Моча у беременной – какой должен быть цвет и меняется ли во время задержки,темный оттенок на ранних сроках

1. В первом триместре увеличивается почечный кровоток, который впоследствии снижается.
2. С ростом матки положение смежных органов также меняется.
3. Перед самыми родами мочевой пузырь значительно меняет свое положение, поэтому его стенки гипертрофируются из-за давления со стороны матки.
4. Непосредственно перед началом родовой деятельности происходит снижение тонуса мочевыводящих путей, это связано с гормональной перестройкой. Это приводит к развитию инфекции даже у здоровых людей.

Таким образом, ОАМ во время пребывания женщины в «интересном положении» — обязательная процедура, которая позволит определить общее состояние здоровья и сделать выводы о наличии инфекций, воспалений, более серьезных патологий.

Помимо этого, своевременно проведенные анализы позволят предотвратить некоторые болезни, таящие опасность для матери и плода.

Важно принимать во внимание основные правила сбора материала для анализа, это позволит получить наиболее точные результаты и, как следствие, принять верные решения касательно дальнейшего лечения. Только опытный медик сможет определить содержание в урине тех или иных веществ и провести грамотную расшифровку, рассказав женщине все о ее текущем состоянии здоровья.

propochki.info

Анализ мочи при беременности: норма и возможные отклонения

Почки являются биологическим фильтром для всех растворенных в крови веществ. Они удаляют избыток жидкости, солей, токсические и отработанные вещества. Поэтому контроль за работой почек во время беременности является одной из важнейших задач. Для этого проводят регулярные анализы мочи.

Общий анализ мочи сдают перед каждым посещением акушера-гинеколога в поликлинике, дополнительно другие анализы мочи проводят по назначению врача. Это необходимо для того, чтобы вовремя выявить отклонения в работе почек, воспалительный процесс, развитие гестоза.

Моча при беременности.

В анализе мочи при беременности врачом будут оцениваться как физико-химические показатели – цвет, прозрачность, наличие осадка, плотность (удельный вес) и рН, так и неорганический осадок мочи – количество форменных элементов, солей, микробов, белка.

Кислотность или рН мочи будет зависеть от питания: при преимущественно растительно-молочном рационе моча будет слабо-щелочной, при обилии мясного – кислой.
Удельный вес мочи говорит о степени растворения в ней солей и других веществ (глюкозы, белка). Резкое повышение удельного веса может говорить о нарушении функций почек или наличии серьезных заболеваний (диабет, нефропатия).

Как сдавать мочу при беременности.

От качественного сбора мочи на анализ при беременности может существенно зависеть результат. Перед сдачей мочи нельзя есть сильно красящих или мочегонных продуктов (арбузы, дыни, огурцы), пить кофе, а также принимать лекарственные препараты, которые могут влиять на состав мочи.

Мочу для общего анализа собирают утром, сразу после сна, проведя тщательное подмывание наружных половых органов с мылом. Мочатся в стерильный стаканчик или баночку: нужна только средняя порция, примерно 30-50 мл. Ее необходимо привезти в лабораторию в течение одного-двух часов, чтобы не было искажения результатов.

Основные показатели и возможные отклонения от нормы в анализе

Рассмотрим основные показатели анализа мочи.

Ацетон в моче при беременности.

Кислотность мочи изменяется при токсикозе со рвотой, вызывая как закисление мочи, так и ее ощелачивание, в зависимости от проводимых мероприятий и степени выраженности рвоты. Одним из признаков токсикоза и достаточно выраженного его состояния является появление в моче ацетона (кетоновых тел). Они изменяют рН мочи в кислую сторону.

Мутная моча при беременности.

При нарушении прозрачности мочи можно подозревать наличие в ней слизи, микробов или лейкоцитов, белка, что говорит о серьезном воспалительном процессе в почках или мочевыводящей системе. Появление осадка может указывать на мочекаменную болезнь или на обменные нарушения.

Белок в моче при беременности.

Одним из особенно тревожных показателей в моче у беременных является белок. У здоровой женщины он в норме должен отсутствовать, но при беременности, особенно в поздние ее сроки, следы белка в моче, определяемые на аппаратах, вполне допустимы. Их обозначают в бланке анализа термином «traсe». Это особенности кровообращения почек и результат возрастающих нагрузок на них.

Повышение количества белка в общем анализе мочи служит сигналом к более подробному обследованию женщины и проведению анализа мочи на суточный уровень белка. Повышение уровня белка выше 300 мл (0.033гл) может указывать на развитие серьезного осложнения беременности – нефропатии или гестоза. Также появление белка в моче может быт признаком инфекционно-воспалительных заболеваний почек – гломерулонефритов, нефрозонефритов. При таких состояниях необходима немедленная госпитализация в стационар, проведение комплексного обследования и лечения, а при сроке беременности более 32 недель и прогрессивном ухудшении работы почек – проведение досрочного родоразрешения для спасения жизни ребенка и матери. Нефропатия приводит к повышению давления, развитию опасных осложнений в виде преэклампсии и эклампсии, что может резко нарушать питание плаценты, вызывать судороги у матери и гибель плода.

Бактерии в моче при беременности.

В период беременности в общем анализе мочи у женщин нередко обнаруживаются бактерии. Это явление вполне распространенное и обусловлено особенностями строения мочеполовой системы женщин, близостью к половым органам прямой кишки и ослаблением во время беременности иммунной защиты слизистых от микробных атак. Появление микробов в моче может быть дефектом сбора мочи и следствием недостаточной гигиеной половых органов, а может быть симптомом серьезной инфекции мочевой сферы – пиелонефрита, цистита. Особенно часто в моче высевается кишечная палочка или стафилококк.

Отдельным вариантом может стать бессимптомная бактериурия: появление в моче микробов при полном отсутствии признаков воспаления со стороны мочеполовой сферы. Данное состояние требует пристального контроля со стороны врача, так как может быть начальной стадией серьезных инфекций почек и мочевого пузыря. Бессимптомная бактериурия с большим числом микробных тел в миллилитре мочи может привести к преждевременным родам, угрозе прерывания беременности, внутриутробному инфицированию плода, другим осложнениям.

При обнаружении микробов в общем анализе мочи проводят дополнительно посев мочи при беременности. Этот анализ проводится по общим правилам, но мочу собирают в стерильный стаканчик и сеют на особые среды, обнаруживая количество и вид микробов в моче, а также определяя чувствительность этих микробов к антибиотикам.

Лейкоциты в моче при беременности.

Наличие лейкоцитов в моче говорит о воспалительном процессе в мочеполовой системе. В зависимости от вида и количества лейкоцитов можно заподозрить уровень поражения мочевой системы. Это могут быть почки или чашечно-лохночная система почек, мочеточники и мочевой пузырь, уретра. При большом количестве лейкоцитов в моче, видимом на глаз как комочки слизи и хлопьев, говорят о пиурии (гной в моче). Это сопровождается тяжелым состоянием беременной, и крайне опасно для плода – может грозить внутриутробной его гибелью, преждевременными родами, гипоксией плода, проблемами плаценты.

Эритроциты в моче при беременности.

Появление эритроцитов в моче является неблагоприятным симптомом, так как в норме они у беременной должны полностью отсутствовать. Кровь в моче может проявляться в виде микрогематурии, то есть очень малого количества эритроцитов. Это бывает при циститах, мочекаменной болезни, пиелитах, в начальной стадии гестоза. Иногда кровь в моче видна невооруженным глазом, что называют макрогематурией или «мочой цвета мясных помоев». Такое возникает при нефритах, гломерунонефритах с нефротическим синдромом, при тяжелых гестозах. Эти состояния крайне опасны для матери и плода, требуют немедленной госпитализации и активной терапии, а иногда — проведения экстренного кесарева сечения для спасения малыша и самой матери.

Сахар в моче при беременности

При подозрении на сахарный диабет или гестационный диабет проводится определение уровня глюкозы (сахара) в моче. При нарушении углеводного обмена, связного как с самой беременностью, так и с дебютом сахарного диабета, в результате повышения уровня глюкозы в крови, ее избыток фильтруется в мочу. Обычно повышение уровня сахара сопровождается ростом плотности мочи, резким увеличением объема выделяющейся мочи (до трех-пяти литров) и сильной жаждой.

Плохая моча при беременности.

Есть целый ряд состояний, проявление которых требует немедленного обращения к врачу или вызова скорой помощи. Прежде всего это:

• острое снижение количества мочи вплоть до ее задержки более 8-12 часов;
• появление в моче крови;
• сильная мутность мочи с лихорадкой, болями в пояснице, общим недомоганием;
• мутная моча в сочетании с повышенным давлением, двоением в глазах и отеками;
• выделение большого количества мочи с сильной жаждой, слабостью и недомоганием.

ipregnancy.ru

Клинический анализ мочи при беременности: нормы и расшифровка

Общий (или клинический) анализ мочи беременная сдаёт при каждом плановом визите к гинекологу, но не реже одного раза в месяц, дабы вовремя отследить нежелательные изменения в работе почек, что обусловлено большой их нагрузкой во время беременности.

Содержание статьи:

Как правильно отобрать мочу на анализ?

Необходимо собрать среднюю порцию утренней (сразу после сна) мочи в специальную стерильную ёмкость для анализов с пластмассовой крышечкой.

Накануне отбора пробы исключите приём медицинских препаратов (витаминов, мочегонных, гормональных, антибиотиков и прочих медикаментов) и красящих продуктов питания (моркови, свеклы, спаржи, клюквы, черники и пр.).

Последний половой акт должен быть минимум как за 12 часов до сбора образца мочи.

Прежде всего, перед сбором мочи необходимо тщательно произвести гигиену наружных половых органов. Чтобы в образец мочи не попала влагалищная среда, необходимо прикрыть вход во влагалище кусочком ваты или ввести тампон. Старайтесь не прикасаться телом к емкости для забора мочи.

При мочеиспускании первую порцию мочи (1-2 секунды) спустите в унитаз, а далее, не прерывая мочеиспускания, соберите вторую часть мочи, прервавшись в конце процесса и закончив мочеиспускание в унитаз. Для анализа понадобиться около 50 мл биоматериала.

Собранную мочу необходимо доставить в лабораторию в течение 1-1,5 часа. На баночке с анализом разборчиво укажите свою фамилию, инициалы, дату сбора анализа и время.

Расшифровка анализа мочи при беременности

Лабораторное исследование этой биологической жидкости включает определение её органолептических показателей, физико-химических свойств, биохимического состава и микроскопии осадка.

Нормы показателей общего анализа мочи при беременности

Цвет

У здорового человека моча может иметь цвет от соломенного до насыщенно-желтого. Часто у беременных наблюдается ярко-желтый или оранжевый цвет мочи, что обусловлено приёмом витаминов накануне сдачи анализа.

При обильном питье моча разбавляется, и становиться бесцветной, и, наоборот, при употреблении малого количества жидкости или при её потере (рвоте, поносе), моча становиться более концентрированной, тёмно-желтой.

Признаком заболевания чаще всего считается, если моча имеет цвет:

• крепкого чая («пивной» цвет) – патология печени и желчного пузыря, например, паренхиматозная (печёночная) желтуха или вирусный гепатит;
• розово-красный (цвет «мясных помоев») – воспаление почек, например, острый гломерулонефрит;
• зеленовато-желтый («лимонный» цвет) – механическая желтуха (т.е. желчнокаменная болезнь), наличие или попадание гноя в мочевыделительную систему;
• тёмно-бурый (тёмно-коричневый) – гемолитическая анемия;
• белесоватый – наличие в большом количестве фосфатов или липидов, например, лимфостаз почек, жировое перерождение почек;
• молочный – инфекция мочевыводящих путей, цистит, пиелонефрит.

Прозрачность

Свежесобранная нормальная моча, в идеале, прозрачная, возможно, слегка мутная, что обусловлено наличием эпителия и слизи.

Незначительно мутнеет она и из-за длительного стояния образца, поэтому собранный образец необходимо доставить в лабораторию в кратчайшие сроки, чтобы не исказить результат анализа. Малое количество выпитой воды также может быть причиной помутнения мочи у здорового человека.

Выраженное помутнение мочи вызывают эритроциты, лейкоциты, бактерии, слизь, значительное количество солей или клеток эпителия и т.п.

Удельный вес

Этот показатель зависит от количества растворённых в моче веществ и выпитой за день воды.

Относительная плотность (или удельный вес) мочи здорового человека – 1 003-1035 г/л.

Повышение плотности происходит при обезвоживании организма, токсикозе, неконтролируемом сахарном диабете, гломерулонефрите и пр., а снижение – при обильном питье, нефрите, почечной недостаточности.

pH

Реакция мочи у человека колеблется от 5,0 (кислая) до 8,0 (слабощелочная) в зависимости от питания. Кислотность мочи повышают белковые (в частности, мясные) продукты и жиры, а ощелачиванию мочи способствуют растительные продукты (фрукты, овощи) и молочная пища.

Реакция мочи у здорового человека со сбалансированным питанием – слабокислая (pH=6,0 и >) или нейтральная (pH=7,0).

Кислая среда является хорошей средой для развития бактерий, поэтому наличие постоянно такой среды – нежелательно.

Почечная недостаточность, инфекции мочевыделительной системы и др. заболевания влияют на повышение pH.

Сахарный диабет, туберкулёз, лихорадка, выраженная диарея и пр. недуги отразятся на pH его снижением.

Белок

В норме белок в моче отсутствует, но во время беременности допускается незначительное повышение до 0,033 г/л, что вызвано сильными эмоциональными переживаниями за здоровье плода, возможным перегреванием летом или переохлаждением в холодный период года, приёмом неденатурированной белковой пищи (сырых яиц и домашнего некипяченого молока), наличием аллергии на момент сдачи анализа, да и вообще, сильной нагрузкой на почки.

Ближе к концу второго триместра возможно появление небольшого количества белка из-за механического сдавливания почек беременной растущей маткой, но такое явление не имеет постоянный характер, и является неопасным только в случае отсутствия других признаков заболеваний почек.

Также белок может попасть в мочу вместе с влагалищными выделениями поэтому, чтобы результат анализа был максимально точным, необходимо соблюдать все правила отбора пробы мочи.

Появление белка (протеинурия) свидетельствует о заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите, нефропатии беременных и т.п.), мочевыводящих путей (цистите, уретерите) или гестозе (позднем токсикозе).

Сахар

В норме сахар в моче здорового человека отсутствует или обнаруживается в незначительном количестве до 0,083 ммоль/л.

Во время беременности в моче могут быть обнаружены «следы» глюкозы. Это бывает в силу наследственности (особенно при поздней беременности – после 35 лет), при ожирении, употреблении многоуглеводной пищи или при сильных стрессах.

Во втором триместре беременности наблюдается физиологическая глюкозурия, которая обусловлена нормальными процессами, происходящими в организме беременной женщины. Медикаментозного лечения она не требует, но питание должно быть скорректировано в сторону снижения количества углеводной пищи в рационе беременной (ограничьте употребление сладкого и мучного).

Обнаружение глюкозы  (глюкозурия) наблюдается при сахарном, почечном и других видах диабета.

Билирубин

У здорового человека билирубин в моче не обнаруживается. Но при механической желтухе, вирусном гепатите и других заболеваниях, вызывающих затруднение оттока желчи наблюдается появление билирубина, и моча окрашивается в тёмный цвет, «цвет пива».

Кетоновые тела

Принято считать, что кетоновые тела у здорового человека должны отсутствовать.

При беременности в моче могут быть определены эти тела, что говорит об обезвоживании при раннем токсикозе. Но это не пустяк, кетоновые тела отравляют организм ацетоном, поэтому необходимо обследоваться, чтобы исключить другие возможные заболевания (в частности, сахарный диабет).

Ацетон чаще всего обнаруживается в моче при анемии или гестационном диабете беременных. В таких случаях врачом на стационаре назначается капельница и специальная диета. Главная цель – больше пить щелочной минеральной воды (Боржоми, например), исключить сладкое, жирное, сократить прием белковой, и наоборот, включить в рацион больше углеводной пищи.

Нитриты

В моче здорового человека не обнаруживаются. Положительный результат говорит о наличие инфекции в мочевом тракте.

Гемоглобин

В норме гемоглобин в моче отсутствует. Обычно его присутствие указывает на гемолитическую анемию.

Эритроциты

У здорового человека эритроциты в моче либо отсутствуют, либо обнаруживается 1-2 клетки в поле зрения.

Повышение количества эритроцитов (гематурия) встречается при почечных болезнях и заболеваниях мочевыводящей системы.

Лейкоциты

Для борьбы с возбудителями различных заболеваний организмом вырабатываются лейкоциты. В норме в моче женщины обнаруживается 0-5 лейкоцитов в поле зрения.

Повышенное содержание лейкоцитов (лейкоцитурия) всегда свидетельствует о воспалительных процессах в почках – пиелонефрите,в мочевыводящих путях – цистите, уретрите или половых органов.

Ошибочно положительный результат получают женщины, пренебрегающие личной гигиеной и другими правилами при сдаче анализа.

Чрезмерное повышение лейкоцитов (пиурию) можно обнаружить даже невооруженным глазом: моча мутная, в ней плавают «хлопья» и «нити». Это говорит о присоединении к воспалительному процессу гнойного.

Эпителиальные клетки

Эпителий выстилает слизистую оболочку всех внутренних органов. Плоский эпителий практически всегда присутствует в осадке мочи здорового человека в количестве до 3 клеток в поле зрения. Повышается их численность при инфекционном заболевании мочевыводящих путей.

Другой вид клеток, переходной эпителий, появляется в моче при цистите, пиелонефрите, почечнокаменной болезни. Допустимо наличие 1-ой клетки переходного эпителия в поле зрения.

Почечный эпителий обнаруживается в осадке при инфекционном поражении паренхимы почек – пиелонефрите, клубочков почек – гломерулонефрите и пр. У здорового человека почечный эпителий в осадке мочи – отсутствует.

Цилиндры

При заболеваниях почек в почечных канальцах накапливается белок, к нему «приклеиваются» лейкоциты, эритроциты, отслоившиеся клетки эпителия и прочие частички. Эта пластичная масса обволакивает цилиндрические по форме канальца изнутри, и таким образом, делает как бы их слепок. При мочеиспускании эти цилиндрические слепки вымываются и определяются лаборантом при анализе.

Так как белок и другие элементы выделяются с мочой только при патологическом состоянии почек, то у здорового человека цилиндры в образце должны отсутствовать, обнаружены могут быть только гиалиновые цилиндры и не более 1-2 в поле зрения, повышенное содержание этого вида или наличие остальных (зернистых, восковидных, эритроцитарных, лейкоцитарных, эпителиальных) возможно только при различных почечных заболеваниях.

Бактерии и грибы

В анализе здорового человека бактерии и грибы должны отсутствовать, их наличие говорит об инфекции органов мочеполовой системы (цистите, уретрите, кандидамикозе и т.п.).

При обнаружении бактерий в моче сдают дополнительно мочу на бакпосев для определения вида бактерий и их титра (количества). При необходимости назначают лечение антибиотиком, к которому чувствительный данный вид бактерий.

Соли

Моча – это водный раствор продуктов распада белковых веществ и различных солей, выпадающих в осадок. Наличие определенного вида кристаллов солей в моче указывает на изменение pH в ту или иную сторону. Кислая среда вызывает образование уратов, щелочная – фосфатов. При нормальных остальных показателях мочи, наличие солей не считается признаком какого-либо заболевания.

Избыточное содержание солей (уратов, фосфатов или оксалатов) приводит к появлению камней и как следствие к развитию мочекаменной болезни.

Случается подобное из-за нарушения обмена веществ, не сбалансированного питания.

Выпадение в осадок уратов бывает при обезвоживании организма (например, в период жары и недостаточном питьевом режиме, из-за обильной рвоты, диареи и пр.) или при преобладании в рационе питания мясной пищи.

Фосфаты появляются при употреблении продуктов, богатых фосфором (рыбы, кисломолочки, овсянки, гречки и т.д.).

Оксалаты бывают при любой реакции pH, но при избыточном употреблении продуктов, содержащих в большом количестве щавелевую кислоту.

Слизь

Внутренняя оболочка органов мочевой системы постоянно выделяет слизь. В норме слизь отсутствует или обнаруживается в небольшом количестве.

Повышенное выделение слизи говорит о недостаточной гигиене половых органов при заборе анализа или о воспалительном заболевании мочевыводящей системы, но при наличии других признаков патологии.

Автор: Бережная А.С.

zaletela.net

Темная моча при беременности: причины и что делать

Лечение мочи тёмного цвета при беременности зависит от поставленного диагноза и направлено на конкретную патологию. Так, анемия, вызванная дефицитом железа, фолиевой кислоты и витамина В12 устраняется с помощью этих препаратов. Если же она является следствием другого заболевания (геморроя, кровоточащей язвы пищеварительного тракта, травмы, заболеваний крови), терапия направляется на него.

Пиелонефрит и другие инфекционные заболевания мочевыводящей системы лечатся с учётом сроков беременности, тяжести состояния и после определения возбудителя инфекции на чувствительность к препаратам. При этом применяются антибактериальные препараты, катетеризация мочеточников, дезинтоксикационное лечение. Лечение может проводиться как в стационаре, так и в домашних условиях, в зависимости от тяжести состояния.

На борьбу с болезнями печени у беременных подключают диету, фитотерапию, гепатопротекторы, а при необходимости и медикаментозную терапию.

Гестозы выражаются в различных осложнениях, поэтому лечение носит индивидуальный характер и направлено на восстановление функций поражённых органов. Также применяются седативные успокаивающие препараты для поддержания психического состояния женщины.

Лекарства

Лекарства назначаются по показаниям и с учётом сроков беременности. Так, для лечения мочевыводящего аппарата назначают антибиотики и уроантисептики. При выборе антибиотиков существует ряд ограничений в связи с неблагоприятным воздействием их на плод (левомицетиновый, тетрациклиновый ряд, стрептомицин, сульфаниламиды и др.). Предпочтительнее такие лекарства, как ампицилин, цепорин, нетилмецин, эритромицин.

Ампицилин – выпускается в таблетках, капсулах или порошках белого цвета со специфическим запахом для приготовления суспензий. Порошок можно принимать внутрь, просто запивая водой, в сутки – 2-3г, разделённых на 4-6 приёмов. Продолжительность лечения составляет от 5 дней до 3 недель. Противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллинам. При печёночной недостаточности терапия проводится под контролем работы органа. Возможна побочная реакция, проявляющаяся аллергией.

Эффективным является одновременное назначение противомикробных препаратов (5-НОК), а также спазмолитики (баралгин, но-шпа), противоаллергические средства (диазолин, тавегил, супрастин), седативные настойки (пустырник, валериана).

5-НОК – оранжевые таблетки в оболочке. Принимаются до или после еды по 0,1-0,2г 4 раза в сутки. Лечение проводится двухнедельными курсами, после чего делается перерыв. Побочные реакции возможны в таких проявлениях как тошнота, рвота, головная боль, тахикардия, крапивница. Моча окрашивается в ярко-жёлтый цвет. Противопоказан при аллергиях на его компоненты, с нарушениями в работе печени и почек. Исследований влияния на беременных и плод не проводилось, поэтому необходимость назначения определяет врач.

Гепатит А требует лечения в случае выраженной интоксикации. При его лечении у беременных применяют солевые растворы, 5% раствор глюкозы, альбумин, повидон, регидрон. Терапию других видов гепатитов во время вынашивания ребёнка не проводят.

Регидрон – восстанавливает водно-щелочное равновесие. Готовится препарат путём растворения пакетика, в котором расфасовано вещество, в литре кипячёной воды. Часовая доза – 10мл на килограмм веса человека. При соблюдении инструкции побочных реакций не возникает. Противопоказан диабетикам, людям с почечной и печёночной недостаточностью, с высоким артериальным давлением.

Для беременных показаны гепатопротекторы растительного происхождения (карсил, дарсил, силибин, силимар, фосфонциале, гепабене), эссенциальные фосфолипиды (гепафорте, фосфолип, энерлив, эссенциале), на основе аминокислот (глутаргин, паржин, гептрал) и др.

Фосфолип – форма выпуска – капсулы в блистере; принимают 2 капсулы трижды в день во время еды, запивая большим количеством воды и не разжёвывая. Противопоказаниями являются внутрипечёночный холестаз – нарушение оттока желчи из печени, гиперчувствительность на компоненты препарата. Возможны побочные действия в виде нарушений процессов пищеварения, аллергических высыпаний.

Немаловажную роль отводят при беременности витаминам, особенно при наличии различных патологических процессов. Так, анемия устраняется с помощью фолиевой кислоты, витаминов В12, препаратов железа. После инфекционных патологий печени для восстановления организма назначают поливитамины. При пиелонефрите и инфекциях мочевыводящих путей принимают витамины группы В, С, и РР.

Физиотерапевтическое лечение

Во время беременности применяются лишь то физиотерапевтическое лечение, которое не может навредить вынашиванию ребёнка. К таким щадящим процедурам относятся грязе-, водолечение, электрофорез, иглотерапия. В компелексе с другими лечебными мероприятиями, а при лёгком протекании болезни и самостоятельно, физиотерапевтические методы способны поправить здоровье будущей мамы, не навредив малышу.

Народное лечение

Народное лечение предлагает свои рецепты в случае болезней, приводящих к тёмной моче. Существует много рекомендаций, как повысить гемоглобин с помощью продуктов питания и приготовления снадобий. Ежедневное употребление зелёного горошка, творога, говяжей печени, свёклы, яиц, гречки, говядины позволят улучшить анализы крови. Можно прибегнуть к таким рецептам:

• на мелкую тёрку натереть свёклу, процедить, дать постоять не меньше часа в холодильнике, чтобы из него вышли вредные летучие вещества, пить в тёплом виде по 2 столовые ложки несколько раз в день маленькими глотками за четверть часа до еды;
• выпивать по 3 стакана в день берёзового сока;
• с неочищенных яблок сварить компот, пить добавляя мёд.

Помогает восстановить функцию печени картофельный сок, выпитый 2-3 раза в день перед едой. Действенным антивирусным средством является сок лимона (2 шт.) и чеснока (2 шт.). Выжав его и смешав, пить чайную ложку после еды. Помогают решать урологические проблемы настои и чаи из различных трав.

[39], [40], [41], [42]

Лечение травами

Для лечения различных инфекций мочевыводящего аппарата применяют такие травы, как пастушья сумка, медвежьи ушки, пол-пола, полевой хвощ, листья черники, корневища пырея и другие. Настои можно готовить из отдельных или компоновать в сборы, например:

1. черника, ромашка, пастушья сумка;
2. тысячелистник, череда;
3. зверобой, толокнянка.

Для лечения печени очень популярна расторопша пятнистая, на её основе изготовлены многие растительные гепатопротекторы. Желчегонными свойствами обладают кукурузные рыльца, спорыш, цикорий, бессмертник песчаный и др.

Повышает гемоглобин морковка, калина, подорожник, черноплодная рябина, шиповник, крапива, зелёные стебли овса.

Гомеопатия

Препараты гомеопатии чаще всего применяются в комплексной терапии с медикаментозными средствами, а целесообразность и безопасность их приёма определяет врач. В случае тёмной мочи у беременных могут быть следующие.

Галстена – оральные капли от прозрачных до светло-жёлтых. В состав входит чертополох, одуванчик, чистотел и другие компоненты. Показана при острых и хронических заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, а также для восстановления печени после лечения антибиотиками. Доза приёма – 10 капель непосредственно в рот или на ложку воды, перед глотанием подержать во рту. Максимальный эффект достигается за полчаса до еды или через час после. Побочная реакция возможна в виде аллергии, противопоказан для гиперчувствительных людей на составные препарата.

Гепафил – комбинированный препарат в виде сиропа, содержащий папайю, чистотел, восковицу и др. Назначают при инфекционных гепатитах, циррозах и других патологиях печени в качестве гепатопротектора, противовоспалительного и спазмолитического средства. Принимают 4 раза в сутки по 5мг перед употреблением пищи. Побочные действия не выявлены. Противопоказан при особой чувствительности на компоненты.

Меркурид – белые гранулы для лечения воспалений различной этиологии, в том числе пиелонефритов и мочевой ситемы. Активизирует защитные силы организма, устраняет последствия применения антибиотиков. Рекомендовано гранулы держать под языком до их полного растворения (7 штук 3 раза вдень). Препарат с одним предостережением для аллергетиков, других не обнаружено, как и побочных действий.

Для лечения анемий используют арсеник (3-е, 6-е разведения), феррум муриатикум, фосфор, купрум металикум в 6, 12 разведениях каждого, пульсатиллу (D3).

Пульсатилла – действующее вещество из вытяжки травы прострела. Существуют гранулы в различных разведениях: D3, D6, D12, D30, D200. Необходимые дозы определяет гомеопат индивидуально. Гранулы держат под языком до рассасывания. При лечении очень редко наблюдалась аллергия. Противопоказан с гиперчувствительностью на лютиковые и прострелу. Не назначается мужчинам.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению беременных прибегают в крайних случаях, когда возникает реальная угроза жизни женщины. В урологии это может быть необходимость провести декапсуляцию почки, нефростомию – отвод мочи из почки с помощью дренажа, нефрэктомию – удаление почки. Камни в желчном пузыре, спровоцировавшие приступ, также могут привести к оперативному вмешательству.

ilive.com.ua

Моча у беременных

Когда в организме женщины развивается новая жизнь, происходит много изменений, за которыми необходимо следить. Иммунитет будущих мамочек при беременности ослабевает. На фоне этого могут появляться различные заболевания, которые опасны как для самой женщины, так и для ее малыша. Моча может рассказать о состоянии здоровья человека, поэтому девушкам в положении неоднократно назначаются различные анализы.

Анализ мочи у беременных: норма

Общий анализ мочи дает возможность заметить малейшие нарушения в работе организма. Поэтому необходимо знать, какая должна быть моча у беременных, и что может говорить о наличии каких-либо болезней:

• Рh (кислотность) мочи в норме колеблется от 4 до 7,5. Такие показатели считаются нормальными. Если результат ниже минимального значения, то это свидетельствует о дефиците калия или об обезвоживании. При повышенном же Рh в дальнейшем могут быть обнаружены нарушения работы почек.
• Белок в моче беременных категорически не должен присутствовать. Если было выявлено даже его небольшое количество, то будущей маме обязательно назначается целый ряд обследований.
• Наличие лейкоцитов в урине также нежелательно. Нормой считается либо полное их отсутствие, либо не более трех единиц. Повышение количества лейкоцитов может говорить о таком заболевании, как цистит и некоторые другие.
• Также не должно быть в моче и эритроцитов. Допускается их присутствие в количестве от 0 до 2 единиц. Частички крови нередко связаны с наличием в организме инфекций и болезней, которые представляют угрозу для здоровья плода.
• Если анализ выявил глюкозу, то у беременной, скорее всего, сахарный диабет. Но такой результат также может означать то, что женщина голодает. 
• Нередко в моче наблюдается небольшой осадок, но его характер достаточно сложно определить. В случае, когда были замечены соли, вероятнее всего, в почках женщины присутствуют камни.

Благодаря данному исследованию еще на ранних сроках возможно выявить наличие существенных нарушений в работе организма будущей мамы. Это помогает вовремя поставить точный диагноз и начать своевременное медикаментозное лечение.

Цвет и запах мочи при беременности

В период беременности цвет и запах мочи может меняться, что нередко становится причиной тревоги у женщин. Нормой считаются все оттенки желтого. Поэтому следует разобраться, по каким именно причинам окрас урины способен меняться:

• Если девушка употребляет много специфических продуктов, таких как свекла, цитрусовые, разные ягоды. 
• От недостатка жидкости в организме.
• При использовании сильнодействующих лекарств и антибиотиков.
• Из-за наличия эритроцитов моча приобретает красноватый оттенок, что происходит при развитии некоторых патологий.
• Если присутствуют пигменты желчи, то цвет может значительно отличаться от нормы вплоть до зеленого или коричневого.
• При сердечной недостаточности и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
• При нарушении работы почек.

О значительной опасности для здоровья может свидетельствовать мутная моча. Поэтому при подобных изменениях необходимо в срочном порядке отправиться в больницу и сдать несколько специальных анализов для определения точного диагноза.

Не только цвет, но и запах мочи во время беременности нередко отличается от нормального. Конечно же, это чаще всего связано с изменениями гормонального фона женщины. Но обязательно следует знать, что настораживать должны специфические запахи:

• Аммиака. Он вызывает подозрения на серьезные воспаления мочевого пузыря. 
• Каловых масс. Наблюдается при таких заболеваниях, как цистит и пиелонефрит.
• Ацетона. Появляется, если у беременной начался ранний токсикоз, который сопровождается частой рвотой и недостатком питательных веществ в организме.

В редких случаях моча может приобретать неприятные едкие или гнилостные запахи. Это происходит из-за наличия генетических заболеваний или инфекций мочевыводящих каналов. Но не стоит забывать, что конкретный диагноз должен быть поставлен только после сдачи нескольких анализов, а не в домашних условиях. 

В заключение напомним, что при беременности женщины должны внимательно следить за любыми изменениями. Не всегда специфический цвет или запах мочи говорит о наличии заболеваний, но в интересном положении всегда лучше перестраховаться. Это поможет предотвратить негативное влияние на будущего ребенка, что является наиболее важным на данном этапе жизни.

nashidetki.net

Какой должна быть нормальная моча у беременной?

Любая женщина желает родить исключительно крепенького и здорового малыша. Подобное желание для женщины вполне естественно, но дабы определить нормальность протекания вашей беременности и отсутствие угроз плоду со стороны здоровья самой матери, необходимо соблюдать последовательность сдачи всех, предписанных вашим лечащим врачом, анализов.
 

 
Тот факт, что во время беременности, ее организм претерпевает кардинальные изменения – общеизвестен. Матка будущей матери в это время растет стремительными темпами и, естественно, доставляя остальным внутренним органам значительные неудобства. Почки, к примеру, подвергаются двойной нагрузке, как собственно и мочеполовая система. Она выводит все лишнее, как из организма матери, так и из организма ребенка.
 

Естественно, что анализ мочи – наиболее частая процедура и наиболее информативный метод исследования, с помощью которого, реально выявить наличие либо отсутствие определенных заболеваний у беременных. Отметим, что анализ мочи для прентальной диагностики, является обязательным.
 

Моча у беременных является той «пробой», нередко оказывающейся сигналом к лечению болезни в случае ее присутствия, что в дальнейшем позволит исключить угрозу для нормального формирования ребеночка и, конечно же, непосредственного его рождения. Рекомендуется женщине в положении сдавать анализ мочи регулярно, а именно: до двадцатой недели вынашивания малыша – раз в месяц и после 20-ой недели – по два раза в месяц, вплоть до самых родов. Именно моча – это тот экскремент, показатели анализа которого крайне важны для врача.
 
Моча свидетельствует о многих вещах, например, об образе жизни самой женщины, о ее питании, также показывает, необходимо ли экстренное лечение определенного заболевания. При анализе мочи оценивается много характеристик: и цвет жидкости, и наличие в ней сахара и белка, и количество лейкоцитов и эритроцитов, и наличие в моче бактерий. Благодаря анализу мочи реально определить наличие токсикоза у беременной.
 

Нормальные значения состава мочи у беременных
 
Как подтверждается медицинской практикой, нормальный цвет мочи должен быть различных оттенков соломенно-желтого цвета. Моча не должна быть мутной, различные осадки и хлопья являются подозрительными элементами и говорят об отклонениях в здоровье будущей мамы. На цвет мочи оказывают влияние и некоторые факторы, например, употребление некоторых продуктов, а именно: свекла, ежевика, клубника. Также прием определенных витаминов сказывается на цвете мочи.
 
В случае отсутствия явных окрашивающих факторов мочи – это повод для посещения лечебного учреждения и сдачи дополнительных анализов. Здесь следует отметить, что и нормальный цвет мочи не является стопроцентным показателем здоровья у беременной. Женщина по цвету мочи может сделать и самостоятельную оценку. Существует еще один показатель, как суточная норма мочи. Обычно в период беременности она равняется примерно 800-1500 миллилитрам.
 

Исключительно врач, благодаря полученному на руки детальному и развернутому исследованию, либо подтвердит какие-либо отклонения, либо опровергнет. Также об определенных заболеваниях будет свидетельствовать количество лейкоцитов и эритроцитов в моче. Нормальным считается отсутствие эритроцитов, но в случае их обнаружения следует обращать внимание на их количество, так как их наличие свидетельствует о проблемах с почками. Количество лейкоцитов должно присутствовать в моче от 0 до 5 единиц. Прямым свидетельством цистита, пиелонефрита или вагинита является повышенное их содержание.
 

Также в норме должен отсутствовать в моче беременной и белок. Нормальным будет  полное его отсутствие, в противном случае – это свидетельство развития гестоза или нарушения работы почек. Белок может появиться в моче и по причине стрессовой ситуации либо после интенсивной нагрузки.
 
Также будет положительным и отсутствие в моче глюкозы, ведь о развитии диабета говорит именно наличие сахара. Также в анализе мочи выявляют присутствие грибов и бактерий. Их обнаружение говорит либо о заболеваниях почек, либо о наличии инфекций мочевыводящих путей. В моче возможно незначительное содержание соли, но повышенные показатели, говорят о камнях в почках.
 

Ваш лечащий врач, тщательно анализируя показатели, наиболее характерные для мочи беременной, вовремя сможет определить заболевание и, тем самым, уберечь женщину от дальнейшего развития недуга, а соответственно и поможет обезопасить плод. Именно по этим причинам анализ мочи во время беременности так важен, именно поэтому следует его регулярно сдавать, соблюдая при этом все условия отбора мочи.
 

Беременной женщине, непосредственно перед сдачей анализа мочи, следует воздержаться от нагрузок, так как излишние нагрузки могут спровоцировать повышенные показатели белка. Следует за день до сдачи анализов ограничить употребление жирной и острой пищи. Алкоголь следует исключить, даже в малых количествах. Для сбора мочи рекомендуется исключительно стерильная посуда, желательно приобрести специальный для этого контейнер, предлагаемый в аптеке.
 
Для сбора мочи рекомендуется утреннее время, во время первого посещения туалета, с проведением туалета половых органов. Почки, как правило, ночью функционируют особо активно, поэтому моча в это время наиболее концентрирована. Доставить мочу в лечебное учреждение следует в течение двух часов.
 
Выполняя данные рекомендации, вы избежите ложных результатов анализа. Сдавать общий анализ мочи за весь период беременности женщине придется раз 10. Конечно же, частая процедура может вызвать у женщины негативные эмоции, но благодаря именно данному анализу реально избежать определенных проблем со здоровьем, так что об этом не следует забывать.

mamapedia.com.ua

Подтекание мочи при беременности: недержание у беременных женщин

Самый прекрасный период в жизни женщины — беременность, время ожидания встречи со своим малышом. В период вынашивания ребенка будущая мать помимо радостных эмоций, испытывает все симптомы токсикоза: тошноту, головокружение, отсутствие аппетита. А еще доставляет много неудобств недержание мочи при беременности, часто появляющееся уже в первом триместре. Такой состояние наблюдается у многих женщин и обычно не считается патологией, но бывают и исключения. Поэтому при подтекании мочи при беременности следует немедленно проконсультироваться со своим гинекологом.

Виды недержания мочи

Иногда недержание и подтекание трактуют одинаково, подразумевая непроизвольное мочеотделение. Но это абсолютно разные нарушения мочевыделения:

• Недержание — выделение произвольного объема урины без позыва к мочеиспусканию.
• Подтекание — выделение нескольких капель мочи через короткое время после мочеиспускания.

Оба процесса существенно осложняют жизнь беременной женщины и даже ограничивают долгие прогулки: для комфортного душевного состояния туалетная кабинка должна всегда быть рядом. Недержание мочи во время беременности заставляет девушек пользоваться урологическими прокладками и часто менять нижнее белье, а это также доставляет неудобства. Чтобы снизить частоту нежелательных мочеиспусканий и подтеканий, следует определить вид неприятного явления:

• Стрессовое недержание. Возникает при незначительном повышении давления в брюшинной полости. Небольшие физические нагрузки провоцируют напряжение передней стенки брюшины, вызывая непроизвольное мочевыделение. Недержание может возникнуть при чиханье, смехе или сильном кашле, а иногда и при резкой перемене температур. Например, когда беременная женщина выходит из дома в холодное время года.
• Ургентное недержание. Виной такого состояния является гиперактивность мочевого пузыря различной этиологии. У беременной женщины может возникнуть сильный позыв к мочеиспусканию при звуке капающей из крана воды или стуке дождя в оконное стекло. Иногда к данному виду специалисты относят энурез — ночное недержание мочи. Обычно энурез диагностируется в детском возрасте, но встречается и у некоторых взрослых.
• Подтекание. Чаще встречается небольшое подтекание, когда объем выделяемой мочи не превышает несколько капель. При повышенном тонусе мочевого пузыря подтекание принимает хронический характер с большими объемами отделяемой урины.

Также медики выделяют синдром переполненного мочевого пузыря. При посещении туалета беременная женщина не может опорожнить мочевой пузырь полностью. А через непродолжительное время урина выделяется небольшими порциями.

Причины недержания и подтекания урины у беременных женщин

Многие женщины начинают ощущать недержание мочи в первый триместр вынашивания ребенка. А если беременность не является первой, она может служить признаком зачатия малыша. На ранних сроках непроизвольные мочеиспускания возникают из-за меняющегося гормонального фона. Яичники продуцируют повышенное количество прогестерона, отвечающего за эластичность мышц малого таза. Мышцы начинают растягиваться, тонус мочевого пузыря повышается.

Во втором и третьем триместре моча может подтекать при беременности по нескольким причинам:

• По мере роста ребенка увеличивается размер матки. Она начинает сдавливать соседние органы, в том числе и мочевой пузырь. Это ограничивает его функциональную активность, он сокращается в объеме, и моча не полностью вытекает при мочеиспускании.
• Постоянно увеличивающаяся матка давит на мочеиспускательный канал, провоцируя частые выделения небольших порций мочи. В совокупности с повышенным тонусом мочевого пузыря мочеиспускания начинают носить произвольный характер.
• Под действием гормонов увеличивается объем жидкости в организме беременной женщины, а почки не справляются со своей выделительной функцией.
• В третьем триместре ребенок полностью сформировался и начинает активно шевелиться. Если в процессе движения малыш ударяет рукой или ногой по мочевому пузырю, то у женщины происходит непроизвольное мочеиспускание или небольшое подтекание урины.

Помимо физиологических причин недержания, существуют заболевания, которые его вызывают. Ощутив непроизвольное выделение мочи, женщина должна обратиться к доктору для исключения:

• Болезней, передающихся половым путем (сифилис, гонорея).
• Обострений хронических заболеваний, даже если они были пролечены перед зачатием (хроническая почечная недостаточность, пиелонефрит).
• Образования очагов воспаления в мочевыделительной системе, вызванных патогенными микроорганизмами (цистит, в том числе геморрагический).

Моча у беременных может непроизвольно выделяться и подтекать из-за аномального строения органов малого таза (подвижный мочевой пузырь). К вторичным причинам недержания урины относятся:

• Положение ребенка в полости матки на поздних сроках.
• Размеры малыша.
• Физическое состояние беременной женщины.
• Быстрое наступление беременности после предыдущих родов.
• Вторая и последующая беременности.

Если будущая мама набрала за период вынашивания малыша 15 кг и более, то вероятность развития у нее недержания существенно увеличивается.

Недержание мочи после родов

В течение всей беременности организм женщины подготавливается к предстоящему появлению малыша на свет. Формируется родовой путь, увеличивается нагрузка на органы малого таза. Прохождение ребенка по родовому пути становится причиной нарушения анатомического соотношения между мышцами таза и мочевым пузырем, а иногда уретрой. Во время рождения малыша:

• Нарушается кровообращение в органах малого таза.
• Сдавливаются мышцы, ответственные за мочевыделение.
• Снижается способность импульсов, регенерируемых мочевым пузырем проходить в центральную нервную систему.

После беременности недержание или подтекание мочи диагностируется у женщин, перенесших тяжелые роды. Большое количество разрывов и наложенных швов находится в прямой зависимости от длительности непроизвольных мочеиспусканий.

Зачем идти к доктору

Для собственного спокойствия за здоровье будущего ребенка. Девять месяцев вынашивания ребенка — долгий срок, существует вероятность возникновения заболевания. При посещении гинеколога будет произведен осмотр пациентки.

Доктор произведет оценку общего состояния здоровья девушки и произведет гинекологический осмотр. По состоянию слизистых оболочек влагалища и шейки матки можно предварительно судить о наличии признаков патологий.

При необходимости женщине потребуется сдать в лабораторию образцы мочи и крови.

Повышенное содержание белых кровяных телец и продуктов белкового распада косвенно указывает на заболевания мочеполовой системы. Если доктор заподозрит инфекционное воспаление, будет произведен посев образца для выявления патогенных возбудителей. Иногда беременным женщинам проводят:

• Ультразвуковое исследование органов малого таза без использования контрастного вещества.
• МРТ на 2 или 3 триместрах беременности.
• Компьютерную томографию органов мочевыделительной системы.

Тщательное обследование при недержании или подтекании мочи необходимо для дифференцирования естественного состояния организма беременной женщины от рецидива хронического заболевания.

Нужно ли лечить недержание и подтекание мочи во время беременности?

При обнаружении в образцах мочи вредных вирусов или бактерий женщине проведут щадящее лечение противомикробными препаратами. Антибиотики противопоказаны при беременности, но правильно подобранные дозы препаратов не способны навредить ребенку и будущей матери. Если здоровье женщины ослаблено постоянно увеличивающейся нагрузкой, доктор подберет специальный комплекс витаминов для беременных.

Недержание, вызванное естественными причинами, не нуждается в медикаментозной терапии. Врач поможет скорректировать непроизвольные мочеиспускания следующими способами:

• Ношение специального белья и поддерживающего бандаж. Бандаж поможет избежать растяжек на коже и сдавливания мочевого пузыря.
• Ограничивать количество жидкости не следует, но перед сном лучше пить мало воды. Можно заменить ее стаканом кефира или сочным яблоком.
• Беременной женщине следует чаще гулять на свежем воздухе.
• Постараться избегать употребления копченой или жирной пищи, вызывающей жажду.

Большинство травяных сборов не рекомендовано для беременных женщин, но может быть использован для питья слабый настой сладкого укропа или отвар шиповника.

Более подробно о подтекании мочи можно прочесть здесь.

На поздних сроках беременности при недержании непременно следует посетить гинеколога — он определит, чем вызвано подтекание: каплями мочи или околоплодными водами. Эмоциональное и психологическое состояние женщины очень важно при вынашивании малыша. Поэтому, чтобы не тревожить понапрасну, нужно посетить врача и задать ему интересующие вопросы.

sochi-mebel.ru