Сколько дней идут месячные после кесарева сечения: Когда начинаются месячные после кесарева сечения и сколько дней идут?

Содержание

Когда начинаются месячные после кесарева сечения и сколько дней идут?

Ребенок родился и для матери начинается процесс восстановления всех ритмов, в первую очередь – регулярной менструации. Одновременно с ней возвращается способность к зачатию. Помнить об этом особенно важно тем женщинам, которым пришлось пережить кесарево сечение, так как после операции полное восстановление матки возможно не ранее, чем через три года.

Когда после кесарева сечения начинается менструация?

Приход первых месячных при оперативном родоразрешении трудно предсказать – каждый организм индивидуален и сроки заживления различаются. Однако помнить о необходимости предохранения надо еще до того, как восстановится регулярная менструация. После операции матка сокращается медленнее, так как этому мешает свежий шов. После естественных родов этой проблемы нет. По статистике этот процесс длится примерно 7 недель. Сокращение размеров матки происходит быстрее, если женщина кормит младенца грудью.

После родов до первых месячных у женщины продолжаются лохии – выделение и выведение из матки послеродовых материалов, слизи, свернувшейся крови, остатков оболочек плода. Этот процесс занимает до 40 дней и только по его завершению возможно созревание новой яйцеклетки и запуск механизма менструации. Эти выделения по цвету, интенсивности и консистенции отличаются от крови, которая выделяется при регулярном цикле.

На срок прихода первой менструации после родов влияют:

  • наличие и интенсивность лактации, кормление ребенка;
  • особенности беременности конкретной женщины;
  • возраст и психологическое состояние матери;
  • наличие хронических или острых заболеваний;
  • питание, отдых и здоровый сон женщины.

Быстрее восстановление регулярного цикла происходит у тех женщин, чей ребенок находится на искусственном вскармливании. Во время грудного кормления в организме вырабатывается гормон пролактин, который подавляет активность яичников, а способ родоразрешения на этот процесс почти не влияет. Когда начинаются месячные после кесарева сечения, наступает момент для возврата к контрацепции.

Если регулярный цикл не восстановился даже через несколько месяцев, но в груди есть молоко и кормление продолжается, поводов для беспокойства нет. На смешанном режиме вскармливания стоит ожидать прихода месячных в срок до четырех месяцев. На искусственном кормлении стоит беспокоиться, если процесс не восстановился через три месяца.

Характер первой менструации после кесарева сечения

Когда приходят первые месячные после кесарева сечения, менструация может быть очень обильной. В это время особенно важно избегать любых нагрузок, не нервничать, уделять время сну и отдыху, нормально питаться. Особенно опасно поднятие тяжестей, так как это может привести к усилению кровотечения. Обильные месячные после кесарева сечения должны прекратиться через 1–2 цикла.

Желательно в первые 3–4 месяца после появления малыша посетить гинеколога. Признаки ухудшения состояния:

  • температура;
  • болезненность;
  • обильное и продолжительное кровотечение;
  • отсутствие регулярных месячных через 3–4 месяца после родов;
  • появление крови в середине цикла.

Женщине необходимо обследоваться, если после операции выделения непривычно скудные. Образующийся рубец на матке может мешать процессу сокращения и препятствовать полному очищению ее полости от крови. В области таза развиваются застойные процессы, которые способны вызвать воспаление. Очень сильные выделения могут говорить о маточном кровотечении.

Сколько идут первые месячные?

Месячные после кесарева сечения, чаще всего, первый раз могут пойти без вызревания яйцеклетки, так как функции организма еще не полностью восстановлены (подробнее в статье: месячные при грудном вскармливании после кесарева сечения). При этом кровотечение может быть интенсивным и длится до недели. Затем все процессы нормализуются, срок и интенсивность месячных возвращаются к тому состоянию, какое было до беременности. Деятельность яичников полностью восстанавливается и возможно наступление следующей беременности.

Женщине необходимо лечение, если у нее наблюдаются хронические нарушения, обнаружена инфекция или воспаление. В процессе беременности, а затем после родов, организм заново переживает гормональную настройку всех систем, включая месячные:

  • стабилизация сроков;
  • снижение болезненности;
  • уменьшение длительности и обильности кровотечения;
  • снижение эффекта ПМС.

Когда восстанавливается цикл?

Восстановление стабильного менструального цикла после родов происходит через 2 месяца (но не дольше полугода) после наступления менструации. Если отсутствует грудное вскармливание, но месячные никак не начнутся, женщине требуется консультация специалиста. Второй тревожный признак – ненормальная обильность и длительность кровотечения. В начале выделения могут быть обильными, но в дальнейшем их интенсивность снижается.

После кесарева нормализация цикла происходит медленнее, так как этому мешает рубец на матке. Нормальное заживление шва положительно сказывается и на остальных проявлениях репродуктивной функции организма. Для быстрого восстановления необходимо соблюдать рекомендации врача и бережно обращаться с собственным телом. Когда идут обильные месячные после кесарева сечения, важно не пропустить опасное маточное кровотечение.

При кормлении грудью

При естественном вскармливании гормональный баланс родившей женщины смещается, обеспечивая выработку молока грудными железами. Отвечающий за этот процесс гормон тормозит восстановление менструального цикла. Когда женщина перенесла операцию, срок возврата месячных будет зависеть не от этого факта, а от наличия и интенсивности естественного кормления.

Чем чаще и интенсивнее кормления грудью, тем лучше в организме вырабатывается гормон пролактин и тем дальше отодвигается время наступления месячных. Полагаться на то, что это исключает возможность беременности, нельзя. Независимо от наличия молока в груди, в течение года репродуктивная способность организма восстановится. Когда это случиться – можно определить по началу прикорма малыша другими продуктами. Как только интенсивность кормления грудью снижается, работа яичников возобновляется.

При искусственном вскармливании

У многих женщин, которые родили с помощью операции, возникают проблемы с выработкой грудного молока. На это могут повлиять сложности восстановления организма после операции, нервное волнение или необходимость на время лечения матери в стационаре временно разлучить ее с ребенком. Если молоко не вырабатывается, восстановление способности к зачатию происходит быстрее.

При искусственном кормлении младенца способность к оплодотворению может вернуться к маме уже после первых месячных, а регулярный цикл (от 3 до 7 дней) восстановится в течение двух месяцев после родов. Важно помнить о том, что зачатие в этот период не только возможно, но и крайне опасно для женщины, так как шов на ее матке еще не вполне зажил.

Возможные осложнения после кесарева сечения

У женщин, которым сделали кесарево сечение, часто возникают дальнейшие осложнения. В числе самых распространенных – эндомиометрит или воспаление матки, могут начаться спайки. Необходимо принимать выписанные таблетки, своевременно делать гигиенические процедуры и опустошать мочевой пузырь, чтобы не создавать дополнительное давление на матку.

В роддоме после операции всем, кому сделано кесарево сечение, на несколько дней назначают курс антибиотиков, которые должны предупредить развитие воспаления. В период заживления шва на матке опасны переохлаждения, несоблюдение личной гигиены, а также противопоказано спринцевание.

Врачи не рекомендуют использовать тампоны и гигиенические прокладки с ароматами, так как появление запаха – один из признаков воспаления. Запущенный процесс приводит к образованию увеличенных рубцов и спаек, из-за которых может быть потеряна способность вынашивания беременности.

В каких случаях обращаться к врачу?

Женщине после операции кесарева сечения надо внимательно следить за своим здоровьем и при любых тревожных признаках обращаться к врачу. Самое опасное – возникновение кровотечения. Оно может быть вызвано нарушением целостности шва и потребуется срочное оперативное вмешательство. Гинекологу надо сообщить, сколько длится недомогание, когда придут месячные и как долго они длятся.

Несвоевременные выделения – также повод пройти обследование. Насторожить должны как слишком частые и обильные месячные, наличие сгустков, так и скудные, или их полное отсутствие в течение долгого времени. Неприятный запах выделений – повод обратиться к врачу. Сильная боль во время менструации, особенно усиливающаяся при движении, может говорить о серьезных внутренних нарушениях.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Сколько идут месячные после родов, сколько дней в норме идут месячные после родов

Продолжительность выделений после родов

Сколько дней в норме идут месячные после родов, как долго длится послеродовое кровотечение? Конечно, под «месячными» здесь понимаются лохии, к циклическим кровотечениям они отношения не имеют. Кровь начинает активно выделяться, когда от стенки матки отслаивается плацента. Тот промежуток времени, сколько идут “месячные” после кесарева сечения и после естественных родов, примерно совпадает. Начинается кровотечение так же после отделения плаценты, только вручную, врачом. Обычно дольше длится кровотечение при перерастянутой матке, если у женщины было многоводие или крупный плод.

Какие после родов выделения бывают? Сначала кровотечение очень сильное. Женщина лежит на одноразовых впитывающих пеленках. Затем, когда встает, рекомендуется носить гигиенические прокладки с максимальным число капель, так называемые ночные, а еще лучше – урологические. И учитывать то, что если будут колоть внутримышечно окситоцин, для лучшего сокращения матки, кровотечение усилится.

Лохии после родов длятся у всех по-разному. У одних женщин они продолжаются 2-3 недели, а у других до двух месяцев. Но уже с 5-7 дня после родов в норме выделения становятся намного скуднее. И с каждым днем их количество снижается. Цвет выделений после родов тоже изменяется. Сначала выделения ярко-красные, потом бурые и, наконец, серозные. Длительное их наличие и необходимость пользоваться ежедневными прокладками не должна пугать.

Сгустки крови в выделениях после родов могут быть, но не слишком много и не очень больших размеров (не более 1-2 см). Некоторые женщины рассказывают о том, что из них как будто «печень» вывалилась. Такими крупными могут быть сгустки! Конечно, в этом случае нужно поскорее обратиться к врачу и обязательно сделать УЗИ матки. Даже если его делали в роддоме.

Помимо сгустков, есть и другие симптомы, которые должны насторожить.

1. Выделения с запахом после родов — возможно, это говорит о воспалительном процессе или инфекции.

2. Первые месячные после рождения малыша, появившиеся на фоне активной лактации в первые 4-5 недель после родов и которые идут обильно. Скорее всего, это не менструация, а вновь кровотечение, природу которого нужно выяснить).

3. Сильные боли в животе — когда матка сокращается (уменьшается в размерах, что сопровождается выделением лохий), живот может болеть. Причем особенно сильно у повторнородящих женщин. Однако если боль появляется через неделю после родов или позднее — это уже неблагоприятный симптом.

4. Повышение температуры тела — когда женщина лежит в роддоме, за ее температурой всегда следят медицинские сестры, если она поднимается выше 38 градусов — возможно воспаление матки или лактостаз.

5. Резкое усиление кровотечения – выделения после родов в норме идут сначала очень обильно, но постепенно объем потерянной крови уменьшается. Со временем кровотечение сходит на нет. Если же оно усилилось, и появились сгустки, скорее всего, лохии по какой-то причине задержались в матке. Возможно, необходимо их оттуда убрать, или же сформировался полип на месте бывшей плаценты.

6. Если кровотечение резко окончилось, или кровопотеря резко снизилась. Возможно, имеет место спазм цервикального канала, и жидкость просто не может найти отток из матки, что провоцирует развитие воспалительного процесса — эндометрита. Ну а нелеченный эндометрит — это одна из вероятных причин бесплодия в будущем.

Если же кровянистые выделения после родов появились через 2-3 месяца, но они были скудные и быстро окончились — возможно, это не месячные и не лохии, а… прервавшаяся беременность или симптом угрозы ее прерывания. Дело в том, что овуляция по своим срокам часто опережает первую менструацию после родов. И на деле получается так, что женщина не менструировала, но уже опять беременна. В такой ситуации, если есть малейшая вероятность наступления беременности (были незащищенные половые акты), нужно сделать тест на беременность.

Восстановление цикла месячных после родов

Первые критические дни могут появиться в промежутке между 6 неделями после родов и несколькими месяцами. Восстановление репродуктивной функции происходит очень индивидуально. И даже у одной женщины эти сроки могут сильно разниться после рождения детей.

Обычно месячные после родов у некормящих приходят скорее. То есть у тех женщин, которые вовсе не дают грудь ребенку и не сцеживаются (никак не стимулируют выработку грудного молока). До исполнения ребенку 6-8 месяцев, цикл восстанавливается. Чаще первые менструации появляются уже через 6-8 недель после родов, если женщина вообще не кормила грудью.

Менструации после родов если кормишь грудью обычно начинаются через несколько месяцев, а то и через 1-2 года. Зависит от индивидуальных особенностей организма и того, насколько часто ребенок сосет грудь. Дело в том, что при стимуляции сосков вырабатывается гормон пролактин. И именно его высокие значения не дают установиться менструальному циклу. Таким своеобразным способом природа защищает женский организм от новой беременности.

Часто менструации у кормящих женщин начинаются при введении прикорма ребенку, когда промежутки между кормлениями становятся намного больше, и малыш уже получает дополнительное питье.

Нужно быть готовой к тому, что менструации после родов при кормлении грудью могут быть нерегулярными. Если гинеколог не видит отклонений, это считается вариантом нормы. Но предохраняться от беременности, если та пока не желательна, нужно обязательно.

сроки наступления и специфические особенности

Первые месячные после кесарева сечения у женщины могут наступить в разное время. У кого-то первое кровотечение появляется уже через 1,5 месяца, а у кого-то они не “приходят” и через 6 месяцев. Важно определить, сколько идут первые месячные после кесарева сечения и что делать при их задержке.

Когда наступают месячные?

Точно сказать, когда наступит менструация после беременности невозможно, так как это будет напрямую зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины. Сроки в этом случае могут быть разными.

После проведения кесарева сечения, когда ребенок вышел наружу и родовая деятельность закончена, организм женщины вступает в стадию реабилитации. Матка начинает сокращаться в размере и приобретает нормальную форму. Ежедневно она опускается на один сантиметр. Процесс реабилитации может длиться до 8 недель. Иногда матка становится даже меньше, чем до родов. Такое может произойти после интенсивного кормления новорожденного грудью.

Что влияет?

После родов постепенно восстанавливается гормональная система женщины и улучшается функционирование ее яичников. Первые месячные после кесарева могут начаться в любое время, что будет зависеть от состояния организма женщины и функционирования половой системы.

На срок наступления первых месячных после кесарева сечения влияют следующие факторы:

  • физиологические особенности организма пациентки;
  • наличие вредных привычек;
  • правильность потребляемой пищи;
  • сбалансированный режим отдыха и сна;
  • кормление ребенка;
  • психологические перенапряжения, стрессы, эмоциональная подавленность;
  • наличие опасных хронических болезней;
  • общий ход беременности.

В большей степени на срок наступления месячных влияет наличие либо отсутствие грудного вскармливания. При кормлении грудным молоком в организме женщины проходит усиленная выработка пролактина, который и провоцирует поступление грудного молока.

Такой гормон может отрицательно повлиять на работу гормонов в фолликулах. В этом случае яичники будут пребывать в неактивном состоянии. При этом яйцеклетка при менструации не созревает и месячные не приходят. Но важно помнить, что если в начале лактации месячных нет, то это не значит, что они не появятся в дальнейшем при кормлении.

Вам могут предоставить больше информации о первых месячных после кесарева форумы, участники которых делаться своими историями из жизни, дают разные рекомендации и советы.

Кормление и менструация

Гинекологи выделяют следующие особенности:

  1. Если женщина активно кормит ребенка грудным молоком, то месячные могут отсутствовать в течение целого года после кесарева.
  2. Чаще всего месячные приходят сразу после введения первого прикорма.
  3. Если женщина кормит новорожденного смешанным питанием, включая детские смеси, то месячные, как правило, наступают уже через 3-4 месяца.
  4. Бывают ситуации, когда после проведения кесарева женщина вовсе не кормит малыша грудным молоком, в этом случае первые кровяные выделения появляются в тот же месяц. При этом они не должны отсутствовать дольше 3 месяцев, так как это может свидетельствовать о наличии нарушений и серьезных проблем. В этом случае важно своевременно обратиться к врачу, который проведет диагностику и выявит точную причину. Если по прошествии 6 месяцев после начала менструации цикл так и не наладил свой режим, а месячные появляются нерегулярно, то важно пройти обследование и курс лечения.

Когда обратиться к врачу?

Иногда после рождения ребенка менструальный цикл у женщины сразу же нормализуется и становится регулярным. В этом случае месячные появляются в нужное время и протекают без особых болевых ощущений с нормальными выделениями.

Но в некоторых ситуация женщина не должна затягивать и сразу же пойти на прием к врачу:

  • если в течение 6 месяцев после проведения кесарева график месячных не нормализовался и не стал постоянным;
  • если месячные не появляются на протяжении 3 месяцев после рождения ребенка, а женщина не кормит грудным молоком;
  • если кровяные выделения длятся всего несколько дней либо продолжаются дольше 6 дней;
  • если при месячных выделяется слишком мало либо, наоборот, слишком много крови;
  • если первые месячные после кесарева со сгустками и отличаются странной консистенцией;
  • если менструальные выделения отличаются сильным и неприятным запахом.

Лохии либо месячные

Иногда у женщины появляются слишком обильные первые месячные после кесарева. Чаще всего это происходит из-за изменений в гормональной системе. Но сразу же беспокоиться не следует, так как обильные выделения могут продолжаться всего пару месяцев после рождения ребенка. Но если же такая проблема беспокоит и дальше, то важно обязательно пойти на осмотр к врачу.

После появления ребенка на свет организм женщины начинает медленно восстанавливаться и приходить в себя. На это ему отводится от 6 до 8 недель. В это время у женщины могут выходить из влагалища специфические кровотечения, которые очень часто путают с самими месячными. По прошествии некоторого времени объем, состав и цвет таких выделений меняется.

Нормальные выделения

Первые месячные после кесарева какие должны быть? Нормальным можно считать появление первых месячных как через месяц после родов, так и через несколько лет. Сроки их наступления будут напрямую зависеть от:

  1. Кормится ли ребенок грудным молоком. Чем больше будут перерывы между кормлениями молоком, тем скорее нормализуется менструация.
  2. Регулярность обычных месячных. Если до беременности у женщины присутствовали регулярные сбои в менструальном цикле, то они могут продолжаться и после рождения малыша.

В нормальном состоянии месячные после проведения кесарева должны быть почти такими же, как и до беременности. Некоторые женщины даже отмечают, что после беременности их цикл стал лучше, уровень болевых ощущений снизился и уменьшилось количество выделений.

В некоторых случаях все происходит наоборот: возникает сильная боль, наблюдаются неприятные сгустки, кровопотеря значительно увеличивается. Это можно считать нормальным лишь в первые месяцы восстановительного периода. Если же отрицательные симптомы продолжаются в течение длительного времени, то это может указывать на наличие в организме патологического процесса. В этом случае важно вовремя проконсультироваться у врача и установить причину поражения.

Почему возникает боль?

Женщине не стоит беспокоиться, если и до зачатия ребенка ее месячные проходили с наличием болевых ощущений и постоянным дискомфортом. Но если ранее таких симптомов не замечалось, то важно разобраться в причинах их появления и по возможности пройти курс лечения.

Процесс сокращения матки

При регулярном кормлении грудью у женщины могут начаться месячные по прошествии нескольких месяцев после рождения ребенка. В этом случае сроки появления менструальных выделений будет полностью индивидуальны.

Дело в том, что при прикладывании ребенка происходит раздражение соска, что провоцирует рефлекторное сокращение матки. Именно в это время женщина может чувствовать неприятные болевые ощущения в нижней части живота. Такие же ощущения характерны и при месячных, так как во время них значительно повышается чувствительность, а матка регулярно сокращается, чтобы очистить свою полость.

Если у женщины возникает боль по причине сокращений в матке, то волноваться не стоит, так как такой процесс не указывает на наличие патологий. Болевые ощущения во время менструации пройдут сразу после окончания кормления молоком.

Хирургическое вмешательство

Почти у каждой женщины после проведения кесарева сечения присутствует боль внизу живота. Это связано с тем, что во время месячных при сокращении задевается область шрама, который еще не успел полностью зажить. В результате этого месячные становятся болезненными и обильными, но это не должно сильно беспокоить женщину.

Такая ситуация распространена и в том случае, если при проведении кесарева дополнительно были удалены миоматозные узлы. Такую процедуру проводят в том случае, если матка достигла большого размера и приходится вскрывать ее полость.

Не такие сильные боли наблюдаются при менее объемных операциях. Например, при выскабливании или ручном отделении последа. Если вместе с болью у женщины появляется выделения с неприятным запахом, то важно своевременно обратиться за консультацией к врачу.

После кесарева сечения по прошествии некоторого времени в брюшной области могут появляться спайки. Если они связаны с маткой, то в процессе сокращения во время менструации они будут натягиваться и провоцировать боль.

Разрыв либо травма

При родовом процессе часто у женщины возникают серьезные разрывы, растяжения мышц и связок. После сшивания поврежденных участков организм женщины может совершенно по-разному реагировать на наложенные швы. В результате такой процедуры во влагалище могут появляться стенозы, сильные рубцы, которые ведут к появлению боли во время полового акта и менструальных выделений.

В некоторых случаях после проведения кесарева при разрыве матки может появляться стеноз цервикального канала. При проведении ультразвукового обследования и при внешнем осмотре такое нарушение будет не сильно заметно.

Суженый канал шейки матки при менструации будет приводить к скоплению месячных, которые будут оказывать давления на стенки матки, приводя к острой боли. Болевая симптоматика будет нарастать по мере увеличения объема выходящей крови, в некоторых случаях она становится нестерпимой. Такое состояние требует срочного лечения.

Еще одним признаком стеноза цервикального канала является длительное выделение темных сгустков после месячных. Не всегда болезненность при таком состоянии проявляется сразу в первые месячные, чаще всего нарушение диагностируется через год после операции.

Наличие эндометриоза

Эндометриоз – недуг, который широко распространен в гинекологической практике. Такое состояние часто приводит к болевым ощущениям во время месячных . Родовые процессы могут спровоцировать появление такого заболевания и стать причиной его прогрессирования. Особо опасно заболевание при проведении кесарева сечения.

Эндометриозные боли почти всегда проходят на фоне менструальных выделений, они начинаются в начале месячных и продолжаются все их время. Признаком боли в результате эндометриоза является сильная кровяная мазня перед и после месячными. Болевые ощущения могут исходить из нижней части живота, иногда присутствуют в промежности. В последнем случае женщина постоянно ощущает дискомфорт при нагрузке на эту область (поездка на велосипеде, сидение на стуле).

Для лечения эндрометриоза используется комплексная терапия – проведение операции и прием гормональных средств.

Повышение порога чувствительности

Если после обследования никаких факторов появления боли во время месячных после кесарева не выявлено, то причина может заключаться в повышении порога болевой чувствительности.

Такое явление распространено при сложных родовых процессах, при которых женщина получает психологическую травму. В этом случае важно обратиться к врачу, чтобы он назначил необходимые препараты.

Месячные после кесарева: сроки наступления, длительность

Возобновление месячного цикла после беременности связано с перестройкой гормонального фона женщины. Специалисты считают, что способ извлечения ребенка менее всего влияет на то, когда начинаются месячные после кесарева.

Характеристика послеоперационного периода

Хирургическое вмешательство по поводу извлечения ребенка сопровождается иссечением стенок матки. Этим обусловлен долгий восстановительный период после кесарева. После операции матка сокращается медленно в сравнении с естественным родоразрешением, постепенно обретая обычные размеры и положение. В среднем восстановительный процесс длится около полутора месяцев. Полное заживление области разреза происходит только через два года от операции. Именно в это время можно планировать следующую беременность.

Сколько идут послеродовые выделения из влагалища, обусловлено спецификой конкретного женского организма. В среднем, лохии (влагалищное отделяемое) длятся до шести недель. Их количество и состав изменяется на протяжении этого периода. Вначале лохии похожи на кровянистые выделения, далее они темнеют и содержат сгустки свернувшейся крови. Затем их объем уменьшается, они светлеют и спустя некоторое время становятся прозрачными. Произведенная операция может несколько продлить этот процесс.

Молодая мамочка должна внимательно и бережно относиться к своему здоровью, прислушиваться к симптомам организма. Женщина не должна спутать лохии с наступлением месячных. Важно выбрать приемлемый способ контрацепции от беременности, особенно если не используется грудное вскармливание. А когда появляется болезненность внизу живота, наблюдаются обильные выделения, или они вдруг прекращаются, чувствуется неприятный запах – это повод обратиться к доктору.

Возобновление менструального цикла

Вопрос, когда приходят месячные после кесарева, волнует многих прооперированных пациенток. И хотя основные восстановительные процессы проходят по той же схеме, что и после обычных родов, некоторое влияние на менструальный цикл операция оказывает. Хирургическое вмешательство проходит под наркозом, плюс организм затрачивает жизненные ресурсы на заживление раны, что сказывается на самочувствии женщины. По этим причинам менструация после кесарева может начаться позднее.

Перестройка организма происходит уже во время маточных сокращений сразу после родов. Появляющиеся при этом выделения — своеобразная подготовка к обычному состоянию, как до беременности.

Огромную роль, в том, когда будет начинаться менструация, играет вскармливание малыша грудью.

Выработка молока происходит под действием гормона пролактина. Это вещество угнетает функцию яичников, поэтому месячные, даже если было кесарево, в период кормления ребенка грудью могут полностью отсутствовать. Если ребенок сосет грудь постоянно, молока достаточное количество, менструации могут не прийти на протяжении года. Когда ребенок начинает получать прикорм, лактация постепенно снижается, и месячные после кесарева сечения возобновляются, как и после естественных родов, через 5–6 месяцев.

Если малыша с первых дней переводят на искусственное кормление, менструация может появиться в любой период по истечении 8–12 недель. Когда при слишком долго отсутствующей лактации (более чем полгода) нет месячных, нужно проконсультироваться у врача.

Причины отсутствия месячных

Иногда женщина не наблюдает менструации вплоть до года. Если самочувствие не нарушено, не нужно особенно переживать. Менструальный цикл восстанавливается примерно в течение 3 месяцев, считая от первой менструации. На период становления цикла влияют следующие факторы:

  • грудное вскармливание;
  • осложнения и отклонения во время беременности;
  • психологическое и эмоциональное состояние;
  • возраст;
  • образ жизни;
  • питание.

Быстрее цикл восстанавливается в молодом возрасте, у женщин до 30 лет. Правильное питание, здоровый образ жизни, полноценный отдых и посильные физические нагрузки ускорят возвращение организма в норму.

Определить точное время наступления менструации невозможно. Оперативное вмешательство – это стресс, организм должен полностью прийти в норму. Для правильного функционирования репродуктивных органов необходимо восстановление центральной нервной системы.

На становлении цикла отрицательно сказывается послеродовая депрессия, а также дефицит витаминов и минеральных веществ.

Приблизить наступление месячных может внутриматочная спираль, но гинекологи рекомендуют ставить ее не раньше чем через полгода после родоразрешения. Противозачаточные средства восстанавливают гормональный фон, но наряду со стимуляцией выработки прогестерона при их применении уменьшается количество пролактина.

Особенности менструаций после операции

Менструация после кесарева сечения может быть с нарушением цикла. Нормализация его длится на протяжении 3–4 месяцев от первой начавшейся менструации. При этом промежуток между «критическими» периодами должен быть не меньше чем 21 день и не более 35. Параметры продолжительности самой менструации варьируют в норме от 3 до 7 суток. При этом не следует забывать о контрацепции. В отсутствие месячных и при грудном кормлении много раз были зафиксированы случаи повторной беременности.

Первые менструации могут происходить без овуляции, так как функция яичников еще не восстановилась. По мере того как работа гормональной системы налаживается, идущий следом месяц характеризуется созреванием яйцеклетки и наличием овуляции.

В первый месяц менструация может быть очень обильной. Такое состояние считается нормальным, если женщина не испытывает других настораживающих симптомов. После кесарева сечения необходим контроль гинеколога спустя 1–2 месяца от даты родов. Многие женщины замечают, что после беременности месячные протекают более регулярно, почти безболезненно и не вызывают дискомфорта.

Возможные осложнения

Есть некоторые признаки, которые свидетельствуют о патологических менструациях. Все нарушения должны быть проанализированы доктором. Так, раннее прекращение выделяющихся лохий может произойти из-за загиба матки, в результате выделения не могут выйти наружу, что чревато развитием инфекционного процесса. Застойные явления могут наблюдаться при недостаточном сокращении матки из-за шва и скудных месячных.

Патологией считается, если обильно идут месячные после кесарева дольше двух периодов подряд, или длительность самой менструации составляет более недели. Весьма опасно состояние, когда женщине на протяжении часа требуется более одной прокладки.

При инфекционном процессе в половых органах выделения издают очень неприятный запах, на что женщина должна обратить внимание. Зачастую такой симптом появляется совместно с повышением температуры и болезненными признаками. Такая патология встречается чаще у женщин в связи с кесаревым сечением, нежели при обычных родах.

Менструации могут идти часто, буквально каждые 15–17 дней. Такое положение возможно при сбое сократительной функции матки. Нарушение может быть вызвано послеоперационным периодом или действием некоторых лекарственных средств. Несмотря на контроль со стороны специалиста за пациенткой после кесарева, следить за характером выделений женщине нужно самостоятельно, а при необходимости вовремя обратиться к своему доктору.

httpss://youtu.be/Ym5LiGNLkbQ

Первая менструация и изменения менструального цикла после кесарева сечения

Цель FirstCry Parenting — предоставить вам самую актуальную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает в себя несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной группы, так и экспертов. Мы приветствуем ваши предложения по тому, как сделать эту платформу более полезной для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление

Кесарево сечение — это процедура, при которой ребенок рождается хирургическим путем.Вместо вагинальных родов роды происходят через хирургический разрез на матке и животе матери. Сегодня, благодаря развитию медицинских технологий и медицинской помощи, кесарево сечение стало более безопасным, но оно представляет много рисков для матери.

Задерживает ли кесарево сечение менструацию?

Большинство женщин, перенесших кесарево сечение, задаются вопросом, может ли операция задержать менструацию. Кесарево сечение не задерживает кесарево сечение. Месячные возвращаются через некоторое время в зависимости от ваших гормонов, состояния здоровья и грудного вскармливания.Тем не менее, это оказывает влияние на характер периода. Месячные после кесарева сечения проходят по-другому.

Когда возобновляется менструальный цикл после кесарева сечения?

Сколько времени нужно ждать первой менструации после кесарева сечения, в первую очередь зависит от ваших гормонов. Послеродовые уровни ХГЧ, эстрогена и прогестерона, как правило, находятся на более низкой стороне. Грудное вскармливание является еще одним определяющим фактором.

1. Если вы кормите грудью

Поскольку грудное вскармливание влияет на уровень гормонов, оно влияет и на менструальный цикл после кесарева сечения.Пролактин увеличивается и вызывает задержку овуляции. Таким образом, кормящие мамы должны ждать, по крайней мере, шесть месяцев, прежде чем менструация вернется. Если грудное вскармливание нерегулярное, месячные также могут происходить нерегулярно.

2. Если вы не кормите грудью

Если вы не кормите ребенка грудью, уровень пролактина снижается, что приводит к более раннему наступлению менструации. В некоторых случаях первая менструация может произойти всего через шесть недель после кесарева сечения. Если у вас нет месячных в течение 3 месяцев, пора обратиться к врачу.

Влияют ли первые месячные на грудное молоко?

Когда у вас впервые начались месячные после кесарева сечения, может произойти изменение количества грудного молока или реакция вашего ребенка на молоко. Гормональные изменения на этом этапе могут привести к:

  • Снижение выработки грудного молока
  • Изменение состава и вкуса молока
  • Изменения в количестве кормлений вашего ребенка

Однако эти изменения не сильно повлияют на вашу способность кормить грудью.

Какие факторы влияют на ваш менструальный цикл после кесарева сечения?

Некоторые из факторов включают:

  • Стресс
  • Отсутствие отдыха
  • Проблемы с весом
  • Осложнения, если таковые имеются

Как проходят первые месячные после кесарева сечения?

Первая менструация после кесарева сечения отличается от таковой после вагинальных родов следующим образом:

1. Это может быть болезненно

Из-за гормональных изменений у некоторых матерей могут возникать более сильные спазмы и болезненные месячные после кесарева сечения.

2. Это может быть тяжело

Некоторые матери испытывают обильные выделения после кесарева сечения из-за разреза, сделанного на матке и стенке матки. Обычно течение со временем становится нормальным. Но если это продолжается, желательно обратиться к гинекологу.

3. Месячные могут быть более легкими и менее болезненными

В некоторых случаях месячные могут быть намного светлее, чем обычно, и при этом они не будут болезненными. Также было замечено, что у женщин, страдающих эндометриозом, проблемы с менструацией решались после родов.Причиной, которая, как полагают, вызывает более легкие менструации после кесарева сечения, является повышенный уровень прогестерона. Высокий уровень помогает сбалансировать уровень эстрогена, который способствует росту клеток матки.

4. Это может длиться дольше

Обычно первая менструация после кесарева сечения длится неделю, но в некоторых случаях кровотечение может продолжаться более 12 дней.

5. Может быть ярко-красного цвета

Если вы заметили, что ваш поток ярко-красный, не паникуйте! Это кровь, которая образовалась после операции и, следовательно, является относительно новой.

6. Могут быть тромбы

Во время первой менструации также могут выделяться ярко- или темно-красные кровяные сгустки. Антикоагулянт, выделяемый организмом во время менструации, чтобы избежать свертывания крови, может не работать эффективно, что увеличивает вероятность образования тромбов.

Нерегулярные месячные после кесарева сечения

Как правило, так бывает у большинства женщин, перенесших кесарево сечение. Менструальный цикл быстро приходит в норму.То есть 28-дневный цикл у них получается скоро. Но в то же время у некоторых женщин могут быть и нерегулярные месячные. Это состояние может быть связано со многими факторами, включая стресс, заболевание щитовидной железы, потерю или даже увеличение веса. У некоторых женщин в возрасте около 30 лет перименопауза может наступить раньше, что может привести к нерегулярным менструациям.

Влияет ли перевязка маточных труб на менструальный цикл?

Многие женщины выбирают перевязку маточных труб после кесарева сечения. Это процедура, при которой фаллопиевы трубы либо перерезаются, либо блокируются, чтобы предотвратить вероятность беременности.Перевязка маточных труб не влияет на период или восстановление после кесарева сечения. В некоторых случаях у женщин, перенесших как кесарево сечение, так и трубную тяжбу, наблюдалось сильное кровотечение.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Вам следует обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете это во время первых месячных после кесарева сечения.

1. Чрезвычайно тяжелый поток

Если вам приходится менять прокладку несколько раз в день, пора обратиться к гинекологу.

2.Лихорадка

Если во время первой менструации или после нее у вас поднялась температура, то вам следует обратиться к гинекологу.

3. Длительный период

Семидневный период является нормальным, но кровотечение, продолжающееся дольше, — нет.

4. Сильная боль

Если вас мучают невыносимые боли и спазмы желудка, лучше всего обратиться к врачу.

5. Исчерпание

Если вы испытываете истощение в течение дня или проявляете какие-либо признаки анемии, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше.

6. Отсутствие периодов

У кормящих женщин первая менструация после кесарева сечения может занять более шести месяцев. Если менструация не идет даже по прошествии полугода, обратитесь к гинекологу.

После кесарева сечения произойдут изменения в вашем теле, а также в вашем менструальном цикле. Главное – заботиться о своем здоровье, не нервничать и наслаждаться материнством. Проконсультируйтесь с врачом по мере необходимости.

Читайте также:

Восстановление после кесарева сечения
Диета после кесарева сечения

Изменения размеров матки после вагинальных родов и кесарева сечения, определяемые с помощью вагинальной сонографии в послеродовом периоде

Сообщений о послеродовых изменениях в матке в течение трех месяцев после родов немного.Целью данного исследования было оценить морфологические изменения матки у женщин после вагинальных родов (n=262-351) и у женщин после кесарева сечения (n=64-82), а также оценить связь между грудным вскармливанием и паритетом, а также состоянием матки. инволюция через 1 и 3 месяца после родов, измеренная с помощью вагинального УЗИ. Не было никаких существенных различий в паритете между группой естественных родов и группой кесарева сечения. Длина матки в месяц (7,93+/-1,16 см, среднее +/-SD) и в три месяца (7.03+/-1,19 см) и ширина матки через три месяца (3,83+/-0,94 см) после родов в группе кесарева сечения были больше, чем в группе трансвагинального (7,64+/-1,03 см, 6,65+/- 0,99 см, 3,57+/-0,62 см соответственно). Увеличение материнского паритета было немного связано с большим размером матки через один месяц после родов. Длина матки у женщин с коэффициентом грудного вскармливания 80% и более в сутки составляла 6,35+/-0,85 см, а короче, чем у женщин с коэффициентом грудного вскармливания 20% и менее 7,03+/-1,04 см, в 3 месяцев после родов.Ширина тела матки у женщин с нормой грудного вскармливания 80% и более в сутки составляла 3,32+/-0,45 см, а короче, чем у женщин с нормой 20% и менее 3,87+/-0,66 см, при через 3 месяца после родов. Ступенчатый регрессионный и множественный регрессионный анализ паритета, анамнеза кесарева сечения, частоты грудного вскармливания через один и три месяца после родов и восстановления менструаций через три месяца после родов показали, что размер матки через один месяц после родов роды были связаны с кесаревым сечением, а размер матки через три месяца после родов в основном был связан с частотой грудного вскармливания.Эти результаты показали, что инволюция матки связана с режимом родов через один и три месяца после родов, режимом кормления через три месяца после родов, восстановлением менструаций и паритетом. Частота грудного вскармливания в основном зависела от размера матки через три месяца после родов.

Влияние кесарева сечения на передачу грудного молока нормальным доношенным новорожденным в течение первой недели жизни

Влияние акушерских процедур на передачу грудного молока от кормящих матерей их младенцам неизвестно.Неофициальные данные свидетельствуют о том, что вариабельность передачи грудного молока (BMT) зависит от способа родоразрешения младенца. ТКМ является функцией тонко настроенного механизма обратной связи, который потенциально восприимчив к фармакологическим, физическим и психологическим манипуляциям матери и/или ее ребенка.

Хорошо задокументировано влияние опиоидов матери на двигательное и дыхательное поведение новорожденного. Nissen et al 1 продемонстрировали задержку укоренения и сосания груди у младенцев, чьи матери получили одну скромную дозу внутримышечного петидина в родах.Эти первоначальные младенческие рефлексы считаются ключевыми в продвижении BMT.

Трудно оценить важность регионарной анестезии матери для нейроповедения новорожденного. Не существует единого инструмента нейроповеденческой оценки, а меняющиеся протоколы анестезии затрудняют сравнение одного исследования с другим и соотнесение их с постоянно развивающейся современной практикой. Тем не менее, сообщалось о воздействии на новорожденных. Scanlon et al. , 2 , используя комбинацию неврологических тестов, обнаружили, что младенцы, матери которых получали непрерывную эпидуральную блокаду с использованием лигнокаина, имели более низкие двигательные показатели, включая поведение упирания, чем младенцы, которым блокада не применялась.Этот эффект сохранялся не менее восьми часов. Однако использование эпидурального бупивакаина, по-видимому, не имело такого же эффекта в более позднем исследовании того же автора. 3 Младенцы в исследовании были аналогичны контрольной группе, не получавшей медикаментозное лечение. Тем не менее, используя шкалу оценки поведения новорожденных, Sepkoski et al 4 обнаружили, что эпидуральное введение бупивакаина действительно влияло на ориентацию младенцев и двигательные показатели, даже после того, как были учтены смешанные переменные.

Влияние на ТКМ физических или психологических манипуляций с парой мать-младенец в результате кесарева сечения еще менее четко определено.Nissen et al. 5 обнаружили снижение профиля пульсации окситоцина и меньшее количество пролактина, высвобождаемого во время ранних эпизодов кормления грудью, у матерей, перенесших экстренное кесарево сечение, по сравнению с теми, у кого были нормальные вагинальные роды. Окситоцин и пролактин играют важную роль в выбросе грудного молока и синтезе молока соответственно.

Таким образом, данные о влиянии кесарева сечения на ТКМ в лучшем случае являются косвенными. Поэтому мы провели сравнительное исследование непосредственно измеренной BMT в течение первой недели жизни у здоровых доношенных детей, рожденных в результате спонтанных нормальных родов через естественные родовые пути (группа NVD) или кесарева сечения (группа CS).

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ

Выборка здоровых кормящих матерей и их здоровых одноплодных доношенных детей с массой тела при рождении более 2800 г была зарегистрирована сразу после рождения. Образец был взят из столичной больницы в Южной Австралии с рождаемостью около 2400 в год. Исследование проводилось в период с 1998 по 1999 год. В ходе исследования все матери находились на исключительно грудном вскармливании.

Нормальные вагинальные роды были определены как спонтанные, без аугментации, без акушерского вмешательства и без регионарной анестезии, хотя в родах была доступна закись азота и одна доза внутримышечного петидина.Кесарево сечение классифицируется как плановое (без родов) или экстренное.

Регионарная анестезия была либо спинальной (2,5 мл 0,5% бупиваина, 100 мкг морфина), либо эпидуральной (20 мл 2% лигнокаина). Обезболивание после родов проводилось эпидурально (50 мг петидина при необходимости) или перорально парацетамол-кодеин.

Каждой матери были предоставлены портативные электронные весы Веддерберна (Tanita 1581; точность ± 5 г) и проинструктированы, как взвешивать ребенка и записывать результат в граммах.Каждая шкала калибровалась в начале и в конце исследования. Младенцев кормили по требованию и взвешивали полностью одетыми непосредственно до и после каждого эпизода сосания (грудного вскармливания) в течение шестидневного периода от рождения. Разницу между двумя записями рассчитывал исследователь, анализируя данные, собранные за четыре почасовых периода от рождения. На основании этих данных о весе BMT рассчитывали как мл/кг веса при рождении/24 часа послеродового периода. Голый вес всех младенцев регистрировали при рождении и на 6-й день (до кормления).

На самом деле, некоторые матери вряд ли или не смогут ввести данные в первые четыре часа после рождения (первая эпоха). В этом случае значение для первой эпохи (если оно отсутствовало) должно было быть рассчитано путем усреднения других пяти эпох этого 24-часового периода.

В дни 2–6 (эпохи 7–36) из исследования исключалась любая мать, которая не ввела данные о четырех или более эпизодах кормления. Для остальных матерей, по которым отсутствовали данные, значение отсутствующего наблюдения было вменено путем усреднения двух соседних значений.

Собранные материнские переменные включали возраст, паритет, предыдущий опыт грудного вскармливания, статус курения, социально-экономический профиль, лекарства, используемые во время родов, и тип анестезии (регионарная или общая анестезия). При вагинальных родах регистрировали продолжительность родов и степень травмы промежности. Переменные для младенцев включали пол, время до первого кормления грудью (от 0 до < 1 ч, от 1 до < 4 ч, > 4 ч после родов), оценку по шкале Апгар на первой и пятиминутной шкале, массу тела при рождении и процентное изменение массы тела от массы тела при рождении к массе тела при рождении. день 6.

Письменное информированное согласие было получено в соответствии с рекомендациями, установленными комитетом по клиническим исследованиям (этика) Медицинского центра Флиндерс.

Статистический анализ

Данные проанализированы с помощью SPSS версии 10 для Windows. Размер выборки из 60 человек в каждой группе имел мощность 90% для выявления разницы в общей BMT в течение первых шести дней после рождения 60 мл/кг массы тела при рождении (ожидаемая разница между группами NVD и CS), предполагая, что общий стандарт отклонение составило 100 с использованием двухгруппового теста t с 0.050 двусторонний уровень значимости. Это было основано на объеме грудного молока, которое может быть передано доношенному ребенку (600 мл/кг массы тела при рождении) в течение первых шести дней после рождения. 6

Независимые выборки Критерии Стьюдента t использовались для оценки различий между средними группами. Анализ ковариации использовался для оценки различий между средними значениями групп после поправки на потенциально смешанные переменные.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Всего в исследование было включено 240 матерей.Удаление неполных записей оставило доступными для анализа данные по 185 парам мать-младенец (77%). Это включало 88 матерей с нормальными вагинальными родами и 97 матерей, родивших с помощью кесарева сечения, из которых 45 имели плановое и 52 экстренное сечение.

Двадцать шесть матерей в группе NVD имели достаточно полную информацию в течение первых 24 часов, тогда как в дни 2–6 были доступны данные еще для 62 (всего 88). Двадцать три матери в группе КС имели достаточно полную информацию за первые 24 часа, тогда как в дни 2–6 были доступны данные еще для 74 (всего 97).

Из 97 матерей в группе КС у 91 (94%) проводилась регионарная анестезия, а у шести применялась общая анестезия. Из первых у 41 была эпидуральная анестезия, а у 50 — спинальная блокада.

За исключением паритета, предыдущего опыта грудного вскармливания и времени от родов до первого кормления грудью, не было никаких существенных различий в соответствующих материнских или младенческих переменных в группах NVD и CS, измеренных с помощью теста Стьюдента t и χ 2 Тест , где применимо (таблица 1).

Стол 1

Характеристики матери и ребенка по группам

Тесты Стьюдента t показали, что из двух групп КС экстренная КС имела значительно более высокую среднюю BMT на 2-й день (p = 0,047) и 4-й день (p = 0,044). Тем не менее, профили ТКМ были очень похожи и определенно не отличались клинически. Соответственно, группы CS были объединены для этого исследования. Тесты Стьюдента t также показали, что не было существенной разницы в BMT между группой спинальной анестезии и группой эпидуральной анестезии.

В таблице 2 показано среднее значение BMT для пар младенец-мать в группах NVD и CS от рождения до конца 6-го дня. В каждый из шести дней среднее значение BMT в группе NVD постоянно превышало соответствующее значение BMT в группе группа КС. Тесты Стьюдента t показали, что различия были значимы на 2–5-е сутки. Рисунок 1 показывает эти различия и четко указывает на отставание в BMT, наблюдаемое у детей, рожденных путем кесарева сечения.

Стол 2

Переливание грудного молока (мл/кг массы тела) в течение 1–6 дней

Рисунок 1

Профиль передачи грудного молока (BMT) в течение первых шести дней после рождения младенцам, рожденным путем кесарева сечения (CS) или нормальных вагинальных родов (NVD).

Анализ ковариации был использован для оценки разницы между средней BMT в дни 1–6 между группами NVD и CS после поправки на опыт грудного вскармливания, паритет и время до первого кормления грудью. Результаты были очень похожими, за исключением того, что разница в средних значениях на 1-й день стала значимой (p = 0,03). Примечательно, что ни в группе NVD, ни в группе CS время до первого кормления грудью не влияло на общий объем молока за период исследования.

Масса тела при рождении восстановилась к 6 дню у 40% детей в группе НВД и только у 20% детей в группе КС (p = 0.003). Это, вероятно, отражает значительную разницу в общей BMT в течение 1-6 дней между двумя группами (таблица 2).

Тест Стьюдента t показал, что петидин в родах, по-видимому, не влиял на ВМТ у матерей, рожавших естественным путем.

ОБСУЖДЕНИЕ

Целью данного исследования было изучение клинического представления опытных акушерок о том, что лактогенез задерживается у матерей, родивших с помощью кесарева сечения.

Лактогенез оценивали косвенно путем взвешивания младенцев непосредственно до и после кормления грудью на идентичных калиброванных портативных электронных весах.Зная об относительной неточности весов и потенциальной ошибке, присущей двум взвешиваниям, мы стремились свести к минимуму эти ошибки, обеспечив относительно большой размер выборки.

Возможно, имел место эффект боярышника, то есть процесс взвешивания мог повлиять на количество сцеженного грудного молока. Однако этот эффект, если таковой имел место, мог заключаться в увеличении или уменьшении объема сцеженного грудного молока. Несмотря на это, исследование было в первую очередь задумано как сравнительное исследование.

Профиль объемов грудного молока, выпитого младенцем в течение первых 6 дней жизни, по-видимому, намного меньше, чем режимы искусственного вскармливания, рекомендованные в современных неонатальных текстах. Тем не менее, доказательства для таких схем, по-видимому, являются эмпирическими. Наши результаты показывают, что младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, подвергаются чрезмерной нагрузке водой и субстратом при соблюдении этих режимов кормления.

Наши результаты показывают, что объем грудного молока, переданного младенцам, рожденным путем кесарева сечения, меньше, чем объем грудного молока, переданного младенцам, рожденным путем обычных вагинальных родов, в течение первых 6 дней жизни.Это было не только статистически значимым, но, вероятно, и клинически значимым, о чем свидетельствуют профили веса этих двух популяций за этот период. К 6-му дню только 20% детей в группе КС восстановили свой вес при рождении по сравнению с 40% в группе НВД. Однако к 6-му дню разница в BMT между двумя группами была меньше и незначительна, что позволяет предположить, что это влияние на лактацию, или BMT, носит временный характер.

Хотя кажется интуитивно понятным, что роды, предыдущий опыт грудного вскармливания и время первого контакта с грудным молоком могут влиять на BMT на протяжении всего этого послеродового периода, различия в BMT нельзя объяснить ни одной из измеренных материнских и младенческих переменных, за исключением первый день, когда время после родов до первого кормления грудью имело преходящий эффект.Около 25% младенцев в группе КС не сосали грудь в течение первых четырех часов после родов по сравнению с 3% в группе НВД. Однако было показано, что это мало повлияло на общий объем молока за период исследования. Исследование выявило неприемлемую задержку в начале первого контакта младенца с грудью, особенно в группе КС. Было установлено, что это системная проблема, которая впоследствии была решена.

Неизмеряемые, но потенциально вводящие в заблуждение переменные, такие как влияние периоперационного стресса у матери, степень гидратации, кровопотеря, показатель подвижности, анестезия и послеоперационная анальгезия, на лактацию матери и кормление грудью ребенка, возможно, способствовали наблюдаемым различиям.Кроме того, можно утверждать, что женщины, нуждающиеся в кесаревом сечении, могут физиологически или психологически отличаться от матерей с нормальными вагинальными родами. Однако информация об этих потенциально смешанных переменных не собиралась. Влияние общей анестезии на ТКМ нельзя было исследовать в этом исследовании, так как почти все кесарева сечения выполнялись в условиях регионарной блокады.

Хотя это исследование показывает значительное отставание естественно прогрессирующего послеродового профиля ТКМ у доношенных детей, рожденных путем кесарева сечения, по сравнению с детьми, рожденными через естественные родовые пути без акушерского вмешательства, маловероятно, что это оказывает какое-либо долгосрочное неблагоприятное воздействие на ребенка.Кроме того, вопрос о том, влияет ли это отставание в BMT на длительную лактацию, остается спорным.

Благодарности

Благодарим кормящих матерей и персонал за участие в исследовании. Исследование частично финансировалось Волонтерской службой Медицинского центра Флиндерса и Австралийским колледжем акушерок.

РЕФЕРЕНЦИИ

  1. Ниссен Э. , Лилья Г., Маттисен А.С., и др. . Влияние материнского петидина на развитие грудного вскармливания у младенцев.Acta Paediatr1995;84:140–5.

  2. Scanlon JW , Brown WU, Weiss JB, и др. . Нейроповеденческие реакции новорожденных после эпидуральной анестезии у матери. Анестезиология, 1974; 40:121–8.

  3. Scanlon JW , Ostheimer GW, Lurie AO, и др. . Нейроповеденческие реакции и концентрации лекарств у новорожденных после эпидуральной анестезии матери бупивакаином.Анестезиология, 1976; 45:400–5.

  4. Sepkoski CM , Lester BM, Ostheimer GW, и др. . Влияние материнской эпидуральной анестезии на поведение новорожденного в течение первого месяца. Dev Med Child Neurol1992;34:1072–80.

  5. Ниссен Э. , Увнес-Моберг К., Свенссон К., и др. . Различные модели высвобождения окситоцина, пролактина, но не кортизола во время грудного вскармливания у женщин, родившихся с помощью кесарева сечения или вагинальным путем.Ранний гул Dev1996; 45: 103–18.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.