Приход молока после родов: Sorry, this page can’t be found.

Содержание

Приход молока

7 июля 2021

Автор материала – Екатерина Жданова – консультант по грудному вскармливанию и естественному прикорму. Мама троих детей с личным опытом продолжительного и успешного кормления грудью. Младший ребёнок находится на грудном вскармливании до сих пор. Пришла в профессию после 11 лет материнства, осознав, что практическая помощь женщинам в кормлении грудью выше собственных карьерных амбиций в мире бизнеса высоких технологий. Невероятный объем полезной информации о грудном вскармливании и здоровье малышей можно получить из ее инстаграма @mymilkyworld

Приход молока – как помочь себе и малышу? 

  У большинства женщин в промежутке между 2 и 6 сутками после родов приходит молоко. До его прихода ребёнок питается молозивом и активно стимулирует грудь сосанием. Когда приходит молоко грудь увеличивается в размерах быстро и стремительно, и происходит это не только от непосредственно молока, но и от прилива крови и других жидкостей. Очень часто наступает такой момент, что маме никак не удаётся приложить малыша. Вот до этого всё казалось было хорошо, а теперь нет – грудь распирает во все стороны, а отток молока никак не получается организовать.
  

Что помогает при нагрубании груди

  • Размягчение ареолы давлением 
Такая техника помогает малышу довольно глубоко захватить ареолу и начать сосать, надавливая языком и дёснами на молочные протоки под ареолой. Примечательно то, что после размягчения ареолы происходит это мягко и безболезненно для мамы. 
  • Лимфодренажный массаж 
Так как кроме молока к груди приливает дополнительная кровь и лимфатическая жидкость, лёгкий массаж груди от центра соска к периферии, массаж груди подушечками пальцев и лёгкий вибромассаж груди в течение 6-8 минут помогут устранить отёк и улучшить отток молока. 
  •  Холодные компрессы
Холодные компрессы между кормлениями помогают уменьшить отёк и снять болевые ощущения. Это может быть смоченное холодной водой полотенце, кубики льда в полотенце или специальные гидрогелевые охлаждённые патчи.

При нагрубании груди нельзя:

❌ Расцеживать грудь через боль и силовые методы
❌ Ограничивать маму в питье
❌ Делать спиртовые компрессы
❌ Позволять рассасывать грудь кому-то, кроме ребёнка

Для Вашего комфорта при интенсивном приходе молока удобно пользоваться вкладышами для бюстгальтера. Вкладыши Baboo очень тонкие, почти невесомые, надежно крепятся к белью и могут собрать до 100 мл подтекаемого молока.
Если Вы не справляетесь сами, если возникли вопросы при приходе молока – обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, которому Вы доверяете.

Приход молока после родов – как избавиться от дискомфорта? | mamaclub

Приход молока после родов – нелегкий экзамен для молодой мамы. Чувство дискомфорта, которое связано с началом лактационного периода, – явление кратковременное и исправимое, если соблюдать рекомендации специалистов. Важно в этот период сделать все верно, и в будущем кормление грудью принесет вам лишь позитивные эмоции.

Молочко, здравствуй!

Зачастую на третьи – пятые сутки после родов почти все роженицы чувствуют неприятные ощущения в области груди. Она твердеет и стает горячей. Несмотря на болезненность груди, пугаться не нужно, ведь это абсолютно нормальный физиологический процесс: взамен молозива пришло молочко. Провоцирует его всплеск гормональной активности у женщины, который может сопровождаться повышением температуры тела.

Видео дня

Стадия прихода молока у каждой женщины проходит по-разному. У одной кого-то незаметно, а у кого-то очень болезненно. Грудь в этот период становится твердой, увеличивается в объеме, прикладывание и кормление может быть трудным для малыша и мучительным для матери.

Ребенок – ваш главный помощник и спаситель.

Этап переполнения у женщины кратковременен. Пока он длится, существуют способы, с помощью которых можно понизить переполнение и уменьшить его болезненность.

Примерно на вторые сутки после родов попытайтесь употреблять меньшее количество жидкости, высококалорийной и богатой белками пищи. Вам необходимо кормить из обеих грудей малыша как можно чаще. В первые дни нужно давать ребенку груди поочередно примерно по 5-7 минут каждую через час.

Не сдавайтесь даже тогда, когда малыш не может ухватиться за распухшую грудь и достаточно высосать молока, чтобы насытиться. В таком случае можно принять тёплый душ, который обязательно принесет вам облегчение. Стоя под струящейся теплой водой, можно увидеть, что молоко самопроизвольно начинает течь. Теперь необходимо поспешить к малышу, ведь только он способен помочь.

В том случае, если молоко переполняет вас, единственный выход – освободиться от избытка молока (сцедиться до ощущения облегчения). Но помните: сцеживание не должно стать постоянной практикой. Этот процесс травмирует грудь, а самое главное – препятствует установлению природного баланса между нуждой малыша и выработкой молока. Гормональный фон вашего организма за несколько дней отрегулирует этот процесс в соответствии с потребностью малыша.

Помощь из Гавайских островов

Существует ещё один отменный способ, который помогает понизить переполнение и уменьшить его болезненность – компресс из отвара перетёртого свежего имбирного корня. Для того чтобы провести такую процедуру, необходимо намочить пеленку в теплом отваре имбиря и ненадолго приложить к груди. Этот способ пришел к нам из Гавайских островов, где он весьма популярен и часто применяем.

Даже если приход молока причинят дискомфорт, потерпите немного и не переводите кроху на искусственное питание. Грудное молоко – это еда №1 для новорожденного.

Когда приходит молоко после родов, женщина сможет узнать тактильно и визуально

Грудное питание становится востребованным. У ребёнка уже с первой минуты рождения просыпается инстинкт голода. Многие молодые мамочки задают вопрос, когда приходит молоко после родов. Материнское молоко – питательное и витаминизированное, поэтому во время кормления грудью, малыши получают запасы для роста и здоровья.

1

Когда приходит молоко после родов, женщина сможет узнать тактильно и визуально


Когда ждать наполнение груди молоком?


Организму свойственно изначально наполняться молозивом, так как процесс лактации позволяет кормить грудью. Молозиво – Второй продукт после молока – молозиво. Когда приходит молоко после родов, для ребёнка устанавливается график питания. Расписание по часам развивает организм правильным путём. Не секрет, что лактация у женщин связанна с появлением вкусного молозива. Молочный продукт образуется в секрециях молочной железы.

Процесс образования молозива и молока индивидуален. В среднем самое позднее проявление молозива припадает на третий день. Если не пришло молоко после родов, не стоит сразу паниковать и придумывать множество причин. Не всегда задержка молозива является знаком того, что женщина никогда не сможет кормить ребенка собственной грудью. Оно поступает не всегда в первый день рождения малыша.


Как понять, что не пришло молоко?


Симптомы пустой и мягкой груди, знакомо многим женщинам. Моментально проявляется страх об источнике кормлении. Заразительная процедура по ускорению лактации относится не всегда к правильному решению. Если молоко выделяется небольшими порциями до 100 мл, то страх откидывается. Женщины еще до родов интересуются, на какой день приходит молоко после родов?

В идеале оно должно поступить сразу же с рождением ребенка, потому что малыш с первых минут нуждается в кормлении. Если этого не произошло, то есть вероятность того, что на второй день все нормализуется. Если же нет, то можно бить тревогу.

Польза для кормления новорождённого в насыщенности молозива. По такому случаю, мамы всегда спрашивают, когда приходит молозиво после родов? Гинекологи не дают стопроцентных ответов. Только после осмотра груди можно понять, что форма немного твёрдая и упругая. Значит, молозиво внутри уже образовалось.


Что делать для образования молока в груди?


Ребенок с разу же нуждается в питании. Но изначально появляется молозиво, а на третий день малыш уже будет получать полноценное материнское молоко. Неприятное ощущение твёрдости остаётся, даже по завершению первого кормления. Нужно привыкнуть к грудному кормлению и грудничку, и маме.

Некоторые мамочки интересуются, что делать, чтобы быстрее пришло молоко после родов? Многочисленные отказы от сцеживания не всегда правильное решение. Сцеживание – это способ снять напряжение в грудях, а также путь к приходу обновленного молока в грудь матери. Данный процесс стоит проводить после каждого вскармливания, если молоко будет оставаться в груди.

Строго запрещается, сцеживать молочный продукт до последней капли. Неоднократное увеличение потока уже проверено на практике. Сцеживание происходит на треть от общего количества. На вопрос, как понять что пришло молоко после родов, каждая женщина сможет ответить после первого кормления. Соски будут постоянно просачиваться молоком, это говорит о том, что его уже достаточное количество, чтобы покормить малыша.

Задача матери заключается в следующем:

  1. Своевременное кормление грудничка
  2. Правильность кормления: положение ребёнка
  3. Сцеживание и контроль нормы молока в груди
  4. Уход за грудью: гигиена, чистота и забота

Особенности грудного молока и польза для ребенка


Многие врачи-гинекологи говорят, что ребенка нужно кормить грудным молоком до того момента, пока оно окончательно не пропадет. Нередко мамочки подкармливают малыша до года, доставляя в его организм полный комплекс питательных и полезных веществ. Они состоят из большого количества белка, который необходим для роста. В это же время в нем практически не наблюдается наличие жира, это способствует быстрейшему процессу пищеварения. Каждая женщина должна научиться понимать, когда приходит молоко после родов. Ведь в первые недели жизни ребенок должен совершать прием пищи сразу же после поступления молока, для него это очень важно.

Молоко приходит уже на пятый день после родов, до этого времени ребенок питается молозивом. Питание после родов для матери должно быть обязательно сбалансированным, без наличия острой и жирной пищи. Также противопоказаны некоторые фрукты, вызывающие аллергические реакции у ребенка. В большинстве случаев все индивидуально, определяется после осмотра специалиста.

Многие женщины стараются понять, когда приходит молоко после родов, чтобы вовремя кормить своего малыша. Материнское молоко имеет высокую белковую ценность, которая обязательно должна присутствовать в организме ребенка.

Кормление новорожденного грудью или стимуляция сосков для уменьшения послеродового кровотечения в третьем периоде родов

В чем состоит проблема (вопрос)?

После рождения ребенка рождается плацента. Время между рождением ребенка и плаценты называется третьим периодом родов. Чрезмерная потеря крови на этом этапе может угрожать жизни матери. Используются несколько разных методов для уменьшения объёма кровотечения во время третьего периода родов. Стимуляция сосков вручную, с помощью молокоотсоса или побуждая ребенка к сосанию груди является одним из методов уменьшения послеродового кровотечения. Этот метод может быть использован сразу после рождения ребенка для увеличения выделения гормона, называемого “окситоцин”. При высвобождении окситоцин вызывает сокращения матки, которые, в свою очередь, могут привести к уменьшению послеродового кровотечения.

Почему это важно?

В развивающихся странах большинство случаев материнских смертей, связанных с рождением ребенка, происходят из-за послеродового кровотечения. Этого можно избежать. В этом обзоре исследовали эффекты кормления грудью и стимуляции сосков на кровотечение во время третьего периода родов.

Какие доказательства мы нашли?

Мы провели поиск доказательств по 15 июля 2015 года и включили четыре рандомизированных контролируемых исследования, включавшие 4608 женщин, но только в двух исследованиях были требуемые данные. Мы оценили оба исследования, которые внесли данные по исходам, как имеющие высокий риск смещения. В одном исследовании сравнивали эффект сосания груди ребенком сразу после рождения с отсутствием вмешательства. В другом исследовании сравнивали стимуляцию сосков (с помощью молокоотсоса) с инъекциями окситоцина. Ни в одном из исследований не сообщали о послеродовом кровотечении. О побочных эффектах этих видов лечения не сообщали. Также было мало информации о других последствиях для женщин и их детей.

При сравнивании стимуляции сосков (сосание) с отсутствием кормления грудью, не было четких различий в отношении числа случаев материнских смертей. О случаях тяжелых заболеваний у матерей не сообщали. Одна женщина в группе “сосания” умерла в результате задержки отделения плаценты. В группах кормления грудью и отсутствия кормления грудью не было четких различий по таким показателям, как потеря крови 500 мл или более, задержка отделения плаценты, перинатальные смерти и повторные госпитализации матерей. Хотя эти данные были основаны на одном исследовании с достаточным размером выборки (4227 женщин), результаты, в основном, были низкого или очень низкого качества из-за опасений, связанных с анализом данных и методологией исследования.

В наше сравнение стимуляции сосков (с помощью молокоотсоса) с окситоцином было включено одно небольшое исследование, с участием лишь 85 женщин. Не было четких различий между группами в отношении кровопотери или постнатальной анемии. Эти результаты были низкого качества из-за наших опасений в отношении способа проведения клинического испытания и его небольшого размера [малого числа участников].

Что это значит?

Нет достаточных доказательств, чтобы оценить эффективность стимуляции сосков для уменьшения кровотечения во время третьего периода родов и есть необходимость в большем числе доказательств, полученных из исследований высокого качества. В дальнейших рандомизированных клинических испытаниях с достаточным размером выборки следует оценить влияние стимуляции сосков в сравнении с препаратами, которые стимулируют матку, например с синтометрином или окситоцином по отдельности, и сообщить о важных исходах, например о тех, которые перечислены в этом обзоре.

Появление молока. Главная российская книга мамы. Беременность. Роды. Первые годы

Появление молока

После родов организм женщины начинает готовиться к кормлению. После выхода плаценты гипофизарная железа приступает к секретированию гормона пролактина, который способствует выработке молока.

Если вы решили кормить грудью, ребенка приложат к груди в течение первых часов, чтобы стимулировать гипофиз и тем самым приход молока.

• В первые 48 часов после родов из груди вытекает желтоватая жидкость, богатая витаминами и белками – молозиво.

• В первые дни после рождения ребенок, как правило, не голоден. Необходимое ему количество пищи умещается в чайной ложке.

Молозива, выделяющегося каплями, вашему ребенку вполне достаточно. Оно для него очень ценно, так как содержит необходимые антитела, которые еще не вырабатываются организмом крохи и которые помогают ему освободить пищевой тракт от слизи и послеродового кала.

• На 3-й день в груди появляется настоящее, полноценное молоко.

Вы обнаружите, что груди набухли, став тугими и даже болезненными. Иногда немного поднимается температура. Это застой, который может продолжаться до 48 часов.

Взять такую грудь малышу будет трудно из-за соска, втянутого в набухшую ареолу.

Что делать:

1 Смягчите грудь перед кормлением, приложив к ней теплую фланель или обмыв теплой водой из-под душа.

2 Мягко массируйте грудь руками.

3 Сцедите немного молока – это уменьшит набухание, и малышу будет легче ухватить сосок.

4 Положите руку на грудную клетку и приподнимите немного грудь – сосок при этом выступит вперед, и ребенок сможет захватить его деснами.

5 Малыш начнет сосать, и все будет в порядке. Застойные явления и дискомфорт пройдут.

ВАЖНО!

Если вы не собираетесь кормить грудью, врач пропишет вам таблетки, тормозящие приход молока. Не перевязывайте себе грудь, носите лифчик и поменьше пейте. Дело в том, что потребление жидкости увеличивает образование молока.

Мамин чудесный подарок

Слово «воспитать» пришло в русский язык из старославянского, где оно является производным от питати – «воспитывать, кормить». Это значит, что воспитание начинается… с питания!

Чтобы ваш ребенок рос физически и психически здоровым, вы должны обеспечить его правильным питанием.

В первую очередь речь идет о грудном молоке – идеальной пищи для младенца. На протяжении многих веков материнское молоко было единственной пищей для совсем маленьких детей. Во многом благодаря этому человечество не только выжило, но и улучшило свой генофонд.

Правда, во второй половине XX века во всех развитых странах молодые мамы стали обращать внимание на молочные смеси, разнообразие которых в то время достигло своего апогея, а их производители соревновались между собой, чей продукт лучше.

К счастью, уже в конце 70-х годов Всемирная организация здравоохранения, педиатры и диетологи забили тревогу и стали призывать родителей не лишать новорожденных материнского молока. Более того, искусственное вскармливание было названо «экологической катастрофой для человечества».

Вряд ли кто-то возьмется оспаривать преимущество материнского молока перед другими питательными смесями в кормлении детей первого года и, в особенности, первых 6 месяцев жизни ребенка.

Молозиво. В первые 5 дней после появления малыша на свет молочная железа вырабатывает 10—100 мл молозива в день. Оно отличается от зрелого грудного молока цветом и консистенцией (молозиво желтее и гуще) и составом: в нем больше элементов, защищающих ребенка от вредных микробов, с которыми ему приходится сталкиваться сразу после рождения.

Кроме того, молозиво обладает слабительным свойством, и это помогает кишечнику освободиться от первородного кала – мекония. Кстати, «последнее» молоко, которое вырабатывается в те дни, когда ребенка отлучают от груди, по своей структуре напоминает молозиво и тоже защищает малыша от инфекций.

Грудное молоко – продукт, который природа создавала в течение миллионов лет эволюции и который идеально подходит для малыша. В составе женского молока – более 100 жизненно важных ингредиентов, которые нельзя найти в другом природном источнике или синтезировать в лаборатории.

Возраст до года потому и называется грудным, что в этот период нет для малыша ничего более ценного, чем молоко его матери.

Полезные свойства грудного молока:

1. Состав грудного молока идеально подходит пищеварительным способностям малыша, усиливая их готовыми ферментами.

2. Молоко матери также содержит в изобилии высокоактивные биокомпоненты, стимулирующие иммунитет и развитие ребенка.

3. Дети, вскормленные грудью, реже подвержены легочным, ушным инфекциям и инфекциям мочевыводящих путей, развитию гастроэнтерита, возникновению аллергических заболеваний.

4. Материнское молоко закладывает основу иммунитета. Действительно, в нем находится растворимый протеин (белок) sCD14, стимулирующий образование лимфоцитов В, представляющих собой первую линию защиты от вторжения чужеродных тел, вирусов и микробов и составляющих основу нашего иммунитета.

Помимо этого грудное вскармливание:

? улучшает состояние будущих зубов новорожденного;

? снижает вероятность развития ожирения у детей; влияет на формирование головного мозга ребенка;

? защищает от синдрома внезапной младенческой смерти, от астмы и аллергии.

5. У детей, вскармливаемых грудью, практически не бывает проблем с иммунитетом, работой желудочно-кишечного тракта и почек и с аллергическими реакциями.

6. Естественным вскармливанием можно защитить вашего малыша от потницы и пеленочного дерматита, а также от сахарного диабета, остеопороза, артроза, рассеянного склероза, гастрита.

7. Наконец, кормление грудью эмоционально насыщает и мать, и дитя, способствуя гармонизации их психических процессов и благотворно в целом влияя на здоровье обоих.

• В отличие от искусственных смесей, в состав которых входит белок коровьего молока, грудное молоко никогда не вызывает аллергии у малыша, особенно если мама следит за тем, что она ест.

• У детей – «естественников» правильно формируется прикус, они лучше произносят звуки, чище говорят, а их зубки реже болеют кариесом.

• А кроме того, научная статистика многих стран доказала, что:

? Подростки, которых в детстве кормили грудью, лучше учатся в школе, и им легче дается усвоение нового материала.

? Младенцы, вскормленные материнским молоком, практически не подвержены ожирению во взрослой жизни.

? У детей, вскормленных грудью, в будущем, как правило, крепкие семьи, а сами они чутче и добрее «искусственников». Наблюдая за поведением братьев наших меньших, специалисты заметили, что животные, вскормленные из бутылочки, отказываются в будущем кормить своих детенышей своим молоком. То же происходит и у людей: чтобы все было хорошо, дети должны впитать любовь к родителям и к своим будущим детям с молоком матери.? Мужская потенция и женская фертильность (способность к зачатию) напрямую зависят от того, кормила ли женщина младенца грудью.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

как готовиться к грудному вскармливанию

Статья написана для журнала “Мой ребенок”

Один из частых вопросов, которыми задаются будущие мамы – особенно, если они ожидают своего первого малыша – а точно ли к ним придет сначала молозиво, а потом молоко, и они смогут кормить долгожданного кроху грудью? Консультанты по грудному вскармливанию на это могут уверенно ответить: да, конечно! Потому что с точки зрения природы кормление грудью – это завершающая часть единого репродуктивного цикла, включающего в себя зачатие, вынашивание ребенка, его роды и затем – кормление грудью. То есть если женщина смогла зачать ребенка, выносить его и родить, то молозиво и затем молоко у нее обязательно будет!

Молозиво в груди обязательно есть уже к моменту родов, причем даже если малыш рождается на несколько недель раньше – молоко может прийти несколько позже, но молозиво все равно уже будет. Потому что организм будущей мамы начинает потихоньку готовиться к кормлению с самого начала беременности: в первый же триместр начинается разрастание в ткани молочной железы протоков, по которым потом будет поступать молоко, и жировые клетки груди начинают потихоньку перерождаться в молочные. Этот уникальный процесс перерождения одного типа клеток в другой свойствен только молочной железе! Причем спустя около девяти месяцев после родов пойдет обратный процесс – молочные клетки начнут вновь перерождаться, возвращаясь в состояние покоя. Но сейчас, когда вы носите в себе малыша, это само по себе настраивает организм на кормление – некоторые узнают о своей беременности именно по изменившейся чувствительности сосков. До родов еще так долго, что может быть и животика еще не видно, но грудь уже готовится кормить!

Молозиво – первая пища, которую должен получить малыш – начинает вырабатываться уже через три-четыре месяца после начала беременности. Этот процесс будет идти активнее, если малыш у мамы не первый, и она уже имела опыт кормления грудью. Молозиво по своим питательным свойствам будет гораздо насыщеннее зрелого молока, что искупает его небольшое количество, и оно содержит просто огромные уровни иммунных тел, которые должны защищать здоровье только что родившегося крохи. Со временем грудь продолжает расти, к третьему триместру увеличение ее размера становится уже очень заметным, и будущей маме могут стать тесны ее обычные бюстгальтеры.

Молозива со временем тоже становится больше, и у некоторых мам оно может начать подтекать: в этом случае вы увидите, как из сосков выделяются капельки прозрачной желтой или оранжевой густой жидкости. Этот цвет молозиву придает то же вещество, что и морковке – бета-каротин, провитамин с мощным защитным действием. Будет молозиво подтекать или нет – это индивидуальная особенность груди, которая еще ничего не говорит ни о количестве молозива, ни, тем более, о количестве молока впоследствии! Зависимость есть только одна: если молозиво перед родами подтекает обильно, оставляя следы на нижнем белье и постели, то будьте готовы к тому, что после родов молоко тоже будет подтекать достаточно сильно, и имеет смысл заранее подумать о приобретении специальных накладок-молокосборников или хорошем запасе одноразовых прокладок.

 

О чем еще имеет смысл позаботиться заранее?

Хорошее питание. Обязательно обращайте внимание на то, чтобы у вас была полноценная диета. Именно во время беременности, еще в период формирования плода, в мамином организме создаются запасы полезных веществ – депо витаминов и микроэлементов, которые впоследствии будут активно расходоваться при выработке молока! Все эти полезные вещества организм запасает уже сейчас. Если к родам вы подойдете с низкими их уровнями, то при выработке молока они будут расходоваться из резервов вашего же здоровья. Часто именно с неполноценным питанием во время беременности и сразу после родов бывают связаны жалобы кормящих мам уже подросших малышей «У меня в плохом состоянии ногти, зубы, кожа и  волосы…»

Поддерживающее белье. С момента, когда грудь начинает расти – особенно, если она и так была крупная – хорошее поддерживающее белье становится значительной частью комфорта. К тому же оно будет способствовать тому, чтобы кожа растущей груди не перерастягивалась и сохраняла свою эластичность. Если прежние бюстгальтеры вам малы, то уже вполне можно присматривать бюстгальтер из специальных линий «беременность/кормление». Но будьте осторожны с бельем из чистого хлопка: после родов, когда придет молоко, ваша грудь неминуемо еще увеличится в размере, и хлопковый бюстгальтер со сформированными чашками, как правило, оказывается мал! В этом и есть причина того, почему раньше не рекомендовали покупать белье для кормления заранее, ведь еще неизвестно, какой размер у груди будет после прихода молока. Но этот принцип не относится к современному белью из микрофибры и бюстгальтерам-топам из хлопка с лайкрой, без сформированных чашек: изменения в объеме самой груди они держат достаточно хорошо. Самое главное, чтобы такое белье было не тесно под грудью и она бы лежала в бюстгальтере свободно, не испытывая давления, поэтому покупать его лучше за несколько недель до родов, когда грудь в объеме уже подрастет.

Удобная одежда для кормления – ее приобретение тоже не стоит откладывать на слишком далекую перспективу. Ведь кормить малыша вам нужно будет сразу после родов, и одежда, которую вы готовите с собой в роддом, должна быть хорошо приспособлена к этому! Многие производители одежды для кормления выпускают линии «2-в-1» – из эластичной ткани, с покроем, предусматривающим место для животика, и вместе с тем с секретом для кормления. Такую одежду, в отличие от классических линий «для беременных», не придется после родов откладывать в дальний ящик или передавать подружкам – полюбившаяся блуза, платье, ночная рубашка с кормительным секретом продолжат вам верно служить и тогда, когда ваш кроха переедет из животика к вам на руки.

Знания. Предупрежден, значит, вооружен: далеко не всегда в первые месяцы после родов у мамы, на которую сваливается множество новых для нее забот, находится время для чтения специальной литературы! Зато сейчас у вас это время есть. Отвлекитесь от текущего момента, чтобы почитать хорошие книги не только о беременности, но и о кормлении грудью, и о материнстве в целом! По крайней мере вы уже будете ориентироваться, как можно разрешить неожиданные сложности. 

На нашем сайте есть раздел книг, которые мы уверенно рекомендуем родителям: http://new-degree.ru/books/

 

А вот это делать совсем необязательно…

Покупать заранее много различных аксессуаров для кормления. Да, для кормления грудью придумано много различных аксессуаров, большинство из которых в случае обычного, неосложненного кормления грудью будут вам не нужны! Не стоит просто так, без явной к тому необходимости приобретать различные накладки, компрессы, вытягиватели сосков и тому подобные вещи. И тем более не нужно «на всякий случай» покупать банку смеси! Особенность выработки молока такова, что чем чаще ребенок получает грудь, тем лучше у мамы вырабатывается молоко. Если кормящая мама поддается соблазну предложить ребенку бутылочку со смесью – наевшийся ею малыш уже не захочет прикладываться к груди, и выработка молока упадет. И вроде бы невинная банка со смесью, стоящая в шкафу, нередко вовлекает маму в порочный круг «даем смесь – меньше молока – даем больше смеси – еще меньше молока – еще больше смеси» и так далее, пока молоко «внезапно» не «закончится само»…

Кремы для смягчения сосков тоже нужны далеко не всем. Они могут помогать, если во время беременности обостряется чувствительность сосков, либо если в первые дни кормления возникают трещины. Тем не менее, чувствительность сосков беспокоит не всех (это тоже индивидуальная особенность груди), а основной причиной возникновения трещин является неправильное прикладывание ребенка к груди. При условии хорошего прикладывания никакие дополнительные средства могут и не понадобиться! Если же все-таки нужда в них возникает, лучше всего для этой цели подходят кремы из чистого ланолина – не имеющие ни вкуса, ни запаха, гипоаллергенные для мамы, не вредящие малышу и не нуждающиеся в смывании.

«Закалять соски». Рекомендации во время беременности растирать соски махровым полотенцем, носить в бюстгальтере тряпочки, «рассасывать грудь» или использовать любые другие подобные методы – не оправдывают себя и могут даже повредить. Во время беременности соски и ареола темнеют, потому что в организме увеличивается выработка меланина – меланин имеет антиабразивные свойства для защиты соска в первые дни кормления. Но он неустойчив к истиранию, и при “подготовке” сосков махровым полотенцем фактически расходуется впустую! Грудь останется беззащитной, на этом фоне легко получить раздражение кожи. Старый совет давать мужу грудь «для рассасывания» тоже не дает особых результатов: маленький ребенок сосет грудь совершенно особым образом, не так, как это предполагает себе его папа. Да и микрофлора во рту взрослого человека, мягко говоря, небезупречна и очень сильно отличается от микрофлоры во рту младенца, на взаимодействие с которым рассчитана мамина грудь. Кариес во рту у папы может стать причиной проблем с сосками у мамы, если будущие родители очень серьезно восприняли совет о необходимости «рассасывать грудь».

Также обратите внимание на нашу ЛИСТОВКУ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ О НАЛАЖИВАНИИ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ (pdf, 150 Кб)

А в общем и целом самое главное для того, чтобы успешно кормить грудью – это уже во время беременности постараться настроиться на кормление. Сейчас ваш малыш – это часть вас, но и после разделяющего вас события родов ваше тело продолжит питать его молоком и любовью!

Автор Ирина Рюхова @irinaryukhova, в оформлении статьи использовано фото Алены Акименко

 

Автор проводит для мам онлайн-семинары по налаживанию кормления грудью в первые дни, где можно узнать максимально подробно, какие действия помогут вам кормить долго и счастливо, а какие ошибки могут серьезно затруднить кормление.  Сттоимость доступа к двухчасовой записи этого вебинара – 500 р

Пожалуйста, укажите в комментарии название вебинара, за который делается платеж (“Подготовка”)!

Если вы сделали оплату и в течение двух суток не получили ссылку на запись – напишите об этом на [email protected]

 

Перейти к другим интересным статьям по ГВ для мам

Наши полезные и интересные вебинары для кормящих мам

Нагрубание груди после прихода молока

Перевод и редакция Наталии Гербеда-Уилсон

У меня пришло молоко. Грудь набухла и болит. Что делать?

В промежуток между вторым и шестым днем после родов «приходит» молоко. До прихода молока ребенок сосал «первое молоко» или молозиво.  В молозиве содержатся все необходимые питательные вещества, а также анитела и другие иммунные факторы, которые защищают малыша от болезней.  Процесс изменения молозива в молоко занимает около двух недель.

Когда молоко приходит, грудь так распирает, что кажется она вот-вот лопнет.  Грудь становится полнее не только за счет увеличения объема молока, но и из-за прилива дополнительной крови и жидкости, которые нужны чтобы подготовить грудь к кормлению.   Степень нагрубания груди зависит от женщины: у некоторых грудь увеличивается совсем немного, а у некоторых набухает очень сильно. Как правило, нагрубание спадает в течение 12-48 часов со времени прихода молока.  Во время прихода молока особенно важно кормить ребенка почаще.  Когда ребенок высасывает молоко, в груди освобождается место для избыточной жидкости, которая приливает к груди в послеродовой период.

Меры по предотвращению или уменьшению набухания молочных желез:

  • Кормите как можно раньше и чаще.  Постарайтесь покормить в первый раз как можно быстрее после рождения ребенка.  Прикладывайте ребенка к груди  минимум десять раз в сутки.
  • Проверьте, чтобы ребенок был хорошо приложен к груди и что он хорошо захватывает грудь.  (см. статью Путешествие в мир прикладывания к груди ) Кормите каждый раз, когда ребенок показывает, что он хочет грудь. Вы при этом заметите быстрое движение глаз, дрожание закрытых глаз, мышечное напряжение, сжатые кулаки, изгибание тела, вокализация, обсасывание рук или попытка ухватить руку ртом, поисковый рефлекс (прикосновение к щеке чем бы то ни было вызывает поворот головы по направлению к прикоснувшемуся предмету).  Будите ребенка на кормления, если он спит более двух-трех часов подряд днем или дольше четырех часов ночью.
  • Дайте ребенку сосать одну грудь столько, сколько он сосет.  Обычно ребенок или засыпает, или сам отпускает грудь, когда он насытился.  Не ограничивайте время сосания одной груди определенным количеством минут.
  • Если малыш не сосет или плохо сосет грудь, сцеживайте молоко руками или молокоотсосом так же часто, как если бы малыш сосал грудь. Обычно рекомендуется сцеживать молоко не менее 8 раз в сутки.
  • Не нужно ограничивать себя в питье.  Исследования показывают, что ограничение жидкости неэффективное средство уменьшения отечности груди в связи с приходом молока. Вы только напрасно измучаете себя жаждой.

Частые кормления помогают большинству женщин уменьшить болезнность груди после прихода молока. Однако у небольшого числа женщин, грудь все равно нагрубает несмотря на частые прикладывания. Вот еще несколько способов уменьшить дискормфорт.

Легкий массаж груди

Положите ладонь на самый верх груди, чуть ниже ключицы.  Аккуратно поглаживая грудь круговыми движениями, перемещайте ладонь к соску. Такой массаж удобно делать в душе, над раковиной или тазиком с теплой водой, периодически обмывая грудь.

Теплые и холодные компрессы

Еще один способ уменьшить нагрубание – теплые влажные компрессы и сцеживание молока прямо перед кормлением.  Не прикладывайте теплый компресс к груди на слишком долго, т.к. это может привести к увеличению отечности и воспалению. Теплвые комперессы можно сделать подогрев полотенце в микроволновой печке или нагрев соль, рис или гречневую крупу на сковороде, а затем насыпав их в носок или полотняный мешочек.

В промежутке между кормлениями можно ставить холодные компрессы для уменьшения боли и нагрубания.  Холодные компрессы вызывают сжатие кровеносных сосудов, тем самым уменьшая отечность грудь.  Несмотря на распространенное предубеждение, холод не вызывает простуду груди или мастит.  Для того, чтобы сделать холодный компресс, возьмите полиэтиленовый пакет, положите туда лед, завяжите пакет так, чтобы тающая вода не вытекала из пакета, оберните пакет носовым платком или льняным кухонным полотенцем и приложите к груди.

Компрессы из капусты

Распространенный народный метод для уменьшения болезненности набухшей груди – компрессы из листьев капусты. Для компрессов можно использовать как листья комнатной температуры, так и охлажденные в холодильнике. Чтобы приготовить капустный компресс, промойте внутренние листья головки капусты, срежьте твердые прожилки и слегка разомните их, например прокатив по листьям скалкой (или бутылкой с водой) несколько раз.  Оберните грудь капустными листьями.  Сверху можно надеть бюстгальтер.  Меняйте листья каждые два часа или когда они завянут.  Если у вас появилась сыпь или аллергическая реакция, перестаньте делать капустные компрессы. Не увлекайтесь этим методом, так как иногда чрезмерное использование капустных листьев может привести к уменьшению количества молока.  Как только отечность спала, больше компрессы не нужны.

Если у вас появился один из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Нагрубание груди не проходит, несмотря на все вышеописанные меры.
  • У вас появились симптомы мастита, а именно температура выше 38°C , красная/болезненная/опухшая грудь или обе груди, озноб, гриппозное состояние.
  • Ребенок не может захватить грудь.
  • У ребенка мало мокрых и грязных подгузников (см. статью Хватает ли ребенку молока?)
  • Нагрубание груди приводит к уплощению сосков и затвердеванию и отечности ареолы (околососкового кружка).  В свою очередь, ребенку трудно захватить грудь.  В таком случае может пригодиться новый способ под названием размягчение ареолы давлением (РАД, англ. Reverse Pressure Softening).  Размягчение ареолы давлением, как и ясно из названия, смягчает ареолу для того, чтобы ребенку было легче захватить грудь и высасывать молоко.  Во время давления на ареолу молоко может вытекать, а может и не вытекать.

Размягчение ареолы давлением
K. Джин Коттерман RNC, IBCLC ([email protected]
)

Что такое «размягчение ареолы давлением»?

Размягчение ареолы давлением (РАД) – новый способ размягчить околососковый кружок (ареолу), чтобы новорожденному ребенку было легче захватить грудь и высосать молоко, особенно в послеродовой период, когда и мать, и ребенок привыкают к кормлению.  Прикладывание к груди не должно быть болезненным.  Если ареола мягкая и пластичная, ребенок может безболезненно для матери втянуть сосок глубоко в рот так, чтобы было можно языком и деснами надавливать на молочные протоки под ареолой. (Сосание груди отличается от сосания искусственных сосок).

Новый способ отличается от сцеживания молока руками.  Во время надавливания на ареолу молоко может течь, а может и не течь.

В каких случаях можно применять РАД?

Техника размягчения ареолы давлением хорошо подходит для первых дней после родов, когда ареола стала твердой, набухла грудь или вам больно кормить.  Сам по себе приход молока не всегда является единственной причиной нагрубания молочных желез.  Если пропускать или оттягивать кормления, ткани вокруг молочных протоков как губка задерживают излишки жидкости, однако ребенок никогда не высасывает эту жидкость.  Введение внутривенных жидкостей или использование медикаментов, как например, искусственный окситоцин (Питоцин), могут привести к еще большему скоплению тканевой жидкости.  Организму может понадобится от семи до четырнадцати дней, чтобы избавиться избытка жидкости.  Если вы пользуетесь молокоотсосом, старайтесь не сцеживаться слишком долго в один присест, а также не устанавливайте молокоотсос на глубоковакуумный цикл.  Долгое сцеживание и сильное вытягивание ареолы молокоотсосом могут привести к увеличению отечности.

Хорошо прощупайте ареолу и ткани под ней.  Какие они наощупь – мягкие и пластичные как мочка уха или губы?  Или твердые и негибкие как подбородок?  Если ареола твердая, и вы не можете надавить на нее, самое время применить метод размягчения ареолы давлением.  Технику размягчения ареолы нужно делать перед каждым кормлением.  Продолжительность применения техники РАД завсит от нескольких факторов: спала ли отечность ареолы; слышите ли вы, что ребенок регулярно сглатывает во время сосания; больно ли вам, когда вы прикладываете ребенка к груди без размягчения ареолы перед кормлением?  Налаживание безболезненного кормления, когда перестала набухать грудь и ребенок эффективно сосет, уходит неделя, иногда занимает неделю и дольше.

Механизм действия РАД

Размягчение ареолы давлением временно смещает отечность назад и вверх  в грудь.  Это дает возможность изменить форму ареолы, а также способствует вытягиванию соска наружу. Надавливание на ареолу посылает особый сигнал задней части груди  переместить молоко к передней части груди (это называется прилив или рефлекс выброса молока), а ребенок, в свою очередь, уже может высосать молоко с помощью языка, когда молоко прилило к передней части груди.   РАД в комбинации с легким массажем верхней части груди по направлению к соску помогает сцедить молоко руками или медленно и осторожно молокоотсосом.

Гденадавливать?

Важнее всего размягчить окружность диаметром 2,5 см или больше вокруг основания соска. Ребенку будет легче сосать, если также размягчить грудь в том месте, куда упрется детский подбородок.  Размягчение ареолы давлением не должно причинить боль или дискофморт.

Способ применения техники размягчения ареолы давлением
K
. Джин Коттерман RNC, IBCLC ([email protected])
Иллюстрации Кайла Коттермана, Дейтон, Огайо

  • Выберите один из способов техники размягчения ареолы давлением, как показано на иллюстрациях ниже.  Если надавливание будете делать не вы сами, а кто-то другой, объясните помощнику, что технику можно применять как как спереди, встав прямо перед вами, так и из-за спины.
  • Положите пальцы на околососковый кружок (ареолу) так, чтобы они касались соска.  Если ареола очень сильно отекла, т.е. очень твердая наощупь, лягте на спину и/или попросите, чтобы кто-то надавил на ареолу поверх ваших пальцев.
  • Аккуратно и с силой надавите на ареолу.  Направляйте давление вглубь, по направлению к ребрам.

 

  • Задержите пальцы в таком положении, оказывая равномерное давление на ареолу в течение от одной до трех минут.
  • Расслабьтесь, дышите ровно, спойте колыбельную или попросите кого-то засечь время.  Если ареолу не видно, попросите кого-то подержать вам небольшое зеркало.
  • Попробуйте стала ли ареола мягче.  Если ареола все еще твердая, повторите процедуру еще раз.  Метод размягчения ареолы давлением можно применять неограниченное чилос раз до уменьшения твердости и припухлости ареолы.  Рано или поздно, на ареоле появятся углубления, и ребенок сможет захватить грудь
  • Вместо давления пальцами можно использовать мягкое кольцо соски.  Для этого нужно взять соску с плоским кольцом и отрезать ее конец.
  • Старайтесь приложить ребенка к груди сразу же как сняли кольцо соски с груди, пока ареола мягкая.

 

 

© 2004 Lactation Education Consultants. May be reproduced for non-commercial purposes.

Производство грудного молока в первые 4 недели после рождения доношенных детей

Питательные вещества. 2016 декабрь; 8(12): 756.

Поступила в редакцию 30 сентября 2016 г.; Принято 21 ноября 2016 г.

Авторские права © 2016 принадлежат авторам; лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья цитировалась другими статьями в PMC.

Abstract

Грудное молоко обеспечивает идеальное питание для младенца, и в течение первых 6 месяцев рекомендуется исключительно грудное вскармливание. Таким образом, адекватная выработка молока у матери имеет решающее значение, и было показано, что ранняя выработка молока значительно влияет на выработку молока во время установившейся лактации.Предыдущие исследования показывают, что выработка молока должна достигать нижнего предела нормы для установившейся лактации (440 мл в день) к 11-му дню после родов. Мы использовали тестовое взвешивание доношенных детей до и после каждого кормления грудью в течение 24 часов для измерения выработки молока в первые 4 недели лактации у матерей с предполагаемыми проблемами грудного вскармливания и без них, чтобы получить информацию о том, как часто выработка молока недостаточна. Между 11 и 13 днями у двух третей матерей выработка молока составляла менее 440 мл в день, а между 14 и 28 днями почти у одной трети матерей выработка молока составляла менее 440 мл в день.Высокая частота неадекватной выработки молока в начале лактации и последствие субоптимальной выработки молока в более поздние периоды лактации, если ее не лечить, позволяют предположить, что объективное измерение выработки молока может выявить матерей и младенцев в группе риска и поддержать раннее вмешательство специалиста по грудному вскармливанию.

Ключевые слова: грудное вскармливание, выработка молока, недостаточное количество молока

1. Введение

Существует убедительная доказательная база преимуществ грудного вскармливания для здоровья младенцев и их матерей, а также продемонстрирована зависимость доза-реакция [1] .Таким образом, следует поощрять любое грудное вскармливание и, по возможности, добиваться полного грудного вскармливания. Было показано, что выработка и достаточность молока через 6 недель после рождения у матерей как здоровых доношенных детей, находящихся на грудном вскармливании, так и недоношенных детей, не находящихся на грудном вскармливании, имеют значительную связь с выработкой молока через 4–6 дней после рождения [2,3]. Хилл и др. поэтому предполагают, что вмешательства, которые способствуют достаточному количеству молока к первой неделе после родов, имеют решающее значение [2]. К ним относятся контакт кожа к коже и удаление молока (грудное вскармливание или сцеживание) в течение часа после рождения и частое удаление молока в течение первых 24 часов после рождения.Было показано, что раннее начало лактации, особенно грудное вскармливание или сцеживание в течение часа после рождения, приводит к более высокому уровню грудного вскармливания после 6 недель для доношенных детей [4]. Контакт кожа-к-коже между матерью и младенцем в течение первого часа после рождения приводит к более раннему эффективному грудному вскармливанию [5] и большей вероятности грудного вскармливания через 1–4 месяца после рождения, чем когда младенца пеленали в одеяла [6]. Отмечено также положительное влияние количества кормлений грудью в первые 24 ч на выработку молока на 3-й и 5-й дни после рождения [7].Поэтому важно знать, адекватна ли выработка молока в период ранней лактации. Нижний предел нормальной суточной молочной продуктивности при установленной лактации рассчитан на уровне 440 г [8]. В течение первой недели лактации, на 5-й день, суточное выделение молока при грудном вскармливании составляет 415 ± 123 г (обобщенные данные 305 кормящих матерей [7,9,10,11,12,13,14]). Для матерей, которые сцеживали исключительно грудное молоко, в одном исследовании матерей доношенных детей было измерено производство молока 973 ± 176 г в день на 5-й день [15].Имеются ограниченные данные о выработке молока в течение второй недели после родов, но данные 10 матерей показали ежедневную передачу молока 653 ± 154 г с несколько более высоким удоем 668 ± 163 г из-за того, что некоторые матери время от времени сцеживают грудное молоко [11]. ]. Хилл и др. сообщили о более низкой молочной продуктивности 556 ± 187 г, но некоторые из этих матерей докармливали [3]. В совокупности опубликованные данные показывают, что 92% доношенных матерей производят не менее 440 г в день к 2 неделям лактации.

Сообщалось, что 58% доношенных матерей испытывают проблемы с грудным вскармливанием, включая ощущение недостаточности молока, в первые 2 недели, и это связано с неуверенностью в грудном вскармливании [16].Восприятие недостаточного количества молока приводится как причина введения прикорма для детского питания [17,18]. Если грудного молока действительно недостаточно, необходимо дополнительное питание. Если вместо грудного вскармливания дается дополнительное питание, это может отрицательно сказаться на выработке молока. Консультанты по грудному вскармливанию и врачи общей практики все чаще используют измерение выработки молока с помощью 24-часового пробного взвешивания в домашних условиях в качестве клинического инструмента либо для того, чтобы убедить матерей в том, что их характер грудного вскармливания и выработка молока нормальны, либо для того, чтобы дать рекомендации по увеличению или уменьшению производство молока или передача грудного молока [19].Мы стремимся использовать 24-часовые профили молока во время установления лактации, чтобы попытаться убедиться, что полная выработка молока достигается к 2 неделям лактации у матерей без предполагаемых проблем с грудным вскармливанием, а в уязвимом населении, как часто выработка молока недостаточна, что указывает на такое вмешательство было бы уместно.

2. Материалы и методы

Удобная выборка матерей в течение 4 недель после рождения одноплодного, доношенного ребенка (гестационный возраст на момент родов ≥37 недель, масса тела при рождении ≥2500 г), находившихся на полном или частичном грудном вскармливании [20] были приглашены для участия в период с июня 2009 года по апрель 2016 года.Мы набирали матерей под наблюдением врачей общей практики или консультантов по грудному вскармливанию с предполагаемыми проблемами грудного вскармливания и добровольцев для исследований, проведенных исследовательской группой (например, Prime et al. [21]), у которых не было предполагаемых проблем с грудным вскармливанием. Были зарегистрированы демографические данные, и участникам были предоставлены точные цифровые весы (BabyWeigh™, Medela Inc., McHenry, IL, USA, разрешение 2 г, точность ± 0,034%) для измерения их молочного профиля. При этом участники взвешивали своих младенцев у себя дома [22] до и после каждого кормления грудью или прикормом и регистрировали количество сцеженного грудного молока.Все измерения количества грудного вскармливания и производства молока измеряются в граммах, но выражены в мл, поскольку плотность молока составляет 1,03 г·мл -1 . Данные записывались либо на бумаге, либо вводились на защищенном паролем веб-сайте, доступ к которому осуществлялся только по приглашению. Рассчитывались параметры грудного вскармливания: общее количество молока, переданного от матери ребенку при грудном вскармливании (суммарное грудное вскармливание), количество сцеженного за сутки грудного молока (суммарное сцеженное молоко), общее количество молока, вырабатываемого обеими груди в течение 24 часов (общая выработка грудного молока = общая передача грудного вскармливания + общая сумма сцеженного грудного молока) и общее потребление грудного молока (общая передача грудного вскармливания плюс сцеженное грудное молоко и/или прикорм).Продолжительность каждого кормления брали от момента взвешивания до и до момента взвешивания после кормления.

В анализе используется R версии 3.2.1 GUI Snow Leopard (The R Foundation for Statistical Computing, Вена, Австрия) [23] с базовым пакетом и библиотекой nlme [24] для линейных моделей смешанных эффектов. Сводная статистика представлена ​​как среднее ± стандартное отклонение, если критерий Шапиро-Уилка указывает на нормальность, или медиана (межквартильный размах) в противном случае. Группы сравнивались по демографическим показателям и переменным потребления молока с использованием двухсторонних независимых выборок: критерия Стьюдента t , где критерий Шапиро-Уилка указывал на нормальность, и критерия суммы рангов Крускала-Уоллиса в противном случае.Был проведен линейный анализ смешанных эффектов взаимосвязи между демографическими переменными и переменными потребления молока и общим производством молока со случайными эффектами различных перехватов для каждой матери. Различия считались значимыми при p < 0,05.

Все участники предоставили письменное информированное согласие на участие в исследованиях, которые были одобрены Комитетом по этике исследований на людях Университета Западной Австралии (RA/4/1/4103) и Службой здоровья женщин и новорожденных (1746/ew) .

3. Результаты

Шестьдесят два процента участников, которые согласились участвовать, заполнили 24-часовые профили молока между 6 и 28 днями после рождения. Было 13 участников без предполагаемых проблем с грудным вскармливанием (6 младенцев женского пола, все европеоиды, 4 первородящих, 12 вагинальных родов) и 103 участника с предполагаемыми проблемами грудного вскармливания (50 младенцев женского пола). Полные демографические данные были доступны для 48 участников (43 европеоида, 32 первородящих, 28 вагинальных родов). Семьдесят шесть из них предоставили информацию о своих проблемах с грудным вскармливанием.Наиболее частым было восприятие недостаточного количества молока (59 участников), но также упоминались боль (11 участников), положение и привязанность (10 участников). Семьдесят пять участников с предполагаемыми проблемами грудного вскармливания докармливали своих детей сцеженным грудным молоком и/или детской смесью, 45 использовали только сцеженное грудное молоко, 25 использовали детскую смесь и сцеженное грудное молоко, и 5 участников использовали смесь, но не сцеженное грудное молоко. Характеристики участников представлены в .

Таблица 1

Характеристики и параметры грудного вскармливания участников без и с предполагаемыми проблемами грудного вскармливания.

п
воспринимаемого Грудное вскармливание Проблемы р Значение
Нет Да
13 103
Масса тела при рождении (г) 3498 (293) 3450 (3206, 3739) 0.051
Гестационный возраст при доставке (неделя +Дни ) 39 +2 (1 +3 ) 39 +6 (38 +7 , 4023 +3 +3 +3 +3 +3 +3 +3 +3 +3 +3 ) +3 ) +3 ) +3 ) +3 ) +3 ) +3 ) +3 ) +3 ) +3 ) +3 ). 0,025
подача частоты (груди) 12 (3) 12 (4) 0,50
Средняя продолжительность подачи (мин) 17 (5) 15 (13, 21 ) 0,052
Среднее количество корма (мл) 63 (27) 30 (20, 45) <0.001
Общая передача грудного вскармливания (мл · день −1 ) 693 (174) 399 (211) <0,001
. 160 ( n = 1) 168 (78, 272) ( n = 68)
Прикорм (мл·день −1 ) 0 135 (80, 272) ( n = 72) 0007

Не было никаких существенных различий между группами по массе тела при рождении, частоте кормления грудью, продолжительности грудного вскармливания или общей выработке грудного молока, но были значительные различия между двумя группами по гестационному возрасту при родах, среднему количеству кормления, общий переход на грудное вскармливание и общее потребление грудного молока. Те, у кого были предполагаемые проблемы с грудным вскармливанием и которые получали докорм детской смесью, имели значительно более низкий средний объем кормления и общий переход на грудное вскармливание ( p < 0.001).

Не было выявлено значимых взаимосвязей между возрастом младенцев, массой тела при рождении, гестационным возрастом на момент родов или средней продолжительностью кормления при общем переводе на грудное вскармливание ( p > 0,13), но были выявлены значимые взаимосвязи между средней продолжительностью кормления и средним объемом кормления ( R 2 = 0,08, p = 0,003), частота кормления и среднее количество кормления ( R 2 = 0,10, p = 0,010), частота кормления и общее количество кормлений = 0.05, p = 0,018), а также среднее количество корма и общий объем грудного вскармливания ( R 2 = 0,62, p < 0,001).

Все измерения общего производства молока показаны в . Между 6 и 13 днями лактации было проведено 29 измерений. Для тех, у кого были предполагаемые проблемы с грудным вскармливанием, общая выработка грудного молока у 14 детей была ≥440 мл, а у 12 детей <440 мл. Из участниц без предполагаемых проблем с грудным вскармливанием у двоих общая выработка грудного молока составила 624 и 678 мл, а у одной — 338 мл в 1 год.4 недели была мать со стажем кормления грудью (4 роды), которая впоследствии произвела 722 мл в 5,1 недели.

Общая выработка молока у матерей с (кружки) и без (крестики) предполагаемых проблем с грудным вскармливанием. Пунктирные линии показывают среднее значение ± стандартное отклонение молочной продуктивности, полученное из литературы [7, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 25]. Горизонтальная серая линия указывает на нижнюю границу нормы установившейся лактации [8].

Было проведено 87 измерений между 14 и 28 днями лактации.У 77 женщин с предполагаемыми проблемами грудного вскармливания общее производство грудного молока у 53 составило ≥440 мл, а у 24 — <440 мл. У всех 10 участниц без предполагаемых проблем с грудным вскармливанием общий объем грудного молока составил ≥ 440 мл.

4. Обсуждение

Текущие данные, полученные от всех участниц, кроме одной, у которых не было никаких предполагаемых проблем с грудным вскармливанием, подтверждают результаты ограниченных опубликованных данных, предполагающих, что полная выработка молока обычно достигается на второй неделе лактации.Даже у матерей с предполагаемыми проблемами грудного вскармливания более половины производили более 440 мл молока в день в первые 13 дней после рождения.

Для младенцев нормально терять вес после рождения, и недавнее исследование показало, что время снижения веса наступает через 52,3 часа после рождения с потерей 218 г и отношением веса (вес, деленный на вес при рождении) 0,933 [26]. По сравнению с детьми, которых кормили грудью менее 7 раз в сутки в первые 24 ч после рождения, дети, которых кормили грудью 7 и более раз, получали значительно больше грудного молока, имели максимальную потерю веса, которая была на 1% ниже (5.8% по сравнению с 6,8%), начали набирать вес на 19 часов раньше и более чем восстановили свой вес при рождении к 7 дням после рождения [9]. Хотя не было статистически значимой разницы в частоте кормления между теми, у кого были проблемы с грудным вскармливанием, и у тех, у кого не было проблем с грудным вскармливанием, мы наблюдали, что у 11 участниц с предполагаемыми проблемами грудного вскармливания частота кормления была <7, средний общий объем грудного вскармливания 195 мл и средний общая выработка грудного молока 344 мл. Возможно, такая низкая выработка является результатом раннего нечастого грудного вскармливания.Мы предлагаем, чтобы, если дети, находящиеся на полном грудном вскармливании, не восстановили свой вес при рождении к 7 дню после рождения, следует измерить профиль материнского молока в течение второй недели. Если показано, что он низкий (<440 мл), то можно предпринять ранние корректирующие действия, которые могут включать коррекцию положения и прикрепления, увеличение частоты кормления и использование лактологов. Если продемонстрировано достаточное количество молока, необходимо провести обследование младенца.

Небольшое влияние средней продолжительности и частоты кормления на средний объем кормления и небольшое влияние частоты кормления на общий переход на грудное вскармливание.Однако частота и продолжительность грудного вскармливания для этой популяции была очень близка к среднему показателю для матерей детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, между 4 и 26 неделями лактации [17]. Наиболее значимым фактором, влияющим на общий переход на грудное вскармливание, был средний объем кормления. Это говорит о том, что, хотя младенцев следует кормить часто и время кормления не следует ограничивать без необходимости, основной причиной низкой общей передачи грудного вскармливания является количество молока, выделяемого во время каждого кормления грудью.Около двух третей матерей с предполагаемыми проблемами грудного вскармливания уже сцеживали грудное молоко, что позволяет предположить, что молоко, возможно, было доступно, но младенец не мог сцедить достаточное количество молока во время грудного вскармливания. Эти данные подкрепляют внимание специалиста по грудному вскармливанию на правильном положении и прикладывании, а также на изучение других возможных причин плохой передачи молока. Одна участница, у которой была низкая измеренная выработка молока в 1,4 недели, дала только одно дополнительное грудное вскармливание, но удвоила количество, передаваемое во время каждого грудного вскармливания, и увеличила выработку молока более чем в два раза к 5 неделям, показывая, что выработка молока может быть увеличена в первые недели после начала кормления. младенец становится более эффективным при грудном вскармливании.

5. Ограничения исследования

Изучение продукции грудного молока у матерей с проблемами грудного вскармливания и без них в период ранней лактации могло бы выиграть от более подробной истории начала лактации с момента рождения, включая время первого грудного вскармливания, уход за кожей, оценка привязанности, частота кормлений грудью и частые измерения веса младенцев в первую неделю после рождения. Измерение 24-часового профиля молока на 7-й и 14-й день после рождения позволит определить факторы, наиболее важные для оптимизации передачи молока при грудном вскармливании.Взвешивание младенца до и после каждого кормления в течение 24 часов может быть сложной задачей, поэтому, хотя этот метод очень полезен, он не подходит для всех кормящих матерей.

6. Выводы

Высокая частота недостаточной выработки молока в начале лактации и последствия субоптимальной выработки молока в более поздние периоды лактации, если их не лечить, подчеркивают важность раннего выявления матерей и младенцев в группе риска. Измерение молочного профиля в течение второй недели лактации обеспечивает объективную оценку передачи грудного молока и общей выработки грудного молока.Эти меры, учитываемые при изменении веса младенца, могут указывать на то, что раннее вмешательство специалиста по грудному вскармливанию для улучшения выработки молока является оправданным.

Благодарности

Авторы благодарят матерей за их участие. Финансирование было предоставлено неограниченным исследовательским грантом от Medela AG, Баар, Швейцария.

Вклад авторов

Дж.К. и Д.Г. задумал и спроектировал эксперименты; Дж.К. провел эксперименты; Дж.К. проанализировал данные; HG извлек и проанализировал опубликованные данные для сравнения; Дж.К. написал статью в консультации с Х.Г. и Д.Г.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Спонсоры финансирования не участвовали в разработке исследования; при сборе, анализе или интерпретации данных; в написании рукописи и в решении опубликовать результаты.

Ссылки

1. Аллен Дж., Гектор Д. Преимущества грудного вскармливания.NSW Бюллетень общественного здравоохранения. 2005; 16:42–46. [PubMed] [Google Scholar]2. Хилл П. Д., Алдаг Дж. К. Объем молока на 4-й день и доход, предсказывающий адекватность лактации в 6 недель у матерей недоношенных детей, не находящихся на грудном вскармливании. Дж. Перинат. Неонатальные медсестры. 2005; 19: 273–282. doi: 10.1097/00005237-200507000-00014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]3. Хилл П.Д., Алдаг Дж.К., Чаттертон Р.Т., Зинаман М. Сравнение количества молока у матерей недоношенных и доношенных детей: первые 6 недель после рождения. Дж. Хам. Лакт.2005; 21:22–30. doi: 10.1177/08404272407. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]4. ДиДжироламо А.М., Груммер-Страун Л.М., Фейн С.Б. Влияние практики охраны материнства на грудное вскармливание. Педиатрия. 2008; 122:S43–S49. doi: 10.1542/peds.2008-1315e. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]5. Мур Э.Р., Андерсон Г.К. Рандомизированное контролируемое исследование очень раннего контакта матери и ребенка кожа к коже и статуса грудного вскармливания. J. Акушерское женское здоровье. 2007; 52: 116–125. doi: 10.1016/j.jmwh.2006.12.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]6.Мур Э.Р., Андерсон Г.К., Бергман Н. Ранний контакт кожа к коже для матерей и их здоровых новорожденных. Кокрановская система баз данных. Ред. 2012 г. doi: 10.1002/14651858. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]7. Ямаути Ю., Яманучи И. Частота грудного вскармливания в течение первых 24 часов после рождения у доношенных новорожденных. Педиатрия. 1990; 86: 171–175. [PubMed] [Google Scholar]8. Кент Дж.К., Митулас Л., Кокс Д.Б., Оуэнс Р.А., Хартманн П.Е. Объем груди и выработка молока при длительной лактации у женщин.Эксп. Физиол. 1999; 84: 435–447. doi: 10.1111/j.1469-445X.1999.01808.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]9. Кейси К.Э., Хэмбидж К.М., Невилл М.К. Исследования лактации у человека: цинк, медь, марганец и хром в грудном молоке в первый месяц лактации. Являюсь. Дж. Клин. Нутр. 1985; 41: 1193–1200. [PubMed] [Google Scholar] 10. Кейси К.Э., Нейферт М.Р., Сикат Дж.М., Невилл М.К. Потребление питательных веществ младенцами на грудном вскармливании в течение первых пяти дней после рождения. Являюсь. Дж. Дис. Ребенок. 1986; 140:933–936. дои: 10.1001/archpedi.1986.02140230103044. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Невилл М.К., Келлер Р., Сикат Дж., Лутес В., Нейферт М., Кейси С., Аллен Дж., Арчер П. Исследования лактации у человека: Объемы молока у кормящих женщин в начале лактации и при полной лактации. Являюсь. Дж. Клин. Нутр. 1988; 48: 1375–1386. [PubMed] [Google Scholar] 12. Сент Л., Смит М., Хартманн П.Е. Выход и содержание питательных веществ в молозиве и молоке женщин от родов до 1 месяца после родов. бр. Дж. Нутр. 1984; 52: 87–95.doi: 10.1079/BJN19840074. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Эванс К.С., Эванс Р.Г., Роял Р., Эстерман А.Дж., Джеймс С.Л. Влияние кесарева сечения на передачу грудного молока нормальному доношенному новорожденному в течение первой недели жизни. Арка Дис. Ребенок. Фетальный неонатальный Эд. 2003; 88: F380–F382. doi: 10.1136/fn.88.5.F380. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]14. Артур П.Г., Смит М., Хартманн П.Е. Молочная лактоза, цитрат и глюкоза как маркеры лактогенеза у нормальных женщин и женщин с диабетом.Дж. Педиатр. Гастроэнтерол. Нутр. 1989; 9: 488–496. doi: 10.1097/00005176-198911000-00016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Родерак С., Уильямс Х.Х., Мэйси И.Г. Метаболизм женщин в репродуктивном цикле; использование тиамина в период лактации. Дж. Нутр. 1946; 32: 249–265. [PubMed] [Google Scholar] 16. Эртем И.О., Вотто Н., Левенталь Дж.М. Сроки и предикторы раннего прекращения грудного вскармливания. Педиатрия. 2001; 107: 543–548. doi: 10.1542/peds.107.3.543. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17.Ригард Л. Связаны ли проблемы с грудным вскармливанием с неправильной техникой грудного вскармливания и использованием пустышек и бутылочек? Рождение. 1998; 25:40–44. doi: 10.1046/j.1523-536x.1998.00040.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Сегура-Миллан С., Дьюи К.Г., Перес-Эскамилья Р. Факторы, связанные с ощущением недостатка молока у городского населения с низким доходом в Мексике. Дж. Нутр. 1994; 124: 202–212. [PubMed] [Google Scholar] 19. Кент Дж.К., Хепворт А.Р., Лэнгтон Д.Б., Хартманн П.Е. Влияние измерения выработки молока пробным взвешиванием на уверенность в грудном вскармливании у матерей доношенных детей.Грудное вскармливание Мед. 2015;10:318–325. doi: 10.1089/bfm.2015.0025. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Лаббок М., Красовец К. К последовательности в определениях грудного вскармливания. Стад. фам. План. 1990; 21: 226–230. дои: 10.2307/1966617. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Prime D.K., Garbin C.P., Hartmann P.E., Kent J.C. Одновременное сцеживание груди у кормящих женщин более эффективно, чем последовательное сцеживание груди. Грудное вскармливание Мед. 2012;7:442–447. doi: 10.1089/bfm.2011.0139. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]22.Артур П.Г., Хартманн П.Е., Смит М. Измерение потребления молока грудными детьми. Дж. Педиатр. Гастроэнтерол. Нутр. 1987; 6: 758–763. doi: 10.1097/00005176-198709000-00017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Основная группа разработки R. R: язык и среда для статистических вычислений. R Фонд статистических вычислений; Вена, Австрия: 2011. [Google Scholar]24. Пинейро Дж., Бейтс С.Дж., Деброй С., Саркар Д., основная группа R Development. Nlme: линейные и нелинейные модели смешанных эффектов.R Фонд статистических вычислений; Вена, Австрия: 2011 г. Версия пакета R 3.1-102. [Google Академия] 25. Доллберг С., Лахав С., Мимуни Ф.Б. Сравнение потребления детей на грудном и искусственном вскармливании в течение первых двух дней жизни. Варенье. Сб. Нутр. 2001; 20: 209–211. doi: 10.1080/07315724.2001.10719033. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Фонсека М.Дж., Северо М., Сантос А.С. Новый подход к оценке изменения веса и его контрольных интервалов в течение первых 96 часов жизни. Акта Педиатр.2015; 104:1028–1034. doi: 10.1111/apa.12894. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Как увеличить выработку грудного молока, если у вас его мало

  • Чтобы обеспечить достаточное количество грудного молока, сцеживайте молоко 8–10 раз в день в течение первых 3 недель после родов.
  • Опорожняйте грудь при каждом кормлении или сцеживании, иначе у вас может начать вырабатываться меньше молока.
  • В среднем трехнедельному ребенку требуется 15-25 унций грудного молока в день и 25-35 унций к 1 месяцу.
  • Посетите справочную библиотеку Insider’s Health, чтобы получить дополнительные советы.

Беспокойство по поводу малой выработки молока является обычным явлением в первые несколько недель после родов. И в то время как многие женщины привыкают к рутине, где спрос и предложение не являются проблемой, некоторые будут бороться за выработку достаточного количества молока на протяжении всего периода грудного вскармливания.

Хорошие новости? Есть много способов увеличить количество молока.

У каждой женщины разное количество грудного молока

Не существует «нормального» количества грудного молока, которое вы должны вырабатывать, говорит Линдси Гарби, доктор медицинских наук, педиатр и член экспертной группы Verywell.

«Определение того, сколько молока будет у матери, очень зависит от ее тела, ребенка и методов, которые она использует сразу после рождения ребенка, чтобы запустить выработку молока и наладить его выработку», — говорит она.

Как правило, двух-трехнедельный ребенок ежедневно получает от 15 до 25 унций грудного молока. Это увеличивается до 25-35 унций в день к концу первого месяца.

«Лучший способ узнать, вырабатываете ли вы достаточное количество молока, — это увидеть, как ваш ребенок растет, набирает вес и выглядит довольным после кормления грудью», — говорит Джессика Мэдден, доктор медицинских наук, педиатр и неонатолог, а также медицинский директор компании Aeroflow Breastpumps.

Способы увеличить выработку молока

Уровень пролактина, гормона, необходимого для производства молока, повышается сразу после родов.Вы продолжаете производить его в ответ на грудное вскармливание. Но, как говорится, если не используешь, то теряешь.

Если вы не начнете кормить грудью в течение первого месяца после родов, уровень пролактина вернется к тому уровню, который был до беременности, и после этого момента у вас возникнут трудности с выработкой молока.

«Поэтому лучший способ повысить пролактин после родов — это частое грудное вскармливание или сцеживание, по крайней мере, 8–10 раз в день в первые несколько недель после родов», — говорит Мэдден.

Мэдден также рекомендует: 

  • опорожнять грудь при каждом кормлении . Грудное молоко содержит натуральный ингредиент, который препятствует лактации в организме. Вот почему так важно опорожнять грудь при каждом кормлении, потому что это дает вашему телу зеленый свет для производства большего количества молока.
  • Проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию, чтобы убедиться, что у вашего ребенка хороший захват груди . Когда ваш ребенок сосет грудь, ваше тело выделяет гормон окситоцин, который заставляет грудь выделять молоко.Но если ваш ребенок неправильно берет грудь и сосет грудь, у вас может остаться слишком много остаточного молока в груди, что может помешать вам вырабатывать больше молока для следующего кормления.
  • Убедитесь, что вы используете правильную технику сцеживания . Это поможет вам опорожнить грудь, дав вашему телу зеленый свет, чтобы сделать больше.

Некоторые женщины используют такие травы, как пажитник, козья рута, расторопша пятнистая, люцерна и чертополох благословенный, чтобы увеличить запасы. В целом, побочные эффекты минимальны, но также имеется ограниченное количество данных о том, насколько они действительно эффективны.Поэтому поговорите со своим врачом или специалистом по грудному вскармливанию, прежде чем принимать какие-либо добавки.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут помочь увеличить выработку молока, но Мэдден говорит, что их следует принимать только в том случае, если все другие методы не помогли. И домперидон, и метоклопрамид назначают при других состояниях, но одним из побочных эффектов является увеличение количества молока. Однако вопрос о том, насколько эффективны эти препараты для увеличения грудного молока, все еще остается предметом дискуссий. Кроме того, известно, что они повышают риск депрессия , что особенно беспокоит недавно родивших женщин.

У некоторых женщин не вырабатывается достаточное количество грудного молока

Недостаток молока может возникнуть по разным причинам, будь то первоначальное снижение выработки или долгосрочная проблема. Вот некоторые из наиболее распространенных причин.

  • Трудности с захватом груди, которые приводят к плохому удалению молока
  • Использование накладки на соску
  • Сильная уздечка языка, состояние, которое может возникнуть у младенцев, препятствующее правильному захвату груди
  • Ребенок, который слишком сонный и редко сосет грудь достаточно (часто для недоношенных) 
  • Недостаточно частое кормление новорожденного
  • Приведение ребенка к строгому графику кормления 
  • Факторы образа жизни, такие как стресс, недостаточное количество калорий, недостаток сна и недостаточное увлажнение
  • Операция на груди, например, для грудных имплантатов

Insider’s takeaway

Не существует правильного или неправильного количества грудного молока, которое вы должны производить.Важно подчеркнуть, что каждый человек производит немного разное количество, и если вы не производите достаточного количества, есть другие способы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно питания.

Например, если у вас вырабатывается некоторое количество молока, но его недостаточно, вы можете продолжать кормить ребенка грудью и докармливать его сцеженным молоком, смесью или донорским грудным молоком. Но самое главное, вы должны делать то, что лучше для вас.

Оценка влияния сцеживания грудного молока в раннем послеродовом периоде на продолжительность грудного вскармливания: проспективное когортное исследование | BMC Беременность и роды

Несмотря на рекомендацию ВОЗ об исключительно грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев после родов, большинство матерей в Китае не следуют этой цели.Шанхай входит в число городов с самым низким уровнем грудного вскармливания [18]. В этом исследовании, хотя около 98 % матерей начали грудное вскармливание, показатели любого и исключительно грудного вскармливания в возрасте 6 месяцев составляли только 51,8 % и 6,8 % соответственно, что было намного ниже текущего национального целевого показателя (50 % показателя исключительно грудного вскармливания для детей в возрасте 0–6 месяцев). младенцев в Китае с 2011 по 2020 год [19]). В недавнем исследовании сообщалось об аналогичной ситуации с грудным вскармливанием в больнице третичного уровня на северо-востоке Англии: 94 % матерей начали грудное вскармливание, а 66 % начали исключительно грудное вскармливание.К 26 неделям после родов 47 % матерей все еще кормили грудью, но <1 % кормили исключительно грудью [20]. Эти данные свидетельствуют о том, что существуют основные факторы, которые необходимо учитывать для сохранения грудного вскармливания после успешного начала. С ростом распространенности использования молокоотсоса в практике грудного вскармливания сцеживание грудного молока заслуживает внимания как модифицируемый фактор, который может повлиять на исход грудного вскармливания.

В этом исследовании 64,3 % женщин использовали молокоотсосы, и примерно 22 % женщин сцеживали грудное молоко исключительно для кормления ребенка через бутылочку через 6 недель после родов.Наше исследование показывает, что исключительное сцеживание в раннем послеродовом периоде было связано с более короткой продолжительностью грудного вскармливания. Есть некоторые объяснения негативного влияния исключительного сцеживания на продолжительность грудного вскармливания.

Во-первых, младенцы намного эффективнее сливают молоко из груди матери, чем любой молокоотсос, хотя нет никаких доказательств или исследований, позволяющих предположить, что молокоотсос уменьшает выработку молока. Связь ребенка с матерью сама по себе может способствовать запуску рефлекса выброса молока (MER), когда они находятся в непосредственном контакте [21].Используя молокоотсос для сцеживания молока, женщина, по сути, использует физические манипуляции для имитации грудного вскармливания, тем самым «заставляя» грудь «опускаться» посредством MER. По нашему опыту, на первом этапе выработки молока у молодых матерей обычно больше трудностей с получением достаточного количества молока для удовлетворения потребности ребенка с помощью ручного молокоотсоса или исключительного сцеживания менее 10 раз в сутки по сравнению с непосредственным кормлением грудью. .

Во-вторых, кормящие женщины, пользующиеся молокоотсосом, обычно испытывают большое беспокойство или неправильные представления о выработке и качестве своего молока.Дайкс считал, что женщины сцеживают грудное молоко из-за сомнений в достаточности выработки молока [22]. В нашем исследовании был более высокий процент женщин, выбравших исключительное сцеживание при частичном грудном вскармливании, чем при исключительно грудном вскармливании через 6 недель после родов. Многие женщины, частично кормившие грудью, жаловались на то, что их беспокоит нехватка молока, и они чувствуют разочарование во время сцеживания молока. Некоторые женщины описали причину прекращения грудного вскармливания, так как их сцеженное грудное молоко выглядело настолько жидким и водянистым в бутылочке, что они беспокоились, что молоко недостаточно питательно для роста детей.Такие неправильные представления могут привести к раннему введению прикорма и прекращению грудного вскармливания. Однако женщины, которые кормили младенцев исключительно грудью, не разделяли такого рода заблуждений или неправильных представлений. В недавней статье Flaherman (2014) также описывается некоторый негативный опыт сцеживания среди матерей, обеспокоенных выработкой молока, и делается вывод о том, что сцеживание может представлять собой препятствие для успешного грудного вскармливания [23].

В-третьих, женщины сцеживают грудное молоко, чтобы кормить своих детей из бутылочки, или искусственное вскармливание, является еще одним фактором риска продолжительности грудного вскармливания.Некоторые исследования показали, что ребенок, которого кормят из бутылочки, независимо от типа молока, лишен преимуществ саморегуляции потребления, связанной с непосредственным грудным вскармливанием, что может увеличить риск последующего детского ожирения [24, 25]. Это свидетельствует о том, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут иметь большую потребность в молоке из бутылочки, чем из материнской груди, что усугубляет тревогу матери по поводу недостаточности молока и увеличивает возможность более раннего введения прикорма или смеси.Более того, прямое грудное вскармливание помогает установить прочную психосоциальную связь между матерью и ее младенцем. Кормление детей из бутылочки вместо материнской груди предполагает меньший контакт кожа к коже и может позволить женщинам, которые сцеживали исключительно грудное молоко, более решительно отказаться от грудного вскармливания, когда они вернутся на работу. Это помогает объяснить, почему исключительное сцеживание, но не сочетание прямого грудного вскармливания со сцеживанием, значительно сокращает продолжительность грудного вскармливания.

Почему женщины выбирают исключительное сцеживание в качестве альтернативы непосредственному кормлению ребенка грудью, хотя у большинства из них соски в хорошем состоянии и они в состоянии заботиться о своих здоровых детях во время декретного отпуска? Согласно нашему исследованию, наиболее частой причиной исключительного сцеживания был отказ ребенка от сосания (88.5 %), вместо плоских/перевернутых сосков (23,1 %). Те женщины, которые кормили детей из бутылочки во время госпитализации, с большей вероятностью продолжали сцеживать молоко в последующие недели. Существует причинно-следственная связь между отказом младенцев сосать грудь и практикой грудного вскармливания женщин во время госпитализации. Кормление из бутылочки может привести к «путанице с сосками» [26], поскольку это совершенно другой метод кормления, несмотря на попытки сделать кормление из бутылочки более похожим на грудное вскармливание. Непитательное и питательное сосание происходит в течение одного процесса грудного вскармливания.Младенцам необходимо сосать грудь без питательных веществ в течение нескольких минут, пока не произойдет MER, потому что до MER мало молока [27]. При вскармливании из бутылочки у младенцев молоко начинает течь сразу после того, как соска вставлена ​​в рот. Другими словами, при кормлении из бутылочки дети предпочитают поток из соски, который дает больше молока с наименьшими усилиями, потоку из соски [28] . Таким образом, если вначале ребенок привык сосать молоко из бутылочки, впоследствии у него может развиться нежелание сосать грудь.В результате женщины вынуждены сцеживать грудное молоко для кормления младенцев.

Высокая распространенность докорма смесями в больницах (82 %) приводит к высокому уровню искусственного вскармливания (90 %) в наших больницах. Многие исследования показали, что докорм молочной смесью в больнице отрицательно влияет на продолжительность и исключительность грудного вскармливания [29, 30]. Таким образом, Инициатива больниц, доброжелательных к ребенку, призывает отказаться от использования смесей во время госпитализации при родах для здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании [31]. Тем не менее, распространенность добавок смесей в больницах по-прежнему высока: от 23 до 78 %, о чем сообщают многие исследования в развитых странах [32–34].Большинство детских смесей было введено по немедицинским причинам. Поэтому необходимо прилагать постоянные усилия для сокращения ненужного и не показанного с медицинской точки зрения докорма здоровых новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, для пропаганды грудного вскармливания и контроля за использованием бутылочек для молока. Когда смесь необходима по медицинским показаниям, ее следует давать в маленькой чашке, шприце, тюбике или ложке, а не в бутылочке.

Наше исследование показало, что те женщины, которые когда-либо пользовались молокоотсосом во время госпитализации, с большей вероятностью будут продолжать сцеживать молоко на более позднем этапе.Таким образом, молодым матерям следует рекомендовать ограничить использование молокоотсоса на начальном этапе грудного вскармливания, чтобы снизить вероятность исключительного сцеживания. Тем не менее, многие медсестры и консультанты по грудному вскармливанию часто рекомендуют, хотя и не основанную на фактических данных, что сцеживание обеих грудей после грудного вскармливания полезно для облегчения нагрубания и увеличения дефицита молока в начале грудного вскармливания. Исследование Чепмена и соавт. пришли к выводу, что использование молокоотсоса не улучшало отток молока в течение первых 72 часов после родов и может негативно повлиять на продолжительность грудного вскармливания у первородящих женщин, родивших с помощью кесарева сечения [35].Есть и другие исследования, показавшие, что в начальный послеродовой период до начала обильной выработки молока объемы молока были небольшими и ручное сцеживание может быть даже более эффективным и удобным, чем сцеживание с помощью молокоотсоса [36, 37]. К сожалению, ручное сцеживание молока в нашей больнице мало используется. Медсестры и консультанты по грудному вскармливанию должны признавать преимущества ручного сцеживания, поощрять и обучать навыкам ручного сцеживания молодых матерей для начала их грудного вскармливания.

Анализ выживаемости показал, что у исключительно сцеживающихся женщин, которые кормили исключительно грудью в течение 6 недель после родов, была самая короткая продолжительность грудного вскармливания. Наши последующие записи показали, что эти женщины описали свой опыт сцеживания грудного молока как тяжелую, утомительную и требующую много времени задачу. Некоторые женщины, использующие ручные насосы, страдали от сильной боли в лучезапястном суставе. Женщины с избытком молока страдали от полных, набухших молочных желез, закупорки протоков и мастита чаще, чем другие кормящие женщины.Эти трудности и проблемы подорвали энтузиазм этих женщин в исключительном сцеживании и, в свою очередь, заставили отказаться от грудного вскармливания. Flaherman предполагает, что, если мать решает сцеживать грудное молоко для кормления своего ребенка, клиницисты должны оценить опыт матери вскоре после того, как она начала сцеживание, поскольку могут потребоваться дальнейшее лечение и консультирование [23].

Также показано, что продолжительность отпуска по беременности и родам в значительной степени связана с началом и продолжительностью грудного вскармливания [38–41].В нашем исследовании короткий отпуск по беременности и родам был более значимым фактором риска, чем исключительное сцеживание в сохранении длительного грудного вскармливания. Если у женщин был длительный отпуск по беременности и родам (> 6 месяцев), характер сцеживания не оказал отрицательного влияния на продолжительность грудного вскармливания. Многие женщины решили прекратить грудное вскармливание перед выходом на работу, хотя они использовали молокоотсос для сцеживания грудного молока в домашних условиях в раннем послеродовом периоде. Большинство исключительно сцеживающих женщин отказались от грудного вскармливания в конце декретного отпуска, потому что им пришлось столкнуться с рядом проблем, таких как большие расстояния между домом и работой, негативное отношение со стороны общества со стороны работодателя, нехватка времени и личная жизнь. место для сцеживания молока на рабочем месте.Даже некоторые женщины продолжали кормить грудью, сцеживая молоко на рабочем месте, они жаловались на быстрое снижение выработки молока. Работающим матерям необходима мощная социальная поддержка, в том числе законодательные меры, чтобы они могли продолжать грудное вскармливание. Полученные данные показывают, что короткий отпуск по беременности и родам представляет собой серьезное препятствие для женщин в сохранении грудного вскармливания в течение рекомендуемой продолжительности. К счастью, отпуск по беременности и родам в Китае был увеличен с 90 до 98 дней (14 недель) с апреля 2012 г. [42], что может помочь увеличить продолжительность грудного вскармливания в ближайшем будущем.

Настоящее исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, селекционная ошибка. Это исследование было ограничено женщинами, младенцы которых не нуждались в неонатальной интенсивной терапии, теми, кто намеревался кормить грудью и согласился участвовать в исследовании. Во-вторых, последующее телефонное наблюдение каждые 2 месяца может быть менее эффективным для сбора информации из-за потенциальной ошибки припоминания точного времени прекращения грудного вскармливания. В-третьих, существует несколько методов сцеживания молока (ручное или молокоотсос) и многочисленные типы молокоотсосов (ручные молокоотсосы или электрические молокоотсосы, одновременный или последовательный метод, двойной или одинарный и т. д.).). Наше исследование не включало ручное сцеживание, потому что только несколько женщин сцеживали молоко вручную во время грудного вскармливания. Влияние разных типов молокоотсосов в нашем исследовании не разделялось. Более того, модели сцеживания грудного молока были очень сложными. Частота и цель сцеживания варьируются от женщины к женщине. Было бы чрезвычайно сложной задачей оценить влияние различных прекращений сцеживания или вспомогательной функции сцеживания груди на грудное вскармливание. Цель сцеживания грудного молока может отражать некоторые психосоциальные факторы, такие как намерение грудного вскармливания, уверенность в себе, самоэффективность грудного вскармливания, отношение к телу и мотивация к грудному вскармливанию, которые связаны с результатами грудного вскармливания.Эти факторы не учитывались в настоящем исследовании. Кроме того, в своих более ранних работах Лаббок и Красовец предложили различные уровни частичного грудного вскармливания как высокий, средний и низкий [17]. Эти авторы также рекомендовали выделить символическое грудное вскармливание (грудное вскармливание с незначительным воздействием на питание или без него) в качестве отдельной категории. В этом исследовании мы не различали эти уровни частичного грудного вскармливания. В результате в исследовании не учитывался разный уровень использования смесей.

Несмотря на эти ограничения, наше исследование пролило новый свет на влияние исключительного сцеживания в раннем послеродовом периоде на продолжительность грудного вскармливания.Медицинские работники и консультанты по грудному вскармливанию должны более эффективно давать советы молодым матерям в отношении сцеживания грудного молока, чтобы избежать препятствий для успешного грудного вскармливания. Если женщины выбирают исключительное сцеживание для кормления младенцев, следует также обеспечить надлежащее обучение и консультирование по вопросам сцеживания груди, чтобы справиться с различными проблемами в их практике исключительного сцеживания и помочь им увеличить продолжительность грудного вскармливания.

Как ускорить приток грудного молока: 8 лучших советов

Автор: TLN

От предотвращения обезвоживания до связи с IBCLC — вот что вы можете сделать, чтобы помочь увеличить производство молока

Итак, вы молодая мама, которая хочет максимизировать выработку молока.Для начала знайте, что у большинства мам вырабатывается достаточное количество молока, и есть способы ускорить его поступление. Выработка грудного молока обычно увеличивается через два-три дня после родов, но каждая мама индивидуальна. Чтобы помочь вам чувствовать себя уверенно при кормлении ребенка с первого дня и далее, вот несколько полезных советов о том, как ускорить приток молока.

Воспользуйтесь золотым часом

Кормление грудью в течение первого часа после рождения, который часто называют Золотым часом, позволит вам воспользоваться преимуществами высокого уровня окситоцина в вашем организме и побудит ваши гормоны лактации начать работать.Это также даст вашему ребенку богатое питательными веществами молозиво, в котором он нуждается на данном этапе. Молозиво — это первая форма грудного молока, которое вы производите, и оно служит естественным антибиотиком, который помогает защитить вашего ребенка от болезней, способствуя его раннему росту и развитию. Хотя может показаться, что молозиво поступает медленно и в небольшом количестве, доверяйте своему телу. Ваша грудь будет вырабатывать необходимое количество молока для маленького животика вашего ребенка в течение первых нескольких дней после родов.

Наслаждайтесь телесным контактом

Чтобы помочь с выработкой молока и повысить его выработку с самого начала, вступайте в немедленный и частый контакт кожа к коже с ребенком.Время, проведенное с ребенком, прижатым к груди, которое иногда называют кенгуру-уходом, способствует раннему и продолжительному успешному грудному вскармливанию, стимулируя уровень гормонов и развитие ребенка. В среднем, мамы, которые прикасаются к коже в течение первого часа после родов, в два раза чаще начинают кормить грудью в течение первого часа и продолжают кормить грудью на шесть недель дольше, чем те, кто этого не делает. Кроме того, контакт «кожа к коже» укрепляет связь мамы и ребенка, снижает риск послеродовой депрессии у мамы и уменьшает плач младенца.Когда вы вернетесь домой из больницы, вы и ваш новорожденный по-прежнему будете получать пользу от этого ежедневного контакта кожа к коже.

Получить эту детку на сиськи

Грудное молоко основано на спросе и предложении. По сути, чем больше вы кормите грудью, тем больше молока вырабатывается в вашей груди. Еще до того, как у вас появится молоко, предложите грудь, чтобы стимулировать выработку молока. Вы даже можете попросить, чтобы вашего ребенка положили прямо к вам на грудь после родов, что поможет вам настроиться на долгосрочное успешное грудное вскармливание.Многие больницы считают это стандартной практикой, но обязательно узнайте об этом заранее. Для новорожденного ребенка поддерживайте спрос и предложение, кормя его круглосуточно. Приготовься! Как правило, новорожденный кормится каждые два-три часа.

Распознавание признаков голода

Реагирование на сигналы голода вашего ребенка до того, как он станет слишком беспокойным, не только облегчает грудное вскармливание, но и приводит к более частым кормлениям (и увеличению выработки молока!). На ранних стадиях голода ваш ребенок может причмокивать губами, открывать и закрывать рот и сосать руки.Если вы заметили эти признаки голода, пора начинать кормить грудью!

Если у вас нет возможности отреагировать на его голод на ранней стадии, следующие признаки, на которые следует обратить внимание, это копаться в груди человека, несущего их, пытаясь занять удобное положение для кормления, лежа на спине или дергать за одежду, ерзать и извиваться, неоднократно бить вас по руке или груди и начинать суетиться или тяжело дышать. Все это признаки активного голода, и вы должны попытаться начать кормить грудью до того, как они достигнут более поздней стадии.

На последней стадии голода ваш малыш будет лихорадочно двигать головой из стороны в сторону и начнет плакать, показывая, что ему плохо. Если ваш ребенок достигает этого момента, вам нужно успокоить его, прежде чем можно будет начать кормление грудью. Ребенок, который слишком много плачет, может испытывать трудности с захватом груди, что, помимо прочего, может привести к боли во время кормления грудью. Пеленать ребенка, покачивать его вперед-назад и успокаивать — все это хорошие способы успокоить его, чтобы можно было возобновить кормление грудью.

Не допускайте обезвоживания

Грудное молоко примерно на 90 % состоит из воды, поэтому для его производства организму нужна вода. Хотя дополнительное потребление жидкости не обязательно приводит к увеличению выработки молока, обезвоживание влияет на ваш уровень энергии, настроение и выработку молока. Наши советы: всегда держите под рукой бутылку с водой и просите окружающих наполнять ее всякий раз, когда это необходимо. Пейте всякий раз, когда испытываете жажду, и стремитесь к 128 унциям в день, в зависимости от температуры снаружи и уровня вашей активности.Помните, что употребление слишком большого количества воды может вызвать вздутие живота и дискомфорт, поэтому обратите внимание на свое тело. Также избегайте употребления слишком большого количества сладких напитков или напитков с кофеином, так как они могут способствовать обезвоживанию организма.

Хорошо ешьте

Точно так же, как вашему молоку нужна жидкость, вашему телу нужна энергия. Грудное вскармливание сжигает около 500 калорий в день. Забота о новом ребенке, восстановление после беременности и кормление грудью означает, что вам потребуется много энергии, чтобы продолжать производить это жидкое золото для вашего ребенка.То, что вы едите, тоже имеет значение. Хотя некоторые мамы клянутся, что определенные продукты увеличивают выработку молока, по большей части речь идет о качестве и количестве пищи, которую вы едите. При грудном вскармливании обязательно придерживайтесь сбалансированной диеты, включающей фрукты, овощи, белки и цельнозерновые продукты.

Используйте молокоотсос

Есть много причин, чтобы сцеживать грудь одновременно с кормлением грудью. Если, например, вы не можете кормить ребенка грудью в течение первых нескольких часов после рождения, потому что один из вас нуждается в дополнительном уходе, одним из способов стимуляции выработки молока является сцеживание.Несмотря на то, что во многих больницах есть молокоотсосы больничного класса для таких случаев, некоторым мамам необходимо продолжать сцеживать молоко, когда они дома, чтобы увеличить количество молока, создать запасной запас перед возвращением на работу или покормить ребенка, который не может защелкнуть. Какими бы ни были ваши причины, Закон о доступном медицинском обслуживании требует, чтобы планы медицинского страхования покрывали стоимость молокоотсоса. Проверьте свое страховое покрытие сегодня и закажите молокоотсос со страховкой через нашу дочернюю компанию The Lactation Network.

Соединение с IBCLC

IBCLC — это профессионально подготовленные специалисты по грудному вскармливанию, работа которых заключается в поддержке семей, кормящих грудью. Они предоставят квалифицированную помощь и советы по всем вопросам грудного вскармливания, от того, как ускорить приток молока, до получения хорошего захвата и многого другого. Если что-то кажется вам неправильным или вы столкнулись с проблемой грудного вскармливания, не ждите, прежде чем обратиться за помощью. Как и молокоотсосы, ACA также требует, чтобы страховые компании покрывали уход за лактацией, и большинство страховых компаний покрывают до трех посещений для начала кормления грудью, поэтому назначьте встречу с одной из них через нашу сеть.

Как работает производство молока – La Leche League GB

На протяжении тысячелетий человеческой истории матери успешно кормили своих детей, не понимая, как это работает. Это немного похоже на вождение автомобиля — пока он работает хорошо, вам не нужно знать, что происходит под капотом!

Если у вас есть проблемы с грудным вскармливанием, например, мало или слишком много молока, или вы задаетесь вопросом, почему режим кормления вашего ребенка отличается от того, что вы ожидали, это может помочь лучше понять науку о лактации (выработке молока).

Большинство исследований грудного вскармливания и грудного молока, которые когда-либо проводились, были проведены в последние несколько лет. Это очень захватывающее время для науки о лактации. Многое из того, что всегда знали опытные мамы, оказывается, имеет четкую основу в анатомии груди и науке о выработке молока, например:

  • Каждая пара ребенка и матери отличается
  • Здоровые дети лучше всех знают, когда и как кормить
  • Чтобы получить больше молока, нужно удалить больше молока
Подготовка – развивающаяся грудь

Развитие груди начинается примерно в возрасте 10-12 лет.Начиная с полового созревания грудь немного увеличивается с каждым менструальным циклом. Внутри груди начинают развиваться ветви и почки, которые станут молочными протоками и альвеолами (мешочками для хранения молока). Облучение или травма грудной клетки на этом этапе могут повлиять на дальнейшее развитие груди.

Начало лактации – беременность

Для многих женщин нежная грудь является ранним признаком беременности. Молочная железа завершает свое развитие во время беременности, а выработка молока начинается в среднем триместре.Если беременность заканчивается после 15-16 недель, будет присутствовать молозиво (раннее молоко). Некоторые женщины предпочитают сцеживать молозиво в последние несколько недель беременности. Это рекомендуется для женщин с диабетом, молоко которых может увеличиваться немного медленнее, а у детей может быть низкий уровень сахара в крови после рождения. 1 Молозиво, сцеженное до рождения, можно хранить и давать ребенку, если ему понадобится дополнительное молоко. Матери с высоким риском беременности или те, кто обеспокоен наличием достаточного количества молока, также могут сцеживать молозиво в последние недели беременности.Обычно рекомендуется не начинать до 36 недель, если только преждевременные роды не являются неизбежными. Количество молозива, которое вы можете сцедить до родов, не предсказывает вашу способность вырабатывать достаточное количество молока впоследствии.

После родов (1-3 день) – начинается лактация!

Во время беременности выработка молока контролируется гормоном прогестероном, вырабатываемым плацентой. После рождения ребенка и выхода плаценты уровень прогестерона быстро падает; это, в сочетании с высоким уровнем пролактина, позволяет полностью начать лактацию.

Оставшиеся фрагменты плаценты могут уменьшить или даже остановить выработку молока. Если у вас необъяснимая низкая выработка молока и кровотечение по-прежнему обильное или нерегулярное после того, как вы ожидали его остановить, проконсультируйтесь с акушерской бригадой или врачом. Удаление последних фрагментов плаценты обычно позволяет восстановить нормальную выработку молока.

Матери обычно начинают замечать признаки « начала обильной выработки молока » (также известные как «приход молока») через два или три дня после родов.В течение дня или двух вы можете испытать:

  • Нежность груди
  • Тепло
  • Дискомфорт
  • Отек
  • Увеличение размера груди
  • Легкая лихорадка

Дискомфорт, который вы чувствуете, в основном связан с отеком тканей в ответ на внезапное увеличение объема молока. Не паникуйте, ваша грудь не будет такой долго! По мере того, как ваша грудь приспосабливается к тому количеству молока, которое необходимо вашему ребенку, отек спадет.Если кормление ребенка или сцеживание молока не помогают вам быстро почувствовать себя более комфортно, есть другие шаги, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с нагрубанием.

Начало обильной выработки молока может происходить немного медленнее:

  • Для первородящих
  • После более тяжелых родов
  • Возможно, вы читали, что избыточный вес или ожирение (имеющий более высокий ИМТ, особенно выше 30) могут привести к проблемам с грудным вскармливанием. Неясно, является ли наличие более высокого ИМТ само по себе проблемой для грудного вскармливания, и многие женщины с высоким ИМТ легко кормят грудью.Мы знаем, что некоторые состояния, связанные с более высоким ИМТ, такие как диабет и метаболический синдром, могут задерживать «поступление» молока (увеличение объема) в первые дни после родов. Это может затруднить грудное вскармливание.
Чтобы приготовить молоко, удалите молоко (с 3-го по 4-й день)

До 3-4 дня выработка молока полностью контролируется гормонами и происходит автоматически, независимо от того, продолжаете ли вы кормить грудью. После 3-4 дня вступает в действие другой механизм. Молоко будет продолжать вырабатываться только в том случае, если молоко будет удалено из груди.Чем больше молока удалено, тем больше молока будет произведено. Это позволяет вашему телу адаптироваться к количеству детей, которые у вас есть. При достаточном удалении молока можно кормить исключительно грудью двойню или тройню! Если вы вообще не кормите грудью и не сцеживаете молоко, выработка молока прекратится примерно через две недели после родов.

Раннее удаление молока

Количество молока, которое удаляется в период сразу после рождения, важно для последующего производства молока. Исследования лактации после преждевременных родов показали, что начало сцеживания молока в течение часа после рождения по сравнению с началом в шесть часов связано с увеличением количества молока через шесть недель. 2

Если у вашего ребенка есть какие-либо факторы риска неспособности к эффективному кормлению в первое время, например:

  • Преждевременное
  • Маленький для гестационного возраста
  • Нездоровый
  • Желтуха
  • Сонный
  • В разлуке с тобой

то раннее, частое сцеживание поможет обеспечить достаточное количество молока для удовлетворения их потребностей сейчас и в будущем. Полезное видео об этом можно посмотреть здесь:

Родители с факторами риска малой выработки молока могут обеспечить наилучшее начало выработки молока, отказавшись от молока в раннем возрасте и часто после рождения.

Факторы риска включают:

  • Предыдущая история низкой молочной продуктивности
  • Предшествующее облучение груди или хирургическое вмешательство
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Проблемы с щитовидной железой (гипо- или гипер-)
  • Бесплодие в анамнезе с гормональной причиной
  • Неравномерный размер, широко расставленные молочные железы с небольшими изменениями или без изменений во время или после беременности
  • Ожирение (ИМТ более 30)

Люди с этими факторами риска могут быть в состоянии полностью или частично вырабатывать молоко — вы никогда не узнаете, что вы можете сделать, пока не попробуете! Если вы не производите столько молока, сколько нужно вашему ребенку, вы все равно можете наслаждаться близкими, счастливыми отношениями с ребенком при кормлении.Подробнее о том, как использовать донорское грудное молоко или молочную смесь для поддержки грудного вскармливания, можно прочитать здесь.

Некоторые матери, которым в первые месяцы необходимо дополнить свои запасы донорским молоком или молочными смесями, могут уменьшить или исключить докорм после того, как их ребенок начнет прикорм в возрасте около шести месяцев, продолжая успешно кормить грудью вместе с твердой пищей.

Чаще убирайте молоко

После первого кормления и нескольких часов сна доношенные, здоровые новорожденные дети часто и круглосуточно кормятся.Большинству младенцев необходимо сосать по крайней мере 8-12 раз в сутки в первые недели, активно сосут и глотают при каждом кормлении, чтобы получать достаточное количество молока и стимулировать выработку материнского молока. Если ваш ребенок еще не кормится так часто и энергично, как сейчас, важно сцеживать молоко, если вашей целью является получение полноценного молока.

По мере накопления молока в груди белок молока, известный как «ингибитор лактации с обратной связью» (FIL), начинает замедлять выработку молока. В полных грудях молоко вырабатывается медленно, а в конечном итоге вообще не вырабатывается.Груди, которые хорошо осушены, быстро дают молоко. Вот почему, если вы пытаетесь максимально увеличить выработку молока, важно не ждать, пока ваша грудь наполнится, прежде чем кормить или сцеживать молоко. Со временем это снизит выработку молока.

Разные груди, разные схемы кормления

Емкость для хранения – совершенно новое понятие в грудном вскармливании, и оно объясняет многие вещи, о которых матери знали инстинктивно, но которых не было в учебниках! 3

Емкость хранения матери — это количество молока, которое ее грудь может удерживать между кормлениями., а не относятся к размеру груди, и , а не относятся к общему количеству молока, которое мать может вырабатывать каждый день.

Чтобы понять емкость хранилища, предположим, что:

У Алиши и Бет 3-месячные дети и хорошо налаженные запасы молока.

Грудь Алиши вмещает 75 мл молока, а грудь Бет – 150 мл молока.

Обоим их детям требуется около 750 мл молока в день (это среднее количество.Некоторые дети могут принимать до 1200 мл в день).

Ребенка Алиши нужно кормить не менее 10 раз в сутки, чтобы получить такое количество молока, в то время как ребенок Бет мог получить такое же количество молока всего за пять или шесть кормлений. [Редкое кормление не является обычным явлением — это один из вариантов широкого спектра моделей кормления!]

Оба младенца получают столько молока, сколько им нужно, и хорошо растут, но у них очень разные схемы кормления. Что произойдет, если Алише и Бет скажут, что их дети «должны» кормить восемь раз в сутки?

Ребенок Алиши голоден и несчастен.Она больше не получает достаточного количества молока, и если это будет продолжаться, выработка молока у Алиши замедлится из-за действия FIL на полную грудь. Может быть трудно снова увеличить надои после первых недель, когда количество молока стабилизируется.

Ребенок Бет раздражителен, потому что его мать продолжает пытаться кормить его снова, когда он больше не хочет молока!

И Алиша, и Бет могут успешно кормить своих детей грудью до тех пор, пока их режим кормления соответствует объему накопления молока.

Бет, с ее большим объемом памяти, имеет больше гибкости в схемах кормления. Ее ребенок, скорее всего, будет сосать меньше кормлений в день, чем ребенок Алиши, с большей вероятностью будет брать только одну грудь за одно кормление и может раньше начать спать дольше. Она могла бы кормить чаще, если бы ее ребенок этого хотел.

У Алиши меньше гибкости в схемах кормления, потому что, если она не ест достаточно часто, ее грудь наполняется, и у нее не остается места для производства большего количества молока.Ее ребенок, вероятно, будет часто сосать грудь днем ​​и ночью в течение периода исключительного грудного вскармливания, и ему, возможно, придется сосать обе груди в большинстве случаев.

Большинство младенцев нуждаются в кормлении не менее 8-12 раз в сутки, и важно обеспечить частое кормление в первые недели, когда устанавливается выработка молока. После первых недель большинство младенцев тратят меньше времени на кормление, так как эффективность повышается. Некоторые младенцы также значительно уменьшат частоту кормления.

Большинству матерей никогда не нужно беспокоиться или даже думать о вместимости груди, потому что их дети прекрасно справляются с этим за них! Доношенные, здоровые, активно развивающиеся дети могут выбирать свой собственный режим кормления, который соответствует груди их матери и их собственным потребностям по мере их роста.. Если ваш ребенок хорошо растет и кажется довольным, его схема кормления работает на него хорошо.

Жир в молоке

Эта тема часто беспокоит родителей из-за плохого понимания информации, циркулирующей среди семей о различиях между «передним» и «задним молоком».

Из исследований мы знаем, что:

  • Грудь делает молоко жирным на стабильном уровне. Типы жира в молоке несколько связаны с типами жира в рационе матери, но количество жира не связано с ее рационом.
  • Молоко в начале кормления (часто называемое передним молоком) имеет более низкий уровень жира, чем молоко в конце кормления (часто называемое задним молоком). По мере опорожнения груди уровень жира в молоке увеличивается, так как все больше капель жира «выдавливается» на переднюю часть груди и выходит через сосок.
  • Уровень жира в начале одного кормления зависит от того, сколько времени прошло с момента последнего кормления. Чем больше интервал между кормлениями, тем ниже уровень жира в начале следующего кормления.

Родители часто беспокоятся или им говорят, что их ребенок может не набрать достаточного количества жира (это часто описывается как «получение слишком большого количества молока»)

Исследования показывают, что доношенные, здоровые, активно развивающиеся дети прекрасно справляются с балансированием собственного рациона. Они перестанут есть, когда получат достаточно калорий. Когда уровень жира в молоке выше, они будут потреблять меньше молока. Когда уровень жира ниже, они будут принимать больше. Различное количество жира в молоке не проблема — все молоко хорошее! Это позволяет детям утолить жажду в начале кормления и закончить его сливочным «десертом», если они этого хотят.

Баланс жира в молоке может быть проблемой для небольшого числа детей, если:

  • Ребенка отнимают от груди до того, как он высосал столько молока, сколько хотел; или
  • Преобладающее количество молока. В этом случае ребенок может расти очень быстро (кривая его роста пересекает центили вверх на диаграмме роста) и может бороться со скоростью потока молока, отрываясь от груди, давясь, отхаркиваясь и расстраиваясь. Здесь вы можете найти практические советы, которые помогут вашему ребенку справиться с быстрым выделением молока.

В любой из этих двух ситуаций ребенок может не набрать достаточно жира, чтобы замедлить прохождение молока через кишечник. Молоко может проходить через кишечник быстрее, чем ребенок может переварить молочный сахар (лактозу). Сахар ферментируется в кишечнике, образуя зеленую, пенистую, взрывоопасную экскременты, метеоризм (пукание) и сильный дискомфорт.

Ребенок, у которого желтый стул и который чувствует себя комфортно, не имеет проблем с балансом жиров в своем рационе. Ребенку, который растет медленнее, чем ожидалось, в целом требуется больше молока, а не просто больше жира.Эти дети должны быть осмотрены врачом, чтобы исключить основную проблему со здоровьем.

Подробнее о содержании жира в молоке можно прочитать здесь.

Сколько молока?

В первые 24 часа после рождения объемы молозива небольшие, но их достаточно для вашего ребенка. Среднее количество на одно кормление составляет около 7 мл (1 ½ чайной ложки). Это связано с тем, что доношенные дети не голодны — они рождаются с запасами пищи в организме. Им не нужна жидкость – в первые несколько дней они теряют лишнюю жидкость (именно поэтому большинство детей немного теряют в весе).Молозиво – это в первую очередь иммунная защита, а не пища. Он покрывает внутреннюю часть кишечника ребенка, чтобы не допустить проникновения патогенов, стимулирует иммунную систему ребенка и обеспечивает ребенка мощной индивидуально подобранной дозой факторов роста, гормонов, живых иммунных клеток и других компонентов, которые никакое искусственное молоко не может начать. совпадение.

Небольшое количество и густая консистенция молозива дают ребенку возможность попрактиковаться в кормлении, прежде чем ему придется справляться с большими объемами. Количество молозива быстро увеличивается, примерно удваиваясь каждый день в первые несколько дней.Если вам нужно сцедить в первый день после родов, вы можете использовать шприц для сбора капель. Шприц быстро становится слишком мал для увеличивающихся объемов. К 5 -му -му дню после рождения ребенок может потреблять 60 мл (2 унции) или более за одно кормление.

Если вы сцеживаете молоко, например, из-за того, что ваш ребенок родился раньше срока, полезно знать, к какому объему молока следует стремиться:

  • 500 мл через 24 часа к концу первой недели после рождения
  • 750 мл через 24 часа к концу второй или третьей недели после рождения

Возможно, вашему ребенку еще не нужно столько молока, но если вы стремитесь получить его в полном объеме сейчас, это означает, что у вас будет достаточно молока, чтобы удовлетворить его до конца периода грудного вскармливания.

Производство молока остается стабильным в диапазоне примерно 600–1200 мл в сутки в течение примерно от одного месяца после рождения до шести месяцев. После того, как ребенок начинает есть прикорм, выработка молока начинает снижаться, так как молоко постепенно заменяется другими продуктами в рационе ребенка. Если вы производите столько молока, сколько нужно вашему ребенку в один месяц, вы, вероятно, будете продолжать это делать, пока ваш ребенок продолжает выделять достаточное количество молока, а вы не беременеете или не принимаете одно из небольшого количества лекарств. что может повлиять на выработку молока.Методы контрацепции, содержащие прогестерон, могут снизить выработку молока у некоторых женщин. 4

Как меняется молоко

Если вы сцеживаете молоко, вы сможете увидеть переход от липкого, прозрачного, желтого или оранжевого молозива к более жидкому, белому или синеватому «переходному молоку» примерно на четвертый день после родов. Состав вашего молока меняется, чтобы адаптироваться к потребности вашего ребенка в большем количестве энергии. Ваше молоко меняется изо дня в день, пока вы кормите грудью или сцеживаете его, в зависимости от стадии развития вашего ребенка, любых заболеваний, с которыми вы или ваш ребенок контактируете, и даже времени дня или ночи, когда оно было приготовлено. 5 Молоко матерей, родивших раньше срока, изначально отличается от молока матерей, родивших в срок, для удовлетворения дополнительных потребностей своих детей.

Возвращение на трассу после трудного старта

Пик производства молока приходится примерно на месяц после родов, при этом основной прирост приходится на первые две недели. Многим матерям становится все труднее, а в некоторых случаях невозможно увеличить количество вырабатываемого ими молока после первых недель.Вот почему важно как можно раньше получить хорошую поддержку кормления, если есть какие-либо признаки того, что у вашего ребенка могут быть проблемы с получением достаточного количества молока, например, если ваш ребенок:

  • Не какает каждый день (в первые 4-6 недель)
  • Розовые кристаллы (ураты) в подгузнике после третьего дня
  • Не делает желтых какашек к концу четвертого дня
  • Потеря более 7% веса при рождении к пятому дню
  • Худеет после пятого дня
  • Не восстанавливает свой вес при рождении к 10-14 дню

Руководитель LLL или специалист по грудному вскармливанию может помочь вам определить, есть ли вероятность возникновения проблемы с выработкой молока или (чаще) ваш ребенок еще не ест эффективно.Если молока выводится недостаточно, существует риск того, что выработка молока не увеличится до уровня, необходимого вашему ребенку. Сцеживание молока дает вам время для решения любых вопросов, связанных с кормлением.

Если проблема связана с выработкой молока, ваш помощник по грудному вскармливанию может помочь вам составить план безопасного кормления ребенка, пока вы работаете над увеличением выработки молока. Вам нужно будет тесно сотрудничать с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы следить за его ростом и благополучием.

Лактация после первых месяцев

Родителям иногда говорят, что их молоко не имеет никакой ценности для их ребенка после 6 месяцев или 12 месяцев.Это не вариант. Молоко является основным источником белка и калорий для ребенка примерно до года и продолжает вносить вклад в здоровье и питание ребенка в течение второго года и старше.

Ваше молоко адаптируется к потребностям вашего ребенка по мере его роста. Например:

  • Примерно с шести месяцев пищеварительный фермент амилаза начинает присутствовать в молоке, помогая ребенку переваривать крахмалистые продукты.
  • Примерно с шести месяцев уровень антибактериального фермента лизоцима в молоке повышается, защищая ребенка, когда он кладет в рот продукты и другие предметы.
  • По мере того, как общее количество молока начинает постепенно уменьшаться, примерно с шести месяцев, уровни ключевых иммунных факторов, таких как иммуноглобулины, увеличиваются, так что ребенок получает примерно такое же количество молока в день, даже если он потребляет меньше молока.
  • Уровни жира, белка и энергии в молоке на втором году жизни выше, чем на первом году лактации. 6 7
Концы лактации – инволюция

Молоко будет продолжать вырабатываться в груди до тех пор, пока молоко не будет извлечено из груди.В первые дни лактации выработка молока относительно неустойчива — организм матери быстро прекращает выработку молока, если выделение молока прекращается. В более поздние периоды лактации молочная продуктивность намного выше. Например, матери, возвращающиеся на работу через шесть месяцев, могут быть уверены, что их запасы молока выдержат изменения в их графике изо дня в день и от недели к неделе. В конце лактации можно кормить грудью неполный рабочий день, даже если вы работаете посменно или вам нужно уехать на ночь. Многие малыши и дети старшего возраста, находящиеся на грудном вскармливании, ночуют вдали от родителей-нерезидентов, бабушек и дедушек и т. д.и продолжать кормить грудью, когда они с матерью.

Требуется не менее 40 дней, чтобы грудь достигла полной «инволюции» (состояния отсутствия лактации) после окончания грудного вскармливания или сцеживания молока. Некоторые матери обнаруживают, что у них подтекают или могут сцеживаться капли молока спустя месяцы или даже годы после последнего кормления. Если количество молока большое или вы снова начинаете вырабатывать молоко после перерыва, даже если вы не беременны, проконсультируйтесь с врачом. Спонтанное выделение молока (галакторея) может быть побочным эффектом некоторых лекарств или признаком гормональной дисфункции.

Когда дети могут отлучаться от груди в своем собственном темпе, отлучение от груди часто занимает месяцы и годы. Чаще всего дети отказываются от грудного вскармливания в период между вторым и третьим днями рождения. 8 Молочная продуктивность постепенно снижается, и к тому времени, когда ребенок получает последний корм, она может сократиться почти до нуля. Некоторые иммунные компоненты молока становятся более концентрированными по мере уменьшения объема молока, поэтому ребенок продолжает получать пользу до последней капли грудного молока.

Написано Джейн Джойс, LLL Оксфордшир и Карлой Нэпьер, LLL Эдинбург – февраль 2021 г.

Примечания:

Как высушить запас грудного молока

Время считывания: 5 минут

Что мне следует знать о высыхании грудного молока?
  • Узнайте, каких изменений груди можно ожидать в течение нескольких дней и недель после родов
  • Стратегии по истощению выработки молока
  • Узнайте, как свести к минимуму дискомфорт при уменьшении выработки молока
  • Советы по профилактике и лечению закупорки протоков и мастит

Наш организм естественным образом начинает вырабатывать молоко после рождения ребенка, независимо от того, собираемся ли мы кормить его грудью или нет. 1 На самом деле молозиво — первое молоко, которое вырабатывает ваш организм, — начинает вырабатываться во время беременности. 2

В то время как многие женщины получают удовольствие от грудного вскармливания, некоторые женщины просто не могут кормить грудью, а другие предпочитают этого не делать.

Изменения груди после родов

После рождения ребенка гормональные изменения заставляют организм вырабатывать молоко. 1 Обычно это приводит к нагрубанию из-за отека тканей, усилению кровотока и наполнению молочных желез молоком. 3,4 В это время ваши груди могут быть твердыми, теплыми, тяжелыми и, как правило, неприятными.

Набухание может произойти где-то между 2 и 5 днями после рождения, а более интенсивные симптомы могут длиться где-то между 2 и 3 днями или дольше, если вы не кормите грудью. 2

Подробнее: Как избавиться от материнского чувства вины?

Возможные причины, по которым маме может понадобиться высушить запас молока

Есть много причин, по которым кто-то хочет или должен отказаться от грудного вскармливания или быстро исчерпать запасы молока.К ним могут относиться потеря младенцев, мертворождение, усыновление, невозможность давать грудное молоко из-за лекарств или других физиологических проблем; или просто не кормить грудью по личным причинам. 5

Донорство грудного молока

Многие мамы считают, что пожертвование грудного молока, которое у них есть и/или которое они будут сцеживать, может помочь после потери ребенка. Посетите http://www.hmbana.org для получения дополнительной информации. Банки молока обычно отказываются от минимальных требований к пожертвованиям для матерей, потерявших близких.

Узнать больше: Может ли это быть послеродовая депрессия?

Как высушить грудное молоко

Производство молока зависит от спроса; опорожнение груди заставляет ваше тело производить больше молока. 6  

Нагрубание на самом деле играет определенную роль в снижении выработки грудного молока. Организм чувствует, что грудь наполнена, и посылает сигнал прекратить выработку молока. 7

Старайтесь не сцеживать и не сцеживать слишком много молока, чтобы организм знал, что ему нужно уменьшить выработку.Не опорожнять грудь. Чем меньше вы опорожняете грудь, тем быстрее ваше тело поймет, что ему не нужно вырабатывать молоко. 8

У некоторых женщин процесс истощения запасов молока занимает всего неделю или две, в то время как у других организм может продолжать вырабатывать молоко (в меньшем и меньшем количестве) до 40 дней. 17

Узнайте о: Как передать экспресс

Советы по уменьшению дискомфорта при истощении запасов молока
Помпа или ручное сцеживание только от ½ до 1 унции за раз

Сцеживайте или откачивайте достаточно, чтобы уменьшить дискомфорт.Чрезмерное сцеживание может стимулировать ваш организм вырабатывать больше молока, а не высушивать его.

Используйте холодный компресс

Использование холодного компресса, прохладного компресса или геля в течение 15–20 минут каждый час может помочь уменьшить боль и отек. 9,10

Спросите о противовоспалительном

Поговорите со своим лечащим врачом о приеме противовоспалительных средств, которые также могут помочь уменьшить боль и отек. 11

Листья капусты

Несмотря на ограниченное количество исследований по использованию листьев капусты, некоторые защитники грудного вскармливания и мамы поддерживают использование листьев зеленой капусты для успокоения набухшей груди. 12

Сначала вымойте листья, поместите их в холодильник для охлаждения, а затем положите между грудью и бюстгальтером, пока они не завянут. Если вы найдете это полезным, прикладывайте новые листья так часто, как это необходимо для комфорта.

Носите поддерживающий бюстгальтер

Подберите удобный, поддерживающий, но не слишком тесный бюстгальтер. Многие специалисты в настоящее время рекомендуют избегать «связывания» груди. Хотя это традиционный метод прекращения лактации, некоторые исследования показали, что связывание груди может вызвать усиление боли, подтекание и повышенный риск мастита. 7,13,14

Что делать, если вас подвел

Рефлекс опорожнения является нормальной биологической реакцией организма, когда он чувствует, что ребенок может быть голоден. 15 Некоторые женщины чувствуют покалывание в груди, в то время как другие замечают, что их грудь только начинает подтекать. Это может произойти случайно или когда вы слышите плач ребенка. 16

Если вы испытываете разочарование, держа на руках плачущего ребенка, вы можете решить отдать своего ребенка кому-то другому на короткое время, чтобы уменьшить дискомфорт.

Некоторые женщины испытывают ощущение прилива через несколько недель после того, как у них закончилось молоко. Это нормальный ответ; знайте, что это пройдет в конце концов.

Если у вас есть вопросы о процессе сушки молока, наша команда сертифицированных диетологов и специалистов по грудному вскармливанию, доступная с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00 (по восточному стандартному времени) и в субботу и воскресенье с 8:00 до 16:00 (по восточному стандартному времени), может помощь. Теперь говорите!

Лекарства и растительные добавки, помогающие истощить запасы грудного молока

Есть некоторые лекарства, которые могут уменьшить выработку грудного молока, но не используются явно для подавления лактации.Поговорите со своим врачом об этих возможностях. 5

Некоторые мамы сообщают, что такие травы, как шалфей, мята перечная, жасмин и петрушка, могут помочь уменьшить выработку молока; однако исследования неубедительны. 3,18 Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки или лекарства.

Потенциальные осложнения при высыхании молока: закупорка молочных протоков и мастит

Иногда нагрубание может привести к закупорке протока или маститу. 3,7

Устранение засорения воздуховодов

Закупорка протока (также называемая закупоркой или закупоркой протока) возникает, когда поток молока становится затрудненным, обычно из-за того, что молоко слишком долго остается на одном месте (застой молока). 19  Вы можете заметить твердое уплотнение или небольшую область нагрубания в одной груди. Эта область может ощущаться нежной, горячей и краснеть.

Симптомы закупорки протоков

  • Припухлость или клиновидная область нагрубания
  • Боль, жар или покраснение в этой области 19,20

Коррекция:

  • Мягкий массаж пораженного участка
  • Тепло: горячий душ, теплый влажный компресс или бутылка с теплой водой
  • Пейте достаточное количество жидкости (не менее восьми чашек жидкости в день)
  • Закупорка молочного протока может привести к к маститу, если не лечить должным образом.Если вы не можете прочистить проток, может потребоваться сцедить немного молока, осторожно массируя эту область, чтобы помочь продвижению молока по протоку. 19, 20

Профилактика закупорки воздуховодов

  • Носите поддерживающий, хорошо сидящий бюстгальтер, который слишком тесный или облегающий, и старайтесь избегать бюстгальтеров на косточках. 21 Косточки могут оказывать слишком сильное давление на одну область, что может привести к закупорке протока.
  • Спите на спине, чтобы избежать длительного давления на грудь в одной области.Точно так же не носите тяжелую сумку или ремень сумки для подгузников непосредственно на груди, а также не носите переднюю переноску для младенцев слишком долго. 20
  • Если вы слишком набухли, сцедите вручную или сцедите около ½ унции молока, чтобы предотвратить застой молока.

Подробнее: Как избежать закупорки воздуховодов и справиться с ней

Лечение мастита

Мастит — это когда бактерии вызывают инфекцию в грудном молоке, когда грудь не опорожняется должным образом. 22 Обычно это очень похоже на грипп с болями, ознобом и лихорадкой; а также жжение, покраснение или боль во всей груди. 22,23

Если вы чувствуете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу, так как может потребоваться медикаментозное лечение.

Симптомы мастита

  • Гриппоподобные симптомы: ломота в теле, лихорадка, озноб
  • Болезненность и дополнительный отек или нагрубание молочной железы
  • Выделения из сосков 19,22

Коррекция:

  • Поговорите со своим врачом о необходимости приема лекарств (хотя это не всегда необходимо)
  • Спросите своего врача, рекомендуются ли обезболивающие
  • Теплый влажный компресс
  • Пейте много жидкости
  • Отдых 23

Профилактика мастита:

  • Соблюдайте тщательную гигиену: тщательно мойте руки, особенно перед тем, как прикасаться к груди и соскам.Хорошо очистите соску. Носите чистые бюстгальтеры.
  • Избегайте давления на грудь, например, от тесного бюстгальтера или на косточках
  • Сцедите небольшое количество жидкости вручную, если вы испытываете сильное нагрубание
  • Спите на спине, чтобы предотвратить слишком сильное давление на грудь

Подробнее: Причины и симптомы мастита

Давай поговорим!

Мы знаем, что воспитание детей часто означает бессонные ночи, напряженные дни, бесчисленные вопросы и замешательство, и мы хотим поддержать вас в вашем путешествии по кормлению и в дальнейшем.

Наши эксперты по грудному вскармливанию — это команда консультантов по грудному вскармливанию и зарегистрированных диетологов, сертифицированных в области питания младенцев и матерей — и все они также являются мамами! Они здесь, чтобы предложить индивидуальную поддержку на нашей бесплатной платформе живого чата один на один с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00 (EST) и с субботы по воскресенье с 8:00 до 16:00 (EST). Нет необходимости в предварительной записи, не требуется электронная почта или регистрация. Теперь говорите!

Узнайте больше об экспертах, которые помогают писать наш контент!

Дополнительные сведения по этой теме см. в следующих статьях:

Сколько смеси нужно моему ребенку?

Все, что вам нужно знать о приготовлении и хранении детской смеси

Как я могу лучше заботиться о себе как родитель?

Как быстро истощить запасы грудного молока

Путь каждой матери к грудному вскармливанию уникален.Может быть много причин, по которым вы решите прекратить грудное вскармливание. Как только вы решите, что отлучение от груди будет лучшим решением для вас и вашего ребенка, вы можете попробовать несколько способов высушивания запасов грудного молока. Нет установленных сроков для процесса подавления лактации. Вместо этого то, как быстро у вас пересыхает молоко, зависит от нескольких факторов, в том числе от возраста вашего ребенка и средней выработки молока. Грудное молоко может высохнуть за несколько дней, недель или месяцев.

Рекомендуется постепенно отлучать ребенка от грудного вскармливания.Тем не менее, есть много факторов, которые могут привести к тому, что мать захочет высушить свое грудное молоко. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем пытаться истощить запас грудного молока.

Методы высушивания грудного молока

Если у вас переизбыток молока или вы пытаетесь отлучить ребенка от груди, есть несколько методов, которые вы можете попробовать подавить выработку грудного молока, в том числе:

Прекратить грудное вскармливание. Когда вы прекратите кормить грудью, ваш организм постепенно перестанет вырабатывать молоко.Отсутствие стимуляции говорит вашему телу прекратить лактацию. Чтобы использовать этот метод: 

Используйте травы . Исследования показывают, что есть несколько трав, которые могут помочь уменьшить выработку молока. Чтобы использовать травы для подавления лактации:

  • Пейте чай из шалфея, приготовленный из 1–3 граммов сушеных листьев шалфея.
  • Приложите цветы жасмина к груди.
  • Принимайте ягоды витекса перорально.
  • Ешьте петрушку.
  • Используйте масло перечной мяты наружно, только если вы полностью прекратили грудное вскармливание — оно может быть токсичным для вашего ребенка.

Всегда консультируйтесь с врачом перед использованием трав перорально или местно. Внимательно наблюдайте за своим ребенком на предмет любых изменений в поведении.

Нанесение капусты . Капуста может помочь успокоить набухшую грудь, когда вы перестанете кормить грудью. Для применения капусты:

  • Листья зеленой капусты промыть и охладить в холодильнике.
  • Положите листья под бюстгальтер и на каждую грудь.
  • Меняйте листья каждые несколько часов.

Принять противозачаточные. Прием эстрогена в составе комбинированных противозачаточных таблеток может помочь остановить лактацию. Большинство матерей отмечают снижение выработки молока после приема одной таблетки в день в течение одной недели. Противозачаточные средства следует принимать только под пристальным наблюдением врача.

Возьми Судафед. Псевдоэфедрин, или Sudafed, является распространенным противоотечным средством, отпускаемым без рецепта. Исследования показывают, что Sudafed вызывает заметное снижение производства молока. Как и противозачаточные, Судафед следует применять для подавления лактации только под наблюдением врача.Вы должны следить за симптомами беспокойства и бессонницы при приеме Sudafed.

Используйте витамин B. Исследования показывают, что у женщин, которые еще не начали вырабатывать грудное молоко, витамин B может ограничивать лактацию. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем пытаться уменьшить или предотвратить выработку молока.

Когда обращаться за помощью

Когда вы пытаетесь пересушить запас грудного молока, это нормально, если вы испытываете дискомфорт. Однако, если вы испытываете боль или другие неприятные симптомы, пришло время позвонить своему врачу или специалисту по грудному вскармливанию.Вы можете быть более подвержены риску нагрубания, инфекции или закупорки протоков, если внезапно прекратите грудное вскармливание. Чтобы уменьшить неприятные симптомы, экономно сцеживайте руки.

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете:

Засорение протока. Закупорка молочных протоков — частая проблема женщин, кормящих грудью или находящихся на грудном вскармливании. При закупорке протока вы можете почувствовать боль, тепло в груди или субфебрилитет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.