На 28 неделе беременности: сколько это месяцев. Развитие плода, вес ребенка, фото живота, УЗИ

Содержание

Твой ребёнок на 28-й неделе – развитие малыша

Представь, мозг твоего ребёнка к 28-й неделе настолько сложен, что в нём уже есть структуры, отвечающие за сознание. Скелет ребёнка активно растёт, ему нужен кальций, который не усвоится без витамина D. Кроме того, организм малыша начинает копить железо, а его усвоение обеспечит витамин С.

Акцент на развитии: мозга, скелета, сердца, эндокринной системы. Необходимые Витамины и микроэлементы: омега 3 полиненасыщенные жирные кислоты,
фолиевая кислота, кальций, железо, витамины D, С, B6, В12.

Оглавление:

Развитие малыша

На 28-й неделе начинают функционировать важные структуры мозга, отвечающие за сознание1. Увеличиваются размеры мозга, он становится более сложно организованным. Продолжается рост волос на лице, благодаря интенсивному отложению жира под кожей могут появиться округлые щёчки1.

Кроме того, сейчас твой малыш уже может находиться в двух функциональных состояниях: активном (бодрствование и движение) или спокойном (отдых или сон). Позже они организуются в цикл «сон — бодрствование», почти как у новорождённых2.

Сейчас в организме малыша могут самостоятельно вырабатываться необходимые гормоны: в щитовидной и поджелудочной железах, надпочечниках. Также продуцируется соматотропный гормон роста3.

На этом этапе в лёгких ребёнка уже вырабатывается достаточное количество сурфактанта — вещества, которое будет в дальнейшем покрывать его альвеолы изнутри и обеспечивать воздушность лёгких и возможность газообмена3.


Поведение и навыки малыша

Малыш ощущает некоторые вкусы, может отличить сладкое от горького; хорошо слышит и распознаёт звуки (например, внутренние шумы — от внешних). Причём он лучше воспринимает низкие звуки, чем высокие. Он также может запоминать информацию: например, голос мамы

2.

Кстати, интересно, что слуховое развитие, музыкальные предпочтения и языковые особенности формируются уже во время беременности4. На этом сроке малыш уже способен «отделить» твой голос от чужого и даже различить незнакомый язык5. Это сохраняется и после рождения — малыш будет сильнее реагировать на знакомые звуки, будь то музыка или голос4.


Cпециалисты и диагностика

Если у тебя отрицательный резус-фактор крови, а у папы ребёнка — положительный, то врач будет следить за наличием резус-антител в твоей крови. Если их нет, то на 28-й неделе беременности тебе предложат ввести антирезусный иммуноглобулин. Этот препарат поможет предотвратить гемолиз (распад) эритроцитов малыша после родов. Введение препарата — это профилактика серьёзных проблем со здоровьем и анемии новорождённого. Если к 28-й неделе антитела присутствуют, врач будет назначать дополнительное обследование и определять дальнейшую тактику ведения беременности.

Ультразвуковое исследование. 28-я неделя беременности / pregmed.org


Витамины и минералы для развития ребёнка

Для правильного развития нервной и сердечно-сосудистой систем необходимы фолиевая кислота и омега 3 полиненасыщенные жирные кислоты6–8. Витамины B6 и B12 важны для полноценного функционирования фолатного цикла, работы костного мозга, деления клеток и синтеза их ДНК9. Для правильного формирования нервной системы и достаточного набора веса необходимо железо10,11. Растущий малыш также нуждается в адекватном поступлении витамина D, который не только способствует формированию скелета, но и поддерживает физиологичное течение беременности12.

28 неделя беременности | Календарь беременности по неделям – СМСмаме

« 28 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ »

На 28-й неделе ребенок в утробе матери активно растет и развивается. Черты лица у него смягчаются, щеки становятся более пухлыми, а на руках и ногах можно увидеть первые перетяжки. Из-за того что капилляры расположены близко к поверхности кожи, она остается еще слегка красноватой. Волосы заметно темнеют. У некоторых малышей пигмент вырабатывается так интенсивно, что волосы в этот период становятся гораздо темнее, чем это заложено генотипом. Если ребенок родился недоношенным в 28 недель, он вполне может удивить своих родителей-блондинов иссиня-черным цветом волос.

Кора  головного мозга продолжает развиваться, сейчас уже видно, какое из двух полушарий будет ведущим: правши на 28-й неделе тянут в рот преимущественно пальцы левой руки, а левши – наоборот,  правой.

Дыхательные структуры в легких плода уже окончательно сформировались. Сурфактант (вещество, которое отвечает за правильную работу легких после рождения ребенка) сейчас вырабатывается в максимальном количестве. Те недоношенные лети, которые  рождаются в возрасте 28 недель, уже могут дышать самостоятельно. Конечно, они все равно должны быть помещены в специальный инкубатор, где поддерживается постоянная температура, влажность воздуха и многое другое.  И если это условие соблюдается, то почти все дети, этого возраста продолжают жить.

На 28-й неделе беременности длина плода достигает 35 см, вес превышает 1 кг. Диаметры головы, грудной клетки, живота составляют 70,5 мм, 71,9 мм, 73,5 мм соответственно.

Какие анализы сдавать? Каких врачей посещать?

В третьем триместре беременности у Вас будут спрашивать о наличии  жалоб, проводить общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. Врач будет определять окружность живота, высоту стояния дна матки, тонус матки, производить пальпацию плода,  выслушивание сердцебиения плода с помощью стетоскопа.

Перечень обязательных в этом сроке исследований:

  • общий анализ крови и мочи
  • определение антител к бледной трепонеме (возбудитель сифилиса) в крови,
  • определение антител к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови,
  • определение антител к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту С в крови,
  • микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк,
  • микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида. 

Предстоит скрининговое УЗИ плода в сроке 30-34 недели с допплерометрией (исследование кровотоков в плаценте и у плода), кардиотокография (определение сердечной деятельности плода) плода после 33 недель.


Как питаться?

В рационе беременных большое место отведено углеводам. Полезны ли углеводы для организма беременной женщины и плода? Все зависит от того, о каких углеводах вести речь. Глюкоза, сахароза, фруктоза – это простые углеводы, они быстро усваиваются, являясь источником быстрой энергии и питания нервной ткани. Главным их недостатком является то, что они так же быстро приводят к избыточному весу. Простые углеводы содержатся в кондитерских изделиях, шоколаде, конфетах, белом рисе, картофеле, изделиях из муки высшего сорта. Эти продукты, которые называют рафинированными, очень  калорийны, но при этом в них практически нет полезных веществ и витаминов.

В отличие от них, сложные углеводы  полезны. Они содержатся в цельном зерне, кашах, хлебе из муки грубого помола, коричневом рисе, кукурузе и других продуктах. В сложных углеводах есть витамины группы В и такие минералы, как цинк, магний и селен. Сложные углеводы долго перевариваются, улучшают пищеварение, не приводят к избыточному весу.

В третьем триместре беременности женщине рекомендуется сократить употребление простых углеводов (например, ограничить количества чайных ложек сахара до 4-5 в день). Если у Вас нет аллергии на мед, то лучше вообще употреблять его вместо сахара.

Но не следует употреблять заменители сахара, если у Вас нет сахарного диабета. Эти вещества не только не имеют никаких полезных свойств,  но и могут навредить плоду. 


Беременность: Ваши ощущения?

Сейчас у беременной женщины главная забота – благополучно доносить ребенка и родить его в срок. Именно в это время появляется огромное количество «доброжелателей», которые  любят рассказывать страшилки о преждевременных родах и их ужасных последствиях. Старайтесь никого не слушать, не вникать в чужие проблемы, связанные с преждевременными родами. Просто выполняйте все, что Вам говорит врач, прислушивайтесь к себе и думайте о благополучных родах в положенный срок.

Движения плода стали менее размашистыми, так как он быстро растет и в матке ему становится тесновато. Он уже реже переворачивается, но иногда ему это удается сделать. Если Вы отдыхаете лежа и матка расслаблена, активность ребенка необыкновенно увеличивается. Если Вы работаете, ребенок замирает и почти не двигается. То же самое происходит в случае повышения тонуса матки. Нужно продолжать подсчитывать шевеления плода: не менее 10-ти  за 12 часов повседневной жизни или не менее 4-х раз за 1 час отдыха в положении лежа.

 У Вас могут появиться боли в пояснице, которые несколько напоминают радикулит. Это растущая матка давит на седалищный нерв, который расположен недалеко от нее в полости таза. Боль может распространиться по всему бедру до колена или до лодыжки.

В этот период возможно также появление болей в животе под ложечкой или тупой боли в правом подреберье, тошнота, отрыжка  горечью или рвота с желчью.  Если это происходит через 1-2 часа после еды, то есть вероятность, что у Вас – патология желчевыводящих путей, спровоцированная беременностью.

К 28-й неделе Ваш вес должен увеличиться  на 7-9 кг с начала беременности. Следует обратить внимание на то, что выделяемой мочи должно быть больше, чем выпиваемой за сутки жидкости. Если у Вас есть склонность к отекам, можно  1 раз неделю устраивать разгрузочный день (лучше в один и тот же день недели). Один из рекомендуемых видов разгрузочного дня – яблочный. За день Вы съедаете 1,5 кг яблок за 5-6 приемов. В этот день можно выпить 2 стакана черного или зеленого чая без сахара. Если яблочный день Вам не подходит, можно попробовать устроить творожный день. Для этого Вам понадобится 600 г нежирного творога, который Вы можете съесть в 5-9 приемов. Пить в это день можно воду и обезжиренное молоко. Для любительниц рыбы существует рыбный разгрузочный день. Вы можете в течение дня съесть 1 кг любой рыбы, приготовленной на пару и без соли.

Если у Вас нет особого питьевого режима, назначенного врачом, то нормальное количество жидкости для Вас – не менее 2 литров в день. В течение разгрузочного дня любого типа беременная женщина должна употреблять  не менее 2-3 литров жидкости в сутки, т.к. это нужно для минерального и солевого баланса.

На 28-й неделе беременности некоторых женщин беспокоит онемение рук, ощущение «ползания мурашек» по ним. Причина подобных ощущений – избыток жидкости в организме, когда отечные ткани передавливают нервные окончания.

Вас могут беспокоить судороги конечностей, причина которых – в дефиците кальция и магния в организме. Сообщайте об этих неприятных ощущениях  лечащему врачу, и он назначит Вам дополнительный прием микроэлементов.

Старайтесь больше гулять, делать гимнастику, плавать. В летний период рекомендуется купаться в естественных водоемах  при условии, что они Вам хорошо знакомы.

На 28-й неделе беременности проводится предупреждение резус-конфликта. Всем беременным, у которых отрицательный резус-факор и нет резус-антител в крови,  вводят внутримышечно специальные анти-Dантитела.

При многоплодной беременности  в 28 недель  выдается декретный отпуск на 194 дня  (84 календарных дня до родов и 110 – после родов).


Полезные советы от СМСмаме:

  • Начиная с 28-й недели ежедневно делайте тест движений плода. Если шевелений меньше 10-ти  за 12 часов, сообщите об этом врачу. Узнайте у него все подробности.
  • Ваш малыш дает о себе знать характерными толчками, таким образом он хочет Вам сообщить, что готовится скоро появиться на свет. Обсудите с Вашим врачом характер толчков и движений ребенка.
  • Правильное положение плода – это головное предлежание, то есть головкой  вниз. Ребенок может располагаться и по-другому,  например, попкой вниз.  Но на 28-й неделе малыш еще может несколько раз перевернуться.
  • Не забывайте разговаривать с малышом, ему очень важно знать, что Вы его ждете и любите. Он уже может различать интонации. Ему нравится, когда вы нежно рассказываете ему сказку или что-то поете. 

28 неделя беременности

На 28 неделе беременности твой малыш учится различать свет. Он видит уже не только свет яркой лампы, поднесенной к животу, но и обычный дневной свет, проникающий внутрь тебя. На мозге плода появляются характерные извилины, увеличивается масса мозга. Растет и вес тела: твой ребенок уже нагулял подкожный жирок. Теперь он готов к жизни во внешнем мире.

На 28 неделе беременности продолжает формироваться эндокринная система плода. Важное значение приобретает гормон роста. Свои функции начинают выполнять надпочечники, щитовидная железа и поджелудочная железа. Эти органы становятся самостоятельными, они освобождают твои органы от двойной нагрузки и лишнего напряжения.

На 28 неделе беременности твой живот продолжает расти, а матка поднимается все выше над пупком. Прибавка в весе составляет около 10 килограммов. На 28-29 неделе пора сдать повторные анализы на инфекции половых путей. Это обезопасит малыша. На сроке 28 недель посещай врача дважды в месяц. Он даст тебе необходимые рекомендации.

Неприятным симптомом на 28 неделе беременности может стать преэклампсия – так называемый токсикоз беременных. Это явление развивается не у всех женщин в твоем положении. Как правило, оно вызвано ожирением, гипертонии и пиелонефрита. Такое состояние может быть очень тяжелым и сопровождаться судорогами и потерей сознания. Будь особенно осторожна, если ты сама или кто-то из твоих близких когда-то страдал от эпилепсии. Недооценивай опасность преэклампсии: это состояние может угрожать и тебе, и малышу.

Если во время беременности ты обнаружила проблемы с артериальным давлением, обязательно сообщи об этом врачу! Это необязательный признак преэклампсии, но лучше все-таки перестраховаться. Сейчас тебе ни к чему рисковать. Подумай о том, что совсем скоро вас будет двое. Это очень радостное и долгожданное событие, подготовься к нему как следует.

Фото: Fotolia/PhotoXPress.ru

28 неделя беременности – полное описание, фото, узи, советы

Источник: GettyImages

Содержание:

Ребенок

Кожа малыша становиться телесного цвета, а костная ткань становиться все прочнее. Развивается эндокринная система, гипофиз начинает активно вырабатывать гормон роста, а масса головного мозга продолжает увеличиваться. Сенсорные органы малыша теперь полностью развиты: он хорошо слышит и видит, окончательно сформировались и вкусовые рецепторы. Поэтому, если вы побалуете себя кусочком шоколада, малыш обязательно отблагодарит тебя за такое лакомство активным шевелением.




Что я там делаю

Общаюсь с мамой посредством движений.


Что происходит с ребенком

28-я акушерская неделя соответствует примерно 26-й эмбриональной, таким образом, перинатальный возраст ребенка  26 недель или 7 полных месяцев. Это уже не просто плод, а самый настоящий ребенок, который видит, слышит, чувствует боль и различает вкусы.

Вкусовые предпочтения ребенка начинают формироваться именно с 28-й недели – то, что сейчас с удовольствием ест мама, скорее всего, будет по вкусу малышу после рождения.

  • Головной мозг ребенка уже становится похож на мозг человека – на поверхности коры головного мозга появляются характерные  извилины и бороздки. Считается, что уже с 28-й недели ребенок начинает различать, на каком языке разговаривают родители.
  • Шевеления малыша приобретают явно осмысленный характер – кроха реагирует толчками на излишнюю мамину активность, стресс мамы, а при поглаживании живота и тихом разговоре с ним успокаивается и затихает.
  • На веках появились реснички, и малыш учится моргать – раньше ему мешала зрачковая мембрана.
  • Продолжают активно развиваться все без исключения органы, а скелет уже практически сформирован, но кости пока мягкие и будут расти еще долго – до 18-20 лет у девочек и до 21-25 у мальчиков. Уже сейчас гипофиз во всю производит соматотропин – гормон роста.
  • На головке появляются первые волосик, причем уже начинается их пигментация.

Источник: GettyImages

Мама

Матка настолько высоко поднялась вверх, что находится сейчас примерно посредине между пупком и грудью. Возможно, у вас появилась одышка, головокружение или усилились боли в спине. Ведь малыш активно растет и вместе с тем нагрузка на материнский организм с каждым днем усиливается.

Также, на этом сроке у будущих мам может повыситься артериальное давление, потому следует быть предельно заботливой по отношению к себе и по мере возможности избегать сильных нагрузок. Командировки, работа внеурочное время, перелеты следует отложить. Помните, что стрессовые ситуации вам сейчас ни к чему.

С 28-й недели посещать врача вы будете чаще, примерно два раза в месяц, сдавать анализы и проходить необходимые измерения.

Сергей Бакшеев

Акушер-гинеколог-репродуктолог, кандидат медицинских наук, «Кабинет доктора Бакшеева», г. Вишневое

Случается, что у беременной женщины на половине срока беременности обнаруживается кандидоз или молочница. Это воспалительное заболевание влагалища, которое вызывается дрожжеподобными грибками albicans. Более 70% женщин сталкивались с этим неприятным заболеванием. У 5 % пациенток молочница приобретает рецидивирующую форму (случается чаще, чем 4 раза в год). Характерный признак кандидоза — творожистые выделения, зуд, боль при мочеиспускании и половом акте. Кандидоз у беременных может быть спровоцирован банальным ослаблением иммунитета в стрессовых ситуациях, когда женщина недосыпает, недоедает, слишком много тренируется, худеет. Поэтому обязательно давайте себе отдых, сбалансированно питайтесь и высыпайтесь. Тщательно подходите к выбору мыла, которым вы пользуетесь в интимной гигиене. Современные так называемые антисептические средства действительно убивают все бактерии. Но вместе с болезнетворными бактериями они убивают и здоровую микрофлору. Используйте мягкие, щадящие средства для интимной гигиены, которые не нарушают баланс влагалища. Например, детское мыло. Некоторые продукты могут провоцировать кандидоз. Чаще всего молочницу обостряет сладкое, дрожжевые продукты, алкоголь. Уменьшите употребление этих продуктов или совсем исключите из рациона. Многие женщины используют сегодня такие достижения цивилизации, как всевозможные гели и кремы для интимной гигиены, прокладки, но самое опасное в этом списке, конечно, тампоны! Тампоны очень вредны для женского здоровья, они провоцируют развитие инфекций. Конечно, бывают ситуации, когда женщине удобно воспользоваться тампоном. Но помните, это не касается беременных, причем небеременными тампон должен использоваться не более, чем 1-2 часа. Иначе вы подвергаете свое здоровье риску.

Лечить кандидоз нужно комплексно. Здесь важна нормализация образа жизни, правильная гигиена, питание. Эффективна местная вагинальная терапия, таблетированные препараты. Однако и после исчезновения симптомов необходимо продолжать лечение в течение минимум 6 месяцев, принимая антикандидозный препарат в первый день менструального цикла. Помните, что молочницей болеют не только женщины. Мужчины также могут страдать кандидозом. Поэтому в случае обнаружения у себя симптомов молочницы обязательно поговорите с половым партнером. Жжение, зуд, покраснение, пузырьковые высыпания в интимной области могут свидетельствовать о наличии заболевания. Тогда необходимо лечение обоих партнеров. Многие дети рождаются с кандидозом, которым они во время родов заражаются от матери. Стоматит новорожденных чаще всего является проявлением этого самого кандидоза. Поэтому я настоятельно рекомендую женщинам избавляться от этого заболевания еще на этапе планирования беременности. Если же заболела будущая мамочка, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, он обязательно подберет оптимальный вариант в вашем случае. Попробуйте исключить вредные продукты и проспринцеваться ромашкой. Высыпайтесь, носите только качественное нижнее белье!

Анализы

На 28- неделе будет назначен очередной анализ на титр антител, если у вас отрицательный резус крови, а у отца вашего малыша – положительный. Медики научились предотвращать резус-конфликт, который может развиться, если малыш унаследовал папину резус-положительную кровь.

По результатам анализа, если титр не превышает норму, уже на 28-й неделе вводят первая инъекция иммуноглобулина. Принцип действия вакцины заключается том, что введенные антитела справляются с эритроцитами ребенка, которые оказались в маминой крови, но при этом не атакуют плод и препятствуют выработке организмом собственных антител.

Как и в предыдущие визиты доктор измеряет размер живота, высоту дна матки, вес мамы и давление. Кстати, давление на 28-й неделе может быть повышенным, но с лекарствами нужно быть крайне осторожной и ничего не принимать без консультации с врачом.

Обязательно прослушает доктор, как бьется сердечко ребенка

Если не сдавали на прошлой неделе, будут назначены:

  • общий анализ крови и мочи, чтобы определить уровень гемоглобина крови и наличие белка
  • анализ крови на сахар поможет не пропустить диабет беременных, при котором придется пересмотреть рацион.


Полезная литература для будущих мам

Источник: GettyImages

Питание

Сейчас очень важно следить за своим весом. Кондитерские изделия, изделия из муки высшего сорта, шоколад, конфеты, белый рис и картофель — не содержат полезных веществ, необходимых вам на этом сроке,  но зато чрезвычайно калорийны.

Из-за большого количества прогестерона кишечник работает не так активно, запоры становятся проблемой, которая может перерасти в еще большую неприятность – геморрой. Не забывайте, что свежие фрукты и овощи должны быть на вашем столе ежедневно – это основной источник клетчатки.

Анна Бойко

детский диетолог-нутрициолог, член Ассоциации педиатров, гастроэнтерологов, нутрициологов Украины, автор и ведущая онлайн Клуба Здоровых Привычек для мам, автор проекта «Растим детей здоровыми», hannaboyko.com, FB: kidsdietolog

Жизнь беременных женщин окутана сплошными домыслами и том, что и как им нужно делать, чтобы их детки родились здоровыми. Далеко не всегда эти домыслы отвечают реальным потребностям и даже бывают очень вредны. Особенно важно избавиться от предрассудков, которые касаются рациона беременной женщины. ВОЗ, ЮНИСЕФ, ААП, министерство здравоохранения разных стран рассматривают ограничивающую диету как голод (дефицит) по определенным пищевым веществам и настаивают на необходимости безопасного, полноценного, сбалансированного питания для беременных матерей. Согласно результатам исследований, питание матери практически не отображается на здоровье и самочувствии детей. Реальной необходимости ограничивать рацион беременной мамы не существует. Поэтому питание беременной женщины должно быть полноценным и сбалансированным. В большинстве случаев обычное разнообразное питание средней семьи (без ограничений, диет) как раз содержит необходимое количество всех нужных питательных веществ.

Сейчас вам и малышу необходимо большое количество кальция, который содержится во многих продуктах, но больше всего в твердом сыре, твороге, всех кисломолочных продуктах и кунжутных зернышках.

Даже если вас беспокоят отеки, не стоит уменьшать количество жидкости – от отеков это не поможет, а кишечнику работать будет еще сложнее.

Уход

Если до этого вы еще не занимались фитнесом для беременных, пора начать: нужно готовить мышцы и связки к родам! Программы для будущих мамочек есть во многих спортивных клубах. Отдайте предпочтение плаванию и йоге с упором на дыхательную гимнастику.

Не забывайте регулярно наносить на кожу живота и груди крем от растяжек – если стрии появятся, избавиться от них будет практически невозможно. Значит, наша задача приложить максимум усилий, чтобы растяжки не допустить.

Это важно!

В этот период беременности некоторые будущие мамы могут ощущать схваткоподобное напряжение в нижней части живота. Это так называемые схватки Брэкстона-Хикса, которые сама природа предназначила для смягчения шейки матки и ее подготовки к родам, поэтому — волноваться не стоит. Ведь эти схватки гораздо менее продолжительны и слабее настоящих родовых и случаются чаще всего вследствие физического напряжения, продолжительной работы или после секса. Старайтесь больше отдыхать, дыша свежим воздухом. Но если схватки Брэкстона-Хикса становятся болезненными и повторяются несколько раз в час или сопровождаются выделениями из влагалища, следует срочно обратиться к доктору.


Всегда носите с собой обменную карту, которую вам оформят в женской консультации в начале дородового отпуска. Берите ее с собой, выходя из дома. Если роды начнутся раньше срока, она поможет врачам действовать правильно, учитывая ваши индивидуальные особенности.


Must Do на 28 неделе беременности

Сходите в салон красоты и попросите сделать вам прическу, не требующую сложной укладки. Ведь совсем скоро у вас не будет на это времени.

Мониторинг беременности – Роды в «Шаарей Цедек»

Рекомендуем проходить мониторинг беременности.

Наблюдение за беременностью проводится гинекологом, данные записываются и сохраняются в карте мониторинга беременности. Роженица приносит с собой карту мониторинга при каждом посещении врача.

Рутинный мониторинг беременности включает в себя:

 

Первый триместр – до 12-й недели

• Обзор медицинской истории беременной женщины, данных о чувствительности к каким-либо веществам, хирургических вмешательствах и заболеваниях, предыдущих беременностях и гинекологический анамнез.

• Лабораторные анализы:

      о анализы крови натощак для проверки уровня гемоглобина и сахара, группы крови, на антитела к краснухе, гепатиту, ЦМВ (цитомегаловирус).

     о анализ мочи.

• УЗИ проводят в первый раз на 6 -7 неделе беременности для определения количества эмбрионов, частоты сердечных сокращений плода и его возраста.

• Мы также рекомендуем, чтобы обследования прошел и супруг/ партнер на носительство гена болезни Тея Сакса – неизлечимого заболевание центральной нервной системы. Обследование проводится в разных клиниках страны.

• Министерство здравоохранения рекомендует принимать фолиевую кислоту до конца 12-й недели для профилактики врожденных пороков развития. (желательно начать прием фолиевой кислоты еще до наступления беременности).

 

Второй триместр – 13 – 28 неделя

• Рекомендуется пройти УЗИ для измерения затылочной полупрозрачности и анализ крови для выявления повышенного риска развития синдрома Дауна на ранних сроках беременности.

• Анализ на альфа-фетопротеин, т.е. эмбриональный белок (на 16 – 18 неделе): статистический анализ крови предназначен для обнаружения открытых дефектов центральной нервной системы и выявления повышенного риска развития синдрома Дауна.

• Анализ крови и мочи (на 16 – 18 неделе).

• УЗИ всех систем организма (на 20 – 23 неделе)  

• Тест на толерантность к глюкозе и общий анализ крови (на 24 – 28 неделе).

Тест на толерантность к глюкозе не выполняется натощак (рекомендуется принести с собой лимон). В ходе теста вы получите 50 г сахара, растворенного в подкисленной лимоном воде. Вы должны будете выпить этот раствор и ждать в течение часа на месте проведения теста.

Цель теста – раннее выявление женщин с повышенным риском гестационного диабета.

Если уровень глюкозы в крови выше 140, вас направят на тест на толерантность к глюкозе с раствором 100 г сахара. Этот тест проводится натощак и состоит из четырех заборов крови в течение 3 часов.

 

Третий триместр – 28 – 42 неделя

• Женщины с отрицательным резус-фактором направляются на инъекцию анти-D для предотвращения выработки антител в ее крови. Вторую инъекцию делают, если женщине проводят амниоцентез.

• УЗИ для оценки прилежания плода, мониторинг его роста и оценка веса (36 -38 неделя).

• В конце 40-й недели беременности начинается мониторинг переношенной беременности, включающий УЗИ, мониторинг проводится один раз каждые три дня. Такой контроль осуществляется до конца 42-ой недели.

• GBS – взятие мазка из влагалища на наличие бактерий. Если результат положительный, женщина получит антибиотики во время родов. Необходимо отметить это в карте мониторинга беременности.

 

В дополнение к этим анализам рекомендуется постоянно наблюдаться у гинеколога.

Наблюдение осуществляется с изменяющейся частотой в зависимости от протекания беременности;

• До 28-й недели посещение врача раз в месяц;

• На 28 – 36 неделе посещение врача каждые две недели;

• На 36 – 40 неделе посещение врача раз в неделю;

• На 40 – 42 неделе мониторинг переношенной беременности.

 

Следует помнить: приносите с собой карту беременности при каждом посещении врача, это позволит провести правильную оценку вашего состояния и при необходимости назначить соответствующее лечение. Всегда носите карту при себе, куда бы вы ни шли, но особенно –  если вы едете в больницу.

28 недель беременности – Ovia Health

Как дела, детка?

Ребенок ростом около 14,8-16 дюймов, размером с кокосовый орех и весит около 2,5 фунтов, все ближе и ближе к тому размеру, который будет у него при рождении!

Морщины у младенцев начинают исчезать по мере накопления большего количества жира, что поможет им регулировать температуру тела после рождения. Регулирование температуры, как и поверхностно-активное вещество, которое вырабатывает ваш малыш для предотвращения коллапса легких, является большим шагом для ребенка на пути к тому, чтобы он мог процветать вне матки.Тем временем Бэби продолжает репетировать на всю жизнь, мечтая (входя и выходя из быстрого сна циклами, как и вы!), кашляя и тренируя дыхание. Какой у вас талантливый малыш!

Это прекрасное время, чтобы подумать о том, хотите ли вы планировать грудное вскармливание (если вы еще этого не сделали). Многие люди считают, что небольшое образование имеет большое значение, помогая им чувствовать себя максимально подготовленными к такому новому начинанию, поэтому вы можете найти и записаться на курсы по грудному вскармливанию, чтобы узнать обо всех тонкостях грудного вскармливания. .Вам также следует обсудить свой выбор со своим лечащим врачом, задать ему любые интересующие вас вопросы и узнать, могут ли они порекомендовать какие-либо курсы по грудному вскармливанию в вашем районе. Кроме того, ваш врач может проверить, есть ли у вас плоские или втянутые соски, и обсудить любые другие физические состояния, которые могут затруднить кормление ребенка грудью. И чтобы завершить всю вашу подготовку к грудному вскармливанию, это также хорошее время, чтобы выяснить, какой молокоотсос, если таковой имеется, вы собираетесь использовать.

Что у вас нового?

Теперь, когда вы перешли к третьему триместру беременности, вы можете обнаружить, что реальность рождения ребенка действительно становится реальностью, и ваши встречи с врачом могут увеличиться до одной недели.

Вы уже выбрали имя своему ребенку? Если вы не придерживаетесь Baby, сейчас самое время начать или начать сужать свой список имен, если у вас есть несколько сильных кандидатов. Многим новым родителям нравится держать имя, которое они выбирают, в тайне, пока их дети не родятся, просто для того, чтобы им не приходилось сталкиваться с какими-либо благонамеренными попытками изменить свое мнение, но если вы хотите получить небольшой вклад со стороны, теперь можете быть хорошим временем, чтобы поделиться с семьей и друзьями. Независимо от того, выбираете ли вы уникальный или традиционный путь, выбор имени для ребенка — это отличный способ сблизиться с вашим малышом, пока он еще находится в утробе матери.

Если ваш недавний тест GCT вызвал какие-либо тревожные флажки, ваш лечащий врач направит вас к сдаче теста на толерантность к глюкозе (GTT), который подтвердит или исключит возможность гестационного диабета. Ваш поставщик медицинских услуг может также сделать вам прививку Rhogam, если ваша кровь окажется отрицательной по резус-фактору. И ваши схватки Брекстона-Хикса продолжатся, как и одышка и проблемы со сном. Если у вас острая одышка, немедленно обратитесь к врачу.Конечно, ощущения во время беременности у разных людей разные, поэтому вы все равно можете чувствовать себя вялым, когда у некоторых женщин пробуждается либидо. Все совершенно нормально. Каждая беременность, каждый ребенок и каждый родитель отличаются друг от друга. Как всегда, спросите своего врача, если вам интересно, какие ощущения являются нормальными, нужны ли вам советы или помощь в облегчении любого дискомфорта, с которым вы сталкиваетесь, или у вас вообще есть какие-либо вопросы.

Наша неделя 28 рекомендаций

Есть много соображений, когда вы пытаетесь найти идеальное имя.Функция «Мои детские имена» в Ovia Pregnancy создана для того, чтобы сделать выбор одного из них простым и увлекательным! Мы собрали тысячи имен, а также их значения, популярность и связанные с ними прозвища, чтобы помочь вам найти то, что вы любите. Вы можете сортировать по гендерной ассоциации и первой букве, открывать новые параметры и сохранять все избранное.

Нажмите здесь, чтобы начать листать, и в любое время найдите Мои детские имена в меню “Дополнительно”!


Проверено клинической группой Ovia Health
Подробнее
Источники
  • Н.Дж. Рэндалл, К. Бонд, Дж. Маколей, Филип Дж. Стир. «Измерение разницы температур плода и матери: датчик для клинического использования во время родов. Кафедра акушерства и гинекологии, Медицинская школа Чаринг-Кросс и Вестминстер, Больница Западного Лондона, Великобритания». Журнал биомедицинской инженерии. 13(6):481-5. DOI: 10.1016/0141-5425(91)

    -N. Веб. Декабрь 91.
  • Персонал клиники Мэйо. «Развитие плода: 3-й триместр». Клиника Мэйо . Клиника Майо. 30 июня 2020 г. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/fetal-development/art-20045997.
  • Новостной персонал. «Есть ли у младенцев в утробе матери сны?» Наука 2.0 . Наука 2.0. 12 апреля 2009 г.
  • Персонал клиники Мэйо. «Глюкозный тест». Клиника Мэйо . Клиника Майо. 6 марта 2020 г. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/glucose-tolerance-test/about/pac-20394296.
  • Марк А. Карран, доктор медицины, «Развитие плода». Перинатология.com. Перинатология.ком. 31 марта 2019 г. https://www.perinatology.com/Reference/Fetal%20development.htm#1.

28 недель беременности | Беременность

несколько недель.

 

Если вы чувствуете, что ваш Брэкстон-Хикс быстро увеличивается, это может означать, что вы подвергаете свое тело слишком большому напряжению, так что успокойтесь. Если вы все еще работаете, делайте частые короткие перерывы, когда можете, и оставьте тяжелую работу другим. Пейте много воды, так как обезвоживание может ухудшить самочувствие Брэкстона Хикса.Имейте в виду, так же как и полный мочевой пузырь или длительное пребывание на ногах, у нас есть больше о Брэкстоне Хиксе здесь.

Если схватки усиливаются, причиняют боль или не прекращаются, стоит обратиться в больницу, хотя бы просто для успокоения.

В последнее время вы можете время от времени задыхаться. Это дополнительное давление постоянно увеличивающейся матки, давит на диафрагму и ограничивает диапазон ее движений. Думайте об этом как о невидимых медвежьих объятиях, и это может быть не так уж и плохо.

Ваша кожа может выглядеть немного иначе. У некоторых женщин появляются коричневые пятна из-за повышенного содержания меланина в крови, хотя они обычно исчезают через несколько месяцев. Они вызваны УФ-излучением, поэтому разумно наносить более сильный фактор солнцезащитного крема, чем обычно.

Изменения груди также являются частью пакета. Вы можете заметить небольшие увеличенные ареолы (точечные железы). Они производят жидкость для смазывания сосков при подготовке к грудному вскармливанию.

Питание на 28 неделе беременности

Вы любите или ненавидите этот знаменитый экстракт пастообразных дрожжей? К какому бы лагерю вы ни принадлежали, ребенок, скорее всего, тоже будет на вашей стороне, потому что его вкусовые рецепторы будут пощекотаны теми же вещами, что и ваши.

К седьмому месяцу беременности у ребенка полностью развиты все пять органов чувств. Ароматические молекулы вашей пищи передаются им через амниотическую жидкость вместе с вашими гормонами удовольствия. После рождения малыш запомнит эти вкусы. Таким образом, если вы будете придерживаться разнообразной диеты во время грудного вскармливания, ваше молоко тоже будет ароматизировано. Все эти разные продукты помогут развить чувство вкуса у ребенка.

Кроме того, грудное молоко разумно обеспечивает правильный тип белка в нужное время, чтобы помочь вашему малышу развиваться.

Что делать, если ребенок родится раньше?

Многие женщины опасаются, что их дети родятся раньше, чем ожидалось. На самом деле, только 8 из 100 детей рождаются преждевременно, до 37-й недели, и большинство детей доживают до полного срока.

К 24-й неделе беременность считается жизнеспособной, и ребенок, родившийся сейчас, на 28-й неделе, имеет очень высокие шансы на выживание.

Позвоните акушерке или в родильное отделение, если у вас появятся следующие симптомы до 37 недель:

  • регулярные сокращения или подтягивания

  • менструальные боли

  • “шоу” – когда слизистая пробка, закупорившая шейку матки во время беременности, отходит и выходит из влагалища

  • поток или струйка жидкости из влагалища – это может быть отхождение вод

  • необычная для тебя боль в спине

Вес ребенка, симптомы, положение ребенка, движения, размер, чего ожидать

  • Дом
  • 28 недель беременности: вес ребенка, симптомы, положение ребенка, движения, размер, чего ожидать

Ваш ребенок теперь
размером с большой баклажан.

Основные моменты 28-й недели беременности

Правильные положения для сна

Попробуйте позу для сна “только на боку” или “почти на спине”. Используйте одеяла. подушки. подушки или полотенца для поддержки шеи и растущего живота.

Обследования в третьем триместре!

Начиная с этой недели. у вас будут более частые осмотры – каждые две недели до 36-й недели, после чего они будут проходить каждую неделю, пока вы не родите.

Веха беременности

На 28 неделе, на седьмом месяце! Ваш третий триместр начинается сейчас.

Развитие вашего ребенка


В течение 28-й недели

Примерный размер

Баклажан

Насколько большой ребенок?

В течение третьего триместра большинство младенцев меняют положение тела головой вниз, что подходит для родов.Если ваш ребенок еще не изменил свое положение, подождите некоторое время, пока дети меняют свое положение примерно на 36-й неделе. На этой неделе ваш ребенок начнет моргать, мечтать и готовиться к жизни вне матки. Сердцебиение вашего маленького младшего настолько сильное, что ваш супруг может услышать его, если приложит ухо к вашему животику.

Длина ребенка: 37,6 см.

Вес ребенка: 1 кг.

Меняющееся тело матери:


Чего ожидать

Вам может быть трудно наклоняться, приседать или нести малыша; не переусердствуйте, так как это может повлиять на ребенка в вашей утробе матери.

Мысли о ребенке и родах приводят к мечтам о родах. Испытывать страх и беспокойство по поводу родов — это нормально.

Предродовые занятия, пренатальная йога и медитация помогут вам избавиться от страха и подготовить вас физически и морально к родам.

Симптомы 28-й недели беременности

Судороги ног

Ночные судороги в ногах могут стать обычным явлением, так как ваш увеличивающийся вес и увеличивающаяся матка оказывают давление на вены, которые возвращают кровь от ваших ног к сердцу.

Секреция молозива

Примерно в это время ваша грудь может начать выделять молозиво (ранняя форма грудного молока).

Изменения ногтей

Из-за гормонов, связанных с беременностью, некоторые будущие мамы могут обнаружить более сильные ногти. Тем не менее, некоторые из них также могут испытывать ломкость ногтей.

Советы беременным на 28-й неделе

  • Если у вас заложен нос, попробуйте использовать полоски для носа или отрегулируйте температуру кондиционера в комнате, чтобы облегчить состояние.
  • Младенцы, как правило, усваивают больше железа в третьем триместре, поэтому необходимо употреблять продукты, богатые железом, такие как шпинат, тофу, курица, бобы, крупы и т. д.
  • К настоящему времени вы бы проверили свой резус-тип. Если нет, спросите своего гинеколога о резус-тесте крови. Если у матери резус-отрицательный, а у ребенка положительный, то для нивелирования пагубного эффекта требуется инъекция анти-D.
  • Постельный режим, теплая ванна или массаж с горячей водой помогут справиться с болями в спине и судорогами в ногах.

Мертворождение связано с воспринимаемыми изменениями активности плода – результаты международного исследования случай-контроль | BMC Беременность и роды

В общей сложности опрос завершили 153 случая и 480 контролей. Средняя продолжительность времени после мертворождения составила 13 дней (диапазон 1–29 дней). Демографические данные выборки, включая страну проживания участника, показаны в таблице 1.Средний возраст женщин на момент мертворождения составлял 31 год (стандартное отклонение 5,4) и не отличался между группами. Доля белых женщин в этих случаях была ниже по сравнению с контролем (79,7% против 90,2% p  <0,0002). Хотя и в Соединенных Штатах, и в Канаде были одинаковые пропорции случаев и контрольной группы, женщины контрольной группы были чрезмерно представлены среди респондентов из Соединенного Королевства по сравнению с долей случаев (см. Таблицу 1). Средний срок беременности на момент мертворождения составлял 37 недель (диапазон 28–41 неделя), и 52% детей в популяции были мальчиками.Большая часть контрольной группы сообщила, что у них была беременность с высоким риском, чем случаи ( p = 0,025).

Таблица 1 Демографические данные и характеристики беременности участников

Женщины, перенесшие мертворождение, сообщили, что они с меньшей вероятностью следили за движениями ребенка (aOR 0,54, 95% ДИ 0,35–0,83, p  = 0,005, таблица 2), и сообщили, что они реже получали информацию от своих родителей. медицинскому работнику делать это во время беременности, по сравнению со здоровой контрольной группой (aOR 0.55, 95% ДИ 0,36–0,86, 90–193 p 90–194 = 0,008). Восприятие повышенной частоты и / или силы движений плода в предыдущие две недели защищало от мертворождения (aOR 0,36, 95% ДИ 0,15–0,85, p  < 0,0001 и aOR 0,42, 95% ДИ 0,23–0,78, p < 0,0001 соответственно). Однако женщины, у которых были мертворождения, чаще сообщали о необычном периоде движений ребенка в предыдущие две недели («после того, как вы узнали об обычном характере движений вашего ребенка, были ли когда-нибудь движения вашего ребенка необычными?»).Необычной картиной обычно было значительное снижение активности плода (40% мертворождений по сравнению с 8,4% в контрольной группе, aOR 14,1 95% 7,27–27,45, p  < 0,0001). Однако также сообщалось о значительном повышении активности плода по сравнению с обычной картиной (5% мертворождений по сравнению с 2,4% в контроле, aOR 5,60, 95% ДИ 1,69–18,49, p  <0,0001) (таблица 2).

Таблица 2 Отчет матери о практике наблюдения за движениями плода и их восприятии движений плода в течение последних 2 недель беременности

Один эпизод чрезмерных движений плода чаще регистрировался при беременности, закончившейся мертворождением, по сравнению с контрольной группой (30.4% против 6,7%; aOR 4,30, 95% ДИ 2,25–8,24 p < 0,0001), не было различий в частоте чрезмерных движений между женщинами, у которых произошло мертворождение в недоношенном периоде, и женщинами, чьи дети умерли в срок (в 26,8% случаев преждевременных родов был единичный эпизод). энергичных движений против 32,5% срочных случаев, 90 193 p 90 194 = 0,47). В то время как контрольная группа с большей вероятностью указывала, что их ребенок «иногда» был энергичным, по сравнению с мертворожденными (44,4% против 21,7%; aOR 0,44, 95% ДИ 0,25–0,75 p  < 0.0001). Аналогичным образом, повышенная частота движений плода в течение последних двух недель беременности чаще встречалась у здоровых контролей, чем мертворождение (aOR 0,36, 95% ДИ 0,15–0,85 p < 0,0001) (таблица 2).

Несмотря на то, что не было существенной разницы между случаями и контролем в отношении их восприятия активности плода перед сном во время беременности (96,6 % против 95,9 %, aOR 1,37, 95 % ДИ 0,45–4,23 p  = 0,58), женщины, перенесшие мертворожденные значительно реже чувствовали движения своего ребенка перед сном в последнюю ночь беременности (aOR 0.11, 95% ДИ 0,06–0,21 p  < 0,0001) (таблица 2).

Женщинам было задано три вопроса об икоте плода; произошли ли они, их частота и их продолжительность. Наличие икоты не отличалось между случаями и контролем (80% против 81,9%). В нескорректированном анализе женщины, перенесшие мертворождение, чаще ощущали частую (ежедневную) икоту (ОШ 2,29, 95% ДИ 1,15–4,56) или длительные эпизоды икоты, длящиеся более пяти минут (ОШ 1,60, 95% ДИ 1.02–2,50), хотя после поправки на ранее упомянутые переменные эти отношения перестали быть статистически значимыми (aOR 1,83, 95% ДИ 0,87–3,88, p  = 0,08 и aOR 1,42, 95% ДИ 0,86–2,36, p = 0,17). Когда процентиль веса при рождении был включен в модель для контрольной группы с полным процентилем веса при рождении, в результатах не было различий (дополнительный файл 1: таблица S1).

Анализ данных комментариев

Большинство респондентов предоставили ответы в произвольном тексте в дополнение к своим ответам «да/нет» на анкету.Например, из 75 родителей, родивших мертворожденных, которые следили за движениями плода, 70 предоставили свободный текстовый ответ на вопрос «Опишите, как вы отслеживали движения плода». Точно так же 229 из 259 человек из контрольной группы, которые ответили положительно, также предоставили ответ в виде произвольного текста. Следует также отметить, что у каждого варианта произвольного текста был разный процент ответов и что проценты в каждом поле не составляют 100%, поскольку ответы некоторых участников в равной степени относились к двум указанным темам, а некоторые ответы были недостаточно распространены, чтобы попасть в одно из повторяющихся слов или фраз.

Было пять основных способов, которыми участники писали, что они отслеживали движения плода (таблица 3). У тех, кто отслеживал, не было различий между методами, используемыми для отслеживания движений плода между случаями и контролем, за исключением того, что случаи чаще сообщали об «активном ребенке/постоянном движении» и делали такие комментарии, как « знал о подсчете толчков, но ребенок был так активно, что мне не нужно было отслеживать фактическое количество.

Таблица 3. Резюме анализа комментариев к ответам с произвольным текстом

Когда участников спросили: «После того, как вы узнали об обычном образце движений вашего ребенка, были ли когда-нибудь движения вашего ребенка необычными?» была отмечена резкая разница между ответами между случаями и контролем (таблица 3).В случаях использовались слова, которые указывали на то, что их ребенок меньше двигался к концу беременности гораздо чаще, чем в контрольной группе (56% против 11%). Еще одно заметное отличие заключалось в том, что случаи указывали на то, что в определенное время дня их ребенок был на 90 193 менее 90 194 активен. И наоборот, контрольная группа показала, что их ребенок был на больше активен в определенное время дня. Контрольная группа также гораздо чаще сообщала при качественном анализе, что у их ребенка был один или два спокойных дня, чем в контрольной группе (34.7% против 8%, таблица 3).

Когда участников попросили прокомментировать изменение силы движений плода («в течение последних двух недель этой беременности была ли сила движений вашего ребенка…..»), 40% случаев сообщили, что движения их ребенка были менее сильным, используя такие слова, как «медленный» и «слабый», по сравнению только с 12,7% контрольной группы. Напротив, 40% контрольной группы сообщили, что движения их ребенка были более сильными, используя такие слова, как «мощный» и «сильнее», по сравнению только с 5% случаев.Кроме того, только контрольная группа использовала такие слова, как «давление», «тыкание» и «толкание», или говорила, что они действительно могли видеть, как шевелится их ребенок. С другой стороны, в случаях использовались такие слова, как «перекатывание», для описания изменения силы.

В ответ на просьбу описать изменение частоты шевелений плода («в течение последних двух недель этой беременности частота шевелений вашего ребенка…..») в значительно большем количестве случаев, чем в контрольной группе, использовались слова, указывающие на снижение частоты (78% против 28,9%). Например, в случаях было сказано что-то вроде « заметное уменьшение движений », в отличие от контрольной группы, которая описала « немного меньше движений с».Контрольная группа обычно описывала увеличение частоты движений, используя такие слова, как : «Я чувствую ее больше из-за ее размера». Примечательно, что ни в одном из описаний ( n  = 23) случаев не сообщалось об увеличении, если только они не сообщали об изменении с увеличения на уменьшение « Увеличение до 5 дней назад, когда она начала меньше двигаться». (таблица 3).

Когда вас попросили описать время, когда их ребенок двигался более активно («В течение последних двух недель этой беременности вы замечали, что ваш ребенок был более активным, чем обычно?») 48% случаев, которые дали больше Детали описывали единственный случай повышенной активности и использовали такие слова, как «безумный» или «сумасшедший», чтобы описать это время, тогда как только один из контрольных использовал такое слово.Интересно, что этот контроль дал подробности этого опыта:

«В ночь, когда он родился, его сильно пинали. Я пошел в больницу, потому что это было очень больно. Мне сказали, что мне нужно экстренное кесарево сечение. Шнур был обмотан вокруг его шеи. Он был довольно фиолетовым, но в итоге все было в порядке».

И наоборот, контрольная группа использовала такие слова, как «мощный», «сильный» и «агрессивный», для описания периодов повышенной активности и, как правило, не давала описания одного случая повышенной активности, а скорее делала комментарии, предполагающие, что повышенная активность была типичная картина за предыдущие две недели, например; «Кажется, ребенок всегда становится наиболее активным, когда я ложусь спать ночью» (Таблица 3).

Беременным женщинам с ВИЧ следует начинать прием антиретровирусных препаратов не позднее 28 недель

Если беременные женщины с ВИЧ-инфекцией начинают получать лечение от инфекции уже в 28 недель, продолжительность лечения новорожденных быть в безопасности от инфекции их матерей может быть сокращено, исследование показало.

В промышленно развитых странах многие ВИЧ-позитивные женщины получают антиретровирусные препараты во время беременности и родов. Их младенцы продолжают получать лекарства в течение шести недель после родов.Эта тактика снизила уровень вертикальной передачи менее чем до 2

. В текущем исследовании исследователи обнаружили, что аналогичная, но более короткая и более дешевая схема лечения также снижает передачу (New England Journal of Medicine 2000; 343:982-91). . Четыре схемы зидовудина были оценены у 1437 некормящих женщин в северном Таиланде. Четыре группы были названы «длительно-длительно», «длительно-коротко», «коротко-длительно» и «коротко-коротко» (представляя продолжительность лечения матерей и детей).

Женщинам давали либо зидовудин, начиная с 28-й недели беременности (длительная материнская схема), либо плацебо с 28-й по 35-ю неделю беременности, а затем зидовудин (короткая материнская схема).

Младенцы получали либо зидовудин в течение шести недель (длительная детская схема), либо зидовудин в течение трех дней, после чего им давали плацебо, пока им не исполнилось 6 недель (короткая детская схема).

Группа женщин и младенцев, получавших длительные схемы лечения (группа длительных длительных схем), была контрольной группой, поскольку эта схема была аналогична протоколу 076 Группы клинических исследований СПИДа у детей.

Младенцы получали смесь и тестировались на ДНК ВИЧ в 1 день, а также в 45, 120 и 180 дней.При первом промежуточном анализе частота передачи ВИЧ составила 4,1% для длинно-длительного режима и 10,5% для коротко-короткого режима. В этот момент короткий-краткий режим был остановлен.

За весь период исследования частота передачи инфекции составила 6,5% (95% доверительный интервал от 4,1% до 8,9%) для длинно-длительного режима, 4,7% (от 2,4% до 7,0%) для длинно-короткого режима и 8,6 % (от 5,6% до 11,6%) для короткого-длительного режима.

Уровень внутриутробной передачи был значительно выше при двух режимах с более коротким лечением матери, чем при двух режимах с более длительным лечением матери.

Хотя исследователи обнаружили значительные различия между тремя группами (исключая контрольную группу), показатели передачи были самыми низкими среди женщин в группе длительного и короткого лечения, которые начали зидовудин на 28-й неделе беременности, а их дети получали препарат для через три дня после родов. Кроме того, оказалось, что более длительное лечение младенца не заменяет более длительного лечения матери.

Результаты показывают, что, когда женщина получает более длительный курс зидовудина во время беременности, длительное лечение ее ребенка может не принести дополнительной пользы, написали доктора Кэтрин Пекхэм и Мари-Луиза Ньюэлл из Института детского здоровья в Лондоне в сопроводительной редакционной статье. в Медицинском журнале Новой Англии (2000; 343: 1036-7).С другой стороны, если мать получала зидовудин только в течение короткого времени, может быть полезно более длительное лечение младенца, пишут они.

Кроме того, исследование показывает, что, если беременная женщина не получает надлежащего профилактического лечения, врачи все же могут прервать передачу ВИЧ ребенку, леча ребенка в течение полных шести недель.

Хорошо известно, что антиретровирусные препараты могут предотвратить передачу вируса беременным женщинам с ВИЧ их детям.Но такая терапия остается недоступной для женщин в развивающихся странах.

Более простой и дешевый курс лечения, определенный в этом исследовании, может предотвращать вертикальную передачу так же успешно, как и стандартное лечение; этот режим стоит 174 доллара США (124 фунта стерлингов) по сравнению с примерно 800 долларами США за более длительный режим, обычно используемый в развитых странах.

28 недель беременности: питательные травы и гомеопатия

Добро пожаловать в третий триместр! Большинство младенцев двигаются головкой вниз в начале третьего триместра, а ребенок оседает примерно в 34 недели.Хотя голова вниз — отличное начало, это только половина дела. Если вы новичок в программе Spinning Babies ® или вам нужно освежить в памяти «Три принципа беременности» (равновесие, гравитация и движение), сейчас самое время привнести эту важную заботу о себе в последний триместр. Баланс, наряду с силой тяжести и движениями во время беременности, улучшают как ваши впечатления от родов, так и ощущения ребенка, а также добавляют комфорт для вас. Узнайте больше о положении ребенка и подготовьте свое тело к вагинальным родам.

Эта страница содержит партнерские ссылки, по которым мы получаем небольшую комиссию.

Сейчас самое подходящее время, чтобы подготовиться к родам, пересмотрев свои привычки в еде и приняв во внимание травы и гомеопатию для поддержки и естественного облегчения распространенных дискомфортов во время беременности. При правильном использовании мы любим травы и гомеопатию за их естественный и мягкий потенциал для укрепления здоровья.

Питание

Ваше тело сейчас усиленно работает. Кормить его.Съешьте шесть порций протеина (четыре, если вам нравятся огромные гамбургеры). Немясной белок может быть таким же полезным, как и мясо, если вы получаете витамины группы В и пренатальные витамины.

Рыбий жир помогает сформировать блестящий мозг ребенка. Норвежское масло печени трески долгое время считалось лучшим. Nordic Naturals не вызывает рыбного запаха, а капсулы со вкусом лимона или апельсина переносятся лучше. Существует продукт, специально предназначенный для беременных, под названием Nordic Naturals Prenatal DHA.

Травы

Питательные травы подобны особой пище — они служат определенной цели.См. «Травяной бальзам для детородного возраста» от Susun Weed — классика! Вот несколько наших фаворитов для этой стадии беременности, но будьте осторожны, чтобы не совершить ошибку, которую совершают некоторые люди: если немного хорошо, многое должно быть лучше. Придерживайтесь рекомендуемой дозировки для беременных.

Чай из листьев красной малины

 помогает тонизировать тазовое дно и матку, увеличить выработку молока, уменьшить тошноту и облегчить боль при родах. Кроме того, он богат железом и считается безопасным во время беременности.(Убедитесь, что чай, который вы покупаете, представляет собой не просто ароматизированный черный чай, а лист растения красной малины.) Вы можете попробовать чайные пакетики от компании «Traditional Medicinal» или следовать нашему простому рецепту, используя травы из надежного источника, такого как «Frontier Co-op».

  • Заварной 1 ст. листьев красной малины и 1 ст. листьев крапивы двудомной в 1 стакане почти кипятка на 10-15 минут. (Его также прекрасно заваривать свеженатертым имбирем, листьями мяты или ложкой меда.)
  • Процедить перед употреблением.
Гомеопатия

Эти средства изготовлены из природных источников, таких как растения и минералы. Они работают с собственными естественными процессами вашего тела, чтобы мягко исцелить вас, и при соблюдении указаний безопасны для беременности. Однако могут возникнуть побочные эффекты, поэтому мы настоятельно рекомендуем вам проконсультироваться с гомеопатом для правильной дозировки и использования.

Существует несколько гомеопатических средств, которые помогают при распространенных жалобах беременных, таких как изжога, тошнота, бессонница и геморрой.Pulsatilla (цветок ветра), как известно, помогает тазовому предлежанию опрокидывать голову вниз, и мы обнаружили, что это помогает многим детям с задним положением. Узнайте больше о гомеопатии и беременности.

24–28 недель беременности — Третий триместр — Моя экспертная акушерка

В 28 недель вы достигли 3 rd триместра беременности, и в зависимости от самочувствия вам может казаться, что недели пролетают незаметно, или они могут казаться бесконечными.

Возможно, вы планируете устроить детский душ в ближайшие несколько недель или даже вечеринку, посвященную раскрытию пола! Если эти типы вечеринок не для вас, не волнуйтесь, есть много других приготовлений, чтобы занять вас и взволновать предстоящее рождение вашего ребенка:

 

24 недели беременности – Ваш ребенок имеет длину 29 см и размер большого баклажана.Ваш ребенок быстро растет, и его основная прибавка в весе связана с развитием костей и мышц, а также с накоплением жира для защиты.

 

25 недель – Ваш ребенок весит почти 700 граммов, а матка теперь размером с футбольный мяч. Слух вашего ребенка развивается хорошо, и он хорошо слышит ваш голос и музыку. Они могут даже реагировать или пугаться громких звуков. Если вы еще не начали, обратите внимание на упражнения для мышц тазового дна, чтобы укрепить мышцы.

 

26 недель – Сейчас длина вашего ребенка от головы до пяток составляет 35,5 см. Вы можете обнаружить, что ваш «детский мозг» работает в полную силу, поэтому записывайте любые вопросы, которые у вас есть, прежде чем вы забудете. Детский мозг вызван высоким уровнем гормонов и считается началом процесса, когда матери начинают сосредотачиваться на своих детях.

 

27 недель – Рост вашего ребенка около 37 см, он может различать день и ночь, возможно, он даже начинает открывать глаза.Планирование времени для вас важно, так как незначительные недомогания, такие как боли в спине, боли в тазовом поясе и изжога, могут стать более очевидными по мере развития вашей беременности. Попробуйте использовать компресс из пшеницы или грелку, чтобы облегчить боли, или понежьтесь в ванне

.

 

28 недель – Сейчас ваш ребенок весит 1,1 кг, и вы вступаете в 3-й -й триместр беременности. Начните думать о том, чем бы вы хотели заниматься во время родов, и начните составлять план родов.Ваше тело и гормоны будут работать вместе лучше всего, если вам будет комфортно в выбранной вами среде родов. Если вы чувствуете, что вам было бы полезно увидеть предполагаемое родильное отделение или родильный дом, позвоните им и спросите, можете ли вы прийти и осмотреться, чтобы вы могли ознакомиться с окружающей обстановкой.

 

Список дел на начало 3 rd триместра:

  • Начните писать свой план родов, вы можете изменить или дополнить его по мере продвижения.Вы можете написать на нем свои конкретные пожелания относительно родов и родов, и это позволит вашей акушерке адаптировать свой уход к вашим потребностям.
  • Подумайте о том, чтобы начать собирать свою больничную сумку или сумку для родов. По сути, это будет набор предметов первой необходимости, которые понадобятся вам и вашему ребенку в первые день или два после рождения. Не забудьте включить вещи, которые будут полезны и утешительны, например собственную подушку или охлаждающий спрей, такой как Spritz for Bits, который поможет смягчить и успокоить область, обеспечивая мгновенное облегчение дискомфорта после родов.
  • Вы можете начать планировать свою детскую комнату и предметы, которые вы хотите купить, сейчас, перечислив то, что может подождать до рождения вашего ребенка.
  • Вы можете обнаружить, что ваш обычный гардероб одежды стал теснее и неудобнее. Подумайте о покупке нескольких предметов одежды для беременных, чтобы они сочетались с вашей существующей одеждой, которая по-прежнему удобна. Постарайтесь выбрать одежду, которую вы сможете носить после рождения ребенка или которую будет легко использовать для грудного вскармливания и контакта кожа к коже с ребенком.
  • Позвоните в свое родильное отделение или родильный дом, чтобы заказать экскурсию и ознакомиться с окрестностями.
  • Если вы рожаете дома, начните думать о том, где и что вы хотели бы иметь в месте своего рождения, например, какой бассейн с водой вы хотите, тип освещения и, возможно, некоторые аффирмации при рождении, которые помогут вам сосредоточиться.

 

Оставайтесь с нами, чтобы узнать о нашей следующей еженедельной статье — 28-32 недели беременности — скоро.

Если вы пропустили, что происходит в период беременности 0–4 недели, 4–8 недель беременности, 8–12 недель беременности, 12–16 недель беременности, 16–20 недель беременности и 24–28 недель беременности, ознакомьтесь с нашими предыдущими блогами о беременности. и развития вашего ребенка.

 

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.