Успокоительное для мамы в декрете: Что попить из успокоительного маме в декрете?

Содержание

Как не сойти с ума в декрете

Нет никаких сил больше терпеть детские крики и капризы. Ловить ускользающий день, пытаясь успеть хоть что-то из своих личных дел. Приучать к горшку и вовремя спать. Просить не разбрасывать еду, не сбрасывать растения с подоконника, не надевать папины ботинки, не есть из миски кота. Если ребёнок у вас не один, то все еще сложнее! Нет сил разнимать детские склоки и утешать обиженного. Вы устали, но все еще стараетесь держаться.

Нет, у вас, конечно, много поводов чувствовать себя счастливой, но почему-то в течение дня вам хочется плакать, у вас все чаще болит голова. Вы чувствуете тревогу без очевидных причин. И кажется что-то не так с сердцем.

Почему женщина в декрете часто чувствует себя больной?

Истощение организма при хроническом стрессе часто обостряет проявления вегетативной дисфункции. Если вам когда-то ставили диагноз «вегетососудистая дистония», то в период кардинальных перемен жизни в декрете вы скорее всего столкнетесь с полным набором симптомов. Обострению или дебюту ВСД также способствует сложная беременность, процесс родов, гормональные перестройки до и после рождения ребенка. В тот момент, когда вы поймете, что нуждаетесь в медицинской помощи, вы перестанете себя корить за слабость и сможете начать лечение.

С чего начать лечение ВСД?

До того как лекарства и процедуры окажут свое действие, не помешает использовать эффективное успокоительное средство. Но обычные седативные препараты не будут оказывать необходимого лечебного действия, а только временно замаскируют проблему. Оптимальным средством для того, чтобы снять нервное напряжение при вегетососудистой дистонии, является аминокислота глицин. Глицин в норме вырабатывается в организме, но при стрессе его становится недостаточно, а потребность в нем возрастает в разы. Помимо быстрого успокоительного эффекта, глицин помогает нервной системе восстанавливать и приумножать свои ресурсы, и вы получите долгосрочный лечебный эффект. Препарат

Глицин является абсолютно безопасным для детей и взрослых, и может применяться при беременности и кормлении грудью.

Есть ли специальное лекарство от дистонии?

Лечение вегетососудистой дистонии должно быть основано на средствах, которые помогут наладить нормальную регуляцию, а не просто снимут симптомы. Поэтому, кроме физиопроцедур и психотерапии, назначают длительный прием аминокислот и их метаболитов. Аминокислоты – это те строительные элементы организма, которые всегда необходимы нам в большом количестве. Глутаминовая кислота, цистин и глицин помогают наладить правильную работу организма на уровне клеток: восстанавливают механизмы образования энергии в митохондриях, помогают выводить свободные радикалы. При ВСД эти вещества назначают в виде препарата Элтацин®.

Одновременный прием Элтацина

® и Глицина будет оптимальным решением для лечения ВСД во время отпуска по уходу за ребенком.

Правила безопасности в декрете. Часть 2. Неконтролируемый стресс

Причиной эмоционального выгорания мамы не является одиночество в течение дня и отдельная квартира. Это – внешние условия, создающие РИСК. Жизнь в этих условиях требует от мамы специальных действий, чтобы этого риска избежать. Поэтому совершенно правильно Елена Фетисова в ответной публикации заметила, что неправильно решать проблему «за чужой счет», то есть переезжать к бабушке.

В прошлой колонке были даны «пожарные» рекомендации. Но теперь мы будем говорить, как жить в декрете, чтобы «не накрыло». Для этого нужно бороться с настоящими причинами эмоционального выгорания.

Когда со мной это «случилось», я заинтересовалась психологией и физиологией своего организма. Ниже я выделила 8 возможных причин выгорания, на которые мне удалось найти ответные действия:

  1. Неконтролируемый стресс
  2. Голод на удовлетворяющее общение и признание
  3. Голод на события
  4. Голод на достижение и недостаток интеллектуальной нагрузки
  5. Структурный голод
  6. Наличие внутреннего конфликта и нестабильная самооценка
  7. Кризис жизненных целей и ценностей
  8. Психотропный эффект окситоцина у кормящей матери

Возможно, этот перечень не полный, и специалисты добавят что-то. Моя роль как журналиста – составить обзор и предположить возможное влияние этих причин на женщину. Дать почву для дальнейших исследований ученым, а женщинам, столкнувшимся с проблемой – возможные инструменты для их решения.

В этой серии публикаций я буду разбирать каждую причину отдельно: объяснять механизм ее возникновения и способы устранения.

Риск 1. Неконтролируемый стресс

Я сказала себе, что буду контролировать свою жизнь, несмотря на то, что квартира была превращена в «Детский мир» в худшем его подобии. Я будто бы пропадала из этой квартиры. Там, где раньше было мое – стало ее, Маши. Там, где раньше я смотрела документальное кино, теперь включался только Лунтик. Там, где я слушала Мельницу, вопил Паровозик из Ромашково. Там, где я ела малину и кальмары, теперь лежала гречка с яблоками.

Я не могла есть, что хочу, спать, когда хочу, мыться, когда хочу. У меня было ощущение, что я – рыбка в аквариуме, из которого выкачали кислород, но из него никак не выпрыгнуть. А я всё прыгаю и прыгаю, желая глотка свежего воздуха. Я брызгалась духами с запахом клубники, которую мне было нельзя. Я купила себе малиновый гель для душа. Я сделала самую красивую одежду домашней. Нет, Машка, мою жизнь целиком ты не возьмешь. Я останусь собой!

Жизнь полна стрессов, которые мы можем проходить контролируемо: они ведут к личностному развитию. Мы ищем, как нам выйти из ситуации вызова, а наши усилия приводят к результату. Цепочка «вызов – реакция – результат» является неотъемлемой частью развития. По мнению физиолога Дмитрия Жукова, губителен для человека неконтролируемый стресс, у которого три признака:

его нельзя предсказать, нельзя избежать, к нему нельзя приспособиться. Иными словами, источник стресса от тебя никак не зависит и ты не можешь повлиять на него, сделать так, чтобы он прекратился.

Первый ребенок может создать у матери ситуацию неконтролируемого стресса. Она почти не может повлиять на его крик. Практически не поддаются успокоению и контролю колики, режущиеся зубы и истерики 2–3-летнего возраста. Когда он проснется и закричит снова – неизвестно и тоже не поддается контролю.

У нас получается другая цепочка: вызов – реакция – отсутствие адекватного и длительного результата – снова вызов – реакция – снова отсутствие результата. Это может привести к нежеланию проявлять реакцию (то есть успокаивать ребенка). Научным языком такое состояние называется «выученная беспомощность». Ее признаками является апатия, агедония (отсутствие желания наслаждаться наличествующими удовольствиями), нежелание улучшать свое состояние, снижение когнитивных способностей, тревога и страх.

Многие узнают себя, представив следующую картину: очень хочется спать, но не спится от тревоги, что всё равно скоро проснется младенец, и опять… Или вы сидите на диване и чувствуете, что не в состоянии даже встать и полить цветы, потому что «Зачем? Каждый день одно и то же».

Фото с сайта mama.dk

Однако организм мамы стремится избежать депрессии и защищается от неконтролируемого стресса сам. Он проявляет «смещенную активность» – изобретает действия, которые в принципе на причину стресса не воздействуют, но снижают тревожность мамы. Например, вы можете каждый день фанатично мыть пол или протирать полочки. Очень долго, до стерильности гладить шмотки. Набрасываться на еду, особенно на сладкое. Вы можете изобрести какие-то странные ритуалы, в целесообразность которых истово верите, хотя через год будете смеяться над этим. Но в ситуации неконтролируемого стресса это было вам необходимо.

А какую смещенную активность проявляете вы? Не является ли она невротической? Если она вас не устраивает – подумайте, какой полезной отвлекающей деятельностью ее можно заменить. Когда я поймала себя на «натирании полов» – я головой понимала, что это бесполезно, но ничего не могла с собой поделать… Проблема ушла, когда я занялась написанием книги. Чистота полов снова перестала меня волновать чаще, чем раз в неделю.

Да, неконтролируемый стресс испытывают и крыски, и рыбки, и собачки, и у них тоже есть «смещенная активность». Например, если привязанную крыску беспорядочно ударяют током и она не может повлиять на эти удары – она проявляет симптомы депрессии. Однако если крысе в этот момент дать бегать по клетке или погрызть палочку – симптомов депрессии не будет. Так же их не будет, если в клетке есть возможность драться с сородичами. В ситуации неконтролируемого стресса и у человека будет возрастать напряженность и агрессия по отношению к окружающим (например, мужу, свекрови). Но мы-то с вами не захотим уподобляться крыскам и можем осознанно выбрать иную «смещенную активность».

Самый же надежный для человека способ преодолеть неконтролируемый стресс – превратить его в контролируемый. Для этого нужно последовательно воздействовать на каждый из трех признаков НС. Ваша задача – убрать хоть один. «Избежать»: оставив кого-то на время с ребенком. Если нельзя – воздействуем на «Предсказать» – создать режим дня для себя и ребенка и четкие ритуалы на еду, прогулки и сон. Это делает реакции ребенка более предсказуемыми. «Приспособиться»: повышать материнскую квалификацию и пополнять арсенал способов успокоения ребенка. Например, у меня была бессонница от тревоги, что ребенок скоро проснется. Тогда я взяла его к себе в кровать. Когда он начинал ворочаться, еще до крика совала в рот титьку. Я выиграла себе хороший ночной сон. Это пример воздействия на признак «приспособиться».

Уверена, что этот пример многим покажется банальным. Увы: если женщина по причине молодости, необразованности, отсутствия образцов материнского поведения – не умеет успокаивать ребенка, она тоже будет бороться с неконтролируемым стрессом, но уже по-другому. Ее агрессия может быть направлена против ребенка. Признак «приспособиться» – выпить алкоголь. Признак «избежать» – выбросить ребенка в буквальном смысле. Но научите женщину справляться с неконтролируемым стрессом безопасно – и мы получим здоровую семью. Именно поэтому нужны группы материнской поддержки.

Упражнение: выпишите, какое именно поведение ребенка и когда действует на вас как неконтролируемый стресс. Напишите все возможные варианты безопасных действий на каждый из трех признаков неконтролируемого стресса в вашем случае.

Для сохранения адекватной самооценки в период действия неконтролируемого стресса важно гарантированно для себя ежедневно выполнять какой-то ритуал. Пример: ужин для мужа должен быть готов, а полы должны быть вымыты.

Мой ребенок регулярно не давал мне делать домашние дела, и это усугубляло мое ощущение несостоятельности себя как хозяйки. Я почувствовала себя гораздо лучше, когда мне удалось гарантировать себе чистоту дома. Для этого мне пришлось посадить свою бунтарку в слинг на спину, где часто во время мытья пола она мирно засыпала. Я чувствовала, будто «победила» ее и вернула себе контроль над собственной жизнью.

Необходимо уйти от ощущения «я не знаю, что мне сейчас делать». Тренер для мам Наталья Потеха рекомендует создать вечерние и утренние последовательности домашних дел, которые железно бы выполнялись. Однако жесткое планирование дня не является панацеей от неконтролируемого стресса. Наоборот, оно усиливает ощущение собственной несостоятельности из-за неспособности соблюдать всё запланированное в условиях непредсказуемости поведения ребенка. Так что истина посередине. Ужин не должен быть готов «любой ценой»!

Побороть последствия неконтролируемого стресса мне помог принцип «делай дела вместе с ребенком, а когда он спит – отдыхай или реализуйся». Если вы будете всё время развлекать ребенка – вы скоро вымотаетесь, и ребенок это почувствует. А потом вам, вымотанной, придется еще и делать все остальные дела. Делая домашние дела вместе с ребенком, вы приучаете его к тому, что мама предназначена не только для него. Кроме того, любое дело (особенно мытье посуды и пола) легко превращается в совместную игру. Время же сна ребенка вам пригодится для того, чтобы работать над всеми следующими рисками в нашем списке (устранять голод на достижение признания, например).

Еще одна работающая рекомендация против неконтролируемого стресса – гарантировать себе удобный вид отдыха и отключения от ребенка, не зависящий от других людей. Для меня такой возможностью стал ежедневный душ. Как только Маша научилась сидеть – я сажала ее в детское сидение в ванной или в таз с игрушками и могла мыться рядом столько, сколько мне хочется. Это напоминало мне, что я всё еще контролирую мою жизнь. Если нельзя было помыться – я умывала лицо, причесывалась и красилась.

Читателя может смутить, что в этой колонке я обратилась к физиологии, особенно учитывая обоснованный скептицизм по поводу попытки толковать поведение человека с позиции биологии. Физиолог Дмитрий Жуков первый оговаривается о том, что поведение человека нельзя трактовать с позиции только биологии. Но в науке главенствует принцип Оккама: к более сложным объяснениям следует прибегать, когда простые не объясняют имеющихся фактов.

В этой колонке я обратилась к физиологии, потому что некоторые особенности поведения женщины в декрете можно истолковать с этой позиции, но, безусловно, этого недостаточно. Поэтому у нас будет серия публикаций, где в дальнейшем мы будем обращаться и к социологии, и к психологии, и к другим наукам, пытающимся объяснить поведение человека.


Читайте также:

Четыре веских причины начать работать с ребенком на руках: дневник мамы в декрете из Краснодара

Если женщина работает, это совсем не значит, что ребенок уходит на второй план. Фото: из личного архива

Декретный отпуск делится на две части – сначала по беременности и родам, затем по уходу за ребенком. Уже с первых выходных дней понимаешь, что жизнь кардинально меняется.

Растерянность, невнимательность, забывчивость – будет сказано грубо, но ощущение, что начинаешь тупеть (или даже, скорее, отупел одномоментно), хотя при этом в свободное время не выпускаешь из рук книги. Психологи называют это нормальным состоянием – якобы таким способом мозг перестраивается к грядущим изменениям. И эта одна из десятка других «странностей» беременности мучает вплоть до родов.

При самой подходящей возможности хочется «обнулиться». Выход на работу – общение с людьми, решение задач, обучение, развитие – кажется единственным способом вернуться в обычное состояние. Только до этого момента нужно как-то пережить целых три года… а может, и не нужно.

Пробуждение ответственности

Один из случаев, когда я поняла, что нужно взять себя в руки и тщательно потрясти, произошел в день рождения ребенка. Умиротворенность и размеренность были необходимы только для малыша в утробе.

– Мамочка! – так ласково обратилась ко мне в роддоме медсестра, видя рядом со мной плачущего новорожденного. В этот момент прошло около получаса после появления сына на свет.

– Покормите ребенка грудью, и он успокоится, – сказала она очевидную вещь.

– Он же только родился, уже кормить? – глупый вопрос проскользнул у меня в голове, несмотря на то, что к родам я готовилась все девять месяцев и даже ходила на курсы, где все подробно рассказывали. А накануне в голове по полочкам были разложены все моменты встречи с ним. Но все равно в самый ответственный момент ты находишься в прострации.

И когда таких эксцессов становится неприлично много в твоем понимании, начинаешь бояться не только своего безрассудства, но и того, как оно отразится на ребенке.

Переломный этап

Многие мамы жалуются на жуткую послеродовую депрессию. После появления в семье самого главного человека возникает чувство, будто не принадлежишь себе. Миновать это состояние можно в нескольких случаях: активная помощь мужа, поддержка родителей, крепкое психоэмоциональное здоровье.

Я журналист, поэтому в слезливые моменты садилась писать. Это помогало на 100%. Первый месяц кроха спит по часу раз пять за сутки. Этого хватает, чтобы “изваять” статью или заняться любимым хобби – у меня была целая коллекция елочных игрушек из фетра, хоть продавай.

К году я поняла, что осилю укороченную вечернюю смену. Из-за пандемии многие стали работать на удаленке, поэтому редакция приняла меня без обсуждений. Удавалось писать новости с 9 до 12 вечера. У сына именно в это время уже был крепкий ночной сон. Выспаться могла и в обед вместе с ребенком. Конечно же, не обходилось без помощи бабушек и мужа, потому что женщине в этот период просто необходимо хоть немного времени на себя.

Переломный этап

Когда сыну стукнуло полтора года – он уже мог сам ходить, есть, говорить отдельные фразы, – задумались о детском садике. В год и 7 месяцев был его первый поход в группу кратковременного дня. Сначала со мной, на следующий день его нужно было оставить. И этот момент может быть знаком многим: идя домой, ревела чуть ли не в голос с мыслью – мать-кукушка. Но, к счастью, адаптация прошла успешно. Домой забирала улыбчивого ребенка, который показывал, в какие игрушки он играл с другими ребятами, которым также не было трех.

Ровно в три года, как по часам, нам дали место в муниципальном детском саду Краснодара. По опыту скажу, что очередь в сад подходит к трем годам 100% при условии, если ребенок с рождения стоит на очереди именно в городе. Приезжим будет сложнее.

Каждый день малыш из сада приносит домой много познавательного: новые стихи, песни, поделки. Маленький почемучка задает тысячу вопросов, на которые иногда сложно найти ответ. А может и сам рассказать что-нибудь очень важное и неожиданное.

– Мам, а мне воспитатель сказала, что ты молодая, – слушала я недавно от сына, расплываясь в улыбке от комплимента, думая, что это про то, что я в 30 выгляжу на 18…

– А знаешь, почему? – тут же насторожил его вопрос.

– Потому что ты меня одеваться не научила! – ругательно заявил ребенок.

Здесь оправдаюсь: штаны, носки, обувь – натягивает, но вот с кофтами, да, проблема.

Но это все к тому, что если мы чего-то сами недодадим ребенку, иногда в силу своей молодости и неопытности, то наши уважаемые терпеливые воспитатели нам в этом обязательно помогут.

Чем занимается мама и где работает, мой ребенок знает с малых лет

ПОЧЕМУ НАДО

Когда, наконец, все пристроены. Муж на работе, сын в саду, а на тебе задачи от руководства, уборка, стирка, готовка. Конечно, возникает вопрос: как все успеть и не сойти с ума…но это отдельная тема. А сейчас 4 веских причины выйти из декрета раньше и вообще не сидеть дома до школьного возраста:

1. Появляется время на себя

Когда муж на работе, а ребенок с воспитателями или родными, появляется больше времени на себя. И здесь речь идет не только о том, что можно сходить в салон сделать маникюр или покрасить волосы (хотя это тоже немаловажно). Появляется возможность для саморазвития. Работа в том числе входит в это понятие.

2. 10 тысяч к зарплате

Если вы получаете “путинские” выплаты на ребенка до 3 лет, то смело можете выходить на работу, когда малышу стукнет 1,5 года. Пособие будет хорошей прибавкой к зарплате на протяжении полутора лет. Оно сохраняется, так как соцзащита учитывает совокупный доход семьи за период до подачи заявления на выплаты.

Также по заявлению во время отпуска по уходу за ребенком можно работать на условиях неполного рабочего времени или на дому с сохранением права на получение пособия.

3. Финансовая независимость

Сложно жить, рассчитывая только на мужа или родителей. При этом иногда находясь в неведении, какова сумма семейного бюджета. При выходе из декрета будет собственный кеш, который можно распределять на свои желания и не ждать от кого-то помощи. Либо откладывать зарплату на существенные потребности и мечты. Если супруг в силах обеспечить семью, почему бы не подарить ему и себе, например, путевку в путешествие.

4. Достижения ребенка

Ребенок развивается в общении с другими детьми. Режим, зарядка, музыкальные уроки, утренники, конкурсы, поделки и многое другое – так разнообразить и одновременно упорядочить жизнь ребенка можно, только отдав в сад.

В это же время вы обязательно вспомните сначала все стихи Агнии Барто, а затем Корнея Чуковского, Самуила Маршака и Сергея Михалкова. А ваши серые вечера скрасят домашние новогодние постановки: ребенок – Дед Мороз с бородой из белоснежной салфетки и в маминой шубе, а родители – дети, которые рассказывают стихи за подарки из целлофанового пакета (основано на реальных событиях).

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА

Краснодарский психолог прокомментировала, нормально ли то, что молодые мамы рвутся и выходят на работу с детьми на руках.

– Нормально – это неподходящий термин. Тут как минимум две стороны. Мамы и дети. Что маме хорошо, не хорошо детям. Для мамы выход на работу – это такая же возможность отдохнуть от ребенка. При этом это и сделка с совестью. Ибо она знает сердцем, что в каком-то смысле предает ребеночка, предпочитая ему заработок. Баланс возможен, если молодая мама в декрете работает на удаленке. Это тяжело, но честно в отношении ребенка. В этом вопросе всё очень индивидуально: некоторые детки легче переносят расставание, некоторые тяжелее. И по-разному с возрастом. Но в любом случае этот момент взросления и оставления ребенка должен происходить. Очень важно маме понимать, что, даже если вышла на работу (очень надо, всякое бывает), когда вернулась с работы, должна отдать ребенку столько внимания и любви, сколько он требует. Тогда совесть и сердце будут спокойны, – прокомментировала «Комсомольской правде» – Кубань» семейный психолог с 11-летним стажем Юнна Синицына.

КАКИЕ ПРОФЕССИИ РАБОТАЮТ В ПАНДЕМИЮ,

или О ЧЕМ ГОВОРЯТ МАМЫ

Сегодняшняя обстановка во всем мире заставляет кардинально менять профессию и уходить на удаленку. Но с другой стороны, женщинам с детьми сейчас проще трудоустроиться. Узнали, какие профессии осваивают современные мамы и что они говорят о работе в декрете.

Олеся Пимонова, 30 лет, двое детей: «Это не декрет, это моя жизнь!»

Фото: instagram.com/olesya_pimonova

Из редакторского дела ушла в стилисты

«Я не называю своё состояние «декрет», несмотря на то, что младшей всего 4 месяца. Это не отпуск по уходу за ребёнком. Это и есть моя жизнь.

Когда старшая была совсем крохотная, я стала искать, на что можно отвлекать своё внимание. Переключатель от основной деятельности нужен каждому человеку, чтоб не перегореть, не расточиться. И вспомнила, что всю жизнь тяготела к моде.

Я работала в смежной с модой профессии, но никогда раньше не подбиралась к ней так близко. Потом я нашла онлайн-курс стилиста и стала своим первым важным клиентом. Результат выкладывала в Instagram. Каждая моя прогулка с коляской сопровождалась фотографией в соцсеть. Я показывала молодым мамам, таким как я, что выглядеть с ребёнком на руках и красиво и удобно можно.

Сначала получала комплименты и сообщения благодарности за вдохновение, а вскоре получила первое предложение о работе. Маме троих детей нравилось, что я транслирую, но собрать свой гардероб так, чтоб он весь сочетался, не хватало времени и уверенности в своих силах. После этого опыта я стала предлагать услуги по разбору гардероба для своей лояльной аудитории. А позже расширила сферу до подбора образов и для детей. Большая часть моей работы находится в онлайн, поэтому я могу параллельно вести несколько проектов. Это очень удобно в ситуации, которую нас окунула сегодняшняя жизнь.

Я счастлива, что мне не нужно выбирать между моими детьми и работой, а удаётся интегрировать эти две важные составляющие в жизнь, наполняя ее тем, что меня радует каждый день».

Анастасия Казаринас, 28 лет, один ребенок: «Ограничения подстегнули получить дополнительное образование»

Работу в институте временно поменяла на таргет

«У нас, как у многих, возникли финансовые трудности в пандемию. И ещё новорождённый ребёнок, которому хочется дать самое лучшее. Супруг старался изо всех сил. Он так много делал, что я хотела помочь. Разделить это с ним.

Я часто совмещала учебу: очно получала сразу два образования, матфак и иностранный, и брала подработки репетитором. Но занятия с огромным количеством студентов – это угроза для своего здоровья и здоровья ребенка. Поэтому прошла курсы и получила новое образование, стала таргетологом. Сейчас могу работать удаленно. Но делаю это, только когда помогают родители, потому что дочери всего год.

На матерей сейчас слишком большое давление, всюду реклама успешных женщин, кто совмещает всё и вся. А я хочу просто быть лучшей мамой своему ребёнку, не той, у которой много лайков в инстаграме. Работа на удаленке и когда есть возможность – сейчас самый удачный вариант. При этом не нужно отодвигать самое дорогое – семью – на второй план».

Анна Котова, 26 лет, двое погодок: «Иду по жизни за детьми»

Фото: instagram.com/kotova__brows

Тренер по дзюдо стала воспитателем

«Дочери было 3 года, а сыну 1,7. Именно в этот момент я решила выйти на работу. Три беспрерывных года в декрете, еще с двумя детьми – это очень сложно. Хоть и старалась каждый день уделять каждому время, заниматься, но будни были похожи на день сурка.

И тут нужно было менять свою деятельность. Единственным выходом видела лишь пойти в сад вместе с детьми. Мама – очень сильное слово, мы как супервумен: можем совмещать детей, работу, стирку, уборку, готовку и другие обязанности. В такой суете иногда приоритеты падают не на семью. Хочется, чтобы у каждой из работающих мам хватало времени на своих детей.

После того как я стала воспитателем, поняла: в повседневности мы просто забываем выслушивать своих малышей. У них настолько интересное видение окружающего мира, а их воображение не имеет границ. Давайте любить детей не за хорошее поведение, хорошие оценки, а всегда и вопреки всему!»

Анжелика Горохова, 25 лет, офисный работник

Фото: instagram.com/_angelica_gorokhova_psy_

Офисную работу поменяла на психолога на удаленке

«Отпуск по уходу за ребенком действительно очень выматывает женщину. И слово «отпуск» совсем лишнее в этом словосочетании. Мысль о развитии посетила меня впервые на 7-8-м месяце беременности. Но, во-первых, с малышом на руках на прошлую работу, на полноценный рабочий день, не выйдешь, во-вторых – пандемия. Нужно было выбирать альтернативный вид деятельности.

Я стала заниматься Hand Made (ручной работой). Так я сотворила первый «киндер-бокс» и принесла его на день рождения приятельницы. Меня очень увлёк процесс, я могла полностью в него погрузиться и расслабиться. Это хобби стало приносить заработок.

После этого я дистанционно обучилась психологии и стала помогать нуждающимся в эмоциональной поддержке людям через соцсети и по телефону. Сейчас у меня максимальная загруженность с 11 утра и до часа ночи, нет времени грустить».

К СЛОВУ

Из профессий для удаленки, которые могут освоить мамы в декрете, сейчас также популярны дизайнер, верстальщик, копирайтер, корректор, программист, оператор кол-центра, менеджер продаж, швея и другие.

Во время пандемии многие переводят половину коллектива на дистанционную работу. Новые реалии заставляют работодателей подстроиться под работников. Важно не бояться спрашивать и озвучивать свои временные возможности.

КСТАТИ

В Краснодаре уже три года действует проект, в котором поддерживают женщин в декрете. Он называется «Мама работает». Идейный вдохновитель первого в ЮФО проекта – мама двоих детей Катя Гончарова. Кому, как не ей, было знать, как тяжело организовать труд в окружении малышей.

Фото: instagram.com/katrin_ne_sokolova_

Молодые мамы в декрете работают в коворкинг-центрах бесплатно. Им предоставляют столы для компьютера, а в соседней комнате с крохами играет няня. Также по заявкам эксперты в различных областях для мам проводят мастер-классы и обучающие курсы.

– Это проект для мам, которые хотят работать и получать образование, находясь в декретном отпуске, которые хотят реализовать себя в творчестве или даже в варке варенья. Мы предлагаем бесплатно посещать коворкинг для мам, тренинги, консультации и обучение, пока с вашим ребенком занимается наша офис-няня 4 часа в день. Штатный психолог, обучение основам журналистики, финансовой и эмоциональной грамотности – это только малая часть услуг, которые у нас есть, – отмечает руководитель проекта Гончарова.

Некоммерческий проект реализуется краснодарской краевой молодёжной общественной организацией «Ассоциация юных лидеров» при поддержке Фонда президентских грантов и администрации города.

ЮМОР ОТ РАБОТАЮЩИХ МАМ

– Ты когда ложишься спать?

– Спать – это когда глаза закрываешь?

Пока муж на работе, а ребенок в саду, есть несколько минут, чтобы перед зеркалом понять, что из тебя мог бы выйти неплохой танцор.

Взрослый и ответственный – это когда не тебе, а ты делаешь поделку в виде осеннего ежика из семечек для своего ребенка в сад.

Хороший муж познается в декрете.

В декрете каждую неделю перебираешь успокоительные, чтобы остановиться на самых эффективных. Но потом, пока все спят, просто идешь в душ и подставляешь лицо под напор воды.

Продолжить цепочку жизненных шуток можете в комментариях.

Материнство или работа? Людмила Петрановская о том, как выйти из декрета и не навредить ребенку

1. Заведите ритуал прощания

Заведите ритуал прощания. Кто кого сколько раз целует, как машет рукой, что говорит на прощание. Может быть, ребенок вместе с няней или бабушкой смотрит в окно, как мама идет на автобус. Может быть, вы говорите ему на ухо что-то ласковое. Важно, чтобы ритуал был постоянным. Его надо начинать отрабатывать до того, как вы начнете ходить на работу: разыгрывать на игрушках, рисовать картинки, просто «репетировать», уходя на пару минут, даже в другую комнату. Обращайте внимание ребенка на то, что мама всегда возвращается и все очень рады встрече.

2. Заведите «успокоительную» игрушку

Реклама на Forbes

Заранее, до выхода на работу попробуйте завести для ребенка «успокоительную» игрушку. Укладывайте ребенка с ней спать, разговаривайте с ней, говорите, как она вам нравится – она должна ассоциироваться с вами. Уходя, прощайтесь и с игрушкой тоже. Просите ее поиграть с малышом, чтобы он не скучал, пока вас не будет. Некоторые дети к этому возрасту уже сами себе выбирают «утешителя», это может быть и одеяло, и кусок ткани. Не настаивайте именно на игрушке, пусть будет то, что он выбрал.

3. Не совмещайте выход на работу и другие изменения в жизни ребенка

Не пытайтесь совместить по времени ваш выход на работу и какие-то изменения в жизни малыша – отказ от соски, приучение к горшку. Один месяц – один стресс, не больше. А лучше один в два-три месяца.

4. Сохраняйте позитивный настрой

Если вы знаете, что ваш ребенок очень расстраивается, когда вы уходите, заложите больше времени на прощание, пусть он лучше поплачет у вас на руках и пройдет пик огорчения, когда вы еще рядом. Главное, сами сохраняйте уверенность и позитивный настрой – если на вашем лице написаны вина и отчаяние, малыш вряд ли успокоится. При расставании обязательно объясняйте, что будет, когда вы вернетесь, какими приятными делами вы займетесь.

5. Не игнорируйте чувства ребенка

Когда вы возвращаетесь домой, маленький ребенок вовсе не обязательно кинется к вам с радостным криком. Он может отвернуться, убежать, заплакать. Ему стоило огромных усилий пережить разлучение, и сейчас, когда вы наконец здесь, силы его оставили, он дал волю чувствам: тревоге, обиде, гневу. Не сердитесь и не обижайтесь на него, не пытайтесь игнорировать эти проявления, мол, покапризничает и успокоится, если не обращать внимания. Не надо его воспитывать, лучше обнимите, прижмите к себе, скажите, как вы рады снова быть вместе, как скучали.

«Вы не обязаны». Послесловие от автора:

Вы не обязаны любить играть с ребенком. Это нормально, взрослому и должно быть скучно катать машинки и наряжать Барби. Мама — не массовик-затейник и не аниматор. Придумайте, как обеспечить ему общество сверстников. Пригласите бабушку с дедушкой. Или наймите бэби-ситтера для игр. Если ребенок иногда скучает – это не только не страшно, но даже полезно. Только по ту сторону скуки начинается собственно своя деятельность,а не реакция на внешние стимулы. Скука развивает творческое начало. Умение себя занять – очень важный в жизни навык.

Вы не обязаны быть на связи постоянно, вы не обязаны брать трубку телефона и отвечать на вызовы в Скайпе. Если это позволяет ваша работа, при любой возможности выключайте телефон и выходите из сети.

Если вы устали и у вас много других срочных дел – не идите на поводу у бурной фантазии педагогов и не делайте любой ценой до ночи поделки из желудей и коллажи «наша семья». Все подобные задания не являются проверкой знаний, они должны носить добровольный характер и делаться с удовольствием самим ребенком или не делаться вовсе. Только не забудьте сами заранее поставить в известность учителя или воспитателя, что, к сожалению, поделки сегодня не будет, чтобы не пришлось оправдываться ребенку.

Вы не обязаны проверять у ребенка уроки. Эта мысль кажется совершенно крамольной, но это так. Учеба это его дело, а не ваше. Договоритесь, что он спросит, если что-то не понял. Если ребенок в младших классах и сам пока не справляется или у него особые сложности, лучше пригласить репетитора. Кстати, знать его оценки тоже не обязательно. Будет что-то особенно требующее внимание – вам позвонит классный руководитель. Лучше проведите совместное с ребенком время за приятным занятием.

Вы не обязаны перезванивать по каждому пропущенному звонку. Наши телефонные номера сейчас легко добываются множеством торговых агентов, в сенсорных телефонах очень легко промахнуться мимо нужного контакта или неверно набрать номер. Если вы не знаете, кто звонил и не ждете звонка – просто игнорируйте. Будет что-то важное – наберут еще раз.

Вы не обязаны отвечать на все получаемые электронные письма. Если вы получаете много писем, даже вежливый отказ занимает время и требует внимания. Десять таких отказов в день – и вы уже устали. В современном мире коммуникация стала слишком легкой, каждый может за пару минут написать каждому. Поэтому старые нормы этикета не могут выполняться, если у вас нет личного секретаря.

как молодой матери справиться с депрессией – Москва 24, 05.02.2016

Фото: ТАСС/Rudolf/picture alliance/Arco Images

В последнее время часто стали говорить о необходимости больше следить за психологическим состоянием матерей. Так, в Госдуме уже заявили, что эту функцию необходимо возложить на патронажных медсестер. Колумнист m24.ru Анна Лебедева рассказывает об опыте своей подруги, для которой рождение ребенка оказалось тяжелым испытанием, и о том, как она все-таки сумела найти в себе силы справиться с трудностями.

На днях встретила подругу детства Лиду. Когда-то мы играли с ней в дочки-матери, но время превратило игру в жизнь, и теперь у нас растут прекрасные дети.

Лида закончила педагогический вуз и решила изменить свою жизнь, поступив на курсы стюардесс. Она всегда была примером для подражания – подтянутая, длинноногая красотка с макияжем на пятерку. У нее были кудрявые густые волосы до уровня талии, и мальчикам это нравилось, в том числе ее будущему мужу, от которого Лида родила двоих детей. Это случилось после того, как она год отработала стюардессой на международных авиалиниях. Где только не побывала Лида в своем приталенном пиджачке и шелковом платке на шее. У нее было много амбиций, связанных с профессией, в том числе она мечтала накопить денег, купить домик в Испании, чтобы когда-нибудь там жить.

Всегда, когда она проходила мимо, я ощущала, как самолет отрывается от земли. От нее веяло не только приятным парфюмом, но и чем-то воздушным, как будто рядом пробегали пушистые белые облака.

Потом у Лиды случился декрет, и она была безумно счастлива, перечитала кучу литературы, ходила на курсы рисования, обошла все выставки и даже успела отдохнуть на Мальдивах – в общем, светилась как бриллиант в золотой оправе.

Муж у Лиды моряк и в море проводит большую часть своей жизни. Лида каждый раз ждала его с нетерпением и верила, что, когда у них родятся дети, его переведут на другое судно, появится больше свободного времени на семью и все будет еще лучше!

Она даже не подозревала, что после рождения детей на прежней работе придется поставить крест, мечты о домике за границей покажутся наивными и несбыточными, а работа мужа уже не будет казаться такой романтичной, как раньше, когда разлука только сильнее укрепляла их чувства.

С рождением двойни жизнь резко изменилась.

В ее организме произошли какие-то гормональные изменения, и вместо 50 она стала весить 85 килограммов. Зачем-то отстригла шикарные кудри, перестала мыть их каждый день, пользоваться косметикой и хвалиться своей внешностью в Instagram.

У Лиды – самая настоящая послеродовая депрессия. Муж на корабле, бабушка в другом городе. Она осталась с малышами на руках в четырехкомнатной квартире совсем одна.

Когда мужа перевели на другое судно, ему стали платить меньше денег, работы не убавилось, и о том, чтобы нанять няню, не могло быть и речи.

Фото: m24.ru/Лидия Широнина

Вот и осталась Лида один на один с детскими истериками по ночам. Каждый новый зуб, который резался у малышей, заканчивался температурой под 40 и бесконечными неотложками. С тех пор, как она стала мамой, в ее сердце поселилась не только любовь, но и страх. Чтобы не прислушиваться к каждому шороху и не умереть от инфаркта, когда по очереди орут малыши из-за коликов в животе, она стала принимать успокоительные. После них постоянно хотелось спать, но эта роскошь была непозволительной, учитывая разный режим детей.

Муж приезжал домой на неделю, а потом на несколько месяцев уходил в рейс. Качаясь на бескрайних просторах волн океана, он не мог понять, что произошло с Лидой. Постоянно намекал ей на испорченную фигуру, мол, пора садиться на диету. Лиде от этого было еще хуже, и она тоннами ела сладкое просто потому, что только конфеты спасали ее от безысходности.

На заботу о муже Лиды не хватало, и каждый раз, когда он оказывался дома, она встречала его с немытой головой, грязным полом и пустым холодильником.

Несмотря на всю материнскую любовь и нежность, ей было тяжело, и она с нетерпением ждала момента, когда детям исполнится два года и их можно будет отдать в детский сад хотя бы на несколько часов, в группу короткого пребывания.

О полетах не могло быть и речи. Мысли о будущем усугубляли Лидину депрессию, но каждый раз, глядя на эти маленькие ручонки, которые изо всех сил тянулись к маме, на эти щербатые улыбки, она приходила в себя, одевала детей и шла на улицу, чтобы развеяться, а заодно посмотреть на облака, в которые закутываются железные птицы.

Сегодня, спустя четыре года после рождения Лидиных малышей, я встретила совсем другого человека. Она так и не смогла стать такой же миниатюрной, как раньше, но сбросила несколько килограммов и стала еще красивее.

А все от того, что в самый пик своей депрессии, когда не было сил на каждодневные прогулки с детьми, на элементарное приготовление супа и котлет, на уборку квартиры, Лида запрыгнула в последний поезд. Два раза в неделю вместе с детьми она стала ходить на развивающие занятия, где у нее появилось первое свободное время, лишний час, который можно потратить на что угодно.

А дальше как в кино. На занятиях она познакомилась и сдружилась с мамой мальчика, чей отец был предпринимателем, и та предложила ей стать партнером, а через какое-то время они открыли свой детский клуб. Тут и педагогическое образование сыграло свою роль. В то время, пока девушки занимались организационными вопросами, с детьми сидела няня, деньги на которую Лида отдала подруге со своей первой зарплаты.

Теперь она не была похожа на ту закисшую грязнулю, которой была несколько лет назад. Вместе с новой жизнью у нее появилось интересное увлечение и новые перспективы.

Когда в нашей жизни появляется ребенок, мы не имеем право быть слабыми. Ведь теперь мы всегда должны оберегать этого человечка, воспитывать, поднимать на ноги, а на это уйдет не один год, понадобится много сил.

Фото: mos.ru

Помните, кто ищет, тот всегда находит. Не зацикливайтесь на детских истериках, следите за своей внешностью, не забывайте про мужа, заведите Instagram и выкладывайте туда самые красивые фотографии.

Если на вас, так же как и на Лиду, свалилась послеродовая депрессия, не отчаивайтесь. Придумайте новое увлечение. Это могут быть расписные имбирные пряники, вязание, украшения, сделанные своими руками. Если вы хорошо владеете английским, переводите тексты и давайте частные уроки маленьким детям.

И обязательно ходите на развивающие занятия. Стоят они не так дорого, как няня, но там будет весело не только детям. Это прежде всего тусовка для мам, а может, как у Лиды, – счастливый случай.

Как похудеть после родов — Женский журнал “ЗОЛОТОЙ”

Нехватка времени, недосып и постоянный «день сурка» – в таких условиях легко махнуть на себя рукой. Мы расскажем, как прийти в форму, не отходя от коляски.

Ничто так не раздражает женщину в декрете, как фраза «да у тебя же много свободного времени!» Мы-то знаем, что времени на себя в этот период нет совсем. Рассказываем несколько хитростей, которые помогут прийти в форму без отрыва от твоего нового человека.


Скорректируй свое питание

Следуй принципам правильного питания. Во-первых, плотно завтракай (это может быть овсяная каша, омлет, панкейки, овсяноблины, тосты с авокадо и яйцом или семгой – и еще сотни аппетитных вариантов). Завтрак – один из самых важных приемов пищи, он дает энергию на целый день, а день у молодых мамочек всегда энергозатратный. На обед и ужин – супы, салат, нежирное мясо или рыба с гарниром (это может быть гречка, рис, полба, киноа, булгур, макароны из цельнозерновой муки, отварной или запеченный картофель).

Читай также: Золотые правила похудения – 8 секретов стройных людей >>>>>

Учти, если ты кормящая мама, о рационе стоит проконсультироваться с врачом и выстраивать его в соответствии со вкусами ребенка. Скажем, если у малыша аллергия на цитрусы, их придется исключить и на заправлять салаты лимонным соком. Плюс большинству новоиспеченных мам советуют активно включать в рацион молочку – хотя научных доказательств, что это способствует выработке молока, нет. Но и здесь можно выбирать здоровые варианты – молоко средней жирности, ряженку, йогурты без добавок вместо сгущенки, сливок и сметаны.

Не садись на жесткие диеты

В период лактации мы теряем дополнительных 500 ккал каждый день – поэтому, даже если ты прибавишь к своей «добеременной» норме калорийности полшоколадки, ты все равно будешь худеть. Делать это лучше медленно, но верно, сопровождая щадящий режим питания нагрузками.

Смотри также: Накануне родов – 7 советов от опытных мам >>>>>

Если за время беременности ты набрала больше 13 кг и теперь нацелена убрать все лишнее за пару месяцев, организм может отреагировать растяжками и кожаными фартуками. Плюс жесткие ограничения в питании чреваты недостатком витаминов, важных не только для твоей красоты, но и для здоровья малыша, а еще строгая диета может «подстегнуть» постродовую депрессию – сейчас не лучшее время лишать себя такого важного «успокоительного», как еда.

Купи беговую коляску

Когда малыш уже начнет садиться, можешь пересадить его в беговую коляску. Они, в отличие от привычных, трехколесные и снабжены хорошим механизмом амортизации, так что за ребенка во время пробежки можно быть спокойной. Не обязательно ставить рекорды – получаса трусцой будет вполне достаточно на первых порах.

Сейчас сконцентрируйся на выработке привычки – например, каждое утро в 9 мы выходим на пробежку, а уже во второй половине дня – на более длительную прогулку. И не завершай трассу в кофейне с круассанами, когда ребенок благополучно заснет

Ищи возможности

В статусных спортзалах есть детская комната, где за малышом присмотрят, пока мама на тренировке. В детской комнате есть развивающие игры, а ребенком занимаются квалифицированные сотрудники. Одно но – как правило, там не примут ребенка младше 3 лет. Перед тем, как купить членство, обязательно уточни – входит ли детская комната в стоимость. Одни клубы устанавливают за эту услугу дополнительную плату, а в некоторых она уже включена в абонемент.

Смотри также: Вдохновляющие фильмы о крутых мамах, которые стоит посмотреть >>>>>

Если твоему «напарнику» намного меньше трех лет, изучи в своем городе предложения по фитнесу с ребенком – это могут быть групповые программы или йога. Такие занятия рассчитаны на развитие малыша и возвращение мамы в тонус.

Попроси близких о помощи

На мам падает много: забота о малыше, стирка, уборка, готовка, а некоторые каким-то образом успевают еще учиться и работать. Это слишком для одной тебя, поэтому не бойся разделять и делегировать обязанности другим членам семьи или друзьям, чтобы освободить время.

Читай также: Мамины помощники – 5 советов по воспитанию, которые будут актуальны всегда >>>>>

Это не стыдно и ты не станешь худшей мамой, если не помоешь полы или не приготовишь обед. Ребенка можно оставить с мужем или бабушкой, а самой в это время сходить на пробежку или в спортивный зал. Помни, что ребенку в первую очередь нужна счастливая и довольная собой мама.

Следуй режиму малыша

Недосып и стресс – одна из веских причин переедания и набора веса. Понятно, что фраза «просто высыпайся» прозвучит для молодой мамы как издевательство. Но решение есть – попробуй сделать так, чтобы твой режим совпадал с режимом ребенка. Спи, отдыхай и ешь примерно в то же время, что и он.

Как только ты войдешь в ритм и перестанешь чувствовать себя разбитой, желание утешать себя чаем с халвой в три часа ночи отпадет само собой.

Активно проводите время вместе

Если финансовой возможности для покупки абонемента в спортзал или беговой коляски нет, это не повод унывать. Во-первых, можно просто чаще и дольше гулять с ребенком – ходьба позволяет держать мышцы в тонусе и сжигать калории, а малышу свежий воздух только на пользу. Так что выбирай прогулочные маршруты подлиннее.

Читай также: Замкнутый кружок – как успевать с ребенком везде и не забывать о себе >>>>>

Если твой ребенок уже подрос и может играть на детской площадке, не используй это время, чтобы уткнуться в телефон – играй, бегай и лазай вместе с ним. Это принесет пользу не только твоей талии, но и укрепить связь с малышом. И еще один, довольно очевидный, вариант – выполнять упражнения, когда ребенок спит. Можно устроить себе небольшую 15-20 минутную разминку: сначала потанцевать или просто попрыгать под любимую песню, потом покачать пресс, поприседать, сделать пару повторов выпадов и отжиманий и завершить небольшой растяжкой. Помни главный принцип – 5 минут упражнений, но каждый день, дадут больше результата, чем 45 минут один раз в неделю.

Вилена Введенская

Успокоительный чай — доктор в чашке

Ароматным травяным чаем можно не только наслаждаться в конце дня, как вкусным напитком, но и расслабляться, улучшать свой сон, благодаря целебной силе листочков и цветков растений.

Главный редактор

С наступлением осени мы начинаем хандрить, испытывать слабость и общее недомогание, часто болеем. Многие из нас подвержены ежедневному стрессу. Все эти факторы не очень хорошо влияют на наше психическое здоровье и нервную систему, из-за чего и происходят нарушения сна, расстройства аппетита.

Тут люди делятся на две категории: одни бегут за таблетками в ближайшую аптеку, другие — ничего не делают, ждут, пока само пройдет. Мы же считаем, что хорошая альтернатива и тем, и другим мерам — это горячие успокоительные травяные чаи. Их приятный аромат настроит ваше настроение на нужный лад, напиток будет согревать ваше тело изнутри, а сила трав поможет совладать с многими недугами.

Сейчас мы расскажем об эффективных травяных чаях, призванных снять напряжение, восстановить силы, вернуть крепкий и спокойный сон, обеспечить легкое пробуждение. Лучше всего заваривать и пить травяные чаи с успокаивающим эффектом за 1–2 часа до сна.


Ароматные и душистые травы, растения, корешки можно комбинировать между собой, создавая вкусный и полезный чай по собственному рецепту. Вот некоторые из тех, что мы любим:

  1. Смешать по столовой ложке травы пустырника, сушеницы, цветков боярышника и ромашки. Заварить столовую ложку травяной смеси стаканом горячей кипяченной воды, дать настояться на водяной бане 10 минут, процедить и пить по четверти чашки 3 раза в день.
  2. Смешать по столовой ложке зверобоя, душицы, мелиссы, мяты и ромашки. Ложку трав заварить стаканом горячей кипяченной воды, дать настояться, добавить ложку меда, пить 2 раза в день по 1 стакану.
  3. Смешать по чайной ложке хмеля шишки и пустырника, залить смесь стаканом горячей кипяченной воды. Затем добавить ложку зеленого чая и еще дать настояться 5 минут. Процедить через сито и пить вечером по одной чашке.

В аптеках и лавках трав также часто продают готовые сборы, нужно лишь внимательно смотреть состав и способ приготовления травяного чая. Несмотря на то, что это природные компоненты, листья, цветки, травы, особенно пахучие, имеют концентрированное содержание всех полезных веществ. А как известно — все хорошо, что в меру.   

Систематическое употребление таких ароматных и согревающих травяных чаев подарит спокойный настрой и крепкий сон.

Главный редактор

Предыдущая статья

Торт “Софи Лорен”

Самый беспроигрышный способ порадовать своих домашних — испечь торт. Все привыкли к пирогам, кексам, а торт — обычно редкий гость на завершающем этапе будничного ужина. И зря! Готовится этот торт в одночасье.

2

Также интересно

Питание

Пирог из тыквы. Вкусно и полезно!

Когда на улице осень и совсем не тянет гулять, хочется приготовить чего-нибудь этакое, чтобы подсластить минуты ожидания у дождливого окна. Поэтому, выбирая очередное блюдо, я остановила свой выбор на пироге с сезонным продуктом — красавицей тыквой! Очень даже вкусно и полезно.

Дети

Мамочкины истории: Бесплатные лекарства для детей

Пока малыш маленький, собирается достаточно весомая аптечка, даже если мама совсем не сторонник лекарств. Например, средство от заложенности носика, когда что-то высыпало, поднялась температура, съели не то и т. д. Оказывается, что некоторые лекарственные средства детям до 3-х лет положены бесплатно.

2

Питание

Полезные продукты осени

В это противоречивое время года (солнце днем, а ночью заморозки) природа дарит нам особо полезные и вкусные продукты, которые специально созданы для поддержания здоровья осенью.

1

Написать комментарий

Написать комментарий можно после авторизации.

Мидазолам – MotherToBaby

В этой брошюре рассказывается о воздействии мидазолама во время беременности и кормления грудью. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы от ваших поставщиков медицинских услуг.

Что такое мидазолам?

Мидазолам — это лекарство, которое используется для лечения судорог и беспокойства. Он также использовался с другими препаратами для анестезии при операциях. Две торговые марки мидазолама — Versed® и Seizalam®.Мидазолам относится к классу препаратов, называемых бензодиазепинами. У MotherToBaby есть общий информационный бюллетень о тревоге по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/anxiety-fact/.

Принимаю мидазолам. Может ли это помешать мне забеременеть?

Мидазолам не изучался, чтобы выяснить, может ли его прием затруднить беременность. В экспериментальных исследованиях на животных мидазолам не влиял на фертильность.

Я только что узнала, что беременна.Должен ли я прекратить прием мидазолама?

Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в то, как вы принимаете это лекарство. Если вы принимаете это лекарство на регулярной основе, а затем внезапно прекращаете его прием, у вас могут возникнуть симптомы отмены. Мы не знаем, как абстиненция повлияет на беременность. Ваши поставщики медицинских услуг могут помочь вам решить, перевешивает ли польза от приема лекарства любой возможный риск для вашей беременности.

Повышает ли прием мидазолама вероятность выкидыша?

Выкидыш может произойти при любой беременности.Не проводилось исследований, чтобы выяснить, может ли мидазолам увеличить вероятность выкидыша.

Увеличивает ли прием мидазолама вероятность врожденных дефектов?

Каждая беременность начинается с 3-5% вероятности рождения ребенка с врожденным дефектом. Это называется фоновым риском. Исследования применения мидазолама при беременности на людях не проводились. Исследования на животных не выявили более высокой вероятности врожденных дефектов при воздействии мидазолама.

Я слышал, что прием бензодиазепинов может вызвать такие врожденные дефекты, как расщелина губы и неба.Это правда?

Вероятно, нет. Некоторые из первых исследований, в которых изучалось использование бензодиазепинов во время беременности, показали небольшое увеличение вероятности расщелины губы и/или расщелины неба (верхняя губа и/или нёбо формируются неправильно и могут нуждаться в хирургическом вмешательстве) при приеме во время беременности. первый триместр. После этих ранних сообщений были проведены другие исследования и обзоры, в которых не было обнаружено увеличения вероятности врожденных дефектов при использовании бензодиазепинов в течение первого триместра.

Может ли прием мидазолама вызвать другие осложнения беременности?

При использовании во время кесарева сечения было несколько сообщений о затруднении дыхания у новорожденных. Тем не менее, также были сообщения об использовании во время кесарева сечения без проблем для новорожденных. Само по себе кесарево сечение может вызвать временное нарушение дыхания у ребенка.

Вызывает ли прием мидазолама во время беременности долгосрочные проблемы с поведением или обучением у ребенка?

Мидазолам не изучался, чтобы выяснить, повлияет ли его прием во время беременности на поведение или развитие ребенка.Исследования на животных показали, что мидазолам в сочетании с другими препаратами для общей анестезии может влиять на развивающийся мозг. На основании этого Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предложило избегать использования мидазолама в качестве общей анестезии и седативного средства в третьем триместре беременности при операциях, не связанных с рождением ребенка. Если потребуется кесарево сечение, ребенок будет подвергаться воздействию только в течение короткого периода времени; и это не было связано с трудностями в обучении.Для получения более общей информации об анестезии см. информационный бюллетень MotherToBaby «Общая анестезия» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/general-anesthesia-pregnancy/.

Могу ли я кормить грудью, принимая мидазолам?

Использование мидазолама при грудном вскармливании изучено недостаточно. Небольшие количества мидазолама могут попасть в грудное молоко после однократного внутривенного (в/в) введения. Если мидазолам вводится как часть общей анестезии (в том числе при кесаревом сечении) или в виде однократной дозы, грудное вскармливание можно возобновить, как только мать будет готова к кормлению (после того, как пройдут любые побочные эффекты, такие как чувство сонливости). ).Если во время грудного вскармливания вводится более одной внутривенной дозы, наблюдайте за ребенком на предмет сонливости (трудно разбудить для кормления), упадка сил или плохого сосания. Если наблюдаются какие-либо из этих симптомов, обсудите их с лечащим врачом вашего ребенка. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом обо всех ваших вопросах, связанных с грудным вскармливанием.

Принимаю мидазолам. Может ли это затруднить зачатие моей партнерши или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Влияние мидазолама на сперму изучено недостаточно.В целом, воздействие, которое имеют отцы или доноры спермы, вряд ли увеличат риск для беременности. Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень MotherToBaby «Воздействие на отца» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/.

Пожалуйста, нажмите здесь для ссылок .

OTIS/MotherToBaby признает, что не все люди идентифицируют себя как «мужчины» или «женщины». При использовании термина «мать» мы подразумеваем источник яйцеклетки и/или матки, а под «отцом» мы подразумеваем источник спермы независимо от гендерной идентичности человека.

Просмотреть информационный бюллетень в формате PDF

Наркотики от боли во время родов

Многие женщины в конечном итоге полагаются на некоторые наркотики для облегчения боли во время родов. Готовясь к родам, важно ознакомиться с доступными обезболивающими препаратами, принципом их действия, их рисками и преимуществами. Метод, который вы выберете для облегчения боли, будет зависеть от ваших личных предпочтений, рекомендаций вашего лечащего врача и наличия лекарств в вашем родильном доме.

Наркотики для облегчения боли во время родов: типы и побочные эффекты

Что такое опиаты?

Опиаты — это тип анальгетиков, которые назначают для облегчения боли. При использовании во время родов опиаты считаются первым вариантом после естественных методов обезболивания, таких как роды в воде, глубокое дыхание и массаж.
Опиаты назначают в малых дозах и обычно вводят на ранних стадиях родов, чтобы избежать потенциальных побочных эффектов как для матери, так и для ребенка.

Каковы преимущества употребления опиатов во время родов?

Опиаты облегчают боль и не мешают женщине тужиться во время родов. В отличие от эпидуральной анестезии опиаты не притупляют боль; вместо этого это помогает снять некоторую «острость» боли. Опиаты могут помочь уменьшить тревогу и улучшить способность матери справляться с болезненными схватками.

Каковы потенциальные побочные эффекты опиатов?

Матери могут испытывать следующие побочные эффекты:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Зуд
  • Головокружение
  • Успокоительное
  • Снижение моторики желудка
  • Потеря защитных рефлексов дыхательных путей
  • Гипоксия вследствие угнетения дыхания

Как опиаты повлияют на моего ребенка?

Опиаты проникают через плаценту во время родов и могут вызывать следующие побочные эффекты у ребенка:

  • Угнетение центральной нервной системы
  • Угнетение дыхания
  • Нарушение раннего грудного вскармливания
  • Измененное неврологическое поведение
  • Снижение способности регулировать температуру тела

По этим причинам вашему ребенку могут потребоваться другие лекарства для противодействия действию опиатов. Налоксон — это лекарство, назначаемое в малых дозах, которое может обратить вспять угнетение дыхания, которое опиаты могут вызвать у ребенка. Обычно его вводят внутривенно, и его эффекты проявляются в течение нескольких минут и могут длиться до 2 часов.

Какие виды обезболивающих используются во время родов?

Наиболее часто используемые наркотические средства:

  • Морфин
  • Стадол
  • Фентанил
  • Нубаин
  • Демерол
Демерол:

Демерол — популярный выбор для облегчения боли во время родов.Демерол изменяет то, как мать распознает боль, которую она испытывает, связываясь с рецепторами, обнаруженными в центральной нервной системе.
К преимуществам демерола относятся:

  • Может вводиться путем инъекции в мышцу, вену или с помощью помпы для обезболивания, контролируемого пациентом (PCA)
  • Быстродействующий – начинает действовать менее чем через 5 минут
Как демерол может повлиять на меня и моего ребенка?

Демерол может вызывать сонливость, тошноту, рвоту, угнетение дыхания и гипотонию матери (низкое кровяное давление).Было обнаружено, что при введении демерола в течение 2-4 часов после родов у некоторых детей возникают проблемы с дыханием.

Морфин:

В последние годы морфин обычно не используется в качестве метода обезболивания во время родов, поскольку было обнаружено, что он угнетает способность ребенка дышать.

Стадол:
Было обнаружено, что

Stadol облегчает боль при введении на первом этапе родов. Этот наркотик считается более сильнодействующим, чем демерол. Обычно его вводят внутривенно в малых дозах, обычно от 1 до 2 мг.
К преимуществам использования Stadol относятся:

  • Начинает работать менее чем через пять минут
  • Является успокаивающим средством
  • Имеет минимальное воздействие на плод
  • Вызывает минимальную тошноту
Как Стадол может повлиять на меня и моего ребенка?

Стадол может вызвать у матери угнетение дыхания, головокружение и дисфорию (состояние плохого самочувствия и несчастья). Стадол может вызвать угнетение дыхания у ребенка.

Фентанил:

Фентанил представляет собой синтетический опиат, обеспечивающий седативный эффект от легкой до умеренной степени.Преимущества использования фентанила включают:

  • Быстро начинает работать (хотя обычно длится всего 45 минут)
  • Минимальная седация
  • Минимальные эффекты плода
Как фентанил может повлиять на меня и моего ребенка?

Вы и ваш ребенок можете испытывать некоторое седативное действие и/или тошноту. Согласно Danforth’s Obstetrics and Gynecology , дети, рожденные от матерей, которые использовали фентанил для облегчения боли во время родов, с меньшей вероятностью нуждались в налоксоне (лекарство для облегчения дыхания), чем дети, рожденные от матерей, которые использовали демерол.

Нубаин:

Нубаин является агонистом-антагонистом опиатов, сравнимым с морфином. К преимуществам использования Нубаина относятся:

  • Начинает действовать в течение 5 минут после введения
  • Минимальная тошнота
  • Минимальные эффекты плода
Как Нубаин может повлиять на меня и моего ребенка?

Нубаин может вызвать у матери седативный эффект и дисфорию (состояние плохого самочувствия и несчастья).

Как мне будут давать обезболивающие?

Лекарства можно вводить любым из следующих способов:

  • Одноразовая инъекция в позвоночник.
  • IV или внутривенное введение в вену на тыльной стороне кисти или предплечья. В вену вводится игла с пластиковой трубкой, соединенной с мешком с жидкостью, которая медленно капает в ваше тело. В условиях стационара обычно ставится капельница, чтобы помочь избежать обезвоживания во время родов и обеспечить доступ к лекарствам, если они необходимы.
  • Помпа
  • для контролируемой пациентом анальгезии (PCA) — это способ, с помощью которого мать может контролировать дозу обезболивающего во время родов нажатием кнопки. Преимущество наличия PCA заключается в том, что это может дать матери повышенное чувство контроля, и матери не нужно полагаться на медсестру, чтобы принести обезболивающее.Фентанил и демерол являются распространенными наркотиками, которые можно вводить с помощью помпы АКП. Помпа предварительно запрограммирована на подачу достаточно малых доз, чтобы облегчить боль без высвобождения слишком большого количества лекарства.
Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:
Williams Obstetrics Twenty-Second Ed. Cunningham, F. Gary, et al., Ch. 19.
Акушерство и гинекология Дэнфорта, девятое изд. Скотт, Джеймс Р. и др., гл. 3.
 

Послеродовая бессонница: советы по сну для молодых мам

Бессонница — распространенная проблема беременных женщин, особенно в третьем триместре.По оценкам некоторых исследований, примерно три четверти женщин испытывают симптомы бессонницы на более поздних сроках беременности. Эти симптомы включают трудности с засыпанием и сохранением сна, а также ночные пробуждения. К сожалению, эти нарушения сна часто продолжаются после родов, и некоторые спят в течение первых нескольких послеродовых недель даже меньше, чем во время беременности.

Проблемы со сном в послеродовом периоде также могут быть связаны с изменением графика сна матери.Первые шесть недель после родов могут быть особенно тяжелыми. Исследования показали, что в среднем в этот период молодая мама спит около шести часов каждую ночь.

Что вызывает послеродовую бессонницу?

Бессонница — это расстройство сна, которым, как полагают, страдают от 10 до 30% взрослых. Он определяется как постоянные трудности с засыпанием, поддержанием, консолидацией или качеством сна. Бессонница возникает, несмотря на достаточное количество времени, отведенное для сна каждую ночь или удобное место для сна, и приводит к чрезмерной дневной сонливости и другим нарушениям, когда человек бодрствует.

Если эти симптомы возникают не менее трех раз в неделю и сохраняются не менее трех месяцев, у человека может быть диагностирована хроническая бессонница. Состояние известно как кратковременная бессонница, если продолжительность составляет менее 3 месяцев.

Нарушение сна, недостаточный сон и симптомы бессонницы — все это распространено во время беременности. Большинство матерей также сталкиваются с новыми проблемами со сном после родов. Новорожденные часто просыпаются и нуждаются в кормлении в течение дня и ночи. Эти требования часто вынуждают матерей корректировать свой график сна и во многих случаях меньше спать по ночам.

Кроме того, в послеродовой период у женщин происходят гормональные изменения. К ним относятся снижение выработки прогестерона, женского полового гормона, вызывающего сонливость, и изменения уровня мелатонина, который организм вырабатывает вечером, чтобы способствовать сонливости и расслаблению. Эти изменения могут повлиять на циркадный ритм женщины, который регулирует не только сон, но и настроение, аппетит и другие функции организма.

Послеродовая депрессия, или перинатальная депрессия, может быть еще одним препятствием для сна.Это расстройство, поражающее молодых матерей, может вызывать сильную печаль, тревогу и усталость. Примерно каждая восьмая беременная женщина испытывает послеродовую депрессию. Трудности с засыпанием и чрезмерный сон — два распространенных симптома этого состояния. Бессонница может быть катализатором или симптомом послеродовой депрессии. Одно исследование показало, что молодые матери, которые плохо спят, более чем в три раза чаще испытывают депрессию, чем те, у кого хороший сон.

Послеродовые нарушения сна могут быть серьезной проблемой.Они оказывают негативное влияние не только на мать, но и потенциально на их ребенка и партнера. Исследователи предположили связь между поведенческим здоровьем матери и психосоциальным развитием их ребенка. Кроме того, исследования показали, что женщины, которые испытывают хроническую бессонницу после родов, подвержены более высокому риску развития послеродовой боли.
 

 

Советы по лечению бессонницы и улучшению послеродового сна

Хотя меры по лечению бессонницы зависят от состояния здоровья человека и истории болезни, у людей может наблюдаться уменьшение симптомов с помощью когнитивно-поведенческой терапии бессонницы (КПТ-I).Этот тип терапии, который обычно предлагает лицензированный медицинский работник, включает в себя выявление проблематичных или неточных мыслей и представлений о сне и замену их более здоровым отношением. Конкретные компоненты когнитивно-поведенческой терапии могут включать:

  • Обучение сну : Узнавая больше о том, как устроен сон и что мы можем сделать, чтобы больше отдыхать каждую ночь, люди с бессонницей и другими нарушениями сна могут решать свои проблемы с более информированной точки зрения.Ведение дневника сна способствует осознанию закономерностей сна.
  • Гигиена сна : Термин гигиена сна относится к практикам, которые улучшают сон, например, следование дневному распорядку дня, который способствует спокойствию ночью и поддержанию комфортной, здоровой среды для сна. Температура в спальне и уровень освещенности, потребление кофеина и алкоголя, время приема пищи и физические упражнения — все это играет роль в гигиене сна.
  • Контроль стимулов : У некоторых людей появляется тревога по поводу сна после бессонницы и других ночных расстройств, и они нуждаются в восстановлении, чтобы спать более крепко.Контроль стимулов подчеркивает важность использования кровати только для сна и секса, вставания с постели по ночам, когда трудно заснуть, и установки будильника на одно и то же время пробуждения каждый день недели.
  • Ограничение сна и компрессия : Основываясь на дневнике сна пациента, практикующий КПТ-I может рекомендовать сократить количество времени, которое он проводит в постели каждую ночь.
  • Релаксация : Контролируемое дыхание, медитация и другие методы релаксации могут помочь людям расслабиться вечером и снова заснуть, если они проснутся ночью

Новоиспеченным матерям всегда следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать рецептурные или безрецептурные снотворные или антидепрессанты, а также узнать, что беспокоит их собственное здоровье и здоровье их ребенка.

Помимо методов лечения бессонницы, молодые матери, у которых проблемы со сном, могут попробовать один из следующих методов, чтобы получить дополнительный сон во время ухода за новорожденным.

  • Измените свой график сна : Любой новый родитель подтвердит, что у многих новорожденных неустойчивый график сна. Сон, когда их ребенок спит, как ночью, так и во время дневного сна, может помочь матерям привыкнуть к графику сна своего малыша и получать достаточное количество сна каждый день / ночь.Имейте в виду, что новорожденные могут спать до 17 часов в сутки, поэтому матери будут бодрствовать большую часть времени, пока их ребенок спит.
  • Разделите рабочую нагрузку : Матери, которые воспитывают своего ребенка с партнером, могут чередовать обязанности по уходу за своим младенцем. Это может увеличить время сна. У матерей-одиночек могут быть родственники или друзья, которые могут помочь с обязанностями по уходу за детьми.
  • Отправляйтесь на утреннюю прогулку : После бессонной ночи, проведенной с младенцем, матери могут немного восстановить силы, совершив утреннюю прогулку.Воздействие естественного солнечного света может перестроить циркадный ритм, который обычно калибруется с восходом и закатом солнца. Умеренные физические упражнения также могут помочь им крепче спать следующей ночью.
  • Не употребляйте алкоголь : Есть две важные причины, по которым молодые матери могут отказаться от употребления алкоголя. Во-первых, воздержание от алкоголя считается самым безопасным вариантом для кормящих матерей. Во-вторых, употребление алкоголя может ухудшить качество сна. Хотя алкоголь обладает седативными свойствами и может вызывать более быстрое засыпание, люди часто испытывают фрагментацию сна ближе к вечеру.

Если вы заметили проблемы со сном после родов, не стесняйтесь обращаться к своему врачу или другому лицензированному врачу. Незначительные проблемы со сном могут снежным комом перерасти в более серьезные проблемы.

Вы можете обратиться за помощью или запланировать визит к врачу, если произойдет одно или несколько из следующих событий:

  • Храп: У некоторых беременных женщин развивается апноэ во сне, расстройство, характеризующееся сильным храпом и повторяющимися эпизодами удушья (обструкция дыхательных путей) в ночное время.Это может сохраняться и в послеродовом периоде.
  • Повторяющиеся проблемы с засыпанием или поддержанием сна: Если вам постоянно трудно заснуть и/или заснуть после того, как ваш ребенок просыпается ночью, это может указывать на бессонницу или другое нарушение сна.
  • Симптомы послеродовой депрессии: К ним относятся не только бессонница, но и чувство безнадежности и отсутствие мотивации заботиться о себе.
  • Непроизвольный сон: Если вы задремываете, когда не планируете заснуть, это может подвергнуть вашего новорожденного риску, особенно если вы держите ребенка на руках или кормите его грудью.
  • Сокращение времени реакции: Более медленная реакция в определенных ситуациях, таких как вождение автомобиля или падение предмета, может указывать на то, что вы не высыпаетесь.

Управление женского здоровья — подразделение Министерства здравоохранения и социальных служб США — поддерживает телефон доверия для женщин, страдающих послеродовой депрессией и другими психическими расстройствами. По этому номеру можно позвонить по телефону 1-800-994-9662 с 9:00 до 18:00 по восточному поясному времени с понедельника по пятницу.

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

Ограничения, галлюцинации и забытая боль были нормой в родильных домах середины века | Нина Рената Арон

Ужасающая история «Сумерек»

Женщина, бьющаяся на больничной койке во время родов в 1944 году. (Альфред Эйзенштадт/The Life Picture Collection/Getty Images) их или нет, и привязать вас, как животное», — анонимно сказала одна женщина Ladies Home Journal в 1958 году.Другой сказал, что ее оставили в покое на восемь часов «с кожаными наручниками, привязанными к моим запястьям и ногам». Медсестра утверждала, что видела другую женщину без кожи на запястьях из-за сопротивления наручникам.

Комментарии были частью разоблачения в журнале «Жестокость в родильных домах», в котором рассказывалось о мучительных, травмирующих переживаниях родов, ставших нормой.

В середине века роды были далеки от ориентированного на пациента опыта, как сегодня, когда женщины часто рожают без лекарств, рядом с набором выбранных удобств, от мужей или доул до свечей, мячей для упражнений и плейлистов Spotify.В 1940-х и 1950-х годах комбинация лекарств, используемых для снятия боли при родах, вызывала яркие галлюцинации, и женщины часто боролись с ними, яростно метаясь — отсюда и ограничения. Дело в том, что многие женщины не помнят о своих страданиях — они рожали под сильным воздействием морфия и скополамина, в состоянии, называемом «сумеречный сон».

Это то же ужасающее состояние фуги, в котором Бетти Дрейпер родила ребенка Джина в третьем сезоне сериала Безумцев , появляясь и исчезая из гиперцветных галлюцинаций, в том числе одна из ее мытья окровавленного кухонного пола со своим мертвым отцом.Зрителей ошеломило и ужаснуло сопоставление диссоциативных видений героини с образом ее одинокой в ​​темноте больничной палаты, с потным лбом и нервно бегающими глазами. (Дон, со своей стороны, отбрасывает Джонни Уокера в приемной. Доктор Бетти? Он обедает в Mama’s Leone’s, итальянском заведении в Мидтауне.) Что наиболее примечательно, так это полное бессилие Бетти перед лицом наркотиков. Когда она вручает своего ребенка в конце всего этого, она не помнит о жестоком путешествии, в котором она была, и не чувствует особой связи с жизнью, которую она только что родила.

Комбинация лекарств, которая стала известна как «Сумеречный сон», или Dammerschlaf , была изобретена немецким врачом Карлом Дж. Гауссом в 1903 году и начала широко использоваться во время родов примерно в 1915 году. что Мэри Самнер Бойд и Маргерит Трейси опубликовали книгу « Безболезненные роды », в которой они собрали результаты исследований сумеречного сна и выступили за его применение в Америке. Во введении одну мать, приехавшую из Америки для трех последовательных безболезненных родов в немецкой клинике, где вводили «Сумеречный сон», просят объяснить процедуру.«Вы засыпаете в тот момент, когда начинаются настоящие боли», — объясняет она. «Последнее, что вы помните, это вторая подкожная инъекция. Когда вы просыпаетесь, медсестра приносит вам вашего ребенка, полностью одетого, завернутого в подушку».

Бойд был одним из защитников прав женщин (в основном суфражисток), которые сделали безболезненные роды политической проблемой, когда они основали Национальную ассоциацию сумеречного сна. Удивительно, но в то время женщины рассматривали получение доступа к «Сумеречному сну» как средство защиты собственного комфорта.Возможность безболезненных родов казалась ранним феминисткам чем-то, на что женщины имели право, формой освобождения от того, что они считали ненужным страданием. Другими словами, какой бы пугающей ни казалась нам сейчас эта глава истории, это было «восстановление права на рождение» в стиле суфражисток.

Тем не менее, у этого раннего предшественника анестезии были серьезные проблемы. На младенцев влияло присутствие сильнодействующих наркотиков в крови матери, и были сообщения о том, что многие испытывали трудности с дыханием.Но, возможно, более важным было отсутствие непосредственного периода связи матери и ребенка. Теперь мы знаем, что привязанность — непосредственный контакт кожа к коже между матерью и ребенком — является обезболивающим для здоровых детей и может повлиять не только на наши отношения с нашими матерями, но и на нашу способность к саморегуляции, то есть на все наши будущие отношения. слишком. Более того, женщины, рожавшие в сумеречном сне, выносили горнило родов в полном одиночестве — даже без поощрения врачей или медсестер, не говоря уже о том, чтобы держать за руку близких.На экзистенциальном уровне это может быть разрушительно. (И помните, послеродовая депрессия тоже еще не была распознана.)

Был еще тот факт, что роды во время Сумеречного Сна на самом деле не были безболезненными. Это было просто без воспоминаний, то есть женщины были одурманены и диссоциированы, но часто кричали, корчились и бились в конвульсиях. Когда они проснулись, пережитое изгладилось из их разума, они часто были дезориентированы, сбиты с толку, сбиты с толку и истощены. Принятие на руки только что спеленутого младенца, возможно, обрадовало некоторых, но многие другие чувствовали себя совершенно оторванными от жизни.

Первая половина двадцатого века не известна как время большого комфорта в работе женской репродуктивной системы; а акушерско-гинекологическое учреждение, ставшее затем формализованным и профессиональным, было полностью мужским. Поэтому неудивительно, что это также был период, когда грудное вскармливание было маргинализировано, а преимущества детских смесей рекламировались как превосходные для роста и развития младенцев. Активно подрывалась и накопленная народная мудрость акушерок.

Сумеречный сон начал терять популярность в 1950-х годах, но публикация разоблачения Ladies Home Journal стала поворотным моментом. Жестокость переживаний, собранных в этом произведении, стимулировала отход от сумеречного сна и вообще от медикаментозных родов. По мере того как разворачивались 1960-е годы, новое поколение феминисток переосмысляло, как может выглядеть «свобода» в контексте деторождения. Очень многие в конечном итоге переосмыслили рождение как нетравматическое событие, приняв родовую боль — естественный, не опасный для жизни процесс — и лелея возможность бодрствовать и быть готовыми встретить новую жизнь, которую они выросли.

Смотреть: «Сумеречный сон» обещал безболезненные роды — но какой ценой?

Безопасна ли седативная стоматология во время беременности?

Доктор Уильямс слышит много вопросов и опасений по поводу безопасности стоматологических работ во время беременности. И это совершенно понятно. Каждая мама хочет защитить здоровье своего будущего малыша. Но чтобы сохранить здоровье мамы во время беременности, важно отметить, что профилактические стоматологические работы безопасны, и их не следует избегать.Более того, даже рекомендуется. Во время беременности у столетних женщин наблюдается повышение уровня гормонов, что приводит к отеку и кровоточивости десен, что приводит к застреванию пищи и остатков пищи на зубах. Это может означать большие проблемы в долгосрочной перспективе, поэтому во время беременности вам следует регулярно приходить на уборку.

Однако более серьезные стоматологические проблемы возникают по своему собственному графику, независимо от жизненных обстоятельств. И беременность ничем не отличается. Если вы беременная женщина и нуждаетесь в стоматологической процедуре, требующей седации, этот блог для вас.Доктор Уильямс заботится об общем состоянии здоровья каждого из своих пациентов, поэтому он хочет, чтобы вы знали все тонкости седативной стоматологии и то, как она применима к вам во время беременности. Продолжайте читать, чтобы узнать больше.

Что такое седативная стоматология?

Седация в стоматологической клинике Williams Dental Implant and Oral Surgery — это практика использования лекарств, помогающих пациентам расслабиться во время любых стоматологических процедур. Если вы являетесь пациентом Centennial, который борется с беспокойством о зубах, доктор Уильямс может помочь, проведя седативную стоматологию.Или, если вам необходимо провести серьезную стоматологическую процедуру, используется более агрессивная форма седативной стоматологии, поэтому вы не будете знать, что происходит во время процедуры.  

В отделении стоматологической имплантации и челюстно-лицевой хирургии Williams доктор Уильямс предлагает несколько методов анестезии и будет использовать их только в том случае, если его пациенты согласны. Его самой большой заботой является обеспечение вашей безопасности и комфорта, поэтому для беременных пациентов он уделяет особое внимание определению необходимости седации в стоматологии в каждом конкретном случае.

Могу ли я проходить лечение зубов под седацией во время беременности?

Доктор Уильямс, как правило, старается по возможности избегать проведения седативных стоматологических процедур беременным пациентам. Это связано с потенциальным воздействием препаратов на плод. Это зависит от того, какой тип используется, но некоторые формы седативной стоматологии могут пройти через плаценту к нерожденному ребенку и привести к проблемам с развитием. Из-за этого большинство медицинских работников рекомендуют беременным женщинам подождать до второго триместра, прежде чем завершить стоматологическую операцию.Столетние женщины должны избегать седативных стоматологических процедур в первом триместре из-за раннего развития плода и в третьем триместре из-за риска преждевременных родов. Тем не менее, самое безопасное, что могут сделать женщины, — это по возможности избегать седативных стоматологических процедур до рождения ребенка.

По всем вопросам о седативной стоматологии звоните доктору Уильямсу в отделение стоматологической имплантологии и челюстно-лицевой хирургии Williams

Если у вас все еще есть вопросы относительно седативной стоматологии и ее безопасности во время беременности, не стесняйтесь звонить доктору.Уильямс.

Он и его сотрудники будут с вами на каждом этапе пути и хотят, чтобы вы были хорошо информированы, прежде чем приступить к какой-либо процедуре. Вы можете связаться с его офисом Centennial сегодня, позвонив по телефону (303) 493-1933.

Употребление психоактивных веществ во время беременности – уход за матерью и новорожденным

Обратите внимание, что все руководства в настоящее время пересматриваются, и некоторые из них могут быть устаревшими. Мы рекомендуем вам также обратиться к более современным свидетельствам в промежутке времени.

Употребление психоактивных веществ матерью может вызвать неонатальный абстинентный синдром (НАС) у новорожденного.НАС представляет собой синдром отмены наркотиков, наблюдаемый у детей женщин, физически зависимых от наркотиков во время беременности; проявляется неспецифическими признаками и симптомами, включая неврологическую возбудимость, дисфункцию желудочно-кишечного тракта, вегетативные симптомы, плохую прибавку в весе, нервно-мышечные нарушения и иногда судороги. 1

Эти эффекты наблюдались у младенцев, когда их матери находились в зависимости от опиоидов, стимуляторов, некоторых седативных средств и алкоголя. Этот синдром наблюдался у новорожденных, даже если мать прекратила употребление психоактивных веществ за четыре недели до рождения.

НАС чаще встречается у детей, рожденных женщинами с опиоидной зависимостью, чем у детей, рожденных женщинами, зависимыми от других наркотиков. Между потреблением опиоидов матерью и НАС нет зависимости доза-реакция. Начало симптомов варьируется в зависимости от фармакологических свойств используемого вещества.

Дети женщин, зависимых от алкоголя или наркотиков, могут подвергаться повышенному риску причинения вреда и плохого развития из-за сложного взаимодействия психосоциальных и экологических неблагоприятных факторов. Оценка риска причинения вреда или пренебрежительного отношения к ребенку должна происходить на протяжении всей беременности и послеродового периода.

Дородовые проблемы

Все беременные женщины должны получать исчерпывающую информацию о рисках употребления алкоголя и табака во время беременности.

Если женщина в настоящее время употребляет наркотики или недавно употребляла наркотики, она должна получить информацию о влиянии соответствующих препаратов на здоровье во время беременности и быть направлена ​​в соответствующую службу поддержки.

Женщин следует спрашивать об употреблении психоактивных веществ не менее двух раз во время беременности.Следует проводить более частые оценки, если существуют опасения, например, у женщин, которые обращаются:

  • после 20 недель беременности
  • с бездомностью
  • с измененным психическим состоянием
  • в состоянии алкогольного опьянения
  • , которые в настоящее время или в анамнезе употребляли алкоголь или наркотики

Состояние здоровья матерей и младенцев можно улучшить, предоставив всесторонний, целостный, междисциплинарный уход с активным последующим наблюдением. Целью дородовой помощи является вовлечение женщины и семьи в терапевтические, профессиональные, эмоциональные отношения с поставщиками медицинских услуг, которые будут оказывать помощь от первого контакта до выписки из больницы.

Женщинам, зависимым от психоактивных веществ, может быть трудно привлечь внимание. Каждое обращение женщины с зависимостью от психоактивных веществ следует рассматривать как возможность вовлечь женщину в улучшение здоровья себя и своего ребенка (рекомендации штата Новый Южный Уэльс, 2014 г.).

Вторичные консультационные услуги по всему штату можно получить в Женской службе по борьбе с алкоголем и наркотиками (WADS) по телефону (03) 8345 3931. WADS может помочь медицинским работникам во всех областях, связанных с женщинами, зависимыми от психоактивных веществ, во время беременности и в перинатальный период, включая грудное вскармливание и метадон/метадон/ стабилизация бупренорфина.

Женская служба по борьбе с алкоголем и наркотиками (WADS)

Женщины, зависимые от психоактивных веществ и беременные, подвергаются высокому риску осложнений как для матери, так и для ребенка. К наиболее распространенным проблемам относятся:

  • акушерский  – недоношенность, задержка роста плода (ЗРП), гибель плода
  • медицинский  – астма, эпилепсия, заболевания печени, ишемическая болезнь сердца, передающиеся через кровь вирусные инфекции, дефицит питательных веществ, сепсис, общее плохое здоровье матери
  • неонатальный  – недоношенность, ЗРП, синдром отмены у новорожденного, внезапная младенческая смерть, плохое питание и плохая прибавка в весе
  • другие  – психиатрические, социальные, юридические, жилищные, бытовые, финансовые проблемы и проблемы, связанные с благополучием детей и безнадзорностью.

 Отчет о защите детей может быть составлен в любое время, если у врача есть опасения за благополучие ребенка.

Уведомление о защите ребенка перед родами позволяет провести встречу, на которой врачи обсуждают проблемы с женщиной в присутствии защиты детей, что может включать продолжающееся употребление наркотиков, плохую посещаемость в клинике, бездомность или насилие в семье.

Эти встречи могут позволить организовать услуги и поддержку, чтобы помочь женщине и ее семье подготовиться к рождению ребенка и повысить вероятность того, что дети останутся на попечении матерей.

Индукция родов

Нет показаний для индукции родов исключительно из-за употребления матерью психоактивных веществ, если ребенок демонстрирует нормальный рост. Оценка для индукции должна происходить так же, как и для всех других женщин.

Реанимация

Избегайте введения налоксона ребенку от женщины с известной или предполагаемой опиоидной зависимостью. Его использование может спровоцировать тяжелое, быстрое начало отмены наркотиков, включая судороги.

Заявление

о возобновлении грудного вскармливания после анестезии

Разработано: Комитет по акушерской анестезии
Утверждено: 23 октября 2019 г.
Скачать PDF

Американское общество анестезиологов (ASA) предлагает это заявление, чтобы предоставить анестезиологам информацию, основанную на фактических данных, чтобы они могли надлежащим образом консультировать кормящих матерей, перенесших операцию, которые обеспокоены неблагоприятными последствиями воздействия лекарств через грудное молоко на новорожденного.Комитет рассмотрел существующие руководства и обзоры по концентрации анестетиков в грудном молоке, чтобы подготовить обзор и рекомендации, включенные в это заявление. 1-6   

История вопроса:
В прошлом женщинам рекомендовалось отказываться от грудного молока («сцеживать и сливать») сразу после операции, прежде чем возобновить грудное вскармливание. Эта устаревшая рекомендация была сделана до того, как стали доступны данные о накоплении лекарств в грудном молоке, однако она до сих пор широко распространяется в Интернете, создавая значительную путаницу среди пациентов и медицинских работников.Хотя многие кормящие пациентки, поступающие на хирургические процедуры, готовы к сцеживанию и опорожнению, пациентки обычно спрашивают у своего анестезиолога информацию и рекомендации о том, когда они могут безопасно возобновить грудное вскармливание.

Анестезиологические препараты и грудное молоко:
Общепринятым методом, используемым для выражения неонатального воздействия лекарств, является относительная доза для младенцев (RID). 7 RID дает представление об относительном неонатальном воздействии, принимая во внимание вес матери и ребенка, а также концентрацию препарата в грудном молоке, и указывает процентное содержание препарата в организме ребенка по сравнению с матерью.Уровни RID менее 10% обычно считаются безопасными. Хотя некоторые опиоиды (например, кодеин и трамадол) и классы лекарств (например, амфетамины, химиотерапевтические агенты, эрготамины и статины) не рекомендуются кормящим матерям, почти все анестетики имеют значения RID значительно ниже 10% (см. Таблицу). Исключением является морфин, RID которого составляет примерно 9%. Тем не менее, бесчисленное количество женщин, кормящих грудью, без происшествий получали морфин после хирургических вмешательств.Несмотря на отличные показатели безопасности, имеет смысл попытаться снизить потребность в наркотиках у кормящих женщин, используя мультимодальный подход к лечению послеоперационной боли. 8 Кроме того, поскольку боль мешает успешному грудному вскармливанию, женщинам не следует избегать приема обезболивающих после операции, когда это необходимо. FDA рекомендует кормящим матерям не принимать кодеин или трамадол, оба из которых метаболизируются CP3D6. Из-за фармакогенетической изменчивости существует риск неонатальной передозировки опиоидов, если мать с «ультра-метаболизатором» кормит грудью новорожденного с «медленным метаболизмом» 9 .

Рекомендации:
Для кормящих женщин, нуждающихся в хирургическом вмешательстве, предлагаются следующие рекомендации:
1. Все анестетики и анальгетики переходят в грудное молоко; однако присутствуют только небольшие количества и в очень низких концентрациях, которые считаются клинически незначимыми.
2. Наркотики и/или их метаболиты могут проникать в грудное молоко в несколько больших количествах; поэтому следует предпринять шаги для снижения потребности в наркотиках путем добавления других анальгетиков, когда это уместно, и отказа от препаратов, которые с большей вероятностью вызывают перенос (т.д., имеют более высокий RID).
3. Поскольку боль мешает успешному грудному вскармливанию, женщинам не следует избегать обезболивающих после операции. Несмотря на отличные показатели безопасности, кормящие женщины, которым требуются наркотические обезболивающие, должны всегда внимательно следить за ребенком на наличие признаков седации: трудности с пробуждением и/или замедление дыхания.
4. По возможности, при кесаревом сечении следует использовать спинальную или эпидуральную анестезию, состоящую из местного анестетика и наркотического средства длительного действия, чтобы уменьшить общие потребности в послеоперационных обезболивающих препаратах.
5. Пациенты должны возобновить грудное вскармливание как можно скорее после операции, поскольку анестезирующие препараты появляются в грудном молоке в таких низких количествах. Не рекомендуется, чтобы пациенты «накачивали и сбрасывали».

Ссылки:
1. Всемирная организация здравоохранения. Руководство: Защита, поощрение и поддержка грудного вскармливания в учреждениях, предоставляющих услуги для матерей и новорожденных. ISBN: 978-92-4-155000-6. Доступ по адресу: http://www.who.int/nutrition/publications/guidelines/breastfeeding-facilities-maternity-newborn/en/.
2. Эйдельман А.И., Шанлер Р.Дж. Грудное вскармливание и использование грудного молока. Раздел о грудном вскармливании. Американская академия педиатрии. Педиатрия 2012; 129: e827-41.
3. Чантри С.Дж., Эглаш А., Лаббок М. Позиция ABM по грудному вскармливанию. Медицина грудного вскармливания 2015; 10: 407-11.
4. Dalal PG, Bosak J, Berlin C. Безопасность грудного ребенка после материнской анестезии. Детская анестезия 2014; 24: 359-71.
5. ЛактМед. Сеть токсикологических данных TOXNET. Национальная медицинская библиотека США.НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США. ГМС. Бетесда, Мэриленд. Доступ по адресу: https://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/search3.
6. Медицинские расстройства де Свита в акушерской практике, 5-е изд. Под редакцией Поури Р.О., Грина М.Ф., Каманна В., 2010 г., Blackwell Publishing Ltd., 806 стр. ISBN: 978-1-405-14847-4.
7. Илетт К.Ф., Кристенсен Дж.Х. Употребление наркотиков и грудное вскармливание. Экспертное заключение по лекарственным препаратам 2005 г.; 4: 745-68.
8. Sutton CD, Carvalho B. Оптимальное обезболивание после кесарева сечения. Анестезиол клин 2017; 35: 107-24.
9. Сообщение FDA о безопасности лекарственных средств: FDA ограничивает использование отпускаемых по рецепту кодеиновых болеутоляющих и кашлевых препаратов, а также обезболивающих трамадола у детей; не рекомендует использовать у кормящих женщин.2018. Доступ по адресу: https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm549679.htm.

Стол. Относительная детская доза (RID) анестезирующих препаратов и рекомендации

Класс лекарств (наркотики) Среднее значение RID (%)
Антихолинергические средства (атропин, гликопирролат) Неизвестно: обычно считается безопасным при однократном системном или офтальмологическом введении
Антихолинэстеразные средства (неостигмин, пиридостигмин) 0.1
Противорвотные средства (метоклопрамид, ондансетрон) Неизвестно: считается безопасным из-за отсутствия седативных побочных эффектов
Бензодиазепины (диазепам, лоразепам, мидазолам) 0,3
Внутривенные анестетики  
      Этомидат 0,1
      Кетамин Неизвестно: рекомендуется только по медицинским показаниям
      Пропофол 0.1
Местные анестетики (бупивакаин, лидокаин, ропивакаин) 0,1
Наркотики  
      Фентанил 1
      Гидрокодон 3
      Гидроморфон 3
      Морфин 9
      Оксикодон  3 (максимальная суточная доза 30 мг§)
      Ремифентанил Неизвестно: считается безопасным из-за короткого периода полураспада
      Кодеин/трамадол Избегайте: предупреждение FDA против использования у женщин с мутацией CYP2D6
Ненаркотические анальгетики  
      Ацетаминофен 4 (максимальная суточная доза < 3 г ¥)
      Ибупрофен 0.5
      Кеторолак 0,3
Разное  
      Габапентин 3
      Дексаметазон Неизвестно: считается безопасным (может вызвать временную потерю молока из-за ↓ уровня пролактина)
      Дифенгидрамин Неизвестно: обычно считается безопасным
 Летучие газы Неизвестно: считается безопасным из-за быстрого выведения, плохой биодоступности и удаления газов

* Среднее значение RID представляет собой расчетное среднее значение из нескольких проверенных источников.
§ ЛактМед. Сеть токсикологических данных.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.