Сальмонелла что это такое и последствия: ЦМСЧ №28 г. Ангарск. Что такое сальмонеллез и чем он опасен

Содержание

Сальмонелла (небрюшнотифозная)

Обзор

Бремя болезней пищевого происхождения весьма значительно: каждый год заболевает почти каждый десятый человек, что приводит к потере 33 миллионов лет здоровой жизни. Болезни пищевого происхождения могут быть тяжелыми, особенно у детей раннего возраста. Диарейные болезни — наиболее распространенные заболевания, вызванные нездоровой пищей. Ими ежегодно заболевает 550 миллионов человек, в том числе 220 миллионов детей младше 5 лет. Salmonella является одной из четырех основных причин диарейных болезней во всем мире.

Salmonella представляет собой род грамотрицательный бактерий, имеющих форму палочек, и относится к семейству энтеробактерий. На сегодняшний день в рамках двух видов — Salmonella bongori и Samonella enterica— выявлено более 2500 различных серотипов или «сероваров». Salmonella является повсеместно встречающейся и стойкой бактерией, которая может выживать в течение нескольких недель в сухой окружающей среде и нескольких месяцев в воде.

Хотя вызывать заболевание людей могут все серотипы, некоторые из них являются специфичными по хозяину и могут жить лишь в одном или нескольких видах животных: так, например, серотип Dublin Salmonella enterica живет в крупном рогатом скоте, а серотип Choleraesuis Salmonella enterica — в свиньях. Когда эти конкретные серотипы вызывают болезнь у человека, такая болезнь часто бывает инвазивной и может представлять угрозу для жизни.

Однако большинство серотипов присутствует в широком ряде носителей. Такие серотипы обычно вызывают гастроэнтерит, который часто протекает без осложнений и не требует лечения, но может протекать в тяжелой форме у детей, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом. К этой группе относятся серотип Enteritidis Salmonella enterica и серотип Typhimurium Salmonella enterica два наиболее важных серотипа

Salmonella передаваемых от животных человеку в большинстве регионов мира.

Болезнь

Сальмонеллез — это болезнь, вызываемая бактерией Salmonella. Для нее обычно характерны резкое повышение температуры, боль в области живота, диарея, тошнота и иногда рвота.

Симптомы болезни появляются через 6-72 часа (обычно через 12-36 часов) после поглощения Salmonella, и болезнь длится от 2 до 7 дней.

Симптомы сальмонеллеза протекают относительно легко, и в большинстве случаев пациенты выздоравливают без специального лечения. Однако в некоторых случаях, особенно у детей и пожилых пациентов, связанное с болезнью обезвоживание может становиться тяжелым и представлять угрозу для жизни.

Хотя крупные вспышки Salmonella обычно привлекают внимание СМИ, от 60 до 80% всех случаев заболевания сальмонеллезом не регистрируется в рамках известных вспышек болезни. Такие случаи заболевания классифицируются как спорадические или же вообще не диагностируются в этом качестве.

Источники и передача инфекции

  • Бактерия Salmonella широко распространена среди домашних и диких животных, преимущественно среди животных, используемых в пищу, таких как домашняя птица, свиньи и крупный рогатый скот; а также среди домашних животных, включая кошек, собак, птиц и рептилий, таких как черепахи.
  • Salmonella может проходить через всю пищевую цепь — от корма для животных, первичного производства и до дома или предприятий общественного питания.
  • Люди заражаются сальмонеллезом, как правило, в результате потребления зараженных пищевых продуктов животного происхождения (в основном яиц, мяса, домашней птицы и молока), хотя к передаче инфекции могут быть причастны и другие пищевые продукты, включая зеленые овощи, загрязненные навозом.
  • Может иметь место и передача инфекции от человека человеку фекально-оральным путем.
  • Случаи заболевания людей происходят также при контактах с инфицированными животными, включая домашних животных. У инфицированных животных признаки болезни часто не проявляются.

Лечение

В тяжелых случаях заболевания лечение заключается в восполнении электролитов (для обеспечения поступления в организм электролитов, таких как ионы натрия, калия и хлора, выведенных с рвотой и диареей) и регидратации.

При легких случаях заболевания или заболевании средней тяжести у здоровых людей обычная терапия противомикробными препаратами не рекомендуется. Это связано с тем, что противомикробные препараты могут не уничтожить бактерию полностью и способствовать селекции устойчивых штаммов, что может впоследствии привести к тому, что лекарство станет неэффективным. .

Однако такие группы риска, как дети грудного возраста, пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунитетом, могут нуждаться в лечении противомикробными препаратами. Противомикробные препараты обычно назначаются и в случаях, когда инфекция распространяется из кишечника на другие части организма.

В связи с глобальным усилением устойчивости к противомикробным препаратам необходимо регулярно пересматривать руководящие принципы лечения, принимая во внимание модель устойчивости бактерии с учетом данных местной системы эпиднадзора

Методы профилактики

Для профилактики требуются контрольные меры во всех звеньях пищевой цепи — от сельскохозяйственного производства до обработки, производства и приготовления пищевых продуктов как в коммерческих организациях, так и в домашних условиях.

Профилактические меры для защиты от Salmonella в домашних условиях схожи с мерами, принимаемыми для защиты от других бактериальных болезней пищевого происхождения (см. приведенные ниже «Рекомендации для лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов»).

Контакты между детьми грудного или раннего возраста и домашними животными (кошками, собаками, черепахами и т. п.), которые могут быть носителями

Salmonella, должны происходить под тщательным наблюдением.

Национальные и региональные системы эпиднадзора за болезнями пищевого происхождения являются важными средствами для изучения и отслеживании ситуации с таким болезнями, а также для выявления сальмонеллеза и других кишечных инфекций на ранних стадиях и принятия ответных мер, что позволяет предотвращать дальнейшее распространение таких болезней.

Рекомендации для населения и лиц, совершающих поездки

Обеспечить безопасность во время поездок помогут следующие рекомендации:

  • Обеспечить, чтобы пищевые продукты прошли надлежащую тепловую обработку и были все еще горячими при их подаче.
  • Избегать употребления сырого молока и продуктов, приготовленных из сырого молока. Пить только пастеризованное или кипяченое молоко.
  • Избегать употребления льда, если только он не был изготовлен из безопасной воды.
  • При наличии сомнения в безопасности воды, прокипятить ее или, если это невозможно, продезинфицировать ее с помощью какого-либо надежного дезинфицирующего вещества медленного действия (обычно такие вещества можно приобрести в аптеках).
  • Тщательно мыть руки и часто использовать мыло, особенно после контактов с домашними или сельскохозяйственными животными, а также после посещения туалета.
  • Тщательно мыть фрукты и овощи, особенно при их потреблении в сыром виде. По возможности снимать кожуру с овощей и фруктов.

Рекомендации для лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов

ВОЗ сформулировала следующие рекомендации для лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов:

  • Лицам, занимающимся обработкой и приготовлением пищевых продуктов как профессионально, так и в домашних условиях, следует проявлять бдительность при приготовлении пищи и соблюдать касающиеся приготовления пищи правила гигиены.
  • Лица, профессионально занимающиеся обработкой и приготовлением пищевых продуктов, у которых наблюдается повышенная температура, диарея, рвота или заметные инфицированные повреждения кожи, должны незамедлительно сообщить об этом своему работодателю.
  • Брошюра ВОЗ «Пять важнейших принципов безопасного питания» служит основой образовательных программ для подготовки лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов, и для просвещения потребителей. Эти принципы особенно важны для предотвращения пищевых отравлений. Указанные пять принципов заключаются в следующем:

Рекомендации для производителей фруктов, овощей и рыбы

Брошюры ВОЗ «Пять важнейших принципов выращивания более безопасных фруктов и овощей: укрепление здоровья посредством уменьшения микробного заражения» и «Пять важнейших принципов повышения безопасности продукции аквакультуры в целях охраны здоровья населения» знакомят сельскохозяйственных рабочих, в том числе мелких фермеров, выращивающих свежие фрукты, овощи и рыбу для себя, своих семей и для продажи на местных рынках, с ключевыми практическими методами для предотвращения заражения микробами.

Пять важнейших принципов выращивания более безопасных фруктов и овощей заключаются в следующем:

  • Соблюдайте надлежащую личную гигиену.
  • Защищайте поля от загрязнения фекалиями животных.
  • Используйте обработанные фекалии.
  • Оценивайте риски, которые представляют ирригационные воды, и управляйте такими рисками.
  • Содержите собранный урожай и оборудование для его хранения в чистоте и сухости.

«Пять важнейших принципов повышения безопасности продукции аквакультуры в целях охраны здоровья населения»

  • Соблюдайте надлежащую личную гигиену.
  • Содержите пруд в чистоте.
  • Следите за качеством воды.
  • Следите за здоровьем рыбы.
  • Используйте чистое оборудование и контейнеры для сбора рыбы.

Деятельность ВОЗ

В сотрудничестве с другими заинтересованными сторонами ВОЗ решительно отстаивает важную роль безопасности пищевых продуктов как одной из ключевых составляющих обеспечения доступа к безопасной и питательной диете. ВОЗ разрабатывает меры политики и рекомендации, охватывающие всю пищевую цепь от производства до потребления, опираясь при этом на разные виды экспертных знаний и опыта в самых разных областях.

ВОЗ работает над укреплением систем обеспечения безопасности пищевых продуктов во все более глобализованном мире. Установление международных стандартов безопасности пищевых продуктов, повышение качества эпидназдора за болезнями, просвещение потребителей и подготовка лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов, в области безопасного обращения с пищевыми продуктами входят в число важнейших способов предотвращения болезней пищевого происхождения.

ВОЗ укрепляет потенциал национальных и региональных лабораторий в области эпиднадзора за патогенами пищевого происхождения, такими как Campylobacter и Salmonella.

Кроме того, ВОЗ способствует комплексному эпиднадзору за устойчивостью патогенов, присутствующих в пищевой цепи, к противомикробным препаратам, собирая образцы у людей, животных и образцы пищевых продуктов и анализируя данные, полученные в разных секторах.

ВОЗ совместно с ФАО оказывает помощь государствам-членам, координируя международные усилия по раннему выявлению вспышек болезней пищевого происхождения и соответствующим ответным мерам через сеть национальных органов в государствах-членах.

Кроме того, ВОЗ осуществляет научную оценку, которая используется в качестве основы для разрабатываемых Комиссией ФАО/ВОЗ по Кодекс алиментариус международных стандартов, принципов и рекомендаций в отношении пищевых продуктов для профилактики болезней пищевого происхождения.

 

Что такое сальмонеллез – ГБУЗ “Специализированная клиническая инфекционная больница” МЗ КК

Сальмонеллез — острое инфекционное кишечное заболевание, вызываемое многочисленными возбудителями из рода сальмонелл. Ученым известно более 700 разновидностей сальмонелл. Они устойчивы во внешней среде, переносят низкие температуры, но быстро погибают при высоких. Способны активно размножаться в пищевых продуктах, особенно в мясе, яйцах, масле, молоке и изделиях из него. Особенно тяжело переносят эту инфекцию грудные дети.

Источник инфекции — больные животные

Наибольшую опасность представляет инфицированные домашние животные (крупный рогатый скот, свиньи, овцы, кошки, собаки). Часто бывают заражены яйца домашней птицы, особенно водоплавающей.

Основной путь заражения сальмонеллезом — пищевой. Сальмонеллы попадают в организм чаще всего с молоком и молочными продуктами, мясными суфле, студнем, салатами, яичными продуктами, кремовыми пирожными, (т. е. с той пищей, которая не подвергается кулинарной обработке непосредственно перед едой). Еще один путь передачи инфекции — водный (вода в озере, реке, т. е. открытых водоемов или водопроводная вода при аварийных ситуациях). У детей раннего возраста инфекция распространяется контактно-бытовым способом, иногда даже при вдыхании инфицированной пыли.

Сальмонеллез встречается в течение всего года, но чаще летом, это связано с ухудшением условий хранения пищевых продуктов.

Попав в организм, сальмонеллы внедряются в слизистую оболочку тонкой кишки. Они выделяют токсины, повреждающие слизистую оболочку кишечника. Под влиянием токсинов развивается понос и обезвоживание организма, боли в животе.

Симптомы сальмонеллеза

Инкубационный период колеблется от 6 часов до 2–3 суток, в среднем 12–24 часа.

Как правило, начало заболевания острое: озноб, повышение температуры до 38–39 градусов, головная боль, общая слабость, схваткообразные боли в животе, тошнота и рвота. Стул жидкий, водянистый, пенистый, зловонный, зеленоватого цвета от 5 до 10 раз в сутки. Через несколько дней после начала болезни в стуле появляется примесь слизи, изредка даже крови. Как правило, болезнь длится от 2 до 10 суток.

Диагностика

Обязательно проводят бактериологическое исследование. Материалом служат кровь, испражнения, моча, рвотные массы, промывные воды желудка, желчь. В случае вспышки сальмонеллёза проводят бактериологический анализ остатков пищи, подозреваемой на заражённость, а также смывов с посуды.

Лечение сальмонеллеза

При появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу. Самостоятельное лечение может навредить. Врач правильно поставит диагноз и назначит адекватную терапию.

Госпитализируют только при тяжёлом или осложнённом течении и по эпидемиологическим показаниям. При выраженных проявлениях интоксикации назначают строгий постельный режим.

Заболевшему сальмонеллезом показано частое дробное питье, солевые препараты. Для подавления возбудителя назначают антибиотикотерапию. Для восстановления кишечной микрофлоры рекомендуются биопрепараты. Правильный подбор лекарственных препаратов — залог Вашего выздоровления.

Рекомендуется максимально щадящая кишечник диета: каши на воде, вареная рыба, паровые котлеты.

Осложнения

Если болезнь протекала в легкой форме и не было вовремя проведено соответствующее лечение, то оно переходит в разряд хронических. Так как была нарушена микрофлора, даже хорошо пролеченные и полностью выздоровевшие больные будут долго чувствовать различные симптомы дисбактериоза (нарушение стула, боли в области кишечника и т. п.).

Профилактика сальмонеллеза

Прежде всего, это предупреждение распространения сальмонеллеза среди домашних животных, соблюдение санитарного режима на предприятиях пищевой промышленности и общественного питания.

Большое значение имеет соблюдение правил личной гигиены, сроков и условий хранения продуктов.

Старайтесь не есть белковых десертов и суфле на летнем отдыхе, в отелях и кафе.

При возникновении симптомов болезни обязательно обратитесь к врачу.

Все о сальмонеллезе | Domestos

  1. На главную
  2. Здоровье и Гигиена
  3. Все о сальмонеллезе

Как передается сальмонеллез? Узнайте симптомы и методы предотвращения этой болезни.

Сальмонеллез – нежеланный гость в любом доме. Это потенциально опасная для жизни инфекция, которая может нанести серьезный вред кишечнику. К счастью, сальмонеллез, последствия которого могут быть тяжелыми, довольно легко предотвратить. Узнайте, как обезопасить себя и свою семью от заражения Сальмонеллезом.

Источник сальмонеллеза

Источниками опасных бактерий могут быть продукты, вода, а также люди и животные, в организме которых находятся активные бактерии сальмонеллы. Вот основные продукты, при употреблении которых следует соблюдать особую осторожность:

  • Сырое мясо.

  • Птица.

  • Готовые мясные продукты.

  • Куриные и особенно – утиные – яйца.

  • Непастеризованное молоко.

  • Кондитерские изделия с кремом.

Как передается сальмонеллез?

В большинстве случаев причиной появления сальмонеллеза является употребление зараженной пищи. Также сальмонеллез может возникнуть в результате несоблюдения правил личной гигиены, особенно на кухне и в ванной комнате. Как передается сальмонеллез от человека к человеку? Например, вы забыли помыть руки, и в результате инфекция передастся не только вам, но и людям, с которыми вы взаимодействуете, и чаще всего это члены вашей семьи.

Сальмонеллез: симптомы у детей и взрослых

Сальмонеллез, инкубационный период которого составляет 72 часа, обычно сопровождается такими симптомами, как озноб, жар, боли в животе, рвота, тошнота и головная боль.

Эти симптомы обычно проходят в течение двух-семи дней. Во время болезни необходимо пить большое количество жидкости.

Сальмонеллез: профилактика и предотвращение

Однозначно не стоит полностью отказываться от употребления в пищу продуктов животного происхождения, чтобы обезопасить себя и свою семью от заражения бактериями сальмонеллы. Нужно лишь соблюдать правила гигиены и правильного приготовления пищи. Существует множество способов избежать заражения сальмонеллезом и не допустить его распространения. Важно соблюдать следующие правила:

  1. мойте руки перед приготовлением пищи и едой, после прогулки на улице и посещения туалета. Приучите к регулярному мытью рук детей;

  2. регулярно дезинфицируйте ванную комнату и туалет с помощью хлорсодержащих средств, таких как Domestos. Перед использованием любого нового средства обязательно внимательно читайте инструкцию и протестируйте средство на незаметном участке поверхности;

  3. не покупайте мясные продукты, птицу или яйца, не прошедшие ветеринарного контроля;

  4. пользуйтесь отдельной разделочной доской и ножами для сырого мяса и птицы. Очень важно регулярно обрабатывать и дезинфицировать ваши разделочные доски – для этого идеально подойдет универсальный антибактериальный спрей Domestos.

  5. не употребляйте в пищу сырые яйца;

  6. не оставляйте готовые мясные продукты на столе при комнатной температуре больше чем на два часа;

  7. всегда подвергайте готовые продукты, хранившиеся в холодильнике более 24 часов, повторной термической обработке;

  8. обязательно кипятите свежее молоко, не прошедшее пастеризацию;

  9. если в семье есть маленькие дети, обязательно дезинфицируйте все поверхности, в том числе полы, используя антибактериальные средства;

  10. готовьте еду в достаточном количестве для одноразового употребления;

  11. следите за тем, чтобы в холодильнике сырое мясо и птица не хранились в непосредственной близости от готовых продуктов;

  12. основные условия профилактики сальмонеллеза – соблюдение технологии приготовления пищи и достаточная термическая обработка продуктов животного происхождения.

Ни в коем случае нельзя:

  • Хранить сырую и приготовленную еду вместе.

  • Есть сырые яйца.

  • Есть сырые фрукты и овощи без предварительного мытья.

  • Оставлять чистящие средства где попало – обязательно храните их в безопасном месте и выбрасывайте одноразовые полотенца сразу после их использования, а многоразовые замачивайте в растворе с хлоркой, чтобы уничтожить вредные бактерии.

Несоблюдение гигиены может стать причиной быстрого дальнейшего распространения бактерий сальмонеллы. Поэтому очень важно регулярно чистить туалет, ванную комнату и раковину. Средства Domestos обеспечат гигиену дома и предотвратят угрозу заражения – многочисленные исследования показали эффективность Domestos в уничтожении вредных бактерий. Следуйте шагам, описанным в этой статье, чтобы защитить свой дом, семью и помочь избежать сальмонеллеза.



Сальмонеллез

Сальмонеллез – это инфекция, которая вызывается сальмонеллой – бактерией, широко распространенной во всем мире. Также сальмонеллы могут вызывать другое инфекционное заболевание – брюшной тиф.

Чаще всего сальмонеллез протекает в виде кишечной инфекции и проявляется повышением температуры тела, поносом и рвотой. Однако иногда он может протекать значительно тяжелее и угрожать жизни больного.

Инфицирование обычно происходит через употребление продуктов, зараженных сальмонеллами, обычно это куриное мясо и яйца.

Легкие формы сальмонеллеза без лечения проходят за 3-5 дней. В тяжелых случаях необходима госпитализация и антибиотики.

Синонимы русские

Сальмонеллезная инфекция, нетифоидный сальмонеллез, небрюшнотифозный сальмонеллез.

Синонимы английские

Salmonellosis, Nontyphoidal salmonellosis, Nontyphoidal Salmonella Infections.

Симптомы

Обычно через 1-2 дня после заражения возникают следующие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота, которая может быть многократной;
  • схваткообразные боли в животе;
  • понос желтого, зеленого цвета, часто водянистый, редко с примесью крови; стул многократный, до 10-20 раз в сутки;
  • болезненность при прощупывании живота вокруг пупка, в правой нижней части живота;
  • повышение температуры тела (при заболевании средней тяжести – до 39-40 градусов), общая слабость.

В типичных случаях сальмонеллез протекает 3-5 дней и проходит самостоятельно без лечения.

При заражении крови и распространении инфекции по организму симптомы будут зависеть от преимущественного поражения того или иного органа.

Общая информация о заболевании

Сальмонеллез является крайне распространенной инфекцией. Ежегодно по всему миру отмечается несколько десятков миллионов случаев заболевания.

Сальмонеллы – это бактерии, которые являются причиной большого количества заболеваний у человека, в том числе и брюшной тиф. Под сальмонеллезом понимают любое заболевание, вызванное бактериями из рода сальмонелл, кроме тех, которые вызывают брюшной тиф.

Сальмонеллы живут в организмах различных домашних животных: крупного рогатого скота, овец, свиней, цыплят, уток, домашних черепах. Кроме того, сальмонелл выделяют и птицы: воробьи, голуби, чайки. До 50  % кур также инфицировано сальмонеллами. Инфекция легко может попадать в яйца. В молочных и мясных продуктах сальмонеллы способны сохраняться до четырех месяцев, размножаясь в них. Вкус и внешний вид продуктов при этом не изменяются. Сальмонеллы устойчивы к солению, копчению, они выживают даже в сухих и замороженных продуктах. Во внешней среде бактерии могут сохраняться в течение нескольких месяцев.

Мясо животных может инфицироваться сальмонеллами при транспортировке, обработке, при неправильной кулинарной обработке, приготовлении пищи на загрязненных столах.

Вспышки заболевания чаще отмечаются в летнее время, что объясняется ухудшением условий хранения пищевых продуктов. Причины заражения: употребление зараженной еды, в основном куриного мяса, яиц, а также неправильно приготовленных фруктов, овощей, молочных продуктов.

Гораздо реже источником инфекции могут быть зараженные люди.

Инкубационный период (период от контакта с зараженной едой до возникновения симптомов) обычно довольно короткий – 12-48 часов (иногда 6 часов). Попадая в организм через рот, бактерии через желудок человека проникают в кишечник. В желудке часть из них погибает под воздействием желудочного сока. По этой причине для развития сальмонеллеза необходимо попадание в организм большого количества бактерий. Однако при повреждении желудка, уменьшении кислотности желудочного сока может быть достаточно лишь 1000 бактерий.

Когда бактерии проникают в кишечник, они преодолевают барьер слизистой и размножаются, вызывая повреждение стенки кишечника. Возникает воспаление, что приводит к образованию активных веществ, способствующих повышенному выделению жидкости в стенке кишки и, как следствие, поносу. Клетки иммунной системы начинают бороться с сальмонеллой, бактерии погибают, образуя при этом токсин, который поступает в кровь и вызывает повышение температуры тела и общую слабость.

В некоторых случаях сальмонеллы попадают в кровь и вызывают ее заражение (бактериемия) с последующими отсевами в различные органы и образованием там гнойных очагов, что значительно ухудшает прогноз заболевания. Это происходит у 10-15  % больных, особенно у маленьких детей и лиц пожилого возраста, а также у пациентов с нарушениями иммунитета (например, у ВИЧ-инфицированных).

Чаще всего сальмонеллезом болеют дети. У взрослых заболевание иногда протекает бессимптомно, хотя они могут выделять сальмонелл с калом. Выделение бактерии с фекалиями происходит нечасто, однако может играть роль в распространении заболевания, особенно если инфицированный человек работает в системе общественного питания.

Заражения крови при сальмонеллезе опасно развитием следующих осложнений:

  • Эндокардит – это воспаление клапанов сердца, которое требует использования мощных антибиотиков при лечении и иногда хирургического вмешательства.
  • Менингит – воспаление мозговых оболочек, которое чаще развивается у детей и в половине случаев приводит к летальному исходу. К счастью, он развивается довольно редко.
  • Инфекция мочевыводящих путей. Риск воспаления мочевыводящих путей повышается при наличии их заболеваний (камни в почках, аномалии развития почек и мочеточников).
  • Пневмония. Воспаление легких особенно часто возникает у пожилых пациентов с диабетом или у алкоголиков.
  • Абсцессы печени и селезенки. В печени и селезенке в результате размножения сальмонелл могут образовываться полости, заполненные гноем, – абсцессы. Их появление требует хирургической операции.
  • Гнойное воспаление суставов (септический артрит).
  • Остеомиелит – гнойное воспаление костей.
  • Сепсис – системное воспаление, связанное с распространением возбудителя по крови и различным органам. В этом случае сальмонелл можно обнаружить в крови. Прогноз крайне неблагоприятен.

Кто в группе риска?

  • Дети до 5 лет
  • Пожилые люди
  • Люди, у которых удален желудок или селезенка
  • Лица со сниженным иммунитетом (больные онкологическими (раковыми) заболеваниями лимфатической системы, ВИЧ-инфицированные)
  • Работники птицефабрик, животноводческих ферм
  • Лица, употребляющие сырые куриные, гусиные, утиные яйца
  • Путешественники

Диагностика

Диагностика сальмонеллеза осуществляется с учетом данных о наличии вспышки инфекции, истории развития заболевания, выделении сальмонелл из кала.

В целях оценки функции почек и проверки на обезвоживание проводятся следующие анализы:

  • Общий анализ крови
    • Лейкоциты. Повышение уровня лейкоцитов отражает активность воспаления. Чем тяжелее протекает сальмонеллез, тем выше уровень лейкоцитов.
  • Калий, натрий, хлор в сыворотке. Необходимо контролировать уровень электролитов в крови, так как их выраженное снижение в результате обезвоживания может приводить к тяжелым осложнениям.
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ). Уровень этих печеночных ферментов может повышаться у значительного количества пациентов с сальмонеллезом, что отражает вовлечение в патологический процесс печени.
  • Амилаза и липаза в крови. Уровень амилазы и липазы – ферментов, выделяемых поджелудочной железой, – повышается при воспалении поджелудочной железы.
  • Креатинин и мочевина в сыворотке. Повышение содержания креатинина и мочевины указывает на развитие почечной недостаточности.

Объем дополнительного обследования определяется лечащим врачом и зависит от тяжести заболевания и возникших осложнений.

Лечение

В легких случаях достаточно восполнения потери жидкости с помощью приема солевых растворов. Заболевание проходит самостоятельно за несколько дней. Применение антибиотиков нежелательно, так как при этом увеличивается период выделения сальмонелл из организма с калом.

В тяжелых случаях или при высоком риске развития осложнений необходима госпитализация пациента в инфекционный стационар, назначаются антибактериальные препараты (ко‑тримоксазол или ципрофлоксацин). Как правило, лечение длится 3-5 дней. Если произошло заражение крови, прием антибиотиков может быть продлен на 1-1,5 месяца.

При возникновении гнойных осложнений может потребоваться хирургическая операция.

Заболевшие работники сферы питания должны быть отстранены от приготовления пищи. Для того чтобы убедиться в полном исчезновении возбудителя из организма, проводятся многократные посевы кала в течение нескольких недель.

Профилактика

Инфицирование сальмонеллезом не может быть исключено, так как его возбудители распространены повсеместно. Профилактика состоит в предотвращении заражения пищевых продуктов сальмонеллами и в соблюдении правил личной гигиены.

В целях профилактики сальмонеллеза и других кишечных инфекций необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Тщательно мыть руки перед приготовлением пищи
  • Учить детей тщательно следовать правилам гигиены
  • Соблюдать правила приготовления и хранения пищи, выдерживать необходимый температурный режим приготовления мяса и яиц
  • Употреблять в пищу только пастеризованное молоко
  • При наличии у больного диареи следует доверить приготовление пищи другим лицам
  • Не рекомендуется употреблять сырые и сваренные всмятку куриные, страусиные, гусиные и утиные яйца

Также проводятся профилактические мероприятия, направленные на предупреждение заражения пищевых продуктов, соблюдение санитарно-гигиенических норм в животноводческих хозяйствах, торговле, сфере общественного питания

Рекомендуемые анализы

Литература

Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison’s principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.

симптомы и лечение, признаки и диагностика заболевания

Сальмонеллез – поражение пищеварительной системы человека бактериальной инфекцией рода Salmonella. Инфицированные пациенты сталкиваются с обширной интоксикацией, обильной дегидратацией или тяжело протекающей септицемией. Патоген-возбудитель часто обнаруживается в курином яйце, молочнокислых продуктах и готовых к употреблению мясных изделиях.

Причины развития патологии

Бактерия Salmonella – возбудитель сальмонеллеза – устойчива к агрессивным условиям окружающей среды. Микроорганизмы сохраняют жизнеспособность в воде на протяжении нескольких месяцев, а в почве могут находиться до 1,5 лет. Термическая обработка продуктов питания – наиболее надежный способ борьбы с патогенами. Бактерии погибают при температуре 70°С в течение 10 минут.

Пути передачи сальмонеллеза типичны – задействуется фекально-оральный механизм. В условиях городской среды к нему добавляется воздушно-пылевой способ заражения. Носителями патогенов остается домашний скот, птица, дикие животные. Бактерии проникают в кровеносную систему жертвы и активно размножаются в органах и тканях. Инфицирование человека происходит при уходе за больными особями или при употреблении инфицированных продуктов.

Человек восприимчив к сальмонеллезу – симптомы и тяжесть поражения пищеварительной системы зависят от количества попавших в организм патогенов и состояния иммунной системы ребенка или взрослого. Наиболее тяжело бактериальную инфекцию переносят младенцы и пожилые люди. Иммунитет к сальмонеллезу остается неустойчивым и сохраняется не более 12 месяцев.

Симптоматика

Симптомы сальмонеллеза у взрослых и детей идентичны. Инкубационный период продолжается от нескольких часов до 2 суток. Самой распространенной формой инфекции остается гастроэнтеритический тип. Для него характерны нарушение водно-солевого обмена и обширная интоксикация. Резко поднимается температура тела, появляется выраженный болевой синдром, тяжесть в голове, слабость.

Расстройство стула при сальмонеллезе – один из основных симптомов. Каловые массы становятся водянистыми, пенистыми и чрезвычайно зловонными. Дефекация сопровождается позывами к рвоте.

Кожные покровы пациента отличаются бледностью. Слизистая оболочка ротовой полости и язык иссушены и покрыты белым налетом. У детей наблюдается вздутие живота. Пальпация вызывает умеренную боль. Частота сокращения сердца выше возрастной нормы.

У вас появились симптомы сальмонеллеза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика

Диагностические мероприятия предполагают забор и микроскопию рвотных и каловых масс после бакпосева. Лабораторные исследования позволяют обнаружить присутствие бактерии-возбудителя в биологических материалах пациента. При подозрении на генерализованную форму сальмонеллеза выполняется анализ крови.

Лабораторные исследования позволяют врачам установить степень дегидратации организма пациента, вязкость крови, баланс электролитов. Эти данные необходимы для формирования эффективной стратегии лечения сальмонеллеза. При осложненном течении инфекции может потребоваться консультация кардиолога, нефролога, уролога и врачей иных специализаций.

Терапевтические меры

Пациенты, страдающие от тяжелой формы сальмонеллеза или осложнений, подлежат госпитализации. Взрослые и дети, переживающие течение инфекции в легкой форме, проходят лечение на дому.

Базовой процедурой становится промывание желудка и кишечника инфицированного человека, т.н. «сифонными клизмами». Следующий этап лечения сальмонеллеза – восстановление баланса электролитов в организме пациента и коррекция водно-солевого баланса. Дегидратация ликвидируется посредством частого (но не обильного) приема солевого раствора внутрь. При тяжелом обезвоживании проводится внутривенная инфузионная терапия, в состав которой входят полиионные растворы.

Антибактериальная терапия показана пациентам с генерализованной формой сальмонеллеза. Врачи назначают препараты группы фторхинолонов. Гастроинтестинальные формы инфекции требуют применения антибиотиков при невосприимчивости возбудителя к иным препаратам. При стандартной схеме лечения пациентам назначаются ферменты (панкреатин, сухая желчь). В период острых приступов сальмонеллеза клиническими рекомендациями предусмотрена диета №4. После устранения кишечных проявлений инфекции пациент может перейти на диету №13.

Профилактические меры

Профилактика сальмонеллеза основана на соблюдении санитарно-гигиенических норм. Владельцам скота и птицы следует тщательно следить за условиями хранения производимых продуктов и своевременностью их термической обработки. Необходимо помнить о важности мытья рук перед приемом пищи и после возвращения домой.

При приготовлении домашних блюд требуется следить за температурным режимом. Продукты с истекающим сроком годности следует своевременно утилизировать. Взрослым следует провести профилактические беседы с детьми дошкольного и младшего школьного возраста.

Специфические меры по профилактике сальмонеллеза – в форме вакцинации – не применяются в силу низкой эффективности. Возбудитель отличается неоднородностью, а приобретенный иммунитет обладает низкой устойчивостью.

Вопросы и ответы

Как не заразиться от инфицированного родственника, с которым проживаешь в одной квартире?

Основной мерой предосторожности станет последовательное соблюдение правил личной гигиены. Каждый член семьи в период амбулаторного лечения родственника должен пользоваться индивидуальным набором посуды. Туалетная и ванная комнаты нуждаются в ежедневной уборке.

Можно ли узнать о присутствии бактерии-возбудителя сальмонеллеза в продуктах питания?

Подтвердить присутствие патогенной микрофлоры в продуктах питания могут только сотрудники лабораторий после проведения соответствующих исследований. Клиентам популярных розничных сетей следует выбирать товары с действительным сроком годности и индивидуальной фасовкой в герметичную тару или пакеты.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Сальмонеллез: симптомы, лечение, профилактика

Сальмонеллез – это разновидность пищевого отравления, инфекционное заболевание, вызываемое бактериями из рода salmonella. Заражение чаще всего происходит при употреблении в пищу некачественных или несвежих продуктов, содержащих в себе данную бактерию. Возникновению сальмонеллеза в наибольшей степени подвержены дети в возрасте до 1 года. Заражение в данном случае происходит при кормлении ребенка с использованием не прошедшей кипячение бутылочки. Взрослый человек может получить заболевание, употребляя в пищу куриные яйца, молоко, мясо, сливочное масло. Известны случаи массового заболевания сальмонеллезом при употреблении продающихся в магазине тортов и пирожных, изготовленных с добавлением в тесто куриных яиц, зараженных бактерией.

Коварство сальмонеллеза заключается в том, что основной возбудитель заболевания, попавший в пищевой продукт, никак не изменяет его внешний вид, не сказывается на его вкусовых качествах. Наличие сальмонеллы в том или ином продукте питания можно определить только при помощи проведенного лабораторного анализа. Медицине известны случаи смертельного исхода сальмонеллеза.

Симптомы

Для данного заболевания характерны общие симптомы пищевого отравления:

  • длительная диарея, сопровождающаяся сильными режущими болями в животе, метеоризмом. В кале больного присутствует большое количество слизи, может наблюдаться кровь. Позывы к опорожнению кишечника могут возникать до 10 раз в сутки и более;
  • тошнота, обильная и длительная рвота. Рвота при сальмонеллезе может продолжаться на протяжении нескольких дней, даже в том случае, если желудок полностью опустошен. Такая рвота способствует обезвоживанию организма. Поэтому следует вовремя принять все необходимые меры, предотвращающие возникновение тяжелых последствий;
  • отсутствие аппетита. В первые дни лечения больному рекомендуется питаться только овощным бульоном либо употреблять одну жидкость – воду, чай или натуральный сок;
  • головная боль, повышение температуры тела, озноб, ломота костей и суставов, общая слабость организма.

Инкубационный период сальмонеллы длится около 4 суток. Именно в этот период времени возникают первые признаки отравления. Сальмонеллез у новорожденных детей сопровождается сильным беспокойством ребенка, отсутствием у него сна, частым стулом, рвотой. При возникновении подозрений на какое-либо пищевое отравление больного необходимо изолировать от остальных членов семьи, поскольку все кишечные инфекции высоко заразны.

Лечение

Диагностика заболевания включает в себя лабораторное исследование кала больного для установления основного возбудителя, анализ крови. Помимо этого проводится анализ пищи, которую в последнее время употребил пострадавший (если это возможно).

Сальмонеллез следует дифференцировать от многих кишечных инфекций, в первую очередь от холеры.

Основу лечения составляют антибиотики, которые в первые дни нахождения пациента в стационаре вводятся в его организм внутривенно, затем с помощью внутримышечных инъекций либо таблеток. Препарат подбирается с учетом состояния больного, его возраста, наличия у него противопоказаний к лечению тем или иным лекарственным средством. Помимо антибактериальных препаратов назначаются витамины, пробиотики. Пациенту с диагнозом сальмонеллеза необходимо как можно больше пить жидкости. В том случае, если обезвоживание организма все-таки произошло, назначаются солевые растворы. Например, Регидрон.

Курс лечения антибиотиками при сальмонеллезе длится от 6 до 9 дней. После завершения основной терапии необходимо сдать повторный анализ кала и крови.

Профилактика

Многих пищевых отравлений можно избежать, если соблюдать необходимые правила и санитарные нормы приготовления пищи:

  • тщательно промывать водой фрукты, овощи, а также мясо и субпродукты, идущие на приготовление пищи;
  • покупая продукты в магазине, обращать внимание на срок их годности;
  • хранить продукты в холодильнике;
  • не использовать в пищу и для приготовления блюд продукты с истекшим сроком годности;
  • мыть руки перед тем, как начать приготовление пищи;
  • тщательно мыть посуду и кухонные принадлежности;
  • не использовать один нож для нарезки овощей и мяса;
  • мыть руки после посещения туалета, возвращения домой с улицы, перед тем, как начинать трапезу.

Также во избежание заражения сальмонеллезом не следует покупать уже готовую пищу в открытых уличных ларьках, лавках, питаться в не внушающих доверия местах общественного питания. Часто основным источником сальмонеллеза становятся продающиеся на развес салаты с добавлением майонеза, торты и пирожные, украшенные кремом. От употребления таких продуктов лучше всего отказаться и готовить пищу дома, соблюдая необходимые санитарные нормы.

Сальмонеллез у детей — Into-Sana

Сальмонеллез — это острое инфекционное заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт и другие внутренние органы. Вызывается сальмонеллами — представителями семейства Enterobacteriaceae. У детей, особенно младшего возраста, болезнь протекает особенно тяжело и может привести к серьезным осложнениям. Сальмонеллез считается медико-социальной проблемой не только в Украине, но и в западных странах.

Причины возникновения сальмонеллеза

Сальмонеллы серотипов Enteritidis и Typhimurium являются причиной возникновения сальмонеллеза у человека. Это грамотрицательные бактерии, которым для жизнедеятельности необходим кислород. Но в критических ситуациях они становятся факультативными анаэробами, то есть переходят на другие формы метаболизма, без использования кислорода. Сальмонеллы достаточно стойкие к негативным факторам. Они хорошо переносят высушивание и нагревание, а также длительное время (до 9 месяцев) сохраняют живучесть во внешней среде. Их особенностью является повышенная стойкость к антибактериальным средствам и дезинфектантам.

Доказано, что сальмонеллы хранятся в яйцах и мясе до семи месяцев, а в замороженных продуктах — до двух лет.

Источники заражения сальмонеллезом

Источником инфекции выступают люди, больные сальмонеллезом, водоплавающие птицы, рогатый скот и свиньи, а также куры и грызуны. Многие животные выступают в роли носителей бактерий, не имея признаков болезни. Возбудитель выделяется с молоком, слюной, калом, мочой, слизью. Сальмонеллы могут попасть в яйца птиц, мясо или корм для животных.

Среди людей большую опасность представляют больные с легкими и стертыми формами сальмонеллеза, которые работают на фермах, птицефабриках, в столовых, заведениях общественного питания, больницах или детских садах.

Механизм передачи сальмонеллеза

Бактерия передается фекально-оральным и контактно-бытовым путем. Заражение происходит при употреблении недостаточно обработанных продуктов, некачественной питьевой воды или через предметы быта (полотенца, дверные ручки, игрушки, посуду). Механически сальмонеллы распространяются мухами или другими насекомыми. Около 95% случаев заболевания происходит после употребления продуктов, зараженных сальмонеллами. Особое внимание следует обратить на мясные фарши и полуфабрикаты, так как они могут храниться в условиях, идеальных для существования бактерий.

Вспышки сальмонеллеза возникают преимущественно летом, что связано с температурой окружающей среды. Инфекция поражает детей разных возрастных групп, но заболеваемость среди пациентов первых трех лет жизни наиболее высокая. Провоцируют возникновение сальмонеллеза сопутствующие болезни, в первую очередь, пищеварительной системы. Также играет роль прием антибиотиков, иммунодефицитные состояния, онкологическая патология.

Распространение сальмонелл в организме

Для возникновения данного заболевания необходимо два фактора: достаточное количество вирулентных возбудителей и чувствительность организма. Бактерии попадают в пищеварительный тракт, проходят желудок и двенадцатиперстную кишку, где многие из них гибнут. Затем проникают в слизистую оболочку тонкого кишечника и инфицируют его клетки. Это приводит к нарушению перистальтики (мышечных сокращений), а также всасывания воды и минеральных солей, которые накапливаются в просвете кишки и провоцируют диарею. Если у ребенка ослаблены механизмы защиты, сальмонеллы попадают в кровь и лимфу, с помощью которых разносятся по организму. Во внутренних органах они формируют очаги инфекции, что приводит к цикличности заболевания и тяжелому состоянию пациента.

Виды сальмонеллеза

В зависимости от локализации возбудителя и тяжести болезни выделяют различные виды сальмонеллеза.

Гастроинтестинальный сальмонеллез

Гастроинтестинальный сальмонеллез возникает в результате попадания возбудителя в желудочно-кишечный тракт. В зависимости от распространения выделяют следующие формы:

  • Гастритическая. Развивается у детей до 3 лет. Ее симптомы напоминают пищевую токсикоинфекцию. Начинается остро, сопровождается общим недомоганием, рвотой, снижением аппетита. Наблюдается боль в надчревной области. Поражается только желудок, кишечник не задействован.
  • Гастроэнтеритическая. Возникает у детей старшего возраста и характеризуется выраженными проявлениями интоксикации, рвотой, жидкими обильными испражнениями с примесью слизи и неприятным запахом. Через несколько часов после начала болезни наблюдается разлитая боль по всему животу, урчание и шум плеска в желудке.
  • Гастроэнтероколитическая. Характерна для детей первого года жизни. Начинается остро, температура повышается до 37–38°С и держится 6–7 дней. Диарея и рвота особо выражены. Частота дефекаций достигает 12–15 раз в сутки. В кале можно обнаружить прожилки крови и слизь. Наблюдается вздутие живота, он становится болезненным при касании, увеличивается печень и селезенка.
  • Колитическая. Обращают на себя внимание симптомы поражения толстого кишечника: тенезмы (ложные болезненные позывы в туалет), схваткообразные боли в животе, скудные испражнения (по типу «ректального плевка»).

Генерализованный сальмонеллез

Генерализованный сальмонеллез возникает при попадании бактерий в кровеносное русло. Выделяют следующие формы:

  • Септическая. Возникает у половины детей младшего возраста (до 3 лет). Начинается с озноба, фебрильной лихорадки, симптомов гастроэнтерита. Через 2 дня последние исчезают, но лихорадка и общее недомогание сохраняются. Ребенок жалуется на слабость, ухудшение сна. Характерно возникновение герпетической сыпи на губах, покраснение лица, снижение артериального давления и пульса.
  • Тифоподобная. Эта форма специфична по волнообразности течения, которая напоминает картину брюшного тифа. На 6–7 день от начала болезни появляется розеолезная сыпь на животе. Больные апатичные, вялые, лицо становится бледным. В результате воздействия токсинов нарушается работа сердца и легких. Остальные симптомы схожи с септической формой. Тифоподобный вариант сальмонеллеза связан с появлением гнойных очагов во внутренних органах, которые периодически распространяют инфекцию по организму.

Симптомы сальмонеллеза

Симптомы заболевания во многом зависят от возраста пациента и типа болезни. У новорожденных первой недели заболевание начинается резко. Сначала появляется снижение аппетита, малыш отказывается от кормления. Кожа бледнеет, ребенок становится апатичным. Характерны пищеварительные нарушения, в основном диарея. Кал водянистый, с зелеными комочками и слизью. В этом возрасте отсутствует лихорадка и рвота, а селезенка с печенью заметно увеличиваются. Быстро нарастают проявления эксикоза (обезвоживания), метеоризм. Существует высокий риск гемоколита — кровотечения в толстой кишке.

У детей первого года жизни (старше 10 дней) сальмонеллез имеет внезапное начало с лихорадкой до 37–39°С. Наблюдается выраженная рвота, срыгивание во время еды. Испражнения жидкие, зеленоватые, иногда с прожилками крови. В результате обезвоживания появляются судороги, кожа становится сухой и бледной.

У ребенка до 3 лет присутствует высокий риск появления гнойных очагов в различных органах. Поэтому кроме вышеперечисленных симптомов сальмонеллеза, у пациента могут быть признаки пиелонефрита, менингита, цистита и т.д.

Клиническая картина у детей старшего возраста похожа на течение сальмонеллеза у взрослых. В первые часы болезни наблюдается легкое недомогание, которое сопровождается вздутием живота. Затем резко нарастает температура, появляется головокружение, боль в висках, ломота. Признаки интоксикации достигают максимума на вторые сутки. В это же время появляются признаки гастроэнтерита: боли в животе, рвота, в которой присутствуют остатки пищи. Далее рвотные массы становятся зеленоватыми и водянистыми. Позже присоединяется диарея. Быстро нарастает обезвоживание организма.

После гастроэнтерита у ребенка может развиться септическая форма сальмонеллеза, которая характеризуется нарастанием лихорадки, угнетением нервной системы и гемодинамическими нарушениями.

Диагностика детского сальмонеллеза

После выяснения жалоб и проведения осмотра проводится лабораторная диагностика с целью идентификации возбудителя:

  • Общий анализ крови. При сальмонеллезе повышается количество нейтрофилов, они приобретают токсическую зернистость, нарастает скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
  • Общий анализ мочи. Дает возможность выявить поражение почек и наличие в них гнойного очага.
  • Бактериологическое исследование является самым важным элементом диагностики. Для него берут образцы кала, мочи, рвотных масс или промывных вод желудка. Затем материал высеивается на питательные среды. Врач получает результаты исследования через 2–4 суток, идентифицируя сальмонеллу по характеру роста колоний.
  • С помощью копрологического анализа оценивают локализацию воспалительного процесса. У больных с гастроэнтеритом в кале выявляют жирные кислоты, непереваренные мясные и растительные волокна. При колите наблюдается большое количество слизи, лейкоцитов и эритроцитов.
  • Серологическая диагностика направлена на выявление антител к сальмонеллам. Для этого используют реакцию непрямой гемагглютинации (РНГА) или реакцию иммунофлюоресценции (РИФ).
  • Быстрым и точным методом диагностики является полимеразная цепная реакция (ПЦР). С ее помощью определяют протеины возбудителя.

Методы лечения сальмонеллеза

Детей с тяжелыми гастроэнтеритами и генерализованными формами госпитализируют в стационар. Первые 2–3 суток им предписывают строгий постельный режим.

Первый этап лечения — промывание желудка. Оно проводится не позднее чем через три часа с момента приема зараженной пищи. Также положительный эффект имеет очистительная клизма. Ребенку даются энтеросорбенты, которые всасывают токсины и выводят их из организма. Затем проводят регидратационную терапию, нацеленную на восстановление водно-солевого баланса организма. Антибактериальная терапия показана только в тяжелых случаях. Дальнейшее медикаментозное лечение направлено на восстановление работы кишечника и его микрофлоры. Для этого применяют пробиотики, в составе которых находятся молочнокислые бактерии. Они колонизируют пищеварительный тракт и нормализуют его функцию.

Последствия сальмонеллеза

Сальмонеллез может иметь тяжелые осложнения:

  • Инфекционно-токсический шок — понижение давления и нарушение метаболизма тканей вследствие действия большого количества токсинов. Из-за этого у ребенка развивается острая сердечная или почечная недостаточность.
  • Острый отек головного мозга — смещение его ствола в результате повышения внутричерепного давления.

При генерализованной форме бактериемии поражаются следующие группы органов:

  • Опорно-двигательный аппарат (остеомиелит, артриты любой локализации).
  • Нервная система (менингит, радикулит). Действие токсинов приводит к невралгии — болезненности в зоне действия определенного нерва (поясничная, шейная невралгия).
  • ЛОР-органы (острый гайморит, фарингит, тонзиллит, отит).
  • Дыхательная система (пневмония). Сенсибилизация организма к токсинам сальмонелл иногда приводит в будущем к бронхиальной астме.
  • Сердечно-сосудистая система (эндокардит, аортит, миокардит).
  • Органы брюшной полости (аппендицит, перитонит).

Всех этих проблем можно избежать, достаточно только вовремя начать терапию. Не лечите сальмонеллез самостоятельно, немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если Вы подозреваете у ребенка острую кишечную инфекцию.

Причины, симптомы, осложнения, лечение и профилактика

Что такое сальмонелла?

Сальмонелла — это тип бактерий, который чаще всего является причиной болезней, связанных с пищевыми продуктами, в Соединенных Штатах. Вы не можете ни увидеть, ни понюхать, ни попробовать на вкус.

Болезнь от этих бактерий официально называется сальмонеллезом. Это может вызвать расстройство желудка, диарею, лихорадку, боль и спазмы в животе. Большинство людей выздоравливают самостоятельно в домашних условиях в течение 4–7 дней.

Насколько распространена сальмонелла?

Инфекции сальмонеллы очень распространены.Когда люди упоминают пищевое отравление, они обычно имеют в виду сальмонеллез. Ежегодно в мире регистрируются десятки миллионов случаев заболевания.

В тяжелых случаях необходимо обратиться в больницу. В редких случаях это может быть опасным для жизни.

Инфекции чаще встречаются летом, чем зимой. Это связано с тем, что сальмонелла быстро растет при более высоких температурах, когда продукты не хранятся в холодильнике.

Salmonella Причины

Люди и животные могут быть переносчиками сальмонелл в кишечнике и фекалиях.Бактерии часто распространяются через зараженные продукты. Общие пищевые источники инфекции сальмонеллы включают:

  • Сырое и недоваренное мясо, включая курицу, индейку, утку, говядину, телятину и свинину
  • Сырые фрукты или овощи
  • Непастеризованное молоко и другие молочные продукты03 включая мягкий сыр, мороженое и йогурт
  • Сырые или недоваренные яйца
  • Обработанные продукты , такие как куриные наггетсы и ореховое масло

Вы также можете заразиться сальмонеллой непосредственно через:

    мытье рук. Вы можете передать бактерии, если плохо моете руки после туалета или смены подгузника.
  • Домашние животные. Животные, такие как собаки, кошки, птицы и рептилии, могут быть переносчиками бактерий.

Факторы риска заражения сальмонеллезом

Дети, особенно в возрасте до 5 лет, чаще, чем взрослые, заболевают сальмонеллезом. Пожилые люди и люди со слабой иммунной системой также более подвержены заражению. Другие факторы риска включают:

  • Международные поездки. Сальмонелла чаще встречается в местах с плохими санитарными условиями.
  • Прием некоторых наркотиков. Лекарства от рака или стероиды могут ослабить вашу иммунную систему. Антациды снижают количество кислоты в желудке, что облегчает выживание сальмонеллы. Антибиотики могут убить «хорошие» бактерии в организме и затруднить борьбу с инфекцией.
  • Воспалительные заболевания кишечника. Это может повредить слизистую оболочку кишечника, что облегчает заражение сальмонеллой.

Симптомы отравления сальмонеллезом

Большинство признаков и симптомов сальмонеллезной инфекции связаны с желудком. К ним относятся:

Симптомы обычно проявляются через 8–72 часа после заражения. Большинство симптомов обычно не длятся более недели, но может пройти несколько месяцев, прежде чем ваш стул вернется к норме.

Когда следует вызвать врача?

Обратитесь к врачу, если общие симптомы сохраняются более чем через неделю после первого заражения.

Маленький ребенок, пожилой человек или человек с ослабленной иммунной системой должны обратиться к врачу, если любой из этих симптомов сохраняется более двух дней:

  • Кровавый стул
  • Постоянная высокая температура
  • Обезвоживание , когда они потеряли слишком много жидкости. Признаки включают мочеиспускание только в небольших количествах, сухость во рту и запавшие глаза.

Осложнения, вызванные сальмонеллезом

У вас может возникнуть обезвоживание, если вы не получаете достаточного количества жидкости, чтобы заменить то, что вы теряете из-за диареи.

Некоторые люди, инфицированные сальмонеллезом, также испытывают боль в суставах. Вы можете услышать, как врач называет это реактивным артритом или синдромом Рейтера. Он может длиться несколько месяцев или дольше. Это состояние также может вызывать боль при мочеиспускании и зуд, жжение или боль в глазах.

Если инфекция сальмонеллы попадет в вашу кровь, она может заразить другие части вашего тела, в том числе:

  • Ткани, окружающие ваш головной и спинной мозг
  • Оболочку вашего сердца или сердечных клапанов
  • Ваши кости или костный мозг
  • Слизистая оболочка ваших кровеносных сосудов

Диагностика сальмонеллы

Ваш врач может попросить вас сдать анализы крови или взять образец ваших кала.

Иногда они могут захотеть провести анализ, чтобы выяснить, какие именно бактерии у вас есть. Это может помочь работникам здравоохранения отследить источник, если в вашем районе произойдет вспышка.

Лечение сальмонеллы

Для здоровых взрослых: При диарее пейте много воды и других жидкостей. Ваш врач может предложить вам выпить жидкость для регидратации, такую ​​как Pedialyte, или принять лекарство, такое как лоперамид (Imodium), если у вас сильная диарея.

Если ваш врач подтвердит наличие у вас сальмонеллезной инфекции, он может назначить антибиотики.Принимайте их точно так, как указано, и обязательно допейте рецепт.

Для детей: Если у вашего ребенка здоровая иммунная система, врач может просто оставить инфекцию на самотек. Если у них высокая температура, вы можете дать ацетаминофен. Как и взрослым, им следует пить много воды.

В особых случаях: Младенцы, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой могут нуждаться в антибиотиках.

Профилактика сальмонеллеза

Сальмонелла может скрываться в самых разных продуктах, но вы можете сделать многое, чтобы предотвратить распространение бактерий:

  • Не ешьте сырые или едва приготовленные яйца или мясо.
  • Не ешьте и не пейте ничего с непастеризованным молоком или соком.
  • Не мойте сырую птицу, мясо или яйца перед приготовлением.
  • Тщательно вымойте сырые фрукты и овощи и по возможности очистите их от кожуры.
  • Не готовьте еду для других людей, если у вас рвота или диарея.
  • Правильно охлаждайте продукты как перед приготовлением, так и после подачи на стол.
  • Тщательно мойте руки теплой водой с мылом до и после контакта с пищевыми продуктами.
  • Содержите кухонные поверхности в чистоте перед приготовлением на них пищи.
  • Не смешивайте приготовленную пищу с сырой и не используйте одну и ту же посуду для их приготовления. Например, не используйте один и тот же нож, чтобы нарезать сырую курицу, а затем нарезать грибы, и используйте разные тарелки или разделочные доски, чтобы нарезать их.
  • Готовьте мясо при правильной минимальной температуре. Для уверенности используйте пищевой термометр.
  • Мойте руки водой с мылом после прикосновения к животным, их игрушкам и подстилке.

Сальмонеллезная инфекция – симптомы и причины

Обзор

Инфекция Salmonella (сальмонеллез) является распространенным бактериальным заболеванием, поражающим кишечный тракт.Бактерии сальмонеллы обычно живут в кишечнике животных и человека и выделяются с фекалиями. Люди заражаются чаще всего через загрязненную воду или пищу.

Как правило, у людей с инфекцией сальмонеллы симптомы отсутствуют. У других развивается диарея, лихорадка и спазмы в животе в течение 8-72 часов. Большинство здоровых людей выздоравливают в течение нескольких дней без специального лечения.

В некоторых случаях диарея, связанная с инфекцией сальмонеллы, может быть настолько обезвоживающей, что требует немедленной медицинской помощи.Опасные для жизни осложнения также могут развиться, если инфекция распространяется за пределы кишечника. Ваш риск заражения сальмонеллезом выше, если вы путешествуете в страны с плохими санитарными условиями.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

Заражение сальмонеллезом обычно вызывается употреблением в пищу сырого или недоваренного мяса, птицы, яиц или яичных продуктов. Инкубационный период колеблется от нескольких часов до двух суток.Большинство сальмонеллезных инфекций можно классифицировать как желудочный грипп (гастроэнтерит). Возможные признаки и симптомы включают:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Абдоминальные спазмы
  • Диарея
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Головная боль
  • Кровь в стуле

Признаки и симптомы сальмонеллезной инфекции обычно длятся от двух до семи дней. Диарея может продолжаться до 10 дней, хотя может пройти несколько месяцев, прежде чем кишечник вернется в норму.

Некоторые разновидности бактерий сальмонеллы вызывают брюшной тиф, иногда смертельную болезнь, которая чаще встречается в развивающихся странах.

Причины

Бактерии сальмонелл живут в кишечнике людей, животных и птиц. Большинство людей заражаются сальмонеллой при употреблении продуктов, загрязненных фекалиями. Обычно зараженные продукты включают:

  • Сырое мясо, птица и морепродукты. Фекалии могут попасть на сырое мясо и птицу в процессе разделки. Морепродукты могут быть заражены, если их собирают из загрязненной воды.
  • Сырые яйца. В то время как скорлупа яйца может казаться идеальным барьером для заражения, некоторые инфицированные куры производят яйца, содержащие сальмонеллу, еще до того, как скорлупа сформируется. Сырые яйца используются в домашних версиях майонеза и голландского соуса.
  • Фрукты и овощи. Некоторые свежие продукты, особенно импортные сорта, могут подвергаться гидратации в поле или промываться во время обработки водой, зараженной сальмонеллой.Заражение также может происходить на кухне, когда соки из сырого мяса и птицы контактируют с сырыми продуктами, например, с салатами.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов также указывает, что некоторые вспышки сальмонеллы были связаны с загрязняющими веществами в специях. Агентство ищет способы повысить безопасность специй.

Многие продукты загрязняются, если их готовят люди, которые не моют руки тщательно после посещения туалета или смены подгузника. Заражение также может произойти, если вы прикоснетесь к чему-то зараженному, в том числе к домашним животным, особенно к птицам и рептилиям, а затем положите пальцы в рот.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск заражения сальмонеллой, включают действия, которые могут привести к более тесному контакту с бактериями сальмонеллы, и проблемы со здоровьем, которые могут ослабить вашу устойчивость к инфекции в целом.

Повышенная экспозиция
  • Международные поездки. Заражение сальмонеллезом, в том числе разновидностями, вызывающими брюшной тиф, чаще встречается в развивающихся странах с плохими санитарными условиями.
  • Владение домашней птицей или рептилией. Некоторые домашние животные, особенно птицы и рептилии, могут быть переносчиками бактерий сальмонеллы.
Заболевания желудка или кишечника

Ваше тело имеет много естественных средств защиты от сальмонеллезной инфекции. Например, сильная желудочная кислота может убить многие виды бактерий сальмонеллы. Но некоторые медицинские проблемы или лекарства могут обойти эту естественную защиту. Примеры включают:

  • Антациды. Снижение кислотности желудка позволяет выжить большему количеству бактерий сальмонеллы.
  • Воспалительные заболевания кишечника. Это заболевание повреждает слизистую оболочку кишечника, что облегчает закрепление бактерий сальмонеллы.
  • Недавнее применение антибиотиков. Это может уменьшить количество «хороших» бактерий в вашем кишечнике, которые могут ухудшить вашу способность бороться с инфекцией сальмонеллы.
Проблемы с иммунитетом

Следующие медицинские проблемы или лекарства повышают риск заражения сальмонеллой, ослабляя иммунную систему.

  • СПИД
  • Серповидноклеточная анемия
  • Малярия
  • Препараты против отторжения, принимаемые после трансплантации органов
  • Кортикостероиды

Осложнения

Сальмонеллезная инфекция обычно не опасна для жизни. Однако у некоторых людей, особенно у младенцев и детей младшего возраста, пожилых людей, реципиентов трансплантатов, беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой, развитие осложнений может быть опасным.

Обезвоживание

Если вы не можете пить достаточное количество жидкости, чтобы заменить жидкость, которую вы теряете из-за постоянной диареи, у вас может возникнуть обезвоживание. Предупреждающие знаки включают:

  • Снижение диуреза
  • Сухость во рту и языке
  • Запавшие глаза
  • Уменьшение слезоотделения
Бактериемия

Если инфекция сальмонеллы попадает в кровоток (бактериемия), она может инфицировать ткани по всему телу, в том числе:

  • Ткани, окружающие головной и спинной мозг (менингит)
  • Оболочка сердца или клапанов (эндокардит)
  • Ваши кости или костный мозг (остеомиелит)
  • Выстилка кровеносных сосудов, особенно если у вас был сосудистый трансплантат
Реактивный артрит

Люди, перенесшие сальмонеллез, подвержены более высокому риску развития реактивного артрита.Реактивный артрит, также известный как синдром Рейтера, обычно вызывает:

  • Раздражение глаз
  • Болезненное мочеиспускание
  • Болезненные суставы

Профилактика

Министерство сельского хозяйства разработало План действий по борьбе с сальмонеллезом, который включает в себя обновление системы инспекции убоя птицы и усовершенствование программ отбора проб и тестирования птицы и мяса. Цель плана — сократить количество случаев заражения сальмонеллезом в Соединенных Штатах.

Вы также можете позаботиться о том, чтобы не заразить других бактериями. Профилактические методы особенно важны при приготовлении пищи или уходе за младенцами, пожилыми людьми и людьми с ослабленной иммунной системой. Обязательно тщательно готовьте пищу и быстро охлаждайте или замораживайте ее.

Мойте руки

Тщательное мытье рук может помочь предотвратить попадание бактерий сальмонеллы в рот или любую пищу, которую вы готовите. Мойте руки после себя:

  • Пользоваться туалетом
  • Сменить подгузник
  • Работа с сырым мясом или птицей
  • Уборка экскрементов домашних животных
  • Осязание рептилий или птиц
Держите вещи отдельно

Для предотвращения перекрестного заражения:

  • Храните сырое мясо, птицу и морепродукты отдельно от других продуктов в холодильнике
  • Если возможно, имейте на кухне две разделочные доски — одну для сырого мяса, другую для фруктов и овощей
  • Никогда не кладите приготовленную пищу на немытую тарелку, на которой ранее было сырое мясо
Не ешьте сырые яйца

Тесто для печенья, домашнее мороженое и гоголь-моголь содержат сырые яйца.Если вам необходимо есть сырые яйца, убедитесь, что они пастеризованы.

11 октября 2019 г.

Сальмонеллезные инфекции | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое сальмонеллез?

Заражение сальмонеллезом вызывается бактерии сальмонеллы.Сальмонелла — группа бактерий, вызывающих диарею. в люди. Существует множество различных видов бактерий сальмонеллы.

Что вызывает сальмонеллез?

Эта инфекция вызывается бактерии сальмонеллы. Бактерии передаются с фекалиями людей или животных другим людей или животных. Загрязненные продукты часто имеют животное происхождение.К ним относятся говядина, птица, морепродукты, молоко или яйца. Но все продукты, включая некоторые немытые фрукты и овощи могут быть заражены.

Salmonella typhi – тип 1 сальмонелла, обитающая только в организме человека. Он передается только от человека к человеку через загрязненная пища или вода. Это имеет тенденцию вызывать серьезную и опасную для жизни инфекцию. называется брюшным тифом. Лечение часто требует антибиотиков.Небольшое количество людей ВОЗ лечатся, может чувствовать себя лучше после лечения. Но они продолжат нести организма и передать его через свои фекалии другим через зараженную пищу или вода.

Кто подвержен риску заражения сальмонеллезом?

Любой может заразиться сальмонеллезом инфекционное заболевание. Но маленькие дети, пожилые люди и люди с определенными заболеваниями такие как ВИЧ, серповидно-клеточная анемия, рак или трансплантация органов, подвержены большему риску для заболевают при контакте с возбудителем.

Эти факторы могут повысить риск воздействия:

  • Употребление в пищу сырых или недоваренных яиц, птица и говядина или немытые свежие фрукты и овощи, включая сырую люцерну ростки
  • Обращение с животными или домашними животными, такими как черепахи, змеи и ящерицы
  • Прием лекарств или состояние, уменьшающее желудок кислота
  • Путешествие в менее развитые части мира

Каковы симптомы сальмонеллезной инфекции?

Симптомы развиваются от 12 до 72 часов после заражения.У каждого человека могут быть разные симптомы. Но это самые распространенные те:

  • Диарея
  • Лихорадка
  • Абдоминальные спазмы
  • Озноб
  • Головная боль
  • Тошнота или рвота

Эти симптомы могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируются сальмонеллезные инфекции?

Множество различных болезней симптомы как сальмонеллез. Таким образом, диагноз зависит от лабораторных тестов, которые идентифицируют бактерии. в вашем стуле, крови или других местах инфекции.

Как лечат сальмонеллез?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть на насколько тяжелое состояние.

Желудочно-кишечная сальмонелла инфекции часто проходят через 4-7 дней. Часто лечение не требуется. Но если у вас тяжелая диарея, вам может потребоваться регидратация с помощью жидкости IV (внутривенно) и антибиотики. Вам также потребуется срочное лечение антибиотиками, если:

  • У вас слабая иммунная система.
  • Вы тяжело больны или вам не становится лучше.
  • Инфекция распространяется из кишечника в кровоток.

Какие возможны осложнения при сальмонеллезе инфекции?

Большинство людей полностью выздоравливают после сальмонеллезная инфекция. Брюшной тиф форма сальмонеллы распространяется в кровоток.Это может вызвать длительную лихорадку и потерю веса. Это может привести к смерти.

Сальмонелла редко может распространяться на другие части тела, такие как кости, печень, селезенка и центральная нервная система. У некоторых людей может развиться состояние, называемое реактивным артритом. месяцы спустя. Это вызывает боль в суставах, раздражение глаз и болезненное мочеиспускание.

Можно ли предотвратить заражение сальмонеллезом?

Продукты животного происхождения представляют наибольшая угроза заражения сальмонеллезом.Так что не ешьте сырые или недоваренные яйца, птица, морепродукты или мясо. Помните, что в некоторых соусах и десертах используются сырые яйца. их подготовка, поэтому будьте осторожны с ними, особенно в зарубежных странах. Также подписывайтесь эти рекомендации CDC:

  • Убедитесь, что вся птица, мясо, морепродукты, и яйца хорошо приготовлены. Готовьте пищу, содержащую любой из этих ингредиентов, до внутренняя температура 165°F (73.8°С).
  • Не пейте сырое или непастеризованное молоко. или другие молочные продукты.
  • Не ешьте сырые или недоваренные яйца. Выбросьте треснувшие яйца. Храните яйца в холодильнике.
  • Тщательно мойте продукты перед едой Это.
  • Не допускайте перекрестного загрязнения продуктов. Держать сырое мясо отдельно от продуктов, приготовленных продуктов и готовых к употреблению продуктов.
  • Тщательно вымойте всю посуду, включая разделочные доски, ножи и столы, после контакта с сырыми продуктами.
  • Тщательно вымойте руки перед работой пищевые продукты и между обращением с различными пищевыми продуктами.
  • Тщательно мойте руки после контакта с фекалиями.
  • Тщательно мойте руки после работы любые рептилии или птицы.Эти животные чаще являются переносчиками сальмонеллы.

Никакая вакцина не может предотвратить обычные случаи заражения сальмонеллезом. Но есть является вакциной против брюшного тифа. Это часто рекомендуется для людей, путешествующих с высоким риском области мира. Всегда говорите со своим лечащим врачом как минимум за 4–8 недель до путешествуете за пределы США, чтобы узнать, нужны ли вам какие-либо профилактические вакцины или другие лечения.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Если ваши симптомы ухудшаются или вы получите новые симптомы, сообщите об этом своему лечащему врачу. Если диарея длится более а несколько дней или становится хуже, у вас может возникнуть обезвоживание и вам потребуются внутривенные жидкости и антибиотики.

Ключевые моменты об инфекциях сальмонеллы

  • Инфекции, вызванные сальмонеллезом, вызываются бактерии сальмонеллы.Обычно они вызывают диарею.
  • Salmonella также может вызывать брюшной тиф высокая температура. Он может распространяться на другие части тела.
  • Симптомы сальмонеллезной инфекции обычно включают диарею, лихорадку, спазмы в животе, озноб, головную боль, тошноту или рвота.
  • Лечение может не потребоваться, если происходит обезвоживание или инфекция не проходит.Вам также может понадобиться лечение если он распространяется в кровь или другие части тела или если у вас слабый иммунитет система.
  • Профилактика включает приготовление пищи от корки до корки; держаться подальше от сырого молока и яиц; и мытье продуктов, посуды, рук и кухонные поверхности должным образом.
  • Существует вакцина от международного путешественников, чтобы помочь предотвратить брюшной тиф.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач ты.
  • При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также записывайте все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Знать, почему новое лекарство или лечение предписано и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи. посещение.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером Если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Барри Зингман, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рэймонд Терли-младший PA-C

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Сальмонеллезные инфекции | Медицина Джона Хопкинса

Что такое сальмонеллез?

Salmonella вызывается бактериями сальмонеллы. Сальмонелла — это группа бактерий, которые могут вызывать диарею у людей. Существует множество различных видов бактерий сальмонеллы.

Что вызывает сальмонеллез?

Инфекция сальмонеллы вызывается группой бактерий сальмонеллы, называемых Salmonella. Бактерии передаются с фекалиями людей или животных другим людям или животным. Загрязненные продукты часто имеют животное происхождение. Они включают говядину, птицу, морепродукты, молоко или яйца. Однако все продукты, включая некоторые немытые фрукты и овощи, могут быть заражены.

Salmonella typhi — это один из видов сальмонелл, обитающих только в организме человека.Он передается только от человека к человеку через зараженную пищу или воду. Он имеет тенденцию вызывать серьезную и опасную для жизни инфекцию, называемую брюшным тифом. Лечение часто требует антибиотиков. Небольшое количество людей, прошедших курс лечения, могут чувствовать себя лучше после лечения, но они будут продолжать нести микроорганизмы и передавать их через свои фекалии другим людям через зараженную пищу или воду.

Кто подвержен риску заражения сальмонеллезом?

Определенные факторы могут увеличить риск заражения сальмонеллезом.Эти факторы включают:

  • Употребление в пищу сырых или недоваренных яиц, птицы и говядины или немытых свежих фруктов и овощей, включая сырые ростки люцерны
  • Обращение с животными или домашними животными, такими как черепахи, змеи и ящерицы

Каковы симптомы сальмонеллезной инфекции?

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы сальмонеллеза. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы развиваются через 12–72 часа после заражения и могут включать:

  • Диарея
  • Лихорадка
  • Абдоминальные спазмы
  • Озноб
  • Головная боль
  • Тошнота или рвота

Симптомы сальмонеллезной инфекции могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируются сальмонеллезные инфекции?

Поскольку симптомы многих различных заболеваний схожи с симптомами сальмонеллеза, диагноз зависит от лабораторных анализов, выявляющих сальмонеллу в стуле.

Как лечат сальмонеллез?

Ваш лечащий врач подберет для вас наилучшее лечение на основе:

  • Сколько вам лет
  • Ваше общее состояние здоровья и здоровье в прошлом
  • Насколько ты болен
  • Насколько хорошо вы можете обращаться с определенными лекарствами, процедурами или терапией
  • Ожидаемая продолжительность состояния
  • Ваше мнение или предпочтение

Эти инфекции обычно проходят через 4–7 дней.Часто лечение не требуется. Однако, если у вас сильная диарея, вам может потребоваться регидратация с помощью внутривенных (в/в) жидкостей. Если инфекция распространяется из кишечника в кровоток, необходимо незамедлительное лечение антибиотиками.

Каковы осложнения сальмонеллезной инфекции?

Большинство людей полностью выздоравливают от сальмонеллезной инфекции. У некоторых людей через несколько недель или даже месяцев может развиться состояние, называемое реактивным артритом, также известное как синдром Рейтера.Это вызывает боль в суставах, раздражение глаз и болезненное мочеиспускание.

Можно ли предотвратить заражение сальмонеллезом?

Поскольку продукты животного происхождения представляют наибольшую опасность заражения сальмонеллой, не ешьте сырые или недоваренные яйца, птицу, морепродукты или мясо. Помните, что при приготовлении некоторых соусов и десертов используются сырые яйца, поэтому будьте осторожны с ними, особенно в зарубежных странах. Кроме того, следуйте этим рекомендациям CDC:

  • Убедитесь, что вся птица, мясо, морепродукты и яйца хорошо приготовлены.Готовьте пищу, содержащую любой из этих ингредиентов, до внутренней температуры 165° F (73,8° C).
  • Не употребляйте сырое или непастеризованное молоко или другие молочные продукты.
  • Не употребляйте сырые или недоваренные яйца. Выбросьте треснувшие яйца. Храните яйца в холодильнике.
  • Тщательно мойте продукты перед употреблением.
  • Избегайте перекрестного загрязнения пищевых продуктов. Храните сырое мясо отдельно от продуктов, приготовленной пищи и готовых к употреблению продуктов.
  • Тщательно мойте всю посуду, включая разделочные доски, ножи и кухонные столы, после работы с сырыми продуктами.
  • Тщательно мойте руки перед прикосновением к пищевым продуктам и между прикосновениями к различным пищевым продуктам.
  • Тщательно вымойте руки после контакта с фекалиями.
  • Тщательно мойте руки после контакта с любыми рептилиями или птицами, так как рептилии и птицы являются переносчиками сальмонеллы.

Когда мне следует позвонить своему поставщику медицинских услуг?

Если ваши симптомы ухудшаются или появляются новые симптомы, сообщите об этом своему лечащему врачу. Если ваша диарея продолжается более нескольких дней или ухудшается, возможно, вы обезвожены и нуждаетесь в внутривенном введении жидкостей.

Ключевые моменты об инфекциях сальмонеллы

  • Инфекции, вызванные сальмонеллезом, представляют собой диарейные инфекции, вызываемые бактериями сальмонеллы.
  • Симптомы сальмонеллезной инфекции могут включать диарею, лихорадку, спазмы в животе через 12–72 часа после заражения, озноб, головную боль, тошноту или рвоту.
  • В лечении может не быть необходимости, за исключением случаев обезвоживания или распространения инфекции в кровоток.
  • Профилактика включает в себя правильное приготовление пищи, отказ от сырого молока и яиц, правильное мытье продуктов, посуды, рук и кухонных поверхностей.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:
  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас есть вопросы.

Симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Что такое сальмонелла?

Сальмонелла является одним из наиболее распространенных видов пищевых отравлений, вызванных бактериями в Соединенных Штатах. Центры США по контролю за заболеваниями ежегодно получают около 42 000 сообщений о сальмонеллезе. Эксперты считают, что общее количество случаев на самом деле может быть более 1,2 миллиона. Сальмонеллез чаще встречается летом, чем зимой.

Сальмонелла обычно представляет собой непродолжительное заболевание с желудочными спазмами и диареей, которая длится от четырех до семи дней. У некоторых людей диарея может быть тяжелой или длиться дольше. В целом дети более подвержены заражению сальмонеллезом, чем другие возрастные группы.

Кто подвержен риску тяжелого течения сальмонеллеза?

Симптомы и причины

Как человек заражается сальмонеллезом?

Сальмонелла — это тип бактерий, которые могут жить в пищеварительном тракте (кишечнике) человека и других животных.Сальмонелла может попасть из кишечника в фекалии (фекалии). Человек может заразиться сальмонеллезом через:

  • Употребление в пищу недоваренных продуктов, загрязненных фекалиями животных.
    • Приготовление пищи уничтожает сальмонеллу. Употребление в пищу сырой или недоваренной говядины, птицы (например, курицы или утки) и морепродуктов сопряжено с риском. Продукты, содержащие сырые яйца, также представляют риск (например, тесто для печенья или домашний майонез).
    • Молоко и немытые сырые овощи и фрукты также могут быть переносчиками сальмонеллы.
  • Употребление пищи, приготовленной на поверхностях, которые соприкасались с сырым мясом (например, на разделочной доске или столешнице).
  • Употребление в пищу продуктов, загрязненных человеческими фекалиями.
    • Это может произойти, если работник пищевой промышленности не вымоет руки перед тем, как прикасаться к еде.
  • Держать, целовать или гладить черепах, змей, ящериц, цыплят и птенцов.
    • Эти животные могут быть переносчиками сальмонеллы. Люди могут заразиться, если не моют руки после контакта с этими животными или прикасаются к их фекалиям или окружающей среде (клетке, загону, земле и т. д.).
    • FYI: В 1975 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США запретило продажу маленьких черепах в Соединенных Штатах из-за риска заражения сальмонеллой.

Каковы симптомы сальмонеллеза?

Диагностика и тесты

Как диагностируется сальмонеллез?

Симптомы сальмонеллеза расплывчаты и могут быть вызваны многими заболеваниями. Единственный способ узнать наверняка, что диарея, судороги и лихорадка вызваны инфекцией сальмонеллы, — это лабораторный анализ стула больного.

Существует более 2000 различных типов бактерий сальмонеллы, вызывающих заболевания у людей. Некоторые антибиотики не действуют против некоторых из этих типов.Если больной обращается к врачу, врач может назначить дополнительные лабораторные анализы на бактерии в образце стула для определения типа сальмонеллы. Эта информация поможет врачу решить, какой антибиотик использовать, если этому человеку требуется лечение.

Управление и лечение

Чем лечить сальмонеллез?

Большинство людей с сальмонеллезом выздоравливают через четыре-семь дней и не нуждаются в лечении. Во время болезни человек должен пить много жидкости, чтобы заменить жидкость, потерянную при диарее.

Человеку с тяжелой диареей или больному дольше недели может потребоваться госпитализация. В больнице его или ее будут лечить внутривенными (IV) жидкостями. Антибиотики могут использоваться для лечения младенцев, людей старше 65 лет, людей со слабой иммунной системой (например, больных раком), а также тех, у кого тяжелая диарея и высокая температура и есть бактерии в кровотоке.

Каковы осложнения сальмонеллеза?

Большинство людей, заболевших сальмонеллезом, чувствуют себя лучше в течение недели и полностью выздоравливают.Может пройти несколько месяцев, прежде чем их кишечная система вернется в нормальное русло.

В тяжелых случаях бактерии сальмонеллы могут попасть в кровоток и попасть в печень, почки или другие органы. Когда это происходит, человека необходимо лечить антибиотиками. Если лечение не начато достаточно быстро, инфекция может привести к смерти. Около 400 человек в год умирают от сальмонеллеза в США.

Синдром Рейтера — редкое осложнение сальмонеллеза. В этом состоянии у человека появляются боли в суставах, раздражение глаз и боль при мочеиспускании.Синдром Рейтера может длиться месяцами или годами и может привести к трудно поддающемуся лечению артриту.

Профилактика

Существуют ли другие факторы риска сальмонеллеза?

Все, что изменяет пищеварительный тракт, чтобы облегчить выживание бактерий сальмонеллы, может увеличить риск заражения. К ним относятся:

  • Недавнее или продолжительное применение антибиотиков . Антибиотики убивают многие «хорошие» бактерии в желудке и кишечнике, что затрудняет борьбу с сальмонеллезом
  • Антациды .Антациды снижают уровень кислоты в желудке, что позволяет сальмонеллам лучше выживать.
  • Воспалительные заболевания кишечника , такие как болезнь Крона или язвенный колит. Эти заболевания повреждают слизистую оболочку кишечника, из-за чего сальмонеллам легче прикрепиться и остаться там.
  • Домашние животные. Будьте особенно внимательны, когда в доме есть как младенцы, так и домашние животные, потому что сальмонелла может передаваться людям от животных.

Какие советы по профилактике сальмонеллеза?

  • При приготовлении пищи мойте руки, разделочные доски, посуду и столешницы после контакта с сырым мясом или птицей.Мойте руки между прикосновениями к разным видам пищи (например, к мясу и овощам).
  • Тщательно мойте свежие овощи и фрукты перед едой.
  • Приготовление пищи при рекомендованной безопасной температуре:
    • 145°F для жаркого
    • 160°F для мясного фарша
    • 165°F для всей птицы
  • Поддерживайте температуру в холодильнике ниже 40°F.
    • Положите приготовленные продукты в холодильник в течение 30 минут после еды.
    • Храните продукты, которые могут испортиться, в холодильнике.
    • Положите свежие продукты в холодильник сразу после покупки продуктов.
  • Сохраняйте горячие блюда горячими, а холодные – холодными.
  • Не ешьте и не пейте продукты, содержащие сырые яйца или сырое (непастеризованное) молоко.
  • Мойте руки с мылом после контакта со змеями, ящерицами или другими рептилиями; птицы; или цыплят.
    • Не позволяйте младенцу или человеку со слабой иммунной системой прикасаться к рептилиям или окружающей их среде.

Жить с

Когда пора вызывать врача, если у меня сальмонеллез?

Позвоните врачу, если:

  • Болезнь длится дольше нескольких дней
  • Диарея сильная или кровавая
  • Лихорадка выше 101.5°F, которая длится дольше суток
  • Больной подвержен риску тяжелой формы сальмонеллеза:
    • человек в возрасте 65 лет и старше
    • младенец
    • человек со слабой иммунной системой
    • человек с воспалительным заболеванием кишечника

Что такое сальмонелла? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Ваше лечение сальмонеллеза будет зависеть от таких факторов, как симптомы, возраст и общее состояние здоровья. Большинство случаев сальмонеллы выздоравливают в течение недели без какого-либо лечения.По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), основной проблемой при пищевом отравлении — сальмонеллой или другими инфекционными организмами — является обезвоживание, вызванное рвотой и диареей. Ниже приведены некоторые советы, которые ваш врач может порекомендовать для лечения ваших симптомов в домашних условиях.

1. Пейте много жидкости, например:

  • Вода
  • Разбавленный фруктовый сок
  • Спортивные напитки (которые могут восполнить потерянные электролиты)
  • Прозрачные бульоны
  • Педиалит или аналог электролита. обратитесь к врачу перед их употреблением или введением)

2.Если вам трудно что-либо удержать, попробуйте пить воду небольшими глотками или сосать кусочки льда.

3. Ешьте соленые крекеры или крендели для восполнения электролитов (натрий является электролитом)

4. Ешьте небольшими порциями в течение дня.

5. Не принимайте противодиарейные препараты, если это не рекомендовано врачом; эти лекарства могут продлить диарею от сальмонеллезной инфекции.

Если ваш врач обеспокоен тем, что вы можете подвергаться риску тяжелого обезвоживания, или если у вас высокая температура или сильная боль в животе, он или она может порекомендовать вам обратиться в больницу для лечения внутривенными жидкостями и наблюдения.

Варианты лечения

Если у вас ослаблена иммунная система или если ваши симптомы тяжелые и не улучшаются, ваш врач может назначить антибиотики для лечения сальмонеллезной инфекции. По данным CDC, антибиотики могут быть рекомендованы для:

  • Людей с тяжелым заболеванием (например, с высокой температурой, тяжелой диареей или бактериями, которые распространились в кровоток)
  • Взрослым старше 50 лет с сопутствующими заболеваниями, такими как сердце Болезни
  • Взрослые 65 лет и старше
  • Младенцы младше 12 месяцев
  • Люди с нарушенной или ослабленной иммунной системой (например, онкологические больные, проходящие химиотерапию, или люди с ВИЧ/СПИДом)

Врачи могут назначать антибиотики, такие как ципрофлоксацин , азитромицин и цефтриаксон для лечения пациентов с тяжелыми инфекциями сальмонеллы.Но тревожно то, что в последние годы устойчивые к антибиотикам сальмонеллы стали проблемой. Инфекции, вызванные этими «множественно-резистентными штаммами» сальмонеллы, могут быть более тяжелыми и приводить к более высоким показателям госпитализации.

По данным CDC, до 16% штаммов сальмонелл, вызывающих болезни пищевого происхождения, в настоящее время идентифицированы как устойчивые по крайней мере к одному основному антибиотику, что приводит к примерно 212 500 случаям заболевания в год. Еще одна пугающая статистика: по оценкам, 2 процента сальмонелл устойчивы к трем или более основным антибиотикам, что означает примерно 20 800 случаев в год.

Альтернативные и дополнительные методы лечения Пробиотики являются одним из потенциальных дополнительных или альтернативных методов лечения сальмонеллы, которые исследуются. Это живые микробы, обычно бактерии, которые могут быть похожи на те, которые обычно обитают в нашем кишечнике. Исследования показали, что некоторые пробиотики могут помочь сократить период диареи.

Исследователи все еще изучают, как пробиотики могут помочь в лечении пищевых отравлений, таких как инфекции сальмонеллы, поэтому обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем использовать пробиотики или любые другие средства для лечения желудочно-кишечных заболеваний.Но, учитывая растущую проблему устойчивых к антибиотикам штаммов сальмонеллы, потенциальные альтернативные методы лечения, такие как пробиотики, сегодня становятся все более важными.

Профилактика сальмонеллеза

Большинство инфекций, вызываемых сальмонеллезом, вызываются зараженными пищевыми продуктами. Лучший способ снизить риск заражения сальмонеллезом — соблюдать меры безопасности пищевых продуктов и принимать меры для предотвращения пищевых отравлений.

Соблюдайте четыре правила безопасности пищевых продуктов, рекомендованные CDC:

  • Чистота  Часто мойте руки и поверхности, такие как разделочные доски и столешницы, а также промывайте фрукты и овощи под проточной водой.
  • Отдельно  Избегайте перекрестного загрязнения, используя отдельную разделочную доску для сырого мяса, птицы и морепродуктов и храня эти продукты отдельно от других продуктов
  • Готовьте  Убедитесь, что пища приготовлена ​​до рекомендуемой внутренней температуры, чтобы убить микробы
  • Охлаждение  Поддерживайте температуру в холодильнике на уровне 40 градусов по Фаренгейту или ниже и никогда не оставляйте скоропортящиеся продукты вне холодильника более чем на два часа. Размораживайте замороженные продукты в холодильнике или в микроволновой печи, потому что если оставить продукты на столе для разморозки, бактерии быстро размножатся.

Не забывайте также всегда тщательно мыть руки после посещения туалета или смены подгузников, а также мыть руки после контакта с животными.

Причины и симптомы сальмонеллеза

Сальмонеллез представляет собой инфекцию, вызываемую бактериями под названием Salmonella , Salmonella , обитающими в кишечных трактах животных, в том числе птицы. Salmonella обычно передаются человеку через пищу. продукты, загрязненные фекалиями животных.

Ежегодно регистрируется около 40 000 случаев сальмонеллеза. В Соединенных Штатах. Поскольку многие более легкие случаи не диагностируются и не регистрируются, реальное количество инфекций может быть в тридцать и более раз больше. Примерно Ежегодно в Миннесоте регистрируется от 700 до 925 случаев сальмонеллеза.

На этой странице:
Информационные бюллетени
Симптомы
Продолжительность болезни
Передача

Информационные бюллетени

Симптомы

Симптомы включают:

  • диарея
  • боль в животе и спазмы
  • лихорадка

Симптомы обычно проявляются через 12–96 часов после заражения, но могут проявиться и через 2 недели после заражения.

Продолжительность болезни

  • Инфекция Salmonella обычно проходит через 5-7 дней.

Трансмиссия

Загрязненные пищевые продукты часто имеют животное происхождение, такое как птица, свинина, говядина, птица, молоко или яйца, но все продукты, включая овощи, могут загрязняться.

Многие сырые продукты животного происхождения часто загрязняются, но, к счастью, тщательное приготовление убивает сальмонеллу .

Пищевые продукты также могут быть заражены немытыми руками инфицированного работник пищевой промышленности, который не вымыл руки должным образом после употребления ванная.

Сальмонелла также может быть обнаружена в фекалиях некоторых домашних животных, и люди могут заражаются, если не моют руки после контакта с животными.

  • Рептилии и цыплята/утята особенно часто Сальмонелла.
    • Люди всегда должны мыть руки сразу после контакта эти животные.
    • Взрослые также должны следить за тем, чтобы дети мыли руки после обращения с рептилией.

Подозреваете ли вы, что у вас болезнь пищевого или водного происхождения? Посещение с сообщением о подозрении на болезни пищевого/водного происхождения.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.