Нормы ХГЧ по неделям беременности
Содержание
- Таблица средних норм ХГЧ
- Таблица средних норм ХГЧ при вынашивании двойни
- Таблица средних значений ХГЧ после ЭКО при прижившейся двойне
- Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ
- Норма РАРР-А
- Что делать, если у меня высокий риск?
- Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?
- Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?
Одним из основных анализов при беременности является изучение уровня гормона беременности – ХГЧ или хорионического гонадотропина человека. Если будущим мамочкам хочется узнать соответствует ли уровень гормона норме, мы сделали сводную таблицу значений
Таблица средних норм ХГЧ:
Срок гестации | HCG в мЕд/мл | HCG в мМе/мл | HCG в нг/мл |
1-2 недели | 25-156 | 5-25 (сомнительный результат) | – |
2-3 недели | 101-4870 | 5-25 (сомнительный результат) | – |
3-4 недели | 1100 – 31500 | 25-156 | – |
4-5 недель | 2560 – 82300 | 101-4870 | – |
5-6 недель | 23100 – 151000 | 1110 -31500 | – |
6-7 недель | 27300 – 233000 | 2560 -82300 | – |
7-11 недель | 20900 – 291000 | 23100 -233000 | 23,7 — 130,4 |
11-16 недель | 6140 – 103000 | 20900 -103000 | 17,4 — 50,0 |
16-21 неделя | 4720 – 80100 | 6140 – 80100 | 4,67 — 33,3 |
21-39 недель | 2700 – 78100 | 2700 -78100 | – |
Таблица средних норм ХГЧ при вынашивании двойни:
Срок гестации, недели | Средний диапазон концентрации ХГЧ (мЕд/мл) |
1-2 недели | 50 – 112 |
2-3 недели | 209 – 9740 |
3-4 недели | 2220 – 63000 |
4-5 недель | 5122 – 164600 |
5-6 недель | 46200 – 302000 |
6-7 недель | 54610 – 466000 |
7-11 недель | 41810 – 582000 |
11-16 недель | 12280 – 206000 |
16-21 неделя | 9440 – 160210 |
21-39 недель | 5400 – 156200 |
Таблица средних значений ХГЧ после ЭКО при прижившейся двойне:
Срок гестации, нед | Диапазон значений ХГЧ, мЕд/мл |
1-2 недели | 50 – 600 |
2-3 недели | 3000 – 10000 |
3-4 недели | 20000 – 60000 |
4-5 недель | 40000 – 200000 |
5-6 недель | 100000 – 400000 |
6-7 недель | 100000 – 400000 |
7-11 недель | 40000 – 200000 |
11-16 недель | 40000 – 120000 |
16-21 неделя | 20000 – 70000 |
21-39 недель | 20000 – 120000 |
Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ
Измерение уровня свободной β-субъединицы ХГЧ позволяет более точно определить риск синдрома Дауна у будущего ребенка, чем измерение общего ХГЧ.
Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ в первом триместре:
Срок гестации, нед | HCG в нг/мл |
---|---|
9 недель | 23,6 – 193,1 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ |
10 недель | 25,8 – 181,6 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ |
11 недель | 17,4 – 130,4 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ |
12 недель | 13,4 – 128,5 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ |
13 недель | 14,2 – 114,7 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ |
Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.
Если ХГЧ не в норме, то:
- Если свободная β-субъединица ХГЧ выше нормы для вашего срока беременности, или превышает 2 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна.
- Если свободная β-субъединица ХГЧ ниже нормы для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Эдвардса.
Норма РАРР-А
РАРР-А, или как его называют, «плазматический протеин А, ассоциированный с беременностью», это второй показатель, используемый в биохимическом скрининге первого триместра. Уровень этого протеина постоянно растет в течение беременности, а отклонения показателя могут указывать на различные заболевания у будущего ребенка.
Норма для РАРР-А в зависимости от срока беременности:
Срок гестации, нед | HCG в нг/мл |
---|---|
8-9 недель | 0,17 – 1,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
9-10 недель | 0,32 – 2, 42 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
10-11 недель | 0,46 – 3,73 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
11-12 недель | 0,79 – 4,76 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
12-13 недель | 1,03 – 6,01 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
13-14 недель | 1,47 – 8,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.
Если РАРР-А не в норме:
- Если РАРР-А ниже для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна и синдрома Эдвардса.
- Если РАРР-А выше нормы для вашего срока беременности, либо превышает 2 МоМ, но при этом остальные показатели скрининга в норме, то нет никакого повода для беспокойства.
Исследования показали, что в группе женщин с повышенным уровнем РАРР-А во время беременности риск заболеваний у плода или осложнений беременности не выше, чем у остальных женщин с нормальным РАРР-А.
Что делать, если у меня высокий риск?
Если в итоге скрининга у вас был обнаружен повышенный риск рождения малыша с синдромом Дауна, то это еще не повод прерывать беременность. Вас направят на консультацию к врачу генетику, который при необходимости порекомендует пройти обследования: биопсию ворсин хориона или амниоцентез
Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?
Если вы думаете, что скрининг был проведен неправильно, то вам следует пройти повторное обследование в другой клинике, но для этого необходимо повторно сдать все анализы и пройти УЗИ. Данный способ возможен, только если срок беременности на момент осмотра не превышает 13 недель и 6 дней.
Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?
К сожалению, бывают такие ситуации, когда врач настойчиво рекомендует или даже заставляет сделать аборт на основании результатов скрининга. Запомните: ни один врач не имеет права на такие действия. Скрининг не является окончательным методом диагностики синдрома Дауна и, только на основании плохих его результатов, не нужно прерывать беременность.
Скажите, что вы хотите проконсультироваться с генетиком и пройти диагностические процедуры для выявления синдрома Дауна (или другого заболевания): биопсию ворсин хориона (если срок беременности у вас 10-13 недель) или амниоцентез (если срок беременности 16-17 недель).
Анализ крови на ХГЧ | Медицинский центр «Президент-Мед»
Узнать беременная ли женщина можно примерно через семь дней после зачатия. В это время эмбрион прикрепляется к стенке матки и постепенно формируется плацента, а его клетки начинают вырабатывать специальное вещество – хорионический гонадотропин человека. ХГЧ защищает малыша от воздействия внешних факторов.
Для чего делают анализ крови на ХГЧ
Диагностика крови на ХГЧ в основном проводится для подтверждения беременности и контроля состояния здоровья ребенка, а также матери. Иногда исследование назначают не беременным женщинам и представителям сильного пола, поскольку хорионический гонадотропин может появляться в крови при развитии некоторых видов опухолей.
Анализ крови на ХГЧ сочетается со скрининговыми тестами, которые беременные периодически проходят. Такое исследование позволяет обнаружить на ранних сроках возможные патологии развития плода.
Структура гонадотропина состоит из бета-субъединиц и альфа-субъединиц. У беременной женщины каждые 1-2 дня количество бета-ХГЧ увеличивается включительно до восьмой недели, наличие именно этого показателя в крови свидетельствует о наступившей беременности.
Что показывает анализ крови на ХГЧ
Для каждого периода беременности существуют свои нормы количества гонадотропина, отклонения от которых свидетельствуют о развитии аномалий.
Нормы ХГЧ в крови:
- 1-2 недели беременности – в пределах 50-300 МЕ/л.
- 3-4 недели – около 1500-5000 МЕ/л.
- 5-6 недели – примерно 20000-100000 МЕ/л.
- 7-8 недели – где-то 20000-200000 МЕ/л.
- 9-10 – в пределах 20000-95000 МЕ/л.
- После 11 недели концентрация бета-ХГЧ начинает постепенно снижаться и на 37 неделе норма составляет 10000-60000 МЕ/л.
Если в крови хорионического гонадотропина диагностируется больше нормы, есть вероятность многоплодия. Наблюдается повышение количества гормона и во время токсикоза, а также в случае, когда беременная женщина болеет сахарным диабетом. При пороках развития плода ХГЧ тоже увеличивается.
Низкий уровень гонадотропина может говорить о замершей беременности. Диагностируется дефицит ХГЧ также при плацентарной недостаточности и при задержке развития ребенка. Если фиксируется понижение гормона на 50% и более ставится угроза выкидыша. Во втором триместре беременности низкие показатели могут свидетельствовать о гибели плода.
Если доктор говорит об угрозе развития патологий, могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия. Может также быть рекомендована консультация у высокопрофессионального врача-генетика.
Подготовка и сдача к анализу крови на ХГЧ
Для определения уровня хорионического гонадотропина сдается только венозная кровь. Диагностика требует предварительной подготовки, иначе результаты будут недостоверными. Забор крови должен производиться в утренние часы натощак, не разрешается даже воду пить. Перед исследованием следует воздержаться от полового акта, не нужно и физически перегружать организм, поскольку эти факторы могут отразиться на результате.
Если до анализа длительное время принимались какие-либо фармакологические средства, нужно обязательно сказать об этом врачу. Беременные могут проходить анализ на ХГЧ уже с четвертой недели после зачатия. Для уточнения результатов и выявления патологий исследование повторяют через две недели после первичной диагностики.
В случае подозрения на аномалии развития плода исследование крови назначается также на 14-18 неделе беременности. Если в результатах обследования есть отклонения от норм доктор может выписать направление на прохождение внепланового УЗИ или на сдачу дополнительного анализа крови для определения уровня свободного эстриола.
Чтобы сдать анализ крови на ХГЧ и узнать о наличии беременности обращайтесь в медицинские центры Президент-Мед
Автор: Лаврова Нина Авенировна
Заместитель генерального директора по медицинской части
Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»
Медицинский опыт работы – 25 лет
Записаться к врачу
ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ
Елена
От души и с добрым чувством, выражаю благодарность ЧУДО-ВРАЧУ Семенову Артему Юрьевичу, за неоценимый вклад в возвращении красоты моих ножек! Даже и не думала, что можно буквально стереть с них (ножек) «карту мира», которая злостно ограничивала выбор моего гардероба, не заикаюсь уже об отсутствии эстетики. .. Что и говорить, склеротерапия – великая вещь в волшебных руках…[…]Евгения
Хочу от всего сердца поблагодарить и выразить чувство глубочайшего уважения уникальному доктору Артему Юрьевичу Семенову за выполненную в марте 2014 года лазерную операцию с минифлебэктомией на обеих ножках. Варикозная болезнь у меня проявилась после рождения детей в 30 лет. А в последний год тяжесть и боли в ногах, особенно в жаркое время года, стали просто нестерпимыми….[…]Мария
Я сдавала анализы, и была очень довольна. Медсестра Римма настолько легко берет анализы, я даже не поняла когда она меня уколола, очень обходительная, добрая и с чувством юмора! Потом мне пришлось еще и ребенка своего привезти, так он у меня не только дал взять кровь, но и даже не успел заплакать, хотя перед этим мы сдавали кровь в обычной поликлинике, да еще и конфету получил…[…]Евгения
Была на приёме у гинеколога Ольги Александровны, была только один раз, но врач показался очень квалифицированный, далее судить буду в процессе лечения, и отпишусь. Клиника платная, но деньги не дерут! Профессионализм на высшем уровне, а цены ниже чем во многих псевдоклиниках. Девушка на телефоне очень приятная и уважительно относится к клиентам, старается помочь и выгодно для…[…]Мария
Хочу поблагодарить врача-онколога Яннау Ирину Николаевну. Очень внимательный и душевный доктор, настоящий профессионал, выслушала все жалобы и страхи по поводу обнаруженного уплотнения в молочной железе. Уже после разговора с врачом почувствовала облегчение. При повторном приеме Ирина Николаевна очень подробно объяснила результаты анализов, УЗИ, назначила лечение. Я себя…[…]Ксения Романенкова
Выражаю огромную благодарность Доктору с большой буквы Семенову Артему Юрьевичу!!! Своими ножками, благодаря ему, я сейчас очень довольна, от варикозного расширения вен 2 степени не осталось и следа! Хочу подписаться под каждым положительным отзывом в его адрес и советую всем,кто имеет проблемы с венами, не раздумывая и не откладывая обращаться к этому добродушному. ..[…]Наталья
Прекрасный молодой доктор,внимательный прислушивается к жалобам больных, лечил ногу после неудавшейся операции у флеболога Семенова А. Ю.[…]Матвеева Ольга
Хочу выразить свою благодарность Семенову Артему Юрьевичу за блестяще проведенную лазерную облитерацию большой подкожной вены в октябре 2015 года. Не было никаких сомнений в выборе врача и клиники. До этого, восемь лет назад Артем Юрьевич провел блестящую склеротерапию на вене. Вы -профессионал, знающий свое дело, о таких людях говорят : «на своем месте». Внимательный….[…]Валентина
Хочу выразить свою благодарность Семенов Артему Игоревичу за блестяще проведенную лазерную облитерацию по технологии Biolitec на обеих голенях . Выбирая клинику я сомневалась и очень боялась так как 10 лет назад мне делали операцию и я помнила насколько это было болезненно и как тяжело я проходила реабилитационный период. А здесь все так быстро и совершенно…[…]Елена
Хочу всем женщинам на свете порекомендовать высококвалифицированного специалиста, мастера своего дела Артема Юрьевича Семенова. У него просто золотые руки! Я делала склеротерапию обеих ног, после двух лечебных процедур ножки мои наконец то стали без сосудистых “звездочек”. Очень рада что обратилась именно к этому врачу. Искренне желаю – здоровья, благополучия, успехов во всем…[…]Наталья
Замечательный доктор Семенов А.Ю. помог с проблемой расширенных вен. Делала у него ЭВЛА в мае 2016г. Все прошло очень хорошо. Профессионально, качественно, безболезненно, с добрым веселым общением. Приехала из Воронежа просто по отзывам других людей в инете. Боялась, вдруг отзывы липовые!! Но теперь сама пишу хвалебную оду. Все получилось. Всем страждущим по вопросам…[…]Галина
Артем Юрьевич спасибо Вам большое за Ваши золотые ручки. Артем Юрьевич делал мне склеротерапию обеих конечностей в 2015 году, в этом году была на профилактике. Очень благодарна, ножками можно любоваться. И мои друзья и знакомые лечились у него, очень благодарны. Спасибо Вам. Рекомендую !!!!![…]Сергей Бусурин
Четыре года страдал варикозном. Были сильные боли. Большое спасибо Алексею Михайловичу, замечательно провел операцию. Доктор от Бога.[…]Наталья
Выражаю большую благодарность Бадмаеве Тамаре Борисовна! Помогла в лечение, отличный врач![…]Валерия
Много лет лечилась, обошла много врачей, но никак не удавалось найти подходящее лечение. Эти бесконечные неудобства в жизни стали ее неотъемлемой частью, я уже свыклась с таким состоянием. Так вышло,что привела сына на консультацию в связи с подростковыми угрями и Тамара Борисовна сразу заметила и мою проблему. Таким образом она помогла и сыну, и нашла источник моей…[…]Елена
Были с ребёнком у этого педиатра уже несколько раз. Очень хороший врач! Внимательная, ответственная, компетентная, а главное, очень хорошо ладит с детьми! Рекомендую её всем своим подругам .[…]Наталья
Хочу выразить благодарность врачу Озеровой М.С. В городскую поликлинику к кардиологу не попасть, долго собиралась и пошла в платную клинику. Очень боялась, что сейчас назначат кучу анализов, кучу лекарств выпишут, но была приятно удивлена. Врач провела осмотр, сделала ЭКГ, назначила только необходимые анализы. Очень благодарна Марии Сергеевне за чуткое, внимательное отношение…[…]Анастасия
Спасибо огромнейшее за Вашу работу! Все четко, ясно, понятно и быстро! Без лишних разговоров “о судьбе отечества”. Просто невероятно позитивные эмоции после общения![. ..]Инна
Прекрасный врач, имеет огромный опыт, может правильно поставить диагноз, все объяснить клиенту. К каждому находит свой подход.[…]Анна
Хочется сказать слава благодарности доктору Колонтарову А.Я. Ходила в поликлинику, сдавала несколько раз анализы и особо мне помочь не смогли. Пришла на приём к врачу по рекомендации знакомой, и правда такого врача можно советовать всем! Грамотный, опытный, помог мне. Назначил анализы, выявил причину и лечение подобрал индивидуально, т к не все препараты мне можно пить….[…]Марина Степановна
Мария Сергеевна, профессионал своего дела. Большое ей спасибо! Пришла с высоким давлением, головной болью, провели полное обследование, назначили лечение. В поликлинике не дождёшься на записи к врачи, а про ЭКГ вообще нечего говорить. А в мед центре сразу сделали ЭКГ, УЗИ сердца, взяли анализы. Я теперь буду наблюдаться только тут. Давно не встречала такого специалиста![…]Ольга
Спасибо Юлие Владимировне! Врач очень опытная, внимательная, а самое главное ее очень любят дети! Приходилось уже несколько раз с ребёнком обращаться и всегда каждый приём на высоте. Как хорошо, когда есть такие хорошие врачи[…]Наталья
Спасибо от меня и всей моей семьи за профессионализм, поддержку, чуткое и внимательное отношение. Это – огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушные люди работают именно там, где они больше всего нужны. Ваши терпение, отзывчивость, чуткость, понимание, забота, доброжелательное и внимательное отношение, лечат и успокаивают. Желаю крепкого…[…]Дмитрий
Хочу сказать огромное спасибо доктору Колонтарову Аркадию Яковлевичу за высочайший профессионализм и врачебную проницательность. Только после лечения у Аркадия Яковлевича появились ощутимые улучшения!Очень рекомендую этого доктора.[…]Дмитрий
Низкий поклон, Аркадий Яковлевич! Несколько лет назад Вы диагностировали мне варикоцеле и сделали операцию. Сегодня я отмечаю первый месяц со дня рождения сына. Спасибо за Ваш профессионализм, чуткость и позитив![…]Дмитрий
Низкий поклон, Аркадий Яковлевич! Несколько лет назад Вы диагностировали мне варикоцеле и сделали операцию. Сегодня я отмечаю первый месяц со дня рождения сына. Спасибо за Ваш профессионализм, чуткость и позитив![…]ТАТЬЯНА
Замчательный доктор! Был варикоз на левой ноге.Убрали все лазером.Сечас ничего не заметно.После операции год наблюдали. Очень благодарна!!![…]Ольга
Была на приёме у маммолога Яннау Ирины Николаевны. В середине приёма врач удалилась на 20 мин. ссылаясь на то, что ей самой нужно посетить врача, у которой заканчивается рабочий день. Врач осмотрела, дала рекомендации. Вопрос почему за первичный приём пришлось платить на 20% больше оплаты оговоренной с администратором, остался загадкой. Задав данный вопрос, обрушился…[…]Щетининой О.Н.
Большое спасибо всем работникам клиники за слаженную работу и хорошее настроение. Отдельное спасибо Ивановой Ю.А. за профессионализм, отзывчивость, индивидуальный подход.[…]Ирина
Хочу рассказать свою историю. В 2015 году обращалась к доктору Семенову Артему Юрьевичу по поводу лечения варикозного расширения вен. Доктро провел обследование и предложил операцию по новой методике с использованием лазера. Я пребывала в нерешительности и думах в течение нескольких лет. А зря, болезнь прогрессировала. И вот наконец вчера 10 апреля 2019 года решилась на…[…]Светлана
Хочу выразить огромную благодарность Чулак Ольге Александровне, за внимательность, инд. подход к пациенту, а так же профессионализм, доброжелательность и заботу! А ТАк же клинику Президент-мед и всему персоналу на ресепшн. Ольга Александровна- вы лучшая :)[…]Светлана
Хочу выразить огромную благодарность Чулак Ольге Александровне, за внимательность, инд. подход к пациенту, а так же профессионализм, доброжелательность и заботу! А ТАк же клинику Президент-мед и всему персоналу на ресепшн. Ольга Александровна- вы лучшая :)[…]Татьяна
Роман Евгеньевич хороший,грамотный специалист.Я разбираюсь в медицине и могу полностью доверять доктору.Спасибо.[…]Наталья Ивановна
Была на приеме у доктора для получения справки на права. Внимательно провел осмотр с использованием всей офтальмологической аппаратуры. Очень серьезный молодой человек. Никаких лишних разговоров. Но работу свою знает на отлично. По сравнению с предыдущими осмотрами окулистов для получения справки, которые были чисто формальным осмотром, здесь я получила полноценный осмотр и. ..[…]Марат Кудайкулов
Нас несет поток бесконечных событий, заданий, аттестаций… Цейтнот – естественное для нас состояние… И среди этого вечного движения островок простой человеческой доброты – Аркадий Яковлевич Колонтаров! После знакомства с ним автоматически попадаешь в некую систему абсолютной защищенности. Через некоторое время понимаешь – эта защищённость из нашего детства… Это когда медсестра…[…]Татьяна
От души хочу поблагодарить флеболога Семенова А.Ю. На первичном приеме Артем Юрьевич сделал УЗИ, показал и прокомментировал состояние моих вен, затем на схеме нарисовал и объяснил суть операции лазерной коагуляции вен. Доктор очень доброжелательный и внимательный. Операцию я перенесла легко, в тот же день была уже дома. Много лет (больше 10) мучилась с тяжестью и болями в…[…]наталья
Долго собиралась с духом на проведение процедуры гастроскопии и, как оказалось, совершенно зря. При первом общении с доктором сразу попадаешь в атмосферу спокойствия и доброжелательности. это достаточно неприятное исследование Владимир Израилевич сделал очень нежно и безболезненно. Огромное ему спасибо. Руки у него просто золотые. Теперь на контрольную гастроскопию через 6…[…]Киселева Елена
Хочу выразить свою благодарность Медицинскому Инновационному Флебологическому Центру, в лице Семенова Артема Юрьевича и его команды профессионалов! Мой путь в вашу клинику и профессиональные руки был целых 5 лет, за это время я перенесла 3 тромбоза на одной ноге, имея при этом сопутствующую болезнь, т.к. Бронхиальная астма, с аллергическим компонентом, непереносимость всех…[…]Светлана
Выражаю благодарность Роману Евгеньевичу Бачурину. Доктор провел УЗИ брюшной полости на высшем уровне, проконсультировал по всем беспокоившим меня вопросам, показал на мониторе проблемные области и порекомендовал дальнейшие действия. Осталась очень довольна и отношением врача, и его работой. При необходимости буду вновь к нему обращаться.[…]Екатерина
Добрый день, хочу выразить свое восхищение Екатериной Викторовной, врач высшей категории, с первой секунды располагает пациента, чувствуется высокий профессионализм, очень доброжелательная, внимательная, реально всегда на связи со своими пациентами, что очень важно, так как в наше время мало кто может брать на себя ответственность. Всем советую![…]Максим Ерохин
Выражаю огромную признательность коллективу клиники “Президент-Мед”. В особенности хирургу-флебологу Семенову Артёму Юрьевичу за высокий профессионализм, преданность своему делу, чуткое и внимательное отношение к пациентам. Буду рекомендовать Вашу клинику своим знакомым. Спасибо![…]Ольга
Ходим к Педиатру Кобизской Н. В.. Внимательна, осторожна. Грамотно подходит к осмотру ребенка и назначению лечения. Также, ходили к гастроэнтерологу, но честно сказать не могу с уверенностью сказать, что это «наш» врач. Назначили УЗИ, при этом в кабинете уже другой пациент и приходиться ждать, пока с ним закончат… хотя мы как бы на приеме. Спасибо[…]Алла
Вырожаю сердечную ость Артему[…]Алла Саблина
Вырожаю сердечную благодарность Артему Семеновичу за его золотые руки! У меня был не легкий случай. Никто не брался,чтобЫ гарантировать хороший исход. Артем Семенрвич не только взялся,но и результат просто превосходный. Реабилитация прошла успешно. Доктор с большой буквы,по другому не скажешь!!!![…]Наталья
Добрый день! Обычно ходила к врачам по рекомендациям моих друзей -врачей , моего папы-хирурга.. В этот раз решила помониторить сама и положиться на интуицию.. И она меня не подвела. Благодарю от чистого сердца Семенова Артема Юрьевича и моего оперирующего доктора Федорова Дмитрия Анатольевича за высокий профессионализм, чуткое отношение к пациенту и тонкое чувство юмора! И…[…]ХГЧ: норма для беременных женщин
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является гормоном, который синтезирует плацента зародыша в период беременности женщины. Синтез ХГЧ начинается сразу через несколько часов после того, как произошло зачатие. Затем до 7-11 недели отмечается постоянный рост ХГЧ, после чего уровень его снижается.
Данный гормон, который называют главным гормоном беременности, относится к группе гонадотропинов. Его структура подобна структуре лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Гликопротеин ХГЧ составляют две субъединицы: альфа (α) и бета (b). α-субъединица идентична субъединицам гипофизарных гормонов (ЛГ, ФСГ и ТТГ), b-субъединица является уникальной.
Для точного определения достоверных показателей необходимо проведение тестов на b-субъединицу гормона (бета-ХГЧ).
Оценка уровня b-ХГЧ в крови позволяет установить наступление беременности уже через 14 дней после зачатия.
Свободный ХГЧ (бета-ХГЧ): нормальные показатели
Уровень свободной b-субъединицы ХГЧ в венозной крови у небеременных женщин составляет не более 0,013 мМЕ/мл.
Нормальные показатели по неделям у беременных женщин:
- 11 неделя – 49,9 мМЕ/мл;
- 12 неделя – 40,6 мМЕ/мл;
- 13 неделя – 33,6 мМЕ/мл;
- 14 неделя – 28,8 мМЕ/мл.
Почему важна ХГЧ-расшифровка
Появление и нарастание хорионического гонадотропина человека в моче свидетельствует о наступлении беременности. Определение уровня данного гормона важно также для контроля над протекающей беременностью.
Сниженные показатели ХГЧ у беременной женщины могут сигнализировать и том, что беременность не развивается либо о возможной угрозе самопроизвольного аборта. ХГЧ при внематочной беременности также ниже нормы.
При уровне гормона менее 5 МЕ (ХГЧ – 0, ХГЧ – 1, ХГЧ – 2, ХГЧ -3, ХГЧ – 4, ХГЧ – 5) можно предполагать, что зачатие не произошло. Показатель менее 25 МЕ не является опровержением либо подтверждением беременности, что требует проведения повторного исследования через 2-3 дня, так как ХГЧ отрицательный может быть, если анализ был выполнен слишком рано либо наступившая беременность является внематочной. В целях повышения достоверности результата, тест на ХГЧ рекомендуется проводить не ранее, чем через две недели после предполагаемого оплодотворения.
Тройной скрининг: свободный эстрадиол, АФП и ХГЧ
Проведение тройного теста, иначе называемого «пренатальной оценкой риска», рекомендуется для того, чтобы определить вероятность наличия патологий у будущего ребенка. Для проведения данного исследования беременная женщина должна сдать кровь, которую исследуют на уровень гормонов: эстрадиол свободный, ХГЧ и АФП. С помощью специальной программы рассчитывается вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна, риск задержки развития плода и риск ДЗНТ (определенных групп врожденных аномалий развития).
Уровень сывороточных маркеров показатели выражаются в относительных единицах – «multiples of median» (МоМ). Нормой ХГЧ (МоМ) является уровень гормона, колеблющийся от 0,45 до 2,5.
Результаты ХГЧ по дням после переноса эмбриона при ЭКО
При экстракорпоральном оплодотворении (оплодотворении инвитро) ХГЧ – уровень зависит от «возраста» эмбриона (трехдневный либо пятидневный) и дня после переноса эмбриона (ДПП):
ХГЧ / ДПП |
Уровень ХГЧ (норма) после переноса трехдневного эмбриона |
Уровень ХГЧ (норма) после переноса пятидневного эмбриона |
ХГЧ / 4 |
4 |
11 |
ХГЧ / 5 |
7 |
18 |
ХГЧ / 6 |
11 |
28 |
ХГЧ / 7 |
18 |
45 |
ХГЧ / 8 |
28 |
73 |
ХГЧ / 9 |
45 |
105 |
ХГЧ / 10 |
73 |
160 |
ХГЧ / 11 |
105 |
260 |
ХГЧ / 12 |
160 |
410 |
ХГЧ / 13 |
260 |
650 |
ХГЧ / 14 |
410 |
980 |
ХГЧ / 15 |
650 |
1380 |
ХГЧ / 16 |
980 |
1960 |
ХГЧ / 17 |
1380 |
2680 |
Существует также калькулятор ХГЧ по неделям, который позволяет контролировать нормальное течение беременности:
• 1-2 неделя – 300МЕ;• 3 неделя – 5000МЕ;
• 4 неделя – 30000МЕ;
• 5 неделя – 100000МЕ;
• 6 неделя – 150000МЕ;
• 7-9 неделя – 200000МЕ;
• 10 неделя – 150000-200000МЕ;
• 12 неделя – 90000МЕ;
• 14 неделя – 60000МЕ;
• 25 неделя – 40000МЕ;
• 35 неделя – 40000-60000 МЕ.
ХГЧ: когда сдавать анализ
Наличие либо отсутствие беременности можно определить уже через неделю после предполагаемого зачатия, сдав анализ крови на уровень ХГЧ. По результатам данного исследования можно также уточнить срок беременности. Однако врачи рекомендуют провести анализ ХГЧ (даже при известной дате зачатия) не ранее, чем спустя 20-28 дней от первого дня начала предыдущего менструального цикла.
Выявление уровня ХГЧ является хорошим прогностическим фактором, позволяющим судить о нормальном течении беременности. Суть данного метода состоит в мониторинге постоянного повышения концентрации данного гормона. Максимально повышенный ХГЧ отмечается на 10 неделе беременности, после чего происходит снижение его показателей. Если уровень гормона до 10 недели не повышается, либо низкий ХГЧ зафиксирован ранее положенного срока, необходимо незамедлительно обратиться к врачу во избежание развития серьезных осложнений, обусловленных патологией развития плода, либо нарушением течения беременности.
Подготовка к анализу на уровень ХГЧ
Анализ на ХГЧ рекомендуется сдавать с утра, на голодный желудок. За 24 часа до забора крови необходимо отказаться от употребления жареной, жирной пищи, ограничить физические нагрузки.
Не следует проводить анализ сразу после ультразвукового исследования, физиотерапевтических процедур и рентгенографии. Ввиду того, что ХГЧ является уникальным гормоном, не имеющим аналогов, прием гормональных препаратов не оказывает влияния на результат анализа, однако о приеме тех или иных лекарственных препаратов все же рекомендуется сообщить врачу.
Сроки ХГЧ-анализа определяются лечащим врачом, который назначает первое исследование, которое будет необходимо повторить 2-3 раза, что даст динамическую картину роста уровня гормона Промежутки между анализами должны составлять не менее трех суток. Для получения наиболее достоверных результатов кровь рекомендуется сдавать в одно и то же время и в одной лаборатории.
Повторный анализ на уровень ХГЧ позволяет оценить течение беременности, что особенно важно для пациенток, имеющих угрозу выкидыша, так как проведение данного исследования на раннем сроке является единственно безопасным способом определения нормального развития будущего ребенка.
Можно ли делать тест на беременность после укола ХГЧ
Женщинам с привычным невынашиванием беременности, с признаками угрозы самопроизвольного аборта, а также в процессе планирования беременности (для стимуляции овуляции) может быть назначен укол ХГЧ, повышающий уровень данного гормона в организме. Во избежание получения ложноположительных результатов тест на беременность необходимо сделать не ранее 12-14 дней после укола ХГЧ.
В клинике «Центр ЭКО» г. Нальчик, специализирующейся на лечении бесплодия и ведении беременности, проводятся все необходимые лабораторные исследования, которые могут понадобиться женщине в период вынашивания ребенка, в том числе и анализ на уровень ХГЧ.
В распоряжении врачей и лаборантов клиники находится современная медицинская диагностическая аппаратура, позволяющая добиться наиболее достоверных результатов исследований.
Высококвалифицированные врачи «Центр ЭКО» своевременно выявят возможные нарушения течения беременности и примут адекватные меры, обезопасив женщину и будущего малыша от возможного развития тяжелых осложнений.
Записаться на анализ или прием специалиста можно по телефону и на сайте клиники, заполнив форму заявки.
Вопрос-ответ на актуальные темы о здоровье
01.04.2021 Анонимный пациент
Екатерина, добрый день) У меня проблема, из-за гормонального сбоя были сильные внутренние прыщи, а сейчас от них остались темные пятна, даже тональником их сложно маскировать( я почитала, что лазером можно удалить, но не знаю каким лучше, может вы подскажете, или вообще может не лазером пятна убрать, а как-то по другому? Заранее большое спасибо!
Посмотреть ответ19.03.2021 Пациент
Здравствуйте! Я родила ребенка и ему поставили диагноз апплазия части кожного покрова головы и сказали, что это генетическое заболевание. Можно ли как-то узнать точно ли это апплазия, а не неосторожность врачей при КС?
Посмотреть ответ11.03.2021 Варвара , 25 лет, Новосибирск
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, делаете ли Лапароскопию по удалению эндометриозных кист и очагов эндометриоз по ОМС? Если нет, то подскажите стоимость (правый яичник-6,5 см, левый-2 кисты по 1,5 см, очаги) Две лапароскопии были проведены( одна запланированная, вторая экстренная( разрыв, но не удалили а просто коагулировали).
11.03.2021 Валерия Романова , 38 лет, Новосибирск
Здравствуйте, скажите пожалуйста 1,5 года назад забеременила в вашей клинике,. Был криоперенос. Сейчас хочу узнать не утилизирован мой материал, хочу оплатить просрочку для дальнейшего использования.
Посмотреть ответ11.03.2021 Александра, 35 лет, Новосибирск
Могу я стать сурагатной мамой если я из украины
Посмотреть ответ11.03.2021 Дарья , 35 лет, Новосибирск
Добрый день! У меня срок беременности 21 неделя, поставили диагноз: гипоплазия костей носа. На 12 неделе все было хорошо, размер косточки был 1,9 мм, сейчас в 21 неделю 4,3 мм. Биохимический анализ, хороший.
В таком случае какая вероятность потологии?
11.03.2021 Кристина , 29 лет, Новосибирск
здравствуйте, подскажите стоимость вакцинации пентаксим?
Посмотреть ответ10. 03.2021 Юлия, 40 лет, Новосибирск
Здравствуйте. Подскажите что принимать при воспаление поджелудочной железы. Раньше ставили диагноз панкреатит. Принимаю таблетки панкреатин омепразол нольпаза
Посмотреть ответ10.03.2021 Юлия, 27 лет, Новосибирск
Здравствуйте!
Мне 27 лет, первая беременность, проблем не было не до не во время, токсикоза нет, всё протекает отлично, у мужа есть 1 ребёнок от первого брака. У ребёнка G6pD.
После прохождения 1-го скрининга в 13,2 недель по узи всё в норме, единственное голова по измерениям оказалась на 13,6 дней.
Доктора насторожил только анализ хгч МоМ и меня отправили с ним к генетику, но и после общения с ним я ничего не поняла и не знаю что делать. Надеюсь вы подскажете.
fb-hCG 88,3 ng/ml 2,20 Скорр. MoM
PAPP-A 7,25 mIU/ml 1,68 Скорр.MoM
Шлейная складка 1,40 мм
Генетик сказал, следующее:
Индивидуальный риск по хромосомной патологии менее 1%(низкий)
Риск по вырожденным порокам развития и наследственным болезням для плода до 5% (низкий, общепопуляционный)
Но при этом порекомендовала в ближайшее два дня сдать нипт, сказала что решать мне и особо сильных рисков нет, но лучше сдать. Я так и не поняла насколько мне действительно его нужно сдавать.
Сейчас у меня уже 15,4 недель, возможно ли пересдать анализ крови сейчас или это можно было только в 13 недель сдавать, или дождаться 2 скрининга или всё же нужно делать срочно нипт?
09.03.2021 Аноним, Новосибирск
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Сейчас 34 недели беременности. В 31 неделю начался зуд в области передней стенки живота и икр ног, высыпания по типу крапивница на животе, сейчас на данный момент эти высыпания сливаются и образуются «липешки», на икрах высыпания нет, только зуд. Обращалась на прием к дерматологу, сказали аллергия на стиральный порошок, поменяла порошок на гипоаллергенный, детский, переполоскала вещи, что были постираеы с предыдущим порошком. По назначению местно крем декспантенол на высыпания и гель атопик. Лучше не стало. Зуд усиливается в ночное время. Анализы от 26.01.2021 алт-5,5, аст-26.7, общ.белок-69.0,общ.билируб-13.4, гемоглобин-99, эр-3.4, лейк-12,3, тромб-215. Моча норма. Диету стараюсь соблюдать. Бабушка уже пытается лечить народными средствами. Что делать?
Посмотреть ответ09.03.2021 Аноним, Новосибирск
Дочери 16 лет в области шеи папиллматозный невус 3 штуки,сколько будет стоить их удаление ,чтоб не осталось шрамов-каким лучше способом удалять
Посмотреть ответ09. 03.2021 Татьяна, 32 года, Новосибирск
Здравствуйте, беременность 18 недель при прохождении первого скрининга в 12 недель пришёл анализ с повышенным хгч, при повторной пересдаче показало высокий риск по трисомии 21
Посмотреть ответ09.03.2021 Елена, 19 лет, Новосибирск
1 скрининг: показатели крови РАРР-А-0,46 .Это норма?
Посмотреть ответ09.03.2021 Наталья, 18 лет, Новосибирск
Добрый день! Подскажите, РРА на сроке 12 недель 0,46
Гинеколог сказал что можно сдать еще анализ, а если денег нет, то не сдавать, потому как ничего страшного нет, не знаю что делать
03. 03.2021 Наталья, 41 год, Новосибирск
Здравствуйте. У меня 1 марта отошли воды на 21 неделе. 2 марта сделали узи сказали 80мл, зев закрыт, у меня ещё ушивание шейки матки. 3 марта сделала узи сказали вод вообще нету. Как так если у меня уже не подтекают. Сегодня всячески мне навязывали советы прервать беременность. Ну я естественно отказалась. Сердце бьётся, шевеление есть. Не ужто нельзя сохранить беременность? Вот хотела у вас узнать возможно ли это????
Посмотреть ответ03.03.2021 Гаухар, 53 года, Новосибирск
Здравствуйте! сыну 5 лет,в отябре выявили гидронефроз. 10 ноября сделали операцию. поставили стендт, 9 декабря удалиили стендт. При выписке лохпнка была 28 мм. 15 января 37. 24 февраля 31мм, 3 марта 34мм. Что делать незнаю
Посмотреть ответ03. 03.2021 Ульяна, 24 года, Новосибирск
Здравствуйте! Беременность 12-13 недель, по результатам первого скрининга биохимия:Свободная бета-субъединима ХГЧ 18,65 Ме/Л эквивалентно 0,578 МоМ
PAPP-A 0.823 МЕ/л эквивалентно 0,303 МоМ
Подскажите какое значение результатов?
Посмотреть ответ03.03.2021 мария, 46 лет, Новосибирск
сколько стоит пройти колоноскопию и УЗИ сосудов нижних конечностей
Посмотреть ответ03.03.2021 мария, 46 лет, Новосибирск
Здравствуйте, анализы сданные по месту жительства в г. Мирный РС(Якутия) подойдут?
Посмотреть ответ02. 03.2021 Наталья, 31 год, Новосибирск
Здравствуйте!мне 31 год.4 беременность
Три беременности проходили без особенностей,дети здоровы
Первый раз столкнулась с такими результатами скрининг теста
Хгч-8,52нг/мл-0,24 мом
Папа-а-0,347 мед/мл -0,69 мом
Твп 1,0 мм-0,72 мом
Итог риск на Дауна -1:100000
Риск на СД (только по биохимии) : 1:29820
Риск на эдвардса 1:95492
Риск на Патау/тертера 1:100000
Стоит ли переживать о врождённых пороках?
Какой шанс родить здорового ребенка?
Состояние репродуктивной системы и мониторинг беременности
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ, Human Chorionic gonadotropin, HCG)
Описание
Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека – одна из субъединиц молекулы специфического гормона – хорионического гонадотропина, образующегося в оболочке человеческого эмбриона. Анализ проводят в целях ранней диагностики беременности, выявления ее осложнений и диагностики заболеваний, связанных с нарушением секреции ХГЧ.
Единицы измерения
МЕ/л (международная единица на литр)
Нормальные значения (референсы)
Пол | Неделя беременности (с момента зачатия) | Референсные значения |
Женский | Не беременные | Менее 5 МЕ/л |
1-3 недели | 5,8 – 750 МЕ/л | |
3-4 недели | 160 – 7200 МЕ/л | |
4-5 недель | 1000 – 31800 МЕ/л | |
5-6 недель | 3600 – 160000 МЕ/л | |
6-7 недель | 32000 – 150000 МЕ/л | |
7-8 недель | 64000 – 155000 МЕ/л | |
8-9 недель | 46000 – 190000 МЕ/л | |
9-11 недель | 27000 – 211000 МЕ/л | |
11-12 недель | 13500 – 63000 МЕ/л | |
13-14 недель | 12000 – 71000 МЕ/л | |
15-25 недель | 8000 – 60000 МЕ/л | |
26-37 недель | 5000 – 55000 МЕ/л | |
Мужской |
| Менее 5 МЕ/л |
Причины повышения или понижения
Причины повышения уровня бета-ХГЧ
У беременных:
- многоплодная беременность (показатель возрастает пропорционально числу плодов),
- токсикоз,
- пролонгированная беременность,
- сахарный диабет у матери,
- пороки развития плода,
- прием синтетических гормонов.
Не у беременных:
- опухоли, продуцирующие ХГ,
- хирургический аборт (первые 4-5 суток после процедуры),
- прием препаратов ХГЧ.
Причины понижения уровня бета-ХГЧ (при беременности):
- внематочная или неразвивающаяся беременность,
- задержка в развитии плода,
- угроза самопроизвольного аборта,
- хроническая плацентарная недостаточность,
- гибель плода (во 2-3-м триместре беременности).
Норма ХГЧ при беременности. Таблица значений ХГЧ по неделям. Повышенный ХГЧ. Низкий ХГЧ. ХГЧ при внематочной беременности. ХГЧ при ЭКО (ХГЧ после подсадки, ХГЧ на 14 дпп).
ХГЧ или бета-ХГЧ или общий ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – гормон, образующийся во время беременности. ХГЧ образуется плацентой, которая питает зародыш после оплодотворения и имплантации (прикрепления к стенке матки).
Что такое ХГЧ (= бета-ХГЧ)ХГЧ или бета-ХГЧ или общий ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – гормон, образующийся во время беременности. ХГЧ образуется плацентой, которая питает зародыш после оплодотворения и имплантации (прикрепления к стенке матки). ХГЧ измеряется в мМЕ/мл (милимеждународных единицах на миллилитр).
ХГЧ частично проникает через плацентарный барьер. Уровень ХГЧ у новорожденных примерно 1/400 от уровня в материнской крови. И составляется примерно 10-50 мМЕ/мл при рождении. Период полувыведения – 2-3 дня. Таким образом, у 3 месяцам жизни уровень у новорожденных соответствует норме ХГЧ взрослого человека.
Когда сдавать кровь на ХГЧПовышение ХГЧ в крови может быть обнаружено за несколько дней до предполагаемой менструации. Оптимальное время сдачи анализа крови для определения ХГЧ – после задержки менструации.
Однократное определение ХГЧ не может использоваться для диагностики выкидыша или внематочной беременности.
Норма ХГЧ. Расшифровка анализа ХГЧ. Уровень ХГЧ при беременностиУровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности или о том, что анализ сдан слишком рано. Уровень ХГЧ выше 25 мМЕ/мл – о наличии беременности.
В среднем удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 36-72 часа. Уровень ХГЧ достигает своего пика на сроке 9-11 недель беременности (от даты последней менструации) и дальше снижается до 15 недели беременности, оставаясь неизменной в течение оставшегося срока беременности. В 85% случаев уровень ХГЧ на ранних сроках увеличивается вдвое каждые 48-72 часа. По мере развития беременности время удвоения уровня ХГЧ увеличивается до 96 часов.
Нормальное время удвоения ХГЧУровень ХГЧ Время удвоения
1200 мМЕ/мл 48-72 часа
1200 – 6000 мМЕ/мл 72-96 часов
Больше 6000 мМЕ/мл Более 96 часов
Калькулятор ХГЧ
При каком значении ХГЧ делать УЗИ?
После достижения уровня ХГЧ 1000 – 2000 мМЕ/мл при ультразвуковом исследовании может быть визуализировано плодное яйцо. Поскольку уровень ХГЧ имеет большую вариабельность, а дата зачатия может быть ошибочна, срок беременности определяется по УЗИ или по данным ЭКО, но не по ХГЧ.
Однократное определение ХГЧ недостаточно, так как важно оценивать динамику роста гормона каждые 48-72 часа.
Показатель (п.м. – от даты последней менструации) | Минимум | Максимум |
---|---|---|
Небеременные женщины | 0 | 5,3 |
Беременность 3 – 4 недели | 16 | 156 |
Беременность 4 – 5 недель | 101 | 4870 |
Беременность 5 – 6 недель | 1110 | 31500 |
Беременность 6 – 7 недель | 2560 | 82300 |
Беременность 7 – 8 недель | 23100 | 151000 |
Беременность 8 – 9 недель | 27300 | 233000 |
Беременность 9 – 13 недель | 20900 | 291000 |
Беременность 13 – 18 недель | 6140 | 103000 |
Беременность 18 – 23 недель | 4720 | 80100 |
Беременность 23 – 41 недель | 2700 | 78100 |
Данные интервалы приведены в качестве справочной информации и не должны быть использованы для интерпретации конкретного анализа на ХГЧ.
Низкий ХГЧ. Что означает ХГЧ ниже нормы?- Отсутствие беременности
- Ошибку в расчете срока беременности
- Остановку развития беременности или выкидыш, биохимическая беременность
- Внематочную беременность
- Угроза самопроизвольного аборта
Необходимо повторить анализ на ХГЧ через 1-2 дня, возможно, беременность наступила позже ожидаемого срока. Если уровень ХГЧ не вырастет, необходимо искать иные причины задержки менструации.
ХГЧ и биохимическая беременностьТак называемая «биохимическая беременность» – состояние, при котором было обнаружено повышение ХГЧ выше нормы, но беременность не продолжила развиваться. Уровень ХГЧ в таком случае незначительно повышается, а затем в короткое время снижается до нулевых значений.
ХГЧ и внематочная беременностьВнематочная беременность – беременность, при которой плодное яйцо находится за пределами полости матки. При внематочной беременности могут возникать боли внизу живота, кровянистые выделения. Уровень ХГЧ при внематочной (эктопической) беременности может увеличиваться не так быстро и не так значительно, как при нормально развивающейся маточной беременности. Однако, низкий уровень ХГЧ не позволяет сделать такое заключение однозначно. Начиная с уровня ХГЧ 1000 мМЕ/мл плодное яйцо может быть обнаружено в полости матки. При уровне ХГЧ 2000 мМЕ/мл и отсутствии плодного яйца в полости матки при УЗИ вероятность внематочной беременности значительна.
Повышенный ХГЧ. Что может означать уровень ХГЧ выше нормы?- Ошибку в расчете срока беременности
- Пузырный занос
- Многоплодную беременность
- Осложнения беременности (гестоз)
- Сахарный диабет у матери
- Прием синтетических гестагенов
- Риск пороков развития плода
Уровень ХГЧ при многоплодной беременности выше, чем при одноплодной, однако скорость нарастания ХГЧ и в том, и в другом случае одинакова.
Пузырный заносПузырный занос – редкое осложнение беременности при котором уровень ХГЧ будет значительно повышен, в среднем в 2 раза выше среднего значения для данного срока. К примеру, возможный уровень ХГЧ при пузырном заносе на 36 дней от первого дня последней менструации может достигать 200 000 мМЕ/мл, в то время как при нормально развивающейся беременности ХГЧ будет от 1 200 до 36 000 мМЕ/мл.
Анализ на ХГЧ после переноса эмбрионов. ХГЧ при ЭКОАнализ на ХГЧ проводится примерно через 2 недели после переноса эмбриона (12-14 дней после подсадки (дпп)). Обычно уровень ХГЧ на 14 дпп более 100 мМЕ/мл.
Если уровень ХГЧ менее 25 мМЕ/мл, беременность не наступила. При уровне ХГЧ больше 25, тест повторяется через 2 дня, при развитии беременности его уровень должен возрастать. Уровень ХГЧ будет удваиваться примерно каждые 48 часов до 21 дня после подсадки.
Более высокие значения ХГЧ (300-400 мМЕ/мл) с большой вероятностью говорят о многоплодной беременности.
ХГЧ и синдром гиперстимуляции яичниковУ пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников уровень ХГЧ должен интерпретироваться с осторожностью. У этих пациенток могут развиваться отеки, что ведет к сгущению крови, что может приводить к ложному повышению уровня ХГЧ, а при нормализации состава крови к ложному отсутствию роста уровня ХГЧ.
ХГЧ в более поздние сроки беременностиТест на ХГЧ входит также в пренатальный скрининг II триместра – анализ, который позволяет оценить риск развития пороков плода.
Повышенный уровень ХГЧ у небеременных женщин и мужчинВне беременности ХГЧ может продуцироваться клетками некоторых опухолей (семинома, тератома яичка, новообразования органов желудочно-кишечного тракта (в том числе, поджелудочной железы, печени, колоректального рака и рака желудка).
При успешном лечении ХГЧ-продуцирующей опухоли уровень ХГЧ должен снижаться до нормы.
Как меняется ХГЧ после выкидыша, аборта, родов?В большинстве случаев уровень ХГЧ снижается. Период полувыведения ХГЧ – 24-36 часов. Скорость достижения нулевых значений ХГЧ зависит от того, что именно произошло: спонтанный выкидыш, аборт, роды, выскабливания) и насколько высоким был уровень ХГЧ в момент потери беременности. Врачи рекомендуют продолжать оценку уровня ХГЧ до достижения его уровня менее 5 мМЕ/мл. Если уровень ХГЧ остается высоким, следует обратиться к врачу.
Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ?На уровень ХГЧ влияют препараты, которые содержат ХГЧ (Прегнил, Хорагон).
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это особый белок-гормон, который вырабатывается оболочками развивающегося эмбриона в течение всего периода беременности. ХГЧ поддерживает нормальное развитие беременности. Благодаря этому гормону в организме беременной женщины блокируются процессы, которые вызывают месячные и увеличивается выработка гормонов, необходимых для сохранения беременности. Повышение концентрации ХГЧ в крови и в моче беременной женщины является одним из наиболее ранних признаков беременности. ХГЧ состоит из двух единиц — альфа- и бета-ХГЧ. Альфа — составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ — уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ. Небольшие количества ХГЧ вырабатываются гипофизом человека даже при отсутствии беременности. Этим объясняется тот факт, что в некоторых случаях очень низкие концентрации этого гормона определяются в крови небеременных женщин (в т.ч. у женщин в период менопаузы) и даже в крови мужчин.
Подготовка к исследованию
Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
Рекомендуется проводить исследование не ранее 3-6 дневной задержки менструации во избежание ложно отрицательных результатов. В случае сомнительных результатов тест следует проводить дважды с интервалом в 2-3 дня. При определении полноты удаления эктопической беременности или аборта, тест на ХГЧ проводится через 1-2 дня после операции, для исключения ложно – положительного результата.
Показания к исследованию
– Аменорея
– Ранняя диагностика беременности
– Подозрение на эктопическую беременность
– Оценка полноты оперативного прерывания беременности
– Динамическое наблюдение за течением беременности
– Подозрение на угрозу прерывания беременности и не развивающуюся беременность
– Диагностика трофобластических заболеваний (хорионэпителиомы, пузырного заноса)
– Контроль эффективности лечения трофобластических заболеваний
– Динамическое наблюдение после перенесённого трофобластического заболевания
– Пренатальная диагностика (входит в состав тройного теста вместе с АФП и свободным эстриолом)
Интерпретация
Референсные значения: единица измерения MМЕ/мл.
Норма | Норма |
Общая норма для женщин | <5.3 |
Общая норма для мужчин | <5.3 |
Беременность: 3-4 недели | 0,7-75 |
Беременность: 4-5 недель | 101-4870 |
Беременность: 5-6 недель | 1110-31500 |
Беременность: 6-7 недель | 2560-82300 |
Беременность: 7-8 недель | 23100-151000 |
Беременность: 8-9 недель | 27300-233000 |
Беременность: 9-13 недель | 20900-291000 |
Беременность: 13-18 недель | 6140-103000 |
Беременность: 18-23 недели | 4720-80100 |
Беременность: 23-41 неделя | 2700-78100 |
Не существует каких-либо строгих норм содержания ХГЧ в крови беременных женщин. Уровень ХГЧ в один и тот же срок беременности может значительно отличаться у разных женщин. В связи с этим, одиночные измерения уровня ХГЧ являются малоинформативными. Для оценки процесса развития беременности важна динамика изменения концентрации ХГЧ в крови. При нормальном развитии беременности ХГЧ определяется в крови беременных женщин примерно с 8-11-14 дня после зачатия. Уровень ХГЧ быстро повышается и, начиная с 3 недели беременности, удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение концентрации ХГЧ в крови беременной женщины продолжается примерно до 11-12 недели беременности. Между 12 и 22 неделями беременности концентрация ХГЧ несколько снижается. С 22 недели и до родов концентрация ХГЧ в крови беременной женщины снова начинает увеличиваться, однако медленнее, чем в начале беременности.
Повышенные показатели
ХГЧ в крови мужчины и не беременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ. У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:
– многоплодной беременности;
– сахарного диабета;
– раннего токсикоза, гестоза;
– пролонгированной беременности;
– хромосомных аномалий плода;
– приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.
Низкие показатели уровня ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.
На результаты могут влиять
При диагностике беременности слишком раннее выполнение теста – когда прошло менее 5 дней с зачатия – может привести к ложноотрицательному результату.
Назначается в комплексе с
Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)
Эстриол свободный>
Беременность – пренатальный скрининг трисомий I триместра беременности (синдром Дауна)
Ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы (РАРР-А)
и результаты тестов на беременность
Многие беременные женщины и те, кто пытается забеременеть, возможно, слышали термин бета-ХГЧ в отношении тестирования на беременность и задаются вопросом, что он означает.
Бета-ХГЧ (β-ХГЧ) – это тест, который измеряет количество хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови. Этот гормон вырабатывается через 10 дней после зачатия, и уровень выше нормы может подтвердить беременность.
Помимо этого, тест на бета-ХГЧ также может использоваться во время оценки лечения бесплодия (синтетическая форма гормона иногда используется, чтобы помочь фолликулам созреть и вызвать овуляцию), а также когда есть опасения, что что-то может быть не так. беременность.
Также известен как
Анализ крови на бета-ХГЧ также иногда называют:
- Количественный анализ крови на беременность
- Количественный анализ крови на ХГЧ
- Количественный серийный тест на бета-ХГЧ
- Количественный анализ сыворотки на бета-ХГЧ
Что измеряет бета-ХГЧ
Тест на беременность включает обнаружение ХГЧ в моче или крови.
Анализ мочи является качественным, поскольку он может только сказать вам, положительный или отрицательный образец на ХГЧ.То же самое и с качественным анализом крови на ХГЧ.
Напротив, бета-ХГЧ – это количественный тест, то есть он показывает не только то, что гормон присутствует в крови, но и в каких именно количествах. Уровни ХГЧ измеряются в милли-международных единицах на миллилитр (мМЕ / мл).
Когда используются тесты на бета-ХГЧ
Тест на бета-ХГЧ может быть проведен для подтверждения беременности во время раннего дородового визита к врачу (в качестве последующего наблюдения после положительного теста мочи дома или в офисе).
Но бета-ХГЧ не всегда проводится или необходим при обычных беременностях. Многие практикующие врачи используют трансвагинальное УЗИ во время визитов для подтверждения беременности, чтобы вместо этого фактически увидеть видимые доказательства беременности (гестационный мешок).
Тест бета-ХГЧ также используется, когда есть опасений по поводу осложнений беременности , включая выкидыш. В этих ситуациях повторные тесты могут проводиться каждые два-три дня, чтобы оценить, насколько быстро повышается уровень ХГЧ.
На ранних сроках беременности скорость прироста более показательна, чем фактическое количество гормона в крови. Медленно повышающийся уровень ХГЧ может указывать на высокий риск выкидыша.
Если вам , и вы проходите курс лечения от бесплодия , ваш врач может назначить тест на бета-ХГЧ незадолго до или во время месячных, чтобы проверить, были ли эти усилия успешными.
Врачи, ухаживающие за женщинами, которые делают уколы ХГЧ для повышения их шансов на зачатие или в рамках процесса внутриматочной инсеминации (ВМИ) или экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), должны тщательно рассчитывать время теста на бета-ХГЧ, чтобы убедиться, что лекарство очистило организм и не повлияет на результаты теста.
Другие варианты использования бета-ХГЧ во время беременности включают:
- Определение возраста плода: Тест на бета-ХГЧ не всегда может определить точный срок беременности. Однако ваши результаты, рассматриваемые вместе с датой последней менструации, могут дать вашему врачу общее представление, поскольку ожидаемые диапазоны ХГЧ меняются с каждой неделей первого триместра.
- Скрининг плода: А-ХГЧ является частью трех- и четырехкратных скрининговых тестов материнской сыворотки, проводимых между 15 и 20 неделями беременности для оценки маркеров определенных проблем со здоровьем плода, включая синдром Дауна.
Не связанный с беременностью, тест на бета-ХГЧ может помочь диагностировать некоторые виды рака.
Уровни бета-ХГЧ при беременности
Ниже приведены типичные диапазоны уровней ХГЧ во время беременности. Эти диапазоны являются лишь ориентировочными, поскольку каждая беременность индивидуальна.
Ожидаемые уровни ХГЧ в первом триместре | |
---|---|
Время с последнего периода | Диапазон ХГЧ (при беременности) |
3 недели | от 5 до 72 мМЕ / мл |
4 недели | от 10 до 708 мМЕ / мл |
5 недель | от 217 до 8 245 мМЕ / мл |
6 недель | От 152 до 32 177 мМЕ / мл |
7 недель | от 4059 до 153767 мМЕ / мл |
8 недель | от 31366 до 149 094 мМЕ / мл |
9 недель | от 59,109 до 135901 мМЕ / мл |
10 недель | от 44,186 до 170,409 мМЕ / мл |
12 недель | от 27,107 до 201,165 мМЕ / мл |
14 недель | от 24 302 до 93 646 мМЕ / мл |
16 недель | от 8,904 до 55,332 мМЕ / мл |
Помните: высокий или низкий уровень гормона у вас не является ключевым показателем здоровой беременности.Это связано с тем, что на общий уровень ХГЧ могут влиять многие факторы, в том числе курение матери, индекс массы тела (ИМТ), этническая принадлежность, половая принадлежность (количество раз, когда женщина рожала) и гиперемезис беременных (тяжелая утренняя тошнота).
Вместо этого врачи проверяют, удваиваются ли уровни ХГЧ каждые 48-72 часа по сравнению с исходным уровнем. Они ищут это в первые недели беременности, так как это нормально, когда уровень ХГЧ достигает пика примерно на 8-11 неделе беременности, затем снижается и после этого выравнивается.
Если уровень бета-ХГЧ ниже ожидаемого
Если у вас низкий уровень ХГЧ, вполне вероятно, что через несколько дней будет проведен еще один тест, чтобы подтвердить, повышаются ли уровни или нет.
Если ваш уровень бета-ХГЧ ниже ожидаемого (и остается низким при повторном тестировании), это может указывать на:
Если есть подозрение на одну из этих проблем, ваш врач проведет другие тесты, обычно трансвагинальное УЗИ, чтобы определить статус вашей беременности.
Если уровень бета-ХГЧ выше ожидаемого
Причины, по которым ваш уровень бета-ХГЧ может быть выше ожидаемого, включают:
- Неправильная дата беременности
- Многоплодная беременность
- Молярная беременность (когда масса ткани растет внутри матки вместо плаценты)
Опять же, нетипичный результат будет сопровождаться повторным тестированием и / или другими оценками, чтобы выяснить, что происходит.
Слово Verywell
Если вы видите свои результаты ХГЧ в лабораторном отчете до того, как у вас будет возможность поговорить о них со своим врачом, постарайтесь не спешить с собственными выводами.
Хотя тест на бета-ХГЧ информативен, это всего лишь один из способов, с помощью которого врачи собирают информацию о беременности и определяют ее статус.
Спасибо за отзыв!
Получите советы по диете и оздоровлению, чтобы помочь своим детям оставаться здоровыми и счастливыми.
Зарегистрироваться
Ты в!Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что вас беспокоит?
Другой Неточный Сложно понять Семья Verywell является частью издательской семьи Dotdash.Анализ крови на ХГЧ – количественный
Определение
Количественный тест на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) измеряет конкретный уровень ХГЧ в крови. ХГЧ – это гормон, который вырабатывается в организме во время беременности.
К другим тестам на ХГЧ относятся:
Альтернативные названия
Последовательная бета-версия ХГЧ; Повторите количественный бета-ХГЧ; Анализ крови на хорионический гонадотропин – количественный; Бета-ХГЧ анализ крови – количественный; Тест на беременность – кровь – количественный
Как проводится тест
Требуется образец крови.Чаще всего берется из вены. Процедура называется венепункцией.
Как подготовиться к тесту
Никакой специальной подготовки не требуется.
Как будет выглядеть тест
Когда игла вводится для забора крови, некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие ощущают только покалывание или покалывание. После этого может возникнуть некоторая пульсация.
Почему проводится анализ
ХГЧ появляется в крови и моче беременных уже через 10 дней после зачатия.Количественное измерение ХГЧ помогает определить точный возраст плода. Это также может помочь в диагностике аномальных беременностей, таких как внематочная беременность, молярная беременность и возможные выкидыши. Он также используется как часть скринингового теста на синдром Дауна.
Этот тест также проводится для диагностики аномальных состояний, не связанных с беременностью, которые могут повышать уровень ХГЧ.
Нормальные результаты
Результаты представлены в милли-международных единицах на миллилитр (мМЕ / мл).
Нормальные уровни обнаружены в:
- Небеременные женщины: менее 5 мМЕ / мл
- Здоровые мужчины: менее 2 мМЕ / мл
Во время беременности уровень ХГЧ быстро повышается в течение первого триместра, а затем снижается немного. Ожидаемые диапазоны ХГЧ у беременных зависят от продолжительности беременности.
- 3 недели: 5-72 мМЕ / мл
- 4 недели: 10-708 мМЕ / мл
- 5 недель: 217-8245 мМЕ / мл
- 6 недель: 152-32 177 мМЕ / мл
- 7 недель: 4,059 – 153,767 мМЕ / мл
- 8 недель: 31,366 – 149,094 мМЕ / мл
- 9 недель: 59,109 – 135,901 мМЕ / мл
- 10 недель: 44,186 – 170,409 мМЕ / мл
- 12 недель: 27,107 – 201,165 мМЕ / мл
- 14 недель: 24 302 – 93 646 мМЕ / мл
- 15 недель: 12 540 – 69 747 мМЕ / мл
- 16 недель: 8 904 – 55 330 мМЕ / мл
- 17 недель: 8 240 – 51 793 мМЕ / мл
- 18 недель: 9 649 – 55 271 мМЕ / мл
Диапазоны нормальных значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях.Поговорите со своим врачом о значении вашего конкретного результата теста.
Что означают аномальные результаты
Уровень выше нормы может указывать:
Во время беременности уровни ниже нормы в зависимости от срока беременности могут указывать на:
Риски
Риски взятия крови незначительны, но могут включать:
- Чрезмерное кровотечение
- Обморок или головокружение
- Скопление крови под кожей (гематома)
- Инфекция (небольшой риск при любом повреждении кожи)
Изображения
Ссылки
Jain S, Pincus MR, Блут М.Х., Макферсон Р.А., Боун В.Б., Ли П.Диагностика и лечение рака с использованием серологических маркеров и маркеров других жидкостей организма. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 74.
Jeelani R, Bluth MH. Репродуктивная функция и беременность. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 25.
Диагностические лаборатории Университета Айовы.Справочник тестов: ХГЧ – беременность, сыворотка, количественная. www.healthcare.uiowa.edu/path_handbook/rhandbook/test1549.html. Обновлено 14 декабря 2017 г. По состоянию на 18 февраля 2019 г.
Yarbrough ML, Stout M, Gronowski AM. Беременность и ее нарушения. В кн .: Рифаи Н., изд. Учебник Тиц по клинической химии и молекулярной диагностике . 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2018: глава 69.
Диапазоны, что они означают и когда обращаться за помощью
ХГЧ – гормон, играющий важную роль при беременности.Но высокий или низкий уровень ХГЧ может указывать на определенные проблемы со здоровьем у кого-либо.
Полное название этого гормона – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).
В этой статье мы подробно рассмотрим ХГЧ – в том числе нормальные диапазоны во время беременности, что происходит, когда уровни колеблются, и как врачи используют измерения для определения основных состояний здоровья.
Поделиться на PinterestВрач может измерить уровень ХГЧ у человека во время беременности, чтобы выявить основные проблемы со здоровьем.Этот естественный гормон присутствует у мужчин и женщин.Но обычно это связано с беременностью, потому что играет ключевую роль.
Чтобы сохранить беременность, ХГЧ заставляет организм вырабатывать другой гормон, прогестерон. Это также может помочь:
- способствовать развитию новых кровеносных сосудов в матке
- сглаживать мышечные клетки в среднем слое стенки матки, что важно для поддержания беременности
Человек может быть знаком с ХГЧ, потому что это гормон, который тесты на беременность проверяют в моче.Домашний тест может сначала определить уровень ХГЧ, указывающий на беременность, примерно через 12–14 дней после зачатия.
Врач также может проверить беременность, заказав анализ крови для измерения уровня ХГЧ.
Определение уровня ХГЧ в крови также может помочь врачу определить определенные основные состояния здоровья, включая некоторые виды рака, и проверить, насколько эффективно лечение рака.
Уровни ХГЧ могут широко варьироваться от одной беременной женщины к другой.
Тест дает измерение ХГЧ в единицах на литр (Ед / л).
Ниже приведены типичные уровни ХГЧ на протяжении всей беременности:
В течение первых 8 недель беременности концентрация ХГЧ в крови и моче обычно удваивается каждые 24 часа.
Уровень гормона обычно достигает пика примерно через 10 недель, снижается до 16 недель, а затем остается постоянным.
Во время беременности низкий уровень ХГЧ не всегда является поводом для беспокойства. Это открытие может указывать только на то, что может возникнуть проблема со здоровьем, которую необходимо исследовать.
В других случаях низкий уровень ХГЧ может указывать на более серьезную проблему.Согласно исследованию 2018 года, уровень ХГЧ был значительно снижен у беременных женщин, которые перенесли выкидыш.
Узнайте больше о невынашивании беременности.
Низкий уровень ХГЧ также может указывать на то, что плод не растет надлежащим образом. Исследование 2017 года показало, что низкий уровень ХГЧ был связан со снижением роста плода и меньшей массой тела при рождении.
Не существует лечения низкого уровня ХГЧ.
Узнайте больше о низком уровне ХГЧ.
Как и низкий уровень, высокий уровень ХГЧ не обязательно указывает на проблему с беременностью.У некоторых женщин просто более высокий уровень.
Если у женщины высокий уровень ХГЧ, это может указывать на двойню или тройню, хотя только сканирование может подтвердить это.
Иногда уровень ХГЧ выше среднего указывает на более высокую вероятность синдрома Дауна. Для проверки врач может использовать анализы крови и сканирование.
Гестационная трофобластическая болезнь
Одна медицинская проблема, связанная с более высокими уровнями ХГЧ, заключается в том, что они могут указывать на гестационную трофобластическую болезнь (GTD).
GTD может возникнуть во время или после беременности.Это вызывает рост аномальных клеток в матке. Некоторые из них могут быть злокачественными, но большинство из них доброкачественными.
Лечение зависит от массы клеток и от того, является ли оно злокачественным или доброкачественным.
Для удаления новообразования врач может порекомендовать дилатацию и кюретаж, которые включают в себя отсасывание новообразования с помощью хирургического вакуума и осторожное соскабливание всех оставшихся аномальных клеток.
Или врач может порекомендовать гистерэктомию для удаления матки.
После удаления человеку может потребоваться химиотерапия или другое лечение.Это может быть более вероятно, если уровень ХГЧ остается высоким.
Преэклампсия
Высокий уровень ХГЧ может также указывать на преэклампсию, состояние, связанное с беременностью, которое включает отек и внезапное повышение артериального давления.
В исследовании 2012 года, например, исследователи обнаружили, что уровень ХГЧ значительно повышен у женщин с тяжелой преэклампсией.
Для женщины с преэклампсией легкой степени может быть безопасно подождать и родить как обычно. Но если у женщины развивается заболевание и беременность наступает на сроке 34–37 недель или позже, может потребоваться вызвать роды.
Лечение, как правило, включает тщательный мониторинг, который может потребоваться в больнице, а также прием лекарств для контроля артериального давления и предотвращения судорог.
Узнайте больше о преэклампсии.
Нормальный уровень ХГЧ обычно не определяется у небеременных женщин и мужчин.
Более высокие уровни иногда могут указывать на основную проблему со здоровьем, например:
Исследование 2011 года показало, что у мужчин с пониженным количеством сперматозоидов и другими проблемами, связанными со спермой, уровень ХГЧ был значительно ниже.
Врачи иногда назначают ХГЧ для борьбы с симптомами таких состояний, как гипогонадизм, при котором яички не вырабатывают достаточного количества тестостерона, спермы или того и другого.
Беременным женщинам, у которых наблюдается вагинальное кровотечение или спазмы в животе, следует обратиться за медицинской помощью.
Каждый должен обратиться к врачу, если:
- испытывают трудности с зачатием
- заметили уплотнение в груди или яичках
- есть кровь в моче, стуле, рвоте или мокроте
- есть кашель, который не проходит вдали, одышка или боль в груди
- заметьте изменения в дефекации
- заметите необъяснимую потерю веса
- заметьте изменения кожи, такие как родинки, которые меняют форму или кровоточат
ХГЧ – это гормон, который есть у всех.
Он играет ключевую роль во время беременности, во время которой его уровень значительно повышается. Особенно высокий или низкий уровень во время беременности может указывать на проблему, но это не всегда так.
У других людей высокий уровень ХГЧ иногда указывает на основное заболевание, возможно, на то, что влияет на фертильность.
Нормальный уровень ХГЧ на ранних сроках беременности
Что такое ХГЧ?ХГЧ обозначает хорионический гонадотропин человека, гормон беременности, который вырабатывается плацентой и обнаруживается в крови в течение нескольких дней после имплантации.Когда вы делаете тест дома с тестом на беременность, вы фактически проверяете наличие ХГЧ в моче. Если присутствует ХГЧ, то тест на беременность будет положительным, и это означает, что вы беременны, если нет ложноположительного теста на беременность.
Беременность на ваших условиях
Получите экспертное руководство и индивидуальные советы на вашем пути к беременности и на протяжении каждой недели беременности.
Скачать приложениеКак увеличивается ХГЧ на ранних сроках беременности?
ХГЧ обычно удваивается каждые 48-72 часа на очень ранних сроках беременности и каждые 3-4 дня спустя примерно до 9-10 недель беременности, когда он стабилизируется.Не существует единого «нормального» уровня ХГЧ на ранних сроках беременности, и существует широкий диапазон нормальных уровней, которые вы можете проверить с помощью нашего калькулятора ХГЧ.
Какие нормальные значения ХГЧ и их рост?
- ХГЧ крови ниже 5 мМЕ / мл: отрицательный. Не беременна
- ХГЧ крови от 5 до 25 мМЕ / мл: “сомнительный”. Может быть, беременна, а может, нет. Повторить тест через пару дней
- ХГЧ крови более 25 мМЕ / мл: Вы беременны!
- Одного измерения ХГЧ недостаточно для постановки точного диагноза.Несколько тестов на ХГЧ с интервалом в 2 и более дней дают более точную оценку ситуации.
- Уровни ХГЧ в крови не следует использовать для датирования беременности, поскольку эти цифры могут сильно различаться.
- Для женщин в постменопаузе нормальным можно считать уровень ХГЧ до 14 мМЕ / мл.
- В исследовании с участием 20 пациенток в первые 40 дней беременности концентрация ХГЧ повышалась по крайней мере на 66 процентов каждые 48 часов в 85 процентах жизнеспособных ВМС; но, тем не менее, у 15 процентов жизнеспособных беременностей уровень ХГЧ был ниже этого порога.(Кадар 1981)
- Увеличение> = 35% за 48 часов все еще можно считать нормальным (Seeber 2006; Morse 2012) Уровень
- ХГЧ лучше всего проверять на основе дня овуляции / оплодотворения, потому что день последней менструации может меняться.
Как имплантация влияет на ХГЧ?
Имплантация происходит в среднем через 9 дней после овуляции (с диапазоном 6–12 дней) или примерно за 5 дней до задержки менструации. Уровень ХГЧ определяется в крови уже через 2-3 дня, а в моче через 3-4 дня после имплантации.Ожидается, что тест на беременность будет положительным примерно во время пропущенной менструации или через 14-15 дней после имплантации (что может быть уже за несколько дней до пропущенной менструации).
Узнайте, что означает ваш уровень, с помощью нашего калькулятора ХГЧ!
Каковы хорошие уровни ХГЧ на ранних сроках беременности?- При большинстве нормальных беременностей при уровне ХГЧ ниже 1200 мМЕ / мл уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 48-72 часа и обычно увеличивается как минимум на 60% каждые два дня.
- На ранних сроках беременности повышение ХГЧ за 48 часов на 35% все еще можно считать нормальным.
- По мере того, как беременность прогрессирует, повышение уровня ХГЧ значительно замедляется.
- Между 1200 и 6000 мМЕ / мл сыворотки уровень ХГЧ обычно удваивается за 72–96 часов.
- При превышении 6000 мМЕ / мл уровень ХГЧ часто удваивается за четыре или более дней.
- Обычно, когда уровень ХГЧ достигает 7200 мМЕ / мл, должен быть виден желточный мешок.
- При уровне ХГЧ выше 10800 мМЕ / мл должен быть видимый эмбрион с сердцебиением.
Нет смысла следить за значениями ХГЧ выше 6000 мМЕ / мл, поскольку повышение обычно медленнее и не связано с тем, насколько хорошо протекает беременность. Через 10-12 недель повышение уровня ХГЧ замедлится еще больше и в конечном итоге даже снизится, не достигнув плато на протяжении всей беременности.
Нормальное повышение уровня ХГЧ за несколько дней до 6 недель беременности обычно указывает на жизнеспособную беременность.
Может ли уровень ХГЧ сказать вам, здорова ли ваша беременность?
Уровень ХГЧ в крови беременных не рекомендуется для проверки жизнеспособности беременности, когда уровень ХГЧ значительно превышает 6000 и / или после 6-7 недель беременности.Уровни ХГЧ в крови бесполезны для проверки жизнеспособности беременности, если уровень ХГЧ значительно превышает 6000 и / или после 6-7 недель беременности. В целом, через 6-7 недель лучшим признаком здоровой беременности является хорошее сердцебиение плода. Вместо ХГЧ через 6 недель или ХГЧ выше 6000 мМЕ / куб.см состояние беременности лучше всего можно подтвердить с помощью сонограммы, подтверждающей наличие сердцебиения плода. Как только вы увидите сердцебиение плода, уровень ХГЧ мало что скажет вам о жизнеспособности беременности.
Существует широкий диапазон нормальных значений ХГЧ, и значения различаются в сыворотке крови или моче. Уровни ХГЧ в моче обычно ниже, чем уровни ХГЧ в сыворотке (крови). Не существует единого нормального уровня ХГЧ хорионического гонадотропина человека, который всегда указывает на здоровую беременность, и существует очень широкий диапазон значений уровней ХГЧ хорионического гонадотропина человека по мере прогрессирования беременности.
Прочтите о медленно повышающихся уровнях ХГЧ.
Сравнение медленного и нормального роста уровней ХГЧСравнение изменений титров ХГЧ с установленными ожидаемыми кривыми может помочь врачу определить, что делать с беременностью и как проконсультировать пациентку.Однако существует множество ограничений для серийной оценки титров ХГЧ, и титры никогда не должны использоваться исключительно для замены клинической оценки, основанной на симптомах или признаках.
Нормально повышающийся уровень ХГЧ – это уровень, который повышается более чем на 60% в течение 48 периодов, хотя на более поздних сроках беременности повышение будет медленнее. Seebert et al. Сообщили в 2006 году, а Морс подтвердил в 2012 году, что повышение по крайней мере на 35% за 48 часов было предложено как минимальное повышение, соответствующее жизнеспособной внутриутробной беременности.
Сигнализирует ли быстрорастущий ХГЧ близнецов?Невозможно диагностировать двойную беременность только по ХГЧ. Нет достаточных научных доказательств того, что у близнецов всегда происходит более быстрый, чем обычно, рост ХГЧ. Нормальные значения ХГЧ могут изменяться до 20 раз при нормальной беременности. Вариации повышения уровня ХГЧ не обязательно являются признаком аномалии беременности или наличия двух или более плодов.
Нормальное количество сывороточного ХГЧ по неделям
3 недели: 5-50 мМЕ / куб.см
4 недели: 4-426 мМЕ / куб.см
5 недель: 19-7,340 мМЕ / куб.см
6 недель: 1,080-56,500 мМЕ / куб.см
7-8 недель: 7650-229,000 мМЕ / cc
9-12 недель: 25,700-288,000 мМЕ / куб.см
13-16 недель: 13,300-254,000 мМЕ / куб.см
17-24 недели: 4,060-165,400 мМЕ / куб.см
25-40 недель: 3,640-117,000 мМЕ / куб.
от Gnoth and Johnson
Все, что вы когда-либо хотели знать о ХГЧ- ХГЧ измеряется в милли-международных единицах на миллилитр (мМЕ / мл).
- Существует широкий диапазон нормальных уровней и значений ХГЧ, и значения различаются в сыворотке крови или моче.
- Уровни ХГЧ в крови не очень полезны для проверки жизнеспособности беременности, если уровень ХГЧ выше 6000 и / или после 6-7 недель беременности. Вместо этого, чтобы лучше проверить состояние беременности, следует сделать сонограмму, чтобы подтвердить наличие сердцебиения плода. После обнаружения сердцебиения плода не рекомендуется проверять жизнеспособность беременности с помощью уровня ХГЧ.
- Уровень ХГЧ в моче обычно ниже, чем уровень ХГЧ в сыворотке (крови).
- Анализ крови на ХГЧ намного более чувствителен, чем ГПТ в моче. Это означает, что анализ крови позволяет выявить беременность на несколько дней раньше, чем анализ мочи, уже через 2-3 дня после имплантации или через 8-9 дней после оплодотворения.
- Анализы мочи качественно определяют уровень ХГЧ в моче, что означает, что результаты HPT либо «положительные», либо «отрицательные». Примерно во время первой пропущенной менструации (14+ дней после овуляции) более 95% ГПТ обычно положительны.
- Заявление производителя тестов на беременность о том, что их тест “точен на 99%”, означает нечто иное, чем то, что вы думаете.
- Примерно у 85% нормальных беременностей уровень ХГЧ удваивается каждые 48-72 часа. По мере того, как вы продвигаетесь к беременности и уровень ХГЧ становится выше, время, необходимое для удвоения, может увеличиваться примерно до 96 часов.
- Бета-ХГЧ обычно удваивается примерно каждые 2 дня в течение первых четырех недель беременности.
- По мере того, как беременность прогрессирует, время удвоения увеличивается.К 6-7 неделям уровень бета-ХГЧ может увеличиться вдвое за 3 1/2 дня.
- ХГЧ обычно достигает пикового уровня примерно через 8-10 недель, а затем снижается до конца беременности.
- Следует ожидать, что уровень бета-ХГЧ для успешной внутриутробной беременности вырастет как минимум на 35% за два дня [Morse and соавторы (2012)].
- У женщин, у которых произошел выкидыш, уровень бета-ХГЧ должен упасть на 36–47% за два дня. Более медленное падение указывает на внематочную беременность.
- Серийные значения ХГЧ не следует использовать сами по себе, чтобы определить, может ли беременность быть успешной внутриутробной беременностью, выкидышем или внематочной беременностью. Серийные значения ХГЧ следует использовать в сочетании с клинической оценкой, оценкой симптомов и повторным ультразвуковым исследованием (при необходимости).
- Следует проявлять осторожность при производстве слишком большого количества ХГЧ. Нормальная беременность может иметь низкий уровень ХГЧ и родить совершенно здорового ребенка. Результаты УЗИ после 5-6 недель беременности намного точнее, чем с использованием чисел ХГЧ.
- ХГЧ менее 5 мМЕ / куб.см обычно отрицательный, более 25 мМЕ / куб.см обычно положительный, от 5 до 25 мМЕ / куб.см – «двусмысленный», что просто означает, что мы не знаем. Уровень
- ХГЧ также выше у женщин, вынашивающих плод женского пола, по сравнению с женщинами, вынашивающими плод мужского пола, поэтому возможно, что тест на беременность станет положительным позже у женщин, вынашивающих плод мужского пола.
- Трансвагинальное УЗИ должно позволить увидеть по крайней мере гестационный мешок, когда уровень ХГЧ достигнет 1000–2000 мМЕ / мл.Поскольку уровни могут сильно различаться, а датировка зачатия может быть ошибочной, диагноз не следует ставить на основании результатов УЗИ до тех пор, пока уровень не достигнет как минимум 2000.
- Одного показания ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Когда возникает вопрос о состоянии здоровья беременной, несколько тестов на ХГЧ, проведенных с интервалом в пару дней, дают более точный взгляд на оценку ситуации. Уровни
- ХГЧ не следует использовать для свидания с беременностью, поскольку эти цифры могут сильно различаться.
- Есть два распространенных типа тестов на ХГЧ. Качественный тест на ХГЧ просто смотрит, присутствует ли ХГЧ в крови. Количественный тест на ХГЧ (или бета-ХГЧ) измеряет количество ХГЧ, фактически присутствующего в крови.
- Помимо диагностики беременности, ХГЧ также часто контролируется с течением времени по таким причинам, как наблюдение после выкидыша, наблюдение за внематочной беременностью и после состояния, называемого «H.mole».
- Первое обнаружение ХГЧ в крови зависит от того, когда произойдет имплантация.Чрезвычайно чувствительные тесты (обычно недоступные в обычной лаборатории) могут обнаружить ХГЧ еще до имплантации. Но при регулярных лабораторных тестах на ХГЧ обычно обнаруживается достаточный уровень ХГЧ уже через 2-3 дня после имплантации.
- Имплантация происходит уже через 6 дней после овуляции / оплодотворения (обычно примерно через 9 дней после овуляции), поэтому ХГЧ в крови можно обнаружить уже через 8-9 дней после овуляции / оплодотворения.
- У беременных женщин концентрация в сыворотке крови обычно составляет не менее 10-50 мМЕ / куб.см в течение 7-8 дней после имплантации.
- Двусмысленный тест с концентрацией от 5 до 25 мМЕ / куб.см требует повторения в течение 2-3 дней. Если он поднимается выше, это хороший признак, но если он падает или остается примерно таким же, это признак того, что беременность не удалась
- Мониторинг ХГЧ полезен для оценки беременности до того, как будет видно сердце плода (до 6-7 недель после LMP), обычно для исключения внематочной беременности или раннего выкидыша
- При внематочной беременности ХГЧ повышается медленнее, чем при нормальной беременности
- Около 21% внематочных беременностей (беременностей с имплантацией вне матки) имеют повышение ХГЧ, как при внутриутробной беременности, а в 8% внематочных беременностей снижение ХГЧ аналогично выкидышу.
- При нежизнеспособной беременности он тоже растет медленнее.
- При уровнях ХГЧ выше 1000–1500 мМЕ / мл вагинальная сонография обычно выявляет наличие внутриутробной беременности.
- В течение первых 2-4 недель после оплодотворения уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 48-72 часа.
- Увеличение по крайней мере на 35% за 48 часов на ранних сроках беременности по-прежнему считается нормальным.
- Ниже 1200 мМЕ / мл ХГЧ обычно удваивается каждые 48-72 часа, но 35% + все еще в норме.
- При уровне сыворотки от 1200 до 6000 мМЕ / мл ХГЧ обычно удваивается за 72-96 часов.
- Если концентрация ХГЧ превышает 6000 мМЕ / мл, то для увеличения ее вдвое часто требуется более четырех дней.
- Более чем у двух из трех нормальных беременностей удваивается ХГЧ каждые 72 часа.
- Существует широкий диапазон нормальных уровней ХГЧ. ХГЧ, который не удваивается каждые два-три дня, не обязательно указывает на проблему.
- Максимальный уровень обычно достигается к 10-й или 11-й неделе.
- Примерно через 10 недель ХГЧ обычно снижается.
- Нормальные значения ХГЧ различаются до 20 раз в зависимости от беременности.
- Одно значение ХГЧ не дает достаточно информации о жизнеспособности беременности.
- Выкидыши и внематочная (трубная) беременность, вероятно, будут демонстрировать более низкие уровни и более медленные подъемы, но часто изначально имеют нормальные уровни.
- В некоторых случаях нормальная беременность будет иметь довольно низкий уровень ХГЧ и родить идеальных детей.
- После определения активности плода с помощью ультразвука у здоровых пациентов шансы на нормальные роды составляют около 95%.
- Нормальный уровень ХГЧ может сильно различаться. После 5-6 недель беременности результаты сонограммы намного лучше предсказывают исход беременности, чем уровни ХГЧ. После того, как измеряется частота сердечных сокращений плода, большинство врачей будут отслеживать частоту сердечных сокращений плода, а не определять ХГЧ.
- После инъекций ХГЧ (Профаси, Прегнил) для запуска овуляции или для удлинения лютеиновой фазы следовые количества ХГЧ могут оставаться в организме в течение 14 дней или дольше после последней инъекции ХГЧ. Это может дать ложноположительный результат теста на беременность.
- Два последовательных количественных анализа крови на ХГЧ-бета могут определить, является ли ХГЧ результатом инъекции или беременности. Если уровень ХГЧ повышается ко второму тесту, вы, вероятно, беременны.
- При уровне ХГЧ в крови на ранних сроках беременности ниже 1200 мМЕ / мл ХГЧ обычно удваивается каждые 48-72 часа и обычно должен повышаться не менее чем на 60% каждые два дня.
- При уровнях сыворотки от 1200 до 6000 мМЕ / мл на ранних сроках беременности, ХГЧ обычно удваивается за 72–96 часов.
- Если концентрация ХГЧ превышает 6000 мМЕ / мл, то для ее удвоения часто требуется более четырех дней.
- Гестационный мешок обычно виден на трансвагинальном УЗИ, когда уровень ХГЧ достигает 1000–2000 мМЕ / мл.
- При уровне ХГЧ выше 12000 мМЕ / мл должен быть видимый эмбрион с сердцебиением, хотя может потребоваться уровень ХГЧ до 22000 мМЕ / мл, чтобы впервые увидеть сердцебиение плода.
- После 9-10 недель беременности уровень в норме снижается.
- Нет смысла следить за уровнем ХГЧ выше 6000 мМЕ / мл, поскольку повышение обычно в этот момент медленнее и не связано с тем, насколько хорошо протекает беременность.Через два-три месяца уровень ХГЧ еще больше снизится и может даже снизиться, прежде чем достигнет плато на протяжении всей беременности.
- Для женщин в постменопаузе нормальным можно считать уровень ХГЧ до 14 мМЕ / мл.
[bmed_ad]
График уровня ХГЧ по неделям
дней от LMP | недель | События | Среднее значение ХГЧ | Диапазон ХГЧ |
26 | 3 Вт + 5 дней | 25 | 0–50 | |
27 | 3 Вт + 6 дней | 50 | 25–100 | |
28 | 4w + 0d | Пропущен период | 75 | 50–100 |
29 | 4w + 1d | 150 | 100-200 | |
30 | 4 Вт + 2 дня | 300 | 200-400 | |
31 | 4 Вт + 3д | 700 | 400–1 000 | |
32 | 4 Вт + 4 дня | 1,710 | 1 050–2800 | |
33 | 4 Вт + 5 дней | 2,320 | 1,440–3760 | |
34 | 4 Вт + 6 дней | 3 100 | 1 940–4 980 | |
35 | 5 Вт + 0д | 4 090 | 2,580-6,530 | |
36 | 5 1/7 | 5,340 | 3 400-8 450 | |
37 | 5 2/7 | 6 880 | 4,420-10,810 | |
38 | 5 3/7 | желточный мешок | 8 770 | 5 680-13 660 |
39 | 5 4/7 | желточный мешок | 11 040 | 7,220–17,050 |
40 | 5 5/7 | желточный мешок | 13 730 | 9 050–21 040 |
41 | 5 6/7 | желточный мешок | 15 300 | 10,140-23,340 |
42 | 6 | сердцебиение | 16 870 | 11,230-25,640 |
43 | 6 1/7 | сердцебиение | 20 480 | 13,750-30,880 |
44 | 6 2/7 | сердцебиение | 24 560 | 16 650–36 750 |
45 | 6 3/7 | обнаружено эмбрионов | 29 110 | 19 910-43 220 |
46 | 6 4/7 | обнаружено эмбрионов | 34,100 | 25 530-50 210 |
47 | 6 5/7 | обнаружено эмбрионов | 39 460 | 27,470-57,640 |
48 | 6/7 | обнаружено эмбрионов | 45 120 | 31,700-65,380 |
49 | 7 | 50 970 | 36,130-73,280 | |
50 | 7 1/7 | 56 900 | 40,700-81,150 | |
51 | 7 2/7 | 62 760 | 45,300-88,790 | |
52 | 7 3/7 | 68 390 | 49,810-95,990 | |
53 | 7 4/7 | 73 640 | 54,120-102,540 | |
54 | 7 5/7 | 78,350 | 58,200-108,230 | |
55 | 7 6/7 | 82370 | 61,640-112,870 | |
56 | 8 | 85 560 | 64 600–116 310 |
Подробнее:
Уровни ХГЧ и пол плода
График и калькулятор ХГЧ
Источники:
Barnhart KT, Sammel MD, Rinaudo PF, et al.Пациенты с симптомами с ранней жизнеспособной внутриутробной беременностью: новое определение кривых ХГЧ. Obstet Gynecol 2004; 104: 50.
Silva C, Sammel MD, Zhou L, et al. Профиль хорионического гонадотропина человека у женщин с внематочной беременностью. Obstet Gynecol 2006; 107: 605.
Кадар Н., Колдуэлл Б.В., Ромеро Р. Метод скрининга внематочной беременности и его показания. Obstet Gynecol 1981; 58: 162.
Seeber BE, Sammel MD, Guo W, et al. Применение пересмотренных кривых хорионического гонадотропина человека для диагностики женщин с риском внематочной беременности.Fertil Steril 2006; 86: 454.
Морзе CB, Sammel MD, Shaunik A, et al. Характеристики кривых хорионического гонадотропина человека у женщин с риском внематочной беременности: исключения из правил. Fertil Steril 2012; 97: 101.
Kadar N, DeVore G, Romero R. Дискриминационная зона ХГЧ: ее использование в ультразвуковой оценке внематочной беременности. Obstet Gynecol 1981; 58: 156.
уровней ХГЧ | Американская ассоциация беременных
ХГЧ ( Хорионический гонадотропин человека) часто называют гормоном беременности, потому что он вырабатывается клетками плаценты, которые питают яйцеклетку после ее оплодотворения и прикрепляются к стенке матки.Уровни можно сначала определить с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия и примерно через 12-14 дней после зачатия с помощью анализа мочи. Недорогие тесты на беременность для раннего выявления мочи можно приобрести у нашего корпоративного спонсора Fairhaven Health.
Обычно уровень ХГЧ удваивается каждые 72 часа. Уровень достигнет своего пика в первые 8-11 недель беременности , а затем будет снижаться и выравниваться на протяжении оставшейся части беременности.
Что нужно знать об уровнях ХГЧ:
- По мере того, как вы продвигаетесь во время беременности и уровень ХГЧ становится выше, время, необходимое для удвоения, может увеличиваться примерно до 96 часов.
- Следует проявлять осторожность при производстве слишком большого количества ХГЧ. Нормальная беременность может иметь низкий уровень ХГЧ и привести к появлению совершенно здорового ребенка. Результаты УЗИ после 5-6 недель беременности намного точнее, чем при использовании чисел ХГЧ.
- Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ / мл считается отрицательным для беременности, а все уровни выше 25 мМЕ / мл считаются положительными для беременности.
- Уровень ХГЧ от 6 до 24 мМЕ / мл считается серой зоной, и вам, скорее всего, придется пройти повторное тестирование, чтобы увидеть, повышается ли ваш уровень, чтобы подтвердить беременность.
- Гормон ХГЧ измеряется в милли-международных единицах на миллилитр (мМЕ / мл).
- Трансвагинальное УЗИ должно показать по крайней мере гестационный мешок, когда уровень ХГЧ достигнет 1000 – 2000 мМЕ / мл . Поскольку уровни могут сильно различаться, а датировка зачатия может быть ошибочной, диагноз не следует ставить на основании результатов УЗИ до тех пор, пока уровень ХГЧ не достигнет , по крайней мере, 2000 мМЕ / мл .
- Одного чтения недостаточно для большинства диагнозов.Когда возникает вопрос о состоянии здоровья беременной, несколько тестов на ХГЧ, проведенных с интервалом в пару дней, дают более точную оценку ситуации.
- Уровни ХГЧ не следует использовать для датирования беременности, поскольку эти цифры могут сильно различаться.
- Есть два распространенных типа тестов на ХГЧ. Качественный тест определяет, присутствует ли ХГЧ в крови. Количественный тест (или бета) измеряет количество ХГЧ, фактически присутствующего в крови.
Нормы содержания ХГЧ по неделям во время беременности
* Эти цифры являются всего лишь ориентиром – у каждой женщины уровень ХГЧ может повыситься по-разному. Значение имеет не обязательно уровень, а его изменение.
Что означает низкий уровень ХГЧ?
Низкий уровень ХГЧ может означать любое количество вещей, и его следует повторно проверить в течение 48-72 часов, чтобы увидеть, как изменяется уровень. Низкий уровень может обозначать:
Высокий уровень ХГЧ – это плохо?
Высокий уровень ХГЧ также может означать ряд вещей, и его следует повторно проверить в течение 48-72 часов, чтобы оценить изменения уровня. Высокий уровень может обозначать:
Следует ли мне регулярно проверять уровень ХГЧ?
Врачи обычно не проверяют уровень ХГЧ в плановом порядке, если только у вас нет признаков потенциальной проблемы.
Врач может перепроверить ваши уровни, если у вас кровотечение, сильные спазмы или выкидыш в анамнезе.
Чего мне ожидать после потери беременности?
Большинство женщин могут ожидать, что их уровни вернутся к диапазону небеременных примерно через 4-6 недель после того, как произошла потеря беременности.
Это может различаться по тому, как произошла потеря (самопроизвольный выкидыш, процедура D&C, аборт, естественные роды) и насколько высок уровень был во время потери.
Медицинские работники обычно продолжают проверять уровни ХГЧ после потери беременности, чтобы убедиться, что они вернулись к <5.0.
Что может повлиять на мой уровень ХГЧ?
Если результат теста положительный, скорее всего, вы беременны. Ложные срабатывания крайне редки. Однако есть некоторые условия, которые могут вызвать ложноположительный результат, например, определенные виды рака и ранний выкидыш. Некоторые антитела также могут повлиять на результаты теста.
Лекарства, содержащие ХГЧ, также могут влиять на уровень ХГЧ.
Эти лекарства часто используются для лечения бесплодия, и ваш лечащий врач должен посоветовать вам, как они могут повлиять на результаты теста.
Все другие лекарства, такие как антибиотики, болеутоляющие, противозачаточные или другие гормональные препараты, не должны влиять на тест, измеряющий ХГЧ.
Загрузите приложение Fetal Life: iOS / Android со счетчиком ударов и другими полезными инструментами для дородового оздоровления.
Хотите узнать больше?
Составлено с использованием информации из следующих источников:
1. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США
www.fda.gov
2.Башир, я; Ихенету, К; Miller, J.J .; Gim, M .; Липпманн, С. Положительный тест на беременность у психиатрических пациенток в постменопаузе – что думать? Психиатрия (Эджмонт). Февраль 2006 г.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) | Мичиган Медицина
Обзор испытаний
Тест на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) проводится для проверки содержания гормона ХГЧ в крови или моче. Некоторые тесты на ХГЧ определяют точное количество.Некоторые просто проверяют, присутствует ли гормон. ХГЧ вырабатывается плацентой во время беременности. Тест можно использовать, чтобы узнать, беременна ли женщина. Или это может быть сделано как часть скринингового теста на врожденные дефекты.
ХГЧ также может вырабатываться некоторыми опухолями, особенно теми, которые происходят из яйцеклетки или сперматозоидов. (Это называется опухолями зародышевых клеток.) Уровни ХГЧ часто проверяются у женщин, у которых ткань матки может расти ненормально. Тест также может быть проведен для выявления молярной беременности или рака внутри матки.После выкидыша можно провести несколько тестов на ХГЧ, чтобы убедиться в отсутствии молярной беременности. У мужчины можно измерить уровень ХГЧ, чтобы определить, есть ли у него рак яичек.
ХГЧ для выявления беременности
Яйцеклетка обычно оплодотворяется сперматозоидом в маточной трубе. В течение 9 дней оплодотворенная яйцеклетка перемещается по маточной трубе в матку. Затем он прикрепляется (имплантаты) к стенке матки. После имплантации оплодотворенных яйцеклеток растущая плацента начинает выделять ХГЧ в вашу кровь.Некоторое количество ХГЧ также выводится с мочой. ХГЧ может быть обнаружен в крови перед первой пропущенной менструацией. Это может быть уже через 6 дней после имплантации яиц.
ХГЧ помогает сохранить беременность. Это также влияет на развитие вашего ребенка (плода). Уровень ХГЧ быстро повышается в первые 14–16 недель после последней менструации. Они являются самыми высокими примерно на 14-й неделе после последней менструации. Затем они постепенно снижаются. Уровень ХГЧ на ранних сроках беременности может дать информацию о вашей беременности и здоровье вашего ребенка.Вскоре после родов ХГЧ больше не будет обнаруживаться в крови.
При многоплодной беременности, например, при двойне или тройне, выделяется больше ХГЧ, чем при одноплодной беременности. Меньше ХГЧ выделяется, если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не в матку, а в маточную трубу. Это называется внематочной беременностью.
Анализ крови на ХГЧ
Уровень ХГЧ в крови часто используется как часть скрининга на врожденные дефекты в трех- или четырехкратном скрининговом тесте материнской сыворотки.Эти тесты обычно проводятся между 15 и 20 неделями беременности, чтобы проверить уровни трех или четырех веществ в крови беременной женщины. Тройной скрининг проверяет ХГЧ, альфа-фетопротеин (AFP) и тип эстрогена (неконъюгированный эстриол или uE3). Квадроэкран проверяет эти вещества и уровень гормона ингибина А. Уровни этих веществ – наряду с возрастом женщины и другими факторами – помогают врачу определить вероятность того, что у ребенка могут быть определенные проблемы или врожденные дефекты.
В некоторых случаях скрининговые тесты комбинируются в первом триместре для выявления синдрома Дауна. В этом скрининговом тесте используется ультразвук для измерения толщины кожи на задней части шеи плода (затылочная прозрачность). Он также включает в себя анализ крови на уровни ХГЧ и белка, называемого ассоциированным с беременностью белком плазмы A (PAPP-A). Этот тест работает примерно так же, как четырехкратный скрининг материнской сыворотки во втором триместре. сноска 1
Анализ мочи на ХГЧ
Анализ мочи на ХГЧ обычно используется для регулярного тестирования на беременность.Тест не измеряет точное количество ХГЧ, но он показывает, присутствует ли ХГЧ. Домашние версии этого теста легко найти и купить.
Зачем это нужно
Тест на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) делают по:
- Посмотрите, беременны ли вы.
- Обнаружить внематочную беременность.
- Найдите и проверьте лечение молярной беременности.
- Посмотрите, есть ли большая вероятность врожденных дефектов, таких как синдром Дауна.Тест проводится с другими скрининговыми тестами.
- Найдите и проконсультируйтесь по поводу лечения рака, который развивается из яйцеклетки или сперматозоидов (рак зародышевых клеток), например рака яичников или яичек. В таких случаях тест на альфа-фетопротеин может проводиться вместе с тестом на ХГЧ.
Как подготовить
Если взят образец крови, вам не нужно ничего делать перед сдачей этого анализа.
Если проводится анализ мочи, обычно лучше всего использовать первую дневную мочу, поскольку в ней самый высокий уровень ХГЧ.Образец мочи, взятый как минимум через 4 часа после последнего мочеиспускания, также будет содержать большое количество ХГЧ.
Как это делается
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) можно измерить в образце крови или мочи.
Забор крови
Медицинский работник берет кровь на анализ:
- Оберните эластичную ленту вокруг плеча, чтобы остановить кровоток. Это увеличивает размер вены под лентой, что упрощает введение иглы в вену.
- Очистите место иглы спиртом.
- Введите иглу в вену. Если игла установлена неправильно или вена разрушается, может потребоваться более одного укола иглы.
- Присоедините к игле трубку, чтобы наполнить ее кровью.
- Снимите повязку с руки, когда наберется достаточно крови.
- Поместите марлевую салфетку или ватный диск на место иглы, когда игла будет извлечена.
- Надавите на участок и наложите повязку.
Сбор мочи
Если возможно, возьмите образец первой мочи дня.
- Поместите сборный контейнер в струю мочи. Соберите около 4 столовых ложек (60 мл) мочи.
- Не прикасайтесь краем контейнера к области гениталий. И не допускайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), крови или других посторонних веществ в образец мочи.
- Закончить мочеиспускание в унитаз или писсуар.
- Осторожно закройте емкость крышкой. Верните его в лабораторию. Если вы собираете мочу дома и не можете доставить ее в лабораторию за час, поставьте ее в холодильник.
Как это чувствуется
Анализ крови
Образец крови берется из вены на руке. Плечо оборачивается резинкой. Может ощущаться стеснение. Вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы или можете почувствовать быстрое укусывание или защемление.
Вы можете испытывать беспокойство, ожидая результатов теста на ХГЧ, сделанного для проверки здоровья вашего ребенка.
Анализ мочи
В большинстве случаев забор мочи не вызывает боли.
Риски
Риски анализа крови
При заборе крови из вены вероятность возникновения проблем очень мала.
- На этом месте может образоваться небольшой синяк. Вы можете снизить вероятность образования синяков, если надавите на это место в течение нескольких минут.
- В редких случаях после взятия пробы крови вена может опухнуть.Эта проблема называется флебитом. Для лечения этого состояния можно использовать теплый компресс несколько раз в день.
Анализ мочи
Забор мочи не вызывает проблем.
Результаты
Тест на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) проводится для измерения количества гормона ХГЧ в крови или моче, чтобы определить, беременна ли женщина. ХГЧ также может быть измерен, чтобы увидеть, присутствует ли рак яичников или яичек.
Нормальный
Эти цифры являются ориентировочными.Диапазон значений «нормальный» варьируется от лаборатории к лаборатории. В вашей лаборатории может быть другой диапазон. В вашем лабораторном отчете должен быть указан диапазон, который ваша лаборатория использует в качестве «нормального». Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Таким образом, число, выходящее за рамки нормального диапазона, может быть для вас нормальным.
Мужчины и небеременные женщины: | Менее 5 международных единиц на литр (МЕ / л) |
Беременные, 1 неделя беременности (примерно 3 недели после последней менструации): | 5–50 МЕ / л |
Беременные женщины, 2 недели беременности (примерно 4 недели после LMP): | 50–500 МЕ / л |
Беременные, 3 недели беременности (примерно 5 недель после LMP): | 100–10 000 МЕ / л |
Беременные женщины, 4 недели беременности (примерно 6 недель после LMP): | 1080–30 000 МЕ / л |
Беременные женщины, 6-8 недель беременности (примерно 8-10 недель после LMP): | 3500–115 000 МЕ / л |
Беременные, гестация 12 недель (примерно 14 недель после LMP): | 12 000–270 000 МЕ / л |
Беременные женщины, 13–16 недель беременности (примерно 15–18 недель после LMP): | До 200000 МЕ / л |
Мужчины: | Нет (отрицательный результат) |
Небеременные: | Нет (отрицательный результат) |
Беременные: | Обнаруживаемый (положительный результат) |
Высокие значения
- Если вы беременны, очень высокий уровень ХГЧ может означать многоплодную беременность (например, двойню или тройню).Также это может означать молярную беременность или синдром Дауна. Вы также можете продвинуться дальше на ранних сроках беременности, чем вы думали, исходя из вашего последнего менструального цикла.
- У мужчины или небеременной женщины высокий уровень ХГЧ может быть признаком опухоли (злокачественной или доброкачественной). Эти опухоли могут развиваться из сперматозоидов или яйцеклеток (опухоли зародышевых клеток), например опухоли яичек или яичников. Это также может означать некоторые типы рака, такие как рак желудка, поджелудочной железы, толстой кишки, печени или легких.
Низкие значения
- Если вы беременны, низкий уровень ХГЧ может означать внематочную беременность или выкидыш. Это также может означать, что вы не так далеко забеременели, как вы думали, исходя из вашего последнего менструального цикла (LMP).
- Если вы беременны, аномальное снижение уровня ХГЧ может означать, что выкидыш (самопроизвольный аборт) весьма вероятен.
Что влияет на тест
Возможно, вы не сможете пройти тест, или результаты могут оказаться бесполезными, если:
- Вы делаете анализ мочи на ХГЧ на очень ранних сроках беременности (в течение первой недели после имплантации) или по образцу мочи, взятому в середине дня.Тест не всегда может показать раннюю беременность.
- У вас был выкидыш (самопроизвольный аборт) или терапевтический аборт. Результаты ХГЧ могут оставаться высокими (положительными) до 4 недель после выкидыша или терапевтического аборта.
- Вам сделали укол ХГЧ от бесплодия. Это может привести к тому, что результаты теста будут высокими в течение нескольких дней после инъекции.
- В пробе мочи есть кровь или мыло в сборной емкости. Они могут изменить уровень ХГЧ.
- Вы принимаете диуретики или прометазин. Эти лекарства могут вызывать ложно низкие уровни ХГЧ в результатах анализа мочи.
- Вы используете гепарин, лекарство от свертывания крови (антикоагулянт).
- Вы принимаете определенные лекарства. К ним относятся снотворные (такие как Амбиен), нейролептики и лекарства от тошноты (например, прохлорперазин). Обязательно сообщите врачу, какие лекарства вы принимаете.
Что думать о
- Домашние тесты на беременность, которые обнаруживают ХГЧ в моче, легко найти и купить.Чтобы узнать больше, смотрите тему Домашние тесты на беременность.
- Анализ крови на ХГЧ обычно более точен, чем анализ мочи. Если вы все еще думаете, что беременны, даже после того, как результаты анализа мочи не показывают беременность (отрицательные результаты), вы можете попробовать сделать анализ крови. Или вы можете повторить анализ мочи через неделю.
- Нормальное значение ХГЧ не исключает возможности опухоли в матке, яичниках или яичках. ХГЧ – это только одна часть группы тестов при подозрении на опухоль.
Список литературы
Цитаты
- Американский колледж акушеров и гинекологов (2007 г., подтверждено в 2008 г.). Скрининг на хромосомные аномалии плода. Бюллетень практики ACOG № 77. Акушерство и гинекология , 109 (1): 217–227.
- Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям , 8 изд.Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Консультации по другим работам
- Пагана К.Д., Пагана Т.Дж. (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.
- Wapner RJ, et al. (2009). Пренатальная диагностика врожденных патологий. В RK Creasy et al., Eds., Creasy and Resnik’s Mother-Fetal Medicine: Principles and Practice, 6th ed., Pp. 221–274. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Сиобхан М. Долан, доктор медицины, магистр здравоохранения, репродуктивная генетика
Ребекка Сью Уранга
По состоянию на: 8 октября 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и E.Грегори Томпсон, врач-терапевт и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Сиобан М. Долан, доктор медицины, магистр здравоохранения, репродуктивная генетика и Ребекка Сью Уранга
Американский колледж акушеров и гинекологов (2007 г., подтверждено в 2008 г.). Скрининг на хромосомные аномалии плода. Бюллетень практики ACOG № 77. Акушерство и гинекология , 109 (1): 217-227.
Fischbach FT, Dunning MB III, ред.(2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям , 8 изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Тест на беременность (ХГЧ) | Лабораторные тесты онлайн
Источники, использованные в текущем обзоре
Внематочная беременность. Американская ассоциация беременности. Доступно в Интернете по адресу http://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/ectopic-pregnancy. Доступ 17.10.18.
(12 мая 2015 г.) Референсные диапазоны и детерминанты общих уровней ХГЧ во время беременности: исследование General R. Европейский журнал эпидемиологии . Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4584104/. Доступ 17.10.18.
(4 октября 2016 г.) Анализ крови на ХГЧ – качественный. MedlinePlus. Доступно на сайте https://medlineplus.gov/ency/article/003509.htm. Проверено 18.10.18.
(21 ноября 2017 г.) Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Энциклопедия здоровья системы здравоохранения Университета Нортшор. Доступно в Интернете по адресу https://www.northshore.org/healthresources/encyclopedia/encyclopedia.aspx? DocumentHwid = hw42062. Проверено 18.10.18.
(22 октября 2018 г.) Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ): гормон беременности. Американская ассоциация беременности. Доступно в Интернете по адресу http://americanpregnancy.org/ while-pregnant/hcg-levels/. Проверено 18.10.18.
(21 мая 2018 г.) Что такое ложноположительный тест на беременность? Огайо Здоровье. Доступно на сайте https://blog.ohiohealth.com/false-positive-pregnancy-test/. Проверено 18.10.18.
Источники, использованные в предыдущих обзорах
Томас, Клейтон Л., Редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].
Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.
(23 июня 2003 г.). Набор для иммуноферментного анализа свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина человека (свободный b-ХГЧ). BioCheck, Inc. [Электронный пакет-вкладыш]. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.biocheckinc.com/inserts/bc-1023_fbhcg.pdf.
Ньюбергер, Д. (15 августа 2000 г.). Синдром Дауна: оценка и диагностика пренатального риска. Американский семейный врач [Электронный журнал]. Доступно в Интернете по адресу http://www.aafp.org/afp/20000815/825.html.
Qin, Q., et. al. (2002). Иммунофлуорометрический анализ с временным разрешением в месте оказания медицинской помощи для определения белка А плазмы, связанного с беременностью человека: использование в первом триместре скрининга синдрома Дауна [Страницы 1-3 из 20]. Clinical Chemistry 48: 473-483 [Электронный журнал].Доступно в Интернете по адресу http://www.clinchem.org/cgi/content/full/48/3/473.
(2000). Скрининг синдрома Дауна. NTD Laboratories, Inc. [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.ntdlabs.com/dscreen.html.
Хоффман Б. и Джонсон Дж. (2004). Больница Mount Sinai в Торонто предлагает скрининг в первом триместре беременности по всему Онтарио. Healthcare Quarterly 7 (2). PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.mountsinai.on.ca/Resources/HQ72MtSinaiProfile.pdf.
Параллой, А.(13 августа 2003 г., отредактировано) Программы скрининга материнской сыворотки во втором триместре для выявления синдрома Дауна. Женевский фонд медицинского образования и исследований [Он-лайн информация, 8-й курс аспирантуры]. Доступно на сайте http://www.gfmer.ch.
Пренатальный скрининг в первом триместре. Альфиген, Институт генетики, лабораторные службы [Информация в Интернете]. Доступно в Интернете по адресу http://www.alfigen.com/laboratory_4_3.html.
(18 марта 1999 г.). Пренатальная программа расширяет границы диагностики.Cedars-Sinai Medical Center [Он-лайн выпуск новостей]. Доступно в Интернете по адресу http://www.newswise.com/p/articles/view?id=PREDIAG.CED.
Free beta hCG [I-125] IRMA kit (RK-820CT) – пробирка с покрытием. ИЗОТОП [Он-лайн тестовая информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.izotop.hu/print/rk820c.htm.
Бета-ХГЧ, количественный анализ сыворотки =. Руководство ARUP по клиническому лабораторному тестированию [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arup-lab.com/guides/clt/tests/clt_al98.jsp#1145363.
Спенсер, К.Что такое Free Beta hCG. Скрининговое исследование синдрома Дауна [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://ourworld.compuserve.com/homepages/kevin_spencer/freebeta.htm.
Ультраэкранный пренатальный скрининг в первом триместре. Центр медицинской генетики [Электронная брошюра]. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.geneticstesting.com/pdfs/UltraScreen_Brochure.pdf.
Vankrieken, L., et. al. (2000). ХГЧ и субъединицы: особенности анализа DPC и клиническое применение в акушерстве и онкологии.Immulite [Технический отчет DPC]. PDF-файл доступен для загрузки на сайте http://www.dpcweb.com.
Framarin, A. (2003) Пренатальный скрининг в первом триместре на синдром Дауна и другие анеуплоидии. Агентство оценки технологий и способов вмешательства в жизнь [он-лайн отчет, Квебек]. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.aetmis.gouv.qc.ca.
(2000). Что такое Ultra-Screen. NTD Laboratories, Inc. [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: //www.ntdlabs.com / ultraphys.html.
Шаскан Дж. (31 мая 2004 г.). Амниоцентез и тесты на сердечно-сосудистые заболевания снижаются, несмотря на увеличение числа пожилых матерей. ACOG [Он-лайн выпуск новостей]. Доступно в Интернете по адресу http://www.acog.org/from_home/publications/press_releases/nr05-31-04-1.cfm.
Ву, А. (2006). Клиническое руководство по лабораторным исследованиям Тиц, четвертое издание. Сондерс Эльзевир, Сент-Луис, Миссури. С. 252-255.
Vorvick, L. (Обновлено 21 ноября 2010 г.) Анализ крови на ХГЧ – качественный. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003509.htm. По состоянию на март 2011 г.
Гауфберг, С. (Обновлено 16 апреля 2010 г.) Ранняя потеря беременности. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/795085-overview. По состоянию на март 2011 г.
Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 558-560.
Grenache, D. et. al.(Обновлено в январе 2011 г.) Тестирование на ХГЧ – ХГЧ. ARUP Консультации [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/hCG.html?client_ID=LTD. По состоянию на март 2011 г.
(© 1995–2011). Код подразделения 80678: Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), количественный анализ, беременность, сыворотка Mayo Clinic, Mayo Medical Laboratories [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/80678. По состоянию на март 2011 г.
Энн М. Гроновски, Корин Р.Фанц, Кертис А. Парвин, Лори Дж. Соколл, Кармен Л. Уайли, Марк Х. Венер и Дэвид Г. Гренаш. Использование сывороточного ФСГ для выявления женщин в перименопаузе с гипофизарным ХГЧ. Clin. Chem ., Апрель 2008 г .; 54: 652 – 656.
Годичный опыт проведения анализов на беременность в день операции перед плановыми ортопедическими процедурами. Kahn, RL et al. Анестезия и анальгезия Апрель 2008 г. Vol. 106. № 4 С. 1127–1131.
Farinde, A. (Обновлено 2 июля 2014 г.). Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).Медицинские препараты и болезни [Информация в Интернете]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2089158-overview. По состоянию на сентябрь 2014 г.
(Обновлено 5 июня 2014 г.). Беременность. Медицинские устройства Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США [Электронная информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/InVitroDiagnostics/HomeUseTests/ucm126067.htm. По состоянию на сентябрь 2014 г.
Гренаш Д. и Леман К. (обновлено в ноябре 2012 г.). Тестирование ХГЧ – ХГЧ.ARUP Консультации [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/hCG.html?client_ID=LTD. По состоянию на сентябрь 2014 г.
Роллинз Г. (8 марта 2012 г.). Новый взгляд на дискриминационный уровень ХГЧ. Клинические лабораторные стратегии [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.aacc.org/publications/strategies/archives/2012/Documents/030812CLS.pdf. По состоянию на сентябрь 2014 г.
Гренаш, Д. (2013). Чтобы идентифицировать беременную пациентку, нужно знать больше, чем «да» или «нет».”Презентация AACC [онлайн-информация]. Доступна в Интернете по адресу http://www.aacc.org/members/loc_sections/ncalifornia/LSNCMtgAnnouncements/Documents/Grenache_hCG_POC_BayChem_2013.pdf. Доступно в сентябре 2014 г.
Гренаш, Д. (2011). Хорионический гонадотропин человека. Совет стажеров клинической химии Жемчужины лабораторной медицины [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.aacc.org/publications/clin_chem/ClinChemTrainCouncil/pearls/Documents/Pearls_Grenache_Script.pdf. По состоянию на сентябрь 2014 г.
Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 558-560.
Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. (2009) Липпинкотт Уильямс и Уилкинс: Филадельфия.
Sepilian V (2 сентября 2014 г.