Почему при родах зеленые воды: зеленые воды при родах — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Содержание

причины и последствия / Mama66.ru

Одним из признаков наступления родовой деятельности является отхождение околоплодных вод. Это может произойти самопроизвольно или искусственно, путем прокалывания плодного пузыря. Во внимание берется состояние отошедших вод, в идеале они должны быть бесцветными и прозрачными. Зеленые воды при родах обычно говорят об имеющихся проблемах у ребенка.

В последние годы зеленый оттенок околоплодных вод встречается все чаще, в связи с чем специалисты всерьез задумались о возникновении масштабной проблемы в отношении нормального внутриутробного развития ребенка в организме матери. Но не следует паниковать, даже если отошли зеленые воды — это еще не означает, что все плохо. Причины зеленых вод при родах различаются по степени важности.

Причины зеленых вод при родах

Околоплодные воды в течение всей беременности обеспечивают плод питанием и защитой. Они на 97% состоят из воды, имеющей в своем составе белки, жиры, углеводы, витамины и другие биологически активные вещества. В норме околоплодная жидкость не имеет цвета. Зеленый цвет вод является одним из основных вариантов их окрашивания. Реже встречаются красные и коричневые воды.

По мнению специалистов, причинами появления околоплодных вод такого цвета становятся:

  1. Гипоксия плода. Когда ребенку не хватает кислорода, в воды выделяется меконий — его первородный кал, на фоне рефлекторного сжатия сфинктера заднего прохода. Меконий окрашивает воды в зеленый оттенок. Подробнее о гипоксии плода→
  2. Старение плаценты. Также меконий может выделяться и в результате переношенной беременности. В этом случае плацента стареет и уже не может справиться с функциями, за которые она несет ответственность — питание и поставка кислорода плоду. Ситуация та же — плод начинает испытывать нехватку кислорода и выделяет раньше времени первородный кал.
  3. Инфекции, перенесенные при беременности. Это могут быть острые и хронические заболевания, которые женщина перенесла, будучи в положении: патологии мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит и пр.), половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз и пр.), простуда, ОРВИ, ангина, грипп и многое другое.
  4. Генетические заболевания ребенка. Такие явления случаются редко, но исключать их не стоит.

Отвечая на вопрос, почему появляются зеленые воды при родах, следует отметить следующие возможные причины:

  • низкий гемоглобин у матери;
  • внутриутробная инфекция;
  • обвитие или выпадение пуповины;
  • отслойка плаценты и резкое нарушение кровообращения в ее тканях.


Существует мнение, что употребление большого количества овощей и фруктов зеленого цвета может стать причиной окрашивания околоплодных вод в соответствующий цвет. Но специалисты не считают эту информацию достаточно обоснованной. Большинство неонатологов уверены, что каким бы ни был объем съеденного зеленого горошка и капусты перед родами, на цвет околоплодной жидкости это никак не повлияет.

В чем заключается опасность?

Во время беременности и родов воды попадают в рот и дыхательную систему плода. Это неопасно, тем более чистые прозрачные воды для него безвредны. Если околоплодная жидкость имеет зеленый цвет, скорее всего, она загрязнена меконием, и чем выше степень данного загрязнения, тем серьезнее будут последствия для ребенка.

Мекониальные зеленые воды могут стать причиной угнетения работы нервной и сердечно-сосудистой систем плода, вызвать нарушения дыхания, вплоть до развития асфиксии у новорожденного. Оказавшись в легких ребенка, остатки мекония провоцируют развитие серьезнейшей пневмонии. Дети, которые во время рождения перенесли аспирацию меконием (блокирование органов дыхания), имеют невысокие баллы по шкале Апгар. В дальнейшем они часто простужаются и болеют заболеваниями дыхательной системы.

Последствия зеленых вод во время родов

Последствия зеленых вод при родах обычно связаны с гипоксией и с тем фактом, что ребенок наглотался их еще будучи в утробе матери. В любом случае после рождения такому малышу проводится аспирация дыхательных путей, но из-за присутствия в водах мекония нередко появляются сложности с дыханием и вентиляцией легких ребенка. Чтобы этого избежать, врач во время родов просит роженицу задержать потуги, и после появления головки ребенка сразу же очищает его дыхательные пути от постороннего содержимого.

Если околоплодная жидкость отошла самопроизвольно, вне стен роддома, женщина должна обязательно обратить внимание на ее объем, запах и цвет — эта информация актуальна для специалистов, принимающих роды. Если отошли зеленые воды, а родовая деятельность не развивается, то в большинстве случаев принимается решение об экстренном кесаревом сечении. После рождения за таким новорожденным ведется более тщательное наблюдение, а после выписки из роддома молодой маме рекомендуется показать ребенка как можно раньше невропатологу.

Гипоксия в родах может быть чревата серьезными последствиями, которые влияют на развитие ребенка. Многое зависит от степени загрязненности околоплодной жидкости. Чаще всего у детей, испытавших гипоксию в родах, врачи наблюдают стойкие нарушения сна, беспричинные срыгивания и рвоту, гипертонус, задержки речевого развития и многое другое. К счастью, подобное случается не во всех случаях, и многие дети, рожденные на фоне такого осложнения во время родов, появляются на свет здоровыми и полноценно развиваются без каких-либо задержек и отклонений.

Врачи считают, что до 30% детей выделяют меконий в околоплодную жидкость именно в начале родовой деятельности из-за шока, связанного с новыми ощущениями. Безусловно, такие околоплодные воды не представляют опасности. К тому же большинство специалистов уверены, что значение зеленых вод чаще всего преувеличено, поскольку важно оценивать ситуацию следует в комплексе, принимая все факторы беременности во внимание. В любом случае отхождение зеленых вод нельзя оставлять без внимания.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о зеленых околоплодных водах

Отхождение зеленых вод, отсутствие схваток

Советуем почитать: Стимуляция родов в домашних условиях: как это сделать и нужно ли?

Автор

Автор портала Mama66.ru

что это значит, причины, чем грозит

Последствия зелёных воды при родах

Однозначно назвать наличие при родовспоможении зеленой воды плохим признаком нельзя. Ведь малыш во время самих родов мог просто не справиться с неожиданным стрессом и просто покакать. В этом случае он не успел наглотаться этой жижи. Все в порядке. Такая ситуация при родах считается нормой.

Но бывают ситуации, которые должны насторожить врача, принимающего роды. Так как несвоевременное оказание надлежащей помощи может привести к достаточно серьезным негативным последствиям.

Если воды зеленоватого цвета, и они уже отошли, но роды так и не наступают. Акушер-гинеколог немедленно назначает внеплановое кесарево сечение. Так как такая ситуация может свидетельствовать о возможности кислородного голодания у новорожденного. А гипоксия чревата частичным отмиранием клеток головного мозга, что способно привести к вероятности умственного отставания у вновь рожденного малыша и других неприятных последствий.

При этом малыш может наглотаться токсичной жижи, что приводит к острому отравлению и полной интоксикации организма крохи. И чем чреват такой поворот событий неизвестно, можно только догадываться о грядущих последствиях. В этом случае все зависит от компетентности врача, который должен быстро и умело очистить дыхательные пути младенца.

Делая выводы из всего выше перечисленного, можно сказать точно, что зеленые воды – это не единственный показатель здоровья новорожденного. Достаточно часто при ее наличии малыши рождаются при крепком здоровье, набирая по шкале Апгара высокие 8 -9 баллов. Но существуют и другие примеры, когда и околоплодные воды чистые и малыш не совсем в порядке. Поэтому причинно-следственные связи в случае зелёной воды при родах не наблюдаются.

Исходя из этого, можно констатировать, что в данной ситуации подавляющую роль в положительном исходе родов отводится профессиональным навыкам и опыту доктора, который принимает роды.

Поэтому при оценивании состояния здоровья новорожденного зелёные воды при родах определяющим показателем не считают.

Любая женщина, ждущая ребенка (и неважно какая это по счету беременность), должна знать, что как в период вынашивания, так и в процессе родовой деятельности существуют множественные факторы, которые влияют как на самочувствие мамочки, так и на развитие плода. И зеленые воды при родах должны насторожить, но отнюдь не привести в панику. Просто будущей маме стоит более внимательно относиться к себе и своему здоровью, особенно в девять предродовых месяцев. Ведь как говорят в народе: «Береженного – Бог бережет!»

[2], [3]

причины и последствия для ребенка в будущем

Когда у женщины отходят воды, то это означает, что малыш уже готов родиться. Также это свидетельствует о том, что роды начнутся в ближайшее время так, как малыш не может находится в утробе матери без околоплодных вод.

Врачи советуют ехать в роддом как только отошли воды и не ждать пока начнутся схватки. Ведь бывают такие случаи, когда они и не начинаются. Не исключено, что воды сами отходить не будут и врачам придется прокалывать околоплодный пузырь.

Воды проходят тщательную оценку, ведь по ним очень легко определить состояние малыша. Нормальной амниотическая жидкость считается тогда, когда она прозрачная. Но если врачи обнаружили, что цвет воды зеленый или же очень темный, то это значит, что несомненно есть какие-то отклонения от нормы. И в большинстве случаев гинеколог обратит внимание на это.

Конечно многие беременные понятия не имеют почему воды имеют такой цвет и чем это может обернуться как для ребенка, так и для самой женщины.

Почему воды при родах бывают зелеными

Случаи, когда воды при родах зеленые бывают довольно часто. Если вы начнете расспрашивать у своих знакомых с подобной проблемой, то услышите совершенно разные ответы. К тому же не редкость, когда женщины не соглашаются с заключением врача и выдвигают свою точку зрения по данному поводу. Но на самом же деле выяснить проблему такого осложнения очень сложно и на практике не всегда получается.

Но причин зеленых околоплодных вод при родах существует несколько и врачи о них очень хорошо знают.

  1. Основной причиной возникновения зеленых вод принято считать гипоксию плода. Когда ребенку не хватает кислорода, то он рефлекторно начинает выпускать первородный кал, который и придает водам зеленый цвет. А гипоксия также может возникнуть из-за множества причин.
  2. Также к причинам зеленых вод причисляют и перенашивание беременности. Цвет воды в таком случае меняется из-за того, что начинает стареть плацента. Следовательно уменьшается количество поставляемого кислорода и питательных веществ ребенку, и снова у малыша начинает развиваться гипоксия.
  3. Не редкостью есть причиной и наличие инфекций перенесенных во время беременности. К ним относятся половые болезни, проблемы с моче выводящими каналами, простуды разного характера.
  4. Также иногда встречаются случаи, когда врачи говорят, что воды стали зелеными из-за того, что женщина ела накануне перед осмотром. Например, если в рацион питания беременной женщины входили горох или яблочный сок. Но женщины могут не согласиться с таким мнением, ведь они считают, что питание никак не может повлиять на изменение цвета околоплодных вод.
  5. К причинам усложнения в некоторой степени относят генетические заболевания у малыша. Но это встречается очень редко, поэтому врачи даже не начинают говорить об этой причине.
  6. Также важной причиной становится шоковое состояние ребенка во время родов. Особенно если роды очень долгие и тяжелые. Поэтому не стоит сомневаться, что при стрессовой ситуации у него не будет выделятся меконий. Но судя по статистике это не предвещает ничего плохого и случается чуть-ли не в половине случаев.

Последствия зеленых вод при родах для ребенка


И с этого всего можно сделать вывод, что подбирать причину зеленых вод просто не имеет смысла. Но все же знания подобного характера не будут лишними при дальнейших беременностях. Но все же каждая беременность отличается от предыдущей и спрогнозировать то, как ребенок будет реагировать на зеленые воды совсем нереально.

Конечно врачи не особо довольные когда воды зеленые так, как они считают это плохим признаком. В случае если воды отошли, а схваток по прежнему нет, то женщину в срочном порядке направят на кесарево сечение. Ведь это значит, что ребенку угрожает опасность из-за недостатка кислорода.

Но все же врачи не берутся судить по зеленым водам состояние здоровья малыша. Ведь очень часто бывали случаи, когда даже при нормальных водах ребенок не набирал и половины баллов по шкале Апгар, а тот что родился с зелеными, наоборот был полностью здоров и очень крепкий.

Почему новорожденный может оказаться в реанимации?

В отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных Пушкинского роддома чаще всего поступают младенцы после аспирации околоплодными водами, с врожденными инфекционными заболеваниями, или дети, которые появились на свет преждевременно, а их легкие еще не готовы сами дышать. Здесь новорожденным помогают адаптироваться к жизни вне утробы матери и буквально учат дышать.

 

С тем, что ребенок еще не готов самостоятельно дышать, или родился с врожденной инфекцией (как правило, из-за болезни мамы во время беременности), более или менее понятно. Но что такое аспирация, из-за которой малыш оказался в реанимации?

Обычно об этом состоянии говорят, что появившийся на свет малыш «наглотался» околоплодных вод, но с точки зрения медицины это не совсем верно. Это связано с тем, что происходит аспирация, то есть вдыхание, а не заглатывание жидкости – вместо воздуха кроха вдохнул жидкость, из-за чего процесс раскрытия легких и дальнейшего дыхания нарушается.

Если околоплодные воды были чистые, то стабилизация и улучшение состояния наступают довольно быстро. Но бывает, что у ребенка еще внутриутробно отходит первородный кал (меконий), воды загрязняются и при попадании в легкие развивается еще более опасное состояние – вплоть до кислородного голодания и химического ожога легких.

Почему такое происходит? На самом деле, хотя процент таких ситуаций очень мал, причин очень много – сложные роды, тяжелая беременность, позднее обращение в и женскую консультацию (будущие мамы не наблюдаются у врачей), и родильный дом (когда приезжают уже со схватками).

Врачи еще раз убедительно напоминают, что необходимо вовремя становиться на учет, обязательно посещать женскую консультацию и проводить все обследования, которые назначает врач. Ведь когда речь заходит о здоровье будущего ребенка, нужно сократить все, даже самые минимальные, риски.

И еще один момент – не надо ждать дома начала схваток, лучше приехать заранее. Домашние роды, как и роды в такси (или даже в машине скорой помощи) могут закончиться благополучно. Но если вдруг потребуется экстренная специализированная помощь, оказать ее смогут только в родильном доме. Здесь есть и врачи-специалисты, и соответствующее оборудование. И в непредвиденном случае только они смогут спасти жизнь малышу и маме.

Гипоксия плода и зеленые воды при родах

Гипоксия – изменения в организме развивающегося плода по причине нехватки кислорода. Так происходит в 10,5% от всех случаев беременности и родов.

Недостаток кислорода ведет к изменению обменных процессов и нарушению некоторых функций организма. Возникшая на разных сроках беременности гипоксия имеет разные последствия для развития малыша. На ранних сроках беременности гипоксия ведет к дефектам развития и замедлению роста плода. На более поздних сроках она ведет к замедлению роста плода, несовершенству центральной нервной системы, усложняет адаптационные возможности новорожденного.

Сами по себе гипоксия и зеленые воды при родах не возникают. Они являются следствием хронических и инфекционных заболеваний матери, заболеваний самого плода (врожденные пороки развития, анемия, гемолитическая болезнь, сдавливание головки в процессе родов) и нарушения в плацентарном обмене.

В чем проявляется гипоксия?

Если появляются зеленые воды при родах, то это считается первым признаком гипоксии. Воды окрашиваются в зеленый цвет, потому что ребенок испытывает большой дискомфорт. Его кишечник опорожняется, воды смешиваются с первородным калом, который называется меконием, и оттого имеют зеленый цвет.

Если плодный пузырь долго не вскрывается, а роды уже в ходу, то тоже могут появиться зеленые воды при родах. Ведь матка уже раскрыта и выталкивает малыша, ребенок пытается пройти дальше по родовым путям, а ему мешает целый пузырь. Он старается из всех сил, опять же выделяя меконий, поэтому воды становятся зелеными. В таком случае пузырь вскрывают специальным инструментом или делают женщине эпизиотомию (разрез промежности), потому что ребенок и так пострадал от гипоксии внутриутробно.

Как выявить гипоксию?

Изменение двигательной активности малыша говорит о наличии у него гипоксии. Начальная стадия характеризуется усилением толчков и неугомонностью ребеночка, а тяжелая – наоборот, снижением количества движений и уменьшением их силы. Срочно необходимо обратиться к акушеру-гинекологу, если частота шевелений упала до 3 движений в час! Это говорит о том, что плод серьезно страдает.

Вас должны насторожить выделения зеленого цвета при беременности. Это всегда свидетельствует о воспалительном процессе, появившемся в результате инфекции. А инфекция ведет к недостаточному поступлению кислорода к плоду. Поэтому вам срочно нужно обратиться к врачу, увидев у себя на белье выделения зеленого цвета при беременности. Слишком активные или, наоборот, редкие шевеления плода тоже являются опасным признаком. Так что не откладывайте визит к врачу.

Последствия гипоксии

Тяжелая гипоксия и зеленые воды при родах не проходит для рожденного малыша бесследно. Компенсируя недостаток кислорода, организм малыша учащает сердцебиение, все органы малыша работают с большей силой. Жизненно важные органы (сердце, почки, головной мозг) получают, в первую очередь, больше кислорода, а кишечник, например, страдает от гипоксии и поэтому выделяется меконий. Но у этого процесса есть предел. И рано либо поздно такая защита ослабеет и начнет страдать, в первую очередь, нервная система ребенка.

Зеленые воды при родах последствия: отмечается ишемия и необратимые последствия – некрозы в разных органах организма. Редко зеленые воды при родах последствия становятся причиной гибели новорожденного.

Тяжелая и долгая гипоксия является прямым показанием к кесареву сечению. Помните, что любая гипоксия имеет свое начало в вынашивании малыша, поэтому старайтесь вести правильный образ жизни и внимательно следите за своим состоянием и состоянием ребеночка, вовремя проходите все исследования, к примеру такие, как узи и доплерометрия.

Зеленые воды при родах: причины и последствия

О приближающемся моменте родоразрешения свидетельствуют не только схватки, но также отхождение околоплодных вод. Они могут просто подтекать или, наоборот, буквально «хлынуть», это неважно. Важно то, какого они цвета, ведь на протяжении всего периода беременности они обеспечивают жизнедеятельность плода, снабжая его питанием и обеспечивая ему защиту.

В идеале, они прозрачные. Между тем, иногда встречаются красные, желтоватые и зеленые воды. О последних мы сегодня и поговорим. Итак, зеленые воды при родах: причины и последствия.

Что значит зеленые воды

В норме околоплодные воды отходят в первый период родовой деятельности, то есть, когда шейка матки еще не раскрылась на 4 – 5 пальцев. Это говорит о начале этапа изгнания плода и о необходимости поездки в больницу, если мама до сих пор находится дома. Хорошо, если эти воды прозрачны, иногда с небольшим количеством беловатых хлопьев, и не имеют запаха. Это свидетельствует о том, что беременность протекала без отклонений.

Мутные, или того хуже, темно-зеленые воды говорят о том, что что-то пошло не так. Впоследствии с их учетом ставится оценка состояния новорожденного, между тем лишь окраска жидкости не является в этом деле ключевым фактором.

По статистике околоплодная жидкость зеленого цвета наблюдается у 30% рожениц. Если она при этом имеет неприятный запах, подозревают наличие болезней мочевыводящих путей и половых органов у матери.

Если пузырь не вскрывается, и воды не отходят, врачи делают прокол. В редких случаях ребенок рождается вместе с пузырем. Тогда его называют счастливчиком, упоминая о «рождении в рубашке», между тем, случается это только если малыш выживет. Ведь такое явление сопровождается отслойкой плаценты и является следствием возникших патологий.

Причины

В последнее время количество рожениц, у которых наблюдались зеленые воды во время родов, возросло. Гинекологи называют это опасной тенденцией и указывают несколько причин, которые могли привести к такому исходу, а именно:

  • старение плаценты и перенашивание плода;
  • заражение околоплодных вод вследствие половых, простудных инфекций, инфекций мочевыводящих путей, бронхитов и пневмоний, особенно перенесенных в третьем триместре;
  • повышение риска развития гипоксии, или дефицита кислорода в утробе;
  • редко наличие генетических отклонений плода;
  • обвитие пуповиной;
  • плацентарная недостаточность;
  • особенности питания – стоит отметить, что далеко не все медики согласны с этим утверждением, между тем, некоторые считают, что воды окрашиваются в зеленый цвет после потребления мамой яблочного сока, гороха, зеленых овощей;
  • стресс у малыша.

В 30% случаев вследствие затяжной родовой деятельности у ребенка наблюдается рефлекторное сокращение заднего прохода, в результате чего выделяется первородный кал. Вполне естественно, что после этого воды выходят вместе с меконием, который и окрашивает их в зеленый цвет.

Что еще зеленые воды значат? Что у будущей матери может быть низкий уровень гемоглобина, что в ее организме могла развиться внутриутробная инфекция, наконец, что кровообращение в тканях плаценты могло нарушиться вследствие ее отслойки, например.

Чем опасны и последствия для ребенка

Появление околоплодной жидкости зеленого цвета, в первую очередь, нехорошо для ребенка. Нужно ли говорить о том, что те самые перенесенные инфекции или кислородное голодание, которые могли стать причиной окрашивания вод, способны принести вред его здоровью.

Последствия гипоксии напрямую зависят от степени ее выраженности. Легкая, как правило, компенсируется организмом крохи и проходит практически незаметно, за исключением разве что нервозности и повышенной возбудимости. Не факт, что они проявятся, но могут.

Что значит умеренная степень гипоксии? Скорее всего, незначительную задержку в развитии, которая успешно корректируется терапией. Именно поэтому дети, рожденные с околоплодной жидкостью зеленого цвета, всегда наблюдаются у невропатолога. Хуже всего тем, у кого диагностирована тяжелая форма гипоксии, ведь она провоцирует дисфункцию органов и систем. В первую очередь, страдает дыхательная система. Тогда при необходимости прямо в родзале проводятся реанимационные мероприятия, а то и искусственная вентиляция легких.

Исход случаев, когда воды зеленого цвета отошли вследствие переношенной беременности, полностью зависит от квалификации врача. Чем быстрее он сделает кесарево сечение, тем меньше вероятности развития гипоксии. Стоит также отметить, что при отсутствии выраженных признаков дефицита кислорода зеленые воды представляют опасность для крохи, лишь если он их наглотался. Тогда возможен риск развития синдрома аспирации вследствие попадания мекония в дыхательную систему.

Важно отметить, что он развивается лишь в 1 случае из 100, благодаря квалифицированной медицинской помощи и своевременно сделанному кесареву сечению. От последнего мамы стараются отказаться, а зря. Понять опасения врачей, когда ребенок при родах наглотался зеленых вод, несложно.

В норме, спустя 10 секунд после появления на свет кроха вместе с криком делает свой первый вздох. При этом легкие раскрываются, и к ним устремляется бедная кислородом кровь. Что означают воды с меконием в этом случае для него? Что последний попадет в легкие и поставит под угрозу жизнь младенца. Чтобы этого не случилось, ему предварительно будут очищать дыхательные пути, а затем лишь спровоцируют хлопком по попе его крик.

В этом случае здоровье и дальнейшая жизнь малыша напрямую зависят от профессионализма и скорости работы медиков. Это кстати, одна из причин, по которой маме не рекомендуют соглашаться на домашние роды. В медицинском учреждении в случае возникновения форс-мажорных ситуаций все-таки безопасней.

Чем еще опасны зеленые воды? Интоксикацией организма новорожденного, инфицированием его дыхательных систем и развитием химического пневмонита – это когда часть легкого или целый орган отказывает в акте дыхания, и врачи ставят дыхательную недостаточность.

Стоит отметить, что цвет околоплодной жидкости не всегда влияет на состояние здоровья ребенка. Бывают случаи, когда дети, рожденные после отхождения зеленых вод, демонстрировали отличные показатели и получали оценку 8 – 9 по Апгар.

Что делать

Что делать, если отошли воды зеленого цвета? Прежде всего, успокоиться и не паниковать, а затем взять сумки и отправляться в роддом. Страх, паника, суета, как и любое промедление, повышают риск развития гипоксии плода.

Кроме того, сами воды содержат иммуноглобулины и выполняют функцию барьера на пути микробов и бактерий к ребенку. Если они отходят, барьер исчезает, а значит, в лучшем случае повышается риск снижения иммунитета у малыша, а в худшем – риск развития внутриутробной инфекции.

Более того, сразу же после отхождения вод могут начаться схватки и непосредственно родовая деятельность. Точное время зависит от особенностей организма женщины, а также предыдущих беременностей. В первую роды, после отхождения вод, начинаются спустя 9 – 12 часов, во вторую – спустя 5 – 6. Правда, есть и исключения из правил, когда родовая деятельность начинается уже через 2 – 3 часа после выхода околоплодной жидкости.

Важно также отметить, чего делать не стоит. Ни в коем случае нельзя:

  • принимать ванну;
  • заниматься спортом или подвергать себя любым физическим нагрузкам;
  • заниматься сексом;
  • использовать тампоны, гигиенические прокладки.

При необходимости сбривания растительности с половых органов можно пользоваться только душем. Подмываются при этом, двигая рукой по направлению к анальному отверстию, в противном случае попадания микробов в утробу не избежать. При подтекании вод вместо прокладок используют чистую хлопчатобумажную ткань. Если отошло более чем 200 – 250 мл жидкости, важно бросить все и отправиться в больницу. Почему? Скорее всего, ребенок не успел занять правильное положение, в результате чего вылилось все. Вероятно, что врачи будут проводить кесарево сечение.

Если дети испытывают стресс перед появлением на свет, в результате чего воды окрашиваются в зеленый цвет, а мама находится уже в родзале под чутким наблюдением специалистов, переживать не стоит. Даже в самом крайнем случае они проведут ряд мероприятий, которые минимизируют негативное влияние мекония на организм, то есть:

  • произведут отсасывание попавшей жидкости из носа и рта сразу после того, как покажется головка;
  • проведут интубацию дыхательных путей с помощью тонкой трубки, вставленной в трахею;
  • сделают бронхиальный лаваж, то есть промоют их раствором натрия.

Как предотвратить?

Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо вспомнить о том, отчего бывают зеленые воды и:

  • выполнять все рекомендации врача, сдавать плановые анализы, проходить необходимые обследования, которые позволят своевременно выявить инфекцию и избавиться от нее;
  • следить за питанием, от которого напрямую зависит иммунитет матери, а также уровень ее гемоглобина;
  • по возможности планировать беременность. Иными словами, пройти до момента зачатия обследование с мужем и исключить наличие любых заболеваний.

Мы разобрались с тем, как выглядят зеленые воды при родах, отчего они бывают, к чему приводят и как их предотвратить. Берите на заметку полезную информацию, а также делитесь ею в соцсетях. Быть может именно сейчас в ней кто-то из Ваших друзей отчаянно нуждается.

И не забудьте подписаться на обновления! Это была Лена Жабинская, пока!

Зеленые воды при родах.

В норме околоплодные воды имеют светлый, почти прозрачный цвет. Отчего же они зеленеют?

От преждевременного отхождения первородного кала – мекония. Он состоит от эпителиальных клеток, слизи и желчи, которая придает ему зелёноватый оттенок. В норме меконий отходит в первые сутки, часто сразу после рождения. Но иногда это начинает происходить еще до рождения, что и окрашивает воды зеленью. Почему так происходит? Самая частая причина – гипоксия плода, недостаток кислорода, вследствием которого является рефлекторное сокращение сфинктера заднего прохода. Причиной гипоксии могут быть внутриутробные инфекции, курение матери, гинетические патологии. Чаще меконий в водах встречается в стимулированных родах. Есть мнение, что частота мекониальных вод возрастает после 40 недель, на что некоторые исследователи логично замечают, что на этом сроке возрастает и количество стимуляций.

Что делать? Для родителей зелень в водах – повод обратиться к специалистам. Вопреки мифам, зеленые воды не всегда опасны, но точно требуют внимания и наблюдения. В определении тактики ведения родов большую роль играет степень окрашивания вод и результаты КТГ-мониторинга. Если сердце ребёнка бьётся стабильно, роды прогрессируют – вполне возможны вагинальные роды. В обратном случае, кесарево сечение станет более бережным выходом. В норме околоплодные воды имеют светлый, почти прозрачный цвет. Отчего же они зеленеют?От преждевременного отхождения первородного кала – мекония. Он состоит от эпителиальных клеток, слизи и желчи, которая придает ему зелёноватый оттенок. В норме меконий отходит в первые сутки, часто сразу после рождения. Но иногда это начинает происходить еще до рождения, что и окрашивает воды зеленью.

Почему так происходит? Самая частая причина – гипоксия плода, недостаток кислорода, вследствием которого является рефлекторное сокращение сфинктера заднего прохода. Причиной гипоксии могут быть внутриутробные инфекции, курение матери, гинетические патологии. Чаще меконий в водах встречается в стимулированных родах. Есть мнение, что частота мекониальных вод возрастает после 40 недель, на что некоторые исследователи логично замечают, что на этом сроке возрастает и количество стимуляций.

Что делать?

Для родителей зелень в водах – повод обратиться к специалистам. Вопреки мифам, зеленые воды не всегда опасны, но точно требуют внимания и наблюдения. В определении тактики ведения родов большую роль играет степень окрашивания вод и результаты КТГ-мониторинга. Если сердце ребёнка бьётся стабильно, роды прогрессируют – вполне возможны вагинальные роды. В обратном случае, кесарево сечение станет более бережным выходом.

Меконий и осложнения во время родов

Меконий — это густое, зеленое, похожее на деготь вещество, которое выстилает кишечник вашего ребенка во время беременности. Как правило, это вещество не высвобождается с дефекацией вашего ребенка до его рождения. Однако иногда у ребенка перед рождением происходит опорожнение кишечника, в результате чего меконий выделяется в амниотическую жидкость.

Меконий в родах

Если меконий присутствует во время схваток и родов, за вами будут более внимательно следить на предмет признаков дистресса плода.Само по себе окрашивание амниотической жидкости меконием не означает, что ваш ребенок страдает от дистресса плода, но это указывает на то, что ваши роды и родовспомогательная бригада будут искать признаки дистресса.

Светлый меконий не столько опасен для вашего ребенка, сколько не является признаком дистресса плода, а скорее свидетельствует о созревании вашего ребенка. Более густой меконий представляет большую опасность для вашего ребенка. Один слой такой густой, что его называют гороховым супом, как по консистенции, так и из-за зеленоватого оттенка мекония.

Синдром аспирации мекония

Меконий чаще встречается, если вы давно просрочили свой срок. Одна из проблем, когда в амниотической жидкости присутствует меконий, заключается в том, что ребенок аспирирует меконий во время родов.

Эта аспирация мекония устраняется энергичным отсасыванием сразу после рождения головы вашего ребенка, еще до рождения тела. Это может уменьшить количество мекония, доступного вашему ребенку для аспирации.Меконий можно проглотить, что обычно не является проблемой, или его можно вдохнуть в легкие вашего ребенка. Это может вызвать проблему, известную как синдром аспирации мекония.

Поскольку меконий представляет собой густое липкое вещество, он может вызвать у ребенка проблемы с раздуванием легких сразу после рождения. Это также может привести к мекониальной аспирационной пневмонии. Обе эти проблемы могут быть очень серьезными проблемами, приводящими к пребыванию вашего ребенка в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) для лечения, которое может длиться от нескольких дней до недель, в зависимости от серьезности проблемы.

Амниоинфузия

Если в родах присутствует меконий, за ребенком будут следить более интенсивно, чтобы следить за признаками дистресса плода. Ваш врач или акушерка также могут принять решение о проведении амниоинфузии в случаях плохого наблюдения за плодом.

Амниоинфузия — это введение стерильной жидкости в полость матки через катетер для разбавления мекония. Его также можно использовать для увеличения объема амниотической жидкости. При необходимости это можно сделать несколько раз, и это может повысить толерантность вашего ребенка к родам.

Трудовые вмешательства

Если ваш ребенок по-прежнему плохо переносит роды или проявляет другие признаки дистресса плода, которые не были устранены агрессивной терапией, ваш врач или акушерка могут решить, что вам необходимо обсудить оперативное родоразрешение в зависимости от того, насколько далеко вы находитесь от вагинальных родов. Это могут быть щипцы, вакуум-экстракция или кесарево сечение.

Меконий после рождения

Если у вашего ребенка не было мекония до рождения, вы все равно увидите его в течение первых нескольких дней жизни.Это не является проблемой. Тем не менее, это грязно и трудно очистить попку вашего ребенка.

Совет, как облегчить смену подгузника новорожденному: смажьте попку ребенка мазью или маслом после мытья во время смены подгузника. Это предотвратит прилипание мекония.

Мутная вода? | АИМС

Журнал AIMS, 2011, Том 23, № 4

Сара Дэвис рассматривает значение мекония в амниотической жидкости

Амниотическая жидкость – это жидкость, окружающая ребенка внутри амниотического мешка.Он играет жизненно важную роль в развитии ребенка, создавая теплую защитную среду в матке, где он может свободно расти и двигаться. Жидкость выделяется из оболочек и плаценты; на протяжении всей беременности он постоянно «вдыхается» и «выдыхается» развивающимися легкими ребенка, а также проглатывается и выделяется с мочой.

Здоровые околоплодные воды пахнут «свежей, прозрачной, теплой морской водой: тяжелой, соленой и чистой». 1 Обычно он прозрачный, но иногда имеет желтоватый, зеленоватый или коричневый оттенок при окрашивании меконием.Околоплодные воды, окрашенные меконием (MSAF), возникают, когда ребенок открывает кишечник перед рождением, и обнаруживаются примерно в 13% родов в целом. Приблизительно 30% детей, рожденных в 40 недель, и почти половина детей, рожденных после 42 недель беременности, будут иметь MSAF. 2

Изменение мнения

В прошлом считалось, что MSAF сам по себе является признаком проблем с будущим ребенком. Например, в учебнике по акушерству 1988 года есть одно предложение по этому вопросу, в котором говорится, что «зеленоватый цвет указывает на окрашенный меконием ликвор и обычно является признаком дистресса плода».’ 3 С тех пор, однако, было проведено много исследований, и в настоящее время достигнут консенсус в отношении того, что само по себе выделение мекония не является признаком дистресса у ребенка. 4 Например, ретроспективное исследование случай-контроль, проведенное в Германии (11 226 женщин, в том числе 1123 женщины, перенесшие MSAF в родах), показало, что средний артериальный pH (показатель оксигенации крови плода) был одинаковым для обеих групп. 5 В этом исследовании на акушерское ведение значительно повлияло наличие MSAF; хотя исходы для детей были схожими, частота кесарева сечения при родах с MSAF составила 17.4% по сравнению с 9,6% незатронутых родов и частота вагинальных оперативных родов 13,9% по сравнению с 6,2%. 6 Это говорит о том, что на ведение родов повлияло мнение клиницистов о том, что MSAF является признаком дистресса плода, и поэтому они быстрее вмешались. Наоли Винавер, мексиканская акушерка, занимающаяся домашними родами, пишет: «К сожалению, большинство традиционных поставщиков медицинских услуг в большинстве стран мира ошибочно диагностируют простое присутствие мекония как «дистресс плода».

‘В результате кесарево сечение обычно проводят в ближайшие несколько часов. Прискорбно то, что подавляющее большинство этих родов приведет к худшему исходу как для матери, так и для ребенка, чем если бы вагинальные роды были разрешены под внимательным наблюдением и заботой». 6

Причины MSAF

  • MSAF связан с доношенной/переношенной беременностью и, как полагают, возникает из-за того, что пищеварительная система достигла зрелости.MSAF редко возникает до 34 недель.
  • Сдавление головки или пуповины во время родов может вызвать рефлекторную желудочно-кишечную перистальтику (движение кишечника) у ребенка. Это нормальная физиологическая реакция, которая может возникать при отсутствии гипоксии плода.
  • Гипоксия плода (снижение поступления кислорода к ребенку). Точная причина неясна, но считается, что у гипоксического или скомпрометированного плода кровь шунтируется к мозгу и сердцу и отводится из кишечника, что приводит к ишемии кишечника (недостаточному кровоснабжению) и усилению перистальтики желудочно-кишечного тракта.

Степень окрашивания меконием

MSAF впервые замечается при разрыве плодных оболочек (поэтому некоторые практикующие врачи «отводят воду», чтобы увидеть цвет амниотической жидкости). Цвет может варьироваться от очень светло-зеленого или желтого оттенка (легкое окрашивание меконием) до густой, темно-зеленой или коричневой консистенции «горохового супа». Густой меконий иногда связан с уменьшением количества амниотической жидкости. Уменьшение количества амниотической жидкости отражает как степень плацентарной недостаточности, так и предрасполагает к гипоксии плода из-за вероятности сдавления пуповины во время родовых схваток. 7 Однако, как пишет Гейл Харт, акушерка из США: «Меконий сам по себе не является проблемой, если только он не является признаком серьезного дистресса. Даже в этом случае проблема заключается в дистрессе, а не в меконии. При хорошем сердцебиении плода и нормальных родах даже густой меконий редко представляет собой проблему». 8 Можно сделать вывод, что легкий MSAF в доношенных родах является вариантом нормального; но густой меконий, сопровождающийся аномальным сердечным ритмом, предполагает гипоксию.

Синдром аспирации мекония (MAS)

MAS является чрезвычайно редким осложнением, поражающим примерно двоих из 1000 новорожденных, но именно из-за MAS клиницисты опасаются присутствия мекония в амниотической жидкости.MAS возникает, когда ребенок, уже страдающий гипоксией, задыхается перед рождением и вдыхает меконий в легкие; здоровый ребенок не вдыхает околоплодные воды во время родов. В большинстве случаев это происходит при наличии густого мекония в амниотической жидкости. Меконий сильно раздражает легочную ткань и предрасполагает к инфекции. Влияние MAS на ребенка может варьироваться от легкой формы MAS, которая проходит через два-три дня, до тяжелой угрожающей жизни пневмонии. Эта наиболее тяжелая форма MAS была связана со значительной гипоксией до рождения, хотя даже при густом меконии причинно-следственная связь далеко не ясна.Одно исследование показало, что большинство случаев тяжелого MAS не были причинно связаны с аспирацией мекония, а скорее с другими патологическими процессами, происходящими внутриутробно, такими как хроническая асфиксия или инфекция. 7

Руководство NICE и уход в родах

В рекомендациях NICE

говорится: «Непрерывный электронный мониторинг плода (EFM) следует рекомендовать женщинам со значительным количеством мекониально окрашенной жидкости, которая определяется как темно-зеленая или черная амниотическая жидкость, густая или вязкая, или любые мекониально окрашенные амниотические жидкости, содержащие комки мекония.’ 9 Руководство NICE также рекомендует, чтобы EFM сопровождалась забором крови плода; поэтому, если густой меконий обнаружен в начале родов в домашних условиях, акушерка посоветует перевести в акушерское отделение. В случае светлого окрашивания в рекомендациях NICE говорится, что непрерывная EFM должна быть «рассмотрена» «в зависимости от оценки риска, которая должна включать как минимум стадию родов, объем ликвора, паритет, FHR и, где это применимо, путь передачи. Таким образом, рекомендации NICE рекомендуют целостную оценку при легкой степени MSAF.Например, частоту сердечных сокращений ребенка можно контролировать с помощью стетоскопа Пинарда или ультразвукового аппарата, что позволяет женщине оставаться подвижной, что полезно как для оптимальной оксигенации ребенка, так и для хода родов.

В случае нарушения сердечного ритма у ребенка, указывающего на гипоксию, можно обратиться за советом к «такому квалифицированному медицинскому работнику, который, как можно разумно ожидать, обладает необходимыми навыками и опытом»; в этом случае это будет опытный акушер (Правило 6, Правила акушерок, стр. 18).Руководящие принципы NICE также рекомендуют, чтобы «медицинские работники, обученные продвинутой поддержке жизни новорожденных, были легко доступны для родов». Таким образом, если во время домашних родов происходит значительный MSAF, акушерка обычно советует перевести ребенка в больницу и обязательно сделает это, если это сопровождается какой-либо аномалией сердечного ритма ребенка.

Если густой меконий обнаружен во втором периоде родов в домашних условиях, а роды неизбежны, может быть безопаснее оставаться дома, чтобы избежать риска родов во время переноса.Разрыв плодных оболочек в начале второй стадии является физиологически нормальным явлением, поэтому при домашних родах такая ситуация возникает довольно часто и редко приводит к каким-либо проблемам. Джудит Курутак, опытная независимая акушерка из Великобритании, отмечает: «За 18 лет приема домашних родов я не видела ни одного случая синдрома аспирации мекония после запланированных домашних родов. Если принимается решение о переводе ребенка из любых домашних родов, ключевым моментом является обеспечение наличия в принимающем учреждении опытного персонала для изучения клинической картины и возможности немедленного решения любых проблем.Акушерке необходимо дать четкую и подробную клиническую картину при организации перевода женщины из дома». Для всех участников важно понимать временные рамки принятия решений и практические аспекты перевода, чтобы защитить мать и ребенка. 10

Уход при рождении и после него

Отсасывание дыхательных путей здорового ребенка при рождении больше не рекомендуется; это рекомендуется только в том случае, если у ребенка во рту и/или носу присутствует густой или стойкий меконий.Для домашних родов акушерка носит с собой оборудование на тот редкий случай, когда ребенку требуется реанимация. Если оставить пуповину нетронутой до тех пор, пока она не перестанет пульсировать, это поможет ребенку постепенно адаптироваться к внеутробной жизни и обеспечит оптимальный объем крови для полного расширения легких. Ребенка следует согревать за счет тесного контакта кожа к коже с матерью; раннее обнюхивание и сосание поможет ребенку впитать любую слизь и жидкость, оставшиеся в его легких. В рекомендациях NICE рекомендуется, чтобы в случае значительного окрашивания меконием ребенка следует тщательно наблюдать в возрасте одного и двух часов, а затем каждые два часа до достижения 12-часового возраста.После домашних родов акушерка обычно остается, по крайней мере, в течение первых двух часов или до тех пор, пока она не убедится, что с матерью и ребенком все в порядке. Уходя, она должна убедиться, что родители знают, как распознать любые проблемы и к кому обращаться, если у них возникнут какие-либо проблемы. Хорошо информированные родители неизменно являются самыми прилежными наблюдателями за благополучием собственного ребенка.

Таким образом, окрашенные меконием околоплодные воды в доношенных или переношенных родах в подавляющем большинстве случаев являются вариантом нормы.Родители должны быть в курсе текущего состояния знаний о MSAF, чтобы принимать собственные решения об уходе за ними, при необходимости опираясь на опыт своих врачей.

Большое спасибо акушеркам Бекки Рид и Джудит Курутак за их тщательную корректуру и полезный вклад в эту статью.

Каталожные номера

  1. Фрай А. (2004) Целостное акушерство. Лабрис Пресс, Портленд, Орегон
  2. Walsh MC и Fanaroff JM (2007) Жидкость, окрашенная меконием: подход к матери и ребенку.Клиника перинатологии 34 (4): 653-665
  3. Sweet B (1988) Mayes Midwifery: учебник для акушерок. 11-е издание. Лондон: Bailliere Tindall
  4. Unsworth J and Vause S (2010) Меконий в родах. Акушерство, гинекология и репродуктивная медицина 20 (10) 289-294
  5. Becker S, Solomayer E, Dogan C, Wallweiner D и Fehm T (2007) Окрашенные меконием амниотическая жидкость — перинатальные исходы и акушерское ведение пригородной популяции с низким уровнем риска. Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии 132 (1):46-50
  6. Vinaver N (2006) О меконии в домашних условиях и отсроченном перерезании пуповины.Акушерство сегодня. Зима :20-21
  7. Ghidini A and Spong C (2001) Тяжелый синдром аспирации мекония не вызван аспирацией мекония American Journal of Obstetrics and Gynecology 185 (4):931-938
  8. Hart,G (2006) Проблема в индукции, а не в меконии. Акушерство Сегодня № 80:15
  9. Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства (2007 г.) Интранатальный уход: уход за здоровыми женщинами и их детьми во время родов. Клинические рекомендации № 55.Доступно на сайте www.nice.org.uk
  10. Джудит Курутак, личное сообщение, 2 декабря 2011 г.

AIMS помогает всем пользователям службы охраны материнства ориентироваться в системе в том виде, в каком она существует, и проводит кампании за систему, которая действительно отвечает всем потребностям.

Журнал AIMS возглавляет дискуссии об изменениях и развитии службы охраны материнства. С начала 2018 года журнал публикуется в Интернете и находится в свободном доступе для всех, кто интересуется вопросами беременности и родов.Членство в AIMS продолжает поддерживать и финансировать нашу способность создавать онлайн-журнал, а также поддерживать другую нашу работу, включая проведение кампаний и нашу линию поддержки. Чтобы связаться с редакторами, отправьте электронное письмо по адресу: [email protected]

Блог – Как определить, что у меня течет вода?

Когда мы видим роды, показанные по телевидению и в кино, роды часто начинаются с драматического отхода вод, после чего сразу же роженица наклоняется и стонет от интенсивных схваток, объявляя: «Пора!», а затем ее уносят в родильное отделение. больнице, чтобы родить ребенка.

В реальности такой сценарий случается редко. Во-первых, у большинства людей мешок с водами не рвется до тех пор, пока не начнутся роды, возможно, ближе к концу. А когда воды отходят перед родами, то очень часто струйкой. Схватки, скорее всего, не начнутся некоторое время после того, как воды начнут подтекать — в этих сценариях может потребоваться некоторое время, чтобы гормональные сигналы достигли того места, где они должны идти, чтобы начать работу по извлечению ребенка.

Итак, как это выглядит, если вы один из тех, у кого роды начинаются с отхода вод? В некоторых случаях это очевидный поток жидкости, которая стекает по вашим ногам или пропитывает кровать, но чаще всего это небольшая утечка, упомянутая выше.Это может быть сложно, и вы можете задаться вопросом, является ли это амниотической жидкостью, выделениями из влагалища или утечкой мочи. Вот несколько способов определить разницу:

Амниотическая жидкость не будет пахнуть мочой

Это может показаться очевидным, но довольно легко определить по запаху, является ли рассматриваемая жидкость мочой. Моча будет иметь запах аммиака, тогда как амниотическая жидкость может не иметь запаха или иметь сладкий или землистый запах. Выделения из влагалища, вероятно, будут без запаха, но даже если они и будут иметь запах, они не будут пахнуть мочой.

Амниотическая жидкость будет продолжать поступать

Один из надежных способов определить, является ли это амниотической жидкостью, заключается в том, что она будет продолжать подтекать. Так что, если есть вопрос, советуем людям надеть прокладку и следить за ней. Когда вы встаете из положения стоя или меняете положение, часто вытекает небольшое количество жидкости.

Проверить цвет/внешний вид

Амниотическая жидкость обычно прозрачная, но может иметь белые вкрапления (первородную смазку) и быть окрашена тягучими кровянистыми кусочками слизи.Она также может окрашиваться меконием, придавая ей коричневый или зеленоватый оттенок (вы должны сообщить об этом своей акушерке или врачу). Обычно она не похожа на мочу. Выделения из влагалища, хотя иногда они могут быть водянистыми по консистенции, очень часто выглядят слизистыми.

Вы можете почувствовать хлопок

Это довольно субъективно, но некоторые женщины сообщают, что чувствуют небольшой «хлопок» или снижение давления, когда у них отходят воды.

Что делать, если вы думаете, что у вас отошли воды?

Если вы считаете, что у вас подтекают воды, сообщите об этом акушерке или врачу и следите за другими признаками родов, особенно за началом схваток.Ничего не вводите во влагалище, например, тампоны — вы можете использовать прокладки, чтобы поймать выделения, или сесть на прокладку или полотенце.

Иногда признаки подтекания воды остаются неясными даже после разговора с лечащим врачом. В этом случае вы можете прийти в офис для быстрого взятия мазка, чтобы убедиться, что это амниотическая жидкость. А если положительный…

Пора готовиться к рождению ребенка!

Нравится:

Нравится Загрузка…

Связанные

Прорыв воды: наводнение или ручеек?

Несмотря на утверждения Голливуда, отхождение вод или «разрыв плодных оболочек» редко является первым признаком родов, и, особенно у матерей в первый раз, рождение вашего ребенка обычно не следует сразу за отхождением вод.

КОГДА МОЯ ВОДА ОТОЙДЕТ?

Только 10% работ начинаются с разрыва мешка с водой. Правильно, 90% родов начинаются со схваток.

Воды могут отойти в любой момент во время родов: в начале родов, при активных родах или даже во время потуг.

В редких случаях дети могут рождаться «в чепце» или все еще в амниотическом мешочке или мешке с водой.

КАК Я УЗНАЮ, ЧТО У МЕНЯ ОТЛИЛА ВОДА?

Может быть очевидно, что у вас отошли воды.Вы можете почувствовать хлопок, за которым следует большой поток жидкости. Если вы уже рожаете, имеет смысл предположить, что этот поток жидкости является амниотической жидкостью.

Также нормально быть неуверенным в том, что у вас отошли воды, особенно если вы не заметили никаких схваток. Возможна небольшая утечка в амниотическом мешке, в результате чего периодически вытекает небольшое количество жидкости. Может быть трудно сказать, является ли эта жидкость амниотической жидкостью или просто увеличенными выделениями, которые являются обычным явлением в конце беременности.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ Я ДУМАЮ, ЧТО У МЕНЯ ОТЛИЛИСЯ ВОДЫ?

Во-первых, обратите внимание 

ПОКРЫТИЕ :
  • Цвет : Жидкость прозрачная, с примесью крови, желтоватая или зеленоватая? Прозрачная жидкость — это то, что мы ожидаем, но если ребенок выделяет меконий, его первый кал, в матке, жидкость может быть зеленой или желтой. Жидкость с примесью крови возникает в результате смешивания амниотической жидкости со слизистой пробкой или кровянистых выделений, возникающих при раскрытии шейки матки в результате сокращений.
  • Запах : Амниотическая жидкость не должна иметь запаха или иметь слегка сладкий запах.Неприятный запах может свидетельствовать об инфекции.
  • Сумма : Когда ты встал, это была просто маленькая струйка? Или штаны полностью промокли?
  • Время : Ваш врач будет отслеживать, как долго у вас отходили воды, поэтому запишите время, если вы находитесь дома, когда это произойдет.

Далее позвоните своему провайдеру

(если вы еще не в больнице), чтобы сообщить им COAT. Это также прекрасное время, чтобы уведомить свою доулу, если вы еще этого не сделали.

Решите, каков план действий.

Ты еще немного посидишь дома или пора в больницу? Некоторые из этих решений могут зависеть от того, является ли ваш ребенок доношенным (срок беременности более 37 недель) или недоношенным (срок беременности менее 37 недель).

СУЩЕСТВУЕТ ЛИ ТЕСТ, ЧТОБЫ УЗНАТЬ, ЕСЛИ МОЯ ВОДА ОТЛОМАЛАСЬ?

Ваш врач и персонал больницы проведут несколько анализов, которые помогут подтвердить отхождение вод.

  • Нитразин : Для сбора жидкости из влагалища можно использовать полоску или тампон.Если полоска или тампон станут синими, скорее всего, у вас отошли воды. Однако возможны ложноположительные результаты — иногда кровь или вагинальная инфекция могут сделать тест неточным.
  • Ferning : Образец вагинального секрета можно поместить на предметное стекло и исследовать под микроскопом. Папоротникообразный рисунок может указывать на наличие амниотической жидкости.
  • Объединение : Зеркало можно ввести во влагалище, чтобы увидеть, не собирается ли в нем жидкость. Как правило, выделений из влагалища недостаточно, чтобы вызвать скопление, поэтому, если медсестра, врач или акушерка заметят это, скорее всего, у вас отошли воды.

Если вы находитесь дома, врач может попросить вас лечь без нижнего белья на 20–30 минут. Если жидкости достаточно много, чтобы стекать по ноге, когда вы встаете, скорее всего, ваш мешок для воды сломался или протекает.

УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ О ПРОЦЕССЕ РОДОВ И КОГДА ПОЗВОНИТЬ ВАШЕМУ ВРАЧУ ИЛИ АКУШЕРКЕ ЧЕРЕЗ ГРУППОВОЕ ИЛИ ЧАСТНОЕ ОБУЧЕНИЕ РОДОВ В CHICAGO DOULAS.

Когда преждевременно отошли воды

Инфекция

Мембраны образуют защитный барьер вокруг ребенка, и после их разрыва существует риск проникновения инфекции в матку (хориоамнионит).Если у вас есть инфекция, это может привести к преждевременным родам или развитию сепсиса у вас или вашего ребенка.

Симптомы инфекции включают повышенную температуру, необычные выделения из влагалища с неприятным запахом, учащенный пульс и боль внизу живота. Частота сердечных сокращений вашего ребенка также может быть выше, чем обычно.

Если есть признаки того, что у вас есть инфекция, вашему ребенку может потребоваться немедлен- ное родоразрешение, чтобы не допустить дальнейшего ухудшения самочувствия и вас, и вашего ребенка.

Преждевременные роды

Около 50% женщин с ПРПО начнут рожать в течение первой недели после отхождения вод. Чем дальше вы находитесь во время беременности, тем больше вероятность того, что у вас начнутся роды в течение 1 недели после отхождения вод.

Проблемы недоношенности

У недоношенных детей повышен риск проблем со здоровьем, особенно с дыханием, кормлением и инфекциями, и им может потребоваться госпитализация в неонатальное отделение. Чем раньше родится ваш ребенок, тем больше вероятность, что это произойдет.

Если у вас рано отошли воды, ваш лечащий врач обсудит с вами возможные исходы для вашего ребенка в зависимости от того, на каком сроке беременности вы находитесь, когда это произойдет, и от ваших индивидуальных обстоятельств.

Другие осложнения

  • Выпадение пуповины, когда пуповина выпадает через шейку матки во влагалище: это неотложное осложнение, которое может быть опасным для жизни вашего ребенка, но встречается редко.
  • Легочная гипоплазия, когда легкие вашего ребенка не могут нормально развиваться из-за недостатка жидкости вокруг них: это чаще встречается, если у вас отходят воды на очень раннем сроке беременности (менее 24 недель), когда легкие вашего ребенка еще развиваются.
  • Отслойка плаценты, когда плацента преждевременно отделяется от матки: это может вызвать сильное кровотечение и может быть опасным как для вас, так и для вашего ребенка.

Если вы испытываете ПРПО, иногда ваш ребенок может не выжить. Риск этого выше, если воды отходят очень рано, если ребенок рождается очень преждевременно или, в некоторых случаях, после инфекции или выпадения пуповины.

признаков начала родов

Признаки начала родов

Каждые роды уникальны, и важно помнить, что не существует установленной схемы или времени проведения событий.В качестве общего руководства признаки начала родов включают:


«Шоу»

По мере того, как шейка матки начинает размягчаться и открываться, слизь, которая защищала вход в вашу матку, отходит. Это называется «шоу » . Он имеет желеобразный вид и часто может иметь прожилки крови ярко-красного, розового или коричневого цвета. Тоже может быть понятно. Это все нормально. Наличие «шоу» означает, что ваше тело начинает готовиться к родам, но фактическое рождение вашего ребенка, скорее всего, произойдет через некоторое время.Некоторые женщины устраивают «шоу» за несколько дней до начала родов, в то время как у других женщин может быть несколько небольших «шоу».

Если вы заметили яркую/свежую красную кровь, немедленно позвоните в Triage по телефону 01895 279054.


Ваши воды отходят

Прежде чем начнутся активные роды , у вас могут отойти воды. Во время беременности ваш ребенок окружен амниотической жидкостью — «водами». Для некоторых женщин (примерно 1 из 10) первым признаком того, что роды начнутся, является подтекание вод.К концу беременности женщины довольно часто выделяют небольшое количество мочи, и иногда бывает трудно определить, отошли воды или это моча. Если вы не уверены, что у вас отошли воды, наденьте гигиеническую прокладку и посидите или полежите в течение 30 минут, если прокладка все еще остается влажной после этого времени, вполне вероятно, что она порвалась. Если у вас есть определенный «прилив» жидкости, это обычно является явным признаком того, что ваши воды отошли. В любом случае вам следует позвонить в Triage за консультацией.

Если “воды” отошли и роды еще не начались, это еще нормально. У большинства женщин (около 86 процентов) роды начинаются в течение 24 часов после отхождения вод. Однако в течение этого времени вам необходимо будет пройти обследование у акушерки.

Вам важно отметить цвет воды. Часто они прозрачные или «соломенного» цвета; иногда они меняют цвет на розоватый, но это совершенно нормально. ОДНАКО:

  • Если вы заметили, что вода стала зеленой, коричневой или сильно окрашена кровью, немедленно обратитесь за консультацией в Triage.
  • Следите за движениями вашего ребенка — они должны оставаться такими же, как обычно.

Для начала родов не обязательно, чтобы ваши «воды» отошли.


Схватки

В ранней или «латентной» фазе родов схватки нередко начинаются и прекращаются. Это нормально. Некоторые женщины могут обнаружить, что их схватки могут продолжаться в течение нескольких часов, но остаются короткими и слабыми. Это тоже нормально в латентной фазе.Это время может быть утомительным, но важно помнить, что ваше тело знает, как рожать. Когда вы начнете понимать, что помогает или мешает естественному процессу, вы сможете создать вокруг себя правильную среду. Если вы обнаружите, что роды замедлились, это хорошее время для вас и вашего партнера по родам, чтобы создать запасы энергии, отдохнув и перекусив чем-нибудь легким.

Если вы позвоните акушерке Triage за советом, и все покажется вам нормальным, вам будет рекомендовано оставаться дома как можно дольше.Если вы прибыли в больницу слишком рано и все кажется нормальным, акушерка предложит вам вернуться домой. Это связано с тем, что исследования показали, что страх и тревога могут препятствовать нормальному родовому процессу. Поэтому лучшее место для любой женщины в латентной фазе родов — дома, в знакомой обстановке, при поддержке людей, которым она доверяет. Тем не менее, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться в Triage в любое время, если вас беспокоит какой-либо из симптомов, которые вы испытываете.

Когда родовая деятельность установится и вы войдете в активную фазу, ваши схватки должны продолжаться до тех пор, пока не родится ребенок.Когда у вас есть регулярные схватки, они будут длиннее, сильнее и ближе друг к другу. Ориентировочно, когда настоящие роды уже в самом разгаре, у вас будут болезненные регулярные схватки — по крайней мере, одна каждые пять минут и каждая продолжительностью около минуты. По мере того, как схватки становятся более интенсивными, становится все труднее сосредоточиться на чем-либо другом.

Родильный дом
Больница Хиллингдон
Телефон: 01895 279054

что означает, причины, чем грозит

Последствия зеленой воды при родах

Наличие зеленой воды при рождении нельзя назвать без дурного признака.Ведь малыш во время родов сам не мог просто справиться с неожиданным стрессом и просто потыкать. При этом он не успел проглотить эту слизь. Всё хорошо. Такая ситуация в родах считается нормой.

Но есть ситуации, которые должны насторожить врача, принимающего роды. Так как несвоевременное оказание надлежащей помощи может привести к достаточно серьезным негативным последствиям.

Если воды зеленоватые, и они уже отошли, а родов не происходит.Акушер-гинеколог сразу назначает внеплановое кесарево сечение. Так как такая ситуация может свидетельствовать о возможности кислородного голодания у новорожденного. А гипоксия чревата частичной гибелью клеток головного мозга, что может привести к вероятности умственной отсталости у только что родившегося малыша и другим неприятным последствиям.

В этом случае малыш может проглотить ядовитые отходы, что приводит к острому отравлению и полной интоксикации организма крохи. И чем чреват такой поворот событий неизвестно, о грядущих последствиях можно только догадываться.В этом случае все зависит от компетенции врача, который должен быстро и умело очистить дыхательные пути младенца.

Делая выводы из всего вышеперечисленного, можно точно сказать, что зеленые воды – это не единственный показатель здоровья новорожденного. Довольно часто при его наличии малыши рождаются с крепким здоровьем, набирая по шкале Апгар высокие 8 -9 баллов. Но бывают и другие примеры, когда и околоплодные воды чистые, и малыш не совсем в порядке. Поэтому причинно-следственных связей в случае зеленой воды при родах не наблюдается.

Исходя из этого, можно констатировать, что в сложившейся ситуации подавляющая роль в положительном исходе родов отводится профессиональным навыкам и опыту врача, принимающего роды.

Поэтому при оценке состояния здоровья новорожденного зеленые воды при рождении не считаются определяющим фактором.

Любая женщина, ожидающая ребенка (и неважно, на какую беременность рассчитывать), должна знать, что в период вынашивания ребенка и в процессе родов существует множество факторов, влияющих как на здоровье матери, так и на развитие плода.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.