Осложнения после ветрянки у мальчиков: Чем опасна ветрянка у детей?

Содержание

Чем опасна ветрянка и как её лечить: три совета от врача

Ветряная оспа — заболевание настолько распространённое, что многие родители считают его неопасным. Однако банальная ветрянка может вызвать много неприятных осложнений. Об этом «СЗ» рассказала Эльмира Самитова, главный внештатный специалист Департамента здравоохранения г. Москвы по детским инфекционным заболеваниям по СЗАО, зам. главного врача детской городской клинической больницы им. З.А. Башляевой.


Следите за симптомами

Ветрянка начинается с высокой температуры и озноба, сыпь появляется позже. Фото: pixabay.com

В зоне особого риска — дети от двух до семи лет.

Первые симптомы ветрянки:

  • лихорадка
  • озноб
  • головная боль
  • на второй-третий день появляется сыпь на теле, лице, волосистой части головы и слизистых оболочках.

Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, причём вирусы ветрянки способны перемещаться на расстояние до 20 метров и циркулировать в воздухе помещения ещё некоторое время.

Важно знать:Заразиться можно даже в подъезде дома, где есть больной.

— Дети, заболевшие ветряной оспой, становятся заразны за два дня до появления высыпаний, а восприимчивость к болезни очень высокая. Этим и объясняется массовая заболеваемость, — отмечает доктор.

История возникновения заболевания:Ветрянка считается слабой версией оспы – заболевания, которое унесло миллионы жизней в средние века. Симптомы схожи, только от ветрянки не умирают. Первые признаки ветрянки описал Авиценна, а в XVIII веке немецкий врач Фогель доказал, что у оспы и ветрянки разные возбудители.

После болезни посидите дома

После перенесённой болезни лучше до двух недель придерживаться домашнего режима. Фото: pixabay.com

Если у ребёнка появились лихорадка и общая слабость, нужно оставить его дома и вызвать врача. Важно соблюдать все рекомендации доктора, не забывать про гипоаллергенную диету и правильно обрабатывать высыпания.

Что делать в случае заражения:

Фото: ru.m.wikipedia.org

Ежедневно каждый элемент сыпи нужно обрабатывать зелёнкой, фукорцином или слабым раствором марганцовки.

— Это поможет предотвратить вторичное инфицирование, которое является самым распространённым осложнением этого заболевания, — рекомендует доктор.

 

 

Важно знать: купать ребёнка при ветрянке не только можно, но и нужно

 

Фото: pixabay.com

  • сделайте ванну с тёплой водой
  • растворите в ней небольшой кусочек хозяйственного мыла
  • это хороший антисептик
  • вместо мочалки используйте медицинскую марлю
  • после ванны ополосните ребёнка водой, промокните чистым проглаженным полотенцем и снова обработайте всю сыпь

— Однако при лихорадке ванны не рекомендуются, — советует врач.

Особенностью ветряной оспы является то, что она сильно подавляет иммунную систему. Поэтому после перенесённой болезни лучше ещё 10-14 дней придерживаться домашнего режима.

Обязательно прививайтесь

Взрослый, не болевший ветрянкой, может привиться платно в медцентрах. Фото: pixabay.com

Многие родители считают, что ветряная оспа — лёгкое заболевание и лучше переболеть им как можно раньше. Некоторые даже специально приводят детей в гости к инфицированным ветрянкой. На самом деле делать так нельзя.

— Не все дети переносят эту болезнь легко. Ветрянка может вызвать тяжёлые осложнения — пневмонию, поражение центральной нервной системы и внутренних органов, а также энцефалит, — говорит Самитова.

Лучшей защитой от ветряной оспы является вакцинация. Детям её делают бесплатно в рамках ОМС в детских районных поликлиниках начиная с 12 месяцев. Важно сделать прививку до того момента, как ребёнок пойдёт в детский сад.

Важно знать:Хоть ветрянка традиционно считается детской болезнью, подхватить её могут и взрослые, но у них она протекает тяжелее. Поэтому взрослым, не переболевшим ветрянкой, имеет смысл привиться платно в медцентрах. Сделать это надо в течение 72 часов с момента контакта с больным.

Инфекционист оценила последствия ветряночных вечеринок

В Москве и в других городах стали популярны ветряночные вечеринки, когда здоровые дети проводят время вместе с теми, кто уже болеет ветряной оспой. Насколько это безопасно, телеканалу «МИР 24» рассказала заведующая детским инфекционным отделением ЦКБ Управления делами президента Алиса Медкова.

– Что такое ветряная оспа? Можно ли ее считать легкой и безобидной?

Алиса Медкова: Ветряная оспа является представителем семейства герпес-вирусов. Ее можно назвать герпесом третьего типа. У ветряной оспы есть разные степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая. Ветрянка довольно часто даже у здорового ребенка, у которого нет сопутствующих заболеваний, дает осложнения. Самые грозные – осложнения на ЦНС. Предсказать, как будет протекать ветрянка, невозможно.

– Ветрянка легче переносится в детском возрасте?

Алиса Медкова: Считается, что чем младше возраст ребенка – от года до пяти лет –тем дети легче переносят заболевание, чем взрослые. Чем старше человек, начиная лет с 14, тем тяжелее течение ветрянки. Но все зависит от конкретного случая.

– Появляется все больше родителей, которые хотят специально заразить своего ребенка ветрянкой, чтобы он перенес ее как можно раньше. Это допустимо?

Алиса Медкова: Может быть, здесь преследуется цель естественной иммунизации против ветрянки, но чем закончатся эти эксперименты, предсказать сложно. Даже если сама ветрянка у ребенка будет протекать относительно легко – несколько дней фебрильной высокой температуры, высыпания по всему телу, которые начинаются с головы, спускаются на нижние конечности, сама по себе сыпь уже довольно неприятна. Считается легкое течение ветрянки – это два – три дня температуры, появление высыпаний, потом появляются корочки и они самостоятельно проходят – даже при таком течении ветрянки мы не застрахованы от развития осложнений. А осложнения могут развиваться в течение нескольких дней, когда уже ребенок фактически выздоровел, и вдруг появляется неврологическая симптоматика. Это самое неприятное. Сказать, как это будет протекать, будут ли осложнения, мы не можем.

– Некоторые устраивают ветряночные вечеринки, где общаются десять и более детей. К каким последствиям могут привести такие мероприятия, особенно в период пандемии?

Алиса Медкова: У ветрянки есть четкая сезонность – это осеннее-зимний период. Но ей можно болеть круглый год, летом заболеваемость чуть ниже. Заболеваемость ветрянкой отмечается во всем мире, она довольно высока. Неиммунные, которые ни разу не встречались с этим возбудителем, заболевают в ста процентах случаев. Индекс контагиозности у ветрянки очень высокий. Если мы берем 10 человек, которые присутствуют на такой вечеринке, то 10 человек, скорее всего, заболеют.

Половина из них, наверное, перенесет ветрянку в легкой и среднетяжелой форме, остальные переболеют либо тяжело, либо с развитием осложнений – это статистика. Осложнения могут быть не только неврологического характера. Это могут быть осложнения на коже, в результате того, что ветряночная сыпь превращается в сливные пузыри. Это некротические, очень тяжелые формы. Такие дети наблюдаются в условиях реанимационных отделений. Какие дефекты останутся на коже у той же девочки, которая переболеет такой формой ветрянки, мы тоже не знаем. Это могут быть шрамы на всю жизнь. Мнение специалистов по поводу таких вечеринок отрицательное.

– Мода пришла к нам с запада. В США есть услуга по отправке по почте леденца, облизанного ребенком с ветрянкой. Услуга платная. Это безопаснее, чем личное общение?

Алиса Медкова: Помимо возбудителя ветрянки, который будет на этом леденце, мы найдем еще других возбудителей, которые могут оказаться небезопасными для маленького ребенка. К такому способу иммунизации я бы точно не рекомендовала прибегать.

– Существует прививка от ветрянки. В каком возрасте ее рекомендуют делать? Стоит ли вакцинироваться?

Алиса Медкова: Когда мы были студентами, в наших кругах существовало такое мнение, что ветрянкой лучше переболеть, чем вакцинироваться. Но, когда я получила специализацию и своими глазами увидела детей в реанимационных отделениях с тяжелыми формами ветрянки, поверхность кожи которых представляла собой практически один большой пузырь, я свое мнение кардинально поменяла.

Существует прекрасная вакцина, которая содержит живой ослабленный возбудитель, и все живые вакцины делаются детям старше 12 месяцев. Начиная с года, можно против ветрянки делать прививку.

– Какую схему вакцинации стоит считать правильной? Сколько раз нужно делать прививку?

Алиса Медкова: Схему знает любой специалист, он все расскажет. Перед прививкой обязательно нужно сдать анализы крови, мочи, пройти осмотр педиатра. Дальше доктор расскажет про схему, подберет условия проведения вакцинации. Риски в этом случае минимальны.

– По аналогии с ветрянкой родители пытаются заразить ребенка корью и краснухой. Почему не стоит этого делать?

Алиса Медкова: По тем же соображениям, почему не нужно искусственно заражать ребенка ветрянкой. Если краснуха в большинстве случаев протекает относительно легко, и она опасна для беременных женщин, потому что это грозит уродствами плода и мертворождением, то корь является довольно опасным заболеванием, течение которого невозможно предсказать. Корь является опасной. Течение заболевания заведомо не может быть легким.

Если ребенок против кори не привит, а корь еще более заразна, чем ветрянка, то ребенок сто процентов заболеет. Какие осложнения разовьются, мы тоже сказать не можем. Есть осложнения на нервную систему, на дыхательную. Сама по себе корь не требует лечения антибактериальными препаратами, однако, если развивается коревая пневмония (а это очень часто бывает при кори), то тут может быть несколько курсов антибиотиков.

– Назовите главные причины, почему не стоит устраивать ветряночные, коревые или краснушные вечеринки?

Алиса Медкова: Первая причина – это невозможность предсказать течение заболевания. Мы можем только надеяться, что ребенок переболеет этими заболеваниями легко, если он не привит, если он не встречался с этими возбудителями. Вторая причина – развитие грозных осложнений, вплоть до летальных исходов. По статистике, 50% осложненных форм ветрянки и кори – это летальные исходы. На сегодняшний день известны печальные случаи по всему миру, когда дети умирали. Третья причина – есть вакцины, которые мы применяем очень давно, они внесены в календарь прививок, поэтому это тот случай, когда заболевание легче предупредить, чем лечить, тем более, чем лечить его последствия.

Осложнения после ветрянки у детей и взрослых: какие могут быть, симптомы, лечение, после прививки, возможные

Ветрянка — острое инфекционное заболевание, сопровождающееся появлением сыпи и сильным зудом. На начальном этапе человек может даже не подозревать о наличии болезни, но уже способен заражать окружающих. Чаще всего для лечения ветрянки не требуется много времени и все проходит без вреда для человека. Однако случаются исключения, и болезнь может вызвать тяжелые осложнения.

Ветрянка — острое инфекционное заболевание, сопровождающееся сильным зудом.

Причины

Ветряную оспу вызывает вирус герпеса. Человеческий организм восприимчив к его влиянию, поэтому большая часть людей заражается в детстве. Источник заражения — инфицированный больной в первые 5-7 дней с момента появления сыпи и в последние дни инкубационного периода.

Переболевший человек приобретает пожизненный иммунитет, но иногда фиксируются случаи повторного заражения. Причинами активации вируса могут стать нервные перенапряжения, стрессовые ситуации, сбои в работе иммунной системы. В таких случаях у пациентов во взрослом возрасте может появиться опоясывающий лишай, и они становятся распространителями инфекции.

Чаще всего последствия ветрянки развиваются на фоне сопутствующих вторичных инфекций: абсцессов, сепсисов, пиодермий.

Виды

В зависимости от способа распространения инфекции по организму различаются бактериальные и инфекционные осложнения заболевания.

Бактериальные

Осложнения ветряной оспы бактериального характера развиваются после попадания болезнетворных бактерий в организм через язвочки, образовавшиеся в результате расчесывания сыпи. В дальнейшем бактерии могут продолжить свое развитие на поверхности кожи или, проникнув в кровь и лимфу, распространиться по организму.

Вирусные

Если во время ветрянки происходит присоединение вирусной инфекции, возрастает риск развития таких осложнений, как ветряночная пневмония и энцефалит. Эти патологии протекают не так остро, как бактериальные инфекции. Но избавиться от них сложнее, поскольку на начальном этапе их признаки напоминают течение неосложненной ветрянки, что затрудняет диагностику и лечение.

Если во время ветрянки происходит присоединение вирусной инфекции, возрастает риск развития таких осложнений, как ветряночная пневмония.

Читайте также:

Таблетки от герпеса Ацикловир.

Особенности лечения герпеса на ягодице.

Мазь от генитального герпеса — подробнее>>>

Чем опасна ветрянка

У детей ветряная оспа чаще всего проходит без последствий. Взрослые болеют реже, чем дети, но вероятность того, что у них появятся осложнения после ветрянки, гораздо выше. Взрослые люди имеют хронические и текущие заболевания, которые ослабляют отдельные органы и системы организма. Как раз они первыми подвергаются «атаке» вируса. Чем старше пациент, тем более тяжелые проблемы со здоровьем у него могут возникнуть.

Для взрослых

Для кожного покрова, особенно на лице, ветрянка опасна появлением рубцов и шрамов, которые останутся навсегда. Чтобы не столкнуться с этой проблемой, нужно не допускать расчесывания высыпаний и обрабатывать их антисептическими средствами.

Гнойный характер течения болезни может спровоцировать развитие кожных инфекций, образование абсцессов, фурункулов и флегмон. Болезнетворные бактерии, их вызывающие, попадают в ранки при расчесывании сыпи.

Развитие бактериальной инфекции на глазах может вызвать воспаление роговицы и, как следствие, потерю остроты зрения. Часто болезненные высыпания появляются на слизистых носоглотки и полости рта, увеличивая риск развития ларингита и стоматита. Ветряночная сыпь на половых органах может спровоцировать развитие у женщин вагинита, а у мужчин — воспаления крайней плоти.

Может ли быть задержка из-за ветрянки? Подробнее тут.

Развитие бактериальной инфекции на глазах может вызвать воспаление роговицы и, как следствие, потерю остроты зрения.

Со стороны опорно-двигательного аппарата организм взрослого может отреагировать на ветрянку развитием артрита, миозита, болью в суставах.

Более тяжелые последствия возникают в результате попадания бактериальной флоры в кровоток и распространения ее по всему организму. Возрастает риск поражения внутренних органов. Чаще всего у взрослых развивается ветряночная пневмония. Болезнь протекает остро, вызывая высокую температуру (подробнее тут). У пациента появляется сухой кашель, постепенно переходящий во влажный. Количество мокроты увеличивается, вызывая дыхательную недостаточность.

Со временем может развиться энцефалит. При повторных высыпаниях наблюдаются признаки интоксикации, появляются головные боли. Более тяжелым осложнением может стать поражение головного мозга. В числе симптомов, сопровождающих это осложнение, нарушения в поведении, психические отклонения и другие невралгические последствия.

У пациентов с ослабленным иммунитетом ветрянка способна вызвать нарушения в работе почек и печени.

Развитие осложнений сопровождается слабостью, тошнотой, рвотой, появлением сонливости, болями в области поясницы.

Для детей

Осложнением ветрянки у детей является появление рубцов на коже. Ребенок, не в силах переносить зуд, расчесывает язвочки, при этом нарушая глубокие кожные слои. В процессе заживления ранок вырабатывается соединительная ткань, и на их месте появляется некрасивый шрам.

Во время расчесывания пузырьков возрастает риск присоединения бактериальной инфекции. После попадания инфекции в ранки начинается нагноение и воспаление кожного покрова, появляются отеки.

Возникновение сыпи на слизистых вызывает сильный дискомфорт у ребенка. В течение болезни, пока прыщи активно развиваются в ротовой полости, он испытывает трудности с употреблением пищи и питья. Чтобы облегчить его состояние и предупредить развитие заражения, необходимо проводить полоскания специальными растворами.

Появление сыпи на гениталиях у мальчиков вызывает большее неудобство, чем у девочек, поскольку половой орган находится в тесном контакте с одеждой. Из-за постоянного трения прыщики травмируются, вызывая зуд и боли в области промежности, затрудняя процесс мочеиспускания.

Для беременных

Осложнения болезни в период беременности представляют опасность, прежде всего, для будущего ребенка. При развитии заболевания в первом триместре возникает риск выкидыша.

На поздних сроках беременности ветрянка может спровоцировать развитие у ребенка врожденной ветряной оспы. Кроме того, вирус способен вызвать преждевременные роды и даже гибель плода.

Профилактика последствий

Лучшим профилактическим средством является вакцинация. В результате в организме вырабатывается иммунитет к воздействию вируса.

Чтобы предотвратить осложнения ветрянки, следует соблюдать правила гигиены:

  1. Содержать руки в чистоте.
  2. Стричь ногти. Для малышей использовать специальные рукавички.
  3. Чаще менять нательное и постельное белье.
  4. Мыться под теплым душем.
  5. Осторожно промокать тело мягким полотенцем, не растирать и не надавливать на пораженные участки.
  6. Обрабатывать раны и здоровые участки кожи вокруг очагов воспаления антисептическими средствами.
  7. Регулярно проветривать помещение и проводить влажные уборки.

В помещении, где находится больной, должно быть прохладно. Жара вызывает усиление зуда и ухудшение состояния пациента.

 Особенности лечения энцефалита при ветрянке.

последствия ветряной оспы, какие могут быть осложнения у детей до года, подростков в 14 и 16 лет

Большинство родителей считает ветрянку довольно легкой болезнью. Такое мнение о ветряной оспе связано с легким течением данной инфекции, которое отмечают у большинства болеющих деток. Однако ветрянка не всегда безобидна, ведь у подростков и у взрослых она протекает намного тяжелее. К тому же, осложнения после ветрянки встречаются и в детском возрасте.

Какие могут быть последствия такой детской инфекции и как их предотвратить? Какие симптомы подскажут, что начались осложнения? Может ли ветрянка дать осложнения на сердце или представлять опасность для жизни ребенка? Эти вопросы волнуют любую маму, ведь с ветряной оспой рискуют столкнуться практически все.

Как передается ветрянка

Возбудитель ветряной оспы, который относится к вирусам герпеса, передается от больных детей к не болевшим ветряной ранее людям воздушно-капельным путем. Ребенок становится заразным с последнего дня инкубационного периода и выделяет вирус с капельками слизи через органы дыхания весь период высыпаний. Заразиться от болеющего малыша можно и в течение пяти дней после того, как на его теле появились последние высыпания. Далее ребенок с ветрянкой становится незаразным.

Почему могут возникать осложнения

Наиболее восприимчивы к возбудителю ветрянки дети в возрасте 2-7 лет. Именно у них такая инфекция протекает довольно легко – с небольшим подъемом температуры и не слишком обильной сыпью. Однако ветряной оспой болеют и малыши до года, и подростки в 14-16 лет, и не перенесшие эту болезнь в детстве взрослые.

У всех этих категорий возможно тяжелое течение, при котором температура тела повышается до 40°С и сыпь представлена очень большим количеством пузырьков. Именно у таких людей возможны разные осложнения ветрянки. Большую роль в их развитии играет снижение иммунной защиты и наличие хронических болезней.

Все осложнения, спровоцированные ветрянкой, бывают двух видов:

  • Вирусными – обусловленными токсическим действием самого возбудителя. Для предотвращения их развития при тяжелой ветрянке используют противовирусные лекарства, например, ацикловир.
  • Бактериальными – когда из-за сниженного иммунитета присоединяется микробная инфекция. Избежать таких осложнений можно с помощью соблюдения правил гигиены (купать ребенка после снижения температуры, регулярно менять белье, коротко стричь ногти, отвлекать) и применения противозудных препаратов.

Пневмония при ветрянке

Воспаление легких выступает одним из частых осложнений тяжелой ветрянки. Оно характеризуется появлением при ветряной оспе кашля и одышки, посинения кожи, кровохаркания. Детей и взрослых с такими симптомами следует немедленно госпитализировать, так как у них повышается риск отека легких и дыхательной недостаточности. К тому же, прежде чем лечить спровоцированную ветрянкой пневмонию, выясняют ее природу, поскольку ее может вызвать и вирус ветрянки, и бактериальная флора, попавшая в ослабленный ветрянкой организм.

Энцефалит при ветрянке

Ребенок или взрослый с тяжелым течением ветряной оспы всегда рискует заболеть энцефалитом. Такое опасное осложнение можно выявить по следующим симптомам – очень высокой температуре тела, эпизодах рвоты, выраженных головных болях, появлению судорог, тремора конечностей, шаткой походки и нарушений сознания.

Лечить ветряночный энцефалит нужно в больнице, а летальность при таком осложнении достигает 10%. Кроме того, у 15% перенесших энцефалит при ветрянке остаются последствия в виде эпилепсии, парезов и иных поражений нервной системы. Помимо энцефалита ветряная оспа может осложняться менингитом, полиневритом или воспалением зрительного нерва.

Осложнения со стороны кожи

Это довольно распространенные последствия ветрянки, которые связаны с расчесыванием зудящих пузырьков. Когда внутрь ранок попадают болезнетворные бактерии, это становится причиной гнойного воспаления. Оно не опасно для жизни, но после заживления на коже остаются «отметины» в виде шрамов и рубцов. Убрать их достаточно тяжело, а иногда и невозможно.

Другие осложнения

В более редких случаях последствиями ветряной оспы бывают такие проблемы:

  • У некоторых больных возможен нефрит, который развивается в конце периода высыпаний и проявляется болями в животе, головными болями, рвотой.
  • Иногда при ветрянке поражается печень с развитием гепатита.
  • Возможно также поражение сердца (миокардит), представляющее опасность для жизни пациента.
  • Появление сыпи в ротовой полости может привести к стоматиту, а в ухе – к отиту.
  • При переходе высыпаний на область гортани и глотки возможно такое опасное для жизни осложнение, как ветряночный круп.
  • Ветряночные высыпания на половых органах у девочек могут стать причиной вульвита или вагинита, а у мальчиков вызвать воспаление крайней плоти.
  • Если пузырьки образуются на слизистой оболочке глаз и в них попадают бактерии, это приводит к бактериальному кератиту, который заканчивается рубцовым помутнением роговицы и снижением остроты зрения.
  • Ветрянка также может вызывать миозит, артрит, бурсит или тромбофлебит.

Подробнее о ветрянке вы сможете узнать из передачи доктора Комаровского.

🧬 Азбука здоровья: ветрянка

Пожалуй, ни одна детская болезнь не обросла большим количеством легенд, чем ветрянка. Родители подавляющего большинства болеющих ветрянкой детей с удовольствием превращают свое чадо в холст, и увлеченно занимаются рисованием зеленых крапинок, звездочек, сердечек… Портал dochkimateri.com попытался развенчать все «ветряночные» мифы вместе с руководителем центра педиатрии GMS Clinic Надеждой Юрьевной Магариной.

Своими словами о ветрянке. Ликбез

Ветрянка, она же ветряная оспа — это очень заразное вирусное заболевание, возбудитель которого — вирус Varicella-zoster.

Заражение происходит через слизистые поверхности рта, носа и глаз. Инкубационный период болезни длится от 1 до 3 недель, зачастую, в течение этого времени человек и не догадывается о том, что ему предстоит. А предстоит следующее: резкое повышение температуры до 39 градусов и появление множественной сыпи. Сначала в виде небольшого количества безобидных розовых пятен, затем они за считанные часы превращаются в пузырьки с жидкостью и их количество резко возрастает. Важно помнить: трогать, расчесывать, а тем более выдавливать пузырьки строго запрещено.

Как такового лечения ветрянки нет, выздоровления остается только ждать. В первое время, поскольку температуру часто сопровождает слабость, рекомендован постельный режим. Мыться во время болезни не только можно, но даже нужно, ведь личную гигиену никто не отменял.

Ответы на вопросы

Можно ли болеть ветрянкой несколько раз в жизни?

Нет, после выздоровления организм вырабатывает стойкий иммунитет к ветрянке. Однако, бывают и исключения, примерно 1 случай на 10 000 человек.

Как отличить сыпь при ветрянке от укусов насекомых?

При заболевании ветрянкой сыпь обязательно появляется под волосами, вызывает зуд, у ребенка поднимается температура. Также, при ветрянке сыпь имеет вид пузырьков.

Как долго ребенок остается заразен для окружающих?

Ребенок, как и взрослый, остается заразным до отпадения последней корочки, а не до момента появления последнего прыщика, как считают многие. Это важно! Также, с большой вероятностью заразны все, кто контактировал с больным, но лишь в том случае, если они в прошлом не переболели ветрянкой.

Рекомендуете ли вы прививаться от ветрянки?

Конечно, да! Прививка от ветрянки очень эффективна. В Европе такая вакцинация проводится повсеместно.

Чем лучше всего мазать сыпь? Есть ли современные средства?

Лучше всего применять раствор каламин, он снимает зуд, но против традиционной зеленки тоже ничего сказать нельзя, кроме, разве что, цвета. Основное назначение зеленки — обеззараживание ранок, с целью свести к минимуму риск бактериальной инфекции.

Снимают ли зуд антигистаминные препараты?

Да снимают, при необходимости их можно и нужно применять (конечно, только по назначению врача).

Правда ли, что лучше переболеть ветрянкой в детстве?

Лучше ей вообще не болеть, для этого нужно прививаться. Но, если уж так случилось, то да, дети лучше переносят это заболевание.

В течение скольких дней продолжают возникать новые прыщики?

В течение 3-4 дней после появления первых.

В чем главная опасность этого заболевания, какие могут быть осложнения?

Главная опасность в возможности заболевания энцефалитом и гнойничковой инфекцией кожи. К сожалению, пока не установлено от каких факторов зависит появление этих осложнений, так что, повторюсь, лучше перестраховаться и сделать прививку.

Источник: dochkimateri.com

Осложнения после ветрянки у ребенка и взрослых

Ветряную оспу организм легче всего переносит в раннем возрасте. Но у малышей до года, рожденных от матери не болевшей ветрянкой, подростков и взрослых людей заболевание протекает тяжело и с риском негативных последствий.

Осложнения после ветрянки у взрослых и детей разного возраста также развиваются при существенно ослабленном иммунитете. Разновидностей патологий много, каждая из них вредна по-своему. Во избежание ухудшения здоровья важно своевременно распознать назревающую беду и приступить к лечению.

Каких осложнений стоит ожидать от ветрянки

В возрасте 2 – 12 лет ветрянка проходит в легкой форме и не дает пациенту последствий. Изредка осложнения все-таки встречаются, а после 12 лет их количество и тяжесть нарастают. Осложнения после ветрянки у ребенка обычно связаны с двумя видами инфекций:

  1. Герпетической, поскольку возбудителем заболевания является вирус простого герпеса 3 типа.
  2. Бактериальной, присоединение которой отождествляется с вторичным инфицированием организма.

Последствием ветрянки также считаются шрамы и рубцы, оставшиеся на месте папул.

После заболеваемости ветряной оспой в легкой форме отметин на теле не остается. Рассмотрим подробнее, какие осложнения могут быть после ветрянки.

Первая проблема: при герпетической инфекции осложнения в виде ветряночных высыпаний могут проявиться в дыхательной системе и вызвать нарушение дыхания или острый ларингит. Особенно страдает от ветрянки гортань. У таких больных врачи диагностируют ветряночный круп.

При большом скоплении оспин в нижних отделах дыхательных путей развивается ветряночная пневмония. Если человеку не будет вовремя оказана медицинская помощь, положение усугубится, и заболевание будет протекать очень тяжело. Для вирусной инфекции нет преград, она быстро распространяется на жизненно важные органы и суставы, поражает их и нарушает нормальную деятельность.

Если вирус агрессивно ведет себя в структурах центральной нервной системы, у больного дополнительно может развиться ветряночный менингит, энцефалит, поражение черепно-мозговых нервов. Пациент испытывает множество неприятных симптомов:

  • Судороги.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Ухудшение зрения.
  • Сильная головная боль.
  • Спутанность сознания.
  • Дискоординация движений.

Асимметрия лица и вялые параличи являются признаками поражения вирусом периферической нервной системы.

Когда ветряночная сыпь образуется на слизистых тканях гениталий, при правильном уходе для девочек заболевание проходит бесследно.

Зато осложнения у мальчиков ветрянка вызывает серьезные: сначала дети жалуются на болезненность крайней плоти и головки пениса. Затем происходит рубцевание тканей полового органа, что в будущем затрудняет сексуальную жизнь.

Видео:

Кожные инфекции – осложнения ветрянки

Бактериальные осложнения ветряной оспы у детей возникают по причине активности патогенных микробов, которые заносятся в организм руками при расчесывании зудящей кожи. Проникая вглубь эпидермиса, бактерии провоцируют развитие дерматологических патологий и даже опоясывающего лишая – сложной разновидности герпетической инфекции.

Вторичное заражение приводит к нагноению, отечности и воспалению кожи. Содержимое папул становится мутным, верхушка пузырька заметно желтеет. При отсутствии лечения гнойники осложняют течение ветрянки и вызывают некроз (отмирание) тканей. Менее опасными последствиями нагноений будут рубцы и шрамы, но они портят красоту тела.

Бактериальное инфицирование ранки на глазу чревато воспалением роговицы. Рубцовое помутнение как признак кератита устранить невозможно. У большинства пациентов дефект остается навсегда и снижает остроту зрения.

Расцарапанная папула в ухе у больных ветрянкой вызывает отит. Во рту из-за разнообразия вредной флоры ветряная оспа провоцирует стоматит. Вторжение бактерий в сыпь на половых губах у девочек опасно вульвитом или флегмоной.

Также бактериальная инфекция для «ветряночников» опасна поражением лимфоузлов. Признаками бактериального лимфаденита являются увеличенные болезненные лимфоузлы и отечная покрасневшая кожа над ними. При отсутствии адекватной терапии происходит нагноение пораженного участка. Лечение в этом случае будет только хирургическим.

Прооперированный из-за бактериального осложнения ветрянки лимфоузел теряет защитные функции. В его структуре происходят изменения – на месте лимфоидной вырастает соединительная ткань.

У взрослых бактериальные осложнения ветряной оспы затрагивают венозную систему и вызывают глубокий или поверхностный тромбофлебит. В группу риска попадают пациенты с выраженными нарушениями иммунитета.

Страдает ли иммунитет после ветрянки

Последствием ветрянки бывает снижение общего иммунитета. Столкнувшись с герпетической инфекцией, малыши в дальнейшем чаще страдают простудными заболеваниями.

У старших регистрируются обострения хронических патологий инфекционного и воспалительного характера.

Из-за угнетенного ветрянкой иммунитета в некоторых случаях активизируется цитомегаловирус. Возбудитель входит в число штаммов герпеса и представляет повышенную опасность для беременных – и здоровых, и переболевших ветрянкой.

Профилактика осложнений ветрянки

Простейшей профилактикой осложнений ветряной оспы у взрослых и маленьких пациентов является соблюдение правил гигиены:

  1. Содержание рук в чистоте.
  2. Короткая стрижка ногтей.
  3. Частая смена нательного и постельного белья.
  4. Купание под теплым душем.
  5. Осторожное промокание тела мягким полотенцем без растирания тела и давления на пораженные участки.

Детям возрастом до 1 года при ветрянке необходимо надевать хлопчатобумажные рукавички, чтобы они не расцарапывали зудящую кожу. В комнате больного следует поддерживать прохладную температуру, т.к. в жаре зуд усиливается.

Видео:

P.S. Помните, что любое патологическое состояние, связанное с ветрянкой, опасно для жизни. Относитесь внимательно к себе и ребенку, выполняйте все предписания врача и будете здоровы.

Осложнения после ветрянки у детей

Бытует мнение, что ветрянка – это безобидное заболевание и осложнения после нее у детей случаются довольно редко. Так ли это на самом деле? Каковы последствия болезни и в чем их причины? Что предпринять, чтобы избежать осложнений или минимизировать их?

Ветрянка относится к острым, высокозаразным вирусным инфекциям; заболевание может пройти легко, а может повлечь за собой тяжелые последствия

Почему развиваются осложнения после ветрянки?

Ветряная оспа, или просто ветрянка, справедливо относится к довольно легким заболеваниям, редко вызывающим тяжелые последствия. Однако осложнения случаются. Иногда они приводят к необратимым процессам и даже летальному исходу. Вызвать не типичное течение болезни может сочетание нескольких факторов:

  1. Несоблюдение простых правил гигиены. Это способствует скоплению бактерий, осложняющих течение болезни.
  2. Ослабление иммунитета. Опасно подхватить инфекцию после вакцинации. Дети, страдающие хроническими болезнями и получающие лечение, рискуют испытать негативные проявления ветрянки.
  3. Возраст больного. Наиболее легко протекает заболевание у детей от 2 до 12 лет. Чем старше ребенок, тем больше вероятность осложнений.

Частота появления осложнений после ветряной оспы

Новорожденные малыши и дети грудного возраста заболевают ветряной оспой редко. Причина не только в том, что их контакты с окружающим миром ограничены. От мамы, переболевшей этим недугом, малыш получает с грудным молоком антитела против вируса ветрянки.

Если грудничок до 6 месяцев все-таки заболевает ветрянкой, то болезнь протекает легко и без последствий.

Чаще всего ветрянкой болеют дети 2–12 лет. Риск не типичного течения болезни в этом возрасте минимален. Если случаются осложнения, то их легко купировать и они не оставляют каких-либо последствий. Чем старше ребенок, тем сложнее протекает заболевание. Дети после 12 лет болеют редко, но болезнь в этом возрасте переносится намного тяжелее, и возможность проявления осложнений тоже увеличивается.

Риск получить инфекцию выше в холодное время года – осенью и зимой. Наиболее подвержены заболеванию дети, посещающие места массового скопления – детские сады, школы.

Бактериальные осложнения ветрянки

Одним из симптомов ветрянки является сыпь, которое сопровождается нестерпимым зудом. Ребенок не всегда может удержаться от расчесывания тех мест, где появились язвочки, и бактерии, попадающие в организм через поврежденные болячки, вызывают всевозможные осложнения. Эти заболевания называют бактериальными. Их принято делить на кожные и поражающие внутренние органы.

Кожные болезни

Заболевания кожи – наиболее часто встречающиеся осложнения при ветрянке. Грязь и микробы, попадая в ранки при расчесывании, вызывают нагноение. Кожа вокруг язвочек начинает опухать и краснеть, жидкость внутри мутнеет. Такое течение болезни не представляет опасности для жизни ребенка, но может иметь неприятные результаты.

Ветрянка опасна рубцами и шрамами после высыпаний, особенно у детей старшего возраста

На месте ранок образуются рубцы и шрамы. Если в раннем возрасте они затягиваются и следов практически не остается, то чем старше ребенок, тем больше вероятность того, что следы останутся на всю жизнь. Если вовремя не предпринять лечебных мер, развивается некроз. После него остаются особенно глубокие рубцы.

Поражение внутренних органов

Тяжелее последствия, если инфекция попадает в кровь и разносится по всему организму. При ослабленном иммунитете риску подвергаются внутренние органы. Особенно беззащитны те из них, которые дестабилизированы хроническими заболеваниями. Однако страдают от бактериальных заражений и здоровые органы.

Довольно часто ветрянка у детей переходит в бактериальную пневмонию (рекомендуем прочитать: когда можно купать ребенка после лечения ветрянки?). Она сопровождается сильным кашлем с обильным отделением мокроты, иногда с кровью. Зачастую при данном заболевании бывает высокая температура. Для лечения бактериальной пневмонии необходимы антибиотики, противовоспалительные и отхаркивающие средства.

Опасным осложнением ветряной оспы является менингоэнцефалит или воспаление мозга. Кроме повышения температуры, этому заболеванию иногда сопутствуют слабость, тошнота, рвота, судороги.

Любые осложнения при течении заболевания – повод обратиться за квалифицированной медицинской помощью

К наиболее тяжелым осложнениям ветрянки можно отнести некротический фасциит, вызванный стрептококковой инфекцией. Для этого заболевания характерна мышечная боль, сопровождающаяся отеком конечностей.

Любое отклонение от нормы при течении болезни должно насторожить родителей больного ребенка. Повышение температуры, боли в мышцах и другие не характерные для ветрянки симптомы – повод для обращения к врачу.

Осложнения вирусной природы

Ветряная оспа может быть причиной и различных заболеваний. Наиболее частыми осложнениями вирусного характера являются пневмония и энцефалит. Они протекают не так ярко, как бактериальные, и их симптомы не всегда очевидны. Это осложняет их диагностирование.

При попадании вируса ветрянки в легкие развивается пневмония. Примерно у каждого десятого ребенка, больного ветрянкой, диагностируют вирусную пневмонию. Заболевание лечится, как и бактериальное, с соблюдением постельного режима. Эффективным препаратом считается Ацикловир. При лечении рекомендуется пить как можно больше жидкости. Дети это заболевание переносят довольно легко.

Энцефалит – более тяжелая болезнь, хотя и реже встречающаяся. Опасность ее в том, что она трудно поддается лечению и поражает головной мозг.

Иногда вирусная инфекция затрагивает суставы, почки, печень и даже сердце. При лечении основными средствами являются противовирусные препараты.

Другие последствия болезни

Иногда язвы образуются на слизистой полости рта. Инфицирование ранок во рту непременно приведет к возникновению стоматита. Дальнейшее распространение сыпи на гортань и глотку, осложненное присоединением вторичной инфекции, приводит к так называемому ветряночному крупу. Заболевание часто вызывает отек гортани и может быть опасным для жизни.

Попадание бактерий в язвочки на глазу приводит к воспалению роговицы – кератиту. След в виде помутневшего рубца гарантировано станет причиной снижения зрения. Инфекция в ухе приводит к отиту. Высыпания на гениталиях девочек рискуют перейти в вульвит или даже флегмону.

Иногда после ветрянки у ребенка возникает волнообразная крапивница. Эти заболевания имеют абсолютно разную природу. Высыпания также различны – при крапивнице сыпь плоская, без пузырьков. Появление крапивницы может быть обусловлено аллергической реакцией на медикаментозное лечение (рекомендуем прочитать: крапивница у детей: симптомы и лечение).

Профилактика осложнений

Осложнения возникают в большинстве случаев из-за попадания бактерий и вирусов через язвочки в организм ребенка. Профилактика осложнений при ветряной оспе в основном сводится к соблюдению гигиены больного.

Необходимо постоянно следить за чистотой тела и особенно – рук ребенка. Многие считают, что во время болезни нужно отказаться от купания, но это не так. Купать ребенка нужно регулярно, только вытирание тела следует заменить осторожным промоканием.

Постельное белье больного должно быть идеально чистым, его нужно вовремя менять. Малышам рекомендуется на руки надевать специальные варежки, чтобы избежать расчесывания язвочек.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Тяжелые осложнения ветряной оспы у госпитализированных детей в Великобритании и Ирландии

Вирус ветряной оспы вызывает ветряную оспу при первичной инфекции и опоясывающий герпес при реактивации. Ветряная оспа, как правило, протекает легко, но существует повышенный риск осложнений у лиц с ослабленным иммунитетом и новорожденных, если материнская ветряная оспа незадолго до рождения. Тем не менее даже у ранее здоровых детей могут возникать тяжелые осложнения, включая вторичные бактериальные инфекции, поражения центральной нервной системы и летальный исход.1 Приблизительно 90% случаев ветряной оспы в Великобритании приходится на детей в возрасте до 15 лет, при этом самая высокая заболеваемость приходится на возрастную группу от 1 до 4 лет.2 4

Безопасная и эффективная живая аттенуированная вакцина против ветряная оспа была разработана в 1970-х годах.1 Она повсеместно рекомендуется в нескольких странах, включая США, Канаду, Австралию и Финляндию. Вакцина предотвращает ветряную оспу у 85 % иммунизированных детей и обеспечивает 97 % защиту от тяжелых форм заболевания. лица из группы высокого риска и их серонегативные контакты.5 В обеих странах имеется мало данных об осложненной ветряной оспе, и рутинные записи о госпитализации не могут предоставить достаточно подробную или точную информацию.2 3 6 Таким образом, публикация данных о тяжелых осложнениях ветряной оспы внесет ценный вклад в доступные эпидемиологические и экономические данные и помочь определить целесообразность текущей политики селективной или будущей всеобщей иммунизации. Эти данные также обеспечивают основу, по которой можно оценивать любое изменение политики.

МЕТОДЫ

Случаи тяжелых осложнений ветряной оспы у госпитализированных детей были выявлены с использованием методологии активного наблюдения7 Британского отделения педиатрического наблюдения за 13-месячный период с ноября 2002 г. по ноябрь 2003 г. Ежемесячно все консультирующие педиатры (в среднем n = 2309) Великобритания и Ирландия получили карту с 12 условиями, выбранными для наблюдения. Педиатров просят указать, видели ли они случай или им «нечего сообщить».Средний показатель возврата карт во время исследования составил 92,3%. Определением случая был любой ребенок в возрасте до 16 лет, госпитализированный с осложненной ветряной оспой, согласно перечню клинических состояний (таблица 1), или поступивший в отделение интенсивной терапии/HDU с ветряной оспой или одним из ее осложнений. Перечень клинических состояний определялся обзором литературы и консультациями референтных групп с участием педиатров-инфекционистов, вирусологов и специалистов общественного здравоохранения.

Таблица 1 Частота критериев определения случая, приведенных для 112 подтвержденных случаев, с популяционными показателями, средним возрастом (межквартильный диапазон) и средней продолжительностью пребывания в стационаре (межквартильный диапазон)

Все зарегистрированные случаи были опрошены педиатром с помощью вопросника.Для этого требовались ограниченные идентификаторы пациентов (для дедупликации), клинический исход и информация о продолжительности пребывания. Данные были введены в базу данных Access с анализом данных в SPSS. Этическое одобрение было получено от MREC Шотландии.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Всего было зарегистрировано 188 случаев, из которых 112 (0,82/100 000 детей в год) были неповторяющимися подтвержденными случаями, соответствующими определению случая в течение периода исследования. Кроме того, было 22 дубликата, 28 несоответствий (не соответствовало определению случая), 6 несоответствий (за пределами периода исследования), 6 ошибок (например, неправильная отметка) и 14 потерь для последующего наблюдения (вопросник не вернулся).Пик заболеваемости подтвержденными случаями приходится на весну, что коррелирует с известным сезонным распространением ветряной оспы, включая уведомления из Шотландии за тот же период (рис. 1). Возраст подтвержденных случаев варьировал от рождения до 14 лет, в среднем 3 года и мода 1 год (рис. 2). Годовая численность населения по возрастным группам составляла 2,32/100 000 (0–4 года), 0,54/100 000 (5–9 лет) и 0,12/100 000 (9–15 лет).

Рисунок 1 Сезонное распределение случаев по месяцам (n = 112). Для сравнения показаны уведомления о ветрянке в Шотландии за 4-недельный период (2002–2003 гг.).Рисунок 2. Подтвержденные случаи тяжелой формы ветряной оспы по возрасту (n = 112).

Частота критериев определения случая для подтвержденных случаев, средний возраст и продолжительность пребывания в стационаре показаны в таблице 1. Из 112 случаев 97 (87%) были диагностированы только клинически, один – только лабораторными исследованиями (0,9%) и 14 – на основании клинические и лабораторные диагнозы (12%). Лабораторный диагноз чаще всего был серологическим, либо отдельно (n = 6), либо с другими тестами (n = 5), включая ПЦР (n = 2), посев (n = 1), иммунофлуоресценцию (n = 1), или в одном случае , ПЦР, посев и иммунофлуоресценция.Помимо серологии, по одному случаю был диагностирован с помощью только иммунофлуоресценции, только ПЦР или комбинации ПЦР и электронной микроскопии или иммунофлуоресценции и посева.

Сопутствующая или вторичная бактериальная инфекция была зарегистрирована в 52 случаях (46%). Разбивка локализаций и пораженных организмов приведена в таблице 2.

Таблица 2 Вторичные бактериальные инфекции зарегистрированы в общей сложности в 52 случаях (46%)

Сопутствующие заболевания были зарегистрированы в 18 случаях (16%). Четыре случая (3%) были с ослабленным иммунитетом (гипоспления, нефротический синдром, ВИЧ, острый лимфатический лейкоз) и 14 имели другие хронические заболевания и были преимущественно единичными случаями различных врожденных аномалий, за исключением двух случаев синдрома Дауна и церебрального паралича.Был упомянут только один случай астмы. Лишь четверо из 110 детей (4%), которым педиатры смогли дать однозначный ответ, имели сопутствующее кожное заболевание (экзема n = 3, хронический буллез, болезнь n = 1).

Среди подтвержденных случаев было зарегистрировано шесть смертей, которые были вызваны или, возможно, вызваны ветряной оспой, в том числе одна внутриутробная смерть (конец второго триместра). Возраст остальных пяти детей был 2, 4, 5, 10 и 14 лет. Представления были: 1) пневмония; 2) бактериемия и синдром токсического шока/токсико-опосредованное заболевание; 3) бактериемия, молниеносная пурпура/диссеминированная коагулопатия и пневмония; 4) бактериемия, молниеносная пурпура, пневмония и молниеносная ветряная оспа; и 5) полиорганная недостаточность, острый респираторный дистресс-синдром, острый канальцевый некроз и тяжелый некроз печени.В четырех из этих смертей были зарегистрированы основные проблемы со здоровьем, включая ВИЧ, церебральный паралич (n = 2) и скелетно-сердечную миопатию.

Медиана продолжительности пребывания во всех случаях составила 7 дней (диапазон <1–68 дней), при этом медиана пребывания в ОИТ/ОИТ составила 6 дней (диапазон <1–29 дней; 27/112 случаев; 24%). Время от госпитализации до смерти составило 3 дня или менее для всех случаев летального исхода. О наличии или отсутствии последствий при выписке сообщалось в 102 случаях из 112, при этом последствия имели место в 41 случае (37%; 0,30/100 000).В основном это остаточная атаксия (n = 15; 13%) и рубцевание кожи (n = 13; 12%).

ОБСУЖДЕНИЕ

Это исследование подтверждает, что тяжелые осложнения ветряной оспы, включая летальный исход, продолжают возникать в Великобритании и Ирландии.

Используя активное наблюдение среди всех консультантов-педиатров, мы должны были зафиксировать подавляющее большинство тяжелых случаев ветряной оспы, соответствующих определению случая среди госпитализированных детей. Использование контрольных вопросников означало, что мы смогли лучше классифицировать случаи как тяжелые и получить больше информации, чем ранее было доступно через обычные записи.Тем не менее, полученные цифры являются минимальными оценками, поскольку, возможно, до сих пор имело место занижение в неизвестной степени, несмотря на чрезвычайно высокий уровень ответов на карточки (92,3%) и анкеты (92,5%).

Это исследование не могло включать данные обо всех госпитализациях по поводу ветряной оспы, так как это было бы неуправляемо с используемой методологией, для которой BPSU указывает предел около 300 случаев в год. Поэтому было необходимо ограничить установление диагноза тяжелыми случаями.Первоначально мы рассматривали возможность достижения этого предела путем ограничения исследования госпитализацией в ОИТ/ОИТ. Тем не менее, было решено, что, поскольку критерии госпитализации в отделения интенсивной терапии и отделения интенсивной терапии варьируются в зависимости от местоположения и наличия коек, в конечном итоге это может быть показателем практики ведения, а не тяжести, и охватывать только некоторые случаи. Действительно, только 27 (24%) подтвержденных случаев были госпитализированы в отделения интенсивной терапии/HDU. Поэтому мы решили уточнить, какие клинические проявления будут считаться тяжелыми осложнениями. Это дало четкие критерии включения, но, возможно, исключило другие проявления, считавшиеся столь же тяжелыми.Действительно, 28 первоначальных отчетов (15%), хотя и сообщали об истинных осложнениях ветряной оспы, не соответствовали определению случая. К ним относятся проявления флегмоны, абсцесса или остеомиелита при отсутствии бактериемии, церебральный инфаркт, острая почечная недостаточность, орхит, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, инсульт и атаксия, не требующие госпитализации. Стоит подчеркнуть, что большинство детей, госпитализированных в Великобритании и Ирландии в связи с ветряной оспой, не соответствуют нашему определению случая.Такие дети часто имеют вторичную бактериальную инфекцию поражений кожи, проявляющуюся лихорадкой и целлюлитом, но нечасто имеют положительные результаты посевов крови или отвечают критериям синдрома токсического шока или некротизирующего фасциита.

Это было первое активное проспективное эпидемиологическое исследование ветряной оспы в Великобритании или Ирландии. В предыдущих исследованиях в Великобритании использовался ретроспективный анализ рутинных больничных записей. Самое последнее исследование показало, что общий уровень госпитализации составляет 16,17 на 100 000 детей в возрасте от 0 до 14 лет,3 с самыми высокими показателями среди детей в возрасте от 0 до 4 лет (38.7/100 000), снижаясь почти в 10 раз у детей в возрасте 5–14 лет (4,6/100 000). Это сопоставимо с общей частотой тяжелых осложнений в нашем исследовании у детей в возрасте 0–15 лет, равной 0,82/100 000, что подчеркивает тот факт, что большинство госпитализаций по поводу ветряной оспы не учитывалось нашим определением случая, главным образом потому, что они были менее тяжелыми. Согласно обычной статистике, смертность от ветряной оспы в Великобритании ранее составляла в среднем 4 (1991–2000 гг.),3 4,7 (1995–97 гг.),6 или 8,5 (1967–1985 гг.)8 смертей в год для детей в возрасте 0–14 лет. годы.Наша цифра в шесть смертей, включая одну внутриутробную смерть, находится в пределах этого диапазона. Меньшие цифры относятся к более поздним годам, что может отражать более широкое использование профилактики при контактах с высоким риском и/или более раннее лечение случаев с высоким риском. Иммуносупрессия была указана в качестве причины 23% детских смертей в раннем исследовании8 по сравнению с одной (20%) нашей постнатальной смертью.

На международном уровне недавно было проведено два активных проспективных исследования с использованием методов, аналогичных нашему. Исследование, проведенное Немецким отделением педиатрического надзора, выявило эквивалентную частоту тяжелых осложнений (0.85/100 000 детей)9, хотя определение случая было другим, поскольку оно учитывало только неврологические, бактериальные суперинфекции и гематологические осложнения выше определенных пороговых критериев и исключало детей с ослабленным иммунитетом. Поразительно, что в этом исследовании не было зарегистрировано ни одного случая смерти, несмотря на то, что в том же году в рамках обычной статистики в Германии было зарегистрировано три смертельных случая.9 Однако эти случаи смерти, возможно, не соответствовали определению случая исследования. Авторы также сообщили о гораздо более низкой частоте осложнений при выписке (4%), но опять же это может быть связано с различиями в определениях.Аналогичное исследование было также проведено Швейцарским отделением педиатрического надзора и оценило общую госпитализацию по поводу ветряной оспы у детей в возрасте 0–16 лет в 5,9/100 000. Однако определить частоту специфических осложнений и летальных исходов не представлялось возможным, так как цифры по ветряной оспе и опоясывающему герпесу не были разделены.10

всех госпитализированных случаев, независимо от тяжести.Результаты нашего исследования в целом согласуются с этими отчетами, хотя, что касается вышеизложенного, прямое сравнение часто затруднено из-за различий в установлении случаев, определениях случаев, критериях включения и исключения, классификации типов осложнений и отсутствии популяционных показателей. Тем не менее, обзор литературы показывает, что наш медианный возраст в 3 года находится в пределах зарегистрированного медианного диапазона 2,8–4,3 года. , особенно потому, что некоторые исследования исключали детей с ослабленным иммунитетом.Сравнение частоты конкретных осложнений также затруднено, так как почти в каждом исследовании применялись разные методы классификации. Например, пневмонию можно классифицировать как инфекционное или респираторное осложнение. Кроме того, в некоторых исследованиях данные по бактериальной, вирусной и особенно ветряной пневмонии приводились отдельно, в то время как в других, таких как мы, они не отличались друг от друга. Тем не менее, можно было напрямую сравнить показатели заболеваемости энцефалитом с данными ретроспективных исследований в США и проспективных исследованиях в Германии, где цифры были схожими.9,19 В других исследованиях, проведенных в Турции и Швейцарии, сообщалось о более высокой частоте энцефалита (0,6/100 000 (95% ДИ от 0,37 до 0,97) и 0,54/100 000 (95% ДИ от 0,29 до 1,0) у детей в возрасте до 16 лет соответственно)13. 20 Мы также могли сравнить показатели атаксии, которые в нашем исследовании были примерно в пять-семь раз ниже, чем ранее сообщавшиеся. 13, 19, 20 Это может быть связано с тем, что мы рассматривали только госпитализированные случаи, а точное определение случая атаксии не было указано. Частота некротизирующего фасциита в нашем исследовании была примерно в два раза выше, чем в недавнем немецком проспективном исследовании.9 У нас была нулевая частота синдрома Рея, что согласуется с четырьмя другими недавними исследованиями. стратегии общественного здравоохранения по предотвращению использования аспирина детьми. В нашем исследовании было выявлено три случая неонатальной ветряной оспы (0,40/100 000 живорождений; 95% ДИ от 0,12 до 1,13). Эта цифра кажется очень низкой по сравнению с недавним исследованием Австралийского отдела педиатрического надзора (5.8/100 000; 95% ДИ от 4,3 до 7,8). Однако в этом исследовании учитывались все случаи у детей в возрасте до 1 месяца, в то время как в нашем исследовании указывалось перинатальное инфицирование. Однако, даже когда учитывались только дети, чьи матери были инфицированы в течение 1 недели до или после рождения, показатель в Австралии оставался намного выше (3,9/100 000; 95% ДИ от 2,7 до 5,6)27. Причины более низких показателей неясны, но может включать различную эпидемиологию и климат, клиническую практику и модели отчетности.

Одна из смертей, зарегистрированных в нашем исследовании, была у ребенка с ВИЧ.Высокий уровень смертности от ветряной оспы для пациентов с ВИЧ нетипичен, в других исследованиях сообщается о небольшом количестве смертей.28, 29 Однако у этого человека молниеносная ветряная оспа с сопутствующим цитомегаловирусом проявлялась с ВИЧ.

Наш вывод о высокой доле случаев с инфекционными осложнениями аналогичен результатам других исследований. 30, как обнаружено в нашем исследовании.

Что уже известно по этой теме
  • Тяжелые осложнения ветряной оспы могут возникать даже у ранее здоровых детей.

  • Ветряную оспу можно предотвратить с помощью вакцин, но Великобритания не рекомендует всеобщую иммунизацию.

Что добавило это исследование
  • Тяжелые осложнения ветряной оспы, включая смерть, продолжают возникать в Великобритании и Ирландии

  • Ежегодно в Великобритании и Ирландии.

  • Большинство осложнений возникают у здоровых детей, и их можно предотвратить только путем всеобщей иммунизации.

Для большинства детей в этом исследовании неясно, почему ветряная оспа проявляется так тяжело. У подавляющего большинства не было никаких сопутствующих заболеваний. Возможно, свою роль сыграла штаммовая изменчивость, но механизм исследования не позволял собрать вирусный материал для генетического анализа для проверки этой гипотезы. Исследования в других местах, в том числе в Северной Америке, Европе и Австралии, собирали или нацелены на сбор вирусологических образцов для решения вопросов изменчивости вируса и ускользания от вакцины в зависимости от тяжести заболевания.31 32

Большинство случаев можно было предотвратить путем вакцинации вовлеченных лиц, то есть они произошли у иммунокомпетентных детей в возрасте старше 12 месяцев. Кроме того, исследования в других странах показали, что даже при частичном охвате населения вакциной против ветряной оспы можно добиться существенного коллективного иммунитета, распространив защиту на невакцинированных детей в возрасте до 1 года.33 Мы не выявили каких-либо дополнительных групп высокого риска, которые могли бы быть кандидатов на селективную иммунизацию.Таким образом, всеобщая вакцинация была бы единственным реальным вариантом предотвращения тяжелых осложнений и смертей, поскольку лишь немногие из них, если таковые имеются, могут быть идентифицированы как потенциально предотвратимые в соответствии с текущей политикой Великобритании. Тем не менее, решения относительно всеобщей вакцинации против ветряной оспы являются сложными, и в Соединенном Королевстве были высказаны две конкретные теоретические опасения. общий повышенный процент осложнений.Во-вторых, поскольку передача вируса в обществе снизится после введения вакцины, это может привести к увеличению заболеваемости опоясывающим герпесом у пожилых людей из-за снижения уровня иммунитета. Ожидаются долгосрочные данные из стран, которые уже приступили к всеобщей вакцинации, чтобы решить эти проблемы. Некоторые предварительные данные одного исследования в США указывают на весьма значительное увеличение (90%) опоясывающего лишая после снижения заболеваемости ветряной оспой, связанной с вакциной,35 хотя это противоречит другому крупному исследованию в США, которое не указывает на увеличение.36 Появляются также положительные данные об эффективности и безопасности вакцины против лишая против оспы для пожилых людей.37 Вакцина против лишая может потенциально облегчить вышеупомянутые проблемы, если они возникнут, в дополнение к обеспечению защиты от реактивированной инфекции ветряной оспы.

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить всех педиатров, сообщивших о случаях, Британскую группу педиатрического наблюдения (BPSU) за разрешение провести исследование под их эгидой, г-на Ричарда Линна, научного координатора BPSU, и других членов контрольная группа, которая помогала в первоначальном дизайне исследования и предложении (доктор Дж. Брейер, Дж. Бритто, Дж. Эдмундс, Р. Хейг, Н. Халлам, И. Джонс, В. Павек и Д. Шингадиа).Мы особенно благодарны д-ру Яну Джонсу, бывшему директору SCIEH, сыгравшему ключевую роль в начале исследования.

Ветряная оспа: признаки, симптомы и осложнения

К тому времени, когда сыпь, лихорадка, опухшие железы и другие симптомы ветряной оспы (ветряной оспы) начали появляться, вирус уже находится в организме человека в течение недели или более.

Человек считается заразным за один-два дня до появления сыпи, пока эта сыпь полностью не покроется коркой.

© Веривелл, 2018

Частые симптомы

В противном случае у здоровых людей, которые заболевают после заражения ветряной оспой, в дополнение к ярко выраженной сыпи при ветряной оспе развивается группа симптомов, типичных для любой вирусной инфекции.У некоторых людей, особенно у взрослых, симптомы, не связанные с сыпью, появляются раньше, чем сыпь. У детей сыпь часто является первым признаком ветрянки.

Симптомы, не связанные с сыпью

Большинство из этих симптомов сохраняются в течение дня или двух, а затем исчезают с появлением сыпи. Они включают:

  • Лихорадка (обычно легкая, около 102 градусов, хотя может достигать 105 градусов)
  • Болезнь
  • Головная боль
  • Потеря аппетита
  • Легкая боль в животе
  • Опухшие железы

Помните, что человек, инфицированный вирусом ветряной оспы, может быть заразным в течение нескольких дней, когда у него появляются эти неспецифические симптомы до появления сыпи.

Сыпь при ветряной оспе

Алекс Тихонов / EyeEm / Getty Images

Сыпь при ветряной оспе обычно сначала появляется на туловище, волосистой части головы и лице, а затем распространяется на руки и ноги. Сыпь также может вызывать поражения слизистых оболочек глаз, рта и влагалища (но это нечасто).

Каждое поражение ветряной оспой начинается с красной папулы размером от 2 до 4 миллиметров с неровными очертаниями, на которой развивается тонкостенный прозрачный пузырь, заполненный высококонтагиозной жидкостью.Везикула часто описывается как «капля росы». Через 8–12 часов жидкость в везикуле становится мутной, везикула лопается, оставляя после себя корку.

Как только на поражении образовалась корка, оно больше не считается заразным. Корка обычно отпадает примерно через семь дней. Однако по мере того, как старые поражения покрываются коркой и отпадают, новые продолжают образовываться, поэтому типично наличие поражений на разных стадиях одновременно. Пока все очаги не покроются коркой и не образовались новые, человек считается заразным.

Если вы или ваш ребенок заболели ветряной оспой, вам нужно будет оставаться дома, не ходить в школу, на работу и заниматься другими делами, чтобы избежать распространения вируса, даже если в остальном вы чувствуете себя хорошо.

Сыпь при ветряной оспе очень зудит, но важно не расчесывать ее. Когда повреждения или корки соскабливаются или инфицируются в результате контакта с грязью под ногтями, могут образоваться неприглядные шрамы. По этой причине борьба с зудом является ключевой частью лечения ветряной оспы.

Количество поражений ветряной оспой у человека варьируется. Типичный диапазон составляет от 100 до 300 поражений. У взрослых и детей старшего возраста обычно развивается больше поражений, чем у маленьких детей. У людей, которые ранее травмировали кожу, например, в результате солнечного ожога или экземы, может развиться более обширная сыпь, чем у других.

Редкие симптомы

В редких случаях дети, которые были частично вакцинированы (получили одну дозу вакцины против ветряной оспы) или даже полностью вакцинированы (получили обе дозы), все равно заболевают ветряной оспой.

Дети с так называемой «прорывной ветряной оспой» менее заразны, чем непривитые.

Их симптомы также мягче — в некоторых случаях настолько легкие, что прорыв ветряной оспы может быть ошибочно диагностирован как укусы насекомых или другая детская сыпь. Симптомы прорыва ветряной оспы включают:

  • Менее 50 поражений или около того
  • Мало везикул или нет (поэтому они не так заразны)
  • Низкая лихорадка или ее отсутствие
  • Быстрое выздоровление (в течение трех-пяти дней)

Осложнения

Для людей с хорошим здоровьем ветряная оспа вряд ли приведет к каким-либо серьезным осложнениям.Тем не менее, около 14 000 человек ежегодно госпитализируются в Соединенных Штатах в результате этого заболевания. Примерно для 100 из них это будет фатально.

Около трети людей, заболевших ветряной оспой во взрослом возрасте, подвержены риску серьезных осложнений, особенно пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой.

Бактериальная инфекция

Наиболее частым осложнением ветряной оспы является вторичная бактериальная инфекция очагов ветряной оспы, обычно вызываемая Staphylococcus aureu s или Streptococcus pyogenes, r , что приводит к кожным инфекциям, таким как импетиго, фурункулез, целлюлит и рожистое воспаление, а также к инфекции. лимфатических узлов, известный как лимфаденит.

Эти инфекции в основном поверхностные и легко лечатся антибиотиками. Однако существует риск того, что бактерии могут распространиться в кровоток, что приведет к состоянию, называемому бактериемией. Люди с бактериемией подвержены риску бактериальной пневмонии, а также других потенциально серьезных инфекций, включая менингит, артрит, остеомиелит и сепсис.

Неврологические осложнения

Второй наиболее распространенный набор осложнений ветряной оспы связан с нервной системой.Одним из наиболее серьезных неврологических расстройств, связанных с ветряной оспой, является детское состояние, называемое острой мозжечковой атаксией. Симптомы включают лихорадку, раздражительность, которая со временем усиливается, трудности при ходьбе и нарушение речи, которые могут сохраняться в течение нескольких дней или даже недель. К счастью, эти симптомы обычно проходят сами по себе.

Другим потенциальным неврологическим осложнением ветрянки является менингоэнцефалит ветряной оспы, инфекция, которая вызывает отек и воспаление оболочек, окружающих и защищающих структуры нервной системы.

Симптомы могут включать головную боль, чувствительность к свету, скованность и боль в шее, делирий и судороги. Люди, наиболее подверженные риску развития менингоэнцефалита после заражения вирусом ветряной оспы, — это люди с ослабленной иммунной системой, например пациенты на поздней стадии заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Респираторные осложнения

Пневмония, вызванная ветряной оспой, является основной причиной связанных с ветряной оспой заболеваний и летальных исходов у взрослых.Заболевание развивается, когда вирус попадает в легкие через кровоток, где вызывает инфекцию. Приблизительно один из каждых 400 взрослых, заболевших ветряной оспой, будет госпитализирован в результате этой болезни.

К факторам риска ветряной пневмонии относятся:

  • Заболевание ветряной оспой в пожилом возрасте
  • Сыпь с большим количеством высыпаний
  • Сниженная иммунная система
  • Беременность (особенно в третьем триместре)
  • Курение
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Осложнения со стороны печени

Распространенным осложнением ветряной оспы является транзиторный гепатит, временное воспаление печени, которое обычно не вызывает симптомов и обычно проходит без лечения.

По данным клиники Майо, некоторые дети и подростки, выздоравливающие от вирусной инфекции, особенно от ветряной оспы или гриппа, подвержены риску развития синдрома Рея, редкого заболевания , вызывающего отек печени и головного мозга. Синдром Рея также связан с приемом аспирина, поэтому, несмотря на то, что аспирин одобрен для детей старше 2 лет, лучше не давать им этот препарат для лечения симптомов ветрянки (или других вирусных инфекций).

Черепица

После заражения человека ветряной оспой вирус полностью не выводится из организма.Вместо этого он перемещается в точки нервной системы, называемые ганглиями, где ветви нервов сходятся, оставаясь неактивными и скрытыми.

Некоторые триггеры могут заставить бездействующий вирус внезапно снова стать активным, часто спустя десятилетия после первоначального заражения. Когда это происходит, вирус возвращается по нерву к коже, вызывая болезненные жгучие волдыри на коже вдоль ветви нерва — состояние, называемое опоясывающим лишаем или опоясывающим лишаем. Опоясывающий лишай чаще всего поражает взрослых старше 50 лет.

Когда обращаться к врачу

Ветряная оспа настолько легко идентифицируема, что врач часто может поставить диагноз по телефону. И, как любая вирусная инфекция, она обычно проходит сама по себе.

Однако, если во время ветряной оспы у вас появляются определенные симптомы, указывающие на то, что у вас может быть вторичная инфекция или другое осложнение, вам следует записаться на прием к врачу. Это включает:

  • Волдыри, которые становятся очень красными и чувствительными; чувствовать тепло; становятся больше, открытые язвы; и выделение гноя
  • Высокая температура, сохраняющаяся более нескольких дней
  • Опухшие железы на шее, чувствительные к прикосновению
  • Сыпь, которая распространяется на один или оба глаза
  • Неспособность пить
  • Обезвоживание
  • Проблемы с дыханием или постоянный кашель, которые могут быть признаками пневмонии, вызванной ветряной оспой
  • Сильная головная боль, чувствительность к свету, необычная сонливость, спутанность сознания или постоянная рвота, которые вместе могут указывать на воспаление головного мозга

Эти симптомы вызывают беспокойство у детей и взрослых.Если у вас маленький ребенок с ветряной оспой, который постоянно плачет и безутешен, это тоже повод посетить педиатра.

Руководство по обсуждению с доктором ветряной оспы

Получите наш печатный справочник для вашего следующего визита к врачу, чтобы помочь вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или близкому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на {{form.email}}.

Произошла ошибка.Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Часто задаваемые вопросы

  • Каковы первые признаки ветрянки?

    Первыми признаками инфекции обычно являются легкие симптомы гриппа. В течение следующего дня или около того появляется характерная для ветряной оспы сыпь, за которой следуют точечные поражения. У детей сыпь часто появляется первой. Вирус ветряной оспы имеет инкубационный период от 10 до 21 дня, поэтому может пройти некоторое время, прежде чем симптомы появятся после заражения.

  • Есть ли способ уменьшить тяжесть симптомов ветрянки?

    К сожалению, нет. Обычно ветряной оспе нужно просто позволить идти своим чередом. Людям с ослабленным иммунитетом, беременным и младенцам могут быть рекомендованы рецептурные противовирусные препараты. Успокаивающие кожу домашние средства могут облегчить зуд, а безрецептурные обезболивающие могут уменьшить дискомфорт.

  • Можно ли предотвратить ветряную оспу, если вы переболели ею?

    Маловероятно.Вирус очень легко распространяется, и без вакцинации иммунная система не имеет против него защиты. По данным CDC, около 90% непривитых людей, находящихся в тесном контакте с заразным человеком, сами заразятся вирусом.

Ветряная оспа (ветряная оспа) — Национальный фонд инфекционных заболеваний

Ветряная оспа вызывается высококонтагиозным вирусом ветряной оспы. Он распространяется при кашле и чихании, а также при прямом контакте с кожными поражениями.Риск передачи ветряной оспы среди детей школьного возраста, студентов колледжей и студентов других высших учебных заведений может быть высоким из-за вероятности контакта между людьми в этой среде.

Ветряная оспа может привести к тяжелым осложнениям, включая бактериальную инфекцию кожи из очагов поражения, отек головного мозга и пневмонию. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус может повторно активироваться в более позднем возрасте, вызывая болезненное состояние, называемое опоясывающим лишаем, которое характеризуется сыпью в виде волдырей.Взрослые подвержены большему риску тяжелых осложнений ветряной оспы, чем дети.

Симптомы

У большинства, но не у всех, инфицированных наблюдается лихорадка, которая развивается непосредственно перед или во время появления сыпи (зудящие волдыри на теле). Больной ветряной оспой заразен за один-два дня до появления сыпи и до тех пор, пока все волдыри не превратятся в струпья. Ветряная оспа обычно развивается через 10–21 день после заражения. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус может повторно активироваться в более позднем возрасте, вызывая болезненное состояние, называемое опоясывающим лишаем, которое характеризуется сыпью в виде волдырей.

Профилактика

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют две дозы вакцины против ветряной оспы для детей, подростков и взрослых, которые никогда не болели ветряной оспой и никогда не были вакцинированы. Детям обычно рекомендуется получать первую дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев и вторую дозу в возрасте от 4 до 6 лет. Две дозы вакцины примерно на 98 процентов эффективны для предотвращения ветряной оспы. У небольшого числа людей, которые вакцинированы, но все же болеют ветряной оспой, вакцина снижает тяжесть их заболевания.


Дополнительные ресурсы

Взрослые чаще, чем дети, госпитализируются или умирают от ветряной оспы (ветряной оспы)

Ветряная оспа | KidsHealth NZ

Ключевые моменты, которые следует помнить о ветрянке

  • ветряная оспа — распространенное детское заболевание, вызываемое вирусом
  • очень легко поймать
  • в большинстве случаев ветряная оспа протекает легко, и дети полностью выздоравливают
  • вашему ребенку необходимо обратиться к врачу, если у него очень высокая температура или он очень болен, особенно если он становится очень сонливым, учащенно дышит или сильно рвет
  • детей с ветряной оспой должны оставаться дома, не посещать школу и детский сад
  • ветряная оспа иногда может вызывать серьезные осложнения

Что такое ветрянка?

Ветряная оспа вызывается вирусом, называемым вирусом ветряной оспы или вирусом ветряной оспы.Это тот же вирус, который может вызывать опоясывающий лишай, который обычно возникает в более позднем возрасте.

Кто подвержен риску заболеть ветряной оспой?

Дети подвергаются риску заболеть ветряной оспой, если они никогда не болели ветряной оспой и не получали прививки от ветряной оспы.

Ветряная оспа чаще встречается у детей в возрасте от 2 до 10 лет. Если один ребенок в вашей семье заболеет, почти наверняка заразятся и все остальные, у кого никогда не было ветряной оспы.

Каковы симптомы ветрянки?

Ранние симптомы

Ветряная оспа часто может начинаться со следующих симптомов:

  • лихорадка
  • головная боль
  • насморк
  • кашель
  • потеря аппетита
  • чувство усталости

Сыпь при ветряной оспе

Сыпь при ветряной оспе обычно сильно зудит.

Через 1–2 дня появляется красная сыпь. Обычно он начинается на лице и волосистой части головы, распространяется на грудь, спину и живот, а затем на руки и ноги. Он также может появиться в ушах, на веках, в носу и во рту и даже в области гениталий.

Сыпь продолжает распространяться в течение 3 или 4 дней. Обычно он становится очень зудящим.

Через несколько часов после появления каждого пятна образуется волдырь. Он может быть заполнен желтой жидкостью. Примерно через день жидкость становится мутной.Пузыри выделяют жидкость, содержащую вирус, затем образуют корочки или струпья, которые отпадают через 1–2 недели. Пятна заживают на разных стадиях, некоторые быстрее, чем другие, поэтому у вашего ребенка может быть сыпь на нескольких разных стадиях одновременно.

У некоторых детей ветряная оспа протекает в легкой форме с числом пятен менее 50. Другие плохо проводят время с сотнями пятен.

Как передается ветряная оспа?

Ветряная оспа очень легко распространяется и ее очень легко заразить.

Вирус ветряной оспы распространяется воздушно-капельным путем (при кашле и чихании) и при прямом контакте со слизью, слюной или жидкостью из волдырей. Ваш ребенок может заразиться вирусом ветряной оспы, прикоснувшись к одежде или другим предметам, на которых есть пузырчатая жидкость.

Инкубационный период – это время от контакта вашего ребенка с больным ветряной оспой до появления первых симптомов. Инкубационный период ветрянки может составлять от 10 до 21 дня.

Ваш ребенок заразен за 2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока не подсохнут все волдыри – обычно это занимает от 5 до 7 дней.

Должен ли мой ребенок с ветряной оспой оставаться дома?

Дети должны держаться подальше от детских садов или школ, а также общественных мест, пока они заразны. Ваш ребенок заразен до тех пор, пока на всех пятнах не образуются струпья. Ваш ребенок может вернуться в школу, когда все пятна заживут и высохнут. Это может занять от 5 до 7 дней.

Как ухаживать за ребенком с ветряной оспой в домашних условиях?

Еда и питье

Следите за тем, чтобы ваш ребенок пил много воды.

Когда волдыри во рту и горле мешают пить и есть, предлагайте прозрачные прохладительные напитки и мягкую безвкусную пищу – избегайте кислых напитков, таких как фруктовые соки.

Одежда, постельное белье и уход за ногтями 

Коротко подстригите ребенку ногти и наденьте на руки варежки или чистые носки, чтобы снизить риск заражения от царапин, особенно ночью.

Оденьте ребенка в свободную одежду и ежедневно меняйте постельное белье.

Прохладная или чуть теплая ванна

Вы можете попробовать дать ребенку прохладную или теплую ванну, но не используйте мыло, так как оно может высушить кожу ребенка.Попробуйте добавить в воду овсяные хлопья, пищевую соду или увлажняющий лосьон для ванны. Промокните кожу насухо, не трите, после купания.

Лосьон Каламин

В течение многих лет люди использовали лосьон с каламином, чтобы уменьшить зуд от ветряной оспы, и обнаружили, что он может облегчить зуд. На самом деле нет четких доказательств его использования. Каламин обычно считается безопасным, хотя некоторые предполагают, что он может слишком сильно сушить кожу.

Дети с экземой

Если у вашего ребенка с ветряной оспой также есть экзема, и описанные выше меры не помогли справиться с зудом, поговорите со своим врачом.

Могу ли я использовать лекарства для облегчения симптомов ветряной оспы?

Если ваш ребенок плохо себя чувствует из-за лихорадки, головной или другой боли, вы можете дать ему парацетамол, чтобы ему стало легче. Вы должны следовать инструкциям по дозировке на бутылке. Опасно давать больше рекомендуемой дозы.

Не давайте ребенку аспирин и ибупрофен

Аспирин – Никогда не давайте ребенку или молодому человеку аспирин, так как это может увеличить риск синдрома Рея, который является редким и серьезным заболеванием.

Ибупрофен (нурофен, бруфен, фенпаед) – применение ибупрофена может быть связано с более тяжелыми инфекциями кожи и мягких тканей после ветряной оспы (особенно некротическим фасциитом, редкой инфекцией глубоких слоев кожи).

Возможны ли осложнения от ветрянки?

У большинства детей ветрянка протекает в легкой форме, и они полностью выздоравливают. У некоторых детей могут быть рубцы от пятен.

У некоторых детей возникают осложнения, и они нуждаются в госпитализации или даже в реанимации.

Кожные инфекции

Наиболее частым осложнением является инфекция кожи, которая начинается с пятен ветряной оспы. Примерно у 1 из 20 детей с ветряной оспой возникает бактериальная кожная инфекция, требующая лечения антибиотиками. Бактериальные инфекции кожи могут привести к бактериальным инфекциям в других частях тела, включая пневмонию и инфекцию кровотока (септицемию).

Другие осложнения

Другие редкие осложнения включают:

  • энцефалит (воспаление головного мозга)
  • тяжелые вторичные инфекции, требующие интенсивной терапии
  • смерть – в очень редких случаях дети могут умереть от осложнений ветрянки

Можно ли предотвратить ветряную оспу?

Все дети в Новой Зеландии могут быть привиты от ветряной оспы в возрасте 15 месяцев.Это часть Национального календаря прививок.

Большинство людей, получивших эту вакцину, не заболеют ветряной оспой. Если иммунизированный человек заболевает ветряной оспой, она обычно протекает в легкой форме.

Ваш ребенок также может пройти бесплатную прививку от ветряной оспы, если ему исполнится 11 лет 1 июля 2017 года или позже, если он еще не прошел прививку от ветрянки или ветряной оспы.

Некоторые люди из группы высокого риска по-прежнему смогут получить бесплатную вакцину независимо от их возраста. Поговорите со своим семейным врачом или медсестрой.

Для получения дополнительной информации об иммунизации против ветряной оспы см. информационный бюллетень Консультативного центра по иммунизации (IMAC) (PDF, 238 КБ).

Входит ли мой ребенок в группу повышенного риска заражения ветряной оспой?

Ветряная оспа может быть более опасной для определенных групп людей, у которых снижена способность бороться с инфекциями (иммунитет). Следующие лица должны обратиться к врачу, если они (или вы) подозреваете, что заразились ветряной оспой, поскольку им может потребоваться лечение для предотвращения ветряной оспы:

  • беременные женщины
  • новорожденных
  • любой, кто длительное время принимает пероральные стероиды
  • любой человек, проходящий химиотерапию или перенесший трансплантацию органов
  • любой, кто принимает лекарства (например, иммунодепрессанты), снижающие иммунитет
  • любой, у кого есть заболевание, снижающее иммунитет (например, рак или ВИЧ)

Вакцина против ветряной оспы – семейный врач.орг

Что такое ветрянка?

Ветряная оспа — это очень заразное заболевание, вызываемое вирусом. Это наиболее часто встречается у детей. Большинство случаев встречается у людей моложе 15 лет. Ветряная оспа обычно протекает в легкой форме. Наиболее распространенным симптомом являются зудящие красные точки, которые появляются по всему телу. Точки превращаются в наполненные жидкостью волдыри и заканчиваются струпьями. Болезнь также может вызывать гриппоподобные симптомы, включая лихорадку, сонливость, плохой аппетит, головную боль и боль в горле. Некоторые дети болеют тяжелее, чем другие.

Ветряная оспа может быть очень серьезным заболеванием у младенцев и взрослых. Это может вызвать такие проблемы, как кожные инфекции, отек головного мозга и пневмонию. Поскольку это заразно, ребенок, заболевший ветрянкой, не должен ходить в школу или детский сад, пока все язвы не высохнут или не покроются коркой. Многие родители пропускают работу, когда их ребенок болеет ветряной оспой.

Путь к улучшению здоровья

Когда-то ветряная оспа была обычным детским заболеванием, пока не была изобретена вакцина для ее предотвращения. Сегодня вы можете уберечь своих детей от заражения ветряной оспой, убедившись, что они получают вакцину.

Целью вакцины является предотвращение заражения определенным заболеванием. Вакцина от ветряной оспы называется вакциной против ветряной оспы. Это называется ветряной оспой, потому что вирус ветряной оспы вызывает заболевание. Его вводят в виде инъекций (укол). Более 90% людей, получивших вакцину, не заболеют ветряной оспой. Люди, которые заболевают ветряной оспой после вакцинации, обычно не так сильно болеют.

Кому следует прививаться от ветряной оспы?

Вакцина против ветряной оспы вводится в 2 дозах.Первая доза вводится, когда ребенку от 12 до 15 месяцев. Второй дается, когда ему или ей от 4 до 6 лет. Его также можно давать детям старшего возраста и взрослым в любое время. Любой, кто не болел ветряной оспой, должен получить вакцину. Это особенно важно для:

  • Медицинские работники или работники дневного ухода.
  • Учителя.
  • студентов колледжа.
  • Военнослужащие.
  • Заключенные и сотрудники исправительных учреждений.
  • Небеременные женщины детородного возраста (женщинам следует избегать беременности в течение 1 месяца после вакцинации).

На что обратить внимание

Не всем следует делать прививку от ветряной оспы. Кого не стоит включать:

  • Всем, кто серьезно болен.
  • Беременные женщины.
  • Любой, у кого в прошлом была серьезная аллергическая реакция на вакцину против ветряной оспы.

Следующие лица должны проконсультироваться со своим врачом перед вакцинацией против ветряной оспы:

  • Человек с заболеванием иммунной системы, таким как ВИЧ.
  • Человек, получающий высокие дозы стероидов, таких как преднизолон.
  • Человек, проходящий лечение рака с помощью рентгена, лекарств или химиотерапии.
  • Человек, который недавно получил препараты крови, например, переливание крови.

Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы о том, следует ли вам делать прививку от ветряной оспы.

Есть ли побочные эффекты от вакцины против ветряной оспы?

У большинства детей нет проблем с прививкой от ветряной оспы. Наиболее распространенными побочными эффектами являются боль, покраснение или отек в месте инъекции.Тяжелые реакции встречаются редко. Если у вашего ребенка есть реакция на вакцину, позвоните своему врачу. Позвоните 911 или обратитесь в больницу, если ваш ребенок:

  • Возникает крапивница (шишки, опухоль, зуд или жжение на коже).
  • Проблемы с дыханием.
  • Впадает в шок (становится слабым, холодным, влажным или потным).
  • Теряет сознание.

Сообщите врачу день и время, когда вашему ребенку была сделана прививка. Вы также должны подать форму отчета о побочных эффектах вакцины в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Попросите об этом врача или позвоните по телефону 800-822-7967.

вопросов к врачу

  • Почему моему ребенку нужна прививка от ветрянки?
  • Что может произойти, если я не сделаю ребенку прививку?
  • Когда я должен планировать каждую дозу вакцины?
  • Должны ли дети старшего возраста или взрослые получать вакцину против ветряной оспы?

Ресурсы

ЦКЗ

WebMD

Copyright © Американская академия семейных врачей

Эта информация дает общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, относится ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Острая ветряная оспа « Условия « Ада

Что такое острая ветряная оспа?

Varicella zoster — это вирус, который может вызывать острую инфекцию, называемую ветряной оспой. Этот вирус также вызывает опоясывающий лишай. Это член семейства герпесвирусов человека, состоящего из восьми вирусов, поражающих человека. Вирус ветряной оспы также иногда называют опоясывающим герпесом или вирусом герпеса человека-3 (HHV-3).

Ветряная оспа является очень распространенным заболеванием и чаще всего встречается в детском возрасте. Это очень заразно, и вспышки в начальных школах и детских садах обычны. Около 90 процентов всех случаев приходится на детей младше десяти лет, хотя это состояние встречается реже, чем когда-то, из-за широко распространенной вакцинации детей. Одним из основных симптомов ветрянки является везикулярная или пузырчатая сыпь красного цвета, пятнистая и сильно зудящая.

Дети с ветряной оспой обычно выздоравливают без какого-либо специального лечения и выздоравливают. Взрослые и люди с ослабленной иммунной системой, как правило, имеют более тяжелое течение заболевания , и им может помочь противовирусное лечение, которое поможет уменьшить тяжесть состояния. Эти люди могут с большей вероятностью страдать от осложнений, таких как пневмония. В общем, осложнения редки, но могут быть серьезными.

Симптомы ветрянки

Типичным симптомом ветряной оспы является везикулярная или пузырчатая сыпь на туловище, волосистой части головы, лице, руках и ногах. Эта сыпь часто сильно зудит.

Пятна обычно покрываются корками. Также могут быть волдыри или язвы во рту и носу. Сыпь часто сильно зудит. Подростки и взрослые могут испытывать гриппоподобные симптомы до появления сыпи при ветрянке.

Полезно знать: Больные ветряной оспой заразны за один-два дня до появления сыпи. Люди, заразившиеся ветряной оспой, могут испытывать гриппоподобные симптомы до появления сыпи при ветряной оспе.

Симптомы у детей

В большинстве случаев ветряной оспой заражаются дети, которые могут заразиться от друзей, одноклассников или опекунов. Симптомы включают:

  • Лихорадка, обычно умеренная, с подъемом примерно до 39°C / 102,2 F
  • Головная боль
  • Боли в теле
  • Потеря аппетита
  • Сыпь

Не все дети испытывают тяжелые симптомы или чувствуют себя особенно плохо. Некоторые дети могут оставаться игривыми и испытывать лишь легкий дискомфорт, в то время как другие могут чувствовать себя довольно плохо. Диарея и рвота, чувствительность к свету и высокая температура не являются типичными симптомами ветряной оспы и могут указывать на корь, еще одно детское заболевание, характеризующееся сыпью.

Если вы, ваш ребенок или кто-то, о ком вы заботитесь, испытываете тревожные симптомы, вы можете использовать бесплатное приложение Ada для оценки симптомов в любое время.

Симптомы у взрослых

Симптомы ветряной оспы у взрослых аналогичны таковым у детей и включают:

  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Боли в теле
  • Потеря аппетита и тошнота
  • Сыпь

Лихорадка, головная боль и ломота в теле иногда описываются как продромальный период или набор симптомов, указывающих на развитие заболевания.Продромальные симптомы лихорадки, головной боли и болей в теле обычно более выражены у взрослых.

Полезно знать: В то время как дети могут болеть ветряной оспой с легким дискомфортом, подростки и взрослые с этим заболеванием часто чувствуют себя очень плохо и могут быть вынуждены взять отпуск на работе или в школе.

Сыпь при ветряной оспе

Сыпь, характерная для ветряной оспы, обычно проявляется в виде мелких красных пятен, вызывающих зуд. Важно не расчесывать сыпь, так как это может привести к вторичной инфекции, а также к образованию рубцов.Различают три стадии сыпи при ветрянке:

  • Первая стадия: Возвышающиеся красные или розовые шишки, появляющиеся в течение нескольких дней
  • Вторая стадия: В течение дня бугорки образуют наполненные жидкостью волдыри, которые лопаются и подтекают
  • Третья стадия: Волдыри покрываются коркой и заживают, что занимает несколько дней

Обычно на теле одновременно присутствуют разные стадии сыпи. Это одна из особенностей, которая помогает осматривающим врачам идентифицировать сыпь как вызванную ветряной оспой.

Сыпь может поражать туловище, а иногда также руки и ноги. Это также может повлиять на кожу головы и рот. Во рту сыпь может образовывать афтозные язвы во рту.

Полезно знать: Больной ветряной оспой заразен в течение двух дней до появления сыпи и до тех пор, пока все поражения не покроются коркой. Во избежание передачи инфекции другим детям не следует ходить в школу, а взрослым – на работу до тех пор, пока их сыпь полностью не покроется коркой.

Если сыпь распространяется на глаза или становится теплой, начинает мокнуть и/или ощущается болезненность, следует обратиться за неотложной медицинской помощью, поскольку эти симптомы указывают на возможное развитие вторичной инфекции кожи. при ветряной оспе возникают тошнота, головокружение, учащенное сердцебиение или другие возможные симптомы сепсиса, им следует срочно обратиться в больницу.

Причины и факторы риска

Вирус ветряной оспы, как и большинство представителей семейства герпесвирусов, чрезвычайно заразен.

Вирус ветряной оспы распространяется через дыхание, кашель и чихание, а также при прикосновении к сыпи больного ветряной оспой.

Невакцинированные дети в возрасте от 4 до 10 лет чаще всего заражаются ветряной оспой. Состояние, как правило, более серьезное у подростков и взрослых, чем у детей.

Как и все представители семейства герпесвирусов, вирус ветряной оспы уходит в спячку после окончания острой инфекции. Его можно активировать позже, и когда это происходит, состояние известно как опоясывающий лишай.

Узнать больше о черепице »

Диагностика ветряной оспы

Диагноз обычно основывается на симптомах и появлении волдырей, сопровождающих сыпь. Тестирование жидкости из пузырьковой сыпи на вирус ветряной оспы может подтвердить диагноз.

Физикальное обследование

Сыпь, появляющаяся в случаях острой ветряной оспы, носит характерный характер, и часто одного этого достаточно для подтверждения диагноза. Тем не менее, врачи, обследующие человека с подозрением на ветряную оспу, могут также спросить, контактировал ли пострадавший в последнее время с членом семьи, больным ветрянкой, была ли вспышка ветряной оспы в детском саду, школе или на рабочем месте и был ли он вакцинирован. против вируса.

Лабораторные тесты

В большинстве случаев из-за характерной сыпи при ветрянке лабораторные анализы не требуются для подтверждения диагноза. Однако в некоторых случаях может быть необходимо использовать лабораторные тесты, чтобы определить, есть ли у кого-то или была ли у кого-то острая инфекция ветряной оспы. К таким ситуациям относятся:

  • Чтобы узнать, переболел ли непривитый человек ветряной оспой и имеет ли он иммунитет
  • Чтобы определить, может ли у кого-то, кто собирается пройти иммуносупрессивную терапию, например химиотерапию, реактивироваться вирус
  • Для подтверждения подозрения на ветряную оспу в случаях атипичных или тяжелых симптомов или при наличии осложнений
  • Чтобы быть вдвойне уверенным, что симптомы пострадавшего вызваны ветряной оспой, а не другим заболеванием
  • Для подтверждения того, что вспышка вызвана ветряной оспой

Невакцинированные люди и беременные могут проходить тестирование на ветряную оспу чаще, чем люди с известной историей вакцинации или недавним контактом с больным ветряной оспой.Тесты на ветряную оспу бывают двух видов:

  • Тесты на антитела к вирусу, при которых исследуется образец крови
  • Тесты на сам вирус, которые можно провести с использованием крови, ткани, спинномозговой жидкости или соскоба с сыпи

Тесты на антитела часто проводятся, чтобы установить, имеет ли кто-то из группы риска осложнений, например новорожденный, беременный человек или человек с ослабленной иммунной системой, иммунитет к вирусу ветряной оспы. Тесты на сам вирус обычно проводятся, когда кто-то, у кого есть риск осложнений, заразился ветряной оспой или опоясывающим лишаем и впоследствии заболел.Вирусные тесты также можно использовать для определения того, какой штамм вируса вызывает отдельные заболевания или вспышку.

Лечение ветрянки

Как правило, детям с ветряной оспой не рекомендуется специальное лечение. Могут быть полезны лосьоны, такие как лосьон с каламином, для уменьшения зуда, , в то время как взрослые могут также использовать антигистаминные таблетки. Ванны с овсянкой и влажные компрессы также могут облегчить зуд. Боль и лихорадку следует купировать парацетамолом. Аспирин не следует использовать для лечения боли и/или лихорадки у детей.

Взрослым, людям с ослабленной иммунной системой и людям, у которых развиваются осложнения, часто назначают противовирусные препараты, такие как ацикловир. Важно начать лечение в течение 24 часов, если оно будет наиболее эффективным.

Беременные женщины, подвергшиеся воздействию ветряной оспы, как правило, также нуждаются в лечении, и им следует в срочном порядке обсудить это со своим врачом.

Осложнения ветряной оспы

В большинстве случаев ветряная оспа проходит без осложнений.Однако иногда могут возникать осложнения. Они чаще возникают у непривитых детей, младенцев, подростков и взрослых, а также у людей любого возраста с ослабленным иммунитетом.

Возможные осложнения ветряной оспы включают:

  • Энцефалит, воспаление головного мозга
  • Пневмония
  • Средний отит
  • Вторичные бактериальные инфекции, особенно кожи
  • Синдром Рея
  • Гепатит, воспаление печени

Энцефалит

Несмотря на то, что энцефалит встречается редко, от него страдает примерно один из каждой тысячи человек с ветряной оспой, он может быть опасным для жизни, если его не лечить.Состояние возникает в результате прямой вирусной инфекции головного мозга. Симптомы включают:

  • Головная боль
  • Лихорадка
  • Дезориентация
  • Измененные психические состояния, такие как агрессия и/или спутанность сознания
  • Приступы
  • Очаговые неврологические нарушения, такие как трудности при ходьбе, неконтролируемые движения глаз, паралич, потеря рефлексов или утрата способности выражать свои мысли, читать или писать
  • Атаксия

Атаксия — это потеря способности контролировать произвольные мышечные движения и влияет на проприоцепцию, ощущение того, где находятся конечности и где они находятся по отношению друг к другу, остальному телу и окружающей среде.Атаксия может вызвать трудности с речью, ходьбой, движением, координацией, глотанием, движением глаз и равновесием.

Синдром Рея

Редкое осложнение ветряной оспы у детей, риск развития синдрома Рея увеличивается, если для лечения боли или лихорадки у ребенка используется аспирин. Синдром Рея может возникать независимо от состояния, вызвавшего лихорадку. Она может возникать после гриппа, простуды, инфекционного мононуклеоза или ряда других вирусных инфекций, вызывающих лихорадку, но не вызвана этими состояниями.Поражает головной мозг и печень ребенка.

Симптомы включают:

  • Рвота
  • Усталость и сонливость
  • Раздражительность и/или агрессия
  • Диарея
  • Быстрое дыхание
  • Приступы
  • Бред

Не у всех детей с синдромом Рея проявляются все эти симптомы. Состояние не совсем понятно, но требует неотложной медицинской помощи. Лекарства нет, но для лечения симптомов и поддержки организма назначается ранняя агрессивная терапия.

Если вы обеспокоены тем, что ребенок, за которым вы ухаживаете, может быть болен, или что вы или кто-то еще, за кем вы ухаживаете, болен, вы можете в любое время оценить симптомы с помощью бесплатного приложения Ada.

Ветряная оспа у новорожденных и детей грудного возраста

Поскольку сегодня многие люди либо переболели ветряной оспой, либо были вакцинированы против нее, большинство беременных, вступивших в контакт с больным ветряной оспой, уже будут невосприимчивы к этому заболеванию. В этих случаях они должны уведомить своего врача о том, что у них был контакт с ветряной оспой, но, как правило, никаких побочных эффектов не возникает.

Однако, если беременная не болела ветряной оспой или не была вакцинирована против нее, она должна немедленно обратиться к своему врачу, так как развитие ветряной оспы во время беременности может вызвать осложнения, поражающие как родителя, так и ребенка.

У пострадавших взрослых в этой ситуации может развиться воспаление печени, пневмония или энцефалит, а у новорожденных и детей раннего возраста может развиться неонатальная ветряная оспа, опоясывающий лишай или синдром врожденной ветряной оспы.

Синдром врожденной ветряной оспы

Если у беременной женщины развивается ветряная оспа в течение первых 20 недель беременности, у ее ребенка может развиться очень редкое состояние, называемое синдромом врожденной ветряной оспы (CVS).Матери, заразившиеся ветряной оспой во время беременности, могут передать ее своим нерожденным детям, но опять же, это случается редко, только примерно в двух из каждых сотен случаев, когда дети заражаются ветряной оспой на ранних сроках беременности. Состояние можно контролировать до рождения с помощью УЗИ.

У детей с врожденным синдромом ветряной оспы могут проявляться следующие признаки и симптомы:

  • Низкая масса тела при рождении и преждевременные роды
  • Голова меньше среднего, известная как микроцефалия
  • Утолщенная, воспаленная кожа
  • Недоразвитые или уродливые конечности
  • Заболевания глаз, такие как катаракта, воспаление и непроизвольные движения глаз
  • Глаза меньше среднего размера, известные как микрофтальмия

В более позднем возрасте могут проявиться интеллектуальные и обучающие нарушения.Дети с синдромом врожденной ветряной оспы могут иметь трудности с психомоторными навыками или с непроизвольными мышечными движениями. Дети с ССС имеют повышенный риск развития опоясывающего лишая в раннем детстве.

Если вы или кто-то, о ком вы заботитесь, беременны и можете быть больны, вы можете провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada?

Детский лишай

Если ребенок подвергся воздействию вируса ветряной оспы незадолго до или после рождения через контакт с братом, сестрой, родителем или опекуном, больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем, у него может развиться опоясывающий лишай в очень раннем возрасте.Опоясывающий лишай у детей встречается редко.

Перспектива обычно хорошая, а у детей заболевание часто протекает легче, чем у взрослых. Большинству детей с опоясывающим лишаем не требуется госпитализация или лечение противовирусными препаратами, за исключением случаев, когда сыпь очень сильная или поражены глаза.

Ветряная оспа новорожденных

Если беременная заболевает ветряной оспой в течение последних трех недель беременности, у ребенка может развиться неонатальная ветряная оспа.Заболевание также можно заразиться в первые дни после рождения, обычно от матери, но иногда от других членов семьи или посетителей. Это состояние имеет тенденцию быть тяжелым , потому что пораженные дети имеют очень незрелую иммунную систему и не имеют иммунитета к ветряной оспе, и поэтому они должны находиться под наблюдением.

Неонатальная ветряная оспа протекает особенно тяжело и может быть фатальным для новорожденного в случаях, когда у матери ребенка появляется сыпь ветряной оспы в период между пятью днями до рождения и двумя днями позже.Случаи, когда у матери появляется сыпь через четыре или более дней после рождения, как правило, более легкие. Это состояние лечится противовирусным препаратом ацикловиром.

Профилактика ветрянки

Вакцинация против вируса ветряной оспы является частью графика регулярных прививок во многих частях мира. Соблюдение рекомендованного графика вакцинации может предотвратить многие случаи ветряной оспы.

Взрослым, которые никогда не болели ветряной оспой и никогда не были вакцинированы против ветряной оспы, следует подумать о вакцинации, особенно если они работают или живут с детьми.Людям, которые никогда не болели ветряной оспой, следует подумать о вакцинации, прежде чем пытаться забеременеть.

Полезно знать: Привитые люди могут заболеть ветряной оспой. Это известно как прорывная ветряная оспа и, как правило, протекает намного мягче, чем у полностью непривитого человека.

Прививка от ветряной оспы

В США и многих других странах существует два способа вакцинации против ветряной оспы, так как есть две вакцины, которые могут дать иммунитет против ветряной оспы.Это вакцина MMRV и вакцина против ветряной оспы.

Вакцина MMRV

Вакцина MMRV предназначена для защиты от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы. В США дети обычно получают две дозы этой вакцины:

  • В возрасте от 12 до 15 месяцев
  • В возрасте от четырех до шести лет

В некоторых случаях, особенно во время вспышек эпидемического паротита, может быть введена третья доза MMRV. В некоторых других странах, например в Австралии, детям в возрасте от 12 до 15 месяцев будет сделана прививка MMR, которая защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи, а не вакцина MMRV.Это предназначено для снижения вероятности фебрильных судорог, которые могут возникнуть после вакцинации MMRV у детей этого возраста. В этих случаях вакцина MMR будет вводиться в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вакцина MMRV будет вводиться в возрасте 18 месяцев.

Людям в возрасте 13 лет и старше обычно не вводят вакцину MMRV, а отдельные вакцины MMR и ветряную оспу.

Вакцина против ветрянки

Вакцину против ветрянки также можно вводить отдельно.Как правило, дети, которые получают эту вакцину, а не MMRV, получают две дозы: первую в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую в возрасте от 4 до 6 лет. Лица в возрасте 13 лет и старше также должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы с интервалом в 28 дней.

Безопасность вакцинации

Не всех детей можно вакцинировать. Критерии, которые делают некоторых людей непригодными для вакцинации, включают:

В день прививки:

  • Плохое самочувствие
  • Недавно перенесшие переливание крови или трансплантацию органов

Вообще:

  • Аллергические реакции на прививки в анамнезе
  • Беременность
  • Состояния, такие как рак или лейкемия
  • Иммуносупрессия, например, вызванная ВИЧ или химиотерапией
  • Прием иммунодепрессантов, таких как стероиды

Некоторые люди могут испытывать легкий дискомфорт после вакцинации, но это почти всегда быстро проходит.У некоторых людей может развиться субфебрильная температура или легкая сыпь, или они могут чувствовать некоторую боль в месте вакцинации.

Полезно знать: Нет научных доказательств того, что какие-либо вакцины связаны с аутизмом или вызывают его. Все свидетельства показывают, что это не так. Отказ от прививок из-за беспокойства по поводу аутизма может увеличить риск серьезных инфекций у себя и других.

Вакцинация групп высокого риска

Некоторым людям, особенно людям с иммуносупрессией или ослабленным иммунитетом, нельзя делать живую вакцину против ветряной оспы.Однако они могут получать иммуноглобулиновый препарат против ветряной оспы (VZIG). Группы, которые должны получить это лечение, а не типичную вакцину против ветряной оспы после контакта с VZV, включают:

  • Взрослые и дети с иммунодефицитом или иммуносупрессией
  • Беременные женщины
  • Новорожденные, матери которых заболели ветряной оспой незадолго до или после родов
  • Младенцы, родившиеся недоношенными
  • Дети в возрасте до одного года
  • Взрослые, никогда не болевшие ветряной оспой и не вакцинированные против нее

Полезно знать: VZIG не может остановить заболевание, но может уменьшить его тяжесть.

Часто задаваемые вопросы о ветряной оспе

В: Связана ли ветрянка с корью?
A: Нет. Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы, членом семейства вирусов герпеса человека. Корь вызывается морбилливирусом кори, членом семейства парамиксовирусов. Оба заболевания вызывают сыпь, и вакцина MMRV может защитить как от ветряной оспы, так и от кори, а также от эпидемического паротита и краснухи, но эти состояния не связаны между собой. Корь, как правило, является более тяжелым заболеванием.

Подробнее о кори »

В: В чем разница между сыпью при кори и сыпью при ветряной оспе?
A: Сыпь как при кори, так и при ветрянке обычно имеет красный цвет. Однако есть некоторые отличия в их внешнем виде и распространении по телу.

Сыпь при ветряной оспе:

  • Похож на пузыри
  • Не такая темная, как коревая сыпь
  • Начинается на голове и туловище и распространяется на конечности
  • Появляется в кластерах
  • Маленький, красный и зудящий
  • Волдыри развиваются поверх пятен
  • Волдыри высыхают и покрываются коркой

Коревая сыпь:

  • Красно-коричневого цвета
  • Выглядит как плоские красные пятна, которые могут быть зудящими, но не покрыты волдырями или корками
  • Начинается за ушами или у линии роста волос
  • Распространяется на голову и шею
  • Затем распространяется на туловище, конечности и стопы
  • Пятна могут сливаться по мере распространения сыпи

Кроме того, у больных корью обычно появляются пятна во рту и горле.Это крошечные белые пятна, известные как пятна Коплика.

Вы можете использовать бесплатное приложение Ada, чтобы оценить симптомы кори, ветряной оспы и многих других распространенных детских заболеваний.

В: Как беременные могут снизить риск заболевания ветряной оспой во время беременности?
A: Если беременная женщина уже переболела ветряной оспой или была вакцинирована против ветряной оспы, у них должен быть низкий риск развития заболевания. Однако всегда рекомендуется соблюдать осторожность.Людям, которые беременны или планируют забеременеть, которые не были вакцинированы или не болели ветряной оспой, следует проконсультироваться с врачом. Им могут посоветовать стараться избегать контактов с кем-либо, у кого есть заболевание, и подтвердить, что все, с кем они живут, были вакцинированы.

Людям, которые уже беременны, не следует делать прививку от ветряной оспы. Вакцина содержит живые штаммы вируса. Тем не менее, люди могут быть вакцинированы за месяц до наступления беременности или после родов.

В: Могут ли после ветрянки оставаться шрамы?
A: Сыпь при ветрянке обычно проходит и не оставляет следов. Однако, если сыпь сильно поцарапана и/или инфицирована, на ней могут остаться шрамы. Родители/опекуны должны обязательно подстригать или подстригать ногти всем детям с зудящей сыпью ветряной оспы, так как это уменьшит вероятность расчесов, ведущих к вторичной бактериальной инфекции и/или рубцеванию.

В: Может ли ветряная оспа быть смертельной?
A: Большинство людей с ветряной оспой полностью выздоравливают, но если развиваются осложнения, состояние может стать очень серьезным и, в редких случаях, смертельным.Новорожденные, непривитые дети, беременные и люди с ослабленной иммунной системой подвергаются особому риску потенциально опасного для жизни осложнений, таких как пневмония и энцефалит.

В: Может ли ветрянка вызывать рак?
A: Связь между ветряной оспой и раком не установлена. Некоторые исследования предполагают, что ветряная оспа может дать некоторую защиту от развития рака мозга в более позднем возрасте, но это еще не доказано, и исследования взаимосвязи между ветряной оспой и другими заболеваниями продолжаются.

Другие названия острой ветряной оспы

  • Ветряная оспа, иногда пишется как ветряная оспа
  • Ветряная оспа
  • Инфекция ветряной оспы

Ветряная оспа (ветрянка) — HealthyChildren.org

Ветряная оспа — это высококонтагиозное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы. До того, как в 1995 году стала доступна вакцина, защищающая от ветряной оспы, она была одной из самых распространенных детских болезней, поражающей почти всех детей в возрасте до 9 лет.

Признаки и симптомы

Большинство детей с ветряной оспой имеют относительно легкие симптомы. У них обычно появляется очень зудящая сыпь, похожая на волдыри, которая появляется через 10–21 день после контакта и заражения вирусом. Волдыри обычно сначала появляются на туловище и волосистой части головы, часто окруженные покрасневшей областью. Они могут распространяться на другие части тела, включая лицо, руки и ноги. Со временем волдыри покрываются коркой, прежде чем окончательно заживают. У большинства детей во время инфекции развивается легкая лихорадка.

Что вы можете сделать

Если у вашего ребенка ветряная оспа, и у него жар или дискомфорт, вы можете дать ему соответствующие дозы ацетаминофена (помните, однако, что лихорадка помогает организму бороться с инфекцией). Никогда не давайте аспирин ребенку с лихорадкой.

Старайтесь, чтобы ваш ребенок не расчесывал сыпь, иначе сыпь может заразиться бактериями и оставить небольшие шрамы. Держите его ногти подстриженными. Купайте его водой с мылом или, если хотите, овсяными ваннами, которые продаются в аптеках.Антигистаминный препарат полезен для уменьшения зуда.

Держите вашего ребенка подальше от других детей, которые никогда не болели ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, особенно детей с ослабленной иммунной системой. Заразный период начинается за 1–2 дня до появления первой сыпи и продолжается еще 5–7 дней (или 24 часа после появления последнего нового волдыря). Детей с ветрянкой следует не пускать в школу до тех пор, пока сыпь не покроется коркой.

Когда звонить педиатру

Большинству детей с ветряной оспой не нужно наблюдаться у педиатра.Тем не менее, обратитесь к педиатру, если у вашего ребенка высокая температура (температура выше 102 ° F или 38,9 ° C) или если лихорадка держится более 4 дней.

Кроме того, сообщите своему педиатру, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки бактериальной инфекции, например, часть сыпи становится очень красной, нежной и горячей, или если симптомы вашего ребенка кажутся намного хуже.

Лечение

Ваш педиатр может прописать противовирусный препарат под названием ацикловир, который может уменьшить симптомы ветряной оспы.Однако для достижения наибольшего эффекта его необходимо ввести в течение 24 часов после начала заболевания. Это лекарство чаще всего назначают подросткам и детям с астмой или кожным заболеванием, называемым экземой, а не здоровым маленьким детям.

 

Какой прогноз?

Какой бы неприятной ни была ветряная оспа, у большинства детей болезнь проходит полностью без осложнений. Бактериальные инфекции встречаются у некоторых детей.Обычно это легкие кожные инфекции, но иногда инфекция может быть более тяжелой и поражать ткани под кожей и мышцы. В этих случаях для борьбы с бактериями необходимы антибиотики и хирургическое вмешательство.

У некоторых детей будет более тяжелое заболевание, поражающее головной мозг во время сыпи или через несколько недель после сыпи. Хотя большинство этих детей выздоравливают, у некоторых остаются повреждения головного мозга.

 

Профилактика

ААР рекомендует вводить первую дозу вакцины против ветряной оспы в возрасте от 12 до 15 месяцев всем здоровым детям, которые никогда не болели этим заболеванием.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.