Фетометрии: Фетометрия плода при беременности | «Юнона»

Содержание

Медицинский центр – Асклепий – Контрольная фетометрия плода

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий»  пренатальная ультразвуковая диагностика  проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД, прошедшими учебу по пренатальной диагностике. Проводятся измерения фетометрических показателей плода таких как: бипариетальный размер (БПР), лобно-затылочный размер (ЛЗР), окружность головки (ОГ), окружность живота (ОЖ) ,  длина бедренной кости (Дб),  измерение длины трубчатых костей

Данное обследование проводится чаще повторно и назначается или врачом УЗИ или лечащим врачом пациентки, после второго или чаще третьего  скринингового исследования для оценки его  соответствия менструальному сроку беременности и исключения   задержки внутриутробного  развития плода. Иногда в  исследование входят допплерометрические показатели  маточно- плацентарного и плодово- плацентарного кровотока плода, для оценки функционального состояния  плода.

Кто назначает исследование:

Врач акушер-гинеколог.

Какой орган исследуется:

Плод

Рекомендовано предоставить предыдущие обследования УЗИ ( если они имеются)  для оценки динамики развития плода.

Противопоказания к проведению УЗИ :

Противопоказаний нет.

Показания к проведению УЗИ фетометрии плода:

  • при подозрении на внутриутробную  задержку развития плода.
  • крупный плод


Что может влиять на результат:

  • Отсутствие информации о предыдущих обследованиях
  • Отсутствие информации о дне последней менструации

Пример заключения:

Заключение:

Прогрессирующая маточная беременность в сроке 35-36   недель, по фетометрическим данным плода 32 недели. Эхо- признаки ЗВУР (расхождение фетометрических данных плода со сроком беременности 3 недели).

Фетометрия. УЗИ плода в Майя Клиник. Фетометрия Казань

На различных этапах беременности регулярно проводится фетометрия — это определение размеров плода посредством УЗИ. Данные, полученные при обследовании, на протяжении многих лет подвергались статистическому анализу, и на их основе была составлена таблица с показателями нормы по неделям.

Она является главным параметром для более точного определения срока и позволяет выяснить, нет ли во внутриутробном развитии малыша каких-либо отклонений. Зная, что это такое, молодые родители сами могут после ультразвукового исследования убедиться в том, что всё в порядке.

Сущность процедуры

Чаще всего проводится ультразвуковая фетометрия либо трансвагинальным датчиком, либо традиционно — через живот. В первом случае от женщины не требуется никакой подготовки. Классическое УЗИ покажет более точные результаты, если на ранних сроках за час до процедуры выпить 500 мл воды и не опустошать мочевой пузырь. Наполненный, он поможет улучшить видимость в полости матки. После 12 недель этого уже не потребуется, так как данную функцию будут выполнять околоплодные воды.

Процедура знакома всем: на живот наносится специальный гель, и всё, что происходит внутриутробно, выводится на монитор компьютера. Современные программы позволяют автоматически производить замеры плода, а врач уже потом сравнивает их с общей таблицей норм по неделям. Это позволяет уточнить срок беременности и своевременно выявить патологии в развитии плода.

Основные параметры диагностики

При каждом УЗИ специалист выдает заключение, в котором обязательно указываются следующие параметры фетометрии:

  • КТР (копчико-теменной размер) — используется на раннем сроке беременности, при оценке плода размером 20-60 мм. При изменении данного параметра вариабельность составляет 3-5 дней.
  • БПР (бипариетальный размер) — применяется при определении срока беременности во втором триместре. Точность определения срока — 7-11 дней.
  • ДБ (измерение длины бедра) — срок беременности также можно установить, измерив бедренную кость. Точность срока будет варьироваться в пределах 2 недель. ДБ используют в том случае, если БПР не может быть выведен удовлетворительно.
  • ОЖ (окружность живота) позволяет определить основные показатели развития ребенка. Измерение проводится в плоскости, в которой визуализируются короткий сегмент пупочной вены, желудок плода, желчный пузырь, венозный проток. Настоящий параметр наиболее информативен при оценке роста плода. Но он не должен использоваться при макросомии, то есть когда предполагаемый вес плода уже превышает 4 килограмма.
  • ОГ (объем грудной клетки) позволяет определить срок беременности на 14-22 неделе. Точность показателя варьируется в пределах 3-4 дней.

Одновременное использование нескольких показателей увеличивает процент точности срока беременности. На сроке до 36 недель специалисты руководствуются ОЖ, БПР и ДБ. После 36 недель применяют сочетание ОЖ, ОГ и ДБ. Однако данный подход необходимо индивидуализировать в соответствии с ассиметричной задержкой развития плода.

Алгоритм прочтения показателей

Для определения предположительной даты родов и удобства врача желательно указывать акушерский срок беременности. Он рассчитывается на основе первого дня последнего менструального цикла. Также следует принимать во внимание данные фетометрии. Но здесь возможны разночтения.

Рекомендуется следующий алгоритм прочтения ультразвукового заключения:

  • Пересчет срока, исходя из 1-го дня последней менструации или дня зачатия;
  • Пересчет срока, исходя из результатов ультразвуковых исследований 1-го или 2-го триместра;
  • Определение процентного уровня для ДГ, БПР, ДЖ;
  • Оценка вероятности задержки внутриутробного развития.

О чем расскажут результаты фетометрии?

Фетометрия плода, которая проводится с возможностью оценки развития в утробе плода по неделям, позволят исключить аномалии и любые другие отклонения формирования эмбриона. Для сравнения полученных в ходе проведения процедуры данных, используется специальная таблица с установленными для каждого периода значениями (норма). В процессе сведения результатов исследования и предложенных таблицей общепринятых норм, врач обязательно должен учитывать индивидуальность ребенка и его матери.

Помимо этого, прежде, чем делать заключение о возможных внутриутробных патологиях, специалист должен оценить состояние здоровья будущей мамы и прочие факторы, воздействующие на формирование, дальнейшее развитие эмбриона по неделям. К таким явлениям можно отнести:

  • Функциональные свойства плаценты;
  • Наличие инфекций;
  • Вероятность генетического заболевания;
  • Вредные привычки (чрезмерное употребление алкоголя во время беременности, курение и т.п.).

Констатировать отклонения самостоятельно после того, как будет сделана фетометрия плода, пациент может. Однако в этом случае заключение не будет достоверным. Сверить данные по таблице, в которой указана норма для среднестатистического ребенка, не достаточно для получения ясной клинической картины. Сделать это может только врач, принимая в расчет особенности организмов, генетическую наследственность и динамику течения беременности по неделям.

В Майя Клиник представлен широкий спектр услуг, таких как пластическая хирургия, неврология, косметология, ортопедия и многое другое. Запишитесь на прием кс профильному специалисту!


Ультразвуковое исследование плода – фетометрия во 2-3 триместре с 19 недели на аппарате экспертного класса в 3D-4D режиме

Описание

Фетометрия (от латинского fetus — «плод») — метод измерения плода с помощью ультразвукового исследования, который проводят несколько раз в течение беременности. Исследование в режиме 3D и 4D открывает дополнительные возможности.


3D и 4D – не только хорошая картинка

Самое заметное отличие 3D-фетометрии от фетометрии в 2D заключается в том, что вы получаете объемное изображение малыша. Трехмерное сканирование позволяет исследовать плод еще тщательнее. 4D-сканирование добавляет к трехмерному изображению ещё и время. Вы получаете не статичную картинку, а настоящий мини-фильм про своего малыша. 

Вместе с хорошей картинкой для родителей, 3D и 4D-проекция дает множество ценных данных о здоровье малыша для врачей. Специальная программа анализа центральной-нервной системы позволяет посмотреть голову ребенка в 9-ти разных проекциях. Более подробно, чем в 2D изучаются костные структуры и внутренние органы плода.  


На каких сроках делать

Обязательно следует пройти исследование на 11-13 неделях беременности, а в дальнейшем рекомендуется на 19-22 и 32-34 неделях. Исследование безопасно для малыша, поэтому при желании вы можете провести его и на любом другом сроке


Что и для чего измеряют

Фетометрию плода проводят с целью оценки состояния ребенка и выявления нарушений. Прежде всего, патологий внутренних органов, костных структур и хромосомных нарушений. Для этого по международным стандартам проводят замеры: головы, живота, конечностей и отдельно взятых костей, и внутренних органов малыша. В комплексе вместе со стандартными измерениями можно сделать допплерометрию.


Что выявляет допплерометрия

Допплерометрия — оценка состояния кровеносных сосудов. Она включает исследование кровоснабжения от матери к плаценте и от плаценты к плоду. Допплерометрию проводят для исключения гипоксии (кислородного голодания) плода, поскольку на протяжении срока беременности у малыша возрастает потребность в кислороде.


Подготовка к фетометрии

Исследование не требует специальной подготовки. Единственное требование: мочевой пузырь во время исследования должен быть наполнен, а значит за 2 часа до УЗИ не следует ходить в туалет.


Результаты фетометрического исследования

Результатом фетометрического исследования будет фото и видео вашего малыша, который мы отправим на почту. Важным преимуществом всех УЗИ в Клинике Нуриевых является то, что по завершении мы выдадим вам подробное заключение. Там будет не только формальное описание результата исследования, но и рекомендация, какого врача посетить в случае обнаружения нарушений. Это поможет правильно позаботиться о здоровье ребенка и о собственном здоровье.

Компьютерная фетометрия – статья по теме Ультразвуковая диагностика

Для диагностики задержки внутриутробного развития плода.

Отклонение биометрических показателей от нормальных для данного гестационного срока может быть обусловлено, как конституциональными особенностями развития плода, так и признаком задержки внутриутробного развития плода (ЗВРП), которая часто сопровождает различные виды перинатальной патологии. Однако, при ультразвуковом обследовании, диагностика ЗВРП вызывает определенные затруднения. Это объясняется тем, что при расчете фетометрических параметров используются акушерские таблицы, заложенные в большинстве ультразвуковых аппаратов, которые выдают лишь средние значения соответствия биометрических параметров определенным срокам беременности и не учитывают индивидуальный разброс этих параметров в популяции. При этом, измерение врачом одного и того же размера несколько раз, может дать разные значения, что обусловлено закономерной погрешностью, возникающей при повороте датчика или плода под другим углом сканирования. При таком подходе часто возникают вопросы в определении соответствия фетометрических параметров гестационному сроку, которые можно решить с помощью метода перцентильного анализа.

Для оперативного расчета перцентильных показателей во время УЗ скрининга мы разработали компьютерную программу фетокалькулятор.

Программа состоит из 3-х блоков: расчет гестационного срока, стандартная фетометрия, расширенная фетометрия. Методика эффективна при обследовании беременных во II — III триместрах беременности. Перед началом исследования необходимо точно установить гестационный срок, который программа рассчитывает по дате первого дня последней менструации, дате зачатия или дате первого узи в первом триместре беременности. После проведения подробного ультразвукового исследования (эхо-структура матки, внутреннего зева, плаценты, околоплодных вод и самого плода) измеряются три основных размера: окружность головы (при этом оценивается отношение бипариетального к лобно-затылочному размеру), окружность живота, длина бедра. Измерения параметров окружностей предпочтительней, чем линейных размеров, так как имеется меньшее влияние угловых погрешностей. Далее, при помощи прог8раммы <фетокалькулятор> рассчитываются перцентильные показатели этих трех размеров, предполагаемая масса плода и ее перцентильное занчение по формуле, предложенной (Shinozuka et al Am J Obstet Gynecol, 157:1140, 1987) в нашей модификации:

ПВП=1,07*((БПР+ЛЗР).2)?+0,3*ОЖ?*ДБ

где БПР — бипариетальный размер, ОЖ — окружность живота, ДБ — длина бедра. При этом, нормальными считаются значения в пределах между 10 и 90 перцентилями. При отклонении одного или нескольких значений ниже 10 перцентили (самым информативным показателем является вес плода) производится расширенная фетометрия с измерением поперечного размера мозжечка, межорбитального размера, длины mandibule, окружности грудной клетки, длины ключицы, плечевой, лучевой, радиальной, больше- и малоберцовых костей, стопы, диаметра поперечно-ободочной кишки. Так же, перцентильные показатели индекса резистентности и систоло-диастолического отношения артерий пуповины. Параллельно оцениваются биофизический профиль (БПП) плода и его функциональное состояние, в зависимости от срока беременности — кардиотокография (КТГ), допплерометрия.

Все обследования повторяются в динамике. При снижении веса плода ниже 10 перцентили на основании проведенных обследований плоды можно разделить на 3 группы: 1) конституционально маловесные плоды, 2) плоды с симметричной формой ЗВРП, 3) плоды с ассиметричной формой ЗВРП. Оценить принадлежность к той или иной группе маловесный плод можно по данным таблицы 1:

проект INTERGROWTH-21 и его внедрение » Библиотека врача

1 ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва;
2 Nuffield Department of Obstetrics & Gynaecology and Oxford Maternal & Perinatal Health Institute, Green Templeton College, University of Oxford, Oxford, UK

В статье обсуждаются вопросы внедрения в клиническую практику в России стандартов INTERGROWTH-21 по оценке роста плода и размеров новорожденного в зависимости от срока беременности. Проект INTERGROWTH-21 был внедрен более чем в восьми странах мира с 2009 по 2018 годы. Все протоколы исследования и первичные данные доступны на сайте (intergrowth31.org). В целом, восемь различных городских популяций, живущих в изолированных географических областях, были отобраны по следующим критериям: окружающая среда не содержала основных известных загрязнителей; высота над уровнем моря была менее 1600 м; большинство женщин получало антенатальную помощь и родоразрешалась в медицинских учреждениях; средний вес при рождении превышал 3100 г; частота малого веса при рождении (

Биометрия плода на протяжении десятилетий является предметом активных дискуссий среди клиницистов во всем мире. Существует огромное количество публикаций по измеряемым плоскостям, математическим формулам, местным графикам и различиям в размерах плода вследствие факторов, определяющих какие графики использовать [1].

В России наибольшее распространение получили номограммы, разработанные под руководством В.Н. Демидова (1981), а также М.В. Медведева и соавт. (1988). Из нормативных показателей, разработанных зарубежными исследователями и наиболее часто включаемых в акушерские программы ультразвуковых диагностических приборов, хорошо известны нормативы F. Hadlock и соавт. (1984) [2]. В то же время в настоящее время существует по меньшей мере 10 таблиц роста плода, используемых в клинической практике в России (таблица).

К сожалению, не так редко даже в рамках одного и того же медицинского учреждения можно обнаружить использование различных номограмм на различных ультразвуковых аппаратах, что осложняет отслеживание роста плода и запутывает родителей, клиницистов и исследователей. Так, ребенок, расцениваемый одним клиницистом как малый для данного срока беременности (small for gestational age, SGA), на следующий день в клинике, куда он направлен для обследования, оказывается «нормальным» при использовании другой референсной шкалы. Все это осложняет процесс проведения консультирования, порождают обоснованные вопросы, среди которых: Какова причина возникновения таких различий? Являются ли наблюдаемые разночтения следствием использования различных номограмм или же качества проведенного исследования? Находится ли плод в группе риска или же нет? Данная ситуация красноречиво иллюстрирует проблему отсутствия единых ультразвуковых протоколов и отчетности, что может быть следствием недостаточной унификации в эхографии и становится особенно заметным, если обследования выполняются преимущественно в небольших частных клиниках и кабинетах.

В целом рост плода может быть оценен с помощью номограмм, которые: 1) получены из обсервационных распределений размера плода для срока беременности в определенной популяции; 2) уточнены на основе данных о материнских характеристиках, таких как паритет, рост, этническая принадлежность, включая оценку веса плода на основе уравнения пропорциональности Hadlock.

Стандарты, полученные при оценке популяции здоровых пациентов, специально отобранных так, чтобы отображать оптимальный рост, основаны на измерениях плодов, не имеющих неблагоприятных ограничений по росту и не зависят от времени или места.

SGA чаще всего определяется как 10-я процентиль предполагаемого веса плода или окружность живота (AC). Необходимо понимать, что кажущаяся «распространенность» SGA всегда будет близка к 10-й процентили, если используются контрольные или настраиваемые графики, несмотря на то, что распространенность других перинатальных состояний сильно различается во всем мире. Например, различия в частоте преэклампсии или сахарного диабета легко принимаются без привязки к местным определениям, демонстрируя, что отстаивание «фиксированной» 10% распространенности SGA не вполне логично.

Какие же из сотен доступных по всему миру номограмм биометрии плода должны быть использованы? Спустя более чем пять десятилетий с момента появления эхографии в акушерстве не существует единого международного стандарта. Напрашивается сравнение с консенсусом по оптимальному росту в педиатрии. С 1970-х годов было отмечено, что рост у детей зависит в большей степени от состояния окружающей среды и пищевого статуса, чем от этнического происхождения [3]. В 1996 году было организовано «Многоцентовое исследование нормативов роста ВОЗ» (WHO Multicentre Growth Reference Study, MGRS), приз…

Холин А.М., Гус А.И., Ходжаева З.С., Баев О.Р., Рюмина И.И., Villar J., Kennedy S., Papageorghiou A.T.

Диагностика беременности на ранних сроках и фетометрия с помощью УЗИ в режиме реального времени у козочки Тедди

Диагностика беременности на ранних сроках и фетометрия с помощью УЗИ в режиме реального времени у козочки Тедди

Фаиз Мухаммад Кханд1, Аллах Букс Качивал2, Зубаир Ахмед Лагари2, Шакил Ахмед Лахо1, Першотам Хаттри2, Саид Ахмед Сумро2,

Назар Али Кореджо2 и Амбрин Легари1*

1Университет ветеринарии и зоотехники Шахид Беназир Бхутто Сакранд, Синд, Пакистан

2 Факультет животноводства и ветеринарии, Сельскохозяйственный университет провинции Синд, Тандоджам, Синд, Пакистан

Основная цель настоящего исследования заключалась в оценке гестационного возраста плюшевой козы с помощью ультразвукового измерения в В-режиме частей эмбриона или плода и диаметра матки на протяжении всей беременности трансректальным доступом.Для измерения гестационного возраста с недельным интервалом от 3-й недели до 15-й недели беременности у 12 беременных козочек Тедди были выбраны три параметра: длина макушка-крестец (CRL), диаметр туловища (TD) и диаметр матки (UD). достоверно (P<0,01) коррелирует с гестационным возрастом. CRL сильно положительно коррелировал с гестационным возрастом (r2 = 0,98), за которым следовали TD (r2 = 0,98) и UD (r2 = 0,97). Количество плодов было оценено как 19 (пять одиночных и семь переплетений) при трансректальном подходе у двенадцати беременных козлят.Самый ранний день диагностики беременности был на 19 день после спаривания, в то время как туловище было лучшим параметром для определения гестационного возраста на протяжении всего гестационного периода, а пол плода можно диагностировать на 7-й неделе гестационного периода у плюшевых коз.

Информация о товаре

Поступила в редакцию 15 марта 2019 г.

Пересмотрено 26 июля 2019 г.

Принято 28 января 2020 г.

Доступен онлайн 19 марта 2021 г.

Вклад авторов

ABK и SAS представили концепцию.FMK предложил методологию, предоставил ресурсы, проанализировал данные и написал рукопись. ZAL оказал техническую поддержку. SAL и PK подтвердили результаты. AL собрала и обработала данные. ABK рассмотрел окончательный вариант рукописи.

Ключевые слова

Коза Тедди, Диагностика беременности, УЗИ, Фетометрия

DOI: https://dx.doi.org/10.17582/journal.pjz/201060355

* Автор, ответственный за переписку: [email protected]

0030-9923/2021/0003-0853 9 долларов.00/0

Copyright 2021 Зоологическое общество Пакистана

ВВЕДЕНИЕ

Козы – мелкие жвачные животные, играющие ведущую роль в развитии народного хозяйства и обеспечивающие основные потребности человека. Экономические потери в производстве молока и козлят можно свести к минимуму или избежать путем ранней диагностики беременности у коз, поскольку это помогает при выбраковке или повторном осеменении для получения корма, а также для клинических и исследовательских целей (Buckrell, 1988). Ранняя диагностика беременности повышает осведомленность коммерческих фермеров о повышении их ценности и минимизации дополнительного использования кормовых добавок.Точная диагностика беременности может предоставить важную информацию для эффективного управления стадом (Doize et al., 1997). Были изучены различные подходы к раннему выявлению беременности у млекопитающих. Однако в последнее время для выявления беременности на ранних сроках стали использовать многие методы, такие как рентгенография, определение сульфата эстрона (Refsal et al., 1991), анализ прогестерона (Murray and Newstead, 1988), вагинальная биопсия (Richardson, 1972), пальпация матки через лапаротомию. Ishwar, 1995), антиген, специфический для беременных (Humblot et al., 1990). Все они используются на поздних сроках беременности, отнимают много времени и их очень трудно выполнить для ранней диагностики беременности. Ультразвуковое исследование в режиме B в режиме реального времени является неинвазивным, точным и быстрым методом диагностики беременности и изучения развития зачатия у домашнего скота. Ультразвук в реальном времени в В-режиме использовался для ранней диагностики беременности и подсчета числа плодов у коз (Dawson, 1999). Определение пола плода и количества плодов с помощью ультразвукового исследования может улучшить репродуктивное управление на фермах.В частности, идентификация пола коз гораздо более расплывчата по сравнению с крупным рогатым скотом (Curran, 1992; Stroud, 1996). Измерение эмбриона или частей плода дает информацию о статусе роста эмбриона или плода. Некоторые параметры плода и матки самки используются для измерения возраста плода у разных коз, CRL у зааненской козы (Abdelghafar et al., 2010; Amer, 2008), а TD был измерен Lee et al. (2005) и (Singh et al., 2004), но все они видоспецифичны. Информация об этих параметрах плюшевого козла отсутствует.Козочка Тедди — одна из самых известных пород коз в Пакистане, ее репродуктивная способность очень быстро растет, она требует меньше затрат и имеет более высокую эффективность (Kuthu et al., 2013).

Насколько нам известно, это первое исследование по оценке гестационного возраста у плюшевых коз с использованием ультразвукового исследования в реальном времени в B-режиме. Настоящее исследование было направлено на определение самого раннего дня беременности и оценку гестационного возраста плюшевых коз с помощью ультразвукового измерения в В-режиме частей эмбриона или плода (CRL, TD и UD) плюшевой козы.Это исследование также используется для определения числа и пола плодов.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Животные

Исследование проводилось с использованием 12 плюшевых коз (возраст 2,4 ± 0,347 года, вес 22 ± 3,47 кг), содержащихся на исследовательской ферме кафедры хирургии и акушерства Синдского сельскохозяйственного университета, Тандоджам. Самок синхронизировали по наступлению течки введением луталазы (динопрост трометамин, Pfizer, Beljium) 1 мл/дозу внутримышечно. Самок регулярно осматривали на наличие признаков течки.При обнаружении эструса фертильный самец допускался к естественному размножению, а день размножения считался нулевым днем ​​беременности.

Ультразвуковое сканирование

Все самки еженедельно подвергались ультразвуковому сканированию, начиная с 17-го дня после спаривания. Использовался сканер В-режима реального времени, оснащенный многочастотным (5-10 МГц) трансректальным датчиком (HS-2000, Honda Electronics Co., Ltd., Тойохаши, Япония). Животных не кормили в течение 12 ч до сканирования.В стоячем положении один человек жестко удерживал их у перил. Используя трансректальный подход, фекалии удаляли из прямой кишки (обычно испражняется, как только палец или датчик входят в прямую кишку) и в прямую кишку вводили хорошо смазанный гель 5 МГц с карбоксиметилцеллюлозой.

Обнаружение концептуса

Первыми ультразвуковыми признаками возможной беременности матки были неэхогенные области в матке, которые представляют собой жидкость в зародышевых оболочках с зачатием, что позже было подтверждено как беременность.

Измерение длины макушки до крестца

Измерения проводились от самой верхней части черепа до конца крестца, когда плод был полностью расправлен. По мере развития беременности плод принимал искривленное положение, и измерения проводились в два этапа: сначала от головы до области сердца, а затем от области сердца до крестца.

Измерение диаметра ствола

Диаметр туловища плода измеряли от первых грудных позвонков до поясничных позвонков.Измерения туловища включали поперечный диаметр на уровне последнего ребра, ширину трех позвонков с их межпозвонковыми промежутками и ширину трех ребер с его межреберными промежутками. .

Обнаружение числа плода

Одноплодность и двойня определялись по количеству головок плода и самостоятельным движениям плодов, что в дальнейшем подтверждалось после родов для проверки точности аппарата УЗИ.

Определение пола плода

Пол плода определяли по наружным половым органам (половой член, крайняя плоть мошонки, соски и припухлость половых органов) и по локализации полового бугорка (ГТ). Точность определения пола плода определялась дифференцировкой ГТ с 40-го по 109-й день беременности, а затем до рождения.

Статистический анализ

Ультразвуковые измерения CRL, TD и UD были выражены как среднее ± SEM. Для сравнения данных внутри группы использовали парный t-критерий.Анализ линейной регрессии использовался для определения взаимосвязи между гестационным возрастом и ультразвуковыми измерениями (CRL, TD и UD). Результаты анализировали с использованием программного обеспечения SPSS (SPSS Inc., версия 16.0, Чикаго, Иллинойс, США).

 

РЕЗУЛЬТАТЫ

У всех самок была синхронизирована течка, и порода была признана положительной на стельность, которая будет окончательно подтверждена при родах. Первым признаком беременности была удлиненная или несколько круглая анэхогенная область в матке, которая была обнаружена на 19-й день беременности, в то время как собственно эмбрион с эхогенной структурой в маточной жидкости был обнаружен на 21-й день, а затем были измерены CRL, TD и UD.

CRL, TD и UD плода с помощью трансректального ультразвукового исследования измеряли с 3-й по 15-ю неделю беременности у плюшевой козы, и результаты представлены на рисунке 1. Было замечено, что средняя длина крестца у беременной козы составила 21,3 ± 0,24, 8,64 ± 0,14 и 21,55 ± 0,32 мм на 3-й неделе беременности соответственно. Однако эта тенденция плавно нарастала вплоть до 14-й недели гестации.

Дальнейший анализ показал широкий разброс по неделям беременности для CRL, TD и UD с самым высоким коэффициентом корреляции (r2=0.98; р<0,01, г2=0,98; p<0,01, r2=0,97; p<0,01 соответственно). Связь между гестационным возрастом и величиной КТР с 3-й по 15-ю неделю описывалась следующим уравнением регрессии (r2=0,98; p<0,01): y=8,39+0,56x. в то время как связь между гестационным возрастом и TD с 3-й по 15-ю неделю описывалась следующим уравнением регрессии (r2=0,98; p<0,01) y=2,94+0,276x. Однако взаимосвязь между гестационным возрастом и УД с 3-й по 15-ю неделю описывалась следующим уравнением регрессии (r2=0.97; р<0,01,): у=11,47+0,457х. На рисунке 1 показана линейная зависимость между CRL, TD, UD и сроком беременности.

Кроме того, результат дисперсионного анализа показал, что существует очень значительная разница в CRL, TD и UD на разных стадиях беременности при 5% доверительном интервале. Изображения показывают, что измерения CRL плода были зарегистрированы во время беременности с недельным интервалом. Измерения проводились от макушки (самая верхняя часть черепа) до ягодиц (конец крестца), когда плод был полностью расправлен.

Пол и количество плодов определяли с помощью трансректального ультразвукового исследования беременных коз. Пол плода от первой до двенадцати стельных козлят определяли как 09 самок и 10 самцов. Принимая во внимание, что количество плодов от двенадцати коз наблюдалось как одиночное у пяти коз и близнецы у семи коз. Не было обнаружено различий в точности определения пола плода при различных типах беременности.

Определение пола плода по расположению полового бугорка (ГТ) варьировало от 6-й до 7-й недели гестации, у большинства плодов (10/19) миграция ГТ завершилась на 7-й неделе гестации.У части плодов (9/19) завершение миграции ГТ пришлось на 6-ю неделю беременности.

ОБСУЖДЕНИЕ

Ранняя диагностика стельности у коз необходима для выбраковки или повторного осеменения бесплодных самок с минимально необходимой задержкой и является ценным инструментом в отборе животных для повышения плодовитости (Singh et al., 2004). Настоящее исследование было проведено для определения точности раннего диагноза беременности, количества плодов, пола плода и гестационного возраста плода с использованием измерения CRL, TD и UD с помощью ультразвукового исследования.Результат настоящего исследования показал, что ранняя беременность была обнаружена на 3-й неделе (19-й день) беременности козы с помощью ультразвукового исследования в реальном времени в B-режиме с использованием преобразователя 5-10 МГц у плюшевых коз. В то время как во многих других исследованиях беременность диагностировали между 4 и 5 неделями после спаривания коз с помощью ультрасонографии в режиме реального времени с использованием трансабдоминального датчика 5,5 МГц (Taverne, 1984; Baronet and Vaillancourt, 1989; Lavoir and Taverne, 1989; Haibel 1990; Кан и др., 1992; Хесселинк и Таверн, 1994).В настоящем исследовании средний КТР плода от 21,3 до 69,34 мм был измерен в период с 3-й по 15-ю неделю беременности с помощью трансректального УЗИ. Результаты согласуются с данными, полученными Martinez et al. (1998), которые на 40-й день обнаружили CRL 34,2±0,6 мм. В то время как Schrick и Inskeep (1993) сообщили о CRL как 17,0 ± 2,0, 25,0 ± 2,0 и 36,0 ± 4,0 мм на 30, 35 и 40 день соответственно. Разница в ультразвуковых измерениях CRL плода может быть связана с разными породами коз, статусом питания и содержанием, поскольку предыдущие исследования проводились на крупных местных молочных козах Египта (Amer, 2008) и козах среднего размера.

В настоящем исследовании сильная положительная корреляция (r2=0,98; p<0,01) между CRL и гестационным возрастом наблюдалась с 3-й (21 день) недели до 15-й недели (105 дней) недели беременности. Аналогичные наблюдения (r2 = 0,98) также были получены Kahn et al. (1992). Однако в другом исследовании Karen et al. (2009) сообщили, что CRL высоко значимо коррелирует (P≤0,0000; r2 0,94) с гестационным возрастом от 25 до 70 дней.

Результаты настоящих исследований показали, что TD плода находился в диапазоне 8.от 64 до 31,65 с 3-й недели (21 день) по 15-ю неделю (105 дней) беременности плюшевой козы. Кроме того, было отмечено, что TD 14,4 мм на 41 день беременности, 18,65 мм на 55 день и 20,54 мм на 61 день беременности у плюшевых коз. Сингх и др. (2004) сообщили о TD как 15,2 мм, 21,9 мм и 19,8 мм на 50, 61 и 64 день соответственно. Разница в TD плода может быть связана с разной породой коз. В настоящем исследовании сильная положительная корреляция (r2=0,98; p<0,01) между TD и гестационным возрастом наблюдалась с 3-й (21 день) недели до 15-й недели (105 дней) недели гестации.Подобные наблюдения (r2 = 0,98) также были зарегистрированы у мериносовых овец Сергеевым и соавт. (1990). Однако в другом исследовании Gonzalez et al. (1998) также сообщили, что TD имеет высокую значимую корреляцию (P≤0,0000; r2 0,94) с гестационным возрастом от 6 до 20 недель беременности. Только исследование Lee et al. (2005) оценили, что коэффициент корреляции (r2 = 0,89) между TD и гестационным возрастом у коз между 60 и 135 днями был ниже, чем полученный в настоящем исследовании. Разница в интервалах осмотра (15 vs.3–5 дней соответственно) в двух исследованиях.

Результаты настоящих исследований показали, что UD плода находился в диапазоне от 21,55 ± 0,32 до 60,76 ± 1,41 с 3-й недели (21 день) до 15-й недели (105 дней) беременности плюшевой козы. Далее было замечено, что UD 36,65 мм на 56 день беременности, 39,94 мм на 63 день и 53,02 мм на 82 день беременности у плюшевых коз. За результатами последовали Singh et al. (2004), которые обнаружили, что UD на 56-й день составляет 36,65 мм. В то время как Сингх и соавт.(2004) сообщили о UD как 39,94, 43,02 и 53,02 мм на 56-й, 63-й и 82-й день, соответственно, у коз Jamuna pari, которые немного отличаются от текущих результатов, что может быть связано с различием пород, состоянием здоровья или питанием. В настоящем исследовании сильная положительная корреляция (r2=0,98) между НЯ и сроком гестации наблюдалась с 3-й (21 день) недели до 15-й недели (105 дней) недели гестации.

В этом исследовании период определения пола плода на основе окончательного положения ГТ (генитального бугорка) и миграции генитального бугорка показал, что максимальная миграция была достигнута на 6-й и 7-й неделе беременности, и результаты этого исследования были аналогичны результатам Сантос и др.(2006). Определение пола плодов козы начинается только после 7-й недели беременности из-за большого диапазона времени до завершения миграции половых бугорков, эти наблюдения подтверждаются Santos et al. (2006). В этом исследовании первый эмбрион был обнаружен на 20-й день, и все эмбрионы были точно подсчитаны до 23-го дня, тогда как по крайней мере один эмбрион был идентифицирован на 19-й день после осеменения, но не все эмбрионы были точно подсчитаны до 26-го дня (Kaulfuss et al., 1996). ; Шрик и Инскип, 1993). В то время как другое исследование (Medan et al., 2004) заявили, что на 60-й день беременности число плодов определялось с помощью ультразвукового исследования в В-режиме в реальном времени, точность которого в диагностике составила 91,7%. Общая точность ультразвукового исследования для диагностики беременности самок во всем эксперименте, в общей сложности 12 самок были просканированы с помощью ультразвукового исследования для диагностики беременности. Все 12 диагностированы как беременные и дети. Чувствительность всего эксперимента достигла 100%, а специфичность также достигла 100%. Сообщалось о более чем 95% точности диагностики беременности у овец (Grace et al., 1989; Logue et al., 1987), а точность 100% в диагностике беременности также была отмечена White et al. (1985) у овец в период между 50 и 100 днями беременности с помощью УЗИ в режиме реального времени.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Ранняя диагностика беременности была обнаружена на 19-й день беременности с помощью трансректального УЗИ после осеменения, и все эмбрионы были обнаружены на 23-й день, среди всех зарегистрированных параметров туловище было лучшим параметром для определения гестационного возраста на протяжении всего гестационного периода, а определение пола плода было 7-м. неделя периода беременности у плюшевых коз.

БЛАГОДАРНОСТЬ

Авторы благодарны кафедре хирургии и акушерства Сельскохозяйственного университета Синд, Пакистан за предоставление ультразвукового аппарата для беспрепятственного проведения исследований и их сотрудничество в методологических вопросах, а также за поддержку исследовательского фонда Сельскохозяйственного университета Синд, Пакистан.

Заявление о конфликте интересов

Конфликт интересов авторов относительно публикации данной статьи отсутствует.

Ссылки

Абдельгафар, Р., Ибрхим, М., Абдельрахим, С. и Ахмед, Б., 2010. Чувствительность и специфичность УЗИ в режиме реального времени для диагностики беременности и определения размера помета у зааненских коз (Capra hircus). Материалы 14-го научного конгресса. Факультет ветеринарной медицины Университета Ассуит, Египет.

Amer, HA, 2008. Определение первой беременности и размеры плода у египетских коз Балади (Capra hircus). Вет. Итал., 44: 429-437.

Baronet, D. и Vaillancourt, D., 1989. Диагностика беременности с помощью эхотомографии chez la chèvre. мед. Вет. Квебек, 19: 67-72.

Buckrell, B., 1988. Применение ультрасонографии в репродукции овец и коз. Териогенология, 29: 71-84. https://doi.org/10.1016/0093-691X(88)

-5

Curran, S., 1992. Определение пола плода крупного рогатого скота и лошадей с помощью ультразвукового исследования. Териогенология, 37: 17-21. https://doi.org/10.1016/0093-691X(92)

-L

Доусон, Л.J., 1999. Диагностика стельности у коз. Goat FieldDay, Лэнгстонский университет, Лэнгстон, Великобритания.

Doize, F., Vaillancourt, D., Carabin, H. и Belanger, D., 1997. Определение гестационного возраста у овец и коз с использованием трансректального ультразвукового измерения плацентомов. Териогенология, 48: 449-460. https://doi.org/10.1016/S0093-691X(97)00254-9

Гонсалес, Б. А., Сантьяго, М. Дж. и Лопес, С. А., 1998. Оценка развития плода молочных овец Манчега с помощью трансректальных ультразвуковых измерений.Малый Румин. Рез., 27: 243-250.

Грейс, Н., Бич, А., Куинливан, Т. и Уорд, Б., 1989. Диагностика многоплодной беременности овец с использованием ультразвукового сканера тела в режиме реального времени и систем видеофлюороскопии. Труды Новозеландского общества животноводства.

Haibel, G.K., 1990. Использование ультрасонографии в репродуктивном управлении стадами овец и коз. Ветеринарные клиники Северной Америки. Фд. Аним. Практ., 6: 597-613. https://doi.org/10.1016/S0749-0720(15)30835-5

Хесселинк, Дж.и Taverne, M., 1994. УЗИ матки козы. Вет. Кварт., 16: 41-45. https://doi.org/10.1080/01652176.1994.9694415

Humblot, P., De Montigny, G., Jeanguyot, N., Tetedoie, F., Payen, B., Thibier, M. and Sasser, R., 1990. Концентрация протеина B и прогестерона, специфичных для беременных, во французских альпийских горках. козы на протяжении всей беременности. Дж. Репрод. Фертил., 89: 205-212. https://doi.org/10.1530/jrf.0.08

Ишвар, А., 1995. Диагностика стельности у овец и коз: обзор.Малый Румин. Рез., 17: 37-44. https://doi.org/10.1016/0921-4488(95)00644-Z

Кан, В., Кан, Б., Рихтер, А., Шульц, Дж. и Вольф, М., 1992. Сонография во время беременности овец. I. Фетометрия для определения срока беременности и прогнозирования времени родов. ДТВ. Втор. Tierarztl. Wochensch., 99: 449-452.

Карен, А.М., Фатту, Э.-С.М. и Абу-Зейд, С.С., 2009. Оценка гестационного возраста египетских местных коз с помощью ультразвуковой фетометрии.Аним. Воспр. наук, 114: 167-174. https://doi.org/10.1016/j.anireprosci.2008.08.016

Каульфус, К., Зиппер, Н., Мэй, Дж. и Зюсс, Р., 1996. Диагностика беременности с помощью УЗИ в В-режиме у овец. Часть 2: Сравнение чрескожной и трансректальной диагностики. Тиэрцтль. Praxis., 24: 559-566.

Кутху, З., Джавед, К., Бабар, М., Саттар, А. и Абдулла, М., 2013 г. Влияние окружающей среды на особенности роста коз Тедди. JAPS, Дж. Аним. пл. наук, 23: 692-698.

Лавуар, М.и Taverne, M., 1989. Диагностика беременности и ложной беременности и определение числа плодов коз с помощью ультразвукового сканирования в реальном времени: Диагностическое ультразвуковое исследование и репродукция животных. Спрингер. стр. 89-96. https://doi.org/10.1007/978-94-017-1249-1_8

Ли, Ю., Ли, О., Чо, Дж., Шин, Х., Чой, Ю., Шим, Ю., Чой, В., Шин, Х., Ли, Д. и Ли, Г. , 2005. Ультразвуковое измерение параметров плода для оценки гестационного возраста у корейских черных коз. Дж. Вет.мед. наук, 67: 497-502. https://doi.org/10.1292/jvms.67.497

Лог, Д., Холл, Дж., МакРобертс, С. и Уотерхаус, А., 1987. Ультразвуковое сканирование овец в режиме реального времени: результаты первого года его применения на фермах юго-западной Шотландии. Вет. Рек., 121: 146–149. https://doi.org/10.1136/vr.121.7.146

Martinez, M., Bosch, P. и Bosch, R., 1998. Определение ранней беременности и эмбрионального роста у коз с помощью трансректального ультразвукового сканирования. Териогенология, 49: 1555-1565.https://doi.org/10.1016/S0093-691X(98)00101-0

Медан М., Ватанабэ Г., Абси Г., Сасаки К., Шарави С. и Тая К., 2004 г. Диагностика ранней беременности с помощью ультразвукового исследования как метод повышения репродуктивной эффективности коз. Дж. Репрод. Дев., 50: 391-397. https://doi.org/10.1262/jrd.50.391

Мюррей, Р. и Ньюстед, Р., 1988. Определение стероидных гормонов в козьем молоке и плазме как помощь в диагностике беременности с помощью ИФА. Вет. Рек., 122: 158-161.https://doi.org/10.1136/vr.122.7.158

Refsal, K., Marteniuk, J., Williams, C. and Nachreiner, R., 1991. Концентрация сульфата эстрона в периферической сыворотке беременных коз: взаимосвязь со сроком беременности, числом плодов и возникновением внутриутробной гибели плода. Териогенология, 36: 449-461. https://doi.org/10.1016/0093-691X(91)

-R

Richardson, C., 1972. Диагностика беременности у овец с помощью вагинальной биопсии. бр. Вет. Дж., 128: 316-330. https://doi.org/10.1016/S0007-1935(17)36937-3

Сантос, М., Moura, R., Chaves, R., Soares, A., Neves, J., Reichenbach, H., Lima, P. and Oliveira, M., 2006. Определение пола плодов бурской козы с использованием трансректального УЗИ. Аним. Вып., 3: 359-363.

Сантос, М., Рабело, М., Гвидо, С., Торреан, Дж., Жуниор, Э.Л., Фрейтас, В., де Лима, П. и Оливейра, М., 2006. Определение миграции генитального бугорка в Плоды овец Морада-Нова с помощью УЗИ в реальном времени. Precoce Diagnóstico сделать секс плода де caprinos e ovinos pela ультрасонографии. стр.70.

Schrick, F. и Inskeep, E., 1993. Определение ранней беременности у овец с использованием трансректальной ультрасонографии. Териогенология, 40: 295-306. https://doi.org/10.1016/0093-691X(93)

-9

Сергеев, Л., Климанн, Д., Уокер, С., Смит, Д., Гроссер, Т., Манн, Т. и Симарк, Р., 1990. Ультразвуковая визуализация в режиме реального времени для прогнозирования возраста плода овцы. Териогенология, 34: 593-601. https://doi.org/10.1016/0093-691X(90)

-K

Сингх, Н., Гаванде, П., Мишра, О., Nema, R., Mishra, U. and Singh, M., 2004. Точность УЗИ в ранней диагностике беременности у самок. Азиатская австр. Дж. Аним. наук, 17: 760-768. https://doi.org/10.5713/ajas.2004.760

Stroud, B., 1996. Использование ультразвукового исследования для определения пола плода крупного рогатого скота. Вет. Мед., 91:663-672.

Taverne, M., 1984. Гебруик по эхографии с линейной матрицей в режиме реального времени в ветеринарной практике в гинекологии. Tijdschrift voor diergeneeskunde.

Уайт И., Рассел А., Райт И.и Уайт, Т., 1985. Ультразвуковое сканирование в режиме реального времени в диагностике беременности и оценке гестационного возраста крупного рогатого скота. Вет. Рек., 117: 5-8. https://doi.org/10.1136/vr.117.1.5

фетометрия – Значение на английском языке

фетометрия

К сожалению, мы не смогли найти точное совпадение.

0

Предложения

Мы постоянно совершенствуем наши словари. Тем не менее, возможно, что некоторые слова недоступны. Вы можете спросить других участников на форумах или отправить нам электронное письмо.Мы постараемся помочь.

Определения и значение фетометрии на английском

Фетометрия

Noun

    1. Измерение плода (особенно диаметра головы)
      синонимы
    : FOETOMETOMETRY

Shabdkosh Apps

Шабдкош Премиум

Опыт без рекламы и многое другое.

Недавняя история поиска

Просмотр и управление историей

Статьи

14 сен 2021

Важные слова и фразы на маратхи (для начинающих)

Изучение нового языка может быть трудным.Но при постоянной практике и обучении это может быть легко. Чтобы начать говорить на языке, который вы пытаетесь выучить, нужно много мужества и поддержки. Выучите эти фразы и слова и используйте их в повседневной жизни… Прочитайте больше

31 авг 2021

Советы по улучшению правописания

Писать на английском так же важно, как и говорить. Научиться правильно писать может показаться трудной задачей.Всегда есть несколько советов, которые вам нужно освоить, пока вы изучаете новый язык. Прочтите статью ниже, чтобы узнать несколько советов при обучении… Прочитайте больше

24 авг 2021

Активный голос и пассивный голос

Эта статья поможет вам понять разницу между активным и пассивным залогом и улучшить ваши письменные и устные языковые навыки.Прочитайте больше

Читать больше статей

Панджабский словарь английского языка: fetometry

Определения и значение fetometry в , перевод fetometry на английский язык с подобными и противоположными словами. Разговорное произношение фетометрии на пенджаби и английском языках.

Теги к записи “фетометрия”

Что означает фетометрия на английском языке, значение фетометрии на английском языке, определение фетометрии, объяснение, произношение и примеры использования слова фетометрия на английском языке.

См. также: фетометрия на хинди

Ультразвуковая фетометрия египетских овец и коз

Гауда, А., Аггаг, М., Кандиел, М. (2021). Ультразвуковая фетометрия египетских овец и коз. Ветеринарно-медицинский журнал Benha , 40(1), 114-118. doi: 10.21608/bvmj.2021.58131.1330

Ахмед Гауда; Мохсен Аггаг; Мохамед М.М. Кандиэль. «Фетометрия под ультразвуковым контролем у египетских овец и коз». Ветеринарно-медицинский журнал Benha , 40, 1, 2021, 114-118. doi: 10.21608/bvmj.2021.58131.1330

Гауда, А., Аггаг, М., Кандиел, М. (2021). «Фетометрия под ультразвуковым контролем у египетских овец и коз», Benha Veterinary Medical Journal , 40(1), стр. 114-118. doi: 10.21608/bvmj.2021.58131.1330

Гауда, А., Аггаг, М., Кандиэль, М. Ультразвуковая фетометрия египетских овец и коз. Ветеринарно-медицинский журнал Benha , 2021; 40(1): 114-118.doi: 10.21608/bvmj.2021.58131.1330

Статья 23 , Том 40, Выпуск 1, март 2021 г., стр. 114-118 PDF (973,08 Кб)
Тип документа: Оригинал статьи
DOI: 10.21608/bvmj.2021.58131.1330
Авторы
Ахмед Гауда 1 ; Мохсен Аггаг 1 ; Мохамед М.M. Kandiel 2
1 Кафедра териогенологии, Факультет ветеринарной медицины, Университет Бенха
2 Фариогенология, кафедра. Вет. Med., Benha University, Egypt
Abstract
Цель настоящего исследования заключалась в построении уравнения (уравнений) для внутриутробного старения плода у местных египетских овец и коз с помощью ультразвука. Это исследование было проведено на 110 овцах балади и 74 козах в полевых условиях провинции Кальюбия, Египет.Ультразвуковое исследование проводилось трансректальным и/или трансабдоминальным путями. На протяжении всего цикла беременности между 26 и 112 днями длину темени и крестца (CRL) и бипариетальный диаметр (BPD) измеряли по крайней мере три раза в каждом тесте для каждого животного для точного суждения. Коэффициент корреляции (R2) BPD был выше, чем CRL у овец и коз (0,9601 и 0,9598 против 0,898 и 0,903 соответственно) в возрасте от 39 до 112 дней. Статистический анализ показал, что никакие различия (P = 0,258) между наклонами BPD не отражают скорость роста плода овцы и козы.В заключение, использование ультразвуковой оценки в биометрии плода полезно для оценки гестационного возраста у овец и коз с особым акцентом на БЛД на всех стадиях беременности после осеменения после 39-го дня.
козы; рост плода; фетометрия; Беременность; УЗИ овец
Основные темы
Териогенология

Статистика

Просмотр статьи: 148

Скачать PDF: 158

Синонимы и антонимы к слову фетометрия

антоним.ком

  • synonym.com

  • Слово дня: хулиган
  • Популярные запросы 🔥

    в первый раз гипертекст знаю все это хорошо крезол бабочка любитель музыки кислород кто то самосовершенствование извращенец глобальное потепление зона комфорта помощь важный кража личных данных яблоко белка белый человек трата денег деловые отношения цитрусовые вызов открытым поддерживать клитор минимум удивительно последствие мастурбировать положительный отзыв ветряк сдача избегать шоу фенол опыт люблю генератор понимать работа в процессе социальный класс

1.фетометрия

существительное. Измерение из а плод (особенно в диаметр из в голова).

Антонимы

бездействие нестандартный стандартный критиковать

Синонимы

измерение мера

Избранные игры

Популярные запросы 🔥

в первый раз гипертекст знаю все это хорошо крезол бабочка любитель музыки кислород кто то самосовершенствование извращенец глобальное потепление зона комфорта помощь важный кража личных данных яблоко белка белый человек трата денег деловые отношения цитрусовые вызов открытым поддерживать клитор минимум удивительно последствие мастурбировать положительный отзыв ветряк сдача избегать шоу фенол опыт люблю генератор понимать работа в процессе социальный класс

×

  • Условия эксплуатации
  • Политика конфиденциальности
  • Политика авторского права
  • Отказ от ответственности
  • CA Не продавайте мою личную информацию

ИНТЕРРОСТ-21 проект и его реализация » Акушерство и гинекология

1 Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии Минздрава России; 2 Отделение акушерства и гинекологии Наффилда и Оксфордский институт материнского и перинатального здоровья, Колледж Грин Темплтон, Оксфордский университет, Оксфорд, Великобритания

Внедрение в клиническую практику обсуждалось и обсуждалось.Проект INTERGROWTH-21st был реализован более чем в восьми странах с 2009 по 2018 год. Все протоколы исследования и первичные результаты доступны в Интернете (intergrowth31.org). Вкратце, были отобраны восемь различных городских популяций, проживающих в разграниченных географических районах, где: окружающая среда была свободна от основных известных загрязнителей; высота была менее 1600 м; большинство женщин получали дородовую помощь и помощь при родах в специализированных учреждениях; средний вес при рождении превышал 3100 г; показатели низкой массы тела при рождении (Ключевые слова

протоколы акушерской помощи

акушерские рекомендации

перинатальная заболеваемость

определения

задержка внутриутробного развития

стандарты медицинской помощи

Биометрия плода обсуждалась клиницистами во всем мире на протяжении десятилетий.Многочисленные публикации предлагают различные измеримые плоскости, математические формулы, локальные диаграммы и дифференциацию роста плода, которые определяют используемые диаграммы [1].

Под руководством В.Н. Демидов и М.В. Медведева были разработаны наиболее распространенные в России карты (1988 г.). Среди международных стандартов нормативные ограничения, введенные F. Hadlock et al. (1984) включены в акушерские программы аппаратуры ультразвуковой диагностики [2]. В российской клинической практике внедрено не менее 10 карт роста плода (табл. 1).

К сожалению, даже в одном и том же клиническом учреждении часто применяются разные схемы для разного ультразвукового оборудования, что затрудняет отслеживание роста плода, сбивает с толку родителей, клиницистов и исследователей. Таким образом, плод, который один врач считает малым для гестационного возраста (SGA), может быть оценен как «нормальный» по другой референтной шкале. Все эти факторы приводят к сложности консультирования и вызывают такие вопросы, как: В чем причина таких различий? Объясняются ли такие причины применением разных карт или качеством проведенного исследования? Относится ли плод к «группе риска»? Эта ситуация наглядно иллюстрирует отсутствие унифицированных карт УЗИ, что отчасти связано с отсутствием унификации в эхографии.Последнее очевидно благодаря результатам исследований, проведенных в небольших частных клиниках и врачебных кабинетах.

Как правило, скорость роста плода можно оценить с помощью графиков, которые 1) являются результатом наблюдательных исследований распределения роста плода по гестационному возрасту в определенной популяции; 2) определяемые материнскими характеристиками, такими как паритет, рост и этническая принадлежность, включая оценку массы плода по модели Хэдлока.

Карты разработаны по оценке популяции здоровых пациенток, отобранных для получения оптимального роста плода с отсутствием отрицательных ограничений роста и не зависят от времени и места.

SGA определяется как 10-й процентиль ожидаемого роста плода или окружности живота (AC). Следует учитывать, что кажущаяся частота SGA всегда близка к 10-му процентилю, если используются контрольные или встроенные графики; несмотря на то, что частота других перинатальных состояний сильно различается по миру. Например, частотные вариации при преэклампсии или диабете берутся без связи с локальными детерминантами. Таким образом, нелогично считать подтверждением «фиксированных» 10% распространенности СГА.

Какие из сотен доступных диаграмм роста плода можно внедрить? Единого международного стандарта не существует, хотя эхография используется в акушерстве уже пятьдесят лет. Ситуация напоминает ту, которая произошла с консенсусом по оптимальному росту в педиатрии. В 1970-е годы было установлено, что рост детей в первую очередь зависит от окружающей среды и питания, а не от этнической принадлежности [3]. Начатое в 1996 г. Многоцентровое исследование ВОЗ эталонов роста (МИЭР) было направлено на проверку вышеуказанной гипотезы во всех детских популяциях во всем мире.Исследователи обследовали 8406 здоровых грудных детей в возрасте до пяти лет в шести странах. [4]. Они продемонстрировали, что рост плода был очень похож [5]. В результате в 2006 г. были разработаны Стандарты роста детей ВОЗ, которые были адаптированы более чем в 130 странах [6]. Единый мониторинг роста детей был введен в России в 2012 г. после того, как ВОЗ рекомендовала графики роста для всех детей в возрасте 0–2 лет.

Текущее состояние фетальной медицины

Выявление детей с недостаточным или чрезмерным ростом плода оказывается сложной задачей.В современной России нет единого мнения о мониторинге роста плода. Ни Российское общество акушеров-гинекологов, ни Российская ассоциация специалистов ультразвуковой диагностики в медицине никогда не публиковали клинических рекомендаций по применению карт роста плода. Из-за отсутствия опубликованного официального «Российского стандарта» используются многочисленные карты роста плода. Выбор карты роста плода для большинства клиницистов определяется протоколом своего учреждения, рекомендациями профессионального общества, медицинской информационной системы или шкалой карты роста плода, установленной в ультразвуковом аппарате.Однако графики различаются не только диапазоном процентилей и трендов, но и качеством исследований, на которых они основаны. Так, в двух систематических обзорах оценивалось качество опубликованных ультразвуковых карт для верификации гестационного возраста с помощью мониторинга копчико-теменных размеров и роста плода [8]. По результатам 112 исследований было выявлено несколько важных причин методологических ошибок, в том числе невозможность определения гестационного возраста; неточность в дифференциации населения и критериях включения/исключения; дефицит протоколов стандартизации изображений и ретроспективный анализ изображений для клинических целей.Это привело к значительным вариациям пороговых требований процентиля при применении различных таблиц: например, 10-й процентиль для абдоминометрии в 36 недель беременности колебался от 276 до 292 мм даже среди лучших проведенных исследований.

ПРОРОСТ-21 пр.

Консорциум INTERGROWTH-21st, созданный в 2008 г., определил, что оптимальный рост плода среди популяций достаточно идентичен, чтобы сделать вывод о необходимости введения международного стандарта, идентичного стандартам роста детей ВОЗ [10].Консорциум под руководством команды Оксфордского университета включал группу из более чем 300 исследователей и клиницистов. Проект INTERGROWTH-21st был реализован в восьми странах с 2009 по 2014 год. Все графики и первичные данные доступны онлайн (intergrowth31.org). Всего было отобрано восемь различных городских популяций, проживающих в изолированных географических районах, по следующим критериям: окружающая среда не содержала каких-либо основных известных загрязнителей; уровень над морем был менее 1600 м; большинство женщин получали дородовую и акушерскую помощь в учреждениях здравоохранения; средняя рождаемость увеличилась на 3100 г; частота низкой массы тела при рождении (<2500 г) была ниже 10%, а перинатальная смертность — ниже 20 случаев на 1000 родов [10].Среди участников исследования были Pelotas, Бразилия; уезд Шунуй Пекин, Китай; Центральный округ Нагпур, Индия; Турин, Италия; Найроби, Кения; Маскат, Оман; Оксфорд, Великобритания; Сиэтл, США.

В этих популяциях матери прошли скрининговые процедуры, чтобы оценить, имеют ли они право быть включенными в Продольное исследование роста плода (FGLS) — компонент проекта INTERGROWTH-21st, предназначенный для наблюдения за ростом и развитием плода с ранних стадий беременности до младенчества.В FGLS биометрия плода оценивалась с помощью ультрасонографии с высоко стандартизированными и замаскированными картами, которые были разработаны для минимизации различий между клиническими испытаниями [9-11]. Оценки проводились каждые пять недель до родов. Вес, рост и окружность головы оценивали у всех детей из всей популяции [12].

Статистические подходы, направленные на определение возможности объединения оценок всех восьми клинических исследовательских учреждений для получения диаграмм, были идентичны тем, которые использовались в МИЭР ВОЗ.Анализ показал, что только от 1,9 до 3,5% различий, выявленных между линейным ростом плода и размером младенца, были результатом клинических исследований [13]. Таким образом, в соответствии с прежним мониторингом моделей роста плода и размеров младенцев рост плода и размер младенцев имеют тенденцию быть одинаковыми во всем мире, если ограничения по росту незначительны. В возрасте 12 мес после рождения шкала возрастного роста у детей в ФГЛС была практически идентична измерениям детей по данным ВОЗ МИЭР.Это, в свою очередь, предполагает, что данные всех центров клинических исследований могут быть объединены для разработки международных диаграмм роста плодов и новорожденных с упором на то, как они должны расти, а не на результаты плодов в определенных местах и ​​в определенные периоды времени. Авторы предлагают своим коллегам объединить усилия для обеспечения комплексного мониторинга данных измерений беременных женщин и детей во всем мире. В настоящее время насчитывается 23,3 млн детей с дефицитом массы тела по нормативам гестационного возраста ВРОСТ-21.Мы можем предположить, что неправильная классификация результатов этих младенцев из-за применения местных карт, скорее всего, повлияет на оптимальное оказание медицинской помощи. [14].

Актуальность населения для России

Нормы роста плода ИНТЕРРОСТ-21 являются наиболее полными доступными данными, соответствующими стандартам ВОЗ, разрешенным к применению для новорожденных в России. Возникают следующие вопросы: Насколько стандарты FLGS применимы в России? Насколько новые диаграммы сопоставимы с диаграммами роста плода в настоящее время в клинической практике? Какие стандарты следует интерпретировать в клинической практике?

Россия отличается высоким показателем своего этнического и расового разнообразия.Население страны представлено белой и азиатской расами. По грубой оценке, первая группа составляет 90 % населения страны, а 9 % населения представляют собой смесь двух указанных форм. [15] Численность азиатской расы не превышает 1 млн человек. Чарты INTERGROWTH-21 оказались важными для таких стран, как Россия, поскольку понятие «раса» имеет тенденцию терять свою значимость для каждого последующего поколения.

Сравнение исследований, проведенных проектом INTERGROWTH-21st [16], Национальным институтом детского здоровья и развития человека США (NICHD) [17] Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) [18], продемонстрировало небольшие расхождения в окружности головы плода во время срок беременности (рис. 1).Сравнение диаграмм INTERGROWTH-21st с диаграммами Кэмпбелла Вестервея иллюстрирует их идентичность. Существует небольшая вариация бипариетального диаметра (БЛД) в результате «внешнего-внешнего» подхода в исследовании FGLS, в отличие от «внешнего-внутреннего» подхода к обследованию БЛД. Значительные вариации наблюдались в длине бедренной кости, что можно объяснить техническими аспектами. В исследовании INTERGROWTH-21 ширина суженного луча в новом ультразвуковом аппарате сокращает размеры в боковом направлении [19].

Результаты внедрения клинической практики

Для клинической практики важно выделить когорту пациенток с высоким риском задержки развития плода, так как именно в этой группе отмечается более высокая частота заболеваемости и смертности. Биометрия плода является одним из способов выявления детей с высоким риском перинатальных или отдаленных осложнений. Необходимо провести дополнительные исследования. Во-первых, важно изучить фенотип роста плода после оценки массы плода для определенного гестационного возраста.В популяциях ИНТЕРРОСТА-21 выявлена ​​строгая корреляция вариаций фенотипа при рождении, таких как задержка роста, недостаточная масса тела, избыточная масса тела в различных неонатальных исходах. Это исследование, вероятно, станет очень важной областью исследований в будущем, когда мы узнаем больше о причинах и долгосрочных результатах роста плода.

Принимая во внимание интернациональный характер и масштабность ИНТЕРРОСТ-21, особое внимание уделяется качеству изображений и сходствам роста детей в исследованиях ФГЛС и МИЭР 20-летней давности.В настоящее время есть доказательства гипотезы о минимальном влиянии расы на рост плода. Этот факт доказывает бесперспективность применения различных карт для измерения роста плодов и новорожденных. Этот подход ставит под сомнение уместность подхода, основанного на расе, предложенного в некоторых диаграммах.

Клиницистам следует рассмотреть вопросы применения таких карт при выявлении аномального роста. Кроме того, возникают следующие вопросы. Следует ли ожидать идентичных показателей роста плода женщинам, живущим не в «идеальной» среде центров, где проводилось исследование INTEGROWTH-21st? iМожно ли считать 21-й процентиль ПРОМЕЖУТОЧНОГО РОСТА базовой линией для стратегий последующего наблюдения за беременностью? Могут ли такие вмешательства привести к снижению показателей заболеваемости и смертности, связанных с аномалиями развития плода? В настоящее время эти вопросы не решаются.

В сентябре 2018 г. в Москве в рамках Российский научно-образовательный форум «Мать и дитя». Проф. Арис Папагеоргиу, проф. С. Кеннеди, проф. Дж. Вильяр и другие представили серию научных докладов по проекту INTERGROWTH-21st. Запланировано экспертное совещание по вопросам клинического внедрения схем INTERGROWTH-21 в России.Также будут освещены такие вопросы, как прибавка массы тела беременных, раннее определение срока беременности, рост плода и его соответствие сроку беременности. Дальнейшие публикации будут посвящены развитию проекта.

  1. Ромеро Р., Тарка А.Л. Стандарты размера плода для диагностики маленького или крупного плода для гестационного возраста. Американский журнал акушерства и гинекологии 2018 г., 218 (2, приложение): S605-S607.
  2. Макаров И.О., Юдина Е.В., Боровкова Е.И. Задержка роста плода.Лечебная тактика, 2-е изд. Москва: МЕДпресс-информ; 2014. (на русском языке)
  3. Habicht J.P., Martorell R., Yarbrough C., Malina R.M., Klein R.E. Нормы роста и веса детей дошкольного возраста. Насколько актуальны этнические различия в потенциале роста? Ланцет. 1974 год; 1(7858): 611-614.
  4. MGRSG: Зачисление и исходные характеристики в Многоцентровом эталонном исследовании роста ВОЗ. Акта педиатрическая. 1992 год; Приложение 2006 г., 450: 7–15.
  5. MGRSG: Стандарты роста детей ВОЗ, основанные на длине тела/росте, весе и возрасте.Акта педиатрическая. 1992 год; Приложение 2006, 450: 76-85.
  6. де Онис М., Оньянго А., Борги Э., Сиям А., Блосснер М., Люттер С. Внедрение во всем мире стандартов ВОЗ для роста детей. Питание общественного здоровья. 2012 г.; 15(9): 1603-1610.
  7. NHMRC: Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям. Рекомендации по кормлению младенцев. В. Канберра; 2012.
  8. Иоанну К., Талбот К., Охума Э., Саррис И., Вильяр Дж., Конде-Агудело А., Папагеоргиу А.Т. Систематический обзор методики, используемой в ультразвуковых исследованиях, направленных на создание карт размеров плода.БЖОГ. 2012 г.; 119(12): 1425-1439.
  9. Иоанну С., Саррис И., Хох Л., Саломон Л.Дж., Папагеоргиу А.Т., для Международного консорциума по росту новорожденных для 21-го века: стандартизация измерения длины от темени до крестца. БЖОГ. 2013; 120 (Приложение 2): 38-41.
  10. Ваньони С.З., Наполитано Р., Охума Э.О., Саломон Л.Дж., Папагеоргиу А.Т. Система оценки изображения для измерения длины от темени до крестца. УЗИ в акушерстве и гинекологии. 2014; 44(6): 649-654.
  11. Саррис И., Иоанну К., Охума Э.О., Альтман Д.Г., Хох Л., Косгроув К., Фатима С., Саломон Л.Дж., Папагеоргиу А.Т., для International F и др.: Стандартизация и контроль качества ультразвуковых измерений, выполненных в рамках проекта INTERGROWTH-21st. БЖОГ. 2013; 120 (Приложение 2): 33-37.
  12. Шейх Исмаил Л., Найт Х.Е., Охума Э.О., Хох Л., Чамлеа В.К., для Международного F, Консорциума по росту новорожденных для 21-го C: Протоколы антропометрической стандартизации и контроля качества для строительства новых, международных, эмбриональных и новорожденных стандарты роста: Проект ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ РОСТ-21.БЖОГ. 2013; 120 (Приложение 2): 48-55.
  13. Вильяр Дж., Папагеоргиу А.Т., Панг Р., Охума Э.О., Шейх Исмаил Л., Баррос Ф.К., Ламберт А., Карвалью М., Джаффер Ю.А., Бертино Э. и др.: Сходство роста плода и размера новорожденного по неизолированные популяции в рамках проекта INTERGROWTH-21st: продольное исследование роста плода и поперечное исследование новорожденных. Ланцет Диабет и эндокринология. 2014; 2(10): 781-792.
  14. Папагеоргиу А.Т., Кеннеди С.Х., Саломон Л.Дж., Альтман Д.Г., Оума Э.О., Стоунз В., Граветт М.Г., Баррос Ф.К., Виктора К., Пурвар М. Стандарты роста плода INTERGROWTH-21st: к глобальной интеграции беременности и педиатрической помощи. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2018; 218(2, Дополнение): S630-S640.
  15. Тавадов Г.Т. Этнология. Учебник для вузов. Москва: Проект; 2002. (на русском языке)
  16. Дуайер-Линдгрен Л., Бертоцци-Вилла А., Стаббс Р.В., Морозов К., Макенбах Дж.П., ван Ленте Ф.Дж., Мокдад А.Х., Мюррей С.Дж. Л. Неравенство в ожидаемой продолжительности жизни среди округов США, с 1980 по 2014 год: временные тенденции и ключевые факторы. JAMA внутренняя медицина. 2017; 177(7): 1003-1011.
  17. Дуайер-Линдгрен Л., Стаббс Р.В., Бертоцци-Вилла А., Морозов К., Каллендер К., Финеголд С.Б., Шируде С., Флаксман А.Д., Лоран А., Керн Э. и др. Различия в ожидаемой продолжительности жизни и смертности по причинам среди районов округа Кинг, штат Вашингтон, США, 1990–2014 гг.: анализ на уровне переписных участков для исследования глобального бремени болезней 2015 г. The Lancet Public Health.2017; 2(9): е400-е410.
  18. де Онис М., Гарза К., Оньянго А.В., Борги Э. Сравнение стандартов роста детей ВОЗ и диаграмм роста CDC 2000. Журнал питания. 2007 г.; 137(1): 144-148.
  19. Окланд И., Бьястад Т.Г., Йохансен Т.Ф., Гьессинг Х.К., Гроттум П., Эйк-Нес С.Х. Уменьшенная ширина луча в новых ультразвуковых аппаратах сокращает измерения в боковом направлении: таблицы измерений плода могут быть устаревшими. УЗИ в акушерстве и гинекологии. 2011 г.; 38(1): 82-87.

Принята 17.02.2018

Принята 02.03.2018

Холин Алексей Александрович, к.м.н., научный сотрудник отделения гинекологии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства и гинекологии»
и перинатологии имени академика В.И. Кулакова Минздрава России. 117997, Россия, г. Москва, ул. ул. Опарина 4. Электронная почта: [email protected]
Александр Гусь, д.м.н., заведующий отделением УЗИ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии» им.
после академика В.И. Кулаков, Минздрав России. 117997, Россия, г. Москва, ул. ул. Опарина 4
Зульфия Ходжаева, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник отделения гинекологической медицины ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства»,
Гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова Минздрава России. 117997, Россия, г. Москва, ул. ул. Опарина 4
Олег Р. Баев, доктор медицинских наук, профессор, заведующий родильным отделением, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии,
Минздрав России; Профессор кафедры неонатологии И.Первый МГМУ им. М. Сеченова Минздрава России.
117997, Россия, г. Москва, ул. ул. Опарина 4. Электронная почта: [email protected]
Ирина Ивановна Рюмина, д.м.н., заведующая отделением. Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии» Минздрава России; Профессор кафедры неонатологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России.117997, Россия, г. Москва, ул. ул. Опарина 4. Электронная почта: [email protected]
Стивен Кеннеди, доктор медицинских наук, FRCOG, заведующий отделением, профессор репродуктивной медицины и содиректор Оксфордского института материнского и перинатального здоровья,
. Оксфорд, Великобритания
Хосе Виллар, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, FRCOG, профессор перинатальной медицины и содиректор Оксфордского института материнского и перинатального здоровья, Оксфорд, Великобритания
Арис. T. Papageorghiou, MD, FRCOG, Отделение акушерства и гинекологии Наффилда и Оксфордский институт материнского здоровья * Институт перинатального здоровья, Колледж Грин Темплтон, Оксфордский университет, Оксфорд, Великобритания

Для цитирования: Холин А.М., Гусь А.И., Ходзаева З.С., Баев О.Р., Рюмина И.И., Виллар Дж., Кеннеди С., Папагеоргиу А.Т. Пути стандартизации фетометрии в России: проект ВРОСТ-21 и его реализация. Акушерство и гинекология/Акушерство и гинекология. 2018; (9): 170-5. (на русском языке)
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2018.9.170-175

Биометрия плода между 20-42 неделями беременности для населения Польши | Гудмундссон

Том 79, № 11 (2008)

СТАТЬИ

Посмотреть PDF-файл Скачать PDF-файл

Биометрия плода между 20-42 неделями беременности для населения Польши

Сэмундур Гудмундссон, Пелле Линдквист, Гжегож Х.Бремборович, Анджей Третин, Марек Петрыга, Мариуш Дубель, Мацей Краевский

Том 79, № 11 (2008)

СТАТЬИ

Аннотация

Abstract Цель: Ультразвуковая оценка массы плода является одним из наиболее частых обследований во время беременности.До сих пор иностранные фетометрические кривые в основном использовались в Польше, поскольку не существует национальных доступных справочных таблиц, основанных на ультразвуковой биометрии плода. Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы построить новые карты на основе эталона ультразвуковой фетометрии для населения Польши. Дизайн исследования: К перекрестному исследованию присоединилась группа из 959 здоровых добровольцев с неосложненной одноплодной беременностью. Исследование было разработано проспективно для оценки нормальных эталонных таблиц для ультразвуковых измерений плода и расчетной массы плода.Изучены четыре биометрических параметра: бипариетальный диаметр (БПД), окружность головы (ОГ), окружность живота (ОА) и длина бедренной кости (ДБ). Предполагаемый вес плода (EFW) рассчитывали с использованием Hadlock et al. формула 1985 г. Результаты: В течение нормально протекающей беременности наблюдалось ускорение скорости роста, но с небольшим снижением в конце беременности. Референтные кривые для среднего, 90-го и 95-го процентиля были построены для БЛД, HC, AC и FL. Расчетные кривые веса плода были начерчены как для мальчиков, так и для девочек.Вывод: Справочные диаграммы для польского населения аналогичны зарубежным кривым. Было замечено меньше вариаций по сравнению с национальными диаграммами, основанными на постнатальном весе. Ультразвуковой метод, по-видимому, лучше, чем кривые массы тела при рождении, особенно при преждевременной беременности. Это улучшит диагностику маловесного для гестационного возраста новорожденного.

Аннотация

Abstract Цель: Ультразвуковая оценка массы плода является одним из наиболее частых обследований во время беременности.До сих пор иностранные фетометрические кривые в основном использовались в Польше, поскольку не существует национальных доступных справочных таблиц, основанных на ультразвуковой биометрии плода. Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы построить новые карты на основе эталона ультразвуковой фетометрии для населения Польши. Дизайн исследования: К перекрестному исследованию присоединилась группа из 959 здоровых добровольцев с неосложненной одноплодной беременностью. Исследование было разработано проспективно для оценки нормальных эталонных таблиц для ультразвуковых измерений плода и расчетной массы плода.Изучены четыре биометрических параметра: бипариетальный диаметр (БПД), окружность головы (ОГ), окружность живота (ОА) и длина бедренной кости (ДБ). Предполагаемый вес плода (EFW) рассчитывали с использованием Hadlock et al. формула 1985 г. Результаты: В течение нормально протекающей беременности наблюдалось ускорение скорости роста, но с небольшим снижением в конце беременности. Референтные кривые для среднего, 90-го и 95-го процентиля были построены для БЛД, HC, AC и FL. Расчетные кривые веса плода были начерчены как для мальчиков, так и для девочек.Вывод: Справочные диаграммы для польского населения аналогичны зарубежным кривым. Было замечено меньше вариаций по сравнению с национальными диаграммами, основанными на постнатальном весе. Ультразвуковой метод, по-видимому, лучше, чем кривые массы тела при рождении, особенно при преждевременной беременности. Это улучшит диагностику маловесного для гестационного возраста новорожденного.

Полный текст:
Посмотреть PDF-файл Скачать PDF-файл
Ключевые слова

беременность, УЗИ, масса плода, биометрия плода

Об этой статье
Титул

Биометрия плода между 20-42 неделями беременности для населения Польши

Журнал

Гинекология Польша

Выпуск

Том 79, № 11 (2008)

просмотров страниц

1367

просмотров/загрузок статьи

2665

Библиографическая запись

Гинекол Пол 2008;79(11).

Ключевые слова

беременность
УЗИ
масса плода
биометрия плода

Авторы

Сэмундур Гудмундссон
Пелле Линдквист
Гжегож Х.Бремборович
Анджей Третин
Марек Петрыга
Мариуш Дубель
Мацей Краевский

Ранняя диагностика беременности и фетометрия с помощью УЗИ в реальном времени у козочки Тедди.

Страница/ссылка:

URL-адрес страницы: HTML-ссылка: -R

Richardson, C., 1972. Диагностика беременности у овцы с помощью биопсии влагалища. бр. Вет. Дж., 128: 316-330. https://doi.org/10.1016/S0007-1935(17)36937-3

Сантос М., Моура Р., Чавес Р., Соарес А., Невес Дж., Райхенбах Х. , Лима, П. и Оливейра, М., 2006. Определение пола плодов бурской козы с использованием трансректального УЗИ. Аним. Вып., 3: 359-363.

Сантос, М., Рабело, М., Гвидо, С., Торреао, Дж., Юниор, Э.Л., Фрейтас, В., де Лима, П. и Оливейра, М., 2006. Определение миграции половых бугорков у плодов овец Морада-Нова с помощью ультрасонографии в реальном времени. Предварительная диагностика пола плода каприносов и яйцеклеток ультрасонографией. стр. 70.

Schrick, F. и Inskeep, E., 1993. Определение ранней беременности у овец с использованием трансректального ультразвукового исследования. Териогенология, 40: 295-306. https://doi.org/10.1016/0093-691X(93)

-9

Сергеев Л., Климанн Д., Уокер С., Smith, D., Grosser, T., Mann, T. and Seamark, R., 1990. Ультразвуковая визуализация в режиме реального времени для прогнозирования возраста плода овцы. Териогенология, 34: 593-601. https://doi.org/10.1016/0093-691X(90)

-K

Сингх Н., Гаванде П., Мишра О., Нема Р., Мишра У. и Сингх М. , 2004. Точность УЗИ в ранней диагностике беременности самок. Азиатская австр. Дж. Аним. наук, 17: 760-768. https://doi.org/10.5713/ajas.2004.760

Страуд, Б.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.