Узи на 19 неделе: УЗИ-скрининг 2 триместра на 18, 19, 20, 21, 22 неделях беременности

Содержание

19-я неделя беременности, вес ребенка, фото, календарь беремености | Мамоведия

Мальчик или девочка? Этот вопрос интересует всех будущих родителей. Еще несколько недель назад с помощью УЗИ уже можно было определить пол ребенка, но проходить данное обследование по плану рекомендуется в период с 19-й по 21-ю неделю беременности. Поэтому уже на этой неделе вы можете с точностью до 90% узнать, кто именно – он или она – живет в вашем животике. Что еще интересного следует ожидать от 19-й недели беременности? Читаем дальше.

Что происходит?

В свои 17 недель малыш длиной, как баклажан – 24 см, его вес колеблется от 260 до 300 г.

На 19 неделе беременности продолжается интенсивное развитие головного мозга, в том числе ума. Все менее хаотичными становятся движения малыша, поскольку нейроны, которые обеспечивают связь между мозгом и мышцами, уже находятся на отведенных для них позициях. В головном мозге малыша образуется огромное количество нейронов – миллионы, липоидные нервные волокна нарастают в теле.

На голове хорошо смотрятся маленькие уши

Глаза все еще закрыты, однако малыш уже реагирует на свет и отличает его от тьмы. Продолжают образование зачатки постоянных зубов. Приобретают пропорциональный размер конечности ребенка, хотя ступня пока длиной лишь 2,5 см.

Важным источником тепла для только родившегося ребенка является жир. К этой неделе ваш малыш совсем не имел запасов жира – лишь косточки, мышцы и тоненькая кожа. Сейчас начинается процесс образования жира вокруг почек, за грудной клеткой и у основания шеи.

Продолжают свое развитие легкие малыша – растут бронхиолы и увеличивается поток крови.

Что чувствуется?

Что чувствует мама на 19-й неделе? Конечно невыразимую радость – она ​​чувствует своего малыша не только эмоционально, но и чувствует физический контакт – еще такие слабые и легкие, однако такие долгожданные толчки своего ребенка. Малыш купается и наслаждается своим положением – он в тепле, в безопасности и в безграничной любви. Он счастлив – соответственно мама расцветает и радует окружающих сиянием своей любви и счастья.

Помните, очень важно следить за своим эмоциональным состоянием

Этот период беременности должен протекать в максимально спокойной атмосфере – избегайте вероятных стрессов и волнений. Ваше настроение всегда передается малышу, поэтому следите за тем, чтобы на ваших устах как можно чаще сияла улыбка, а мысли были только о положительном!

Об изменениях в вашем теле: на 1,3 см ниже пупка находится дно матки. Нормой считается добавление в весе от 3,6 до 6,3 кг. Можно условно разделить показатель добавления веса следующим образом: 300 г – вес малыша, 170 г – плацента, 320 г – амниотической жидкости, 320 г – матка, Увеличение груди – до 360 г, остальные – нижняя часть тела, бедра и живот. Конечно, увеличение веса отображается на вашей осанке, на сне и походке… Однако, это еще начало… Привыкайте и приспосабливайтесь. Из-за изменения циркуляции крови легкая сетка сосудов может появиться на вашем лице. Она исчезнет после рождения малыша.

Питание будущей мамы!

У малыша продолжается закладка постоянных зубов, а потому сейчас очень важным является поступление в организм беременной женщины кальция. Суточный доза кальция – 1200 мг. Употребляйте витаминный комплекс с минеральными веществами, в составе которого есть кальций (не менее 250 мг). Пополняйте свой рацион богатыми кальцием продуктами: сыр (на 100 г – 95 мг кальция) и молочные продукты (100 г молока – 100 мг кальция).

Факторы опасности для матери и ребенка!

Беременным женщинам, которые имеют проблемы со зрением, следует произвести дополнительное обследование состояния глаз. Поскольку по выводу врачей касательно состояния сетчатки глаза вам необходимо будет принять решение о том, какими будут роды – естественные или с помощью кесарева сечения.

Следует помнить, что правильное дыхание во время схваток и умение тужиться во время потуг – это залог уменьшения риска возникновения осложнений со зрением во время родов. Таким образом, курсы касательно подготовки к родам и будущего материнства для мам, которые имеют проблемы со зрением и решили рожать естественным путем, не просто рекомендованные, а считаются обязательными.

Еще одним показателем необходимости кесарева сечение является высокая степень сужения таза

Первичные выводы делает ваш врач, когда измеряет размеры малого таза, а именно костного кольца, который обрамляет родовой канал. Стройность и миниатюрность фигуры совсем не является показателем того, что у вас узкий таз, поэтому не переживайте зря и заранее. Вообще-то, окончательное решение о родах может быть принято лишь тогда, когда малыш будет готов к появлению в этот мир – для предоставления правильной оценки касательно его размера и положения.

Под влиянием прогестерона ослабляются периферические сосуды, что в свою очередь может привести к незначительному снижению артериального давления. Также из-за увеличения объема крови возможно снижение уровня гемоглобина. Вы можете почувствовать головокружение, усталость или слабость. Будьте внимательны к себе – избегайте резких движений.

Важно!

Вы уже привыкли к регулярным встречам со своим врачом и лабораторией для сдачи различных анализов. 19-я неделя беременности не становится исключением. Самое время проверить кровь на уровень гемоглобина и сахара, а мочу на белок. В случае возникновения осложнений врач может назначить дополнительные анализы, например, на уровень гормонов (прогестерон и т.д.) или же очередной скрининг.

Очень важное и информативное на данном сроке беременности является УЗИ

Врач сможет оценить состояние шейки матки, развитие внутренних органов малыша и размещения плаценты. Ультразвуковое исследование необходимо пройти в ближайшее время, пока малыш имеет достаточно места для свободного плавания. Это позволит лучше рассмотреть все части его тела и органы.

Прохождение УЗИ на 19-й неделе беременности откроет для вас тайну малыша – его пол. До сих пор вы не знали этого и просто общались с ребенком, не акцентируя внимание на данном вопросе. Что изменится? Прежде всего, родителям следует понять, что важно то, чтобы ребенок рос и развивался здоровым, независимо от его пола. Вы уже его любите, поэтому осознайте, что будь то мальчик, или девочка – любовь к ребенку не уменьшится.

Для ребенка очень важно, чтобы родители восприняли его таким, каким он есть, тем, кем он есть!

Малыш будет переживать, что не оправдал ваших надежд… Это может иметь свое отражение в будущем – так считают знатоки в области перинатального развития малыша. Поэтому оставьте мысли о том, кого бы вы хотели – мальчика или девочку? Отвечайте искренне всем, а в первую очередь самому себе – тот, кого я хочу и люблю уже живет под моим сердцем. Это же касается и отца ребенка. Тогда малыш будет абсолютно счастлив – потому что он именно тот, кого ждут его любимые родители!

Подписаться на еженедельную емейл рассылку календаря беременности

Перейти к 20й неделе беременности ⇒

УЗИ при беременности — сделать 3D и 4D УЗИ плода в клинике МЕДИ

УЗИ плода во время беременности является неотъемлемой частью обязательного обследования женщины в каждом триместре:

  • первый скрининг рекомендовано проводить на 11–14-й недели. Однако данное исследование максимально информативно при сроке 12 неделя +3 дня – 13 неделя +3 дня. При выполнении данного исследования на сроке 11+0 – 12+3 — можно не увидеть некоторые особенности развития плода (пороки) и не увидеть пол будущего ребенка. При выполнении скрининга в сроке 13+3 – 13+6 — снижается информативность биохимической части первого скрининга.
  • второй скрининг — 18–21-ая неделя,
  • третий скрининг — 30-34-ая неделя.

УЗИ плода

УЗИ позволяет уточнить срок беременности, определить пол ребенка, а также вовремя диагностировать возможные отклонения. В то же время, если развитие плода проходит без осложнений и будущая мама чувствует себя хорошо, как правило, указанного объема ультразвуковой диагностики достаточно для получения необходимой информации.

Узи плода на 30 неделе беременности Узи плода на 30 неделе беременности

В клиниках семейной медицины МEДИ можно пройти как обязательные обследования, так и сделать дополнительные УЗИ на любом сроке беременности, определить длину шейки матки (цервикометрия), проанализировать характер и скорость кровотока при помощи доплерометрии сосудов матки и плода. Исследования очень информативны и предоставляют необходимые показатели для анализа состояния здоровья мамы и ребёнка.

Профессионализм врача в пренатальной диагностике играет главную роль для точности и информативности УЗИ. Иногда ребенок как бы закрывается от сканера, и задача врача аккуратно помочь ему развернуться, чтобы в ходе процедуры осмотреть все необходимое. Известно, что малыш может отреагировать на негативные эмоции мамы (например, на дискомфорт от нанесения холодного геля для УЗИ) и «спрятаться». Поэтому в кабинете ультразвуковой диагностики МЕДИ создана комфортная расслабляющая атмосфера и используется водяная баня для поддержания приятной для кожи температуры геля.



Объемное ультразвуковое исследование

Благодаря разработкам современной медицины — объемному (трехмерному) ультразвуковому исследованию на аппарате GE Voluson® E8 expert — в клинике «МЕДИ на Невском» можно в подробностях рассмотреть ребенка задолго до его рождения. Первым кадром, на котором изображен малыш, может быть не только фото, сделанное в первые дни его жизни. Ведь каждая беременная женщина, как правило, с нетерпением ждет момента, когда впервые увидит своего ребенка, и это может быть фотография «того, кто живёт внутри нее», до появления младенца на свет!



Преимущества 4D-УЗИ

Объёмное УЗИ в диагностическом плане значительно расширяет возможности, оставаясь таким же безопасным и надёжным методом, как и обычное плоскостное ультразвуковое исследование. Но само изображение совершенно другое:

  • во-первых, оно объёмное;
  • во-вторых — видна внешность малыша во всех подробностях.

Важный плюс еще и в том, что частота сканирования, интенсивность и мощность ультразвуковой волны остаются такими же, как при обычном исследовании. Однако если для обычного УЗИ требуется 15 минут, то для УЗИ с построением объёмного изображения необходимо 45–50 минут.

Узи плода с использованием функции 4D-сканирования Узи плода с использованием функции 4D-сканирования

В результате обычного ультразвукового исследования получают плоскую картинку в двух измерениях — по длине и высоте, причем человеку неподготовленному сложно на ней что-то разобрать. Функция

4D-УЗИ (3D+время) позволяет увидеть трехмерную проекцию малыша в движении. Изображения (фото и видео) сохраняются на DVD-диск и передаются родителям.

Если привычный снимок УЗИ почти ни о чем не говорит будущей маме и родственникам — на нем видны лишь непонятные точки и линии, то в объёмном изображении малыш выглядит таким, какой он есть на самом деле. При помощи 4D-датчика можно проследить за его движениями, рассмотреть любые части тела, вплоть до маленьких пальчиков! Увидеть, как крошечный человек улыбается, плачет, зевает или «смущенно» прикрывает личико ручками. Изображение передается на экран практически сразу же, с отставанием в несколько долей секунды.

Если сделать несколько сеансов объёмного УЗИ на протяжении всей беременности, можно отснять целый документальный фильм о жизни крохи до рождения. Вам разве не было бы интересно, как там жилось, внутри? Наверное, и сам ребенок не откажется от таких впечатлений, когда подрастет. И на вопрос: «Где я был, когда меня ещё не было?», который всегда ставит родителей в тупик, — можно будет ответить легко и просто!


ощущения, фото, описание, размеры плода, узи шевеления


Наступила 19 неделя, а значит, пятый месяц беременности подходит к концу. 

Как бы это забавно не звучало, но ваш малыш уже достиг размеров среднего кабачка. Длина его составляет около 13-15 см, а его вес – 200 грамм. На данном этапе ручки и ножки малыша уже приобретают те пропорции, которыми он будет обладать после своего рождения. Также продолжается рост жировой ткани.

Опорожняется малыш примерно 2,2 мл мочи в час, которая выходит через плаценту в кровь матери. Продолжается активный рост головного мозга. На данном этапе беременности устанавливается связь между мышцами плода и его нервной системой, что позволяет делать движения малыша менее хаотичными. На девятнадцатой неделе с помощью УЗИ можно определить возможные патологии развития головного мозга. Данную процедуру нужно произвести как можно быстрее, так как современная медицина движется вперед, при выявлении такого рода заболеваний от них можно избавиться еще до рождения малыша.

Ваша матка с каждый днем увеличивается в размерах, что делает ваш животик еще более заметным для окружающих. Нормальными показателями прибавления в весе на данной неделе беременности следует считать от 3,6 до 6,3 кг, которые состоят из массы плода, плаценты, околоплодных вод, матки, а также увеличившейся груди и добавочного объема крови.

На девятнадцатой неделе беременности происходит изменение осанки у будущей мамы, а также расходятся тазовые кости, что делает этот период весьма болезненным в области поясницы. На данном этапе также усложняется время сна. Это можно исправить с помощью специальной подушки для беременных, которую необходимо класть под живот и между колен. Она поможет распределить нагрузку, и организм немного расслабиться.

Рекомендуем поторопиться тем будущим мамочкам, которые до сих пор не сделали тройной развернутый тест (хорионический гонадотропин (ХГЧ), неконъюгированный (свободный) эстриол и анализ крови на альфа-фетопротеин). Благодаря ему вы сможете определить наличие или отсутствие аномалий в развитии вашего малыша, что позволит вам избежать пагубных последствий. Центр охраны здоровья женщины “Рахат” в Алматы имеет необходимое оборудование для проведения данных анализов. В его составе также есть роддом, в котором было проведено большое количество успешных родов, благодаря стараниям и умениям специалистов.

3.5. Особенности ультразвукового исследования в период пандемии / КонсультантПлюс

3.5. Особенности ультразвукового исследования

в период пандемии

Показания к проведению УЗИ у беременных в условиях пандемии COVID-19 [38]:

1. Плановое УЗИ: проведение 1-го и 2-го скринингов. Перенести все плановые визиты, если возможно.

2. Экстренное УЗИ (кровотечение, угроза самопроизвольного выкидыша и другие экстренные ситуации).

3. Патология плода, требующая динамического наблюдения (фето-фетальный синдром, неиммунная водянка плода, пороки развития плода, синдром задержки роста плода и т.д.).

УЗИ у беременных с подтвержденной COVID-19

УЗИ

АМБУЛАТОРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Скрининговое исследование 1 триместра беременности 11 – 13 недель

Предлагается перенесение комбинированного скрининга на 2 недели, если это возможно, исходя из срока беременности. Предлагается детальное УЗИ через 3 – 4 недели после выздоровления и неинвазивного пренатального тестирования.

Комбинированный скрининг с проведением ультразвукового исследования у постели пациентки.

<*> при технической возможности в случаях тяжелого или критического состояния беременной

Скрининговое исследование 2 триместра беременности 18 – 20 недель

Исследование переносится на 2 – 4 недели после выздоровления, если позволяют сроки беременности. При невозможности переноса исследования, оно проводится с использованием соответствующих средств индивидуальной защиты

Проводится у постели пациентки

<*> при технической возможности в случаях тяжелого или критического состояния беременной

Дополнительные и динамические УЗИ

Первое исследование проводится через 2 – 4 недели после выздоровления

Дальнейшие исследования проводятся с минимально необходимой частотой

Проводится каждые 4 недели или чаще, исходя из клинической ситуации

Инвазивная пренатальная диагностика в условиях пандемии COVID-19: рекомендуется перенос инвазивной диагностики минимально на 14 дней у беременных с COVID-19 с предпочтительным проведением амниоцентеза, нежели аспирации ворсин хориона [44, 45].

Открыть полный текст документа

УЗИ беременных с 11 недель беременности

Для чего необходимо делать УЗИ после 11 недели беременности?

Ультразвуковое обследование позволяет врачу получить ответы на целый ряд вопросов. Основными задачами проведения УЗИ являются:

  • оценка фетометрических параметров и определение их соответствия нормативным показателям и сроку беременности;
  • оценка анатомии плода с целью выявления или исключения пороков развития и патологических отклонений;
  • выявление хромосомных аномалий и наследственных заболеваний при помощи специфических эхографических маркеров;
  • оценка состояния стенок и шейки матки, яичников женщины;
  • определение предполагаемой даты родов.

Помимо этого УЗИ позволяет выявить развивающуюся внутриматочную беременность и своевременно предпринять необходимые меры. Исследование используется для определения многоплодной беременности. По результатам обследования врач устанавливает, относится ли женщина к группе высокого риска или её беременность протекает нормально.

Помимо ультразвукового сканирования в плановый скрининг входит биохимический анализ крови, позволяющий определить концентрацию определённых гормонов и белков. Результаты обследования помогают выявить возможные риски невынашивания плода и иные осложнения.

Подготовка к процедуре

Перед ультразвуковым исследованием специальной подготовки не требуется. Рекомендуется за несколько дней до процедуры исключить из рациона продукты, повышающие газообразование: бобовые, свежую выпечку, капусту, жирную пищу, молочную продукцию.

Порядок проведения УЗИ

В медицинской практике используются два способа проведения УЗИ беременным:

  • трансвагинальный;
  • трансабдоминальный.

При трансвагинальном обследовании датчик вводится непосредственно во влагалище, а результаты сканирования выводятся на монитор. При трансабдоминальном исследовании датчиком сканируется наружная область живота, на которую предварительно нанесён проводящий гель.

Расшифровка результатов

Врач-рентгенолог изучает полученные результаты и оценивает параметры плода. Во время исследования измеряются копчиково-теменной размер, окружность головы и живота, длина конечностей, состояние желудка, мочевого пузыря и сердца. Эти данные позволяют исключить тяжёлые аномалии развития. Для выявления хромосомных аномалий используется изменение воротниковой зоны.

По результатам обследования составляется заключение, в котором указываются параметры плода и репродуктивных органов женщины.

Преимущества обследования в клиниках “Мать и дитя”

Сеть многопрофильных медицинских центров “Мать и дитя” – признанный лидер в области акушерства и гинекологии. Наша главная задача – забота о женщине от момента первого обращения и до самого рождения малыша. Специалисты холдинга сделают всё возможное, чтобы вы чувствовали себя безопасно и комфортно на протяжении всей беременности.

Клиники и госпитали оснащены самым современным оборудованием, с пациентками работают квалифицированные специалисты высшей категории. Для нас важно не только физическое, но и психологическое здоровье будущей мамы, поэтому каждая женщина окружена вниманием и заботой.

Чтобы записаться на консультацию к специалисту или пройти ультразвуковое обследование, свяжитесь с нашими представителями по телефону или воспользуйтесь формой обратной связи.

размер плода и нормы, как выглядит ребенок

19 неделя беременности — спокойный и пока еще легкий «экватор» срока вынашивания. До родов еще долго, но «интересное» положение уже стало заметно окружающим. Живот округлился, а если планируется рождение двойни, то его и вовсе спрятать уже невозможно. Именно на этой неделе женщину может ждать вторая плановая встреча с малышом на УЗИ. Что сможет увидеть будущая мама, мы расскажем в этой статье.

Цели обследования

Второе плановое УЗИ, которое проводится беременным женщинам, стоящим на диспансерном учете в женской консультации, обычно назначается в период с 18 по 21 неделю. 19 неделя по акушерскому исчислению — это примерно 17 недель эмбриональной жизни малыша, именно столько времени прошло с момента зачатия.

Скрининговое ультразвуковое сканирование на данном этапе позволяет узнать, как развивается малыш, установить, есть ли у него пороки развития, оценить специфические маркеры возможных патологий.

Результаты УЗИ на этом сроке дополняют диагностическую лабораторную картину, ведь несколько раньше будущая мама сдавала кровь из вены на биохимический анализ. Оба результата совокупно рассматриваются специальной компьютерной программой, которая рассчитывает риски врожденных аномалий.

Кроме этого, УЗИ на 19 неделе назначается, чтобы убедиться в благополучии крохи, если у женщины появляются тревожные симптомы — тянущие боли, нетипичные для середины беременности выделения. Кроме того, УЗИ может быть рекомендовано, если у доктора возникают сомнения в правильности оценки сроков гестации.

Способ проведения

УЗИ на этой неделе проводится абдоминально — датчик сканера располагается по передней брюшной стенке. Никакой диеты и приема средств, уменьшающих газообразование в кишечнике, на данном сроке уже не требуется, ведь матка уже достаточно большая, а количество амниотической жидкости позволяет ультразвуковым волнам проникать и отражаться без проблем.

Для проведения сканирования женщина размещается на кушетке в положении лежа на спине или на боку, если она вынашивает двойню, и давление на нижнюю половую вену при лежании на спине уже заметно выражено.

Вагинальный способ УЗИ-обследования тоже может применяться, но только в том случае, если у женщины имеются подозрения на угрозу прерывания беременности. Внутренний осмотр интравагинальным датчиком позволяет точно оценить состояние шейки матки и цервикального канала.

С собой на обследование стоит взять чистую пеленку, чтобы застелить кушетку, а также бумажные салфетки, чтобы удалить с живота излишки геля.

Что показывает УЗИ

На 19 неделе маму ждет много интересного, ведь ее кроха уже заметно подрос. Размеры плода на данном сроке можно сравнить с крупной картофелиной. Рост малыша около 19-22 сантиметров, а вес — около 200 граммов.

Все органы и система малыша сформированы, теперь они активно растут и совершенствуются. В головном мозге крохи на 19 неделе активизируются особые зоны, которые отвечают за пять основных чувств — осязание, обоняние, слух, зрение и вкус.

Малыш пока еще выглядит худеньким, но у него с этой недели уже начинает формироваться подкожный жир, который будет согревать его сразу после рождения, пока не установятся процессы терморегуляции. Благодаря ему, кроха будет радовать близких пухлыми щечками, ямочками.

На 19 неделе более крепкими становятся мышцы шеи, и малыш обретает возможность крутить головой, «осматриваться» по сторонам. Маленькие пальчики на ручках и ножках сгибаются во всех суставах.

Повторнородящие женщины уже чувствуют шевеления плода, многие женщины, впервые решившие стать мамами, находятся в приятном ожидании первых ощутимых шевелений.

На мониторе УЗИ на этой неделе мама и доктор-диагност смогут увидеть малыша, который активно двигается, ему еще хватает места даже для того, чтобы совершать перевороты через голову и кувырки.

На УЗИ можно будет послушать и посмотреть, как сильно и ритмично бьется сердечно крохи. На этом сроке уже можно с большой точностью определить пол малыша.

Ошибочный вариант диагностики половой принадлежности в этот период маловероятен, поскольку половые органы сформированы и хорошо видны, а малыш, которому пока не тесно, не прячет их, как это бывает на поздних сроках в третьем триместре.

Помимо размеров плода, доктор поинтересуется состоянием плаценты, которая уже полностью сформирована и выполняет весь объем функций по питанию и защите малыша. При помощи ультразвуковых волн будет измерена ее толщина, оценено расположение.

Расшифровка и норма

В первую очередь диагност сообщит, сколько малышей растет под сердцем у женщины — один, два или три, а также оценит жизнеспособность каждого из них. Жизнеспособность определяется по наличию сердцебиения и двигательной активности.

Также доктор расскажет, в каком положении по отношению к выходу из матки находится ребенок — в головном, тазовом или поперечном. Переживать по поводу «неправильного» расположения малыша не стоит. Ребенок еще много раз до конца срока вынашивания поменяет свое положение.

Основные размеры, которые высчитываются на УЗИ, – это фетометрические показатели. К ним относятся размеры головки — поперечный, который еще называют бипариентальным, и продольный — лобно-заточный. Также доктор измеряет окружность головки, животика и длину парных костей.

Все эти показатели считаются важными признаками нормального развития малыша, а также соответствия его гестационному сроку.

Таблица норм фетометрии на 18-19 неделе:

В протоколе УЗИ врач описывает и анатомические особенности ребенка. На этом сроке хорошо видны все внутренние органы, их наличие и пропорции.

Внимательному изучению подлежат структуры головного мозга, сердце малыша, его желудок, почки, легкие, печень, желчный пузырь, кишечник. Срок уже позволяет увидеть пороки развития, если они имеются. Если грубых нарушений нет, доктор пишет, что внутренние органы в норме и признаков патологий развития не обнаружено.

Толщина плаценты на этой неделе в норме составляет 20-21 мм. Она должна быть нулевой степени зрелости без признаков разрастания или утолщения. На угрозы прерывания могут указывать повышенный тонус мышц маточных стенок, а также укорочение шейки матки и неплотная сомкнутость цервикального канала.

Возможные проблемы

Перечень возможных проблем и вопросов, которые могут возникнуть у будущих мам на 19 неделе, довольно широк. Мы постарались ответить на самые распространенные из них.

Параметры малыша отстают от норм

Переживать и нервничать не стоит, если размеры по фетометрии отклоняются не более, чем на две недели. Причина может крыться в поздней овуляции. Обычно при таком положении дел небольшое отставание от размеров среднестатистических было заметно и при первом УЗИ в первом триместре.

Иногда причиной отклонений в размерах может быть задержка внутриутробного развития. Женщине обязательно будет показано пройти дополнительную диагностику.

Не стоит рассматривать каждый параметр в отдельности, именно в этом заключается ключевая ошибка всех будущих мам.

Если УЗИ показывает, что отклонения есть только в одном параметре, это еще ни о чем плохом не говорит. Просто дети растут неодинаково, «скачками», и незначительная разница может выровняться уже через неделю-другую.

Врачи смотрят на фетометрические показатели плода иначе — для диагностики большее значение имеют пропорции, а не конкретные размеры.

Почему после УЗИ дали направление к генетику

Не стоит забывать, что основная цель этого УЗИ — скрининг возможных патологий. Если у диагноста возникли некоторые сомнения по очертаниям носовых костей, лицевому профилю, патологиям внутренних органов, он предполагает, что у ребенка может быть синдром Дауна или имеются признаки ахондроплазии, то он посоветует посетить генетика и сделать еще одно УЗИ — экспертного класса.

Генетик может предложить будущей маме методы инвазивной диагностики — кордоцентез или амниоцентез, чтобы получить результаты с точностью до 99%, которые позволят судить о том, есть ли у малыша патологии, или их нет.

Снимки

Обычные двухмерные снимки УЗИ на этой неделе дают лишь общее представление о том, как выглядит малыш. Более детально рассмотреть кроху можно на 3D-УЗИ.

Пол, определенный и продемонстрированный будущим маме и папе во время прохождения трехмерного сканирования, сомнений не вызывает.

О том, как проходит 3D и 4D узи плода на 19-20 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

УЗИ на 19 неделе беременности, фото и видео-инструкция

19 неделя беременности— это примерно половина срока ожидания ребенка. К нему женщина становится более активной, ведь токсикоз, который мог мучить вначале беременности уже должен пройти к этому времени. Животик заметно округляется, его уже начинают замечать окружающие, но он еще не стал таким большим, чтобы женщина чувствовала себя неповоротливой.

Чем характеризуется период для мамы и малыша? Закончился период закладки основных органов, сейчас и до родов будет идти только рост и развитие организма плода.

Что чувствует мама на девятнадцатой неделе беременности?

В эти дни женщины могут испытывать прилив сил, несмотря на то, что плод и матка растут. Организм уже привык к беременному состоянию, психологически женщина перестроилась.

Может проявиться и развиться так называемый «синдром гнездования», женщина будет стремиться улучшить свое жилье, сделать ремонт, подготовить детскую в преддверии рождения ребенка.

Во время беременности матка будет расти каждый день, по мере роста плода, вес ее уже составляет около 300 -350 грамм. Организм весь готовится к рождению ребенка, увеличивается вес, объём бедер и размер живота. В связи с этим у беременных смещается центр тяжести и соответственно меняется походка, женщина ходит, как бы переваливаясь «уточкой».

Откажитесь от обуви на высоком каблуке, особенно если ваша беременность приходится на лето, есть отеки и пастозность конечностей. Подберите удобную обувь, возможно, придется приобрести на 1-2 размера больше.

Во время беременности особенно надо следить за равномерными прибавками веса. Не допускайте излишка в еде, но и ни в коем случае не голодайте, питайтесь сбалансированно, чтобы малыш получал все питательные вещества. Нормальным считается набрать к 19 неделе не больше 3-5 кг веса.

Состояние волос у беременных женщин во 2 триместре улучшаются, но если заметили, что они стали выпадать, то сделайте маску для волос с амлой или кокосовым маслом.

На девятнадцатой неделе беременности мама может почувствовать первые толчки малыша, он становится активней, поворачивается и двигается, ведь места ему в матке пока много. Сначала это может быть совсем не похоже на толчки. Ощущения индивидуальные не только у каждого ощущения, но и у каждой беременности. По мере роста малыша толчки и выпячивания локотков, пяточек мама станет чувствовать четче. Если роды не первые, то ощутить движения мама может раньше.

На приеме у гинеколога регулярно измеряют объем живота, высоту дна матки (ВДМ), размер ВДМ на 18-19 неделе беременности 16-21 см. Данная норма средняя, конкретный размер зависит от многих факторов, например телосложения матери, объема околоплодных вод, темпа развития плода.

19 неделя беременности, как дела у малыша?

Будущей маме всегда интересно, каких размеров достиг ее ребенок, как он изменяется неделя к неделе. Для этого во 2 триместре женщину направляют на УЗИ. В результате скрининга диагност оценивает развитие скелета, размеры внутренних органов, развитость систем. Все размеры сравниваются с нормативными для этого срока беременности.

Плод довольно быстро растет, развивается головной мозг, мозжечок, нервная и иммунная система, формируется нижняя дыхательная система. Усложняется бронхиальная система в легких, созревают трахея, бронхи и бронхиолы, усложняется все дерево бронхов в целом, вплоть до мельчайших альвеол.

В 19 недель беременности ребенок лучше держит голову, чем раньше, ведь мышцы шеи стали стала крепче. Теперь он может поворачивать голову на 180 градусов.Глазки еще не открыты, но он уже может реагировать на свет и темноту.

Мамам нужно знать, что в 19 недель положение у плода еще может быть каким угодно, ведь места в животе у мамы много. Во время беременности он активно плавает, толкается, поворачивается, плод уже двигается всем телом, реагирует на громкий звук.

Действует малыш более осмысленно, немного даже пытается синхронизировать свои движения, развивается хватательный рефлекс.

Его руки и ноги продолжают расти, но уже не так интенсивно, как раньше, однако сейчас они стали более пропорциональны. Продолжают развиваться ступни и ладони, а также выделяются фаланги пальчиков. В 19-20 недель идет закладка коренных зубов. С ростом скелета плода матери требуется потреблять больше продукции содержащей кальций.

19 неделя: вес плода уже около 230-300 граммов. Начинает меняться его внешность, железы внутренней секреции начинают интенсивно работать над производством гормонов. Организм эмбриона производит серовато-белое вещество, которое покрывает его кожу. Впоследствии оно защитит некоторые места от трения, соответственно кожа не будет повреждена и инфекции не проникнут при родах.

Кожа тела и лица ребенка продолжает покрываться снаружи пушком, но пугаться не нужно, потом он исчезнет. Под кожей в области груди и шеи начинает накапливаться жирок. Благодаря ему, малышу будет тепло.

Совершенствуется пищеварительная система плода, так как он может заглатывать околоплодные воды, то в кишечнике начинает собираться первородный кал–меконий.

УЗИ скрининг второго триместра

Во время беременности женщина проходит 3 обязательных УЗИ, их еще называют скрининги. Они включают обследование ультразвуком плода и анализ крови. В результате скрининга 2 триместра мама уточнит срок беременности, пол, положение плода в матке, состояние шейки матки и объем околоплодных вод.

Второй скрининг может прийтись на 19 неделю, поэтому важно знать как расшифровываются нормативные результаты обследования по УЗИ.

ПараметрДлина, мм
ТВП (толщина воротникового пространства)до 3
Длина ступни2,5
Длина мозжечка16-20
ПараметрДлина, мм
Окружность головы (ОГ)142-174
Бипариетальный размер (БПР) головы плода36-52
Лобно-затылочный размер38-70
КТР (размер от копчика то темени)150
Объем грудной клетки111
Длина костей бедра (ДБК)21-35
Размер костей голени (ДКГ)19-31
Длина плеча (ДПК)21-34
Окружность животика (ОЖ)114-154
Длина носовой косточки5,2-8,0

Ход исследования

Во время диагностики оценивается сердечный ритм плода, в норме он должен быть 120-160 ударов в минуту. Также делает расчет объема околоплодных вод (ИАЖ), для этого периода развития норма 83-225 мм. Также обследованию подлежит пуповина, в норме она должна содержать 2 артерии и 1 вену.

УЗИ-диагност вносит данные в заключение, диагнозов при этом не ставится. Также мама по желанию может сделать фото или видеозапись плода. Заключение УЗИ передается наблюдающему гинекологу, и он уже делает расшифровку и при необходимости назначает дополнительные обследования или лечения.

Пол ребенка

Во время второго скрининга или уже когда наступает 19 неделя беременности то на 90% можно верно определить пол малыша, потому что репродуктивные органы уже сформированы. Точность будет мальчик или девочка зависит не от квалификации врача или качества оборудования УЗИ, а от положения плода на момент обследования.

Некоторые пары во время беременности сознательно отказываются узнавать пол ребенка, мальчик это или девочка. Так как таких случаев не много, то лучше предупредить врача, проводящего УЗИ диагностику о том, чтобы вам пол не говорили.

Если врач видит в промежности половой член, то предположит, что это мальчик, но иногда между ножек могут быть кольца пуповины. Для точного определения мальчик это или девочка, можно сделать 3-D УЗИ или забор тканей или околоплодной жидкости. Но последние процедуры связаны с риском и без медицинских показаний их выполнять не будут.

Советы и рекомендации для этого периода

Для нормального развития плода во время беременности питание женщины должно отвечать двум важным требованиям:

  • Оно не должно быть должно быть излишним, не надо есть за двоих, кушайте столько сколько просит организм;
  • Ваше меню содержать полный набор белков, жиров и углеводов по нормам для беременных. Рекомендуем подобрать себе витаминно-минеральный комплекс, который разработан специально для ожидающих ребенка.

Более подробные инструкции:

  • Употребляйте морскую рыбу, так вы сможете получить йод;
  • Если появилась потливость, которую раньше за собой не замечали, это нормально;
  • Ведь ваш организм вырабатывает повышенное количество гормонов. Принимаете душ как можно чаще;
  • Наступила 19 неделя беременности и вы заметили, что стало закладывать нос? Это отек носовых перегородок, явление неприятное, но таким образом природа предусмотрела защитить женщину от резких запахов. Увы, этот эффект останется до самых родов;
  • Ca, кальций должен поступать в организм женщины в норме до 300 мг ежедневно. Он расходуется на постройку и укрепление скелета малыша. Мамам нужно запланировать поход к стоматологу и при возможности сделать обеззараживание ротовой полости, вылечить кариес;
  • Если вы чувствуете частые головные боли, поднимается давление, топроверьте уровень гемоглобина в организме. Если уровень железа в норме, то возможно причина в духоте, больше отдыхает, гуляйте на свежем воздухе;
  • Ребенок растет, матка начинает сдавливать диафрагму и желудок, и поэтому беременнаяженщина может чувствовать изжогу. Посоветуйтесь с лечащим врачом относительно средство от изжоги. Многих выручает молоко, минеральная вода без газа или сухая гречка;
  • Занимайтесь йогой для беременных, плавайте в бассейне, но не стоит плавать в открытых водоемах. Щадящая активность снизит нагрузку на позвоночник, суставы, обогатит кровь кислородом;
  • Откажитесь от дальних поездок на море, не загорайте на солнце;
  • Спать на животе уже не получится в этот период, найдите удобную позу на боку или попробуйте использовать специальную подушку для беременных.

19 неделя беременности — это особенно значимый период в развитии малыша, на него приходится важное обследование, рост скелета и совершенствование головного мозга.

Использование УЗИ беременных перед сканированием на 19-й неделе: аналитическое исследование, основанное на Исландской когорте родов и здоровья | BMC Беременность и роды

  • Международное общество пренатальной диагностики; Ноябрь 2016 года. (По состоянию на декабрь 2018 г.).

  • Ло Ю.М., Корбетта Н., Чемберлен П.Ф., Рай В., Сарджент И.Л., Редман К.В., Уэйнскоут Дж.С.Наличие ДНК плода в материнской плазме и сыворотке. Ланцет. 1997;350(9076):485–7.

    КАС Статья Google ученый

  • Кристьянсдоттир Х., Готтфредсдоттир Х. Осмысление ситуации: мнение женщин о положительном скрининге плода через 11–21 месяц после родов. Акушерство. 2014;30(6):643–9.

    Артикул Google ученый

  • Хьюисон Дж. Психологические аспекты индивидуального выбора и репродуктивной автономии в пренатальном скрининге.Биоэтика. 2015;29(1):9–18.

    Артикул Google ученый

  • Georgsson Ohman S, Waldenstrom U. Обычный ультразвуковой скрининг во втором триместре беременности: ожидания и опыт общенациональной шведской выборки. УЗИ Акушерство Гинекол. 2008;32(1):15–22.

    КАС Статья Google ученый

  • Getz L, Kirkengen AL. Ультразвуковой скрининг при беременности: передовые технологии, мягкие маркеры хромосомных аберраций плода и непризнанные этические дилеммы.соц. мед. 2003;56(10):2045–57.

    Артикул Google ученый

  • Гудекс С., Нильсен Б.Л., Мэдсен М. Почему женщины хотят пройти пренатальное УЗИ при нормальной беременности. УЗИ Акушерство Гинекол. 2006;27(2):145–50.

    КАС Статья Google ученый

  • Roberts J, Griffiths FE, Verran A, Ayre C. Почему женщины во время беременности обращаются за ультразвуковым сканированием к коммерческим поставщикам? Социальное здоровье Illn.2015;37(4):594–609.

    Артикул Google ученый

  • Нордфорск: Законодательство о биотехнологии в странах Северной Европы – обзор 2014. В.; 2014.

  • Де Биазио П., Сиккарди М., Вольпе Г., Фамуларо Л., Санти Ф., Канини С. Скрининг в первом триместре на синдром Дауна с измерением воротникового пространства со свободным бета-ХГЧ и РАРР-А между 10 и 13 неделями беременности – комбинированный тест. Пренат Диагн. 1999;19(4):360–3.

    Артикул Google ученый

  • Ikke Инвазивное пренатальное тестирование (НИПТ) на выявление трисомий 21, 18 и 13 лет (английский язык: неинвазивное выявление трисомий плода и наследственных заболеваний, сцепленных с полом). https://www.fhi.no/globalassets/dokumenterfiler/rapporter/2016/rapport_2016_nipt_trisomi.pdf. (По состоянию на декабрь 2018 г.).

  • Каган К.О., Эчегарай А., Чжоу Ю., Райт Д., Николаидес К.Х. Проспективная валидация комбинированного скрининга трисомии 21 в первом триместре.УЗИ Акушерство Гинекол. 2009;34(1):14–8.

    КАС Статья Google ученый

  • Уильямс С., Сандалл Дж., Левандо-Хундт Г., Хейман Б., Спенсер К., Грелье Р. Женщины как первопроходцы морали? Опыт антенатального скрининга в первом триместре. соц. мед. 2005;61(9):1983–92.

    Артикул Google ученый

  • Эдвардссон К., Лалос А., Ахман А., Смолл Р., Гранер М.д. PDS, Могрен И.Растущие возможности – увеличивающиеся дилеммы: качественное исследование опыта шведских акушерок в использовании ультразвука во время беременности. Акушерство. 2016;42:46–53.

    Артикул Google ученый

  • Л. Беда с досмотром. Ланцет. 2009;373(9671):1223.

    Артикул Google ученый

  • Бурма В.Г., Ван дер Зее Дж., Флеминг Д.М. Профили услуг врачей общей практики в Европе.Европейское исследование профиля задач GP Br J Gen Pract. 1997;47(421):481–6.

    КАС пабмед Google ученый

  • Кристиансен И.С., Педерсен К.М. Системы здравоохранения в странах Северной Европы: больше сходства, чем различий? Тидскр Нор Легефорен. 2000;120(17):2023–9.

    КАС пабмед Google ученый

  • Бьорнссон С., Сигурдссон Дж. А., Сваварсдоттир А. Е., Гудмундссон Г. Х.Контроль доступа и направления к кардиологам: взгляды врачей общей практики на интерактивное общение. Scand J Prim Health Care. 2013;31(2):79–82.

    Артикул Google ученый

  • Meðgönguvernd heilbrigðra kvenna í eðlilegri meðgöngu. Klínískar leiðbeningar (на исландском языке) (английский язык: дородовая помощь при неосложненной беременности. Клинические рекомендации). http://www.landlaeknir.is/servlet/file/store93/item2548/4407.pdf. (По состоянию на декабрь 2018 г.).

  • Fósturgreiningardeild (Landspitali-университетская больница. Отчет отделения пренатальной диагностики на исландском языке). https://www.landspitali.is/sjuklingar-adstandendur/deildir-og-thjonusta/fosturgreiningardeild/. (По состоянию на декабрь 2018 г.).

  • Gottfredsdottir H, Sandall J, Bjornsdottir K. «Это то, что вы делаете, когда беременны»: качественное исследование будущих родителей в Исландии, которые соглашаются на скрининг воротникового пространства. Акушерство. 2009;25(6):711–20.

    Артикул Google ученый

  • Hildingsson I, Waldenstrom U, Radestad I. Ожидания женщин от дородового ухода, оцененные на ранних сроках беременности: количество посещений, непрерывность ухода и общее содержание. Acta Obstet Gynecol Scand. 2002;81(2):118–25.

    Артикул Google ученый

  • Эрлингсдоттир А., Сигурдссон Э.Л., Йонссон Дж.С., Кристьянсдоттир Х., Сигурдссон Дж.А.Курение во время беременности: исследование родов и здоровья в первичной медико-санитарной помощи в Исландии. Scand J Prim Health Care. 2014;32(1):11–6.

    Артикул Google ученый

  • Аксельсдоттир Т.О., Сигурдссон Э.Л., Гудмундсдоттир А.М., Кристьянсдоттир Х., Сигурдссон Дж.А. Употребление наркотиков на ранних сроках беременности: перекрестный анализ исследования родов и здоровья в первичной медико-санитарной помощи в Исландии. Scand J Prim Health Care. 2014;32(3):139–45.

    Артикул Google ученый

  • Фьютрелл М.С., Кеннеди К., Сингхал А., Мартин Р.М., Несс А., Хаддерс-Алгра М., Колецко Б., Лукас А.Какая потеря для последующего наблюдения приемлема в долгосрочных рандомизированных исследованиях и проспективных исследованиях? Арч Дис Чайлд. 2008;93(6):458–61.

    Артикул Google ученый

  • Ламли Дж. Сквозь тусклое стекло: УЗИ и пренатальная связь. Рождение. 1990;17(4):214–7.

    КАС Статья Google ученый

  • Баркер К.К. Корабль в бурном море: медикализация беременности.соц. мед. 1998;47(8):1067–76.

    КАС Статья Google ученый

  • Ахман А., Саркади А., Линдгрен П., Рубертссон К. Это заставило вас дважды подумать » – интервью, посвященное восприятию женщинами веб-помощи для принятия решений относительно скрининга и диагностического тестирования на аномалии плода. BMC Беременность Роды. 2016;16:267.

    Артикул Google ученый

  • Markens S, Browner CH, Press N.«из-за рисков»: как беременные женщины в США объясняют отказ от пренатального скрининга. соц. мед. 1999;49(3):359–69.

    КАС Статья Google ученый

  • Лиампуттонг П., Холлидей Дж.Л., Уоррен Р., Уотсон Ф., Белл Р.Дж. Почему женщины отказываются от пренатального скрининга и диагностики? Взгляд австралийских женщин. Женское здоровье. 2003;37(2):89–108.

    Артикул Google ученый

  • Skýrsla frá Fæðingarskráningunni fyrir árið 2009.Квеннасвид и Барнасвид. Landspítali-Háskólajúkrahús 2010 (английский: отчет из Национального реестра рождений за 2009 г.). https://www.landspitali.is/default.aspx?pageid=8e5ee741-37cc-48a0-ae95-e25619d05eb3. (По состоянию на декабрь 2018 г.).

  • Томасдоттир М.О., Кристьянсдоттир Х., Бьорнсдоттир А., Гетц Л., Стейнгримсдоттир Т., Олафсдоттир О.А., Сигурдссон Дж.А. Насилие в анамнезе и субъективное здоровье матери и ребенка. Scand J Prim Health Care. 2016: 1–7.

  • Петерссон К., Линдквист М., Перссон М., Коннер П., Ахман А., Могрен И.Пренатальная диагностика в Швеции с 2011 по 2013 год — исследование на основе регистра. BMC Беременность Роды. 2016;16(1):365.

    Артикул Google ученый

  • Экелунд К.К., Йоргенсен Ф.С., Петерсен О.Б., Сундберг К., Табор А. Влияние новой национальной политики скрининга синдрома Дауна в Дании: популяционное когортное исследование. БМЖ. 2008; 337.

  • Экелунд К.К., Копп Т.И., Табор А., Петерсен О.Б. Датская база данных фетальной медицины.Клин Эпидемиол. 2016; 8: 479–83.

    Артикул Google ученый

  • Sju av ti tar tidlig ultralyd. (Русский: семь из десяти предпочитают УЗИ на ранних сроках беременности). http://adressa.alda.no/bestillpluss?1&artRefId=10001251&aviskode=ADR&targetUrl=http%253A%252F%252Fwww.adressa.no%252F%253Fservice%253DpaywallRedirect%2526articleUrl%253Dhttp%253A%252F%252Fwww.adressa.no% 252Fpluss%252Fnyheter%252FСтатья10001251.ece. (По состоянию на декабрь 2018 г.).

  • Детальное ультразвуковое исследование анатомических структур — Пренатальный скрининг Онтарио

    Детальное ультразвуковое исследование анатомических структур, которое иногда называют сканированием второго триместра или анатомическим сканированием, представляет собой стандартное УЗИ, доступное для всех беременных женщин в Онтарио.

    Время

    УЗИ можно делать на протяжении всей беременности. Это конкретное УЗИ обычно проводится во втором триместре, в идеале между 18 и 22 неделями беременности.

    Кому можно сделать это УЗИ?

    Детальное ультразвуковое исследование анатомии является стандартной частью дородового ухода и важно, даже если вы уже проходили ультразвуковое исследование ранее.Это УЗИ позволяет вашему лечащему врачу более подробно изучить вашу беременность.

    Как подготовиться к УЗИ

    Каждая клиника ультразвуковой диагностики предъявляет свои требования, поэтому перед визитом к врачу важно узнать в клинике о наличии каких-либо специальных указаний. Обычно перед УЗИ вас просят выпить 1 литр воды, чтобы наполнить мочевой пузырь. Наполнение мочевого пузыря облегчает сонографисту или врачу получение ультразвуковых изображений.

    На что будет смотреть это УЗИ

    Ваш ребенок теперь достаточно вырос, чтобы специалист по УЗИ мог детально рассмотреть его, в гораздо большей степени, чем УЗИ, проводимое в первом триместре беременности. Ультразвук на этом этапе сосредоточится на анатомии плода, чтобы убедиться, что все развивается, как и ожидалось. Врач УЗИ или врач проведет измерения и оценит все основные органы и структуры плода, включая:

    • Мозг
    • Сердце
    • Почки
    • Мочевой пузырь
    • Желудок
    • Позвоночник
    • Конечности
    • Половые органы

    Это УЗИ также может предоставить информацию о:

    • Положение плода, движения, дыхание и частота сердечных сокращений
    • Оценка размера и веса плода
    • Количество амниотической жидкости в матке
    • Расположение плаценты
    • Количество плодов
    • Пол плода – в зависимости от положения плода

    Мягкие маркеры

    Подробное ультразвуковое исследование анатомии также будет искать наличие мягких маркеров, которые могут быть связаны с повышенным риском хромосомных различий плода.Важно знать, что мягкие маркеры часто обнаруживаются при здоровой беременности и что не все плоды с мягкими маркерами будут иметь хромосомные различия. Если на вашем УЗИ будет обнаружен мягкий маркер, ваш лечащий врач подробно рассмотрит отчет УЗИ вместе с вами. У вас должна быть возможность получить направление на генетическое консультирование, чтобы получить дополнительную информацию и обсудить ваши варианты дальнейшего тестирования.

    Примеры мягких маркеров:

    • Эхогенный внутрисердечный очаг (ЭИФ)
    • Киста сосудистого сплетения (КПК)
    • Эхогенная кишка
    • Увеличенная затылочная складка
    • Вентрикуломегалия

    Если вы проходили скрининг на трисомию 21 (синдром Дауна) или трисомию 18 на ранних сроках беременности (например,g., eFTS или MSS), наличие мягкого маркера может увеличить риск, о котором сообщили эти тесты. Обратитесь к самым последним рекомендациям Общества акушеров и гинекологов Канады (SOGC) для получения дополнительной информации о влиянии ультразвуковых мягких маркеров на хромосомные различия плода.

    Ограничения

    В настоящее время нет доказательств того, что ультразвук вреден для развивающегося плода. Связи между УЗИ и врожденными дефектами, раком у детей или проблемами развития в более позднем возрасте обнаружено не было.

    Помогаем понять страшные (но часто безобидные) результаты ультразвукового исследования при беременности | Your Pregnancy Matters

    Эхогенный внутрисердечный очаг

    Проблемы с сердцем являются наиболее распространенными врожденными дефектами, и легко запаниковать, обнаружив что-то необычное на УЗИ. Но эхогенный внутрисердечный фокус (ЭИФ) почти никогда не вызывает беспокойства. На изображениях он проявляется как яркое пятно на сердце, и считается, что это микрокальциноз сердечной мышцы.

    EIF встречается у 5% всех беременностей.Это настолько часто встречается у детей азиатского происхождения, что его даже нельзя использовать в качестве маркера. Поэтому наш первый вопрос, когда мы обнаруживаем яркое пятно, касается этнического происхождения родителей. Подобно кистам сосудистого сплетения, этот маркер может указывать на хромосомное заболевание, если он сочетается с другими проблемами на УЗИ или на повышенный риск синдрома Дауна или трисомии 13 на пренатальном скрининге. Опять же, если это изолированная находка, мы не беспокоимся об этом. EIF не влияет на функцию сердца до или после рождения и почти никогда не требует последующего тестирования.
    Если у пациента уже был амниоцентез или забор ворсин хориона (CVS) или даже скрининг бесклеточной ДНК плода, то все эти результаты еще менее важны.

    Баланс между прозрачностью и необходимостью

    В большинстве случаев врачи даже не упоминают об этих изолированных находках, если мы знаем, что с ребенком больше ничего не происходит, а у мамы низкий риск хромосомных проблем.

    Я отмечаю, что для большинства женщин результат будет указан в окончательном отчете об УЗИ, поскольку пациенты могут видеть все свои результаты в нашей электронной медицинской карте.Объясняю, что это значит и почему им не стоит волноваться. Про остальных вообще ничего не говорю. Эмоциональное здоровье моих пациентов так же важно, как и их физическое здоровье, и я не хочу, чтобы они беспокоились понапрасну. Хотя я склоняюсь к прозрачности, я принимаю это в каждом конкретном случае. Мы делаем все возможное, чтобы вы как можно меньше беспокоились, но если вы столкнетесь с термином, который вас беспокоит, спросите. Мы всегда дадим вам честный ответ.

    Сканирование аномалий в возрасте 20 недель – BabyCentre UK

    УЗИ-граф проведет сканирование аномалий примерно на 20 неделе беременности.Это ультразвуковое сканирование для проверки тела вашего ребенка на наличие таких заболеваний, как заячья губа и расщелина позвоночника. Врач УЗИ также проверит положение вашей плаценты. 20-недельное сканирование является обычной частью вашего дородового наблюдения. Часто это возможность впервые увидеть лицо вашего ребенка и, возможно, узнать его пол.

    Что такое сканирование аномалий?

    Сканирование аномалий, также известное как сканирование в середине беременности, позволяет внимательно изучить вашего ребенка и вашу матку (матку).

    Лицо, проводящее сканирование (сонографист), проверит, нормально ли развивается ваш ребенок, и посмотрит, где находится плацента (NICE 2021, PHE 2021a).

    Хотя сканирование аномалий часто называют 20-недельным сканированием, вы можете пройти его в любое время между 18 и 21 неделей (NICE 2021, PHE 2021a).

    На этом изображении показаны лицо и руки ребенка в возрасте 20 недель, и оно дает вам представление о том, что вы сможете увидеть при этом сканировании.

    Видеть своего ребенка на экране может быть очень интересно. Вы также можете взять с собой своего партнера, друга или члена семьи, чтобы поделиться с вами опытом, хотя большинство больниц не разрешают детям посещать сканирование (PHE 2021b).

    Основная цель сканирования — убедиться, что ваш ребенок развивается нормально, а не определить пол вашего ребенка (PHE 2021a). Тем не менее, вы можете захотеть узнать, будет ли у вас девочка или мальчик, или попросить фотографию вашего сканирования.

    Иногда сонографист не может получить достаточно хорошее изображение, чтобы определить пол, возможно, из-за положения вашего ребенка или если ваш индекс массы тела (ИМТ) выше того, что считается здоровым (NHS 2021). А в некоторых больницах принято не сообщать будущим родителям (NHS 2020, SoR 2021), чтобы предотвратить ошибки при определении пола вашего ребенка (NCT 2018).Спросите свою акушерку о политике вашей больницы.

    Нужно ли мне проходить сканирование на наличие аномалий?

    Это зависит от вас (NHS 2021). В начале беременности ваша акушерка должна предоставить вам письменную информацию о том, почему предлагается сканирование, как оно поможет и что оно не сможет вам сказать (NICE 2021).

    Это даст вам время решить, хотите ли вы сканирование.

    Что я смогу увидеть на скане?

    Обычно у вас есть возможность просмотреть часть, если не все, сканирование, которое занимает около 30 минут (PHE 2021b,c).Если вы еще не проходили сканирование во время беременности, сонограф проверит, есть ли только один ребенок, и подтвердит дату родов.

    Специалист по УЗИ укажет на сердцебиение вашего ребенка и части его тела, такие как лицо и руки, прежде чем провести детальную проверку. Вам может быть трудно разглядеть органы вашего ребенка, так как сонограф будет смотреть на них как на поперечное сечение.

    Кости вашего ребенка при сканировании будут выглядеть белыми, а его плоть и внутренние органы будут выглядеть серыми и покрытыми крапинками.Амниотическая жидкость, окружающая вашего ребенка, будет выглядеть черной.

    После того, как вы увидели своего ребенка на экране, некоторые специалисты по УЗИ отключают экран до конца сканирования и в конце показывают изображения. В некоторых больницах в изножье кушетки есть второй монитор, так что вы можете просмотреть все сканирование.

    Безопасны ли 3D-сканы для моего ребенка?

    Думаете о проведении 3D-УЗИ во время беременности? Узнайте, безопасно ли это для вашего ребенка, в этом видео. Больше видео о беременности

    Можно фото моего сканирования?

    В большинстве больниц вам разрешат купить фотографию вашего ребенка.Лучше всего проверить это перед тем, как пойти на встречу (NHS 2020, SoR 2021) и принести немного мелочи, чтобы заплатить за свою фотографию.

    Обычно фотография вашего ребенка стоит от 2,50 до 5 фунтов стерлингов, в зависимости от больницы. Они, вероятно, будут напечатаны на термобумаге, которая чувствительна к теплу, поэтому их не следует ламинировать.

    Перед сканированием обязательно сообщите своему врачу-сонографу, сколько изображений вы хотели бы получить.

    Могу ли я записать свое сканирование на телефон?

    Маловероятно, что ваш сонограф разрешит вам записать сканирование на телефон или другое устройство.Для этого есть веские причины. Важно, чтобы ваш врач-сонограф мог сосредоточиться на том, что он делает, не отвлекаясь.

    Если у вашего партнера или другого важного члена семьи не было возможности присутствовать, в некоторых больницах может быть разрешен короткий период записи или видеоконференции в конце сканирования. Спросите у своей акушерки, какова политика вашей больницы, если это касается вас (SoR 2021).

    Что врач УЗИ проверит на моем снимке?

    Врач УЗИ осмотрит все органы вашего ребенка и проведет измерения (PHE 2021c).Они рассмотрят:
    • Форма и строение головы и мозга вашего ребенка. На этом этапе видны серьезные проблемы с мозгом, которые случаются очень редко.
    • Лицо вашего ребенка, чтобы проверить наличие заячьей губы. Расщелины нёба во рту ребенка трудно увидеть, и их не часто удается обнаружить.
    • Позвоночник вашего ребенка, как по длине, так и в поперечном сечении, чтобы убедиться, что все кости выровнены, и что кожа покрывает позвоночник сзади.
    • Брюшная стенка вашего ребенка, чтобы убедиться, что она закрывает все внутренние органы спереди.
    • Сердце вашего ребенка. Две верхние камеры (предсердия) и две нижние камеры (желудочки) должны быть одинакового размера. Клапаны должны открываться и закрываться с каждым ударом сердца. Ваш сонограф также проверит основные вены и артерии, которые несут кровь к сердцу вашего ребенка и от него.
    • Желудок вашего ребенка. Ваш ребенок проглатывает часть амниотической жидкости, в которой он лежит, которая видна в его желудке в виде черного пузыря.
    • Почки вашего ребенка. Врач УЗИ проверит, есть ли у вашего ребенка две почки, и что моча свободно поступает в мочевой пузырь.Если мочевой пузырь вашего ребенка пуст, он должен наполниться во время сканирования и быть легко видимым. Ваш ребенок мочится каждые полчаса или около того уже несколько месяцев!
    • Ручки, ножки, кисти и ступни вашего ребенка. Врач УЗИ осмотрит пальцы рук и ног вашего ребенка.
    • Плацента, пуповина и амниотическая жидкость.

    Плацента может располагаться на передней стенке (передней) или задней стенке матки (задней), обычно в верхней части (или на дне). Если плацента находится ближе к вершине, ваш сонограф может описать ее как дно в ваших заметках о сканировании.

    Ваш врач-сонограф опишет плаценту как низкую, если она достигает шейки матки (шейки матки) или покрывает ее (RCOG 2018). Если плацента находится низко в матке, врач предложит вам провести еще одно сканирование в третьем триместре, чтобы проверить ее положение. К тому времени вполне вероятно, что плацента отойдет от шейки матки (RCOG 2018).

    Можно подсчитать три кровеносных сосуда (две артерии и одну вену) в пуповине, но врач УЗИ может этого не делать.Это не рутинная процедура (PHE 2021a). Тем не менее, они проверят, достаточно ли амниотической жидкости для того, чтобы ваш ребенок мог свободно двигаться (PHE 2021a).

    Во время сканирования врач УЗИ измерит части тела вашего ребенка, чтобы увидеть, насколько хорошо они растут. Сонограф измерит:

    • окружность головы (HC)
    • окружность живота (AC)
    • длину бедренной кости (бедренной кости) (FL) (PHE 2021a)

    Измерения должны совпадать с тем, что ожидается для вашего ребенка, в зависимости от того, когда у вас должна быть дата родов.Вам дадут это при сканировании свидания, если оно у вас было в 12 недель. Если нет, ваш сонограф будет использовать измерения сканирования аномалий, чтобы определить дату родов (ACOG 2017, Mackenzie et al 2021).

    Какие состояния можно увидеть на скане?

    У специалистов по УЗИ есть список из 11 состояний, на которые следует обратить внимание (NHS 2021, PHE 2021a). Некоторые заболевания поддаются лечению после рождения ребенка (PHE 2021b). Однако в редких случаях состояние может быть настолько серьезным, что ребенок не может выжить.

    Если состояние поддается лечению, это поможет персоналу больницы узнать об этом заранее, чтобы они могли обеспечить правильное лечение вашего ребенка сразу после его рождения.

    Некоторые условия заметить легче, чем другие, а некоторые вообще трудно увидеть. Большинство состояний в списке редки (NHS 2021).

    Вот список состояний и количество детей, которым они подвержены:

    • Врожденный порок сердца (ИБС): охватывает ряд проблем с сердцем, включая дефекты камер, клапанов или сосудов (в целом поражает 1 из 125 детей, с 1 у 500 детей с критической формой ИБС) (PHE 2020a)
    • Заячья губа: расщелина верхней губы, между ртом и носом (1 из 1300) (PHE 2021e).
    • Синдром Эдвардса: состояние, вызванное лишней хромосомой 18 (1 из 1500) (PHE 2020b).
    • Spina bifida: заболевание, поражающее позвоночник и спинной мозг (1 из 1666) (PHE 2020c).
    • Анэнцефалия: ограничивающее жизнь состояние, при котором отсутствуют большие части черепа и головного мозга (1 из 2000) (PHE 2020d).
    • Гастрошизис: дефект брюшной стенки, при котором пупок не развивается должным образом, а кишечник развивается вне тела (1 из 2000) (PHE 2020e).
    • Exomphalos: дефект брюшной стенки, при котором кишка, а иногда и печень выпячиваются в пуповину (1 из 2500) (PHE 2020f).
    • Врожденная диафрагмальная грыжа (ВДГ): отверстие в мышце, разделяющей грудную клетку и брюшную полость (1 случай на 2500) (PHE 2020g).
    • Синдром Патау: состояние, вызванное лишней хромосомой 13 (1 из 4000) (PHE 2020h).
    • Двусторонняя агенезия почек: ограничивающее жизнь состояние, при котором обе почки не развиваются (1 из 5000) (PHE 2020i).
    • Тяжелая дисплазия скелета: когда развитие костей нарушено настолько сильно, что грудная клетка и легкие не развиваются (1 из 10 000) (PHE 2021f).

    Некоторые состояния, в том числе пороки сердца и непроходимость кишечника, могут не проявляться до более поздних сроков беременности.

    Сканирование аномалий, скорее всего, исключит все эти состояния, поскольку подавляющее большинство детей рождаются здоровыми (PHE 2021a).

    Почему меня попросили пройти еще одно сканирование аномалий?

    Не беспокойтесь, если вас попросили повторить сканирование.Около 15% сканирований по той или иной причине будут выполнены повторно, и большинство проблем, требующих повторного сканирования, не являются серьезными.

    Наиболее распространенная причина заключается в том, что специалист по УЗИ не видел всего, что ему нужно было увидеть. Это может быть связано с тем, что ваш ребенок находится не в лучшем положении для сканирования, или с избыточным весом. Если у вас есть миомы, они также могут мешать вашему УЗИ. Если что-то из этого имеет место, вам будет предложено еще одно сканирование аномалий к 23 неделе (PHE 2021b).

    Если все еще невозможно завершить сканирование в 23 недели, что бывает очень редко, после рождения вашего ребенка проведут тщательный медицинский осмотр и анализы (PHE 2021b).

    Что делать, если на моем скане есть признаки проблемы?

    Если врач-сонограф обнаружит проблему или заподозрит ее, вам сразу же сообщат об этом (PHE 2021b). Вам следует записаться на прием к специалисту по фетальной медицине в течение трех-пяти дней (PHE 2021d).

    Если специалист посчитает, что у вашего ребенка проблемы с сердцем, он попросит вас пройти эхо-сканирование плода (Copel 2021), во время которого будет детально изучено сердце вашего ребенка.

    Если какое-либо сканирование выявит серьезное заболевание, вам должна быть оказана всесторонняя поддержка, которая проведет вас по всем вариантам.Хотя серьезные проблемы возникают редко, некоторые семьи сталкиваются с самым трудным решением — продолжать ли беременность (NHS 2019).

    Другие проблемы могут означать, что вашему ребенку требуется операция или лечение после рождения или даже операция, пока он еще находится в утробе матери (NHS 2021). Вас будет поддерживать целый ряд людей (NHS 2019), в том числе акушерки, акушеры, специалисты по фетальной медицине, педиатры, физиотерапевты и капеллан больницы.

    Подробнее о дородовом сканировании и тестах

    Ссылки

    АКОГ. 2017. Методы оценки срока родов. Американский колледж акушеров и гинекологов, Мнение комитета, 700. www.acog.org [По состоянию на август 2021 г.]

    Copel J. 2021. Врожденный порок сердца: пренатальный скрининг, диагностика и лечение. Обновлено. www.uptodate.com [По состоянию на август 2021 г.]

    Mackenzie AP, Stephenson CD, Funai EF и др. 2021. Пренатальная оценка гестационного возраста, даты родов и массы плода. Обновлено. www.uptodate.com [По состоянию на сентябрь 2021 г.]

    NCT. 2018. Должны ли мы узнать пол нашего ребенка? NCT, Беременность. www.nhs.uk [По состоянию на август 2021 г.]

    NHS. 2019. Если дородовые скрининговые тесты что-то найдут. NHS, Беременность. www.nhs.uk [По состоянию на август 2021 г.]

    NHS. 2020. УЗИ при беременности. NHS, Беременность. www.nhs.uk [По состоянию на август 2021 г.]

    NHS. 2021. 20-недельный скрининг. NHS, Беременность.www.nhs.uk [По состоянию на август 2021 г.]

    NICE. 2021. Дородовая помощь. National Institute for Health and Care Excellence, Руководство 201. www.nice.org.uk [По состоянию на август 2021 г.]

    PHE. 2020а. Врожденный порок сердца (ВПС): информация для родителей. Общественное здравоохранение Англии, Рекламный материал. www.gov.uk [По состоянию на август 2021 г.]

    PHE. 2020б. Синдром Эдвардса: информация для родителей. Общественное здравоохранение Англии, Рекламный материал. www.gov.uk [По состоянию на август 2021 г.]

    PHE. 2020г. Spina bifida: информация для родителей. Общественное здравоохранение Англии, Рекламный материал. www.gov.uk [По состоянию на август 2021 г.]

    PHE. 2020г. Анэнцефалия: информация для родителей. Общественное здравоохранение Англии, Руководство. www.gov.uk [По состоянию на август 2021 г.]

    PHE. 2020е. Дефекты брюшной стенки: гастрошизис. Информация для родителей. Общественное здравоохранение Англии, Рекламный материал. www.gov.uk [По состоянию на август 2021 г.]

    PHE.2020ф. Все дефекты брюшной полости: экзомфалос. Информация для родителей. Общественное здравоохранение Англии, Рекламный материал. www.gov.uk [По состоянию на август 2021 г.]

    PHE. 2020г. Врожденная диафрагмальная грыжа (ВДГ): информация для родителей. Общественное здравоохранение Англии, Рекламный материал. www.gov.uk [По состоянию на август 2021 г.]

    PHE. 2020ч. Синдром Патау: информация для родителей. Общественное здравоохранение Англии, Рекламный материал. www.gov.uk [По состоянию на август 2021 г.]

    PHE.2020г. Двусторонняя агенезия почек: информация для родителей. Общественное здравоохранение Англии, Рекламный материал. www.gov.uk [По состоянию на август 2021 г.]

    PHE. 2021а. Справочник по программе скрининга аномалий плода: 20-недельный скрининг. Общественное здравоохранение Англии, Руководство. www.gov.uk [По состоянию на сентябрь 2021 г.]

    PHE. 2021б. Скрининг беременных: 20-недельный скрининг. Общественное здравоохранение Англии, Руководство. www.gov.uk [По состоянию на август 2021 г.]

    PHE. 2021с. 11 физических состояний (20-недельное сканирование). Общественное здравоохранение Англии, Руководство. www.gov.uk [По состоянию на август 2021 г.]

    PHE. 2021г. Стандарты программы скрининга аномалий плода действительны для данных, собранных с 1 апреля 2018 г. Public Health England. www.gov.uk [По состоянию на август 2021 г.]

    PHE. 2021е. Заячья губа: информация для родителей. Общественное здравоохранение Англии. www.gov.uk [По состоянию на сентябрь 2021 г.]

    PHE. 2021ф. Тяжелая дисплазия скелета: информация для родителей. Общественное здравоохранение Англии. www.gov.uk [По состоянию на сентябрь 2021 г.]

    RCOG. 2018. Информация для вас: предлежание плаценты, приращение плаценты и предлежание сосудов. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на сентябрь 2021 г.]

    SoR. 2021. Акушерские ультразвуковые исследования NHS. Руководство по продаже изображений, определению пола плода, коммерческим соображениям и запросам на запись. Версия 3. Общество рентгенологов. www.sor.org [По состоянию на сентябрь 2021 г.]

    УЗИ 20 недель – Медицина плода и матери

    УЗИ 20 недель можно делать с 19 до 22 недель.

    Сканирование обычно выполняется трансабдоминально. Иногда может возникнуть необходимость сделать сканирование трансвагинально.

    Цели ультразвукового исследования в 20 недель:

    • Оцените структурное развитие ребенка, уделяя особое внимание мозгу, позвоночнику, лицу, сердцу, желудку, кишечнику, почкам и конечностям. При желании можно определить пол плода.
    • Определить рост ребенка,
    • Определение положения плаценты и количества околоплодных вод,
    • Измерение длины шейки матки, если это необходимо для оценки риска преждевременных родов (особенно при первой беременности или в случае предшествующих преждевременных родов) и
    • Измерение кровотока в маточных артериях для оценки риска задержки роста и преэклампсии.

    Некоторые специализированные формы УЗИ в 20 недель включают эхокардиографию плода, при которой более подробно исследуется сердце ребенка, и нейросонографию плода, при которой более подробно исследуется мозг ребенка. Обычно это делается при обнаружении проблемы или при высоком риске конкретной аномалии в сердце или головном мозге соответственно.

    Большинство детей (>95%) рождаются здоровыми. Около половины детей с серьезными структурными аномалиями могут быть обнаружены на УЗИ в возрасте 20 недель.Обнаружен он или нет, может зависеть от ряда факторов, таких как:

    • Специфическое состояние: некоторые состояния, такие как расщепление позвоночника, анэнцефалия (недостаточное развитие черепа) и гастрошизис (дефект брюшной стенки), выявляются более чем в 90% случаев. Некоторые состояния (такие как церебральный паралич или аутизм) обычно НЕ видны на УЗИ. Некоторые состояния (например, некоторые формы карликового роста или гидроцефалия) развиваются только на более поздних сроках беременности.
    • Насколько хорошо ребенок виден на УЗИ.Это, в свою очередь, зависит от качества ультразвукового оборудования и навыков человека, делающего УЗИ, а также от таких факторов, как продолжительность беременности, положение ребенка и плаценты, количество амниотической жидкости и количество жидкости или жира. или возможная рубцовая ткань на брюшной стенке. Особенно, если ваш ИМТ выше 30, может быть сложно хорошо визуализировать каждую деталь.

    УЗИ в 20 недель не является идеальным скрининговым тестом на синдром Дауна, поскольку оно менее точно, чем оценка в 12 недель.Если вы пропустили 12-недельную оценку и хотите знать, каков риск синдрома Дауна, варианты включают анализ крови, сделанный между 15 и 19 неделями («тройной тест») отдельно или в сочетании с 20-недельным анализом. недели УЗИ, бесклеточный анализ ДНК плода (НИПТ) или инвазивный тест.

    Если будет замечено что-то необычное, мы постараемся поставить максимально точный диагноз. Это может повлечь за собой дополнительные анализы, такие как анализы крови или амниоцентез, консультации с другими специалистами (например, генетиками) или повторение ультразвукового исследования через некоторое время.

    УЗИ для беременных — 3D и 4D

    Обновление COVID-19: Мы знаем, что в это время у наших пациентов и их семей возникают вопросы, связанные с уходом. Пожалуйста, посмотри Часто задаваемые вопросы по охране материнства и COVID-19 для получения последних обновлений.

    Ультразвуковое сканирование представляет собой неинвазивный и точный диагностический инструмент для датирования беременности, выявления проблем и получения информации о плоде. Ультразвуковое исследование использует высокочастотные звуковые волны для сканирования брюшной полости и тазовой полости женщины, создавая изображение (сонограмму) ребенка и плаценты.В нем не используются рентгеновские лучи или другие виды излучения, которые могут нанести вред плоду, и его можно использовать уже на пятой неделе беременности.

    Наше оборудование в UC San Diego Health позволяет нам анализировать полные трехмерные (3D) изображения плода. У нас также есть возможность проводить 4D-УЗИ, что позволяет перемещать 3D-изображения.

    За исключением УЗИ в первом триместре для подтверждения беременности, УЗИ обычно проводится наши специалисты по охране материнства и плода и специалисты по генетике в наших отделениях Hillcrest или Sorrento Valley.UC San Diego Health аккредитован Американским институтом ультразвука в медицине как в акушерском УЗИ, так и в эхокардиографии плода. Рентгенолог или перинатолог просматривает все результаты.

    Расписание УЗИ

    В следующем расписании описываются ультразвуковые исследования, которые могут пройти женщины с типичной беременностью. Ваш лечащий врач может порекомендовать другой график.

    Первый триместр: Вы можете пройти УЗИ в кабинете врача для:

    • Подтверждения жизнеспособной беременности
    • Оценить возраст ребенка
    • Оценить частоту сердечных сокращений ребенка
    • Выявить многоплодную беременность
  • 11–14 недель: Вы можете пройти ультразвуковое исследование воротникового пространства (NT), которое измеряет свободное пространство в тканях задней части шеи.В сочетании с анализами крови, предлагаемыми Калифорнийской программой пренатального скрининга, это сканирование может выявить фетальные или хромосомные проблемы, включая трисомию 18 и синдром Дауна.

    16-20 недель : Если выполняется амниоцентез , ультразвуковая технология будет использоваться для направления иглы и сбора амниотической жидкости для анализа.

    18–22 недели: УЗИ обычно проводится для:

    • оценки размера и анатомии плода
    • выявления врожденных дефектов
    • определения положения плода, пуповины и плаценты
    • выявления любой шейки матки проблемы, которые могут привести к преждевременным родам

    Часто также можно определить пол на 18-22 неделе сканирования.

    Третий триместр: Ультразвуковое сканирование будет проводиться по мере необходимости для наблюдения за нарушениями роста, многоплодной беременностью и женщинами с диабетом, гипертонией или другими заболеваниями.

     

    Ультразвуковая морфология (второй триместр) | Доктор Джонс и партнеры

    Морфологическое сканирование, также известное как 19–20-недельное сканирование анатомии или сканирование аномалий, считается частью рутинной акушерской помощи, которую должны получать все пациентки.

    Это сканирование будет оценивать:

    • Возраст беременности/размер плода.
    • Количество детей в матке.
    • Физическое развитие и анатомия ребенка, включающая изучение головы, мозга, лица, губ, сердца, желудка, легких, брюшной стенки, почек, мочевого пузыря, позвоночника, рук, ног, кистей и стоп ребенка.
    • Положение плаценты.
    • Объем жидкости вокруг ребенка.

    В идеале сканирование проводят на 19–20 неделе беременности, когда структуры плода видны более четко.

    Важно знать, что УЗИ не выявляет все аномалии.Многие врожденные аномалии сердца сложны и не визуализируются при морфологическом исследовании. Иногда обзор плода может быть ограничен положением плода или движениями во время исследования. Ожирение матери может ограничивать визуализацию ребенка, а в некоторых случаях пациентка может быть повторно зарегистрирована для дальнейшего обследования.

    В некоторых случаях аномалии плода могут быть не видны на УЗИ, несмотря на четкое изображение. В некоторых случаях аномалии становятся очевидными только на более поздних сроках беременности или при отсутствии структурных изменений у ребенка (например,грамм. детский церебральный паралич, биохимические аномалии и некоторые хромосомные аномалии).

    В большинстве случаев УЗИ проводят трансабдоминально, но в некоторых случаях может потребоваться внутреннее или трансвагинальное УЗИ. Трансвагинальное УЗИ предполагает введение тонкого датчика (чуть толще тампона) во влагалище. Трансвагинальное УЗИ может дать дополнительную информацию, поскольку датчик находится в непосредственной близости от матки. Измерения шейки матки, завершенные во время морфологического сканирования, также обычно выполняются трансвагинально.Трансвагинальное сканирование не является обязательным; Вам решать, проходить ли эту часть экзамена.

    Трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ безопасны на всех сроках беременности.

    Процедура

    Ваше обследование будет проводиться врачом УЗИ, который представится и подтвердит вашу личность и процедуру, которую вы проходите. На кожу в области нижней части живота/таза наносится прозрачный гель, чтобы ультразвуковой датчик мог легко перемещаться по поверхности кожи.Иногда плод может находиться в положении, затрудняющем сканирование. В этом случае вас могут попросить лечь на бок или немного прогуляться, чтобы помочь ему принять более удобное положение. Хотя редко, иногда может потребоваться трансвагинальное УЗИ, чтобы лучше увидеть сканируемые структуры, или вернуться позже в тот же день или на следующий день для сканирования, когда ребенок переместится в лучшее положение.

    Просим вас ограничить количество людей, посещающих экзамен; в идеале себя и партнера по поддержке.Если у вас есть маленькие дети, может быть хорошей идеей организовать уход за ними или, если возможно, пригласить кого-то, кто может присмотреть за ними в комнате ожидания. Когда сканирование завершено, сонографист может позволить другим ненадолго войти в комнату, чтобы осмотреть ребенка. Политика Dr Jones and Partners заключается в том, чтобы вы не снимали ультразвуковое исследование на видео и чтобы все электронные устройства были выключены. Вы можете получить изображения по окончании обследования в соответствии с политикой компании Dr Jones & Partners в отношении мультимедиа.

    Если вы хотите узнать пол вашего ребенка, спросите об этом врача УЗИ во время сканирования. Ультразвуковая морфология часто является первым разом, когда можно увидеть пол плода, но вы должны знать, что определение пола не является точным на 100%. Иногда гениталии могут быть не видны из-за положения плода. Если вы не хотите знать пол ребенка, пожалуйста, сообщите об этом врачу УЗИ в начале обследования.

    Если вам необходимо трансвагинальное УЗИ для измерения шейки матки или получения более подробной информации о вашем ребенке, вас попросят опорожнить мочевой пузырь и переодеться в халат.Трансвагинальный датчик дезинфицируется, и каждый раз, когда он используется, на датчик надевается защитный чехол, чтобы исключить риск заражения. Зонд (преобразователь) смазывают гелем перед введением во влагалище, а затем осторожно перемещают, чтобы увидеть необходимые структуры. Эта часть экзамена обычно занимает 10-15 минут. Если обследование вызывает дискомфорт или вы хотите, чтобы обследование закончилось, сообщите об этом специалисту по УЗИ.

    Перед сканированием

    В идеале запишитесь на прием, чтобы процедура была проведена на сроке беременности 19–20 недель.

    Если возможно, наденьте удобную, свободную одежду для легкого доступа к животу. Идеально подходит одежда из двух частей (отдельная верхняя/нижняя одежда).

    Трансабдоминальный : Вам понадобится полный мочевой пузырь. Выпейте один литр воды за час до приема и не опорожняйте мочевой пузырь (не ходите в туалет). Растянутый мочевой пузырь дает окно для обзора органов малого таза и сдавливает кишечник. Ваш мочевой пузырь не должен быть настолько полным, чтобы причинять вам боль или дискомфорт; в этом случае сообщите об этом сотрудникам стойки регистрации по прибытии, и они обсудят с вами ваши варианты.Если во время обследования мочевой пузырь причиняет вам дискомфорт, сообщите об этом специалисту по УЗИ.

    Трансвагинальный : Если это изображение необходимо, оно выполняется на пустом мочевом пузыре.

    Информация о подготовке к экзамену будет подтверждена при записи на прием.

    Продолжительность

    Приблизительно 60 минут.

    Вы готовы записаться на УЗИ?

    Наша платформа онлайн-бронирования позволяет быстро и легко записаться на прием онлайн.

    .
  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.