Когда нужно ехать в роддом: Важная дорога – статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Содержание

Когда нужно ехать в роддом?

Вычисляем день рождения малыша

Вы можете самостоятельно рассчитать приблизительную дату родов тремя способами:

  • По менструации

Самый популярный вариант. Для этого нужно помнить первый день последних месячных, от начала которых следует отсчитать 40 недель (280 дней – средняя продолжительность беременности). Можно поступить проще. К дате первого дня последней менструации прибавляете семь дней и отнимаете три месяца. К примеру, последние месячные у вас начались 14 марта. Значит, малыш должен появиться на свет 21 декабря (14 + 7 = 21; март – 3 месяца = декабрь). Если у вас нерегулярный менструальный цикл или вы не помните точной даты начала последних месячных, вам этот способ не подойдет.

С помощью современных технологий дату родов можно определить достаточно точно. Врач сделает это, ориентируясь на показания УЗИ. Важный момент: ультразвуковое исследование должно быть проведено до 12-й недели беременности. Только тогда прогноз будет верным.

  • По шевелению плода

Приблизительно рассчитать день появления на свет младенца можно и по его шевелению в утробе. Если у вас первые роды, зародыш начнет шевелиться на 20 неделе, если вы беременны повторно – на 18-й. Однако в связи с индивидуальным развитием плода момент первого шевеления может наступить раньше или позже. Самостоятельно же почувствовать первый толчок, а тем более запомнить его дату, достаточно сложно. Поэтому такой способ трудно назвать точным. 

Предвестники родов

О скором появлении малыша на свет вам сообщит собственный организм. За одну-две недели до начала родов он начнет вам посылать такие «сигналы»:

  • К концу девятого месяца в утробе снижается объем околоплодной жидкости. Зародыш прижимается головкой к входу в малый таз матери. Из-за этого приблизительно за 14 дней до родов ваш живот «опустится», дышать станет легче.
  • За несколько дней до родов ваш организм начнет к ним готовиться. Врачи называют это явление «предварительными схватками». Они характерны в основном для первой беременности. Вы почувствуете тяжесть внизу живота и пояснице, матка придет в напряжение, будет периодически (с большими интервалами и безболезненно) сокращаться. Если это длится дольше суток, обратитесь в родильное отделение. Вас должен осмотреть акушер-гинеколог.
  • В день родов или за пару суток до них вы можете заметить полупрозрачные слизистые выделения из половых органов (в норме и небольшие кровяные прожилки). Это говорит о том, что шейка матки стала мягче и готова раскрыться.
  • В последние дни беременности из сосков будущей мамы может выделяться вязкая жидкость – молозиво. Так женский организм готовится к выработке грудного молока.

Обратите внимание: Если беременность протекает без осложнений, вы можете оставаться дома до начала схваток. Если же у вас были трудности или вы не уверены в состоянии своего здоровья, лучше перестраховаться и последние две недели провести в родильном отделении.

Когда в роддом?

Вы ощутили легкую тянущую боль внизу живота и пояснице. Матка стала сокращаться. Сначала не дольше 10 секунд и с большими перерывами. Затем – все чаще и продолжительнее. Если это так, у вас начались схватки. При повторной беременности стоит сразу же ехать в роддом – есть риск не успеть. Если же эти роды у вас первые, а родильное отделение недалеко, можно дождаться регулярных схваток (матка сокращается раз в пять-семь минут). Дело в том, что второй малыш появляется на свет обычно быстрее первенца.

О водах

Отхождение околоплодных вод перед началом родов – нормальное явление. Если вы почувствовали, что ваше белье стало мокрым, незамедлительно отправляйтесь в родильный дом. К концу девятого месяца в матке остается 1,5 – 2 литра жидкости. Она может выйти частично или целиком. Если воды не перестают изливаться или жидкости вытекло слишком много, вам нужно как можно скорее попасть в роддом. Ваш малыш обязан появиться на свет в ближайшие 12 часов, потому что он больше не защищен от внешнего воздействия. Обязательно сообщите о своем самочувствии акушеру.

Не переживайте. После излияния околоплодных вод начинаются обычные схватки, и роды проходят благополучно.

Экстренные ситуации

Иногда в конце беременности возможны осложнения. Как правило, это касается тех, у кого она протекала трудно. Лучше перестраховаться, вызвать скорую помощь и поехать в роддом, если:

  • Вы заметили, что из влагалища идет кровь (мажущие выделения или жидкость, похожая на месячные)
  • Околоплодные воды не прозрачные, а красные
  • Матка не расслабляется в перерывах между схватками
  • Вы чувствуете сильную боль
  • Плод начал шевелиться гораздо интенсивнее или слабо, его движения причиняют вам боль
  • В висках стучит, картинка перед глазами расплывается, повысилось давление, появились боли в области груди или солнечного сплетения

Если вы испытываете дискомфорт, не стесняйтесь говорить об этом вашему акушеру-гинекологу. Если схватки начались ночью, а вам стало нехорошо, стоит звонить напрямую в родильное отделение. Чтобы перестраховаться, возьмите телефон врача, который ведет вашу беременность. Тогда вы сможете проконсультироваться с ним в любое время. 

Готовимся заранее

За несколько месяцев до окончания беременности стоит решить, в каком учреждении вы бы хотели рожать. Изучите мнения других мам. Выберете центр с хорошей репутацией. Обратите внимание на то, чтобы все врачи, принимающие в нем роды, были опытными профессионалами. Определитесь, согласны ли вы на платные услуги. Если да – заключите соответствующий договор. Рекомендуется заблаговременно пройти все обследования, которые приняты в выбранном вами роддоме.

Также в начале девятого месяца беременности стоит:

  • Собрать необходимые документы и держать их под рукой (это паспорт, полис, обменная карта, контракт на платные роды – если заключали).
  • Подготовить пакет с вещами для себя и малыша.
  • Не наедаться перед поездкой в роддом. Чтобы все прошло легко, лучше в этот день ограничиться чашкой бульона, галетным печеньем и чаем.
  •  Во время последних дней беременности подстричь ногти и побриться. Перед родами эти процедуры обязательны. 

Резюме: Определить время появления малыша на свет можно по первому дню последней менструации, результатам УЗИ, шевелению плода и поведению собственного организма.

О 9 секретах легких родов вы можете узнать здесь.  

Когда же пора собираться в роддом?

Мы приветствуем барышень, которые регулярно обращаются к врачам и хорошо заботятся о своей беременности! Но чем ближе к часу Х, тем сильнее беспокойство по поводу предстоящих родов и все больше вопросов возникает у будущей мамы, и самый тревожный – успею ли я доехать до родильного дома? Рассказывает Пичкур Елена Викторовна, врач акушер-гинеколог родильного дома при ГКБ № 52.

Итак, когда же ПОРА в роддом?

В родильный дом в идеале надо приезжать со схватками, которые говорят о том, что началась регулярная родовая деятельность. Часто женщина не может понять, что она чувствует – предвестники или начало родов, сложно сориентироваться самой. Предвестники – это периодически возникающие тянущие боли внизу живота, они нерегулярные, неинтенсивные. Приезжайте. Мы посмотрим и ответим на этот вопрос.

Как понять, что «началось»? Обычно это 2 схватки за 10 минут, они периодичные, продолжаются 15-20 секунд, потом матка расслабляется. Следующая схватка приходит опять минут через 5, схватки не утихают, а только усиливаются со временем. Боль нарастает – душ и горячий чай не ослабляют их.

Итак, если схватки установились постоянные и регулярные – спокойно собираемся и приезжаем самостоятельно. На КПП родильного дома 52-й больницы говорим: «Мы рожаем!» и проезжаем до приемного отделения.

Иногда околоплодные волы изливаются раньше времени. Воды в норме должны излиться в родах, но если вдруг произошло нарушение целостности плодного пузыря – без паники! Собираемся в роддом.

Важно! Есть тревожные ситуации, при которых надо ехать в роддом на любом сроке беременности. Одна из них – если меняется шевеление малыша, вдруг стало частым и бурным или наоборот редким. Если вы увидели алые кровяные выделения – без промедления вызывайте скорую помощь. Эта ситуация экстренная. Также нужно поторопиться в роддом, если боли возникают не периодически, а мучают постоянно, по характеру – ноющие или схваткообразные.

Позаботьтесь о том, чтобы все, что нужно для госпитализации, было приготовлено заранее. Об этом – в следующий раз. А пока – хороших выходных! И помните, что мы рады вам в любой ситуации.

Когда ехать в роддом при вторых родах, чтобы успеть родить в роддоме

Когда ехать в роддом при вторых родах? Есть такое мнение, что появление второго ребенка проходит легче и быстрее, но это не всегда так. Роженица должна быть готова ко всему, так как роды во второй раз могут ничем не отличаться от первого раза. Все зависит от физиологических особенностей организма и от других факторов, связанных с протеканием беременности.

1

Когда ехать в роддом при вторых родах, чтобы успеть родить в роддоме


Схватки при вторых родах


Существуют тренировочные схватки. Во время таких схваток женщина не должна ехать в родительный дом, так как это только предупреждение о родах и еще нужно подождать две или три недели. Если же беременная уже определилась, что у нее начались регулярные схватки, тогда нужно контролировать свое эмоциональное состояние. Важно контролировать ситуацию, не паниковать, а постоянно сохранять спокойствие. Схватки при родах регулярно повторяются и усиливаются. Сначала они повторяются продолжительностью пять минут, поле чего усиливаются и продолжаются примерно десять минут.

Схватки при родах длятся от двух до четырех часов. Если же есть осложнения, то роды могут продлиться до восьми часов. Начало вторых родом, ничем существенным не отличаются от первых, но часто этот процесс протекает легче.


Когда ехать в роддом во второй раз


Женщина уже понимает, что начались настоящие схватки и знает когда отправиться к врачу. Но она не должна забывать, что вторые роды проходят быстрее, поэтому поспешите с отправкой. Ведь было немало случаи, когда женщина рожала прямо по дороге к больнице. Для того чтобы не допускать такие ситуации, следует ехать сразу же, когда женщина чувствует дискомфорт. Желательно дождаться интервала между схватками не более девяти минут, чтобы не пришлось долго ждать очередных схваток. При отсутствии сильных болей беременная должна отправиться к врачам, где и нужно вызвать роды искусственным образом.

Ехать в родительный дом нужно, когда появляются уже регулярные и сильные боли в области спины, таза и живота. Ощущения при схватках у женщин бывают разными, но схватки сопровождаются ноющими болями, как во время менструации, а потом остается только дискомфорт.


Если коронавирус проник в роддом, не надо закрывать его на карантин

Зачем беременным «на сносях» каждую неделю сдавать тест на COVID-19 и как избежать массового закрытия роддомов на карантин, «Доктору Питеру» рассказал профессор Виталий Беженарь, руководитель клиники акушерства и гинекологии ПСПбГМУ им. Павлова, главный акушер-гинеколог Петербурга.

– Виталий Федорович, объясните, зачем комитет по здравоохранению обязал всех беременных на поздних сроках сдавать тест на COVID-19 каждую неделю, а потом и при поступлении в роддом? Какой смысл заставлять женщин лишний раз ходить по медучреждениям и подвергать себя риску заражения?

– Ситуация меняется стремительно и еще пару недель назад это действительно было оправданным. Но сейчас, когда все больше и больше выявляется COVID-положительных, риски беременной инфицироваться при перемещении по городу, особенно в общественном транспорте, серьезно возрастают. После обсуждения с коллегами я направил председателю комитета по здравоохранению обращение с просьбой пересмотреть этот порядок. Надеюсь, она будет учтена при внесении изменений, которые уже назрели. Есть распоряжения руководителей Роспотребнадзора страны и Петербурга, в которых четко прописано, кому надо обязательно проходить обследование на коронавирус – это контактные, приехавшие из-за границы и имеющие симптомы ОРВИ. Если беременная входит в эти группы риска, то обследоваться надо обязательно. А если она чувствует себя хорошо, у нее нет никаких симптомов и она «самоизолировалась» дома, то нет необходимости подвергать её дополнительному риску и отправлять на общественном транспорте в женскую консультацию или поликлинику для сдачи анализа. В таком скрининговом тестировании всех подряд нет смысла, даже если бы мы организовали забор биоматериала на дому.

– Как сейчас обследуются на COVID-19 беременные? Анализ им проводится бесплатно?

– Есть распоряжение комздрава, в котором прописан порядок лабораторной диагностики. Там есть перечень медорганизаций, которые направляют на такое исследование, маршрутизация по районам. Работают более 10 лабораторий, но они перегружены. Анализы выполняются бесплатно, но долго – в среднем результатов приходится ждать 6-8 суток. Можно сделать тест и в частных лабораториях. Я знаю, что некоторые женские консультации заключают с ними договоры и оплачивают обследование своих пациенток. Женщина может и сама пройти анализ платно, но это на её усмотрение.

– Для наблюдения беременным тоже надо регулярно ходить в женскую консультацию?

– Порядок наблюдения и необходимые перечни анализов остались прежними. Считается, что за время беременности женщина должна посетить консультацию 10-12 раз. Сейчас наблюдение женщин, у которых беременность протекает без осложнений, организовано дистанционно, в основном по телефону. Это, конечно, нельзя назвать телемедицинской помощью, но так врачи ЖК могут дистанционно контролировать их состояние. При малейших жалобах или симптомах женщину приглашают на очный прием – он назначается на конкретное время, чтобы не было очередей. Естественно, прием ведется с соблюдением эпидправил – халаты, перчатки, маски, санитайзеры.

– После введения поголовного тестирования беременных роддома все равно продолжают выявлять у пациенток коронавирус и закрываться на карантин. Вчера закрыли 18-й роддом, уже четвертый за этот месяц.

– Это как раз и доказывает нашу позицию, что скрининговое тестирование с длительным ожиданием результата бесполезно. Обследование всех при поступлении в роддом имело бы смысл, если бы у нас были экспресс-тесты, которые дают результат в течение нескольких часов. Но их пока нет. За неделю, пока будут готовы результаты, женщина уже может успеть родить и даже выписаться из роддома. По мнению зарубежных и отечественных экспертов, основной упор при маршрутизации беременных надо делать на симптомы. В то время как у большинства беременных инфекция никак не проявляется.

– Тогда что делать, чтобы роддома не закрывались один за другим на двухнедельный карантин?

– Я считаю, что не надо идти по пути полного и длительного закрытия роддомов. Надо выполнять план противоэпидемических мероприятий – выявлять контактных, в зависимости от состояния изолировать их или переводить в инфекционные медучреждения, быстро дезинфицировать условно загрязненные помещения и возобновлять работу. Это потребует закрытия роддома максимум на 2-3 дня. Если же мы будем закрывать роддома так, как были закрыты 16-й или 10-й, то можем оставить город без акушеров-гинекологов. Этого нельзя допустить. Ежемесячно в городе принимают более 4,6 тысяч родов.

– Как в таком случае защитить пациенток и врачей от заражения?

– Только соблюдением санэпидрежима, использованием средств индивидуальной защиты и четкой маршрутизацией. Если женщина поступает в роддом необследованная и у нее нет никаких симптомов, то анализ на коронавирус с получением результатов через 8 дней все равно никак не повлияет на тактику и стратегию помощи. В акушерской ситуации часто даже сутки – большой срок.

Если у женщины есть симптомы ОРВИ или подозрительный эпиданамнез, то её сразу направляют в соответствующее медучреждение. Сейчас роддом №16 работает как обсервационный – туда везут женщин с признаками ОРВИ или контактных по COVID-19. Если результат теста положительный, переводят в Боткинскую больницу. Там для беременных развернуто 90 боксов. С 28 апреля и 16-й должен начать работать как инфекционный роддом и сможет принимать пациенток с подтвержденным коронавирусом – завершают перепрофилирование, создают боксированную систему палат, шлюзы, получают лицензию. Будет создано 75 инфекционных коек.

Бывают ситуации, когда в обычный роддом привозят роженицу с температурой и мы должны сразу оказать ей медицинскую помощь. У нас нет времени на транспортировку её в другую клинику, так как речь идет об угрозе для её жизни или жизни ребенка. Для таких случаев в роддомах организовали разделение потоков, чтобы роженица не пересекалась с так называемыми чистыми пациентками. Акушеры в необходимых средствах защиты принимают роды или выполняют ей операцию, берут анализ на COVID-19 и изолируют. Если приходит отрицательный результат, то можно после исчезновения симптомов перевести женщину в чистую зону.

– Много беременных петербурженок уже заразились коронавирусом?

– В последние дни в Боткинской больнице находятся по 7-8 «ковидных» беременных. Больше всего нас волнует число находящихся на ИВЛ. Сейчас на искусственной вентиляции легких одна пациентка.

– Не сталкиваетесь с тем, что женщины до последнего не хотят ехать в роддом или вообще хотят рожать дома?

– По нашим данным, домашних родов больше не стало. Но иногда, действительно, сидят дома до последнего и приезжают практически на 42-й неделе беременности, что уже само по себе показание к госпитализации. Конечно, женщины всегда переживают в ожидании родов, особенно первых или после сложностей с предыдущей беременностью. И сейчас им вдвойне неспокойно. Поэтому наша рабочая группа выпустила краткие клинические рекомендации для работы врачей с беременными, в том числе по их психологической подготовке.

– Как сейчас работают дородовые отделения? Кого туда госпитализируют? 

– Работают интенсивно и госпитализируют беременных при угрозе жизни и здоровью. В принципе так должно быть всегда, а не только во время пандемии. Мы помним, что раньше дородовые отделения часто превращались в подобие гостиницы – полежать, подготовиться, настроиться. Но это неправильно. И даже при сегодняшних ограничениях приема эти отделения не пустуют.

– Как сегодня женщины могут выбрать акушера-гинеколога для родов? Раньше приходили – смотрели роддом, общались с врачом, а сейчас?

– Только дистанционно. У всех роддомов хорошие сайты, некоторые организуют онлайн консультации. К тому же, роддома появились не вчера, поэтому народную рекламу никто не отменял. Но пока рожают женщины, которые выбрали и начали наблюдаться в роддоме еще до начала пандемии. Что касается платных услуг, многие из них сейчас недоступны – например, партнерские роды.

– Что говорят последние данные о влиянии нового коронавируса на беременность и новорожденного? Были ли случаи передачи вируса от матери к ребенку?

– В России ни одного случая вертикального пути передачи COVID-19 не было. В зарубежных публикациях подтверждают единичные случаи. При этом у новорожденных инфекция протекала без симптомов, был только положительный тест. Специфических проявлений коронавируса у беременных, с учетом некоторого иммунодефицита в их положении, в литературе пока не описано.

– А осложнений при родах тоже не фиксировали?

– Связанных именно с COVID-19 – нет. В случае с беременностью ключевой вопрос – родоразрешение женщины. А оно зависит от многих факторов, среди которых коронавирус не отличается от других системных заболеваний, с которыми мы привыкли работать. Поводом для изменения акушерской тактики может быть состояние женщины и ребенка. Причем состояние женщины может меняться в связи с инфекционным процессом. А состояние ребенка будет зависеть от лекарств, которые принимает будущая мама, находится ли она на ИВЛ, но не от инфекции как таковой. Иначе говоря, если у беременной подтвержден COVID-19, но она и её ребенок чувствуют себя хорошо, то спокойно рожает естественным путем.

– Женщин, решивших прервать беременность, также обязывают сдавать тест на коронавирус. В этом тоже нет необходимости?

При скорости нынешнего тестирования – никакой. Если, конечно, нет дополнительных факторов риска и симптомов. Всех этих женщин концентрируют сегодня в одном медучреждении – Центре планирования семьи и репродукции на Комсомола. Запись проводится по телефону, и во время разговора специалист центра может выяснить эпиданамнез, узнать о состоянии. Уже при госпитализации обследование и осмотр пациенток проводится в специальной зоне предварительного санитарного контроля, то есть без захода в клинику.

– Все неизвестное пугает. Не вырастет ли из-за коронавирусной пандемии число абортов?

– Пока нет достоверных сведений о том, как коронавирус влияет на плод на ранних или последних сроках беременности. Отсутствие информации и опасения, что влияние все-таки есть, возможно, подтолкнет некоторых женщин к такому решению. Наверняка, рост числа абортов будет. Но цифры мы сможем увидеть и проанализировать позже.

Надежда Крылова

Источник

Как и когда выбрать роддом

Как выбрать роддом? Нужно ли выбирать роддом или положиться на то, куда скорая помощь отвезет? Это вопрос задают себе многие пары. Отчеты ищите в статье. 

Когда ожидается рождение ребенка, вопрос о выборе роддома становится первостепенным. Многие пары с самого начала беременности начинают искать подходящее место, читая отзывы во всемирной паутине. Другие опрашивают все мало-мальски знакомых, чтобы не ошибиться с выбором врача и роддома. Существуют и те, кто задумываться о том, где рожать, начинает буквально в последние минуты. Это, прежде всего, относится к тем, у кого беременность протекает благополучно. Однако полностью здоровых женщин сейчас встречается все меньше и меньше и всегда есть вероятность, что возникнут непредвиденные обстоятельства. Вот почему выбрать родильный дом стоит заранее. Сегодня мы расскажем вам о том, как выбрать роддом, по каким критериям и какой он хороший роддом.

Когда нужно начинать выбирать роддом

Надеяться на авось в таком важном деле как рождение ребенка не рекомендуется. Ведь скорая может привезти вас совсем не в самое лучшее медицинское учреждение. Роды могут быть стремительными и малыш появится не в лучшем роддоме. Кстати, выбирать следует не только роддом, но и врача. Заблаговременное знакомство с доктором, который будет принимать у вас роды, дает возможность изучить специалисту вашу медицинскую карту и анамнез. Кроме того, заключение договора гарантирует, что специалист будет на месте, когда вам это понадобится.

Как выбрать роддом

Первое и основное это, конечно, отзывы о том месте, где вы планируете рожать. Но, помимо отзывов из всемирной сети и рассказов знакомых можно составить свое мнение на основе посещения родильного дома. Собственные впечатления о помещении, сервисе и многом другом позволят составить объективное мнение, которое будет гораздо ближе к реальности, чем чужие отзывы.

Представления о комфорте у разных людей могут быть диаметрально противоположными. Представления о жизненных стандартах также у всех отличаются. Или, к примеру, некоторые мамочки недовольны тем, что ребенка приносят в палату к матери сразу же. В то же время другие сетуют на противоположную ситуацию. Некоторые женщины чувствуют себя одиноко в индивидуальных палатах. При этом других наоборот раздражает соседство с другими роженицами. Таким образом, то, что для одних является минусом, вполне может оказаться плюсом для других. Поэтому главный критерий — выбрали роддом, езжайте на личный досмотр заведения!

Когда вы приедете в роддом, сможете составить представление о том, какие существуют правила в родильном доме, насколько персонал квалифицирован, какова наполняемость палат, какие дополнительные услуги предоставляются. Кроме того, следует узнать о платных услугах. Непременно примите во внимание расположение роддома. Гораздо удобнее будет, если он будет находиться в непосредственной близости от вашего дома.

Чек-лист для выбора роддома

Итак, запоминайте и записывайте, на что, прежде всего, следует обратить внимание при первом визите в роддом:

  1. то, какие условия в предродовых палатах: чистота, уровень комфортности, количество мест, профессионализм профессионала, наличие необходимых предметов обихода;
  2. оснащенность родильного зала оборудованием и аппаратурой, которая может пригодиться, если вы, например, решили рожать вертикаль или в воде;
  3. уровень сервиса и условия в послеродовых палатах. Наличие душа и туалета в непосредственной близости, внимательность персонала и количество мамочек с малышами в палате имеют большое значение;
  4. квалификация персонала детского отделения и неонатологов;
  5. условия пребывания грудничков в родильном доме;
  6. дополнительные услуги, которые можно получить в родильном доме, например, различные виды обезболивания в родах, возможность выбрать вид родов и организовать партнерские роды, посещения близкими по требованию;
  7. наличие специалистов, способных оказать помощь при возникновении серьезных проблем со здоровьем.

В Москве существуют специализированные родильные дома, в которых обслуживают женщин с проблемами с сердечно-сосудистой системы, почек и др. Обязательно поставьте в известность специалистов о вашем диагнозе. При необходимости для консультации и на роды пригласят узкоспециализированных врачей.

Направление в роддом при наблюдении в «Диамед»

Наши будущие мамочки, которые наблюдаются во время беременности в клиниках «Диамед» знакомятся с врачами заранее. Мы рекомендуем  проверенных специалистов в соответствии с особенностями ведения вашей беременности. Вне зависимости от сложности вынашивания малыша мы обязательно подберем вам квалифицированного специалиста, который поможет вам родить без осложнений. Встать на учет по ведению беременности вы можете в любом из наших центров, заполнив форму внизу статьи или позвонив по телефонам ближайшей к вам клиники.

Возвращаясь к вопросы как выбрать роддом, обращаем ваше внимание, что вам нужно определиться: ограничитесь ли вы страховкой, или воспользуетесь платными услугами. Кроме того, нужно рассчитать, какая сумма имеется в вашем распоряжении. Уже основываясь на этом, вы определите, сколько вы в состоянии потратить на пребывание в роддоме, на оплату родов, подарки медперсоналу и так далее.

Будущей маме лучше сосредоточиться на рождении здорового малыша, а все денежные вопросы разумно поручить самому ответственному и здравомыслящему члену семьи. И в заключении подчеркнем, что самое главное – это не то, насколько хорош родильный дом, а то, какой врач будет принимать роды. Если врача вам рекомендуют в клинике, где вы наблюдались во время беременности, можете быть уверены, вы сделали правильный выбор.

#беременность #Ведение беременности планирование беременности

Когда нужно ехать в роддом?

Роды — небыстрый процесс. И даже самые стремительные роды редко у кого длятся менее 3–4 часов. А, в общем, средняя продолжительность их у первородящих — 12–20 ч, а у повторнородящих — от 6 до 12 часов. Здесь главное — не суетиться.

Когда нужно ехать в роддом первородящим?

Признаки наступления родов

Итак, вы почувствовали изменения в своем состоянии. Возникла тяжесть, боли внизу живота и пояснице, а матка сильно напряглась и стала на ощупь очень плотной. Сначала сокращения и расслабления матки являются нерегулярными и продолжаются около 5 – 10 сек. с довольно длительными (до получаса) перерывами. Далее интенсивность и частота их нарастают. Это и значит, что схватки начались. Если рожаете вы впервые и живете не слишком далеко от роддома, можно и подождать, пока схватки будут регулярными – через каждые 5 – 7 мин. Если роддом находится далеко – ехать туда нужно раньше (хотя бы тогда, когда интервалы между схватками будут 20 мин). Если же у вас эти роды повторные, тогда сразу с началом схваток, немедленно нужно ехать в роддом. Обычно повторные роды быстрее первых, поэтому есть определенный риск родить вне роддома.

Однако все это не касается тех, у кого уже отошли воды. Ведь часто еще до начала схваток могут излиться околоплодные воды. К концу беременности содержание в матке вод обычно 1,5 литра. Вы сможете почувствовать, как из влагалища течет светлая теплая жидкость (не связанная с мочеиспусканием). Вытечь может и небольшое количество жидкости, а могут и все имеющиеся 1,5 л. Если вы увидели мокрое белье – это знак, когда нужно ехать в роддом незамедлительно. В случае если воды полностью излились или же подтекают слегка – это указывает на нарушение целостности плодных оболочек, и ребенок теперь не защищен от влияний внешней среды, особенно от возбудителей различных инфекций. И тогда счет идет уже на часы, и малышу в этой ситуации появиться на свет желательно не позже, чем через 12 ч с момента излития вод. В роддоме врач должен определить, имеются ли шансы у родильницы рожать через естественные пути, или нужно прибегнуть к кесаревому сечению. Обычно после излития вод начинаются обычные схватки, с благополучным завершением родов.

Выше были указаны типичные, нормальные ситуации в конце беременности. Однако могут быть и осложнения. Встречаются ситуации, требующего повышенного внимания и срочной помощи.

Ситуации, когда нужно ехать в роддом незамедлительно:

  • из половых путей вы заметили появление кровянистых выделений;
  • подтекают окрашенные кровью воды;
  • шевеления ребенка стали необычно слабыми, сильными или болезненными;
  • очень сильные болевые ощущения, матка на ощупь болезненна и между схватками не расслабляется;
  • появление головной боли, зрение становится нечетким (будто “мушки мелькают” перед глазами), повысилось артериальное давление, возникли боли в подложечной области, не можете помочиться.

При ощущении какого-либо дискомфорта обязательно проконсультируйтесь с врачом, который наблюдает вашу беременность, а ночью обратиться нужно в роддом. Ведь лучше перестраховаться, чем недооценить всю серьезность ситуации и подвергнуть опасности и жизнь малыша, и свою собственную.

Когда едут в роддом перед родами?

Конечно, девять месяцев – это весьма условный срок и длительность беременности у каждой из нас очень индивидуальна. Нормальной доношенной беременностью считается беременность, сроком от 37 недель. Если срок вашей беременности свыше 41 недели, то вероятно, вы перехаживаете. Но паниковать не стоит, поскольку это может произойти просто от того, что не совсем верно была определена дата начала беременности.

Многие женщины неправильно определят дату зачатия по дню непосредственного «опасного» контакта. Это не всегда верно, поскольку сперматозоиды очень жизнеспособны и иногда беременность наступает спустя два-три дня после самого полового контакта.

Поэтому медики предпочитают отсчитывать срок родов с первого дня последней менструации. К этой дате прибавляют 280 дней или 40 недель и таким образом вычисляют день предполагаемых родов. Однако и этот метод имеет свои погрешности, поскольку, во-первых, не все женщины точно помнят, какого именно числа у них началась последняя перед беременностью менструация, а кроме того, если у женщины до этого был нерегулярный месячный цикл, то довольно высока вероятность его сбоя и тогда беременность может наступить на некоторое время позднее.

Конечно, с довольно высокой точностью предполагаемую дату родов позволяет определить первое УЗИ, которое обычно назначают на 11-12 неделю беременности. Но вот что делать в том случае, если вы не проводили УЗИ в это время? УЗИ на более поздних сроках не всегда показывает точный срок беременности, поскольку каждый ребенок развивается индивидуально, некоторые дети бывают более крупными, другие – наоборот, а ведь врач ориентируется в первую очередь именно на размеры малыша.

Какие признаки говорят о том, что приближаются роды?

В любом случае, если вы что-то напутали с датами, существуют и другие признаки, которые сообщат вам о том, когда ехать в роддом. Они появляются примерно за десять дней до наступления счастливого события.

  1. В первую очередь, вам следует обратить внимание на свой живот. Обычно за некоторое время до родов он ощутимо опускается и даже если женщина не смотрит в зеркало, она может заметить то, как облегчилось ее дыхание, поскольку живот перестал давить на диафрагму.
  2. Кроме этого вы можете заметить и то, что у вас время от времени появляются тянущие ощущения внизу живота, матка начинает периодически напрягаться, что приводит к не очень приятным ощущениям. Это еще не схватки, но уже близко к ним, поэтому вам стоит готовить родовой чемоданчик.
  3. Обратите внимание и на выделение слизи из родовых путей. Обычно она появляется за день-два до родов, но бывает и непосредственно перед ними. Это сигнал, что шейка матки стала мягкой и готова раскрыться и пропустить малыша. А вам следует быть готовой.
  4. Безусловным сигналом о том, что следует вызывать скорую, служит отход околоплодных вод. Этот признак вы ни с чем не перепутаете, тем более что непосредственно после него и начинаются схватки.
  5. Если же жидкость вылилась не сразу, а только началось ее подтекание, то это тоже является сигналом о том, что нужно ехать в роддом, поскольку нарушилась целостность плодной оболочки и к малышу может проникнуть инфекция.

Когда нужно вызывать скорую помощь?

Помимо всех указанных признаков вам нужно не медлить, вызывать скорую помощь и ехать в роддом во всех случаях, если нарушено нормальное течение доношенной беременности, а именно:

  • Вы испытываете боль и дискомфорт внизу живота;
  • У вас появились кровянистые выделения
  • При шевелении плода вы начали испытывать болезненность, он шевелится чересчур активно или же наоборот, вы перестали его слышать
  • Вы плохо себя чувствуете, у вас повысилось давление, появилась рвота, проблемы с мочеиспусканием.

Во всех этих случаях, а также в любых других, когда у вас появляются иные ощутимо беспокоящие симптомы, не стесняйтесь вызывать врача и ехать в роддом. Поверьте, жизнь вашего ребенка того стоит.

Когда беременной пора ехать в роддом

Давай разберемся, какие симптомы подскажут тебе, что пора ехать в роддом

Предчувствие
В последние недели перед родами ты, вероятно, не находишь себе места от нетерпения родить долгожданного малыша. Предварительные расчеты не определяют точную дату родов, поскольку нормальное время родов от 38-й до 42-й недели беременности.

Физиологические перемены
Однако незадолго до родов происходят физиологические перемены, которые однозначно подскажут, что ожидать появление малыша уже недолго. Незадолго перед родами твой живот должен немного опуститься из-за того, что головка малыша опускается глубже в тазовое кольцо. Это может произойти примерно за 1-2 недели до родов, однако может произойти и буквально накануне.

Скорее всего, ты почувствуешь некоторое облегчение дыхания, а гинеколог отметит опущение дна матки. Незадолго до родов ты сильнее будешь ощущать схватки Брекстон-Хикса, во время которых матка “тренируется” перед родами. Некоторые женщины чувствуют усиление боли в пояснице, а некоторые даже четко ощущают, как головка ребенка давит на шейку матки. В большинстве случаев, если это первые роды, частота и сила схваток нарастают достаточно медленно, с промежутками в 24 часа, поэтому придется набраться терпения, чтобы дождаться, пока настанет время отправляться в роддом.

Читай также: Роды: как это происходит

Много беременных считают, что дома легче расслабиться и отдохнуть, благодаря чему роды пройдут легче и безболезненнее. Но оставаться дома можно только в том случае, если у вас первые роды и околоплодный пузырь еще цел. С момента, когда схватки начнут повторяться каждые 10 минут и длиться не менее минуты, тебе необходимо вызвать скорую помощь или же на своей машине отправляться в роддом.

Схватки Брекстон-Хикса
Зачастую женщина, почувствовав ложные схватки (схватки Брекстон-Хикса), принимает их за настоящие, однако такие схватки прекращаются через некоторое время и возобновляются через несколько дней. Иногда сокращения Брекстон-Хикса бывают достаточно сильными и вводят женщину в заблуждение. Однако знай, что эти схватки являются подготовкой к родам, благодаря которым происходит созревание шейки матки, чтобы в нужный момент роды прошли менее травматично.

Признаки начала родов
Основным признаком того, что тебе вот-вот рожать и пора отправляться в роддом, является отход околоплодных вод. Разрывается околоплодный пузырь, и часть жидкости вытекает наружу – этот процесс совершенно безболезнен, и в зависимости оттого, в каком месте расположен разрыв, околоплодные воды либо в буквальном смысле выльются наружу, либо жидкость станет сочиться по каплям. Если воды отошли еще до начала схваток, все равно немедленно отправляйся в роддом. Поскольку барьер, который защищал твоего малыша от инфекций уже разрушен, лучше всего с этого момента находиться под наблюдением специалистов.

Цвет околоплодных вод имеет важное значение, поэтому присмотрись к ним: если жидкость светлая или слегка желтоватая – значит у тебя все нормально. Если она имеет зеленоватый оттенок, обязательно сообщи об этом врачу, так как это признак кислородного голодания плода и необходимо немедленно предпринимать меры, чтобы малыш родился как можно быстрее.

Читай также: Как можно облегчить схватки: простые рекомендации

На первых порах бывает трудно отличить настоящие схватки от сокращений Брекстон-Хикса. Однако признаком того, что у тебя начинаются роды, является то, что схватки будут становиться все чаще и все сильнее и причинять тебя все большее беспокойство.

Постепенно предродовые схватки станут восприниматься как периодические приступы боли, сопровождающиеся болью в пояснице, бедрах, икрах и прямой кишке. Слизистая пробка, закрывавшая шейку матки на протяжении всей беременности и предохраняющая ребенка от проникновения инфекций, выходит наружу, сигнализируя о том, что шейка матки “созрела”. Слегка розоватые выделения, состоящие из жидкой слизи с небольшой примесью крови, могут появиться еще за две недели до родов, хотя очень часто слизистая пробка отходит непосредственно перед родами.

Читайте Ivona.ua в Google News

Когда обращаться за медицинской помощью и стационарным лечением

Многие симптомы COVID-19 можно лечить дома. Но если вас беспокоит какой-либо из ваших симптомов, позвоните своему терапевту.

Срочный совет: немедленно позвоните терапевту или терапевту, работающему в нерабочее время, если

ваши симптомы COVID-19 ухудшаются, и вы:

  • начинаете чувствовать себя очень плохо, особенно если ваше дыхание изменяется, становится затрудненным или усиливается кашель
  • вы чувствуете, что вам становится все труднее дышать
  • проявляются признаки обезвоживания

Если вы подвержены повышенному риску заражения COVID-19

Пожилые люди и люди с сопутствующими заболеваниями больше всего подвержены риску внезапного ухудшения своего состояния.

Если вы ухаживаете за пожилым человеком, следите за быстрым появлением признаков замешательства. Это может быть признаком того, что их состояние ухудшается.

Если вы подвержены повышенному риску заражения COVID-19, внимательно следите за своими симптомами. Немедленно свяжитесь с вашим лечащим врачом, если они станут хуже.

Читайте о людях с повышенным риском заражения COVID-19

Высокая температура

Обратитесь к врачу общей практики, если у вас очень высокая температура (более 40 градусов по Цельсию) и у вас:

  • лихорадка сохраняется после 3 дней домашнего лечения или вам кажется, что вам становится хуже
  • дрожь или неконтролируемая дрожь, или у вас стучат зубы, и это не прекращается в течение часа или около того
  • у вас сильная головная боль, которая не проходит после приема болеутоляющих средств
  • у вас спутанность сознания или необычная сонливость

Подробнее о лихорадке у взрослых

Обезвоживание

Обратитесь к своему терапевту, если вы обезвожены и в настоящее время регулярно пьете или используете саше для пероральной регидратации, и вы:

  • чувствуете себя необычайно усталым
  • сбиты с толку и дезориентированы
  • испытываете головокружение, когда стоите, и оно не проходит отсутствует
  • не мочился весь день
  • имел слабый или учащенный пульс
  • имел припадки (припадки)

Подробнее о dehy питание

Предотвратить распространение COVID-19

Если вас беспокоят какие-либо из ваших симптомов, позвоните своему терапевту.Не ходите в поликлинику, аптеку или больницу.

Больничное лечение

У некоторых людей, заразившихся COVID-19, заболевание будет более тяжелым.

Если ваши симптомы ухудшаются и вы чувствуете себя очень плохо, вам может потребоваться госпитализация.

Вам не придется платить, если вы обратитесь в больницу или отделение неотложной помощи (ED) для лечения COVID-19.

Лечение в больнице при COVID-19 может включать:

  • лекарства для снижения температуры
  • кислородную терапию

Людям, которым трудно дышать самостоятельно из-за COVID-19, может потребоваться респиратор.Жизнеобеспечение может быть использовано в крайних случаях.

Подробнее об отделениях интенсивной терапии (ОИТ)

Возвращение домой после лечения в больнице

После выписки из больницы вам может потребоваться самоизоляция. Об этом вам расскажет ваша медсестра или врач.

Постарайтесь найти кого-нибудь, кто позаботится о вас, когда вы вернетесь домой. Это особенно важно, если вам нужно самоизолироваться. Ваш опекун может проверить вас и сделать покупки для вас.

Прочтите о восстановлении после COVID-19

Сгустки крови

COVID-19 может увеличить риск образования тромбов в ноге, легких или в обоих местах.

Сгустки крови чаще встречаются у людей с COVID-19, которые имеют более тяжелые симптомы и проходят лечение в больнице.

Узнайте больше о симптомах образования тромбов и о том, как их предотвратить

Последнее обновление: 20 декабря 2021 г., 15:55

Когда обращаться в отделение неотложной помощи при головной боли или мигрени

Головная боль является одной из наиболее частых причин обращения в отделение неотложной помощи.Некоторые люди уходят из-за хронической головной боли или проблем с мигренью, которые не проходят при лечении, а в других случаях головная боль является симптомом другой медицинской проблемы.

Лучшая причина для визита в отделение неотложной помощи – необычные симптомы, новые для вас. Вы можете обратиться за помощью, чтобы убедиться, что нет никаких шансов другой проблемы, такой как аневризма или менингит. Сильная головная боль, которая начинается очень внезапно (через одну-две секунды), может означать другое заболевание, например, инсульт.

Новые симптомы, такие как лихорадка, слабость, потеря зрения или двоение в глазах или спутанность сознания, являются одними из наиболее тревожных симптомов.Если у вас появились новые симптомы и серьезные, опасные для жизни медицинские проблемы, такие как заболевания печени, сердца или почек, вы беременны или страдаете заболеванием, которое влияет на вашу иммунную систему, например, ВИЧ-инфекцией, визит в отделение неотложной помощи может быть более важным.

Многие пациенты обращаются в отделение неотложной помощи по поводу головной боли или мигрени после длительного периода сильной головной боли, длящейся несколько дней или недель. После длительного периода сильных головных болей вы можете дойти до «последней соломинки» и уже не в состоянии справиться с проблемой.

Врачи скорой помощи

не являются специалистами по головной боли и мигрени, и их цель — убедиться, что нет серьезных, опасных для жизни проблем, и помочь уменьшить страдания. Разные врачи скорой помощи по-разному лечат острые головные боли и мигрень: универсального протокола экстренного лечения головных болей не существует.

Отправляясь в травмпункт, обязательно укажите:

  • ваши симптомы, включая новые или необычные для вас;
  • любые лекарства, которые вы принимали, особенно в последние несколько дней; и
  • , если у вас были хорошие результаты от определенного режима лечения, это может быть полезно для отделения неотложной помощи.

Часто врачи неотложной помощи назначают такие анализы, как компьютерная томография головы или спинномозговая пункция, чтобы убедиться в отсутствии кровоизлияния в мозг, обширного инсульта или менингита. Если у вас типичная сильная головная боль или мигрень, а новых симптомов нет, вероятность того, что эти тесты будут полезными, крайне мала, и вы имеете право отказаться от них (см. 5 вопросов, которые должны задавать пациенты и врачи, страдающие мигренью и головной болью).

Большинство людей, поступающих в отделение неотложной помощи по поводу сильной головной боли или мигрени, не получают длительных результатов от лекарств, назначенных в отделении неотложной помощи, поэтому очень важно иметь хороший долгосрочный план и отношения с амбулаторным врачом, который занимается лечением головной боли.Если у вас есть даже случайные длительные головные боли или мигрени, очень важен хороший план профилактики мигрени, и у вас должен быть хотя бы один препарат для экстренной помощи, чтобы предотвратить будущие визиты в отделение неотложной помощи.

 

© Доктор Майкл Мармура, 2014 г. Все права защищены.
Последнее обновление: 26 февраля 2014 г.

Проверено на предмет точности экспертами в данной области, специалистами по головной боли и медицинскими консультантами Американского фонда мигрени, обладающими глубокими знаниями и подготовкой в ​​области медицины головной боли.Нажмите здесь, чтобы прочитать о членах нашей редакционной коллегии.

Безопасно ли обращаться в отделение неотложной помощи во время COVID19 Да, все еще безопасно

Безопасно ли обращаться в отделение неотложной помощи во время COVID-19? Да, это все еще безопасно.

Д-р Стивен Миллер объясняет, какие шаги мы предпринимаем для поддержания чистоты и безопасности отделения неотложной помощи.

05.01.2022 00:00:00

05 января 2022 г. Фото: Гетти Изображений

Обновлено 5 января 2022 г.

Поскольку больницы в Вирджинии и Соединенных Штатах продолжают оказывать помощь пациентам с COVID-19, вы можете чувствовать себя некомфортно при посещении больницы по поводу других заболеваний.Если у вас возникла неотложная медицинская помощь, не бойтесь обратиться в больницу за неотложной помощью. Отсрочка оказания помощи в связи с потенциальной неотложной медицинской помощью, такой как сердечный приступ или инсульт, может подвергнуть вас большому риску.

Наши отделения неотложной помощи безопасны. Опасно откладывать лечение.

Доктор Стивен Миллер, профессор неотложной медицины в VCU, рассказал нам о том, когда обращаться за неотложной помощью и как VCU Health предотвращает распространение коронавируса, чтобы обеспечить безопасность пациентов, членов команды и общества.

Когда вам обязательно нужно обратиться в отделение неотложной помощи?

Всегда приходите при симптомах сердечного приступа или инсульта. Симптомы включают слабость на одной стороне тела, спутанность сознания, неспособность говорить или боль в груди.

При инсульте и инфаркте чем раньше придешь, тем лучше исход. Мы готовы быстро доставить вас к нужным вам специалистам. Не откладывайте неотложную помощь.

 

Дополнительные причины для обращения в отделение неотложной помощи включают неконтролируемое кровотечение и беспокойство о сломанных костях.Если вы больной раком, проходящий курс химиотерапии, и у вас появились симптомы, о которых вас предупреждал врач, например лихорадка, позвоните своему врачу. Возможно, вам придется прийти в отделение неотложной помощи.

НЕ обращайтесь в отделение неотложной помощи больницы для проведения теста на COVID. Отделение неотложной помощи предназначено для настоящих неотложных состояний, таких как сердечный приступ или инсульт.

Какие симптомы могут вызывать тревогу у людей, но не являются сигналом для обращения в отделение неотложной помощи?

Если у вас жар и в целом плохое самочувствие, но в остальном вы можете есть и пить, попробуйте лечить себя дома лекарствами, отпускаемыми без рецепта.Отдыхайте и пейте много жидкости. Вы также должны пройти тест на COVID, но , а НЕ в отделении неотложной помощи.

Рвота и тошнота также могут вызывать тревогу, но если вы все еще можете удерживать некоторые жидкости и в целом чувствуете себя комфортно дома, вам может не понадобиться посещать отделение неотложной помощи.

Продолжайте следить за гриппоподобными симптомами, такими как лихорадка, кашель и одышка. Если они не причиняют беспокойства, и вы можете нормально есть и пить, вы можете лечиться дома. Опять же, сделайте тест на COVID, так как это симптомы COVID-19.Но , а НЕ , приходите в отделение неотложной помощи для теста на COVID.

Если вы не уверены, следует ли вам обратиться в отделение неотложной помощи, позвоните в кабинет своего врача или запланируйте виртуальный визит с помощью приложения VCU Health MyChart.

Если ситуация явно неотложная, позвоните по номеру 911.

Каким образом VCU Health обеспечивает безопасность пациентов скорой помощи во время COVID-19?

Мы предприняли шаги для предотвращения распространения коронавируса и обеспечения безопасности наших пациентов, членов команды и общества:

Мы обеспечиваем безопасность не только пациентов с COVID-19, но и всех пациентов, которые обращаются за помощью в Медицинский центр VCU.

Как следует подготовиться к посещению отделения неотложной помощи?

Если у вас срочные симптомы, позвоните по номеру 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Чтобы предотвратить распространение коронавируса и защитить наших пациентов, их семьи и членов команды, при подготовке к визиту в отделение неотложной помощи имейте в виду следующее:

  • Количество людей, которым разрешено находиться с вами в отделении неотложной помощи, ограничено. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашей политикой посещения.
     
  • Носите лицевую маску или лицевое покрытие, закрывающее нос и рот.Маска будет предоставлена, если у вас ее нет.

Что бы вы хотели, чтобы пациенты помнили об обращении за неотложной помощью во время COVID-19?

Небезопасно откладывать неотложную помощь. От лечения рака до родов VCU Health здесь для вас, будь то COVID-19 или что-то еще.

 

Просмотреть все новости Смотрите новости COVID

Подпишитесь на электронную рассылку

Обновлено 5 января 2022 г.

Поскольку больницы в Вирджинии и Соединенных Штатах продолжают оказывать помощь пациентам с COVID-19, вы можете чувствовать себя некомфортно при посещении больницы по поводу других заболеваний.Если у вас возникла неотложная медицинская помощь, не бойтесь обратиться в больницу за неотложной помощью. Отсрочка оказания помощи в связи с потенциальной неотложной медицинской помощью, такой как сердечный приступ или инсульт, может подвергнуть вас большому риску.

Наши отделения неотложной помощи безопасны. Опасно откладывать лечение.

Доктор Стивен Миллер, профессор неотложной медицины в VCU, рассказал нам о том, когда обращаться за неотложной помощью и как VCU Health предотвращает распространение коронавируса, чтобы обеспечить безопасность пациентов, членов команды и общества.

Когда вам обязательно нужно обратиться в отделение неотложной помощи?

Всегда приходите при симптомах сердечного приступа или инсульта. Симптомы включают слабость на одной стороне тела, спутанность сознания, неспособность говорить или боль в груди.

При инсульте и инфаркте чем раньше придешь, тем лучше исход. Мы готовы быстро доставить вас к нужным вам специалистам. Не откладывайте неотложную помощь.

 

Дополнительные причины для обращения в отделение неотложной помощи включают неконтролируемое кровотечение и беспокойство о сломанных костях.Если вы больной раком, проходящий курс химиотерапии, и у вас появились симптомы, о которых вас предупреждал врач, например лихорадка, позвоните своему врачу. Возможно, вам придется прийти в отделение неотложной помощи.

НЕ обращайтесь в отделение неотложной помощи больницы для проведения теста на COVID. Отделение неотложной помощи предназначено для настоящих неотложных состояний, таких как сердечный приступ или инсульт.

Какие симптомы могут вызывать тревогу у людей, но не являются сигналом для обращения в отделение неотложной помощи?

Если у вас жар и в целом плохое самочувствие, но в остальном вы можете есть и пить, попробуйте лечить себя дома лекарствами, отпускаемыми без рецепта.Отдыхайте и пейте много жидкости. Вы также должны пройти тест на COVID, но , а НЕ в отделении неотложной помощи.

Рвота и тошнота также могут вызывать тревогу, но если вы все еще можете удерживать некоторые жидкости и в целом чувствуете себя комфортно дома, вам может не понадобиться посещать отделение неотложной помощи.

Продолжайте следить за гриппоподобными симптомами, такими как лихорадка, кашель и одышка. Если они не причиняют беспокойства, и вы можете нормально есть и пить, вы можете лечиться дома. Опять же, сделайте тест на COVID, так как это симптомы COVID-19.Но , а НЕ , приходите в отделение неотложной помощи для теста на COVID.

Если вы не уверены, следует ли вам обратиться в отделение неотложной помощи, позвоните в кабинет своего врача или запланируйте виртуальный визит с помощью приложения VCU Health MyChart.

Если ситуация явно неотложная, позвоните по номеру 911.

Каким образом VCU Health обеспечивает безопасность пациентов скорой помощи во время COVID-19?

Мы предприняли шаги для предотвращения распространения коронавируса и обеспечения безопасности наших пациентов, членов команды и общества:

Мы обеспечиваем безопасность не только пациентов с COVID-19, но и всех пациентов, которые обращаются за помощью в Медицинский центр VCU.

Как следует подготовиться к посещению отделения неотложной помощи?

Если у вас срочные симптомы, позвоните по номеру 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Чтобы предотвратить распространение коронавируса и защитить наших пациентов, их семьи и членов команды, при подготовке к визиту в отделение неотложной помощи имейте в виду следующее:

  • Количество людей, которым разрешено находиться с вами в отделении неотложной помощи, ограничено. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашей политикой посещения.
     
  • Носите лицевую маску или лицевое покрытие, закрывающее нос и рот.Маска будет предоставлена, если у вас ее нет.

Что бы вы хотели, чтобы пациенты помнили об обращении за неотложной помощью во время COVID-19?

Небезопасно откладывать неотложную помощь. От лечения рака до родов VCU Health здесь для вас, будь то COVID-19 или что-то еще.

 

Просмотреть все новости Смотрите новости COVID

Подпишитесь на электронную рассылку

Поход в больницу: советы лицам, осуществляющим уход за больными деменцией

Поездка в больницу может быть стрессовой для людей с болезнью Альцгеймера или другой формой деменции, а также для тех, кто за ними ухаживает.Подготовка к неотложным и запланированным визитам в больницу может частично снять этот стресс. В этой статье предлагаются способы помочь вам подготовиться и советы, как облегчить посещение отделения неотложной помощи или больницы.

Из-за COVID-19 больницы продолжают обновлять правила приема и посещения в соответствии с рекомендациями Департамента здравоохранения штата по защите здоровья и безопасности пациентов, посетителей и сотрудников. Например, от посетителей могут потребовать носить маску или тканевое покрытие для лица.Или им может быть запрещено сопровождать пациентов в клиниках, больничных отделениях или отделениях неотложной помощи, за некоторыми исключениями. Прежде чем планировать визит, позвоните или проверьте веб-сайт больницы для получения информации об их правилах. Получите самую свежую информацию общественного здравоохранения о коронавирусе на сайте Coronavirus.gov.

Неотложная помощь в больнице: что вы можете сделать

Поездка в отделение неотложной помощи (ER) может утомить и напугать человека с болезнью Альцгеймера или другим слабоумием. Вот несколько способов справиться с этим:

  • Попросите друга или члена семьи пойти с вами или встретиться с вами в отделении неотложной помощи.Он или она может остаться с человеком, пока вы отвечаете на вопросы.
  • Будьте готовы объяснить симптомы и события, предшествующие визиту в отделение неотложной помощи, возможно, более одного раза разным сотрудникам.
  • Сообщите персоналу скорой помощи, что у человека слабоумие. Объясните, как лучше разговаривать с человеком.
  • Утешить человека. Оставайтесь спокойными и позитивными. То, как вы себя чувствуете, будет поглощено другими.
  • Будьте терпеливы. Ожидание может затянуться, если причина вашего визита не опасна для жизни.
  • Признайте, что получение результатов в лаборатории требует времени.
  • Поймите, что если вы не видите сотрудников за работой, это не значит, что они не работают.
  • Имейте в виду, что персонал отделения неотложной помощи имеет ограниченную подготовку по лечению болезни Альцгеймера и связанной с ней деменции, поэтому постарайтесь помочь им лучше понять человека.
  • Поощряйте персонал больницы видеть в человеке личность, а не просто еще одного пациента с деменцией, который сбит с толку и дезориентирован из-за болезни.
  • Не думайте, что человека поместят в больницу.
  • Если человек должен остаться на ночь в больнице, постарайтесь, чтобы с ним или с ней остался друг или член семьи.

Не покидайте отделение неотложной помощи без плана. Если вас отправят домой, убедитесь, что вы поняли все инструкции по последующему уходу.

Что упаковать

Сумка для неотложной помощи со следующими предметами, упакованными заранее, может сделать визит в отделение неотложной помощи более комфортным:

  • Карточки медицинского страхования
  • Списки текущих заболеваний, принимаемых лекарств и аллергий
  • Имена и номера телефонов поставщиков медицинских услуг
  • Копии предварительных медицинских указаний (документы, в которых изложены пожелания пациента относительно ухода в конце жизни)
  • «Листок с личной информацией» с указанием предпочтительного имени и языка лица; контактная информация ключевых членов семьи и друзей; потребность в очках, зубных протезах или слуховых аппаратах; вызывающее озабоченность поведение; как человек сообщает о потребностях и выражает эмоции; и жилая ситуация
  • Закуски и бутылки с водой
  • Трусы при недержании, если они обычно используются, влажные салфетки и полиэтиленовые пакеты
  • Успокаивающие предметы или музыкальный проигрыватель с наушниками
  • Сменная одежда, туалетные принадлежности и личные лекарства для себя
  • Обезболивающие, такие как ибупрофен, ацетаминофен или аспирин — поездка в отделение неотложной помощи может занять больше времени, чем вы думаете, а стресс может привести к головной боли или другим симптомам
  • Блокнот и ручка для записи информации и указаний, данных вам персоналом больницы
  • Небольшая сумма наличными
  • Записка на внешней стороне сумки для неотложной помощи с напоминанием о необходимости взять с собой мобильный телефон и зарядное устройство

Предприняв эти шаги заблаговременно, вы сможете уменьшить стресс и растерянность, которые часто сопровождают визит в больницу, особенно если визит представляет собой незапланированную поездку в отделение неотложной помощи.

Перед плановой госпитализацией

При болезни Альцгеймера и связанной с ней деменции разумно признать, что госпитализация — это событие «когда», а не «если». Из-за характера заболевания очень вероятно, что в какой-то момент человек, за которым вы ухаживаете, будет госпитализирован. Имейте в виду, что больницы обычно плохо приспособлены для пациентов с деменцией. Подготовка может решить все. Вот несколько советов.

  • Подумайте и обсудите госпитализацию до того, как она произойдет, а также по мере прогрессирования болезни и связанной с ней потери памяти.Госпитализация – это выбор. Поговорите о том, когда хоспис может быть лучшей и более подходящей альтернативой.
  • Создайте группу по уходу из семьи, друзей и/или профессиональных опекунов для поддержки человека во время пребывания в больнице. Не пытайтесь сделать все это в одиночку.
  • Спросите у врача, можно ли провести процедуру во время амбулаторного визита. Если нет, спросите, можно ли сдать анализы до госпитализации, чтобы сократить пребывание в больнице.
  • Задавайте вопросы об анестезии, катетерах и капельницах.Общая анестезия может иметь побочные эффекты, поэтому подумайте, можно ли использовать местную анестезию.
  • Спросите, можно ли продолжать принимать обычные лекарства во время пребывания в больнице.
  • Попросите отдельную комнату с креслом для отдыха или кроватью, если это покрывает страховка. Будет спокойнее, чем в общей комнате.
  • Максимально вовлеките человека с деменцией в процесс планирования.
  • Не говорите о пребывании в больнице при человеке, как будто его там нет.Это может расстраивать и смущать.
  • Незадолго до выхода из дома скажите человеку с деменцией, что вы двое ненадолго проведете время в больнице.

Во время пребывания в больнице

Пока человек с деменцией находится в больнице:

  • Попросите врачей ограничить вопросы человеком, который может быть не в состоянии ответить точно. Вместо этого поговорите с врачом наедине, за пределами палаты пациента.
  • Помогите персоналу больницы понять нормальное функционирование и поведение человека.Попросите их избегать использования физических ограничений или лекарств для контроля поведения.
  • Попросите члена семьи, близкого друга или нанятого опекуна постоянно находиться рядом с человеком с болезнью Альцгеймера, даже во время медицинских анализов. Это может быть трудно сделать, но это поможет человеку оставаться спокойным и менее напуганным, облегчая пребывание в больнице.
  • Немедленно сообщите врачу, если состояние человека внезапно ухудшилось или изменилось. Медицинские проблемы, такие как лихорадка, инфекция, побочные эффекты лекарств и обезвоживание, могут вызывать делирий, состояние крайнего замешательства и дезориентации.
  • Попросите друзей и родственников звонить или использовать электронную почту или онлайн-инструменты, чтобы информировать других о прогрессе человека.
  • Помогите человеку заполнить запросы меню. Откройте пищевые контейнеры и выньте лотки. Помогайте принимать пищу по мере необходимости.
  • Напомните человеку пить жидкости. Регулярно предлагайте жидкости и заставляйте его или ее часто ходить в туалет.
  • Предположим, человеку будет трудно найти туалет и/или нажать кнопку вызова, кнопку регулировки кровати или телефон.
  • Общайтесь с человеком так, как он лучше всего понимает и отвечает.
  • Признайте, что незнакомое место, лекарства, инвазивные тесты и хирургические вмешательства могут привести человека с деменцией в еще большее замешательство. Ему или ей, скорее всего, понадобится дополнительная помощь в уходе за собой.
  • Сделайте глубокий вдох и запланируйте для себя перерывы!

Если возникает тревога или возбуждение, попробуйте следующее:

  • Убрать личную одежду с глаз долой; они могут напомнить человеку одеться и пойти домой.
  • Разместите напоминания или подсказки, например, табличку на двери ванной, если это утешает человека.
  • Выключите телевизор, звонок телефона и внутреннюю связь. Минимизируйте фоновый шум, чтобы предотвратить перевозбуждение.
  • Говорите спокойным голосом и подбадривайте. Повторяйте ответы на вопросы, когда это необходимо.
  • Обеспечьте утешительное прикосновение или отвлеките человека, предложив закуски и напитки.
  • Рассмотрите «невыраженную боль» (например, нахмуренные брови, стиснутые зубы или кулаки, удары ногами).Предположим, что у человека есть боль, если состояние или процедура обычно связаны с болью. Попросите об оценке боли и лечении каждые 4 часа, особенно если у человека затрудненное дыхание, громкие стоны, плач или гримаса, или если вы не можете утешить или отвлечь его или ее.
  • Послушайте успокаивающую музыку или попробуйте успокаивающие ритуалы, такие как чтение, молитва, пение или воспоминания.
  • Помедленнее; постарайтесь не торопить человека.
  • Избегайте разговоров о предметах или событиях, которые могут расстроить человека.

Работа с персоналом больницы

Помните, что не все в больнице знают одни и те же основные факты о потере памяти, болезни Альцгеймера и связанных с ними деменциях. Возможно, вам придется помочь научить персонал больницы тому, какой подход лучше всего работает с человеком с болезнью Альцгеймера, что его беспокоит или расстраивает, а также способы уменьшить это беспокойство.

Вы можете помочь персоналу, предоставив им лист с личной информацией, который включает обычный распорядок человека, то, как он или она предпочитает, чтобы к нему обращались (например,г., мисс Минни, доктор Джеймс, Джейн, мистер Миллер и т. д.), личные привычки, симпатии и антипатии, возможное поведение (что может спровоцировать их и как лучше реагировать) и невербальные признаки боли или дискомфорта.

Помогите персоналу понять, каков «базовый уровень» человека (предшествующий уровень функционирования), чтобы помочь отличить деменцию от острой спутанности сознания или бреда.

Вы должны:

  • Разместите копию листа личной информации с картой в больничной палате и на посту медсестры.
  • Вместе с персоналом больницы решите, кто и что будет делать для человека с болезнью Альцгеймера. Например, вы можете быть тем, кто помогает купаться, есть или пользоваться туалетом.
  • Сообщите персоналу о любых нарушениях слуха и/или других проблемах с общением и предложите варианты того, что лучше всего работает в таких случаях.
  • Убедитесь, что человек в безопасности. Сообщите персоналу о любых предыдущих проблемах с блужданием, потерей, падением, подозрительностью и/или бредовым поведением.
  • Не предполагайте, что персонал знает потребности человека. Сообщите им об этом вежливо и спокойно.
  • Задавайте вопросы, если вы не понимаете некоторые больничные процедуры и тесты или если у вас есть какие-либо опасения. Не бойтесь быть адвокатом.
  • Заранее планируйте выписку. Спросите планировщика выписки из больницы о праве на получение медицинских услуг на дому, оборудования или других вариантов долгосрочного ухода. Подготовьтесь к повышенному уровню заботы.
  • Поймите, что персонал больницы оказывает помощь многим людям.Практикуйте искусство терпения.

Для получения дополнительной информации о лечении деменции и госпитализации см. Калифорнийский университет в Сан-Франциско, Центр памяти и старения Советы по госпитализации .

Для получения дополнительной информации о госпитализации и болезни Альцгеймера

Образовательно-справочный центр NIA по болезни Альцгеймера и родственной деменции (ADEAR)
800-438-4380
[email protected]
www.nia.nih.gov/alzheimers
Центр NIA ADEAR предлагает информацию и бесплатные печатные публикации о болезни Альцгеймера и связанных с ней деменциях для семей, опекунов и медицинских работников.Сотрудники центра ADEAR отвечают на телефонные звонки, электронную почту и письменные запросы и направляют к местным и национальным ресурсам.

Alzheimers.gov
www.alzheimers.gov
Изучите портал Alzheimers.gov для получения информации и ресурсов по болезни Альцгеймера и связанным с ней деменциям со всего федерального правительства.

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Содержание проверено: 18 мая 2017 г.

Отделения скорой помощи | healthdirect

Отделение неотложной помощи (ED) является частью больницы, которая оказывает круглосуточную неотложную помощь пациентам, нуждающимся в неотложной медицинской помощи. В большинстве государственных больниц Австралии есть отделения неотложной помощи.

В отделение неотложной помощи должны обращаться только люди с тяжелыми травмами или заболеваниями.

Чтобы найти ближайшее отделение неотложной помощи, воспользуйтесь онлайн-поиском службы Healthdirect.

В экстренной ситуации позвоните по номеру три нуля (000) и вызовите скорую помощь.

Если вы живете очень далеко от больницы неотложной помощи, вы можете круглосуточно звонить в Королевскую службу летающих врачей по номеру 1300 My RFDS (1300 69 7337).

Если вы не знаете, что делать, круглосуточно звоните в HealthDirect по телефону 1800 022 222 (известный в штате Виктория как NURSE-ON-CALL).

Что такое отделение неотложной помощи?

В

отделениях неотложной помощи работают высококвалифицированные врачи и другие медицинские работники, которые могут справиться с чрезвычайными ситуациями.Они оценивают, лечат, стабилизируют и начинают управление здоровьем людей, поступивших в отделение неотложной помощи с серьезным заболеванием или травмой.

Некоторые отделения неотложной помощи специализируются. Например, есть отделения неотложной помощи при детских больницах, некоторых женских больницах и некоторых глазных или ушных больницах. Однако большинство отделений неотложной помощи принимают все экстренные ситуации.

Когда и почему следует посетить отделение неотложной помощи?

Вам следует обратиться в больницу неотложной помощи, если вы или ваш ребенок серьезно заболели или получили травму.

Люди часто доставляют младенцев или детей в отделения неотложной помощи государственных больниц, если они внезапно заболевают. Многие пожилые люди также обращаются туда за неотложной помощью.

Большинство людей обращаются в отделения неотложной помощи с такими состояниями, как:

Врач общей практики часто может иметь дело с незначительными неотложными состояниями, такими как растяжения и вывихи, укусы, укусы, вирусы, инфекции, травмы глаз и продолжающееся заболевание или травма.

Аптека может помочь при простуде и гриппе, кожных заболеваниях, аллергии, головной боли, диарее или запоре или проблемах со сном.

В региональных и сельских районах Австралии неотложную помощь может оказывать различный медицинский персонал, например, врачи общей практики или сельские врачи, медсестры, медицинские работники и фельдшеры.

Что происходит в первую очередь при посещении отделения неотложной помощи?

Когда вы обращаетесь в отделение неотложной помощи, обычно административный сотрудник сначала узнает ваше имя, адрес и номер Medicare. Это важно, чтобы убедиться, что вы получаете необходимое лечение, и не путать управление вашим медицинским обслуживанием с чьим-либо еще.

Этот шаг пропускается в аварийной ситуации.

Медсестра сортировки

Во всех отделениях неотложной помощи используется система сортировки (произносится как tree-arge ), которая предназначена для обеспечения того, чтобы люди, нуждающиеся в помощи, получали помощь в первую очередь. Как правило, вы встретитесь с медсестрой сортировки после того, как узнают ваше имя, адрес и номер Medicare.

Медсестра сортировки поговорит с вами и, возможно, осмотрит вас, а затем отнесет вас к одной из 5 категорий:

  • реанимация — требует немедленного лечения
  • неотложная помощь — требуется помощь в течение 10 минут
  • срочно — требуется лечение в течение 30 минут
  • полусрочная — требуется лечение в течение 1 часа
  • несрочный — требуется лечение в течение 2 часов

Вас могут сразу отвести в процедурный кабинет или попросить подождать в комнате ожидания.Медсестра сортировки может дать вам обезболивающее и назначить некоторые первоначальные анализы.

Если ваше состояние ухудшится или изменится, сообщите об этом медсестре сортировки. Вас, вероятно, попросят воздержаться от еды и питья в это время.

Врач скорой помощи

Со временем вас осмотрит врач или специалист в частном порядке. Они поговорят с вами и осмотрят вас, чтобы оценить ваше состояние и решить, какое лечение или лекарства необходимы. Врач может назначить анализы крови, рентген, сканирование или другие анализы.

Этот шаг тоже можно пропустить в экстренной ситуации.

В некоторых случаях отделения неотложной помощи используют высококвалифицированных медсестер и специализированные медицинские бригады вместо врачей или для их поддержки.

Вас могут попросить обратиться к социальному работнику, другим врачам или медсестрам-специалистам. Врач также может порекомендовать вам быть:

  • госпитализирован
  • наблюдаются и лечатся, но остаются в неотложной помощи на данный момент
  • вам наложили швы, повязки, наложили гипсовую повязку или сделали операцию
  • прописанное лекарство
  • выписан на последующее наблюдение врачом общей практики (GP)
  • направлен к специалисту или в поликлинику
  • переведены в другую больницу для лечения

Что вы должны получить перед выпиской?

Перед выпиской из больницы попросите:

  • сведения о состоянии вашего здоровья, травмах и т. д.
  • информация о проведенном лечении; должно ли оно продолжаться после того, как вы уйдете; и как это будет устроено
  • информация о том, чего ожидать при уходе и что делать дальше
  • письмо для вашего врача (врача общей практики)
  • Письмо для рабочей страховки или медицинская справка, если применимо

Сколько стоит посещение отделения неотложной помощи?

Посещение отделений неотложной помощи государственных больниц бесплатно для держателей карт Medicare.Вам может быть предъявлено обвинение, если вы обратитесь в отделение неотложной помощи частной больницы.

Альтернативы ED

Если у вас легкое заболевание или травма, не требующая неотложной помощи, вы можете записаться на прием к своему терапевту в обычные часы или посетить медицинский центр в нерабочее время.

Другие варианты включают:

  • вызов врача в нерабочее время на дом
  • обращение в ближайшую поликлинику или медпункт
  • обратиться к фармацевту за советом по поводу лекарств от таких заболеваний, как кашель
  • , позвонив в HealthDirect по номеру 1800 022 222 (известный как NURSE-ON-CALL в Виктории), чтобы получить консультацию дипломированной медсестры
  • , позвоните в консультационную службу по вопросам психического здоровья, например Beyond Blue, за консультацией
  • .

Когда мне следует обращаться в родильный дом?

Может быть сложно решить, когда ехать в больницу для родов, особенно если вы не уверены, что вы рожаете.По мере того, как вы приближаетесь к концу своей беременности, вам нужно уметь отличать ложные роды от настоящих и определять переход от ранних родов к активным родам.

Стадии родов, которые вы испытаете дома, — это ранние роды и начало активных родов. Ранняя стадия — самая длинная, и именно тогда вы начнете испытывать схватки. Как только вы начнете замечать признаки того, что вы переходите к активным родам (например, ваши схватки становятся сильнее и чаще), пришло время отправиться в больницу.

Как правило, вы понимаете, что готовы отправиться в больницу, когда ваши схватки длятся не менее 1 часа с интервалом в 4 минуты, продолжительностью 1 минута.

После того, как у вас отойдут воды, время, необходимое для того, чтобы ваши роды перешли к родам, может варьироваться. Но риск заражения возрастает, если вы не родите в течение 24 часов. После того, как у вас отошли воды, количество времени, которое вам нужно, чтобы безопасно добраться до больницы, будет зависеть от многих факторов, таких как, сколько времени вам потребуется, чтобы добраться туда, как быстро идут ваши роды и общее состояние вашей беременности. .

Если это не первая ваша беременность, все может пойти быстрее, чем в первый раз. Ваш предыдущий трудовой опыт может подсказать, чего ожидать, но не позволяйте ему быть вашим единственным ориентиром — у вас может быть не так много времени, как вы думаете.

В дополнение к тому, чтобы знать, когда идти в больницу со схватками, а когда оставаться дома, полезно также обсудить признаки преждевременных родов или осложнений, таких как преэклампсия, с вашим врачом или акушеркой.

Вот обзор признаков родов, различий между ложными родами, настоящими родами и схватками Брекстона-Хикса, а также симптомы, на которые следует обратить внимание в последние недели беременности.Эти рекомендации, а также советы вашего врача или акушерки помогут вам чувствовать себя более уверенно, решая, когда идти в больницу, когда у вас начались схватки.

Правда против ложного труда

По мере приближения срока родов попытка выяснить, является ли то, что вы чувствуете, ложными родами или «настоящей вещью», может быть разочаровывающим, сбивающим с толку и подавляющим. Это помогает помнить, что ваше тело знает, что оно делает, и оно даст вам необходимую информацию — вам просто нужно обратить внимание и научиться интерпретировать знаки.

Есть несколько вопросов, которые вы можете задать себе, когда пытаетесь определить, действительно ли вы рожаете.

  • Как далеко я продвинулся? Чем ближе вы к сроку родов, тем больше вероятность того, что у вас настоящие роды. Тем не менее, если вы испытываете какие-либо симптомы, в отношении которых вы не уверены в любой точке беременности, сообщите об этом своему врачу или акушерке.
  • Насколько сильны мои схватки? При ложных родах вы можете чувствовать стеснение или дискомфорт, когда матка «практикует» сокращения, но эти спазмы обычно не причиняют боли и проходят, когда вы двигаетесь или меняете положение.Во время настоящих родов вы почувствуете боль — часто в спине, а также в передней части живота и таза.
  • Насколько часты/редки мои схватки? Во время настоящих родов вы почувствуете, как ваши схватки становятся все ближе друг к другу. Они будут регулярными, и вы сможете рассчитать время и предвидеть их. Когда это не настоящая вещь, вы почувствуете легкие сокращения, которые не имеют какой-либо закономерности.
  • Насколько интенсивны мои схватки? Ложные схватки, такие как схватки Брэкстона-Хикса, обычно безболезненны.Вы по-прежнему сможете ходить, разговаривать и спать через них. Схватки при настоящих родах начинаются мягко, но по мере прогрессирования родов они становятся более интенсивными. Эти сокращения будут болезненными, и боль усилится. Вероятно, у вас также будут боли в других областях, особенно в нижней части спины.
  • Как долго длятся схватки? При ложных родах схватки, которые вы чувствуете, будут короткими (от 15 до 45 секунд). Настоящие схватки могут начаться короткими, но по мере продвижения родов они будут становиться длиннее.
  • Меняются ли схватки, когда я двигаюсь? Когда у вас возникают ложные схватки, они могут пройти, если вы измените положение или начнете двигаться. В настоящих родах ваши схватки будут продолжать прогрессировать независимо от того, что вы делаете.
  • Есть ли у меня другие симптомы родов (боль в спине, отхождение вод)? Вероятно, это не настоящая вещь, если у вас нет других признаков родов, но эти тренировочные схватки — признак того, что вы приближаетесь!
  • Считается ли моя беременность высоким риском? На всякий случай, если у вас есть проблемы со здоровьем или вы вынашиваете более одного ребенка, сообщите своему врачу или акушерке о схватках или любых других признаках родов, особенно если срок родов меньше 37 недель.

Вы поймете, что пора идти в больницу, когда ваши схватки:

  • Становятся длиннее
  • Становятся сильнее
  • Становятся чаще и чаще

Что такое схватки Брекстона-Хикса?

Если вы вынашиваете доношенного ребенка и начинаете ощущать схватки нерегулярно, но воды не отходят, у вас могут быть схватки Брэкстона-Хикса. По мере приближения родов матка готовится к родам, время от времени слегка сокращаясь, не вызывая раскрытия шейки матки.Когда матка совершает «пробный прогон» перед настоящими родами, вы можете почувствовать напряжение или спазмы в животе.

Если вы никогда раньше не были беременны, легко принять «тренировочные схватки» за настоящие. Вот как отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих схваток (настоящих родов). Схватки Брекстона-Хикса:

  • Не особенно болезненны (через них можно говорить и спать)
  • Ощущаются преимущественно в передней части матки (а не в спине)
  • Длятся менее 30 секунд каждый
  • Не продолжаются дольше более одного часа
  • Возникают время от времени или нерегулярно и не сходятся близко друг к другу
  • Начинаются слабыми и остаются слабыми (они не становятся более интенсивными)
  • Утихают сами по себе или исчезают, когда вы двигаетесь, пользуетесь туалетом , или что-нибудь поесть или выпить

Настоящие схватки могут начаться в любое время дня и ночи.Схватки Брэкстона-Хикса чаще возникают в конце дня, особенно после того, как вы были заняты или физически активны (включая секс, который также может спровоцировать схватки Брэкстона-Хикса).

Что такое правило 411?

Ваш врач или акушерка могут порекомендовать вам использовать определенный метод определения времени схваток, чтобы помочь вам решить, пора ли идти в больницу. Эти методы различаются по специфике, но в целом следуют одному и тому же принципу: вы отслеживаете, как часто приходят ваши схватки, как долго они длятся и как долго они следуют определенной схеме.

В соответствии с «Правилом 411» (обычно рекомендуемым доулами и акушерками), вы должны идти в больницу, когда ваши схватки приходят регулярно с интервалом в 4 минуты, каждая длится не менее 1 минуты, и они следуют этому образцу в течение как минимум 1 час.

Вы также можете услышать о правиле 511. Единственная разница между правилами 511 и 411 — это первое число, обозначающее, сколько минут между вашими схватками. В зависимости от истории вашего здоровья, особенно если вы уже рожали раньше, ваш врач может порекомендовать вам следовать более консервативному правилу 511.

Мамы рассказывают, какими на самом деле были для них роды

Когда идти в больницу

По мере приближения срока родов ваш врач или акушерка подскажут вам, когда звонить им или идти прямо в больницу. В зависимости от вашей истории болезни и того, как протекала ваша беременность, у вас могут быть особые правила, которым нужно следовать.

В общем, цель состоит в том, чтобы отправиться в больницу, когда вы достигли стадии активных родов (проводя часы ранних родов дома).Есть несколько способов, которыми ваше тело будет сигнализировать о том, что вы приближаетесь к активным родам.

Несмотря на то, что ваше тело дает вам подсказки о том, что рождение вашего ребенка неизбежно, только медицинский работник может подтвердить (обычно с помощью вагинального осмотра), что у вас начались роды и на какой стадии вы находитесь.

У вас схватки

Когда ваши схватки начинаются как легкие и нерегулярные спазмы, но постепенно переходят в более болезненные и регулярные явления, это намек на то, что начались настоящие роды.

Если ваш врач или акушерка не говорят иначе, вы, вероятно, можете отдыхать дома, пока вы находитесь на ранней стадии родов. На этом этапе схватки начинаются легкими и редкими, но становятся сильнее, чаще и регулярнее, а по мере продолжения родов они становятся все ближе.

Если ваши схватки настолько интенсивны, что вы не можете говорить во время них, спать во время них или сосредоточиться на чем-либо еще, скорее всего, это активные родовые схватки.

Количество времени, необходимое для перехода от ранних родов к активным, варьируется от человека к человеку и от беременности к беременности, но может быть полезно знать, что ранние роды являются самой продолжительной фазой родов и, особенно для первородящих мам, могут длиться дольше. свыше 20+ часов.График родов может варьироваться от одной беременности к другой, и нет ничего необычного в том, что вторые или третьи дети рождаются быстрее, чем первые дети.

Вы узнаете, что перешли к активным родам, когда ваши схватки станут регулярными по своей силе и частоте. Каждое сокращение будет таким же сильным или более сильным, чем предыдущее, и они гарантированно будут происходить с интервалом менее 5 минут. Вы также, вероятно, почувствуете перемену в своем настроении и поведении, когда ваше внимание переключится внутрь, и вам придется работать над своими сокращениями.

Если у вас беременность с высоким риском, ваш врач или акушерка могут порекомендовать вам отправиться в больницу, как только у вас начнутся активные роды. Если ваша беременность протекала нормально, вам, возможно, не нужно торопиться — акушерка и врач дадут вам рекомендации, основанные на вашем последнем предродовом осмотре (например, положение вашего ребенка и шейки матки).

Ранние и активные роды

  • Ранние роды: Схватки от легких до умеренных, нерегулярные по силе и частоте, возникающие с интервалом от 5 до 30 минут и длящиеся 1 минуту или менее
  • Активные роды: Сильные схватки, регулярные сила и частота возникают с интервалом менее 5 минут и длятся 1 к 1.5 минут

Пристальное внимание к движениям вашего ребенка во время схватки также может помочь отличить настоящие роды от ложных. Сокращения настоящих родов перемещают вашего ребенка вниз по шейке матки, к родовым путям. Головка вашего ребенка упирается в шейку матки, что способствует ее медленному истончению (стиранию) и открытию (расширению) для подготовки к родам. «Практические схватки» при ложных родах не расширяют шейку матки.

Во время настоящих родов вы можете почувствовать, что ваш ребенок «опустился» ниже в таз.Это известно как «облегчение», и именно так вы узнаете, что голова вашего ребенка принимает положение для родов.

У вас отошли воды

Если у вас отошли воды дома или где-либо еще, вам, возможно, не придется спешить в больницу. Сначала позвоните своему врачу или акушерке. Они могут попросить вас прийти в офис, больницу или родильный дом, чтобы они могли подтвердить, что амниотический мешок разорвался, но более вероятно, что вы сможете остаться дома еще некоторое время.

Однако в некоторых случаях вам необходимо немедленно обратиться в больницу или родильный дом, чтобы предотвратить инфекцию или осложнения. Например, если вы получили положительный результат на стрептококк группы B во время пренатального тестирования или у вас выделения коричневого цвета (это может быть меконий — первая какашка вашего ребенка), вам нужно сразу же обратиться в больницу, как только отойдут воды.

Если у вас отошли воды, но у вас нет схваток, ваш врач или акушерка могут порекомендовать вам остаться дома еще некоторое время, чтобы посмотреть, идут ли роды.Этот период ожидания иногда называют «выжидательной тактикой», и в некоторых случаях он может длиться до 24 часов. Обычно схватки начинаются через 12-24 часа после разрыва амниотического мешка.

Если плодные оболочки не разрываются и ваши роды застопорились, ваш врач или акушерка могут попросить вас прийти в больницу или родильный дом для стимуляции. Может произойти и обратное: если у вас есть схватки, и ваши роды пытаются прогрессировать, но ваши воды не отошли, вашему врачу или акушерке может потребоваться разорвать амниотический мешок для вас в больнице или клинике.

Если вы считаете, что у вас отошли воды, но вы не можете связаться со своим лечащим врачом, можно проявить осторожность и обратиться в больницу или клинику. Если вы будете оставаться дома еще некоторое время после того, как у вас отойдут воды, первое, что вы захотите сделать после разговора со своим врачом или акушеркой, это привести себя в порядок и устроиться поудобнее. Вы можете начать с теплого душа (не ванны) и переодеться в свежую одежду.

Вы можете продолжать выделять некоторое количество жидкости после того, как отошли воды.Как только вы решите, где вы хотите отдохнуть дома (диван, кровать, пол), бросьте полотенце, чтобы защитить все, что находится под ним. Одноразовые наматрасники также хорошо работают, и их можно выбросить в мусорное ведро (вместо того, чтобы дополнительно стирать).

Если вода попала в вашу кровать или на ковер, постарайтесь как можно скорее очистить его, чтобы предотвратить появление пятен. Амниотическую жидкость гораздо легче удалить с поверхности или ткани до того, как она высохнет. Немного мягкого стирального порошка, смешанного с водой, обычно помогает.Если у вас есть домашние животные, средства, предназначенные для уборки за ними, также подойдут.

Ты истекаешь кровью

Выделения из влагалища распространены на протяжении всей беременности и могут дать вам важную подсказку о том, насколько вы близки к родам. Если приближается срок родов, вы можете заметить выделения розового или коричневого оттенка с небольшим количеством крови (часто называемые «кровавыми выделениями»).

Это нормальная реакция, поскольку шейка матки начинает истончаться, расширяться и растягиваться (сглаживаться и расширяться), что является признаком того, что у вас начнутся ранние роды.После того, как вы увидели «кровавое шоу», у вас, вероятно, скоро начнутся схватки. У некоторых людей роды начинаются сразу после выделений. Для других это может занять несколько дней.

Если вы приближаетесь к концу беременности (37 недель или более) и замечаете внезапные изменения в выделениях (например, они становятся тяжелее) или выделяется ярко-красная кровь, позвоните своему врачу или акушерке.

Примерно в это же время, обычно перед кровавым шоу, вы также можете заметить гораздо больший кусок прозрачной или светло-розовой слизи, когда вытираетесь или попадаете на подкладку нижнего белья.Это слизистая пробка, которая удерживает шейку матки закрытой, пока ваше тело не начнет готовиться к родам.

Когда она выходит, слизистая пробка может выглядеть как большой комок или смещаться в виде нескольких длинных нитей. Он не всегда смещается целиком — если он распадается и выходит понемногу, возможно, вы пройдете мимо него, даже не заметив.

Слизистая пробка помогает не допустить проникновения бактерий в шейку матки и, таким образом, защищает вашего ребенка (и вас) от инфекции. Слишком ранняя потеря пробки во время беременности подвергает вас и вашего ребенка риску.Некоторые вещи, такие как половой акт или вагинальный осмотр в кабинете врача, иногда могут вызвать преждевременное отхождение слизистой пробки.

Если срок беременности менее 37 недель и вы думаете, что потеряли слизистую пробку, позвоните своему врачу или акушерке. Если ваша беременность не представляет высокого риска и у вас нет признаков родов, они могут не беспокоиться, но все же важно, чтобы вы сообщили им об этом.

У некоторых людей толстая желеобразная пробка смещается на последних неделях беременности, но это также может произойти прямо перед родами.Если вы считаетесь доношенными (37 недель и более), потеря слизистой пробки не является поводом для обращения в больницу — это просто признак того, что ваше тело готовится к родам.

Ваша беременность сопряжена с высоким риском

Возможно, вам придется обратиться за медицинской помощью раньше во время родов, если у вас беременность с высоким риском. Например, если вы вынашиваете близнецов или близнецов более высокого порядка, или у вас есть состояние здоровья, которое делает вашу беременность более рискованной, вам следует позвонить своему врачу или акушерке при первых признаках схваток, даже если вы не уверен, что вы в родах.

В начале беременности ваш врач или акушерка должны научить вас, как распознавать признаки осложнений, а также убедиться, что вы понимаете, что делать, если вы испытываете эти симптомы. Если они не предоставляют эту информацию, спросите!

У вас симптомы преэклампсии

Преэклампсия — это серьезное состояние беременности, при котором ваше кровяное давление становится слишком высоким (гипертония). Преэклампсия требует тщательного медицинского лечения, так как может вызвать опасные для жизни осложнения во время родов и родоразрешения.

Хотя ваше кровяное давление является признаком, который ваш врач или акушер может измерить, вы не сможете сказать (или почувствовать), когда оно повышено. Еще одним признаком преэклампсии является белок в моче — опять же, то, о чем вы можете не знать, но это может проверить медицинский работник.

У вас может не быть симптомов преэклампсии. Даже если у вас есть симптомы, вы можете подумать, что это просто нормальная часть беременности. Следующие симптомы могут быть признаком преэклампсии:

  • Отек лица и рук
  • Внезапное увеличение веса (от 3 до 5 фунтов в неделю) из-за жидкости
  • Нечеткость зрения
  • Головокружение
  • Головная боль
  • Сильная боль в животе (может усиливаться справа и/или распространяется на плечо)
  • Тошнота и рвота
  • Ощущение нехватки воздуха
  • Повышенный уровень тревоги
  • Изменения рефлексов
  • Потеря сознания
  • Судороги

Если у вас есть симптомы преэклампсии, немедленно позвоните своему врачу или акушерке.Если вы не можете связаться с ними, позвоните по номеру 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Когда мне позвонить своему врачу?

Если вы не уверены, готовы ли вы к родам (или думаете, что можете, но беспокоитесь, что это слишком рано), позвоните своему врачу или акушерке.

Если вы беременны, всегда звоните своему лечащему врачу, если вы:

  • Начались кровотечения (особенно ярко-красные и обильные)
  • Обратите внимание, что ваш ребенок не двигается так много, как обычно
  • У вас повышенное количество выделений или жидкости (особенно если они коричневого, зеленого цвета или с примесью крови)

Признаки преждевременных родов

Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Одним из основных признаков преждевременных родов являются схватки до достижения срока 37 недель. Схватки могут начинаться как ощущение стягивания, но становятся болезненными и более частыми (более пяти за один час). Другие признаки преждевременных родов, которые могут возникнуть до 37 недель, включают:

  • Вагинальное кровотечение (ярко-красная кровь)
  • Внезапное выделение прозрачной водянистой жидкости из влагалища
  • Тупая или острая боль в спине (может приходить и уходить или усиливаться)
  • Интенсивное давление в области таза и спазмы (могут ощущаться как менструальные судороги), которые могут иррадиировать в пах и бедра
  • Тошнота и рвота, диарея и общее недомогание

Если у вас появились симптомы преждевременных родов, немедленно позвоните своему лечащему врачу.Если вы не можете связаться со своим врачом или акушеркой, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Преждевременные роды могут быть опасны для вас и вашего ребенка. Чем раньше она будет выявлена, тем лучше. В некоторых случаях преждевременные роды можно остановить или, по крайней мере, приостановить, что поможет снизить риски.

Часто задаваемые вопросы

Независимо от того, является ли это вашей первой беременностью или вы рожали несколько раз, вопросы о родах и родоразрешении — это нормально. Каждое рождение будет уникальным, но есть несколько вопросов, которые часто встречаются в это особое время.

Можно мне принять душ и поесть, пока я жду очереди в больницу?

Если ваш врач или акушерка не советует этого делать, примите теплый душ, перекусите или поешьте, а также убедитесь, что ваша больничная сумка упакована — все это хорошее использование вашего времени, пока вы рожаете дома.

Когда (и как) я должен рассчитывать свои схватки?

Вы можете начать отсчитывать свои схватки (или то, что, по вашему мнению, может быть схваткой), как только вы их почувствуете.На самом деле, определение времени схваток, которые вы чувствуете, — это один из способов отличить ложные роды от настоящих. Существуют разные методы определения времени сокращений, но основная цель — отследить закономерность.

Обращая внимание на то, как меняется характер (например, большее количество схваток, которые длятся дольше и становятся все ближе друг к другу), вы можете многое сказать о том, как проходят ваши роды. Ваш партнер, друг или член семьи могут помочь вам рассчитать время схваток, или вы даже можете использовать приложение для их расчета.

Можно ли предотвратить преждевременные роды?

Некоторые причины преждевременных родов находятся вне вашего контроля, например, генетические факторы риска, беременность с высоким риском и физические проблемы с маткой или шейкой матки. Тем не менее, делая все возможное для здоровой беременности, вы можете снизить риск преждевременных родов. Если у вас начнутся преждевременные роды, забота о себе на протяжении всей беременности также поможет сохранить здоровье вам и вашему ребенку.

Вы можете способствовать здоровой беременности, бросив курить, избегая употребления алкоголя, хорошо питаясь, высыпаясь, принимая меры для предотвращения инфекций и регулярно посещая запланированные дородовые осмотры.

Могу ли я снизить риск развития преэклампсии?

Как и в случае с преждевременными родами, существуют факторы риска преэклампсии, которые вы не можете изменить или предотвратить (например, семейный анамнез или ранее существовавшие проблемы с артериальным давлением). Если вы знаете, что подвержены риску преэклампсии, ваш врач или акушерка помогут вам предпринять шаги во время беременности, родов и родов, чтобы снизить риски для вас и вашего ребенка в случае развития заболевания.

Например, вам может потребоваться более частые дородовые визиты для контроля артериального давления и мочи. Или вам могут назначить постельный режим.

Я думаю, что у меня могут быть роды, но я не могу связаться с врачом или акушеркой. Должен ли я пойти в больницу?

Если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят, лучше пройти обследование, получить уверенность и быть отправленным домой из больницы с ложными родами, чем ждать и рисковать осложнениями, если что-то пойдет не так.

Что, если я слишком долго буду ждать, чтобы отправиться в больницу, или мои роды пройдут быстрее, чем я ожидал?

Если вы все еще дома или едете в больницу, а рождение вашего ребенка неизбежно, позвоните по номеру 911. Сотрудники службы экстренного реагирования и диспетчеры скорой помощи обучены безопасному родоразрешению за пределами больницы, если это необходимо.

Если вы с партнером, другом или членом семьи, они могут помочь. Если вы один, сохраняйте спокойствие и следуйте инструкциям диспетчера.

Имеете ли вы право покинуть больницу?

У вас есть определенные права в больнице. К ним относятся права на неприкосновенность частной жизни, безопасность и культурно приемлемый уход.

В большинстве случаев вы даже имеете право уйти, когда захотите. Это верно, даже если ваш лечащий врач хочет, чтобы вы остались. Это называется выпиской вопреки медицинским советам (AMA).

В этой статье рассматривается, когда вы имеете право и не имеете права покинуть больницу досрочно.

Мартин Барро / caiaimages / Getty Images

Ваше право уйти

Типичные больницы, о которых вы думаете, — это, как правило, больницы неотложной помощи. Сюда вы идете в экстренной ситуации, чтобы сделать операцию или получить некоторые виды плановой помощи.

Другие больницы держат людей в течение длительного периода времени. Здесь вы проходите реабилитацию после серьезной травмы. Их называют длительными острыми или подострыми стационарами.

В общем, если вы находитесь в больнице любого типа, вы имеете право покинуть ее, когда пожелаете.Медицинский персонал не может удерживать вас против вашей воли.

Но это право не является абсолютным.

Ваше право остаться

Вы также имеете право отказаться от выписки. Это может произойти, если вы думаете, что вас отпустили слишком рано. Есть протокол об отказе в выписке.

Вопреки совету врача

Чтобы вас выписали из AMA, вам нужно будет подписать форму, в которой будет указано, что вы хотите уйти, даже если ваш поставщик медицинских услуг считает это плохим решением.

Подпись отказывается от вашего права предъявлять иск в связи с осложнениями, возникшими в результате досрочной выписки.Таким образом, больница будет считаться безвредной для любых проблем, которые у вас возникнут после выписки.

В зависимости от штата и больницы ваша страховая компания может отказаться оплатить часть или все время пребывания. Это может оставить вас с большим счетом.

Резюме

Обычно вы имеете право покинуть больницу, когда захотите. При выписке вопреки медицинским показаниям вы должны подписать форму. Это снимает с больницы ответственность. Ваша страховая компания может отказать в оплате счета.

Когда это не твое решение

Вы не всегда имеете право выписаться из больницы. Обычно это происходит потому, что кто-то другой несет юридическую ответственность за вас.

Совершается

Вы можете потерять право на выезд, если вас временно поместят в психиатрическую больницу. Это может произойти, если у вас есть:

  • Поведенческие проблемы со здоровьем
  • ИЛИ проблема злоупотребления психоактивными веществами
  • И ваш лечащий врач считает, что вы представляете угрозу для себя или других

После этого больница может обратиться в суд.Если суд согласится, вы можете быть временно совершены. Затем решения принимаются учреждением. И персонал может принять меры, чтобы удержать вас там.

Хранители

Если у вас есть законный опекун, только он может выписать вас из AMA. Для детей это обычно означает их родителей.

У некоторых взрослых также есть законные опекуны. Один может быть назначен для взрослых, которые:

  • Имеют особые потребности
  • Не могут принимать собственные решения

В этом случае опекун запрашивает AMA и подписывает документы.

Заключение

Права отличаются, если вы госпитализированы, находясь под стражей правоохранительных органов.

В этом случае вы не можете идти, когда захотите. Только агентство, в котором вы находитесь, может санкционировать AMA.

Резюме

Не все могут самостоятельно принимать решения о выписке. Сюда входят лица, которые:

  • имеют законного опекуна
  • находятся в заключении
  • находятся в заключении

Резюме

Обычно вы можете разрядить АМА самостоятельно.Вы должны отказаться от права подавать в суд на все, что произойдет после вашего отъезда.

Вы не можете выйти из AMA, если по закону вы несете чью-то ответственность. Только юридически ответственная сторона может принять решение о досрочном освобождении.

Слово из Веривелла

Покидать больницу вопреки совету врача может быть опасно. Учитывайте мнение лечащей бригады больницы и не принимайте это решение легкомысленно.

Часто задаваемые вопросы

  • Могу ли я отказаться от пребывания в больнице?

    В общем, да.Вы можете уйти, даже если ваш лечащий врач считает, что вам следует остаться. Но это будет задокументировано в вашей карте как выписанное вопреки медицинским рекомендациям (AMA).

  • Что произойдет, если я покину больницу до выписки?

    Чтобы уйти вопреки совету врача, обычно требуется оформление документов, лишающих вас права подать иск в связи с осложнениями, вызванными досрочной выпиской.

  • Имеются ли последствия выхода из AMA (вопреки совету врача)?

    Да, парочка.Во-первых, вы отказываетесь от права подавать в суд на осложнения, которые возникают после вашего отъезда.

    Во-вторых, ваша страховая компания может отказать в оплате больничного счета. Это оставляет вас ответственным за стоимость. Перед тем, как принять решение о выходе из AMA, проконсультируйтесь со своим страховщиком.

  • Когда вас могут задержать в больнице?

    Больница может задержать вас, если у вас проблемы с поведением или злоупотреблением психоактивными веществами, И суд удовлетворит ходатайство о временном заключении вас под стражу.Потом вас поместят под наблюдение в психиатрическую больницу.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.