Сколько длится имплантация эмбриона: 8 факторов, способствующих имплантации эмбриона

Содержание

Перенос эмбрионов в полость матки в Санкт-Петербурге. Цена в ЦПС Медика | Направления ЭКО

После оплодотворения начинается развитие эмбрионов путем деления, и ко дню переноса эмбрионы состоят уже из нескольких клеток. Эмбрионы переносят в матку с помощью специального катетера через 48–120 часов после оплодотворения.

Катетер – это длинная, тонкая, стерильная трубка диаметром 1-2 мм со шприцом на конце. Заполнив его питательной средой с эмбрионами, врач аккуратно проходит им шейку и выдавливает среду из шприца в полость матки. Поскольку перенос выполняется под контролем УЗИ, специалист визуально контролирует процесс переноса эмбрионов.

Эта процедура безболезненна и не нуждается в обезболивании. Врач получает доступ к матке с помощью обычного вагинального зеркала.

Многие женщины боятся после переноса эмбрионов активно двигаться, ходить и даже вставать, опасаясь, что беременность не наступит. Эти опасения беспочвенны – многочисленные исследования по всему миру подтвердили, что уже после 10 минут по завершении манипуляции положение тела будущей мамы – горизонтальное или вертикальное – никак не влияет на успех переноса. Другими словами, если эмбрион попал в матку, ваша физическая активность ни в коем случае не вызовет его потерю или отторжение.

Вероятность наступления беременности

В абсолютном большинстве случаев перенос 2-х эмбрионов обеспечивает максимальные шансы на наступление беременности.

Несмотря на то, что данный этап не занимает много времени и кажется довольно простым, он едва ли не самый ответственный и критический во всем протоколе. Большое влияние на его исход оказывает квалификация врача, осуществляющего перенос – при недостаточной аккуратности или внимательности эмбрион может «осесть» на стенках катетера или шприца. В нашем центре работают специалисты с более чем 20-летним опытом работы в сфере репродуктивного здоровья, хорошо знакомые с ситуациями, которые могут произойти во время переноса, и с тем, как не допустить их возникновение.

Не повлияет ли качество эмбрионов на здоровье будущего малыша?

В ряде случаев – в силу состояния здоровья или специфических особенностей пациентов – на этапе переноса в распоряжении врачей нет эмбрионов высокого качества. Но это не значит, что при наступлении беременности здоровье ребенка пострадает. Качество эмбриона перед переносом не сказывается на родившемся малыше.

Какие препараты назначают после процедуры?

Со дня переноса эмбрионов пациентке назначаются гормональные препараты, поддерживающие имплантацию и развитие эмбрионов (прогестерон, ХГ), чтобы избежать риска невынашивания.

Как определит наступление беременности?

Беременность определяется посредством лабораторного исследования на содержание гормона ХГЧ в сыворотке крови пациентки на 10-14 дней после переноса.

Сколько длится период реабилитации?

Женщина, который был выполнен перенос, может вернуться к обычному образу жизни практически сразу после манипуляции. При желании она может отдохнуть в одной из палат нашего центра, а потом поехать домой. Конечно, в этот день лучше избегать тяжелых физических нагрузок, воздержаться от интимных отношений и не принимать горячих ванн.

 


ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ ПРОВОДИТСЯ НА НОВЕЙШЕМ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОМ ОБОРУДОВАНИИ



 

Наши преимущества:

  • наши специалисты – кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории,
    постоянные участники российских и зарубежных конгрессов и конференций с многолетним опытом работы;
  • мы используем только рекомендации ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения),
    современные научно доказанные подходы и методики;  
  • мы обеспечиваем полную анонимность и соблюдение врачебной тайны;
  • обследование и лечение проводится на новейшем высокотехнологичном оборудовании;
  • наши пациенты полностью информированы о ходе лечебно-диагностических
    процессов;
  • мы гарантируем индивидуальный подход к каждому пациенту и обеспечиваем ему комфорт.

Имплантация эмбриона – признаки начинающейся беременности

Начало беременности – волнующий момент, особенно для тех женщин, у которых ранее были выкидыши. Главным событием на ранних этапах является имплантация эмбриона, после которой, собственно, и начинается отсчет срока гестации. Внешние воздействия на материнский организм в это время приводят к необратимым последствиям.

Что такое имплантация эмбриона?

Для того чтобы понять, что понимают под термином имплантация плодного яйца, необходимо вкратце рассмотреть процесс оплодотворения. После полового акта множество сперматозоидов устремляются к созревшей яйцеклетке. Их встреча чаще происходит в маточных трубах или в полости матки. После слияния образуется зигота, которая подвергается делению, в результате чего образуется зародыш.

Постепенно продвигаясь к полости матки, плодное яйцо непрерывно делится. К 6-7-му дню оно достигает маточной полости. В это время и происходит имплантация эмбриона – прикрепление плодного яйца к стенке детородного органа. Сам процесс длительный, при этом женщина не всегда подозревает о происходящих в организме изменениях.

Как происходит имплантация эмбриона?

Прикрепление эмбриона происходит не одномоментно. Сначала оплодотворенная женская половая клетка сбрасывает блестящую оболочку, в результате чего обнажается трофопласт. Затем в маточную стенку погружаются ворсины этого слоя. Перед непосредственным погружением эмбрион распознается маткой, и только после этого происходит внедрение плодного яйца.

Для того чтобы имплантация состоялась, важно наличие нескольких условий:

  • толщина эндометрия не должна превышать 13 мм;
  • достаточная концентрация прогестерона;
  • наличие необходимых питательных веществ в маточной стенке.

Когда происходит имплантация эмбриона?

Точно сказать, когда происходит имплантация эмбриона, на какой день после оплодотворения зигота внедряется в стенку матки, сложно. Как утверждают эмбриологи, в большинстве случаев этот процесс начинается на 6-7 сутки после оплодотворения яйцеклетки. Однако у некоторых женщин данное явление возможно и позже. Учитывая такие особенности, врачи называют усредненное значение – 7-10 суток. Более поздняя имплантация эмбриона – редкость.

Если проходит больше времени, а плодное яйцо не успевает достигнуть маточной полости и внедриться в ее стенку, наступает гибель будущего зародыша. В результате женщина замечает появление кровянистых выделений из влагалища, которые она принимает за запоздавшие месячные. При этом объем выделений больше, а в их составе присутствуют кровяные сгустки или частички тканей. Зная на какой день происходит имплантация эмбриона можно по данным симптомам заподозрить проблему и обратиться к врачу.

Сколько длится имплантация эмбриона?

Эмбриологи, изучая процессы развития зародыша, установили, что в среднем сам процесс внедрения плодного яйца в стенку матки занимает около 40 часов. При этом данный процесс возможен только в определенное время. Медики обозначают его термином окно имплантации – период лютеиновой фазы цикла, в который в эндометрии формируются благоприятные условия для прикрепления эмбриона.

Для успешной имплантации эмбриона важно наличие следующих условий:

  1. Эмбрион должен находиться на стадии бластоцисты.
  2. Бластоциста должна быть в маточной полости в окно имплантации.
  3. В эндометрии должны появиться специфические рецепторы, структуры для прикрепления эмбриона (пиноподии).

Имплантация эмбриона – ощущения, признаки

В большинстве случаев женщины в период внедрения плодного яйца в матку не замечают изменения в своем самочувствии. Симптомы имплантации эмбриона неспецифичны и зачастую незначительны. Однако женщины, внимательно относящиеся к своему самочувствию и здоровью, замечают некоторые признаки имплантации эмбриона в матку.

Самый яркий из них – состояние, близкое к депрессивному. Женщина постоянно обижается на окружающих, раздражительна, у нее часто меняется настроение. Нередко она жалуется на кажущееся полное безразличие окружающих ее близких и родственников. Однако подобное состояние быстро проходит, а на смену ему приходят первые признаки интоксикации – реакции организма, связанные с появлением «чужеродного» объекта (слабость, тошнота, головокружения, вялость).

Имплантация плодного яйца – выделения

Не все беременные женщины могут наблюдать кровь при имплантации плодного яйца. Зачастую объем выделений настолько мал, что будущие мамы практически не замечают небольшие капли крови на нижнем белье. У некоторых они вовсе отсутствуют. Появление крови в период внедрения зародыша связано с повреждением мелких сосудов эндометриального слоя.

В большинстве случаев беременные наблюдают лишь небольшие вкрапления крови во влагалищных выделениях. Цвет их может быть от бледно-розового до коричневатого. Данные выделения при имплантации эмбриона являются вариантом нормы.

Если беременность отсутствует, подобная симптоматика может указывать на инфекцию в репродуктивной системе.

Боли при имплантации плодного яйца

Указывая на признаки имплантации эмбриона, врачи отмечают возможное появление болевых ощущений. Легкие болезненные покалывания, потягивания в нижней части живота могут быть связаны с имплантационным процессом. Интенсивность и продолжительность этих неприятных ощущений невелика, поэтому в большинстве случаев женщины, ничего не подозревающие о начала беременности, не придают им значения.

При этом могут наблюдаться и другие признаки, указывающие на ранние этапы процесса беременности:

  • покалывания в груди;
  • тяжесть в молочных железах;
  • тошнота;
  • головокружения.

Температура при имплантации эмбриона

Повествуя о том, как происходит прикрепление эмбриона к матке, симптомы данного процесса врачи часто не называют. Они настолько незначительны и неспецифичны, что сами женщины в большинстве случаев не придают этому значения. Небольшое повышение температуры тела, 37–37,3 градуса может расцениваться как временное явление, связанное с повышенной усталостью или перенапряжением, активной профессиональной деятельностью.

Однако в данной ситуации субфебрилитет является реакцией иммунной системы на появление в маточной полости чужеродного объекта. Это явление носит исключительно физиологический характер. Спустя 2-3 дня происходит самостоятельная нормализация температурного показателя.

Если температура тела повышена на протяжении 4-5 дней, необходимо исключить возможность инфекции в организме.

Ощущения при имплантации эмбриона в матку

Внедрение эмбриона в матку у большинства женщин происходит незаметно для них самих. Однако некоторые чувствительные женщины утверждают, что замечают появление изменений в своем самочувствии примерно на 7–10-й день после оплодотворения, что соответствует моменту внедрения плодного яйца в стенку матки.

Среди характерных изменений:

  • раздражительность;
  • эмоциональная лабильность;
  • легкая тошнота;
  • непонятный привкус во рту;
  • боли в животе тянущего характера.

Имплантация эмбриона при ЭКО

Для успешного внедрения выращенного в пробирке зародыша врачи выбирают оптимальный период менструального цикла. Окно имплантации при ЭКО высчитывается на основании результатов лабораторных исследований, установления концентрации половых гормонов в кровяном русле. Однако даже в благоприятное время искусственная имплантация эмбриона не всегда успешна.

В 30–40% протоколов ЭКО зародыш не приживается, что приводит к аборту. Чтобы повысить вероятность успешной имплантации, врачи осуществляют вспомогательный хэтчинг – лазером на оболочке, окружающей зародыш, делают специальные мелкие насечки, что облегчает процесс внедрения в маточный эндометрий.

 

Определение имплантационного окна в Киеве в клинике IGR

Перенос эмбриона это завершающий этап протокола ЭКО. Далее у эмбриона начинается процесс имплантации – прикрепления к внутреннему слою матки – эндометрию. 

Как имплантируется эмбрион и будет ли имплантация успешной зависит от огромного количества факторов – от качества полученного эмбриона, состояния здоровья и рецептивность эндометрия. Такой эндометрий восприимчив к имплантации эмбриона, способен принять его. Если толщина эндометрия 9-11 мм, он считается хорошим и способствует успешной имплантации. Структура слизистой оболочки матки должна быть трёхслойная. 

Период максимальной зрелости и рецептивности эндометрия называют «имплантационным окном». Открытие окна имплантации происходит в естественном менструальном цикле на 6-10-й день после овуляции, что соответствует 20-24-му дню менструального цикла. Открытым оно остается около 2-х суток. 

В некоторых случаях в связи с физиологическими особенностями организма женщины или под влиянием заместительной гормональной терапии период может измениться и изменяться сроки его наступления в меньшую/большую сторону.

Открытие имплантационного окна сопровождается появлением пиноподий – это гладкие выпячивания поверхностных эпителиальных клеток эндометрия. Достигнув максимальной величины, они образуют складки, напоминая цветы или грибы. Если пиноподий будет не достаточно, «окно имплантации» будет неполноценным. Всё это может привести к отрицательному результату ЭКО. Причинами таких явлений могут быть гормональный дисбаланс, инфекционный процесс половой сферы, хирургические вмешательства. 

Низкая рецептивность эндометрия является одной из причин, снижающих эффективность программ ВРТ, наряду с хромосомными аномалиями клеток эмбриона. Так у 25% женщин, которые сталкиваются с проблемами имплантации эмбриона, наблюдается и изменение периода «имплантационного окна».

Для определения “имплантационного окна” мы делаем биопсию эндометрия. 

Записаться на приём

Тест на определение имплантационного окна в клинике OXY-Center

Тест ERA – это современное и единственное молекулярно-генетическое исследование на сегодняшний день, которое позволяет изучить степень зрелости (рецептивности) состояния эндометрия. Он был разработан лабораторией Igenomix в Испании, эта лаборатория специализируется именно на исследованиях в области репродуктивной генетики.

От чего зависит успешность имплантации эмбриона?

Как имплантируется эмбрион и будет ли имплантация успешной зависит от огромного количества факторов – от качества полученного в результате культивирования эмбриона, состояния здоровья и конечно, рецептивности эндометрия. Другими словами, от готовности внутренне слизистой оболочки матки принять развивающийся эмбрион.

Именно период максимальной зрелости и называют «имплантационным окном». У большинства женщин этот период длится с 19 по 21 день менструального цикла. В некоторых случаях в связи с физиологическими особенностями организма женщины или под влиянием заместительной гормональной терапии период может измениться и изменяться сроки его наступления в меньшую/большую сторону.

А именно, низкая рецептивность эндометрия является одной из причин, снижающих эффективность программ ВРТ, наряду с хромосомными аномалиями клеток эмбриона. Так у 25% женщин, которые сталкиваются с проблемами имплантации эмбриона, наблюдается и изменение периода «имплантационного окна».

Принцип теста ERA

Суть теста Endometrial receptivity Array Test в изучении активности 238 генов. Чья работа оказывает непосредственное влияние на уровень рецептивности эндометрия. По результатам теста отображается график, в котором отражены сведения молекул РНК, которые соответствуют каждому исследуемому гену, а в зависимости от состояния эндометрия меняется и состояние графика.

Таким образом, по форме графика и отраженных в нем данных врач может сделать вывод о зрелости эндометрия в момент биопсии, определить смещение имплантационного окна в меньшую или большую сторону относительно его нормальных показателей. Такие данные невозможно получить даже при помощи изучения морфологии клеток.

В свою очередь, достоверные знания о состоянии эндометрия являются самым важным факторам на этапе переноса и выбора его времени для пациенток, кто уже столкнулся с проблемами нарушения имплантации.

Синхронизация развития эмбриона, времени переноса при проведении теста и диагностировании имплантационного окна позволяет и возможность криоконсервации эмбрионов и проведение криопротокола.

Кому показано проведение теста ERA?

  • женщинам моложе 37 лет, которые имеют в анамнезе 3 и более неудачных попыток ЭКО при условии, когда были перенесены 1 или 2 эмбриона без нарушений и патологий, а также при отсутствии видимых патологий матки и эндометрия, при этом толщина эндометрия должна быть не менее 6 мм;
  • женщинам старше 37 лет и наличии в анамнезе 2 и более неудачных попыток ЭКО, так как статистически у каждой четвертой женщины этой группы наблюдается смещение окна имплантации;
  • при диагнозе «бесплодие неясного генеза», когда другие патологии уже были исключены;
  • при подозрении на снижении уровня рецептивности эндометрия у женщин любого возраста;
  • при подготовке к прохождению программ ЭКО с донорским материалом;
  • по желанию пациентов.

Перенос свежих эмбрионов в сравнении с замороженными при искусственном оплодотворении

Вопрос обзора

Мы рассмотрели доказательства эффективности и безопасности стратегии «замораживания всех эмбрионов» у женщин, подвергающихся экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) или интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИКСИ), по сравнению с традиционной стратегией ЭКО / ИКСИ, в отношении кумулятивной частоты живорождения и риска синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).

Актуальность

Пересадка эмбрионов при ЭКО / ИКСИ может быть выполнена с использованием свежих эмбрионов либо замороженных эмбрионов с последующей разморозкой. Поэтому в ЭКО используются две стратегии переноса эмбрионов: 1) традиционная стратегия ЭКО/ИКСИ с однократным переносом свежего и одним или несколькими переносами замороженно-размороженных эмбрионов; и 2) стратегия «замораживания всех эмбрионов» с переносом только замороженно-размороженных эмбрионов и отсутствием переноса свежих эмбрионов. Различия в технике замораживания, сроках криоконсервации и переносе существуют в рамках обеих стратегий. В стратегии «замораживания всех эмбрионов» перенос эмбрионов происходит без цикла стимуляции яичников. Эта стратегия может быть полезной, поскольку гиперстимуляция яичников, как полагают, оказывает негативное влияние на восприимчивость эндометрия при имплантации эмбриона. Стратегия «замораживания всех эмбрионов» снижает риск СГЯ, поскольку беременность не возникает в цикле со стимуляцией яичников.

Характеристика исследований

Мы включили четыре исследования, в которых сравнивали стратегию «замораживания всех эмбрионов» с традиционной стратегией ЭКО/ИКСИ, в общей сложности у 1892 женщин, подвергающихся вспомогательным репродуктивным технологиям. Доказательства актуальны на ноябрь 2016 года.

Основные результаты

Мы обнаружили доказательства, показывающие, что, по-видимому, нет различий в кумулятивной частоте живорождения на одну женщину между применяемыми стратегиями. Наши результаты позволяют предположить, что если кумулятивная частота живорождения составляет 58% при использовании традиционной стратегии ЭКО/ ИКСИ, то этот показатель при использовании стратегии «замораживания всех эмбрионов», будет составлять от 56% до 65%. О сроках наступления беременности, как об исходе, во включенных исследованиях не сообщали, но можно предположить, что при использовании традиционной стратегии ЭКО/ИКСИ, включающей перенос свежих эмбрионов, они будут короче в случае аналогичной кумулятивной частоты живорождения, поскольку при использовании стратегии “замораживания всех эмбрионов” перенос эмбрионов задерживается. Стратегия “замораживания всех эмбрионов” (при которой не выполняют перенос свежих эмбрионов) снижает риск СГЯ у женщин с риском ГСЯ. Наши результаты позволяют предположить, что если частота СГЯ составляет 7% при традиционной стратегии ЭКО/ИКСИ, то при стратегии “замораживания всех эмбрионов” она будет составлять от 1% до 3%.

Качество доказательств

Качество доказательств было от умеренного до низкого из-за серьезного риска смещения и серьезной неточности (в отношении некоторых исходов). Риск смещения был связан с неясным “ослеплением” исследователей в отношении предварительных исходов исследования, единицей погрешности анализа и отсутствием адекватных правил прекращения исследования.

Этапы суррогатного материнства:

В клинике Аймед» применяется комбинированный лазер последнего поколения для хетчинга эмбрионов. У женщин старшего репродуктивного возраста высокий процент имплантации эмбриона

Этапы суррогатного материнства:

За услугой суррогатного материнства могут обратиться как супружеские пары, так и гражданские супруги или матери одиночки. Процедура включает в себя несколько этапов, которые должны быть соблюдены обязательно:

Бесплатная консультация
На бесплатной консультации Вы получите полную информацию по программе суррогатного материнства. Мы подробно расскажем о каждом этапе программы, ответим на все Ваши вопросы, а также обсудим медицинские и юридические тонкости.
Подбор суррогатной мамы
На этом этапе мы подбираем для Вас суррогатную маму, с которой Вы сможете лично познакомиться. Далее сурмама посещает репродуктолога, чтобы окончательно утвердить ее участие в программе.
Перенос эмбрионов
Заключение договора и внесение 1го транша производится только после того, как Ваша суррогатная мама будет утверждена для проведения процедуры. Врач назначит сроки подготовки к переносу эмбрионов. Через 10-14 дней после переноса будет назначен тест ХГЧ, который покажет, наступила ли беременность.
Подтверждение беременности

Если анализ на содержание в крови ХГЧ окажется положительным, через две недели сурмама отправится на УЗИ, на котором уже можно будет услышать сердцебиение Вашего будущего малыша. Второй платёж по договору производится после такого подтверждения.
Беременность и роды
Все 9 месяцев мы контролируем все процессы: сопровождаем на приёмы сур.маму, наш куратор находится с ней на связи 24/7 и оказываем необходимую помощь. Роды в выбранном Вами родовспомогательном учреждении;
Оформление документов
После родов мы оформим все необходимые справки и окажем помощь в получении свидетельства о рождении в ЗАГС. Обращаем Ваше внимание, что для одиноких мам и пап, а также для родителей, не состоящих в браке, документы оформляются в судебном порядке.

 

Поздняя имплантация эмбриона при ЭКО и ХГЧ

Поделиться в соц. сетях:

Поздняя имплантация эмбриона при ЭКО – состояние, при котором зародыш прикрепляется к толще эндометрия спустя более продолжительный срок. Специалисты подсаживают трех- или пятидневные эмбрионы. Выбор срока развития зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. На позднюю имплантацию эмбриона и уровень ХГЧ могут влиять различные факторы. Рассмотрим их в этой статье.

Что такое поздняя имплантация эмбриона при ЭКО

В норме имплантация эмбриона должна произойти спустя 40 часов после его подсадки. В некоторых случаях происходит задержка внедрения зародыша в толщу эндометрия.

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Процесс имплантации продолжается на протяжении 3 дней. Этот период времени может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • тошнота;
  • незначительно выраженный болевой синдром, связанный с имплантацией эмбриона;
  • кровянистые выделения;
  • эмоциональная лабильность;
  • повышение базальной температуры до субфебрильных значений;
  • появление металлического привкуса во рту.

Вышеперечисленные признаки имплантации эмбриона соответствуют ранним признакам беременности. Поэтому, при появлении данной симптоматики можно предположить успешное завершение протокола ЭКО.

Сколько дней длится имплантация эмбриона при экстракорпоральном оплодотворении?

После процедуры переноса эмбрионов в полость матки их имплантация должна произойти в течение 40 часов после подсадки.

Для того, чтобы повысить шанс успешного внедрения зародышей, необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • Исключить перегревание и переохлаждение организма. С этой целью необходимо исключить посещение бани, сауны и горячей ванны.
  • Придерживаться определенного режима отдыха и сна.
  • Отказаться от вождения автомобиля.
  • Исключить чрезмерную физическую активность. Разрешены прогулки на свежем воздухе.
  • Выбирать одежду, которая не сковывает движения.
  • Придерживаться сбалансированного и рационального питания.
  • Ограничить половые контакты.


На какой день после переноса происходит имплантация эмбриона

Степень готовности зародыша к имплантации определяется сроком его развития. Врачи-эмбриологи советуют переносить трехдневных и пятидневных эмбрионов. Выбор осуществляется индивидуально на основании данных предварительного исследования.

После подсадки трёхдневок

Во время переноса трехдневных эмбрионов, они находятся на стадии морулы. Данный этап деления свидетельствует о том, что зародыши готовы для подсадки в полость матки, но их имплантация займет более продолжительное время. Внедрение в толщу эндометрия происходит в момент образования бластоцисты.

  • Имплантация 3х-дневных эмбрионов происходит спустя 2-4 дня после их переноса в полость матки.
  • Данные зародыши менее надежды в плане генетического материала.
  • У трехдневных эмбрионов выше возможность успешной имплантации.

После подсадки пятидневок

Через пять дней после оплодотворения эмбрионы находятся в стадии деления, которая называется бластоциста. На данном этапе они готовы к пересадке в полость матки с последующей имплантацией в толщу эндометрия. Процесс внедрения занимает около 1-2 дней.

Пятидневки считаются наиболее жизнеспособными. Поэтому их чаще используют для подсадки в матку. Выбор между трех- и пятидневными эмбрионами зависит от следующих показателей:

  • наличие предыдущих неудачных протоколов ЭКО;
  • сопутствующие заболевания;
  • степень готовности эндометрия к принятию эмбрионов.


После криопереноса

Криоконсервация эмбрионов – процедура, заключающаяся в заморозке отобранных зародышей, полученных в ходе предыдущего протокола ЭКО. Для криоконсервации используется жидкий азот. Замороженные эмбрионы могут храниться в криобанке в течение длительного времени.

Срок хранения криоконсервированных зародышей определяется лечащим врачом. Криоперенос может использоваться как в естественном цикле, так и в стимулированном. После размораживания эмбрионов не приводит к потере их жизнеспособности. Врач отбирается наиболее здоровые образцы и переносит их в полость матки. Преимуществами криопереноса являются:

  • возможность отложить наступление беременности;
  • использование замороженных эмбрионов для следующего протокола ЭКО;
  • криоконсервация зародышей на необходимой стадии развития.

Поздняя имплантация после криопереноса не является патологическим состоянием.

Динамика ХГЧ при поздней имплантации

Определение роста ХГЧ относится к обязательным методам подтверждения беременности. Достаточное количество хорионического гонадотропина накапливается к 10-14 дню вынашивания.

При поздней имплантации динамика ХГЧ выглядит следующим образом

  • Через 2 недели после пересадки эмбрионов уровень ХГЧ должен быть 100 мМЕ/л. Это свидетельствует об успешном завершении протокола ЭКО с развитием беременности.
  • Концентрация ХГЧ в пределах 25 – 100 мМЕ/л – признак патологического процесса. Чаще всего это говорит о замершей или внематочной беременности.
  • Низкий ХГЧ, уровень которого меньше 25 мМЕ/л спустя 2 недели после оплодотворения, может свидетельствовать об отрицательном результате процедуры.
  • Достижение показателя 1000 мМЕ/л позволяет проводить контроль за развитием плода с помощью ультразвукового исследования. Данный уровень ХГЧ чаще всего регистрируется на 18–19-й день после подсадки.

День после переноса

Концентрация ХГЧ, мЕД/мл

Криоперенос

Трехдневные эмбрионы

Пятидневные эмбрионы

Минимальная

Средняя

Максимальная

14

12

119

400

580

120-580

16

14

360

980

1250

70-400

18

15

740

1970

3000

640-850

20

18

1400

3500

6100

510-2000

22

20

2300

6100

9800

1000-4800

24

22

5400

10100

19400

1800-7800

26

24

8800

13500

33000

4200-15500

28

26

11500

19500

60000

7000-27000

30

28

14000

27200

70000

10500-40000


Симптомы прикрепления эмбриона к стенке матки

Чаще всего успешное прикрепление эмбрионов проходит бессимптомно. Первые признаки беременности появляются через 10-14 дней после имплантации. Достоверным критерием успешного оплодотворения является увеличение уровня гормона ХГЧ.

В первые дни после переноса эмбриона могут появиться следующие симптомы:

  1. Тянущие боли внизу живота.
  2. Слабость, повышенная утомляемость.
  3. Сонливость.
  4. Головная боль.
  5. Головокружение.
  6. Повышение базальной температуры.
  7. Наличие кровянистых выделений из половы органов, которые проходят самостоятельно спустя несколько дней.

Перечисленные признаки не являются специфичными. Они могут появляться на фоне других состояний. Поэтому специалисты рекомендуют не делать поспешных выводов касаемо наступления беременности.

Причины неудачной имплантации после ЭКО

К основным причинам неудачной имплантации после экстракорпорального оплодотворения относятся:

  • Недостаточная концентрация прогестерона. Данный гормон отвечает за сохранение беременности. Его слишком низкий уровень не создает благоприятных условий для имплантации.
  • Слишком тонкий слой эндометрия. Для успешного внедрения эмбриона в эндометрий необходимо, чтобы он имел определенную толщину.
  • Недостаточно питательный эндометрий. После того, как зародыш имплантируется во внутренний слой матки, он начинается черпать оттуда питательные вещества. Отрицательный результат протокола ЭКО возникает в случае, когда наблюдается их недостаточное количество или определяется нарушение кровообращения в полости матки.
  • Патология эндометрия. К заболеваниям внутреннего слоя матки относятся эндометриоз, полипы, структурные изменения.
  • Имплантация эмбриона с некачественным геномом. В результате зародыш останавливается в развитии, не достигая стадии бластоцисты.
  • Утолщение белковая оболочка эмбриона. Слишком толстая эмбриональная оболочка не позволяет зародышу самостоятельно избавиться от нее.

Выяснение причин неудачного экстракорпорального оплодотворения необходимо для коррекции патологии. При своевременно проведенном лечении увеличивается шанс успешного завершения следующей попытки ЭКО.


Как повысить шансы удачной имплантации при ЭКО

Увеличить шанс успешной имплантации эмбрионов в полость матки можно благодаря соблюдению следующих рекомендаций:

  1. Соблюдать постельный режим.
  2. Исключить физические и психоэмоциональные перегрузки. Разрешаются продолжительные и регулярные прогулки на свежем воздухе.
  3. Не перегреваться. Для этого требуется ограничить посещение бани, сауны, горячего душа или ванны.
  4. Ограничить половые контакты.
  5. Придерживаться сбалансированного и рационального питания. Ежедневное меню должно включать достаточное количество полезных элементов.
  6. Отказаться от курения и употребления алкоголя.
  7. Соблюдать режим отдыха и сна.
  8. Первые дни после имплантации не рекомендуется посещать места, где собирается большое количество людей.

Последствия поздней имплантации для ЭКО-беременности

  • Специалисты утверждают, что позднее внедрение эмбрионов в толщу эндометрия не представляет опасности для дальнейшего развития беременности.
  • Поздние сроки имплантации не влияют на качество эмбрионов и их способность к внедрению.

Читайте также

Виды протоколов ЭКО

Длинный или короткий протокол ЭКО? Как и почему назначают ту или иную программу стимуляции, в чем их различия и преимущества?

Последствия ЭКО для женщины

Искусственное зачатие становится общедоступным, ежегодно повышается количество детей, зачатых таким способом

Короткий и длинный протоколы ЭКО: в чем разница?

Протокол ЭКО – схема использования медикаментов, с помощью которых проводят гормональную стимуляцию овуляции. До момента получения фолликулов пациентка проходит лечение, подобранное по индивидуальной программе. В дальнейшем осуществляются уже стандартные процедуры.

Все об эмбрионах: культивация и качество

Культивирование эмбрионов – это главный этап экстракорпорального оплодотворения, предполагающий выращивание зародыша от момента оплодотворения яйцеклетки до переноса его в матку. От качества эмбриона зависит шанс наступления беременности. В последние годы ведущие репродуктологи сходятся во мнении, что наиболее перспективными являются зародыши, выращенные в лаборатории за пять дней. Попробуем разобраться, почему это происходит.

Биохимическая беременность: сущность и причины

Биохимической называется беременность, которая определяется по результатам анализа крови на ХГЧ, однако не переходит в стадию клинической беременности. Последняя характеризуется непосредственным обнаружением эмбриона в полости матки.

Бесполезные процедуры, анализы и лекарства при подготовке к ЭКО

Если несколько попыток ЭКО не принесли желанного результата, нередко врачи назначают ряд дополнительных манипуляций и медикаментов. Однако не всегда они необходимы. Попробуем выяснить, от каких процедур можно смело отказываться.

Имплантация после ЭКО: 10 важных советов

Можно ли улучшить шансы на имплантацию после переноса эмбрионов методом ЭКО? Этим вопросом задаются все наши пациенты. Ваш перенос эмбрионов прошел успешно. Ваши ожидания зашкаливают. Вы сделаете все, чтобы имплантация состоялась. Итак, вот 10 советов, которые помогут улучшить ваши перспективы имплантации после цикла ЭКО.

1.  Возьмите отпуск.

Мы серьезно. Имплантация происходит через 1-5 дней после переноса бластоцисты.(Если у вас не было переноса на 5-й день, ваше окно имплантации составляет от 6 до 10 дней после извлечения яйцеклетки. Возьмите эту неделю отдыха. Нет убедительных доказательств того, что пребывание дома в одиночестве помогает, но исследования — это еще не все. Оставайтесь дома. . Успокойся. Смотри телевизор. Не напрягайся. Будь где угодно, кроме офиса. Это твое время

Если вас беспокоит, что думает ваш работодатель, помните об этом. По крайней мере, в Великобритании работодатели должны относиться к назначению ЭКО и болезни как к любому другому медицинскому вопросу. Поговорите со своим боссом.Понимающий работодатель также должен быть восприимчив к гибкому подходу к вашему лечению ЭКО. Либо оплачиваемый, либо неоплачиваемый отпуск.

2.  Берите бластоцисты. И поставить два. Может быть.

Исследования показывают, что бластоцисты имеют более высокую скорость имплантации, чем более молодые эмбрионы. Вам нужны отличные эмбрионы (и восприимчивая матка), чтобы максимизировать имплантацию после ЭКО. Конечно, ваш врач скажет вам, что эмбрионы 3-го дня могут это сделать. Но если ваши эмбрионы разовьются в бластоцисты хорошего качества, все может обернуться лучше.Перенос вылупившейся или расширяющейся бластоцисты делает имплантацию еще более вероятной, особенно высокосортной.

Развитие ваших эмбрионов, конечно же, не зависит от вас. Если вам за 40, истина заключается в том, что донорские яйцеклетки и донорские эмбрионы обеспечивают наилучшие показатели имплантации. Введение двух эмбрионов, когда каждый эмбрион имеет равные шансы имплантироваться, может быть риском, на который стоит пойти, когда вы станете старше. Поговорите со своим врачом. В то время как перенос одного эмбриона в настоящее время является обычным и более безопасным, перенос двух эмбрионов иногда может быть лучшим решением.Тем более для переноса замороженных эмбрионов.

3.  Приведите свою подкладку в форму.

Имплантация невозможна, если эндометрий слишком тонкий. Очень важно проверить, как утолщается ваша подкладка во время цикла ЭКО. 7 мм — цель в день передачи. Но оптимальным является 8 мм и более. Если у вас есть донорские яйцеклетки, донорские эмбрионы или FET, вы будете на эстрогене. Проверьте толщину подкладки как минимум за четыре дня до того, как вы должны добавить прогестерон. Это дает вам время скорректировать потребление эстрогена, если это необходимо.

Ваш формат эстрогена важен. Большинство наших пациентов принимают таблетки (например, эстрадиол). Но пластыри и гель с эстрогеном могут работать лучше для некоторых пациентов. Тем, у кого серьезные проблемы с ростом слизистой оболочки, может помочь одновременное использование двух или трех форматов. Поговорите со своей клиникой о формате и дозировке эстрогена. Ваши шансы на имплантацию могут быть выше после этого разговора.

4.   Продукты для имплантации? Действуйте осторожно.

Google ананас, и вы прочтете, что это хорошо для имплантации.Ерунда. То же самое касается зеленого чая, листьев малины, бананов, тофу и 101 другого так называемого продукта для имплантации. Если бы вашей матке требовались определенные продукты для ускорения имплантации, ваша клиника прописала бы их. Сколько монгольского ямса есть в наличии в вашей аптеке?

Причина, по которой опасно зацикливаться на определенных продуктах перед имплантацией, заключается в том, что они могут принести больше вреда, чем пользы. Они отвлекают вас от того, что вы должны делать: придерживаться сбалансированной диеты как минимум за три месяца до начала лечения бесплодия.Избегайте обработанных продуктов, ограничьте потребление сахара, ешьте хорошие углеводы, добавляйте жирную рыбу два раза в неделю, не пренебрегайте белками и бобовыми, ежедневно принимайте поливитамины с фолиевой кислотой… ну вы поняли.

Недавнее исследование пищевых продуктов и качества эмбрионов показало, что высокий ИМТ, соблюдение диеты для снижения веса во время лечения бесплодия и потребление красного мяса снижают вероятность имплантации. Это же исследование также подтвердило довольно очевидное: злаки, овощи, фрукты и рыба полезны для эмбрионов (и, следовательно, для имплантации), а курение и алкоголь — вредны.

5.  Ваша матка любит прогестерон. Возьмите правильный.

Прогестерон делает слизистую оболочку матки сверхвосприимчивой. Взятый в день извлечения яйцеклеток, он готовит ваш эндометрий к приему ваших эмбрионов в стиле. Но некоторые добавки прогестерона более равны, чем другие. Делали внутримышечные инъекции (гестон, аголутин). Эти уколы прогестерона в масле высвобождают гормон медленно и равномерно по всему телу. Никаких грязных пессариев или оральных таблеток, вызывающих побочные эффекты.

Таблетки Утрожестан

, принимаемые вагинально, также являются беспроигрышным вариантом для имплантации. Это позволяет вашей клинике скорректировать дозировку в случае кровотечения (хотя кровотечение через несколько дней после вашего перевода может быть просто имплантационным кровотечением). Подкожные инъекции Лубиона также хороши, хотя и дороги, и их лучше всего использовать в качестве добавки прогестерона при кровотечениях.

Так что лучше для имплантации – вагинальные или внутримышечные инъекции? Новое китайское исследование удивило нас.Вагинальный прогестерон приводил к более высокой частоте имплантации по сравнению с внутримышечными инъекциями в циклах замороженных эмбрионов.

6. Проведите скрининг этих эмбрионов… если только вы не использовали донора.

Факт: пожилые женщины производят яйцеклетки более низкого качества. Еще один факт: у эмбрионов, произведенных женщинами старшего возраста, выше вероятность хромосомных аномалий. Если вы пожилой пациент, которому предстоит ЭКО с собственными яйцеклетками, возможно, стоит пройти тест на ПГС, чтобы выявить хромосомные проблемы. Или, что более практично, перенесите один эмбрион во время свежего цикла, а остальные заморозьте и протестируйте.

PGS не для всех. Например, получателям донорских яйцеклеток это на самом деле не нужно. Но генетический скрининг значительно улучшился за последние несколько лет. Недавние исследования показали, что частота имплантации была значительно выше при использовании генетически проверенных бластоцист.

7. Надстройки для повышения фертильности? Их стоит пересмотреть.

Пять дополнений к фертильности могут повысить частоту имплантации ЭКО. Но не стоит заказывать их все. Они различаются по эффективности и цене, и ваша клиника лучше всего может порекомендовать, какие из них использовать, если таковые имеются.Но некоторые из них получили поддержку с точки зрения поддерживающих их исследований. Вот список:

(i) Эмбриональный клей может повысить частоту имплантации у пациенток с привычным невынашиванием беременности или невынашиванием беременности в анамнезе.

(ii) Тест ERA также может помочь добиться имплантации, определяя оптимальное время для переноса вашего эмбриона. Но это дорогостоящий тест и хирургически навязчивый.

(iii) Эмбриоскоп и другие камеры для покадровой съемки могут помочь определить лучшие эмбрионы для переноса.Это может положительно сказаться на имплантации.

(iv) Низкие дозы стероидов, таких как преднизолон, могут снижать активность естественных клеток-киллеров в матке. Это иммунологическая защита, направленная на повышение частоты имплантации.

(v) Препараты для разжижения крови, такие как аспирин в низких дозах и клексан, могут снизить вероятность образования тромба в развивающейся плаценте. Пациентам с определенными заболеваниями крови может понадобиться один или оба препарата. Другие пациенты с выкидышем в анамнезе или неудачной имплантацией в прошлом также могут получить пользу.

8. Световая пятнистость? Может быть хорошая новость.

Имплантационное кровотечение или кровянистые выделения после цикла ЭКО являются обычным явлением. Фактически, 1 из 4 женщин обычно испытывает имплантационное кровотечение. Обратите внимание на небольшие светлые выделения — розовые или коричневые выделения — через 5–7 дней после перевода. Если это сопровождается легкими спазмами, возможно, все действительно идет своим чередом. Что бы ни случилось, не прекращайте прием лекарств. Сделайте тест на беременность в правильный день (обычно через 14 дней после ЭТ).

9. Поцарапайтесь – но сначала обратитесь к врачу.

Два-три года назад царапины на эндометрии были в моде. Первоначально исследование выглядело многообещающим. В дни, предшествующие менструальному кровотечению в начале цикла ЭКО, хирургическая царапина на слизистой оболочке матки может подготовить матку к имплантации. Спросите в своей клинике, сделают ли они это, или узнайте кого-нибудь, кто это делает. Если вам предстоит гистероскопия, выберите правильный момент и одновременно сделайте царапину на слизистой оболочке эндометрия.

Есть но. Это неудобная и навязчивая процедура. Мы заметили, что наша клиника реже рекомендует его, в основном пациентам с очень выраженной историей неудач имплантации. Недавнее исследование поставило под сомнение его эффективность. Жюри нет.

10. Расслабьтесь. Но никаких бань.

Горячие ванны и имплантация несовместимы. Или, по крайней мере, есть доказательства того, что сидеть в горячей воде в течение длительного времени — плохая идея. Так что не рискуйте: принимайте быстрый двухминутный теплый душ и откажитесь от пенной ванны на несколько недель.Расслабление — это ключ к успеху — просто не делайте этого в ванне во время имплантации!

Надеюсь, вам понравились наши советы по имплантации и ЭКО. Вам также может понравиться наш калькулятор даты имплантации . И если ваш тест на беременность положительный, попробуйте наш Калькулятор даты родов ЭКО . Удачи!

Чтобы быть в курсе последних новостей о фертильности, советов и обновлений, отметьте нас на Facebook и подпишитесь на нас в Twitter.

 

Эмбрионы не выпадают после переноса ЭКО

Многие пациенты беспокоятся о том, что они могут и не могут делать после переноса эмбриона.Страх в том, что если они сделают что-то не так, эмбрион не прикрепится или не выпадет.

Это просто неправда. Да, вы должны расслабиться и успокоиться после переноса эмбрионов ЭКО. Но нет, постельный режим не нужен.

Перенос эмбрионов

Одна из наиболее часто используемых фраз при ЭКО: «Эндокринолог-репродуктолог имплантирует эмбрионы в матку пациентки». Так это не работает — эмбрион или эмбрионы должны имплантироваться сами по себе.

Вот как это работает:

Во время экстракорпорального оплодотворения эмбрион(ы) развиваются в чашке Петри в течение трех-пяти дней, и для переноса выбираются самые здоровые эмбрионы.Эмбриолог извлекает эмбрионы из инкубатора и показывает их пациенту в увеличении до 1000 раз на видеоэкране.

Следующим шагом является использование вагинального зеркала для промывания шейки матки стерильной жидкостью. Пациент чувствует давление, но обычно боли нет. Для женщин, перенесших внутриматочную инсеминацию (ВМИ), ощущения должны быть очень похожими.

Сам перенос представляет собой довольно простую процедуру с очень небольшим дискомфортом. Тонкий мягкий катетер вводят через шейку матки под ультразвуковым контролем, чтобы быть очень точным в месте размещения эмбриона, как правило, на расстоянии 1-2 см от верхнего края полости матки.После промывания шейки матки раствором врач вводит пустой катетер для переноса через шейку матки в полость матки. Затем эмбриолог перенесет катетер с эмбрионами из лаборатории на несколько футов, чтобы мы могли свести к минимуму время, в течение которого эмбрионы подвергались воздействию.

После получения эмбриона(ов) мы вводим эмбрион(ы) в катетер через пустой установленный катетер. На экране УЗИ пациент сможет наблюдать, как пузырек воздуха и жидкости, в которых находится эмбрион, аккуратно помещается в полость матки.После размещения эмбриона(ов) эмбриолог проверяет катетер под микроскопом, чтобы убедиться, что эмбрион(ы) перенесен правильно. Затем пациент может встать и пойти прямо в ванную, если это необходимо.

После этого эмбрионы должны самостоятельно имплантироваться в слизистую оболочку матки в течение следующих нескольких дней с целью успешного развития беременности.

Но разве мне не следует соблюдать постельный режим?

Несколько недавних исследований подтвердили, что немедленный постельный режим после переноса эмбриона совершенно не нужен.Это может показаться нелогичным, но на самом деле исследование, опубликованное в авторитетном рецензируемом журнале Fertility and Sterility (Fertil Steril 2013; 100: 729-35), продемонстрировало лучшие показатели беременности при немедленном возобновлении нормальной деятельности. (включая ванную) по сравнению с постельным режимом сразу после переноса эмбриона.

Еще в 1980-х годах, после переноса эмбрионов, мы предписали пациентам соблюдать полный постельный режим в течение трех часов и даже полагаться на судно вместо того, чтобы ходить в туалет.Это не то, что мы прописываем сегодня.

Мы знаем, что любая жидкость, которая вытекает из стерильного чистящего раствора, может быть обнаружена даже в виде пятен, и в этом нет ничего страшного. Почему? Потому что эмбрионы не выпадают.

Когда вы вернетесь домой, вам обязательно предложат быть «домоседом». Вы можете сидеть и смотреть телевизор или работать на своем ноутбуке или iPad. Ваше положение не имеет значения.

Первые 24 часа после переноса эмбриона, скорее всего, являются наиболее важными.Именно в течение этого времени эмбрион должен «прикрепиться» к стенке матки, прежде чем он сможет полностью имплантироваться, что может занять несколько дней. Поэтому первые один-два дня оставайтесь дома и отдыхайте.

Избегайте энергичных действий, таких как поднятие тяжестей, наклоны или физические упражнения. Почему? Вы хотите, чтобы эмбрионы оставались в полости матки и не попадали в фаллопиевы трубы, что могло бы привести к внематочной или трубной беременности.

Здравый смысл имеет большое значение. Вы можете ходить в ванную по мере необходимости, и вы можете пользоваться лестницей, но не бегать по ней вверх и вниз.Если вы чувствуете, что вам не нужно что-то делать, не делайте этого.

Избегайте перегрева. Никаких горячих ванн или джакузи, никаких джакузи. Принимать душ можно, потому что он не повышает температуру тела. Мы не хотим, чтобы вы бегали или выполняли энергичные упражнения, потому что это может привести к повышению температуры вашего тела. Эмбрионы не любят жару.

Постарайтесь расслабиться и сохранять позитивный настрой в течение «двухнедельного ожидания» — 10-12 дней ожидания теста на беременность. Вы не хотите сомневаться в себе относительно выполнения определенных действий.

Это не ваша вина, если эмбрион не приживется, но вы не хотите давать себе какие-либо возможные причины для чувства вины или переоценки уровня вашей активности, если процедура ЭКО на этот раз не сработает.

Доктор Джейкобс — репродуктивный эндокринолог, прошедший обучение в клинике Майо, и сертифицированный совет по акушерству и гинекологии. Он занимается медициной с 1975 года. Он окончил медицинский факультет и резидентуру по акушерству и гинекологии в Северо-Западном университете, а затем в 1988 году получил стипендию в области репродуктивной эндокринологии и бесплодия в клинике Майо.Доктор Джейкобс является медицинским директором Центра передового опыта по синдрому поликистозных яичников (СПКЯ) в Центрах фертильности штата Иллинойс.

Что делать до и после переноса эмбрионов: советы по имплантации эмбрионов

Для любого пациента с ЭКО процедура переноса эмбрионов является захватывающей и напряженной вехой в лечении бесплодия. После недель приема лекарств и наблюдения, процедуры извлечения яйцеклеток и тревожного ожидания, чтобы увидеть, как развиваются эмбрионы, этот последний этап процесса ЭКО полон потенциала.После того, как эмбрионы были помещены в матку, должна произойти одна последняя вещь, прежде чем пациентка официально забеременеет: имплантация.

Что такое имплантация эмбриона?

Имплантация происходит, когда эмбрион прикрепляется к стенке матки в слизистой оболочке эндометрия. При ЭКО это происходит через шесть-десять дней после извлечения яйцеклетки, то есть через один-пять дней после переноса эмбриона. Это соответствует 20-24 дням идеального 28-дневного менструального цикла.

Что влияет на успешность имплантации?

Скорость успешной имплантации эмбрионов в основном зависит от двух факторов: качества эмбриона и восприимчивости матки. Большинство неудачных имплантаций происходит из-за хромосомных аномалий в эмбрионе, что объясняет, почему частота имплантации снижается с возрастом женщины. Если пациент страдает от плохого качества яйцеклеток, полученные эмбрионы могут быть недостаточно здоровыми для имплантации.

Хорошая новость заключается в том, что во многих случаях использование донорских яйцеклеток может помочь решить эту проблему. На рецептивность матки могут влиять многие факторы: гормональные, тиреоидные и аутоиммунные нарушения, анатомические проблемы с формой или положением матки или проблемы со слизистой оболочкой эндометрия.Тщательный диагностический процесс на ранней стадии лечения должен быть в состоянии выявить эти проблемы, и существуют способы лечения большинства из этих проблем до того, как пациент доберется до стадии переноса эмбрионов.

Многие пациенты спрашивают, что они могут сделать, чтобы помочь имплантации, или есть какие-либо советы, чтобы максимизировать шансы на имплантацию эмбриона после переноса. Хотя трудно согласиться с тем, что имплантация в значительной степени находится вне вашего контроля, важно признать, что любое ваше действие вряд ли повлияет на имплантацию эмбриона.Чрезмерная озабоченность воздействием на имплантацию вызывает ненужный стресс в то время, когда вы должны делать все возможное, чтобы расслабиться.

С учетом сказанного есть несколько шагов, которые вы можете предпринять при подготовке к переводу и после процедуры, чтобы обеспечить себе наилучшие шансы на успех.

Перед переносом эмбрионов

Изучение переноса бластоцисты

Эмбрионы можно переносить после трех-семи дней культивирования в лаборатории. Бластоцисты – это эмбрионы на более старой стороне этого диапазона, по крайней мере, после пяти дней развития.Новые разработки в лабораторных технологиях фертильности упростили доведение эмбрионов до стадии бластоцисты перед процедурой переноса.

Перенос бластоцист вместо эмбрионов на ранних стадиях дает больше времени для наблюдения за качеством эмбриона. Это позволяет специалисту выбрать наиболее жизнеспособные эмбрионы для переноса, повышая шансы на успех имплантации. Перенос бластоцисты также более точно имитирует процесс «естественной» беременности: к пятому дню развития естественно оплодотворенный эмбрион просто покидает фаллопиевы трубы и направляется в матку, а слизистая оболочка матки должна быть наиболее восприимчива к имплантации в этот период. точка.

Рассмотреть возможность скрининга эмбрионов

Генетическое тестирование эмбрионов перед переносом — это хороший способ убедиться, что выбраны наиболее жизнеспособные эмбрионы или бластоцисты, что может повысить ваши шансы на имплантацию. Преимплантационный генетический скрининг (ПГС) – это метод, используемый для проверки правильности числа хромосом у эмбрионов. Это позволяет эмбриологу проводить скрининг на широкий спектр генетических мутаций, известных как анеуплоидия (отсутствующие или дополнительные хромосомы), которые могут вызвать неудачу имплантации.

Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) используется для скрининга нарушений одного гена или хромосомных транслокаций, когда части хромосом перестраиваются. ПГД обычно проводится, когда пациента беспокоят определенные заболевания, такие как:

  • Тэй Сакс
  • Муковисцидоз
  • Хрупкая X и другие тяжелые генетические нарушения
  • Он также выявит анеуплоидию

ПГС и ПГД выполняются в лаборатории эмбриологом и могут проводиться с минимальным риском повреждения эмбриона.

Исследование эмбриоскопа

Если вы не хотите проходить генетическое тестирование, но все же хотите получить больше информации о здоровье и развитии ваших эмбрионов во время их культивирования в лаборатории, вы можете рассмотреть возможность использования новой технологии покадровой съемки. Специальный инкубатор под названием EmbryoScope каждые пять минут фотографирует эмбрионы и собирает их в кадры с интервальной съемкой. Это означает, что эмбриолог может наблюдать, как клетки делятся и развиваются.Распознавание закономерностей в определенных ключевых моментах процесса культивирования может помочь лаборатории решить, какие эмбрионы имеют наилучшие шансы на имплантацию после переноса.

Спросите о вспомогательном хетчинге

Эмбрионы ранней стадии окружены очень тонкой оболочкой, известной как zona pellicuda. Прежде чем эмбрион сможет имплантироваться, он должен «вылупиться» из этого покрытия. Есть некоторые свидетельства того, что метод, известный как вспомогательный хэтчинг, может облегчить имплантацию эмбриона ЭКО. Процедура проходит в лаборатории под мощным микроскопом.Эмбриолог делает крошечное отверстие в прозрачной зоне, что может повысить скорость имплантации эмбриона, особенно у пациентов с неблагоприятным прогнозом.

Поговорите со своим врачом о добавках эстрогена и прогестерона

Тщательно контролируемое введение гормональных добавок как до, так и после переноса может помочь подготовить и поддержать слизистую оболочку эндометрия, чтобы у эмбриона были идеальные условия для имплантации и раннего развития.

После переноса эмбрионов

Успокойся

Хотя нет никаких доказательств того, что постельный режим полезен после перевода, поиск способов расслабиться во время ужасного «двухнедельного ожидания» между переводом и вашим официальным тестом на беременность является здравым смыслом.Вы так много пережили за недели, предшествовавшие переводу, и это важное время, чтобы взбодриться. Высыпайтесь и прислушивайтесь к своему телу: если вы хотите взять выходной, чтобы устроиться на диване и посмотреть Netflix, сделайте это. Если вы чувствуете тревогу и хотите подвигаться, отправляйтесь на спокойную прогулку в какое-нибудь успокаивающее место.

Воздерживаться от энергичных упражнений и половых контактов

Опять же, вам не нужно ограничивать все свои обычные действия, но упражнения с высокой отдачей на данном этапе — плохая идея.Ваши яичники, вероятно, все еще будут увеличены и чувствительны к этому моменту, и их нужно защищать, а тяжелая тренировка также может стимулировать сокращения матки, которых вы хотите избежать по очевидным причинам. То же самое касается полового акта: некоторые эксперты по фертильности расходятся во мнениях относительно того, хорошо это или плохо, но, поскольку это также может вызвать сокращение матки, вы можете перестраховаться и воздержаться в течение нескольких недель.

Ешьте так, как будто вы уже беременны

В Интернете обсуждается множество «диет для имплантации» и «чудодейственных продуктов», но нет реальных доказательств, подтверждающих их заявления.Если вы слишком сосредотачиваетесь на одном продукте или группе продуктов, вы можете упустить сбалансированное питание, необходимое для формирования здорового ребенка. Лучшей диетой для имплантации является та же диета, которой вы должны придерживаться во время лечения и во время беременности: сбалансированная диета с большим количеством белка, клетчатки и овощей. Избегайте таких продуктов, как рыба с высоким содержанием ртути и мягкие сыры, и проконсультируйтесь с врачом о любых витаминах или добавках, которые вам следует принимать. Конечно, избегайте всех вредных веществ, таких как алкоголь, никотин и кофеин.

Избегайте экстремальных температур

Горячие ванны, сауны, горячая йога или любая деятельность, которая повышает внутреннюю температуру, — это то, чего следует избегать на данном этапе. Как правило, в это время лучше не погружаться в воду, например, в бассейны или ванны, так как это делает вас уязвимыми для инфекции. Придерживайтесь успокаивающего горячего душа, пока ваш врач не скажет вам иначе.

Опирайтесь на свою систему поддержки

Это время, когда ваш партнер, ваша группа поддержки, друзья, семья, терапевт, клиника по лечению бесплодия или даже интернет-сообщество могут быть неоценимы.Тревога — ужасная вещь, которую нужно пережить, а изоляция делает ее еще хуже. Не пытайтесь справиться со стрессом в одиночку. Пусть другие люди подбадривают вас, пока вы ждете, чтобы узнать, прошла ли имплантация эмбриона успешно.

 

6 фактов о переносе эмбрионов, которые всем интересны

Наконец-то настал день переноса эмбриона. Вы так много работали, чтобы попасть сюда. Вы имели дело с таким количеством утренних приемов, УЗИ, лекарств, форм, телефонных звонков, электронных писем и консультаций с врачом – вы перестали вести счет.

Вы ГОТОВЫ к этому большому дню.

Но у вас могут возникнуть нерешенные вопросы (возможно, даже такие, которые вы нервничаете или стесняетесь задать своей команде по уходу). Если это вы, вы находитесь в правильном месте. В этом блоге мы ответим на шесть наиболее часто задаваемых вопросов о переносе эмбрионов и, надеюсь, дадим вам немного больше спокойствия в процессе. Давайте погрузимся!

#1 Могу ли я мочиться (или чихать) из своего эмбриона?

Если вы когда-либо беспокоились об этом, вы не одиноки! Вы будете удивлены, как много пациентов имеют подобные проблемы.После прохождения всего пути ЭКО вполне естественно хотеть быть уверенным, что ваш маленький эмбрион будет в безопасности после переноса!

Итак… можете ли вы мочиться, чихать, кашлять или прыгать слишком сильно и мешать имплантации эмбриона? Неа! Как только этот эмбрион будет перенесен, он останется на месте.

Еще хорошие новости? Даже если вы заболеете после переноса эмбриона и у вас возникнет рвота, ваш эмбрион не будет беспокоить — он останется там, где должен быть, уютно спрятанный внутри вашей матки.

Ваш эмбрион просто не может быть вытеснен из матки после переноса из-за вашего чихания, кашля, мочеиспускания или других функций организма. Хотя эмбрион немного поплавает в матке, прежде чем найдет удобное место для имплантации, эти крошечные эмбрионы не такие хрупкие, как вы думаете!

Примечание. Если вы видите какие-либо выделения после переноса, это, как правило, от любых вагинальных лекарств, которые вы могли принимать (эти выделения могут быть порошкообразными или гелеобразными, в зависимости от ситуации).

Короче говоря, не волнуйтесь! Ваш эмбрион в целости и сохранности. И, конечно же, если у вас есть какие-либо опасения, с которыми вы не можете справиться, не стесняйтесь обращаться к своей команде по уходу за заверениями.

Посмотрите полное видео «Спроси Монику» ниже, чтобы получить более подробное объяснение.


Хотите, чтобы Моника ответила на ваш вопрос следующим?


#2 Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы увеличить свои шансы на успешную имплантацию?

Вообще-то да! Несмотря на то, что многие части головоломки фертильности кажутся вам полностью неподвластными, есть некоторые ключевые вещи, которые вы можете сделать, связанные с переносом эмбриона, чтобы увеличить свои шансы на успешную имплантацию эмбриона.

Вот несколько советов:

  • Лазерная акупунктура . Было показано, что эта неинвазивная безболезненная процедура повышает частоту имплантации до 15% при проведении до и после переноса эмбрионов. И у нас есть замечательная команда акупунктуры, готовая к вашему важному дню! Узнайте больше о лазерной акупунктуре и переносе эмбрионов или обратитесь к нашим специалистам по акупунктуре напрямую, чтобы получить дополнительную информацию.
  • Методы снижения стресса . Хотя мы обещаем никогда не говорить вам «просто расслабиться» во время вашего путешествия к зачатию, снижение уровня стресса в день переноса эмбрионов очень полезно (не только для вашего физического здоровья, но и для вашего психического здоровья).Поговорите с другом или консультантом, присоединитесь к нашему сообществу, попрактикуйтесь в медитации с помощью приложения или бесплатного видео на YouTube, наденьте самую удобную одежду и постарайтесь максимально расслабиться.
  • Внимательно следуйте протоколу приема лекарств. . Если у вас возникнут вопросы или опасения по поводу сроков или дозировки, обратитесь к медсестре по лечению бесплодия. Также убедитесь, что у вас достаточно каждого из ваших лекарств, особенно если вы путешествуете во время вашего цикла. Ваша команда по уходу усердно работает над тщательной разработкой индивидуального протокола лечения, чтобы дать вам максимальные шансы на успех!

#3: Сколько времени требуется эмбриону для имплантации после переноса?

Это действительно зависит от зрелости вашего конкретного эмбриона, но имплантация обычно происходит через 1-5 дней после переноса эмбриона.

Следующий большой вопрос: W когда я узнаю беременна я или нет?

Если и есть что-то, что вы знаете на этом этапе своего пути к фертильности, так это то, что приходится долго ждать. Вам придется подождать около 9-10 дней после переноса эмбриона, чтобы сделать официальный тест на беременность в офисе (это делается с помощью простого анализа крови).

Мы настоятельно рекомендуем дождаться этого официального теста на беременность вместо того, чтобы пытаться делать тесты дома в течение этого 9-10-дневного периода ожидания после переноса.

Мы знаем, что трудно сдерживаться, но анализ крови, который мы делаем в офисе, даст наиболее точный результат (и, вероятно, избавит вас от путаницы).


Готовы поговорить с экспертом по бесплодию?


#4 Что мне делать после переноса эмбриона?

Отличный вопрос! Ответ во многом зависит от вашего самочувствия, но есть несколько стандартных рекомендаций, которым должны следовать все пациенты.

Сразу после переноса эмбриона в Illume Fertility вы отдохнете в течение 20 минут, прежде чем вас выпишут в тот же день.Многие пациенты спрашивают, нужно ли им после этого вернуться домой и соблюдать постельный режим, но не было обнаружено никакой пользы от постельного режима после перевода. Вы можете заниматься своими повседневными делами так, как вам удобно!

Тем не менее, вы должны помнить о своем самочувствии и не поднимать тяжести или выполнять интенсивные упражнения в течение следующих нескольких дней, потому что мы хотим, чтобы вы были уверены, что создали в матке наилучшие условия для имплантации. .

Вот еще несколько вещей, которых мы просим вас избегать после передачи:

  • Никаких горячих ванн или джакузи (извините!)
  • Без спринцевания
  • Без грелки
  • Не заниматься сексом (подождите 9-10 дней после теста на беременность)

#5 Что делать, если перенос эмбриона не удался?

Хотя ни один пациент не хочет получать новости о том, что его перенос эмбриона не удался, наша команда из восьми эндокринологов-репродуктологов Illume Fertility усердно работает над созданием оптимального плана лечения бесплодия для каждого пациента и максимизирует их шансы на успешную беременность.

Все ситуации разные, но иногда, как бы это ни было неприятно, для достижения успеха требуется всего несколько циклов. Помните: вы в надежных руках!

Если это случится с вами, вполне естественно расстроиться, а потом задуматься, что будет дальше. Наша команда по уходу соберется вместе, чтобы сплотиться вокруг вас и решить, что делать дальше. Вот почему вы должны возлагать большие надежды после неудачного цикла ЭКО.


Изучите данные и узнайте, как повысить свои шансы:


#6 Есть ли побочные эффекты от переноса эмбрионов?

Несмотря на отсутствие каких-либо побочных эффектов, обычно связанных с переносом эмбриона, побочные эффекты от приема прогестерона и эстрогена часто могут ощущаться как ранняя беременность, однако они, как правило, незначительны.Процедура переноса эмбрионов практически не имеет побочных эффектов, кроме (надеюсь) беременности!

Общие побочные эффекты прогестерона и эстрогена:

  • Нежность груди
  • Вздутие живота
  • Спазмы
  • Запор
  • Усталость
  • Синяк в месте инъекции

Каждый организм индивидуален – некоторые пациенты практически не сообщают о побочных эффектах, а некоторые чувствуют себя более дискомфортно. Вы всегда можете обратиться к своей команде по уходу, если у вас есть какие-либо проблемы.

Узнайте больше об ЭКО и переносе эмбрионов

Есть вопрос, на который здесь нет ответа? Не волнуйтесь! Ознакомьтесь со следующими ресурсами, чтобы ознакомиться с процессом ЭКО и переноса эмбрионов:

Загляните в нашу эмбриологическую лабораторию:

И, наконец… возлагайте надежды!

День переноса эмбриона — это такой волнующий и обнадеживающий день. Позаботьтесь о себе до и после этой важной вехи на пути к фертильности и отметьте, как далеко вы продвинулись.Вы прошли через многое, чтобы попасть сюда.

Пытаетесь почувствовать надежду? Наш друг акушер-гинеколог, доктор Шива Гофрани, поделился прекрасным советом о том, почему вам следует возлагать надежды, даже если вы боитесь этого.

Если вы прошли через несколько неудачных циклов лечения бесплодия, вам может быть трудно сохранить надежду, когда вы попытаетесь снова, потому что вы не хотите, чтобы вас разочаровали. Но мы видим тебя, воин плодородия. Ты сильный. И мы здесь, чтобы подбодрить вас и поддержать вас на всем пути.

Чего ожидать от переноса эмбрионов при ЭКО

ЭКО может быть длительным и сложным процессом с неожиданными препятствиями.

Все начинается с тестирования на фертильность (анализ крови и вагинальные исследования), переходит к диагностике и планированию (просмотр видео об инъекциях, заказ лекарств и планирование своей жизни вокруг инъекций), а затем наступает время игры. Начинаются инъекции, и вы надеетесь, что делаете все правильно, чтобы дать своей семье шанс вырасти. Ночь за ночью, утро за утром, это что-то еще, что нужно помнить, что-то менять, о чем беспокоиться.Это большой вес, который нужно нести. (Прочитайте опыт пациента с переносом эмбриона ЭКО здесь.)


Интересуетесь побочными эффектами процесса ЭКО?


Но потом ты поворачиваешь за угол. Вы приступили к извлечению яйцеклеток и можете вздохнуть с облегчением… стимуляция фолликулов завершена, и вы сделали все, что могли. Настала очередь репродуктолога.

После завершения подсчета ооцитов ваша команда по лечению бесплодия внимательно следит за ростом вашего эмбриона.Сколько из них выглядят жизнеспособными? Растет? Умножение? Вылупление? Все это время вы ждете у телефона, чтобы услышать новости и окончательные цифры. Давление во время фазы роста эмбриона вызывает у вас стресс, и мы это понимаем.

Иногда среди всего этого велосипеды могут наткнуться на блокпосты. Будь то более низкая продукция, чем ожидалось, или отмененный цикл (скажем, из-за низкого количества базальных антральных фолликулов до начала цикла или низкой продукции в середине цикла), давление, связанное с тем, чтобы пройти «до конца», может ощущаться огромным. Будьте уверены, однако, что ваша группа по лечению бесплодия и Репродуктивный эндокринолог будут тесно сотрудничать с вами, делая все возможное, чтобы этого не произошло.

Перенос эмбрионов — последний этап; это то, ради чего вы так усердно работали. Это будет последняя остановка на пути к созданию семьи.

Процесс переноса эмбрионов – от медсестры по лечению бесплодия

Ниже я объясню процесс с точки зрения Illume Fertility.Хотя это будет выглядеть одинаково по всем направлениям, мы очень гордимся нашим усердием, безопасностью и осторожностью, когда речь идет о любом этапе процесса ЭКО, особенно о переносе эмбрионов.

Замороженные и свежие эмбрионы: в чем разница?

Перед началом ЭКО вам предоставляется возможность сделать перенос свежего эмбриона или перенос замороженного эмбриона. Часто ваш врач делает предложение, которое лучше всего подходит для вашего протокола.

«Свежий» перенос так и звучит — эмбрион не будет заморожен перед переносом.Вместо этого он будет контролироваться и выращиваться в лаборатории в течение примерно 5 дней. Если все уровни кажутся оптимальными, в этот момент произойдет новая передача.

«Замороженный» перенос также является интуитивно понятной номенклатурой: эмбрион вынимается из криоконсервации утром в день вашего переноса в оттаивающую среду, а затем переносится так же, как и свежий эмбрион. Замороженный эмбрион также контролировали и выращивали в лаборатории в течение 5-7 дней, чтобы убедиться в его жизнеспособности, а затем тщательно убрали для криоконсервации до возможного переноса эмбриона.

Зачем замораживать эмбрионы?

Существует множество причин, по которым эмбрионы замораживаются.

  • Возможно, вы проводите скрининг эмбрионов на хромосомные или генетические аномалии, процедура, известная как PGT-A или PGT-M.
  • Также может случиться так, что клинически время вашего перевода «не соответствует» из-за преждевременного повышения уровня прогестерона.
  • Более вероятная причина в том, что у вас остались эмбрионы от предыдущего цикла ЭКО, и теперь вы готовы двигаться дальше.

Сколько времени занимает перенос эмбриона (ET)?

Сроки ПЭ могут различаться и будут зависеть от того, переносите ли вы свежие или замороженные эмбрионы.

Перенос свежих эмбрионов:

Процесс ЭТ обычно происходит через пять дней после забора яйцеклеток. В течение этого периода ожидания яйцеклетки смешиваются со спермой, чтобы могло произойти оплодотворение. Команда эмбриологов «нянчится» с вашими эмбрионами и усердно работает над тем, чтобы у них были наилучшие шансы на выживание.

К пятому дню эмбрион(ы) считаются бластоцитами, консистенция 200-300 клеток, и готовы к переносу. Ваш тест на беременность проводится примерно через 9 долгих дней после переноса.

Перенос замороженных эмбрионов:

Если у вас есть FET (перенос замороженных эмбрионов), это означает, что у вас есть замороженные эмбрионы из предыдущего цикла ЭКО. Ваши эмбрионы, скорее всего, были заморожены через пять, шесть или, в некоторых случаях, через семь дней после извлечения яйцеклеток. В таких случаях процесс может занять 3-4 недели с момента начала менструации.

Это не так просто, как просто «разморозить эмбрионы и «поместить» их обратно в матку». Это требует немного больше работы…

После получения разрешения на начало цикла вы будете принимать пероральное лекарство под названием Эстрас в течение примерно 2-3 недель. Это помогает утолщать и оптимизировать слизистую оболочку матки для имплантации. Вы пройдете УЗИ в середине цикла, чтобы оценить вашу подкладку, и ваш врач даст вам «зеленый свет» для продолжения.

Затем вам будет дано указание начать внутримышечные инъекции прогестерона (ой!) вместе с вагинальными вставками прогестерона (двойной удар).

Ваш перевод будет осуществлен через 6 дней после начала приема прогестерона. Время имеет решающее значение для успеха вашего перевода. Как и при переносе свежего эмбриона, тест на беременность проводится примерно через 9 дней после переноса.

Что ожидать при переносе эмбрионов:

Наконец-то этот день настал! Размораживание вашего эмбриона занимает очень мало времени, всего около часа или около того.

Трансферы в Illume Fertility могут осуществляться каждый день недели, включая выходные.Это может помочь облегчить стресс, связанный с необходимостью взять еще один выходной день. Обычно они проводятся с 13 до 14 часов в будние дни и поздно утром в выходные дни.

В отличие от вашего извлечения яйцеклеток, ET не требует анестезии, что означает, что вы можете съесть здоровый, легкий завтрак и даже пообедать в определенное время.

Для большинства пересадок требуется полный мочевой пузырь, мы советуем вам выпить 20-30 унций жидкости, начиная за час до пересадки.

Мы советуем вам не пользоваться духами, а вашему партнеру не следует пользоваться каким-либо модным одеколоном.Эмбрионы очень чувствительны к определенным запахам.

После серии проверок, чтобы убедиться, что вы получите правильный эмбрион, ваш эмбрион (эмбрионы) будут осторожно загружены в катетер, и катетер будет введен через влагалище и шейку матки в матку под контролем УЗИ. .

ЭТ практически безболезненна, возможны спазмы. После переноса вам порекомендуют отдохнуть несколько минут, а затем вы сможете встать, опорожнить мочевой пузырь и отправиться домой.У вас также есть возможность включить лазерную акупунктуру в ваш перевод — быстрый сеанс до и после вашей ЭТ повышает частоту имплантации до 15%!

Есть небольшие ограничения после переноса. Лучшая новость заключается в том, что вам не обязательно находиться в постели. На самом деле, ограничение активности было связано с усилением стресса, который может повлиять на результаты лечения. Конечно, мы не хотим, чтобы вы вышли на улицу и пробежали марафон, но важно соблюдать свой распорядок дня с несколькими ограничениями, о которых следует помнить: никаких горячих ванн или джакузи, никаких спринцеваний, никаких грелок.

Да, чуть не забыл, никакого секса. (Извините!…или нет?! 🙂 )

Вы также можете пойти на работу на следующий день.

Советы по переносу эмбрионов:
  • Следуйте инструкциям по приему лекарств и заранее просмотрите видеоролики о лекарствах, чтобы убедиться, что вы понимаете, как правильно принимать все свои лекарства.
  • Убедитесь, что у вас достаточно лекарств, особенно если вы путешествуете во время цикла
  • Снижение стресса — ключ к успеху! Прогуляйтесь, прогуляйтесь по своему любимому парку, послушайте музыку, медитация, йога, список бесконечен, поэтому выберите одно или два занятия, которые вам нравятся, и занимайтесь ими!
  • Иглоукалывание используется более регулярно.Если вы боитесь игл, Illume Fertility использует лазерную акупунктуру, и лучшая новость заключается в том, что она может улучшить показатели беременности на 15% (при введении до и после ЭТ).
  • Питайтесь здоровой пищей и принимайте пренатальный витамин с фолиевой кислотой
  • А если молишься, то молись! Мы все думаем о вас в это особенное время.

Хотите бесплатный настраиваемый календарь протокола ЭКО?


Записка от медсестры по лечению бесплодия

Сделайте глубокий вдох и признайте все свои достижения до сих пор — вы добрались до переноса эмбрионов!

Клиническая сторона переноса эмбрионов — это увлекательное сочетание науки, технологий и вашего особого пути.Это день, наполненный надеждой и позитивом, который мы хотим вызвать у вас в течение следующих девяти дней. Далее, твой тест на беременность через 9 дней. Мы желаем вам только хороших новостей и всегда в вашей команде, что бы ни случилось.


Ищете личную поддержку, пока вы ждете теста на беременность?

Имплантация замороженных эмбрионов занимает больше времени?

Как замораживают эмбрионы?

У некоторых женщин, проходящих курс лечения бесплодия, после первого цикла остаются эмбрионы.Чтобы не тратить их впустую, вы можете заморозить их, чтобы использовать в последующих циклах, если это необходимо. Для заморозки будут отобраны эмбрионы только самого высокого качества. Эмбрионы могут быть заморожены на нескольких различных стадиях развития, например, когда они состоят из одной клетки или когда они разделены на две-восемь клеток. Их также можно заморозить на стадии бластоцисты, которой они достигают через пять дней после оплодотворения.

Эмбрионы будут помещены в защитное вещество, которое заменяет воду в клетках и предотвращает образование льда и причинение ущерба.Затем они будут заморожены либо методом медленного охлаждения, либо методом быстрой заморозки. После заморозки они будут храниться в жидком азоте до готовности к использованию.

Когда можно делать перенос замороженных эмбрионов?

После того, как эмбрионы были заморожены, они остаются жизнеспособными на неопределенный срок. Вы можете начать перенос замороженных эмбрионов после неудачного цикла свежего экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), если вы все еще хотите создать семью.

Сколько времени требуется для имплантации замороженных эмбрионов?

В отличие от свежих эмбрионов, которые обычно имплантируются в течение одного или двух дней после переноса бластоцисты, имплантация замороженных эмбрионов занимает немного больше времени.Обычно они имплантируются в течение пяти дней. Это называется поздней или отсроченной имплантацией. Эта небольшая задержка имеет несколько преимуществ, в том числе:

  • Предоставление матке времени для восстановления после воздействия препаратов ЭКО, используемых для стимуляции производства яйцеклеток.
  • Предоставление времени для генетического скрининга, повышение успешности здоровых родов.
  • Снижение риска синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ), который возникает при переносе свежих эмбрионов.
  • При многократных переносах перенос замороженных эмбрионов дешевле, чем повторный перенос свежих эмбрионов.

Имплантация переноса замороженных эмбрионов занимает немного больше времени. Обычно домашний тест на беременность проводится примерно через десять-двенадцать дней после переноса, чтобы убедиться, что он прошел успешно.

Что это такое, чего ожидать, различные типы, стоимость и прочее

  1. Домашняя
  2. Лечение бесплодия
  3. ЭКО
  4. Перенос эмбрионов: что это такое, чего ожидать, различные типы и многое другое
8 8 Оглавление

Краткие сведения о переносе эмбрионов:

  • Перенос эмбрионов — это заключительный этап процесса экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), когда оплодотворенная яйцеклетка — ставшая эмбрионом — помещается в матку женщины.
  • Эмбрион загружается в катетер, который проводится через влагалище и шейку матки в матку, где он помещается.
  • Обычно это происходит между 3 и 5 днями после извлечения яйцеклеток при пересадке свежей яйцеклетки и от 4 недель до нескольких лет спустя при пересадке замороженной яйцеклетки.
  • Существует множество различных типов переноса эмбрионов: свежие, замороженные, дробление (3-й день), бластоциста (5-й день), перенос одного и нескольких эмбрионов.
  • В настоящее время стандартной практикой является перенос одного (иногда двух) эмбриона (ов) за один раз.Это сводит к минимуму вероятность появления близнецов при сохранении того же кумулятивного показателя живорождения (за одно извлечение) в цикле ЭКО. Любые оставшиеся эмбрионы из цикла ЭКО либо замораживаются (если первый перенос осуществляется со свежими эмбрионами), либо остаются замороженными (если первый перенос является замороженным переносом — также называется циклом замораживания всего).
  • Стоимость переноса свежих эмбрионов обычно включается в базовую стоимость цикла ЭКО. Трансплантация замороженных эмбрионов (FET) редко включается в эту цену и стоит дополнительно 4-5000 долларов США в среднем по США, хотя цена сильно варьируется в зависимости от клиники.

Что такое перенос эмбрионов?

Перенос эмбриона является последней стадией процесса ЭКО, когда оплодотворенная яйцеклетка, которая должна расти в течение нескольких дней, помещается в матку женщины, где она, как мы надеемся, имплантируется, станет плодом и приведет к рождению здоровый ребенок.

Процедура переноса эмбриона осуществляется путем загрузки эмбриона ЭКО в катетер, который затем проводится через влагалище и шейку матки женщины и помещается в матку. Анестезия обычно не требуется, но можно использовать валиум.

Типы переноса эмбрионов:

Существует множество «типов» переноса эмбрионов, хотя основной принцип остается тем же.

Перенос свежих эмбрионов

Как следует из самого термина, перенос свежих эмбрионов — это перенос эмбрионов, которые не были заморожены.

Перенос замороженных эмбрионов (FET)

Перенос замороженных эмбрионов — это цикл, в котором замороженные эмбрионы из предыдущего цикла ЭКО или донорских яйцеклеток оттаивают, а затем переносят в матку женщины.

Перенос замороженных эмбрионов может быть выполнен по ряду причин:

По медицинским показаниям из-за восприимчивости матки: Во время цикла ЭКО женщина находится в состоянии контролируемой гиперстимуляции яичников, что вызывает значительный физиологический стресс к телу женщины. В некоторых случаях организм женщины не в состоянии одновременно подготовить красивый «дом» для переноса эмбрионов. Если у женщины синдром гиперстимуляции яичников или повышенный уровень прогестерона или эстрогена, или слизистая оболочка менее 7 мм во время триггера, может быть рекомендовано провести «заморозку всего цикла» с последующей ФЭТ.Это позволяет предполагаемой матери подождать, пока матка/эндометрий станет более восприимчивой и имплантация станет более вероятной.

Второй перенос эмбрионов: В обычном цикле ЭКО обычно получают 10-15 яйцеклеток посредством контролируемой гиперстимуляции, что приводит к получению ряда высококачественных эмбрионов, доступных для переноса. Сегодняшняя стандартная практика заключается в переносе одного (иногда двух) эмбриона в матку женщины и замораживании всех оставшихся эмбрионов, чтобы увеличить вероятность будущей беременности (если пара захочет продолжить расширение своей семьи после родов или если первый перенос не удался).

Легче спланировать: Поскольку бывают случаи, когда по медицинским показаниям рекомендуется преобразовать свежий цикл в замороженный весь цикл с помощью FET, многим, особенно туристическим клиентам, гораздо проще заранее спланировать замороженный трансфер, поскольку они редко когда-либо отменяются, их можно легко спланировать, и они предлагают сопоставимые показатели успеха, как новый перевод.

Стадия дробления (день 3) Перенос эмбрионов:

Эмбрионы на стадии дробления называются так потому, что клетки в эмбрионе делятся (или расщепляются), но сам эмбрион не увеличивается в размерах.Эта стадия обычно достигается на третий день, но может произойти и на второй или четвертый день. Их часто называют просто «эмбрионами третьего дня».

Некоторые эксперты по фертильности считают, что нет никакой замены женской матке и что эмбрионы должны быть возвращены в маточную среду как можно быстрее. Поскольку не все эмбрионы доживают до 5-го дня, перенос на 3-й день — это способ обеспечить эмбриону оптимальную среду для развития. В CNY мы обычно рекомендуем перенос эмбриона на третий день, если в первый день имеется менее четырех эмбрионов.

Бластоциста (день 5) Стадия переноса эмбрионов

Бластоциста — это эмбрион, который превратился в однослойную сферу клеток, окружающую заполненную жидкостью полость с плотной массой клеток, сгруппированных вместе. Бластоцисты содержат от 60 до 120 клеток. Обычно это происходит на пятый день, но может произойти и на 6, 7 или даже 8 день. На этой стадии эмбрион дифференцировался на два типа клеток: трофэктодерму, клетки на периферии эмбриона, образующие плаценту, и внутренняя клеточная масса (ICM), плотная масса клеток внутри, которая образует плод, если эмбрион имплантируется.

Эмбрион с бластоцистой считается более «особым», чем эмбрион на более ранней стадии, поскольку он имеет более высокую вероятность быть генетически нормальным, имплантироваться и привести к живорождению, чем эмбрион на стадии дробления.

Отсрочка переноса эмбрионов до стадии бластоцисты позволяет эмбриологу лучше выбирать эмбрионы с более высокой вероятностью продолжения развития.

Эмбрион, выращенный до стадии бластоцисты, также может быть подвергнут генетическому тестированию перед переносом, что может помочь снизить риск выкидыша в некоторых популяциях, избежать известных генетических нарушений и выбрать пол ребенка.

Перенос одного эмбриона (SET или eSET)

A(n) (факультативный) Перенос одного эмбриона — это практика переноса только одного эмбриона в матку женщины. Это снижает вероятность многоплодия при сохранении очень похожего уровня беременности. Из-за сниженного риска eSET и очень похожей частоты наступления беременности eSET быстро стал золотым стандартом для переноса эмбрионов с помощью процедуры ЭКО.

Перенос нескольких эмбрионов

Под переносом нескольких эмбрионов подразумевается перенос более чем одного эмбриона.Хотя в некоторых случаях это можно сделать, существуют строгие правила, ограничивающие перенос нескольких эмбрионов. Перенос большого количества эмбрионов (а в некоторых случаях даже более одного) может привести к закрытию клиники в наши дни.

Краткое описание типов переноса эмбрионов:

 

Некоторые из вышеупомянутых переносов эмбрионов являются взаимоисключающими, в то время как другие можно классифицировать вместе:

  • Перенос свежих эмбрионов и перенос замороженных эмбрионов являются взаимоисключающимиПеренос бластоцисты являются взаимоисключающими
  • Перенос одного эмбриона и перенос нескольких эмбрионов являются взаимоисключающими

Это означает, что перенос может быть переносом бластоцисты замороженного одиночного эмбриона, но не может быть переносом бластоцисты дробления. Тем не менее, ЭКО часто приводит к получению многих эмбрионов, поэтому вы можете сделать перенос одного свежего эмбриона, а затем перенос нескольких замороженных эмбрионов через несколько месяцев / лет из эмбриона, созданного в том же цикле ЭКО.

Основные решения, касающиеся переноса эмбрионов

 

Когда происходит перенос эмбрионов?

Сроки переноса эмбрионов сильно различаются, поскольку цикл каждого человека уникален и зависит от множества факторов, которые тщательно отслеживаются.Эти факторы помогают определить время ряда ключевых событий в цикле ЭКО, что, в свою очередь, определяет траекторию следующего шага цикла ЭКО. Поскольку перенос эмбриона является заключительным этапом цикла ЭКО, день, в который он происходит, сильно варьируется, поэтому важно не привязываться к какому-либо конкретному календарю или графику во время вашего собственного цикла ЭКО или FET.

Свежий перевод:

Первый день цикла свежего перевода отмечается как первый день стимулирующих препаратов (обычно на 2-4 день естественного менструального цикла женщины, если применимо).День переноса в конечном итоге определяется днем ​​извлечения яйцеклетки и стадией развития эмбриона. Однако обе эти вещи действительно изменчивы. Например, УЗИ и мониторинг крови могут определить, что требуется дополнительный день стимуляции (или меньше), что сдвинет день извлечения яйцеклетки вперед или назад. Большинство переносов на стадии дробления происходит через три дня после извлечения, а переносы на стадии бластоцисты обычно происходят через пять дней, но эмбрионы тоже развиваются с разной скоростью.Действительно, перенос бластоцисты через семь дней после извлечения является обычным делом.

Ниже приведен образец календаря переноса свежего эмбриона.

Замороженный перенос:

Подобно свежему переносу, каждый FET адаптируется к предполагаемому родительскому циклу в зависимости от развития их слизистой оболочки и реакции на лекарства (если они используются). В то время как количество времени, затрачиваемое на эстроген перед введением прогестерона, зависит от человека и будет определяться с помощью УЗИ и мониторинга анализа крови, день переноса эмбриона в конечном итоге зависит от дня, когда начинается прогестерон:

  • Дробление эмбрионы будут перенесены через четыре дня после начала приема прогестерона.
  • Эмбрионы бластоцисты будут перенесены через шесть дней после начала введения прогестерона.

Ниже приведен пример календаря FET.

Что ожидать во время переноса эмбрионов

Перенос эмбрионов осуществляется в стерильных условиях, обычно в специально отведенном помещении для переноса в клинике по лечению бесплодия. Ваш врач, медсестра, эмбриолог (и ваш партнер) будут с вами. Анестезия обычно не требуется, но часто используются миорелаксанты или валиум, чтобы помочь успокоить нервы и расслабить гладкую мускулатуру матки.Вы должны принимать все лекарства, которые вам прописали, строго в соответствии с инструкциями. Вас могут попросить воздержаться от приема чего-либо, что вводится вагинально (например, суппозиториев) утром перед переводом.

Перед переносом врач и эмбриолог подтвердят ваше имя и дату рождения, чтобы убедиться, что они соответствуют идентификационной информации на эмбрионах. Затем с помощью эмбриолога эмбрион загружается в катетер для переноса. Примерно в то же время во влагалище помещают зеркало, позволяющее визуализировать шейку матки, которая затем очищается.Катетер вводят через шейку матки в матку под ультразвуковым контролем. Оказавшись на месте, эмбрион аккуратно помещается в матку, где он, как мы надеемся, имплантируется.

Перенос эмбрионов очень похож на мазок Папаниколау. Это не должно быть больно, но вы можете почувствовать небольшой дискомфорт при введении зеркала или проведении катетера через шейку матки.

После этого пациенту дают отдохнуть около 15 минут. Даются дальнейшие инструкции, анализ крови назначается через 4–7 дней после переноса, а тест на беременность — через 10 дней после переноса.

Что нужно сделать перед переносом эмбрионов, чтобы повысить шансы на успех

Перед переносом эмбрионов можно многое сделать, чтобы повысить шансы на успешный перенос. Большинство этих изменений имеют оптимальный эффект, если начать их за 30-90 дней до начала фазы стимуляции цикла ЭКО, поскольку окончательная фаза развития яйцеклеток начинается примерно за 90 дней до овуляции. Это помогает улучшить развитие яйцеклеток и обеспечить лучшее качество яйцеклеток (которые составляют половину генетики растущих эмбрионов) для вашего цикла лечения.

Диета и добавки:

  • Диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов: Диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов уменьшает воспаление во всем теле, G.I. тракта и репродуктивной системы. Он также помогает гормональной функции, поскольку многие женские гормоны производятся из холестерина, который поступает из жира.
  • Безрецептурные добавки: Различные добавки для повышения фертильности, такие как ко-q10/убихинол, инозитол, витамин D и многие другие, могут быть чрезвычайно полезными для женщин и мужчин.К счастью, такие компании, как Molecular Fertility, объединили десятки рекомендуемых ингредиентов в несколько простых продуктов. Как правило, женщинам рекомендуется принимать Peak Prenatal, VivoMega Fish Oil, Ovarian Bloom, а также рассматривать фертильную защиту для поддержки воспаления. Для мужчин мы рекомендуем Male Preconception+, а также рыбий жир VivoMega.

Лекарства, отпускаемые по рецепту:

Различные иммунологические препараты могут помочь улучшить результаты переноса, особенно после неудачной имплантации в анамнезе.Некоторые иммунологические лекарства включают в себя:

  • INTRALIPIDS
  • Низкая доза Naltrexone
  • HGH
  • Tacrolimus (Prograf)
  • Prednisone
  • Aspirin (над счетчиком)
  • Lovirox
  • HCG
  • IVIG
  • Filgrastim ( Neupogen)
  • VIAGRA
  • Антигистамины
  • Metformin
  • Orilissa

Хирургическая обработка и иммунная терапия:

  • Иммунизационная терапия Lymphocyte (освещенность): ГРУЗКА – это процедура, благодаря чему будущего отца выделяют из крови отца и вводят в кожу будущей матери, чтобы ввести иммунные клетки мужа в иммунную систему женщины при подготовке к беременности.LIT-терапия часто рекомендуется после многих неудачных циклов ЭКО и подозрений на иммунологические причины неудачной имплантации.
  • Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) Терапия: PRP, концентрированный обогащенный тромбоцитами продукт крови, помогает стимулировать заживление и рост тканей и может использоваться как для поддержки яичников/яйцеклеток, так и для улучшения толщины и восприимчивости эндометрия.
  • Биопсия эндометрия: Биопсия эндометрия (т.н. процедура царапанья) может быть выполнена до начала менструального цикла того месяца, когда вы хотите приступить к переносу.«Царапание» слизистой оболочки эндометрия вызывает высвобождение химических веществ, называемых цитокинами, которые способствуют заживлению. Этот процесс заживления может способствовать лучшему развитию слизистой оболочки в последующие месяцы.
  • Внутриматочный ХГЧ: Считается, что введение небольшого количества хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в матку перед переносом повышает вероятность имплантации до 30%. CNY Fertility поощряет использование 500 МЕ внутриматочного ХГЧ в рамках нашего протокола переноса эмбрионов, чтобы ускорить процесс имплантации.
  • Анализ рецептивности эндометрия (ERA): ERA — это тест, проводимый для оценки рецептивности эндометрия женщины или вероятности прилипания эмбриона. Тест проводится, чтобы помочь предотвратить неудачу имплантации, определяя уникальное и оптимальное окно имплантации женщины.
  • Лапароскопия : Лапароскопия является минимально инвазивной хирургической процедурой для визуализации внутренней части брюшной и тазовой полости с целью диагностики и коррекции эндометриоза, миомы матки, аномальных новообразований и спаек.
  • Гистероскопия : Гистероскопия — это минимально инвазивная диагностическая и корректирующая процедура, проводимая для визуализации внутренней части матки с целью исследования и исправления (в случае обнаружения) источника аномального маточного кровотечения или предполагаемой причины бесплодия и невынашивания беременности.

Холистическая терапия:

  • Иглоукалывание: Исследования показали, что иглоукалывание может улучшить показатели беременности до 65% у женщин, проходящих процедуры экстракорпорального оплодотворения.
  • Массаж: Техники массажа, разработанные специально для лечения бесплодия, такие как абдоминальный массаж майя, могут использоваться для улучшения фертильности за счет увеличения притока крови к репродуктивным органам, устранения закупорок и уменьшения воспаления. Это также может помочь выровнять матку и снять стресс и беспокойство, часто связанные с бесплодием.
  • Йога : Йогу можно использовать в качестве дополнительного лечения бесплодия, уменьшая стресс, улучшая приток крови к репродуктивным органам и балансируя иммунную систему.

Что делать после переноса эмбрионов, чтобы повысить шансы на успех

Большая часть подготовительной работы для успешного переноса эмбрионов выполняется заранее. Как только передача происходит, на самом деле не так уж много можно сделать, чтобы изменить курс. Женщинам рекомендуется пройти второй курс иглоукалывания сразу после их переноса, так как несколько исследований показывают пользу лечения иглоукалыванием до и после переноса эмбрионов во время цикла ЭКО. Четырнадцать научных исследований, опубликованных в журнале Fertility and Sterility , показывают, что иглоукалывание, проведенное до и после переноса эмбрионов ЭКО, увеличило частоту наступления беременности на целых 35-50% .

Меры предосторожности после переноса эмбрионов

Имплантация эмбриона может произойти в течение 72 часов после переноса эмбрионов. Инструкции после перевода варьируются от клиники к клинике. Хотя раньше стандартный протокол рекомендовал постельный режим, это уже не так.

Эксперты CNY предлагают пациентам вернуться к своему обычному распорядку дня, но им запрещаются напряженные упражнения, секс или принятие ванн. Мы рекомендуем пойти домой, расслабиться и хорошенько выспаться. Сохраняйте позитивный настрой, находите способы расслабиться и наладить контакт со своим партнером во время ужасного «двухнедельного ожидания» между переводом и тестом на беременность.Старайтесь не слишком зацикливаться на списках того, что нужно/нельзя. Сосредоточьтесь на себе и делайте то, что вам нравится.

  • Помните, что женщины беременеют постоянно, не меняя своей деятельности.
  • Продолжайте принимать все лекарства в соответствии с инструкциями.
  • Ведите себя так, как будто вы беременны: Ешьте и ведите себя так, как будто вы беременны.
  • Оставайтесь активными: вы можете вернуться к обычному распорядку дня. Просто избегайте тяжелых физических нагрузок.
  • Нет секса. Мать-природа должна идти своим чередом.
  • Избегайте экстремальных температур: это означает отсутствие горячих ванн, горячей йоги, саун, грелок или электрических одеял.Все они могут повышать температуру матки, и их следует избегать.

Стоимость переноса эмбрионов:

Стоимость переноса свежих эмбрионов

Стоимость переноса свежих эмбрионов обычно включена в базовую стоимость ЭКО, в среднем около 12 000 долларов США, и 3 900 долларов США здесь, в CNY Fertility. Поскольку это включено в стоимость ЭКО, трудно экстраполировать другие услуги, необходимые как часть пакета ЭКО, чтобы получить стоимость только переноса свежего эмбриона.

Стоимость переноса замороженных эмбрионов

Средняя стоимость переноса замороженных эмбрионов составляет около 4000 долларов США, но колеблется от 1400 долларов США (включая процедуру и мониторинг) здесь, в CNY Fertility, до более 6000 долларов США в других клиниках по всей стране.

Что дороже: свежее или замороженное?

Это может показаться глупым вопросом, учитывая то, что мы только что обсудили, но на самом деле это зависит от того, как вы на это посмотрите. Перенос замороженных эмбрионов можно рассматривать как дополнительные расходы, особенно если он выполняется в качестве первого переноса (без переноса свежих).Однако многие циклы ЭКО приводят к большему количеству эмбрионов, чем может быть перенесено за один раз. Эти эмбрионы замораживаются для использования в будущем (после неудачного переноса или успешного рождения). При таком использовании стоимость переноса замороженных эмбрионов значительно меньше, чем стоимость переноса свежих эмбрионов, при котором новый цикл ЭКО проводится с нуля.

Калькулятор оплаты ЭКО и переноса эмбрионов

{{ лечение[лечение][‘данные’][‘имя’] }}

Дополнения
{{ лечение[‘данные’][‘цена’][‘монитор ‘][‘in_house’][‘label_small’] }} Для местных клиентов {{ обработка[‘data’][‘price’][‘monitor’][‘remote’][‘label_small’] } } Для туристических клиентов {{ лечение.data.price.frozen_transfer.label }} Frozen Transfer {{ Treatment.data.price.genetic_testing.label }} Генетическое тестирование {{ Treatment.data.price.medication.label ? Treatment.data.price.medication.label : “Оценка лекарства” }} {{ Treatment.data.price.medication.options[controls.medication_selected][‘name’] }} {{ Treatment.data.price.zymot.label }} ZyMōt Обработка спермы {{ Treatment.data.price.pregmune.label }} Pregmune Тестирование репродуктивной иммунологии {{ Treatment.data.price.ivf.label }} ЭКО {{ Treatment.data.price.fet.label }} FET {{ Treatment.data.price.donor_sperm.label ? Treatment.data.price.donor_eggs.label : ‘Добавление донорских яйцеклеток’ }} {{controls.donor_eggs_qty }} Дополнительные яйца {{ Treatment.data.price.donor_package.label ? Treatment.data.price.donor_package.label : ‘Дополнительные донорские яйцеклетки’ }} {{controls.donor_package_qty }} Дополнительные яйцеклетки {{ Treatment.data.price.donor_sperm.label }} Донорская сперма {{ Treatment.data.price.gestational_surrogacy .label }} Суррогатное материнство во время беременности {{ Treatment.data.price.reciprocal_ivf.label }} Взаимное ЭКО
Скидка
{{ Treatment.data.price.split_cycle.label }} Скидка на разделенный цикл {{treatment.data.price.split_cycle.note }}

Скидка 5 % для военных и ветеринаров

Калькулятор пробных платежей: Самостоятельная оплата
  • {{treatment[‘data’][‘name’]}} $ {{ Treatment[‘data ‘][‘price’][‘base_price’][‘cny’] }}
    В среднем по стране. ${{ Treatment[‘data’][‘price’][‘base_price’][‘others’]}}
  • + {{ Treatment.data.price monitor.remote.label }} Удаленное управление циклом ${{total_monitor.cny}}
    + {{ Treatment.data.price.monitor.in_house.label }} Внутренний мониторинг ${{ total_monitor.cny}}
    В среднем по стране. ${{total_monitor.национальный}}
    + {{treatment.data.price.monitor.remote.note_calc | stripHTML}} {{treatment.data.price.monitor.in_house.note_calc | stripHTML}} Третья сторона ${{ total_monitor.others }}
    {{ Treatment.data.price.reciprocal_ivf.note_calc ? Treatment.data.price.reciprocal_ivf.note_calc : “Взаимное ЭКО требует наблюдения за обоими партнерами” }} {{лечение.data.price.frozen_transfer.note_calc_monitor ? Treatment.data.price.frozen_transfer.note_calc_monitor : “” }}
  • + {{ Treatment.data.price.frozen_transfer.label }} {{treatment.data.price.frozen_transfer.label }} .price.frozen_transfer.cny}}
    В среднем по стране. ${{treatment.data.price.frozen_transfer.national}}
  • + {{ лечение.data.price.genetic_testing.label }} Генетическое тестирование ${{treatment.data.price.genetic_testing.cny}}
    В среднем по стране. ${{treatment.data.price.genetic_testing.others}}
    + {{treatment.data.price.genetic_testing.note_calc | striphtml}} третья сторона $ {{лечение.data.price.party}}
    $ $ $
    + + $
    . $
    + третья сторона $
  • Общее лекарство CNY $ {{total_medication.cny}}
  • 7 {{лечение.data. price.medication.label }} Оценка лекарств
    + ${{total_medication.cny}}
    В среднем по стране. ${{total_medication.national}}
    + {{total_medication.note_calc | striphtml}} третья сторона $ {{total_medication.thert_party}}
  • 7 + {{лечение.data.price.zymot.label}} Zymōt Обработка спермы $ {{treatment.data.price.zymot.cny}}
    В среднем по стране. ${{treatment.data.price.zymot.others}}
    + {{ Treatment.data.цена.zymot.note_calc | stripHTML}} Третье лицо Pregmune Reproductive Immunology Testing ${{treatment.data.price.pregmune.cny}}
    В среднем по стране. ${{treatment.data.price.pregmune.others}}
    + {{ лечение.data.price.pregmune.note_calc | springhtml}} третья сторона $ {{лечение.data.price.pregmune.third_party}}
  • Total Donor яйца CNY $ {{TOLLE_DONOR_EGGS.CNY 7 + 6 7 + 6 7 + 6 { Treatment.data.price.donor_eggs.label }} Донорские яйцеклетки ${{total_donor_eggs.cny}} В среднем по стране. ${{total_donor_eggs.national}} + {{лечение.data.price.donor_eggs.note_calc | springhtml}} третья сторона $ {{total_donor_eggs.oures}}
  • +
    + {{лечение.data.price.donor_sperm.label}} Донор Сперма $ { {treatment.data.price.donor_sperm.cny}}
    В среднем по стране. ${{treatment.data.price.donor_sperm.national}}
    + {{лечение.data.price.donor_sperm.note_calc | striphtml}} третья сторона $ {{лечение.data.price.donor_sperm.Others}}
  • + {{лечение.data.price.donor_eggslabel}} Донорский пакет ${{total_donor_package.cny}}
    В среднем по стране. ${{total_donor_package.national}}
    + {{лечение.data.price.donor_package.note_calc | springhtml}} третья сторона $ {{total_donor_package.outers}}}
  • 17 +
    + {{лечение. {treatment.data.price.gestational_surrogacy.cny}}
    В среднем по стране. ${{treatment.data.price.gestational_surrogacy.national}}
    + {{лечение.data.price.gestational_surrogacy.note_calc | stripHTML}} Третья сторона ${{treatment.data.price.gestational_surrogacy.others}}
  • {{ Treatment.data.price5 0 90 Split_cycle.label }00 Discount Cycle ${{discount_split_cycle}}

  • Скидка 5% для военных и ветеринаров

    ${{discount}}

  • Финансовый сбор

    ${{finance.fee}} Сумма от 20 9000 CNY до

  • 8
  • 8 расчетная общая сумма, выплаченная непосредственно CNY Fertility за услуги, оказанные CNY.

    ${{total.total}}

    Предполагаемые расходы третьих лиц

    Это расчетная общая сумма, выплаченная сторонним учреждениям за такие вещи, как лекарства (которые оплачиваются непосредственно в аптеке), УЗИ и анализ крови (если таковые имеются). не проводится в CNY), генетическое тестирование эмбрионов и многое другое. Стоимость сторонних услуг сильно варьируется, и перед началом лечения всегда следует собирать или тщательно рассчитывать предварительную оценку. CNY Fertility предоставляет эти оценки на основе внутренних исследований для общего удобства наших нынешних и потенциальных пациентов.Несмотря на то, что мы стремимся к тому, чтобы эти оценки были точными, затраты третьих сторон сильно различаются, и CNY Fertility не гарантирует и не гарантирует какую-либо цену за услуги, оказываемые или предоставляемые третьей стороной.

    ${{total. Third_party}}

    Общая сумма

    Это предполагаемая общая сумма, выплаченная непосредственно CNY Fertility за услуги, оказанные CNY.

    ${{total.total + total.second_party}}

    В среднем по стране:

    ${{total.national}}

  • Первоначальный взнос в CNY $

    900.{finance.payment_down_amount}}

  • Ежемесячный платеж в CNY

    ${{finance.monthly_payment}}

Способ оплаты

XXXX-XXXX-XXXX-XXXX MM/AA CVC

Подробнее о {{finance.monthly_payment}} [‘data’][‘short_name’]}} {{treatments[treatment_selected][‘data’][‘name’]}}

Чтобы узнать больше о стоимости ЭКО и переноса эмбрионов, перейдите сюда.

Свежие и замороженные Показатели успеха:

Как вы можете видеть ниже, общие показатели успеха переноса замороженных эмбрионов выше, если смотреть на крупномасштабные данные из CDC.

Несмотря на приведенные выше показатели успеха и известные систематические обзоры исследований, посвященных показателям успеха свежих и замороженных эмбрионов, которые предполагают, что перенос замороженных эмбрионов имеет более высокие показатели успеха, решение о переносе свежих или замороженных эмбрионов и о том, какой из них лучше, остается одним из крупнейших и наиболее горячие продолжающиеся дебаты в медицине бесплодия. Несмотря на то, что после разработки новейших методов замораживания эмбрионов произошел огромный сдвиг в сторону переноса замороженных эмбрионов (которые позволили полевым транзисторам иметь высокие показатели успеха, которые они имеют сегодня), тот факт, что до сих пор ведется много споров, показывает, что есть еще кое-что. история и что каждый случай должен рассматриваться на индивидуальной основе.

Начнем с рассмотрения двух важнейших факторов, влияющих на успешный перенос эмбриона:

  • Качество эмбриона: Здоровый эмбрион без генетических дефектов с большей вероятностью приживется и родится здоровый ребенок.
  • Качество и восприимчивость матки: Восприимчивость матки играет большую роль в имплантации эмбриона. Если матка не готова к приему эмбриона, эмбриону трудно прикрепиться. Сроки и подкладка имеют решающее значение.

Качество эмбрионов

До разработки витрификации (новой техники замораживания) метод замораживания эмбрионов был очень медленным и мог быть вредным для эмбрионов.Показатели выживаемости после оттаивания были невысокими, а когда эмбрионы оттаивали, их качество могло ухудшиться. Это привело к значительно худшим результатам для замороженных переводов. Однако с витрификацией замороженные и размороженные эмбрионы получили возможность сохранять свое качество в высокой степени. Это означало, что качество эмбрионов теперь почти идентично как для свежих, так и для замороженных эмбрионов.

Рецептивность матки

Как упоминалось ранее, дополнительный «биологический стресс», вызванный гонадотропными препаратами, необходимыми при ЭКО для развития яичников с большим количеством яйцеклеток, иногда затрудняет для женщины одновременную подготовку оптимально подготовленной матки. получить эмбрион.Хотя это, конечно, не так, и свежие переносы могут давать такие же высокие шансы на успешный перенос, каждый случай необходимо рассматривать индивидуально, чтобы убедиться, что слизистая оболочка матки и гормоны указывают на рецептивную слизистую оболочку эндометрия.

Подход, ориентированный на пациента

Другие исследования продемонстрировали более тонкий подход, который учитывает важность определенных уровней гормонов в определении рецептивности матки и, следовательно, когда переносить свежие эмбрионы и когда проводить замораживание, за которым следует цикл замороженного переноса.

Как показало это исследование, бывают случаи, когда свежие переводы приводят к таким же высоким показателям успешности, как и замороженные переводы. Из-за этого, а также из-за того, что затраты могут быть важным фактором при принятии решений пациентами, многие могут предпочесть новые переводы. Из-за этого подход, ориентированный на пациента, лучше, чем создание всеобъемлющих принципов и руководств. Сегодня большинство клиницистов и практиков учитывают эстроген, прогестерон и слизистую оболочку эндометрия во время триггера ЭКО (а также предпочтения пациента) при определении того, будут ли сделаны свежие или замороженные.

Риски переноса эмбрионов

Несмотря на то, что процесс переноса эмбрионов короткий, существует некоторый неотъемлемый риск, в том числе: редко)

  • инфекция (редко)
  • Кроме того, учитывая, что процент успешного переноса каждого эмбриона составляет около 50%, существует довольно высокий риск того, что эмбрион не сможет имплантироваться и беременность не наступит.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.