Клещи на глазах: Демодекозный блефарит (демодекоз) век: причины, симптомы и лечение

Содержание

причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Демодекоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Демодекоз – паразитарное кожное заболевание, которое вызывает клещ-железница (Demodex). Клещ размножается в волосяных фолликулах, сальных железах кожи и мейбомиевых железах (видоизмененных сальных железах, располагающихся по краю века) и поражает в основном кожу лица и наружных ушных раковин, хотя в редких случаях может мигрировать на кожу груди и спины. Питательной средой, необходимой для размножения клеща, служит кожное сало (себум).

Носителями клеща могут быть многие люди, но заболевание проявляется остро только при нарушении микробного биоценоза кожи и снижении иммунитета.

В таких случаях клещ начинает активно размножаться, в результате чего на коже формируются асимметричные шелушащиеся розовые пятна, телеангиэктазии, розовая или красная сыпь, на месте которой затем возникают пустулы (пузырьки с гноем) или везикулы (пузырьки с прозрачной жидкостью). Кожа в этих местах воспаляется, утолщается и покрывается мокнущими корочками. При отсутствии лечения поражение кожи может усиливаться, захватывая более глубокие слои.

Причины появления демодекоза

Клещ-железница относится к условно-патогенным организмам и у 90% людей входит в состав нормального микробного биоценоза кожи лица, при этом никак себя не проявляя. Активное размножение клеща становится возможным, если биоценоз нарушается, а местный иммунитет снижается. Чаще всего изменение микробной среды происходит вследствие различных кожных заболеваний (воспалительных, бактериальных), использования иммуносупрессантов (препаратов, снижающих иммунную защиту), например, местных стероидных мазей. Распространению демодекоза способствуют нарушения в работе нервной, сосудистой и эндокринной систем, заболевания желудочно-кишечного тракта, патологии обменных процессов.

Немаловажным фактором развития заболевания служит повышенное образование кожного сала и изменение его состава. Увеличение поверхностных липидов в составе себума приводит к усиленному размножению патогенной флоры, которая, в свою очередь, инициирует активность клеща. Гиперпродукция кожного сала возникает у женщин в период гормональной перестройки, а также в результате эндокринных заболеваний и генетической предрасположенности. Существенную роль в активизации клеща играет уровень инсоляции, влияющий на усиление продукции себума.

В жаркое время года регистрируется всплеск заболеваемости демодекозом, что связано с повышенной выработкой провоспалительных веществ из-за чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей.

Классификация заболевания

Демодекоз относится к группе паразитарных заболеваний кожи. Различают две клинические формы – первичный и вторичный демодекоз. При внезапном всплеске размножения клещей (более 5 особей на 1 см2 кожи), отсутствии сопутствующих дерматитов (акне, розацеа, себореи) и успешном излечении после терапии с использованием противопаразитарных средств ставят диагноз «первичный демодекоз». Как правило, заболевание отмечают у пациентов старше 40 лет.

При наличии сопутствующих поражений кожи (акне, розацеа, перорального дерматита и т.д.), системных заболеваний (лейкоза, ВИЧ и др.) диагностируют вторичный демодекоз. Чаще всего он возникает у пациентов со значительно ослабленным иммунитетом. Иногда к вторичному демодекозу приводят терапия ингибиторами рецепторов эпидермального фактора роста, хроническая почечная недостаточность и УФ-воздействие. Заболевание может манифестировать в любом возрасте и характеризоваться значительной площадью поражения и выраженностью симптомов. Поражение век приводит к демодекозному блефароконъюнктивиту (воспалению век и их слизистой оболочки, прилежащей к глазу), который возникает как изолированно, так и параллельно с демодекозом кожи лица.

В зависимости от характера проявлений на коже различают:

  • Акнеформный демодекоз. На коже присутствуют папулы и пустулы, напоминающие высыпания при угревой сыпи.
  • Розацеаподобный демодекоз. Папулы появляются на фоне разлитой эритемы (покраснения кожи).
  • Себорейный демодекоз. Сыпь на коже сопровождается пластинчатым шелушением.
  • Офтальмологический демодекоз. Кожа век воспалена, присутствует чувство инородного тела в глазах.
Симптомы демодекоза

На коже человека паразитируют два вида клеща Demodex folliculorum (длинный клещ) и Demodex brevis (короткий клещ).

В зависимости от вида клеща преобладают те или иные элементы поражения кожи. Развитие

Demodex folliculorum чаще приводит к эритеме и слущиванию эпителия кожи. Demodex brevis вызывает формирование конусовидных папул, покрытых серыми чешуйками. Иногда отмечаются симметричные папулопустулезные элементы (пузырьки с прозрачной жидкостью или гноем), окруженные воспалительным инфильтратом.

Иногда размножение клещей приводит к присоединению вторичной гнойной инфекции, в ходе которой развиваются крупные гнойные пустулы и даже абсцессы.

При локализации клеща на коже век на краю ресниц и вокруг них образуются чешуйки и своеобразный «воротничок». Больной жалуется на зуд, усиливающийся под воздействием тепла и УФ-лучей, ощущение инородного тела в глазах, усталость глаз, чувство жжения. В углах глаз скапливается вязкое и клейкое отделяемое, особенно по утрам. Кожа становится сухой и истонченной, а пораженные демодекозом участки утолщаются и покрываются мокнущими корками.

Длительное течение заболевания может привести к потере ресниц и замещению волосяных фолликулов рубцовой соединительной тканью.

Диагностика демодекоза

Выявить демодекоз можно лишь по совокупности клинических признаков и с помощью лабораторной диагностики. Кожные проявления при демодекозе могут существенно варьироваться, «маскируясь» под другие заболевания, что затрудняет постановку диагноза. Так, при акнеформном демодекозе папулы и пустулы напоминают угревую сыпь, при розацеаподобной форме папулы и пустулы появляются на фоне эритемы, при себорейной форме сыпь покрывается сероватыми корочками.

Такие разнообразные проявления демодекоза делают обязательной лабораторную диагностику для выделения клещей из очагов поражения.

Лабораторная диагностика предусматривает микроскопию секрета сальных желез и содержимого пустул.

ДЕМОДЕКОЗ ГЛАЗ: ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ РЕШЕНИЯ | Канюков

1. Азнабаев М.Т., Гумерова Е.И., Мальханов В.Б. Демодекоз глаз. – Уфа: Информреклама, 2004. – 96 с.

2. Акбулатова Л.Х. Патогенная роль клеща Demodex и клинические формы демодекоза у человека // Вестник дерматологии. – 1996. – № 2. – С. 57-61.

3. Амбарцум А.М. Лечим демодекоз // Новая аптека. – 2007. – № 7. – С. 32-35.

4. Верхогляд И.В. Современная антипаразитарная терапия демодекоза // Клиническая дерматология и венерология. – 2006. – № 4. – С. 89-90.

5. Верхогляд И.В. Современные представления о демодекозе // Лечащий врач. – 2011. – № 5. – С. 34-35.

6. Верхогляд И.В., Пинсон И.Я. Современные подходы к диагностике и терапии чесотки // Дерматовенерология. – 2012. – № 5. – С. 18-21.

7. Вострокнутова В.М., Мокроносова М.А. Клещи железницы и проблемная кожа лица // Дерматовенерология. – 2007. – № 9. – С. 13-15.

8. Данилова А.А., Федоров С.М. Паразитарные болезни кожи. Демодекоз // Русский медицинский журнал. – 2000. –№ 6. – С. 249-254.

9. Елистратова Л.Л., Нестеров А.С., Потатуркина-Нестерова Н.И. Современное состояние проблемы демодекоза // Успехи современного естествознания. – 2011. – № 9. – C. 67-69.

10. Зацепина Н.Д., Майчук Ю.Ф., Семенова Г.Я. Поражение глаз при демодекозе: Методические рекомендации. – М., 1983. – 17 с.

11. Иванов О.Л. Кожные и венерические болезни. – М.: Шико, 2006. – С. 302-303.

12. Коган Б.Г., Горголь В.Т. Специфичность клещей Demodex folliculorum и Demodex brevis – возбудителей демодекоза человека // Украинский журнал дерматологии, венерологии, косметологии. – 2001. – № 21. – С. 37-41.

13. Кошевенко Ю.Н. Демодекоз – псевдопроблема дерматокосметологии // Российский журнал кожных и венерических болезней. – 2004. – № 4. – С. 64-69.

14. Лошакова В.И. Демодекоз – актуальная проблема современной дерматокосметологии // Вестник последипломного медицинского образования. – 2001. – № 1. – С. 79-80.

15. Майчук Д.Ю. Блефариты – демодекоз, аллергия, инфекция – как это всё связать? // Новое в офтальмологии. – 2013. – № 3. – С. 42-47.

16. Майчук Ю.Ф. Паразитарные заболевания глаз. – М.: Медицина, 1988. – 287 с.

17. Майчук Ю.Ф., Селивёрстова К.Е., Якушина Л.Н. Антисептик Окомистин в лечении бактериальных заболеваний глаз // Катарактальная и рефракционная хирургия. – 2011. – № 2. – С. 59-64.

18. Пинсон И.Я., Верхогляд И.В., Семочкин А.В. Современные методы лечения розацеа // Дерматовенерология. – 2012. – № 10. – С. 26-30.

19. Полунин Г.С., Каспарова Е.А., Полунина Е.Г. Клиническая эффективность блефарогелей в профилактике и лечении блефаритов // Новое в офтальмологии. – 2004. – № 1. – С. 44-47.

20. Полунин Г.С., Куренков В.В., Каспарова Е.А. и др. Блефарогели в профилактике и лечении блефаритов, блефароконъюнктивитов и демодекоза // Окулист. – 2003. – № 9. – С. 13.

21. Полушкина Н.Н. Диагностический справочник дерматовенеролога. – М.: АСТ, 2007. – 284 с.

22. Соколова Т.В., Малярчук А.П. Всё ли вы знаете о чесотке? // Дерматовенерология. – 2009. – № 6. – С. 17-19.

23. Сюч Н.И. Паразитарные болезни кожи. Демодекоз: этиология, патогенез, клиника, лабораторная диагностика // Consilium medicum. – 2004. – Т.6, № 3. – С. 191-194.

24. Хилькевич Н.Д., Качук М.В., Музыченко А.П. и др. Демодекоз как дерматологическая проблема // Военная медицина. – 2012. – № 3. – С. 151-155.

25. Юцковский А.Д., Юцковская А.Я., Кусая Н.В. Особенности иммунного статуса у пациентов с демодекозом кожи // Дерматовенерология. – 2011. – № 3. – С. 33-36.

Демодекс глаз (век) – лечение в Самаре, симптомы и причины

Демодекс глаз, или ресничный клещ — это условно-патогенный вид микроорганизмов, который может быть обнаружен на коже человека. По статистике, носителями демодекса являются от 60 до 100% взрослых людей, однако только 5% испытывают дискомфорт.

Причины и симптомы

Заражение демодексом обычно происходит в раннем детстве от другого человека (носителя) или через предметы быта.

Причиной усиленного размножения клещей считается:

  • ослабленный иммунитет;
  • эндокринные нарушения;
  • общая интоксикация организма;
  • стрессы, несбалансированное питание.

Продукты жизнедеятельности клеща — сильный аллерген, они и вызывают заболевание — демодекоз. При демодекозе век и глаз ощущаются:

  • сухость глаз;
  • зуд, покраснение и воспаление век;
  • выпадение ресниц;
  • липкие выделения из глаз;
  • появление корочек после сна.

Диагностика заболевания

При подозрениях на демодекоз проводят лабораторное исследование, оценивающее количество клещей. Основной метод — микроскопическое исследование соскоба с внутренней поверхности век или исследование фолликулов ресниц. Анализ рекомендуется сдавать рано утром, до проведения водных гигиенических процедур. Клещ боится солнечных лучей и днем прячется глубоко под кожу.

Размер взрослого клеща 0.2-0.5 мм, и под микроскопом они хорошо видны. Нормой считается, когда на 1 см2 кожи или на 2-4 ресницах обнаруживается до 5 паразитов на разных стадиях развития (яйца, нимфы, взрослые клещи). При демодекозе этот порог значительно превышен.

Лечение и профилактика демодекоза

Лечение включает предварительное очищение зоны вокруг глаз и обработку пораженных участков специальными мазями и кремами. Для усиления эффекта назначают физиотерапевтические процедуры: массаж век, озонотерапия, лечение магнитным полем — а также препараты, укрепляющие иммунитет, витаминные комплексы.

Для профилактики демодекоза постарайтесь исключить факторы, приводящие к усиленному размножению клеща: стрессы, неправильное питание (избыток солений, маринадов, сладостей), использование некачественной косметики.

При подозрениях на демодекоз глаз обращайтесь в клинику «Доктор Линз» по адресу: ул. Ленинградская, 40. Оставляйте заявку онлайн или звоните по номеру 8 (846) 332-53-09.

О поликлинике №2 им. Семашко

Если вы не можете похвалиться безупречной кожей лица, часто наблюдаете покраснения, высыпания и жалуетесь на зуд, возможно, что вы стали объектом «атаки» Demodex folliculorum– подкожного клеща. Демодекоз часто поражает не только кожные покровы щек, лба и подбородка. Клещ может стать причиной зуда век с последующим выпадением  ресниц.

Демодекс, являясь частью флоры дермы, присутствует практически у всех людей. Клещ имеет микроскопические размеры, и обнаружить его без микроскопа невозможно. Он питается отмершими клетками кожи, не вызывая патологических процессов. Но в силу определенных факторов демодекс начинает активно размножаться, что приводит к воспалениям, появлению сыпи, покраснению и припухлости кожи лица и век. В этом случае специалисты уже говорят о таком заболевании, как демодекоз.

Как развивается демодекоз у человека?

Подкожный клещ любит селиться в сальных и потовых железах лица. Пока колония этого патогенного микроорганизма небольшая, иммунитету удается справляться с неприятными последствиями такого сосуществования. Но если клещ начинает активно размножаться, продукты его жизнедеятельности вызывают аллергическую реакцию, в том числе кожные воспаления и поражения глаз – демодекозный блефарит и конъюнктивит. В случае, когда демодекоз поражает веки, у пациентов наблюдаются покраснение век и выпадение ресниц, сильный зуд, особенно проявляющийся после сна. Люди, больные демодекозом век, постоянно жалуются на нестерпимое желание почесать глаза. Обработка кожи лица и век косметическими средствами не улучшает, а только ухудшает ситуацию. Воспаленные участки кожи увеличиваются, человек ощущает зуд. Периодически симптоматика стихает, но достаточно незначительного провоцирующего фактора – использование увлажняющего крема, пребывание на солнце, и ситуация обостряется. Без своевременного лечения заболевание приобретает хронический характер, а пик обострений приходится на межсезонье. Демодекоз, лечение которого сложный и длительный процесс, может не только вызвать косметические, но и психологические проблемы, так как постоянный зуд значительно снижает качество жизни.

Почему демодекоз у одних людей возникает, а у других – нет?

Подкожный клещ имеется практически у каждого человека. Однако болезнь развивается  далеко не у всех. К активному размножению клеща приводит снижение иммунитета, вызванное теми или иными причинами. Например, хронические заболевания ЖКТ, эндокринной системы, печени и поджелудочной железы, неправильное питание или малоподвижный образ жизни может вызывать снижение защитных способностей организма и, как следствие, развитие такого недуга, как демодекоз на лице. Многие пациенты замечали, что стоит им нарушить диету при демодекозе, включить в рацион большое количество сладких и мучных блюд, как кожа мгновенно «реагирует».

Диагностика: анализ на демодекоз

Диагностика патологии осуществляется при помощи лабораторных исследований образцов кожи (мазков и соскобов). Если демодекоз поразил глаза, врач-офтальмолог берет для исследования образец ресниц. Под микроскопом специалисты изучают полученный материал и определяют количество клещей на единицу измерения. Когда число микроорганизмов превышает условную норму, специалист ставит диагноз – демодекоз. 

Лечение

Лечение демодекоза направлено не на полное избавление от клеща, так как его наличие считается нормой. Терапия предусматривает мероприятия, позволяющие сократить активность микроорганизмов и снизить их число на определенном участке кожи.

Традиционно, лечение начинается с процедур, позволяющих снять обострение. Параллельно специалист выявляет причины, которые привели к активизации клеща. Достижение длительной ремиссии считается успехом.

В поликлинике №2 им. Семашко имеются необходимые ресурсы для проведения исследований образцов материалов на наличие клеща-демодекса. Опытные врачи дерматологи, трихологи и офтальмологи имеют в арсенале эффективные терапевтические методики, позволяющие добиться высоких результатов.

Смотрите также:

Дерматофитии

Фонд Дети-Бабочки – Клещ, который всегда с тобой: что нужно знать о демодекозе

Демодекоз человека — заболевание кожи, вызываемое клещами рода Demodex folliculorum и Demodex brevis. Заболеваемость данным дерматозом колеблется в пределах 3-5% и занимает 7 место в мире по распространенности и диагностированию. 

При демодекозе из-за возросшей активности этих клещей на коже возникает дерматит, сопровождающийся воспалением различной степени тяжести. Усиленную деятельность клещей, в свою очередь, провоцируют инфекционные процессы, происходящие в организме, и сниженный иммунитет.

Где живут клещи рода Demodex

Данные штаммы клещей являются частью нормальной микрофлоры кожи. Они обнаруживаются на участках кожи с высокой плотностью сальных желез, например, на лице, груди и верхней трети спины. Однако преимущественно клещи сосредотачиваются на коже лица: на лбу, щеках, веках, носогубных складках. Также могут находиться в зоне ушной раковины. 

Клещ вида Demodex folliculorum более распространен, чем Demodex brevis и присутствует в большем количестве в отдельных фолликулах.

Эти организмы легко передаются при контакте кожи с кожей. В основном пролиферация, или увеличение количества микроорганизмов на 1 кв. см кожи, происходит в период полового созревания из-за повышенной активности сальных желез. 

Различают два вида демодекоза:

  • Первичный демодекоз. Характеризуется поздним началом и наблюдается у пожилых людей. Проявляется в периферических областях: боковых поверхностях лица, носа, скулах.
  • Вторичный демодекоз. Характеризуется более ранним началом и более диффузными проявлениями на коже лица.

Как связаны розацеа и клещи рода Demodex?

Розацеа — одно из главных патологических состояний, развивающихся на коже лица под воздействием клещей рода Demodex. При этом важно отметить, что не все пациенты с розацеа имеют повышенный уровень этого вида клещей. Однако при их наличии средняя плотность клещей на коже лица у пациентов с розацеа неизменно выше, чем у здоровых людей.

При этом воспалительном состоянии на коже появляются  покраснения, или эритемы, телеангиэктазии, папулы и пустулы. Эти явления, как правило, усугубляются иммунным ответом организма. О нем свидетельствуют различия в гистологии по сравнению с непораженными фолликулами. В результате развивается целый каскад воспалительных реакций. 

Так, со стороны кожи могут наблюдаться следующие симптомы:

  • сухость,
  • зуд,
  • повышенная чувствительность кожи лица.

Как диагностируют демодекоз?

Очень мелкие фолликулярные чешуйки, состоящие из скоплений клещей демодекса, можно при внимательном рассмотрении рассмотреть невооруженным глазом. Однако такая явная картина наблюдается только при поражении реснитчатого аппарата глаза. В случае размножения клещей рода Demodex на других участках лица картина будет уже не столь явной, и потребуются другие способы их  выявления.

Соскоб с поверхности кожи является наиболее распространенным методом определения наличия клещей на коже человека. Данный вид процедуры не инвазивен, безопасен, обычно абсолютно безболезнен и хорошо переносится пациентом.

При данном виде исследования полученные чешуйки кожи  смешивают со специальным раствором и готовят “препарат”, который помещается под стекло, а затем исследуется в лабораторных условиях под микроскопом.

Особенности проведения соскоба

За сутки до этой процедуры пациент не должен умываться со средствами с высоким содержанием щелочи и пользоваться кремами.

Известно, что данные клещи наиболее активны вечером и ночью. Поэтому их выявление иногда вызывает сложности, так как отбор материала для исследования проводится, как правило, утром, когда они менее активны. Из-за этого даже при первичном отрицательном результате рекомендуется провести еще несколько повторных заборов материалов и исследований.

Лечение

Сразу же отметим, что диагностику и лечение различных проявлений демодекоза может проводить только врач-дерматолог. Самолечение демодекоза чревато серьезными проблемами, в том числе, с кожей лица. 

При выборе терапии демодекоза в целом и розацеа в частности врач учитывает клиническую картину заболевания: возраст больного, тяжесть и локализацию проявлений и, что немаловажно, сопутствующие патологии пациента. Например, при наличии артериальной гипертензии или язвенной болезни желудка кожные проявления могут быть сильнее и труднее поддаваться наружной терапии. Это происходит потому, что сопутствующее заболевание поддерживает в организме общий воспалительный фон. Поэтому параллельно необходимо лечение этой патологии.

При лечении демодекоза препаратом первой линии считается препарат на основе производного нитроимилазольной группы — метронидазол. Этот компонент обладает выраженными противовоспалительным и противоотечным действием.

Так же применяют препараты на основе азелаиновой кислоты. В ряде случаев возможно комбинирование несколько препаратов.

Уход за кожей при демодекозе

Ежедневный уход за кожей при демодекозе не менее важен, чем медикаментозное лечение. В частности, необходимо использовать средства для очищения и увлажнения кожи, предназначенные для чувствительной кожи. На эти средствах есть пометка “AR”, что означает, что они направлены против покраснений.

Также в течение всего года обязательно использование солнцезащитного крема или крем-геля с SPF 15-25.

Для противовоспалительного и увлажняющего эффекта можно использовать крема, которые содержат рутин, конский каштан, центеллу азиатскую, софору японскую и гиалуроновую кислоту.

Врач-дерматолог благотворительного фонда “Дети-бабочки”, ведущий спикер Онлайн-академии проблем кожи Skill for Skin Маргарита Гехт.


«Глазные клещи» (демодекоз) у кошек: особенности заболевания

Автор Биолог Елена Гурнакова На чтение 8 мин Просмотров 414

Поражение кошек демодекозом, помимо кожных проявлений, приводит к воспалительным заболеваниям глаз, обозначаемых ветеринарными специалистами как блефариты (воспаления век) и блефароконъюнктивиты (воспаления век и конъюнктивы) демодекозной этиологии. Народное название клеща демодекс — ресничный (глазной) клещ у кошек. О механизме возникновения воспалительных заболеваний глаз в результате жизнедеятельности этого клеща, а также о диагностике и лечении расскажем в этой статье.

Эта статья написана в рамках информационного кластера Акарозы кошек

«Глазные клещи» у кошек — что это такое?

Возбудителем демодекоза у кошек является паразитический клещ железница из рода Demodex (две разновидности — D. Cati и D. Gatoi). Эти микроскопические клещи с короткими шишковидными конечностями и грызущим хоботком обитают в сальных железах и на волосяных фолликулах, вызывая местное или генерализованное поражение кожи в чешуйчатой, папулезной и пустулезной формах. Излюбленными локализациями паразита являются шея, надбровные дуги, губы, щеки, околоушная зона головы, а также веки. В последнем случае говорят о демодекозе глаз у кошек.

Продолжение статьи после рекламы

Микроскопическими исследованиями «глазные» клещи демодекс выявляются на ресницах и в эпителии век. В основании одной ресницы может жить до 25 особей.

Ресницами у кошек условно называют модифицированные волоски, растущие по краю век. Линия роста ресничек находится на расстоянии примерно 1 мм от свободного края верхнего века и 2 мм от свободного края нижнего века. На самом краю век у котов, в отличие от людей, волоски не растут.

Наибольшую активность клещи проявляют в темноте, а также при повышенной температуре (30-40°С). Поэтому обострение демодекозных поражений глаз наблюдается в теплый период года.

В процессе жизнедеятельности паразиты питаются эпителием, секретом сальных и мейбомиевых желез, участвующих в образовании слезной жидкости и создающих защитную липидную пленку на поверхности глаза и веках. Микроповреждения стенок протоков желез вызывает их закупорку, приводя к блефаритам и блефароконъюнктивитам, которые проявляются в виде следующих симптомов.

  1. Зуд и связанные с этим попытки кошки почесать глаза лапами или потирание мордочки о доступные предметы.
  2. Воспаление, отек и покраснение век с последующим утолщением краев и формированием рубцов.
  3. Появление «демодекозных очков» — характерной алопеции (залысин) и шелушения вокруг глаз.
  4. Скопление в уголках глаз вязкого или серозного отделяемого, трудности при размыкании век по утрам вследствие их слипания.
  5. Налет в виде «муфт» на корнях ресниц.
  6. Сухость и покраснение глаз.

Длительное хроническое течение демодекоза век у кошек, помимо блефарита и блефароконъюнктивита, может вызвать осложнения в виде поражения структур глазного яблока: кератоконъюнктивита, кератита, синдрома сухого глаза. Болезнь усугубляется в случае десенсибилизации (усиления чувствительности) организма к продуктам жизнедеятельности паразитов и развитием местных аллергических реакций.

Пути заражения

Зудящий дерматит век у кошек чаще всего вызывает Demodex Gatoi, проявляя высокую контагиозность и передаваясь от одной особи другим при совместном проживании или непосредственном контакте (например, при случке), а также через предметы ухода.

Локализованные и генерализованные поражения, вызванные другим видом клеща (Demodex Cati), встречаются сравнительно редко и обуславливаются серьезными метаболическими нарушениями либо пониженным иммунным статусом животного, развивающимся под влиянием инфекций или опухолевого процесса. Наиболее уязвимыми являются кошки, страдающие вирусным иммунодефицитом, вирусной лейкемией, онкологией, токсоплазмозом, системной красной волчанкой, сахарным диабетом, а также хроническими нарушениями функций желудочно-кишечного тракта и печени.

Клещи могут появиться у животного, находящегося в состоянии стресса, связанного, например, с травмой или сменой места жительства.

Продолжение статьи после рекламы

Есть также данные о генетически обусловленной низкой активности антипаразитарного иммунитета у кошек одной кровной линии, в результате чего демодексы передаются от матери-носительницы потомству с дальнейшим развитием кинических проявлений.

Диагностика и распознавание глазного клеща у кота проводится на основе следующих данных.

  1. Сбор анамнеза — рассказ владельца о текущем состоянии животного и перенесенных ранее заболеваниях.
  2. Внешний осмотр век и глазной поверхности, а также оценка состояния кожно-волосяного покрова на других частях тела.
  3. Микроскопическое исследование биологического материала (ресниц и кожных соскобов) на наличие клеща Demodex.

Обнаружение взрослых клещей, нимф, личинок или яиц Demodex gatoi под микроскопом подтверждает положительный результат. Но, как свидетельствуют ветеринары, Demodex gatoi бывает трудно найти на ограниченном биологическом материале. Поэтому, во-первых, берут сразу несколько соскобов. Во-вторых, если внешняя симптоматика и анамнез указывают на возможность клещевого поражения, назначается пробное лечение антипаразитарными препаратами. Если в течение двух недель наступает улучшение, диагноз ставится опосредованно.

Что же касается Demodex cati, то анализ считается положительным не при обнаружении этого клеща в соскобе (данная разновидность является частью постоянной микрофлоры кошки), а когда есть превышение нормы по количеству особей.

Особенности лечения

Учитывая хронический тип течения инфекции с периодами обострения и ремиссий, глазной клещ у кошек требует длительного и грамотного лечения под наблюдением специалиста (желательно не врача широкого профиля, а ветеринарного офтальмолога).

Для получения скорейшего и устойчивого результата для борьбы с демодекозом век у кошек, лечение должно быть комплексным, включая следующие элементы:

  • регулярная гигиена глаз и век;
  • специфическая антипаразитарная терапия;
  • симптоматическое лечение, состоящее из десенсибилизирующей и слезозамещающей терапии;
  • применение иммуно- и биостимуляторов;
  • использование гормонов и антибиотиков при переходе локальных поражений в генерализованную форму.

А теперь остановимся на каждом пункте подробнее.

Гигиена закисших глаз

Закисшие после сна глаза протирают тампонами, смоченными в отваре лекарственных трав (например, ромашки или календулы) или растворе антисептика (хлоргексидин). На закрытые веки накладывают компрессы из влажной ткани при температуре примерно 50°С и выдерживают в течение 2-3 минут. Это приводит к стимуляции кровотока, выходу секрета мейбомиевых желез в полость глаза и восстановлению механизма естественного увлажнения.

Массаж

Аккуратными растирающими движениями по направлению от внешнего уголка ко внутреннему выполняют массаж век, направленный на улучшение проходимости в протоках мейбомиевых желез и уменьшение воспаления, связанного с закупоркой. Края век обрабатывают антисептическими и противопаразитарными препаратами, назначенными ветврачом. При этом может понадобиться фиксация кошки, например, ее можно запеленать в полотенце.

Антипаразитарная терапия

Устойчивость демодекозных клещей к фармакологическому воздействию объясняется строением их хитинового покрова, через который практически невозможно проникновение крупных молекул акарицидов. Но даже если препарат проходит через наружный панцирь клеща, то яйца демодекса все равно остаются неповрежденными, что требует повторной обработки пораженных зон тела через время.

Продолжение статьи после рекламы

Помимо высокой эффективности относительно демодексов, препараты должны иметь низкую токсичность и гипоаллергенность для котов.

Не следует забывать и о чувствительности зоны глаз к веществам, обычно назначаемых для местной обработки против паразитов. Это сужает выбор средств при блефаритах и блефароконъюнктивитах демодекозной этиологии. В частности, антимикробный и антипаразитарный раствор Davis Lime Sulfur Dip, применяемый для борьбы с микроскопическими клещами на коже, рекомендуется наносить на веки с осторожностью вследствие возникновения сильного раздражающего эффекта. Это же касается акарицидных средств на основе ивермектина (например, «Ивермек-гель»), хлорофоса (например, «Микодемоцид») и других.

Из относительно безопасных средств для лечения демодекозного поражения век у кошек используются бензилбензоат в виде мази, серная мазь, цинковая мазь, препараты на основе дегтя. Возможно использование для животных и таких лекарств из человеческой аптеки: «Блефарогель-2» (глазная мазь от клеща демодекс на основе серы с противовоспалительным и противопаразитарным эффектом), масло чайного дерева (натуральное средство, применяемое для очищения и лечения кожи век), спиртовые растворы календулы, полыни и пижмы. Но не выбирайте препарат самостоятельно — это может навредить животному. Ставить диагноз и назначать лечение должен только ветеринар.

Эффективность и безопасность средств зависит также от правильного нанесения: тонкий слой препарата наносят на волосистые края век, стараясь свести к минимуму попадание мази, геля или раствора на глазное яблоко. Кроме того, запрещается использовать акарицидные эмульсии и спиртовые растворы как обычные глазные капли во избежание ожога глаза. При демодекозе век также необходимо строго соблюдать предписанную врачом кратность нанесения препарата.

Симптоматическое лечение

Для снятия симптоматики привлекают десенсибилизирующую и слезозамещающую терапию. Продукты жизнедеятельности клеща вызывают воспаление, отек, зуд и другие аллергические проявления, уменьшить которые могут гормональные и антигистаминные средства. А слезозамещающая терапия сводится к применению местных увлажняющих препаратов (капли, гели и мази), устраняющих сухость глаз.

Антибактериальная терапия

В процессе жизнедеятельности демодексы прогрызают микроканалы в тканях, что открывает ворота для патогенной бактериальной микрофлоры. Именно поэтому в комплексном лечении демодекоза век показано применение антисептических и бактерицидных каплей, гелей и мазей. Вследствие уменьшения дискомфорта и улучшения состояния больного подобные препараты называют каплями для глаз от демодекса, хотя уничтожить самих клещей они не могут.

Иммуно- и биостимуляторы

В целях активации защитных сил организма кошки для борьбы с демодекозными клещами используются инъекции лекарств, укрепляющих иммунную систему и активирующих метаболизм, например, «Гамавит», «Катозал» («Ветозал»), а также витаминно-минеральные комплексы. Но назначать такие препараты самостоятельно нельзя, т.к. имеются противопоказания.

Выздоровлению способствует также устранение факторов риска, провоцирующих стрессы и хронические заболевания.

Последствия заболевания

При своевременном обращении в клинику глазные клещи у кота хорошо поддаются лечению, реагируя на комплексную терапию. Стоит учесть, что «демодекозные очки» бывают первичным очагом поражения, и, если организм животного не справляется, болезнь прогрессирует, переходя в генерализованную форму. Внешний вид и состояние больного животного при этом значительно ухудшаются: без применения системных средств кошка может даже погибнуть.

Критерием излечения является отсутствие жалоб, удовлетворительное состояние кожи и шерсти, а также отрицательный результат микроскопических исследований. Владельцам кошек следует помнить, что лечение должно проводиться только под присмотром ветеринара: самолечение лишь кратковременно улучшает состояния питомца, затем осложняясь рецидивами и угрожая серьезными проблемами для здоровья.

Демодекс | Nikolab

Демодекс (Demodex или клещ-железница) – микроскопический членистоногий клещ рода demodex, живущий внутри или около волосяных фолликулов млекопитающих. Обычно кожные заболевания, обусловленные паразитированием клещей-железниц, называют демодекозом (демодикозом).
Акбулатовой Л. Х. (1968, 1970) выделено две формы клеща Demodex folliculorum, паразитирующие у человека и отличающиеся по строению взрослых особей и по циклу развития: D. follicullorum и D. brevis. Паразитирующие на теле человека два вида клещей, как правило, разобщены.

Лабораторная диагностика.Поскольку Demodex обнаруживается на здоровой коже, его можно считать условно-патогенным паразитом. Клещи обитают в волосяных фолликулах, протоках и секрете сальных желез лица взрослого человека, где и питаются содержимым эпителиальных клеток стенок волосяных фолликулов и сальных желез, прокалывая их стилетообразными хелицерами. Иногда обнаруживаются на коже волосистой части головы, в области бровей и ресниц. Клещи рода Demodex могут длительное время сохранять свою активность вне организма человека. Заражение происходит непосредственно от человека (носителя или больного) или опосредованно — через нательное или постельное белье. Некоторые авторы не исключают заражение от домашних животных. В весенне-летний период клещи обнаруживаются на коже чаще. Цикл развития демодекса в коже длится 15 дней. Оплодотворенная самка откладывает яйца ромбовидной формы в устье фолликула. С появлением большого количества клещей начинаются первые высыпания на коже. Заболевание возникает внезапно. Проявляет тенденцию к прогрессированию и распространению. Основными элементами сыпи являются рассеянные эритематозные пятна на коже вокруг устьев волосяных фолликулов, сопровождающиеся мелкофолликулярным или крупнопластинчатым шелушением. В зоне эритемы располагаются фолликулярные папулы розового или красного цвета с конической верхушкой и наличием сероватых чешуек на поверхности, папуловезикулы, папулопустулы. При запущенных формах болезни наблюдаются очаговое или даже диффузное утолщение кожи, чувство стягивания, уменьшение эластичности и мягкости кожи, наличие серозных или кровянисто-гнойных корок. Кожа выглядит смуглой, у некоторых больных она приобретает желтовато-коричневый оттенок. При дальнейшем течении болезни в результате присоединения вторичной пиококковой инфекции возникают более крупные пустулы, нодулярные элементы, что иногда приводит к значительному обезображиванию лица.

Для выявления клеща и подтверждения диагноза производят микроскопическое исследование. Поводится соскоб с кожи лица или из сальных желез на наличие яиц демодекса (носогубные складки, подбородок, лоб). Также с каждого глаза отбирается по восемь ресничек: четыре с верхнего века и четыре с нижнего. Ресницы погружают в каплю щелочи, помещают на предметное стекло и рассматривают под микроскопом. Такое исследование позволяет быстро диагностировать наличие клеща и назначить соответствующее лечение.
Подготовка к анализу.
В течение двух дней перед тем, как отправиться на анализы, запрещено пользоваться декоративной косметикой, умываться и использовать средства личной гигиены с высоким содержанием щелочи. При нарушении данных правил высока вероятность ошибки при диагностике демодекса.
Результат лабораторного исследования.
Считается положительным при обнаружении в препарате клещей, яиц, личинок, опустевших яйцевых оболочек. В случае обнаружения только оболочек необходимо повторное исследование.

Ресничные клещи являются нормальной частью микробиома тела