С какого возраста использовать ходунки
Пожалуй, мало какие детские приспособления вызывают столько же споров, как ходунки.
Может быть, разве что с прыгунками они могут посостязаться в популярности обсуждений пользы и вреда на различных форумах для родителей, в сообществах осознанных мам и тому подобных площадках.
Мнения врачей тоже разделяются.
Ну, конечно же, и у нас тоже есть своё мнение на этот счёт.
Мы не врачи, но мы и сами мамы, и давно работаем с другими родителями, так что некоторая подборка мнений у нас сформировалась.
Итак, некоторые врачи и некоторые родители уверены в том, что ходунки – злейшее зло для опорно-двигательного аппарата. Что в них как-то не так нагружаются мышцы и кости, что приводит впоследствии к проблемам со здоровьем. Так ли это?
Поговорим об обычных ходунках и о каталках
Конечно, если вы чуть ли не с рождения пытаетесь посадить малыша в ходунки (а мы уверены, что среди вас таких нет!), то, скорее всего, это не очень здорово для ребенка и скорее вредит, чем приносит хоть какую-то пользу.
Частый вопрос: с какого возраста можно использовать ходунки?
Для детских изделий, как правило, указываются возрастные границы, но самое главное не цифры в возрасте вашего малыша, а его навыки.
В инструкции к ходункам часто пишут «с 6 месяцев», предполагая к этому возрасту умение переворачиваться, подтягиваться, сидеть.
Но далеко не все детки, которым стукнуло 6 месяцев, все это умеют делать. А кто-то умеет значительно раньше.
Поэтому для ходунков, в которые малыша сажают внутрь (не каталок) действует такое правило:
Ребенок должен уже уметь уверенно сидеть.
Не пытаться присаживаться, не заваливаться, когда вы его, сидячего, не придерживаете, а на полном серьезе, по-взрослому сидеть.
Ему может быть и 4 месяца, и 8 – в данном случае цифра не принципиальна.
Умение сидеть говорит о том, что у ребенка уже достаточно сформирован костный и мышечный аппарат для нового типа нагрузок типа хождения с поддержкой.
Нет, не поломаете ему ноги, потому что он не опирается на них всей тяжестью своего тела.
Но при этом ноги получают свободу и могут осваивать новые движения. И это происходит безопасно, потому что малыш не падает, поддерживаемый широким бампером и тканевым сидением.
Он не может удариться, не может дотянуться до того, до чего ему пока бы нежелательно дотягиваться.
Он не может уползти или укатиться в неизвестном направлении и скрыться из глаз.
Кроме того что он получает свободу перемещения и новых ощущений, малышу теперь открываются новые горизонты видимости.
Если раньше он только лежал или сидел на месте и осматривал ограниченное пространство, то теперь он катается по всей квартире, из вертикального положения ему открывается куда более широкий обзор.
И это ещё ничего не сказано про то, что все ходунки – это еще и прекрасная развивающая игрушка. У всех есть музыкальные панельки с игрушками, в которые можно и на ходу играть, и во время «привала».
Панельки съёмные, так что когда малыш нагулялся и устал, но не хочет расставаться с игрушкой, её можно снять и играть отдельно.
Теперь о ходунках-каталках.
Для них такая же история по возрастным ограничениям. Обычно производитель пишет «с 9 месяцев».
А мы вновь скажем о навыках.
Каталку можно давать тому малышу, кто уже может уверенно стоять без поддержки. Хотя бы несколько секунд.
Часто дети, которые уже готовы сделать свои первые шаги, долго не решаются на них.
И это происходит не от того, что у них со здоровьем что-то не так, а потому что им просто страшно. А с поддержкой не страшно.
В общем, хождение с каталкой ничем не отличается от хождения за ручки. Конечно, это для малыша. А для мамы очень даже отличается!
Все мы знаем, как болит спина от бесконечного хождения в полусогнутом положении. К слову, к каталкам у докторов претензий практически нет. Опять-таки, если вы используете их, когда уже можно.
Ходунки-каталка – это тоже не просто ходилка, помогающая малышу освоить навык хождения. Это развивающие центры, с которыми можно играть и сидя.
Некоторые каталки трансформируются, предлагая ещё больше вариантов для игры..
Ещё часто спрагивают, сколько же времени в день можно проводить малышу в ходунках?
Смотрите за его состоянием: не устал ли он, не начитает ли заваливаться и опираться на бампер.
В среднем, за один раз это может быть 10-15 минут и примерно 1 час в день в сумме.
Это для ходунков, в которые вы сажаете ребенка.
Для ходилок диапазон может быть более широким и зависеть от того, насколько активен и энергичен именно ваш ребенок.
Т.к. его навыки позволяют ему ходить уже столько, сколько ему захочется.
Так что же, какие они, плюсы и минусы ходунков?
Плюсы: это помощь в освоении новых навыков, разнообразие игр и ощущений.
Минусы: страхи и сомнения родителей.
В первую очередь, вы всегда сами решаете, что хорошо и что плохо для вашего ребенка.
Вы прислушиваетесь ко множеству мнений окружающих компетентных и не очень людей и формируете свое – самое важное, самое правильное мнение.
Да-да, потому что в многообразии суждений можно легко потеряться, но все равно никогда не узнать истины.
В любом случае, всегда можно попробовать ходунки и перестать использовать их, если вам что-то кажется идущим не так.
Если вы решились на пробу, выбрать ходунки или ходилку из нашего ассортимента можно здесь.
И, обратите внимание, ходунками могут пользоваться только детки без нарушений опорно-двигательного аппарата! Если у вас есть хоть малейшие сомнения, непременно посоветуйтесь с врачом.
Прыгунки, ходунки для детей недорого
Прыгунки, ходунки для детей по интернету
Для детей, которые очень хотят двигаться, но сами ещё этого делать не могут, в современном мире придумано и создано много вспомогательных средств. Одни из самых популярных и чаще всего используемых – ходунки. В интернет магазине kaup24.ee предлагают очень широкий выбор этих средств передвижения дешевле.Ходунки – это такое устройство, которое позволяет малышу, не умеющему ходить, самостоятельно передвигаться из одного места в другое. Это словно каркас на колёсиках. В середине устройства есть «седло», сидя в котором, ребёнок может отталкиваться ножками от земли и передвигаться по всему дому. Ходунки рекомендуются для детей, которые самостоятельно встают в кроватке и пробуют в ней ходить. Часто слышим, что малыши в ходунках привыкают ходить на кончиках пальцев. Но специалисты утверждают, что дети, начиная ходить, пробуют все способы постановки стопы. 99 % детей начинают ходить словно танцоры балета.
Ходунки точно не приучают к такой ходьбе. В них, наоборот, малыш может стоять, опираясь на всю стопу, конечно, если ходунки подходят ему по росту. Для малышей это устройство становится так же необходимо, как для взрослых машина, потому что, находясь в ходунках, малыш становится самостоятельным и может сам дойти до таинственного столика или шкафчика. Посаженный в ходунки ребёнок экспериментирует и сначала двигается назад, потом учится отталкиваться, а позже «носится» по всему дому из комнаты в комнату. Ходунки удовлетворяют потребность детей в движении. Передвигаясь из одного места в другое, малыши с интересом изучают предметы и знакомятся с окружающим их миром. Ходунки открывают перед детьми новые горизонты. Перейдя из горизонтального в вертикальное положение, они очень вырастают во всех отношениях – как в интеллектуальном, так и в эмоциональном и социальном.
В нашем интернет магазине вы найдёте интересные модели ходунков, есть модели с разными игрушками, они смогут заинтересовать каждого малыша. Выберите и закажите сейчас по интернету наиболее соответствующее вашим интересам и интересам вашего ребёнка средство передвижения.
Ходунки, кенгуру | pigu.lt
Для детей, которые очень хотят двигаться, но сами ещё этого делать не могут, в современном мире придумано и создано много вспомогательных средств. Одни из самых популярных и чаще всего используемых – ходунки и кенгуру. В интернет магазине www.pigu.lt предлагают очень широкий выбор этих средств передвижения дешевле. Кенгуру – незаменимый помощник для родителей. Кенгуру позволяет ребёнку чувствовать себя в безопасности, потому что он постоянно рядом с мамой или папой, а родителям помогает вести активный образ жизни. Если ребёнок особенно любит быть «на руках», подходящий кенгуру поможет маме избежать проблем со спиной. Кенгуру позволяет ребёнка носить лицом к себе или лицом к окружающему миру. Мы предлагаем изделия разных фирм, форм и параметров. Чаще ребёнка можно носить от рождения до +-15 кг, то есть достаточно долгое время. Кенгуру просто незаменим в дороге, путешествуя, и, вообще, он даёт психологический комфорт, потому что у вас постоянно свободны обе руки. Другое очень популярное средство передвижения для более старших детей – ходунки. Ходунки – это такое устройство, которое позволяет малышу, не умеющему ходить, самостоятельно передвигаться из одного места в другое. Это словно каркас на колёсиках. В середине устройства есть «седло», сидя в котором, ребёнок может отталкиваться ножками от земли и передвигаться по всему дому. Ходунки рекомендуются для детей, которые самостоятельно встают в кроватке и пробуют в ней ходить. Часто слышим, что малыши в ходунках привыкают ходить на кончиках пальцев. Но специалисты утверждают, что дети, начиная ходить, пробуют все способы постановки стопы. 99 % детей начинают ходить словно танцоры балета. Ходунки точно не приучают к такой ходьбе. В них, наоборот, малыш может стоять, опираясь на всю стопу, конечно, если ходунки подходят ему по росту. Для малышей это устройство становится так же необходимо, как для взрослых машина, потому что, находясь в ходунках, малыш становится самостоятельным и может сам дойти до таинственного столика или шкафчика. Посаженный в ходунки ребёнок экспериментирует и сначала двигается назад, потом учится отталкиваться, а позже «носится» по всему дому из комнаты в комнату. Ходунки удовлетворяют потребность детей в движении. Передвигаясь из одного места в другое, малыши с интересом изучают предметы и знакомятся с окружающим их миром. Ходунки открывают перед детьми новые горизонты. Перейдя из горизонтального в вертикальное положение, они очень вырастают во всех отношениях – как в интеллектуальном, так и в эмоциональном и социальном. В нашем интернет магазине вы найдёте интересные модели ходунков, есть модели с разными игрушками, они смогут заинтересовать каждого малыша. Выберите и закажите сейчас по интернету наиболее соответствующее вашим интересам и интересам вашего ребёнка средство передвижения. У нас часто бывают акции, поэтому за нужный товар вы заплатите значительно меньшую цену.
Какие и как правильно выбрать детские ходунки и прыгунки ребенку? Полезная статья
Одни мамы, услышав про ходунки или прыгунки, тут же начинают эмоционально рассказывать, как это здорово, когда в доме, где растет малыш, есть такие замечательные приспособления. И ребенок доволен – ведь у него такой простор деятельности, можно ходить без помощи взрослых, быстро самому добираться до интересных предметов, высоко подпрыгивать, вертеться в разные стороны, и мама в эти минуты отдыхает.
Другие же взрослые, наоборот, высказывают мнение против таких детских забав и приводят множество доводов и фактов, когда прыгунки и ходунки никакой пользы не приносят.
Попробуем разобраться, на чьей стороне правда и как выбрать прыгунки для ребенка или ходунки. И для начала давайте немного окунемся в историю.
Кто придумал ходунки и прыгунки
Ходунки – вещь не новая. И если в былые советские времена их не было в продаже, это не значит, что их не было вообще. Дело в том, что в Советском Союзе ходунки было запрещено выпускать, врачи тогда много говорили о том, что они опасны для детского организма. Однако если вспомнить историю, то в СССР под запретом было много интересного и не настолько опасного, как преподносилось в газетах и журналах того времени. А вот за рубежом, наоборот, считали, что для человека неестественно ползание, поэтому были придуманы ходунки, чтобы ребенок пропускал эту стадию развития и быстро учился ходить.
Самое первое упоминание о ходунках относится к концу XV века, именно в этот период нидерландским живописцем Иеронимом Босхом была написана картина «Младенец Христос в ходунках». У прыгунков еще более давняя история, по некоторым данным, подобное приспособление использовал еще первобытный человек.
Зачем они нужны
Известно, что для полноценного развития ребенка требуется много факторов, один из них – это движение. Чем больше и разнообразнее малыш двигается, тем быстрее он развивается. В первые месяцы жизни он может сидеть только на руках у мамы, вертеть головой, дотягиваться до чего-то руками, пробовать “на вкус”. Это его первые движения и так он познает мир.
Однако непоседливость ребенка порой может утомить любого взрослого. Мама быстро устает, да и других домашних дел у нее всегда много. И тут на помощь приходят ходунки, прыгунки и другие детские приспособления.
Ходунки – простая конструкция, которая позволяет ребенку передвигаться без посторонней помощи. Они очень просто устроены. Это рама на колесиках со специальным седлом внутри и столешницей. Ребенка усаживают в седло так, чтобы он отталкивался ножками от пола и передвигался по дому. Например, прочные ходунки Baby Care, они могут выдержать даже очень крупных малышей.
Если говорить о пользе ходунков для детей, то она велика:
1. Они хорошо развивают координацию, укрепляют мышцы спины и ног, обучают ходьбе.
2. Позволяют малышу быстрее исследовать окружающий мир, а значит развиваться в интеллектуальном и социальном плане.
3. Способствуют повышению аппетита, крепкому сну.
4. Доставляют большое удовольствие и положительные эмоции, которые также важны для развития ребенка.
5. С успехом применяются при лечении ДЦП и других болезней опорно-двигательного аппарата.
Прыгунки – это специальное сидение с высокой спинкой и грудкой, а также с пружинящимися ремнями, которое подвешивается, например, в дверном проеме. Малыш, самостоятельно отталкиваясь ножками от пола, может безопасно подпрыгивать и раскачиваться в них. Использовать прыгунки можно с 5-6 месяцев, когда ребенок, находясь в вертикальном положении, начинает активно толкаться ножками от любой твердой поверхности.
У прыгунков тоже много положительных сторон:
1. Они активно развивают мышцы ног и вестибулярный аппарат.
2. Удовлетворяют потребность малыша все больше и больше находится в вертикальном положении, а также активно двигаться, осваивать новые движения.
3. Прыгунки – отличный тренажер при некоторых неврологических и ортопедических заболеваниях, они широко применяются в период реабилитации после травм ног.
4. Это отличная тренировка для ребенка, он учится контролировать свои движения, лучше ощущать свое тело в пространстве, а значит в нужный момент способен избежать травмы.
Как выбирать
Прежде чем совершить покупку, нужно внимательно изучить предложения и подобрать правильную конструкцию вашему малышу.
- какие ходунки выбрать ребенку:
Обращаем внимание на сидение. Оно обязательно должно быть широким и устойчивым, что позволяет не беспокоиться за безопасность малыша, если он надумает перегнуться через край. Лучше, если ходунки будут иметь прорезиненный бампер, это хорошая защита от ударов в случае столкновения. Благодаря широкому основанию максимальной устойчивости отличаются ходунки Happy Baby.
Чем больше колес, тем лучше. Это залог устойчивости и маневренности конструкции. Проверяем, чтобы они хорошо крутились и легко вращались во все стороны. Есть модели с 4, 6, 8 колесами, которые сделаны из силикона для плавного хода и чтобы не царапали пол.
Ищем глубокое сидение. Чем оно глубже, тем меньше вероятность, что ребенок из него выпадет. Спинка и грудка должны быть к тому же жесткими, чтобы хорошо фиксировалось тело ребенка.
Ходунки должны регулироваться по высоте. Если малыш достает пола только носочками или наоборот, сильно подгибает ножки, это чревато последствиями для детского здоровья. Чаще всего высота сидения регулируется в трех положениях, такие параметры встречаются у ходунков Jetem, Happy Baby и у других производителей.
- Покупаем прыгунки:
Смотрим на ремни, которые крепятся к сидению. Они могут быть в виде резинки или в виде пружины. Более надежный второй вариант.К тому же ремни должны обязательно регулироваться по высоте.
Покупаем прыгунки с надежным сидением. Лучше, когда оно в виде глубоких трусов, почти до подмышек и с жесткой спинкой.
Изучаем крепление. Прыгунки крепятся к дверному проему с помощью металлических крючков, колец или скобов-зажимов. Все приспособления, кроме крючков, позволяют легко снимать и переносить прыгунки в другие места.
Приятные дополнения
Вот мы и разобрались, как правильно выбрать детские ходунки. Но есть еще несколько деталей. Очень часто можно встретить многофункциональные модели, так называемые «2 в 1» или «3 в 1». В данном случае ходунки легко превращаются в прыгунки или качалку, достаточно для этого повернуть фиксаторы на ножках.
Популярностью у родителей пользуются ходунки или прыгунки с игровыми панелями, музыкальными блоками. Например, у прыгунков Jetem музыка выбирается с помощью джойстика, а во время ее проигрывания загораются цветные лампочки.
Покупать или не покупать решает каждый родитель сам. А врачи чаще всего говорят, что все хорошо в меру. Подберите правильную конструкцию, которая будет соответствовать росту и весу вашего ребенка, будьте всегда рядом с малышом и не злоупотребляйте (10-15 минут один-два раз в день) – и ваш ребенок будет счастлив.
Что такое детские ходунки? Виды ходунков, как выбрать, со скольки месяцев покупать.
Выбираем детские ходунки
Как только малыш научится ползать, он сразу же стремится освоить все пространство в доме: пробраться за мамой на кухню, порыться в ящиках шкафов… Детские ходунки, которые помогут передвигаться еще не умеющему ходить ребенку — настоящее спасение. Благодаря специальной конструкции, ребенок, отталкиваясь ножками от пола, может добраться куда захочет.
Что такое детские ходунки?
Ходунки представляют собой раму с колесиками и детским сиденьем, находясь в которой, еще не ходящий малыш сможет перемещаться по дому.
Устойчивая рама защищает ребенка от столкновения с мебелью, ушибов и падений и не дает ему дотянуться до опасных для него предметов. Когда кроха находится в ходунках, мама может хоть немного передохнуть. В отличии от манежа , где ребенок находится в ограниченном пространстве, ходунки дают малышу больше свободы, обеспечивая при этом его безопасность.
Ходунки бывают нескольких видов:
Классические ходунки, состоящие из металлической рамы с широким основанием на плавающих колесиках, большого бампера и детского сидения.
Пример: Ходунки El Camino.
Устройство можно установить в трех положениях в зависимости от роста ребенка. 8 колесиков позволят свободно передвигаться по квартире не рискуя упасть. Развивающая игрушка, идущая в комплекте, и музыкальный центр не дадут малышу заскучать. Ходунки компактно складываются гармошкой.
Ходунки-каталки 2 в 1, предназначенные для малышей старше 9 месяцев, делающих свои первые шаги. Такое устройство сможет на полчаса заменить маму, поддерживающую ребенка за ручки. Опираясь на ходунки, кроха сможет безопасно для себя исследовать мир.
Пример: Ходунки-каталка Weina развивающий центр.
Эта модель позволяет малышу и передвигаться по квартире, держась за опору, и просто играть. Трещотка и электронная панель со звуками животных и световыми сигналами развлекут ребенка. Сортер пригодится для развития мелкой моторики и понятия формы.
Ходунки 3 в 1, сочетающие в себе также качалку и каталку.
Пример: модель Carrello CRL 96 (3 в 1).
Эти ходунки с яркой музыкальной панелью, регулируемым по высоте сидением и специальными накладками на колесиках для более тихой езды наверняка понравятся малышу. Сначала кроха лишь сидит в кресле, отталкиваясь от пола ногами. Когда ребенок начнет делать первые шаги, стоит убрать заднюю перемычку, чтобы он мог держаться за устройство во время ходьбы.
Ходунки детские: со скольки месяцев покупать?
Ходунки стоит купить только тогда, когда позвоночник малыша достаточно окрепнет, ведь основная нагрузка приходится именно на него. Ребенок должен самостоятельно вставать в кроватке, держась за опору, и сидеть с выпрямленной спиной, не заваливаясь на бок. Большинство детей умеют это делать в возрасте 7-8 месяцев.
Ни в коем случае нельзя сажать в ходунки ребенка, который еще не научился ползать: есть риск, что он так и не научится передвигаться на четвереньках. В первые дни позволяйте малышу находиться в ходунках лишь 2-3 минуты и постепенно увеличивайте время. Не оставляйте ребенка в ходунках более, чем на 40 минут, чтобы не перегружать позвоночник.
Можно ли детские ходунки для ребенка по мнению врачей?
Если ходунки подобраны по возрасту и ребенок не имеет проблем с опорно-двигательной системой, мышечного тонуса или рахита, то ходунки вполне безопасны для малыша. Главное, правильно подобрать их высоту, чтобы ребенок опирался полной стопой. Можно даже надеть на сына или дочку легкую обувь.
Проблемы могут возникнуть только в том случае, если малыш находится в ходунках час и более в день. Передвигаясь в ходунках, ребенок не прикладывает особых усилий, поэтому может пойти на своих ногах позже, чем сверстники и будет хуже удерживать равновесие. Дети, которые большую часть времени находятся в ходунках могут ощущать неуверенность находясь в открытом пространстве и не умеют правильно падать.
Как выбрать детские ходунки?
Планируя купить детские ходунки обратите внимание на следующие моменты:
- Ходунки с прямоугольной рамой считаются наиболее устойчивыми. Важно, чтобы ширина основания была больше, чем ширина столешницы.
- 6-8 — оптимальное количество колес для устойчивости ходунков. Силиконовые колесики самые тихие.
- Спинка сидения должна быть ровной и жесткой, покрытой приятной на ощупь и прочной тканью.
- Столешница обычно оснащена различными игрушками. Туда можно добавить и свои подвесные игрушки. Проследите, чтобы между столешницей и рамой не было щели, куда малыш может попробовать засунуть пальцы.
- Очень важно наличие регулятора высоты, чтобы настроить ходунки в соответствии с параметрами ребенка и снизить нагрузку на его позвоночник.
Интернет-магазин “На батуте” предлагает качественные ходунки по доступным ценам. Большой выбор моделей, быстрая доставка по стране и консультация по всем вопросам оставят у вас самое лучшее впечатление.
Ходунки Walky Talky
Всем большой привет! Начну рассказ о ходунках Chicco Walky Talky издалека) Опыта по использованию детских ходунков у меня не было, в своё время начиталась что-то про это и думала, обойдусь без них. И ещё раз убеждаюсь, что, почитав статьи, не всегда можно составить мнение правильно. У знакомых ходунков тоже не было и как-то этот гаджет выпал из моего поля зрения.
Но клуб Chicco сумел кардинально поменять моё мнение о ходунках, Chicco Walky Talky разрушили все стереотипы!
Подарок приехал к нам в большой коробке, ходунки были практически собраны, нам оставались только мелочи: установить колёса, мягкое сиденье и музыкальную панель.
Какие же они яркие, сочные по цвету! Ходунки сразу же привлекли внимание детей, Лёвка(старший сын) назвал конструкцию “Машинкой для Сёмы”.
Да и сам малыш быстро оценил новый транспорт. Освоился очень быстро и начал гонять в ходунках по квартире. Младшему сейчас 10 месяцев, ходить
умеет с опорой, а ходунки дали ему свободу передвижения. Для Семёна это — своеобразная зона комфорта, он прямо понял, что он большой человек,
что ему дорогу все уступают, да и старшие теперь охотно включают малыша в свои игры: догонялки и прочее подобное.
Очень важно, что высота ходунков регулируется, они растут вместе с малышом. Специальным рычажком можно установить один из трёх уровней высоты или сложить ходунки совсем (есть небольшая хитрость: на рычаг при повороте надо немного надавить, а то я, не прочитав инструкции, так пыталась его сдвинуть).
Мягкая вставка поддерживает малыша. Боялась, что малыш будет стремиться присесть на ней, но это не так, вставка только поддерживает малыша от падений и позволяет свободно двигаться.
Удобно, что на ходунках с обеих сторон есть место для поильника.
Ну а Семён, конечно, очень оценил игрушки – музыкальную панель с животными и дугу. Всегда подолгу рассматривает забавных зверят (льва, бегемотиков, обезьянку, птичку, мишку коалу).
Дугу можно сложить для удобства передвижения. Музыкальная панель съёмная, если её убрать то у малыша появится столик, где он может поиграть с другими своими игрушками. Играть с самой панелью можно в двух режимах: 1 – звуки, 2 – мелодии.
Нашли мы и развлечение для старших деток, к ходункам давались наклейки с большой красочной этикеткой, с напечатанным QR-кодом.
Отсканировав код, мы попали на страничку сайта Chicco, где можно было сделать табличку на ходунки (русский язык есть). На почту нам пришло письмо, дети распечатали, вырезали и наклеили. Получилось именное средство передвижения.
Мне ходунки очень понравились, видно что сыночку удобно, он перестал бояться делать шаги в сторону без опоры и вне ходунков. Помимо игр, ходунки — отличный физический тренажёр.
Благодаря Chicco я поменяла своё отношение к ходункам. Chicco Walky Talky оказались идеальным гаджетом для подвижного ребёнка, который не любит долго играть в манеже.
Спасибо!
Назад к товару
7 лучших альтернатив ходункам, по мнению врачей: 2018 | Стратег
Более безопасный, но все же симпатичный вариант в действии. Фото: предоставлено продавцом
«Если вы думаете о детской ходунке, не делайте этого», – говорит доктор Бен Хоффман, председатель Совета по предотвращению травм, насилия и отравлений Американской академии педиатрии (AAP).Оказывается, ходунки – особенно те, что имеют форму блюдца с колесами, которые позволяют малышам ходить по комнате, прежде чем они научатся ходить, а не те, которые малыши могут толкать, когда они уже подвижны, – довольно опасны. Это подтверждается новым исследованием, опубликованным в журнале Pediatrics в этом месяце; Доктор Гэри Смит, основатель и директор Центра исследований и политики в области травм Научно-исследовательского института Национальной детской больницы, и его команда изучили травмы, связанные с ходунками, в Соединенных Штатах и обнаружили, что около 230 000 детей прошли курс лечения в этой больнице. ER в течение этого периода времени.
Самая большая проблема, связанная с ходунками, – это падение, – говорит доктор Хоффман. «Наиболее серьезные травмы обычно возникают в результате падения с лестницы и со стола, но все же существует значительный риск даже на плоских поверхностях, даже при опрокидывании», – говорит он. И доктор Смит, и AAP, как организация, призывают к общенациональному запрету на продажу и производство детских ходунков. «Главный совет: если он у вас есть, избавьтесь от него. Снимите колеса и утилизируйте их », – говорит доктор Смит.Хоффман полностью согласен. Но отказ от ходунков у вашего ребенка не означает, что вы должны лишить его способности подпрыгивать вверх и вниз. «Детям нравится такое движение, поэтому что-то вроде стационарного центра активности, который выглядит как ходунки, но не имеет колес, – отличная альтернатива», – говорит доктор Смит. В документе от 2001 года AAP также рекомендовал стационарные центры активности как более безопасную альтернативу ходункам, хотя и не одобрял конкретные продукты.
Вместо этого для развивающихся младенцев Dr.Смит предлагает обратиться к Ассоциации производителей товаров для несовершеннолетних (JPMA), чтобы найти стационарные центры деятельности, отвечающие основным государственным требованиям безопасности. Согласно его веб-сайту: «Чтобы получить сертификат, каждый продукт проходит испытания в независимой лаборатории, чтобы убедиться, что он соответствует самым высоким стандартам безопасности, производительности и функциональности». Мы пошли и выбрали семь самых стильных и практичных, включая пару портативных стационарных центров активности.
Этот центр активности для малышей от Creative Baby больше всего похож по стилю на традиционные ходунки, за исключением колес.
Другой распространенный тип центра активности, такой как этот от Fisher-Price, трансформируется из места для сидения ребенка в игровой стол размером с малыша, когда он становится достаточно взрослым, чтобы стоять.
Этот стол от Kolcraft также превращается из сидящего центра активности в игровой стол со съемными игрушками.
Этот центр активности от Skip Hop, пожалуй, самый роскошный и настраиваемый, поскольку он имеет платформу для поддержки ног, которую вы можете идеально приспособить к росту вашего малыша.
Есть также несколько портативных стационарных центров активности, таких как этот от Summer Infant, который поставляется с зонтом, чтобы ваш ребенок мог играть на открытом воздухе.
Этот портативный стационарный развлекательный центр от KidCo еще проще, без игрушек и прочих наворотов. Но он компактен и весит всего семь фунтов, так что это отличный вариант для путешествий.
Если вы хотите пойти еще проще, д-р Хоффман рекомендует «паковать и играть», который не перемещается. Доктор Смит также любит «старомодное времяпрепровождение на животе», когда вы просто кладете ребенка ему на живот и позволяете ему покачиваться, чтобы помочь развить его мускулы и координацию. «Они извлекут из картонной коробки столько же, сколько и из дорогой игрушки, – говорит доктор Хоффман, – поэтому я думаю, что не нужно слишком много думать об этом и не беспокоиться, просто будучи настоящим родителем и имея много возможностей вовлечь ребенка в игру »- лучшее, что вы можете сделать для его развития.
получить информационный бюллетень стратега
Действительно хорошие предложения, умные советы по покупкам и эксклюзивные скидки.
Условия использования и уведомление о конфиденциальности Отправляя электронное письмо, вы соглашаетесь с нашими Условиями и Уведомлением о конфиденциальности, а также на получение писем от нас.Strategist разработан для того, чтобы предлагать наиболее полезные, экспертные рекомендации по покупкам в обширном ландшафте электронной коммерции.Некоторые из наших последних достижений включают в себя лучших средств для лечения акне , чемоданов на колесиках , подушек для бокового сна , естественных средств от беспокойства и банных полотенец . Мы обновляем ссылки, когда это возможно, но учтите, что срок действия предложения может истечь, и все цены могут быть изменены.
Каждый продукт редакции выбирается независимо. Если вы покупаете что-то по нашим ссылкам, New York может получать партнерскую комиссию.
Родители: не используйте детские ходунки
В Канаде запрещена продажа ходунков. Американская академия педиатрии (AAP) хотела бы, чтобы то же самое было и в США.
Почему? Потому что ходунки опасны. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Pediatrics , в период с 1990 по 2014 год более 230 000 детей в возрасте до 15 месяцев лечились в отделениях неотложной помощи США по поводу травм, связанных с ходунками. Большинство травм происходит, когда дети падают с лестницы в ходунках, обычно травмируя голову или шею, иногда серьезно.
Но проблема может быть не только в лестнице. Дети в ходунках могут защемить пальцы, натянуть вещи на себя или схватить опасные предметы (например, острые предметы или горячие жидкости), которые в противном случае были бы вне их досягаемости. Дети могут упасть с ходунков и получить травмы – и утонуть, когда они скатились в бассейн или спа. Также были травмы от игрушек, прикрепленных к ходункам.
В период с 1990 по 2003 год количество травм, полученных при использовании детских ходунков, снизилось на 84,5%, поскольку были введены добровольные стандарты безопасности, и все больше семей стали покупать ходунки, которые не двигались.В 2010 году вступили в силу обязательные федеральные стандарты безопасности. Среди прочего, стандарты включают меры по предотвращению падения ходунков с лестницы или опрокидывания, а также для обеспечения того, чтобы младенцы внутри них имели хорошую опору и не могли застрять внутри них. Правила также требуют наличия стояночного тормоза, чтобы ходунки оставались более неподвижными, и стандартов для самих колес, чтобы они были в большей безопасности. Тем не менее, в 2014 году 2000 малышей были доставлены в отделения неотложной помощи с травмами, полученными ходунками.
Так зачем родителям использовать детские ходунки?
Некоторые родители покупают их, потому что считают, что ходунки помогают младенцам быстрее учиться ходить. Однако верно и обратное: использование ходунка может задержать самостоятельной ходьбы. Это потому, что научиться ходить – это не столько о том, чтобы научиться пользоваться ногами. Это больше о том, чтобы научиться тянуть, чтобы стоять, а затем балансировать и делать шаги без поддержки. Когда младенцев сажают в ходунки, они ничего из этого не узнают. Они учатся этому, когда их кладут на пол с чем-то, что они могут приподнять, например, кушеткой или сиделкой.
Другая причина в том, что они нравятся младенцам, и они будут с удовольствием в них играть. Это абсолютно верно. Начиная примерно с 6 месяцев младенцы любят стоять прямо и любят быть мобильными, чтобы они могли исследовать и быть в центре событий. Однако есть и другие, более безопасные способы поставить ребенка в вертикальное положение, например, в стационарных стойках. Что касается мобильности, неудобная правда заключается в том, что младенцы не только должны учиться мобильности сами, но и нуждаются в постоянном присмотре. Ходунки могут вызвать у воспитателей ложное чувство безопасности и заставить их думать, что им не нужно находиться на расстоянии вытянутой руки от ребенка – хотя это не только то, где они должны быть, но и то, где младенцы хотят, чтобы они были.
Так что просто скажи нет ходункам. Рисковать не стоит.
Следуй за мной в Twitter @drClaire
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Комментарии для этой публикации закрыты.
Детские ходунки: благо для развития? Или запрещенные и опасные?
Получить необходимую помощь легко.
Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.
Хихикая и возбужденная, малышка испытывает острые ощущения от ходьбы, когда она пересекает комнату в своих ходунках.Ее родители наблюдают за ней рядом, довольные ее успехами и впечатленные ее темпами.
Что может быть плохого в игрушке, которая учит малышей ходить?
Как оказалось, много.
Американская академия педиатрии объявила ходунки опасными предметами.
Это потому, что при использовании ходунков младенцы могут катиться быстро – даже со скоростью до четырех футов в секунду. Даже находясь под присмотром, младенцы могут попасть в опасную ситуацию до того, как воспитатели успеют отреагировать.
«Детские ходунки не только небезопасны, но и могут замедлять двигательное развитие».
Распространенные типы травм, связанных с ходунками для младенцев
- Падение с лестницы. Наиболее серьезная (и распространенная) травма, связанная с ходунками, может привести к переломам черепа, сотрясениям мозга и переломам костей.
- Бернс . С помощью ходунков младенцы могут получить доступ к предметам, которые в противном случае были бы недоступны, например, к горячему кофе или кастрюлям на плите.
- Утопление .Младенцы утонули в туалетах, ваннах и бассейнах при использовании ходунков.
- Отравление. Младенцы в ходунках могут иметь доступ к опасной бытовой химии, такой как чистящие средства или лекарства.
Детские ходунки могут вызвать задержку развития
Хирург-ортопед Майкл Гриссер, доктор медицины, Premier Orthopaedics, предостерегает от использования ходунков.
«Чтобы было ясно, я не рекомендую их использовать», – говорит д-р Гриссер. «Детские ходунки не только небезопасны, но и могут замедлять двигательное развитие.«Поскольку ходунки дают младенцам ощущение самостоятельной ходьбы, у детей, которые их используют, меньше мотивации работать над своими навыками ползания и ходьбы.
Стационарные развлекательные центры, которые развлекают младенцев с помощью игрушек, кнопок и звуков, являются безопасной альтернативой.
Если родители настаивают на использовании ходунков, их следует использовать только на ровной поверхности в ограниченном пространстве, например, в гостиной или подвале, говорит доктор Гриссер. «Родители должны всегда уделять внимание ребенку и не могут использовать детские ходунки как форму присмотра за детьми.”
Получить необходимую помощь легко.
Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.
Источник: Майкл Гриссер, доктор медицины, Premier Orthopaedics; Американская академия педиатров; Дети в опасности
Безопасность ходунков
Профилактика травм при ходунках
Вопросы и ответы в этой брошюре призваны помочь вам, как родителю, сделать выбор в пользу здоровья и безопасности своих детей.
Безопасны ли детские ходунки?
Нет! Ежегодно в отделениях неотложной помощи больниц проходят лечение детей в возрасте 4 лет и младше по поводу травм, связанных с ходунками. Эти травмы случаются из-за того, что детские ходунки позволяют детям делать что-то слишком рано. Высота и скорость ходунков увеличивают шансы детей:
- Столешницы, полки, плиты и т. Д.
- Падение с лестницы в бассейны, ванны и камины.
Наиболее частыми травмами являются травмы головы, за которыми следуют переломы рук и ног.
Разве это не правда, что у детей, которых травят ходунками, невнимательные родители?
Абсолютно нет! Ребенок в ходунках перемещается на три фута в секунду. Даже самый внимательный родитель может на такое короткое время отвести взгляд от ребенка.
Помогают ли детские ходунки в развитии?
Нет! Ходунки не помогают детям ходить раньше. В ходунках младенцы задействуют мышцы задней части ног и ходят на цыпочках.Настоящая ходьба, как и ползание, требует задействования как передних, так и задних мышц ног. Если детей посадить в ходунки, у них не будет возможности научиться ползать – важный шаг на пути к ходьбе. Ходунки могут задерживаться, когда ребенок садится, ползает или ходит без посторонней помощи. Они могут замедлить умственное и двигательное развитие.
Детские ходунки помогают удерживать равновесие?
Нет! Положение ребенка в ходунках заставляет ее наклоняться вперед от бедра. Также ребенку не нужно балансировать в ходунках.Независимо от того, наклоняется ли ребенок в сторону или вперед, ходунки поймают его, когда он упадет.
Какие безопасные способы развлечь моего ребенка?
Стационарные развлекательные центры, манежи, детские качели и стульчики для кормления – все это отличные варианты. Однако никогда не следует оставлять детей одних, даже если они используют ходунки. Если у вас уже есть ходунки, снимите колеса. Альтернатива ходункам похожа на ходунки, но не имеет колес и подставки для посуды. Обратитесь в местный магазин игрушек, чтобы узнать больше об этих альтернативах ходункам.
Помните: если вы усаживаете ребенка на качели или стульчик для кормления, всегда пристегивайте его или ее ремень безопасности.
Брошюра по безопасности ходунков(PDF)
Лучшие ходунки для малышей в 2021 году
Детские ходунки не только заставляют малышей ходить. Они развлекают их и служат стулом и столом. Детские ходунки также могут быть полезны, чтобы не дать вашему малышу самостоятельно выползти за дверь.
Ходунки могут стать отличным помощником в первые годы жизни вашего малыша.Покупая ходунки, вы должны быть уверены, что они безопасны и долговечны. В этом руководстве мы описываем все, что вам нужно учитывать при покупке ходунков для вашего ребенка.
Типы детских ходунковСуществует 2 основных типа детских ходунков.
Традиционные ходункиВ традиционных ходунках центральное сиденье встроено в раму на колесиках. Таким образом, ваш ребенок может сидеть, касаясь ногами земли, и толкаться вокруг. В то же время у ходунка есть столик с подносом и несколько игрушек вокруг него.Это означает, что вы можете использовать ходунки, чтобы ваш ребенок гулял, ел и играл.
Ходунки-толкателиХодунки-толкатели не имеют сиденья. Представляет собой прогулочную раму с колесами. Ходунки служат только опорой для ребенка, который использует свои собственные силы и устойчивость, чтобы научиться ходить. Ходунки также поставляются с различными развлечениями и игрушками, встроенными в раму.
На что следует обратить внимание при покупке ходунков БезопасностьНеудивительно, что безопасность стоит на первом месте в списке.Ваш ребенок наконец-то получил некоторую свободу передвижения, поэтому вам нужно убедиться, что он или она в безопасности. У традиционных детских ходунков должен быть ремень безопасности. Также лучше всего обзавестись ходунками с автоматическим захватным механизмом, чтобы не перескакивать через ступеньки.
Выберите ходунки с колесными замками. Если вам нужно на мгновение отвести взгляд и не хотите, чтобы ваш ребенок сидел в стороне, это очень важно. Колесные замки позволяют использовать ходунки как устойчивое сиденье. Некоторые ходунки поставляются с регулируемым столом, что делает их идеальными для кормления и игр.
На ходунке должна быть четко видна наклейка или этикетка с предупреждением о безопасности. Если у него этого нет, поищите ходунка, у которого есть. Не стоит ставить под угрозу безопасность вашего ребенка из-за некачественных ходунков.
Выберите ходунки с широким основаниемХодунки с широким основанием предотвращают опрокидывание, спотыкание и падение. Он обеспечивает стабильную опору, тем более что ваш ребенок еще учится ходить. Если ходунки очень широкие, это может помешать вашему ребенку пройти через дверные проемы.Это позволяет им свободно перемещаться, но при этом оставаться в пределах безопасности определенной области, пока они находятся в ходунке.
Вес и мобильностьСлишком тяжелые ходунки не будут ни очень мобильными, ни доставляющими удовольствие вашему ребенку. Вы также должны проверить плавность передвижения. Убедитесь, что колеса двигаются плавно. Колесо ходунка должно быть не менее 50 мм в диаметре. Трение может привести к несчастным случаям и помешать мобильности. Подтолкните ходунки перед покупкой.Если для перемещения требуется какое-то усилие, выберите другой вариант.
Проверка на нетоксичностьКраска, пластик и другие материалы, используемые при производстве детских ходунков, бывают токсичными и нетоксичными. Для получения этой информации проверьте упаковку или этикетку производителя. Нет сомнений в том, что ваш любознательный малыш будет пробовать на ходунках предметы и игрушки, и даже сами ходунки. Держите его в безопасности и без токсинов.
Конструкция и размерВы хотите, чтобы ходунки идеально подходили для вашего ребенка.Поищите ходунки, которые поддерживают вес вашего ребенка и плотно прилегают к нему. Следите за тем, чтобы во время сидения стопы вашего ребенка полностью касались пола.
Если вы часто путешествуете, вам стоит подумать о конструкции, которая позволяет складывать ходунки, что упрощает транспортировку. Перед покупкой сверните ходунки, чтобы убедиться, что все механизмы складывания работают нормально. Также снова разверните его в правильное положение.
Проверка отделкиПеред тем, как ребенок сядет в ходунки, проверьте, нет ли острых предметов, неровностей и незакрепленных деталей.Убедитесь, что нет щелей, в которых можно зацепиться крошечным пальцам. Ваша кожа жестче, чем у вашего ребенка. Убедитесь, что он безопасен и удобен без каких-либо потенциально опасных препятствий.
Часто задаваемые вопросы о ходунках В: В каком возрасте должен быть мой ребенок, чтобы пользоваться традиционными ходунками?
A: Ходунки предназначены для детей в возрасте от 4 до 10 месяцев.
Q: Ходунки – хороший вариант для младенцев?
A: Ходунки-толкатели подходят только для детей чуть старше 9–12 месяцев.Ходунки предлагают поддержку младенцам, которые не готовы стоять или ходить самостоятельно. Держитесь за толкателя, чтобы развить силу и равновесие. Обязательно следите за тем, чтобы ваш ребенок ходил в ходунках только на ровных поверхностях без каких-либо шагов.
Q: Можно ли использовать детские ходунки на ковре?
A: Да, ходунки можно использовать на коврах, деревянных и плиточных полах. Переход с одной поверхности на другую может замедлить или ускорить их подвижность.Всегда следите за своим ребенком, даже когда он находится в ходунках.
Q: Где должны быть ножки ребенка в традиционных ходунках?
A: Обе ноги должны касаться земли ровно на полу. Не позволяйте ребенку использовать ходунки для передвижения, если только его пальцы ног могут касаться пола. Подождите, пока они немного подрастут.
Детские ходунки небезопасны и должны быть запрещены
Мобильные ходунки небезопасны.
Помимо того, что они падают с лестницы и падают с ходунков, многие младенцы ежегодно получают травмы, поскольку их мобильные ходунки делают их слишком мобильными.Это помогает им добраться до вещей, которые в противном случае были бы недоступны. Например, они могут дотянуться до столешницы и обжечься или отравиться предметами, которые они опускают, утонуть, упав в бассейн, ванну или туалет, или просто поранить пальцы рук и ног, если их защемят.
Количество травм, полученных при использовании детских ходунков, привело к тому, что правительство Канады запретило «продажу, рекламу и импорт детских ходунков в Канаду» в 2004 году.
Хотя они и не увенчались успехом, Американская академия педиатрии призывает U.Правительство США сделало то же самое. Вместо этого Комиссия по безопасности потребительских товаров продвигает новые стандарты безопасности для детских ходунков, которые должны привести к меньшему количеству травм, особенно в результате падений.
По крайней мере, 12 младенцев и детей ясельного возраста умерли от ходунков с 1999 года. После введения в действие обязательного федерального стандарта безопасности в 2010 году ежегодное количество травм, связанных с ходунками, снизилось на 22,7 процента. Но это все равно означало, что 2000 детей получали травмы в год, причем более 90 процентов получали травмы головы или шеи, включая перелом черепа или сотрясение мозга.
Несчастные случаи с ходунками
Прежде чем покупать ходунки, примите во внимание следующие несчастные случаи и трагедии, связанные с ходунками:
- 7-месячная девочка, умершая после того, как ее ожерелье зацепилось за ходунки и ее задушили. (2002)
- Семимесячный ребенок, который умер после того, как его ходунки скатились по подъездной дорожке и был сбит грузовиком. (2006)
- 9-месячный ребенок, умерший после падения с лестницы в ходунках. (2001)
- 9-месячная девочка, которая умерла после того, как воспользовалась ходунками, чтобы добраться до семейного бассейна, а затем упала и утонула.(2005)
- 10-месячный ребенок, умерший после падения с лестницы. (2006)
- 10-месячный ребенок, умерший после удара головой после падения из ходунка. (2003)
- 10-месячный ребенок, который умер после того, как потянул за электрический шнур, который затем потянул на себя мультиварку, наполненную горячей водой и варкой бобов, что вызвало глубокие ожоги на 38% его тела. (2004)
- 11-месячный мальчик, умерший после падения с лестницы, ведущей в подвал своего дома.(2001)
- 11-месячный мальчик, который умер после того, как встал в своих ходунках и отодвинул тяжелый стул на себя, ударившись головой и откинув голову назад, в результате чего ходунки перевернулись. (2004)
- 12-месячная девочка, которая умерла – ее нашли на дне открытого бассейна в ходунках. (2007)
- 12-месячная девочка, которая умерла после того, как проглотила крем для травления стекла (сильную кислоту), который упал на поднос ее ходунка. (2008)
- 12-месячный мальчик, который умер после падения, его ходунки перевернулись в бассейн на заднем дворе семьи, утонув в нем голову и утонувший.(2009)
И продолжает быть еще больше несмертельных травм, связанных с ходунками:
- 8-месячная девочка, получившая ожоги на лице, руках и бедрах после того, как на нее пролилась кастрюля со смазкой, которую несла ее мать (2014)
- Девочка 8 месяцев, у которой после падения и удара головой развилась субдуральная гематома (2013 г.)
- 8-месячная девочка, которая обожгла бедро после того, как налила на себя горячий чай своей матери (2013)
- Ребенок 8 месяцев, получивший травму головы после падения не менее чем с 14 ступенек (2013 г.)
- 12-месячный мальчик, получивший перелом черепа после того, как его ходунки перевернулись (2013)
- 15-месячная девочка, у которой произошел перелом бедренной кости после того, как ее нога за что-то зацепилась (2013)
Неудивительно, что это именно тот тип травм, о котором предупреждают специалисты по безопасности.
Плюсы и минусы
Хотя ходунки обладают некоторыми преимуществами, для вашего ребенка существует реальный риск травмы или смерти.
Где стоят правила
Новые ходунки, соответствующие добровольным стандартам Ассоциации производителей товаров для несовершеннолетних (JPMA) (1997), в том числе слишком широкие, чтобы пройти через стандартный дверной проем, или имеющие такие особенности, как захватный механизм, чтобы остановить ходунка на краю ступеньки. безопаснее, чем старшие, но они все же являются возможным источником травм для детей.
Детские ходунки теперь также должны соответствовать стандартам ASTM для ходунков и дополнительным требованиям Закона о повышении безопасности потребительских товаров от 2008 года. Эти стандарты помогают гарантировать, что мобильные ходунки не содержат свинца, не опрокидываются и предназначены для предотвратить выпадение младенцев из прорезей для ног и т. д.
Перед покупкой ходунков важно отметить, что, хотя CPSC заявляет, что «есть по крайней мере семь производителей или импортеров, поставляющих ходунки на рынок США», они не верят, что эти два иностранных производителя и отечественный импортер являются изготовление ходунков, соответствующих добровольному стандарту.”
Родители также должны знать, что стационарные центры активности являются хорошей альтернативой мобильным ходункам.
Если вы используете мобильные ходунки вопреки рекомендациям Американской академии педиатрии, родителям следует купить тот, который соответствует действующим стандартам безопасности и следит за рекомендациями по безопасности потребительских товаров и:
- Закройте дверь или калитку наверху лестницы
- Не допускать детей в поле зрения
- Не подпускайте детей к горячим поверхностям и контейнерам
- Остерегайтесь свисающих шнуров прибора
- Не подпускайте детей к туалетам, бассейнам и другим источникам воды
Поскольку 75 процентов травм связаны с падениями с лестницы, в дополнение к приведенным выше рекомендациям не используйте детские ходунки рядом с лестницей, даже если у вас есть калитка на лестнице.
Мнение доктора Яннелли
Хотя в прошлом я был немного раздосадован, согласившись с рекомендацией Американской академии педиатрии «запретить производство и продажу мобильных ходунков», теперь я согласен », потому что данные указывают на значительный риск серьезных и незначительные травмы и даже смерть от использования ходунков, а также потому, что нет явной пользы от их использования ».
Мои близнецы пользовались своими мобильными ходунками, получали удовольствие и никогда не получали травм.В своем голосовании по поводу запрета ходунков CPSC заявила, что только одна треть травм была “ более серьезной ”, чем простые легкие травмы, и была “ аналогична травмам других широко используемых товаров для детей, таких как кроватки, манежи , стульчики для кормления и пеленальные столики ».
Тем не менее, мы не можем обойтись без детских кроваток и стульчиков, и мы продолжаем работать над тем, чтобы сделать эти продукты более безопасными. В мобильных ходунках нет необходимости, их легко заменить на стационарный центр активности. Я согласен с тем, что их следует запретить и что родители не должны покупать их, пока они продолжают продаваться.
травм, связанных с ходунками в США
Abstract
ЦЕЛИ: Изучить эпидемиологические характеристики травм, связанных с ходунками у детей младше 15 месяцев, которые лечились в отделениях неотложной помощи США, и оценить эффект от травм, связанных с ходунками. Федеральный обязательный стандарт безопасности при таких травмах от 2010 г.
МЕТОДЫ. Были проанализированы данные Национальной электронной системы наблюдения за травмами с 1990 по 2014 гг.
РЕЗУЛЬТАТЫ: По оценкам, 230 676 детей в возрасте до 15 месяцев лечились от травм, связанных с ходунками, в отделениях неотложной помощи США с 1990 по 2014 год. Большинство детей получили травмы головы или шеи (90,6%) и 74,1% получили травмы. упав с лестницы в ходунках. Среди пациентов, поступивших в стационар (4,5%), у 37,8% был перелом черепа. С 1990 по 2003 год общее количество травм, связанных с ходунками, и травм, связанных с падением с лестницы, уменьшилось на 84.5% и 91,0% соответственно. Среднегодовое количество травм снизилось на 22,7% ( P = 0,019) в течение 4-летнего периода после внедрения федерального обязательного стандарта безопасности по сравнению с 4-летним периодом до введения стандарта.
ВЫВОДЫ: Число травм, связанных с ходунками, уменьшилось после введения в действие обязательного федерального стандарта безопасности в 2010 году. Это снижение частично может быть отнесено на счет стандарта, а также других факторов, таких как уменьшение использования ходунков и меньшее количество ходунки старшего возраста в домах.Несмотря на сокращение травматизма, ходунки остаются важным и предотвратимым источником травм среди детей младшего возраста, что поддерживает призыв Американской академии педиатрии запретить их производство и продажу в Соединенных Штатах.
- AAP –
- Американская педиатрическая академия
- CHI –
- закрытая травма головы
- CI –
- доверительный интервал
- CPSC –
- Комиссия по безопасности потребительских товаров14 –
- Закон о повышении безопасности
- ED –
- отделение неотложной помощи
- NEISS –
- Национальная электронная система наблюдения за травмами
- RR –
- относительный риск
Что известно по этой теме:
Детские ходунки повышают мобильность детей младшего возраста , которые могут подвергнуть их опасным ситуациям, особенно при падении с лестницы.Хотя с середины 1990-х годов количество травм, связанных с ходунками, уменьшилось, они продолжают оставаться источником травм у детей.
Что добавляет это исследование:
Число травм, связанных с ходунками, уменьшилось после введения в действие федерального стандарта безопасности в 2010 году. Это снижение частично может быть связано со стандартными и другими факторами, такими как уменьшение использования ходунков и меньшее количество ходунки старшего возраста в домах.
Ходунки предназначены для использования детьми младшего возраста, как правило, в возрасте от 5 до 15 месяцев до того, как они разовьются в способности самостоятельно ходить. 1 Ходунки предоставляют этой молодой возрастной группе повышенную подвижность, что часто подвергает их опасности в опасных ситуациях. 1 Большинство травм, связанных с ходунками, происходит, когда ребенок падает с лестницы в ходунках. 1 – 8 Однако ходунки также дают маленьким детям доступ к окружающей среде и объектам, до которых они иначе не смогли бы добраться. Это может привести к травмам в результате таких действий, как прикосновение к горячей дверце духовки, захват острых предметов или проглатывание бытовых ядов. 5 , 9
Травмы, связанные с ходунками, могут быть тяжелыми и включать перелом черепа, травмы головного мозга, ожоги, отравления и утопления. 1 , 10 – 16 С 2004 по 2008 год ходунки были связаны с 8 летальными исходами среди детей. 17 Несмотря на предупреждающие надписи на продуктах, кампании по просвещению родителей и рекомендацию Американской академии педиатрии (AAP) о запрете на производство и продажу ходунков, многие семьи продолжают покупать и использовать эти устройства. 1 , 8 , 10 , 18 – 20
Число травм, связанных с ходунками младенцев, в США заметно снизилось после (1) введения стационарные центры активности в 1994 году, которые представляют собой устройства без колес, которые поддерживают детей, которые предварительно похожи на детские ходунки, и (2) пересмотр стандарта безопасности добровольных ходунков ASTM F977-96, который вступил в силу в 1997 году и требовал, чтобы Рамы детских ходунков должны быть шире, чем стандартный дверной проем размером 36 дюймов, или иметь функцию торможения для остановки устройства, если ≥1 колеса упадут за край ступеньки. 1 – 4 , 9 , 20 Авторы ряда исследований оценили влияние этих изменений в середине 1990-х годов и продемонстрировали снижение, но постоянное количество ходунков. связанные травмы. 2 – 4 Однако оценка этих травм не проводилась, поскольку обязательный стандарт безопасности для ходунков был установлен Комиссией США по безопасности потребительских товаров (CPSC) в соответствии с разделом 104 (b) Потребительских товаров. Закон о повышении безопасности полетов (CPSIA) в июне 2010 г.CPSIA – это наиболее важный федеральный закон о безопасности продукции, принятый за последние два десятилетия, и в результате в обязательный стандарт безопасности ходунков (16 CFR 1216) был изменен ASTM F977-07 и добавлены более строгие требования. 7 , 21
В этом исследовании мы изучаем характеристики и тенденции, связанные с травмами, связанными с ходунками, у детей, которые лечились в отделениях неотложной помощи США с 1990 по 2014 год, и мы первые изучить влияние обязательного стандарта безопасности CPSC 2010 г. на травмы, связанные с ходунками.
Методы
Источник данных
Национальная электронная система наблюдения за травмами (NEISS) управляется CPSC и собирает данные о травмах пациентов, которые лечатся в американских отделениях неотложной помощи. NEISS получает данные по ~ 100 больницам, представляя стратифицированную вероятностную выборку из> 5300 больниц с круглосуточным отделением неотложной помощи и не менее 6 коек в США и их территориях. 22 , 23 Данные взвешены для получения национальных оценок травматизма.
Критерии отбора случаев
В этом исследовании мы ретроспективно изучили травмы, связанные с ходунками у детей младше 15 месяцев, которые лечились в американских отделениях неотложной помощи с 1 января 1990 г. по 31 декабря 2014 г. Были выявлены травмы, связанные с ходунками. используя код продукта NEISS 1508 для «ходунков и джемперов». Были исключены травмы, не связанные напрямую с ходунками, такие как «упал с дивана и ударился ходунком». Травмы, связанные с ходунками, не относящимися к младенцам, такими как «шезлонг», «детский джемпер», «коляска» или «детские качели», были исключены.
Переменные
Описания случаев NEISS использовались для определения механизма травмы и, если применимо, количества шагов, с которых ребенок упал. Механизм травмы был классифицирован как (1) падение с лестницы (включая падение с любой возвышенности, такой как крыльцо или палуба), (2) выпадение из ходунка (в том числе опрокидывание, переворот и вылезание), (3) механизм приближения (включая натяжение на объект и прямой тепловой контакт) и (4) другой (включая ударную поверхность, удар предметом или человеком, запутывание, неисправность изделия, снятие с ходунка человеком и другие указанные механизмы).Если в повествовании упоминались множественные механизмы травмы, первый механизм в последовательности событий кодировался как механизм травмы. Например, если ребенок выпадал из ходунка и ударился о край стола, механизм травмы кодировался как выпадение из ходунка, а не удар предметом или человеком. Количество шагов, которые упал ребенок, было разделено на 2 категории: ≤10 шагов или> 10 шагов. Для повествований с указанием диапазона количества шагов (например, 4–10 шагов) использовалось среднее количество шагов.
Область тела, которая была травмирована, была классифицирована как (1) голова или шея (включая голову, шею, лицо, глазное яблоко, рот и ухо), (2) верхняя конечность (включая плечо, верхнюю часть руки, локоть, нижнюю часть руки, запястье). , кисть и палец), (3) нижняя конечность (включая верхнюю ногу, колено, голень, лодыжку, ступню и палец) и (4) прочее (включая все остальные категории областей тела NEISS). Диагнозы были разделены на следующие группы: (1) сотрясение мозга или закрытая травма головы (CHI) (включая повреждение внутреннего органа головы), (2) разрыв (включая разрыв, ампутацию, пункцию и недентальный отрыв), (3) ожог (все типы). ), (4) повреждение мягких тканей (включая ушиб, ссадину, раздавливание, гематому и растяжение или растяжение), (5) перелом (включая перелом черепа) и (6) другое (включая все оставшиеся диагнозы NEISS).Если пациент получил множественные травмы нескольких областей тела, в набор данных включались только наиболее тяжелые травмы и наиболее серьезно травмированные области тела. Распоряжение отделением неотложной помощи классифицировалось как (1) лечение и отпуск (в том числе осмотр и выписка без лечения), (2) госпитализация (включая лечение и перевод в другую больницу, лечение и перевод для госпитализации, лечение и госпитализация в одном учреждении , и держали для наблюдения), и (3) оставили вопреки совету врача.
Место травмы классифицировалось как (1) дом (включая дом, квартиру или квартиру, ферму или ранчо, мобильный или промышленный дом) и (2) другое (включая улицу или шоссе, промышленное место, школу или детский сад, спорт или место отдыха и другое общественное имущество). Другие переменные включали возраст и пол пациента.
Статистический анализ и этическое заявление
Данные были проанализированы с помощью IBM SPSS Statistics для Windows версии 21.0 (IBM Corporation, Армонк, Нью-Йорк) и SAS Enterprise Guide версии 7.15 (Институт SAS, Кэри, Северная Каролина). Чтобы учесть план выборки NEISS, для расчета национальных оценок использовались сложные процедуры обследования, а для расчета дисперсии оценок использовался метод линеаризации ряда Тейлора. Все оценки, представленные в этом исследовании, являются стабильными национальными оценками, если не указано иное. Оценка потенциально нестабильна, если размер выборки <20 случаев, оценка <1200 случаев или коэффициент вариации> 33,0%. Предварительный анализ диаграмм разброса показал, что количество травм, связанных с ходунками, достигло пика в 1991 г., а затем снизилось в течение 2014 г., при этом скорость снижения изменилась в 2002 г. для количества сотрясений мозга или ОМС, а в 2003 г. – для травм, связанных с ходунками в целом. .Поэтому анализ тенденций проводился с использованием кусочно-линейной регрессии с контрольными точками в 2002 г. для сотрясений мозга или ВМС и в 2003 г. для травм, связанных с ходунками в целом. Расчетный угол наклона регрессионной модели был представлен вместе с соответствующим значением P . Для оценки эффективности федерального стандарта безопасности 2010 г. был использован тест т для сравнения среднегодового количества травм в течение 4-летнего периода до (2006–2009 гг.) И после (2011–2014 гг.) Вступления стандарта в силу. .Другой статистический анализ включал критерий Рао – Скотта χ 2 для ассоциации и расчета относительных рисков (ОР) с 95% доверительными интервалами (ДИ). Статистическая значимость была определена при α = 0,05. Это исследование было признано независимым наблюдательным советом учреждения авторов.
Результаты
Общие характеристики
С 1990 по 2014 год около 230 676 (95% ДИ: 189 808–271 544) детей в возрасте до 15 месяцев лечились в американских отделениях неотложной помощи от травм, связанных с ходунками, в среднем 9227 (95 % ДИ: 7592–10 862) детей ежегодно.Средний возраст детей, получивших травмы, составлял 8,2 месяца (межквартильный диапазон: 6,9–9,7), при этом на детей от 7 до 10 месяцев приходилось 68,3% травм, связанных с ходунками (рис. 1). Большинство (59,1%) зарегистрированных травм произошло среди мальчиков, а 98,8% травм произошло дома (Таблица 1).
РИСУНОК 1Расчетное количество травм, связанных с ходунками, среди детей младше 15 месяцев, проходящих лечение в американских отделениях неотложной помощи, в разбивке по возрасту и полу (NEISS 1990–2014).
ТАБЛИЦА 1Характеристики травм, связанных с ходунками, среди детей младше 15 месяцев, проходящих лечение в американских ED (NEISS 1990–2014)
Травмы области тела, диагноз и расположение Из ED
Большинство (90.6%) детей получили травмы головы или шеи, а 4,5% детей получили травмы верхних конечностей (таблица 1). Большинство травм было повреждением мягких тканей (50,5%), сотрясением мозга или ВМС (26,5%) или разрывом (10,1%). Переломы составили 5,1% травм, из них 55,4% – переломы черепа. Большинству (95,4%) детей, получивших травмы, оказали помощь и отпустили, а 4,5% были госпитализированы. Среди поступивших у 37,8% был перелом черепа, а у 29,2% – сотрясение мозга или ВМС.
Механизм травмы
Почти три четверти (74,1%) младенческих травм, связанных с ходунками, возникли в результате падения с лестницы (Таблица 1). Процент травм, связанных с падением с лестницы, снизился с 80,4% в 1990–1996 гг. До 66,4% в 1997–2009 гг. И до 40,6% в 2010–2014 гг. Большинство (95,9%) детей, упавших с лестницы, получили травмы головы или шеи и им был поставлен диагноз: травма мягких тканей (54,0%), сотрясение мозга или ОМС (29,8%). Количество ступенек, с которых упал ребенок, было доступно для 78 270 детей, упавших с лестницы, в том числе 66.3% детей упали менее чем на 10 шагов, а среднее количество шагов составило 5,7 (межквартильный размах: 2,9–11,8). Среди 6539 детей, у которых был диагностирован перелом черепа, 91,4% упали с лестницы. Пациенты, которые упали более чем на 10 ступенек, чаще имели диагноз перелома (ОР: 2,51; 95% ДИ: 1,69–3,72), особенно перелом черепа (ОР: 5,04 *; 95% ДИ: 3,06–8,29), по сравнению с упавшими ≤10 ступенек.
Падение из ходунка было вторым по распространенности механизмом травм, на которое приходилось 14 человек.7% травм. Как и при падении с лестницы, большинство этих травм приходилось на голову или шею (95,1%) и диагностировалось как повреждение мягких тканей (48,1%), сотрясение мозга или ОМС (21,4%) или разрыв (21,2%). Хотя на механизмы близости приходилось только 2,8% травм, связанных с ходьбой младенцев, 74,0% из них были ожоговыми и произошли в основном на верхних конечностях (42,8%), голове или шее (39,8%). Среди детей, получивших травмы из-за сближения, 14,5% * были госпитализированы, и все они были госпитализированы с ожогами.
Тенденции травм
Ежегодное количество травм, связанных с ходунками младенцев, значительно снизилось на 84,5% (наклон: -1766,5; P <0,001), с 20 650 травм в 1990 году до 3201 травмы в 2003 году, после чего незначительно 37,5 % снижения с 2003 по 2014 г. (наклон: −66,0; P = 0,556) (рис. 2). Общее снижение травматизма произошло в первую очередь за счет снижения количества падений с лестницы. Количество травм, связанных с этим механизмом, значительно снизилось на 91.0% (наклон: -1500,8; P <0,001) с 1990 г. (16 386 травм) по 2003 г. (1473 травмы) и продолжал снижаться на 59,7% с 2003 по 2014 г. (593 * травмы), хотя это снижение не было статистически значимо (наклон: -47,4; P = 0,628). Количество травм, связанных с другими механизмами, также значительно снизилось на 58,9% (наклон: −265,2; P <0,001) с 4200 травм в 1990 году до 1728 травм в 2003 году, а затем незначительно снизилось (наклон: −20.0; P = 0,413) на 18,9% до 1402 травм в 2014 году. Количество сотрясений мозга, связанных с ходунками, или ОМС снизилось на 82,4% (наклон: -457,6; P <0,001) с 4698 в 1990 году до 828 * в 2002 г. и оставался неизменным (наклон: -5,3; P = 0,881) с 2002 по 2014 г. (858 * травм; рис. 3).
РИСУНОК 2Расчетное количество травм, связанных с ходунками, среди детей младше 15 месяцев, проходящих лечение в американских отделениях неотложной помощи, с разбивкой по годам и механизмам травмы (NEISS 1990–2014).
РИСУНОК 3Расчетное годовое количество сотрясений мозга, связанных с ходунками, или ВМС среди детей младше 15 месяцев, проходящих лечение в американских отделениях неотложной помощи (NEISS 1990–2014).
Среднегодовое количество травм, связанных с ходунками, в течение 4 лет (2165 травм ежегодно в 2011–2014 гг.) Снизилось на 22,7% ( P = 0,019) после того, как федеральный обязательный стандарт безопасности был введен эффект в 2010 г. по сравнению с 4-летним периодом до стандарта (2801 травма ежегодно в 2006–2009 гг .; рис. 4). Хотя среднегодовое количество травм, связанных с падением с лестницы, снизилось на 40,7% (1479 ежегодных травм в 2006–2009 годах по сравнению с 878 * ежегодными травмами в 2011–2014 годах; P =.020), среднегодовое количество травм, связанных с другими механизмами, немного увеличилось на 2,3% (1225 ежегодных травм в 2006–2009 годах по сравнению с 1253 * ежегодными травмами в 2011–2014 годах; P = 0,857) после введения обязательного стандарт.
РИСУНОК 4Расчетное годовое количество травм, связанных с ходунками среди детей младше 15 месяцев, проходящих лечение в американских отделениях неотложной помощи до и после вступления в силу обязательных федеральных стандартов безопасности (NEISS 2006–2014).
Обсуждение
С 1990 по 2014 год около 230 676 детей в возрасте до 15 месяцев лечились в американских отделениях неотложной помощи от травм, связанных с ходунками.Характеристики этих травм согласуются с исследованиями, проведенными в других странах. 8 , 14 , 24 – 28 Как и в предыдущих исследованиях, большинство травм, связанных с ходунками, в результате падений с лестницы были нанесены на голову. или шеи, и были диагностированы как травма мягких тканей, сотрясение мозга или ОМС. 2 , 10 , 11 , 24 , 28
Было 84.Снижение на 5% травм, связанных с ходунками, с 1990 по 2003 год, что было обусловлено снижением на 91,0% падений с лестницы за этот период. Это сокращение, вероятнее всего, связано с (1) уменьшением использования ходунков после повышения осведомленности общественности о рисках травм, связанных с ходунками, когда группы защиты обратились в CPSC в 1992 году с просьбой запретить продажу ходунков в США (2). все более широкое использование стационарных центров активности в качестве альтернативы ходункам и (3) улучшение стандартов безопасности добровольных ходунков. 7 Введенные в США в 1994 году, стационарные центры активности напоминают детские ходунки, но без колес и позволяют ребенку раскачиваться, подпрыгивать и поворачиваться, не имея возможности двигаться, чтобы упасть с лестницы или приблизиться к другим опасностям. 1 , 2 , 20 По мере увеличения использования стационарных центров активности использование детских ходунков и количество травм начали уменьшаться (рис. 2). 20
Добровольный стандарт безопасности ASTM F977 для детских ходунков был впервые установлен в 1986 году. 29 Первоначально он был направлен на опрокидывание и разрушение конструкции, но в 1996 году он был пересмотрен, чтобы не допустить падения с лестницы. Начиная с 1997 года, ASTM F977-96 требует, чтобы детские ходунки были шире стандартного дверного проема или тормозили до остановки, если ≥1 колеса падают за край ступеньки. 1 , 2 , 4 , 9 , 20 В добровольный стандарт были внесены последующие незначительные изменения до июня 2010 года, когда CPSC выпустил обязательный стандарт (16 CFR 1216) для ходунков в соответствии с разделом 104 (b) CPSIA, который модифицировал ASTM F977-07 и включал более строгие требования. 7 , 21 Он стандартизировал метод оценки падения с лестницы, создав спецификации для испытательного оборудования и новую формулу для расчета дистанции запуска, которая учитывала вес детской ходунки. Обязательное правило также добавило испытание стояночного тормоза для ходунков, у которых был стояночный тормоз, который был заимствован из европейских стандартов. 21 Ожидается, что эти новые требования обязательного стандарта в первую очередь повлияют на вероятность падения с лестницы.Кроме того, обязательный стандарт упрощает для CPSC остановку несоответствующих детских ходунков в пунктах въезда в США до того, как они выйдут на рынок. Это важно, потому что все 10 детских ходунков, отозванных с 2001 по 2010 год, были импортными. 7
Среднее годовое количество травм, связанных с ходунками, снизилось на 22,7% в течение 4-летнего периода после введения в действие федерального обязательного стандарта безопасности по сравнению с предыдущим 4-летним периодом, тогда как среднегодовое количество травм связанных с падениями с лестницы уменьшилось на 40.7% между этими двумя периодами. Хотя федеральный стандарт мог способствовать такому снижению, его влияние остается неопределенным из-за ряда потенциально смешивающих факторов и отсутствия группы сравнения. До его внедрения частота травм снижалась. Другие факторы, такие как изменения в продажах и количестве используемых ходунков, продолжительность жизни старых ходунков в домах и отзывы о ходунках, могли повлиять на наблюдаемое снижение травматизма.
Хотя процент травм, связанных с ходунками, связанных с падением с лестницы, снизился с 80% в начале периода исследования до 41% в конце периода, падения с лестницы продолжают оставаться ведущий механизм повреждения, связанный с этими продуктами.Фрикционные полоски, прикрепленные к нижней части детских ходунков, являются наиболее часто используемым средством торможения и предназначены для предотвращения падений путем захвата пола, если ≥1 колеса проходят через край верхней ступени. Однако со временем они могут стать неэффективными из-за чрезмерного использования и накопления мусора, а сильные дети могут обойти фрикционные полосы, подняв ходунки. 7 , 17 Кроме того, на эффективность тормозных систем могут влиять тип поверхности пола и вес ребенка. 6 Хотя федеральные правила также требуют, чтобы ходунки прошли испытания на сопротивление кончику вперед и назад для обеспечения надлежащей устойчивости, 14,7% травм, связанных с ходунками, в настоящем исследовании были вызваны падением детей с ходунка, в том числе при опрокидывании . 17
С 2001 по 2010 год было 10 отзывов ходунков из-за несоблюдения требований по предотвращению падения с лестницы, а также с учетом того, что только около 10% отозванных детских товаров надлежащим образом исправляются, заменяются или возвращаются потребителями. , многие не отвечающие требованиям детские ходунки и сегодня остаются в домах. 7 , 30 Кроме того, хотя детские ходунки, купленные до 2010 года, в конечном итоге будут выброшены, обязательные стандарты не смогут устранить опасности, связанные с этими более старыми изделиями, которые могут все еще использоваться.
Мотивация родителей к использованию детских ходунков проистекает из их представления о том, что они предлагают развлечение, продвигают ходьбу и дают ребенку возможность развлечься, в то время как родители заняты другими занятиями. 1 , 5 , 20 , 31 Вопреки мнению некоторых родителей, что ходунки ускоряют развитие навыков ходьбы или моторики, исследования показывают, что их использование может временно замедлить умственное и моторное развитие. 1 , 2 , 12 , 28 , 31 – 34 Детские ходунки могут вызвать у родителей ложное чувство безопасности. Поскольку дети в ходунках могут двигаться со скоростью до 1 м / с, у взрослых мало времени, чтобы среагировать на опасные ситуации. 1 , 2 Повышенная мобильность, которую детские ходунки обеспечивают маленьким детям, увеличивает их риск травм из-за доступа к таким предметам, как обогреватели, горячие напитки и яды. 9
Предупредительные надписи и образовательные кампании не показали свою эффективность в снижении травм, связанных с ходьбой младенцев. 1 , 2 Авторы одного исследования обнаружили, что 59% семей, чей ребенок лечился в отделении неотложной помощи от травмы, связанной с ходунками, сообщили, что знали о потенциальных опасностях, связанных с продуктом до инцидента, и 32 % указали, что они снова использовали устройство после травмы. 10 Поскольку ходунки не приносят существенной пользы детям и представляют значительный риск травм, Канада запретила производство, продажу и импорт ходунков в 2004 году, и AAP рекомендует США также принять такую политику. 1 , 2 , 7 , 21 , 35 Сочетание запрета с кампанией по просвещению населения и поощрением возвращения ходунков может улучшить успех таких инициатива. 19 , 25
Это исследование имеет несколько ограничений. В этом исследовании мы недооцениваем истинное количество травм, связанных с ходунками, потому что NEISS выявляет травмы только пациентов, которые лечатся в отделениях неотложной помощи, и не включает тех, кто лечится в центрах неотложной помощи и других медицинских учреждениях, или тех, для кого медицинское обслуживание уход не требуется.NEISS также не регистрирует смертельные случаи, которые не были доставлены в отделение неотложной помощи или произошли после госпитализации. Уровень детализации, который содержится в описаниях NEISS, основан на информации, задокументированной в медицинских записях ED и извлеченной кодировщиками NEISS, и поэтому может быть непоследовательным. Информация о функциях безопасности, которые были включены в отдельные детские ходунки в этом исследовании, отсутствовала. Кроме того, некоторые оценки в этом исследовании потенциально нестабильны из-за небольшого количества травм.Мы также не смогли количественно оценить влияние потенциальных мешающих факторов, таких как продажи и использование детских ходунков с течением времени. Несмотря на ограничения этого исследования, мы предоставляем всестороннюю эпидемиологическую обновленную информацию о травмах, связанных с ходунками, за 25-летний период, используя большую национально репрезентативную выборку с исследованием влияния обязательного федерального стандарта безопасности ходунков на эти травмы. .
Выводы
Травмы, связанные с ходунками, уменьшились после введения в действие обязательного федерального стандарта безопасности в 2010 году.Это снижение отчасти может быть отнесено на счет стандартных, а также других факторов, таких как уменьшение использования ходунков и меньшее количество ходунков старшего возраста в домах. Несмотря на снижение травматизма, ходунки остаются важным и предотвратимым источником травм среди детей младшего возраста, что поддерживает позицию AAP, призывающую к запрету их производства и продажи в Соединенных Штатах.
Footnotes
- Адресная корреспонденция Гэри А. Смиту, доктору медицины, доктору медицины, Центру исследований и политики в области травм, Исследовательский институт Национальной детской больницы, 700 Children’s Dr, Колумбус, Огайо 43205.Электронная почта: gary.smith {at} nationalwidechildrens.org
↵ * Потенциально нестабильные оценки.
РАСКРЫТИЕ ФИНАНСОВОЙ ИНФОРМАЦИИ: Авторы указали, что у них нет финансовых отношений, имеющих отношение к этой статье, которые следует раскрывать.