Медотвод это: Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга | Новости

Содержание

О порядке получения справки о медотводе от вакцинации от COVID-19 для предъявления в общественном транспорте – Городская клиническая больница 7 Казань

О порядке получения справки о медотводе от вакцинации от COVID-19 для предъявления в общественном транспорте/

Жители, имеющие медицинский отвод от вакцинации против новой коронавирусной инфекции, могут получить справку о наличии медицинского противопоказания к проведению профилактической вакцинации против COVID-19. Данный документ содержит QR-код, который позволяет проверить подлинность справки, а также причину медотвода (диагноз по МКБ-10) и срок действия справки.

Справка выдается исключительно по медицинским показаниям на основании лабораторных и инструментальных исследований. Ее оформляет участковый врач-терапевт в поликлинике по месту жительства. Медицинский отвод выдается строго на основании инструкции по применению вакцины для профилактики коронавирусной инфекции. Противопоказанием к вакцинации является период беременности до 22 недель, а также обострение инфекционных и неинфекцонных заболеваний.

Жители, у которых уже есть на руках справка от врача о том, что им нельзя прививаться, также должны переоформить документ на справку нового образца.

Модуль формирования QR-кода на медотвод разработан Минздравом Татарстана в рамках Программного обеспечения ГИС ЭЗ РТ, которое доступно во всех государственных медицинских организациях Республики Татарстан. Система позволяет сформировать и распечатать справку с QR-кодом. При наведении камеры телефона на этот код, откроется электронный ресурс Минздрава Татарстана, на котором можно узнать срок действия кода.

Данная справка может использоваться для передвижения на общественном транспорте в Республике Татарстан и не заменяет собой сертификат о вакцинации либо перенесенном заболевании с Госуслуг РФ. По приказу Минздрава России, сертификат с QR-кодом о медотводе будет доступен на портале Госуслуг РФ с 1 февраля 2022 года.

  •  

Кому и на какой срок дадут медотвод от вакцинации против коронавируса

Минздрав РФ утвердил перечень противопоказаний к прививке от коронавируса. В частности, от процедуры освобождаются граждане с гиперчувствительностью к компонентам вакцины. Рассказываем, кому еще полагается медотвод и на каких условиях.

Фото: Москва 24/Антон Великжанин

Кому дадут медотвод?

Приказ с перечнем противопоказаний к прививке от коронавируса был подписан главой Минздрава Михаилом Мурашко. В документе обозначены как временные причины для освобождения от процедуры, так и бессрочные.

Получить медотвод навсегда могут граждане с гиперчувствительностью к компонентам вакцины и те, у кого в истории болезни имелись случаи тяжелых аллергических реакций. Сюда же относятся люди, которые столкнулись с поствакцинальными осложнениями. Речь идет о судорожном синдроме, анафилактическом шоке, подъеме температуры выше 40 градусов, тяжелых генерализированных аллергических реакциях, гиперемии (покраснении) или отеке в месте укола.

Временный медотвод полагается гражданам с острыми инфекционными заболеваниями, протекающими в средней или тяжелой форме. Перенести процедуру можно и при неинфекционных заболеваниях, обострении хронических недугов. В обоих случаях прививка откладывается на период болезни и на две-четыре недели после выздоровления или наступления ремиссии. Кроме того, перенести вакцинацию до нормализации температуры тела можно при острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и ОРВИ, протекающих в легкой форме.

В документе отдельно отмечается, что при злокачественных новообразованиях противопоказаны препараты “КовиВак”, “ЭпиВакКорона” и “ЭпиВакКорона-Н”. При этом беременных и кормящих женщин нельзя прививать вакцинами “Спутник Лайт”, “КовиВак”, “ЭпиВакКорона”, “ЭпиВакКорона-Н”, “Гам-КОВИД-Вак-Лио” и “Спутник М”.

Фото: Москва 24/Антон Великжанин

Все ли случаи указали?

Врач и телеведущий Александр Мясников удивился, что в список бессрочных противопоказаний попали безобидные, по его мнению, гиперемия и отек в месте инъекции. Специалист отметил, что они часто проявляются у людей, особенно молодых.

“Включение гиперемии (покраснения) и отека в месте инъекции в список абсолютных и бессрочных противопоказаний ставит жирный крест на вакцинации, так как эти невинные явления являются рутинными при этой процедуре”, – убежден Мясников.

Я лично после участия в испытаниях “Спутника” получил уже две ревакцинации, и да – было небольшое покраснение и умеренный отек в месте инъекции.

Александр Мясников

врач и телеведущий

В свою очередь, врач – аллерголог-иммунолог Владимир Болибок пояснил Москве 24, что данный список противопоказаний нужен больше для медицинских специалистов. По его словам, опираясь на рекомендации Минздрава, они более свободно смогут выдать постоянный или временный медотвод, если у пациента есть проблемы со здоровьем.

Фото: Москва 24/Антон Великжанин

“Самые тяжелые ситуации как раз отнесены в абсолютные противопоказания, включая реакции на месте введения вакцины. Я сталкивался с тем, что бывают огромные отеки на полруки”, – сказал специалист.

При этом эксперт полагает, что в перечне противопоказаний не указаны четкие требования для определения осложнений после предыдущих уколов.

В этом списке не указаны критерии гиперемии и отека, сколько сантиметров должен быть отек, чтобы считаться тяжелым последствием. Есть эпилепсия, при которой может начаться приступ даже при температуре выше 37,5 градуса, а не при 40 градусах. Непонятно, отводить их от вакцинации или нет.

Владимир Болибок

врач – аллерголог-иммунолог

Иммунолог надеется, что в будущих обновлениях противопоказаний и рекомендаций специалисты уточнят все детали. При этом он подчеркнул, что вакцинация является самым эффективным методом профилактики коронавирусной инфекции.

Читайте также

Кому дают медотвод от вакцинации от коронавируса?

Россия продолжает двигаться к коллективному иммунитету, правда, пока не самыми ударными темпами: сейчас показатель достиг 53,7% по данным оперштаба, а нужно — 80%. Пока этого уровня достиг только Севастополь. Более 72% показали Чукотский автономный округ, Республика Тыва, Республика Карелия, Санкт-Петербург, Московская область, Москва. Остальным до коллективного иммунитета ещё далеко. К тому же даже при желании привиться могут не все. Мы собрали в этом материале все противопоказания к вакцинации, которые приводят к медотводу, и разбираемся, что делать тем, кто вакцинироваться не может.

Кому нельзя делать прививку от ковида?

При условии, что у человека есть доступ к любой из зарегистрированных в России вакцин, привиться может почти каждый. Но есть люди, которым нельзя вакцинироваться в принципе. Строгий медотвод от всех вакцин имеют пациенты с тяжёлыми аллергическими реакциями в анамнезе. Также медотвод дают при гиперчувствительности к любому компоненту вакцины.

— Задуматься об этом стоит, если у вас когда-либо была аллергия на иммуно-биологические лекарственные препараты, — говорит иммунолог Николай Крючков. — Если этого не было, то дальше можно не заморачиваться. Если была реакция на конкретный препарат — нужно открыть состав препарата, на который у вас возникла аллергия и посмотреть на вспомогательные вещества — основное действующее вещество будет отличаться. Потом сравнить, совпадают ли вспомогательные вещества с теми, что есть в конкретной вакцине. Если вы сомневаетесь, у вас просто какие-то аллергии были и вы опасаетесь делать прививку — сходите к аллергологу.

Николай Крючков — иммунолог, генеральный директор ООО «Клиникал Экселанс Груп», доцент Медицинского университета имени И.М. Сеченова.

Медотвод могут дать и при «нестрогих» противопоказаниях — например, если лечащий врач решит, что риски при вакцинации превосходят пользу от неё. Но без доктора тут не разберёшься.

При острых заболеваниях (в том числе ОРВИ) и обострениях хронических заболеваний вы получите медотвод на 30 дней, потом нужно прийти на повторную консультацию.

У меня нет этих противопоказаний, а прививку не делают. Почему?

Помимо противопоказаний, которые действуют для всех вакцин, у каждого препарата свой список хронических заболеваний и состояний, при которых его не применяют. «ЭпиВакКорону», например, не будут колоть людям с первичным иммунодефицитом, злокачественными заболеваниями крови и новообразованиями. Онкологическим больным разрешено прививаться «Спутниками», если прямо в этот период они не проходят противоопухолевое лечение. Более того, даже рекомендовано — такие пациенты относятся к группе риска. Впрочем, клинических данных об эффективности и безопасности именно для этой группы пациентов нет.

— Рекомендации даны на основании консенсус-мнения панели экспертов, которые учитывали механизмы действия вакцин, возможные риски у онкологических пациентов, возможность экстраполяции части данных, полученных из клинических исследований исходно здоровых реципиентов вакцин, а также собственный опыт, — говорится в рекомендациях Минздрава.

Ни одну вакцину, кроме «Спутников», не используют для вакцинации беременных женщин и кормящих мам. Для подростков в серии «Спутников» появилась своя вакцина — «Спутник M», пока это единственная зарегистрированная в России вакцина для детей. Ею готовы привить всех, кто старше 12 лет (в этом материале мы рассказывали о ней подробнее). Правда, пока она не поступила в гражданский оборот, так что реальной возможности вакцинироваться у детей ещё нет.

Людей старше 60 лет не прививают «КовиВаком» и «ЭпиВакКороной-Н». То есть, возможно, отказ связан с тем, что в клинике нет вакцины, которая разрешена именно вам — в этом случае нужно просто подождать или обратиться в другой прививочный кабинет.

Помимо строгих запретов, есть и условия, которые нужно принять к сведению. Принимать к сведению их должен доктор, к которому стоит обратиться, если у вас есть что-то из длинного списка хронических заболеваний.

Проконсультироваться с врачом нужно при хронических заболеваниях печени и почек, выраженных нарушениях работы щитовидной железы и тяжёлом течении сахарного диабета, тяжёлых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии и других заболеваниях нервной системы, остром коронарном синдроме и остром нарушении мозгового кровообращения, миокардитах, эндокардитах, перикардитах. Во всех этих случаях решение принимается индивидуально, врач оценивает риски и пользу для конкретного пациента. Если прямо сейчас врач выписал медотвод — это ещё не значит, что прививку сделать нельзя будет никогда: подлечитесь и придёте снова.

Может работодатель заставить прививаться, если у меня медотвод?

Вакцина от коронавируса включена в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Им пользуются при угрозе возникновения инфекционных заболеваний и могут обязать привиться всё население или отдельные группы. Так что если в регионе вынесено соответствующее постановление, прививка становится обязательной: работодатель должен привить определённый процент сотрудников. Отказывающихся от вакцинации нельзя уволить, но и к работе допускать нельзя — их отстраняют без сохранения зарплаты. Но если отказ от прививки обусловлен состоянием здоровья — прививку можно не делать.

Но просто сказать «мне нельзя прививаться» недостаточно. Роструд объяснил, что противопоказания должны быть подтверждены медицинскими документами — в этой ситуации работодатель вправе их затребовать.

Как получить медотвод?

Порядок будет зависеть от причины медотвода. Если вы постоянно наблюдаетесь у врача по причине хронического заболевания — просто идёте к терапевту или лечащему врачу и вместе с ними решаете, прививаться или нет. Решение о выдаче справки принимает врачебная комиссия — это в теории. На практике, говорит Николай Крючков, комиссию созывают только в исключительных случаях.

Как выглядит справка?

До недавнего времени утверждённой формы не было, она появилась в ноябре. Теперь документ единый — для привитых, переболевших и людей с противопоказаниями. В документе будет указан вид противопоказаний и срок, в течение которого они действуют. Пока справку выдают в больнице, но в скором времени её можно будет получить на «Госуслугах» — новые правила вступят в силу 1 февраля 2022 года. Пока технологию тестируют в Москве. Врачи будут формировать цифровую базу медотводов в единой цифровой платформе здравоохранения.

Вместе с медотводом дадут QR-код?

Не дадут, его можно получить тремя способами: переболеть, привиться и получить отрицательный результат ПЦР-теста на коронавирус. В последнем случае действовать он будет только 48 часов, потом нужен новый. При этом с 1 февраля даже его может быть недостаточно — правительство внесло в Госдуму законопроект, согласно которому пускать в большинство общественных мест на основании ПЦР-теста будут только людей с медотводом.

А справка о наличии антител, если вы не прививались и не болели подтверждённым ковидом, работает только в отдельных регионах — например, в Чувашии на её основании выдают QR-код, но действует он только на территории республики.

Когда появляются основания для получения QR-кода — он приходит в личный кабинет на сайте «Госуслуги». О том, что делать, если так и не приходит, читайте в этом материале.

Екатерина Бормотова

Крымчане рассказали, легко ли получить медотвод от прививки — Российская газета

Сколько медотводов от вакцинации против COVID-19 выдано в Крыму, неизвестно. Как пояснили “РГ” в министерстве здравоохранения РК, медорганизации не ведут такой статистики. Вместе с тем, крымчане жалуются, что вынуждены неделями обивать пороги поликлиник, чтобы стать обладателем заветной справки. И далеко не всем это удается.

Согласно порядку проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19 Минздрава РФ, для каждой из зарегистрированных в России вакцин (“Спутник V”, “Спутник Лайт”, “ЭпиВакКорона”, “ЭпиВакКорона-Н” и “КовиВак”) есть свой перечень противопоказаний. Общее у всех – гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины, тяжелые аллергические реакции в анамнезе, острые инфекционные и неинфекционные заболевания, возраст до 18 лет. Беременных и кормящих матерей прививают только “Спутником V”. При хроническом заболевании печени и почек, эндокринных заболеваниях, эпилепсии, иммунодефиците, онкологии требуется консультация профильного специалиста.

Как пояснила заместитель председателя Совета министров РК – министр труда и социальной защиты РК Елена Романовская, для получения медотвода нужно обратиться к участковому врачу либо к специалисту, у которого человек находится на диспансерном учете. Этот документ подписывает главврач или его заместитель, он заверяется печатью медорганизации. Медотвод может быть временный и вечный.

На медицинской карте жительницы Симферополя Лидии красным цветом с тремя восклицательными знаками написано: “Поливалентная аллергия на лекарственные препараты”. Есть у нее и заключение иммунологической комиссии от 2005 года, которое гласит: “Профилактические прививки противопоказаны постоянно”. Но и с такими весомыми аргументами девушка не может получить медотвод от вакцинации.

– У меня поливалентная аллергия с тяжелейшим состоянием в анамнезе. В списке противопоказаний к вакцинации этот диагноз идет первым. Этот вид аллергии тем плох, что никогда не знаешь, на что может возникнуть реакция. Поэтому я стараюсь не употреблять незнакомые продукты, не использовать незнакомую косметику. Места, где много цветов, избегаю, бытовой химией не пользуюсь, – рассказывает Лидия.

С этим диагнозом даже некоторые стоматологи отказываются ее принимать: отправляют в отделение челюстно-лицевой хирургии больницы Семашко, где есть бригада реаниматологов.

Лидия записалась к терапевту в свою поликлинику. Врач пообещал, что, если она принесет свежую справку от специалиста, получит медотвод. Далее был поход к лечащему врачу-аллергологу в частную клинику, где она наблюдается. Лидия получила справку с подтверждением диагноза и рекомендацией выдать ей постоянный медотвод от вакцинации. В поликлинике ее направили на врачебно-консультационную комиссию (ВКК), а там медотвод не дали, аргументируя тем, что необходима справка аллерголога из государственной медорганизации. Но у них в поликлинике такого нет, поэтому дали направление в республиканскую больницу Семашко. К этому специалисту попасть не так просто – запись на несколько недель вперед.

– Хождения по поликлиникам заняли почти месяц. Посмотрим, что мне скажет государственный аллерголог, который увидит меня впервые в жизни, в отличие от моего лечащего врача, – говорит Лидия.

Настроена девушка решительно, если понадобится, готова отстаивать свои права в суде.

Ольга уже полтора месяца обивает пороги медучреждений, чтобы получить медотвод. В детстве из-за перитонита, вызванного острым аппендицитом, ей понадобилось переливание крови, а спустя много лет она случайно узнала, что у нее гепатит С. При регулярном обследовании и соблюдении рекомендаций врачей с этим заболеванием можно вести полноценную жизнь.

– Знаю, что в Крыму люди с таким же диагнозом получили медотвод после заключения врача-иммунолога, – говорит Ольга.

Девушку терапевт направила не к иммунологу, а к гастроэнтерологу. Врач дал направление на дорогостоящие анализы, часть из них она сделала бесплатно по полису ОМС. Во всей этой ситуации Ольга видит плюс для людей с хроническими заболеваниями в том смысле, что они для получения медотвода могут проверить состояние здоровья и провести многие исследования бесплатно.

– Гастроэнтеролог посчитала, что оснований для медотвода нет, поскольку не обнаружены нарушения в работе печени. На мой вопрос, есть ли гарантии, что после вакцинации не наступят ухудшения, например, исключен ли цирроз печени, врач ответить не смогла, – рассказывает Ольга.

Теперь она попытается получить направление на консультацию к иммунологу.

По словам Ольги, ее знакомые с таким же заболеванием разделились на два лагеря. Одни стремятся оформить медотвод, а другие добровольно вакцинируются.

А вот жительница Симферополя Наталья без особых проблем получила постоянный медотвод в феврале 2021 года, когда только начиналась массовая вакцинация.

– У меня гепатит В, на фоне этого заболевания снижен иммунитет. Для оформления медотвода я сдала все анализы, прошла всех специалистов, семь врачей подписали документ, – рассказывает Наталья.

Получение медотвода – только первый шаг. Ведь этот документ не дает возможности посещать заведения общественного питания и торговые центры без ПЦР-теста. Но его наличие уже позволяет не быть отстраненным от работы.

Мнение

Анатолий Кубышкин, проректор по научной деятельности КФУ, доктор медицинских наук, профессор:

– Думаю, до семи процентов населения могут иметь противопоказания к вакцинам. Если, например, у человека серьезное проявление аллергии, то ему необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. А если аллергик даже не обращается к врачам и не состоит на учете, то чего ему бояться? Каждый сам должен принять решение, ведь осложнения после COVID-19 могут быть серьезными для всех, в том числе и для людей с хроническими заболеваниями.

Но есть такой момент: те, кто переболел, но официально не был зарегистрирован как больной – не обращался в поликлинику, а уровень антител у него высокий, допустим, 2000 единиц по международной системе BAU – не могут получить QR-код. Я считаю, что такие люди имеют право на временный (на полгода) медотвод. В научных кругах идут споры: какой уровень антител считать достаточным для получения QR-кода.

Официально

По словам главного внештатного специалиста по акушерству и гинекологии Минздрава РК, главного врача Симферопольского клинического роддома N1″ Дмитрия Беглицэ, вакцинация беременных женщин от COVID-19 является основным способом профилактики тяжелой формы заболевания и не оказывает побочных действий на течение беременности и здоровье новорожденных. Он отмечает, что период беременности исключен из перечня противопоказаний к вакцине “Спутник V”. Более того, методические рекомендации Минздрава России о проведении вакцинации гласят, что беременным женщинам с 22 недели следует сделать прививку.

Всем ВИЧ-инфицированным пациентам вне зависимости от схемы антиретровирусной терапии, уровня иммунного статуса и (или) вирусной нагрузки следует пройти вакцинацию. Об этом заявила главный внештатный специалист по проблемам диагностики и лечению ВИЧ-инфекций Минздрава РК Татьяна Богатырева. По ее словам, такие больные являются особо уязвимой группой. Тяжело переболеть COVID-19 рискуют пациенты с глубоким иммунодефицитом (CD4+ менее 50 кл/мкл), а также с сопутствующими хроническими заболеваниями. Поэтому для них вакцинация является важнейшей превентивной мерой.

При этом специалист уточняет, что отложить вакцинацию могут пациенты, только начинающие антиретровирусную терапию. В таких случаях пройти иммунизацию против COVID-19 рекомендуется спустя четыре недели от начала приема антиретровирусных препаратов. Перед вакцинацией пациенту необходимо обязательно указать наличие ВИЧ-статуса в заполняемой перед прививкой анкете. Если же врач в процессе допуска к вакцинации выявит клинические противопоказания, например, признаки иммунодефицитного состояния, то такого пациента направят на консультацию в ГБУЗ РК “Центр профилактики и борьбы со СПИДом” для уточнения возможности и сроков проведения вакцинации.

Кстати

На базе ГАУЗ РК “Республиканская больница восстановительного лечения “Черные воды” работает отделение медицинской реабилитации для пациентов, переболевших COVID-19, на 30 коек. Курс реабилитации рассчитан на 14 дней. Спецкомиссия оценивает состояние человека, а затем терапевт, психолог, инструктор по лечебной физкультуре и другие специалисты составляют индивидуальную программу реабилитации. Помимо поддерживающей медикаментозной терапии, в нее входят лечебная физкультура, дыхательная гимнастика и определенный перечень физиотерапевтических процедур.

Минздрав назвал причины медотводов от ковид-прививок

Бессрочные противопоказания для прививок от COVID-19 назвал Минздрав России. Приказ министерства №8 от 13 января 2022 года опубликован на официальном интернет-портале правовой информации спустя 4 дня.

По приказу Минздрава, бессрочным противопоказаниям для вакцинации от коронавируса являются только гиперчувствительность к одному из компонентов прививки или тяжелые осложнения при получении первого компонента вакцины, тяжелые аллергические реакции на вакцину. Среди них анафилактический шок, гиперемия и отек в месте укола, судороги после укола, повышение температуры выше 40 градусов.

Также приказ главы Минздрава России Михаил Мурашко определил временные противопоказания к вакцинации. Вакцинация противопоказана при острых респираторных вирусных заболеваниях (ОРВИ) даже в легкой их степени проявления, а также при ОРЗ до нормализации температуры. Кроме того, временным противопоказанием для прививки названы острое течение сопутствующих заболеваний, обострение хронических болезней, а также период от двух недель до месяца после выздоровления и наступления ремиссии.

В приказе отмечается, что беременность и грудное вскармливание – это противопоказание для укола “КовиВаком”, “Спутником М”, (Гам-КОВИД-Вакк-М и Гам-КОВИД-Вак-Лио), “Спутником Лайт”, вакцин на основе антигенов для профилактики COVID-19 “ЭпиВакКороной” и “ЭпиВакКороной–И”.

Для “ЭпиВакКороны” и “ЭпиВакКороны-Н” и коронавирусной инактивированной цельновирионной концентрированной очищенной вакцины “КовиВака” противопоказаниями к использованию являются злокачественные новообразования.

Еще одно временное противопоказание при вакцинации – возраст. Возрастная планка определена в 18 лет. Ни одной вакциной прививать подростка и ребенка младше этого возраста нельзя, кроме вакцины Гам-КОВИД-Вак-М. Но и у нее есть существенная оговорка: она применяется только к детям старше 12 лет.

Еще одно противопоказание для ряда вакцин – это, наоборот. Возраст старше 60 лет. Людям старше этой отметки не рекомендуют прививаться вакцинами “КовиВак”, “ЭпиВакКорона-Н”, а также “Гам-КОВИД-Вак” и “Гам-КОВИД-Вак-М”.

Иные противопоказания, как отмечается в приказе Михаила Мурашко, определены инструкциями по медприменению вакцин.

Разбрасываться медотводами запрещено. Кому дают справку о противопоказаниях к прививке от коронавируса – Общество – Новости Санкт-Петербурга

Фото: Михаил Солунин/КоммерсантъПоделиться

Как выглядит медотвод

Официально утвержденной справки о медотводе от коронавирусной вакцинации не существует. Медицинские учреждения выдают их на бланке своего медицинского учреждения, стандартном бланке с надписью «Справка» или это может быть выписка из истории болезни. Произвольно пишут: «Противопоказание для вакцинации у Иванова Ивана Ивановича по такому-то заболеванию установлено медицинской комиссией городской поликлиники № XY. Медотвод от вакцинации действителен на срок (например) один месяц с учетом состояния здоровья. Далее: пациент получил рекомендации по лечению, наблюдению. Повторный прием специалиста и рассмотрение решения о вакцинации — через столько-то дней». Подпись — ФИО лечащего врача и печать.

Медотвод «вечный» выглядит приблизительно так: «Пациент — ФИО — имеет абсолютные противопоказания от прививки. Основание — такое-то заболевание. Решение принято медицинской комиссией городской поликлиники № XY». Подпись — ФИО главного врача поликлиники и печать.

В справках кто-то пишет «медотвод», кто-то — «противопоказание к вакцинации», но сути это не меняет. Удивительно то, что в требованиях и Минздрава, и комитета по здравоохранению Петербурга, опубликованных на его сайте, сказано, что в справке о медотводе должен быть отражен диагноз. Его уже 10 лет не пишут даже в больничных листах — только код по МКБ (международная классификация болезней).

Абсолютные противопоказания — в шоке

Как рассказали «Фонтанке» в одной из городских поликлиник, главный врач практически запретил выдавать справки об абсолютных медотводах. Единственным аргументом для ее выдачи может стать перенесенный в прошлом анафилактический шок на какие-либо препараты. Например, кто-то не переносит пенициллиновые антибиотики, у кого-то смертельно опасное состояние могло возникать в ответ на какое-то обезболивающее.

Кажется, что именно анафилактический шок станет лазейкой для антипрививочников: сообщил врачу об этой реакции — и свободен. Но нет, врачи утверждают, что распознать, говорит ли пациент правду про перенесенный шок сумеют: «Если у врача есть клинический опыт работы с таким пациентом, то он легко распознает, не обманывают ли его. Чтобы описать полученный анафилактический шок, его надо пережить, в интернете об этом не прочитаешь. И да, не каждый участковый терапевт может распознать фантазии, но поскольку в таких случаях речь идет об абсолютном противопоказании к вакцинации, то таким пациентам мы выдаем справки только через комиссионное решение. В некоторых поликлиниках они не выдаются без подписи главного врача. Кстати, еще весной всех главных врачей предупредили: решения по абсолютным медотводам будут проверять».

При этом главные врачи, как бы не закручивали гайки для своих сотрудников, осознают, что в их хозяйстве есть возможности и для фальсификаций с QR-кодами и для беспричинной выдачи справок о медотводах: «Всем понятно, что этот процесс контролировать сложно — кто-то получил коробку конфет и выдал такую справку, а кто-то и ценник на нее установил. До сих пор руководители клиник относились к выдаче медотводов расслабленно, не придавали им большого значения, но сейчас я думаю, что всех зажмут с этими справками — возьмут их выдачу под строгий контроль», — сказал «Фонтанке» один из собеседников.

Справка — не индульгенция

Врачи думают, что если дать слабину, то люди с фальшивыми QR-кодами и справками о медотводах будут продолжать заражать окружающих и конца цепочкам инфицирования не будет. И поясняют: люди с фальшивыми, даже временными, медотводами останутся источниками инфицирования. А вот тем, кто получает временный медотвод обоснованно, не до походов в фитнес-центры и театры. Они либо лечатся в стационаре, либо на амбулаторном лечении их маршрут ограничивается поликлиникой, аптекой и продуктовым магазином.

Синонимом QR-кодов медотвод считать нельзя. Он служит разве что оправданием для работодателя, который требует срочно привиться. Кроме того, медотвод — не индульгенция для тех, кто не может или не хочет прививаться. Это всего лишь отсрочка вакцинации. Потому что, как говорят врачи, людей с абсолютным противопоказанием (анафилактический шок в анамнезе) очень-очень мало. Всем остальным выдаются временные медотводы на срок в месяц. Даже кормящим матерям, которые, как правило, и сами не знают, сколько времени могут ими оставаться.

Это подтверждают и читатели «Фонтанки»:

«У меня противопоказание к прививке, так как я — кормящая мать. Вчера узнавала, как мне заиметь QR-код. Оказалось, никак. Чтобы дали медотвод, надо сначала записаться к педиатру и сказать, что ребенок на грудном вскармливании. И потом с этой бумажкой к своему участковому терапевту. Учитывая очередь к обоим специалистам, получение медотвода может растянуться на недели. А действует он для таких, как я, всего 30 дней. То есть к вопросу о сложностях получения медотвода — я без конца должна бегать по врачам, чтоб у меня была бумажка. А QR-кода все равно не будет. И право на получение отвода для кормящих мам есть только на 12 месяцев. А если я кормлю до полутора или до двух лет?»

Кому дают временные медотводы в поликлиниках

При том, что в инструкциях к вакцинам и в основанных на них методических рекомендациях о вакцинации против COVID-19 от Минздрава противопоказания прописаны невнятно, врачи за время проведения вакцинации уже сформировали для себя принципы, по которым могут давать медотводы своим пациентам.

Все, что не является обострением хронического заболевания — не противопоказание. Все, что в состоянии декомпенсации — противопоказание, но не более чем на месячный срок. Например, разрегулированный сахарный диабет со скачкообразными показателями сахарной кривой может сопровождаться серьезными осложнениями, прививка усугубит это состояние. Или все, что связано с потенциально хирургической патологией.

Допустим, у человека есть нарушение функции гепатобилиарного тракта (желчные протоки и желчный пузырь). Реактогенность, которой сопровождается прививка (высокая температура, слабость, недомогание), может дать толчок к воспалительным реакциям, а они в свою очередь могут стать пусковым механизмом для обострения болезни. Или когда у человека нестабильная гипертензия — не отрегулированная препаратами. Тут собственно прививка не может вызвать напрямую подъем артериального давления, но если у человека оно не отрегулировано препаратами и периодически поднимается до высоких показателей, это может стать проблемой, потому что даже незначительная реакция организма на прививку может вызвать панику — как любой стрессовый фактор она провоцирует подъем давления. А это чревато, как известно, серьезными последствиями — инфарктами и инсультами.

То есть, если прямо сейчас человек не страдает от своего хронического заболевания — принимает регулярно лекарства и живет обычной жизнью, прививка ему не противопоказана. Если страдает — надо его пролечить и делать прививку.

Коротко и официально — о противопоказаниях

«Фонтанка» направила запрос в городскую поликлинику № 122 с просьбой пояснить, как и кому выдаются медотводы. И получила такой ответ:

«Медотвод (медицинский отвод) — это медицинский документ, предоставляющий постоянную или временную отсрочку от проведения коронавирусной вакцинации.

Противопоказания к прививке подразделяются на постоянные и временные.

Показания и противопоказания к применению вакцин против новой коронавирусной инфекции определены письмом Министерства здравоохранения РФ № 30–4/И/2–9825 от 29.06.2021 года «Временные методические рекомендации. Порядок проведения вакцинации взрослых против COVID-19».

Если рассматривать вакцину «Спутник V», как правило, ею прививается большая часть населения, то к постоянным противопоказаниям к применению первого компонента вакцины относятся:

— гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты;

— тяжелые аллергические реакции в анамнезе;

— возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности).

Если у человека были поствакцинальные осложнения после введения первого компонента вакцины, ему дают медотвод на иммунизацию вторым компонентом.

Временные противопоказания к вакцинации:

— хронические заболевания в стадии обострения;

— недавно перенесённое ОРВИ;

— другая вакцинация, например от гриппа;

В этих случаях медотвод обычно даётся на срок до тридцати дней.

Только врач может решить, есть ли у конкретного пациента показания, чтобы отложить прививку.

Кто и как даёт справку? Документ выдаёт или ваш участковый терапевт, или врач узкой специальности, у которого вы наблюдаетесь по конкретному заболеванию (например, невролог или онколог).

Для получения справки-медотвода от вакцинации врачу предоставляются документы, подтверждающие имеющиеся у пациента противопоказания к вакцинации.

Справка о медицинском отводе от вакцинации может быть оформлена в произвольной форме.

Это стандартная справка из поликлиники с печатями медучреждения, а также печатью и подписью врача. В документе о наличии у пациента медицинского отвода должны быть отражены: ФИО пациента, дата его рождения, диагноз (определяющий медицинской отвод), срок действия медицинской справки, место для предоставления справки.

Ирина Багликова, «Фонтанка.ру»

Фото: Михаил Солунин/Коммерсантъ

кому и с какими заболеваниями нельзя делать прививку от COVID-19 согласно постановлению Минздрава

Альберт Хабибрахимов

следит за новостями

Профиль автора

Минздрав России утвердил официальный перечень противопоказаний к вакцинации от коронавирусной инфекции COVID-19, а также порядок выдачи медицинского отвода. Документы вступают в силу с 28 января 2022 года.

Бессрочными противопоказаниями для всех вакцин стали острые аллергические реакции, гиперчувствительность к компонентам вакцин — полиэтиленгликолю или полисорбату 80, а также тяжелые осложнения после предыдущей прививки.

К таким осложнениям Минздрав относит в том числе анафилактический шок, судороги, температуру тела выше 40°. А вот покраснение и отек в месте укола диаметром до 8 см считаются нормальной реакцией и относятся к несерьезным побочным проявлениям после иммунизации.

Кроме бессрочных, есть временные противопоказания:

  1. Острые инфекционные заболевания в среднетяжелой и тяжелой форме, неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний. Минздрав предлагает делать прививку через 2—4 недели после выздоровления или наступления ремиссии.
  2. Острые респираторные вирусные заболевания в легкой форме и острые инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. В этих случаях министерство предлагает отложить вакцинацию до нормализации температуры тела.

Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу

Эта статья — о коронавирусной болезни, или COVID-19. Во всех статьях о коронавирусной болезни мы придерживаемся позиции Всемирной организации здравоохранения, или ВОЗ. Прежде чем читать дальше, рекомендуем ознакомиться с позицией ВОЗ относительно COVID-19.

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Противопоказания для отдельных вакцин

Отдельно Минздрав прописал, что некоторые вакцины противопоказаны определенным группам людей. Но это не означает полный запрет на вакцинацию — для каждой группы есть вакцины, которыми можно прививаться.

При беременности и грудном вскармливании противопоказаны следующие вакцины:

  1. «Гам-КОВИД-Вак-М» («Спутник М»).
  2. «ЭпиВакКорона».
  3. «ЭпиВакКорона-Н».
  4. «КовиВак».

Для несовершеннолетних противопоказаны все вакцины, кроме «Гам-КОВИД-Вак-М», разработанной специально для подростков от 12 до 18 лет. Людям старше 60 лет можно прививаться «Спутником V», «Спутником Лайт» и «ЭпиВакКороной».

Людям со злокачественными опухолями не подходят вакцины «ЭпиВакКорона», «ЭпиВакКорона-Н» и «КовиВак».

В других случаях Минздрав предлагает ориентироваться на противопоказания, которые прописаны в инструкциях к вакцинам. Ознакомиться с инструкциями можно на сайте Государственного реестра лекарственных средств.

Главное про получение медотвода

Сроки, на которые можно получить медицинский отвод, Минздрав прописал в отдельном приказе. Медотвод на срок до 30 дней может выдать врач, у которого вы наблюдаетесь. Если медотвод нужен на больший срок, решение уже принимает врачебная комиссия.

В некоторых регионах России справка о медотводе заменяет QR-код, необходимый для посещения общественных мест или массовых мероприятий. Например, в Краснодарском крае и Санкт-Петербурге.

С 1 февраля 2022 года в России должен заработать новый порядок получения медотвода от прививки против СOVID-19, его уже утвердил Минздрав. По нему клиники будут передавать данные о противопоказаниях к вакцинации на портал госуслуг, а в профиле пользователя автоматически должна появляться справка о подтверждении медотвода. С декабря 2021 года справки о медотводе по новым правилам уже выдают в Москве.

Приказ Минздрава РФ от 12.11.2021 № 1053н

определение крана по Медицинскому словарю

коснитесь

 [коснитесь]

1. быстрый, легкий удар.

Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание. © 2003, Saunders, издательство Elsevier, Inc. Все права защищены.

TAP

(tap),

Белок, транспортирующий пептид из цитоплазмы в просвет эндоплазматического ретикулума.


кран

(кран),

1. Для забора жидкости из полости с помощью троакара и канюли, полой иглы или катетера.

2. Для легкого удара пальцем или молоткообразным инструментом при перкуссии или для вызова сухожильного рефлекса.

3. Легкий удар.

4. Ост-Индская лихорадка неустановленной природы.

5. Инструмент для нарезания резьбы в костном отверстии перед установкой винта.

[М.Е. кран , франц.В ВИДЕ. taeppa ]

Медицинский словарь Farlex Partner © Farlex 2012

tap

(tăp) n.

Удаление жидкости из полостей тела.

v.

1. Для забора жидкости из полости тела, как с помощью троакара и канюли, полой иглы или катетера.

2. Для легкого удара пальцем или молоткообразным инструментом, как при перкуссии, или для вызова сухожильного рефлекса.

Медицинский словарь American Heritage® Copyright © 2007, 2004, компания Houghton Mifflin.Опубликовано компанией Houghton Mifflin. Все права защищены.

TAP

Аббревиатура для:
T-клеточного белка
Thouther-Anderson-Palmer
TOOUREL-ANDERSON-PALMER
Токоферольный белок
Общая щелочная фосфатаза
Токсикологичность и прикладная фармакология
Чехол-практикующий практикующий
Учебная характеристика
Транссулирующая ангиопластика
трансмембранный потенциал
чреспищеводная стимуляция предсердий
транспортер для антигенпрезентирующих
трансвагинальная амниотическая пункция
трикуспидальная ангиопластика
пептид активации трипсиногена

Медицинский словарь Сегена.© 2012 Farlex, Inc. Все права защищены.

кран

существительное Жидкость, полученная при постукивании по полости тела глагол Для получения жидкости или жидкого материала из полости тела или ткани путем введения иглы или катетера. См. Пункция брюшной полости, Сухая пункция, Перикардиоцентез.

Краткий словарь современной медицины McGraw-Hill. © 2002 The McGraw-Hill Companies, Inc.

TAP

Белок, который транспортирует пептид из цитоплазмы в просвет эндоплазматического ретикулума.


кран

(кран)

1. Для забора жидкости из полости с помощью троакара и канюли, полой иглы или катетера.

2. Для легкого удара пальцем или молоткообразным инструментом при перкуссии или для вызова сухожильного рефлекса.

3. Легкий удар.

4. Ост-Индская лихорадка неустановленной природы.

5. Инструмент для нарезания резьбы в костном отверстии перед установкой винта.

[М.Е. кран , франц. В ВИДЕ. taeppa ]

Медицинский словарь для работников здравоохранения и ухода за больными © Farlex 2012

Tap

(tap)

1. Для забора жидкости из полости с помощью полой иглы или катетера.

2. Слегка ударить пальцем при перкуссии или вызвать рефлекс.

[М.Е. кран , франц. В ВИДЕ. taeppa ]

Медицинский словарь для стоматологов © Farlex 2012

Медицинские метчики | Медицинские краны

Здравоохранение — это строго регулируемый сектор, в котором очевидна необходимость обеспечения жестких процессов инфекционного контроля.У нас есть широкий выбор медицинских кранов, предназначенных для использования в больницах, операционных и других медицинских учреждениях.

Медицинские краны для использования во всех больницах и медицинских учреждениях

Водоразборные устройства, используемые в больницах и медицинских учреждениях, должны соответствовать строгим правилам и требованиям, чтобы уменьшить распространение инфекции. Выберите один из локтевых кранов для больниц с длинными рычажными рукоятками, которые позволяют легко использовать локоть или сжатый кулак. Краны с сенсорным управлением не требуют сенсорного управления и работают в течение заданного периода времени (распределенный поток).

Наш ассортимент медицинских смесителей подходит для использования в других медицинских учреждениях, например, в кабинетах стоматологов и врачей, а также в медицинских клиниках и школах. Они соответствуют применимым нормам, в том числе HTM 04-01 (Безопасная вода в медицинских учреждениях) и HTM 64. Некоторые краны оснащены встроенным термосмесительным клапаном (TMV3), однако в противном случае мы рекомендуем приобрести отдельный клапан TMV3, чтобы обеспечить защиту от ошпаривание.

Мы тесно сотрудничаем с ведущими производителями метчиков в Великобритании, чтобы предоставить вам самый большой выбор медицинских метчиков, доступных в Интернете.Нашими поставщиками являются Armitage Shanks, RADA, Delabie, Twyford, Bristan и Inta. Наш ассортимент тщательно тестируется, чтобы обеспечить полное соответствие строгим правилам Великобритании в отношении воды и NHS.

Все цены на краны отображаются онлайн и доступны для быстрой доставки по всей Великобритании.

Многие часто задаваемые вопросы и общие советы по коммерческим смесителям можно найти в нашем блоге о смесителях для туалетов и гигиене. Тем не менее, свяжитесь с нами сегодня, если вы заинтересованы в получении дополнительной информации о любом из наших продуктов для туалетных комнат.

Наша команда может дать квалифицированную консультацию по правильному медицинскому крану для использования в вашем медицинском учреждении. Мы также можем порекомендовать и указать сопутствующий медицинский бассейн или больничную раковину и набор панелей IPS в соответствии с потребностями проектов. Не стесняйтесь обращаться к команде за советом независимого специалиста.

Health Tap Обзор | Online Doctor

Клиенты могут получить доступ к HealthTap через веб-сайт HealthTap и мобильное приложение платформы, доступное для устройств Android и iOS.Пользователи должны создать новую учетную запись, которая зависит от того, предназначена ли учетная запись для работодателя или отдельного лица, присоединяющегося к службе.

Участники могут запросить виртуальную консультацию с любого устройства и выбрать, будет ли их встреча проводиться с помощью видео в реальном времени или только текстовой сессии. Платформа объединяет участника с врачом, который лучше всего соответствует его запросу.

Если участники не уверены, нужна ли им виртуальная консультация с врачом, они могут обратиться к системе искусственного интеллекта HealthTap.ИИ предлагает несколько подсказок с вопросами, позволяя пользователю вводить свои симптомы и любую другую соответствующую информацию. После того, как ИИ обработал эти данные, он представляет ряд потенциальных причин сообщаемых симптомов и рекомендации относительно следующего шага. Если затем участник решает, что ему нужно обратиться к врачу, врач получает эту информацию до начала сеанса виртуальной консультации.

Врачам на платформе HealthTap разрешено выписывать рецепты, заказывать лабораторные анализы и выдавать направления к специалистам.Эти дополнительные услуги доступны не на всех платформах телемедицины, поэтому для некоторых потребителей это может стать решающим фактором. Рецепты могут быть отправлены в аптеку участника для получения, или участники могут выбрать доставку на дом. Любые результаты лабораторных исследований доступны участникам через защищенную панель управления HealthTap. Все данные являются строго конфиденциальными и подлежат строгому контролю безопасности.

Участники могут использовать свое страховое покрытие для оплаты услуг HealthTap, но это зависит от того, что покрывается их планом.Участники должны проверить свою политику, прежде чем использовать любую платную платформу телемедицины, чтобы определить, что покрывается, а что нет.

Участники могут связаться со службой поддержки клиентов HealthTap по телефону или по электронной почте. Они также могут искать ответы в справочном центре HealthTap на веб-сайте платформы.

Как HealthTap выбирает врачей?

Участники HealthTap могут быть уверены, что все врачи, зарегистрированные на платформе, могут оказывать качественные услуги и прошли строгий процесс проверки.В сеть HealthTap входит более 90 000 врачей по 147 специальностям. HealthTap гарантирует, что все врачи, присоединяющиеся к сети, сертифицированы советом директоров и имеют действующую медицинскую лицензию.

Цены и планы HealthTap

HealthTap предлагает два варианта плана. Стоимость присоединения к платформе составляет 119 долларов в год на человека, что составляет около 10 долларов в месяц. Для работодателей, которые ищут более конкретные услуги, доступен индивидуальный план и расценки.

Подписка дает участникам доступ к следующим функциям и услугам:

  • Круглосуточные виртуальные визиты к сертифицированному врачу с использованием видео или текстового чата доставляется через HealthTap
  • Напоминания о последующем лечении
  • Направления к специалистам

Эти функции и услуги обычно одинаковы для участников планов работодателей и групповых планов.Тем не менее, эти типы участников также могут иметь доступ к дополнительным услугам и функциям в зависимости от того, создал ли их работодатель индивидуальный план.

С участников, злоупотребляющих услугами, может взиматься дополнительная плата или они могут быть исключены из программы.

О парацентезе (абдоминальном постукивании)

Эта информация поможет вам подготовиться к парацентезу в центре Memorial Sloan Kettering (MSK).

Парацентез или пункция брюшной полости — это процедура, при которой удаляют асцит (скопление жидкости) из брюшной полости (живота).Скопление жидкости может быть болезненным.

Асцит может быть вызван:

  • Рак
  • Инфекция
  • Воспаление (отек)
  • Травма живота
  • Цирроз печени (рубцевание печени)

Во время парацентеза врач введет в брюшную полость катетер (маленькую гибкую трубку). Лишняя жидкость будет вытекать через катетер.

Back to top

Перед процедурой

Перед процедурой вам могут назначить анализы, в том числе УЗИ для обнаружения жидкости в брюшной полости, анализы крови и любые другие анализы, необходимые для планирования лечения.

Ваш врач или медсестра/медбрат обсудят с вами, что вы можете есть перед процедурой.

 

Спросите о ваших лекарствах

Перед процедурой вам может потребоваться прекратить прием некоторых лекарств. Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства безопасно прекратить принимать. Мы включили несколько распространенных примеров ниже. Сообщите своему врачу или медсестре/медбрату, какие лекарства вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту, пластыри, кремы, травяные добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта.

Антикоагулянты (разжижители крови)

Если вы принимаете препарат для разжижения крови, то есть препарат, влияющий на свертываемость крови, спросите у врача, проводящего процедуру, что делать. Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин, также могут разжижать кровь, поэтому важно сообщать врачу о каждом лекарстве, которое вы принимаете. Рекомендуют ли они вам прекратить прием лекарства, зависит от причины, по которой вы его принимаете.

Не прекращайте прием препаратов для разжижения крови, не посоветовавшись с врачом, который их прописал.

Примеры разбавителей крови
апиксабан (Эликвис ® ) далтепарин (Фрагмин ® ) мелоксикам (Mobic ® ) тикагрелор (Брилинта ® )
аспирин дипиридамол (персантин ® ) нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil ® ) или напроксен (Aleve ® ) тинзапарин (Innohep ® )
целекоксиб (целебрекс ® ) эдоксабан (Савайса ® ) пентоксифиллин (трентал ® ) варфарин (кумадин ® )
цилостазол (плетал ® ) эноксапарин (Lovenox ® ) прасугрел (Эффиент ® )  
клопидогрел (Плавикс ® ) Фондапаринукс (Arixtra ® ) ривароксабан (Ксарелто ® )  
дабигатран (Прадакса ® ) гепарин (укол под кожу) сульфасалазин (азульфидин ® , сульфазин ® )  

 

Back to top

Во время процедуры

Чего ожидать

Когда вы приедете в больницу, врачи, медсестры и другие сотрудники много раз попросят вас назвать и написать по буквам ваше имя и дату рождения.Это для вашей безопасности. Люди с одинаковыми или похожими именами могут проходить процедуры в один и тот же день.

После того, как вы переоденетесь в больничную одежду, вас отведут в процедурный кабинет и помогут лечь на процедурный стол. Ваша медсестра может установить внутривенный (в/в, в вену) катетер в вену на руке или кисти, если у вас еще нет центрального венозного катетера (ЦВК). Вам будут вводить жидкости через капельницу или CVC. Вы будете подключены к оборудованию, которое будет контролировать ваши жизненно важные показатели, такие как кровяное давление, температура и пульс.

Медицинский работник поможет перевернуть вас на спину. Ваш живот будет очищен. Вам введут местный анестетик (лекарство, вызывающее онемение) в области, где будет работать ваш врач.

Когда область онемеет, врач введет иглу в брюшную полость. Затем вам введут катетер в брюшную полость в месте прокола (место введения иглы). Катетер соединен с флаконом небольшой трубкой. Жидкость из брюшной полости будет слита через катетер во флакон.Не двигайтесь, пока катетер на месте.

Когда будет слито достаточное количество жидкости, катетер будет удален, а на место прокола будет наложена небольшая повязка.

Продолжительность парацентеза зависит от объема слитой жидкости.

Слитая жидкость будет отправлена ​​в лабораторию, чтобы ваш врач смог найти причину скопления.

Back to top

После процедуры

В больнице

Когда ваша процедура закончится, вы немного отдохнете.Затем, когда вы будете готовы, медсестра/медбрат поможет вам медленно встать. Сообщите своему врачу или медсестре, если вы чувствуете головокружение или головокружение.

  • У вас может быть некоторая боль или дискомфорт. Поговорите со своим врачом или медсестрой/медбратом о обезболивающих препаратах, которые вы можете принимать, таких как Tylenol ® и Advil ® .
  • Вытекание небольшого количества жидкости из места прокола после процедуры является нормальным явлением. Ваш врач или медсестра/медбрат дадут вам повязки для защиты одежды на случай, если это произойдет.Если через 24 часа (1 день) после процедуры жидкость все еще вытекает из места прокола, позвоните своему врачу или медсестре.

Дома

  • Держите повязку в течение 24 часов после процедуры.
  • Вы можете принимать душ через 24 часа после процедуры. Снимите повязку и промойте место прокола водой с мылом. Вы можете захотеть наложить чистую повязку на область, если жидкость все еще вытекает из места.
  • После процедуры вы можете вернуться к своим обычным делам, если медсестра или врач не дадут вам других указаний.
Back to top

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо из следующих проблем:

  • Покраснение в месте прокола
  • Усиление болей в животе
  • Лихорадка 100,4°F (38,0°C) или выше
  • Дрожь или озноб
  • Проблемы с дыханием
  • Повышенное количество жидкости, вытекающей из места прокола
Back to top

Спинномозговая пункция (люмбальная пункция) (для родителей)

Что такое спинномозговая/люмбальная пункция?

Люмбальная пункция или спинномозговая пункция — это медицинский тест, который включает сбор небольшого образца спинномозговой жидкости (ЦСЖ) для исследования.Эта прозрачная бесцветная жидкость помогает «смягчить» головной и спинной мозг или центральную нервную систему.

Врачи используют образец жидкости для поиска признаков возможных инфекций или других заболеваний.

Почему делают спинномозговые пункции?


Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга. Это «командный центр» тела. Спинной мозг посылает сигналы в головной мозг и из него, а мозг интерпретирует их. Цереброспинальная жидкость постоянно обтекает центральную нервную систему, защищая ее.

Образец спинномозговой жидкости может предоставить много важной информации о здоровье человека. Таким образом, спинномозговая пункция может помочь врачам обнаружить или исключить многие заболевания или состояния.

Чаще всего врачи назначают спинномозговую пункцию, чтобы проверить, нет ли у ребенка менингита (инфекции оболочки головного и спинного мозга). Спинномозговая пункция также может помочь им выявить другие состояния, влияющие на нервную систему.

Спинномозговые пункции также можно использовать для введения лекарства, анестезии или красителя (для специальных рентгеновских снимков) непосредственно в спинномозговую жидкость.Иногда их делают, чтобы помочь снизить давление в мозгу, когда состояние заставляет организм вырабатывать слишком много спинномозговой жидкости.

Что происходит перед спинномозговой пункцией?

Если вашему ребенку нужна спинномозговая пункция, у вас будет возможность сначала задать вопросы. Затем вас попросят подписать форму информированного согласия. Это означает, что вы понимаете процедуру и связанные с ней риски и даете на это свое разрешение.

Многие спинномозговые пункции выполняются в отделении неотложной помощи.

Некоторые родители предпочитают находиться в комнате с ребенком во время спинномозговой пункции, в то время как другим удобнее в зоне ожидания.Вы можете спросить у врача, можно ли вам остаться.

Что происходит во время спинномозговой пункции?

Спинномозговая пункция — обычная процедура, которая занимает около 30 минут или меньше.

Спинной мозг простирается от нижней части головного мозга до верхней поясничной области. Спинномозговая пункция делается в нижней поясничной области, ниже точки, где заканчивается спинной мозг. Таким образом, исключается риск повреждения спинного мозга.

Спинномозговая пункция — это не операция. Никаких швов или длительного восстановительного периода не требуется.Кто-то, кому делают спинномозговую пункцию, может быть в сознании или может получить лекарство, которое поможет ему расслабиться или уснуть во время теста. Лекарство можно вводить внутрь, в нос или через капельницу.

Пациенты располагаются с согнутой спиной так, чтобы пространство между

позвонки максимально широки. Это облегчает врачу введение иглы.

Детей старшего возраста можно попросить либо сесть на диагностический стол, наклонившись, положив голову на подушку, либо лечь на бок.Младенцы и дети младшего возраста кладутся на бок так, чтобы их колени находились рядом с подбородком. Они будут удерживаться в этом положении во время теста.

Затем врач очищает область, в которую войдет спинномозговая игла, и может нанести крем на кожу, прежде чем с помощью крошечной иглы обезболить область. Крем облегчает дискомфорт от иглы, хотя инъекция все же может немного обжечь.

Спинномозговая игла, используемая для пункции, тонкая с полым сердечником. Внутри ядра находится «стилет», еще один тип тонкой иглы, которая действует как пробка.Когда пациент находится в положении, врач осторожно вводит спинномозговую иглу между двумя позвонками. Когда игла достигает области, называемой спинномозговым каналом, врач медленно вытаскивает стилет, что позволяет спинномозговой жидкости стекать в пробирки для сбора. Это занимает всего несколько минут.

Затем врач снова вставляет стилет в иглу, извлекает иглу и накладывает на это место повязку. Образец отправляется в лабораторию для тестирования.

Что происходит после спинномозговой пункции?

Если вы не были в комнате с ребенком во время теста, вы можете войти после того, как образец будет собран.Врач может попросить вашего ребенка полежать на спине в течение часа или около того после теста.

Некоторые результаты готовы в течение 30–60 минут. Но бактериальные культуры, сделанные для поиска конкретных бактерий, отправляются в лабораторию. Эти результаты обычно готовы примерно через 48-72 часа. Иногда врач начинает лечение антибиотиками, ожидая результатов посева.

Лаборанты обращают внимание на несколько вещей при исследовании образца спинномозговой жидкости, в том числе:

  • Общий вид: ЦСЖ должен быть прозрачным и бесцветным, как вода.Мутная спинномозговая жидкость или кровь в образце могут указывать на инфекцию или другую проблему.
  • Количество клеток: Включает количество и тип клеток крови. Слишком большое количество лейкоцитов может указывать на инфекцию.
  • Белок: Большое количество белка в спинномозговой жидкости может свидетельствовать об инфекции или других заболеваниях.
  • Глюкоза: При бактериальных инфекциях центральной нервной системы уровень глюкозы в спинномозговой жидкости иногда бывает низким.

Лаборанты также проводят окрашивание по Граму и посев образца для поиска бактерий.

Каковы риски спинномозговой пункции?

Спинномозговая пункция — безопасная процедура с небольшим риском. В редких случаях осложнения могут включать:

  • Головная боль: После люмбальной пункции пациенту может потребоваться лечь на несколько часов и пить много жидкости, что может помочь предотвратить головную боль. Детям этого делать не нужно. Если у вашего ребенка болит голова, обычно помогает ацетаминофен или другое болеутоляющее средство, отличное от аспирина. Если головная боль длится более 2 дней, позвоните своему врачу.
  • Инфекция: В редких случаях инфекция может произойти, если бактерии попадут на кожу во время прокола. Это происходит очень редко, потому что врачи всегда очищают кожу и используют стерильные методы для проведения теста.
  • Кровотечение: Если во время спинномозговой пункции надрезается небольшой кровеносный сосуд под кожей, может возникнуть небольшое кровотечение.

Когда вашему ребенку предстоит какая-либо процедура, понятно, что он немного беспокоится. Но полезно знать, что спинномозговая пункция является быстрым, распространенным тестом и что осложнения возникают редко.Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, поговорите со своим врачом.

5 Различные типы медицинских лент и способы их использования

Медицинские ленты пригодятся в самых разных ситуациях, и разные типы медицинских лент лучше всего подходят для различных целей.

При создании переносной аптечки использование универсального подхода поможет сэкономить ценное пространство и вес, но для большей аптечки или домашнего использования другие ленты будут полезны для решения более широкого круга задач.

Медицинская лента, которая соответствует вашим потребностям, в конечном счете, является вашим решением, поэтому я выложу свой лучший выбор и преимущества/недостатки для всех из них.

Содержимое

1 Лента 3M Medical Transpore

В машине скорой помощи она всегда заканчивалась первой, оставляя коробку, полную бесполезных, трудно рвущихся лент для неудачливого парня, который добирался туда последним.

Что касается универсальности, эффективности и общего качества, немногие медицинские ленты превосходят 3M Transpore Tape.Это самый прочный скотч для кожи, который я нашел.

  1. Прилипает ко всему: Хотя он специально разработан для медицинских целей, он прилипает ко всему. Его нужно наносить сухим, но он без проблем проникает через пот, волосы и кровь.
  2. Водонепроницаемость: Вы можете плавать или принимать душ, и эта медицинская лента останется на месте.
  3. Сделано с порами: Он покрыт сеткой из крошечных отверстий, которые придают ему уникальные свойства.Пот и биологические жидкости будут проходить прямо через него, не вызывая его отрыва. Воздух может достигать кожи под ним. Его поры позволяют рвать по прямой линии как поперек, так и по длине, чтобы настроить ширину.
  4. Легко рвется: В отличие от многих тканевых лент, 3M Transpore легко рвется пальцами как по горизонтали, так и по вертикали.
  5. Самая прочная клейкая лента для кожи: Если вам нужно ее снять, вам не обязательно нужна самая прочная лента, но иногда самая прочная — самая лучшая.

Хотя лента Transpore удобна и универсальна, она не идеальна для каждого применения.

  1. Оставляет следы: 3M Transpore оставляет липкие следы по краям, когда снимается с кожи. Согласно отзывам о продукте, Goo Gone или аналогичные продукты удалят остатки этой медицинской ленты. Оставленный сам по себе остаток оторвется после нескольких дней душа и ежедневной активности.
  2. Удаление может повредить чувствительную кожу: Лента Transpore может вырывать волосы или оставлять следы, которые ухудшают состояние чувствительной кожи.

Полезные факты:

  • Поставляется в рулонах размером 0,5″, 1″, 2″ или 3″ на 10 ярдов (1,3, 2,5, 5 или 7,6 см x 9,1 м)
  • Неэластичный
  • Может быть Надпись маркером
  • Нельзя писать карандашом или ручкой

Применение:

  • Закрепление марли на месте при порезах или ожогах
  • Предотвращение натирания стоп, сосков или внутренней поверхности бедер
  • Закрепление a Шина SAM При снятии с шины отрывается пена
  • Стежок-бабочка для закрытия разрезов для предотвращения образования рубцов
  • Многочисленные другие немедицинские применения

Медицинские ленты на Amazon ►

2 Водонепроницаемая лента 3M Nexcare

Эта медицинская лента решает несколько проблем, с которыми сталкиваются другие, включая описанную выше 3M Medical Transpore.

  1. Водонепроницаемость: Водонепроницаемость действует только при первоначальном нанесении на сухую или на сухую кожу. Если он влажный, он не будет прилипать, но после высыхания он снова станет липким.
  2. Прочно связывается с кожей: эта медицинская лента хорошо подходит для предотвращения появления волдырей и раздражения, поскольку она удивительно хорошо прилипает к коже.
  3. Гибкий: Я пробовал наносить его на все труднодоступные места, в том числе между пальцами рук и ног, кончиками пальцев, ладонью и внутренней стороной подмышки.Это было как вторая кожа. Он соответствует и сгибается с движениями вашего тела.
  4. Не прилипает к волосам: Это одновременно и за, и против, в зависимости от предполагаемого использования. С одной стороны, он не вырывает волосы при удалении, что делает его подходящим для чувствительной кожи или ежедневной смены повязок. С другой стороны, он не будет хорошо держаться на очень волосатой коже.
  5. Не оставляет следов: При удалении на коже не остается липких следов.
  6. Легко рвется: Вам не составит труда оторвать его пальцами.

Лента 3M Nexcare имеет несколько недостатков по сравнению с лентой 3M Transpore, которые делают ее далеко не идеальной в зависимости от предполагаемого использования и частоты использования.

  1. Дорого: 3M Nexcare в несколько раз дороже 3M Transpore.
  2. Толще: Хотя рулоны Nexcare вдвое короче рулонов Transpore, рулоны Nexcare больше.
  3. Не рвется прямо: Лента Transpore имеет перфорацию, из-за которой она рвется по прямой линии.Nexcare рвется неравномерно, поэтому, хотя его легко оторвать, вы не сможете разорвать его вдоль без использования ножниц.

Полезные факты:

  • Поставляется в рулонах размером 1 дюйм или 1,5 дюйма (2,5 или 3,8 см) x 5 ярдов (4,6 м)
  • Эластичный материал
  • Можно писать ручкой, маркером карандаш

Применение:

  • Закрепление марли на месте порезов или ожогов
  • Предотвращение натирания или образования волдырей на руках, ногах, сосках или внутренней стороне бедер Между пальцами
  • Защита чувствительной кожи
  • под водой или во время потопления
  • Daily Bandage

  • Прилипание к волосам или ткани
  • Обеспечение шин или ткани
  • Высокопрочные приложения
  • Купить 3M Nexcare Водонепроницаемый медицинский Ленты на Amazon ►

    3 3M Micropore Paper Tape

    Некоторые области применения бумажной ленты Micropore частично совпадают с Nexcare Absolute Waterproof, но она по-прежнему особая ниша в ленточном мире.

    1. Нежный на коже: Не прилипает настолько сильно, что вырывает волосы или оставляет липкие следы. Он разработан так, чтобы его можно было легко заменять ежедневно практически без раздражения.
    2. Доступность: эта медицинская лента стоит в несколько раз меньше, чем Nexcare Absolute Waterproof.
    3. Прилипает к коже: Хорошо прилипает к коже и может оставаться на коже в течение нескольких дней.
    4. Воздухопроницаемый: Он воздухопроницаем и проветривает кожу под ним.

    Бумажная лента Micropore подходит не для всех областей применения.

    1. Не является водонепроницаемым: Выдерживает некоторую влажность, но не является водонепроницаемым.
    2. Жесткий: Плохо прилегает к неровным частям тела, например, между пальцами рук или ног.

    Полезные факты:

    • Поставляется в рулонах размером 0,5 дюйма, 1 дюйм, 2 дюйма или 3 дюйма (1,3, 2,5, 5 или 7,6 см) x 10 ярдов (9,1 м)
    • Неэластичный
    • Может можно писать карандашом, ручкой, маркером

    Применение:

    • Ежедневная смена повязок
    • Перевязка чувствительной кожи
    • Маркировка (дата, время, информация о продукте и т. д.)

    Не подходит для:

    7 Тяжелых упражнений
  • Под водой
  • Неровные участки тела
  • Покрытие волдырей/натертостей
  • Купить 3M Micropore Medical Tapes на Amazon ►

    4 3M Nexcare Durable Cloth Tape

    за сбалансированный подход к каждой категории.

    1. Хорошо прилипает к коже или ткани: Ленты, которые не прилипают к волосам, такие как абсолютная водонепроницаемая лента Nexcare, также не прилипают к ткани, что может быть проблемой при закреплении повязок. Нанесенный непосредственно на кожу, он прилипает достаточно хорошо, чтобы вырвать часть, но не все ваши волосы при удалении.
    2. Не оставляет следов : Некоторые более липкие материалы, такие как клейкая лента и медицинская лента Transpore, оставляют на коже липкие следы, которые удаляются через несколько дней, но ткань Nexcare Durable Cloth не оставляет следов.
    3. Доступность: Прочная ткань Nexcare Durable стоит по той же цене за длину, что и самые дешевые ткани 3M.
    4. Воздухопроницаемый : Тканевая лента пропускает воздух, что способствует лучшему заживлению и длительному уходу за раной.
    5. Прямой надрез : Разрывается как вдоль, так и поперек по прямой линии, так что вы можете сделать его идеального размера без ножниц.
    6. Высокая прочность : Эту медицинскую ленту можно использовать для фиксации шины SAM или для фиксации сломанного пальца на неповрежденном пальце.При удалении часть пеноматериала шины SAM снимается, поэтому при длительном наложении шины лучше использовать герметичную пленку ACE или аналогичный продукт.

    Лента Nexcare Durable Cloth подходит не для всех областей применения.

    1. Не является водонепроницаемым : Хотя эта медицинская лента может выдерживать некоторую влажность, она не является водонепроницаемой.
    2. Жесткая : Плохо сочетается с неправильными частями тела, например, между пальцами рук или ног.Ему также трудно сгибаться, так как кожа ослабевает и натягивается над подвижными суставами.
    3. Трудно разорвать : Разорвать труднее, чем ленту Medical Transpore. Края тканевой ленты иногда сворачиваются, что делает ее практически невозможной. В этом случае его нужно либо разрезать, либо порвать в другом месте.

    Полезные факты:

    • Поставляется в рулонах размером 0,75 дюйма, 1 дюйм или 2 дюйма (1,9, 2,5 или 5 см) x 10 ярдов (9,1 м)
    • Не эластичный
    • Можно писать карандашом , Ручка, маркер

  • Daily Bandage Изменения
  • Разнообразные переломы костей
  • Маркировка (даты, время, информация о продукте и т. Д.)
  • Не отлично подходит для:

    • Тяжелые упражнения
    • Под водой
    • Неровные участки тела
    • Покрытие волдырей/натертостей
    • Покрытие сгибающихся суставов, таких как суставы
    Купить прочные тканевые ленты 3M Nexcare на Amazon ►

    5 Re Factor Tactical Cloth Trauma Tape

    Тканевая лента для ран часто используется для перевязки на догоспитальном этапе. , закрепите шины и заполните в качестве популярного инструмента присяжных для любой ситуации.

    Полезным приемом для многих врачей скорой помощи является приклеивание полоски тканевой ленты к ноге и запись жизненно важных показателей пациента на ней. Когда вы закончите, прикрепите его к своему пациенту, чтобы следующий смотритель, который доставит их, знал, как у них дела.

    Идея хорошая, но реализация оставляет желать лучшего. На ленте действительно не должно быть температуры тела, и нет места для записи времени, когда были взяты жизненно важные органы. Лица, оказывающие первую помощь, обычно не измеряют температуру тела, но время, в течение которого были измерены жизненно важные показатели, очень важно.Если вы используете список в качестве мнемоники, то в нем нет ключевой информации, которая вам нужна. Учитывая, что он немного дороже, мне кажется, что он не стоит своих денег.

    Стандартная лента имеет следующие затылки. Военная версия, которая включает в себя классификацию тумана:

    • м Нахалкос травмы
    • I NJURIES Устойчивое S IGNS и Symptoms
    • T Reatment Partment

    Вы можете узнать больше об этом тканевая лента для травм на веб-сайте Re Factor Tactical.

    Купить Re Factor Tactital Trauma Tapes на Amazon.com ►

    Практический результат

    1. Лента 3M Transpore лучше всего подходит для экстренных случаев, потому что она проста в использовании и выполняет свою работу.
    2. Абсолютно водонепроницаемая лента 3M Nexcare Absolute Waterproof лучше всего подходит для повседневного использования и в качестве защиты от мозолей, поскольку ее удобно использовать в повседневной деятельности.
    3. 3M Micropore Paper — дешевая, эффективная, неспециальная лента, которая лучше всего подходит для повседневного использования на участках тела правильной формы.
    4. Тканевая лента 3M Nexcare Durable — прочное и недорогое средство для ухода за ранами, которое лучше всего подходит для фиксации шин и ежедневной смены повязок на участках тела правильной формы.

    Лента 3M Medical Transpore Tape

    • Плюсы : универсальная, компактная, прилипает ко всему, легко рвется, рвется ровно, доступная цена
    • Минусы : оставляет следы, удаление может вызвать раздражение чувствительной кожи Абсолютно водонепроницаемая лента
      • Плюсы : водонепроницаемая, гибкая, эластичная, не оставляет следов, легко рвется, безболезненно удаляется, хорошо прилипает к коже
      • Минусы : немного громоздкая, не рвется прямо, дороже

      Бумажная лента 3M Micropore Paper Tape

      • Плюсы : мягко воздействует на кожу, не тянет за волосы, не оставляет следов, прилипает к коже, доступная, воздухопроницаемая Прочная тканевая лента 3M Nexcare
        • Плюсы: прилипает к коже или ткани, не оставляет следов, доступна по цене, пропускает воздух, рвется в обоих направлениях, высокая прочность
        • Минусы: не является водонепроницаемым, жестким, его трудно разорвать пальцами

        Советы и предложения:

        1. При закреплении повязки не бойтесь заклеивать конечность лентой по всей длине, если она плохо приклеивается.
        2. Сложите небольшой язычок медицинской или хирургической ленты, чтобы его конец было легко найти.
        3. Заклейте скотчем те места, которые натирают внутри обуви, чтобы предотвратить образование мозолей.
        4. Чтобы разрезать медицинскую ленту и другие бинты по форме, полезно иметь в своей аптечке ножницы, ножницы для травм или многофункциональный инструмент.

        Инфографика для обмена:

        Кроме того, мы создали инфографику, которую вы можете использовать, чтобы запомнить преимущества и недостатки нескольких различных медицинских лент, которые мы оценили в этой статье.

        Не стесняйтесь загружать и делиться нашей инфографикой, просто укажите ссылку на наш сайт или ссылку на эту статью на своем веб-сайте.

        Дополнительные ресурсы

        1. Таблицы адгезии, в которых сравниваются различные хирургические ленты 3M
        2. Каталог медицинских лент 3M
        3. Как выбрать правильную ленту для вашего пациента
        4. Сравнение хирургических лент 3M
        90 метчик с длинной ручкой

        Медицинский одинарный кран холодной воды с длинной ручкой медицинский одинарный кран холодной воды

        Описание продукта:

        Имя Одноместный кран для подачи холодной воды
        Лечение Пластина Хром
        Анализ материалов Cu≥59%, свинец<1.25%
        Функция Холодная вода
        Установка Для установки на палубе
        Номер ручки Одноместный
        Проверка давления воды 1,6 МПа
        Проверка давления воздуха 0,6 МПа
        Расход воды ≥12 л/мин
        Толщина хромирования Никель > 8 мкм, Хром > 0.2 мкм
        Испытание в солевом тумане 24 часа
        Срок службы картриджа Нет утечек после 500 000 раз использования
        Гарантия 5 лет

        Подробные изображения:

        одинарный кран холодной воды

        одинарный кран холодной воды

        Производственный процесс:

        Часто задаваемые вопросы:

        Q1. Могу ли я получить образец заказа на одиночный кран с холодной медицинской водой?

        A: Да, мы приветствуем заказ образца для тестирования и проверки качества.Смешанные образцы приемлемы.

        Q2. Что насчет времени выполнения?

        A: для образца требуется 2-3 дня, для массового производства требуется 1-2 недели для количества заказа более

        Q3. Есть ли у вас лимит минимального заказа на заказ смесителя для ванной?

        A: низкий минимальный объем заказа, 1 шт. для проверки образцов доступен

        Q4. Как вы отправляете товар и сколько времени занимает доставка?

        A: Обычно мы отправляем через DHL, UPS, FedEx или TNT. Обычно доставка занимает 3-5 дней. Воздушные и морские перевозки также не являются обязательными.

        Q5. Как оформить заказ на медицинские смесители?

        A: Сначала сообщите нам о ваших требованиях или приложениях.

        Во-вторых, мы цитируем в соответствии с вашими требованиями или нашими предложениями.

        В-третьих, клиент подтверждает образцы и размещает депозит для официального заказа.

        В-четвертых Организуем производство.

        Q6. Можно ли напечатать мой логотип на смесителях?

        А: Да. Пожалуйста, сообщите нам официально перед нашим производством и сначала подтвердите дизайн на основе нашего образца.

        Q7: Вы предлагаете гарантию на продукцию?

        О: Да, мы предлагаем 5 лет гарантии на нашу продукцию.

        Q8: Как поступить с неисправным?

        A: Во-первых, наша продукция производится в строгой системе контроля качества, и уровень брака будет меньше

        .

        , чем 0,2%.

        Во-вторых, в течение гарантийного срока мы отправим смеситель для раковины с новым заказом на небольшое количество. Для

        дефектные партии продукции, мы отремонтируем их и повторно отправим вам или мы можем обсудить решение i

        включая повторный вызов по реальной ситуации.

        Спецификация:

        1. Поставка в США, Европу и Австралию
        2. Материал: использование латунного процесса с низким содержанием свинца H59-1 для готовой продукции, ручка из сплава Zine
        3.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.