3 неделя беременности узи: что происходит с мамой и малышом, УЗИ плода

Содержание

УЗИ беременных до 11 недель беременности

Зачем делать УЗИ до 11 недели беременности?

С акушерской точки зрения первые недели беременности – особый этап, и обследование в этот период даёт возможность врачам получить объективную картину развития эмбриона. Уже прошло определённое время с момента зачатия, и каждый день в организме ребёночка происходят знаковые изменения: формируются органы и жизненно важные системы, закладываются особенности физического развития, проявляется половая принадлежность.

Главная задача УЗИ – выявление возможных патологий развития плода, в том числе и хромосомных (синдромы Дауна, Корнелии де Ланге, Тернера, Патау). Во время обследования специалист с высокой точностью определяет дату зачатия, делает прогнозы относительно дальнейшего протекания беременности, а также о рисках развития осложнений и возможности невынашивания плода. Для получения полной картины в первом триместре проводится комплексное обследование, включающее две процедуры:

  • ультразвуковое исследование;
  • биохимический анализ крови.

Показания к проведению обследования

УЗИ до 11 недели беременности назначается всем женщинам; но есть пациентки, для которых данная процедура представляет особую значимость. Речь идёт о будущих мамах из группы риска, а именно:

  • в возрасте старше 35 лет;
  • с наследственными генетическими патологиями;
  • уже рожавшие детей с хромосомными аномалиями;
  • принимавшие на ранних сроках беременности сильнодействующие медикаментозные препараты;
  • перенесшие инфекционные заболевания;
  • перенесшие выкидыши и преждевременные роды.

Имеет значение и возраст партнёра пациентки: если мужчине на момент зачатия старше 40 лет, то это тоже является показанием к проведению УЗИ.

Ультразвуковое обследование абсолютно безопасно и не имеет противопоказаний.

Подготовка к процедуре

Специальной подготовки перед процедурой не требуется. Для того чтобы картинка во время исследования имела чёткие очертания и не была искажённой, за три дня до УЗИ следует исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию: бобовые, капусту, хлебобулочные изделия, жирную пищу, молоко, газированные напитки. Если есть такая возможность, на обследование лучше прийти натощак.

Порядок проведения обследования

УЗИ во время беременности может выполняться двумя способами: трансабдоминально или трансвагинально. В первом случае исследование осуществляется через датчик, который соприкасается с животом женщины. Но из-за того, что в первом триместре полость матки ещё не расположена вплотную к брюшной стенке, а жировые прослойки препятствуют объективной оценке состояния плода, на 11 неделе чаще назначается трансвагинальное УЗИ.

В процессе обследования женщина располагается на кушетке, лёжа на спине, ноги должны быть согнуты в коленях. Датчик, на который предварительно надет презерватив, вводится во влагалище.

Расшифровка результатов

При ультразвуковом исследовании на 11 неделе беременности можно увидеть, как развивается плод. Уже различимы туловище, голова, конечности и даже черты лица. Просматривается сердце, позвоночник, печень. Врач оценивает основные показатели:

  • копчико-теменной размер;
  • длину бёдер;
  • бипариетальный размер головы;
  • длину носовой кости;
  • частоту сердцебиений;
  • толщину воротникового пространства;
  • строение желточного мешочка;
  • расположение плаценты.

Полученные данные сравниваются с нормативными показателями. Если выявляются отклонения от нормы, проводятся дополнительные исследования.

Ультразвуковое обследование в медицинском холдинге “Мать и дитя”

По сути, УЗИ до 11 недели беременности – это первое знакомство с ещё не рождённым малышом, поэтому перед обследованием будущая мама испытывает особое волнение. Не стоит забывать и о важности процедуры, так как она даёт возможность убедиться в том, что малыш здоров. Именно поэтому важно, чтобы обследование проводилось опытными специалистами с использованием современного оборудования.

Вы можете пройти УЗИ в клиниках и госпиталях холдинга “Мать и дитя”. Запишитесь на приём по телефону или воспользуйтесь обратной связью, заполнив предложенную онлайн-форму.

Ультразвуковой скрининг и УЗИ 3 триместра беременности (30 – 34 нед.)

УЗИ при беременности в 3 триместре – высокоинформативная и безопасная процедура. Ранее она входила в перечень обязательных УЗИ-исследований для беременных и называлась «ультразвуковой скрининг в 3 триместре». С 2021 года ее исключили из обязательных. Однако информация, которую дает проведение УЗИ в 3 триместре, может быть очень важной в подготовке к предстоящим родам. Сроки проведения: 30 неделя – 33 неделя и 6 дней беременности. Задачи исследования: выявить скрытые аномалии и пороки развития плода, риск преждевременных родов, выставить срок родов и определить готовность к ним. Ультразвуковое исследование основано на способности волны ультразвука отражаться от тканей организма. Отраженная волна считывает датчиком, информация передается в компьютер, он обрабатывает ее и выводит на экран в виде строения органов. Врач УЗИ осматривает плод, записывает его размеры, приблизительный вес, положение в матке, тщательно исследует строение его органов, есть или нет обвитие пуповиной и другие параметры. При необходимости проводится исследование кровотока в пуповине и в матке. Осматривая матку, доктор оценивает ее размеры, расположение плаценты, состояние околоплодных вод и их количество, при наличии рубца после предыдущего кесарева сечения – оценивает его состояние. Исследование выполняется трансабдоминально – через переднюю стенку живота. Время проведения процедуры – 20-30 минут. Синонимы: УЗИ при беременности в 3 триместре УЗИ в 3 триместре Ультразвуковой скрининг в 3 триместре УЗИ диагностика в 3 триместре Пренатальный ультразвуковой скрининг в III триместре Дорродовый скрининг в III триместре

Специальной подготовки не требуется. Специальной подготовки не требуется. Взять с собой результаты всех предыдущих УЗИ по беременности.

• задержка развития плода; • угроза преждевременных родов; • гипоксия плода; • тазовое предлежание или поперечное положение; • перенесенная ранее инфекция; • если был прием лекарственных препаратов, оказывающих токсическое действие на плод (например, ряд антибиотиков) • если ранее у женщины были случаи выкидышей и преждевременных родов. Процедура также проводится: • для исключения врожденных пороков развития, заметных только в 3 триместре, когда плод уже большой; • для определения способа родоразрешения – путем кесарева сечения или естественным путем. По результатам выполненного УЗИ врач-гинеколог: 1. Решает вопрос о дальнейшей тактике при диагностике врожденных пороков развития, в том числе пороков сердца, легких и других внутренних органов. По ряду подобных заболеваний может быть оказана помощь еще внутриутробно. По другим – возможна экстренная операция сразу после родов. Решение об этом как раз принимается после проведения УЗИ в 3 триместре. 2. Определяет срок родов и предварительно – способ родоразрешения. 3. Уточняется необходимость в госпитализации.

3 неделя беременности | IPF – Институт планирования семьи

Ребенок на третьей неделе совсем крошечный, скорее – это группа клеток, которая несет в себе генетическую информацию. Однако формирование идет очень активно.

Третья неделя беременности: признаки и ощущения

Ощущения на третьей неделей беременности действительно начинают подтверждать интересное положение. Данный период связан очень часто у женщин с началом появления тошноты и перепадами настроения, вследствие резкого изменения гормонального фона. Скачки разнятся от радужного и воздушного состояния до глубокой ипохондрии. Будущей маме тяжело бывает переносить эти перепады, поэтому добавляется и бессонница.

Меняется аппетит. Любимые ранее блюда вызывают отвращение, но появляется тяга к оригинальным сочетаниям. Иногда влечение к еде полностью исчезает, усиливается обоняние.

Какие же проявляются физиологические изменения в организме на третьей неделе беременности?

У женщины:

  • Изменения в груди. Грудь, особенно соски, становятся невероятно чувствительными, иногда грудь увеличивается в размерах.
  • Влияет и на либидо 3 неделя беременности, причем в противоположные стороны: либо увеличенное влечение к мужу, либо заметная прохлада.

У плода:

Эмбрион на этой стадии напоминает плод шелковицы. Находится плод в мешочке, который наполнен амниотической жидкостью. Далее тело вытягивается, а к концу третьей недели эмбриональный диск сворачивается в трубочку. Системы органов продолжают активно формироваться. На 21 день начинает биться сердечко.

Симптомы на третьей неделе беременности

  • Боли в животе проявляются в схваткообразном виде, но не каждая женщина способна даже их ощутить. Многие стремятся найти признаки зачатия в себе, поэтому становятся невероятно чувствительными к малейшим изменениям.
  • Некоторое напряжение со стороны одного из яичников, в зависимости от того, где произошла овуляция.
  • Выделения на третьей неделе беременности из влагалища увеличиваются в объеме. Напоминают они по виду и густоте белок куриного яйца. Кровянистые выделения – это явление временное и безопасное. Некоторые подумают о наступивших раньше срока месячных, но когда менструация так и не наступит, женщина задумается об оплодотворении. Однако, если выделения творожистые, обильные или непривычные для вас, запишитесь на прием к специалистам.

Третья неделя беременности: анализы

Анализ на ХГЧ. Укажет срок беременности, поможет предположить количество эмбрионов. На домашний тест сильно не надейтесь: на таком раннем сроке только анализ крови информативен.

Но сильно мучить себя анализами нет необходимости.

Третья неделя беременности: обследования

Аналогично анализам, ультразвуковое исследование особо не требуется. Фото УЗИ на третьей неделе беременности может показать, где формируется плод, а также состояние мышечной ткани матки. Но чаще всего, дама и не предполагает о наступившем зачатии и ждет следующих месячных. Поэтому мысли об анализах и обследованиях ее не посещают.

Питание на третьей неделе беременности

  • Обогатите свое меню пищей, богатой калием, магнием и железом.
  • Консерванты, красители могут негативно в будущем отразиться на здоровье малыша.
  • Никаких фаст-фудов, быстрой уличной пищи. Любая еда не должна содержать много соли и сахара, быть слишком острой.
  • Старайтесь в супермаркетах и на базарах покупать только натуральные продукты.
  • Крепкий чай, кофе, сырая рыба не рекомендованы.
  • Необходим кальций. Им богаты молочные продукты, зелень, брокколи.
  • Алкоголь – одна из причин выкидышей или он становится решающим фактором разных аномалий у малыша.

3 неделя беременности: осложнения

  • Если плод неудовлетворительно прикрепился к матке, то может произойти выкидыш. Дабы минимизировать опасность, обязательно уменьшите физические нагрузки.
  • Третья неделя беременности после зачатия очень важна. Иммунитет понизился, следовательно, легче заразиться простудными заболеваниями. В первые недели легкое повышение температуры – это норма, но если она превысила 38 градусов, то обратитесь к врачу. Однако стоит заметить, что плод до 18 дней защищен от внешних вредных воздействий. Только после этого периода он начинает питаться от матери. Но все же не рекомендуется злоупотреблять лекарственными препаратами.

Рекомендации будущим мамам

  • Откажитесь от алкоголя, табакокурения, лекарственных препаратов.
  • Уменьшите физическую активность.
  • Чаи из трав пейте с большой осторожностью, ведь многие растения способны негативно сказаться на здоровье, как плода, так и матери.

Самое главное для женщины на данном сроке – побольше находиться на свежем воздухе, следить за здоровьем, соблюдать режим питания и радоваться, что внутри вас живет такой долгожданный малыш.

Определение срока беременности на УЗИ в Санкт-Петербурге. записаться на УЗИ

Можно ли с помощью УЗИ точно установить срок гестации?

Да, это возможно, но только в сроке до 10-12 недель. Обусловлено это тем, что только в этот период внутриутробного развития все дети развиваются одинаково. После 12 недель гестации у каждого плода этот процесс происходит по-своему: один растет быстрее, другой – медленнее. Соответственно, после 12 недель определение срока беременности уже не будет настолько точным. Однако современное оборудование позволяет оценить все необходимые параметры максимально объективно.

Как определяется срок беременности на УЗИ?

Существует ряд определенных критериев, которые помогают врачу-диагносту точно определить срок гестации. В ходе исследования выполняются замеры такого параметра плода, как КТР – копчико-теменной размер. Его определение соответствует конкретному сроку беременности. Чем больше КТР, тем больше период гестации.

К примеру, на 5 неделе этот показатель равен 5 мм, а в 12 недель КТР составляет 52 мм.
Иногда в ходе УЗИ размеры КТР и соответственно срок беременности не совпадают с теми, которые установил врач-гинеколог на основе даты последнего менструального цикла и результатов объективного осмотра. Подобное несоответствие может свидетельствовать о возможных врожденных аномалиях.

УЗИ для определения срока беременности. Беременность 6 недель и 4 дня

Подготовка к УЗИ для определения срока беременности

Процедура не требует специальной подготовки со стороны женщины. Если вы записаны на УЗИ, при походе в клинику не забудьте взять с собой:

  • полотенце или пеленку, чтобы постелить себе под спину на кушетке;
  • бумажные или влажные салфетки – потребуются для стирания геля, который используется для увеличения проводимости;
  • документы.

В некоторых поликлиниках также требуются одноразовые бахилы.

В остальном процедура не нуждается в какой-либо подготовке, является абсолютно безболезненной и безопасной.

Сроки выполнения УЗИ при беременности

Если говорить об определении срока беременности, то выполнять процедуру оптимально до 10-12 недель гестации, чтобы получить максимально объективные данные. Плановые УЗИ назначаются будущим мамам в такой последовательности:

Скрининг I триместр

11-13 недель. Первичное УЗИ используется для уточнения срока беременности, а также определения новообразований в полости матки и других патологий, которые могут помешать нормальному вынашиванию. Также проводится измерение параметров плода, ранний скрининг врожденных патологий, принимается во внимание размер воротниковой зоны.

Скрининг II триместр

18-22 недели. Во время УЗИ оценивается состояние плода и его внутренних органов, соответствие развития малыша сроку гестации. Врач убеждается в отсутствии хромосомных аномалий у ребенка, указывает его положение в матке. Также оценивает состояние плаценты, измеряется уровень околоплодных вод. В ходе второго планового УЗИ удается определить пол будущего ребенка.

Скрининг III триместр

32-34 недели. Показывает положение плода и его состояние перед родами. Важными критериями являются предлежание плода (тазовое или головное), наличие или отсутствие обвития пуповиной, врожденных пороков, проявляющихся на позднем сроке. Также проводится оценка кровотока в сосудах плода, матки и пуповины. Вся эта информация позволяет определиться с ходом предстоящих родов и исключить возможные осложнения.

Сколько УЗИ выполняется на протяжении всей беременности?

При нормальном течении беременности женщина проходит только плановые процедуры. Внеплановое исследование может потребоваться на любом сроке гестации, если присутствуют патологические проявления со стороны будущей мамы или ребенка. Гинеколог назначает дополнительные УЗИ при таких состояниях:

  • необходимость уточнить положение плода;
  • подтекание околоплодных вод;
  • угроза прерывания беременности;
  • кровотечение, кровомазание;
  • патология шейки матки;
  • несоответствие размера матки сроку беременности;
  • болезненные ощущения внизу живота.

Любые отклонения от нормального течения беременности могут послужить показаниями для внепланового выполнения УЗИ. Своевременное обследование позволит сохранить здоровье матери и плода, предупредив нежелательные последствия.

Другие способы определения срока беременности

Наиболее достоверный метод установки срока беременности – УЗИ, выполненное в первом триместре. Также с этой целью женщины могут использовать и другие методики:

  • последняя менструация – срок беременности высчитывается от первого дня последней менструации;
  • гинекологический осмотр – заметить увеличение матки можно в 3-4 недели гестации;
  • первый «стук» – при первой беременности плод начинает шевелиться примерно с 20 недели, при второй – с 18.

Эти методы можно использовать, однако они имеют гораздо меньшую точность, чем ультразвуковое исследование.

Залог благоприятного течения беременности – ранняя постановка на учет и строгое соблюдение рекомендаций врача-гинеколога. Если вы подозреваете зачатие, лучше сразу же записаться на прием. Пройти УЗИ, а также воспользоваться консультацией гинеколога вы можете в нашей клинике.

3 недели беременности: беременность неделя за неделей

Когда можно сделать тест на беременность?

К концу этой недели вы сможете получить положительный результат теста на беременность. Тесты на беременность определяют наличие в моче гормона, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). Большинство домашних тестов на беременность утверждают, что они точны в день задержки менструации, но даже в этом случае количество ХГЧ в моче в это время может сильно варьироваться от одной женщины к другой. Если вы сделаете тест слишком рано, вы можете получить ложноотрицательный результат теста на беременность или неясный результат, например слабую полоску.Если это произойдет, повторите тест через несколько дней.

Имплантация произойдет на этой неделе

Ваш развивающийся ребенок прошел по фаллопиевой трубе и начинает внедряться в слизистую оболочку матки. В это время от 15 до 25 процентов женщин испытывают имплантационное кровотечение, которое представляет собой легкое кровотечение, которое происходит примерно через 6-12 дней после зачатия. Вы также можете почувствовать спазмы при имплантации.

Ранние симптомы беременности

Большинство женщин ничего не чувствуют до тех пор, пока у них не наступит менструация, но на этой неделе вы можете заметить вздутие живота, спазмы или кровянистые выделения.Ваша грудь также может быть более чувствительной, чем обычно, и у вас может быть обостренное обоняние, что является одним из самых ранних симптомов беременности. Поэтому, если ваш партнер, ваш дом или ваша собака внезапно пахнут по-другому, поблагодарите свои гормоны.

3 недели сколько месяцев?

У вас первый месяц!

Развитие ребенка в 3 недели

Ваш растущий ребенок

Ваш развивающийся ребенок представляет собой крошечный шарик (называемый бластоцистой) из нескольких сотен клеток, которые размножаются и внедряются в слизистую оболочку матки.Клетки в середине станут эмбрионом. Клетки снаружи станут плацентой, органом в форме блина, который доставляет кислород и питательные вещества вашему ребенку и уносит отходы.

Соединение с вами

Ваша маленькая бластоциста получает кислород и питательные вещества (и выбрасывает отходы) через примитивную систему кровообращения, состоящую из микроскопических туннелей, которые соединяют вашего развивающегося ребенка с кровеносными сосудами в стенке матки. Плацента в конечном итоге возьмет на себя эту задачу примерно в конце первого триместра.

Иметь близнецов?

Еще слишком рано знать. Но все равно интересно посмотреть, как разнояйцевые близнецы выглядят в утробе матери на этой неделе. Вы также можете узнать о вероятности рождения близнецов или более.

Ваш малыш в 3 недели Коснитесь плюса, чтобы узнать больше

реклама | страница продолжается ниже

Тело на 3 неделе беременности

Гормоны ранней беременности

Клетки, которые станут плацентой, вырабатывают гормон беременности ХГЧ.Он говорит вашим яичникам прекратить выпускать яйцеклетки и продолжать вырабатывать прогестерон, который не дает вашей матке сбрасывать слизистую оболочку и ее крошечного пассажира. Как только в вашей моче будет достаточно ХГЧ, вы получите положительный результат теста на беременность.

Жидкость наполняет вашу матку

Околоплодные воды начинают собираться в амниотическом мешке. Эта жидкость смягчит вашего ребенка на недели и месяцы вперед, и это то, что может вытечь из вас, если у вас отойдут воды до или во время родов.

Симптомы беременности на 3-й неделе

Нет симптомов беременности?

Некоторые женщины чувствуют себя беременными еще до того, как тест станет положительным, но большинство еще ничего не замечает. Если у вас есть симптомы на этой неделе, некоторые из них могут напоминать ПМС. Не беспокойтесь, если вы еще ничего не чувствуете. Даже на 5 неделе беременности только половина женщин чувствует симптомы беременности.

Газы и вздутие живота

Гормон прогестерон расслабляет мышцы всего тела, в том числе пищеварительного тракта.Эти расслабленные мышцы замедляют пищеварение, что может привести к газообразованию и вздутию живота, а также вызвать неприятные ощущения в кишечнике. Около половины беременных женщин в какой-то момент беременности сталкиваются с запорами. Чтобы все двигалось, избегайте обезвоживания и ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновые продукты, фрукты и овощи.

Боль в груди

Многие женщины говорят, что нежность, которую они ощущают, является преувеличенной версией того, как ощущается их грудь перед менструацией. Некоторые женщины также замечают, что их соски темнеют во время беременности.

Зрение

Каждая четвертая или пятая женщина замечает небольшое количество кровянистых выделений на этой неделе. Это известно как имплантационное кровотечение, потому что оно происходит примерно в то время, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку. (Если у вас есть боль наряду с кровотечением, немедленно позвоните своему лечащему врачу, поскольку это может быть признаком внематочной беременности.)

Базальная температура тела остается высокой

Если вы составляете график температуры, на этой неделе она должна оставаться повышенной. Для отслеживания используйте базальный термометр и измеряйте температуру после пробуждения утром, прежде чем встать с постели.

Ваше тело в 3 недели Коснитесь плюса, чтобы узнать больше

Контрольный список беременности на 3 неделе беременности

Обратите внимание на свои эмоции

Когда вы ждете, чтобы узнать, беременны вы или нет, или только что узнали, нормально волноваться больше, чем обычно. Если вы испытываете стресс или беспокойство, поговорите со своим партнером или другом, которому доверяете. Или попробуйте записать все, что вас беспокоит. Ведение дневника может улучшить ваше эмоциональное благополучие, ясность ума и даже физическое здоровье.

Избегайте перегрева

Горячие ванны допустимы во время беременности, если они не слишком горячие. Но избегайте паровых бань, горячих ванн и саун. Повышенная температура тела, особенно на ранних сроках беременности, связана с повышенным риском дефектов нервной трубки у детей.

Ешьте питательные блюда и закуски

Ешьте продукты, способствующие зачатию и беременности, такие как фрукты и овощи, рыба с низким содержанием ртути и цельнозерновые продукты. Выбирайте продукты, содержащие витамин С (например, клубнику, цитрусовые, сладкий перец и помидоры), железо (например, говядину, птицу, соевые продукты и шпинат) и кальций (например, греческий йогурт, витаминизированные хлопья и пастеризованный сыр).Чтобы узнать, как перекусить, ознакомьтесь с 10 нашими любимыми полезными перекусами для будущих мам.

Сократите потребление кофе

Пока вы пытаетесь забеременеть и когда забеременеете, эксперты рекомендуют ограничить потребление кофеина примерно одной чашкой кофе в день. Важно следить за своим потреблением кофе и кофеина в целом, потому что чрезмерное употребление кофеина может повлиять на вашу беременность и вашего ребенка. Посмотрите, сколько кофеина содержится в разных продуктах и ​​напитках.

Получить помощь в отказе от курения

Если вам нужна помощь в отказе от курения, употребления алкоголя или наркотиков, поговорите со своим лечащим врачом и попросите направление в программу или к консультанту.

Улучшите свой сон

Отдыхайте, пока можете, чтобы, когда через несколько месяцев возникнут нарушения сна, связанные с беременностью, вы были готовы к ним. Сформируйте лучшие привычки в отношении сна и работайте над правильными методами сна, например, установите регулярный режим сна и сделайте свою спальню убежищем для сна.

Вы беременны 3 недели и 4 дня

Если вы похожи на меня, то хорошо знаете свое тело. Хотя вы, возможно, не можете указать причину, по которой вы чувствуете себя по-другому, что-то явно не так .С моим вторым сыном я сделала домашний тест на беременность, прекрасно зная, что беременна. Даже после отрицательного результата я был уверен, что он существует. Однако перед пропущенным периодом наш разум иногда может подшутить над нами.

Многие женщины так сильно хотят забеременеть, что убеждают себя, что испытывают симптомы, когда на самом деле никаких изменений нет. Для тех, кто задается вопросом, чего ожидать, если они находятся на третьей неделе и четвертом дне беременности, мы расскажем, что происходит с вашим телом, и какие изменения в образе жизни вам необходимо внести, чтобы помочь развитию вашего ребенка.

Развитие плода: недели с первой по четвертую

Многое происходит в первый месяц первого триместра. Первые две недели — это время, когда ваше тело готовится к потенциальной беременности. Все начинается с первого дня последней менструации. Это когда ваше тело эвакуирует неоплодотворенную яйцеклетку из предыдущего месяца и сбрасывает старую слизистую оболочку матки. Как только это будет завершено, вы ждете выхода зрелой яйцеклетки из вашего яичника ( этот процесс известен как овуляция ).

В течение третьей недели, если сперматозоид и яйцеклетка встречаются во время окна овуляции (, также известного как зачатие ), потребуется еще от шести до двенадцати дней, чтобы оплодотворенная яйцеклетка (, называемая зиготой ) прошла через ваше фаллопиевых труб. За это время зигота разделится на шар клеток (, называемый бластоцистой ), который затем имплантируется в стенку матки. Вуаля! Именно в этот момент вы официально беременны!

Могу ли я забеременеть в 3 недели и 4 дня?

Да! Однако, несмотря на то, что в этот момент у вас могут проявляться ранние признаки беременности, может пройти немного больше времени, прежде чем вы получите положительный результат теста. Почему? Предположим для общих целей, что у вас 28-дневный менструальный цикл. Это означает, что овуляция происходит примерно на 14-й день, а имплантация происходит между 20-м и 26-м днями.

Через три недели и четыре дня у вас будет 25 дней. Таким образом, вполне возможно, что в этот период у вас могут быть ранние симптомы беременности. Тем не менее, чтобы получить положительный результат домашнего теста на беременность, в организме должно быть достаточно гормона беременности хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).Повышение этих уровней может занять несколько дней, поэтому появление двойных линий может занять немного больше времени. Вот почему важно прислушиваться к своему телу и следить за признаками беременности.

Ранние симптомы беременности (3–4 недели беременности) Имплантационное кровотечение

Одними из первых симптомов, которые вы можете заметить на четвертой неделе беременности, являются кровянистые выделения (см. Вам 3 недели и 5 дней) и спазмы. Это результат имплантации. Однако имплантационное кровотечение будет сильно отличаться от обычного менструального цикла.Кровь будет иметь цвет от светло-розового до коричневого, но не ярко-красного. При этом количество крови будет минимальным. Если у вас сильное кровотечение, вполне вероятно, что у вас только что начались ранние месячные.

Боль в груди

Другим контрольным признаком ранней беременности является болезненность и чувствительность груди. Почему болит грудь, даже если вы не замечаете немедленных изменений в ее размере? Это все благодаря выбросу гормонов, которые вырабатываются после имплантации.На самом деле, за одну беременность вы произведете больше эстрогена, чем за всю оставшуюся жизнь!

В течение следующих девяти месяцев ваша грудь будет развиваться в соответствии с диетическими потребностями вашего малыша. Мало того, что они станут больше, поскольку они начнут производить молоко, ваши соски станут больше и темнее. Это изменение происходит для того, чтобы ваш ребенок мог легко определить местонахождение источника пищи.

Усталость

Усталость была одной из главных причин, по которой я знала, что беременна вторым ребенком.Я спал по восемь-десять часов в сутки и просыпался с ощущением, будто товарный поезд сбил меня с ног. У меня были утренние, дневные и вечерние спады, которые не мог исправить даже кофеин.

Почему это происходит? Когда вы забеременеете, ваше тело переходит в гипердвигатель, чтобы создать дом для развивающегося плода. За это время у вас резко увеличивается объем крови, ваше тело строит совершенно новый орган и начинает перенаправлять ресурсы на ребенка.Это означает, что ваша энергия быстро истощается, поэтому изменения в питании так важны.

Утренняя тошнота

Некоторые женщины вообще не испытывают этого симптома, в то время как других мучает постоянное чувство тошноты в течение первого триместра. Клиника Майо отмечает, что этот неприятный симптом беременности «часто вызывается определенными запахами, острой пищей, жарой, избыточным слюноотделением или — часто — вообще никакими триггерами».

У тех, кто склонен к укачиванию и мигреням, чаще встречается этот симптом.Более того, у матерей, ожидающих рождение двойни, также будет повышен риск тошноты и рвоты. К сожалению, предотвратить утреннее недомогание невозможно. Лучше всего просто избегать триггеров и лечить симптомы, когда они возникают.

Задержка менструации

Это наиболее очевидный признак беременности, но он также требует наибольшего терпения. К счастью, большинство домашних тестов на беременность могут дать ответ за шесть дней до задержки менструации. Однако, если вы подозреваете беременность, но все еще получаете отрицательный результат, наберитесь терпения и повторите тест через несколько дней.

У женщин со спорадическими менструациями этот признак может быть не таким очевидным. Вот почему так важно обращать внимание на кульминацию ваших симптомов. Ваше тело меняется, и есть много тонких индикаторов, на которые нужно обратить внимание, которые могут помочь вам прийти к завершению беременности.

Хотя единственным окончательным способом узнать, беременны вы или нет, является проведение теста на беременность (см. Как пользоваться домашним тестом на беременность), если у вас есть подозрение, что вы можете ожидать ребенка, обязательно внесите изменения диете и повседневным привычкам, пока вы не подтвердите положительный результат теста на беременность или анализа крови в кабинете врача.

Изменения в образе жизни при появлении признаков беременности

Принимайте витамины для беременных

Первый триместр является критическим периодом в развитии вашего ребенка. В это время у них развиваются головной и спинной мозг. Это также, когда формируются их системы органов. Без надлежащих питательных веществ более вероятны врожденные дефекты. Вот почему так важно принимать витамины для беременных — не только тогда, когда вы узнаете о беременности, но и до того, как у вас возникнет такая мысль .

Поэтому, если вы сексуально активны и находитесь в репродуктивном возрасте, всегда лучше принимать эту добавку ежедневно.Это не только сохранит ваше здоровье, но и позаботится о том, чтобы ваш сладкий ребенок получил то, что ему нужно, в момент зачатия. Фолиевая кислота необходима для предотвращения дефектов нервной трубки и других врожденных аномалий. Кроме того, кальций является жизненно важным минералом, который следует добавить в свой рацион. От этого зависит строение скелета вашего ребенка!

Измените свою диету

Еще один важный шаг — добавить в свой рацион цветные продукты и продукты с высоким содержанием белка! Вы хотите убедиться, что вы получаете много полезных питательных веществ, которые помогут росту вашего ребенка, а также вашему развивающемуся телу.Кроме того, ограничьте потребление кофеина и немедленно бросьте курить и пить.

Кроме того, обязательно пейте много воды. Американский колледж акушеров и гинекологов отмечает, что употребление от 8 до 12 чашек в день «помогает [в] пищеварении и помогает [] формировать амниотическую жидкость вокруг плода».

Хотя пищеварение может показаться не самой важной вещью, о которой следует беспокоиться в данный момент, повышение уровня прогестерона на ранних сроках беременности расслабляет желудочно-кишечные органы, вызывая запоры у многих будущих матерей.Это не только вызовет дискомфорт, но и может принести множество проблемных симптомов.

Прекращение схем похудения

Если вы соблюдали диету до зачатия, может быть полезно продолжать придерживаться здоровой, сбалансированной диеты (см. рекомендуемую суточную норму потребления) и избегать нездоровой пищи. Однако ограничение калорий и напряженные тренировки могут привести к тому, что ваш ребенок недоедает. Это также может иметь пагубные последствия для их развития и приводить как к преждевременным родам, так и к низкой массе тела при рождении.

Если у вас избыточный вес или ожирение, врач может порекомендовать вам набирать меньше веса, чем другим беременным женщинам. Женщина с нормальным весом должна набрать 25-35 фунтов во время беременности, но рекомендуемая прибавка в весе для женщин с избыточным весом составляет 15-25 фунтов. И наоборот, для полных женщин рекомендуемая прибавка в весе составляет всего 11-20 фунтов.

В идеальном мире вы должны сбросить лишний вес до зачатия, потому что ожирение делает вас более склонным к диабету и высокому кровяному давлению. Это может сделать необходимость кесарева сечения более вероятной.Однако не всегда все идет так, как мы планируем. Поэтому, когда вы забеременеете, поговорите со своим лечащим врачом о том, как сохранить здоровье в течение следующих девяти месяцев.

УЗИ для беременных в Дейтоне

Что такое УЗИ?

УЗИ — это медицинский метод, использующий сигналы звуковых волн, чтобы помочь вам и вашему врачу увидеть, что происходит за пределами вашего животика. Наш квалифицированный персонал в акушерско-гинекологической клинике Huey & Weprin может провести для вас УЗИ, чтобы вы впервые увидели, как развивается ваш ребенок и как он ведет себя в первые недели жизни.

Ваш акушер-гинеколог также может использовать ультразвук для подтверждения беременности, выявления наличия нескольких детей или для определения того, предрасположены ли вы к беременности с высоким риском.

Доступны различные ультразвуковые технологии

От трансвагинального сканирования для осмотра вашего ребенка в одной из его самых ранних форм жизни до 4-D УЗИ для получения подробных изображений выражения лица вашего ребенка — существуют различные ультразвуковые технологии, доступные для отслеживания развития вашего ребенка.К ультразвуковым технологиям относятся:

  • Трансвагинальное сканирование
  • Ультразвуковая допплерография
  • УЗИ органов малого таза
  • Стандартный ультразвук
  • Усовершенствованный ультразвук
  • 3-D УЗИ
  • 4D УЗИ
  • Эхокардиография плода

На каком сроке УЗИ может обнаружить и подтвердить беременность?

Хотя УЗИ можно проводить в любое время во время беременности, именно на 6-й неделе беременности ваш ребенок начинает развиваться по-настоящему, и его сердцебиение можно услышать с помощью УЗИ.До 5 недель ваш ребенок может быть слишком маленьким, чтобы его можно было обнаружить с помощью УЗИ, а УЗИ, проводимые на 2-5 неделе беременности, могут мало что показать.

В зависимости от доступной технологии некоторые ультразвуковые исследования позволяют определить беременность уже на 3-й неделе беременности.

Что можно увидеть на УЗИ на ранних сроках беременности?

Приблизительно в 6-8 недель ваш врач может использовать УЗИ в течение первого триместра для оценки различных вещей. Поскольку в это время матка и фаллопиевы трубы расположены ниже, ваш врач, скорее всего, проведет трансвагинальное УЗИ, чтобы лучше увидеть, как развивается ваш ребенок.

На что обращают внимание врачи при УЗИ на ранних сроках беременности?

Если вы не уверены в том, что ваш врач ищет на раннем УЗИ, вы всегда можете задавать вопросы по ходу. Некоторые вещи, для которых может быть использовано УЗИ на ранних сроках беременности:

  • Проверка беременности
  • Определение количества младенцев
  • Проверка сердцебиения плода
  • Предоставление гестационного возраста вашего плода
  • Обнаружение молярной беременности
  • Диагностика внематочной беременности
  • Диагностика брюшной беременности
  • Предоставление срока
  • Выявление риска выкидыша

Как часто нужно делать УЗИ во время беременности?

Как будущая мать, у вас может быть сильный инстинкт и желание проверять своего ребенка как можно чаще.Пока ваш ребенок все еще находится у вас в животе, УЗИ может показаться единственным доступным методом. Знание того, сколько ультразвуков вы можете сделать во время беременности и сколько УЗИ безопасны во время беременности, важно для обеспечения безопасного и надлежащего наблюдения за вашим ребенком.

В какие сроки беременности необходимо УЗИ?

Как правило, врач назначает два визита к УЗИ; один в первом триместре, чтобы определить дату родов, и один в 18 недель, чтобы определить пол и оценить общий рост вашего ребенка.

Обычно УЗИ рекомендуется проводить только по медицинским показаниям.

Есть ли риски для УЗИ при беременности?

Хотя существуют теоретические риски, нет известных рисков для ребенка или матери. Нашей целью является воздействие ALARA, настолько низкое, насколько это разумно достижимо, чтобы уменьшить воздействие и риск потенциального нагревания тканей.


Запись на УЗИ

Если вы хотите прийти на УЗИ, запишитесь на прием к акушеру-гинекологу в акушерско-гинекологическом центре Huey & Weprin.Благодаря специализированному уходу и передовым методам лечения в акушерстве и гинекологии, Huey & Weprin Ob/Gyn предлагает широкий спектр гинекологических и акушерских услуг от лидеров исследований в области акушерства и гинекологии. Позвоните по телефону 937.771.5100 или на этой странице, чтобы записаться на прием.


Сканирование на ранних сроках беременности/сканирование жизнеспособности – ультразвуковая диагностика

Это ультразвуковое исследование, которое обычно проводится вагинально, но может быть проведено и абдоминально примерно через 7 недель.Он направлен на определение количества присутствующих плодов и нормального течения беременности внутри матки. Это сканирование полезно для женщин, которые испытывают боль или кровотечение во время беременности, а также для тех, у кого ранее были выкидыши или внематочная беременность.

Иногда его называют Viability Scan или Dating Scan . Это может быть первое частное сканирование беременности, которое вам предстоит пройти. Это также может быть полезно для женщин, которые не знают дату последней менструации.

Сканирование жизнеспособности плода (6–10 недель)

(Первый триместр)

 

Гестационный возраст основан на количестве недель после первого дня последней менструации, только если у вас регулярный 28-дневный цикл и до беременности было три нормальных цикла. Если у вас нерегулярные циклы, пожалуйста, сообщите нам, сколько недель вам может быть до бронирования сканирования. Если ваш последний менструальный период неизвестен, мы обычно просим вас прийти через 3 недели после первого положительного теста на беременность.Это делается для того, чтобы сканирование было максимально убедительным и чтобы вы меньше беспокоились, если сканирование не покажет то, что вы ожидали. На ранних сроках беременности может потребоваться внутреннее сканирование (трансвагинальное сканирование) для получения более четких изображений плода. Или вы можете использовать цифровой набор для тестирования на беременность и сообщить нам результаты.

Что я увижу при этом сканировании?

Через 6 недель:

Следует увидеть эмбрион и сердцебиение плода, если даты определены

В 7 недель: Должна присутствовать работа сердца плода

В 8 недель: Форма плода должна быть ясной

Если сканирование проводится слишком рано, чтобы четко увидеть ребенка, иногда требуется повторное сканирование через 10–14 дней, чтобы убедиться, что ваша беременность протекает удовлетворительно.Знакомство с вашей беременностью на этом раннем этапе поможет вам лучше организовать сканирование и текущий уход за беременными.

Выполненное сканирование жизнеспособности включает ультразвуковое сканирование, отчет и коллекцию черно-белых 2D-отпечатков.

Ультразвук — важнейший инструмент лечения выкидыша

Эта статья первоначально была опубликована на родственном сайте Diagnostic Imaging, Contemporary Ob/Gyn либо пустое плодное яйцо, либо плодное яйцо, содержащее эмбрион или плод без сердечной деятельности в течение первых 12 6/7 недель беременности. 1

Прекращение развития происходит примерно в 10-20% клинически подтвержденных беременностей, причем с увеличением возраста родителей. 1-3 С внедрением раннего домашнего тестирования на беременность женщин обычно направляют на сонографическое обследование на очень ранних сроках беременности, чтобы определить местонахождение и жизнеспособность беременности.

Хотя мы считаем, что УЗИ необходимо при подозрении на невынашивание беременности на ранних сроках, его проведение слишком рано или без строгого соблюдения рекомендаций может привести к неубедительным результатам или неправильному диагнозу невынашивания беременности на ранних сроках. 4

Ультрасонография (обычно трансвагинальная) в сочетании с β-ХГЧ и клиническим анамнезом позволяет с уверенностью поставить диагноз нежизнеспособной беременности.

Исторически эти критерии основывались на небольших исследованиях; CRL ≥ 5 мм и средний диаметр мешка ≥ 16-17 мм без эмбриона считались диагностическими для ранней потери беременности. 1,5 На протяжении последнего десятилетия достоверность этих порогов подвергалась сомнению. 6,7

В 2013 году Общество рентгенологов-УЗИ (SRU) созвало многопрофильную комиссию по диагностике выкидыша в первом триместре беременности и исключению жизнеспособной внутриматочной беременности (не может привести к рождению живого ребенка) и опубликовали более консервативный подход к определению беременности как нежизнеспособной. 5

Это изменение было сделано с расчетом на 100-процентную диагностическую специфичность (отсутствие ложноположительных результатов) при учете изменчивости измерений внутри и между наблюдателями, а также в различных условиях практики и опыте. 6,7 Непреднамеренная ошибочная классификация потенциально жизнеспособной беременности как нежизнеспособной с последующим медицинским или хирургическим вмешательством, приводящим к ятрогенному прерыванию желаемой беременности, имеет серьезные последствия для семьи и может быть провоцирующим фактором в случаях злоупотребления служебным положением. 8,9

В этой статье основное внимание будет уделено критериям сонографической диагностики нежизнеспособной внутриматочной беременности на ранних сроках гестации, тем сонографическим данным, которые могут привести к прерыванию беременности на ранних сроках, и жизненно важной роли УЗИ в этих частых случаях. клинические сценарии.

Сонографические данные — это только часть головоломки в определении того, является ли беременность нежизнеспособной.

Чтобы применить полученные данные к клинической ситуации, акушер должен принять во внимание другие клинические факторы, такие как достоверность даты менструального цикла, желание женщины сохранить беременность до тех пор, пока не будет поставлен окончательный диагноз, а также логистические проблемы, такие как возможность сильного кровотечения, приводящего к обращениям в отделение неотложной помощи, неожиданное прохождение продуктов зачатия или незапланированные хирургические процедуры.

С другой стороны, при диагностике полного выкидыша необходимо следить за тем, чтобы ранее была подтверждена внутриматочная беременность. В противном случае следует провести серийное определение β-ХГЧ, чтобы не пропустить диагноз внематочной беременности.

Эмбриологическое развитие на ранних сроках беременности является довольно линейным и следует надежному и довольно жесткому графику (рис. 1A, B, C, D).

Ультразвук может надежно охарактеризовать течение нормально развивающейся беременности с самого раннего срока гестации.

Гестационный мешок впервые определяется примерно на 5 неделе беременности, желточный мешок становится видимым примерно на 5,5 неделе беременности, а эмбрион с сердечной активностью, расположенный в непосредственной близости от желточного мешка, должен быть заметен примерно на 6 неделе беременности.

Эмбриональная сердечная деятельность часто наблюдается при первом обнаружении эмбриона, длина которого составляет всего 2 мм. Средний диаметр плодного яйца представляет собой среднее значение трех ортогональных диаметров жидкостной части плодного яйца, но не так точен, как длина корончато-крестцового мешка для гестационного датирования. 10

Имеются номограммы развития длины эмбриона, частоты сердечных сокращений, диаметра плодного яйца и диаметра желточного мешка. 11,12

Результаты трансвагинального УЗИ, диагностирующие прерывание беременности на ранних сроках больше без сердечной деятельности или плодного яйца со средним диаметром плодного яйца 25 мм или более без эмбриона считается окончательным доказательством того, что беременность нежизнеспособна 5 (рис.2 и 3).

Эти показатели также были подтверждены в проспективном обсервационном многоцентровом исследовании и имеют 100-процентную специфичность. 13

Учитывая ожидаемое линейное развитие нормальной беременности на ранних сроках, окончательный диагноз прерывания беременности на ранних сроках также можно поставить на основании последовательных трансвагинальных ультразвуковых исследований в течение определенного интервала времени (рис. 4).

При нормально развивающейся жизнеспособной беременности эмбрион с сердечной активностью должен быть продемонстрирован через ≥11 дней после гестационного мешка с желточным мешком или ≥14 дней, когда гестационный мешок без желточного мешка был идентифицирован с помощью трансвагинальной эхографии.

Отсутствие сердечной деятельности после этого интервала наблюдения является окончательным доказательством ранней потери беременности. Более короткий интервал наблюдения без эмбрионального движения сердца может вызвать подозрение на раннюю потерю беременности, однако это не является окончательным. 5,13

Как и ожидалось, пациенты беспокоятся, когда раскрываются результаты неопределенного статуса жизнеспособности, и следует сообщить обоснование рекомендуемого временного интервала для последующего наблюдения после ультразвуковой оценки.

Трансвагинальные сонографические данные, подозрительные (но не диагностические) на раннюю потерю беременности

Если визуализируется эмбрион с коронарно-крестцовой длиной <7 мм и без сердечной деятельности, это подозрительно на раннюю потерю беременности (рис. 5). ). Точно так же плодное яйцо со средним диаметром 16-24 мм и отсутствием эмбриона является подозрительным на раннюю потерю беременности.

Развитие ориентиров гестационного мешка является прогрессирующим, и поэтому сонографическое обнаружение амниона с прилегающим желточным мешком и без визуализируемого эмбриона вызывает подозрение на раннюю потерю беременности (рис. 6).Важно не перепутать второй желточный мешок с амнионом, как это можно увидеть у ранних монохориальных диамниотических близнецов. Если определение жизнеспособности невозможно на основании подозрительных данных, обычно целесообразно повторить ультразвуковое исследование через 7-10 дней. 5,13

Эхографические признаки, указывающие на повышенный риск потери беременности на ранних сроках

У эмбрионов, у которых продемонстрирована сердечная деятельность, имеются дополнительные сонографические признаки, которые могут сигнализировать о повышенном риске потери беременности на ранних сроках.К ним относятся такие находки, как эмбриональная брадикардия, маленький размер плодного яйца, большой желточный мешок и субхориальная гематома.

Эмбриональная или внутриутробная брадикардия

При нормальной беременности частота сердечных сокращений эмбриона прогрессивно увеличивается до 8 недель беременности. Прошло 25 лет с момента публикации основополагающей статьи Doubilet и Benson, в которой частота невынашивания беременности в первом триместре напрямую коррелировала с частотой сердечных сокращений эмбриона 14 (рис. 7).

Эти исследователи оценили 1185 ранних беременностей и предоставили показатели невынашивания беременности, стратифицированные по степени брадикардии и гестационному возрасту.Чем медленнее частота сердечных сокращений, тем выше риск потери беременности (табл. 1).

Недавний систематический обзор и метаанализ диагностической точности, оценивающий прогнозирование выкидыша, показал, что наиболее прогностическим фактором ранней потери беременности является частота сердечных сокращений эмбриона/плода. 16 Этот прогностический эффект был еще более выраженным среди женщин с кровотечением на ранних сроках беременности.

В своей иерархической сводной кривой рабочих характеристик приемника авторы обнаружили, что брадикардия имеет чувствительность 68.4 процента, специфичность 97,8 процента, положительное отношение правдоподобия 31,7 и отрицательное отношение правдоподобия 0,32 для прогнозирования потери беременности на ранних сроках.

У пациенток с кровотечением чувствительность частоты сердечных сокращений для прогнозирования выкидыша еще больше повысилась (чувствительность 84,2%, специфичность 95,7%, положительное отношение правдоподобия 19,51 и отрицательное отношение правдоподобия 0,16).

Авторы обнаружили, что наилучшее пороговое значение частоты сердечных сокращений составляет менее 110 ударов в минуту для прогнозирования выкидыша.Частота сердечных сокращений> 134 ударов в минуту на 7-й неделе беременности и частота сердечных сокращений> 158 ударов в минуту на 8-й неделе беременности были предикторами продолжающейся беременности.

Эти данные подчеркивают важность оценки частоты сердечных сокращений эмбриона в М-режиме при проведении раннего УЗИ, поскольку это является наиболее предсказуемым признаком потери беременности. Однако следует признать, что у эмбрионов со сроком гестации менее 6 недель само начало сердечных пульсаций может отражаться более медленной частотой, 17 , что подчеркивает ценность повторного сканирования.

При брадикардии следует провести последующее сонографическое исследование для оценки жизнеспособности эмбриона, в то время как нормальная частота сердечных сокращений дает пациенту значительную уверенность.

Небольшой размер плодного яйца по отношению к длине макушки-крестца

Иногда эмбрион с нормальной частотой сердечных сокращений сонографически выглядит «переполненным» внутри плодного яйца (рис. 8). риск потери беременности на ранних сроках. 18,19

Объективно это характеризовалось как средний размер мешка – длина короны-крестца (MSS-CRL) < 5 мм. 18 Bromley et al. продемонстрировали, что риск выкидыша составлял 94% при маленьком гестационном мешке в первом триместре, несмотря на нормальную частоту сердечных сокращений.

В более крупном и недавнем исследовании пациенток, забеременевших с помощью ЭКО, частота невынашивания беременности на ранних сроках среди пациенток с MSS-CRL < 5 мм составила примерно 44 процента по сравнению с референтной популяцией с MSS-CRL 5-9.9 мм, у которых коэффициент потерь составил 15,8% ( P < 0,0001). 19

Следует отметить, что нет заметного увеличения риска ранней потери беременности между женщинами, зачавшими с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, по сравнению со спонтанно зачатыми беременностями. 20 Ультразвуковое обнаружение эмбриона в маленьком плодном мешке должно побудить к последующему сонографическому обследованию для оценки постоянства развития.

Размер желточного мешка

Желточный мешок является первой структурой, которая идентифицируется внутри плодного яйца с помощью трансвагинального УЗИ, когда размер плодного яйца достигает 8-10 мм.Сообщалось, что аномалии размера и внешнего вида желточного мешка связаны с повышенным риском потери беременности, хотя не все исследования показали, что это полезный показатель для прогнозирования потери беременности. 5,12,21

Ультразвуковая оценка желточного мешка у бессимптомных пациенток в качестве предиктора выкидыша показала чувствительность в диапазоне от 17 до 69 процентов и специфичность в диапазоне от 79 до 99 процентов. 16 Размер желточного мешка более 7 мм был предложен в качестве порогового значения повышенного риска потери беременности, хотя методы измерения были противоречивыми. 5

Последние данные свидетельствуют о том, что диаметр желточного мешка не улучшает прогнозирование выкидыша по сравнению с брадикардией и ограниченной длиной макушки эмбриона/плода. 22

Следует быть очень осторожным при использовании этого сонографического признака, особенно в качестве изолированного признака, для прогнозирования невынашивания беременности в первом триместре, пока не будут доступны более строгие рекомендации из литературы.

Темя-крестцовая длина

При правильном сроке беременности малая для гестационного возраста длина темени-крестца может отражать раннее нарушение роста и связана с повышенным риском анеуплоидии, а также ранней потери беременности. 22 Среди популяции ЭКО с четким определением гестационного возраста женщины с длиной темени-крестца <10 процентов имели повышенный риск выкидыша по сравнению с женщинами, выросшими нормально, 17,2 процента против 6,6 процента, P = 0,005, ОШ = 2,93, 95% ДИ 1,2, 6,7). 23

Если в первом триместре будет обнаружена намного меньшая, чем ожидалось, длина от темени до крестца, особенно если это приведет к изменению срока беременности, следует рассмотреть вопрос о последующем наблюдении для оценки интервала роста через 2 недели.

Субхориальная гематома

Кровотечение на ранних сроках беременности является частым явлением, и в этих условиях можно выявить субхориальную гематому (рис. 9). Субхориальная гематома связана с повышенной частотой невынашивания беременности, особенно если гематома большая, связана с кровотечением или возраст пациентки 35 лет и старше. 24

Метод оценки размера субхориальной гематомы был спорным, но оказалось, что в одном исследовании субъективная оценка размера гематомы на основе доли размера плодного яйца лучше всего коррелирует с исходом беременности в первом триместре . 25 Сообщается, что частота спонтанных потерь беременности в первом триместре является самой высокой для тех гематом, которые диагностированы до 8 недель (19,6%), по сравнению с гематомами, диагностированными после 8 недель (3,6%; P < 0,001). 25

Обзор и метаанализ показали, что выявление субхориальной гематомы было связано с повышенным риском выкидыша, увеличивающимся с 8,9 до 17,6%, объединенное ОШ 2,18, 95% ДИ 1,29, 3,68). 26

Недавнее ретроспективное когортное исследование 2446 пациенток с одноплодной беременностью, поступивших на УЗИ в срок от 6 до 13+6d недель в одном центре, показало, что субхориальная гематома была связана с повышенным риском потери беременности до 20 недель гестации (7,5). % против 4,9 % P = 0,026) при одномерном анализе, однако при поправке на возраст пациента и кровотечение эта связь перестала быть значимой. 27

Подобным образом эти авторы не выявили повышенного риска неблагоприятных исходов на поздних сроках беременности. 28 Учитывая возможный повышенный риск невынашивания беременности, в этих случаях можно рассмотреть возможность повторного УЗИ.

Хорионический бугорок

Хорионический бугорок представляет собой фокальное выпуклое выпячивание, которое развивается на хориодецидуальной поверхности и выпячивается в плодное яйцо в начале первого триместра, вероятно, отражая гематому или некротизированную децидуальную оболочку (рис. 10).

Это открытие было связано с повышенным риском потери беременности на ранних сроках при выявлении до 11 недель беременности.Если обнаружена хорионическая шишка, а в остальном беременность выглядит нормально с нормальной частотой сердечных сокращений, сообщается, что уровень живорождения составляет примерно 83 процента. 29

Кроме того, не было выявлено значимой связи между объемом хорионического бугорка или кровотечения из влагалища и риском невынашивания беременности. 29 Во второй половине первого триместра наличие бугорка хориона не считается клинически значимым. 30

Выводы

УЗИ является мощным инструментом диагностики и прогнозирования потери беременности на ранних сроках.

Врачи должны тщательно следовать рекомендациям по диагностике нежизнеспособной беременности, чтобы предотвратить ятрогенное прерывание беременности. Несмотря на то, что у некоторых пациенток будут результаты УЗИ, которые окончательно позволят диагностировать неудачную беременность, у многих будут результаты, которые предполагают или не позволяют сделать вывод о выкидыше. В таких случаях очень полезным может оказаться последующее сканирование.

Время ультразвукового исследования важно для лечения, так как слишком раннее обследование может привести к ультразвуковому отчету о беременности неизвестной локализации или о внутриматочной беременности с неопределенной жизнеспособностью.

В исследовании женщин с бессимптомным течением беременности, посещавших отделение УЗИ на ранних сроках беременности, диагноз выкидыша не мог быть поставлен при первоначальном ультразвуковом исследовании до 35 дней от ПММ, а большинство выкидышей диагностировались, когда первая оценка проводилась между 63 и 85 днями после ПМ. ЛМП. 4

Эти авторы рекомендовали, чтобы уменьшить количество неубедительных сканирований, бессимптомным женщинам без эктопии в анамнезе отложить первоначальное УЗИ до 49 дней от LMP. 4

Медицинские работники, ухаживающие за женщинами с подозрением на потерю беременности или с преждевременной потерей беременности, должны пройти обучение тому, как сострадательно и эффективно сообщать тяжелые новости, поскольку пациент подвержен риску посттравматического стресса, беспокойства и депрессии. 9

Об авторах

ДР. BROMLEY работает в акушерско-гинекологическом отделении Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне и в компании Diagnostic Ultrasound Associates, PC, в Бруклине, штат Массачусетс.Она по совместительству профессор Гарвардской медицинской школы.

ДР. SHIPP практикует в отделении акушерства и гинекологии в Brigham & Women’s Hospital в Бостоне и в компании Diagnostic Ultrasound Associates, PC, в Бруклине, штат Массачусетс. Он является доцентом Гарвардской медицинской школы.

Ссылки

1. Практический бюллетень ACOG № 200: Ранняя потеря беременности. Акушер-гинеколог. 2018;132(5):e197-e207.

2.Wise LA, Wang TR, Willis SK, Wesselink AK, Rothman KJ, Hatch EE.Влияние домашнего теста на беременность на удержание когорты и выявление беременности: рандомизированное исследование. Am J Эпидемиол. 2020.

3. Аммон Авалос Л., Галиндо К., Ли Д.К. Систематический обзор для расчета фоновой частоты выкидышей с использованием анализа таблицы дожития. Врожденные дефекты Res A Clin Mol Teratol. 2012;94(6):417-423.

4. Боттомли С., Ван Белль В., Мукри Ф. и др. Оптимальные сроки проведения УЗИ для оценки локализации и жизнеспособности беременности на ранних сроках. Шум Репрод. 2009;24(8):1811-1817.

5.Doubilet PM, Benson CB, Bourne T, et al. Диагностические критерии нежизнеспособной беременности в начале I триместра. N Engl J Med. 2013;369(15):1443-1451.

6.Pexsters A, Luts J, Van Schoubroeck D, et al. Клинические последствия воспроизводимости трансвагинального сонографического измерения длины плодного яйца и темени-крестца на 6-9 неделе беременности внутри и между наблюдателями. УЗИ Акушер-гинеколог. 2011;38(5):510-515.

7.Абдаллах Ю., Деймен А., Кирк Э. и др. Ограничения современных определений выкидыша с использованием среднего диаметра плодного яйца и измерений длины темени-крестца: многоцентровое обсервационное исследование. УЗИ Акушер-гинеколог. 2011;38(5):497-502.

8.Швайдер Ю.М. В ожидании перемен: снижение риска в бурном море ответственности. Акушер-гинеколог. 2010;116(1):8-15.

9.Фаррен Дж., Джалмбрант М., Фальконьери Н. и др. Посттравматический стресс, тревога и депрессия после выкидыша и внематочной беременности: многоцентровое проспективное когортное исследование. Am J Акушер-гинеколог. 2020;222(4):367 e361-367 e322.

10. Комитет по акушерской практике TAIOUIM, Общество матери и плода M. Мнение Комитета № 700: Методы оценки срока родов. Акушер-гинеколог. 2017;129(5):e150-e154.

11.Папайоанноу Г.И., Сингелаки А., Пун Л.С., Росс Дж.А., Николаидес К.Х.Нормальные диапазоны длины эмбриона, частоты сердечных сокращений эмбриона, диаметра гестационного мешка и диаметра желточного мешка в 6-10 недель. Диагностика плода Ther. 2010;28(4):207-219.

12. Детти Л., Франсильон Л., Кристиансен М.Е. и др. Ультразвуковые измерения на ранних сроках беременности и прогнозирование потери беременности в первом триместре: логистическая модель. Научный представитель 2020;10(1):1545.

13. Прейслер Дж., Копейка Дж., Исмаил Л. и др. Определение безопасных критериев для диагностики невынашивания беременности: проспективное обсервационное многоцентровое исследование. БМЖ. 2015;351:h5579.

14.Бромли Б., Дубилет П., Фриголетто Ф.Д., мл., Краусс К., Эстрофф Дж.А., Бенасерраф Б.Р. Является ли гиперэхогенный кишечник плода на сонограмме во втором триместре показанием к амниоцентезу? Акушер-гинеколог. 1994; 83 (5 часть 1): 647-651.

15. Дубилет PM, Benson CB. Эмбриональная частота сердечных сокращений в начале первого триместра: какая частота является нормальной? J УЗИ Мед. 1995;14(6):431-434.

16. Пиллаи Р.Н., Конье Дж.С., Ричардсон М., Тинчелло Д.Г., Потдар Н.Прогнозирование выкидыша у женщин с жизнеспособной внутриматочной беременностью — систематический обзор и метаанализ диагностической точности. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2018;220:122-131.

17. ДюБоз Т.Дж. Эмбриональные частоты сердечных сокращений. Fertil Steril. 2009;92(4):e57; автор ответ e58.

18.Бромли Б., Харлоу Б.Л., Лабода Л.А., Бенасерраф Б.Р. Небольшой размер плодного яйца в первом триместре: предиктор неблагоприятного исхода плода. Радиология. 1991;178(2):375-377.

19. Капфхамер Дж. Д., Паланиаппан С., Саммерс К. и др. Разница между средним диаметром плодного яйца и длиной макушки-крестца как маркер потери беременности в первом триместре после экстракорпорального оплодотворения. Fertil Steril. 2018;109(1):130-136.

20.Шив Л.А., Татем Л., Петерсон Х.Б., Тонер Дж., Дженг Г. Самопроизвольный аборт среди беременностей, зачатых с использованием вспомогательных репродуктивных технологий в США. Акушер-гинеколог. 2003;101(5 часть 1):959-967.

21. Тейлор Т.Дж., Куинтон А.Е., де Врис Б.С., Хайетт Дж.А. Ультразвуковые признаки первого триместра, связанные с последующим выкидышем: проспективное исследование. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2019;59(5):641-648.

22.DeVilbiss EA, Mumford SL, Sjaarda LA, et al. Прогнозирование невынашивания беременности по ультразвуковым характеристикам в начале первого триместра. Am J Акушер-гинеколог. 2020.

23.Габбай-Бензив Р., Долев А., Бардин Р., Мейзнер И., Фиш Б., Бен-Харуш А.Прогнозирование потери плода по длине макушки-крестца в первом триместре беременности при ЭКО. Arch Gynecol Obstet. 2017;295(3):771-775.

24. Беннет Г.Л., Бромли Б., Либерман Э., Бенасерраф Б.Р. Субхориальные кровоизлияния при беременности в первом триместре: прогноз исхода беременности с помощью УЗИ. Радиология. 1996;200(3):803-806.

25. Хеллер Х.Т., Аш Э.А., Дерфи С.М. и др. Субхориальная гематома: корреляция методов классификации с исходом беременности в первом триместре. J УЗИ Мед. 2018;37(7):1725-1732.

26.Туули М.Г., Норман С.М., Одибо А.О., Маконес Г.А., Кэхилл А.Г. Перинатальные исходы у женщин с субхориальной гематомой: систематический обзор и метаанализ. Акушер-гинеколог. 2011;117(5):1205-1212.

27.Нарт М.Н., Хадрауи Х., Мунис Родригес А., Накви М., Фокс Н.С. Связь между субхориальными гематомами первого триместра и потерей беременности при одноплодной беременности. Акушер-гинеколог. 2019;134(2):276-281.

28.Нарт М.Н., Муниз Родригес А., Хадрауи Х., Накви М., Фокс Н.С. Связь между субхориальными гематомами в первом триместре и неблагоприятными исходами беременности после 20 недель беременности при одноплодной беременности. Акушер-гинеколог. 2019;134(4):863-868.

29.Арлео Э.К., Даннинг А., Трояно Р.Н. Хорионический бугор у беременных и связанная с ним частота живорождения: систематический обзор и метаанализ. J УЗИ Мед. 2015;34(4):553-557.

30.Sepulveda W. Хорионический бугорок на сроке беременности от 11 до 13 недель: распространенность и клиническое значение. Prenat Diag. 2019;39(6):471-476.

Определение стельности у коз. Содержание и кормление

Определение беременности у самок обычно выполняется с помощью ультразвукового исследования в режиме реального времени, чтобы визуализировать наличие эмбриона/плода и плаценты в матке. Трансабдоминальное УЗИ является быстрым и надежным и может определить беременность уже на 30-й день, хотя наиболее точно оно появляется после 45-го дня беременности.Если возможно, следует воздерживаться от еды (12 часов) и воды (4 часа) для повышения скорости и точности при проведении УЗИ в больших стадах. Трансректальное УЗИ более сложное и требует больше времени, хотя позволяет диагностировать беременность уже на 20-й день. Ультразвуковое исследование можно использовать для наиболее точного подсчета эмбрионов/плодов до 85 дней беременности, что важно при лечении самок, склонных к токсемии беременности. Беременность у коз на поздних сроках беременности. Определение пола плода может быть выполнено квалифицированными специалистами УЗИ между 55 и 70 днями беременности и является более точным при одноплодной беременности по сравнению с многоплодной.Рентгенография может использоваться для определения беременности со 100% точностью после 70-го дня и может определять количество детей после 75-го дня, хотя обычно не проводится из-за непрактичности и стоимости.

Концентрацию прогестерона можно измерить в молоке или сыворотке. Образцы должны быть собраны ровно через один цикл (19–24 дня) после осеменения самки. В то время как низкий уровень прогестерона может подтвердить, что самка не беременна, высокий уровень прогестерона не является положительным тестом на беременность, потому что он не может отличить середину цикла, настоящую беременность или ложную беременность.Кроме того, концентрация прогестерона не может точно определить жизнеспособность или предсказать число плодов при проведении на ранних сроках беременности. Однако при измерении на сроке >3 месяцев беременности концентрация прогестерона, как сообщается, выше у самок, вынашивающих тройню, чем у самок, вынашивающих близнецов или одиночных плодов.

Тест на сульфат эстрона, проводимый в плазме или моче, является еще одним методом определения беременности. Между 15 и 20 днями после зачатия уровень сульфата эстрона, конъюгированного эстрогена, вырабатываемого зачатием, существенно возрастает и остается повышенным на протяжении всей беременности.Большинство коммерческих лабораторий рекомендуют подождать до 50–60 дней беременности, чтобы проверить, чтобы получить точные результаты. Сообщалось о более высоких концентрациях эстрона сульфата у самок, вынашивающих двойню или тройню, чем у самок, вынашивающих один плод. Аборт, гибель плода или резорбция эмбриона вызывают снижение уровня сульфата эстрона; следовательно, тест также является полезной мерой жизнеспособности зачатия.

Специфический для беременности белок B (PSPB), также известный как связанный с беременностью гликопротеин, вырабатывается плацентой и может быть обнаружен в сыворотке или плазме беременных самок с помощью ELISA не менее чем через 25–30 дней после осеменения.Владельцы могут решить провести этот тест самостоятельно после того, как наблюдают невозврат к течке у племенных самок. Сообщается, что концентрации PSPB ниже у самок, несущих одиночные, по сравнению с многоплодными самками. Таким образом, группировка самок по уровням PSPB может быть полезна при ведении самок на поздних сроках беременности. Однако из-за длительного периода полураспада PSPB возможны ложноположительные результаты, если гибель плода произошла в течение последних 15 дней.

Гидрометра, или ложная беременность, хорошо задокументирована у коз, хотя ее причина в значительной степени неизвестна.Асептическая жидкость накапливается в матке и сопровождается высокими периферическими концентрациями прогестерона из-за недостаточности лютеолиза. Приблизительно 50% ложных беременностей могут быть результатом ранней гибели эмбриона на сроке ≤40 дней гестации. Дополнительный механизм включает спонтанное сохранение желтого тела, которое чаще встречается у пожилых коз, выведенных вне сезона естественного размножения или после индуцированной овуляции. Диагноз можно поставить, исключив беременность в сочетании с наличием клинических признаков.

Гидрометру можно лечить простагландином для лизиса желтого тела, и она может снова забеременеть при ранней диагностике и лечении. Однако, если состояние сохраняется или повторяется, шансы на зачатие в будущем снижаются, и его следует выбраковывать. Другие зарегистрированные причины гидрометры у пожилых людей включают цервикальные спайки, которые развиваются после дистоции и препятствуют нормальному оттоку жидкости или неоплазии. Эти животные не реагируют на введение простагландинов и имеют плохой прогноз в отношении фертильности.

Аборты в стадах коз относительно распространены и имеют серьезные экономические последствия. Диагностические оценки следует проводить, когда аборты превышают 5% от общего числа беременных животных в стаде или если несколько абортов происходят в течение короткого периода времени. Хламидиоз ( Chlamydia psittaci ), токсоплазмоз Токсоплазмоз у животных Токсоплазмоз является важной зоонозной протозойной инфекцией во всем мире. Все гомоэотермные виды животных могут быть инфицированы. Инфекция обычно протекает бессимптомно и хронически у иммунокомпетентных лиц… читать далее ( Toxoplasma gondii ), кампилобактериоз Обзор энтерального кампилобактериоза Campylobacter spp представляют собой спиральные микроаэробные грамотрицательные бактерии, вызывающие гастроэнтерит у людей и животных. Несколько видов Campylobacter являются зоонозными. Многие домашние животные… читать далее ( Campylobacter fetus fetus ) и Ку-лихорадка Общие сведения о коксиеллезе Коксиеллез – это зоонозная бактериальная инфекция, поражающая в основном жвачных животных, хотя домашние животные, такие как кошки и различные дикие животные, были идентифицированы как источники… читать далее ( Coxiella burnetii ) часто называют инфекционными причинами абортов у коз. К неинфекционным причинам аборта у коз относятся растительные токсины, такие как отравление ракитой или локови; диетический дефицит меди, селена… читать далее в США. Поражение плаценты обычно наблюдается при этих возбудителях вследствие развития плацентита. Если наблюдаются врожденные дефекты, такие как артрогрипоз, то вирусы (например, лихорадка долины Кэш Акабане и родственные вирусы серогруппы Симбу у жвачных Акабане и родственные вирусы серогруппы Симбу передаются жвачным мошками Culicoides ).Они вызывают врожденные аномалии ЦНС и опорно-двигательного аппарата у жвачных животных…. читать далее , пограничная болезнь Пограничная болезнь Пограничная болезнь наблюдается у молодых жвачных животных, подвергшихся воздействию вируса пограничной болезни во время беременности. Выжившие ягнята демонстрируют отставание в развитии, длинную шерсть и тремор, вызывая… читать далее , блютанг Блютанг у жвачных животных Блютанг – это вирусное заболевание жвачных животных во всем мире. Клинические признаки у овец возникают в результате повреждения эндотелия сосудов, включая отек морды, языка и коронарных тяжей.Диагноз:… читать далее вирусы) и следует подозревать токсичные растения (например, Veratrum californicum ). Плод и плацента должны быть отправлены в диагностическую лабораторию. Парные образцы сыворотки должны быть получены от самки и должным образом храниться на случай, если будет показано серологическое исследование. Необходимо собрать тщательный анамнез, включая данные о питании и любых недавних изменениях в содержании, чтобы помочь в диагностической оценке и лечении.

Можно ли увидеть ребенка на 3 неделе беременности?

Ваша теперь уже оплодотворенная яйцеклетка (ура!) находится в путешествии по фаллопиевой трубе, делясь и вновь делясь на идентичные клетки на пути к матке.УЗИ на 3 неделе беременности может не обнаружить вашего будущего ребенка.

Можно ли определить беременность в 3 недели?

Тесты на беременность
Слишком рано делать домашний тест на беременность на 3-й неделе. Но к середине или позже части следующей недели вы сможете определить гормон беременности ХГЧ в моче с помощью чувствительного раннего теста. .

Можно ли увидеть ребенка в 3 4 недели?

Краткий обзор
Вскоре они разовьются во все части и системы тела вашего ребенка.Обычно вы не делаете свое первое УЗИ по крайней мере до 6-й недели, но вы можете обнаружить гестационный мешок уже в середине 4-й недели — и если у вас близнецы, вы, вероятно, увидите двух из них. их!

Болит ли живот на 3 неделе беременности?

Но боли в желудке или судороги часты во время беременности и обычно не о чем беспокоиться. Легкая боль в животе на ранних сроках беременности (в течение первых 12 недель) обычно вызвана расширением матки, растяжением связок по мере роста живота, гормональным запором или задержкой газов.

Может ли появиться усталость на 3 неделе беременности?

Многие женщины чувствуют усталость на ранних сроках беременности. Это потому, что беременный организм работает сверхурочно, чтобы сохранить беременность и развить молочные железы в груди. Некоторые беременные женщины замечают эту усталость уже через неделю после зачатия , что делает ее одним из первых заметных признаков беременности.

Каковы симптомы беременности на 2-3 неделе?

Некоторые ранние симптомы, которые вы можете заметить на 2-й неделе, указывающие на то, что вы беременны, включают:

  • задержку менструации.
  • капризность.
  • нежная и опухшая грудь.
  • тошнота или рвота.
  • учащенное мочеиспускание.
  • усталость.

Как себя чувствует живот на 4 неделе беременности?

Ожидайте вздутие живота , особенно в животе. Слизистая оболочка матки становится немного толще, а отек означает, что матка занимает больше места, чем обычно. Проверьте свои знания о ранних признаках беременности в нашем опросе и читайте дальше.Легкое кровотечение или кровянистые выделения.

Как себя чувствует живот на первом месяце беременности?

Острые ощущения в животе, пощипывание и растяжение
Некоторые женщин испытывают ощущения в животе на ранних сроках беременности, которые повторяют ощущение растяжения и растяжения мышц. Эти покалывания, иногда называемые «покалыванием в животе», не о чем беспокоиться.

Есть ли сердцебиение в 4 недели?

Когда у ребенка бьется сердце? Сердцебиение ребенка можно обнаружить с помощью трансвагинального УЗИ уже через 3–4 недели после зачатия или через 5–6 недель после первого дня последней менструации.Это раннее эмбриональное сердцебиение быстрое, часто около 160-180 ударов в минуту, что в два раза быстрее, чем у взрослых!

Когда вы начнете показывать?

Между 16-20 неделями ваше тело начнет показывать рост вашего ребенка. У некоторых женщин выпуклость может быть незаметна до конца второго триместра и даже в третьем триместре. Второй триместр начинается на четвертом месяце.

Можно ли увидеть ребенка в 4 недели на УЗИ?

Гестационный мешок содержит амниотическую жидкость и окружает эмбрион.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.