Можно ли гастал при беременности: Гастал инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Gastal таб. д/рассасывания (вишневые): 24 или 48 шт. (33326)

Содержание

Можно ли беременным Гастал, показания, дозировка, противопоказания

Ожидание ребенка имеет двоякую природу. С одной стороны – и радость, надежда и новые положительные впечатления. С другой – это проблемы со здоровьем, дополнительная нагрузка на все органы и системы женщины. И чтобы забить последний гвоздь в мироощущение женщины – это запрет на прием некоторых лекарственных препаратов на время ожидания малыша. 

Особенно от этого страдают мамочки, имеющие различные, часто хронические, проблемы со здоровьем. Часто девушек в интересном положении мучает изжога. И если ранее все было просто – выпил антацид «Гастал» – и забыл о неприятных ощущениях, то во время беременности начинаешь задумываться, а можно, а не повредит ли это малышу. Можно ли беременным Гастал?

Изжога у беременных, причины и симптоматика

Изжога при беременности возникает из за выплеску соляной кислоты из желудка.

Изжога – в представлении многих обывателей – дело житейское. Но это состояние может быть симптомом различных патологий системы ЖКТ. Эти неприятные ощущение пугают девушек в интересном положении. Особенно, если до беременности подобных неприятностей не случалось. Причины изжоги в период ожидания малыша:

  • Изменение уровня гормонов в организме – для поддержания беременности вырабатываются высокие дозы прогестерона. Это вещество способствует выработке соляной кислоты и повышение уровня рН желудочного сока.
  • Получаем изжогу на ранних сроках беременности. 
  • Смещение внутренних органов в 3-ем триместре – матка резко увеличивается в размерах, сдавливает желудок и кишечник.Соляная кислота выплескивается из желудка и возникает изжога.

Почему возникает изжога? Наш организм работает по принципу – что вошло, то должно в нем остаться! Для этого существует система клапанов, сфинктеров, которые не дают пище возвращаться из желудка в ротовую полость. При изжоге происходит заброс соляной кислоты в область гортани. Это объясняется слабостью кардиального сфинктера или сниженным показателем рН желудочного сока. Основная симптоматика:

  1. Печет за грудиной после приема пищи. Длительность неприятных ощущений – от нескольких минут до нескольких часов
  2. Боли за грудиной при смене положения тела
  3. Проблемы с глотанием – особенно твердой пищи
  4. Тошнота и рвота – в любом триместре беременности
  5. Чувство, что кусочек пищи застрял в пищеводе во время еды

Чтобы установить правильный диагноз у беременной достаточно опросить пациентку. Дополнительные исследования – ни инструментальные, ни лабораторные – не проводятся.

Гастал от изжоги, инструкция

Гастал — препарат который снижает кислотность желудочного сока.

Гастал – это антацид – то есть препарат, который снижает кислотность желудочного сока до физиологической нормы и удерживает в этом состоянии в течение 2 часов. За счет этого неприятные ощущения за грудиной уходят. Выпускается лекарственное средство в таблетированной форме.

Прелесть «Гастала» в простоте приеме – подождал пока таблетка сама растворится во рту и облегчение наступило. Препарат находится в средней ценовой категории. Показания к назначению «Гастала»:

  • Изжога и прочие диспепсические явления
  • Гастрит, язва двенадцатиперстной кишки – любое состояние при котором повышается рН желудочного сока
  • Рефлюкс-эзофагит – хронический патологический процесс, при котором происходит заброс желудочного сока в гортань
  • Грыжи в области диафрагмы

Противопоказания для назначения препарата «Гастал»:

  • Почечная недостаточность
  • Снижение фосфора в крови — гипофосфатемия
  • Болезнь Альцгеймера
  • Непереносимость молочных сахаров – лактозы, лактазы, галактозы, глюкозы
  • Дети до 6 лет

Побочные явления:

  • В редких случаях – нарушение вкусовых ощущений, запор, диарея, изменение цвета каловых масс
  • Крайне редко – аллергические реакции

При применении рекомендованных доз побочные явления встречаются крайне редко. При возникновении неприятных симптомов следует прекратить прием препарата.

Гастал при беременности

Будущим мамам этот лекарственный препарат назначают с осторожностью. Хотя достоверных данных о негативном воздействии основного действующего вещества «Гастала» на плод не существует. Вероятно, исследования такого рода не проводились. Поэтому решение о назначении этого антацидного средства нужно согласовывать с лечащим врачом. Он оценит состояние беременной женщины, взвесит все риски и примет определенное решение. Компоненты препарата не проникают и не выделяются с грудным молоком. Поэтому кормящая мама не навредит своему малышу приемом «Гастала». Хотя и в этом случае желательна консультация врача.

Изжога при беременности – что делать?

Правильное питание очень важное при изжоге.

Во время ожидания беременности и родня, и врачи, и интернет вопияют – ничего нельзя, лекарства нельзя – терпи, а то ребенку будет плохо! Но почему-то забывают, что от качества здоровья и жизни будущей мамы зависит процесс вынашивания карапуза. И в попытке не навредить ребенку, можно испортить жизнь и здоровье женщины.

Поэтому, если врач назначает какие-либо препараты во время беременности, то к этому существуют показания и симптоматика. Чем можно будущей маме при изжоге? Существует ряд рекомендаций, позволяющих снизить неприятные явления:

  1. Диета – пища не должна стимулировать избыточную выработку желудочного сока. Придется забыть о жареной, тяжелой пище, а также об уксусе, кефире, лимоне, апельсине.
  2. Поел – погуляй. Положение лежа провоцирует заброс содержимого желудка в область гортани.
  3. Ночные набеги на холодильник под запретом. Последний прием пищи – за 2 часа до сна.
  4. Минеральная вода с газом – под запретом. Углекислота раздражает стенки желудка и кардиальный сфинктер, стимулирует выработку желудочного сока.
  5. Кофе и черный чай – также под запретом.
  6. Одежда свободная, поменьше наклонов вперед – профилактика изжоги во 2 и 3 триместре беременности.
  7. Убрать стрессовые факторы – они провоцируют выработку соляной кислоты.

Пищевая сода не используется в качестве антацидного средства во время беременности. Это вещество имеет щелочную среду и будет раздражать слизистые оболочки желудка и гортани. При попадании соды в желудок она прореагирует соляной кислотой с образование углекислого газа. Это все спровоцирует новый приступ изжоги. Натуральные антациды при беременности:

  1. Молоко – достаточно выпить несколько глотков и жжение за грудиной уменьшится.
  2. Измельченная яичная скорлупа снижает кислотность желудка. Принимать по четверти чайной ложки.
  3. Пищевая глина – натуральное средство при изжоге.

На просторах интернета можно встретить большое количество рецептов от изжоги с использованием лекарственных трав. Но будьте внимательны! Травы имеют как показания, так и противопоказания – как любое лекарственное средство. Многие травки запрещено принимать во время беременности – например, зверобой, который входит в сборы снимающие изжогу. Обратитесь к врачу и принимайте назначенные лекарственные препараты или отвары трав! Так вы точно избавитесь от изжоги и не навредите малышу!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Гастал при беременности

В результате нарушения режима питания и несоблюдения беременной рекомендаций врача, нередко во время вынашивания плода наблюдается изжога. Данное явление особенно часто возникает на поздних сроках, когда увеличившаяся и занявшая практически все свободное место матка, оказывает сильное давление на желудок. В результате этого повышается вероятность заброса пищеварительного срока обратно в пищевод, что и приводит к развитию изжоги у беременной. В таких случаях прибегают к приему лекарственных средств. Но как быть, если большинство из них запрещено при вынашивании ребенка. Давайте попробуем разобраться в данной ситуации и ответить на вопрос относительно того, можно ли такое средство, как Гастал употреблять беременным.

Что представляет собой препарат Гастал, и можно ли его беременным от изжоги?

Согласно инструкции к препарату Гастал, его запрещено применять при беременности. Данное лекарственное средство принадлежит к группе антацидов. В состав его входят магния карбонат, магния гидроксид и алюминий. Наличие последнего и обуславливает невозможность использования данного препарата при вынашивании малыша. Применение Гастала во время беременности может обернуться следующими негативными последствиями:

  • сбой функционирования иммунной системы беременной, вследствие чрезмерного накопления алюминия в крови;
  • кровоточивость десен, тоже может быть результатом присутствия в составе лекарства данного металла;
  • увеличение концентрации солей в выделяемой моче может негативно сказаться на солевом балансе организма будущей мамы;
  • развитие угрозы выкидыша или преждевременных родов на поздних сроках беременности при приеме Гастала резко возрастает;
  • нарушение процесса усвоения железа, что чревато развитием железодефицитной анемии;
  • снижение в крови концентрации кальция также можно рассматривать, как результат приема препарата Гастал.
Как избавится от изжоги без использования лекарственных средств?

В виду того, что Гастал для беременных противопоказан, как и большинство лекарственных препаратов, у женщин в положении возникает закономерный вопрос, который касается того, как можно избавиться от изжоги без помощи медпрепаратов.

Первое, что рекомендуют врачи при ответе на данный вопрос, – это не впадать в панику. Существует масса средств, позволяющих избавиться от данного явления. Так, к примеру, отлично справляется с изжогой щелочная, минеральная вода, – Боржоми. Это, пожалуй, наиболее безобидное средство борьбы с недомоганием.

Кроме того, есть множество различных народных методов и средств, помогающих справиться с изжогой. Перечислим наиболее действенные и распространенные из них:

  1. Достаточно съесть небольшую горсть жареных семян подсолнечника (25-30 семян), как изжога самостоятельно исчезает спустя 5-10 минут.
  2. Стакан свежесваренного густого киселя также отлично помогает избавиться от данного малоприятного явления.
  3. Чай с ромашкой тоже можно рассматривать, как средство от изжоги. Более того, данная трава обладает выраженным успокоительным эффектом, что беременным только на пользу.
  4. Отлично помогает избавиться от изжоги корочка свежего черного хлеба.

Кроме перечисленных выше, существует и масса других способов спасения от изжоги. Поэтому будущая мама может самостоятельно выбрать тот, который ей действительно поможет.

Таким образом, при ответе на вопрос относительно того, можно ли Гастал при беременности, любой квалифицированный врач ответит отрицательно, предложив альтернативу в виде народных, безобидных методов, часть из которых перечислена выше.

 

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Продолжительность лечения без консультации с врачом не должна превышать 10 дней. Если симптомы сохраняются после 10 дней лечения или состояние ухудшается, необходимо установить причину и пересмотреть лечение.

Гидроксид алюминия может вызывать запоры, передозировка солями магния может привести к гипокинезии кишечника; прием высоких доз лекарственного средства может вызвать или усугубить непроходимость кишечника у пациентов с повышенным риском такого рода осложнений, то есть у пациентов с почечной недостаточностью, при постоянных запорах, у детей в возрасте до 2 лет или у пожилых людей.

Алюминия гидроксид плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, поэтому системное действие редко наблюдается у пациентов с нормальной функцией почек.

Однако, прием высоких доз препарата или длительное его применение, а также применение рекомендуемых доз пациентами с низким содержанием фосфора в диете или детьми младше 2-х лет, может привести к дефициту фосфатов (в связи со способностью алюминия связывать фосфат- ионы), сопровождаемому повышенной костной резорбцией, гиперкальциурией и риском развития остеомаляции. В связи с этим рекомендуется проконсультироваться с врачом в случае длительного применения лекарственного препарата, а также в случае существования риска дефицита фосфатов. В случае пациентов с почечной недостаточностью или находящихся на хроническом диализе необходимо учитывать содержание алюминия и магния в препарате. При длительном применении в высоких дозах, в том числе, и в высоких терапевтических дозах, возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии, либо ухудшение остеомаляции, вызванной диализом.

Пациентам с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности рекомендуется принимать препарат под непосредственным наблюдением врача. Следует избегать длительного назначения препарата при нарушениях функции почек.

Гидроксид алюминия может быть небезопасен для пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе.

Способ применения и дозирование

Препарат предназначен для применения только у пациентов старше 15 лет!

Гастал предназначен для приема внутрь.

Таблетку следует постепенно рассасывать (не проглатывать целиком), что делает возможным получать быстрый эффект от приема препарата и делает его более эффективным.

Принимать по 1-2 таблетки не более 6 раз в день (не более 12 таблеток в течение 24 часов), примерно через 1 час после приема пищи и вечером перед сном (по рекомендации врача может быть назначен другой режим дозирования!).

При эпизодическом применении (например, при дискомфорте после погрешностей в диете) – принимают по 1-2 таблетки однократно.

Беременность и грудное вскармливание

Беременность

Достоверные данные о тератогенном действии на животных отсутствуют. К настоящему времени в клинической практике отсутствуют свидетельства развития врожденных дефектов и фетотоксических эффектов. С другой стороны, возможность наблюдения за беременностями, во время которых имело место применение лекарственного препарата, слишком ограничена для того, чтобы исключить вероятность риска. Таким образом, из соображений безопасности, применение препарата во время беременности возможно, только если потенциальная польза от его применения для матери оправдывает потенциальный риск для плода.

Грудное вскармливание

Во время лечения можно продолжать грудное вскармливание, так как при использовании согласно рекомендациям всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния у матери ограничено.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Можно ли Гастал при беременности?

Во время беременности питание женщины часто кардинально изменяется – оно начинает больше зависеть от желаний будущей мамы. Девушки могут внезапно захотеть острой или солёной пищи, порой употребляя их в большом количестве. После таких погрешностей в диете могут возникать явления гастрита – тошнота, отрыжка, изжога.

При отсутствии беременности с такими симптомами врачи с лёгкостью справляются, используя антисекреторные препараты. Эти средства тормозят выработку желудочного сока, что уменьшает раздражение слизистой оболочки желудка.

Но у беременных можно применять только небольшой список лекарств, которые не обладают вредным действием на растущего ребёнка.

Поэтому в основном используются средства, которые не попадают в кровоток матери и оказывают только местное действие на слизистую желудка.

Во время беременности можно смело лечиться от изжоги лишь одной группой препаратов – антацидами. Они максимально быстро устраняют неприятные симптомы, оказывая полезное действие в пределах желудка. Для повседневного применения средство Гастал является наиболее благоприятным – оно содержит несколько компонентов и выпускается в виде таблеток для рассасывания.

Почему возникает изжога при беременности?

В основе появления симптомов гастрита лежит два механизма – изменение гормонального фона и механическое давление на желудок. Для проявления заболевания необходимо их сочетание, так как по отдельности они легко компенсируются организмом. Поэтому первые признаки возникают лишь во второй половине беременности, когда матка значительно увеличивается в размерах.

За изменение гормонального фона ответственен прогестерон – активное вещество, отвечающее за сохранение будущего ребёнка. Одним из его эффектов является снижение в организме простагландинов. Это необходимо для снижения тонуса матки, чтобы она могла беспрепятственно растягиваться в процессе увеличения:

  • В желудке простагландины отвечают за восстановление слизистой оболочки и выделение специальных веществ, снижающих кислотность. Эти механизмы во время беременности нарушаются, и любое нарушение диеты вызывает изжогу. Слизистая истончается и становится чувствительной к любой грубой пище.
  • После шести месяцев матка значительно увеличивается и начинает давить на соседние органы. Желудок оттесняется вверх, изменяя своё положение на горизонтальное. Это нарушает кровообращение в нём, и нарушает процессы нормального продвижения пищи.

Застой кислого пищевого комка в желудке вызывает раздражение слизистой, что проявляется чувством изжоги. Неприятные ощущения ухудшают настроение будущей мамы, и постепенно заставляют её ограничивать себя в еде. А отсутствие полноценного питания сказывается на здоровье будущего ребёнка.

Что такое Гастал?

Этот препарат относится к группе антацидов – средств, уменьшающих содержание кислоты в желудочном соке. Они делают это путём связывания с ней различных солей, образующих затем неактивные вещества.

Гастал считается комбинированным и не всасывающимся средством – он имеет в своём составе несколько солей, которые не проходят через слизистую оболочку желудка.

Так как активные вещества не попадают в кровоток, то отсутствует их воздействие на растущего внутри матки ребёнка. Это связано с образованием нерастворимых солей после реакции с кислотой желудочного сока, которые выводятся из организма с калом.

Поэтому антацидные средства – это единственное лекарство от изжоги, которое можно использовать во время беременности:


  • Гидроталцит – это смесь из солей гидроксида алюминия и карбоната магния. Соединяясь с кислотой желудочного сока, они образуют нерастворимые вещества, которые покрывают защитной плёнкой слизистую оболочку. Её раздражение уменьшается, и симптомы изжоги быстро исчезают.
  • Гидроксид магния – это жжёная магнезия, которую раньше активно использовали для лечения запоров. В составе Гастала (ввиду небольшой концентрации) она обладает тонизирующим действием на желудок. Пища не застаивается в его полости и быстрее продвигается по кишечнику.

Лечебный эффект

После приёма таблеток для рассасывания изжога и неприятные ощущения сразу же исчезают. Действие компонентов Гастала является независимым друг от друга, так как они влияют на устранение симптомов с разных сторон:

  • Соли алюминия снижают кислоту и ферменты желудочного сока до нормального (физиологичного) уровня, не вызывая этим побочных эффектов. Защитная плёнка, образующаяся на поверхности слизистой, стимулирует её восстановление. Это происходит за счёт повышения выделения слизи и собственных факторов роста (простагландинов).
  • Соли магния не только снижают кислотность, но и стимулируют выделение желчи и пищеварительных ферментов в кишечнике. Они по обратному принципу тормозят секрецию кислоты в желудке и ускоряют продвижение пищи в тонкую кишку.

Входящий в состав таблеток для рассасывания ментол обладает приятным сладковатым вкусом. Он позволяет устранить чувство тошноты и кислый привкус во рту.

Показания к применению


Гастал является симптоматическим средством – им можно только устранять неприятные симптомы, не воздействуя на причину заболевания. Если после беременности признаки гастрита сохраняются – необходимо обратиться к врачу для тщательного обследования и подбора схемы лечения.

При беременности выделяют две основных группы показаний, в зависимости от происхождения изжоги. Инструкция по применению в обоих случаях будет одинаковой, различаться будут только сроки начала терапии и длительность приёма:

  • Для первой группы характерно функциональное происхождение симптомов – до беременности признаки гастрита отсутствовали. Гастал в этом случае можно применять нерегулярно и только для устранения изжоги и тошноты. После родов проявления обычно исчезают самостоятельно, так как гормональный фон приходит в норму и устраняется давление матки на желудок.
  • Во втором случае у пациенток уже имелись признаки гастрита или язвы желудка до наступления беременности. Причём не имеет значения давность заболевания – обострение обязательно даст о себе знать. Таким женщинам можно назначать Гастал в форме профилактических курсов – до двух недель. При появлении изжоги или тошноты – назначают лекарство на аналогичный срок, но с большей частотой приёма в течение суток.

Лечение Гасталом обязательно сочетают с соблюдением щадящей диеты – ограничивают приём грубой и раздражающей пищи. Есть необходимо небольшими порциями, но часто (до 6 раз в день). Это позволяет быстрее расходовать желудочный сок, не позволяя застаиваться пищевым массам.

Противопоказания и побочное действие

Гастал запрещено использовать только в двух случаях – при аллергии на его компоненты или почечной недостаточности. Аллергические реакции имеют свою особенность – помимо кожных симптомов (сыпь, зуд, покраснение) возникают нарушения пищеварения. Они проявляются в виде упорной рвоты или поноса. Эти признаки проходят сразу же после отмены приёма антацидного средства.

При почечной недостаточности не рекомендуется использовать это средство, так как оно содержит дополнительные соли в составе. При нарушении работы почек процессы обмена в организме замедляются, приводя к накоплению различных веществ. Поэтому приём любого препарата может вызвать неадекватную реакцию со стороны организма.

При соблюдении всех инструкций побочные реакции встречаются очень редко. Самая распространённая ошибка – слишком частый приём Гастала. Этим можно вызвать нарушения пищеварения – тошноту, отрыжку, вздутие живота.

Использование у беременных

Несмотря на отсутствие влияния на будущего ребёнка, Гастал можно использовать только после назначения врача. Препарат не всасывается в кровеносное русло, но оказывает влияние на усвоение различных веществ в кишечнике. Наиболее важны из них витамины – они оказывают прямое влияние на рост и развитие плода.

Поэтому этот препарат не используют дольше двух недель – за это время достигается необходимый лечебный эффект и минимально выражено побочное действие. Затем переходят на специальную диету, при соблюдении которой можно устранить повторное возвращение симптомов изжоги.

Инструкция по применению

Лекарство выпускается в форме таблеток для рассасывания – круглых, мягких и со слабым мятным запахом. Кратность приёма в течение суток и длительность лечения устанавливаются врачом. Но длительность терапии не должна превышать двух недель – так теряется лечебный эффект. Порядок применения:

  • Принимается препарат только через 30 минут после еды. Если от последнего приёма пищи до сна получается больше трёх часов – можно использовать дополнительную таблетку перед сном.
  • Лекарство необходимо медленно рассасывать на языке. Проглатывать его или запивать водой не рекомендуется – полезное действие при этом резко уменьшается.
  • Пластинку с таблетками лучше всегда носить с собой – при появлении изжоги можно быстро принять средство.

Не у всех Гастал действует мгновенно – до устранения признаков гастрита может проходить до 15 минут. Поэтому не стоит принимать несколько таблеток подряд, думая, что это усилит лечебный эффект. Рекомендованный производителем интервал между приёмом таблеток – 2 часа.

Если соблюдать регулярность в диете и использовании лекарства, то достигается нормализация выделения желудочного сока. Следовательно, «скачков» кислотности не происходит и можно поддерживать это состояние только правильным питанием и режимом.


Можно ли беременным Гастал, показания, дозировка, противопоказания

Ожидание ребенка имеет двоякую природу. С одной стороны – и радость, надежда и новые положительные впечатления. С другой – это проблемы со здоровьем, дополнительная нагрузка на все органы и системы женщины. И чтобы забить последний гвоздь в мироощущение женщины – это запрет на прием некоторых лекарственных препаратов на время ожидания малыша. 

Особенно от этого страдают мамочки, имеющие различные, часто хронические, проблемы со здоровьем. Часто девушек в интересном положении мучает изжога. И если ранее все было просто – выпил антацид «Гастал» – и забыл о неприятных ощущениях, то во время беременности начинаешь задумываться, а можно, а не повредит ли это малышу. Можно ли беременным Гастал?

Изжога у беременных, причины и симптоматика

Изжога при беременности возникает из за выплеску соляной кислоты из желудка.

Изжога – в представлении многих обывателей – дело житейское. Но это состояние может быть симптомом различных патологий системы ЖКТ. Эти неприятные ощущение пугают девушек в интересном положении. Особенно, если до беременности подобных неприятностей не случалось. Причины изжоги в период ожидания малыша:

  • Изменение уровня гормонов в организме – для поддержания беременности вырабатываются высокие дозы прогестерона. Это вещество способствует выработке соляной кислоты и повышение уровня рН желудочного сока.
  • Получаем изжогу на ранних сроках беременности. 
  • Смещение внутренних органов в 3-ем триместре – матка резко увеличивается в размерах, сдавливает желудок и кишечник.Соляная кислота выплескивается из желудка и возникает изжога.

Почему возникает изжога? Наш организм работает по принципу – что вошло, то должно в нем остаться! Для этого существует система клапанов, сфинктеров, которые не дают пище возвращаться из желудка в ротовую полость. При изжоге происходит заброс соляной кислоты в область гортани. Это объясняется слабостью кардиального сфинктера или сниженным показателем рН желудочного сока. Основная симптоматика:

  1. Печет за грудиной после приема пищи. Длительность неприятных ощущений – от нескольких минут до нескольких часов
  2. Боли за грудиной при смене положения тела
  3. Проблемы с глотанием – особенно твердой пищи
  4. Тошнота и рвота – в любом триместре беременности
  5. Чувство, что кусочек пищи застрял в пищеводе во время еды

Чтобы установить правильный диагноз у беременной достаточно опросить пациентку. Дополнительные исследования – ни инструментальные, ни лабораторные – не проводятся.

Гастал от изжоги, инструкция

Гастал — препарат который снижает кислотность желудочного сока.

Гастал – это антацид – то есть препарат, который снижает кислотность желудочного сока до физиологической нормы и удерживает в этом состоянии в течение 2 часов. За счет этого неприятные ощущения за грудиной уходят. Выпускается лекарственное средство в таблетированной форме.

Прелесть «Гастала» в простоте приеме – подождал пока таблетка сама растворится во рту и облегчение наступило. Препарат находится в средней ценовой категории. Показания к назначению «Гастала»:

  • Изжога и прочие диспепсические явления
  • Гастрит, язва двенадцатиперстной кишки – любое состояние при котором повышается рН желудочного сока
  • Рефлюкс-эзофагит – хронический патологический процесс, при котором происходит заброс желудочного сока в гортань
  • Грыжи в области диафрагмы

Противопоказания для назначения препарата «Гастал»:

  • Почечная недостаточность
  • Снижение фосфора в крови — гипофосфатемия
  • Болезнь Альцгеймера
  • Непереносимость молочных сахаров – лактозы, лактазы, галактозы, глюкозы
  • Дети до 6 лет

Побочные явления:

  • В редких случаях – нарушение вкусовых ощущений, запор, диарея, изменение цвета каловых масс
  • Крайне редко – аллергические реакции

При применении рекомендованных доз побочные явления встречаются крайне редко. При возникновении неприятных симптомов следует прекратить прием препарата.

Гастал при беременности

Будущим мамам этот лекарственный препарат назначают с осторожностью. Хотя достоверных данных о негативном воздействии основного действующего вещества «Гастала» на плод не существует. Вероятно, исследования такого рода не проводились. Поэтому решение о назначении этого антацидного средства нужно согласовывать с лечащим врачом. Он оценит состояние беременной женщины, взвесит все риски и примет определенное решение. Компоненты препарата не проникают и не выделяются с грудным молоком. Поэтому кормящая мама не навредит своему малышу приемом «Гастала». Хотя и в этом случае желательна консультация врача.

Изжога при беременности – что делать?

Правильное питание очень важное при изжоге.

Во время ожидания беременности и родня, и врачи, и интернет вопияют – ничего нельзя, лекарства нельзя – терпи, а то ребенку будет плохо! Но почему-то забывают, что от качества здоровья и жизни будущей мамы зависит процесс вынашивания карапуза. И в попытке не навредить ребенку, можно испортить жизнь и здоровье женщины.

Поэтому, если врач назначает какие-либо препараты во время беременности, то к этому существуют показания и симптоматика. Чем можно будущей маме при изжоге? Существует ряд рекомендаций, позволяющих снизить неприятные явления:

  1. Диета – пища не должна стимулировать избыточную выработку желудочного сока. Придется забыть о жареной, тяжелой пище, а также об уксусе, кефире, лимоне, апельсине.
  2. Поел – погуляй. Положение лежа провоцирует заброс содержимого желудка в область гортани.
  3. Ночные набеги на холодильник под запретом. Последний прием пищи – за 2 часа до сна.
  4. Минеральная вода с газом – под запретом. Углекислота раздражает стенки желудка и кардиальный сфинктер, стимулирует выработку желудочного сока.
  5. Кофе и черный чай – также под запретом.
  6. Одежда свободная, поменьше наклонов вперед – профилактика изжоги во 2 и 3 триместре беременности.
  7. Убрать стрессовые факторы – они провоцируют выработку соляной кислоты.

Пищевая сода не используется в качестве антацидного средства во время беременности. Это вещество имеет щелочную среду и будет раздражать слизистые оболочки желудка и гортани. При попадании соды в желудок она прореагирует соляной кислотой с образование углекислого газа. Это все спровоцирует новый приступ изжоги. Натуральные антациды при беременности:

  1. Молоко – достаточно выпить несколько глотков и жжение за грудиной уменьшится.
  2. Измельченная яичная скорлупа снижает кислотность желудка. Принимать по четверти чайной ложки.
  3. Пищевая глина – натуральное средство при изжоге.

На просторах интернета можно встретить большое количество рецептов от изжоги с использованием лекарственных трав. Но будьте внимательны! Травы имеют как показания, так и противопоказания – как любое лекарственное средство. Многие травки запрещено принимать во время беременности – например, зверобой, который входит в сборы снимающие изжогу. Обратитесь к врачу и принимайте назначенные лекарственные препараты или отвары трав! Так вы точно избавитесь от изжоги и не навредите малышу!

Гастал при беременности — инструкция по применению гастала

Период вынашивания малыша проявляет двоякую природу. Женщины переживают моменты радости, новые надежды и трепетные впечатления с одной стороны. И определенные неполадки со здоровьем и нагрузки на органы и системы ― с другой стороны. Плюс ко всему этому, особое положение женщины создает запрет на прием большинства лекарственных препаратов.

Очень часто женщины в положении сталкиваются с такой неприятностью, как изжога. И если раньше она без угрызений совести могла выпить любой антацидный препарат, то после зачатия к выбору лекарств нужно подходить более осмотрительно. Одним из разрешенных препаратов от изжоги при беременности является Гастал. Какие свойства проявляет этот препарат и можно ли Гастал при беременности?

Изжога при беременности: симптоматика и причины

Неприятные ощущения в горле или животе, чувство жжения и боли, жуткий кисловатый вкус во рту и общее недомогание ― признаки, с которыми сталкивается около 75% женщины в положение. Такая картина характерна для так называемой изжоги. Суть этой патологии заключается в том, что кардиальный сфинктер, который предотвращает забрасывание пищи с соляной кислотой обратно в пищевод, перестал справляться со своей задачей.

Изжога при беременности, как правило, воспринимается как обычное явление, не предоставляющее опасности для будущей роженицы. В большинстве случаев это действительно так. Но иногда изжога может быть симптомом серьезных нарушений ЖКТ.

Жуткий дискомфорт после приема пищи и плохое самочувствие часто настораживает женщин, особенно если таких симптомов до беременности не наблюдалось. Почему же тогда проявляется изжога именно при беременности? Причин может быть несколько:

  • Изменение уровня гормонов. Между пищеводом и желудком существует особая мышечная перегородка под названием сфинктер, который в норме предотвращает обратный возврат пищи. После зачатия в организме продуцируется большое количество прогестерона. Этот гормон защищает матку от излишнего напряжения, чтобы плод спокойно там развивался. Но вместе с этим расслабляются и другие мышцы, в том числе сфинктер и прямая кишка. Поэтому их работоспособность немного ухудшается. Кроме этого, прогестерон влияет на количество вырабатываемой соляной кислоты, что значительно повышает кислотный уровень желудочного сока.
  • Смещение внутренних органов. Причиной изжоги на более поздних сроках служит сильно растущая матка, которая «заставляет» большинство органов менять свое привычное местонахождение. Диафрагма начинает давить на пищевод и стенки желудка, что провоцирует выброс соляной кислоты.
  • Неправильная культура питания. Банальное переедание, малоподвижный образ жизни и преобладание в рационе беременной вредных блюд (жареное, копченое) может вызывать длительные приступы изжоги, которые длятся по несколько часов.
  • Нарушения в работе органов ЖКТ. Хронические заболевания,например, гастрит, панкреатит, желчнокаменная болезнь могут сопровождаться частыми приступами изжоги. Нередко к общим симптомам добавляется сильная боль в эпигастральной зоне, тошнота и рвота.

Изжога может проявлять схожие симптомы с другими заболеваниями, поэтому для успокоения совести лучше проконсультироваться с врачом. Как понять, что у вас именно изжога:

  • Чувство жжения проявляется только после очередной трапезы. Длительность лечения может варьироваться от 5 минут до получаса.
  • Болевой синдром усиливается во время движения или сидения в неудобной позе.
  • Твердую пищу трудно глотать.
  • Появляется тошнота, а в редких случаях ― рвота.
  • Ощущение «комка» в горле или пищеводе.
  • Сильное кислое послевкусие во рту, которое невозможно «заесть».

На заметку! Диагностика изжоги у беременной пациентки проводится по результатам обычного осмотра и жалоб. Инструментальная диагностика приемлема лишь в крайне тяжелых случаях.

Гастал при беременности: можно или нет?

Мужественно терпеть жуткий дискомфорт от изжоги, боясь навредить малышу синтетическими препаратами, абсолютно бессмысленно. Во-первых, такое самочувствие женщины может вызывать нарушение сна, способствовать снижению аппетита и значительно ухудшать настроение. А, во-вторых, постоянный выброс соляной кислоты очень травмирует слизистую кишечника, что может окончиться ее воспалением или появлением язв.

Большинство препаратов, нейтрализующих аномальный уровень pH, в период вынашивания малыша не разрешены. Но есть и безопасные лекарства, которые успешно используются в акушерской практике. Одним из таких фармацевтических средств является Гастал при беременности. Но насколько он безвреден для мамы и малыша?

Ссылаясь на инструкцию препарата, врачи утверждают, что Гастал оказывает местное воздействие на уровень соляной кислоты, и не очень активно всасывается в общий кровоток. В процессе нейтрализующей реакции, соли алюминия и магния, которые являются активными компонентами Гастала, соединяются соляной кислотой. Вследствие образуются нерастворимые соединения, которые не проникают сквозь стенки кишечника и выводятся посредством каловых масс. Поэтому к малышу действующие вещества попасть не успевают.

На заметку! Гастал, в отличие от большинства антацидных препаратов, не вызывает появление запора, а наоборот, способствует размягчению каловых масс и их легкому продвижению по кишечнику.

К сожалению, много акушеров-гинекологов и педиатров имеют противоположную точку зрения, считая, что Гастал такой же опасный препарат, как и другие экстренные протовоизжоговые средства. Основная опасность для плода кроется в солях алюминия, которые есть абсолютно во всех препаратах такого действия. Поэтому прием Гастала проводится только под контролем гастроэнтерологом и лишь в случае крайней необходимости.

Систематическое употребление Гастала в дозах, превышающих норму, может вызывать частичное проникание солей алюминия в кровь. Такой процесс может вызывать следующие осложнения:

  • Вымывание кальция, что негативно влияет на состояние костной ткани у матери и формирование скелета у плода.
  • Высокая концентрация солей алюминия снижает иммунную функцию организма.
  • Замедляется процесс усваивания железа, что вызывает падение гемоглобина и развитие анемии.
  • У плода замедляется рост, и могут сформироваться патологии в развитии.
  • При достижении максимальной концентрации, соли алюминия могут вызвать самопроизвольный выкидыш в первом триместре, или ранние роды в третьем триместре.

Производитель данного препарата утверждает, что исследования на животных не подтвердили возможный тератогенный эффект на плод. Также до сих пор не было зафиксировано ни одного случая фетотоксического эффекта на плод, ассоциированного с приемом Гастала. С другой стороны, глубокий мониторинг за течением беременности с параллельным приемом этого препарата очень ограничен, поэтому полностью исключить риск возникновения побочных реакций на плод невозможно.

Прием препарата Гастал в гестационном периоде может проводиться только по указанию врача и в том случае, если польза от лечения намного превышает возможный риск развития патологий у малыша.

Гастал при беременности: инструкция

Гастал ― комбинированный препарат, используемый для лечения кислотозависимых заболеваний. Он является антацидом, снижающим кислотность сока до нормальных показателей. Основное фармакологическое свойство Гастала ― быстрая нейтрализация соляной кислоты и снятие дискомфорта (боль, изжога) на длительный срок.

На заметку! Одна капсула Гастала способна обезвредить около 20 ммоль соляной кислоты.

Гастал производится в виде белых таблеток для рассасывания. Он содержит две активных составляющих:

  • Алюминия гидроксид-магния карбонат ― выступает в качестве буферной субстанции, которая адсорбирует пепсины соляной кислоты, и инактивирует их в обратном порядке. Таким образом кислотность желудочного сока падает до физиологически нормального уровня pH.
  • Магния гидроксид ― проявляет нейтрализующие свойства по отношению к соляной и желчной кислоте, проявляет легкое слабительное действие.

Терапевтический эффект проявляется через несколько минут и длится 2 часа. При попадании в желудок соли принимают твердую нерастворимую форму и выводятся с калом.

Гастал

от изжоги при беременности: показания и противопоказания

Гастал назначается в основном для устранения симптоматических проявлений изжоги при нарушениях режима питания, кислотозависимых заболеваний ЖКТ, различных диспепсических явлений.

В период беременности Гастал может назначаться в таких случаях:

  • Отрыжка с содержанием кислоты.
  • Изжога.
  • Болевые приступы в эпигастральной зоне.
  • Гастрит.
  • Диафрагмальная грыжа пищевода.
  • Рефлюкс-эзофагит.
  • Язвенные образования в желудке.

Гастал не является исключением и как все фармацевтические средства имеет противопоказания. Прием Гастала недопустим:

  • При почечной недостаточности.
  • При индивидуальной непереносимости.
  • При гипофосфатемии.
  • При непереносимости лактозы или при дефиците фермента, который ее расщепляет (лактазы).
  • При болезни Альцгеймера.
  • При болевом синдроме невыясненного генезиса.
  • При хроническом запоре или острой диарее.

Гестал при беременности: правила приема и дозировка

Таблетки Гастал следует принимать не раньше, чем через 60 минут после приема пищи, медленно рассасывая в полости рта. Глотать или разжевывать препарат нельзя. При сильных приступах изжоги таблетки можно принимать независимо от приема еды.

При беременности прием Гастала не требует особенной корректировки доз, и проводится по такой схеме в зависимости от веса пациентки и выраженности симптомов:

  • 4-6 раз в сутки по 1-2 шт. за один прием при весе более 50 кг. Максимальная дозировка ― 8 таблеток;
  • 4 раза по одной капсуле в день при весе менее 50 кг. Максимальная дозировка ― 4 таблетки.

Длительность лечения составляет 2 недели или по рекомендациям врача.

Гастал при беременности. Есть ли побочные эффекты

Гастал в терапевтических дозах прекрасно переносится пациентками и не проявляет негативных последствий. Иногда при лечении этим средством может возникать аллергическая сыпь или нарушение в работе кишечника в виде диареи.

Побочные эффекты развиваются крайне редко и могут проявляться в такой форме:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Запор.
  • Крапивница.
  • Дерматит.
  • Анафилактический шок.
  • Ангионевротический отек.

Прием высоких доз препарата женщинами, которые страдают почечной недостаточностью, может вызвать такие заболевания:

  • Энцефалопатия.
  • Анемия.
  • Гипермагниемия.
  • Гипералюминиемия.
  • Остеопороз.

Устранить легкие симптомы изжоги, которые вызваны физиологическими изменениями при беременности, можно с помощью коррекции питания и распорядка дня. Но если дискомфорт сильно затрудняет жизнь будущей мамочки, лучше прибегнуть к специальным фармацевтическим средствам. А чтобы предотвратить нежелательные последствия, прием Гастала во время беременности должен проводиться под строгим контролем врача и согласно требованиям в инструкции.

Видео: «Изжога при беременности»

Лекарства от изжоги для беременных

Изжога – это неотъемлемый спутник почти каждой женщины в «интересном» положении. И, конечно же, каждая будущая мама должна знать как ее облегчить, чтобы не навредить неродившемуся ребенку (статья об изжоге).

***

Современный выбор препаратов от изжоги огромен, делятся они на два типа по принципу действия: антациды и антисекреторные. Первая группа снижает кислотность в желудке, вторая – препятствует выделению желудочного сока. Давайте попробуем разобраться, какие препараты помогут устранить изжогу и не нанесут вреда беременной женщине:

1. Фосфалюгель

Этот препарат устраняет неприятный симптом в течение нескольких мину. Активным веществом в нем является фосфат алюминия в концентрации 20%, который нейтрализует кислоту в желудке. Кроме того, это лекарство обладает сорбирующим действием. Часто использовать его во время беременности не стоит, поскольку при выведении вредных веществ из организма можно потерять и полезные. Также прием фосфалюгеля может сопровождаться неприятным побочным эффектом – запорами. Цена препараты в разных аптечных сетях колеблется от 280 до 350 р.

2. Алмагель

Выпускается в виде суспензии, относится к антацидам. В его состав входят гидроксиды алюминия и магния. К его преимуществам относительно других препаратов можно отнести довольно низкую стоимость – в пределах 200 р. Но беременным женщинам применять алмагель можно не более трех дней подряд. Действие этого лекарства длится всего около полутора часов, поэтому при частом проявлении симптома лучше выбрать другой препарат.

3. Гастал

В его состав входят алюминия гидроксида-магния карбоната гель и гидроксид магния, которые нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока. Выпускается в форме таблеток для рассасывания, что очень удобно во время поездок. Принимать Гастал при беременности нужно эпизодически, по мере возникновения неприятного симптома. Также будущим мамам лучше покупать таблетки без вкусовых добавок, чтобы исключить возможность появления аллергии. Цена лекарства зависит от объема упаковки: нижняя граница – 150 р. за 12 таблеток, верхняя – 350 р. за 60 штук.

4. Маалокс

Также, как и другие антациды, содержит гидроксиды алюминия и магния. Выпускается в форме суспензии и таблеток. Имеет обезболивающий эффект. Это свойство особенно важно в случаях, когда изжога сопровождается болевыми ощущениями. Беременным женщинам применять препарат более трех дней подряд не рекомендуется. Суспензию можно купить за 380 – 420 р., а таблетки в районе 250 р.

5. Гастрацид

По своему составу схож с другими препаратами, действие которых направлено на нейтрализацию кислоты, то есть активными веществами являются гидроксиды алюминия и магния. Но в отличие от других лекарств его прием во время беременности допускается только в крайних случаях. Хотя цена его низкая – до 150 р., предпочтение лучше отдать другим лекарствам.

6. Рутацид

Активное вещество этого препарата – гидротальцит. Оно способствует снижению уровня кислотности до нормального. Данное лекарство отличается длительным действием, но при беременности его лучше не использовать. Влияние активного вещества на развитие плода не было исследовано, поэтому прием препарата следует вести только в случаях, когда потенциальная польза для будущей мамы превысит возможный риск для плода. Стоимость препарата не превышает 200 р.

7. Ренни

Это наиболее безопасный для беременных женщин препарат. Его активными компонентами являются карбонаты кальция и магния. Выпускается он в форме таблеток, хотя есть Ренни экспресс в гранулах. Цена препарата колеблется в зависимости от количества таблеток в упаковке: 12 шт. – 150р; 48 шт.- 350 р. За гранулированное лекарство можно отдать до 200 р. за 10 саше.

8. Иберогаст

Это одно из новейших средств от изжоги. Представляет собой спиртовой настой различных трав. Лекарство хорошее, природного происхождения, но беременным его принимать не рекомендуется. Употребление Иберогаста при вынашивании плода возможно только в случаях, если нет возможности использования других лекарств (например, непереносимость или аллергические реакции). Препарат выпускается в форме капель. Цена 450 р. за 50 мл настойки.

9. Ранитидин

Этот препарат препятствует выработке желудочного сока, за счет чего избавляет от изжоги. Беременным женщинам это лекарство стоит принимать только в случаях, если изжога является следствием обострения язвенной болезни. Такая предосторожность объясняется тем, что испытания на женщинах, вынашивающих плод, не проводилось. Хотя опыты на животных дали хорошие результаты, влияние на плод человека не было исследовано. Лекарство отличается низкой ценой – до 100 р.

10. Гестид

Относится к комбинированным антацидам, включает в состав гидроксиды магния и алюминия, трисиликат магния. Этот препарат принимать при беременности можно. Он отлично переносится, побочных эффектов очень мало и случаи их возникновения крайне редки. Гестид имеет форму жевательных таблеток и обладает низкой стоимостью – до 100р.

Также обратите внимание на ОРТАНОЛ и ГЕВИСКОН – после консультации с врачом!

Все антациды имеют одну неприятную особенность: уменьшение всасывания некоторых веществ, в том числе железа. Поэтому при низком гемоглобине следует воздержаться от их применения.

Каким бы современным и эффективным ни был препарат, важно помнить, что прием любого лекарства стоит начинать только после консультации с врачом. При беременности нужно поговорить со специальным терапевтом, который обязательно должен работать при каждой женской консультации. Специалист выпишет вам лекарство, которое будет нести наименьший вред малышу.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сода от изжоги ЗА и ПРОТИВ

Препарат «Гастал» при беременности

Иногда при беременности может начаться изжога, и, к сожалению, она мучает многих будущих мам. Причина его возникновения – растущая матка, она начинает давить на кишечник, а тот в свою очередь давит на желудок. Под таким давлением желудок замедляет свою работу и, следовательно, пища из него выводится дольше. Иногда пища попадает обратно в пищевод и тогда возникает чувство жжения или как мы привыкли называть – изжога.Кроме того, причиной этого неприятного явления может быть гормональная перестройка в организме беременной, что может вызвать повышение кислотности желудочного сока.

Многие считают, что пить «Гастал» при беременности можно, чтобы избавиться от чувства жжения. Это и понятно, ведь в этот момент они готовы на все, чтобы избавиться от этого недуга. Но в инструкции белым по черному написано, что “Гастал” при беременности противопоказан. Но, как правило, многие пренебрегают этим и все же заглядывают.Хотя многие врачи допускают разовую дозу этого препарата и если назначают, то под строгим контролем. Пить или не пить «Гастал» при беременности – дело ваше, но все же стоит подробно прочитать инструкцию, которая прилагается к каждой единице упаковки. Кроме того, это указывает и на побочные эффекты, например, из организма вымывается кальций, а он очень необходим при беременности для развития костной системы малыша.

Есть много других способов избавиться от изжоги.Например, прежде чем пить «Гастал» при беременности, научитесь правильно питаться. Во-первых, пересмотрите весь свой рацион и режим питания. Дневной рацион можно разделить на 6 приемов, при этом ужин должен быть за три часа до сна. Ешьте больше щелочных продуктов, таких как сметана, сливки, нежирное мясо, творог и яйца. Чтобы кишечник работал без перебоев, ешьте салаты из свеклы, заправленные сметаной, пейте компоты из чернослива. Следует избегать сырых овощей и фруктов, лучше их запечь и сделать пюре.В таком виде желудок легче обрабатывается.

Кроме того, из рациона необходимо исключить жирное мясо, острую пищу, а также маринованные. Если у вас слабость к острым вкусам – добавляйте в пищу имбирь, он очень полезен и не раздражает слизистую оболочку желудка. Следует отметить, что частое употребление кофе и газированных напитков также может спровоцировать изжогу. Лучше кисель выпить, чем себя мучить.

Раздельное питание поможет избежать изжоги.Под ним подразумевается употребление белков отдельно от углеводов или наоборот. Например, мясные блюда сочетаются с овощами, каши и макаронные изделия – с фруктами и овощами. А вот кисломолочные продукты рекомендуется употреблять с любыми продуктами, ведь они благоприятно воздействуют на кишечник и всю систему пищеварения.

Так, чтобы Вам не приходилось задавать такие вопросы, как “может ли Гастал” быть беременной? », лучше начать правильное питание уже сегодня и не прибегать к запрещенным препаратам.

Если изжога осталась, пейте больше киселей, они обволакивают пищевод, что значительно уменьшает жжение. Кроме того, обратите внимание на пищу, от которой появилась изжога.

Существуют также препараты, помогающие бороться с этим неприятным ощущением. Но назначать их должен только врач. Конечно, он может назначить «Гастал», отзывы в этом случае почитать не помешает.

В общем, не забывайте о народной медицине. Ведь наши прабабушки и бабушки как-то спасались.Вот один из таких рецептов: берем в равных частях сушеные травы — базилик, душицу, тысячелистник и имбирь, заливаем стаканом кипятка и минут через 10 процеживаем. В течение дня следует пить эту настойку, разделив ее на равные порции по желанию. Метод простой и дешевый, а препараты довольно дорогие и неизвестно, помогут ли они. Следите за собой и не болейте!

Восприятие риска, связанного с приемом лекарств и другими воздействиями во время беременности

Задний план: Восприятие риска может повлиять на решение женщины принимать необходимое лекарство во время беременности.В литературе мало исследований по этой теме.

Цели: (1) Оценить восприятие беременными женщинами риска 17 широко используемых наркотиков и других веществ. (2) Исследовать, какие источники информации о воздействии во время беременности чаще всего использовались женщинами.

Методы: Анкета была разработана на веб-сайте Университета Осло для интернет-опросов и размещена на четырех веб-страницах, используемых беременными женщинами и матерями, с середины сентября 2008 года по октябрь 2008 года.Критерии включения включали женщин, которые были (1) беременными или 2) матерями ребенка в возрасте до 5 лет.

Результаты: В общей сложности анкету заполнили 1793 женщины, соответствующие критериям. Большинство женщин переоценили тератогенный риск, связанный со всеми препаратами во время беременности. Характеристики женщин, которые были связаны с высоким восприятием риска, включали первородство, более старший возраст, высшее образование и отказ от употребления наркотиков во время беременности.Более 80% женщин употребляли наркотики во время беременности, в основном парацетамол, пенициллины и лекарства от рефлюкса. Врач, листовка с информацией о продукте и фармацевт были тремя наиболее часто используемыми источниками информации.

Заключение: Женщины переоценивают риск употребления наркотиков и других воздействий во время беременности. Поэтому важно, чтобы поставщики медицинских услуг использовали доказательную информацию, чтобы уменьшить ненужную тревогу и обеспечить безопасное и надлежащее лечение во время беременности.

животных | Бесплатный полнотекстовый | Ранняя беременность у Дженнис в Карибском бассейне: развитие желтого тела и выработка прогестерона, динамика матки и эмбриона, рост и созревание зачатия

1. Введение

Во время определенных жизненных фаз, таких как беременность и лактация, самки животных должны сталкиваться с физиологическими требованиями и адаптацией . Несмотря на действие гомеостатических механизмов, поддерживающих параметры крови на физиологическом уровне, изменения метаболитов и гормонов происходят в результате повышенных метаболических потребностей у беременных животных.Эти изменения не обязательно указывают на болезнь, но делают животных физиологически нестабильными и более восприимчивыми к ряду метаболических заболеваний на этом этапе, чем в другие периоды жизни, что ставит под угрозу состояние здоровья, благополучие и продуктивность. В настоящее время доступно множество работ по этой теме, и, хотя кобылы широко изучены [1,2,3,4,5], мало исследований изучали раннюю беременность у женьшеней [6,7,8,9]. В опубликованной литературе основное внимание уделяется существенным различиям между дженни, кобылами и пони, но, хотя в одном исследовании описаны некоторые характеристики ранней беременности у дженни [7]; ни один из них полностью не определяет ежедневное течение ранней беременности Дженни.У лошадей использование УЗИ для оценки развития беременности и благополучия плода хорошо описано с 1980 года [10,11], а эндокринология во время беременности широко изучалась у кобыл [12,13]. Тем не менее, существует недостаток информации о беременности женьшеней, и для этого вида часто применяются правила для лошадей [14]. Диагностика ранней беременности и оценка развития зачатия с помощью ультразвука ценны в программах разведения лошадей. Знание эндокринологии является важным шагом в понимании репродуктивных процессов у сельскохозяйственных животных.Несколько исследований выявили особенности ранней беременности Дженни [6,7,8,9]. Прогестерон, секретируемый первичным желтым телом (ЖТ), необходим для поддержания ранней беременности у млекопитающих [15,16,17]. Хотя прогестерон является гормоном, наиболее часто изучаемым и оцениваемым во время беременности у кобыл, относительно мало известно о профилях прогестерона у жеребцов на раннем сроке [6,8]. Понимание основных механизмов воспроизводства у ослов важно по нескольким причинам.Некоторые породы ослов находятся под угрозой или находятся под угрозой исчезновения [18], и усилия по спасению этих видов зависят от улучшения знаний о репродуктивных процессах. Кроме того, в некоторых частях мира ослов продолжают ценить для работы, отдыха, производства мулов или даже производства мяса и молока [18,19,20]. В других популяции ослов стали дикими и представляют собой неудобство или даже опасность для человеческого населения [19], и требуются улучшенные методы контрацепции. Будь то усиление или подавление воспроизводства, видоспецифичная информация является ценным методом для поддержания подходящих популяций этих животных [21].

Таким образом, цель этого исследования состояла в том, чтобы предоставить всесторонний отчет о раннем зачатии у дженни, уделяя особое внимание эмбриональному пузырьку (EV), от первого обнаружения до 30-го дня беременности (овуляция = 0-й день) с использованием трансректального ультразвукового исследования. Кроме того, это исследование было направлено на изучение различий в профилях циркулирующего прогестерона у небеременных и беременных женщин и сопоставление их с объемом CL и размером ЭВ. В частности, это исследование было направлено на определение следующих характеристик: прогрессирование тонуса матки и шейки матки; диаметр матки при беременности; способность обнаруживать ЭВ, модели подвижности ЭВ; день фиксации; морфологические изменения; суточная скорость роста и идентификация собственно эмбриона, сердцебиения эмбриона и аллантоисного мешка; а также знание динамики CL и профиля прогестерона, связанных с первыми 30 днями беременности у видов ослов.

2. Материалы и методы

Это исследование было рассмотрено и одобрено Институциональным комитетом по уходу и использованию животных Школы ветеринарной медицины Университета Росс в соответствии с протоколом № 17.04.16. Исследование проводилось с января по август 2017 г. в Школе ветеринарной медицины Университета Росса (RUSVM), Бастер, Сент-Китс, Вест-Индия (17°18′ северной широты, 62°44′ западной долготы). В этом исследовании приняли участие восемь здоровых карибских дженни в возрасте от 3 до 12 (±5) лет и весом 100–140 кг. Дженни содержали в открытых травяных загонах с естественным освещением, ежедневно кормили свежескошенной новогвинейской травой (Megathyrsus maximus) и гранулированным зерном для пожилых людей, а также обеспечивали постоянный доступ к пресной воде и блоку микроэлементов с солью.У всех Дженни ранее была доношенная беременность, и до начала исследования у них был нормальный цикл, что свидетельствовало о росте фолликулов, овуляции и развитии CL, что оценивалось с помощью ультразвукового исследования.

2.1. Дизайн исследования

Первоначально для оценки профиля прогестерона и динамики CL во время небеременных циклов наблюдали за двумя эстральными циклами каждой дженни. После этого цыплят разводили самцы с доказанной плодовитостью для определения тех же параметров, динамики матки и развития зачатия в течение первых 30 дней беременности.

Во время небеременных циклов Дженни контролировали с помощью трансректальной пальпации и ультразвукового исследования (Exago, IMV Imaging, Рочестер, Миннесота, США; линейный датчик 5 МГц) ежедневно, а образцы крови брали через день из чередующихся яремных вен через 20 G. вакутейнерные иглы. После наблюдения за двумя последовательными циклами гнездо с доказанной плодовитостью использовалось для ежедневного дразнения дженни, и ему присваивалась оценка течки от 0 до 3: 0 – агрессивно не интересуется; 1, безразличный; 2, хлопание ртом и прикалывание ушей; и 3, хлопание ртом, прижимание ушей, мочеиспускание, пинки [20].Дженни, получившие 2 или 3 балла, ежедневно оценивали с помощью трансректального УЗИ. Дженни с признаками эструса и доминантным фолликулом диаметром >25 мм помещали в загон и позволяли размножаться с гнездом. Спаривание происходило один раз в день до тех пор, пока овуляция не определялась трансректальным ультразвуковым исследованием (D0). Овуляция определялась как первый день, когда больше не было доминантного фолликула и присутствовал CL. Сторону овуляции и диаметр (высота × ширина) преовуляторного фолликула (POF) регистрировали за сутки до установления диагноза овуляции.тонус матки и шейки матки (от 0 до 3; 0: вялый и 3: набухший), отек эндометрия (0 — нет отека; 1 — легкий отек; 2 — умеренный отек; 3 — явный отек; 4 — выраженный отек) [22], и диаметр правого и левого рога матки регистрировали между обнаружением овуляции и 30 днями беременности. Измерения поперечных сечений рогов матки и CL были получены с использованием внутренних штангенциркулей. Были измерены самый длинный размер и самый широкий перпендикулярный размер CL и центральной анэхогенной полости. Объем желтого тела и центральной полости рассчитывали по формуле объема эллипсоида 4/3.π.a.b.c, где a = половина наибольшего размера, а b = c = радиус «талии» или самой широкой части ЦС [23]. Для КЛ с центральными полостями объем рассчитывали после вычитания объема центральной полости. После того, как эмбриональный пузырек (ЭВ) был идентифицирован с помощью ультразвукового исследования, он был измерен (максимальная высота и ширина поперечного сечения) с использованием внутренних штангенциркулей, а также расположение внутри матку регистрировали каждые десять минут в течение двух часов ежедневно до фиксации. Положение ВВ в матке регистрировали по модифицированному протоколу, описанному Ginther (1984) [24].Матка была разделена на пять отделов: U, тело матки; 1, каудальный правый рог; 2 — краниальный правый рог; 3 — каудальный левый рог; и 4, краниальный левый рог; и местоположение EV было записано во время каждого экзамена (рис. 1). День фиксации был определен как день, когда ЭВ прекратил движение во время двухчасовой оценки и оставался в том же месте во время последующих исследований. После фиксации продолжались ежедневные трансректальные ультразвуковые исследования для наблюдения за зачатием. Регистрировали размер и морфологию везикул (сферическая, овальная или неправильная).Было зафиксировано первое обнаружение и расположение собственно эмбриона в виде эхогенного изображения внутри желточного мешка. С помощью визуального осмотра оценивали наличие сердцебиения плода и аллантоисного мешка и регистрировали при обнаружении. На 30-й день беременности было вызвано досрочное прерывание с использованием простагландина F2α (динопрост 5 мг/животное в/м, Lutalyse ® , Zoetis, Parsippany-Troy Hills, NJ, USA), и исследование было завершено.

Беременности были спонтанно потеряны в течение двух дней. Их размножали при последующей овуляции.Здесь сообщаются как зачатые, так и результаты беременностей, которые сохранялись как минимум до 30 дней. Диаметры ЭВ для неудачных беременностей приведены для сравнения, но другие данные по этим беременностям не использовались.

2.2. Анализ прогестерона
Образцы крови собирали в пробирки с красной крышкой (плоские) (BD Vacutainer ® , BD, США) через день в циклах небеременных и каждый день в циклах беременных до 30 дней беременности. После сбора крови давали свернуться в течение ночи при комнатной температуре (22°C).Сыворотку удаляли на следующее утро и помещали в морозильную камеру при температуре -80 °C до анализа образцов. Прогестерон анализировали в образцах сыворотки с использованием коммерческого набора для иммуноферментного анализа (Arbor Assay, K025-H5; Анн-Арбор, Мичиган, США). Проверка была проведена для оценки возможных эффектов матрицы в рамках анализа при использовании ослов. Пулы сыворотки готовили из образцов, взятых у самок во время эструса, диэструса и на ранних сроках беременности. Затем каждый пул последовательно разбавляли (1:1, 1:2, 1:4, 1:8, 1:16, 1:32) для определения параллелизма с эталонной стандартной кривой.Четыре из шести разведений попали в линейный диапазон стандартной кривой с коэффициентом вариации 26%, что свидетельствует о параллелизме [25]. После этого анализ проводился в соответствии с протоколом производителя с использованием 50 мкл сыворотки, разбавленной 1:16 (образцы эстрального цикла) или 1:32 (образцы беременных) буфером для анализа. Концентрации прогестерона, которые превышали верхний диапазон эталонного стандарта, дополнительно разбавляли и при необходимости анализировали повторно. CV внутри анализа и чувствительность составляли 17% и 0,05 нг/мл соответственно.
2.3. Статистический анализ

Данные представлены как среднее ± SD или SEM, как указано. Гауссово распределение данных оценивали с помощью критерия нормальности Колмогорова-Смирнова, все переменные были нормальными (p > 0,1). POF, объем CL и циркулирующие концентрации прогестерона сравнивали между ездящими на велосипеде и беременными Дженни с помощью множественной линейной регрессии со случайными эффектами, при этом день после овуляции и статус беременности рассматривались как фиксированные эффекты, а Дженни как случайный эффект для учета повторных измерений. .Повторяемость измерений в пределах дженни (например, концентрации прогестерона от цикла к циклу) выражали в виде коэффициента внутриклассовой корреляции. Корреляции между нормально распределенными непрерывными переменными (POF, объем CL, концентрации P4) выражали в виде коэффициентов корреляции Пирсона. Корреляцию между стороной овуляции и стороной фиксации выражали в виде коэффициента корреляции Спирмена. Сильный коэффициент корреляции определялся как r > 0,68, а умеренный — как 0.36 ≤ r ≤ 0,68 и слабая корреляция при r < 0,36. Для сравнения кумулятивного воздействия прогестерона на эмбрионы, обнаруженные на 9-й день, и на 10-й день после овуляции использовали простой t-критерий. Все расчеты проводились с использованием Stata/IC 15.1 для Windows (64 бит; StataCorp LLC, College Station TX, США). Значимость была установлена ​​на уровне p < 0,05 для всех тестов.

4. Обсуждение

POF были одинаковыми в настоящем исследовании между циклами небеременных и беременных. Точно так же у кобыл сообщалось, что POF является относительно постоянным, что согласуется с нашими результатами [26,27].Объем CL был одинаковым вплоть до 10 дней после овуляции как у беременных, так и у небеременных женщин. Умеренная корреляция между POF и объемом CL также была описана у кобыл [28]. Хотя ранее у кобыл сообщалось о положительной корреляции между системной концентрацией прогестерона и POF [29], в настоящем исследовании наблюдалась только корреляция от умеренной до слабой, что согласуется с другим исследованием на кобылах [28]. и беременные жены в настоящем исследовании были аналогичны ранее опубликованным результатам для женьше [6,30] и отмеченным для кобыл [31].Как у цикличных, так и у беременных дженни концентрация прогестерона достигала пика между 7 и 10 днями после овуляции. После этого концентрация в циклических дженни постепенно снижалась до 15-го дня после овуляции, а затем резко упала между 15-м и 16-м днями. Это очень резкое падение концентрации прогестерона немного отличается от наблюдений Ginther et al. (2006) [32] у кобыл и Meira et al. [33] у Дженни, который сообщил о резком падении концентрации между 14 и 16 днями. Возможно, что более тесная степень синхронности в наших наблюдениях была случайной.Интересно, но это согласуется со знаниями о лютеолизе у кобыл, что снижение объема ХЛ было не таким драматичным; прекращение синтеза прогестерона предшествует физическому исчезновению КЛ и в первую очередь опосредовано снижением лютеинового кровотока [34,35,36]. Однако в настоящем исследовании лютеиновый кровоток не оценивался, и авторы не могут прокомментировать этот фактор у дженни в Карибском бассейне [37]. было небольшое снижение до плато, которое сохранялось до 30-го дня после овуляции [6].Однако новым является наше наблюдение более высокой концентрации прогестерона у беременных по сравнению с дженни, катающимися на велосипеде, вплоть до 10-го дня беременности. Эта разница в концентрации прогестерона, по-видимому, не опосредована разницей в объеме CL, поскольку он не различался между беременными и велосипедными ослами в течение первых десяти дней после овуляции, что подразумевает функциональную разницу, опосредованную наличием зачатия. Текущее понимание состоит в том, что нет никакой разницы в концентрации циркулирующего прогестерона на ранних сроках беременности и в циклах небеременных лошадей.Это можно проследить до публикации 1974 года, в которой изучались семь беременностей и сравнивались они с семью небеременными циклами у разных животных [38]. Однако, когда Sevinga et al. изучив характеристики ранней беременности у фризских кобыл [39], они обнаружили, что беременные кобылы имели более высокую концентрацию прогестерона на 11-й день после овуляции, чем небеременные кобылы. Они также сообщили о разнице в возрасте: более молодые кобылы имели более высокие концентрации прогестерона как в беременном, так и в небеременном состоянии.В логистическом регрессионном анализе и возраст, и концентрация прогестерона на 8-9 день были значимыми предикторами беременности. В исследовании Sevinga et al. [39], но не в нашем исследовании скорость роста КЛ также была связана с беременностью. Другие авторы ранее сообщали о разнице в концентрации прогестерона на 5-й день после овуляции между беременными кобылами и кобылами, которые не стали беременными [26,40]. Учитывая преобладание свидетельств отсутствия различий в концентрациях циркулирующего прогестерона у жеребых или велосипедных кобыл [41], важно отметить, что индивидуальные различия в концентрациях прогестерона значительны.В исследовании Sevinga et al. [39] использовали популяцию, полученную от одной породы (фризской), и контролировали некоторые индивидуальные вариации, включив в анализ возраст кобылы. В исследовании Canisso et al. [26], одних и тех же кобыл использовали в стельных и не стельных циклах. Индивидуальная кобыла использовалась в качестве случайной переменной в анализе множественной линейной регрессии, что является тем же подходом, который используется в настоящем исследовании. Мы предполагаем, что эффект беременности маскируется большими различиями в концентрации прогестерона между цыплятами (или кобылами) и относительно повторяемыми значениями в пределах женни, если такие шаги не предпринимаются.Кроме того, хотя концентрации прогестерона различались между беременными и велоспортсменками, не было определенного порогового значения или дня, чтобы отличить беременных и небеременных дженни. Также неясно, способствует ли повышенная концентрация прогестерона беременности или является ее следствием. Хотя хорошо известно, что первичное желтое тело у кобыл лошадей и пони подвергается функциональному возрождению позже во время беременности (начиная примерно после 35 дней) , продуцирует больше андрогенов, эстрогенов и прогестерона, чем циклический CL без беременности [41,42], и экспрессирует более значительные количества мРНК стероидогенного острого регуляторного белка (StAR) на этой стадии [43], сравнение первичного CL о беременных и небеременных Дженни не сообщалось.Любые доказательства того, что беременность или наличие зачатия могут влиять на активность CL, имеют большое значение, поскольку механизм распознавания беременности у непарнокопытных недостаточно изучен [44], и ранее не было доказательств такого раннего влияния на лютеиновый стероидогенез. . Помимо лютеалитического механизма, связанного с PGF2alpha [45,46], очевидно, что некоторые другие формы передачи сигналов от эмбриона к матери происходят на очень ранней стадии после оплодотворения. Фактически, у непарнокопытных, что является уникальным среди домашних животных, неоплодотворенные ооциты не транспортируются в матку, а остаются в маточной трубе на неопределенный срок [47,48], обычно для пассивного транспорта в матку с транспортом оплодотворенной зиготы в более поздний цикл.В настоящее время считается, что транспорт оплодотворенных ооцитов через маточные трубы в матку опосредуется, по крайней мере частично, простагландинами (особенно PGE2), секретируемыми самой зиготой [49,50]. Примечательно, что PGE2 является лютеотрофным [51, 52]. Несмотря на наблюдение повышения концентрации прогестерона в дни после овуляции у беременных кобыл или дженни, успешный перенос эмбриона подразумевает, что раннее присутствие эмбриона не является существенным для дальнейшей беременности. Действительно, концентрация прогестерона у кобыл-реципиентов до переноса эмбрионов одинакова у кобыл, сохраняющих или не сохраняющих беременность [53].Еще одним новым открытием настоящего исследования является взаимосвязь между диаметром эмбриона и кумулятивным воздействием прогестерона после овуляции. В каждый день исследования (до 30-го дня после овуляции) диаметр ЭВ положительно коррелировал с кумулятивным воздействием прогестерона. Кроме того, хорошо известно, что низкий уровень прогестерона на ранних сроках беременности может предрасполагать к гибели эмбрионов [54,55]. Ginther [56] сообщил о более низких концентрациях прогестерона на 7-й день после овуляции у кобыл, которые потеряли беременность между 11-м и 15-м днями, чем у кобыл, оставшихся беременными.Кроме того, сообщалось об участии транскрипции гена прогестерона в эндометрии и гистотрофического состава во время распознавания беременности матерью [57,58]. Одним из проявлений этой дисперсии является разница в экспозиции прогестерона у тех женщин, у которых энтероколит был диагностирован через девять дней или позже. Хотя это новое наблюдение у непарнокопытных, хорошо известно, что эмбрионы крупного рогатого скота, подвергшиеся воздействию более высоких концентраций прогестерона, крупнее, чем их сверстники с меньшим воздействием прогестерона [59].Это важно из-за переноса более крупных эмбрионов лошадей; с учетом возраста эмбрионы большего диаметра на 12-й день после овуляции с большей вероятностью доживают до 50-го дня [60], что, в свою очередь, означает, что эмбрионы, подвергшиеся воздействию более высоких концентраций прогестерона в раннем постовуляционном периоде, могут иметь выживаемость. преимущество. В двух случаях невынашивания беременности, наблюдаемых в ходе настоящего исследования, диаметр ВВ упал ниже среднего значения для успешных беременностей до того, как везикула исчезла.Предыдущие исследования показали, что ЭВ Дженни впервые обнаруживается на 10-й или 11-й день, когда везикула достигает среднего диаметра 4 мм [7,61]. Настоящее исследование обнаружило 75% везикул на 9-й день, а остальные — на 10-й день со средним диаметром 2,41 мм на момент обнаружения. Предполагается, что прогресс в ультразвуковой технологии и навыки пользователя способствовали выявлению ЭВ раньше, чем это было описано ранее. Возможность как можно раньше идентифицировать ЭВ выгодно с финансовой точки зрения при репродуктивных операциях, а также помогает различать трудности с зачатием и раннюю потерю эмбриона.Модели подвижности EV были аналогичны зарегистрированным данным для кобыл [62,63]. Скорость роста и размер везикул были аналогичны упомянутым в предыдущих исследованиях. В предыдущих исследованиях сообщалось о фиксации на 15-й день беременности [7,61,64]. Наше исследование показало, что фиксация происходит между 13 и 16 днями. У 7/8 дженни размер везикул за день до фиксации был менее 22 мм. Как только ЭВ стал больше 22 мм, произошла фиксация. Эти данные свидетельствуют о том, что размер ЭВ более важен для фиксации, чем день беременности.Кроме того, тонус матки у 88 % женщин стал набухшим за день до фиксации, а у остальных 22 % набухание произошло в день фиксации. Тонус шейки матки повысился и стал набухшим во время беременности; однако не было постоянной закономерности во времени набухания. У всех Дженни наблюдалось заметное уменьшение диаметра рога матки, приближающееся к фиксации. Увеличение тонуса матки и уменьшение диаметра рога согласуется с результатами других исследований и оказалось полезным для создания подходящей среды для ранней беременности [64].Было обнаружено, что форма везикулы согласуется с предыдущими исследованиями у дженни [7,64]. Везикула сохраняла свою сферическую форму с первого дня визуализации до фиксации примерно через 16 дней, но впоследствии становилась неправильной. Собственно эмбрион находится на вентральном полюсе примерно на 21-й день после овуляции, переходя из фазы желточного мешка в фазу аллантоисного мешка. На 21–23-й день беременности можно обнаружить сердцебиение эмбриона. Средний день первого обнаружения собственно эмбриона, эмбрионального сердцебиения и аллантоисного мешка согласовывался с прошлыми исследованиями на женьше и кобылах [7,10,64].Эта информация помогает в оценке ранней беременности и может помочь практикующим врачам в выявлении потенциальных проблем с фертильностью у Дженни, у которых есть проблемы с сохранением беременности на ранних сроках. Мулы из серии

становятся отличными мамами для переноса эмбрионов лошадей — Лошадь

При выборе кобыл-реципиентов для пересадки эмбрионов не упускайте из виду мулов, несмотря на их неспособность воспроизводиться естественным путем. Согласно результатам нового исследования, из мулов получаются «потрясающие» суррогатные матери.

«Мулы могут содержать эмбрион кобылы, нормально вынашивать ребенка, производить большое количество молока и обладать невероятным материнским инстинктом и способностями», — сказал Эдуардо Л.Гастал, DVM, MS, PhD, профессор кафедры зоотехники, пищевых продуктов и питания Университета Южного Иллинойса в Карбондейле.

— Любопытно, что гибрид, у которого обычно не бывает потомства, может быть такой хорошей матерью, — сказал Гастал. «Это удивительное зрелище».

В своем исследовании Гастал и его коллеги-исследователи пересадили 8-дневные эмбрионы лошадей в две группы реципиентов: семь цикличных кобыл и семь ациклических мулов. Для лошадей-реципиентов ученые синтетически синхронизировали репродуктивный цикл реципиента с кобылой-донором.Однако исследовательская группа подготовила мулов с помощью гормональной терапии (эстроген и прогестаген). Затем они следили за беременностью с помощью УЗИ и забора крови.

Они обнаружили, что беременности у кобыл и мулов были «поразительно похожими» с сопоставимыми данными УЗИ. В обеих группах реципиентов эмбриональный пузырек был виден на 10-й день, а его диаметр и скорость роста до 60-го дня были одинаковыми. Ученые смогли увидеть сам эмбрион на 20-й день в обеих группах и отметили одинаковые размеры эмбрионов.Единственные различия были незначительными: эмбриональный пузырек прекращал движение внутри матки («день фиксации») на день раньше у мулов, чем у кобыл, а также обнаружение сердцебиения и аллантоисного мешка (который помогает эмбриону обмениваться газами и перерабатывать жидкие отходы). ) произошло на день позже у мулов.

Показатели беременности и потери эмбрионов на ранних сроках также были примерно одинаковыми, хотя для того, чтобы оплодотворить мулов, требовалось примерно в два раза больше попыток, сказал Гастал.

Исследователи также обнаружили схожие тенденции профиля гормонов крови (хорионический гонадотропин лошади или ЭКГ и прогестерон) в обеих группах, но у мулов была более высокая ЭКГ, сказал Гастал.Однако важно иметь в виду, что мулы получали еженедельные инъекции прогестерона до 120-го дня беременности или до 30 дней до рождения жеребенка в рамках другой оценки.

По словам Гастала, после рождения жеребят самки мулов давали много молока и демонстрировали нормальный материнский инстинкт.

«Многие мулы даже обладают очень сильным защитным инстинктом и ревнуют, когда у них появляется ребенок», — сказал он.

Выносливые и выносливые мулы представляют собой «хорошую альтернативу», когда высококачественных кобыл-реципиентов не хватает, особенно в таких странах, как США, Бразилия и Аргентина, где спрос высок.«Мулы простоваты и хорошо адаптируются к разным условиям, поэтому это делает их интересной темой», — сказал Гастал.

Научные часы — Подготовка к новой роли

Кира ДеБлейкер-Гебхард обычно отлично следит за особыми случаями. Но поскольку она была беременна, «я не могу вспомнить ни дня рождения, ни выпускного, ни годовщины», — сокрушается 30-летняя писательница из Вашингтона, округ Колумбия.

Ее коммуникативные навыки также резко ухудшились: «Особенно в первом триместре мне было очень трудно связно говорить и четко писать», — говорит она.

ДеБлейкер-Гебхард далеко не одинок: от 50 до 80 процентов беременных женщин сообщают о проблемах с памятью и мышлением в это время.

«Пока я, наконец, не поговорил об этом с другом, я думал, что это только я», — говорит ДеБлейкер-Гебхард.

В последнее время исследователи изучают, имеет ли этот феномен, получивший название «детский мозг», объективную основу. Это часть недавней волны исследований, изучающих, как беременность и материнство влияют на когнитивные функции женщин, и это отличается от предыдущих исследований, которые были сосредоточены на областях мозга и процессах, которые более непосредственно влияют на склонность женщин воспитывать своих детенышей.

Результаты показывают интригующую картину, которая является хорошей новостью для всех, кто вступает в приключение материнства, отмечает нейробиолог из Ричмондского университета Крейг Кинсли, доктор философии, главный исследователь в этой области. Беременные женщины на самом деле испытывают физиологически обусловленный детский мозг, вероятный результат гормонального потока, пик которого приходится на третий триместр, а также возможных внешних факторов, таких как более хаотичная жизнь во время беременности, как показывают исследования. Но связанные исследования показывают, что как только женщины рожают, включаются другие мозговые механизмы, которые помогают им защищать своих детей, укрепляя их когнитивные способности, и эти преимущества могут сохраняться до самой старости.

«Существует тенденция рассматривать беременность и кормление грудью как изнурительные условия», — говорит Кинсли. «Однако, когда дело доходит до материнства, мы смотрим на изменения, которые полезны для женщины и для большей части ее жизни».

Подставка для «детского мозга»

Самым убедительным доказательством того, что феномен детского мозга реален, являются исследования, показавшие, что во время беременности мозг немного уменьшается. В исследовании, опубликованном в январском 2002 г. American Journal of Neuroradiology , Анджела Оатридж, доктор философии из больницы Хаммерсмит в Лондоне, и ее коллеги обнаружили, что объем головного мозга женщин уменьшился примерно на 4 процента во время беременности, а затем вернулся к норме после родов.Точно так же исследование, опубликованное в феврале 2000 г. Hormones and Behavior (Vol. 37, No. 1) нейробиологом Лиизой Галеа, доктором философии из Университета Британской Колумбии, показало, что объем гиппокампа — ключевого центра памяти. и пространственное обучение – было меньше у беременных крыс, чем у небеременных крыс.

В других исследованиях Галеа показал, что крысы на третьей неделе беременности, что эквивалентно первому триместру беременности у человека, когда уровни прогестерона, эстрадиола, пролактина и родственных гормонов находятся на пике, демонстрируют снижение способности к пространственному обучению по сравнению с небеременными крысами. эффект, который другие также обнаружили в раннем послеродовом периоде.

Галеа также изучал рост новых нервов в гиппокампе как у беременных крыс, так и у крыс-матерей, известных как самки. По ее словам, это интересная область исследований, потому что гиппокамп известен своей способностью генерировать новые нервные клетки на протяжении всей взрослой жизни. Интересно, что она не обнаружила различий в росте нервных клеток у беременных крыс по сравнению с девственными крысами, и гораздо более низкие уровни у самок крыс в раннем послеродовом периоде.

Полученные данные свидетельствуют о том, что на биологическом уровне беременность и ранний послеродовой период «почти подобны периоду простоя», — говорит Галеа.«Учитывая, что уровень гормонов повышается как минимум в 1000 раз по сравнению с нормальным уровнем в течение третьего триместра, а затем резко падает во время родов, неудивительно, что некоторые вещи смешиваются в этом гормональном бульоне».

У людей трудно изучать такие изменения мозга и нервных клеток. В результате исследователи, которые изучают беременных женщин, обычно сосредотачиваются на производительности женщин в когнитивных задачах и задачах памяти — важных, они говорят, потому что люди часто заведомо неточны, когда дело доходит до оценки их способностей памяти.На данный момент они обнаружили, что, как и у крыс, беременные женщины хуже справляются с некоторыми задачами обучения и памяти, чем небеременные контрольные особи.

Например, в метаанализе исследований беременных женщин и функционирования памяти, опубликованном в ноябрьском 2007 г. Журнал клинической и экспериментальной нейропсихологии (том 29, № 8), психологи Джули Генри, доктор философии, из Университета Новый Южный Уэльс и Питер Г. Ренделл, доктор философии из Австралийского католического университета, обнаружили закономерность: беременные женщины во всех триместрах выполняли задания на память немного хуже, чем соответствующие небеременные женщины из контрольной группы, которые предъявляют особые требования к исполнительным функциям, включая мышление более высокого уровня. процессы создания и реализации целей.Они обнаружили, что эти эффекты сохранялись до года после родов.

В другом исследовании ученые изучили, как беременность влияет на проспективную память — нашу способность запоминать предполагаемые будущие действия, такие как прием лекарств в определенное время, — известно, что она очень чувствительна к сбоям в исполнительном контроле. Исследователи беременности особенно заинтересованы в изучении проспективной памяти, потому что она подвержена отвлекающим факторам реальной жизни, которым особенно подвержены беременные женщины и молодые матери, отмечают исследователи.

В исследовании, опубликованном в Интернете 14 марта и опубликованном в настоящее время в журнале Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology , Ренделл и Генри сравнили женщин в третьем триместре беременности с контрольной группой по двум типам задач на проспективную память: в лаборатории и в лаборатории. поле. Задания были похожи в том, что каждое из них сочетало в себе аспекты реального функционирования и парадигму лабораторных испытаний. Лабораторный тест представлял собой настольную игру под названием «Виртуальная жизнь», в которой участникам требовалось делать выбор в отношении повседневных действий и не забывать выполнять реалистичные задачи, в то время как в полевом задании женщины должны были помнить, что дома нужно нажать кнопку и записать время в журнале. предписанное время в течение семи дней.

Несмотря на то, что обе группы одинаково хорошо справлялись с лабораторными тестами, беременные женщины показали значительно худшие результаты, чем контрольная группа, в отношении того, что они не забывали выполнять полевое задание.

В связанном, пока еще неопубликованном исследовании, докторант Университета Британской Колумбии Кэрри Каттлер, профессор психологии Университета Британской Колумбии Питер Граф, Галеа и научный сотрудник Университета Британской Колумбии Джоди Павлуски, доктор философии, сравнили 61 женщину во всех трех триместрах беременности и 24 небеременных в контрольной группе. по лабораторным и полевым измерениям проспективной памяти.Опять же, женщины одинаково хорошо справились с лабораторными тестами, но женщины в первом триместре справились значительно хуже, чем другие, с полевым заданием на проспективную память.

Хотя неясно, почему два исследования обнаружили различия в стадии, на которой женщины были наиболее поражены, оба предполагают, что факторы образа жизни могут усугублять скрытую скрытую недостаточность, исследователи соглашаются.

«Нам трудно обнаружить эти проблемы, когда беременные женщины находятся в стерильной лабораторной среде без отвлекающих факторов», — говорит Каттлер.«Но когда женщины в своей повседневной жизни имеют дело со всеми этими конкурирующими требованиями — их мужья и дети тянут их туда, их работа тянет их в другую сторону — тогда вы видите эти дефициты».

Находки, сделанные на пожилых людях, подчеркивают эту точку зрения, отмечает Ренделл. В других исследованиях он обнаружил, что пожилые люди, у которых часто более структурированный, знакомый распорядок по сравнению с более молодыми людьми, как правило, хорошо справляются с задачами на проспективную память в реальной жизни, но хуже с лабораторными тестами.

«Эти различия предполагают, что образ жизни работает на поддержку пожилых людей и бросает вызов беременным женщинам», — говорит он.

Материнство как выход?

Однако после родов этот дефицит исчезает, по крайней мере, у животных. В статье, опубликованной в феврале Archives of Sexual Behavior (том 37, № 1), Кинсли из Ричмондского университета резюмирует десятилетнюю работу, которую он, его студенты и другие проделали, показывая, что крысы-матери, обезьяны и даже жуки лучше справляются с задачами обучения, памяти и познания, чем не-матери.В его лаборатории также были обнаружены корреляты роста мозга и нервов для некоторых из этих явлений. (Кинсли был первым, кто показал, что материнство улучшает пространственное обучение и память у самок крыс.)

Со временем Кинсли и другие проверили две основанные на эволюции гипотезы о том, почему у матерей могут развиться новые когнитивные способности и навыки памяти. Во-первых, их мозг и гормоны меняются, чтобы повысить их способность отбиваться от хищников, покидать гнездо, чтобы найти пищу, и быстро возвращаться, чтобы их детеныши не подверглись нападению.Другая теория заключается в том, что эти изменения уменьшают страх и беспокойство матерей, чтобы они могли лучше справляться с такими проблемами.

«Мы и другие лаборатории нашли большую поддержку для обоих», — говорит Кинсли. В качестве недавнего примера, подтверждающего первую гипотезу, неопубликованное исследование, проведенное ученицами Кинсли Наоми Хестер, Натали Карп и Анжелой Ортмейер, показало, что в течение трех испытаний крысы-матери ловили сверчков в пять раз быстрее, чем девственные крысы. Между тем, исследователи, в том числе Инга Нойманн, доктор философии, из Университета Регенсбурга в Германии, показали, что беременные и кормящие крысы менее склонны к страху и беспокойству перед лицом стресса, чем девственные крысы, о чем свидетельствует меньшее количество гормонов стресса в крови.

Команда Кинсли сейчас изучает другие способы изменения физиологии животных, чтобы приспособиться к материнству, такие как улучшение кровотока и двигательных навыков. Как и Галеа, Кинсли изучал рост нервов в гиппокампе беременных, маточных и девственных крыс. По его словам, он обнаружил увеличение количества дендритных шипов на нейронах в области, которая регулирует некоторые типы обучения у беременных и маточных крыс, по сравнению с девственными крысами.

Павлуски и Галеа видят более неоднозначную картину.Они обнаруживают уменьшенное разветвление дендритов в гиппокампе у самок, родившихся впервые, во время отъема и большее количество шипов дендритов у матерей, родившихся во второй раз. Но по поведенческим показателям крысы-мамы ​​значительно лучше справляются с тестами на пространственную рабочую память, чем небеременные крысы, а мамы-новички показывают лучшие результаты.

Одно из возможных объяснений этих противоречивых результатов состоит в том, что улучшенное обучение у матерей-новичков может быть частично вызвано гормонами стресса, уровень которых, как правило, выше во время беременности и особенно у матерей-новичков.Кроме того, команда еще не изучала рост нервных клеток у самок, у которых было более одного детеныша, говорит Галеа. Также возможно, что «обрезка нервов», происходящая во время материнства, на самом деле способствует пространственному обучению, полагает она.

Последующие награды

Между тем, лаборатория Кинсли также исследует мозг крысиных матерей, которые вышли из репродуктивного возраста, чтобы увидеть, проявляются ли более ранние преимущества в более старшем возрасте. В исследовании под руководством ученицы Кинсли Джессики Д. Гейтвуд, о котором сообщалось в бюллетене Brain Research Bulletin за июль 2005 г.66, No. 2) команда обнаружила, что в возрасте 24 месяцев, что эквивалентно возрасту человека в середине 80-х годов, крысы-матери лучше справлялись с задачами, связанными с пространственным пространством, и демонстрировали меньшее ухудшение памяти, чем крысы того же возраста, которые никогда не были беременны.

При исследовании мозга старых самок при вскрытии команда также обнаружила значительно сниженный уровень иммунореактивного белка-предшественника амилоида, маркера нейродегенерации и возрастного снижения когнитивных функций, включая болезнь Альцгеймера, говорит Кинсли.

Для него такие изменения предполагают место материнства наряду с другими естественными периодами развития, такими как половая дифференциация, половое созревание и менопауза.

“Это другая эпоха в жизни женщины”, – говорит он. «Изменения в мозгу столь же драматичны, как и то, что вы видите на других этапах».


Тори ДеАнджелис, писатель из Сиракуз, штат Нью-Йорк

описание, состав, инструкция по применению, отзывы

Изжога — крайне дискомфортное жжение в области пищевода, сопровождающееся отрыжкой и тошнотой, — довольно распространенное явление в наше время. Это неудивительно, учитывая повышенный темп современной жизни, обилие вредных веществ и аллергенов в продуктах питания, постоянные стрессы.Те, кто время от времени страдает от изжоги, даже не вдаваясь в подробности о причинах этой патологии, знают, что избавиться от нее, и, что немаловажно, избавиться быстро – можно с помощью антацидных препаратов. «Гастал», инструкция, применение, аналоги которого будут рассмотрены в статье – лишь один из представителей этой обширной группы препаратов, к тому же довольно популярных.

Для чего используются антациды?

Прежде чем разобраться в достоинствах и недостатках этого препарата и, возможно, заняться поиском более дешевого аналога «Гастала», необходимо представить характеристику антацидов в целом: принцип их действия, обусловленный химическим составом, возможные осложнения от их администрирование и прочие нюансы.

Антацидные препараты широко применяют для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызванных агрессивным действием желудочного сока по отношению к слизистой оболочке пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. К таким заболеваниям относятся гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой наблюдается постоянный заброс кислого содержимого желудка в пищевод, диспепсические расстройства, гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатиты.

Изжога может быть и не связана с какими-либо конкретными заболеваниями и появляться лишь время от времени после употребления продукта или лекарства, курения – и в таких случаях на помощь придут антацидные препараты.

Нейтрализуя избыток соляной кислоты в желудочном соке за счет простой химической реакции, антациды, в том числе «Гастал» (аналоги дешевле, имеют аналогичный эффект), значительно улучшают самочувствие больных, устраняя изжогу, боли в животе, тошноту. Кроме того, современные средства этой группы работают как адсорбенты, обладают обволакивающим действием, повышают защитные свойства слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта. Аналог «Гастала» дешевый может и не обладать этими достоинствами, работая только на быструю нейтрализацию излишне кислой среды в желудке.

История применения антацидных средств

С изжогой – основным симптомом кислотозависимых заболеваний – люди боролись с древних времен, используя для этого порошок из кораллов, экстракт красавки, гидрокарбонат натрия или, проще говоря, пищевую соду. Надо сказать, что препаратов, не только нейтрализующих уже образовавшуюся соляную кислоту, но и понижающих ее секрецию, разработано немало. Сначала это были холинолитики, затем блокаторы гистаминовых Н3-рецепторов и, наконец, самая современная разработка – ингибиторы протонной помпы.Однако действуют эти препараты не сразу, имеют противопоказания и к тому же стоят дороже того же «Гастала». Любой более дешевый аналог Гастала оказывает достаточно быстрое действие – это главное преимущество для потребителей антацидов, поэтому вряд ли в ближайшее время можно ожидать, что эти препараты уйдут с отечественного фармацевтического рынка.

Активные вещества в антацидных препаратах и ​​их классификация

В антацидных фармакологических средствах в качестве действующих веществ присутствуют соединения натрия, магния, алюминия, кальция, кремния и висмута.Попытки классифицировать эту группу препаратов предпринимались неоднократно. Пожалуй, наиболее логичным является разделение всех антацидов на растворимые, а значит, всасывающиеся в кровь, и нерастворимые – не оказывающие системного действия на организм препараты.

К средствам первой группы относятся сода, жженая магнезия, карбонаты магния и кальция, а также популярные препараты «Тамс» и «Ренни». Эффект от приема таких препаратов наступает очень быстро, но длится недолго, к тому же возникают побочные эффекты: отрыжка, вздутие живота (из-за образующегося при химической реакции углекислого газа), повышение давления (из-за воздействия на воду -солевой баланс организма) и так называемый «кислотный рикошет».Этот термин означает увеличение продукции кислоты после окончания действия антацида. В результате изжога возвращается быстро и с новой силой.

Неабсорбирующие антациды, среди которых есть и «Гастал» (аналоги подешевле могут относиться как к первой, так и ко второй группе), этих недостатков лишены. Как правило, это комбинированные средства, в состав которых входят различные соединения магния и алюминия, а также дополнительные компоненты, обладающие спазмолитическим, слабительным и ветрогонным действиями.

«Гастал»: состав и форма выпуска

Данное антацидное средство в качестве активного вещества содержит два компонента: гидроксид алюминия-карбонат магния в виде высушенного геля (450 мг в одной таблетке) и гидроксид магния (300 мг) .Использование соединений магния и алюминия в дуэте оправдано: первый компонент оказывает мягкое слабительное действие, нейтрализуя закрепляющее действие второго. В результате выраженного влияния на моторно-эвакуаторную функцию кишечника «Гастал» не оказывает.

В качестве вспомогательных компонентов в препарате используются сорбит, маннит, лактоза, крахмал, тальк и другие.

Гастал выпускается в виде таблеток для рассасывания цилиндрической формы, с риской. Проглотить целиком эти таблетки нельзя, да и сложно – они достаточно крупные.Не стоит их и грызть: наилучший эффект от препарата достигается за счет постепенного рассасывания. Таким образом, удобство таблеток сочетается с эффективностью суспензии.

Это средство выпускается в трех видах: безвкусные таблетки с мятным вкусом, вишневые и мятные. В пачки картонные упакованы по 2, 4, 5, 8 или 10 блистеров из фольги по 6 таблеток препарата в каждом.

Действие «Гастала» на организм

«Гастал» очень эффективно нейтрализует избыточную кислотность в желудке и, в то же время, не приводит к дальнейшему увеличению секреции соляной кислоты.Действие этого препарата начинается сразу после его приема, что подтверждается положительными отзывами, и продолжается около двух часов. За это время сохраняется нормальный уровень кислотности.

Помимо эффективности своего прямого назначения, «Гастал» обладает защитными свойствами по отношению к оболочке желудка, усиливая продукцию слизи, подавляя действие агрессивных факторов, усиливая регенерацию его поврежденных участков.

Если у больного нет нарушений функции почек, то системного действия «Гастал» не оказывает, а отработанные активные компоненты препарата полностью выводятся в виде нерастворимых солей естественным путем.

Дозы препарата. Противопоказания

Рекомендуется принимать не более 8 таблеток «Гастал» в сутки по 1-2 таблетки за один прием, через час после еды и перед сном. Возможно и профилактическое применение препарата спорадически – если приходится есть что-то заведомо вредное, например.

Рекомендации по кратности и дозе введения, изложенные выше, относятся к пациентам старше 12 лет. Детям 6-12 лет и пациентам с низкой (менее 50 кг) массой тела дозу уменьшают вдвое.

Не используйте этот лекарственный препарат дольше 2 недель. Известно, что длительное применение препаратов магния и алюминия может привести к вымыванию из костей кальция и разрушению костной ткани, расстройству стула, поражению почек. Среди противопоказаний к применению «Гастала» — индивидуальная непереносимость любого из его компонентов, нарушение функции почек, болезнь Альцгеймера. Любой более дешевый аналог Гастала имеет практически такой же список противопоказаний.

При беременности и кормлении препарат следует применять с осторожностью, хотя известно, что он не попадает в системный кровоток и не выделяется с грудным молоком.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

«Гастал» существенно влияет на всасывание многих лекарственных средств. Среди них тетрациклины, препараты железа, барбитураты, жирорастворимые витамины и многие другие лекарства. Поэтому не принимайте «Гастал» одновременно с другими лекарствами: следует разделить их прием не менее чем на час. В целом это касается всех антацидных средств, а не только такого их представителя, как «Гастал»: аналоги и заменители препарата также не нужно принимать вместе с какими-либо лекарствами.Это чревато неприятными последствиями.

Аналогов Гастала

Препаратов, абсолютно идентичных «Гасталу» по составу, не существует. Но есть аналоги, действие которых на организм выражается аналогичным образом. При этом активные вещества в них содержатся в других. Среди наиболее распространенных антацидных препаратов, среди которых можно найти дешевый аналог Гастала, можно назвать Алмагель, Гевискон, Маалокс, Ренни, Фосфалюгель.

Стоимость этих препаратов зависит от формы выпуска и производителя.Выпускаемые в Западной Европе препараты («Гевискон», «Маалокс», «Фосфалюгель») стоят недешево. Более доступны для потребителя аналоги Гастала из Болгарии, Польши, Хорватии, Югославии и Индии. Речь идет о таких антацидах, как Алмагель, Алумаг, Айфлукс, Релзер.

Есть мнение, что дешевый аналог “Гасталя” – это “Ренни”. Ведь цена последнего препарата в аптеках, как правило, несколько ниже. Но не забывайте, что «Ренни» относится к группе всасывающихся антацидов, его действие кратковременно, и он может вызывать побочные эффекты в виде «кислотного рикошета», поэтому применять его лучше спорадически.

Российские антациды

Среди антацидов, как бы ни был велик их список, довольно сложно найти российский аналог «Гастала» – дешевый и эффективный. Существует синоним «Ренни» отечественного производства – препарат «Иналан», содержащий точно такие же активные компоненты: карбонаты кальция и магния.

В России комбинированные антацидные препараты: «Викаир» и аналогичный по составу и механизму воздействия «Викалин», выпускаемые рядом фармацевтических компаний.Последние два препарата интересны тем, что содержат не только снижающие кислотность и защищающие слизистую оболочку желудка магний, натрий и висмут, но и растительные компоненты: корневища ауры и кору крушины, обладающие спазмолитическое и слабительное действие. Можно предположить, что “Викаир” ​​является дешевым аналогом “Гастала” – цена на него, как и на “Викалин”, всего 25-30 рублей за 10 таблеток, тогда как “Гастал” стоит около 150 рублей за 12 таблеток.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.