Кровь на скрининг 1 триместра: Пренатальный скрининг I триместра беременности (10-13 недель; заключение врача КЛД по исследовательскому отчету): ассоциированный с беременностью протеин A (PAPP-A), свободная субъединица бета-ХГЧ

Содержание

Пренатальный скрининг 1 триместра — цена, расшифровка результатов, нормы

Частые вопросы будущих мам

Когда делают скрининг 1 триместра?

Ультразвуковое исследование и биохимический анализ крови положено проходить в период с 11 недели беременности по 13 неделю. Соблюдение сроков – важное условие достоверности результатов. Если сделать обследование раньше или позже, то за точность ручаться нельзя.

Как проходит перинатальный скрининг?

Будущая мама приходит в клинику, где ей делают ультразвуковое исследование, а потом берут кровь из вены. После этого пациентка отправляется домой, от нее больше ничего не требуется. По времени обе процедуры укладываются в один день.

Как подготовиться?

К УЗИ особая подготовка не нужна. Но так как кровь на анализ обычно сдается сразу после него, то приходить в клинику надо с пустым желудком. Пить пациентка может сколько ей захочется. Перед процедурой будущей маме рекомендуется хорошо отдохнуть и постараться настроиться на позитив.

Какие риски обнаруживает обследование?

Анализ крови и УЗ-скрининг выявляют вероятность синдромов Дауна, Эдвардса, Патау, других хромосомных патологий и наследственных заболеваний, пороков центральной нервной системы, угроз для здорового протекания беременности.

Что показывает УЗИ скрининг?

Ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности в нашем центре проводят методом двухмерной или трехмерной эхографии. С 11 по 13 неделю плод еще совсем маленький. Несмотря на это, при условии высокой квалификации врача ультразвуковая диагностика дает много важной информации.

По УЗИ врач-диагност определяет:

  • точный срок беременности,
  • не является ли она многоплодной,
  • размеры плода,
  • размещение будущего малыша в матке,
  • приблизительное очертание скелета,
  • насколько пропорционально развиваются кости,
  • правильно ли расположены основные органы,
  • симметрично ли развивается головной мозг,
  • нет ли проблем с кровотоком на сердечном клапане и в венозном протоке.

Помимо грубых пороков развития ультразвук выявляет косвенные признаки хромосомных патологий:

  • чрезмерную толщину воротникового пространства (ТВП) – избыток лимфатической жидкости в этой зоне свидетельствует об аномальных процессах;
  • отсутствие у плода носовой кости;
  • уплощение профиля плода – изменение лицевого угла характерно для синдрома Дауна.

Скрининг крови 1 триместра

Исследование крови будущей мамы дает докторам ценную информацию. С его помощью обнаруживаются признаки повышенного риска того же синдрома Дауна, патологий развития нервной трубки, других грозных генетических нарушений и опасных патологий.

Как именно биохимический скрининг на ранних сроках сигнализирует о возможных проблемах? Патологии плода проявляются в крови женщины ненормальным уровнем определенных показателей. Рассмотрим бегло основные из них.

  • Хронический гонадотропин человека (гормон беременности, ХГЧ). Если беременность одноплодная и у будущей мамы нет сахарного диабета, ХГЧ сильно выше нормы может свидетельствовать о пузырном заносе, синдроме Дауна у плода. Пониженный уровень ХГЧ – сигнал недоразвития плаценты, риска выкидыша, синдрома Эдвардса.
  • Свободный эстриол. Понижение уровня этого стероидного женского гормона говорит о вероятности гидроцефалии у плода, отсутствия головного мозга, синдромах Эдвардса, Дауна, Патау, других нарушениях.
  • РАРР-А. Уровень ассоциированного с беременностью белка плазмы А падает при ряде врожденных пороков развития, синдромах Дауна и Эдвардса.
  • Ингибин А. Двукратное повышение уровня этого маркера – сигнал развития синдрома Дауна у плода.
  • Плацентарный лактоген. Понижение или повышение уровня этого гормонального маркера свидетельствует о патологии развития беременности. Так, сильное снижение происходит при хорионэпителиоме.

Кроме уже названных патологий и нарушений биохимический скрининг 1 триместра позволяет выявлять хронические внутриутробные инфекции, гестоз, риск преждевременных родов, другие осложнения.

Расшифровка пренатального скрининга 1 триместра

Показатели УЗИ и исследования крови не допускают усредненной, универсальной трактовки. Хотя бы потому что на результаты может повлиять ряд факторов, не имеющих отношения к выявляемым патологиям: прием будущей мамой медикаментов, стрессы, вес пациентки и плода, общее состояние женщины, повышенный тонус матки.

Расшифровка результатов – дело генетика. Настоятельно советуем будущим мамам не искать таблицы с нормами результатов скрининга в интернете. Единственное, к чему может привести самостоятельный анализ, это сильный стресс, который беременной женщине совершенно ни к чему.

К тому же, оценивать результаты врачу помогает компьютер. По итогам компьютерного анализа в группу высокого риска рождения ребенка с аномалией попадают женщины с показателем 1:300. И даже тут остается вероятность ложноположительного результата. Окончательный ответ на вопрос о патологии дает только инвазивное генетическое обследование, при котором материал для исследования берется у плода.

Приглашаем будущих мамочек пройти все процедуры перинатального скрининга 1 триместра в Центре репродукции «Линия жизни» с расшифровкой анализов опытным генетиком. Записаться на обследование или прием акушера-гинеколога можно по телефону или отправив заявку через сайт.

Скрининг 1 триместра – цена в Ростове-на-Дону

Скрининг 1 триместра — комплексное исследование всего организма будущей мамы. На сроке 11-13 недель беременности проводят первый скрининг.

На сроке 11-13 недель беременности проводят первый скрининг. Это очень важное исследование, ведь именно в этот период можно выявить хромосомные патологии плода, несовместимые с жизнью. Прервать беременность в таком случае будет необходимо. Синдром Дауна , Синдром Эдвардса и Синдром Патау, связанные с лишними хромосомами, могут уже проявиться и знать об этом необходимо.

Скрининг 1 триместра состоит их 3-х частей:

1. УЗИ

2. Анализ крови

3. Анализ мочи

1. УЗИ

Ультразвуковое исследование показывает картину развития плода, размеры органов, их возможные патологии и состояние кровотока. Особое внимание уделяется толщине воротникового пространства плода и размерам кости носа.

2. Анализы крови для:

  • определения состояния будущей мамы;
  • для контроля за течением беременности;
  • выявления отклонений в развитии плода;
  • понимания как формируется и растет плацента;
  • подсчета концентрации вещества, определяющего хромосомную патологию.

3. Анализ мочи (общий)

Покажет первые признаки преэклампсии и отеки беременной, если такие имеются. А также состояние мочевыделительной системы будущей мамы.

Есть факторы, которые также учитывают врачи при оценке состояния женщины, вынашивающей ребенка. Это соотношение ее роста и веса, вредные привычки, наличие наследственности и хронических заболеваний.

Подготовка к скринингу

Диета за 5-10 дней до скрининга

Легкий ужин за ночь перед процедурой

Не употреблять фрукты и овощи за 2 дня до процедуры

Исключить алкоголь и курение

Процедура проводится натощак

Исключить физ.нагрузки перед скринингом

Подготовка к скринингу должна быть правильной. От этого зависят достоверные результаты всех анализов.

  1. за 5-10 дней до начала скрининга назначается диета, исключающая жирные и жареные продукты, продукты с повышенным содержанием холестерина;
  2. вечером перед процедурами надо поужинать легко
    , но питательно, желательно белковой пищей со злаками на гарнир, порция не должна быть большой;
  3. не употреблять фрукты и овощи за 2 дня до обследования;
  4. исключить алкоголь и курение, а также напитки, которые могут содержать алкоголь в своем составе;
  5. приходить в лабораторию надо натощак, можно выпить немного воды;
  6. исключите сильные физические нагрузки перед скринингом, даже легкая уборка может исказить результаты;
  7. берегите себя от эмоциональных стрессов, нельзя нервничать и волноваться на всем протяжении беременности.

Самое важное что есть у клиники – это её врачи

Наши врачи – опытные специалисты. К нам обращаются всей семьей и советуют друзьям.

Специалисты

15

Докторов
медицинских наук

9

Кандидатов
медицинских наук

2

Заслуженных
врача России

Как проводится скрининг 1 триместра?

Начинается он с ультразвукового исследования. Первое УЗИ проводится обычно трансвагинальным (через влагалище) способом. Женщина раздевается ниже пояса и ложится на кушетку, согнув ноги в коленях. Врач-узист вводит во влагалище очень тонкий датчик, предварительно надев на него презерватив. Если обследование трансабдоминальное( через живот), то женщине необходимо оголить область живота. Специалист будет водить по нему датчиком, который будет передавать изображение органов на монитор. Все данные фиксируются и расшифровываются сразу. Процедура абсолютно безопасна и безболезненна как для мамы, так и для малыша.

Далее, с результатами УЗИ вы идете в лабораторию сдавать кровь. Там происходит забор крови из вены в количестве 10 мл. Там же, в лаборатории вы оставляете емкость с мочой, которую вы собрали утром для анализа. Результаты этих исследований получают не сразу, а через несколько недель. Обычно их можно получить в регистратуре или у гинеколога, который наблюдает беременность.

Записаться и сделать скрининг 1 триместра беременности в Ростове-на-Дону вы можете по телефону, указанному на нашем сайте. Там же можно узнать фиксированную цену на скрининг 1 триместра.

Фото кабинета

Скрининговые обследования при беременности: цена, записаться на прием

Скрининг — это  комплекс исследований, направленный на выявление аномалий развития или грубых пороков развития  плода, которые включают в себя биохимический и ультразвуковой скрининги.

В клинике “Геном-Волга” мы проводим биохимический скрининг

– анализ крови, позволяющий определить наличие в крови специфических веществ («маркеров»), изменяющихся при определённых патологиях, таких как синдромы Дауна, Эдвардса и пороки развития нервной трубки.

 



Проводится пренатальный скрининг 1 триместра беременности – анализ крови будущей матери, с помощью которого определяют уровень связанного с беременностью белка плазмы (РАРР-А) и хорионического гонадотропина (β-ХГЧ). При патологиях плода уровни этих веществ изменяются. Обычно биохимический скрининг проводят вместе с ультразвуковым исследованием плода, затем проводится компьютерный расчет вероятности наличия хромосомных аномалий.

На корректность результатов теста могут повлиять хронические болезни беременной, включая сахарный диабет, наличие вредных привычек, прием гормональных лекарств, многоплодная беременность, лишний вес, а также дефицит веса будущей мамы.

Как следствие, минус этого исследования – довольно высокий процент ложноположительных результатов. Если в результате такого анализа крови возникает подозрение на то, что имеется вероятность рождения ребенка с патологиями развития, то беременной назначают дополнительные исследования. Обычно – инвазивные исследования. 

Инвазивные методы предполагают получение биологического материала для лабораторного исследования с помощью пункции (прокола) матки. Такие методы могут сопровождаться осложнениями и спровоцировать выкидыш. Состояние женщины в период ожидания инвазивного исследования и во время его проведения обычно стрессовое, что крайне нежелательно. 

Более безопасной альтернативой инвазивному исследованию является Неинвазивный пренатальный тест или НИПТ, который дает возможность на раннем сроке беременности выявить у плода наиболее распространённые генетические заболевания, а также определить пол будущего ребенка.

Для проведения НИПТ беременная женщина сдает кровь из вены. В ней выделяют ДНК плода и диагностируют на наличие хромосомных аномалий. Неинвазивные исследования полностью безопасны для будущей мамы и для ребенка, так как в этом случае нет риска выкидыша или занесения инфекции, в отличие от инвазивной диагностики.

В клинике репродукции «Геном – Волга» можно сдать кровь для проведения НИПТ Prenetix. Это один из видов неинвазивной диагностики хромосомных патологий плода, точность которого 99,9%. 

Пренатальный скрининг 1 триместра; анализ крови рарр хгч, цена — Dila

Общая характеристика

Биохимический скрининг I триместра беременности, «двойной тест» (свободная b-субъединица ХГЧ и РАРР) проводится с целью оценки риска возможных хромосомных аномалий плода (синдром Дауна, Эдвардса и Патау). Исследование проводится между 9 и 13 неделями + 6 дней беременности. Оптимальные сроки проведения исследования – от 11 до 13 недель беременности.
При направлении заполняется специальный бланк, в котором указываются индивидуальные данные беременной (возраст, вес, наличие дополнительных факторов риска) и результаты УЗИ (дата УЗИ, КТР, количество плодов, срок беременности по УЗИ).
Для расчета комбинированного риска I триместра (чувствительность 90%) необходимы данные о толщине воротникового пространства (ТВП) и визуализации носовой кости.
Количественная оценка результатов, полученных при проведении этих профильных исследований, будет производиться с помощью автоматизированной программы PRISCA (разработка компании NYPOLOG Solftware Cristalina Dreving, Германия).

Тип биоматериала и способы взятия:

Тип БМ В отделении МЛ «ДІЛА» На дому В ЛПЗ Самостоятельно
венозная кровь В отделении МЛ «ДІЛА» На дому В ЛПЗ Самостоятельно

Правила подготовки пациента

Стандартные условия подготовки (если иное не определено врачом): За 4 часа Выдержать голодание, исключить жирную пищу. Можно пить воду. Важно: Исследование выполняется при наличии направления от врача на специальном бланке.

В лабораторном справочнике можно ознакомиться с подробным описанием исследования

Цена и сроки исследования:

Пренатальный скрининг I триместра, РАРР-А, ХГЧ, воротниковое пространство

Цена (грн.) 420

Срок 30 ч.

Медицинский центр – Асклепий – Пренатальная диагностика 1 триместр

Общая информация об исследовании:

Первый скрининг проводится в 11 -14 недель беременности.

Задача I скрининга – исключение грубых врожденных пороков развития, доступных УЗИ диагностике в данном сроке беременности, маркеров хромосомной патологии и формирование группы риска по хромосомной патологии и некоторым врожденным порокам развития.

Оцениваются 4 маркера: носовая косточка, воротниковое пространство, венозный проток и трикуспидальная регургитация.

Наиболее значимым является маркер толщины воротникового пространства, наибольших значений он достигает к 12 неделям и исчезает после 14 недель беременности.

Также, желательно в день УЗ скрининга сдать анализ крови на ХГЧ и РАРР.

Полученные данные:  результаты  УЗИ, параметры ХГЧ и РАРР, анамнез пациентки – заносятся в международную расчетную программу риска хромосомной патологии Astraya, где формируются индивидуальные риски для данной, конкретной, беременной женщины.

ПРИМЕР ЗАКЛЮЧЕНИЯ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Прогрессирующая маточная беременность  в сроке 12-13 недель. 

УЗИ скрининг в динамике в с 19 по 21 неделю с умеренно наполненным мочевым пузырем.

В медицинском центре «Асклепий» пренатальная ультразвуковая диагностика проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД, прошедшими обучение по пренатальной диагностике и имеющих неоднократное повышение квалификации.

Кто назначает исследование:

Врач акушер-гинеколог.

Какой орган исследуется:

Плод, околоплодное пространство, матка, шейка матки и придатки.

Противопоказания к проведению УЗ пренатальной диагностике:

Ультразвуковое исследование  не имеет прямых противопоказаний если проводится в сроки 11-14 недель беременности .

Показания к проведению УЗИ пренатальной диагностики 1 триместр:
• беременность в сроке 11-14 недель.


Что может влиять на результат:

-неудобное положение плода.

-затрудненная визуализация, связанная с конституциональными особенностями пациентки, отклонением матки кзади.

В случае затрудненной визуализации проводится внутривагинальное исследование и (или) назначается дополнительный осмотр через несколько дней.

Пренатальный скрининг I триместра в Троицке, цены

Современное оборудование и высококвалифицированные специалисты клиники ELEOS позволяют проводить эффективный и качественный скрининг 1 триместра. Для записи на комплексное медицинское исследование позвоните по указанному номеру телефона или оставьте заявку на нашем сайте. Исследование включает такие показатели и процедуры, как:

  • доплерография;
  • оценка аномалий плода;
  • определение УЗ-маркеров хромосомной патологии в соответствии с положениями FMF;
  • биохимические показатели крови (β-ХГЧ и РАРР).

Придя на прием к нашему специалисту, вы получите подробную консультацию об особенностях скрининга 1 триместра, о подготовке к процедуре и о стоимости исследования.

Особенности скрининга

Ультразвуковое исследование беременности в сроки 11 – 13 недель является обязательным. Скрининг позволяет определить плод группы риска по наличию хромосомных аномалий и врожденных пороков развития уже на ранних стадиях. Скрининг первого триместра включает в себя 2 исследования: ультразвуковое и биохимические показатели крови. К биохимическим относятся свободный β-ХГЧ и РАРР, а к ультразвуковым — копчиково-теменной размер для расчета срока беременности, толщина воротникового пространства, визуализация носовой кости. При скрининге также собирается анкетная информация (возраст, вес, раса, вредные привычки) пациентки и ее анамнез, который включает:

  • количество предыдущих беременностей;
  • наличие многоплодной беременности;
  • наличие заболеваний;
  • экстракорпоральное оплодотворение.

Очень важно собрать максимально точную информацию, поскольку эти данные напрямую влияют на достоверность результатов исследования.

На основе полученных данных специалист может спрогнозировать и диагностировать различные типы осложнений беременности. Заключение выносится в соответствии с ультразвуковыми и биохимическими показателями.

Кому проводят скрининг?

Скрининги проводятся всем женщинам для контроля течения беременности. Но существует ряд показаний, при которых без всестороннего исследования не обойтись. Скрининг назначается пациенткам старше 35 лет, а также при наличии в семье наследственных заболеваний. Другими показаниями к его проведению являются:

  • присутствие в анамнезе ребенка или плода прерванной беременности с генетически подтвержденной болезнью Дауна;
  • наличие в анамнезе различных хромосомных болезней и врожденных пороков развития;
  • эпизоды выкидышей;
  • тяжелые осложнения беременности в анамнезе;
  • вредное воздействие (например, радиационное облучение) на одного из родителей до зачатия.

Качественный и эффективный скрининг дает возможность оптимально скорректировать ведение беременности.

Биохимический скрининг I триместра беременности (PAPP-A, bХГЧ)

Описание темы:

Рекомендуем сначала ознакомится с материалом: Описание работы личного кабинета

При обращении указывайте ФИО+дата рождения или регистрационный номер из договора.

Обращения обрабатываются только по будним дням в течение 2-х суток.

При обращении обязательно указывайте лабораторный номер (6 цифр под штрих-кодом)!

Обращаем Ваше внимание, что рассылка результатов анализов по электронной почте осуществляется по готовности в районе 13.00 и 18.00.

Рассылка ответов ПЦР на коронавирус  – с 19.00 до 20.00.

Укажите, пожалуйста, свою специальность и контактный телефон (просьба не оставлять в данном сообщении своих полных персональных данных).

Здесь Вы можете задать краткий вопрос и получить краткий ответ врача-специалиста. Но поставить диагноз, назначить лечение, дать рекомендации по приёму лекарств и т.д. врач сможет только при Вашем личном посещении. Расшифровка результатов исследований,  проводится врачом вместе с другими клиническими данными и возможна только на приеме.

В поле “ваш вопрос” укажите телефон, на который вам может перезвонить оператор колл-центра.

Звонки выполняются в часы работы колл-центра: Будни: 8.00 – 21.00, Выходные: 8.00 – 20.00

 

Записаться на приемы врачей, УЗИ, ФГДС и мазок на коронавирус можно в соответствующих разделах или по кнопкам.

Чтобы отменить/перенести запись  – нужно позвонить по телефону медцентра или колл-центра 600-22-10 или оставить свой контактный телефон (просьба не оставлять в данном сообщении своих полных персональных данных).

В данном разделе можно оставить заявку на заключение договора только на выполнение анализов и услуг компанией МедЛаб.

Для коммерческих предложений по поставкам просьба использовать тему “Реклама”

Для оперативного разбора ситуации укажите, пожалуйста, свой регистрационный номер из договора (в разделе реквизиты заказчика), место, дату обращения и контактный телефон (просьба не оставлять в данном сообщении своих полных персональных данных).

Правила подготовки к УЗИ и др. процедурам можно уточнить тут

Мы оставляем за собой право не отвечать на неконкретные вопросы, на вопросы по рекламе и снабжению, не имеющие отношения к содержанию сайта, а также, находящиеся вне компетенции технической службы, а также на вопросы, заданные в неуважительной форме.

Скрининг первого триместра | Детская больница Филадельфии

Что такое скрининг в первом триместре?

Скрининг в первом триместре представляет собой комбинацию ультразвукового исследования плода и анализа крови матери, проводимого в течение первого триместра беременности. Этот процесс скрининга может помочь определить риск наличия у плода определенных врожденных дефектов.

Скрининг первого триместра состоит из трех частей:

  • Ультразвуковой тест на прозрачность воротникового пространства плода (NT)
    Скрининг воротникового пространства плода использует ультразвуковой тест для исследования области задней части шеи плода на наличие скопления жидкости или уплотнения.

  • Два анализа материнской сыворотки (крови)
    Анализы крови измеряют два вещества, обнаруженные в крови всех беременных женщин:

    • Ассоциированный с беременностью плазменный белок-А (РАРР-А) — белок, вырабатываемый плацентой на ранних сроках беременности. Аномальные уровни связаны с повышенным риском хромосомных аномалий.

    • Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, вырабатываемый плацентой на ранних сроках беременности.Аномальные уровни связаны с повышенным риском хромосомных аномалий.

При совместном использовании скрининг воротникового пространства и анализы крови матери позволяют лучше определить наличие у плода врожденных дефектов, таких как синдром Дауна, трисомия 18 или трисомия 13.

Если результаты скрининга в первом триместре отклоняются от нормы, для точного диагноза могут потребоваться дополнительные исследования, такие как биопсия ворсин хориона, амниоцентез или другие ультразвуковые процедуры.

Как проводится скрининг первого триместра?

Хотя конкретные детали каждой процедуры немного различаются, скрининг в первом триместре обычно включает следующие тесты, которые необходимо выполнить между 10-й и 14-й неделями беременности:

  • Ультразвуковое исследование, обычно трансвагинальное УЗИ (небольшой ультразвуковой датчик вводится через влагалище), проводится для исследования плода.

  • Кровь берут из вены матери и отправляют в лабораторию на анализ.

Скрининг в первом триместре не дает стопроцентной точности. Это всего лишь скрининговый тест, чтобы определить, существует ли повышенный риск врожденного дефекта плода. Это также помогает выявить тех женщин, которым может потребоваться дополнительное обследование или наблюдение во время беременности. Могут быть ложноположительные результаты, указывающие на проблему, когда плод действительно здоров, или ложноотрицательные результаты, указывающие на нормальный результат, когда у плода действительно есть проблемы со здоровьем.

 

Пренатальный тест: скрининг первого триместра

Главная | Пациенты и семьи | Библиотека здоровья | Пренатальный тест: скрининг первого триместра

    Что такое скрининг первого триместра?

    Скрининг первого триместра (или скрининг первого триместра ) обычно включает анализ крови матери и ультразвуковое исследование.

    Почему экран первого триместра готов?

    Это делается, чтобы определить, есть ли у плода риск хромосомной аномалии (например, синдрома Дауна или синдрома Эдварда) или врожденного дефекта (например, проблемы с сердцем).

    Важно помнить, что это скрининговый, а не диагностический тест. Если тест показывает, что может быть проблема, необходимо провести еще один тест, чтобы подтвердить или исключить диагноз.

    Нужно ли мне делать скрининг первого триместра?

    Экран считается безопасным, но вам решать, иметь его или нет. Преимущество скрининга в первом триместре заключается в том, что у родителей есть больше времени для подготовки или решения любых проблем со здоровьем, которые могут возникнуть у их ребенка.

    При любом скрининге помните, что есть вероятность ложноположительных или ложноотрицательных результатов:

    • Ложноположительные результаты — это когда женщины, чьи результаты показывают высокий риск хромосомной аномалии, продолжают рожать здоровых детей.
    • Ложноотрицательные результаты — это когда у женщин, чьи результаты показывают низкий риск, рождается ребенок с хромосомной аномалией.

    Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы об этих обследованиях или ваших результатах.

    Что происходит во время скрининга первого триместра?

    Этот скрининговый тест в идеале состоит из двух частей — забора крови и ультразвукового исследования:

  1. Образец крови берется проколом пальца или обычным забором крови.Он измеряет уровни двух белков. Аномальные уровни могут означать, что у ребенка выше среднего риск хромосомной аномалии.
  2. Во время УЗИ женщина лежит на спине, а ультразвуковой датчик скользит по ее нижней части живота. Звуковые волны отражаются от костей и тканей ребенка, создавая образ плода. Это может показать толщину пространства в задней части шеи ребенка. Избыток жидкости в задней части шеи может указывать на повышенный риск хромосомного заболевания.

Женщинам, чьи результаты показывают высокий риск вынашивания ребенка с хромосомной аномалией, предлагается диагностическое обследование, обычно с помощью биопсии ворсин хориона (CVS) в первом триместре или амниоцентеза во втором триместре.

Тем, у кого не было выявлено высокого риска в первом триместре, по-прежнему предлагается скрининг во втором триместре. Этот скрининг, который состоит из дополнительных анализов крови, проверяет наличие хромосомных аномалий и дефектов нервной трубки и помогает подтвердить результаты скрининга в первом триместре.

Когда следует пройти скрининг первого триместра?

Скрининг крови обычно проводится между 9 и 14 неделями. Женщины, которые также проходят УЗИ, проходят его между 11 и 14 неделями.

Когда будут доступны результаты?

Результаты скрининга крови обычно готовы в течение недели или двух. Результаты УЗИ могут быть незамедлительными.

Когда делаются и анализ крови, и УЗИ, врачи обычно подсчитывают результаты вместе. Это называется комбинированным скринингом первого триместра .

Не все врачи так рассчитывают риск для женщины. Некоторые ждут, пока женщина не пройдет другие обследования во втором триместре. Это называется интегрированным скринингом . Другие практикующие врачи не проводят УЗИ в первом триместре, вместо этого определяя риск женщины, используя результаты ее скрининга крови в первом и втором триместре. Это называется комплексным скринингом сыворотки .

То, как ваш врач рассчитывает ваши результаты, зависит от вашего возраста, рисков для здоровья и услуг, доступных в офисе поставщика медицинских услуг.

Примечание. Вся информация предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.
© 1995-2022 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart.com
.

Скрининг первого триместра | Beacon Health System

Обзор

Скрининг в первом триместре — это пренатальный тест, который дает раннюю информацию о риске развития у ребенка определенных хромосомных заболеваний, в частности синдрома Дауна (трисомия 21) и дополнительных последовательностей хромосомы 18 (трисомия 18).

Скрининг первого триместра, также называемый комбинированным тестом первого триместра, состоит из двух этапов:

  • Анализ крови для измерения уровней двух веществ, характерных для беременности, в крови матери — ассоциированного с беременностью плазменного белка-А (PAPP-A) и хорионического гонадотропина человека (ХГЧ)
  • Ультразвуковое исследование для измерения размера свободного пространства в ткани задней части шеи ребенка (шейная прозрачность)

Как правило, скрининг первого триместра проводится между 11 и 14 неделями беременности.

Используя ваш возраст и результаты анализа крови и УЗИ, ваш лечащий врач может оценить риск вынашивания ребенка с синдромом Дауна или трисомией 18.

Если результаты показывают, что ваш уровень риска умеренный или высокий, вы можете выбрать после скрининга в первом триместре другой, более точный тест.

Для чего это делается

Скрининг в первом триместре проводится для оценки риска вынашивания ребенка с синдромом Дауна. Тест также предоставляет информацию о риске трисомии 18.

Синдром Дауна вызывает пожизненные нарушения умственного и социального развития, а также различные физические проблемы. Трисомия 18 вызывает более серьезные задержки и часто приводит к летальному исходу к 1 году жизни.

Скрининг в первом триместре не оценивает риск дефектов нервной трубки, таких как расщепление позвоночника.

Поскольку скрининг в первом триместре можно провести раньше, чем большинство других пренатальных скрининговых тестов, вы получите результаты на ранних сроках беременности. Это даст вам больше времени для принятия решений о дальнейших диагностических тестах, течении беременности, медицинском лечении и ведении во время и после родов.Если у вашего ребенка более высокий риск синдрома Дауна, у вас также будет больше времени, чтобы подготовиться к возможности ухода за ребенком с особыми потребностями.

Другие скрининговые тесты можно проводить на более поздних сроках беременности. Примером может служить четырехкратный скрининг, анализ крови, который обычно проводится между 15 и 20 неделями беременности. С помощью четырехъядерного экрана можно оценить риск вынашивания ребенка с синдромом Дауна или трисомией 18, а также с дефектами нервной трубки, такими как расщепление позвоночника. Некоторые поставщики медицинских услуг предпочитают сочетать результаты скрининга первого триместра с четырехкратным скринингом.Это называется комплексным скринингом. Это может повысить уровень выявления синдрома Дауна.

Скрининг в первом триместре не является обязательным. Результаты теста указывают только на то, есть ли у вас повышенный риск вынашивания ребенка с синдромом Дауна или трисомией 18, а не на то, действительно ли ваш ребенок страдает одним из этих состояний.

Перед просмотром подумайте, что для вас будут значить результаты. Подумайте, стоит ли скрининг того беспокойства, которое он может вызвать, или вы будете вести беременность по-разному в зависимости от результатов.Вы также можете подумать, какой уровень риска будет достаточным для вас, чтобы выбрать более инвазивный последующий тест.

Риски

Скрининг в первом триместре беременности является рутинным пренатальным скрининговым тестом. Скрининг не представляет риска выкидыша или других осложнений беременности.

Как вы готовитесь

Вам не нужно делать ничего особенного для подготовки к скринингу в первом триместре. Вы можете нормально есть и пить как перед анализом крови, так и перед ультразвуковым исследованием.

Что вы можете ожидать

Скрининг в первом триместре включает забор крови и ультразвуковое исследование.

Во время анализа крови член вашей медицинской бригады берет образец крови, вставляя иглу в вену на вашей руке. Образец крови отправляется в лабораторию для анализа. Вы можете немедленно вернуться к своей обычной деятельности.

Для ультразвукового исследования вы ляжете на спину на диагностический стол. Ваш лечащий врач или специалист по УЗИ поместит датчик — небольшое пластиковое устройство, которое посылает и принимает звуковые волны — на живот. Отраженные звуковые волны будут преобразованы в цифровом виде в изображения на мониторе.Ваш поставщик медицинских услуг или техник будет использовать эти изображения для измерения размера свободного пространства в ткани на задней части шеи вашего ребенка.

Ультразвук не повредит, и вы сразу же сможете вернуться к своим обычным делам.

Результаты

Ваш поставщик медицинских услуг будет использовать ваш возраст и результаты анализа крови и ультразвукового исследования, чтобы оценить риск вынашивания ребенка с синдромом Дауна или трисомией 18. Другие факторы, такие как предшествующая беременность с синдромом Дауна, также может повлиять на ваш риск.

Результаты скрининга в первом триместре даны как положительные или отрицательные, а также как вероятность, например, риск вынашивания ребенка с синдромом Дауна 1 из 250.

Скрининг первого триместра правильно определяет около 85 процентов женщин, вынашивающих ребенка с синдромом Дауна. Около 5 процентов женщин имеют ложноположительный результат, что означает, что результат теста положительный, но на самом деле у ребенка нет синдрома Дауна.

При рассмотрении результатов анализов помните, что скрининг в первом триместре указывает только на общий риск вынашивания ребенка с синдромом Дауна или трисомией 18.Результат с низким риском не гарантирует, что у вашего ребенка не будет одного из этих заболеваний. Точно так же результат с высоким риском не гарантирует, что ваш ребенок родится с одним из этих состояний.

Если у вас положительный результат теста, ваш поставщик медицинских услуг и специалист-генетик обсудят ваши варианты, включая дополнительное тестирование. Например:

  • Скрининг пренатальной бесклеточной ДНК (вкДНК). Это сложный анализ крови, который исследует ДНК плода в материнском кровотоке, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка риск синдрома Дауна, дополнительных последовательностей хромосомы 13 (трисомия 13) или дополнительных последовательностей хромосомы 18 (трисомия 18).Некоторые формы скрининга cfDNA также позволяют выявить другие хромосомные проблемы и предоставляют информацию о поле плода. Нормальный результат может устранить необходимость в более инвазивном пренатальном диагностическом тесте.
  • Забор проб ворсин хориона (CVS). CVS можно использовать для диагностики хромосомных заболеваний, таких как синдром Дауна. Во время CVS , которое обычно проводится в течение первого триместра, образец ткани плаценты берется для исследования. CVS представляет небольшой риск выкидыша.
  • Амниоцентез. Амниоцентез можно использовать для диагностики как хромосомных состояний, таких как синдром Дауна, так и дефектов нервной трубки, таких как расщепление позвоночника. Во время амниоцентеза, который обычно проводится во втором триместре, из матки берут образец амниотической жидкости для анализа. Как и CVS , амниоцентез представляет небольшой риск выкидыша.

Ваш поставщик медицинских услуг или консультант по генетическим вопросам поможет вам понять результаты ваших анализов и их значение для вашей беременности.

Последнее обновление: 17 ноября 2020 г.

Скрининг первого триместра | Спектр здоровья Лейкленд

Что такое скрининг первого триместра?

Скрининг первого триместра сочетает в себе УЗИ плода и анализы крови матери. Это делается в течение первого триместра беременности, с 1 по 12 или 13 недель. Это может помочь выяснить риск возникновения у ребенка определенных врожденных дефектов. Сюда входят хромосомные дефекты, такие как синдром Дауна (трисомия 21) или трисомия 18 или 13.

Скрининг в первом триместре может включать:

  • Ультразвуковой тест на воротниковую прозрачность плода (NT). Этот тест использует ультразвук для осмотра задней части шеи ребенка. Он проверяет наличие повышенного количества жидкости или утолщения кожи. Это может означать дефект.

  • Анализы крови. Анализы крови измеряют 2 вещества, обнаруженные в крови всех беременных женщин:

    • Белок-А плазмы, ассоциированный с беременностью (PAPP-A). Этот белок вырабатывается плацентой на ранних сроках беременности. Аномальные уровни могут означать повышенный риск хромосомного дефекта.

    • Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Этот гормон вырабатывается плацентой на ранних сроках беременности. Аномальные уровни могут означать повышенный риск хромосомного дефекта.

  • Скрининг бесклеточной ДНК плода. Это проверка ДНК ребенка, которая находится в вашей крови. Он проверяет наличие определенных аномальных хромосом. Он также может проверять наличие дефектов в половых хромосомах плода (X или Y). Скрининг бесклеточной ДНК плода не обнаруживает структурных врожденных дефектов, таких как расщепление позвоночника или дефекты брюшной стенки.

Если результаты скрининга в первом триместре не соответствуют норме, вам может потребоваться дополнительное обследование для постановки диагноза. Это может включать забор ворсин хориона, амниоцентез или другое ультразвуковое исследование.

Зачем мне может понадобиться скрининг в первом триместре?

Скрининг первого триместра может выявить наличие у ребенка врожденного дефекта. Скрининговый тест обычно предлагается всем беременным женщинам ближе к концу первого триместра. Женщинам с повышенным риском, например женщинам старше 35 лет, может быть предложено бесклеточное ДНК-тестирование плода. Эти скрининговые тесты могут быть неточными у женщин с многоплодной беременностью (двойней и более).

Каковы риски скрининга в первом триместре?

Скрининг первого триместра включает УЗИ и анализы крови.Это тесты с низким уровнем риска. Но если тесты не сделать в нужное время во время беременности, результаты могут быть неправильными. Например, это может произойти, если ваш срок родов был рассчитан неправильно. Это может вызвать ненужное беспокойство и беспокойство у вас и вашего партнера.

Скрининг в первом триместре не дает стопроцентной точности. Это всего лишь скрининговый тест, чтобы увидеть, есть ли повышенный риск врожденного дефекта. Это также помогает понять, нужны ли вам дополнительные анализы или мониторинг во время беременности.

Ложноположительные результаты могут указывать на проблему, когда ребенок на самом деле здоров.Ложноотрицательные результаты показывают нормальный результат, когда у ребенка действительно есть проблемы со здоровьем.

Как подготовиться к скринингу в первом триместре?

Вам не нужно делать ничего особенного, чтобы подготовиться к УЗИ или анализам крови.

Что происходит во время скрининга в первом триместре?

Скрининг первого триместра обычно включает следующие тесты. Они выполняются между 10 и 14 неделями:

  • Ультразвуковой тест. Обычно проводят трансвагинальное УЗИ, чтобы осмотреть ребенка. В этом тесте во влагалище вводится небольшой ультразвуковой датчик.

  • Анализ крови. Кровь берут из вены и отправляют в лабораторию на анализ. Бесклеточный анализ ДНК плода можно проводить уже в возрасте 9 недель.

Что происходит после скрининга в первом триместре?

После того, как тесты будут сделаны, вы встретитесь со своим лечащим врачом, чтобы ознакомиться с результатами.Скрининг в первом триместре не является точным на 100% и не позволяет поставить диагноз. Если результаты не соответствуют норме, ваш лечащий врач обсудит с вами последующее тестирование для постановки диагноза. При необходимости вам предложат генетическое тестирование и консультацию.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры

  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру

  • Каких результатов ожидать и что они означают

  • Риски и преимущества теста или процедуры

  • Каковы возможные побочные эффекты или осложнения

  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру

  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого лица

  • Что произойдет, если вы не пройдете тест или процедуру

  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать

  • Когда и как вы получите результаты

  • Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы

  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Скрининг первого триместра | Скрининг преэклампсии

Скрининг на преэклампсию имеет решающее значение для защиты здоровья как вас, так и вашего ребенка, но многие женщины не знают о преэклампсии как о заболевании или о возможности оценки риска с помощью скрининга на преэклампсию.Преэклампсия может повлиять на любую беременность, но некоторые беременности более подвержены риску преэклампсии, чем другие. Скрининг преэклампсии является эффективным способом оценки этого риска.

Что такое преэклампсия?

Преэклампсия — потенциально серьезное осложнение беременности, характеризующееся высоким кровяным давлением. Обычно он начинается после 20 недель беременности у женщины, кровяное давление которой в остальном было нормальным, и может привести к серьезным, даже смертельным осложнениям как для матери, так и для ребенка.

Раннее выявление преэклампсии является важным шагом на пути к улучшению лечения и исходов таких случаев.

Анализ крови на плацентарный фактор роста (PlGF)

В рамках наших предложений по дородовому скринингу Clinical Labs теперь предлагает анализ крови на плацентарный фактор роста. Плацентарный фактор роста (PlGF) является предпочтительным сывороточным маркером для прогнозирования преэклампсии. Оптимальное время для скрининга — между 11 и 13+6 неделями беременности, так как для того, чтобы лечение было эффективным, его необходимо начинать до 16 недель беременности.

Тест PlGF подходит для беременных женщин любого возраста и любой категории риска. Он доступен для всех беременностей, зачатых естественным путем или в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), одноплодной или двуплодной беременности, в том числе беременных с донорскими яйцеклетками.

Сколько стоит тест PIGF?

Тест на плацентарный фактор роста (PlGF) стоит 50 долларов.

Кто в группе риска?

Преэклампсия может возникнуть при любой беременности, но некоторые беременности подвержены большему риску преэклампсии, чем другие. Вот некоторые из факторов, которые могут указывать на то, что ваш собственный риск может быть выше:

  • Это ваша первая беременность или даже первая беременность с вашим нынешним партнером
  • У вас, вашей матери или сестры была преэклампсия
  • У вас индекс массы тела (ИМТ) 35 кг/м2 или выше
  • Вам больше 40 лет
  • Вы ожидаете рождения двойни, тройни или четверни
  • Вы страдаете ранее существовавшим высоким кровяным давлением, проблемами с почками, диабетом и/или аутоиммунными заболеваниями – SLE/APS
  • Ваша беременность проходила под медицинским наблюдением с помощью ЭКО
Какая польза от тестирования на преждевременную преэклампсию?

При своевременном выявлении преэклампсии можно наблюдать и эффективно лечить.Эффективное лечение помогает предотвратить преждевременные роды и дает вашему ребенку здоровое начало жизни. Анализ крови на плацентарный фактор роста от Clinical Labs показывает, относитесь ли вы к группе высокого или низкого риска. Женщинам из группы высокого риска будет полезно лечение аспирином.

Что такое лечение

Лечение аспирином (150 мг/день), принимаемым перед сном с 12 по 36 неделю беременности, снижает риск преждевременной преэклампсии более чем на 60%. Если ваш врач прописывает аспирин, важно регулярно принимать его каждый вечер.Результаты показали, что прием 90% таблеток приводит к снижению частоты преждевременной преэклампсии на 70%.

загрузить брошюру

Скрининг в первом триместре беременности на наличие врожденных дефектов

Обзор темы

Что такое скрининг врожденных дефектов в первом триместре?

Ближе к концу первых 3 месяцев беременности (первый триместр) женщина может пройти два типа тестов, чтобы выявить вероятность наличия у ее ребенка врожденного дефекта. Когда результаты объединяются, эти тесты известны как скрининг первого триместра.Их также можно назвать комбинированным скринингом первого триместра или комбинированным скринингом.

Эти скрининговые тесты помогают вашему врачу выяснить шансы того, что у вашего ребенка есть определенные врожденные дефекты, такие как синдром Дауна или трисомия 18. Эти тесты не могут точно показать, что у вашего ребенка есть врожденный дефект. Вам потребуется диагностический тест, такой как забор ворсин хориона или амниоцентез, чтобы выяснить, есть ли проблема. Некоторые тесты могут быть доступны не во всех регионах. Поговорите со своим врачом о тестах, которые подходят именно вам.

Скрининг первого триместра объединяет результаты двух тестов.


  • Тест на прозрачность шеи
    . Этот тест использует ультразвук для измерения толщины задней части шеи ребенка. Увеличение толщины может быть ранним признаком синдрома Дауна. Тест доступен не везде, потому что для его проведения врач должен иметь специальную подготовку.
  • Анализы крови в первом триместре . Эти тесты измеряют количество двух веществ в крови: бета-хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ) и ассоциированного с беременностью протеина плазмы А (РАРР-А).Бета-ХГЧ – это гормон, вырабатываемый плацентой. Высокий или низкий уровень может быть связан с определенными врожденными дефектами. РАРР-А представляет собой белок крови. Низкие уровни могут быть связаны с некоторыми врожденными дефектами.

Скрининг в первом триместре также может проводиться как часть комплексного скринингового теста. Это объединяет результаты тестов первого триместра с результатами скрининга второго триместра (анализ крови, называемый тройным или четырехкратным скринингом). Вы получите результаты после того, как тест второго триместра будет сделан.

Как проводятся тесты?

Для теста на прозрачность шеи врач или лаборант УЗИ наносит гель на живот. Затем он или она осторожно перемещает ручное устройство, называемое датчиком, по вашему животу. Изображения ребенка отображаются на мониторе. Врач может найти и измерить толщину задней части шеи ребенка.

Простой анализ крови — это все, что нужно для остальной части скрининга в первом триместре.

Медицинский работник, который возьмет у вас образец крови:

  • Оберните эластичную ленту вокруг плеча.Это делает вены под полосой больше, поэтому иглу легче ввести в вену.
  • Протрите место иглы спиртом.
  • Вставьте иглу в вену.
  • Подсоедините трубку к игле, чтобы наполнить ее кровью.
  • Снимите повязку с руки, когда будет собрано достаточно крови.
  • Поместите марлевый или ватный тампон на место иглы, когда игла будет удалена.
  • Надавите на место, а затем наложите повязку.

Нет никаких известных физических рисков при прохождении тестов, за исключением возможного синяка на руке в результате анализа крови.

Врач изучает результаты анализов, а также ваш возраст и другие факторы, чтобы определить вероятность того, что у вашего ребенка могут быть определенные проблемы.

Насколько точны тесты?

Скрининг-тест показывает вероятность того, что у ребенка есть определенный врожденный дефект. Точность скринингового теста основана на том, как часто тест правильно обнаруживает врожденный дефект.

  • Тест на прозрачность воротникового пространства правильно выявляет синдром Дауна у 64–70 из 100 плодов, у которых он есть.Он пропускает синдром Дауна у 30–36 из 100 плодов. сноска 1
  • Скрининг в первом триместре беременности (прозрачность воротникового пространства в сочетании с анализами крови) правильно выявляет синдром Дауна у 82–87 из 100 плодов, у которых он есть. Это также означает, что эти тесты пропускают его у 13–18 из 100 плодов. сноска 1
  • Интегрированный тест (тесты в первом триместре плюс четырехкратный скрининг во втором триместре) правильно выявляет синдром Дауна у 96 из 100 плодов, у которых он есть.Это также означает, что тест пропускает синдром Дауна у 4 из 100 плодов. сноска 1

Возможно, что скрининговый тест будет положительным, то есть результат теста ненормальный, но у ребенка нет проблемы. Это называется ложноположительным результатом теста. И также возможно, что скрининг может показать, что у ребенка нет врожденного дефекта, хотя он или она есть. Это называется ложноотрицательным результатом теста.

Ложноположительный результат может вызвать стресс и привести к ненужному тестированию (например, биопсии ворсин хориона [CVS]).Многие женщины с положительным результатом скринингового теста на самом деле вынашивают здорового ребенка.

Что означают результаты?

«Положительный» результат означает, что существует вероятность выше среднего вероятность того, что у вашего ребенка синдром Дауна или трисомия 18. Если результат «отрицательный», это означает, что у вашего ребенка, вероятно, нет этих врожденных дефектов. Но это не гарантирует, что у вас будет нормальная беременность или ребенок.

Ваш врач может сообщить вам результат теста в виде набора чисел.Врачи часто используют определенное число в качестве порога положительного результата. Например, ваш врач может сказать, что пороговое значение составляет 1 из 200. Это означает, что если ваш результат составляет 1 из 200 или 1 из числа меньше 200 (например, 1 из 100), у вас положительный результат и у вашего ребенка больше шансов врожденного дефекта. Если ваш результат 1 из 300, это означает, что у вас отрицательный результат, и у вашего ребенка меньшая вероятность врожденного дефекта.

Что вы делаете с результатами?

Если у вас положительный результат теста, ваш врач может назначить вам диагностический тест на биопсию ворсин хориона (CVS) или амниоцентез во втором триместре, чтобы выяснить, есть ли у вашего ребенка проблемы.Но это ваш выбор, проводить ли еще один тест.

Если у вас отрицательный результат, вы можете отказаться от дальнейших тестов.

Нужно ли проходить скрининг в первом триместре?

Решение о проведении теста на врожденные дефекты принимается лично вами. И это может быть трудный выбор. Вам нужно подумать о том, что результаты теста будут означать для вас и как они могут повлиять на ваш выбор в отношении вашей беременности.

Если вы решите пройти тест, вы можете поговорить с консультантом-генетиком.Консультант может поговорить с вами о причинах прохождения теста или отказа от него. Он или она также может помочь вам найти другие ресурсы для поддержки и принятия решений.

Ссылки

Цитаты

  1. Американский колледж акушеров и гинекологов (2016 г.). Скрининг анеуплоидии плода. Практический бюллетень ACOG № 163. Акушерство и гинекология , 127(5): e123–e137. DOI: 10.1097/AOG.0000000000001406. По состоянию на 6 апреля 2017 г.

Кредиты

Актуально на:
11 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины — семейная медицина
Томас М. Бейли, доктор медицины — семейная медицина
Адам Хасни, доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Шивон М. Долан, доктор медицины, магистр здравоохранения — репродуктивная генетика

Актуально на: 11 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Томас М.Бейли, доктор медицины — семейная медицина и Адам Хасни, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Шивон М. Долан, доктор медицины, магистр здравоохранения — репродуктивная генетика

Материнство | Тесты и скрининги в первом триместре

Скрининг в первом триместре — это сочетание ультразвукового исследования плода и анализа крови матери, проводимого в течение первого триместра беременности. Этот процесс скрининга может помочь определить риск наличия у плода определенных врожденных дефектов. Скрининг-тесты могут использоваться отдельно или в сочетании с другими тестами.

Скрининг первого триместра состоит из трех частей:

  • Ультразвуковое исследование воротниковой зоны плода (NT) . Скрининг воротникового пространства использует ультразвуковой тест для исследования области задней части шеи плода на наличие повышенного количества жидкости или уплотнения.
  • Два анализа материнской сыворотки (крови) . Эти анализы крови измеряют два вещества, обнаруженные в крови всех беременных женщин:
    • Скрининг белков плазмы, связанных с беременностью (PAPP-A),  , который представляет собой  белок, вырабатываемый плацентой на ранних сроках беременности.Аномальные уровни связаны с повышенным риском хромосомных аномалий.
    • Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) , , который представляет собой  это гормон, вырабатываемый плацентой на ранних сроках беременности. Аномальные уровни связаны с повышенным риском хромосомных аномалий.

При совместном использовании в качестве скрининговых тестов в первом триместре скрининг воротникового пространства и анализы крови матери позволяют лучше определить, может ли плод иметь врожденный дефект, такой как синдром Дауна (трисомия 21) и трисомия 18.

Если результаты этих скрининговых тестов первого триместра не соответствуют норме, рекомендуется консультация генетика. Для точного диагноза могут потребоваться дополнительные исследования, такие как забор ворсин хориона, амниоцентез, бесклеточная ДНК плода или другие ультразвуковые исследования.

Как проводится скрининг первого триместра?

Скрининг в первом триместре обычно включает следующие тесты, которые проводятся между 10-й и 14-й неделями беременности:

  • Ультразвуковое исследование, обычно трансвагинальное УЗИ, поможет вашему лечащему врачу обследовать плод.Во время трансвагинального УЗИ через влагалище вводится небольшой ультразвуковой датчик для визуализации плода.
  • Анализ крови, который будет отправлен в лабораторию для анализа.

Скрининг в первом триместре не дает стопроцентной точности. Это всего лишь скрининговый тест, чтобы определить, существует ли повышенный риск врожденного дефекта плода. Это также помогает выявить тех женщин, которым может потребоваться дополнительное тестирование или мониторинг во время беременности. Могут быть ложноположительные результаты, которые указывают на проблему, когда плод действительно здоров, или ложноотрицательные результаты, которые указывают на нормальный результат, когда у плода действительно есть проблемы со здоровьем.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.