Правильное положение плода: Предлежание плода и способы родоразрешение

Содержание

Предлежание плода и способы родоразрешение

Предлежание плода и способы родоразрешение – тема нашего сегодняшнего разговора.

Предлежание плода – это местоположение ребенка в матке. Определить его можно проведя диагностику УЗИ. Расположение или правильнее сказать предлежание ребенка может быть головным, поперечным, тазовым.

Головное предлежание – самое естественное и биологически правильное, когда головка ребенка направлена в родовые пути матери. Такое положение ребенка перед началом родовой деятельности не вызывает опасения у врачей и, как правило, роды походят без осложнений.

При головном предлежании ребенок может быть направлен не затылочной частью к родовому каналу, а лобной. Еще один вариант головного предлежания – лицевое. Ребенок начинает движение лицом вперед. И в том и в другом случае такое положение плода при наступлении родовой активности недопустимо – очень велика вероятность травмы ребенка. В таких случаях проводится операция Кесарево сечения.

Еще один вариант расположения малыша – тазовое или его еще называют ягодичное – когда ягодицы плотно прижаты к тазовому дну мамы, а ноги ребенка расположены у его лица.

Ножное предлежание – обе или одна нога вытянуты ко входу в родовые пути.

И тазовое, и ножное предлежание плода – это всегда только родоразрешение при помощи Кесарево Сечения.

Во первых при таком положении ребенок не сможет самостоятельно пройти родовые пути матери. Вероятность получения родовой травмы – вывих ноги, обвитие пуповиной и следствии чего – гипоския мозга плода, достаточно велика.

Во вторых, есть опасность для жизни женщины. При неестественном положении плода при родах можно получить повреждение внутренних органов – разрывы, что спровоцируют кровотечение.

Поперечное положение малыша также является показанием операции.

Когда можно узнать в каком положении развивается малыш? Обычно это происходит к середине второго триместра. Ребенок становится менее подвижен, и занимает положение в матке, в котором, как правило, будет расти до самих родов.

На 32 недели будущие мамы проходят диагностику УЗИ, где особое внимание уделяется именно местоположению ребенка в животе матери.

Неправильное предлежание плода и рекомендация врача провести операцию – это не повод для огорчения.

Вашу радость от материнства никто не заберет. Но она только усилится, когда вы увидите своего малыша, рожденного крепким и невредимым. И ваше состояние здоровья будет способствовать этой радости.

Тазовое предлежание – как повернуть малыша

Не стоит беспокоиться и переживать, если ребенок до 36 недель находится «попкой вперед»: это совершенно нормальное явление и у крохи еще есть время для того, чтобы перевернуться. Кстати, случается, что малыш поворачивается вниз головой и непосредственно перед родами, и даже в самих родах

Попробуйте уговорить кроху повернуться в нужное положение. Расскажите все подробно: почему ему стоит повернуться, что это даст и маме, и ребенку в родах. Разговаривать можно вслух, а можно и про себя, главное – говорите с малышом об этом постоянно

В воде тело мамы расслабляется, а значит, и расслабляются мышцы матки, ее объем несколько увеличивается и в результате у ребенка появляется чуть больше пространства «для маневров».

Поговорите с ним

Между ребенком и мамой всегда есть связь. И мама – это первый человек которому малыш верит и которого слушается. Поэтому попробуйте уговорить кроху повернуться в нужное положение. Расскажите все подробно: почему ему стоит повернуться, что это даст и маме, и ребенку в родах. Разговаривать можно вслух, а можно и про себя, главное – говорите с малышом об этом постоянно. Будьте ласковы и в то же время настойчивы. Обязательно подключите к разговору будущего папу, мужчин дети слушаются еще больше. Когда будете уговаривать малыша, дополнительно поглаживайте живот, как бы указывая ребенку, как ему повернуться. Отличный вариант: папа разговаривает и гладит живот вместе с вами.

Представьте себе

Визуализация – способ, при котором человек представляет себе нужную ему картинку. Вот и будущей маме надо всего лишь вообразить малыша в правильном положении. Не знаете, как это выглядит или просто не можете себе представить ребенка в животе, – находите красивое фото из журнала, книги, Интернета. Какая-то анатомическая точность здесь не важна, хватит просто приятной и понятной картинки: малыш лежит внутри маминого живота вниз головой. Смотрите на иллюстрацию почаще и представляете, что внутри вас малыш тоже находится в правильном положении. Но надо не только смотреть на чужое фото, а представлять именно себя и своего ребенка.

Приманите его

Еще один способ – приманите малыша. Дети, особенно маленькие, очень любопытны, поэтому заставьте повернуться кроху, показав ему что-то интересное. Но ведь малыш пока еще находится в животе, разве он может что-то увидеть? Точно мы не знаем, как ребенок реагирует на мир вне живота мамы, но считается, что он, например, может слышать звуки. Расположите наушники с приятной музыкой внизу живота, это тоже может побудить ребенка повернуться по направлению к звуку. Музыка должна быть спокойной, мелодичной и не громкой, чтобы малыш не испугался.

А еще можно включить фонарик и прислонить его к животу мамы в том месте, где находится голова ребенка, и затем, разговаривая, медленно проводить фонариком в сторону и вниз, увлекая кроху за собой.

Плавайте и расслабляйтесь

Плавание тоже помогает малышу занять головное предлежание. В воде тело мамы расслабляется, а значит, расслабляются и мышцы матки, ее объем несколько увеличивается и в результате у ребенка появляется чуть больше пространства «для маневров». Но плавание должно быть приятным для мамы, если женщина боится воды или она недостаточно теплая, то никакого расслабления не будет. Поэтому плавать надо хотеть, плюс вода должна быть комфортной температуры.

Делайте упражнения

Есть очень простые упражнения, которые помогут малышу разместиться правильно. Но сначала посоветуйтесь с врачом, можно ли вам делать такую гимнастику. Гимнастику для поворота малыша в головное предлежание не проводят, если есть гестоз, угроза прерывания беременности, рубец на матке после предыдущего кесарева сечения, предлежание плаценты.

Повороты. Лежа на кушетке, поворачивайтесь с боку на бок 3–4 раза через 10 минут. Выполняйте 3 раза в день. Поворот обычно происходит в течение первой недели.

Сила притяжения. Лягте на спину, подложив под поясницу большую подушку, а под голову – маленькую. Согните колени, поставив ступни на пол. Полежите так в течение 10 минут.

Коленно-локтевое положение. Встаньте на колени и локти, в это время таз располагается выше головы. Оставайтесь в таком положении 15 минут несколько раз в день.

Обратитесь к специалисту

Если упражнения и психологические методики не дают результата, то существует еще один способ профилактический наружный поворот, который делает опытный акушер-гинеколог в родильном доме. Сначала маме вводят средства, расслабляющие матку, затем врач определенными движениями рук старается повернуть ребенка, воздействуя на его голову и таз через живот будущей мамы. Все это проходит под контролем УЗИ, и обычно женщина не испытывает при этой манипуляции никаких неприятных ощущений.

Правда, наружный поворот сейчас выполняют редко: во-первых, его умеют делать не все акушеры-гинекологи, да и не все врачи считают, что он нужен; во-вторых, не каждая женщина психологически на него настроена, ну и, кроме того, не всегда к нему есть показания.

Возможно, психологические методы и кажутся чем-то сомнительным, но тем не менее они часто помогают. А если еще добавить гимнастику и плавание, то вероятность того, что малыш повернется в правильное положение, только увеличивается. Так что если не хочется делать кесарево сечение при тазовом предлежании или рожать «попкой вперед», то стоит попробовать все подходящие и разрешенные вам способы.

Правильное положение плода – IVONA.UA

Термин “предлежание” будущая мама, как правило, слышит в последнем триместре беременности. Что же такое положение плода в матке и как оно может повлиять на исход родов?

Существует всего два варианта предлежания плода – тазовое и головное.

При головном предлежании к выходу из малого таза – к шейке матки прилежит головка, а при тазовом предлежании – тазовый конец (ягодички или ножки плода). В течение первого и второго триместра беременности (до 28 недель) это не имеет ровным счетом никакого значения, так как до этого срока малыш достаточно активно ведет себя внутри матки, ведь он еще мал и места для его акробатических упражнений хватает.

Если до 30 недель сделать ультразвуковое исследование или определить, как лежит малыш, с помощью осмотра и ощупывания живота, то выяснится, что у 30—35 будущих мам из 100 малыш находится в тазовом предлежании. Но по мере роста плода он занимает в матке достаточно стабильное положение, и к сроку родов (в среднем – к 40 неделям) большинство малышей принимает более предпочтительное для родов головное предлежание, а в тазовом предлежании рождается всего 3—4 младенца из 100.

Головное предлежание считается наиболее благоприятным для родов, потому что в этом случае головка плода – самая большая часть тела младенца – первой проходит по родовым путям, а остальные части тела (туловище, ножки) рождаются быстро и без затруднений.

При тазовом предлежании через родовые пути первым проходит тазовый конец, а при выведении головки могут возникнуть затруднения, так как головка – это более объемная часть тела.

Существует еще одно состояние, которое можно назвать неправильным положением плода в матке. Это поперечное положение, при котором головка и тазовый конец расположены в боковых отделах матки, а к выходу из матки прилежит плечико плода. В таком положении малыш вообще не может родиться самостоятельно.

Итак, уже после 28—30 недель беременности может быть поставлен диагноз “тазовое предлежание”, “головное предлежание” или “поперечное положение”.

Факторы риска

Тазовое предлежание и поперечное положение плода могут возникнуть в следующих случаях:

У мамы, ожидающей второго или третьего малыша. При повторных беременностях, особенно если передняя брюшная стенка растянута, мышцы дряблые, матка и плод недостаточно фиксируются мышцами передней брюшной стенки, вероятность тазового предлежания плода выше, чем при первой беременности.

При многоводии. В этом случае малыш плавает в большом количестве жидкости, у него больше возможностей для маневров, поэтому он может часто поворачиваться и менять предлежание из головного в тазовое и наоборот.

При аномалиях строения матки или миоме матки. В такой ситуации малышу может быть удобнее располагаться именно в тазовом предлежании, так как тазовый конец меньше по объему, чем головка, и при наличии, например, миоматозных узлов в нижней части матки там располагается именно тазовый конец. При низком расположении или предлежании плаценты, когда последняя расположена в нижней части матки.

При пороках развития плода. Предполагают, что предрасполагающим фактором для возникновения тазового предлежания плода является наследственность. Так, если мама родилась в тазовом предлежании, то велика вероятность, что ее дочь появиться на свет так же.

Установлению головки в области малого таза препятствует и узкий таз.

Среди причин наиболее часто встречается недоношенность (20,6%), далее по частоте идут случаи многоплодия (13,1%), большого числа родов в анамнезе (4,4%), узкий таз (1,5%) и другие.

Наибольшее число тазовых предлежаний при преждевременных родах объясняют несоразмерностью между величиной плода и полостью матки. Так, при массе тела плода до 2500 г оно встречается в 5 раз чаще, чем при родах, начавшихся в срок. По мере нарастания массы тела плода частота тазовых предлежаний уменьшается. У многорожавших женщин отмечаются дряблость передней брюшной стенки и неполноценность мускулатуры матки, обусловленная структурно-анатомическими изменениями в матке.

Источник: uti-puti.com.ua

6 страхов одинокой беременной женщины

Читайте Ivona.ua в Google News

Тазовое предлежание плода: признаки, диагностика

Тазовое предлежание плода — это один из вариантов расположения ребенка в утробе матери. В данном случае плод как-бы «сидит» в матке, а его головка направлена вверх. В норме тазовое предлежание наблюдается до 32-х недель, после этого срока такое расположение плода считается патологическим.

Определить тазовое предлежание может только врач-гинеколог во время осмотра или по результатам УЗИ. Если ребенок расположен неправильно врач может назначить специальные упражнения или провести манипуляции для корректного расположения плода.

Чтобы определить принял ли малыш правильное положение для родов  необходимо на 32-34 неделе обязательно пройти обследование у гинеколога и УЗИ.

Виды тазового предлежания плода 

Тазовое предлежание плода распределяют на виды:

  • ягодичное;
  • ножное.

При ягодичном тазовом предлежании плода во время родов первыми появляются ягодицы младенца. При этом его ножки располагаются вдоль туловища и расправлены в коленках. При подобном положении можно сказать, что женщине повезло, так как в этом случае она практически не нуждается в дополнительной помощи, а риск осложнений сводится к минимуму. При смешанном ягодичном предлежании могут одновременно показаться ножки и таз.

Ножное предлежание считается более неблагоприятным. По статистике, таким образом рождается до 15% детей с тазовым предлежанием. При ножном положении первыми из родовых путей показываются ножки, а не таз. Обычно в случае ножного предлежания проводят кесарево сечение.

Позвоните прямо сейчас

Причины тазового предлежания

Причин, вызвавших тазовое предлежание плода, может быть достаточно много, однако самыми распространенными являются:

  • многоводие — обычно в этом случае малыш отличается высокой подвижностью и просто не успевает занять нужное положение к моменту родов;
  • маловодие — в этом случае возможности ребенка менять свое положение ограничены, в результате чего малыш просто не может принять физиологическую позу;
  • беременность близнецами — в этом случае малышам очень трудно двигаться из-за нехватки места, стоит отметить, что «традиционное» головное предлежание плода при многоплодной беременности является редкостью независимо от недели беременности;
  • обвитие пуповиной — иногда очень активный малыш может настолько сильно обмотать себя пуповиной, что принять к родам правильное положение становиться для него совершенно невозможным;
  • патология матки — некоторые заболевания матки (например, миома) могут непосредственным образом влиять на положение плода.

В некоторых случаях при наличии описанных выше проблем, тазовое предлежание плода может грозить следующими опасностями:

  • преждевременными родами;
  • гипоксией — в том случае, если ребенок в ягодичном положении пережал пуповину;
  • трудными родами с опасностью травмирования как матери, так и ребенка..

Диагностика тазового предлежания

Самостоятельно заподозрить тазовое предлежание плода, не разбираясь в акушерстве и гинекологии, практически невозможно. Кроме того, подобное положение до наступления определенного срока совершенно не должно беспокоить будущую маму. Обычно первые симптомы при тазовом предлежании в матке определяются акушером на осмотре в 32-34 недели. В этом случае врач обращает внимание на область прослушивания сердцебиения ребенка и производит пальпацию живота. В том случае, если симптомы будут указывать на тазовое предлежание плода, специалист назначит дополнительное обследование, которое либо подтвердит, либо опровергнет его заключение.

Существует несколько способов, к которым прибегают опытные акушеры для того чтобы определить наличие тазового предлежания у плода.

  • Во-первых, это визуальный осмотр и ощупывание живота. Обычно специалисту не составляет особого труда определить положение, где находится головка ребенка, а где его стопы. Кроме того, акушер может прибегнуть к прослушиванию сердечка. Если его звуки слышны выше пупка, значит, ребенок находится в тазовом предлежании. Это самый простой и доступный метод исследования и диагностики.
  • Во-вторых, определить предлежание плода и расположение головки акушер может в момент начала родов. Обычно к этому способу прибегают в том случае, если женщина поступает на роды экстренно и у нее нет никаких данных о проведенных ранее обследованиях, и о том, в каком положении находится плод — тазовом или головном. В этом случае специалист прощупывает положение ребенка через влагалище.
  • В-третьих, самым верным и надежным способом считается проведение УЗИ. Лучше всего при тазовом предлежании проводить УЗИ на 32-34 неделе, когда малыш принимает свое окончательное положение.

Лечение

На самом деле при отсутствии патологии тазовое предлежание плода не является каким-то страшным диагнозом, которого нужно опасаться. Кроме того в ряде случаев исправить подобное положение может быть достаточно просто.

Помните, что любые упражнения и манипуляции, направленные на то, чтобы придать ребенку нужное положение, должны быть полностью согласованы со специалистом. В противном случае вы рискуете нанести будущему малышу непоправимый вред.

  • Упражнение «Повороты». Для поворота лечь на спину и слегка согнуть ноги в коленях. После этого нужно плавно повернуться на бок и полежать в таком положении около 2-х мину. Затем манипуляцию нужно повторить, но уже на другом боку. Число повторов в подобном упражнении не должно превышать 8-10.
  • Упражнение «Подъем ягодиц». Это упражнение противопоказано женщинам с предлежанием плаценты или имеющим рубец на матке. Его суть заключается в том, чтобы приподнять таз и положить под него мягкий валик. В таком положении нужно провести 10-15 минут.

Все упражнения при тазовом предлежании должны выполняться аккуратно. В противном случае можно спровоцировать преждевременные роды. Во время беременности стоит тщательно слушать рекомендации врача и не пренебрегать посещениями гинеколога. Помните, что при тазовом предлежании плода женщина нуждается в более тщательном наблюдении.

Если описанные выше способы не дали положительного результата, то примерно на 35-38 врач может произвести «акушерский переворот». В данном случае специалист с помощью специальных манипуляций, нажимая на живот женщины, придает плоду нужное положение. Однако большинство малышей, повернутых таким образом, в ближайшее время снова возвращаются в тазовое положение.

При тазовом предлежании возрастает вероятность родов путем кесарева сечения, но многие женщины благополучно рожают естественным путем. Противопоказанием для вагинальных родов в данном случае может стать слишком крупный плод либо обвитие пуповиной. 

Тазовое предлежание: опасно ли это?

Приблизительно на 28 неделе врач сообщает женщине, в каком состоянии находится плод. Предлежащей частью считается так часть плода, которая будет прокладывать дорогу через родовые пути. Голова ребенка, как наиболее большая часть тела, труднее всего появляется на свет, как только голова пройдет, появление туловища и конечностей пройдет незаметно и легко.

Продольное положение головкой вниз  (головное предлежание) является наиболее благоприятным. Иногда малыш занимает в матке поперечное положение (плечиками), а иногда в нижнем сегменте матки прощупываются ножки плода или ягодицы (тазовое предлежание)

Если врач в 28 недель сообщил женщине о тазовом предлежании, это не означает, что оно сохранится до родов. До 36 недель в любой день положение ребенка может измениться. Существует комплекс упражнений, которые помогут ребенку перевернуться.

Виды тазового предлежания

Ягодичное предлежание

Различают смешанное и чисто ягодичное предлежание. При смешанном предлежании ребенок лежит ягодицами вниз с ножками, согнутыми в коленных и тазобедренных суставов. При чисто ягодичном предлежании к входу в малый таз направлены только ягодицы плода, а ножки вытянуты вдоль туловища.

Ножное предлежание

Наблюдают коленное, неполное и полное ножное предлежание. При полном предлежании внизу находятся обе ножки, немного разогнутые в коленных и тазобедренных суставах. При неполном предлежании одна ножка малыша согнута в тазобедренном суставе, другая разогнута в коленном и тазобедренном суставах. При коленном предлежании у входа в малый таз находятся согнутые колени плода.

По статистике тазовое предлежание плода наблюдают у 3-5% беременных женщин. Чаще всего встречается ягодичное предлежание, реже смешанные ягодичные и ножные предлежания.

Причины возникновения тазового предлежания

Основная причина тазового предлежания – снижение тонуса матки, это приводит к уменьшению способности матки сокращаться и скорректировать положение плода. К основным факторам риска относятся:

Маловодие и различные аномалии развития матки ограничивают подвижность плода, и он не может повернуться в конце беременности  головкой вниз.

При многоводии и недоношенной беременности плод имеет повышенную подвижность. Это не дает ребенку возможности зафиксироваться в нужном положении в нужное время.

Опухоли в нижнем отделе матки, узкий таз и другие факторы, препятствуют становлению головного предлежания плода.

Диагностика

Обычно диагностика не вызывает особых трудностей. Врач на приеме прощупает, какая часть тела находится на входе в малый таз. Подтвердить или опровергнуть ситуацию поможет УЗИ. Сердце плода при тазовом предлежании обычно можно услышать на уровне пупка или чуть выше.

На УЗИ можно будет определить вид тазового предлежания, размеры плода, установить местоположение плаценты, выявить аномалии в развитии.

Если выявлено тазовое предлежание важно выяснить,  нет ли патологии пуповины, в каком состоянии находится маточно-плацентарный кровоток. Используются следующие виды диагностики: амниоскопия и допплерометрия.

Амниоскопия применяется только в том случае, если состоянию плода что-то угрожает (при переношенной беременности, при гипоксии).

Упражнения для перевода в головное предлежание

С 32 недели беременности врач порекомендует комплекс упражнений, благодаря которым плод может изменить свое положение.

1. Лечь на бок, на тот бок, куда смещена головка. На одном боку лежать около восьми минут, затем повернуться и на другой бок. Упражнение выполняется 3 раза в день. Ночью спать нужно на боку, где находится смещенная головка.

2. Дважды в день на голодный желудок нужно ложиться на спину, подложив что-то под поясницу. Таз должен быть приподнят выше головы на 25 сантиметров. Так нужно оставаться до пятнадцати минут.  Головка ребенка в этом положении упирается в дно матки, и ребенок может повернуться головкой вниз.

Считается, что эффективность от данных упражнений составляет около 75%.

Если тазовое предлежание сохранилось на момент родов, врачи будут принимать решение о выборе способа родоразрешения. Чаще всего это операция кесарева сечения. Но естественное родоразрешение тоже возможно под пристальным наблюдением врача. 

в чем разница и когда показано кесарево?

— На каком сроке беременности уже ясно, что положение плода точно не изменится?

— В глубоко доношенном. Если с 35 недель ребенок стабильно находится в поперечном положении, вероятность, что в 40 недель он перейдет в продольное, крайне мала. В таких ситуациях в 38–39 недель проводится плановое кесарево сечение. Потому что преждевременное излитие вод — очень частое осложнение неправильного положения плода. При этом может произойти ситуация, когда слишком велики риски для матери и ребенка.

— А предлежание?

— До 32 недель на положение плода не обращают внимания. До этого срока ребенок может переворачиваться из тазового в головное и обратно. В этом нет ничего страшного. Плохо, если ребенок зафиксировался в неправильном положении и уже несколько недель находится в нем. Тогда можно обратить на это внимание.

— Что можно попробовать сделать беременной, чтобы тазовое предлежание стало головным?

— Если на ранних сроках обнаружили тазовое предлежание плода, мы рекомендуем стоять в колено-локтевой позе 3–4 раза в день по 20 минут. Это может способствовать тому, чтобы малыш перевернулся. Но кому-то помогает, а кому-то нет. Это не панацея. Но точно никак не повредит. В моей практике были случаи, когда женщине на завтра назначено кесарево сечение по причине тазового предлежания, и буквально вечером малыш переворачивался вниз головой. Это было в 40 недель, притом что всю беременность ребенок пролежал ногами вниз. Родила женщина самостоятельно.

— А еще есть такая процедура, как наружный профилактический поворот плода…

— У нас в городе есть несколько стационаров, где такое предлагают. Это делают на сроке до 37 недель и только под контролем УЗИ. Один из рисков переворота — отслойка плаценты. Поэтому и делается это только в стационаре под контролем врачей. И при поперечном положении плода поворот не делается, только если ребенок находится в тазовом предлежании.

— Вы своих пациентов направляете на эту процедуру?

— В протоколах ведения беременности нет такого лечения, как поворот. А сам способ есть. Он помогает где-то в 30% случаев. Если женщина хочет попробовать, почему бы нет. Я оставляю это решение на ее усмотрение. Но это точно для тех, кто ориентирован на естественные роды любой ценой. Неправильное положение плода и тазовое предлежание встречается всего в 2 случаев из 100. И из них только 30% женщин будут хотеть родить сами любой ценой. Так что ситуация нечастая.

Положение плода продольное – что это означает, предлежание головное, тазовое

Что значит положение плода продольное

Продольное положение плода считается правильным и самым оптимальным для нормального разрешения родового процесса.

Когда женщина, получив результаты УЗИ-исследования плода, видит диагноз, касающийся положения ребенка в утробе, часто начинает нервничать. И все потому, что не понимает суть врачебных терминов и заключений. Давайте разберемся в том, какие встречаются положения малыша в животике у мамы, в чем их особенность, и как это может отразиться на беременности и предстоящих родах.

Так бывает в норме

Многих первородящих женщин интересует, что значит положение плода продольное, определение данного медицинского термина. Это значит, что ось (прямая линия по позвоночнику ребенка: затылок – копчик) находится четко по оси матки. Если у вас отмечено, что положение плода продольное предлежание головное – это хороший знак. Ребенок лежит головкой к выходу из матки, значит, роды, при правильной помощи роженице, пройдут успешно и менее болезненно. Такое положение плода самое распространенное. Родовой процесс не усложнен. Малыш, при условии, что он не крупный, и размер таза мамы позволяет прохождение головки ребенка, появится на свет путем естественных родов. Ребенок, опускаясь по родовым путям, постепенно их расширит, и после рождения головы остальная часть туловища выскользнет из маминого чрева.

Осложняет естественные роды

Акушерская патология тазовое предлежание плода встречается не часто. Всего 3 % рожениц могут столкнуться с этим. Такое предлежание сигнализирует, что малыш расположился к выходу из матки не головкой, а ягодичками. Такое положение ребенка – проблематично. Лишь в крайних случаях возможны естественные роды. Обычно женщинам с таким диагнозом назначают кесарево сечение. Однако нередки случаи, когда женщины рожают самостоятельно деток, расположенных тазом к выходу. Такие роды считаются одними из сложных. Во-первых, роды должны быть быстрыми, чтобы не возникло осложнений. Женщине следует сильно тужиться после выхода на свет туловища. В этот момент дорога каждая секунда. Дети, рожденные с ягодичным предлежанием, в течение первого года жизни должны постоянно наблюдаться у ортопеда, который будет контролировать состояние и развитие тазобедренного отдела скелета. Во-вторых, положение плода продольное предлежание тазовое во время родов может привести к кровотечению. Маточные кровотечения опасны и для женщины, и для ребенка (в случае отслойки плаценты).

Почему ребенок принимает то или иное положение до рождения

Четко определить причину, почему ребенок принимает определенное положение до своего рождения, сложно. На это влияют множество факторов. До конца второго триместра плод находится в постоянном движении. Он меняет свою позу по несколько десятков раз на день. Ему просторно и комфортно у мамы в животике. Ребенок растет, ему становится все теснее и теснее. Наступает момент, когда малышу уже трудно переместиться, и он останавливается в определенном положении. Почему именно голова находится внизу у выхода из матки? Медики выдвигают гипотезу, что голова смещается под воздействием тяжести. Но это всего лишь гипотеза. Скорее всего, положение плода зависит от самой матки, ее сокращений, размеров таза матери и прочих факторов.

Как скорректировать положение плода

Если ваш малыш устроился не в той позе, и родовой процесс еще не начат, можно скорректировать, например, неустойчивое или неполное головное предлежание плода в матке. Для этого необходимо маме постоянно менять позу и чаще находиться в таком положении, которое может спровоцировать движение ребенка. Например, головка смещена в бок и находится не на прямой оси выхода из матки. Мама должна чаще лежать на том боку, где расположился плод.

Как только ребенок примет правильное положение, некоторые медики рекомендуют «закрепить» позу бандажом и снимать его только в случаях особой необходимости: чтобы помыться, переодеться.

Также следует сделать акцент на том, что положение плода может измениться во время излития околоплодных вод, если их много, таким образом освобождается достаточно места в матке для переворота.

Советы: как правильно расположить ребенка спиной к спине при рождении

Если ваша акушерка сказала, что ваш ребенок лежит спиной к спине, велика вероятность того, что он будет двигаться. А пока вот несколько идей, которые помогут им измениться…

Хотя определенно нет правильного или неправильного положения, в котором ваш ребенок мог бы болтаться в вашей утробе, роды определенно облегчаются, если они обращены определенным образом. Головой вниз, животом к вашей спине.

Некоторые дети, тем не менее, будут лежать спиной к вашей спине, что известно как положение «задний затылок» (OP).

“Если они находятся в таком положении, роды, как правило, занимают больше времени – слова, которые никто не хочет слышать. Это потому, что ваш ребенок не может так легко втянуть подбородок, и это делает прохождение через таз более неудобным.”

Рождение ребенка спиной к спине также может вызвать боль в спине во время родов (Simpkin, 2010; RCM, 2012).

Вот несколько советов, которые помогут во время беременности.

1. Наклониться вперед

Часто рекомендуются позы с наклоном вперед, например, стояние на четвереньках.Нет никаких доказательств того, что это может помочь перевернуть вашего ребенка, но это может уменьшить любую боль в спине, которую вы испытываете из-за положения ребенка (Hunter et al, 2007). Так что это определенно стоит попробовать.

Он также может быть полезен на первых этапах родов для облегчения болей в спине (Guittier et al, 2016).

2. Не паникуйте

В конце концов, ваш ребенок, скорее всего, окажется в передне-затылочном положении – одном из лучших положений. В любом случае, только пять-восемь из каждых 100 младенцев оказываются с вами спиной к спине (Tommy’s, 2016).Так что постарайтесь сильно не волноваться.

3. Примите положение, при котором ваш таз и живот наклоняются вперед

Некоторые способы сделать это:

  • Сядьте прямо на стул, убедившись, что колени находятся ниже уровня таза, а туловище слегка наклонено вперед.
  • Сядьте на швейцарский мяч.
  • Смотрите свое любимое шоу Netflix, стоя на коленях на полу, над погремушкой или подушкой или сидя на обеденном стуле.
  • Используйте позы йоги, например, сидите с прямой спиной, ступни вместе, колени разведены в стороны.
  • Сядьте на клиновидную подушку в машине так, чтобы таз был наклонен вперед.
  • Спите на боку, а не на спине.
  • Плавать животом вниз.
  • Любые упражнения, которые вы делаете на четвереньках, тоже могут быть полезны.

(Саттон и Скотт, 1996; Эндрю, 2010)

4. Избегайте определенных позиций:

Иногда вы не сможете, но если можете, бросьте:

  • глубокие приседания
  • скрестив ноги
  • сидя с поднятыми ногами
  • откинувшись на спинку дивана или кресла.

Последняя проверка этой страницы в августе 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка и общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы – отличный способ узнать больше о беременности, родах и жизни с новорожденным.

Ваш ребенок находится в этой «идеальной» позе эмбриона? (ИЗОБРАЖЕНИЯ)

Беременность сопряжена со многими вопросами и важными решениями: у вас будут роды в воде или на суше? Вы будете спать вместе? Детская одежда? Но один вопрос, который многие женщины не рассматривают — или даже не осознают, что они имеют какой-либо контроль — это положение плода в утробе матери.

В этом посте мы подробно объясним, что такое положение плода, почему оно важно и как уговорить ребенка принять наилучшее положение плода.

Положение плода младенца LOA LOP ROA ROP Поперечные предлежания от Mama Natural

Что такое положение плода? И почему это важно?

Этот хорошо известный термин относится к положению ребенка в утробе матери.

Когда вы слышите слова «положение эмбриона», вы можете представить, как кто-то крепко спит, свернувшись калачиком.Но положение ребенка в утробе не так просто. Существует несколько различных поз эмбриона, в которых может находиться ваш ребенок, и некоторые из них лучше подходят для рождения, чем другие. Если ваш ребенок находится в положении, далеком от идеального , это может вызвать болезненные и продолжительные роды, дистресс плода и, возможно, даже такие вмешательства, как кесарево сечение.

Положение плода и предлежание плода

Положение ребенка в утробе матери часто называют положением эмбриона, но это не совсем точно.Технически есть важные отличия:

Положение плода: независимо от того, повернут ли плод назад (лицом вниз к спине женщины, когда она лежит) или вперед (лицом вверх к животу женщины, когда она лежит на спине).

Предлежание плода: какая часть тела выходит из родовых путей.

Для простоты в этой статье расположение ребенка в утробе матери будет называться позой эмбриона.

Научитесь рождать удивительные – промо-курс родов [в статье]

(не вставая с дивана)

Посмотрите, как

Как узнать, в какой позе эмбриона находится ребенок

Возможно, вы сможете определить положение плода по его/ее пинкам или икоте (толчки должны быть вверху, икота внизу) или просто по ощупыванию разных частей тела.

Если вы ощупываете живот и определяете широкую твердую форму, это указывает на то, что спина ребенка обращена вперед. Однако, если вы чувствуете много маленьких комочков и выступов, это означает, что вы ощупываете конечности ребенка , и что ребенок смотрит вперед. (источник)

Если вы чувствуете, что твердая круглая масса оседает в вашем тазу, это, скорее всего, голова ребенка. (YAY!) Это может быть и ее задница, но голова будет более твердой и круглой.Опытная акушерка или врач могут помочь отличить их друг от друга.

Иногда положение плаценты, тонус живота, обилие околоплодных вод или лишний вес могут мешать маме самостоятельно определить положение плода. (Подробнее о картировании живота и определении положения плода читайте здесь.)

Конечно, когда ничего не помогает, УЗИ подтвердит положение плода.

Различные позы плода

Вот где все становится сложнее! Термины, используемые для определения положения и предлежания плода, сбивают с толку, и их легко перепутать, но приведенные ниже определения помогут прояснить ситуацию.

  • Затылок – относится к затылку ребенка или задней части шеи ребенка
  • Поперек – Сбоку или укладка горизонтально поперек
  • Слева – Затылок ребенка (затылок) обращен влево
  • Справа – Затылок ребенка (затылок) обращен вправо
  • Передняя часть – Передняя часть матери
  • Задняя часть – Задняя часть матери

Так, например, если положение плода вашего ребенка левый затылок сзади , это означает, что его затылок повернут влево, а ребенок повернут лицом вверх, позвоночник прижат к вашей спине.

Теперь соберем все воедино и раскроем все возможные позы эмбриона:

Позиции плода головой вниз

К концу беременности ребенок должен принять положение головой вниз. Но не все так просто! То, что ребенок лежит головкой вниз, не означает, что он находится в идеальном положении для родов. Здесь все возможные положения ребенка:

Левый передний затылок (LOA)

Положение плода ребенка — передний левый затылок (LOA) — Mama Natural

Это положение эмбриона, когда младенец находится головой вниз, затылком обращен к левому боку мамы и смотрит внутрь, в сторону позвоночника мамы .Поскольку лицо ребенка на самом деле направлено вправо от матки матери, поначалу это может немного сбить с толку. Когда речь идет о положении плода, термин направления (влево или вправо) зависит от того, в каком направлении указывает задняя часть шеи, а не лицо.

Передний правый затылок (ROA)

Положение плода ребенка – передний правый затылок (ROA) – Mama Natural

В этой позе эмбриона голова ребенка опущена, спина обращена к правому боку мамы, и он смотрит внутрь, на позвоночник мамы .

Задний левый затылок (LOP)

Положение плода ребенка — левый задний затылок (LOP) — Mama Natural

Здесь младенец лежит головой вниз, его шея затылком обращена к левому боку мамы, а его позвоночник прижат к позвоночнику мамы . В этой позе эмбриона затылок ребенка находится на одной линии с позвоночником мамы.

Задний правый затылок (ROP)

Положение плода ребенка — правый задний затылок (ROP) — Mama Natural

В этом положении голова ребенка опущена вниз, затылок обращен вправо, а позвоночник прижат к позвоночнику мамы.

Поперечные положения плода

Поперечное положение во время родов встречается редко, так как младенцы в этом положении перед родами обычно переворачиваются головкой вниз. Однако, когда дети остаются в поперечном положении, роды могут быть затруднены — ребенок с большей вероятностью застрянет в родовых путях, что может вызвать экстренные ситуации, такие как выпадение пуповины. (источник)

Поперечное расположение

Положение плода ребенка – поперечное положение – Mama Natural

Вместо того, чтобы головой вверх или вниз, ребенок лежит боком в утробе матери , почти как если бы он отдыхал в гамаке.

Правый затылочный поперечный (ROT)

Положение плода ребенка – Правый затылочный поперечный (ROT) Наклонный – Mama Natural

В этом положении спина ребенка выровнена с правым боком мамы и не наклонена к ней спереди (спереди) или сзади (сзади) . В других странах это положение называется правым затылочным боком. Младенцы в этом положении обычно поворачиваются кзади во время родов. (источник)

Левый затылочный поперечник (ЛОТ)

Здесь спина ребенка выровнена с левой стороной мамы и не наклонена к ее переду (спереди) или сзади (сзади) .

казенная часть презентации

Презентации положения плода в тазовом предлежании от Mama Natural

Считается, что ребенок находится в предлежании, когда его голова обращена вверх, а не вниз, к родовым путям. Это происходит примерно в 1 из каждых 25 родов. Некоторые факторы, такие как многоплодная беременность или последующие беременности, могут повысить риск тазового предлежания. У вас, безусловно, могут быть естественные, немедикаментозные роды с тазовым предлежанием, если ваш врач и/или штат разрешают. Вы также можете попробовать кое-что, чтобы перевернуть свое тазовое предлежание.

Фрэнк Брич

Baby Fetal Position – откровенное тазовое предлежание – Mama Natural

Это настоящее положение прикладом вперед, так как бедра ребенка согнуты, а колени и ступни подняты к ушам. Большинство детей с тазовым предлежанием (от 65 до 70 процентов) относятся к этой категории. Это положение плода увеличивает вероятность того, что петля пуповины пройдет через шейку матки и может привести к травме.

Полная казенная часть

Положение плода ребенка — Полное тазовое предлежание — Mama Natural

Ребенок лежит попой вперед, но кажется, что он сидит в утробе со скрещенными ногами; ее колени согнуты, а ступни опущены в таз. Как и в других тазовых предлежаниях, риск повреждения петлей пуповины выше при вагинальных родах с полным тазовым предлежанием.

Baby Fetal Position – тазовое предлежание – Mama Natural

Вместо того, чтобы вести задом, ребенок-нога ведет ногами — либо одной (называется одинарной), либо обеими (двойная) . Футлинг-представления в целом редки, но чаще встречаются у недоношенных детей. Пуповина может упасть в рот матки и перекрыть кровоснабжение ребенка.(источник)

Baby Fetal Position – Footling-frank – Mama Natural

Ребенка кладут прикладом вперед, одна нога прямая (как при тазовом предлежании Frank), а другая согнута (как при тазовом предлежании Complete). Это неудобное положение также известно как неполный затвор. (источник)

Бриджи на коленях

Положение плода ребенка – Ягодичное предлежание на коленях – Mama Natural

Звучит примерно так: ребенок стоит на коленях в области таза. Наколенник — чрезвычайно редкая форма набедренника. Как на коленях, так и на ногах тазовое предлежание более рискованно, чем откровенное тазовое предлежание для вагинальных родов. (источник)

Какое положение плода лучше всего подходит для нормальных родов?

Передне-затылочное положение — левое или правое — (помните, что это когда голова ребенка обращена внутрь к позвоночнику мамы) — идеальное положение плода для родов. (источник)

Когда ребенок находится в положении затылка кзади (т. е. головой вниз и смотрит наружу, в сторону живота мамы), ребенку часто труднее пройти через родовые пути, что может привести к обратным родам .Это связано с тем, что шея ребенка часто выпрямлена (трется о позвоночник мамы… ой!), а не согнута, что требует больше места для прохождения через родовые пути. (источник)

Как получить ребенка в наилучшем положении эмбриона

Если ваш ребенок находится не в оптимальном положении, не волнуйтесь. Младенцы всегда двигаются, и некоторые младенцы меняют положение в самый последний момент. И у вас есть варианты! Есть несколько техник, таких как хиропрактика, упражнения и вечная головная боль, которые мамы могут использовать, чтобы попытаться перевернуть своих детей.Подробнее об этих методах читайте здесь.

Если ребенок не поворачивается, нужно ли вам кесарево сечение?

Многие больницы США требуют, чтобы дети с тазовым предлежанием рождались с помощью кесарева сечения, чтобы избежать рисков, связанных с вагинальными родами.

Но, как упоминалось выше, многие младенцы самостоятельно принимают правильное положение эмбриона непосредственно перед родами или во время них. Хорошо обученная акушерка или врач смогут контролировать и помочь повернуть ребенка в правильное положение. Вы также должны сделать как можно больше вещей, чтобы открыть, сбалансировать и выровнять свой таз, чтобы поощрить положение головой вниз.

Постарайтесь не волноваться, если что-то пойдет не так. Просто сделайте все возможное, чтобы обеспечить для вас лучшее рождение.  Всегда помните, что вы можете включить в свое кесарево множество вещей, чтобы сделать его более естественным. У тебя есть это, мама.

Как насчет тебя?

В каком положении был ваш ребенок? Как это повлияло на ваш план рождения?

Правильное положение ребенка при рождении | Здоровье и благополучие

Распечатать

Правильное положение ребенка при рождении

Есть вещи, которые вы можете делать во время беременности, чтобы помочь ребенку принять наилучшее положение для родов.

То, как вы сидите и используете свое тело, может повлиять на положение вашего ребенка в матке.

Хотя это не имеет большого значения на ранних сроках беременности, позже это может повлиять на положение, в которое переместится ребенок (в тазу).

Предлежание во время родов относится к тому, какая часть плода первой входит в родовые пути. Обычно сначала входит макушка головы, что известно как головное предлежание. Другие формы предлежания, такие как тазовое предлежание, могут вызывать трудности при рождении.

Когда ребенок находится головкой вниз, лучшим положением для родов является переднее положение.

Переднее положение означает, что головка ребенка входит в таз лицом к вам спиной.

Это идеальная и наиболее распространенная позиция для рождения (см. изображение). Когда ребенок находится в переднем положении, наименьший размер головы ребенка проходит через родовые пути.

Что я могу сделать, чтобы мой ребенок находился в наилучшем положении?

Вы можете использовать различные позы во время беременности, чтобы дать вам наилучшие шансы «оптимально расположить вашего ребенка» перед родами.

Позы включают в себя:

  • руки и колени, пока это удобно, или сидя на полу

  • лежа на боку лучше, когда вы находитесь в гостиной, чем сидя сгорбившись и расслабленно спиной в шезлонг

  • сидя на низкой табуретке или фитболе, где вы находитесь в приседе с поддержкой.

Что делать, если ребенок находится в заднем положении

Заднее положение означает, что головка ребенка входит в таз лицом к животу, а не спиной.

Приятно знать, что большинство детей переворачиваются во время родов, но некоторые этого не делают.

Как это может повлиять на мои роды?

Если ваш ребенок находится в заднем положении в начале родов, это может привести к более длительным родам и усилению болей в спине.

Если ребенок не переворачивается, возможно, вы сможете вытолкнуть ребенка самостоятельно, или вашему врачу может потребоваться повернуть голову ребенка и/или помочь при родах с помощью щипцов или вакуумной присоски.

В этом руководстве:

  1. COVID-19 и роды. Окончательная подготовка к родам

Распечатать руководство полностью

COVID-19 и беременность

Коронавирус (COVID-19) — это новый вирус, и мы все еще изучаем, как он может повлиять на вас и вашего ребенка.

См. последнюю информацию о COVID-19 для беременных и кормящих женщин и позвоните своему врачу или в службу 13 HEALTH (13 43 25 84), если у вас возникнут вопросы.

ОПТИМАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПЛОДА | ATX Doulas

Из-за небольшой асимметрии матки и формы таза положение ребенка, когда он находится головкой вниз, может сильно повлиять на ваши роды и способность ребенка опускаться и двигаться в тазу. Самое легкое положение для опускания ребенка известно как передний затылок, или OA, что означает, что ребенок:

 

 

В положении OA ребенок может находиться либо на левом боку (LOA), либо справа (ROA).Слева лучше. Когда ребенок находится в состоянии LOA, вы почувствуете твердость спинки ребенка на левой стороне вашего живота, выпуклость его ягодиц у ваших левых ребер, толчки под правыми сторонами ваших ребер или над вашей правой тазовой костью, и сердцебиение ребенка будет наиболее сильным в нижней левой части таза.

И наоборот, у ребенка может быть задний затылок или OP. Младенцы с ОП по-прежнему лежат головой вниз, но смотрят на вас спереди, а не спиной. Первый и второй этапы родов у новорожденных с ОП, как правило, более длительные и болезненные, с постоянными болями в спине.Младенцам с ОП приходится дальше поворачиваться, чтобы войти в таз, и они не могут полностью задрать подбородок. В результате диаметр головки, проходящей через таз, больше, что может усложнить задачу.

 

Хорошей новостью является то, что, как правило, младенцы хотят находиться в оптимальном положении, поскольку это облегчает им роды. Плохая новость заключается в том, что иногда наше тело по какой-либо причине выходит из строя, и ребенок не всегда может занять правильное положение. Тем не менее, есть несколько вещей, которые вы можете сделать уже сейчас, чтобы поощрить хорошее позиционирование и сделать шаги к более легкому труду.Spinning Babies содержит огромное количество информации о положении плода. Они знают свое дело, и их повседневная деятельность действительно помогает настроить ваше тело на работу. Упражнения предназначены для растяжки, балансировки и выравнивания мышц, окружающих вашего ребенка, чтобы он мог устроиться там в положении OA.

 

3 ДЕЛА КАЖДЫЙ ДЕНЬ:

  • Умный отдых

    • Думайте о своем животе как о гамаке, и пусть ваш ребенок лежит спиной в гамаке

    • Думайте о своем пупке как о фонарике и всегда старайтесь, чтобы фонарик был направлен вперед или вниз, когда вы отдыхаете, а не вверх

    • Когда вы лежите на боку, используйте подушки, чтобы сохранять ровное положение и поддерживать живот, колени и лодыжки

    • Избегайте кресел

  • Сиденье с мячом

    • Возьмите мяч для упражнений.Как правило, если ваш рост 5 футов 8 дюймов или ниже, лучше всего приобрести мяч длиной 65 см. Если ваш рост 5 футов 9 дюймов или выше, то лучше всего взять мяч диаметром 75 см.

    • Сядьте так, чтобы колени были ниже уровня бедер, и наклонитесь вперед, чтобы живот оказался ниже бедер

    • Пусть ваш животик станет гамаком для вашего малыша

 

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КРЕДИТ

Оптимизация положения ребенка при подготовке к родам

Какое положение является оптимальным?

Положение с опущенной головой является лучшим положением для вагинальных родов.В идеале, когда роды начнутся, ваш ребенок будет находиться в поперечном положении левого затылка (LOT) или переднем положении левого затылка (LOA), что означает, что его голова опущена в ваш таз, а спина ребенка находится слева-направо от вашего живота. . Некоторые младенцы рождаются спиной к правой стороне живота матери, так как это также может поставить головку ребенка в удобное положение для прохождения через таз и родовые пути, но большинство младенцев будут поворачиваться влево. положение до или во время родов.

Как узнать, в каком положении находится мой ребенок?

Обычно это проще, чем может показаться! Прежде чем вы начнете, вы должны провести пару дней, обращая внимание на то, где в вашем животе вы чувствуете как большие, так и маленькие движения ребенка. Затем найдите удобное место, чтобы лечь, и представьте, что у вас на животе нарисован большой знак плюса с центром в пупке, который, по сути, делит живот на 4 квадранта.

Начните с одного из верхних квадрантов и осмотритесь.Вы чувствуете твердую выпуклость там? Это место, где вы обычно чувствуете сильные толчки? Если вы чувствуете выпуклость, это, вероятно, попка вашего ребенка. Если это место, где вы обычно чувствуете сильные толчки, вероятно, это место, где находятся ножки и ступни вашего ребенка, а иногда вы даже можете чувствовать, как колени или ступни ребенка двигаются вокруг ваших рук и удаляются от них! Ощупайте другой верхний квадрант, вы должны почувствовать то, чего не чувствовали на другой стороне. Затем почувствуйте нижние квадранты. На одной стороне, вероятно, будут маленькие руки и кисти (должна быть та же сторона, что и ноги), а на другой стороне будет плечо и/или голова.Головка ощущается как софтбол в животе, она очень твердая и будет отскакивать от ваших пальцев. Иногда полезно использовать куклу, чтобы визуализировать свои чувства, особенно если вы делаете это впервые! Сравните свои ощущения с таблицей выше, чтобы решить, в каком положении, по вашему мнению, находится ваш ребенок — вуаля! Теперь вы знаете, как ваш малыш лежит у вас в животе!

Что делать, если ребенок находится не в «оптимальном» положении? Что я должен делать?

Во-первых, я хочу напомнить вам, что у вашего ребенка есть место для движения.Ваш ребенок может изменить положение через час или день, так что расслабьтесь, зная, что это может даже не быть проблемой. Во-вторых, есть несколько действительно простых привычек, которые помогут вашему ребенку принять более оптимальное положение, и все они связаны с вашей осанкой. Обе вещи, о которых я собираюсь упомянуть, имеют отношение к вашему тазу, особенно к положению костной структуры по отношению к позвоночнику, поэтому я хочу, чтобы вы уделили минутку и подумали об этой части вашего тела и о том, как она движется.

Тазовые кости могут быть нейтральными, согнутыми или расправленными. Если вы не уверены, что это значит, встаньте на четвереньки и сконцентрируйтесь на движении только костей таза, а не ребер или плеч. Если вы напрягаете мышцы нижней части спины и поднимаете ягодицы вверх, это «расправляет» таз. Если вы напрягаете ягодичные мышцы и округляете поясницу, получается «подвернутый» таз (как собака, поджимающая хвост). Между этими двумя позициями находится «нейтральная». Потратьте пару минут на то, чтобы двигать тазовыми костями из согнутых и несобранных положений.Это может быть отличной растяжкой для нижней части спины, а также растягивать и сокращать мышцы тазового дна.

Ежедневные привычки, которые могут помочь

Многие из нас проводят большую часть дня в сидячем положении, и положение вашего таза во время сидения влияет на положение ребенка. Если вы сидите с хорошей осанкой, прямой спиной и неподвернутым тазом (на «сидячих костях»), вы создаете пространство в передней части таза, что побуждает вашего ребенка садиться головкой вниз), МНОГО/ положение ЛОА.Если вы сидите со сгорбленной спиной и подогнутым тазом или откидываетесь назад на кушетке, в задней части таза создается пространство, и ребенку становится более удобно находиться в одном из OP или затылочно-задних положений.

Позиции

OP могут привести к ужасным «недоработкам», поэтому мы определенно хотим этого избежать! Однако то, как мы сидим, во многом является привычкой, и от нее бывает трудно избавиться. Переключение с обычного стула на мяч для новорожденных или стул для новорожденных поможет вам сохранить хорошую осанку, потому что они удерживают вас на седалищных костях.Использование поддерживающей одежды для беременных также может помочь, слегка сдавливая спину, чтобы вы сидели прямо.

Вторая привычка, которая может повлиять на положение эмбриона, это то, как вы наклоняетесь. Это легче всего понять, думая о своей спине. Когда что-то лежит на полу, большинство людей поднимут это, выгнув спину, чтобы наклониться и дотянуться до земли. Во время беременности гораздо лучше сидеть на корточках, держа спину прямо, так как это позволяет ребенку удобно оставаться в переднем положении на вашем животе.

Опять же, чтобы изменить эту привычку, потребуются усилия, но это небольшое движение, выполняемое несколько раз в день, поможет вашему телу оставаться сильным и позволит вашему ребенку находиться в идеальном положении для родов. Выполнение 5 тренировочных приседаний 2–3 раза в день может помочь выработать эту привычку, как и ношение поддерживающего пояса для беременных.

Младенцы могут родиться практически в любом положении, поэтому постарайтесь не беспокоиться, если ваш ребенок упрямо остается в положении, которое не считается «оптимальным». Ваше тело и ваш ребенок знают, что они делают, и со временем эти вещи обычно решаются сами собой.

Для получения дополнительной информации и ежедневных упражнений, направленных на изменение положения ребенка, посетите сайт www.spinningbabies.com.

Об авторе

Ребекка Мусталески — сертифицированный профессиональный акушер-акушер компании Roots & Wings Midwifery в Ноксвилле, штат Теннесси, где Ребекка продвигает научно обоснованную охрану материнства для семей, желающих внебольничных родов. Она работает над улучшением материнских результатов в течение детородного года и продвижением устойчивой бизнес-модели для акушерских практик по всей стране.Ребекка является совладельцем Roots & Wings Midwifery, LLC, а также казначеем Ассоциации акушерок штата Теннесси.

Заднее положение затылка в родах

Что означает, что ребенок находится в заднем положении?

О ребенке, который лежит головой вниз, но лицом к животу, говорят, что он находится в заднем положении. Небольшой процент младенцев оказывается в таком положении при рождении. Если ваш ребенок находится в заднем положении, у вас могут быть более сложные роды.

Технический термин — положение задней затылочной кости (OP).Этот термин относится к тому факту, что задняя часть черепа вашего ребенка (затылочная кость) находится в задней (или задней) части таза. Вы также можете услышать, что это положение называется «лицом вверх» или «солнечной стороной вверх».

Насколько часто ребенок находится в заднем положении?

Это зависит от того, насколько вы близки к доставке. В то время как до 34 процентов детей в начале родов расположены в заднем положении, только от 5 до 8 процентов из них при рождении находятся в заднем положении.

Положение ребенка часто меняется во время родов, часто более одного раза.Большинство младенцев перед рождением самостоятельно переворачиваются в положение лицом вниз.

Как я узнаю, находится ли мой ребенок в заднем положении?

Ваш опекун, вероятно, сможет определить это, проведя осмотр рук во втором периоде родов (когда шейка матки полностью раскрыта). УЗИ может быть сделано, чтобы подтвердить положение. (Некоторые поставщики медицинских услуг регулярно используют УЗИ для определения положения головы ребенка.)

Если мой ребенок находится в заднем положении, означает ли это, что у меня будут роды на спине?

№Роды в спине — сильная боль в пояснице, которую многие женщины испытывают во время родов, — долгое время считались более вероятными, когда ребенок переворачивается лицом вверх. Но исследования с использованием ультразвука (гораздо более точные, чем клиническое обследование, особенно в первом периоде родов) показывают, что это предположение, вероятно, неверно. Исследователи обнаружили, что женщины, чьи дети лежат лицом вверх, не чаще страдают от боли в спине или более сильной боли, чем те, чьи дети лежат лицом вниз или боком.

Если мой ребенок при рождении расположен в заднем положении, как это повлияет на мои роды?

Матери, чьи дети рождаются лицом вверх:

  • Старайтесь давить дольше.
  • Чаще требуется питоцин для стимуляции схваток.
  • Имеют значительно более высокий риск вспомогательных вагинальных родов или кесарева сечения.
  • У них больше шансов получить эпизиотомию и серьезные разрывы промежности , чем у мам, чьи дети находятся в более благоприятном положении лицом вниз, даже с учетом более высокой частоты применения щипцов и вакуумных родов.
  • Имеют повышенный риск послеродового кровотечения.

Некоторые практикующие врачи могут попытаться перевернуть ребенка на задний план путем ручного вращения.После того, как вы полностью расширились, практикующий врач проникает во влагалище, кладет руку или пальцы на головку вашего ребенка и пытается повернуть ее. (Иногда это делается с помощью ультразвука.)

Может потребоваться несколько схваток, чтобы перевести ребенка в положение лицом вниз, и это не всегда срабатывает. Тем не менее было показано, что ручное вращение снижает потребность в кесаревом сечении и серьезных разрывах промежности.

Как роды в заднем положении повлияют на моего ребенка?

Заднее положение при рождении связано с более высоким риском краткосрочных осложнений для ребенка, таких как более низкая пятиминутная оценка по шкале Апгар, большая вероятность госпитализации в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) и более длительное пребывание в больнице.

Факторы риска заднего положения

У вас больше шансов родить ребенка в положении OP при родах, если:

  • Это ваш первый ребенок.
  • Вам 35 лет или больше.
  • У тебя ожирение.
  • Вы афроамериканец.
  • У вас была предыдущая операционная доставка.
  • У вас выход из малого таза.
  • Вам 41 неделя или больше.
  • Ваш ребенок весит 4000 граммов (8 фунтов 13 унций) или больше.
  • Ваша плацента прикреплена к передней части матки (передней части плаценты).

Ведутся споры о том, является ли эпидуральная анестезия фактором риска. Многие исследования (но не все) показывают связь между эпидуральной анестезией во время родов и рождением ребенка в заднем положении при рождении. Некоторые исследования предполагают, что это происходит из-за того, что эпидуральная анестезия расслабляет тазовые мышцы мамы, что, в свою очередь, препятствует вращению ребенка из исходного положения.

Некоторые утверждают, что рождение ребенка в заднем проходе (и часто более длительные и, возможно, более болезненные роды) повышает вероятность того, что женщина потребует эпидуральной анестезии.Но есть исследования, которые опровергают эту идею, делая вывод, что женщины, которые просят эпидуральную анестезию (и те, кто этого не делает), имеют одинаковую долю детей в положении OP во время родов.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы снизить вероятность того, что мой ребенок окажется в заднем положении?

Вероятно, нет. Возможно, вы слышали, что стояние на руках и коленях во время поздних сроков беременности или родов помогает перевернуть ребенка лицом вниз, но текущие исследования показывают, что положение на четвереньках не снижает вероятность того, что ваш ребенок будет в заднем положении при рождении. .

Тем не менее, если у вас болит спина, вы все равно можете попробовать эту позу. Исследования показывают, что стояние на руках и коленях во время родов может облегчить боль в спине.

Сон в позе эмбриона

Не существует универсального подхода к положению для сна. Некоторые люди считают сон на спине наиболее удобным, в то время как другие считают сон на животе лучшим положением для своего тела. Положение тела во время сна следует выбирать исходя из того, что вам наиболее удобно.

Исследователи часто делят позы для сна на три категории: на спине, на животе и на боку. Сон на боку является наиболее распространенным явлением: в среднем спящие проводят на боку 54% каждой ночи. Однако внутри каждой категории поз для сна есть небольшие различия. Поза эмбриона, например, является особой формой сна на боку.

Что такое положение плода во сне?

Когда вы лежите на боку и подтягиваете колени к груди, вы спите в позе эмбриона.Некоторые люди сгибают руку под подушкой, чтобы поддерживать голову в этом положении, но другие этого не делают. Позицией плода ее называют потому, что она имитирует положение плода в утробе матери.

Сон на боку — самая распространенная поза для сна, но исследователи еще не изучили, сколько людей сворачиваются в позу эмбриона во время сна на боку. С возрастом сон на боку становится более предпочтительным. Дети обычно проводят одинаковое время во сне на животе, боку и спине, в то время как пожилые люди больше спят на боку.

Преимущества положения эмбриона во сне

Сон на боку дает немало преимуществ. Исследования показывают, что сон на боку может помочь уменьшить изжогу, особенно если вы спите на левом боку. Храп, еще одно распространенное нарушение сна, также уменьшается при сне на боку. Возможно, вы захотите спать в позе эмбриона, если вы делите постель с партнером, чтобы свести к минимуму нарушения сна и другие проблемы, вызванные храпом.

Сон на боку может быть хорошим вариантом, если вы:

  • Беременные
  • Изжога или кислотный рефлюкс
  • Испытывать боль в спине
  • Храп или синдром обструктивного апноэ сна
  • Люди старшего возраста или с ограниченной подвижностью позвоночника

Кто должен спать в позе эмбриона?

Некоторым людям лучше спать на боку, чем другим.Беременные люди, те, у кого есть обструктивное апноэ во сне, и люди, испытывающие боль в спине, могут получить наибольшую пользу от сна на боку.

Беременные

Сон в позе эмбриона может быть отличным вариантом для беременных, особенно на поздних сроках беременности. Сон на спине во время беременности может оказать ненужную нагрузку на спину и сердечную систему.

Поза эмбриона, в которой вы спите на боку с согнутыми коленями, может снизить нагрузку на сердце во время беременности.Эксперты особенно рекомендуют спать на левом боку во время беременности.

Специализированные подушки для беременных помогают поддерживать спину и ноги во время сна, чтобы вам было удобнее спать на боку. Вы также можете использовать дополнительные подушки, которые есть у вас дома. Размещение их под животом и между ногами может помочь уменьшить любое дополнительное напряжение и способствовать выравниванию позвоночника, когда вы спите на боку.

Люди с синдромом обструктивного апноэ сна

Обструктивное апноэ сна — это расстройство сна, которым страдают от 2% до 9% взрослых.Апноэ во сне возникает, когда ваши дыхательные пути частично или полностью блокируются во время сна, что приводит к удушью или храпу. Апноэ во сне может вызывать дневную сонливость и потерю концентрации внимания, что повышает риск автомобильных аварий и других несчастных случаев у людей, страдающих этим расстройством.

Сон на боку может помочь уменьшить храп и предотвратить закупорку дыхательных путей, связанную с обструктивным апноэ во сне. Исследования показали, что люди с апноэ во сне, которые спят на боку, реже испытывают нарушения дыхания ночью.

Чтобы помочь вам спать на боку всю ночь, попробуйте подложить под спину подушку, чтобы не перевернуться.

Люди с болями в спине

Сон с болью в спине может быть неудобным и обескураживающим. Сообщается, что 8 из 10 человек испытывают боль в спине в какой-то момент своей жизни. Если вы испытываете боль в спине, вы можете задаться вопросом, влияет ли ваше положение во сне на интенсивность боли, которую вы испытываете.

Было доказано, что сон на боку, в том числе в позе эмбриона, уменьшает боль в спине после пробуждения.Когда вы спите на боку, убедитесь, что ваш позвоночник выровнен и нет дополнительного давления на шею, которое может вызвать боль в шее. Сон с подушкой или свернутым полотенцем между коленями поможет обеспечить нейтральное положение и защиту позвоночника. Вы также можете приобрести подушку, специально предназначенную для сна на боку, чтобы защитить шею.
 

 

Когда следует рассматривать другие позы для сна

Сон в позе эмбриона может вам не подойти, если у вас травма плеча или вы испытываете боль в плече.Сон на боку может вызвать большую нагрузку на плечо, чем обычно. В исследовании людей, которые испытывают боль только в одном плече, 67% спали на боку и спали на больном плече. Этот высокий процент свидетельствует о том, что сон на боку у некоторых людей может вызвать или усугубить боль в плече. Если вы предпочитаете спать в позе эмбриона и испытываете боль в плече, регулярное чередование сна на левом и правом боку поможет снять нагрузку с одного плеча.

Если вы обеспокоены появлением морщин, сон на боку может оказаться для вас не лучшим вариантом.Поза эмбриона прижимает одну сторону вашего лица к подушке, и исследования показывают, что сон лицом к подушке может вызвать появление морщин.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.