Техника дыхания во время родов: Техники дыхания в родах — советы эксперта.

Содержание

Как правильно дышать во время родов

    Содержание:

  1. Правильное дыхание при родах обеспечивает
  2. Методика дыхания при родах
  3. Дыхание при родах: схватки
  4. Дыхание во время родов: потуги

Правильное дыхание во время родов позволяет облегчить протекание схваток и улучшить самочувствие матери и ребенка. При подготовке к родам дыханию, упражнениям и различным методикам поведения на схватках уделяется большое внимание. Почему так важно правильно дышать во время схваток и какова техника дыхания при родах?

Испытывая нарастающую боль во время схваток, будущая мама нервничает, ее пульс учащается, дыхание сбивается, женщина уже не контролирует ситуацию и не может облегчить свое состояние — от этого боль усиливается, а раскрытие шейки матки тормозится. Но если нормализовать дыхание при схватках и родах, ситуация изменится. Самый простой способ увидеть, каким должно и каким не должно быть дыхание во время родов, — видео. В Сети сейчас выложено много обучающих уроков для подготовки к родам. Дыхание на видеопоказано и для периода схваток, и для периода потуг.

Правильное дыхание при родах обеспечивает:

  • ускорение родовой деятельности. Женщина, которая дышит правильно, не зацикливается на боли, а контролирует чередование вдохов и выдохов, благодаря чему быстрее раскрывается шейка матки;
  • расслабление мышц. Размеренное дыхание способствует расслаблению мышц, а значит, облегчает родовую деятельность;
  • уменьшение боли. Если мышцы «сжаты в комок», при каждом сокращении матки боль усиливается. При расслабленных мышцах болевые ощущения уменьшаются;
  • насыщение организма кислородом. Правильное дыхание позволяет активно снабжать кислородом все мышцы, испытывающие во время родов усиленную нагрузку, а также самого малыша.

Методика дыхания при родах

Дыхание — это безусловный рефлекс, и в обычном состоянии каждый из нас дышит, не задумываясь об этом. Но во время родов из-за сильной боли и мышечного напряжения женщина часто «забывает» вдыхать полной грудью и медленно выдыхать воздух.

Техника правильного дыхания при родах заключается в управлении вдохом и выдохом. На разных этапах родов женщина должна дышать по-разному, но всегда — контролируя количество и продолжительность вдохов и выдохов.

Техника дыхания во время родов основана на том, что диафрагма помогает дыханию, а не усложняет процесс. Существуют разные техники дыхания при родах, видео и описания этих техник позволят беременной женщине подготовиться к процессу деторождения, заранее потренировать навыки правильного дыхания и довести их до автоматизма. Ведь если у женщины начались роды, дыхание и поведение, видео которых она смотрела, ей нужно будет автоматически повторять.

Дыхание при родах: схватки

Если схватки уже регулярные и боль усиливается, самое важное — не напрягаться и не кричать, это мешает раскрытию шейки матки. Когда идут роды, дыхание и поведение роженицы помогают малышу продвигаться по родовым путям и позволяют процессу родоразрешения пройти максимально быстро и без посторонней стимуляции. Как бы ни хотелось свернуться клубком на кровати и стонать, нужно встать и попытаться двигаться и правильно дышать — вот увидите, переносить схватки так станет значительно легче.

При подготовке к родам дыхание должно быть размеренным. Пока схватки еще не такие сильные, необходимо медленно вдыхать воздух (на четыре счета) и еще более медленно выдыхать (считая при этом до шести). Дыхание, при котором вдох длиннее выдоха, позволяет успокоиться и расслабиться.

Когда схватки становятся интенсивными, так размеренно дышать уже невозможно. В этом случае необходимо применять дыхание по-собачьи. При родах эта техника позволяет без лишнего напряжения перетерпеть самые сильные схватки. Собачье дыхание — это частое поверхностное дыхание с открытым ртом. Начинать дышать по-собачьи нужно, когда схватка только начинается. Чем интенсивнее схватка, тем чаще надо дышать. В конце схватки, когда боль отступает, необходимо сделать глубокий вдох и плавный длительный выдох. Чтобы научиться дыханию при родах, видеоуроки и техники дыхания надо изучить заранее и неоднократно потренироваться в их применении дома.

Дыхание во время родов: потуги

Дыханием и поведением роженицы во время потуг обычно управляет акушерка: она подсказывает, когда и как тужиться, а когда нужно «продышать» потугу. Если говорить об общих принципах, то дыхание во время потуги выглядит следующим образом: глубокий вдох носом и выдох ртом, резкий, направленный на матку и выталкивание ребенка, а не в голову.

Если вы вступаете в роды, правильное дыхание, видео которого вы смотрели во время беременности, должно всплыть перед вашими глазами. С началом схватки максимально расслабьтесь, сделайте глубокий вдох и медленный выдох, при необходимости подышите «собачкой». Отрепетируйте правильное дыхание заранее — это существенно облегчит процесс родов.

Читай нас на Яндекс Дзен

Облегчить боль: 6 техник правильного дыхания во время родов

Дыхание напрямую связано с обменом веществ. С вдохом в легкие поступает кислород. Он участвует в процессах окисления, которые сопровождаются выделением энергии, необходимой для жизнедеятельности организма. Во время выдоха из легких выводятся отходы метаболизма. Глубокое и редкое в состоянии покоя (примерно 15 вдохов в минуту у взрослого человека), во время физической активности или при увеличении нагрузки на организм дыхание становится частым и поверхностным. На его ритм и глубину также влияют внешние факторы, например испуг, резкий звук, боль. При этом происходит рефлекторная задержка дыхания, а мышцы напрягаются.

Несмотря на всю свою сложность, дыхание является одним из немногих физиологических процессов, которые человек в состоянии контролировать сознательно. И этой возможностью можно и нужно пользоваться, особенно будущим мамам.

Во время родов на организм ложится серьезная нагрузка, облегчить которую позволяют специальные дыхательные техники, одобренные врачами. Эти приемы способствуют расслаблению и сохранению сил и избавляют от отрицательных эмоций. Благодаря им женщина, забыв о страхах и тревогах, может раскрепостить свое тело и позволить процессу идти естественным путем. Однако во время родов будущей маме трудно контролировать свои действия (в большей степени из-за сопутствующего стресса, в меньшей — из-за боли). По этой причине дыхательные методики нужно осваивать заранее.

Полная готовность

К тренировкам следует приступить уже в начале III триместра. Во-первых, чтобы довести до автоматизма навыки самопомощи, потребуется время, несмотря на то что со многими из них тело подсознательно знакомо. Методик существует несколько, и лучше овладеть ими всеми, чтобы в нужный момент организм сам решил, которая из них подходит ему здесь и сейчас. Во-вторых, упражнения принесут пользу еще в период беременности, причем и будущей маме, и малышу. Дыхательные техники учат расслабляться, а это умение особенно пригодится женщине на завершающем этапе вынашивания, когда нагрузка на организм достигнет максимума. Кроме того, во время беременности возрастает потребность в кислороде. Регулярные занятия позволят увеличить объем легких, а с ним и поставку важного газа.

Если будущие родители отдадут предпочтение партнерским родам, супругам имеет смысл овладевать полезными навыками вместе. В этом случае во время родов муж сможет оказать жене неоценимую помощь в регулировании дыхания, выполняя упражнения одновременно с ней. Присутствие и поддержка будущего папы также снизят тревогу, помогут женщине расслабиться между схватками и тужиться «правильно», не напрягая те мышцы, которые в родах задействованы быть не должны. Кроме того, специалисты дружно утверждают, что в стрессовой ситуации человек лучше реагирует на голос близких людей. Следовательно, женщине будет легче следовать указаниям врача и акушерки, если их рекомендации станет дублировать муж.

Дорогу малышу

Первый этап родов, раскрытие шейки матки, сопровождается регулярными схватками. Во время таких сокращений ее шейка укорачивается, сглаживается и расширяется в диаметре, открывая малышу дорогу на свет. Вначале, до 3−4 см раскрытия, схватки остаются слабыми и не очень болезненными. Затем они постепенно начинают нарастать и становятся более чувствительными. Однако естественная реакция организма на боль, то есть задержка дыхания и напряжение мышц, в данном случае неприемлема, потому что это может осложнить (чаще всего — замедлить) течение родов.

Не допустить такого поворота помогут сразу несколько дыхательных техник, которые параллельно решают еще 2 важные задачи. Одна из них — ослабление болевого синдрома. Чувство боли во многом зависит от субъективного восприятия, но чем больше мы нервничаем, тем сильнее концентрируемся на своих ощущениях. Дыхание, оказывая психологический эффект, снижает уровень переживаний и тем самым облегчает телесные страдания. Вторая цель — обеспечить малыша дополнительной порцией кислорода. Когда во время схваток матка сокращается, ее сосуды частично пережимаются. В результате ребенок получает меньше кислорода, и у него возникает непродолжительная гипоксия (кислородное голодание). Это закономерное и даже неизбежное явление, к которому он умеет адаптироваться, ведь дефицит возникает небольшой. Тем не менее, с помощью дыхательных методик мама может облегчить незавидную участь крохи, увеличив поставки кислорода.

Дыхание при родах – Юнона

Дыхание при родах: содержание статьи

  • О важности правильной техники дыхания
  • Методики дыхания при родах и схватках
  • Как правильно дышать при родах

О важности правильной техники дыхания

Врачи солидарны в том, что осознанные и систематизированные вдохи и выдохи роженицы благоприятно влияют на ее самочувствие, состояние ребенка.

В чем же важность дыхания в родах?

Во-первых, оно заменяет обезболивающие уколы. Для снятия боли достаточно размеренно дышать при схватках и часто — при потугах. Но не все так однозначно: разным женщинам подходят разные способы.

Во-вторых, помогает родить без разрывов. Женщина сосредотачивает внимание на вдохах и выдохах, расслабляется. Психологическое и мышечное напряжение — причина разрывов.

В-третьих, благодаря осознанным вдохам и выдохам мамы дитя быстрее появляется на свет. А хаотичные тормозят наступление этого момента.

В-четвертых, дыхание в родах благоприятно влияет на здоровье младенца: снижает риск гипоксии и осложнений. Легкие мамы работают в полной мере — организм ее и малыша насыщается кислородом.

Плавное и размеренное дыхание в родах эффективно для снятия боли, а ритмичное — для эмоциональной стабильности, самообладания, вовлеченности в процесс. Это важно для сотрудничества роженицы и врачей: она слышит и выполняет команды.

Для овладения навыком будущая мама ходит на специальные уроки по подготовке в женскую консультацию.

Методики дыхания при родах и схватках

Есть несколько практик. Их применяют на разных этапах родовой деятельности. Есть одно общее правило для всех техник: вдыхаем через нос, выдыхаем через рот.

Начало схваток: медленные вдохи и выдохи

Этот тип дыхания в родах имеет элемент медитации и отлично расслабляет. Эффективен при начинающихся схватках со слабой интенсивностью. Техника легкая: вдыхаем через одну руку и выдыхаем через противоположную ногу, меняем конечности. Завершаем упражнение вдохом через матку — представляем, как малыш насыщается кислородом.

Техника при повышении интенсивности схваток

Для выполнения этого типа дыхания в родах понадобится помощь партнера. Роженица опирается на него спиной и держит за руки. На вдохе скользит руками внизу живота до дна матки вверх и в стороны. На выдохе — проделывают обратный путь.

Техника при сильных схватках

При управляемом дыхании в родах можно вдыхать и выдыхать носом или ртом — в приоритете удобство женщины. Можно добавить счет 4/4 и гладить живот. Эта практика похожа на дыхание при крутом подъеме.

Техника против ранних потуг

Этот вид дыхания в родах применяется при практически полном раскрытии шейки. Часто женщины хотят тужиться на этом этапе. Этого делать нельзя — чревато разрывами. Чтобы не тужиться раньше срока, нужно дышать по такой схеме: вдох — «хи» (4 раза), вдох — «фу-у-у».

Как правильно дышать при родах

Вид дыхательной практики зависит от этапа естественных родов. Рассмотрим пошагово каждый способ.

Практики для первого периода

При схватках помогают легкие ровные вдохи и выдохи. Такое дыхание при родах и схватках помогает расслабиться и беречь силы. Оно дает возможность избежать медикаментозного обезболивания.

Расслабление на старте — залог менее болезненных схваток дальнейшем.

Выбор метода, в зависимости от протекания схваток:

  • Вялотекущие — дышим часто и глубоко. Хорошо при этом двигаться;
  • Начали стремительно рожать — дышите медленнее. Быстрый темп может спровоцировать потуги при недостаточном раскрытии;
  • Интенсивные и болезненные схватки — глубоко вдыхаем и медленно «в голос» выдыхаем. Стоните или тяните гласные при выдохе — найдите свой вариант. Чем больнее, тем громче может быть звук;
  • Для обезболивания схватки — дышите «по-собачьи» — поверхностно и интенсивно;
  • Медленное раскрытие — немного подтуживайтесь при схватках, но тужиться в полную силу нельзя;
  • При полном раскрытии шейки — применяйте способ «паровозик». Схватка началась — вдыхайте носом и быстро выдыхайте ртом. При этом губы сверните трубочкой. Подход эффективно помогает в моменты, когда рожать больнее и тяжелее всего;
  • При нормально протекающих схватках — дышите произвольно, как хотите.

Способы для второго периода

Новый виток начинается, когда маточный зев полностью раскрывается и начинаются потуги. Вашему малышу тяжело двигаться по половым путем — помогите ему. От вас потребуется воля и активность. Лучше слушать врачей и четко выполнять их рекомендации.

Например, распространена техника усиленной потуги. На уроках в женской консультации вам расскажут о ней. Вот как ее выполняют пошагово:

  • Перед потугой — дышите глубоко и интенсивно;
  • В начале потуги — с силой вдохните и задержите воздух. Полностью расслабьте тазовое дно и напрягайте только мышцы пресса живота. Сконцентрируйтесь на своем лице — расслабьте мышцы щек, лба, подбородка, шеи. Это крайне важно!

Так вы избежите повышения внутричерепного и внутриглазного давления, ваши сосуды не лопнут, а малышу будет легче продвигаться вперед.

Поведение при стремительных потугах

Шейка не раскрылась, а дитя уже продвигается или наступили стремительные потуги. Что делать? Придется их сдерживать. Это сложно, но возможно. Вот что нужно делать:

  • Не вдыхайте глубоко и не задерживайте воздух;
  • Дышите «по-собачьи» — быстро и поверхностно. Открывайте рот в процессе;
  • Неглубоко и медленно вдохните и сразу резко выдохните;
  • Дышите «на свечу»: наберите воздух через нос и выдохните через рот так, будто задуваете свечку.

Главное правило — концентрируйте внимание на дыхании и слушайте указания акушера. И еще несколько советов.

Совет № 1: Как правильно тужиться. Наступает потуга — тужимся, отступает — отдыхаем.

Совет № 2: В момент потуги глубоко вдыхаем, задерживаем воздух и тужимся. Давим на матку, а не в голову. Выдыхаем и отдыхаем.

Совет № 3: Головка малыша прорезывается — дышим свободно или «по-собачьи».

Ваша беременность скоро подойдет к концу. Самое время подготовиться к последнему рывку. Ознакомьтесь и потренируйтесь выполнять техники. Акушер в роддоме будет говорить вам, как правильно рожать, что и когда делать. Ваша задача — во всем его слушать. Теоретически вы будете подкованы — останется применить знания на практике.

Правильное дыхание во время родов, немедикаментозное обезболивание схваток при помощи специального дыхания, легкое прохождение родов.

Безболезненные роды — мечта всех женщин. Увы, обойтись совсем без боли вряд ли получится. Применение обезболивающих лекарств возможно, но с известными ограничениями. Эти препараты вредят здоровью рождающегося малыша, поэтому желательно максимально снизить дозировку или вообще отказаться от них.

К счастью, существуют немедикаментозные методики, позволяющие существенно уменьшить болевые ощущения роженицы. Одним из таких способов является специальное дыхание, которое отличается частотой и глубиной вдохов-выдохов.

Желающим регулировать свое состояние при родах необходимо научиться дышать не только теоретически (во время родов бывает затруднительно что-то вспомнить), лучше наработать навык заранее и закрепить его на уровне рефлекса. Большинство может справится с задачей в домашних условиях, но лучше пройти специализированные курсы под наблюдением профессионалов.

Важно помнить, что каждый человек имеет индивидуальные особенности дыхания. Только специалист может определить со стороны, насколько правильно вы дышите и расслабляетесь. Поэтому стоит критически воспринимать советы знакомых и родных на счет тренировки дыхательных движений.

Разберём ваши действия в родах поэтапно

Начальный этап родов. Шейка матки начинает раскрываться, готовясь к рождению малютки. Начинаются схватки, но болевые ощущения вполне терпимые. Пока можно заниматься обычными делами, не используя обезболивающие приёмы. Здесь важно помнить другое.

Нельзя сосредотачивать внимание на ожидании боли! Если напрягать мышцы, неприятные ощущения могут только усилиться, так как увеличивается общее напряжение в теле. Результатом может стать увеличение длительности родов, из-за плохой подготовленности родовых путей к продвижению плода. Может даже потребоваться искусственная стимуляция родов. Поэтому тренируйте воображение, учитесь контролировать свои мысли и расслаблять тело.

В конце первого периода родов, схватки происходят чаще и становятся болезненнее. Здесь следует дышать глубоко, примерно в два раза медленнее обычного. В этом случае и малышу становится легче, так как газообмен при диафрагмальном дыхании с длинным выдохом позволяет полностью усвоить весь кислород и маме, и ему.

Такой способ не только облегчает боль, он помогает роженице отвлечься, занимаясь счётом. При правильном дыхании активнее и легче проходит процесс родов, лучше расслабляются мышцы, и меньше чувствуется боль. Вместо страха и тревоги, вы расслабляетесь, соответственно, и работа организма в родах протекает легче. Мышечные зажимы «распускаются», улучшается кровообращение и значительно повышается болевой порог.

Активная фаза. Шейка матки достигает полного раскрытия. Ощущения усиливаются, прежний способ дышать обычно уже не помогает. Необходимы дополнительные дыхательные приемы.

Правильное дыхание в активной фазе помогает значительно снизить болевые ощущения, расслабиться и отдохнуть между схватками, сберечь силы и приготовиться к главному действию — потугам.

Дыхательный цикл в активной фазе делится на три части. В начале схватки следует дышать медленнее (соотношение вдоха и выдоха — 1:2). В середине схваток применять «очищающее дыхание» — дышать чуть быстрее с акцентом на выдохе. В конце схватки — опять замедлиться. Именно этот период родов потребует от вас максимальной концентрации. Чтобы не задумываясь применять правильное дыхание, его следует отработать до автоматизма.

Переходная фаза — наиболее трудная. Малыш уже готов родиться, но шейка матки не успела полностью раскрыться. Период сопровождается сильными ощущениями и позывами к потуге. Но тужиться сейчас нельзя, можно получить разрывы.

Облегчение принесет поверхностное, частое дыхание. Это напоминает то, как дышит собака, когда ей жарко. Умение дышать «по-собачьи» помогает, когда нужно сдержать потугу (помочь себе не тужиться, снизить давление ребенка на промежность).

Этап изгнания плода (потужный период). Врач должен определить, находится ли головка ребёнка на тазовом дне. Если да, значит можно начинать тужиться. Теперь роженице необходимо приложить все усилия, чтобы ребенок полностью вышел.

В потужном периоде правильное дыхание помогает эффективно тужиться: потуги проходят быстрее, уменьшается риск травм как для мамы, так и для ребенка.

Для отработки нужных приемов в этом периоде примите следующую позу: подбородок прижат к груди, колени подняты к подмышкам и обхвачены руками. Вдохните поглубже, задержите выдох, пока хватает кислорода. Важно выдыхать воздух медленно и ровно. Выдохнув не расслабляйтесь, сразу делайте очередной вдох и всё повторяйте. В течение каждой тренировочной «потуги» надо проделать это трижды. Потом сделайте глубокий вдох, восстановите спокойное дыхание и расслабьтесь.

Важно: в домашних условиях тренировать дыхание в потугах можно только без напряжения мышц!

Подготовьтесь к родам заранее

Чтобы облегчить роды себе и ребенку, необходима тщательная подготовка. Очень удобно для отслеживания своего физиологического состояния во время различных видов дыхания пользоваться аппаратом биологической обратной связи (БОС).

Существует множество техник дыхания в родах. Научиться правильному дыханию без помощи специалиста бывает довольно сложно. Наши специалисты помогают подобрать техники, подходящие именно вам. В медцентре «Вдохновение» проводятся специальные курсы подготовки к родам, на которых данная тема прорабатывается отдельно.

Знайте: вы способны родить здорового ребенка и сохранить свое здоровье, если правильно подготовитесь к этому непростому делу. Обращайтесь в медцентр «Вдохновение», и мы поможем вам обрести уверенность в собственных силах.

 

Читайте так же:

Позвоните нам!

8 (812) 904-00-76

8 (911) 127-63-48

Записаться на прием

Техника дыхания при родах. Дыхание при схватках и потугах

Еще с древних времен была замечена взаимосвязь между техникой дыхания и самочувствием организма. В современном мире человек разучился концентрировать внимание на том, как он дышит. Правильное дыхание давно не практикуется в повседневной жизни, а чтобы расслабиться и успокоиться, теперь применяют лекарственные препараты. Однако при всех возможностях современных фармацевтических технологий на сегодняшний день не разработано такое средство, которое позволит снять боль при схватках без риска последствий для матери и ребенка. Поэтому очень выручает правильная техника дыхания при родах. Она помогает более рационально распределить по организму кислород, замедлив развитие кислородной недостаточности у ребенка.

Для того чтобы техника правильного дыхания при родах принесла пользу, а не разочарование, нужно начать обучение еще во время беременности. При этом одного прочтения литературы на данную тему будет недостаточно. Необходимо постоянно практиковать дыхательные упражнения, чтобы довести их до автоматизма.

С чем связана необходимость дыхательной гимнастики во время беременности

В период беременности наряду с изменениями и перестройкой организма женщины меняется и ее дыхание. В связи с ростом плода и увеличением матки органы брюшной полости поднимаются вверх, а объем легких все больше сокращается. Между тем будущий малыш по мере увеличения срока беременности нуждается во все большем количестве кислорода. В таких условиях организм беременной испытывает некоторого рода стресс, пытаясь справиться с возложившейся на него нагрузкой. Обучаясь тому, как делать упражнения на дыхание при родах, женщина помогает своему телу справиться с нехваткой воздуха еще во время беременности.

К концу срока усиливается сердечная активность, увеличивается количество эритроцитов – красных телец в крови, которые переносят кислород, в связи с чем потребность в последнем возрастет примерно на 30–40 процентов. Выполнение дыхательных упражнений способствует более быстрой адаптации организма к возросшим требованиям.

Обучение дыхательным упражнениям

Начинать обучение правильному дыханию следует постепенно. Каждый день после выполнения физической нагрузки нужно уделять время комплексу дыхательных упражнений. Постепенно увеличивать продолжительность с 1-2 до 10 минут в один день. В случае, если во время упражнений кружится голова, необходимо задержать дыхание на время от 20 до 30 секунд.

По виду дыхательная гимнастика подразделяется на статическую и динамическую. Первая проводится в неподвижном состоянии, а вторая – при любом движении. Для начала нужно освоить статические упражнения, уже потом переходить к динамическим. Главное требование – во время движения не допускать задержки дыхания.

Польза дыхательной гимнастики

Как правило, во время курсов подготовки будущим мамам подробно объясняют, что представляет собой техника дыхания при родах. При нарастании боли следует вдыхать, а при уменьшении, наоборот, выдыхать. Такая простая система поможет практически безболезненно справиться со схватками. Необходимо знать, что рациональная техника дыхания и поведения в родах позволит значительно облегчить состояние малыша, огородив его от кислородного голодания и связанных с ним негативных последствий. Без предварительной подготовки, в состоянии стресса роженице будет нелегко вспомнить методики, которые были восприняты на уровне прочтения. Напротив, отработанная до автоматизма техника дыхания при родах способствует раскрытию шейки матки, усилению потуг и ускоренному появлению на свет маленького чуда.

Для чего нужно правильно дышать во время родов

Для чего необходимо брать под контроль свое дыхание во время схваток? Дело в том, что главный орган, определяющий процесс схваток – это матка. Она представляет собой мощную мышцу, которая, сокращаясь, расширяет шейку и выталкивает малыша к выходу. При этом попытки сознательного управления процессом в виде сжимания кулаков или криков не принесут должного результата. Во время крика тело роженицы напрягается, способствуя непроизвольному сжатию мышц промежности. Шейка матки становится каменной снизу, растягиваясь под действием схватки кверху. Как результат, появляются разрывы, усиливающиеся при прохождении головки малыша. Поэтому ни одна методика не принесет такого облегчения, как правильное дыхание в родах и схватках. Оно помогает уменьшить выброс гормонов стресса, расслабить мышцы и избежать разрывов шейки матки, которая станет растягиваться намного легче. Следует максимально сконцентрироваться и стабилизировать глубокое дыхание при родах. Техника дыхания при схватках и потугах расслабит сосуды. Она также насытит кровь кислородом и обеспечит его поступление через плаценту к малышу. Поэтому очень важно не забывать, как дышать во время родов. Правильные техники дыхания при родах не способны целиком избавить женщину от боли. Тем не менее, процесс контролирования длительности и интенсивности выдоха и вдоха заставляет отвлечься от спазмов. Когда роженица задерживает дыхание, происходит увеличение давления на ребенка и ускорение его прохождения по родовым путям.

Правильное дыхание во время родов

В первый период родов раскрытие шейки матки происходит медленно, сами схватки не очень болезненны, в перерывах есть возможность отдохнуть. В этот момент следует начать тренировку. Необходимо глубоко вдохнуть носом, после чего плавно и долго выдохнуть сквозь полусомкнутые губы. В процессе увеличения интенсивности схваток данная система дыхания продолжается, но при этом ее следует ускорить. Допускается учащение вдохов и выдохов. По мере ослабления схватки дыхание замедляется, а роженица должна постараться расслабить тело.

Техника дыхания во время раскрытия шейки матки

К моменту полного раскрытия шейки матки схватки приобретут более интенсивный характер, став гораздо болезненнее и продолжительней. Техника дыхания при родах включает в себя так называемое «дыхание по-собачьи», которым нужно будет воспользоваться в период самых болезненных схваток.

Необходимо совершать очень частые поверхностные вдохи и выдохи через рот, подобно собакам в жаркую погоду. В конце схватки женщина расслабляется и делает глубокий вдох, затем неторопливый выдох.

Дыхание при потугах

При наступлении потуги придется глубоко вдохнуть и задержать дыхание. При этом нужно вообразить, как весь воздух из легких концентрируется сверху матки и начинает оказывать давление сверху вниз на органы малого таза. Боль отступает, возникает сильное желание тужиться. Не нужно его подавлять, поскольку возникшее напряжение приведет к разрыву мелких капилляров в области лица и декольте. Следует помнить, что перед родами каждая женщина проходит процедуру клизмы, поэтому стеснение и желание избавиться от потуги крайне неуместно. Следует глубоко вдохнуть и попытаться с силой вытолкнуть головку малыша наружу.

Как нужно дышать при появлении головки

Во время одной из схваток покажется головка. После этого необходимо прекратить тужиться и участить дыхание до тех пор, пока акушеры не отодвинут кожу промежности с макушки младенца. Затем акушеры попросят снова напрячь мышцы пресса. Как правило, достаточным будет совершить глубокий вдох и слегка потужиться, чтобы появились плечики малыша. После того как акушеры достанут ребенка, можно расслабиться и свободно дышать.

Таким образом, дыхательные техники в i период родов оказывают положительное влияние не только на мать, но и на ребенка. Правильное дыхание помогает избежать разрывов, расслабляет мышцы таза, а также лучше снабжает кислородом малыша.

Техники дыхания в родах Киев

Занятия техникам дыхания для будущих мам в семейном центре «Азбука для родителей» — лучшее решение для подготовки к родам в Украине! С любовью и заботой о вас!

Правильная техника дыхания в родах играет одну из главных ролей в процессе родоразрешения.  Именно она улучшает общее физическое самочувствие будущей мамы, обеспечивает организм мамы и ребенка достаточным количеством кислорода, значительно уменьшает болевые ощущения и способствует скорейшему появлению малыша на свет

Специальное занятие, основано на дыхательной гимнастике и аутотренинге. Вам предлагается ознакомиться и научиться методикам дыхания и расслабления в родах.

Умение правильно  дышать играет не последнюю роль в процессе рождения малыша. При правильном дыхании улучшается самочувствие и уменьшаются болевые ощущения во время родов.

На занятиях по дыхательно-релаксационной терапии мы:

  • Учимся методикам дыхания, направленным на снабжение кислородом мамы и ребенка; расслабление; обезболивание; отвлечение внимания
  • Обучаемся методикам расслабления при родах, методу релаксации
  • Выполняем дыхательную гимнастику с элементами аутотренинга

Г

де  проходят занятия?

Занятия проходят во всех филиалах семейного центра «Азбука для родителей», с адресами которых, Вы, можете ознакомиться здесь   

Когда  занимаемся?

Занимаемся в любое время, которое устроит как работающую аудиторию – будни по вечерам, выходные, так и отдыхающих мам – будни днем.

Кто проводит занятия?

Наши преподаватели – инструктора по подготовке к родам, психологи, врачи акушер-гинекологи,  педиатры, детские массажисты, инструктора по гимнастике, йоге. Они не только хорошо знают свое дело, но еще и умеют грамотно и доступно преподносить материал слушателям, консультировать вас и нести ответственность за предлагаемую информацию.

Сколько стоят услуги?

Наши действующие цены вы можете увидеть в описании курса на этой страничке. Оплата производится наличными в первый день занятий или по безналичному расчету.  В последнем случае на первое занятие мы вас ждем с оплаченным счетом.

Как записаться?

1. Позвонив по телефону (067) 407-47-70
2. Заполнив форму регистрации на сайте

Отзывы о нас  вы можете увидеть здесь или непосредственно в центре, где мы занимаемся.

Счастливой беременности и легких родов!!!
Ждем всех вас :)))

Техника дыхания в родах Кобаса – «Вертикальные роды, техника дыхания в родах Кобаса, или мои родовые приключения!»

PНедавно я второй раз стала мамой. В первый раз была очень сильная боль, и я абсолютно не знала чем себе помочь. Я и на фитболе прыгала и вспоминала различные методики дыхания и пыхтела то так, то сяк, ходила по коридору, чуть – чуть поревела, и еще много чего. Процесс был длительный и спустя лишь 12 часов произошла долгожданная встреча. Обойтись без особых осложнений во время первых родов мне, кажется, помогла моя физическая форма. Занимаясь активно спортом до беременности и давая облегченные нагрузки по видео урокам во время, сложным был лишь период схваток. И то, потому что я была не подготовлена! Сами потуги прошли очень быстро, и без разрывов, ведь я понимала, какие именно мышцы должны работать. Это так же избавило и от полопавшихся капилляров на лице и в глазах. В нашей палате из трех новоиспеченных мам, бледнолицая была только я)))

Помня этот опыт, свою агонию, полную растерянность в действиях, а так же учитывая что спорта в моей жизни не было уже года 3, и свои мышцы я уже давно не чувствую во второй раз я решила подготовится основательно, и выбрать одну методику дыхания (чтоб не запутаться) и несколько поз, помогающих расслабиться. Чтоб когда настанет час «Х» быть во все оружия.

Выйдя на простор интернета, я начала изучать всевозможные техники дыхания. Большинство казались сильно замудреными ведь на один и тот же период родов предлагались несколько вариантов дыхания без особого пояснения. То есть выбрать, что подойдет надо самому в процессе? О нет, там будет не до этого… На одном мамском форуме прочитала историю родов девушки, которая рекомендовала методику украинского врача-акушера Кобаса. Решив изучить побольше информации об этом враче и его технике, вбила в поисковик Кобаса, и увидела не много видеоканала Радомир.

Итак, Александр Кобаса (ударение на второй слог)

известный украинский врач акушер-гинеколог, перинатальный психолог. Видео не много так как предложенная методика делит роды на 2 отрезка схватки и потуги. Видео не долгие сам врач очень мягким и приятным голосом без лишней «воды» доступно объясняет взаимосвязь мышц лица с мышцами…ну Вы поняли))) исходя из этой связи, и строится методика дыхания, при которой во время дыхания необходимо расслаблять губы и закрывать глаза. Каждое действие в методике объясняется с физиологической точки зрения. Просмотр двух видео («дыхание, период схваток», « дыхание, период потуг») занял примерно 45 мину. Доводы, приведенные в видео показались, мне более чем убедительные, попробовав 2 вида дыхания, отметила для себя, что сложного ничего нет, поэтому остановилась на этой методике. Чтоб отработать методику и применять ее в родах без усилий, я по несколько минут в день повторяла ее, и уже очень скоро дыхание стало привычным и не требовало самоконтроля. Техника дыхания ЕСТЬ!

Рожать предстояло в роддоме, который практикует вертикальные роды. Очень хотелось попробовать. Все подруги рожали по старинке, и я должна была быть первооткрывателем в нашей банде))) И чтобы, не подкачать и быть подкованной в этом вопросе, начала штудировать информацию. В интернете очень много положительных отзывов врачей и тех, кто испытал это на себе. Этот метод не новое изобретение, а так называемое возвращение к нашим истокам. Вертикальное расположение тела роженицы, используя силу тяжести, способствует более быстрому раскрытию шейки, что сокращает период схваток, сокращаются или полностью предотвращаются разрывы. Так рожали в старину. В данном методе период схваток так же предлагается проводить в горизонтальном положении. Или стоя, или сидя на корточках с разведенными в сторону коленями, или стоя на четвереньках. Поз много и тут уже действительно кому как удобно. Позы для схваток ЕСТЬ!

Во время беременности пришлось неделю полежать на сохранении. Больницы жуть как не люблю, скорее не люблю людей, которые кроме как о своих болячках не о чем говорить не могут. Поэтому с соседками по палате, а их было много, кто то спустя день отправлялся в родовую, старалась говорить на позитивные темы. Но исключительно у всех спрашивала: « Что Вам или Вашим подругам помогала в родах?» Так сказать роддомовский соц. опрос. Какие то ответы повторялись часто, какие то были прям в новинку. Вот основные лайф хаки: массаж поясницы, теплый душ (он де помогает определить тренировочные схватки или уже нет, тренировочные должны стихнуть после душа или пройти), ходьба по лестнице (историю, что девушка дважды поднялась, как начались схватки с 1-10 этаж, и потом быстро родила двойню, мне рассказала соседка по палате, которая уверенно планировала сделать так же), массаж пальцев рук, плеер с наушниками, фитбол, много ходить (это я практиковала с 1 недели беременности минимум 5км в день, это опыт моей подруги, которая быстро родила) …За неделю пребывания в больнице я услышала десяток различных вариантов. ЛайфХаки, ЕСТЬ! но большую часть из них я не воспринимала в серьез.

Время в последний месяц тянулось как жвачка на морозе. Очень хотелось побыстрее родить. Но не было не синдрома гнездования, который был в первую беременность. Не было и явных тренировочных схваток. Ни отошедшей пробки. В общем, никаких намеков. В один день ближе к вечеру нереально сильно захотелось спать. Так как будто я снова студент в сессию. Неспящий по ночам. Я даже не стала, есть, а просто упала на кровать и отключилась. А спустя несколько часов проснулась со слегка тянущими ощущениями внизу живота. Так как до ПДР было еще 8 дней я решила, что это тренировочные схватки. Порадовавшись, что наконец-то появился хоть один предвестник, поглаживая живот (а это небольшая, но стимуляция, но ведь рожать еще рано, поэтому все нор) пошла на кухню. Чтоб веселее пережить последнюю неделю, я разрешила себе есть все (в разумных конечно пределах, но все что пожелает душа). Душа моя пожелала мороженого. Итак, хожу я в темноте (все мои спали), покусываю мороженное и говорю себе, что сейчас доем, тянуть перестанет и снова спать! Мороженое доела, а тянуть не перестает. Вспоминаю один из лайфхаков, если схватки тренировочные они пройдут в душе. Иду в душ, спустя минут 15 боль нарастает, понимаю что, наверное, это уже не «учения»))) Но все мои подруги, а у них на минуточку у кого уже 2, а у кого и 4 ребенка, сказали, что если перерыв между беременностями 5 лет или более, скорее всего для организма это будет как в первый раз. На быстрые роды не рассчитывай. Поэтому, понадеявшись на мнение «бывалых» без особой спешки я скачала приложение по подсчету схваток, и пошла, доукомплектовывать тревожный чемоданчик. Докладывая недостающие вещи (их было немного, почти все было собрано заранее) отмечая в телефоне начало всех схваток, спустя 3 цикла, приложение радостно сообщило мне, что я рожаю и мне пора в больницу. Ведь промежуток между схватками, был уже 7 минут. Пошла разбудила мужа и сообщила, что мы с телефоном оба думаем что час «Х» настал. Вызвали скорую. Начинаю дышать по технике Кобаса. Пока ждали, я не знала, куда себя деть. В голову пришла реально бредовая идея. Мне вспомнилась история о девушке, которая во время схваток поднималась по ступенькам и родила быстро. Дома был степер. Да! еще пару минут, на большее меня не хватило, я шагала на степере с телефоном в руках, продолжая отмечать схватки и, конечно же, правильно дышать. Скорая ехала долго (по крайней мере, мне так показалось) минут 25.Когда я предложила будить старшего ребенка и ехать своим ходом, наконец, то зазвонил домофон. Добрый вечер, полис, паспорт! как обычно начали врачи, а мне после степера стало хуже, или лучше, в общем, процесс ускорился. Причем конкретно! К моменту, когда врачи заполняли мои данные, приложение показало 5 минут и, думая, что я уже в больнице любезно желало мне счастья и успехов. Но я еще дома! Врачи, понимая, что процесс движется, и очень быстро, командуют в машину! Спускались мы то же долго. На сильные схватки я останавливалась и продыхивала их. Шли только в перерывах. В карете скорой помощи меня уложили. Горизонтально схватки пережить и продыхивать гораздо сложнее. Сквозь свои стоны (я не кричала, ведь крик не помогает, а наоборот), услышала разговор врачей. Не доедем до роддома по прописке, включай огни, и едем в ближайший. Понимая, что вертикальные роды мне не попробовать, и ближайший роддом это тот, куда я не хотела больше всего, а придется, схватки стали еще сильнее))) Ехали быстро, поэтому трясло хорошо))) Приехали, вышли, подошли в приемный покой,… а дверь закрыта, никого нет. Ночь же люди спят))) Врачи стучали в окно и дверь и спустя лишь 3 минуты (только те, кто рожал, поймут, что 3 минуты в ожидании это капец как долго), нам неспешно открыли дверь. Обменная карта, паспорт, полис…я молчу, потому что продыхиваю схватку. Продыхиваю и ругаю бюрократическую систему. Кому то в голову приходит гениальная идея осмотреть меня… И после осмотра паниковала уже не я одна. Все бумаги тут же отложили, скомандовали привести каталку и едем рожать! Чтоб дотерпеть до родовой, и не разродиться в коридоре, дышала, ну или старалась дышать, как советует Кобаса так называемое ситуативное дыхание. Это когда потуги есть, но тужится, нельзя. В родовую попала быстро, и уже здесь решила полностью отдаться в руки акушерки. Буквально 10 минут спустя наше ЧУДО появилось на свет!

Мои выводы,

Вторые роды даже спустя более 5 лет, могут проходит стремительно, к этому нужно быть готовой.

Учится дышать, нужно заранее, тренируясь пока дыхание, не станет привычным. (Техника Кобаса мне помогла).

Вертикальные роды не удалось попробовать но по впечатлениям девушки (лежали с ней на сохранении) необычно, но все прошло хорошо без разрывов!

ЛайфХаки, стоит о них знать! Да подходят они не всем,но если период схваток затяжной надо пробовать все!

Ну и самое главное думать о хорошем! Легких Вам родов!

5 видов родов Дыхательные техники

Становление родителем — событие, которое меняет жизнь. Вы купили кроватку, украсили комнату и получили достаточно комбинезонов на всю жизнь, готовясь к своему новому приезду. Но прежде чем вы начнете считать эти крошечные 10 пальцев на руках и ногах, вам нужно пройти через самую сложную часть беременности: роды.

Расслабление и правильное дыхание во время родов очень помогут вам в процессе родов. Равномерное дыхание во время родов повышает концентрацию внимания матери и обеспечивает столь необходимый ей и ребенку кислород.Также было показано, что некоторые дыхательные техники уменьшают слезотечение во время родов.

Метод дыхания, который вам нужно будет использовать, будет меняться на разных стадиях родов. Вы можете использовать следующие две техники на первом этапе — когда у вас начинаются регулярные схватки и шейка матки раскрывается:

Организация дыхания. Делайте глубокий очищающий вдох до и после каждой схватки. Глубоко вдохните через нос и выдохните через рот.Это поможет вам оставаться сосредоточенным и обрабатывать все, что происходит. Такое дыхание также может сигнализировать другим в родильном зале о том, что схватка начинается или заканчивается. Организующее дыхание в конце схватки также дает вашему ребенку дополнительный заряд кислорода.

Медленное дыхание. Когда вы не можете говорить во время схватки, пора начинать медленно дышать.

  • Сделайте организующий вдох, готовясь к сокращению.
  • Дышите медленно, вдыхая через нос и выдыхая через рот.
  • Найдите точку фокусировки и сфокусируйтесь на ней через сокращение.
  • Старайтесь расслаблять разные части тела с каждым выдохом.

Легкое, учащенное дыхание. Это делается в активной стадии родов. Вы можете начать использовать эту технику, когда схватки станут более интенсивными.

  • Начните с организующего вдоха. С выдохом снимите все напряжение.
  • Найдите фокус или что-то, на чем можно сосредоточиться, и мысленно подготовьтесь к сокращению.
  • По мере увеличения интенсивности облегчайте дыхание, делая неглубокие вдохи со скоростью один вдох в секунду. Постарайтесь максимально расслабить шею и плечи.
  • Теперь начните легко дышать через рот. Ваша частота дыхания должна увеличиваться вместе с интенсивностью сокращения.
  • Когда схватка закончится, сделайте последний организующий вдох.

Изменяемое дыхание. В основном используется при переходе ко второму периоду родов — когда рождается ребенок. Его также можно использовать на первом этапе родов, если вы чувствуете себя подавленным или истощенным. Эта техника безошибочно узнаваема по звукам «хи-хи-ху» — или «пыхтение вздохом».

  • Сделайте организующий вдох, когда почувствуете приближение схватки.
  • Найдите точку фокусировки или другое отвлечение или сосредоточьтесь с вашим инструктором по родам или партнером.
  • Делайте легкие неглубокие вдохи через рот со скоростью 5–20 вдохов каждые 10 секунд.
  • Старайтесь делать более продолжительный и выразительный выдох на каждом четвертом или пятом вдохе.
  • Перегруппируйтесь, так как схватка заканчивается длинным организующим вдохом.

Экспульсивное дыхание. Второй, наиболее интенсивный период родов требует изнуряющего дыхания. Вы должны использовать экспульсивное дыхание только тогда, когда шейка матки полностью раскрыта, иначе это может вызвать разрыв или другие повреждения.

  • Сделайте организующий вдох и попытайтесь визуализировать движение ребенка по родовым путям.
  • При необходимости ускорьте дыхание, позволяя сокращениям направлять ваше дыхание.
  • Когда вы испытываете непреодолимое желание тужиться, напрягитесь, прижав подбородок к груди. Наклоните тело вперед и задержите дыхание, пока толкаете, и медленно выдохните.
  • Закончите долгим успокаивающим вдохом.

Комфорт во время родов

Боль и роды часто идут рука об руку.Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы чувствовать себя более комфортно в то время, которое может быть захватывающим и, скажем прямо, болезненным временем. Эти советы помогут вам облегчить роды:

  • Оставайтесь дома как можно дольше. Пребывание в знакомой, комфортной обстановке поможет вам расслабиться на первых этапах родов. Оставайтесь дома до тех пор, пока схватки не продлятся одну минуту с интервалом в три-пять минут.
  • Примите горячий душ. Теплая вода способствует расслаблению.Попробуйте принять горячий душ на первых этапах родов. Если вы уже находитесь в больнице, попросите бассейн для родов. Замачивание в теплой воде помогает вашим мышцам расслабиться, снимает давление и может помочь вам быстрее раскрыться.
  • Используйте горячий или холодный компресс. Прикладывание бутылки с горячей водой или холодного компресса к нижней части спины и другим больным или жестким областям поможет расслабить мышцы.
  • Передвигаться. Передвижение может помочь ускорить трудовой процесс. Походите, потянитесь или пройдитесь вверх и вниз по лестнице, чтобы уменьшить дискомфорт.
  • Думай позитивно. Сосредоточьтесь на текущей задаче. Думайте позитивно о причине, по которой вы здесь. Появление вашего малыша на свет — это чудесный и эмоциональный процесс. Погрузитесь в момент и приготовьтесь приветствовать своего нового ребенка в мире.

Лучшие техники дыхания в родах

Популярные методы родовспоможения, такие как метод Ламаза или метод Брэдли, имеют свои собственные дыхательные техники, но большинство практикующих врачей на самом деле не проповедуют строгую схему дыхания (а-ля «хи-хи, ху-ху, ха-ха»). ” школа мысли).Это связано с тем, что к тому времени, когда начинаются родовые схватки, дыхательные техники, которым будущая мама учится на занятиях по подготовке к родам, имеют тенденцию исчезать.

Вместо этого многие специалисты в области родовспоможения рекомендуют настроиться на собственные естественные ритмы дыхания. Это могут быть медленные, глубокие вдохи, исходящие от диафрагмы, или более быстрые, поверхностные вдохи, как у собаки, мягко дышащей — все, что кажется вам правильным, скорее всего, будет правильным для вас.

Так как же подготовиться к трудовому дыханию? Начните с того, что настройтесь на то, как вы дышите, когда испытываете стресс: некоторые люди глубоко вдыхают через нос, а другие делают равномерный вдох и выдох через рот.Что бы это ни было, практикуйтесь и напоминайте себе о необходимости вернуться к естественному дыханию во время родов.

Затем, как только начнутся схватки, попробуйте следующее: в начале каждой схватки некоторые практикующие рекомендуют делать «очищающее» дыхание, подобное тому, которое многие инструкторы йоги используют в начале занятия. Очищающее дыхание может помочь вам снять напряжение и расслабиться более глубоко.

Во время родов попробуйте найти собственное ритмичное дыхание, как это делает пловец или бегун во время тренировки.Если это не работает (или перестает работать), сосредоточьтесь на звуке, который вы издаете, когда испытываете боль. Для некоторых женщин это низкий гул; для других это крепкое «ааа». Затем вы можете превратить это естественное восклицание в ритмический паттерн, который поможет вам справиться с родовыми схватками.

Обратите внимание: Bump, материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или иными медицинскими советами или диагнозами и не должны использоваться как таковые. Вы должны всегда консультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Плюс еще от The Bump:
Различные позы для родов?

Альтернативные методы родовспоможения?

Беременность Роды Дыхание Расслабление

​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​Каждый может извлечь пользу из изучения основ контролируемого дыхания и расслабления. Умение расслабляться и правильно дышать поможет вам во время беременности и родов.

Ваш консультант по родам должен понимать эти методы, чтобы поддерживать вас и помогать во время родов.

Независимо от того, выберете ли вы Lamaze®, Bradley или другую технику, важно понимать процесс родов и то, как эта техника поможет вам справиться с этапами родов и родоразрешения. Вы и ваш тренер должны практиковать упражнения ежедневно, чтобы вы знали их. Это также может помочь вам заснуть, если вы будете практиковать перед сном.

Большая часть вашего дыхания во время родов будет либо контролируемым брюшным, либо грудным дыханием — в зависимости от того, какой метод вам наиболее удобен.

Основные принципы дыхания
  • Очищающее дыхание: глубокий вдох, при котором легкие полностью расширяются при вдохе и высвобождается воздух при выдохе. Вы всегда должны делать очищающий вдох, когда чувствуете, что схватка началась, и когда схватка закончилась.

  • Брюшное дыхание: мягко и медленно вдохните с закрытым ртом, позволяя брюшной стенке подняться как можно выше. Затем выдохните через рот, опуская брюшную стенку.Грудь остается неподвижной. Попробуйте мягко положить руки по бокам живота и почувствовать, как брюшная стенка расширяется при вдохе и расслабляется при выдохе.

  • Грудное дыхание: положите руки по бокам грудной клетки. Ваш живот будет оставаться довольно неподвижным, но вы почувствуете, как грудная клетка движется наружу при вдохе и внутрь при выдохе.

  • Задыхаясь: Откройте рот и задышите, как собака. Делайте быстрые, неглубокие вдохи. Вам может понадобиться дышать таким образом во время перехода, когда ваши схватки очень сильные, или когда необходимо замедлить рождение ребенка, чтобы предотвратить слезы, особенно во время родов головы и плеч.Если у вас кружится голова, а ваши руки покалывают, у вас гипервентиляция. Это может произойти, если вы вдыхаете слишком глубоко и/или слишком долго практикуете эту технику.

  • Спонтанные «потуги»: во время второго периода родов вы можете позволить спонтанным позывам к потугам определять, когда и как тужиться. Это позволяет вам следовать естественному желанию надавить. Вы можете усилить это усилие с помощью:
    • вертикального положения
    • частой смены положения
    • удержания рук и ног в расслабленном состоянии
    • создания «шумов», а не продолжительной задержки дыхания и наклона вниз
    • сосредоточения усилий на толчке
    Не практикуйте толкание.Вы можете визуализировать вторую стадию родов, что вы можете чувствовать и как реагировать на это побуждение.)

    • Задержка дыхания: Эту технику дыхания можно использовать во время второй стадии родов, во время схваток. Вы оказываете давление вниз на диафрагму и брюшную полость и, следовательно, на верхнюю часть матки, в то время как вы задерживаете дыхание, чтобы помочь вытолкнуть ребенка. (Не тужьтесь во время практики)

    Техники релаксации

    Техники релаксации, используемые с контролируемым дыханием, обеспечат вам лучший контроль во время родов.Способность расслабиться позволит сохранить энергию на первом этапе родов. Сознательное расслабление между схватками делает перерывы более спокойными. Вы также найдете больше сил для второго (толкательного) периода родов. С концентрацией и практикой вы заметите даже небольшое напряжение.

    Чтобы помочь расслабиться:

    • Выделите время и позаботьтесь о любом вопросе, который требует вашего внимания, чтобы вас никто не отвлекал.
    • Наденьте свободную одежду
    • Опорожните мочевой пузырь
    • Включите расслабляющую музыку
    • Займите удобное положение, в котором ваше тело хорошо поддерживается, при необходимости используйте подушки

    После того, как вы заняли удобное положение, закройте глаза и представьте, что вы окружены красивыми пейзажами.Представьте сцену или объект, которые вы считаете расслабляющими и безопасными; примеры могут включать сад, любимое место для пикника, теплую ванну или пляж. Подумайте о достопримечательностях, которые вы увидите, о звуках, которые вы услышите, и об ощущениях, которые вы испытаете.​

    Прогрессивная релаксация поможет вам научиться сознательно расслаблять мышцы, научившись чувствовать разницу между напряженными и расслабленными мышцами. Сознательное напряжение и расслабление мышц поможет вам во время родов. Как и в случае с другими навыками, для достижения эффективности необходима практика.

    Ежедневно практикуйте техники релаксации в течение 15–30 минут.

    Каждый день уделяя время отдыху, вы можете предотвратить накопление напряжения и усталости. Способность расслабляться также ценна в другие периоды вашей жизни, когда возникает напряжение.

    Дыхательные и расслабляющие техники | Больница общего профиля Северного Йорка

    Дыхание

    Медленное дыхание

    • В начале сокращения сделайте глубокий вдох и расслабьтесь.

    • Сконцентрируйтесь на фокусной точке.

    • Медленно и ритмично вдыхайте через нос и выдыхайте через рот.

    • Когда схватка прекратится, сделайте глубокий вдох.

    • Вернуться к нормальному дыханию между схватками.

    Поверхностное дыхание

    • В начале сокращения сделайте глубокий вдох и расслабьтесь.

    • Сконцентрируйтесь на фокусной точке.

    • Сделайте неглубокий вдох и выдох через рот, произнося звук «ха» на выдохе.
      Ваша грудь будет двигаться, но живот останется неподвижным.

    • Когда схватка прекратится, сделайте глубокий вдох.

    • Вернуться к нормальному дыханию между схватками.

    Дыхание

    • В начале сокращения сделайте глубокий вдох и расслабьтесь.

    • Сконцентрируйтесь на фокусной точке.

    • Делайте поверхностные вдохи, но делайте короткие вдохи с каждым четвертым вдохом.

    • Когда схватка прекратится, сделайте глубокий вдох.

    • Вернуться к нормальному дыханию между схватками.

    Меры комфорта

    Существует множество средств, помогающих женщине во время родов. Важно быть непредубежденным и не полагаться на какой-то один метод или технику для преодоления труда.

    Многие женщины считают теплую ванну очень успокаивающей и расслабляющей во время родов. В большинстве родильных отделений есть джакузи.

    • Может быть полезно взять с собой в больницу радиоприемник /iPod и включить музыку, которая успокаивает и расслабляет. Это также может создать более личную атмосферу и дать вам возможность сосредоточиться.
    • Использование множества подушек может помочь найти удобное положение.Мы рекомендуем вам принести дополнительные подушки из дома с красочными наволочками.
    •  

    Позиции

    Позы и виды деятельности, которые вы выбираете во время родов, могут иметь большое значение в том, как вы справляетесь с родами и как они протекают.

    Медсестра будет готова помочь вам с различными положениями, дать предложения и ответить на любые ваши вопросы. Лежание на спине — одно из самых неблагоприятных положений для родов. Вес ребенка и матки ляжет прямо на вашу спину.В этом положении вес ребенка приходится на основные кровеносные сосуды, доставляющие кровь к плаценте, поэтому это не очень хорошее положение для ребенка. Если вы чувствуете схватки в спине, это добавит дискомфорта.

    Вертикальное положение не только более удобно, но и может стимулировать схватки. Когда вы стоите или сидите, головка вашего ребенка соприкасается с шейкой матки. Это стимулирует шейку матки и поможет ей раскрыться. Исследования показали, что ходьба и движение во время родов помогают многим женщинам чувствовать себя более комфортно и могут ускорить роды.

    Если вы идете или стоите, полезно иметь кого-то или что-то, на что можно опереться или за что держаться. Если вы сидите, убедитесь, что все ваши конечности и суставы, включая шею, хорошо поддерживаются.

    Некоторым женщинам очень удобно стоять на четвереньках или наклоняться вперед. Это снимает большую нагрузку со спины и очень полезно, если ваша спина болит во время схваток.

    Важно делать так, как вам удобнее. У большинства женщин в родах наступает момент, когда они хотят лечь.Лежа на боку и поддерживая руки и ноги дополнительными подушками, может быть очень удобно.

    Прикосновение и массаж

    Не все роженицы захотят, чтобы их трогали или массировали. Однако иногда, когда роженица говорит: «Не прикасайся ко мне», она имеет в виду «Не прикасайся ко мне так». Обычно во время родов женщина предпочитает твердые прикосновения, а не легкие. Некоторым женщинам не нравится, когда к их телу прикасаются во время родов, но им может нравиться твердый, но мягкий массаж рук, ног или даже рук.Лучший совет — поэкспериментировать с разными видами прикосновений и разными видами массажа, чтобы понять, что лучше.

    Некоторые женщины обнаруживают, что не могут не напрягаться, приближаясь к полному раскрытию. Они могут выгибать спину или поднимать плечи и испытывать сильную панику. Хорошим массажем в этой ситуации является твердый массаж внутренней поверхности бедер. Во время сокращений поглаживайте внутреннюю сторону бедер вниз, слегка подтягивая руки к внешней стороне бедер. В это время также полезно массировать и надавливать на нижнюю часть спины.

    Lamaze Breathing

    J Perinat Educ. 2011 Весна; 20(2): 118–120.

    Модуль непрерывного образования

    Что нужно знать каждой беременной женщине

    Эта статья цитировалась в других статьях PMC.

    Abstract

    Дыхание Ламаза исторически считается отличительной чертой подготовки Ламаза к родам. В этой колонке обсуждается дыхание в более широком контексте современного Ламаза. Контролируемое дыхание усиливает расслабление и уменьшает восприятие боли.Это одна из многих стратегий комфорта, которым обучают на занятиях Ламаза. В ограниченных условиях родов дыхание может быть единственной немедикаментозной стратегией комфорта, доступной для женщин. Осознанное дыхание и релаксация, особенно в сочетании с широким спектром стратегий обеспечения комфорта, могут помочь женщинам избежать ненужного медицинского вмешательства и обеспечить безопасные и здоровые роды.

    Ключевые слова: обучение родам, дыхание Ламазе, метод Ламаза, дыхание в родах, стандарт практики Ламаза, комфорт в родах, расслабление в родах

    Исторически «дыхание» считалось отличительной чертой обучения родовспоможению Ламазе.То, что стало известно как метод Ламаза, было представлено в Соединенных Штатах Марджори Кармель, которая родила своего первого ребенка во Франции от доктора Фернана Ламаза. В 1960 году Кармель и Элизабет Бинг основали Американское общество психопрофилактики (ASPO), ныне известное как Lamaze International. Организация приступила к обучению инструкторов по родовспоможению и распространению информации о методе Ламазе. Уроки Ламаза научили женщин тому, чему Кармель научилась в клинике доктора Ламаза в Париже: сознательному расслаблению и контролируемому дыханию, чтобы справиться с болью при схватках, избегая необходимости в лекарствах.Уроки Ламаза в 1960-х годах были глотком свежего воздуха. Впервые за несколько десятилетий, наверняка с тех пор, как роды были переведены в больницу, женщины получили возможность узнать о родах и о том, как справиться с болью при схватках без лекарств. В первые годы высоко мотивированные пары посещали занятия Ламаза и проводили часы в классе и вне его, практикуя контролируемое дыхание и сознательное расслабление при подготовке к родам. Дыхание считалось эффективным, потому что оно действовало как отвлечение, фокус от боли.Было несколько моделей дыхания и строгие рекомендации, как «делать это правильно». Дыхание вместе с расслаблением уменьшало восприятие боли, достаточное для того, чтобы женщины могли рожать без лекарств. Несмотря на то, что они были прикованы к постели, матери Ламазе могли рожать «в сознании и бодрствовании».

    Компания Lamaze International создала домашнее обучение на основе этой статьи. Посетите веб-сайт Lamaze (www.lamaze.org) для получения подробных инструкций по заполнению и отправке этого модуля домашнего обучения в контактные часы Lamaze.

    Важно отметить, что в те годы роды обычно начинались, продолжались и заканчивались естественным путем. Внутривенные жидкости, непрерывный электронный мониторинг плода и эпидуральная анестезия не были частью типичных родов. Частота кесарева сечения составила 6%.

    МИР РОЖДЕНИЯ ИЗМЕНИЛСЯ

    В течение следующих нескольких десятилетий мир рождения изменился. Произошли некоторые хорошие вещи: теперь роды происходят в родильных залах, а не в родильных домах; частота эпизиотомий резко снизилась; рутинное бритье промежности и клизмы исчезли.Тем не менее, рутинное использование медицинских вмешательств увеличилось, и частота кесарева сечения резко возросла. Теперь почти одной трети женщин в Соединенных Штатах предстоит кесарево сечение (Hamilton, Martin, & Ventura, 2010). Труды стали более, а не менее сложными. Сегодня типичные роды в больнице характеризуются рутинным использованием внутривенных жидкостей, непрерывным электронным мониторингом плода, индукцией и аугментацией и эпидуральной анальгезией (Declercq, Sakala, Corry, & Applebaum, 2006).

    Теперь мы лучше понимаем физиологию естественных родов и то, как вмешательство в физиологический процесс без четких медицинских показаний увеличивает риск для матери и ребенка.Основываясь на данных исследований, мы можем определить методы родовспоможения и стратегии комфорта, которые облегчают роды, и те, которые мешают естественному процессу родов и родов (Lamaze International, 2009; Lothian, 2009).

    • Мы узнали, что массаж, музыка, гидротерапия, визуализация и смена позы помогают женщинам справиться с болью при схватках. Мы узнали, что движение и позиционирование облегчают процесс родов.

    • Мы узнали, что повседневные способы расслабления и утешения помогают женщинам справляться со своими трудами: уединение, когда вам держат руку и вытирают лоб, и вас окружают те, кому вы доверяете, и те, кто заботится о вас.

    • Мы узнали, что женщины, получающие постоянную эмоциональную и физическую поддержку, с меньшей вероятностью потребуют болеутоляющих средств, роды у них будут короче, и им реже придется делать кесарево сечение. Мы узнали, что поддержка наиболее эффективна, если ее оказывают семья и друзья, а не медсестры.

    • Мы узнали, что рутинное использование вмешательств в родах, таких простых вмешательств, как ограничение движения или еды и питья, может осложнить роды, сделав их более рискованными для матерей и младенцев.Мы узнали, что лучший способ узнать, что ребенок готов к рождению и что мать физиологически готова к родам, — это позволить родам начаться самостоятельно.

    • Мы узнали о гормональной координации родов, роли гормонов стресса и взаимосвязи между дыханием, расслаблением и выбросом катехоламинов. Эти знания подтвердили, что контролируемое дыхание способствует расслаблению, а расслабление снижает уровень гормонов стресса, что особенно важно в начале родов.

    • Из опроса Listening to Mothers II (Declercq et al., 2006) мы узнали, что 49% женщин использовали дыхательные техники во время родов; но из всех поддерживающих стратегий, которые женщины использовали во время родов, женщины оценили дыхание как наименее полезное. Однако стратегии, которые они оценили как наиболее полезные (погружение в ванну, массаж, родильный мяч и душ), являются наименее доступными. Мы узнали, что контролируемое дыхание наиболее эффективно при использовании с другими стратегиями комфорта.Мы узнали, что некоторые условия родов настолько ограничены, что дыхание является единственной стратегией комфорта (кроме эпидуральной анестезии), доступной для женщин.

    • Из спортивных исследований мы узнали, что контролируемое сознательное дыхание эффективно не потому, что оно отвлекает, а потому, что контролируемое дыхание, особенно медленное глубокое, увеличивает оксигенацию, расслабление, а также осознание тела и внимательность. Сосредоточение внимания на дыхании и расслаблении исключает другие отвлекающие факторы, которые отвлекают женщин от родовой деятельности.Контролируемое дыхание помогает женщинам стать более осознанными, внимательными, бдительными и сосредоточенными. Все это хорошо в родах.

    Посетите веб-сайт Lamaze (www.lamaze.org), чтобы ознакомиться с шестью практиками здоровых родов Lamaze и ознакомиться с доказательной базой для каждой практики родовспоможения.

    Этот постоянно расширяющийся объем знаний продолжает служить стимулом для эволюционирующих изменений в подготовке Ламаза к родам, включая «дыхание». В нынешних условиях родов с высоким уровнем вмешательства большинству женщин необходимо использовать широкий спектр стратегий обеспечения комфорта во время родов, и они могут использовать или не использовать контролируемое дыхание и сознательное расслабление.

    ДЫХАНИЕ ПО ЛАМАЗЕ СЕГОДНЯ

    Николс (2000) описывает всестороннюю историю эволюции теоретических основ и практики дыхания по Ламазу в 1990-е годы, документируя ценность сознательного, контролируемого дыхания и расслабления. Николс документирует, что, основываясь на более глубоком понимании физиологии дыхания, к 1983 году женщин в классах Ламаза поощряли использовать медленное дыхание и индивидуализировать свое дыхание, а не следовать строгим правилам 1960-х годов.К 2000 году контролируемое дыхание считалось наиболее эффективным в сочетании с другими стратегиями обеспечения комфорта в родах (Nichols, 2000). Официальное руководство Lamaze: Беременность с уверенностью (Lothian & DeVries, 2010) обсуждает дыхание в контексте широкого спектра стратегий, которые помогают женщинам справляться со схватками, и предоставляет обзор и некоторые простые рекомендации по использованию дыхания во время родов:

    Официальное руководство Lamaze: «Рождение с уверенностью» — это превосходный, основанный на фактических данных ресурс для будущих родителей и специалистов по подготовке к родам.

    • Дыхание легко поддается сознательному контролю. Поэтому контролируемому дыханию легко научиться.

    • Медленное глубокое дыхание особенно эффективно. «Правильный» способ дыхания — это то, что кажется правильным. Нет никаких правил, касающихся того, сколько вдохов в минуту, дышать ли через рот или нос, или издавать звуки. Ключевым здесь является то, что дыхание является сознательным, а не автоматическим.

    • По мере того, как схватки усиливаются, а родовая деятельность становится тяжелее, ускорение дыхания и уменьшение его глубины иногда, но не всегда, более эффективно.

    • Сосредоточение внимания на чем-либо с закрытыми или открытыми глазами может помочь сохранить ритм дыхания.

    • Использование осознанного дыхания в повседневной жизни для снятия стресса или повышения телесного осознания и внимательности — отличная практика для родов. Это отличный жизненный навык.

    • Осознанное дыхание лучше всего работает в сочетании со многими другими стратегиями обеспечения комфорта. На занятиях по Ламазе женщины больше не тратят много времени на дыхательную практику.Женщины двигаются, меняют положение, медленно танцуют, раскачиваются на шарах для рождения, изучают массаж и находят бесчисленное множество других способов, которыми они обычно расслабляются и находят комфорт. Каждую из этих стратегий комфорта можно использовать в сочетании с дыханием.

    • В стесненных условиях дыхание может быть одной из очень немногих стратегий комфорта, доступных для рожениц. Это одна из стратегий преодоления трудностей, от которой невозможно отказаться.

    В нынешних условиях родов с высоким уровнем вмешательства большинству женщин необходимо использовать широкий спектр стратегий обеспечения комфорта во время родов, и они могут или не могут использовать контролируемое дыхание и сознательное расслабление.

    Хотя дыхание Ламазе сильно отличается от дыхательных техник, представленных в 1960 году, осознанное дыхание и расслабление — это не устаревшие традиции Ламаза, а ценные, основанные на фактических данных стратегии управления болью и облегчения родов.

    РЕЗЮМЕ

    Хотя многие женщины продолжают думать о Lamaze как о «дыхании», это больше не является отличительной чертой Lamaze. Шесть Здоровых родовспоможений Ламаза (2009 г.) являются основой подготовки Ламаза к родам и отражают эволюцию подхода Ламазе к родам, который включает в себя более полное понимание физиологии родов и родов, а также опасности вмешательства в роды. естественный физиологический процесс рождения без четких медицинских показаний.Хотя дыхание Ламаза сильно отличается от дыхательных техник, представленных в 1960 году, сознательное дыхание и расслабление — это не устаревшие традиции Ламаза, а ценные, основанные на фактических данных стратегии для облегчения боли и облегчения родов. Дыхание Ламазе сегодня, в отличие от 50 лет назад, является одним из многих способов, которыми женщины теперь должны управлять схватками, облегчать физиологический процесс родов и рожать с уверенностью.

    Биография

    • 

    ДЖУДИФ А. ЛОТИАН — преподаватель акушерства в Бруклине, Нью-Йорк, председатель Международного совета по сертификации Lamaze и заместитель редактора The Journal of Perinatal Education .Она также является адъюнкт-профессором Колледжа медсестер Университета Сетон-Холл в Саут-Ориндж, штат Нью-Джерси.

    ССЫЛКИ

    • Деклерк Э. Р., Сакала К., Корри М. П., Эпплбаум С. Прислушиваясь к матерям II: отчет о втором национальном исследовании в США о детородном опыте женщин. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: связь с родами; 2006. [Google Scholar]
    • Hamilton B. E., Martin J. A., Ventura S. J. Births: Preliminary data for 2009. National Vital Statistics Reports.2010 Dec;59(3) Получено с http://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr59/nvsr59_03.pdf. [PubMed] [Google Scholar]
    • Lamaze International. Практика здоровых родов Ламазе. 2009 июль; Получено с http://www.lamaze.org/ExpectantParents/HealthyBirthPractices/tabid/251/Default.aspx. [Google Scholar]
    • Лотиан Дж. А. Навигация по лабиринту. Безопасные и здоровые роды: что должна знать каждая беременная женщина. Журнал перинатального образования. 2009;18(3):48–54. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Lothian J.A., DeVries C. Официальное руководство Lamaze: Рождение ребенка с уверенностью. 2-е изд. Миннетонка, Миннесота: Meadowbrook Press; 2010. [Google Scholar]
    • Николс Ф. Х. Техники дыхания в темпе. В: Николс Ф.Х., Гуменик С.С., редакторы. Образование при родах: практика, исследования и теория. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders; 2000. С. 271–283. [Google Scholar]

    Влияние техники дыхания с выдуванием на степень повреждения промежности в момент родов: рандомизированное клиническое исследование

    Иран J Nurs Midwifery Res.2017 январь-февраль; 22(1): 62–66.

    zohre ahmadi

    1 1 1 1 Студент акушерского университета в Шахид Бехшти Университет медицинского университета, Тегерана, Иран

    Шахназ Torkzahrani

    2

    11 Школа медсестер и акушерских наук, Шахид Бехшти Университет медицинских наук, Тегеран, Iran

    ROOSTA

    ROOSTA

    3 Старший преподаватель преподавателей для рождения ребенка, директор Центра Центра акушерских услуг, член Центра Национального комитета для улучшения здоровья матери, Тегерана, Иран

    Nezhat Shakeri

    4 Биостатистика, Факультет парамедицинских наук Университет медицинских наук им. Шахида Бехешта, Тегеран, Иран

    Зохре Мхмуди

    5 Доцент-исследователь Социальных детерминант здоровья Исследовательский центр Университета медицинских наук Альборз, Карадж, Иран

    1 Студент акушерского отделения Ш. Университет медицинских наук им. Ахида Бехешти, Тегеран, Иран

    2 Школа медсестер и акушерства, Университет медицинских наук им. Шахида Бехешти, Тегеран, Иран

    3 Директор отделения акушерской подготовки, старший преподаватель Центр услуг Член Национального комитета по улучшению материнского здоровья, Тегеран, Иран

    4 Кафедра биостатистики, Факультет парамедицинских наук Университет медицинских наук им. Шахида Бехешта, Тегеран, Иран

    5 Доцент-исследователь Исследовательского центра социальных детерминант здоровья Университета медицинских наук Альборз, Карадж, Иран

    Адрес для корреспонденции: Mrs.Шахназ Торкзахрани, академик акушерского факультета Университета медицинских наук им. Шахида Бехешти, Тегеран, Иран. Электронная почта: [email protected]

    Поступила в марте 2015 г.; Принято в сентябре 2016 г. работа некоммерческая, если автор указан, а новые творения лицензируются на идентичных условиях.

    Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

    Abstract

    Введение:

    Одной из важных задач ведения родов является защита промежности. Важной переменной, влияющей на этот исход, являются потуги матери во время второго периода родов. Это исследование было проведено для изучения влияния техники дыхания на распространение повреждения промежности у рожающих иранских женщин.

    Материалы и методы:

    Это рандомизированное клиническое исследование было проведено на 166 нерожавших беременных женщинах, которые достигли срока беременности, имели беременность с низким риском и были кандидатами на вагинальные роды в двух следующих группах: с использованием дыхательных методов (группа случаев) проба Вальсальвы (контрольная группа).В контрольной группе потуги выполнялись с задержкой дыхания. В основной группе женщин попросили сделать 2 глубоких вдоха животом при появлении боли, затем сделать еще один глубокий вдох и тужиться 4–5 секунд с открытым ртом, контролируя выдох. Начиная с завершающей стадии, женщинам было приказано контролировать свои толчки и выполнять технику выдувания.

    Результаты:

    По результатам интактная промежность чаще наблюдалась в группе случаев ( P = 0.002). Задние разрывы (степень 1, 2 и 3) были значительно выше в контрольной группе ( P = 0,003). Передние разрывы (половые губы) и эпизиотомия существенно не различались в двух группах.

    Выводы:

    Сделан вывод, что дыхательная техника поддувания может быть хорошей альтернативой маневру Вальсальвы для уменьшения повреждений промежности у рожениц.

    ключевые слова:

    1 Ключевые слова:

    Ключевые слова:

    1 Ключевые слова:

    1 Ключевые слова:

    1 Ключевые слова: Техника дыхания , Доставка , Рабочая женщина , Промежутка , Перинеальные раны , Pelvic Pholly Muscle

    Введение

    Дисфункция мышц тазового тазового пола может вызвать серьезные проблемы у женщин, таких как фекальные проблемы и недержание мочи и аноргазм, которые снижают качество жизни.[1] Одним из факторов, влияющих на травмы промежности во время родов, является то, как мать тужится во втором периоде родов.[2] Есть два метода ведения второго периода родов. В первом методе, который впервые был представлен в 1950 году как маневр Вальсальвы, женщин обучают одновременно с началом схваток делать глубокий вдох, задерживать его и начинать сильно тужиться, насколько это возможно. Частые и продолжительные потуги с маневром Вальсавы вызывают нервные и структурные повреждения тазового дна [3], что связано с повышением внутрибрюшного давления [4] и быстрым расширением влагалища и промежности.[5] Второй метод – спонтанное потугание через открытую голосовую щель. В этом методе при полном раскрытии и ощущении позыва к тужью женщина начинает тужиться с открытой голосовой щелью на выдохе.[6] Неблагоприятные последствия этого метода для матери гораздо меньше, чем у предыдущего метода. Эксперты предполагают, что одним из эффективных методов уменьшения повреждения тканей является медленное и стабильное растяжение мышц.[7] Соответственно, можно сказать, что одним из возможных способов уменьшения повреждения промежности является снижение внутрибрюшного давления, добавляемого к сокращениям матки в момент родов, и помощь выходу головки ребенка медленно и одновременно со схватками.[8] Потому что в момент выхода головки мать сильно тужится, пытаясь сделать все, чтобы ребенок вышел, а с другой стороны, ткани промежности сопротивляются этому давлению из-за соединительных тканей, следовательно, риск травмы к промежности может увеличиваться. Таким образом, следует использовать технику для уменьшения давления на промежность. Дыхательная техника поддувания является одним из методов, позволяющих создать такие условия для промежности и тазового дна.[9] Несколько исследований показали, что дыхательная техника вдувания у женщин, находящихся в конце первой стадии ранних позывов к тужным потугам, является эффективным методом уменьшения давления, оказываемого на промежность, а также для уменьшения позывов к потужным потугам. мама.В связи с вышеперечисленными проблемами медленное расширение тканей промежности может уменьшить ее повреждение во время родов. Напротив, нет времени для постепенного растяжения и истончения промежности при потугах с закрытой голосовой щелью при задержке дыхания [5,6,7,8,9,10]. метод у рожениц.[11] Однако, поскольку одной из основных задач ведения вагинальных родов является защита промежности и улучшение результатов детского труда [10,12], мы решили провести это исследование, чтобы изучить влияние двух разных методов потуг на здоровье беременных. промежности, а также изучить влияние дыхательных техник на распространение повреждений промежности у рожающих иранских женщин.

    Материалы и методы

    Это рандомизированное клиническое исследование было проведено среди 166 первородящих женщин, поступивших в больницу Камали, Карадж, Иран для прерывания беременности с октября 2013 г. по январь 2014 г. в двух группах ( n = 83/каждая). Критерии включения были следующими: иранская женщина, 18 ≤ возраст ≤ 35 лет, первородящая, одноплодная беременность с головным предлежанием в срок, кандидат на вагинальные роды, беременность низкого риска, дилатация 3–5 см, нормальный индекс массы тела (ИМТ). ) (19.8–20), не посещающие регулярные консультации по подготовке к родам, не выполняющие регулярные физические упражнения и массаж промежности во время беременности, имеющие длину промежности более 3 см. Кроме того, критериями исключения были нежелание продолжать исследование, отказ от сотрудничества с исследователем, преждевременное излитие плодных оболочек, экстренное кесарево сечение, заднее положение затылка, наличие вульвовагинита на момент госпитализации, курение во время беременности, сопутствующие хронические заболевания, такие как хронический запор, астма, хронический кашель или недержание мочи, плечевая дистоция, масса тела при рождении <2500 г и >3999 г, окружность головы <32 см и >38 см, использование фармакологических методов обезболивания и выполнение тяжелых упражнений, таких как как бодибилдинг и верховая езда.

    После получения письменного информированного согласия исследователь осмотрел отобранных участников, чтобы проверить состояние их таза и мышц на основе шкалы Бринка. Эта шкала была впервые представлена ​​в 1994 году Brink et al . [12] В этом методе женщину помещают в положение для дорсальной литотомии, и врач вводит два пальца (указательный и средний) на глубину 6–8 см. во влагалище так, чтобы ногти были направлены вверх. Женщину просят максимально сильно напрячь мышцы вокруг пальцев — например, когда она хочет остановить мочеиспускание.Тонус тазовых мышц исследуется и оценивается с использованием трех факторов, включая силу сокращения, длину сокращения и смещение пальца исследователя в вертикальной плоскости по 4-балльной шкале от 1 до 4. [12] Затем каждому человеку присваивается общий балл от 3 до 12. 6 баллов и более свидетельствуют о хорошем мышечном тонусе.

    Валидность шкалы Brink была одобрена Brink в 1994 году с использованием параллельной валидности путем сравнения ее результатов с вагинальной электромиографией.[12] Его надежность также была подтверждена с использованием надежности повторного тестирования и одновременного наблюдения. Чтобы убедиться в надежности этого метода, исследователь еще раз провел тест на надежность с использованием одновременного наблюдения, и он был повторно подтвержден на основе корреляции Спирмена 0,98 ( P < 0,001).

    После обследования участники были случайным образом распределены на две группы в соответствии с таблицей случайных чисел: (1) с использованием дыхательных техник (основная группа) и (2) с использованием пробы Вальсальвы (контрольная группа).После этого участников обучали дыхательным техникам. Техника глубокого брюшного дыхания, использованная группой пациентов на втором этапе, была объяснена и отработана обеими группами. В дополнение к этой технике группу вмешательства еще раз обучили технике потуг с открытой голосовой щелью во втором периоде родов, а также технике сдувания во время появления головки ребенка. При наступлении второго периода родов с полным раскрытием в обеих группах женщин просили начать тужиться, как тренировались после полного раскрытия и ощупывания головки ребенка в положении 1+.В контрольной группе потуги осуществлялись в соответствии с рутиной родильного зала на задержке дыхания, а в основной группе женщин просили сделать два глубоких вдоха животом во время появления боли, затем сделать еще один глубокий вдох и потужиться 4–5 секунд с открытым ртом, контролируя выдох, а затем возобновите процесс для следующего толчка, как натренировано. Поставки осуществляли два научных сотрудника, равных по образованию и опыту. Кроме того, их методы доставки контролировались и согласовывались исследователем.Родоразрешение в обеих группах в литотомическом и эпизиотомическом положении осуществлялось по показаниям. В группе вмешательства потуги продолжались до рождения ребенка. И, начиная со стадии венчания, женщинам было приказано контролировать свои потуги и выполнять технику выдувания, как они были обучены ранее, так, чтобы головка выходила только из-за сокращений матки, а не из-за повышения внутрибрюшного давления, вызванного чрезмерными потугами. Как только ребенок был полностью рожден, второй научный сотрудник, который не знал группы образцов, проверил состояние промежности и записал результаты.Для проверки достоверности наблюдений и корреляции между результатами (полученными от двух научных сотрудников) относительно типа травмы промежности (целая, эпизиотомия, надрыв и разрыв передней и задней) использовалась статистика Каппа и Был получен коэффициент Каппа 0,93 и P < 0,001, что свидетельствует о хорошем совпадении взглядов двух научных сотрудников на диагностику повреждений промежности.

    Статистический анализ

    Данные были проанализированы с использованием статистического пакета для социальных наук 18 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США) статистическое программное обеспечение. Для сравнения качественных переменных в этом исследовании использовались критерий χ 2 и точный критерий Фишера. Для сравнения количественных переменных использовали критерий Стьюдента t и критерий Манна-Уитни. Значение P <0,05 считалось показателем статистической значимости.

    Этические соображения

    Это исследование было одобрено комитетом по этике Университета медицинских наук им. Шахида Бехешти, Тегеран, Иран.

    Результаты

    В данном исследовании из 181 человека, прошедших первичное обследование, в исследование был включен; наконец, 166 первородящих женщин, которые соответствовали нашим критериям включения, завершили исследование []. Участники были сопоставлены по демографическим и акушерским характеристикам в двух группах []. Что касается состояния промежности, результаты показали, что частота интактной промежности в основной и контрольной группах составила 41% и 19,3% соответственно. Разница была статистически значимой и выше в группе случаев ( P = 0.002). В контрольной группе частота различных задних разрывов (степень 1, 2, 3) была значительно выше по сравнению со основной группой ( P = 0,003). Что касается различных типов передних рваных ран между двумя группами, разрыв произошел только в половых губах. Частота этого типа разрыва составила 26,5% и 20,5% в основной и контрольной группах соответственно. Хотя он был выше в группе случаев, разница была незначительной ( P = 0,360). Частота эпизиотомий составила 18.2% в основной группе и 25,3% в контрольной группе. Более того, разница между двумя группами в этом отношении не была значимой []. Не было существенной разницы между двумя группами в отношении веса ребенка, размера груди и окружности головы [].

    Блок-схема CONSORT 2010

    Таблица 1

    Демографические и акушерские характеристики женщин в двух группах (дыхательные техники и проба Вальсальвы)

    Таблица 2

    Сравнение состояния промежности и неонатальных характеристик после родов в двух группах проба Вальсальвы)

    Обсуждение

    Настоящее исследование показало, что общая частота интактной промежности в основной группе была выше, чем в контрольной группе.Частота различных видов заднего разрыва (1, 2, 3 степени) в контрольной группе была достоверно выше, чем в группе с продувкой. Эти результаты согласуются с результатами Sampselle et al .[4], тогда как они противоречат исследованиям Asali et al . и Yildirim et al .[10,13]

    В исследовании Sampselle et al .,[4] участники были разделены на две группы, т.е. одна со спонтанным толчком при открытой голосовой щели, а другая с маневром Вальсальвы. толкать.Результаты показали, что женщины со спонтанными потугами имели более неповрежденную промежность, меньше слезотечения (степень 1, 2, 3) и меньше эпизиотомий ( P = 0,043). Однако в исследовании Asali et al. [10] не было выявлено существенных различий между двумя группами с точки зрения разрыва промежности.

    В настоящем исследовании не было выявлено существенных различий между двумя группами по частоте переднего разрыва и эпизиотомии. Это можно объяснить тем, что участники обеих групп были сопоставимы по факторам, влияющим на частоту эпизиотомии или показаниям к ней.Не было существенной разницы между двумя группами в отношении длины и глубины эпизиотомии, которые измерялись линейкой и стерильным тампоном. Эти результаты не согласуются с результатами Asali и соавт. [10], которые сообщили, что частота эпизиотомий в группе со спонтанным растяжением была меньше, чем у тех, кто выполнял пробу Вальсальвы во второй фазе родов. Кроме того, в исследовании Yildirim и соавт. не было различий между двумя группами в отношении частоты эпизиотомий и разрывов промежности.[13]

    Разница между результатами настоящего исследования и этими исследованиями может быть связана с использованием техники продувки. В исследованиях Асали и др. . и Yildirim et al ., независимо от типа потуг, обе группы продолжали потуги до последней минуты, когда появилась головка ребенка.[10,13] Однако в настоящем исследовании женщины начинали сильно дуть только в тот момент, когда головка начала появляться, и благодаря сокращениям матки головка ребенка вышла плавно.Это может иметь значительное влияние на снижение слезоточивости. Частые и продолжительные потуги при пробе Вальсальвы вызывают повреждение нервов и структур мышц тазового дна. Причем повреждение происходит из-за повышенного внутрибрюшного давления и быстрого расширения влагалища. В дыхательной технике повышенное давление, возникающее в результате сокращений матки, а также давление в брюшной полости во время потуг, устраняется выдохом и вдуванием. Мышцы медленно расширяются/расширяются только за счет толчка, вызванного головкой ребенка.Это давление головы ребенка является результатом схваток. Это может быть причиной уменьшения травмы промежности во время этой процедуры (техника выдувания). Кроме того, Симпсон и др. . в своем пилотном исследовании предположили, что непроизвольные потуги сопровождаются адекватным прогрессом родов и приводят к меньшей травме промежности.

    Заключение

    Согласно нашим результатам, дыхательная техника поддувания может быть хорошей альтернативой пробе Вальсальвы для уменьшения повреждения промежности у рожениц.Хотя для убедительных доказательств в этом вопросе необходимы дополнительные рандомизированные контролируемые испытания, наши результаты дополняют доказательства того, что дыхательная техника выдувания является стратегией, которая защищает ткани промежности матери.

    Финансовая поддержка и спонсорство

    Исследовательский совет Университета медицинских наук им. Шахида Бехешти.

    Конфликт интересов

    Конфликт интересов отсутствует.

    Благодарность

    Авторы выражают благодарность Исследовательскому совету Университета медицинских наук им. Шахида Бехешти, Тегеран, Иран, за финансовую поддержку.Кроме того, мы хотели бы поблагодарить персонал больницы Камали, Карадж, Иран, за их сотрудничество в проведении этого исследования. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

    Ссылки

    1. Barbosa AMP, Marini G, Piculo F, Rudge CV, Calderon IMP, Rudge MV. Распространенность недержания мочи и дисфункции мышц тазового дна у первородящих через два года после кесарева сечения: перекрестное исследование. San Paulo Med J. 2013; 131:95–9. [PubMed] [Google Scholar]2. Босомворт А., Беттани-Салтыков Дж.А.Просто сделайте глубокий вдох. Обзор для сравнения влияния спонтанных и направленных потуг Вальсальвы во втором периоде родов на благополучие матери и плода. Акушерский дайджест. 2006; 16: 157–66. [Google Академия]3. Лемос А., Аморим М.М., Дорнелас де Андраде А., де Соуза А.И., Кабрал Фильо Х.Е., Коррейя Х.Б. Методы потуг/потуг во втором периоде родов. Кокрановская система базы данных, версия 2015:CD009124. [PubMed] [Google Scholar]4. Sampselle CM, Hines S. Спонтанные потуги во время родов: связь с последствиями для промежности.J Медсестра Акушерка. 1999; 44:36–9. [PubMed] [Google Scholar]5. Туули М.Г., Фрей Х.А., Одибо А.О., Маконес Г.А., Кэхилл А.Г. Немедленные потуги по сравнению с отсроченными потугами во втором периоде родов: систематический обзор и метаанализ. Акушерство Гинекол. 2012; 120:660–8. [PubMed] [Google Scholar]6. Принс М., Боксем Дж., Лукас С., Хаттон Э. Влияние спонтанных потуг по сравнению с потугами Вальсальвы во втором периоде родов на мать и плод: систематический обзор рандомизированных исследований. БЖОГ. 2011; 118: 662–70. [PubMed] [Google Scholar]7.Симкин П., Анчета Р. Справочник по развитию родов: редкие вмешательства для предотвращения и лечения дистоции: John Wiley and Sons. 2011 [Google Scholar]8. Талас Х., Кофлер М., Кальхшмид Э., Преттерклибер М., Лехляйтнер М. Дыхание тазовым дном? Корреляция функции мышц тазового дна и экспираторных потоков у здоровых молодых нерожавших женщин. Int Urogynecol J. 2010;21:475–81. [PubMed] [Google Scholar]9. Альберс Л.Л., Седлер К.Д., Бедрик Э.Дж., Тиф Д., Перальта П. Факторы, связанные с травмой половых путей при нормальных спонтанных вагинальных родах.Рождение. 2006; 33: 94–100. [PubMed] [Google Scholar] 10. Асали Р. Т. М., Абедиан З., Эсмаили Х. Спонтанные и активные потуги во второй стадии родов и исход плода у первородящих женщин. JBUMS. 2006; 8: 51–5. [Google Академия] 11. Салехиан Т., Сафдари-Дехшмех Ф., Рахими-Мадисех М., Бейги М., Деларам М. Сравнение влияния спонтанных потуг и техники потуг Вальсальвы на исход родов у первородящих женщин. J Shahrekord Univ Med Sci. 2012;14:31–9. [Google Академия] 12. Brink CA, Wells TJ, Sampselle CM, TAILLIE ER, Mayer R.Пальцевой тест на силу мышц таза у женщин с недержанием мочи. Нурс Рез. 1994; 43: 352–6. [PubMed] [Google Scholar] 13. Йылдырым Г., Беджи Н.К. Влияние методов потуг при родах на мать и плод: рандомизированное исследование. Рождение. 2008; 35:25–30. [PubMed] [Google Scholar] 14. Симпсон К.Р., Джеймс Д.К. Влияние немедленных и отсроченных потуг во время второго периода родов на благополучие плода: рандомизированное клиническое исследование. Нурс Рез. 2005; 54: 149–57. [PubMed] [Google Scholar]

    Дыхание Ламаза

    Если вы посещаете занятия по подготовке к родам, вы, скорее всего, научитесь правильно дышать во время родов.Одним из самых известных примеров является «дыхание Ламазе», известное с 1960-х годов. Сегодня это всего лишь один из многих методов дыхания, которым обучают.

    Любой метод дыхания, который вы выберете для изучения, может помочь вам справиться с эмоциональными и физическими взлетами и падениями родов. Вот несколько распространенных дыхательных техник, которые могут облегчить боль и помочь вам расслабиться во время родов.

    Осознание дыхания

    Одна из первых вещей, которым вы научитесь, это как лучше осознавать свое дыхание. В дополнение к занятиям перед родами осознанное дыхание также используется на занятиях йогой.

    Чтобы использовать эту технику, сядьте удобно и положите одну руку на грудь, а другую на живот (под пупок).

    Займите удобное положение и закройте глаза. Сосредоточьтесь на своем дыхании. Найдите свой естественный, расслабленный тип дыхания (не имеет значения, вдыхаете ли вы и выдыхаете через нос, рот или и то, и другое).

    Наблюдая за своим дыханием и обращая на него внимание, можно добиться успокаивающего эффекта. Также может помочь, если ваш партнер или доула проделает это упражнение вместе с вами.

    Очищающее дыхание

    Очищающее дыхание (или приветственное дыхание) может творить чудеса во время схватки. Этот тип дыхания может служить сигналом для вас (и других), что ваше внимание вот-вот полностью переключится на надвигающееся сокращение.

    Научившись дышать медленно и глубоко, вы сможете избежать гипервентиляции, которая может произойти, если вы испытываете стресс, тревогу или боль.

    Начните с долгого, медленного, глубокого вдоха и медленного выдоха. Некоторые люди обнаруживают, что выполнение этого дважды в начале схватки помогает им сосредоточиться на ней.

    Вы также можете использовать эту схему дыхания с сознательным расслаблением, чтобы войти в более спокойное состояние между сокращениями. С помощью этой техники вы сосредотачиваетесь на снятии напряжения в мышцах.

    Вашему партнеру или доуле также может быть полезно следить за признаками того, что вы напрягаетесь, не осознавая этого (например, вы сжимаете зубы или стискиваете кулаки).

    Очищающее дыхание можно использовать отдельно или в сочетании с другими методами релаксации и дыхания.

    Дыхание с ритмичным ритмом

    Дыхание с ритмичным ритмом (также называемое осознанным контролируемым дыханием) может иметь различное значение и применение. В общем, уровни дыхания различаются по глубине, продолжительности и скорости, чтобы соответствовать нарастанию и спаду сокращения.

    Некоторым людям нравится особый способ дыхания, потому что это может отвлекать во время родов, но это нормально, если вы находите его слишком ограничивающим или трудным для выполнения.

    Паттернированное дыхание может быть немного более быстрой версией вашего собственного естественного дыхания. Вы также можете использовать более медленный темп и время от времени вздыхать или издавать звуки, чтобы снять напряжение (что может быть запланировано или спонтанно).

    Эта техника будет выглядеть и звучать по-разному для каждого. Вы можете попытаться нормально дышать в течение нескольких секунд, а затем каждые несколько вдохов издавать « ах ». Вы также можете нормально дышать и позволить себе издавать любой звук, который кажется вам подходящим в данный момент.

    Вы можете узнать этот стиль дыхания как классическую модель «хи-хи-ху», которую часто можно увидеть в сценах родов на телевидении и в кино. Метод дуновения брюк был популяризирован классами Ламаза, но с тех пор был адаптирован для других техник.

    Хотя это может показаться немного глупым, слова или вокализация должны быть ритмичными и успокаивающими. После очистительного вдоха продолжайте дышать, произнося слова ( ах, ха, хи, ху, или что еще придумаете) до конца сокращения.Затем завершите еще одним очищающим вдохом.

    Вы можете решить, что предпочитаете использовать числа вместо слов, или попросить вашего партнера или доулу пересчитать вас по выбранному вами типу дыхания. Однако, если у вас есть кто-то, кто считает вместе с вами (или за вас) и обнаруживает, что это не помогает (или становится раздражающим), это нормально!

    То, что вы планировали использовать технику, не означает, что вы должны придерживаться ее, если она не работает.

    Слово из Веривелла

    Даже если вы уже знаете, как дышать естественно, вам может быть полезно отточить свои дыхательные навыки и изучить новые техники, которые помогут вам в родах.Вы можете использовать дыхание, чтобы усилить и направить внимание, а также расслабить тело и снять мышечное напряжение.

    Пробуйте разные методы дыхания на протяжении всей беременности и отслеживайте те, которые вам нравятся. Вы также можете привлечь своего партнера, доулу или других людей, которые будут присутствовать при родах.

    Вы можете составить список методов, которые вы хотите использовать во время родов, и даже сделать их официальной частью вашего плана родов. Просто помните, что вы всегда можете передумать.Вы можете быть удивлены тем, что кажется вам «правильным», когда вы на самом деле рожаете. Старайтесь оставаться открытыми и не бойтесь говорить и спрашивать о том, что вам нужно.

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.