Неразвивающаяся беременность на ранних сроках признаки: Замершая беременность – Планирование и ведение беременности в гинекологии поликлиники Литфонда после замершей беременности

Содержание

что такое замершая беременность: причины, симптомы, лечение| IPF

 

 

Замершая беременность – нередкое явление. Она приносит немало хлопот, душевной и физической боли, а если не лечить это состояние, оно чревато даже летальным исходом. Почему возникает такая беременность? В чем причины замирания и можно ли в будущем избежать подобных диагнозов? Узнаете далее.

Беременность без развития: что это?

Замершая беременность – это процесс, при котором плод умирает. Женщина об этом может даже не догадываться. Ведь могут сохраняться все ранние симптомы беременности: положительный тест, токсикоз, отсутствие месячных.

Замершая беременность – это смерть будущего ребенка, остановка маленького сердца. Иногда это происходит тогда, когда эмбриончик уже сформирован, а бывает и так, что в полости матки находится пустое плодное яйцо, в котором нет эмбриона. Замершая беременность на ранних сроках – это невозможность прослушать сердцебиение эмбриончика. Иногда, бывает и так, что плод перестает развиваться, к примеру, на 6 недели, а  узнают об этом на 10-12-й.

Самым критичным сроком для замирания беременности считается 8-я  неделя. Но есть несколько периодов, когда наибольшая вероятность того, что беременность перестанет развиваться:

  • 3-4 –я неделя
  • 8-11 -я неделя
  • 16-18  – я неделя

Какие причины замершей беременности на ранних сроках?

Замершая беременность на раннем сроке – может возникнуть из-за разных ситуаций. Причины и лечение замершей беременности могут быть абсолютно всякими. Почему беременность престала развиваться, зависит от многих факторов. Самыми основными являются:

  • Генетические патологии у плода. По сути, природа сама отсеивает слабых и нежизнеспособных эмбрионов. Это некий природный отбор.
  • Проблемы с гормонами. Иногда у представительниц прекрасного пола есть недостаток некоторых гормонов. И если это происходит, то беременность перестает прогрессировать.
  • Искусственное оплодотворение – такие беременности замирают намного чаще.
  • Наличие инфекционных заболеваний (циталомегавируса или гриппа и краснухи, которыми переболела женщина на ранних этапах беременности).
  • Наличие инфекционных заболеваний, которые предаются половым путем (гонорея, уреплазмоз)
  • Наличие антифосфолипидного синдрома, проблем с кровью у женщины. В таких ситуациях плацента не может нормально функционировать и ребенок гибнет.
  • Алкогольная, наркотическая зависимость у беременной.
  • Сильные и постоянные стрессы.
  • Тяжелая работа, поднятие тяжестей, деятельность на вредных предприятиях.

Симптомы замершей беременности на ранних сроках

Вопрос о том, как проявляется замершая беременность  довольно сложный. Она может сразу же «выдать» себя, а бывает, что симптомы появляются только через несколько недель после того, как это случилось. Но симптомами могут быть:

  • Исчезновение токсикоза (если он был), некоторых признаков беременности (набухания молочных желез, сонливость,  усталость).
  • Уменьшение уровня ХГЧ в крови при анализе.
  • Боль в животе
  • Кровянистые выделения и обильное кровотечение.
  • Низкая базальная температура.
  • Отсутствие движений у плода (если срок уже достаточно большой).

Но ни один из этих признаков не может точно свидетельствовать о том, что наступил регресс. Это может сказать только врач. Самым главным признаком является невозможность прослушать сердце будущего ребенка, что выявляется на УЗИ.

Первые признаки замершей беременности на ранних сроках – наиболее труднодиагностируемы. Иногда даже врач не может точно сказать, произошел регресс или нет. В таком случае, изучается динамика роста плода, показатели ХГЧ, проводиться контроль за состоянием пациентки.

Как диагностируется замершая беременность

Если есть подозрение на замершую беременность, первое, что должна сделать женщина – обратиться к гинекологу. Он проведет гинекологический осмотр и сравнит размер матки со сроком беременности. Затем пациентка будет отправлена на УЗИ. Именно оно точно скажет, есть ли замершая беременность или нет.

УЗИ может определить, что сердцебиения нет и плод погиб. Но будьте внимательны, если до 7 недель вам говорят, что эмбрион есть, а сердцебиения нет, возможно, стоит подождать и не спешить с выводами. Ведь иногда оно прослушивается позднее, если была поздняя овуляция или плод слишком маленький. Обычно рекомендуют подождать неделю-две и сделать повторное УЗИ.

Также УЗИ может выявить анэмбрионию. Это значит, что есть плодное яйцо, которое не имеет эмбриона. Это просто пустая оболочка. В некоторых случаях такое яйцо растет, иногда нет. Часто это определяют тоже в динамике.

Если срок уже довольно большой, используют и плацентографию, которая помогает определить то, как развивается беременность.

Иногда для того, чтобы подтвердить гибель плода, сдается анализ ХГЧ. Если беременность замерла, уровень гормона будет постоянно снижаться.

Иногда для диагностики используют и сдачу общего анализа крови, мочи, гормонов. Если есть патология, то и показатели могут иметь нехарактерные, ненормальные данные.

Замершая беременность – лечение

Лечение после замершей беременности имеет достаточно разные методы. Все зависит от конкретного случая. Только врач решает, как лучше всего выйти из сложившейся ситуации. Обычно используют:

  • Выскабливание. Это может быть вакуум аспирация, хирургическая чистка.
  • Медикаментозное лечение. До 8 недель можно использовать и определенные препараты, которые вызовут выкидыш. Но принимать их следует строго под контролем врача. Обычно их пьют несколько раз, правильно чередуя дозы и находясь под наблюдением врача. Это менее травматический метод и наиболее подходит тем, кто еще не рожал.
  • Иногда используют «выжидательную» тактику. Женщина и доктор ждут выкидыша, который произойдет самопроизвольно. Но такой метод используется редко.

В любом случае, замершая беременность на позднем сроке должна быть удалена из матки. Без лечения такую патологию решить невозможно.

Какие могут быть осложнения после замершей беременности?

Любая замершая беременность лечение должна иметь. Если  пустить этот процесс на самотек, он может привести к серьезным осложнениям:

  • Воспаление матки, которое может привести даже к её удалению.
  • Сильнейшее отравление организма продуктами распада погибшего плода.
  • Сепсис.
  • Кровотечение
  • Хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы
  • Бесплодие
  • Летальный исход, если беременность не удаляется длительное время

Проблема в любом случае проявит себя. Иногда женщина может проходить с ней некоторое время, но не заметить свое странное состояние такое длительное время все равно не сможет. Именно поэтому только своевременная диагностика и лечение являются лучшими способами, чтобы избежать осложнений.

Как реабилитироваться?

Патология наносит большой урон физическому и психологическому здоровью женщины. Поэтому немаловажен процесс восстановление после замершей беременности.  Прежде всего, после того, как беременность будет удалена необходимо через 2 недели пройти обследование УЗИ, которое покажет все ли в порядке в матке, нет ли остатков плодного яйца. Также нужен половой покой, хотя бы месяц, и прием гормональных контрацептивов, которые нормализируют гормональный фон. Их назначает врач, подбирая индивидуально.

Для таких женщин важным является полноценный отдых, пополнение запаса витаминов в организме. Но кроме физической реабилитации, часто требуется и психологическая профессиональная помощь. Женщина может быть сломлена, подавлена, впасть в депрессию. Но этого делать никак нельзя. Необходимо не только выбросить плохие мысли из головы, но и настроиться на позитив. В этом могут помочь сеансы с психологом или психотерапевтом, общение с женщинами, которые имели подобные проблемы, а потом удачно рожали малышей. Также важно, не замыкаться в себе, рассказывать о своих чувствах и проблемах.

Беременность после замершей: возможно ли?

Планировать беременность можно примерно через полгода. Некоторые женщины не хотят ждать так долго и решаются на новое зачатие уже через три месяца. Но в любом случае перед беременностью нужно посоветоваться с врачом и пройти обследования.

Беременность после замершей беременности  будет удачной, если соблюдать некоторые правила:

  • Важно пройти тщательное обследование женщине и её партнеру. Будут выявлены инфекции, «скрытые» заболевания.
  • Следует сдать анализы на гормональную панель. Возможно причина замирания именно в гормонах.
  • Необходимо пройти обследование у генетика.
  • Очень хорошо, если после выскабливания биологический материал будет сдан на гистологическое обследование. Там будут выявлены причины замирания, и врач может решить, что делать дальше.
  • Следует сдать анализы крови на свертываемость и любые другие показатели. Возможно, причина именно в проблемах с кровью.
  • Необходимо пройти УЗИ органов малого таза.
  • Обязательным является гинекологический осмотр, анализ мазков из влагалища.
  • Следует провести обследование щитовидной железы.
  • Иногда необходимо даже узнать были ли подобные случаи у близких родственниц, возможно, имеет место наследственность.

Благодаря тщательному исследованию, в будущем можно исключить повторение замершей беременности. Обычно в процессе обследования выясняться факторы, которые и повлияли на развитие неприятности. Если их исключить, то беременность  в будущем будет развиваться отлично.

Регрессирующая беременность – это сильнейший стресс для каждой женщины, но предупредить развитие этой неприятности можно. Стоит лишь регулярно посещать врача и выполнять его рекомендации.

Причины и симптомы неразвивающейся беременности

Неразвивающаяся беременность (замершая беременность) – это патологическое состояние, при котором плод прекращает свое развитие и погибает, но при этом отсутствуют клинические симптомы выкидыша. Согласно статистике, неразвивающаяся беременность встречается в 20% случаев. Стоит отметить, что неразвивающаяся беременность на ранних сроках – одна из причин самопроизвольных выкидышей в первом триместре (45-88%). Стоит отметить, что первые недели являются кризисными периодами, поэтому неразвивающаяся беременность на ранних сроках встречается чаще всего.

Причины неразвивающейся беременности

Причины неразвивающейся беременности разнообразны. В гинекологической практике в большинстве случаев невозможно выделить конкретный фактор, который может привести к подобной патологии. Специалисты выделяют следующие причины неразвивающейся беременности, которые имеют ведущее значение:

  • Инфекции;
  • Хромосомные аномалии;
  • Расстройства иммунитета;
  • Гормональные нарушения.

Инфекционный фактор – ведущая причина неразвивающейся беременности. Длительное нахождение микроорганизмов в полости матки может вызвать формирование или усиление патологических состояний половых органов, привести к нарушениям гемодинамики и обмена веществ, что может стать причиной прекращения развития и роста плода. Ученые доказали, что инфекция становится в 1-2% причиной неразвивающейся беременности, последствиями которой становятся врожденные аномалии плода, несовместимые с жизнью.

Стоит отметить, что не каждая беременность, развивающаяся на фоне инфекции, заканчивается трагически, к тому же степень повреждения эмбриона может быть разной. Все зависит от пути проникновения микробов, вовлечения в процесс околоплодных вод и плаценты, вида и количества организмов, длительности заболевания и других факторов. Выделяют следующие группы микроорганизмов, которые с большей степенью вероятности становятся

причинами неразвивающейся беременности на ранних сроках:

  • Условно-патогенные микробы: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, клебсиелла и другие;
  • Вирусы: вирусы краснухи и Коксаки, ЦМВ, ВПЧ, аденовирус;
  • Патогенные микробы: микоплазма, хламидия, бледная трепонема;
  • Простейшие: токсоплазмы, грибы и другие.

Восходящий путь инфицирования эмбриона является частой причиной неразвивающейся беременности на ранних сроках, которая может привести к частичному разрыву плодных оболочек, заражению околоплодных вод. В результате эмбрион заглатывает инфицированную жидкость, поражающую легкие, пищеварительную систему, мочевыделительные органы, кожные покровы, что в результате приводит к гибели плода. Нисходящий путь инфицирования также может стать причиной неразвивающейся беременности, последствиями такого процесса становятся патология плаценты, поражение околоплодных вод и органов плода и, как результат, его гибель.

Инфекционные агенты, как причины неразвивающейся беременности, могут оказывать не только прямое влияние на ткани плода и плаценту, но и вызывать неадекватный иммунный ответ. Это может стать причиной неразвивающейся беременности, последствия которой будут заключаться в гибели эмбриона.

Научно доказанная причина неразвивающейся беременности – хромосомные аномалии. Гибель плода может быть вызвана неправильным развитием зиготы, структурными изменениями плаценты, генетическими аномалиями органов и систем. Особая роль среди генетических причин неразвивающейся беременности принадлежит хромосомным аберрациям (перестройка хромосом). При этом стоит отметить, что изменение структуры хромосом как причина неразвивающейся беременности последствия вызывает уже на 6-7 неделе в 60-75%, на 12-17 – 20-25%, 17-28 – 2-7%; трисомии встречаются в 45%, моносомии – 30%, триплоидия – 20%, тетраплоидия – 5%.

Генетические аномалии – причины неразвивающейся беременности, последствия которых связаны не только с интенсивностью мутации хромосом, но и эффективностью их отбора. Чем выше возраст родителей, тем хуже процесс отбора, поэтому аномалии и пороки развития – частые явления.

Неблагоприятные внешние факторы также могут вызвать генетические нарушения. В 60% случаев ведущей причиной неразвивающейся беременности в ранние сроки являются бластопатии. В 15% случаев грубые хромосомные аномалии – причины неразвивающейся беременности, последствия которых – пустые зародышевые мешки.

Эндокринная патология – это одна из причин неразвивающейся беременности, последствия которой основаны на недостаточной имплантации эмбриона, неполноценности плаценты, расстройствах маточно-плацентраного кровообращения, недостаточности прогестерона и других нарушениях.

Аутоиммунные причины неразвивающейся беременности, последствия которых связаны с тяжелыми нарушениями кровотока, дефектами имплантации плода, усиленной атакой клеток эмбриона, в 90-95% случаев заканчиваются гибелью плода на ранних сроках.

Также в группу риска с возможным формированием неразвивающейся беременности, входят женщины:

  • с множественными абортами в прошлом;
  • с внематочными беременностями;
  • старше 30 лет при первой беременности;
  • с анатомически особенным строением матки (двурогая, седловидная и т.п.).

Патогенез неразвивающейся беременности

Неразвивающаяся беременность в первые дни протекает как нормальная, вначале происходит имплантация эмбриона, иногда даже успевает сформироваться плацента, но после этого под воздействием неблагоприятных внешних и внутренних факторов плод погибает. Но, несмотря на неразвивающуюся беременность, матка продолжает расти и выкидыша не происходит, хотя со временем происходит отслойка плаценты и отторжение плода.

Основным механизмом формирования неразвивающейся беременности на ранних сроках является остановка фето-плацентраного кровообращения на фоне сохранения маточно-плацентраного. Также неразвивающаяся беременность может образоваться в результате обратного развития эндометрия, так как желтое тело полностью распадается, формируются новые фолликулы, которые, воздействуя на внутреннюю оболочку полости матки, видоизменяют ее, и она приобретает признаки эндометрия в фазе пролиферации.

Симптомы неразвивающейся беременности

Клинические признаки неразвивающееся беременности, к сожалению, появляются уже после гибели плода, когда нельзя изменить ситуацию, хотя патологическое состояние можно предупредить, если тщательно спланировать свою беременность и прислушиваться к своему организму. В принципе, женщина при данной патологии чувствует себя беременной, но при этом может отмечать некоторые нарушения. Некоторые и вовсе не замечают признаки неразвивающейся беременности, так как не следят за своим здоровьем и ведут неправильный образ жизни.

У некоторых женщин признаки неразвивающейся беременности на ранних сроках могут быть яркими и отчетливыми, у других субъективные признаки неразвивающейся беременности на ранних сроках могут полностью отсутствовать, и патология регистрируется на основании различных методов обследования.

Чтобы вовремя распознать подобное состояние, необходимо знать основные симптомы неразвивающейся беременности:

  • изменение уровня ХГЧ при неразвивающейся беременности: ХГЧ – это гормон, продуцирующийся за счет эмбриона, динамика этого вещества может многое сказать о состоянии плода и течении беременности. ХГЧ в первые дни увеличивает свою концентрацию в 2-4 раза каждый день, достигая максимума на 10-12 неделе, затем постепенно снижается. Концентрация ХГЧ при неразвивающейся беременности меняется по-другому. ХГЧ при неразвивающейся беременности, как правило, медленно понижается;
  • отсутствие роста матки – частый признак неразвивающейся беременности: этот симптом неразвивающейся беременности может отметить только ваш лечащий врач во время осмотра, иногда отмечается несоответствие размеров матки сроку беременности. Признак неразвивающейся беременности на поздних сроках – низкое расположение дна матки;
  • исчезновение неприятных симптомов (токсикоза и т.п.): если у женщины был ярко выражен токсикоз на первых неделях, то основным признаком неразвивающейся беременности на ранних сроках является резкое исчезновение тошноты и рвоты, улучшение общего состояния, связанное с гибелью плода;
  • Мягкие и безболезненные молочные железы – еще один ранний симптом неразвивающейся беременности;
  • Кровяные выделения: не всегда кровянистые и мажущие выделения могут быть признаком неразвивающейся беременности на ранних сроках, этот симптом должен всегда настораживать женщину, поэтому при его появлении следует обратиться к врачу как можно раньше;
  • Болезненные ощущения внизу живота – это тревожный признак и один из симптомов неразвивающейся беременности;
  • Уменьшение базальной температуры: раньше гинекологи придавали огромное значение уровню базальной температуры, сегодня этот метод не является точным, хотя её снижение может быть косвенным признаком неразвивающейся беременности на ранних сроках;
  • УЗ признаки неразвивающейся беременности: наиболее информативный лабораторный признак неразвивающейся беременности – отсутствие сердцебиения плода. Также возможно полное отсутствие эмбриона в желточном мешке – это признак неразвивающейся беременности на ранних сроках;
  • Отсутствие шевелений плода – с 18-20 недели женщина может ощутить движения эмбриона, если их нет, то это может быть признаком неразвивающейся беременности.

Диагностика неразвивающейся беременности

Заподозрить наличие патологии можно при наличии признаков неразвивающейся беременности. Косвенные признаки неразвивающейся беременности на ранних сроках – болезненные ощущения, мажущие кровяные выделения. Поэтому если вы определили у себя подобные симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.

Первоначально врач проводит гинекологический осмотр с целью определения размеров матки, если они не совпадают со сроком, то есть риски формирования неразвивающейся беременности. Для того, чтобы уточнить признаки неразвивающейся беременности на ранних сроках, гинеколог назначает дополнительные методы исследования: УЗИ и доплерографию.

По УЗИ можно выделить несколько симптомов неразвивающейся беременности, которые определяют на ранних этапах после гибели эмбриона: отсутствие плодного яйца (анэмбриония), плод очень маленького размера и без признаков сердцебиения, иногда определяется плод обыкновенных размеров, но без признаков жизнедеятельности, нередко определяют аномалии и пороки развития эмбриона, повреждения, несовместимые с жизнью.

Поздние УЗ симптомы неразвивающейся беременности, которые определяют после длительного нахождения погибшего плода в полости матки: строение плодного яйца сильно изменено, возможно появление множественных перетяжек и эхоструктур, очагов некроза, маловодие или многоплодие.

Последствия неразвивающейся беременности

Последствия неразвивающейся беременности могут быть разными. Часто на фоне патологии наблюдается ареактивность матки, когда она не отторгает погибший плод, при этом он задерживается в ней на долгое время.

Частым последствием неразвивающейся беременности является постепенное отторжение плодного яйца, что ведет к появлению мажущих выделений и исчезновению симптомов беременности. Грозное последствие неразвивающейся беременности при длительном нахождении погибшего эмбриона (более 4 недель) – аутолиз и формирование ДВС-синдрома, что может привести к тяжелым нарушениям кровообращения. К тому же длительное присутствие погибшего плода может закончиться серьезными воспалительными реакциями со стороны матки и ее придатков, что может отразиться на дальнейшем здоровье женщины и стать серьезным последствием неразвивающейся беременности. Стоит отметить, что гибель плода на поздних сроках нередко заканчивается сепсисом, перитонитом, поэтому последствия неразвивающейся беременности нельзя недооценивать. Также одним из последствий неразвивающейся беременности могут стать трудности во время хирургических манипуляций по удалению погибшего эмбриона.

Лечение неразвивающейся беременности

Длительное нахождение погибшего эмбриона в полости матки представляет серьезную угрозу жизни и здоровью матери, поэтому, если подтвердился диагноз, то отдают предпочтение хирургическому лечению неразвивающейся беременности, так как консервативное ведение пациентки неэффективно и небезопасно. В принципе, лечение неразвивающейся беременности предусматривает проведение аборта по медицинским показаниям, который может быть выполнен во время операции или после приема лекарственных препаратов.

Перед проведением оперативного лечения неразвивающейся беременности женщине необходимо сдать анализы и пройти мероприятия, направленные на снижение риска возможных осложнений. Также лечение неразвивающейся беременности подразумевает назначение противовоспалительных и антибактериальных препаратов, витаминов, гормональных средств и других медикаментов по показаниям.

Помимо удаления погибшего эмбриона, лечение неразвивающейся беременности заключается в анализе патологического состояния для выяснения причин его формирования, нормализации общего состояния, чтобы в будущем предотвратить формирование подобных состояний. А самое главное, лечение неразвивающейся беременности невозможно без восстановления психического состояния пациентки.

Новая беременность после неразвивающейся беременности

Планировать новую беременность после неразвивающейся беременности рекомендуется не раньше, чем через 3 месяцев после лечения (оптимально 6 месяцев). Этот срок необходим для восстановления организма женщины для полноценной беременности после неразвивающейся беременности, если им пренебречь, то исход может быть неблагоприятным.

К тому же, приступать к планированию беременности после неразвивающейся беременности можно после пройденного курса лечения: восстановления гормонального фона, устранения нарушений иммунитета и инфекции и т.п. И перед наступлением новой беременности после неразвивающейся беременности супругам следует пройти полноценное медицинское обследование.

по 30 апреля 2022

Осталось 20 дней

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью – прямо сейчас!

Другие статьи

Признаки замершей беременности и причины возникновения

Признаки замершей беременности и причины возникновения: Unsplash / Ashton Mullins

Замершая беременность — это патология, которая приводит к остановке развития и гибели плода. Точно поставить диагноз может только врач, но есть симптомы, по которым можно самостоятельно определить проблему. Как узнать о замершей беременности и почему возникает это нарушение?

Почему появляется замершая беременность?

Для замершей беременности характерна остановка развития эмбриона. Чаще всего это происходит внезапно, поэтому нет возможности сделать что-нибудь заранее. Причиной прекращения развития плода может быть:

  1. Генетическая патология. Она может возникнуть в том случае, если в оплодотворении участвовала неполноценная яйцеклетка или сперматозоид. Причиной нарушений становится и неправильное сочетание генов, лишние хромосомы и нарушения, происходящие в момент оплодотворения. Риск повышается при наличии в семейном анамнезе генетических заболеваний.
  2. Инфекция. Замирание плода часто становится следствием инфекционных заболеваний. Краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес, а также грипп и ОРВИ могут стать причиной нарушения питания эмбриона. Это особенно опасно на ранних сроках, когда у плода формируются внутренние органы.
  3. Гормональные нарушения. В женском организме происходят серьезные изменения и меняется гормональный фон. Избыток или недостаток гормонов может спровоцировать нарушения, поэтому особенно важно контролировать уровень прогестерона и андрогена.
  4. Антифосфолипидный синдром. Как объясняется доктор Лиса Р. Саммаритано, этот синдром представляет собой аутоиммунное системное заболевание, характеризующееся артериальным, венозным тромбозом либо тромбозом мелких сосудов и / или рецидивирующим невынашиванием беременности на ранних сроках или осложнениями беременности.
  5. Сахарный диабет. Доктор медицинских наук Трейси С. Джонсон пишет, что высокий уровень сахара в крови может привести к врожденным дефектам, а также повышает риск выкидыша и замирания беременности. Это происходит потому, что плод получает через плаценту слишком много сахара.
  6. Образ жизни. Вредные привычки (курение, алкоголь), тяжелые условия труда, малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание и другие вредные привычки до и во время беременности усиливают риск замирания плода.
  7. Множественные аборты в анамнезе. Если женщина неоднократно прерывала беременность путем аборта, риск замирания эмбриона повышается.
Почему появляется замершая беременность: Unsplash / Ömürden Cengiz

Причиной нарушений может стать резус-конфликт. Доктор медицинских наук Брунильда Назарио объясняет, что резус-фактор — это тип белка, который содержится в эритроцитах. Если у матери резус-отрицательный, а у ребенка — положительный, то в организме матери могут начать вырабатываться антитела, которые могут повредить эритроциты плода. Это ведет к анемии, серьезных патологиям развития и даже смерти ребенка.

Можно ли ходить с замершей беременностью? Ходить с замершим плодом опасно для здоровья женщины. Если остановившийся в развитии эмбрион находится в матке 6–7 недель, развивается синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром), при котором нарушается свертываемость крови и возникает тромбоз или кровотечение.

Ввиду высокой опасности замершей беременности важно знать симптомы этой патологии и контролировать свое состояние.

Признаки замершей беременности

Замершая беременность на любом сроке проявляется одинаково — исчезают первые признаки беременности, ухудшается общее самочувствие. При этом базальная температура может оставаться в пределах 37 °С, а уровень гормона, который выделяется плацентой, не уменьшается.

Можно ли ходить с замершей беременностью: Unsplash / Christin Noelle

Какие ощущения при замершей беременности? Возникают такие ощущения и признаки:

  • тянущая боль внизу живота;
  • кровянистые выделения;
  • прекращение болей, снижение чувствительности в молочных железах;
  • резкое прекращение токсикоза;
  • общая слабость и повышение температуры тела.

На поздних этапах беременности можно заметить, что плод перестал шевелиться. Отсутствие движения должно насторожить, в таком случае всегда стоит посетить лечащего врача. Осмотр, УЗИ и анализы помогут узнать, в каком состоянии находится плод и какие меры нужно предпринять.

В редких случаях, если женщина обращается к врачу слишком поздно, организм подвергается интоксикации из-за гибели плода. Интоксикацию можно распознать по тошноте, рвоте, слабости и сонливости.

Когда появляются признаки замершей беременности? Симптомы замершей беременности проявляются через 10–12 дней после того, как в организме происходят нарушения. Чаще всего патология случается на ранних сроках (6–8 недель), реже — после 12 недели беременности. Опасный рубеж настает после первого триместра — 16–18 неделя.

На каждом плановом осмотре гинеколог определяет размеры матки. При их несоответствии нормам специалист может назначить дополнительное исследование. На УЗИ можно увидеть состояние плода, в том числе и его замирание.

Когда появляются признаки замершей беременности: Unsplash / Daiga Ellaby

Что покажет тест на беременность при замершей беременности? Тест на беременность реагирует на количество хорионического гонадотропина, а его уровень может оставаться высоким еще несколько недель после замирания плода. Поэтому определить остановку развития с помощью теста нельзя.

Риск замершей беременности повышается:

  • в возрасте от 35 лет;
  • при сахарном диабете, патологии щитовидной железы;
  • абортах и выкидышах в прошлом.

При возникновении патологий погибший эмбрион удаляют из полости матки, если это не произошло самопроизвольно. В течение года организм восстанавливается и подготавливается к следующей беременности.

С замиранием беременности сталкиваются многие женщины. Это нарушение развития плода может быть вызвано как заболеваниями, так и образом жизни. Патологию сложно заметить на ранних сроках, поэтому важно не только прислушиваться к своему организму, но и вовремя посещать консультации.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Arefa Cassoobhoy. Miscarriage // WebMD. — 2021. — 28 July. — Режим доступа: https://www.webmd.com/baby/guide/pregnancy-miscarriage#1
  2. Brunilda Nazario. Rh Factor // WebMD. — 2020. — 13 August. — Режим доступа: https://www.webmd.com/baby/rh-factor
  3. Lisa R. Sammaritano. Antiphospholipid syndrome // PubMed. — 2020. — 34 (1). — Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31866276/
  4. Traci C. Johnson. Diabetes and Pregnancy // WebMD. — 2021. — 14 March. — Режим доступа: https://www.webmd.com/diabetes/pregnancy-diabetes-and-pregnancy

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/motherhood/1768983-priznaki-zamersej-beremennosti-na-rannih-srokah/

Мертвый эмбрион в матке. Признаки и симптомы замершей беременности на ранних сроках, которые должны насторожить

Замершая беременность – патология, причины которой пока до конца не изучены. Замершую беременность в медицине называют несостоявшимся абортом. Вероятность развития проблемы не зависит от возраста женщины, ее социального статуса и количества предыдущих беременностей. Причины патологии до сих пор не до конца изучены. По статистике, замершая беременность встречается у каждой 176-й женщины, планирующей стать матерью.

Что представляет собой патология?

Неразвивающаяся беременность – внутриутробная гибель плода, связанная с необратимыми процессами, протекающими в его тканях. У патологии нет ярко выраженных признаков, как, например, у выкидыша . По этой причине важно знать о первых признаках патологии, чтобы своевременно обратиться за помощью к врачу.

Важно! В гинекологии нередко встречается такое понятие, как пустое плодное яйцо. Состояние наблюдается тогда, когда яйцеклетка оплодотворяется и прикрепляется к эндометрию. Однако в самой клетке не содержится эмбриона.

Причины неразвивающейся беременности

Самая частая причина невынашивания ребенка – генные мутации. Именно они в 70% случаев являются причиной гибели эмбриона на сроке до 8 недель. Привести к генетическим сбоям в организме способны многочисленные факторы: хронические или наследственные заболевания, прием наркотиков, употребление алкоголя будущими родителями.

Важно! Во время беременности обязательно следует проходить скрининги, назначенные гинекологом и генетиком. Это исследование позволит обнаружить генные аномалии у ребенка на ранних сроках.

Вероятность несостоявшегося аборта возрастает, если будущая мама не может отказаться от вредных привычек: курения, нерационального питания, употребления спиртных напитков. Спровоцировать различные отклонения у плода способны медикаментозные средства, которые беременная принимает без согласия с врачом.

Поэтому в первом триместре сильнодействующие препараты назначают только в крайних случаях, например при тяжелых инфекционных заболеваниях. После 10 недель беременности формируется прочная плацента, которая защищает плод от внешнего негативного воздействия. В этом случае прием лекарств для него будет не столь опасен.

К другим причинам замершей беременности стоит отнести:

  1. Резус-конфликт матери и плода. Проблема особенно актуальна для женщин, перенесших многочисленные аборты. Постепенно в организме женщины накапливаются антитела к эмбриону, которые уменьшают вероятность успешного течения беременности.
  2. Тяжелые инфекционные и вирусные заболевания. Будущие мамы уязвимы перед болезнетворной флорой, поэтому быстро заражаются в период эпидемий. Некоторые заболевания (краснуха, ветрянка, корь) могут не только спровоцировать гибель эмбриона, но и стать причиной физических и умственных отклонений у ребенка в будущем. В таких случаях мама может согласиться на аборт или принять решение о рождении и воспитании особенного малыша.
  3. Гормональные сбои. Причиной невынашивания ребенка может стать недостаток пролактина или избыток тестостерона. Если до зачатия у женщины наблюдались нерегулярные менструации, об этом нужно обязательно поставить в известность гинеколога.

Факторы риска по развитию замершей беременности:

  • старородящие женщины, возраст которых превышает 35 лет;
  • многочисленные аборты в прошлом;
  • наличие дефектов в строении матки;
  • внематочные беременности, диагностированные ранее.

При наличии хотя бы одного фактора риска женщину ставят на особый контроль к гинекологу. В группу риска по аномальной беременности также входят женщины, которые отказываются наблюдаться у специалистов.

Важно! Каждая беременная женщина должна встать на учет к гинекологу на сроке 7-8 недель беременности.


Сроки возникновения замершей беременности

Проблема встречается на любом сроке беременности (даже за несколько дней до родоразрешения). Исследуя статистические данные, медики отметили несколько периодов, наиболее опасных для формирования плода:

  • 3-я и 4-я недели с момента зачатия;
  • 7-11-я неделя;
  • 16-18-я неделя.

После 20-й недели случаи остановки развития ребенка немногочисленны. В подавляющем большинстве проблема встречается на сроке до 14 гестационных недель. Причина аномалии в первом триместре – генетические отклонения и гормональные сбои, во втором-третьем триместрах – инфекционные заболевания.

Симптомы патологии на ранних сроках

Замершую беременность женщина может не заметить сразу, особенно если она не проявляется клиническими признаками. Тем не менее состояние представляет угрозу для жизни женщины, так как разлагающийся плод отравляет организм и наносят вред репродуктивной системе. Однако при внимательном изучении своего состояния женщина может отметить следующие признаки, характерные для неразвивающейся беременности:

  1. Аномальные выделения. Организм женщины пытается самостоятельно избавиться от плода после его гибели. В течение 48 часов у нее могут наблюдаться беловатые выделения обычной консистенции. После этого в слизи появляются кровянистые прожилки. Постепенно кровотечение становится все более обильным.
  2. Изменение интенсивности токсикоза. После имплантации плодного яйца многие женщины ощущают у себя рвотные позывы. Они связаны с повышенным продуцированием ХГЧ. Если плод погибает, то выработка гормона прекращается. Через день женщина может почувствовать облегчение состояния. Через 4-6 дней после гибели плода признаки токсикоза исчезают вовсе. Не всегда данный симптом указывает на патологические процессы в организме. Интенсивность токсикоза может уменьшаться в результате физиологического привыкания женщины к плоду.
  3. Ухудшение общего самочувствия. Длительно разлагающийся в теле женщины эмбрион провоцирует интоксикацию организма. Вначале состояние напоминает простуду и сопровождается усталостью, упадком сил. Через две недели появляются более яркие признаки патологии: головокружение, тревожность, спазмы в животе, температура.
  4. Резкие изменения базальной температуры. У беременных женщин показатель находится на уровне, превышающем 37 градусов. После того как плод гибнет, отметка на термометре падает до 36,7 градусов, а в момент разложения эмбриона повышается до 37,5 градусов.

Симптомы патологии на поздних сроках беременности

Со второго триместа к перечисленным симптомам замершей беременности присоединяются и другие проявления. Яркая клиническая картина проблемы связана с тем, что плод имеет крупные размеры.

К основным проявлениям неразвивающейся беременности во втором-третьем триместрах относят:

  • отсутствие шевелений плода более 24 часов;
  • тянущие боли в животе;
  • подтекание вод с неприятным гнилостным запахом.

Отсутствие шевелений у плода может также сигнализировать о недостаточном поступлении к нему кислорода. Ситуация происходит при обвитии шеи или туловища ребенка пуповиной. Если женщина своевременно обратится к врачу, то малыша можно будет спасти от удушья.

Один из характерных признаков замирания беременности на поздних сроках – изменение размера груди. Если ЗБ возникла до 25-й недели, то грудь возвращается к прежним размерам уже через несколько дней. На более поздних сроках после гибели плода возможно выделение молозива из желез.

После гибели плода в размерах уменьшается не только грудь, но и живот. Это связано с тем, что после трагедии сокращается количество околоплодных вод. Перечисленные признаки будут наблюдаться у женщины через один-два дня после смерти плода. На поздних сроках беременности организм пытается избавиться от погибшего ребенка уже на 4-5-й день.

Диагностика замершей беременности

Обследование при замершей беременности включает в себя следующие виды процедур:

  • визуальный осмотр гинеколога;
  • забор крови на ХГЧ;
  • измерение базальной температуры

Первые два способа считаются основными в выявлении признаков замершей беременности, остальные – вспомогательными.

Важно! Если до 7-й недели имеются подозрения на замершую беременность, то аборт откладывают до повторного ультразвукового исследования. Может случиться так, что аппарат не обнаружил жизненных функций эмбриона или врачом была допущена ошибка при расчетах сроков зачатия.

  • ранний срок – неправильное расположение плодного яйца или его повреждение;
  • поздний срок – отсутствие сердцебиения у плода и несоответствие его размеров сроку.

Данных УЗИ недостаточно для постановки окончательного диагноза – ЗБ. Из-за гормональных сбоев и психологических нагрузок у женщин задержка развития плода может составлять до четырех недель. В этом случае проводят повторное УЗИ через две недели. Если плод не увеличился в размерах, то это означает, что он мертв.

Лечение патологии

Популярный способ освобождения полости матки от мертвого плода – медикаментозный аборт. В России он проводится на сроке до 9 недель беременности, в странах Европы – до 12. Для терапии используются препараты мифепристон и мизопростол. Этот метод дает действенный результат, но имеет перечень противопоказаний:

  • нарушение свертываемости крови;
  • тяжелая анемия;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • внематочная беременность.

Если замершая беременность диагностирована на 13-22-й неделе, то прибегают к искусственной стимуляции родов посредством одного из методов:

  1. Интрамиальный. В плодный пузырь вводят 20-процентный раствор хлористого натрия при помощи тонкой иглы.
  2. Изолированный. Введение во влагалище мифепристона или мизопростола с пероральным приемом одного из препаратов.

Если вышеперечисленные способы удаления плода не принесли результатов или имеют противопоказания для проведения, то врачи прибегают к наложению груза на предлежащий отдел плодного пузыря.

В третьем триместре от умершего плода избавляются посредством искусственных родов. Выполнять кесарево сечение в этом случае запрещается, так как может произойти инфицирование крови. Женщина должна будет родить погибшего ребенка без наркоза в экстренном порядке.

После проведенного лечения женщине будет необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Принимать гормональные препараты для скорейшего восстановления эндометрия.
  2. Пить антибиотики для предупреждения инфицирования эндометрия. Назначаются препараты группы макролидов или цефалоспоринов.
  3. Проходить физиотерапевтические процедуры, направленные на регенерацию поврежденных тканей матки.
  4. Принимать препараты для укрепления иммунной системы.

Еще один способ удаления плодного яйца – выскабливание. При сроке до 12 недель допустима вакуумная аспирация матки. Стандартная процедура выскабливания проводится только в крайних случаях, так как она может привести к необратимым повреждениям эпителия.

Показания к проведению традиционного выскабливания:

  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • очищение матки от остатков плода после неполного выкидыша.

Выскабливание назначается женщинам после УЗИ, анализа крови и электрокардиограммы. Обязательна предварительная консультация с врачом, который будет выполнять анестезию.

Ход проведения процедуры выскабливания:

  1. Внутривенно женщине вводится наркоз, который начинает действовать в течение нескольких секунд.
  2. Половые органы обрабатываются антисептическими средствами.
  3. Врач с помощью зеркала фиксирует шейку матки щипцами и расширяет цервикальный канал.
  4. Процедура очищения выполняется кюреткой, оснащенной петлей на конце. С помощью нее выскабливаются все слизистые оболочки шеечного канала и матки.
  5. После выскабливания в полость матки вводят препараты, стимулирующие сокращение. Обработанная зона обеззараживается йодовым раствором.

После окончания операции все фиксирующие гинекологические инструменты удаляются. На живот женщине кладут холод, который способствует сужению мелких сосудов и приводит матку в тонус. Менструальный цикл у женщины должен восстановиться спустя 6-7 недель после выскабливания. Операцию разрешено проводить до второго триместра (реже на более поздних сроках).

Последствия замершей беременности

Прерывание беременности – стресс для женского организма, независимо от выбранного способа лечения впоследствии. Восстановиться после операции полностью можно будет только спустя 6 месяцев. На протяжении этого времени женщине нужно будет пить гормональные средства.

Осложнения после замершей беременности:

  1. Психологическая травма, связанная со страхом неудачного течения следующих беременностей или невозможностью зачатия ребенка.
  2. Бесплодие. Чтобы предупредить развитие осложнения, необходимо соблюдать рекомендации врача и регулярно обследоваться у гинеколога. Симптомы для неотложного визита к гинекологу – повышение температуры, сильные влагалищные кровотечения.
  3. Воспалительные заболевания полости матки. Осложнение часто развивается после традиционного выскабливания. Во время операции удаляются слизистые оболочки детородного органа, что делает его более уязвимым перед болезнетворной флорой.
  4. Спаечные процессы. Воспаление матки приводит к тому, что отдельные ее участки склеиваются между собой. Деформация полости органа в дальнейшем становится причиной бесплодия.

Профилактика неразвивающейся беременности

Каждая пара, планирующая ребенка, должна предварительно пройти комплекс исследований, который включает в себя анализ крови на инфекции, УЗИ органов малого таза, генетические тесты. Рекомендуется воздержаться от зачатия в том случае, если менее 6 месяцев назад один из партнеров переболел краснухой, ветряной оспой или тяжелой формой гриппа.

К другим мероприятиям, направленным на профилактику замершей беременности, относят:

  • выполнение профилактических прививок;
  • посещение генетика;
  • нормализацию гормонального фона;
  • ведение здорового образа жизни;
  • воздержание от перелетов в первые месяцы с момента зачатия.

При правильном планировании вероятность успешного течения беременности составляет около 90%. Это относится и к тем случаям, когда женщина перенесла неудачные попытки выносить ребенка в прошлом. Важно не игнорировать визиты к многопрофильным специалистам, которые составят грамотный план лечения после замершей беременности.

Замершей беременностью называют состояние, при котором плод внутри матери погибает, и беременность перестаёт развиваться. Чаще всего это происходит бессимптомно и женщина узнаёт о своём диагнозе только при плановом УЗИ.

Почему беременность замирает?

Жизнь плода, особенно в первые 12 недель, очень хрупка и оборвать её могут любые, даже незначительные факторы: авиаперелёт, длительное пребывание на солнце, стресс, плохая экология и др. Медики называют несколько наиболее вероятных причин замирания беременности на ранних сроках:

  • врождённые патологии и пороки развития у плода — врачи считают это самой распространённой причиной и называют «естественным отбором»: природа прерывает развитие «некачественного» плодного яйца и таким образом не допускает появления на свет ребёнка с генетическими отклонениями;
  • наличие у женщины инфекционных заболеваний (грипп, герпес, краснуха, хламидиоз, токсоплазмоз и пр.) — это вторая по распространённости причина;
  • последствия резус-конфликта между мамой и ребёнком или гормональные нарушения.

Кроме того, риск гибели плода на ранних сроках значительно повышают вредные привычки будущей мамы: курение, алкоголь и, тем более, наркотики.

Плод погиб, беременность больше не развивается, а женщина может и не подозревать ничего. На ранних сроках признаки замершей беременности в домашних условиях распознать сложно. Но женщины, особенно уже однажды пережившие страшный диагноз, тщательно контролируют протекание своей новой беременности. Есть лишь косвенные симптомы, по которым беременная может заподозрить что-то неладное.

Беспричинное уменьшение или полное исчезновение токсикоза можно заметить, да и то не всегда. Если беременная страдала сильным токсикозом, то его исчезновение, конечно, не пройдёт незамеченным. А если признаки токсикоза были слабые, то на этот фактор мало обращают внимания.

Размягчение груди может свидетельствовать о внутриутробном замирании плода. Практически у всех беременных сразу после зачатия молочные железы набухают и становятся болезненными. При гибели плода грудь расслабляется. Но сразу паниковать при возникновении этого признака не стоит. За 9 месяцев беременности, по свидетельству многих женщин, грудь может расслабляться и напрягаться по несколько раз. Связано это, скорее всего, с гормональными изменениями в период беременности.

Понижение базальной температуры может спровоцировать замершая беременность. Происходит это из-за снижения уровня прогестерона, гормона, который поддерживает беременность. Базальную температуру надо измерять утром в прямой кишке, как только проснулись. Градусник подготовить с вечера, так как важно до и во время измерений не менее 6 часов находиться без движений. Но и этот метод — тоже недостоверный показатель замирания беременности, так на значение базальной температуры могут повлиять и другие факторы: приём гормональных препаратов, секс, болезнь с повышенной температурой и др.

Кровянистые выделения и тянущие боли внизу живота не всегда бывают при замершей беременности. В этом её отличие от выкидыша. Но в любом случае это очень тревожный при беременности признак, требующий немедленного обращения к врачу.

Несоответствие размеров матки сроку беременности может заметить гинеколог при влагалищном осмотре, но этот факт не всегда свидетельствует именно о замирании беременности. В этом случае отслеживается динамика развития беременности. И если за 2-3 недели матка не выросла, а, наоборот, стала меньше и мягче, то врач может поставить предварительный диагноз «замершая беременность» и для его подтверждения отправить пациентку на анализ гормона ХГЧ и на УЗИ.

Понижение гормона ХГ Ч — на этот показатель может отреагировать обычный тест на беременность (покажет отрицательный результат). Но лучше сдать специальный анализ.

Показания УЗИ — это самый надёжный и достоверный показатель, подтверждающий наличие замершей беременности. Ошибки случаются только на ранних сроках беременности, когда врач может принять за пустое плодное яйцо, нормально развивающееся. В таком случае, если состояние пациентки не внушает опасений, можно подождать до 6-7 недель и повторить УЗИ. На этом сроке опытный врач при помощи современной аппаратуры уже хорошо видит эмбрион и слышит его сердцебиение.

Что дальше?

Если страшный диагноз всё же подтвердился, то возможны два варианта развития событий.

Первый. Врачи дожидаются самопроизвольного выкидыша, контролируя при этом состояние здоровья женщины. Могут помочь стимулировать выкидыш введением специальных препаратов. Такой выжидательной тактики чаще всего придерживаются зарубежные врачи.

Второй. После подтверждения диагноза женщину сразу отправляют на чистку матки, не дожидаясь выкидыша и возможных негативных последствий от него. Долгое нахождение в матке мёртвого плода может вызвать воспалительный процесс. Такой вариант прекращения замершей беременности применяется российскими врачами.

Планировать следующую беременность после замершей врачи рекомендуют не ранее, чем через полгода, а лучше — через год. За это время обоим родителям желательно сдать анализы и пройти обследование, чтобы выявить причину замирания плода.

)

Одной из патологий развития беременности является так называемая замершая беременность. Медики предпочитают именовать это нарушение неразвивающейся беременностью или несостоявшимся выкидышем. Но суть от этого не меняется: за любым из этих названий скрывается состояние, когда плод в полости матки внезапно перестает развиваться и гибнет, но при этом остается в утробе женщины.

Выделяют 3 типа замершей беременности:

  • анэмбриония – при этом на УЗИ не виден эмбрион, только пустое плодное яйцо;
  • гибель эмбриона – на УЗИ можно установить то, что живой эмбрион был, но погиб;
  • многоплодие на ранних сроках с последующим замиранием одного из эмбрионов.

Данная патология является вариантом невынашивания и встречается относительно часто: в 12-20% случаев от всех беременностей.

Важно: Беременность может замереть практически у любой женщины, но с возрастом эта патология встречается чаще.

На раннем сроке беременности практически 80% случаев невынашивания связаны именно с этой патологией. Это неудивительно, ведь беременность чаще всего замирает именно в 1 триместре. Судя по статистике, самыми «опасными» периодами можно считать сроки в 3-4 недели и 8 недель.

Причины замирания

Неразвивающаяся беременность не возникает ниоткуда. Выявлены такие её основные причины:

Самые распространенные пагубные факторы Описание причинно-следственной связи
Инфекции и воспаления:
острая или вялотекущая инфекция бактериальной или вирусной природы
заболевания, передающиеся половым путем
эндометрит
Инфекции могут воздействовать на эмбрион непосредственно, приводя к его гибели. Так происходит при заражении токсоплазмозом, герпесом, краснухой, цитомегаловирусной инфекцией и др. Кроме этого инфекционный процесс в полости матки может привести к изменению структуры её слизистой оболочки, негативно повлиять на гормональный статус женщины – в комплексе это не позволяет беременности развиваться дальше
Хромосомные аномалии, которые ведут к тяжким врожденным патологиям у будущего ребенка В результате генетических сбоев может возникнуть патология развития эмбриона или плаценты – такие беременности нежизнеспособны и не развиваются дальше по принципу естественного отбора
Эндокринные: гормональный дисбаланс в организме беременной Дефицит прогестерона, заболевания щитовидки и сахарный диабет являются причиной недостаточной готовности организма к беременности. Таким образом зачатие происходит в изначально неблагоприятных условиях, а беременность в результате развивается патологически и все заканчивается гибелью эмбриона
Аутоиммунные патологии у будущей матери В результате некоторых аутоиммунных заболеваний изменяются характеристики крови беременной, что приводит к грубым нарушениям маточного кровоснабжения и невозможности вынашивания ребенка

Дополнительными факторами, которые провоцируют невынашивание, являются:

  • экстракорпоральное оплодотворение;
  • возраст женщины старше 35 лет;
  • вредные привычки у будущей мамочки;
  • неблагоприятная обстановка: экологическая, социально-бытовая или психологическая;
  • опухолевые заболевания;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • предшествующие аборты или случаи невынашивания.

Важно: Наличие в истории болезни всего одной из причин, по которой беременность может замереть – не повод для трагичного исхода событий. К неразвивающейся беременности приводит, как правило, целый причинный комплекс.

Симптомы неразвивающейся беременности на ранних сроках

На ранних сроках беременности женщина самостоятельно не может диагностировать у себя замершую беременность. Но есть несколько признаков, появление которых должно насторожить будущую мамочку и послужить поводом для внепланового обращения к врачу:

  • внезапно исчезают имевшиеся раньше признаки беременности: токсикоз, сонливость, набухание груди;
  • появляются тянущие боли внизу живота;
  • выделения из половых путей могут быть с примесью крови или темной слизи;
  • значительно ухудшается самочувствие: сначала повышается температура, а головокружение и признаки отравления появляются значительно позже, через несколько недель после гибели эмбриона.

С большой долей вероятности о замирании беременности могут свидетельствовать такие результаты самодиагностики:

  • снижение базальной температуры до 37 градусов и менее;
  • потускнение или полное исчезновение второй полоски на тесте на беременность.

Важно: Изменение показателей базальной температуры более достоверно в том случае, если женщина измеряла её до беременности и на ранних сроках. Если будущая мамочка впервые меряет базальную температуру лишь для того, чтобы исключить замирание беременности, то полученные ею данные имеют небольшую диагностическую ценность.

Для подтверждения неразвивающейся беременности акушер-гинеколог выполняет ряд диагностических процедур:

  1. Анализирует историю болезни пациентки, чтобы выявить степень риска возникновения патологии.
  2. Проводит ручной осмотр на кресле. Признаками замирания беременности служат: несоответствие размеров матки предполагаемому сроку беременности, изменение шейки матки, выделение коричневой слизи.
  3. Ультразвуковое исследование, с помощью которого врач определяет сердцебиение плода, наличие или отсутствие живого эмбриона. Если сердцебиение не прослушивается на сроке до 8 недель – это ненадежный показатель гибели эмбриона. Рекомендуется провести повторное УЗИ через неделю.
  4. Лабораторное исследование крови для определения уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). При значительном снижении ХГЧ можно с большой долей вероятности утверждать, что беременность не развивается.

В таблице указаны нормальные и отклоняющиеся от нормы показатели этого гормона:

Показатели ХГЧ при нормально развивающейся беременности (мМЕ/мл) Срок беременности Показатели ХГЧ, которые могут указывать на замершую беременность (мМЕ/мл)
10 1 неделя Результат не может быть достоверным
105 2 неделя 12
1960 3 недели 230
11300 4 недели 1310
31000 5 недель 3605
65000 6 недель 7560
100000 7 недель 11630
80000 8 недель 9300
70000 9 недель 8140
65000 10 недель 7560
60000 11 недель 6980
55000 12 недель 6395

Если диагноз «замершая беременность» подтвердился

Пациентки с диагнозом «неразвивающаяся беременность» госпитализируются в стационар. Для предупреждения возможных осложнений из-за интоксикации продуктами разложения биологических материалов, все содержимое матки должно быть обязательно удалено. Врачи могут воспользоваться одним из следующих способов:

  1. Занять выжидательную позицию в надежде на то, что произойдет выкидыш и полость матки очистится самопроизвольно. Такое развитие событий происходит редко и только в случае, если пациентке ничего не угрожает, и у неё нет ни малейших признаков интоксикации. В любом случае медики должны постоянно контролировать состояние женщины.
  2. Медикаментозный аборт. Проводится с помощью мощнейших гормональных препаратов, которые провоцируют маточные сокращения и выкидыш.
  3. Вакуум-аспирация или мини-аборт с помощью вакуумного отсоса.
  4. Выскабливание или чистка – самый распространенный способ, к которому прибегают врачи в случае неразвивающейся беременности. Это хирургическая операция, которая проводится под наркозом. В результате удаляется содержимое матки и выскабливается верхний слой её слизистой оболочки.

Важно: Не существует надежного немедикаментозного способа справиться с замершей беременностью. Обращение к врачам обязательно!

Чистка является надежным способом избежать большого количества осложнений, связанных с нахождением в полости матки разлагающихся биоматериалов. Но и восстановление после этой операции проходит довольно нелегко:

  • послеоперационная боль длится несколько суток;
  • кровянистые выделения беспокоят около 2 недель;
  • потребуется лечение в стационаре на протяжении 7-10 дней;
  • необходимо несколько месяцев для восстановления гормонального баланса в организме.

Возможные осложнения замершей беременности

Осложнения Описание
Инфицирование матки Погибший эмбрион в полости матки может разлагаться и провоцировать развитие тяжелых инфекционных осложнений. Риск возрастает при отказе женщины от медицинской помощи или несвоевременной госпитализации
ДВС-синдром Развитие ДВС-синдрома – жизненно опасного состояния, при котором нарушаются реакции организма по предупреждению и прекращению кровотечений. Осложнение довольно редкое, но без медицинской помощи грозит неминуемым летальным исходом
Кровотечение Может возникнуть как при самопроизвольном выкидыше, так и во время или после операции по выскабливанию полости матки. Для предотвращения этого осложнения необходим постоянный контроль за состоянием пациентки в условиях медицинского стационара
Перфорация стенки матки во время хирургической операции Нарушение целостности стенок матки во время чистки случается редко. Вовремя ликвидированное, оно не грозит страшными последствиями
Гормональный дисбаланс в организме После замершей беременности и ликвидации её последствий женщину могут преследовать сбои в работе желез внутренней секреции, что выражается в нарушениях менструального цикла. В таком случае необходима консультация у гинеколога-эндокринолога и грамотное лечение
Депрессия Нарушения психического состояния женщины, для которой замершая беременность была долгожданной и желанной – нередкое явление. В таком случае не стоит игнорировать возможность профессиональной психологической или психотерапевтической помощи

Важно: При оказании грамотной и своевременной медицинской помощи у 9 из 10 женщин нет никаких серьезных осложнений после замершей беременности.

Последствия и прогноз после замершей беременности

Иногда женщина даже и не подозревает о своей несостоявшейся беременности. В таком случае замирание остается ею незамеченным до возникновения серьезных последствий в виде кровотечения или развития обширного инфекционного процесса.

Крайне редко мертвый эмбрион остается в полости матки, мумифицируясь или окаменевая при этом. И несостоявшаяся мамочка, даже не подозревая об этом, может годами носить в себе так называемый литопедион (окаменелые останки эмбриона).

Гораздо более частыми последствиями замирания беременности являются сильнейший стресс женщины, и боязнь попробовать зачать ребенка ещё раз. Ведь существует мифическая «страшилка» о том, что если беременность замерла один раз, то это повторится ещё и ещё. На самом деле это неправда. Для большинства женщин однократное замирание беременности совершенно не влияет на дальнейшее благополучное деторождение. Даже врачи ставят диагноз «привычное невынашивание беременности» лишь в том случае, если беременность у одной и той же женщины замирала более 2 раз.

Прогноз при замершей беременности, которая случилась впервые и была своевременно диагностирована и излечена, положительный. Огромное количество женщин после этого рожают абсолютно здоровых и нормальных детишек.

Важно: Без соответствующего лечения и восстановительной терапии вероятность благополучного вынашивания ребенка в дальнейшем снижается примерно в 4 раза.

Алгоритм действий женщины, чья беременность замерла на раннем сроке

  1. Обязательно необходимо сотрудничать с врачом в поисках вероятных причин замирания беременности. Установив причину, можно постараться избежать её деструктивного влияния на организм при следующих попытках забеременеть.
  2. Необходимо пройти полное обследование на предмет выявления скрытых инфекций, эндокринных заболеваний, патологий развития органов малого таза. Для этого требуется пройти ультразвуковое исследование, сдать анализы крови.
  3. Все имеющиеся и выявленные заболевания обязательно надо вылечить.
  4. Надо нормализовать психоэмоциональное состояние женщины, настроить её на оптимистический лад. Ведь в вопросах успешного зачатия и вынашивания ребенка многое зависит именно от внутреннего настроя будущей мамочки.
  5. Мы сожалеем, что информация не была полезна для вас!

    Мы постараемся улучшить!

    Расскажите нам, как мы можем улучшить эту информацию?

    Замершая беременность – это один из видов невынашивания, при котором прекращается внутриутробное развитие плода. Чаще всего это происходит в первом триместре, намного реже во втором и третьем. При этом женщина долгое время может не замечать, что зародыш остановился в развитии.

    Поэтому сегодня мы решили рассказать вам о первых признаках замершей беременности.

    Как вовремя определить замершую беременность?

    В каждом триместре беременности, рост и развития плода зависят от многих факторов (явных и неявных). Иногда бывает такое, что случайное стечение обстоятельств может повлечь за собой остановку развития плода. Именно это в современной медицине и называется замершей беременностью. Как ее распознать?

    Данная патология имеет довольно точные симптомы, поэтому врачи без особых затруднений могут поставить подобный диагноз.

    Самым главным симптомом является, конечно, то, что полностью пропадают какие-либо признаки беременности . Но ни в коем случае не стоит себя накручивать и самостоятельно ставить подобный диагноз.

    Если у вас возникли какие-то сомнения, немедленно обратитесь к своему акушеру-гинекологу . Он вас осмотрит и сделает УЗИ . Только после этого прояснится вся картина: остановился ли ребенок в развитии, или это просто ваши нервы шалят.

    Самые верные симптомы замершей беременности

    К сожалению, на ранних сроках явных признаков замирания беременности нет. Такой диагноз можно поставить после прохождения УЗИ .

    Женщина может ощутить, что резко прекратился токсикоз, гастрономические прихоти, болевые ощущения в молочных железах и т.п. Но это еще не говорит о том, что беременности больше нет.

    Подобный диагноз может ставить только гинеколог после проведения обследования и выявления следующих симптомов:

  • У плода отсутствует сердцебиение;
  • Размер матки меньше чем положено на данном сроке беременности;
  • В крови беременной снизился

Признаки замершей беременности на ранних сроках

  • Исчез токсикоз. У женщин, страдающих сильным токсикозом, данный факт обязательно вызовет волнения. То вы чувствовали по утрам себя плохо, вас мутило от резких запахов, и вдруг все нормализовалось. А ведь до второго триместра еще довольно далеко.
  • Молочные железы перестают болеть и становятся более мягкими. Это проявления замершей беременности могут заметить все женщины. Грудь перестает болеть на 3-6 сутки после гибели плода.
  • Кровянистые выделения. Этот явный признак выкидыша может проявиться только по прохождения нескольких недель после гибели плода. Иногда могут проявляться небольшие коричневатые выделения, а потом пропадать. В таких случаях женщины часто думают, «пронесло», а вот плод уже не развивается.
  • Головной боль, слабость, повышенная температура (выше 37,5), легкая тошнота – эти симптомы немного схожи с токсикозом, однако их некоторые женщины наблюдали уже через 3-4 недели после того, как беременность замерла. Это объясняется тем, что в кровь попадают продукты распада эмбриона.
  • Снижение базальной температуры – женщины, которые сильно переживают за будущего малыша, могут и после наступления беременности продолжать измерять базальную температуру. Чаще всего в первом триместре беременности температура держится около 37 градусов, при замирании она резко снижается, ведь в организме перестают вырабатываться гормоны, необходимые для развития эмбриона.

Но, к сожалению, не только в первом триместре беременности эмбрион может остановиться в развитии, но и на более поздних строках . Если говорить о несостоявшемся выкидыше, то риск сохраняется до 28 недели.

Поэтому мы расскажем вам о признаках замершей беременности на более поздних сроках, ведь их должна знать каждая будущая мама.

Симптомы замершей беременности на более поздних сроках

  • Прекращение или отсутствие шевелений плода. Обычно женщины начинают ощущать слабые толчки малыша на 18-20 недели беременности. Именно с этого момента врачи рекомендуют внимательно наблюдать за частотой движений малыша. Идеальным вариантом является более 10 раз в день. Уменьшится количество шевелений, может только перед родами, поскольку ребенок уже большой и ему мало места. Итак, если вы на протяжении нескольких часов не ощущаете толчков ребенка, срочно в больницу. Вначале это может быть признаком гипоксии (нехватки кислорода), а если не принять срочные меры то и замирания беременности.
  • Молочные железы уменьшились в размере , в них пропало напряжение, они размягчились. После внутриутробной гибли малыша, молочные железы становятся мягкими на 3-6 сутки. Данный признак является очень информативным до того, как мама начнет ощущать шевеления малыша.
  • Не прослушивается сердцебиение плода . Конечно, точно данный признак можно определить только на УЗИ. Однако, после 20 недели, врач может самостоятельно проверять сердцебиение малыша с помощью специального акушерского стетоскопа. Самостоятельная беременная данный признак проверить никак не может.

Ни один специалист, не даст вам точных рекомендаций, о том, как выявить замершую беременность в домашних условиях. Однако если у вас появился один из вышеперечисленных симптомов, посетите своего акушера-гинеколога .
Мы пообщались с женщинами, которые сталкивались с подобной проблемой, и они рассказали нам, что их начало волновать во время замершей беременности.

Иногда замершую беременность называют неразвивающейся, или регрессирующей беременностью (регресс беременности). Наиболее часто (в 70–80?% случаев) замирание беременности происходит в первом триместре (до 12 недель). Наиболее вероятно замирание может возникнуть на 7–8 неделе – во время закладки большинства жизненно важных органов в организме будущего ребенка.

Симптомы замершей беременности

Замершая беременность может некоторое время никак себя не проявлять и определяться только по УЗИ, проводимом в плановом порядке.

Признаком замершей беременности может быть исчезновение таких субъективных признаков беременности, как тошнота, сонливость и др., если ранее будущая мама их отмечала. А у некоторых они и вовсе отсутствуют. Часто момент гибели плода неуловим. Могут наблюдаться симптомы угрожающего выкидыша (кровянистые выделения, тянущие боли в нижних отделах живота или в области поясницы), однако появление этих симптомов далеко не всегда свидетельствует о гибели эмбриона, поэтому при своевременном обращении за медицинской помощью есть вероятность того, что беременность удастся сохранить.

Во втором триместре признаком замирания беременности может быть прекращение шевеления плода (при первой беременности шевеления плода ощущаются с 18–20 недель, при повторной – с 16 недель).

Замершая беременность: Диагностика

При влагалищном исследовании, которое проводит гинеколог, наблюдается несоответствие размеров матки сроку беременности, то есть она меньше, чем должна быть на том сроке, на котором проводится осмотр. Однако в некоторых случаях, если замирание произошло несколько дней назад, матка может быть нормальных размеров для данного срока беременности.

Более ценны для диагностики замершей беременности объективные показатели:

Содержание в крови гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека – гормон беременности, который вырабатывается хорионом, будущей плацентой) – при замершей беременности его уровень резко снижается относительно нормальных значений при данном сроке беременности. Тесты на беременность после «замирания» несколько дней могут оставаться положительными, а затем начинают показывать отрицательный результат (это связано с постепенным снижением уровня ХГЧ в крови и моче).

По УЗИ не определяется сердцебиение и шевеление плода. Эмбрион по размерам меньше, чем должен быть. Может выявляться пустое плодное яйцо (анэмбриония). На УЗИ женщина может быть направлена при подозрении на замершую беременность, либо это может быть выявлено при плановом проведении УЗИ (срок первого планового УЗИ – 10–14 недель).

Замершая беременность: Причины

Генетические патологии. Это самая частая причина замирания беременности на ранних сроках. В 70?% случаев при замирании беременности у плода регистрируются хромосомные аномалии (изменение количества или структуры хромосом). Большинство хромосомных аномалий у плода несовместимо с живорождением, так как приводит к множественным порокам развития различных органов и систем плода, поэтому плод с измененным набором хромосом чаще всего погибает внутриутробно, то есть происходит замирание беременности. Таким образом, можно сказать, осуществляется «естественный отбор».

Генетическая патология плода может быть «случайной», то есть возникшей только в эту беременность из-за какого-то вредного воздействия, без которого все было бы нормально. Обычно любой вредный фактор, воздействующий в раннем сроке, вызывает повреждение плода по типу «все или ничего», то есть либо фактор вообще никак не сказывается на развитии плода, либо вызывает патологию, несовместимую с жизнью, и происходит замирание беременности. К сожалению, количество вредных факторов, окружающих нас, достаточно велико, и вероятность столкновения с ними достаточно велика. Сюда можно отнести экологические факторы, радиацию, неправильное питание, вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотических веществ), контакты с бытовой химией, влияние лекарственных препаратов, дефицит необходимых витаминов и минеральных веществ.

В подавляющем большинстве случаев природа защищает будущего малыша, но иногда эта защита не срабатывает. Чаще всего врачам не удается определить, что же конкретно навредило данной беременности. Но риск повторения неудачи в этом случае минимален, так как вновь возникшие генетические поломки (не полученные от родителей) встречаются достаточно редко, и вероятность, что эта «случайность» повторится, невелика. Однако иногда ребенок может получить генетическую «поломку» от родителей. Например, у одного из родителей участок одной хромосомы может «прицепиться» к другой, общее количество генетического материала (хромосом) при этом не изменено и человек здоров. Но плоду может быть передана только одна из этих хромосом, в результате чего у него будет либо избыток, либо недостаток генетического материала, что может привести к его гибели.

Кроме того, «поломка» может возникнуть в «генах предрасположенности» к невынашиванию беременности. К этой группе относятся, например, гены тромбофилии (повышенного свертывания крови): их носительство может привести к образованию микротромбов в месте прикрепления плодного яйца к стенке матки, нарушению питания эмбриона и его гибели. Также повышают риск невынашивания беременности мутации в «генах окружающей среды» (это группа генов, отвечающих за выработку ферментов, которые выводят из организма токсические вещества, попавшие в организм из окружающей среды), поскольку снижается устойчивость организма к воздействию вредных факторов. Мутации в этих и других «генах предрасположенности» не являются приговором и не считаются патологией, но повышают риск замирания беременности. Большую роль в том, реализуется ли генетическая предрасположенность к невынашиванию, играют факторы окружающей среды и образ жизни женщины. Например, риск того, что реализуется неблагоприятная мутация («поломка») в генах тромбофилии, значительно повышается при курении.

Инфекции. Наибольшую опасность для плода представляют инфекции, большей частью вирусные, особенно если мама встретилась с данным заболеванием во время беременности впервые. Перечислим инфекции, наиболее опасные для плода и часто приводящие к его гибели или порокам развития:

  • токсоплазмоз;
  • краснуха;
  • цитомегаловирус;
  • герпес.

Некоторые вирусы (например, герпес, цитомегаловирус) после заражения находятся в организме пожизненно. Хроническая инфекция значительно менее опасна для плода, чем первичное заражение при беременности, однако ее обострение во время ожидания малыша может в некоторых случаях привести к неблагоприятному исходу.

Повышают риск замирания беременности инфекции, передающиеся половым путем (уреалпазма, микоплазма, хламидии), другие инфекции, вызывающие воспалительные процессы в половых путях, а также наличие очагов хронической инфекции в организме (хронические заболевания пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной системы, кариозные зубы и т. д.). Простудные заболевания и грипп в ранние сроки в некоторых случаях тоже могут быть причиной замирания беременности.

Инфекция приводит к гибели плода в результате нескольких механизмов. Во-первых, микроорганизм может оказывать прямое воздействие на плод, проникнув в его организм через плаценту. Во-вторых, при наличии инфекции в организме беременной вырабатываются биологически активные вещества, которые могут оказывать токсическое действие на плод либо нарушать кровоток в области плодного яйца и приводить к нарушению поступления питательных веществ и кислорода к плоду. В-третьих, вследствие хронического воспалительного процесса в матке может нарушаться нормальное прикрепление плодного яйца и его питание.

Гормональные нарушения. Чаще всего при замирании беременности играют большую роль женские и мужские половые гормоны, а также гормоны щитовидной железы.

Наиболее важен при беременности нормальный уровень гормона прогестерона. Его называют «гормоном беременности», так как он необходим для нормального ее протекания. Низкий уровень прогестерона – одна из частых причин невынашивания беременности.

Важную роль играют гормоны щитовидной железы. Причиной гибели плода может быть как избыток, так и недостаток этих гормонов.

Повышение мужских половых гормонов также нередкая причина замирания беременности.

Аутоиммунные нарушения. Аутоиммунными называются процессы, когда антитела образуются иммунной системой не к чужеродным агентам (бактериям и вирусам), а к собственным клеткам организма. Эти антитела при беременности могут поражать и плод, наполовину сходный с организмом матери, что приводит к его гибели.

Достаточно часто причиной повторных замирающих беременностей является антифосфолипидный синдром (АФС). При этом состоянии антитела образуются к собственным фосфолипидам – веществам, которые участвуют в образовании клеточных стенок. До беременности этот синдром может никак себя не проявлять. Заподозрить АФС можно при повторных замирающих беременностях. Обследование включает в себя как анализ конкретно на маркеры АФС, так и анализ на свертываемость крови (при АФС свертываемость крови повышается, что приводит к образованию микротромбов, в том числе в сосудах плаценты, что приводит к нарушению поступления к плоду кислорода и питательных веществ, и при отсутствии лечения – к его гибели).

Другим довольно распространенным аутоиммунным заболеванием является аутоиммунный тиреоидит.

Это заболевание, при котором образуются антитела к клеткам собственной щитовидной железы, в результате чего нарушается ее функция и уровень гормонов, которые она вырабатывает. А при недостатке гормонов щитовидной железы возможна гибель плода.

Неправильный образ жизни. Вредные привычки при беременности отнюдь не безобидны. Токсические вещества, содержащиеся в табачном дыме, и алкоголь могут привести к гибели плода.

В некоторых случаях причиной замирания беременности могут быть вредные условия труда (например, радиация, вибрация и т. д.).

Что сделает врач

При обнаружении гибели плода женщина госпитализируется в отделение гинекологии стационара.

Производится удаление плодного яйца из полости матки путем ее выскабливания или вакуумной аспирации (удаление содержимого полости матки при помощи вакуумного отсоса). Эта процедура производится под общим обезболиванием (внутривенным наркозом). Самопроизвольного выкидыша не ждут, так как токсические продукты распада погибшего плодного яйца «отравляют» материнский организм, вызывают нарушение процессов свертывания крови, могут приводить и к инфекционным осложнениям (разрушающиеся ткани плода – хорошая среда для размножения патогенных микробов).

Ткани плода, полученные при выскабливании или аспирации, всегда направляются на гистологическое исследование (исследование материала под микроскопом), и это дополнительно не оплачивается пациенткой. В некоторых случаях это исследование помогает выявить причину замирания беременности. Например, при гистологическом исследовании могут быть выявлены изменения, характерные для инфекционного процесса в полости матки. Результат гистологического исследования обычно готов через 1–2 недели.

В некоторых случаях материал отправляется на генетическое исследование – кариотип (количество и структура хромосом). При этом определяется хромосомный набор плода.

Отправка материала на генетическое исследование производится чаще всего при повторных случаях замирания беременности; чаще всего это исследование платное. Возможность отправки материала на генетическое исследование врач и пациентка обсуждают заранее перед операцией. Результат генетического исследования бывает готов в среднем через 2 недели.

Однако выкидыш может произойти самостоятельно, еще до того как было установлено, что беременность замерла. В этом случае обязательно нужно сделать УЗИ, чтобы исключить задержку частей плодного яйца в матке, а при их обнаружении пройти операцию по выскабливанию полости матки.

При замирании беременности во втором триместре производится искусственный поздний выкидыш. С помощью медикаментов вызывается сократительная деятельность матки и происходит плодоизгнание.

Как распознают это опасное состояние и можно ли его избежать?

Замершая беременность: Профилактика и прогноз

В 80–90?% случаев после одной замершей беременности женщины нормально вынашивают последующую беременность и рожают здорового ребенка. Однако если произошло два замирания подряд, то в следующую беременность риск ее замирания составит 40?%, а если три, то 60?%.

Планировать следующую беременность рекомендуется не ранее, чем через полгода после замершей. Это время необходимо, чтобы полностью восстановились слизистая оболочка матки (эндометрий) и гормональный фон в организме после неудавшейся беременности. В этот период рекомендуется принимать гормональные контрацептивы, так как они не только оказывают контрацептивный эффект, но и помогают организму оправиться после гормонального стресса, регулируют работу яичников и восстанавливают менструальный цикл.

При планировании следующей беременности обязательно нужно обратиться к акушеру-гинекологу, чтобы он назначил обследование для установления причины замирания беременности и состояния здоровья женщины и, при необходимости, лечебные и профилактические препараты. До беременности обязательно следует выявить и пролечить инфекционные заболевания. При хронической инфекции стоит позаботиться о состоянии иммунитета, чтобы при беременности не произошло обострения.

В период планирования следующей беременности важно правильно питаться, получать необходимое количество витаминов (с пищей или в виде поливитаминных комплексов), вести здоровый образ жизни. Это поможет организму при беременности защищать малыша от негативных воздействий окружающей среды. Также настоятельно рекомендуется отказаться от вредных привычек.

Без сомнения, замершая беременность – психологическая травма, поэтому если женщину мучают навязчивые мысли о том, что она не сможет иметь детей вообще, если она настраивает себя на неудачу – ей следует обратиться к психотерапевту или перинатальному психологу.

Рекомендуем также

Замершая беременность — 3 возможных варианта

Каждая 3-5 женщина переживает выкидыш. Что же делать, если в матке есть остатки плодного яйца или если выкидыш не состоялся — беременность замерла и вся осталась в матке?

На сегодняшний день вам могут предложить 3 варианта.

Хирургия (вакуум-аспирация, кюретаж полости матки).

Хирургическое вмешательство проводится для тех, кто:

  • Не хочет ждать выкидыша и удалить беременность быстро и одномоментно;
  • Боится боли и кровотечения;
  • Имеет ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ к использованию мезопростола или сопутствующие серьезные заболевания.

Используется в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ порядке при наличии сильного кровотечения или если есть признаки септического аборта (инфицирования).Возможные осложнения:

  • Осложнения, связанные с анестезией;
  • Перфорация (разрыв стенки) матки;
  • Травма шейки матки;
  • Восходящие инфекции;
  • Возникновение внутриматочных спаек, повреждение базального эпителия, что может быть причиной последующего бесплодия.

Медикаментозное прерывание беременности (мезопростол)*.

*Имеются противопоказания. Следует проконсультироваться со специалистом.Мезопростол рекомендуется тем, кто:

  • Не хочет ждать;
  • Не имеет противопоказаний к мезопростолу;
  • Не страдает угрожающим жизни кровотечением или септическим абортом;
  • Имеет неполный или несостоявшийся аборт.

Возможные осложнения:

  • Кровотечение;
  • Неполный аборт.

Выжидательная тактика.

Подходит тем, кто:

  • Хочет избежать операции и анестезии;
  • Не ощущает боли, при отсутствии крови, признаков инфекций;
  • Кто уверен в своих силах.

Ждать выкидыша можно НЕ БОЛЕЕ 2-4-х недель.

Если выкидыша не происходит — могут использоваться таблетки или хирургия.Возможные осложнения:

  • Неполный аборт;
  • Инфекционные осложнения.

Статистика

Если посмотреть на статистику, то хирургия используется у:

  • 44% женщин, которые выбирают выжидательную тактику;
  • 13% женщин которые выбирают медикаменты;
  • 5% женщин, которым уже было проведено хирургическое вмешательство.

Решение необходимо принимать не самостоятельно, а проконсультировавшись и обсудив все возможные варианты с лечащим врачом.

Анэмбриония – причины, симптомы | Диамед

Анэмбриония — патология беременности, известная также под названием «ранее невынашивание» или «замершая беременность». Данный вид невынашивания является одним из наиболее распространенных по причине сложности выявления. В 60% случаев данная патология может проявляться годами, не причиняя дискомфорта женщине, в особенности, если в данный период времени женщина не планирует беременность и не обращается к акушеру-гинекологу по данному вопросу. Женщины, страдающие расстройствами регулярности менструального цикла, в большей степени подвержены данной патологии.

Анэмбриония – разновидность патологической беременности, при которой происходит зачатие, но эмбрион не развивается.

Акушерство, как наука, не всегда может ответить на вопросы о причинах развития данной патологии. При анэмбрионии диагностируется пустое плодное яйцо. То есть зачатие происходит, но эмбрион на ранних сроках по какой-либо причине останавливается в развитии и погибает, и при УЗИ диагностике создается впечатление отсутствия эмбриона из-за его маленьких размеров. Чаще всего эта патология развивается в период между 5-й и 9-й неделей беременности.

Если по истечению этого срока беременность не прервалась и эмбрион продолжает развитие, данная патология развиться уже не может. Если женщина не обращалась к врачу или не выявила беременности своевременно, то в случае развития анембрионии остановившийся в развитии и погибший эмбрион вместе с плодным яйцом покинет матку естественным путем при следующем менструальном кровотечении, не причинив неудобств или дискомфорта женщине. Анэмбриония, независимо от выявления, приводит к самостоятельному выходу мертвого эмбриона из тела женщины и не провоцирует воспалительных или инфекционных процессов.

Существует только один единственный способ диагностики данной патологии – УЗ-исследование органов малого таза. Если УЗИ фиксирует пустое плодное яйцо или отсутствие развития эмбриона – ставится диагноз анембриония.

Причины развития анэмбронии

Акушерство на данном этапе развития не всегда может установить причины развития патологии, наиболее распространенными считаются:

  • Патология на генетическом уровне. На данное время считается основной причиной анэмбрионии. Патология женского или мужского генетического материала (яйцеклетки или сперматозоидов соответственно) вызывает анэмбрионию. Даже если генетический материал одного из родителей является нормальным, патогенная клетка второго спровоцирует остановку развития эмбриона. Таким образом, при лечении данного вида невынашивания беременности следует диагностировать обоих партнеров.
  • Вирус, инфекция, воспаление. Бактериальная или вирусная инфекция, а также воспалительный процесс в любой части женского организма может вызвать остановку развития эмбриона. Простудные заболевания, зубные болезни, воспаления половых органов и т.д. способствуют распространению болезнетворных бактерий по всему организму. При сниженном иммунитете риск заражения и последующей гибели эмбриона возрастает.
  • Внешние факторы. Экологическая обстановка, чистота воздуха, радиационный фон и прочие внешние факторы также могут стать причиной анэмбрионии.
  • Гормональные причины. Любые нарушения и сбои в работе эндокринной системы запускают механизмы уничтожения эмбриона. Если мать не страдает эндокринологическими расстройствами, но гормональный дисбаланс наблюдается у отца, гибель плода возникает из-за патологий сперматозоида.

Профилактика анэмбронии

Профилактика патологии заключается прежде всего во внимательном отношении женщины к своему здоровью и наблюдению за изменениями самочувствия и состояния. Так как анэмбриония развивается на самых ранних сроках беременности, в некоторых случаях женщины узнают о том, что были беременны уже после гибели плода или не узнают вовсе. Подобное скрытое невынашивание чревато усугублением ситуации в будущем, так как невозможно вылечить патологию, которая не обнаружена.

Основным советом по предотвращению является своевременное выявление беременности с помощью анализа крови, УЗИ или экспресс-теста. При обнаружении беременности, следует немедленно встать на учет и пройти полную диагностику. Только комплексное исследование состояния здоровья матери может своевременно предотвратить развитие большинства патологий беременности.

К сожалению, если причиной является генетический материал одного или обоих родителей, избежать гибели эмбриона невозможно даже при раннем выявлении беременности. Однако, зафиксировав данный диагноз, возможно проведение лечения, последующая подготовка к беременности и, как результат – нормальное течение беременности без осложнений.

Приходите в «Диамед», вам обязательно помогут!


Признаки неразвивающейся беременности – первые симптомы на ранних сроках

Симптомы неразвивающейся беременности

Признаки неразвивающейся беременности разнообразны. Условно их можно поделить на субъективные и явные (доказанные с помощью медицинских обследований). Рассмотрим и те, и другие.

Вероятные симптомы

1. Исчезновение токсикоза. Конечно, длиться он и не должен в течение всей беременности, но неприятные симптомы в виде тошноты и рвоты обычно проходят постепенно, в течение нескольких дней, а то и недель. Если был сильный токсикоз, который внезапно прекратился — это должно насторожить.

2. Исчезновение болезненности молочных желез — такие замершая беременность симптомы может иметь. Причем исчезнуть может не только напряжение груди, но и даже несколько уменьшиться ее размеры. Грудь как будто опадает. Особенно данный признак заметен в случае беременности 8-10 недель и более.

3. Кровянистые, бежевые, коричневые выделения из влагалища, боль в животе — обычно такие признаки неразвивающейся беременности на ранних сроках означают начало выкидыша. Но не во всех случаях возможно такое естественное окончание замершей беременности. Нередко выкидыш не наступает 1-2-3 недели, и тогда необходимо выскабливание полости матки. Кроме того, не стоит забывать, что данные признаки могут возникнуть и при угрозе в случае нормальной развивающейся маточной беременности, и внематочной — что особенно опасно.

4. Снижение базальной температуры. Многие женщины знают, что во второй фазе менструального цикла и в течение беременности температура в прямой кишке должна быть повышенной — выше 37 градусов. Понижение температуры может быть связано с недостатком гормона прогестерон или с гибелью эмбриона.

Врачи не рекомендуют контролировать таким образом течение своей беременности, так как очень часто возникают ошибки в измерениях. Зачем лишние волнения будущей матери?

5. Первые признаки неразвивающейся беременности может определить и врач при гинекологическом осмотре, когда замечает несоответствие размеров матки сроку гестации (считается по первому дню последней менструации). Или если с момента последнего гинекологического осмотра, проведенного за 1-2 недели до этого, матка совсем не выросла.

Абсолютные признаки

1. Отсутствие сердцебиения у эмбриона (определяется с пятой недели беременности при ультразвуковом обследовании). Если сердцебиение не определяется, женщине рекомендуют повторить обследование через несколько дней. Если сердцебиение не появляется — рекомендуют удалить неразвивающийся плод и его оболочки путем выскабливания полости матки.

2. Отсутствие роста, низкий уровень хорионического гонадотропина — так всегда проявляется замершая беременность на ранних сроках — первых неделях. Хорионический гонадотропин — это гормон, вырабатываемый хорионом (будущей плацентой), который быстро повышается в первом триместре. Существуют его нормы, отхождение от которых свидетельствует о патологиях. Женщинам, у который есть риск замершей беременности, врачи назначают периодическую сдачу анализа крови на ХГЧ. И в случае отсутствия роста гормона, направляют на УЗИ.

В завершении статьи стоит сказать, что неразвивающаяся беременность — это очень частое явление. По статистике, примерно каждая 8-я беременность заканчивается гибелью эмбриона. В большинстве случаев причиной становятся хромосомные нарушения, но нередки случаи губительного влияния инфекций, токсических веществ и лекарственных средств. Чтобы максимально снизить вероятность этой неприятной патологии, планируйте свою беременность, сдавайте все необходимые анализы, проходите обследования, прислушивайтесь к рекомендациям врача и не занимайтесь самолечением.

Поражение яйцеклетки (анембриональная беременность): причины и симптомы

Обзор

Пораженная яйцеклетка — это когда плодное яйцо, содержащее эмбрион, пусто.

Что такое поврежденная яйцеклетка?

Пораженная яйцеклетка (также называемая анэмбриональной беременностью) — это тип раннего выкидыша, который происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, но не развивается в эмбрион. Эмбрион перестанет расти, но гестационный мешок (где должен развиваться эмбрион) продолжит расти.Плацента и пустой гестационный мешок высвобождают гормоны беременности — даже без присутствия эмбриона. Это приводит к тому, что у вас появляются ранние симптомы беременности или даже положительный тест на беременность. Иногда это происходит так рано во время беременности, что вы не знаете, что беременны.

Когда происходит поражение яйцеклетки?

Пораженная яйцеклетка вызывает ранний выкидыш в первом триместре беременности. Во время внутриутробного развития оплодотворенная яйцеклетка превращается в бластоцит. Примерно на четвертой неделе беременности этот бластоцит имплантируется в стенку матки и развивается в эмбрион.Когда у вас поврежденная яйцеклетка, гестационный мешок, в котором находится эмбрион, продолжает расти даже без эмбриона. Может произойти следующее:

  • Поражение яйцеклетки происходит так рано во время беременности, что вы никогда не осознаете, что беременны.
  • У вас положительный тест на беременность и признаки беременности, но вы обнаружили пораженную яйцеклетку на первом УЗИ.
  • У вас положительный тест на беременность и признаки беременности, но затем произошел выкидыш.

Насколько распространена беременность с поврежденной яйцеклеткой?

Пораженная яйцеклетка является причиной номер один выкидышей в первом триместре.

Симптомы и причины

Каковы симптомы пораженной яйцеклетки?

Поражение яйцеклетки может произойти на таком раннем сроке беременности, что вы даже не подозреваете, что беременны. В других случаях у вас могут появиться признаки беременности, такие как отсутствие менструального цикла или положительный тест на беременность. У вас могут быть симптомы ранней беременности, такие как болезненность молочных желез и утреннее недомогание.

В других случаях ваши симптомы будут напоминать симптомы выкидыша:

  • Вагинальное кровотечение : Пятнистость (легкое кровотечение), кровотечение или выделение светло-серой ткани или сгустков крови.
  • Спазмы: Спазмы в области таза и живота от легкой до умеренной степени.

Единственный способ подтвердить поражение яйцеклетки — это УЗИ. Он покажет гестационный мешок, внутри которого отсутствует эмбрион.

Что вызывает порчу яйцеклетки?

Поражение яйцеклетки обычно вызывается хромосомными или генетическими проблемами во время клеточного деления.Во время зачатия яйцеклетка начинает делиться вскоре после оплодотворения спермой. Примерно через десять дней клетки сформировали эмбрион. При повреждении яйцеклетки эмбрион никогда не формируется или перестает расти после того, как он сформировался.

Как начинается выкидыш при поражении яйцеклетки?

Выкидыш с поврежденной яйцеклеткой вызывает вагинальное кровотечение и спазмы в животе. Выкидыш обычно ощущается более интенсивно, чем ваш обычный менструальный цикл. Вы можете принять безрецептурное лекарство, такое как ацетаминофен, чтобы облегчить спазмы.Избегайте подъема чего-либо тяжелого или любых напряженных упражнений, так как это может усилить кровотечение. Вы можете испытывать кровянистые выделения в течение нескольких недель после выкидыша.

Диагностика и тесты

Как диагностируется поражение яйцеклетки?

Ваш лечащий врач проведет диагностику пораженной яйцеклетки с помощью трансвагинального УЗИ. Это происходит в первом триместре, обычно между 7 и 9 неделями беременности. Эмбрион должен быть виден на этом сроке беременности. При поражении яйцеклетки плодное яйцо будет пустым.

  • Вы ляжете на стол для осмотра и поставите ноги в стремена, как при гинекологическом осмотре. Ваш лечащий врач введет ультразвуковой зонд во влагалище, чтобы увидеть содержимое матки.
  • Пораженная яйцеклетка выглядит как пустой мешок — почти как пузырь.

Пораженная яйцеклетка — это пустое плодное яйцо, в котором находится эмбрион.

Люди часто не подозревают, что у них повреждена яйцеклетка.Это потому, что ваша плацента продолжает выделять гормоны, заставляя ваше тело думать, что вы беременны. Вот почему у вас все еще могут быть симптомы беременности, в том числе положительный тест на беременность.

Если у вас уже было кровотечение или признаки выкидыша, ваш лечащий врач проведет ультразвуковое исследование содержимого матки, чтобы диагностировать пораженную яйцеклетку.

Некоторые поставщики медицинских услуг возьмут серию образцов крови для проверки уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в вашем организме.ХГЧ известен как гормон беременности, потому что он вырабатывается только во время беременности. Уровень ХГЧ в крови быстро увеличивается на ранних сроках беременности и достигает пика на восьмой-десятой неделе беременности. Если она не растет быстро, это может указывать на выкидыш или другое осложнение. Ваш врач может принять решение проверить уровень ХГЧ в течение нескольких дней, чтобы оценить, как повышается уровень ХГЧ. Это может быть эффективным инструментом для диагностики поврежденной яйцеклетки.

Управление и лечение

Как лечить поврежденную яйцеклетку?

Некоторым людям лечение может не понадобиться, потому что эмбрион проходит через влагалище (выкидыш).Если в вашем организме не происходит выкидыша эмбриона, существуют другие варианты удаления содержимого матки. Ваш лечащий врач расскажет вам о возможных методах лечения:

  • Расширение и кюретаж (D&C) : Это хирургическая процедура по удалению содержимого матки. Ваш лечащий врач расширит или откроет шейку матки и использует медицинские инструменты и отсос для удаления тканей беременности из матки. Это делается под седацией или общей анестезией.
  • Естественный выкидыш: Если это безопасно, вы можете наблюдать и ждать, чтобы увидеть, высвобождает ли ваше тело ткани беременности. Иногда это может занять несколько дней или недель, прежде чем это начнется. Ваш лечащий врач сообщит вам, подходит ли вам этот вариант. После начала выкидыша вы почувствуете спазмы, боль в животе и кровотечение.
  • Медикаментозный выкидыш : Вам могут дать лекарство под названием мизопростол, чтобы спровоцировать выкидыш.Это продвигает процесс вперед и устраняет время ожидания выкидыша, чтобы начаться сам по себе. У вас будут спазмы, боль в животе и кровотечение в течение от 30 минут до десяти часов после приема лекарства.

Последующее посещение обычно назначается через четыре-шесть недель после выкидыша или D&C. Вам может быть назначено еще одно УЗИ, чтобы подтвердить, что матка пуста. Ваш лечащий врач проверит наличие признаков инфекции и удостоверится в отсутствии осложнений.

Каковы осложнения пораженной яйцеклетки?

Осложнения пораженной яйцеклетки встречаются редко, но возможные осложнения могут включать:

  • Чрезмерное кровотечение или кровоизлияние.
  • Инфекция.
  • Рубцевание (из процедуры D&C).
  • Разрывы матки (из процедуры D&C).

Сколько времени требуется, чтобы оправиться от поврежденной яйцеклетки?

Восстановление после выкидыша поврежденного плодного яйца или D&C может длиться от одной или двух недель до месяца. Спазмы обычно длятся до недели, но кровотечение может длиться несколько недель. Ваше кровотечение должно стать легче, пока оно полностью не остановится.

Вы можете возобновить нормальную деятельность, когда почувствуете себя комфортно.Кровотечение может усилиться при напряженной деятельности или физических упражнениях. Гормоны могут оставаться в организме и задерживать менструальный цикл. У большинства людей менструация начинается в течение четырех-шести недель после повреждения яйцеклетки.

Эмоциональное восстановление после выкидыша яйцеклетки может занять больше времени. Вы можете испытывать чувство печали, гнева или замешательства. Это нормально, что нужно время, чтобы горевать. Попросите друзей и семью о поддержке.

Профилактика

Можно ли предотвратить повреждение яйцеклетки?

Поражение яйцеклетки невозможно предотвратить.Некоторые пары могут захотеть провести генетическое тестирование тканей внутри матки. Это позволяет выявить первопричины вашего выкидыша и может быть полезно для пар, переживших многократные потери беременности.

Перспективы/прогноз

Через какое время после повреждения яйцеклетки я могу снова забеременеть?

Большинство поставщиков медицинских услуг рекомендуют иметь один или два регулярных менструальных цикла, прежде чем пытаться снова забеременеть после любого типа выкидыша.

Каковы мои шансы получить еще одну поврежденную яйцеклетку?

Вероятность того, что у вас появится еще одна зараженная яйцеклетка, мала.У большинства людей наступает здоровая доношенная беременность. Если у вас более одной поврежденной яйцеклетки, ваш лечащий врач может предложить пройти обследование, чтобы определить, есть ли основная причина.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Чрезмерное кровотечение из влагалища.
  • Головокружение или обморок.
  • Лихорадка, которая не проходит.
  • Симптомы, которые со временем ухудшаются.
  • Сильная боль, при которой не помогают обезболивающие.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи Если у вас сильное вагинальное кровотечение — более двух прокладок в час в течение двух часов подряд — или у вас есть симптомы анемии, такие как головокружение, учащенное сердцебиение или бледность.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Потеря беременности расстраивает и сбивает с толку. Не стесняйтесь задавать любые вопросы, которые у вас есть.Совершенно нормально задавать вопросы и испытывать эмоции в это время. Некоторые вопросы, которые вы можете задать:

  • Могу ли я допустить, чтобы у моего тела случился выкидыш, или мне следует принимать лекарства, вызывающие выкидыш?
  • Каковы риски выкидыша?
  • Должен ли я проходить D&C?
  • Каковы риски D&C?
  • Как долго я могу ожидать кровотечения или спазмов?
  • Есть ли признаки того, что это произойдет снова?
  • Когда я смогу начать попытки забеременеть?
  • Нужно ли мне приходить на повторное УЗИ?

Часто задаваемые вопросы

Поражение яйцеклетки считается выкидышем?

Да, поврежденная яйцеклетка – это выкидыш.Выкидыш – это потеря беременности до 20 недель. Поражение яйцеклетки считается ранним выкидышем, поскольку оно происходит до 13 недель беременности.

Как долго можно вынашивать зараженную яйцеклетку?

Количество времени, в течение которого вы можете носить зараженную яйцеклетку, варьируется. Ваша плацента будет продолжать расти и выделять гормоны без эмбриона. У некоторых людей выкидыш может произойти в течение нескольких дней или недель. Другие могут все еще полагать, что они беременны, только для того, чтобы обнаружить поврежденную яйцеклетку на своем первом УЗИ.

Может ли поврежденная яйцеклетка превратиться в ребенка?

Нет, пустая яйцеклетка не превратится в зародыш. Формирование эмбриона происходит в течение двух недель после зачатия. К моменту образования плодного яйца клетки уже должны были сформировать зародыш. Ваш лечащий врач сможет осмотреть ваш гестационный мешок, чтобы убедиться, что эмбрион не развился.

Повышается ли уровень ХГЧ при поражении яйцеклетки?

Да, в большинстве случаев уровень ХГЧ повышается, что дает положительный результат теста на беременность и симптомы беременности.Это связано с тем, что плацента продолжает выделять ХГЧ, даже если эмбриона нет. Гормон ХГЧ иногда называют гормоном беременности, потому что он вырабатывается только во время беременности.

Пораженная яйцеклетка чаще встречается при ЭКО?

Поражение яйцеклетки не чаще встречается при ЭКО (экстракорпоральном оплодотворении). Ваши шансы получить поврежденную яйцеклетку при лечении ЭКО примерно такие же, как и при естественном зачатии.

Записка из клиники Кливленда

Потерять беременность тяжело.Если вы испытываете трудности после выкидыша, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы он мог порекомендовать группы поддержки или консультантов. Поиск поддержки может помочь вам пережить это трудное время. У большинства женщин, у которых была поврежденная яйцеклетка, беременность протекает нормально.

Поражение яйцеклетки (анембриональная беременность): причины и симптомы

Обзор

Пораженная яйцеклетка — это когда плодное яйцо, содержащее эмбрион, пусто.

Что такое поврежденная яйцеклетка?

Пораженная яйцеклетка (также называемая анэмбриональной беременностью) — это тип раннего выкидыша, который происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, но не развивается в эмбрион.Эмбрион перестанет расти, но гестационный мешок (где должен развиваться эмбрион) продолжит расти. Плацента и пустой гестационный мешок высвобождают гормоны беременности — даже без присутствия эмбриона. Это приводит к тому, что у вас появляются ранние симптомы беременности или даже положительный тест на беременность. Иногда это происходит так рано во время беременности, что вы не знаете, что беременны.

Когда происходит поражение яйцеклетки?

Пораженная яйцеклетка вызывает ранний выкидыш в первом триместре беременности.Во время внутриутробного развития оплодотворенная яйцеклетка превращается в бластоцит. Примерно на четвертой неделе беременности этот бластоцит имплантируется в стенку матки и развивается в эмбрион. Когда у вас поврежденная яйцеклетка, гестационный мешок, в котором находится эмбрион, продолжает расти даже без эмбриона. Может произойти следующее:

  • Поражение яйцеклетки происходит так рано во время беременности, что вы никогда не осознаете, что беременны.
  • У вас положительный тест на беременность и признаки беременности, но вы обнаружили пораженную яйцеклетку на первом УЗИ.
  • У вас положительный тест на беременность и признаки беременности, но затем произошел выкидыш.

Насколько распространена беременность с поврежденной яйцеклеткой?

Пораженная яйцеклетка является причиной номер один выкидышей в первом триместре.

Симптомы и причины

Каковы симптомы пораженной яйцеклетки?

Поражение яйцеклетки может произойти на таком раннем сроке беременности, что вы даже не подозреваете, что беременны. В других случаях у вас могут появиться признаки беременности, такие как отсутствие менструального цикла или положительный тест на беременность.У вас могут быть симптомы ранней беременности, такие как болезненность молочных желез и утреннее недомогание.

В других случаях ваши симптомы будут напоминать симптомы выкидыша:

  • Вагинальное кровотечение : Пятнистость (легкое кровотечение), кровотечение или выделение светло-серой ткани или сгустков крови.
  • Спазмы: Спазмы в области таза и живота от легкой до умеренной степени.

Единственный способ подтвердить поражение яйцеклетки — это УЗИ.Он покажет гестационный мешок, внутри которого отсутствует эмбрион.

Что вызывает порчу яйцеклетки?

Поражение яйцеклетки обычно вызывается хромосомными или генетическими проблемами во время клеточного деления. Во время зачатия яйцеклетка начинает делиться вскоре после оплодотворения спермой. Примерно через десять дней клетки сформировали эмбрион. При повреждении яйцеклетки эмбрион никогда не формируется или перестает расти после того, как он сформировался.

Как начинается выкидыш при поражении яйцеклетки?

Выкидыш с поврежденной яйцеклеткой вызывает вагинальное кровотечение и спазмы в животе.Выкидыш обычно ощущается более интенсивно, чем ваш обычный менструальный цикл. Вы можете принять безрецептурное лекарство, такое как ацетаминофен, чтобы облегчить спазмы. Избегайте подъема чего-либо тяжелого или любых напряженных упражнений, так как это может усилить кровотечение. Вы можете испытывать кровянистые выделения в течение нескольких недель после выкидыша.

Диагностика и тесты

Как диагностируется поражение яйцеклетки?

Ваш лечащий врач проведет диагностику пораженной яйцеклетки с помощью трансвагинального УЗИ.Это происходит в первом триместре, обычно между 7 и 9 неделями беременности. Эмбрион должен быть виден на этом сроке беременности. При поражении яйцеклетки плодное яйцо будет пустым.

  • Вы ляжете на стол для осмотра и поставите ноги в стремена, как при гинекологическом осмотре. Ваш лечащий врач введет ультразвуковой зонд во влагалище, чтобы увидеть содержимое матки.
  • Пораженная яйцеклетка выглядит как пустой мешок — почти как пузырь.

Пораженная яйцеклетка — это пустое плодное яйцо, в котором находится эмбрион.

Люди часто не подозревают, что у них повреждена яйцеклетка. Это потому, что ваша плацента продолжает выделять гормоны, заставляя ваше тело думать, что вы беременны. Вот почему у вас все еще могут быть симптомы беременности, в том числе положительный тест на беременность.

Если у вас уже было кровотечение или признаки выкидыша, ваш лечащий врач проведет ультразвуковое исследование содержимого матки, чтобы диагностировать пораженную яйцеклетку.

Некоторые поставщики медицинских услуг возьмут серию образцов крови для проверки уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в вашем организме. ХГЧ известен как гормон беременности, потому что он вырабатывается только во время беременности. Уровень ХГЧ в крови быстро увеличивается на ранних сроках беременности и достигает пика на восьмой-десятой неделе беременности. Если она не растет быстро, это может указывать на выкидыш или другое осложнение. Ваш врач может принять решение проверить уровень ХГЧ в течение нескольких дней, чтобы оценить, как повышается уровень ХГЧ.Это может быть эффективным инструментом для диагностики поврежденной яйцеклетки.

Управление и лечение

Как лечить поврежденную яйцеклетку?

Некоторым людям лечение может не понадобиться, потому что эмбрион проходит через влагалище (выкидыш). Если в вашем организме не происходит выкидыша эмбриона, существуют другие варианты удаления содержимого матки. Ваш лечащий врач расскажет вам о возможных методах лечения:

  • Расширение и кюретаж (D&C) : Это хирургическая процедура по удалению содержимого матки.Ваш лечащий врач расширит или откроет шейку матки и использует медицинские инструменты и отсос для удаления тканей беременности из матки. Это делается под седацией или общей анестезией.
  • Естественный выкидыш: Если это безопасно, вы можете наблюдать и ждать, чтобы увидеть, высвобождает ли ваше тело ткани беременности. Иногда это может занять несколько дней или недель, прежде чем это начнется. Ваш лечащий врач сообщит вам, подходит ли вам этот вариант. После начала выкидыша вы почувствуете спазмы, боль в животе и кровотечение.
  • Медикаментозный выкидыш : Вам могут дать лекарство под названием мизопростол, чтобы спровоцировать выкидыш. Это продвигает процесс вперед и устраняет время ожидания выкидыша, чтобы начаться сам по себе. У вас будут спазмы, боль в животе и кровотечение в течение от 30 минут до десяти часов после приема лекарства.

Последующее посещение обычно назначается через четыре-шесть недель после выкидыша или D&C. Вам может быть назначено еще одно УЗИ, чтобы подтвердить, что матка пуста.Ваш лечащий врач проверит наличие признаков инфекции и удостоверится в отсутствии осложнений.

Каковы осложнения пораженной яйцеклетки?

Осложнения пораженной яйцеклетки встречаются редко, но возможные осложнения могут включать:

  • Чрезмерное кровотечение или кровоизлияние.
  • Инфекция.
  • Рубцевание (из процедуры D&C).
  • Разрывы матки (из процедуры D&C).

Сколько времени требуется, чтобы оправиться от поврежденной яйцеклетки?

Восстановление после выкидыша поврежденного плодного яйца или D&C может длиться от одной или двух недель до месяца.Спазмы обычно длятся до недели, но кровотечение может длиться несколько недель. Ваше кровотечение должно стать легче, пока оно полностью не остановится.

Вы можете возобновить нормальную деятельность, когда почувствуете себя комфортно. Кровотечение может усилиться при напряженной деятельности или физических упражнениях. Гормоны могут оставаться в организме и задерживать менструальный цикл. У большинства людей менструация начинается в течение четырех-шести недель после повреждения яйцеклетки.

Эмоциональное восстановление после выкидыша яйцеклетки может занять больше времени.Вы можете испытывать чувство печали, гнева или замешательства. Это нормально, что нужно время, чтобы горевать. Попросите друзей и семью о поддержке.

Профилактика

Можно ли предотвратить повреждение яйцеклетки?

Поражение яйцеклетки невозможно предотвратить. Некоторые пары могут захотеть провести генетическое тестирование тканей внутри матки. Это позволяет выявить первопричины вашего выкидыша и может быть полезно для пар, переживших многократные потери беременности.

Перспективы/прогноз

Через какое время после повреждения яйцеклетки я могу снова забеременеть?

Большинство поставщиков медицинских услуг рекомендуют иметь один или два регулярных менструальных цикла, прежде чем пытаться снова забеременеть после любого типа выкидыша.

Каковы мои шансы получить еще одну поврежденную яйцеклетку?

Вероятность того, что у вас появится еще одна зараженная яйцеклетка, мала. У большинства людей наступает здоровая доношенная беременность. Если у вас более одной поврежденной яйцеклетки, ваш лечащий врач может предложить пройти обследование, чтобы определить, есть ли основная причина.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Чрезмерное кровотечение из влагалища.
  • Головокружение или обморок.
  • Лихорадка, которая не проходит.
  • Симптомы, которые со временем ухудшаются.
  • Сильная боль, при которой не помогают обезболивающие.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи Если у вас сильное вагинальное кровотечение — более двух прокладок в час в течение двух часов подряд — или у вас есть симптомы анемии, такие как головокружение, учащенное сердцебиение или бледность.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Потеря беременности расстраивает и сбивает с толку.Не стесняйтесь задавать любые вопросы, которые у вас есть. Совершенно нормально задавать вопросы и испытывать эмоции в это время. Некоторые вопросы, которые вы можете задать:

  • Могу ли я допустить, чтобы у моего тела случился выкидыш, или мне следует принимать лекарства, вызывающие выкидыш?
  • Каковы риски выкидыша?
  • Должен ли я проходить D&C?
  • Каковы риски D&C?
  • Как долго я могу ожидать кровотечения или спазмов?
  • Есть ли признаки того, что это произойдет снова?
  • Когда я смогу начать попытки забеременеть?
  • Нужно ли мне приходить на повторное УЗИ?

Часто задаваемые вопросы

Поражение яйцеклетки считается выкидышем?

Да, поврежденная яйцеклетка – это выкидыш.Выкидыш – это потеря беременности до 20 недель. Поражение яйцеклетки считается ранним выкидышем, поскольку оно происходит до 13 недель беременности.

Как долго можно вынашивать зараженную яйцеклетку?

Количество времени, в течение которого вы можете носить зараженную яйцеклетку, варьируется. Ваша плацента будет продолжать расти и выделять гормоны без эмбриона. У некоторых людей выкидыш может произойти в течение нескольких дней или недель. Другие могут все еще полагать, что они беременны, только для того, чтобы обнаружить поврежденную яйцеклетку на своем первом УЗИ.

Может ли поврежденная яйцеклетка превратиться в ребенка?

Нет, пустая яйцеклетка не превратится в зародыш. Формирование эмбриона происходит в течение двух недель после зачатия. К моменту образования плодного яйца клетки уже должны были сформировать зародыш. Ваш лечащий врач сможет осмотреть ваш гестационный мешок, чтобы убедиться, что эмбрион не развился.

Повышается ли уровень ХГЧ при поражении яйцеклетки?

Да, в большинстве случаев уровень ХГЧ повышается, что дает положительный результат теста на беременность и симптомы беременности.Это связано с тем, что плацента продолжает выделять ХГЧ, даже если эмбриона нет. Гормон ХГЧ иногда называют гормоном беременности, потому что он вырабатывается только во время беременности.

Пораженная яйцеклетка чаще встречается при ЭКО?

Поражение яйцеклетки не чаще встречается при ЭКО (экстракорпоральном оплодотворении). Ваши шансы получить поврежденную яйцеклетку при лечении ЭКО примерно такие же, как и при естественном зачатии.

Записка из клиники Кливленда

Потерять беременность тяжело.Если вы испытываете трудности после выкидыша, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы он мог порекомендовать группы поддержки или консультантов. Поиск поддержки может помочь вам пережить это трудное время. У большинства женщин, у которых была поврежденная яйцеклетка, беременность протекает нормально.

Поражение яйцеклетки (анембриональная беременность): причины и симптомы

Обзор

Пораженная яйцеклетка — это когда плодное яйцо, содержащее эмбрион, пусто.

Что такое поврежденная яйцеклетка?

Пораженная яйцеклетка (также называемая анэмбриональной беременностью) — это тип раннего выкидыша, который происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, но не развивается в эмбрион.Эмбрион перестанет расти, но гестационный мешок (где должен развиваться эмбрион) продолжит расти. Плацента и пустой гестационный мешок высвобождают гормоны беременности — даже без присутствия эмбриона. Это приводит к тому, что у вас появляются ранние симптомы беременности или даже положительный тест на беременность. Иногда это происходит так рано во время беременности, что вы не знаете, что беременны.

Когда происходит поражение яйцеклетки?

Пораженная яйцеклетка вызывает ранний выкидыш в первом триместре беременности.Во время внутриутробного развития оплодотворенная яйцеклетка превращается в бластоцит. Примерно на четвертой неделе беременности этот бластоцит имплантируется в стенку матки и развивается в эмбрион. Когда у вас поврежденная яйцеклетка, гестационный мешок, в котором находится эмбрион, продолжает расти даже без эмбриона. Может произойти следующее:

  • Поражение яйцеклетки происходит так рано во время беременности, что вы никогда не осознаете, что беременны.
  • У вас положительный тест на беременность и признаки беременности, но вы обнаружили пораженную яйцеклетку на первом УЗИ.
  • У вас положительный тест на беременность и признаки беременности, но затем произошел выкидыш.

Насколько распространена беременность с поврежденной яйцеклеткой?

Пораженная яйцеклетка является причиной номер один выкидышей в первом триместре.

Симптомы и причины

Каковы симптомы пораженной яйцеклетки?

Поражение яйцеклетки может произойти на таком раннем сроке беременности, что вы даже не подозреваете, что беременны. В других случаях у вас могут появиться признаки беременности, такие как отсутствие менструального цикла или положительный тест на беременность.У вас могут быть симптомы ранней беременности, такие как болезненность молочных желез и утреннее недомогание.

В других случаях ваши симптомы будут напоминать симптомы выкидыша:

  • Вагинальное кровотечение : Пятнистость (легкое кровотечение), кровотечение или выделение светло-серой ткани или сгустков крови.
  • Спазмы: Спазмы в области таза и живота от легкой до умеренной степени.

Единственный способ подтвердить поражение яйцеклетки — это УЗИ.Он покажет гестационный мешок, внутри которого отсутствует эмбрион.

Что вызывает порчу яйцеклетки?

Поражение яйцеклетки обычно вызывается хромосомными или генетическими проблемами во время клеточного деления. Во время зачатия яйцеклетка начинает делиться вскоре после оплодотворения спермой. Примерно через десять дней клетки сформировали эмбрион. При повреждении яйцеклетки эмбрион никогда не формируется или перестает расти после того, как он сформировался.

Как начинается выкидыш при поражении яйцеклетки?

Выкидыш с поврежденной яйцеклеткой вызывает вагинальное кровотечение и спазмы в животе.Выкидыш обычно ощущается более интенсивно, чем ваш обычный менструальный цикл. Вы можете принять безрецептурное лекарство, такое как ацетаминофен, чтобы облегчить спазмы. Избегайте подъема чего-либо тяжелого или любых напряженных упражнений, так как это может усилить кровотечение. Вы можете испытывать кровянистые выделения в течение нескольких недель после выкидыша.

Диагностика и тесты

Как диагностируется поражение яйцеклетки?

Ваш лечащий врач проведет диагностику пораженной яйцеклетки с помощью трансвагинального УЗИ.Это происходит в первом триместре, обычно между 7 и 9 неделями беременности. Эмбрион должен быть виден на этом сроке беременности. При повреждении яйцеклетки плодное яйцо будет пустым.

  • Вы ляжете на смотровой стол и поставите ноги в стремена, как при гинекологическом осмотре. Ваш лечащий врач введет ультразвуковой зонд во влагалище, чтобы увидеть содержимое матки.
  • Пораженная яйцеклетка выглядит как пустой мешок — почти как пузырь.

Пораженная яйцеклетка — это пустое плодное яйцо, в котором находится эмбрион.

Люди часто не подозревают, что у них повреждена яйцеклетка. Это потому, что ваша плацента продолжает выделять гормоны, заставляя ваше тело думать, что вы беременны. Вот почему у вас все еще могут быть симптомы беременности, в том числе положительный тест на беременность.

Если у вас уже было кровотечение или признаки выкидыша, ваш лечащий врач проведет ультразвуковое исследование содержимого матки, чтобы диагностировать пораженную яйцеклетку.

Некоторые поставщики медицинских услуг возьмут серию образцов крови для проверки уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в вашем организме. ХГЧ известен как гормон беременности, потому что он вырабатывается только во время беременности. Уровень ХГЧ в крови быстро увеличивается на ранних сроках беременности и достигает своего пика на восьмой-десятой неделе беременности. Если она не растет быстро, это может указывать на выкидыш или другое осложнение. Ваш врач может принять решение проверить уровень ХГЧ в течение нескольких дней, чтобы оценить, как повышается уровень ХГЧ.Это может быть эффективным инструментом для диагностики поврежденной яйцеклетки.

Управление и лечение

Как лечить поврежденную яйцеклетку?

Некоторым людям лечение может не понадобиться, потому что эмбрион проходит через влагалище (выкидыш). Если в вашем организме не происходит выкидыш эмбриона, есть другие варианты удаления содержимого матки. Ваш лечащий врач расскажет вам о возможных методах лечения:

  • Расширение и кюретаж (D&C) : Это хирургическая процедура по удалению содержимого матки.Ваш лечащий врач расширит или откроет шейку матки и использует медицинские инструменты и отсос для удаления тканей беременности из матки. Это делается под седацией или общей анестезией.
  • Естественный выкидыш: Если это безопасно, вы можете наблюдать и ждать, чтобы увидеть, высвобождает ли ваше тело ткани беременности. Иногда это может занять несколько дней или недель, прежде чем это начнется. Ваш лечащий врач сообщит вам, подходит ли вам этот вариант. После начала выкидыша вы почувствуете спазмы, боль в животе и кровотечение.
  • Медикаментозный выкидыш : Вам могут дать лекарство под названием мизопростол, чтобы спровоцировать выкидыш. Это ускоряет процесс и устраняет время ожидания выкидыша, который начнется сам по себе. У вас будут спазмы, боль в животе и кровотечение в течение от 30 минут до десяти часов после приема лекарства.

Последующее посещение обычно назначается через четыре-шесть недель после выкидыша или D&C. Вам может быть назначено еще одно УЗИ, чтобы подтвердить, что матка пуста.Ваш лечащий врач проверит наличие признаков инфекции и удостоверится в отсутствии осложнений.

Каковы осложнения пораженной яйцеклетки?

Осложнения пораженной яйцеклетки встречаются редко, но возможные осложнения могут включать:

  • Чрезмерное кровотечение или кровоизлияние.
  • Инфекция.
  • Рубцевание (из процедуры D&C).
  • Разрывы матки (из процедуры D&C).

Сколько времени требуется, чтобы оправиться от поврежденной яйцеклетки?

Восстановление после выкидыша с поврежденной яйцеклеткой или D&C может длиться от одной или двух недель до месяца.Спазмы обычно длятся до недели, но кровотечение может длиться несколько недель. Ваше кровотечение должно стать легче, пока оно полностью не остановится.

Вы можете возобновить нормальную деятельность, когда почувствуете себя комфортно. Кровотечение может усилиться при напряженной деятельности или физических упражнениях. Гормоны могут оставаться в организме и задерживать менструальный цикл. У большинства людей менструация начинается в течение четырех-шести недель после повреждения яйцеклетки.

Эмоциональное восстановление после выкидыша яйцеклетки может занять больше времени.Вы можете испытывать чувство печали, гнева или замешательства. Это нормально, что нужно время, чтобы горевать. Попросите друзей и семью о поддержке.

Профилактика

Можно ли предотвратить повреждение яйцеклетки?

Поражение яйцеклетки невозможно предотвратить. Некоторые пары могут захотеть провести генетическое тестирование тканей внутри матки. Это позволяет выявить первопричины вашего выкидыша и может быть полезно для пар, переживших многократные потери беременности.

Перспективы/прогноз

Через какое время после повреждения яйцеклетки я могу снова забеременеть?

Большинство поставщиков медицинских услуг рекомендуют иметь один или два регулярных менструальных цикла, прежде чем пытаться снова забеременеть после любого типа выкидыша.

Каковы мои шансы получить еще одну поврежденную яйцеклетку?

Вероятность того, что у вас появится еще одна зараженная яйцеклетка, мала. У большинства людей наступает здоровая доношенная беременность. Если у вас более одной поврежденной яйцеклетки, ваш лечащий врач может предложить пройти обследование, чтобы определить, есть ли основная причина.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Чрезмерное кровотечение из влагалища.
  • Головокружение или обморок.
  • Лихорадка, которая не проходит.
  • Симптомы, которые со временем ухудшаются.
  • Сильная боль, при которой не помогают обезболивающие.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи Если у вас сильное вагинальное кровотечение — более двух прокладок в час в течение двух часов подряд — или у вас есть симптомы анемии, такие как головокружение, учащенное сердцебиение или бледность.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Потеря беременности расстраивает и сбивает с толку.Не стесняйтесь задавать любые вопросы, которые у вас есть. Совершенно нормально задавать вопросы и испытывать эмоции в это время. Некоторые вопросы, которые вы можете задать:

  • Могу ли я допустить, чтобы у моего тела случился выкидыш, или мне следует принимать лекарства, вызывающие выкидыш?
  • Каковы риски выкидыша?
  • Должен ли я проходить D&C?
  • Каковы риски D&C?
  • Как долго я могу ожидать кровотечения или спазмов?
  • Есть ли признаки того, что это произойдет снова?
  • Когда я смогу начать попытки забеременеть?
  • Нужно ли мне приходить на повторное УЗИ?

Часто задаваемые вопросы

Поражение яйцеклетки считается выкидышем?

Да, поврежденная яйцеклетка – это выкидыш.Выкидыш – это потеря беременности до 20 недель. Поражение яйцеклетки считается ранним выкидышем, поскольку оно происходит до 13 недель беременности.

Как долго можно вынашивать зараженную яйцеклетку?

Количество времени, в течение которого вы можете носить зараженную яйцеклетку, варьируется. Ваша плацента будет продолжать расти и выделять гормоны без эмбриона. У некоторых людей выкидыш может произойти в течение нескольких дней или недель. Другие могут все еще полагать, что они беременны, только для того, чтобы обнаружить пораженную яйцеклетку на своем первом УЗИ.

Может ли поврежденная яйцеклетка превратиться в ребенка?

Нет, пустая яйцеклетка не превратится в зародыш. Формирование эмбриона происходит в течение двух недель после зачатия. К моменту образования плодного яйца клетки уже должны были сформировать зародыш. Ваш лечащий врач сможет осмотреть ваш гестационный мешок, чтобы убедиться, что эмбрион не развился.

Повышается ли уровень ХГЧ при поражении яйцеклетки?

Да, в большинстве случаев уровень ХГЧ повышается, что дает положительный результат теста на беременность и симптомы беременности.Это связано с тем, что плацента продолжает выделять ХГЧ, даже если эмбриона нет. Гормон ХГЧ иногда называют гормоном беременности, потому что он вырабатывается только во время беременности.

Пораженная яйцеклетка чаще встречается при ЭКО?

Поражение яйцеклетки не чаще встречается при ЭКО (экстракорпоральном оплодотворении). Ваши шансы получить поврежденную яйцеклетку при лечении ЭКО примерно такие же, как и при естественном зачатии.

Записка из клиники Кливленда

Потерять беременность тяжело.Если вы испытываете трудности после выкидыша, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы он мог порекомендовать группы поддержки или консультантов. Поиск поддержки может помочь вам пережить это трудное время. У большинства женщин, у которых была поврежденная яйцеклетка, беременность протекает нормально.

Предупреждающие признаки во время беременности | Беременность Рождение ребенка

Беременность — это время больших перемен для вашего тела и жизни, когда вы готовитесь к рождению ребенка. Это также может быть время, когда вы можете быть обеспокоены некоторыми изменениями, которые вы испытываете, и вы хотите знать, когда вам следует обратиться за помощью.

Большинство изменений в вашем теле, вероятно, являются нормальной частью беременности. Большинство проблем со здоровьем во время беременности легкие и распространенные. Однако некоторые признаки могут указывать на то, что дела идут не очень хорошо, и могут указывать на более серьезное осложнение беременности.

Некоторые из этих симптомов могут появиться на разных сроках беременности; другие могут произойти в любое время. Даже если вы не уверены в своих симптомах, но думаете, что что-то не так с вашим здоровьем или здоровьем вашего ребенка, важно провериться.

Немедленно обратитесь к врачу, акушерке или в больницу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

В любое время во время беременности

Хотя некоторые признаки могут проявляться только в определенное время во время беременности, многие могут проявляться на любой стадии, в том числе:

  • длительная или сильная рвота
  • кровотечение из влагалища
  • необычные выделения из влагалища или намного больше, чем обычно
  • сильная или длительная головная боль
  • головокружение
  • продолжающаяся потеря веса
  • лихорадка или озноб
  • императивные позывы, боль или жжение при мочеиспускании (выделение мочи)
  • чувство постоянной одышки, головокружение или слабость или учащенное сердцебиение
  • у вас был удар в живот (например, в результате падения, аварии или инцидента с насилием в семье)
  • вы испытываете проблемы с эмоциональным здоровьем, которые длятся более 2 недель, например, чувство депрессии, тревоги или неспособность выполнять свои обычные повседневные задачи

Ранняя беременность (до 20 недель)

Определенные виды болей на ранних сроках беременности могут быть признаком выкидыша или внематочной беременности:

  • постоянная или сильная боль с одной стороны живота или боль в кончике одного плеча
  • сильная боль или спазмы в нижней части живота (животе)

Поздняя беременность (после 20 недель)

Хотя на более поздних сроках беременности некоторый дискомфорт является обычным явлением, некоторые признаки требуют немедленного обращения к врачу, в том числе:

Что будет дальше?

Когда вы посещаете своего лечащего врача, он может провести некоторые тесты для проверки или поддержания здоровья вас и вашего ребенка.Эти тесты могут включать:

Вы также можете получить направление к другому врачу или специалисту, а также эмоциональную поддержку.

Как избежать осложнений беременности?

Во время беременности часто невозможно избежать осложнений. У вас может быть более высокий шанс его развития, если у вас были проблемы со здоровьем до зачатия или во время предыдущей беременности. Также может быть более высокий шанс, если у вас есть семейная история осложнений беременности.

Уменьшить вероятность развития проблемы или уменьшить вероятность усугубления осложнения можно, посещая все дородовые приемы. Если обнаружена потенциальная проблема со здоровьем, вам могут потребоваться дополнительные дородовые визиты для более тщательного наблюдения за здоровьем вас и вашего ребенка.

Где получить помощь

  • Если вас что-то беспокоит, срочно позвоните своему врачу, акушерке или в родильный дом.
  • Посетите свою больницу или позвоните по номеру три нуля (000) и попросите вызвать скорую помощь.

Другие источники информации

  • Позвоните в отдел по вопросам беременности, родов и ребенка по телефону 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.
  • Если вы испытываете дискомфорт во время беременности или вас беспокоят какие-либо симптомы, подумайте о том, чтобы посетить приложение Healthdirect для проверки симптомов беременности.

Пораженная яйцеклетка: распространенная причина выкидыша

Пораженная яйцеклетка — это тип очень раннего выкидыша, который происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка никогда не превращается в эмбрион или эмбрион перестает расти вскоре после имплантации.

Поскольку это происходит всего через несколько недель после овуляции и оплодотворения, многие женщины даже не подозревают, что они были беременны.

Если вы получили отрицательный результат теста на беременность через несколько дней после положительного результата или если у вас диагностировали выкидыш на раннем сроке после УЗИ, вполне естественно чувствовать себя растерянным и расстроенным. Узнать о причинах повреждения яйцеклетки может быть обнадеживающе, тем более что шансы на здоровую беременность в будущем остаются очень высокими.

Что такое поврежденная яйцеклетка?

Поражение яйцеклетки, также известное как анэмбриональная беременность, возникает, когда что-то идет не так вскоре после зачатия. После того, как яйцеклетка оплодотворяется и имплантируется в матку, в ней начинает развиваться плацента, но не эмбрион.

При нормальной беременности сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку вскоре после овуляции. В течение нескольких часов эта оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться и в конечном итоге образует эмбрион. Имплантация стимулирует развитие плаценты и повышение уровня гормонов (в том числе ХГЧ, который определяется с помощью домашнего теста на беременность).Эмбрион продолжает расти и может быть виден как пятнышко на УЗИ примерно к 5-6 неделе беременности.

Врачи могут диагностировать поврежденную яйцеклетку с помощью ультразвука, начиная примерно с 7-й недели беременности. Визуализация покажет меньший, чем обычно, и пустой гестационный мешок, который не содержит эмбриона.

Что вызывает повреждение яйцеклетки?

Большинство ранних выкидышей происходит из-за хромосомных аномалий. Исследования показывают, что более двух третей выкидышей с нарушением яйцеклетки связаны с генетическими аномалиями.В оплодотворенной яйцеклетке была лишняя хромосома или отсутствовала хромосома. Это означает, что у них просто не было правильного сочетания генетического материала для продолжения развития.

В конечном счете, поврежденная яйцеклетка — это биологический конец беременности, которая идет не совсем правильно. Это означает, что вы или ваш партнер ничего не сделали, чтобы вызвать это, и вы ничего не могли сделать, чтобы предотвратить это.

Симптомы пораженной яйцеклетки

Пораженная яйцеклетка сначала ощущается как при нормальной беременности.Это потому, что организм чувствует, что что-то имплантировано в матку и продолжает вырабатывать гормоны, включая ХГЧ, которые вызывают ранние симптомы беременности. Многие люди с анэмбриональной беременностью все еще получают положительный тест на беременность и испытывают такие симптомы, как утреннее недомогание, боль в груди и вздутие живота.

Когда оплодотворенная яйцеклетка не может превратиться в эмбрион, уровень ХГЧ начинает падать, и симптомы беременности начинают исчезать. В этот момент возможны признаки выкидыша, такие как кровотечение и спазмы.

Симптомы поражения яйцеклетки могут включать:

  • Сильное кровотечение . Легкое кровотечение и мажущие выделения могут быть нормальными на ранних сроках беременности. Вам следует обратиться к врачу, если у вас сильное кровотечение, подобное менструации.
  • Сильные спазмы. Некоторые судороги во время беременности также часто являются нормальными, но всегда обязательно проверяйте судороги во время беременности, если вы обеспокоены, и особенно если они сопровождаются такими симптомами, как кровотечение или лихорадка.Спазмы могут указывать на другие осложнения беременности, включая внематочную беременность, которые могут потребовать медицинской помощи.
  • Аномальный УЗИ.  Ваш врач увидит плодное яйцо меньшего размера, чем ожидалось, в котором нет эмбриона.
  • Снижение уровня ХГЧ. Исследования показывают, что анализы крови показывают более низкие уровни гормона беременности ХГЧ, начиная примерно с 6-8 недель беременности при анэмбриональной беременности.

Пораженную яйцеклетку можно диагностировать только с помощью УЗИ, которое показывает, что оплодотворенная яйцеклетка не превратилась в эмбрион.УЗИ также позволяет врачу подтвердить, что симптомы не вызваны внематочной беременностью или имплантацией оплодотворенной яйцеклетки вне матки (обычно в маточной трубе). Внематочная беременность вызывает те же симптомы, что и анэмбриональная беременность, но требует немедленного лечения, поскольку может привести к опасному для жизни внутреннему кровотечению.

Если вы не уверены в первом дне последней менструации и ваш врач не может обнаружить эмбрион на УЗИ, он может попросить вас прийти через неделю для повторного УЗИ.

Как часто встречается поврежденная яйцеклетка?

Поражение яйцеклетки является наиболее распространенной причиной невынашивания беременности. По оценкам экспертов, на пораженную яйцеклетку приходится около 50 процентов всех выкидышей в первом триместре. Около 15 процентов всех беременностей заканчиваются выкидышем до 13 недель беременности.

Имейте в виду, что, как и все типы выкидышей, выкидыши с гнилью яйцеклетки происходят на очень ранних сроках беременности, поэтому не все случаи диагностируются. Это затрудняет точное подсчет того, как часто возникает это состояние.

Лечение пораженной яйцеклетки

Если ваш врач диагностирует пораженную яйцеклетку, он или она, скорее всего, рассмотрит следующие варианты лечения:

  • Выжидательная тактика. Если ваш организм распознает, что эмбрион не развивается, он извергнет содержимое матки с кровотечением, похожим на обильные месячные. Врачи часто сначала рекомендуют подождать от нескольких дней до недели, чтобы увидеть, проходит ли ваше тело анэмбриональную беременность естественным путем.
  • Лекарства. Если гормоны, вырабатываемые имплантированным эмбрионом, заставляют матку поддерживать беременность, лечащий врач может назначить лекарство, стимулирующее матку к очищению содержимого.
  • Хирургия. Ваш врач может также порекомендовать короткую хирургическую процедуру, известную как расширение и выскабливание (D и C), чтобы опорожнить матку.

Как поврежденная яйцеклетка повлияет на мои шансы снова забеременеть?

Любая потеря беременности, даже на раннем сроке, может быть душераздирающей.Вот хорошая новость: велики шансы, что у вас будет здоровая беременность и родится ребенок.

У большинства женщин бывает только один выкидыш, прежде чем они рожают здорового ребенка; только около 1 процента имеют повторные выкидыши. И метод лечения после потери — ожидание, лекарства или хирургическое вмешательство — не влияет на ваши шансы на зачатие позже.

Если у вас неоднократно возникали случаи порчи яйцеклетки, ваш врач, скорее всего, порекомендует пройти обследование, чтобы убедиться, что нет основной причины проблемы, такой как гормональный дисбаланс или генетическое заболевание.

Что такое пораженная яйцеклетка? Симптомы аэмбриональной беременности

Что такое поврежденная яйцеклетка?

Поражение яйцеклетки или замершая беременность (в медицине называемая анэмбриональной беременностью) происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку и формируется зародышевый (гестационный) мешок, но эмбрион не развивается. Поражение яйцеклетки является наиболее распространенной причиной выкидышей, возможно, на ее долю приходится половина всех выкидышей в первом триместре беременности.

Что вызывает порчу яйцеклетки?

Часто мы не знаем, что вызывает повреждение яйцеклетки, но это может быть связано с хромосомными аномалиями в оплодотворенной яйцеклетке.Например, может быть проблема с качеством спермы или яйцеклетки, или может быть аномальное деление клеток.

Вы ничего не сделали или не сделали, чтобы вызвать замершую беременность, и маловероятно, что это повторится.

Пораженная яйцеклетка — это тип ранней потери беременности (потеря беременности до 12 недель беременности). Мы точно не знаем, что конкретно вызывает повреждение яйцеклетки, но причины потери беременности на ранних сроках включают:

  • Хромосомные и генетические аномалии в оплодотворенной яйцеклетке.Исследователи считают, что это, вероятно, наиболее распространенная причина потери беременности на ранних сроках.
  • Ожирение
  • Пожилой возраст матери (старше 35 лет)
  • Гормональные и эндокринные проблемы, такие как заболевания щитовидной железы

Симптомы поражения яйцеклетки

В случае замершей беременности вы все равно получите положительный результат теста на беременность, потому что плацента начинает развиваться и начинает выделять хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), гормон, который ищут эти тесты.Вероятно, у вас также будут некоторые распространенные симптомы беременности, такие как усталость, тошнота и боль в груди.

Эти симптомы могут сохраняться до тех пор, пока вы не пройдете первое УЗИ и не диагностируют пораженную яйцеклетку. Или уровень гормонов может начать снижаться до этого. Если они это сделают, симптомы беременности могут исчезнуть. У некоторых женщин будут признаки выкидыша, такие как кровянистые выделения или кровотечение.

Сначала вы можете заметить красновато-коричневые пятна. Позже у вас могут быть судороги или кровотечение, поскольку уровень гормонов снижается.Если у вас возникают судороги или кровотечение, или ваша матка не растет должным образом, или если ваш лечащий врач не слышит сердцебиение ребенка с помощью доплера к 12 неделе или около того, вам нужно будет пройти УЗИ для проверки. Ваш ребенок. Если это случай поврежденной яйцеклетки, УЗИ покажет пустое плодное яйцо.

Как долго можно вынашивать зараженную яйцеклетку?

Без эмбриона выкидыш из поврежденной яйцеклетки может произойти за несколько дней – некоторые женщины даже не осознают, что это произошло. В других случаях женщины носят пораженную яйцеклетку неделями.

Очень велика вероятность выкидыша, то есть изгнания плодного яйца и тканей плода к концу первого триместра. Однако процесс выкидыша может занять недели, и как только вы узнаете диагноз, вы можете обнаружить, что ждать самопроизвольного выкидыша слишком эмоционально или физически неудобно (если у вас сильные спазмы). Существует три варианта лечения поврежденной яйцеклетки:

  • Естественный выкидыш . Вы можете решить, что выкидыш может развиваться сам по себе.Ваш опекун будет следить за вами на протяжении всего процесса. Они будут отслеживать ваши уровни ХГЧ (которые должны снижаться) и могут выполнить сонограммы, чтобы убедиться, что все ткани прошли.
  • Лекарства . Чтобы ускорить процесс выкидыша, ваш опекун может прописать мизопростол (простагландин), который вы вводите вагинально. В течение от получаса до десяти часов после приема лекарства у вас будут спазмы и кровотечение. Весь процесс занимает день или два.
  • Хирургия .Вы можете принять решение о проведении процедуры – аспирационного выскабливания или дилатации и выскабливания (D&C) – для удаления ткани, а не ждать, пока процесс пойдет своим чередом. Вам нужно будет удалить ткань, если у вас есть какие-либо проблемы, из-за которых ожидание выкидыша небезопасно, например, сильное кровотечение или признаки инфекции.

Ваш опекун назначит вам повторный прием через несколько недель после того, какой вариант вы выберете, чтобы убедиться в отсутствии признаков инфекции или осложнений.Если в какой-то момент у вас возникнет сильное вагинальное кровотечение (две прокладки в час в течение примерно двух часов подряд), обратитесь в отделение неотложной помощи.

Обнаружится ли на УЗИ пораженная яйцеклетка?

Да, ультразвуковое исследование влагалища используется для диагностики поврежденной яйцеклетки. Его можно использовать уже на 7-й неделе, и он покажет пустое плодное яйцо (без эмбриона). Нет хорошего способа отличить поврежденную яйцеклетку от нормальной, но очень ранней беременности. Существуют строгие критерии, которые должны быть соблюдены на УЗИ, чтобы поставить этот диагноз.Во многих случаях для подтверждения диагноза необходимо повторное УЗИ через 1-2 недели.

УЗИ также подтвердит, что у вас нет внематочной беременности, что означает, что яйцеклетка имплантировалась вне матки. (Внематочная беременность может иметь такие же симптомы, как и поврежденная яйцеклетка.)

Что означает наличие поврежденной яйцеклетки для будущих беременностей?

Хотя вы, вероятно, беспокоитесь о возможности повторного выкидыша, эксперты по фертильности не считают единичную потерю беременности на раннем сроке признаком того, что с вами или вашим партнером что-то не так.Большинство практикующих врачей будут ждать, пока у женщины не будет двух или трех последовательных выкидышей, чтобы заказать специальные анализы крови и генетические тесты, чтобы попытаться выяснить, что происходит не так.

Некоторые практикующие врачи рекомендуют откладывать зачатие после поврежденной яйцеклетки до тех пор, пока у вас не наступит менструация, которая может произойти через четыре-шесть недель после выкидыша или удаления ткани. (Вам нужно будет использовать противозачаточные средства, пока вы ждете, так как вы можете овулировать уже через две недели после выкидыша.)

После этого ты чист.Одно шотландское исследование, в котором приняли участие более 30 000 женщин, пришло к выводу, что женщины, забеременевшие в течение шести месяцев после выкидыша, на самом деле имеют наилучшие шансы на здоровую беременность. У этих женщин было меньше выкидышей или внематочной беременности, чем у женщин, забеременевших через 6–12 месяцев после выкидыша.

Однако, хотя физически вы можете быть готовы снова забеременеть, вы можете быть не готовы эмоционально. Каждая женщина справляется с горем ранней потери беременности по-своему, и некоторые женщины обнаруживают, что проходят месяцы, пока они не захотят снова попытаться зачать ребенка.

Выкидыш: признаки и что происходит на самом деле

Вероятно, это самая большая тревога во время беременности, но иногда выкидыш окутан мифами и тайной. Вот факты, которые вам нужно знать.

У некоторых женщин нет явных признаков выкидыша, и он диагностируется только во время сканирования. У других женщин симптомы могут быть интенсивными, включая кровотечение или мажущие выделения, с болью в животе или спазмами или без них (NHS Choices, 2018a; Miscarriage Association, 2018a). Некоторые выделяют сгустки или «волокнистые кусочки».

“Когда симптомы появляются, они не всегда приводят к выкидышу и могут быть частью нормальной беременности. Поэтому, если они появятся, постарайтесь не паниковать.”

Симптомы и признаки выкидыша: кровотечение

Кровотечение может варьироваться от светлых мажущих или коричневатых выделений до сильного кровотечения и ярко-красной крови (Ассоциация выкидышей, 2018a). Он может прийти и уйти в течение нескольких дней.

Постарайтесь помнить, что легкое вагинальное кровотечение относительно часто встречается в первом триместре (первые 12 недель) и определенно не является верным признаком выкидыша.Одно исследование показало, что в первые 20 недель беременности у 21% женщин было вагинальное кровотечение, а у 12% после этого случился выкидыш (Everett, 1997). Это означает, что около половины женщин, у которых было вагинальное кровотечение, продолжили здоровую беременность.

Кровотечение может быть вызвано любой из следующих причин:

  • Имплантация: на ранних сроках беременности у вас могут появиться безобидные легкие кровотечения (мажущие выделения), когда развивающийся эмбрион внедряется в стенку матки. Это часто случается, когда ваш период должен был быть.
  • Изменения шейки матки: беременность может вызвать изменения шейки матки, что может вызвать кровотечение, например, после полового акта.
  • Внематочная беременность: Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, например, в маточной трубе, она не может развиваться должным образом. Симптомы: острая, внезапная и сильная боль в животе, сильное головокружение или обморок, тошнота или очень бледный вид. Позвоните по номеру 999 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи, если вы испытываете сочетание этих симптомов.

    (Выбор NHS, 2016 г.; Выбор NHS, 2018b)

Если у вас началось кровотечение во время беременности, как можно скорее обратитесь к своему врачу общей практики, акушерке или в отделение ранней беременности в местной больнице. Если ваши симптомы не являются серьезными и ваш ребенок не должен появиться в ближайшее время, вы будете находиться под наблюдением. Некоторым женщинам, возможно, придется остаться в больнице для наблюдения (NHS Choices, 2018b).

Как узнать причину кровотечения?

Возможно, вам потребуется пройти вагинальное или гинекологическое исследование, ультразвуковое исследование или анализы крови для проверки уровня гормонов.Ваш врач также спросит вас о других симптомах, но иногда может быть невозможно выяснить, что вызвало кровотечение.

Симптомы и признаки выкидыша: боль в животе

Боль в животе может быть вызвана расстройством желудка или запором. Некоторые женщины испытывают спазмы внизу живота из-за недавней имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Вы также можете получить судороги в первые недели, потому что ваша матка растягивается и растет (Marcin, 2017).

Если у вас есть кровотечение или кровянистые выделения, а также боль, это может быть признаком выкидыша (Miscarriage Association, 2018a).Обратитесь к своему терапевту или в отделение ранней беременности.

Если у вас острая боль в животе, односторонняя боль или боль в плечах и/или боль при дефекации, обратитесь в неотложную помощь. Они проведут экстренное сканирование. Особенно важно получить помощь, если у вас уже была внематочная беременность (Выбор NHS, 2018a; Ассоциация выкидышей, 2018a).

Если симптомы беременности исчезают, является ли это признаком выкидыша?

Внезапное исчезновение симптомов беременности, таких как тошнота или тяга к еде, также иногда может быть признаком выкидыша.Но это не обязательно означает наличие проблемы. Некоторые женщины все равно не замечают многих симптомов беременности.

Если у вас были сильные симптомы беременности, которые внезапно ослабевают или прекращаются задолго до 12 недель беременности, уровень гормонов может снижаться. Возможно, вы захотите сделать еще один тест на беременность и/или поговорить со своим врачом о сканировании (Ассоциация выкидышей, 2018a).

Выкидыш: Откуда вы знаете наверняка?

Выкидыш обычно диагностируется или подтверждается с помощью ультразвукового сканирования.Для окончательного подтверждения может потребоваться более одного сканирования.

В более поздних (второй триместр) беременности кровотечение, боль и выход узнаваемого плодного яйца или роды часто подтверждают то, что произошло без сканирования.

Выкидыш: что будет потом?

Если в матке не осталось тканей плода, лечение не требуется. Если есть, ваши варианты удаления ткани следующие:

  • Подождите от 7 до 14 дней после выкидыша, чтобы ткань вышла естественным путем.Если боль и кровотечение не начинаются в течение этого времени или усиливаются, вам следует пройти еще одно сканирование и обсудить возможные варианты.
  • Примите лекарство, если не хотите ждать или если ожидание не помогло. Это может включать в себя сначала использование мифепристона, а затем мизопростола через 48 часов.
  • Хирургическое удаление ткани. Это может быть рекомендовано, если у вас постоянное сильное кровотечение, инфицированная ткань беременности или если ожидание и лекарства не позволили ткани пройти.

    (Выбор NHS, 2018c)

Обсудите варианты лечения с лечащим врачом и узнайте больше о доступных методах лечения на веб-сайте NHS Choices

.

Если ваша группа крови резус-отрицательная (резус-отрицательная), вам должны быть предложены инъекции лекарства, называемого анти-D-иммуноглобином.Это предотвращает резус-болезнь — состояние, при котором антитела в крови беременной женщины разрушают клетки крови ее ребенка (NHS Choices, 2018d).

Немедленно обратитесь в больницу, если кровотечение становится особенно сильным, у вас повышается температура или вы испытываете сильную боль.

Вам следует порекомендовать пройти домашний тест на беременность через три недели. Если вы все еще беременны, вам могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы убедиться, что у вас нет молярной беременности (аномальной имплантации оплодотворенной яйцеклетки) или внематочной беременности (Выбор NHS, 2016; Ассоциация выкидышей, 2018b).

Последний раз эта страница рассматривалась в апреле 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку во многих областях беременности, родов и раннего родительства: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о родах, родах и жизни с новорожденным.

Подружитесь с другими будущими родителями и новыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, наблюдая за тем, какие мероприятия NCT происходят поблизости.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.