Крови во время беременности: Кровотечение на ранних сроках беременности — блог медицинского центра ОН Клиник

Содержание

Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)

Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)

Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это однократное повышение сахара в крови выше нормы впервые во время беременности.

Норма сахара крови у беременных утром натощак (до еды) < 5,1ммоль/л, а после нагрузки глюкозой при проведении теста толерантности к глюкозе в 24-28 недель беременности: через 1 час < 10,0ммоль/л, через 2 часа < 8,5ммоль/л. Нагрузку глюкозой проводить нельзя, если уровень сахара крови утром натощак уже был ≥ 5,1 ммоль/л.

Такое повышение сахара (глюкозы) крови чрезвычайно минимально, никак не сказывается на самочувствии женщины, но во время беременности может приводить к очень серьезным последствиям, как для будущей мамы, так и для ее малыша. Если ГСД своевременно не выявлен или будущая мама не принимает никаких действий по его лечению, то существенно повышается риск раннего старения плаценты и, как следствие, задержки развития плода, преждевременных родов, а также многоводия, повышения артериального давления, преэклампсии, формирования крупного плода и необходимости в кесаревом сечении, травматизации женщины и ребенка в родах, гипогликемия и нарушение дыхания у новорожденного. Самым грозным осложнением нелеченного ГСД является перинатальная гибель плода. Поэтому современная организация здравоохранения во всем мире рекомендует обязательное обследование ВСЕХ беременных женщин для наиболее раннего выявления ГСД и его своевременного лечения.

Если у Вас выявили ГСД, то это не повод отчаиваться. Не откладывая необходимо принять все меры, чтобы Ваш сахар крови на протяжении всего оставшегося срока беременности был в пределах нормы. Так как повышение сахара крови при ГСД очень незначительно и субъективно не ощущается, то необходимо начать проводить регулярный самоконтроль сахара крови с помощью портативного прибора – глюкометра (при беременности используются только глюкометры, калиброванные по плазме крови – см. инструкцию к прибору).

Нормы сахара крови для беременных: утром до еды 3,3-5,0 ммоль/л, через 1 час после еды – меньше 7,0 ммоль/л. Необходимо записывать каждое значение сахара в дневник самоконтроля с указанием даты, времени и подробным описанием содержания приема пищи, после которого Вы измерили сахар. Этот дневник Вы должны каждый раз брать с собой на прием к акушеру-гинекологу и эндокринологу.

Лечение ГСД во время беременности:

  1. Диета – самое главное в лечении ГСД (http://www.niiomm.ru/joomla-stuff/category-blog/32-rekomendatsii-po-pitaniyu-beremennykh-stradayushchikh-sakharnym-diabetom):
  • Из питания полностью исключаются легкоусвояемые углеводы: сахар, варенье, мед, все соки, мороженое, пирожное, торты, хлебо-булочные изделия из белой высокосортной муки; сдобная выпечка (булки, плюшки, пирожки),
  • Любые сахарозаменители, например, продукты на фруктозе (продаются в магазинах под маркой «диабетических») – запрещены для беременных и кормящих грудью,
  • Если у Вас избыток массы тела, то в питании необходимо ограничить все жиры и полностью исключить: колбасы, сосиски, сардельки, сало, маргарин, майонез,
  • Ни в коем случае не голодайте! Питание должно быть равномерно распределено на 4 – 6 приемов пищи в течение дня; перерывы между едой не должны быть более 3-4 часов.
  1. Физические нагрузки. Если нет противопоказаний, то очень полезны умеренные физические нагрузки не менее 30 минут ежедневно, например, ходьба, плавание в бассейне.

Избегайте упражнений, которые вызывают повышение артериального давления и вызывают гипертонус матки.

  1. Дневник самоконтроля, в который Вы записываете:
  • сахар крови утром до еды, через 1 час после каждого приема пищи в течение дня и перед ночным сном – ежедневно,
  • все приемы пищи (подробно) – ежедневно,
  • кетонурия (кетоны или ацетон мочи) утром натощак (существуют специальные тест-полоски для определения кетоновых тел в моче – например, «Урикет», «Кетофан») – ежедневно,
  • артериальное давление (АД должно быть менее 130/80 мм рт. ст.) – ежедневно,
  • шевеления плода – ежедневно,
  • массу тела – еженедельно.

!!! Внимание: если Вы не ведете дневник, или ведете его не честно, тем самым Вы обманываете себя (а не врача) и рискуете собой и своим малышом!

  1. Если, несмотря на проводимые мероприятия, сахар крови превышает рекомендованные значения, то необходимо начать лечение инсулином (для этого Вас направят на консультацию к эндокринологу). Вы должны знать, что привыкания к инсулину не развивается, и после родов в подавляющем большинстве случаев инсулин отменяется. Инсулин в адекватных дозах не приносит вреда ни ребенку, ни матери, он назначается для сохранения полноценного здоровья и мамы, и малыша.

РОДЫ и ГСД:

Гестационный сахарный диабет сам по себе  НЕ ЯВЛЯЕТСЯ показанием для кесарева сечения и преждевременных родов. Срок и способ родов определяет акушер-гинеколог.

ГСД после родов:

  • соблюдение диеты в течение 1,5 месяцев после родов,
  • отменяется инсулинотерапия (если таковая была),
  • контроль сахара крови в первые трое суток (норма сахара крови после родов: натощак 3,3 – 5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л),
  • через 6-12 недель после родов – консультация эндокринолога для проведения диагностических тестов с целью уточнения состояния углеводного обмена,
  • женщины, перенесшие ГСД, входят в группу высокого риска по развитию ГСД при следующих беременностях и сахарного диабета 2 типа в будущем, поэтому женщине перенесшей ГСД необходимо:

– соблюдать диету, направленную на снижение массы тела при ее избытке,

– расширять физическую активность,

– планировать последующие беременности,

  • у детей от матерей с ГСД в течение всей жизни имеется повышенный риск развития ожирения и сахарного диабета 2 типа, поэтому им рекомендуется рациональное питание и достаточная физическая активность, наблюдение эндокринолога.

Удачи Вам!  Здоровья и благополучия Вам и Вашему малышу!

 

Скачать документ в формате Word:

 

 

Беременность при различных резус-факторах крови

Уважаемые будущие родители! 

Каждый из нас в своей жизни встречался с такими понятиями, как группа крови и резус-фактор, но далеко не каждый оценивает всю важность и необходимость определения этих показателей крови во время планирования и вынашивания желанной беременности.

Для того, чтобы разобраться в данном вопросе, мы хотим представить вам необходимую информацию и рассказать о тех клинических мероприятиях, которые проводятся в нашем центре.

Резус-фактор представляет собой белок, который находится на поверхности эритроцитов (красных кровяных телец, переносящих к тканям кислород). Если этот белок отсутствует, то резус-фактор считается отрицательным. При наличии белка «резус» в крови резус-фактор считается положительным. Все мы являемся обладателями либо отрицательного, либо положительного резус-фактора.

Будущие мама и папа, как известно, могут иметь разные резус-факторы крови. Если оба из родителей резус-положительные, то и ребенок, как правило (в 75 % случаев), наследует положительный резус-фактор. При наличии резус-отрицательной крови у обоих родителей, ситуация складывается аналогично, ребенок в данном случае будет рожден с резус-отрицательным фактором крови. В случае, если у мамы положительный резус-фактор, а у отца — резус-отрицательный, никаких осложнений при беременности не возникнет.

Большого внимания заслуживают пары, где у мамы отрицательный резус-фактор крови, а у будущего папы положительный. В данной ситуации возникает риск развития резус-конфликта – несовместимости крови матери и плода.

Механизм развития резус-конфликта, как правило, основан на работе нашей иммунной системы. Организм беременной женщины с резус-отрицательной кровью, начинает вырабатывать антитела на клетки красной крови – эритроциты будущего ребенка. Но эта ситуация происходит только в том случае, если резус-фактор плода является положительным, унаследованным от отца. Именно эти антитела, проникая через плаценту, могут разрушать эритроциты будущего ребенка, и как следствие — вызывать снижение гемоглобина, интоксикацию и нарушение работы всех жизненно-важных органов и систем. Исходы течения такой беременности, чаще неблагоприятные – это угроза невынашивания, гемолитическая болезнь плода, высокие риски внутриутробной гибели ребенка, преждевременные роды и др.

Для того, чтобы избежать неблагоприятных исходов, следует придерживаться следующих правил:

  • Будущие родители должны определить свою группу крови и резус-фактор до планируемого зачатия.
  • Необходимо помнить, что аборты, выкидыши, переливание крови, инвазивные процедуры, могут привести к увеличению сенсибилизации (т. е. появлению иммунных антител) организма резус-отрицательной женщины.
  • Если резус-фактор будущей мамы оказался отрицательным, а у отца ребенка положительным, необходимо определение титра антиэритроцитарных антител в крови беременной до 20 недель беременности 1 раз в месяц, затем 1 раз в 2 недели. Более частое определение титра антител проводиться по назначению врача в зависимости от показаний.
  • По достижению срока беременности 28 недель, при отсутствии титра антител, необходимо ввести 1 дозу антирезус-Д-иммуноглобулина. Данный препарат препятствует образованию антител к резус-фактору, а значит и препятствует разрушению эритроцитов у плода.
    Вследствие введения препарата в крови могут появиться специфические антитела, поэтому после введения иммуноглобулина определение антиэритроцитарных антител не проводится. Вторая доза иммуноглобулина вводится в первые 72 часа после родов, при условии, что резус-фактор ребенка является положительным. Необходимо также введение антирезусного иммуноглобулина в течение 72 часов при проведении во время беременности инвазивных процедур: биопсии хориона, биопсии плаценты, кордоценезе, амниоцентезе, и при любом неблагоприятном исходе беременности: аборте, выкидыше, внематочной беременности, пузырном заносе.

В настоящее время в Медицинской компании «Жизнь» стало возможным определение резус-фактора плода при помощи современной, неинвазивной методики по крови матери. Достоверность такого результата достаточно высока, составляет 99%. Тест позволяет не только определить на раннем сроке беременности принадлежность резус-фактора будущего малыша, но и выделить группу риска беременных по развитию резус-конфликта. Данное исследование дает возможность спрогнозировать течение беременности у резус-отрицательных женщин, своевременно выполнить профилактические мероприятия по предупреждению развития резус-конфликта и выявить точную категорию пациенток, которым необходимо исследования титра антиэритроцитарных антител на протяжении всей беременности и введение антирезусного иммуноглобулина.

Анализ на антитела при беременности в Москве

Дополнительные анализы 
Прохождение КВД (дермотолог, мазок, исслед. крови на RW)700
Исследование на ВИЧ-инф.300
Анализ на золотистый стафилококк540
Анализ на бруцелез300
Бак.анализ на кишечную группу (брюшной тиф, сальманеллы ,шигеллы)460
Анализ на энтеробиоз, яйца глист220
Флюорография300
АТТ (аттестация)1260
Прививка АДсМ (дифтерия)200
Прививка ЖКВ (корь)200
Прививка гепатит В500
Прививка гепатит А200
Дизентерия200
Заключение терапевта300
Заключение ЛОР300
Заключение стоматолога300
Заключение нарколога300
Заключение психиатра300
Исследование на HBsAg, HCV (гепатит В и С)400
Заключения отолоринголога, стоматолога, анализ на золотистый сафилококк540
Диагностика Свиного гриппа A(h2N1)1300

Если вы находитесь в ожидании ребенка, то должны понимать, что беременность – не только чудесное время, но и частые походы к врачу для контроля и с целью сдачи анализов мочи и крови. Не стоит думать, что это пустая трата времени: такие исследования позволяют понять, все ли в порядке со здоровьем и самочувствием будущей матери, нормально ли проходит развитие плода. А кровь – это главный индикатор неполадок в нашем организме, она сигнализирует о проблемах даже тогда, когда визуально и по ощущениям этого еще не определить.

Одним из важнейших обследований является сдача анализа на антитела в крови. Антитело –это особый тип белка, вырабатываемый клетками нашей иммунной системы. Если такое соединение в организме отсутствует, человек становится восприимчив к определенному заболеванию. Если оно есть, болезнь будет протекать в разы легче или даже минует вас стороной. Поскольку при беременности восприимчивость к разного рода инфекциям  сильно возрастает, анализ становится единственно возможным способом предотвратить потенциальную опасность.

Этот же анализ позволяет узнать резус-фактор матери и отца, а также определить, имеется ли резус-конфликт. Если ответ положительный, беременную женщину наблюдают вплоть до 32 недели гестации. Если этого не сделать, то жизнь будущего ребенка подвергается опасности, поскольку возможно мгновенное развитие желтухи, анемии, отека мозга, гемолитической болезни и проч.

Подготовка к процедуре

Чтобы успешно сдать анализ крови на групповые антитела, необходимо предварительно подготовиться. Для этого потребуется соблюдать диету, что совсем не сложно даже в условиях беременности, ведь женщины «в интересном положении» и так во многом себя ограничивают. Например, за 2–3 дня до процедуры вам придется ограничить употребление жирной, острой и жареной пищи, не пить кофе и газировку, а если вы принимаете какие-то медицинские препараты, то либо откажитесь от них, либо поставьте в известность о приеме лекарств врача.

К слову, очень многие женщины прибегают к данному обследованию еще при планировании беременности, а не когда она уже наступила. Это позволяет заранее составить план дальнейших действий и спокойно ему следовать, если выясняется, что присутствует резус-конфликт. Но даже если вы не озаботились вопросом загодя, ничего страшного в этом нет. Большинство таких ситуаций, если за их развитием внимательно следить, разрешаются благополучно и для матери, и для плода.


В нашей клинике постоянно проходят Акции


Как происходит взятие крови?

В день процедуры вы приходите в кабинет забора крови – принимать пищу перед этим (приблизительно за 2 часа) запрещено. Для анализа потребуется венозная кровь, которую берут из локтевой вены, предварительно накладывая на руку жгут. Длится процесс несколько минут, а неприятные ощущения минимизированы и могут быть связаны непосредственно с моментом пункции.

Где сдать кровь для анализа?

Для сдачи анализа крови на антирезусные антитела обращайтесь в медицинский центр ООО «Медицина», расположенный в ЗАО Москвы и предлагающий услуги собственной современной клинической лаборатории. В нашей клинике прием ведут высококвалифицированные опытные врачи, которые практикуют индивидуальный, очень внимательный подход к пациентам и придерживаются современных методик диагностики и лечения. В распоряжении специалистов – оборудование европейского класса, дающее максимально точные результаты в кратчайший срок.

Ознакомиться с ценой анализа на титры антител при беременности вы можете либо на сайте клиники, либо позвонив по телефону. Администратор запишет вас на удобную дату и время, даст ответы на все возникающие в ходе записи вопросы.

Читайте также:
Анализ на кишечную группу
Удаление серной пробки из уха
Вакуумное промывание миндалин

Свертываемость крови во время беременности

Свертывающая системы крови является одной из наиболее сложно регулируемых систем нашего организма. Процессы тромбообразования находятся в определенном равновесии с процессами фибринолиза. При нарушении данного баланса могут наблюдаться патологические явления – гиперсвертываемость или же, напротив, склонность к кровотечениям. Конечно, этому всегда способствуют те или иные факторы, одним из которых является период беременности.

Во время беременности под действием различных влияний, меняется большинство нормальных процессов в организме. Наиболее известным является факт снижения иммунитета, что рассматривается как защитная реакция организма. Ведь плод на ранних сроках может восприниматься как чужеродный белок, в таком случае недостаточная работа иммунной системы только во благо, так как не происходит борьбы организма против малыша. Но далеко не все знают об этой особенности и в ряде случаев стараются любыми способами повлиять на состояние иммунитета, чтобы избежать частых вирусных заболеваний, обострения имеющихся хронических инфекций.

Подобные изменения происходят и со свертывающей системой крови. Во время беременности в норме происходит усиленное тромбообразование. Это можно объяснить подготовкой организма к последующей возможной кровопотере в родах. Также свойства крови во время беременности меняются из-за возрастающей нагрузки – требуется ток крови и достаточное питание по направлению к плаценте, которая обильно кровоснабжается. Формирующиеся системы и органы плода также влияют на характеристики свертываемости крови. Если подобные изменения незначительные и укладываются в нормы для беременных, то патология гемостаза исключена. Но в случаях, когда имеются выраженные нарушения, особенно сопровождающиеся клинической картиной, важно вовремя диагностировать данное состояние и решить вопрос о необходимости медикаментозной коррекции.

Одним из показателей, на которые обращают особое внимание во время беременности является Д-димер. Д-димер представляет собой продукт распада сформированного кровяного сгустка, тромба. Чем выраженнее тромбообразование, тем больше образуется Д-димеров из тромбов. По их уровню в крови можно предположить гиперкоагуляцию, то есть повышенную свертываемость, тромбообразование.

Во время беременности Д-димер в норме несколько повышен. Обращаем Ваше внимание, лаборатории всегда приводят референсные значения по триместрам, но лишь лечащий врач может точно диагностировать патологическую свертываемость, приняв во внимание жалобы, клиническую картину. В первую очередь, учитывают акушерско-гинекологический анамнез. Так, при неудачных ранее беременностях, закончившихся прерыванием, потерей плода, при обнаружении повышенного Д-димера показана консультация гематолога для решения вопроса о назначении антикоагулянтов. Но если повышение Д-димера отмечается однократно, при этом нет признаков тромбообразования, анамнез пациентки без особенностей, врачи обычно выбирают наблюдательную тактику, хотя несколько лет назад даже незначительные повышения Д-димера заставляли специалистов включать в терапию гепарины. Сейчас клинические рекомендации составлены таким образом, что подход к изучению свойств крови является исключительно комплексным и не ограничивается лишь оценкой Д-димера. Обязательно учитывают общую коагулограмму, наличие варикозно расширенных сосудов, тромобозов в анамнезе, наличие синдрома привычного невынашивания беременности.

У женщин с наличием 2 и более потерь беременностей углубленное исследование свойств крови показано уже на этапе планирования. Следует отметить, что на фоне имеющихся патологических состояний крови вполне возможно зачатие, но дальнейшее прогрессирование беременности без должной коррекции может быть значительно затруднено и даже невозможно.

Политика переливания крови при серповидно-клеточной анемии во время беременности

В чем суть проблемы?

Серповидно-клеточная анемия – это наследственное нарушение структуры гемоглобина, белка в красных кровяных тельцах, который переносит кислород. При этом состоянии аномальный гемоглобин S от одного родителя объединен с другим аномальным гемоглобином от другого родителя. Гемоглобин S, унаследованный от обоих родителей (генотип HbSS), охарактеризованный как серповидноклеточная анемия, является наиболее распространенной формой.

Почему это важно?

Когда парциальное давление кислорода низкое, гемоглобин S кристализуется и красные кровяные тельца становятся серповидными. Серповидность снижает способность красных кровяных телец двигаться через мелкие кровеносные сосуды, вызывая закупорку сосудов и раннее разрушение эритроцитов. Распад красных кровяных телец и массивное скопление поврежденных эритроцитов в печени и селезенке вызывают анемию. Острые заболевания включают болезненные кризы, легочную эмболию, острый грудной синдром и застойную сердечную недостаточность. Таким образом, за беременной женщиной с серповидной клеточной анемией требуется тщательное наблюдение.

В зависимости от политики медицинской организации, переливание крови может проводиться беременной женщине с HbSS через определенные интервалы при относительно небольшом числе или отсутствии симптомов для улучшения способности клеток переносить кислород, путем увеличения концентрации в крови гемоглобина и снижения уровня гемоглобина S; или только при развитии медицинских осложнений или осложнений беременности. Переливание крови с частыми интервалами несет в себе риск развития инфекций, передаваемых через кровь, и избыточного уровня железа.

Этот обзор ставит перед собой цель определить, существуют ли различия между переливанием крови через определенные интервалы до появления серьезных осложнений и переливанием крови по медицинским показаниям, и оказывают ли эти методы различное влияние на здоровье матери и ребенка.

Какие доказательства мы нашли?

Мы провели поиск доказательств на 30 мая 2016 года и нашли одно клиническое испытание с неясным риском смещения, в котором 72 женщины с серповидно-клеточной анемией (гемоглобин SS) на сроке до 28 недель беременности рандомизировали (распределили в случайном порядке) в одну из двух групп с разными стратегиями переливания крови. Клиническое испытание не выявило различий в тяжелых заболеваниях и смертности среди матерей или новорожденных. Также не было различий в риске отсроченной реакции на переливание крови. Это клиническое испытание позволяет предположить, что переливание крови через частые интервалы приводит к снижению риска болевого криза с большой степенью неопределенности относительно размера эффекта, по сравнению с переливанием крови только при наличии медицинских показаний. Переливание крови проводили в соотношении 4:1 в качестве профилактического в сравнении с избирательным, соответственно. В целом, качество доказательств по исходам, значимым для женщин, является очень низким.

Что это значит?

Доступных доказательств по этому вопросу недостаточно, чтобы поддержать изменения в клинической практике и политике. Необходимо больше исследований.

Какие анализы нужно сдавать при постановке на учет по беременности

Услуга —-Анализ на COVID-19ЭКОДистанционная консультация врачаКонсультация акушера-гинеколога для постановки на учетКонсультация акушера-гинеколога разоваяКонсультация аллерголога-иммунологаКонсультация андрологаКонсультация гастроэнтерологаКонсультация гинекологаКонсультация гинеколога по лечебной тренировке мышц тазового днаСпецприем гинеколога по хирургическому лечению и недержанию мочиКонсультация гинеколога-эндокринологаКонсультация главного врачаКонсультация дерматовенерологаКонсультация кардиологаКонсультация колопроктологаКонсультация косметологаКонсультация маммологаКонсультация неврологаКонсультация онкоурологаКонсультация оториноларингологаКонсультация офтальмологаКонсультация пластического хирургаКонсультация психотерапевтаКонсультация пульмонологаКонсультация ревматологаКонсультация репродуктологаКонсультация сердечно-сосудистого хирургаКонсультация терапевтаКонсультация урологаСпецприем уролога по оперативному лечениюКонсультация хирургаКонсультация эндокринологаКонсультация эндоскопистаВидеоколоноскопияВидеокольпоскопияГирудотерапияИглорефлексотерапияКинезиотейпирование в неврологииКомплексные программы обследованияМассажОформление санаторно-курортной картыПункция щитовидной железыРентген и маммографияУЗИ, 4D УЗИУходовые процедуры в косметологииФиброгастродуоденоскопия (ФГДС)ФизиотерапияФункциональная диагностика: холтер, ЭКГ, КТГМедицинские анализыДля детейКонсультация аллерголога-иммунолога детскогоКонсультация гастроэнтеролога детскогоКонсультация гинеколога детскогоКонсультация дерматолога детскогоКонсультация кардиолога детскогоКонсультация невролога детскогоКонсультация оториноларинголога детскогоКонсультация офтальмолога детскогоКонсультация педиатраКонсультация пульмонолога детскогоКонсультация хирурга детскогоКонсультация эндокринолога детскогоКонсультация уролога детскогоВакцинация детямМассаж детямПатронаж новорожденного на домуПрограмма наблюдения ребенка 1 года жизниПрограмма наблюдения ребенка 2 года жизниПрограммы осмотра с заполнением документации для ДДУ, для школыРентген детямУЗИ детямФизиотерапия детямФункциональная диагностика детям

Врач —-Яковлев Сергей Николаевич, высш.кат.Коркодинова Анна Владимировна, высш.кат.Тишинская Наталья ВалерьевнаАллерголог-иммунологГастроэнтерологГинекологГинеколог-эндокринологДерматологКардиологЛОРМаммологНеврологПроктологТерапевтУрологЭндокринологПсихотерапевтПрерывание беременностиМухаметшина Марина ЮрьевнаИльенкова Полина Анатольевна, высш.кат.Кабак Лариса Антоновна , высш.кат.Богославцева Марина Викторовна, высш.кат.Волкова Алиса Алексеевна, к.м.н.Кондратьева Виктория Анатольевна, высш.кат.Мазур Антонина Николаевна, высш.кат.Маймеско Марина Михайловна, высш.кат.Яковлева Ирина Александровна, к.м.н.Клюжина Ольга СергеевнаБорчанинов Дмитрий ВалерьевичВаськов Антон ВладимировичПрудников Александр СергеевичСангинов Алишер Равшанович, первая кат.Терехов Алексей СергеевичГайдук Анна ЮрьевнаКовалева Анна РобертовнаКовалёва Диана Викторовна, высш.кат.Куфко Ирина Тимофеевна, к.м.н., высш.кат.Смирнова Инга КалимжановнаХристич Вера ДалильевнаМосквина Мария ВладимировнаАбакумова Елена Ивановна, высш.кат.Аносова Юлия Раильевна, первая кат.Артамонова Наталья Валерьевна, к.м.н., первая кат.Белозёрова Вероника ВладимировнаБогославцева Марина Викторовна, высш.кат.Волкова Алиса Алексеевна, к.м.н.Гаврилова Елена НиколаевнаДудина Вероника Николаевна, высш.кат.Енина Анна ЕвгеньевнаЖданова Инна ВладимировнаИльенкова Полина Анатольевна, высш.кат.Кабак Лариса Антоновна, высш.кат.Кондратьева Виктория Анатольевна, высш.кат.Коркодинова Анна Владимировна, высш.кат.Кунц Людмила Борисовна, первая кат.Мазур Антонина Николаевна, высш.кат.Маймеско Марина Михайловна, высш.кат.Мухаметшина Марина ЮрьевнаПироженко Елена Владимировна, первая кат.Пронина Людмила МихайловнаРославцева Анна ВадимовнаСаченко Ольга Григорьевна, высш.кат.Сокур Светлана Александровна, к.м.н.Сухогузов Владимир Александрович, первая кат.Тишинская Наталья ВалерьевнаЧетвернина Галина Алексеевна, высш. кат.Аносова Юлия Раильевна, первая кат.Артамонова Наталья Валерьевна, к.м.н., первая кат.Волкова Алиса Алексеевна, к.м.н.Дудина Вероника Николаевна, высш.кат.Маймеско Марина Михайловна, высш. кат.Пироженко Елена Владимировна, первая кат.Саченко Ольга Григорьевна, высш. кат.Четвернина Галина Алексеевна, высш. кат.Абакумова Елена Ивановна, высш.кат.Сокур Светлана Александровна, к.м.н.Сухогузов Владимир Александрович, первая кат.Исламиди Диана Константиновна, к.м.н.Курбатова Наталья ВладимировнаТокаржевская Лариса Владимировна, высш.кат.Плотко Евгений Эдуардович, д.м.н., гинеколог высш.кат.Амирасланова Анна ВладимировнаГрекова Юлия Николаевна, д.м.н., высш.кат.Жуйкова Лидия ЮрьевнаИванова Елена Викторовна, первая кат.Князева Алёна Юрьевна, высш.кат.Копылова Наталья Борисовна, к.м.н., высш.кат.Мурманская Анна Юрьевна, высш.кат.Ямщиков Виктор АнатольевичДемин Антон Альбертович, высш.кат.Амирасланова Анна ВладимировнаГрекова Юлия Николаевна, д.м.н., высш.кат.Жуйкова Лидия ЮрьевнаКнязева Алёна Юрьевна, высш.кат.Дружин Андрей Станиславович, высш.кат.Дружин Сергей АндреевичЧухарев Виктор Олегович, высш.кат.Бойцова Зинаида ВасильевнаИванова Ольга Викторовна, высш.кат.Кузнецова Светлана Васильевна, высш.кат.Лаптева Елена ВладимировнаОплетаева Ирина ВикторовнаАстапович Наталья Васильевна, первая кат.Буниатян Арамазд АбововичГромова Ирина СергеевнаДяченко Майя ГавриловнаКотфодова Кристина ВалерьевнаБирюкова Галина Леонидовна, высш.кат.Медведева Анастасия Константиновна, высш.кат.Мелехина Екатерина ЕвгеньевнаУбаков Сергей Александрович, к.м.н., высш.кат.Лысак Елена Геннадьевна, высш.кат.Томилова Татьяна ВикторовнаТурунцева Мария АлексеевнаКорявченко Татьяна Петровна, первая кат.Куликова Анна ВикторовнаШварцман Александр Наумович, высш.кат.Коркодинова Анна Владимировна, высш.кат.Тишинская Наталья ВалерьевнаЯковлев Сергей Николаевич, высш.кат.Марковская Майя Александровна, высш.кат.Чеснов Сергей Владимирович, высш.кат.Гайдук Анна ЮрьевнаДуман Вячеслав Львович, д.м.н., высш.кат.Ковалёва Диана Викторовна, высш.кат.Копылова Наталья Борисовна, к.м.н., высш.кат.Корявченко Татьяна Петровна, первая кат.Куфко Ирина Тимофеевна, к.м.н., высш.кат.Новичкова Татьяна Владимировна, высш.кат.Смирнова Инга ГалимжановнаСолопов Валерий Петрович, высш.кат.Христич Вера ДалильевнаЯмщиков Виктор АнатольевичБорчанинов Дмитрий ВалерьевичВаськов Антон ВладимировичКоган Олег Семенович, к.м.н., высш.кат.Коваленко Анна ГеннадьевнаПоспелов Игорь Витальевич, высш.кат.Прудников Александр СергеевичСангинов Алишер Равшанович, первая кат.Терехов Алексей СергеевичКоган Олег Семенович к.м.н., высш. кат.Терехов Алексей СергеевичАлюков Аскерхан Шарапутдинович, высш.кат.Коркодинов Вадим Геннадьевич, высш.кат.Баранова Ирина Ильинична, высш.кат.Полякова Светлана НиколаевнаСафонова Людмила Борисовна, высш.кат.Серебренникова Елена Витальевна, высш.кат.Филинкова Людмила МихайловнаЧукреева Татьяна Викторовна, высш.кат.Береснев Евгений СергеевичБуторов Игорь Леонидович, высш.кат.Расковалов Дмитрий Александрович, первая кат.Белозерова Вероника ВладимировнаКомплексная программа «Диагностика хронического цистита»Комплексная программа «Кардиориск»Комплексная программа по раку молочной железы (РМЖ)Комплексная программа ранней диагностики патологии щитовидной железыКомплексные программы для будущих отцовПрограммы комплексного обследования женщин «Женское здоровье»Урологические программы для мужчинВорончихина Елена ВитальевнаНеуймин Тимофей Сергеевич, первая кат.Сотарев Андрей АлександровичМакарова Светлана Николаевна, высш.кат.Скрябина Лариса ЮрьевнаКлюжина Ольга СергеевнаЯковлева Ирина Александровна, к.м.н.Ковалева Анна РобертовнаМосквина Мария ВладимировнаГаврилова Елена НиколаевнаРославцева Анна ВадимовнаИванова Елена ВикторовнаОлонцева Татьяна Васильевна, высш. кат.Косинцева Ульяна ПавловнаШульгина Ольга ВасильевнаДенисова Ольга Юрьевна, высш.кат.Плантич Алла НиколаевнаБуниатян Арамазд АбововичГромова Ирина СергеевнаКотфодова Кристина ВалерьевнаМедведева Анастасия Константиновна, высш.кат.Мелехина Екатерина ЕвгеньевнаКлюжина Ольга СергеевнаКолтунова Олеся ИвановнаКуликова Анна ВикторовнаКуликова Юлия Владимировна, высш.кат.​Москвина Мария ВладимировнаСигал Людмила Феликсовна, высш.кат.Плотникова Ольга Анатольевна, высш.кат.Куликова Анна ВикторовнаМосквин Владимир Борисович, высш. кат.Основин Павел Леонидович, высш.кат.Баранова Ирина Ильинична, высш.кат.Юсупова Альбина Рашитовна, первая кат.Основин Павел Леонидович, высш. кат.Прудников Александр СергеевичВорончихина Елена ВитальевнаНеуймин Тимофей Сергеевич, первая кат.Сотарев Андрей АлександровичЭКГ детямЭЭГ головного мозга

—-c 8:00 до 15:00c 15:00 до 20:00

Ваше ФИО

Контактный телефон

Показатели крови во время беременности

  • Врачи
  • Диагностика
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Получив на руки анализ крови, беременная женщина иногда ужасается, сравнив свои результаты и результаты «нормы». Однако ничего страшного в этом нет. Дело в том, что во время беременности действуют «свои нормы». Но поскольку, анализы крови изобилует страшными и непонятными названиями, беременные мамы все равно пугаются. На самом деле все не так страшно – главное разобраться с терминами.

Получив на руки анализ крови, беременная женщина иногда ужасается, сравнив свои результаты и результаты «нормы». Однако ничего страшного в этом нет: дело в том, что во время беременности действуют свои «нормы». Между тем, анализы крови изобилуют страшными и непонятными названиями, и чтобы не пугаться неизвестности, имеет смысл разобраться с терминами.

Общий анализ крови

Беременность отражается на результатах общего анализа крови. Такие показатели как гемоглобин и гематокрит могут снижаться во второй половине беременности, а лейкоциты , наоборот, могут повышаться.

Коагулограмма

Коагулограмма — это показатели свертываемости крови. При нормальном течении беременности активность свертывающей системы крови повышается.

  • Уже на 3-м месяце беременности повышается уровень фибриногена , достигающий максимальных значений к моменту родов. Гинекологи рекомендуют контролировать данный показатель 1 раз в триместр, при наличии отклонений – 1 раз в неделю.

  • Также повышается активность внутреннего механизма свертывания крови, при этом в анализе отмечается укорочение активированного частичного тромбопластиного времени ( АЧТВ ).

– Изменяются во время беременности и другие звенья системы свертывания крови, в частности, активность вещества, препятствующего свертыванию крови —

антитромбина III. По мере развития беременности происходит постепенное снижение активности этого показателя.

В тоже время волчаночный антикоагулянт в норме не должен вырабатываться у беременной.

Изменения в коагулограмме беременной – это естественный физиологический процесс, связанный с появлением маточно-плацентарного круга кровообращения. Дело в том, что организм беременной готовиться к увеличению объема крови во время вынашивания ребенка и к возможной кровопотере во время родов.

Биохимический анализ крови

  • При беременности обычно отмечается снижение общей концентрации белка в плазме крови. Это связано с частичным разведением крови из-за увеличения ее общего объема, но может происходить также в результате задержки жидкости в организме, нарушения гемодинамики, повышения проницаемости сосудов во время беременности.
  • Что касается белковых фракций, то в первый и во второй триместр беременности уменьшается уровень альбумина. В третьем триместре отмечается увеличение альфа-1-глобулиновой фракции, альфо-фетопротеина. Альфа-2-глобулиновая фракция также может повышаться за счет белков, связанных с беременностью (начинают повышаться с 8-12 недели беременности и достигают максимума в III триместре). Бетта— и гаммаглобулины также увеличиваются.
  • Незначительные изменения С-реактивного белка, наблюдаемые чаще в ранние сроки беременности, могут быть реакцией организма на процессы усиленного деления клеток при росте и развитии малыша.
  • Изменение объема циркулирующей крови (ОЦК) и кровоснабжения почек приводит к изменениям выделительной функции почек. Происходит задержка и накопление азотистых веществ, при этом уровень мочевины снижается, особенно в поздние сроки беременности. Показатели креатинина снижаются максимально в I-II триместре (его концентрация может снижаться почти в 1,5 раза), что связано с ростом мышц массы матки и ребенка. Уровень мочевой кислоты чаще снижен за счет усиления кровоснабжения почек. Но даже небольшие нарушения в работе почек могут привести к повышению данного показателя, и это расценивается как возможный симптом интоксикации.
  • Существенно изменяется во время беременности жировой обмен. Так как усиливаются обменные процессы в организме, увеличиваются показатели холестерина , ЛПВП.
  • Во время беременности увеличивается уровень инсулина. Показатель, отражающий уровень инсулина – это С-пептид. При этом уровень глюкозы может меняться незначительно или совсем не меняться. При нормальной беременности глюкоза может обнаруживаться и в моче (чаще всего на сроке 27-36 недель беременности). Это происходит потому, что у беременных повышается скорость фильтрации мочи через почки.
  • Особенностями минерального обмена у здоровых беременных по сравнению с небеременными женщинами является задержка в организме солей натрия, калия, хлора, фосфора.
  • Во время беременности обычно повышается уровень щелочной фосфатазы. Это обусловлено изменениями со стороны костной ткани, а также со стороны печени.
  • Как известно, во время беременности повышается потребность в солях кальция, которые необходимы для формирования скелета малыша. Поэтому у мамы может наблюдаться дефицит кальция , который иногда проявляется в судорогах мышц.
  • Повышение потребления железа организмом беременной может приводить к снижению его уровня и развитию железодефицитной анемии. Кроме того, может отмечаться снижение показателей ферритина , витамина В12.

Анализ на гормоны

  • Во время беременности повышается уровень гормонов эстрогенов. Эти изменения способствуют отложению жира в молочных железах, на талии и ягодицах.
  • Гипофиз, особенно передняя доля, у беременных увеличивается. Одновременно может повышаться уровень гормонов гипофиза – АКТГ и пролактина.
  • Плацента также обладает гормональной активностью. В ней вырабатывается прогестерон, свободный эстриол, хорионический гонадотропин ( ХГЧ ).
  • Претерпевает изменения и щитовидная железа. Она несколько увеличивается, и в первой половине беременности отмечается ее гиперфункция. Соответственно наблюдается повышение уровней некоторых гормонов щитовидной железы, например, свободного Т4. Также отмечается усиление функции паращитовидных желез, которое выражется относительным повышением паратгормона.
  • Выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) во время беременности снижается.

Так что будущим мамам не стоит переживать из-за несоответствия между своими результатами и показателями небеременных. Главное найти грамотного врача, который грамотно расшифрует анализы и подскажет что делать в случае появления каких-либо отклонений.

Источники

  • Manuck TA., Eaves LA., Rager JE., Fry RC. Mid-pregnancy maternal blood nitric oxide-related gene and miRNA expression are associated with preterm birth. // Epigenomics – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33890487
  • Nguyen TM., Huan VT., Reda A., Morsy S., Nam Giang HT., Tri VD., Mau NK., Elfaituri MK., Hieu TH., Hung NT., Hirayama K., Huy NT. Clinical features and outcomes of neonatal dengue at the Children’s Hospital 1, Ho Chi Minh, Vietnam. // J Clin Virol – 2021 – Vol138 – NNULL – p.104758; PMID:33862538
  • Otamendi Goicoechea I., Zalba Marcos S., Ascensión Zabalegui Goicoechea M., Galbete A., Osinaga Alcaraz M., García Erce JA. Anaemia prevalence in pregnant population. // Med Clin (Barc) – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33846002
  • Gebere YF., Bimerew LG., Malko WA., Fenta DA. Hematological and CD4+ T- cell count reference interval for pregnant women attending antenatal care at Hawassa University Comprehensive Specialized Hospital, Hawassa Southern Ethiopia. // PLoS One – 2021 – Vol16 – N4 – p.e0249185; PMID:33831053
  • Malíčková K., Luxová Š., Krátká Z., Sedláčková L. Circulating NK and NKT cells in the diagnosis and treatment of immunological causes of female infertility – retrospective data analysis from the tertiary clinical center. // Cas Lek Cesk – 2021 – Vol160 – N1 – p.27-32; PMID:33823601
  • Kwiatkowski J., Kuliszkiewicz-Janus M., Potoczek S., Jaźwiec B., Wróbel T., Małecki R. What factors determine the pregnancy outcome in patients with essential thrombocythemia? // J Matern Fetal Neonatal Med – 2021 – Vol – NNULL – p.1-5; PMID:33792458
  • Cao Y., Wang D., Wang L., Wei X., Li X., Cai C., Lei X., Yao J. Physically effective neutral detergent fiber improves chewing activity, rumen fermentation, plasma metabolites, and milk production in lactating dairy cows fed a high-concentrate diet. // J Dairy Sci – 2021 – Vol104 – N5 – p.5631-5642; PMID:33663818
  • Bulbul M., Uckardes F., Karacor T., Nacar MC., Kaplan S., Kirici P., Surucu A. Can complete blood count parameters that change according to trimester in pregnancy be used to predict severe preeclampsia? // J Obstet Gynaecol – 2021 – Vol – NNULL – p.1-11; PMID:33645411
  • Bastiana A., Widyawaruyanti H., Ilmi L., Tumewu B., Prasetyo AF., Hafid ., Aryati . A tablet derived from Andrographis paniculata complements dihydroartemisinin-piperaquine treatment of malaria in pregnant mice. // J Basic Clin Physiol Pharmacol – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33580999

Расширьте возможности себя (спонсировано)

НАЗНАЧЕНИЕ И ОБЗОР БЕЗОПАСНОСТИ

Важные факты о Verzenio ® (ver-ZEN-ee-oh). Он также известен как абемациклиб.

Verzenio — это лекарство, отпускаемое по рецепту, используемое для лечения определенных типов рака молочной железы, известных как HR+/HER2– (положительный гормональный рецептор/отрицательный рецептор человеческого эпидермального фактора роста 2) рак молочной железы.

Это лекарство можно принимать, если:

  • Рак распространился на другие части тела (метастазировал).Если вы находитесь в постменопаузе или являетесь мужчиной, то Verzenio назначается с ингибитором ароматазы в качестве начальной эндокринной терапии. Если вы мужчина или женщина, и после гормональной терапии рак ухудшился, то Verzenio назначают вместе с фулвестрантом. Если вы женщина или мужчина, и рак ухудшился после гормональной терапии и химиотерапии, то Verzenio дается отдельно.

Неизвестно, безопасен и эффективен ли Верзенио у детей.

Предупреждения

Verzenio может вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе:

Диарея характерна для Verzenio, иногда она может быть тяжелой и вызывать обезвоживание или инфекцию.Наиболее часто диарея развивается в течение первого месяца лечения Верзенио. Если у вас развилась диарея во время лечения Верценио, ваш лечащий врач может порекомендовать вам временно прекратить его прием, прекратить лечение или уменьшить дозу.

Если у вас жидкий стул, начните принимать противодиарейные препараты (например, лоперамид), пейте больше жидкости и немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу.

Низкое количество лейкоцитов (нейтропения) характерно для Verzenio и может вызвать серьезные инфекции, которые могут привести к смерти.Ваш лечащий врач должен проверять количество лейкоцитов до и во время лечения. Если во время лечения Верценио у вас разовьется низкий уровень лейкоцитов, ваш лечащий врач может попросить вас временно прекратить его прием, уменьшить дозу или подождать, прежде чем начинать следующий месяц лечения. Немедленно сообщите своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть признаки и симптомы низкого количества лейкоцитов или инфекции, такие как лихорадка и озноб.

Верзенио может вызвать серьезное или опасное для жизни воспаление (отек) легких во время лечения, что может привести к смерти.Если у вас возникнут проблемы с легкими во время лечения Верценио, ваш лечащий врач может попросить вас временно прекратить его прием, уменьшить дозу или прекратить лечение. Немедленно сообщите своему лечащему врачу, если у вас появятся какие-либо новые или ухудшающиеся симптомы, в том числе:

  • Затрудненное дыхание или одышка
  • Кашель со слизью или без нее
  • Боль в груди

Verzenio может вызвать серьезные проблемы с печенью. Ваш поставщик медицинских услуг должен сделать анализы крови, чтобы проверить вашу печень до и во время лечения.Если у вас возникнут проблемы с печенью во время лечения Верценио, ваш лечащий врач может уменьшить дозу или прекратить лечение. Немедленно сообщите своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов проблем с печенью:

  • Чувство сильной усталости
  • Боль в верхней правой части живота (живот)
  • Потеря аппетита
  • Кровоточивость или кровоподтеки более частые, чем обычно

Verzenio может вызвать образование тромбов в венах или артериях легких.Verzenio может вызвать серьезные тромбы, которые привели к смерти. Если во время лечения Верценио у вас образуются тромбы, ваш лечащий врач может попросить вас временно прекратить его прием. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих признаков и симптомов тромба:

  • Боль или опухоль в руках или ногах
  • Одышка
  • Боль в груди
  • Быстрое дыхание
  • Быстрый сердечный ритм

Verzenio может нанести вред вашему будущему ребенку.Используйте эффективный контроль над рождаемостью (контрацепцию) во время лечения и в течение 3 недель после последней дозы Верзенио и не кормите грудью во время лечения Верзенио и в течение как минимум 3 недель после последней дозы. Verzenio может повлиять на способность мужчин стать отцами.

Общие побочные эффекты

Наиболее распространенные побочные эффекты Verzenio включают:

  • Тошнота
  • Инфекции
  • Низкое количество эритроцитов (анемия)
  • Снижение аппетита
  • Головная боль
  • Истончение или выпадение волос (алопеция)
  • Боль в животе
  • Усталость
  • Низкий уровень лейкоцитов (лейкопения)
  • Рвота
  • Низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопения)

Это не все возможные побочные эффекты Verzenio

.

Сообщите своему лечащему врачу, если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты. Вы можете сообщить о побочных эффектах по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

Перед использованием

Прежде чем использовать Verzenio, сообщите своему лечащему врачу обо всех ваших заболеваниях, в том числе:

  • Если у вас жар, озноб или другие признаки инфекции.
  • Если у вас в анамнезе были тромбы в венах.
  • Проблемы с легкими или дыханием.
  • Проблемы с печенью или почками.
  • Если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.
  • Обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и растительные добавки. Особенно сообщите своему врачу, если вы принимаете лекарство, содержащее кетоконазол.

Как взять

  • Принимайте Верзенио точно так, как сказал вам ваш лечащий врач.
  • Ваш лечащий врач может изменить вашу дозу, если это необходимо. Не прекращайте прием Верзенио и не изменяйте дозу, не посоветовавшись с врачом.
  • Verzenio можно принимать независимо от приема пищи.
  • Глотайте таблетки Verzenio целиком. Не разжевывайте, не раздавливайте и не делите таблетки перед проглатыванием. Не принимайте таблетки Verzenio, если они сломаны, треснуты или повреждены.
  • Принимайте дозы Verzenio примерно в одно и то же время каждый день.
  • Если вас вырвало или вы пропустили прием Верзенио, примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте 2 дозы одновременно, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Чего следует избегать во время лечения

  • Избегайте приема кетоконазола во время лечения препаратом Верзенио. Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если вы принимаете лекарство, содержащее кетоконазол
  • .
  • Избегайте грейпфрута и продуктов, содержащих грейпфрут, во время лечения Verzenio. Грейпфрут может увеличить количество Verzenio в крови

Узнать больше

Для получения дополнительной информации позвоните по телефону 1-800-545-5979 или позвоните по телефону verzenio.ком .

В этой сводке представлена ​​основная информация о Верценио, но не вся известная информация об этом лекарстве. Прочтите информацию, которая прилагается к вашему рецепту каждый раз, когда вы получаете лекарство по рецепту. Эта информация не заменяет разговор с вашим поставщиком медицинских услуг. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о Verzenio и о том, как его принимать. Ваш поставщик медицинских услуг — лучший человек, который поможет вам решить, подходит ли вам Verzenio.

AL CON BS_MBC 29 октября 2021 г.

PP-AL-US-3085 11/2021 © Lilly USA, LLC, 2021.Все права защищены. Verzenio ® является зарегистрированным товарным знаком, принадлежащим или лицензированным Eli Lilly & Company, ее дочерними или аффилированными компаниями.

Этот контент предназначен для жителей США в возрасте от 18 лет и старше.

Когда звонить врачу на ранних сроках беременности

Вы беременны! Это эмоциональное и волнующее время, особенно если это ваш первый ребенок. Вы заметите много изменений в своем теле. Многие из них совершенно нормальны. И большинство женщин имеют здоровую беременность.

Тем не менее, есть некоторые симптомы, на которые следует обратить больше внимания в первые месяцы жизни. Например, тошнота, небольшое кровотечение и выделения из влагалища не являются чем-то необычным, но они также могут означать наличие проблемы. Стоит ли звонить врачу? Наверное.

У вас может возникнуть соблазн игнорировать эти знаки, если вы не понимаете, что они являются подсказками, позволяющими избежать больших неприятностей. Знание того, на что обращать внимание, поможет вам позаботиться о себе и о маленьком, растущем внутри вас. Каждый раз, когда вы беспокоитесь о том, что происходит или как вы себя чувствуете, можно поговорить с врачом.

1. Вагинальное кровотечение

Что это может означать: «Некоторые кровянистые выделения — это нормально, но сильное кровотечение может быть признаком выкидыша или внематочной беременности», — говорит Натали Азиз, доктор медицинских наук. Она работает специалистом по охране материнства и плода в Детской больнице Люсиль Паккард в Пало-Альто, Калифорния. «Чем ярче красное кровотечение, тем оно значительнее».

«Если у вас кровотечение и сильные спазмы, похожие на менструальные спазмы, это может быть признаком угрозы выкидыша», — говорит Манджу Монга, доктор медицинских наук.Она специалист в области медицины матери и плода в Медицинском колледже Бэйлора в Хьюстоне. «Если это сочетается с резкой болью внизу живота, это может быть признаком внематочной беременности», серьезного осложнения, которое возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, обычно в фаллопиевых трубах.

Что делать : «Позвоните своему врачу», — говорит Монга. «Ваш врач, скорее всего, проведет УЗИ, осмотр и анализ крови в зависимости от ваших симптомов». Хотя в большинстве случаев кровянистые выделения или легкое кровотечение могут не быть серьезной проблемой, «вы не должны игнорировать это, если оно связано со спазмами, сильным кровотечением или болью в животе.”

2. Сильная тошнота и рвота

Тошнота и рвота в течение первого триместра – нормальное явление. Большинство беременных женщин проходят через это.

Что это может означать: «Рвота, которая мешает вашей повседневной деятельности, может привести к потере веса, головокружению, обезвоживанию и дисбаланс электролитов», — говорит Азиз.

Что делать: Сообщите своему врачу. «Вам может потребоваться госпитализация для лечения обезвоживания, и многие лекарства доступны для контроля тошноты», — говорит Азиз.

Итог: -гинеколог Стэнли М. Берри, доктор медицинских наук, из больницы Уильяма Бомонта в Ройал-Оук, штат Мичиган. «Большинство женщин, у которых в первом триместре беременности наблюдаются тошнота и рвота, в дальнейшем будут иметь нормальную, здоровую беременность.

3. Высокая температура

Температура выше 101 градуса по Фаренгейту или 38 градусов по Цельсию во время беременности может быть серьезной.

Что это может означать: Это может быть признаком инфекции, которая может повлиять на ребенка.

Лихорадка во время беременности, сопровождающаяся сыпью и болью в суставах, может быть признаком инфекции, такой как цитомегаловирус (ЦМВ), токсоплазма и парвовирус. “ЦМВ является наиболее распространенной причиной врожденной глухоты, и это не так редко, как мы думаем “, – говорит Азиз.

Что делать: «Сообщайте своему врачу о любой лихорадке, симптомах со стороны верхних дыхательных путей, болях в теле, гриппоподобных симптомах или сыпи и боли в суставах», — говорит Азиз. И сделайте ежегодную прививку от гриппа.

4. Выделения из влагалища и зуд

Некоторые выделения из влагалища являются нормальными. Но в некоторых случаях «это могут быть признаки излечимых инфекций или заболеваний, передающихся половым путем, которые могут иметь серьезные последствия во время беременности», — говорит Азиз.

Что это может означать: Если это инфекция, она может нанести вред ребенку.

Что делать: Не стесняйся. Сообщите своему акушеру-гинекологу, что там происходит, потому что, если есть проблема, ее лечение может изменить ситуацию к лучшему для вашего ребенка.

5. Боль или жжение во время мочеиспускания

Что это может означать: «Это могут быть признаки инфекции мочевого пузыря или мочевыводящих путей, и если их не лечить, они могут привести к более серьезным заболеваниям, инфекциям, преждевременным родам, и преждевременные роды», — говорит Азиз.

Что делать: Если это инфекция, ее лечение может облегчить боль и помочь обеспечить здоровую беременность.

6. Боль в ноге или икре или припухлость с одной стороны/сильная головная боль

В большинстве беременностей этого не происходит. Но беременность действительно означает большую вероятность развития тромба.

Сгусток крови в голени может вызывать боль или отек и может привести к попаданию сгустка крови в легкое, что может привести к летальному исходу.

Сгусток крови в головном мозге может быть предвестником сильной головной боли. Есть и другие возможные причины сильных головных болей во время беременности.

Что делать : Если у вас в анамнезе были тромбы или если вы испытываете сильную головную боль, обратитесь к врачу.

7. Обострения хронических заболеваний

Женщины с определенными ранее существовавшими заболеваниями, такими как заболевания щитовидной железы, диабет, высокое кровяное давление, астма и/или волчанка, должны отмечать любые изменения в своем состоянии во время беременность.

Что это может означать: Если ваше основное заболевание обостряется или плохо контролируется, это может иметь серьезные последствия для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка.

Например, «если у вас слишком высокий или низкий уровень гормона щитовидной железы, у вас может быть повышенный риск выкидыша», — говорит Гейл Олсон, доктор медицинских наук.Она специалист по материнскому и эмбриональному развитию в Медицинском отделении Техасского университета в Галвестоне. Или, «если уровень сахара в крови не контролируется жестко, у вас может быть повышенный риск выкидыша или аномалий плода», — говорит она.

Итог: «Любая вспышка в основном состоянии является тревожным сигналом и требует наблюдения», — говорит Олсон.

Тем не менее, у большинства женщин будет здоровая беременность, говорит Берри, так что постарайтесь наслаждаться беременностью.

«Стресс — это плохо, и чем позитивнее настрой, тем лучше для мамы и ребенка», — говорит он.Поэтому убедитесь, что у вас есть хороший дородовой уход и здоровое питание, а также достаточно отдыхайте и принимайте витамины для беременных.

Кровотечение или боль на ранних сроках беременности

Вагинальное кровотечение на ранних сроках беременности является обычным явлением и не всегда означает, что у вас есть проблема.

Однако, в зависимости от объема кровотечения, это может быть признаком выкидыша или внематочной беременности.

Каждая четвертая женщина испытывает кровотечение и/или боль в течение первых 12 недель беременности. К сожалению, половина этих беременностей также может закончиться выкидышем, который невозможно предотвратить.

К сожалению, 1 из каждых 5-6 беременностей заканчивается выкидышем. Не существует лекарств или методов лечения, которые могут быть назначены для предотвращения выкидыша.

Большинство выкидышей — это единичные случаи, и выкидыш не означает, что вы не сможете иметь успешную беременность в будущем.

Объяснение терминов

Выкидыш – потеря беременности до 20 недель беременности (прирост).

Причины кровотечения и болей на ранних сроках беременности

Существует несколько возможных причин кровотечения и/или болей на ранних сроках беременности.

  • Имплантационное кровотечение – это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки, вызывая схваткообразную боль или легкое кровотечение.
  • Кровотечение из шейки матки – чаще встречается при беременности из-за усиленного кровотока.
  • Выкидыш.
  • Внематочная беременность – это когда беременность наступает вне матки, например, в маточной трубе.
  • Молярный занос – это редкое аномальное развитие плаценты.

Иногда причина кровотечения или боли неизвестна, но беременность сохраняется.

В отделении неотложной помощи

Если вы испытываете кровотечение или боль на ранних сроках беременности, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Возможно, вам придется обратиться в отделение неотложной помощи Мемориальной больницы короля Эдуарда.

Женщинам с симптомами выкидыша рекомендуется обратиться в отделение неотложной помощи Мемориальной больницы короля Эдуарда, если это возможно.

Врач или акушерка в отделении неотложной помощи проведет ряд анализов для проверки:

  • сколько крови вы потеряли
  • ваша группа крови
  • ваша моча
  • ваше кровяное давление
  • ваш пульс
  • ваша температура.

Если у вас минимальная кровопотеря и нет сильных болей, вы будете обследованы как пациентка, не нуждающаяся в неотложной помощи, и вас могут направить в клинику Службы оценки ранней беременности (EPAS) в Мемориальном госпитале короля Эдварда.

Если ранее УЗИ подтвердило, что беременность находится в матке, кровотечение, которое вы испытываете, не будет связано с внематочной беременностью.

Где получить помощь

  • Всегда набирайте 000 в экстренных случаях.
  • Обратитесь к врачу.
  • Посетите врача общей практики в нерабочее время.
  • Кольцо HealthDirect Австралия по телефону 1800 022 222.
  • Позвоните в отделение неотложной помощи Мемориальной больницы короля Эдварда по телефону 9340 2222.

Запомнить

  • Кровотечение и боль на ранних сроках беременности являются обычным явлением.
  • Сильное кровотечение или сгустки крови могут указывать на выкидыш или внематочную беременность.
  • Такие симптомы могут включать кровотечение, кровянистые выделения, спазмы и боль в животе.

Благодарности
Служба охраны здоровья женщин и новорожденных


Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или методе лечения не означает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны обратиться за советом к квалифицированному медицинскому работнику для постановки диагноза и получения ответов на свои медицинские вопросы.

Кровотечение на ранних сроках беременности — Американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации.Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor.org, образовательный веб-сайт для пациентов AAFP.

Информация от семейного врача

 

Что вызывает кровотечение на ранних сроках беременности?

Примерно у каждой четвертой беременной женщины в первые несколько месяцев возникают вагинальные кровотечения. Легкие спазмы и легкие кровянистые выделения могут быть нормальными на ранних сроках беременности.Но вагинальное кровотечение может быть признаком чего-то более серьезного. Некоторые из наиболее распространенных причин:

  • Угроза прерывания беременности. Это когда есть кровотечение из матки, но беременность еще здорова. Иногда в матке образуется тромб, что увеличивает риск выкидыша. Но у большинства женщин с угрозой выкидыша рождается здоровый ребенок.

  • Внематочная беременность. Это когда беременность растет вне матки, обычно в фаллопиевых трубах.Симптомы включают сильное кровотечение, головокружение, острую боль в желудке или плече и судороги. Внематочная беременность требует неотложной медицинской помощи и может быть опасной для жизни.

  • Ранняя потеря беременности (также называемая выкидышем). Это неожиданная потеря беременности до 14 недель. Большинство выкидышей происходит из-за того, что беременность не развивается нормально.

Другими причинами кровотечения на ранних сроках беременности являются инфекции, геморрой (HEM-э-э-роиды или набухшие вены в прямой кишке или анусе), рак шейки матки и редкие виды рака, связанные с беременностью.

Что делать, если у меня кровотечение?

Немедленно позвоните своему врачу. Если у вас сильное кровотечение или сильная боль, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Ваш врач может провести анализы, чтобы выяснить, почему у вас кровотечение. Вам может потребоваться гинекологический осмотр, УЗИ, анализы крови или мочи. Иногда УЗИ — это все, что нужно, чтобы убедиться, что ваша беременность здорова. Если это все еще ранний срок беременности, вам могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы найти причину кровотечения.

Как лечится?

Зависит от причины кровотечения.При угрозе выкидыша лечение не требуется. Внематочная беременность требует медикаментозного или хирургического лечения. После выкидыша ткань может отойти самостоятельно. В противном случае вам могут понадобиться лекарства или процедура, называемая аспирацией, для удаления ткани. Женщинам с резус-отрицательной группой крови может потребоваться прививка, чтобы предотвратить проблемы во время будущих беременностей.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить раннюю потерю беременности?

Невозможно предотвратить преждевременную потерю беременности после того, как она была диагностирована.Часто нет способа точно узнать, почему это происходит. Если у вас случилась потеря беременности на раннем сроке, важно помнить, что вы ничего не сделали, чтобы ее вызвать. У большинства женщин, у которых была ранняя потеря беременности, в будущем может быть здоровая беременность. Если у вас было две или более потери беременности на ранних сроках, поговорите со своим врачом о том, нужны ли вам другие анализы или лечение.

Поддержание здоровья тела — лучший способ иметь здоровую беременность и родить ребенка. Поговорите со своим врачом о любых проблемах со здоровьем, прежде чем забеременеть.Прием витаминов для беременных с фолиевой кислотой до беременности может снизить риск возникновения проблем с головным и спинным мозгом у ребенка. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства. Употребление сигарет, наркотиков, алкоголя и большого количества кофеина может увеличить риск преждевременной потери беременности.

Кровотечение на ранних сроках беременности: что это значит?

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей.Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor.org, образовательный веб-сайт для пациентов AAFP.

Информация от семейного врача

 

Что вызывает кровотечение на ранних сроках беременности?

Примерно у каждой четвертой женщины в первые несколько месяцев беременности возникают вагинальные кровотечения. Многие вещи могут вызвать это. Некоторыми из наиболее распространенных причин являются угроза аборта, внематочная беременность (Эк-ТАХ-Пик) и самопроизвольный аборт.

Угрожающий аборт – это кровотечение из матки, но беременность протекает нормально. Иногда в матке образуется тромб, что увеличивает риск выкидыша. Однако у большинства женщин с угрозой выкидыша рождается здоровый ребенок.

Внематочная беременность – это когда плод растет вне матки, обычно в фаллопиевых трубах. Если это произойдет, область, где находится беременность, может сильно кровоточить. Это может поставить под угрозу жизнь матери.

Самопроизвольный аборт означает выкидыш.Это происходит, когда беременность прерывается и в матке нет живой ткани. Иногда матери необходимо принимать лекарства или делать операцию по удалению ткани или остановке кровотечения.

Другие причины кровотечения на ранних сроках беременности включают инфекции, геморрой (HEM-roids; набухшие вены в прямой кишке или анусе), рак шейки матки и редкие виды рака, связанные с беременностью.

Что делать, если у меня кровотечение?

Немедленно позвоните своему врачу. Если у вас сильное кровотечение или сильная боль, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.

Ваш врач может провести различные анализы, чтобы выяснить, почему у вас кровотечение. Вам может потребоваться гинекологический осмотр, УЗИ или анализы крови или мочи. Иногда УЗИ достаточно, чтобы убедиться, что ваша беременность здорова. Однако, если вы находитесь на очень раннем сроке беременности, вам могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы помочь врачу найти причину кровотечения.

Как лечится?

Лечение зависит от причины кровотечения. Невозможно остановить угрозу выкидыша лекарствами после начала кровотечения.Если у вас случился выкидыш, ваш врач проследит, отходит ли ткань сама по себе, или вам потребуются лекарства или процедура для ее удаления. Ткань внематочной беременности необходимо удалить с помощью лекарств или хирургического вмешательства. Некоторым женщинам с определенными группами крови может потребоваться прививка, чтобы предотвратить проблемы во время будущих беременностей.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить выкидыш?

Поддержание здоровья тела — лучший способ иметь здоровую беременность и родить ребенка. Вы не должны курить сигареты, употреблять алкоголь или употреблять уличные наркотики.Прием витаминов для беременных с фолиевой кислотой до беременности может снизить риск возникновения проблем с головным и спинным мозгом у ребенка. Если у вас есть проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление или диабет, поговорите со своим врачом о том, какой уход вам потребуется во время беременности. Лучше всего поговорить об этом до того, как вы забеременеете, если это возможно.

Невозможно предотвратить выкидыш после начала кровотечения. Также нет способа точно узнать, почему происходит выкидыш. Обычно это происходит не потому, что мать сделала что-то не так.У большинства женщин, перенесших выкидыш, в будущем может быть здоровая беременность. Если вы потеряли более трех беременностей, поговорите со своим врачом о других тестах и ​​методах лечения.

Кровотечение во время беременности: что нормально, а что нет?: Женские специалисты Fayette: акушеры-гинекологи

Многие женщины связывают кровотечение во время беременности с выкидышем. Но на самом деле это распространенная проблема, особенно в первые 20 недель, когда у 25-40% женщин возникают вагинальные кровотечения.Тем не менее, к кровотечению следует относиться серьезно, чтобы исключить любые потенциальные осложнения беременности.

Наша команда специалистов по женщинам в Фейете предлагает персонализированные акушерские и гинекологические услуги, в том числе уход за беременными с высоким риском, женщинам в Фейете, штат Джорджия.

Если у вас кровотечение, несколько факторов могут указывать на то, является ли оно причиной для беспокойства, в том числе тип и количество крови, которую вы выделяете, и где вы находитесь во время беременности. Чтобы быть в безопасности, свяжитесь с нами, если вы заметите какие-либо признаки крови, чтобы мы могли оценить ваши личные риски осложнений беременности.

Виды кровотечений при беременности

Если вы беременны и у вас кровотечение, важно выяснить, сколько крови вы выделяете и как она выглядит. В большинстве случаев ярко-красная кровь вызывает больше беспокойства, чем коричневатая.

Чтобы определить количество выделяемой крови, вы должны носить ежедневные прокладки или прокладки — не используйте тампоны во влагалище во время беременности. Если вы «мажете», вы можете заметить несколько капель крови, которые не полностью покрывают вашу прокладку или прокладку.При легком вагинальном кровотечении необходимо пользоваться средствами женской гигиены, чтобы не испачкать и не испачкать одежду.

Сильное вагинальное кровотечение во время беременности обычно описывает выделения, напоминающие менструальный период, и вы также можете заметить другие ткани на прокладке, например, сгустки крови.

Кровотечение в первой половине беременности

Доношенная беременность длится примерно 40 недель и делится на три триместра, в среднем по три месяца каждый. Если вы испытываете легкое кровотечение или кровянистые выделения в первой половине беременности, это обычно не является признаком серьезной проблемы.

У женщин часто бывает небольшое кровотечение в течение недели или двух после зачатия, известное как имплантационное кровотечение. У вас также может быть небольшое кровотечение из-за вагинальных инфекций.

Выработка гормонов во время беременности также вызывает изменения в шейке матки, что может сделать ее более мягкой и склонной к кровотечениям или кровянистым выделениям. Эти изменения увеличивают ваши шансы на вагинальное кровотечение из-за рутинных действий, таких как внутренние осмотры или половой акт. Фактически, внутренние осмотры и половой акт могут вызвать кровотечение на протяжении всей беременности из-за этих изменений шейки матки.

Если у вас сильное вагинальное кровотечение или дополнительные симптомы, такие как боль в животе или спазмы, это может указывать на более серьезную проблему, такую ​​как внематочная беременность, пузырный занос, выкидыш или угроза выкидыша.

Кровотечения во второй половине беременности

Любое кровотечение во время беременности может указывать на потенциальную проблему, но, как правило, оно вызывает наибольшее беспокойство во второй половине беременности.

Некоторые осложнения беременности, такие как выкидыши и внематочная или молярная беременность, больше не являются проблемой после первых 20 недель беременности.Однако по мере развития беременности кровотечение может указывать на более серьезную проблему, например:

  • Предлежание плаценты: плацента частично или полностью закрывает шейку матки
  • Отслойка плаценты: плацента отрывается от стенки матки
  • Преждевременные роды: начало родов до 36 недель

Эти типы проблем часто сопровождаются дополнительными симптомами, такими как лихорадка, тазовое давление, боль в спине или животе, судороги, диарея или схватки.

Каким бы слабым ни было ваше вагинальное кровотечение, очень важно позвонить нам как можно скорее, чтобы мы могли оценить ваши личные риски и следить за вашим состоянием.

Чтобы узнать больше о вагинальных кровотечениях во время беременности, позвоните нам по телефону специалистов по проблемам женщин Fayette или запишитесь на прием онлайн сегодня.

Вагинальное кровотечение на ранних сроках беременности – проблемы со здоровьем у женщин

Если домашний тест на беременность показывает беременность, но беременность не подтверждена врачом, врачи проводят тест на беременность, используя образец мочи.

После подтверждения беременности проводится несколько анализов:

  • Группа крови и резус-фактор (положительный или отрицательный)

  • плаценты на ранних сроках беременности

Если кровотечение обильное (более чем около чашки), врачи также проводят полный анализ крови (CBC) и тесты для проверки на аномальные антитела или перекрестную совместимость крови (чтобы определить, есть ли у женщины группа крови совместима с донорской в ​​случае необходимости переливания крови).Если кровопотеря значительна или развивается шок, проводятся анализы крови, чтобы определить, может ли кровь нормально сворачиваться.

Обычно УЗИ проводится с помощью ультразвукового устройства, вводимого во влагалище. Ультрасонография может обнаружить беременность в матке и определить сердцебиение примерно через 6 недель беременности. Если по истечении этого времени сердцебиение не обнаруживается, диагностируется выкидыш. Если обнаружено сердцебиение, выкидыш гораздо менее вероятен, но все же может произойти.

Ультрасонография также может помочь определить следующее:

  • Неполный выкидыш, инфекцию или невынашивание беременности

  • Любые части плаценты или других тканей, связанных с беременностью, которые остаются в матке

  • Разрыв кисты желтого тела

  • Пузырный занос или другая форма гестационной трофобластической болезни

  • Иногда внематочная беременность, в зависимости от того, где она расположена и насколько велика Результаты УЗИ позволяют отличить нормальную беременность от внематочной.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.