Биопсия шейки матки больно ли: Биопсия шейки матки – подготовка к процедуре

Содержание

Биопсия шейки матки. Многопрофильный мед центр Ланта, г. Хабаровск.

В процессе кольпоскопии иногда обнаруживаются подозрительные аномалии, под маской которых могут скрываться серьёзные заболевания. С помощью биопсии можно выявить морфологические изменения в тканях, распознать характер и особенности патологии (воспаление, дистрофия, опухоль и т. д.), а также обнаружить патологический процесс на самых ранних стадиях развития. Проще говоря, биопсия необходима для уточнения или подтверждения диагноза, выбора тактики лечения и оценки его эффективности.

При эрозии и дисплазии биопсия шейки матки необходима. Она позволяет получить точную информацию о состоянии эпителия и выбрать адекватное лечение.

Процедура проводится амбулаторно, в стерильных условиях. Взятие биоптата представляет собой изъятие кусочка ткани с поверхности шейки матки, с последующим гистологическим исследованием полученного образца.

Пожалуй, каждую женщину интересует вопрос – это больно?

Все зависит от болевого порога женщины, а также от объема вмешательства. Если подозрительный участок на шейке только один, можно обойтись без анестезии (на самой шейке матки нет болевых рецепторов).

Если же участков несколько, и пациентка очень нервничает, возможна местная анестезия.

После проведенной биопсии шейки матки, результаты гистологии можно ожидать уже через 7-10 дней.

Противопоказаниями к процедуре являются:

– острые воспалительные заболевания;

– нарушения свертываемости крови

Подготовка к биопсии

Перед процедурой вам придется сдать мазки инфекции. Анализ крови на RW, гепатит B и C, ВИЧ, свертываемость крови.

Так как после биопсии шейки матки на ней остается ранка, которая должна зажить к началу менструации, процедуру проводят в первой фазе менструального цикла, сразу после окончания менструации. Хотя нередко бывают отклонения от этого правила.

После биопсии

Чтобы не возникло осложнений, в ближайший месяц после процедуры соблюдайте следующие правила и рекомендации:

1. Не спринцеваться и не пользоваться влагалищными тампонами.

2. Половое воздержание минимум 2 недели (длительность зависит от объема операции, более точно сориентирует врач, после процедуры).

3. Не принимайте ванну, только душ.

4. Не посещайте бани, сауны и бассейны.

5. Не поднимайте тяжести (более 3 килограммов).

Важно

После процедуры возможны кровянистые выделения. Если они становятся обильнее месячных — следует обратиться к врачу.

Записаться на эту процедуру в медицинском многопрофильном центре «Ланта» можно в любое удобное для вас время, позвонив по контактному номеру 8 (4212) 46-18-00 или оставив онлайн-заявку.

Больно ли делать биопсию

Пациенты, которым показано проведение биопсии часто задаются вопросом – а больно ли это? Врачи сразу делают оговорку, что процедура безболезненна и максимум, что будет ощущать женщина – легкие, неприятные тянущие ощущения.

Как отмечают сами медики, если проводится пункционная биопсия – введение специальной иглы будет сопровождено острой, но кратковременной болью. Если же проводится хирургический тип забора биопата – справиться с приступами боли поможет или же местный тип анестезии либо введенный наркоз.

Введение врачом местной анестезии при проведении обезболивания дермы сопровождается легкой болью от укола, и после порог чувствительности снижается. Это позволит при проведении биопсии и забора биопата при помощи иглы ощущать лишь ощущение давления. Некоторые пациенты могут излишне нервничать перед процедурой забора биопата, и потому в таком случае назначается предварительное введение успокоительного препарата внутривенно.

Важно отметить! Не так страшна сама боль от процедуры проведения биопсии, как негативные последствия, которые могут последовать после проведения биопсии при несоблюдении правил гигиены и технологии ее проведения.

Последствия.

Одним из самых распространенных негативных последствий при проведении биопсии врачи называют обильные кровотечения и болезненность, отечность в месте непосредственного забора биоматериала при помощи биопсии. В частности, такие негативные последствия врачи диагностируют у 3% пациентов. В вопросе летальных исходов – такие случаются весьма редко и по статистике составляют 1 случай из 10 000, развивающийся при повреждении жизненно важных структурных органов, а также при занесении внутрь организма патогенных микроорганизмов.

Уход после биопсии.

Чтобы не допустить развития негативных симптомов и скорейшего восстановления после диагностической процедуры – важно соблюдать все рекомендации и советы врача. В этом случае стоит после проведенной процедуры свести к минимуму или же исключить физические нагрузки и для купирования болевого синдрома принимать анальгетики.

Также стоит ухаживать за местом укола или же швом в месте забора биопата – сами процедуры могут несколько разниться, но в общем они сведены к обработке раны, смене повязки. Душ или же ванну принимать можно через 1-3 суток после биопсии или же ограничить место, где забирали биопат от контакта с водой.

02.04.2018

Биопсия шейки матки – «Биопсия-это больно, но необходимо!»

Хочу рассказать о моем лечении.

Для начала введение: еще в университете, когда мне было лет 18, у меня нашли эррозию, студенческий гинеколог сказала сразу: прижигать! сдать биопсию и так далее. Для меня эти слова вообще ничего не значили и я думала, что эррозия-это приговор. Меня поставили в очередь, в назначенный день на меня надели белый халат и в порядке конвейерной очереди оторвали мне злощастный кусок. Это было безумно больно, потому, что я не ожидала, что это будет так больно, у меня начало кровить и вообще я на это подзабила и не пошла даже узнавать анализы.

Через года 3 я пошла к платному гинекологу. Мне сразу понравилась врач. Она прям супер женщина, к которой я хожу с удовольствием до сих пор. Она меня посмотрела и сказала, что нормальная у меня эррозия, И пока не растет, то о ней можно забыть. Ходила я так еще пару лет, пока не узнала, что у меня ВПЧ 16 (онкогенный). Тогда мы с моим парнем начали проверяться(2014 год), у него тоже нашли ВПЧ 16. Я не могу понять почему, но тогда мы с ним не лечились. Это никак не беспокоило нас и я даже не осознавала насколько это опасно.

И только в октябре 2016, когда я пошла на осмотр и сдачу мазка и цитологии, у меня обнаружили целый “букет” всего.

1)киста, которую я лечила гормонами(про это в другой статье)

2)моя эррозия выросла и нужно было делать биопсию, кольпоскопию

3) ВПЧ так и не ушел( как мне наивно хотелось думать)

Итак, я пришла на кольпоскопию(смотрят под микроскопом) и биопсию(отрезают кусок). Мне было страшно, ввиду того, что в памяти остались плохие воспоминания со студенческих лет, но я подумала, что медицина шагнула вперед и тем более врач все мне подробно рассказала. Первое, что мне сделали, это настроили камеру, где я видела на мониторе мою шейку. Мне показали эррозию, как она кровит, сделали снимки. Далее А.В.(гинеколог) начала манипуляции. Она налила уксус мне на шейку, чтобы проверить реакцию(было не больно). После уксуса обработали все йодом, для проверки окрашивания плохих тканей. Мне тут очень сильно начало жечь.

Определились с нужными областями шейки. Нужно было отрезать 2 кусочка.

Далее А.В. и ее ассистент достали длинную палочку, у которой на конце было что-то типа колечка. 1 кусочек взяли очень быстро. Мне ничего не резали, не отрывали. Просто поднесли эту горячую петлю и как бы отожгли и сразу прижгли, чтобы не было крови. Ощущение было тянущее, живот тянуло, будто кишки перемешивают. Второй кусок был боевой. Зеркало внутри меня крутили и вертели и еле как отрезали. Когда прижигают, то идет неприятный дым, который пахнет жареным человеком. Этот запах для меня был похож на сожжение волос. Все же помнят?)))

Как только достали зеркало, я оделась и вышла с клиники – боль пропала. На самом деле боль просто минутная. Но я советую девочкам поехать на такси домой после нее, так как немного кружится голова. И надеть прокладочку, потому что будет кровить.

Сама по себе процедура заняла около 15 минут, это с микроскопом если. А отрезание кусочков около 2 минут.

Мне дали советы, такие как: нельзя принимать ванну, ходить в бассейн, поднимать тяжести и заниматься спортом и сексом 2 недели. У меня была кровь около 2х недель, то мажущая, то обильная. Никакие свечки и таблетки я не принимала. Стоимость процедуры составила 3100р.

По результатам биопсии у меня обнаружили предрак 1 степени. Об этом в следующей статье.

Советы девушкам: если у вас что-то обнаружили, то лечите это сразу, а не как я. Потому что потом это дорого, больно и очень опасно! простую эрозию я дотянула до предрака 1 степени!

Больно ли делать биопсию шейки матки?

Основные болезни шейки матки

Шейка матки — это ее небольшая часть, которая соединяет ее с влагалищем. В центре шейки имеется отверстие цервикального канала, через которое из полости матки выходит менструальная кровь и внутрь нее попадают сперматозоиды на своем пути к яйцеклетке.

Особенностью шейки матки является то, что она имеет мало нервных окончаний. По этой причине она практически не может болеть, даже если травмирована или воспалена.

И именно поэтому многие болезни этой области матки часто остаются нераспознанными, так как ведущим поводом для обращения к врачу в нашей стране является боль.

Однако во время гинекологического осмотра врач внимательно осматривает шейку матки, и если видит на ней какие-то подозрительные участки, то берет мазок с ее поверхности или проводит кольпоскопию.

Рак шейки матки — очень коварное заболевание, которое зачастую себя никак не проявляет. Атипичные клетки или участки дисплазии доктора выявляют достаточно быстро, но только по одному осмотру понять доброкачественный ли это процесс или злокачественный, нельзя.

Показания для биопсии шейки матки

Если при проведении кольпоскопии доктор обнаружил подозрительные участки, женщине будет предложено пройти биопсию шейки матки. Ведь только при гистологическом исследовании клеток можно точно сказать, какой процесс в них протекает — добро- или злокачественный.

Своевременная диагностика может спасти жизнь, ведь выявление онкологического процесса на ранней стадии способствует тому, что лечение будет максимально эффективным, и женщина сможет полностью поправиться.

Таким образом, показанием для проведения биопсии шейки матки служат следующие заболевания и патологические состояния:

Конечно, в каждом случае диагностический путь врач проводит индивидуально, и биопсию шейки матки назначают не каждой женщине.

Однако, если врач решает, что эта процедура необходима, значит это действительно так.

Подготовка к биопсии шейки матки

Биопсия — это инвазивный метод исследования, поэтому к нему необходимо готовиться как к малому хирургическому вмешательству. Перед ее проведением женщине проводится санация влагалища, чтобы снизить риск инфекционных осложнений.

Помимо этого, назначаются стандартные анализы крови, мочи, анализ на ВИЧ, гепатиты, исследование свертывающей системы крови, электрокардиограмма, консультация врача-терапевта для контроля за течением сопутствующих хронических болезней. Обязательно выясняется переносимость средств для анестезии.

За сутки до проведения процедуры ей необходимо отменить препараты, разжижающие кровь, прекратить спринцевания, интимная жизнь допускается лишь с барьерной контрацепцией.

Процедура может проводиться в условиях поликлиники или стационара. Госпитализация обычно не требуется, лишь при проведении исследования под общей анестезией она составляет 1-3 дня.

Техника проведения биопсии шейки матки

В зависимости от того, какое заболевание послужило показанием для проведения биопсии шейки матки, выделяют три основных методики проведения этой процедуры.

Пункционная

Доктор берет небольшой участок ткани при помощи биопсийных щипцов. Обычно перед этим он специальным образом окрашивает слизистую, чтобы выявить один или несколько фрагментов, которые вызывают у него опасения. Это наиболее щадящий метод биопсии.

Клиновидная

Врач «срезает» пласт слизистой различного размера. Для этого используется скальпель, лазерный луч или специальный «радионож». Это довольно травматичная процедура, заживление после нее происходит не так быстро, как после пункционной биопсии.

Выскабливание цервикального канала

Этот метод диагностики проводится специальной кюреткой. Доктор иногда заводит ее довольно глубоко, поэтому этот вид процедуры тоже относится к травматичным.

Больно ли во время биопсии шейки матки?

Этот вопрос волнует всех женщин, которых направляют на это исследование. Шейка матки слабо иннервирована, поэтому все процедуры на ней ощущаются не так остро, как на других областях тела.

Однако пациенток этот факт обычно не успокаивает. К тому же в век современных технологий никто не будет заставлять их страдать, тем более, что в любой больнице есть множество средств для анестезии.

Пункционная биопсия шейки матки — самая щадящая, поэтому для ее проведения доктора выбирают местную анестезию. Они обкалывают слизистую или орошают ее лекарствами, поэтому во время процедуры женщина ощущает лишь прикосновения.

Клиновидная биопсия травматична, поэтому ее обычно проводят под общим наркозом согласно всем необходимым правилам.

Выскабливание цервикального канала может проводится под любым видом обезболивания, иногда врачи прибегают к спинальной анестезии, так как местная не обеспечивает полный эффект.

Поэтому в любом случае боли быть не должно. Однако в послеоперационный период она вполне возможна, особенно после клиновидной биопсии.

Могут наблюдаться небольшие кровотечения, тянущие боли внизу живота, спине, жжение. Иногда доктора назначают обезболивающие, антибиотики, препараты для местного применения.

Половой покой необходим в течение 4-8 недель, обязательно соблюдать интимную гигиену. В любом случае все вопросы относительно своего состояния необходимо задавать лечащему доктору: врачу-гинекологу.

Кольпоскоп МК-300 – обладает полноценной бинокулярной оптикой из высококачественной оптики «SCHOTT» (Германия). 
Для исследований при диагностике предраковых состояний шейки матки, влагалища, вульвы. 

Главные показания для кольпоскопии – это отклонение от нормы результатов пап-теста (мазка на цитологию, теста Папаниколау – одно и тоже). Если во время кольпоскопии обнаруживаются необычные, подозрительные образования, то врач сразу может провести биопсию, взяв немного аномальных клеток для дальнейших подробных лабораторных анализов. 

Многие женщины испытывают тревогу перед кольпоскопией и боятся ее проводить. Зачастую это объясняется недостаточной осведомленностью о самой сути процедуры, о том, что такое кольпоскопия шейки матки, для чего нужна, и как ее делают. Кроме того бытуют мифы, что кольпоскопия – это больно, но в действительности даже биопсия шейки матки считается безболезненной, хотя иногда вызывает ощущение давления, несильную спазматическую боль. Тем не менее, в некоторых случаях и одна и другая процедура являются незаменимыми.

Сего помощью удается детально рассмотреть всю область шейки матки под различным оптическим увеличением. Чтобы шейку матки можно было увидеть от А до Я, стенки влагалища раздвигают при помощи специального гинекологического зеркала. Обычный осмотр длится около десяти минут, а вот если специалисту необходима полная информация о состоянии шейки матки, тогда на всю процедуру уходит от двадцати до тридцати минут. Во время данного исследования могут быть использованы еще и дополнительные тесты типа обработки шейки матки пятипроцентным раствором уксусной кислоты либо раствором Люголя, использование разнообразных оптических фильтров. Все эти дополнительные тесты помогают установить именно те зоны ткани, которые являются особенно подозрительными в отношении дисплазии.

Кроме того, что при помощи данного метода исследования удается поставить диагноз тех или иных патологий, он также дает возможность установить наиболее пораженные зоны эпителия. Если такие зоны обнаружить действительно удается, тогда пациентку направляют еще и на прицельную биопсию шейки матки. Данное исследование также очень важно, так как именно с его помощью очень часто удается составить заключение относительно общего состояния шейки матки. В данном случае каждый специалист должен помнить о том, что биопсию следует брать в самого пораженного участка. В противном случае достоверного результата можно и не получить, а ведь от него зависит не только здоровье, но еще и жизнь пациентки.

Аспирационная биопсия эндометрия в гинекологии поликлиники Литфонда

Аспирационная биопсия эндометрия (пайпель-диагностика эндометрия) в настоящее время является одной из наиболее распространенных диагностических манипуляций в гинекологической практике. Применяется с целью диагностики при нарушениях менструального цикла, гормонозависимых заболеваниях – миоме матки, эндометриозе, гиперпластических процессах эндометрия, эндометрите. В зависимости от конкретной ситуации проводится в определенные дни цикла.

Процедура безболезненна, проводится амбулаторно под местной анестезией. Для проведения аспирационной биопсии используется инструмент «Пайпель». Это гибкий пластиковый цилиндр, который вводится в полость матки, при его извлечении создается отрицательное давление и в цилиндр втягивается ткань эндометрия. В дальнейшем в лабораторных условиях производится гистологическое исследование полученного материала. Результаты исследования врач получает через 7 дней, после чего возможно определение тактики дальнейшего лечения.

По точности диагностики патологических изменений эндометрия аспирационная биопсия, в отдельных случаях, не уступает диагностическому выскабливанию, но в то же время этот метод имеет ряд существенных преимуществ:

  • Осуществляться в амбулаторных условиях
  • Сопровождается минимальной травматичностью и является малоболезненной манипуляцией
  • Не требует расширения цервикального канала
  • Позволяет получить ткань из любого отдела матки
  • Существенно снижает риск воспалительных осложнений

После выполнения манипуляции пациентка полностью сохраняет хорошее самочувствие и работоспособность, может сразу же покинуть клинику. Результаты гистологического исследования доктор получает через 7 дней, после чего возможно определение тактики дальнейшего ведения пациентки.

Показаниями для аспирационной биопсии эндометрия являются:

  • контроль состояния эндометрия при проведении гормональной терапии;
  • диагностика гиперпластических процессов и рака эндометрия;
  • получение образца эндометрия для бактериологического исследования.

Противопоказаниями к выполнению аспирационной биопсии эндометрия являются воспалительные заболевания влагалища и шейки матки (кольпит, цервицит), беременность.

Перед процедурой пациентка должна пройти следующие анализы:

  • Общий анализ крови
  • Анализы на гепатит В и С, сифилис и ВИЧ
  • Мазок из влагалища (не должно быть признаков воспаления)
  • Мазок на онкоцитологию с щейки матки
Записывайтесь на консультацию гинеколога по телефону +7(495)150-60-01
Запись на прием

 

Возврат к списку

Биопсия шейки матки радиоволновым скальпелем

Биопсия шейки матки радиоволновым скальпелем представляет диагностическую процедуру, во время которой из определенного участка вырезают фрагмент ткани. Затем полученный материал исследуют на предмет патологий под микроскопом. Этот метод предусматривает использование прибора «Сургитрон».

Через наконечник аппарата электрический ток передается на ткани шейки матки. Он превращается в радиоволны высокой частоты, которые разъединяют клетки на выбранном участке. Живая ткань не разогревается, поэтому не возникает боль, и не образуются шрамы.

Показания для биопсии шейки матки радиоволновым скальпелем

Излучение не оказывает вредного воздействия на организм. В ходе биопсии шейки матки радиоволновым скальпелем запаиваются сосуды, обеспечивавшие питание, и происходит антисептическая обработка. Это позволяет предотвратить проникновение инфекции.

Исследование актуально в случае, если методом кольпоскопии гинеколог выявляет:

  • лейкоплакию;
  • дисплазию;
  • цервикальные полипы;
  • воспалительный процесс во внутренней оболочке органа;
  • кондиломы, появившиеся из-за ВПЧ.

Биопсию проводят, если во время кольпоскопии раствор Люголя не окрасил определенные участки. То же самое касается наличия нетипичных сосудов в шейке, выявленных в ходе ультразвукового исследования с допплерогрфией. При лечении эрозии шейки матки радиоволновой метод используется исключительно у нерожавших пациенток.

Преимущества радиоволнового способа

Биопсия шейки матки радиоволновым скальпелем считается одной из оптимальных методик диагностики патологических процессов и их лечения. К тому же взятые на анализ и окружающие ткани, сохраняют целостность, а риск последующего кровотечения минимален.

Метод обладает большим количеством преимуществ:

  • Ткани не получают ожога и не деформируются, не появляются образования в виде рубцов. После такой манипуляции возможны естественные роды.
  • Радиоволна не оказывает повреждающего действия нервные рецепторы и не вызывает сокращения мышц органа.
  • После проведения манипуляции исследуемый участок органа быстро заживает.
  • Метод обеспечивает высокоточную диагностику.
  • В отличие от традиционных хирургических вмешательств, отеки и воспаления развиваются крайне редко.

После операции у пациентки не возникает чувства болезненности, заживление проходит быстро и без неприятных ощущений. Процедуру проводят в амбулаторном режиме без наркоза, госпитализация не требуется.

Особенности процедуры

Подготовка к биопсии радиоволной заключается в проведении стандартных исследований. Гинеколог осматривает пациентку на специальном кресле, другие манипуляции заключаются в кольпоскопии, анализе на цитологию, бакпосеве из влагалища, коагулограмме, а также сборе мазков для определения особенностей микрофлоры и выявления инфекций. Придется сдать и анализ крови, в том числе на ВИЧ и гепатит. Иногда назначается УЗИ.

Лучше всего проводить процедуру в первой части цикла. Поврежденная поверхность заживает примерно за неделю. На протяжении нескольких дней после манипуляции могут появляться небольшие кровянистые выделения, не сопровождающиеся болезненностью.

Противопоказаний для проведения процедуры радиоволновым способом практически не существует. Исключением служит наличие у пациентки кардиостимулятора. С помощью биопсии шейки врач может выявить патологии онкологического характера на самых ранних стадиях и своевременно начать лечение.

Биопсия шейки матки важна и распространена — и может быть серьезной травмой

Затем образцы ткани отправляются в лабораторию, где патологоанатом анализирует любые клеточные аномалии. «Если биопсия показывает дисплазию шейки матки» — то есть изменения клеток — «это будет зарегистрировано по шкале легкой, средней или тяжелой степени [I, II или III]», — говорит Келли Маллой, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог в Висконсин. Она объясняет, что обычно наблюдаются легкие изменения, за которыми следует еще один Папаниколау в следующем году, но если у вас умеренные или серьезные изменения, могут потребоваться дальнейшие действия.

У меня лично были умеренные и серьезные клеточные изменения в моем первом отчете о биопсии. Перевод: После моей отвратительной биопсии аномальные клетки пришлось удалить с помощью абляции шейки матки, которая включает удаление аномальных клеток с шейки матки лазером. Несмотря на то, как страшно звучит , что , процедура прошла легко — я был под наркозом.

Почему женщинам не дают обезболивающие?

Через несколько дней после травматической биопсии у меня возник один животрепещущий вопрос: как получается, что врачи вырезают из тела женщины срезы шейки матки без анестезии?

Ответ сложный.«Очень сложно ввести местную [анестезию] в шейку матки из-за плотности ткани. Шейка матки очень жесткая — представьте себе инъекцию в пятку [стопы]», — говорит Хизер Бартос, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Техаса. «Парацервикальные блокады [анестезия, вводящаяся вокруг влагалища] могут быть сделаны, но для этого требуется четыре укола, и, честно говоря, большинство женщин реагируют на них по сравнению с однократным ущемлением шейки матки».

Это не единственная причина: «Никто не любит говорить о затратах, но анестезия стоит денег», — говорит Камила Филлипс, М.D, сертифицированный акушер-гинеколог из Нью-Йорка. «Стоимость анестезии обычно не покрывается страховкой. В эпоху более высоких франшиз и больших личных расходов большинство пациентов не хотят покрывать эти расходы за короткую процедуру».

В конце концов, врачи, с которыми я разговаривал, говорят, что большинству женщин просто не нужны обезболивающие. «Биопсия шейки матки болезненна не для всех. Многие пациенты, в том числе и я, испытывают не более чем спазмы», — говорит Филлипс. «Дискомфорт действительно зависит от человека и места биопсии, так как нет центрального пучка нервов для шейки матки.«Тревога перед процедурой часто хуже, чем сама биопсия, — говорит Бартос. «Это было неудобно, больше, чем мазок Папаниколау, но не слишком болезненно — это было похоже на большой острый щипок, — говорит 33-летняя Наташа. — Я думаю, что зеркало было более неудобным, чем удаление ткани».

Есть такие женщины, как я. «Никто не мог меня подготовить. У меня хлынула кровь, — говорит 28-летняя Габби. — После этого я выбежала в переулок и разрыдалась, чтобы позвонить маме, злясь на то, что меня не предупредили.Я был действительно травмирован».

Контент Instagram

Этот контент также можно просматривать на сайте, откуда он взят.

Существует еще один вариант: биопсию шейки матки также можно выполнить с помощью инструмента, называемого спиробрашей, который значительно менее удобен. «Щеточное устройство буквально счищает верхний слой кожи шейки матки и позволяет оценить ткань всей области, окружающей отверстие шейки матки», — говорит Герш. Это не просто менее средневеково; по ее словам, это более эффективно.«Это устройство позволяет с меньшей вероятностью пропустить аномальную ткань, его легко использовать и оно является относительно безболезненной процедурой». Так зачем нужна потенциально мучительная биопсия? Хотя образцы ткани спирощетки вызывают меньший дискомфорт, чем рот аллигатора, образец ткани не всегда так легко читается, и врачи не всегда получают достаточно большой образец. «Вам нужно увидеть толщину образца шейки матки, чтобы определить, есть ли дисплазия, которая является предраковым состоянием, или инвазия [рак]», — говорит Чери Ричи, M.Д., акушер-гинеколог из Колумбуса, штат Огайо. В случаях, когда рак шейки матки вероятен, ваш врач может выбрать пункционную биопсию, чтобы получить лучший образец. (Не все акушеры-гинекологи обучены использованию спирощетки или предлагают ее в своей практике. Прежде чем приступить к биопсии, узнайте, какие методы есть у вашего врача.)

Итак, вам нужна биопсия шейки матки — вот что это на самом деле означает Вы знаете, что делать, когда дело доходит до мазка Папаниколау: наденьте бумажный халат, подойдите к краю стола и т. д. Но что, если после ненормального мазка Папаниколау ваш врач скажет, что ему нужно сделать биопсию шейки матки? Немного поволноваться? Я сделал.

Я вел умеренную половую жизнь, сдавал мазки Папаниколау и получил вакцину против ВПЧ. Тем не менее, несколько лет назад у меня был диагностирован ВПЧ, когда мазок Папаниколау выявил аномальные изменения клеток шейки матки, хотя у меня не было заметных признаков или симптомов, и врачи рекомендовали биопсию шейки матки. Сначала я был в ужасе (биопсия? рак шейки матки?), но процедура прошла быстро и в основном безболезненно. Итак, если вы переживаете подобную ситуацию или просто хотите знать, чего ожидать в случае, если вы когда-нибудь это сделаете, вот что вам следует знать.

Прежде всего, есть разница между мазком Папаниколау (также называемым тестом Папаниколау) и биопсией. По данным клиники Майо, мазок Папаниколау позволяет выявить любые изменения в клетках шейки матки, которые могут быть предраковыми или раковыми. (И, вопреки распространенному мнению, мазок Папаниколау не проверяет наличие ИППП, хотя ваш врач может одновременно назначить вам тест на ИППП.) Во время мазка Папаниколау зеркало вводится во влагалище, чтобы ваш врач мог осторожно соскребите клетки с шейки матки, расположенной у входа в матку.Затем клетки исследуют на наличие аномалий.

Мазок Папаниколау может быть неприятным, но в целом он делается быстро и относительно безболезненно. По данным Профилактической целевой группы США (USPSTF), женщины в возрасте от 21 до 65 лет должны регулярно (каждые три года) сдавать мазок Папаниколау. В качестве альтернативы женщины в возрасте от 30 до 65 лет могут каждые пять лет сдавать комбинированный мазок Папаниколау/тест на ВПЧ. Тем не менее, ваши личные рекомендации по скринингу могут зависеть от ваших факторов риска и истории болезни, поэтому проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать, что рекомендуется.

Вот что значит получить аномальный результат мазка Папаниколау.

Если результаты мазка Папаниколау показывают какие-либо аномальные клетки, это не обязательно означает, что они обнаружили раковые или предраковые клетки. Эдуардо Франко, доктор медицинских наук, эпидемиолог отделения эпидемиологии рака Университета Макгилла, говорит SELF, что аномальный результат Папаниколау «содержит клетки с аномалиями архитектуры, формы и способности». диапазон тяжести.По словам доктора Франко, дисплазия может быть низкой степени, что означает, что изменения часто исчезают сами по себе, и лечение не требуется, тогда как дисплазия высокой степени может со временем прогрессировать до рака.

Незначительные изменения шейки матки могут просто сигнализировать о заражении ВПЧ, говорит доктор Франко. ВПЧ невероятно распространен, и в большинстве случаев он проходит сам по себе, а в некоторых случаях может привести к остроконечным кондиломам или раку шейки матки (фактически ВПЧ является причиной почти всех случаев рака шейки матки). По данным CDC, в настоящее время около 79 миллионов американцев имеют ту или иную форму ВПЧ, и каждый год происходит 14 миллионов новых инфекций.Хотя вакцина против ВПЧ защищает от нескольких штаммов вируса, многие из которых могут вызывать рак шейки матки, заразиться ВПЧ и раком шейки матки все же можно, даже если вы были привиты.

Если ваш мазок Папаниколау показывает какую-либо дисплазию шейки матки, ваш врач может попросить вас вернуться на кольпоскопию, которая намного менее ужасна, чем кажется.

Кольпоскопия — это когда ваш врач осматривает вашу шейку матки под микроскопом, после чего он также может взять биопсию шейки матки.«Решение о направлении женщины на кольпоскопию основывается в первую очередь на оценке мазка Папаниколау, — говорит доктор Франко. Пациентам в возрасте 35 лет и старше с клетками высокой степени злокачественности немедленно направляют на биопсию. «Врачи с большей вероятностью будут ждать и наблюдать за молодыми пациентами в возрасте 20 лет [с клетками низкого уровня]», — говорит он, потому что эти клетки обычно регрессируют с течением времени. Тем не менее, в конечном итоге все сводится к тому, что вы и ваш врач считаете лучшим для вас.

Что такое кольпоскопия? | Процедура, риски и результаты

Кольпоскопия — это способ рассмотреть шейку матки крупным планом.Это быстрый и простой способ обнаружить клеточные изменения в шейке матки, которые могут перерасти в рак.

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия – это один из видов обследования на рак шейки матки. Это позволяет вашему врачу или медсестре получить крупный план вашей шейки матки — отверстия в вашей матке. Он используется для поиска аномальных клеток в шейке матки.

Что происходит во время кольпоскопии и биопсии?

Вы ляжете на смотровой стол, как на гинекологическом осмотре. Врач или медсестра введут зеркало во влагалище и откроют его.Это разделяет стенки вашего влагалища, чтобы они могли по-настоящему хорошо рассмотреть шейку матки.

Они будут промывать вашу шейку матки уксусным раствором. Это облегчает обнаружение аномальных клеток. Затем они осмотрят вашу шейку матки через кольпоскоп — инструмент, похожий на бинокль на подставке с ярким светом. Кольпоскоп не касается вас и не входит внутрь вас.

Если ваш врач или медсестра увидят что-то ненормальное, они сделают биопсию. Это означает, что они возьмут крошечный образец ткани и отправят его в лабораторию.

Существует 2 типа биопсии: один берет ткань снаружи шейки матки. Другой берет ткань из отверстия шейки матки. Иногда требуется более одной биопсии.

Кольпоскопия и биопсия занимают около 5-10 минут.

Больно ли делать кольпоскопию?

Кольпоскопия почти безболезненна. Вы можете почувствовать давление, когда входите зеркало. Оно также может немного жалить или жечь, когда вам промывают шейку матки уксусным раствором.

Если вам сделают биопсию, у вас может возникнуть некоторый дискомфорт.Большинство людей описывают это ощущение как острую щипку или менструальную судорогу. У вас могут быть небольшие кровянистые выделения, кровотечения или темные выделения из влагалища в течение нескольких дней после биопсии.

Что я должен знать перед назначением?

Для подготовки к кольпоскопии не требуется много усилий. Вот 2 вещи, которые вы можете сделать, чтобы упростить задачу:

  1. Запланируйте кольпоскопию на время, когда у вас не будет менструации или когда кровотечение слабое. Это облегчает осмотр шейки матки.

  2. Не занимайтесь вагинальным сексом и не вводите во влагалище какие-либо предметы (например, пальцы или секс-игрушки) за день до приема.

Где можно пройти кольпоскопию?

Вы можете пройти кольпоскопию в кабинете врача или медсестры, в некоторых поликлиниках по месту жительства или в местном медицинском центре Planned Parenthood.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Чего ожидать во время кольпоскопии: уход акушера-гинеколога: акушер-гинеколог

Когда вы приходите на ежегодный гинекологический осмотр, ваш акушер-гинеколог тщательно осматривает ваши репродуктивные органы на наличие признаков аномалий и заболеваний. В зависимости от вашего возраста и ситуации вам могут порекомендовать мазок Папаниколау или тест на вирус папилломы человека (ВПЧ).

Если ваш тест на ВПЧ положительный или мазок Папаниколау не соответствует норме, ваш акушер-гинеколог может порекомендовать другой тест, называемый кольпоскопией.Они также могут порекомендовать кольпоскопию, если заметили другие признаки, требующие дальнейшего изучения. Кольпоскопия помогает им поставить диагноз, чтобы вы могли получить необходимое лечение.

Шэрон Смит, доктор медицины, наш эксперт-гинеколог в OBGYN Care of Houston, проводит кольпоскопию в комфорте и удобстве нашего офиса. Если доктор Смит назначил кольпоскопию, вот что вы можете ожидать в день проведения теста.

Кольпоскопия не больно

Кольпоскопия — это процедура, которую мы проводим с помощью особого типа зрительного аппарата, называемого кольпоскопом.Кольпоскоп выглядит как пара высокотехнологичных биноклей на подъемном кране. Доктор Смит использует кольпоскоп для осмотра ваших гениталий и внутренней части влагалища, чтобы исследовать и поставить диагноз:

  • Генитальные бородавки
  • Предраковые изменения
  • Воспаление шейки матки
  • Рак шейки матки
  • Рак влагалища
  • Рак вульвы

Кольпоскоп вас не касается. Вся процедура обычно занимает не более 15 минут.

Кольпоскопия похожа на мазок Папаниколау

Самая неудобная часть кольпоскопии — это когда Dr.Смит расширяет шейку матки (отверстие матки) с помощью зеркала. Но это не больнее и не дольше, чем открытие шейки матки для мазка Папаниколау.

Как и при взятии мазка Папаниколау, вы лежите на спине в смотровой, ноги в стременах. После вскрытия шейки матки с помощью зеркала доктор Смит наносит раствор на шейку матки, чтобы было легче увидеть аномальные клетки и изменения.

Затем она осматривает область с помощью кольпоскопа. Линзы кольпоскопа — мощные лупы.Устройство также оснащено подсветкой, чтобы она могла четко видеть область.

Если доктор Смит заметит аномальную ткань на шейке матки, она может взять биопсию. При биопсии она удаляет небольшое количество ткани. Это может немного пощипывать, но не должно быть болезненно.

Если она заметит аномальные поражения или изменения во влагалище, она сначала введет анестетик. Затем она берет биопсию, чтобы вы ничего не почувствовали.

Уход после кольпоскопии

После кольпоскопии вы можете чувствовать небольшие спазмы, как будто у вас начинается менструация.Вы можете принимать безрецептурные обезболивающие, чтобы чувствовать себя комфортно.

Если у вас была биопсия, вы также можете заметить небольшое кровотечение или темные выделения после процедуры. Вы можете использовать менструальную прокладку для поглощения крови или выделений.

После биопсии нельзя:

  • Душ
  • Используйте тампоны
  • Занимайтесь сексом хотя бы неделю

Доктор Смит позаботится о том, чтобы вы знали, что является нормальным, а что ненормальным после кольпоскопии или биопсии, и как чувствовать себя комфортно.Вы также можете позвонить в наш офис, если у вас есть какие-либо вопросы.

Чтобы записаться на гинекологический осмотр или кольпоскопию, свяжитесь с нашим офисом в Хьюстоне, штат Техас, сегодня. Доктор Смит также предлагает виртуальные консультации.

Ощущение боли во время кольпоскопии и биопсии шейки матки с местной анестезией или без нее: рандомизированное исследование

Цель: Целью исследования было определить, является ли инъекция местного анестетика более болезненной, чем пункционная биопсия шейки матки без местной анестезии.

Материалы и методы: Исследование представляло собой рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в Центральной больнице Хельсинкского университета. В него вошли 204 женщины, направленные на кольпоскопию. Половина из них была рандомизирована для получения местной анестезии перед пункционной биопсией шейки матки. После инъекции местного анестетика, пункционной биопсии шейки матки и эндоцервикального выскабливания женщины оценивали реальную боль по 10-сантиметровой визуальной аналоговой шкале (ВАШ).Для измерения разницы в баллах ВАШ между двумя группами использовалась модель линейной регрессии. Модель биномиальной регрессии применялась для сравнения вероятности возникновения невыносимой боли между группами. Применение подхода к моделированию позволило также провести надлежащую корректировку других потенциальных факторов риска.

Результаты: Средний балл по ВАШ для инъекции местного анестетика составил 2.7, показатель ВАШ для пункционной биопсии шейки матки без местной анестезии составил 3,5, а разница составила 0,8 (р = 0,017; 95% ДИ = 0,1–1,5). Среднее значение ВАШ для биопсии с местной анестезией составило 0,8, что было значительно ниже, чем среднее значение ВАШ для биопсии без местной анестезии (разница = 2,7; р < 0,001; 95% ДИ = 2,2–3,3). Относительный риск возникновения умеренной или сильной боли (ВАШ ≥ 5) составил 0,6 (р = 0,03; 95% ДИ = 0,3-0,9) для инъекции местного анестетика по сравнению с биопсией без местной анестезии.

Выводы: Инъекция местного анестетика при кольпоскопии менее болезненна, чем биопсия без местной анестезии, а местная анестезия уменьшает воспринимаемую боль.

Кольпоскопия и биопсия шейки матки при отклонении от нормы теста Папаниколау

Ваш гинеколог может назначить кольпоскопию, если шейка матки выглядит ненормальной во время гинекологического осмотра и мазка Папаниколау или если у вас в анамнезе пренатальное воздействие DES.

Кольпоскопия — это простая 10-15-минутная безболезненная процедура, выполняемая в кабинете гинеколога. Вы размещаетесь на диагностическом столе так же, как при взятии мазка Папаниколау, а уксусная кислота (например, обычный столовый уксус) помещается на шейку матки.

Ваш врач будет использовать кольпоскоп — большой электрический микроскоп, который располагается примерно в 30 см от влагалища — для осмотра шейки матки. Яркий свет на конце кольпоскопа позволяет гинекологу четко видеть шейку матки.

Во время первоначального осмотра собирается история болезни, включая беременность (количество предыдущих беременностей), паритет (количество предыдущих родов), последний менструальный период, использование противозачаточных средств, предшествующие аномальные результаты мазка Папаниколау, аллергии, значимый анамнез, другое лекарства, предшествующие процедуры на шейке матки и курение в анамнезе. В некоторых случаях перед процедурой может быть проведен тест на беременность. Пациенту полностью описывают процедуру, задают вопросы и отвечают на них, после чего пациент подписывает форму согласия.

Кольпоскоп используется для выявления видимых признаков, указывающих на наличие аномальной ткани. Он работает как бинокулярный микроскоп с подсветкой, чтобы увеличить изображение шейки матки, влагалища и поверхности вульвы. Низкая мощность (от 2× до 6×) может использоваться для получения общего впечатления от архитектуры поверхности. Для оценки влагалища и шейки матки используются средние (от 8× до 15×) и высокие (от 15× до 25×) увеличения. Более высокие увеличения часто необходимы для выявления определенных сосудистых структур, которые могут указывать на наличие более поздних предраковых или раковых поражений.Доступны различные светофильтры для выделения различных аспектов поверхности шейки матки. На поверхность наносят раствор уксусной кислоты и раствор йода (Люголя или Шиллера) для улучшения визуализации патологических участков.

После полного осмотра кольпоскопист определяет области с наибольшей степенью видимых аномалий и может взять биопсию из этих областей с помощью длинного инструмента для биопсии, такого как пинцет или SpiraBrush CX. Большинство врачей и пациентов считают анестезию ненужной; однако, некоторые

Биопсия шейки матки — это процедура взятия образца шейки матки для исследования ткани под микроскопом.

Количество удаляемой ткани шейки матки зависит от используемого метода.

• Простая биопсия шейки матки, иногда называемая пункционной биопсией, удаляет небольшой кусочек ткани с поверхности шейки матки.
• Эндоцервикальная биопсия (эндоцервикальный кюретаж) удаляет ткань из верхней части цервикального канала путем выскабливания острым инструментом.
• Процедура петлевой электрохирургической эксцизии (LEEP) использует тонкую низковольтную электрифицированную проволочную петлю для вырезания аномальной ткани.
• Конусообразная биопсия (конизация) представляет собой более обширную форму биопсии шейки матки, при которой из шейки матки удаляют конусообразный клин ткани.

Женщине не рекомендуется заниматься сексом или спринцеваться за 24–48 часов до кольпоскопии/биопсии. Эти действия могут привести к неточным результатам.

Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт при введении вагинального зеркала. Вы можете почувствовать пощипывание и спазмы, если будет взят образец биопсии.

После испытания

Если вам сделали биопсию, вы можете чувствовать некоторую болезненность во влагалище в течение дня или двух. Некоторые вагинальные кровотечения или выделения являются нормальными в течение недели после биопсии.Выделения могут быть темного цвета, если использовался раствор Монселя. Вы можете использовать гигиеническую прокладку для кровотечения. Не принимайте душ, не занимайтесь сексом и не используйте тампоны в течение одной недели, чтобы дать время заживлению шейки матки. Не занимайтесь физическими упражнениями в течение одного дня после кольпоскопии.

Следуйте всем инструкциям, которые дал вам врач. Позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Сильное вагинальное кровотечение (больше, чем нормальный менструальный период).
• Лихорадка.
• Боль в животе.
• Выделения из влагалища с неприятным запахом.

Биопсия шейки матки обычно выполняется во время кольпоскопии. Кольпоскопия – это процедура, которая позволяет врачу более глубоко осмотреть шейку матки. После того, как врач определил какие-либо аномальные участки шейки матки, небольшое количество ткани берется с помощью биопсийных щипцов или иглы.

Информация, представленная на этом сайте, предназначена для информирования читателя об определенных заболеваниях и возможном лечении. Это не заменяет обследование, диагностику и медицинскую помощь, предоставляемую лицензированным и квалифицированным медицинским работником.Если вы считаете, что вы или кто-то из ваших знакомых страдает описанным здесь заболеванием, немедленно обратитесь к врачу. Не пытайтесь лечить себя или кого-либо еще без надлежащего медицинского наблюдения.

Что такое биопсия шейки матки

Во время кольпоскопии «если на шейке есть какие-либо аномалии, они загораются ярко-белым цветом. Затем выполняется биопсия этих аномальных участков», — говорит Фарид.

Скажем так, моя шейка матки была очень белой.Поэтому я записалась на биопсию отдельно, хотя сама перспектива процедуры пугала меня даже больше, чем результаты. Но после небольшого плача и нескольких безумных телефонных звонков семье и друзьям, я понял, что биопсия шейки матки тоже не такая уж редкость. Оказывается, это не то, о чем люди обычно говорят за поздним завтраком.

В день биопсии я нервничал и, следовательно, был слишком болтлив, хотя болтовня во время процедуры определенно помогла мне отвлечься (тем более, что на этот раз не было прямой трансляции моей вагины, которая могла бы отвлечь меня).И сама биопсия, которая включает, по словам Фарида, удаление «небольшого количества ткани из шейки матки, размером с кончик маркера», была на удивление простой; неприятно, но не больно.

Это было похоже на острый порез, который закончился менее чем за секунду, который сначала жалил, как кошачья царапина, а затем принял общее жжение. Некоторые люди испытывают что-то похожее на менструальные спазмы, в то время как другие описывают это как дискомфорт, подобный установке ВМС (я думаю, что установка ВМС была на самом деле хуже).Каким бы ни был ваш уровень толерантности, Фарид рекомендует «принимать 800 мг ибупрофена за час до приема и попросить у врача грелку».

После биопсии мой гинеколог вставил марлю, чтобы остановить кровотечение из разреза, с инструкциями удалить ее через шесть часов (ощущения такие же неприятные, как неправильно вставленный тампон) и напоминанием о том, что у меня могут быть мажущие выделения или коричневые выделения .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.