Что такое кокки в мазке: Кольпоскопия шейки матки, цены в Москве в клиниках Медок

Содержание

Кокки в мазке – Вопрос гинекологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.42% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

что это такое, разновидности, классификация и опасность кокковой флоры

Во время осмотра у гинеколога женщинам довольно часто выполняется забор мазка из влагалища для дальнейшего анализа на патогенную флору.

В норме в организме человека обитает огромное количество различных бактерий. При этом, только некоторые из них способы стать причиной развивающегося заболевания.

Одними из наиболее часто выявляемых бактерий, которые обнаруживаются после гинекологического осмотра, являются кокки в мазке. Данные шаровидные микроорганизмы обитают в организме человека и становятся источником патогенной микрофлоры.

В том случае, если общий баланс стерильности в организме поддерживается в стабильности, кокки безвредны. Совершенно иная картина наблюдается при ослабленном иммунитете больного, который страдает от активной жизнедеятельности кокков. Особенно опасными они будут для женщин во время вынашивания ребенка.

Поможет лучше понять особенности кокков в мазке, и что это такое вообще, подробное описание данных бактерий, а также их разновидности.

Виды кокков, и в чем их опасность

Следует понимать, что у женщин могут быть обнаружены разные виды кокков. Довольно часто при этом выявляются стрептококки. Они становятся причиной воспаления в половых органах и дисбактериоза.

Еще одними часто выявляемыми бактериями являются энтерококки. Они свидетельствуют о несоблюдении женщиной необходимой личной гигиены. Данные виды кокков требуют обязательного лечения.

Следующими по частоте диагностирования являются гонококки. Данные бактерии часто становятся причиной острого воспаления.

При поражении инфекцией возможно обнаружение диплококков. Такие палочки провоцируют острое нарушение микрофлоры и могут стать источником затяжного воспаления.

Причины

Кокки в мазке способны повысить свою распространенность в микрофлоре вследствие следующих причин:

  • Резкое снижение иммунной системы, которое может случиться при стрессе, плохом питании, болезни.
  • Практика спринцевания, которое при отсутствии медицинской необходимости нарушает естественный баланс микрофлоры влагалища у женщин. Это довольно частая причина нарушения природной флоры влагалища.
  • Ранняя половая жизнь, при которой у девушки еще не полностью сформирована природная защитная микрофлора влагалища.
  • Несвоевременная замена прокладок, вследствие чего во влагалище развиваются бактерии.
  • Использование некачественного синтетического белья.
  • Несоблюдение нормальной интимной гигиены.
  • Практика половых контактов без использования презерватива. Особенно опасным считается незащищенный секс с разными непроверенными партнерами. Это повышает риск не только нарушения в микрофлоре, но и также вероятность заражения рядом инфекционных половых болезней.
  • Длительное лечение антибактериальными средствами. В таком случае у человека нарушается полезная микрофлора, что дает толчок к развитию кокков.

Помимо этого, выявление кокков у женщин возможно во время гормонального дисбаланса и беременности.

Симптомы

Первым характерным признаком кокков в микрофлоре является резкий запах из половых органов, напоминающий соленую рыбу. Также в подобном состоянии у женщины будут наблюдаться обильные слизистые выделения.

Во время интимной близости женщина может ощущать боль и дискомфорт.

Данные признаки должны стать сигналом к действию, а именно — обращению к гинекологу, ведь своевременное выявление и лечение недуга в разы повышает шанс на скорейшее выздоровление.

Кокковая флора в мазке: тактика лечения отклонения и профилактика его развития

Здоровая микрофлора во влагалище состоит из так называемых полезных лактобактерий и пептострептококков.

Основной задачей нормальной микрофлоры является создание особой кислотной среды, в которой не смогут размножаться патогенные бактерии. Также полезная микрофлора подавляет активность различных грибков, которые могут начать развиваться при снижении защитных сил организма.

О чем говорит наличие кокков

При нарушенной микрофлоре во влагалище наблюдается снижение количества лактобактерий. Это приводит к быстрому распространению болезнетворных микроорганизмов.

При щелочной среде лактобактерии погибают, а вместо них образуется многочисленная кокковая флора в мазке. В дальнейшем это становится причиной эндометрита и бесплодия.

Лечение

Для выявления кокков женщине стоит обратиться к гинекологу, который выполнит забор мазка из влагалища с помощью специального прибора. Процедура может быть немного неприятной, однако боли обычно она не вызывает. В качестве материала для анализа используется слизь или выделения из влагалища.

Следует отметить, что в мазке здоровой женщины могут быть выявлены единичные кокки и это будет совершенно нормально, так как ее микрофлора способна самостоятельно бороться с ними.

В том случае, если изменение во флоре вызвано половой инфекцией, то мазок поможет выявить конкретного возбудителя болезни, будь то гонорея, трихомониаз и т.п.

Лечебная терапия подбирается для каждой пациентки отдельно, исходя из конкретного вида бактерии и первопричины ее активного размножения. Также гинеколог обязательно учитывает наличие у женщины дополнительных заболеваний, беременности, общего состояния здоровья.

Традиционное лечение кокков предусматривает назначение противобактериальных препаратов. Они могут быть в виде таблеток, вагинальных свечей или растворов.

Для укрепления иммунитета используются иммуномодуляторы.

При выявлении инфекционных процессов, вызванных хламидиями, цитомегаловирусом и т.п., назначаются антибиотики.

Профилактика

Уберечь себя от развития кокков в микрофлоре влагалища помогут следующие профилактические рекомендации:

  • Иметь постоянного проверенного полового партнера, а при случайных сексуальных контактах обязательно пользоваться презервативом.
  • Носить качественное удобное нижнее белье из хлопка. Что касается использования синтетических трусиков по типу стринг, то от них лучше отказаться.
  • Дважды в день проводить личную гигиену интимной области с использованием жидкого мыла (с добавлением молочной кислоты).
  • Каждые три часа менять прокладки, как ежедневные, так и для менструаций.
  • Отказаться от курения, приема спиртного и минимизировать стрессы, которые, снижают иммунитет.
  • При лечении антибиотиками следует обязательно принимать пробиотики, которые защитят микрофлору от поражения.
  • Сбалансированно питаться. В рационе должны преобладать свежие овощи и фрукты, а также кисломолочные продукты.
Автор: Оксана Свиридова

что это такое, как диагностируется и лечится

Посещать докторов не любит большая часть людей. Но все мы прекрасно понимаем, что без этого не обойтись, все мы периодически болеем, и поэтому без помощи специалиста нам не справиться. Иногда, в независимости от наших желаний, нам в случае развития того или иного заболевания приходится сдавать анализы. Довольно часто назначается сдача мазка. Многие часто задаются вопросом: «Что это такое, кокки в мазке?». Об этом и пойдет речь в статье.

Нас окружает много различных микроорганизмов. Это и бактерии и вирусы и грибы. В повседневной жизни мы не обращаем на подобную микрофлору никакого внимания. Но до определенного момента, пока она не проникнет в организм. Одна из самых вредных и провоцирующих серьезные заболевания флор — кокковая. Под кокками подразумеваются бактерии, обладающие шарообразной формой и поражающие в большинстве случаев ЖКТ, дыхательную и половую систему. Эти микроорганизмы могут обнаружиться в организме как женщины и мужчины, так и ребенка. Нередко люди задаются вопросом, как выглядят кокки в мазке — что это такое вообще, и как с этим бороться. Обнаружение этих паторганизмов в мазке — новость не из приятных.

Весьма распространенной и вместе с этим довольно болезненной является стафилококковая инфекция. Вызвать ее может несколько микроорганизмов. Согласно статистическим данным, практически каждый новорожденный инфицируется стафилококком, но остается он в организме лишь у двадцати процентов населения планеты, 60% людей являются периодическими носителями стафилококка.

Когда речь идет о стафилококковой флоре, то имеется в виду золотистый стафилококк. Он на самом деле опасен, потому как устойчив как к антисептическим, так и антибактериальным препаратам. Он может спровоцировать развитие серьезных патологий. Эти микроорганизмы весьма активны и чрезвычайно устойчивы к воздействию извне. Так, к примеру, они могут сохранять активность после длительного воздействия ультрафиолета, температуры в 150 градусов.

Их нельзя уничтожить ни при помощи спирта, ни при помощи натрия хлорида или перекиси. Данная бактерия может спровоцировать развитие опасных недугов, в частности пневмонии, эндокардита, остеомиелита. Она же может привести к смерти. Нередко паторганизм поражает половую систему.

Наличие кокков в небольшой концентрации считается нормой. Это значит, что единичный стафилококк не опасен. Увеличение количества стафилококков требует незамедлительного лечения. Нередко в мазке на кокки обнаруживается еще один вид флоры — стрептококк. Иначе его называют грамположительной бактерией. Частое явление — выявление энтерококков. Эти микроорганизмы устойчивы к любым воздействиям, а их выявление сигнализирует о наличии воспалительного процесса в половой или мочеполовой системе.

Гонококк считается одним из самых болезнетворных представителей кокковой микрофлоры. Грамотрицательные бактерии могут провоцировать развитие различных патологий, в частности гонореи. Эта флора является исключительно патогенной. Это означает, что в мазке ее быть не должно. Вылечить патологию, вызванную кокковой флорой можно только с помощью антибактериальных препаратов. Терапией недуга, так же как и постановкой диагноза, может заниматься исключительно лечащий врач.

Заниматься самолечением, особенно при беременности, принимать какие-либо препараты, применять свечи категорически не рекомендуется. Так вы только навредите себе и усугубите состояние. Наличие палочек Додерлейна — вполне естественно. Эти бациллы поддерживают нормальную кислотную среду влагалища, а также противостоят различным инфекциям. Кокки в мазке, что это такое вам уже известно, могут спровоцировать развитие серьезной патологии. С целью предупреждения развития плачевных последствий врачи назначают забор мазка.

Флора влагалища позволяет сделать выводы относительно отсутствия или наличия патогенных микроорганизмов, к примеру, дрожжеподобных грибов рода Кандида, провоцирующих развитие кандидоза. Помимо этого, по результатам исследования можно определить наличие или отсутствие раковых клеток. Мазок является совершенно бесплатной манипуляцией. Результаты исследования покажут, есть ли какие нарушения в функционировании женской половой системы.

Мазок на флору и стерильность: что показывает?

Данное исследование способствует выявлению патогенной микрофлоры, провоцирующей возникновение различных болезней. Результат мазка на флору в 95% (показатель количества лактобактерий) сигнализирует о том, что здоровье женщины в порядке. Падение количества полезных бактерий сигнализирует об ослаблении защиты.

От концентрации во влагалище лактобактерий будет зависеть степень чистоты влагалища, всего их существует четыре:

  1. Первая степень говорит об отличном состоянии половой системы. В данном случае должно обнаружиться преобладающее количество палочек Додерлейна. Иногда выявляется наличие эпителиальных клеток (в малой концентрации), а также лейкоцитов.
  2. Что относительно второй степени, то она должна вызывать некую обеспокоенность. Помимо лактобактерий, обнаруживается наличие грамотрицательных организмов, которые могут спровоцировать появление патологии.
  3. Третья степень характеризуется наличием большого количества эпителиальных клеток, а также пагубной микрофлоры и практически полным отсутствием палочек Додерлейна. Это плохой результат. Лечение должно быть незамедлительным.
  4. Что касается четвертой степени, то она является критической. В мазке не обнаруживаются лактобактерии. Реакция мазка щелочная. Всю флору составляют патогенные организмы. Терапия должна быть серьезной и незамедлительной.

Виновниками выявленного во влагалище воспаления чаще всего являются коккобациллы — трихомонады или гарднереллы. Теперь вы знаете, что такое кокки в мазке, и самое главное вы знаете, как с этим бороться.

Обильная кокковая флора в мазке: симптомы и норма

Как уже упоминалось, в человеческом организме содержится значительное количество микроорганизмов. Кокки составляют условно-патогенную микрофлору. Они являются безвредными только в случае поддержания правильного баланса. Обильная кокковая флора в мазке может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.

В микрофлоре влагалища содержатся ацидофильные бактерии, некое количество бифидобактерий — 10% и пептострептококков — примерно 5%. Такая кокковая флора в мазке в такой концентрации считается вполне нормальной. В таком составе микрофлора продуцирует кислую среду, способствующую предотвращению различных патологий. Более того, такая флора способствует защите не только слизистых оболочек влагалища, но и всего организма.

Полезная микрофлора помогает в:

  • поддержании кислотного баланса;
  • уничтожении вредной микрофлоры;
  • нормализации обменных процессов.

Если после проведения лабораторного исследования обнаружено, что кокковая флора в мазке превышает норму, это свидетельствует о повышенном уровне щелочи. При превышении микрофлорой нейтрального результата появляются грамположительные диплококки. В данном случае происходит снижение концентрации лактобактерий. Если же среда влагалища чрезмерно щелочная, отмечается гибель ацидофильных лактобактерий, а впоследствии замещение их кокками.

Обильная кокковая флора в мазке сигнализирует о развитии дисбактериоза влагалища, или же о наличии воспаления.

При игнорировании проявлений недуга, кокки начинают активно развиваться, а это в дальнейшем приводит к возникновению серьезных патологий, в частности эрозии шейки матки. Общеизвестно, что вышеуказанный недуг является причиной бесплодия. Крайне не желательно обильное выявление кокковой флоры в мазке при беременности, потому как это усложняет процесс вынашивания плода. Выявление обильной кокковой флоры в мазке может сигнализировать о серьезных проблемах.

Проникновение и размножение вредной флоры в большинстве случае происходит вследствие:

  • несоблюдения гигиены;
  • понижения иммунитета;
  • длительного приема антибиотиков;
  • ношения тесного синтетического белья;
  • частого проведения спринцеваний;
  • незащищенных половых связей.

Очевидным симптомом заселения обильного количества кокков является появление слишком выраженного неприятного запаха. Он схож с запахом испорченной рыбы. Помимо этого, часто поступают жалобы на появление зуда и жжения наружных половых органов, вагинальных выделений желтоватого окраса, ощущения дискомфорта после полового контакта.

У мужчин довольно редко возникают проявления заселения кокковой флоры. Однако может быть и такое, что мужчина жалуется на появление болевых ощущений в момент мочеиспускания, жжения и зуда, выделений из пениса желтой или зеленой окраски. Эти симптомы могут сигнализировать о гонококках или трихомонадах. Эти патологические организмы являются возбудителями патологий, передающихся ПП.

Важно также понимать, что обильная концентрация кокковой флоры в мазке — это уже повод задуматься над своим здоровьем и начать лечение. Однако помните о том, что терапия подбирается в зависимости от вида кокковой флоры в мазке. Заниматься самолечением не стоит. Прием того или иного препарата может назначить только врач и исключительно после расшифровки результатов анализов.

Кокки в мазке: чем лечить у женщин, мужчин, а также при беременности и у детей

Терапия патологии должна быть целесообразной и своевременной. Не стоит спрашивать: «Чем лечить кокки в мазке?» в интернете. Назначить терапию может только гинеколог. Врач назначит лечение после проведения необходимых обследований. Одно из самых основных — мазок на микрофлору. При нормальном состоянии здоровья в мазке обнаруживается небольшое количество кокков.

При наличии недуга в мазке помимо огромного количества кокков будут содержаться и другие инфекционные возбудители. Лечиться в любом случае должны оба партнера. Как правило, назначается применение антибиотиков: Метронидазола, Клиндамицина, препаратов, способствующих укреплению иммунной системы, антигистаминных средств. Если женщина беременна, назначают безопасные средства, не влияющие на развитие плода. О том, чем лечить кокки в мазке, спросите специалиста.

Важно

Не стоит также, если обнаружены кокки в мазке, лечить чем-то из нетрадиционных средств. Народные средства при нецелесообразном использовании могут навредить.

Теперь вы знаете, что делать, если выявлены кокки в мазке, чем лечить патологию. После курса терапии, а также полного восстановлении микрофлоры влагалища (должна преобладать палочка Додерлейна) вам остается только лишь придерживаться ряда рекомендаций, чтобы не заболеть снова.

  1. Соблюдайте гигиену.
  2. Носите белье из качественных натуральных материалов.
  3. Избегайте незащищенных половых контактов.
  4. Правильно питайтесь.
  5. Вовремя лечите сопутствующие патологии.

Берегите себя, заботьтесь о своем здоровье и тогда у вас не будет поводов обращаться в больницу.

Кокки в мазке у мужчин: основные причины

В настоящее время для постановки диагноза какого-либо заболевания очень важна лабораторная диагностика. Она включает в себя общие анализы, микроскопию взятого биологического материала. Очень часто в ходе лабораторных исследований выявляются различные микроорганизмы. Это могут быть вирусы, бактерии, хламидии, грибки и другие. Среди них особое значение имеют кокки. Кокки относятся к бактериям. Они могут свидетельствовать о различной патологии.

Признаки заболевания мочеполовой системы (клинические проявления) не могут в полной степени подтвердить диагноз. Обнаружение микроорганизмов данной группы позволяет поставить окончательный вердикт. Нужно отметить, что обнаружение их в мазке у мужчин проводится с целью назначения адекватного лечения. Медикаментозная терапия при каждом возбудителе отличается. Лабораторные методы диагностики позволяют определить чувствительность к антибиотикам микробов. От этого во многом зависит успех лечения больного мужчины. Рассмотрим более подробно, при каких заболеваниях обнаруживаются кокки в мазке у мужчин, основные причины их появления.

Содержание кокков в норме

В зависимости от причины, содержание кокков в мазке может быть различным. При остром процессе число бактерий больше, нежели при хроническом. Важно, что кокки являются условно-патогенной микрофлорой мужчины. Это означает, что подобные бактерии присутствуют на коже и слизистых оболочках здорового человека, но в небольших количествах. Если их число резко возрастает или они начинают проявлять патогенные свойства, то это свидетельствует о заболевании. Способствует этому снижение резистентности организма, переохлаждение, стрессы и другие факторы. Кокковая флора в мазке оценивается по количественному признаку. Немаловажное значение имеет то, что косвенным показателем наличия бактерий в исследуемом материале является увеличение числа лейкоцитов, эпителиальных клеток, слизи.

Физиология организма человека такова, что при чрезмерном размножении бактерий (кокков) в очаг воспаления приходят лейкоциты. Они являются фактором иммунитета и защищают организм. Если при взятии мазка наблюдается наличие гнойных выделений, то это указывает на большое количество мертвых бактерий и лейкоцитов.

В норме кокки в мазке обнаруживаются в единичном количестве. Допускается только такое их число в поле зрения микроскопа. Отдельно определяются гонококки. У здорового человека они должны отсутствовать в поле. Что же касается эпителия, то нормальное его содержание составляет 5-10 в поле зрения. Нормальным считается не более 5 лейкоцитов. Слизь должна содержаться в умеренном количестве.

Причины увеличения количества кокков

 

У мужчин кокки в мазке могут быть разными. Выделяют стафилококки, стрептококки, гонококки, пневмококки. Пневмококки в большей степени выделяют из верхних дыхательных путей. В зависимости от возбудителя симптомы различаются. Стафилококки и стрептококки являются обитателями кожных покровов. Чаще всего при взятии мазка и исследовании имеет место смешанная флора. Она может быть представлена кокками, кишечной палочкой, протеем, грибками и другими микроорганизмами. Очень редко выявляются только одни кокки у мужчин. Каковы причины подобного явления? Если кокки обнаружены в мазке в ненадлежащем количестве, то это может быть следствием развития инфекции. Кокковая инфекция обусловлена различными факторами.

Во-первых, причиной являются беспорядочные половые акты. Большое значение имеют незащищенные контакты. Известно, что половым путем передается гонорея, трихомоноз и другие инфекции. Наличие в мазке у мужчин гонококков может указывать на гонорею. Во-вторых, потенциальную опасность представляет анальный и оральный секс. В-третьих, подобная микрофлора может развиться у мужчин, которые пренебрегают правилами личной гигиены своих половых органов. Существуют и другие причины: мастурбация, ранняя половая жизнь, дисбактериоз.

Последний является очень актуальной проблемой на сегодняшний день. При длительном приеме антибактериальных средств во многом страдает полезная микрофлора мужчин, которая защищает организм от патогенных бактерий. Это является отличным предрасполагающим факторам для размножения кокков. Кокки в мазке в большом количестве могут указывать на наличие очагов хронической инфекции. Кроме этих причин, существуют и другие предпосылки (переохлаждение, снижение иммунитета, нерациональное питание).

Как взять мазок у мужчин

Для определения наличия инфекции мочеполовой системы потребуется грамотно взять мазок из уретры мужчин. Кокки в мазке определить нетрудно, но сама процедура может быть для обследуемого человека очень неприятной и даже болезненной. Первым делом больного необходимо проконсультировать. Врач должен объяснить, как должен подготовить себя больной для данной процедуры. Мужчина за 2 дня до проведения манипуляции должен отказаться от сексуальных контактов. Кроме того, за день до взятия мазка требуется провести тщательный туалет наружных половых органов. Делается это накануне вечером. Очень важно то, что непосредственно в утреннее время перед процедурой мыться нельзя.

Рекомендуется не ходить в туалет по-маленькому перед походом к врачу.

Большое значение имеет тот факт, что взятие мазка после приема антибактериальных препаратов нецелесообразно.

Пациент должен отказаться от любой медикаментозной терапии за 1-2 недели до процедуры. В противном случае результаты могут быть недостоверными. Чтобы обнаружить кокки в мазке, больному проводится болезненная процедура. Она заключается во введении в уретру специального тампона или зонда на глубину около 3 см. Все материалы и инструменты должны быть стерильными. Это имеет огромное значение, так как очень часто подобные манипуляции способствуют заносу инфекции извне. Нужно помнить, что после забора материала больного может беспокоить боль, жжение, дискомфорт в уретре, но данные симптомы быстро проходят.

Симптомы наличия кокков в мазке

Если в организме мужчин присутствуют в большом количестве кокки, то признаки инфекции могут быть налицо. Кокковая инфекция органов мочеполовой системы может проявляться сухостью слизистой оболочки, зудом, жжением. При остром воспалительном процессе из мочеиспускательного канала могут быть различные выделения. Нередко они имеют примесь гноя. Лечение в этом случае должно осуществляться немедленно. Симптомы включают в себя болезненные ощущения, дискомфорт, нарушение акта мочеиспускания. В более тяжелых случаях у больных отмечаются общие симптомы: слабость, повышение температуры тела.

В большинстве случаев обнаружение кокков в мазке в большом количестве указывает на такие заболевания, как цистит, уретрит, простатит. При этом нужно учитывать клинические симптомы. Если лечение проводится несвоевременно, то это может привести к осложнениям. При этом признаки могут быть более тяжелыми. Любая инфекция органов мочеполовой системы способна распространяться на другие участки. Важно, что совместно с обнаружением кокков в мазке проводится посев и полимеразная цепная реакция.

Лечение кокковой инфекции

Лечение любого заболевания органов мочеполовой системы, вызванного кокками, обязательно. Как и все бактерии, кокки чувствительны к антибактериальным препаратам. Наиболее часто при заболеваниях мочеполовой системы лечение включает в себя применение лекарственных препаратов из группы фторхинолонов, тетрациклинов и макролидов. Они позволяют ликвидировать симптомы. Перед назначением лечения врач должен определить чувствительность кокков к антибиотикам, оценить симптомы. Признаки могут совсем отсутствовать.

Для того чтобы поддерживать постоянство микрофлоры организма мужчины, необходимо соблюдать следующие правила: использовать презервативы при сексуальных контактах, исключить случайные половые связи, соблюдать правила личной гигиены, вовремя лечить хронические заболевания, правильно питаться, вести здоровый образ жизни. Таким образом, кокки могут свидетельствовать о самых различных заболеваниях у мужчин.

Анализ №AN403ЛНСП, Цитологическое исследование НСП (наружного слухового прохода): показатели, норма

Ушная сера является секретом серных желез слухового прохода. Основные ее функции заключаются в увлажнении и защите наружного слухового прохода благодаря определенному уровню рН и входящим в состав ушной серы веществам, в том числе иммуноглобулинам, препятствующим проникновению и развитию грибковой и бактериальной флоры. Действия патогенов, превышающих барьерные функции и естественные защитные механизмы организма, приводят к внедрению возбудителя, нарушению целостности эпителиального слоя и развитию воспалительной или грибковой инфекции. Цитологическое исследование содержимого ушных проходов предоставляет врачу информацию врачу об интенсивности, степени, характере патологического процесса и помогает в выборе стратегии лечения и оценке эффективности лечения. Микроскопическое исследование дает полуколичественную оценку содержания лейкоцитов, эритроцитов, ядерного эпителия, наличия макрофагов и фагоцитированных бактерий, а также определяет состав и морфологические характеристики микрофлоры. Наиболее частой причиной цитологического исследования НСП являются отиты. По внешнему виду выделений из ушных проходов нельзя достоверно определить этиологию отита. Кроме того, индивидуальная чувствительность и клиническая картина одного и того же заболевания могкт отличаться у разных пациентов. Поэтому в дополнение к обязательному внешнему осмотру НСП, изучению анамнеза и клинической картины, всегда должно проводиться цитологическое исследование слуховых проходов.

Желательно проводить исследование секрета из обоих слуховых проходов, используя для этого ватные палочки. Для большей информативности мазок следует аккуратно растянуть на стекле, без излишнего усердия, во избежание разрушения содержащихся в образце клеток.

Только после обнаружения признаков воспаления по результатам цитологического исследования следует проводить бактериологический посев содержимого НСП, поскольку наличие бактерий не всегда является показателем инфекционного процесса. Сопоставление данных цитологического и бактериологического исследований показывает, что обнаруженные в мазке крупные кокки, расположенные в парах или в виде тетракокков, чаще относятся к Staphylococcus spp., а мелкие кокки, лежащие в цепях или группами, относятся к Streptococcus spp. и Enterococcus spp. Палочки, обнаруженные в мазке, как правило, являются патогенными и чаще всего относятся к Pseudomonas spp. и Proteus spp. Крупные, с закругленными концами палочки чаще всего оказываются Corynebacterium spp. и не всегда являются патогенными. В любом случае морфологическое описание бактерий и данные о характере их расположения по результатам микроскопического исследования мазка из НСП не могут быть достоверно использованы для определения рода бактерий, для этого требуется бактериологический посев с определением чувствительности к антимикробным препаратам.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ

Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей и дополнительных сведений.

Препарат исследуется на наличие лейкоцитов, эритроцитов, ядерного эпителия, фагоцитоза, наличия микрофлоры, малассезий и, возможно, присутствия другого материала. В случае обнаружения клеток с признаками атипии рекомендуется проведение цитологического исследования квалифицированным цитологом.

Единицы измерения: не обнаружены или обнаружены (результат указывается в крестах или в количестве в полях зрения).

Референсные значения:

В норме в мазках из НСП обнаруживают ороговевшие клетки эпидермиса, количество которых, как правило, не имеет диагностической ценности. Они не содержат ядра, но могут содержать гранулы меланина.
Присутствие незначительного количества микрофлоры (в основном кокковой) не является патологией. В норме можно обнаружь от 2 до 10 микроорганизмов у собак и от 2 до 6 у кошек (объектив с увеличением х 100). Превышение этого количества и особенно при обнаружении палочек одновременно с обнаружением лейкоцитов свидетельствует о наличии отита. Обнаружение увеличения количества микроорганизмов при отсутствии лейкоцитов может указывать на размножение резистентной микрофлоры, что следует учитывать при интерпретации, поскольку в таком случае требуется иной терапевтический подход, нежели в случае гнойного воспаления.

Array ( [ID] => 2971 [~ID] => 2971 [NAME] => Цитологическое исследование НСП (наружного слухового прохода) [~NAME] => Цитологическое исследование НСП (наружного слухового прохода) [IBLOCK_ID] => 5 [~IBLOCK_ID] => 5 [IBLOCK_SECTION_ID] => 33 [~IBLOCK_SECTION_ID] => 33 [DETAIL_TEXT] =>

Ушная сера является секретом серных желез слухового прохода. Основные ее функции заключаются в увлажнении и защите наружного слухового прохода благодаря определенному уровню рН и входящим в состав ушной серы веществам, в том числе иммуноглобулинам, препятствующим проникновению и развитию грибковой и бактериальной флоры. Действия патогенов, превышающих барьерные функции и естественные защитные механизмы организма, приводят к внедрению возбудителя, нарушению целостности эпителиального слоя и развитию воспалительной или грибковой инфекции. Цитологическое исследование содержимого ушных проходов предоставляет врачу информацию врачу об интенсивности, степени, характере патологического процесса и помогает в выборе стратегии лечения и оценке эффективности лечения. Микроскопическое исследование дает полуколичественную оценку содержания лейкоцитов, эритроцитов, ядерного эпителия, наличия макрофагов и фагоцитированных бактерий, а также определяет состав и морфологические характеристики микрофлоры. Наиболее частой причиной цитологического исследования НСП являются отиты. По внешнему виду выделений из ушных проходов нельзя достоверно определить этиологию отита. Кроме того, индивидуальная чувствительность и клиническая картина одного и того же заболевания могкт отличаться у разных пациентов. Поэтому в дополнение к обязательному внешнему осмотру НСП, изучению анамнеза и клинической картины, всегда должно проводиться цитологическое исследование слуховых проходов.

Желательно проводить исследование секрета из обоих слуховых проходов, используя для этого ватные палочки. Для большей информативности мазок следует аккуратно растянуть на стекле, без излишнего усердия, во избежание разрушения содержащихся в образце клеток.

Только после обнаружения признаков воспаления по результатам цитологического исследования следует проводить бактериологический посев содержимого НСП, поскольку наличие бактерий не всегда является показателем инфекционного процесса. Сопоставление данных цитологического и бактериологического исследований показывает, что обнаруженные в мазке крупные кокки, расположенные в парах или в виде тетракокков, чаще относятся к Staphylococcus spp., а мелкие кокки, лежащие в цепях или группами, относятся к Streptococcus spp. и Enterococcus spp. Палочки, обнаруженные в мазке, как правило, являются патогенными и чаще всего относятся к Pseudomonas spp. и Proteus spp. Крупные, с закругленными концами палочки чаще всего оказываются Corynebacterium spp. и не всегда являются патогенными. В любом случае морфологическое описание бактерий и данные о характере их расположения по результатам микроскопического исследования мазка из НСП не могут быть достоверно использованы для определения рода бактерий, для этого требуется бактериологический посев с определением чувствительности к антимикробным препаратам.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ

Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей и дополнительных сведений.

Препарат исследуется на наличие лейкоцитов, эритроцитов, ядерного эпителия, фагоцитоза, наличия микрофлоры, малассезий и, возможно, присутствия другого материала. В случае обнаружения клеток с признаками атипии рекомендуется проведение цитологического исследования квалифицированным цитологом.

Единицы измерения: не обнаружены или обнаружены (результат указывается в крестах или в количестве в полях зрения).

Референсные значения:

В норме в мазках из НСП обнаруживают ороговевшие клетки эпидермиса, количество которых, как правило, не имеет диагностической ценности. Они не содержат ядра, но могут содержать гранулы меланина.
Присутствие незначительного количества микрофлоры (в основном кокковой) не является патологией. В норме можно обнаружь от 2 до 10 микроорганизмов у собак и от 2 до 6 у кошек (объектив с увеличением х 100). Превышение этого количества и особенно при обнаружении палочек одновременно с обнаружением лейкоцитов свидетельствует о наличии отита. Обнаружение увеличения количества микроорганизмов при отсутствии лейкоцитов может указывать на размножение резистентной микрофлоры, что следует учитывать при интерпретации, поскольку в таком случае требуется иной терапевтический подход, нежели в случае гнойного воспаления.

[~DETAIL_TEXT] =>

Ушная сера является секретом серных желез слухового прохода. Основные ее функции заключаются в увлажнении и защите наружного слухового прохода благодаря определенному уровню рН и входящим в состав ушной серы веществам, в том числе иммуноглобулинам, препятствующим проникновению и развитию грибковой и бактериальной флоры. Действия патогенов, превышающих барьерные функции и естественные защитные механизмы организма, приводят к внедрению возбудителя, нарушению целостности эпителиального слоя и развитию воспалительной или грибковой инфекции. Цитологическое исследование содержимого ушных проходов предоставляет врачу информацию врачу об интенсивности, степени, характере патологического процесса и помогает в выборе стратегии лечения и оценке эффективности лечения. Микроскопическое исследование дает полуколичественную оценку содержания лейкоцитов, эритроцитов, ядерного эпителия, наличия макрофагов и фагоцитированных бактерий, а также определяет состав и морфологические характеристики микрофлоры. Наиболее частой причиной цитологического исследования НСП являются отиты. По внешнему виду выделений из ушных проходов нельзя достоверно определить этиологию отита. Кроме того, индивидуальная чувствительность и клиническая картина одного и того же заболевания могкт отличаться у разных пациентов. Поэтому в дополнение к обязательному внешнему осмотру НСП, изучению анамнеза и клинической картины, всегда должно проводиться цитологическое исследование слуховых проходов.

Желательно проводить исследование секрета из обоих слуховых проходов, используя для этого ватные палочки. Для большей информативности мазок следует аккуратно растянуть на стекле, без излишнего усердия, во избежание разрушения содержащихся в образце клеток.

Только после обнаружения признаков воспаления по результатам цитологического исследования следует проводить бактериологический посев содержимого НСП, поскольку наличие бактерий не всегда является показателем инфекционного процесса. Сопоставление данных цитологического и бактериологического исследований показывает, что обнаруженные в мазке крупные кокки, расположенные в парах или в виде тетракокков, чаще относятся к Staphylococcus spp., а мелкие кокки, лежащие в цепях или группами, относятся к Streptococcus spp. и Enterococcus spp. Палочки, обнаруженные в мазке, как правило, являются патогенными и чаще всего относятся к Pseudomonas spp. и Proteus spp. Крупные, с закругленными концами палочки чаще всего оказываются Corynebacterium spp. и не всегда являются патогенными. В любом случае морфологическое описание бактерий и данные о характере их расположения по результатам микроскопического исследования мазка из НСП не могут быть достоверно использованы для определения рода бактерий, для этого требуется бактериологический посев с определением чувствительности к антимикробным препаратам.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ

Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей и дополнительных сведений.

Препарат исследуется на наличие лейкоцитов, эритроцитов, ядерного эпителия, фагоцитоза, наличия микрофлоры, малассезий и, возможно, присутствия другого материала. В случае обнаружения клеток с признаками атипии рекомендуется проведение цитологического исследования квалифицированным цитологом.

Единицы измерения: не обнаружены или обнаружены (результат указывается в крестах или в количестве в полях зрения).

Референсные значения:

В норме в мазках из НСП обнаруживают ороговевшие клетки эпидермиса, количество которых, как правило, не имеет диагностической ценности. Они не содержат ядра, но могут содержать гранулы меланина.
Присутствие незначительного количества микрофлоры (в основном кокковой) не является патологией. В норме можно обнаружь от 2 до 10 микроорганизмов у собак и от 2 до 6 у кошек (объектив с увеличением х 100). Превышение этого количества и особенно при обнаружении палочек одновременно с обнаружением лейкоцитов свидетельствует о наличии отита. Обнаружение увеличения количества микроорганизмов при отсутствии лейкоцитов может указывать на размножение резистентной микрофлоры, что следует учитывать при интерпретации, поскольку в таком случае требуется иной терапевтический подход, нежели в случае гнойного воспаления.

[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [~DETAIL_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => AN403ЛНСП [~PREVIEW_TEXT] => AN403ЛНСП [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [TIMESTAMP_X] => 12.01.2022 10:41:52 [~TIMESTAMP_X] => 12.01.2022 10:41:52 [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [LIST_PAGE_URL] => /lab/analysis/ [~LIST_PAGE_URL] => /lab/analysis/ [DETAIL_PAGE_URL] => /lab/analysis/dermatologicheskie-issledovaniya/citologicheskoe-issledovanie-nsp-naruzhnogo-sluxovogo-proxoda/ [~DETAIL_PAGE_URL] => /lab/analysis/dermatologicheskie-issledovaniya/citologicheskoe-issledovanie-nsp-naruzhnogo-sluxovogo-proxoda/ [CANONICAL_PAGE_URL] => [~CANONICAL_PAGE_URL] => [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [CODE] => citologicheskoe-issledovanie-nsp-naruzhnogo-sluxovogo-proxoda [~CODE] => citologicheskoe-issledovanie-nsp-naruzhnogo-sluxovogo-proxoda [EXTERNAL_ID] => 190 [~EXTERNAL_ID] => 190 [IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [~IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [IBLOCK_CODE] => analysis [~IBLOCK_CODE] => analysis [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => s1 [~LID] => s1 [NAV_RESULT] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( [ELEMENT_META_TITLE] => Анализ №AN403ЛНСП, Цитологическое исследование НСП (наружного слухового прохода): показатели, норма – узнать цены на анализы для животных в Москве [ELEMENT_META_DESCRIPTION] => В ветеринарной лаборатории Vet Union сдать анализ Цитологическое исследование НСП (наружного слухового прохода) 🔬 узнать стоимость исследования в Москве, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы. Наш телефон 📞 8 (800) 200 85 65ов с расшифровкой нормы. Наш телефон 📞 8 (800) 200 85 65 [ELEMENT_PAGE_TITLE] => Цитологическое исследование НСП (наружного слухового прохода) [SECTION_PICTURE_FILE_ALT] => Цитологическое исследование НСП (наружного слухового прохода) [SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT] => Цитологическое исследование НСП (наружного слухового прохода) [ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT] => Цитологическое исследование НСП (наружного слухового прохода) [ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT] => Цитологическое исследование НСП (наружного слухового прохода) [SECTION_PAGE_TITLE] => Дерматологические анализы для кошек и собак [SECTION_META_TITLE] => Цитологическое исследование НСП (наружного слухового прохода) [SECTION_META_DESCRIPTION] => Цитологическое исследование НСП (наружного слухового прохода) в ветеринарной лаборатории Vet Union в Москве 🔬 сдача анализов, стоимость исследований, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы. Наш телефон 📞 8 (800) 200 85 65 ) [FIELDS] => Array ( ) [PROPERTIES] => Array ( [DUE_PERIOD] => Array ( [ID] => 9 [TIMESTAMP_X] => 2018-07-20 12:50:45 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Срок исполнения [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DUE_PERIOD [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 11686 [VALUE] => 1 рабочий день (плюс 1-2 для регионов) [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => 1 рабочий день (плюс 1-2 для регионов) [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Срок исполнения [~DEFAULT_VALUE] => ) [TEST_MATERIAL] => Array ( [ID] => 10 [TIMESTAMP_X] => 2018-07-20 12:50:45 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Исследуемый материал [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => TEST_MATERIAL [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 11687 [VALUE] => Мазок-отпечаток из НСП [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Мазок-отпечаток из НСП [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Исследуемый материал [~DEFAULT_VALUE] => ) [METHOD_OF_DETERMINATION] => Array ( [ID] => 11 [TIMESTAMP_X] => 2018-07-20 12:50:45 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Метод определения [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => METHOD_OF_DETERMINATION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 11688 [VALUE] => Микроскопия мазка-отпечатка после окрашивания [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Микроскопия мазка-отпечатка после окрашивания [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Метод определения [~DEFAULT_VALUE] => ) [EXAMPLES_OF_RESULT] => Array ( [ID] => 12 [TIMESTAMP_X] => 2018-07-20 12:53:39 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Примеры результатов на бланке [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => EXAMPLES_OF_RESULT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => F [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Примеры результатов на бланке [~DEFAULT_VALUE] => ) [ARTICUL] => Array ( [ID] => 24 [TIMESTAMP_X] => 2020-01-28 11:07:35 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Артикул [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => ARTICUL [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => Y [FILTRABLE] => Y [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 11689 [VALUE] => AN403ЛНСП [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => AN403ЛНСП [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Артикул [~DEFAULT_VALUE] => ) [TABLE_OF_CONTENTS] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2020-03-12 13:31:13 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Оглавление [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => TABLE_OF_CONTENTS [DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Оглавление [~DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) ) [SHOW_INTER] => Array ( [ID] => 64 [TIMESTAMP_X] => 2022-03-02 06:07:37 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Не показывать интерпретацию [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SHOW_INTER [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [VALUE_ENUM_ID] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Не показывать интерпретацию [~DEFAULT_VALUE] => ) [RASHOD_MAT] => Array ( [ID] => 65 [TIMESTAMP_X] => 2022-03-02 10:27:35 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Расходный материал [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => RASHOD_MAT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => F [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => jpg, gif, bmp, png, jpeg [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Расходный материал [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [TEST_MATERIAL] => Array ( [ID] => 10 [TIMESTAMP_X] => 2018-07-20 12:50:45 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Исследуемый материал [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => TEST_MATERIAL [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 11687 [VALUE] => Мазок-отпечаток из НСП [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Мазок-отпечаток из НСП [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Исследуемый материал [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Мазок-отпечаток из НСП ) [METHOD_OF_DETERMINATION] => Array ( [ID] => 11 [TIMESTAMP_X] => 2018-07-20 12:50:45 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Метод определения [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => METHOD_OF_DETERMINATION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 11688 [VALUE] => Микроскопия мазка-отпечатка после окрашивания [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Микроскопия мазка-отпечатка после окрашивания [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Метод определения [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Микроскопия мазка-отпечатка после окрашивания ) [DUE_PERIOD] => Array ( [ID] => 9 [TIMESTAMP_X] => 2018-07-20 12:50:45 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Срок исполнения [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DUE_PERIOD [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 11686 [VALUE] => 1 рабочий день (плюс 1-2 для регионов) [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => 1 рабочий день (плюс 1-2 для регионов) [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Срок исполнения [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => 1 рабочий день (плюс 1-2 для регионов) ) [ARTICUL] => Array ( [ID] => 24 [TIMESTAMP_X] => 2020-01-28 11:07:35 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Артикул [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => ARTICUL [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => Y [FILTRABLE] => Y [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 11689 [VALUE] => AN403ЛНСП [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => AN403ЛНСП [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Артикул [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => AN403ЛНСП ) ) [IBLOCK] => Array ( [ID] => 5 [~ID] => 5 [TIMESTAMP_X] => 07.04.2022 08:03:42 [~TIMESTAMP_X] => 07.04.2022 08:03:42 [IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [~IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [LID] => s1 [~LID] => s1 [CODE] => analysis [~CODE] => analysis [NAME] => Анализы [~NAME] => Анализы [ACTIVE] => Y [~ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [~SORT] => 500 [LIST_PAGE_URL] => /lab/analysis/ [~LIST_PAGE_URL] => /lab/analysis/ [DETAIL_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/lab/analysis/#SECTION_CODE#/#ELEMENT_CODE#/ [~DETAIL_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/lab/analysis/#SECTION_CODE#/#ELEMENT_CODE#/ [SECTION_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/lab/analysis/#SECTION_CODE#/ [~SECTION_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/lab/analysis/#SECTION_CODE#/ [CANONICAL_PAGE_URL] => [~CANONICAL_PAGE_URL] => [PICTURE] => [~PICTURE] => [DESCRIPTION] => [~DESCRIPTION] => [DESCRIPTION_TYPE] => text [~DESCRIPTION_TYPE] => text [RSS_TTL] => 24 [~RSS_TTL] => 24 [RSS_ACTIVE] => Y [~RSS_ACTIVE] => Y [RSS_FILE_ACTIVE] => Y [~RSS_FILE_ACTIVE] => Y [RSS_FILE_LIMIT] => -1 [~RSS_FILE_LIMIT] => -1 [RSS_FILE_DAYS] => -1 [~RSS_FILE_DAYS] => -1 [RSS_YANDEX_ACTIVE] => Y [~RSS_YANDEX_ACTIVE] => Y [XML_ID] => [~XML_ID] => [TMP_ID] => dfd638d22cf9d92a5bd6e50e7ff4c93e [~TMP_ID] => dfd638d22cf9d92a5bd6e50e7ff4c93e [INDEX_ELEMENT] => Y [~INDEX_ELEMENT] => Y [INDEX_SECTION] => Y [~INDEX_SECTION] => Y [WORKFLOW] => N [~WORKFLOW] => N [BIZPROC] => N [~BIZPROC] => N [SECTION_CHOOSER] => D [~SECTION_CHOOSER] => D [LIST_MODE] => [~LIST_MODE] => [RIGHTS_MODE] => S [~RIGHTS_MODE] => S [SECTION_PROPERTY] => Y [~SECTION_PROPERTY] => Y [PROPERTY_INDEX] => Y [~PROPERTY_INDEX] => Y [VERSION] => 1 [~VERSION] => 1 [LAST_CONV_ELEMENT] => 0 [~LAST_CONV_ELEMENT] => 0 [SOCNET_GROUP_ID] => [~SOCNET_GROUP_ID] => [EDIT_FILE_BEFORE] => [~EDIT_FILE_BEFORE] => [EDIT_FILE_AFTER] => [~EDIT_FILE_AFTER] => [SECTIONS_NAME] => Разделы [~SECTIONS_NAME] => Разделы [SECTION_NAME] => Раздел [~SECTION_NAME] => Раздел [ELEMENTS_NAME] => Элементы [~ELEMENTS_NAME] => Элементы [ELEMENT_NAME] => Элемент [~ELEMENT_NAME] => Элемент [EXTERNAL_ID] => [~EXTERNAL_ID] => [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [SERVER_NAME] => vetunion.ru [~SERVER_NAME] => vetunion.ru ) [SECTION] => Array ( [PATH] => Array ( [0] => Array ( [ID] => 21 [~ID] => 21 [CODE] => sobaki-i-koshki [~CODE] => sobaki-i-koshki [XML_ID] => [~XML_ID] => [EXTERNAL_ID] => [~EXTERNAL_ID] => [IBLOCK_ID] => 5 [~IBLOCK_ID] => 5 [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [NAME] => Собаки и кошки [~NAME] => Собаки и кошки [ACTIVE] => Y [~ACTIVE] => Y [DEPTH_LEVEL] => 1 [~DEPTH_LEVEL] => 1 [SECTION_PAGE_URL] => /lab/analysis/sobaki-i-koshki/ [~SECTION_PAGE_URL] => /lab/analysis/sobaki-i-koshki/ [IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [~IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [IBLOCK_CODE] => analysis [~IBLOCK_CODE] => analysis [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [GLOBAL_ACTIVE] => Y [~GLOBAL_ACTIVE] => Y [IPROPERTY_VALUES] => Array ( [ELEMENT_META_TITLE] => Анализ №, Собаки и кошки: показатели, норма – узнать цены на анализы для животных в Москве [ELEMENT_META_DESCRIPTION] => В ветеринарной лаборатории Vet Union сдать анализ Собаки и кошки 🔬 узнать стоимость исследования в Москве, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы. Наш телефон 📞 8 (800) 200 85 65ов с расшифровкой нормы. Наш телефон 📞 8 (800) 200 85 65 [ELEMENT_PAGE_TITLE] => Собаки и кошки [SECTION_PICTURE_FILE_ALT] => Собаки и кошки [SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT] => Собаки и кошки [ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT] => Собаки и кошки [ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT] => Собаки и кошки [SECTION_PAGE_TITLE] => Анализы для кошек и собак [SECTION_META_TITLE] => Ветеринарные анализы для кошек и собак: цены, сроки, расшифровка. Сдать анализы животных в Москве – лаборатория Vet Union [SECTION_META_DESCRIPTION] => Ветеринарная лаборатория Vet Union в Москве: анализы для кошек и собак. Описания анализов для животных, цены и сроки ) ) [1] => Array ( [ID] => 33 [~ID] => 33 [CODE] => dermatologicheskie-issledovaniya [~CODE] => dermatologicheskie-issledovaniya [XML_ID] => [~XML_ID] => [EXTERNAL_ID] => [~EXTERNAL_ID] => [IBLOCK_ID] => 5 [~IBLOCK_ID] => 5 [IBLOCK_SECTION_ID] => 21 [~IBLOCK_SECTION_ID] => 21 [SORT] => 500 [~SORT] => 500 [NAME] => Дерматологические исследования [~NAME] => Дерматологические исследования [ACTIVE] => Y [~ACTIVE] => Y [DEPTH_LEVEL] => 2 [~DEPTH_LEVEL] => 2 [SECTION_PAGE_URL] => /lab/analysis/dermatologicheskie-issledovaniya/ [~SECTION_PAGE_URL] => /lab/analysis/dermatologicheskie-issledovaniya/ [IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [~IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [IBLOCK_CODE] => analysis [~IBLOCK_CODE] => analysis [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [GLOBAL_ACTIVE] => Y [~GLOBAL_ACTIVE] => Y [IPROPERTY_VALUES] => Array ( [ELEMENT_META_TITLE] => Анализ №, Дерматологические исследования: показатели, норма – узнать цены на анализы для животных в Москве [ELEMENT_META_DESCRIPTION] => В ветеринарной лаборатории Vet Union сдать анализ Дерматологические исследования 🔬 узнать стоимость исследования в Москве, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы. Наш телефон 📞 8 (800) 200 85 65ов с расшифровкой нормы. Наш телефон 📞 8 (800) 200 85 65 [ELEMENT_PAGE_TITLE] => Дерматологические исследования [SECTION_PICTURE_FILE_ALT] => Дерматологические исследования [SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT] => Дерматологические исследования [ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT] => Дерматологические исследования [ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT] => Дерматологические исследования [SECTION_PAGE_TITLE] => Дерматологические анализы для кошек и собак [SECTION_META_TITLE] => Дерматологические исследования [SECTION_META_DESCRIPTION] => Дерматологические исследования в ветеринарной лаборатории Vet Union в Москве 🔬 сдача анализов, стоимость исследований, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы. Наш телефон 📞 8 (800) 200 85 65 ) ) ) ) [SECTION_URL] => /lab/analysis/dermatologicheskie-issledovaniya/ [META_TAGS] => Array ( [TITLE] => Цитологическое исследование НСП (наружного слухового прохода) [BROWSER_TITLE] => Анализ №AN403ЛНСП, Цитологическое исследование НСП (наружного слухового прохода): показатели, норма – узнать цены на анализы для животных в Москве [KEYWORDS] => [DESCRIPTION] => В ветеринарной лаборатории Vet Union сдать анализ Цитологическое исследование НСП (наружного слухового прохода) 🔬 узнать стоимость исследования в Москве, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы. Наш телефон 📞 8 (800) 200 85 65ов с расшифровкой нормы. Наш телефон 📞 8 (800) 200 85 65 ) [ROBOTS] => index, follow [ACTIVE_SECTION] => Array ( [ID] => 33 [~ID] => 33 [TIMESTAMP_X] => 14.02.2020 10:22:58 [~TIMESTAMP_X] => 14.02.2020 10:22:58 [MODIFIED_BY] => 4 [~MODIFIED_BY] => 4 [DATE_CREATE] => 24.08.2018 14:54:10 [~DATE_CREATE] => 24.08.2018 14:54:10 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [IBLOCK_ID] => 5 [~IBLOCK_ID] => 5 [IBLOCK_SECTION_ID] => 21 [~IBLOCK_SECTION_ID] => 21 [ACTIVE] => Y [~ACTIVE] => Y [GLOBAL_ACTIVE] => Y [~GLOBAL_ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [~SORT] => 500 [NAME] => Дерматологические исследования [~NAME] => Дерматологические исследования [PICTURE] => [~PICTURE] => [LEFT_MARGIN] => 20 [~LEFT_MARGIN] => 20 [RIGHT_MARGIN] => 21 [~RIGHT_MARGIN] => 21 [DEPTH_LEVEL] => 2 [~DEPTH_LEVEL] => 2 [DESCRIPTION] => [~DESCRIPTION] => [DESCRIPTION_TYPE] => text [~DESCRIPTION_TYPE] => text [SEARCHABLE_CONTENT] => ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ [~SEARCHABLE_CONTENT] => ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ [CODE] => dermatologicheskie-issledovaniya [~CODE] => dermatologicheskie-issledovaniya [XML_ID] => [~XML_ID] => [TMP_ID] => 28fbf48bfdcbb37d0e2ad54b666cba32 [~TMP_ID] => 28fbf48bfdcbb37d0e2ad54b666cba32 [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [SOCNET_GROUP_ID] => [~SOCNET_GROUP_ID] => [LIST_PAGE_URL] => /lab/analysis/ [~LIST_PAGE_URL] => /lab/analysis/ [SECTION_PAGE_URL] => /lab/analysis/dermatologicheskie-issledovaniya/ [~SECTION_PAGE_URL] => /lab/analysis/dermatologicheskie-issledovaniya/ [IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [~IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [IBLOCK_CODE] => analysis [~IBLOCK_CODE] => analysis [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [EXTERNAL_ID] => [~EXTERNAL_ID] => ) [SECTION_SEO_ANCHOR] => кошек и собак [SECTION_SEO_LINK] => /lab/analysis/sobaki-i-koshki/ [SUB_SECTION_SEO_ANCHOR] => Дерматологические исследования [PREVIOUS_ITEM] => Array ( [ID] => 2970 [NAME] => Исследование на отодектоз [DETAIL_PAGE_URL] => /analysis/dermatologicheskie-issledovaniya/issledovanie-na-otodektoz/ ) [NEXT_ITEM] => Array ( [ID] => 2972 [NAME] => Цитологическое исследование мазка-отпечатка с кожи [DETAIL_PAGE_URL] => /analysis/dermatologicheskie-issledovaniya/tsitologicheskoe-issledovanie-mazka-otpechatka-s-kozhi/ ) )

a Окрашенный по Граму мазок, показывающий грамположительные кокки, растущие в биологических средах…

Контекст 1

… средний возраст шести гренландских детей с CSOM составлял 12 лет (диапазон 9-15 лет), пять лет это были девушки. Средний возраст четырех детей с КОМЭ составил 3 года (от 2 до 5 лет), двое из них были девочками. Всего было взято 13 проб у 10 детей. Образцы были взяты на двусторонней основе у трех детей с COME. В таблице 1 представлены результаты исследований посева, микроскопии и PNA-FISH.Морфологические признаки образования био-Wlm, видимые при микроскопии, были обнаружены в пяти из шести (83%) образцов CSOM, но ни в одном из семи образцов COME. У четырех из шести (66%) детей с CSOM было обнаружено совпадение между положительными культурами S. aureus из отореи, микроскопическими результатами грамположительных кокков в биологических образцах в мазках, окрашенных по Граму, и микроскопическими результатами PNA-FISH, специфичными для разных видов S. .. aureus Xuorescence в bioWlms в мазках, окрашенных PNA-FISH (см. рис. 1; табл. 1).Stenotrophomonas maltophilia была обнаружена в одном образце CSOM при культивировании, а наличие грамотрицательных палочек было подтверждено микроскопией в биополе. Универсальный эубактериальный зонд PNA-FISH также дал положительный результат на палочки. E. coli культивировали в последнем образце CSOM, но морфология bioWlm не была убедительно обнаружена при окрашивании по Граму или при исследовании PNA-FISH. Все пациенты с COME были отрицательными по культуре на бактерии, за исключением одного ребенка, у которого мы посеяли коагулазоотрицательные. b S. aureus bioWlms (стрелки) в оторее у пациента с CSOM, о чем свидетельствует гибридизация Xuorescence in situ нуклеиновой кислоты видоспецифического пептида (PNA-FISH).c 3D-изображение после окрашивания PNA-FISH бактерий и bioWlms (стрелки) в оторее у пациента с CSOM. Предметное стекло исследовали с помощью конфокальной лазерной сканирующей микроскопии (КЛСМ) с использованием системы Zeiss LSM 510 (Carl Zeiss GmbH, Йена, Германия), оснащенной аргоновым лазером и гелий-неоновым лазером для возбуждения ксорофоров. Смоделированные проекции Xuorescence для bioWlms были созданы с использованием пакета программного обеспечения IMARIS (Bitplane AG). Изображения были дополнительно обработаны для отображения с использованием программного обеспечения PhotoShop (Adobe) стафилококков на двусторонней основе.BioWlm не был морфологически распознан ни в одном из семи образцов COME двумя методами…

Контекст 2

… так как большие или малые скопления бактерий, встроенных в матрикс, были продемонстрированы в большинстве случаев в верхних дыхательных путях человека. инфекционные заболевания тракта, например, COME, rAOM, холестеатомы, аденоиды при хроническом рините, хронический тонзиллит, а также этмоидный и верхнечелюстной хронический синусит [12,13,[20][21][22]. BioWlm обычно обнаруживается в аспиратах, например, излегкие больных кистозным лейкозом [23]. В связи с этим в настоящем исследовании была предпринята попытка найти bioWlm в аспиратах из среднего уха и в биоптатах среднего уха пациентов, страдающих CSOM или COME. Образование BioWlm было морфологически обнаружено с помощью иммерсионной микроскопии и конфокальной лазерной сканирующей микроскопии в оторее у детей с CSOM и в биоптатах среднего уха у взрослых с CSOM. Недавно с использованием сравнимых методов, используемых в настоящем исследовании, в клинических образцах от пациентов с хроническими ранами были также обнаружены биологические вирусы с почти идентичными микроскопическими проявлениями, наблюдаемыми в этом исследовании (см.1, 2) [19]. Положительная корреляция наблюдалась между бактериями в культуре и бактериями, обнаруженными в биоптатах методом PNA-FISH при оторее у детей с ХГСО. Напротив, положительная корреляция между культурой S. aureus из среднего уха и видоспецифическим PNA-FISH для S. aureus в биоптатах среднего уха наблюдалась только у двух из пяти пациентов с CSOM. Биоптаты среднего уха, использованные в этом исследовании, перед анализом хранились в биобанке, и это могло привести к систематической ошибке при обнаружении видоспецифичных бактерий.Chole и Faddis [12] представили доказательства того, что при холестеатомах несколько видов бактерий могут расти в биоламинарии в виде смешанных бактериальных консорциумов. Наши результаты подтверждают этот вывод, поскольку зонд PNA-FISH на эубактерии был положительным у четырех пациентов Wve, у которых культивировали S. aureus. Однако до сих пор отсутствуют доказательства возможной связи между причиной и следствием в отношении присутствия bioWlm в оторее и в биоптатах слизистой оболочки среднего уха у пациентов с ХГСО. BioWlms не были морфологически обнаружены в семи образцах клея от четырех детей с COME.Hall-Stoodley и соавторы [13] обнаружили с помощью конфокальной лазерной сканирующей микроскопии признаки биохимии слизистой оболочки в 92% биоптатов среднего уха у 26 детей, которым была установлена ​​тимпаностомическая трубка по поводу COME и rAOM. Шесть из 27 эвузий среднего уха были культурально положительными для бактериального патогена, в то время как 24 из 24 (100%) были ПЦР-положительными по крайней мере для одного патогена. В нашем исследовании у нас не было этического разрешения на получение экспериментальных биопсий среднего уха у гренландских детей с COME, и мы не проводили ПЦР-анализ потенциальных бактерий, потому что мы не обнаружили биохимию в образцах клея.Вместо этого культуральные положительные образцы и морфологические признаки bioWlms были обнаружены в оторее у шести детей с CSOM и в восьми из десяти биоптатов среднего уха взрослых гренландцев с CSOM. Это подтверждает гипотезу, выдвинутую Hall-Stoodley et al. [13] что хронические заболевания среднего уха являются биологическими…

Контекст 3

… исследование состояло из двух частей. В первую часть мы включили десять детей с CSOM или COME, наблюдаемых в амбулаторной клинике медицинского центра Ammassalik в Восточной Гренландии.Центр оказывает медицинские услуги примерно 3000 человек. Ежегодно район посещает датский специалист в области оториноларингологии, который проводит специализированные осмотры и лечение, включая небольшие операции, такие как тубулирование, аденоидэктомия и удаление миндалин. Шестеро детей с CSOM были известны в течение многих лет с повторяющимися эпизодами длительной отореи. Четверо детей с COME ранее наблюдались с несколькими эпизодами острого СО и частыми инфекциями верхних дыхательных путей, и им было назначено лечение с тубулацией и аденоидэктомией.Выполнена стерильная аспирация из отореи и среднего уха. Сразу готовили мазки на предметных стеклах и подвергали тепловой обработке. Кроме того, два предметных стекла были обработаны формальдегидом. Излишки материала хранили в пробирках и замораживали при температуре 20°С, так как температура 80°С была недоступна. Культуральные мазки были получены из отореи среднего уха у шести пациентов с CSOM после очистки ушного канала и из эвузии среднего уха у четырех пациентов с COME. Мазки хранили в транспортной среде Стюарта до культивирования на 5% датском кровяном агаре и шоколадном агаре (Государственный институт сывороток, Копенгаген, Дания) в Департаменте клинической микробиологии Ригшоспиталет, Копенгаген, Дания.Проводили окрашивание по Граму и обычную микроскопию. На предметные стекла наносили общую бактериальную и видоспецифическую пептидную нуклеиновую кислоту Xuorescence in situ гибридизации (PNA-FISH™, AdvanDx Inc., Вобурн, Массачусетс, США) для S. aureus, коагулазонегативных стафилококков и E. coli [ 17,18]. Все лабораторные исследования проводились вслепую. Присутствие bioWlm оценивали с помощью иммерсионной микроскопии и на основании типичного внешнего вида бактерий в виде агрегатов, встроенных в матрикс и окруженных им, что видно при окрашивании по Граму и PNA-FISH (см.1а, б) и дополнительно подтверждены с помощью конфокальной лазерной сканирующей микроскопии (КЛСМ) с использованием Leica TCS SP5 (Leica Microsystems, Германия) (см. рис. 1в). Этот метод был сравним с обнаружением bioWlm в аспирате легких пациентов с кистозным лейкозом и в биоптатах хронических ран …

Контекст 4

… исследование состояло из двух частей. В первую часть мы включили десять детей с CSOM или COME, наблюдаемых в амбулаторной клинике медицинского центра Ammassalik в Восточной Гренландии.Центр оказывает медицинские услуги примерно 3000 человек. Ежегодно район посещает датский специалист в области оториноларингологии, который проводит специализированные осмотры и лечение, включая небольшие операции, такие как тубулирование, аденоидэктомия и удаление миндалин. Шестеро детей с CSOM были известны в течение многих лет с повторяющимися эпизодами длительной отореи. Четверо детей с COME ранее наблюдались с несколькими эпизодами острого СО и частыми инфекциями верхних дыхательных путей, и им было назначено лечение с тубулацией и аденоидэктомией.Выполнена стерильная аспирация из отореи и среднего уха. Сразу готовили мазки на предметных стеклах и подвергали тепловой обработке. Кроме того, два предметных стекла были обработаны формальдегидом. Излишки материала хранили в пробирках и замораживали при температуре 20°С, так как температура 80°С была недоступна. Мазки культуры были получены из отореи среднего уха у шести пациентов с CSOM после очистки ушного канала и из среднего уха у четырех пациентов с COME. Мазки хранили в транспортной среде Стюарта до культивирования на 5% датском кровяном агаре и шоколадном агаре (Государственный институт сывороток, Копенгаген, Дания) в Департаменте клинической микробиологии Ригшоспиталет, Копенгаген, Дания.Проводили окрашивание по Граму и обычную микроскопию. На предметные стекла наносили общую бактериальную и видоспецифическую пептидную нуклеиновую кислоту Xuorescence in situ гибридизации (PNA-FISH™, AdvanDx Inc., Вобурн, Массачусетс, США) для S. aureus, коагулазонегативных стафилококков и E. coli [ 17,18]. Все лабораторные исследования проводились вслепую. Присутствие bioWlm оценивали с помощью иммерсионной микроскопии и на основании типичного внешнего вида бактерий в виде агрегатов, встроенных в матрикс и окруженных им, что видно при окрашивании по Граму и PNA-FISH (см.1а, б) и дополнительно подтверждены с помощью конфокальной лазерной сканирующей микроскопии (КЛСМ) с использованием Leica TCS SP5 (Leica Microsystems, Германия) (см. рис. 1в). Этот метод был сравним с обнаружением bioWlm в аспиратах легких пациентов с кистозным лейкоцитарным лейкозом и в биоптатах хронических ран …

Методы дифференциального окрашивания – микробиология: лабораторный опыт

Просмотр бактериальных клеток

Микроскоп является очень важным инструментом в микробиологии, но существуют ограничения, когда дело доходит до его использования для наблюдения за клетками вообще и бактериальными клетками в частности.Двумя наиболее важными проблемами являются разрешение и контрастность. Разрешение — это ограничение, с которым мы ничего не можем поделать, поскольку большинство бактериальных клеток уже приближаются к пределу разрешения большинства световых микроскопов. Контрастность, однако, может быть улучшена либо с помощью другого типа оптической системы, такой как фазово-контрастный или дифференциально-интерференционно-контрастный микроскоп, либо путем окрашивания клеток (или фона) хромогенным красителем, который не только добавляет контраст, но и дает им тоже цвет.

В микробиологии используется множество различных красителей и процедур окрашивания. Некоторые из них включают одно окрашивание и всего несколько шагов, в то время как другие используют несколько окрашиваний и более сложную процедуру. Прежде чем приступить к процедуре окрашивания, клетки необходимо смонтировать (размазать) и зафиксировать на предметном стекле.

Бактериальный мазок — это просто небольшое количество культуры, нанесенное очень тонкой пленкой на поверхность предметного стекла. Чтобы предотвратить вымывание бактерий на этапах окрашивания, мазок можно химически или физически «фиксировать» на поверхности предметного стекла.Тепловая фиксация — это простой и эффективный метод, который достигается путем кратковременного пропускания предметного стекла через пламя горелки Бунзена, в результате чего биологический материал более или менее постоянно прикрепляется к поверхности стекла.

Мазки, зафиксированные нагреванием, готовы к окрашиванию. При простом окрашивании в мазок добавляются красители, которые либо притягиваются за счет заряда (катионный краситель, такой как метиленовый синий или кристаллический фиолетовый), либо отталкиваются за счет заряда (анионный краситель, такой как эозин или тушь). Катионные красители связывают бактериальные клетки, что хорошо видно на ярком фоне.Анионные красители отталкиваются клетками, поэтому клетки ярко светятся на окрашенном фоне. См. рисунки 1 и 2 для примеров обоих.

Рисунок 1. Отрицательное окрашивание Cyptococcus neoformans , инкапсулированных дрожжей. Рисунок 2. Положительная окраска Staphylococcus aureus.

Вероятно, наиболее важным признаком, который становится очевидным при окрашивании бактериальных клеток, является их клеточная морфология (не путать с колониальной морфологией, которая представляет собой появление бактериальных колоний на чашке с агаром).Большинство гетеротрофных и культивируемых бактерий имеют несколько основных форм: сферические клетки (кокки/кокки), палочковидные клетки (бациллы/бациллы) или палочковидные клетки с изгибами или изгибами (вибрионы и спириллы соответственно). Существует большее разнообразие форм среди архей и других бактерий, обитающих в экосистемах, отличных от человеческого тела.

Часто бактерии создают специфические устройства клеток, которые формируются в результате бинарного деления бактериями по мере их размножения. Механизмы особенно очевидны для неподвижных бактерий, потому что клетки имеют тенденцию оставаться вместе после завершения процесса деления.И форма, и расположение клеток являются характеристиками, по которым можно различать бактерии. Наиболее часто встречающиеся формы бактерий (кокки и бациллы) и их возможное расположение показаны на рисунках 3 и 4.

Рисунок 3. Возможное расположение бактериальных клеток кокков. Рисунок 4. Возможное расположение бактериальных клеток для бацилл

Дифференциальные методы окрашивания

В микробиологии методы дифференциального окрашивания используются чаще, чем простые окрашивания, как средство сбора информации о бактериях.Методы дифференциального окрашивания, которые обычно требуют более одного окрашивания и нескольких стадий, называются таковыми, потому что они позволяют дифференцировать типы клеток или клеточные структуры. Наиболее важным из них является окраска по Граму. Другие дифференциальные методы окрашивания включают окрашивание эндоспор (для выявления бактерий, образующих эндоспоры), кислотоустойчивое окрашивание (для отличия видов Mycobacterium от других бактерий), метахроматическое окрашивание для выявления гранул запаса фосфата и окрашивание капсул (для выявления инкапсулированные бактерии).Мы будем выполнять процедуры окрашивания по Граму и эндоспор в лаборатории и просматривать подготовленные слайды, которые подчеркивают некоторые другие клеточные структуры, присутствующие в некоторых бактериях.

Окрашивание по Граму

Рисунок 5. Бактерии, окрашенные по Граму.

В 1884 году врач Ганс Кристиан Грам изучал этиологию (причину) респираторных заболеваний, таких как пневмония. Он разработал процедуру окрашивания, которая позволила ему идентифицировать бактерию в легочной ткани, взятой у умерших пациентов, как этиологический агент фатальной пневмонии.Хотя метод окрашивания по Граму мало помог в лечении болезни, метод окрашивания по Граму значительно облегчил диагностику причины смерти человека при вскрытии. Сегодня мы используем методы окрашивания по Граму, чтобы помочь в идентификации бактерий, начиная с предварительной классификации в одну из двух групп: грамположительные или грамотрицательные .

Дифференциальный характер окраски по Граму основан на способности некоторых бактериальных клеток сохранять первичную окраску (кристаллический фиолетовый), сопротивляясь процессу обесцвечивания.Окрашивание по Граму включает четыре этапа. Сначала клетки окрашивают кристаллическим фиолетовым, а затем добавляют закрепитель красителя (йод). Затем применяется спирт, который избирательно удаляет окраску только с грамотрицательных клеток. Наконец, добавляется вторичный краситель, сафранин, который контрастно окрашивает обесцвеченные клетки в розовый цвет.

Хотя Грам в то время этого не знал, основное различие между этими двумя типами бактериальных клеток заключается в их клеточных стенках. Стенки грамотрицательных клеток имеют внешнюю мембрану (также называемую оболочкой), которая растворяется во время промывки спиртом.Это позволяет кристаллическому фиолетовому красителю уйти. Только обесцвеченные клетки поглощают розовый краситель сафранин, что объясняет разницу в цвете между двумя типами клеток. По завершении процедуры окрашивания по Граму грамположительные клетки становятся фиолетовыми, а грамотрицательные — розовыми.

При интерпретации окрашенного по Граму мазка необходимо также описать морфологию (форму) клеток и их расположение. На рисунке 5 представлены два различных типа бактерий, которые можно различить по реакции окрашивания по Граму, а также по их форме и расположению.Ниже опишите эти характеристики для обеих бактерий:

Грамположительные бактерии: Грамотрицательная бактерия:
Морфология
Расположение

Кислотостойкий краситель

Некоторые бактерии производят восковидное вещество миколовую кислоту , когда они строят свои клеточные стенки.Миколевая кислота действует как барьер, защищая клетки от обезвоживания, а также от фагоцитоза клетками иммунной системы хозяина. Этот восковой барьер также предотвращает проникновение красителей в клетку, поэтому окрашивание по Граму не работает с микобактериями, такими как Mycobacterium , которые являются патогенами человека и животных. Для этих бактерий используется метод кислотного быстрого окрашивания .

Рисунок 6. Кислотоустойчивые палочки в мокроте

Для проведения кислотостойкой окраски термофиксированный мазок заливают первичным красителем карбол-фуксин, а предметное стекло нагревают на водяной бане с водяным паром.Тепло «плавит» восковую клеточную стенку и позволяет клеткам поглощать краситель. Затем предметному стеклу дают остыть и добавляют раствор кислоты и спирта в качестве обесцвечивателя. Клетки, которые являются «кислотоустойчивыми» из-за миколовой кислоты в их клеточной стенке, сопротивляются обесцвечиванию и сохраняют первичное окрашивание. Все остальные типы клеток будут обесцвечены. Затем в качестве контрастного красителя используется метиленовый синий. В конце концов, кислотоустойчивые бактерии (КУБ) будут окрашены в ярко-розовый цвет, а все остальные типы клеток будут казаться голубыми.

Методы окрашивания для выделения специфических клеточных структур

Капсула : Полисахаридная слизь, которая окружает некоторые виды бактерий и несколько типов эукариотических микробов, лучше всего визуализируется при отрицательном окрашивании клеток. В этом методе бактерии сначала смешиваются с красителем, а затем капля смеси распределяется по поверхности предметного стекла тонкой пленкой. При использовании этого метода капсулы выглядят как прозрачный слой вокруг бактериальных клеток с темным фоном.

MetaChromatic или или INTRACTOPLOPLAMMIC Органы : Некоторые бактерии могут содержать тела хранения, которые могут быть окрашены. Одним из примеров является грамположительная бацилла Corynebacterium , которая хранит фосфат в структурах, называемых «волютин» или метахроматических гранулах, которые находятся внутри клеточной мембраны. Различные методы окрашивания используются для визуализации внутрицитоплазматических телец у бактерий, которые часто дают ключ к идентификации при наблюдении в клетках.

Окрашивание эндоспор

Эндоспоры — это спящие формы живых бактерий, и их не следует путать с репродуктивными спорами, продуцируемыми грибами. Эти структуры производятся несколькими родами грамположительных бактерий, почти всеми бациллами, в ответ на неблагоприятные условия окружающей среды. Двумя распространенными бактериями, которые производят эндоспоры, являются Bacillus или Clostridum . Оба живут в основном в почве и как симбионты растений и животных и производят эндоспоры, чтобы выжить в среде, которая быстро и часто меняется.

Процесс эндоспоруляции (образование эндоспор) включает несколько стадий. После того, как бактериальная клетка реплицирует свою ДНК, образуются слои пептидогликана и белка, окружающие генетический материал. После полного формирования эндоспора высвобождается из клетки и может находиться в состоянии покоя в течение нескольких дней, недель или лет. Когда преобладают более благоприятные условия окружающей среды, эндоспоры прорастают и возвращаются к активной деятельности в качестве вегетативных клеток.

Зрелые эндоспоры обладают высокой устойчивостью к условиям окружающей среды, таким как тепло и химические вещества, что позволяет бактериям выживать в течение очень длительного периода времени.Эндоспоры, образовавшиеся миллионы лет назад, были успешно возвращены к жизни, просто обеспечив их водой и пищей.

Поскольку оболочка эндоспор очень устойчива к окрашиванию, был разработан специальный метод, чтобы их было легче увидеть в светлопольном микроскопе. В этом методе, называемом окрашиванием эндоспор , используется либо тепло, либо длительное время воздействия, чтобы побудить эндоспоры принять первичный краситель, обычно водорастворимый краситель, такой как малахитовый зеленый, поскольку эндоспоры проницаемы для воды.После этапа обесцвечивания, при котором краситель удаляется из вегетативных клеток в мазке, применяется контрастное окрашивание сафранином для придания цвета и контраста. При окрашивании этим методом эндоспоры становятся зелеными, а вегетативные клетки окрашиваются в розовый цвет, как показано на рисунке 7.

Рисунок 7. Бактериальные клетки с эндоспорами, окрашенные красителем для эндоспор. Рисунок 8. Бациллы с эндоспорами при фазово-контрастной микроскопии.

Хотя сами эндоспоры устойчивы к окрашиванию по Граму, бактериальные клетки, захваченные в процессе создания этих структур, могут быть окрашены.В этом случае эндоспоры видны как четкие овальные или сферические участки внутри окрашенной клетки. Эндоспоры также можно непосредственно наблюдать в клетках с помощью фазово-контрастной микроскопии, как показано на рисунке 8.

Поскольку многие методы дифференциального окрашивания требуют нескольких этапов и занимают много времени, мы не будем использовать все описанные выше методы дифференциального окрашивания.

Предварительно окрашенные предметные стекла

будут использоваться для визуализации бактериальных капсул, метахроматических гранул и кислотоустойчивых бацилл.Получите по одному предметному стеклу каждой из трех бактерий, перечисленных в таблице ниже. Просматривая эти слайды, обратите внимание на «выделенные» структуры. Ваш изолят из окружающей среды может иметь одну или несколько из этих клеточных особенностей, и научиться их распознавать поможет в идентификации. Все это следует рассматривать с помощью масляного иммерсионного объектива.

Бактерия Пятно Описание или эскиз ячеек с указанным признаком
Flavobacterium capsulatum Краситель для капсул
Corynebacterium diphtheriae Метиленовый синий (метахроматические гранулы)
Микобактерии туберкулеза Кислотостойкий краситель

Краситель по Граму

Все процедуры окрашивания следует проводить над раковиной.Будет продемонстрирована процедура окрашивания по Граму, а обзор представлен в таблице 1.

Таблица 1. Этапы процедуры окрашивания по Граму.
Шаг Процедура Результат
Первичный краситель (кристаллический фиолетовый) Добавьте к мазку несколько капель кристаллического фиолетового и оставьте на 1 минуту. Промойте слайд водой. Как грамположительные, так и грамотрицательные клетки окрашиваются кристаллическим фиолетовым в пурпурный цвет.
Морилка (йод) Добавьте несколько капель йода в мазок и оставьте на 1 минуту. Промойте слайд водой. Йод «задает» кристаллический фиолетовый цвет, поэтому оба типа бактерий останутся фиолетовыми.
Обесцвечивание (этанол) Добавить капли этанола одну в в раз , пока сток не станет прозрачным.Промойте слайд водой. Грамположительные клетки устойчивы к обесцвечиванию и остаются фиолетовыми. Краситель высвобождается из грамотрицательных клеток.
Контрастное окрашивание (сафранин) Добавьте в мазок несколько капель сафранина и оставьте на одну минуту. Промойте предметное стекло водой и промокните насухо. Грамотрицательные клетки окрашиваются сафранином в розовый цвет. Этот краситель не действует на грамположительные клетки, которые остаются пурпурными.

Доброволец с вашего лабораторного стола должен получить культуры бактерий, которые вы будете использовать в этой лаборатории, в соответствии с указаниями вашего инструктора.Одна из культур будет грамположительной бактерией, а другая – грамотрицательной. Ниже напишите названия бактерий, которые вы будете использовать, вместе с BSL для каждой культуры:

________________________________________________________________________________________________

Возьмите два предметных стекла и приготовьте мазок каждой из двух бактериальных культур, по одной на предметное стекло, как показано на рисунке. Дать ПОЛНОСТЬЮ высохнуть на воздухе и зафиксировать теплом. Оба мазка окрасить по Граму.Рассмотрите слайды с помощью светового микроскопа с увеличением в 1000 раз и запишите свои наблюдения в таблицу ниже.

Название культуры Реакция окрашивания по Граму Клеточная морфология Расположение

Окраска по Граму «Окончательный осмотр»: приготовьте мазок, содержащий смесь грамположительных и грамотрицательных бактерий, добавив небольшое количество каждой бактерии в одну каплю воды на предметном стекле.Нагревание фиксирует мазок и окрашивает его по Граму. Вы должны быть в состоянии определить реакцию окрашивания по Граму, клеточную морфологию и расположение ОБЕИХ бактерий в этом смешанном мазке. Ваш преподаватель может попросить показать этот слайд и предложить конструктивный комментарий.

Окрашивание эндоспор

Лишь несколько родов бактерий продуцируют эндоспоры, и почти все они являются грамположительными бациллами. Наиболее примечательны виды Bacillus и Clostridium , которые естественным образом обитают в почве и часто загрязняют поверхности.Рост Clostridium spp. обычно ограничивается анаэробной средой; Bacillus spp. могут расти аэробно и анаэробно. Эндоспорообразующие бактерии отличаются от других групп грамположительных бацилл и отличаются своими эндоспорами.

Обзор процедуры окрашивания эндоспор представлен в таблице 2.

Таблица 2. Этапы процедуры окрашивания эндоспор.
Ступенька Процедура Результат
Первичная окраска (малахитовый зеленый) Добавьте в мазок несколько капель малахитовой зелени и оставьте на 10 минут.Если пятно начинает подсыхать, добавьте дополнительные капли. Вегетативные клетки немедленно окрашиваются в основной краситель. Эндоспоры устойчивы к окрашиванию, но в конечном итоге поглощают краситель.
Обесцвечивание (вода) Промойте предметное стекло под слабой струей воды в течение 10-15 секунд. После окрашивания эндоспоры остаются зелеными. Тщательное ополаскивание водой обесцвечивает вегетативные клетки.
Контрастное окрашивание (сафранин) Добавьте в мазок несколько капель сафранина и оставьте на 1 минуту.Промойте предметное стекло и промокните насухо. Обесцвеченные вегетативные клетки окрашиваются в контрастный цвет и становятся розовыми; эндоспоры светло-зеленые.

После окрашивания эндоспоры обычно выглядят как светло-зеленые овальные или сферические структуры, которые можно увидеть внутри или снаружи вегетативных клеток, которые кажутся розовыми.

Форма и расположение эндоспор внутри бактериальных клеток, а также то, расширяются ли спорангии (D) или не расширяются (ND) стороны клетки, являются важными характеристиками, которые помогают различать виды (см. Рисунок 9). .

Рисунок 9
  1. Овальный, центральный, не расширенный (ND)
  2. Овальный, терминальный, ND (и параспоральный кристалл)
  3. Овальный, концевой, расширенный (D)
  4. Овальный, центральный, D
  5. Сферический, концевой, D
  6. Овальный, боковой, D

Эндоспоры довольно устойчивы к большинству процедур окрашивания; однако в обычно окрашенном мазке они могут быть видны как «очертания» с чистым пространством внутри. Если вы наблюдаете «очертания» или то, что кажется «призраками» клеток в окрашенном по Граму мазке грамположительных бацилл, то следует также провести окрашивание эндоспор, чтобы подтвердить наличие или отсутствие эндоспор.

Доброволец с вашего лабораторного стола должен получить бактериальные культуры для окрашивания эндоспор в соответствии с указаниями вашего инструктора. Обратите внимание, что все они будут видами Bacillus . Подготовить мазки и окрасить каждый, используя технику окрашивания эндоспор. Рассмотрите слайды и отметьте форму и расположение эндоспоры, а также внешний вид спорангиев (набухшие или не набухшие) в таблице ниже:

Название культуры Форма эндоспоры Местоположение Спорангий

Кроме того, выберите ОДНУ из перечисленных выше культур и окрасьте ее по Граму.Запишите свои результаты ниже в отведенных местах:

Наименование культуры, окрашенной по Граму: _________________________________________________________

Реакция окрашивания по Граму и клеточная морфология: ______________________________________

Видны ли эндоспоры в мазке, окрашенном по Граму? _________________ Если вы видите эндоспоры, опишите, как они выглядят в препарате, окрашенном по Граму, и чем они похожи и отличаются от того, что вы видите в препарате, окрашенном эндоспорами.

 

Что это такое, цель, процедура и результаты

Обзор

Что такое окраска по Граму?

Окрашивание по Граму — это лабораторный тест, который проверяет наличие бактерий в месте предполагаемой инфекции или в определенных жидкостях организма. Медицинский лаборант обрабатывает окраску по Граму, что дает относительно быстрые результаты, поэтому медицинские работники могут знать, присутствуют ли бактерии, и если да, то общий тип (типы). Это может помочь провести дальнейшие идентификационные тесты и варианты лечения.

Бактерии представляют собой большую группу одноклеточных организмов. Они могут жить в разных местах вашего тела и на вашей коже. В то время как некоторые виды бактерий безвредны или даже полезны, другие могут вызывать инфекции и болезни. Окрашивание по Граму помогает диагностировать вредные бактерии.

При окраске по Граму различные виды бактерий меняют один из двух наборов цветов (от розового к красному или от пурпурного к синему) при окрашивании специальной серией и классифицируются как «граммотрицательные» или «граммположительные» соответственно.Окрашивание по Граму позволяет дифференцировать бактерии по химическим и физическим свойствам их клеточных стенок.

Однако не все формы бактерий могут быть проверены с помощью метода окрашивания по Граму, а окрашивание по Граму обычно не позволяет поставить диагноз. Вместо этого они помогают в общих чертах определить тип бактерий.

Окрашивание по Граму — важный метод окрашивания в микробиологии, который ученые использовали на протяжении сотен лет. Он назван в честь датского бактериолога Ганса Христиана Грама, который впервые представил его в 1882 году, в основном для выявления организмов, вызывающих пневмонию.

Что такое грамположительные и грамотрицательные бактерии?

Если на предметном стекле с окраской по Граму присутствуют бактерии, медицинский лаборант классифицирует их как грамотрицательные или грамположительные в зависимости от того, какой цвет они приобретают под серией окрашиваний. Есть также грам-вариабельные бактерии, что означает, что они окрашиваются неравномерно, и есть смесь бактерий розового и фиолетового цвета.

Важно отметить, что грамотрицательный не означает, что бактерии отсутствуют, а «положительный» и «отрицательный» в данном случае не означают «хороший» или «плохой».

Грамположительные микроорганизмы

Грамположительные бактерии имеют клеточные стенки, которые содержат толстые слои пептидогликана, вещества, которое образует клеточные стенки многих бактерий. Пептидогликан составляет около 90% клеточной стенки грамположительных бактерий. Это заставляет их казаться от синего до пурпурного при окрашивании по Граму.

Грамположительные микроорганизмы включают:

  • Стафилококки видов.
  • Стрептококки видов.
  • Corynebacterium видов.
  • Clostridium видов.
  • Listeria видов.
Грамотрицательные микроорганизмы

Грамотрицательные бактерии имеют клеточные стенки с тонкими слоями пептидогликана (10% клеточной стенки) и высоким содержанием липидов (жирных кислот). Это приводит к тому, что при окрашивании по Граму они кажутся красными или розовыми.

Грамотрицательные микроорганизмы включают:

  • Neisseria gonorrhoeae и Neisseria meningitides.
  • Моракселла видов.
  • Escherichia coli (кишечная палочка) .
  • Pseudomonas видов.
  • Протей видов.
  • Клебсиелла видов.

В чем разница между окрашиванием по Граму и культурой бактерий?

Медицинские работники используют как окрашивание по Граму, так и бактериальные культуры, если они подозревают, что у вас бактериальная инфекция. Однако эти тесты дают разную информацию.

Поставщики обычно запрашивают тесты на бактериальную культуру вместе с тестами с окрашиванием по Граму.В тесте культуры бактерий медицинский лаборант берет клетки из образца, который также предназначен для окрашивания по Граму, и помещает его в специальную среду, чтобы стимулировать рост клеток. Результаты часто доступны в течение нескольких дней, но некоторые виды бактерий растут медленно, что может занять несколько дней или больше. После того, как клетки размножились и достаточно выросли, научный сотрудник медицинской лаборатории исследует культивированные бактерии, чтобы определить их точную идентичность.

Окрашивание по Граму включает в себя нанесение красителя на образец на предметных стеклах микроскопа и изучение его под микроскопом, чтобы определить, присутствуют ли вообще бактерии.Если бактерии присутствуют, ученые медицинской лаборатории могут определить, являются ли они грамотрицательными или грамположительными, основываясь на том, кажутся ли бактерии под пятном от розового до красного или от фиолетового до синего. Различные типы бактерий являются либо грамотрицательными, либо грамположительными.

Хотя окраска по Граму дает более быстрые результаты, чем культура бактерий, в большинстве случаев окраска по Граму не может диагностировать тип бактерии, в отличие от бактериальной культуры. Тем не менее, окрашивание по Граму может помочь врачам выбрать правильное направление для назначения лечения.

Какие состояния помогает диагностировать окрашивание по Граму?

Медицинские работники заказывают окрашивание по Граму для диагностики и лечения определенных бактериальных инфекций, таких как инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и бактериальная пневмония. Медицинские работники не всегда могут запрашивать окрашивание по Граму для диагностики заболеваний, вызванных бактериями. Например, они обычно не окрашиваются по Граму для выявления пищевого отравления, но это можно сделать с помощью образца стула (фекалий).

Распространенные грамотрицательные бактерии и связанные с ними заболевания

Примеры грамотрицательных бактерий (выделены курсивом) и состояний, которые они могут вызывать:

  • Escherichia coli : Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и пищевые отравления.
  • Legionella pneumoniae : Болезнь легионеров.
  • Salmonella : Пищевое отравление и брюшной тиф.
  • Klebsiella : Пневмония, инфекции кровотока, раневые или хирургические инфекции и бактериальный менингит.
  • Neisseria gonorrhoeae : Гонорея.
  • Proteus : ИМП.
  • Morganella morganii : ИМП, сепсис, пневмония, раневые инфекции, инфекции опорно-двигательного аппарата, инфекции центральной нервной системы и перикардит.
  • Aeromonas : Инфекции глаз, остеомиелит, бактериальный менингит, респираторные инфекции после утопления и инфекции суставов.
Обычные грамположительные бактерии и связанные с ними заболевания

Примеры грамположительных бактерий (выделены курсивом) и состояний, которые они могут вызывать:

Когда выполняется тест Грама?

Медицинские работники обычно запрашивают окрашивание по Граму вместе с культурой бактерий, когда они подозревают, что у вас бактериальная, а иногда и грибковая инфекция.Это один из самых распространенных способов быстрой диагностики бактериальной инфекции в организме.

Кто проводит тест с окрашиванием по Граму?

В зависимости от того, какой тип инфекции у вас может быть, многие поставщики медицинских услуг могут взять образец для теста на окрашивание по Граму. Например, гинеколог может взять мазок для теста окрашивания по Граму на гонорею, а пульмонолог может взять образец вашей слюны или слизи из вашего кашля, чтобы использовать его для теста окрашивания по Граму на бактериальную пневмонию.

Затем ваш врач помещает образец в стерильный контейнер и отправляет его в лабораторию для анализа.Медицинский лаборант наносит образец на предметные стекла микроскопа, наносит ряд пятен и смотрит на образец под микроскопом. Они составляют отчет и передают его вашему лечащему врачу.

Детали теста

Как подготовиться к окрашиванию по Граму?

Вам не нужно делать ничего особенного, чтобы подготовиться к окрашиванию по Граму.

Как проводится тест с окрашиванием по Граму?

Тест окрашивания по Граму состоит из трех основных этапов, в том числе:

  • Сбор образца.
  • Обработка образца.
  • Изучение образца.
Сбор образца для окрашивания по Граму

При проведении теста с окрашиванием по Граму ваш поставщик медицинских услуг берет образец из места предполагаемой инфекции. Некоторые из способов, с помощью которых медицинский работник может собирать образцы для окрашивания по Граму, включают:

  • Соскабливание ткани с поверхности части тела.
  • Сбор образцов жидкости или выделений из вашего тела.
  • Использование тонкоигольной аспирации для взятия образца жидкости из области вашего тела.

Места, взятые мазком с чисткой щеткой и соскобом, могут включать:

  • Горло.
  • Ноздри.
  • Гениталии.
  • Кожные раны.

Образцы, которые можно собрать непосредственно в стерильный контейнер, включают:

  • Коса (мокрота).
  • Моча (моча).
  • Табурет (кал).

Области вашего тела, которые могут потребовать использования тонкоигольной аспирации, включают:

  • Синовиальная жидкость в суставах.
  • Жидкость вокруг сердца (перикардиальная жидкость).
  • Жидкость вокруг легких (плевральная жидкость).
  • Цереброспинальная жидкость (ЦСЖ) вокруг спинного мозга.

Затем ваш врач помещает образец в стерильный контейнер и отправляет его в лабораторию для анализа.

Процедура окрашивания по Граму

В лаборатории научный сотрудник медицинской лаборатории наносит образец на предметное стекло микроскопа. Эти слайды известны как мазки. Затем они наносят серию пятен на мазок, чтобы выполнить окрашивание по Граму.

Процесс окрашивания по Граму включает четыре основных этапа, в том числе:

  1. Нанесение основного красителя (кристаллический фиолетовый).
  2. Добавление протравы (йод по Граму).
  3. Быстрое обесцвечивание этанолом, ацетоном или их смесью.
  4. Контрастное окрашивание сафранином.
Исследование окраски по Граму

Медицинский лаборант затем классифицирует любые бактерии, которые могут присутствовать, по цвету и форме во время микроскопического исследования:

  • Цвет : Как правило, грамположительные бактерии имеют цвет от фиолетового до синего, а грамотрицательные бактерии – от розового до красного.
  • Форма : Наиболее распространенные формы включают круглые ( кокки ) или палочковидные ( бациллы ).

Медицинский лаборант также ищет дополнительные характеристики образца, наблюдая за группами бактерий на предметном стекле. Примеры включают:

  • Кокки , которые присутствуют поодиночке, парами, группами по четыре штуки, группами или цепочками.
  • Бациллы толстые, тонкие, короткие, длинные или с увеличенными спорами на одном конце.
  • Если в лейкоцитах присутствуют бактерии.

Затем научный сотрудник медицинской лаборатории составляет отчет и отправляет его вашему лечащему врачу.

Каковы риски теста с окрашиванием по Граму?

Нет никакого риска при окрашивании по Граму, которое включает мазок или сбор жидкости из мокроты (слюны), мочи или стула.

Сдавать анализы крови очень мало. У вас может быть небольшая болезненность или синяк в месте забора крови, но это обычно быстро проходит.

Возможные риски тонкоигольной аспирации включают:

  • Дискомфорт или болезненность.
  • Кровотечение.
  • Инфекция.
  • Повреждение близлежащих построек.

Результаты и последующие действия

Что означают результаты окрашивания по Граму?

Результаты теста на окрашивание по Граму показывают одну из двух категорий: отрицательный результат окрашивания по Граму или положительный результат окрашивания по Граму. Не следует путать с грамотрицательными бактериями или грамположительными бактериями.

Отрицательное окрашивание по Граму

Если результат анализа показывает отрицательный результат окрашивания по Граму или «организм не обнаружен», это обычно означает, что присутствует слишком мало бактерий, чтобы их можно было увидеть с помощью метода окрашивания по Граму.Бактерии все еще могут быть обнаружены с помощью посева, если посев проводится на образце.

Положительное окрашивание по Граму

Если результат анализа показывает положительную окраску по Граму, это означает, что в образце присутствовали бактерии. Если ваш результат положительный, он обычно включает информацию о том, какой организм присутствовал на предметном стекле, в том числе:

  • Тип бактерий : грамположительные или грамотрицательные.
  • Форма бактерий : круглые ( кокки ) или палочки ( бациллы ).
  • Прочие характеристики бактерий : Размер, относительное количество (число) и/или расположение бактерий, если применимо.
  • Другие клетки : Наличие бактерий внутри других клеток (внутриклеточных) и наличие эритроцитов или лейкоцитов.
  • Грибы : Окрашивание по Граму позволяет выявить наличие грибков в форме дрожжей или плесени. Возможно, вам потребуется дополнительное тестирование, чтобы определить конкретный тип.

Эта информация, наряду с признаками и симптомами и другими клиническими данными, поможет вашему поставщику медицинских услуг определить, какое лечение может быть наиболее эффективным, иногда до того, как будут доступны результаты бактериологического посева.

Когда я должен узнать результаты теста?

Окрашивание по Граму

обычно дает быстрые результаты. Однако результаты окрашивания по Граму обычно считаются предварительными, то есть они не всегда могут поставить диагноз сами по себе. Для подтверждения диагноза могут потребоваться результаты бактериального посева и/или других тестов, таких как определение антигенов и антител к определенным типам бактерий.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас диагностировали инфекцию, и у вас возникли проблемы с лечением или состояние инфекции не улучшается, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

Записка из клиники Кливленда

Окрашивание по Граму

— очень распространенный и часто безболезненный способ определить наличие бактериальной или грибковой инфекции. Хотя ожидание результатов диагностического теста может быть напряженным, знайте, что ваша медицинская бригада готова поддержать вас независимо от результатов. Не бойтесь задавать врачу вопросы о вашем тесте или его результатах.

2.1: Размеры, формы и расположение бактерий

Цели обучения

  1. Перечислите три основные формы бактерий.
  2. Перечислите и опишите 5 различных группировок кокков.
  3. Дайте определение и дайте сокращение для метрической единицы длины, называемой микрометром, и укажите средний размер кокковидной и палочковидной бактерий.
  4. Перечислите и опишите 2 различных расположения бацилл.
  5. Перечислите и опишите 3 различные спиральные формы бактерий.

Бактерии представляют собой прокариотические одноклеточные микроскопические организмы (были обнаружены исключения, которые могут достигать размеров, видимых невооруженным глазом.Они включают Epulopiscium fishelsoni , бацилловидную бактерию, которая обычно имеет диаметр 80 микрометров (мкм) и длину 200-600 мкм, и Thiomargarita namibiensis , сферическую бактерию диаметром от 100 до 750 мкм.)

  • 4
  • 4 обычно намного меньше, чем эукариотические клетки.
  • очень сложные, несмотря на их небольшой размер. Несмотря на то, что бактерии являются одноклеточными организмами, они могут общаться друг с другом посредством процесса, называемого чувством кворума.Таким образом, они могут функционировать как многоклеточная популяция, а не как отдельные бактерии. Это будет обсуждаться более подробно в Модуле 2.
  • Чтобы просмотреть красивую интерактивную иллюстрацию, сравнивающую размеры клеток и микробов, см. ресурс Cell Size and Scale в Университете штата Юта.

    Форма бактериальной клетки определяется главным образом белком MreB. MreB образует спиральную полосу — простой цитоскелет — вокруг внутренней части клетки прямо под цитоплазматической мембраной.Считается, что он определяет форму, рекрутируя дополнительные белки, которые затем определяют специфический паттерн роста бактериальных клеток. Например, бацилловидные бактерии с инактивированным геном MreB приобретают кокковидную форму, а коккообразные бактерии естественным образом лишены гена MreB. Большинство бактерий имеют одну из трех основных форм: кокк , палочка или бацилла и спираль .

    Coccus

    Кокки представляют собой сферические или овальные бактерии, имеющие одно из нескольких различных расположений (рис. \(\PageIndex{2}\).1.1) исходя из их плоскостей деления.

    Рисунок \(\PageIndex{2}\).1.1: Расположение кокковых бактерий. изображение используется с разрешения Марианы Руис.

    а. Деление в одной плоскости дает либо диплококковую, либо стрептококковую композицию.

    диплококк : кокки расположены парами (см. рисунок \(\PageIndex{2}\))

    – сканирующая электронная микрофотография Streptococcus pneumoniae , диплококка; любезно предоставлено CDC
    – сканирующая электронная микрофотография Neisseria , диплококка; любезно предоставлено Dennis Kunkel’s Microscopy

    streptococcus : кокки, расположенные в виде цепочек (см. рисунок \(\PageIndex{3}\))

    – сканирующая электронная микрофотография Streptococcus pyogenes , стрептококка; любезно предоставлено Dennis Kunkel’s Microscopy
    – трансмиссионная электронная микрофотография Streptococcus с веб-страницы Университета Рокфеллера.
    – сканирующая электронная микрофотография Enterococcus

    b. Разделение на две плоскости дает тетрадную компоновку.

    тетрада : кокки расположены квадратами по 4 штуки (см. рисунок \(\PageIndex{4}\))

    – микрофотография Micrococcus luteus , показывающая несколько тетрад

    c. Разделение на три плоскости производит сарцинную компоновку.

    sarcina : кокки в виде кубов по 8 штук (см. рис. \(\PageIndex{5}\))

    d.Деление на случайных плоскости дает расположение стафилококка.

    staphylococcus : кокки, расположенные нерегулярными, часто напоминающими виноград гроздьями (см. рис. \(\PageIndex{6}\))

    – негативное изображение Staphylococcus aureus
    – сканирующая электронная микрофотография Staphylococcus aureus 9 , стафилококк; любезно предоставлено Dennis Kunkel’s Microscopy
    – Сканирующая электронная микрофотография метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (MRSA); любезно предоставлено CDC

    Средний кокк около 0.5-1,0 микрометра (мкм) в диаметре. (Микрометр равен 1/1 000 000 метра.)

    Исключения из вышеуказанных форм

    Существуют исключения для трех основных форм кокка, бациллы и спирали. К ним относятся оболочечные, стебельчатые, нитевидные, квадратные, звездчатые, веретенообразные, лопастные, трихомообразующие и плеоморфные бактерии.

    Ультрамелкие бактерии

    Ультрамелкие бактерии (150 могут поместиться в одной кишечной палочке) были обнаружены в подземных водах, пропущенных через фильтр с размером пор 0.2 мкм мкм). Они показали среднюю длину всего 323 нанометра (нм) и среднюю ширину 242 нм . Они содержат ДНК, в среднем 42 рибосомы на бактерию, и обладают пили. Считается, что они используют эти пили, чтобы прикрепляться к другим бактериям, из которых они поглощают питательные вещества. Поскольку отношение поверхности к объему даже больше, чем у бактерий более традиционного размера, они могут быть лучше приспособлены для поглощения дефицитных питательных веществ из более бедной питательными веществами среды.

    Резюме

    1. Бактерии бывают трех основных форм: кокки, палочки и спирали.
    2. В зависимости от плоскостей деления форма кокка может проявляться в нескольких различных формах: диплококк, стрептококк, тетрада, сарцина и стафилококк.
    3. Форма бациллы может выглядеть как одиночная бацилла, стрептобацилла или коккобацилла.
    4. Спиральная форма может проявляться в нескольких формах: вибрион, спирилла и спирохета.
    5. Метрический микрометр (1/1 000 000 или 10 -6 метра) используется для измерения размера бактерий.

    Авторы и авторство

    Бактерии йогурта – Эксперименты на микроскопах 4 школы

    Материалы

    • Стеклянные предметные стекла
    • Пластиковые покровные стекла
    • Йогурт с живой культурой (например: Actimel, Activia, Yakhult)
    • Зубочистки
    • Бумажные полотенца или салфетки
    • Раствор метиленового синего (0.от 5 до 1%) Дополнительно

    Информацию о поставщиках смотрите здесь .

    Методы

    1. Возьмите очень маленькую каплю йогурта с помощью зубочистки и нанесите ее на предметное стекло на 2–3 секунды.
    2. Поместите небольшую каплю раствора метиленового синего на предметное стекло микроскопа (необязательно). Надевайте перчатки и НЕ позволяйте детям обращаться с раствором метиленового синего.
    3. Поместите покровное стекло сверху.Удалите излишки раствора вокруг покровного стекла бумажным полотенцем или салфеткой.
    4. Сначала посмотрите в составной микроскоп с 4-кратным или 10-кратным увеличением, а затем перейдите к более высокому увеличению. Бактерии будут казаться маленькими даже при самом большом увеличении.

    ПРИМЕЧАНИЕ : Шаг 2 не является обязательным. Вы сможете увидеть бактерии даже без использования красителя.

    Бактерии встречаются изолированно, парами (дипло), скоплениями или нитями (стрепто), и они могут иметь различную форму, например палочки (бациллы), сферы (кокки) и т. д.

    Йогурт получают путем ферментации лактозы в молоке палочковидными бактериями Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus для производства молочной кислоты, которая воздействует на молочный белок, придавая йогурту его текстуру и характерный кислый вкус. Другими бактериями, обнаруженными в йогурте, являются Lactobacillus acidophilus или casei , Streptococcus salivarius subsp. thermophilus и Bifidobacterium bifidus .

    В нашем кишечнике в 10 раз больше бактерий, чем клеток в нашем теле.

    в одиночных, парных, цепочках и кластерах

    Грамположительные кокки (ГПК)

    Грамположительные бактерии при окраске по Граму показывают грамположительные кокки поодиночке, парами, цепочками и группами/кластерами, что указывает на возможность организма является Staphylococcus aureus , как показано на изображении выше. Окрашивание по Граму является дифференциальным окрашиванием и поэтому используется для дифференциации грамположительных и грамотрицательных бактерий.Первоначально он был разработан датским бактериологом Гансом Христианом Иоахимом Грамом (1884 г.) как метод окрашивания бактерий в его лаборатории.

    Принцип окрашивания по Граму

    Принцип окрашивания по Граму на различных основаниях, таких как проницаемость клеточной стенки бактерий и образование комплекса краситель-йод, сродство, рН цитоплазмы организмов и   присутствие рибонуклеата магния в качестве следующим образом:

    Проницаемость клеточной стенки бактерий и образование комплекса краситель-йод (озеро):  Проницаемость клеточной стенки грамотрицательных бактерий более пористая по сравнению с клеточной стенкой грамположительных бактерий.Формирование О. происходит в цитоплазме бактерий. Обесцвечивающий агент (спирт) не может проходить через клеточную стенку грамположительных бактерий, и, следовательно, эти клетки становятся пурпурными или фиолетовыми, тогда как клеточная стенка грамотрицательных бактерий пропускает вышеуказанный обесцвечивающий агент в клетку. Поскольку комплекс растворим в органическом растворителе и нерастворим в воде , комплекс краситель-йод будет вымываться из клетки. В результате эти клетки теперь бесцветны и приобретут цвет контрокраски, т.е.е. сафранина или нейтрального красного или разбавленного карболового фуксина и выглядят розовыми/красными, как показано в отрицательном контроле, как показано на рисунке выше.

    Сродство

    Кислотные вещества имеют сродство к основным красителям, а основные вещества имеют сродство к кислым красителям.

    pH цитоплазмы организмов

    pH может быть еще одним фактором, который исследователи показали для описания принципа окрашивания по Граму. рН цитоплазмы грамположительных бактерий составляет 2-3, тогда как у грамотрицательных бактерий 4-5.Кислотность цитоплазмы еще более усиливается после добавления йода. Таким образом, именно кислотность цитоплазмы грамположительных бактерий имеет сродство к основному красителю.

    Наличие рибонуклеата магния

    Рибонуклеат магния в грамположительных бактериях имеет сродство к основным веществам. В результате грамположительные бактерии приобретают кристаллический фиолетовый цвет. Также было доказано, что эти бактерии становятся грамотрицательными после удаления рибонуклеата магния.

    Требования к окрашиванию Staphylococcus aureus

    a) Составное световое микроскоп

    B) Реагенты и Glasswares

    • Bunsen Flame
    • проволочная петля
    • Чистые слайды с смазками
    • Ручка
    • Кристаллическая фиолетовая (Базовый краситель)
    • Грамский йод (Mordant)
    • 95% этанол (обесцвечивающий агент)
    • 1% Safranin или разбавитель Carbol Fuchsin или нейтральный красный

    C) Управляющие деформации

    Контроль (ПК): Staphylococcus aureus (ATCC 25923)

    Отрицательный контроль (NC): Escherichia coli (ATCC 25922)

    )

    Приготовление мазка на золотистый стафилококк
    • Возьмите чистое и обезжиренное предметное стекло для приготовления мазка.
    • Возьмите петлю 0,85% физиологического раствора i. е. физиологическим раствором и поместите его в центр предметного стекла.
    • Прямой проволокой коснитесь поверхности хорошо изолированной колонии из кровяного агара и эмульгируйте в капле физиологического раствора, образуя тонкую пленку.
    • Дайте мазку высохнуть на воздухе.
    • Нагрейте мазок, удерживая предметное стекло за один конец и быстро пропуская мазок над пламенем горелки Бунзена два-три раза.

    Процедура
    1. Покройте мазок кристаллическим фиолетовым и оставьте на одну минуту.
    2. Аккуратно промойте мазок под проточной водой.
    3. Покройте мазок йодом Грама и оставьте на одну минуту.
    4. Снова аккуратно промойте мазок под проточной водой.
    5. Обесцвечивать мазок 95% спиртом в течение 20-30 секунд.
    6. Снова осторожно промойте мазок под проточной водой.
    7. Снова аккуратно покройте мазок сафранином на одну минуту.
    8. Снова аккуратно промойте мазок под водопроводной водой и высушите на воздухе.
    9. Осмотрите мазок сначала под объективом с малым увеличением (10X), а затем под иммерсионным объективом (100X).

    Наблюдение

    Положительный контроль: фиолетового цвета, округлой формы поодиночке, парами и группами

    Тест: фиолетового цвета, округлой формы и расположение поодиночке, парами и группами

    Отрицательный контроль: красного цвета и палочковидной формы

    Результат и интерпретация

    Грамположительные: пурпурного или фиолетового цвета

    Грамотрицательные: розового или красного цвета

    Палочки Bacilli: круглой формы 90:005

    Положительный контроль (ПК): грамположительные кокки поодиночке, парами и группами

    Тест: грамположительные кокки поодиночке, парами и группами

    Отрицательный контроль (НК): грамотрицательные палочки, как показано на рисунке выше.

    Дополнительная литература
    1. Маки и Мак Картни Практическая медицинская микробиология. Редакторы: Дж.Г. Колле, А.Г. Фрейзер, Б.П. Мармион, А. Симмоус, 4-е изд., Издательство Черчилль Ливинг Стоун, Нью-Йорк, Мельборн, Sans Franscisco, 1996.
    2. Справочник по клинической микробиологии профессора доктора Бхарата Мани Похрела
    3.  Руководство по клинической микробиологии. Редакторы: П. Р. Мюррей, Э. Дж. Барон, М. А. Пфаллер, Ф. К. Теновер и Р. Х. Йолкен, 7-е изд., 2005 г., Издательство ASM, США
    4.  Учебник по диагностической микробиологии.Редакторы: Конни Р. Махон, Дональд Г. Леман и Джордж Мануселис, 3-е издание, 2007 г., издательство Elsevier.
    5. Bailey & Scott’s Diagnostic Microbiology. Редакторы: Бетти А. Форбс, Дэниел Ф. Сам и Элис С. Вайсфельд, 12-е изд. 2007 г., издательство Elsevier.
    6. Руководство по клинической микробиологии Главный редактор Х.Д. Изенберг, Медицинский колледж Альберта Эйнштейна, Нью-Йорк, издательство ASM (Американское общество микробиологии), Вашингтон, округ Колумбия.

    Выполнение цитологического исследования поверхности кожи

    Цитологическое исследование кожи может помочь выявить бактериальную инфекцию или инфекцию Malassezia, а также охарактеризовать воспалительный инфильтрат.

    Далее >

    Цитология кожи может быть использована для получения информации о бактериальной или Malassezia инфекции, а также для характеристики воспалительного инфильтрата.

    Нейтрофильное или пиогранулематозное воспаление может поддерживать инфекционный или воспалительный процесс.

    Пиогранулематозное воспаление вследствие глубокой пиодермии (100X).

    < Назад | Далее >

    Эозинофильный инфильтрат может свидетельствовать о гиперчувствительности или паразитарном дерматите, но также может наблюдаться при других состояниях, таких как некоторые лекарственные реакции и кошачий герпесвирусный дерматит.

    Эозинофильное воспаление, обнаруженное в мазке-отпечатке кошачьей эозинофильной бляшки (увеличение 100).

    < Назад | Далее >

    И акантолитические клетки могут свидетельствовать о комплексе пузырчатки (но также могут наблюдаться при хронической бактериальной или дерматофитной инфекции) и подтверждают необходимость биопсии и гистологического исследования.

    Акантолитические клетки и нейтрофилы при листовидной пузырчатке собак (увеличение 100).

    < Назад | Далее >

    Цитологический образец кожи можно получить различными способами, в зависимости от типа присутствующего поражения.Как правило, образцы наносят на предметное стекло микроскопа и окрашивают красителем Diff-Quik или аналогичным красителем. Затем отсканируйте образец при увеличении от 4 до 10 раз, чтобы определить репрезентативную область, и исследуйте эту область при увеличении от 40 до 100 раз.

    Чтобы взять образец пустулы, проткните ее иглой и нанесите содержимое на предметное стекло микроскопа. Содержимое пустулы можно получить, сделав мазок-оттиск на предметном стекле после прокола пустулы иглой. При необходимости на толстых образцах можно использовать препарат тыквы для получения более диагностического монослоя клеток.

    < Назад | Далее >

    При цитологическом исследовании содержимого пустулы обнаруживаются нейтрофилы и внутриклеточные кокки (увеличение 100).

    < Назад | Далее >

    Если имеется влажное или жирное поражение или лихенифицированная кожа, плотно прижмите предметное стекло к поверхности поражения, чтобы получить образец мазка-оттиска. Клинически лихенификация и гиперпигментация указывают на дерматит, вызванный Malassezia , но также могут наблюдаться при хронической бактериальной инфекции.

    < Назад | Далее >

    При сухом шелушении или диффузных корках использование затупленного лезвия скальпеля без минерального масла может помочь собрать поверхностный мусор. При наличии более крупных корок используйте лезвие или край предметного стекла микроскопа, чтобы приподнять край корки, а затем получите мазок-отпечаток экссудата или дебриса под коркой.

    < Назад | Далее >

    Нанесите скопившийся мусор на предметное стекло микроскопа.

    < Назад | Далее >

    Цитологический анализ показывает струю нейтрофильного дебриса и бактериальных кокков, но микроорганизмы Malassezia не обнаружены (100X).

    < Назад | Далее >

    Для межпальцевых поражений получают образцы путем прямого оттиска, прижимая межпальцевую полосу к предметному стеклу, протирая межпальцевую полосу ватным тампоном и распределяя остатки на предметном стекле, или путем снятия слепка ацетатной лентой. В случаях паронихии соберите остатки ногтевого ложа тупым лезвием или деревянным концом ватного тампона, затем нанесите остатки на предметное стекло микроскопа.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.