Больно кормить новорожденного: Решение шести проблем грудного вскармливания первой недели

Содержание

Решение шести проблем грудного вскармливания первой недели

Испытываете трудности с грудным вскармливанием Вашего новорожденного малыша? Прочитайте советы специалиста по поводу решения основных проблем первой недели грудного вскармливания.

Поделиться этой информацией

Cathy Garbin, child health nurse, midwife and lactation consultant:
Кэти, мама двоих детей, семь лет была научным сотрудником известного Исследовательского института лактации человека, основанного Питером Хартманном, и оказывала поддержку кормящим мамам в клиниках и на дому. Сейчас она по-прежнему работает семейным консультантом, а также проводит семинары для лечащих врачей и выступает на международных конференциях.

Грудное вскармливание не всегда происходит легко, поэтому, если
у Вас возникли трудности, знайте, что Вы не одиноки. Проведенное в США исследование показало, что из 500 опрошенных молодых мам 92 % столкнулись с проблемами грудного вскармливания уже к третьему дню.1 К счастью, большинство ранних проблем грудного вскармливания решается просто. Ниже Вы можете прочитать рекомендации по решению основных проблем, с которыми часто сталкиваются мамы в первую неделю кормления.

Проблема №1. Кормить грудью больно!

Боль во время кормления обычно связана с повышенной чувствительностью или воспалением сосков, особенно когда «приходит» молоко на второй–четвертый день после родов.2 Ребенок будет просить грудь каждую пару часов, и это может быстро усугубить проблему: у некоторых мам соски трескаются, кровоточат или покрываются волдырями. Это, конечно, весьма неприятно.

Решения3

  • Проверьте, как ребенок захватывает грудь. Неправильный захват является одной из наиболее распространенных причин болезненных ощущений при кормлении грудью. Новорожденный малыш должен захватывать в рот большую часть нижней половины ареолы (темной кожи вокруг соска), а Ваш сосок должен упираться ему в небо, поддерживаясь снизу языком.
  • Обратитесь к
    консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту, чтобы убедиться, что рот и туловище ребенка во время кормления расположены правильно и нет других проблем с захватом. Также врач может осмотреть рот малыша на предмет физических нарушений.
  • Попробуйте другие позы для кормления. Положения «полулежа», «перекрестная колыбелька», «из-под руки» или «лежа» могут облегчить давление на наиболее болезненные участки Вашей груди.
  • Осторожно протирайте поврежденные соски смоченными водой ватными тампонами после каждого кормления, чтобы удалить остатки молока, которые могут стать причиной инфекции.
  • Давайте соскам высохнуть на воздухе или промакивайте их чистой мягкой муслиновой или фланелевой салфеткой, чтобы не допустить размножения бактерий во влажной среде. Используйте одноразовые или многоразовые прокладки для бюстгальтера для впитывания подтекающего молока и не забывайте регулярно их менять.
  • Смягчайте соски. Снять воспаление и сухость кожи поможет ультрачистое ланолиновое средство. Можно также наносить на соски несколько капель собственного грудного молока. В обоих случаях Вам не придется мыть грудь перед следующим кормлением. Кроме того, Вы можете прикладывать к соскам охлажденные в холодильнике гидрогелевые подушечки*. Они успокаивают соски и способствуют облегчению боли при кормлении, а также ускорению заживления.
  • Защищайте соски. Накладки на соски* защищают воспаленную область от трения об одежду.
  • Наберитесь терпения. Обычно воспаление проходит через несколько дней, когда Ваше тело привыкает к грудному вскармливанию, а ребенок осваивает навыки сосания.
  • Обратитесь к врачу, если боль при кормлении не проходит через несколько дней. Постоянное воспаление сосков может свидетельствовать об инфекции, требующей скорейшего лечения.

Проблема №2. Ребенок неправильно захватывает грудь

Некоторым новорожденным не сразу удается правильно захватывать грудь. Возможно, вам обоим просто необходимо больше времени, чтобы освоить грудное вскармливание, а, может быть, ребенок родился недоношенным, плохо себя чувствует после тяжелых родов, или у мамы плоские или втянутые соски.

Решения

  • Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту, который поможет установить причину проблемы и предложит пути ее решения.
  • Плоские или втянутые соски необходимо вытянуть. Формирователи сосков* удобно размещаются в бюстгальтере и оказывают легкое давление на соски, помогая им выйти наружу для облегчения кормления.
  • Пробуйте разные позы и способы поддержки новорожденного. Малышу необходимо чувствовать опору. Ему должно быть удобно и он должен свободно дышать, чтобы правильно сосать грудь. Не держите ребенка за голову и не давите на нее. Откиньтесь назад и позвольте ребенку проявить инициативу. Это стимулирует его врожденные рефлексы и помогает найти и захватить грудь.
    4
  • Во время кормления пытайтесь найти оптимальное положение. Вместо того чтобы прикладывать и отнимать ребенка от груди, создавая стресс для вас обоих, попробуйте разместить его так, чтобы ему было легко и удобно. Держите туловище и ноги малыша ближе к себе, поддерживайте его за плечи и держите крепко, чтобы он чувствовал себя в безопасности.  Пусть голова ребенка свободно лежит у Вас на руке, чтобы он мог слегка отклонять ее назад и свободно дышать. Подбородок должен быть прижат к Вашей груди. Если такие небольшие корректировки не сделают кормление комфортнее для ребенка, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту.
  • Используйте накладки для кормления. Если у ребенка не получается захватывать сосок, консультант по грудному вскармливанию или медицинский специалист может предложить попробовать накладки для кормления*. Сосок с накладкой удобнее брать в рот, так он больше и жестче. Не стоит использовать накладки для кормления в течение длительного времени.

Проблема №3. Недостаточно грудного молока

В самом начале у Вас будет вырабатываться немного грудного молока, так как гормональные изменения, которые запускают выработку молока, происходят медленно и завершаются только на второй–четвертый день после родов.2 Вас может беспокоить, что ребенок не получает достаточно молока, но в первые дни его желудок еще слишком мал, а кормления происходят часто, поэтому не стоит волноваться. Поводом для беспокойства в эти дни может стать только чрезмерная потеря веса, слишком маленькое количество мокрых и испачканных подгузников или признаки обезвоживания у ребенка. Подробнее о том, как часто должен мочиться и опорожняться новорожденный, можно прочитать в статье Грудное вскармливание новорожденных: чего ожидать в первую неделю.

Решения

  • Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию
    или лечащему врачу, который сможет определить, если ли у Вас проблемы с выработкой молока. Чем раньше Вы этим займетесь, тем лучше.
  • Кормите ребенка по требованию, а не по графику. В первую неделю после рождения Ваш малыш будет просить грудь каждые два–три часа (или даже чаще!), как днем, так и ночью. Такие частые кормления способствуют установлению выработки грудного молока.
  • Позаботьтесь о себе. Это не всегда просто с новорожденным, но старайтесь отдыхать при каждой возможности, питайтесь правильно и принимайте любую помощь по дому или со старшими детьми, которую Вам могут оказать близкие, чтобы полностью сосредоточиться на грудном вскармливании.
  • Попробуйте сцеживать молоко. Если ребенок питается часто, но никак не прибавляет в весе, консультант по грудному вскармливанию или врач может порекомендовать сцеживание для увеличения выработки грудного молока. Если молоко не появляется вообще, можно попробовать двойной электрический клинический молокоотсос Medela Symphony**. В нем предусмотрена программа Initiate (Запуск), которая воспроизводит естественный ритм сосания ребенка в первые несколько дней.

Проблема №4. Грудь наполненная и тяжелая

С приходом молока Ваша грудь наполнится и станет более тяжелой.
Если ребенок сосет грудь хорошо и часто, это не должно создавать никаких проблем. Однако у некоторых женщин грудь наполняется настолько, что становится твердой и болезненной. Это состояние, называемое набуханием молочных желез, может вызывать дискомфорт. Набухшая грудь словно «горит», сейчас в ней сосредоточена вся активность Вашего организма, напоминая оживленное движение в час пик. К счастью, это состояние обычно проходит в течение 24–48 часов. Однако из-за набухания молочных желез соски могут стать плоскими, и ребенок может испытывать трудности с захватом.5

Решения

  • Кормите ребенка часто.
    Старайтесь давать грудь минимум 8–12 раз в сутки. Это основной способ облегчить данное состояние. Другие советы и рекомендации можно прочитать в статье о набухании молочных желез.6,7
  • Обратитесь к лечащему врачу, если симптомы сохраняются более 48 часов, у Вас высокая температура, или ребенок не может сосать грудь из-за набухания.

Проблема №5. Молоко подтекает

Подтекание молока из груди очень часто случается в первые дни грудного вскармливания, когда начинается выработка молока. Молоко может подтекать из одной груди, пока Вы кормите другой, когда Вы спите на животе, или когда что-то случайно вызывает рефлекс прилива молока, например, если Вы услышите плач ребенка в магазине. Обычно подтекание прекращается примерно после шести недель.

Решения

  • Защитить одежду от пятен помогут одноразовые или многоразовые прокладки для бюстгальтера, которые следует использовать днем и ночью.
  • Не теряйте драгоценные капли!
    Накладки для сбора грудного молока* помещаются внутрь бюстгальтера и позволяют собирать все подтекающее молоко. Это очень полезная вещь, когда молока слишком много и прокладки не справляются с впитыванием, или когда одна грудь подтекает, пока Вы кормите другой. Если Вы хотите сохранить собранное молоко, используйте только то, которое собрано при кормлении. Поместите его в стерильный контейнер и сразу уберите в холодильник, если не будете докармливать им ребенка прямо сейчас. Собранное молоко необходимо использовать в течение 24 часов. Накладки для сбора грудного молока не следует носить более двух–трех часов подряд.

Проблема №6. Похоже, что молока слишком много

Иногда, когда молоко приходит, его вырабатывается слишком много! В первые несколько недель может быть переизбыток молока, но обычно вскоре все приходит в норму.7 До этого момента грудь может быть тяжелой и болезненной почти все время, даже сразу после кормления, и может подтекать много молока. От сильного прилива ребенок может закашляться или захлебнуться, его может вырвать сразу после кормления, у него может появиться дискомфорт в животике или резкий, пенистый, зеленоватый стул. Все эти признаки говорят о том, что у Вас слишком много молока, но проблема может разрешиться сама собой, когда Ваша грудь привыкнет к новой функции.

Решения

  • Сцедите немного молока вручную в начале каждого кормления, чтобы ослабить силу прилива.
  • Попробуйте кормить, откидываясь назад: так ребенку будет проще контролировать выделение молока. Хорошо подходит также поза «колыбелька»: держите ребенка наискосок за плечи так, чтобы головка могла слегка отклоняться назад, находясь на Вашей руке. Туловище малыша будет располагаться на Вас по диагонали.
  • Будьте ласковой и терпеливой. Давайте ребенку передохнуть и усвоить молоко как во время, так и после кормления. Не надо слишком много или слишком быстро перемещать ребенка, это может вызвать у него тошноту. По мере роста малыш научится лучше справляться с приливом молока, который в любом случае, скорее всего, ослабнет.
  • Воспользуйтесь полотенцем или пеленкой для впитывания пролившегося молока, если ребенок не справится с приливом, и положите накладку для сбора грудного молока на другую грудь, чтобы собрать подтекающее молоко.
  • Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или к врачу, если проблемы не решатся через несколько недель. Он осмотрит Вас и, возможно, предложит одностороннее кормление или смену груди по часам («дежурство груди») для снижения выработки молока.

Материалы по теме: Трудности грудного вскармливания в последующие несколько недель и проблемы грудного вскармливания после первого месяца

Литература

Литература

1 Wagner EA et al. Breastfeeding concerns at 3 and 7 days postpartum and feeding status at 2 months. Pediatrics. 2013:peds-2013. – Вагнер И.А. и соавторы, “Проблемы грудного вскармливания на 3 и 7 день жизни ребенка и тип вскармливания в возрасте 2 месяцев”. Педиатрикс (Педиатрия). 2013:e865–e875.

2 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. – Панг У.У., Хартманн П.И., “Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация”. Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.

3 Cadwell K. LatchingOn and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery & Womens Health. 2007;52(6):638-642. – Кэдвелл К., “Захват и сосание у здоровых новорожденных: оценка грудного вскармливания”. Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 2007;52(6):638-642.

4 Colson SD et al. Optimal positions for the release of primitive neonatal reflexes stimulating breastfeeding. Early Hum Dev. 2008;84(7):441-449. – Колсон С.Д. и соавторы, “Оптимальные позиции для провоцирования примитивных врожденных рефлексов, стимулирующих грудное вскармливание”. Эрли Хьюм Дев. 2008;84(7):441-449.

5 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2013;73(12):1202-1208. – Джейкобс А. и соавторы, “Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания”. Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

6 Amir LH. Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol# 4: Mastitis, revised March 2014. Breastfeed Med. 2014;9(5):239-243. – Амир Л.Х., Протокольный комитет Академии грудного вскармливания, “Клинический протокол АВМ №4: мастит”, в редакции от марта 2014 г. Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2014;9(5):239-243.

7 Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol# 20: Engorgement. Breastfeed Med. 2009;4(2):111-113. – Протокольный комитет Академии медицины грудного вскармливания, “Клинический протокол АВМ №20: Нагрубание, редакция 2016 г”. Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2009;4(2):111-113.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

*РУ № ФСЗ 2010/07352 от 19.07.10

**РУ № ФCЗ 2010/06525 от 17/03/2021

 

Грудное вскармливание: расти в гармонии


Научиться или понять?

Единственное место, где малыш после рождения может почувствовать привычные для него ощущения – подобные тем, что были в утробе, – находится на руках у матери. А единственное знакомое действие для него – сосание, знакомые вкус и запах – молоко и смазка околососкового кружка, похожие на вкус и запах околоплодных вод. Поэтому, испытывая дискомфорт, малыш кричит или начинает искать ртом предмет для сосания. В идеальном варианте ребенка необходимо тут же приложить к груди. Если такое действие случается постоянно, малыш обретает уверенность: что бы ни произошло, он всегда окажется на груди у мамы. «В большинстве случаев современная женщина, боясь “приучить ребенка к рукам”, стремится ограничивать его просьбы в кормлении грудью. На помощь в этом деле ей приходят пустышка и бутылочка. Их тоже можно сосать: потребность в сосании вроде бы удовлетворена. Но только не удовлетворена потребность в общении с матерью во время сосания, разрушена цепочка взаимопомощи и доверия между мамой и малышом», – считает Марина Николаевна. Главное для мамы – научиться понимать малыша и при плаче ребенка или другом выражении беспокойства приложить его к груди, причем поначалу в положении лежа. В первые месяцы жизни ребенка его лучше не спускать с рук. Однако не стоит пугаться этого – маме нужно быть уверенной в правильности своих действий. Организм новорожденного устроен так, что ему необходимы маленькие порции молока в частом режиме, как в диетическом питании. Частое кормление – это не через три часа, а через час-полтора, не реже. Подавляющее большинство новорожденных в условиях кормления 6–7 раз в сутки все равно не добирают суточной нормы, не прибавляют в весе и даже могут терять его. Тогда педиатры вынуждены давать докорм. Смесь вызывает чувство насыщения, долго задерживается в желудке, у ребенка уменьшается потребность в сосании груди, что приводит к уменьшению стимуляции груди и снижению выработки молока.


Основы правильного вскармливания

Существует ошибочное мнение, что частое и длительное прикладывание ребенка к груди приводит к растрескиванию сосков. Говоря о трещинах, важно знать: во-первых, грудь к кормлению готовить не нужно. Сосок имеет самозащитную структуру, поэтому его нельзя постоянно мыть и протирать для стерильности. На его поверхности образуется пленка бифидофлоры, которая предотвращает потерю влаги нежной кожи соска. Она обладает бактерицидным свойством и пахнет, как пахли околоплодные воды. Во-вторых, к трещинам приводит не частое и длительное, а неправильное прикладывание ребенка к груди. При правильном прикладывании ребенок животом касается материнского тела, ручки с двух сторон охватывают материнскую грудь, голова и туловище ребенка – на одной линии (голова не запрокинута и не опущена). Мать придерживает новорожденного ребенка за головку и ягодицы. Главный «технический» момент в прикладывании ребенка – обеспечение глубокого захвата груди. При правильном захвате груди у ребенка сохраняется широко раскрытый рот, сбоку видно, что подбородок плотно прижат к груди матери, нижняя губа вывернута. Ареола полностью входит в рот ребенка, если она маленькая. Если же ареола большая, то захват ее практически полный, несимметричный. Снизу ребенок захватывает ареолы больше, чем сверху (сосок во рту направлен на верхнее нёбо). Матери не больно кормить, сосок по окончании кормления равномерно вытянут, имеет форму цилиндра. Деформированный (скошенный, сплюснутый) сосок говорит о нарушенной технике прикладывания. Механизм сосания груди – это ритмичный массаж ареолы, осуществляемый движениями губ и языка ребенка. Соску ребенок сосет по-другому: так же как взрослый сосет из соломинки путем создания отрицательного давления нешироко открытым ртом. Поэтому, когда к ребенку, привыкшему сосать бутылочку или пустышку, попадает грудь, он начинает сосать грудь, как соску: сосок находится между челюстями, мама обычно испытывает довольно сильные неприятные ощущения. Сосок быстро травмируется, и часто даже после 5-минутного сосания при неправильном прикладывании появляются ссадины, которые переходят в трещины, если прикладывание не исправляют. Болезненное сосание приводит к тому, что блокируются, как при любом стрессе, окситоциновые рецепторы молочной железы, молоко задерживается, а раз оно не востребовано, перестает выделяться гормон пролактин, который отвечает за «производство» молока. Таким образом, может образоваться лактостаз, и произойдет уменьшение выработки молока. Если же ребенок сосет правильно, не причиняя маме боль, то женщина чувствует себя хорошо, что способствует выбросу пролактина, отвечающего за образование молока. «Природа придумала технологию грудного вскармливания так, что ничего дополнительно изобретать не стоит. Грудное вскармливание – это естественный процесс, и его не надо бояться. Если идти по пути, заложенному природой, то вы сможете правильно организовать кормление малыша, при котором мама отдыхает, а ребенок спокоен и набирается сил», – заключает Марина Николаевна.

Дата публикации: 24.04.17

Как правильно кормить грудью ребенка, грудное вскармливание детей, 9 августа 2021 года | НГС55

— Есть ли продукты питания, которые противопоказаны матери во время кормления грудью?

— Абсолютных противопоказаний нет, но к каждой матери должен быть индивидуальный подход. У женщин бывают аллергии, непереносимость каких-либо продуктов и так далее. Если же мама абсолютно здорова, ей будет достаточно сбалансированного питания, в котором есть белки, жиры и углеводы. Кормящей матери обязательно нужны фрукты и много воды.

— А что насчет алкоголя и курения?

— Если мы говорим о принципах успешного грудного вскармливания, стоит напомнить, что алкоголь и курение оказывают влияние на состав молока, его качество и количество. Если у мамы есть никотиновая зависимость или она страдает алкоголизмом, то это скажется на качестве молока. А через него всё передается ребенку. Но если мама курила всю жизнь и захотела бросить во время беременности, это нужно делать постепенно. Резкий отказ от курения может спровоцировать проблемы с нервной системой. В любом случае кормящая мать должна знать, что никотин поступает через молоко к ребенку и воздействует на его организм.

— Когда ребенку начинать давать другие продукты и отучать его от груди?

— Существует программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни от 2019 года, где хорошо прописано, когда нужно вводить пищевые добавки. Дети первых четырех месяцев жизни преимущественно получают грудное молоко, затем мы начинаем вводить первые прикормы. Всё очень индивидуально. Детям, которые прибавляют в массе меньше положенного, рекомендуется прикорм кашами. Малышам, которые хорошо набирают вес, прописывают овощи. И не должно быть так, чтобы двухлетний ребенок целый день кормился грудью. К этому времени в его рационе должны быть каши, супы, кисломолочные продукты в соответствующей обработке.

— Однако бывают случаи, когда женщины кормят детей до 4–5 лет и даже больше.

«Куда уж больше кормить грудью, если мне больно?!» Минчанки рассказывают, почему отказались от грудного вскармливания – citydog.by

Со всех сторон молодым родителям говорят, что грудное вскармливание – главное, что нужно дать грудничку. В итоге мамы, которые перешли на искусственное, оказываются в буквальном смысле изгоями, на которых давит общество, врачи и часто совесть. Но, может, стоит отказаться от самоедства? 

Ольга: «Если страдаю я, страдает и ребенок»

– Первые роды у меня были очень сложными, и, когда я после выписки вернулась домой, очень плохо себя чувствовала, с трудом ходила, и еще месяц мне нельзя было сидеть. Мама и муж постоянно были моей подмогой, подносили ребенка, который искусал мне соски в кровь так, что сосал молоко вместе с этой кровью. И потом, когда срыгивал, у него прямо выходили сгустки крови. А я уже что только не делала: и накладки покупала, и очень дорогие кремы – ничего не помогало. Врачи говорили «кормите грудью», посоветовали попробовать молокоотсос, а от него соски потрескались еще больше. Это был просто ад для меня – ребенок ест, а я плачу от боли.

Через какое-то время у меня начался лактостаз, и еще несколько недель я пролежала с температурой 39. Вызывала консультанта по грудному вскармливанию, звонила на все эти горячие линии, ходила в поликлинику на физиопроцедуры – все бесполезно. Когда ребенку было около полутора месяцев, мама сказала, что, если страдаю я, страдает и ребенок, и настояла на том, чтобы купить смесь – для начала хотя бы просто для прикорма.

По поводу кормления грудью давление было только со стороны врачей. Приходишь на осмотр:

– Грудное или искусственное вскармливание?

– Искусственное.

– Почему?

– Нет молока.

– Что значит «нет молока»? Больше прикладывайте!

А куда уж больше, когда я и так вою от боли? Во время второй беременности я настраивалась перебороть себя и снова пыталась кормить грудью. Роды прошли легче, я себя намного лучше чувствовала, и ребенок не раздирал грудь. Зато мог висеть на ней по 5-6 часов без перерыва.

Пять часов кормишь, вроде уснул. Перекладываешь в кроватку – просыпается и опять орет. Молока не хватало, он не наедался, поэтому и плакал. В то же время меня начинала мучить совесть, что старшему я не уделяю достаточно внимания. Ему было только 1,4 года, он еще маленький, а я по 5 часов кормлю младшего.

В итоге начала и второго докармливать смесью – он поест и вырубается на пару часов. С молоком случилась та же история: как стала докармливать, оно пропало, и к двум месяцам мы уже полностью перешли на смеси.

Из-за ИВ никаких проблем со здоровьем у детей не было – это бред полнейший. Старший первый раз заболел, только когда пошел в сад – там все болеют. Наоборот, у меня есть знакомая, которая до 2 лет кормила ребенка грудью, но они из больницы не вылезали. Приедут домой на два дня, малой что-нибудь подхватит – и опять в инфекционку.

Я считаю, что роль ГВ слишком переоценена. Для того чтобы с грудным молоком ребенок получал все необходимые вещества, мать сама должна питаться правильно и сбалансированно.

Но в наших условиях только люди с достатком выше среднего могут себе это позволить. Остальные едят макароны с сосисками и курицу на антибиотиках – разве это полезно?

На искусственном вскармливании классно: бабушка приехала – можно уйти куда-то с мужем на целый день погулять, она сама спокойно покормила ребенка 2-3 раза. Когда дети были маленькими, муж возвращался с работы домой в 3 часа ночи – а это как раз время второго ночного кормления – и сам кормил, а я могла спать с 00:00 до самых 06:00 утра. А когда у тебя маленький ребенок, это дорогого стоит.

Если у меня когда-нибудь будет третий ребенок, я снова попытаюсь кормить его грудью. Но если будет через силу и через себя, то зачем делать всем хуже? Некоторые кормят детей и до двух лет, но я этого не понимаю. Мои в два года уже сами дорогу по светофору переходят, и мне сложно представить, что они в таком возрасте могли бы подойти ко мне в песочнице и сказать: «Мама, дай сисю».

Татьяна: «Это давление – полная совдепия»

– Еще когда я была беременна, решила, что не буду кормить ребенка грудью. Поэтому сразу после родов попросила своего врача выписать таблетки, от которых уходит молоко. 

Поначалу врачи пытались что-то говорить, мол, почему бы и не покормить, но я дала понять, что у меня свои убеждения на этот счет и говорить бесполезно. Родственники тоже не давили: мама меня сама не кормила грудью, а муж был только за смеси – его, как и меня, это в какой-то степени отторгало: вдруг мы будем заниматься сексом и молоко польется? Мне кажется, это некрасиво и неэстетично, когда женщина кормит прямо на улице, в автобусе, в поликлинике или где-то еще. Я как психолог по образованию приравниваю процесс кормления к половому акту с ребенком – особенно с мальчиками.

К решению отказаться от грудного вскармливания я пришла и по физиологическим причинам. Года за три до беременности у меня были проблемы со здоровьем, и я проходила достаточно серьезный курс лечения антибиотиками. Плюс все мы в молодости пили, курили, гуляли – все эти гадости в какой-то степени все равно остаются в организме и потом передаются детям.

Мне, наоборот, казалось, что я буду врагом своему ребенку, если начну кормить его грудным молоком. Думаю, лучше купить хорошую проверенную смесь. И то, что многие говорят, что ребенок без материнского молока недополучает каких-то веществ, – для меня полная совдепия. Я консультировалась по этому вопросу со специалистом, который сказал, что да, первые три месяца рекомендуется кормить ребенка молоком, чтобы у него все было хорошо с флорой кишечника. Но сейчас полно смесей, в составе которых есть специальные бактерии, – и у ребенка все будет хорошо.

Я слышала много историй, когда мама что-то съела, покормила ребенка грудью – и ему стало плохо. У меня таких историй нет – у дочки никогда не было ни вздутий живота, ни запоров, ни поносов, мы не знаем, что такое кишечные колики.

Во время грудного вскармливания женщине нужно много есть, чтобы молоко прибывало. И многие прикрывают этим свои слабости. Едят булки и колбаски, толстеют, а потом жалуются, что не могут похудеть. А можно же изначально не жиреть, правильно? К тому же после ГВ теряет свою форму и обвисает грудь. Это некрасиво и неудобно для самой женщины. Я не кормила, и у меня сейчас прекрасная грудь 4-го размера, с которой я могу спокойно ходить без лифчика.

Я не хочу во всем себя ограничивать и контролировать. Наоборот, предпочитаю жить в свое удовольствие, есть и пить что хочется и не переживать за пищеварение ребенка. Если ты можешь покупать хорошие смеси, нет смысла себя мучить.

Ирина: «Смысл не в том, чтобы ребенок ел, а в том, чтобы жил»

– Моя дочь родилась на месяц раньше положенного срока, и врачи говорили, что она вообще не выживет, поэтому вопросов с поиском молока даже не возникало – нужно было ребенка спасать. Дело было 30 лет назад, и в то время достать хорошее детское питание было сложно. Семья у нас простая, денег лишних не было, но как-то умудрялись заказывать недешевые смеси из Питера.

Найти толковую информацию тоже было сложно, основным ее источником была врач, которая приходила и каждый раз говорила, что девочка долго не протянет. От этого легче не становилось, но и руки мы не опускали. Сами с мужем выхаживали ребенка – я днем, он вечером после работы помогал – и в результате выходили. С 3-4 месяцев начали давать прикорм в виде фруктов и каш, и к году дочка была уже приличным пирожком – улыбалась, топала, отставаний в развитии не наблюдалось. И даже практически не болела!

Давления со стороны родственников по поводу грудного или искусственного вскармливания, слава богу, не было. Да и какой смысл в этих лишних нравоучениях, когда вопрос не в том, чтобы ребенок ел, а в том, чтобы жил.

Основной задачей было из маленькой, худенькой, слабенькой девочки сделать крепыша – и у нас получилось.

Еда – это не главное, что может дать мама своему ребенку, поэтому заморачиваться на этот счет нет никакого смысла. Кто бы что ни говорил, у нас с дочерью все равно близкие, доверительные отношения – несмотря на то что с первых дней я кормила ее детскими смесями, а не своим молоком. Поэтому грудное вскармливание – это, скорее, физиология и какие-то психологические моменты, нежели необходимость.

 

 

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Еще по этой теме:

Грудное вскармливание

Каждая женщина должна знать, что ее молоко является наиболее полноценной пищей для ее ребенка в первые 6 месяцев жизни, а по некоторым отдельным наблюдениям и в течение первого года жизни. Поэтому она должна стремиться выполнять правила успешного грудного вскармливания, чтобы обеспечить для своего малыша здоровье, а также лучшие условия для роста и развития его организма.

Мы пропагандируем основные правила успешного грудного вскармливания, рекомендуемые ВОЗ / ЮНИСЕФ.

1. Совместное содержание матери и ребенка в одной палате.

2. Правильное положение ребенка у груди, которое позволяет матери избежать многих проблем и осложнений с грудью.

3. Обучение правильному прикладыванию включает в себя не только правильное положение у груди, но и способность матери контролировать поведение ребенка у груди и правильно отнимать грудь.

4. Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать малыша к груди по любому поводу, предоставив ему возможность сосать грудь когда он хочет и сколько хочет. Это необходимо не только для насыщения малыша, но и для психоэмоционального комфорта. Для психологического комфорта малыш может прикладываться к груди до 4 раз в час.

5. Продолжительность кормления регулирует ребенок: не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок, если он держит грудь правильно (и вам при этом не больно). Если ребенок в процессе кормления изменил положение и взял грудь не правильно, необходимо забрать грудь и снова предложить ребенку взять ее.

6. Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохраняют женщину от следующей беременности до 6 месяцев в 96% случаев. Кроме того, ночные кормления наиболее полноценны.

7. Отсутствие допаивания и введения любых инородных жидкостей и продуктов. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди.

8. Полный отказ от сосок, пустышек и бутылочного кормления. Иногда достаточно одного кормления из бутылки, чтобы ребенок перестал брать грудь правильно. При необходимости введения докорма, его следует давать только из чашки, ложки или пипетки. Каждое применение бутылки вносит путаницу в манеру ребенка захватывать грудь.

9. Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь. Если мать поторопиться предложить малышу вторую грудь, он недополучит позднего молока, богатого жирами, в результате у малыша могут возникнуть проблемы с пищеварением: лактазная недостаточность, пенистый стул. Продолжительное сосание обеспечит полноценную работу кишечника.

10. Исключение мытья сосков перед кормлением и после него. Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Грудь следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа.

11. Отказ от частых и контрольных взвешиваний ребенка, проводимых чаще 1 раза в неделю. Эта процедура не дает информации о полноценности питания младенца. Она только нервирует мать, приводит к снижению лактации и необоснованному введению докорма.

12. Исключение дополнительного сцеживания молока. Через 2-3 недели после рождения, при правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому не возникает необходимости в сцеживании после каждого кормления. Сцеживание необходимо в случае лечения мастита, нагрубания груди, при недостатке молока, в случае вынужденного разлучения матери с ребенком.

13. До 6 месяцев ребенок находится исключительно на грудном вскармливании и не нуждается в дополнительном питании и введении прикормов. По отдельным исследованиям на грудном вскармливании без ущерба для своего здоровья он может находиться вплоть до исполнения 1 года.

14. Поддержка матерей, кормивших своих детей грудью до 1-2 лет.

15. Обучение уходу за ребенком и технике грудного вскармливания необходимы современной матери, чтобы она смогла без лишних хлопот с удобством для себя и малыша и растить его до года. Наладить уход за новорожденным и обучить технике грудного вскармливания матери помогут консультанты по грудному вскармливанию. Чем скорее мать научится материнству, тем меньше разочарований и неприятных минут перенесет она вместе с малышом.

16. Сохранить грудное вскармливание до исполнения ребенку 1,5-2 лет. Кормление только до 1 года не является физиологическим сроком прекращения лактации, поэтому при отлучении от груди страдают и мать и ребенок.

В нашем родильном доме в родильном зале сразу после рождения малыш осматривается врачом неонатологом. При отсутствии противопоказаний в первые 30 минут после рождения новорожденного прикладывают к груди матери. Раннее прикладывание способствует более быстрому установлению нормальной микрофлоры кишечника, повышению факторов защиты иммунитета новорожденного, стимулирует раннюю лактацию у мамы.

После родов пациентки переводятся в палату “Мать и дитя”. При совместном пребывании мамы и малыша создаются благоприятные условия для заселения организма новорожденного “родной” микрофлорой мамы, обеспечивается режим кормления “по требованию”, происходит активное обучении матери навыкам грудного вскармливания, ухода за молочными железами, ухода за новорожденным. Кормление “по требованию” в первые сутки после родов благоприятно влияет на течение послеродового периода у мамы, так как стимулирует сокращение матки.

В отделении круглосуточно дежурят неонатологи и детские медицинские сестры, которые в любое время помогут Вам и ответят на Ваши вопросы.

Как узнать, правильно ли ваш ребенок берет грудь?

Как брать грудь?

Малыш прижимает своим языком сосок к небу и волнообразными движениями выжимает молоко из протоков себе в рот.

Во время сосания во рту образуется вакуум. Молоко выделяется из молочных желез в молочные протоки, новорожденный, который правильно захватывает сосок и сосет эффективно, может извлечь из молочных протоков молоко, не натирая кожу соска и груди.

Правильное сосание

Правильное сосание – когда ребенок правильно захватывает грудь и сосет эффективно.

  • Подбородок младенца касается груди
  • Рот широко открыт
  • Нижняя губа вывернута наружу
  • Почти весь сосок у него во рту
  • Малыш сосет грудь, а не сосок

Неправильных захват соска

  • Во рту находится только сосок, а не ареола
  • Молочные протоки не находятся во рту и язык не достигает их
  • Язык глубоко во рту, не давит на молочные протоки
  • Малыш сосет только из соска
  • Подбородок не касается груди
  • Рот только приоткрыт и губы вытянуты вперед
  • Нижняя губа не вывернута наружу
  • Площадь ареолы над верхней и под нижней губой – одинакового размера

Важно знать:

Если ареола большого размера, она останется снаружи, это не означает, что есть проблема с захватом.

Очень важно, что площадь ареол надо ртом всегда будет больше, чем площадь ареолы подо ртом.

Как убедиться, что ребенок эффективно берет грудь?

  • Мокрые подгузники – малыш на полном грудном вскармливании, который ест достаточно без допаивания водой, мочится прозрачной мочой от 6 до 8 раз в сутки
  • Калоизвержение – в первые дни кал черного цвета (меконии), в возрасте около 4 дней цвет кала должен стать желто-коричневым
  • Поведение – в начале кормления кулачки сжаты, по завершению спокойны и расслаблены
  • Набор веса – вес является самым точным показателем правильного питания. У каждого ребенка набор веса индивидуальный, все должен повышаться постепенно, соответственно кривой развития, которая отличается от кривой развития детей на искусственном вскармливании

Причины плача:

Голод из-за «прыжка» в росте:

Малыш выглядит голодным в течение нескольких дней, может потому что он растет быстрее, чем раньше. Он чаще просит есть. Такое очень часто случается в возрасте двух недель, шести недель и трех месяцев, но может случиться и в другое время. Если ребенок есть чаще в течение нескольких дней, количество молока увеличивается и он снова начинает есть с обычной частотой.

Влияние питания матери

Иногда вам кажется, что ребенок более «нервный» после того, как вы съели что-то особенное. Такое может случиться с любым видом пищи. Нет особых правил, каких блюд следует избегать, поэтому следует только обращать внимание.

Кафеин в кофе, чае и кока-коле могут повлиять на качество молока.

Рекомендуется как можно больше разнообразить рацион.

Если вы или кто-то из близких курит возле малыша, это может повлиять на него. Ребенок курящей матери или матери, принимающей наркотики, может плакать чаще других детей.

Обилие молока

Если младенец неправильно берет грудь, он ест чаще или дольше, что может привести к повышенной производительности молока. Если малыш не опустошает одну из грудей перед переходом ко второй, он может съесть слишком много «переднего» молока и недостаточно «заднего», это можно понять по водянистому и/или зеленому калу. Он может недостаточно набирать в весе или быть в пределах нормы, он может быть капризным, беспокойным и просить грудь чаще. В таком случае, несмотря на то, что у вас есть достаточно молока, вы можете подумать, что его недостаточно для питания ребенка. Следует посоветоваться с консультантом по грудному кормлению, чтобы попробовать исправить захват соска или другой фактор, мешающий кормлению.

Боли в животе

Некоторые дети плачут по непонятной причине. Иногда у плача есть определенные признаки – малыш сучит ногами, как будто у него болит живот. Он долго плачет, обычно в вечерние часы, выглядит как будто хочет есть, но его очень тяжело успокоить. Причина болей в животе не ясна. Обычно это проходит через 3 месяца.

Дети с «требованиям»

Некоторые дети плачут больше других и поэтому их надо больше держать на руках и это нормально.

Грудное вскармливание — мнение эксперта.

Соска. Чем реже она будет во рту у малыша, тем лучше. Во-первых, соска навязывает «нефизиологичный» механизм сосания, после чего ребенок может «не брать» грудь. Во-вторых, нарушает принцип обратной связи при ГВ: чем реже ребенок сосет грудь, тем меньше молока она вырабатывает.

Резкий аромат. Грудничок узнает маму по запаху почти с самого рождения, ассоциируя его со спокойствием и теплом. Если же женщина использует ароматизированный гель для душа, дезодорант или туалетную воду, это сбивает кроху с толку и может стать причиной отказа от груди. Единственный выход – перестать использовать косметику и парфюмерные средства с выраженным ароматом, если ребенку он не по нраву.

Нервное напряжение. Как ваше, так и ребенка. Помните, что новорожденный очень хорошо чувствует состояние мамы, находясь у нее на руках. Гормоны стресса меняют запах тела, ритмы дыхания и сердцебиения. Поняв, что мама нервничает, кроха расстроится еще больше.

Кроме того, не стоит вкладывать сосок малышу в орущий рот. Если после очередной попытки кроха зашелся в плаче – сначала успокойте его. Можно предложить ребенку пососать свой палец (подушечкой пальца к небу ребенка).

Вода при грудном вскармливании. Наиболее распространен у молодых мам вопрос: «Нужно ли при грудном вскармливании давать пить воду?». Однозначно нет! Грудное молоко на 88% состоит из воды, поэтому здоровый доношенный ребенок полностью утоляет жажду при грудном вскармливании и не нуждается в дополнительном допаивании.

Докорм смесью. Чем чаще ребенок получает докорм, тем реже он просит грудь, тем самым способствуя снижению лактации. При этом не существует ни одной искусственной смеси, которая была бы равноценной грудному молоку. «Самая лучшая» смесь на сегодня содержит не более 50 компонентов, при том, что в грудном молоке уже выделены и изучены тысячи. И процесс исследования состава грудного молока далек от завершения.

Конечно, бывают случаи, когда без докорма в первые полгода жизни малыша не обойтись. Например, при убыли массы тела более, чем на 10% от массы при рождении или при наличии гипогликемии. Со стороны матери тоже есть показания. К ним относят: тяжелые хронические заболевания, патологию молочных желез, отсроченную лактацию и другие причины.

Стоит помнить, что назначение докорма – это компетенция врача неонатолога или педиатра, который наблюдает малыша. И важно, чтобы отношение к назначению докорма было такое же, как назначению лекарственных препаратов – СТРОГО по показаниям.

Не стесняйтесь попросить консультанта по грудному вскармливанию или педиатра обучить вас докорму с использованием «несосательных» предметов (чашка, ложка шприц, система докорма у груди), чтобы новорожденный не ленился в будущем «брать» грудь.

6 проблем с грудным вскармливанием в первую неделю – решено

Проблемы с грудным вскармливанием новорожденного? Читайте наши советы экспертов и смотрите видео, чтобы решить распространенные проблемы грудного вскармливания в первую неделю.

Кэти Гарбин, детская медсестра, акушерка и консультант по грудному вскармливанию:
В течение семи лет Кэти была научным сотрудником известной исследовательской группы Hartmann по грудному вскармливанию, поддерживая кормящих матерей дома и в больницах.Мама двоих детей по-прежнему работает с семьями, а также проводит учебные дни для медицинских работников и выступает на международных конференциях.

Грудное вскармливание не всегда легко, и если вы испытываете трудности, вы не одиноки. На самом деле исследование, проведенное в США с участием более 500 мам, показало, что 92% сообщили о проблемах с грудным вскармливанием на третий день 1 . К счастью, со многими трудностями раннего грудного вскармливания легко справиться — вот мои решения наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются мамы в первую неделю.

У меня болят соски, что мне делать?

Проблема 1: Грудное вскармливание болезненно!

Боль во время грудного вскармливания обычно связана с воспаленными и чувствительными сосками, особенно когда молоко «приходит» примерно через два-четыре дня после родов. 2 Ваш ребенок будет сосать грудь каждые пару часов, а это означает, что проблема может быстро ухудшиться: у некоторых мам соски трескаются, кровоточат или покрываются волдырями. Ой!

Решения 3

  • Проверьте прикладывание вашего ребенка. Неправильный захват ребенка грудью является наиболее вероятной причиной болей при грудном вскармливании. У вашего новорожденного должна быть большая часть нижней части ареолы (темная кожа вокруг вашего соска) во рту, когда он кормится, а ваш сосок должен быть у нёба, а его язык мягко обхватывает его снизу.
  • Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию , чтобы убедиться, что рот и тело вашего ребенка расположены правильно и что нет других проблем с захватом груди.Они также могут проверить полость рта вашего ребенка, чтобы увидеть, нет ли физических проблем.
  • Попробуйте разные позы для кормления грудью . Непринужденная, перекрестная колыбель, подмышка («мяч для регби») или лежа может снять давление с наиболее болезненных областей вашей груди.
  • Аккуратно протрите поврежденные соски несколькими кусочками ваты, смоченной водой, после кормления, чтобы удалить любой мусор, который может привести к инфекции.
  • Высушите соски на воздухе или промокните их очень чистой мягкой тканью из муслина или фланели, так как инфекция может распространяться во влажных условиях.Используйте одноразовые или моющиеся прокладки для кормления, чтобы впитать любую утечку молока, не забывая регулярно их менять.
  • Успокойте свои соски. Избавьтесь от болезненности и сухости кожи с помощью ультрачистого ланолинового крема или аккуратно нанесите несколько капель собственного грудного молока — вам не придется смывать ни то, ни другое перед следующим кормлением. Вы также можете попробовать гидрогелевые прокладки прямо из холодильника. Эти повязки на соски охлаждают и обеспечивают мгновенное облегчение боли при грудном вскармливании, создавая при этом идеальные условия для заживления.
  • Защитите свои соски. Накладки на грудь предотвращают натирание одеждой воспаленных участков.
  • Будьте терпеливы. Болезненность обычно проходит через несколько дней, когда ваш организм привыкает к грудному вскармливанию, и сосание вашего ребенка становится более эффективным.
  • Проконсультируйтесь с врачом, консультантом по грудному вскармливанию или специалистом по грудному вскармливанию, если боль во время грудного вскармливания не проходит через несколько дней. Постоянная болезненность сосков может быть признаком инфекции, которая может потребовать лечения.

Проблема 2: Мой ребенок неправильно берет грудь

Некоторым новорожденным, кажется, просто не удается правильно взять грудь – возможно, потому, что вам обоим нужно немного больше времени, чтобы скоординировать грудное вскармливание, или потому, что они родились раньше срока, испытывают дискомфорт после трудных родов, или у их мамы плоскостопие или втянутые соски.

Решения

  • Получите поддержку от консультанта по грудному вскармливанию или специалиста по грудному вскармливанию, который может диагностировать причину проблемы и разработать план ее решения.
  • Выдвижные ниппели с перевернутыми или плоскими концами . Формирователи сосков удобно размещаются внутри бюстгальтера и слегка надавливают, помогая вытянуть соски для поддержки грудного вскармливания.
  • Используйте разные держатели , чтобы облегчить жизнь новорожденному. Она должна чувствовать поддержку, комфорт и возможность дышать, чтобы эффективно питаться. Убедитесь, что вы не держите ее голову и не толкаете ее. Непринужденный стиль кормления под руководством ребенка побуждает вашего ребенка использовать свои врожденные рефлексы, облегчая ему доступ к вашей груди и захват груди. 4
  • Небольшие корректировки во время кормления. Вместо того, чтобы прикладывать и отнимать ребенка от груди, создавая разочарование для вас обоих, постарайтесь обеспечить ему удобное положение и удобство. Держите ее тело и попку близко к себе, поддерживайте ее через плечо и крепко держите, чтобы она чувствовала себя в безопасности. Позвольте ее голове лежать на вашем запястье, чтобы она могла немного откинуться назад и дать ее носу больше места для дыхания. Ее подбородок должен быть близко к вашей груди. Если кажется, что небольшие корректировки не улучшают комфорт вашего ребенка, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.
  • Подача через кожухи ниппелей. Если ваш ребенок не сосет грудь, консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию могут порекомендовать использовать накладки на соски, чтобы дать ребенку более крупную и твердую цель для прикладывания. В целом, накладки на соски следует рассматривать как краткосрочное решение.

8 главных советов, если ваш ребенок слишком сильно похудел

Проблема 3: у меня недостаточно грудного молока

Первоначально у вас будет небольшое количество грудного молока, потому что гормональные изменения, которые вызывают выработку молока, происходят медленно и не завершатся примерно со второго по четвертый день. 2 Это может вызвать у вас беспокойство о том, что ваш ребенок не получает достаточно, но поскольку его желудок поначалу крошечный, и он часто ест, это не проблема. В течение первых нескольких дней вам нужно беспокоиться только в том случае, если ваш ребенок теряет больше веса, чем ожидалось, и производит слишком мало мокрых и грязных подгузников или проявляет признаки обезвоживания. Полное объяснение того, как часто ваш новорожденный должен мочиться и какать, можно найти в статье Грудное вскармливание новорожденного: чего ожидать в первую неделю.

Решения

  • Обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, специалисту по грудному вскармливанию или медицинскому работнику, которые смогут оценить, есть ли у вас проблемы с лактацией.Чем раньше вы получите помощь, тем лучше.
  • Подача по запросу, а не по расписанию. В первую неделю после рождения ваш новорожденный будет хотеть есть как минимум каждые два-три часа (а может и больше!) в течение дня и ночи. Эта частота помогает увеличить выработку молока.
  • Берегите себя. Не всегда легко с новорожденным, но старайтесь отдыхать, когда можете, хорошо питайтесь и получайте как можно больше помощи по дому и с детьми старшего возраста, чтобы вы могли сосредоточиться на грудном вскармливании.
  • Попробуйте сцедить. Если ваш ребенок сосет часто, но все еще не прибавляет в весе , консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию может порекомендовать сцеживание для увеличения выработки молока. Если молоко еще не пришло, у двойного электрического молокоотсоса Medela Symphony для больниц есть программа «Initiate», которая имитирует способ кормления новорожденного в первые несколько дней.

Проблема 4: Моя грудь действительно полная и твердая

Когда у вас появится молоко, ваша грудь станет более полной и упругой.Если ваш ребенок хорошо и часто ест, это должно пройти без проблем. Тем не менее, у некоторых женщин грудь становится твердой, как камень, и она также может быть чувствительной, неудобной и даже болезненной — состояние, называемое нагрубанием молочных желез. Набухшие груди также могут казаться довольно горячими из-за всей активности внутри — это похоже на пробку! Хотя это временное явление, часто длящееся от 24 до 48 часов, нагрубание также может затруднить захват груди ребенком, так как ваши соски могут сплющиться. 5

Решения

  • Часто кормите ребенка. Старайтесь кормить не менее 8–12 раз каждые 24 часа. Это основное лечение этого состояния — дополнительные советы и рекомендации читайте в нашей статье о нагрубании молочных желез. 6,7
  • Обратитесь к врачу , консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию, если симптомы длятся более 48 часов, у вас повышена температура или ваш ребенок не может сосать грудь из-за нагрубания.

Проблема 5: Моя грудь течет

Протекающая грудь очень распространена в первые дни грудного вскармливания, когда у вас появилось молоко.У вас может течь из одной груди, когда вы кормите ребенка из другой, когда вы лежите на животе во время сна или когда что-то неожиданно стимулирует ваш рефлекс прилива — например, другой ребенок плачет в супермаркете. Подтекание обычно проходит примерно через шесть недель.

Решения

  • Защитите свою одежду , надевая одноразовые или моющиеся прокладки для кормления внутри бюстгальтера днем ​​и ночью.
  • Не теряйте ни капли! Накладки для сбора молока помещаются внутрь бюстгальтера и собирают вытекшее молоко.Они полезны, когда утечка слишком велика для прокладок для кормления или если одна соска имеет тенденцию капать, когда вы кормите из другой. Если вы хотите сохранить собранное молоко, вы можете это сделать, но используйте только то молоко, которое вы собрали во время грудного вскармливания. Храните в стерильном контейнере и, если вы не кормите ребенка сразу, сразу же поместите в холодильник и используйте в течение 24 часов. Не носите коллекционные раковины более двух-трех часов подряд.

Проблема 6: мне кажется, что у меня слишком много молока

Иногда, когда прибывает молоко, оно действительно прибывает! У вас может быть временный переизбыток в течение первых нескольких недель, но вскоре он должен утихнуть. 7 До тех пор ваша грудь может быть болезненной и твердой большую часть времени, даже сразу после кормления, и у вас может выделяться много молока. Ваш ребенок может кашлять и плеваться из-за силы, которую вы опускаете, его может тошнить, как только он двигается после кормления, и у него может быть дискомфорт в животе или взрывоопасные, пенистые, зеленоватые испражнения. Все это говорит о том, что у вас может быть слишком много молока, но эта проблема может решиться сама собой, как только ваша грудь приспособится к своей новой работе.

Решения

  • Сцеживайте немного молока вручную в начале каждого кормления, чтобы уменьшить силу прилива.
  • Попробуйте удобное положение для кормления грудью , чтобы ребенок мог лучше контролировать поток молока. Или используйте положение колыбели: держите ребенка на плечах, следя за тем, чтобы голова вашего ребенка слегка наклонялась назад и опиралась на ваше запястье. Ее тело будет опираться на ваше, наклоняясь вниз по диагонали.
  • Будь нежным и терпеливым. Дайте ребенку отдохнуть и переварить молоко как во время, так и после кормления. Слишком частое или слишком быстрое перемещение ее может вызвать у нее тошноту.По мере роста она будет лучше справляться с течением, которое в любом случае замедлится.
  • Используйте полотенце или муслиновую ткань , чтобы впитать прилив молока, если ваш ребенок переполняется, когда начинает течь молоко, и наденьте на другую грудь насадку для сбора молока, чтобы поймать любые утечки.
  • Обратитесь за консультацией к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию , если по прошествии нескольких недель у вас все еще возникают трудности . Вас осмотрят и могут посоветовать одностороннее или блокированное кормление, если вам нужно уменьшить выработку молока.

Читайте дальше: Проблемы с грудным вскармливанием в ближайшие несколько недель и проблемы с грудным вскармливанием после первого месяца

Ой! Как справиться с болью при грудном вскармливании

Фото: iStock

«У меня были проблемы практически с самого рождения дочери, — говорит Ронда Смайли, — включая то, что Индия хорошо захватывала грудь, и к третьему дню у нее воспалились соски. К тому времени, когда ей исполнилась неделя, грудное вскармливание стало тяжелым испытанием. Я боялась каждого сеанса.

Боль продолжалась. Соски Смайли вскоре потрескались и сильно потерлись, а ее акушерка обнаружила, что у нее также молочница (разрастание дрожжей). И прибавка в весе Индии была медленнее, чем ожидалось. Только после нескольких приемов противогрибковых препаратов и помощи специалистов в обучении прикладыванию груди Смайли почувствовал некоторое облегчение. Добавки с ацидифолом наконец решили проблему дрожжей, и она решила сцеживать молоко и кормить из бутылочки какое-то время, пока ее соски не заживут.К ее радости, Индия радостно вернулась к груди.

Что здесь пошло не так? «Оглядываясь назад, я понимаю, что большинство проблем было связано с плохой защелкой, — говорит Смайли.

Нормальна ли боль при грудном вскармливании?

Консультант по грудному вскармливанию Сандра Йейтс из Ванкувера говорит, что на самом деле проблемы с грудью являются наиболее частой причиной болей при грудном вскармливании. «Грудное вскармливание не должно причинять боль», — уверяет она матерей. «Когда это происходит, обычно это сигнал о том, что что-то не так, и нам нужно найти способ это исправить.

Новоиспеченные мамы иногда слышат, что испытывать боль в первые дни – это нормально, или что все в порядке, если больно уже в первую минуту кормления или около того. Это не так, говорит Йейтс. Да, грудное вскармливание может улучшаться по мере того, как ребенок растет и лучше берет грудь, но даже непродолжительная начальная боль может привести к повреждению сосков и снижению выработки молока.

Йейтс предлагает это руководство по устранению распространенных причин боли при грудном вскармливании.

Проблемы с защелкой

Симптомы: Болят соски.Грудное вскармливание неудобно, даже болезненно. Соски могут выглядеть раздавленными или скульптурными, когда они выходят изо рта ребенка. Кожа сосков может потрескаться или покрыться волдырями. Ребенок может быть беспокойным и плохо набирать вес. Ребенок иногда кусает или грызет сосок.

Причины: Когда ребенок хорошо сосет грудь, сосок уходит глубоко в рот ребенка, прямо к спине. Язык ребенка выполняет большую часть работы по извлечению молока; если сосок недостаточно далеко назад, язык будет тереться или давить на сосок и вызывать боль.Нагрубание может затруднить захват. Ребенок, которому давали бутылочки, может использовать методы кормления из бутылочки у груди, что приводит к плохому или неглубокому захвату.

Исправление: улучшите защелку. Иногда небольшая разница в расположении может иметь огромное значение в комфорте.

Вот как получить хорошую защелку:

• Поддержите вес ребенка на своей руке, положив руку между его лопатками.

• Плотно прижмите тело ребенка локтем и дайте его голове немного откинуться назад.

• Держите грудь большим пальцем рядом с соском так, чтобы он немного приподнялся, а пальцы глубоко под грудью, прямо у груди.

• Совместите его нос с вашим соском так, чтобы его рот был на одной линии с нижней стороной вашей груди.

• Стимулируйте всю его нижнюю губу своей грудью, направляя сосок к носу.

• Когда он широко открывает рот, словно зевая, с опущенным языком, притяните его ближе, толкая к груди через ладонь.Его нижняя губа и язык захватывают большую часть груди, и вы можете помочь подвернуть сосок под его верхнюю губу большим пальцем, если это необходимо.

• Его подбородок должен быть прижат к груди, а нос от груди. Это защитит сосок, поместив его глубоко в заднюю часть рта ребенка, где движение языка не причинит ему вреда.

Если у вас есть трещины или потертости на сосках, сцедите на них немного грудного молока в конце кормления и дайте им высохнуть на воздухе.

Не продолжайте попытки самостоятельно, если это все еще болит — найдите консультанта по грудному вскармливанию или лидера Лиги Ла Лече, чтобы помочь вам.

Грибковая инфекция (молочница)

Симптомы:   Соски болят, часто между кормлениями, а также во время кормления грудью. Боль часто описывается как жгучая или острая и колющая. На сосках может появиться розовая или красная сыпь, а кожа может выглядеть гладкой и блестящей. У ребенка могут появиться белые точки или круги на внутренней стороне губ и щек или на нёбе. Малыш тоже может быть капризным.

Причины:  У всех нас есть дрожжи в наших системах, но когда они разрастаются, это может вызвать проблемы.Это часто происходит после лечения антибиотиками или при низком уровне железа у матери.

Исправление:  Обратитесь к врачу или акушеру, чтобы подтвердить диагноз и получить рецепт на лекарство (существует несколько разных рецептов) или рекомендацию по безрецептурному продукту. Некоторым женщинам помогают добавки с ацидофилом и изменения в рационе. Раннее лечение лучше, чем ожидание. И мать, и ребенок должны лечиться, даже если симптомы проявляются только у одного из них.

Язычок

Симптомы: Болят соски.Часто повреждается кончик соска. Может ощущаться, как будто сосок зажимается.

Причины:  Когда вы заглядываете в рот ребенка, вы видите, что полоска кожи под языком ребенка (уздечка) тугая или короткая, и ребенок не может высунуть язык или поднять его. Это означает, что он не может выдвинуть его вперед или обхватить грудь так, как ему нужно, и его язык трется о кончик соска, вызывая боль.

Исправление:  Врач может быстро отрезать тонкий лоскут кожи и освободить язык.Это простая процедура. Иногда уздечка растягивается со временем, но вы можете терпеть боль при грудном вскармливании в течение многих месяцев, ожидая этого. После перерезания уздечки ребенку может потребоваться некоторое время, чтобы научиться вытягивать язык и более эффективно сосать грудь.

Заглушенный воздуховод

Симптомы:  Болезненная болезненная область в груди. Может ощущаться комок под кожей; кожа может выглядеть красной.

Причины:  Закупорка молочного протока, иногда из-за того, что что-то давит на него (например, слишком тесный бюстгальтер).Молоко скапливается и создает давление за пробкой. Обычно это происходит в груди, но иногда одно из отверстий соска закупоривается — это выглядит как маленькая белая точка на конце соска.

Исправление:  Как это можно решить? Вот небольшой стишок для подведения итогов: Влажное тепло, отдых, массаж и опорожнение груди.

Влажное тепло может означать горячий душ или ванну или горячее влажное полотенце, приложенное к груди. Затем помассируйте нежную область от затычки к соску — как будто пытаетесь достать остатки зубной пасты из тюбика.Затем приложите ребенка к груди. Если пробка находится на соске, вы можете манипулировать ею или выдавливать ее. Отдыхайте как можно больше. Если это не проходит после двух или трех раз, или вы начинаете чувствовать себя плохо или у вас жар, обратитесь за дополнительной помощью к лидеру Лиги Ла Лече, врачу или консультанту по грудному вскармливанию.

Мастит

Симптомы:  Горячая, красная, очень болезненная область груди. Обычно у вас также есть лихорадка и плохое самочувствие. Это может развиться внезапно или может следовать за нерешенной закупоркой протока.

Причины:  Мастит — это воспаление молочной железы из-за плохого дренажа или инфекции молочной железы. Когда закупоренный проток останавливает поток молока, в молоке иногда размножаются бактерии. Иногда трещины на сосках или невылеченная молочница позволяют бактериям проникать в грудь, вызывая мастит. Невылеченный мастит может превратиться в абсцесс молочной железы.

Исправление:  Первоначальная обработка такая же, как и при закупорке воздуховода. Если состояние не улучшилось в течение 24 часов или если оно ухудшается в любое время, вы должны немедленно обратиться к своему лечащему врачу, и обычно его лечат антибиотиками в течение 10–14 дней.Не забывайте часто кормить ребенка грудью в это время, чтобы помочь избавиться от инфекции, и следите за любым чрезмерным ростом дрожжей.

Ронда Смайли рада, что Индия, которой уже почти три года, все еще кормит грудью. Несмотря на трудности, через которые она прошла, она говорит: «Грудное вскармливание — это самая вдохновляющая вещь, которую я когда-либо делала в своей жизни». Если у нее будет еще один ребенок, она знает, что будет кормить его грудью, вооружившись новой информацией и опытом.

«Боль, возникающая при грудном вскармливании, является посланником; он не предназначен для того, чтобы быть постоянным компаньоном», — добавляет Йейтс.«Когда вы поймете причину боли и получите помощь, необходимую для эффективного решения проблемы, вы сможете снова наслаждаться грудным ребенком».

Кто может помочь?

Консультанты по грудному вскармливанию работают в различных учреждениях: больницах, клиниках грудного вскармливания, государственных или общественных медицинских учреждениях и в частной практике.

Лидеры

La Leche League — это добровольцы, которые кормили своих детей грудью и обучены оказанию помощи в грудном вскармливании.Спросите о посещении собраний во время беременности или после родов.

Подразделения общественного здравоохранения могут предлагать консультации или клиники по грудному вскармливанию. В Онтарио центры раннего развития часто оказывают поддержку грудному вскармливанию.

Некоторые акушерки, медсестры и врачи проходят дополнительную подготовку по грудному вскармливанию и очень помогают; вам нужно будет обратиться к врачу, если проблема требует диагностики и назначения лечения.

Подробнее:
10 лучших способов профилактики и лечения воспаления сосков
Как предотвратить закупорку протоков и лечить ее
Грудное вскармливание

Оставайтесь на связи

Подпишитесь на ежедневный информационный бюллетень Today’s Parent, чтобы получать наши лучшие новости для родителей, советы, эссе и рецепты.

Распространенные проблемы с грудным вскармливанием — NHS

Если у вас возникли проблемы с грудным вскармливанием, важно как можно скорее обратиться за помощью к акушерке, патронажной сестре или специалисту по грудному вскармливанию.

Таким образом, такие проблемы, как воспаленные соски или нагрубание молочных желез, можно решить на ранней стадии.

Вот некоторые из проблем, с которыми иногда сталкиваются кормящие мамы, а также советы по их решению.

Болезненные или потрескавшиеся соски

Болезненные соски обычно возникают из-за неправильного положения ребенка и неправильного прикладывания к груди.

Терпение может усилить боль или дискомфорт, поэтому важно как можно скорее обратиться за помощью к акушерке, патронажной сестре или специалисту по грудному вскармливанию.

См. дополнительные советы по воспалению сосков.

Недостаточно грудного молока

Когда вы впервые начинаете кормить грудью, вы можете беспокоиться о том, что вашему ребенку не хватает молока.Может пройти некоторое время, прежде чем вы почувствуете уверенность в том, что ваш ребенок получает то, что ему нужно.

Изучите признаки того, что ваш ребенок получает достаточно молока.

Предложение ребенку обеих грудей при каждом кормлении и чередование груди, с которой вы начинаете, поможет стимулировать выработку молока. Так же, как держать ребенка рядом и держать его кожа к коже.

Узнайте больше о том, как увеличить выработку грудного молока.

Нагрубание молочных желез

Нагрубание молочных желез — это когда молочные железы переполняются молоком.Они могут ощущаться твердыми, плотными и болезненными.

Нагрубание может произойти в первые дни, когда вы и ваш ребенок еще привыкаете к грудному вскармливанию. Может пройти несколько дней, прежде чем ваш запас молока будет соответствовать потребностям вашего ребенка.

Нагрубание также может произойти, когда ваш ребенок подрос и кормится не так часто, возможно, когда он начинает есть твердую пищу.

Узнайте, как справиться с нагрубанием молочных желез.

Ребенок неправильно берет грудь

Грудное вскармливание — это навык, которому вы и ваш ребенок должны научиться вместе.Вам обоим может понадобиться некоторое время, чтобы освоиться.

Если грудное вскармливание вызывает у вас болезненные ощущения или ваш ребенок не удовлетворен после кормления, возможно, он неправильно захватывает грудь.

Узнайте, как прикладывать ребенка к груди.

Изучите признаки того, что ваш ребенок хорошо привязан.

Видео: как узнать, правильно ли приложен ребенок?

В этом видео акушерка рассказывает о том, как проверить, правильно ли прикладывается ребенок к груди во время кормления грудью.

Последнее рассмотрение СМИ: 28 октября 2019 г.
Срок рассмотрения СМИ: 28 октября 2022 г.

Слишком много грудного молока

Иногда у женщин вырабатывается слишком много грудного молока, и их дети с трудом справляются.

Лучше всего попросить акушерку, патронажную сестру или специалиста по грудному вскармливанию посмотреть кормление, чтобы узнать, почему это происходит. Они также могут показать вам различные положения, чтобы помочь вашему ребенку справиться с большим количеством молока.

Узнайте больше о том, как бороться с избытком грудного молока.

Грудное вскармливание и молочница

Инфекция молочницы иногда может возникать, когда ваши соски трескаются или повреждаются. Это означает, что грибок кандида, вызывающий молочницу, может попасть в сосок или грудь.

Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка молочница, обратитесь к патронажному врачу или терапевту.

Узнайте, как определить признаки молочницы при грудном вскармливании.

Закупорка молочных протоков

Если нагрубание молочных желез продолжается, это может привести к закупорке молочных протоков.Вы можете почувствовать небольшой болезненный комок в груди.

Частое кормление из пораженной груди может помочь. Если возможно, расположите ребенка так, чтобы его подбородок был направлен к шишке, чтобы он мог сосать из этой части груди.

См. дополнительную помощь при закупорке молочных протоков.

Мастит

Мастит (воспаление молочной железы) возникает, когда закупоренный молочный проток не устраняется. Это заставляет грудь чувствовать себя горячей и болезненной, и вы можете чувствовать себя очень плохо с гриппоподобными симптомами.

Важно продолжать грудное вскармливание. Может помочь начало кормления с нежной груди.

См. дополнительные советы по самопомощи при мастите.

Если вам не станет лучше в течение 12–24 часов или вы почувствуете себя хуже, обратитесь к своему терапевту или в службу поддержки в нерабочее время, так как вам могут понадобиться антибиотики.

Абсцесс молочной железы

Если мастит не лечить или если он не поддается лечению, это может привести к абсцессу молочной железы, для дренирования которого может потребоваться операция.

Узнайте больше об абсцессах молочной железы.

Грудное вскармливание и уздечка языка

Примерно у 1 из 10 младенцев полоска кожи, соединяющая язык со дном рта (уздечка), короче, чем обычно. Это известно как уздечка языка.

Некоторых детей, у которых уздечка языка, похоже, это не беспокоит. У других это может остановить свободное движение языка, что может затруднить кормление грудью.

Хорошей новостью является то, что уздечка языка легко лечится.

См. признаки уздечки языка у детей, находящихся на грудном вскармливании.

Возник вопрос о грудном вскармливании?

Зарегистрируйтесь на Facebook и отправьте сообщение чат-боту Start4Life Breastfeeding Friend, чтобы получить быстрый, дружелюбный и надежный совет NHS в любое время дня и ночи.

Боль в сосках – La Leche League RU

Грудное вскармливание должно быть комфортным и приятным, поэтому болезненные или воспаленные соски являются явным признаком того, что что-то не так. Информация должна помочь вам определить наиболее вероятную причину вашего дискомфорта и принять меры для ее устранения.

Хотя существует множество причин боли в сосках, наиболее распространенной из них является плохое прикладывание к груди. Почти всегда первым шагом является попытка улучшить прикладывание ребенка к груди. Поэкспериментируйте с разными способами удержания ребенка, а также позвольте ребенку взять на себя инициативу: сидение в полулежачем положении и размещение ребенка на животе запускает его инстинктивные рефлексы кормления (непринужденное кормление грудью) . Если улучшение привязанности не приносит облегчения, возможно, вам следует рассмотреть другие причины.

Лидер LLL может рассказать вам больше о конкретных причинах и способах лечения, а дополнительную информацию можно найти на других наших страницах, ссылки на которые приведены ниже.

Вы можете получить квалифицированную помощь от лидера LLL через Интернет, позвонив своему местному лидеру или по нашей национальной линии помощи, или через одну из наших групп поддержки грудного вскармливания. Получение поддержки и ободрения от других кормящих матерей в вашей местной группе LLL может быть реальной помощью. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем легче обычно решить проблему.

Боль при захвате груди, которая уменьшается, когда начинает течь молоко, вызвана:
  • Плохой захват груди – Попробуйте изменить то, как вы держите ребенка у груди. См. «Комфортное грудное вскармливание» и обратитесь за поддержкой к руководителю LLL.
  • Держите грудь между указательным и средним пальцами во время захвата слишком близко к соску – Попробуйте поддерживать грудь между большим и остальными пальцами, держа пальцы далеко от ареолы. Иногда может помочь слегка придать груди форму, соответствующую овалу рта ребенка.Или попробуйте непринужденное кормление грудью, которое избавляет от необходимости держать ребенка на руках, оставляя вам обе руки свободными, чтобы формировать грудь и помогать ему захватывать грудь.
  • Медленное выделение молока – В начале кормления используйте легкий массаж, расслабление, ручное сцеживание и сжатие груди, чтобы обеспечить приток молока до или во время захвата груди ребенком.
Боль во время кормления, прекращающаяся, когда ребенок отрывается, вызвана:
  • Ребенок прикладывает грудь недостаточно глубоко, поэтому сосок трется о язык ребенка или нёбо рта ребенка – Отрегулируйте, как вы держите ребенка у груди, и обратитесь за дополнительной помощью в отдел комфортного грудного вскармливания и/или к руководителю LLL.
  • Ребенок неправильно использует язык, привыкнув к соске или пустышке из бутылочки –   Избегайте использования соски или пустышки. См. Путаница сосков? и соски и грудное вскармливание
  • Ребенок неправильно использует язык, возможно , из-за короткого языка (анкилоглоссия). Попросите направление для обследования и лечения, если это необходимо.
Боль при отрыве ребенка, вызванная:
  • Всасывание не прерывается при отнятии ребенка  – положите чистый палец между деснами ребенка, чтобы прервать всасывание, если вам нужно отнять его от груди.
Сначала все в порядке, по мере продвижения подачи возникает боль.
  • Насадка соскользнула во время кормления, возможно, из-за того, что ваша грудь или ребенок опустились в более низкое положение  — Сядьте или лягте удобно, поддерживая тело и руки. Держите ребенка всем телом напротив себя. Если вы откидываетесь, часть или весь его вес может поддерживаться вашим телом, поэтому ваши руки не держат весь его вес во время кормления. Пусть ваша грудь останется на своем естественном уровне и приложите ребенка к груди, а не грудь к ребенку.Поэкспериментируйте с различными положениями для кормления грудью и обратитесь за дополнительной помощью к руководителю LLL.
Колющие боли в груди во время кормления и после него.
  • Спазм сосудов, вызванный недостаточным прикладыванием ребенка к груди, что приводит к сужению кровеносных сосудов. Или отраженная боль из-за неправильного положения и прикладывания – . Измените способ удержания ребенка у груди и обратитесь за дополнительной помощью в организацию “Комфортное грудное вскармливание ” и к руководителю LLL. Если у вас продолжают возникать спазмы сосудов даже после улучшения захвата груди, см. ниже феномен Рейно.
  • Феномен Рейно. Это место, где сужаются кровеносные сосуды, что связано с простудой   – Сначала устраните другие причины, особенно если кормление грудью всегда было болезненным или ваши соски уплощаются или приобретают клиновидную форму после кормления. Обратитесь за медицинской оценкой. Согрейтесь и избегайте никотина и кофеина, которые могут быть триггерами.
  • Дрозд
Когда ребенку около 3 месяцев или больше.
  • Неглубокий захват, потому что ребенок вырос и положение не отрегулировано – Отрегулируйте, как вы держите ребенка, чтобы он мог глубже захватывать грудь.При необходимости обратитесь за дополнительной помощью.
  • Прорезывание зубов  – Предложите ребенку пожевать что-нибудь холодное перед кормлением грудью.
  • Ребенок кусает, чтобы привлечь все ваше внимание, или сжимает, когда отпускает грудь в конце кормления.  Уделите ребенку все свое внимание во время кормления и держите палец наготове, чтобы прервать сосание в конце кормления, если это необходимо.
  • Реакция кожи соска на частицы пищи, находящиеся во рту ребенка – Полоскать рот ребенка водой перед кормлением; некоторое время не предлагайте эту конкретную еду.
  • Гормональные изменения, связанные с беременностью или менструацией, могут повысить чувствительность сосков. Малыш может быть готов сосать грудь в течение более короткого времени, пока дискомфорт не уменьшится.
Сосок имеет нормальную форму, но ощущается боль, обычно на кончике соска.
  • Ребенок прикладывает к груди недостаточно глубоко  — Отрегулируйте, как вы держите ребенка у груди. Обратитесь за дополнительной помощью в программу «Комфортное грудное вскармливание» и/или к руководителю LLL.
  • Слишком сильное всасывание молокоотсоса или плохое прилегание фланца молокоотсоса – Уменьшите всасывание или вакуум до комфортного уровня. Смочите фланец молокоотсоса. Отцентрируйте соску во фланце и/или попробуйте фланец другого размера. Используйте массаж груди и сцеживание рук, чтобы стимулировать приток молока. Смажьте соски и ареолы очищенным ланолином, подходящим для кормящих матерей.
Сосок не так сильно выступает — ребенку трудно сосать грудь.
  • Нагрубание — Частое кормление грудью — следите за ранними сигналами грудного вскармливания.Примите меры, чтобы уменьшить нагрубание и смягчить грудь. Попробуйте размягчение обратным давлением — осторожно отодвиньте припухлость назад от ареолы кончиками пальцев. Также может помочь легкий массаж или сцеживание руками.
  • Плоский/перевернутый ниппель – см. страницу, посвященную перевернутым ниппелям
Соска выглядит белой и деформированной или клиновидной, когда ребенок отрывается; боль во время и после кормления.
  • Спазм сосудов, вызванный недостаточным прикладыванием ребенка к груди, что приводит к сужению кровеносных сосудов – Измените то, как вы держите ребенка у груди, и обратитесь за дополнительной помощью к Центру комфортного грудного вскармливания и/или к руководителю LLL.Если у вас продолжают возникать спазмы сосудов даже после улучшения захвата, см. феномен Рейно (раздел ниже).
  • Ребенок сжимает соску, чтобы справиться с быстрым потоком молока  – Может потребоваться более глубокое прикладывание ребенка к груди. Попробуйте лежачее положение для кормления. Обратитесь за помощью в управлении быстрым потоком или избыточным предложением
Сосок становится белым, возможно синеватым, затем красным.
  • Феномен Рейно. Могут возникать аналогичные симптомы на пальцах рук и ног, связанные с простудой  – Обратитесь к врачу.Держите себя в тепле и избегайте
    никотина и кофеина, которые могут быть триггерами.
Болезненность или трещина в соответствии с положением нижней губы вашего ребенка.
  • Неглубокое прикладывание и/или всасывание нижней губы ребенка  — Пальцами вытяните нижнюю губу ребенка наружу. Примите меры, чтобы помочь малышу глубже захватить грудь. Избегайте давления на затылок ребенка.
Трещина на соске или рядом с ним, которая может или не может кровоточить.
  • Плохое крепление либо сейчас, либо ранее, возможно, из-за нагрубания — Стремитесь к более глубокому захвату.Обратитесь за дополнительной помощью к организации «Комфортное грудное вскармливание» и/или к руководителю LLL. Продолжайте кормить грудью — кровь из трещин на сосках не опасна для вашего ребенка. Попробуйте влажное заживление ран с помощью крошечного мазка сверхчистого модифицированного ланолина или гидрогелевой подушечки.
Трещина, которая мокнет или покрывается коркой.
  • Возможная инфекция -Посетите своего врача общей практики, который может выписать антибиотик. Часто меняйте нагрудные прокладки и ежедневно мойте пораженный участок мягким непарфюмированным мылом.
Область сосков краснеет и/или зудит.Ощущение жжения и/или шелушение кожи.
  • Раздражение из-за контакта с моющим средством или туалетными принадлежностями или из-за трения об одежду – Определите причину раздражения. Промойте соски простой водой, избегая использования мыла и других туалетных принадлежностей, включая патентованные спреи для сосков, кремы и лосьоны.
  • Экзема, дерматит, псориаз или импетиго. Обратитесь за лечением к своему терапевту.
  • Молочница (грибковая) инфекция. Это может произойти после курса антибиотиков . У вашего ребенка также могут быть белые пятна во рту.Симптомы молочницы, лекарства, гигиена и многое другое объясняются здесь. Вам и вашему ребенку могут понадобиться лекарства, прописанные вашим лечащим врачом.
Волдырь или белое пятно на соске, которое может быть или не быть болезненным.
  • Молочный пузырь или пузырь. Сгущенное молоко может блокировать поток молока возле отверстия соска, или тонкий слой кожи может блокировать отверстие молочного протока. Затем сожмите сосок за закупоркой, чтобы попытаться выдавить закупорку.Если это не приносит быстрого облегчения, обратитесь за медицинской помощью.

Написано Карен Батлер и Сью Апстоун и матерями LLLGB

Дополнительное чтение

Позиционирование и прикладывание
Удобное кормление грудью
Набухшие молочные железы – предотвращение и лечение
Ручное сцеживание грудного молока
Втянутые соски?
Путаница сосков?
Накладки на соски?
Позиционирование и прикрепление (ссылка на публикацию Kindle)
Слишком много молока
Корсет
Лечение молочницы

Книги
Женское искусство грудного вскармливания.ЛЛЛИ. Лондон: Пинтер и Мартин, 2010 г.
простых ответов на вопросы о грудном вскармливании. Морбахер, Н. Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010.

.

Ресурсы LLLI
Грудное вскармливание при воспалении сосков

Другие веб-сайты
Biological Nurturing™

Эту информацию можно приобрести в печатном виде в магазине LLLGB

Copyright LLLGB 2016

Болезненные, потрескавшиеся или кровоточащие соски

Болезненные, потрескавшиеся или кровоточащие соски встречаются часто.У некоторых матерей с ними такие проблемы, что они рано прекращают кормить грудью.

Как молодая мать, вы можете обнаружить, что может потребоваться несколько дней или недель, чтобы привыкнуть к сильному сосанию здорового ребенка на вашей груди.

Повышение чувствительности груди в первые недели после родов является нормальным явлением. Они могут жалить, жечь, болеть или чувствовать нежность. Со временем дискомфорт и чувствительность должны исчезнуть.

Если у вас болят соски, возможно, ребенок неправильно прикладывается к груди.Эта боль обычно длится около полуминуты, пока ребенок впервые втягивает ваш сосок в рот.

Постарайтесь убедиться, что рот вашего ребенка правильно прикреплен для сосания с самого первого кормления грудью.

Если вы не исправите захват ребенка, ваши соски могут быть повреждены, что вызовет такие проблемы, как мастит (инфекции).

Как правильно приложить ребенка к груди

  • Убедитесь, что вы сидите или лежите удобно. Приложите грудь ребенка к своей груди так, чтобы его рот и нос были обращены к вашему соску.
  • Если вы лежите, прижмите щеку ребенка к своей груди. Если вы сидите, слегка приподнимите грудь, чтобы она не давила на подбородок ребенка.
  • Расположите ребенка так, чтобы его подбородок первым касался вашей ареолы — цветной области вокруг соска.
  • Подносите голову ребенка к груди, а не грудь к голове ребенка. Поддержите ребенка, чтобы он двигался туда, куда он пытается попасть — к вашему соску.
  • Убедитесь, что сосок и большая часть (или вся) ареолы и часть окружающей груди находятся во рту ребенка.

После нескольких быстрых глотков ребенок должен начать сосать и глотать в обычном ритме. Как только вы освоитесь, грудное вскармливание может быть приятным и не должно быть болезненным.

Как справиться с воспаленными сосками

Перед прикладыванием ребенка к груди

Вымойте руки, сядьте поудобнее и постарайтесь расслабиться. Нанесите теплое средство на грудь и аккуратно помассируйте или сцедите, чтобы помочь притоку молока. Сцедите немного молока, чтобы смягчить ареолу и смазать сосок.

На груди

Плохое прикладывание является ключевой причиной воспаленных сосков. Убедитесь, что ребенок правильно захватывает грудь. Если вы не уверены, обратитесь за помощью к медицинскому работнику.

Если через 30 секунд насадка почувствует дискомфорт, прервите сосание ребенка, приложив палец к уголку его рта. Снимите ребенка и дайте ему снова приложиться к груди. Попробуйте разные позиции для кормления. Если ваши соски чувствительны, ограничьте комфорт вашего ребенка при сосании.

После кормления грудью

Проверьте свои соски на покраснение и деформацию. Протрите грудь чистой водой и дайте ей высохнуть. Может помочь ненадолго снять бюстгальтер и дать соскам проветриться. Убедитесь, что вам подходит бюстгальтер.

При сцеживании молока убедитесь, что всасывание молокоотсосом не слишком сильное. Если боль в сосках усиливается после первой недели, обратитесь к врачу.

Выявление причины трещин или кровотечений на сосках

Вам нужно выяснить причину проблем с сосками.Первое, что нужно сделать, это проверить, правильно ли ребенок сосет грудь. Возможно, вам придется обратиться за помощью к медицинскому работнику. Они также могут проверить вашего ребенка на наличие проблем с губами и языком, а также на наличие у вас медицинских проблем, таких как дерматит или инфекция сосков. Если вы используете накладку для сосков, убедитесь, что она подходящего размера, а если вы используете молокоотсос, убедитесь, что вы делаете это правильно.

Как лечить потрескавшиеся или кровоточащие соски

Существует ряд способов лечения потрескавшихся или кровоточащих сосков.

  • Позаботьтесь о своих сосках: мойте соски водой после каждого кормления, очищайте и стерилизуйте накладку для сосков после каждого кормления.
  • Если можете, продолжайте кормить грудью (для ребенка совершенно безопасно сосать кровоточащий сосок). Но если это слишком болезненно, вам, возможно, придется отнять ребенка от груди на 24–48 часов, дать соску отдохнуть и кормить ребенка сцеженным грудным молоком. Постепенно возвращайте грудь после короткого отдыха и уделяйте особое внимание расположению и прикладыванию.
  • Если вы собираетесь принимать обезболивающие, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Многие домашние средства неэффективны или вредны.

Австралийская ассоциация грудного вскармливания предлагает дополнительные советы по лечению воспаленных или потрескавшихся сосков.

Если вам нужна дополнительная помощь или вы испытываете длительную аномальную боль в груди, обратитесь к своему врачу, консультанту по грудному вскармливанию, консультанту по грудному вскармливанию, медсестре по уходу за ребенком или в отдел беременности и родов по телефону 1800 882 436.

Советы по облегчению боли при грудном вскармливании

Грудное вскармливание является естественным и удобным способом кормления младенца для тех мам, которые выбирают этот путь.Но это также процесс обучения для вас и вашего ребенка. Что редко обсуждается, так это то, что, хотя по большей части грудное вскармливание не причиняет никакой боли, иногда это причиняет — очень много. Любой, кто кормил ребенка грудью, знает, что иногда дискомфорт неизбежен, особенно в начале.

К сожалению, многие молодые мамы узнают об этой истине из первых рук, когда они одиноки, переутомлены и кормят грудью всего несколько дней с болезненно набухшей грудью, нежными уплотнениями, потрескавшимися сосками или воспаленными ареолами.

Боль при грудном вскармливании

Большинство болезненных симптомов грудного вскармливания легко поддаются лечению и профилактике. Информация является ключевой — в идеале, до того, как возникнут воспаленные соски и другие болезненные проблемы, — но в любой момент можно внести изменения, чтобы значительно облегчить симптомы. Даже если вы все делаете «правильно», у вас все равно могут быть воспаленные соски или неудобная ткань груди.

К счастью, облегчение может быть связано с небольшими корректировками, поэтому не сдавайтесь, потому что вы думаете, что обречены на вечную боль при грудном вскармливании.Итак, как вы переживаете временную (хотя иногда и мучительную) боль? Мы здесь, чтобы помочь.

Грудное вскармливание — это не то, что большинство женщин осваивают идеально (или безболезненно) без руководства, практики и поддержки. Помощь не за горами, и услуги по поддержке лактации могут принести большое облегчение.

Правильная защелка — это ключ

Прежде всего, возьмите телефон и позвоните своему врачу, акушерке или консультанту по грудному вскармливанию, чтобы получить совет или направление к местному специалисту по грудному вскармливанию. Вы также можете обратиться к своим друзьям, врачу, в больницу, акушерку, доулу или родильный дом, чтобы узнать о местных службах поддержки лактации.

Знайте, что эти проблемы очень распространены, и вам не нужно разбираться (или страдать) от проблем с грудным вскармливанием в одиночку. Чаще всего воспаленные соски, болезненные припухлости и набухание груди являются результатом плохого захвата груди и неполного истощения запасов молока в равной степени.

Без коррекции неэффективный, болезненный захват может усилить ваш дискомфорт и потенциально уменьшить выработку молока, особенно если вы в конечном итоге отдаете предпочтение одной груди другой или не полностью опорожняете грудь при каждом кормлении.

Поиск помощи

Визит сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию поможет вам исправить любые проблемы с захватом груди, разработать оптимальное положение для кормления и поможет вам выяснить, есть ли какие-либо другие первопричины. Но что вы можете сделать, если у вас назначена встреча через два дня, но вы чувствуете боль прямо сейчас?

А пока попробуйте самостоятельно менять положение для кормления грудью. Убедитесь, что ваш ребенок не только захватывает сосок, но и соединяется с ареолой.Другие простые решения, которые могут помочь уменьшить боль, включают использование крема для сосков, легкий массаж «закупоренных» молочных протоков и высыхание груди на воздухе между кормлениями.

Простая смена положения часто помогает вашему ребенку захватывать грудь по-другому, что дает перерыв в воспаленных участках сосков и способствует продвижению молока по всей груди, чтобы предотвратить закупорку молочных протоков, что является предшественником мастита.

Например, если вы обычно кормите грудью, прижимая ребенка к груди, попробуйте бок или лягте на кровать и попробуйте кормить ребенка из этого положения.Поэкспериментируйте, чтобы найти положения, которые обеспечивают наибольшее облегчение боли. Использование подушки для кормления в качестве опоры для вашего ребенка также может помочь в правильном положении и захвате груди, а также уменьшить дискомфорт.

Дополнительные советы

Попробуйте некоторые из следующих утешительных мер, чтобы еще больше облегчить боль при грудном вскармливании. Хотя эти меры комфорта не обязательно решат более серьезную проблему, если есть проблема с захватом груди вашего ребенка, они притупят вашу боль и помогут вам продержаться там, пока вы не получите необходимую помощь при лактации.

  • Нанесите безрецептурную мазь для грудного вскармливания, такую ​​как ланолин. Эти типы мазей хороши тем, что вам не нужно вытирать их с сосков, когда приходит время кормить грудью — их безопасно держать на сосках, пока ваш ребенок ест.
  • Прикладывайте холодные компрессы, чтобы облегчить боль от нагрубания молочных желез 
  • Рассмотрите возможность использования безрецептурных успокаивающих компрессов, например, Lansinoh Soothies.
  • Дайте соскам проветриться после кормления. Это может показаться странным, но если оставить соски открытыми на несколько минут после кормления, это действительно поможет облегчить боль от трещин или кровоточащих сосков.Грудное молоко на самом деле действует как защитное и увлажняющее средство, поэтому не вытирайте соски, прежде чем дать им высохнуть на воздухе.
  • Если боль и дискомфорт постоянны, вы можете принять безрецептурные болеутоляющие средства, такие как Тайленол (ацетаминофен) или Мотрин (ибупрофен).
  • Попробуйте технику расслабляющего дыхания, которой вас, возможно, научили на занятиях по подготовке к родам или на занятиях по йоге.
  • Используйте непрямой массаж груди, чтобы помочь ребенку быстрее получать молоко; сократить время нахождения ребенка у груди.

Другие причины

Хотя некоторый дискомфорт при грудном вскармливании является нормальным явлением, особенно боль в сосках, когда вы и ваш ребенок учитесь кормить грудью, если вы испытываете какие-либо другие симптомы, такие как лихорадка, боль во всей груди, озноб, сыпь или покраснение на грудь, вам необходимо будет пройти обследование у медицинского работника, так как у вас может быть мастит.

Мастит

Мастит — это воспаление и инфекция молочных протоков (обычно локализующихся в болезненной, покрасневшей области груди или рядом с ней).Это распространенное, болезненное заболевание, которое должно быть оценено медицинским работником.

Мастит часто развивается в тандеме с игнорированием захвата груди или другими проблемами грудного вскармливания, что делает еще более важным обращение за помощью в период грудного вскармливания при первых признаках боли, чтобы избежать развития более серьезных осложнений грудного вскармливания. это имеет тенденцию разрешаться в течение нескольких дней. (Да, это безопасно и рекомендуется продолжать грудное вскармливание при мастите.)

Слово из Веривелла

Грудное вскармливание может быть полезной, особой связью между матерью и ребенком, а также удобным и недорогим выбором продуктов питания для вашего ребенка. Однако правда в том, что иногда это болезненно, и не всегда легко справиться с этим самостоятельно.

Обратитесь за помощью к специалисту по грудному вскармливанию (или другому медицинскому работнику или к своим друзьям и родственникам, кормящим грудью) при первых признаках дискомфорта и знайте, что для большинства женщин эти первоначальные боли будут кратковременными.Важно то, что вы получите ответы на свои вопросы, избавитесь от дискомфорта и накормите ребенка (как бы вы ни решили это сделать).

Советы по грудному вскармливанию от боли | Решения для болезненности и нагрубания

Джессика Донахью, RN, IBCLC, Baptist Health

Успешное грудное вскармливание происходит при поддержке. Джессика Донахью — RN, IBCLC в Baptist Health Expressly For You, амбулаторном центре лактации, призванном помочь молодым матерям облегчить грудное вскармливание.

В первые 2 недели грудного вскармливания частыми жалобами молодых матерей, поступающих по горячей линии грудного вскармливания Baptist Health, являются болезненные ощущения в сосках и груди. Боль является основной причиной, по которой молодые мамы слишком рано прекращают грудное вскармливание. В то время как некоторая болезненность сосков и умеренный дискомфорт от нагрубания в первые 5-7 дней являются обычным явлением и могут считаться нормальными, обе эти проблемы должны исчезнуть к 7-10 дню, и у молодых матерей не будет болей до тех пор, пока они захотят. кормить грудью.

Имейте в виду, что у каждой проблемы грудного вскармливания, включая боль, есть решение.

Что делать при боли в сосках?

  • Правильная техника фиксации и позиционирования с самого начала. Убедитесь, что вы проводите время с консультантом по грудному вскармливанию в больнице, работающим над захватом и положением груди.
  • Кормите чаще, чтобы предотвратить нагрубание. Нагрубание усиливает боль в сосках.
  • Используйте ланолиновые или гидрогелевые повязки для обеспечения комфорта.
  • Просмотрите график грудного вскармливания, чтобы определить, нужна ли вам встреча с консультантом по грудному вскармливанию.
  • Боль в сосках более 7-10 дней НЕ НОРМАЛЬНА. Запланируйте амбулаторную консультацию по грудному вскармливанию, если боль в сосках или груди длится более 7-10 дней.

Что можно сделать при боли в груди, вызванной нагрубанием?

  • Частое эффективное опорожнение молочных желез облегчает боль из-за временного нагрубания. Кормите ребенка каждые 2-3 часа и сцеживайте молоко после кормления, если после кормления грудь становится неудобно наполненной.
  • Лед на 15 минут каждый час бодрствования в течение 12-24 часов уменьшит опухоль, которая вызывает большую часть дискомфорта при нагрубании.
  • Просмотрите график грудного вскармливания, чтобы определить, нужна ли вам встреча с консультантом по грудному вскармливанию. Нагрубание начинается с 3-го по 5-й день после родов и должно пройти в течение 48 часов.
  • Распознайте признаки мастита, инфекции молочной железы, вызванной непреодолимым нагрубанием: твердая красная область в груди, лихорадка и гриппоподобные симптомы.Сообщите об этих симптомах своему врачу и запишитесь на прием. Также запишитесь на прием к консультанту по грудному вскармливанию.

Позвоните на горячую линию грудного вскармливания в Baptist Health, чтобы поговорить с одним из наших консультантов по грудному вскармливанию по телефону 501-202-7378.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.