Розовые таблетки от температуры для детей название: IIS 10.0 Detailed Error – 404.11

Содержание

Налгезин® табл. 275 мг №10, №20

1. НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА

Торговое наименование: Налгезин®

Международное непатентованное наименование: напроксен

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

2. КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Ядро

Действующее вещество: напроксен натрия 275,00 мг

Вспомогательные вещества: повидон К30, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магния стеарат, вода очищенная

Оболочка пленочная:

Опадрай YS-1R-4215: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол, краситель индигокармин (Е132).

3. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФОРМА

Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета.

4. КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

4.1 Показания к применению

Препарат показан к применению у взрослых и детей в возрасте от 15 лет.

  • Заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит).
  • Болевой синдром слабой или умеренной степени выраженности: невралгия, оссалгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром (растяжения и ушибы), сопровождающийся воспалением, головная боль, мигрень, альгодисменорея, зубная боль.
  • В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).
  • Лихорадочный синдром при «простудных» и инфекционных заболеваниях.

Препарат Налгезин® применяется для симптоматической терапии (для уменьшения боли, воспаления и снижения повышенной температуры тела) и на прогрессирование основного заболевания не влияет.

4.2 Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетки следует принимать с достаточным количеством воды.

Рекомендуемая схема терапии

Взрослые

Обычно суточная доза, применяемая для облегчения боли, составляет 2-3 таблетки (550-825 мг). Максимальная суточная доза – 3 таблетки (825 мг). Длительность применения – не более 5 дней.

При применении препарата Налгезин® в качестве жаропонижающего средства начальная доза составляет 2 таблетки, далее принимается по 1 таблетке (275 мг) каждые 8 часов.

Для предупреждения и лечения приступов мигрени начальная рекомендуемая доза составляет 2 таблетки (550 мг), при необходимости можно принимать по 1 таблетке (275 мг) каждые 8-12 часов. Максимальная суточная доза – 3 таблетки (825 мг).

Для облегчения менструальных болей и спазмов, болей после введения внутриматочных спиралей (ВМС) и других гинекологических болей рекомендуется назначение препарата в начальной дозе, составляющей 2 таблетки (550 мг), далее по 1 таблетке (275 мг) каждые 8 часов.

Дети

Дети от 15 

лет и старше

Режим дозирования аналогичен режиму дозирования для взрослых.

Дети до 15 лет

Препарат Налгезин® противопоказан для применения у детей до 15 лет.

Пациенты пожилого возраста (³ 65 лет)

Пациентам старше 65 лет следует принимать препарат по мере необходимости каждые 12 часов.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ препарат следует принимать в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.

Если у Вас создается впечатление, что эффект препарата очень сильный или слабый, проинформируйте лечащего врача или работника аптеки.

4.3 Противопоказания

  • Гиперчувствительность к напроксену и/или к любому из вспомогательных веществ.
  • Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (в том числе в анамнезе).
  • Период после проведения аортокоронарного шунтирования.
  • Эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение.
  • Воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) в фазе обострения.
  • Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови и нарушения гемостаза.
  • Цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения.
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени.
  • Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия.
  • Беременность, период грудного вскармливания.
  • Дети и подростки в возрасте  до 15 лет.

С осторожностью

Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, нарушение функции почек (КК 30-60 мл/мин), анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, применение у пациентов пожилого возраста, системная красная волчанка или смешанные заболевания соединительной ткани (синдром Шарпа), длительное применение НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикоиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

4.4 Особые указания 

Не превышайте дозы, указанные в инструкции. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Если боль и лихорадка сохраняются или становятся сильнее, следует обратиться к врачу.

Пациентам с бронхиальной астмой, с нарушениями свертываемости крови, а также пациентам с гиперчувствительностью к другим анальгетикам перед приемом препарата Налгезин® следует проконсультироваться с врачом.

С осторожностью следует назначать пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать КК. При КК менее 30 мл/мин применять напроксен противопоказано. При хроническом алкогольном и других формах цирроза печени концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы. После двух недель применения препарата необходим контроль показателей функции печени.

Препарат Налгезин® не следует принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача.

Пациентам пожилого возраста также рекомендуются более низкие дозы.

Следует избегать приема напроксена в течение 48 часов до хирургического вмешательства. При необходимости определения 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. Аналогично напроксен может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.

Применение напроксена, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Каждая таблетка препарата Налгезин® содержит приблизительно 25 мг натрия. Это необходимо учитывать при ограничении потребления соли.

4.5 Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения. Не следует применять препарат Налгезин

® одновременно с ацетилсалициловой кислотой, другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 (возрастание риска развития побочных эффектов). По данным клинической фармакодинамики одновременное применение напроксена и ацетилсалициловой кислоты более одного дня может ингибировать действие низкой дозы ацетилсалициловой кислоты на активность тромбоцитов; ингибирование может сохраняться в течение нескольких дней после прекращения терапии напроксеном. Клиническое значение этого взаимодействия неизвестно.

Пациенты, одновременно получающие гидантоины, антикоагулянты или другие лекарственные препараты, связывающиеся в значительной степени с белками плазмы крови, должны следить за признаками потенцирования действия или передозировкой этих препаратов.

Препарат Налгезин® может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также может увеличивать риск развития почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

НПВП могут уменьшать мочегонное действие диуретиков. Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида. Диуретики могут повышать риск нефротоксичности НПВП.

Ингибирование почечного клиренса лития приводит к увеличению концентрации лития в плазме крови.

Прием пробенецида увеличивает концентрацию напроксена в плазме крови.

Циклоспорин увеличивает риск развития почечной недостаточности.

Напроксен замедляет экскрецию метотрексата, фенитоина, сульфаниламидов, увеличивая тем самым риск развития их токсического действия.

Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают абсорбцию напроксена.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематоксичности препарата.

По данным исследований in vitro одновременное применение напроксена и зидовудина увеличивает концентрацию зидовудина в плазме крови.

Одновременное применение кортикостероидов может увеличивать риск образования язвы или кровотечения ЖКТ.

НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин.

Одновременное применение напроксена и антитромбоцитарных препаратов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Не рекомендуется одновременный прием НПВП в течение 8-12 дней после применения мифепристона.

Одновременное применение НПВП и такролимуса повышает риск нефротоксичности.

4.6 Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат Налгезин® противопоказано применять при беременности и в период грудного вскармливания.

Не следует применять НПВП женщинам с 20-й недели беременности в связи с возможным развитием маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция).

4.7 Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Напроксен замедляет скорость реакции у пациентов. Это следует учитывать при управлении транспортными средствами, механизмами и выполнении задач, требующих повышенного внимания.

4.8 Побочное действие

Нежелательные реакции, которые могут развиваться во время лечения напроксеном, классифицированы в соответствии со следующей частотой встречаемости: очень часто (³ 1/10), часто (от ³ 1/100 до < 1/10), нечасто (от ³ 1/1000 до < 1/100), редко (от ³ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (не может быть определена на основании имеющихся данных).

Наиболее часто наблюдались нежелательные реакции со стороны ЖКТ. Возможно развитие пептической язвы, перфорации или желудочно-кишечного кровотечения, иногда со смертельным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста (см. раздел «Особые указания»).

В каждой группе нежелательные реакции перечислены в порядке убывания серьезности.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

нечасто – эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны нервной системы:

часто – головная боль, вертиго, головокружение, сонливость;

нечасто – депрессия, нарушение сна, невозможность концентрироваться, бессонница, недомогание.

Нарушения со стороны органа зрения:

часто – нарушение зрения.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:

часто – шум в ушах, нарушение слуха;

нечасто – снижение слуха.

Нарушения со стороны сердца:

часто – отечность, ощущение сердцебиения;

нечасто – застойная сердечная недостаточность.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

часто – одышка;

нечасто – эозинофильная пневмония.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

часто – запор, боль в животе, диспепсия, тошнота, диарея, стоматит, метеоризм;

нечасто – желудочно-кишечное кровотечение и/или перфорация желудка, кровавая рвота, мелена, рвота;

очень редко – рецидив или обострение язвенного колита или болезни Крона;

частота неизвестна – гастрит.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

нечасто – повышение сывороточной активности «печеночных» ферментов, желтуха.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

часто – кожный зуд, кожная сыпь, экхимозы, пурпура;

нечасто – алопеция, фотодерматозы;

очень редко – буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:

нечасто – миалгия и мышечная слабость.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

нечасто – гломерулонефрит, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность, почечный папиллярный некроз.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

часто – жажда, повышенное потоотделение;

нечасто – реакции гиперчувствительности, нарушения менструального цикла, гипертермия (озноб и лихорадка).

При терапии НПВП сообщалось о появлении отеков и симптомов сердечной недостаточности, повышении артериального давления.

Клинические исследования и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что применение некоторых НПВП (особенно высоких доз и при длительной терапии) может быть связано с небольшим увеличением риска возникновения артериальных тромбозов (например, инфаркт миокарда или инсульт).

Нежелательные эффекты, причинно-следственная связь которых с применением напроксена не установлена

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: апластическая анемия, гемолитическая анемия.

Нарушения со стороны нервной системы: асептический менингит, когнитивная дисфункция.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: мультиформная эритема, реакции фоточувствительности, подобные поздней кожной порфирии и буллезному эпидермолизу, крапивница.

Нарушения со стороны сосудов: васкулит.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: ангионевротический отек, гипергликемия, гипогликемия.

Если Вы заметили подобные явления, прекратите прием препарата и по возможности обратитесь к врачу.

4.9 Передозировка

Симптомы

Значительная передозировка напроксена может характеризоваться сонливостью, диспептическими расстройствами (изжога, тошнота, рвота, боль в животе), слабостью, шумом в ушах, раздражительностью, в тяжелых случаях – кровавая рвота, мелена, нарушение сознания, судороги и почечная недостаточность.

Лечение

Пациенту, принявшему случайно или преднамеренно большое количество препарата Налгезин®, необходимо промыть желудок, принять активированный уголь и проводить симптоматическую терапию: антациды, блокаторы Н2-рецепторов, ингибиторы протонной помпы. Гемодиализ неэффективен.

5. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат

Код АТХ: М01АЕ02

Фармакологические свойства

5.1 Фармакодинамика

Препарат Налгезин® представляет собой напроксен, обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Механизм действия связан с неселективным ингибированием активности циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).

Препарат Налгезин®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, хорошо растворяется, быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и обеспечивает быстрое наступление обезболивающего эффекта.

5.2 Фармакокинетика

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность – 95 % (прием пищи практически не влияет ни на полноту, ни на скорость всасывания). Время достижения максимальной концентрации (ТСmax) – 1-2 часа. Связь с белками плазмы крови > 99 %. Период полувыведения (T½) – 12-15 часов. Метаболизм происходит в печени до диметилнапроксена с участием изофермента CYP2C9. Клиренс – 0,13 мл/мин/кг. Выводится на 98 % почками, 10 % выводится в неизмененном виде, с желчью – 0,5-2,5 %. Равновесная концентрация в плазме крови определяется после приема 4-5 доз препарата (2-3 дня).

При почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.

6. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

6.1 Срок годности

5 лет.

Не применять препарат по истечении срока годности.

6.2 Условия хранения

При температуре не выше 25 °С, в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

6.3 Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 275 мг.

По 10 таблеток в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги.

По 1 или 2 блистера в пачке картонной вместе с инструкцией по применению.

6.4 Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

7. НОСИТЕЛЬ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ

Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение, адрес

АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения

Производитель

АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения

Наименование и адрес организации, принимающей претензии потребителей

ООО «КРКА-РУС», 143500, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, д. 50

Тел.: +7 (495) 994-70-70, факс: +7 (495) 994-70-78

8. НОМЕР РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ

П №014103/01-030408

 

Лекарственные препараты при психических заболеваниях

Эффективность лекарственной терапии психотропными средствами определяется соответствием выбора препарата клинической картине болезни, правильностью режима его дозирования, способом введения и длительностью терапевтического курса. Как и в любой области медицины, в психиатрии необходимо учитывать весь комплекс лекарственных средств, который принимает больной, так как их взаимное действие может привести не только к изменению характера эффектов каждого из них, но и к возникновению нежелательных последствий.

Существует несколько подходов к классификации психотропных средств. В таблице 1 приводится классификация, предложенная ВОЗ в 1990 году, адаптированная за счет включения некоторых отечественных лечебных средств.

Таблица 1. Классификация психофармакологических препаратов.

Класс Химическая группа Генерические и наиболее распространенные коммерческие названия

Нейролептики

Фенотиазины

Хлорпромазин (аминазин), промазин, тиопроперазин (мажептил), трифлюперазин (стелазин, трифтазин), перициазин (неулептил), алимемазин (терален)

Ксантены и тиоксантены

Хлорпротиксен, клопентиксол (клопексол), флюпентиксол (флюанксол)

Бутирофеноны

Галоперидол, трифлюперидол (триседил, триперидол), дроперидол

Пиперидиновые производные

Флюшпирилен (имап), пимозид (орап), пенфлюридол (семап)

Циклические производные

Рисперидон (рисполепт), ритансерин, клозапин (лепонекс, азалептин)

Индоловые и нафтоловые производные

Молиндол (мобан)

Производные бензамидов

Сульпирид (эглонил), метоклопрамид, раклоприд, амисульпирид, сультоприд, тиаприд (тиапридал)

Производные других веществ

Оланзапин (зипрекса)

Транквилизаторы

Бензодиазепины

Диазепам (валиум, седуксен, реланиум), хлордиазепоксид (либриум, элениум), нитраземпам (радедорм, эуноктин)

Триазолобензодиазепины

Алпразолам (ксанакс), триазолам (хальцион), мадизопам (дормикум)

Гетероциклические

Бротизопам (лендормин)

Производные дифенилметана

Бенактизин (стауродорм), гидроксизин (атаракс)

Гетероциклические производные

Бусперон (буспар), зопиклон (имован), клометизол, геминеврин, золпидем (ивадал)

Антидепрессанты

Трициклические

Амитриптилин (триптизол, эливел), имипрамин (мелипрамин), кломипрамин (анафранил), тианептин (коаксил)

Тетрациклические

Миансерин (леривон), мапротилин (лудиомил), пирлиндол (пиразидол),

Серотонинергические

Циталопрам (серопракс), сертралин (золофт), пароксетин (паксил), Вилоксазин (вивалан), флюоксетин (прозак), флювоксамин (феварин),

Норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты (НаССА)

Миртазапин (ремерон), милнаципран (иксел)

Ингибиторы МАО (обратимые)

Моклобемид (аурорикс)

Ноотропы (а также вещества с ноотропным компонентом действия)

Производные пирролидона

Пирацетам (ноотропил)

Циклические производные, ГАМК

Пантогам, фенибут, гаммалон (аминалон)

Предшественники ацетилхолина

Деанол (акти-5)

Производные пиридоксина

Пиритинол

Производные девинкана

Винкамин, винпоцетин (кавинтон)

Нейропептиды

Вазопрессин, окситоцин, тиролиберин, холецистокинин

Антиоксиданты

Ионол, мексидол, токоферол

Стимуляторы

Производные фенилэтиламина

Амфетамин, сальбутамол, метамфетамин (первитин)

Производные сиднонимина

Сиднокарб

Гетроциклические

Метилфнидат (риталин)

Производные пуринов

Кофеин

Нормотимики

Соли металлов

Соли лития (лития карбонат, лития оксибутират, литонит, микалит), рубидия хлорид, цезия хлорид

Сборная группа

Карбамазепин (финлепсин, тегретол), вальпромид (депамид), вальпроат натрия (депакин, конвулекс)

Дополнительная группа

Сборная группа

Аминокислоты (глицин), антагонисты опийных рецепторов (налоксон, налтрексон), нейропептиды (бромокриптин, тиролиберин)

 

Ниже приведены основные клинические характеристики и побочные эффекты перечисленных классов фармакологических препаратов.

Нейролептики

Клиническая характеристика. Препараты этого класса занимают центральное положение в терапии психозов. Однако этим сфера их применения не исчерпывается, так как в небольших дозах в сочетании с другими психотропными средствами они могут использоваться в лечении расстройств аффективного круга, тревожно-фобических, обсессивно-компульсивных и соматоформных расстройств, при декомпенсации личностных расстройств.

Независимо от особенностей химической структуры и механизма действия, все препараты этой группы имеют сходные клинические свойства: они оказывают выраженное антипсихотическое действие, снижают психомоторную активность и уменьшают психическое возбуждение, нейротропное действие, проявляющееся в развитии экстрапирамидных и вегетососудистых нарушений, многие из них обладают также противорвотным свойством.

Побочные эффекты. Основные побочные эффекты при лечении нейролептиками образуют нейролептический синдром. Ведущими клиническими проявлениями этого синдрома считают экстрапирамидные расстройства с преобладанием либо гипо-, либо гиперкинетических нарушений. К гипокинетическим расстройствам относится лекарственный паркинсонизм, проявляющийся повышением мышечного тонуса, тризмом, ригидностью, скованностью и замедленностью движений и речи. Гиперкинетические нарушения включают тремор и гиперкинезы. Обычно в клинической картине в тех или иных сочетаниях имеются как гипо-, так и гиперкинетические нарушения. Явления дискинезии могут носить пароксизмальный характер, локализуясь в области рта и проявляясь спазматическими сокращениями мышц глотки, языка , губ, челюстей. Нередко наблюдаются явления акатизии – чувства неусидчивости, «беспокойства в ногах», сочетающейся с тасикинезией (потребностью двигаться, менять положение). К особой группе дискинезий относят позднюю дискинезию, возникающую через 2-3 года приема нейролептиков и выражающуюся в непроизвольных движениях губ, языка, лица.

Среди расстройств вегтативной нервной системы чаще всего наблюдаются ортостатическая гипотензия, потливость, увеличение массы тела, изменения аппетита, запоры, поносы. Иногда отмечаются холинолитические эффекты – расстройства зрения, дизурические явления. Возможны функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы с изменениями на ЭКГ в виде увеличения интервала Q-T, снижения зубца T или его инверсии, тахи- или брадикардии. Иногда возникают побочные эффекты в виде фотосенсибилизации, дерматитов, пигментации кожи; возможны кожные аллергические реакции.

Нейролептики новых поколений по сравнению с традиционными производными фенотиазинов и бутирофенонов вызывают значительно меньшее число побочных эффектов и осложнений.

Транквилизаторы

Клиническая характеристика. В эту группу входят психофармакологические средства, снимающие тревогу, эмоциональную напряженность, страх непсихотического происхождения, облегчающие процесс адаптации к стрессогенным факторам. Многие из них обладают противосудорожным и миорелаксирующим свойствами. Использование их в терапевтических дозах не вызывает значительных изменений познавательной деятельности и восприятия. Многие из препаратов этой группы оказывают выраженное гипнотическое действие и используются преимущественно как снотворные средства. В отличие от нейролептиков транквилизаторы не обладают выраженной антипсихотической активностью и применяются в качестве дополнительного средства при лечении психозов – для купирования психомоторного возбуждения и коррекции побочных эффектов нейролептиков.

Побочные эффекты в процессе лечения транквилизаторами чаще всего проявляются сонливостью в дневное время, вялостью, мышечной слабостью, нарушениями концентрации внимания, кратковременной памяти, а также замедлением скорости психических реакций. В некоторых случаях развиваются парадоксальные реакции в виде тревоги, бессонницы, психомоторного возбуждения, галлюцинаций. Среди нарушений функции вегетативной нервной системы и других органов и систем отмечаются гипотония, запоры, тошнота, задержка или недержание мочи, снижение либидо. Длительный прием транквилизаторов опасен в связи с возможностью развития привыкания к ним, т.е. физической и психической зависимости.

Антидепрессанты

Клиническая характеристика. К этому классу лекарственных средств относятся препараты, повышающие патологический гипотимический аффект, а также уменьшающие обусловленные депрессией соматовегетативные нарушения. В настоящее время все больше научных данных свидетельствует о том, что антидепрессанты эффективны при тревожно-фобических и обсессивно-компульсивных расстройствах. Предполагается, что в этих случаях реализуются не собственно антидепрессивный, а антиобсессивный и антифобический эффекты. Есть данные, подтверждающие способность многих антидепрессантов повышать порог болевой чувствительности, оказывать профилактическое действие при мигрени и вегетативных кризах.

Побочные эффекты. Побочные эффекты, относящиеся к ЦНС и вегетативной нервной системе, выражаются головокружением, тремором, дизартрией, нарушением сознания в виде делирия, эпилептиформными припадками. Возможны обострение анксиозных расстройств, активизация суицидальных тенденций, инверсия аффекта, сонливость или, напротив, бессонница. Побочное действие может проявляться гипотензией, синусовой тахикардией, аритмией, нарушением атриовентрикулярной проводимости.

При приеме трициклических антидепрессантов нередко наблюдаются разнообразные холинолитические явления, а также повышение аппетита. При одновременном применении ингибиторов МАО с пищевыми продуктами, содержащими тирамин или его предшественник – тирозин (сыры и др.) возникает «сырный эффект», проявляющийся гипертензией, гипертермией, судорогами и иногда приводящий к летальному исходу.

При назначении ингибиторов обратного захвата серотонина (ИОЗС) и обратимых ингибиторов МАО-А могут наблюдаться нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, головные боли, бессонница, тревога, на фоне ИОЗС возможно развитие импотенции. В случае комбинации ИОЗС с препаратами трициклической группы возможно формирование так называемого серотонинового синдрома, проявляющегося повышением температуры тела и признаками интоксикации.

Нормотимики

Клиническая характеристика. К нормотимикам относят средства, регулирующие аффективные проявления и обладающие профилактическим действием при фазно протекающих аффективных психозах. Часть из этих препаратов является антиконвульсантами.

Побочные эффекты при использовании солей лития чаще всего представлены тремором. Нередко бывают нарушения функции желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея. Часто наблюдается увеличение массы тела, полидипсия, полиурия, гипотиреоидизм. Возможны появление акне, макуло-папулезной сыпи, алопеции, а также ухудшение течения псориаза.

Признаками тяжелых токсических состояний и передозировки препарата являются металлический привкус во рту, жажда, выраженный тремор, дизартрия, атаксия; в этих случаях прием препарата следует немедленно прекратить.

Следует также отметить, что побочные эффекты могут быть связаны с несоблюдением пищевого режима – большом потребление жидкости, соли, копченостей, сыров.

Побочные эффекты антиконвульсантов чаще всего связаны с функциональными нарушениями деятельности ЦНС и проявляются в виде вялости, сонливости, атаксии. Значительно реже могут наблюдаться гиперрефлексия, миоклонус, тремор. Выраженность этих явлений значительно уменьшается при плавном наращивании доз.

При выраженном кардиотоксическом действии может развиться атриовентрикулярный блок.

Ноотропы

Клиническая характеристика. К ноотропам относятся препараты, способные положительно влиять на познавательные функции, стимулировать обучение, усиливать процессы запоминания, повышать устойчивость мозга к различным неблагоприятным факторам (в частности, к гипоксии) и экстремальным нагрузкам. При этом они не оказывают прямого стимулирующего действия на психическую деятельность, хотя в некоторых случаях могут вызывать беспокойство и расстройство сна.

Побочные эффекты – наблюдаются редко. Иногда появляются нервозность, раздражительность, элементы психомоторного возбуждения и расторможенности влечений, а также тревожность и бессонница. Возможны головокружение, головная боль, тошнота и боли в животе.

Психостимуляторы

Клиническая характеристика. Как следует из названия класса, в него входят психотропные средства, повышающие уровень бодрствования, оказывающие стимулирующее действие на психическую и физическую деятельность, временно усиливающие умственную и физическую работоспособность и выносливость, уменьшающих чувство усталости и сонливости.

Побочные эффекты связаны главным образом с воздействием на ЦНС (тремор, эйфория, бессонница, раздражительность, головные боли, признаки психомоторного возбуждения) и вегетативную нервную систему (потливость, сухость слизистых оболочек, анорексия). Кроме этого, могут наблюдаться расстройства сердечно-сосудистой деятельности (аритмия, тахикардия, повышение АД), а также изменение чувствительность организма к инсулину у больных сахарным диабетом. Длительное и частое применение стимуляторов может привести к развитию психической и физической зависимости.

Монтелар® | Сандоз в России

В целом препарат Монтелар® хорошо переносится. Побочные эффекты обычно бывают легкими и, как правило, не требуют отмены препарата. Общая частота побочных эффектов при лечении препаратом Монтелар® сопоставима с их частотой при приеме плацебо.

Дети в возрасте от 2 до 5 лет с

 бронхиальной астмой

В клинических исследованиях монтелукаста приняли участие 573 пациента в возрасте от 2 до 5 лет. В 12-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании единственным нежелательным явлением (НЯ), оцененным как связанное с приемом препарата, наблюдавшимся у >1% пациентов, принимавших монтелукаст, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо, была жажда. Различия по частоте данного НЯ между двумя группами лечения были статистически незначимыми.

В общей сложности 426 пациентов в возрасте от 2 до 5 лет получили лечение монтелукастом в течение как минимум 3 месяцев, 230 – в течение 6 месяцев или более длительно, и 63 пациента – в течение 12 месяцев или более длительно. При более длительном лечении профиль НЯ не изменился.

Дети в возрасте от 2 до 14 лет с

 сезонным аллергическим ринитом

В 2-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании с применением монтелукаста для лечения сезонного аллергического ринита приняли участие 280 пациентов в возрасте от 2 до 14 лет. Монтелукаст принимался пациентами 1 раз в день вечером и в целом хорошо переносился, профиль безопасности препарата был схожим с профилем безопасности плацебо. В данном клиническом исследовании не были зарегистрированы НЯ, которые бы расценивались как связанные с приемом препарата, наблюдались бы у ≥1% пациентов, принимавших монтелукаст, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо.

Дети в возрасте от 6 до 14 лет с бронхиальной астмой

Профиль безопасности препарата у детей был в целом схож с профилем безопасности у взрослых и сопоставим с профилем безопасности плацебо.

В 8-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании единственным НЯ, оцененным как связанное с приемом препарата, наблюдавшимся у >1% пациентов, принимавших монтелукаст, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо, была головная боль. Различие по частоте между двумя группами лечения было статистическии незначимым.

В исследованиях по оценке темпа роста профиль безопасности у пациентов данной возрастной группы соответствовал ранее описанному профилю безопасности монтелукаста.

При более длительном лечении (более 6 месяцев) профиль НЯ не изменился.

Взрослые и дети в возрасте 15 лет и старше с бронхиальной астмой

В двух 12-недельных плацебо-контролируемых клинических исследованиях с аналогичным дизайном единственными НЯ, оцененными как связанные с приемом препарата, наблюдавшиеся у ≥1% пациентов, принимавших монтелукаст, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо, были боли в животе и головная боль. Различие по частоте между двумя группами лечения было статистические незначимыми. При более длительном лечении (в течение 2 лет) профиль НЯ не изменился.

Взрослые и дети в возрасте 15 лет и старше с сезонным аллергическим ринитом

Монтелукаст принимался пациентами 1 раз в день утром или вечером и в целом хорошо переносился, профиль безопасности препарата был схожим с профилем безопасности плацебо. В плацебо-контролируемых клинических исследованиях не были зарегистрированы НЯ, которые бы расценивались как связанные с приемом препарата, наблюдались бы у ≥1% пациентов, принимавших монтелукаст, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо. В 4-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании профиль безопасности монтелукаста был схожим с таковым в 2-недельных исследованиях. Частота возникновения сонливости при приеме монтелукаста во всех исследованиях была такой же, как при приеме плацебо.

Взрослые и дети в возрасте 15 лет и старше с круглогодичным аллергическим ринитом

Монтелукаст принимался пациентами 1 раз в день и в целом хорошо переносился. Профиль безопасности препарата был схожим с профилем безопасности, наблюдавшимся при лечении пациентов с сезонным аллергическим ринитом и при приеме плацебо. В данных клинических исследованиях не были зарегистрированы НЯ, которые бы расценивались как связанные с приемом препарата, наблюдались бы у ≥1% пациентов, принимавших монтелукаст, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо. Частота возникновения сонливости при приеме монтелукаста была такой же, как при приеме плацебо.

Обобщенный анализ результатов клинических исследований

Был проведен обобщенный анализ 41 плацебо-контролируемого клинического исследования (35 исследований – с участием пациентов в возрасте 15 лет и старше; 6 исследований – с участием пациентов в возрасте от 6 до 14 лет) с применением утвержденных методов оценки суицидальности. Среди 9929 пациентов, принимавших монтелукаст, и 7780 пациентов, принимавших в данных исследованиях плацебо, был выявлен один пациент с суицидальной настроенностью в группе пациентов, принимавших монтелукаст. Ни в одной из групп лечения не было совершено ни одного самоубийства, суицидальной попытки иди других подготовительных действий, указывавших на суицидальное поведение.

Отдельно был проведен обобщенный анализ 46 плацебо-контролируемых клинических исследований (35 исследований – с участием пациентов в возрасте 15 лет и старше; 11 исследований – с участием пациентов в возрасте от 3 месяцев до 14 лет) для оценки неблагоприятных поведенческих эффектов (НПЭ). Среди 11673 пациентов, принимавших в этих исследованиях монтелукаст, и 8827 пациентов, принимавших плацебо, процент пациентов, имеющих как минимум один НПЭ, составил 2,73% среди принимавших монтелукаст, и 2,27% – среди принимавших плацебо, отношение шансов составило 1,12 (95% доверительный интервал [0,93;1,36]).

За время пострегистрационного применения препарата было сообщено о следующих выявленных НЯ:

Инфекционные и паразитарные заболевания:

инфекции верхних дыхательных путей.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

повышенная склонность к кровотечениям, очень редко (<1/10,000) тромбоцитопения.

Нарушения со стороны иммунной системы:

реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, очень редко (<1/10,000) эозинофильная инфильтрация печени.

Нарушения психики:

ажитация, включая агрессивное поведение или враждебность, тревожность, депрессия, дезориентация, нарушение внимания, патологические сновидения, галлюцинации, бессонница, нарушение памяти, обсессивно-компульсивные симптомы, психомоторная гиперактивность (включая раздражительность, беспокойство и тремор), сомнамбулизм, суицидальные мысли и поведение (суицидальность), тик, дисфемия

Нарушения со стороны нервной системы:

головокружение, сонливость, парестезия/гипестезия, очень редко (<1/10,000) судороги.

Нарушения со стороны сердца:

учащенное сердцебиение

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

носовые кровотечения, синдром Чарджа-Стросс, легочная эозинофилия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ):

диарея, тошнота, рвота, панкреатит, диспепсия.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: увеличение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (ACT) в крови, очень редко (<1/10,000) гепатит (включая холестатические, гепатоцеллюлярные и смешанные поражения печени).

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:

ангионевротический отек, склонность к формированию гематом, узловатая эритема, многоформная эритема, зуд, высыпания, крапивница.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:

артралгия, миалгия, включая мышечные судороги.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

нечасто (1/100-1/1000) энурез у детей.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

астения (слабость)/усталость, отеки, пирексия.

Ибуклин юниор – 36 отзывов, инструкция по применению

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Ибупрофен – НПВП, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции), как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Парацетамол – неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в ЦНС, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку ЖКТ. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект.

Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов.

Фармакокинетика

Ибупрофен

Всасывание и распределение

Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Тmах после приема внутрь – около 1-2 ч. Связывание с белками плазмы крови – более 90%.

Метаболизм и выведение

После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму.

Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови. Т1/2 – около 2 ч. Более 90% выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов.

Парацетамол

Всасывание и распределение

Абсорбция – высокая, связывание с белками плазмы – менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях. Сmах – 5-20 мкг/мл, Тmах составляет 0.5-2 ч. Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Около 90-95% парацетамола метаболизируется в печени с образованием неактивных конъюгатов с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшого количества гидроксилированных и деацетилированных метаболитов. Небольшая часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами с образованием высокоактивного N-ацетил-n-бензохинонимина, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона. При истощении запасов глутатиона в печени (при передозировке) ферментные системы гепатоцитов могут блокироваться, приводя к развитию их некроза.

Выведение

Т1/2 – 2-3 ч. Выводится почками, преимущественно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов (менее 5% – в неизмененном виде). В грудное молоко проникает менее 1% от принятой дозы парацетамола.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей способность к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых.

Лечение лишая на коже у взрослых: симптомы, разновидности, стоимость лечения

Трихолог, дерматолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, трихолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог. Высшая квалификационная категория.

Московский проспект, д. 143

Врач-дерматовенеролог

Гражданский проспект, д.107, к.4

Дерматолог, косметолог, Специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Коломяжский проспект, д. 20

дерматолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Гражданский проспект, д.107, к.4

Дерматовенеролог, доктор медицинских наук, профессор

Московский проспект, д. 143

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, кандидат медицинских наук

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Кровохарканье, гемоптизис — причины, обследование и лечение в Астрахани | Симптомы

Нарушение свертывания крови (при использование антикоагулянтов или препаратов, которые растворяют сгустки).
Признаки: Иногда кровотечение из других очагов, таких, как нос или желудочно-кишечный тракт. У людей, принимающих антикоагулянты или тромболитики. Иногда семейная история нарушения свертывания крови.

Бронхоэктатическая болезнь
Признаки: Хронический кашель и выработка слизи у людей с рецидивирующими инфекциями в анамнезе.

Бронхит (острый или хронический)
Признаки: При остром-кашель, который может быть продуктивным или непродуктивным, иногда симптомы инфекций верхних дыхательных путей. При хроническом-продуктивный кашель в течение большинства дней месяца или в течение 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд у курильщиков или у людей,  страдающих от хронической обструктивной болезни легких.

Некоторые хронические легочные инфекции (туберкулез, грибковые инфекции, паразитарные инфекции или сифилис с поражением легкие)
Признаки: У людей, у которых известно наличие инфекции, развивается повышение температуры тела, кашель, ночная потливость и потеря массы тела. Часто наличие в анамнезе ослабления иммунной системы, вызванного заболеванием или приемом препарата.

Инородное тело
Признаки: Хронический кашель (обычно у младенцев или маленьких детей) без симптомов инфекции верхних дыхательных путей.Иногда повышение температуры.

Сердечная недостаточность
Признаки: Пенистая, розовая мокрота, иногда с прожилками крови. Одышка, ухудшающаяся в положении лежа и возникающая через 1–2 часа после засыпания. Шумы в легких, выслушиваемые через стетоскоп, свидетельствующие о возможном наличии жидкости в легких. Обычно отек ног.

Абсцесс легкого
Признаки: Повышение температуры тела обычно в течение одной или нескольких недель. Кашель, ночная потливость, потеря аппетита и потеря массы тела.

Рак легкого
Признаки: Ночная потливость и потеря массы тела. Обычно у людей среднего возраста или пожилых с интенсивным курением в анамнезе.

Пневмония
Признаки: Повышение температуры тела, чувство болезни, кашель и одышка. Внезапное появление боли в груди при глубоких вдохах. Некоторые необычные звуки при дыхании, выслушиваемые через стетоскоп.

Тромбоэмболия легочной артерии (внезапная закупорка артерии в легких сгустком крови, часто при  онкологических заболеваниях, адинамии, образованиях сгустков крови в ногах, беременности, применении противозачаточных таблеток, перенесенных хирургических вмешательствах в недавнем прошлом, а также семейный анамнез подобного заболевания).
Признаки: Внезапное появление боли в груди, которое обычно усиливается при вдохе, одышка, учащенное сердцебиение и учащенное дыхание

Легочный васкулит (синдром Гудпасчера или гранулематоз с полиангиитом)
Признаки: Усталость и потеря массы тела. Часто кровь в моче. Иногда одышка, отек ног.

Шистосомоз

Основные факты

  • Шистосомоз — заболевание, протекающее в острой или хронической форме, возбудителем которого являются паразитические черви.
  • Инфицирование людей происходит во время повседневной сельскохозяйственной, бытовой, производственной и рекреационной деятельности в результате контакта с водой, зараженной паразитами.
  • Неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия и определенные виды поведения детей школьного возраста во время таких занятий, как купание или рыбалка в зараженной воде, делают их особенно уязвимыми к инфекции.
  • Борьба с шистосомозом направлена на уменьшение заболеваемости путем периодического проведения массового лечения населения празиквантелом; более комплексный подход, включающий обеспечение питьевого водоснабжения и надлежащих средств санитарии и ведение борьбы с пресноводными улитками, также способствует снижению интенсивности передачи инфекции.
  • По оценкам, в 2019 г. в профилактическом лечении шистосомоза нуждалось по меньшей мере 236,6 млн человек, из которых это лечение получили 105,4 млн.

Шистосомоз является острой и хронической паразитарной болезнью, вызываемой кровяными сосальщиками (трематодными червями) из рода Schistosoma. По оценкам, в 2019 г. профилактическое лечение шистосомоза требовалось по меньшей мере для 236,6 млн человек. Профилактическое лечение, которое необходимо повторять через несколько лет, снижает и предотвращает заболеваемость. Передача шистосомоза регистрируется в 78 странах. Однако профилактическая химиотерапия в рамках широкомасштабного лечения шистосомоза среди людей и общин необходима только в 51 эндемичной стране с умеренным и высоким уровнями интенсивности циркуляции инфекции.

Передача инфекции

Инфицирование людей происходит при проникновении личинок паразита, выделяемых пресноводными улитками, под кожу при контакте с инфицированной водой.

Передача инфекции происходит в случае, когда люди, страдающие шистосомозом, загрязняют источники пресной воды фекалиями, содержащими яйца, из которых в воде выводятся паразиты.

В организме личинки развиваются во взрослых шистосом. Взрослые черви живут в кровеносных сосудах, где самки откладывают яйца. Некоторые яйца выводятся из организма с фекалиями или мочой для продолжения жизненного цикла паразита. Другие остаются в тканях организма, вызывая иммунную реакцию и прогрессирующие поражения органов.

Эпидемиология

Шистосомоз распространен в тропических и субтропических районах, особенно в бедных общинах, не имеющих доступа к безопасной питьевой воде и надлежащей санитарии. По оценкам, по меньшей мере 90% людей, нуждающихся в лечении шистосомоза, живут в Африке.

Существует две основные формы шистосомоза — кишечный и мочеполовой, — вызываемые пятью основными видами кровяного сосальщика.

Таблица. Виды паразита и географическое распространение шистосомоза

 

 Виды Географическое распределение
Кишечный шистосомоз Schistosoma mansoni Африка, Ближний Восток, страны Карибского бассейна, Бразилия, Венесуэла и Суринам
 Schistosoma japonicum Индонезия, Китай, Филиппины
 Schistosoma mekongi Некоторые районы Камбоджи и Лаосской Народно-Демократической Республики
 Schistosoma guineensis и связанная с ней S. intercalatum Влажные лесные районы Центральной Африки
Мочеполовой шистосомоз Schistosoma haematobium Африка, Ближний Восток,
Корсика (Франция)

Шистосомоз поражает в основном бедные и сельские общины, особенно общины, занимающиеся сельским хозяйством и рыболовством. Женщины, использующие в быту, например при стирке белья, зараженную паразитами воду, также подвергаются риску, в частности шистосомоза женских половых органов. Дети в особенно высокой степени подвержены инфекции из-за ненадлежащей гигиены и контактов с зараженной водой.

Миграция в городские районы и перемещения населения способствуют проникновению болезни в новые районы. Рост численности населения и, соответственно, потребностей в энергии и воде часто приводит к таким схемам застройки и изменениям в окружающей среде, которые способствуют передаче инфекции.

С ростом экотуризма и поездок вглубь территории эндемичных стран все большее число туристов заражаются шистосомозом. Иногда у туристов развивается тяжелая острая инфекция, сопровождающаяся необычными проявлениями, включая паралич.

Мочеполовой шистосомоз также считается фактором риска ВИЧ-инфекции, особенно среди женщин.

Симптомы

Причиной появления симптомов шистосомоза является реакция организма на присутствие яиц паразитов.

Кишечный шистосомоз может вызывать боли в области живота, диарею и появление крови в фекалиях. В запущенных случаях наблюдается увеличение печени, что часто связано с накоплением жидкости в брюшной полости и гипертензией абдоминальных кровяных сосудов. В таких случаях может также наблюдаться увеличение селезенки.

Классическим признаком мочеполового шистосомоза является гематурия (наличие крови в моче). В запущенных случаях иногда развивается фиброз мочевого пузыря и мочеточников и поражаются почки. Еще одним возможным осложнением на поздних стадиях является рак мочевого пузыря. У женщин мочеполовой шистосомоз может приводить к поражениям гениталий, вагинальному кровотечению, боли во время полового акта и образованию узлов на наружных половых органах. У мужчин мочеполовой шистосомоз может приводить к развитию патологии семенных пузырьков, простаты и других органов. Эта болезнь может иметь и другие длительные необратимые последствия, включая бесплодие.

Заболеваемость шистосомозом, который не столько смертельно опасен, сколько серьезно подрывает здоровье человека,  имеет значительные экономические и медико-санитарные последствия. У детей шистосомоз может приводить к анемии, нарушению роста и снижению способности к обучению, хотя, как правило, при должном лечении последствия болезни обратимы. Хронический шистосомоз может негативно сказываться на способности людей вести трудовую деятельность и иногда приводить к летальному исходу. Число случаев смерти в результате шистосомоза с трудом поддается оценке из-за таких скрытых патологий, как печеночная или почечная недостаточность, рак мочевого пузыря и внематочная беременность в результате шистосомоза женских половых органов.

Требуется провести более точную оценку числа случаев смерти от шистосомоза, поскольку по имеющимся данным этот показатель колеблется в диапазоне от 24 072 (1) до 200 000 (2) случаев в год во всем мире. По оценкам ВОЗ 2000 г., ежегодное число случаев смерти в мире составляло 200 000. Этот показатель должен был значительным образом снизиться в результате расширения масштабов крупномасштабных кампаний профилактической химиотерапии за последние 10 лет.

Шистосомоз диагностируется путем выявления яиц паразита в образцах кала или мочи. Антитела и/или антигены, выявляемые в образцах крови или мочи, также указывают на инфекцию.

Стандартной методикой для диагностирования мочеполового шистосомоза является методика фильтрации с использованием нейлоновых, бумажных или поликарбонатных фильтров. Дети с S. haematobium почти всегда имеют кровь в моче, видимую лишь в микроскоп, которую можно обнаружить с помощью полосок с химическими реактивами.

Для выявления яиц кишечного шистосомоза в образцах фекалий можно применять методику с использованием окрашенного метиленовой синью целлофана, замоченного в глицерине, или предметных стекол, известную как метод Като-Катца. В регионах с передачей S. mansoni может применяться тестирование на циркулирующий катодный антиген (CCA).

Для людей из неэндемичных районов или районов с низким уровнем передачи инфекции могут использоваться серологические и иммунологические тесты, которые могут выявить воздействие инфекции и указать на необходимость тщательного обследования, лечения и последующего наблюдения.

Профилактика и контроль

Основой борьбы с шистосомозом является массовое лечение представителей групп риска, обеспечение доступа к безопасному водоснабжению, улучшении санитарных условий, санитарное просвещение и борьба с пресноводными улитками.

Стратегия ВОЗ по борьбе с шистосомозом направлена на уменьшение заболеваемости с помощью периодической целенаправленной терапии с использованием празиквантела в рамках широкомасштабного лечения (профилактической химиотерапии) затронутых групп населения. Такая терапия подразумевает регулярное лечение всех групп риска. В ряде стран с низкими уровнями передачи инфекции следует стремиться к полному прерыванию передачи болезни.

Целевыми группами для лечения являются:

  • дети дошкольного возраста;
  • дети школьного возраста в эндемичных районах;
  • взрослые из групп риска в эндемичных районах, люди, которые по своему роду деятельности контактируют с зараженной паразитами водой, такие как рыбаки, фермеры и ирригационные работники, а также женщины, контактирующие с зараженной паразитами водой во время домашней работы;
  • целые общины, живущие в высокоэндемичных районах.

ВОЗ рекомендует проводить лечение детей дошкольного возраста. В настоящее время из-за отсутствия подходящей лекарственной формы празиквантела их нельзя включать в текущие масштабные терапевтические программы.

Идет работа по созданию детской лекарственной формы празиквантела, и когда появится детский празиквантел, дети дошкольного возраста тоже будут включены в кампании по массовому профилактическому лечению (профилактической химиотерапии).

Частота проведения лечения среди детей школьного возраста зависит от распространенности инфекции. В районах с высоким уровнем передачи инфекции может потребоваться ежегодное лечение на протяжении нескольких лет. Для определения эффекта мероприятий по контролю заболевания требуется мониторинг.

Целью является снижение заболеваемости и числа случаев заражения с тем, чтобы прийти к элиминации этого заболевания как проблемы общественного здравоохранения: периодическое лечение представителей групп риска позволит излечивать легкие симптомы и предотвращать переход болезни в тяжелую, хроническую фазу. Вместе с тем одним из основных препятствий для борьбы с шистосомозом является нехватка празиквантела, особенно для лечения взрослого населения. По данным за 2019 г., в глобальных масштабах лечением было охвачено 44,5% нуждающихся в нем людей, в частности 67,2% детей школьного возраста, кому была показана профилактическая химиотерапия.

Празиквантел рекомендуется для лечения всех форм шистосомоза. Это эффективное, безопасное и недорогое лекарство. Несмотря на то, что после лечения возможно повторное инфицирование, риск развития тяжелой болезни можно снизить и даже предотвратить, если начинать и повторять лечение в детстве.

На протяжении последних 40 лет борьба с шистосомозом успешно ведется в ряде стран, включая Бразилию, Камбоджу, Китай, Египет, Маврикий, Исламскую республику Иран, Оман, Иорданию, Саудовскую Аравию, Марокко, Тунис и другие страны. За несколько лет в Бурунди, Буркина-Фасо, Гане, Нигере, Руанде, Сьерра-Леоне, Того, Объединенной Республике Танзании, Йемене и Зимбабве масштабы лечения удалось расширить до национального уровня, что привело к снижению заболеваемости. В ряде стран необходимо провести анализ уровня заболеваемости.

За последние 10 лет в ряде стран к югу от Сахары, где население в наибольшей степени подвержено риску заражения, отмечается расширение масштабов кампаний по лечению шистосомоза.

Деятельность ВОЗ

Работа ВОЗ в области борьбы с шистосомозом реализуется в рамках комплексного подхода к борьбе с забытыми тропическими болезнями. Несмотря на разнообразие забытых тропических болезней с медицинской точки зрения, у них есть ряд общих характеристик, которые позволяют им сохраняться в условиях нищеты, где отдельные заболевания образуют кластеры и часто встречаются одновременно.

ВОЗ координирует стратегию профилактической химиотерапии, консультируясь с сотрудничающими центрами и партнерами среди учебных и научно-исследовательских институтов, частного сектора, неправительственных организаций, международных учреждений по вопросам развития и других учреждений в системе Организации Объединенных Наций. ВОЗ разрабатывает технические руководящие принципы и методики для использования национальными программами по борьбе с этой болезнью.

Работая с партнерами и частным сектором, ВОЗ проводит информационно-разъяснительную работу в отношении необходимости расширения доступа к празиквантелу и выделения ресурсов для осуществления мероприятий по борьбе с этой болезнью. Партнеры из частного сектора и учреждения по вопросам развития заявили о готовности предоставить празиквантел в количестве, достаточном для ежегодного лечения более 100 миллионов детей школьного возраста.


Global Health Estimates 2016: Deaths by Cause, Age, Sex, by Country and by Region, 2000-2016. Geneva, World Health Organization; 2018.
Prevention and control of schistosomiasis and soil-transmitted helminthiasis, Geneva, World Health Organization: 2002.

 

Тайленол для детей: применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка

Принимайте этот продукт перорально, как указано. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Существует множество марок и форм ацетаминофена. Внимательно прочитайте инструкции по дозировке для каждого продукта, потому что количество ацетаминофена может различаться между продуктами. Не принимайте больше ацетаминофена, чем рекомендуется. (См. также раздел «Предупреждение».)

Если вы даете ацетаминофен ребенку, убедитесь, что вы используете продукт, предназначенный для детей. Используйте вес вашего ребенка, чтобы найти правильную дозу на упаковке продукта. Если вы не знаете вес вашего ребенка, вы можете использовать его возраст.

В случае суспензии хорошо встряхните лекарство перед каждой дозой. Некоторые жидкости не нужно взбалтывать перед использованием. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Измерьте жидкое лекарство с помощью прилагаемой мерной ложки/пипетки/шприца, чтобы убедиться, что у вас правильная доза.Не используйте бытовую ложку.

Быстрорастворимые таблетки: разжевать или дать раствориться на языке, затем проглотить с водой или без нее. Жевательные таблетки тщательно разжевывают перед глотанием.

Не раздавливайте и не разжевывайте таблетки пролонгированного действия. Это может привести к высвобождению всего препарата сразу, что увеличивает риск побочных эффектов. Кроме того, не разделяйте таблетки, если на них нет риск-линии, и ваш врач или фармацевт не сказал вам сделать это. Глотайте целую или разделенную таблетку, не раздавливая и не разжевывая.

Для шипучих таблеток растворите дозу в рекомендуемом количестве воды, затем выпейте.

Обезболивающие препараты работают лучше всего, если они используются при появлении первых признаков боли. Если вы подождете, пока симптомы не ухудшатся, лекарство может не подействовать.

Не принимайте это лекарство от лихорадки более 3 дней, если это не предписано врачом. Взрослым не принимайте этот продукт от боли более 10 дней (5 дней у детей), если это не предписано врачом.Если у ребенка болит горло (особенно с высокой температурой, головной болью или тошнотой/рвотой), немедленно обратитесь к врачу.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается, или если у вас появляются новые симптомы. Если вы считаете, что у вас может быть серьезная медицинская проблема, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Конъюнктивит (конъюнктивит) (для родителей) – Nemours KidsHealth

Что такое конъюнктивит?

Инфекция глаз конъюнктивит (kun-junk-tih-VY-tus) — часто называемый конъюнктивитом — часто встречается у маленьких детей.Обычно это заразно, и вспышки могут распространиться по дошкольным учреждениям и игровым площадкам. Но конъюнктивитом могут заболеть даже подростки и взрослые.

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы , белой части глаза и внутренних век. Это незначительная инфекция, и хотя она может выглядеть плохо, обычно она несерьезна.

Тем не менее, если у вашего ребенка появляются признаки конъюнктивита, важно обратиться к врачу. Некоторые виды конъюнктивита проходят сами по себе, другие требуют лечения.

Что вызывает конъюнктивит?

Инфекционный конъюнктивит (который может передаваться другим людям) может быть вызван многими бактериями и вирусами, вызывающими простуду и другие инфекции, включая ушные инфекции, инфекции пазух и ангину.Иногда это вызвано теми же типами бактерий, которые вызывают хламидиоз и гонорею, два заболевания, передающихся половым путем (ЗППП).

Некоторые виды конъюнктивита неинфекционны, например:

  • аллергический конъюнктивит, который чаще возникает у детей с другими аллергическими состояниями, такими как сенная лихорадка. Триггеры включают траву, пыльцу амброзии, перхоть животных и пылевых клещей.
  • раздражающий конъюнктивит, вызванный чем-либо, что раздражает глаза, например загрязнением воздуха или хлором в бассейнах
Конъюнктивит у новорожденных

Новорожденные подвержены риску конъюнктивита, и у них могут развиться серьезные проблемы со здоровьем, если его не лечить.Если у беременной женщины есть ЗППП, во время родов бактерии или вирусы могут попасть из родовых путей в глаза ребенка, вызывая конъюнктивит. Чтобы предотвратить это, врачи сразу после рождения назначают мазь с антибиотиком или глазные капли всем детям. Иногда это лечение вызывает легкий химический конъюнктивит, который обычно проходит сам по себе. Врачи также могут проводить обследование беременных женщин на ЗППП и лечить их во время беременности, чтобы предотвратить распространение инфекции на ребенка.

Каковы признаки и симптомы конъюнктивита?

Помимо предательского красного или розового цвета, который дал название конъюнктивиту, частым симптомом является дискомфорт в глазах.Дети могут сказать, что такое ощущение, будто в глаза попал песок. Часто наблюдаются выделения из глаз, боль и отек конъюнктивы. У некоторых детей опухшие веки или повышенная чувствительность к яркому свету. Конъюнктивит может поражать один или оба глаза.

При аллергическом конъюнктивите частыми симптомами являются зуд и слезотечение.

Заразен ли конъюнктивит?

Конъюнктивит является заразным, если он вызван бактериями или вирусом:

  • Конъюнктивит, вызванный бактериями, может передаваться другим, как только появляются симптомы и до тех пор, пока есть выделения из глаза — или в течение 24 часов после начала приема антибиотиков.
  • Конъюнктивит, вызванный вирусом, обычно заразен до появления симптомов и может оставаться таковым до тех пор, пока сохраняются симптомы.

Аллергический конъюнктивит и раздражающий конъюнктивит не заразны.

Ребенок может заразиться конъюнктивитом, прикоснувшись к инфицированному человеку или чему-то, к чему прикасался инфицированный человек, например, к использованной салфетке. В летнее время конъюнктивит может распространяться, когда дети плавают в загрязненной воде или используют общие зараженные полотенца. Он также может распространяться через кашель и чихание.

Кроме того, человек с конъюнктивитом в одном глазу может распространить его на другой глаз, если потереть или дотронуться до зараженного глаза, а затем дотронуться до другого глаза.

Как диагностируется конъюнктивит?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка конъюнктивит, важно обратиться к врачу, чтобы узнать, что его вызывает и как его лечить. Другие серьезные заболевания глаз могут иметь аналогичные симптомы, поэтому ребенка, который жалуется на сильную боль, изменение зрения, отек вокруг глаз или повышенную чувствительность к свету, следует обследовать.

Если вы не можете получить личное посещение, вместо этого вы можете сделать «видео-посещение». Телемедицина — когда пациенты и поставщики медицинских услуг используют технологии для дистанционной диагностики и лечения некоторых заболеваний — становится все более и более популярным. Спросите своего поставщика медицинских услуг, участвует ли его или ее практика в телемедицине, и узнайте у своей страховой компании, покрывается ли этот вариант.

Как лечится конъюнктивит?

Конъюнктивит, вызванный вирусом, обычно проходит без какого-либо лечения.Конъюнктивит, вызванный бактериями, лечится глазными каплями или мазью с антибиотиком.

Может быть трудно заставить детей переносить глазные капли несколько раз в день. Если у вас возникли проблемы, закапайте капли во внутренний уголок закрытого глаза вашего ребенка — когда ваш ребенок откроет глаз, лекарство потечет в него. Если у вас все еще есть проблемы с каплями, спросите у врача о мази с антибиотиком, которую можно нанести тонким слоем на стык век, и она растает и попадет в глаз.

Если у вашего ребенка аллергический конъюнктивит, врач может прописать противоаллергическое лекарство в виде таблеток, жидкости или глазных капель.

Вы также можете дать ацетаминофен или ибупрофен для облегчения дискомфорта (проверьте правильное количество в инструкции).

Чем могут помочь родители?

Использование холодных или теплых компрессов на глаза может сделать вашего ребенка более комфортным. Тщательно промойте края инфицированного глаза теплой водой и марлевыми или ватными тампонами. Это также может удалить корочки засохших выделений, из-за которых веки слипаются по утрам.

Если ваш ребенок носит контактные линзы, ваш врач или окулист может порекомендовать не носить линзы до тех пор, пока инфекция не исчезнет. Затем продезинфицируйте линзы и футляр для хранения не менее двух раз, прежде чем позволить ребенку снова надеть их. Если ваш ребенок носит одноразовые контактные линзы, выбросьте текущую пару и используйте новую пару после исчезновения инфекции.

Врачи обычно рекомендуют не пускать детей с контагиозным конъюнктивитом в школу, детский сад или летний лагерь на короткое время.

Можно ли предотвратить конъюнктивит?

Инфекционный конъюнктивит очень заразен, поэтому научите детей хорошо и часто мыть руки теплой водой с мылом. Они также не должны делиться глазными каплями, салфетками, косметикой для глаз, мочалками, полотенцами или наволочками.

Обязательно тщательно мойте руки после прикосновения к глазам инфицированного ребенка и выбрасывайте такие предметы, как марлевые или ватные тампоны, после того, как ими воспользовались. Стирайте полотенца и другое постельное белье, которым пользовался ребенок, в горячей воде отдельно от остального белья семьи, чтобы избежать загрязнения.

Если вы знаете, что ваш ребенок склонен к аллергическому конъюнктивиту, держите окна и двери закрытыми в дни, когда много пыльцы, часто протирайте пыль и пылесосьте, чтобы ограничить провоцирующие факторы аллергии. Раздражающий конъюнктивит можно предотвратить, только избегая раздражающих причин.

Скрининг и лечение беременных женщин на ЗППП может предотвратить многие случаи конъюнктивита у новорожденных. У беременной женщины в родовых путях могут быть бактерии, даже если у нее нет симптомов, поэтому так важен пренатальный скрининг.

Когда я должен позвонить врачу?

Если конъюнктивит не проходит через 2-3 дня лечения или через неделю при отсутствии лечения, позвоните своему врачу.

Если у вашего ребенка наблюдается усиление отека, покраснение и болезненность век и вокруг глаз, а также лихорадка, позвоните своему врачу. Эти симптомы могут означать, что инфекция начала распространяться за пределы конъюнктивы и потребует дополнительного лечения.

Конъюнктивит (конъюнктивит) | Уход за детьми

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит (конъюнктивит) — это инфекция, поражающая оболочки глазного яблока и внутреннюю часть века.Хотя это обычно вызывается вирусом, оно также может быть вызвано бактериями.

Каковы симптомы?

  • Дети с конъюнктивитом жалуются на резь в глазах.
  • Возможно много разрывов.
  • Белки глаз розовые или красные. Веко также может быть слегка опухшим.
  • Гной или выделения из глаз могут сделать веки липкими во время сна и могут скапливаться в уголках глаз во время бодрствования.

Как распространяется конъюнктивит?

Конъюнктивит легко распространяется:

  • Прямой контакт : когда ребенок с конъюнктивитом прикасается к выделениям из своего глаза, а затем прикасается к другому ребенку.
  • Непрямой контакт : когда к объекту, зараженному вирусом, например к ткани, прикасаются или касаются глаз другого человека.
  • Капля : если конъюнктивит вызван простудой, его также могут распространять капли от чихания или кашля.

Как лечить конъюнктивит?

Лечение может включать применение глазных капель или мази с антибиотиком в зависимости от типа конъюнктивита.

Гнойный конъюнктивит с розовым или красным глазным яблоком, белыми или желтыми выделениями, липкими или красными веками и дискомфортом в глазах обычно вызывается бактериями.Его лечат антибиотиками (глазными каплями или мазями), которые предотвращают распространение болезни на других.

Негнойный конъюнктивит , при котором глазное яблоко розовое или красное, но выделения прозрачные или водянистые, вызывает лишь легкий дискомфорт или не вызывает его вообще. Обычно это вызвано вирусом или другим раздражителем (например, аллергией или воздействием химического вещества, такого как хлор в бассейне). Капли с антибиотиком не будут работать для этого типа конъюнктивита.

Когда следует обратиться к врачу?

Поговорите со своим врачом:

  • Если у вашего ребенка гнойные выделения из глаз и ему меньше 3 месяцев.
  • Если вы считаете, что у вашего ребенка конъюнктивит. Нелегко понять, вызвали инфекцию бактерии или вирусы. Ваш врач узнает, нужен ли вашему ребенку антибиотик или другое лечение.
  • Если у вашего ребенка плохое самочувствие, лихорадка, сыпь или боль в глазах, или если вам кажется, что конъюнктивит возвращается. Некоторые более серьезные заболевания могут сначала выглядеть как конъюнктивит.

Как предотвратить распространение конъюнктивита?

  • Вытирайте слезы или выделения из глаз вашего ребенка изнутри наружу и только в одном направлении.Каждый раз используйте чистую часть ткани.
  • Тщательно мойте руки себе и ребенку после того, как прикоснулись к нему или вытерли ему глаза.
  • Не делитесь полотенцами или мочалками, потому что они могут распространить болезнь.
  • Если у вашего ребенка вирусный конъюнктивит, он может вернуться в детский сад после посещения врача. Если у вашего ребенка бактериальный конъюнктивит и он принимает антибиотики, ему следует оставаться дома и не ходить в школу до тех пор, пока он не примет антибиотики в течение 24 часов.

Рассмотрено следующими комитетами CPS

  • Консультативный комитет по государственному образованию

Последнее обновление: ноябрь 2019 г.

Аденовирусная инфекция у детей | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое аденовирусная инфекция у детей?

Аденовирусы — группа вирусов которые вызывают различные инфекции, такие как:

  • Респираторные заболевания, такие как простуда
  • Инфекция глаза (конъюнктивит, также называемый конъюнктивитом)
  • Крупа
  • Бронхиолит
  • Пневмония

У детей аденовирусы чаще всего вызывают инфекции дыхательной системы, но они также вызывают инфекции пищеварительного тракта.Респираторные инфекции чаще всего возникают в конце зимы, весной и в начале лета. Но эти инфекции могут возникать в любое время года.

Что вызывает аденовирусную инфекцию у ребенка?

Инфекция вызывается одним из группы аденовирусов. Вот наиболее распространенные способы передачи вирусов от ребенка к ребенку:

  • Респираторная инфекция. Жидкость из носа, рта, горла и легких (дыхательных путей) может содержать вирус.Респираторные инфекции распространяются, когда кто-то с вирусом кашляет или чихает на другого человека. Он также может распространяться при прикосновении к объекту, зараженному вирусом. Вирус может жить в течение многих часов на дверных ручках, прилавках и игрушках.
  • Инфекция желудочно-кишечного тракта. Эта форма вируса распространяется фекально-оральным путем. Часто это происходит из-за того, что ребенок не мыл руки должным образом или недостаточно часто. Это также может быть вызвано употреблением или употреблением загрязненной пищи или воды.

Какие дети подвержены риску заражения аденовирусными инфекциями?

Аденовирусная инфекция может возникнуть у ребенка любого возраста. Дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, находящиеся в детских учреждениях, с большей вероятностью заболевают этими вирусами. Аденовирусные инфекции желудочно-кишечного тракта чаще встречаются у детей в возрасте до 5 лет. Большинство детей перенесли хотя бы одну аденовирусную инфекцию к 10 годам.

Какие симптомы аденовирусной инфекции у ребенка?

Большинство аденовирусных инфекций протекают в легкой форме с небольшим количеством симптомов.Но симптомы могут проявляться немного по-разному у каждого ребенка. Наиболее распространенные симптомы аденовирусной инфекции перечислены ниже.

Симптомы респираторных инфекций могут проявиться через 2–14 дней после заражения. Они могут включать:

  • Насморк
  • Боль в горле
  • Лихорадка
  • Сильный кашель
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Головная боль
  • Розовый глаз

Симптомы инфекции пищеварительного тракта могут проявиться через 3–10 дней после заражения.Симптомы обычно возникают у детей младше 5 лет и могут длиться от 1 до 2 недель. Они могут включать:

  • Водянистая диарея, которая начинается внезапно
  • Лихорадка
  • Боль в животе
  • Рвота

Симптомы аденовирусной инфекции могут быть такими же, как и при других заболеваниях. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего лечащего врача для постановки диагноза.

Как диагностируются аденовирусные инфекции у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории болезни вашего ребенка.Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Анализы на аденовирус необходимы только очень больным детям или детям с другими серьезными проблемами со здоровьем. Тесты могут включать:

  • Анализы крови
  • Взятие мазка из глаза, носа или горла для тестирования
  • Анализ образцов кала
  • Рентген грудной клетки

Как лечат аденовирусные инфекции у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка.Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.

Лечение аденовирусных инфекций проводится для облегчения симптомов. Антибиотики , а не , используются для лечения аденовирусов.

Лечение респираторных инфекций может включать:

  • Больше жидкости. Очень важно, чтобы ваш ребенок пил много жидкости. При необходимости вашему ребенку установят внутривенный катетер (IV) для введения жидкостей и электролитов.
  • Бронхорасширяющие препараты. Их можно использовать для открытия дыхательных путей вашего ребенка. Их часто вводят в виде аэрозоля через маску или через ингалятор.
  • Экстра (дополнительный) кислород. Это дополнительный кислород, подаваемый через маску, носовые канюли или кислородную палатку.
  • Механическая вентиляция. Тяжелобольному ребенку может потребоваться подключение к дыхательному аппарату (вентилятору), чтобы облегчить дыхание.

Лечение инфекций пищеварительного тракта может включать:

  • Пероральная регидратация. Важна пероральная регидратация водой, смесью, грудным молоком или специальными жидкостями, содержащими электролиты. Электролитные жидкости содержат тщательный баланс сахаров и солей. Не используйте газированные напитки, соки или спортивные напитки для регидратации очень маленьких детей.
  • Твердая пища при переносимости.  Спросите поставщика медицинских услуг о том, какие продукты лучше всего подходят.

Ребенку с тяжелой потерей воды (обезвоживанием) может потребоваться лечение в больнице. Это лечение может включать:

  • Внутривенные жидкости. Это жидкость, вводимая через тонкую гибкую трубку в вену.
  • Зондовое питание.  Маленькая трубка вводится через нос в желудок вашего ребенка, чтобы можно было давать смесь или жидкости.
  • Анализы крови. Это делается для измерения уровня сахара, соли и других химических веществ (электролитов) в крови вашего ребенка.

Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о рисках, преимуществах и возможных побочных эффектах всех лекарств.

Какие возможны осложнения аденовирусной инфекции у ребенка?

Возможные осложнения включают:

  • Хроническая болезнь легких.  В очень редких случаях у ребенка, заболевшего аденовирусной пневмонией, может развиться хроническое заболевание легких.
  • Тяжелая инфекция.  Ребенок со слабой иммунной системой подвержен риску более тяжелой инфекции аденовирусами.
  • Инвагинация кишечника.  Это когда одна часть кишечника скользит по другой части, как телескоп. Это вызывает закупорку кишечника. Чаще всего возникает у младенцев.Это неотложная медицинская помощь. Симптомы могут включать кровавый стул, рвоту, вздутие живота, колени согнуты к груди, громкие крики от боли, слабость и недостаток энергии.

Как я могу помочь предотвратить аденовирусную инфекцию у моего ребенка?

Для предотвращения передачи аденовирусов другим людям:

  • Мойте руки до и после ухода за ребенком. Используйте мыло и теплую воду и трите не менее 20 секунд.Хорошо промойте и высушите на воздухе или используйте чистое полотенце.
  • Убедитесь, что ваш ребенок часто моет руки, особенно перед едой и после посещения туалета.
  • Попросите ребенка прикрывать рот и нос при чихании или кашле.
  • Помогите ребенку избегать тесного контакта с больным человеком.
  • Убедитесь, что ваш детский сад поощряет мытье рук.

Если ваш ребенок находится в больнице, медицинские работники могут носить специальную изолирующую одежду, когда входят в палату вашего ребенка.Это могут быть больничные халаты, перчатки и маски.

Когда мне следует позвонить лечащему врачу моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

  • Симптомы, которые не улучшаются или ухудшаются
  • Новые симптомы

Основные положения об аденовирусных инфекциях у детей

  • Аденовирусы представляют собой группу вирусов, вызывающих различные заболевания.У детей аденовирусы чаще всего вызывают инфекции органов дыхания и пищеварительного тракта.
  • Аденовирусная инфекция может возникнуть у ребенка любого возраста. У большинства детей к 10 годам была хотя бы одна аденовирусная инфекция.
  • Большинство аденовирусных инфекций протекают в легкой форме. с небольшим количеством симптомов. Симптомы могут включать насморк, боль в горле, лихорадку и кашель. Или они могут включать водянистую диарею, лихорадку и боль в животе.
  • Лечение проводится для облегчения симптомов.Антибиотики не используются для лечения аденовирусов.
  • Мытье рук — лучший способ предотвратить передачу аденовирусов другим людям.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к поставщику медицинских услуг вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство или не пройдет тест или процедуру.
  • Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
  • Знайте, как вы можете связаться с врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Не то, что вы ищете?

Лечение лихорадки: Краткое руководство по лечению лихорадки

Лихорадка является распространенным признаком болезни, но это не обязательно плохо.На самом деле лихорадка играет ключевую роль в борьбе с инфекциями. Так следует ли лечить лихорадку или позволить лихорадке идти своим чередом? Вот помогите сделать звонок.

Эти рекомендации предназначены для людей, которые в целом здоровы, например, для тех, у кого нет иммунодефицита, кто не принимает химиотерапевтические препараты и недавно не перенес операцию.

Значения, указанные в таблице ниже, относятся к температурам, измеренным с помощью ректальных и оральных термометров. Эти термометры обеспечивают наиболее точное измерение внутренней температуры тела.Другие типы термометров, такие как ушные (барабанная перепонка) или лобные (височная артерия) термометры, хотя и удобны, обеспечивают менее точные измерения температуры.

Младенцы и дети младшего возраста
Возраст Температура Что делать
0-3 месяца 100,4 F (38 C) или выше при ректальном введении Позвоните врачу, даже если у вашего ребенка нет других признаков или симптомов.
3-6 месяцев До 102 F (38,9 C) при ректальном введении Поощряйте ребенка отдыхать и пить много жидкости. Лекарства не нужны. Позвоните врачу, если ваш ребенок кажется необычно раздражительным, вялым или чувствует себя некомфортно.
3-6 месяцев Выше 102 F (38,9 C) ректально Вызвать врача; он или она может порекомендовать вам привести ребенка на обследование.
6-24 месяца Выше 102 F (38,9 C) ректально Дайте ребенку ацетаминофен (тайленол, другие). Если вашему ребенку 6 месяцев или больше, ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.) тоже подойдет. Внимательно прочитайте этикетку для правильной дозировки. Не давайте аспирин младенцу или малышу. Позвоните врачу, если лихорадка не поддается лечению или держится дольше одного дня.
Дети
Возраст Температура Что делать
2-17 лет До 102 F (38.9 C) ректально для детей в возрасте 2-3 лет или перорально для детей старше 3 лет Поощряйте ребенка отдыхать и пить много жидкости. Лекарства не нужны. Позвоните врачу, если ваш ребенок кажется необычно раздражительным или вялым или жалуется на значительный дискомфорт.
2-17 лет Температура выше 102 F (38,9 C) при ректальном введении детям в возрасте 2–3 лет или пероральном введении детям старше 3 лет Если ваш ребенок чувствует себя некомфортно, дайте ему ацетаминофен (Тайленол, другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин, другие).Внимательно прочитайте этикетку, чтобы определить правильную дозировку, и будьте осторожны, чтобы не давать ребенку более одного лекарства, содержащего ацетаминофен, например, некоторые лекарства от кашля и простуды. Не давайте аспирин детям и подросткам. Позвоните врачу, если лихорадка не реагирует на лекарства или держится дольше трех дней.
Взрослые
Возраст Температура Что делать
18 лет и старше До 102 F (38.9 C) принято внутрь Отдыхайте и пейте много жидкости. Лекарства не нужны. Позвоните врачу, если лихорадка сопровождается сильной головной болью, ригидностью затылочных мышц, одышкой или другими необычными признаками или симптомами.
18 лет и старше При пероральном приеме выше 102 F (38,9 C) Если вам некомфортно, примите ацетаминофен (Тайленол, другие), ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие) или аспирин. Внимательно прочитайте этикетку, чтобы узнать правильную дозировку, и будьте осторожны, чтобы не принимать более одного лекарства, содержащего ацетаминофен, например, некоторые лекарства от кашля и простуды.Позвоните врачу, если лихорадка не поддается лечению, постоянно держится на уровне 103 F (39,4 C) или выше или держится дольше трех дней.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

26 февраля 2022 г. Показать ссылки
  1. Bennett JE, et al.Регуляция температуры и патогенез лихорадки. В: Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9-е изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 25 марта 2020 г.
  2. Клигман Р.М. и др. Высокая температура. В: Учебник Нельсона по педиатрии. 21-е изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 25 марта 2020 г.
  3. Шмитт БД. Высокая температура. В: Педиатрические телефонные протоколы: офисная версия. 16-е изд. Американская академия педиатрии; 2018.
  4. Уорд Массачусетс. Лихорадка у младенцев и детей: патофизиология и лечение. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 25 марта 2020 г.
  5. СпроситеМайоЭксперта. Детская лихорадка (старше 90 дней). Клиника Майо; 2019.
  6. СпроситеМайоЭксперт. Детская лихорадка (возраст 90 дней или младше). Клиника Майо; 2019.
  7. Лихорадка. Профессиональная версия руководства Merck. https://www.merckmanuals.com/home/infections/biology-of-infectious-disease/fever-in-adults. По состоянию на 8 апреля 2020 г.
  8. Динарелло, Калифорния, и др. Патофизиология и лечение лихорадки у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 25 марта 2020 г.
Подробнее

Товары и услуги

  1. Книга: Книга домашних средств клиники Майо

.

Лихорадка – Хельгемо и Лиу

Проблема

У вашего ребенка лихорадка, если:

  • Ректальная температура выше 100.4 градуса Фаренгейта
  • Оральная температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту

Средняя температура тела при пероральном измерении составляет 98,6 градусов по Фаренгейту, но обычно она колеблется в течение дня. Упражнения, чрезмерная одежда, горячая ванна или жаркая погода могут вызвать умеренное повышение температуры от 100,4 до 101,3 градусов по Фаренгейту. Теплая пища или питье также могут повышать температуру полости рта. Если вы подозреваете, что один из этих факторов влияет на температуру вашего ребенка, подождите 30 минут и повторите тест.

Лихорадка — это симптом, а не болезнь.Это нормальная реакция организма на инфекции, которая играет роль в борьбе с ними. Другими словами, лихорадка активирует иммунную систему организма. Обычные лихорадки до 104 градусов по Фаренгейту, которые бывают у всех детей, не опасны. Большинство из них вызваны бактериальными заболеваниями. Прорезывание зубов редко вызывает жар и никогда не поднимается выше 101 градуса по Фаренгейту.

В большинстве случаев лихорадка, возникающая при вирусных заболеваниях, колеблется от 101 до 104 градусов по Фаренгейту и длится от двух до трех дней. Субфебрильная температура составляет 100,4-102 градуса по Фаренгейту, а умеренная температура составляет 102-104 градуса по Фаренгейту.Лихорадка не является «высокой», пока она не превышает 104 градуса по Фаренгейту или 105 градусов по Фаренгейту. Как правило, высота лихорадки не связана с серьезностью заболевания. Важно то, насколько болен ваш ребенок. Лихорадка не причиняет необратимого вреда, пока не достигнет 107 градусов по Фаренгейту или выше. К счастью, «термостат» мозга удерживает лихорадку, вызванную инфекцией, даже если ее не лечить, ниже этого уровня. Лихорадка выше 107 градусов по Фаренгейту обычно возникает в результате тепловой перегрузки окружающей среды, например, когда ребенка переодевают в лихорадку или оставляют в закрытой машине.

У небольшого количества детей с лихорадкой, около 4%, развиваются кратковременные судороги. Этот тип судорог, называемый фебрильными судорогами, безвреден и не является поводом для медицинского беспокойства. Хотя фебрильные судороги могут быть очень пугающими для родителей, они не вызывают повреждения головного мозга, снижения IQ или нарушения способности к обучению.

Домашнее лечение

Старайтесь не забывать о лихорадке. «Фобия лихорадки» — это термин, описывающий необоснованные опасения многих родителей по поводу обычной лихорадки, с которой сталкиваются все дети.Исследование, проведенное в 1980 году, показало, что 80% родителей ошибочно полагали, что лихорадка между 100-106 градусами по Фаренгейту может вызвать повреждение головного мозга или смерть. Около 20% родителей считали, что если они не будут лечить лихорадку, она будет продолжать повышаться. Ни одно из утверждений не соответствует действительности. Из-за ошибочных представлений многие родители без необходимости лечат субфебрилитет лекарствами и протиранием губкой. Они также проводят бессонные ночи, беспокоясь о лихорадке. Старайтесь держать лихорадку в поле зрения, когда температура вашего ребенка повышена.

Дайте ацетаминофен для снижения температуры

Детям старше 2 месяцев можно давать ацетаминофен для снижения температуры.

Помните, что лихорадка помогает вашему ребенку бороться с инфекцией. Используйте лекарства только в том случае, если температура выше 102 градусов по Фаренгейту и желательно только в том случае, если вашему ребенку также некомфортно. Давайте дозу, соответствующую возрасту вашего ребенка, не чаще, чем каждые 4–6 часов. В прилагаемой таблице показаны пероральные дозы ацетаминофена для детей.

Через два часа после приема эти лекарства снижают температуру на 2-3 градуса по Фаренгейту. Необходимы повторные дозы лекарств, потому что лихорадка будет то подниматься, то опускаться до тех пор, пока болезнь не пойдет своим чередом.Помните, что реакция лихорадки на лекарство мало что говорит о тяжести инфекции. Если ваш ребенок улыбается, играет и пьет достаточное количество жидкости, вам не нужно беспокоиться о лихорадке. Если ваш ребенок спит, не будите его, чтобы дать лекарства. Если лихорадка достаточно высока, чтобы нуждаться в лекарствах, ваш ребенок проснется.

Осторожно

  • Не менять капельницы с одной марки жидкого ацетаминофена на другую
  • Не используйте лекарства более трех дней и не давайте их детям в возрасте до 2 месяцев без консультации с врачом
  • Поскольку все эти препараты ядовиты, при передозировке держите их в недоступном для детей месте

Ибупрофен жидкий

Жидкий ибупрофен (детский мотрин или детский адвил) был одобрен в 1989 году для лечения лихорадки у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет.

Ибупрофен и ацетаминофен имеют аналогичные показатели безопасности и способности снижать температуру. Одним из преимуществ ибупрофена перед ацетаминофеном является более длительный эффект — от 6 до 8 часов вместо 4-6 часов. Однако в большинстве случаев ацетаминофен по-прежнему является препаратом выбора для контроля лихорадки. Некоторым детям с высокой температурой, которые плохо реагируют на ацетаминофен, может помочь ибупрофен.

Не давайте аспирин без консультации с врачом. Американская академия педиатрии рекомендовала детям и подросткам в возрасте до 21 года не принимать аспирин, если у них есть ветряная оспа, грипп или какие-либо симптомы простуды, кашля или боли в горле.Эта рекомендация основана на нескольких исследованиях, которые связывают аспирин с синдромом Рая, тяжелым заболеванием. Большинство педиатров прекратили использование аспирина при лихорадке, связанной с каким-либо заболеванием.

Обтирайте ребенка губкой только при необходимости

Обтирание губкой для снижения температуры обычно не требуется. Не обтирайте ребенка губкой, не дав сначала ацетаминофен, за исключением экстренных случаев, таких как тепловой удар, делирий, фебрильные судороги или лихорадка выше 106 градусов по Фаренгейту. В других случаях обтирайте ребенка губкой, только если температура все еще превышает 104 градуса по Фаренгейту, когда вы повторно измеряете температуру. Через 30 минут после приема ацетаминофена вашему ребенку все еще некомфортно.Пока ацетаминофен не подействует, обтирание губкой вызовет лишь озноб, который является попыткой организма поднять температуру.

Если вы обтираете ребенка губкой, используйте теплую воду (от 85 до 90 градусов по Фаренгейту) или чуть более прохладную воду в экстренных случаях. Обтирание губкой работает намного быстрее, чем погружение, поэтому посадите ребенка в воду на глубину 2 дюйма и продолжайте смачивать поверхность кожи по всему телу. Если вашего ребенка знобит, поднимите температуру воды или подождите еще 10–20 минут, пока ацетаминофен подействует.Не ожидайте, что температура опустится ниже 101 градуса по Фаренгейту.

Поощряйте употребление дополнительных жидкостей

Во время лихорадки организм теряет жидкость из-за потоотделения. Поощряйте ребенка пить больше жидкости, но не заставляйте его пить. Полезны фруктовое мороженое и напитки со льдом.

Оденьте ребенка в легкую одежду

Одежда должна быть минимальной, так как большая часть тепла теряется через кожу. Не укутывайте ребенка. Это вызовет более высокую температуру и может быть опасным.Когда ребенку холодно или его знобит (озноб), дайте ему легкое одеяло.

Препятствовать активной деятельности

Энергичная деятельность производит дополнительное тепло, которое тело должно выделять. Обычная тихая игра подойдет.

Когда измерять температуру у ребенка

В общем, измеряйте температуру один раз в день утром, пока лихорадка не пройдет. Принимайте его чаще, если вашему ребенку очень жарко или он ведет себя плохо, несмотря на прием ацетаминофена.Ей также может понадобиться протирание. Измеряйте температуру непосредственно перед обращением к врачу.

При большинстве инфекций уровень лихорадки колеблется в течение 2 или 3 дней. Дрожь или ощущение холода означает, что лихорадка повышается. Появление лихорадки (розовый цвет) означает, что лихорадка достигла своего пика. Потоотделение означает, что оно снижается. Основная цель измерения температуры — определить, есть ли лихорадка или нет, а не отслеживать каждое ее движение.

Немедленно позвоните в наш офис, если:

  • Вашему ребенку меньше 3 месяцев, если лихорадка не вызвана вакциной DtaP
  • Температура выше 105 градусов по Фаренгейту
  • Ваш ребенок безутешно плачет или скулит
  • Вашего ребенка трудно разбудить
  • Ваш ребенок плачет, если вы прикасаетесь к нему или двигаете его
  • Шея вашего ребенка скованна
  • На коже присутствуют любые фиолетовые пятна
  • Дыхание затруднено и не улучшается после того, как вы прочищаете нос
  • Ваш ребенок не может ничего проглотить и у него выделяется слюна
  • Ваш ребенок выглядит и ведет себя очень больным (если возможно, проверьте внешний вид вашего ребенка через час после того, как он принял ацетаминофен).

Звоните в течение 24 часов, если:

  • Температура 104 градуса по Фаренгейту, особенно если вашему ребенку меньше 2 лет
  • Жжение или боль при мочеиспускании
  • У вашего ребенка лихорадка в течение более 24 часов без очевидной причины или локализации инфекции

Звоните в рабочее время, если:

  • У вашего ребенка жар более 72 часов
  • Лихорадка ушла более чем на 24 часа, а затем вернулась
  • У вашего ребенка в анамнезе были фебрильные судороги
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

 

Дозировка ацетаминофена (при лихорадке и боли)

Вес ребенка более (фунтов) 7 14 21 28 42 56 84 112 фунтов
Общее количество (мг) 40 80 120 160 240 325 480 650 мг
Капли для младенцев 80 мг/0.8 мл 0,4 0,8 1,2 1,6 2,4 мл
Сироп: 160 мг/5 мл (1 чайная ложка) ½ ¾ 1 2 4 чайная ложка
Жевательные таблетки 80 мг 2 3 4 5-6 8 вкладки
Жевательные таблетки по 160 мг 1 2 3 4 вкладки
Таблетки по 325 мг для взрослых 1 2 вкладки

 

  • Ацетаминофен (например,г., Тайленол) Дозировка: определите, найдя вес вашего ребенка в верхней строке таблицы дозировок
  • .
  • Доза для взрослых = 650 мг
  • Повторять каждые 4–6 часов по мере необходимости. Не давайте более 5 раз в день
  • Примечание: ацетаминофен также выпускается в суппозиториях по 80, 120, 325 и 650 мг (ректальная доза такая же, как и доза для приема внутрь)
  • Применять с осторожностью в возрасте до 3 месяцев при болях. Не используйте в возрасте до 3 месяцев от лихорадки. (Причина: лихорадка в течение первых 12 недель жизни должна быть задокументирована в медицинском учреждении, и если она присутствует, ваш ребенок нуждается в полной оценке.)

Отказ от ответственности : Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации. Он предоставляется только в образовательных целях. Вы берете на себя полную ответственность за то, как вы решите использовать эту информацию.

Автор и старший рецензент: Бартон Д. Шмитт, доктор медицинских наук. Обзор клинического содержания предоставлен старшим рецензентом и медицинской сетью Healthpoint.

Лихорадка у детей: Обзор – InformedHealth.org

Введение

«У моего ребенка высокая температура» – нередкое событие в жизни родителей с маленькими детьми.Дети чаще болеют лихорадкой, чем взрослые. Лихорадка является одной из наиболее частых причин, по которым детей приводят к врачу или в больницу для получения медицинской консультации в нерабочее время.

Лихорадка у детей считается при температуре тела 38,5°C (101,3°F) или выше, а у детей в возрасте до трех месяцев уже считается лихорадкой при температуре тела 38,0°C (100,4°F). °F) или более.

По мере того, как у ребенка повышается температура, возрастает и забота многих родителей о своем ребенке.Но у большинства детей с лихорадкой есть безвредный вирус. Затем о ребенке можно будет заботиться дома, и через два-три дня он снова почувствует себя лучше. Их тела могут бороться с вирусами без какой-либо дополнительной помощи.

Только у 1 из 100 детей с лихорадкой возникает серьезная проблема со здоровьем, требующая лечения у врача. В большинстве случаев виноваты бактериальные инфекции, такие как пневмония.

Симптомы

Часто можно сказать, что у ребенка высокая температура, просто взглянув на него.Типичные признаки включают красное лицо, усталые или остекленевшие глаза и бледность кожи. Горячий лоб или шея также могут быть признаком лихорадки. Некоторые дети теряют аппетит или много плачут.

Важно показать ребенка врачу, если

  • его температура выше 39°C (102,2°F) или у ребенка в возрасте до трех месяцев температура выше 38°C (100,4°F),

  • лихорадка приходит и уходит,

  • лихорадка держится более трех дней,

  • у них фебрильные судороги,

  • у них ригидность затылочных мышц, отсутствие реакции, спутанность сознания 6,9004

  • у них рвота, понос или боль в животе,

  • у них кожная сыпь,

  • они отказываются пить в течение длительного периода времени или

  • их состояние ухудшилось с момента последнего визита к доктору.

Причины

Даже такие вещи, как бег, волнение или очень теплая одежда, могут вызвать повышение температуры тела у детей, хотя они и не больны. Одна из причин этого заключается в том, что дети потеют не так сильно и не так легко, как взрослые, когда согреваются. Прорезывание зубов также может привести к повышению температуры тела ребенка.

Но лихорадка обычно вызывается микробами. Это признак того, что ваше тело пытается бороться с ними. Так что это не заболевание. Наоборот, это реакция организма на ускорение определенных метаболических процессов и помощь иммунной системе в борьбе с вирусом.

Возможные причины лихорадки включают следующее:

  • Вирусы или бактерии: например, простуда, инфекция среднего уха, инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или гастроэнтерит. Или типичные детские болезни, такие как эпидемический паротит, корь, краснуха, скарлатина, ветряная оспа и шестая болезнь (розеола).
  • Вакцинация: потому что иммунная система ребенка вырабатывает антитела для борьбы с микробами, от которых вакцина направлена ​​на их защиту.

  • Обезвоживание: у ребенка жар, потому что он мало пьет и его тело обезвожено.Этот вид лихорадки из-за обезвоживания также может быть вызван сильной рвотой и диареей.

  • Солнечный ожог, солнечный удар или кожные заболевания, такие как крапивница.

  • В редких случаях: тяжелые заболевания, такие как пневмония, менингит, аппендицит или инфекция суставов или костного мозга.

  • В очень редких случаях: нарушения обмена веществ, ревматические заболевания или аллергические реакции на пищевые продукты или лекарства.

Если после поездки в отдаленное место – даже через несколько недель после возвращения – появляется лихорадка, важно сообщить своему врачу о поездке.Можно сделать специальные тесты, чтобы выяснить, не подхватил ли ребенок инфекцию во время путешествия.

Эффекты

Многие родители опасаются, что высокая температура может стать опасной для жизни. Сама по себе лихорадка редко бывает вредной и обычно остается ниже 41°C (105,8°F). Более высокие температуры могут быть опасны, но встречаются редко.

Лихорадка может привести к обезвоживанию (слишком мало жидкости в организме). Медицинская помощь необходима, если ребенок отказывается пить или проявляет признаки обезвоживания, такие как:

Лихорадка иногда может привести к фебрильным судорогам (также известным как фебрильные судороги), особенно у детей в возрасте от трех месяцев до пять лет.Хотя простые фебрильные судороги могут быть очень тревожными, они обычно длятся всего несколько минут и не представляют опасности. Но после этого все же лучше отвести ребенка к врачу.

Диагностика

У здоровых детей температура тела находится в пределах от 36,5°C (97,7°F) до 37,5°C (99,5°F). Эта температура меняется в течение дня: обычно вечером она примерно на 0,5°C выше, чем утром. Температура от 37,5 (99,5°F) до 38,5°C (101,3°F) считается повышенной температурой тела.

Считается лихорадкой при температуре 38,5 (101,3°F) или выше у детей и при температуре 38,0°C (100,4°F) или выше у младенцев в возрасте до трех месяцев.

Температуру тела можно измерять разными способами. С маленькими детьми особенно важно, чтобы это можно было сделать быстро и с минимальными усилиями, например, одевание и раздевание или сохранение неподвижности. Многие родители сначала кладут руку на лоб или шею ребенка, чтобы проверить, не жарко ли ему.

Затем они могут использовать термометр для измерения температуры ребенка – в идеале три раза в день, если это возможно. Лучший способ получить достоверные показания — вставить цифровой термометр в попку ребенка (ректальная температура). Многие родители предпочитают использовать цифровой ушной или лобный термометр. Вы также можете измерять температуру у ребенка во рту или под мышкой, но это подходит только для детей в возрасте от четырех лет и старше. Время, необходимое для измерения температуры, зависит от того, где она измеряется и какой термометр используется — дополнительную информацию вы найдете в инструкциях, прилагаемых к термометру.

Лечение

Когда у детей жар, им часто не нужно давать лекарства для ее снижения.

Однако лечение жаропонижающими препаратами, такими как ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен, может помочь, если у ребенка высокая температура – ​​выше 39,5°C (103,1°F) – или если он чувствует себя очень плохо. Это лекарство можно использовать в виде сиропа или суппозитория. Правильная доза будет зависеть от возраста и массы тела ребенка, как указано на листке-вкладыше. Если лихорадку лечат парацетамолом или ибупрофеном, но она не снижается через 1-4 часа, лучше всего обратиться за медицинской помощью.

Ацетилсалициловая кислота (препарат, например, аспирина) может вызывать у детей и подростков редкий, но опасный побочный эффект, называемый синдромом Рея. Таким образом, дети не должны использовать ацетилсалициловую кислоту, если врач не разрешит ее использовать.

Домашние средства, такие как охлаждение голеней ребенка мокрыми полотенцами или купание ребенка в теплой ванне, популярны, но они охлаждают только внешнюю часть тела. Если ребенок говорит, что чувствует себя хорошо, в этом нет ничего плохого. Но неясно, действительно ли они помогают снизить лихорадку.

Главное не одевать ребенка слишком тепло, иначе его тело не сможет остыть.

Повседневная жизнь

О большинстве детей с лихорадкой можно хорошо заботиться дома. Если у вашего ребенка нет каких-либо признаков серьезного заболевания, описанных выше, или если врач диагностировал безобидную инфекцию, нет причин не ухаживать за ним дома.

Детям с лихорадкой необходимо получать достаточное количество жидкости. Поэтому важно убедиться, что дети, в том числе находящиеся на грудном вскармливании, пьют достаточно.Дети довольно хорошо чувствуют, что для них хорошо. Так что это хорошая идея, чтобы спросить их, что им нужно, например, что они хотят есть или пить.

Дети могут играть весь день, несмотря на лихорадку. Пока они не бегают слишком много, это прекрасно. Ребенок с температурой болен и не должен ходить в детские сады, детские сады и школы. Это верно, даже если в остальном кажется, что все в порядке. Они все еще могут заразить других.

Когда у детей жар, он почти всегда проходит сам по себе.Время, отдых и любящая забота обычно являются лучшими средствами.

Дополнительная информация

Когда люди больны или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к своему семейному врачу или педиатру. Читайте о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и что нужно помнить.

Источники

  • IQвиг Информация о здоровье написана с целью помощи люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.