Густая кровь у беременных причины и лечение: Гиперкоагуляционный синдром у беременных женщин

Содержание

Густая кровь при беременности – PanARMENIAN.Net

PanARMENIAN.Net – В случае сгущения крови появляется риск образования тромбов, закупорки сосудов, развития тяжелых последствий в виде инфарктов и инсультов. О вязкой крови говорят, когда повышается гематокритное число, то есть объем плазмы уменьшается относительно объема кровяных клеток.

Такое явление, как густая кровь, при беременности наблюдается достаточно часто. Считается, что в большинстве случаев опасности нет, и кровь придет в норму после родов. Повышенная вязкость при беременности – это компенсаторная реакция организма в целях предотвращения кровотечений во время родов.

Однако такие изменения консистенции не всегда безобидны. Не исключаются патологические состояния, а значит, есть риск для здоровья женщины и будущего ребенка. Чтобы определить причину вязкости, беременным назначают коагулограмму. Этот комплексный анализ наиболее информативен. Он помогает выяснить, имеются ли нарушения в системе свертывания крови и требуется ли коррекция.

Густота зависит от целого ряда факторов. Самые распространенные причины это:

– повышение уровня гемоглобина, тромбоцитов, эритроцитов;

– усиленная свертываемость крови;

– дефицит ферментов;

– закисление организма;

– гиперфункция селезенки;

– облучение;

– обезвоживание из-за недостаточного употребления воды или ее плохой усвояемости толстым кишечником;

– нехватка витаминов и минералов, которые участвуют в выработке гормонов и ферментов;

– чрезмерное потребление сахара и углеводов;

– наследственный фактор.

Обычно преобладает лишь одна причина, которая к тому же может носить временный характер. К примеру, в период вынашивания ребенка организм женщины проходит через ряд метаморфоз и нагрузка на него вдвойне усиливается.

Если у будущей мамы слишком густая кровь, она не сможет легко и беспрепятственно протекать по сосудам и в полной мере выполнять все возложенные на нее функции, поэтому пострадать могут абсолютно любые внутренние органы и ткани. В некоторых случаях подобное нарушение отрицательно сказывается на общем самочувствии будущей мамы и вызывает у нее такие симптомы, как:

– общая слабость, повышенная утомляемость;

– головная боль, рассеянность, ухудшение памяти и концентрации внимания;

– повышение артериального давления;

– сухость во рту;

– похолодание и онемение конечностей;

– ощущение тяжести в ногах и варикозное расширение вен;

– депрессия и ухудшение настроения.

В некоторых случаях, при отсутствии должного лечения и контроля со стороны медицинских работников, последствия густой крови при беременности могут быть плачевными. Так, сердце женщины начинает работать во много раз интенсивнее, поэтому у нее повышается риск образования тромбов и возникновения таких серьезных заболеваний, как инсульт и инфаркт.

Кроме того, при таком нарушении необходимые питательные вещества и, в частности, кислород, поступают к плоду в меньших количествах. Продукты его жизнедеятельности, напротив, гораздо дольше, чем нужно, задерживаются в плаценте, поскольку слишком густая кровь у беременных не может их вывести. Все это нередко приводит к задержке внутриутробного развития будущего малыша, гипоксии или преждевременным родам. В некоторых случаях густая кровь может спровоцировать и замершую беременность.

Что делать, если при беременности слишком густая кровь?

В первую очередь, для разжижения слишком густой крови во время беременности, необходимо организовать особый режим питания, а также обеспечить достаточную физическую активность и регулярные прогулки на свежем воздухе. Диета при этом нарушении предполагает соблюдение следующих рекомендаций:

– Ежедневно необходимо выпивать не менее 2 литров чистой негазированной воды;

– Минимизировать потребление картофеля, гречи, бананов, сладостей, консервов, копченостей и маринадов, а также любых слишком жирных блюд;

– Ввести в рацион свежие овощи, фрукты и ягоды, а также такие продукты, как инжир, орехи, мед, семечки, кефир, подсолнечное масло, имбирь и чеснок;

Иногда для разжижения густой крови при беременности может потребоваться и медикаментозное лечение.

причины, последствия для ребенка, что делать

Густая кровь при беременности – потенциально опасное состояние, которое может привести к выкидышу. Его обнаружение требует тщательной диагностики, адекватной терапии и постоянного наблюдения за женщиной.

Что такое густая кровь при беременности

Сгущение крови в медицине называется гиперкоагуляционным синдромом. Это состояние проявляется высоким риском тромбообразования из-за активации компонентов свертывания. Патология не имеет симптомов до развития осложнений, поэтому обнаружить ее можно только лабораторно во время сдачи коагулограммы.

Густая кровь при беременности – симптом многих онкологических, гематологических и сосудистых заболеваний

Обнаружение гиперкоагуляции на ранних сроках беременности считается патологическим. В то же время сгущение крови в 3 триместре является физиологическим. В этот период в организме женщины повышается продукция фибриногена. Это уменьшает риск больших кровотечений во время родов.

Возможные причины

Если после сдачи коагулограммы у пациентки обнаруживают повышенное свертывание крови, требуется дополнительная диагностика. Частыми причинами развития отклонений являются:

  • повышение количества тромбоцитов в 1 мл крови;
  • острый или хронический лейкоз;
  • антифосфолипидный синдром;
  • наследственные тромбофилии;
  • последствия травм;
  • прием медикаментов, которые влияют на систему свертывания крови;
  • онкологические заболевания;
  • выраженные атеросклеротические изменения в сосудах;
  • хронические воспалительные процессы в венах нижних конечностей или малого таза;
  • особенности диеты и питьевого режима.

Определить риск развития гиперкоагуляционного синдрома можно во время планирования зачатия. Поэтому молодым парам рекомендуется проходить обследование. Тогда эти факторы проще поддаются коррекции, что позволяет избежать появления густой крови при беременности.

Гиперкоагуляция может быть проявлением синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Это опасное для жизни матери и плода состояние, которое возникает на фоне инфекционных процессов, травм или шока. Оно требует немедленной госпитализации в реанимационное отделение и проведения интенсивной терапии.

Что делать при гиперкоагуляции

Тактика ведения пациентки, у которой в анализах обнаружили густую кровь при беременности, зависит от происхождения проблемы. Но все мероприятия должны проходить под контролем квалифицированного акушера-гинеколога.

Если диагностируется онкологическая или гематологическая патология, то обычно требуется экстренное прекращение беременности. Таким пациенткам проводят лучевую, химиотерапию, хирургическое удаление первичной опухоли.

При антифосфолипидном синдроме и наследственных тромбофилиях лечение начинают с назначения антикоагулянтов. Их введение проводят под регулярным контролем показателей коагулограммы, чтобы избежать развития кровотечений. Схему лечения можно дополнить глюкокортикоидами и иммуноглобулинами. При их неэффективности проводят плазмоферез.

Своевременное обнаружение причин и лечение гиперкоагуляции при беременности позволяют избежать опасных осложнений

В домашних условиях важна нормализация диеты беременной. Она должна быть сбалансированной, содержать все нутриенты и витамины. При отсутствии отеков советуют пить не менее 2 л жидкости в день.

Требуется отмена препаратов, которые содержат витамин К или менадион. Эти вещества способствуют усилению свертывания крови, что может спровоцировать изменения в коагулограмме.

Тщательно следят за показателями артериального давления и липидного обмена. При изменениях в них используют гипотензивные и антихолестериновые средства.

Отрицательные последствия гиперкоагуляции

Система кровоснабжения плаценты является критически важной для ребенка. Формирование тромбов в ее капиллярах приводит к нарушению снабжения плода кислородом и питательными веществами. Это может привести к следующим последствиям:

  • плацентарной недостаточности;
  • преждевременным родам;
  • врожденным нарушениям работы центральной нервной системы;
  • респираторному дисстрес-синдрому новорожденного;
  • выкидышу.

Кроме проблем для ребенка, усиление свертывания крови несет угрозу и для матери. Оно может дать многочисленные осложнения:

  • ишемический инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • мезентериальный тромбоз кишечника;
  • трофические изменения сетчатки со слепотой;
  • нарушение работы почек.

Развитие этих заболеваний часто приводит к экстренному прерыванию беременности и длительному лечению пациентки в больнице. Также существует риск снижения фертильности.

Планирование будущего малыша позволяет обнаружить риск гиперкоагуляции еще до зачатия. Тромбоз сосудов приводит к нарушению кровоснабжения плода или к развитию опасных для жизни матери осложнений. В такой ситуации требуется тщательный поиск причин и антикоагулянтная терапия.

Видео

Читайте далее: продукты, разжижающие кровь

Густая кровь: причины и что делать

Густая кровь: UGC

Густая кровь негативно сказывается на состоянии организма и является причиной многих заболеваний, которые потенциально опасны для жизни. Поэтому важно знать признаки и понимать причины загустения, чтобы избежать осложнений. Как нормализовать состояние крови самостоятельно?

Густая кровь: причины

Здоровье каждого зависит от состояния главной жидкости организма — крови. В нормальном состоянии она активно доставляет кислород.

Гиперкоагуляция, или простыми словами густая кровь, является состоянием чрезмерной вязкости крови. Проблемы в процессе свертывания приводят к задержке доставки питательных веществ. При этом нарушается работа внутренних органов.

Если вы предполагаете, что у вас может быть густая кровь, симптомы помогут разобраться в ситуации. Вот они:

  • снижение зрения;
  • легкое появление синяков;
  • высокое кровяное давление;
  • недостаток энергии;
  • анемия;
  • сбивчивое дыхание.

Если заметили такие симптомы такого заболевания, чтобы не навредить здоровью, рекомендую обратиться к врачу, поскольку может потребоваться лечение медикаментами.

Научный подход доказывает, что гиперкоагуляция может передаваться по наследству или развиваться ввиду других причин. Симптомы густой крови также можно определить по наличию тех или иных проблем со здоровьем. Вот что может стать причиной:

Цузмер А.М., Петришина О.Л.: Биология. Человек и его здоровье. Учебник. 26-е изд. — М.: Просвещение, 2001. — 240 с.

Серьезные заболевания

Рак крови способствует тому, что костный мозг вырабатывает много эритроцитов или лейкоцитов, что приводит к загустению. СКВ, или волчанка, которая является воспалительным заболеванием, также является фактором сгущения крови. Генетическая мутация фактор V Лейден. При избыточной активности фактора с кровью приводит к сгущению.

Дефицит белков С и S

Почему густая кровь? Дело в недостатке белков. В результате люди подвержены повышенному тромбообразованию и сгущению крови в молодом возрасте.

Мутация гена протромбина 20210А

Проще говоря, протромбин позволяет крови свертываться, но при превышении его дозы в организме, наоборот, возникает предрасположенность к образованию сгустков крови.

Почему густая кровь и чем это грозит? Проблема может привести к чрезмерному тромбозу, инфаркту или инсульту. Подробнее о тромбофлебите описано в статье медицицинского источника The British Medical Journal. Кроме заболеваний, к гиперкоагуляции приводят такие факторы:

  • Обезвоживание. Когда воды в организме недостаточно, он берет жидкость из сосудов.
  • Постельный режим или недостаток активности. В таких случаях кровоток нарушается, что приводит к застою и сгущению крови.
  • Стресс. Вот от чего густая кровь. Гормоны стресса сужают сосуды и замедляют кровообращение.
  • Беременность. Сжатие вен таза при росте плода также является причиной тромбоза и застоя крови.
  • Неправильное питание, курение, злоупотребление алкоголем. Вещества, возникающие в организме по этим причинам, приводят к сгущению крови.
Голиков Л.: Слишком вязкая кровь. Информационный журнал Neuezeiten 09(183) сентябрь 2016.

Что сгущает кровь? Дополнительными причинами является частое употребление:

  • грецких орехов;
  • белого винограда;
  • свинины;
  • сала;
  • гречки;
  • редьки;
  • граната;
  • белого хлеба;
  • бананов.

Для того чтобы исправить ситуацию и уметь разжижать кровь, нужно обратиться к доктору за профессиональной консультацией, а затем придерживаться его рекомендаций.

Густая кровь: что делать?

Как в домашних условиях добиться разжижения и не переживать о своем здоровье? Для начала нужно точно определиться, что эта проблема у вас присутствует.

Как определить, густая ли кровь? Достоверные способы основаны на практическом опыте, поэтому я рекомендую пройти диагностику в поликлинике. Сюда входят такие анализы:

  • Гематокрит и общий анализ крови. Позволяют определить уровень гемоглобина и общий объем крови.
  • Коагулограмма. Позволяет определить уровень свертываемости крови.
  • АЧТВ. Выявляет уровень плазмы, ингибиторов и других веществ в крови.

Если присутствуют признаки густой крови, а также догадки подтвердились анализами, тогда вы можете выбрать медикаментозное лечение либо обратиться к домашним методам. Мои коллеги утверждают, что густая кровь не только приводит к инфарктам, но и предупреждает их. Этот парадокс был доказан опытным путем с помощью мышей. Повышенная густота крови у животных определяется по большому размеру бляшек в сосудах. Считается, что они более стабильны и меньше подвержены риску того, что разорвутся и нарушат циркуляцию.

Поэтому, прежде чем приступать к лечению, нужно понять причины сгущенности крови, а также сложность уже существующей проблемы. Вот что можно сделать самостоятельно:

  • отказаться от курения и алкоголя;
  • перейти на здоровую диету;
  • снизить уровень стресса;
  • выпивать по 10–12 стаканов воды в день.

Если у вас густая кровь, питание должно включать продукты с содержанием белков, аминокислот и жиров. К ним относятся рыба, нежирные виды мяса, оливковое и льняное масло.

Есть также продукты, помогающие разжижать кровь. Это чеснок, свекла, помидоры, клубника, цитрусовые, яблоки, персики, черный шоколад, миндаль. Я лично была свидетелем того, как изменение рациона и контроль над витаминным балансом творили чудеса. При высокой вязкости важно, чтобы дневная норма витаминов С и К не превышалась. Обязательно нужно добавить в меню продукты, которые включают витамин Е.

Если не ударяться в медицину и народные методы, можно использовать разумный подход, чтобы снизить сгущение крови. В работе я наблюдала, как простые способы помогают не только разжижению крови, но и улучшению иммунитета и общего состояния организма. В вашем расписании должен присутствовать спорт, рациональное питание и много воды. Ее можно получить не только из-под крана, но и употребляя:

  • чай, молоко, сок;
  • фрукты и овощи.

Последние снабжают не только влагой, но также клетчаткой и витаминами. Густая кровь — это проблема, которая может решаться здоровым образом жизни. А если вы решите обратиться к медикаментозному лечению, тогда обязательно консультируйтесь с врачом, чтобы не навредить организму.

По мнению специалистов, загустение крови опасно для здоровья и жизни человека, ведь может приводить к сердечным приступам и инсультам. Как видите, есть и опровержение известным фактам. Но если вы ощущаете себя плохо, тогда обязательно придерживайтесь принципов здорового образа жизни и извлекайте пользу.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Laura J. Martin. Polycythemia Vera // WebMD. — 2020. — 9 February.
  2. Is blood like your waistline – the thinner, the better?// Harvard Health Publishing. — 2014.
  3. J M Scriven. Superficial thrombophlebitis (superficial venous thrombosis) // BMJ. — 2015. — 22 June.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/medical-conditions/1777995-gustaa-krov-priciny-i-cto-delat/

Какие продукты разжижают кровь лучше аспирина


Какие продукты разжижают густую кровь. Причины сгущения крови

Если раньше такая проблема, как образование тромбов, могла проявляться у людей среднего и пожилого возраста, то сейчас болезнь значительно помолодела. Проблема густой крови может возникать даже у самых маленьких, и тут возникает вопрос «Что может спровоцировать такую болезнь?»

Ведь очень часто мы можем просто не замечать некоторые симптомы, с помощью которых организм и подает нам сигналы о сбоях. Обычно мы сбрасываем все на переутомление и хроническое недосыпание, и даже не задумываемся, что в этот самый момент наши эритроциты, способом группировки, перерастают в тромбы.

Из-за них нарушается привычная циркуляция крови, а иногда кровь и вовсе не поступает к нашим органам, что приводит уже к более серьезным заболеваниям.

Причины густой крови или сгущения крови


Перед тем как начать говорить о способах лечения, нужно разобраться в причинах заболевания для того, чтобы знать, как уберечь себя от него.

Если кровь густеет, то соответственно, жидкая ее часть куда-то уходит, и не пополняется долгое время.

Причины густой крови могут быть таковыми:

     Недостаточное пополнение организма водой

Наверное, одна из самых распространенных причин, возникающих в жаркое время года. Обычно летом мы и так пьем много воды, но она долго не задерживается в нашем организме, так как расходуется на ее «охладительную систему».

По сути, мы просто много потеем, пытаясь хоть как-то нормализовать температуру тела. Если обычно рекомендуется выпивать около двух литров воды, то летом этот объем следует увеличить, но не до состояния отеков конечно.

Многие диетологи советуют не употреблять соль вообще, что является большой ошибкой. Ведь соль — главный продукт-помощник, который задерживает жидкость в организме.

Употребление кофе в больших количествах приводит к чрезмерному обезвоживанию организма, поэтому кофеманы в первую очередь попадают в группу риска.

Дефицит витаминов

Обычно в зимнее время мы страдаем такой проблемой. Витамины С, Е и В6 способны разжижать кровь, а вот их недостаток приводит к чрезмерному образованию эритроцитов, в связи с чем, и увеличивается плотность крови.

Нерегулярное или ненасыщенное нужными продуктами питание

Отсутствие овощей и фруктов в рационе приводит к нехватке витаминов, с этим мы разобрались. А значит, употребляется только сахар и жиры, которые не только приводят к увеличению плотности крови, но еще и повышает уровень холестерина.

Заболевания кишечника

Проблемы с пищеварительной системой нарушают водный баланс в организме, тем самым сгущая кровь.

Из-за недостаточной выработки необходимых ферментов органами пищеварения, организм закисляется, а кровь в свою очередь становит гуще.

Стрессы и переутомление

Постоянные дозы проблем наваливаются на наши плечи, что мы и вздохнуть спокойно не можем, находясь в постоянном напряжении.

Ведь в состоянии стресса человек может перестать есть и пить, а значит, нет источника витаминов и микроэлементов. Следовательно, стенки сосудов сужаются, и давление моментально повышается.

К слову, при каких-либо хронических заболеваниях давление может подниматься ежедневно, поэтому без медикаментов здесь не обойтись.

Вредные привычки

Наверняка все заметили жажду после употребления алкоголя, особенно наутро. Так вот, спиртное резко выводит воду из организма, а пополнить дефицит жидкости удается только на утро. А вот курение приводит к недостатку витаминов в организме.

Наличие хронических болезней

Любые проблемы с одной из составляющей крови, а точнее превышение нормы содержащихся веществ оказывает нагрузку на сердце.

В результате, стенки сосудов не способны сокращаться в полной мере, и эритроциты, из-за недостатка места, начинают «прилипать» друг к другу.

Теперь, зная причины, можно пересмотреть свой образ жизни и отказаться от некоторых плохих привычек, а хорошие — включить в свою жизнь.

Лучше начать что-то менять до появления болезни, чем заболеть и лечиться лекарствами, которые могут спровоцировать сбой в системах вашего организма.

Опасность густой крови и ее последствия

 Первый признак повышенной вязкости считают сонливость. Но, с нашим современным образом жизни можно попросту не придать значение этому симптому.

Ведь времени на сон всегда не хватает, поэтому и появляется постоянная сонливость. А зимой мы вообще постоянно находимся в спячке.

Но помимо сонливости, человек может чувствовать себя постоянно уставшим, подавленным. Может даже ухудшаться зрение, но заметят эту неожиданную перемену только люди, у которых стопроцентное зрение.

Нужно научиться замечать такие симптомы для того, чтобы поставить диагноз, и начать борьбу с недугом как можно раньше. Ведь игнорирование проблемы может привести к неприятным последствиям. Кровь попросту не будет снабжать органы, из-за чего может произойти кислородное голодание.

Если следить за состоянием своей крови, а что еще хуже, знать о проблеме и ничего не делать, то закончиться это может:

— инсультом, последствия которого могут быть самыми разными: от частичного паралича до полного отсутствия чувствительности всего тела; при инсульте происходят изменения в головном мозге, причем выйти из строя могут разные функции организма; чаще всего у людей происходят нарушения речевого и опорно-двигательного аппарата;

— инфарктом, при котором происходит прекращение работы тех или иных мышц сердца, в следствие чего, сердце прекращает перекачивать кровь; без своевременного хирургического вмешательства человек погибает;

— тромбоэмболией — закупорка легочной артерии, при которой кровь не поступает к органам дыхательных путей.

Какие средства помогут в разжижении крови?


Способ лечения выбирается в зависимости от сложности ситуации, хотя эффект еще зависит и от самого организма.

Итак, есть три помощника в разжижении крови: продукты питания, содержащие в себе нужные элементы, лекарственные травы и медикаментозные препараты.

Лечение подбирается индивидуально, так как каждый вид оказывает воздействие на тот или иной организм по-разному. Поэтому нужно проверить реакцию вашего организма на каждое средство, и только таким образом определить подходящий для вас метод.

Медикаментозное лечение

Каждое из лекарств для разжижения крови содержит в себе ацетилсалициловую кислоту, которая, по сути, и приводит нашу кровь в жидкую форму.

В качестве профилактики такие медикаменты принимаются в мизерных дозах, а вот при повышенной вязкости крови назначается доза побольше. Принимаются такие препараты регулярно, даже ежедневно:

Аспирин — наиболее распространенное средство, которым пользуются все сердечники. Назначается чаще всего пожилым людям как профилактика инсульта. Если кровь, из-за своей густоты, не будет успевать проходить через, и без того, суженные сосуды, то это может привести к инфаркту. Принимается такой препарат один раз в день, в сложных случаях — по одной таблетке, в профилактических целях — по четвертой части.

Кардиомагнил не только выполняет свою основную функцию, но и укрепляет стенки сосудов, и придает им потерянную эластичность. Принимают по 75 мг в качестве профилактики, а по 150 мг. — в лечебных целях.
С приемом лекарств, содержащих в своем составе ацетилсалициловую кислоту, нужно быть осторожным людям с заболеваниями желудка, а также его повышенной кислотностью.

Чаще всего медикаментозное лечение применяется уже при возникновении проблем с кровью. А во избежание каких-либо проблем с плотностью эритроцитов, лучше принимать полезные средства, которые окажутся еще и вкусными.

Продукты разжижающие кровь. ТОП-15


Таблетки, таблетками, а лечение продуктами еще никто не отменял. В отличие от медикаментов, такие «пилюли» в виде вкусностей вам точно будут по душе.

А главное — здоровью они никак не навредят, а наоборот, работают на повышение иммунитета и пополнение организма витаминами.

То есть, вы кушаете здоровую, вкусную пищу и при этом создаете себе защиту от быстрого свертывания крови.

Переходим непосредственно к списку топовых продуктов разжижающих кровь:

1. Зеленый чай считается одним из наиболее действенных средств. Недаром среди жителей Азии такой чай так популярен, а точнее он считается основным напитком здоровья. Ведь, как известно, среди них достаточно много долгожителей. А здоровые сосуды и кровь, текущая в них — залог здоровья всего организма.

2. Малина и все продукты на ее основе. Эта ягода содержит в себе витамина С не меньше, чем самом сочном лимоне. Мы уже знаем, как аскорбиновая кислота влияет на кровь.

Используются как плоды, так и листья, из которых можно заварить ароматный чай. Лучше всего принимать продукты из малины в жидком состоянии (соки, отвары, чаи). Снижает уровень холестерина, и предотвращает появление атеросклероза.

3.Черничные ягоды. В состав этой чудо-ягоды входит не только Витамины А и С, но еще и кумарины, которые также борются против образования тромбов.

Сама по себе черника является профилактическим средством против опухолей. Не говоря уже о ее чудодейственных свойствах в вопросе восстановления зрения.

4.Помидоры, из-за высокого содержания той же кислоты способны уменьшать степень свертываемости крови. Даже врачи рекомендуют съедать по четыре свежих помидор в день. Но людям с повышенной кислотностью следует быть осторожными.

5. Сельдерей — полезный овощ, который почему-то многие недолюбливают. А зря, ведь он еще и способствует похудению. Для разжижения крови лучше приготовить сок из сельдерея. Правда такой продукт нужно употреблять в меру, ведь он является и слабительным средством.

6. Любой вид перца также растворяет кровяные сгустки. Можете попробовать даже чили, но не увлекайтесь. Кстати, именно перец и другие «жгучие» продукты способны лучше всего разжижать кровь. Также они предупреждают развитие раковых заболеваний.

7. Простой репчатый лук. Да, он самый, причем в сыром виде. Конечно, проблематично найти время для поедания такого овоща, но у него столько плюсов, узнав которые, время сразу найдется. Главное — он «разгоняет» группы эритроцитов, именуемые тромбами.

8. Чеснок — лучший друг лука, и главный враг многих заболеваний. Мы часто кушаем его зимой для профилактики простудных заболеваний, но даже не подозреваем, что он тоже разжижает сгустки крови.

9. Имбирный корень — универсальное средство. Он и простуду лечит, и от лишних килограмм избавляет, да еще и кровь разжижает, в добавок. Лучше всего имбирь сочетается с горячим чаем, особенно зимой.

10. Корица — пряность, без которой не обойдется, наверное, ни одна осенняя выпечка. Она также применяется как противомикробное средство, избавляет от тромбов.

11. Мед также является кроверазжижающим средством, но лучше всего он действует в сочетании с лимоном, который направлен на решение той же проблемы. Но оба продукта употребляются только в ограниченном количестве.

12. Оливковое или льняное масло. Второе, конечно, является более действенным. Его можно добавлять в салат, то есть употреблять в сыром виде.

13. Кефир – за счет своей кислой структуры и полезным бактериям, является кроверазжижающим средством, а также укрепляет иммунитет и очищает организм.

14. Куркума — еще одна специя, которая является отличным антисептиком. Как и любая острая специя, она способна справиться с нашей проблемой.

15. Какао во всех его проявлениях. Ну этот продукт уж точно любят пусть не все, но точно большая часть людей. Вкусный продукт, но увлекаться не стоит — черный шоколад способен повышать давление.

Итак, вот он список продуктов питания, которые могут предотвратить возникновение тромбов и все последующие заболевания.

Кстати, наиболее совместимые между собой продукты можно комбинировать, что только улучшит эффект. К примеру, сочетаем лимон, мед и корицу. Или просто пьем зеленый чай с добавлением листьев малины.

Можно даже сварить ароматный кроверазжижающий чай, для которого понадобится собственно зеленый чай, корень имбиря, корица, лимон, вода и ложечка меда. После заваривания добавьте немного мяты и чай готов. Он отлично подойдет именно для зимних месяцев, когда фруктов-то никаких и не найдешь.

Лекарственное растение как разжижитель крови


Все для той же цели мы используем и некоторые целебные травы, чай из которых еще и нормализует давление и окажет успокоительное действие.

Рассмотрим рецепты, по которым вы можете приготовить себе отвар прямо сейчас:

Сок корня одуванчика. Корень и листья нужно прогнать через мясорубку или заправить в соковыжималку. Полученный сок дополняем таким же количеством воды. Смесь принимать по одной столовой ложке с медом.

Цветы бузины (3 ст. л.) заливаются литром кипятка, настаивается все это около часа. Процеживаем, и принимаем понемногу за полчаса до приема пищи.
 
Кора ивы (1 ст. л.) заваривается стаканом кипятка. Принимается по половине стакана за полчаса до еды.
Сушеные цветы и кору можно найти в любой аптеке, а вот корень одуванчика при желании можно отыскать на любой заброшенной грядке, давно заросшей сорняком. Все это очень просто проделать в домашних условиях.

Итак, мы ознакомились с причинами и последствиями такой проблемы как быстрая свертываемость крови или как это еще называют «образование тромбов».

Все слышали о ней, но по рассказам бабушек, единственным средством лечения мы привыкли считать аспирин. Да, он действительно помогает, но не стоит употреблять его слишком часто, тем более для профилактики. В таком случае лучше отказаться от медикаментозного лечения, и принять профилактические меры в виде употребления вкусных и полезных продуктов.
 
        Были выделены наиболее эффективные продукты, такие как фрукты, овощи, пряности и даже молочные продукты.

       Все это мы кушаем каждый день, но не каждый сезон, поэтому даже в холодное время года нужно позаботиться о том, чтобы ваш организм был насыщен всеми нужными витаминами. Но не стоит забывать и о воде, которая является источником жизненных сил.

       С тем, что нужно делать мы определились, но не стоит забывать и о том, чего делать не стоит. В причинах указаны те факторы, которые пагубно влияют на нашу кровь.

      В первую очередь, стоит исключить вредные привычки, которые принесут вам еще больше проблем, помимо плохой свертываемости крови.

При ежедневном употреблении продукты разжижающие кровь, помогут избежать подобных проблем, их попросту никогда не возникнет.

Главное — поддерживать здоровый состав крови, а также контролировать уровень всех ее составляющих. Пейте больше воды, особенно летом, и ешьте больше свежих фруктов и овощей в сезон.

Что делать, если при беременности густая кровь, и какие продукты, разжижающие кровь, ввести в рацион? Какие продукты разжижают кровь при беременности Что нужно для разжижения крови беременным

С проблемой густой крови сталкивается много людей. Но особенно это явление беспокоит беременных женщин, ведь тут уже идет речь о здоровье будущего ребенка. Причин, которые приводят к сгущению крови, немного. Но обратить на них свое внимание все же стоит.

Во-первых, кровь сгущается, если человек долгое время не пьет воду. Во-вторых, это происходит из-за нехватки в организме определенного количества ферментов. Без них невозможно полноценное расщепление белков, углеводов и аминокислот. Из-за этого в кровь поступают недоокисленные продукты распада, и она становится гуще. В-третьих, к этому приводит и дефицит минералов и витаминов.

Сразу заметим, что беременным женщинам нельзя разжижать кровь водой, так как вся лишняя жидкость уходит в , а не в кровь.

Какие продукты лучше всего подходят для разжижения крови при вынашивании ребенка?

  1. Помидоры. Этот продукт рекомендуют употреблять для профилактики образования тромбов и с целью снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Эффект разжижения крови сравнивают с действием .
  2. Грибы. С ними беременным женщинам следует быть осторожными.
  3. Репчатый лук, капуста, хрен, стручковый перец, черная редька, артишоки. Только не нужно переусердствовать в их употреблении. Действуйте за принципом: все хорошее в меру. Эти продукты не только отлично разжижают кровь, а и понижают уровень холестерина.
  4. Разные ягоды. Облепиху, калину и многое другое следует включить в свой рацион беременной женщины. Кроме того, что они имеют множество полезных свойств, ягоды хорошо разжижают кровь.
  5. Фрукты с высоким содержанием витамина С (апельсины, лимоны, грейпфруты, черная смородина, курага) способствуют разжижению крови и снижают риск образования тромбов.
  6. Свежевыжатые соки из овощей и фруктов красного цвета. Их употребление служит хорошей терапией для здоровья организма.
  7. Оливковое масло, рапсовое или льняное масла. Можно их употреблять в небольших количествах.
  8. Травы и специи (карри, укроп, кайенский перец, паприка, тимьян, корица, куркума, орегано). Они разжижают кровь благодаря высокому содержанию салицилатов.
  9. Берёзовый сок, настой из коры или почек берёзы, донник, кора ивы и так далее. Природа позаботилась и о народных средствах разжижения крови.

В осенний сезон можно нормализировать состав крови питаясь кабачками и баклажанами. Хорошо также всю пищу тушить, а не жарить.

Заботьтесь о своем организме во время беременности! Если имеются какие-нибудь сомнения, обязательно консультируйтесь с врачом. Ваш малыш должен родиться здоровым, вам на радость!

Специально для – Марьяна Сурма

Если у матери густая кровь при беременности, последствия для ребенка могут быть опасными. Кровь – это жидкое вещество, которое должно с легкостью идти по сосудам. Иногда из-за ее сгущения могут возникать тромбы, а впоследствии инфаркт или инсульт. Сгущение крови у будущих мам наблюдается довольно часто. Многие врачи утверждают, что в этом нет ничего опасного, все придет в норму после рождения малыша. Организм в этот период настраивается на роды, ведь женщина теряет много крови. Чтобы уменьшить её количество, процесс сгущения необходим.

Сгущение крови в большинстве случаев неопасно ни для матери, ни для плода, но исключать какую-либо патологию нельзя. Все должно быть тщательно проверено. Только после полного обследования можно судить о безопасности или принимать меры. Анализ, с помощью которого можно узнать причину вязкости крови, называется коагулограмма.

К самым важным показателям коагулограммы относят:

  • протромбин – нормой считается от 78 до 142%;
  • фибриноген – его значение в начале беременности колеблется от 2 до 4 единиц, перед родами происходит увеличение до 6;
  • тромбиновое время – у беременных в норме он должен быть немного повышен;
  • коагулянт волчаночный – не должен быть найден в крови. Если анализы выявили его присутствие, это значит, что женщина страдает поздним токсикозом, либо у нее имеются расстройства аутоиммунной системы.

Чем опасна густая кровь?

Причин сгущения крови во время беременности достаточно много, это обусловлено следующими факторами:

  1. Физиология пациентки.
  2. Объем употребляемой воды не соответствует нормам.
  3. Авитаминоз, недостаток в организме полезных веществ.
  4. Отсутствие необходимых ферментов.
  5. Употребление железа в лекарственных формах.
  6. Избыток углеводов и сахара.
  7. Пониженное функционирование селезенки.

К патологиям, из-за которых происходит сгущение крови, можно отнести:

  1. Различные болезни крови.
  2. Кровотечения.
  3. Различные патологии почек, печени, а также кишечника.
  4. Перенесенный болевой шок.

Если в организме происходит сгущение крови, то одним из симптомов, на который стоит обратить внимание, является постоянная усталость. Женщина ничего не желает делать, ей постоянно хочется спать, окружающая красота не впечатляет.

К последствиям сгущения крови необходимо отнести:

  • варикоз;
  • возникновение тромбов;
  • инфаркт или инсульт;
  • недостаток кислорода у будущего малыша;
  • сбои в развитии плода;
  • замершая беременность;
  • выкидыш.

Посмотрев на последствия, можно понять, что шутки со своим здоровьем во время беременности очень опасны как для самой женщины, так и для будущего малыша.

Процесс разжижения крови во время беременности

При беременности врачи сводят к минимуму прием каких-либо лекарственных препаратов. Они могут негативно сказаться на плоде. Так что разжижать кровь с помощью лекарств не стоит. На первом месте должно стоять питание. Пересмотрите свой рацион.

  • Пить больше воды. В среднем объем колеблется от 1,5 до 2 литров. Если пациент хочет узнать точную цифру, то ее можно уточнить у лечащего врача. Выпивать за раз большие объемы нельзя, возможен риск отеков. А вот каждый час по половине стакана – оптимальное решение.
  • Добавлять в еду меньше соли, она задерживает в организме жидкость.

  • Употребление продуктов с высоким содержанием витамина С позволит положительно повлиять на густую кровь.
  • Каждый день включать в свой рацион цитрусовые фрукты и ягоды.
  • Добавляйте к своим блюдам специи (имбирь, корицу, куркуму, укроп и другие).
  • Из овощей предпочтительней уделить внимание свекле, луку, чесноку, а также помидорам.
  • Запомните продукты, которые, наоборот, сгущают кровь: это бананы, гречневая каша, картошка в любом виде, напитки, содержащие газ или алкоголь, жирная и острая еда.

Для большего эффекта одной коррекции в питании будет недостаточно. Следует полностью пересмотреть свой образ жизни. Для беременных должна быть своя физическая нагрузка. Доктор расскажет, какие упражнения следует выполнять будущей маме. Спорт всегда улучшает настроение, заряжает энергией, особенно в период беременности.

Лечение крови с помощью лекарственных средств при беременности

Когда состояние беременной пациентки с каждым днем ухудшается, а результаты анализов совсем не радуют, тогда следует говорить о назначении медикаментов. В сложившейся ситуации изменение рациона и зарядка не смогут оказать положительного эффекта, наоборот, могут возникнуть осложнения.

В основном при угрозе здоровью будущей маме или малышу врачи выписывают либо таблетки, либо инъекции. Курс стараются сделать предельно коротким, чтобы не нанести еще больший вред. Кровь регулярно контролируется, чтобы увидеть динамику. Когда состояние более-менее придет в норму, лечение отменяют и назначают специальную диету.

Самыми известными препаратами при сгущении крови являются:

  1. Кардиомагнил.
  2. Флебодиа.
  3. Курантил.

К 36-ой неделе все медикаментозные средства должны быть полностью исключены, организм настраивается на роды. Самолечение строго исключено, так как только доктор способен дать необходимые рекомендации. У каждой пациентки свои противопоказания, нужная дозировка и т.д.

Сгущение крови во время беременности сложно назвать серьезным отклонением или болезнью. В большинстве случаев такая ситуация легко корректируется. На незначительное сгущение многие врачи не обращают внимания, так как организм справляется с этой проблемой сам.

Редко сгущение крови становится серьезной патологией, но доктор это сразу поймет и предпримет необходимые действия. Главное – не нервничать и следить за самочувствием, посещать плановые приемы и вовремя сдавать анализы.

В период вынашивания ребенка женщина периодически сдает анализ крови, по показателям которого есть возможность определить состояние будущей роженицы. Обязательным считается исследование на вязкость крови или коагулограмма, дающая возможность определить содержание ряда соединений, влияющих на густоту плазмы.

Незначительные изменения в вязкости крови у беременных считается нормой, но они не должны превышать критичную отметку, быть постоянно высокими. Слишком густая кровь отрицательно влияет на развитие будущего малыша, состояние самой женщины.

Чем опасна густая кровь

Повышенная вязкость опасна для развивающегося плода недостатком поступающих питательных веществ. Обмен кислородом проходит медленней, его дефицит сказывается на развитии тканей эмбриона. Продукты жизнедеятельности малыша своевременно не выводятся из-за низкой циркуляции, есть риск отравления, летального исхода. Гипоксия отражается и на умственном развитии, наборе весе будущего ребенка.

Для женщины густая кровь повышает риск наступления инсульта, инфарктных состояний, есть вероятность формирования тромбозов, может наблюдаться повышенное давление. Недостаточная циркуляция плазмы ведет к нарушению питания всех внутренних органов, что провоцирует разнообразные дисфункции и патологии.

Методы разжижения крови при беременности

При своевременно принятии мер по разжижению крови есть возможность предотвратить сопутствующие осложнения для малыша и мамы. Для этих целей применяются следующие методы:

  • Диета;
  • Питьевой режим;
  • Народные методы;
  • Коррекция образа жизни;
  • Устранение причин густой крови, как метод лечения;
  • Медикаментозное лечение.

Возможность применения каждого из вариантов обговаривается с врачом, так как решение, что делать, если густая кровь при беременности, принимать самостоятельно не стоит. Совместно со специалистом можно подобрать оптимальный способ, а также с помощью анализов проследить динамику улучшений.

Диета для беременных с повышенной вязкостью крови

Ограничение в некоторых продуктах, а также дополнение рациона специальной едой, помогающей простимулировать разжижение крови – один из безопасных и часто применяемых вариантов для поддержания беременных пациенток. Диета составляется с учетом состояния пациентки отдельно по дням или просто исключаются продукты, увеличивающие вязкость.

Если рассматривать меню, полезное для беременных при густой крови, то оно должно содержать следующие ингредиенты:

  1. Цитрусовые. Витамин С хорошо справляется с разжижением лимфы, только важно не переусердствовать, чтобы не появились аллергические реакции. Это нежелательно в период беременности. Есть лучше разнообразные фрукты, например, лайм, апельсин, чай пить с лимоном.
  2. Ягоды. С учетом сезона полезно будет употреблять свежие или мороженые ягоды. Клюква, брусника, облепиха, земляника, смородина, калина, слива и другие ягоды преимущественно кислых сортов. Содержащаяся в них аскорбиновая кислота простимулирует снижение вязкости крови.
  3. Растительные масла. Это может быть оливковое, льняное, подсолнечное или кукурузное, главное, чтобы оно было натуральным.
  4. Специи. Их нужно употреблять в меру, выбирать приправы не жгучие и острые. Для беременных подойдет укроп, паприка, орегано, корица, куркума, карри.
  5. Овощи, желательно красные. Рекомендована свекла в любом виде, томаты, а также лук, чеснок.
  6. Морская капуста, морепродукты. Еда полезна по содержанию микроэлементов, как источник йода, а также в качестве пищи, способствующей нормальной циркуляции крови.

В меню можно включать березовый сок, с осторожностью грибы, шоколад горький и в минимально дозировке. Пищу нужно употреблять часто, но маленькими порциями. Больше – не значит лучше, поэтому даже полезные фрукты, овощи или другие продукты нужно есть в разумных количествах.

Диета для беременных не предполагает сокращение потребляемой пищи, а просто исключает вредные в таком положении продукты. Для улучшения состояния нужно отказаться от консервов, сливочного масла, жирных сортов мяса, минимизировать употребление бананов, молочных продуктов, гречневой крупы, белого хлеба, картофеля, выпечки. Хотя некоторых женщин тянет на «солененькое», этот компонент из блюд нужно исключить. Если это не получается сделать полностью, то количество должно быть минимальным.

Каким может быть меню
Рацион для предупреждения высокого показателя вязкости крови условно называется диетой, так как в целом пища остается достаточно разнообразной, полноценной и питательной. Для примера меню на день:

  1. Завтрак. Омлет, зеленый чай с лимоном, ржаной хлеб с клюквенным джемом.
  2. Второй завтрак. Ягодный мусс или апельсин, творог.
  3. Обед. Отварная индейка или котлеты на пару из нежирного мяса, рис, овощной суп, салат из помидоров. Приправленный растительным маслом.
  4. Полдник. Кефир или легкий фруктовый салат.
  5. Ужин. Морепродукты, овощной салат, компот из сухофруктов.

В течение дня необходимо пить воду, не отменяются витаминные, минеральные комплексы для беременных.

Питьевой режим

Среднее количество жидкости, которое должна выпивать беременная женщина за сутки составляет около 1,5 литра. Если диагностирована такая проблема, как вязкая кровь, то питьевой режим может корректироваться в большую сторону. Такие действия целесообразны, если будущая мама не имеет отеков, набор веса соответствует норме, нет отклонений в мочевыводящей системе или других противопоказаний.

В качестве питья используется чистая вода, но не газированная, компоты, морсы, чай. Напитки не должны содержать красителей, консервантов и других химических добавок. Нужно в течение дня выпивать жидкость небольшими количествами (несколько глотков). Если за один раз выпить пару стаканов воды, то пользы не будет.

Народные методы

Существуют рецепты для разжижения крови, которые применяются у народных целителей. Хотя в них используются исключительно натуральные ингредиенты, использование отваров и настоек нужно согласовывать с наблюдающим врачом. Из распространенных методов, снижающих вязкость лимфы, можно выделить:

  1. Настой донника. Измельченное сухое растение заливается кипятком, настаивается несколько часов, выпивается по 3-4 столовых ложки в день.
  2. Смесь имбиря, корицы, зеленого чая и лимона. Зеленый чай заваривается обычным способом, только в него добавляется в небольших количествах имбирь и корица, а также сок лимона или долька цитруса. Для беременных такой напиток можно пить не чаще 1 раза в сутки.
  3. Полынь, донник, таволга. Травы смешиваются в равных количествах, например, по столовой ложке, заливаются литром кипятка, настаиваются несколько часов, принимаются по 1-2 столовой ложке, два раза в день.
  4. Чеснок и мед. Долька чеснока измельчается, смешивается с 100 гр. меда, принимается по чайной ложке перед едой.

Народные рецепты могут действительно улучшить состояние беременной женщины, но полностью полагаться на свойства растительных отваров и настоев не нужно. С осторожностью следует пробовать выбранное средство, начиная с минимальной дозы, предварительно это мероприятие согласовывается с врачом. Некоторые растительные компоненты могут спровоцировать опасные для беременной женщины и малыша состояния, особенно на ранних сроках.

Коррекция образа жизни

Вынашивание ребенка – серьезная нагрузка для организма, но это не означает, что нужно полностью исключать умеренные физические нагрузки. Исключением является сложная беременность, когда требуется абсолютный покой, постельный режим.

Образ жизни косвенно, но все же влияет на показатель вязкости крови. Малая подвижность, отсутствие умеренных физических нагрузок, например, сидячая работа, постоянное использование транспорта для передвижения – снижает циркуляцию крови в организме. Изменить ситуацию можно регулярными прогулками на свежем воздухе, гимнастикой для беременных, которая не только положительно влияет на общий кровоток, но и подготовит мышцы будущей мамы к родам.

Устранение причин густой крови, как метод лечения

Повышение вязкости крови связано с изменениями в организме и выявив провоцирующие факторы, можно более успешно нормализовать структуру плазмы. Для этих целей могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия, сдача анализов крови и мочи. Спровоцировать такую реакцию могут следующие причины:

  1. Завышенный показатели сахара, что корректируется диетой, минимизацией углеводной пищи, если это не симптом развития серьезной патологии.
  2. Заболевание печени, почек, кишечника. При нарушении функции этих органов назначается специальная терапия.
  3. Избыток железа, появившейся при сохранении беременности, из-за приема определенных препаратов.
  4. Неполноценное питание. Такую причину выявить сложно, иногда врач руководствуется состоянием пациентки, анализами биологических материалов, динамикой развития плода.

При подозрении на патологические процессы, приводящие кровь в густое состояние, могут привлекаться узкие специалисты.

Медикаментозное лечение

Прием специальных препаратов для разжижения лимфы назначается в последнюю очередь или при критичной ситуации, когда ждать естественного понижения высокого уровня вязкости нет времени. Препараты выбираются индивидуально, так как есть отличия в принципе действия, противопоказаниях. Наблюдающим врачом могут быть назначены следующие средства:

  • Курантил;
  • Кардиомагнил;
  • Тромбо АСС.

Есть и другие препараты идентичного действия, о которых проинформирует специалист. Хотя есть некоторые риски приема таких медикаментов, особенно при ранних сроках беременности, врач вынужден их назначать для предупреждения проблем с развитием малыша. У женщины с высоким показателем вязкости крови могут появиться осложнения при родах, повышается вероятность инсульта.

Если, все же, появилась такая ситуация, что густая кровь при беременности и нужно решать, что делать, главное – не волноваться, а реально оценивать ситуацию. Во многих случаях простое соблюдение диеты уже помогает восстановить нормальный кровоток и в последующие месяцы беременности подобных проблем уже не возникает. Не нужно самостоятельно выбирать препараты, практиковать народную медицину, так как это может привести не только к отсутствию результата, но и к осложнениям.

Видео: как разжижать густую кровь без лекарств

Беременность для женщины это не только мелкие хлопоты в виде выбора распашонок и памперсов, но и возможные проблемы со здоровьем. К ним относится и вязкость крови, вызванная дефицитом минералов, витаминов и нехваткой в организме необходимого количества ферментов. При вынашивании ребенка врачи не рекомендуют употреблять медпрепараты, разжижающие кровь. Для этого следует использовать определенный вид продуктов.

Причины и симптомы

Есть несколько оснований, по которым может произойти сгущение крови при беременности. А иногда задействованы и несколько факторов одновременно. В любом случае такое патологическое состояние будет диагностировано врачом в процессе обследования, когда женщина становится на учет и сдает определенные анализы. Список причин появления густой крови включает:

  • обезвоживание организма беременной женщины;
  • недостаточное количество витаминов и минералов;
  • физиологическая индивидуальность;
  • длительное употребление пищи с углеводами и сахаром;
  • гиперфункционирование селезенки;
  • регулярный прием препаратов, которые содержат железо;
  • патология кровеносной системы.

Женщина в положении страдает от токсикоза, болей в спине и от других неприятных симптомов, вызванных изменением гормонального фона. При сгущении крови она чувствует регулярную слабость, тяжесть в ногах, спине, а также ощущает хроническую усталость. При появлении такой патологии возникает головная боль, покалывание или онемение конечностей, общее недомогание.

Чем опасно?

Такая патология может прервать течение беременности.

Вязкость крови – очень опасная патология. Иногда это нормальное состояние, которое после родов проходит. Однако врач регулярно назначает анализ для отслеживания показателей коагулограммы. Если вязкость крови патологическая, то это может привести к тромбофлебиту или варикозному расширению вен. Также отклонение становится причиной прерывания беременности, гипоксии плода или его замирания, нарушения развития ребенка. У мамы может возрасти риск возникновения инсульта или инфаркта.

Какие продукты помогут справиться с патологией?

Существует определенный список продуктов, которые эффективно разжижают кровь и разрешены к употреблению беременным. Если врач поставил такой диагноз, то нужно обязательно корректировать питание. Чрезмерная вязкость крови может угрожать жизни беременной женщине и малышу. При вынашивании ребенка для разжижения крови необходимо соблюдать определенные правила питания:

  • Употреблять больше воды. Пить нужно только обычную питьевую, исключить дистиллированную и газированную. Дневная норма – 1,5-2 л. Пить нужно по несколько глотков раз в час.
  • Кушать много цитрусовых. Рекомендуется есть лимон, грейпфрут, апельсин и лайм.
  • Добавлять меньше соли. Лучше не употреблять пищу с большим количеством соли. Приправу нужно добавлять в небольших количествах.
  • Принимать больше аскорбиновой кислоты. Рекомендуется включать продукты для разжижения крови – оранжевые и красные фрукты, овощи, ягоды и фреши.
  • Кушать овощи. При беременности следует есть больше свеклы, томатов, гранатов, кураги, чеснока, лука, ананасов.
  • Добавлять специи в рацион. Можно использовать в блюдах паприку, имбирь, укроп, корицу, куркуму, орегано или тимьян.
  • Употреблять больше растительных масел. Салаты лучше заправлять льняным, оливковым или рапсовым маслом.
  • Каждое утро есть по чайной ложке пчелиного подмора или меда.
  • Следует пить чаи из мяты, донника, каланхое, одуванчика или алоэ.
  • Добавлять в блюда чеснок или лук.
  • Каждое утро рекомендуется кушать по тарелке овсянки, проращенной пшеницы, толокна.
  • Раз в неделю делать салат из огурцов, свеклы, баклажанов, капусты, кабачков или артишоков.

Синдром густой крови » ГУ «Минский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

Как установлено многочисленными медицинскими исследованиями, сердечно-сосудистые заболевания появляются в результате различных факторов риска. И если некоторые из них (наследственность, возраст) не поддаются изменению, то других факторов можно избежать путем изменения привычек и образа жизни.

Повышенная вязкость крови – медицинский термин, эквивалентны разговорному выражению «густая кровь». Традиционно считается, что сгущении е крови связано с повышением уровня протромбина – компонента свертывающей системы крови. Такое мнение бытует из-за того, что такие серьезные осложнения сердечно-сосудистых заболеваний, как инфаркт и инсульт, чаще возникают при повышенном уровне протромбина. На самом деле вязкость определяется многими факторами.

Главная функция крови заключается в транспортировке дыхательных газов, гормонов, питательных и многих других веществ. От нормальной работы крови напрямую зависят практически все активные процессы, которые происходят в человеческом организме. Отклонение от нормы провоцирует её сгущение и разжижение. И в первом и во втором случаях это приводит к нежелательным результатам.

По внешнему виду крови вы никогда не сможете сказать, густая она у вас или нет. Это можно определить только с помощью общего анализа крови и коагулограммы, которые должен назначить врач при прохождении периодических медосмотров либо при подозрении на заболевание.

Основными клиническими признаками густой крови являются такие симптомы как сухость во рту; быстрая утомляемость; частая сонливость; рассеянность; выраженная слабость; депрессивное состояние; артериальная гипертензия; головные боли; тяжесть в ногах; постоянно холодные ноги и руки; онемение и покалывание в участках с нарушенной микроциркуляцией крови; узелки на венах.

Синдром повышенной вязкости крови не является заболеванием, но при наличии серьезных патологий может вызывать тяжелые и грозные осложнения. Самыми опасными последствиями синдрома повышенной вязкости крови становятся склонность к тромбообразованию и тромбозы.

К более частым причинам синдрома густой крови можно отнести возраст, неправильное питание и беременность.

Доказано, что кровь становится гуще, если в ежедневный рацион входит недостаточное количество аминокислот, входящих в состав белков, и ненасыщенных жирных кислот. Именно поэтому обязательно потребление нежирных сортов мяса; морской рыбы; яиц; морской капусты; молочных продуктов; оливкового и льняного масла.

К продуктам, способствующим разжижению крови относятся имбирь, корица,сельдерей, чеснок, лук, свекла, огурцы, помидоры, семечки подсолнечника, кешью, миндаль, горький шоколад, какао, вишня, клубника, цитрусовые, яблоки и др.

Продукты, которые способствуют повышению вязкости крови: соль; мясо жирных сортов; сало; сливочное масло; сливки; гречка; бобовые; субпродукты; красный перец; бананы; грецкие орехи; белый хлеб и др. Это не значит, что данные продукты нужно исключать из рациона. Их потребление достаточно просто ограничивать.

О вреде обезвоживания известно многое. Недостаток воды сказывается не только на работе органов и систем, но и на вязкости крови. Именно обезвоживание часто становится причиной развития синдрома повышенной вязкости крови. Для его предупреждения рекомендуется ежедневно выпивать не менее чем 30 мл чистой воды на 1 кг веса.

Курение и прием алкогольных напитков способствует значительному сгущению крови.

Негативно сказывается на составе крови и длительный прием некоторых лекарственных препаратов. К ним относят: мочегонные средства; гормональные препараты; оральные контрацептивы. При выявлении сгущения крови рекомендуется обсудить с врачом возможность их дальнейшего применения.

Незначительное сгущение крови может наблюдаться и при беременности. В подавляющем большинстве случаев это физиологическая реакция организма на предстоящую кровопотерю. Чтобы корректировать данное состояние важно организовать здоровое питание и употреблять достаточное количество жидкости. Также некоторое повышение вязкости может наблюдаться на фоне приема препаратов, содержащих железо, так как их нередко назначают беременным.

Однако в некоторых случаях может наблюдаться чрезмерное сгущение крови, которое необходимо лечить, так как следствиями такого сгущения могут быть: выкидыши или преждевременные роды,гипоксия плода, замершая беременность и задержка развития плода.

Подводя итог можно с уверенностью сказать, что густота крови может корректироваться при соблюдении определенных правил:

  • организация здорового и рационального питания,

  • достаточное потребление жидкости,

  • отказ от вредных привычек

  • систематические физические нагрузки.

Кроме того, не забывайте своевременно проходить периодические медицинские осмотры и сдавать необходимые анализы, в т. ч. общий анализ крови и коагулограмму.

Будьте здоровы!!!!

Врач-гигиенист отдела общественного здоровья Е.И. Азарова

От инфаркта до бесплодия. Гематолог о болезнях крови и их последствиях | Методы лечения | ЗДОРОВЬЕ

Мужчины стали ответственнее

Венера Вольская, «АиФ-Казань»: Светлана Ильдаровна, основной ваш профиль – это коррекция состояния при «густой» крови, то есть при высоком содержании тромбоцитов и гемоглобина или повышенном образовании сгустков (тромбов). Насколько опасна такая кровь?

Светлана Сафиуллина: Гиперкоагуляция крови мешает её главной функции – транспортной, то есть доставке к тканям и органам питательных веществ и кислорода. Вследствие нарушения кровотока могут появиться излишние сгустки, влекущие за собой усугубление варикоза и закупорку сосудов. При нарушениях в кровоснабжении головного мозга наблюдается слабость, вялость, снижается работоспособность, ухудшается память. В сочетании с малоподвижным образом жизни и другими факторами при гиперкоагуляции возникает риск развития тромбофлебита, атеросклероза, а также инсульта и инфаркта миокарда.

– Часто люди даже не подозревают, что кровь слишком густая. В каком случае человеку надо насторожиться?

– Если у ближайших кровных родственников в возрасте до 50 лет были случаи инфарктов миокарда, инсультов, тромбозов и тромбоэмболий, то высока вероятность появления этих заболеваний и у вас. Хочу отметить, что мужчины стали гораздо ответственнее относиться к своему здоровью. Недавно житель Казани привёл сына, чтобы обследовать его и не допустить проблем, с которыми столкнулся сам. Чаще всего же обращаются женщины, в связи с бесплодием или проблемами с вынашиванием ребёнка – репродуктологи и гинекологи всё больше обращают внимание на эту возможную причину бесплодия.

– Каждая 5-я пара испытывает сложности с зачатием. Правда ли, что излишне густая кровь снижает шансы забеременеть?

– Да, этот фактор мешает эмбриону качественно имплантироваться в матку.

– А почему при ЭКО (экстракорпоральном оплодотворении) часто наблюдается повышенная густота крови?

– Это связано не со свойствами зародыша – пересаживают, как правило, сильных и жизнеспособных эмбрионов – а с гормональной гиперстимуляцией, которую назначают женщине для образования большого количества яйцеклеток.

А если перед подсадкой эмбрионов гиперстимуляции не планируется, то провериться нужно тем, у кого перенос качественных эмбрионов не привёл к беременности, хотя проблем в гинекологии и эндокринологии не было. Обратиться к гематологу нужно до процедуры ЭКО, чтобы была возможность скорректировать показатели крови. К слову, и слишком жидкая кровь мешает нормальной имплантации, так что приходится идти «в узком коридоре» показателей.

– Говорят, иногда гиперкоагуляция становится причиной выкидышей?

– В норме при беременности кровь сгущается – организм готовится к кровопотере во время родов. Однако если сгустков становится слишком много, это часто вызывает ухудшение кровоснабжения эмбриона или плода, что и приводит к отслоению хориона или плаценты и потере беременности.

Пить и снова пить

– Часто приходится слышать такое: человек чувствует себя прекрасно – и вдруг внезапная смерть, причиной которой оказывается оторвавшийся тромб, закупоривший важную артерию. Как это можно предотвратить?

– Курение, хронический стресс, ожирение, малоподвижный образ жизни – факторы риска венозной тромбоэмболии, инсультов и инфарктов миокарда. К ним относятся также перелёты длительностью больше 4,5 часа. Это связано с перепадом атмосферного давления, а также застоем крови в ногах. У женщин своеобразным тестом становится беременность: гестоз (белок в моче, высокое давление, отёки, в тяжелых случаях судороги), преждевременные роды, маленький вес новорожденного – в основе этих и других проблем могут лежать свойства крови. Если при гормональной контрацепции или заместительной гормонотерапии по поводу климакса появляются осложнения – трудно дышать, тяжесть в ногах, головные боли, то тоже нужно заподозрить излишнее сгущение крови и наблюдаться у доктора. Врач назначит анализы, в каждом случае они свои. Обычная же коагуло­грамма направлена на то, чтобы выяснить вероятность сильного кровотечения. Простейший анализ на выявление гиперкоагуляции – тест на Д-димер.

– Какие немедикаментозные меры снижают риски?

– При повышенной густоте крови очень вреден недостаток воды. Не случайно во время жары, когда организм стремительно теряет воду, чаще случаются инфаркты и инсульты. Я некоторым беременным говорю: «Можете лишний раз не есть, но пить воду нужно обязательно». Между приёмами пищи и традиционным чаем нужно пить до 4 – 6 стаканов воды. Но, конечно же, не за раз, а постепенно.

«Социальное» малокровие

– Кроме гиперкоагуляции, на какие проблемы с кровью жалуются люди?

– Распространена анемия – состояние, характеризующееся низким содержанием гемоглобина или красных кровяных клеток в крови. Обычно «малокровие» возникает из-за недостаточного содержания железа в организме. Чаще всего оно обнаруживается у женщин с обильными менструациями, у тех, кто сидит на диетах с исключением мяса, а также у детей из-за активного роста. Третья распространённая категория – пожилые люди. Кто-то из них ест мало мяса из-за социальных проблем, кто-то из-за неудобных зубных протезов, у кого-то в кишечнике развивается патологическая микрофлора, которая потребляет железо. У некоторых не вырабатывается витамин В12, необходимый для правильного формирования эритроцитов. Об анемии может свидетельствовать общая слабость, повышенная утомляемость, одышка при небольшой нагрузке, бледность, плаксивость, раздражительность, ухудшение памяти, плохая переносимость жары.

– Проблем с кровью много, но гематологов не хватает. Почему?

– Наверное, потому что очень сложная и ответственная область. К примеру, занимаясь беременными, врач не может «махать шашкой» – назначения должны быть не только эффективными, но и безопасными. Большинство гематологов занимаются онкологическими заболеваниями крови. Но если специальность будет востребована, то и специалистов будет всё больше и больше.

Смотрите также:

Как предотвратить образование тромбов во время беременности

Беременность приносит больше, чем утреннее недомогание и усталость — она также повышает риск тромбоза глубоких вен (ТГВ), предотвратимого состояния, при котором в венах образуются тромбы. Фактически, беременность и риск ТГВ идут рука об руку. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у беременных женщин риск тромбоза глубоких вен в пять раз выше, чем у небеременных женщин. Риск сохраняется до трех месяцев после рождения ребенка.

Причина, по которой будущие женщины должны помнить о связи между беременностью и ТГВ, заключается в том, что необработанный сгусток может вырваться на свободу и пройти через кровоток.

«Боюсь, что он переместится в сердце или легкие и вызовет легочную эмболию, которая может привести к смерти», — говорит Даниэль Рошан, доктор медицинских наук, специалист по материнской медицине плода и доцент кафедры акушерства и гинекологии в Нью-Йоркском университете им. Гроссмана. Школа медицины в Нью-Йорке.

Причины тромбоза глубоких вен при беременности

Почему у беременной женщины повышен риск тромбоза глубоких вен? «Во время беременности происходит множество физиологических изменений, — говорит Памела Беренс, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии Медицинской школы Макговерна при UTHealth в Хьюстоне.Одним из них является компрессия в области таза от ребенка. «Есть также изменения в факторах свертывания крови, которые начинаются на ранних сроках беременности и продолжаются до шести недель после родов», — добавила она.

Гормоны беременности играют определенную роль. «Во время беременности циркулирует много эстрогена, а эстроген увеличивает риск образования тромбов», — говорит доктор Рошан. Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, содержащие эстроген, подвержены аналогичному повышенному риску ТГВ. Рошан говорит, что женщины с генетическими нарушениями свертывания крови, называемыми тромбофилиями, подвергаются еще более высокому риску тромбоза глубоких вен во время беременности.

Факторы риска тромбоза глубоких вен во время беременности

Определенные факторы, которые могут дополнительно повысить ваши шансы на развитие тромбоза глубоких вен во время беременности, включают:

  • Генетическая предрасположенность к образованию тромбов
  • Многоплодная беременность
  • Избыточный вес
  • Курение
  • Лечение бесплодия с использованием гормонов
  • как преэклампсия или условия как диабет.

    Кесарево сечение (кесарево сечение) почти удваивает риск образования опасного тромба у беременной женщины, сообщает CDC.

    Раса также может быть фактором риска. Исследования показали, что общая заболеваемость ТГВ и легочной эмболией на 30-60 процентов выше у чернокожих, чем у белых. Это касается как мужчин, так и женщин.

    Существуют значительные расовые различия в отношении сердечно-сосудистых осложнений, включая образование тромбов, среди беременных и родильниц в Соединенных Штатах.Согласно исследованию, опубликованному в журнале Американской кардиологической ассоциации в декабре 2020 года, у чернокожих беременных женщин вероятность образования тромбов в легких на 42% выше, чем у белых женщин. Чернокожие женщины также чаще болели сердечным приступом, инсультом и слабостью сердечной мышцы, а также чаще умирали в больнице.

    Как распознать симптомы ТГВ во время беременности

    У вас достаточно забот, чтобы не беспокоиться о тромбозе глубоких вен.Поэтому вместо того, чтобы беспокоиться, обратите внимание на симптомы. Чаще всего тромбы во время беременности возникают в ногах. «Поэтому следите за болезненностью в икрах и бедрах, болью в задней части икры и отеком, особенно если он с одной стороны больше, чем с другой», — сказал Рошан.

    Сгустки крови во время беременности, которые переместились в сердце или легкие, могут вызывать боль в груди, одышку или и то, и другое. Это сигнализирует о еще более серьезной ситуации.

    «Если у вас есть какие-либо признаки ТГВ, немедленно обратитесь за медицинской помощью», — сказал Рошан.Медицинский работник сможет легко определить, вызван ли ваш дискомфорт сгустком крови во время беременности, выполнив ультразвуковое исследование пораженной области.

    Если у вас действительно есть ТГВ, лечение будет проводиться разбавителем крови, обычно Lovenox (эноксапарином), который безопасен во время беременности. «Мы лечим тромб терапевтической дозой в течение нескольких месяцев, а затем снижаем ее до профилактической (превентивной) дозы», — сказал он.

    Беременным женщинам с ТГВ или тромбообразованием в анамнезе во время беременности или с генетической тромбофилией врачи обычно назначают антикоагулянты в более низкой профилактической дозе.«Обычно мы наблюдаем за женщинами, принимающими антикоагулянты на протяжении всей беременности, потому что по мере развития беременности им иногда требуются более высокие дозы», — сказал Рошан. «А женщинам с семейным анамнезом ТГВ, но без личного анамнеза, мы иногда прописываем детский аспирин и советуем им быть особенно осторожными в отношении симптомов».

    Предотвращение образования тромбов при беременности

    В силу беременности или в послеродовом периоде беременные женщины и молодые мамы подвергаются повышенному риску ТГВ, поэтому полностью устранить этот риск невозможно.Но есть некоторые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск образования тромбов.

    Продолжай двигаться. «Если у вас избыточный вес и вы ведете малоподвижный образ жизни, это повлияет на ваш кровоток и повысит риск тромбоза глубоких вен во время беременности», — говорит доктор Беренс. «Так что оставайтесь активными и поддерживайте здоровый вес». Если вам необходимо соблюдать постельный режим из-за травмы или осложнений во время беременности, ваш врач может назначить препараты для разжижения крови в качестве меры предосторожности.

    Вставать во время путешествия. «Полеты сами по себе являются фактором риска ТГВ, поэтому беременные женщины, которые летают, определенно подвергаются повышенному риску», — сказал Беренс. Если вам нужно лететь, вставайте и двигайтесь каждый час или два и делайте упражнения на вращение лодыжками, пока вы сидите. «И сделайте то же самое, если вы отправляетесь в долгую поездку на машине или автобусе», — добавила она.

    Носите компрессионные чулки. По словам Рошан, компрессионные чулки помогают улучшить кровообращение и уменьшить отек ног, поэтому они могут помочь снизить риск тромбоза глубоких вен во время беременности.

    Пейте много воды. Поддержание водного баланса во время беременности помогает предотвратить образование тромбов, поскольку кровь не становится слишком густой, говорит Рошан. CDC рекомендует женщинам выпивать 10 стаканов жидкости каждый день во время беременности и от 12 до 13 стаканов каждый день во время грудного вскармливания.

    В общем, будьте осторожны, когда речь идет о тромбах во время беременности, ради себя и своего ребенка. «Тромбозы глубоких вен во время беременности могут быть опасны для жизни, поэтому, если вы видите какие-либо признаки, не стесняйтесь обращаться к врачу для проверки», — сказал Рошан.

    Сгустки крови во время беременности

    Сгустки крови являются серьезным заболеванием, которое может иметь фатальные побочные эффекты, если его не лечить, и если оно развивается во время беременности, оно может подвергнуть риску как вас, так и вашего ребенка. Будущие матери подвергаются повышенному риску образования тромбов, особенно у пожилых женщин и женщин, ожидающих рождение двойни. К счастью, образование тромбов можно предотвратить, и женщины могут предпринять несколько шагов, чтобы снизить риск. Однако, если вы начинаете испытывать какие-либо симптомы, которые могут быть связаны с тромбом, немедленно запишитесь на прием к врачу, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

    Что такое сгустки крови?

    Свертываемость крови обычно полезна. Когда кожа повреждена и начинает кровоточить, кровь естественным образом сворачивается, закрывая рану и останавливая кровотечение. Однако свертывание крови становится проблематичным, когда тромб образуется внутри глубоких вен, расположенных по всему телу. Это известно как тромбоз глубоких вен (ТГВ). У большинства беременных женщин тромбы такого типа обычно возникают в области ног или таза.

    Жизненный цикл тромба начинается с тромбоцитов, которые перемещаются по венам.Свертывание крови происходит, когда эти тромбоциты начинают накапливаться вместе в определенной области. Когда кровеносный сосуд каким-то образом поврежден, тромбоциты запускаются и восстанавливают эту область. Тромбоциты начинают прилипать к стенкам внутри вены, в конечном итоге образуя пробку. Затем тромбоциты посылают сообщения другим клеткам о помощи, создавая цепную реакцию наращивания клеток, быстро формируя сгусток.

    В большинстве случаев организм в конечном итоге разрушает кровяной сгусток и осложнений не возникает.Во время беременности существует повышенный риск того, что сгусток крови станет слишком большим и оторвется в кровоток. Когда тромб отрывается, он может попасть в легкие и заблокировать поток крови, протекающий через них. Это известно как легочная эмболия (ТЭЛА) и может быть смертельным. ТЭЛА является одной из наиболее частых причин смерти, связанной с беременностью, в Соединенных Штатах.

    Сгустки крови также могут образовываться в плаценте ребенка. Обычно это происходит у женщин, у которых уже есть повышенный риск его развития.Сгусток крови в плаценте может блокировать поступление крови к ребенку, что может привести к выкидышу или мертворождению.

    Кто подвержен риску образования тромбов во время беременности?

    Беременные женщины более подвержены риску образования тромбов по нескольким причинам. Во время беременности кровь женщины свертывается быстрее, чтобы уменьшить объем кровопотери во время родов. По мере роста ребенка он оказывает все большее давление на таз женщины, что снижает приток крови к ногам.Это сочетание более быстрого свертывания крови и сниженного кровообращения делает свертывание крови в нижней части тела реальной опасностью во время беременности.

    Другие факторы риска, которые могут увеличить вероятность образования тромбов, включают:

    • Возраст 35 лет и старше
    • Наличие члена семьи с тромбами в анамнезе
    • Роды путем кесарева сечения
    • Ожирение
    • множественные
    • Длительная неподвижность
    • Поездки на большие расстояния во время беременности
    • Беременность с высоким риском
    • Другие хронические заболевания (заболевания сердца и легких, диабет)
    Симптомы ТГВ и ТЭЛА

    Важно уметь распознавать симптомы тромбов.Если сгусток крови устранить на ранней стадии, его можно успешно вылечить с помощью определенных лекарств. Если вы испытываете симптомы ТГВ, немедленно запишитесь на прием к врачу, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

    Симптомы ТГВ включают:

    • Отек пораженной конечности
    • Боль или болезненность, не вызванные травмой
    • Кожа теплая на ощупь, красная или обесцвеченная гораздо более серьезное заболевание, требующее неотложного лечения.Если вы начинаете испытывать симптомы ТЭЛА, серьезно отнеситесь к симптомам и обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

      Симптомы ТЭЛА включают:

      • Внезапную одышку
      • Острую боль в груди, которая может усиливаться при глубоком вдохе тромбоэмболия легочной артерии, существуют и другие риски, связанные со сгустками крови, в том числе:

        Профилактика и лечение тромбов

        Хорошей новостью является то, что образование тромбов можно предотвратить с помощью правильных мер предосторожности.Одним из важнейших факторов предотвращения образования тромбов является ведение здорового образа жизни и активный образ жизни на протяжении всей беременности. Легкие упражнения рекомендуются для улучшения кровообращения, но беременность каждой женщины уникальна, поэтому спросите своего врача о том, как лучше оставаться подвижным. Избегайте курения и пассивного курения, так как доказано, что это увеличивает риск образования тромбов. Соблюдение здоровой диеты может предотвратить закупорку артерий, что может облегчить накопление клеток в венах.

        Если вы путешествуете во время беременности и намерены оставаться неподвижным более четырех часов, не забывайте часто двигать ногами и тренировать икроножные мышцы. Если возможно, гуляйте каждый час или около того, чтобы поддерживать кровоток. Вы также можете делать растяжку ног сидя, выпрямляя ноги, вращая лодыжки и ступни, а затем подтягивая колено к груди в течение 10-15 секунд. Повторите это упражнение 15 раз, если вы собираетесь долго сидеть.

        Сгустки крови лечат антикоагулянтами, которые безопасно принимать во время беременности.Антикоагулянты помогают разрушить тромбы и предотвратить их повторное появление.

        Источники и дополнительная литература

        Джеймс А. Х. (2017). Беременность, контрацепция и венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии). Сосудистая медицина , 22(2), 166-169.

        Лента новостей PR. (2013, 2 апреля). Мертворождение или исходы преждевременных родов, связанные с повышенным риском образования тромбов после беременности. PR Newswire США .

        Стивен К.Гальсон. (2008). Профилактика тромбоза глубоких вен и легочной эмболии. Отчеты общественного здравоохранения. 123 (4), 420.

        Михаил М. Винокуров, Антон А. Яковлев, Василий П. Игнатьев, Наталья И. Дуглас, Геннадий А. Пальшин, Яна Г. Рад и Иннокентий Д. Ушницкий. (2018). Лечение острых венозных тромбозов и легочной эмболии во время беременности. International Journal of Biomedicine, (3) , 244.

        Chan, W.-S. (2018). Диагностика венозной тромбоэмболии у беременных. Исследование тромбоза , 163 , 221-228.

        Лим, А., Самараж, А., и Лим, Б. Х. (2016). Венозная тромбоэмболия при беременности. Акушерство, гинекология и репродуктивная медицина, 26 (5), 133-139.

        Означает ли кровотечение на ранних сроках беременности выкидыш?

        Если вы только что забеременели и начинаете замечать вагинальное кровотечение, дайте себе время сделать глубокий вдох. Хотя кровотечение может быть поводом для беспокойства, оно не обязательно является признаком выкидыша, особенно если оно незначительное.

        Вот посмотрите, почему кровотечение или кровянистые выделения могут возникать в разные периоды беременности. Всегда обязательно звоните своему врачу, чтобы обсудить ваши индивидуальные проблемы.

        Веривелл / Джессика Ола

        Кровотечение во время первого триместра

        Кровотечение в первом триместре встречается чаще, чем многие предполагают. Исследования различаются: некоторые эксперты ссылаются на кровотечение на ранних сроках беременности у 15–25% пациенток, а другие сообщают, что эта цифра достигает 40%.

        Хотя надвигающийся выкидыш возможен, лучше не делать поспешных выводов, пока не обсудите свои симптомы с врачом.

        Примерно у 50% женщин с вагинальным кровотечением в первом триместре беременности произойдет выкидыш, а у 50% — нет.

        Возможные причины кровотечения

        Помимо выкидыша, возможные причины кровотечения или кровянистых выделений в первом триместре включают:

        • Чувствительность шейки матки : Гинекологический осмотр или половой акт могут вызвать болезненность и воспаление шейки матки, что приведет к появлению светлых кровянистых выделений с коричневым оттенком, которые должны исчезнуть в течение дня или около того.
        • Имплантационное кровотечение : У некоторых женщин возникает имплантационное кровотечение, когда слизистая оболочка матки приспосабливается к только что имплантированной яйцеклетке.
        • Инфекция : Инфекция мочевыводящих путей, шейки матки или таза может вызвать вагинальное кровотечение.
        • Молярная беременность : Молярная беременность является редкой формой гестационной трофобластической болезни. При пузырном заносе в матке развивается скопление аномальной ткани, а не эмбрион, обычно из-за хромосомных проблем во время зачатия. Поскольку молярная беременность повышает уровень ХГЧ, тесты на беременность по-прежнему дают положительный результат.
        • Субхорионическое кровотечение : Когда кровь скапливается между стенкой матки и амниотическим мешком, субхорионическое кровотечение или гематома могут вызвать кровотечение на ранних сроках беременности.Субхориальные кровоизлияния возникают примерно в 1% беременностей.

        Полипы шейки матки и тяжелые физические нагрузки также могут быть причиной кровянистых выделений на ранних сроках беременности.

        Признаки выкидыша

        Самый высокий риск выкидыша приходится на первые 12 недель беременности. Вагинальное кровотечение ярко-красного цвета, которое со временем становится тяжелее (а не легче), с большей вероятностью указывает на выкидыш. Другими признаками выкидыша могут быть:

        • Спазмы : Спазмы внизу живота, которые сильнее, чем при обычном менструальном цикле

        Внематочная беременность

        Менее распространенная, чем выкидыши, внематочная беременность также может вызывать вагинальное кровотечение.При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не в матку, а в одну из фаллопиевых труб. Симптомы внематочной беременности могут быть похожи на выкидыш (включая кровотечение и спазмы), вы можете заметить острую или колющую боль в животе.

        Кровотечение во втором и третьем триместре беременности

        В некоторых случаях вагинальное кровотечение во втором или третьем триместре не является серьезным. Тем не менее, опасное состояние всегда должно быть исключено путем осмотра врачом.

        Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнет кровотечение во втором или третьем триместре. Обильная или ярко-красная кровь, которая сопровождается другими симптомами, такими как боль в животе или схватки, должна быть немедленно устранена.

        Легкое кровотечение или мажущие выделения могут возникать позже во время беременности по многим из тех же причин, что и кровотечения в первом триместре, например, легкое раздражение шейки матки после полового акта, медицинского осмотра или новообразований на шейке матки. Немедленно обратитесь к врачу, чтобы точно определить причину и исключить серьезные заболевания, такие как:

        Отслойка плаценты

        Отслойка плаценты возникает, если вся или часть плаценты внезапно отделяется от матки после 20-й недели беременности.Это редкое состояние, встречающееся примерно в одной из каждых 100 беременностей. Обычно это происходит в третьем триместре и может вызвать преждевременные роды или мертворождение. Во время отслойки плаценты вы можете почувствовать схватки и боль в животе, а также кровотечение.

        Несостоятельность шейки матки

        Это явление происходит примерно в одной из 100 беременностей. Несостоятельность шейки матки — это когда шейка матки начинает раскрываться слишком рано, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.Это осложнение является причиной почти 25% выкидышей, происходящих во втором триместре.

        Предлежание плаценты

        Это состояние возникает, когда плацента расположена низко и частично или полностью закрывает шейку матки. Предлежание плаценты может вызвать ограничение роста ребенка и смертельное кровотечение (кровопотерю) у матери, среди прочих осложнений.

        Если у вас диагностировано предлежание плаценты, вам, скорее всего, придется соблюдать постельный режим, часто в больнице.Несмотря на серьезность, предлежание плаценты также встречается редко, примерно в одной из каждых 200 беременностей.

        Плацента Аккрета

        Когда плацента прорастает слишком глубоко в стенку матки, она не может выйти после рождения ребенка. Это состояние называется приращением плаценты. Он может стать опасным для жизни, если его не обнаружить до родов из-за риска кровотечения и кровотечения на поздних сроках беременности.

        Placenta accreta обычно обнаруживается во время обычного пренатального УЗИ.Если у вас есть приращение плаценты, ваш врач запланирует дополнительные меры предосторожности во время родов и, возможно, гистерэктомию (хирургическое удаление матки) после рождения ребенка.

        Преждевременные роды

        Роды до 37-й недели беременности считаются преждевременными родами, признаки которых можно принять за кровотечение. Часто перед началом родов у вас выходит слизистая пробка, которая может выглядеть кровавой и водянистой (отсюда и распространенное прозвище «кровавое шоу»). Слизистая пробка может выйти за несколько недель до начала родов, или это может сигнализировать о скором начале родов.

        Другие симптомы преждевременных родов могут включать спазмы, боль или давление в животе, боль или давление в пояснице, диарею и схватки.

        Что делать, если вы заметили кровотечение

        Если во время беременности вы испытываете кровотечение или кровянистые выделения, позвоните своему врачу и используйте ежедневную прокладку или прокладку, чтобы следить за этим. Обратите внимание на цвет: розовый, ярко-красный или коричневый? Отметьте любые действия, которые вы, возможно, сделали за последние день или два, которые могут вызвать кровотечение, такие как гинекологический осмотр, мазок Папаниколау или половой акт.

        Никогда не используйте тампон во время беременности и не вводите что-либо во влагалище во время кровотечения. Избегайте половых контактов, пока ваш врач не даст вам полного разрешения.

        Слово из Веривелла

        Вагинальное кровотечение во время беременности может быть вызвано множеством разных причин, некоторые серьезные, а некоторые нет. Самостоятельно понять разницу сложно, поэтому всегда немедленно обращайтесь к врачу, если у вас возникло кровотечение во время беременности. Обязательно объясните любые другие симптомы наряду с недавними сигналами образа жизни, чтобы помочь расшифровать причину.

        Антифосфолипидный синдром (АФС) | Симптомы, лечение

        Важно понимать симптомы и последствия АФС, а также знать, когда обращаться за помощью. Вы должны иметь возможность связаться со своей командой специалистов за советом, когда вам это нужно.

        Если вы принимаете лекарства, такие как варфарин, вам следует избегать контактных видов спорта и занятий, которые могут причинить вам вред.

        Препараты, разжижающие кровь, могут очень легко и сильно вызвать синяки. Поскольку они увеличивают время, необходимое для свертывания крови, может быть трудно остановить кровотечение, если вы порежетесь.

        Если вы беременны, вам также необходимо сообщать своему акушеру-специалисту о любых изменениях в состоянии вашего здоровья.

        Снижение риска образования тромбов

        Существует несколько препаратов, которые могут помочь предотвратить образование тромбов. Есть также вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск образования тромбов в крови, в том числе:

        Бросить курить

        Курение сгущает кровь, затвердевает и сужает артерии, что может увеличить риск образования тромбов.Он также повышает кровяное давление и частоту сердечных сокращений, увеличивая риск сердечных заболеваний, инсультов и необратимого повреждения вен и артерий. Если вы можете остановить это поможет. Ваш врач может помочь вам найти лучший способ бросить курить.

        Помните об алкоголе

        Алкоголь обладает антикоагулянтным действием, то есть он может разжижать кровь и замедлять способность печени перерабатывать варфарин, что влияет на уровень МНО. Правительственные рекомендации рекомендуют вам не пить более 14 единиц в течение недели.Однако из-за того, что он оказывает влияние на уровень МНО, ваш ревматолог может порекомендовать вам меньше пить.

        Избегайте обезвоживания

        Пейте много жидкости, особенно воды, чтобы избежать обезвоживания.

        Избегайте эстрогенных контрацептивов и ЗГТ

        Старайтесь избегать контрацептивов или заместительной гормональной терапии (ЗГТ), содержащих эстроген, так как это может увеличить риск образования тромбов. Спросите своего врача о других видах контрацепции, таких как пилюли или инъекции, содержащие только прогестаген, установка спирали Мирены или барьерные методы.Кожные пластыри ЗГТ считаются более безопасными, чем таблетки, потому что они не делают кровь такой липкой и несут меньший риск образования тромбов в венах. Существуют также негормональные методы лечения, которые могут помочь при некоторых симптомах, таких как приливы.

        Передвигаться

        Старайтесь не сидеть в одном положении слишком долго. Например, если вы отправляетесь в длительную поездку на автобусе или на дальнемагистральный рейс, постарайтесь спланировать заранее и забронировать место у прохода или место с дополнительным пространством для ног, чтобы вы могли размяться и пошевелить ногами.Если вы путешествуете на машине, вам также необходимо делать регулярные остановки, чтобы размять ноги. Некоторые люди рекомендуют носить эластичные чулки во время длительного путешествия, чтобы снизить риск образования тромбов в голенях. Спросите своего специалиста, будет ли это хорошо для вас. Даже когда вы сидите за столом или дома, старайтесь вставать и двигаться как можно чаще.

        Другие условия

        Беременность увеличивает риск образования тромбов, поэтому вы должны находиться под пристальным наблюдением и получать медикаментозное лечение, чтобы ограничить осложнения.Такие состояния, как диабет, высокое кровяное давление или уровень холестерина, также могут увеличить риск, поэтому старайтесь держать их под контролем, регулярно проходя обследование. Если у вас есть семейная история тромбов, выкидышей или других аутоиммунных состояний, таких как волчанка или проблемы со щитовидной железой, это также может подвергнуть вас большему риску. У некоторых людей также могут образовываться тромбы, если у них есть инфекция, например, боль в горле. Это все, что ваш врач может вам посоветовать.

        Упражнение

        Хотя не существует никаких упражнений, которые могли бы конкретно помочь при этом заболевании, регулярные упражнения поддерживают вас в форме, поддерживают здоровье сердца и помогают предотвратить образование тромбов.

        Йога, ходьба, плавание и тайцзицюань — хорошие виды упражнений с низким уровнем воздействия, которые могут помочь вам физически и умственно. Тай Чи также помогает при любых проблемах с балансом.

        Поговорите с членом вашей медицинской бригады, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой обычный режим тренировок.

        Диета

        Вы должны регулярно придерживаться здоровой, сбалансированной диеты, содержащей хорошее сочетание углеводов, белков, фруктов, овощей и нежирных молочных продуктов.

        Важно, чтобы в вашем рационе были продукты, содержащие витамин К. Витамин К влияет на способность вашей крови сворачиваться и может влиять на действие варфарина. Слишком малое количество витамина К в вашем рационе может повысить уровень МНО, а слишком большое — снизить его. Витамин К в основном содержится в листовых зеленых овощах, таких как:

        • шпинат
        • капуста
        • брокколи
        • спаржа
        • салат.

        Также можно найти в:

        • нут
        • печень
        • яичные желтки
        • цельнозерновые злаки
        • Зрелый сыр и сыр с плесенью
        • авокадо
        • оливковое масло.

        Хотя важно, чтобы в вашем рационе были эти овощи, вам необходимо сбалансировать количество, которое вы едите каждый день. Слишком много может увеличить риск свертывания крови и повлиять на уровень МНО, но слишком мало вредно для здоровья. Поговорите со своим врачом о количестве витамина К в вашем рационе и о том, как это может повлиять на дозу варфарина.

        Некоторые травы и специи также влияют на кровоток и время, необходимое для свертывания крови.

        На антикоагулянтный эффект варфарина также могут влиять:

        • клюквенный сок
        • грейпфрутовый сок
        • гранатовый сок
        • чеснок
        • Дон Ки
        • даншен ​​(красный шалфей)
        • коготь дьявола
        • Корейский женьшень
        • зеленый чай.

        Член вашей медицинской бригады должен быть в состоянии посоветовать вам хорошую здоровую диету, которая не помешает вашему лечению.

        Увеличение количества незаменимых жирных кислот в вашем рационе, особенно жирных кислот омега-3, может помочь снизить риск образования тромбов. Они содержатся в жирной рыбе. Тем не менее, нет никаких клинических испытаний, подтверждающих это.

        Если вы пытаетесь завести ребенка, возможно, лучше избегать добавок с рыбьим жиром, так как они содержат большое количество витамина А, который может быть вредным.

        Дополнительные и альтернативные методы лечения

        В настоящее время не существует дополнительных лекарственных средств, которые, как было показано, помогают при АФС.

        Помимо витамина К, добавки, такие как витамин С, витамин Е, коэнзим Q10 и лекарственные средства дьявольский коготь и зверобой, также могут изменить реакцию организма на варфарин.

        Поговорите со своим врачом, фармацевтом или медицинским персоналом, прежде чем пробовать какое-либо новое лечение.

        Усталость

        APS может заставить вас чувствовать себя очень усталым, как физически, так и умственно, но есть способы справиться с этой усталостью.

        Здоровая сбалансированная диета и регулярные физические упражнения улучшат общее физическое здоровье, а также настроение и уровень стресса. Придерживаясь регулярного ночного режима, вы также можете улучшить качество и количество сна.

        Старайтесь не делать слишком много сразу — планируйте свои домашние дела, задачи или работу, исходя из того, сколько энергии они будут использовать. Поддерживайте темп и старайтесь не «взлетать и не падать». Это когда вы пытаетесь сделать как можно больше за короткое время, прежде чем у вас кончатся силы.

        Старайтесь совмещать легкую работу с той, которая требует больше энергии, с отдыхом между ними.

        Стресс и проблемы с памятью

        Люди с АФС могут испытывать эпизоды потери памяти, беспокойства и спутанности сознания.

        Делая свои дни и занятия более рутинными, можно уменьшить воздействие этих периодов, равно как и вспомогательные средства памяти и изучение методов релаксации.

        Головоломки, доски для запоминания, календари и общение — все это может помочь уменьшить последствия стресса и поддерживать активность ума, а также улучшить память.

        Это может помочь поговорить с друзьями и семьей о вашем заболевании и объяснить, как оно влияет на вас. Некоторые люди также считают, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает им справиться с некоторыми проблемами, вызывающими стресс, плохой сон и плохое настроение.

        Ваш врач может поговорить с вами о когнитивно-поведенческой терапии. Они также должны быть в состоянии связать вас с местной группой поддержки для людей с хроническими заболеваниями — многие из них оказывают аналогичное влияние на жизнь людей.

        Вы также можете получить помощь и совет через сообщество благотворительной организации APS Support UK.

        Кровотечение во время беременности – Причины кровотечения – Huggies

        Кровотечение во время беременности может быть обычным явлением. Целых 20% женщин имеют какое-либо кровотечение, особенно во время ранняя беременность. Это может варьироваться от нескольких коричневых пятен до ярко-красных кровопотерь и даже больших сгустков.

        Женщинам важно помнить, что кровотечение во время беременности не обязательно является признаком проблем. Однако кровотечения во втором и третьем триместрах могут свидетельствовать об осложнении беременности.Любое кровотечение на любой стадии необходимо исследовать.

        Кровотечение в первом триместре

        Кровотечение в течение первых трех месяцев беременности может быть признаком выкидыш. Примерно 1 из 5 беременностей заканчивается выкидышем. Примерно у половины женщин с кровотечением не бывает выкидыша.

        Иногда кровотечение на ранних сроках беременности вызывается имплантационное кровотечение. Это происходит, когда толстая, кровоточащая слизистая оболочка матки нарушается эмбрионом, прокладывающим себе путь в матку.Ан Имплантационное кровотечение обычно длится всего день или два.

        Признаки выкидыша

        • Вагинальное кровотечение. Часто начинается с кровянистых выделений, но может усилиться до обильного кровотечения.
        • Спазмы матки, похожие на менструальные боли.
        • Ощущение, что что-то не так.
        • Отсутствие симптомов беременности, таких как тошнота и болезненность молочных желез.

        В случаях угрозы выкидыша и кровотечения у женщин может развиться стадия, когда выкидыш неизбежен.Считается, что большинство выкидышей происходит из-за проблем с развитием эмбриона.

        Угрожающий выкидыш – это когда эмбрион все еще находится внутри матки. Полный выкидыш – это когда матка пуста и эмбрион вышел. Часто требуется D&C (расширение и выскабливание) матки. Сохранение продуктов зачатия может привести к инфицированию и продолжающемуся кровотечению.

        Внематочная беременность

        Возникает, когда эмбрион имплантируется вне матки, чаще всего в маточной трубе.Внематочная беременность случается примерно один раз на шестьдесят беременностей. Это чаще встречается у женщин, перенесших операцию на фаллопиевых трубах, внематочную беременность в анамнезе или в анамнезе тазовых инфекций.

        Молярная беременность

        Хотя и редко, пузырный занос может вызвать кровотечение во время беременности. Вместо эмбриона, формирующего скопления аномальной ткани, вырастает родинка. Кровотечение, боль и отсутствие признаков плода являются симптомами. УЗИ может диагностировать молярную беременность.

        Маточная инфекция

        Иногда инфекция может вызвать кровотечение во время беременности.Обычно назначают антибиотики.

        Инфекции мочевыводящих путей

        А В.И.Т. может вызвать кровотечение во время беременности. Лечение антибиотиками обычно эффективно. Невылеченная инфекция мочевыводящих путей может привести к преждевременным родам и повреждению почек.

        Посткоитальное кровотечение

        Многие женщины испытывают легкие вагинальные кровотечения после полового акта. Обычно это происходит из-за того, что шейка матки наполнена кровью. Беременным женщинам часто советуют прекратить заниматься сексом до тех пор, пока у них идет кровотечение.

        Кровотечения во втором и третьем триместрах

        Предлежание плаценты

        Это состояние, при котором плацента располагается над или частично над шейкой матки. Поскольку между стенкой матки и плацентой нет плотного прилегания, кровь вытекает. Существуют разные степени предлежание плаценты. Если покрытие шейки матки полное, ребенок может родиться только путем кесарева сечения.

        Отслойка плаценты

        Это неотложная акушерская помощь, угрожающая жизни матери и ребенка.В отслойка плаценты, плацента отделяется от стенки матки и вызывает кровотечение и боль в животе. В большинстве случаев необходимо кесарево сечение.

        Преждевременные роды

        Кровотечение во время беременности может произойти, когда преждевременные роды до 37-й недели беременности. Кровопотеря может быть более водянистой и иметь слизистый оттенок. Это связано с тем, что мембраны также могли разорваться, и амниотическая жидкость смешивается с кровью.

        Разрыв матки

        Может быть причиной кровотечения во время беременности, чаще всего на поздних сроках беременности.Разрыв матки является неотложной акушерской ситуацией.

        Варикозное расширение вен

        Иногда, варикозное расширение вен влагалища или поражения шейки матки могут вызвать кровотечение во время беременности. Женщины, у которых были травмы влагалища или варикозное расширение вен, как правило, знают, что у них может быть кровотечение во время беременности.

        Кровотечение плода

        Фетальные клетки могут быть идентифицированы как присутствующие в вагинальной крови матери, а не как материнские клетки.

        Если у вас кровотечение во время беременности

        • Запишитесь на прием к своему лечащему врачу.
        • Следите за кровопотерей и подсчитывайте, как часто вы меняете прокладки.
        • Не пользуйтесь тампонами и избегайте половых контактов.
        • Не думайте, что вы потеряете ребенка или выкидыш. Многие женщины имеют кровотечение во время беременности и прогрессируют к рождению здорового ребенка.

        Получите медицинскую помощь, если вы

        Кровотечение во время беременности. Хотя кровотечение на ранних сроках беременности встречается чаще, все же важно обратиться за советом к врачу.Проверить здесь для получения дополнительной информации.

        • Почувствуйте спазмы или боль.
        • Не чувствуйте, как двигается ваш ребенок, или характер его движений изменился.
        • Имеют повышенную температуру. Нормальный температурный диапазон составляет 36,1-37,3 градуса Цельсия.
        • Сильное кровотечение, выделение сгустков крови или явных кусочков ткани.
        • Головокружение или слабость.
        • Одышка или боль в кончиках плеч.

        Что будет делать мой лечащий врач?

        • Проверьте свой медицинский и акушерский анамнез.
        • Вагинальное исследование.
        • Заказать анализы крови. Тест на беременность, общий анализ крови и оценка группы крови, включая резус-фактор, являются общими.
        • Анализы мочи, включая посев и определение чувствительности для выявления инфекции.
        • УЗИ. Если у вас кровотечение на ранних сроках беременности, вам может потребоваться полный мочевой пузырь, чтобы специалист по УЗИ мог более четко увидеть матку.

        Часто задаваемые вопросы

        Может ли инфекция вызвать кровотечение во время беременности?

        Любая инфекция, передающаяся половым путем, а также инфекция шейки матки, влагалища или матки может вызвать кровотечение на ранних сроках беременности.

        Могу ли я успокоиться, если есть сердцебиение?

        Да, сердцебиение ребенка на УЗИ — положительный знак. У более чем 90% женщин с кровотечением в первом триместре не будет выкидыша. Проверить здесь для получения дополнительной информации.

        Откуда мне знать, что мое кровотечение не является признаком родов?

        Само по себе кровотечение не является признаком родов. Схватки, боли в спине и выделение жидкости (не только крови) из влагалища — все это признаки родов.

        Написано и проверено Джейн Бэрри, акушеркой и детской медсестрой, 01.01.20.

        Вагинальное кровотечение — StatPearls — NCBI Bookshelf

        Продолжение обучения

        Вагинальное кровотечение — распространенная жалоба, требующая широкого дифференциального диагноза. В этом упражнении рассматривается оценка и лечение вагинального кровотечения и подчеркивается роль членов межпрофессиональной команды в сотрудничестве для обеспечения хорошо скоординированного ухода и улучшения результатов для пострадавших пациентов.

        Цели:

        • Определите этиологию вагинального кровотечения.

        • Вспомните представление пациентки с вагинальным кровотечением.

        • Опишите исследования, которые необходимо провести пациентке с вагинальным кровотечением.

        • Используйте стратегии межпрофессиональной команды для улучшения лечения и улучшения результатов для пациентов с вагинальным кровотечением.

        Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

        Введение

        Вагинальное кровотечение — частая жалоба, требующая широкого дифференциального диагноза.Эта статья посвящена в первую очередь общему подходу к вагинальному кровотечению, соответствующему обследованию и стратегиям лечения.

        Этиология

        Этиология вагинального кровотечения может широко варьироваться: от инфекционных до эндокринных, от злокачественных до анатомических и физиологических причин. Вагинальные кровотечения можно в целом разделить на кровотечения, вторичные по отношению к гинекологическим процессам , и кровотечения, вторичные по отношению к системным процессам . Гинекологические процедуры можно далее разделить на кровотечения, вторичные по отношению к анатомическим нарушениям , и кровотечения, вторичные по отношению к физиологическим нарушениям .Системные процессы можно разделить на кровотечения, вторичные по эндокринной этиологии, и кровотечения, вторичные по гематологической/онкологической этиологии. Вероятность того, что данный процесс вызывает вагинальное кровотечение у человека, зависит от его возраста и состояния беременности.[1][2][3][4]

        Эпидемиология

        Вагинальное кровотечение может быть у любой женщины. Полезно думать о вагинальном кровотечении с точки зрения того, является ли вагинальное кровотечение пациентки нормальным (другими словами, у женщины детородного возраста) или ненормальным (у детей в пременархальном возрасте и у женщин в постменопаузе).Для пациенток детородного возраста с вагинальным кровотечением критически важно определить статус беременности пациентки, поскольку дифференциальная диагностика и обследование беременной пациентки с кровотечением отличаются от небеременных.

        Патофизиология

        Нормальные менструации

        У небеременных женщин детородного возраста вагинальные кровотечения происходят циклически примерно каждые 28 дней. Этот процесс жестко регулируется взаимодействием между гипоталамусом, гипофизом и яичниками.1-й день менструального цикла определяется как первый день менструального кровотечения. Это знаменует начало фолликулярной фазы менструального цикла, во время которой уровни эстрогена и прогестерона низкие. В течение фолликулярной фазы уровни фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) постепенно увеличиваются, как и уровни эстрогена. Повышение уровня эстрогена стимулирует эндометрий к утолщению с увеличением количества эндометриальных желез. Пик эстрогена приходится на позднюю фолликулярную фазу, за которой следует всплеск ЛГ, знаменующий начало лютеиновой фазы.Пик эстрогена приходится на позднюю фолликулярную фазу, за которой следует всплеск ЛГ, знаменующий начало лютеиновой фазы. Это приводит к овуляции. Оставшееся желтое тело секретирует прогестерон, а уровень эстрогена падает. Это приводит к потере кровоснабжения эндометрия, вызывая отслоение слизистой оболочки эндометрия и начало нового цикла. Это кровотечение обычно длится от 3 до 7 дней, при этом теряется около 75 мл крови.

        Аномальное кровотечение у небеременных женщин детородного возраста

        У небеременных женщин детородного возраста патологические вагинальные кровотечения могут быть циклическими или нециклическими.Обильные циклические кровотечения или меноррагии предполагают интактную ось гипоталамус-гипофиз-яичник. Меноррагия чаще всего является вторичной по отношению к системным эндокринным процессам (гипотиреоз), системным гематологическим/онкологическим процессам (например, болезни фон Виллибранда или другому геморрагическому диатезу) или анатомическим нарушениям, таким как полипы, миомы или травмы. Кровотечение при меноррагии может быть сильным и привести к симптоматической анемии. Нециклические кровотечения, или менометроррагии, представляют собой нерегулярные кровотечения с часто длительными интервалами.Менометроррагия подразумевает нарушение гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси и, как правило, связано с отсутствием овуляции, поэтому ее часто называют ановуляторным кровотечением. Пациенты с менометроррагией могут иметь те же основные патологии, что и пациенты с меноррагией, но также могут иметь другие системные эндокринные процессы, такие как диабет, синдром поликистозных яичников или гиперпролактинемия, могут иметь ановуляцию, вторичную по отношению к ожирению или расстройству пищевого поведения, могут иметь овуляторную недостаточность из-за определенных лекарства, такие как психиатрические препараты, могут иметь в основе злокачественные новообразования или могут просто находиться на пределе своего менструального возраста (подростковый возраст или менопауза).Кровотечение при менометроррагии, как правило, не очень сильное, но отсутствие циклических кровотечений отмены подвергает этих пациенток повышенному пожизненному риску развития рака эндометрия.[5][6][7]

        Кровотечение при беременности

        Хотя кровотечение во время беременности не считается «нормальным», оно является распространенным явлением, затрагивающим примерно одну из трех беременностей. В первом триместре частыми причинами кровотечения являются нормальная имплантация оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку эндометрия, самопроизвольный выкидыш, внематочная беременность и субхориальное кровоизлияние.Во втором триместре кровотечение может быть связано с предлежанием плаценты, приращением плаценты, отслойкой плаценты или внутриутробной гибелью плода/самопроизвольным выкидышем. В третьем триместре кровотечение связано с отслойкой плаценты, предлежанием плаценты или родами. Каждая из этих патологий имеет свою статью, в которой обсуждаются ее проявления и патофизиология.

        Кровотечение у детей пременархального возраста

        Кровотечение у детей чаще всего связано с анатомическими нарушениями. У новорожденных девочек вагинальное кровотечение иногда возникает, когда детский эндометрий отказывается от стимула гиперэстрогенного состояния матери, а у детей старшего возраста иногда эндокринные процессы могут приводить к преждевременному половому созреванию и вагинальному кровотечению.Однако чаще всего вагинальное кровотечение связано с травмой (например, ушибами с двух сторон), полипами или опухолями (ботриоидная саркома), инфекцией/воспалением/вагинитом или инородным телом (обычно туалетной бумагой).

        Кровотечения у женщин в постменопаузе

        Хотя у женщин может быть менометроррагия, поскольку они приближаются к менопаузе, аномальное кровотечение также может быть вторичным по отношению к простой атрофии (атрофический вагинит). Другие причины аналогичны другим группам женщин, в том числе анатомические процессы (полипы, инфекции, инородное тело), ​​эндокринные процессы (т.g., заболевания щитовидной железы), кровотечения (в том числе связанные со злокачественными новообразованиями и лекарствами) и гинекологические злокачественные новообразования. Наиболее частым проявлением рака эндометрия является аномальное вагинальное кровотечение, поэтому при обследовании пациентки с аномальным вагинальным кровотечением необходимо учитывать этот фактор.

        Анамнез и физикальное исследование

        Первым шагом при обследовании пациента с вагинальным кровотечением или любым кровотечением является определение стабильного состояния пациента. Вагинальное кровотечение может быть обильным, и медицинский работник должен выяснить в анамнезе тревожное количество кровотечений (кровотечение в течение более 7 дней, кровотечение через прокладки/тампоны, выделение сгустков более 3 см в диаметре и симптомы анемии).Медицинский работник должен осознавать, что значительное количество крови может быть потеряно без изменения показателей жизнедеятельности, поэтому при осмотре следует тщательно оценить бледность, ортостаз или легкую одышку. У пациентов с аномальными жизненными показателями следует предположить наличие значительного кровотечения.

        У детей в пременархальном периоде анамнез должен включать в себя историю первых менструаций у матери, возможные травмы ребенка (включая жестокое обращение), эндокринные симптомы (потеря веса, полиурия) и другие признаки раннего полового созревания в анамнезе.У детей осмотр в зеркале не подходит, но важен осмотр входа для выявления признаков травмы, новообразований и инородных тел. В некоторых случаях ребенку может потребоваться обследование под наркозом.

        У женщин в постменопаузе анамнез должен быть сосредоточен на других симптомах, относящихся к злокачественным новообразованиям (потеря веса, легкие кровоподтеки) или эндокринным заболеваниям. Медицинский осмотр часто выявляет признаки атрофии, но также может свидетельствовать о травме или инфекции. Физикального обследования недостаточно для исключения злокачественного новообразования эндометрия у женщин в постменопаузе.

        У женщин репродуктивного возраста врач должен собрать анамнез полового и менструального циклов и попытаться определить, является ли кровотечение циклическим (меноррагия) или нециклическим (менометроррагия). Целесообразен полный гинекологический осмотр, включая осмотр в зеркале и бимануальное обследование.

        Оценка

        У детей в пременархальном возрасте часто не требуется специальной оценки, кроме тщательного сбора анамнеза и физического осмотра. В зависимости от подозрения на другую этиологию могут быть оправданы скрининг диабета, исследования щитовидной железы, исследования кровотечения, гемоглобина/тромбоцитов и обследование под анестезией.

        Женщинам в постменопаузе со стабильной гемодинамикой анализ крови следует назначать только в соответствии с показаниями или рекомендациями анамнеза и результатов обследования. Тем не менее, женщины в постменопаузе с вагинальным кровотечением должны пройти трансвагинальное УЗИ и быть направлены на биопсию эндометрия для оценки рака эндометрия.

        Женщинам детородного возраста всегда следует проводить тест на беременность, независимо от их сексуальной активности в анамнезе. У стабильных небеременных женщин с меноррагией нет показаний для проведения других тестов в условиях отделения неотложной помощи; однако амбулаторное обследование может быть обширным.Амбулаторные исследования часто состоят из тестов для оценки анемии и дискразий крови (ферритин, исследования коагуляции, общий анализ крови и исследования кровотечения), тестов для оценки заболеваний щитовидной железы (ТТГ и свободного Т4), тестов для оценки заболеваний печени и даже расширенные процедуры (гистероскопия) для поиска анатомических причин кровотечения.

        У стабильных небеременных женщин с менометроррагией, несмотря на отсутствие абсолютных показаний для экстренных анализов крови, амбулаторное обследование часто включает общий анализ крови, определение уровня глюкозы натощак, HgAIC, УЗИ (для оценки поликистоза яичников), ФСГ/ЛГ, исследование щитовидной железы исследований, уровня пролактина и даже биопсии эндометрия.

        Женщинам с вагинальным кровотечением в первом триместре беременности следует провести трансвагинальное УЗИ для определения локализации беременности, чтобы исключить внематочную беременность. Также следует определить группу крови, чтобы определить необходимость введения RhoGAM. В поздних триместрах беременности важное значение имеет трансабдоминальное УЗИ для определения расположения плаценты. Эти пациентки должны быть госпитализированы в акушерское отделение для кардиотокографического мониторинга.

        Лечение/управление

        В случае значительного кровотечения поставщик должен сосредоточиться на стабилизации состояния пациента, обращая внимание на ABC.Если у пациентки неконтролируемое кровотечение, медицинскому работнику может потребоваться тампонирование влагалища, чтобы замедлить кровопотерю. Переливание эритроцитов следует проводить пациентам с выраженными симптомами.[8][3]

        Помимо этого, лечение зависит от этиологии вагинального кровотечения пациентки. В случаях легкого вагинального кровотечения часто не требуется срочной специфической терапии, и первостепенное значение приобретают выявление основной этиологии и лечение этой этиологии.

        В случаях меноррагии, когда кровотечение может быть обильным с течением времени, и если не удается выявить и устранить основную причину, основное внимание в лечении уделяется уменьшению объема кровопотери.Это уменьшение может быть достигнуто различными способами. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов в первые 5 дней менструального цикла уменьшает кровотечение на 30%. Пероральный прием транексамовой кислоты в первые пять дней цикла или использование комбинированных или прогестероновых пероральных контрацептивов уменьшает кровотечение примерно наполовину. Использование внутриматочной спирали с прогестероновым покрытием уменьшает кровотечение на 97%. Пациенты также должны быть обеспечены заменой железа.

        У пациентов с менометроррагией, у которых основной источник не может быть идентифицирован и вылечен, основная задача поставщика медицинских услуг заключается в снижении риска развития рака у пациента.Пациентки с менометроррагией обычно имеют нечастые кровотечения и реже страдают симптоматической анемией. Пероральный прием медроксипрогестерона в течение 10–14 дней (для стимуляции кровотечения отмены и полного отторжения эндометрия), комбинированные оральные контрацептивы с низкими дозами эстрогена или введение внутриматочной прогестероновой спирали снижают риск развития рака эндометрия у пациентки.

        Pearls and Other Issues

        У пациенток также могут быть значительные вагинальные кровотечения в послеродовом периоде.Факторы риска послеродового кровотечения включают многоплодие, многоплодную беременность, затяжные роды, кровотечения в анамнезе и использование лекарств, вызывающих кровотечение.

        При обследовании этих пациенток врач должен определить, является ли кровотечение вторичным по отношению к проблемам с тонусом матки (матка вывернута или не сокращается), и должен лечить этих пациенток бимануальным массажем матки, окситоцином, мизопростолом и/или эрготаминами. Если кровотечение, по-видимому, не связано с тонусом, медицинскому работнику следует осмотреть признаки травмы и устранить любые рваные раны или разрывы.Медицинский работник должен рассматривать ткань как источник и вручную удалять оставшуюся плаценту. Наконец, поставщик должен учитывать возможность дисфункции тромбина, диссеминированной внутрисосудистой коагулопатии или скрытого геморрагического диатеза, что может потребовать лечения свежезамороженной плазмой или инфузией тромбоцитов.

        Улучшение результатов работы бригады здравоохранения

        Из-за различных причин вагинального кровотечения лучше всего с этим заболеванием справляется межпрофессиональная бригада. Во всех случаях сильного кровотечения первым шагом является стабилизация пациента с учетом основных показателей.В большинстве случаев вагинальное кровотечение лечит акушер или гинеколог. При сильном кровотечении могут потребоваться переливания крови и вагинальные тампоны.

        Помимо этого, лечение зависит от этиологии вагинального кровотечения пациентки. В случаях легкого вагинального кровотечения часто не требуется срочной специфической терапии, и первостепенное значение приобретают выявление основной этиологии и лечение этой этиологии.

        Ссылки

        1.
        Делишай Д., Барчеллини А., Д’Амико Р., Урсино С., Паскуалетти Ф., Фумагалли И.С., Соатти К.П.Вагинальная токсичность после высокодозной эндовагинальной брахитерапии: результаты за 20 лет. J Contemp Брахитерапия. 2018 Декабрь; 10 (6): 559-566. [Бесплатная статья PMC: PMC6335557] [PubMed: 30662479]
        2.
        Wang CY, Pan HH, Chang CC, Lin CK. Исходы перевязки подчревной артерии и чрескатетерной эмболизации маточных артерий у женщин с послеродовым кровотечением. Тайвань J Obstet Gynecol. 2019 Январь; 58(1):72-76. [PubMed: 30638485]
        3.
        Wang YL, Weng SS, Huang WC. Аборт в первом триместре, осложненный приращением плаценты: систематический обзор.Тайвань J Obstet Gynecol. 2019 янв;58(1):10-14. [PubMed: 30638461]
        4.
        Farhane FZ, Alami Z, Bouhafa T, Elmazghi A, Hassouni K. Первичная плоскоклеточная карцинома эндометрия: клинический случай и обзор литературы. Pan Afr Med J. 2018; 30:208. [Бесплатная статья PMC: PMC6294979] [PubMed: 30574227]
        5.
        Ahmadzia HK, Phillips JM, Katler QS, James AH. Транексамовая кислота для профилактики и лечения послеродового кровотечения: обновленная информация о лечении и клинических результатах.Акушерство Gynecol Surv. 2018 окт; 73 (10): 587-594. [PubMed: 30379320]
        6.
        Liu Z, Wang Y, Yan J, Li J, Liu X, Zhang L, Cheng L. Эмболизация маточных артерий по сравнению с гистерэктомией при лечении рефрактерных послеродовых кровотечений: систематический обзор и метаданные -анализ. J Matern Fetal Neonatal Med. 2020 фев; 33 (4): 693-705. [PubMed: 30354858]
        7.
        Пэн М.Ю., Кер Ч.Р., Ли Ю.С., Хо М.С., Чан Т.Ф. Варикоз шейки матки, не связанный с предлежанием плаценты, как необычная причина дородового кровотечения: клинический случай и обзор литературы.Тайвань J Obstet Gynecol. 2018 окт; 57 (5): 755-759. [PubMed: 30342667]
        8.
        Вайнгортин Т., Кант С. Выявление и лечение подростковых гинекологических неотложных состояний в отделении неотложной помощи. Pediatr Emerg Med Pract. 2019 Февраль;16(2):1-24. [PubMed: 30676713]

        Признаки, причины и лечение обильного кровотечения после родов

        Кровотечение после родов — это нормально. На самом деле женщины обычно теряют около половины литра крови во время вагинальных родов и один литр крови после кесарева сечения.Но когда вы теряете чрезмерное количество крови после родов — это называется послеродовым кровотечением (ПРК) — вы можете столкнуться с опасными осложнениями, такими как падение артериального давления и даже шок (когда органы вашего тела не получают достаточного количества крови).

        Что такое послеродовое кровотечение?

        Послеродовое кровотечение — это чрезмерная, неконтролируемая потеря крови, которая обычно происходит в течение дня после родов, но иногда может иметь место до 12 недель после родов. Кровотечение может быть из места прикрепления плаценты к матке или из-за неустраненных разрывов влагалища или шейки матки.

        Инфекция также может вызвать послеродовое кровотечение в дни или недели после родов.

        Насколько распространены послеродовые кровотечения?

        К счастью, послеродовое кровотечение встречается относительно редко, до пяти процентов родов.

        Однако вероятность послеродового кровотечения выше, если оно уже было.

        Нормальные лохии и послеродовые кровотечения: в чем разница?

        Нормальные лохии (т. е. послеродовые кровотечения) имеют тенденцию быть более темными по цвету — чем-то напоминают менструальный цикл, только тяжелее.С другой стороны, кровь из послеродового кровотечения может быть ярко-красного цвета и чрезмерно тяжелой, заставляя вас пропитывать более одной гигиенической прокладки в час, и сопровождается симптомами низкого кровяного давления, такими как головокружение, одышка. или учащенное сердцебиение.

        Вот как отличить обычное послеродовое кровотечение от послеродового кровотечения:

        Признаки нормального послеродового кровотечения включают:

        • Темно-красная кровь, которая может сохраняться до 10 дней после родов до четырех-шести недель после родов

        Некоторые из симптомов послеродового кровотечения включают:

        • Пропитывание более одной гигиенической прокладки в час
        • Ярко-красное кровотечение в течение более нескольких дней
        • Очень большое сгустки крови (размером с лимон или больше)
        • Обморок, одышка, головокружение или учащенное сердцебиение
        • Тошнота или рвота
        • Отек и боль вокруг влагалища или промежности (область между влагалищем и прямой кишкой)

        Кто наиболее подвержен риску послеродового кровотечения?

        Некоторые осложнения беременности могут увеличить риск послеродового кровотечения, в том числе:

        • Отсутствие сокращения матки после родов.Сокращения матки помогают остановить кровотечение из области отделения плаценты от матки.
        • Наличие перерастяжения матки. Это может быть связано с близнецами, близнецами или крупным ребенком.
        • Выворот матки — редкое осложнение родов, возникающее, когда часть стенки матки спадается и выворачивается наизнанку.
        • Разрыв матки, когда участок стенки матки разрывается во время родов.
        • Предлежание плаценты, осложнение беременности, при котором плацента прикрепляется низко в матке.
        • Отслойка плаценты, когда плацента отделяется от стенки матки перед родами.
        • Многоводие, состояние, при котором во время беременности накапливается слишком много амниотической жидкости.
        • Прием лекарств или трав, препятствующих свертыванию крови, таких как аспирин, ибупрофен, гинкго билоба или большие дозы витамина Е.

        Примерно каждое пятое послеродовое кровотечение возникает у женщин без факторов риска.

        Как диагностируется послеродовое кровотечение?

        Вы, ваш врач или медсестры могут заметить симптомы послеродового кровотечения.Ваш врач может также провести гинекологический осмотр, чтобы проверить вашу матку, а также взвесить количество пропитанных кровью прокладок и губок, чтобы определить, сколько крови вы, возможно, потеряли.

        Каковы потенциальные осложнения послеродового кровотечения?

        Послеродовое кровотечение является причиной примерно 10 процентов всех смертей, связанных с беременностью. В то время как большинство женщин хорошо восстанавливаются после послеродового кровотечения, невылеченное послеродовое кровотечение может привести к серьезному падению артериального давления, что может перекрыть приток крови к жизненно важным органам и привести к шоку и даже смерти.Потеря большого количества крови может вызвать у вас слабость, одышку, головокружение или вызвать учащение сердцебиения.

        Как лечить послеродовое кровотечение?

        После того, как плацента будет доставлена, ваш лечащий врач осмотрит ее, чтобы убедиться, что она цела, т.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.