Почему нет полового влечения: Нарушение желания (либидо): отсутствие, ослабление, усиление

Содержание

Мужские сексуальные проблемы

2020.09.27

Сексуальная дисфункция у мужчин

Сексуальная дисфункция может поражать мужчин любого возраста, но особенно часто встречается у пожилых мужчин. Наиболее распространенные проблемы, связанные с сексуальной дисфункцией, включают нарушения эякуляции, эректильную дисфункцию и подавленное сексуальное желание. Эти проблемы часто можно исправить, устранив первопричины.
Что такое сексуальная дисфункция у мужчин?
 Сексуальная дисфункция – это любая физическая или психологическая проблема, которая мешает вам или вашему партнеру получать сексуальное удовлетворение. Мужская сексуальная дисфункция – распространенная проблема со здоровьем, затрагивающая мужчин всех возрастов, но чаще встречается с возрастом. Лечение часто может помочь мужчинам, страдающим сексуальной дисфункцией.
Основные типы мужской сексуальной дисфункции:
* Эректильная дисфункция (трудности с достижением / сохранением эрекции).
* Преждевременная эякуляция (слишком быстрое достижение оргазма).

* Отсроченная или заторможенная эякуляция (слишком медленное достижение оргазма или его отсутствие).
* Низкое либидо (снижение интереса к сексу).
Что вызывает сексуальную дисфункцию у мужчин?
Физическими причинами общей сексуальной дисфункции могут быть:
* Низкий уровень тестостерона.
* Лекарства, отпускаемые по рецепту (антидепрессанты, лекарства от гипертонии).
* Заболевания кровеносных сосудов, такие как атеросклероз (затвердение артерий) и высокое кровяное давление
* Инсульт или повреждение нервов в результате диабета или хирургического вмешательства.
* Курение
* Алкоголизм и наркомания
Психологические причины могут включать:
* Беспокойство по поводу сексуальной активности.
* Проблемы в браке или отношениях.
* Депрессия, чувство вины.
* Последствия прошлой сексуальной травмы.
* Связанный с работой стресс и беспокойство.
Как сексуальная дисфункция влияет на мужчин?
Наиболее частые проблемы, с которыми сталкиваются мужчины при сексуальной дисфункции, – это проблемы с эякуляцией, достижением и сохранением эрекции, а также снижение полового влечения.
Нарушения эякуляции
Проблемы с эякуляцией бывают:
* Преждевременная эякуляция (ПЭ): эякуляция, которая происходит до или слишком скоро после проникновения.
* Замедленная или отсроченная эякуляция: эякуляция не происходит или занимает очень много времени.
• Ретроградная эякуляция: во время оргазма эякулят возвращается обратно в мочевой пузырь, а не через конец полового члена.
Точная причина преждевременной эякуляции (ПЭ) неизвестна. Хотя во многих случаях ПЭ возникает из-за беспокойства по поводу производительности во время секса, другими факторами могут быть:
* Стресс.
* Временная депрессия.
* История сексуального подавления.
* Низкая самооценка.
* Отсутствие общения или неразрешенный конфликт с партнером.
Исследования показывают, что распад серотонина (природного химического вещества, влияющего на настроение) может играть роль в ПЭ. Некоторые лекарства, в том числе некоторые антидепрессанты, могут влиять на эякуляцию, а также могут повредить нервы спины или спинного мозга.
Физические причины заторможенной или отсроченной эякуляции могут включать хронические (долгосрочные) проблемы со здоровьем, побочные эффекты лекарств, злоупотребление алкоголем или операции. Проблема также может быть вызвана психологическими факторами, такими как депрессия, беспокойство, стресс или проблемы в отношениях.
Ретроградная эякуляция чаще всего встречается у мужчин с диабетом, страдающих диабетическим повреждением нервов. Проблемы с нервами мочевого пузыря и шейкой мочевого пузыря заставляют эякулят течь назад. У других мужчин ретроградная эякуляция может быть побочным эффектом некоторых лекарств или возникать после операции на шейке мочевого пузыря или простате.
Эректильная дисфункция (ЭД)
Эректильная дисфункция (ЭД) – это неспособность получить и сохранить эрекцию во время полового акта. ЭД довольно распространена, исследования показывают, что ею страдает около половины американских мужчин старше 40 лет. Причины ЭД включают:
* Заболевания, влияющие на кровоток, такие как затвердение артерий.
* Нервные расстройства.
* Стресс, конфликты в отношениях, депрессия и беспокойство по поводу производительности.
* Травма полового члена.
* Хронические заболевания, такие как диабет и высокое кровяное давление.
* Нездоровые привычки, такие как курение, чрезмерное употребление алкоголя, переедание и отсутствие физических упражнений.
Низкое либидо (снижение полового влечения)
Низкое либидо означает, что ваше желание или интерес к сексу уменьшились. Состояние часто связано с низким уровнем мужского гормона тестостерона. Тестостерон поддерживает половое влечение, выработку спермы, мышцы, волосы и кости. Низкий уровень тестостерона может повлиять на ваше тело и настроение.
Снижение полового влечения также может быть вызвано депрессией, тревогой или трудностями в отношениях. Диабет, высокое кровяное давление и некоторые лекарства, такие как антидепрессанты, также могут способствовать снижению либидо.

Не увязайте в своей проблеме, наши урологи помогут вам.

Почему в браке или отношениях секс угасает — Wonderzine

Гормоны, возраст и лекарства

Роль гормонов в сексуальной сфере огромна, а их уровни и соотношения на разных жизненных этапах меняются. Влечение может меняться и в рамках одного менструального цикла, что уж говорить о таких периодах, как беременность и роды, или заболеваниях вроде сахарного диабета. Есть и возрастные колебания — причём у женщин признаки пременопаузы могут проявляться лет с тридцати пяти, а у мужчин снижение тестостерона может начаться даже раньше. Если секс уже не тот после десяти или пятнадцати лет вместе — не факт, что люди «наскучили» друг другу. Возможно, либидо просто снизилось с возрастом. 

Амина Назаралиева напоминает, что на снижение сексуального желания может влиять сразу несколько факторов, включая биохимические, психологические и социальные. С тем же тестостероном всё не так просто: хотя он и отвечает за возбуждение, его повышенный уровень не всегда коррелирует с сильным сексуальным влечением. Правда, снижение уровня тестостерона и дофамина, а также повышение концентраций пролактина могут сопровождать пониженное либидо. 

Приём лекарств тоже может быть причиной потери желания. В первых рядах антидепрессанты, гормональные контрацептивы, препараты для лечения ВИЧ, противосудорожные средства. Такой эффект антидепрессантов и КОК выглядит до обидного парадоксальным, ведь депрессия тоже важнейшая причина снижения либидо, а смысл контрацептивов теряется, если секса нет. 

Расстройство гипоактивного сексуального влечения (HSDD, hypoactive sexual desire disorder) отмечается почти у десятой части молодых женщин — и этот показатель может быть недооценён, потому что люди стесняются рассказывать о проблемах в сфере секса. Точную распространённость чистого HSDD, не связанного с другими факторами — гормональными колебаниями, приёмом лекарств, общими заболеваниями, — определить трудно. 

Что делать: Поговорить с врачом, обследовать эндокринную систему и лечить общие заболевания, если они есть. Хотя ряд препаратов (те же антидепрессанты) могут снижать либидо, вред нелеченной депрессии или других заболеваний гораздо выше. Имеет смысл рассказать врачу, каких именно побочных эффектов желательно избежать, и подбирать лекарства в соответствии с этим. Если речь идёт о возрастном снижении либидо — существует множество препаратов тестостерона, как для мужчин, так и для женщин. Подбирать такие средства тоже должен врач. 

Для лечения HSDD у женщин сейчас зарегистрирован только один препарат в мире — флибансерин (в России он недоступен). В основном лечение этого расстройства сводится к психотерапии и к назначению некоторых лекарств off label, то есть не по зарегистрированным показаниям. 

Что такое либидо и как его повысить

Либидо — сексуальное влечение, желание какой-либо сексуальной активности. Это могут быть мысли, фантазии сексуального характера и желание секса. Оно может предшествовать половому контакту или возникнуть в процессе.

Часто люди, испытывающие сложности с недостатком или переизбытком либидо, оказываются один на один с проблемой и не решаются начать ее решать. Мы попросили эндокринолога и психотерапевта рассказать о либидо так, чтобы было понятно, как подступиться к этому вопросу.

.

Георгий Мсхалая, эндокринолог, андролог Европейского медицинского центра

Наталья Ривкина, психиатр, психотерапевт, руководитель клиники психиатрии и психотерапии Европейского медицинского центра

Наталья Ривкина: Сам термин «либидо» — одно из основных понятий дуалистической теории, предложенной Зигмундом Фрейдом. Согласно Фрейду, либидо — это влечение к жизни, влечение к изменению и продолжению, это само проявление жизни. Второе понятие этой теории — мортидо. Мортидо — это сила, ограничивающая либидо, влечение к статичному состоянию, к смерти как к первичному состоянию, из которого неживое было введено в состояние жизни.

Основная идея теории заключается в том, что у человека есть энергия, которая первично и естественно реализуется через либидо, то есть человек стремится к жизни и ее продолжению. Но если не реализовывать данную энергию через либидо, то она переходит в мортидо и начинается обратный эффект, стремление к смерти. Позже были описаны механизмы деструдо — паттерны поведения, которые реализуют стремление к смерти и разрушают человека.

Как измерить либидо

Георгий Мсхалая: Как такового теста на либидо в эндокринологии нет. Обычно мы спрашиваем на приеме наших пациентов, как часто случаются у них половые контакты, есть ли сексуальное влечение, как часто человек становится инициатором половых отношений. Например, может быть такое, что у человека сексуальный контакт регулярно случается три раза в неделю, но в 100% случаев инициатором является партнер. Это немаловажно. Еще один существенный аспект, когда мы говорим о либидо, — получение оргазма. Мы спрашиваем, есть ли оргазмы в принципе, как часто, считает ли человек свои оргазмы яркими, наблюдается ли снижение яркости оргазмов. Ответы на эти вопросы помогают нам понять, имеем ли мы дело с эндокринологическими нарушениями.

Наталья Ривкина: В своей практике для оценки либидо мы используем клиническую беседу, собираем историю пациента и анализируем ее.

Из методик для оценки женского либидо и сексуальности в психотерапии может использоваться:

  • шкала векторного определения половой конституции, разработанная и апробированная для женщин Ириной Ботневой из Московского НИИ психиатрии;
  • опросник установок к сексу психолога Ганса Айзенка;
  • опросник для определения сексуального темперамента Эрика Янсена и Джона Бэнкрофта из Института Кинси;
  • тест для выявления сексуальной аддикции Патрика Карнеса, специалиста в области изучения сексуально зависимого поведения.

Для мужчин:

  • шкала векторного определения половой конституции, разработанная и апробированная для мужчин одним из первых отечественных сексологов Георгием Васильченко из Московского НИИ психиатрии;
  • опросник установок к сексу психолога Ганса Айзенка;
  • тест для выявления сексуальной аддикции Патрика Карнеса.

Что влияет на либидо

Георгий Мсхалая: Половое влечение — это многофакторный процесс: тут задействованы и гормоны, и образ жизни, и психология. Конечно, роль гормонов в формировании влечения велика: в первую очередь, это тестостерон и эстрогены. Оба этих гормона важны и для мужчин, и для женщин. Необходимо понимать механизм синтеза этих гормонов: все женские половые гормоны (эстрогены) образуются в нашем организме из мужских (андрогенов).

Женские гормоны напрямую не синтезируются в организме. Поэтому если нарушен синтез мужских гормонов, то автоматически нарушен синтез женских гормонов, так как им не из чего образовываться. Ошибочно полагать, что за влечение отвечает только тестостерон. Есть исследования и данные, которые показывают, что если мы искусственно блокируем переход мужских половых гормонов в женские, то это негативно сказывается на либидо. То есть тестостерон высокий, эстрогены низкие, и на этом фоне наблюдается снижение полового влечения. Поэтому мы всегда оцениваем уровень всех половых гормонов вне зависимости от пола пациентов.

Крайне важным также является пролактин — гормон гипофиза: его повышение выше референсных значений будет снижать либидо. Кроме этого, мы оцениваем уровень гормонов щитовидной железы. Нехватка гормонов щитовидной железы провоцирует повышение уровня пролактина, что в свою очередь будет негативно сказываться на либидо.

Мы обязательно смотрим, нет ли какой-то общей соматической патологии: например, железодефицитной анемии, которая может давать плохое самочувствие, хроническую усталость, утомляемость, упадок сил, что однозначно тоже будет влиять на либидо.

Наталья Ривкина: Психологическое благополучие и комфорт человека оказывают сильное влияние на либидо. Под благополучием мы понимаем комплекс факторов взаимодействия человека с самим собой, окружающим миром и людьми. Например, у мужчин может быть все в порядке с гормонами и эрекцией, но половое влечение снижено или даже отсутствует, потому что у него выраженный стресс на работе или личностные проблемы с текущим партнером. Или при абсолютно нормальных органических показателях у девушки может быть сниженное либидо в результате депрессивного состояния.

Вот перечень психологических причин, ведущих к снижению либидо, которые я встречаю в своей практике:

  • психическое и физическое переутомление;
  • длительное сексуальное воздержание;
  • депрессивное или угнетенное эмоциональное состояние;
  • неудовлетворение ключевых для человека потребностей;
  • избегание, табуирование тем секса и близости в период взросления человека со стороны его родителей;
  • недоверие к партнеру;
  • разочарование в партнере;
  • заниженная самооценка;
  • страх не доставить удовольствие партнеру;
  • неудачный сексуальный опыт;
  • завышенные ожидания от сексуального контакта, которые не оправдываются;
  • негативный опыт прошлых отношений, боязнь эмоциональной привязанности к партнеру;
  • утрата остроты ощущений от секса характерна для пар, которые вместе долгое время;
  • острые конфликтные ситуации с партнером.

Как повысить либидо

Георгий Мсхалая: В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, исключить естественные причины снижения либидо. К примеру, хроническое нарушение сна, которое не позволяет человеку восстановиться, будет крайне негативно влиять на либидо. Работа по ночам может приводить к нарушению циркадного ритма выработки гормонов, что также может быть причиной жалоб. Никаких народных методов по подъему полового влечения нет. Из того, что не требует назначений врача, рекомендации будут вполне стандартные: высыпаться, снизить уровень стресса, увеличить физическую активность.

Наталья Ривкина: Снижение влечения может стать симптомом депрессии, стрессов, умственного и физического перенапряжения, внутриличностных проблем, межличностных конфликтов. Для коррекции сниженного либидо, вызванного психологическими факторами, врач-психотерапевт может использовать методики когнитивно-поведенческой психотерапии, системной психотерапии, телесно-ориентированной терапии, психоанализа и эмоционально-фокусированной терапии.

Существуют ли продукты, повышающие либидо

Георгий Мсхалая: Это чистой воды миф. Никакой доказанной эффективности для борьбы со сниженным либидо у каких-либо продуктов нет. Ешьте устрицы, авокадо и имбирь в удовольствие, но если есть задача скорректировать уровень полового влечения, то лучше сразу обратиться к специалисту.

Как снизить либидо

Георгий Мсхалая: Если у человека стабильно высокое либидо, он этим доволен и находит способы реализовать свое половое влечение, то снижать ничего не надо. Это не является патологией. Если у человека гипертрофированное половое влечение, которое он не может контролировать, это доставляет ему дискомфорт и снижает качество жизни, то ему следует обратиться к психиатру.

Наталья Ривкина: Аномально повышенное либидо может говорить о некоторых психических расстройствах и состояниях, например:

  • комплекс неполноценности, невротические переживания;
  • маниакальный синдром;
  • скрытая гомосексуальность;
  • патологии головного мозга: черепно-мозговые травмы, опухоли гипоталамической области, поражение диэнцефальных структур;
  • гормональные дисфункции.

Важно отметить, что снижение или повышение влечения нужно рассматривать в динамике и учитывать эпизоды резких изменений влечения и их контекст. Если человек склонен к низкому темпераменту, то это не говорит о наличии симптомов депрессии или проблемах и наоборот. Не считается проблемой утрата влечения к конкретному партнеру, но сохранение влечения в целом. В норме либидо не доставляет неудобств человеку и его партнеру, не имеет резких подъемов или снижений и соответствует внешней ситуации.

Может ли либидо уйти навсегда

Георгий Мсхалая: Нет, мы практически всегда можем его вернуть и скорректировать. Главное — действовать не устрицами, а научными методами.

Когда возвращается либидо после родов

Георгий Мсхалая: Все очень индивидуально. Далеко не у всех либидо снижается после родов. Но это и не редкость. Во время беременности и после родов идет активная выработка пролактина — гормона, который стимулирует лактацию у матерей. Вместе с тем пролактин давит половое влечение, как я рассказывал выше. Поэтому либидо может быть снижено во время грудного вскармливания.

Кроме этого, с появлением ребенка родители, как правило, перестают высыпаться, у женщин может быть железодефицитная анемия или дефицит витамина D, нередки последствия родоразрешения — это все в комплексе будет снижать либидо на фоне общей утомляемости и усталости. Но абсолютно точно могу сказать, что либидо никуда не пропадет и точно вернется. Как правило, это происходит с восстановлением менструального цикла и нормализацией уровня пролактина. При этом, если беременную или кормящую женщину все же беспокоит сниженное либидо, она может обратиться к грамотному эндокринологу. Есть множество способов стимулировать либидо, не затрагивая гормональный фон.  

Сексуальность после родов. Как вернуть либидо?

Изменения в сексуальности после родов распространены, но мало кто из женщин обсуждает их, и у многих возникают вопросы о том, когда они должны заниматься сексом, почему они хотят или не хотят этим заниматься, и почему они по-разному переживают секс после родов.

Примерно в течение года после родов женщины испытывают более низкое либидо по сравнению с тем, что было до беременности, особенно в первые 4-6 недель. Не существует “нормального” или “правильного” времени для возвращения к сексуальной активности – это полностью зависит от того, как вы и ваш партнер себя чувствуете.

В течение первых 4-6 недель большинство женщин устают, эмоциональны и испытывают боль. Уровень гормонов эстрогена и прогестерона значительно падает, и в результате влагалище производит меньше естественной смазки. Из-за этого многие женщины испытывают меньше сексуального желания и испытывают боль во время полового акта. В среднем женщины также сообщают, что они менее удовлетворены сексом.

На гормоны кормящих женщин влияет период их кормления. У женщин, не кормящих грудью, уровень гормонов стабилизируется через 4-6 недель после родов.

Даже после того, как уровень гормонов вернулся к норме, большинство женщин все еще сообщают, что их сексуальное влечение ниже, чем до беременности, из-за эмоциональных проблем. Многие чувствуют усталость, им требуется время, чтобы приспособиться к роли матери, они испытывают неудовлетворенность своими отношениями или неловкость по поводу изменений в своем теле и/или страдают от послеродовой депрессии. Эти эмоции, как правило, снижают женское либидо.

Важность коммуникации

Что бы вы и ваш партнер ни чувствовали, важно, чтобы вы говорили об этом. Поговорите со своим партнером о физических изменениях, о любых проблемах, которые могут возникнуть у вас при возобновлении сексуальной активности. Сначала это может быть неудобно, но если вы не обсуждали эти вещи, ваш партнер, вероятно, также хочет об этом поговорить. Если вы чувствуете себя комфортно, поговорите с друзьями или членами семьи, у которых есть дети (будь то мужчины или женщины, скорее всего, их сексуальность изменилась после родов) и обязательно поговорите с врачом или другим профессионалом, если у вас есть проблемы.

Советы по возвращению к сексуальной активности:

  1. Не заставляйте себя заниматься сексом слишком рано. Если вам или вашему партнеру это не нравится, вы должны подождать.
  2. Будьте близки. Проводите время, целуясь и обнимаясь, или просто находясь рядом друг с другом, и вы с гораздо большей вероятностью возбудитесь.
  3. Проводите время вместе с ребенком, но также важно, чтобы вы проводили время вместе и без него.
  4. Поэкспериментируйте с различными сексуальными позами. Женщина может предпочесть начать сверху, чтобы контролировать интенсивность проникновения. Что бы вы ни выбрали, убедитесь, что это удобно, и помните, что вы можете остановиться.
  5. Убедитесь, что у вас под рукой есть смазка на водной основе.
  6. Убедитесь, что у вас есть время и уединение, чтобы сосредоточиться на сексе. Вам вряд ли захочется секса, если ваш ребенок кричит на заднем плане.
  7. Когда вы будете готовы, займитесь сексом! Но помните, что вы можете забеременеть (даже если вы кормите грудью) и заразиться инфекциями, передающимися половым путем, поэтому будьте осторожны.
  8. Если сначала у вас ничего не получится, попробуйте еще раз! Не забудьте поговорить с партнером о том, что вы чувствовали, занимаясь сексом.

Эндокринные причины сексуальных проблем и бесплодия

 

Сексуальные отношения – это врожденная потребность и важная функция организма человека, подобно функциям дыхания, пищеварения и другим. Успешность в этих отношениях часто является признаком общей социальной успешности. Поэтому значимость сексуального благополучия и репродуктивного здоровья преувеличить нельзя.

Традиционно общество и даже сами врачи сексуальные нарушения чаще ассоциируют с мужчинами, нежели с женщинами. Вероятно, это связано с тем, что мужчины уделяют больше внимания данной проблеме, и у мужчин проще выявить эти изменения. У женщин, в большинстве случаев, сексуальная функция не оценивается вовсе.

«Сексуальной и репродуктивной дисфункцией» называют длительно сохраняющиеся сексуальные проблемы:

  • снижение полового влечения;
  • неустойчивая потенция;
  • преждевременная эякуляция;
  • слабовыраженный оргазм;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие.

С возрастом сексуальные проблемы встречаются гораздо чаще, но, к сожалению, и молодые люди не являются исключением. Нарушения могут возникнуть на фоне стрессов, психологических проблем, приема алкоголя, приема анаболических препаратов, лекарственных препаратов или на фоне различных заболеваний.  С сексуальными проблемами пациенты прежде всего обращаются к гинекологам или урологам, реже андрологам. Нередко на основании минимально проведенного обследования назначается терапия, которая имеет либо кратковременный эффект, либо вообще не эффективна.

Влияние эндокринных заболеваний на сексуальное и репродуктивное здоровье

К сожалению, к сексуальной или репродуктивной дисфункции приводят практически все эндокринные заболевания. В самом начале трудно заподозрить эндокринные нарушения, так как они могут протекать под видом повышенной утомляемости, подавленного настроения, сниженного сексуального влечения, всего того, что объясняют хроническим недосыпанием, стрессом или загруженностью на работе. По мере прогрессирования болезни, жалобы становятся более выраженными, начинают появляться изменения в других органах и системах. В последующем эндокринное заболевание может стать причиной бесплодия.

У мужчин за половое влечение отвечает гормон тестостерон. Вырабатывается в яичках под воздействием лютеинизирующего гормона (ЛГ) – гормона гипофиза, основной железы головного мозга. Пониженный уровень ЛГ неизбежно приводит к сокращению образования тестостерона яичками. Низкий же уровень тестостерона у мужчин является причиной снижения полового влечения (либидо), эректильной дисфункции (импотенции), уменьшения количества и качества сперматозоидов. К таким состояниям относятся – повышенный уровень пролактина, повышенный уровень кортизола, избыток или недостаток гормонов щитовидной железы (гипертиреоз и гипотиреоз). А при повышении уровня глюкозы в крови (сахарном диабете), причиной возникновения сексуальной дисфункции является не только снижение количества тестостерона, но повреждение мелких сосудов и нервных окончаний.

У женщин за половое влечение ответственны как женские половые гормоны (эстроген), так и мужские (тестостерон). В большинстве случаев пик сексуального влечения у женщин приходится на овуляцию, именно в этот период максимально повышаются как эстрогены, так и тестостерон. На выработку тестостерона и эстрогена в организме женщины влияет уровень следующих гормонов: пролактин, гормоны щитовидной железы, кортизол, мужские половые гормоны (андрогены). Поэтому заболевания или состояния, сопровождающиеся нарушением выработки указанных гормонов, могут быть причиной появления сексуальной дисфункции.

Теперь рассмотрим заболевания и состояния, результатом которых могут стать сексуальные или репродуктивные проблемы.

Повышенный уровень пролактина (гиперпролактинемия)

Самой частой причиной повышения является доброкачественное образование – аденома гипофиза, вырабатывающее избыточное количество пролактина (пролактинома). Повышенный уровень ТТГ (гормона, ответственного за выработку гормонов щитовидной железы) также может стать причиной возникновения гиперпролактинемии.

Самыми частыми жалобами являются – снижение работоспособности и головная боль.

У мужчин в 6-20 % развивается гинекомастия – увеличение грудных желез или появляются уплотнения, иногда болезненные на ощупь. Иногда появляются выделения из грудных желез. Особенностью пролактином у мужчин является то, что заболевание диагностируется на достаточно позднем этапе, когда образование уже имеет крупные размеры. Связано это прежде всего с тем, что в первые годы мужчины сексуальную дисфункцию связывают со стрессом и многими другими причинами.

У женщин заболевание диагностируется на раннем этапе, так как даже незначительное повышение пролактина влияет на менструальный цикл, что сразу обращает на себя внимание.

Пониженное содержание гормонов щитовидной железы (гипотиреоз)

Самой распространенной причиной гипотиреоза является аутоиммунный тиреоидит – заболевание, при котором собственные иммунные клетки начинают «атаковать» щитовидную железу, принимая ее за чужеродный орган. Под воздействием иммунных клеток в щитовидной железе развивается вялотекущее хроническое воспаление, не связанное ни с вирусами, ни с бактериями. В последующем у большинства пациентов на фоне воспаления развивается сниженная выработка гормонов щитовидной железы.

У мужчин даже незначительное снижение уровня гормонов щитовидной железы способно вызывать сексуальную дисфункцию в виде снижения полового влечения, при значительном недостатке гормонов развивается бесплодие.

У женщин гипотиреоз приводит к нарушению менструального цикла, бесплодию. Но самое важное – недостаток гормонов щитовидной железы у женщины, даже незначительные отклонения, могут привести к замершей беременности на ранних сроках.

Кроме того, может беспокоить слабость, сниженная работоспособность, ощущение зябкости, увеличение массы тела, отечность, ухудшение памяти.

Повышенное количество гормонов щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз)

Самой частой причиной гипертиреоза является избыточная выработка гормонов самой щитовидной железой вследствие сбоя в иммунной системе.

У мужчин при легком тиреотоксикозе сексуальная дисфункция встречается достаточно редко. При прогрессировании тиреотоксикоза появляются жалобы на эректильную дисфункцию вследствие уменьшения количества свободного (активного) тестостерона, из-за появления большого количества неактивного тестостерона (общего тестостерона).

У женщин при тиреотоксикозе, как правило, сексуальная дисфункция наблюдается достаточно редко.

Повышение гормона стресса – кортизола (вырабатывается в надпочечниках)

Причиной незначительного повышения уровня кортизола может быть появление трудно разрешимой или угрожающей ситуации – стресса. К выраженному повышению гормона приводят либо образования в гипофизе (болезнь Кушинга), либо образования в надпочечниках (синдром Кушинга).

Симптомами повышенного уровня кортизола могут быть – возникновение ожирения преимущественно в области живота и лица (становится круглым), истончение верхних и нижних конечностей, румянец на щеках, появление растяжек на коже багрового или багрово-синюшного цвета, повышение артериального давления, подавленное настроение, вплоть до развития депрессии. При длительном течении заболевания во время физических нагрузок может появиться мышечная слабость.

У мужчин избыток кортизола приводит к снижению либидо, эректильной дисфункции за счет снижения уровня тестостерона; у мужчин появление ожирения приводит к чрезмерному превращению мужского полового гормона (тестостерона) в женские половые гормоны (эстрогены).

У женщин избыток кортизола приводит к повышенному содержанию мужских половых гормонов (андрогенов). При повышенном уровне андрогенов нарушается овуляция, что может привести к нарушению сексуальной и репродуктивной функций и даже к бесплодию.

Повышение уровня глюкозы в крови (сахарный диабет)

Существует несколько типов сахарного диабета, между которыми существует одно принципиальное различие – достаточное ли количество инсулина в организме или нет? Инсулин необходим организму для усвоения глюкозы (источника питания клеток). При сахарном диабете 1 типа наблюдается абсолютная недостаточность инсулина, то есть без его дополнительного введения пациент просто погибает. При сахарном диабете 2 типа у большинства пациентов в самом начале заболевания наблюдается наоборот, избыточное количество инсулина, но клетки при этом имеют низкую чувствительность к нему (инсулинорезистентность) и развивается так называемая «относительная недостаточность» инсулина, когда глюкоза не усваивается клетками. Со временем избыточная выработка инсулина приводит к истощению запасов в поджелудочной железе, возникает необходимость его введения.

У мужчин с сахарным диабетом может возникнуть эректильная дисфункция, ретроградная эякуляция, бесплодие. Причиной сексуальной дисфункции прежде всего является повреждение мелких сосудов или нервных окончаний, наблюдаемое при длительном повышении уровня глюкозы в крови. Кроме того, у мужчин с ожирением наблюдается снижение уровня тестостерона за счет избыточного его превращения в жировых клетках в эстрогены (женские половые гормоны).

У женщин при сахарном диабете половая дисфункция развивается за счет повреждения капилляров и нервных волокон, которая приводит к развитию атрофических изменений, сухости в половых путях. Возможно появление неприятных или болевых ощущений во время половой близости.

Повышение у женщин уровня андрогенов – мужских половых гормонов (гиперандрогенемия)

К избытку андрогенов у женщин приводит два основных заболевания – синдром поликистозных яичников и врожденная дисфункция коры надпочечников. Чаще встречается синдром поликистозных яичников, при котором яичники женщины вырабатывают избыточное количество мужских половых гормонов. Синдром может проявляться высыпаниями на коже (акне), избыточным ростом волос на лице и теле, ожирением, нарушением менструального цикла, бесплодием. В последующем у многих женщин развивается сахарный диабет (за счет сниженной чувствительности клеток к инсулину), повышается риск развития рака эндометрия. Для врожденной дисфункции коры надпочечников характерны умеренное оволосение, акне, нарушение менструального цикла, бесплодие, однако заболевание не приводит к развитию низкой чувствительности клеток к инсулину и сахарному диабету.

Чрезмерное повышение уровня мужских половых гормонов у женщин приводит к снижению полового влечения, нарушению менструального цикла, развитию бесплодия за счет отсутствия овуляции.

Физические нагрузки и анаболические стероидные препараты

Активные физические нагрузки ассоциируются со здоровым образом жизни. Однако стремление к большой мышечной массе нередко приводит к «не идеальному состоянию» в половой жизни. С одной стороны, длительные изнуряющие физические нагрузки организм воспринимает как стресс, вырабатывая избыточное количество кортизола. А кортизол влияет на выработку тестостерона, что в итоге может негативно сказаться на половом влечении. С другой стороны, для ускорения роста мышечной массы часто принимают анаболические стероидные препараты. Длительный бесконтрольный прием таких препаратов приводит к подавлению выработки собственного тестостерона, что чревато развитием не только сексуальной дисфункции, но и бесплодием.

Подводя итог, хочется подчеркнуть, что любая форма сексуальной дисфункции может быть проявлением эндокринных заболеваний, а не просто индивидуальной “холодностью” или «усталостью». Если Вас что-то беспокоит в этой деликатной области, стоит обратиться к эндокринологу, найти причину и улучшить качество вашей жизни. Особенно обнадеживает тот факт, что, если вовремя диагностировать эндокринное заболевание и получить адекватное лечение, то возможно полное восстановление сексуальной и репродуктивной функций.

Как выявить и устранить эндокринные нарушения?

В случаях, когда основной причиной проблем в сексуальной жизни, выступают эндокринные заболевания, своевременная и адекватно назначенная врачом-эндокринологом терапия, позволяет быстро и в полном объеме восстановить утраченные функции, избежать ненужных осложнений и предотвратить возможные повторения сексуальных нарушений.

В Гастроэнтерологическом центре Эксперт на основе клинических рекомендаций и опыта наших эндокринологов, разработана эффективная программа «ГОРМОН и Я», которая позволяет выявить нарушения эндокринной системы, провоцирующие сексуальные проблемы, и помочь в их устранении. Записаться на программу или уточнить интересующие вас вопросы можно по телефону +7(812) 426-33-88 или через форму на сайте.

Почему пропадает сексуальное желание: 6 распространенных заблуждений

Многие не понимают, почему снижается влечение, кто этому подвержен, как влияет наличие или отсутствие желания на отношения и стоит ли считать сниженное либидо проблемой. Чтобы внести ясность, психотерапевт-сексолог Нагма В. Кларк рассказывает о шести стереотипах.

1. «С моим либидо что-то не так»

Это самое популярное заблуждение. Люди с самым различным либидо зачастую недоумевают, соответствуют ли они норме. Истина заключается в том, что никакого стандарта для «нормального» либидо просто не существует! Нормальный уровень полового влечения индивидуален для каждого человека с учетом его особенностей. Совершенно нормально хотеть секса раз в месяц, раз в день или вообще никогда. Это становится проблемой только тогда, когда сам человек недоволен своим либидо или возникает напряжение в отношениях.

2. «У мужчин не бывает проблем со сниженным влечением»

Стереотип о том, что у мужчин не бывает проблем с низким либидо, приносит много вреда. Мужчины сталкиваются с проблемой низкого полового влечения так же часто, как и женщины. Во многих парах более высокое либидо у женщины, и это совершенно нормально. Заблуждение это проистекает из принятых в обществе и культуре стереотипных представлений о мужской сексуальности. Мужчин часто представляют секс-машинами, которые всегда готовы заняться любовью. Из-за этого мужчинам зачастую тяжело обратиться за помощью, поскольку их мучает стыд и они боятся насмешек.

3. «Если вы не в настроении для секса, значит, партнер больше не нравится»

Влечение нередко путают с любовью и симпатией. Когда в долгосрочных отношениях оно падает, возникают перебои в интимной жизни, но при этом любовь и симпатия к партнеру сохраняются. Да, если пропало или снизилось желание, это не значит, что вы больше не любите партнера. Нельзя сказать, что связи нет. Иногда человек теряет интерес к партнеру из-за проблем в отношениях, а когда находит нового партнера, желание возвращается.

Лечение снижения либидо в СПб в клинике «Аванта».

Сексуальное влечение – неотъемлемая часть жизни каждого человека. От качества либидо зависит наша уверенность в себе, общее самочувствие и состояние здоровья. Однако, почти каждый человек в своей жизни сталкивается с таким состоянием как снижение либидо. Это может быть, как совсем кратковременное снижение сексуального влечения, или даже разовое, так и долговременное, которое требует особого внимания и консультации специалиста.

Снижением либидо можно назвать расстройство половой функции, которое влечет за собой невыраженность полового влечения или даже его отсутствие. Само сексуальное желание зависит от таких простых факторов, как настроение, физическое состояние, эмоциональный фон, обстановка во время сексуального акта и т.д. Кроме этого оказывать значительное влияние на либидо может целый ряд заболеваний.

Диагностика снижения либидо в медицинском центре «Аванта»

Если Вы заметили у Вас снижение сексуального влечения, потерю или полное отсутствие полового влечения или отвращение к актам сексуального характера, Вам необходимо обратиться к любому из следующих специалистов – андрологу, гинекологу или сексологу.

На приеме врач расспросит о том, что Вас беспокоит, как давно проявляются симптомы, чем Вы болели ранее, и назначит ряд обследований. Они могут включать в себя анализы крови на содержание половых гормонов, общие анализы крови и мочи, осмотры профильных специалистов и т.д.

Лечение снижения либидо в медицинском центре «Аванта»

Современная медицина предлагает целый спектр возможностей для эффективного лечения снижения полового влечения. При выявлении гормональных причин заболевания врач может назначить гормональные препараты для корректировки состояния пациента. При соматических заболеваниях (все виды внутренних заболеваний) врач отправит Вас на лечение к профильному специалисту. Также может потребоваться консультация и терапия сексолога или психотерапевта, а также, например, назначение антидепрессантов.

Снижение либидо отлично поддается лечению, когда врач может скорректировать все нарушения. Однако, во время лечения могут возникнуть осложнения психологического характера, например, такие как неврастения или депрессия.

Чтобы такое деликатное заболевание не затронуло Вас, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, проходить профилактические осмотры у основных врачей, вести здоровый образ жизни, не стесняться обращаться за помощью к психотерапевтам или психологам.

Потеря либидо у мужчин

Мужчины не любят об этом говорить; как и их партнеры. Но потеря либидо у мужчин или подавление сексуального влечения усугубляют брак больше, чем любая другая сексуальная дисфункция, по словам Барри Маккарти, соавтора книги Rekindling Desire: A Step by Step Program, чтобы помочь низкополым и бесполым бракам.

Потеря интереса к сексу может быть не таким обычным явлением для мужчин, как для женщин: она затрагивает от 15% до 16% мужчин и, по крайней мере, в два раза больше женщин.«Но когда мужчины теряют интерес к сексу, это пугает их больше, чем женщин — их мужественность настолько связана с их сексуальностью, что это очень опасно», — говорит Эстер Перел, семейный терапевт из Нью-Йорка и автор книги « Спаривание в неволе ». .

Потеря либидо также делает мужчин более несчастными в жизни, чем женщин. Только 23% мужчин с потерей либидо говорят, что они все еще очень довольны жизнью в целом, по сравнению с 46% женщин, говорит Эдвард Лауманн, профессор социологии Чикагского университета, соавтор книги «Социальная организация сексуальности: сексуальность». Практика в США .«Мужчин это больше беспокоит».

Но потеря либидо — это не то, с чем вам придется жить. Вы можете многое сделать, чтобы восстановить половое влечение и счастливый взгляд на жизнь.

Как узнать, есть ли у вас проблемы с потерей либидо?

Потеря либидо обычно не происходит внезапно — это не то же самое, что простудиться, когда вы просыпаетесь однажды утром и ох, вот оно. Это может быть постепенный процесс. Хотя это трудно определить точно, Лауманн измеряет его следующим образом: «Это отсутствие интереса к сексу в течение нескольких месяцев прошлого года.”

Частота сексуальной активности – не лучшая мера сексуального интереса – так много обстоятельств могут помешать встрече, даже если есть желание. Но если вы состоите в серьезных отношениях и занимаетесь сексом реже, чем норме — примерно раз в неделю — вы можете спросить себя, довольны ли вы вещами такими, какие они есть. укоренившийся.Чтобы определить ранние предупредительные признаки, проверьте, правильно ли вы ответили на следующие вопросы:

  1. Прикосновения происходят только в спальне.
  2. Секс не дает вам чувства связи и разделения.
  3. Один из вас всегда инициатор, а другой чувствует давление.
  4. Ты больше не ждешь секса.
  5. Секс механический и рутинный.
  6. У вас почти никогда не возникает сексуальных мыслей или фантазий о вашем супруге.
  7. Вы занимаетесь сексом максимум один или два раза в месяц.

«Если вы правильно ответили на многие или большинство из этих вопросов, возможно, вы находитесь на пути к потере сексуального влечения», — пишет Маккарти. Понимание различных причин является первым шагом к поиску соответствующего решения.

Чем объясняется потеря либидо у мужчин?

Причины этой сложной проблемы варьируются от физических и медицинских до психологических и социальных. Быстрые исправления не решают все.

Импотенция, или ЭД, эректильная дисфункция — это не то же самое, что потеря либидо, но когда вы испытываете одно, рано или поздно вы, вероятно, почувствуете и второе.«Только 7% молодых мужчин сообщают, что не могут поддерживать эрекцию», — говорит Лауманн. Хотя ЭД действительно увеличивается с возрастом: «Она составляет 12% к 40 годам, 18% к возрасту 50-59 лет, а затем резко возрастает к 60 годам с 25% до 30%», — говорит Лауманн.

Хорошие новости: в зависимости от причины «лекарства могут помочь», говорит Лауманн. Сосудорасширяющие средства, такие как Виагра, Сиалис и Левитра, усиливают приток крови к половому члену. Это также помогает понять, что эрекция приходит и уходит во время занятий любовью — это нормально: «Это может произойти от двух до пяти раз за 45-минутный половой акт», — говорит Маккарти.

По словам Лауманна, мужчины сообщают о двух основных проблемах: беспокойстве по поводу выступления и слишком раннем достижении оргазма. По словам Лауманна, почти каждый третий мужчина сообщает о преждевременной эякуляции, в то время как каждый пятый беспокоится о производительности.

И на этом тревога не заканчивается. Многие современные, любящие и добросовестные мужья считают, что они не «выступают» по-настоящему, если только их партнерши не достигают оргазма во время секса. И как показывает статистика Лауманна, только 26% женщин сообщают, что всегда испытывают оргазм во время секса, по сравнению с 75% мужчин.Неудивительно, что мужчины чувствуют давление — а работа под давлением может привести к потере либидо.

  • Стресс приводит к потере либидо

Стресс на работе и самооценка также являются важными факторами. «Если производительность мужчины на работе подвергается сомнению, и он не чувствует, что достигает чего-то или не чувствует себя достойным, он часто сексуально оцепенел, — говорит Перель. — Желание — это здоровая форма права — когда вы не чувствуешь себя достойным, ты закрываешься».

  • Заболевания, которые могут привести к потере либидо

Различные медицинские проблемы и хронические физические состояния могут снизить сексуальное влечение мужчины.Серьезные заболевания, такие как рак и депрессия, безусловно, могут ослабить любые мысли о сексе. Сердечно-сосудистые заболевания, гипертония и диабет могут уменьшить приток крови к телу, включая половые органы, что также наносит ущерб либидо. Хронический алкоголизм и даже чрезмерное употребление алкоголя время от времени печально известны тем, что разжигают желание, но мешают работе. Такие состояния, как заболевания щитовидной железы и опухоли гипофиза (который контролирует выработку большей части гормонов, включая половые гормоны), также могут снижать либидо.

Класс препаратов от депрессии, называемых СИОЗС, может подавлять желание. То же самое можно сказать о транквилизаторах и лекарствах от артериального давления. Запрещенные вещества, такие как героин, кокаин и марихуана, при интенсивном и хроническом употреблении также могут вызывать потерю либидо. С положительной стороны, когда вы говорите об этих проблемах со своим врачом, есть альтернативные лекарства от депрессии и других состояний, которые могут иметь меньшее влияние на сексуальное желание.

  • Качество отношений — важная часть либидо

Не только женщины реагируют — сексуальностью или сдержанной сексуальностью — на то, насколько они счастливы в отношениях.Проблемы с сексом могут — но не всегда — сигнализировать о других проблемах в отношениях, которые необходимо решить. Гнев и разочарование часто переносятся в спальню.

  • Слишком много близости может подорвать либидо

Парадокс современных отношений заключается в том, что большая близость может не способствовать лучшему сексу. «Иногда слишком большая близость душит желание; огню нужен воздух», — говорит Перель. . “Отдельность является предварительным условием для соединения.Когда близость превращается в слияние, не отсутствие близости, а слишком большая близость препятствует желанию». иметь для своих партнерш — особенно после рождения ребенка — может стать препятствием для полового влечения». Многим мужчинам трудно эротизировать мать своих детей. Это кажется слишком регрессивным, слишком кровосмесительным», — говорит Перель.И, конечно же, если они берут на себя заботу о ребенке или маленьких детях, возникающее в результате истощение может подорвать либидо у мужчин так же, как и у женщин.

Даже там, где дети не участвуют, Перель сообщает, что некоторые мужчины говорят что-то вроде: «Я не могу делать то с моей женой». Ее совет? В первую очередь выспитесь. Во-вторых, никогда не узнаешь, пока не попробуешь.

8 советов по возрождению либидо

Совет здесь не столько в том, чтобы получить больше, сколько в том, чтобы стать лучше.Частота — не единственный показатель либидо. Чувства тоже имеют значение. Если вы с нетерпением ждете секса и чувствуете себя хорошо до, во время и после него, это верный показатель того, здорово ли ваше либидо. Вот как помочь в борьбе с потерей либидо.

  1. Получить физическую форму и усилить либидо

«Когда у вас нет желаний, вы чувствуете себя замороженными. Сок не течет — поэтому движение важно как в переносном, так и в буквальном смысле», — говорит Перель. «Это сбивает людей с толку». Займитесь спортом, прогуляйтесь, с партнером или без него.Если вы уже ходите, бегаете или тренируетесь, попробуйте еще немного бросить себе вызов, чтобы почувствовать чувство выполненного долга и жизненную силу. Эта физическая уверенность перейдет в сексуальную уверенность.

  1. Оправдывайте ожидания

Помните, что не каждый сексуальный контакт должен быть идеальным. Маккарти пишет в своей книге, что только от 40% до 50% сексуальных событий могут приносить взаимное удовлетворение.Если вы смеетесь над моментами, когда что-то идет не так, ваш партнер с большей вероятностью захочет поэкспериментировать в следующий раз, поскольку это также снимает с него некоторое давление и чувство вины.

  1. Используйте воображение для борьбы с потерей либидо

Да, семейные терапевты теперь считают исследование своих фантазий хорошим делом. Если вы хотите, чтобы ваш партнер разделил радость, вы можете изучить более новую эротическую литературу и фильмы, в которых есть как женские, так и мужские фантазии.После того, как вы поделились своими, спросите своего партнера об их фантазиях. Если они говорят, что у них их нет, не останавливайтесь на достигнутом. Вместо этого попросите их назвать хотя бы одну вещь, которую они когда-либо хотели, чтобы мужчина сделал, чтобы доставить им удовольствие (это фантазия, но они могут не называть ее так).

  1. Сформируйте предвкушение для борьбы с потерей либидо

Конечно, мысль о совершенно спонтанном сексе — никакого планирования, только сгоряча — звучит великолепно.Но для тех, у кого есть работа, семья и реальная жизнь, может просто не хватить часов в сутках, чтобы дождаться возникновения склонности. Вместо этого превратите планирование в возможность создать предвкушение, как вы с нетерпением ждете баскетбольного матча. Наслаждайтесь деталями: подарите своему партнеру небольшой подарок, включите любимую музыку из студенческих времен, выключите телефоны и наймите няню, чтобы отвести детей на длинный фильм, чтобы вас никто не отвлекал.

5.Сосредоточьтесь на всем теле, чтобы повысить либидо.

Сексуальность мужчин, как правило, непропорционально сосредоточена на гениталиях. Сосредоточение внимания на других эрогенных зонах может снизить нагрузку на производительность и добавить новое удовольствие. Когда речь идет о сексуальном удовлетворении, кратчайшее расстояние между двумя точками — от возбуждения до оргазма — не обязательно является прямой линией до гениталий. Делайте обходы вдоль всего тела, для себя и своего партнера. Будьте ориентированы на удовольствие, а не на цель.Дразнить и трогать и не торопитесь.

  1. 2
  2. Разговор о том, что вы хотите увеличить Libido
  3. T T Alking трудно в лучшем времени, но еще сложнее, если вы избегаете секса вместе и напряженности в приоритете. Так что, если вы не можете говорить, возьмите одну из десятков отличных книг о сексе и укажите на главу. Устройтесь поудобнее и прочитайте вместе. Посмотрите на фотографии, посмейтесь и дайте понять своему партнеру, что вы готовы улучшить отношения между вами.

    7. Гулять с друзьями вместе

    Желание питается новизной. Когда вы идете на званый ужин с другими людьми, у вас есть шанс увидеть своего партнера в новом свете. Вы помните, насколько они интересны и увлекательны, и они тоже увидят, как вы сияете. Вы помните, почему вас привлекло друг к другу в первую очередь.

    1. Специалисты могут помочь справиться с потерей либидо

    Когда у вас проблемы с электричеством, вы вызываете электрика, верно? Специалисты по сексу и семейным отношениям могут быть столь же полезны, когда дело доходит до потери либидо, поэтому преодолейте свое сопротивление спрашивать дорогу и позвоните одному из них.

    Проконсультируйтесь со своим врачом или урологом, чтобы исключить какие-либо заболевания, которые могут играть определенную роль. Если вы принимаете лекарства, такие как антидепрессанты, которые могут вызывать потерю либидо, обсудите альтернативы с вашим врачом.

    Нормально ли мое отсутствие интереса к сексу?: Колодец здоровья: Центр здоровья и хорошего самочувствия

    Если вы чувствуете разочарование, разочарование или даже смущение из-за отсутствия интереса к сексу, вы не одиноки. Около 43% женщин и 31% мужчин сообщили о проблемах с сексуальной дисфункцией, таких как низкое половое влечение.Молодой или старый, мужчина или женщина, никто не застрахован от низкого сексуального влечения. К счастью, это излечимо.

    В The Well for Health мы специализируемся на лечении сексуальных дисфункций всех видов, особенно низкого полового влечения. Мы можем докопаться до сути вашего отсутствия интереса к сексу и направить вас к плану лечения, который вернет страсть в вашу жизнь.

    Обзор низкого либидо

    Половое влечение, также называемое либидо, в основном контролируется гормонами. Выдающимися половыми гормонами у женщин являются эстроген и прогестерон, хотя у женщин также вырабатывается низкий уровень тестостерона.Выдающимся половым гормоном для мужчин является тестостерон. Однако независимо от пола тестостерон является движущей силой сексуального влечения как у мужчин, так и у женщин, и гормональные изменения могут оказать огромное влияние на ваш интерес к сексу.

    Изменения либидо могут одинаково и по-разному влиять как на мужчин, так и на женщин. Понимание основной причины вашего низкого либидо может помочь нам лучше относиться к вам и вернуть вас к более приятному образу жизни.

    Изменения либидо у женщин

    Поскольку у женщин гораздо более низкий уровень тестостерона, они с меньшей вероятностью захотят заняться сексом.Однако есть много других причин, по которым вы можете быть не в настроении, в том числе:

    У вас стресс

    Если вы испытываете стресс, секс может быть последним, о чем вы думаете. Для мужчин секс часто может уменьшить стресс, но это не всегда так для женщин. Попробуйте записать, что вас напрягает, или поищите другие способы справиться со стрессом, чтобы найти время для близости.

    Вы принимаете противозачаточные средства

    Мы упоминали, что у женщин есть небольшое количество тестостерона, гормона, отвечающего за секс.Если вы принимаете гормональные противозачаточные средства, вы снижаете количество тестостерона в своем организме.

    Таблетка также избавляет от овуляционной части менструального цикла, когда женщины обычно больше всего настроены на секс. Если вы заметили снижение полового влечения, поговорите с нами о различных вариантах контроля над рождаемостью. Беременность также может быть причиной низкого либидо у женщин.

    Ты чувствуешь боль

    Иногда секс просто не доставляет удовольствия, и именно это заставляет вас съеживаться при упоминании о нем.Не игнорируйте боль во время секса. Вы можете просто быть сухой и нуждаться в смазке, или у вас может быть венерическое заболевание или эндометриоз. Позвоните нам сегодня, если вы испытываете болезненный секс.

    Изменения либидо у мужчин

    Если вы мужчина и у вас низкое половое влечение, это может быть вызвано несколькими причинами, в том числе:

    У вас низкий уровень тестостерона

    Низкий уровень тестостерона является основной причиной низкого либидо у мужчин. Существует множество причин, по которым у вас может быть низкий уровень тестостерона, включая травмы яичек, гормональные нарушения, рак яичек, инфекции или другие хронические заболевания.Низкий уровень тестостерона, как правило, легко поддается лечению путем замены утраченного тестостерона заместительной гормональной терапией.

    Вы слишком мало тренируетесь

    Если вы долгое время лежали на диване практически без физической активности, у вас могут возникнуть проблемы со здоровьем, такие как ожирение, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет 2 типа, которые могут повлиять на ваше здоровье. секс-драйв.

    Ты стареешь

    С возрастом уровень тестостерона снижается.Ваш тестостерон самый высокий, когда вы подросток, а затем начинает рассеиваться, когда вы достигаете взрослой жизни.

    Изменения либидо у мужчин и женщин

    Причина низкого либидо не всегда связана с колебаниями гормонов. Если вы просто устали или не чувствуете себя лучше эмоционально или физически, возможно, вам не захочется близости. Алкоголь и наркотики также могут повлиять на ваш интерес к близости. И, если вы находитесь в длительных отношениях, ваша страсть, возможно, уменьшилась.

    Что бы ни вызывало у вас отсутствие интереса к сексу, вы всегда готовы вернуться к страстной жизни.Наши высококвалифицированные специалисты могут проверить наличие дефицита гормонов, психологических факторов и сопутствующих заболеваний и порекомендовать изменить образ жизни для решения ваших проблем с либидо.

    Не пропусти еще один бесстрастный день. Мы поможем вам разжечь огонь внутри. Чтобы узнать больше, запишитесь на прием онлайн или по телефону в The Well for Health уже сегодня.

    Что вызывает низкое половое влечение у мужчин? Причины низкого либидо

    Низкое либидо — это снижение полового влечения, которое может помешать сексуальной активности.Хотя это может вызвать напряженность в отношениях, порождая сомнения и чувство вины у обоих партнеров, его часто можно вылечить, если определить основную причину.

    Либидо Значение

    Либидо – это стремление человека к сексу. На него влияет множество факторов, включая усвоенное поведение, гормоны и работу мозга. Возраст, лекарства, колебания уровня гормонов и болезни могут влиять на либидо человека.

    Низкое половое влечение у мужчин не следует путать с эректильной дисфункцией (ЭД), хотя эти два состояния могут сосуществовать.Общение и честность необходимы паре, чтобы справиться с выявлением возможных причин. Лечение может варьироваться и может включать психотерапию, заместительную гормональную терапию, изменение образа жизни или корректировку лекарств.

    Низкое либидо иногда может быть вызвано одним фактором, но чаще связано с несколькими факторами, каждый из которых вносит свой вклад. В этой статье обсуждаются некоторые из наиболее распространенных причин, включая низкий уровень тестостерона, лекарства, депрессию, хронические заболевания и стресс.

    Verywell / Брианна Гилмартин

    Низкий уровень тестостерона

    Тестостерон является важным половым гормоном у мужчин. Он отвечает за типичные мужские характеристики, такие как растительность на лице и мышцы тела. Этот гормон также помогает поддерживать половое влечение и выработку спермы.

    Уровень тестостерона достигает своего пика в подростковом и раннем взрослом возрасте и снижается с возрастом, снижаясь примерно на 1-2% в год, начиная с 30-летнего возраста. Если ваш уровень падает ниже определенного уровня, у вас может быть низкий уровень тестостерона (гипогонадизм).

    Американская ассоциация урологов (AUA) определяет низкий уровень тестостерона как менее 300 нанограммов (нг) гормона на децилитр (дл) крови.

    Низкий уровень тестостерона часто встречается у пожилых мужчин, но может встречаться и у молодых мужчин. У молодых мужчин снижение уровня тестостерона может быть вызвано хроническими заболеваниями, такими как высокое кровяное давление, диабет 2 типа и болезни сердца.

    Вопреки распространенному мнению, низкий уровень тестостерона редко приводит к эректильной дисфункции.Но низкий уровень тестостерона может мешать сексу и другими способами. Некоторые мужчины с низким уровнем тестостерона испытывают падение либидо, в то время как другие полностью теряют интерес к сексу. Дополнительные симптомы этого состояния включают:

    • Выпадение волос на теле и лице
    • Депрессия
    • Усталость
    • Снижение мышечного тонуса

    Наиболее распространенным методом лечения низкого уровня тестостерона является заместительная терапия тестостероном (ЗТТ). Несмотря на свою эффективность, ЗТТ может быть сопряжена с потенциальными рисками.Некоторые из них включают прыщи, сгустки крови, рост простаты и ухудшение апноэ во сне. Кроме того, ЗТТ может повысить риск возникновения проблем с сердцем у некоторых пожилых мужчин.

    Если вы подозреваете, что у вас низкий уровень тестостерона, необходимо поговорить с врачом. Диагноз гипогонадизма будет поставлен только после проверки уровня тестостерона в двух отдельных случаях.

    Побочный эффект лекарства

    Некоторые лекарства могут вызывать снижение либидо у мужчин.Сюда могут входить целые классы препаратов, которые в разной степени могут влиять на половое влечение мужчины. Общие виновники включают в себя:

    • Противосудорожные средства
    • Антидепрессанты
    • Нейролептики
    • Бета-блокаторы
    • Бензодиазепины
    • Статины

    Даже лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Тагамет (циметидин), могут вызвать проблемы, если принимать их в течение длительного периода времени.

    Прекращение или замена подозреваемого препарата может изменить состояние, хотя это не всегда возможно с некоторыми хроническими препаратами.Коррекция дозы также может помочь. Как всегда, не меняйте лекарство или дозировку без предварительной консультации с врачом.

    Резюме

    Снижение полового влечения у мужчин иногда может быть побочным эффектом некоторых лекарств. Разговор с врачом может помочь вам узнать больше о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы решить эту проблему.

    Депрессия

    Депрессия и низкое либидо могут идти рука об руку. Депрессия может не только вызывать снижение полового влечения, но и быть следствием, усугубляющим сложную ситуацию.Кроме того, хотя антидепрессанты могут эффективно лечить депрессию, они могут усугубить проблемы с сексуальным желанием.

    Если вы в настоящее время принимаете антидепрессант и испытываете снижение полового влечения, вы можете поговорить со своим врачом о снижении дозы. Также может помочь переход на другое лекарство, включая Веллбутрин (бупропион) или Ремерон (миртазапин). Просто имейте в виду, что для того, чтобы этот побочный эффект исчез, может потребоваться время.

    Если у вас депрессия, важно обсудить свое либидо с врачом и поговорить о том, как лекарства могут повлиять на ваше половое влечение.

    Хроническое заболевание

    Сильные боли и усталость, вызванные хроническими заболеваниями, могут сказаться на вашем сексуальном влечении. Особенно это касается следующих хронических заболеваний и состояний:

    • Артрит
    • Рак
    • Синдром хронической усталости
    • Диабет
    • Фибромиалгия
    • Болезнь сердца
    • Почечная недостаточность

    Когда дело доходит до хронического заболевания и потери сексуальной функции, между причиной и лечением редко бывает прямая связь.С одной стороны, хронические заболевания связаны с повышенным риском депрессии. С другой стороны, он может напрямую влиять на гормональные, неврологические или сосудистые функции, играющие ключевую роль в мужском сексуальном влечении.

    Кроме того, лекарства, используемые для лечения хронического заболевания (такие как химиотерапия или сердечно-сосудистые препараты), могут напрямую нарушать мужское либидо. Таким образом, может быть трудно точно определить причину потери полового влечения и найти решение. В некоторых случаях может потребоваться несколько врачей.

    Резюме

    Хронические заболевания могут привести к снижению полового влечения у мужчин по целому ряду причин. Некоторые состояния могут напрямую влиять на либидо. Некоторые лекарства для лечения заболеваний могут снизить половое влечение. Хронический характер этого состояния также может способствовать стрессу и депрессии, что также может повлиять на аппетит человека к сексу.

    Стресс и расстройства сна

    Хотя стресс может ослабить сексуальный интерес, буквально сводя вас с ума, его влияние на половое влечение более коварно.Стресс запускает выработку кортизола, гормона, который действует как встроенная система сигнализации организма. Кортизол не только вызывает сужение кровеносных сосудов, способствуя ЭД, но также может вызывать резкое падение уровня тестостерона.

    Стресс также связан с бессонницей и другими нарушениями сна, которые могут увеличить риск усталости и снизить интерес к сексу.

    Имеются данные о том, что повышенный уровень кортизола может увеличить риск синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС), состояния, связанного со снижением дневного тестостерона на 10-15%.

    Лечение зависит от конкретной проблемы со сном и может включать методы управления стрессом и улучшение гигиены сна при бессоннице, а также использование положительного давления в дыхательных путях для лечения ОАС.

    Если стресс связан с тревожным расстройством, могут потребоваться лекарства. Но будьте осторожны, потому что некоторые успокаивающие препараты (СИОЗС) могут еще больше снизить ваше либидо.

    Факторы образа жизни

    Существуют факторы образа жизни, которые могут значительно способствовать снижению либидо у мужчин.Их, как правило, легче исправить, изменив или остановив поведение.

    • Употребление алкоголя и наркотиков : Чрезмерное или хроническое употребление алкоголя может привести к снижению уровня тестостерона.
    • Слишком много (или слишком мало) упражнений : Частые и интенсивные упражнения связаны со снижением либидо. Слишком мало упражнений также может привести к снижению либидо различными способами.
    • Ожирение : Лишний вес напрямую влияет на обмен веществ и гормональную функцию, что приводит к значительному снижению общего и свободного тестостерона.Напротив, физические упражнения и потеря веса не только улучшают настроение и уровень энергии, но также улучшают сексуальную функцию и самооценку.
    • Курение : Это напрямую увеличивает риск ЭД и косвенно ухудшает сексуальное возбуждение, согласно исследованию 2012 года, проведенному Техасским университетом в Остине.

    Хотя пагубные последствия такого поведения очевидны, неразумно связывать низкое либидо с одним фактором образа жизни, не посоветовавшись предварительно с врачом для изучения всех других возможных причин.

    Резюме

    Факторы образа жизни, включая употребление психоактивных веществ, малоподвижный образ жизни, чрезмерные высокоинтенсивные физические нагрузки, ожирение и курение, могут способствовать снижению полового влечения у мужчин.

    Как улучшить низкое половое влечение

    Улучшение полового влечения обычно начинается с выявления основной причины. Например, если это в значительной степени связано со стрессом, поиск способов расслабиться и снять стресс может помочь увеличить желание секса.

    В некоторых случаях определенные изменения в образе жизни могут помочь усилить половое влечение.Шаги, которые вы можете предпринять самостоятельно, включают:

    • Регулярная физическая активность
    • Соблюдение здоровой и питательной диеты
    • Поддержание здорового веса
    • Достаточное количество сна

    Если низкое половое влечение связано с психологическими проблемами, такими как беспокойство или депрессия, или вызвано проблемами в ваших отношениях, вам следует обратиться к психотерапевту. Доступны эффективные методы лечения, которые могут улучшить ваше психическое благополучие. Консультации по отношениям также могут быть полезными.

    Резюме

    Низкое половое влечение у мужчин может быть вызвано рядом различных причин. Некоторые из наиболее распространенных факторов, которые способствуют низкому либидо, включают низкий уровень тестостерона, побочные эффекты лекарств, депрессию, хронические заболевания, стресс, проблемы со сном и факторы образа жизни.

    Хотя проблемы с либидо могут способствовать стрессу в отношениях, существуют методы лечения, которые могут помочь. Вам следует поговорить со своим врачом, если вас беспокоит ваше сексуальное влечение.

    Слово из Веривелла

    Низкое либидо может быть вызвано различными физическими, эмоциональными или психологическими причинами.Если низкое либидо влияет на ваши отношения, избегайте прямых обвинений себя или своего партнера. Вместо этого откровенно и честно поговорите со своим партнером о том, что вы чувствуете.

    Если вас беспокоит низкое либидо, поговорите со своим врачом. Есть изменения в образе жизни, которые могут чаще поднимать вам настроение. Решение может быть даже таким простым, как смена лекарства, которое вы принимаете.

    А пока попробуйте напомнить себе, что потеря сексуального влечения — это не то же самое, что потеря желания близости.Даже борясь с сексуальной дисфункцией, приложите все усилия, чтобы эмоционально соединить и физически. Поступая таким образом, вы можете наладить более тесную связь и, возможно, даже укрепить ваши отношения.

    Часто задаваемые вопросы

    • Что вызывает снижение полового влечения у мужчин?

      Проблемы либидо у мужчин могут быть вызваны стрессом, низким уровнем тестостерона, употреблением психоактивных веществ и хроническими заболеваниями, такими как диабет и артрит. Депрессия, а также некоторые антидепрессанты также могут способствовать снижению либидо.

    • В каком возрасте у мужчин начинает снижаться половое влечение?

      В возрасте от 30 до 40 лет уровень тестостерона начинает снижаться примерно на 1% каждый год. Некоторые мужчины могут начать замечать снижение сексуального влечения в возрасте 30 лет, но снижение либидо обычно наиболее заметно после 40 лет.

    • Могут ли мужчины увеличить половое влечение?

      Когда низкое половое влечение связано с дефицитом тестостерона, заместительная терапия тестостероном может помочь повысить либидо.Другие способы повысить половое влечение включают в себя управление уровнем стресса, достаточное количество сна, регулярные физические упражнения и соблюдение питательной диеты. Создание большей близости и общение с вашим партнером также могут быть полезными.

    Помощь женщинам с низким половым влечением

    Низкое половое влечение у женщин может быть вызвано многими потенциальными причинами, включая основные медицинские проблемы, эмоциональные или психологические проблемы или стресс, связанный с работой и семьей. Хорошей новостью является то, что определение основной причины низкого либидо может привести к эффективным вариантам лечения.

    Для пар нет ничего необычного в неравенстве половых влечений. Согласно исследованию, опубликованному в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), чаще всего в гетеросексуальных отношениях именно женщина имеет более низкое либидо. Это может быть неприятным для обоих партнеров и даже поставить отношения под угрозу, если это не может быть решено.

    Веривелл / Брианна Гилмартин

    Симптомы

    Медицинский термин для низкого либидо и отсутствия интереса к сексу – гипоактивное расстройство полового влечения (HSDD), хотя ведутся споры о том, следует ли рассматривать отсутствие полового влечения у женщины как расстройство. Исследования показали, что женское либидо отличается от мужского, и что женщины, естественно, имеют более низкое либидо и реже думают о сексе, чем мужчины.

    Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам (DSM-5), используемому специалистами в области психического здоровья, отсутствие желания должно подняться до уровня, при котором оно причиняет женщине значительные страдания, когда оно влияет на ее отношения или самооценку. в течение шести месяцев и более. Некоторые из симптомов HSDD включают:

    • Трудности в получении удовольствия от секса или стимуляции половых органов
    • Отсутствие интереса к началу секса
    • Отсутствие интереса к сексуальной активности
    • Несуществующие сексуальные мысли или фантазии

    Причины

    Важно отметить, что некоторые колебания полового влечения естественны и здоровы.Есть также много других факторов, которые могут снизить сексуальное желание, которые нельзя квалифицировать как HSDD.

    Чтобы исключить HSDD, поработайте со своим врачом, чтобы определить возможные причины, а также варианты лечения. Поскольку не существует специальных медицинских тестов, которые могут диагностировать HSDD, ваш врач захочет узнать о ваших симптомах, чтобы лучше понять, как низкое половое влечение влияет на ваши отношения и жизнь.

    Медицинские факторы

    В некоторых случаях причиной низкого либидо может быть основное заболевание.Следующие состояния и лекарства потенциально могут снизить половое влечение:

    • Антидепрессанты
    • Избыточный вес или ожирение
    • Лекарства от кровяного давления
    • Хронические заболевания, такие как диабет, гипотиреоз, артрит, анемия, сердечно-сосудистые заболевания, эндокринные или неврологические расстройства
    • Хроническая или физическая боль, которая может быть связана с заболеванием
    • Состояния, такие как вульводиния, которые делают секс болезненным
    • Депрессивные и тревожные расстройства
    • Снижение притока крови к влагалищу и матке
    • Дефицит гормонов, гормональные колебания или низкий уровень тестостерона
    • Недержание мочи
    • Повреждение кровеносных сосудов или нервов после гистерэктомии или другой операции на репродуктивных органах
    • Менопауза, беременность или кормление грудью

    В тех случаях, когда лекарства, такие как антидепрессанты, вызывают снижение полового влечения, врач может предложить рецепт с меньшим количеством побочных эффектов.Не прекращайте прием лекарств без разрешения врача.

    Личные факторы

    Стрессы повседневной жизни могут повлиять на ваше либидо. Многие женщины, например, имеют меньшее желание секса после рождения детей из-за чрезмерной занятости и усталости или потому, что они больше сосредоточены на своих детях, чем на браке. Если ваше тело изменилось с течением времени или после родов, это также может сказаться.

    Стресс на работе также может негативно повлиять на ваше либидо, особенно когда вам приходится заботиться о семье.К концу дня приоритетом становится сон, а не секс. И если вы боретесь со стрессом, куря и употребляя больше алкоголя, чем обычно, или употребляя другие вещества — по рецепту или без него — ваше либидо, скорее всего, пострадает в результате.

    Факторы, основанные на отношениях

    Одним из самых сильных факторов, влияющих на сексуальное влечение женщины, является качество ее отношений и эмоциональная связь с ее сексуальным партнером. Проблемы, которые могут помешать вашей сексуальной жизни, включают:

    • Желание наказать или контролировать своего мужа путем отказа в сексе
    • Неверность
    • Давние нерешенные проблемы в отношениях и обида
    • Дисбаланс власти в отношениях

    Лечение низкого либидо у женщин

    Как только вы определили проблемы, которые способствуют вашему низкому либидо, вы можете начать лечение.В следующих двух столбцах указаны типы вмешательств, которые ваш врач может порекомендовать или назначить для повышения вашего либидо.

    Фармакологический
    • Аппарат Эрос-СТД

    • O-Shot

    • Addyi (флибансерин)

    • Крем с тестостероном

    • Пластырь или таблетки с эстрогеном

    • Вагинальные смазки

    Терапия и изменение образа жизни

    Если установлено, что проблемы связаны со стрессом или отношениями, существует несколько подходов, которые могут помочь.Ваш врач может предложить консультацию, чтобы разработать план (в идеале с вашим партнером, участвующим в процессе), чтобы преодолеть любые проблемы, которые могут повлиять на ваши отношения.

    Именно здесь жизненно важно, чтобы вы и ваш партнер работали в команде с терапевтом для решения любых потенциальных проблем. Терапевт может научить вас, как лучше общаться с вашим партнером, и предложить сексуальные техники, подходящие для ваших отношений, чтобы создать более приятный опыт.

    Изменения в образе жизни, такие как регулярные физические упражнения, использование вмешательств, основанных на осознанности, отказ от табака и алкоголя, а также выделение времени для близости или сексуальных экспериментов (с использованием секс-игрушек, новых поз или ролевых игр) могут помочь снять стресс и улучшить либидо.

    Медицинские вмешательства

    Низкое половое влечение также можно лечить с помощью лекарств, хотя, к сожалению, медицинские вмешательства для женщин не были такими успешными, как для мужчин.

    Из-за уменьшения притока крови к влагалищу у многих женщин в пременопаузе и постменопаузе происходят изменения уровня эстрогенов. Если низкий уровень эстрогена является причиной ваших симптомов HSDD, тогда ваш врач может порекомендовать терапию эстрогенами с использованием крема, суппозитория или кольца, которые высвобождают эстроген во влагалище без нежелательных побочных эффектов, которые возникают при приеме таблеток эстрогена.

    Инъекция, называемая O-Shot, раствор плазмы, который медицинский работник вводит во влагалище, также работает для улучшения кровотока и кровообращения. Процедура все еще новая и не была одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

    Устройство для клиторальной терапии Eros, или Eros-CTD, представляет собой небольшое ручное устройство, оснащенное съемной заменяемой небольшой пластиковой чашей, используемой для улучшения притока крови к клитору и гениталиям с помощью вакуумной системы.Терапия Эрос была одобрена FDA в апреле 2000 года для лечения сексуального возбуждения и расстройств оргазма. Стоимость устройства составляет около 400 долларов США, и в Соединенных Штатах требуется рецепт.

    Другим вариантом лечения является таблетка под названием Addyi (флибансерин), которая представляет собой пероральный рецептурный препарат, который воздействует на химические вещества мозга, чтобы увеличить желание. Тем не менее, препарат имеет некоторые потенциальные побочные эффекты, включая низкое кровяное давление, обмороки и головокружение. .

    Гипоактивное расстройство полового влечения (HSDD)

    Что такое гипоактивное расстройство полового влечения (HSDD)?

    Гипоактивное расстройство полового влечения — также называемое HSDD — это когда вы не заинтересованы в сексе (у вас нет полового влечения или низкое половое влечение), и это вас беспокоит.Это одна из самых распространенных сексуальных проблем, с которыми сталкиваются люди. Это может быть проблемой на всю жизнь, или это может произойти со временем. Это может быть проблемой постоянно или возникать только в определенных ситуациях.

    Люди с HSDD почти не имеют мыслей или фантазий о сексе, не реагируют на сексуальные сигналы или предложения своего партнера, теряют желание заниматься сексом во время него или полностью избегают секса.

    Что вызывает HSDD?

    Гипоактивное расстройство полового влечения может быть вызвано: 

    • Тревога или депрессия

    • Проблемы в отношениях

    • Проблемы с изображением вашего тела

    • Стресс

    • Усталость

    • Сексуальное насилие или травма в прошлом

    • Низкий уровень половых гормонов

    • Медицинские проблемы, такие как рак, диабет, проблемы с сердцем, рассеянный склероз или проблемы с мочевым пузырем

    • Лекарства, такие как антидепрессанты, лекарства от кровяного давления, химиотерапия и феминизирующая гормональная терапия

    • Менопауза

    • Недавняя беременность, роды или кормление грудью

    Существуют ли лечения ГРС?

    Если вы считаете, что у вас HSDD, запишитесь на прием к медсестре или врачу, например, в местный медицинский центр Planned Parenthood, чтобы обсудить ваши проблемы и варианты лечения.Ваша медсестра или врач могут спросить о вашем здоровье, любых проблемах, которые у вас могут быть, и о вашей сексуальной жизни. Постарайтесь быть максимально честным в том, что происходит, чтобы они могли оказать вам наилучшую помощь. Врачи и медсестры являются экспертами, и они все это видели и слышали. Вы также можете пройти физический осмотр или сдать анализ крови, чтобы проверить наличие каких-либо медицинских проблем.

    Ваше лечение будет зависеть от причины проблемы. Ваша медсестра или врач могут помочь вам определить, какое лечение лучше всего подходит для вас.

    Процедуры, помогающие повысить половое влечение, могут включать:

    • Упражнения Кегеля — они могут увеличить приток крови и чувствительность половых органов

    • Разговор с партнером о ваших симпатиях и антипатиях в сексуальном плане 

    • Просмотр порнографических материалов (фильмов, журналов, веб-сайтов или других развлечений), которые доставляют вам сексуальное удовольствие

    • Мастурбация, возможно, с помощью вибраторов или других секс-игрушек, если это приятно

    • Уменьшение стресса для улучшения настроения с помощью таких вещей, как больше сна, медитация и дыхательные упражнения

    • Ограничение употребления алкоголя и отказ от курения и употребления наркотиков

    • Регулярные физические упражнения для улучшения настроения и повышения энергии

    • Разговор с консультантом, специализирующимся на проблемах секса и отношений

    Лекарства, которые могут помочь, включают:

    • Флибансерин (также известный как Addyi) — таблетка, которую вы принимаете один раз в день, чтобы увеличить сексуальное желание (если вы в пременопаузе).

    • Бремеланотид

    • Эстроген — кольцо, крем или таблетка, которые вы вводите во влагалище (если у вас менопауза). Это может сделать мышцы вашего влагалища более сильными и эластичными, что увеличит приток крови и влажность.

    • Терапия тестостероном

    Была ли эта страница полезной?

    Помогите нам стать лучше. Как эта информация может быть более полезной? (необязательный)

    Как вам помогла эта информация?

    Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

    Спасибо за ваш отзыв.

    Низкое половое влечение (гипогонадизм): симптомы, лечение

    Обзор

    Что такое гипогонадизм?

    Гипогонадизм возникает, когда половые железы, называемые гонадами, вырабатывают мало половых гормонов, если вообще производят. Заболевание поражает подростков и взрослых любого пола. Состояние вызывает низкое половое влечение или либидо. Гипогонадизм иногда называют недостаточностью половых желез.

    Что такое половые железы и половые гормоны?

    Яички (семенники) в мужской репродуктивной системе вырабатывают тестостерон, основной мужской гормон.Гипогонадизм у мужчин является следствием низкого уровня тестостерона.

    Яичники женской репродуктивной системы вырабатывают эстроген, прогестерон и тестостерон. Женщины с гипогонадизмом часто имеют низкий уровень эстрогена и прогестерона.

    Какие бывают виды гипогонадизма?

    Две железы в вашем мозгу, гипоталамус и гипофиз, посылают сигналы половым железам. Эти сигналы говорят вашему телу вырабатывать половые гормоны. Когда у вас гипогонадизм, что-то в мозге или половых железах мешает выработке гормонов.

    Медицинские работники исследуют причину, чтобы определить, является ли гипогонадизм:

    • Первичный гипогонадизм: Проблемы с половыми железами замедляют или прекращают выработку гормонов.
    • Вторичный (центральный) гипогонадизм: Проблемы с сигналами мозга влияют на выработку гормонов.

    У кого может быть гипогонадизм?

    Начиная с 40 или 50 лет у всех людей меньше половых гормонов. В результате снижается половое влечение.Эти изменения ожидаемы. Они не обязательно являются признаком гипогонадизма. У молодых людей, которые практически не интересуются сексом, может быть гипогонадизм.

    Состояния и методы лечения, повышающие риск первичного гипогонадизма, включают:

    Факторы риска вторичного гипогонадизма включают:

    Симптомы и причины

    Что вызывает гипогонадизм?

    Непонятно, почему у некоторых людей развивается гипогонадизм. По неизвестным причинам проблема с половыми железами или мозгом влияет на выработку организмом половых гормонов.

    Каковы симптомы гипогонадизма?

    Симптомы гипогонадизма различаются в зависимости от причины и пола человека. Подросткам может быть поставлен диагноз вторичного гипогонадизма, если у них не начинается половое созревание вовремя. Например, у девочек-подростков с гипогонадизмом могут отсутствовать менструации или не развиваться грудь. У мальчиков могут отсутствовать волосы на лице или недоразвитые яички.

    У взрослых может наблюдаться снижение полового влечения (сексуальная дисфункция), а также выпадение волос и приливы.Другие распространенные жалобы включают усталость и трудности с концентрацией внимания.

    Признаки гипогонадизма у женщин включают:

    Признаки гипогонадизма у мужчин включают:

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется гипогонадизм?

    Ваш лечащий врач оценит ваши симптомы и проведет медицинский осмотр. Женщины также могут пройти гинекологический осмотр.

    Вы можете пройти один или несколько из следующих тестов:

    • Анализ крови: Анализ крови позволяет проверить уровень половых гормонов, гормонов щитовидной железы, пролактина (гормона гипофиза) и железа.Вы пройдете этот тест утром, когда уровень гормонов самый высокий.
    • Визуализирующие исследования: С помощью МРТ или КТ можно выявить опухоли в гипофизе или головном мозге. Ультразвук может выявить такие проблемы, как кисты яичников или синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
    • Анализ спермы: Этот тест измеряет количество сперматозоидов.

    Управление и лечение

    Каковы осложнения гипогонадизма?

    Гипогонадизм может вызвать:

    Как лечить гипогонадизм?

    Лечение гипогонадизма зависит от причины.При первичном гипогонадизме заместительная гормональная терапия может повысить уровень гормонов. Мужчинам может быть назначена терапия тестостероном, в то время как женщинам может быть назначена гормональная терапия эстрогеном и прогестероном. Эти процедуры бывают в виде гелей, имплантатов, таблеток, инъекций и кожных пластырей. Гормональная терапия у женщин может немного увеличить риск развития рака матки (эндометрия), образования тромбов и инсультов у женщин.

    Если проблемы с гипофизом, такие как опухоль, вызывают вторичный гипогонадизм, вам могут потребоваться лекарства, лучевая терапия или хирургическое вмешательство.

    Перспективы/прогноз

    Каков прогноз (перспективы) для людей с гипогонадизмом?

    Первичный гипогонадизм может быть хроническим заболеванием, требующим постоянного лечения. Если вы прекратите заместительную гормональную терапию, уровень гормонов может резко упасть, что приведет к возвращению симптомов.

    Если гипогонадизм вызывается излечимым заболеванием, таким как опухоль гипофиза, уровень гормонов должен вернуться к норме после того, как ваш лечащий врач вылечит опухоль.

    Жить с

    Когда следует вызвать врача?

    Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

    • Эректильная дисфункция или увеличение груди (у мужчин).
    • Низкое половое влечение.
    • Менструальные изменения (у женщин).
    • Выделения из сосков.
    • Медленное начало полового созревания (у подростков).
    • Необъяснимые приливы.

    Какие вопросы я должен задать своему врачу?

    Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

    • Почему у меня развился гипогонадизм?
    • Какой у меня тип гипогонадизма?
    • Как лучше всего лечить этот тип гипогонадизма?
    • Каковы риски лечения и побочные эффекты?
    • Какой последующий уход мне необходим после лечения?
    • Следует ли мне обращать внимание на признаки осложнений?

    Записка из клиники Кливленда

    Низкий уровень половых гормонов может негативно сказаться на вашем физическом и психическом здоровье.Подростки могут стесняться своей неразвитой внешности. Многие взрослые испытывают некоторую незаинтересованность в сексе по мере взросления. Но внезапное падение или полное прекращение любого полового влечения может свидетельствовать о гипогонадизме. Не стесняйтесь рассказывать своему лечащему врачу, что происходит (или не происходит) в спальне. Лечение может вернуть уровень гормонов в нормальный диапазон.

    Какая помощь доступна при низком сексуальном влечении у женщин? – Клиника Кливленда

    Вы представляете, как после душа становится жарко и парно? класс спиннинга? Присоединиться к клубу.Многие женщины обнаруживают, что их либидо отсутствует, особенно по мере взросления.

    Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

    Это не обязательно проблема, если вы комфортно с (не)частотой ваших романтических увлечений. Но это может быть разочарование, если вы пропустите близость, которая идет вместе с сексом.А если ты и у вашего партнера несоответствующие либидо, что может быть большим источником отношений раздор.

    К счастью, существуют методы лечения вялого полового влечения, говорит специалист по женскому здоровью Холли Такер, доктор медицинских наук.

    Низкое либидо у женщин

    Существует множество причин, по которым ваше сексуальное влечение могло стать нейтральным. Беременность, кормление грудью и менопауза могут влиять на ваши гормоны. Стресс, болезни, лекарства и проблемы в отношениях также могут мешать сексуальному желанию.

    Если вы заметили резкий спад уровня возбуждения, сначала исключить любые медицинские причины. Да, может показаться странным разговаривать с врачом. о том, чтобы стать резвым, но медицинские работники все это слышали. Ваш акушер/гинеколог или лечащий врач или специалист по женскому здоровью могут точно определить такие проблемы, как как побочные эффекты лекарств или гормональные изменения (например, перименопауза), которые могут мешать интимной жизни.

    Тем не менее, многие женщины испытывают снижение полового влечения без видимой причины — состояние, иногда называемое гипоактивным расстройством полового влечения (HSDD).И в последние несколько лет было больше исследований и медицинских вариантов для этого состояния. «Теперь у нас есть несколько отличных вариантов», — говорит доктор Такер.

    Лекарства от гипоактивного расстройства полового влечения

    Доступны несколько процедур для возбуждения женщины:

    Addyi® (флибансерин)

    Эта таблетка, отпускаемая по рецепту, доступна для лечения HSDD с 2015 года. Флибансерин принимается на ночь и может усилить половое влечение, говорит доктор Такер. Он может вызвать сонливость и не должен приниматься в течение 2 часов после употребления алкоголя.

    Недостаток в том, что на лекарство уходит около 2 месяцев. чтобы начать работать. Но для многих женщин (и их довольных партнеров) лечение стоит ожидания.

    Vyleesi® (Бремаланотид)

    Это рецептурное лекарство по требованию было одобрено для лечить HSDD в 2019 году. Женщины вводят его под кожу не менее чем за 45 минут до они ожидают получить резвый.

    Доктор Такер отмечает, что до 40% женщин испытывают тошнота после приема препарата.Поэтому она предлагает обходной путь: примите это правильно перед сном и отмените утренние встречи. Так как лекарство длится 16 часов, вы, скорее всего, проспите любой дискомфорт и сможете насладиться любовными эффекты, когда восходит солнце.

    Вагинальный ДГЭА

    Этот гормональный суппозиторий может уменьшить сухость влагалища и дискомфорт у женщин в постменопаузе. Некоторые женщины с низким либидо обнаруживают, что он повышает генитальную чувствительность (в хорошем смысле).

    Тестостерон
    Тестостерон

    может лечить низкое либидо у женщин, но он не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, поэтому его использование «не по прямому назначению» вызывает споры.Это может вызвать побочные эффекты, включая прыщи, выпадение волос, рост волос на лице и изменения настроения.

    Другие способы повысить половое влечение

    Лекарства не всегда лучший способ справиться с вялым либидо. Иногда низкое половое влечение связано с психологическими проблемами, такими как плохое представление о своем теле, прошлый негативный сексуальный опыт, проблемы с доверием или проблемы в отношениях. В таких случаях может помочь работа со своими мыслями и чувствами со специалистом в области психического здоровья.

    А некоторым женщинам просто необходим ускоренный курс полового воспитания, Др.Такер говорит. Изучение тонкостей вашей сексуальной анатомии, в том числе важность стимуляции клитора и точки G — также может улучшить желание, — добавляет она. В конце концов, если это не хорошо, вы не будете этого хотеть.

    И помните, что у вас может быть здоровое половое влечение без быть соблазнительницей. «Большинство женщин просто не так часто думают о сексе. Они у них более чуткая реакция на секс», — говорит доктор Такер.

    Вам не нужно быть инициатором, чтобы насладиться броском в сено.Вы просто должны быть открыты для этого, добавляет она. «Это как упражнение: вы не можете хочется это сделать, но как только вы начинаете, вы обычно рады, что сделали».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.