Какие свечи можно при беременности: Молочница во время беременности. Как избежать рисков?

Содержание

Глицериновые свечи – применение у новорожденных и при беременности

Количество просмотров: 397 484

Дата последнего обновления: 27.03.2022 г.

Среднее время прочтения: 5 минут

Содержание:

Состав
Чем же обусловлено слабительное действие свечей из глицерина?
Стоит ли применять глицериновые свечи детям и новорожденным
Применение глицериновых свечей при беременности
Свеча или микроклизма? Разница форматов

Бытует мнение, что глицерин обеспечивает смазку внутренней оболочки прямой кишки, способствуя лёгкому и безболезненному выведению кала. Давайте разберемся, как на самом деле работают глицериновые свечи.

Состав

Глицериновые свечи – это комбинированное средство, которое выпускают в виде свечей, содержащих глицерин, натрия бикарбонат, кислоту стеариновую в качестве вспомогательных веществ.

Глицерин – это простейший трёхатомный спирт. В обычных случаях его получают в виде побочного продукта при производстве мыла методом гидролиза жиров. В настоящее время глицерин получают из пропилена, выделяемого при крекинге нефти

1.

Наверх к содержанию

Чем же обусловлено слабительное действие свечей из глицерина?

Глицерин обладает способностью раздражать слизистую оболочку в прямой кишке и тем самым рефлекторно стимулировать перистальтику и запускать акт дефекации2. Таким образом, глицериновые свечи относятся к раздражающим слабительным средствам. Но при запорах с помощью рефлекторной стимуляции не всегда возможно добиться опорожнения кишечника из-за затвердевания каловых масс. Стоит отметить, что в этой ситуации они не только оказываются бессильными, но и могут навредить т.к. выходящие плотные каловые массы могу травмировать анальное отверстие. Из-за этого в некоторые свечи добавляют вазелин, однако полноценно размягчить плотные каловые массы он не может.

Микроклизмы Микролакс® обладают совершенно иным механизмом действия: входящие в их состав компоненты не раздражают прямую кишку, а размягчают плотные каловые массы, облегчая их выведение. Действие микроклизмы обычно наступает через 5-15 минут

3.

Наверх к содержанию

Стоит ли применять глицериновые свечи детям и новорожденным

При применении глицериновых свечей у детей необходимо помнить о следующем: из-за раздражающего действия глицерина на слизистую прямой кишки при частом применении глицериновых свечей у ребенка может возникнуть раздражение прямой кишки, а в некоторых случаях развивается катаральный проктит (то есть ее воспаление).2 Также, частое применение раздражающих слабительных у детей приводит к такому грозному осложнению, как развитие привыкания: ребенок уже не может самостоятельно опорожнить кишечник.2 Восстановить утраченный навык самостоятельной дефекации потом очень непросто и этим должен заниматься квалифицированный специалист. Не обладающие раздражающим действием микроклизмы Микролакс® не вызывают привыкания и могут применяться детям с самого рождения.3

Учитывая механизм действия глицериновых свечей и по инструкции, перед их применением необходимо убедиться, нет ли у пациента противопоказаний: геморроя в фазе обострения, трещины заднего прохода, воспалительных заболевания и опухоли прямой кишки; повышенной чувствительности к глицерину.

2 Противопоказанием к применению микроклизмы Микролакс® является только повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.3

Наверх к содержанию

Применение глицериновых свечей при беременности.

В инструкции к глицериновым свечам указано, что их можно применять при беременности по показаниям. Однако стоит соблюдать осторожность: активная стимуляция сокращений кишечника в период беременности небезопасна, поскольку толстая кишка и матка имеют общую иннервацию и раздражение слизистой прямой кишки привести к преждевременным родам2. Микроклизмы Микролакс® не обладают раздражающим действием, а только размягчают плотные каловые массы, облегчая их выведение. Благодаря этому Микролакс

® подходит беременным женщинам, а также кормящим.

Наверх к содержанию

Свеча или микроклизма? Разница форматов.

Многие люди, применявшие глицериновые свечи, знают, как это неудобно, особенно у детей: ведь свеча часто оказывается слишком большой для анального отверстия ребенка, а введение ее может быть болезненным. Предсказать, когда точно произойдет дефекация после применения свечи с глицерином проблематично. Более того, после их применения на одежде и мебели часто остаются трудновыводимые жирные пятна.

Микролакс® выпускается в формате гигиеничных одноразовых микроклизм. Применять микроклизму удобно. Небольшой полугибкий наконечник не травматичен, взрослым вводится на всю длину, детям до 3х лет – на половину длины (на наконечнике имеется специальная насечка или можно использовать препарат Микролакс® для детей). Дозировать препарат не нужно: и взрослым, и детям содержимое микроклизмы вводится полностью. В результате мягкого действия Микролакс® опорожнение кишечника происходит уже через 5-15 минут.

3        

Резюмируя, стоит сказать, что глицериновые свечи вовсе не так безопасны, а действие их сложно назвать «мягким».

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

 


Свечи Релиф – инструкция по применению: действие, курс лечения

1. НАИМЕНОВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

Релиф, 5 мг, суппозитории ректальные

2. КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ

Действующее вещество: фенилэфрин.

Каждый суппозиторий содержит 5 мг фенилэфрина (в виде гидрохлорида).

Вспомогательные вещества, наличие которых надо учитывать в составе лекарственного препарата: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат (см. раздел 4.4.).

Полный перечень вспомогательных веществ приведен в разделе 6.1.

3. ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА

Суппозитории ректальные

Непрозрачные суппозитории от бледно-белого до светло-желтого цвета в форме торпеды.

4. КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

4.1. Показания к применению

Лекарственный препарат Релиф показан к применению у взрослых и детей старше 12 лет в качестве симптоматического средства при геморрое, трещинах заднего прохода, анальном зуде.

4.2. Режим дозирования и способ применения

Режим дозирования

Взрослые

Ректально по 1 суппозиторию утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника до 4 раз в сутки в течение 7-14 дней.

Дети

Дети старше 12 лет

Режим дозирования аналогичен режиму дозирования для взрослых.

Дети младше 12 лет

Безопасность и эффективность у детей в возрасте до 12 лет не установлены.

Способ применения

Ректально.

Препарат следует применять после проведения гигиенических процедур. Суппозиторий следует вводить так, чтобы он остался в анальном канале (на уровне заднепроходного отверстия), не погружаясь полностью в прямую кишку. Основание суппозитория следует придерживать марлевой салфеткой в течение нескольких минут до полного его растворения.

4.3. Противопоказания

– гиперчувствительность к фенилэфрину или к любому из вспомогательных веществ,
перечисленных в разделе 6.1.;
– тромбоэмболическая болезнь;
– гранулоцитопения

4.4. Особые указания и меры предосторожности при применении

Не рекомендуется применение у детей в возрасте до 12 лет, в период беременности и кормления грудью без согласования с врачом.

В случае кровотечения, ухудшения состояния или при отсутствии эффекта в течение 7 дней необходимо прекратить применение препарата и обратиться за консультацией к врачу.

Не следует применять совместно с антигипертензивными лекарственными средствами и ингибиторами МАО.

С осторожностью

Лекарственный препарат Релиф следует применять с осторожностью при артериальной гипертензии, гипертиреозе, сахарном диабете, задержке мочи (гипертрофия предстательной железы), беременности, периоде лактации

Лекарственный препарат Релиф содержит метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызывать аллергические реакции (в том числе, отсроченные).

4.5. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия

Из-за содержащегося фенилэфрина снижает действие гипотензивных лекарственных средств. При одновременном назначении с антидепрессантами – ингибиторами МАО возможно развитие гипертонического криза.

4.6. Фертильность, беременность и лактация

Достаточного опыта по применению препарата во время беременности нет. Возможно применение для лечения беременных и кормящих матерей по назначению лечащего врача, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

4.7. Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

4.8. Нежелательные реакции

Резюме нежелательных реакций

Следующие побочные реакции были зарегистрированы при использовании препаратов, содержащих фенилэфрин, в различных лекарственных формах. Поскольку эти реакции приведены в справочных материалах либо добровольно поступают от населения в неопределенном количестве, не всегда можно достоверно оценить их частоту или установить причинно-следственную связь при применении препарата.

Нарушения со стороны иммунной системы

Аллергические реакции.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Раздражение по типу контактного дерматита в месте нанесения.

Нарушения со стороны эндокринной системы

Обострение гипертиреоза

Нарушения со стороны нервной системы

Тремор, бессонница, нервозность.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

Аритмия, повышение артериального давления.

Сообщения о подозреваемых нежелательных реакциях

Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза – риск» лекарственного препарата. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях государств – членов Евразийского экономического союза.

Российская Федерация

109012, Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)

Телефон: +7-495-698-45-38, +7-499-578-02-30

Факс: +7-495-698-15-73

Электронная почта: [email protected]

https://roszdravnadzor.gov.ru/

Республика Казахстан

010000, г. Нур-Султан, ул. А. Иманова, 13

«Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан

Телефон: +7 (7172) 78-99-11

Электронная почта: [email protected]

http://www.ndda.kz

Республика Беларусь

220045, г. Минск, пр-т Дзержинского, 83, корпус 15, 8 этаж

РУП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», Республиканская клиникофармакологическая лаборатория

Телефон: +375-17-242-00-29

Электронная почта: [email protected]

http://www.rceth.by

Кыргызская Республика

720044, г. Бишкек, ул. 3-я Линия 25

Департамент лекарственных средств и медицинских изделий при Министерстве Здравоохранения Кыргызской Республики.

Телефон: +996 312 21-04-95

Факс: +996 312 21-05-08

Электронная почта: [email protected]

http://pharm.kg

Республика Армения

0051, г. Ереван, пр. Комитаса 49/4

«Научный центр экспертизы лекарств и медицинских технологий им. академика Э. Габриеляна» АОЗТ

Телефон: (+374 10) 23-16-82; Горячая линия (+374 10) 20-05-05;

Факс: (+374 10) 23-21-18

Электронная почта: [email protected]

http://pharm.am

4.9. Передозировка

Симптомы

Продолжительное или чрезмерное местное применение фенилэфрина могут привести к нарушениям со стороны нервной системы, например, нервозности

Лечение

Симптоматическое.

5. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакотерапевтическая группа: средство лечения геморроя.

Код АТХ: С05АХ03

5.1. Фармакодинамические свойства

Механизм действия, фармакодинамические эффекты

Фенилэфрина гидрохлорид является α-адреномиметиком, оказывает местное сосудосуживающее действие, что способствует уменьшению экссудации, отечности тканей и зуда в аноректальной области.

6. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

6.1. Перечень вспомогательных веществ

Какао бобов масло

Крахмал кукурузный

Метилпарагидроксибензоат

Пропилпарагидроксибензоат

6.2. Несовместимость

Не применимо

6.3. Срок годности (срок хранения)

2 года.

6.4. Особые меры предосторожности при хранении

При температуре не выше 25 °С.

6.5. Характер и содержание первичной упаковки

По 5 или 6 суппозиториев помещают в блистер из двухслойной непрозрачной пленки из поливинилхлорида и полиэтилена (ПВХ/ПЭ).

2 блистера вместе с листком-вкладышем препарата помещают в картонную пачку

6.6. Особые меры предосторожности при уничтожении использованного лекарственного препарата или отходов, полученных после применения лекарственного препарата и другие манипуляции с препаратом

Нет особых требований к утилизации

7. ДЕРЖАТЕЛЬ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ

Швейцария

Байер Консьюмер Кэр АГ, Петер Мериан Штрассе 84, 4052 Базель

Телефон: +41 58 272 7272

Факс: +41 58 272 7273

Электронная почта: [email protected]

7.1. Представитель держателя регистрационного удостоверения

Претензии потребителей направлять по адресу:

На территории Российской Федерации и Республики Армения:

АО «БАЙЕР»

107113 Москва, 3-я Рыбинская ул., д. 18, стр. 2.

Телефон: +7 (495) 231 12 00

www.bayer.ru

На территории Республики Казахстан и Кыргызской Республики:

ТОО «Байер КАЗ»

050057, г. Алматы, ул. Тимирязева, 42, павильон 15, офис 301, Казахстан

Tелефон: +7 727 258 80 40

Факс: +7 727 244 70 01

www.bayer.ru

На территории Республики Беларусь:

220089, г. Минск, пр. Дзержинского 57, помещение 54, Беларусь

Телефон: +375 17 239 54 20

Факс: +375 17 336 12 36

www.bayer.ru

8. НОМЕР РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ

ЛП-№(000305)-(РГ-RU)

9. ДАТА ПЕРВИЧНОЙ РЕГИСТРАЦИИ (ПОДТВЕРЖДЕНИЯ РЕГИСТРАЦИИ,ПЕРЕРЕГИСТРАЦИИ)

Дата первой регистрации: 15.07.2021

10. ДАТА ПЕРЕСМОТРА ТЕКСТА

Общая характеристика лекарственного препарата Релиф Ультра доступна на информационном портале Евразийского экономического союза в информационно-коммуникационной сети «Интернет» http://www.eurasiancommission.org

Релиф при беременности. Здоров’я – Новини Рівного та області — Рівне Вечірнє

24.05.2018 22:00 Адміністратор

15864 0

Когда женщина узнает о своей беременности, ее наполняет радость и новые ощущения. Но чуть позже появляется чувство тревоги за свое здоровье и состояние малыша. Ситуация усугубляется самыми разными проблемами, которые возникают вследствие кардинальной перестройки организма. Одна из них – геморрой. Его главная причина – давление растущей матки на органы, в результате чего движение крови через органы таза нарушается. В сосудах появляется много крови, а их стенки становятся менее эластичными. Это главная причина воспаления, при котором отдельные участки могут кровоточить. Современная медицина предлагает ряд эффективных препаратов от геморроя, возникающего при беременности, в частности Релиф при беременности. Они обеспечивают безболезненную дефекацию и избавляют от чувства тяжести в заднем проходе.

Лечение геморроя

Многие женщины, у которых при беременности диагностирован геморрой, используют для лечения Релиф адванс или ультра. Препарат выпускается в двух видах – мазь и свечи. Обладая обезболивающими и кровоостанавливающими свойствами, Релиф действует целенаправленно на поврежденные участки и облегчает состояние женщины. Не все врачи назначают беременным женщинам Релиф, так как препарат содержит масло печени акулы и другие компоненты природного происхождения, действие которых на организм будущего ребенка не изучено. Поэтому если во время беременности появляется геморрой, для начала нужно проконсультироваться с врачом. Он определит целесообразность применения препарата Релиф и подберет наилучшую форму – свечи или мазь с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины. Релиф назначается также при наличии симптомов, указывающих на развитие геморроя. Среди них можно выделить:

• трещины, появляющиеся в заднем проходе,

• язвы,

• зуд,

• эрозия періанального участка,

• болезненная дефекация и др.

Мазь Релиф для будущих мам

Распространенный препарат, назначаемый для лечения геморроя – мазь Релиф. Особенно часто ее назначают при беременности, когда приоритетным является здоровье ребенка, ведь в состав препарата входят натуральные компоненты.

В комплект Релиф входит специальный аппликатор, который нужно смазать лекарством и ввести в анус. Если в области ануса наблюдаются воспаленные участки, мазь Релиф наносится и на них. Средство можно применять неоднократно, поэтому процедуру можно проводить утром и перед сном, а также после каждой дефекации. Аппликатор после применения следует мыть.

Свечи при беременности

При беременности женщинам разрешаются свечи Релиф. Их вводят в заднее отверстие несколько раз в день. Препарат быстро и эффективно лечит геморрой, избавляя от неприятных ощущений.

Вероятность появления побочных эффектов после использования суппозиториев Релиф сводится к минимуму. Главный компонент препарата – масло печени акулы. О его уникальных свойствах известно давно. Масло обеспечивает быстрое заживление ран и снижает риск воспалений. Фенилэфрин – еще одна составляющая свечей Релиф – оказывает сосудосуживающее действие и уменьшает отечность. Масло какао, содержащееся в суппозиториях Релиф, обладает смягчающими свойствами.

Виды препарата

Свечи Релиф выпускают в трех видах. Основа у них общая, но есть и некоторые особенности, что позволяет использовать препарат целенаправленно, в зависимости от степени выраженности заболевания:

1. Суппозитории Релиф снимают воспаление, обеспечивают быстрое заживление ран, снимают боль, отек и зуд. Кроме того, они оказывают кровоостанавливающее действие. Препарат используется для профилактики и лечения любых форм геморроя.

2. Релиф Адванс содержит бензокаин, который обладает хорошим обезболивающим действием. Эти свечи быстро снимают боль, убирают воспаление и обеспечивают восстановление поврежденной ткани. Препарат назначается с целью обезболивания при проведении проктологических операций, для лечения трещин, геморроя, сопровождающихся значительными болевыми ощущениями.

3. Релиф Ультра производят выраженный противовоспалительный эффект, снимают зуд и отечность, суппозитории оказывают вяжущее действие и заживляют раны. Их назначают при диагностировании геморроя, протекающего с такими симптомами, как сильный зуд, дерматиты и экземы перианальной области.

Противопоказания

Любой препарат во время беременности нужно использовать аккуратно и только по назначению врача. При назначении он учитывает существующие противопоказания. Это чувствительность к составляющим препарата, некоторые хронические заболевания: гормональные нарушения, гипертония, болезни сердца и сосудов. Кроме того, если через неделю после использования свечей Релиф не наблюдается положительного эффекта, следует сообщить об этом врачу. Это же касается ситуаций, когда после использования препарата начинаются кровянистые выделения – это признак серьезных проблем.

При появлении признаков геморроя не занимайтесь самолечением. Во время беременности важно не только ваше здоровье, но и полноценное развитие ребенка. Бесконтрольный прием лекарственных средств грозит различными осложнениями. Лучше всего не доводить ситуацию до критической, рационально подойти к питанию и все проблемы решать до того, как болезнь требуют медикаментозного лечения. Тогда вам не придется думать о безопасности использования Релиф при беременности.

все, что вам нужно знать

 

Все опасаются таких негативных последствий сексуальных отношений, как хламидиоз, гонорея, трихомониаз или сифилис. Тем не менее, согласно новым оценкам, каждый день этими инфекциями заражается более одного миллиона человек.

К сожалению, хотя сегодня мы как никогда много знаем о способах профилактики этих болезней, показатели инфицирования ими остаются крайне высокими во всем мире.

К счастью, все эти четыре инфекции излечимы.

видов бактерий, вирусов и паразитов передаются при половом контакте.

из них вызывают наиболее часто встречающиеся инфекции, передаваемые половым путем.

из этих 8 инфекций — сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз — сегодня поддаются лечению. 

инфекции гепатит В, вирус простого герпеса (ВПГ или герпес), ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ) являются вирусными и неизлечимыми.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП, также называются заболеваниями, передаваемыми половым путем, или ЗППП), часто протекают бессимптомно. Однако при отсутствии лечения они могут вызывать серьезные последствия, включая слепоту и другие неврологические расстройства, бесплодие, передачу инфекции от матери ребенку или врожденные пороки.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и вирус гепатита В могут вызывать рак, однако этих вирусных инфекцией можно избежать путем вакцинации.

Дополнительным травмирующим фактором может быть стигматизация человека, зараженного инфекцией, передаваемой половым путем.

ИППП передаются преимущественно при половом контакте, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Кроме того, некоторые ИППП передаются неполовым путем, например через кровь или препараты крови. Многие ИППП, включая хламидиоз, гонорею, первичную инфекцию, обусловленную вирусом гепатита В, ВИЧ и сифилис, могут также передаваться от матери плоду во время беременности и родов.

Они не передаются при таких бытовых контактах, как совместный прием пищи и напитков, объятия или чихание.

Последние оценки ВОЗ касаются только четырех излечимых ИППП (хламидиоз, гонорея, сифилис и трихомониаз).

Симптомы указанных четырех излечимых инфекций могут включать в себя выделения из влагалища, выделения из уретры у мужчин, язвенные поражения гениталий, болезненное мочеиспускание и боль в животе.

Единственным способом достоверно установить диагноз ИППП является тестирование. К сожалению, большая часть населения мира лишена доступа к надежным методам диагностического тестирования на ИППП по причине их высокой стоимости и нехватки тестовых наборов для лабораторий или экспресс-диагностики. Ограниченный доступ к услугам в связи с ИППП наряду с бессимптомным течением этих инфекций приводит к их дальнейшему распространению среди различных групп населения и сообществ, а также в глобальных масштабах . 

ЮНФПА РОВЕЦА, Молдова [Инструктор ЮНФПА РОВЕЦА и другие активисты помогают вести просветительскую работу по вопросам сексуального здоровья с уязвимыми группами молодежи, Молдова]

Информация о четырех излечимых заболеваниях

Борьба с хламидиозом

Хламидийная инфекция является одной из самых частых ИППП у женщин, особенно молодых.

В 2016 г. среди мужчин и женщин в возрасте от 15 до 49 лет было зарегистрировано 127 миллионов случаев хламидиоза.

Симптомом хламидиоза является болезненное мочеиспускание, однако гораздо чаще заболевание протекает без симптомов.

Оно может поражать половые и мочевыводящие пути, а также глаза. При отсутствии лечения может развиться слепота, бесплодие, воспалительные поражения органов таза и внематочная беременность. Кроме того, хламидийная инфекция может создавать серьезный риск для здоровья детей, рожденных от инфицированных матерей.

Хламидиоз можно излечить при помощи антибиотикотерапии, однако нельзя забывать, что нередки случаи повторного инфицирования.

Jonathan Torgovnik [Представители Совета по делам молодежи штата Миссисипи собрались у капитолия штата в поддержку сексуального просвещения в своих учебных заведениях, США] 

Как защитить себя от трихомониаза

Трихомониаз — самая распространенная инфекция из числа излечимых ИППП. Ее возбудителем является паразит Trichomonas vaginalis, который колонизирует нижние половые пути и передается, как правило, при половом контакте. Особенность этого паразита в том, что он способен поражать участки, не защищенные презервативом, — то есть презервативы не могут полноценно защитить от трихомониаза.

Трихомониазом заражаются как мужчины, так и женщины. Симптомы заболевания различны, однако многие люди с инфекцией на знают об этом и могут заражать других.

Для диагностики трихомониаза медицинский специалист должен выполнить лабораторное исследование. 

Повышенная бдительность в отношении этой инфекции совершенно оправданна, поскольку трихомониаз способен повышать риск заражения или распространения других ИППП, таких как ВИЧ, а у беременных женщин с этим заболеванием чаще происходят преждевременные роды и появляются на свет дети с низкой массой тела.

В 2016 г. среди мужчин и женщин в возрасте от 15 до 49 лет было зарегистрировано 156 миллионов новых случаев трихомониаза.

ЮНИСЕФ – Mawa [Представители одной из целевых групп населения — молодые мужчины, практикующие секс с мужчинами, — в общественном местe, Бангладеш]

Сифилис — коварное заболевание

Сифилис передается при вагинальном, анальном и оральном сексе и вызывает язвенные поражения (так называемые шанкры) гениталий. При отсутствии лечения сифилис может приводить к серьезным и стойким расстройствам, таким как поражение головного мозга, слепота и паралич. У многих людей сифилис протекает бессимптомно, и они не знают о своем заболевании.

Сифилис протекает в три стадии: на первой стадии образуются язвы, на второй появляется сыпь и воспаление лимфатических узлов, на третьей может поражаться головной мозг, сердце и другие органы.

По оценкам, в 2016 г. сифилисом заразилось 6,3 миллиона человек.

Заболевание передается при контакте с язвенным поражением, в основном, при вагинальном, оральном или анальном половом акте.

Сифилис может передаваться от матери к плоду во время беременности или родов. В 2016 г. среди 988 000 инфицированных сифилисом беременных женщин произошло, согласно оценкам, 200 000 случаев мертворождения. Сифилис является второй по значимости причиной мертворождения во всем мире и может также приводить к другим неблагоприятным исходам родов, например гибели новорожденного, врожденным аномалиям, недоношенности и низкой массе тела при рождении.

Риском сифилиса не следует пренебрегать; если вы находитесь в группе риска или замечаете у себя симптомы заболевания, необходимо пройти своевременное обследование и лечение. Сифилис можно излечить, применяя несложную схему лечения с пенициллином. 

Гонорея: супермикроб среди ИППП

Гонорея, возможно, скоро станет неизлечимым заболеванием. Это бактериальная инфекция, для лечения которой имеется два препарата, однако к одному из них уже развивается устойчивость. Вполне вероятно, что скоро у нас не останется вариантов лечения гонореи, вызванной штаммами со множественной лекарственной устойчивостью. 

Лица, у которых диагностирована гонорея, подвергаются риску развития серьезных осложнений, и при отсутствии лечения заболевание может вызывать воспалительные процессы в матке и приводить к бесплодию. Инфекция может также передаваться от беременной женщины ребенку. 

У беременных инфекция может провоцировать преждевременные роды или приводить к стойкой слепоте у новорожденного.

В 2016 г. среди мужчин и женщин в возрасте от 15 до 49 лет гонореей было инфицировано 87 миллионов человек.

ВОЗ/Yoshi Shimizu [Тестирование на ИППП в Монголии.]

Как обезопасить себя

ИППП, как правило, передаются при половым путем, при пальцевом, вагинальном, оральном или анальном контакте. Некоторые инфекции могут передаваться через кровь или препараты крови, а некоторые (включая хламидиоз, гонорею, сифилис, ВИЧ-инфекцию, герпес, инфекцию, вызванную ВПЧ и инфекцию, вызванную вирусом гепатита В) могут передаваться от матери ребенку во время беременности или родов. 

Каким защититься от этих инфекций?

  • практиковать безопасный секс;
  • пользоваться презервативами и делать это правильно;
  • пользоваться надежными источниками информации о сексуальном здоровье;
  • при возникновении риска — своевременно обращаться за тестированием и лечением; не забывать, что большинство ИППП протекает без симптомов. Ограничить случайные половые контакты и пользоваться презервативом с новым партнером;
  • проходить тестирование на ИППП при смене полового партнера и после незащищенного полового акта, а также при наличии опасений по поводу возможного инфицирования/реинфицирования;
  • обсудить потенциальный риск заражения ИППП с половым партнером;
  • принять взвешенное решение о приемлемой степени риска в сексуальных отношений;
  • при наличии беременности на фоне риска ИППП важно до рождения ребенка пройти обследование и лечение;
  • повторное инфицирование возможно даже после успешно пройденного лечения. Для профилактики повторного инфицирования следует убедиться в том, что половые партнеры прошли лечение.

Презервативы при надлежащем использовании являются одним из самых эффективных средств защиты от ИППП, в том числе от ВИЧ-инфекции. Женские презервативы также отличаются эффективностью и безопасностью.

О наличии ИППП у партнера зачастую может быть неизвестно.

Заразиться ИППП может любой сексуально активный человек, однако повышенному риску подвергаются те, кто часто меняет половых партнеров. Предшествующее лечение от ИППП не защищает от повторного инфицирования.

Juan Daniel Torres, предоставлено Photoshare [Специалист по работе с населением из Объединения по развитию социальных служб обсуждает вопросы здоровья с молодежью, Камбоджа]

Знание — сила

Никто не застрахован от ИППП. Каждый должен быть о них осведомлен, знать меры профилактики, а также порядок действий при заражении.

Определяющая роль принадлежит всестороннему просвещению подростков по вопросам сексуального здоровья. В ходе такого всестороннего просвещения они должны получать научно обоснованную информацию о развитии человека, его анатомии и репродуктивном здоровье, а также сведения о контрацепции, деторождении и инфекциях, передаваемых половым путем (ИППП), включая ВИЧ.

Важно, чтобы соответствующая информация была донесена до детей в юном возрасте (до начала половой жизни). 

Кроме того, огромное значение имеет доступ к консультационным услугам по вопросам ИППП и ВИЧ. Страны все чаще проводят мероприятия по борьбе с ИППП, предназначенные для работников секс-индустрии, мужчин, практикующих секс с мужчинами, и потребителей инъекционных наркотиков, однако во многих странах мира с низким и средним уровнем дохода доступ к высококачественным диагностическим тестам по-прежнему ограничен.

Ушные свечи: пользоваться или нет?

Ушные свечи часто рекламируются как домашнее средство от серных пробок. Но действительно ли они работают, насколько они безопасны?

Если вы страдаете накоплением ушной серы, то вы знаете, насколько болезненно и раздражающе это может быть. Многие люди обращаются к домашним средствам, таким как ушные капли, ушные вкладыши и ушные восковые свечи, чтобы избавиться от серных пробок. Некоторые из этих средств не лучший выбор для лечения, в частности, ушные свечи.

Что такое ушные свечи?

Ушные свечи представляют собой полую трубку из пчелиного воска, которую вставляют в слуховой проход и поджигают.

Они показаны для удаления серы, устранения воспалительных процессов и инфекций, а также снятия болевого синдрома, который может сопровождать многие патологии органа слуха человека.

Действительно ли эта практика работает? Ответ — нет. Обширные исследования были проведены на предмет эффективности ушных свечей, и было конкретно установлено, что эта практика не имеет смысла. Во время горения свечи всасывание не происходит, и нет смысла «засвечивать» ваши уши. На самом деле, ушная свеча несет серьезные риски.

Правда об ушных свечах

В лучшем случае, ушная свеча неэффективна и бессмысленна. В худшем случае это может привести к потере слуха. Вот факты о ваших ушах и почему эти свечи всегда являются плохой идеей.

«Ушные свечи высасывают ушную серу»

Ушная сера липкая и густая. Она цепляется внутри вашего уха и медленно высыхает. Со временем, благодаря движениям челюсти происходит ее выведение из слухового прохода и достаточно протирки влажной салфеткой.

Ушные свечи не производят никакого всасывания, что делает это утверждение ложным. Предположим, что они на это способны, то потребуется большая сила высасывания для удаления ушной серы из ваших ушей, которая способна разорвать вашу барабанную перепонку.

«Ушные свечи плавят ушную серу»

Даже если свеча смогла бы гореть при температуре, достаточно высокой, чтобы растопить ушную серу, такое количество тепла было бы опасным. Никогда не следует помещать открытое пламя или источники тепла в своё ухо. Растапливать ушную серу не имеет смысла, так как она может перетечь назад вовнутрь и застыть в массе.

Несмотря на это, свечи не плавят ушную серу, а только воск свечи.

«Ушные свечи очищают мои слуховые проходы»

Ваши барабанные перепонки блокируют ваше среднее и внутреннее ухо от внешнего мира. Невозможно, чтобы ушные свечи могли высасывать мусор и жидкость из этих областей, потому что они запечатаны в вашей голове. Если эти участки повреждены, то вы рискуете заразиться и потерять слух. Ушные свечи бессмыслены, так что это совершенно ложное утверждение.

Риски ушных свечей

Когда вы используете свечи, вы подвергаете себя риску:

  1. Продвинуть ушную серу еще дальше в ушном канале. Ушные свечи не производят всасывания, а введение в ухо посторонних предметов, таких как свечи, может просто сдвинуть ушную серу дальше и вызвать ее уплотнение.
  2. Обжечь себя. Существует вероятность попадания горячего воска на особенно чувствительные лицо, кожу головы и уши, что может сопровождаться болезненными ожогами.
  3. Увеличить закупорку уха. При горении свечи, воск может попасть в ваш слуховой проход и это только усугубит проблему.
  4. Перфорирование барабанной перепонки. Если свечу вставлять слишком далеко или горячий воск капает в слуховой проход, это может привести к повреждению барабанной перепонки и вызвать серьезные проблемы со слухом. Никогда не вставляйте ничего в слуховой проход, даже если практикующий свечи человек говорит вам, что это безопасно!

Если вы страдаете от накопления ушной серы, свечи могут выглядеть как дешевое и простое решение. Тем не менее, лучше не заниматься лечением дома, а сразу обратиться к профессионалу. Врачи-отоларингологи обучены, как безопасно и комфортно устранять серные пробки, и это гораздо безопаснее, чем покупать ушные свечи

Экофуцин суппозитории вагинальные 100 мг инструкция по применению

Инструкция по применению Экофуцин® суппозитории вагинальные 100 мг

Международное непатентованное название:  натамицин

Торговое название препарата:  Экофуцин®

Лекарственная форма:  суппозитории вагинальные

Состав на один суппозиторий:

активное вещество: натамицин (в пересчете на 100 % вещество) – 100 мг;

вспомогательные вещества: лактулоза – 300 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат – 200 мг,  кремния диоксид коллоидный – 20 мг, жир твердый (Суппоцир АМ) до 2300 мг.

Описание

Суппозитории торпедовидной формы от почти белого до светло-коричневого цвета. Допускаются вкрапления белого цвета. Допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковое средство

Код АТХ:  G01AA02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Натамицин – противогрибковый полиеновый антибиотик из группы макролидов, имеющий широкий спектр действия. Оказывает фунгицидное действие. Связывается со стеролами клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, что приводит к гибели микроорганизмов.

Активен в отношении большинства патогенных дрожжеподобных грибов (особенно Candida albicans),  дрожжей (Torulopsis и Rhodotorula), а также других патогенных грибов (Aspergillus, Penicillium.).  Менее активен в отношении  дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton). Не влияет in vitro на грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Резистентность к натамицину в клинической практике не встречается.

Фармакокинетика

Экофуцин® не оказывает системного действия, так как практически не всасывается через неповрежденную кожу и интактные слизистые оболочки.

Показания к применению

Вагиниты, вульвиты, вульвовагиниты, вызванные грибами рода Candidа.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Возможно применение препарата Экофуцин® у беременных и в период лактации.

Способ применения и дозы

При кандидозных вагинитах, вульвитах, вульвовагинитах: интравагинально по одному суппозиторию в течение 3–6 дней.

Суппозитории, предварительно освободив от контурной упаковки, вводят во влагалище, находясь в положении лежа, как можно глубже 1 раз в сутки на ночь.

Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней. Во время менструации применение суппозиториев прерывают.

При упорном течении вагинитов, вызванных Candida albicans, дополнительно  назначают натамицин в виде таблеток для приема внутрь: по 1 таблетке 4 раза в день в течение 10-20 дней для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике.

Побочное действие

При местном применении возможно легкое раздражение и ощущение жжения в месте введения.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Экофуцин® не сообщалось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное взаимодействие препарата Экофуцин® с другими лекарственными препаратами не описано.

Особые указания

При вагинальной аппликации под действием температуры тела суппозитории превращаются в пенистую массу, что способствует равномерному распределению натамицина по слизистой оболочке влагалища.

В период лечения нет необходимости в исключении половых контактов, однако рекомендуется провести обследование половых партнеров и, в случае выявления кандидозного поражения, провести курс лечения натамицином. В период лечения следует использовать барьерные методы  контрацепции.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Применение препарата Экофуцин® не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Суппозитории вагинальные 100 мг.

По 3 или 6 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из ПВХ/ПЭ.

По 1 или 2 контурных ячейковых упаковок по 3 суппозитория, или по 1 контурной ячейковой упаковке по 6 суппозиториев, вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

Без рецепта.

Срок годности

2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Наименование и адрес юридического  лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/организация, принимающая претензии:

АО «АВВА РУС», Россия, 121614,

г. Москва, ул. Крылатские Холмы, д. 30, корп. 9.

тел: (495) 956-75-54.

avva.com.ru

ecoantibiotic.ru

Производитель:

АО «АВВА РУС», Россия,

610044, Кировская обл., г. Киров, ул. Луганская, д. 53а.

тел: +7 (8332) 25-12-29.

avva.com.ru

ecoantibiotic.ru

лучшее применение лекарств при беременности

(Дата: март 2018 г. Версия: 2)

Этот информационный бюллетень был подготовлен для представителей общественности Информационной службой тератологии Великобритании (UKTIS). UKTIS — это некоммерческая организация, финансируемая Public Health England от имени министерств здравоохранения Великобритании. С 1983 года UKTIS предоставляет поставщикам медицинских услуг научную информацию о влиянии лекарств, рекреационных наркотиков и химикатов на развивающегося ребенка во время беременности.

Запор во время беременности

Запоры очень распространены во время беременности и, как полагают, возникают из-за воздействия нормальных гормональных изменений во время беременности на кишечник. Несмотря на дискомфорт, это, как правило, не вредно для матери или ребенка.

Как избежать или вылечить запор во время беременности?

Беременные женщины должны следить за тем, чтобы в их рационе было много клетчатки и чтобы они пили много жидкости, начиная с ранних сроков беременности.Клетчатка содержится в свежих фруктах и ​​овощах, хлебе из непросеянной муки и цельнозерновых хлопьях для завтрака. Чернослив или сок чернослива и регулярные физические упражнения также могут помочь предотвратить и вылечить запор. Следуя этому совету, вы, надеюсь, сможете избежать необходимости принимать лекарства для лечения запоров.

Если ваш запор не уменьшился после того, как вы попробовали эти предложения, ваш врач может посоветовать вам принять лекарство (слабительное).

Безопасно ли принимать слабительные во время беременности?

Как и в случае со многими лекарствами, слишком мало научных исследований, чтобы доказать, что лекарства от запоров (слабительные) безопасны.Тем не менее, некоторые лекарства использовались во время беременности в течение многих лет без какого-либо известного воздействия на развивающегося ребенка.

В этой брошюре обобщаются научные исследования, касающиеся воздействия на ребенка в утробе матери лекарств, которые обычно используются для лечения запоров. Рекомендуется учитывать эту информацию, если вы беременны. Для некоторых женщин лечение слабительным во время беременности может считаться необходимым.

Важно избегать использования слабительных в течение длительного периода времени во время беременности, так как это может привести к обезвоживанию организма и нарушению баланса солей и минералов в организме.Обязательно поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Какая имеется информация о применении специфических слабительных средств во время беременности?

Объемообразующие слабительные
Объемообразующие слабительные (например, пшеничные отруби, льняное семя, испагула (Фибогель®, Изогель®, Испаж®, Регулан®), метилцеллюлоза (Целевак®) и стеркулия (Нормакол®) не всасываются в кровоток, но увеличивает объем стула (фекалий), что способствует движению по кишечнику.Использование объемообразующих слабительных во время беременности распространено и не связано с какими-либо проблемами у будущего ребенка.

Лактулоза
Лактулоза (Duphalac®, Lactugal®, Lavolac®) представляет собой тип сахара, который не переваривается и поэтому втягивает воду в кишечник. Это смягчает стул и помогает ему продвигаться по кишечнику. Не проводилось исследований, чтобы выяснить, связано ли использование лактулозы во время беременности с проблемами у будущего ребенка. Однако лактулоза обычно используется во время беременности, и производители Дюфалака® заявляют, что при необходимости ее можно использовать во время беременности.

Макроголы
Макроголы (Лаксидо®, Молаксол®, Мовикол®) увеличивают содержание воды в стуле, помогая ему проходить через кишечник. Не проводилось исследований, чтобы выяснить, связано ли использование макрогола во время беременности с проблемами у будущего ребенка, однако никаких сообщений о каких-либо проблемах не поступало.

Глицериновые суппозитории
Глицериновые (также называемые глицериновыми) суппозитории смазывают и стимулируют работу кишечника. Они обычно используются для более тяжелых запоров.Не проводилось никаких исследований, чтобы выяснить, связано ли использование глицериновых суппозиториев во время беременности с проблемами у будущего ребенка, но они довольно часто используются во время беременности, и о проблемах не сообщалось.

Бисакодил
Бисакодил (Dulcolax®) стимулирует работу кишечника и увеличивает содержание воды в стуле. Не проводилось никаких исследований, чтобы выяснить, связано ли использование бисакодила во время беременности с проблемами у будущего ребенка, однако никаких сообщений о проблемах не поступало.

Сенна
Сенна (Сенокот®) стимулирует мускулатуру кишечника, помогая продвигать стул. Одно исследование изучало использование сенны во время беременности и показало, что у женщин, которые использовали сенну в течение первых двенадцати недель беременности (основной период беременности, во время которого формируется ребенок), вероятность рождения ребенка с врожденными дефектами была не выше, чем у женщин. женщины, которые этого не сделали.

Докузат натрия
Докузат натрия (Диоктил®, Докусол®) стимулирует мускулатуру кишечника, облегчая прохождение стула.Все три исследования не показали повышенного риска рождения ребенка с врожденным дефектом у женщин, принимавших докузат натрия в течение первых 12 недель беременности, когда развивается большая часть тела ребенка.

Пикосульфат натрия
Пикосульфат натрия (Dulcolax Pico®) стимулирует мышцы кишечника, облегчая продвижение стула. Не проводилось никаких исследований, чтобы выяснить, связано ли использование пикосульфата натрия во время беременности с проблемами у будущего ребенка.Тем не менее, никаких проблем не было зарегистрировано после использования во время беременности.

Линаклотид
Линаклотид стимулирует и смазывает кишечник, облегчая его продвижение, и используется для лечения синдрома раздраженного кишечника (СРК) средней и тяжелой степени. Нет опубликованных исследований по использованию линаклотида во время беременности, и, поскольку он не используется широко, его эффекты в значительной степени неизвестны.

Lubiprostone
Lubiprostone смазывает кишечник, облегчая продвижение стула.Нет опубликованных исследований по применению лубипростона во время беременности, и, поскольку он не используется широко, его эффекты в значительной степени неизвестны.

Прукалоприд
Прукалоприд стимулирует работу кишечника, облегчая прохождение стула. Нет опубликованных исследований применения прукалоприда во время беременности, и, поскольку он не используется широко, его эффекты неизвестны.

Потребуется ли моему ребенку дополнительное наблюдение во время беременности?

В рамках плановой дородовой помощи большинству женщин будет предложено сканирование примерно на 20-й неделе беременности, чтобы выявить врожденные дефекты и проверить рост ребенка.

Нет никаких доказательств того, что прием слабительных во время беременности вызывает какие-либо проблемы, требующие дополнительного наблюдения за ребенком.

Есть ли риск для моего ребенка, если отец принимал слабительные?

Мы не ожидаем повышенного риска для вашего ребенка, если отец принимал слабительные средства до или во время вашей беременности.

С кем я могу поговорить, если у меня есть вопросы?

Если у вас есть какие-либо вопросы относительно информации, содержащейся в этой брошюре, обсудите их со своим лечащим врачом.Они могут получить доступ к более подробной медицинской и научной информации на сайте www.uktis.org.

Запрос обратной связи 


НАМ НУЖНА ВАША ПОМОЩЬ!  У вас есть 3 минуты, чтобы заполнить короткую, быструю и простую форму обратной связи с 12 вопросами о наших информационных листовках? Чтобы высказать свое мнение о том, как мы можем улучшить наш веб-сайт и информацию, которую мы предоставляем, пожалуйста, посетите здесь .

Общая информация 


До 1 из каждых 5 беременностей заканчивается выкидышем, а 1 из 40 детей рождается с врожденным дефектом. Их называют фоновыми популяционными рисками. Они описывают вероятность того, что эти события произойдут при любой беременности, прежде чем принимать во внимание такие факторы, как состояние здоровья матери во время беременности, ее образ жизни, лекарства, которые она принимает, и генетическое строение ее и отца ребенка.

Использование лекарственных средств при беременности


Большинство лекарств, используемых матерью, проникают через плаценту и достигают ребенка.Иногда это может иметь благотворное влияние на ребенка. Однако есть некоторые лекарства, которые могут навредить нормальному развитию ребенка. То, как лекарство влияет на ребенка, может зависеть от стадии беременности, когда лекарство принимается. Если вы регулярно принимаете лекарства, вам следует обсудить эти эффекты со своим врачом/медицинской бригадой, прежде чем забеременеть.

Если во время беременности вам будет предложено новое лекарство, убедитесь, что лечащий вас врач или медицинский работник знает о вашей беременности.

При принятии решения о том, следует ли использовать лекарство во время беременности, вам необходимо взвесить, как лекарство может улучшить ваше здоровье и/или здоровье вашего будущего ребенка, а также любые возможные проблемы, которые может вызвать лекарство. Наши брошюры об шишках написаны, чтобы предоставить вам краткую информацию о том, что известно об использовании конкретного лекарства во время беременности, чтобы вы могли вместе со своим лечащим врачом решить, что лучше для вас и вашего ребенка.

Каждая беременность уникальна. Решение о начале, остановке, продолжении или изменении назначенного лекарства до или во время беременности должно приниматься после консультации с вашим лечащим врачом. Было бы очень полезно, если бы вы могли записывать все лекарства, которые вы принимали во время беременности, в своей документации по беременности и родам.

   

www.medicinesinpregnancy.org

Лекарства при беременности | Клиника ВЗК

Лекарства во время беременности
ДОЛЖЕН ЛИ Я ПРОДОЛЖАТЬ ПРИНИМАТЬ ЛЕКАРСТВА, ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ?

В целом, данные свидетельствуют о том, что активная болезнь Крона или ЯК могут нанести больше вреда растущему ребенку, чем большинство лекарств от ВЗК.Таким образом, большинству женщин будет рекомендовано продолжать принимать лекарства от ВЗК во время беременности. Это особенно важно, если у вас недавно было обострение и вы пытаетесь взять его под контроль.

Тем не менее, небольшое количество препаратов, используемых для лечения ВЗК, не рекомендуются или вообще не должны использоваться беременными женщинами. Это означает, что если вы беременны или планируете забеременеть, важно проконсультироваться с вашей командой по лечению ВЗК, нужно ли вам изменить свое лекарственное лечение. Более подробная информация о том, как наиболее распространенные препараты против ВЗК могут повлиять на вашу беременность, приведена ниже.

НАСКОЛЬКО БЕЗОПАСНЫ МОИ ЛЕКАРСТВА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?

Аминосалицилаты (5-АСК):

  • Сульфасалазин (Салазопирин)
  • Месалазин (Асакол, Пентаса, Салофальк)
  • Олсалазин (Дипентум)
  • Бальсалазид (Колазид). Эти препараты используются для лечения легких и умеренных обострений ВЗК и для поддержания ремиссии. Их принимали женщины во время беременности в течение многих лет, и в целом они считаются безопасными. Сульфасалазин может снижать способность организма усваивать фолиевую кислоту, витамин, который, как известно, важен для развития плода.Итак, если вы беременны и принимаете сульфасалазин, вам будет рекомендовано принимать более высокие дозы добавок фолиевой кислоты.

Кортикостероиды (стероиды):

  • Преднизолон и будесонид (Энтокорт). Эти стероиды широко используются для лечения обострений ВЗК. Такие стероиды могут проникать через плаценту, но быстро метаболизируются, поэтому обычно считаются безопасными при беременности. Некоторые ранние исследования связывали лечение преднизолоном с немного повышенным риском расщелины неба, но более поздние исследования не подтвердили этот вывод.Исследования по использованию будесонида беременными женщинами с ВЗК в настоящее время очень ограничены, но то, что есть, не показало каких-либо вредных эффектов. Иногда назначают стероиды для местного применения в виде клизмы или суппозитория. Их также безопасно использовать во время беременности.

Иммунодепрессанты:

  • Азатиоприн (Имуран) и Меркаптопурин (6-МП) (Пуринетол). Иммунодепрессанты делают иммунную систему организма менее восприимчивой. Это имеет эффект уменьшения воспаления, типичного для ВЗК.Однако менее восприимчивая иммунная система может сделать вас более восприимчивыми к инфекциям. Азатиоприн и меркаптопурин проникают через плаценту, и было проведено большое количество исследований, изучающих их эффекты при приеме беременными женщинами с ВЗК. Большинство исследований показали, что эти препараты безопасны, хотя есть некоторые предположения, что они могут увеличить риск преждевременных родов. В целом, большинство врачей рекомендуют продолжать прием азатиоприна и меркаптопурина во время беременности, поскольку риск от препарата обычно намного ниже, чем риск для ребенка в случае рецидива ВЗК у матери.Если у вас есть какие-либо опасения, поговорите со своим специалистом о возможных рисках и преимуществах, чтобы ваше решение могло быть основано на вашем собственном здоровье.
  • Метотрексат. Метотрексат может увеличить риск врожденных дефектов или выкидышей, если его принимают женщины при зачатии или во время беременности. Это также может повлиять на образование сперматозоидов. Поэтому очень важно, чтобы ни один из партнеров не принимал метотрексат при попытке зачать ребенка, а также женщины во время беременности. Поскольку следы метотрексата могут оставаться в тканях организма в течение некоторого времени, парам рекомендуется использовать надежную контрацепцию во время лечения метотрексатом и избегать беременности в течение как минимум 3-6 месяцев после прекращения лечения этим препаратом.Если вы обнаружите, что беременны или решите, что хотели бы иметь ребенка во время приема метотрексата, поговорите об этом со своим врачом. Женщинам, являющимся партнером мужчины, принимающего метотрексат, также следует поговорить со своим врачом, если они обнаружат, что беременны или хотят забеременеть.
  • Циклоспорин. Это сильный иммунодепрессант, обычно назначаемый людям с активным ЯК, не реагирующим на стероиды. Это может быть очень эффективным и помочь уменьшить или избежать необходимости хирургического вмешательства.Известно, что циклоспорин проникает через плаценту. Исследования его применения у беременных пациенток, перенесших трансплантацию, и у гораздо меньшего числа беременных женщин с ВЗК показывают, что циклоспорин, по-видимому, не вредит нерожденному ребенку. Однако он может иметь довольно серьезные побочные эффекты, в том числе гипертонию (высокое кровяное давление). Таким образом, циклоспорин обычно не рекомендуется при беременности, за исключением случаев, когда существует реальный риск того, что без него матери потребуется срочная колэктомия (операция по удалению кишечника).

  • Такролимус.Это еще один иммунодепрессант, первоначально использовавшийся для лечения пациентов после трансплантации. В настоящее время мало данных о его безопасности для беременных женщин с ВЗК. Поэтому, если вы принимаете такролимус и беременны или думаете о беременности, лучше всего обсудить ваше лечение с нашей командой специалистов по лечению ВЗК.

Биопрепараты:

Эти биологические препараты все чаще используются для лечения ВЗК средней и тяжелой степени.

И инфликсимаб, и адалимумаб проникают через плаценту к ребенку примерно с 6-го месяца беременности.

Продолжаются исследования возможного воздействия этих препаратов на беременность. Несколько исследований показали, что исходы родов у женщин с ВЗК, получавших анти-ФНО-терапию во время беременности, были очень похожи на исходы у женщин, не принимавших анти-ФНО-препараты. Кроме того, недавний крупный обзор пришел к выводу, что, хотя еще слишком рано говорить об абсолютной безопасности инфликсимаба и адалимумаба, появляется все больше доказательств того, что они представляют низкий риск во время зачатия и, по крайней мере, в течение первых двух триместров (до 6 месяцев).

В настоящее время производители инфликсимаба и адалимумаба по-прежнему рекомендуют соблюдать осторожность и использовать контрацепцию во избежание беременности. Тем не менее, многие врачи в настоящее время считают, что если лечение анти-ФНО позволяет контролировать ВЗК, возможно, лучше продолжать его во время беременности, по крайней мере, в течение первых шести месяцев. В некоторых случаях врач может посоветовать продолжать прием анти-ФНО на протяжении всей беременности.

Рекомендации

предполагают, что врачи должны обсуждать риски и преимущества этих препаратов с каждой женщиной на индивидуальной основе.Возможно, вам будет полезно обсудить ваши собственные варианты с вашей командой специалистов по ВЗК.

Также важно знать, что детям женщин, получавших инфликсимаб или адалимумаб во время беременности, не следует делать «живые» прививки до возраста шести месяцев. Ваш врач сможет дать вам больше информации по этому вопросу.

Антибиотики:

  • Метронидазол и Ципрофлоксацин. Эти антибиотики иногда используются для лечения инфекций, связанных с болезнью Крона или резервуарным илеитом, после хирургического вмешательства на IPAA.Метронидазол обычно считается препаратом низкого риска при беременности после первого триместра (1-3 месяца). Недавние исследования показали, что он также может быть безопасным для использования на ранних сроках беременности. Ципрофлоксацин — это тип лекарства, которое исследования на животных связывают с проблемами костей. Хотя не было доказано, что он вреден для человека, некоторые врачи советуют не использовать этот антибиотик во время беременности, особенно в первом триместре.

Противодиарейные средства:

Имеются некоторые доказательства того, что лоперамид может быть связан с врожденными дефектами, если его принимать в течение первого триместра (1-3 месяца).Рекомендации предполагают, что дифеноксилат следует использовать с осторожностью. Как правило, лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать эти лекарства во время беременности.

Спазмолитики:


Для получения дополнительной информации о лекарствах и препаратах для лечения ВЗК см. наш специальный раздел о лечении ВЗК.

Ссылки

Вагинальные суппозитории с прогестероном

Что это за лекарство?

ПРОГЕСТЕРОН (proe JES ter one) – женский гормон.Это лекарство используется для лечения бесплодия и предотвращения выкидыша у женщин с состоянием, называемым недостаточностью желтого тела. Это лекарство также может быть использовано для предотвращения преждевременных родов у некоторых женщин. Суппозитории доступны только в том случае, если они составлены вашим фармацевтом.

Это лекарство можно использовать для других целей; спросите вашего поставщика медицинских услуг или фармацевта, если у вас есть вопросы.

ОБЩЕЕ ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ(я): First – прогестерон VGS

Что я должен сказать своему лечащему врачу, прежде чем принимать это лекарство?

Они должны знать, есть ли у вас какие-либо из этих состояний:

  • заболевание кровеносных сосудов, нарушение свертываемости крови или перенесенный инсульт
  • рак молочной железы, шейки матки или влагалища
  • болезнь сердца
  • болезнь почек
  • болезнь печени
  • выкидыш или аборт
  • вагинальное кровотечение
  • необычная или аллергическая реакция на прогестерон, другие гормоны, лекарства, продукты питания, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Это лекарство предназначено только для вагинального применения.Не принимать внутрь. Следуйте указаниям на этикетке рецепта. Мойте руки до и после использования. Принимайте лекарство через равные промежутки времени. Не принимайте его чаще, чем указано. Не прекращайте прием, кроме как по совету врача.

Поговорите со своим педиатром о применении этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ. Это лекарство предназначено только для вас.Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите дозу, используйте ее как можно скорее. Если почти пришло время для следующей дозы, используйте только эту дозу. Не используйте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Взаимодействие не ожидается. Не используйте другие вагинальные продукты, не посоветовавшись с врачом или медицинским работником.

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Дайте своему поставщику медицинских услуг список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете.Также сообщите им, если вы курите, пьете алкоголь или употребляете запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обратить внимание при использовании этого лекарства?

Регулярно посещайте своего врача или медицинского работника для проверки вашего прогресса.

Если ваш врач или медицинский работник рекомендует вам использовать какие-либо другие лекарства во влагалище во время использования этого лекарства, вы должны разделить дозы не менее чем на 6 часов.

При использовании этого лекарства вы можете заметить белые выделения из лекарства.Это нормально. Если это становится надоедливым, обратитесь к врачу или медицинскому работнику.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аномальное вагинальное кровотечение
  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
  • Изменения ткани молочной железы или выделения
  • изменения в видении
  • боль в груди
  • путаница
  • темная моча
  • общее недомогание или гриппоподобные симптомы
  • светлый табурет
  • потеря аппетита, тошнота
  • боль, отек, тепло в ноге
  • боль в правой верхней части живота
  • проблемы с балансом, разговором, ходьбой
  • сильные головные боли
  • одышка
  • внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги
  • необычно слаб или устал
  • пожелтение глаз или кожи

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или беспокоят):

  • боль в спине
  • подавленное настроение или перепады настроения
  • повышенный аппетит
  • задержка жидкости и отек
  • тошнота, рвота
  • спазмы желудка или вздутие живота

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарства?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 градусов C (от 36 до 46 градусов F). Не мерзни. Беречь от света. Храните это лекарство в оригинальном контейнере до тех пор, пока оно не будет готово к использованию. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является кратким. Он может не охватывать всю возможную информацию.Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Что можно и что нельзя делать для лечения

Большинство женщин, которые когда-либо были беременны, знакомы с этой тошнотворной, затяжной тошнотой, которая возникает при вынашивании ребенка.

«Тошнота во время беременности — один из самых распространенных и неприятных симптомов, которым страдают около 70% беременных женщин, — говорит Джанель Лук, доктор медицинских наук, медицинский директор и соучредитель Generation Next Fertility в Нью-Йорке.

Что вызывает тошноту при беременности?

«Тошнота связана с гормоном беременности (гормоном хорионического гонадотропина человека [или ХГЧ]), который высвобождается, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки», — говорит доктор Лук.

На какой неделе беременности начинается тошнота?

Тошнота обычно наиболее выражена на ранних сроках беременности в течение первого триместра (в том числе до 13-й недели беременности) и может даже сопровождаться рвотой. К счастью, симптомы должны начать исчезать во втором триместре после достижения пика гормона ХГЧ.К сожалению, у некоторых женщин тошнота при беременности может длиться все девять месяцев. Вы, наверное, слышали термин «утренняя тошнота», но это неправильное название. На самом деле это должно называться «тошнотой на весь день», потому что правда в том, что она может поразить в любое время дня и ночи. И это ужасно.

Хорошей новостью является то, что обычная тошнота и рвота, связанные с гормональными изменениями во время беременности, вряд ли навредят вашему ребенку. Если тошнота и рвота настолько сильны, что вы не можете удержать прием пищи или жидкости — состояние, известное как гиперемезис беременных , — следует обратиться за медицинской помощью, поскольку, если его не лечить, это может нанести вред развивающемуся плоду.Подробнее об этом чуть позже. Помимо этого очень редкого сценария, тошнота и рвота при беременности безвредны. Малышу.

Для мамы ребенка это непрекращающаяся тошнота, от которой хочется целый день прятаться в постели (пока рядом есть ванная). Вот как вы можете сражаться.

Изменение образа жизни и натуральные средства от тошноты, которые стоит попробовать

Вне беременности тошнота может заставить вас бежать в аптеку за раствором, отпускаемым без рецепта. Тем не менее, выбор лекарства требует большего внимания, когда вы носите ребенка.

По словам Ребекки Беренс, доктора медицинских наук, доцента семейной и общественной медицины в Медицинском колледже Бэйлора в Хьюстоне, беременные женщины часто могут справиться с тошнотой самостоятельно.

«Домашние средства с небольшими, частыми, пресными закусками, такими как соленые крекеры [может быть достаточно], — говорит доктор Беренс. «Твердые леденцы, такие как мятные леденцы, кислые леденцы и коммерческие продукты, такие как «Preggie Pops», также могут быть эффективными. Известно, что продукты, содержащие имбирь, такие как имбирные леденцы и имбирные чаи, полезны.”

Семейная медсестра и владелица Staunton Primary Care в Цинциннати, Сиара Стонтон соглашается. Она также говорит, что важно избегать триггеров тошноты.

«Примеры некоторых триггеров включают душные помещения, запахи (например, духов, химикатов, пищи, дыма), жару, влажность, шум и визуальное или физическое движение», — говорит Стонтон. «Быстрая смена положения и недосыпание/отдых также могут усугубить симптомы. Лежание вскоре после еды и лежание на левом боку являются дополнительными потенциально усугубляющими факторами.Она объясняет, что это может замедлить пищеварение и дольше удерживать пищу в желудке.

Вот контрольный список натуральных средств, которые можно попробовать, если вы испытываете тошноту во время беременности:

  • Употребление небольших порций или легких закусок (таких как леденцы или сухие тосты)
  • Попробовать имбирные продукты (например, имбирные леденцы, имбирный чай или имбирный эль)
  • Ограничение употребления кислой или острой пищи
  • Избегайте душных помещений или сильных запахов
  • Достаточный отдых
  • Ношение браслетов против тошноты

Вы также можете попробовать гомеопатические средства, такие как точечный массаж, но обязательно обратитесь к практикующему врачу, имеющему опыт лечения беременных.

Какие безрецептурные препараты можно принимать при тошноте во время беременности?

Наши эксперты говорят, что если эти вмешательства не облегчат вашу тошноту, пришло время поговорить с вашим лечащим врачом. Существуют безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства, которые могут помочь, а некоторых вам следует избегать.

FDA не рекомендует использовать Pepto Bismol (субсалицилат висмута) во время беременности. Согласно недавнему обзору в журнале American Family Physician , беременным женщинам особенно не следует принимать это лекарство во втором или третьем триместре из-за повышенного риска кровотечений.

Nauzene, популярное жевательное средство от расстройства желудка, внесено в категорию C FDA для беременных. Это означает, что контролируемые исследования на животных показали, что препарат может нанести вред плоду, если его принимать во время беременности, но врачи могут по-прежнему рекомендовать его, если польза для здоровья перевешивает риски.

Лучшим средством от тошноты, по словам Стаунтона, являются добавки с витамином B6: «Витамин B6, 50–100 мг перорально один раз в день, нетоксичен и может помочь некоторым пациентам». Если ваш витамин для беременных уже содержит витамин B6, также известный как пиридоксин, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать дополнительные добавки.Слишком много витамина B6 может вызвать повреждение нервов и онемение.

Доктор Беренс говорит, что Unisom (доксиламин 25 мг) является еще одним препаратом, который безопасен и иногда эффективен при лечении тошноты и рвоты во время беременности. Фактически, FDA одобрило лекарство, отпускаемое по рецепту, для использования во время беременности, которое представляет собой комбинацию витамина B6 и Unisom. Он называется Диклегис. Это единственный одобренный FDA препарат для лечения тошноты и рвоты во время беременности.

Получить дисконтную карту SingleCare

«Тот же эффект можно получить, но намного дешевле, если купить [витамин B6 и доксиламин] без рецепта», — говорит доктор.Беренс. «Многие врачи рекомендуют сначала попробовать только витамин B6, а затем добавить доксиламин, который также является снотворным, если один только витамин B6 неэффективен. Успокаивающие побочные эффекты доксиламина могут не понравиться женщине в первом триместре, которая уже истощена!» Один из способов потенциально избежать нежелательных седативных эффектов доксиламина, а также воспользоваться преимуществами против тошноты! — это сначала принять его перед сном и подождать, чтобы увидеть, уменьшает ли он дневную тошноту.

Исследователи не совсем уверены, почему комбинация Unisom/витамин B6 работает для лечения утреннего недомогания.Это может быть связано с тем, что комбинация препаратов блокирует нейротрансмиттеры, которые посылают сигналы тошноты в ваш мозг. Или может случиться так, что это просто нарушает ваши телесные процессы, которые приводят к рвоте.

Рвота и сильная тошнота во время беременности

Некоторые женщины испытывают сильную тошноту и рвоту во время беременности, которые невозможно контролировать с помощью диеты или безрецептурных препаратов; это известно как гиперемезис беременных . Если это относится к вам, поговорите со своим врачом, чтобы сначала убедиться, что нет других заболеваний, и изучить другие лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут помочь.

Согласно доктору Беренсу, «Обезвоживание, связанное с гиперемезисом беременных … может быть серьезным и требует срочного лечения».

Существует множество рецептурных препаратов для лечения сильной тошноты и рвоты, но, к сожалению, клинические испытания часто исключают беременных женщин, что затрудняет полное понимание того, существует ли потенциальный вред при использовании во время беременности. Работая с вашим поставщиком медицинских услуг, важно взвесить потенциальные риски, связанные с отсутствием лечения тошноты и рвоты, с преимуществами испытания этих лекарств в каждом конкретном случае.

Использование лекарств во время беременности – Женский центр Henderson & Walton

Любые лекарства, принимаемые во время беременности, могут оказать влияние на развивающегося ребенка; поэтому лучше всего помнить во время беременности, что ни одно лекарство не может считаться безвредным. Если только это не предписано нашими врачами, разумно избегать приема каких-либо лекарств во время беременности, даже слабительных, глазных капель, назальных спреев, назальных капель, слабых болеутоляющих средств и наружных мазей.Если у вас есть заболевание, требующее регулярного приема лекарств, обсудите это со своим врачом. Если возникнет особая потребность в лекарствах, ваш врач выберет самое безопасное лекарство, доступное для вас и вашего ребенка. При более распространенных состояниях перечисленные ниже препараты являются единственными типами лекарств, которые наши врачи одобрили для вас. Пожалуйста, помните, что их следует использовать в умеренных количествах, только если вы чувствуете, что должны принять что-то.

Рекомендуемые лекарства:

Простуда, кашель или боль в горле Хлорасептический спрей для горла, таблетки для рассасывания Cepacol или полоскание горла каждые два часа одной чашкой теплой воды, содержащей чайную ложку соли

  • Robitussin DM, Delsym или капли от кашля Холла: используйте по назначению
  • Mucinex
  • Zyrtec
  • Головная боль или жар

    • Тайленол (ацетаминофен) Обычная или экстра-крепость: принимайте один или два раза каждые четыре часа

    Симптомы расстройства желудка/рефлюкса

    • Приподнимите изголовье кровати на кирпиче или толстой доске 9015, 9015, Mylanta, Gaviscon, Riopan Plus или Tums
    • Используйте Pepcid AC, Zantac или Prilosec OTC (при необходимости их можно принимать ежедневно)

    Тошнота и/или рвота

    • Принимайте Эметрол или Эмечек, как указано на этикетке
    • Также можно принимать витамин B-6
    • Драмамин, не вызывающий сонливости, как указано на этикетке
    • Если тошнота или рвота влияют на вашу жидкость или пищу прием в течение более 1 дня, свяжитесь с нашим офисом

    Запор

    • Используйте метамуцил, цитрасел или файберкон в качестве наполнителя клетчатки
    • Используйте Colace (смягчители стула) 100 мг перед сном или два раза в день
    • , фрукты и все виды каш ​​из цельных отрубей также полезны для предотвращения запоров
    • При остром запоре попробуйте магнезиальное молоко, таблетки или суппозитории Senokot, Ducolax или глицериновые ректальные суппозитории
    • используется по мере необходимости

    Диарея

    • Каопектат (использовать только в течение 1 дня, как указано)
    • Имодиум АД: применять по назначению

      • 5

          5 Подготовка H Crem или суппозитории, анусол крем или суппозитории или подтяжки

          6
        • теплые сайты ванны с солями EPSOM

        дрожжевые инфекции

        • Monistat 3 (или общий бренд) или Gynelotrimin (после первого триместра будьте осторожны, вводя аппликатор)

        По любым вопросам, касающимся применения лекарств во время беременности, звоните в офис в обычные рабочие часы с 8:00 до 17:00 с понедельника по пятницу и до 20:00. до полудня в указанную субботу.

        Звонки в автоответчик в нерабочее время следует ограничить только экстренными ситуациями.

        Влияние суппозиториев Lactobacilli на экологию влагалища во время беременности

        Механизм, с помощью которого эта патогенная флора влияет на состояние шейки матки, изучен недостаточно. Независимо от механизма, ясно, что экология влагалища влияет на способность шейки матки поддерживать беременность, и что введение вагинальных суппозиториев Lactobacillus эффективно не только для коррекции экологии влагалища, но в данном случае также для снизить риск преждевременных родов, связанный с наличием патогенной флоры в своде влагалища.

        Ссылка

        Stojanovic N, Plecas D, Plesinac S. Нормальная вагинальная флора, нарушения и применение пробиотиков во время беременности. Arch Gynecol Obstet . 2012; 286:325-332.

         

        Дизайн

        Обсервационное, рандомизированное, проспективное исследование.

         

        Участники

        Подходящие женщины (N=60) в возрасте от 18 до 45 лет и со сроком беременности от 16 до 22 недель на момент включения были систематически рандомизированы либо в активную (n=30), либо в нелеченую (n=30) ) (контрольная группа.

         

        Параметры исследования

        Группе вмешательства вводили вагинально Lactobacillus rhamnosus BMX 54 (40 мг, содержащие 40 000 колониеобразующих единиц), 1 раз в неделю в течение 12 недель (n=30). Каждые 4 недели брали мазки из влагалища и шейки матки и измеряли рН, количество и качество выделений из влагалища. Дополнительно измеряли консистенцию, длину и раскрытие шейки матки, а также уровень предлежащей части плода относительно внутриостистого диаметра.

         

        Основные результаты

        У нелеченных женщин отмечалось увеличение количества патогенных микроорганизмов, обнаруживаемых в мазках из влагалища и шейки матки ( P <0,05), а также увеличение средних значений рН ( P <0,05), количество выделений из влагалища ( P <0,05) и положительный «духовой тест» ( P <0,05) в течение 12-недельного периода. Кроме того, также наблюдалась значительная тенденция к уменьшению длины шейки матки ( P <0.0001), увеличение раскрытия шейки матки ( P <0,05) и более низкое положение плода ( P <0,0001). В группе лечения наблюдалось значительное уменьшение длины шейки матки в конечной точке времени ( P <0,01), но никаких других изменений в других измерениях отмечено не было.

         

        У нелеченных женщин число женщин с патогенными микроорганизмами, измеренными на мазках из влагалища и шейки матки, увеличилось за время лечения. В начале исследования у 11 женщин контрольной группы была изменена флора влагалища и шейки матки (выявленные возбудители включали C.albicans, E. coli, Enterococcus, Streptococcus beta-haemolyticus, Proteus mirabilis, Staphylococcus и Chlamydia trachomatis). Через 4 недели количество женщин с измененной флорой составило 18, что является статистически значимым увеличением (P = 0,0410). В группе лечения 11 женщин начали исследование с измененной флорой, и в конце исследования только у 1 женщины была изменена вагинальная и цервикальная флора (незначительное изменение, P =0,1630).

         

        В целом, все измеренные параметры объединяются, чтобы продемонстрировать, что наличие аномальной вагинальной флоры отрицательно влияло на несколько параметров, свидетельствующих о здоровом течении беременности, и что лечение женщин с вагинальным применением Lactobacillus rhamnosus BMX 54 во время беременности было эффективен для предотвращения изменения этих параметров.

         

        Практическое значение

        Вагинальное применение пробиотиков ранее считалось эффективным для предотвращения развития вагинальной инфекции у здоровых людей. 1 Это исследование впервые подтверждает важность здоровой экологии влагалища для параметров, которые обычно связаны со здоровым течением беременности.

         

        Ранее также было продемонстрировано, что наличие бактериального вагиноза или аэробного вагинита может быть связано с неблагоприятными исходами беременности, включая повышенную частоту выкидышей и преждевременных родов .2,3 Эти исходы также могут наблюдаться у женщин с бессимптомной инфекцией. 4

         

        Было бы разумно провести скрининг на вагинальные инфекции, поскольку даже бессимптомные инфекции могут привести к неблагоприятным исходам беременности, включая преждевременные роды.

         

         

        Механизм, с помощью которого эта патогенная флора влияет на дееспособность шейки матки, изучен недостаточно. Независимо от механизма, ясно, что экология влагалища влияет на способность шейки матки поддерживать беременность, и что введение вагинального суппозитория Lactobacillus эффективно не только для коррекции экологии влагалища, но и в этом случае, также для снижения риска преждевременных родов, связанного с наличием патогенной флоры в своде влагалища.

         

        В заключение следует отметить, что с клинической точки зрения целесообразно проводить скрининг женщин на вагинальные инфекции, поскольку даже бессимптомные инфекции могут привести к неблагоприятным исходам беременности, включая преждевременные роды. Вагинальное введение Lactobacillus rhamnosus BMX 54 следует рассматривать у женщин с измененной экологией влагалища и у женщин с риском вагинальной инфекции.

         

        Ограничения

        Это исследование было небольшим, и в нем наблюдалась незначительная разница в количестве женщин, у которых в начале исследования наблюдались патогенные микроорганизмы во влагалище, между контрольной и исследуемой группами.

         

        Также следует отметить, что в этом исследовании, когда у женщины диагностировали вагинальную инфекцию, ее лечили пероральным или вагинальным введением противомикробных препаратов. Когда женщин лечили антибиотиками, это лекарство, безусловно, также повлияло бы на статус лактобацилл женщины, тем самым сняв врожденную защиту, которую обеспечивает здоровая колонизация лактобацилл.

        Суппозиторий с прогестероном – вагинальный | HealthLink до н.э.

        Использование

        Этот препарат содержит женский гормон прогестерон.Прогестерон необходим для подготовки слизистой оболочки матки к приему оплодотворенной яйцеклетки. Прогестерон и другие гормоны помогают вам забеременеть и сохранить беременность. Это лекарство используется для повышения уровня прогестерона у женщин, проходящих лечение от бесплодия, потому что эти методы лечения имеют тенденцию снижать уровень прогестерона.

        Как использовать

        Прочтите брошюру с информацией для пациента, предоставленную вашим фармацевтом, прежде чем начать использовать этот препарат и каждый раз, когда вы будете получать добавку. Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

        Это лекарство предназначено только для вагинального применения. Разверните суппозиторий. Следуя инструкциям, используйте аппликатор, чтобы ввести это лекарство во влагалище, обычно 2 или 3 раза в день по указанию врача. Если вы забеременели, продолжайте использовать это лекарство до 10 недель или по указанию врача.

        Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение.

        Чтобы получить максимальную пользу от этого лекарства, используйте его регулярно через равные промежутки времени.Чтобы помочь вам вспомнить, используйте его в одно и то же время каждый день.

        Побочные эффекты

        Могут возникнуть вздутие живота, боль в животе/желудке, тошнота, болезненность молочных желез, головная боль, сонливость, перепады настроения, раздражительность или дискомфорт во влагалище. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

        Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитал, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

        Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов:

        • необычное вагинальное кровотечение
        • тяжелые психические изменения/изменения настроения (например, депрессия)
        • отек лодыжек/ступней
        • пожелтение глаз/кожи
        • уплотнения в груди

        Это лекарство может редко вызывать очень серьезные проблемы из-за тромбов (например, сердечный приступ, инсульт, тромбы в легких/ногах, слепота). Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

        • боль в груди/челюсти/левой руке
        • слабость на одной стороне тела
        • проблемы с речью
        • трудности при ходьбе
        • внезапные изменения зрения/глаз (например,г., нечеткость/двоение в глазах, потеря зрения, выпученные глаза)
        • путаница
        • внезапная сильная головная боль
        • сильное головокружение
        • обморок
        • проблемы с дыханием
        • кашляет кровью
        • боль/покраснение/отек/слабость рук/ног
        • боль/припухлость икры, теплая на ощупь

        Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Тем не менее, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе:

        • сыпь
        • зуд/отек (особенно лица/языка/горла)
        • сильное головокружение
        • проблемы с дыханием

        Это не полный список возможных побочных эффектов.Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

        В США –

        Обратитесь к врачу за консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

        В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы узнать о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

        Меры предосторожности

        Перед использованием прогестерона сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или если у вас есть какие-либо другие аллергии.Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

        Это лекарство не следует использовать, если у вас есть определенные заболевания. Перед использованием этого лекарства проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если у вас есть:

        • тромбы в анамнезе
        • недавний инсульт или сердечный приступ (в течение 1 года)
        • болезнь печени
        • рак молочной железы или других женских органов
        • вагинальное кровотечение неизвестной этиологии
        • невынашивание беременности с сохранением некоторого количества тканей в матке («замершая беременность»)
        • аномальная беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка находится вне матки (внематочная беременность)

        Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно:

        • болезнь почек
        • болезнь сердца (т.г., перенесенные инфаркты, застойная сердечная недостаточность)
        • высокое кровяное давление
        • изъятия
        • мигрень
        • астма
        • впадина
        • диабет
        • ударов
        • высокий уровень жиров в крови (высокий уровень холестерина/триглицеридов)

        Этот препарат может вызвать сонливость. Алкоголь или марихуана (марихуана) могут сделать вас более сонливыми. Не садитесь за руль, не пользуйтесь механизмами и не делайте ничего, что требует бдительности или ясного зрения, пока вы не сможете делать это безопасно.Ограничьте алкогольные напитки. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис). В целом алкоголь не рекомендуется беременным или, возможно, беременным женщинам из-за повышенного риска причинения вреда ребенку.

        Хотя это маловероятно, при приеме этого лекарства могут образовываться тромбы. Ваш риск увеличивается, если вам сделали операцию или если вы долго сидите в кресле или на кровати (например, во время длительного перелета на самолете). Сообщите своему врачу заранее о любом из этих событий, потому что вам могут потребоваться особые меры предосторожности.

        Это лекарство можно использовать во время беременности, но только по указанию врача. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

        Этот препарат проникает в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

        Лекарственные взаимодействия

        Лекарственные взаимодействия могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом.Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.

        Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом, включают:

        • препараты, воздействующие на ферменты печени, выводящие прогестерон из организма (такие как рифампин, зверобой, азольные противогрибковые препараты, включая итраконазол, некоторые противосудорожные препараты, включая карбамазепин/фенобарбитал/фенитоин)

        Не используйте другие вагинальные продукты во время лечения этим лекарством, если иное не предписано врачом.Это может повлиять на то, насколько хорошо препарат усваивается вашим организмом.

        Передозировка

        Это лекарство может нанести вред при проглатывании. Если у кого-то передозировка и серьезные симптомы, такие как потеря сознания или проблемы с дыханием, позвоните по номеру 911. В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.

        Примечания

        Не делитесь этим лекарством с другими.

        Соблюдать все медицинские и лабораторные назначения.

        Пропущенная доза

        Если вы пропустите дозу, примите ее, как только вспомните. Однако не используйте больше доз в день, чем предписано. Если приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Используйте следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.

        Хранение

        Хранить при комнатной температуре при температуре 77 градусов F (25 градусов C).

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.