Тонус матки при беременности на ранних сроках. Причины, симптомы, лечение, как распознать и что делать
Многие женщины в период ожидания малыша сталкиваются с опасным проявлением — гипертонусом матки. Но это не является диагнозом. Такое положение при беременности на ранних сроках, как тонус матки – это лишь предпосылка к возможному выкидышу. Однако, ситуация сложная и если не предпринимать никаких мер, то последствия могут быть самыми плачевными.
Содержание статьи:
Гипертонус матки – описание
Матка – это гладкомышечный орган. И ей характерно периодическое напряжение. Когда повышается тонус, происходит сокращение миометрия. Это мышечная оболочка матки. Расположена она сразу за эндометрием (слизистый слой). И во время сокращения мышечных тканей, начинается давление на ребёнка.
Помимо этого, происходит недостаточное кровоснабжение плаценты. Она не получает свою норму кислорода и питания. Далее, как следствие, отслоение плаценты. Что приводит к гибели плода, либо выкидышу.
Особенности повышенного тонуса в первом триместре
Состояние повышенного тонуса матки является нормой, если беременность достигла своего пика, и наступают роды. Также оно возникает во время менструального цикла и при оргазме. Но если женщина находится на ранних сроках вынашивания плода, то это серьёзный признак для беспокойства.
Тонус матки при ранних сроках беременности: как узнать что это проблема?Когда происходит зачатие, организм претерпевает глобальные изменения. Он готовится к новой роли. И женщина, задумываясь о будущем, соответственно переживает и волнуется. Возможно, меняются отношения с мужем, переходят на новую стадию. И все эти события сказываются на эмоциональном состоянии, что влияет на степень маточного тонуса.
В первом триместре беременности повышенный тонус особенно опасен для женщины. В некоторых случаях из-за него беременность замирает, и плод погибает. При этом женщина порой, может даже не знать этого. Основным признаком замершей беременности является исчезновение других признаков: перестаёт ощущаться тяжесть в груди, по утрам больше не мучает токсикоз и т.д.
Поэтому женщине необходимо снять с себя часть домашних обязательств, больше отдыхать и морально, и физически. Это нужно, чтобы первые месяцы вынашивания малыша прошли без осложнений, а организм смог бы без стресса подготовиться к дальнейшим изменениям.
Опасность состояния
При беременности может происходить краткое или долгое сокращение маточных мышц. И если при первом варианте это нормально, то во втором — это уже патологическое состояние.
Тонус матки при ранних сроках беременности: опасность состояния.Оно может спровоцировать:
- гипоксию плода;
- отслойку плаценты;
- самопроизвольный аборт;
- замерзшую беременность;
- явление преждевременных родов.
Причины повышения тонуса
Так как матка расширяется при беременности, её мышечные ткани не должны напрягаться. Но из-за ряда причин, риск возникновения этого процесса возрастает.
Например:
- Половые инфекции. Это – цитомегаловирус, хламидиоз, герпес и др;
- Воспалительные процессы в мочеполовой системе;
- Изменение гормонального фона. Это — переизбыток мужских гормонов или недостаток прогестерона;
- Резус-конфликт крови с плодом;
- Неправильное питание;
- Депрессии и стрессы;
- Физическое перенапряжение;
- Половой акт;
- Аномальное развитие матки;
- Токсикоз.
Симптоматика гипертонуса
Во избежание тонуса матки на ранних сроках беременности, необходимо обратить внимание на такие симптомы:
- Кровянистые выделения. Они могут быть красного, коричневого или розового цвета. Свидетельствуют об уже начавшемся выкидыше или отслойке хориона.
- Тянущие боли в пояснице, внизу живота или малого таза. Происходит иррадиация боли в область промежности. Особенно боль ощущается после физического напряжения или полового акта.
- Общее состояние похоже на недомогание при менструациях.
- Пульсация в области живота.
- На более поздних сроках – затвердение живота.
- Спазмы, похожие на схватки.
Как определить повышенный тонус самостоятельно
При тщательном отношении к своим ощущениям, женщина способна и сама понять, что состояние матки нарушено. Когда чувствуется давящая боль под животом или в поясничной области. Во второй половине беременности каменеет живот.
Если это происходит редко, при смене позы или после физических нагрузок, то это нормальный физиологический процесс. Возможно, женщина понервничала, много ходила или был половой акт.
при частых спазмах или выделениях эти признаки уже несут патологический характер, и в этом случае непременно следует показаться специалисту.
Пальпация
Как правило, врач осматривает женщин посредством УЗИ и применяет метод пальпации для выявления тонуса. Но на ранних сроках беременности тонус матки сложно выявить при помощи пальпации, то актуальной такая диагностика считается в периоде второго и третьего триместра.
Для этого женщина ложится на спину, подогнув ноги в коленках. Брюшные мышцы расслабляются, и врач может нащупать напряжённую матку. Также гинеколог проверяет предлежание плода. На более поздних сроках, при повышении тонуса, живот каменеет, и прощупать части плода уже проблематично.
Методы доврачебной помощи
Выполняя несложные упражнения, женщина может расслабить мышцы матки самостоятельно у себя дома.
В этом помогут:
- Гимнастика:
- Расслабить лицевые мышцы. Для этого нужно сесть в удобную позу и склонить голову. Дышать медленно и спокойно. В таком положении спадает напряжение с лица и шеи, что позволяет привести тонус в норму;
- Упражнение «кошка». Женщина встаёт на четвереньки и склоняет голову. Затем поднимает её, прогибая вниз спину. Дыхание должно быть глубоким и ровным, а мышцы — расслабленными. И так же плавно с глубоким дыханием прогнуться поясницей вверх, опустив голову. Простоять в каждом положении около 7 секунд. Проделав упражнение 5 раз, прилечь на кровать;
- Встать на колени, опираясь локтями на пол. Простоять так около минуты. Затем лечь отдыхать.
Выполняя данные упражнения регулярно, беременная научится контролировать своё тело и при необходимости быстро снять тонус.
- Бандаж:
- Трусики, с эластичным широким верхом, хорошо поддерживают живот, не вызывая дискомфорта.
- Пояс. Его надевают поверх белья. По бокам рассоложены захваты, с помощью которых легко регулировать объём.
- Универсальный бандаж. Эластичная лента имеет по бокам крючки или другие способы крепления. Со стороны живота он расширенной формы, а на пояснице заужен. Хорошо фиксирует живот, что позволяет матке не напрягаться за счёт своего веса.
Подобрать подходящий бандаж поможет врач, с учётом особенностей каждой женщины.
- Питание:
- Овсяная и гречневая каши. 3 ст. ложки заливают стаканом кипятка и варят 5 минут. Употребляют на голодный желудок. Можно добавить мёд;
- Овощи зелёного цвета. Это спаржа, огурцы, брокколи, горошек;
- Миндаль и орехи;
- Фрукты;
- Из мяса: курицу и кролика.
Употребляя правильные продукты, можно существенно снизить риск повышения тонуса. Не пить кофе и крепкий чай. Газированные напитки, фаст-фуд и жирная пища также вредны беременным женщинам.
Немедикаментозное снятие гипертонуса
Чтобы снизить повышенный тонус матки при беременности на ранних сроках, не обязательно прибегать к медикаментозному лечению. Есть немало способов, которые помогут справиться с этим и без лекарств.
- Ароматерапия. Приятный запах помогает расслабиться и успокоить нервы. Можно расставить по дому ароматизированные палочки или зажечь благовония. Если беременную не беспокоят выделения, то отлично расслабит мышцы и успокоит нервную систему тёплая ванна с добавлением эфирных масел. Буквально 6 капель базилика, тимьяна, шалфея, эвкалипта или лимона уже могут полностью восстановить эмоциональное состояние;
- Прекрасным успокоительным средством служат травяные чаи. Это может быть как сбор трав, так и просто чай с добавлением пустырника, мяты или мелиссы.
- Йога. С помощью специальной техники релаксации можно полностью избавиться от стресса и нервного перевозбуждения. В процессе медитации женщина может визуализировать счастливое будущее с малышом на руках. Занятия йогой должны успокаивать, а не напрягать физически.
- Приятная, спокойная музыка настроит на умиротворенный лад, отодвигая все внутренние переживания.
- Ручная работа. Вязание, вышивка, кулинария или шитьё помогут отвлечься от суеты. И если такое времяпрепровождение доставляет радость женщине, то можно заниматься этим как можно чаще.
Чем бы ни увлекалась беременная женщина, главное правило – это получать удовольствие от занятия.
Диагностические мероприятия
По определённым признакам женщина и сама может понять, что с ней. Но бывает и такое, что гипертонус никак себя не проявляет и момент помощи может быть упущен. Определить тонус гинеколог может несколькими методами.
Тонус матки при ранних сроках беременности: методы диагностики- Пальпация. Чаще применяется на поздних сроках беременности, когда хорошо прощупывается матка. Пациентка принимает лежачую позу с полусогнутыми коленями. Так как в таком положении непроизвольное напряжение живота спадает и врачу легче пальпировать.
- УЗИ. Сканирование с помощью ультразвука, определяет какой именно тонус у беременной – локальный или тотальный. При локальном тонусе напряжена только 1 стенка матки, передняя или задняя. При тотальном тонусе утолщается весь миометрий.
- Тонусометрия. К животу пациентки прикрепляется специальный датчик. Благодаря устройству, можно точно зафиксировать степень напряжённости мышц.
Лечение в стационаре
«Дома и стены лечат». К женщинам, вынашивающим малыша, это убеждение не всегда подходит. Так как при тонусе, в первую очередь, положен постельный режим. А домашние дела всё же могут заставить женщину совершать лишние движения. Поэтому стационарное лечение может стать наилучшим решением в таком вопросе.
Кроме недолгих прогулок по коридору, ничего другого там делать не придётся. Часто врачи рекомендуют питаться в палате. От вынужденного безделья, беременная женщина много спит, что считается лучшим лекарством.
Но изначально, чтобы определить степень тяжести симптома, беременная обязана сдать все анализы, пройти ультразвуковое обследование и тонусометрию. Оценив состояние матки, наличие гормонов, психологический настрой, доктор назначает соответствующие схемы лечения. Это успокаивающие, сохраняющие или поддерживающие препараты.
Ещё одно преимущество стационарного лечения – это капельницы. Внутривенные инъекции магния или магнезии действуют быстрее и эффективнее, нежели таблетки. Также с пациенткой рядом постоянно находятся врачи, которые при необходимости вовремя смогут оказать профессиональную помощь. И факт того, что она находится под контролем специалистов, успокаивают женщину.
Лечение медпрепаратами
Во избежание самопроизвольного аборта или гипоксии плода из-за тонуса матки при беременности на ранних сроках, необходимо принимать медикаментозное лечение. Для этого назначаются фармакологические препараты для снятия напряжения мышечных волокон.
- Гинипрал. Благодаря содержащемуся в препарате селективному В2 – Адреномиметику, снижается активность миометрия. Интенсивность сокращений уменьшается, угнетая спазмы в матке. Применяются в виде капельниц или таблеток.
- Но – шпа (Дротаверин).Также снимает спазмы в мышцах живота. Однако препарат может проникать через плаценту, поэтому назначается, если есть реальный риск потери плода.
- Магне В6. Назначенный на ранних сроках беременности, препарат восполняет дефицит магния, и предотвращает осложнения в последующих триместрах. Это плацентарная недостаточность, гестоз, пороки развития плода. Также средство нормализует клеточный метаболизм.
- Папаверин. Снимает спазмы, снижает артериальное давление и в целом благотворно влияет на плод. На ранних сроках назначают в виде свечей.
- Утрожестан. Восполняет недостаток прогестерона. Снижает риск выкидыша.
- Дюфастон. Назначается при гормональной терапии. Основной компонент прогестаген выступает аналогом прогестерона.
- Валериана или Пустырник. Седативные средства. Нормализуют эмоциональный фон. Помогают расслабиться и снять спазмы в брюшных мышцах. Принимаются исключительно в таблетированной форме, так как в настойках содержится спирт.
Лечение народными средствами
При тонусе матки на ранних сроках беременности может помочь и матушка – природа. Некоторые натуральные средства решают эту проблему не хуже медикаментов.
- Мелисса. Готовят настой из 1 л воды и 20 г растения. Заварить траву на водяной бане. Затем непрерывно мешать в течение четверти часа. Когда отвар остынет, через ситечко или марлю процедить и смешать с 3 л мёда. Принимать 3-4 раза в день. Курс приёма варьирует от 1 до 2 месяцев.
- Клюква. Ягоды клюквы пюрировать с помощью мясорубки или блендера, и смешать с сахаром в пропорциях 1:1. Также можно сделать пасту и из облепихи. Затем 5 ст.л. сладкой смеси развести в поллитрах воды и заменить таким напитком чай. Можно пить всю беременность.
- Петрушка. Отвар петрушки отлично снимает спазмы, а содержащаяся в ней фолиевая кислота полезна любой будущей маме. Взять свежие листики петрушки, мелко нарезать и залить кипятком. Держать на медленном огне четверть часа. Употреблять 2 стакана в сутки на протяжении месяца.
- Лимон и томат. Выжать сок из лимонов и томатов. В пропорциях помидора к лимону 9:1. В течение 14 дней выпивать по 100 мл коктейля утром за 30 минут до приёма пищи.
- Сухофрукты и шиповник. На 1,5 л воды взять по 50 г шиповника, кураги и изюма. Кипятить 10-15 минут, не больше. В остывшем отваре размешать 2 ст.л. лугового мёда. 250-300 г разделить на 2 раза и за день выпить. Курс длится 5 месяцев.
Профилактика гипертонуса
В профилактических целях целесообразным будет делать или не делать некоторые вещи.
Например, нельзя:
- нервничать;
- переутомляться физически;
- употреблять алкоголь, табак или наркотики;
- поднимать тяжести;
- питаться вредной пищей.
В то же время следует:
- хорошо высыпаться;
- больше отдыхать от домашних дел;
- больше бывать на свежем воздухе;
- обязательно посещать вовремя врача-гинеколога.
Мнение специалистов
С учётом нынешнего времени, новых технологий, присутствия в жизни каждого человека разнообразных гаджетов, специалисты советуют беременным женщинам менять свой образ жизни.
Чтобы выносить здорового малыша и избежать проблемных ситуаций при беременности, следует:
- Существенно сократить пользование компьютером, телефоном или планшетом;
- По возможности сменить место жительства на время беременности. То есть, уехать на дачу или в деревню, где воздух гораздо чище, чем в больших городах;
- Чаще гулять на свежем воздухе в парке, где много деревьев;
- Если позволяют условия, посещать бассейн. И вообще иметь больше контакта с водой. Принимать тёплые ванны. Море, озеро, речка приветствуются;
- Не употреблять продукты, напитки и приправы, которые могут изменить тонус в худшую сторону;
- Выполнять упражнения, связанные с правильным дыханием;
- В голове держать только позитивные мысли.
Самое главное — помнить, что тонус матки при ранних сроках беременности не приговор. И ни в коем случае нельзя плакать и нервничать, так как такая реакция только ухудшает ситуацию. Забота о своём здоровье и здоровье малыша во многом зависит от поведения будущей мамы.
Видео тонус матки при беременности на ранних сроках
Гипертонус матки в первом триместре: диагностика и лечение:
Что делать при гипертонусе матки на ранних сроках беременности:
kidteam.ru
симптомы, причины, лечение / Mama66.ru
Беременность – состояние практически волшебное, ну, по крайней мере, точно чудесное. Естественно, что в этом время женщина просто обязана быть внимательна к себе и очень осторожна. Во время беременности женщину подстерегает огромное количество опасностей и неприятных диагнозов. Один из наиболее часто встречающихся диагнозов является так называемый тонус матки при беременности, или гипертонус матки. Что же означает «Матка в тонусе»?
Что такое тонус матки?
Матка – это полый мышечный орган, состоящий из трех слоев: наружной слизистой оболочки – периметрий, средний мышечный слой – миометрий и внутренняя слизистая оболочка – эндометрий. Миометрий – это гладкая мышечная ткань, способная к сокращением, например, она сокращается во время родов. Впрочем, в естественном состоянии эта мышца должна быть расслаблена, такое состояние и принято назвать нормальным тонусом матки.
Если же во время беременности, но до начала родовой деятельности, матка начинает сокращаться, говорят, что тонус матки при беременности повышен. Тут стоит оговориться: поскольку процесс сокращения мышц является естественным, вовсе не всегда то, что матка в тонусе является проблемой.
В западной медицине такое состояние считается нормальным физиологическим процессом. Конечно, в том случае, если данный диагноз не сопряжен с другими симптомами, доставляющими дискомфорт, а также свидетельствующих о серьезных нарушениях. Доля здравого смысла в таком рассуждении есть, ведь даже в процессе чихания или смеха сокращаются почти все мышцы, в том числе и матка. Тоже самое касается и обыкновенного оргазма. Влияет на состояние матки и психологическое состояние беременной. Очень часто напряжение мышц матки наблюдается именно во время гинекологического осмотра.
Однако, особенность тонуса матки во всех этих случаях заключается в его кратковременности. Да и неприятных ощущений обычно такое состояние не доставляет. Другое дело, если матка находится в тонусе длительное время. Постоянный тонус матки при беременности чреват самыми неприятными последствиями для плода, да и для сохранения беременности тоже.
Чем опасен тонус матки?
Последствия гипертонуса матки могут быть весьма плачевными, вплоть до самопроизвольного выкидыша, если речь идет о тонусе матки на ранних сроках беременности, до преждевременных родов, если говорят о тонусе матки во втором или третьем триместре беременности.
Чаще всего тонус матки наблюдается именно на ранних сроках, когда напряжение матки может затруднить процесс имплантации плодного яйца, а также может вызвать его отторжение или смерть. В этом случае говорят о самопроизвольном выкидыше.
Иногда возникает тонус матки перед родами, в том случае принято говорить о тренировочным схватках. Они, как правило, не опасны. Таким образом матка готовится к процессу родов, грубо говоря, тренируется.
Может угрожать тонус матки и состоянию малыша. Так, из-за того, что напряженные мышцы матки пережимают сосуды пуповины, плод может недополучать кислорода, что влечет за собой развитие гипоксии. Если же по этой же причине малыш не дополучит питательных веществ, то возможно развитие гипотрофии, остановка роста.
Причины гипертонуса матки
Причины тонуса матки при беременности могут быть самыми разнообразными. Так, выше мы уже описали, почему матка может приходить в тонус по естественным причинам. К сожалению, во многих случаях причины гипертонуса кроются в разнообразных проблемах, связанных с течением беременности.
Перечислить и описать все причины гипертонуса в рамках одной статьи практически не возможно, но мы попытаемся дать читательницам как можно больше информации о столь распространенном диагнозе. Как-никак более чем 60% женщина хотя бы раз за всю беременность ставится диагноз: повышенный тонус матки.
На ранних сроках причиной матки в тонусе чаще всего является недостаток гормона прогестерона. Этот гормон во время беременности до 4 месяца вырабатывается так называемым желтым телом, образовавшимся на месте, лопнувшей во время выхода, созревшей яйцеклетки фолликулы. Главная функция прогестерона заключается в подготовке эндометрия к имплантации плодного яйца, а также расслаблении гладкой мускулатуры, в целях предотвращения развития тонуса матки. Нехватка прогестерона, таким образом, может стать причиной гипертонуса.
Бывают и другие гормональные нарушения, последствием которых может стать тот же диагноз. В частности, избыток некоторых мужских гормонов. Именно поэтому очень важно во время беременности внимательно следить за гормональным фоном женщины.
Сильный токсикоз также влияет на состояние матки. Особенно, если сопровождается обильной и часто рвотой. Во время рвоты сокращаются многие мышцы тела, в частности, брюшной полости. Затрагивает этот процесс и матку. К сожалению, токсикоз на ранних сроках нельзя снять совсем, можно лишь немного облегчить состояние женщины, но и это имеет смысл сделать.
Гипертонус, а также в целом невынашиваемость плода может быть связан с наличием аномалий развития матки: матка моет быть двурогой или седловидной, а также иметь другие нарушения. Люба аномалия развития матки создает трудности для вынашивания ребенка, а иногда делает его невозможным.
Очень важно, чтобы к моменту зачатия женщина была в курсе всех своих проблем, а также на протяжении всей беременности женщина должна быть под постоянным наблюдением врача. Все аномалии развития матки дадут о себе знать на самых ранних сроках беременности.
В некоторых случаях причиной тонуса матки может стать так называемый резус-конфликт. В случае, если у матери резус-фактор крови отрицательный, а у отца ребенка положительный, организм женщины может отторгать плод, как инородное тело. Процесс отторжения и будет выражаться в повышении тонуса.
Некоторые инфекционные заболевания и воспалительные процессы половых органов или в полости матки также вызывают повышение тонуса матки. Обычно инфекции сопровождаются и другими симптомами, как то: изменение характера выделений, болевые ощущения, зуд и так далее.
Причиной тонуса может стать чрезмерное растяжение матки. Такое состояние наблюдается в случае, если плод имеет слишком большие размеры или беременность многоплодная. Также растяжение матки возникает при многоводии.
Перечислять можно практически бесконечно: опухоли, аборты/выкидыши до настоящей беременности и так далее – все это также может вызывать тонус матки и другие болезненные состояния. Это мы еще не коснулись психологических проблем, напряжения и стрессов, которые тоже сказываются на состоянии гладкой мускулатуры.
Бывают и вовсе прозаические причины. Так, часто развивается тонус матки из-за кишечника, точнее, из-за сильного газообразования и измененной перельстатики кишечника.
Главное, что необходимо понять и запомнить из этого раздела: тонус матки – это симптом, поэтому в корне неверно будет лечить его как самостоятельное заболевание. Всегда необходимо проводить дополнительные исследования и устанавливать точный диагноз, и только после этого назначать лечение.
Симптомы: как определить, что матка в тонусе?
Как определить тонус матки самостоятельно? В большинстве случаев сделать это не составит большого труда. Симптомы тонуса матки при беременности просты и понятны, хотя и различаются на разных сроках.
Симптомы повышения тонуса матки на ранних сроках беременности – это тяжесть в нижней части живота, тянущие боли, как при месячных, иногда эти боли отдают в поясницу или в область крестца. Симптомы тонуса матки во втором и третьем триместре практически такие же, кроме того, на таких сроках гапертонус можно заметить даже визуально: живот сжимается, становится твердым, матка «каменеет». В общем, каждая женщина легко поймет, как ощущается тонус матки при беременности.
В некоторых случаях тонус матки проявляется мажущими кровянистыми выделениями. Это очень тревожные симптомы, необходимо сразу же вызвать скорую, постараться успокоиться. В большинстве случаев, при своевременном обращении, беременность удается спасти. Остается добавить, что в ряде случаев тонус матки протекает бессимптомно, точнее, женщина может их не ощущать.
Диагностика тонуса матки
Способов медицинской диагностики гипертонуса матки несколько. Часто он заметен даже при простом гинекологическим осмотре. Впрочем, наиболее распространенным методом диагностики – это ультразвуковое исследование. УЗИ показывает состояние мускулатуры матки. В частности, именно УЗИ показывает такие патологии, как тонус матки по задней или передней стенке 1 или 2 степени. Дело в том, что тонус по одной из стенок матки выражается изменением ее формы, а степень напрямую зависит от того, к какой стенке прикреплен плод.
Существуют и специальные приборы, измеряющие именно тонус матки. Однако они не имеет большого распространения в связи тем, что диагностика данной проблемы не оставляет труда. Гораздо сложнее бывает определить причину возникновения тонуса.
Гипертонус матки: лечение
Но вот, диагноз известен, матка в тонусе. Что делать? Прежде всего, слушать советы вашего врача. Выбор лечения во многом зависит от того, насколько сильный тонус матки при беременности имеет место, а также от того, чем он вызван. В случае, если ситуация не связанна с серьезным риском, лечение тонуса матки при беременности проводится амбулаторно.
Женщине рекомендуют соблюдать постельный режим, прописывают спазмолитики, обычно, но-шпу или папаверин. Часто назначают при тонусе матки магний Б6 и содалитовые средства, например, пустырник. Обратите внимание, все это средства должны только снять тонус матки при беременности, кроме этого вам наверняка назначат другие лекарственные препараты, которые должны вылечить причину появления тонуса.
Так, если речь идет о недостатке прогестерона, то женщине назначают препарат с его содержанием. Если же причиной тонуса матки является избыток мужских гормонов, то назначаются их антиподы. При токсикозе делают все необходимое, чтобы облегчить данное состояние, а если причина – проблемы с кишечником, необходимо снизить газообразование. Свое лечение имеется и в случае резус-конфликта, и на любой другой диагноз.
Если тонус матки долго не удается снять, или же изначально ситуация складывается очень серьезно, врачи будут настаивать на госпитализации и дальнейшем лечении в стационаре. В стационаре больная не сможет систематически нарушать постельный режим, как обычно делают женщины, находясь дома: уборка, готовка и прочие домашние дела не дают покоя хозяйкам. Кроме того, только в больнице врачи смогут боле внимательно следить за состоянием матери и ребенка, а также своевременно сбить усилившийся тонус, чтобы не дать начаться преждевременным родам.
Тут стоит сделать небольшое отступление, в котором расскажем о том, почему, начиная с 28 недели, говорят именно о преждевременных родах, хотя ребенок еще явно не доношен. Дело в том, что при нынешнем состоянии медицины именно с 28 неделе можно пробовать спасти жизнь новорождённому. Конечно, это далеко не самый лучший исход, всегда желательно продлить беременность еще хотя бы на один день.
Так, если тонус матки на 26 неделе беременности спровоцирует начало родовой деятельности, то врачи будут всеми силами останавливать ее. Для этого проводят токолитическую терапию, то есть всячески расслабляют матку при помощи соответствующих схем и препаратов. И это очень важно начать вовремя, так как на таком сроке ребенок, скорее всего, не выживет. Именно поэтому врачи в стационарах борются за каждый день сохранения беременности. Все-таки, тонус матки на 36-38 неделе беременности не столь рискованны, хотя и угрожает состоянию плода. Поэтому и после 28 недели, прежде всего, стараются сохранить беременность.
Соглашаться ли на госпитализацию?
Очень часто у женщин встает вопрос: насколько необходима госпитализация? Обычно этим вопросом задаются те, у кого есть старшие дети или же те, кто опасается потерять работу из-за долгого отсутствия, мол, ребенка нужно кормить, деньги нужно зарабатывать, а но-шпу и папаверин принимать можно и дома.
К сожалению, единственно верного ответа здесь нет. Все зависит от конкретной ситуации: насколько велик риск выкидыша или преждевременных родов, насколько силен тонус и так далее. Женщина должна понимать, что от госпитализации она отказывается на свой страх и риск, и рискует она, прежде всего, своим нерожденным ребенком. Стоит ли, например, работа такого риска? А за старшим ребенком можно попросить присмотреть мужа, родственников или близкую подругу. Решение ситуации есть практически всегда.
Как снять тонус матки в домашних условиях?
В некоторых случаях тонус действительно можно снять в домашних условиях, причем не только медикаментозными средствами, хотя и от них отказывать слишком поспешно не стоит. Как снять тонус матки в домашних условиях?
Лучший способ сделать это – это упражнения для снятия тонуса матки. Например, «Кошка». Нужно встать на четвереньки, поднять голову и прогнуть спину, постоять в этой позе несколько секунд, а затем не спеша вернуться в исходное положение. Это упражнение необходимо повторить несколько раз, а после полежать в течение часа.
Давно замечено, что расслаблению мышц матки способствует расслабление мышц лица. Именно поэтому второе упражнение, рекомендуемое при тонусе матки связанно именно с лицом. Нужно опустить голову и максимально расслабить все мышцы лица и шеи. Дышать при этом нужно только ртом.
Иногда для того, чтобы избавиться от появившихся неприятных ощущений и симптомов гипертонуса, достаточно просто встать в такую позу, чтобы матка оказалась в подвешенном положении: то есть, опять же, на четвереньки, с упором на локти.
Сочетая этот простой комплекс упражнений с успокоительными и спазмолитиками, тонус матки можно снять довольно быстро. Однако не забывайте о том, что важно не просто снять тонус матки, но и устранить причину, а для этого важно точно соблюдать все указания лечащего врача. Кроме того, считаем своим долгом напомнить, что если данное состояние наедается снять, или же дискомфорт усиливается, все же придется согласиться на госпитализацию.
Профилактика
Профилактика гипертонуса – дело очень простое. Главное, избегать лишних физических нагрузок и стрессов. Полезно также правильно питаться и соблюдать режим дня: ложиться и вставать примерно в одно и то же время. В это время очень важен полноценный отдых и здоровый сон.
Отдельно стоит упомянуть о разнообразных вредных привычках, таких, как употребление алкоголя и курение. И то и другое, как известно, увеличивают, в том числе, и риск возникновения тонуса матки, да и других, еще более неприятных патологий. Поэтому от табака и алкоголя лучше отказаться на стадии планирования беременности.
Огромное значение для профилактики и своевременного выявления имеет постоянное наблюдение у гинеколога, а также своевременное прохождение вех сопутствующих исследований: анализов, УЗИ, осмотры узких специалистов и так далее. Особенно это актуально в том случае, если женщина относится к одной из групп риска.
Ну, и самое главное, меньше волноваться. Особенно, если вы все-таки не убереглись. Тонус матки, конечно, не приговор. В подавляющем большинстве случаев беременность удается сохранить, последствия для ребенка — минимизировать. А вот волнение никоим образом не будет способствовать улучшению состояния беременной при тонусе матки.
Редакция: Mama66.ru,
Лада Сергеева, практикующий гинеколог
Полезное видео про гипертонус матки при беременности
mama66.ru
Причины и лечение тонуса матки на ранних сроках беременности
Чудное состояние беременности обязывает женщину быть очень внимательной к своему самочувствию. Ведь в это время ее подстерегает много опасностей и нехороших диагнозов, среди которых и тонус матки или гипертонус матки. Что это такое, чем опасен на ранних сроках и возможно ли этого избежать. Попробуем найти ответы на эти вопросы.
Что такое тонус матки?
Матка является полым мышечным органом, который состоит из наружной слизистой оболочки (периметрий), средней (миометрий) и внутренней (эндометрий). Миометрий имеет способность к сокращению, которая особенно важна во время родов. А вот в состоянии покоя миометрий должен быть расслаблен. Это и есть нормальный тонус матки. Когда же в период ношения ребёнка на разных сроках матка сокращается, то врачи констатируют, что тонус матки повышен. Но матка в тонусе не всегда является проблемой, так как мышцы постоянно сокращаются. Это происходит даже при чихании, кашле, рвоте, смехе, гинекологическом осмотре. На Западе врачи такое состояние считают нормальным процессом.
Чем он опасен на ранних сроках?
Плачевными последствия гипертонуса матки могут быть нечасто. Это может закончиться выкидышем, если речь идёт о т матке в тонусе на ранних сроках беременности. На поздних оно чревато преждевременными родами. И всё же тонус матки чаще наблюдается на ранних сроках. В этом случае явление угрожает процессу имплантации (внедрения) плодного яйца в эндометрий матки. Возможно даже его отторжение или гибель. Тогда доктора констатируют самопроизвольный выкидыш. О выкидыше принято говорить до 28 недель беременности, а после этого срока уже можно говорить о преждевременных родах.
Тонус матки на ранних сроках угрожает и нормальному развитию ребёнка. Ведь тогда напряженные мышцы пережимают сосуды, и в результате плод может страдать дефицитом кислорода (гипоксией). Когда по этой причине плод не дополучает и питательные вещества, то возможна и гипотрофия, то есть остановка роста.
Причины тонуса матки
На ранних сроках тонус матки может быть вызван дефицитом гормона прогестерона. В период беременности до 4 месяцев он вырабатывается желтым телом. Роль прогестерона состоит в подготовке эндометрия к внедрению плодного яйца и расслаблении мускулатуры. Дефицит прогестерона и является причиной тонуса матки.
Гормональные нарушения тоже выступают в роли одной из причин тонуса матки. Способствовать ему может и сильный токсикоз, сопровождающийся рвотой. Судите сами: рвотные массы вызывают сокращение гладкой мускулатуры всего ЖКТ и матки в том числе. Обычно несколько приступов рвоты могут привести матку в тонус. Поскольку токсикоз на ранних сроках снять окончательно нельзя, соответственно и тонус матки может угрожать любой женщине в этом состоянии.
Иногда причиной явления может быть резус-конфликт. Если у мамочки резус положительный, а у папы ребенка отрицательный, организм беременной может отторгать плод. Процесс его изгнания выражается в повышении тонуса матки.
Еще среди причин этого негативного явления доктора называют инфекционные заболевания, воспаления половой системы, чрезмерное растяжение матки. Последнее наблюдается, когда плод слишком большой или при многоплодной беременности.
Диагностика тонуса матки
Существует несколько способов диагностики тонуса матки. Очень часто он заметен даже при пальпации гинекологом. Но наиболее распространенным является метод УЗИ. Исследование показывает, в каком состоянии находится мускулатура матки. Есть и приборы, измеряющие тонус матки. Но на практике гораздо тяжелее определить причину тонуса матки, нежели её диагностировать.
Снятие тонуса и профилактика
Снять тонус матки самой беременной не трудно. Для этого нужно расслабиться. Удобно сесть или лечь, погладить себя по животу, разговаривая при этом со своим ребёнком. В этом состоянии нужно следить и за расслаблением мышц своего лица. Возможно, стоит принять теплую ванну. Это поможет только здоровым мамочкам без выделений из родовых путей.
Профилактика тонуса матки тоже не является сложной. Нужно беречь себя, избегая физических нагрузок, активности, стрессов; правильно питаться; придерживаться режима дня; больше отдыхать и хорошо высыпаться. О вредных привычках мамы, уверена, не стоит упоминать. Ведь они «помогают» не только развитию тонуса матки, а рождению неполноценного ребёнка. Хотите рисковать?
Самый главный совет мамочкам — не волноваться, пребывать в хорошем настроении, верить, что беременность закончиться рождением самого красивого, умного и здорового малыша.
Если же вы не убереглись, то тонус матки не является страшным приговором. Как правило, беременность врачам удается сохранить, а влияние на будущего малыша — минимизировать. Берегите себя и будьте здоровы!
Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК
beremennost.net
симптомы и причины, как снять гипертонус, опасный для беременной женщины
Женщина, ожидающая ребенка, может сильно испугаться, впервые почувствовав неприятные ощущения. Тонус матки при беременности – симптом, опасный на протяжении всех трех триместров, причину которого необходимо выявить как можно скорее, чтобы избежать серьезных осложнений. Почему возникает такая проблема, в чем ее опасность, что предпринять для нормализации положения, как определить патологию – необходимо разобраться в этих вопросах.
Статьи по темеЧто такое тонус матки
Природа приготовила для вынашивания малыша специальный полый орган. Матка, состоящая из нескольких слоев, имеет мышечную ткань, оберегающую растущий плод, способную сокращаться в период родов, помогая ребенку появиться на свет. В нормальном состоянии она расслаблена. К сожалению, существует множество причин, по которым происходит опасное сокращение мышечных волокон.
Что такое гипертонус матки во время беременности? Это симптом, требующий точной диагностики причин возникновения патологии и немедленного лечения. Появление опасных признаков означает:
- происходит сильное сжатие мышечного слоя;
- повышается давление в полости матки;
- появляется угроза для вынашивания малыша;
- высока вероятность преждевременных родов.
Чем опасен тонус матки при беременности
Будущие мамы должны внимательно наблюдать за своим состоянием весь период беременности. Женщинам полезно знать, почему матка в тонусе, какие при этом бывают симптомы, чтобы при их появлении обратиться к доктору. Это поможет избежать серьезных проблем. Активность матки опасна во всех триместрах беременности. На ранних сроках высокий тонус может:
- вызвать трудности процесса имплантации плодного яйца;
- повлечь за собой отслойку плаценты, нарушающую питание плода, вызывающую замершую беременность;
- спровоцировать выкидыш.
Не менее опасна матка в тонусе при беременности в последующие периоды:
- Во втором триместре сокращение мышечных волокон уменьшает кровоток в сосудах плаценты, ограничивает питание плода кислородом, что ведет к замедленному развитию.
- В третьем триместре возможно прерывание беременности – преждевременные роды из-за раннего раскрытия шейки матки. У малыша наблюдается развитие гипоксии вследствие сдавливания сосудов пуповины.
Нормы тонуса матки по срокам беременности
Чтобы ребенок в утробе матери развивался правильно, матка должна быть податливой и расслабленной. Как и любой мышечный орган, она имеет физиологические сокращения. Какие сжимания маточных стенок считаются нормальными? Специалисты выделяют тонус, который возникает на ранних сроках беременности и является условно-безопасным. В этом случае сокращение матки:
- происходит не чаще 6 раз за сутки;
- способствует активизации кровообращения, нормальному развитию ребенка;
- может быть вызвано небольшими физическими нагрузками.
Свои особенности имеют последующие сроки беременности:
- Во втором триместре, начиная с 20 недели, наблюдаются безболезненные схватки, которые считают тренировочными, подготовкой к будущим родам, происходят несколько раз за сутки.
- С началом третьего триместра сокращениям матки помогает малыш, который начинает активно двигаться. К концу срока гипертонус трудно отличим от начала родовой деятельности.
Признаки тонуса
Точно установить тонус может только гинеколог. При появлении первых симптомов угрозы, что исключить опасные последствия, нужно посетить врача. Какие могут наблюдаться признаки тонуса матки при беременности? Патология сопровождается:
- ноющими, сжимающими болями внизу живота;
- сокращениями мускулатуры матки;
- ощущением тяжести, дискомфорта;
- кровянистыми выделениями;
- напряжением, окаменением живота;
- болезненностью в области поясницы, крестца;
- ощущением схваток.
Причины
Существует большое количество поводов для возникновения тонуса. Они связаны с состоянием организма и внешними факторами. Выделяют такие причины тонуса матки:
- пониженное количество гормона прогестерона, расслабляющего гладкую мускулатуру;
- сильный токсикоз с рвотой, вызывающей сокращения мышц;
- повышенный уровень пролактина и мужских половых гормонов;
- патологии щитовидной железы;
- аномалии развития матки;
- резус-конфликт крови родителей;
- инфекционные заболевания;
- патологии плаценты;
- миома матки;
- воспалительные процессы репродуктивных органов.
Гипертонус матки при беременности провоцируют:
- психологические проблемы;
- постоянные стрессы;
- физические нагрузки;
- далекие переезды;
- занятия спортом;
- авиаперелеты;
- недосыпания;
- сильное газообразование;
- неправильное питание;
- ожирение;
- возраст после 35 лет;
- неверное положение плода;
- нарушение перистальтики кишечника;
- растяжение матки при многоплодной беременности;
- многоводие или большой размер ребенка;
- секс до 12 недели беременности;
- предыдущие выкидыши;
- опухоли;
- аборты.
Продукты
Спровоцировать повышенный тонус может неправильное питание. Есть продукты, которые вызывают такое состояние. К ним относятся:
- бобовые, капуста, провоцирующие повышенное газообразование;
- сыр с плесенью, содержащий опасный для беременных грибок;
- кофе, быстро выводящий из организма жидкость, повышающий давление;
- яйца в сыром виде, способные вызвать развитие сальмонеллеза – рекомендуется термическая обработка;
- черный чай, содержащий много кофеина.
Повышение маточного тонуса вызывают специи. Врачи рекомендуют ограничить употребление во время беременности базилика, лаврового листа, фенхеля, корицы, мускатного ореха, тмина. Опасность представляют блюда, не прошедшие длительную термическую обработку. Они могут стать источником инфекционных болезней. К ним относятся:
- стейки из мяса с кровью;
- вяленые деликатесы;
- паштеты;
- быстро приготовленная печень;
- суши;
- сало.
Диагностика
Первые неприятные симптомы должна определить сама беременная и обратиться к доктору. С большой точностью повышенный тонус выявляется при осмотре гинеколога. Диагностика включает:
- внешний контроль, фиксирование жалоб;
- прощупывание живота в положении лежа на спине;
- УЗИ, выявляющее утолщение гладкой мышечной ткани, тонус передней или задней стенки в зависимости от места прикрепления плода;
- тонусометрию с использованием специальных датчиков.
Как определить тонус матки при беременности самостоятельно
Женщина должна уметь сама диагностировать маточный тонус. Это поможет своевременному выявлению причин патологии и назначению лечения, чтобы ее умерить. Важно различать симптомы, сигнализирующие о появлении проблемы. Узнать, есть ли тонус мышц, можно в домашних условиях. Для этого необходимо лечь на спину, расслабиться, аккуратно ощупать живот, проверить состояние мышц. В этой ситуации:
- ощущение мягкости говорит об отсутствии тонуса и оснований для беспокойства;
- твердый, упругий живот отличается повышенным сокращением мышц, требует вмешательства доктора.
Что делать
Как должна себя вести женщина, что предпринять, если возникли опасные симптомы? Гинекологи рекомендуют для расслабления мышц соблюдение режима, прием лекарственных препаратов, которые снизят тонус. Чтобы избежать угрозы выкидыша, беременным требуются:
- снятие стресса;
- полное прекращение половой жизни;
- исключение физических нагрузок;
- обеспечение постельного режима;
- ароматерапия, которая способствует расслаблению;
- использование теплых ванн и душа;
- иглорефлексотерапия;
- лечение резус-конфликта;
- нормализация питания;
- сеансы психотерапии.
Медикаментозное лечение
При появлении маточного тонуса необходимо решить две важные задачи – снять неприятные симптомы и воздействовать на причины их возникновения. Врачи назначают препараты магния с витамином В6, расслабляющие маточные стенки. Рекомендуют принимать:
- настойку пустырника, валерианы, успокаивающие, способствующие снятию стресса;
- Утрожестан, Дюфастон – препараты прогестерона при недостатке гормона на ранних сроках беременности.
Чтобы уменьшить маточный тонус, снять спазмы, убрать опасные симптомы, назначают спазмолитики – таблетки Нош-па, а также препараты:
- Генипрал – расслабляет мышцы, не рекомендован на ранних сроках;
- Нозепам – седативное лекарство, действуют успокаивающе;
- Курантил – улучшает плацентарное кровообращение;
- Рибоксин – активизирует обменные процессы;
- Пирацетам – повышает устойчивость нервных клеток у плода к дефициту кислорода;
- Дицинон – останавливает кровянистые выделения.
Свечи
Очень быстро приводить повышенный маточный тонус в нормальное состояние помогают ректальные суппозитории. Свечи вводят в прямую кишку, оставляют до рассасывания. Действующее вещество попадает в кровь, снижает возбуждение стенок матки. Врачи назначают:
- Вибуркол – обладает спазмолитическим, болеутоляющим действием;
- Папаверин – расслабляет гладкую маточную мускулатуру, расширяет кровоток, понижает напряжение;
- Индометацин – применяется при угрозе прерывания беременности, но только с 16 по 32 неделю.
Упражнения
Можно дома справиться с повышенным маточным тонусом, если выполнить несложные упражнения. Это поможет расслабить напряженные мышцы. Рекомендуется сделать комплекс:
- Встать на четвереньки, прогнуть спину, подняв голову, вернуться в исходное положение. Повторить несколько раз, затем полежать не меньше часа.
- Сидя на стуле, опустить голову, расслабить мышцы шеи и лица, подышать ртом.
- Постоять несколько минут на четвереньках, чтобы живот был в подвешенном положении. Дышать спокойно.
Как избежать тонуса матки при беременности
Избежать появления неприятных симптомов помогает профилактика гипертонуса. Несложные мероприятия способствуют нормальному течению беременности без патологий. Женщине необходимо:
- избегать стрессов;
- начать правильно питаться;
- не употреблять алкоголь;
- соблюдать режим дня;
- обеспечить полноценный сон;
- не допускать физических перегрузок;
- меньше волноваться;
- не курить;
- регулярно посещать гинеколога.
Видео
Тонус матки
Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:Статья обновлена: 13.05.2019
sovets.net
Гипертонус матки при беременности на ранних сроках: симптомы и лечение
Угроза прерывания
Повышенный тонус матки на ранних сроках беременности – явление, с которым сталкиваются многие будущие мамы. Его появление может быть обусловлено как естественными причинами, так и патологиями, которые в дальнейшем станут угрозой нормального вынашивания плода.
Чтобы понимать, опасен ли гипертонус матки при беременности в каждом конкретном случае, необходимо разобраться, из-за чего он проявился. И при обнаружении опасности для нормального протекания беременности, начать своевременное лечение.
1
Суть проблемы
Матка – орган, основой структуры которого являются мышечные волокна. При необходимости они способны сокращаться, увеличиваться в размерах или растягиваться. Полая внутри, матка выстелена особой слизистой оболочкой, миометрием.
По состоянию, в котором находится миометрий, различают такие виды тонуса матки:
- нормальный тонус – естественное состояние органа, считающееся нормой;
- гипотонус – патология, обычно наблюдаемая после родов. Характеризуется чрезмерным расслаблением мышечных волокон, из-за чего матка не может вернуться в нормальное состояние;
- гипертонус – патологически повышенное напряжение, сопровождаемое частыми сокращениями мышц органа.
Локальный гипертонус матки характеризуется напряжением мышц в определенном месте, а тотальный – всей поверхности органа.
В обычном состоянии матка расслаблена, но во время родов мышцы начинают активно выполнять свою функцию, выталкивая ребенка по родовым путям. Если такие сокращения наблюдаются незадолго до предполагаемой даты родов, то их диагностируют, как тренировочные. Они являются предвестниками будущего процесса и не считаются патологией.
В некоторых случаях беременная женщина испытывает напряжение матки из-за волнения или переживания. Если сокращения быстро проходят и больше не повторяются, причин для беспокойства нет.
Но в случае регулярного и продолжительного тонуса мышечных волокон матки, особенно в начале вынашивания ребенка, появляется повод для детальной диагностики этого явления.
Истмико–цервикальная недостаточность (ИЦН) при беременности – причины патологии, способы лечения и чем она опасна?
2
Чем опасен повышенный тонус?
При несвоевременно начатом лечении давление в полости матки повышается, что может привести к серьезным последствиям вплоть до выкидыша плода.
На начальном этапе беременности повышенный тонус опасен следующими проблемами:
- невозможность нормальной имплантации плодного яйца к эндометрию;
- отторжение уже прикрепленного зародыша;
- недостаток полезных веществ, поступающих к плоду;
- увеличение риска врожденных патологий и замедление внутриутробного развития;
- гипоксия, наблюдаемая из-за малого поступления кислорода к плоду.
Причины и возможные последствия появления внематочной беременности и способы лечения
3
Причины и факторы риска
Обычно выявляется несколько причин, способных вызвать гипертонус матки на раннем этапе беременности. Действуя в комплексе, они влияют как на общее состояние женщины, так и непосредственно на орган, приводя к его сокращениям.
Основными причинами повышенного тонуса матки являются гормональные нарушения. В первые 14 недель вынашивания, во время которых происходит закрепление оплодотворенной яйцеклетки и формирование плацентарной оболочки, часто наблюдается дефицит прогестерона, что негативно влияет на нормальный тонус матки. Помимо этого, недостаток главного женского гормона в будущем может привести к отслойке плаценты и замершей беременности.
Вызывают недостаточный синтез прогестерона и специфические отклонения в гормональном фоне, такие как гиперандрогения или гиперпролактемия. Также влияют на возникновение гипертонуса матки заболевания, связанные с дисфункцией щитовидной железы (гипертиреоз и гипотериоз).
Другими причинами, вызывающими гипертонус матки во время беременности являются:
- 1. Половой инфантилизм. Патология, характеризующаяся недоразвитостью женских половых органов, в том числе матки. По мере роста плода мышечные волокна начинают растягиваться. Но из-за небольшого размера полого органа этот процесс сопровождается бесконтрольными сокращениями, что при несвоевременном лечении приводит к выкидышу.
- 2. Воспалительный процесс. Вследствие инфекционных заражений, источником которых могут стать возбудители уреаплазмоза, хламидиоза, генитального герпеса, женский орган воспаляется. На фоне этого, активизируется синтез особых биологически активных веществ, которые способствуют патологическому сокращению мышечных волокон.
- 3. Структурные изменения. Заболевания, поражающие ткани матки и вызывающие образование наростов в виде полипов, миом, аденомиозных узлов, препятствуют нормальному закреплению эмбриона на стенках органа. Но, кроме этого, затрудняют естественному растяжению мышц, что приводит к повышенному тонусу.
- 4. Осложнения после абортов. Хирургическое вмешательство во время абортов в некоторых случаях приводит к нарушениям в структуре тканей матки. Запущенное воспаление чревато внутриматочными сращениями, которые при вынашивании плода в будущем препятствую нормальному растяжению мышц.
- 5. Анатомические аномалии органа. Матка с добавочными выростами, внутренними перегородками или рубцами – аномалии, встречающиеся достаточно редко. Но они влияют на нормальное растяжение мышечных стенок, вызывая гипертонус.
- 6. Хронические заболевания матери. Такие болезни, как повышенное артериальное давление, сахарный диабет, ожирение также не способствуют оптимальному функционированию мышечных волокон женского органа.
Также существует ряд факторов, влияющих на отклонения в тонусе матки. Риск развития этой патологии на ранних сроках беременности существует для женщин моложе 18 и старше 35 лет, и имеющих низкий доход, что ведет к невозможности получения нормального питания. Профессиональная деятельность, которая подразумевает работу с вредными веществами или тяжелый физический труд также сказывается на вынашивании ребенка негативно. Помимо этого, гипертонус матки вызывают частые стрессы, нездоровый режим дня, недостаточная физическая активность и увлечение вредными привычками.
Повышенный тонус матки в 1 и 2 триместре беременности – симптомы и лечение
4
Первые признаки
Первые симптомы, которые должны насторожить женщину в первые месяцы беременности – ощущение регулярного самопроизвольного напряжения в нижней части живота. При этом он становится твердым и болезненным на ощупь.
Повышение тонуса сопровождается болями в поясничном отделе спины, схожими на проявления менструации. Поэтому если беременная не знает о своем интересном положении, она легко может списать дискомфорт на предвестник регулярного процесса.
Если не обратить должного внимания на ранние проявления гипертонуса сразу, можно запустить патологию до критического состояния. В случае появления кровянистых выделений даже при отсутствии других признаков патологии, следует немедленно обратиться за врачебной помощью. Только при начале адекватного лечения будет возможность предотвратить прерывание беременности.
Врачебный диагноз устанавливается на основании устного опроса беременной по поводу характера болей, периодичности сокращений и других проявлений гипертонуса. Также врач проводит пальпаторное исследование и выписывает направление на УЗИ. Только при осмотре на аппарате специалист сможет увидеть отклонения в структуре полого органа или миометрия.
5
Общие рекомендации по лечению
Лечебные процедуры назначаются исходя из анамнеза болезни и степени проявления патологии в каждом конкретном случае. Если гипертонус возникает в результате ответа на действия врача или другие внешние факторы, а напряжения мышц сокращаются единовременно, то необходимости в особых лечебных процедурах или госпитализации нет. В этом случае женщине советуют лечь и расслабиться, чтобы хорошо отдохнуть. Обычно этих рекомендаций оказывается достаточно для снятия неприятных симптомов.
При внезапном возникновении мышечных спазмов в период ранней беременности необходимо вызвать скорую помощь. Но в качестве экстренной меры следует принять таблетку Но-шпы или двойную дозу валерьянки и занять горизонтальное положение.
Если беременной поставлен диагноз гипертонус матки, она находится в группе риска и патология сопровождается кровянистыми выделениями, необходимо проводить лечение в стационаре. Только под присмотром врача можно обеспечить соблюдение всех предписаний с целью улучшения состояния больной.
В терапевтические процедуры для устранения гипертонуса имеют комплексный характер и включают такие направления:
- обеспечение полного психоэмоционального и физического покоя беременной;
- нормализация фетоплацентарного кровоснабжения;
- расслабление мышечных волокон матки.
Для обеспечения этих условий назначаются натуральные седативные средства: настойки пустырника и валерианы, экстракт пиона в таблетках и прочие. Кроме того, обязательным является соблюдение постельного режима и полного покоя.
6
Прием медикаментов
Если первичная терапия не дает результатов, лечащий врач может выписать транквилизаторы. К препаратам, безопасным при беременности, относятся диазепам, хальционин, феназепам.
При установлении дефицита прогестерона необходим прием специальных лекарственных средств, способных восполнить недостачу гормона. Препараты на основе синтетического прогестерона (дюфастон, утрожестан), принимаемые ректально или перорально, особенно эффективны при гипертонусе до 16 недель вынашивания.
Помимо вышеперечисленных препаратов, назначаются такие медикаменты:
- Спазмолитические (Но-шпа, папаверин, дроверин). Необходимы для уменьшения количества и силы сокращений, активизации кровообращения в матке и плаценте.
- Токолитические (партусистен, гинипрал). Эффективны после 14 недели беременности для купирования спастических сокращений мышц матки. На начальном этапе лечения принимаются внутривенно, на более поздних – орально в виде таблеток.
- Ингибиторные (нифедипин, коринфар). Взаимодействуя с кальциевыми каналами на клеточном уровне, эти средства замедляют проникновение кальция в мышечные волокна.
- Магнезия. Внутривенные вливания препарата способствует уменьшению гипертонуса, оказывает расслабляющий эффект и понижает артериальное давление. Таблетированые средства (магне В6) активизируют кровообращение в системе матки и плаценты.
- Активаторы метаболизма (актовегин, рибоксин). При попадании в организм, улучшают обменные процессы между маткой и плодом.
При кровянистых выделениях в рамках комплексной терапии назначаются кровоостанавливающие препараты, такие как дицинон, транексам, этамзилат натрия.
7
Физиотерапевтические процедуры
В качестве дополнительных мер, чтобы лечить повышение тонуса назначаются специальные физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:
- Гальванизация. Лечение осуществляется низкочастотным током непрерывного действия, который подводится к больному месту при помощи электродов.
- Электрофорез. Постоянный ток, действующий на поврежденные ткани через электроды, переносит во внутренние слои лечебное средство. Обычно применяется магнезия, обладающая седативным свойством.
- Электроанальгезия. Используется при спастических сокращения матки, сопровождаемых сильными болями. Обезболивание производится посредством еле ощутимых токовых разрядов, которые угнетают болевые импульсы, поступаемые к головному мозгу.
- Электрорелаксация. К матке, находящейся в напряженном состоянии, поступает переменный ток суносоидального воздействия, который помогает уменьшить частоту и интенсивность сокращений.
Диагностирование повышенного тонуса матки при беременности не всегда является поводом для беспокойства. Патология, выявленная вовремя, хорошо поддается лечению, как в домашних условиях, так и в стационаре. Поэтому главной задачей будущей мамы является прислушивание к изменениям в организме. И в случае их выявления, обращение за врачебной помощью.
vdecret.com
Тонус матки на ранних сроках беременности: причины, симптомы
Почему возникает повышенный тонус матки, как предотвратить данную проблему на ранних сроках беременности? Перед тем как ответить на вопросы, что же делать при гипертонусе, необходимо знать не только строение и функцию матки, но факторы, которые негативно влияют на сократительную способность. Итак, тонус матки может повышаться не только по естественным причинам, существуют и иные провоцирующие факторы.
Беременная женщина должна понимать, что не всегда повышенный тонус говорит о нормальном течении беременности. Как показывает медицинская практика, что это явление свидетельствует об осложнении, которое необходимо немедленно лечить.
Что такое тонус матки?
Сама матка представляет собой гладкомышечный орган, который в свою очередь состоит из несколько слоев.
- Первый слой называется периметрий, второе название — наружная оболочка матки.
- Второй слой называется миометрий или мышечный.
- Самый последний слой — это слизистая оболочка полости матки или, как еще ее называют в медицинской практике, эндометрий.
Сократительная способность характерна для миометрия, поэтому отсюда пошло и название «тонус матки».
Когда беременность протекает без серьезных осложнений, то нормой принято считать расслабленные мышцы матки. При сжимании миометрия, у женщины постепенно начинает сокращаться сама матка. На фоне такого сложного механизма создается определенное давление в органе.
Второе название повышенного тонуса – гипертонус. Повышение тонуса очень опасно, особенно в первом триместре. Если своевременно не предпринять меры, то это может привести к летальному исходу плода.
Причины тонуса матки
Такая проблема способна возникать по самым разнообразным причинам, поэтому рассмотрим основные.
Достаточно часто, тонус возникает на фоне гормонального нарушения. В период беременности без гормонального сбоя не обойтись. Поэтому необходимо постоянно контролировать гормоны и принимать соответствующие средства. Когда нарушается гормональный фон в период беременности, то это свидетельствует о нехватке в организме прогестерона.
Вторая не менее распространенная причина, это достаточно высокий уровень уже мужских гормонов (тестостерона).
Не менее распространенная причина проблемы — это врожденное нарушения развитии полости матки. Как это понимать? В этом случае отмечается двурогая матка или же загиб органа. Таким образом, беременность может протекать с разнообразными осложнениями.
Дополнительные провоцирующие факторы:
- Как показывает практика, спровоцировать тонус может и раннее наступление токсикоза. В период токсикоза, у женщины наблюдается спазматическое сокращение. Именно этот момент влияет на мышцы матки, и они начинают сокращаться.
- Несовпадение резус-фактора. Если у беременной женщины резус-положительный, а у папы ребенка отрицательный, то это провоцирует тонус. В таких ситуациях женщина должна постоянно наблюдаться у врача.
- Если имеются рубцы на матке или спайки, которые образовались после воспалительного процесса.
- Вздутие кишечника, а также, если в период беременности женщину постоянно мучают запоры.
- Активный половой акт.
- Постоянные стрессы.
- Инфекционные процессы, которые затрагивают половые органы.
Помимо этих причин, необходимо отметить и многоплодную беременность. У многих женщин при многоплодной беременности возникают спазмы, поэтому рождаются малыши на несколько недель раньше положенного срока.
Гинекологи утверждают, что спровоцировать может и активное шевеление ребенка. Как правило, спазмы при движениях малыша безболезненные и не носят продолжительный характер.
При болезнях щитовидной железы данная проблема на ранних сроках возникает часто. Поэтому перед тем как планировать беременность, необходимо пройти комплексное обследование у врача, устранить болезни и скорректировать работу щитовидной железы.
Симптомы тонуса матки на ранних сроках беременности
Большинство женщин самостоятельно распознают признаки. На раннем сроке, такая проблема чаще всего возникает до 16 недель. Начальные признаки носят не особо ярко выраженный характер. У женщины возникает небольшая тяжесть, непосредственно в нижней зоне живота.
У второй категории беременных женщин, возникает сильная боль, которая способна отдавать не только в область поясницы, но и в крестец.
Важно! Болевой признак на первом триместре напоминает боль как при менструации.
На ранних сроках также возникают мажущие выделения из половых органов, но это бывает крайне редко. На втором триместре возникают аналогичные признаки, но они носят уже более яркий характер.
Что касается третьего триместра, то тонус возникает у каждой женщины. Почему? Дело в том, что ребенку не хватает места, поэтому ему очень трудно изменить свое положение. Тем самым, у женщины возникают болевые признаки, а за счет сжатия мышц повышается тонус.
Последствия тонуса матки
На ранних сроках беременности тонус матки способен спровоцировать выкидыш — пожалуй самое неприятное осложнение и последствие несвоевременного лечения.
Если проблема проявляется на II-III триместре, то существует вероятность преждевременных родов. Поэтому важно вовремя распознать первые признаки.
Но, не всегда данное состояние говорит об опасности. Для того, чтобы установить есть ли риск развития осложнений или нет, необходимо при первых симптомах обратиться к доктору.
При чрезмерной активности матки, это может повлиять и на ребенка. Когда сокращается матка, то происходит передавливание пуповины. На фоне этого, ребенок не получает достаточно кислорода, что влечет за собой гипоксию у плода.
Диагностика
Диагностировать гипертонус матки у женщины в период беременности можно при помощи простого гинекологического осмотра. Однако в большинстве случаев врачи используют именно ультразвуковое обследование. При помощи данного метода обследования можно более внимательно рассмотреть состояние мускулатуры матки.
Необходимо отметить, что ультразвуковая диагностика помогает определить напряжение матки, которое возникает не только по передней, но и по задней стенке.
В некоторых клиниках врачи гинекологи используют специальные приборы, которые помогают измерить точный тонус матки. Такие способы, несмотря на точное измерение, не могут установить причину возникновения данного состяния. Поэтому лучше всего пройти ультразвуковое обследование и осмотр у врача на гинекологическом кресле.
Лечение тонуса матки
Своевременное обращение к врачу поможет избежать серьезных осложнений.
Когда отмечается повышенный тонус, необходимо соблюдать постельный режим, а также запрещается вести половую связь.
Для того, чтобы снять стресс и тем самым расслабить мышцы органа, врачи назначают женщине успокоительные препараты. Можно принимать настойку на основе пустырника или валерьяну.
Если не наблюдается положительного эффекта, то в таком случае назначают лекарственные препараты с обширным спектром действия.
Хорошо помогает снять тонус препарат Сибазол. Активный компонент лекарственного препарата – Диазепам. Выпускается препарат в виде таблеток и раствора.
Противопоказания к применению:
- непереносимость состава лекарства;
- закрытоугольная глаукома;
- острая дыхательная недостаточность.
Второй не менее известный препарат, который назначают в гинекологическом отделении женщинам при повышенном тонусе – Нозепам. Анксиолитическое средство выпускается в таблетированной форме, относится препарат к группе бензодиазепина. Назначают в дозировке от 10 — 120 мг, в зависимости от общего состояния женщины.
Важно! Данный лекарственный препарат можно использовать только со второго триместра беременности.
Противопоказания к применению:
- острая дыхательная недостаточность;
- ХОБЛ;
- миастения.
Конечно, для быстрого расслабления мускулатуры, врачи назначают спазмолитические препараты, например, Но-шпу или Папаверин.
Дротаверин или Но-шпа снимает болевые признаки, и расслабляют мышечный слой матки. Препарат выпускается в виде таблеток, но можно купить Папаверин в виде ректальных свечей, они действуют гораздо быстрее.
Спазмолитические препараты не оказывает негативное влияние на эмбрион, но использовать их лучше по назначению лечащего врача.
Дополнительные препараты для расслабления маточных мышц:
- Назначают препарат из группы блокаторы кальциевых каналов. Активно используют Нифедипин или же Коринфар.
- Если у женщины наблюдаются кровянистые выделения, врачи назначают препараты с широким спектром действия, которые обладают хорошим кровоостанавливающим эффектом. Например: Дицинон, если имеются противопоказания к применению, назначают препарат Этамзилат натрия.
На поздних сроках беременности доктора назначают таблетированные формы лекарственных средств, а рекомендуют уже капельницы. Как правило, вводится 25% раствор сернокислой магнезии.
Помимо медикаментозного лечения, женщине необходимо придерживаться правильного питания. В рационе должны присутствовать продукты богатые витаминами и минералами.
При необходимости женщине назначают и физиотерапию и психотерапию.
Физиотерапевтическое лечение при тонусе включает в себя эндоназальную гальванизацию. Во время процедуры, поступает непрерывный ток малой силы через специальные электроды.
Часто при тонусе на первом триместре беременности врачи назначают электрофорез с магнезией. Принцип процедуры практически аналогичный, но дополнительно вводится через кожу или слизистую оболочку лекарственный препарат.
При болевом синдроме, могут назначить курс электроанальгезии. Обезболивания происходит при помощи поступления синусоидального тока. Часто такой метод использует при угрозе прерывания беременности на 15-16 неделе.
Если физиотерапевтические процедуры и вышеописанная медикаментозная терапия не приносит положительного результата, то назначают седативные средства. Лекарства помогают улучшить маточно-плацентарное кровообращение.
Назначают:
- Эуфиллин.
- Трентал.
- Курантил.
Для того чтобы быстро улучшить обменные процессы, врачи назначают беременным женщинам препараты обширного спектра действия.
Например:
- Актовегин.
- Оротат калия.
- Рибоксин.
Выше мы говорили, что в качестве осложнений, при несвоевременном лечении, может возникнуть гипоксия плода. В этом случае врачи назначают препараты, которые помогут повысить устойчивость нервных клеток у малыша. Прописывают Пирацетам или Инстенон.
Диетическое питание
Помимо препаратов, необходимо соблюдать и правильное питание. В рацион входят продукты, которые богаты на магний.
Магний можно найти в орехах, зеленых овощах, в гречневой каше и в отрубном хлебе. Немного магния содержится в фасоли.
Жидкость играет тоже важную роль, она помогает защитить организм беременной женщины от обезвоживания. Поэтому в течение дня, необходимо пить не менее 1.5-2 литра жидкости. Но, если имеется отечности, то такое количество не подходит, в противном случае возникнут осложнения. Сколько именно пить жидкости при отеках, сможет рассказать вам гинеколог в женской консультации.
Правильный питьевой режим поможет защитить не только от обезвоживания, но и предотвратить запор.
Как снять тонус матки народными средствами
Да, народная медицина очень часто применяется при разнообразных проблемах в период беременности. Разрешается без предварительной консультации с доктором в домашних условиях приготовить успокаивающие чаи.
Не пропустите: Как снять тонус матки в домашних условиях
Хорошо помогает чай на основе мелиссы. Для приготовления вам понадобится 1 чайная ложка сухой мелисы и 250 мл. кипятка. Настаивать в течение 10 минут, для удобства перед употреблением можно процедить.
Если имеется индивидуальная непереносимость мелисы, то можно приготовить чай из мяты. Для приготовления рецепта, используйте сухую или свежую мяту. Если вы купили сухую мяту, то вам понадобится 2 столовые ложки и 200-300 мл. кипятка. Настаивать в течение 30 минут. Чай получается очень ароматный и вкусный, можно при желании добавить немного сахара и дольку лимона. Если у вас свежая мята, то ее для начала необходимо хорошо просушить, а затем перетереть. Возьмите пакетик от простого чай, и положите в него сухую мяту. Аккуратно опустите пакет в кружку и влейте кипяток.
Самый распространенный чай при тонусе матке – сбор трав. Для его приготовления вам понадобится 2 части мяты, 1 часть валерьяны и 1 часть пустырника. Заваривать в термосе в течение получаса. После этого продержать чай еще 15 минут на водяной бане.
Пить напитки нужно в теплом виде, если чай кажется вам горький, то можно добавить натуральный мед или сахар.
В период беременности при повышенном тонусе разрешается прибегнуть к ароматерапии. Специальные аромамасла, помогают расслабить организм.
Купите в аптеке или в любом магазине кулон с маслами или приготовьте ароматическое масло самостоятельно. Какие ароматические масла можно приготовить?
- Если приготовить масло на основе жасмина, то это не только устранить повышенный тонус, но и поможет улучшить работу нервной системы.
- Масло из лотоса помогает успокоиться, за счет своего приятного аромата.
- Хорошо помогает снять напряжение масло на основе роз.
Можно приготовить в домашних условиях масло на основе ромашки или мелисы.
Если нет возможности купить купон, то с перечисленными ингредиентами можно принять ванну. Добавьте 2 столовые ложки основного ингредиента в 250 мл. кипятка. Процедите через марлю и влейте полученный отвар в ванну. Помните, что в период беременности долго в ванне сидеть нельзя.
Некоторые женщины предпочитают использовать в домашних условиях ароматические свечи. Их применяют не только при тонусе матки, но и в качестве профилактики.
Профилактические мероприятия
Профилактические мероприятия очень простые, самое главное придерживаться всех пунктов и дополнительных рекомендаций гинеколога.
- Носить дородовой бандаж, который поможет снять напряжение.
- Правильно питаться.
- Больше отдыхать, если имеются признаки тонуса, соблюдать постельный режим.
- Стараться избегать стрессовых ситуаций.
- Больше гулять на свежем воздухе.
Помимо этих правил, женщине в период беременности не стоит носить тесную одежду и высокие каблуки. Если своевременно проходить все назначенные доктором анализы и придерживаться общих рекомендаций, то вы сможете предотвратить осложнения и родить здорового малыша.
health-wom.ru
что это такое, может ли быть на раннем сроке, симптомы по триместрам, как определить самостоятельно, как снять состояние
Если будущая роженица начинает чувствовать сильное напряжение в мышцах «пресса» или боль внизу живота, ей необходимо скорее сообщить об этом гинекологу.
Указанные проявления бывают нормой, но не исключают и развития синдрома, называющегося повышенный тонус матки при беременности. Нередко это явление называют просто тонусом, что в корне неверно, так как тонус — физиологически необходимое состояние для мышечного органа, каким является матка.
Аномальная напряженность матки при отсутствии лечения или предупредительных действий способна прогрессировать в более тяжелые осложнения, ставя под угрозу вынашивание ребенка. Читайте о симптомах и факторах риска усиленного тонуса матки при беременности и способах устранения этой проблемы.
Вконтакте
Google+
Мой мир
Что такое тонус матки?
Чтобы представить, что такое тонус матки при беременности, вспомним о мышечном слое этого органа — миометрии. Он состоит из 3 слоев гладкомышечных, эластических волокон и соединительной ткани. Миометрий обладает сократительной способностью (тонусом), активно проявляющейся при родовой деятельности и обеспечивающей выход плода из матки.
В известных ситуациях — при любом напряжении пресса, будь то физическая нагрузка или кашель — матка, даже без беременности, входит в тонус, что представляет нормальную реакцию на сокращение мышц пресса. Понятно, что до начала родов интенсивная сократительная деятельность миометрия нежелательна.
Когда возбудимость и напряженность матки повышены, это значит, что она вошла в повышенный тонус и не дает плоду спокойно развиваться, получать питание и дышать.
Симптоматический комплекс, когда миометрий матки сжат и напряжен, называют повышенным тонусом. Некоторые врачи-клиницисты (особенно специалисты УЗИ) дают этому состоянию определение гипертонус, однако в акушерстве этот термин не используется. О гипертонусе матки говорят только применительно к родовой деятельности.
Если говорить об усиленной напряженности миометрия незадолго до родов, например, на 38 неделе, такой тонус матки можно отнести к так называемым «тренировочным схваткам», эти периодические мышечные сокращения безопасны для плода.
Когда напряженность в матке возрастает не ко времени – в начальном или среднем периоде беременности – и характеризуется повышенной интенсивностью, это провоцирует подъем давления в полости матки и угрожает течению гестации.
Тонус матки
Повышенный тонус задней или передней стенки
Различают 2 степени тонуса матки при беременности в соответствии с тем, какой участок мышечной оболочки возбужден:
- 1 степень – когда в усиленном тонусе находится задняя стенка матки;
- 2 степень – напряженность миометрия, когда матка приходит в тонус по передней стенке.
Считается, что 1 степень тонуса матки менее опасна для беременности, хотя и требует акушерского наблюдения. 2-я же подразумевает напряженность всего миометрия, которая становится заметной со стороны передней стенки и характеризуется ощутимыми клиническими проявлениями.
Может ли быть на раннем сроке?
Высокий тонус матки способен манифестировать в любом периоде беременности, в том числе на ранних сроках. Это не обязательно является сигналом о патологическом течении беременности, скорее, наоборот. Матка, принявшая в свое лоно плодное яйцо, может по-разному реагировать на свое качественно новое состояние, включая и вполне терпимую боль. О физиологически оправданных болях при беременности говорит их характер:
- они не локализуются в определенной части живота, а мигрируют по разным точкам;
- не прогрессируют, не нарастают по силе, не учащаются;
- нередко отдают в поясницу или ощущаются внизу живота.
О непатологическом характере боли говорят также их спорадичность (нерегулярность) и непохожесть на схватки. Когда же появляются слишком интенсивные боли, а тем более – кровянистые выделения, нужно спешить к врачу.
Женщинам нелишне узнать, как ощущается повышенный тонус матки, чтобы обнаружив его своевременно, можно было предпринять меры по спасению беременности. С чего начать подготовку к зачатию, какова вероятность успеха с первого раза и нужно ли принимать витамины?
Как самостоятельно определить?
Будущая роженица вполне способна самостоятельно определить тонус матки, если будет внимательна к своему самочувствию. Симптомы различаются по степеням патологии и способны манифестировать как в 1 триместре, так и в последующих.
Какими признаками проявляется?
Тонус матки 1 степени обычно не проявляется патологическими признаками, и беременная его просто не замечает. Определяется это состояние лишь при УЗИ, во время которого можно увидеть локальное утолщение миометрия. Современные гинекологи вообще склонны считать эту ситуацию нормальной, так как:
- зигота обычно прикрепляется к задней стенке матки;
- в месте имплантации возникает реакция в виде небольшого воспаления;
- это сопровождается усиленным притоком крови к плодному яйцу;
- из-за этого задняя стенка матки утолщается, что вполне логично, но часто интерпретируется врачами УЗИ как повышенный тонус.
Не редки случаи, когда такой «диагноз» (хотя это всего лишь симптом) ставится с целью перестраховки.
В 3 триместре могут возникнуть такие симптомы, как тяжесть в зоне крестца или тянущая боль в пояснице, вполне терпимые. Несмотря на незначительность болевого синдрома, женщине все равно следует проинформировать своего врача об этих признаках, указывающих на тонус матки и, возможно, разработать щадящий режим вынашивания младенца.
Более выражено заявляет о себе тонус матки 2 степени, симптомы которого возникают и в 1, и во 2 триместре. Вот какие проявления помогут распознать тонус 2 степени:
- боль внизу и заметное уплотнение живота, пальпируемая напряженность («окаменелость») в мышечном слое;
- распространение боли на зону промежности;
- ощущение «распирания» во внешних половых органах;
- спазмирование мышц прямой кишки, позывы к опорожнению кишечника;
- учащенное мочеотделение или позывы к нему.
Если женщина перенесла ранее травму цервикального канала, высокий тонус проявляется и сокращением шейки матки, что невозможно определить самостоятельно, но обнаруживается при акушерском осмотре.
Симптомы по триместрам
Симптоматика повышенного тонуса матки не коррелирует со сроками беременности, его проявления могут открыться как в первые месяцы, так и во втором, и в третьем триместре. Интенсивность признаков коррелирует со степенью напряженности тонуса.
Если не избавиться от усиленного тонуса в начале гестации, к 3 триместру симптомы часто усугубляются: при 1 степени – возникают поясничные боли, при 2 степени – кровяные выделения из влагалища, говорящие об аномальном течении беременности и опасности ее срыва.
Появление острых болей и следов крови в выделениях, независимо от срока беременности, это веский повод для госпитализации будущей роженицы в стационар.
Причины
Необходимо разобраться и с тем, почему матка приходит в тонус при беременности, что мешает ей находиться в нормотонусе, необходимом для покоя и развития плода.
Наиболее распространенной причиной повышенного тонуса матки при беременности специалисты называют недостаток прогестерона. Этот гормон отвечает за ординарное течение гестационного периода, снижая возбудимость нервных рецепторов спинного мозга и миометрия, уменьшая его сократительную способность. Высокий тонус матки, спровоцированный нехваткой прогестерона, способен вылиться в такие последствия, как гипоксия плода, «невынашивание», выкидыш или досрочные роды. Происхождение этого состояния при беременности бывает сопряжено и с другими патологиями:
- гиперпролактинемией – когда усиленная продукция пролактина провоцирует блокирование выработки прогестерона;
- гиперандрогенией – раннего прерывания беременности из-за чрезмерной выработки мужских половых гормонов;
- эндометриозом – патологическим разрастанием эндометрия;
- генитальным инфантилизмом – состоянием аномальной задержки развития репродуктивной системы
- миомой – доброкачественной опухолью миометрия;
- перенесенными на ранних сроках воспалительными или вирусными заболеваниями;
- расстройством регуляции ЦНС, проявляющимся потерей способности поддерживать оптимальный тонус миометрия;
- болезнями щитовидной железы;
- генетическими аномалиями.
Помимо болезней на тонус матки оказывают влияние внешние воздействия – вредные условия труда, суточные дежурства, недосыпание и другие нарушения режима.
Немаловажными факторами усиленного тонуса матки являются пагубные привычки, психоэмоциональные переживания, стрессы.Как снять мышечное перенапряжение органа?
Если организм беременной дает понять, что тонус матки повышен, и это подтверждают инструментальные и лабораторные исследования, необходимо искать методы борьбы с этой патологией. Врачи будут предпринимать любые действия, чтобы убрать аномальное усиление тонуса и продлить течение беременности до 38 недель.
Но шпа
Основные медикаменты, применяющиеся для того, чтобы снять напряженный тонус матки – спазмолитики. Известный спазмолитический медпрепарат Но-шпа нередко назначается врачами женских консультаций. В аннотации к этому лекарству имеется предостережение о его использовании во время беременности.
Несмотря на отсутствие у Но-шпы эмбриотоксического и тератогенного эффекта, беременным рекомендуется с осторожностью употреблять этот медпрепарат, соотнося вероятные риски для плода и потенциальную пользу для женщины. Обычно но-шпу пьют в дозировке 2 таблетки на прием, чтобы снять спонтанное усиление тонуса матки, если у женщины нет противопоказаний, прописанных в аннотации.
Таблетка но-шпы
Свечи
Спазмолитическим эффектом обладают и ректальные свечи, часто назначаемые от повышенного тонуса. Действующее вещество суппозиториев – папаверина гидрохлорид. Согласно инструкции рекомендуется осторожное применение при беременности. Рекомендуемая дозировка – 1-2 свечи 2-3 раза в сутки. Препарат вводят в задний проход после опорожнения кишечника, предварительно срезав контурную упаковку по периметру свечи ножницами.
Папаверин
Пилюли папаверина рекомендуется использовать при тонусе матки с осторожностью, то есть по назначению врача, так как согласно аннотации безопасность этого медпрепарата при беременности не установлена. Обычно этот спазмолитик принимается в дозировке 1 таблетка 3-4 раза в сутки, если врач не назначил иначе.
В ургентных ситуациях (при острых и отдающих в поясницу болях внизу живота) растворы папаверина и но-шпы могут вводиться в виде инъекций. Дозировка определяется врачом, проводящим симптоматическую спазмолитическую терапию.
Ампулы папаверина
Что еще можно делать, чтобы снизить тонус?
Главное правило в ситуации — что делать, если обнаружился высокий тонус матки – организовать беременной спокойствие и иммобилизацию (неподвижность), предупредить врача. При острых болях и кровянистых выделениях – вызывать СМП.
Даже при терпимых болевых ощущениях нужно обеспечить женщине покой и врачебную помощь. Если окажется возможным лечение дома, следует неукоснительно выполнять все назначения специалиста.
Чтобы снизить тонус, в схему лечения включают:
- успокаивающие медпрепараты (настойки валерианы или пустырника) – они призваны приглушить страх потери ребенка, усугубляющий повышенную возбужденность миометрия;
- при дефиците прогестерона в 1 триместре – медпрепараты Дюфастон, Утрожестан;
- спазмолитики, описанные выше.
Находящейся дома женщине следует обеспечить щадящий режим двигательной активности и рацион питания, исключающий вероятность появления запоров.
Чем опасно состояние?
Напряжение миометрия создает неблагоприятную «обстановку» для плода внутри полости матки – препятствует нормальному поступлению кислорода и питания, угнетает рост. При 1 степени тонуса матки прогноз обычно благоприятный, своевременное принятие мер позволяет подавить повышенную напряженность мышечной оболочки. При 2 степени значительно повышаются риски развития таких осложнений, как:
- кислородное голодание плода;
- отслоение плаценты;
- самопроизвольный аборт на раннем сроке;
- внесрочные роды в 3 триместре.
Зная, чем опасен напряженный тонус матки, женщина должна всячески отстраняться от ненужных эмоций, физического переутомления и прочих опасных воздействий, могущих его спровоцировать. Если же патология уже обнаружилась, не следует медлить с визитом к врачу.
Опасность гипертонуса матки
В каких случаях требуется лечение?
Подытоживая сказанное, отметим, что нормальный тонус матки физиологически оптимален для мышечного органа. Если состояние не характеризуется явными проявлениями – болью, кровяными выделениями – лечения не требуется.
Любые некомфортные и болевые ощущения в животе и пояснице или мажущие выделения при беременности должны насторожить будущую маму и заставить явиться на консультацию к гинекологу. Даже если явка назначена по графику на определенный день, при наличии характерных признаков не следует ждать назначенной даты, а отправляться к врачу в ближайшее время.
Своевременно назначенное лечение при высоком тонусе матки в большинстве случаев спасает беременность, оказавшуюся под угрозой.
Заключение
- Нормально функционирующие мышцы живого организма всегда находятся в тонусе, это норма для любых групп мышц, включая миометрий.
- Усиленная напряженность миометрия именуется повышенным тонусом, что встречается как при беременности, так и без нее.
- Если данный симптомокомплекс представляет угрозу для беременности и развития плода, для беременной разрабатывается щадящий режим, корректируется рацион питания, а при необходимости назначается медикаментозное лечение.
Вконтакте
Google+
Мой мир
bvk.news