Антигистаминные при лактации какие можно: Антигистаминные препараты при грудном вскармливании: таблетки от аллергии маме

Содержание

Антигистаминные препараты при грудном вскармливании: таблетки от аллергии маме

Аллергия зачастую проявляется быстро, а ее первые симптомы развиваются неожиданно. При склонности к проявлению таких признаков наличие в аптечке антигистаминных лекарств является обязательным. Более того, после беременности аллергические реакции могут внезапно обостриться – процесс вынашивания ребенка и родов является сильным стрессом для организма, аллергия у кормящей мамы может появиться в любое время.

Беременность и роды – сильный стресс для организма, поэтому течение многих заболеваний может усугубиться, стать более тяжелым. Если женщина страдала аллергией до появления младенца, нужно заранее запастись медикаментами на случай ее обострения

Причины аллергии

Аллергия при вскармливании ребенка появляется по тем же причинам, что и в любое другое время. Врачи делят причины на несколько типов:

  • Бытовые. Считаются самой распространенной группой, так как аллергены окружают нас ежедневно. К раздражителям относится пыль, шерсть животных, парфюмерия, косметика, моющие средства, плесень.
  • Пищевые. Негативную реакцию вызывает съеденный продукт, при этом сказать заранее, на что организм так отреагирует, нельзя – все индивидуально. При грудном кормлении не стоит пробовать новинки с полок магазинов, особенно с высоким содержанием добавок. Есть продукты, которые чаще всего становятся источниками опасности – орехи, морепродукты, яйца, шоколад, мед, цитрусовые фрукты.
  • Лекарственные. Предугадать реакцию на медицинские препараты нельзя – есть вероятность индивидуальной непереносимости с последующей реакцией. Пить препараты следует с особой осторожностью, еще лучше – после консультации с врачом.
  • Биологические. При заражении инфекциями, вирусами и грибками иммунитет активизирует защитные силы, направляя энергию на борьбу с инородными клетками. При сильном инфицировании приходится уничтожать и последствия такой борьбы – мертвые клетки, тогда и начинается аллергия.
  • Физические. К ним относятся последствия внешнего воздействия, будь то солнце, жара, холод, радиоактивное излучение. Для организма аллергика такой контакт становится опасным, активно вырабатываются аллергены, антитела к ним.

Вызвать аллергическую реакцию может абсолютно любой продукт или явление. Предугадать развитие событий невозможно, однако справиться с ним удается достаточно быстро. Ученые разработали широкий перечень препаратов, которые можно использовать кормящей женщине.

Течение болезни и диагностика

Прежде чем приступить к лечению аллергии, следует определить тип реакции. Течение может проходить по одному из трех направлений:

  • Респираторная аллергия. Такая реакция вызвана частичками пыли, запахом парфюмерии, пыльцой цветов.
  • Желудочно-кишечная аллергия – наиболее тяжелая реакция, обусловленная непереносимостью пищевых продуктов.
  • Кожная аллергия. Аллерген проникает в грудное молоко, поэтому вызывает высыпания на коже мамы и малыша (рекомендуем прочитать: список продуктов-аллергенов, которые вредны при грудном вскармливании). Также возникают опрелости, покровы становятся сухими, на голове появляются корочки.

Определение таких симптомов становится основанием для скорейшего визита к врачу: откладывать лечение или думать, что аллергия пройдет самостоятельно, крайне опасно – вы рискуете нанести вред себе и малышу. Лечение в стационарных условиях не потребуется, достаточно принимать антигистаминные препараты, совместимые с периодом лактации.

Профилактика аллергии

Чтобы аллергическая реакция вас не беспокоила, следует заранее позаботиться о профилактических мерах. Из окружения нужно убрать опасные для аллергиков предметы и вещи. Следуйте советам врачей:

  • Следите за питанием. Оно не должно содержать много углеводов, также исключите большое количество сахара и сдобы. Напитки приветствуются, но пусть это будет вода, фруктовый компот из яблок или сухофруктов. При проявлении аллергии у мамы поможет вегетарианский суп, бульоны на говядине, отварная свинина, белый хлеб, крупы, растительное масло (подробнее в статье: полезна ли свинина при грудном вскармливании?).
  • Лишние предметы в быту становятся настоящим злом – избавьтесь от них. Старые ковры, мягкие игрушки, шторы – рассадники плесени и грибков. Если у вас есть склонность к аллергии, распрощайтесь со старыми вещами, а когда такой возможности нет, уберите все в дальний угол шкафа.
  • Отложите покупку домашних животных. Время после рождения малыша – не самое лучшее для проведения экспериментов. Не стоит заводить кошечек и собачек, даже на безобидных рыбок порой возникает аллергия.
  • Не стоит злоупотреблять моющими средствами и косметикой. Уборку следует проводить без какой-либо химии, а все вещи после стирки – тщательно прополаскивать.
Использование сильных химических препаратов бытовой химии может вызвать аллергическую реакцию. Лучше всего отказаться от таких “помощников” в пользу обычной воды и традиционных народных методов очистки поверхностей

Лечение аллергии медицинскими препаратами

Антигистаминные препараты следует принимать при ГВ в обязательном порядке, ведь современные таблетки совместимы с лактацией. Какие средства рекомендуется выбрать? Отдайте предпочтение продуктам в форме спрея или раствора для ингаляций – именно такие виды считаются самыми безопасными, они не проникают в кровоток, реакция у ребенка не проявляется.

Кормящей маме можно принимать продукты, разрешенные врачами, то есть препараты второго поколения:

  • Цетиризин, Цетрин, Аллертек, Летизин. Их можно пить без опасений даже при грудном вскармливании, поскольку при превышении дозировки седативный эффект оказывается минимальным. Препараты почти не всасываются в молоко, а негативные последствия не выявлены.
  • Лоратадин, Кларитин, Лоридин, Кларотадин. Во время кормления грудью эти противоаллергические препараты успешно используются, негативных последствий не отмечается, так как успокаивающий эффект минимален, а остатки продукта почти не всасываются в молоко.
  • Фексадин, Телфаст, Фексофаст, Аллерфекс, Динокс. Несмотря на то, что вещества проникают в молоко, на малыша это не оказывает никакого воздействия. Лечение полностью безопасно.
  • Альцедин. Выпускается в виде раствора для ингаляции, препарат не всасывается в кровь и полностью безопасен, при грудном вскармливании негативных последствий не отмечалось.
  • Эриус (подробнее в статье: «Эриус» для детей). Он совместим с периодом после родов, отлично справляется с аллергией, может применяться для кормящей матери, побочные эффекты для ребенка не проявляются, что отмечено рядом научных исследований.
  • Эльцет, Зенаро, Гленцет, Ксизал. Антигистаминные препараты относятся к условно безопасным, согласно международному справочнику. Негативной реакции у матерей и их детей не отмечалось. К аналогичному выводу пришло и британское сообщество ведущих медиков.

Старые препараты советского типа уже почти не назначают – они вызывают слишком много побочных эффектов, но не всегда полностью устраняют проблему. Найденная в интернете информация или рекомендации бабушек не станут адекватной заменой рецепту опытного врача.

Нежелательные для употребления препараты

Врачи выделяют список лекарств, которые не следует давать матери, если она хочет кормить ребенка грудью. Сюда относят следующие средства первого поколения:

  • Супрастин, Хлоропирамин (подробнее в статье: стоит ли применять Супрастин при гв?). При их употреблении часто возникает сильный седативный эффект, может быть сокращение лактации, есть риск негативного воздействия на ребенка. Следует подобрать проверенный альтернативный вариант.
  • Диазолин. Противопоказание в виде грудного вскармливания указано в аннотации, нет этого продукта и в международной классификации. Использование запрещено.
  • Тавегил, Клемастин. Довольно опасные вещества, провоцирующие сон у матери и ребенка. Часто малыш отказывается от молока, впадает в ступор, становится раздражительным. Если прием будет назначен, спать маме во время отдыха ребенка будет нельзя.

Назначение препарата при аллергии должно проводиться только врачом. Самолечение слишком часто приводит к печальным последствиям – рисковать не стоит, если вам дорого здоровье малыша. Нередко медики назначают совместный прием активированного угля и других сорбентов, которые выведут аллергены из организма без последствий. Помните, что при кормлении следует ответственно подойти к выбору препарата, особое внимание уделите противопоказаниям. Лекарство должно иметь пометку “подходит при лактации”.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Антигистаминные препараты – совместимость с ГВ.

Информация о совместимости антигистаминных лекарств (препаратов для лечения аллергии у кормящей мамы) из разных источников:


“Обычно безопасны … антигистаминные препараты… Вместе с тем во время приёма медикаментозных препаратов матерью, необходимо внимательное наблюдение за ребенком с целью своевременного обнаружения их побочных эффектов.”

Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ

“Safe in usual dosage. Monitor baby.  ?     Antihistamines” 

примерный перевод:

Безопасны в обычной дозировке. Наблюдайте за ребенком. ?    Антигистаминные препараты. 

Рекомендации ВОЗ/ЮНИСЕФ по применению лекарств в период кормления грудью

Риск 0, совместимо, практически нет риска для кормления или для ребенка

Риск 1: низкий риск, умеренно безопасное, возможен небольшой риск, пои использовании рекомендуется наблюдение. 

Описан случай проблем, возможно, связанный с этим лекарством. Однако предполагается, что проблемы были связаны с другим лекарством, принимаемым параллельно. Необходимо следить за реакциями ребенка – сонливостью и тем, насколько хорошо ребенок сосёт. При приеме не рекомендован совместный сон

Риск 2: высокий риск, лучше использовать альтернативу. 

  • Хлоропирамина гидрохлорид (действующее вещество) – Супрастин. Антигистаминный препарат первого поколения, сильно выражен седативный эффект (не рекомендован совместный сон!). Обладает холиноблокирующей активностью: может снижать лактацию. Нет данных о проникновении в грудное молоко. Препарат используется только в некоторых странах, в тч. Восточной Европы, Мексике, поэтому данных по нему очень мало. 

 

СПИСОК ДЕЙСТВУЮЩИХ ВЕЩЕСТВ В АНТИГИСТАМИННЫХ ЛЕКАРСТВАХ ПО ГРУППАМ БЕЗОПАСНОСТИ http://e-lactancia.org/grupo/193

составлено с помощью проверки на сайте e-lactancia 20 января 2017 года

 

Обмен опытом

  Запоры у кормящей матери


 Назад на вкладку “

Проблемы в процессе грудного вскармливания
Возникли вопросы? Ответы можно найти “здесь”

 

Антигистаминные препараты при лактации: список разрешенных и запрещенных

Аллергия, как правило, появляется неожиданно и может быть спровоцирована самыми разнообразными факторами. Ее возникновение часто обусловлено снижением иммунитета, а послеродовой период для женщины всегда характеризуется ослабленностью организма. Период грудного вскармливания не позволяет женскому организму восстановиться, ведь все самое полезное и ценное переходит в грудное молоко. К тому же, аллергия усугубляется еще и тем, что не все препараты можно принимать.

Какие же для кормящей матери и ее ребенка из противоаллергических препаратов смогут помочь и при этом не нанести вреда? Об этом подробнее.

Основные причины появления аллергии

Ослабленный организм любой женщины во время беременности, родов и лактации становится неплохой мишенью для разного рода заболеваний. Касается это и аллергии. Тотальные перемены в рационе во время кормления в сумме со стрессами и неполноценным сном вызывают повышенную чувствительность организма.

Аллергические реакции матери невозможно передать через грудное молоко ребенку, но часто такие проявления могут иметь наследственный характер, заложенный еще во время внутриутробного развития. Это говорит о том, что у родителей, страдающих от аллергических проявлений, с большой вероятностью рождаются дети также склонные к этим проявлениям.

Женщины, которые имеют склонность к аллергии, в период беременности и кормления страдают приступами гораздо чаще, которые, к тому же, становятся более выраженными и опасными. Первичные симптомы заболевания проявляются кожным раздражением на продукты или вещества. Такие высыпания пройдут самостоятельно после завершения грудного вскармливания и восстановления организма.

Во время беременности и кормления грудью женщинам стоит ограничить контакт со следующими веществами [4]:

  • молоко, любые орехи, мед, относящиеся к пищевым аллергенам,
  • шерсть домашних питомцев, пыльца растений, бытовая пыль – относятся к ингаляционным аллергенам,
  • латекс, мука, древесная пыль – относящиеся к категории профессиональных аллергенов,
  • укусы различных насекомых – инсектные аллергены,
  • средства противовоспалительного действия, инсулин, анестетики – аллергены лекарственного действия.

Вряд ли удастся полностью исключить взаимодействие с перечисленными веществами, но стоит максимально попытаться ограничить контакт с опасными компонентами. Существует также рекомендуемый рацион питания, разработанный для кормящих и беременных женщин ГУ НИИ питания PAMH [2].

Как проявляется аллергия у кормящих женщин: симптомы

Аллергическая реакция у женщин в лактационный период может протекать в легкой форме, а может иметь быстро развивающиеся симптомы.

Как правило, аллергия характеризуется следующими проявлениями:

  • кожные высыпания, сопровождающиеся зудом,
  • некоторые высыпания приобретают выраженное покраснение и отечность,
  • тяжесть в дыхании, сопровождающаяся кашлем и одышкой,
  • слезоточивость глаз и восприимчивость к свету.

Самые тяжелые случаи сопровождаются анафилактическим шоком, характеризующимся спазмом в дыхательных путях, резким снижением давления и нарушением сознания.

Перечень антигистаминных препаратов, которые можно принимать при кормлении ребенка

Многие современные лекарственные препараты можно совмещать с грудным вскармливанием. К тому же, любое аллергическое проявление нужно лечить даже во время лактации. Рекомендуется для этого использовать препараты в виде спреев или растворов, предназначенных для ингаляций: так активные вещества не проникают в кровоток и не наносят вред малышу.

Перед приемом любого лекарственного средства необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. В список безопасных средств входят следующие препараты [1]:

  1. Цетрин или Цетиризин не всасывается в молоко. Кроме того, в случае превышения установленной дозировки может оказать лишь незначительный седативный эффект.
  2. Динокс или Фексадин в незначительных количествах поступает в грудное молоко, но на ребенка не имеет никакого воздействия.
  3. Альцедин используется в качестве раствора для ингаляций, в кровь не всасывается, поэтому полностью безопасен во время лактации.
  4. Кларитин или Лоратадин пользуется особым спросом, поскольку обладает минимальным успокаивающим эффектом. В молоко не всасывается и не наносит вреда крохе.

Не стоит использовать лекарства, которые изготавливаются по типу советских из-за большого количества побочных эффектов и малой результативности в лечении. Запрещается использовать такие средства, как:

  • Супрастин,
  • Диазолин,
  • Хлоропирамин,
  • Клемастин,
  • Тавегил.

Они способствуют возникновению сильного седативного эффекта не только у матери, но и у ребенка [1]. Также могут спровоцировать сокращение лактации или отказ малыша от грудного молока.

Народные средства, применяющиеся в борьбе с аллергией при кормлении грудью

Часто аллергия может проявляться в легкой форме. В этом случае для того чтобы устранить зуд и отеки применяются народные средства. К таким методам относятся:

  • травяные компрессы и ванночки на основе отвара ромашки или коры дуба,
  • примочки на основе натурального свежего сока алоэ,
  • прием отвара, настоянного на крапиве, снизит воспаление и увеличит лактацию [3].

Кроме этого, можно принимать отвар ромашки или перетертую калину с чаем, обладающими гипосенсибилизирующим действием.

Заключение

Несмотря на все перечисленные достоинства препаратов, стоит помнить, что для того чтобы материнское молоко оставалось максимально ценным и полезным, начинать любое лечение нужно с особой осторожностью. Врач-фитотерапевт И. Агафонова советует обратиться к народным средствам лечения и только при их неэффективности прибегнуть к более серьезным действиям [5].

Лекарства для кормящих — поиск лекарств и наличие в аптеках

Через грудное молоко ребенок получает большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для его роста, физического и умственного развития. Грудное вскармливание помогает формировать иммунитет малыша, защищая его организм от инфекции. Но как быть, если мама заболела? Допустим ли прием лекарственных препаратов в таком случае? Какие лекарства можно пить кормящей маме, чтобы не навредить здоровью ребенка?

 

Противовирусные препараты

Разрешенные противовирусные препараты кормящим женщинам:

  • Виферон
  • Гриппферон
  • Инозин пранобекс
  • Ламивудин
  • Лаферобион

 

Гомеопатические противовирусные средства:

  • Анаферон
  • Афлубин
  • Оциллококцинум
  • Энгистол

Антигистаминные средства

Аллергия может проявляться насморком, покраснением глаз, слезотечением. Какие лекарства от аллергии можно кормящей маме? В таких случаях врач может выписать следующие антигистаминные лекарства для кормящих:

 

1. Производные пиперазина, оказывающие минимальный седативный эффект:

  • Аллертек
  • Летизен
  • Цетиризин
  • Цетрин

 

2. Препараты, практически не проникающие в грудное молоко:

  • Кларитин
  • Кларотадин
  • Лоратадин
  • Лоридин

3. Препараты на основе фексофенадина:

  • Аллерфекс
  • Динокс
  • Телфаст
  • Фексадин
  • Фексофаст

4. Средства на основе левоцитиризина:

  • Гленцет
  • Зенаро
  • Ксизал
  • Эльцет

Лекарства при отравлении

Какие лекарства можно принимать кормящей маме в случае отравления? Тактика лечения будет следующей:

 

1. Прием сорбента:

  • Активированный или белый уголь
  • Смекта
  • Энтеросгель
  • Полисорб

 

2. Восполнить запасы жидкости и минералов можно с помощью Регидрона.

 

3. Для восстановления работы кишечника можно принимать:

 

  • Йогурт
  • Линекс
  • Любые препараты с содержанием бифидобактерий.

Молочница

Молочница – частый спутник женщин в период гормональных перестроек. Лекарства против молочницы для кормящих мам:

 

1. Таблетки:

  • Флуконазол
  • Миконазол
  • Дифлюкан

 

2. Свечи:

  • Гексикон
  • Гино-Певарил
  • Неопенотран
  • Пимафуцин
  • Тержинан

Обезболивающие лекарственные средства

Обезболивающие лекарства для кормящих:

 

1. Парацетамол:

  • Ацетаминофен
  • Панадол
  • Эффералган

 

2. Ибупрофен:

  • Нурофен
  • Ибупром
  • Ибуфен

 

3. Кетанов:

  • Кетаролак
  • Кетальгин

 

4. Диклофенак:

  • Вольтарен
  • Ортофен
  • Диклак

Препараты от насморка

Насморк – основной симптом ОРВИ, первый признак простуды. Кормящей женщине в таком случае можно использовать следующие лекарственные средства:

 

1. Солевые растворы для промывания носовых ходов абсолютно безопасны для женщины и ребенка, отлично увлажняют слизистую оболочку, способствуют освобождению носовых ходов от слизи:

  • Аквалор
  • Аквамарис
  • Долфин
  • Маример
  • Ринолюкс
  • Салин
  • Физиомер
  • Хьюмер

 

2. Капли на масляной основе смягчают, увлажняют раздраженную слизистую:

  • Пиносол
  • Эвкасепт
  • Оливковое, эвкалиптовое, персиковое, сосновое масло

 

3. Сосудосуживающие капли снимают отек, облегчают дыхание. Использовать их необходимо сразу же после кормления. Кормящим женщинам разрешается использовать:

  • Инданазолин
  • Санорин
  • Нафазолин

 

4. Насморк, причиной которого стала аллергия, можно лечить с помощью следующих средств:

  • Санорин-Аналергин
  • Ринатек
  • Назаваль

 

5. Гомеопатические средства:

  • Ринальдикс
  • ЭДАС-131
  • Эуфорбиум

 

6. Местные антибиотики можно использовать только по назначению врача, если другие средства не помогают:

  • Изофра
  • Биопарокс

Лекарства от кашля

Какие лекарства от кашля для кормящих мам выписывают врачи? В таких случаях назначают преимущественно безопасные препараты, которые разрешены детям:

  • Амброксол в форме сиропа или таблеток
  • АЦЦ в период лактации допустим к приему, нужно только покупать таблетки без вкусовых добавок и красителей
  • Геделикс
  • Доктор Мом
  • Колдрекс Бронхо (сироп) не содержит вредных добавок и красителей
  • Корень солодки
  • Лазолван (таблетки, сироп) способствует отхождению мокроты из дыхательных путей
  • Мукалтин – таблетки на натуральной основе, которые эффективно разжижают мокроту
  • Проспан сироп

Повышенная температура тела

При повышенной температуре кормящей разрешено принимать препараты парацетамола и ибупрофена согласно инструкции. Лучше всего пить обычный парацетамол и ибупрофен в форме таблеток, так как всевозможные сиропы содержат красители и вкусовые добавки, которые могут вызвать аллергию у малыша.

 

Лекарства от боли в горле кормящим

От боли в горле можно использовать следующие препараты:

 

1. Спреи и аэрозоли:

  • Ингалипт
  • Мирамистин
  • Гексорал
  • Йокс

2. Таблетки для рассасывания:

  • Ларипронт
  • Лизобакт
  • Себидин
  • Септефрил
  • Фарингосепт

 

3. Полоскания:

  • Ромашка аптечная
  • Фурацилин – таблетки для растворения в воде
  • Хлоргексидин

 

Если боль в горле – симптом ангины, врач назначит антибактериальный препарат. О целесообразности приостановления грудного вскармливания на период лечения антибиотиком необходимо проконсультироваться у специалиста. В период лактации назначают:

 

1. Макролиды:

  • Азитромицин
  • Сумамед
  • Рокситромицин

 

2. Пенициллины:

  • Амоксициллин
  • Ампиокс
  • Оксациллин

 

3. Цефалоспорины:

  • Цефазолин
  • Цефалексин

Цистит

Лечение цистита всегда подразумевает прием антибактериальных препаратов:

  • Амоксиклав
  • Аугументин
  • Зиннат
  • Монурал
  • Эритромицин

 

Фитопрепараты:

  • Канефрон
  • Фитолизин

Геморрой

Какие лекарства от геморроя можно пить кормящей маме? Лечение геморроя должно быть комплексным. В период лактации разрешены следующие препараты:

 

1. Слабительные средства:

  • Дюфалак
  • Мукофальк
  • Форлакс

 

2. Флеботропные препараты:

  • Венорутон
  • Венза
  • Детралекс

 

3. Свечи:

  • Анузол
  • Постеризан
  • Натальсид

 

4. Мази:

  • Постеризан
  • Проктозан
  • Эмла

Успокоительные препараты

Кормящей женщине разрешено принимать следующие седативные средства:

  • Валерианахель
  • Нервохель
  • Ново-Пассит
  • Персен
  • Пустырник
  • Экстракт валерианы в каплях или в таблетках
Товары по теме Посмотреть все товары

какие можно, влияние на ребенка

Содержание статьи:

Для женщин, страдающих аллергией в любом ее проявлении, советы о планировании беременности и родов, выкармливании и воспитании ребенка имеют особый смысл. Ведь? если весной дышать почти невозможно, все чешется и раздражает, летом и осенью ситуация время от времени такая же, то когда беременеть? А как вообще кормить грудью ребенка, чтобы принести ему пользу, а не порцию антигистаминных препаратов? А если ребенок уже есть, аллергия у мамы появилась впервые, то какие таблетки от аллергии при лактации можно употреблять без вреда для ребенка? Или, может, храбро терпеть все невзгоды без лечения до наступления анафилактического шока или зимы?

Почему возникает аллергия?

Аллергия сама по себе – ответ иммунной системы на раздражитель. Точно сказать, что влияет на появление аллергии у человека, пока медицина не смогла. Известно только, что подобные реакции организма могут возникать:

• При длительном контакте с химическими веществами. Речь идет и о производствах, и о бытовой химии. Очень редко у уборщиц, которые пользуются неэкологической бытовой химией для уборки помещений, нет аллергической симптоматики. Контактный дерматит, расстройства в работе дыхательной системы гарантированы на почти 100%. Поэтому пересмотрите свои взгляды на уборку хотя бы на период беременности, первого года жизни ребенка. Используйте средства, которые не содержат хлора, имеют специальный знак о безвредности для среды на упаковке.

• После сильных стрессов. Стрессом может послужить как психологически напряженная обстановка, так и затяжная болезнь (особенно, связанная с эндокринологическими проблемами), беременность. Со стрессом психологическим можно бороться с помощью народных средств (например, успокаивающих ванн), помогут и консультации у невропатолога или психолога. С беременностью «бороться» стоит лишь в случае смертельной опасности для мамы, если иных путей не существует.

• При употреблении продуктов, ранее неизвестных вашей пищеварительной системе. Постарайтесь не употреблять экзотических блюд, фруктов, новых сухариков, чипсов, газированных вод, если вы планируете беременность, беременны или кормите грудью.

Золотая середина при использовании антигистаминных препаратов

Навредит ли вашему организму отсутствие лечения вообще – может сказать аллерголог после осмотра и проведения соответствующих анализов. Но аллергики знают, что, если вообще ничего не делать, то следующее проявление аллергии будет только сильнее. А если речь идет о проявлениях симптомов со стороны дыхательной системы, то можно и до астмы дойти.

Без антигистаминных препаратов может обойтись ваш ребенок, если вы переведете его на искусственное вскармливание, а сами полечитесь. Грудное вскармливание для вас – принципиальный вопрос – тогда выберете золотую середину:

• пройдите курс лечения в течении 5-10 дней всеми нужными в вашем случае препаратами, но на время лечения не кормите грудью ребенка, а, чтобы молоко «не сгорело», регулярно его сцеживайте;

• продолжайте сцеживать молоко, но не давать его ребенку еще в течение 2-3 дней после завершения курса лечения.

Данный путь не удовлетворит матерей-перфекционистов, но будет наименее вреден для кормящей мамы и ребенка.

Второй путь с уменьшением вероятности попадания препаратов в грудное молоко – внешнее использование. При проявлениях аллергии на коже, или на слизистых носа рекомендуют частое (4-5 раз за день) промывание полости носа «Аква-Лором» или аналогом, пользуйтесь медицинской маской и в доме, и на улице (особенно, если точно не знаете, на что у вас аллергия). Чтобы избежать зуда можно использовать мазь «Адвант», или другую, назначенную врачом. Все перечисленные методы легкого лечения снимут симптоматику до состояния «можно терпеть», но не излечат полностью.

Профилактика

Среди профилактических мер, которые также помогут уменьшить проявления аллергии и улучшить самочувствие вашего ребенка, специалисты советуют такие:

1. Проводите в доме влажную уборку раз на 2-3 дня или чаще. Проветривайте помещения каждый день, лучше, если 2-3 раза за сутки. Уберите из жилых помещений ковры, мягкие игрушки, которые впитывают пыль. Такие меры предосторожности помогут тем, у кого проблемы связанны с пылью + помогут вашему ребенку не заработать себе такую же проблему, дышать чистым воздухом.

2. Подумайте о приемлемости животных и растений у вас в доме: возможно, что кошкам, крысам, собакам, хомякам и цветкам с подоконника лучше временно переехать к друзьям, бабушке или в питомник.

3. проконсультируйтесь с врачом по поводу применения в доме средств для уборки. Возможно, вам больше подойдут средства подороже, но гипоаллергенные.

4. На период лактации и кормления грудью некоторые педиатры советуют придерживаться строгой диеты. Возможно, придерживаться особого рациона питания вам следует весь период кормления грудью.

5. При возникновении любых проблем со здоровьем у кормящей мамы – обращайтесь к врачу. Задержка в лечении или самолечение могут привести к аллергическим реакциям или другим значимым расстройствам.

Почему важно лечится?

Здесь предполагается несколько ответов:

• Лечение поможет не усугублять ваши традиционные аллергические реакции.

• Снятие симптомов поможет кормящей матери лучше заботиться о своем ребенке. Женщина и так пребывает в первые месяцы после рождения ребенка в состоянии стабильного стресса, если к этому прибавить еще и постоянное чихание, насморк, зуд, то бедному грудничку ничего, кроме маминых нервов и недовольства, не достанется.

Какие можно антигистаминные препараты при грудном вскармливании?

Современная фармакология утверждает, что удалось разработать ряд препаратов, не влияющих на состояние ребенка, если кормящая мать их принимает. Но следует учитывать, что исследований на беременных или грудных детях никто не проводил. Рекомендации к применению кормящими мамами или беременными сделаны на основе показателей всасываемости действующего вещества в кровь и известными медицине случаями употребления препарата с последующими негативными проявлениями со стороны здоровья ребенка (например, нарушением функций коры надпочечников, развитие ретролентальной фиброплазии).

Антигистаминные препараты разрешенные при грудном вскармливании:

1. Применяются местно, без отказа от кормлений грудью: спреи для носа – «Авамис», «Назонекс», «Превалин», «Фликсоназе», «Кромогексал»; мази – «Фенистил», «Гистан», «Адвантан».

2. Применяются в период вскармливания грудью с условием временного отказа от кормлений: «Супрастин», «Цетиризин», «Беклометазон», «Лоратадин», «Альдецин», «Кларитин», «Диазолин», «Фексофенадин», «Телфаст», «Эриус», «Зенаро».

3. Применяют для детей, возрастом до года, а следовательно, и кормящим мамам можно: «Фенистил» в каплях и как гель, при кожных проявлениях – ванночки и примочки из череды, ромашки; также подойдет «Зиртек, «Перитол».

4. Из препаратов второго поколения противоаллергетиков с некоторыми оговорками позволяют прием «Фенкарола», «Тавегила», «Терфенадина», «Гисманала».

Рассмотрим некоторые антигистаминные препараты для кормящих мам более тщательно.

1. «Цетрин». Этот препарат хорош тем, что действует быстро (от 20 минут до часа будет заметен эффект от приема), не развивается толерантность к веществу, действие препарата сохраняется в течение 3 суток. Выводится препарат преимущественно почками, поэтому, чем хуже они работают, тем более длительным будет процесс выведения вещества из организма. Для детей от 6 лет и кормящих, беременных лучше подойдет «Цетрин» в форме сиропа.

2. «Фенистил» гель и капли. Нанесение геля 2-3 раза в сутки на пораженный участок кожи снимает отек, покраснение, уменьшает зуд. При этом препарат не всасывается в кровь, а значит, не передается ребенку. Капли назначают детям в возрасте от месяца с индивидуальным подбором дозировки. Назначают преимущественно при кожных проявлениях аллергии, но также при ангионевротическом отеке, аллергическом рините, пищевой или лекарственной аллергии. Выводится почками и желчным в течение 6-8 часов.

3. «Гисманал». Суспензия, которую назначают при аллергических ринитах, ангионевротическом отеке, аллергических реакциях кожи, глаз, слизистой носа. Действует медленно (после приема может пройти около суток до начала действия препарата), но длительное время (9-12 дней), что помогает решить проблему с аллергией надолго. Сохраняются в организме пациента следы действующего вещества в течение 4 месяцев, поэтому кормящим мамам стоит быть осторожными с дозировкой препарата: хотя он плохо выводится, но почти не имеет седативного эффекта. Ребенок с молоком его получит, но сильного негативного эффекта не будет.

4. «Тавегил». Таблетки, назначаемые детям от 12 лет, при ринопатиях, дерматозах, реакции на укусы насекомых или применение лекарственных препаратов. Выводятся печенью и почками. Действуют быстро, в течение часа. Для достижения быстрого снятия острых проявлений аллергии, вплоть с анафилактическим шоком, практикуется медленное введение препарата в форме инъекции. Выделяется в грудное молоко в малых количествах (действующее вещество – клемастин).

5. «Терфенадин». Препарат нового поколения. Существует в форме таблеток, суспензии, сиропа. Применяется в педиатрической практике детям от 3 лет. Действует довольно быстро, в течение 30 минут после применение. Выводится почками, пищеварительной системой за 24 часа. Дольше, если у пациента есть проблемы с почками, печенью. Выделяется в малых количествах в грудное молоко, поэтому на период лечения советуют отказаться от грудного вскармливания.

6. «Фенкарол». Эффективен для больных, которые плохо реагируют на лечение другими антигистаминными средствами (расщепляет эндогенный гистамин, а не только является блокатором). Выпускается в форме таблеток. Действует в течении 30 минут со времени приема, выводится из организма за 48 часов. Может применяться во время беременности, но не в первый триместр. Улучшает всасываемость некоторых препаратов (антикоагулянтов).

Дополнительные рекомендации

При приеме любых препаратов из группы антигистаминных и решении матери продолжать кормление грудью, следует обращать внимание на:

• Изменения количества выделяемой мочи у ребенка. Медикаменты от аллергии имеют одной из форм своего действия снятие отека. Происходит оно вследствие выведения воды из организма, поэтому уменьшается количество выделяемого молока. При высоких концентрациях препарата в молоке матери у ребенка может наблюдаться обильное мочеиспускание, в тяжелых случаях – признаки обезвоживания. Рекомендуется в период приема медикаментов давать ребенку дополнительные порции питья.

• Изменения в графике сна, его продолжительности. Антигистаминные препараты снижают функционирование нервных окончаний, несколько замедляют процессы передачи сигнала от рецепторов к мозгу, сужают малые сосуды. Для больного аллергией это означает уменьшение силы реакции на раздражитель, а также сонливость, ухудшение координации движений, головокружение. Такие же симптомы могут возникнуть и у ребенка. Чтобы ухудшение общего состояния малыша не усугублялось, обратитесь в ближайшую больницу!

• Не принимайте большого количества разных препаратов одновременно: такой химический коктейль может не только навредить ребенку, но и поставить под угрозу вашу жизнь.

• Внимательно изучите инструкцию по применению препарата. Во многих случаях антигистаминные препараты нельзя принимать одновременно не только с другими лекарствами, но и с грейпфрутовым соком, например. Не нарушайте рекомендаций по приему лекарства, данных в инструкции!

лечение и правила подбора препаратов – Medaboutme.ru

В период кормления грудью женщина подвержена множеству заболеваний, в том числе это могут быть проблемы, связанные с изменением иммунных реакций. Наиболее часто беспокоит аллергия, которая при грудном вскармливании может существенно осложнить жизнь матери. Многие состояния требуют приема антигистаминных средств, причем, зачастую немедленно. Но при этом стоит задаться вопросом, совместимы ли они с лактацией? Есть ли способы узнать, какие препараты допустимы, а от каких нужно категорически отказаться?

Лечение аллергии: зачем нужны антигистаминные средства


Если речь идет об аллергии немедленного типа, которая встречается наиболее часто, суть ее заключается выработке особого иммуноглобулина Е, который у здоровых женщин практически не образуется. Этот тип иммуноглобулина в соединении с аллергеном дает особые комплексы, запускающие цепь аллергических реакций. При этом, в основном активизируются особые, тучные клетки, раздражение которых сопровождается выделением в кровь высокого количества гистамина и других активных медиаторов аллергии. Эти вещества ответственны за проявление кожных сыпей и отека слизистых, подкожной клетчатки, зуда, жжения, красноты и спазма бронхов, а также многих других неприятных симптомов.

Очень большие концентрации гистамина ведут к развитию анафилактических реакций. Наиболее тяжелые реакции дает именно гистамин, как самый мощный из всех медиаторов, он реагирует с особыми гистаминовыми или Н-рецепторами в тканях, желудке и нервной системе.

Лечение аллергии, связанной с выделением гистамина, проводится при помощи специфических лекарств — антигистаминных препаратов. Суть их действия — это блокирование чувствительности Н-гистаминовых рецепторов к этому веществу, а также частично активация его связывания в плазме крови. За счет приема этих лекарств существенно улучшается состояние, облегчаются все симптомы, а иногда полностью устраняются. Кроме того, этими же препаратами проводится не только лечение аллергии, но и ее профилактика, если речь идет о сезонных обострениях. Однако, в большинстве из аннотаций к этим препаратам стоит запрет на их прием при грудном вскармливании. Как же быть?

Как побираются лекарства при грудном вскармливании?

Прежде всего, стоит отметить, что далеко не все лекарства, которые применимы при лечении аллергии, запрещены кормящим мамам. В инструкции к препарату указание на запрет лекарств при кормлении производитель ставит тогда, когда он не производил экспериментов с участием кормящих мам — добровольцев, и не оценивал эффектов от подобного приема. Такие исследования крайне дороги и тормозят выпуск препарата на рынок. Поэтому, производителю проще написать фразу «запрещено при грудном вскармливании» или «нет данных о влиянии на ребенка при грудном вскармливании», и выпустить препарат на рынок.

Сегодня существует множество независимых экспертных сообществ, оценивающих влияние тех или иных лекарств на кормление грудью. Обобщенные данные этих исследований отражены в справочниках, а также на особом портале «Е-lactacia.org». Этими данными пользуются врачи и консультанты по вопросам естественного вскармливания при определении допустимости приема того или иного лекарства у кормящих мамочек. Важно знать, что проверка препарата проводится по действующему веществу (название вводят латиницей).

Первое поколение препаратов: совместимость с грудным вскармливанием


Препараты этой группы обладают целым рядом побочных эффектов, поэтому грудное вскармливание на фоне их приема может привести к проявлению реакций и у малыша. Исходя из содержания справочника, по таким препаратам как Супрастин, Диазолин, Хифенадин – никаких данных нет. Однако, врачи допускают однократный прием Супрастина в неотложных случаях, при необходимости снятия острых аллергических реакций (отек Квинке, крапивница, сильно зудящая сыпь, до момента обращения к врачу).

Категорически несовместимо грудное вскармливание с Димедролом, Клемастином или длительным приемом Дипразина (он допустим, как и Супрастин, для экстренного, однократного введения).

Второе и третье поколение препаратов: совместимость с грудным вскармливанием


Лечение аллергии препаратами этих групп имеет свои особенности. Некоторые из препаратов второго поколения еще не прошли детального изучения при ГВ. Кроме того, у препаратов второго поколения отмечаются кардиотоксические эффекты. Препараты третьего поколения обладают наименьшим количеством побочных эффектов, поэтому на них обращают особое внимание при лечении кормящих мам.

Из перечня препаратов, которые наиболее применимы в этих группах, можно выделить цетиризин (его продают под марками Цетрин, Зиртек или Зодак). Его применение даже длительное время не приводит к сколько-нибудь значимым влияниям на малыша. Он активно и быстро связывается с плазменными белками, практически не проникая в грудное молоко. Разрешен к применению в любом возрасте вскармливаемого младенца.

Также есть данные по лоратадину (продается как Ломилан, Кларитин), его выделение в грудное молоко настолько незначительно, что каких-либо отрицательных эффектов у ребенка при кормлении грудью он давать не может. Его безопасность применения у кормящих мам подтвердили данные Американской Педиатрической Академии.

С осторожностью справочник рекомендует применять терфенадин, он допустим только короткими курсами, по эбастину или акривастину данных нет.

Препараты левоцетиризина (Ксизал, Супрастинекс), фексофенадина (Телфаст, Фексадин) допустимы к применению, риск от их приема при лактации для малыша минимален, они практически не проникают в грудное молоко. Это дает возможности даже длительного применения этих препаратов при вскармливании грудью, если необходимо лечение аллергии сезонного типа.

Подведем итоги

При необходимости лечения аллергии в период грудного вскармливания, вполне можно подобрать безопасные и эффективные антигистаминные препараты для кормящих мам как для экстренного применения, так и для курса длительной терапии. Однако, важно напомнить, что назначение любого препарата проводится только врачом в сочетании с применением немедикаментозной коррекции и попытками устранить контакт с аллергеном.

Антигистаминные препараты при лактации: список разрешенных и запрещенных


Вероятность появления любого иммунного нарушения, в том числе аллергии при грудном вскармливании у мамы, достаточно высока. Связано это с общим ослаблением организма, переутомлением, часто развивающейся послеродовой депрессией, обычными сезонными факторами.

Ограничение питания в попытке сделать его соответствующим потребностям малыша и не спровоцировать у него повышение чувствительности, также ведет к общему снижению иммунитета. Чтобы не ухудшить ситуацию, не навредить ребенку, необходимо знать, какие можно пить таблетки от молочной аллергии при грудном вскармливании.

Почему после родов может обостриться аллергия

Про то, что вынашивание ребенка и процесс родов сильно ослабили ее организм, каждой маме, наверняка, прожужжали все уши – и родственники, и медики, и подруги. Но от этого факта никуда не деться – при всей естественности процесса беременность действительно становится тяжелой нагрузкой.

Она ослабляет многие процессы и функции организма, особенно иммунную. Кроме того, следует понимать, что сразу же после зачатия иммунитет женщины подавляется, ведь иначе он отторгал бы плод как нечто чужеродное (спасибо папиным клеткам). В результате у большинства мам (иногда довольно неожиданно для них самих) возникает аллергия при лактации на знакомые продукты или вещи.

Третий фактор – сам процесс кормления. Он тоже требует от мамы полной отдачи сил и ресурсов, тем самым ослабляя защитные силы. Особенно ярко это проявляется, если мама с головой уходит в заботы о малыше и забывает про себя – мало спит, плохо питается, постоянно нервничает.

Ученые пока не разобрались, почему точно появляется аллергия при грудном вскармливании, ведь она является чрезмерным ответом иммунитета на вторжение, а он у мамы как раз ослаблен. Однако статистика упрямо гнет свою линию – в большинстве случаев иммунодефицит сопровождает аллергия.

Одно из предположений говорит, что причиной развития аллергии может быть дефицит жидкости в организме и избыток кальция. Такая ситуация довольно часто наблюдается при ГВ и провоцирует выработку гистамина – гормона, «ответственного» за возникновение аллергии.

Правильное питание

Хорошо сказано, что мы представляем из себя то, что едим. А рацион кормящей мамы со склонностью к аллергии и вовсе должен иметь вид четкого меню со множеством ограничений. Таблетки от аллергии не панацея и только вместе с правильным питанием можно добиться положительных результатов.

Принципы гипоаллергенной диеты

Необходимо выборочно подходить к рациону женщины с аллергией в период лактации. Подробнее о продуктах, которые можно и нельзя употреблять во время кормления грудью, вы можете прочитать в соответствующей статье.

Диета кормящей мамы:

  • малоуглеводное питание с наименьшим количеством сахара
  • овощные супы и говяжьи бульоны
  • кисломолочные продукты, йогурты, кефиры, нежирный творог
  • разрешаются яблоки
  • 2 литра воды каждый день (можно слабый чай)
  • отварная говядина, курица, индейка, иногда рыба на пару

Запрещаются продукты, провоцирующие аллергию:

  • яйца
  • цитрусовые
  • шоколад
  • жирные бульоны
  • орехи
  • халва
  • овощи и фрукты ярких цветов

Также рекомендуется провести процедуру общей детоксикации организма, чтобы вывести из него вредные возбудители. Сорбентные препараты — Энтеросгель, активированный уголь — прекрасно справятся с этой задачей.

Лечение аллергии при кормлении грудью, в большинстве случаев не требует стационара. Нужно обратиться к участковому терапевту для назначения необходимых препаратов и четко следовать рекомендациям. Важно знать, что аллергия не повод для паники и прекращения грудного вскармливания. Медикаментозные препараты, соблюдение диеты и общих правил, помогут снять симптомы, а со временем и совсем избавиться от заболевания.

Формы аллергии при лактации

Аллергия у кормящей мамы принимает разные формы. Различают три основных типа реакции:

  • респираторная;
  • желудочно-кишечная;
  • кожная.

Существуют местные и общие симптомы аллергии. К первым относятся аллергические:

  • ринит;
  • дерматит;
  • конъюнктивит;
  • отит;
  • бронхиальный спазм;
  • крапивница, экзема.

Общим симптомом считается комплекс из нескольких местных. При появлении первых признаков любой из этих реакций следует сразу же обращаться к доктору. Если ждать, пока аллергия пройдет сама, можно дождаться серьезного ухудшения, вплоть до возникновения отека Квинке и летального исхода.

Дерматит, нейродермит

Дерматит и нейродермит являются одним из симптомов аллергии при лактации. Они возникают как реакция на накопившиеся в организме токсины – из-за нарушения работы ЖКТ, аллергии на пищевые продукты, дисбактериоза или неправильного питания.

Симптомы аллергического дерматита у кормящей мамы – покраснение, сухость и шелушение кожи, иногда сопровождающиеся зудом. На лице, шее, руках, ладонях (реже на ногах и ягодицах) появляется сыпь.

Иногда эта сыпь похожа на юношеские прыщики на лице. Так что при их появлении стоит насторожиться – возможно, это нехороший симптом.

Поллиноз

Поллинозом называют сезонный насморк, аллергическую реакцию на факторы окружающей среды. Он часто возникает при ГВ, когда организм ослаблен, и привязывается обычно к весеннему периоду, когда начинают цвести деревья и травы, наполняя воздух пыльцой.

Симптомы поллиноза похожи на обычную простуду – головная боль, заложенность носа, жжение в горле, иногда конъюктивит, сухой кашель. Отличить их можно по отсутствию температуры и усилению признаков после длительного пребывания на свежем воздухе или даже в помещении, но с открытыми окнами.

Аллергический ринит

Аллергический ринит по описанию довольно схож с поллинозом, но не имеет привязки к сезонности. Насморк может возникать в любое время года как реакция на пыль, шерсть домашних питомцев, плесень и т.п.

Сам ринит может сопровождаться и дополнительными симптомами:

  • заложенность носа и ушей;
  • прозрачные водянистые или слизистые выделения;
  • зуд в носу, постоянное чихание;
  • снижение обоняния и чувствительности вкусовых рецепторов.

Кроме того, аллергический ринит может затрагивать глаза – они краснеют и слезятся.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма как аллергическая реакция, может возникать при генетической предрасположенности, лишнем весе или гормональных изменениях в организме. Скачки гормонов это то, с чем приходится сталкиваться кормящим мамам, и именно они, как правило, становятся причиной атопической астмы. А еще – чрезмерные физические и эмоциональных нагрузках, тоже знакомым каждой маме. Также астма может развиться как осложнение после ОРВИ или других респираторных заболеваний.

Симптомы астмы узнаваемы:

  • одышка, затруднения при вдохе;
  • комок в области груди;
  • свистящие звуки при дыхании;
  • ощущение нехватки кислорода;
  • сухой кашель.

Любой из этих симптомов должен стать поводом обратить внимание на свое здоровье. Они развиваются постепенно, достигая пика вечером или утром, после чего случается приступ. Это очень серьезная болезнь, ее должен лечить аллерголог.

Отек Квинке

Отек Квинке – тяжелая форма аллергии, которая очень опасна для жизни. Как и другие формы, он развивается из-за повышенной чувствительности к аллергенам, содержащимся в пище или воздухе. Для него характерны отеки лица и шеи, которые постепенно переходят на гортань, нарушая дыхание. Если необходимая помощь не будет оказана вовремя, возможен летальный исход. Именно поэтому кормящей маме нужно сразу же обращаться за помощью при отекании век, губ, лица в целом.

Гипоаллергенная диета

В случае появления аллергии у кормящей мамы одного приема препаратов может быть недостаточно. Чаще всего при обострении аллергической реакции женщине рекомендуют придерживаться гипоаллергенной диеты.

Было бы правильно, чтобы меню кормящей женщины составил, знающий в этом толк, человек. Возможно следует обратиться за помощью к диетологу или аллергологу. Он сможет с учетом особенности развития малыша и общего самочувствия женщины, включить в рацион все необходимые продукты питания.

Продукты, из которых составляется меню гипоаллергенной диеты, должны соответствовать таким стандартам:

  1. Натуральность. Отдавать предпочтение следует продуктам из деревни, которые выращивались с минимальным использованием химических добавок, необходимых для полноценного роста.
  2. Отсутствие обработки. Предпочтение необходимо отдавать продуктам, которые не нуждаются в длительной термической обработке.
  3. Региональное соответствие. Экзотически продукты, даже если они считаются гипоаллергенными, не должны преобладать в рационе женщины аллергика, поскольку повышается вероятность непредсказуемой реакции организма. Лучше обогащать свой рацион местными овощами и фруктами, которые изобилуют в определенный сезон.

Как правило, при соблюдении гипоаллергенной диеты основной источник энергии женщина получает от круп. На фоне многочисленных запретов необходимо обеспечить поступление в организм кормящей женщины клетчатки в достаточном количестве и других пищевых волокон.

Во время кормления грудью женщина отвечает не только за свое здоровье, но и за здоровье своего малыша, поэтому при первых же симптомах аллергии она должна проявлять бдительность и обращаться за медицинской помощью. Только опытный специалист подберет для нее подходящую терапию и порекомендует полезные профилактические меры.

Можно ли кормить грудью при аллергии

Многие мамы переживают, что их аллергия может «передаться» малышу вместе с молоком, но такой страх безоснователен. Симптомы, отравляющие маме жизнь, во время кормления ребенка грудью не передаются, зато он может получить аллерген, вызвавший ее болезнь. Это не означает на 100%, что у ребенка тоже возникнет аллергия, но вероятность такая есть. Ведь довольно часто к аллергии есть генетическая предрасположенность.

Есть даже мнение, что кормление грудью при поллинозе или любой другой ее форме способствует укреплению иммунитета малыша и снижает его шансы стать аллергиком в дальнейшем.

Если мама принимает какие-либо препараты от аллергии, следует выяснить, как они действуют на ребенка и насколько совместимы с грудным вскармливанием. Большинство современных препаратов относительно безопасны и разрешены к использованию при ГВ. Что именно принимать от аллергии при грудном вскармливании у мамы, может точно сказать лишь врач – назначать лекарства самостоятельно опасно для здоровья малыша и самой мамы.

Что нужно делать?

Если после проведенного лечения противоаллергическими препаратами снова произойдет контакт с раздражителем, то весь эффект от терапии пропадет — в этом сложность устранения недуга. Что делать при сезонном характере аллергии? Если патология носит подобный характер (поллинозы), то необходимо в такие периоды времени соблюдать определенные правила:

  • стараться находиться дома, в зоне комфорта;
  • не выходить на улицу в сухую ветреную погоду и в жару;
  • по возвращении с улицы обязательно менять одежду, чтобы не занести пыльцу в квартиру;
  • промывать нос физраствором;
  • проводить регулярную влажную уборку дома;
  • не забывать о правильном рационе.

При бронхиальной астме применяются препараты с содержанием альбутерола в виде ингаляционных спреев — для малыша это совершенно безопасно. Многие современные средства от аллергии абсолютно безвредны для грудничка. Поэтому мама должна не терпеть свои симптомы, а сразу принимать лекарства.

Крапивница — это наиболее яркое проявление аллергии на коже, у каждого третьего жителя земли она обязательно имела место. На эпидермисе возникают крупные красные и розовые пятна, которые сильно зудят, сливаются между собой и быстро образуют волдыри, напоминая ожог от крапивы. Хорошо помогают местные препараты от аллергии — Фенистил-гель, Элоком, Адвант, Синафлан и др. Очень действенным спреем при аллергии у кормящих является Назонекс — он полностью нетоксичен для ребенка.

Чем можно лечить аллергию при лактации

Лечение аллергии у мамы при грудном вскармливании предполагает использование специализированных антигистаминных препаратов. Их выбор довольно широк, но очень важно подобрать такие таблетки от аллергии, которые могут сочетаться с кормлением, иначе его придется прерывать. А это всегда стресс и для мамы, и для малыша.

Увы, официальные инструкции практически всех антигистамииных препаратов, зарегистрированных в России, запрещают их использование при грудном вскармливании. Во всяком случае мы, перечитав инструкции к десяткам таблеток, не нашли ни одного препарата, разрешенного при ГВ. Однако испанские исследователи, создатели авторитетного англоязычного сайта Е-лактация в помощь мамам провели масштабные исследования. В том числе они проверяли, насколько совместимы таблетки от аллергии с ГВ. Именно их выводы мы приводим здесь.

Все средства от аллергии, также называемые антигистаминными, разделяют на три группы.

Препараты первого поколения

Отличаются кратковременным действием, обладают сильным седативным эффектом, часто вызывают привыкание. Такие препараты в большинстве своем не совместимы с грудным вскармливанием. К ним относятся:Супрастин. У препарата довольно много противопоказаний. Он может сокращать выработку молока, вызывает сонливость у матери, негативно влияет на состояние ребенка;

  • Диазолин. Препарат отсутствует в международной классификации, а в инструкции период лактации указан как противопоказание к применению;
  • Тавегил, Клемастин. Также вызывает сильную сонливость у мамы и ребенка, что опасно. Он может отказываться от груди, впадать в ступор. Если таблетки все же принимались, ребенка нельзя оставлять без присмотра, особенно если он спит;
  • Дипразин. Побочные эффекты данного препарата схожи с предыдущими. Его не рекомендуется принимать в период ГВ, но допустимо разовое употребление для снятия симптомов. Молоко после приема лучше несколько раз сцедить.

Препараты второго поколения

Отличаются более длительным действием и меньшим количеством побочных эффектов. Такие противоаллергические препараты при грудном вскармливании допустимы при точном соблюдении дозировки и правил приема.

  • Алерза, Зиртек, Летизен, Зинцет, Зодак, Цетрин Цетиризин. Не попадают в молоко, не вызывают сонливости, негативных последствий употребления не выявлено.
  • Альцедин – раствор для ингаляций, не всасывается в кровь и молоко, безопасен при ГВ;
  • Лоратадин, Кларитин, Кларотадин, Лоридин – быстро выводится из организма, практически не попадают в молоко.
  • Эльцет, Зенаро, Гленцет, Ксизал. Согласно международному справочнику и выводам британских медиков препараты относятся к условно безопасным. При их приеме негативных последствий у мамы или малыша не наблюдалось.
  • Терфенадин. Препарат запрещен для длительного применения, может вызывать нервозность и капризность у ребенка. При нарушениях сердечного ритма прием проводится под наблюдением врача.
  • Фексадин, Аллерфекс, Телфаст, Динокс, Фексофаст. Активные вещества препаратов попадают в молоко, но не оказывают негативного воздействия на ребенка, поэтому разрешены к использованию во время ГВ.
  • Диметиндетна малеат (фенистил) уступает по эффективности Зиртеку, Цитрину и некоторым другим, но разрешен к применению даже для младенцев с 1 месяца.

Препараты третьего поколения

Наиболее современные лекарства, которые в организме трансформируются в активные метаболиты. Эти препараты не вызывают сонливости, не нарушают концентрацию, память, работу сосудов и сердца. Такие средства от аллергии для кормящих мам относительно безопасны. К ним относятся:

  • Левоцитиризин. Разрешен в период лактации, но требует наблюдения за реакцией ребенка. При появлении сыпи, снижении аппетита или раздражительности от лекарства нужно отказаться и сразу обратиться к врачу.
  • Дезлоратадин. Препарат блокирует гистамин и устраняет симптомы аллергии. Концентрация активных веществ в крови и молоке очень низкая, поэтому побочные эффекты встречаются крайне редко.
  • Фексофенадин. Препарат действует 24 часа, концентрация в молоке невысокая. Его назначают в тех случаях, когда польза для матери выше, чем возможный риск для ребенка.

Но какими бы безопасными или знакомыми ни были антигистаминные препараты, назначаться они могут только врачом, после осмотра больной и проведения необходимых анализов!

Наблюдайте за реакцией ребенка! Любые настораживающие признаки (сонливость, капризность, кожные, кишечные проявления) должны стать поводом для отмены препарата.

Принцип действия антигистаминных препаратов

Чтобы разобраться, какие антигистаминные препараты можно при лактации, важно знать, как они работают. Чтобы понять механизм действия антигистаминных препаратов, необходимо первым делом понять, что за реакцию иммунной системы отвечает гистамин. Попадая в организм, противоаллергенные препараты помогают снять воспалительный процесс.

Блокировка конкретного раздражителя происходит по истечении небольшого промежутка времени, независимо от типа таблеток. Главное, что исход в этом случае один и тот же – симптоматика заболевания исчезает.

Профилактика аллергии у кормящих мам

Чтобы свести вред от лекарств к минимуму, лучше заранее принять меры и предотвратить болезнь. Для этого потребуется внедрить несколько правил и ограничений:

  • Внимательно отслеживайте свою реакцию на питомцев (пернатые тоже считаются) на время лактации. Отсутствие аллергии на них в прошлом не является поводом пропустить этот пункт. После родов все может измениться;
  • соблюдение гигиены. Чтобы не допустить скопления пыли, нужно ежедневно проветривать комнаты, протирать полы, регулярно стирать постельное белье, игрушки, шторы. А кроме того, выбивать ковры, убрать подальше тяжелые шторы, меховые и шерстяные покрывала и все, что может быть заподозрено в аллергенности;
  • диета, подразумевающая отказ от пищевых аллергенов. Любые цитрусы, красные фрукты и овощи, мед и пчелопродукты, орехи и некоторые виды рыбы – это продукты повышенной опасности;

Аллергия способна значительно снизить комфортность жизни, а ведь мама и так немало устает. Поэтому пытаться перетерпеть ее не нужно, но и заниматься самолечением тоже нельзя – ведь на кону здоровье ребенка. Гораздо надежнее и эффективнее будет обратиться за врачебной помощью – это поможет быстро облегчить состояние и продолжить кормление грудью без вреда для малыша.

Причины

Иммунная система истощена после родов. По этой причине, даже у тех, у кого до беременности не было аллергии, она может внезапно появиться.

Причин может быть несколько:

  • нехватка железа,
  • недостаточное содержание витаминов в организме,
  • большая кровопотеря,
  • неправильное питание,
  • стресс,
  • переутомление,
  • кормление грудью, так как это довольно энергозатратный процесс.

Аллергия после родов

Аллергия после родов у мамы обычно проявляется в виде экземы, крапивницы, бронхиальной астмы, ложного крупа, частых инфекционных заболеваний дыхательных путей. Реакцию могут вызвать продукты, употребляемые в пищу, моющие средства, косметика, пыль.

Если женщина до периода вскармливания страдала от аллергии, то в этот непростой промежуток времени реакция может усилиться.

Поэтому стоит обязательно решать проблему, обратившись к специалисту, чтобы тот мог назначить необходимые препараты.

Хроническая

Если болезнь перетекает в тяжелую хроническую стадию, то последствия могут довольно серьезными. Больная может страдать удушьем, велик риск получить анафилактический шок или отек Квинке.

Аллергия в тяжелой форме обусловлена постоянным контактом с аллергеном. Необходимо пройти обследование, благодаря которому можно будет понять, что вызывает аллергическую реакцию.

В данном случае кормящая мама должна понимать, что аллергия после родов довольно серьезное заболевание, требующее контроля специалистов.

Особые указания

Как гласит инструкция, Зиртек категорически противопоказан в следующих случаях:

  • Тяжёлая почечная недостаточность.
  • Дети до 6 месяцев (капли).
  • Пациенты до 6 лет (таблетки).
  • Аллергия на компоненты медикамента.

Кроме того, лекарственное средство запрещено принимать при лактации и беременности.

К относительным противопоказаниям относят хроническую дисфункцию почек (средняя степень), предрасположенность к ишурии, эпилептические припадки. Это ограничение распространяет на пожилых пациентов. Под присмотром врача таблетки принимают при галактоземии, мальабсорбции глюкозы-галактозы.

При необоснованном превышении однократной порции или наличии противопоказаний проявляются негативные реакции:

  • сыпь, зуд, отёк, анафилаксия;
  • головная боль, вялость, мышечные спазмы, расстройства вкуса, памяти, тремор рук;
  • нарушение сознания, раздражительность, стресс, перепады настроения;
  • снижение остроты зрения, нистагм, ложная близорукость;
  • ксеростомия (пересыхание слизисто рта), тошнота, диарея;
  • фарингит, насморк;
  • увеличение веса, повышенный аппетит;
  • ишурия, недержание мочи.

При передозировке побочные явления становятся более выраженными. Чтобы устранить эти симптомы, прекратите приём лекарственного средства, а потом обратитесь в больницу.

Зиртек: описательная характеристика

Лекарственное средство выпускают в форме продолговатых таблеток в оболочке с гравировкой «Y», а также прозрачных капель с ароматом уксусной кислоты. Пилюли расфасованы в блистерные упаковки, а раствор в стеклянные бутылочки с крышкой-капельницей.

Состав фармацевтических форм:

Таблетки:

  • цетиризин;
  • микроскопическая целлюлоза;
  • лактоза;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • магний стеариновокислый;
  • двуокись титана;
  • гипромеллоза;
  • макрогол 400.

Капли:

  • цетиризин;
  • глицерол;
  • пропиленгликоль;
  • пищевая добавка Е954;
  • метиловый эфир параоксибензойной кислоты;
  • пропилпарабензол;
  • консервант Е262;
  • этановая кислота безводная;
  • фильтрованная вода.

Активное вещество тормозит высвобождение гистамина, предотвращает развитие аллергической реакции и подавляет уже имеющиеся симптомы. После проникновения в организм цетиризин устраняет зуд, уменьшает количество жидкости, которая выделяется из сосудов в ткани и провоцирует отёк. Препарат расслабляет гладкие мышцы, предотвращает кожные реакции на разнообразные аллергены, уменьшает бронхоспазм при астме.

Лечебный эффект проявляется в среднем через 30 минут и длится более суток. Выводится препарат через почки.

Зиртек показан в таких случаях:

  • Ринит аллергического генезиса, который проявляется в период цветения или круглый год. Характерные симптомы недуга – зуд, заложенность носа, чиханье.
  • Аллергический конъюнктивит. Проявляется заболевание покраснением конъюнктивальной оболочки, зудом, избыточным выделением слезной жидкости.
  • Сезонный или круглогодичный риноконъюнктивит.
  • Дерматиты аллергического генезиса, которые проявляются крапивной лихорадкой.

Антигистаминное средство применяют по медицинским показаниям.

Противопоказания и побочные явления

Зиртек относят к антигистаминным препаратам второго поколения, он малотоксичен и обладает минимальным седативным эффектом. Кормящие мамы могут использовать этот препарат для купирования симптомов аллергии, однако делать это разрешено только после одобрения аллерголога. Подбор лекарственного средства должен проводиться индивидуально с учётом жалоб женщины.

Перед применением следует внимательно прочесть инструкцию. Производитель указывает противопоказания.

  1. Индивидуальная восприимчивость к компонентам препарата.
  2. Последняя стадия почечной недостаточности.
  3. Беременность и период лактации.
  4. Пожилой возраст.
  5. Люди, страдающие от приступов эпилепсии.
  6. С осторожностью давать средство детям, не достигшим 1 года.

В редких случаях Зиртек может вызывать ряд побочных действий: анафилактический шок, остановку дыхания, рвоту. Также возможны реакции со стороны нервной и пищеварительной систем. Они могут проявляться головною болью, судорогами, тошнотой и рвотой. Со стороны дыхательной системы часто возникают ринит и фарингит.

Вопрос о сохранении грудного вскармливания должен решаться в индивидуальном порядке. Адекватных и строго контролируемых исследований о влиянии лекарственного средства проведено не было. В связи с чем некоторые специалисты рекомендуют переводить младенца на искусственное вскармливание до окончания курса лечения.

Безопасны ли лекарства от простуды и аллергии при грудном вскармливании?

Практически любое лекарство, находящееся в кровотоке, попадает в грудное молоко. Большинство лекарств не представляют серьезного риска и попадают в грудное молоко в очень малых количествах. Тем не менее, некоторые лекарства могут концентрироваться и вызывать большее воздействие лекарства на грудное молоко.

Недоношенные дети, новорожденные и дети с нестабильным медицинским состоянием подвергаются наибольшему риску воздействия лекарств с грудным молоком.Риск ниже для здоровых детей в возрасте 6 месяцев и старше, которые могут более эффективно перемещать наркотики по своему телу.

Как узнать, какие лекарства от простуды и аллергии безопасны?

Сначала проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если вы кормите грудью и планируете принимать лекарства. Избегайте приема ненужных лекарств, таких как травяные препараты, высокие дозы витаминов и необычные добавки.

Также узнайте у своего врача о сроках. Например, прием лекарства сразу после кормления грудью может помочь свести к минимуму воздействие на ребенка.Однако пик концентрации различных препаратов в грудном молоке приходится на разное время.

Лекарства от простуды и аллергии, которые безопасны при грудном вскармливании, включают:

  • Зиртек (цетиризин) является предпочтительным антигистаминным средством при грудном вскармливании. Другие антигистаминные препараты также считаются безопасными, но исследований, подтверждающих это, не так много. К ним относятся Allegra Claritin и Xyzal.
  • Антигистаминные препараты , такие как Zatador, доступны в виде глазных капель, которые помогают при зуде и слезотечении глаз.
  • Хорошим средством для дренирования носа является полоскание носа солевым раствором. Эти полоскания вымывают аллергены из носовых ходов. Это помогает уменьшить производимый дренаж.
  • Назальный спрей Африн (оксиметазолин) представляет собой назальное противозастойное средство, которое можно безопасно использовать во время грудного вскармливания. Поскольку лекарство плохо всасывается из носовых ходов, оно не оказывает такого же влияния на выработку молока, как деконгестанты, принимаемые внутрь.
  • Flonase и Nasacort — назальные спреи, помогающие при давлении в носовых пазухах и заложенности носа.Они считаются безопасными для грудного молока и младенцев, но могут занять дни или недели, чтобы подействовать.
  • Тайленол (ацетаминофен) безопасен для младенцев и грудного молока и может помочь при легкой и умеренной боли или головной боли.
  • Motrin (ибупрофен) снимает боль и воспаление. Мотрин является одним из предпочтительных противовоспалительных препаратов при грудном вскармливании, поскольку он быстро перерабатывается организмом и недолго остается в материнском молоке.

Некоторые лекарства, которых следует избегать во время грудного вскармливания, включают:

  • A Нигистаминные препараты , такие как Бенадрил, отрицательно влияют на грудное вскармливание, и их следует по возможности избегать.Лекарства, подобные этому, уменьшают выработку молока, если используются в больших дозах и в течение длительного периода времени.
  • Sudafed может уменьшить выработку молока, и его также следует избегать, если это возможно.

Лекарства от простуды и аллергии: на что обратить внимание

Принимая решение о том, какие лекарства от простуды и аллергии принимать во время грудного вскармливания, учтите:

  • Риск, который лекарство может оказать на вашего ребенка
  • Польза лекарства для вашего здоровья
  • Общие преимущества грудного вскармливания вашего ребенка

Если вы заболели и вам необходимо принимать лекарства, которые могут повлиять на грудное молоко, ваш врач может порекомендовать вам временно прекратить грудное вскармливание, в зависимости от того, как долго вам нужно принимать лекарства.Если это произойдет, вы можете сцеживать грудь в дополнение к грудному вскармливанию, чтобы создать дополнительный запас грудного молока, который вы можете хранить в холодильнике или морозильной камере.

Если вы не уверены, безопасно ли лекарство, которое вам нужно принимать, во время грудного вскармливания, храните сцеженное грудное молоко в отдельном месте до тех пор, пока у вас не будет возможности поговорить с врачом.

В редких случаях врач может попросить вас навсегда прекратить грудное вскармливание. Ваш врач может помочь вам в процессе отлучения вашего ребенка от грудного молока и перевода его на детскую смесь.

Советы по уменьшению попадания лекарств в грудное молоко

Вы можете снизить риск попадания лекарств от простуды или аллергии в грудное молоко следующим образом: таблетки от простуды и гриппа от заложенности носа

  • Использование наименьшей подходящей дозы для облегчения ваших симптомов
  • Прием лекарств сразу после кормления или перед самым продолжительным периодом сна вашего ребенка, чтобы свести к минимуму количество лекарства в вашем молоке
  • Выбор альтернативных лекарств всякий раз, когда возможно
  • Сцеживание и слив молока, если вы принимаете лекарства только несколько дней.
  • Если вы кормите грудью и принимаете какие-либо лекарства, наблюдайте за своим ребенком на наличие побочных эффектов, связанных с приемом лекарств, таких как раздражительность, сонливость, плохой аппетит или что-либо необычное или вызывающее беспокойство в его поведении.

    Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время грудного вскармливания.

    Безопасность антигистаминных препаратов при беременности и лактации

    Вопрос: Многие из моих беременных и кормящих пациенток страдают аллергией и часто спрашивают меня о безопасности антигистаминных препаратов во время беременности и кормления грудью.Должен ли я посоветовать им использовать старые седативные препараты? Я слышал, что они могут быть безопаснее, чем новый класс неседативных препаратов. Или более новые тоже изучались?

    Отвечать: Антигистаминные препараты первого поколения считаются безопасными для использования во время беременности. Относительно меньше данных о неседативных антигистаминных препаратах второго поколения; однако опубликованные исследования обнадеживают.Все антигистаминные препараты считаются безопасными для использования во время грудного вскармливания, поскольку минимальные их количества выделяются с грудным молоком и не вызывают каких-либо побочных эффектов у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

    ВОПРОС Beaucoup de mespatientes enceintes ou qui allaitent souffrent d’allergies et me requireent souvent des questions à propos de l’innocuité des antihistaminiques durant la gresse et l’allaitement.Devrais-je leur conseiller d’utiliser les plus anciens sédatifs? J’ai entendu dire qu’ils étaient peut-être plus sécuritaires que les plus récentes classs de médicaments non sédatifs, à moins que les plus récents produits aient aussi fait l’objet d’études.

    RÉPONSE Использование антигистаминных препаратов первого поколения, рассматриваемое в качестве подвески безопасности. Il y a относительный moins de données sur les antihistaminiques non sédatifs de la deuxième génération; par ailleurs, les études publiées sont rassurantes.Tous les antihistaminiques sont рассматривает sécuritaires durant l’allaitement, étant donné les quantités minimes passant dans le lait maternel, qui ne devraient pas caller d’efets indésirables chez le nourrisson allaité.

    Выбор и использование антигистаминных препаратов во время грудного вскармливания – SPS

    Антигистаминные препараты

    Существует очень ограниченное количество исследований по применению антигистаминных препаратов при грудном вскармливании, а данные о длительном воздействии отсутствуют.Однако многие из них можно использовать с осторожностью во время грудного вскармливания и при наблюдении за младенцем.

    Неседативные антигистаминные препараты

    Рекомендация

    Предпочтительными неседативными антигистаминными препаратами являются цетиризин или лоратадин. Это также поддерживается Британским обществом аллергии и клинической иммунологии

    .

    Цетиризин и Лоратадин

    Цетиризин

    Имеется большой опыт применения при грудном вскармливании, но опубликованная информация ограничена.Одно исследование показывает, что его количество в грудном молоке очень мало, что ожидается на основании его высокого связывания с белками. Уровень молока после приема 10 мг оценивается как 1,77% материнской дозы с поправкой на вес. На сегодняшний день не сообщалось о каких-либо побочных эффектах у младенцев, подвергавшихся воздействию цетиризина с молоком.

    Лоратадин

    Имеется большой опыт применения при грудном вскармливании, но опубликованные данные ограничены. Очень небольшое количество было обнаружено в молоке, что ожидается на основании его высокого связывания с белками.В одном исследовании была рассчитана максимальная доза лоратадина плюс дезлоратадин (его активный метаболит), которую младенец может получить с молоком после приема 40 мг, что составляет 1,1% от материнской дозы с поправкой на вес.

    При обследовании 51 кормящей матери, принимавшей лоратадин, только две матери сообщили о незначительном седативном эффекте у своих детей, а одна сообщила о снижении выработки молока. Никаких других побочных эффектов не было отмечено ни у одного из других младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

    Дезлоратадин, фексофенадин, левоцетиризин

    Рекомендация

    Их можно использовать во время грудного вскармливания, когда предпочтительные варианты не подходят.Они не изучались непосредственно при грудном вскармливании, но информацию можно экстраполировать на другие антигистаминные препараты. Поэтому клинически значимых количеств в молоке не ожидается.

    Дезлоратадин

    Дезлораратадин является активным метаболитом лоратадина. Данные показывают, что очень небольшое количество как лоратадина, так и дезлоратадина выделяется с грудным молоком (1,1% материнской дозы с поправкой на массу тела).

    Фексофенадин

    Фексофенадин является активным метаболитом терфанадина.У четырех женщин, принимавших терфенадин, измеряли уровни как терфенадина, так и фексофенадина в молоке. Было рассчитано, что фексофенадин составляет менее 0,45% материнской дозы с поправкой на массу тела. Не ожидается, что эти незначительные количества вызовут неблагоприятные последствия.

    В другом исследовании терфенадин применяли 25 кормящих матерей; легкая раздражительность была зарегистрирована у трех младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

    Левоцетиризин

    Левоцетиризин является изомером цетиризина, поэтому по структуре они практически идентичны.Основываясь на имеющихся доказательствах и опыте применения цетиризина, можно предсказать наличие небольших количеств в молоке, а побочные эффекты маловероятны.

    Акривастин

    Рекомендация

    Можно использовать во время грудного вскармливания, если предпочтительные варианты не подходят. Акривастин обычно может вызывать сонливость при непосредственном введении, и ребенок должен находиться под тщательным наблюдением на предмет этого, если он подвергается воздействию через грудное молоко.

    Нет опубликованных данных о применении акривастина при грудном вскармливании.На основании его фармакокинетических свойств вполне вероятно, что он будет обнаружен в грудном молоке в небольших или умеренных количествах.

    Седативные антигистаминные препараты

    Рекомендация

    Предпочтительным седативным антигистаминным средством является хлорфенамин из-за большого опыта безопасного применения.

    Гидроксизин или прометазин можно использовать при грудном вскармливании с осторожностью и тщательным наблюдением, если хлорфенамин не подходит.

    Соображения

    Если используется седативное антигистаминное средство, младенец с большей вероятностью будет испытывать сонливость и раздражительность, и требуется тщательное наблюдение.

    Используйте самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого времени; случайные дозы являются предпочтительными.

    По возможности избегайте использования других седативных препаратов.

    Национальный институт передового опыта в области здравоохранения (NICE) не рекомендует делить постель с младенцем, когда используются седативные препараты, из-за повышенного риска внезапной неожиданной смерти в младенчестве.

    Хлорфенамин

    Нет опубликованных данных об уровне грудного молока, но имеется большой опыт его применения во время грудного вскармливания.Судя по его фармакокинетическим свойствам, он, вероятно, обнаруживается в небольших количествах в молоке, а его низкая пероральная биодоступность означает, что клинически значимые уровни у младенцев не ожидаются. Поэтому маловероятно, что у младенца будут какие-либо побочные эффекты.

    В проспективном исследовании, в котором пять кормящих матерей применяли хлорфенамин, не сообщалось о каких-либо побочных эффектах. Хлорфенамин также можно использовать в терапевтических целях у младенцев от 1 месяца.

    Гидроксизин

    Нет опубликованных данных относительно уровня грудного молока.На основании его фармакокинетических свойств он может быть обнаружен в грудном молоке в небольших количествах. Сообщалось, что гидроксизин вызывает побочные реакции у некоторых младенцев при воздействии через молоко, в первую очередь седативный эффект.

    Прометазин

    Нет опубликованных данных об использовании прометазина при грудном вскармливании, и уровни молока не измерялись. На основании его фармакокинетических свойств он, вероятно, содержится в грудном молоке в небольших количествах; низкая пероральная биодоступность также ограничивает количество, поглощаемое младенцем.

    На сегодняшний день не сообщалось о каких-либо побочных эффектах у младенцев, подвергшихся воздействию через грудное молоко.

    Влияние на выработку грудного молока

    Имеются противоречивые данные о влиянии антигистаминных препаратов на выработку грудного молока, и доказательства очень ограничены.

    Антигистаминные препараты, применяемые в обычных терапевтических дозах, вряд ли повлияют на выработку грудного молока, особенно при установленной лактации, т. е. через 6–8 недель после родов.

    В одном небольшом исследовании сообщалось о возможном увеличении времени до секреции молока после родов при введении прометазина (доза неизвестна) во время родов.В другом исследовании сообщалось, что высокие дозы дексхлорфенамина или прометазина значительно снижают уровень пролактина в сыворотке, но не влияют на высвобождение пролактина, вызванное грудным вскармливанием. Одна мать сообщила о снижении выработки молока после приема 10 мг лоратадина.

    Не проводилось исследований, посвященных другим антигистаминным препаратам, более низким дозам или возможному влиянию любых изменений уровня пролактина на выработку молока.

    Мониторинг младенца

    При использовании неседативного или седативного антигистаминного препарата в качестве меры предосторожности следует контролировать ребенка на предмет следующих побочных эффектов:

    • сонливость (например, невозможность просыпаться, чтобы поесть, или спать дольше и чаще, чем ожидалось)
    • раздражительность
    • сухость во рту
    • изменения в кормлении (младенец должен хорошо есть и продолжать прибавлять в весе, как ожидалось)

    Это быстро выявит любые потенциальные проблемы.Обычно требуется дальнейшее исследование, прежде чем приписывать какие-либо побочные эффекты лекарству.

    Младшие дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, подвержены большему риску возникновения побочных эффектов. Использование больших доз антигистаминных препаратов и длительные курсы также увеличивает риск.

    Использование седативных антигистаминных препаратов увеличивает риск сонливости и раздражительности.

    Информация для пациентов

    Информация для пациентов о конкретных антигистаминных препаратах доступна на веб-сайте NHS: Medicines A-Z, включая их использование при грудном вскармливании.

    Дополнительные советы

    Рекомендации

    относятся к доношенным и здоровым новорожденным. Если ребенок родился недоношенным или нездоровым, или если он принимает несколько лекарств или высокие дозы антигистаминных препаратов, обратитесь в Консультативную службу Великобритании по наркотикам при лактации.

    Библиография

    Показать Скрыть

    Hilbert J, Radwanski E, Affine MB et al.Экскреция лоратадина в грудное молоко человека. J Clin Pharmacol 1988; 28:234-239.

    Хильдебрант Х.М. Материнское восприятие времени лактогенеза: клинический отчет. Дж. Гум Лакт. 1999; 15: 317-23.

    Ito S, Blajchman A, Stephenson M et al. Проспективное наблюдение за побочными реакциями у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, подвергшихся воздействию лекарств матери. Am J Obstet Gynecol 1993;168:1393-16.

    Lucas BD Jr, Purdy CY, Scarim SK et al. Фармакокинетика терфенадина в грудном молоке у кормящих женщин.Clin Pharmacol Ther 1995; 57:398-402.

    Merlob P, Stahl B. Проспективное наблюдение за побочными реакциями у детей, находящихся на грудном вскармливании, подвергшихся лечению лоратадином (1999–2001). Новости БЕЛТИС. 2002 г.; Номер 10:43-51.

    Messinis IE, Souvatzoglou A, Fais N et al. Участие рецептора гистамина h2 в регуляции секреции пролактина в послеродовом периоде. Дж Эндокринол Инвест. 1985; 8: 143–146.

    Суссан С., Гуро А., Портолан Г. и др. Побочные реакции, вызванные приемом лекарств при грудном вскармливании: описательное исследование во французской базе данных фармаконадзора.Eur J Clin Pharmacol. 2014;70:1361−6.

    Wilkerson H, Datta P, Rewers-Felkins K, et al. Материнский перенос цетиризина в грудное молоко. Дж. Гум Лакт. 2021; 37(1):135-138.

     

    Могут ли кормящие женщины принимать Бенадрил?

    Нет ничего хуже сезона аллергии. Кашель и чихание в сочетании с заложенным носом и зудящими слезящимися глазами могут заставить аллергиков чувствовать себя обязанными своим аллергиям, особенно если они кормят грудью и просто нуждаются в небольшом облегчении.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в Соединенных Штатах аллергический ринит поражает до 60 миллионов человек в год. Одним из распространенных средств от этих симптомов является прием антигистаминных препаратов, таких как Бенадрил. Кроме того, Бенадрил (наряду с адреналином) часто используется для лечения более серьезных аллергических реакций на продукты питания, укусы пчел и другие аллергены.

    Однако, к сожалению, Бенадрил обычно не лучший выбор лекарства от аллергии, если вы кормите грудью, за исключением экстренных ситуаций.Узнайте больше о том, что такое Бенадрил и как он влияет на вас, вашего ребенка и грудное молоко, а также о том, что вы можете сделать, чтобы устранить эти надоедливые симптомы аллергии, которые вас преследуют.

    Что такое Бенадрил?

    Бенадрил — это торговая марка отпускаемого без рецепта лекарства, предназначенного для облегчения зуда, жжения, покраснения и других симптомов, вызванных аллергической реакцией. Активным ингредиентом Benadryl является дифенгидрамин, который является антигистаминным средством.

    Бенадрил, который выпускается в таблетках, капсулах, жидкостях и кремах, помогает блокировать гистамин — вещество, которое выделяют определенные клетки в организме во время аллергической реакции.Как правило, реакция на гистамин будет включать насморк, чихание, зуд и слезотечение. Иногда у людей даже появляются кожные высыпания в ответ на аллерген.

    Дифенгидрамин в Бенадриле помогает уменьшить реакцию организма на гистамин и лечить симптомы. Более того, дифенгидрамин является антигистаминным средством первого поколения, что означает, что он был разработан одним из первых в своем роде. В результате у этих препаратов больше побочных эффектов, чем у более поздних поколений антигистаминных препаратов.

    Безопасно ли принимать Бенадрил во время грудного вскармливания?

    Большинство медицинских работников рекомендуют не принимать Бенадрил во время грудного вскармливания, если в этом нет крайней необходимости. Препарат может не только воздействовать на вас лично, вызывая усталость, но также может передаваться вашему ребенку через молоко.

    Следовательно, это может привести к тому, что ваш ребенок станет сонливым, возбудимым или даже раздражительным. Фактически, согласно LactMed, американской базе данных по наркотикам и лактации, кормящие матери, принимавшие Бенадрил, сообщили, что 10% младенцев, подвергшихся воздействию дифенгидрамина, испытывали симптомы раздражительности, сонливости и колик.

    Нейт Хакс, RPH

    Никто не может сказать вам с абсолютной уверенностью, что прием Бенадрила безопасен, потому что нет реальных исследований этих типов лекарств, поскольку неэтично проверять неблагоприятное воздействие на младенцев.

    — Нейт Хакс, RPH

    «У нас есть только неофициальные данные, и все, что мы можем сказать о лекарстве, является теоретическим, основанным на том, что мы знаем о том, как лекарство должно действовать», — объясняет Нейт Хакс, RPH, зарегистрированный фармацевт и владелец аптеки Пикерингтон. в центральном Огайо.«Никто не может сказать вам с абсолютной уверенностью, что прием бенадрила безопасен, потому что нет реальных исследований этих типов лекарств, поскольку неэтично проверять неблагоприятное воздействие на младенцев».

    Кормящим матерям также следует пересмотреть вопрос о приеме Бенадрила из-за влияния, которое он оказывает на выработку молока. Даже одна доза препарата может уменьшить количество молока у кормящей мамы.

    «Я советую своим клиентам не принимать никаких антигистаминных препаратов — если они могут их избежать, — потому что они, как правило, высушивают молоко кормящей матери.Хотя организм у всех разный, всего одна доза может повлиять на выработку молока у мамы, — говорит Лекси Хесс, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию из Огайо. — Бенадрил также может вызвать у мамы сонливость, поэтому вместо этого я бы порекомендовала назальный спрей».

    Каждое путешествие по грудному вскармливанию отличается. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о ваших обстоятельствах, если у вас есть какие-либо вопросы о приеме Benadryl во время грудного вскармливания.

    Риски приема бенадрила при грудном вскармливании

    Когда дело доходит до грудного вскармливания и использования Бенадрила, наибольшее беспокойство вызывают побочные эффекты.Бенадрил может не только вызвать сонливость, но и создать проблемы с координацией. Быть сонливым и неуклюжим — не лучшая комбинация, когда вы пытаетесь ухаживать за ребенком, особенно за новорожденным или грудным ребенком.

    «Меня беспокоит Бенадрил, как он влияет на кормящую мать», — говорит Хесс. «Я обеспокоен тем, что Бенадрил сделает ее слишком сонливой, чтобы заботиться о своем ребенке. Она может не услышать плач ребенка или задремать, пока кормит или держит ребенка на руках».

    Бенадрил проникает в центральную нервную систему, а это значит, что это не лучший вариант для кормящих родителей.«Помимо воздействия, которое он может оказать на мать и ребенка, существует также риск приема слишком большого количества бенадрила и его слишком большого количества в грудном молоке», — говорит Хакс. «Хотя Бенадрил в малых дозах, вероятно, не имеет большого значения, я всегда ошибаюсь из-за осторожности и рекомендую что-то другое, кроме Бенадрила, для лечения продолжающейся аллергии».

    Единственным случаем, когда Бенадрил будет рекомендован кормящей матери, будет экстренная ситуация. Например, Бенадрил обычно используется вместе с адреналином, когда у человека есть аллергическая реакция на пищу, пчелиный укус или другой распространенный аллерген, который, как известно, вызывает анафилаксию.Это также наиболее часто используемый антигистаминный препарат в отделениях неотложной помощи.

    Если вам нужно принимать Бенадрил, будь то из-за тяжелой аллергической реакции или по другой причине, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о том, как лучше всего кормить вашего ребенка, говорит Хакс. Вы можете кормить грудью, но важно получить совет заранее.

    Гесс предлагает, чтобы кто-то остался с вами после приема Бенадрила. По ее словам, важно, чтобы кто-то был там, пока лекарство не выйдет из вашего организма.

    «Они могут наблюдать за тем, как вы кормите грудью, или кормить ребенка сцеженным молоком из холодильника», — говорит она. «Также важно обращать внимание на выработку молока и убедиться, что вы все еще сцеживаете молоко, если вы кормите ребенка сцеженным молоком».

    Что касается того, что делать с молоком, которое вы сцедили, пока Benadryl находится в вашем организме, вам необходимо обсудить это с вашим лечащим врачом и вашим педиатром, говорит Хакс. Фактически, 50 миллиграммов бенадрила, которые обычно являются дозой, принимаемой при аллергической реакции, будут оставаться в вашем организме в течение примерно 8 часов или даже немного дольше.

    «Я также думаю, что если у вас есть риск серьезной аллергической реакции [от пищевых продуктов или укусов пчел], важно иметь запасной план кормления вашего ребенка, если вам придется принимать Бенадрил в чрезвычайной ситуации», — предлагает Хакс. «Например, хорошо начинать сцеживать и хранить грудное молоко как можно раньше или иметь под рукой смесь на случай непредвиденных обстоятельств».

    Безопасные альтернативы грудному вскармливанию

    Имейте в виду, что Бенадрил — не единственный способ справиться с сезонной аллергией.Вот несколько безопасных альтернатив для лечения симптомов аллергии, которые окажут меньшее влияние на вас, вашего ребенка и ваше грудное молоко.

    Кларитин

    Кларитин, также известный как лоратадин, представляет собой лекарство второго поколения, которое безопаснее принимать, чем Бенадрил, лекарство первого поколения. Это означает, что у мам меньше шансов почувствовать усталость или успокоительное.

    «Почти все лекарства проникают в грудное молоко матери, и Кларитин не является исключением, — объясняет Хакс.«Но это безопасный препарат, и он вряд ли причинит какой-либо вред. Так что, если у вас есть , чтобы принять что-то перорально от аллергии, я бы порекомендовал это».

    Тем не менее, и Хакс, и Хесс согласны с тем, что постоянный прием антигистаминных препаратов во время грудного вскармливания может быть не лучшим способом действий, если только в этом нет крайней необходимости (например, при лечении тяжелой аллергической реакции). Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы определить, что подходит именно вам.

    «Все ситуации разные, — говорит Хакс.«В большинстве случаев, когда речь идет о наркотиках, вы должны взвесить риски и преимущества, а затем принять решение».

    Назальные спреи с солевым раствором

    Некоторые медицинские работники и консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют солевые назальные спреи в качестве средства для лечения симптомов аллергии, поскольку они безопасны и просты в использовании для кормящих матерей. Вместо того, чтобы принимать лекарство перорально, мать может лечить симптомы аллергии местно. Более того, солевые назальные спреи могут эффективно смывать пыльцу из носа до того, как она вызовет симптомы аллергии.

    «Если вы простудились или вас беспокоит аллергия, поговорите со своим лечащим врачом или позвоните консультанту по грудному вскармливанию», — предлагает Хесс. «В целом, вы можете принимать тайленол и использовать назальный спрей при аллергии или простуде. Это гораздо более безопасный способ лечения симптомов аллергии, чем прием антигистаминных препаратов».

    Глазные капли

    Как правило, глазные капли, предназначенные для облегчения симптомов простуды или аллергии, также безопасны для кормящих мам, говорит Хесс. Фактически, глазные капли могут работать лучше, чем антигистаминные препараты, когда речь идет о глазных симптомах, связанных с аллергией.

    В конечном счете, глазные капли могут помочь при сухости, покраснении, зуде и даже слезотечении. И, подобно назальным спреям, они позволяют лечить симптомы аллергии без перорального приема лекарств.

    Слово из Веривелла

    Когда дело доходит до приема Бенадрила во время кормления грудью, медицинские работники обычно рекомендуют кормящим матерям не принимать Бенадрил, а вместо этого использовать другие варианты лечения аллергии. Некоторые варианты включают кларитин, солевые спреи для носа и глазные капли.

    Тем не менее, в экстренной ситуации, связанной с опасной для жизни аллергической реакцией, может потребоваться прием Бенадрила. Если у вас есть известная аллергия на пищу или насекомых и у вас есть Benadryl под рукой на случай чрезвычайных ситуаций, важно иметь план того, как вы будете кормить своего ребенка, если вам придется использовать Benadryl. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы составить план и определить, что подходит именно вам.

    Применение цетиризина при грудном вскармливании | Drugs.com

    Лекарства, содержащие цетиризин: Зиртек, Зиртек-Д, Аллер-Тек, Зиртек-Д 12 часов, Зервиат, Вал-Зир Д, Эквэйт Аллерги Релиф, Детский Зиртек, All Day Allergy, Allergy Relief D, Показать все 23 »Quzyttir , Zyrtec Hives, Cetiri D, PediaCare Children’s 24-Hour Allergy, All Day All Day Children’s, Children’s Allergy Relief, Alleroff, Aller-Tec Children’s, Allergy D-12, KS Aller-Tec D-12, Up and Up All Day All Day Relief D, Аллергия на весь день-D, Аллергия на 12 часов-D

    Медицинский осмотр отдела лекарств.ком. Последнее обновление: 10 ноября 2021 г.

    Уровни цетиризина и эффекты при грудном вскармливании

    Краткое описание использования во время лактации

    Небольшие дозы цетиризина время от времени, вероятно, допустимы во время грудного вскармливания. Большие дозы или более продолжительное применение могут вызвать сонливость и другие эффекты у младенца или уменьшить выработку молока, особенно в сочетании с симпатомиметиком, таким как псевдоэфедрин, или в период до лактации [1,2]. Международные руководства рекомендуют цетиризин в качестве приемлемого выбора. если во время грудного вскармливания требуется антигистаминный препарат.Цетиризин успешно применялся в случаях постоянной боли в груди во время грудного вскармливания.[3]

    Офтальмологическое применение цетиризина матерью должно представлять небольшой риск для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Для существенного уменьшения количества препарата, попадающего в грудное молоко после применения глазных капель, надавите на слезный канал уголком глаза на 1 минуту или более, затем удалите избыток раствора абсорбирующей тканью.

    Уровень наркотиков

    Материнские уровни. Три женщины, которые кормили исключительно грудью своих детей в возрасте от 5 до 6 месяцев, принимали цетиризин в дозе 10 мг в день перорально. Каждая мать сдавала образцы молока перед дозой и через 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 и 24 часа после дозы. Средний пиковый уровень 49 мкг/л наблюдался в среднем через 2 часа после приема дозы. Средняя концентрация молока за 24 часа составила 21,1 мкг/л. Младенец, находящийся исключительно на грудном вскармливании, будет получать в среднем 3,1 мкг/кг в день или дозу с поправкой на вес 1,77% от материнской дозы.[4]

    Детские уровни. Соответствующая опубликованная информация не найдена на дату редакции.

    Эффекты у младенцев, находящихся на грудном вскармливании

    В одном последующем исследовании по телефону матери сообщили о раздражительности и коликах у 10% младенцев, подвергшихся воздействию различных антигистаминных препаратов, и о сонливости у 1,6% младенцев. Ни одна из реакций не потребовала медицинской помощи.[5]

    Женщина, которая кормила грудью (объем не указан) своего новорожденного ребенка, лечилась от пузырчатки пероральным преднизолоном в дозе 25 мг в день с увеличением дозы в течение 2 недель до 60 мг в день.Она также принимала цетиризин 10 мг в день и местно бетаметазон 0,1% два раза в день на очаги поражения. Из-за плохого ответа бетаметазон был заменен на мазь клобетазола пропионата 0,05%. Она продолжала кормить грудью на протяжении всего лечения, и ее ребенок в возрасте 8 недель и старше развивался нормально.[6]

    Женщина с нарколепсией принимала оксибат натрия по 4 г каждый вечер в 22:00 и 2:00, а также флуоксетин по 20 мг и цетиризин по 5 мг ежедневно на протяжении всей беременности и в послеродовой период.Она кормила своего ребенка грудью, за исключением 4 часов после дозы оксибата в 22:00 и 4 часов после дозы в 2 часа ночи. Она либо сцеживала грудное молоко, либо кормила ребенка грудью непосредственно перед каждой дозой оксибата. Младенец находился на исключительно грудном вскармливании или на грудном молоке в течение 6 месяцев, когда ему вводили твердую пищу. Младенца оценивали в возрасте 2, 4 и 6 месяцев с помощью опросников возраста и стадии, которые находились в пределах нормы, как и рост младенца, и клинические впечатления педиатра относительно роста и развития младенца.[7]

    Три женщины, длительное время принимающие цетиризин в дозе 10 мг в день перорально при исключительно грудном вскармливании своих детей в возрасте от 5 до 6 месяцев. Матери не сообщали о каких-либо побочных эффектах у своих младенцев.[4]

    Влияние на лактацию и грудное молоко

    Антигистаминные препараты в относительно высоких дозах, вводимые путем инъекций, могут снижать базальный уровень пролактина в сыворотке у некормящих женщин и у женщин в раннем послеродовом периоде.[8] Вопрос о том, оказывают ли более низкие пероральные дозы цетиризина такой же эффект на уровень пролактина в сыворотке крови, или влияние на уровень пролактина влияет на успешность грудного вскармливания, не изучались. Уровень пролактина у матери с установившейся лактацией может не влиять на ее способность кормить грудью.

    Каталожные номера

    1.

    Powell RJ, Du Toit GL, Siddique N, et al. Рекомендации BSACI по лечению хронической крапивницы и ангионевротического отека. Клин Эксперт Аллергия. 2007; 37: 631–50.[PubMed: 17456211]

    2.

    Миддлтон П.Г., Гейд Э.Дж., Агилера С. и др. Заявление рабочей группы ERS/TSANZ по ведению репродукции и беременности у женщин с заболеваниями дыхательных путей. Eur Respir J. 2020;55:1

    8. [PubMed: 31699837]

    3.

    Муддана А., Асбилл Д.Т., Джерат М.Р. и др. Количественное сенсорное тестирование, антигистаминные препараты и бета-блокаторы для лечения постоянной боли в груди: серия случаев. Грудное вскармливание Мед. 2018;13:275–80.[PubMed: 29630399]

    4.

    Wilkerson H, Datta P, Rewers-Felkins K, et al. Материнский перенос цетиризина в грудное молоко. Дж. Гум Лакт. 2021; 37: 135–138. [PubMed: 32853084]

    5.

    Ито С., Блейчман А., Стефенсон М. и др. Проспективное наблюдение за побочными реакциями у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, подвергшихся воздействию лекарств матери. Am J Obstet Gynecol. 1993; 168:1393–9. [PubMed: 8498418]

    6.

    Westermann L, Hugel R, Meier M, et al.Глюкокортикостероид-резистентный пемфигоид беременных: успешное лечение адъювантной иммуноадсорбцией. J Дерматол. 2012; 39: 168–71. [PubMed: 22379622]

    7.

    Гашлин Л.З., Салло Д., Лоуренс Р.А. и соавт. Лечение нарколепсии оксибатом натрия при грудном вскармливании: клинический случай. Грудное вскармливание Мед. 2016;11:261–3. [Бесплатная статья PMC: PMC4921898] [PubMed: 27057786]

    8.

    Messinis IE, Souvatzoglou A, Fais N, et al. Участие рецептора гистамина h2 в регуляции секреции пролактина в послеродовом периоде.Дж Эндокринол Инвест. 1985; 8: 143–146. [PubMed: 3928731]

    9.

    Pontiroli AE, De Castro e Silva E, Mazzoleni F, et al. Влияние гистамина и рецепторов h2 и h3 на высвобождение пролактина и лютеинизирующего гормона у людей: половые различия и роль стресса. J Clin Endocrinol Metab. 1981; 52: 924–8. [PubMed: 7228996]

    Идентификация вещества

    Название вещества

    Цетиризин

    Регистрационный номер CAS

    83881-51-0

    Класс наркотиков

    Грудное вскармливание

    Лактация

    Антигистаминные препараты

    Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой базе данных, не предназначена для замены профессионального суждения.Вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом для получения рекомендаций по грудному вскармливанию, связанных с вашей конкретной ситуацией. Правительство США не гарантирует и не берет на себя никакой ответственности за точность или полноту информации на этом Сайте.

    Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Прием бенадрила во время грудного вскармливания: что вам нужно знать

    К счастью, для кормящих матерей существует множество безопасных альтернатив приему Бенадрила во время грудного вскармливания.Лучшими вариантами являются антигистаминные препараты, которые не являются седативными средствами, поскольку они с меньшей вероятностью окажут успокаивающее действие на ребенка. Кларитин — это одно из лекарств от аллергии, которое изучалось во время грудного вскармливания, и было показано, что оно лишь незначительно проникает в грудное молоко. Обратите внимание, однако, что Claritin-D содержит псевдоэфедрин и может уменьшить выработку молока.

    Если ваш врач по какой-то причине рекомендует вам принимать Бенадрил, вы можете принимать его перед сном после того, как вы только что покормили ребенка грудью, или вы можете принимать его во время грудного вскармливания, чтобы он начал очищать вашу систему перед следующим кормлением. .Другие лекарства, которые вы можете принимать, могут включать антигистаминные назальные спреи и глазные капли. Существуют также противоотечные средства, которые можно использовать и во время грудного вскармливания. Тем не менее, многие противозастойные лекарства от аллергии содержат псевдоэфедрин, поэтому обязательно проверяйте этикетки. Противозастойные спреи для носа, которые можно использовать во время грудного вскармливания, включают Африн и Тизин. Некоторым женщинам врач может назначить кортикостероиды, которые подавляют воспаление, связанное с аллергией. Иммунотерапия аллергии также возможна во время грудного вскармливания.Иммунотерапия — это серия инъекций, которые делаются несколько раз в неделю в течение от трех до шести месяцев, что помогает обучать иммунную систему организма останавливать атаку аллергенов.

    Существуют также естественные способы борьбы с симптомами аллергии, если вам так удобнее. Если ваши симптомы связаны в первую очередь с вашими пазухами и носовыми ходами, вы можете попробовать что-то вроде промывания носа. Существуют нети-поты и жидкости для промывания носа, которые могут разбить слизь и облегчить промывание без использования лекарств.Есть даже продукты, которые естественным образом могут помочь при аллергии. Например, ананас содержит нечто, называемое бромелаином, которое может помочь при воспалении и отеке носа.

    В целом, при использовании Бенадрила и других лекарств от аллергии следует соблюдать некоторые общие рекомендации. Прежде всего, поговорите со своим лечащим врачом. Ваш врач может предложить альтернативу Бенадрилу или дать вам другие инструкции, которые обеспечат максимальную безопасность вашего ребенка во время грудного вскармливания.

    Если вы хотите узнать о зависимости, лечении и выздоровлении, мы здесь и сейчас и готовы предоставить вам информацию. Мы рекомендуем вам обратиться.

    Лекарства и грудное вскармливание

    • Многие кормящие мамы нуждаются в лечении лекарствами либо в течение нескольких дней для лечения острого заболевания, либо на постоянной основе для лечения хронического заболевания.
    • В какой-то степени лекарства попадают в грудное молоко, хотя их количество, как правило, довольно низкое.
    • Большинство лекарств считаются безопасными для приема во время грудного вскармливания.

    Грудное вскармливание имеет множество преимуществ как для мам, так и для малышей. Грудное молоко обеспечивает младенцев уникальными питательными веществами, идеальными для их иммунной защиты, роста и развития.

    Безопасность грудного вскармливания, когда мама принимает лекарство, может быть оценена путем сопоставления рисков потенциальных неблагоприятных эффектов у ребенка с пользой лекарства для мамы и пользой грудного вскармливания для ребенка и мамы.

    К сожалению, некоторые мамы прекращают грудное вскармливание, принимая лекарства для лечения состояний, из-за необоснованного беспокойства или неуместных советов, но лишь в редких случаях количество, попадающее в грудное молоко, дает клинически значимые дозы для младенца.

    Советы по уменьшению попадания лекарств в грудное молоко
    • Избегайте использования лекарств без крайней необходимости.
    • Ваш врач назначит минимальную дозу для вашего состояния
    • Подумайте о том, как выбрать дозу, которая уменьшит проникновение в грудное молоко e.грамм. используйте противозастойный назальный спрей, а не пероральный противозастойный препарат.
    • Чтобы уменьшить количество лекарства в грудном молоке, рассчитывайте время кормления, например, принимайте дозу сразу после кормления или перед самым продолжительным периодом сна ребенка.

    При приеме лекарств

    Не забывайте следить за признаками возможных побочных эффектов у вашего ребенка, таких как повышенная сонливость, плохой аппетит, сыпь и сильная диарея. Если они неприятны и продолжаются, обратитесь к врачу.

    Всегда спрашивайте своего фармацевта, что содержится в лекарстве, и говорите ему, что вы кормите грудью.

    Обычно используемые лекарства

    Обезболивающие препараты (анальгетики)

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

    • НПВП, такие как ибупрофен или диклофенак, мало проникают в грудное молоко и считаются безопасными для облегчения боли и воспаления.

    Парацетамол

    • Парацетамол можно безопасно использовать во время грудного вскармливания для облегчения легкой боли или снижения температуры.

    Аспирин

    • Низкие дозы аспирина, менее 150 мг в день, считаются безопасными для приема. Следует избегать больших доз, поскольку они могут нанести вред ребенку, находящемуся на грудном вскармливании.

    Лекарства, содержащие кодеин

    • Лекарства, содержащие кодеин, больше не рекомендуются для облегчения боли у кормящих матерей. Кодеин метаболизируется в морфин в организме, и у небольшого числа людей уровень морфина в крови превышает ожидаемый, что приводит к повышенному риску передачи его ребенку через грудное молоко.Рекомендуются альтернативные обезболивающие препараты, как указано выше.

    Простуда и грипп (грипп)

    Боли в теле

    См. выше (анальгетики)

    Назальные симптомы
    • Паровые ингаляции и назальный спрей с физиологическим раствором (хлоридом натрия) можно использовать для облегчения заложенности носа во время грудного вскармливания.
    • Противозастойные назальные спреи (оксиметазолин, ксилометазолин) можно использовать в течение 3–5 дней.
    • Избегайте пероральных препаратов, содержащих псевдоэфедрин, так как это может уменьшить выработку молока или вызвать раздражительность у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

    Кашель
    • Кашель обычно проходит самостоятельно. Если требуется лечение, используйте гвайфенезин, бромгексин или смесь сенеги и аммиака при грудном кашле.
    • Средства от кашля, такие как фолкодин или декстрометорфан, считаются безопасными при сухом кашле.Избегайте комбинированных препаратов, содержащих псевдоэфедрин и фенилэфрин — всегда спрашивайте у фармацевта, что содержится в лекарстве.

    Боль в горле
    • Таблетки для рассасывания или полоскания горла, содержащие местный анестетик, антибактериальные средства или бензидамин, можно использовать во время грудного вскармливания.
    • Избегайте продуктов, содержащих повидон-йод (например, Betadine®), так как это может повлиять на функцию щитовидной железы вашего ребенка.

    Вакцина против гриппа

    Кормящие матери могут продолжать кормить грудью после иммунизации вакциной против гриппа.

    Аллергия и сенная лихорадка – Антигистаминные препараты

    • Антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости, такие как лоратадин, дезлоратадин и фексофенадин присутствуют в очень небольших количествах в грудном молоке и считаются безопасными для использования во время грудного вскармливания. Антигистаминные препараты, вызывающие сонливость, такие как цетиризин, дексхлорфенирамин или дифенгидрамин, могут вызывать сонливость у ребенка, поэтому предпочтительны менее седативные антигистаминные препараты.
    • Назальные спреи, содержащие беклометазон, флутиказон или будесонид, можно использовать во время грудного вскармливания. Можно использовать глазные капли для местного применения при аллергии и сенной лихорадке, поскольку количество препарата, попадающего в грудное молоко, невелико. Глазные капли, содержащие антазолин и нафазолин, считаются безопасными для использования.

    Противоинфекционные

    Какие антибиотики безопасны?

    Большинство антибиотиков попадают в грудное молоко, но количество, проглатываемое младенцем, вряд ли вызовет серьезные вредные последствия.Однако некоторые антибиотики могут вызывать изменения в кишечных бактериях, и младенцы должны наблюдаться на предмет побочных эффектов, таких как диарея, рвота, кожная сыпь или молочница.

    Пенициллиновые антибиотики (включая амоксициллин, амоксициллин с клавуланатом и флуклоксациллин), цефалексин, эритромицин и азитромицин считаются безопасными. Метронидазол считается безопасным в дозах до 400 мг три раза в день, хотя он может придать молоку горький вкус.

    Что можно использовать для лечения глистных инфекций?

    Как пирантел, так и мебендазол считаются безопасными, поскольку они плохо всасываются в кишечнике и маловероятно, что они попадают в грудное молоко в клинически значимых количествах.

    Что можно использовать при вагинальной молочнице?

    Противогрибковый крем для местного применения и пессарии, содержащие клотримазол, миконазол и нистатин, безопасны для использования во время грудного вскармливания.

    Однократная доза перорального флуконазола считается безопасной для применения во время грудного вскармливания.

    Что можно использовать для лечения герпеса?

    Лед — рекомендуемое лечение, которое можно прикладывать к пораженному участку.

    Противовирусные препараты, такие как крем ацикловир, можно использовать при грудном вскармливании, и если герпес тяжелый, пероральный курс ацикловира или валацикловира, назначенный вашим врачом, будет считаться безопасным для использования во время грудного вскармливания.Эти варианты предпочтительнее фамцикловира, для которого нет опубликованных данных о том, сколько препарата попадает в грудное молоко.

    Головная вошь

    Неинсектицидная обработка ─ 10-дневный метод использования кондиционера для волос

    Нанесите большое количество кондиционера для волос на сухие волосы до насыщения, используйте обычную расческу, чтобы распутать колтуны, затем используйте металлическую расческу с мелкими зубьями в 4 направлениях (вперед, назад, влево и вправо).Вывести вшей из расчески. Смойте и высушите волосы. Повторяйте каждые 1-2 дня в течение 10-дневного периода лечения.

    Инсектицидная обработка

    При необходимости можно также использовать перметрин, диметикон или пиретрин/пиперонилбутоксид

    . Обработку следует повторить через 7 дней для уничтожения вылупившихся вшей.

    Антидепрессанты

    Некоторые антидепрессанты считаются совместимыми с грудным вскармливанием.Поговорите со своим врачом или фармацевтом, чтобы обсудить возможные варианты и получить дополнительные рекомендации.

    Травяные препараты

    Имеется очень мало информации о попадании растительных препаратов в грудное молоко или их влиянии на лактацию. Следует соблюдать осторожность при их использовании. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, чтобы обсудить возможные варианты и получить дополнительные рекомендации.

    Оральные контрацептивы

    «Мини-пили», содержащие только прогестерон, являются предпочтительным пероральным контрацептивом для кормящих женщин, поскольку переход в молоко минимален и не влияет на лактацию.

    Комбинированные эстроген-прогестероновые таблетки могут уменьшить количество и изменить состав грудного молока. Это может быть рассмотрено через 6 недель, если грудное вскармливание хорошо налажено.

    Дополнительная информация

    Свяжитесь со Службой информации о лекарствах для беременных и кормящих матерей Службы здоровья женщин и новорожденных для получения дополнительной информации об использовании лекарств кормящими матерями:

    • Телефон: 6458 2723
    • Часы работы: с 8:30 до 17:00 с понедельника по пятницу

    Последнее рассмотрение: 18-03-2021

    Благодарности

    Центр грудного вскармливания WA


    Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или методе лечения не означает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны обратиться за советом к квалифицированному медицинскому работнику для постановки диагноза и получения ответов на свои медицинские вопросы.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.