Загиб матки при беременности на ранних сроках: *** Загиб матки и беременность*** — 63 ответов

Содержание

Загиб матки при беременности и родах: причины и последствия

Загиб шейки матки после родов ситуация частая. Происходит это по нескольким причинам. Читайте, как исправить ситуацию и минимизировать последствия послеродового загиба.

Пришла долгожданная беременность, но радостное событие омрачено неприятным диагнозом – загиб матки. Что значит загиб шейки матки при беременности? Что с этим делать? Попробуем разобраться и найти правильные ответы на эти вопросы.

Загиб шейки матки при беременности

Если беременность уже наступила, и загиб матки не стал препятствием, это уже хорошо. Молодые мамы с этой проблемой на ранних сроках беременности  подвержены риску выкидыша. Именно поэтому обязательно наблюдение врача и при необходимости лечение на сохранении в стационаре.

Если матка подвижная, не зафиксирована, т.е. не находится под давлением спаек, то она сама примет нужное правильное положение. Необходимо лишь слегка простимулировать матку. Для этого время от времени занимайте коленно- локтевое положение и удерживайтесь в этой позе некоторое время, до 5 минут. В остальном, можно и нужно делать все, что показано для правильного течения беременности.

Совсем иначе будет протекать беременность, если матка соединена спайками с мочевым пузырем или прямой кишкой. Во время беременности матка постепенно увеличивается, начинает давить на прямую кишку, подтягивая вверх мочевой пузырь. Что, в свою, очередь, является причиной болезненных мочеиспусканий, невозможности комфортной дефекации, своевременного отхождения газов. Особенно острой эта проблема становится к IV месяцу беременности, ведь матка уже не помещается в малом тазу. Будущая мама при этом плохо себя чувствует, быстро устает, усиливаются ноющие боли внизу живота и возникают запоры. В этот период необходимо изменить питание, кушать продукты, содержащие грубую клетчатку. Вот некоторые из них:

  • все виды отрубей,
  • бобовые,
  • фрукты и овощи.

Наружные половые органы имеют синюшный оттенок и ярко- выраженную отечность.  В этом случае воспаление мочевого пузыря и почек лишь одна сторона медали. Такое состояние, так называемое, ущемление матки может привести к еще более печальным последствиям, вплоть до прерывания беременности. Поэтому такой загиб матки во время беременности, с ущемлением обязательно нужно оперировать. Фиксированную матку нужно поставить в правильное положение. Делается это под наркозом. Операция считается не сложной. Обязательным условием является полное опорожнение мочевого пузыря, которое соблюдается благодаря катетеру Фоллея. Это приспособление позволяет проводит катетеризацию мочевого пузыря продолжительное время.

Деликатное продвижение матки в полость большого таза проводят через задний свод. Если попытки безуспешны, используют другой вариант. Беременную располагают в положении на коленях, удерживают заднюю губу щипцами и вытесняют матку через задний свод. Когда ни один из способов не решил проблемы, применяют хирургическое вмешательство. Делают рассечение живота (лапаротомию) и через образовавшуюся рану выпрямляют матку, выводя ее в брюшную полость. Эта операция дает шанс выносить и родить здорового ребенка.

Загиб матки только кзади не требует вмешательства. В этом случае может быть нарушено открытия шейки матки, что увеличивает необходимость кесарева сечения.

Так выяснили, что загиб шейки матки при беременности последствия имеет разные. Равно как и способы устранения, возникающих во время беременности, проблем.

Загиб матки после родов

Частым явлением считается загиб матки после родов. Причины чаще всего следующие:

  • слабый тонус связок;
  • мышечная слабость малого таза;
  • инфекционные заболевания, полученные во время родов с хирургическим вмешательством.
На протяжении всей беременности матка постепенно растягивается. После родов происходит скорое сокращение матки, что может спровоцировать ее неправильное становление.

Часто загиб шейки матки после родов пропадает. Это объясняется тем, что при отклонении матки кзади во время беременности она стремится кпереди, а после 12 недели становится прямо. Такой загиб матки характерен для девочек и не рожавших девушек. Он фактически не причиняет неудобств и выпрямляется после рождения ребенка.

Естественно, что если у женщины загиб матки унаследованный, то после родов, он никуда не денется.

Неправильное положение матки после родов почти всегда можно исправить. Для этого существует специальный курс гимнастики, массаж, грязевые ванны, витаминотерапия и фитотерапия.

Теги по теме: загиб матки при беременности; загиб матки при беременности последствия; загиб матки во время беременности; загиб шейки матки после родов; загиб матки после родов

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Коронавирус в 1 триместре: опасные последствия заболевания на ранних сроках

Беременные женщины являются одной из наиболее уязвимых категорий пациентов. При лечении беременных в руках врачей находится жизнь не только мамы, но и ребенка. Особенно много вопросов в последнее время вызывает заболеваемость короновирусной инфекцией. Опасен ли коронавирус на ранних сроках беременности? Какие последствия для мамы и малыша может нести заражение новым вирусом?

Данные о влиянии вируса SARS-CoV-2 на беременных женщин регулярно собирает и анализирует Королевский колледж акушеров и гинекологов (Великобритания). В их обзоре от 14 октября 2020 г.

указано, что большинство инфицированных будущих мам болеют нетяжело. Самыми распространенными симптомами являются высокая температура (до 40%) и кашель (39%). Менее часто встречаются одышка, миалгия, потеря вкуса и диарея (более чем у 10%).

Значительная доля беременных (74%) переносят COVID-19  бессимптомно.

Информация по проведенным исследованиям и оценка статистики заболеваемости обновляется ежедневно. Всемирная организация здравоохранения практически с первых дней наступления пандемии выпустила свои рекомендации для беременных женщин в условиях жизни с новой коронавирусной инфекцией.

Основные рекомендации:

  • соблюдение самоизоляции, ограничение контактов с людьми и посещения многолюдных мест;
  • при необходимости посещения мест скопления людей использовать средства индивидуальной защиты – маски (респираторы) и перчатки;
  • коронавирусная инфекция не должна препятствовать проведению всех необходимых обследований  для беременных женщин;
  • исследование на наличие инфекции должно проводиться всем женщинам, поступающим в акушерско-гинекологические стационары, с целью предотвращения распространения инфекции.

В каждом регионе также разработаны свои собственные рекомендации по ведению и родоразрешению беременных. В них четко прописаны стационары, куда должны помещаться женщины с подозрением на ковид. Также официально установлены планы обследования и лечения женщин с проявлениями респираторных заболеваний.

Как влияет коронавирус на беременность раннего срока?

Нет никаких данных, свидетельствующих о тератогенном эффекте CoVID-19 на плод. Имеющиеся сведения говорят о том, что вирус не способен проникать через плацентарный барьер.

В 1 триместре заболевание, как правило, переносится легко. По данным Королевского колледжа акушеров и гинекологов тяжелое течение ковида чаще встречается на поздних сроках беременности.

Средний гестационный возраст при поступлении в стационар составил 34+0 недель.

Аналогичным образом, анализ женщин во французских больницах показал, что будущие мамы до 20 недель имеют в 5 раз меньший риск попасть в отделение интенсивной терапии, чем пациенты на поздних сроках гестации.

Ухудшение состояния беременной женщины на фоне коронавируса может происходить, если у нее изначально имелись какие-либо сопутствующие патологии. Повышенное внимание должно оказываться женщинам со следующими заболеваниями:

  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • заболевания почек с нарушением фильтрации;
  • хронические заболевания крови;
  • состояния организма, сопровождающиеся снижением общего иммунитета.

На фоне этих патологий ковид может развиваться очень стремительно и иметь последствия для мамы и малыша. Если беременная женщина подверглась тяжелому течению инфекции, то возможно прерывание беременности.

Однако доказательств того, что непосредственно вирус может привести к выкидышу, нет. Также Британский Королевский колледж акушеров и гинекологов на основании нескольких исследований заявил, что не выявляется негативного воздействия нового заболевания на жизнь и здоровье ребенка.

Бессимптомный коронавирус на ранних сроках

На сегодня известны случаи выявления бессимптомного коронавируса на сроках до 11-12 недель беременности. Они были диагностированы у женщин при поступлении в стационар с патологиями неинфекционного характера, а также при обследовании беременных как контактных лиц с заболевшими.

Отсутствие характерных респираторных симптомов при выявленном заражении – хороший прогностический признак. Такое течение болезни никак не сказывается на общем состоянии мамы и малыша.

Но при выявленном CoVID-19 у беременной женщины, она обязательно должна соблюдать карантинные мероприятия. Выход из дома и посещение людных мест исключено. Беременная должна находиться под обязательным врачебным контролем.

Показаниями для госпитализации будут:

  • появление кашля;
  • одышка;
  • лихорадка;
  • появление симптомов угрозы прерывания беременности – боль в животе, кровянистые выделения из половых путей.

Выявление коронавирусной инфекции у беременных без симптомов не является поводом для прерывания беременности.

Заболела коронавирусом в 1 триместре: что делать?

Тактика ведения и лечения беременных женщин с ковидом прописывается акушером-гинекологом совместно с терапевтом и инфекционистом. В первую очередь оценивается общее состояние будущей мамы.

Если инфекция проходит легко или бессимптомно, лечение можно проводить на дому с соблюдением карантина. При среднем и тяжелом течении беременная получает терапию в стационаре.

Усугубить тяжесть болезни могут:

  • курение;
  • ожирение;
  • наличие хронических заболеваний легких;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция.

Особое внимание следует обратить на лечение коронавируса при сроке беременности 8-9 недель. Именно в этом периоде закладываются жизненно важные органы и ткани плода.

Некоторые препараты, применяемые для терапии вирусной инфекции и снятия респираторных симптомов, обладают эмбриотоксичным действием. Они нарушают правильную закладку органов и приводят к изменениям, не совместимым с жизнью.

При первых признаках инфекции важно помнить, что самолечение может навредить беременности и привести к ее прерыванию.

Критерии снятия диагноза у беременных:

  • нормализация температуры тела в течение последних 3 дней;
  • нет респираторных симптомов;
  • отсутствие акушерско-гинекологической патологии;
  • двукратный отрицательный тест на наличие Covid-19.

Через 10-14 дней после выздоровления всем беременным в обязательном порядке проводится ультразвуковое исследование органов малого таза. Производится оценка состояния здоровья плода, плаценты и кровотока по сосудам пуповины. Важно своевременно предотвратить развитие отдаленных осложнений после перенесенной вирусной инфекции.

Последствия коронавируса в 1 триместре: что известно на сегодня

Последние исследования говорят о том, что негативного воздействия на плод непосредственно SARS-CoV-2 не имеет. Его точка приложения – легочная система. Даже если вирус каким-либо образом попадет в кровь ребенка, он не вызовет поражение органов.

Известно о нескольких случаях заражения детей CoVID-19 от матери. Однако нет достоверных данных о способе заражения – через кровь, в процессе родов или при первом прикладывании к груди. На данный момент все дети выздоровели, инфекция у них протекала в легкой форме.

Одно из наиболее грозных последствий коронавируса в 1 триместре беременности – ее прерывание. Такие случаи также есть в статистике.

Однако, прерывание беременности произошло у тех женщин, которые заразились на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний.

В таких случаях беременность прерывалась из-за серьезных декомпенсаций сердечно-сосудистых патологий, болезней почек и нарушений свертываемости крови.

Считается, что развитие болезни в первом триместре несет в себе меньше рисков для течения беременности, нежели инфицирование во втором или третьем триместре. Во второй половине беременности возрастает нагрузка на организм в целом, при которой заражение может негативно сказаться на состоянии матери.

Если женщине все-таки случилось заболеть коронавирусом на ранних сроках беременности, то важно не паниковать. У большинства беременных инфекция протекает либо бессимптомно, либо с легким недомоганием. Залог безопасности беременных в период пандемии сводится к постоянному и неукоснительному соблюдению правил личной гигиены и защиты.

Коронавирус при беременности – 1, 2, 3 триместр, как влияет

Коронавирус COVID-19 – респираторная инфекция, протекающая в острой форме. Некоторые заболевшие переносят ее легко, практически бессимптомно, но есть особенно уязвимые категории людей. Так, при беременности возбудитель, передающийся контактным или воздушно-капельным путем, ухудшает здоровье будущей матери и негативно влияет на развитие плода. КОВИД успешно поддается медикаментозной терапии. Задача врача – подобрать безопасные для беременной женщины препараты.

Важно! Вся информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Назначать лечение при COVID-19 должен врач с учетом тяжести заболевания. Самолечение опасно для вашего здоровья!

Заболевание у беременных развивается по тому же сценарию, что и у остальных категорий. Обычно оно протекает в легкой или умеренной форме. Исключение – женщины старше 40 лет или с хроническими патологиями сердца, легких, эндокринной системы.

Характерная клиническая картина:

  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • сонливость;
  • ломота в теле;
  • одышка;
  • чувство сдавливания за грудиной;
  • температура тела 37-38 градусов;
  • головная боль;
  • сухой кашель с малым количеством мокроты или без нее;
  • потеря обоняния.

У беременных COVID-19 может протекать в иной форме, сходной с кишечным гриппом. В этом случае признаки респираторной инфекции отсутствуют, температура тела остается в норме. Основные симптомы – тошнота, рвота, диарея. Такой сценарий затрудняет диагностику, так как диспепсические расстройства могут беспокоить будущую маму на всем протяжении вынашивания ребенка.

SARS-CoV-2, провоцирующий коронавирусную инфекцию, может беспрепятственно проникнуть в организм любого человека. Чем слабее иммунитет, тем выше риск заражения. На фоне беременности внутренняя защитная система часто ослабевает.

Женщины становятся более восприимчивы к патогенным микроорганизмам, но Минздрав не выделяет будущих мам в отдельную группу риска. По статистике на начало декабря 2020 года, 90% беременных перенесли болезнь в легкой форме. Летальных исходов не зафиксировано.

Опасность в период беременности

Подтвержденных данных о связи коронавируса и выкидышей или преждевременных родов нет. Болезнь в легкой или умеренной форме не провоцирует тяжелых патологий или пороков развития, но тяжелое течение может вызвать осложнения.

Опасные последствия инфекции:

  • гипоксия;
  • отек легких;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • инфекционно-токсический шок.

Передается ли возбудитель через плаценту

Плацентарный барьер надежно защищает развивающийся эмбрион или плод. Ребенок не является мишенью для возбудителя заболевания. Это доказывают исследования, подтвердившие отсутствие SARS-CoV-2 в амниотической жидкости и пуповинной крови. В большинстве случаев у больных коронавирусом женщин рождаются здоровые дети.

Это важно. Плацента защищает ребенка только во время беременности. При родах и в послеродовом периоде риск заражения от матери повышается, поэтому малыша сразу изолируют.

Как получить больничный

При появлении признаков респираторных инфекций или любом ухудшении самочувствия беременной женщине нужно обратиться за медицинской помощью. Посещать поликлинику самостоятельно и подвергать себя дополнительному риску нельзя. Нужно вызвать на дом участкового терапевта и обязательно рассказать врачу о беременности.

Больничный лист будет открыт в день обращения в поликлинику. Если беременная была в контакте с заболевшими или у нее проявляются типичные симптомы коронавируса, врач назначит взятие мазка для ПЦР.

Дальнейшие действия зависят от результатов лабораторного исследования. При отрицательном ответе и купировании симптомов больничный лист закрывают. При положительных результатах женщина изолируется и начинает лечение.

Спустя 11 дней биоматериал возьмут повторно.

Больничный лист в период пандемии положен женщинам, не заболевшим коронавирусной инфекцией, беременность которых протекает с осложнениями. В перечень показаний для соблюдения самоизоляции в дородовом периоде вошли:

  • гипертоническая болезнь;
  • почечная недостаточность;
  • отеки;
  • протеинурия;
  • преэклампсия любой стадии.

При наличии осложненной беременности больничный лист оформляется через женскую консультацию. Если повода для открытия листка нетрудоспособности нет, но будущая мама опасается заражения, она может рассчитывать на сокращение рабочего дня или перевод на удаленную занятость.

КОВИД19 влияет и на организм матери, и на развивающийся в утробе плод. Тяжесть осложнений зависит от силы иммунитета беременной, наличия у нее хронических заболеваний, срока гестации.

1 триместр

Это период непосредственно от зачатия до 13 недель. В это время эмбрион особенно уязвим, так как плацента еще не сформирована, а поддержка беременности осуществляется за счет хориона. Женщина может испытывать слабость, повышенную утомляемость, а также страдать от приступов тошноты и рвоты. Заражение коронавирусной инфекцией спровоцирует усиление этих симптомов.

Существует опасность и для эмбриона. До 12 недель закладываются все жизненно важные органы. Болезнь в тяжелой форме может нарушить нормальный процесс развития, спровоцировать внутриутробные аномалии. Токсичностью обладают и лекарства, использующиеся при терапии коронавируса.

Самое грозное осложнение – самопроизвольное прерывание беременности. По статистическим данным на начало декабря 2020 года, примерно у 2% женщин случился выкидыш на раннем сроке. Еще 10% пациенток с диагностированным коронавирусом перенесли замершую беременность.

2 триместр

Это срок с 14 по 26 акушерские недели. Период считается самым безопасным и комфортным для будущей мамы. Живот еще не ограничивает движения, токсикоз отступил, а малыш надежно защищен плацентарным барьером и околоплодными водами. Однако коронавирус по-прежнему опасен.

Болезнь может спровоцировать нарушение кровообращения. Это следствие общей гипоксии. Возбудитель поражает эритроциты – красные кровяные клетки, переносящие кислород. Концентрация газа в организме падает, периферические ткани начинают страдать от интоксикации метаболитами – углекислым газом и продуктами жизнедеятельности вируса.

Нарушение плацентарного кровотока опасно для плода. Эта патология ограничивает поступление питательных веществ к ребенку. Исход зависит от степени состояния. Легкие формы успешно поддаются лечению. Тяжелые случаи могут спровоцировать задержку развития или внутриутробную гибель плода.

3 триместр

Это время с 27 недели до родов. В этот период возрастает нагрузка на сердце и органы дыхания женщины. Повышается риск развития дистресс-синдрома. Это состояние, при котором поражаются альвеолы легких.

Воспалительные процессы в нижних дыхательных путях ведут к их «схлопыванию». Стенки пузырьков склеиваются между собой, их емкость уменьшается. Концентрация кислорода в крови резко падает.

Это вызывает одышку, боль за грудиной, нарушение дыхательного ритма.

Плод к третьему триместру уже имеет все жизненно важные органы, поэтому заражение не повлияет на процесс его развития, но может замедлить рост. Ингода коронавирус провоцирует преждевременные роды. При благополучном течении удается спасти жизнь и матери, и ребенка.

Как лечить COVID-19 при беременности

Coronavirus лечат по аналогии с прочими вирусными инфекциями – ОРВИ или гриппом. Тактика терапии всегда подбирается индивидуально с учетом:

  • наличия симптоматики;
  • самочувствия женщины;
  • триместра беременности.

Общие рекомендации Минздрава:

  1. В первом триместре исключаются сильнодействующие противовирусные препараты. Эта мера позволит сократить патогенное воздействие на плод.
  2. В течение всей беременности проводится симптоматическое лечение. Врач подбирает безопасные препараты для устранения кашля, очищения носовых ходов.
  3. Не всегда нужно сбивать температуру. Повышение показателей до 37,5 градусов не требует коррекции. Это признак успешной активизации собственной иммунной защиты.
  4. Если тест на коронавирус положительный, но симптомов нет, за женщиной продолжают наблюдать, но препараты не назначаются. Достаточно будет соблюдать постельный режим и пить больше жидкости.
  5. Этиотропная терапия рекомбинантными интерферонами проводится строго по показаниям, если болезнь угрожает жизни женщины.

Лекарства

Специфических препаратов от COVID-19 нет. При терапии используются медикаменты, ослабляющие симптомы, подавляющие активность возбудителя, укрепляющие иммунитет.

Название препарата Форма выпуска Предназначение
Парацетамол Таблетки Снижение температуры тела, устранение головной боли
Ибупрофен Таблетки Снятие жара, лихорадки, мышечной боли
Амброксол Сироп, таблетки Купирование приступов кашля, разжижение мокроты, очищение бронхов
Аквалор Спрей Снятие заложенности носа, очищение носовых ходов от слизи
Гриппферон Назальные капли Укрепление иммунитета, подавление воспалительных процессов
Мирамистин Раствор Уничтожение возбудителя болезни на слизистых горла
Аскорбиновая кислота Драже, порошок Поддержание иммунитета, повышение сопротивляемости вирусам

Народные методы

Средства нетрадиционной медицины помогут снять неприятные симптомы болезни и ускорят выздоровление. Многие рецепты просты и безопасны для будущих мам.

  1. Промывание носовых ходов. Физраствор – отличная альтернатива спреям на основе морской воды. Средство снимет отек, облегчит дыхание, удалит слизь из носа.
  2. Полоскание горла. При воспалении слизистых глотки полезен отвар ромашки. Он снимет воспаление и ускорит регенерацию тканей.
  3. Грудной сбор. Фиточай на основе корня солодки, листьев мяты, цветков календулы и ромашки, побегов багульника предотвратит воспаление дыхательных путей и ускорит выведение мокроты из бронхов.
  4. Чай с медом, лимоном и имбирем. Напиток улучшит самочувствие, снимет головную боль, избавит от жара и лихорадки.
  5. Клюквенный морс. Напиток насытит организм витаминами, минералами, органическими кислотами. Он нормализует температуру тела и очистит кровоток от токсинов.

Это важно. Плацента защищает ребенка только во время беременности. При родах и в послеродовом периоде риск заражения от матери повышается, поэтому малыша сразу изолируют.

Акушеры-гинекологи предупреждают, что опасные последствия могут развиться на фоне любой вирусной инфекции, а не только при COVID-19.

Последствия для беременной женщины:

  • общее ухудшение самочувствия;
  • гипоксия и интоксикация;
  • прерывание беременности на раннем сроке;
  • преждевременные роды.

Последствия для ребенка – кислородное голодание и интоксикация, провоцирующие задержку внутриутробного развития.

На заметку. COVID-19 – новая инфекция, влияние которой активно изучается. Не исключены отдаленные последствия, которые медики пока не могут спрогнозировать.

Узнать заранее, как женщина перенесет COVID нельзя, поэтому при болезни или регулярных контактах с большим количеством людей лучше отложить запланированное зачатие до тех пор, пока число зараженных не пойдет на спад.

Профилактические меры

При беременности особенно важно соблюдать превентивные меры. Роспотребнадзор и ВОЗ дают универсальные рекомендации, не теряющие своей актуальности в разгар пандемии.

Для защиты от возбудителя коронавируса нужно:

  • тщательно мыть руки с мылом – не менее 30 секунд;
  • при невозможности вымыть руки использовать антисептик или спиртовые салфетки;
  • при чихании закрывать рот и нос платком, а не ладонью;
  • соблюдать дистанцию – не менее 1,5 метров;
  • избегать посещения массовых мероприятий;
  • в местах скопления людей надевать гигиеническую маску;
  • менять маску каждые 2-3 часа;
  • регулярно проводить дома влажную уборку;
  • проветривать помещения.

Советы врачей о беременности при ковиде

Временная изоляция – эффективная мера для будущей мамы. При возможности, особенно в первом триместре, следует перейти на удаленную работу, меньше контактировать с людьми, не посещать торговые центры, отказаться от поездок в общественном транспорте. Прогулки на свежем воздухе сокращать не стоит. Важно лишь одеваться по погоде и следить за соблюдением дистанции.

Другая полезная рекомендация от врачей – корректировка рациона питания. Организм беременной истощается, так как витамины и минералы расходуются на развитие малыша. Иммунитет слабеет, уязвимость перед вирусами растет. Нужно сбалансировать меню, включить в него достаточное количество белков и жиров, а также свежих овощей и фруктов.

Гинекологи напоминают, что стресс негативно влияет на течение беременности и может спровоцировать ослабление иммунитета. Не нужно впадать в панику из-за боязни заразиться, но и относиться к пандемии легкомысленно, игнорируя рекомендации врачей и профилактические меры, также не стоит.

Ожидающие малыша девушки и новоиспеченные мамы делятся своим опытом лечения коронавируса. Они рассказывают, как протекала болезнь и какие средства помогли им быстрее выздороветь.

Заразилась на сроке 20 недель. По симптомам очень похоже на ОРВИ, но температура чуть выше, слабость сильнее. Противовирусные не пила. Только домашнее лечение – морс из клюквы, чай с лимоном. От кашля помогли ингаляции с физраствором или Амбробене. Стало легче через 4-5 дней.

Светлана, 29 лет

Перенесла тяжело. Слабость, ломота по всему телу. Три недели провела в постели. У меня был первый триместр, никакие противовирусные нельзя. Капала Гриппферон, но существенного эффекта не замечала. Много пила – чай, сок, морс, обычную воду. Еще очень важно принимать витамины, минералы. Мне врач выписал цинк и Детримакс.

Ольга, 27 лет

Если бы не потеря обоняния, даже и не заметила бы, что заболела. Ни кашля, ни температуры. Однажды утром поняла, что запахи совсем не чувствую, хотя обычно мутило. Сдала мазок – положительный. Симптомов не было, поэтому никаких препаратов не назначали. Только обильное питье.

Марина, 32 года

Я заболела на 35 неделе. Опасалась преждевременных родов, но все шло хорошо. Самочувствие было удовлетворительным, ребенок активно шевелился. Осложнений не возникло, антибиотики, к счастью, пить не пришлось. Ровно в 40 недель родила здорового сына.

Алина, 25 лет

Симптомы коронавируса у беременных

Коронавирус — это заболевание, которое стало причиной всемирной эпидемии. Первые заболевшие появились еще в конце 2019 года, но критической ситуация стала именно в 2020 году.

Вирус может проходить бессимптомно, но многим удается вылечиться только в условиях стационара.

А в связи с тем, что система здравоохранения перегружена, хочется понимать, чем может быть опасен новый вирус и как себя обезопасить от него во время беременности.

Во всем мире ведутся исследования по влиянию коронавируса на беременных женщин и по созданию мер для их защиты. Чтобы не пугаться в случае заражения и понимать, как при этом действовать, нужно ознакомиться с основной информацией по коронавирусу у беременных:

  1. Риск заразиться COVID-19 у беременной женщины примерно такой же, как и у других категорий населения.
  2. Во время беременности и во время родов есть риск того, что вирус передастся от матери к ребенку. При этом пока что неизвестно, как именно происходит заражение — в матке или же в первые минуты после родов.
  3. На данный момент нет подтверждений того, что во время второго и третьего триместров при COVID-19 повышается риск сложных родов.
  4. С беременными женщинами, у которых был диагностирован COVID-19, работают по специальному протоколу, который направлен на обеспечение безопасности всех окружающих.
  5. Если женщина заразилась коронавирусом в начале или в середине беременности и болезнь протекает в легкой форме, она может лечиться в домашних условиях, соблюдая изоляцию и выполняя назначения врача.
  6. Протекание вируса у беременных на данный момент изучено мало, поэтому нельзя говорить об универсальном лечении. Препараты назначаются симптоматические — в зависимости от течения болезни и наличия хронических заболеваний.

Первые признаки коронавируса у беременных

Симптомы коронавируса у беременных примерно такие же, как и у всех остальных. К самым распространенным проявлениям COVID-19 относятся:

  1. Потеря обоняния. Будущая мама перестает чувствовать вкусы и запахи. Этот симптом может появиться как постепенно (обоняние будет ослабевать), так и резко (в один день вы просто перестанете чувствовать вкус и аромат еды, напитков, духов). По некоторым исследованиям, этот симптом может сохраняться и после выздоровления.
  2. Кашель. Так как в большинстве случаев коронавирус у беременных поражает легкие, появляется кашель. Но если вы вдруг начали кашлять — паниковать не стоит. Этот симптом возникает при многих заболеваниях, в том числе при ОРВИ, гриппе, бронхите и аллергии.
  3. Слабость. Общее недомогание проявляется в упадке сил и в желании как можно больше отдыхать. Такое состояние может быть и просто симптомом беременности, но в любом случае нужно прислушиваться к своему самочувствию. Если заметите что-то необычное — сразу же обращайтесь к врачу.
  4. Температура. Она может повышаться до 37, 38 и даже до 39 градусов. Все зависит от индивидуального протекания беременности и общего состояния организма.

Как проявляется коронавирус у беременных

Болезнь может протекать бессимптомно, в легкой, в средней или в тяжелой форме. В случае, если у беременной женщины нет симптомов коронавируса, узнать о том, что она переболела, можно только с помощью анализа. Сегодня можно сделать не только тест, который покажет, болеете ли вы в данный момент, но и анализ на антитела.

О коронавирусе у беременных могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • повышение температуры — самый частый симптом как у будущих мам, так и у других категорий населения;
  • сухой кашель или кашель с мокротой;
  • одышка — обычно она появляется спустя 5-6 дней после заболевания, с течением времени может прогрессировать;
  • усталость — если она появляется не вечером, а спустя несколько часов после подъема;
  • повышенная утомляемость;
  • учащенное сердцебиение — COVID-19 может влиять на работу сердечно-сосудистой системы;
  • головная боль;
  • ощущение сдавленности в грудной клетке;
  • мышечная боль;
  • проблемы в работе пищеварительной системы.
  • Диагностировать коронавирус у женщин на первых неделях очень сложно, так как даже при нормальном протекании беременности могут быть такие симптомы как тошнота, рвота, головная боль и незначительное повышение температуры тела.
  • Также нужно учитывать, что инкубационный период длится до трех недель, поэтому диагностика COVID-19 достаточно сложная и не всегда точная.

Симптомы коронавируса у беременной женщины во 2 триместре

В первом триместре организм женщины привыкает к новому состоянию, в это же время закладываются важнейшие системы в организме малыша, поэтому первые 12 недель будущая мама должна внимательно следить за своим здоровьем. В этот период часто назначаются витамины и половой покой. Второй триместр обычно проходит проще, чем первый, поэтому, если у вас появятся симптомы коронавируса, не стоит паниковать.

На любой этапе вынашивания малыша вирус проявляет себя примерно одинаково, поэтому врачи назначают лечение, учитывая состояние беременной женщины. В группе риска находятся те девушки в положении, у которых есть:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни легких;
  • проблемы с эндокринной системой.

Если же беременность протекает тяжело (есть кровотечения, тонус матки, угроза преждевременных родов и прочее), то лечить COVID-19 рекомендуется в условиях стационара.

Симптомы коронавируса у беременных во втором триместре могут быть любыми, поэтому необходимо обязательно обращаться к врачу для назначения анализов и составления плана лечения.

Симптомы коронавируса у беременной женщины в 3 триместре

Чем ближе роды, тем тщательнее нужно продумывать стратегию лечения коронавируса во время беременности. Если есть риск преждевременных родов и у будущей мамы подтвердили COVID-19, ближайшие недели ей нужно находиться под наблюдением врачей.

Симптомы коронавируса у беременной в третьем триместре могут быть такими же, как и на любом другом сроке. Поэтому обязательно измеряйте температуру, следите за своим дыханием и обращайте внимание на то, не стали ли вы уставать больше, чем обычно.

В период эпидемии COVID-19 у многих появились страхи, связанные с риском заразиться и переболеть малоизученным вирусом. Но беременным лишний раз переживать не стоит: они не находятся в зоне риска, а переживания и стрессы могут плохо сказаться на их самочувствии.

Старайтесь обезопасить себя, чтобы период вынашивания малыша протекал беззаботно. Избегайте людных мест, по возможности не пользуйтесь общественным транспортом, регулярно мойте руки и носите защитную маску. И не забывайте радовать себя приятными мелочами.

Например, вы можете купить комбинезон для беременных в интернет-магазине Proud Mom с доставкой по всей стране. Также в каталоге на сайте вы найдете модные и удобные вещи, которые можно будет носить и после рождения малыша.

Они дополнены секретом для кормления, поэтому максимальный комфорт во время носки обеспечен.

В каком триместре беременности опаснее всего болеть коронавирусом? рассказывает неонатолог

В Уральском НИИ охраны материнства и младенчества провели исследование, как влияет коронавирус на течение беременности и плод. Медики изучили данные почти 150 женщин, которые перенесли COVID-19, а также их детей. Чем угрожает ковид беременным женщинам и детям в утробе матери, «Правмиру» рассказала врач-неонатолог Светлана Бычкова.

Светлана Бычкова

— Расскажите поподробнее об исследовании.

— Наш институт принимал с начала пандемии беременных женщин с коронавирусной инфекцией, как острой, так и тех, кто уже перенес заболевание ранее на разных сроках.

Мы проанализировали данные 144 женщин, которые перенесли коронавирус в разных триместрах беременности.

Также мы вели наблюдения и за новорожденными, чтобы понять, какие осложнения могут быть у детей, матери которых во время беременности переболели COVID-19.

— Каким образом коронавирус влияет на течение беременности? 

— В мире уже проводились большие крупные исследования на тысячах женщин. Согласно их данным, перенесенный коронавирус во время беременности увеличивает риск и перинатальной смертности, и тяжелых неонатальных осложнений. 

Тяжелое или среднетяжелое течение болезни у беременной женщины, когда у нее высокая температура и/или дыхательные нарушения, повышает риск осложнения беременности и чаще приводит к осложнениям у детей.

Связь осложнений со сроком беременности

— Как это зависит от срока беременности? В каком триместре заболеть коронавирусом наиболее опасно?

— Если женщина болела в начале беременности, в первом триместре, возрастает вероятность появления у ребенка малых аномалий и пороков развития, например, пороков развития почек либо других, совместимых с жизнью.

— Что такое малые аномалии?

— Это очень небольшие пороки развития, которые не влияют на функции органов и не нарушают качество жизни ребенка.

Например, сандалевидная щель — большая щель между большим пальчиком и вторым пальчиком на ноге. Или какие-то нарушения во внешности — например, ушки выглядят немного не так, как обычно.

То есть это те признаки, которые не влияют на состояние здоровья, но могут считаться косметическими дефектами.

— Какие осложнения характерны для второго триместра?

— У женщин, перенесших ковид в конце первого и во втором триместрах беременности, отмечалось повышение частоты гестационного сахарного диабета.

У детей тоже были осложнения в виде диабетической фетопатии. У новорожденных мы наблюдали гипогликемию, отеки, дыхательные нарушения.

То есть можно предположить, что коронавирус активно воздействует на эндокринную систему как будущей матери, так и ребенка.

Эти признаки мы достоверно чаще регистрировали в виде диабетической фетопатии у плода: нарушение уровня сахара, отеки, дыхательные нарушения. То есть был задействован еще и эндокринный статус.

Диабетическая фетопатия — это отклонения в развитии плода, которые возникают во время беременности при повышении уровня глюкозы у будущей матери. Гипогликемия — это состояние, характеризуемое пониженной концентрацией глюкозы в крови.

— Как переносят коронавирус беременные в третьем триместре?

— По нашим наблюдениям, у части женщин было укорочение сроков беременности. То есть ребенок рождался либо недоношенным (до 37-й недели), либо доношенным, но незрелым, что также влияло на его состояние. 

Таким новорожденным чаще требовалось наблюдение в отделении реанимации и респираторная поддержка вследствие развившихся дыхательных нарушений.

— Из-за коронавируса может произойти выкидыш у беременной женщины?

— Выкидыш у беременной женщины может произойти не только из-за ковида. Беременность — это тема сакральная, мы не всегда все про нее понимаем и знаем. К выкидышу у беременной женщины могут привести многие причины.

Но понятно, что инфекционное осложнение, которое наложилось на беременность, увеличивает вероятность того, что случится самопроизвольное прерывание беременности.

Любое острое заболевание во время беременности повышает вероятность осложнений ее течения, в том числе и выкидыша.

— Что происходит с ребенком в утробе, когда мать болеет коронавирусом? 

— Мы не доказали, что ребенок внутриутробно болеет. Если женщина тяжело переносит вирусную инфекцию, то тогда косвенно, естественно, это отражается на состоянии ребенка. 

pexels.com

Мы сравнивали уровни антител G (как показатель сформированного иммунитета) к коронавирусу в крови матери перед родами и в пуповинной крови ребенка. И доказали корреляции уровней антител в паре мать-новорожденный. Поэтому с большой долей вероятности можно сказать, что это антитела матери, перешедшие через плаценту к ребенку. 

Последствия для ребенка
  • — Какие последствия в будущем у малыша, если мама болела?
  • — Все зависит от степени тяжести болезни женщины, как она перенесла вирусную инфекцию. 
  • Если заболевание протекало в легкой форме, то может не быть никаких последствий для ребенка. 

Если мама болела тяжело, то у ребенка после рождения могут наблюдаться нарушения адаптации. При рождении у этих малышей чаще отмечаются дыхательные расстройства, патология со стороны сердечно-сосудистой системы, низкая оценка по шкале Апгар.

И, как следствие, требуется особое внимание врача-неонатолога.

Шкала Апгар — это быстрая оценка базовых показателей (дыхание, сердцебиение и др.), которая проводится сразу после рождения ребенка.

— Детям, рожденным от матерей, перенесших COVID-19, нужно особое наблюдение после рождения?

— Да, нужно. Если ребенок здоров и врачи не нашли никаких отклонений при рождении, то даже в этом случае ребенку необходимо пристальное наблюдение педиатра, так как пока мы не знаем отдаленных последствий перенесенной мамой коронавирусной инфекции.

Если ребенок имеет какие-то симптомы в неонатальный период: эпизоды гипогликемии, желтухи и другие нарушения ранней адаптации, — то тогда понадобятся реабилитационные мероприятия.

Неонатальный период длится от рождения ребенка до 28 дней жизни.

Как защититься матери и ребенку

— Как беременной женщине защититься от ковида? Какие меры предпринять?

— Правила пока все те же — стараться соблюдать дистанцию, не контактировать с людьми, которые кашляют, чихают или которые как-то скомпрометировали себя в плане ковида, и обязательно носить маски.

— Если беременная женщина все-таки заболела — каким образом можно свести риски к минимуму для себя и для ребенка?

— Нужно обязательно наблюдаться у врача. Необходимо, чтобы доктор, который ведет беременность, знал, что в данный момент женщина переносит коронавирусную инфекцию. Не надо тихо сидеть дома и скрывать, потому что осложнения беременности на фоне вирусной инфекции могут развиться достаточно быстро.

— Как родителям распознать коронавирус у новорожденного? 

— У новорожденных это неспецифические, стертые симптомы. Надо обращать особое внимание, если малыша что-то начинает беспокоить, обычно у маленьких детей заболевание начинается с проблем со стороны желудочно-кишечного тракта. Это может быть отсутствие аппетита, срыгивание, жидкий стул, рвота. Если поднимается температура, надо без сомнений обратиться к врачу. 

Предположить заболевание у совсем маленького ребенка можно, если болеют родственники. Младенцу практически негде подхватить коронавирусную инфекцию, только от членов своей семьи.

Сделать УЗИ малого таза в СПб от 900 рублей

Что показывает УЗИ малого таза?

При помощи УЗИ врач может детально посмотреть строение всех органов малого таза. Определить расположение, размеры, форму, строение матки и яичников. Выявить наличие опухолевых и доброкачественных новообразований в этих органах. Оценить наличие жидкости в малом тазу, которая появляется при ряде серьезных заболеваний. Информативность, безопасность, не инвазивность, отсутствие противопоказаний и доступная цена — вот главные преимущества метода УЗИ.

Диагностическое наблюдение в течение одного менструального цикла, позволяет оценить функциональное состояние репродуктивной системы, созревание фолликула и его разрыв с выходом яйцеклетки, рост эндометрия выстилающего матку. При помощи УЗИ можно диагностировать беременность на ранних сроках, когда анализы на ХГЧ ее еще не определяют и исключить наличие внематочной беременности.

При введении контрастного вещества в полость матки, при помощи УЗИ можно оценить проходимость маточных труб (УЗИ гистеросальпингография).

На какой день цикла делать УЗИ органов малого таза?

День для проведения исследования, как правило, назначает ваш лечащий врач.

Здоровым женщинам при профилактическом осмотре и пациентам, которые динамически наблюдаются с такими заболеваниями как миома, эндометриоз, киста яичников, полип эндометрия, УЗИ проводят в l фазе цикла на 3-5-й день от начала месячных.

При наличии жалоб или показаний, УЗИ проводится в любой день цикла.

Для оценки функции яичников, УЗИ мониторинг фолликулов(фолликулометрия) проводится на 10-11-й день, для того чтобы определить — есть ли доминантный фолликул, на 14-16 день оценить максимальный размер фолликула, на 18-20 день, чтобы установить наличие желтого тела на месте разорвавшегося доминантного фолликула, что будет подтверждать наличие овуляции.

Как делают УЗИ малого таза?

УЗИ малого таза проводят двумя методами

  • Трансабдоминально (через брюшную стенку)
  • Трансвагинально (через влагалище)

Исследование абдоминальным датчиком проводят лежа на кушетке, следует освободить от одежды нижнюю часть живота до середины лобка. Врач наносит на живот гель и начинает водить датчиком. Процедура абсолютно безболезненная. Абдоминальным датчиком смотрят пациенток, которые не жили половой жизнью и беременных.

Наиболее качественная и достоверная картина получается при трансвагинальном исследовании. Проводится она также лежа на кушетке, перед обследование необходимо снять всю нижнюю часть одежды (брюки, трусики), согнуть ноги в коленях. Врач одевает на датчик презерватив и водит его во влагалище. При данном виде исследования дискомфорт могут испытывать только пациенты с наличием воспалительных заболеваний органов малого таза.

Исследование, как правило, занимает 10-20 мин.

Подготовка к УЗИ малого таза

Подготовка зависит от метода, которым будет проводиться исследование.

  • Транабдоминальное УЗИ делают при наполненном мочевом пузыре, поэтому за час до посещения следует начать пить не газированную воду, чай или сок и не мочиться.
  • Трансвагинальное УЗИ проводится при пустом мочевом пузыре, поэтому непосредственно перед посещением врача следует помочиться. С утра проведите туалет наружных половых органов.

Брать с собой презервативы, простыни, пеленки не следует, как правило сейчас во всех платных центрах, используется только одноразовый материал.

Где сделать УЗИ малого таза в СПб?

УЗИ органов малого таза входит в программу ОМС, и данное исследование вы можете пройти бесплатно по направлению вашего участкового врача женской консультации.

Если вам необходимо пройти исследование в короткие сроки, без очередей, в комфортных для себя условиях у высококвалифицированных специалистов, на современном оборудовании, обратитесь в клинику «Нарвская». Сделать УЗИ малого таза можно в удобный для вас день и время.

Нормальные показатели УЗИ в гинекологии

Показатель Норма Патология
Размеры матки (длина, толщина, ширина) Нерожавшие 44х32х40Рожавшие 51х39х50Отклонения на 5-6 мм являются нормой Если размеры меньше более чем на 6 мм это гипоплазия матки; если размеры больше- необходимо исключать аденомиз, миому, опухоль матки
Контуры матки Ровные, четкие Размытые могут свидетельствовать об опухолевом процессе
Положение матки Anteflexio – отклонена кпереди Retroflexio – загиб матки
Структура миометрия однородная Образования в стенке различного характера при миоме, аденомиозе, опухолях.
Шейка матки 29х26х29 мм вариации <> на 3-4 мм Включения кисты шейки матки
Структура эндометрия На 3-7-й день до 6 ммНа 7-14-й день 7-14 ммНа 15-27-й день 11-16 мм Тонкий эндометрий говорит о гормональной недостаточности, увеличенный признак гиперплазии
Яичники (размеры, структура) 30х19х27 <> 5-6 мм3-5-й день цикла — по периферии множественные фолликулы 3-5 мм7-14-й наличие доминантного фолликула 18-22 мм18-28-й день желтое тело до 22 мм Наличие кист, ановуляторные циклы, атрезия фолликула
Наличие жидкости в заднем своде нет При воспалительных заболеваниях, внематочной беременности, разрыве кисты
Маточные трубы Не визуализируются Скопление жидкости в трубах-гидросальпинкс

что это такое, виды и первые симптомы

Специфическими и достаточно сложными для устранения гинекологическими патологиями являются аномалии расположения или строения органов. Такая патология может быть различной степени тяжести, иногда она врожденная, в других случаях приобретенная. В зависимости от ее особенностей может отличаться влияние на беременность, симптоматика и иное влияние на здоровье. Именно к этой группе относится загиб матки, о котором пойдет речь в данном материале.

Определение

Что такое загиб матки? Это состояние, при котором наблюдается отклонения от нормального расположения данного органа в теле женщины. Загиб бывает, зачастую, врожденным, но может сформироваться и во взрослом возрасте по тем или иным причинам (например, в результате воспалительного процесса). Зачастую, такое расположение тела матки не несет серьезной опасности для здоровья (особенно в случае, когда оно врожденное). То, как выглядит данное состояние, можно увидеть на фото и схемах в материале.

Но в редких случаях состояние может сказываться на вероятности наступления и благополучного вынашивания беременности, потому при обнаружении такого состояния впервые врачом могут быть даны некоторые рекомендации.В целом же состояние не считается острым.

 

Причины

Почему бывает загиб матки? На формирование данного состояния оказывают влияние множество факторов. Именно в зависимости от того, что послужило причиной такой особенности, назначают (или не назначают) адекватное лечение. Кроме того, именно в зависимости от причин, вызвавших патологию, зависит то, насколько сильно будет проявляться ее симптоматика, и какие последствия она будет иметь. В настоящее время все причины возникновения у женщины данного состояния разделены на две большие группы: врожденные и приобретенные.

Врожденные

Врожденный загиб матки развивается еще на стадии внутриутробного развития и может прогрессировать или становиться менее заметным по ходу развития репродуктивной системы девочки. Такой заворот, обычно, диагностируется еще на самом первом диагностическом УЗИ репродуктивной системы.

Важно понимать, что в этом случае изогнутая матка – это не патология, а особенность – особенность расположения органа для конкретной женщины. Такое состояние не является острым, зачастую не вызывает симптоматики, не оказывает влияния на самочувствие и на беременность, а также не требует терапии (почти всегда). Такая особенность почти в 100% случаев не способна являться причиной никаких гинекологических проблем.

Приобретенные

Если загиб матки изначально отсутствовал и сформировался лишь во взрослом возрасте, значит, это состояние можно считать патологическим, потому что формируется оно потому, что развивается патологических процесс. Какие же именно патологии это вызывают?Зачастую это спаечные процессы в малом тазу и в брюшной полости в меньшей степени). В этом случае спайки «перетягивают» и «привязывают» матку к другим органам и/или брюшной стенке. В результате формируется загиб шейки матки или ее всей.

Такое состояние считается ненормальным и требует лечения. Оно способно вызывать симптоматику и оказывать влияние на вероятность наступления и благополучного вынашивания беременности, а также на состояние здоровья. При этом лечения требует как процесс, вызвавший образование спаек, так и сам изгиб матки.

Виды

Искривление может быть разных типов. Оно отличается как по степени выраженности, так и по самому характеру нарушения – патологическому размещению органа анатомически. Также иногда выделяются группы в зависимости от того, какие сопутствующие патологии имеют место быть. Выделяют три основных типа загиба по расположению органа. При этом в некоторых из этих типов выделяется достаточно много подтипов.

 

Загиб матки кзади

Достаточно редкое явление, при котором матка загнута назад. Оно встречается куда реже, чем загиб вперед. Потому, внутри этого типа даже не выделяется каких-либо подтипов. Потому, если диагностирована (по результатам УЗИ) матка с загибом назад, то говорят о развитии ретрофлексии – состояния, при котором дно матки, ее шейка или тело отклонено назад и анатомически расположены так, что как бы устремлены от брюшной стенки. Ретрофлексия может быть как врожденной, так и приобретенной (чаще). О гиперретрофлексии говорят тогда, когда матка кзади отклонена очень сильно (по сути, это не подтип, а определение для обозначения степени выраженности патологии или особенности).

Загиб матки кпереди

О таком типе нарушения стандартного анатомического положения органа говорят тогда, когда он расположен симметрично, но дно, шейка, какая-либо другая его часть или весь он полностью, расположены таким образом, что как бы наклонены или стремятся к передней брюшной стенке. Именно такой тип встречается наиболее часто. Он имеет несколько подтипов в зависимости от того, какое именно расположение той или иной структурной части имеет матка.

  1. Антефлексия. Иное название состояния – антефлексио. При нем дно матки расположено вверху и анатомически расположено так, что направлено вперед – к брюшной стенке. При этом шейка матки и ее влагалищная часть расположены значительно дальше от брюшины, они отходят от нее назад. При этом между основным телом матки и ее шейкой происходит формирование тупого угла. Именно изменения такого характера встречаются чаще всего при данной особенности. Важно помнить, что такое расположение может быть как врожденным, так и приобретенным в результате патологического процесса.
  2. Антеверсия. Иное название особенности – антеверзио. В таком случае по результатам ультразвукового исследования наблюдается матка, загнутая кпереди. То есть, как и в предыдущем случае, дно органа находится вверху и расположено по направлению к брюшной стенке. Но влагалищная часть не отходит значительно назад – она находится, более или менее, на одной линии с дном и тоже направлена к брюшной стенке. При  этом между шейкой и телом матки формируется тупой угол, как и в предыдущем случае. Состояние также может быть приобретенным или врожденным.
  3. Гиперантефлексия. Это состояние, которое полностью аналогично антефлексии по типу изменений. Однако, приставка «гипер», как и в случае с гиперретрофлексией, говорит о степени выраженности изменений. Таком образом, данным термином определяют очень сильно выраженнуюантефлексию. При таком состоянии тело матки наклонено вперед настолько сильно, что формируется тупой угол, открытый кзади.

Загиб матки вбок

В эту категорию можно отнести достаточно много типов изменений. В первую очередь это значительное отклонение матки вправо или влево от оси симметрии, то есть, ее асимметричное расположение. Это состояние встречается достаточно редко (реже, чем остальные типы). И чаще оно бывает врожденным, нежели приобретенным. Такое состояние носит название летерофлексия.

Кроме того,  эту группу можно отнести и различные отклонения расположения матки относительно ее оси. Например, перекруты, а также любые другие проявления асимметрии.

Признаки

Признаки загиба матки часто нехарактерны. Обычно, формируется следующая клиническая картина:

  • Болевые ощущения во время менструаций;
  • Значительное возрастание или снижение объемов выделений крови во время менструаций;
  • Реже – дискомфорт и болевые ощущения во время секса;
  • Крайне редко и только в комплексе с миомой или опухолью наблюдается сдавление соседних систем, проявляющееся в частом мочеиспускании, запорах трудностях дефекации и т. д.;
  • Могут развиваться сложности с беременностью, впрочем довольно нечасто;
  • Осложнения при беременности – выкидыши, преждевременные роды на очень малом сроке.

Обычно, врожденное состояние диагностируется быстро. После воспалительного процесса же спайки формируются постепенно. В результате чего развитие данного процесса можно и пропустить. По этой причине необходимо тщательно отслеживать симптомы, описанные выше, всем женщинам, у которых в анамнезе имеются воспалительные процессы в репродуктивной системе.

Диагностика

Как определить загиб матки? Обычно, диагностика особенности сложностей не вызывает. Оно часто бывает обнаружено при обычном гинекологическом осмотре, в ходе вагинального исследования. Также, его наличие становится очевидно в ходе ультразвукового исследования. Однако лучше всего такую особенность тела и шейки матки удается определить при использовании вагинального УЗИ-датчика.

Осложнения

Чем опасен загиб матки? Об этом можно судить исходя из того, какими причинами он был вызван. Как уже говорилось выше, врожденная особенность не является патологией. Зачастую, если процесс врожденный, то он не имеет никаких негативных последствий для здоровья и никак не влияет на беременность. Его не нужно лечить, он не способен вызвать какие либо последствия.

Иначе ситуация обстоит, когда речь идет о патологии, приобретенной под действием спаечного процесса. Чем грозит состояние в это случае? Постоянно присутствует сильная боль, более того, загиб может развиться так сильно, что приведет к бесплодию. Врожденная же особенность, обычно, так сильно выражена не бывает.

Беременность

Врожденная особенность почти никогда на вероятности зачатия не сказывается. А вот приобретенная способна стать препятствием, так как загиб может иметь такую степень выраженности, что будет препятствовать прохождению сперматозоида в  матку и/или нормальному вынашиванию механически. Кроме того, воспалительный процесс, ставший причиной образования спаек, оказывает на беременность крайне негативное влияние. Например,  эндометрит, зачастую, ведет к бесплодию, выкидышам на ранних сроках.

Более подробно читайте в статье – Беременность при загибе матки.

Лечение

Лечится ли загиб матки? Существуют методы избавления от патологии, но только в том случае, если она приобретенная. Врожденная особенность лечения не требует.

Как лечить состояние, если оно приобретено? Обычно, проводится процесс рассечения спаек лапароскопическим образом. Лапароскопом делаются проколы в брюшной стенке, через него вводится инструментарий, с помощью которого спайки рассекаются и коагулируются сосуды.

При наличии воспалительного процесса вылечить загиб матки можно, только пролечив предварительно его с помощью антибиотиков. Также назначаются УВЧ и другие физиопроцедуры для рассасывания мелких спаек. В домашних условиях можно проводить некоторые комплексы упражнений.

УЗИ малого таза у женщин 3D

 

УЗИ – универсальный и безопасный метод исследования разных органов.

Ультразвуковое исследование органов малого таза

Метод УЗИ основан на принципе эхолокации – отражение ультразвуковой волны от тканей организма с последующим улавливанием датчиком отраженного сигнала и формированием на экране плоскостного изображения органов и тканей, через которые прошел ультразвук.

Наиболее распространенным методом поначалу являлся трансабдоминальный метод исследования, недостатком которого является обязательное наполнение мочевого пузыря с целью создания “акустического окна”, помогающего визуализировать органы малого таза. Данные датчики работают в режиме от 3,5 до 5 Мгц.

С появлением эндовагинальных датчиков, работающих в режиме от 7,5 до 9,0 Мгц стало возможным не только более точно рассматривать мелкие структуры, но и проводить через влагалище пункцию яичников, редукцию эмбрионов. Это значительно сократило количество операционных осложнений. Кроме того, трансвагинальное УЗИ не требует специальной подготовки.

УЗИ органов малого таза заключается в изучении строения шейки и тела матки, яичников, исключении новообразований органов малого таза, мочевого пузыря.


При УЗ – исследовании шейки матки мы видим наличие или отсутствие кист эндоцервикса, ход цервикального канала, измеряем длину шейки матки, оцениваем состояние внутреннего зева шейки матки.

При УЗ – исследовании тела матки мы отмечаем как расположена матка, оцениваем ее форму, мышечный слой передней и задней стенки. Нередко сильный загиб матки по отношению к шейке может быть причиной альгоменореи (болезненных месячных).

Полость матки – один из самых важных объектов для УЗ – исследования, т.к. оценить эту структуру можно только методом УЗИ и гистероскопией. Но если гистероскопия является хирургической манипуляцией, требующей проведения внутривенного наркоза, то метод УЗИ позволяет оценить состояние полости матки абсолютно безболезненно для женщины. В полости матки расположен эндометрий или внутренний слой матки. Эндометрий проходит функциональные изменения в течение менструального цикла, поэтому для более полноценной картины зачастую бывает необходимо провести УЗ -исследование в разные фазы цикла. Оценивают базальную мембрану эндометрия и толщину всей слизистой матки (М-эхо).

Яичники – оценивают их расположение по отношению к матке, размеры и объем яичников, фолликулярный резерв, размеры фолликулов, кисты (если есть) . Важно, например при СПКЯ, осмотреть эхо – контур капсулы яичника, при уплотнении белочной оболочки он дает гиперэхогенный сигнал.

Уровень свободной жидкости – в передне- и позадиматочных пространствах, латеральных карманах брюшной полости измеряется уровень свободной жидкости.

Осмотр стенок мочевого пузыря – проводится при наполненном мочевом пузыре, оценивается толщина стенок, наличие или отсутствие гиперэхогенной взвеси в моче.

Какие патологии мы можем выявить при УЗИ органов малого таза?

Врожденные аномалии развития внутренних половых органов: у женщин встречаются довольно часто седловидная, двурогая, однорогая матка, полное и неполное удвоение матки, маточные перегородки и т.д.

Наличие аномалии развития органа может стать основной причиной бесплодия и невынашивания.

• Опухоли матки: наиболее распространенные доброкачественные опухоли – миомы матки.

УЗИ органов малого таза позволяет не только своевременно выявлять и четко определять количество, локализацию и размеры миоматозных узлов, но и эффективно осуществлять динамический контроль за темпом их роста.
• Эндометриоз матки: патологический процесс, характеризующийся распространением эндометриоидной ткани за пределы полости матки в толщу мышечной стенки.
• Различные виды гиперпластических процессов в эндометрии: очаговая и диффузная гиперплазия, полипы, синнехии.
• Кисты яичников, жидкостные образования в параметриях.
• Гидросальпинкс – скопление жидкости в просвете маточной трубы.

Также косвенно можно определить распространенность и выраженность спаечного процесса в малом тазу. УЗИ органов малого таза позволяет контролировать процесс постановки и удаления внутриматочного контрацептива (ВМК), своевременно выявлять неправильное расположение, частичное или полное выпадение (экспульсию) ВМК из полости матки. С помощью данного метода производится оценка состояния рубца на матке после Кесарева сечения.

Для оценки репродуктивной функции широко используются фолликулометрия.

Фолликулометрия – ультразвуковой мониторинг процесса созревания доминантного фолликула и роста эндометрия в первой фазе менструального цикла и выявление признаков произошедшей овуляции во второй фазе цикла. Данная методика позволяет достаточно точно выявить произошедшую овуляцию и определить сроки, когда она произошла.

Использование УЗИ малого таза позволяет диагностировать беременность, начиная с 3 недель. В эти сроки можно видеть плодное яйцо в полости матки, а в 4 недели можно увидеть эмбрион и сердцебиение. Трансвагинальное УЗИ позволяет максимально рано диагностировать внематочную беременность (трубную, шеечную, яичниковую), что позволяет вовремя оказать медицинскую помощь.

Показания и сроки проведения ультразвукового исследования органов малого таза определяются врачом. Первично плановое УЗИ органов малого таза рекомендуется проводить в первой фазе менструального цикла, на 5 – 7 день от начала менструации.
УЗИ исследование половых органов является безопасным и высокоинформативным методом исследования.

УЗИ мониторинг

Интенсивное внедрение в клиническую практику лечения бесплодия метода экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов (ЭКО и ПЭ), обусловило необходимость разработки надежных методов контроля ответа яичников и роста эндометрия на применение гонадотропных гормонов для стимуляции суперовуляции.

Внедрение эндовагинальных датчиков УЗИ позволило врачам с высокой точностью определять время назначения хорионического гонадотропина перед овуляцией или забором яйцеклеток. Позволило проводить пункцию яйцеклеток через влагалище, а не лапароскопически. Проводить малые хирургические вмешательства (пункции кист, редукцию эмбрионов, выведение асцитической жидкости).

В нашем центре все кабинеты, операционная, комната переноса эмбрионов оснащены УЗИ аппаратами с эндовагинальными и брюшными датчиками. При первичном посещении пациентке проводится полное ультразвуковое исследование органов малого таза. Необходимо исследовать матку, придатки на наличие патологии, которая может негативно отразиться на здоровье пациентки и, как следствие, неудаче при применении лечения методами ВРТ.

УЗИ мониторинг проводится с целью отслеживания роста фолликула в натуральных циклах, динамику роста фолликулов при применении стимуляции суперовуляции, оценки роста эндометрия.

Данное исследование проводится :
• для определения дня овуляции перед проведением пробы на совместимость
• в программе Инсеминация
• в программах ЭКО, ДО, Суррогатного материнства
• для переноса криоконсервированных эмбрионов и т.д.

Высокая информативность, простота и безвредность эндовагинального исследования УЗИ позволяют наблюдать за развитием эмбриона на ранних сроках беременности.

Как наличие загнутой назад матки влияет на течение беременности

Без сомнения, вы с нетерпением представляете, как ваш малыш уютно устроился в вашей матке, сосет большой палец или упирается подбородком в ладонь.

Но если вы входите в число 20 процентов женщин, у которых матка наклонена, вам нужно немного скорректировать это изображение, чтобы ваш ребенок откидывался назад.

Так что же такое наклон матки (также называемый ретровертом или наклоном матки) и как он влияет на вашу беременность, ребенка и шансы на зачатие?

Что означает загиб матки?

До наступления беременности и в первые недели беременности матка находится между двумя костями: крестцом (большая кость в середине таза, у основания позвоночника) и лобковым симфизом (тазовый сустав, расположенный выше твоя вульва).

Большинство маток наклоняются вперед к пупку. Но если у вас наклон матки, также известный как загнутая назад, ретрофлексированная или наклоненная матка, она естественным образом выросла с наклоном назад к позвоночнику.

Это состояние не является аномалией или медицинской проблемой — врачи просто называют его «нормальным анатомическим отклонением» (это сравнимо с тем, что второй палец ноги длиннее первого).

Многие женщины с перекосом матки даже не подозревают об этом, и это не влияет на здоровье вашей беременности или ребенка.

Могу ли я забеременеть, если у меня загиб матки?

Наклон матки абсолютно не влияет на вашу способность к зачатию или скорость наступления беременности.

На самом деле очень немногие анатомические особенности могут повлиять на вашу способность забеременеть. Эти проблемы могут включать рубцовую ткань в матке, которая может быть результатом предыдущей тазовой инфекции, или рубцовую ткань вокруг фаллопиевых труб.

Каковы симптомы перегиба матки?

Вы не заметите никаких симптомов перекоса матки, пока не забеременеете.Однако есть несколько симптомов, которые вы можете наблюдать в первом триместре беременности:

  • Боль в спине. Возможно, загнутая матка может вызвать усиление болей в спине, хотя это обычный симптом при каждой беременности.
  • Проблемы с опорожнением мочевого пузыря. Некоторые врачи говорят, что в очень редких случаях, если ваша растущая матка сильно наклонена назад во время беременности, она может давить на мочевой пузырь, затрудняя его опорожнение. Вы можете почувствовать облегчение, приняв совет от матки: наклоняйтесь назад, когда вы мочитесь, что может отодвинуть вашу матку от мочевого пузыря и уменьшить любое давление.(Если вам по-прежнему крайне неудобно или вам очень трудно ходить, ваш лечащий врач может вручную манипулировать маткой, чтобы вам было легче ходить.)
  • Труднее найти вашего ребенка. Существует небольшая вероятность того, что у вашего врача могут возникнуть проблемы с обнаружением вашего ребенка с помощью трансабдоминального УЗИ, когда зонд перемещается по животу. Это просто означает, что ваш малыш находится немного дальше от тех, кто пытается заглянуть в него, но это не проблема.Вместо этого ваш врач может использовать трансвагинальное ультразвуковое исследование (введение ультразвукового зонда через верхнюю часть влагалища), чтобы лучше рассмотреть его.

Хорошие новости: любые негативные последствия перегиба матки исчезнут ко второму триместру беременности, и вы ничего не сделаете.

По мере того, как ваш ребенок растет в первом триместре, ваша матка расширяется в полости таза, но к 12–13 неделям ваша матка выходит из таза в брюшную полость, чтобы вместить вашего растущего ребенка.В этот момент загнутая матка почти всегда выпрямляется вверх.

Существуют ли какие-либо факторы риска загибания матки во время беременности?

Если вы обнаружите, что у вас возникают проблемы с опорожнением мочевого пузыря в первом триместре, вы можете подвергаться риску инфекции мочевыводящих путей (ИМП), поскольку моча собирается в одном месте и становится легкой мишенью для бактерий.

Так что следите за другими симптомами ИМП, включая боль или жжение при мочеиспускании, давление или боль внизу живота, и обязательно сообщите об этом своему врачу, чтобы он прописал вам безопасные для беременных антибиотики.

Как искривление матки повлияет на рождение моего ребенка?

Хотя некоторые женщины задаются вопросом, может ли наклон матки вызвать осложнения при родах или привести к кесареву сечению, это крайне маловероятно. После первого триместра ваша матка станет настолько большой, что ее нельзя будет наклонить в ту или иную сторону.

В очень редких случаях отклонение матки может привести к ущемлению матки (когда матка оказывается в ловушке в области таза, а не выскальзывает в брюшную полость по мере роста), но вероятность этого крайне мала.

Что происходит с моей маткой после родов?

После родов положение вашей матки будет зависеть от нескольких факторов, в том числе от того, насколько растянулись ваши связки во время беременности или какой вес вы набрали (дополнительный вес оказывает давление на матку и может повлиять на ее послеродовое положение).

Но даже если ваша матка вернется в обратное положение, это, скорее всего, не повлияет ни на вас, ни на ваши будущие беременности.

Врожденные дефекты и ваш ребенок

Что такое врожденные дефекты?

Врожденные дефекты — это структурные изменения, присутствующие при рождении, которые могут затронуть почти любую часть тела.Они могут повлиять на то, как тело выглядит, работает или и то, и другое. Врожденные дефекты могут вызвать проблемы со здоровьем в целом, с тем, как организм развивается или работает. Врожденные дефекты могут варьироваться от легких до серьезных заболеваний.

Врожденные дефекты могут возникнуть на любом сроке беременности. Но чаще всего это происходит в течение первых 3 месяцев беременности (также называемых первым триместром), когда формируются органы вашего ребенка. Врожденные дефекты также могут возникнуть на более поздних сроках беременности, когда органы вашего ребенка еще растут и развиваются.

Ежегодно в США примерно 1 из 33 детей (около 3 процентов) рождается с врожденным дефектом. Некоторые врожденные дефекты не требуют лечения или лечатся легко. Но другие врожденные дефекты требуют быстрого лечения, потому что они вызывают серьезные проблемы или даже смерть.

Каковы примеры врожденных дефектов?

Примеры врожденных дефектов включают:

Расщелина губы и неба. Заячья губа и волчья пасть являются врожденными дефектами губы и рта ребенка.Как правило, детям делают операцию по устранению расщелины губы или неба. По мере взросления им может потребоваться больше операций, специальная стоматологическая помощь и логопед. Логопедия — это терапия, направленная на то, чтобы научить вашего ребенка говорить более четко или общаться другими способами.

Косолапость. Косолапость — врожденный дефект стопы. Это когда стопа ребенка поворачивается внутрь так, что нижняя часть стопы смотрит в сторону или даже вверх. Косолапость не проходит без лечения. Лечение может включать указание, растяжение, гипсование стопы и использование брекетов.При раннем лечении большинство детей с косолапостью могут ходить, бегать и играть без боли.

Врожденные пороки сердца (также называемые ВПС). Это заболевания сердца, с которыми рождается ребенок. Они могут повлиять на форму сердца или на то, как оно работает, или на то и другое. ВПС являются наиболее распространенными типами врожденных дефектов. Они могут быть легкими или серьезными. Критические врожденные пороки сердца (также называемые критическими ИБС или критическими врожденными пороками сердца) являются наиболее серьезными ИБС. Младенцы с критическими ВПС нуждаются в хирургическом вмешательстве или другом лечении в течение первого года жизни.Без лечения критические ИБС могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем и смерть.

Гастрошизис. Это врожденный дефект брюшной (брюшной) стенки. Ребенок рождается с кишечником, а иногда и другими органами вне тела. Гастрошизис возникает, когда мышцы, составляющие брюшную стенку, не соединяются должным образом, образуя отверстие рядом с пупком. Ребенку с гастрошизисом вскоре после рождения требуется хирургическое вмешательство, чтобы вернуть его органы на место и восстановить отверстие.

Потеря слуха. Это распространенный врожденный дефект, который может повлиять на способность ребенка развивать речь, язык и социальные навыки. Потеря слуха может произойти, когда какая-либо часть уха не работает обычным образом. Лечение зависит от причины потери слуха и от того, является ли потеря слуха легкой или тяжелой. Некоторым детям с потерей слуха могут потребоваться слуховые аппараты, лекарства, хирургическое вмешательство или логопед.

Микроцефалия. Микроцефалия — это когда голова ребенка меньше, чем ожидалось, по сравнению с детьми того же пола и возраста.Младенцы с легкой микроцефалией часто не имеют проблем, кроме небольшого размера головы. У ребенка с тяжелой микроцефалией голова намного меньше, чем ожидалось, и у него могут быть более серьезные проблемы со здоровьем. Тяжелая микроцефалия может возникнуть, если мозг ребенка не развивается должным образом во время беременности или если мозг начинает развиваться правильно, но повреждается во время беременности. Младенцам с тяжелой микроцефалией может потребоваться особый уход и лечение, например хирургическое вмешательство. Некоторым нужны лекарства для лечения судорог или других проблем со здоровьем.

Дефекты нервной трубки (также называемые NTD). ДНТ — это врожденные дефекты головного, позвоночника (позвоночника) и спинного мозга. Спинной мозг передает сигналы туда и обратно между вашим телом и вашим мозгом. Наиболее распространенным ДНТ является расщелина позвоночника. Spina bifida возникает, когда спинной мозг или кости в позвоночнике формируются неправильно, оставляя щель или отверстие. Spina bifida может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у младенцев, такие как жидкость в мозгу и паралич. Младенцам с расщеплением позвоночника может потребоваться хирургическое вмешательство или другое специальное лечение.

Что вызывает врожденные дефекты?

Мы точно не знаем, что вызывает большинство врожденных дефектов, но некоторые факторы могут сделать вас более вероятным, чем другие, чтобы родить ребенка с врожденным дефектом. Это так называемые факторы риска. Наличие фактора риска не означает, что он обязательно повлияет на вашего ребенка. Но это может повысить ваши шансы. Эти вещи могут играть роль в увеличении риска рождения ребенка с врожденным дефектом: 

  • Изменения в генах или хромосомах. Некоторые дети имеют врожденные дефекты из-за изменений в генах (также называемых мутациями) или хромосом.Гены являются частью клеток вашего тела, которые хранят инструкции о том, как ваше тело растет и работает. Гены передаются от родителей к детям. Хромосомы – это структуры, содержащие гены. Некоторые врожденные дефекты также передаются по наследству.
  • Вещи в вашем окружении. Ваше окружение — это все, с чем вы соприкасаетесь и что влияет на вашу повседневную жизнь. Это включает в себя то, где вы живете, где вы работаете, какие продукты вы едите и как вы любите проводить время. Некоторые вещи в вашем окружении могут быть вредными для вашего ребенка во время беременности, например, сигаретный дым или вредные химические вещества.
  • Наличие определенных заболеваний. Некоторые состояния здоровья, такие как ранее существовавший диабет, могут увеличить риск врожденного дефекта у вашего ребенка. Диабет — это заболевание, при котором в крови содержится слишком много сахара (называемого глюкозой). Ранее существовавший означает, что у вас был диабет до того, как вы забеременели. Диабет может повредить органы в вашем теле, включая кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки.
  • Прием некоторых лекарств до или во время беременности. Прием некоторых лекарств, таких как изотретиноин, может увеличить риск врожденного дефекта у вашего ребенка.Изотретиноин — это лекарство, используемое для лечения акне.
  • Курение, употребление алкоголя или наркотиков во время беременности. Выполнение любого из этих действий во время беременности может вызвать проблемы у вашего ребенка, включая врожденные дефекты.
  • Заражение некоторыми инфекциями во время беременности. Некоторые инфекции во время беременности могут увеличить риск врожденных дефектов и других проблем у вашего ребенка. Например, если вы заразились вирусом Зика во время беременности, у вашего ребенка может быть повышен риск развития микроцефалии.
  • Ваш возраст. Если вам 34 года или больше, вы можете подвергаться повышенному риску рождения ребенка с врожденным дефектом.

Можно ли предотвратить врожденные дефекты?

Не все врожденные дефекты можно предотвратить. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск врожденного дефекта у вашего ребенка и увеличить свои шансы на рождение здорового ребенка.

До беременности

Вот что вы можете сделать:

Пройдите предварительное обследование. Это медицинский осмотр, который вы проходите перед беременностью у своего поставщика медицинских услуг для беременных, чтобы убедиться, что вы здоровы, когда забеременеете. Пройдите этот осмотр, прежде чем пытаться забеременеть.

Прежде чем пытаться забеременеть, узнайте у своего лечащего врача, сделаны ли вам прививки. Некоторые прививки защищают от инфекций, которые могут вызвать врожденные дефекты. Например, краснуха — это инфекция, которая может вызвать потерю слуха, пороки сердца и другие проблемы со здоровьем у вашего ребенка.Вакцина MMR защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи. Если у вас нет сведений о прививках, ваш врач может проверить ваш иммунитет (защиту) от краснухи с помощью анализа крови. Если вам нужна вакцина MMR, подождите не менее 4 недель после прививки, прежде чем пытаться забеременеть.

Принять фолиевую кислоту. Ежедневно принимайте витаминную добавку, содержащую 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты. Фолиевая кислота — это витамин группы В, который необходим каждой клетке вашего тела для нормального роста и развития.Прием фолиевой кислоты до и во время ранней беременности может помочь предотвратить ДНТ у вашего ребенка.

Узнайте о своих генах и истории здоровья вашей семьи. Если вы, ваш партнер, ваши дети или кто-то из членов вашей семьи имеет врожденный дефект, вы можете обратиться к консультанту-генетику. Это человек, обученный помогать вам разбираться в генах, врожденных дефектах и ​​других заболеваниях, которые встречаются в семьях, и в том, как они могут повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка. Используйте нашу форму семейной истории здоровья March of Dimes, чтобы собрать информацию о состоянии здоровья в вашей семье.Поделитесь формой со своим генетиком-консультантом или поставщиком медицинских услуг.

Совместно с вашим лечащим врачом лечите хронические заболевания. Если у вас есть хроническое заболевание, такое как диабет, обратитесь к своим лечащим врачам, чтобы контролировать ваше состояние и лечение (включая лекарства) до беременности. Например, если у вас ранее был диабет, постарайтесь взять его под контроль за 3–6 месяцев до беременности. Контролируйте уровень сахара в крови, принимайте лекарства от диабета, ешьте здоровую пищу и будьте активны каждый день.

Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства, которые вы принимаете, могут увеличить риск врожденного дефекта у вашего ребенка. Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта (OTC), добавках и растительных продуктах, которые вы принимаете. Если лекарство, которое вы принимаете, может быть вредным для вашего ребенка, вы можете заменить его на более безопасное до или во время беременности. Но некоторые лекарства могут иметь решающее значение для вашего здоровья, даже если они могут повлиять на вашего ребенка.Вы и ваш врач можете взвесить преимущества и риски лекарств, которые вы принимаете, чтобы обеспечить вам максимально здоровую беременность. Не начинайте и не прекращайте прием каких-либо лекарств, не посоветовавшись сначала со своим лечащим врачом.

Доберитесь до здорового веса. Ожирение (слишком избыточный вес) может увеличить вероятность того, что у вашего ребенка будут врожденные дефекты, такие как ДНТ, пороки сердца и расщелина неба. Если вы страдаете ожирением, у вас избыточное количество жира в организме, а индекс массы тела (ИМТ) составляет 30 или выше.Чтобы узнать свой ИМТ, перейдите на сайт www.cdc.gov/bmi. Употребление здоровой пищи и активные занятия каждый день могут помочь вам набрать здоровый вес.

Во время беременности

Вот что вы можете сделать:

Ранний и регулярный дородовой уход. Это медицинская помощь, которую вы получаете во время беременности. Во время каждого дородового осмотра ваш врач проверяет вас и вашего растущего ребенка. Позвоните своему поставщику медицинских услуг и отправляйтесь на первый дородовой осмотр, как только узнаете, что беременны.И ходите на все дородовые осмотры, даже если вы чувствуете себя хорошо. Если у вас хроническое заболевание, сотрудничайте со своим поставщиком услуг дородового ухода и другими поставщиками медицинских услуг, чтобы управлять своим состоянием во время беременности.

Принять фолиевую кислоту. Во время беременности ежедневно принимайте витамины для беременных, содержащие 600 мкг фолиевой кислоты.

Убедитесь, что любой поставщик, выписывающий вам лекарство, знает, что вы беременны. Не начинайте и не прекращайте прием каких-либо лекарств (включая безрецептурные лекарства, добавки и продукты растительного происхождения) во время беременности, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.Это может вызвать серьезные проблемы для вас и вашего ребенка. Например, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать добавку витамина А. Получение слишком большого количества витамина А может увеличить риск врожденного дефекта у вашего ребенка.

Не курите, не пейте алкоголь и не употребляйте уличные наркотики. Выполнение этих действий во время беременности может вызвать множество проблем у вашего ребенка, включая врожденные дефекты. Если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, обратитесь за помощью к своему поставщику медицинских услуг или посетите Поиск услуг Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами (SAMSHA), чтобы найти услуги рядом с вами.

Избегайте попадания вредных веществ в окружающую среду. Вот что вы можете сделать:

  • Сообщите своему начальнику, если на работе вы соприкасаетесь с вредными веществами, такими как сильнодействующие химикаты, пестициды, свинец, радиация или химиотерапевтические препараты. Спросите о смене работы или выполнении другой работы во время беременности.
  • Избегайте пассивного курения во время беременности. Пассивное курение — это дым, который вы вдыхаете от чужой сигареты, сигары, трубки или другого табачного изделия.
  • Не ешьте во время беременности рыбу, содержащую большое количество ртути. Ртуть — это металл, который может нанести вред вашему ребенку. К рыбам с высоким содержанием ртути относятся рыба-меч, акула, королевская макрель и кафель.

Профилактика инфекций. Вот несколько способов предотвратить заражение:

  • Не посещайте районы распространения вируса Зика. Если вы отправляетесь в район, пораженный лихорадкой Зика, узнайте, как предотвратить укусы комаров. Это наиболее распространенный путь распространения Зика.
  • Защитите себя от токсоплазмоза. Это инфекция, вызываемая паразитом, живущим в почве. Вы можете заразиться, употребляя в пищу сырое или недоваренное мясо или немытые овощи. Вы также можете получить его, прикоснувшись к кошачьим какашкам. Это может вызвать проблемы, такие как боли в теле, головная боль, усталость (сильная усталость) или лихорадка. Если вы впервые заразились во время беременности или непосредственно перед беременностью, вы можете передать инфекцию своему ребенку. Токсоплазмоз может вызывать врожденные дефекты, такие как потеря слуха.Чтобы снизить риск заражения токсоплазмозом, готовьте пищу безопасным образом, надевайте перчатки, когда касаетесь почвы, избегайте контакта с экскрементами животных и попросите кого-нибудь заменить кошачий лоток.
  • Защитите себя от цитомегаловируса (также называемого ЦМВ). ЦМВ — распространенная инфекция, вызываемая вирусом. Он распространяется через жидкости организма, такие как слюна и моча. Если вы заразились впервые во время беременности, вы можете передать его своему ребенку. Это увеличивает вероятность того, что у вашего ребенка будут врожденные дефекты, такие как микроцефалия и потеря слуха.Чтобы снизить риск заражения ЦМВ, чаще мойте руки, надевайте перчатки при смене подгузников и не делитесь едой и посудой с младенцами и маленькими детьми.

Как узнать, есть ли у вашего ребенка врожденный дефект?

Врожденный дефект может быть обнаружен до рождения или в любое время после рождения. Большинство врожденных дефектов диагностируются в течение первого года жизни вашего ребенка, но некоторые из них могут быть обнаружены только в более позднем возрасте. Некоторые врожденные дефекты, такие как косолапость, легко заметить. Другие, такие как потеря слуха, обнаруживаются с помощью специальных тестов.

Проверка на врожденные дефекты во время беременности

Вы можете пройти пренатальные тесты (медицинские тесты, которые вы получаете во время беременности), чтобы проверить вашего ребенка на наличие врожденных дефектов. Они могут включать скрининговые тесты и диагностические тесты. Скрининг-тест — это медицинское обследование, позволяющее определить, подвержены ли вы или ваш ребенок риску развития определенных заболеваний, таких как врожденные дефекты. Диагностический тест — это медицинский тест, который позволяет определить, есть ли у вас определенное заболевание или нет. Если скрининг-тест показывает, что у вашего ребенка высокий риск врожденного дефекта, ваш врач может порекомендовать диагностический тест для подтверждения результатов.

Тесты для скрининга врожденных дефектов включают анализы крови и УЗИ. Ультразвук использует звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка внутри матки. Тесты, используемые для диагностики врожденных дефектов, могут включать амниоцентез (также называемый амнио). Этот тест берет немного амниотической жидкости вокруг вашего ребенка в матке (матке), чтобы проверить наличие врожденных дефектов и генетических состояний у вашего ребенка. Вы можете пройти этот тест на 15-20 неделе беременности.

Ваш врач может порекомендовать другие тесты, если есть какие-либо признаки того, что у вашего ребенка может быть врожденный дефект.Например, эхокардиограмма плода (также называемая эхокардиографией плода) проверяет сердце вашего ребенка и иногда может выявить врожденные пороки сердца. Этот тест использует ультразвук, чтобы сделать снимок сердца вашего ребенка, пока он еще находится в утробе матери.

Узнайте больше о пренатальных тестах для выявления врожденных дефектов у детей.

Проверка на врожденные дефекты после рождения

Некоторые врожденные дефекты, такие как косолапость, заячья губа, расщелина неба или микроцефалия, можно увидеть, когда ребенок рождается и диагностируется при медицинском осмотре.

Лечащий врач вашего ребенка использует скрининговые тесты новорожденных для выявления серьезных, но редких и в основном излечимых состояний здоровья при рождении. Эти состояния включают врожденные дефекты, такие как критические ИБС. Скрининговые тесты новорожденных включают скрининг крови, слуха и сердца. Все младенцы в Соединенных Штатах проходят скрининг новорождённых. Ваш ребенок проходит эти тесты перед выпиской из больницы после рождения, когда ему исполнится 1–2 дня. Если ваш ребенок родился не в больнице, поговорите со своим лечащим врачом о проведении скрининга новорожденных в возрасте 1–2 дней.В некоторых штатах требуется, чтобы младенцы снова проходили скрининг новорожденных примерно в возрасте 2 недель.

Обследование новорожденных состоит из трех частей:

  1. Анализ крови. В большинстве случаев скрининг новорожденных проводится с помощью анализа крови. Медицинский работник прокалывает пятку вашего ребенка, чтобы получить несколько капель крови. Он собирает кровь на специальную бумагу и отправляет ее в лабораторию для анализа. Этот тест ищет генетические условия.
  2. Проверка слуха. Этот тест проверяет наличие потери слуха.Для этого теста медицинский работник вставляет крошечные наушники в уши вашего ребенка и использует специальные компьютеры, чтобы проверить, как он реагирует на звук.
  3. Скрининг сердца. Младенцы проверяются на критические ИБС с помощью теста, называемого пульсоксиметрией. Он проверяет количество кислорода в крови вашего ребенка с помощью пульсоксиметра и датчиков, размещенных на коже вашего ребенка. Низкий уровень кислорода может быть признаком порока сердца. Пульсоксиметрия может выявить многие, но не все критические ИБС. Медицинский работник вашего ребенка также может обнаружить порок сердца, проведя медицинский осмотр.

Большинство результатов скрининга новорожденных в норме. Если результаты скрининга вашего ребенка не соответствуют норме, это может просто означать, что ему нужно больше обследований. Затем лечащий врач вашего ребенка рекомендует другой вид теста, называемый диагностическим тестом, чтобы определить, есть ли проблемы со здоровьем. Если результаты диагностического теста в норме, дальнейшее тестирование не требуется. Если результаты диагностического теста не соответствуют норме, ваш врач может подсказать вам, что делать дальше для вашего ребенка.

Если при скрининге новорожденных на ранней стадии обнаруживается какое-либо заболевание, его часто можно вылечить.Раннее лечение важно, потому что оно может помочь предотвратить более серьезные проблемы со здоровьем у вашего ребенка.

Как врожденные дефекты могут повлиять на здоровье и развитие вашего ребенка?

Некоторые врожденные дефекты являются легкими, и их можно лечить, не вызывая длительных проблем у вашего ребенка. Другие врожденные дефекты могут вызвать серьезные проблемы или даже смерть, в зависимости от того, какая часть тела поражена и насколько она поражена. Врожденные дефекты могут вызвать физические проблемы, интеллектуальные нарушения и нарушения развития, или и то, и другое.Интеллектуальные нарушения и нарушения развития — это проблемы с работой мозга, которые могут вызвать у человека проблемы или задержки в физическом развитии, обучении, общении, заботе о себе или в общении с другими.

Младенцы с врожденными дефектами часто нуждаются в специальной медицинской помощи и лечении, например, в лекарствах или хирургическом вмешательстве. Иногда младенцам нужны вспомогательные устройства, например, слуховой аппарат при потере слуха. Младенцам с врожденными дефектами также могут потребоваться специальные методы лечения, такие как логопед.

Раннее лечение врожденных дефектов важно для предотвращения более серьезных проблем со здоровьем. Если у вашего ребенка врожденный дефект, ему может понадобиться команда медицинских работников, которые будут работать вместе, чтобы обеспечить ему наилучший комплексный уход.

Какие поставщики медицинских услуг лечат врожденные дефекты?

Медицинское обслуживание вашего ребенка и команда медицинских работников зависят от врожденного дефекта вашего ребенка и его общего состояния здоровья. Медицинские работники вашего ребенка работают вместе, чтобы убедиться, что он проходит медицинские осмотры и лечение, в которых он нуждается.В зависимости от состояния вашего ребенка, ему может потребоваться длительное лечение. В бригады медицинских работников вашего ребенка могут входить:

Провайдеры, возглавляющие бригаду по уходу за ребенком

  • Педиатр. Этот врач обучен уходу за младенцами и детьми.
  • Врач семейной практики (также называемый семейным врачом). Этот доктор заботится о каждом члене семьи. Семейный врач может быть вашим поставщиком медицинских услуг до, во время и после беременности, а также поставщиком услуг вашего ребенка.
  • Неонатолог. Этот врач обслуживает больных новорожденных, в том числе недоношенных детей (рожденных до 37 недель беременности) и детей с врожденными дефектами.
  • Практикующая детская медсестра (также называемая PNP). Эта дипломированная медсестра прошла продвинутую подготовку по уходу за младенцами и детьми.
  • Семейная практикующая медсестра (также называемая FNP). Эта дипломированная медсестра прошла курсы повышения квалификации, чтобы заботиться о каждом члене вашей семьи.

Провайдеры, лечащие расстройства пищеварения и кормления

  • Гастроэнтеролог. Этот врач лечит проблемы с пищеварением и кормлением. Пищеварение — это процесс расщепления пищи в организме ребенка после того, как он поел.
  • Консультант по грудному вскармливанию. Этот специалист обучен помогать женщинам кормить грудью, даже женщинам, у которых есть проблемы с грудным вскармливанием.
  • Диетолог. Этот человек может помочь убедиться, что ваш ребенок получает все питательные вещества, необходимые ему для здорового роста и развития.

Провайдеры, лечащие заболевания глаз, ушей, носа и горла

  • Сурдолог. Этот врач прошел обучение по лечению проблем со слухом и потери слуха.
  • Офтальмолог. Этот врач лечит проблемы с глазами и зрением.
  • Отоларинголог (также называемый специалистом по уху, носу и горлу или ЛОР). Этот врач лечит проблемы с ушами, носом и горлом, такие как потеря слуха или проблемы с питанием.

Провайдеры, лечащие заболевания сердца, кровеносных сосудов и легких

  • Кардиолог. Этот врач лечит заболевания сердца и сосудов, например пороки сердца.
  • Пульмонолог. Этот врач лечит легочные заболевания, такие как астма.

Провайдеры, лечащие заболевания гормонов, желез и мочевыводящих путей

  • Эндокринолог. Этот врач лечит проблемы с железами или гормонами, такие как диабет или заболевания щитовидной железы.
  • Уролог. Этот врач занимается проблемами мочевыводящих путей (почек, мочевого пузыря, мочеточников и уретры).

Провайдеры, занимающиеся проблемами головного мозга, нервов, позвоночника, костей и суставов

  • Невролог. Этот врач лечит проблемы с головным мозгом, позвоночником и нервами.
  • Ортопед . Этот врач лечит проблемы с костями и суставами.
  • Физиотерапевт. Этот врач занимается лечением заболеваний, поражающих мозг, нервы, кости и мышцы. Физиотерапевт также имеет специальную подготовку по лечению пациентов с ограниченными возможностями.

Провайдеры, лечащие нарушения развития

  • Детский педиатр. Этот врач прошел обучение в области развития детей и ухода за детьми с особыми потребностями. Если у вашего ребенка отставание в развитии, ему может потребоваться консультация педиатра по развитию. Задержки в развитии — это когда ваш ребенок не достигает ожидаемых вех развития. Вехи — это навыки или действия, которые большинство детей могут выполнять в определенном возрасте.Вехи включают сидение, ходьбу, разговор, наличие социальных навыков и навыков мышления.
  • Трудотерапевт. Этот провайдер обучен помогать людям учиться выполнять повседневные действия. Для детей это могут быть такие вещи, как чистка зубов, одевание, надевание обуви или обучение пользованию карандашом. Если у вашего ребенка проблемы с кормлением, ему может потребоваться лечение у эрготерапевта.
  • Физиотерапевт. Этот провайдер создает программы упражнений, которые помогают нарастить силу и помочь с движением.Например, если у вашего ребенка косолапость, физиотерапия может помочь ему научиться ходить.
  • Логопед. Этот провайдер помогает людям с проблемами речи и языка. Логопед также может помочь вашему ребенку, если у него проблемы с кормлением.

Провайдеры, которые помогают диагностировать и лечить врожденные дефекты, вызванные инфекциями

  • Специалист по инфекционным заболеваниям. Этот врач диагностирует и лечит инфекции, которые могут вызывать врожденные дефекты, такие как Зика, токсоплазмоз, краснуха и ЦМВ.
  • Клинический генетик. Этот врач пытается выяснить причины врожденных дефектов и других генетических заболеваний. Например, если у вашего ребенка микроцефалия, клинический генетик может проверить, не вызвана ли она чем-то другим, кроме инфекции Зика.

Провайдеры, которые помогают семьям

  • Специалист по психическому здоровью. Этот провайдер помогает людям с эмоциональными или психическими проблемами, такими как депрессия. Специалист в области психического здоровья может помочь людям справиться со стрессом, связанным с уходом за ребенком с врожденным дефектом.Поставщики психиатрических услуг включают социальных работников, терапевтов, консультантов, психологов, психиатров и практикующих психиатрических медсестер.
  • Социальный работник. Социальный работник помогает людям решать проблемы и делать их жизнь лучше. В большинстве больниц есть социальные работники, которые могут помочь вам найти ресурсы, необходимые для ухода за ребенком.

Дополнительная информация

Центры по контролю и профилактике заболеваний

Последняя проверка: июнь 2019 г.

Небольшие неудобства во время беременности и средства их устранения

Гормоны беременности могут ослабить связки бедер и таза в ожидании родов.Это ослабление позволяет тазу приспособиться к прохождению ребенка во время родов, но в то же время может вызывать боль. Отдых и тепло помогают.

Судороги ног

Они имеют тенденцию возникать в середине беременности по неизвестным причинам. Судороги в ногах также имеют тенденцию возникать ночью, часто вызывая пробуждение. Простое упражнение энергичного сгибания пальцев ног к коленям может облегчить их. Поддерживающий шланг для беременных также может помочь больным ногам, но он не должен быть слишком тугим. Совмещайте периоды отдыха с физическими упражнениями в течение дня.Судороги в ногах обычно не вызваны дефицитом кальция. При появлении болезненности или покраснения в определенной области позвоните нам.

Заложенность носа/носовые кровотечения

Это может быть неприятно и может вызвать у вас подозрение на простуду. Однако обычно это происходит из-за повышенного кровоснабжения носовой оболочки. В результате могут возникнуть носовые кровотечения. Попробуйте использовать лед и компресс. Если кровотечение из носа не проходит, позвоните нам.

Давление под грудной клеткой

Это может произойти, когда грудная клетка расширяется, чтобы приспособиться к растущей матке.Это давление часто ощущается как больное место или ушибленная область, особенно под одним ребром. Сидение на стуле с прямой спинкой с подушкой под поясницей помогает уменьшить давление и облегчает дыхание. Может помочь теплая ванна или грелка.

Одышка

Это часто происходит в последние несколько месяцев беременности и, скорее всего, связано с нормальными гормональными изменениями во время беременности. Вы можете обнаружить, что вам нужно больше времени, чтобы заниматься своими обычными делами. Вам следует чаще отдыхать и, возможно, потребуется прекратить некоторые чрезмерно напряженные занятия.Если это становится чрезмерным, вы должны уведомить своего врача.

Изменения кожи Сухость, зудящий пигмент, растяжки

Чтобы облегчить сухость и уменьшить зуд, используйте увлажняющий крем. У некоторых женщин появляются коричневатые пятна на лице или коже, или может появиться коричневая линия в середине живота. Они связаны с гормональными изменениями и в большинстве случаев исчезают после родов. Наличие растяжек на груди и животе зависит от типа кожи, наследственности и общего набора веса во время беременности.Никакие кремы им не помешают.

Опухшие ноги, лодыжки и руки

Вы можете облегчить отек, отдыхая на левом боку и приподнимая ноги несколько раз в день. Снимите кольца, которые стали слишком плотными. Руки чаще всего опухают по утрам. У некоторых женщин появляется онемение и покалывание в пальцах.

Выделения из влагалища

Это увеличивается для большинства женщин. Обычно это белые кремообразные выделения. Вы должны поддерживать хорошую гигиену. Однако спринцеваться во время беременности не следует.Если возникает стойкий зуд или раздражение или если ваши выделения каким-либо образом изменяются, например, цвет, количество или запах, вы должны сообщить нам об этом.

4W упражнений во время беременности

На ранних сроках беременности, когда вы можете испытывать усталость и тошноту, упражнения могут быть последним, о чем вы думаете; тем не менее, постарайтесь хотя бы делать легкие упражнения на растяжку и укрепление, а также немного ходить каждый день.

Поскольку во втором триместре ваша энергия, скорее всего, возрастет, обязательно вставайте и двигайтесь! Вам не нужно дорогое оборудование или модное оборудование, чтобы получить отличную тренировку.Ежедневные прогулки с некоторыми силовыми тренировками и растяжками в течение недели эффективны для поддержания общего состояния здоровья и мышечного тонуса.

По мере приближения срока родов вы можете обнаружить, что ваш режим упражнений нуждается в еще большей модификации, чтобы приспособиться к росту и весу вашего ребенка и влиянию, среди прочего, на ваш баланс, мочевой пузырь и энергию.

Польза упражнений для беременных

Упражнения могут улучшить ваше настроение, увеличить вашу энергию, повысить выносливость, улучшить осанку, улучшить качество сна, способствовать расслаблению и лучше подготовить вас к родам.Это также может помочь вам поддерживать здоровый набор веса во время беременности.

Физические изменения в организме, которые следует учитывать при выполнении упражнений

Во время беременности ваше тело претерпевает множество мышечно-скелетных изменений. По мере того как ваша грудь и матка увеличиваются, вес перед вашим телом тянет плечи вперед. Чтобы приспособиться к изменениям в вашем центре тяжести, нижняя часть спины изгибается глубже внутрь, чтобы держать вас в равновесии. Гормоны беременности вызывают расслабление суставов из-за растяжения связок.Эти изменения могут вызвать напряжение, травмы и дискомфорт; однако упражнения на растяжку и укрепление могут помочь предотвратить некоторые из этих изменений и справиться с ними.

Полезны разминка и расслабляющая растяжка

Вы можете помочь подготовить свое тело к тренировкам и предотвратить травмы, начав с динамической растяжки. Динамическая растяжка, то есть повторение растяжки несколько раз в течение короткого промежутка времени, рекомендуется, когда ваши мышцы еще не разогреты, так как вероятность чрезмерного растяжения мышц и суставов и причинения травм меньше.Более глубокую растяжку с большим растяжением и большей продолжительностью растяжки безопаснее делать после тренировки.

При любых упражнениях, а при растяжке в частности, важно прислушиваться к своему телу. Не используйте подход «один размер подходит всем». У всех разный уровень гибкости для начала, и более глубокая растяжка до того, как вы будете готовы, может привести к травмам, которые полностью сведут на нет ваши усилия по тренировке.

Упражнения, которых следует избегать во время беременности

Хотя существует множество видов упражнений, которые безопасны во время беременности, некоторые из них не рекомендуются.Избегайте резких движений, упражнений с высокой ударной нагрузкой, глубоких сгибаний коленей и подъемов ног вдвое. После первого триместра воздержитесь от упражнений, предполагающих лежание на спине. Действия, которые следует прекратить во время беременности, поскольку они связаны с чрезмерной скоростью, ударами, балансом или изменениями давления, включают катание на горных лыжах, занятия спортом с ракеткой, катание на роликах, верховую езду, гимнастику, езду на шоссейном велосипеде, контактные виды спорта, серфинг, дайвинг и подводное плавание.

Прекратите тренироваться и позвоните своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Вагинальное кровотечение
  • Головокружение или предобморочное состояние
  • Повышенная одышка
  • Боль в груди
  • Головная боль
  • Мышечная слабость
  • Боль или опухоль в икрах
  • Сокращения матки
  • Снижение активности плода
  • Подтекание жидкости из влагалища

Занимайтесь различными упражнениями, безопасными для беременных, включая растяжку, силовые упражнения и аэробику с низкой ударной нагрузкой

  • Пренатальная йога и пренатальный пилатес: занятия пренатальной гимнастикой предлагают модифицированные позиции для растяжки и укрепления, чтобы приспособиться к растущему животу.Занятия йогой и пилатесом для беременных безопасны и помогут вам оставаться гибкими и подтянутыми на протяжении всей беременности.
  • Ходьба. Если вы не занимались спортом до беременности, то ходьба — это простой и эффективный способ быть активным, равно как и более легкие варианты пеших прогулок, прогулок на снегоступах и беговых лыжах. Даже если вы уже регулярно тренировались или занимались другими видами упражнений, подумайте о том, чтобы поставить перед собой цель ходить пешком не менее 30 минут в день.
  • Подъем по лестнице: Подниматься и спускаться по лестнице, медленно или быстро и всегда с рукой на перилах, — отличная тренировка.Вы можете делать это везде, где есть лестница с перилами и безопасными ступенями. Поднимаясь по двум ступенькам за раз (но всегда спускаясь по одной ступеньке за раз), вы можете разнообразить упражнение.
  • Плавание: Плавание воздействует на все тело без нагрузки на суставы и связки. В качестве дополнительного бонуса плавучесть воды успокаивает и расслабляет.
  • Стационарная езда на велосипеде: езда на шоссейном велосипеде требует хорошего баланса и не рекомендуется во время беременности; тем не менее, стационарная езда на велосипеде является безопасным и не менее полезным вариантом.Есть даже лежачие велосипеды с более удобными сиденьями, в которые можно откинуться во время езды.
  • Бег трусцой: если вы занимались бегом до беременности, вы можете продолжать бегать во время беременности, пока ваш лечащий врач дает на это разрешение.
  • Легкая аэробика. Аэробная активность, как правило, безопасна во время беременности, но воздержитесь от упражнений, связанных с резкими движениями или прыжками, поскольку эти движения могут вызвать напряжение в суставах и дискомфорт.
  • Тренировка с легким весом: силовая тренировка, как правило, безопасна, если проводится под руководством специалиста.Обязательно используйте медленные и контролируемые движения, делайте короткие подходы (менее 10 повторений) и старайтесь не задерживать дыхание при натуживании, так как это может вызвать повышенное давление на матку.

Рассмотрите возможность выполнения упражнений, которые помогут укрепить здоровье спины

  • Изометрические упражнения: периодически напрягайте/напрягайте мышцы тазового дна, брюшного пресса, нижней части спины и ягодичных мышц в положении сидя и всегда при подъеме тяжестей, чтобы укрепить корпус и предотвратить травмы поясницы.
  • Разгибание рук и ног: Начните с положения рук и колен на четвереньках, затем вытяните правую руку вперед, а левую ногу назад на вдохе. Вернитесь в исходное положение на выдохе и повторите с левой рукой и правой ногой. Сделайте по 6 подходов на каждую сторону.
  • Жим спиной: встаньте спиной к стене и отодвиньте ноги примерно на один фут от стены. Прижмите поясницу к стене и удерживайте в течение 10 секунд. Повторить 10 раз.
  • Наклоны таза: Практика наклонов таза поможет растянуть мышцы нижней части спины, которые могли напрячься после выполнения вышеуказанных укрепляющих упражнений.. Для этого встаньте прямо спиной к стене, в том же положении, в котором вы начали жим со спины. Затем подтяните пупок к позвоночнику и осторожно покачайте бедрами к лицу, чтобы копчик приподнялся — вы почувствуете, как нижняя часть спины упирается в стену.
  • Поза ребенка: начните с положения рук и коленей на четвереньках, руки под плечами, колени шире бедер. Верните бедра на пятки, руки все еще вытянуты вперед, и задержитесь на 5 секунд.Вернитесь на руки и колени. Повторить 5 раз.
  • Поворот сидя: Сядьте, скрестив ноги. Повернитесь налево, положив левую руку на пол позади себя, а правую руку на левое колено, и плавно потянитесь. Задержите дыхание. Сделайте то же самое с другой стороны. Повторите набор скручиваний еще 5 раз.

Разминка перед тренировкой на растяжку

  • Сгибание и подтягивание пальцев: Чередуйте сгибание и вытягивание пальцев на каждой ноге, чтобы улучшить кровообращение и гибкость в голенях и ступнях.
  • Боковое растяжение: вдохните и поднимите правую руку вверх и влево на выдохе. Повторите с левой стороны. Повторите несколько раз.
  • Сгибание локтя: вытяните правую руку прямо над головой, а затем согните правый локоть так, чтобы бицепс оказался рядом с ухом, а кисть оказалась позади вас. Левой рукой надавите вниз и назад на правый локоть, чтобы увеличить растяжку. Задержитесь на 10 секунд, а затем повторите на другую сторону.
  • Вращение шеи: аккуратно вращайте шею в каждом направлении, чтобы снять напряжение и сохранить диапазон движений.
  • Развороты от плеч: Поверните плечи вперед на 3 оборота, а затем назад на 3 оборота, чтобы снять мышечное напряжение.
  • Растяжка грушевидной мышцы: из положения стоя положите правую лодыжку на согнутое левое колено и наклоните туловище вперед к колену, балансируя или держась за стену в течение 10 секунд. Сделайте то же самое с левой лодыжкой над правым коленом.
  • Наклон вперед: сделайте глубокий вдох в положении стоя, вытянув руки над головой, затем выдохните и наклонитесь вперед, потянувшись к пальцам ног.Слегка согните колени. Вдохните и вернитесь в исходное положение, затем выдохните обратно в наклон вперед. Повторите несколько раз.
  • Вращение запястья и лодыжки: вытяните правую руку и левую ногу и вращайте правым запястьем и левой лодыжкой в ​​течение 10 секунд, чтобы улучшить кровообращение. Повторите с левой рукой и правой ногой.
  • Растяжка квадрицепсов: согните правое колено так, чтобы стопа оказалась позади вас, и возьмитесь за правую лодыжку, чтобы растянуть правые квадрицепсы. Аккуратно подтяните лодыжку к ягодичной мышце. Задержитесь на 10 секунд.Повторите с противоположной ногой.
  • Выпады: Встаньте, ноги шире бедер. Сделайте шаг вперед правой ногой и согните правое колено, чтобы сделать выпад на выдохе, стараясь не вытягивать колено за лодыжку. Вдохните и вернитесь в исходное положение. Выдохните и сделайте выпад влево. Повторяйте это динамическое растяжение в течение 30 секунд.
  • Растяжка бабочки: сядьте на пол, поставив пятки вместе, осторожно прижимая колени к полу. Задержитесь на 30 секунд.
  • Растяжка бегуна: упритесь руками в стену на ширине плеч.Держите локти прямо. Левая нога находится примерно в 18 дюймах от стены, колено согнуто, а правая нога вытянута назад с прямым коленом. Наклонитесь вперед, чтобы отлично растянуть икры. Задержитесь на 10 секунд. Сделайте то же самое с правой ногой вперед и левой ногой назад. Повторите еще раз с каждой стороны.
  • Наклон таза: из положения стоя, ноги шире бедер, положите руки на бедра и согните таз вперед, а подбородок вниз на выдохе. Вдохните и наклоните голову вверх, а таз назад, руки остаются на бедрах.Продолжайте это динамическое упражнение в течение 30 секунд.
  • Раскрытие груди: сцепите пальцы за спиной, сведите лопатки вместе и поднимите руки за спину, насколько это возможно. Задержитесь на 10 секунд.

При заминке после тренировки включите период восстановления, за которым следует более глубокая и продолжительная растяжка

После более энергичных упражнений походите, пока частота сердечных сокращений не придет в норму, а затем сделайте растяжку. Растяжка после тренировки — идеальный способ использовать разогретые мышцы и повысить гибкость.Повторите растяжку, которую вы делали во время разминки, но на этот раз держите растяжку не менее 30 секунд с каждой стороны.

Сделайте укрепление тазового дна частью ваших ежедневных упражнений

Выполняйте 30 сжатий мышц промежности (Кегеля) в день. Попробуйте делать 10 сжатий 3 раза в день, половину из них с ритмичным пульсом, а другую половину с более продолжительным сжатием и расслаблением. Другими словами, делайте 5 более быстрых и 5 медленных сжатий во время каждой сессии. Подробнее см. в разделе Все, что мне нужно знать об упражнениях для мышц тазового дна.

Найдите творческие способы напомнить себе о том, что нужно тренировать мышцы тазового дна — возможно, сделайте по 10 сжатий с каждым приемом пищи или в определенных местах во время поездки на работу и обратно.

Одна из замечательных особенностей упражнений Кегеля заключается в том, что вы можете выполнять их незаметно, в том числе на публике или на работе, поэтому, если вам проще выполнить 10 упражнений в спонтанные моменты, дерзайте! Выполнение этих упражнений небольшими порциями в течение дня может быть более эффективным, чем одно длительное занятие, а для тех, кому поначалу этот процесс кажется сложным, более выполнимым.Для получения дополнительной пользы, когда вы можете, выполняйте упражнения для мышц тазового дна в различных положениях, таких как руки и колени, сидя в позе бабочки, стоя или лежа на боку.

Пейте много жидкости

Обеспечение организма достаточным количеством воды помогает предотвратить обезвоживание и сопровождающие его головные боли, головокружение и учащенный пульс. Держите при себе бутылку с водой и пейте до, во время и после тренировки. Если вы чувствуете головокружение или головокружение, отдохните и убедитесь, что вы пополняете запасы жидкости.Кроме того, обязательно опорожняйте мочевой пузырь перед тренировкой — у некоторых женщин во время пренатальных упражнений возникает недержание мочи.

Убедитесь, что вы дышите с комфортной частотой

Когда вы тренируетесь, вы должны говорить в обычном разговорном темпе. Если вы не можете поддерживать разговор, вам нужно снизить интенсивность упражнений. Быстрые, короткие и неглубокие вдохи или гипервентиляция могут вызвать головокружение и даже обморок. Помните о глубоких вдохах с более медленным выдохом.Отдыхайте, когда и если вам нужно.

Обратите внимание на предупреждающие знаки о том, что вам необходимо прекратить тренировки

Прекратите занятия спортом и позвоните своему лечащему врачу, если вы обнаружите, что упражнения вызывают гипервентиляцию, или если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов: боль в груди, неравномерное сердцебиение, боль или отек, головная боль, сокращения матки, которые продолжаются после отдыха, подтекание вагинальной жидкости, вагинальные выделения. мажущие выделения или кровотечения или снижение подвижности плода.

Учитывайте предупреждения о жаре

Обратите внимание на прогноз погоды в очень жаркую и влажную погоду.Подумайте о том, чтобы тренироваться в помещении, желательно в кондиционированном помещении, чтобы вы могли чувствовать себя хорошо после тренировки, а не полностью измотаться. Плавание — отличный вариант, и вы можете найти «акванатальный» класс пренатального плавания в местном центре отдыха.

В одиночку или в группе выберите то, что вам больше всего нравится

Есть много способов заниматься эффективными предродовыми упражнениями, будь то групповые занятия, самостоятельные занятия, в помещении или на открытом воздухе. Пренатальные версии занятий йогой и пилатесом изменяют упражнения и позы для беременных участниц.Если вам нравится заниматься в группе, эти занятия могут вам подойти. Если вы предпочитаете заниматься йогой или пилатесом в одиночку, вы можете подумать о том, чтобы записаться на частное занятие, взять напрокат DVD или попробовать онлайн-класс и тренироваться дома. Загляните в свою местную библиотеку или по кабельному кабелю, чтобы бесплатно взять напрокат видео такого типа.

Исследования постоянно показывают дополнительные преимущества для настроения и ума, когда мы выходим из дома в более естественную обстановку. Поэтому, если у вас есть доступ к безопасным тропинкам, паркам и местам для купания, будь то бассейны, озера или океан, рассмотрите возможность прогулок, пеших прогулок, плавания, прогулок на снегоступах или беговых лыжах, чтобы подышать свежим воздухом.

Требуется ли лечение при наклоне шейки матки?

Автор: Доктор Танга Катимада

Опубликовано: 27.07.2021

Под редакцией: Каролин Джадж

Наклон шейки матки (узкая часть или шейка матки или матки ) естественным образом встречается у многих женщин и обычно не вызывает беспокойства.Тем не менее, некоторые условия могут вызвать его наклон или фиксацию, и может привести к дальнейшему медицинскому обследованию , особенно в отношении фертильности и беременности.

 

Уважаемый акушер-гинеколог доктор Танга Катимада подробно рассказал об этом заболевании, учитывая, что такое наклон шейки матки и как его диагностировать. Кроме того, она рассматривает связанные с этим проблемы со здоровьем, как наклон шейки матки может повлиять на беременность и роды и как лечить проблемы.

 

 

Что такое наклон шейки матки?

Термин «наклон шейки матки» часто используется, когда шейка матки располагается спереди от верхней части влагалища при наблюдении во время гинекологического осмотра. В подавляющем большинстве случаев это не аномалия, а вариация нормы . Это происходит из-за того, что матка наклонена назад , и это часто называют наклонной маткой.

 

  • Матка состоит из трех частей
    • Более широкий корпус в форме груши
    • T Шея или шейка матки подобны полому цилиндру и;
    • Перешеек, соединяющий шейку матки с телом матки

 

Шейка матки расположена в верхней части влагалища, так что половина ее находится внутри влагалища, а половина над ним .Слабая ткань, называемая связками, удерживает матку в нужном положении и прикрепляет ее к стенкам тазовых костей.

   

Матка очень гибкий орган. Он может изгибаться вперед или назад на перешейке и по отношению к вагинальному прикреплению. Под действием силы тяжести у большинства женщин матка выгибается вперед в месте соединения шейки матки с влагалищем и у перешейка. Это анатомическое положение известно как антеверсия и антефлексия матки.

 

При отклонении матки вперед и назад та часть шейки, которая видна через влагалище, смещена к задней части влагалища. Часто возможность видеть шейку матки в этом положении создает у гинеколога впечатление, что матка, скорее всего, изогнута вперед. В этом положении, , шейка матки легкодоступна и видна во время осмотра зеркалом, например, при анализе мазка.

 

Там, где матка обычно наклонена вперед, матка может иногда наклоняться назад в сторону заднего прохода.Из-за своей гибкости он через некоторое время возвращается в согнутое вперед положение. Ситуация, с которой сталкиваются некоторые женщины, когда им говорят, что матка на наклонена назад на одном сканировании , а затем говорят, что она на наклонена вперед на следующем сканировании . Это , обычное .

 

У некоторых женщин матка может оставаться согнутой назад , даже в норме. В этих случаях подавляющее большинство не испытывают каких-либо аномальных симптомов , и это считается отклонением от нормы.

 

 

Как узнать, есть ли у вас наклон шейки матки?

Наклон матки (согнутый назад) и, следовательно, наклон шейки матки (расположенный к передней части верхней части влагалища) выявляется при проведении гинекологического осмотра или УЗИ сканирования матки . Большинство женщин не испытывают никаких симптомов .

 

 

Можно ли забеременеть, если у вас наклон шейки матки?

Ранее считалось, что наклон матки и шейки матки может отрицательно сказаться на фертильности.Однако нет никаких доказательств, подтверждающих это.

 

Однако такие состояния, как предшествующая инфекция органов малого таза, эндометриоз или миома , могут вызвать фиксацию матки в этом положении . В свою очередь, эти условия могут поставить под угрозу фертильность .

 

 

Какие проблемы со здоровьем связаны с этим заболеванием?
  1. Если трудно увидеть наклон шейки матки при осмотре в зеркале , гинеколог может попросить женщину наклонить таз вперед, сжав руки в кулак и прижав его к пояснице, чтобы шейка матки стала видна .Ноги женщины, возможно, придется поддерживать на опорах в более чем сложных ситуациях для достижения прямого угла , чтобы увидеть шейку матки . В этом случае врач общей практики может направить вас в больницу для проведения анализа мазка .

 

  1. Женщины могут испытывать дискомфорт во время полового акта в тех случаях, когда тело матки резко загнуто назад и лежит прямо над задней стенкой верхней части влагалища. Изменение позы во время полового акта может преодолеть это.

 

  1. Если увеличенная матка (например, миома) наклонена назад, это может привести к изменению функции кишечника и привычек из-за давления матки на окружающие структуры.

 

  1. Беременные женщины с запрокинутой назад маткой могут испытывать неспособность мочиться (известную как задержка мочи). Это вызвано тем, что растущая беременность выталкивает шейку мочевого пузыря вперед и растягивает ее.Катетер может понадобиться для дренирования мочи примерно до 12–16 недель беременности. Эта ситуация обычно проходит; матка расправляется и вырастает из таза после 12 недель беременности. Однако задержка мочи может наблюдаться при каждой последующей беременности.

 

  1. Болезненные менструации могут быть вызваны наклоном матки. Менструальной крови трудно поступать во влагалище, потому что канал между маткой и шейкой искривлен.Это приводит к тому, что матка усердно работает над изгнанием крови за счет сокращения мышц и испытывает спазмы , вызывающие боль. (Cagnacci A, Grandi G, Cannoletta M, Xholli A, Piacenti I, Volpe A. Интенсивность менструальной боли и предполагаемый угол сгибания матки. Acta Obstet Gynecol Scand 2014; 93:58–63).

 

  1. В некоторых случаях болезненный процесс приводит к тому, что наклонная матка фиксируется в этом положении, и у женщин могут наблюдаться симптомы болезни , а не сама наклоненная матка.Тяжелая инфекция органов малого таза, эндометриоз и миома матки являются состояниями, которые могут вызвать фиксацию. Чтобы добиться возможности облегчения симптомов , лечение первичного состояния – которое часто включает хирургическое вмешательство – может исправить фиксированную ретроверсию матки.

 

 

Как лечится?

Это отклонение от нормы и, следовательно, подавляющему большинству женщин лечение не требуется .

 

Лечение должно быть направлено на первичное заболевание у тех женщин, у которых матка зафиксирована в этом положении вследствие другого болезненного процесса .

 

Те женщины, которые становятся беременными с загнутой назад маткой , которая не выпрямляется через 12 недель, известны как заключенная матка . Если позволить беременности развиваться в матке, находящейся в заточении, это может вызвать серьезных последствий для матери и ребенка .Мало того, что женщина будет испытывать затруднения при открытии кишечника и не сможет мочиться , но что еще более опасно, стенка матки может прогнуться на поздних стадиях беременности. Для выпрямления матки можно использовать несколько нехирургических методов, и в очень редких случаях , когда существует риск выпадения матки, может потребоваться хирургическая процедура для высвобождения матки из зажатого положения.

 

 

Если вам нужна консультация специалиста по поводу перекоса матки, запишитесь на консультацию к доктору Катимаде через ее профиль Top Doctors здесь.

Акушерство и гинекология в Бедфорде .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.