Как переводится бцж: Вакцина туберкулезная (БЦЖ): описание, форма выпуска

Содержание

Нужно ли делать прививку БЦЖ, и что такое проба Манту — УСИ Online

Украинская Служба Информации задала несколько важных вопросов заведующей 3-им детским отделением легочного туберкулеза Одесского областного центра социально значимых болезней Елене Кулинич.

Елена Кулинич

Может ли организм самостоятельно противостоять туберкулезу?

Каждый человек имеет естественную устойчивость к туберкулезу. При значительной устойчивости организма и однократном поступлении небольшого количества микобактерий туберкулеза естественные защитные силы, как правило, преодолевают действие возбудителя. Кроме врожденной или естественной устойчивости, в ответ на проникновение инфекции развивается так называемый приобретенный иммунитет, который может быть либо инфекционным, который развился в ответ на заражение инфекционным материалом, либо поствакцинальным, когда соответствующие реакции возникают в результате введения вакцины.

Какой вакциной прививают?

Для вакцинации против туберкулеза используется вакцина БЦЖ и БЦЖ-М. Первая предназначена для активной специфической профилактики туберкулеза, а вторая — для деликатной активной специфической профилактики.

Вакциной БЦЖ-М прививают:

  • в роддоме недоношенных новорожденных с массой тела 2 кг и более, при восстановлении первоначальной массы тела — за день перед выпиской;
  • в отделениях выхаживания недоношенных новорожденных лечебных стационаров — детей с массой тела 2300 г и более перед выпиской из стационара домой;
  • в детских поликлиниках — детей, не получивших противотуберкулезную прививку в роддоме по медицинским противопоказаниям и подлежащих вакцинации в связи со снятием противопоказаний.

Для ревакцинации, как правило, используется вакцина БЦЖ.

Отмечу, что на сегодняшний день в Украине используют вакцину БЦЖ производства Болгарии.

Должна ли быть местная реакция на прививку?

Да, как правило, у всех детей, которым сделана прививка БЦЖ, развивается местная реакция. Через 1-6 недель на месте прививки образуется небольшая папула (пятно) красного цвета, немного выступающая над поверхностью кожи. Она заживает через несколько недель.

Через 6-12 недель на месте папулы может образоваться мокнущая язва небольших размеров. После чего в течение 6-8 недель формируется небольшой рубец.

Что такое Манту?

Есть родители, которые боятся делать своему ребенку пробу Манту. Но, как врач, могу заверить, что это абсолютно безопасно как для здоровых детей, так и для больных.

Во время проведения пробы Манту в организм ребенка вводят туберкулин, в котором нет живых микроорганизмов. Та дозировка, которая применяется, никоим образом не может навредить ребенку. Отмечу, что внутрикожное введение туберкулина не является прививкой, потому что данный препарат не вызывает стойкого иммунитета к возбудителю туберкулеза. Посредством проведения пробы Манту мы выясняем, контактировал ли организм с палочкой Коха.

Наша справка

БЦЖ — это калька с французского BCG — Bacillus Calmette-Gurin. На русский язык переводится как Бацилла Кальметта-Герена. Французские микробиолог Альбер Кальметт и ветеринар Камиль Герен разработали вакцину против туберкулеза. Она приготовлена из штамма ослабленной живой коровьей туберкулезной палочки, которая практически утратила заразность для человека, так как специально выращивалась в искусственной среде. За создание этой живой вакцины ученые получили Нобелевскую премию.

Ранее на  USIonline.com — Родителям на заметку: МОЗ Украины ввело новые предписания к вакцинации.

Читайте нас в Facebook, Telegram и Instagram, смотрите на Уoutube.

SPOT.ТВ – иммунологический тест для диагностики туберкулеза

ТЕСТ T-SPOT.TB – альтернатива кожным тестам.
T-SPOT.ТВ – СОВРЕМЕННЫЙ ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ ТЕСТ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА.

Если у ребенка есть противопоказания, медотвод от реакции Манту или Диаскинтеста, или Вы просто не хотите проводить кожные тесты ребенку, то появилась альтернативная возможность в клинике “Санаре” провести диагностику туберкулеза по анализу крови!

Название T-SPOT.TB расшифровывается так:

  • Литера T обозначает T-лимфоциты, клетки крови, на основе ответа которых производится исследование
  • Слово SPOT это перевод с английского языка, означающий “пятно”. В результате лабораторного опыта в лунке образуются пятна, каждое из которых маркирует Т-лимфоцит.
  • TB это сокращенное международное обозначение туберкулеза.

 

 В России использование методики Т-СПОТ утверждено в 2012 году ФЗ – 2012/648.

 Этот способ определения носительства туберкулеза очень чувствителен и информативен, он позволяет исключить ложноположительные реакции на носительство микобактерии туберкулеза в случаях, когда большинство тестов ошибаются или неточны. По разным оценкам и в разных регионах земного шара чувствительность T-SPOT.ТВ  оценивается около 98%.

КАК ДОСТИГАЕТСЯ ВЫСОКАЯ СПЕЦИФИЧНОСТЬ ТЕСТА T-SPOT.TB

T-SPOT.TB является диагностическим тестом, основанным на  выявлении секреции интерферона-гамма лимфоцитами, стимулированными специфическими антигенами Mycobacterium tuberculosis ESAT-6 и CFP-10. В тесте определяется число Т-клеток, отвечающих на стимуляцию антигенами ESAT-6 и CFP10. Эти антигены не выявляются во всех штаммах БЦЖ и у представителей семейства нетуберкулезных микобактерий. Напротив, у людей, инфицированных туберкулезными микобактериями  (M.tuberculesis, M.bovis, M.africanum, M.microti, M.canetti), в крови выявляются Т-клетки, распознающие эти и иные антигены.

Все это позволило T-SPOT.ТВ  стать надежным и высокоинформативным методом диагностики как латентного, так и активного туберкулеза. Высокая точность диагностики позволяет избежать ненужных и зачастую вредных лечебных курсов и исследований

ПРЕИМУЩЕСТВА ТЕСТА T-SPOT.ТВ  ПЕРЕД КОЖНЫМИ ПРОБАМИ

  • Высокая специфичность и высокая чувствительность
  • Отсутствие противопоказаний и ограничений
  • Безопасность теста, отсутствие побочных реакций (тест проводится в пробирке)
  • Отсутствие противопоказаний  и ограничений по времени проведения
  • Отсутствие  ложноположительных результатов в случае вакцинации БЦЖ

Тест выбора при наличии противопоказаний к проведению кожных проб

КОГДА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ТЕСТ  T-SPOT.ТВ

T-SPOT цена

 

КРОВЬ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕСТА СДАЕТСЯ ИЗ ВЕНЫ НАТОЩАК

  ДЛЯ СДАЧИ КРОВИ НА ИССЛЕДОВАНИЕ, НЕОБХОДИМО ПОЗВОНИТЬ В КЛИНИКУ И ЗАПИСАТЬСЯ НА ЖЕЛАЕМОЕ ВРЕМЯ

 НОРМАТИВНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩАЯ ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ТУБЕРКУЛЕЗ МЕТОДОМ T-SPOT.TB

  • Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению латентной туберкулёзной инфекции у детей, утвержденные Российским обществом фтизиатров, под ред. д.м.н. проф. В.А. Аксеновой, 2015г.
  • Федеральные клинические рекомендации по профилактике, диагностике и туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией, утвержденные Российским обществом фтизиатров под ред. д.м.н. проф. И.А. Васильевой,  2016г.
  • Национальные клинические рекомендации «Фтизиатрия» под редакцией президента Национальной ассоциации фтизиатров, директора ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России д.м.н., проф. П.К. Яблонского, 2015г.
  • Рекомендации по скринингу и мониторингу туберкулезной инфекции у больных, получающих генно-инженерные биологические препараты, утвержденные Ассоциацией ревматологов РФ.
  • Клинические рекомендации “Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях” под ред. д.м.н. проф. В.А. Аксеновой, 2017г.

Вакцинация против ХИБ инфекции

Какими документами регламентируется вакцинация против ХИБ-инфекции в РФ?

1. Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней”(с изменениями от 7 авг 2000 г., 10 янв 2003 г., 22 авг, 29 дек 2004 г., 30 июня 2006 г., 18 окт, 1 дек 2007 г., 23 июля, 25, 30 дек 2008 г., 24 ноя 2010 г)

Статья 9. Национальный календарь профилактических прививок – Национальный календарь профилактических прививок включает в себя профилактические прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита, гемофильной инфекции и гриппа.

2. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014 г. N 125н “Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям”

Курс плановой вакцинации против ХИБ инфекции начинается в возрасте 3 мес.

Дети, не привитые на первом году жизни против гемофильной инфекции могут прививаться и в более старшем возрасте

3. Методические рекомендации МР 3.3.1.0001–10 «Эпидемиология и вакцинопрофилактика инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b» (утверждены Главным государственным санитарным врачом 31.03.2010)

Изложены современные представления об инфекции, вызываемой бактерией вида Haemophilus influenzae типа b (Hib), и также называемой Hib-инфекцией. Рассмотрены эпидемиологические особенности Hib-инфекции, представлены данные о заболеваемости Hib-инфекцией в Российской Федерации и странах мира. Особое внимание уделено проблеме вакцинопрофилактики Hib-инфекции. Дана характеристика конъюгированных Hib-вакцин, рассмотрены медицинские показания и противопоказания к их применению, возможные побочные реакции, а также порядок проведения вакцинации этими препаратами.

чем опасен, статистика заболеваемости по регионам России, система профилактики

Сергей Антонов

журналист

Профиль автора

По статистике Всемирной организации здравоохранения, туберкулез — одно из самых смертоносных заболеваний.

Еще в 2000 году эта болезнь занимала седьмую строчку в списке причин смертности во всем мире. В 2019 году она сместилась на тринадцатое место, но все равно ежегодно на планете от туберкулеза умирает почти 1,5 млн человек. Каждый год заболевание уносит жизни около 7,5 тысячи россиян. Еще туберкулез — самая частая причина смерти у ВИЧ-инфицированных, а их в стране полтора миллиона. Мы посмотрели на статистику заболеваемости и узнали, как обстоят дела с туберкулезом в России.

УЧЕБНИК

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Начать учиться

Что за болезнь

Туберкулез — инфекционное заболевание человека и животных. Его вызывают бактерии, которые еще называют палочками Коха. Чаще всего болезнь поражает легкие, но бывает, что в инфекционный процесс оказываются вовлечены и другие органы — например почки, селезенка и даже кожа. Устаревшее название туберкулеза легких — чахотка.

Болезнь передается воздушно-капельным путем. Здоровый человек может заразиться, даже просто разговаривая с человеком с туберкулезом. В 90% случаев туберкулез протекает бессимптомно — таких людей называют тубинфицированными. Эта скрытая форма, как правило, никогда не переходит в активную стадию. Эксперты ВОЗ считают, что около четверти жителей Земли инфицированы туберкулезом. Но эти зараженные не ощущают никаких симптомов и не могут передавать заболевание другим людям.

Примерно в каждом десятом случае туберкулез переходит в активную стадию. Симптомы болезни — кашель с мокротой, лихорадка, потеря веса, повышенная температура. В этом случае болезнь начинает передаваться и другим людям: по статистике ВОЗ, за год носитель с активным туберкулезом может заразить до 15 человек.

Когда бактерии попадают в легкие, они вызывают воспаление в виде маленьких бугорков. Отсюда, кстати, и появилось название болезни: tuberculum переводится с латыни как «бугорок». В этих бугорках-гранулах бактерии начинают активно размножаться. Если иммунная система у человека сильная, то она подавляет инфекцию. В противном случае болезнь начинает распространяться и разрушать легкие. В запущенной стадии туберкулез приводит к смерти.

Почему туберкулез опасен

Ольга Кашубина

медицинский редактор Т—Ж

Туберкулез — одна из древнейших инфекций, известных человечеству. До открытия в середине двадцатого века антибиотиков шансы на излечение от этой болезни были невелики, однако и сегодня туберкулез входит в число самых распространенных причин смерти в мире. Это связано с множественной лекарственной устойчивостью, которую способна приобретать микобактерия, возбудитель туберкулеза: другими словами, все чаще регистрируются случаи, когда инфекцию не получается убить ни одним из антибиотиков, входящих в арсенал врачей. Так, в 2019 году туберкулезом заболели не менее 10 млн человек по всему миру, 1,4 млн — погибли.

В России сейчас эпидемия туберкулеза — и хотя смертность от него снижается год от года, но ситуация остается напряженной. Во многом это связано с широким распространением ВИЧ: вирус иммунодефицита ослабляет защитные силы зараженного человека и в 18 раз повышает вероятность развития у него активной формы туберкулеза. Закономерным образом туберкулез — это самая распространенная причина смерти у ВИЧ-положительных людей: от него умирают двое из пяти россиян с вирусным иммунодефицитом.

Считается, что туберкулез — заболевание социально неблагополучных людей, но болеют им далеко не только заключенные или бездомные. В группе риска — курильщики, люди с сахарным диабетом, а также те, кто увлекается несбалансированными диетами, желая похудеть. По некоторым данным, туберкулезом инфицированы до 80% россиян, но проявляется он лишь в случае значимого ослабления иммунитета.

В каких регионах чаще заболевают

В мае 2014 года ВОЗ приняла глобальную стратегию по туберкулезу: с 2015 по 2023 год заболеваемость во всем мире должна снизиться на 90%, а смертность — на 95%. Россия также присоединилась к этой стратегии, и, если верить официальной статистике Минздрава, за прошедшие шесть лет нам удалось добиться хороших результатов. Например, заболеваемость за это время снизилась почти в два раза: если в 2015 году российские врачи зарегистрировали 83,8 тысячи случаев активного туберкулеза, то в 2020 — 47 тысяч. Возможно, на это повлияла и пандемия, так как из-за изоляции снизилось число контактов между людьми. Сейчас на учете у российских медиков стоит чуть меньше 100 тысяч пациентов. Примерно в два раза за шесть лет упала и смертность от этой болезни — с 9,2 до 5,1 случая на 100 тысяч населения.

По данным ученых Медицинского университета имени Пирогова, мужчинам диагноз «туберкулез органов дыхания» ставят примерно в три-четыре раза чаще, чем женщинам. Самый опасный возраст у мужчин — после сорока. В свою очередь, женщины больше рискуют заболеть в 20—30 и в 50—59 лет.

Основные эпидемиологические показатели по туберкулезу за 2019—2020 учебный годPDF, 3,83 МБ

Самый высокий уровень заболеваемости туберкулезом в России — на Чукотке: 127,2 на 100 тысяч населения в 2020 году. Это в четыре раза превышает среднероссийские показатели — 32,2 на 100 тысяч. На втором месте — Ямало-Ненецкий округ: 95,4 случая на 100 тысяч жителей. На третьем — Тыва: 85,4.

В Роспотребнадзоре отмечают, что причин высокой заболеваемости в этих регионах несколько. В первую очередь проблемы наблюдаются там, где жители редко проходят профосмотры и делают флюорографию. Кроме того, на территориях с низкой плотностью населения — а в лидерах именно такие регионы — туберкулез часто диагностируют у жителей отдаленных районов. Медосмотры в таких населенных пунктах проводят редко — и к фтизиатрам пациентов направляют уже в запущенном состоянии.

Сообщество 02.03.21

Что напишут в медкнижке переболевшего туберкулезом?

Еще одна причина — социальная: чтобы человек не заражал других, его надо максимально изолировать от остальных членов семьи, выделить отдельную комнату, посуду, предметы гигиены. При этом туберкулезом часто болеют люди с низким уровнем дохода, жилье у них небольшое по площади.

Лучше всего ситуация обстоит в Тюменской области: 6,9 случая на 100 тысяч жителей. Также низкая заболеваемость в Белгородской и Рязанской областях: 12 людей с туберкулезом в активной форме на 100 тысяч населения. Это в 10 раз ниже, чем на Чукотке.

Как устроена система профилактики

Профилактика туберкулеза в России делится на два компонента: вакцинация и скрининг, то есть регулярное обследование. К последнему относятся пробы Манту для детей и подростков до 18 лет, а также регулярная флюорография для людей старше 15 лет.

Вакцинация. От туберкулеза прививают дважды. Первый раз — в роддоме, на третий-седьмой день жизни ребенка. Используют ослабленную туберкулезную палочку, которая в честь создателей вакцины называется бациллой Кальметта — Герена. Аббревиатура от bacillus Calmette—Guérin, BCG, и дала русское название вакцине: БЦЖ. В возрасте 6—7 лет детям проводят ревакцинацию — делают повторную прививку. По разным данным, эффективность БЦЖ составляет от 50 до 80%.

Позиция ВОЗ по вакцине БЦЖPDF, 283 КБ

Несмотря на то что получать вакцину должны все новорожденные, по факту вакцинируют только 9 детей из 10. Причем в последнее время количество детей, которые не прошли вакцинацию, растет: если в 2017 году БЦЖ не сделали 7,2% новорожденных, то в 2020 году — 12,5%. Это стало самым высоким показателем за 20 лет. Общероссийских данных о причинах этого нет, но в 2019 году петербургские ученые провели исследование, посвященное новорожденным, которым не сделали прививки. Почти в 90% случаях причиной были медицинские показания: БЦЖ, например, нельзя делать недоношенным и детям с дефицитом массы тела. Но оставшиеся 10% матерей отказались «из-за убеждений» или просто заявили, что их ребенок и так не заболеет.

Проба Манту. Так как вакцина эффективна не на сто процентов, ежегодно детям и подросткам до 18 лет проводят пробы Манту. Если не вдаваться в медицинские тонкости — под кожу человеку вводят коктейль из фрагментов мертвых бактерий туберкулеза и проверяют, как на это реагирует организм. Проба показывает напряженность иммунитета. Если реакции на нее нет, значит, прививка не работает. Если проба очень выраженная — это может быть признаком активной инфекции.

Изумительная история 10.06.19

Верховный суд: детей без пробы Манту можно изолировать от остальных

В последние десятилетия ученые подвергают сомнению эффективность пробы Манту: у 60% инфицированных наблюдались пробы, которые нельзя было трактовать однозначно. На рынке есть и другие препараты, например «Диаскинтест», который Минздрав постепенно начал внедрять в России. ВОЗ признает эту критику, но по-прежнему рекомендует делать пробу Манту — прежде всего из-за ее низкой цены. Ведь туберкулез — это в основном проблема бедных развивающихся стран.

Сравнение эффективности «Диаскинтеста» и пробы Манту, РНИМУ им. ПироговаPDF, 145 КБ

Флюорографию необходимо проходить всем россиянам старше 15 лет каждые два года. Но есть и те, кому ее должны делать чаще. Например, учителя, медработники, сотрудники ЖКХ и люди, чья работа связана с производством или продажей продуктов питания, проходят такое обследование раз в год. Солдаты-срочники, заключенные, а также ВИЧ-инфицированные — раз в полгода.

По госпрограмме «Развитие здравоохранения» флюорографию или аналогичные исследования, например компьютерную томографию легких, в 2020 году должны были пройти 72,3% россиян. Но достигнуть этого показателя получилось только у трети регионов. В целом же по России осмотр прошли 66,8% жителей.

Государственная программа «Развитие здравоохранения»

Лидер по скринингу на туберкулез — Амурская область. Здесь проверились 91,6% жителей. При этом регион входит в двадцатку по уровню заболеваемости туберкулезом — возможно, именно из-за того, что его чаще выявляют при диагностике. Также в 2020 году медики проверили почти 90% жителей Липецкой и Воронежской областей и Чукотки.

Насколько излечим туберкулез

Ольга Кашубина

медицинский редактор Т—Ж

С учетом современных схем лечения, от туберкулеза излечиваются до 90% пациентов, но при лекарственно устойчивом туберкулезе этот показатель снижается до 48%. Успех лечения во многом зависит от того, насколько рано была диагностирована инфекция и насколько строго пациент следовал всем предписаниям врача. Как правило, терапия туберкулеза занимает многие месяцы, часто она требует изоляции от общества в противотуберкулезном диспансере и серьезных изменений в образе жизни пациента.

При этом, поскольку туберкулез относится к социально значимым заболеваниям, лечение по полису ОМС в России бесплатно. Сюда входит не только пребывание в стационаре, но и лекарства, а также реабилитация в противотуберкулезных санаториях. На время лечения предоставляется оплачиваемый больничный, а если оно занимает более года, у пациента есть возможность оформить инвалидность и получать пособие до тех пор, пока инфекция не будет побеждена.


БЦЖ — Особенности прививки БЦЖ для новорожденных, советы врачей

БЦЖ

Несмотря на то, что палочка Коха была обнаружена еще в 1822 году, выделить специфический

БЦЖ

Туберкулез — это серьезная и опасная болезнь. Заболеть можно в любом возрасте, вне зависимости

БЦЖ

С самых первых дней нашей жизни, нам ставят важную прививку, предназначенную для профилактики и

БЦЖ

С детский лет ребенок получает множество прививок, которые помогают избежать множества опасных заболеваний в

БЦЖ

После рождения ребенок должен пройти ряд обследований и получить первый иммунитет от эпидемических заболеваний.

БЦЖ

Туберкулез – это очень серьезное заболевание, которое может привести к смерти. Опасные микробактерии передаются

БЦЖ

Техника постановки новорождённым БЦЖ – это не затруднительный процесс проведения необходимого вакцинирования новорождённых, который

БЦЖ

В России одними из первых обязательных малышам в роддоме прививок являются против гепатита В

БЦЖ

Высокая эпидемиологическая опасность такого заболевания, как туберкулез послужила причиной того, что одной из первых

БЦЖ

Прививка БЦЖ – одна из самых важных вакцин, которую делают новорожденным еще в роддоме.

БЦЖ – это именно та прививка, которую получает каждый ребенок при рождении. Проведение вакцинации БЦЖ имеет профилактическую цель. Основной функцией прививки является не допущение тяжелого течения такого заболевания, как туберкулез, во избежание смертельного исхода.

Туберкулез – заболевание социального характера, учитывая, что все население ежедневно контактирует с его возбудителем, некой микобактерией. В то же время третья часть населения приходятся носителями возбудителя туберкулеза. Однако самим туберкулезом заболевают лишь 5-10% имеющих инфекцию.

Конечно, проведение вакцинации БЦЖ не дает гарантий, что человек не заразится микобактерией, однако эффективное действие, проявляющееся в более легкой форме течения заболевания у детей до 2 лет, имеет место. Прививка исключает вероятность поражения менингитом и широкого распространения туберкулеза на множество органов.

Что означает «БЦЖ»?

Русское сочетание аббревиатуры БЦЖ — прототип латинского варианта BCG, означающий bacillus Calmette — Guerin, то есть «бацилла Кальметта — Герена». В русском варианте сокращение не переводится. В состав вакцины входят разные подтипы Mycobacteria bovis, которые с 1921 года остаются неизменными. Вакцина была создана двумя французскими учеными А. Кальметтом и Ш. Гереном.

Впервые свое применение БЦЖ нашла в 1923 году в Париже. Сначала её вводили через ротовую полость, следовательно, это вызывало множество осложнений. Поэтому, прежде чем дойти до наших дней, вакцина претерпевала изменения, путем выработки различных штаммов.

В России прививку начали делать еще в довоенный период. Массового распространения она приобрела только с 1962 года с подачи государственной власти.

Нас сегодняшний день вакцину вводят внутрикожно, тем самым побуждая развитие местного туберкулезного процесса, не несущего опасности для организма. Как следствие, у человека вырабатывается иммунитет против возбудителя туберкулеза.

Детские прививки в США. График рекомендованных прививок для… | by Nata Shama

График рекомендованных прививок для детей в США от 0 до 6 лет.

Прививок в США больше, чем в СНГ, активно прививают от Ротавируса, который вызывает кишечный грипп. В год ставят прививку от ветрянки. Четыре раза ставится пневмококковая прививка, которая защищает от пневмонии и менингита, в полтора года прививается гепатит А. Нет прививок от туберкулёза (БЦЖ), в связи с чем у иммигрантов возникает проблема: после переезда в США местная проба (Манту) у людей с БЦЖ в 90% случаев даёт положительный результат, и по закону положено сделать флюорографию, чтобы доказать, что вы не болеете.

Есть небольшие расхождения по возрасту. В России на третьем, четвертом и пятом месяце деткам ставят по три прививки: столбняк-дифтерия-коклюш, полиомиелит и гемофильные инфекции. В США те же прививки делают в 2, 4 и 6 месяцев. В цивилизованные странах в последние годы поднимается минимальный возраст для прививки. В частности, недавно такие изменения были в Японии и Австралии, где дети болеют и умирают редко.

Самой опасной считается комплексная прививка MMR, против кори, краснухи и свинки. В России есть местные вакцины против свинки и кори, краснуху прививают индийской вакциной, которую закупает государство. Это три отдельные прививки. В США они объединены в одну, и она может вызывать различные неприятные побочные действия.

График рекомендованных прививок для детей в США от 7 до 18 лет.

В России продолжаются прививки от туберкулёза, в 7 и 14 лет. В США с ещё трижды прививают от пневмококка и менингококка, гепатитов А и В, ставится MMR, полиомиелитная и ветряночная прививки, а с 11 до 18 в надо сделать две прививки от папиломавируса, который считается маркером некоторых онкологических заболеваний. В обеих странах продолжается прививочная профилактика дифтерии и столбняка, в США ещё прививают свинку.

Добровольные прививки

В отличие от СНГ, где малыша не возьмут в садик, школу и бассейн, если он не будет привит, в США работает добровольная вакцинация. Во многих штатах разрешено отказываться от прививок по философским соображениям, а в других — по религиозным. Процедура немного затяжная: надо писать заявление, иногда обращаться в суд, но в конечном счете отстоять свою точку зрения и не прививать ребенка — более чем реально.

Это штаты США, где можно отказаться от прививок. Оранжевые — из-за веры, в сетку — из-за собственных убеждений. С июля 2016 года в Калифорнии нельзя отказаться от прививок для детей, что неудивительно для самого густонаселенного и самого наполненного иммигрантами штата. В Миссисипи и Западной Виргинии можно отказаться от прививок по медицинским показаниям, если врачи считают, что прививка для ребенка опаснее, чем не прививать его — для общества. В США сейчас живут полмиллиона людей, которым не ставят прививки по этой причине.

Технически, в ситуации, когда привито большинство, непривитые дети находятся в безопасности. Это называется коллективным иммунитетом. Прививая даже 70% населения, медики уменьшают угрозу болезни, так как ослабляют среду её распространения. Однако каждое новое путешествие одного ребенка в другую страну — это очень маленькая, но реальная опасность занести болезнь на родину и заразить ей всех.

Плюсы и минусы прививок в США

Если ваш ребенок не привит, кроме риска заразиться, у вас могут быть и другие проблемы. Например, некоторые педиатры отказываются вести непривитых детей. Но вы всегда можете найти другого врача. Если вас не берет школа, к которой вы приписаны по адресу, можно поменять школу, либо переехав в нужный район, либо через суд.

Некоторые прививки вызывают сомнения. Например, прививка гепатита В сразу после рождения защищает ребенка, если его мать — переносчик, и грудное молоко для него опасно, но ревакцинация, которая проводится в 12 лет, нередко вызывает споры в массах, потому что гепатит В передается теми же путями, что и ВИЧ, а значит, у детей есть ещё немного времени до реальной угрозы. Также непонятно с полиомиелитом, который в США считают побежденной болезнью. Прививку продолжают делать из-за риска заразиться вирусом за пределами США, и, подозреваю, в память о тяжелой судьбе Франклина Рузвельта, которому пришлось управлять страной с инвалидной коляски.

Прививки от ветрянки, гриппа и Ротавируса, теоретически можно пропустить из-за нетяжелого протекания болезней, от которых они защищают. MMR иногда разбивают на отдельные прививки с промежутком в месяц между введением вакцин, чтобы уменьшить нагрузку на организм.

Тем не менее, пользу от прививок переспорить трудно. До семидесятых годов прошлого века корь косила весь мир и считалась неизбежной болезнью. Только с 2000 до 2013 года смертность от этой болезни снизилась на 73%. Как только в обществе 93% людей прививаются от кори, вспышек болезни больше не происходит.

Благодаря вакцинации США победили полиомиелит, туберкулёз, свинку, ветрянку и дифтерию (разовые случаи связаны с непривитыми детьми и путешественниками) и другие болезни, от которых раньше умирали тысячи и миллионы.

Что касается вреда от прививок, нельзя не признать, что он есть. Вакцинация, при всей её безопасности, всё таки ухудшает состояние отдельных детей, и иногда, к сожалению, с летальным исходом. В США есть орган, который рассматривает все жалобы на вакцинацию и компенсирует причиненный ей вред: Office of Special Masters of the U.S. Court of Federal Claims. Сюда можно обратиться, если что-то пошло не так.

Прививать или нет?

В отличие от СНГ, где это трудное решение родитель должен принять сам, доверяясь больше чутью, в США вы можете спросить совет у врача, и этот совет будет адекватным. Если вы переживаете, что прививки будут вредны для ребенка, уровень американской медицины позволяет получить информацию у профессионала и принять правильное решение с его помощью.

Если ваш малыш — аллергик, имеет слабый иммунитет, или у вас в детстве были проблемы после прививок, лишний раз сходите к врачу и определитесь, как будет лучше для здоровья, ведь в конце концов это всё о том, чтобы детки не болели.

реакция, противопоказания, осложнения, график вакцинации / Mama66.ru

На сегодняшний день остро стоит проблема заболевания туберкулезом. Он является инфекционной бактериальной болезнью, которая поражает легкие и страшен во многом потому, что распространяется воздушно-капельным путём. Один инфицированный  с активной открытой формой может заразить 10 – 15 человек в год. Болезнь забрала уже множество жизней.

Выработать защитные функции и усилить реакции организма в момент борьбы с заболеванием помогает всем известная прививка БЦЖ, которую мы получаем ещё в роддоме. Название прививки происходит от латинских букв BCG, что в свою очередь означает bacillus Calmette–Guerin и переводится как «бацилла Кальметта-Герена».

Для чего предназначена прививка. Её состав и механизм действия

Прививка делается для того, чтобы предотвратить смертельный туберкулез. Вакцина водится детям в руку и обеспечивает развитие локального туберкулеза, который не опасен для общего состояния организма. В результате происходит выработка антител, которые активно борются с недугом.

В состав прививки входят микробактерии Бовиса, которые специалисты добывают путем недельного выращивания клетки в питательной среде. Затем хорошо фильтруют, очищают, концентрируют и превращают в однородную массу, которую разбавляют чистой водой. Получающаяся в результате вакцина содержит мертвые и живые бактерии, создающие защиту от туберкулеза. Благодаря им организм намного быстрее и легче может справиться с болезнью и предотвратить ее развитие в более сложные формы.

Виды вакцины и их отличие

Существует два вида прививок:

Обычная вакцина БЦЖ предназначена для доношенных новорожденных. БЦЖ-м предназначается для прививания недоношенных детей и для тех новорожденных, кому прививку делают уже после выписки из роддома. Отличие между этими двумя вакцинами состоит только в том, что в БЦЖ-м содержится только половинная доза микробактерий, которые входят в обычную вакцину БЦЖ.

График вакцинации. Способ и место введения

В России вакцинацию БЦЖ проводят 3 раз в следующем порядке:

  1. На 3 – 7 день жизни новорожденных в роддоме.
  2. В возрасте 7-и лет.
  3. В возрасте 14-и лет.

В России её делают всем новорожденным детям. Считается, что вакцинация прививкой БЦЖ применятся в обязательном порядке для всех новорожденных только в тех странах, где ситуация с туберкулезом стоит наиболее остро. Но, если родители ребенка против, то от прививки можно отказаться. В развитых странах прививку делают только новорожденным из группы риска.

Первую прививку обычно вводят ещё в роддоме, примерно на третий день жизни маленького человечка, когда он находится под пристальным вниманием врачей и любая негативная реакция отслеживается и устраняется.

Детям 7 и 14 лет вакцинацию проводят выборочно. Для определения того стоит ли прививать ребенка, детям вводят инъекцию Манту в кисть руки. Реакция используется для подтверждения диагноза туберкулеза. Результаты Манту обычно бывают известны после 72 часов. Врачи измеряют диаметр папулы и уже потом определяют, когда делать прививку от туберкулеза. Прививку БЦЖ в 7 и 14 лет вводят только тем детям, у кого проба Манту отрицательная.

Прививку БЦЖ вводят в наружную сторону левого плеча внутрикожно. Инъекцию запрещается вводить подкожно или внутримышечно. Если для введения вакцины в плечо имеются противопоказания, то выбирают другое место, где наиболее толстая кожа. Обычно таким местом является бедро.

Что стоит делать до и после прививки БЦЖ для того, чтобы минимизировать риск осложнений

Перед вакцинацией стоит определиться с тем, что можно и нельзя делать до и после введения вакцины БЦЖ:

  1. До введения прививки следует провести аллергический тест на совместимость лекарства с организмом и посмотреть, какая реакция возникнет на вакцину.
  2. После вакцинации запрещается мочить, смазывать ранку мазями или антисептическими средствами.
  3. В период прорывания корочки, если она образуется, и вытекания гноя нельзя накладывать йодную сетку, выдавливать гной, смывать и т.п.
  4. Родители должны следить за тем, чтобы ребенок не чесал место, куда сделана прививка.
  5. Во время вакцинации, за несколько дней до и после не стоит менять рацион питания ребенка, потому что при возникновении аллергической реакции трудно будет определить чем она вызвана – прививкой БЦЖ или каким-нибудь новым продуктом.

Особенно важно выполнять все указанные рекомендации, когда малыш находится еще в роддоме, потому что в первую неделю жизни он наиболее сильно подвержен влиянию извне. При несоблюдении этих указаний могут появиться серьезные осложнения.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний, при наличии которых прививка не делается:

  • Обычная вакцина БЦЖ запрещена, как уже отмечалось выше, недоношенным детям. Недоношенными считаются дети, рожденные с весом до 2,5 кг.
  • Еще одним противопоказанием является иммунодефицит.
  • Так же не стоит делать прививку БЦЖ, если у ребенка имеется гемолитическая болезнь, внутриутробные инфекции, гнойно-септические заболевания.
  • Не допускается вакцинация при наличии кожных инфекций, злокачественных новообразований, нарушений нервной системы, то есть ребенок должен быть здоров.
  • Ребенку так же не делают прививку, если мать заражена ВИЧ-инфекцией.
  • Повторную прививку в 7 лет не делают, если первая вакцинация проходила с серьезными осложнениями.

Важно знать, что в день прививки БЦЖ новорожденному не делается никакая другая прививка. Это противопоказано. В роддоме, конечно же, врачи знают об этом, но родителям знать так же необходимо. Вакцина БЦЖ наиболее совместима с прививкой от гепатита В, но их так же нельзя делать в один день. Разница должна составлять около трех дней. Все другие прививки вводятся только через месяц после вакцинации прививкой БЦЖ.

Нормальная реакция на прививку

После прививки БЦЖ, которая делается в роддоме, формируется круглый рубец диаметром около одного сантиметра. Он должен быть белого цвета и всего через несколько месяцев, при правильном уходе, исчезнуть, оставив после себя небольшой шрам. Если у ребенка наблюдается такая реакция на прививку, то она считается нормальной.

Нормальными считаются так же следующие ощущения и видимые процессы:

  • прививка БЦЖ покраснела или воспалился участок вокруг нее;
  • началось небольшое нагноение или нарыв — не спешите волноваться, это нормальная реакция;
  • плечо чешется или зудит;
  • опухлость, которая не выходит за пределы прививки и не распространяется по всему плечу;
  • в некоторых случаях возможно повышении температуры тела, но когда термометр показывает больше 38 градусов, стоит обратиться к врачу.

Все перечисленные симптомы являются нормальными. Они связаны с тем, что место вакцинации заживает, и организм ведет естественную борьбу с чужеродными телами, которые делают его сильнее.

После вакцинации у некоторых новорожденных след от прививки полностью отсутствует – это означает, что иммунитет к туберкулезу не выработался, и вакцина оказалась не эффективной. В такой ситуации вакцинацию делают повторно, если проба Манту отрицательная, либо дожидаются следующего прививания в 7 лет.

По некоторым данным, реакция организма на первую прививку БЦЖ отсутствует примерно у 5 – 10 % детей. 2 % людей вообще имеют врожденную устойчивость к микробактериям, то есть риск заболеть туберкулезом у них практически нулевой. У этой категории след от прививок БЦЖ так же полностью отсутствует.

Возможные осложнения и действия родителей в случае их возникновения

Осложнения после БЦЖ могут носить различный характер. Наиболее часто возникают следующие:

  1. Холодный абсцесс – может развиться, когда вакцину ввели не внутрикожно, а подкожно. Осложнение возникает примерно через месяц-полтора после прививания. Требует хирургического вмешательства.
  2. Обширная язва в месте введения вакцины, которая составляет 10 мм в диаметре. Означает, что ребенок обладает особой чувствительностью к компонентам препарата. Проводится местное лечение и данные заносятся в медицинскую карточку ребенка.
  3. Воспаление лимфоузла. Может возникнуть, когда микробактерии из кожи попали в лимфоузлы. Осложнение требует экстренного лечения, если лимфоузел увеличился в диаметре более чем на 1 см.
  4. Келоидный рубец – это кожная реакция на саму вакцину. Рубец представляет собой красную и набухшую кожу в месте введения инъекции. Свидетельствует о том, что БЦЖ нельзя вводить повторно, то есть прививки в 7 и 14 лет не делаются.
  5. Генерализованная БЦЖ-инфекция – это наиболее тяжело осложнение, которое вызвана наличием тяжелых иммунных нарушений у ребенка. Недуг встречается редко. Среди миллиона привитых заболевает один.
  6. Остеит – туберкулез кости, который развивается только через 0,5 — 2 года после введения препарата. Остеит показывает, что в иммунной системе ребенка произошли серьезные нарушения. Осложнения возникает у одного ребенка на двести тысяч привитых.

В роддоме эти осложнения практически нельзя выявить, так как они формируются намного позже. Родители должны сами наблюдать за реакцией на прививку и ухаживать за ребенком. При правильном уходе осложнения возникают достаточно редко. Берегите своих детей.

Автор: Виталий Козицкий

Прививка БЦЖ. Рассказывает фтизиатр Сергей Стерликов

Прививка БЦЖ

Советуем почитать: Причины рвоты и поноса у ребенка

Автор

Автор портала Mama66.ru

bcj – Перевод на русский – примеры французский

Эти примеры могут содержать нецензурные слова, основанные на вашем поиске.

Эти примеры могут содержать разговорные слова на основе вашего поиска.

Le projet en avait été soumis au BCJ , qui avait fait des наблюдения à son sujet et requiredé plus de détails sur la necessité d’avoir recours à un prestataire de services et sur les fonctions d’un tel prestataire.

Этот проект был отправлен в OLA , который прокомментировал его и запросил дополнительные разъяснения необходимости и функций поставщика услуг.

Le secretariat представляет последние наблюдения дю BCJ et un texte remanié de l’avis de requeste de services.

Секретариат представил CSG комментарии OLA и переработанный текст Уведомления о запросе на обслуживание.

Дэнс Р. с. DH, BCJ № 2454, BCJ № 2136, обвиняемый и два других подростка, которые подошли к Дон Мари Уэсли, в первый раз в новом году, и находятся в опасности в битве.

В деле R против DH, BCJ № 2454, BCJ № 2136 обвиняемый и двое других подростков подошли к Доун Мари Уэсли, ученице 9-го класса, и угрожали избить ее.

Создайте и проверьте системы классификации (поддерживает бумажные и электронные документы) дю BCJ .

Создает и поддерживает файловые системы OGC (бумажные и электронные).

Gérer la bibliothèque du BCJ et tenir et administrer tous les dossiers limited qui portent sur les вопросы d’Ordre juridique intéressant le Centre.

Управляет библиотекой OGC Legal , а также поддерживает и обрабатывает конфиденциальные файлы по всем юридическим вопросам, затрагивающим IDRC.

Un de ses tableaux de 1918, jeune fille du bain public (湯女図, Yunazu?), de nos jours conservé au Musée d’art moderne de Tokyo est enregistré comme «bien Culturel Important du Japan» ( BCJ ) par l «Агентство по делам культуры».

Одна из его работ 1918 года, «Банянка» (湯女図, Yunazu), сейчас находится в Токийском национальном музее современного искусства и зарегистрирована Агентством по делам культуры как важное культурное достояние ( ICP ).

Gérer et tenir à jour la bibliothèque de droit et le funds documentaire juridique du BCJ , ce qui acheter des livres et s’en défaire de même que gérer les abonnements à des périodiques.

Управляет и поддерживает Юридическую библиотеку и все юридические активы OGC и приобретение , включая покупку и утилизацию книг и периодических изданий, проверку и обновление услуг подписки;

Prendre les dispositions nécessaires pour les déplacements du staff du BCJ , en veillant à l’obtention de tous les requis (например, визы), et aider à préparer les notes de frais au moyen de NavigatER.

Координирует организацию поездок OGC , обеспечивая получение необходимых документов, таких как визы, и помогает в подготовке отчета о расходах в Navigator;

Surveiller l’achat et l’aliénation d’immobilisations, et de tout bien bien qui peut être vendu, au BCJ .

Осуществляет надзор за приобретением и выбытием капитала и располагаемых активов для OGC ;

bcj – Перевод на русский – примеры румынский

Эти примеры могут содержать нецензурные слова, основанные на вашем поиске.

Эти примеры могут содержать разговорные слова на основе вашего поиска.

Нужен фай, исключающий рискул де передатчика боли Крейтцфельда-Якоба ( BCJ ).

Нельзя исключить риск передачи болезни Крейтцфельда-Якоба ( CJD ).

Нужен фай исключая рискул де передатчика боли Крейтцфельда-Якоба ( BCJ ).

Нельзя исключить риск передачи болезни Крейтцфельда-Якоба ( CJD ).

Tapinarii BCJ – Вечер в Клуж-Напоке

Комментарии к: Tapinarii BCJ

Драйвер HP Photosmart 2575a All-in-One Совет: LZMA BCJ Версия: 13.1.0 Pentru: Версия: 7.0.2 Pentru: Версия: 7.0.2 Pentru: Windows 2000, Windows XP Размер файла: 506,97 Mb Номер версии: 905 Номер описания: 4

Базовый драйвер печати и сканирования для HP Photosmart 2575a All-in-One Совет: LZMA BCJ SELF-EXTRACTING Версия: 7.0.2 Pentru: Версия: 7.0.2 Pentru: 64-разрядная версия Windows XP Драйвер HP Officejet 4252 All-in-One Совет: ИСПОЛНЯЕМЫЙ САМОРАСТАЮЩИЙСЯ Версия: 4.2.0 Pentru: Windows 2000, Windows XP

ЭЭГ имеет специфический манифест BCJ , спорадический в начальной стадии боли

ЭЭГ не показывает типичного появления спорадического CJD на ранних стадиях болезни.

Durata medie bolii este de 14 luni.vBCJ tinde să afecteze persoanele mai tinere, cu o vârstă medie дебютулуи де апроксиматив 28 де ани, spre deosebire de BCJ спорадический ce tinde să afecteze persoanele de vârstă mijlocie şi inaintată.

Длительность заболевания в среднем 14 мес. vCJD имеет тенденцию поражать более молодых людей, средний возраст начала которых составляет около 28 лет, по сравнению со спорадической CJD , которая имеет тенденцию поражать людей среднего и пожилого возраста.

HP Scanjet 4890 Photo Scanner Print и сканирование доктора Совет водителя: LZMA BCJ Versiune: 3.1 Pentru: MăRimea Fivierului: 4.88 MB Numărulu de Vizionăriri: 678 Numărulule de deppărcări: 5 л.с. mărimea Fizienărui: 1,55 МБ Numărulu de Vizionări: 672 Numărul de deppărcări : 1

Сканер фотографий HP Scanjet 4890 Print and Scan Doctor Jenis: LZMA BCJ Versi: 3.1 Untuk: Windows 7, Windows 7 64-разрядная, Windows 8, Windows 10, Windows 8 64-разрядная Сбой: 4.88 Мб Кира биланган количество: 336 Кира биланган количество: 3

Размер файла: 10.51 Mb Количество файлов: 677 Количество файлов: 2 HP LaserJet M1120n MFP Print and Scan Doctor driver Совет: LZMA BCJ Версия: 4.6 Pentru: Версия: 2.0 Pentru: Versiune: 2007

Драйвер HP LaserJet M1120n MFP Hostbased Print/Scan Plug and Play Тип: PE САМОРАСПРЫВАЮЩИЙСЯ Версия: 20070620 Для: 64-разрядная версия Windows Vista, 64-разрядная версия Windows XP Размер файла: 17.49 Мб Количество просмотров: 949

HP Scanjet 4890 Photo Scanner Print и сканирование доктора Совет водителя: LZMA BCJ Versiune: 3.1 Pentru: MăRimea Fivierului: 4.88 MB Numărulu de Vizionăriri: 678 Numărulule de deppărcări: 5 л.с. mărimea Fizienărui: 1,55 МБ Numărulu de Vizionări: 672 Numărul de deppărcări : 1

Драйвер HP Scanjet 4890 Photo Scanner Print and Scan Doctor Совет: LZMA BCJ Версия: 3.1 За: Windows 7, Windows 7 64-бит, Windows 8, Windows 10, Windows 8 64-бит Великий файл: 4,88 Мб Количество просмотров: 712 Просмотров просмотров: 5

Магазины Everlane — Bohlin Cywinski Jackson

Розничные магазины Everlane отражают приверженность компании качеству, прозрачности и четкому, чистому дизайну, позволяющему продуктам занимать центральное место в безмятежной и тщательно продуманной среде.

«Последний аванпост Everlane в Вильямсбурге такой же минималистичный и изысканный, как и его продукты.
Evan Pava, газета архитектора

Размер

2000 – 4500 SF

Завершено

2018 – 2020

Press

Bohlin Cywinski Jackson приносит Уильямбург Уильямсбург Уильямсбург вернуться к основам (газета архитектора)

Революция. , Blue Bottle и Everlane

Everlane открывает небольшой магазин в Бруклине с отделкой из окрашенного кирпича и светлого дерева (Dezeen)

Everlane заработала лояльную клиентскую базу благодаря своей приверженности «радикальной прозрачности» в создании знаменитой одежды, обуви и аксессуаров.Мы работали с Everlane, чтобы воплотить эту философию в ее первых розничных средах — сотрудничество включало магазины в Бруклине, Лос-Анджелесе, Пало-Альто, Бостоне и Остине.

Тщательно продуманный путь посетителя определял дизайн каждого магазина, от присутствия на улице до планирования пространства и детализации. В здании Everlane в Бруклине, в самом сердце Вильямсбурга, застекленное пространство двойной высоты обеспечивает обильное естественное освещение и вид на первый этаж и мезонин. Другие места, такие как магазины в районе Морского порта в Бостоне и торговый центр Стэнфорда в Пало-Альто, используют мягкую, приглушенную арматуру чистых линий, чтобы создать соблазнительное присутствие и контрастировать с окружающим контекстом.

Интерьеры магазинов позволяют продуктам Everlane занимать центральное место на фоне естественного освещения, мягкой белой отделки, полов из терраццо и продуманно встроенного освещения. Витринные стеллажи, детализированные из клена, представляют собой идеальное место для демонстрации товаров, а модульные светильники в некоторых магазинах могут быть переконфигурированы для размещения нескольких макетов. Примерочные уникальны для каждого места и спроектированы таким образом, чтобы обеспечить лучший поток гостей и уединение от соседних торговых залов. В торговом центре Вильямсбург двухэтажный экран с вертикальными жалюзи образует элегантный переход между основным торговым залом и примерочными.Расположение Everlane в Лос-Анджелесе, в самом сердце Венеции, имеет освещенный арочный портал, который поднимает переход между общественным и личным пространством. Примерочные отражают стремление Everlane к внимательному и индивидуальному обслуживанию за счет интеграции нестандартной мебели, шкафов для развешивания выбранных вещей и яркого верхнего освещения.

Регистрация по запросу | Секреты успеха наград: разговор с BCJ – AIA Pennsylvania

Хотите использовать более целенаправленный подход, чтобы поделиться историей работы вашей фирмы в этом сезоне награждения? Сделайте шаг назад, чтобы настроить подачу наград за успех с целостным подходом к рассказу истории работы вашей фирмы с эффектом – независимо от размера или бюджета.

 Пенсильванский комитет по дизайну AIA приглашает вас присоединиться к лидерам Bohlin Cywinski Jackson, которые поделятся своим мнением о том, что отличает заявку на получение награды от остальных.* И как они используют процесс подачи заявки для разработки убедительных повествований о проекте.

 *СОВЕТ. Это не более щедрый бюджет проекта или более яркая фотография.

Это понимание обязательно повлияет на подход вашей компании к маркетингу, коммуникациям и развитию бизнеса после сезона награждения.

Цели обучения:

  • Определите типичные ошибки, на которые жюри часто ссылается при подаче заявок на награждение 
  • Создание кратких рассказов о проектах, подчеркивающих дизайнерские решения
  • Рекомендовать ключевые визуальные материалы и подходы к компиляции, которые помогут жюри четко понять проект в его контексте
  • Выявление возможностей для повышения престижа работы за счет перепрофилирования представлений о наградах

Этот курс одобрен для 1 AIA LU

О Болин Цивински Джексон

Bohlin Cywinski Jackson — это архитектурная компания из шести студий по всей стране, занимающаяся проектированием мест, которые вдохновляют на общение и чудеса.Мы работаем с вами, чтобы понять природу ваших уникальных обстоятельств — людей, место и материалы, которые влияют на каждый дизайн — чтобы помочь воплотить коллективные устремления вашего сообщества в искусственную среду, которая больше, чем сумма их частей. Получившаяся в результате архитектура кажется одновременно приземленной и трансцендентной, тщательно разработанной, чтобы воплотить отказоустойчивость и адаптироваться к постоянно меняющемуся миру.

Познакомьтесь с участниками дискуссии

Патрисия Калли, AIA, LEED AP BD+C, WELL AP
Заместитель директора, Bohlin Cywinksi Jackson

Патрисия — помощник директора, активно сотрудничающий с Болином Цивински Джексоном.Она умеет браться за сложные вопросы и ясно формулировать видение клиенту. Она решает сложные технические задачи и сочетает свой дизайнерский талант с исключительными управленческими навыками. Патрисия является лидером в области устойчивого развития благодаря практике Болина Цивински Джексона. Ее знание стратегий устойчивого проектирования подтверждается ее работой, возглавляющей Экологический центр Фрика в Питтсбурге; ее лидерство имело решающее значение для достижения зданием статуса «Живое здание», платинового сертификата LEED и признания наградой AIA COTE Top Ten Award 2019.Патрисия представила свою работу над такими проектами, как Экологический центр Фрика, на ряде конференций и от имени нескольких профессиональных организаций, таких как; Международный институт будущего жизни, AIA National, International Living Product и Green Building Alliance Inspire Speaker Series. Она также является членом правления AIA Pittsburgh, Green Building Alliance и Pittsburgh Living Future Collaborative.

 

Карен Робишо
Директор по связям с общественностью Болин Сивински Джексон

Как директор по коммуникациям Bohlin Cywinski Jackson, Карен является опытным рассказчиком в области искусства, архитектуры и дизайна, привнося целостный подход к коммуникациям и стратегии.Выступая в качестве креативного лидера и рассказчика в отмеченных наградами кампаниях и проектах разного масштаба, Карен привносит в свою работу широкий взгляд. Карен принимала активное участие в AIGA и AIA, в основном через Целевую группу по коммуникациям Комитета AIA по вопросам окружающей среды и в качестве идейного лидера на симпозиумах Equity by Design 2016 и 2018 годов. Ее работы были опубликованы в ежеквартальном журнале AIA YAF, Connection и Architectural Digest. В дополнение к своей работе в качестве лидера по коммуникациям для архитектурной профессии, Карен глубоко привержена созданию более справедливой, разнообразной и инклюзивной профессии.

 

Николас Снайдер, AIA
Старший юрист, Bohlin Cywinski Jackson

Ник — старший юрист компании Bohlin Cywinski Jackson с почти двадцатилетним опытом работы. Он проницательный дизайнер, который ценит иммерсивное и открытое общение; вдохновляющее планирование, отвечающее потребностям клиента; и сила гибкого дизайна для информирования о разработке уникальных дизайнерских возможностей. Работа Ника варьируется от больших учебных и офисных зданий до продуманных до мелочей жилых и культурных мероприятий, создавая пространства, которые поощряют взаимодействие, открытия и хорошее самочувствие.С 2009 по 2013 год Ник занимал должности секретаря, вице-президента и президента отделения AIA в Северо-Восточной Пенсильвании, членом правления которого он в настоящее время остается. В течение нескольких лет Ник входил в состав жюри местных и государственных отделений AIA, а также является членом комитета по ежегодной проверке портфеля стипендий отделения. Он часто выступает в качестве лектора и критика дизайна в различных архитектурных школах.

Зарегистрируйтесь для доступа к записи по запросу

Этот курс по запросу одобрен для 1 LU

Секреты успеха наград: разговор с BCJ Registration

Публикация на английском языке | Услуги для зарубежных клиентов | ДОМ

Японский строительный центр (BCJ) вносит свой вклад в международное обмен информацией в областях, связанных со строительством, таких как строительство регламентов и технических оценок, публикуя сборники Английские переводы японских законов и правил, касающихся строительства стандарты.При необходимости он также предоставляет перевод на английский язык другую связанную информацию. Информационные ресурсы, производимые и продаваемые BCJ включает буклеты на английском и китайском языках о жилищной ситуации. жилищная политика Японии.

  Для покупки

Закон о строительных стандартах Японии на компакт-диске (май 2016 г.)

Строительные нормы и правила Японии, переведенные на английский язык. Он включает в себя все поправки, вступившие в силу до 1 января 2015 года.
Эта последняя версия находится на компакт-диске. Данные в формате PDF. На вашем компьютере должно быть установлено программное обеспечение для чтения PDF-файлов, такое как AdobeR ReaderR или другие программы для чтения.

◆Обзор Закона о строительных стандартах Японии (май 2016 г.)

CD-ROM (Windows/Macintosh)
Дата публикации: 2016.5
PDF-файл (размер печати: A4)
Страниц: 1350
Цена: 10 000 йен (в случае покупки в Японии будет добавлен потребительский налог (800 йен))
Содержание;
・Закон о строительных стандартах
・Приказ правоохранительных органов о строительных стандартах
・Постановление правоохранительных органов о строительных стандартах (кроме прилагаемых форм)
・Приказ министерства об уполномоченном органе по проведению квалификационных экзаменов и
Другие на основании Закона о строительных стандартах (кроме прилагаемых форм)
・Уведомления МЛИТ (90)
・Глоссарий
・Введение в Закон о строительных стандартах — Японские строительные нормы и правила и система контроля зданий —

◆Минимальные требования к оборудованию/платформе

ОС 【Windows】WindowsR 2000
【Mac】Mac OS X
ЦП 【Windows】IntelR PentiumR III 850 МГц
【Mac】G4 650 МГц
ОЗУ 256 МБ
свободное место на жестком диске 60 МБ свободного места на жестком диске
CD-ROM скорость чтения данных 12x
Средство просмотра PDF-файлов AdobeR ReaderR 6.0 (рекомендуется)

Windows является либо зарегистрированным товарным знаком, либо товарным знаком корпорации Microsoft в США и/или других странах. Все другие товарные знаки являются собственностью их соответствующих владельцев.

◆Форма комментариев

Мы приветствуем ваши комментарии к «Закону о строительных стандартах на компакт-диске», вы можете связаться с нами через форму комментариев. Пожалуйста, присылайте свои комментарии отсюда.

TUSA Туса Чартер BCJ

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Этот продукт Divers-supply может подвергнуть вас воздействию химических веществ кретина, которые, как известно в штате Калифорния, вызывают рак, врожденные дефекты или другие нарушения репродуктивной функции.Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт www.P65Warnings.ca.gov

.

Мы ценим ваше решение приобрести продукцию Divers-supply, чтобы обеспечить наилучшие впечатления от погружения в воду. Мы серьезно относимся к своей работе! Вы, возможно, заметили, что теперь на наших продуктах в местах продажи имеется предупреждающая этикетка, касающаяся канцерогенов и врожденных дефектов. Вы, возможно, также начали видеть предупреждения, связанные с канцерогенными веществами или веществами, вызывающими врожденные дефекты, в последнее время на видном месте в вестибюлях отелей, больниц или других коммерческих помещений.Эти предупреждения требуются штатом Калифорния, и мы считаем, что разъяснение законодательства штата Калифорния, закрепляющего это требование, предоставит вам ценную информацию об относительных рисках химических веществ, которые могут присутствовать в потребительских товарах.

В 1986 году в штате Калифорния был принят Закон о безопасности питьевой воды и контроле над токсичными веществами; иначе известный как «Предложение 65» или «Предложение 65». Предложение 65 требует, чтобы такие компании, как наша, сообщали физическим лицам о наличии химических веществ, перечисленных в Законе, до их продажи.В правила, реализующие этот закон, со временем вносились поправки, и самые последние обновления вступят в силу 30 августа 2018 года. В Перечень химических веществ в соответствии с Предложением 65 входит более 900 химических веществ, в том числе многие химические вещества, которые содержатся в компонентах широкого спектра химических веществ. потребительских товаров или используются для производства компонентов, из которых состоят потребительские товары.

Предложение 65 не устанавливает допустимые концентрации для любого перечисленного химического вещества; однако агентство, которое обеспечивает его соблюдение, установило так называемые уровни воздействия «безопасной гавани» примерно для одной трети этих химических веществ, ниже которых предупреждения не требуются.Эти «безопасные убежища» устанавливаются для перечисленных канцерогенов на основе количества химического вещества, которое может привести к одному избыточному случаю рака среди подвергающегося воздействию населения в 100 000 человек, при условии, что пожизненное (70-летнее) воздействие на рассматриваемом уровне. Аналогичный процесс используется для установления безопасных уровней для перечисленных репродуктивных токсикантов. Дополнительную информацию на доступном языке об уровнях безопасной гавани можно получить в Калифорнийском управлении по оценке опасностей для здоровья окружающей среды по адресу: http://oehha.ca.gov/Prop65/background/p65plain.html

В Divers-supply безопасность вашего пребывания в воде является нашим наивысшим приоритетом. Мы прилагаем большие усилия, чтобы выбрать материалы, которые предлагают превосходную цену, качество и долговечность, а также считаются безопасными и надежными в течение всего срока службы продукта. Divers-supply также тесно сотрудничает со многими регулирующими органами, такими как Береговая охрана США и Лаборатории андеррайтеров, чтобы обеспечить долговечность вашей безопасности на воде за счет целенаправленного выбора прочных, долговечных материалов и компонентов, которые перед использованием проходят серьезные валидационные испытания. для изготовления конечных изделий.Иногда обещание безопасности, которое мы предлагаем, расходится с требованиями по охране труда и технике безопасности другого законодательства в определенных частях мира, когда одни правила обновляются раньше других. Чтобы обеспечить соответствие применимым правовым требованиям, Divers-supply поместила предупреждение о продуктах, которые содержат химические вещества, перечисленные в Предложении 65, либо непосредственно, либо как часть цепочки поставок сырья. Это позволяет нам соблюдать калифорнийское законодательство и предоставлять нашим калифорнийским потребителям раскрытие информации, требуемое Предложением 65, при этом обещая максимально безопасное использование воды.

Divers-supply усердно работает с регулирующими органами и нашими собственными партнерами-производителями, чтобы продолжать улучшать характеристики нашей продукции и сокращать присутствие нежелательных химических веществ. Вода — это ценный ресурс, который мы все разделяем и который важен для здоровья и благополучия нашей планеты и всех людей. Наша цель — продолжать улучшать ваш опыт жизни в воде, одновременно уменьшая наше общее воздействие на планету и, в частности, на ее водные пути. Несмотря на то, что для достижения этого требуется некоторое жонглирование, мы уверены, что вы увидите постоянное улучшение как в ближайшем, так и в долгосрочном будущем.Мы надеемся, что это объяснение поможет вам понять, почему вы будете видеть предупреждения о некоторых наших продуктах.

Благодарим вас за то, что вы продолжаете пользоваться продуктами Divers-supply.

Чем занимаются бухгалтеры? | Группа БДЖ

Назад к новостям Брайан Джанг ON 4 февраля 2021 г.

Скорее всего, вы слышали термин «бухгалтер», но если вы похожи на большинство людей, то, вероятно, имеете лишь смутное представление о том, чем они зарабатывают на жизнь. Вы можете предположить, что они бухгалтеры, работающие под другим названием, или у вас может быть другое представление об их роли и о том, как они функционируют в бизнесе.Если вы когда-нибудь задавались вопросом, «чем занимаются бухгалтеры», продолжайте читать, и мы дадим несколько ответов.

Что такое бухгалтерия?

Как следует из названия, бухгалтер ведет «бухгалтерские книги» предприятия. Это означает, что они будут фиксировать финансовые операции бизнеса. Это позволяет им отслеживать жизненно важную информацию, которая используется для принятия решений, касающихся операций, финансирования и инвестиций.

Роль бухгалтера

Знать, что бухгалтер по сути хранит и поддерживает записи, это одно, но что конкретно он делает и как он это делает?

Бухгалтеры будут регистрировать все ежедневные операции бизнеса, включая покупки, продажи и связанные с ними поступления.Он также включает в себя отслеживание продаж и платежей. Чаще всего это будет сделано с помощью программного обеспечения облачного учета. Все эти финансовые транзакции точно регистрируются и надежно хранятся. Квитанции и другие документы обычно хранятся в цифровом виде в облаке с использованием различных приложений, таких как Receipt Bank и Hubdoc. Соответственно, бухгалтеры также должны быть знакомы с несколькими программами и приложениями.

В большинстве случаев это подводит итог их работы; дальнейшее рассмотрение этих документов будет завершено бухгалтерами, которые возьмут записи, классифицируют их, затем проанализируют, обобщат и интерпретируют все.Проще говоря, бухгалтер собирает и хранит все финансовые данные, которые бухгалтеры переводят в более подходящие данные.

Универсальные бухгалтерские устройства

Однако некоторые бухгалтерские фирмы берут на себя обе роли, выполняя работу, которая обычно возлагается на бухгалтеров. Эти бухгалтеры могут предлагать такие услуги, как проверка данных, подготовка налоговых деклараций, предоставление консультаций по финансовым вопросам, анализ счетов и создание финансовых отчетов, включая отчеты о прибылях и убытках и балансовые отчеты.

Наличие бухгалтера, который берет на себя эти дополнительные обязанности, не только сэкономит расходы на найм отдельного специалиста, но также позволит вашему бухгалтеру иметь более полное представление о финансовых делах вашей компании, чем обычно бухгалтер или бухгалтер. их. Наличие двух человек, работающих на вас, потребует от них координации их усилий и обмена информацией, чтобы иметь сопоставимое понимание.

Если вам нужна фирма, которая может предложить вам как бухгалтерские, так и бухгалтерские услуги, обратите внимание на BCJ Group.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.