Ppd что это: SPF и PPD защита от ультрафиолета.

Содержание

SPF и PPD защита от ультрафиолета.

Типы солнечных лучей

Прежде чем мы узнаем, для сего необходима  PPD и SPF защита, разберемся в тапах солнечного излучения.

Солнечные лучи бывают трех типов:

UVC — лучи, которые полностью поглощаются озоновым слоем и не опасны для человека.

UVB — лучи, которые приводят к загару, а также являются причиной ожогов, они же могут спровоцировать появление рака кожи. Эти лучи не проникают через одежду или стекла, поэтому дополнительным барьером служат солнцезащитные очки, головные уборы и одежда, закрывающая все части тела.

UVA — эти лучи не провоцируют появление ожогов, но при этом они опасны для кожи. А-лучи повреждают клетки ДНК и приводят к разрушению коллаген, что приводит к фотостарению кожи. Также, могут вызывать появление новообразований на коже, а также спровоцировать пигментацию и гиперпигментацию.

UVA-лучи  проникают сквозь одежду и стекла. На их активность практически не влияет ни время года, ни географический фактор. И вредное воздействие имеет накопительный эффект.

Как вы понимаете, помимо тепла и витамина D, солнечные лучи наносят значительный вред нашей коже. Это не говоря о вреде для общего здоровья организма!

Вот тут на помощь и приходят средства с SPF и PPD фильтрами.

 

Фильтры защищающие от солнечного излучения.

SPF — это фильтр, который блокирует излучения UVB и защищает кожу от ожогов и рака кожи. Лучше всего выбирать средства с SPF 30 (защищает от 97% Уф-лучей) и выше.

PPD — индекс, указывающий степень защиты от UVA лучей, т.е защиты от фотостарения кожи. Самый высоки PPD — 42, т.е. такое средства защищает от 42% УФ-лучей.

Также можно встретить на упаковках такие показатели как:

IPD — степень защиты от UVA , максимальный показатель 90.
PA — степень интенсивности защиты, обозначается +, ++, +++.
Также фактор защиты от А-лучей может обозначаться маркировкой UVA.

Не стоит расстраиваться, если вы не найдете на упаковке знакомых аббревиатур, т.к. согласно стандартам, все средства, заявленные как солнцезащитные должны содержать как защиту от UVB-лучей, так и от UVA.

Нашей коже необходима  SPF-защита! И защита эта необходима каждый день, вне зависимости от времени суток или года.

  • В зимний период 80% лучей отражается от снега и негативно воздействуют на кожу.
  • Вредные UVA- лучи имеют свойство проникать через стекла автомобиля и окна в помещениях.
  • На большой высоте интенсивность вредного излучения возрастает во много раз. Особенно при полетах на самолете.

Особенности использование средств с SPF-фактором.

Начнем с того, что значит маркировка SPF 10, 15, 20 и т.д.

По среднестатистическим данным, человек с европейским типом внешности, без защитного крема, может безопасно провести на солнце 15 минут.

При использование средств с защитным фактором SPF 10 это время возрастает в 10 раз, т.е. будет составлять 150 минут. Через это время необходимо нанести крем повторно.

Но! Не стоит забывать, что показатели могут меняться в зависимости от многих внешних и индивидуальных факторов, поэтому стоит учитывать все особенности.

Общие особенности использования солнцезащитного крема:

Наносить средство нужно минимум за 20 минут до выхода из дома.

  • Использовать защитные средства необходимо даже если Вы будете находиться в помещение с окнами, в этом случае защитный фактор может быть невысоким 10-20 СПФ.
  • Средство необходимо наносить в определенном количестве (~1,25 мл. на лицо и столько же на шею). Если нанести крем тонким слоем, то его защитный индекс средства снижается. Но тут тоже есть свои особенности,т .к. солнцезащитные кремы бывают разными по текстуре и плотности.
  • Обновлять солнцезащитное средство необходимо каждые 2-3 часа
  • Если Вы контактировали с водой, то следует повторно нанести средство.

И еще, негативное воздействие УФ-лучей проявляется через 5-10 лет, поэтому не стоит обольщаться, если Вы сейчас не используете защитные кремы и пока не замечаете признаком фотостарения кожи.

Берегите и любите себя! Красота не требует жертв, красота требует внимания и заботы!

Ознакомиться со списком солнцезащитных средств от ведущих мировых брендов космецевтики можно в нашем магазине!

Присоединяйтесь к нам в INSTAGRAM!!

описание и рейтинг 5 солнцезащитных средств

Солнце: друг или враг

В прошлом веке загар считали признаком здоровья, высокого статуса и возможности беззаботно отдыхать. Особенно у тех, кто живет в северных широтах. И все же солнце можно считать нашим другом довольно условно.

Да, оно способствует синтезу витамина D, дефицит которого вызывает проблемы с иммунитетом, опорно-двигательным аппаратом, психоэмоциональным состоянием.

С другой стороны, дерматологи уверены, что загар здоровым не бывает, ведь ультрафиолетовое излучение:

  • повышает риск развития меланомы;
  • способствует фотостарению;
  • провоцирует гиперпигментацию.

Так что если вы серьезно относитесь к своему здоровью, позаботьтесь о защите от ультрафиолета, причем не только летом.

Солнце и прилагающийся к нему загар в прошлом веке считались признаком здоровья, высокого статуса и беззаботного отдыха. © iStock

Вернуться к оглавлению

UVA- и UVB-лучи: в чем разница

Ультрафиолетовые лучи бывают двух типов — А и В.

Есть еще третий тип — UVC-лучи, но мы о них говорить не будем, поскольку это солнечная радиация, которая фильтруется озоновым слоем атмосферы и поверхности Земли не достигает.

А вот немного информации о первых двух типах излучения.

UVА-лучи

Проникают через облака и стекла, не вызывают ожогов, но опасны для кожи, поскольку:

UVB-лучи

Именно они стимулируют образование меланина в коже и отвечают за загар. Они же провоцируют солнечные ожоги и могут стать причиной развития рака кожи.

«Количество УФ-лучей в атмосфере зависит от сезона, времени суток и других факторов, — говорит Екатерина Турубара, медицинский эксперт Vichy. — Летом и ближе к экватору их больше, зимой и ближе к полюсам — меньше. Вот почему многие считают, что зимой в средней полосе России нет смысла использовать фотозащиту.

Но меньше — не значит, что излучения нет совсем. И у людей, склонных к гиперпигментации или дерматозам, даже зимние дозы солнца способны вызвать неприятные изменения в коже.

К тому же UVA-лучи присутствуют в солнечном спектре всегда, и на их количество мало влияют время года или место жительства».

UVA- и UVB-лучи. © iStock

Вернуться к оглавлению

3 аргумента в пользу применения солнцезащитного крема круглый год

  • Даже зимой 80% лучей, отражаясь от снега, могут повреждать кожу.
  • Вредные лучи UVA проникают сквозь стекла автомобиля, окна в офисе и квартире.
  • В самолете на большой высоте интенсивность излучения многократно возрастает.

Решая, наносить ли в солнечный осенний или зимний день крем с SPF, посмотрите на значение УФ-индекса в прогнозе погоды. Если он меньше двух, защита не понадобится.

Вернуться к оглавлению

Что такое SPF и PPD в солнцезащитных средствах

Понятно, что солнцезащитное средство должно быть под рукой круглый год, разница лишь в уровне SPF. Что же подразумевает производитель под таинственными аббревиатурами SPF, PPD или PI (в азиатских средствах защиты от солнца)?

SPF — Sun Protection Factor

Показывает, насколько эффективно солнцезащитный фильтр блокирует УФ-лучи типа B. То есть отображает степень защиты от солнечных ожогов.

К примеру, показатель SPF 50+ говорит о том, что продукт блокирует более 98% лучей типа В. Но кожа темнеет даже при использовании столь высокого фактора защиты, особенно если она изначально склонна к загару.

PPD — Persistent Pigment Darkening

В Азии обозначается как PI. Указывает на степень защиты от UVA-лучей, то есть фотостарения, появления пигментных пятен и других негативных изменений.

Солнцезащитное средство должно присутствовать в косметичке круглый год,. © iStock

Вернуться к оглавлению

Что обозначает SPF-фактор в кремах

При выборе солнцезащитного средства стоит учитывать:

  • свой фототип;
  • тип кожи;
  • степень защиты.

Отдельного внимания заслуживает последний пункт — степень защиты от УФ-лучей.

  • SPF 15 блокирует 93% УФ-лучей, а 7% все равно проникают в кожу.
  • SPF 30 — 97% УФ-лучей.
  • SPF 50 и выше — 98% УФ-лучей.
Вернуться к оглавлению

Солнцезащитный крем с PPD

Как мы уже сказали выше, индекс PPD используется для обозначения степени защиты от лучей UVA. PPD имеет цифровое значение.

«Максимальной PPD, который удалось создать ученым, — 42. Безопасным считается фактор, равный 8 и выше. Но главное в креме даже не это, а соотношение уровней SPF и PPD, — объясняет Екатерина Трубара. — Оно должно стремиться к 2,5 или 3, тогда на упаковке можно увидеть маркировку UVA или broad spectrum — “широкий спектр излучения”.

Только наличие одного из данных обозначений гарантирует полноценную защиту кожи как от солнечных ожогов, так и от другого негативного воздействия на ее здоровье».

Вернуться к оглавлению

Обзор кремов с SPF и PPD

Молочко для лица и тела Anthelios XL, SPF 50+/PPD 34, La Roche-Posay

Подходит для чувствительной и склонной к аллергии кожи, защищает от лучей UVA и UVB. Фотостабильная формула устойчива к воде в течение 40 минут. Защищает от фотостарения, пигментации, фотодерматоза.

Солнцезащитное средство Brightening UV Defense, SPF 30, SkinCeuticals

Защищает кожу от лучей типа A и B, помогает бороться с повышенной пигментацией, увлажняет. Обязательно обновляйте защиту каждые два часа.

Солнцезащитный флюид с минеральным фильтром Ultra Light Daily UV Defense, SPF 50, Kiehl’s

Высокая степень защиты от лучей широкого спектра, водостойкость и нежирная текстура делает лосьон пригодным для чувствительной и склонной к акне коже. В составе нет масел, отдушек, парабенов и силиконов. Обладает тонирующим эффектом.

Крем Ambre Solaire «Эксперт защита», SPF 50, Garnier

Нежирный водостойкий крем для лица и тела защищает чувствительную кожу благодаря гипоаллергенной формуле. Отлично впитывается и не оставляет жирной пленки.

Вернуться к оглавлению

Советуем почитать:

SPF и PDD – что это и зачем про них пишут в солнцезащитных средствах? – Защита от солнца – Блог

 

 

Лето, солнце, жара…
Мы всегда с нетерпением ждем тепла и жарких солнечных дней.


Лето – это время долгожданных каникул, суперотпусков,
теплых, длинных вечеров и незабываемых свиданий.


Летнее солнце дарит нам ровный и красивый загар,

а чтобы долгожданная встреча с солнцем прошла на высшем уровне
и загар был безопасным, к ней стоит подготовиться заранее!

 

 

Через озоновый слой Земли проходит два вида излучений,
которые важны для нашей кожи:
это UVB и UVA излучения.

 

UVB – это средние волны ультрафиолета,
которые оказывают мгновенное воздействие: покраснение, загар и солнечные ожоги.
В пасмурную погоду эти лучи блокируются, а вот в солнечную нет.
Обязательно используйте солнцезащитные средства, так как именно эти лучи могут вызвать рак кожи.
UVB лучи легко задерживаются одеждой и стеклом.

Верными спутниками лета станут:
легкая, светлая одежда,
шляпка, косынка или бейсболка
и солнцезащитные очки!

 

UVA – это длинноволновые лучи ультрафиолета,
для которых нет преград.
Ни тучи, ни оконные стекла, ни летняя одежда не защитят кожу от UVA лучей,
которые проникают глубоко в дерму, вызывая пигментацию и фотостарение кожи.

Именно UVA лучи обеспечивают «медленный» загар,
он появляется только через 1-3 суток и считается наиболее стойким.

Защищать кожу от UVA лучей нужно каждый день!

 

Для защиты от UVA/UVB-лучей на летний сезон
стоит приобрести специальные солнцезащитные средства
с особыми индексами: SPF, IPD, PPD.

SPF – Sun Protection Factor (солнцезащитный фактор) —
сила защитного действия от UVB-изучения.
Этот фактор защиты помогает нам загорать без покраснений и ожогов.
В результате мы получаем ровный и безопасный загар.

Чтобы определить, на какое время обеспечена защита, 
уровень SPF средства нужно умножить на количество 
«безопасных» для конкретного фототипа минут. 
Например, безопасное время для представителей нордического типа — 10 минут,
Средство с защитой SPF 15+,
то есть под прямыми солнечными лучами можно находиться 150 минут (10х15).

 

 

 Маркировка IPD, PPD говорит о защите от UVA-излучения.
Индекс PPD расшифровывается как Persistent Pigment Darkening
(постоянное пигментационное потемнение).
Он показывает, во сколько раз солнцезащитное средство способно уменьшить дозу UVA-излучения.
На сегодняшний день максимально возможное значение PPD=42,
то есть всего 42 % UVA-лучей задерживается.
Именно индекс PPD европейские и американские врачи-дерматологи считают самым точным.
Но далеко не все компании указывают индекс PPD.
Если этой аббревиатуры на баночке с солнцезащитным кремом вы не найдете, ищите показатель UVA.

  

IPD расшифровывается как Immediate Pigment Darkening
(быстрое пигментационное потемнение).
Максимальный показатель IPD может быть 90,
значит кожа защищена от вредного UVA-излучения на 90 %. 

 По последним стандартам любое солнцезащитное средство
должно иметь на упаковке информацию о соотношении SPF/PPD.
Полноценную защиту от всех видов ультрафиолетового солнечного излучения
(UVA и UVB) гарантирует соотношение SPF/PPD < 3.

 

 

 
 

– При выборе солнцезащитных средств проверьте,
чтобы оно включало и UVA-фильтры

– Выбирайте средство с информацией о соотношении SPF/PPD.
Оптимальное соотношение SPF/PPD < 3

– Наносите солнцезащитное средство не менее, чем за 20 мин до выхода на улицу

– Обновляйте солнцезащитное средство каждые два часа

 Матирующий гель-крем La Roche-Posay SPF50+

Матирующий гель-крем Anthelios SPF 50+ разработан специально для фотозащиты жирной проблемной кожи. Благодаря уникальной формуле, средство не только защищает кожу от UVA- и UVB-лучей, но и контролирует источники жирного блеска: себум и пот. Функцию себорегулирования выполняет молекула Airlicium, которая, словно невидимая вуаль, покрывает кожу и делает ее матовой и нежной. Гель-крем обладает уникальными свойствами: – двойной эффект против жирного блеска; – длительно матирует; – быстросохнущая текстура; – не оставляет белых следов. Матирующий гель-крем заметно сокращает жирный блеск в течение дня. Инновационная система солнечных фильтров Mexoplex® и экстракт Сенны Алаты обеспечивают усиленную фотостабильную защиту от негативного воздействия UVA/UVB лучей.

Солнцезащитный крем A-Derma Protect SPF50+

 

Cолнцезащитный крем Протект SPF 50+ защищает нежную кожу лица от негативного влияния ультрафиолета типов UVA и UVB, одновременно усиливая защитную функцию дермы. Содержит инновационный активный компонент – масло ростков овса Реальба (Rhealba®), которое укрепляет и защищает кожный барьер. Защитные фильтры, входящие в состав, фотостабильны и защищают от UVB и UVA лучей.

Сухая дымка-спрей Uriage Bariesun

 

Сухая Дымка-Спрей SPF50+ обеспечивает высокую защиту от УФ лучей. Интенсивно увлажняет и предотвращает обезвоживание, вызванное пребыванием на солнце. Средство с деликатным ароматом и текстурой «сухого распыления», не требующее распределения по коже. 

Освежающий спрей-вуаль для лица VICHY SPF50

 

Легкий невидимый Спрей-вауль, который защищает кожу от вредного UV в любое время. Оказывает антиоксидантное действие (комплекс антиоксидантов Baicaline + Витамин E) и дарит ощущение свежести и 24 часа увлажнения (глицерин 6%). Удобный формат – всего 75 мл, позволяет использовать в течение дня. 

Матирующая эмульсия Uriage Bariesun SPF50+

 

Матирующая эмульсия обеспечивает очень высокую защиту от УФ лучей и воздействия свободных радикалов. Интенсивно увлажняет и предотвращает обезвоживание кожи, вызванное пребыванием на солнце. 

Солнцезащитный флюид Isdin Age Repair SPF50

Средство:

– защищает от повреждений кожи, вызванных солнечным воздействием,
– способствует восстановлению уже нанесённых солнцем повреждений кожи (DNA Repairsomes),
– сокращает видимые признаки фотостарения (Li- Q10, Collagen Booster Peptide, HA),
– лёгкая водная текстура флюида, не раздражает глаза,
– отличная база под макияж: матирует, смягчает, сужает поры, делает кожу более гладкой,
– эффективен на влажной коже,
– подходит для чувствительной кожи.

Солнцезащитный флюид без отдушек Avene SPF50

Спрей для защиты от УФ-лучей очень чувствительной, светлой кожи. Содержит минимальное количество химических фильтров, чтобы не вызывать раздражение. Улучшенная водостойкая формула. Предотвращает шелушение кожи, улучшает ее защитный барьер. Легко впитывается, не оставляет следов и имеет колпачок с индикацией вскрытия. Легкая текстура придает коже матовый оттенок без блеска.

Молочко Bioderma Photoderm Max SPF50+

Максимально эффективное сочетание фильтров анти-УФА и анти-УФВ в креме Фотодерм МАХ надежно защищают от солнечного ожога, предупреждают непереносимость солнечных лучей и борются с преждевременным старением кожи. Уменьшая риск повреждения клеток, запатентованный комплекс Клеточная Биозащита®, обеспечивает оптимальную защиту структур клетки от агрессивных воздействий.

 

ВСЯ ПРАВДА О PPD В СОЛНЦЕЗАЩИТНЫХ СРЕДСТВАХ

PA++++ = PPD от 16 и выше

ВАРИАНТ 3. О защите от лучей спектра А свидетельствует надпись “широкий спектр защиты” (“broad spectrum”), обозначающая одновременную защиту от UVA и UVB лучей. Только продукты, прошедшие тесты FDA (Управление по контролю за продуктами и лекарствами, США) на защиту от UVA и UVB, могут маркироваться “broad spectrum”, и только те из них, которые имеют SPF от 15 и выше, могут считаться эффективными для снижения риска развития рака кожи и преждевременного старения кожи при правильном применении (и иметь соответствующую надпись).

***

Возьмем для примера один из лучших солнцезащитных кремов на Айхербе Badger Company, Zinc Oxide Sunscreen Cream, SPF 30, Unscented, 2.9 fl oz (87 ml)

Читаем описание:
– zinc oxid
– Для активных людей
– SPF 30
– Безопасно
– Эффективно
– Подходит для всей семьи
– Водостойкий на протяжении 40 минут
– UVA-UVB
– Биоразлагаемый
– Сертифицирован ассоциацией натуральных продуктов
– 100% натурально сертифицированный
– 98% органических ингредиентов
– Сертифицирован B Corporation
– PA +++
– 381 нм спектр

Как видим, PPD в описании не упомянут. НО! Это крем на основе оксида цинка, который является самым лучшим физическим экраном для UVA. Он по определению защищает как от UVB, так и от UVA-лучей (примечание: диоксид титана – другой физический фильтр – защищает от UVA хуже). Это раз.

В описании указан PA+++, что соответствует PPD от 8 до 16. Это как раз и составляет 1/3 от SPF30 – рекомендованное Европейской комиссией соотношение. Это два.

Есть приписка UVA-UVB и надпись на тюбике “Broad spectrum” при одновременном SPF выше 15, что означает защиту широкого спектра, а не только от лучей спектра В. Это три.

И есть надпись о критической длине волны – 381 нм. Учитывая, что это больше рекомендованной европейской нормы – 370 нм, мы имеем четвертое доказательство защиты от UVA.

***

Таким образом, в косметике нас интересует не конкретный индекс*, который может называться как угодно – PPD, PA+++ и т.д., – а принципиальное наличие защиты от А-лучей.

Как видно из примеров, чаще всего она там есть. Поэтому не паникуем – внимательно изучаем описание – и спокойно отправляемся в отпуск!

Единственное, о чем следует помнить, – это о том, что ни одно солнцезащитное средство  полностью от UVB и UVA защитить не может. Не пренебрегайте общеизвестными правилами безопасного пребывания на солнце!

* для справки: индекс IPD, о котором часто пишут в Интернете, больше не применяется ни в США, ни в Европе.

Читайте также:

КАКОЙ СОЛНЦЕЗАЩИТНЫЙ КРЕМ ВЫБРАТЬ? СРАВНЕНИЕ ВСЕХ БРЕНДОВ
КАКОЙ СОЛНЦЕЗАЩИТНЫЙ КРЕМ ВЫБРАТЬ? ЧАСТЬ ВТОРАЯ
5 МАЛОИЗВЕСТНЫХ ФАКТОВ О СОЛНЦЕЗАЩИТНЫХ СРЕДСТВАХ

Выбираем крем для загара: что такое SPF и PPD и зачем вам о них знать – Красота

Не забывайте, что загар — защитная реакция кожи

Инна Широкова

12 июля 2020 16:26

защиту от солнца наносить обязательно

Фото: unsplash.com

Несмотря на сложившуюся эпидемиологическую ситуацию, сезон отпусков уже начался. Большинство пляжей открыты для посещения, а значит пора принимать солнечные ванны. Чтобы не обгореть в первый же день, идем в магазин за солнцезащитным кремом. На тюбиках видим цифры 15, 30, 50, SPF, PPD и другие непонятные аббревиатуры. Разберемся, что же это значит и как не ошибиться с выбором.

Немного теории

Условно солнцезащитные средства можно разделить на две категории: SPF (защищающие кожу от ожогов) и PPD (те, которые защищают глубинные слои кожи от старения и развития рака). Солнечные лучи в свою очередь подразделяются на UVA (длинноволновые), UVB (средневолновые) и UVC (коротковолновые). Лучи типа А проникают в глубинные слои кожи и ускоряют процесс старения, В могут спровоцировать ожог. Последние — С — самые опасные для человека, но благодаря озоновому слою они до нас не доходят. Считается, что хорошее средство должно защищать от обоих типов лучей — А и В.

SPF

Эта аббревиатура расшифровывается как Sun Protection Factor, то есть уровень защиты от воздействия солнечных лучей на кожу. По цифрам на тюбике можно понять, сколько времени человек может провести на солнце без риска получить ожог. Кстати, в среднем обгореть можно за 15 минут. Цифры SPF указывают на то, во сколько раз крем продлевает безопасное пребывание человека на солнце. Минимальная степень защиты — 2, максимальная — 50. Для загара на пляже стоит выбирать средство с SPF не менее 30. Однако людям со световой кожей стоит приобрести крем с уровнем защиты 50.

PPD

Persistent Pigment Darkening — постоянная пигментация кожи. Наличие этого показателя на этикетке означает, что крем защитит кожу от проникновения длинных солнечных лучей. Однако не все средства, содержащие PPD имеют такую маркировку. Это связано с тем, что PPD — показатель «внутреннего пользования» для производителя, необходимый для оценки соответствия продукта стандартам. Для покупателя важно знать лишь то, что средство защищает и от средневолновых, и от длинноволновых лучей. То есть, оно должно иметь значок UVA в кружочке, PA с плюсиками или маркировку «широкий спектр защиты» (broad spectrum).

Не стоит забывать, что ни один крем не даёт стопроцентной защиты от солнца. Поэтому важно загорать в то время, когда лучи наиболее безопасны — до 10—11 утра и после 16—17 вечера). А сам крем лучше наносить за 20—30 минут до принятия солнечных ванн.

как правильно выбрать spf, ppd

Солнцезащитный крем, как правильно выбрать… А солнце не только наш друг, но  и наш враг. И чрезмерное его количество оказывает на нашу кожу разрушающее воздействие – от преждевременного старения, до меланомы. Чтобы получить удовольствие от пляжа и при этом защитить кожу были придуманы солнцезащитные средства. Много, разные. И все они испещрены разными маркировками, которые что-то обозначают.

Солнцезащитный крем: как правильно выбрать

Начнем с маркировок, которые обозначают, от какого именно спектра защищает солнцезащитный крем. Солнечное излучение, которое добегает до поверхности земли делят на:

  • UVA (ультрафиолет А),
  • UVB (ультрафиолет В),
  • IRA (инфракрасное излучение).

На флаконах указывают английские аббревиатуры: UVA , UVB, IRA. И иногда UVB и UVA встречаются в кружочках.


UVA в круге означает, что в креме содержится оптимальное соотношение защиты от UVB/UVA излучения, в соотношении 1/3, в соответствии с рекомендациями европейских регуляторов. И эта маркировка ставится только при наличии соответствующих документов от проверяющих лабораторий.

UVB в круге не означает ничего кроме информации, что крем защищает от этого излучения.

Самый всемирно известный индекс защиты от UVB – это индекс SPF. Именно им мы привыкли измерять степень защиты крема.

Как выбрать солнцезащитный крем

SPF — Sun Protection Factor – солнцезащитный фактор

Он показывает, сколько времени можно провести на солнце до появления покраснения или эриермы (в медицинской терминологии). Это индекс европейцев, которых интересовал ровный загар, но не солнечные ожоги.

Цифра рядом с аббревиатурой SPF указывает, во сколько раз дольше вы можете находиться на солнце с использованием применяемого средства, чем без него. До появления первых признаков покраснения кожи. Причем, покраснение может появиться не сразу, а, к примеру, через 24 часа и это надо учитывать.

Читайте также: Натуральная защита от комаров

ПРИМЕР. Если ваша кожа краснеет на солнце в течение 10 минут (это ваша минимальная эритермная доза ультрафиолета В – МЕД), то используя крем со значением SPF10, вы можете оставаться на солнце 100 минут.

Но есть нюанс. МЕД и скорость обгорания кожи будет зависеть от того под каким углом падают солнечные лучи на этот конкретный кусочек земного шара, на котором вы сейчас стоите. Чем вертикальнее, тем больше ультрафиолета (как А, так и В) вы получите. Чем острее угол падения, тем — меньше.  За это будут отвечать:

  • широта — в Питере или в Южной Африке вы будете обгорать с разной скоростью,
  • время года – зимой солнца меньше, чем летом,
  • время суток – в полдень и вечером мы будем обгорать с разной скоростью.

К факторам, которые влияют на дозу получаемого облучения надо добавить:

  • высоту над уровнем моря – чем выше, тем меньше воздушная оболочка над вами и тем сильнее излучение.
  • альбедо – способность разных поверхностей отражать солнечные лучи и усиливать действие солнца. Зеркальные витрины магазинов отражают до 99% УФ — лучей, снег — до 80%, поверхность воды морей, озер и рек — до 30%, песок на пляже -до 25%. Даже листва и трава отражает 5% падающих на них УФ — лучей.
  • вашу чувствительность кожи к ультрафиолету, которая может меняться в зависимости от состояния здоровья, рациона и применяемых таблеток. Например, гормональные контрацептивы и антибиотики усиливают  чувствительность кожи. А морковка и помидоры – снижают за счет содержащихся в них каротина и ликопина.

Какие солнцезащитные средства лучше использовать и какое значение SPF лучше

Если посчитать правильно, то открываются удивительные вещи:

  • Средство с SPF 10 уменьшает дозу УФВ-радиации в 10 раз, т.е. из 100 солнечных УФВ — лучей в кожу проникает лишь 10 лучей, т.е, средство задерживает 90% УФВ-лучей.
  • Средство с SPF 20 пропускает каждый 20-ый УФВ-луч, т.е. из 100 лучей проникает 5 лучей, т.е, средство задерживает 95% УФВ-лучей.
  • Средство с SPF 30 пропускает каждый 30-ый луч, т.е.из 100 лучей проникает 3,3 луча, т.е средство задерживает 96,7% УФВ-лучей.
  • Средство с SPF 50 пропускает каждый 50-ый луч или 2 луча из 100, т.е. задерживает 98% УФВ-лучей.

Исходя из этих подсчетов некоторые страны (например, Австралия, ЕС) официально объявили SPF30 оптимальным фактором защиты и запретили маркировать солнцезащитные средства большими индексами.

Азиатских покупателей солнцезащитной косметики, а следовательно и производителей интересовало полное отсутствие загара и они разработали свою систему маркировок защиты от UVA, ответственного за потемнение кожи. Поэтому на косметике как азиатской, так уже и остальных мировых производителей можно встретить вот такие индексы.

PPD – Persistent Pigment Darkening — отсроченное потемнение пигмента

Как выбрать солнцезащитное средство для загара? Маркировка PPD на солнцезащитном средстве показывает, сколько времени можно провести на солнце до появления загара!

  • 2-4 – низкая защита от UVA – до часа на солнце (для азиатской кожи на их широте).
  • 4-8 – оптимальная защита от UVA (два – три часа).
  • 8-16 – высокая защита от UVA (больше трех часов).
  • Больше 16 –42 (максимальное значение) усиленная защита от UVA для нахождения на солнце в течение дня.

PA+ – Protection Grade of UVA – степень защиты от UVA

Тот же PPD, но с более дружелюбным интерфейсом.

  • PA+ = PPD от 2 до 4.
  • маркировка PA++ = PPD от 4 до 8.
  • PA+++ = PPD от 8 до 16.
  • PA++++ = PPD от 16 до 42.

IPD — Immediate Pigment Darkening — мгновенное потемнение пигмента

Показывает, какой % лучей UVA блокируется данным средством. Максимальное значение 90.

  • 90 – блокирует 90% лучей.
  • 70 – блокирует 70% лучей.
  • 50 – блокирует 50% лучей.

Waterproof

Ну и последнее. Временами встречаются пиктограммы или надписи waterproof, которые указывают водостойкость солнцезащитного средства. Единого международного стандарта изображения не существует. Но существуют  требования, на какую косметику может ставиться такая надпись или маркировка: солнцезащитное средство должно продержаться у вас на коже 20 минут при нахождении в воде. И только. На большее не замахивается никто.

Надеюсь, вам теперь понятно как работает солнцезащитный крем, как правильно выбрать маркировку для ваших потребностей. Всем здорового и полезного загара.

Юлия Нехайчик

Главный консультант косметики SATIVA

Спасибо, что делитесь с друзьями!

Файл ppd что это

Файл формата PPD открывается специальными программами. Чтобы открыть данный формат, скачайте одну из предложенных программ.

Чем открыть файл в формате PPD

Файл, использующийся как драйвер для принтеров PostScript. Описывает шрифт, размер бумаги, разрешение DPI, конфигурацию памяти и другие свойства и возможности, поддерживаемые принтером.

Файлы PPD могут также содержать код PostScript, на который ссылается принтер в процессе задания на печать. Данный код включает в себя команды, активизирующие определенные возможности печати PostScript.

На этой странице

在中国购买的 Creative Cloud 产品不含 CC 桌面应用程序中的 Creative Cloud 移动应用程序和在线服务及相关功能。

В принтерах PostScript используется PPD-файл (файл описания принтера PostScript) для настройки поведения драйвера для конкретного принтера PostScript. Он содержит информацию об устройстве вывода, включая встроенные шрифты принтера, доступные размеры мультимедиа и ориентацию, оптимальную частоту и углы экрана, разрешение и возможности вывода цветов. Важно правильно настроить PPD файл перед началом печати. Когда вы выбираете PPD-файл, соответствующий PostScript-принтеру или устройству фотовывода, он заполняет диалоговое окно «Печать» доступными настройками для устройства вывода.

О PPD-файлах

PPD-файл (файл описания принтера PostScript) настраивает работу драйвера для конкретного принтера PostScript. Он содержит информацию об устройстве вывода, включая встроенные шрифты принтера, доступные размеры мультимедиа и ориентацию, оптимальную частоту и углы экрана, разрешение и возможности вывода цветов. Важно правильно настроить PPD файл перед началом печати. Когда вы выбираете PPD-файл, соответствующий PostScript-принтеру или устройству фотовывода, он заполняет диалоговое окно «Печать» доступными настройками для устройства вывода. Можно переключиться на другой PPD-файл, удовлетворяющий требованиям. Приложения используют информацию в PPD-файле для определения того, какую PostScript-информацию отправлять на принтер при печати документа.

Для улучшения результатов печати Adobe рекомендует получить последнюю версию PPD-файла для вашего устройства вывода у производителя. У многих поставщиков услуг и поставщиков коммерческих услуг печати есть PPD-файлы для используемых устройств фотовывода. Убедитесь, что PPD-файлы сохранены в выбранном операционной системой месте. Для получения дополнительной информации обратитесь к документации операционной системы.

Изменение PPD-файла

При печати на PostScript-принтер, в PostScript-файл или в PDF-файл программа Illustrator автоматически использует PPD-файл (файл описания принтеров в PostScript) по умолчанию для данного устройства. Можно переключиться на другой PPD-файл, удовлетворяющий требованиям.

Драйверы принтеров CUPS состоят из одного или нескольких фильтров, упакованных в формате PPD (PostScript Printer Description). Все принтеры в CUPS (даже не поддерживающие PostScript) должны иметь файл PPD с описанием принтеров, специфических команд и фильтров.

Фильтры, занимающие центральное место в CUPS, преобразуют задания печати в формат, понятный принтеру (PDF, HP-PCL, растровый формат и т. п.), а также передают команды для выполнения таких операций, как выбор страницы и сортировка. Файлы PPD являются текстовыми и хранятся в каталоге /usr/share/cups/model . Файлы PPD установленных принтеров хранятся в каталоге /etc/cups/ppd .

Поиск драйверов

В комплект поставки CUPS входят универсальные файлы PPD для сотен моделей принтеров, но если производитель какой-либо модели принтера не предоставил драйвер для Linux, то существуют следующие ресурсы с драйверами:

Foomatic — бесплатный проект, объединяющий все распространенные системы печати Linux (CUPS, LPRng, LPD, GNUlpr, PPR, PDQ, CPS).

Проект Gimp-Print изначально был задуман в качестве модуля печати для Gimp, но позднее его рамки были расширены до общей поддержки печати в Linux. Драйверы Gimp-Print отличаются высочайшим качеством.

Пакеты Gimp-Print и Foomatic гарантируют полноту набора драйверов и наличие всех обязательных подсистем.

Туберкулез (ТБ) – Служба здоровья и благополучия учащихся

Значение положительного кожного теста PPD

Что такое туберкулез?

Туберкулез, также называемый туберкулезом, представляет собой инфекцию, вызываемую бактериями. Туберкулез обычно поражает легкие, но может распространиться на почки, кости, позвоночник, головной мозг и другие части тела.

Что означает положительный кожный тест PPD?

Наиболее часто используемым кожным тестом для выявления туберкулеза является PPD — очищенное белковое производное.Если у вас положительный PPD, это означает, что вы контактировали с человеком, больным туберкулезом, и теперь вы инфицированы бактериями (микобактериями туберкулеза), которые вызывают заболевание.

Есть ли у меня туберкулез, если у меня положительный тест на ППД?

Не обязательно. Человек может быть инфицирован бактериями, вызывающими туберкулез, и НЕ болеть этим заболеванием. Многие люди инфицированы бактериями, но только у некоторых из них (около 10%) болезнь развивается. Говорят, что люди, у которых есть заболевание, имеют «активный» туберкулез.

Людей без активного туберкулеза называют «латентными».

Здоровые люди, заразившиеся бактериями туберкулеза, способны бороться с инфекцией и не заболевают. Бактерии дремлют в их легких. Если ваш организм не в состоянии бороться с инфекцией, а бактерии продолжают размножаться, развивается активный туберкулез.

Могу ли я узнать, если у меня развилась активная форма туберкулеза?

Вы можете не знать, что у вас активный туберкулез. Бактерии туберкулеза могут размножаться в вашем теле, не вызывая у вас тошноты.Однако большинство людей с активным туберкулезом плохо себя чувствуют. Больные туберкулезом часто чувствуют усталость и непрекращающийся кашель. Они также могут терять вес, иметь лихорадку или потеть в постели. У них могут быть проблемы с дыханием.

Означает ли положительный тест, что я могу заразить туберкулезом кого-то другого?

Не обязательно. После того, как у вас будет положительный кожный тест PPD, вы должны пройти рентгенографию грудной клетки и медицинский осмотр, чтобы убедиться, что у вас нет активного заболевания и что вы не заразны.Если обычно требуется всего несколько дней, чтобы определить, заразны ли вы. большинство людей с положительным кожным тестом НЕ заразны.

Что мне делать, если мой тест окажется положительным?

Чтобы быть уверенным в том, что вы остаетесь здоровыми, ваш лечащий врач может порекомендовать вам принимать лекарства в течение 9 месяцев, чтобы убить туберкулезную инфекцию. Если вы не примете лекарство, бактерии останутся в ваших легких, и вам будет угрожать активная форма туберкулеза. Лекарством для лечения туберкулезной инфекции является изониазид, который также называется изониазидом.Вам нужно будет принимать по 1 таблетке каждый день в течение 9 месяцев.

Что такое PPD? – Определение, симптомы и тестирование – Видео и стенограмма урока

Что такое PPD?

PPD означает очищенное белковое производное , которое представляет собой раствор, используемый для теста. Альтернативные названия, которые вы можете услышать: кожная туберкулиновая проба, проба на туберкулез и проба Манту.

Во время процедуры небольшое количество раствора вводится иглой прямо под кожу внутренней поверхности предплечья.При правильном введении виден приподнятый участок или волдырь . Если в организме человека есть антитела к туберкулезным бактериям, появится кожная реакция. Однако это не означает, что человек болен туберкулезом. Для точного диагноза необходимы дополнительные исследования.

Туберкулез Инфекция и симптомы

Туберкулез вызывается бактерией Mycobacterium tuberculosis , которая в первую очередь поражает легкие, но может быть обнаружена и в других органах тела.Он передается от одного человека к другому воздушно-капельным путем. Люди подвергаются риску заражения, если они находятся рядом с инфицированным человеком, который кашляет, разговаривает, чихает или поет.

Существует много различных симптомов, на которые может жаловаться больной туберкулезом. Лихорадка, чихание, кашель, потеря веса, кровь в мокроте и ночная потливость являются наиболее распространенными симптомами. Туберкулез может даже привести к смерти. Вот почему важно, чтобы люди, подверженные высокому риску заражения, проходили тестирование.Помимо медицинских работников, сюда входят люди, инфицированные ВИЧ, потребители наркотиков внутривенно, жители многолюдных жилых районов и выходцы из стран, где распространен туберкулез.

Результаты теста PPD

Результаты теста PPD должны быть прочитаны медицинским работником в течение 48–72 часов. Это включает в себя осмотр и измерение места инъекции. В некоторых случаях область может быть красной и болезненной, что не имеет значения для результатов.

При отрицательном результате теста участок плоский или имеет приподнятую область (уплотнение) менее 5 мм, что указывает на отсутствие бактерий туберкулеза в организме человека.При положительном результате теста узел имеет уплотнение 5 мм или более и показывает разные показания в зависимости от его размера и состояния человека.

Например, результаты теста считаются положительными для человека, инфицированного ВИЧ, с уплотнением 5 мм и более, а у сотрудников больницы — положительным, если уплотнение превышает 10 мм. Уплотнение 15 мм и более считается положительным для всех. За положительными результатами PPD следует рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что у человека нет туберкулеза.

Краткий обзор урока

A PPD — эффективный тест, который помогает определить, есть ли у кого-то туберкулезные бактерии. Людям с высоким риском заражения туберкулезом следует сделать это, чтобы проверить, не инфицированы ли они. Важно знать, что, хотя результаты не показывают окончательно, есть ли у них заболевание туберкулезом, это все же может быть одним из первых шагов в выявлении этого опасного для жизни заболевания.

Что такое PPD? | Центр послеродового стресса, ООО

Послеродовая депрессия — это НЕ бэби-блюз. Бэби-блюз  считается нормальной частью послеродовой адаптации, не требующей медицинского или психологического вмешательства. Послеродовая депрессия  (ППД) – это общий термин, обозначающий различные расстройства настроения или тревожные расстройства, которые могут возникнуть после родов. PPD может проявляться по-разному в зависимости от преобладающего набора симптомов. ПРЛ обычно представляет собой ажитированную депрессию с симптомами депрессии и тревоги . Когда преобладают депрессивные симптомы, мы называем это послеродовой депрессией.Когда тревога является навязчивым симптомом, мы называем это послеродовым тревожным расстройством. Послеродовые тревожные расстройства включают послеродовую панику , послеродовое обсессивно-компульсивное расстройство и послеродовое посттравматическое стрессовое расстройство.

Некоторым экспертам теперь удобно использовать термин послеродовой дистресс , чтобы охватить как симптомы депрессии, так и тревоги.

Послеродовая депрессия является наиболее частым осложнением после родов, характеризующимся частым плачем, перепадами настроения, раздражительностью, крайней усталостью, трудностями с концентрацией внимания, проблемами со сном, потерей сексуального интереса, беспокойством, изменениями аппетита, негативными пугающими мыслями, чувством неадекватности, безнадежности и отчаяние.Кроме того, часто присутствуют мысли о самоубийстве и чувства гнева, стыда и вины.

Послеродовой психоз — это тяжелое заболевание, которое часто ошибочно принимают за послеродовую депрессию. Психоз встречается у 1 или 2 из 1000 послеродовых женщин и часто связан с биполярным расстройством. Наиболее распространенными симптомами являются сильное возбуждение, бредовое или странное мышление, галлюцинации, бессонница, спутанность сознания и ощущение потери связи с реальностью. Хотя это редкое заболевание, оно всегда является неотложным состоянием и требует немедленной медицинской помощи.

Информационный лист для пациентов

Кожный тест

PPD – StatPearls

Введение

Туберкулез остается серьезной проблемой общественного здравоохранения и основной причиной заболеваемости и смертности во всем мире, особенно в развивающихся странах. Туберкулез — это смертельная бактериальная инфекция, вызываемая бактерией Mycobacterium tuberculosis, — высококонтагиозная воздушно-капельная инфекция, которая в первую очередь поражает легкие. Однако он может поражать любую область тела, включая кости, суставы, центральную нервную систему и т. д.Лечение туберкулеза доступно и эффективно.

Хотя общая заболеваемость и распространенность туберкулеза снижаются, заболеваемость туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью неуклонно растет. На выходцев из Азии и латиноамериканцев приходится более половины новых случаев туберкулеза, при этом самая высокая заболеваемость приходится на Индию, Китай, Индонезию, Пакистан, Нигерию и Южную Африку. Однако последние тенденции в Соединенных Штатах показывают значительное снижение этой инфекции.[1]

Активная и латентная туберкулезная инфекция

 У человека с активной инфекцией обычно проявляются симптомы пораженной части и конституциональные симптомы, такие как необъяснимая потеря веса, лихорадка, утомляемость, потеря аппетита и ночная потливость.Однако латентный туберкулез протекает бессимптомно и неинфекционен.

Ранняя диагностика активного ТБ имеет решающее значение для своевременного лечения болезни и предотвращения ее распространения. Латентная туберкулезная инфекция протекает неинфекционно и бессимптомно, со значительной распространенностью во всем мире (33%). Поскольку эта популяция подвержена риску реактивации в состояниях с ослабленным иммунитетом и прогрессирования активного туберкулеза, который является симптоматическим и высококонтагиозным, латентный туберкулез является важной проблемой общественного здравоохранения. Риск прогрессирования ЛТБИ до активного заболевания максимален в первые два года после заражения.Прогрессирование, выявление и лечение латентных случаев туберкулеза важны для борьбы с туберкулезом и снижения бремени болезни.

Риск прогрессирования ЛТБИ снижается с возрастом, поскольку с возрастом повышается иммунитет. Риск прогрессирования у младенцев составляет 50%, а к 10 годам он снижается до 1–2% [2].

Скрининг-тесты на ТБ

Инфекцию ТБ могут выявить два скрининговых теста:

  • PPD Кожная проба (реакция Манту/туберкулиновая кожная проба)[3]
  • IGRA (анализ высвобождения гамма-интерферона)[4]

Оба этих теста оценивают клеточно-опосредованные иммунитет, который обычно возникает, когда человек подвергся воздействию бактерий туберкулеза.Кожная реакция представляет собой реакцию, опосредованную Т-лимфоцитами (клеточный иммунитет). Однако положительный результат этих тестов не позволяет отличить латентный или активный туберкулез. Таким образом, оценка симптомов и дальнейшее тестирование (рентгенограмма грудной клетки, анализ мокроты на кислотоустойчивые палочки, компьютерная томография) необходимы для поиска активной инфекции.

Не существует окончательного теста для диагностики ЛТБИ, который является клиническим диагнозом. Диагноз ЛТБИ ставится на основании анамнеза предшествующей инфекции туберкулеза и исключения активного заболевания туберкулезом.

Кожный тест PPD/ Кожный тест на туберкулез

Тест на очищенные белковые производные (кожный тест PPD), проводимый по методике Манту, представляет собой кожную реакцию гиперчувствительности IV типа на «туберкулин». Поэтому он также известен как кожный туберкулиновый тест (кожный тест TST) и тест Манту. Этот тест был разработан Кохом и далее развит Шарлем Манту, который описал внутрикожную методику в 1912 году.

Белок туберкулин, используемый в тесте, экстрагируется из культур микобактерий туберкулеза и используется в качестве очищенного производного белка.Однако используется стандартизированный PPD-S, который представляет собой туберкулезную микобактерию (нетуберкулезные микобактерии обозначаются буквой, отличной от S). Результаты этого теста интерпретируют путем измерения реакции гиперчувствительности (гиперчувствительности замедленного типа) к очищенному туберкулином белковому производному, полученному из Mycobacterium tuberculosis . Пик реакции отверждения наступает через 24 часа после пробного введения. Индурация кожи в месте инъекции возникает вторично по отношению к клеточной инфильтрации.

После контакта с бактериями требуется от 6 до 8 недель, чтобы тест PPD дал положительный результат. В этом тесте требуется два визита. Первый визит для проведения теста и второй визит для чтения результатов теста через 48–72 часа после размещения теста.[5]

Сбор образцов

Этот тест проводится на коже пациента, и образец не требуется.[6]

Процедуры

Проведение кожного теста PPD

Туберкулиновые антигены PPD, одобренные FDA, доступны для использования в этом тесте в США.За пределами Соединенных Штатов могут использоваться некоторые другие туберкулиновые антигены, такие как состав RT 23. Дозировка состава PPD-S и RT 23 различается. Дозировка препарата PPD-S составляет 5 единиц в 0,1 мл. Коррекции дозы у пациентов с печеночной и почечной недостаточностью не требуется.

Согласно CDC, этот тест проводится с использованием «метода Манту», при котором 0,1 мл раствора, содержащего 5 единиц очищенного туберкулинового производного белка, вводят внутрикожно во внутреннюю поверхность предплечья.Его следует вводить на расстоянии двух или более 2 дюймов от локтя, запястья или любого другого места инъекции. Согласно рекомендациям CDC 2005, его можно вводить в заднюю часть плеча, если нельзя использовать ни одну руку.

Этот тест проводится с использованием туберкулинового шприца объемом 1 мл и крошечной иглы (менее полудюйма), при этом срез иглы шприца должен быть направлен вверх во время инъекции. Иглу следует вводить медленно, под углом от 5 до 15 градусов, при этом скос иглы должен быть виден под кожей.Возвышение кожи (диаметром от 6 до 10 мм), известное как «волдырь», образуется при внутрикожном введении небольшого количества раствора PPD, что обеспечивает правильное введение. В случае безуспешной попытки сформировать волдырь тест необходимо немедленно повторить на другом участке на расстоянии не менее 5 см/2 дюймов от места первоначального введения и отметить второе место инъекции.

Необходимо указать место инъекции, дату и время введения теста, лицо, проводившее тест, номер партии продукта и производителя.Пациенту следует избегать расчесывания или растирания области, а также держать ее открытой и чистой. Поскольку на туберкулин возможны аллергические реакции, для их лечения должен быть доступен адреналин (1 мг/мл).

Показания кожного теста PPD

Наблюдается и измеряется реакция гиперчувствительности IV типа (замедленного типа) на введенный антиген PPD туберкулина. Реакция начинается через 5–6 часов с пиковым эффектом через 48–72 часа, после чего начинает стихать.Таким образом, правильное время для чтения теста — через 48–72 часа после внутрикожного введения теста. В месте инъекции наблюдается эритема и уплотнение. Диаметр уплотнения измеряют перпендикулярно длинной оси предплечья, разграничивают и записывают в миллиметрах. Эритема или покраснение не имеют диагностического значения и должны игнорироваться. Индурация представляет собой пальпируемую приподнятую опухоль, которая измеряется в поперечном направлении при осмотре и пальпации.

Это срочный тест. Тесты, которые читаются поздно, не точны, поскольку они имеют тенденцию недооценивать величину кожной реакции.Поэтому надежность теста скомпрометирована, а результаты сомнительны. Во избежание этого рекомендуется повторное тестирование, если реакция не считывается вовремя. Второй тест можно провести как можно скорее. Тем не менее, если тест повторяется, желательно провести его в течение 7 дней после первоначального теста, чтобы избежать бустерного эффекта. Кроме того, второй тестовый участок должен находиться в другом месте тела, например, на другой руке.

Надлежащее проведение и внимательное изучение кожного теста PPD требует стандартизации процедуры этого теста, обучения персонала и контроля.Хотя кожный тест PPD широко используется во всем мире, его интерпретация представляет собой сложную задачу.[3]

Показания

Скрининг на туберкулез

  • Исходный уровень Индивидуальная оценка риска ТБ

  • Оценка симптомов ТБ

  • Скрининг-тесты на ТБ (кожный тест на ТБ или анализ крови на ТБ)

  • Дополнительное обследование на ТБ, если необходимо.

Скрининговые тесты не рекомендуются рутинно.Скрининг-тест следует проводить в популяции высокого риска для лечения латентной или активной болезни, если она обнаружена. В соответствии с рекомендациями CDC 2019 г. по скринингу на ТБ для медицинского персонала , следует проводить индивидуальную базовую оценку риска ТБ без рутинного ежегодного скрининга, за исключением случаев профессионального риска или воздействия.

Согласно рекомендациям 2017 г. по диагностике активного или латентного ТБ, опубликованным CDC, ATS и IDSA, показания для скрининга на ТБ включают:

– Сотрудникам и обитателям приютов для бездомных и исправительных учреждений, а также некоторым работникам здравоохранения (пульмонологам, респираторным терапевтам) требуется серийное тестирование, учитывая высокий риск заражения.

– Тесные и случайные (менее 4 часов в неделю) контакты с нелеченым активным туберкулезом требуют однократного теста

– Высокий риск реактивации (риск в шесть раз выше по сравнению с нормой). Тяжелые иммунодефицитные состояния (злокачественные новообразования, химиотерапия, трансплантация органов, ВИЧ-инфекция, иммуносупрессивная терапия) и признаки излеченного туберкулеза на рентгенограмме грудной клетки.

– Умеренный риск реактивации (в 3-6 раз выше риска по сравнению с нормой) – Лица с диабетом и кортикостероидной терапией с высокой распространенностью ТБ, т.е.д., бездомные, потребители наркотиков внутривенно, иммигранты из районов с высокой распространенностью, активные контакты с туберкулезом 

– Немного повышенный риск реактивации (в 1,5–3 раза выше риска по сравнению с нормальным) – люди с недостаточным весом, курильщики и с признаками небольших гранулем на груди рентгенограмма.[7]

Двумя тестами, используемыми для скрининга на ТБ, являются кожный тест PPD и IGRA. Выбор тестов на основе рекомендаций CDC, ATS и IDSA.

  • Кожный тест PPD предпочтительнее IGRA для серийного тестирования лиц, которые должны регулярно проходить тестирование.Результат повторного теста IGRA трудно интерпретировать.

  • IGRA предпочтительнее, чем кожные тесты PPD, когда существует низкий-средний риск прогрессирования от латентного заболевания к активному, высокая вероятность того, что пациенты не вернутся для прохождения теста PPD, предшествующая вакцинация БЦЖ или предшествующая история -туберкулезная инфекция.

  • Тест PPD можно использовать в качестве альтернативы, когда IGRA недоступен или слишком дорог.

  • Любой тест, PPD или IGRA можно использовать, если существует высокий риск прогрессирования заболевания в активную форму.

  • Двойное тестирование (IGRA и PPD в любом порядке, если первоначальный тест положительный) проводится для лиц с низким уровнем риска. Закон требует тестирования на латентную инфекцию ТБ и не показан по медицинским показаниям.

  • Положительный результат PPD сопровождается тестированием IGRA для подтверждения наличия инфекции. Однако IGRA следует пройти в течение трех дней после первоначального размещения теста. Лечение ЛТБИ предлагается лицам с положительным результатом обоих тестов.

Показания для скрининга и тестирования PPD после воздействия

В соответствии с обновленными рекомендациями CDC 2019 , кожные пробы на туберкулез у медицинских работников с известным контактом:

  • Предыдущий отрицательный результат теста на туберкулез – немедленное тестирование и повторное тестирование через 8–10 недель после известного контакта.

  • Документально подтвержденный предшествующий положительный кожный тест. Повторный тест не требуется. Они должны скорее пройти скрининг на симптомы туберкулеза. Если у них есть какие-либо симптомы, их следует дополнительно обследовать на туберкулез.

Возможный диагноз

Положительная кожная реакция в тесте PPD может наблюдаться у:

    • Active TB Infection

    • ТБ Экспозиция в прошлом (скрытая туберкулезная инфекция)

    • вакцинация BCG в прошлом (живая ослабленная микобактериальная штамм)

    • инфекция с различными нетуберкулезными микобактериями

    Нормальные и критические результаты

    PPD Кожный тест Интерпретация на основе рекомендаций CDC

    Положительный или отрицательный результат теста PPD.Однако размер отсечки диаметра уплотнения (5 мм, 10 мм и 15 мм) для положительного результата теста зависит от определенных факторов риска.

    По мере увеличения порогового значения диаметра чувствительность этого теста снижается, а специфичность увеличивается. Например, чувствительность этого теста для положительного результата отсечки диаметром 5 мм является самой высокой, тогда как положительный результат отсечки диаметром 15 мм является более специфичным.

    Уплотнение 5 мм и более считается положительным в:

    • Лица с ослабленным иммунитетом (например, длительно принимающие стероиды, получающие эквивалент преднизолона ≥15 мг/день в течение ≥1 месяца, иммунодепрессанты и т. д.)

    • ВИЧ-инфицированные лица.

    • Недавний контакт с больными активным туберкулезом.

    • Предыдущие признаки туберкулеза на рентгенограмме грудной клетки, такие как фиброзные изменения.

    • Пациенты с трансплантацией органов

    Уплотнение размером 10 мм и более считается положительным в:

    • Иммигранты из эндемичных/высокораспространенных стран за последние 5 лет.

    • Сотрудники и жители зон повышенного риска.Например, тюрьмы, дома престарелых и приюты для бездомных.

    • Лица, злоупотребляющие инъекционными наркотиками.

    • Специалист микобактериологической лаборатории

    • Дети до четырех лет.

    • Хронические заболевания, повышающие риск заболевания туберкулезом, включают диабет, почечную недостаточность, злокачественные новообразования и т. д.

    Уплотнение размером 15 мм и более считается положительным в:

    Положительный кожный тест PPD 

    Если риск заражения очень высок, тест PPD можно не повторять.Положительный тест PPD обычно сопровождается оценкой симптомов туберкулеза, физическим осмотром и рентгенографией грудной клетки.

    Если нет симптомов туберкулеза и признаков активной туберкулезной инфекции при физикальном осмотре и рентгенограмме грудной клетки, у пациента, скорее всего, латентный туберкулез. Следует поощрять лечение латентного ТБ после его выявления. Однако, если клиническая оценка или рентгенограмма грудной клетки положительны, могут быть проведены дополнительные тесты для подтверждения диагноза активного заболевания. Эти тесты включают анализы мокроты, анализы мочи, биопсию тканей и т. д.

    Отрицательный кожный тест PPD

    Если у пациента имеется высокий риск развития активной инфекции, рекомендуется повторить тест после первоначального отрицательного результата, чтобы исключить возможность пропуска случая. Однако решение принимается на основании факторов риска.

    Повторное тестирование важно в тех случаях, когда первоначальный тест был сделан слишком рано после контакта (<8 недель известного контакта), очень старой инфекции, когда иммунный ответ мог ослабнуть.Иногда у пациентов с очень высоким риском повторный тест также дает отрицательный результат из-за отсутствия иммунного ответа. В таких случаях рассматривается оценка и лечение от случая к случаю.

    Кожная проба PPD Преобразование  

    Согласно CDC, повторная кожная проба PPD считается положительной, если имеется уплотнение ≥ 10 мм и уплотнение увеличивается на ≥ 6 мм по сравнению с предыдущим тестом. Эта интерпретация теста менее чувствительна, но более специфична.

    Реверсия кожного теста PPD

    Это преобразование предыдущих положительных результатов теста, которые меняются на отрицательный тест, называется «реверсией теста Манту».Это наблюдается у <10% людей, у которых в предыдущем тесте был положительный PPD. Это можно увидеть в ослаблении естественного иммунитета (например, у пожилых людей) и когда предыдущий положительный результат PPD был усиленным ответом при двухэтапном тестировании.

    Мешающие факторы

    Ложноположительная реакция

    Поскольку тест PPD имеет низкую специфичность, у лиц с низким риском положительный результат теста может быть ложноположительным. Кожный тест PPD является ложноположительным, если тест положительный при отсутствии инфекции Mycobacterium tuberculosis .Можно увидеть:

    • предыдущая вакцинация с BCG

    • в инфекциях с некуберкулезными бактериями

    • Неправильное введение теста

    • Неправильное чтение / интерпретация теста

    IGRA Тест может рассматриваться у лиц с предшествующей вакцинацией БЦЖ, поскольку результаты теста IGRA не изменяются при иммунизации БЦЖ в детстве.

    Ложноотрицательная реакция

    Неадекватная реакция или отсутствие реакции на белок туберкулин в присутствии инфекции Mycobacterium tuberculosis .Ложноотрицательные реакции могут наблюдаться при:

    • Неадекватном Т-клеточном ответе или кожной анергии вследствие иммуносупрессии или естественного ослабления т. е. многие годы могут не обнаруживаться этим кожным тестом.

    • У детей младше шести месяцев

    • Недавнее вирусное заболевание (например, ветряная оспа, корь и т. д.)

    • Недавняя вакцинация против живого вируса (например, против кори, оспы и т. д.) в течение 4–6 недель после проведения теста

      Двухэтапное тестирование и усиленная реакция

      Способность некоторых людей реагировать на туберкулиновый антиген со временем ослабевает, что приводит к ложноотрицательной реакции. У лиц с очень старой туберкулезной инфекцией (много лет) сенсибилизация к туберкулиновому пути будет слабой, а ППД-тест может быть ложноотрицательным.Однако при последующем тесте туберкулин PPD может стимулировать иммунную систему. У таких людей при последующем тестировании наблюдается усиленная реакция из-за «воспоминания» иммунного ответа.

      Это двухэтапное тестирование представляет собой введение последующего второго теста после первоначального ложноотрицательного теста. Второй тест желательно проводить через 1–5 недель после первого теста.[3]

      Осложнения

      Сообщалось о побочных эффектах у некоторых лиц, прошедших этот тест, но их частота четко не определена.

        • Тяжелые реакции гиперчувствительности: анафилаксия, ангиодиодам

        • локальные побочные эффекты на месте впрыска: боль, дискомфорт, гематома, рубцевание, зуд, некроз, изъязвление, волдыри, набухание

        • Dyspnea

        • лихорадка

        • Предобморочное состояние и обмороки

        Безопасность и обучение пациентов

        • Людям с тяжелой реакцией на туберкулиновую кожную пробу PPD не следует проходить повторное тестирование.Тяжелые реакции включают любой некроз, образование пузырей, язв или анафилактический шок.

        • Вакцинация БЦЖ, беременность, ВИЧ-инфекция, прием в любом возрасте, включая младенцев/детей, повторный тест PPD, не является противопоказанием для проведения кожного теста PPD.

        Клиническое значение

        Преимуществом теста PPD является быстрое выявление наличия инфекции ТБ и, таким образом, быстрая диагностика ТБ. Хотя иногда инфекция может быть неактивной, обнаружение латентного ТБ позволяет проводить лечение и снижает риск прогрессирования в активный ТБ.Это очень простой и недорогой кожный тест (обычно не рекомендуется).

        Всем, у кого диагностирована латентная туберкулезная инфекция, следует рекомендовать лечение для снижения риска прогрессирования заболевания до активной формы. Вероятность того, что схемы лечения с более короткой продолжительностью будут завершены, выше, чем от 6 до 9 месяцев лечения изониазидом. Схемы более короткой продолжительности включают 3- и 4-месячные схемы:

        Выявление и лечение ЛТИ снижает бремя активного ТБ.[9][10]

        Ссылки

        1.
        Матиасен В.Д., Крузе А., Вейсе С., Андерсен П.Х., Найгард У., Холм М. [Туберкулез среди детей и подростков]. Угескр Лаегер. 2020 Mar 02;182(10) [PubMed: 32138825]
        2.
        Mulder C, Erkens C, Kouw P, Huisman E, Toumanian S, van den Hof S. Реакция кожного туберкулинового теста зависит от типа очищенного белкового производного : последствия для пороговых значений. Int J Tuberc Lung Dis. 2019 01 декабря; 23 (12): 1327-1334. [PubMed: 31931917]
        3.
        Mwaba P, Chakaya JM, Petersen E, Wejse C, Zumla A, Kapata N. Продвижение новых диагностических тестов на латентную туберкулезную инфекцию, вызванную полирезистентными штаммами Mycobacterium tuberculosis – конец пути? Int J Infect Dis. 2020 март;92S:S69-S71. [PubMed: 32119979]
        4.
        Рехман М.У., Биби С., Имран. Хан З., Хан А.С., Хуссейн Гилани С.Ю., Байг М. Роль туберкулинового теста как средства диагностики туберкулеза. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2018 г., октябрь-декабрь; 30 (4): 529-533. [PubMed: 30632330]
        5.
        Almeida Santos J, Duarte R, Nunes C. Туберкулиновый кожный тест и прогностические факторы хозяина для ложноотрицательных результатов у пациентов с легочным и внелегочным туберкулезом. Clin Respir J. 2020 Jun;14(6):541-548. [PubMed: 32052551]
        6.
        Шарма С.К., Вашиштха Р., Чаухан Л.С., Шринивас В., Сет Д. Сравнение ТКП и IGRA в диагностике латентной туберкулезной инфекции в условиях высокого бремени туберкулеза. ПЛОС Один. 2017;12(1):e0169539. [Бесплатная статья PMC: PMC5218498] [PubMed: 28060926]
        7.
        Общенациональная нехватка туберкулиновых антигенов для кожных тестов: рекомендации CDC для ухода за пациентами и практики общественного здравоохранения. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019 Jun 21;68(24):552-553. [Бесплатная статья PMC: PMC6586373] [PubMed: 31220054]
        8.
        Lee A, Xie YL, Barry CE, Chen RY. Современные и перспективные методы лечения туберкулеза. БМЖ. 2020 02 марта; 368:m216. [PubMed: 32122882]
        9.
        Вилла С., Феррарезе М., Сотджу Г., Кастеллотти П.Ф., Садери Л., Грекки С., Сапорити М., Равильоне М., Кодекаса Л.Р.Завершение лечения латентной туберкулезной инфекции при переходе от лечения только изониазидом к схемам, содержащим рифампицин: опыт двух десятилетий в Милане, Италия. Дж. Клин Мед. 31 декабря 2019 г.; 9(1) [Бесплатная статья PMC: PMC7019895] [PubMed: 31
      • 8]
      • Послеродовая депрессия

        Что такое послеродовая депрессия?

        Послеродовая депрессия (также называемая ПРД) — это заболевание, которое возникает у многих женщин после рождения ребенка. Это сильные чувства грусти, беспокойства (беспокойства) и усталости, которые длятся долгое время после родов.Эти чувства могут мешать вам заботиться о себе и своем ребенке. ППД может произойти в любое время после родов. Часто это начинается в течение 1-3 недель после рождения ребенка. Нужно лечение, чтобы стало лучше.

        ППД — разновидность перинатальной депрессии. Это депрессия, которая бывает во время беременности или в первый год после родов. ППД является наиболее частым осложнением у только что родивших женщин. Им страдает до 1 из 7 женщин (около 15 процентов).

        Для половины женщин с диагнозом ПРЛ это первая депрессия.И у них могли быть признаки и симптомы депрессии во время беременности. Если у вас была PPD во время одной беременности, вы, вероятно, получите ее снова во время другой беременности.

        PPD не ваша вина. Это не делает вас плохим человеком или плохой матерью. Если вы считаете, что у вас есть PPD, сообщите об этом своему поставщику медицинских услуг.

        Является ли PPD таким же, как бэби-блюз?

        Нет. PPD действует дольше и опаснее, чем блюз. Бэби-блюз — это чувство грусти, которое может возникнуть у вас после рождения ребенка. Бэби-блюз может случиться через 2–3 дня после родов и может длиться до 2 недель.У вас могут быть проблемы со сном, вы можете быть капризным или капризным и много плакать. Если вы чувствуете грусть, которая длится более 2 недель, сообщите об этом своему врачу. Она может проверить, есть ли у вас ППД.

        Каковы признаки и симптомы PPD?

        У вас может быть ППД, если у вас есть пять или более признаков или симптомов, которые длятся более 2 недель. Признаки заболевания — это то, что кто-то другой может увидеть или узнать о вас, например, у вас сыпь или вы кашляете. Симптомы — это то, что вы чувствуете сами, чего не видят другие, например, боль в горле или головокружение.Признаки и симптомы PPD включают:

        Изменения в ваших чувствах:

        • Чувство депрессии большую часть дня каждый день
        • Чувство стыда, вины или ощущение неудачи
        • Постоянное чувство паники или страха
        • Сильные перепады настроения

        Изменения в повседневной жизни:

        • Отсутствие интереса к вещам, которые вы обычно любите делать
        • Постоянное чувство усталости
        • Ешьте намного больше или намного меньше, чем обычно для вас
        • Прибавка или потеря веса
        • Проблемы со сном или слишком много сна
        • Проблемы с концентрацией внимания или принятием решений

        Изменения в том, как вы думаете о себе или своем ребенке:

        • Проблемы с общением с ребенком
        • Мысль о том, чтобы навредить себе или ребенку
        • Мысль о самоубийстве (убийство себя)

        Если вы считаете, что у вас есть признаки или симптомы PPD, немедленно позвоните своему лечащему врачу.Есть вещи, которые вы и ваш врач можете сделать, чтобы помочь вам чувствовать себя лучше. Если вы боитесь навредить себе или ребенку, позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911. 

        .

        Может ли PPD повлиять на вашего ребенка?

        Да. PPD может затруднить вам уход за собой и вашим ребенком. Вот почему важно лечить ППД как можно скорее. Если PPD не обработан:

        • Вы можете пропускать послеродовые осмотры и не следовать указаниям своего лечащего врача.
        • Возможно, вам будет трудно наладить связь со своим ребенком.
        • Ваш ребенок может недолго сосать грудь. PPD может затруднить для вас и вашего ребенка привыкание к грудному вскармливанию. Грудное молоко является лучшей пищей для вашего ребенка в течение первого года жизни.
        • Ваш ребенок может не получить необходимую ему медицинскую помощь. PPD может затруднить уход за ребенком, если он заболел. Вы можете не увидеть у своего малыша проблем со здоровьем, требующих быстрого внимания и ухода. Вам может быть трудно обеспечить ребенку регулярный уход за ребенком, например, прививки. Прививки помогают защитить вашего ребенка от вредных инфекций.
        • У вашего ребенка могут быть проблемы с обучением, поведением и развитием, а также проблемы с психическим здоровьем в более позднем возрасте.

        Лечение PPD может помочь вам чувствовать себя лучше и быть в состоянии заботиться о своем ребенке. Если вы считаете, что у вас PPD, сообщите об этом своему поставщику медицинских услуг.

        Что вызывает ППД?

        Мы не совсем уверены, что вызывает PPD. Это может случиться с любой женщиной после рождения ребенка. Возможные причины: 

        • Гены. Гены — это части клеток вашего тела, которые хранят инструкции о том, как ваше тело растет и работает.Гены передаются от родителей к детям. Депрессия чаще встречается у людей, члены семьи которых страдают депрессией. Это называется семейной историей депрессии.
        • Изменение уровня гормонов после беременности. Гормоны — это химические вещества в вашем организме. Некоторые помогают контролировать свои эмоции и настроение. Во время беременности в организме повышается уровень гормонов эстрогена и прогестерона. Но в первые 24 часа после родов эти гормоны быстро приходят в норму. Это быстрое падение уровня гормонов может привести к ППД.
        • Низкий уровень гормонов щитовидной железы. Щитовидная железа — это железа на шее, которая помогает вашему телу использовать и накапливать энергию из пищи.

        Есть ли у вас риск развития PPD?

        Некоторые вещи делают вас более склонными к ППД, чем другие. Это так называемые факторы риска. Фактор риска не обязательно означает, что у вас будет депрессия. Но это может повысить ваши шансы. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, подвержены ли вы риску PPD.

        Ваш поставщик медицинских услуг обследует (проверяет) вас на PPD во время послеродовых осмотров.Скрининг означает, что ваш врач задает вам вопросы о ваших рисках, чувствах, настроении. Если скрининг показывает, что у вас может быть ПРЛ или что вы подвержены риску ПРЛ, ваш врач может помочь вам получить лечение.

        Факторы риска для PPD включают:

        • У вас была депрессия во время беременности, или у вас была тяжелая депрессия или другое психическое заболевание в прошлом. Или у вас есть семейная история депрессии или психических заболеваний.
        • Вы подверглись физическому или сексуальному насилию.Или у вас есть проблемы с вашим партнером, включая насилие в семье (также называемое насилием со стороны интимного партнера или IPV).
        • В вашей жизни есть стресс, например, разлука с партнером, смерть близкого человека или болезнь, поразившая вас или близкого человека. Или вы безработный или у вас низкий доход, мало образования или мало поддержки со стороны семьи или друзей. Или ваша беременность незапланированная или нежелательная, или вы моложе 19 лет.
        • У вас диабет. Диабет может быть предсуществующим диабетом (также называемым прегестационным).Это диабет, который у вас был до беременности. Или это может быть гестационный диабет. Это своего рода диабет, которым некоторые женщины заболевают во время беременности.
        • У вас есть осложнения во время беременности, такие как преждевременные роды, многоплодная беременность, врожденные дефекты и невынашивание беременности. Преждевременные роды — это когда ваш ребенок рождается слишком рано, до 37 недель беременности. Многоплодие — это когда вы беременны более чем одним ребенком. Врожденные дефекты — это состояния здоровья, которые могут изменить форму или функцию одной или нескольких частей тела.Врожденные дефекты могут вызвать проблемы со здоровьем в целом, с тем, как организм развивается или работает. Потеря беременности – это когда ваш ребенок умирает до рождения.
        • Вы курите, пьете алкоголь или употребляете вредные наркотики.
        • У вас проблемы с грудным вскармливанием или уходом за ребенком. Или ваш ребенок болен или имеет проблемы со здоровьем. Или у вас есть негативные мысли о том, чтобы быть мамой, и вам трудно приспособиться к тому, чтобы быть мамой.

        Негативные мысли и чувства по поводу материнства могут включать:

        • Сомнения в том, что вы можете быть хорошей мамой
        • Давление на себя, чтобы быть идеальной мамой
        • Ощущение, что вы уже не тот человек, которым были до рождения ребенка
        • Чувство, что вы стали менее привлекательными после рождения ребенка
        • Нет свободного времени для себя
        • Чувство усталости и плохого настроения из-за того, что вы плохо спите или высыпаетесь

        Не бойтесь обращаться к своему провайдеру.Она здесь, чтобы помочь вам и вашему ребенку быть здоровыми.

        Можно ли предотвратить ППД?

        Целевая группа профилактических служб США утверждает, что определенные виды консультирования (также называемые терапией) могут предотвратить перинатальную депрессию (включая предродовую депрессию) у женщин с повышенным риском депрессии. Консультирование — это когда вы говорите о своих чувствах и опасениях с консультантом или терапевтом. Этот человек помогает вам понять ваши чувства, решать проблемы и справляться с вещами в вашей повседневной жизни.

        Целевая группа рекомендует консультировать женщин с одним или несколькими из следующих факторов риска:

        • Текущие признаки и симптомы депрессии
        • История депрессии или другого психического расстройства
        • Беременность в подростковом возрасте или мать-одиночка
        • Наличие стрессовых жизненных обстоятельств, таких как низкий доход
        • Стать жертвой ИПВ

        Целевая группа рекомендует два вида консультирования для предотвращения PPD у женщин с повышенным риском:

        1. Когнитивно-поведенческая терапия (также называемая КПТ).КПТ помогает вам справляться с негативными мыслями, изменяя то, как вы думаете и действуете. Распространенные виды когнитивно-поведенческой терапии включают работу с терапевтом, который помогает вам ставить цели и выявлять негативные мысли и поведение, чтобы вы могли начать думать и действовать по-другому.
        2. Межличностная терапия (также называемая ИПТ). IPT помогает вам выявлять и справляться с состояниями и проблемами в вашей личной жизни, такими как отношения с вашим партнером и семьей, ситуации на работе или в вашем районе, заболевание или потеря любимого человека.Общие виды ИПТ включают работу с терапевтом в ролевых играх, ответы на открытые вопросы (не вопросы «да» или «нет») и внимательное изучение того, как вы принимаете решения и общаетесь с другими.

        Если вы подвержены повышенному риску PPD, ваш врач может помочь вам пройти лечение с помощью когнитивно-поведенческой терапии и ИПТ. Будьте честны со своим врачом о своей жизни, своей беременности и своих чувствах, чтобы ваш врач мог помочь вам найти консультантов для лечения.

        Как лечить PPD?

        Если вы считаете, что у вас может быть PPD, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.Ваш провайдер может быть:

        • Ваш лечащий врач. Это поставщик, который оказывал вам медицинскую помощь во время беременности.
        • Ваш основной лечащий врач. Это ваш основной поставщик медицинских услуг, который оказывает вам общую медицинскую помощь.
        • Психиатр. Это может быть психиатр, психолог, социальный работник, консультант или терапевт.
        • Лечащий врач вашего ребенка

        Чтобы узнать, есть ли у вас PPD, ваш врач задаст вам вопросы о вашем самочувствии.Он хочет знать, не вызывают ли ваши чувства проблемы в том, как вы заботитесь о себе и своем ребенке. Он может попросить вас заполнить форму, называемую анкетой для выявления депрессии. Ваши ответы в форме могут помочь ему узнать, есть ли у вас PPD.

        Ваш врач может провести тесты, чтобы определить, есть ли у вас другие проблемы со здоровьем, которые могут привести к PPD. Например, он может проверить ваши гормоны щитовидной железы. Низкий уровень гормонов щитовидной железы может привести к ППД.

        Чем раньше вы обратитесь к своему провайдеру по поводу PPD, тем лучше.Вы можете начать лечение, чтобы позаботиться о себе и своем ребенке. Лечение может включать:

        • Консультирование, , как КПТ и ИПТ
        • Группы поддержки. Это группы людей, которые собираются вместе или выходят в Интернет, чтобы поделиться своими чувствами и опытом по определенным темам. Попросите своего врача или консультанта помочь вам найти группу поддержки PPD.
        • Медицина. PPD часто лечат лекарствами.

        Лекарства для лечения PPD включают: 

        • Антидепрессанты. Это лекарства, используемые для лечения многих видов депрессии, в том числе PPD. Некоторые из них имеют побочные эффекты, такие как сухость во рту или увеличение веса. И некоторые из них небезопасно принимать, если вы кормите грудью. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать об этих лекарствах, чтобы решить, подходят ли они вам.
        • Эстроген. Этот гормон играет важную роль в менструальном цикле и беременности. Во время родов количество эстрогена в организме быстро падает. Чтобы помочь с PPD, ваш врач может предложить вам носить пластырь с эстрогеном на коже, чтобы заменить эстроген, потерянный вашим телом.Если вы кормите грудью, узнайте у своего врача, безопасно ли вам использовать пластырь. Вы можете передать эстроген ребенку через грудное молоко.

        Если вы принимаете лекарство от ПРД:

        • Не начинайте и не прекращайте прием каких-либо лекарств от PPD без разрешения вашего врача. Важно, чтобы вы принимали все свои лекарства до тех пор, пока их прописывает ваш лечащий врач. Некоторые лекарства, используемые для лечения депрессии, имеют побочные эффекты, если прекратить их прием слишком рано. Следуйте инструкциям вашего врача о том, как принимать лекарство.
        • Если вы кормите грудью, некоторые лекарства, используемые для лечения PPD, небезопасны для вас. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что то, что вы принимаете, лучше всего подходит как вам, так и вашему ребенку.
        • Некоторые люди используют траву под названием зверобой для лечения депрессии. Мы не знаем, насколько безопасна эта трава для женщин с ПРЛ. Необходимы дополнительные исследования. Пока мы не узнаем об этом больше, не принимайте зверобой для ППД.

        Если у вас PPD, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше?

        Вот что вы можете сделать, чтобы лечение вашего поставщика работало лучше:

        Будьте здоровы и стройны.

        • Делайте что-нибудь активно каждый день. Сходите на прогулку или вернитесь в спортзал.
        • Ешьте здоровую пищу. К ним относятся фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и нежирное мясо. Старайтесь есть меньше сладостей и соленых закусок.
        • Отдыхай как можно больше. Старайтесь спать, когда спит ваш ребенок.
        • Не пейте алкоголь. Это включает в себя пиво, вино, винные холодильники и спиртные напитки. Алкоголь является депрессантом, а это значит, что он может замедлить работу вашего организма и вызвать у вас еще большую депрессию.Он также может взаимодействовать с лекарством, которое вы принимаете от PPD. Никогда не стоит употреблять алкоголь, если вы кормите грудью. Это потому, что вы можете передать алкоголь своему ребенку через грудное молоко.
        • Не принимайте уличные наркотики. Они влияют на работу вашего организма и могут вызвать проблемы с лекарством, которое вы принимаете от ППД. Вы также можете передать ребенку уличные наркотики через грудное молоко.

        Просите и принимайте помощь.

        • Поддерживайте связь с людьми, которые вам небезразличны и которые заботятся о вас.Расскажите своему партнеру, семье и друзьям, как вы себя чувствуете.
        • Найдите время для себя. Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, присмотреть за ребенком, чтобы вы могли выйти из дома. Навестите друга, выйдите на улицу или сделайте что-нибудь, что вам нравится. Запланируйте некоторое время наедине с вашим партнером.
        • Пусть другие помогают по дому. Попросите своих друзей и семью присмотреть за ребенком, помочь по хозяйству или сходить за продуктами. Не бойтесь сказать им, что вам нужно.

        Уменьшите стресс.

        • Делайте то, что вам нравилось делать до рождения ребенка. Послушайте музыку, почитайте хорошую книгу или запишитесь на курсы. Делайте то, что до беременности доставляло вам удовольствие.
        • Старайтесь не вносить серьезных изменений в свою жизнь сразу после рождения ребенка. К ним относятся переезд или смена работы. Серьезные изменения могут добавить стресса в вашу жизнь, в котором вы сейчас не нуждаетесь.
        • Поговорите со своим боссом о возвращении к работе. Возможно, вы сможете работать дома или неполный рабочий день, когда впервые вернетесь на работу.

        Что такое послеродовой психоз?

        Послеродовой психоз — редкая тяжелая форма депрессии. Это не то же самое, что ППД. Около 1 или 2 из 1000 женщин страдают послеродовым психозом после родов. Обычно это начинается в первые 2 недели после родов. Женщины с определенными психическими расстройствами (биполярное расстройство или шизоаффективное расстройство) чаще страдают послеродовым психозом, чем другие женщины.

        Если у вас послеродовой психоз, вам необходимо лечение, чтобы выздороветь.Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов:

        • Видеть или слышать то, чего нет
        • Чувствую себя очень растерянным
        • Чувство безнадежности, расстройства или беспокойства
        • Чувство паранойи, как будто вы не можете доверять другим людям или думаете, что другие люди хотят причинить вам вред
        • Резкие перепады настроения
        • Проблемы со сном, даже когда вы очень устали
        • Думать или пытаться причинить вред себе, ребенку или другим людям

        Если вы думаете причинить вред себе или своему ребенку, немедленно позвоните в службу экстренной помощи (911).

        Дополнительные версии этой статьи доступны на арабском, упрощенном китайском, хинди и урду
        Переведенные документы любезно предоставлены сотрудниками CooperSurgical Inc.

        Дополнительная информация

        Последнее рассмотрение: март 2019 г.

        Очищенное туберкулиновое производное белка, инъекция PPD

        Что это за лекарство?

        ТУБЕРКУЛИН ОЧИЩЕННЫЙ БЕЛКОВЫЙ ПРОИЗВОДНЫЙ, PPD — это тест, используемый для определения наличия у вас туберкулезной инфекции.Это не приведет к заражению туберкулезом.

        Это лекарство можно использовать для других целей; спросите вашего поставщика медицинских услуг или фармацевта, если у вас есть вопросы.

        ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ(Я) МАРКИ: Aplisol, Tubersol

        Что я должен сказать своему лечащему врачу, прежде чем принимать это лекарство?

        Они должны знать, есть ли у вас какие-либо из этих состояний:

        • диабет
        • ВИЧ или СПИД
        • проблемы с иммунной системой
        • инфекция (особенно вирусная инфекция, такая как ветряная оспа, герпес или герпес)
        • болезнь почек
        • недоедание
        • необычная или аллергическая реакция на очищенное туберкулином белковое производное, PPD, другие лекарства, продукты питания, красители или консерванты
        • беременна или пытается забеременеть
        • грудное вскармливание

        Как использовать это лекарство?

        Это лекарство для инъекций под кожу.Его дает медицинский работник в больнице или клинике.

        Поговорите со своим педиатром о применении этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может назначаться детям, необходимо соблюдать меры предосторожности.

        Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

        ПРИМЕЧАНИЕ. Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

        Что делать, если я пропущу дозу?

        Важно не пропустить прием дозы.Позвоните своему врачу или медицинскому работнику, если вы не можете прийти на прием.

        Что может взаимодействовать с этим лекарством?

        • адалимумаб
        • анакинра
        • этанерцепт
        • инфликсимаб
        • живые вирусные вакцины
        • лекарства для лечения рака
        • стероидные препараты, такие как преднизолон или кортизон

        Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Дайте своему поставщику медицинских услуг список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете.Также сообщите им, если вы курите, пьете алкоголь или употребляете запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

        На что следует обратить внимание при использовании этого лекарства?

        Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг в соответствии с указаниями.

        Это лекарство не защищает от туберкулеза.

        Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

        Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

        • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
        • проблемы с дыханием

        Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или беспокоят):

        • синяк
        • боль, покраснение или раздражение в месте инъекции

        Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

        Где мне хранить лекарства?

        Этот препарат вводится в больнице или клинике и не подлежит хранению дома.

        ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является кратким. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

        Что означает PPD? Бесплатный словарь

        Фильтр категорий: Показать все (101)Наиболее распространенные (2)Технологии (18)Правительство и военные (29)Наука и медицина (20)Бизнес (17)Организации (21)Сленг / жаргон (8)

        909 73

        3 9 0975 PPD
        Сокращение Определение
        PPD Prepaid
        PPD Post Paid
        PPD Послеродовая депрессия
        PPD Очищенный белок Производная (кожа агент тестирования; туберкулез)
        PPD PESSOAS Portadoras de Deficiencia (португальский: люди с ограниченными возможностями; различные локации)
        PPD PostScript Printer Описание
        PPD Partido Paroldence Chormático (популярная демократическая партия, политические партия, Пуэрто-Рико)
        PPD Отложено (спортивные мероприятия)
        PPD Партнерство для людей с ограниченными возможностями (бывший Вирджинский институт нарушений развития; Вирджиния Университет Содружества в Вирджинии)
        PPD
        PPD Partido Por Pormacy, Chile)
        PPD Panasonic Plasme Display (Япония)
        PPD Филадельфийский отдел полиции Филадельфии
        PPD
        PPD Оплата за загрузку (Продажи) 6
        PPD Директива президентской политики
        PPD Постоянная частичная инвалидность (страхование)
        PPD Pagan Pride Day
        PPD Pharmaceutical Product Development, Inc.
        PPD
        PPD PPD Post-Potter Depress
        PPD пункта в день
        PPD Paranoid Личности

        6
        PPD (интернет-реклама)

        6
        PPD PPD Практика и личное развитие
        PPD
        PPD
        PPD Партнеры в населении и развитии (различные нации)
        PPD Public Power District (Небраска)
        PPD Piezo Pumpe Дузе
        PPD Псевдо Processor Device
        PPD Perl Package Распределение
        PPD Passenger Обнаружение присутствия п
        PPD Защита персональных данных
        PPD Print Preview Dialog
        PPD Плазменная панель дисплея
        PPD упаковок в день (сигареты)
        PPD PPD Diflial Packet Discard
        PPD Обнаружение присутствия пассажиров (датчик)
        PPD на День пациента
        PPD Партия для демократического процветания (бывший Югользавская Республика Македония)
        PPD PostScript Определение принтера
        PPD Phoenix Департамент полиции (Феникс, штат Аризона, США)
        PPD Личные и профессиональное развитие
        PPD Депрессия после вечеринки
        PPD Средства индивидуальной защиты
        PPD Уголовное дело (уголовное правосудие)
        PPD Народно-демократическая партия: Народно-демократическая партия 1; Швейцария)
        PPD фунтов на день (единица измерения для кормления хлора газа с ротаметром трубки)
        PPD Опубликовано цена для дилера
        PPD Отдел полиции Портленда
        PPD застывания Depressant
        PPD Partia е Prosperitetit Demokratik (демократическое процветание партия, Косово)
        PPD Pharmaceutical Products Division
        PPD технологических трубопроводов Designer
        PPD
        PPD Прогнозируемый процент недовольных (опрос)
        PPD

        6
        PPD Professional (Великобритания)
        PPD 6 Профессиональное личное развитие (различные организации)
        ППД парафенилен-диамин (аллерген)
        PPD Personal Property Отдел (JPPSO)
        PPD послеродовых Доул (роды)
        PPD Президентских Защитный Отдел (Секретная служба США)
        PPD PPD очков на DART пункта
        3
        PPD (Plano, Texas) (Plano, Texas)
        PPD Документация практики врач (программное обеспечение)
        PPD Оплата обработка Прямая (кредитная обработка карты)
        PPD Progressive Pseudorheumatoid Дисплазия
        PPD Предложение Описание пакета
        PPD Краткие сведения данных (здоровье записи)
        готовят к уменьшению (игровая)
        PPD PPD PPD
        PPD
        Pentax Days (фотография)
        PPD 6 Директива президентской программы (США DHHS)
        PPD плазматической Pulsar устройство (Star Trek)
        PPD Pharmacy Practice Отдел (университет штата Висконсин)
        PPD Presidential Protective Деталь
        PPD Директивы общественных закупок (Европейская комиссия)
        PPD 9097
        PPD Прогнозные прогнозные детектор 9097 9
        PPD Документ проекта
        PPD Проекто де Пекеньяс Донак iones (испанский: гранты для малых проектов; Мексика)
        PPD
        PPD PPD-специфичный документ
        PPD

        6
        Дирекция патентной политики (Канада)
        PPD Планирование продуктов
        PPD Poughekepie (Нью-Йорк)
        PPD PPD Packet Pair Dispersion
        PPD Производственная программа Определение (документ)
        PPD Пакет программы
        PPD планы и Программы Отряд
        PPD Физическая страница данных
        PPD Propulsion и Powertrain Division
        PPD Части децилитре
        PPD Почтовый сортировать почту перед отправкой на почтамт Defaults
        PPD Позиция импульса Da те
        PPD Точка позиционирование данные
        PPD Плана проекта документ
        PPD препубертатный диабетический
        PPD Первичных энергосбытовые
        PPD программа / проект Документ планирования
        PPD PPD PPD
        PPD

        6
        База данных первичной политики (SAFENET)
        PPD Professional Products Device
        PPD Princhates, партнеры и директора (консалтинговые и аудиторские фирмы)
        PPD Нефтяное производство
        .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.