Омега 3 противопоказания: 【Омега 3】Что это? Польза рыбьего жира и рекомендации по применению

Содержание

Омега-3 для женщин – чем полезен, как принимать, польза и вред.

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) являются наиболее ценным источником здоровья для женщин. Омега-3 — это незаменимые жиры, которые не синтезируются в нужных количествах в организме и являются одним из необходимых компонентов полноценного здорового питания. В маленьких количествах Омега-3 содержатся в некоторых растительных продуктах, но основным их источником является рыба.

Для женщин пользу Омега-3, входящих в состав рыбьего жира, сложно переоценить. При приеме Омега-3 у женщин нормализуется пищеварение, репродуктивные процессы в организме, а для поддержания красоты эти полиненасыщенные жирные кислоты просто незаменимы!

Чтобы организм мог получить достаточное количество Омега-3 из продуктов питания, необходимо ежедневно съедать очень много рыбы, растительных масел, орехов. Сложно представить, что человек (и в особенности — женщина) сможет осилить несколько десятков килограммов такой еды за один день. К тому же, важно помнить, что рыба должна быть дикой, а не выращенной в фермерских условиях.

Самым оптимальным вариантом восполнения ежедневной нормы Омега-3 является рыбий жир. Он выпускается в жидком виде, в капсулах, поэтому женщина может подобрать для себя удобную форму и с удовольствием принимать Омега-3.

Для чего женщины принимают Омега-3

Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 для женского организма являются по-настоящему незаменимыми. Они входят в состав мембран клеток и нужны практически для всех органов, а особенно для репродукции и поддержания красивого внешнего вида.

Беременные, кормящие женщины и те, кто еще только планирует беременность — категория людей, у которых повышена потребность в Омега-3. Это связано со здоровьем как будущего ребенка, так и самой женщины.

При планировании беременности Омега-3 помогают наладить работу иммунной и эндокринной систем, улучшить состояние кожи и волос, укрепить здоровье в целом, избавиться от бесплодия.

Беременные женщины принимают Омега-3 по многим причинам:

Польза для женщины Польза для ребенка
— предотвращает преждевременные роды;
— уменьшает вероятность развития эклампсии;
— уменьшает вероятность послеродовой депрессии у матери;
— снижает вероятность появления растяжек на коже;
— обеспечивает хорошее созревание и функциональность мозга плода;
— правильное созревание всех органов и тканей;
— правильное созревание скелета.

Суточная норма для беременных и кормящих женщин отличается от обычной, поэтому перед применением Омега-3 необходимо проконсультироваться с врачом!

Польза Омега-3 для женщин

Женщины, которые не планируют беременность, также принимают рыбий жир с Омега-3 для поддержания красоты и замедления старения.

Омега-3 обеспечивают при регулярном приёме:

  • снижение уровня холестерина, очищение сосудов, нормализуют работы сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы;
  • укрепление структуры клеток, повышение их сопротивляемости неблагоприятным факторам и замедление старения;
  • устранение воспалительных процессов, а также предупреждение аутоиммунных заболеваний;
  • стимулирование регенерации органов и общего омоложения организма;
  • укрепление волос и ногтей, восстановление их структуры;
  • увлажнение кожи благодаря удерживанию в ней влаги, что приводит к разглаживанию морщин и уменьшению шелушащихся областей.

Витамины для красоты

Омега-3 не зря называют «витаминами красоты», ведь они действуют на организм женщины комплексно.

Кроме положительного влияния на состояние кожи, волос и ногтей, Омега-3 нормализуют гормональный фон, а также используются при коррекции веса.

Несмотря на то, что во время похудения любая диета исключает большое количество жиров, врачи-диетологи назначают Омега-3 для улучшения процессов метаболизма. Это особенно актуально, если женщина во время похудения активно занимается спортом.
В этом случае Омега-3 работают как «сжигатель» ненужных жировых отложений, так как улучшают работу щитовидной железы, притупляют голод. Также омега-3 помогают поддерживать эластичность кожи во время похудения, а физические нагрузки с их помощью становятся более эффективными.

Показателем красоты женщины является и ее психическое состояние. Различные стрессовые ситуации, гормональные сбои и другие факторы не лучшим образом влияют на женскую нервную систему, становясь причиной многих заболеваний.
При регулярном приёме Омега-3 у женщин отмечается улучшение памяти, более активная работа мозга, снижение депрессивного состояния.

Также Омега-3 являются хорошим средством при профилактике неврологических заболеваний, вероятности инсульта, сосудистых заболеваний, нормализует давление.

Инструкция по применению Омега-3 для женщин и противопоказания

Мы не даем конкретных норм употребления препаратов Омега-3, так как всё зависит от содержания полезных веществ в самом препарате, назначения и желаемого результата. Рекомендуем всегда предварительно обращаться к врачу за консультацией.

Кроме этого, есть ряд состояний, при которых приём Омега-3 противопоказан:

  • при заболеваниях свертывающей системы, при травмах, кровотечениях, а также в послеоперационный период;
  • индивидуальная непереносимость морепродуктов;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • переизбыток кальция в организме;
  • гипервитаминоз витамина D;
  • нарушение функций щитовидной железы.

Как выбрать лучшие Омега-3 для женщин?

При выборе лучшего препарата Омега-3 мы всегда рекомендуем не гнаться за низкой ценой, а обращать внимание на показатели качества рыбьего жира:

1. Основной показатель качества — использование рыб, выращенных в естественной среде, то есть, в океане.
2. Все рыбы должны добываться и перерабатываться на месте вылова, то есть на плавучих базах в океане. Именно здесь из только что выловленной рыбы собирается и очищается рыбий жир. Подготовленное сырье на берегу только расфасовывается для дальнейшей отправки продавцам.
3. Очень важно, чтобы рыбий жир употреблялся в максимально натуральном виде — жидкой форме или капсулах, в оболочках которых нет лишних добавок.
4. Сам рыбий жир уже содержит достаточное количество жирных кислот, витаминов и минералов, поэтому не требует дополнительного «обогащения» и консервантов. Единственное, что может добавляться в качественный рыбий жир — это натуральный лимонный аромат.

Мы рекомендуем для применения качественный рыбий жир NFO, который добывают в океане. Выбор препаратов Омега-3 для женщин очень большой, есть жидкая форма рыбьего жира, а также рыбий жир в капсулах с различным содержанием Омега-3.

Омега-3 Дуо капсулы: инструкция по применению

Взрослым и детям старше 14 лет по 1 капсуле 2 раза в день во время еды, запивая водой. Продолжительность приема ‒ 1 месяц. При необходимости прием можно повторять 3-4 раза в год.

Биологически активные вещества (БАВ)

Содержание БАВ в суточной дозировке
(2 капсулы), мг

Степень удовлетворения физиологических потребностей, %

Дети старше 14 лет

Взрослые

Юноши

Девушки

ПНЖК омега-3

1200

18,6-37,3*

21,6-43,2*

60**

ЭПК

660

110**

ДГК

440

63**

* расчет производится, исходя из рекомендуемой процентной доли омега-3 от общей калорийности суточного рациона для каждой детской возрастной группы согласно МР 2.3.1.2432-08;

** согласно Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям к продукции (товарам), подлежащей санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю) (Глава II, Раздел 1, Приложение 5).

 

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, перед применением БАД детьми необходимо проконсультироваться с врачом-педиатром.

Пищевая ценность на 100 г продукта: белки – 12 г, жиры – 77 г.

Энергетическая ценность (калорийность) на 100 г продукта: 3263 кДж / 780 ккал.

Подробнее в инструкции

Омега 3: для чего нужна, польза и вред, как правильно принимать и какую выбрать

Что такое Омега-3, в каких продуктах содержится

Хоть вы и не любите сухую теорию, начнем мы именно с нее: омега-3 – это целая группа жирных полиненасыщенных кислот (пнжк), главная задача которых состоит в защите клеток и внутренних органов от повреждения и разрушения.

Поговорим подробнее о каждой составляющей Омега-3:

  • эйкозапентаеновая (EPA, ЭПК): содержится исключительно в продуктах животного происхождения, причем преимущественно в жирной рыбе, говядине, морепродуктах. Из полезных свойств: укрепляет иммунитет, повышает антиоксидантные свойства организма
  • докозагексаеновая (DHA, ДГК): содержится в жирной рыбе и морепродуктах, по степени важности занимает лидирующие позиции. Из полезных свойств: купирует развитие сердечно-сосудистых заболеваний, стимулирует сжигание жиров, улучшает настроение
  • альфа-линоленовая (ALA, АЛК): содержится в пище растительного происхождения – соя, бобы, орехи, масла, а также в рыбе и морепродуктах. Из полезных свойств: помогает наладить работу сердечно-сосудистой системы, стабилизирует артериальное давление, улучшает состояние волос, ногтей и кожи.

Без них наш организм не сможет работать полноценно: и нервная, и иммунная, и сердечно-сосудистая системы нуждаются в данных жирных кислотах. Что говорить, даже простой метаболизм без Омега-3 кислот нарушается.

Омега-3, 6 или 9 – в чем отличия и что лучше?

Почему именно Омега-3? Спросите вы. Есть же еще Омега 6 и Омега 9. Потому что наибольший дефицит наш организм испытывает именно в омега-3 кислотах. К большому сожалению наш организм не в состоянии синтезировать омега-3 кислоты самостоятельно, а восполнить всю имеющуюся в них потребность с едой практически невозможно – слишком малое количество омеги 3 поступает с пищей. Если конечно вы не едите каждый день по несколько кг дикого лосося или печень трески банками. Именно поэтому омега-3 должна употребляться дополнительно в виде пищевых добавок. Тогда как, омега-6 и 9 в больших количествах содержится в пище, которую мы употребляем каждый день, и восполнять их еще и добавками нет особого смысла. Сливочное масло, кондитерские изделия и сладости содержат большое количество омега-6. Фактически, мы и так потребляем их почти в 5 раз больше нормы. Что касается олеиновой кислоты (омега-9), то она также в изобилии содержится в большинстве растительных масел (особенно в оливковом) и других пищевых продуктах.

В каких продуктах содержится Омега-3? Среди главных источников Омега-3, в которых больше всего этих полезных жирных кислот, можно выделить:

Продукты

Примерное содержание Омега-3 на 100 грамм

Рыбий жир

25

Льняное семя

18,1

Печень трески

15

Рапсовое масло

10,3

Оливковое масло

9

Конопляные семечки

8,1

Грецкие орехи

6,8

В целом, рыба и морепродукты – это одни из главных продуктов, с богатым содержанием жирных кислот Омега-3. В какой рыбе можно встретить омегу 3?

Продукты

Примерное содержание Омега-3 на 100 грамм

Скумбрия

5,3

Тунец

3,2

Сельдь

3,1

Форель

2,6

Лосось

2,3

Палтус

1,8

Чем отличается рыбий жир от омега-3

И тут возникает один из самых популярных вопросов: чем отличается рыбий жир от омега-3 кислот и что же лучше? Итак, начнем с того, что рыбий жир и омега-3 жирные кислоты – это не одно и то же, хотя многие думают иначе.

Рыбий жир – это продукт, содержащийся в рыбе, особенно ценен жир морских диких рыб. Омега-3 кислоты – это группа жирных кислот, которые входят в состав рыбьего жира. Но помимо омеги-3 в рыбьем жире содержатся также кислоты Омега 6, Омега 9, витамины А и D и прочие элементы. И концентрация кислот Омега-3 в рыбьем жире, как правило, не такая большая, как в добавках Омега 3. Более того покупая рыбий жир, мы точно не знаем, сколько в нем нужных нам омега-3 кислот, и есть ли они там вообще. Дело в том, что сам по себе рыбий жир может содержать очень мало ПНЖК (полиненасыщенных кислот), так как эти вещества рыба тоже получает из питания (обычно из водорослей), и то, чем рыба питается, влияет непосредственно на содержание полезных веществ в ее жире. В наши дни сырьем для производства рыбьего жира часто служит фермерская, а не дикая рыба, а состав жира рыбы, выращенной в неволе, оставляет желать лучшего, так как полезными микроводорослями фермеры рыбу особо не балуют. И такой вот скудный по содержанию полезных жирных кислот рыбий жир может фасоваться и попадать на прилавки аптек и магазинов.

Таким образом, для восполнения дефицита этих трех важных жирных кислот Омега-3 в организме лучше выбирать именно комплекс Омега-3, а не тот аптечный рыбий жир, который нам так знаком с детства.

Посмотрим сравнительную таблицу, чтобы понять, что же лучше: Омега 3 или рыбий жир?


Характеристики

Рыбий жир

Омега-3

Состав

EPA, DHA, ALA , Омега-6, Омега-9, иные жирные кислоты, витамины группы A и D, йод – в неизвестной, часто низкой, концентрации

DHA, EPA, ALA в высокой концентрации

Вкусоароматические свойства

выраженный рыбный вкус и аромат

практически не имеет вкуса или вкус слабый

Полезный эффект

положительно влияет на зрение, желудок, кости и мышцы

восполняет дефицит трех важных жирных кислот, положительно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, кожи, мозга, нервной системы, ЖКТ

Содержит ли вредные компоненты

да, тяжелые металлы и токсины, при недостаточной степени очистки

нет

Дозировка

в жидком виде требует мерную ложку, оставляет запах

согласно инструкции без дополнительных приспособлений

Хранение

при соприкосновении с воздухом окисляется, теряет свои свойства

капсулы не окисляются, герметичны

Таким образом, мы можем убедиться, что по совокупности факторов, омега-3 комплексы намного привлекательнее, чем традиционный рыбий жир. Омега-3 имеют большую концентрацию жизненно важных полиненасыщенных жирных кислот, в то время как омега-6 и 9, содержащиеся в рыбьем жире в большем количестве, чем омега-3, мы можем получить из привычной еды. Комплексы Омеги-3 имеют удобную дозировку, чистый состав (то есть ничего, кроме кислот и дополнительно добавленных витаминов там нет), а также нейтральный вкус и аромат.

Омега-3: польза и вред

Говоря о свойствах омега-3, конечно, начнем с ответа на вопрос, что дает омега-3 и для чего она полезна?

Итак, польза омега-3 заключается в следующем:

  • активирует производство гормонов, принимающих участие во всех биохимических клеточных процессах
  • понижает уровень вредного холестерина, уменьшая риск развития сердечно-сосудистых заболеваний
  • подавляет чувство голода и снижает аппетит
  • формирует мужские половые клетки, мембранные оболочки нейронов головного мозга, а также сетчатки глаз
  • регулирует производство множества гормонов, в том числе и тестостерона
  • доставляет кислород к тканям и клеткам
  • участвует в обменных процессах гормона радости, снижая эмоциональное напряжение
  • поддерживает подвижность суставов, купирует болевой синдром при артритах и артрозах
  • предотвращает развитие воспалительных процессов
  • улучшает внимание, память
  • укрепляет защитные свойства организма
  • помогает сохранить здоровье волос, кожи, ногтей
  • помогает при планировании беременности подготовить организм, а также помогает правильному развитию плода во время беременности
  • замедляет процессы старения

Для спортсменов прием омега-3 полезен тем, что кислоты:

  • активируют рост мышечной ткани и снижают объем жировой ткани
  • увеличивают тонус мышц
  • предотвращают производство кортизола
  • повышают выносливость

А что по побочным действиям Омега-3? Передозировка и перенасыщение организма омега-3 кислотами несет за собой определенную опасность. Клинически это проявляется следующим образом:

  • расстройства кишечника и ЖКТ в целом
  • тошнота и рвота
  • боли в грудной клетке
  • головные боли
  • воспалительные процессы
  • сильное разжижение крови и кровотечения

Безусловно, чтобы добиться переизбытка жирных кислот в организме, следует постараться, однако об этом следует помнить, принимая добавку. Также нельзя не упомянуть и о противопоказаниях к употреблению омеги-3:

  • гиперкальциемия
  • аллергия и индивидуальная непереносимость
  • расстройства в работе щитовидной железы
  • камни в почках и мочевом пузыре
  • возрастные ограничения до 7 лет
  • туберкулез

Учитывая эти нюансы, вы сможете избежать негативных последствий и извлечь максимум от приема омега-3.

Омега-3: инструкция по применению

Завершаем наш обзор мы, конечно же, инструкцией по применению для мужчин и женщин. Сколько пить омега-3 и какая оптимальная дозировка этой добавки в сутки? Начнем по порядку: суточная норма потребления омега-3 зависит от объема жирных кислот, которые входят в ее состав:

  • эйкозапентаеновая кислота (EPA): для взрослых – не менее 500 мг в сутки, для беременных – 800-1600 мг, детям – 200-300 мг в сутки
  • докозагексаеновая кислота (DHA): для взрослых рекомендованная дозировка кислоты составляет 350 мг в сутки, для детей – от 150 до 250 мг

Общие схемы приема комплексов Омега-3 выглядят следующим образом:

  • дети, с 3 лет: от 150 мг в сутки
  • беременные: от 3000 мг в сутки
  • дети старше 12 лет и взрослые: от 500 мг по назначению врача, для взрослых минимальная дозировка составляет не менее 700 мг

Возраст:

Дозировка в сутки:

Правила приема:

дети до 1 года

70 мг

капли, за 30 минут до еды, однократно

дети от 1 года до 3 лет

100-120 мг

дети от 3 до 6 лет

150-200 мг

капсулы, за 30 минут до еды, однократно

дети от 6 до 12 лет

200-250 мг

капсулы, за 30 минут до еды, однократно

дети от 12 до 18 лет

500 мг

взрослые от 18 до 50 лет

1000-3000 мг

капсулы или таблетки, за 30 минут до еды, 2-3 раза в день

при интенсивных физических нагрузках

3000-5000 мг

За 30 минут до еды, 2 раза в день

при беременности

3000-5000 мг

до еды, 1-2 раза в день

От чего зависит количество принимаемых капсул? Тут 3 фактора:

  • назначение врача
  • потребности организма
  • содержание жирных кислот

Не стоит забывать и о том, что важно соблюдать правила приема, учитывая совместимость омега-3 с другими витаминными комплексами.

Отлично омега-3 сочетается с:

  • витаминами Е и К
  • витаминами группы В (В2, В6, В12)
  • Q10
  • фолиевой кислотой
  • лецитином

Нейтральное взаимодействие с:

  • витаминами А, С, В
  • магнием
  • селеном

Не сочетается с:

  • кальцием
  • железом
  • медью
  • хромом

Как выбрать Омега-3 комплекс

Как правильно выбрать комплекс Омега-3 кислот? На что обратить внимание? Расскажем про основные моменты:

  • сырье: качественные омега-3 добавки представляют собой концентраты высокой очистки, которые изготавливаются из дикой морской рыбы – сардины, анчоусы, причем именно из мышц рыб, а не печени
  • количество кислот: содержание вышеупомянутых кислот в капсуле должно быть в количестве не менее 30%, а соотношение ЭПК к ДГК в пропорции 1,5:1
  • способ получения: рекомендуем отдавать предпочтение триглециридам и этиловым эфирам
  • наличие сертификатов: в России это СоГР (сертификат о государственной регистрации), за рубежом GMP

Остановимся подробнее на способах получения омега-3 кислот. На сегодняшний день существует несколько форм:

  • триглецеридная
  • этиловый эфир
  • фосфолипиды
  • реэтерифицированные триглицериды

Разберемся, что они из себя представляют:

  • триглецирид: это три жирных кислоты, которые связаны с основной цепью глицерина, то есть натуральная форма омеги-3, при которой концентрация кислот колеблется в пределах 30-60%
  • этиловый эфир: искусственная или синтетическая форма омеги, получаемая благодаря этилированию триглецирида, при таком способе концентрация содержания кислот значительно увеличивается, доходя до 90%
  • фосфолипиды: также натуральная форма омеги-3, но добывается из антарктического криля, концентрация кислот в ней значительно ниже, но в составе есть множество полезных веществ
  • реэтерифицированные триглицериды: еще одна синтетическая форма омеги, при котором молекулы глицерина заменяют этиловый спирт (то есть обратный этиловым эфирам процесс).

Какую форму выбрать предпочтительнее? Обращайте внимание на сырье, из которого производится Омега-3 комплекс, наличие сертификатов соответствия, а также уровень окисления (аббревиатура TOTOX). По данным ВОЗ уровень этого показателя не должен превышать 26 мэкв/кг.

Триглецирид полностью усваивается организмом, но в сравнении с этиловыми эфирами, за счет высокой концентрации кислот, степень усвояемости разнится незначительно. В целом, несмотря на существование 4-х форм получения Омега-3 кислот, мы советуем отдавать предпочтение триглециридам и этиловым эфирам.

Прием качественной Омега-3 добавки поможет вашему организму быть в тонусе и сохранять свое здоровье. Для женщин употребление Омега-3 особенно полезно, ведь этот комплекс помогает улучшить состояние кожи, волос и ногтей. В период беременности прием Омега-3 способствует правильному формированию плода и всех внутренних органов, предупреждает развитие преждевременной родовой деятельности и снижает уровень токсикоза на поздних сроках. Омега-3 восполняет силы организма после тренировочного процесса и помогает притупить чувство голода, что особенно важно при похудении – организм лишается избыточного поступления калорий.

Мы рекомендуем вам добавить к вашему ежедневному рациону омега-3 добавки от компании Prime Kraft – сбалансированные полиненасыщенные жирные кислоты, произведенные из очищенного рыбьего жира мышечной ткани анчоусовых рыб. Капсулы не имеют неприятного «рыбного» вкуса, но при этом полностью удовлетворяют суточную потребность норму омега-3 для организма. Содержание в одной капсуле ЭПК – 180, ДГК – 120. Рекомендуемая суточная дозировка для взрослого – 3 капсулы в сутки. Производятся методом этиловых эфиров, имеют все необходимые сертификаты качества и безопасности (СоГР).

Неважно, сидите вы на диете или набираете массу – омега-3 от Prime Kraft станут вашим незаменимым помощником на пути достижения цели!

По промокоду BLOG в официальном интернет-магазине primekraft.ru скидка на весь ассортимент 10%! Доставка по всей России.


инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Симптомы острой передозировки витамином A: двоение в глазах, головокружение, диарея, раздражительность, остеопороз, кровоточивость десен, сухость и изъязвление слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, кожи, спутанность сознания, повышение внутричерепного давления.

Симптомы хронической интоксикации: потеря аппетита, боль в костях, трещины и сухость кожи, сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, рвота, гипертермия, астения, утомляемость, дискомфорт, головная боль, фоточувствительность, поллакиурия, никтурия, полиурия, раздражительность, выпадение волос, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, гепатотоксические явления, внутриглазная гипертензия, олигоменорея, портальная гипертензия, гемолитическая анемия, изменения на рентгенограммах костей, судороги.

Симптомы острой интоксикации витамином D (ранние): сухость слизистой полости рта, жажда, запор или диарея, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, усталость, слабость, адинамия, гиперкальциемия, гиперкальциурия, дегидратация; (поздние): боль в костях, помутнение мочи, повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, потеря веса, редко – психоз и изменение настроения.

Симптомы хронической интоксикации: кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность; у детей – нарушение роста.

Лечение: в случае появления симптомов передозировки необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу. Рекомендуется диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости. Симптоматическое лечение. Специфический антидот неизвестен.

противопоказания и побочные действия вещества

Не занимайтесь самолечением. Обязательно обратитесь к профильному специалисту.

Двадцатый век принес миру множество открытий. Одно из них – омега-3, полиненасыщенные жирные кислоты. Изучение кислот, которые содержит рыбий жир, открыло благотворное влияние на человеческий организм – улучшение памяти, активизацию синаптических связей головного мозга, снижение уровня холестерина, сахара в крови, артериального давления.

Добавки способны укреплять иммунную систему, улучшать гормональный фон, обладает противоопухолевой активностью. Но, как и любое вещество, омега 3 имеет противопоказания и побочные эффекты.

Показания и противопоказания к приему omega

Кислота содержится в мясе жирных морских рыб, морепродуктов. Растительные компоненты содержат значительно меньше омега-3 жирных кислот. При невозможности полноценного потребления в натуральном виде, принимают в капсулах. Показания к применению:

  • Ишемия, артериальная гипертензия – профилактически, в составе комплексной терапии;
  • для снижения вредного холестерина;
  • для красивых кожных покровов, волос, ногтей;
  • для снижения риска тромбообразования;
  • улучшение функции желудочно-кишечного тракта;
  • профилактика развития опухолевых заболеваний;
  • беременные женщины – для вынашивания здорового младенца.

В капсулах и рыбьем жире содержится не только омега три, но и витамины А, D, Е. Витамин А необходим для зрения, D – костной системы, Е – окислительных процессов организма. Состав сложен, механизм действия комплексный, поэтому существует список заболеваний, при которых следует отказаться от приема:

  • воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • варикозные расширения вен желудка, пищевода, кишечника;
  • открытая форма туберкулеза;
  • цирроз печени;
  • миома;
  • индивидуальная непереносимость морепродуктов;
  • патологии почек, выделительной системы;
  • гиперкальциемия – усиление отложения кальция;
  • воспалительные заболевания органов;
  • травмы скелета, внутренних органов, сопровождающиеся кровопотерей;
  • гемофилия;
  • послеоперационный период.

Как гласит инструкция, воздержаться от приема должны женщины в первом триместре вынашивания ребенка, дети до семи лет, кормящие матери. Омега-3 имеет противопоказания к длительному применению в высоких дозах — кислота имеет выраженное антикоагулянтное действие – удлиняет время свертывания крови, что может провоцировать кровотечения.

Осложнения при приеме omega-3

Как любой препарат, омега-3 оказывает побочные действия. Самое опасное – снижение свертываемости крови. Совместное применение с лекарственными веществами, разжижающими кровь, усиливает побочки. Изменения нарастают постепенно, можно заметить развитие симптомов:

  • нарушение заживления мелких царапин, ран;
  • появление микроскопических трещин;
  • образование синяков, гематом при незначительных ушибах, длительное заживление;
  • кровоточивость десен – замечается при появлении крови на зубной щетке;
  • повторяющиеся носовые кровотечения.

После появления первых признаков необходимо отказаться от приема, продолжение чревато крупными кровотечениями внутренних органов.

После употребления омега-3 можно заметить следующие побочные эффекты:

  • диспепсические явления – боли в эпигастральной области, тошнота, изжога, отрыжка рыбой, понос;
  • гипервитаминоз – витамины А, D, если их принимают совместно с кислотой, способны оказывать токсическое действие;
  • отравление ртутными соединениями – некоторые виды рыб отличаются повышенным содержанием ртути;
  • аллергия на компоненты препарата;
  • снижение артериального давления у гипотоников;
  • повышается вес при длительном применении в больших дозах из-за высокой калорийности.

Некоторые отзывы указывают в качестве побочки прыщи на лице. Подтвержденных данных об этом нет. Если кто-то сталкивался с такой ситуацией, как прыщи, высыпающие на лице после приема кислоты, делитесь своим опытом.

Отзывы людей на первое место ставят диспепсические нарушения, на втором находится отрыжка рыбой, на третьем – кровотечения.

Посмотрите видео на данную тему:

Побочные действия Омега-3

Аллергическая реакция на омега-3

Аллергия – повышенная чувствительность к веществу. Тяжелая степень – анафилактический шок, угрожает жизни. Индивидуальная непереносимость развивается не сразу. Впервые применяемый препарат вызывает первичную реакцию образования антигенов, минимальный срок накопления критической массы – пять суток. Повторное употребление после перерыва вызывает аллергические явления разной силы:

  • крапивница – высыпания на кожных покровах;
  • аллергический дерматит – шелушащиеся участки;
  • риниты, синуситы, отиты – отеки носа, уха;
  • бронхиальная астма – проявляется приступами удушья на аллерген;
  • острый отек гортани;
  • отек Квинке – мгновенный отек кожи, подкожной клетчатки, мышц, фасций;
  • анафилактический шок – мгновенная реакция, проявляется падением давления, болью в животе, диареей, отеком гортани, бронхоспазмом, потерей сознания; без медицинской помощи приводит к смерти.

Передозировка омега-3, последствия

Передозировка кислоты происходит вследствие игнорирования врачебных рекомендаций либо бесконтрольном приеме препарата. Встречается в случаях употребления больших доз морепродуктов одновременно с синтетическими формами омега. Проявляется симптомами:

  • отсутствие аппетита, тошнота, рвота, не приносящая облегчения;
  • ощущение неутолимой жажды;
  • позывы на частое мочеиспускание;
  • головные боли;
  • боли в эпигастральной области;
  • гипертензия;
  • мышечная слабость;
  • расстройство стула – понос или запор.

О случаях применения смертельных доз достоверных сведений нет. Теоретические исследования говорят, что превышение 1,5 – 2,5 миллиона МЕ способно вызвать смертельную реакцию. Если кому-то известна информация об этом, сообщайте.

Экстренная помощь при превышении допустимой дозы

При проявлении признаков, позволяющих заподозрить превышение дозировки, необходимо вызвать скорую помощь. В качестве доврачебной поддержки применимы следующие методы:

  • если препарат принят недавно, вызвать рвоту с помощью растворов соды, соли, нажатием на корень языка;
  • обильное питье, уложить больного с приподнятым ножным концом;
  • исключить доступ солнечного света для нейтрализации выработки витамина D, отягчающего симптоматику.

Антидотов к острому отравлению не существуют. В медицинских учреждениях назначают диету, запрещающую употребление продуктов с повышенным содержанием холестерина, кальция, витамина D. Не рекомендуется употребление растительных масел, рыбы, консервов, жареной продукции, соленых соусов. В качестве медикаментозной поддержки назначают ферменты.

Для того чтобы избежать осложнений, получить положительные результаты от употребления омега-3, необходимо внимательно изучить возможные осложнения, список противопоказания, принимать препараты в тех дозах, которые рекомендованы врачом. Внимательно проверяйте сроки годности, строго следуйте инструкции. Не пейте кислоту на голодный желудок. Омега – уникальное вещество, только от вас зависит, принесет оно пользу или вред.

КардиоАктив Омега – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Немного фактов

О пользе жирных полиненасыщенных кислот известно давно. В двадцатых годах прошлого столетия при проведении исследований выяснилось, что крысы, у которых в организме отсутствуют жирные кислоты, более подвержены различным заболеваниям. Таким образом, и закрепилось мнение о незаменимости данных кислот. Их влияние на человеческий организм сложно переоценить. Жирные кислоты являются уникальнейшими соединениями, оказывающими позитивное влияние на многие системы организма. Организм не в состоянии производить их самостоятельно и, следовательно, источником является пища. Список продуктов, который содержит Омега – 3 не так уж и велик, это семечки тыквы, льняное семя, грецкие орехи, арахис и бобовые. Капуста, тыква, шпинат, петрушка и мята. Мясо животных, которых кормили зерном, а также желток яйца. Но самым большим поставщиком полиненасыщенных жиров являются морепродукты. Препарат КардиоАктив Омега включает в свою формулу натуральный рыбий жир из атлантического лосося. Содержание полиненасыщенных жирных кислот в нем составляет не менее 35%.

Фармакологические свойства

Полиненасыщенные жирные кислоты входят в структуру тканей сердечно-сосудистой системы, системы кровообращения. Обладают свойствами нормализации функционирования плазматических мембран. А значит, обеспечивают обмен веществ, доставку полезных элементов в клетки, взаимное действие мембранных белков. Также соединительную, энергетическую, рецепторную и ферментативную функции. Обладают явно выраженной антиоксидантной активностью, и принимают участие в образовании эйкозаниодов, тромбоксанов и простациклинов. Эти вещества отвечают за реологические свойства крови. А в частности, снижают вязкость, тромбообразование, обладают свойством расширения сосудов и улучшают кровоснабжение тканей.

Состав и форма производства

КардиоАктив Омега производится в капсульной форме и в виде саше. Состав одной капсулы: 1000 миллиграмм жира атлантического лосося. Один саше содержит: 1334милиграмма рыбьего жира. Дополнительные вещества.

Показания к применению

– КариоАктив является биологической активной добавкой (бад), которая восполняет дефицит полиненасыщенных жирных кислот в организме. – Нормализует деятельность сердца, сосудистой и кровеносной системы. – Помогает поддержанию адекватного уровня холестерина в кровяном потоке. – Нормализует деятельность кожного эпителия и волосяных фолликулов. – Используется в комплексном лечении для профилактики различных заболеваний.

Особенности употребления

Хотя активный препарат практически не имеет противопоказаний, перед началом терапевтического курса КардиоАктивом Омега рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Не рекомендуется использовать данную биологически активную добавку вместе со средствами, включающими в своем составе витамин D, чтобы не вызвать риск возникновения гипервитаминных заболеваний.

Дозировка и способ использования

Перед началом терапевтического курса КардиоАктива Омега, рекомендуется внимательно прочитать инструкцию по применению. Данная биологически активная добавка применяется у детей, достигших четырнадцатилетнего возраста и взрослых пациентов. Доза составляет: по одной капсуле или одному саше ежедневно, в период приема пищи. Длительность терапевтического курса обычно тридцать дней. Через некоторое время, по назначению врача, можно повторить терапию. Использование порошкообразной формы (саше): Порошок растворяется в одном стакане кипяченой воды.

Побочные эффекты

Обычно данная биологическая активная добавка хорошо воспринимается организмом. Данные о побочных эффектах отсутствуют. Однако при наличии повышенной чувствительности к компонентам КардиоАктива Омега, могут наблюдаться аллергические реакции.

Противопоказания

Ограничениями для показаний к использованию биологически активной добавки являются: – Недостижение пациентом четырнадцатилетнего возраста; – Повышенная чувствительность к компонентам препарата. – Совместное употребление с витамином D.

Передозировка

При случайном применении превышенной дозировки КардиоАктива Омега, следует провести симптоматическое лечение и прием абсорбентов.

Использование во время периода вынашивания плода и последующего грудного вскармливания

Средство не имеет ограничений к применению в период беременности и грудного вскармливания. Однако перед началом терапевтического курса рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Употребление алкоголя во время использования КардиоАктива

Нет данных об ограничении употребления напитков, содержащих алкоголь, во время курса использования биологически активной добавки.

Взаимное действие КардиоАктива Омега с другими лекарствами

При одновременном употреблении с витаминными комплексами или средствами, содержащими витамины, рекомендовано сообщить об этом врачу, во избежание эффекта гипервитаминоза.

Управление автомобилем

Нет запрещающих данных для управления автомобилем и другими видами транспорта.

Инструкция по хранению

Данный биологически активный комплекс подлежит хранению при температуре не выше 25 градусов тепла. В месте, защищенном от солнечных лучей и не доступном детям и животным. При соблюдении правил хранения срок годности составляет двадцать четыре месяца. В случае окончания данного срока запрещается использование препарата.

Отзывы

Существует множество положительных отзывов о препарате. Многие пациенты с благодарностью отмечают то, что биологически активное средство производится в капсульной форме и в виде порошка, потому что прием обычно рыбьего жира сопряжен с достаточно неприятными ощущениями.

Продажа в аптечной сети

КардиоАктив Омега отпускается в аптечной сети без требования рецепта от врача.

Цены на КардиоАктив Омега в Москве

Выгодные цены

Сертификаты и лицензии

Доппельгерц® актив Омега-3 Форте

Может применяться для снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе атеросклероза.

Область применения: дополнительный источник полиненасыщенных жирных кислот класса Омега-3 и витамина Е.

Физическая активность и здоровое питание являются необходимыми составляющими здорового образа жизни. Особенно важны для здоровья сердечно-сосудистой системы правильное питание, ограничивающее поступление в организм насыщенных жиров и холестерина, и оптимальное потребление полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) Омега-3.  

Многочисленными клиническими исследованиями показано, что полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 положительно влияют на деятельность сердечно-сосудистой системы, а именно на: снижение липопротеинов низкой плотности и нормализацию соотношения холестерина и триглицеридов в крови, что очень важно в борьбе с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в том числе атеросклерозом. 

Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 способствуют замедлению процессов тромбообразования, способствуют обеспечению поддержания иммунитета организма, нормализации мозгового кровообращения, улучшению памяти и обладают противовоспалительным действием [1].

Витамин Е, содержащийся в составе Омега – 3, способствует предотвращению отложения холестерина в стенках сосудов, обеспечивает защиту клеток, предохраняет сердце от повреждений, связанных с дефицитом магния или с недостатком кислорода. Витамин Е также положительно влияет на состояние суставов.

Таким образом,  комплекс   полиненасыщенных жирных кислот Омега-3 и витамина Е очень важен для снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе атеросклероза [1]. 


[1] Михайлов А.В., Булгаков С.А.  Путь  к здоровью (информация о лекарственных препаратах и биологически активных добавках к пище компании – производителе  «Квайссер Фарма ГмбХ и Ко. КГ»). Москва, 2009

Жирные кислоты омега-3 – StatPearls

Непрерывное обучение

Жирные кислоты омега-3 — это лекарство, используемое для контроля и лечения гиперлипидемии, и оно относится к классу антилипемических препаратов. В этом упражнении описываются показания, действия и противопоказания для омега-3 жирных кислот как ценного средства для лечения гиперлипидемии (и других расстройств, когда это применимо). В этом упражнении будет освещен механизм действия, профиль нежелательных явлений и другие ключевые факторы (например,g., использование вне зарегистрированных показаний, дозирование, фармакодинамика, фармакокинетика, мониторинг, соответствующие взаимодействия), актуальные для медицинских работников при лечении пациентов с гиперлипидемией и связанными с ней состояниями.

Цели:

  • Укажите показания для введения/использования омега-3 жирных кислот.

  • Объясните механизмы действия омега-3 жирных кислот.

  • Опишите побочные эффекты омега-3 жирных кислот.

  • Изучите соответствующий мониторинг при введении омега-3 жирных кислот.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Показания

Жирные кислоты омега-3 (ОМ3ЖК) представляют собой ненасыщенные жирные кислоты, по крайней мере, с одной двойной связью, расположенной между третьим и четвертым омега-концами углерода. В настоящее время тремя наиболее клинически значимыми омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами (ПНЖК) являются α-линоленовая кислота (АЛК), эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК).Масла, содержащие эти жирные кислоты, происходят из растительных источников и могут быть найдены в рыбе, рыбных продуктах, семенах, орехах, зеленых листовых овощах и бобах.[1][2]

В настоящее время FDA одобрило использование только четырех рецептурных продуктов с омега-3 жирными кислотами: икосапент этил, омега-3-кислотные этиловые эфиры, омега-3-карбоновые кислоты и омега-3-кислотные этиловые эфиры A. Омега Этиловые эфиры -3-кислот, омега-3-карбоновых кислот и этиловые эфиры омега-3-кислот A содержат как EPA, так и DHA, тогда как этиловый эфир икосапента содержит только этиловые эфиры EPA.[3] Упомянутые выше продукты одобрены для взрослых (старше 18 лет) с очень высоким уровнем триглицеридов (≥ 500 мг/дл) в качестве дополнения к диете для снижения уровня триглицеридов и сердечно-сосудистых заболеваний.[4][5][ 3][6] Эти отпускаемые по рецепту продукты OM3FA также были рекомендованы в качестве дополнительной терапии в сочетании со статинами для обеспечения повышенного снижения общего холестерина / холестерина липопротеинов высокой плотности по сравнению с одним только статинами. Тем не менее, некоторые исследования призывают врачей проявлять осторожность при назначении комбинации статинов/ДГК OM3FA из-за возможности повышения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).[7][10][11] ДГК, содержащая OM3FA, может быть заменена на икосапентэтил, содержащий только ЭПК, который не связан с повышением ЛПНП.[10][11]

 Важно отметить, что, хотя эти продукты OM3FA, отпускаемые по рецепту, являются единственными продуктами, одобренными FDA для лечения гипертриглицеридемии, текущие исследования в настоящее время изучают значение OM3FA и их многообещающую роль в лечении состояний и заболеваний, перечисленных ниже:

  • Гипертриглицеридемия (от 200 до 499 мг/дл)[4]
  • Болезнь Альцгеймера и деменция[1] 
  • Здоровье матери и неврологическое здоровье и развитие мозга 9010[14] [1]
  • Условия, приносящие выгоду из пребиотов [17]
  • 9001
  • Разрушение межпозвоночного диска [19]
  • Дефицит дефицита внимания Гиперактивность [20] [21]
  • Менопаузальные ночные поты [23]
  • Эффективность, переносимость и побочные эффекты химиотерапии[30][1][31]
  • Предменструальный синдром[32]
  • Неалкогольная жировая болезнь печени[33]

Было показано, что прием и/или добавки омега-3 полезны при лечении вышеуказанных состояний; однако многие из вышеперечисленных способов использования все еще вызывают много споров.Прежде чем можно будет сделать окончательные выводы, необходимо провести дополнительные исследования с хорошо проведенными клиническими испытаниями.

Механизм действия

Механизм действия ОМ3ЖК на снижение уровня триглицеридов (использование одобрено FDA) до сих пор полностью неизвестен, но считается, что он снижает уровень триглицеридов путем подавления экспрессии липогенных генов, усиления бета-окисления жирных кислот, увеличения экспрессии липопротеинлипаза (LPL) и влияет на общий прирост липидов в организме.[34][35][36]

OM3FAs подавляют экспрессию липогенных генов за счет снижения экспрессии белка 1c, связывающего регуляторный элемент стерола, ингибируя фосфатазу фосфатидной кислоты и ацил-КоА:1,2-диацилглицерол-ацилтрансферазу (NGAT).Белки, связывающие регуляторные элементы стерола (SREBP), представляют собой связанные с мембраной ферменты, которые при расщеплении перемещаются в ядро ​​для расшифровки ферментов, участвующих в синтезе холестерина, ЛПНП и жирных кислот. Когда диета богата омега-3 жирными кислотами, SREBP (особенно 1c) не активируются из-за ингибирования отрицательной обратной связи и снижают синтез SREBP и ферментов, синтезирующих холестерин, которые он регулирует; FPP-синтаза (фарнезилдифосфатсинтаза) и ГМГ-КоА-редуктаза (3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА-редуктаза).[37][38]

 Бета-окисление – это биологический путь, используемый в организме для расщепления жира и преобразования его в энергию.[35] OM3FA снижают уровень триацилглицеридов в организме за счет увеличения скорости бета-окисления, воздействуя специфически на карнитинацетилтрансферазу 1 (CAT 1) и ацетил-КоА-карбоксилазу.[34][35] Карнитин-ацетилтрансфераза действует, модифицируя субстраты жирных кислот, чтобы они проникали во внутреннюю митохондриальную мембрану посредством правильной транслокации карнитин-ацилкарнитин. Позже он превращается в ацил-КоА, субстрат-предшественник ацетил-КоА, используемый для создания АТФ в различных метаболических путях.[35] Кроме того, EPA также косвенно увеличивает бета-окисление, замедляя ингибирование по принципу обратной связи.[35] ЭПК ингибирует ацетил-КоА-карбоксилазу, фермент, катализирующий синтез малонил-КоА, сильного ингибитора CAT1.[35] Уменьшая количество продуцируемого малонил-КоА, CAT1 будет иметь повышенную активность и использовать больше триацилглицеридов для бета-окисления. Было также показано, что OM3FAs снижают чувствительность CAT1 к малонил-КоА [35].

Липопротеинлипаза (ЛПЛ) представляет собой внеклеточный фермент, обнаруженный в эндотелии сосудистой ткани, который действует для удаления триацилглицериновых компонентов хиломикронов, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) в крови.[39][40][41] Было показано, что диета с высоким содержанием OM3FA увеличивает экспрессию LPL и последующего белка липопротеинлипазы на эндотелиальной выстилке и уменьшает размер хиломикронов.[42] За счет увеличения количества липопротеинлипазы и уменьшения размера ЛПНП, ЛПОНП и хиломикронов триглицериды могут быть ниже у пациентов с гипертриглицеридемией.

Считается также, что OM3FAs снижают высокий уровень триглицеридов, влияя на общее накопление липидов в организме. Несколько исследований показали, что длительное использование OM3FA в течение более шести недель может увеличить скорость метаболизма в организме и уменьшить общее количество жира в организме.[43][35][44] В частности, участники исследования показали увеличение мышечной массы, снижение жировой массы, увеличение скорости метаболизма в покое, увеличение расхода энергии во время упражнений и повышенное окисление жиров как во время отдыха, так и во время упражнений.[ 43][35][45][44] На клеточном уровне это вызвано способностью OM3FAs действовать как лиганд для рецепторов, активируемых пролифератором пероксисом (PPAR), активность фактора транскрипции которых может изменять экспрессию генов, участвующих в энергетическом гомеостазе. PPAR регулируют как метаболизм жирных кислот (бета-окисление), так и метаболизм глюкозы и могут изменять основной метаболизм клетки.[47] Увеличение окисления жиров и потребности в энергии при изменении состава тела считается еще одним механизмом, с помощью которого OM3FA помогают снизить уровень триглицеридов в крови.

По-видимому, для OM3FA существуют дополнительные механизмы действия, которые объясняют благотворное влияние на мозг, развитие мозга, рак, диабет, ревматоидный артрит, заболевание раздраженного кишечника и сердечно-сосудистую систему вне регулирования триглицеридов. Большинство этих эффектов связано с противовоспалительным действием OM3FA.Было показано, что омега-3 жирные кислоты модулируют несколько путей воспаления, таких как [18, 48, 15, 49, 50]:

  • Ингибирование хемотаксиса лейкоцитов лейкоцитарно-эндотелиальные адгезивные взаимодействия)

  • Ингибирование активности циклооксигеназы (ЦОГ) и ее последующего образования эйкозаноидов, таких как лейкотриены и простагландины из арахидоновой кислоты

  • Ингибирование провоспалительных цитокинов (например,г., ФНО-альфа, ИЛ-1, ИЛ-6)

  • Увеличение продукции резолвинов, марезинов, липоксинов и протектинов, разрешающих воспаление

  • Ингибирование провоспалительной транскрипции ядерного фактора каппа В KB) Активация

  • Активация противовоспалительного фактора транскрипции NR1C3

  • 1

  • активация г-н-белкового рецептора GPR120

  • изменение композиции фосфолипидов жирных кислот

  • нарушая липидные плоты

Несмотря на то, что противовоспалительный эффект OM3FA помогает при многих видах рака, а рост опухоли немелкоклеточного рака легкого снижается за счет ингибирования ацетил-КоА-карбоксилазы (уменьшение выработки жирных кислот), были показаны и другие противоопухолевые механизмы OM3FA. быть полезным для других видов рака, таких как рак молочной железы, колоректальный рак, лейкемия, рак желудка, па рак молочной железы, рак пищевода, рак предстательной железы, рак головы и шеи, а также рак легких.[51][15] OM3FAs активируют AMPK/SIRT, который участвует в поддержании и восстановлении клеток, оказывая противоопухолевый эффект, полезный при лечении рака.[50][15]

OM3FA оказывают стабилизирующее и защитное действие на определенные ткани с высоким содержанием жира, такие как нервная ткань и ткани сетчатки. Болезнь Альцгеймера, деменция и когнитивные функции улучшаются за счет способности OM3FA поддерживать целостность клеточных мембран нервных тканей, поскольку ДГК является важным компонентом фосфолипидных мембран головного мозга.[52][53][54] Кроме того, при дегенерации желтого пятна можно помочь с помощью добавки ДГК для структурной поддержки и эйкозаноидов на основе ЭПК для неоваскуляризации и выживания клеток, поскольку ДГК и ЭПК также являются неотъемлемыми компонентами клеточных мембран сетчатки.

OM3FA обладают некоторыми кардиозащитными эффектами, которые помогают защитить от сердечной недостаточности у пациентов с застойной сердечной недостаточностью (ЗСН). ОМ3ЖК, особенно ДГК, снижают потребление кислорода митохондриями без снижения выработки энергии желудочками за счет изменения состава фосфолипидов митохондриальной мембраны, защищая сердце от утомления.[18] Принимая во внимание, что EPA ингибирует апоптотическую активность, стимулируемую липотоксичностью насыщенных жирных кислот для сердца, защищая сердце от повреждения.[18] OM3FA могут защищать от аритмии, ингибируя входящий поток натрия дозозависимым образом, подавляя волны внутриклеточного кальция (Ca2+) и помогая усилить вегетативный тонус. OM3FA также могут вазодилатировать и снижать кровяное давление или постнагрузку, чтобы облегчить работу сердца, поскольку они стимулируют высвобождение закиси азота (NO) из эндотелиальной ткани сосудов.[18] OM3FA также защищают сердце благодаря своим антитромботическим и антиатеросклеротическим свойствам. Было показано, что OM3FA подавляют синтез тромбоксана A2 (TXA2) тромбоцитарного происхождения, который сужает кровеносные сосуды и способствует агрегации тромбоцитов, а также снижает выработку матриксных металлопротеиназ, высвобождаемых макрофагами при повреждении эндотелия.

Следует отметить, что многочисленные исследования продолжаются для определения точных механизмов, с помощью которых ОМ3ЖК оказывают фармакологический эффект.Многие исследования с противоречивыми данными продолжают бросать вызов нашему нынешнему пониманию того, как OM3FA могут помочь другим состояниям, помимо гипертриглицеридемии.

Администрация

Доза

Утвержденное FDA использование омега-3 жирных кислот для взрослых (≥18 лет) с гипертриглицеридемией (≥ 500 мг/дл) в качестве дополнения к диете и физическим упражнениям выглядит следующим образом[3][4][6] :

  • Икозапент этил назначают в виде капсул с суточной дозой 4 г/сут по две 2-граммовые капсулы два раза в день во время еды.

  • Этиловые эфиры омега-3-кислот назначают в виде капсул с суточной дозой 4 г/сут по 4 капсулы один раз в день во время еды или по две капсулы два раза в день во время еды.

  • Омега-3-карбоновые кислоты назначают в виде капсул с суточной дозой 2 г/сутки по 2 капсулы один раз в сутки или 4 г/сутки по 4 капсулы один раз в сутки. Введение в клиническое исследование проводилось независимо от приема пищи.

  • Этиловые эфиры омега-3-кислоты А назначают в виде капсул с суточной дозой 4 г/сут по 4 капсулы один раз в день во время еды или по две капсулы два раза в день во время еды.

Все добавки OM3FA следует принимать целиком, не измельчая, не разжевывая и не растворяя во рту. Если доза пропущена, пациент должен принять ее, как только вспомнит, и не должен принимать двойную дозу, если пришло время для следующей капсулы. Различные пищевые добавки в различных химических формах в настоящее время доступны без рецепта, но не были одобрены FDA; следовательно, они не обязаны демонстрировать безопасность и эффективность перед маркетингом продукта.[3]

Метаболизм

У людей нет ферментов, необходимых для синтеза ОМ3ЖК; следовательно, они считаются незаменимыми жирными кислотами, поскольку должны поступать с пищей.OM3FA в основном потребляются в нашем рационе в виде рыбных и растительных источников, но также могут потребляться с рецептурными продуктами OM3FA.[58] Альфа-линолевая кислота (ALA) является распространенным OM3FA, содержащимся в семенах и орехах, и может превращаться в организме как в DHA, так и в EPA. Однако исследования показали, что конверсия ДГК из АЛК особенно низка, что свидетельствует о важности прямого приема ДГК с пищей.[1][59] OM3FA могут присутствовать в нескольких формах, таких как триацилглицеролы, свободные жирные кислоты (FFA), фосфолипиды и этиловые эфиры.[1] Этиловый эфир икозапента, этиловые эфиры омега-3-кислоты и этиловые эфиры омега-3-кислоты A находятся в форме этилового эфира, тогда как; омега-3-карбоновые кислоты находятся в форме свободной жирной кислоты.[6]

Переваривание OM3FA начинается в желудке с помощью желудочных липаз, которые расщепляют триацилглицерины на диацилглицерин и жирные кислоты.[1] После расщепления они образуют жировые шарики, которые впоследствии расщепляются липазами поджелудочной железы и солями желчи в тонком кишечнике. Этиловые эфиры (этиловые эфиры икозапента, этиловые эфиры омега-3-кислоты и этиловые эфиры омега-3-кислоты А) в основном расщепляются липазой эфира карбоновой кислоты поджелудочной железы в тонком кишечнике с образованием СЖК-ЭПК и СЖК-ДГК.[1] Моноацилглицеролы и свободные жирные кислоты затем пассивно диффундируют в энтероциты в виде мицелл.[1] Жирные кислоты также могут транспортироваться в энтероциты с помощью различных транспортных белков жирных кислот, присутствующих в мембране энтероцитов.[60] Оказавшись внутри энтероцита, жирные кислоты затем повторно этерифицируются в триацилглицеролы в эндоплазматическом ретикулуме, которые затем связываются с аполипопротеинами с образованием хиломикронов. Хиломикроны впоследствии экзоцитозируются в лимфатическую систему и, в конечном счете, попадают в кровоток в грудном протоке, достигая тканей-мишеней.[1][60]

В то время как большая часть метаболизма ДГК и ЭПК происходит посредством бета-окисления в печени (как обсуждалось выше), метаболизм, опосредованный цитохромом Р450 (CYP), является второстепенным путем распада ДГК и ЭПК. [61]

Биодоступность

В процессе пищеварения этиловые эфиры в основном расщепляются липазой эфира карбоновой кислоты поджелудочной железы, ферментом, активность которого усиливается при приеме пищи с высоким содержанием жира.[1] Кроме того, содержание жира в пище может влиять на всасывание этиловых эфиров.[1] Впоследствии абсорбция этиловых эфиров и икозапентэтила (только состав EPA) снижается натощак, поэтому их рекомендуется употреблять с пищей.[4] Что касается всасывания ЭПК по сравнению с ДГК, считается, что ЭПК усваивается не так хорошо, как ДГК, и метаболизируется быстрее; таким образом, в сыворотке плазмы наблюдается более высокое отношение ДГК к ЭПК.[60]

Поскольку OM3FA могут присутствовать в нескольких формах, таких как триацилглицеролы, свободные жирные кислоты, фосфолипиды и этиловые эфиры, форма, в которой находится кислота OM3FA, будет влиять на биодоступность.[1] Предполагаемая биодоступность, основанная на форме (структуре липидов) от высшей к низшей, следующая: фосфолипиды, реэтерифицированные триацилглицеролы, триацилглицеролы, свободные жирные кислоты, этиловые эфиры.[58] Однако порядок основан только на структуре липидов и не отражает других факторов, влияющих на биодоступность OM3FA, таких как содержание жира в еде.[58]

Помимо формы OM3FA, химическое расположение также может влиять на биодоступность. Некоторые исследования показывают, что OM3FA больше в рыбьем жире из-за того, что OM3FA обычно находится в положении sn-2 по сравнению с жирами морских млекопитающих с OM3FA в положениях sn-1 и sn-3.[58][1] И наоборот, другие источники утверждают, что биодоступность OM3FA увеличивается в положении sn-1 и sn-3 из-за повышенной доступности для гидролиза липазы, поэтому остаются разногласия относительно того, как положение влияет на биодоступность OM3FA.[58] ][60] Биодоступность также варьируется в зависимости от диетического источника. Например, известно, что масло криля обладает высокой биодоступностью по сравнению с другими морскими источниками.[58][60]

Биодоступность только ЭПК и обеих композиций ЭПК/ДГК не различалась в зависимости от возраста или этнической принадлежности; однако биодоступность комбинированного препарата различалась в зависимости от пола.Женщины, по-видимому, имеют более высокие уровни ЭПК в сыворотке, чем мужчины, при приеме смешанных составов ЭПК/ДГК. Однако исследования доступности ЭПК и ДГК в добавках, отпускаемых без рецепта, показали, что возраст может влиять на их уровень в плазме.[60] Также было обнаружено, что ЭПК в сыворотке увеличивается дозозависимым образом при введении этиловых эфиров, а ДГК в сыворотке – нет.[6]

Период полураспада

Не все периоды полураспада рецептурных продуктов OM3FA установлены.Максимальное количество ЭПК и ДГК в плазме можно определить в течение пяти-девяти часов после введения.[58] Тем не менее, постоянные уровни EPA и DHA в сыворотке не будут очевидны до двух недель ежедневного приема добавок. При повторном введении период полувыведения ЭПК составляет 37 часов, а ДГК — 48 часов.[58]

Побочные эффекты

Одобренные FDA рецепты на жирные кислоты (этиловый эфир икосапента, этиловые эфиры омега-3-кислоты, омега-3-карбоновые кислоты и этиловые эфиры омега-3-кислоты A), как правило, безопасны с легкими побочными эффектами, такими как как рыбный привкус, отрыжка, диспепсия, диарея, газы, тошнота и артралгия.[4][62][63] Побочные реакции, наблюдаемые в клинических испытаниях для каждого из одобренных FDA продуктов OM3FA, следующие[4][3][6]:

Икозапент этил: артралгия и боль в ротоглотке.

Этиловые эфиры омега-3-кислот: отрыжка, диспепсия, извращение вкуса, запор, желудочно-кишечные расстройства, рвота, повышение активности АЛТ/АСТ, зуд, сыпь.

Омега-3-карбоновые кислоты: диарея, тошнота, боль или дискомфорт в животе, отрыжка, вздутие живота, запор, рвота, утомляемость, назофарингит, артралгия, дисгевзия.

Этиловые эфиры омега-3-кислот A: отрыжка, диспепсия, извращение вкуса, запор, желудочно-кишечные расстройства, рвота, повышение активности АЛТ/АСТ, зуд, сыпь.

Противопоказания

Пациентам, принимающим антитромбоцитарные и антикоагулянтные препараты, рекомендуется соблюдать осторожность и проводить периодическое наблюдение из-за способности омега-3 жирных кислот снижать активность тромбоцитов.[4][15] Кроме того, омега-3 жирные кислоты не считаются аллергенными, но на этикетках FDA указано, что их следует использовать с осторожностью у пациентов с аллергией на морепродукты.Продукты OM3FAs противопоказаны тем, у кого есть повышенная чувствительность к индивидуальному составу.[4]

ЭПК и ДГК могут выступать в качестве альтернативных субстратов для метаболизма CYP450 и частично метаболизируются метаболическим путем CYP450, однако значительного ингибирования ферментов CYP450 под действием ДГК или ЭПК не наблюдалось, и не было установлено межлекарственных взаимодействий с препаратами, которые используют метаболический путь CYP450. Было показано, что эксклюзивные добавки EPA не взаимодействуют с другими лекарствами, которые могут использовать метаболический путь P450, такими как омепразол, варфарин, аторвастатин и розиглитазон.Было показано, что DHA не взаимодействует с другими статиновыми препаратами.

Мониторинг

Медицинскому работнику рекомендуется контролировать прямой холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) у пациентов, принимающих продукты, содержащие ДГК этиловые эфиры омега-3-кислоты, этиловые эфиры омега-3-кислоты А и омега -3-карбоновые кислоты из-за связи ДГК с увеличением уровня холестерина ЛПНП.[6]

У пациентов с дислипидемией икозапентэтил является вариантом, поскольку он не связан с повышением уровня холестерина ЛПНП.[3][4][6] У пациентов с печеночной недостаточностью также следует проводить мониторинг АСТ и АЛТ.[6] У пациентов с пароксизмальной или персистирующей фибрилляцией предсердий рецептурные препараты, содержащие этиловые эфиры омега-3-кислоты и этиловые эфиры омега-3-кислоты А, могут быть связаны с учащением рецидивов симптоматической фибрилляции или трепетания предсердий [6].

Токсичность

ЭПК и ДГК в целом считаются безопасными. FDA рекомендует, чтобы ежедневное потребление не превышало 3 г/день ЭПК и ДГК вместе взятых, и не более 2 г/день, полученных из пищевых добавок.

Необходима осторожность при приеме высоких доз, так как это может снизить иммунную функцию из-за изменений воспалительной реакции и может вызвать проблемы с кровотечением. EPA и DHA не оказались канцерогенными или мутагенными на моделях человека, но икозапентэтил (форма только EPA) показал рост доброкачественных новообразований на мышиных моделях.

Утвержденные FDA рецепты на жирные кислоты (этиловый эфир икозапента, этиловые эфиры омега-3-кислоты, омега-3-карбоновые кислоты и этиловые эфиры омега-3-кислоты A) относятся к препаратам категории C для беременных, и неизвестно, препарат может нанести вред плоду или повлиять на репродуктивную способность.И наоборот, некоторые исследования пришли к выводу, что беременные матери должны включать ДГК в свой рацион через пищу или добавки с высоким содержанием ДГК, чтобы увеличить латентный период и массу тела при рождении.[64]

Кроме того, кормящим матерям не рекомендуется принимать добавки ДГК или ЭПК, поскольку они могут быть высококонцентрированными (возможно, в 6–14 раз выше уровня в сыворотке), требуя от кормящей матери всего 200–300 мг ДГК в день.[65]

Метилртуть, токсичный металлоорганический катион, содержится в рыбе.Людям, использующим рыбу в качестве основного источника OM3FA, а также беременным и кормящим женщинам следует ограничить потребление рыбы двумя-четырьмя порциями в неделю и/или заменить ее рыбой с высоким содержанием метилртути, такой как рыба-меч, тунец-альбакор, рыба-дельфин, кингфиш. , акулы и заменить рыбой с меньшим содержанием метилртути, такой как лосось, сельдь, сардины и форель.[66][67][68] К счастью, добавки DHA и EPA не содержат метилртути.

Улучшение результатов медицинского персонала

Надлежащее обучение пациентов дозировке и применению рецептурных препаратов икозапентэтила и ДГК/ЭПК, содержащих только ЭПК, необходимо для обеспечения достижения пациентом терапевтического эффекта.В обязанности межпрофессиональной медицинской бригады, включая врачей, практикующих медсестер, фармацевтов и т. д., входит информирование пациента о возможных побочных эффектах, особенно для лиц, получающих полипрагмазию, с множественными сопутствующими заболеваниями, например, с нарушениями функции печени и поджелудочной железы, принимающих антикоагулянты и лица с возможной чувствительностью к рыбе. Также необходимо надлежащее обучение врачей вопросам назначения, мониторинга и прекращения лечения.

Текущие рекомендации FDA одобряют использование DHA и EPA у пациентов с очень высоким уровнем триглицеридов в сочетании с правильным питанием и физическими упражнениями. Пациенту следует рекомендовать сбалансированную диету (с низким содержанием холестерина) и регулярные физические упражнения. При назначении препаратов икозапентэтила (только ЭПК) и ДГК/ЭПК пациентам с гипертриглицеридемией следует проводить рутинный мониторинг для проверки уровня триглицеридов, АСТ и АЛТ для функции печени. Также необходима осторожность при назначении ЭПК и ДГК беременным и кормящим больным из-за неизвестной токсичности для плода и младенца.Кроме того, фармацевты и врачи должны информировать пациента о лучшем всасывании ЭПК и ДГК при совместном приеме с пищей.

Медицинская бригада должна быть осведомлена о других возможных показаниях к применению ДГК и ЭПК. Он также доступен без рецепта, и пациенты могут принимать его, даже если это не рекомендуется. Врачи и фармацевты могли бы помочь пациентам, принимающим безрецептурные добавки EPA и DHA, информируя их о продуктах, которые они могли бы включить в свой рацион, если бы захотели отказаться от этих добавок.Кроме того, врачи должны узнать о диете пациентов, чтобы обеспечить достижение надлежащих уровней ДГК и ЭПК и избегать употребления рыбы с высоким содержанием метилртути.

Ссылки

1.
Shahidi F, Ambigaipalan P. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты и их польза для здоровья. Annu Rev Food Sci Technol. 2018 25 марта; 9: 345-381. [PubMed: 29350557]
2.
Behl T, Kotwani A. Омега-3 жирные кислоты в профилактике диабетической ретинопатии. Дж Фарм Фармакол. 2017 авг; 69 (8): 946-954.[PubMed: 28481011]
3.
Fialkow J. Препараты жирных кислот омега-3 при сердечно-сосудистых заболеваниях: пищевые добавки не заменяют рецептурные препараты. Am J Cardiovasc Drugs. 2016 авг; 16 (4): 229-239. [Бесплатная статья PMC: PMC4947114] [PubMed: 27138439]
4.
Skulas-Ray AC, Wilson PWF, Harris WS, Brinton EA, Kris-Etherton PM, Richter CK, Jacobson TA, Engler MB, Miller M, Robinson JG, Blum CB, Rodriguez-Leyva D, de Ferranti SD, Welty FK., Совет Американской кардиологической ассоциации по артериосклерозу, тромбозу и сосудистой биологии; Совет по образу жизни и кардиометаболическому здоровью; Совет по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодежи; Совет по сердечно-сосудистым заболеваниям и уходу при инсульте; и Совет по клинической кардиологии.Омега-3 жирные кислоты для лечения гипертриглицеридемии: научный совет Американской кардиологической ассоциации. Тираж. 2019 17 сентября; 140(12):e673-e691. [PubMed: 31422671]
5.
Li R, Jia Z, Zhu H. Пищевые добавки с противовоспалительными омега-3 жирными кислотами для защиты сердечно-сосудистой системы: помощь или обман? React Oxyg Species (Apex). 2019 март;7(20):78-85. [Бесплатная статья PMC: PMC6407714] [PubMed: 30854465]
6.
Ito MK. Сравнительный обзор отпускаемых по рецепту продуктов с омега-3 жирными кислотами.P T. 2015 Dec;40(12):826-57. [Бесплатная статья PMC: PMC4671468] [PubMed: 26681905]
7.
Choi HD, Chae SM. Сравнение эффективности и безопасности комбинированной терапии статинами и омега-3 жирными кислотами с монотерапией статинами у пациентов с дислипидемией: систематический обзор и метаанализ. Медицина (Балтимор). 2018 дек;97(50):e13593. [Бесплатная статья PMC: PMC6320142] [PubMed: 30558030]
8.
Kim CH, Han KA, Yu J, Lee SH, Jeon HK, Kim SH, Kim SY, Han KH, Won K, Kim DB, Lee KJ , Мин К., Бьюн Д.В., Лим С.В., Ан Ч.В., Ким С., Хон Й.Дж., Сон Дж., Хур С.Х., Хонг С.Дж., Лим Х.С., Пак И.Б., Ким И.Дж., Ли Х., Ким Х.С.Эффективность и безопасность добавления омега-3 жирных кислот у пациентов, получавших статины, с остаточной гипертриглицеридемией: ROMANTIC (розувастатин-OMAcor при остаточной гипертриглицеридемии), рандомизированное, двойное слепое и плацебо-контролируемое исследование. Клин Тер. 2018 Январь;40(1):83-94. [PubMed: 29223557]
9.
Бартер П., Гинзберг Х.Н. Эффективность комбинированной терапии статинами и омега-3 жирными кислотами при смешанной дислипидемии. Ам Джей Кардиол. 15 октября 2008 г .; 102 (8): 1040-5. [Бесплатная статья PMC: PMC2915759] [PubMed: 18929706]
10.
Гутштейн А.С., Коппл Т. Сердечно-сосудистые заболевания и омега-3: отпускаемые по рецепту продукты и пищевые добавки с рыбьим жиром — это не одно и то же. J Am Assoc Nurse Pract. 2017 дек; 29 (12): 791-801. [PubMed: 29280361]
11.
Weintraub HS. Обзор рецептурных продуктов с омега-3 жирными кислотами при гипертриглицеридемии. последипломная мед. 2014 ноябрь;126(7):7-18. [PubMed: 25387209]
12.
Calder PC, Deckelbaum RJ. От редакции: Омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые исходы: обновление.Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2019 март; 22(2):97-102. [PubMed: 30585800]
13.
Endo J, Arita M. Кардиозащитный механизм полиненасыщенных жирных кислот омега-3. Дж Кардиол. 2016 Январь; 67 (1): 22-7. [PubMed: 26359712]
14.
Simopoulos AP. Важность соотношения омега-6/омега-3 незаменимых жирных кислот. Биомед Фармаколог. 2002 г., октябрь; 56 (8): 365-79. [PubMed: 12442909]
15.
Набави С.Ф., Билотто С., Руссо Г.Л., Орхан И.Е., Хабтемариам С., Даглиа М., Деви К.П., Лоиззо М.Р., Тундис Р., Набави С.М.Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и рак: уроки, извлеченные из клинических испытаний. Метастаз рака, ред. 2015 г., сентябрь 34(3):359-80. [PubMed: 26227583]
16.
Цзин К., Ву Т., Лим К. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты и рак. Противораковые агенты Med Chem. 2013 Октябрь; 13 (8): 1162-77. [PubMed: 23919748]
17.
Костантини Л., Молинари Р., Фаринон Б., Мерендино Н. Влияние омега-3 жирных кислот на микробиоту кишечника. Int J Mol Sci. 2017 Dec 07;18(12) [бесплатная статья PMC: PMC5751248] [PubMed: 29215589]
18.
Сакамото А., Саотоме М., Игучи К., Маэкава Ю. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты морского происхождения и сердечная недостаточность: современное понимание от основ до клинической значимости. Int J Mol Sci. 2019 Aug 18;20(16) [бесплатная статья PMC: PMC6719114] [PubMed: 31426560]
19.
NaPier Z, Kanim LEA, Arabi Y, Salehi K, Sears B, Perry M, Kim S, Sheyn D, Бэ Х.В., Глейзер Д.Д. Добавка омега-3 жирных кислот уменьшает дегенерацию межпозвоночных дисков. Медицинский научный монит. 2019 14 декабря; 25: 9531-9537.[Бесплатная статья PMC: PMC6929565] [PubMed: 31836696]
20.
Chang JP, Su KP, Mondelli V, Pariante CM. Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 у подростков с синдромом дефицита внимания и гиперактивности: систематический обзор и метаанализ клинических испытаний и биологических исследований. Нейропсихофармакология. 2018 фев; 43 (3): 534-545. [Бесплатная статья PMC: PMC5669464] [PubMed: 28741625]
21.
Боззателло П., Бриньоло Э., Де Гранди Э., Беллино С. Применение добавок с омега-3 жирными кислотами при психических расстройствах: обзор литературных данных.Дж. Клин Мед. 27 июля 2016 г.; 5(8) [бесплатная статья PMC: PMC4999787] [PubMed: 27472373]
22.
Hsu MC, Tung CY, Chen HE. Добавление полиненасыщенных жирных кислот омега-3 в профилактику и лечение материнской депрессии: предполагаемый механизм и рекомендации. J Аффективное расстройство. 2018 01 октября; 238:47-61. [PubMed: 29860183]
23.
Мохаммади М., Джанани Л., Джаханфар С., Мусави М.С. Влияние добавок омега-3 на вазомоторные симптомы у женщин в менопаузе: систематический обзор и метаанализ.Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2018 сен; 228: 295-302. [PubMed: 30056356]
24.
Brigham EP, Woo H, McCormack M, Rice J, Koehler K, Vulcain T, Wu T, Koch A, Sharma S, Kolahdooz F, Bose S, Hanson C, Romero K, Диетт Г., Гензель Н.Н. Потребление омега-3 и омега-6 изменяет тяжесть астмы и реакцию на загрязнение воздуха в помещении у детей. Am J Respir Crit Care Med. 2019 15 июня; 199(12):1478-1486. [Бесплатная статья PMC: PMC6580674] [PubMed: 30922077]
25.
Кумар А., Мастана С.С., Линдли М.Р.n-3 Жирные кислоты и астма. Nutr Res Rev. 2016 Jun;29(1):1-16. [PubMed: 26809946]
26.
Чи Б., Парк Б., Фитцсиммонс Т., Коутс А.М., Бартольд П.М. Жирные кислоты омега-3 как дополнение к пародонтологической терапии — обзор. Clin Oral Investig. 2016 июнь; 20 (5): 879-94. [PubMed: 26885664]
27.
Бахагат К.А., Эльхади М., Азиз А.А., Юнесс Э.Р., Закзок Э. [Соотношение омега-6/омега-3 и познание у детей с эпилепсией]. Педиатр (англ. Ed). 2019 авг;91(2):88-95. [PubMed: 30660389]
28.
Техада С., Марторелл М., Капо Х., Тур Дж. А., Понс А., Суреда А. Жирные кислоты омега-3 в лечении эпилепсии. Curr Top Med Chem. 2016;16(17):1897-905. [PubMed: 26845549]
29.
Розенберг К. Потребление омега-3 жирных кислот снижает риск диабетической ретинопатии. Ам Дж Нурс. 2017 Январь; 117 (1): 60-61. [PubMed: 28030412]
30.
де ла Роса Олива Ф., Менесес Гарсия А., Руис Кальсада Х., Астудильо де ла Вега Х., Баргалло Роча Э., Лара-Медина Ф., Альварадо Миранда А., Матус-Сантос Х., Флорес -Диас Д., Оньяте-Акунья Л.Ф., Гутьеррес-Сальмеан Г., Руис Гарсия Э., Ибарра А.Влияние добавок омега-3 жирных кислот на токсичность, вызванную неоадъювантной химиотерапией, у пациентов с местнораспространенным раком молочной железы: рандомизированное, контролируемое, двойное слепое клиническое исследование. Нутр Хосп. 2019 26 августа; 36 (4): 769-776. [PubMed: 31192682]
31.
Бахманьяр С., Хиггинс Г.А., Голдгабер Д., Льюис Д.А., Моррисон Дж.Х., Уилсон М.С., Шанкар С.К., Гайдусек Д.К. Локализация матричной РНК белка бета-амилоида в головном мозге пациентов с болезнью Альцгеймера. Наука. 1987 03 июля; 237 (4810): 77-80.[PubMed: 3299701]
32.
Behboudi-Gandevani S, Hariri FZ, Moghaddam-Banaem L. Влияние добавок омега-3 жирных кислот на предменструальный синдром и качество жизни, связанное со здоровьем: рандомизированное клиническое исследование. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2018 дек;39(4):266-272. [PubMed: 28707491]
33.
Spooner MH, Jump DB. Омега-3 жирные кислоты и неалкогольная жировая болезнь печени у взрослых и детей: где мы находимся? Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2019 март; 22(2):103-110.[Статья бесплатно PMC: PMC6355343] [PubMed: 30601174]
34.
Backes J, Anzalone D, Hilleman D, Catini J. Клиническая значимость омега-3 жирных кислот в лечении гипертриглицеридемии. Здоровье липидов Дис. 22 июля 2016 г .; 15 (1): 118. [Бесплатная статья PMC: PMC4957330] [PubMed: 27444154]
35.
Норин Э.Э., Сасс М.Дж., Кроу М.Л., Пабон В.А., Брандауэр Дж., Аверилл Л.К. Влияние дополнительного рыбьего жира на скорость метаболизма в состоянии покоя, состав тела и уровень кортизола в слюне у здоровых взрослых.J Int Soc Sports Nutr. 2010 Окт 08;7:31. [Бесплатная статья PMC: PMC2958879] [PubMed: 20932294]
36.
Bays HE, Tighe AP, Sadovsky R, Davidson MH. Рецептурные омега-3 жирные кислоты и их липидные эффекты: физиологические механизмы действия и клинические последствия. Эксперт Rev Cardiovasc Ther. 2008 март; 6 (3): 391-409. [PubMed: 18327998]
37.
Le Jossic-Corcos C, Gonthier C, Zaghini I, Logette E, Shechter I, Bournot P. Экспрессия печеночной фарнезилдифосфатсинтазы подавляется полиненасыщенными жирными кислотами.Biochem J. 01 февраля 2005 г .; 385 (Pt 3): 787–94. [Статья бесплатно PMC: PMC1134755] [PubMed: 15473864]
38.
Horton JD, Bashmakov Y, Shimomura I, Shimano H. Регуляция белков, связывающих регуляторный элемент стерола, в печени голодающих и рефедированных мышей. Proc Natl Acad Sci USA. 1998 May 26;95(11):5987-92. [Бесплатная статья PMC: PMC27572] [PubMed: 9600904]
39.
Пираханчи Ю., Аноруо, доктор медицинских наук, Шарма С. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 9 мая 2021 г.Биохимия, липопротеинлипаза. [PubMed: 30725725]
40.
He PP, Jiang T, OuYang XP, Liang YQ, Zou JQ, Wang Y, Shen QQ, Liao L, Zheng XL. Липопротеинлипаза: биосинтез, регуляторные факторы и ее роль при атеросклерозе и других заболеваниях. Клин Чим Акта. 2018 Май; 480:126-137. [PubMed: 29453968]
41.
Mead JR, Irvine SA, Ramji DP. Липопротеинлипаза: структура, функция, регуляция и роль в заболевании. J Mol Med (Берл). 2002 г., декабрь; 80 (12): 753-69.[PubMed: 12483461]
42.
Park Y, Harris WS. Добавка омега-3 жирных кислот ускоряет клиренс триглицеридов хиломикронов. J липидный рез. 2003 март; 44(3):455-63. [PubMed: 12562865]
43.
Логан С.Л., Сприет Л.Л. Добавка омега-3 жирных кислот в течение 12 недель увеличивает скорость метаболизма в состоянии покоя и физических упражнений у здоровых пожилых женщин, проживающих в сообществе. ПЛОС Один. 2015;10(12):e0144828. [Бесплатная статья PMC: PMC4682991] [PubMed: 26679702]
44.
Couet C, Delarue J, Ritz P, Antoine JM, Lamisse F.Влияние диетического рыбьего жира на массу жира в организме и базальное окисление жира у здоровых взрослых. Int J Obes Relat Metab Disord. 1997 авг; 21 (8): 637-43. [PubMed: 15481762]
45.
Копецки Дж., Россмейсль М., Флакс П., Куда О, Браунер П., Жилкова З., Станкова Б., Твржицкая Е., Брюн М. ПНЖК n-3: биодоступность и модуляция функции жировой ткани . Proc Nutr Soc. 2009 ноябрь; 68 (4): 361-9. [PubMed: 19698199]
46.
Seo T, Blaner WS, Deckelbaum RJ. Жирные кислоты омега-3: молекулярные подходы к оптимальным биологическим результатам.Карр Опин Липидол. 2005 Февраль; 16 (1): 11-8. [PubMed: 15650558]
47.
Кота Б.П., Хуанг Т.Х., Руфогалис Б.Д. Обзор биологических механизмов PPAR. Фармакол рез. 2005 г., февраль; 51 (2): 85–94. [PubMed: 15629253]
48.
Колдер ПК. Жирные кислоты Омега-3 и воспалительные процессы: от молекул к человеку. Биохим Сок Транс. 2017 15 октября; 45 (5): 1105-1115. [PubMed: 287]
49.
Колдер ПК. Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и воспалительные процессы: питание или фармакология? Бр Дж Клин Фармакол.2013 март; 75(3):645-62. [Статья бесплатно PMC: PMC3575932] [PubMed: 22765297]
50.
Исихара Т., Йошида М., Арита М. Медиаторы, полученные из жирных кислот омега-3, которые контролируют воспаление и гомеостаз тканей. Инт Иммунол. 2019 23 августа; 31 (9): 559-567. [PubMed: 30772915]
51.
Свенссон РУ, Паркер С.Дж., Эйхнер Л.Дж., Колар М.Дж., Уоллес М., Брун С.Н., Ломбардо П.С., Ван Ностранд Дж.Л., Хатчинс А., Вера Л., Геркен Л., Гринвуд Дж., Бхат С. , Гарриман Г., Вестлин В.Ф., Харвуд Х.Дж., Сагателян А., Капеллер Р., Металло К.М., Шоу Р.Дж.Ингибирование ацетил-КоА-карбоксилазы подавляет синтез жирных кислот и рост опухоли немелкоклеточного рака легкого в доклинических моделях. Нат Мед. 22 октября 2016 г. (10): 1108-1119. [Бесплатная статья PMC: PMC5053891] [PubMed: 27643638]
52.
Chew EY, Clemons TE, Agrón E, Launer LJ, Grodstein F, Bernstein PS., Исследование возрастных заболеваний глаз 2 (AREDS2) Исследовательская группа. Влияние омега-3 жирных кислот, лютеина/зеаксантина или других пищевых добавок на когнитивную функцию: рандомизированное клиническое исследование AREDS2.ДЖАМА. 2015 г., 25 августа; 314(8):791-801. [Бесплатная статья PMC: PMC5369607] [PubMed: 26305649]
53.
Sydenham E, Dangour AD, Lim WS. Омега-3 жирные кислоты для предотвращения снижения когнитивных функций и деменции. Cochrane Database Syst Rev. 2012 13 июня; (6): CD005379. [PubMed: 22696350]
54.
Талли А.М., Рош Х.М., Дойл Р., Фэллон С., Брюс И., Лоулор Б., Коукли Д., Гибни М.Дж. Низкие уровни эфира холестерина и докозагексаеновой кислоты в сыворотке при болезни Альцгеймера: исследование случай-контроль.Бр Дж Нутр. 2003 г., апрель; 89 (4): 483-9. [PubMed: 12654166]
55.
SanGiovanni JP, Chew EY. Роль длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот омега-3 в здоровье и заболеваниях сетчатки. Прога Retin Eye Res. 2005 янв; 24 (1): 87-138. [PubMed: 15555528]
56.
Nodari S, Metra M, Milesi G, Manerba A, Cesana BM, Gheorghiade M, Dei Cas L. Роль n-3 ПНЖК в предотвращении аритмического риска у пациентов с идиопатической дилатацией кардиомиопатия. Сердечно-сосудистые препараты Ther.23 февраля 2009 г. (1): 5–15. [PubMed: 18982439]
57.
Haglund O, Mehta JL, Saldeen T. Влияние рыбьего жира на некоторые параметры фибринолиза и липопротеина (а) у здоровых людей. Ам Джей Кардиол. 1994 г., 15 июля; 74 (2): 189–92. [PubMed: 8023790]
58.
Cholewski M, Tomczykowa M, Tomczyk M. Всесторонний обзор химии, источников и биодоступности омега-3 жирных кислот. Питательные вещества. 04.11.2018;10(11) [бесплатная статья PMC: PMC6267444] [PubMed: 30400360]
59.
Андерсон Б.М., Ма Д.В. Все ли n-3 полиненасыщенные жирные кислоты одинаковы? Здоровье липидов Дис. 2009 10 августа; 8:33. [Статья бесплатно PMC: PMC3224740] [PubMed: 19664246]
60.
Schuchardt JP, Hahn A. Биодоступность жирных кислот омега-3 с длинной цепью. Простагландины Leukot Essent Fatty Acids. 2013 июль; 89 (1): 1-8. [PubMed: 23676322]
61.
Арнольд С., Конкель А., Фишер Р., Шунк В.Х. Цитохром Р450-зависимый метаболизм длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот омега-6 и омега-3.Pharmacol Rep. 2010 May-Jun;62(3):536-47. [PubMed: 20631419]
62.
Бринтон Э.А., Мейсон Р.П. Рецептурные продукты с омега-3 жирными кислотами, содержащие высокоочищенную эйкозапентаеновую кислоту (ЭПК). Здоровье липидов Дис. 2017 31 января; 16 (1): 23. [Бесплатная статья PMC: PMC5282870] [PubMed: 28137294]
63.
Fabian CJ, Kimler BF, Hursting SD. Омега-3 жирные кислоты для профилактики рака молочной железы и выживания. Рак молочной железы Res. 2015 04 мая; 17:62. [Бесплатная статья PMC: PMC4418048] [PubMed: 25936773]
64.
Saccone G, Berghella V. Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 для предотвращения преждевременных родов: систематический обзор и метаанализ. Акушерство Гинекол. 2015 март; 125(3):663-672. [PubMed: 25730231]
65.
Раздел о грудном вскармливании. Грудное вскармливание и использование грудного молока. Педиатрия. 2012 март; 129(3):e827-41. [PubMed: 22371471]
66.
Самора-Арельяно, Нью-Йорк, Бетанкур-Лозано М, Илизалитурри-Эрнандес С, Гарсия-Эрнандес Х, Хара-Марини М, Чавес-Санчес С, Руэлас-Инсунса Младший.Уровни ртути и последствия риска из-за потребления рыбы на побережье Синалоа (Калифорнийский залив, северо-запад Мексики). Анальный риск. 2018 дек; 38 (12): 2646-2658. [PubMed: 30229961]
67.
Гарсия-Эрнандес Х., Ортега-Велес М.И., Контрерас-Паниагуа А.Д., Агилера-Маркес Д., Лейва-Гарсия Г., Торре Х. Концентрация ртути в морепродуктах и ​​связанный с этим риск у женщин с высокое потребление рыбы в прибрежных деревнях Соноры, Мексика. Пищевая химическая токсикол. 2018 Октябрь; 120: 367-377. [PubMed: 30026089]
68.
Мозаффарян Д., Римм Э.Б. Потребление рыбы, загрязняющие вещества и здоровье человека: оценка рисков и преимуществ. ДЖАМА. 2006 18 октября; 296 (15): 1885-99. [PubMed: 17047219]

Рыбий жир Противопоказания | Здоровое питание

Возможно, вы знаете их как омега-3 жирные кислоты. В отделе пищевых добавок их этикетки часто содержат названия EPA и DHA, которые обозначают эйкозапентаеновую кислоту и докозагексаеновую кислоту соответственно. Рыбий жир обладает многими преимуществами для здоровья, особенно в области профилактики сердечных заболеваний.Как правило, они безопасны, однако некоторые условия вызывают проблемы безопасности, о которых вам следует знать.

Дозировки и источники

Суточная потребность в рыбьем жире не установлена. Тем не менее, рыбий жир содержит омега-3 жирные кислоты, которые необходимы вашему организму для оптимального здоровья, но которые он не может вырабатывать. Поскольку холодноводная жирная рыба является богатейшим природным источником омега-3 жиров, Американская кардиологическая ассоциация рекомендует минимум два приема пищи из жирной рыбы в неделю. Медицинский центр Лангоне при Нью-Йоркском университете сообщает о типичных ежедневных дозировках от 3 до 9 граммов.

Аллергия на морепродукты

Аллергические реакции на морепродукты требуют неотложной медицинской помощи. Поэтому вы должны быть особенно осторожны, если у вас есть известная аллергия на рыбу или моллюсков. В таких случаях, как правило, безопаснее воздерживаться от добавок с рыбьим жиром, хотя Национальные институты здравоохранения указывают, что аллергия на настоящую рыбу не всегда приводит к аллергии на добавки с рыбьим жиром. Общие признаки и симптомы аллергической реакции, которые должны вас насторожить, включают: крапивницу, затрудненное дыхание, сыпь, учащенный пульс, обморок и отек горла, лица или рта.

Беременность

Большинство людей согласятся с тем, что рыба должна быть важной частью здорового питания. Однако имейте в виду, что в течение своей жизни свежая рыба часто накапливает экологические токсины, в том числе остатки пестицидов и такие тяжелые металлы, как кадмий, свинец и ртуть. Вот почему Американская ассоциация беременных рекомендует добавки с высокоочищенным рыбьим жиром в качестве более безопасной альтернативы для беременных и кормящих женщин. Большинство загрязнителей окружающей среды удаляются во время обработки рыбьего жира, но всегда разумно покупать добавки только у известного производителя, предпочтительно с раскрытыми уровнями чистоты продукта.

Разжижение крови

Незаменимые жирные кислоты в рыбьем жире обладают эффектом разжижения крови. Хотя это может быть полезно при некоторых сердечных заболеваниях, повышенный риск кровотечения может стать проблемой, если у вас уже есть нарушение свертываемости крови или заболевание печени. Кроме того, чтобы избежать комбинированных эффектов, будьте особенно осторожны, если вы уже принимаете другие рецептурные или безрецептурные препараты для разжижения крови. В дозе, превышающей 3 грамма в день, рыбий жир может препятствовать нормальному свертыванию крови и повышать вероятность кровотечения.

Депрессия иммунной системы

Более высокие дозы рыбьего жира могут угнетать вашу иммунную систему, то есть снижать способность организма бороться с болезнями. Это может быть проблемой, если у вас уже есть ослабленная иммунная система, потому что это может сделать вас еще более уязвимыми для инфекции. Лица, которым следует соблюдать особые меры предосторожности при приеме рыбьего жира, включают пожилых людей, пациентов с трансплантацией органов и людей с ВИЧ / СПИДом или другими состояниями, снижающими иммунитет.

Соображения по поводу уровня сахара в крови

Медицинский центр Университета Мэриленда сообщает, что рыбий жир может немного повышать уровень сахара в крови натощак.Медицинский центр Лангоне при Нью-Йоркском университете, с другой стороны, не сообщает о заметном повышении уровня сахара в крови у диабетиков. Однако в качестве меры предосторожности вам следует обсудить добавки с рыбьим жиром со своим лечащим врачом, если у вас диабет. Если вы уже принимаете добавки с рыбьим жиром, внимательно следите за тем, как меняется уровень сахара в крови.

Вопросы исследований

Научные данные и рекомендации относительно использования рыбьего жира у людей с биполярным расстройством и депрессией остаются неоднозначными.Действительно, Национальные институты здоровья предполагают, что рыбий жир может усугубить некоторые симптомы, связанные с обоими состояниями. Напротив, медицинский центр NYU Langone сообщает о нескольких исследованиях, в которых добавки с рыбьим жиром улучшали симптомы у пациентов с депрессией или биполярным расстройством. Исследования также противоречивы в отношении приема рыбьего жира у пациентов с имплантированными дефибрилляторами сердца, хотя существуют признаки того, что это может повысить риск нерегулярного сердцебиения. Снижающий эффект рыбьего жира на кровяное давление является более согласованным, поэтому требуется особая осторожность, если вы уже принимаете лекарства, снижающие кровяное давление.

Противопоказания к приему добавок омега-3 – Botanical online

В этом разделе вы найдете информацию о файлах cookie, которые могут быть созданы с помощью этого веб-сервиса. Botanical-online, как и большинство других веб-сайтов в Интернете, использует собственные и сторонние файлы cookie, чтобы улучшить взаимодействие с пользователем и предложить доступный и адаптированный просмотр. Ниже вы найдете подробную информацию о файлах cookie, типах файлов cookie, используемых этим веб-сайтом, о том, как отключить их в вашем браузере и как заблокировать их во время просмотра, таким образом, соблюдая нормативное положение в отношении файлов cookie (Закон 34/2002 г. 11 июля об услугах информационного общества и электронной коммерции (LSSI), который переносит Директиву 2009/136 / CE, также называемую «Директивой о файлах cookie», в испанское законодательство).

 

Что такое файлы cookie?

Файлы cookie — это текстовые файлы, которые браузеры или устройства генерируют при посещении веб-сайтов в Интернете. Они используются для хранения информации о посещении и соответствуют следующим требованиям:

  • Для обеспечения правильной работы веб-сайта.
  • Для установления уровней защиты пользователей от кибератак.
  • Для сохранения настроек просмотра.
  • Чтобы узнать, как пользователь работает в Интернете
  • Для сбора анонимной статистической информации для улучшения качества.
  • Для предоставления персонализированного рекламного контента

Файлы cookie связаны только с анонимным пользователем. Компьютер или устройство не предоставляет ссылок, которые раскрывают личные данные. В любое время можно получить доступ к настройкам браузера, чтобы изменить и / или заблокировать установку отправленных файлов cookie, не блокируя доступ к содержимому. Сообщается, однако, что это может повлиять на качество работы сервисов.

 

Какую информацию хранит файл cookie?

Файлы cookie обычно не хранят конфиденциальную информацию о человеке, такую ​​как кредитные карты, банковские реквизиты, фотографии, личную информацию и т. д.Данные, которые они хранят, носят технический характер.

 

Какие существуют типы файлов cookie?

Существует 2 типа файлов cookie в зависимости от их управления:

  • Собственные файлы cookie: те, которые отправляются в браузер или устройство и управляются исключительно нами для наилучшего функционирования Веб-сайта.
  • Сторонние файлы cookie: те, которые отправляются в браузер или устройство и управляются третьими лицами. Они установлены другим доменом, чем наш. У нас нет доступа к сохраненным данным (например, при нажатии кнопок социальных сетей или просмотре видео, размещенных на другом веб-сайте), которые установлены другим доменом нашего веб-сайта.Мы не можем получить доступ к данным, хранящимся в файлах cookie других веб-сайтов, когда вы просматриваете вышеупомянутые веб-сайты.

Какие файлы cookie используются на этом веб-сайте?

При просмотре Botanical-online будут создаваться собственные и сторонние файлы cookie. Они используются для хранения и управления информацией о конфигурации навигации, веб-аналитики и персонализации рекламы. Сохраненные данные являются технической и ни в коем случае не личной информацией для идентификации навигатора.

ниже таблица с идентификацией самых актуальных файлов cookie, используемых на этом сайте и их назначении:

собственные файлы cookie

Назначение
Aviso_idioma Принятие раздела уведомление (язык в зависимости от браузера посетителя).Технический файл cookie.
tocplus_hidetoc Отображение или сбор оглавления. Технический файл cookie
adGzcDpEokBbCn
XztAIvbJNxM
sdLtvFO
Генерирует случайные буквенно-цифровые данные для защиты веб-сайта путем обнаружения и пресечения вредоносных действий. Технический файл cookie.

Третья партия cookie

Назначение
_GID
_GA
_GAT_GTAG_ *
, связанные с аналитической или статистической функцией трафика сайта.Идентификаторы сохраняются для подсчета количества посещений, дат доступа, географического положения и других статистических функций. Аналитическое печенье.
__gads В связи с рекламой, отображаемой на веб-сайте. Рекламный файл cookie
IDE
DSID
СОГЛАСИЕ
NID
Генерируется сервисами Google (например, reCaptcha, Youtube, поиск. Технический файл cookie.Социальный файл cookie.

 

Как изменить настройки файлов cookie?

Вы можете ограничить, заблокировать или удалить файлы cookie Botanical-online или любой другой веб-сайт с помощью своего интернет-браузера. У каждого браузера своя конфигурация. Вы можете увидеть, как действовать в разделе «Помощь» того же самого. Далее мы показываем список для работы с основными текущими браузерами:

 

Как изменить настройки файлов cookie на этом сайте?

Напоминаем, что вы можете в любое время просмотреть предпочтения относительно принятия или отказа от файлов cookie на этом сайте, нажав «Дополнительная информация» в сообщении о принятии или нажав «Политика использования файлов cookie», присутствующая в любое время на всех страницах. веб-сайта.

Lovaza (жирные кислоты омега-3) дозировка, показания, взаимодействие, побочные эффекты и т. д. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: пациентов, принимающих омега-3-жирные кислоты и антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, следует периодически обследовать из-за потенциально повышенного риска кровотечения. .

  • анагрелид

    Внимательно контролировать (1) омега-3 жирные кислоты, анагрелид.Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: пациентов, принимающих омега-3-жирные кислоты и антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, следует периодически обследовать из-за потенциально повышенного риска кровотечения. .

  • антитромбин альфа

    Внимательно контролировать (1) омега-3 жирные кислоты, антитромбин альфа. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: пациентов, принимающих омега-3-жирные кислоты и антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, следует периодически обследовать из-за потенциально повышенного риска кровотечения..

  • антитромбин III

    Внимательно контролировать (1) омега-3 жирные кислоты, антитромбин III. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: пациентов, принимающих омега-3-жирные кислоты и антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, следует периодически обследовать из-за потенциально повышенного риска кровотечения. .

  • аргатробан

    Внимательно контролировать (1) омега-3 жирные кислоты, аргатробан. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: пациентов, принимающих омега-3-жирные кислоты и антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, следует периодически обследовать из-за потенциально повышенного риска кровотечения..

  • аспирин

    Внимательно контролировать (1) омега-3 жирные кислоты, аспирин. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: пациентов, принимающих омега-3-жирные кислоты и антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, следует периодически обследовать из-за потенциально повышенного риска кровотечения. .

  • аспирин/лимонная кислота/бикарбонат натрия

    Внимательно контролировать (1)омега-3 жирные кислоты, аспирин/лимонная кислота/бикарбонат натрия. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор.Комментарий: пациентов, принимающих омега-3-жирные кислоты и антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, следует периодически обследовать из-за потенциально повышенного риска кровотечения. .

  • бетриксабан

    Внимательно контролировать (1) омега-3 жирные кислоты, бетриксабан. Либо повышает уровень другого за счет антикоагулянтов. Используйте осторожность/монитор.

  • бивалирудин

    Внимательно контролировать (1) омега-3 жирные кислоты, бивалирудин. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: пациентов, принимающих омега-3-жирные кислоты и антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, следует периодически обследовать из-за потенциально повышенного риска кровотечения..

  • клопидогрел

    Мониторинг Внимательно (1)омега-3 жирные кислоты, клопидогрел. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: пациентов, принимающих омега-3-жирные кислоты и антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, следует периодически обследовать из-за потенциально повышенного риска кровотечения. .

  • дабигатран

    Внимательно контролировать (1)омега-3 жирные кислоты, дабигатран. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: пациентов, принимающих омега-3-жирные кислоты и антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, следует периодически обследовать из-за потенциально повышенного риска кровотечения..

  • далтепарин

    Внимательно контролировать (1) омега-3 жирные кислоты, дальтепарин. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: пациентов, принимающих омега-3-жирные кислоты и антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, следует периодически обследовать из-за потенциально повышенного риска кровотечения. .

  • десирудин

    Внимательно контролировать (1) омега-3 жирные кислоты, десирудин. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: пациентов, принимающих омега-3-жирные кислоты и антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, следует периодически обследовать из-за потенциально повышенного риска кровотечения..

  • дипиридамол

    Мониторинг Внимательно (1)омега-3 жирные кислоты, дипиридамол. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: пациентов, принимающих омега-3-жирные кислоты и антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, следует периодически обследовать из-за потенциально повышенного риска кровотечения. .

  • эноксапарин

    Внимательно контролировать (1) омега-3 жирные кислоты, эноксапарин. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: пациентов, принимающих омега-3-жирные кислоты и антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, следует периодически обследовать из-за потенциально повышенного риска кровотечения..

  • фондапаринукс

    Внимательно контролировать (1) омега-3 жирные кислоты, фондапаринукс. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: пациентов, принимающих омега-3-жирные кислоты и антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, следует периодически обследовать из-за потенциально повышенного риска кровотечений. .

  • гепарин

    Внимательно контролировать (1) омега-3 жирные кислоты, гепарин. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: пациентов, принимающих омега-3-жирные кислоты и антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, следует периодически обследовать из-за потенциально повышенного риска кровотечений..

  • прасугрел

    Монитор Внимательно (1)омега-3 жирные кислоты, прасугрел. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: пациентов, принимающих омега-3-жирные кислоты и антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, следует периодически обследовать из-за потенциально повышенного риска кровотечения. .

  • ретеплаза

    Внимательно мониторить (1) омега-3 жирные кислоты, ретеплаза. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: пациентов, принимающих омега-3-жирные кислоты и антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, следует периодически обследовать из-за потенциально повышенного риска кровотечения..

  • тенектеплаза

    Монитор Внимательно (1)омега-3 жирные кислоты, тенектеплаза. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: пациентов, принимающих омега-3-жирные кислоты и антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, следует периодически обследовать из-за потенциально повышенного риска кровотечений. .

  • тиклопидин

    Внимательно контролировать (1) омега-3 жирные кислоты, тиклопидин. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: пациентов, принимающих омега-3-жирные кислоты и антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, следует периодически обследовать из-за потенциально повышенного риска кровотечений..

  • ворапаксар

    Внимательно контролировать (1) омега-3 жирные кислоты, ворапаксар. Либо усиливает действие другого за счет антикоагуляции. Используйте осторожность/монитор. Одновременное применение антикоагулянтов, антитромбоцитов или других препаратов, влияющих на свертываемость, следует периодически контролировать из-за потенциального повышенного риска кровотечения.

  • вортиоксетин

    Внимательно контролировать (1) омега-3 жирные кислоты, вортиоксетин. Либо усиливает действие другого за счет антикоагуляции. Используйте осторожность/монитор.

  • варфарин

    Внимательно контролировать (1)жирные кислоты омега-3 усиливают действие варфарина за счет неуказанного механизма взаимодействия. Используйте осторожность/монитор.

  • занубрутиниб

    Внимательно контролировать (1) омега-3 жирные кислоты, занубрутиниб. Либо усиливает действие другого за счет антикоагуляции. Изменить терапию/внимательно контролировать. Цитопения, вызванная занубрутинибом, повышает риск кровотечения. Совместное применение занубритиниба с антиагрегантами или антикоагулянтами может еще больше увеличить этот риск.

  • Жирные кислоты омега-3: применение, взаимодействие, механизм действия ) + Рибофлавин (3 мг) + тиамин мононитрат (3 мг) + витамин е (3,3 мг)

    капсула บริษัท ฟาร์ มาแลนด์ (1982) จำกัด 2008-03-24 не применимо Таиланд
    Липидем 20%, Эмульсия для инфузий Омега-3 жирные кислоты (20 г/л) + Среднецепочечные триглицериды (100 г/л) + Соевое масло (80 г/л) Инъекции, эмульсия Капельница внутривенная B.Braun Медицинская промышленность SDN BHD 2020-09-08 2020-09-08 Не применимо Малайзия
    Lipidem 200 мг / мл эмульсии для инфузии Омега-3 жирные кислоты (20 г / 1000 мл) + триглицериды средней цепи ( 100 г / 1000 мл) + соевое масло (80 г / 1000 мл) Emulsion INTRAVENOUS B. Braun Singapore PTE Ltd 2009-03-16 Не применимо Singapore
    Lipomega® 20 Омега-3 жирные кислоты (840 мг) + аторвастатин (20 мг) Капсула, наполненная жидкостью Пероральный прием PROCAPS S.A. 23.06.2015 Неприменимо Колумбия
    NUTRAGESTA ® Омега-3 жирные кислоты (555,56 мг) + кальцийкальций сульфат (300 мг) гептагидрат (0,24 мг) + сульфат меди (2,517 мг) + цианокобаламин (1,15 мг) + фолиевая кислота (1 мг) + железо (95,4762 мг) + сульфат магния (71 мг) + сульфат марганца (3,1 мг) + никотинамид (8,189 мг) ) + пантотенат кальция (17,5 мг) + сульфат калия (18 мг) + гидрохлорид пиридоксина (1.05 мг) + рибофлавин (2,2 мг) + аскорбат натрия (47,2879 мг) + фторид натрия (0,2 мг) + молибдат натрия (0,1107 мг) + тиамин (2,5 мг) + пальмитат витамина А (3,3 мг) + витамин Е (10,5 мг) + + Оксид цинка (0,25 мг) капсула, жидкость заполнена Procaps S.A. 2017-08-23 Не применимо Colombia
    Nutriflex ®Omega Special Омега-3 жирные кислоты (4 г) + аланин (6,792 г) + аргинин (3.78 г) + Аспарагиновая кислота (2,1 г) + Дигидрат хлорида кальция (0,623 г) + Моногидрат D-глюкозы (144 г) + Глутаминовая кислота (4,908 г) + Глицин (2,312 г) + Гистидин (1,75 г) + Изолейцин (3,284 г) ж) + Лейцин (4,384 г) + Лизин (3,184 г) + Ацетат магния (0,91 г) + Среднецепочечные триглицериды (20 г) + Фенилаланин (4,916 г) + Ацетат калия (3,689 г) + Пролин (4,76 г) + Рацеметионин (2,736 г) + серин (4,2 г) + тригидрат ацетата натрия (0,25 г) + хлорид натрия (0,378 г) + гидроксид натрия (1.171 г) + Фосфат натрия одноосновный, дигидрат (2,496 г) + Соевое масло (16 г) + Треонин (2,54 г) + Триптофан (0,8 г) + Валин (3,604 г) + Дигидрат ацетата цинка (7,024 мг) Эмульсия Intruenous B. Braun Medical S.A. 2011-07-07 2011-07-07 Не применимо Колумбия
    Nutriflex Omega Plus Emulsion для инфузии Омега-3 жирных кислот (5 г / 1250 мл) + аланин (5,82 г/1250 мл) + аргинин (3,24 г/1250 мл) + аспарагиновая кислота (1.8 г/1250 мл) + дигидрат хлорида кальция (0,588 г/1250 мл) + моногидрат D-глюкозы (165 г/1250 мл) + глутаминовая кислота (4,21 г/1250 мл) + глицин (1,98 г/1250 мл) + гистидин (1,5 г/1250 мл) ) + Изолейцин (2,82 г/1250 мл) + Лейцин (3,76 г/1250 мл) + Гидрохлорид лизина (3,41 г/1250 мл) + Тетрагидрат ацетата магния (0,858 г/1250 мл) + Среднецепочечные триглицериды (25 г/1250 мл) + Метионин ( 2,35 г/1250 мл) + фенилаланин (4,21 г/1250 мл) + ацетат калия (3,434 г/1250 мл) + пролин (4,08 г/1250 мл) + серин (3.6 г/1250 мл) + тригидрат ацетата натрия (0,277 г/1250 мл) + хлорид натрия (0,503 г/1250 мл) + гидроксид натрия (0,976 г/1250 мл) + фосфат натрия, одноосновный, дигидрат (2,34 г/1250 мл) + соевое масло ( 20 г/1250 мл) + треонин (2,18 г/1250 мл) + триптофан (0,68 г/1250 мл) + валин (3,12 г/1250 мл) + дигидрат ацетата цинка (6,58 мг/1250 мл) Инъекции, эмульсия Внутривенно

    15 B

    15 B

    15 B .BRAUN MEDICAL INDUSTRIES SDN BHD

    08.09.2020 Неприменимо Малайзия
    NuTRIflex Omega специальная эмульсия для инфузий Омега-3 жирные кислоты (Омега-3 жирные кислоты)5 г/625 мл) + аланин (4,25 г/625 мл) + аргинин (2,37 г/625 мл) + аспарагиновая кислота (1,32 г/625 мл) + дигидрат хлорида кальция (0,39 г/625 мл) + моногидрат D-глюкозы (99 г/625 мл) ) + Глутаминовая кислота (3,07 г/625 мл) + Глицин (1,45 г/625 мл) + Гистидин (1,1 г/625 мл) + Изолейцин (2,06 г/625 мл) + Лейцин (2,74 г/625 мл) + Лизин гидрохлорид (2,49 г/625 мл) ) + Тетрагидрат ацетата магния (0,569 г/625 мл) + Триглицериды со средней длиной цепи (12,5 г/625 мл) + Метионин (1,71 г/625 мл) + Фенилаланин (3,08 г/625 мл) + Ацетат калия (2.306 г/625 мл) + пролин (2,98 г/625 мл) + серин (2,63 г/625 мл) + тригидрат ацетата натрия (0,157 г/625 мл) + хлорид натрия (0,237 г/625 мл) + гидроксид натрия (0,732 г/625 мл) + Фосфат натрия, одноосновный, дигидрат (1,56 г/625 мл) + соевое масло (10 г/625 мл) + треонин (1,59 г/625 мл) + триптофан (0,5 г/625 мл) + валин (2,26 г/625 мл) + дигидрат ацетата цинка ( 4.39 мг / 625 мл) Инъекция, эмульсия Intruunsous B.Braun Медицинская промышленность SDN BHD 2020-09-08 Не применимо Малайзия
    Nutriflex? ЭМУЛЬСИЯ ОМЕГА ПЛЮС ДЛЯ ИНФУЗИИ Омега-3 жирные кислоты (4 г/1000 мл) + аланин (4.656 г/1000 мл) + аргинин (2,592 г/1000 мл) + аспарагиновая кислота (1,44 г/1000 мл) + дигидрат хлорида кальция (0,47 г/1000 мл) + моногидрат D-глюкозы (132 г/1000 мл) + глутаминовая кислота (3,368 г/мл) 1000 мл) + глицин (1,584 г/1000 мл) + гистидина моногидрохлорид моногидрат (1,624 г/1000 мл) + изолейцин (2,256 г/1000 мл) + лейцин (3,008 г/1000 мл) + лизин гидрохлорид (2,728 г/1000 мл) + тетрагидрат ацетата магния ( 0,686 г/1000 мл) + Триглицериды со средней длиной цепи (20 г/1000 мл) + Метионин (1,88 г/1000 мл) + Фенилаланин (3.368 г/1000 мл) + Ацетат калия (2,747 г/1000 мл) + Пролин (3,264 г/1000 мл) + Серин (2,88 г/1000 мл) + Тригидрат ацетата натрия (0,222 г/1000 мл) + Хлорид натрия (0,402 г/1000 мл) + Гидроксид натрия (0,781 г/1000 мл) + Фосфат натрия одноосновный, дигидрат (1,872 г/1000 мл) + Соевое масло (16 г/1000 мл) + Треонин (1,744 г/1000 мл) + Триптофан (0,544 г/1000 мл) + Валин (2,496 г/1000 мл) + дигидрат ацетата цинка (5,264 мг/1000 мл) Инъекции, эмульсия Внутривенно B.BRAUN SINGAPORE PTE LTD 23.04.2018 Неприменимо Сингапур
    NUTRIFLEX? ОМЕГА СПЕЦИАЛЬНАЯ ЭМУЛЬСИЯ ДЛЯ ИНФУЗИИ Омега-3 жирные кислоты (4 г/1000 мл) + аланин (6,792 г/1000 мл) + аргинин (3,78 г/1000 мл) + аспарагиновая кислота (2,1 г/1000 мл) + дигидрат хлорида кальция (0,623 г /1000 мл) + моногидрат D-глюкозы (158,4 г/1000 мл) + глутаминовая кислота (4,908 г/1000 мл) + глицин (2,312 г/1000 мл) + моногидрат моногидрохлорида гистидина (2.368 г/1000 мл) + изолейцин (3,284 г/1000 мл) + лейцин (4,384 г/1000 мл) + гидрохлорид лизина (3,98 г/1000 мл) + тетрагидрат ацетата магния (0,91 г/1000 мл) + среднецепочечные триглицериды (20 г/1000 мл) ) + Метионин (2,736 г/1000 мл) + Фенилаланин (4,916 г/1000 мл) + Ацетат калия (3,689 г/1000 мл) + Пролин (4,76 г/1000 мл) + Серин (4,2 г/1000 мл) + Тригидрат ацетата натрия (0,25 г/мл) 1000 мл) + хлорид натрия (0,378 г/1000 мл) + гидроксид натрия (1,171 г/1000 мл) + фосфат натрия, одноосновный, дигидрат (2.496 г/1000 мл) + соевое масло (16 г/1000 мл) + треонин (2,54 г/1000 мл) + триптофан (0,8 г/1000 мл) + валин (3,604 г/1000 мл) + дигидрат ацетата цинка (7,024 мг/1000 мл) Инъекции, эмульсия Внутривенно B. BRAUN SINGAPORE PTE LTD 23.04.2018 Неприменимо Сингапур
    9000

    Жирные кислоты омега-3 — это тип полиненасыщенных жиров, которые в высоких концентрациях содержатся в некоторых видах рыбы, овощей, орехов и семян.К ним относятся эйкозапентаеновая кислота (ЭПК), докозагексаеновая кислота (ДГК) и альфа-линоленовая кислота (АЛК), каждая из которых, как известно, обладает множеством преимуществ для здоровья.

    Жирные кислоты омега-3 кажутся особенно полезными для предотвращения атеросклероза и сердечных заболеваний. Исследования показали, что потребление от 2 до 4 граммов омега-3 жирных кислот в день может снизить уровень триглицеридов на 20-45%.

    Источники

    Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует получать жиры омега-3 из продуктов питания.Это включает:

    • Жирная рыба : AHA рекомендует употреблять две порции жирной рыбы (такой как лосось, анчоусы, сельдь и тунец) в неделю.
    • Орехи : небольшая горсть грецких орехов, орехов пекан или миндаля может оказать положительное влияние на липидный профиль.
    • Семена: Чиа и лен являются богатыми источниками омега-3.

    Однако, если вы не любите жирную рыбу, орехи или семена, вы можете вместо этого попробовать добавки с рыбьим жиром.Они легко доступны без рецепта в форме капсул с мягким гелем.

    Возможные побочные эффекты

    Хотя рыбий жир может показаться простым способом улучшить здоровье вашего сердца, существуют побочные эффекты, связанные с его использованием. Они, по-видимому, зависят от дозы, а это означает, что чем выше доза, которую вы принимаете, тем больше вероятность того, что вы будете испытывать побочные эффекты.

    К наиболее распространенным побочным эффектам относятся:

    • Тошнота
    • Диарея
    • Изжога
    • Боль в животе
    • Отрыжка с рыбным послевкусием

    Прием высоких доз омега-3 жиров, в том числе содержащихся в добавках с рыбьим жиром, может взаимодействовать с некоторыми лекарствами.Это особенно верно, если вы принимаете антитромбоцитарные препараты, такие как плавикс (клопидогрел), или антикоагулянты, такие как кумадин (варфарин). Прием этих препаратов с добавками омега-3 в высоких дозах может увеличить риск кровотечения или образования синяков.

    Кроме того, высокие дозы омега-3, содержащиеся в рыбьем жире, могут немного повысить уровень сахара в крови. В большинстве случаев эффект не повлияет на лечение диабета и не повысит риск развития диабета. Тем не менее, если вы изо всех сил пытаетесь контролировать уровень сахара в крови, рыбий жир может быть не лучшим вариантом для вас.

    Вам следует избегать приема добавок с рыбьим жиром по крайней мере за неделю до запланированной операции (включая стоматологическую операцию), чтобы предотвратить чрезмерное кровотечение.

    Чтобы избежать взаимодействия, всегда сообщайте своему лечащему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, будь то рецептурные, безрецептурные, диетические, травяные или рекреационные.

    Verywell / Анастасия Третьяк

    Передозировка

    Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями часто рекомендуется ежедневно принимать 1 грамм (1000 миллиграммов) комбинации ДГК и ЭПК из рыбьего жира.

    Каким бы полезным ни был рыбий жир, возможна передозировка омега-3 жирных кислот, вызывающая ряд побочных эффектов, в том числе:

    • Кровоточивость десен
    • Носовые кровотечения
    • Гипогликемия (высокий уровень сахара в крови)
    • Гипотензия (пониженное кровяное давление)
    • Диарея
    • Кислотный рефлюкс
    • Бессонница

    Дозы жирных кислот омега-3, превышающие 3 грамма (3000 миллиграммов), могут увеличить риск кровотечения, даже если вы не принимаете препараты, разжижающие кровь.

    Также есть опасения, что высокое потребление омега-3 жирных кислот может замедлить свертываемость крови до такой степени, что увеличит риск геморрагического инсульта. Людям с риском инсульта следует употреблять рыбий жир только под наблюдением кардиолога.

    Поскольку рыбий жир содержит большое количество витамина А, при приеме слишком большого количества витамина А может развиться токсичность витамина А. Симптомы включают головокружение, тошноту, боль в суставах и раздражение кожи.

    Риски, связанные с приемом добавок омега-3

    Высказанные здесь мнения принадлежат автору.Они не обязательно отражают точку зрения Optometry Times или UBM Medica.

    Во время моего предоперационного визита мой хирург вручил мне список не менее 165 лекарств и добавок, которые я должен прекратить принимать за 14 дней до операции. Рыба и масло криля были в списке, как и ожидалось, аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты

    (НПВП).

    Будучи отличником, я прекратил принимать масло криля и НПВП за 18 дней до операции и продолжал жаловаться на боли до тех пор, пока эти боли не сменились послеоперационной болью.

    Во время контрольного визита на 18-й день я спросил, когда смогу возобновить ежедневный прием пищевых добавок и НПВП. Ответ хирурга меня удивил. Я мог бы принимать НПВП по мере необходимости от боли, но должен воздерживаться в течение длительного периода времени от добавок омега-3 из-за их разжижающих кровь свойств.

    Ранее от доктора Шредера-Шварца: Как бороться со стрессом в вашей жизни

    Я был удивлен, когда мой хирург сказал, что он приравнял омега-3 к плавиксу (клопидогрель, Bristol-Myers Squibb), лекарству, используемому для предотвращения свертывания тромбоцитов у пациентов с инфарктом или инсультом в анамнезе.Мой хирург сообщил, что пациенты теряли кожные трансплантаты и страдали от чрезмерных кровоподтеков из-за приема рыбьего жира — чаще всего, когда пациенты не сообщали о его приеме до операции.

    Он спросил, поддерживаю ли я прием пищевых добавок, особенно рыбьего жира, для своих пациентов, и я ответил утвердительно. Он сказал, что не убежден в положительном воздействии рыбьего жира на сердце и не считает, что риск оправдан. Моя рекомендация рыбьего жира для моих пациентов с синдромом сухого глаза, а также для пациентов с артритом и повышенным уровнем холестерина также обсуждалась.

    Очистив голову от послеоперационного обезболивающего, я изучил побочные эффекты и противопоказания для омега-3 жирных кислот.

     

    Польза омега-3 жирных кислот

    Как вы, наверное, знаете, омега-3 жирные кислоты встречаются в форме эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК), докозагексаеновой кислоты (ДГК) и альфа-липоевой кислоты (АЛК). . В зависимости от того, сколько времени вы смотрите телевидение Lifetime, вы будете знакомы с этими аббревиатурами.

    EPA и DHA являются наиболее полезными, и они доступны из источников морских животных.АЛК преобразуется в ЭПК и ДГК и содержится в растительных источниках, таких как семена льна, грецкие орехи, чиа и конопля. (Я не уверен насчет вас, но я не являюсь поклонником чиа или конопли.)

    Преимущества добавок, по данным Национального центра комплементарного и интегративного здоровья, включают преимущества для развития мозга младенцев, воспаления глаз и ревматоидного артрита.

    Улучшение здоровья сердца, по-видимому, менее подтверждается литературными сообщениями. Недавние сообщения о пользе при когнитивных нарушениях, сотрясении мозга 1 и черепно-мозговой травме 2 заинтриговали тех, у кого в семье была деменция, а также родителей футболистов.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует принимать пищевые добавки, содержащие омега-3 жирные кислоты, при условии, что их потребление не превышает 3 граммов в день. 3

    Подробнее о наших блогах

    Побочные эффекты омега-3 жирных кислот

    Я изучал побочные эффекты. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отмечает увеличение времени кровотечения и увеличение частоты мерцательной аритмии или трепетания предсердий в первые несколько месяцев приема Лованзы (этиловые эфиры омега-3-кислот, GlaxoSmithKline), рецептурного препарата рыбьего жира в дозе 4 г.Увеличение времени кровотечения может вызывать беспокойство даже у здоровых пациентов, не принимавших антикоагулянты перед операцией или инвазивными процедурами. 4

    Я обсуждал это с моим лечащим врачом (PCP), который выразил озабоченность по поводу приема детского аспирина в связи с разжижением крови. Она сказала, что повышенное кровотечение может быть проблемой у здоровых взрослых, которые страдают от травм в результате несчастных случаев и нуждаются в экстренной операции. Если об использовании детским аспирином не сообщается их лечащему врачу, могут возникнуть осложнения.

    Литературные сообщения об осложнениях, связанных с приемом добавок омега-3, немногочисленны. Один отчет, описывающий субдуральную гематому после падения у пожилой женщины, принимавшей варфарин и омега-3 5 , подтверждает озабоченность моего PCP несчастными случаями и разжижающими кровь препаратами.

    В одном случае описывается внезапный всплеск международного нормализованного отношения (МНО, также называемого стандартизированным протромбиновым временем) у пациента, принимающего варфарин (Coumadin, Bristol-Myers Squibb), омега-3 и тразадон (Oleptro, Labopharm). 6 В другом отчете сообщается об увеличении МНО у пациентки, принимающей варфарин в дозе 1,5 мг в день после удвоения дозы рыбьего жира с 1000 до 2000 мг в день.

     

    Исследование описывает развитие язвы двенадцатиперстной кишки у 60-летнего спортсмена, который ежедневно в течение года употреблял 20 г омега-3 для повышения спортивных результатов. 7 Диагноз был поставлен после того, как он принял кортизон и антибиотики, хотя в анамнезе у него не было проблем с желудочно-кишечным трактом.

    Авторы исследования подозревали, что кровоточащая язва возникла из-за высокой дозы жирных кислот омега-3, а ее влияние на кровотечение усугублялось тем фактом, что кортизон увеличивает окисление жирных кислот и может оказывать провоспалительное действие.Другие антитромботические микрокомпоненты, включенные в добавки и диету, также могли быть связаны.

    В другом исследовании сравнивали риск кровотечения у пациентов, принимавших аспирин и клопидогрель (Plavix, Bristol-Myers Squibb) при добавлении рыбьего жира. В этом ретроспективном обзоре сравнивались 182 медицинские карты пациентов с преимущественно ишемической болезнью сердца, получавших лечение высокими дозами рыбьего жира (средняя доза 3 ± 1,25 г), аспирином (средняя доза 161 ± 115 мг) и клопидогрелом (средняя доза 75 мг). мг) по сравнению с 182 контрольными группами, получавшими только аспирин и клопидогрель.

    В течение среднего периода наблюдения 33 месяца в группе, принимавшей рыбий жир и другое лекарство, произошел один эпизод сильного кровотечения, в то время как в группе, не принимавшей рыбий жир, серьезных кровотечений не было ( P = 1,0). Во время последующего наблюдения четыре незначительных эпизода кровотечения (2,2 процента) произошли в группе, принимавшей рыбий жир, и семь (3,9 процента) в группе, не принимавшей рыбий жир. Авторы пришли к выводу, что высокие дозы рыбьего жира были безопасными в сочетании с аспирином и клопидогрелем и не увеличивали риск кровотечения по сравнению с таковым при применении только аспирина и клопидогреля. 8

    Связано: Понимание и определение MGD

    Мое исследование подтверждает

    Основываясь на моем исследовании, я считаю, что у вас могут возникнуть проблемы с добавками омега-3, но вы можете быть в безопасности при моей предпочтительной терапевтической дозировке. . Я по-прежнему рекомендую 2000 мг рыбьего жира или две капсулы масла криля от сухости глаз. Я также продолжаю рекомендовать его людям с аутоиммунными заболеваниями, артритом и воспалением глаз.

    Хотя я продолжаю рекомендовать омега-3, я добавил предупреждение: «Эти добавки очень эффективны, и мне нужно, чтобы вы сообщили своим врачам, что вы их принимаете.Если вам предстоит операция, их прием может повлиять на исход операции».

    Для моих пациентов, которые в настоящее время находятся под наблюдением кардиолога или с нарушениями свертываемости крови, я обсуждаю прием этих добавок с их врачами, прежде чем давать рекомендации.

    Ссылки

    1. Cederholm T. Потребление рыбы и добавки омега-3 жирных кислот для профилактики или лечения снижения когнитивных функций, деменции или болезни Альцгеймера у пожилых людей – есть новости? Curr Opin Clin Nutr Metab Care .2017 март; 20 (2): 104–109.

    2. Льюис, доктор медицины. Сотрясения мозга, черепно-мозговая травма и инновационное использование омега-3. Орех J Am Coll Nutr . 2016 июль; 35 (5): 469-75.

    3. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Руководство для промышленности: Руководство по маркировке пищевых продуктов (12. Приложение D: Заявления о вреде для здоровья). http://www.fda.gov/food/guidanceregulation/guidancedocumentsregulatoryinformation/labelingnutrition/ucm064923.htm. По состоянию на 10 февраля 2017 г.

    4. Ю. Л. Чи, Дж.К. Кроуфорд, Х. Г. Уотсон и М. Гривз. Руководство по оценке риска кровотечения перед операцией или инвазивными процедурами. Британский комитет по стандартам в гематологии, British Journal of Hematology, 2008, 140, 496–504)

    5. McClaskey EM, Michalets EL. Субдуральная гематома после падения у пожилого пациента, принимающего высокие дозы омега-3 жирных кислот с варфарином и аспирином: клинический случай и обзор литературы. Фармакотерапия . 2007 Январь; 27 (1): 152-60.

    6.Джалили М., Дехпур А.Р. Чрезвычайно пролонгированное МНО, связанное с варфарином в сочетании с тразодоном и омега-3 жирными кислотами. Arch Med Res . 2007 ноябрь; 38 (8): 901-4.

    7. Detopoulou P, Papamikos V. Желудочно-кишечные кровотечения после высокого потребления омега-3 жирных кислот, кортизона и антибиотикотерапии: тематическое исследование. Int J Sport Nutr Exerc Metab . 2014 июнь; 24 (3): 253-7.

    8. Watson PD1, Joy PS, Nkonde C, Hessen SE, Karalis DG. Сравнение геморрагических осложнений при применении омега-3 жирных кислот + аспирина + клопидогреля по сравнению с аспирином + клопидогрелом у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Ам Дж Кардиол . 2009 15 октября; 104 (8): 1052-4.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.