Правильное расположение плода при беременности: – , , – IVONA – bigmir)net

Содержание

Предлежание плода и способы родоразрешение

Предлежание плода и способы родоразрешение – тема нашего сегодняшнего разговора.

Предлежание плода – это местоположение ребенка в матке. Определить его можно проведя диагностику УЗИ. Расположение или правильнее сказать предлежание ребенка может быть головным, поперечным, тазовым.

Головное предлежание – самое естественное и биологически правильное, когда головка ребенка направлена в родовые пути матери. Такое положение ребенка перед началом родовой деятельности не вызывает опасения у врачей и, как правило, роды походят без осложнений.

При головном предлежании ребенок может быть направлен не затылочной частью к родовому каналу, а лобной. Еще один вариант головного предлежания – лицевое. Ребенок начинает движение лицом вперед. И в том и в другом случае такое положение плода при наступлении родовой активности недопустимо – очень велика вероятность травмы ребенка. В таких случаях проводится операция Кесарево сечения.

Еще один вариант расположения малыша – тазовое или его еще называют ягодичное – когда ягодицы плотно прижаты к тазовому дну мамы, а ноги ребенка расположены у его лица.

Ножное предлежание – обе или одна нога вытянуты ко входу в родовые пути.

И тазовое, и ножное предлежание плода – это всегда только родоразрешение при помощи Кесарево Сечения.

Во первых при таком положении ребенок не сможет самостоятельно пройти родовые пути матери. Вероятность получения родовой травмы – вывих ноги, обвитие пуповиной и следствии чего – гипоския мозга плода, достаточно велика.

Во вторых, есть опасность для жизни женщины. При неестественном положении плода при родах можно получить повреждение внутренних органов – разрывы, что спровоцируют кровотечение.

Поперечное положение малыша также является показанием операции.

Когда можно узнать в каком положении развивается малыш? Обычно это происходит к середине второго триместра. Ребенок становится менее подвижен, и занимает положение в матке, в котором, как правило, будет расти до самих родов.

На 32 недели будущие мамы проходят диагностику УЗИ, где особое внимание уделяется именно местоположению ребенка в животе матери.

Неправильное предлежание плода и рекомендация врача провести операцию – это не повод для огорчения.

Вашу радость от материнства никто не заберет. Но она только усилится, когда вы увидите своего малыша, рожденного крепким и невредимым. И ваше состояние здоровья будет способствовать этой радости.

Тазовое предлежание – как повернуть малыша

Не стоит беспокоиться и переживать, если ребенок до 36 недель находится «попкой вперед»: это совершенно нормальное явление и у крохи еще есть время для того, чтобы перевернуться. Кстати, случается, что малыш поворачивается вниз головой и непосредственно перед родами, и даже в самих родах

Попробуйте уговорить кроху повернуться в нужное положение. Расскажите все подробно: почему ему стоит повернуться, что это даст и маме, и ребенку в родах. Разговаривать можно вслух, а можно и про себя, главное – говорите с малышом об этом постоянно

В воде тело мамы расслабляется, а значит, и расслабляются мышцы матки, ее объем несколько увеличивается и в результате у ребенка появляется чуть больше пространства «для маневров».

Поговорите с ним

Между ребенком и мамой всегда есть связь. И мама – это первый человек которому малыш верит и которого слушается. Поэтому попробуйте уговорить кроху повернуться в нужное положение. Расскажите все подробно: почему ему стоит повернуться, что это даст и маме, и ребенку в родах. Разговаривать можно вслух, а можно и про себя, главное – говорите с малышом об этом постоянно. Будьте ласковы и в то же время настойчивы. Обязательно подключите к разговору будущего папу, мужчин дети слушаются еще больше. Когда будете уговаривать малыша, дополнительно поглаживайте живот, как бы указывая ребенку, как ему повернуться. Отличный вариант: папа разговаривает и гладит живот вместе с вами.

Представьте себе

Визуализация – способ, при котором человек представляет себе нужную ему картинку. Вот и будущей маме надо всего лишь вообразить малыша в правильном положении. Не знаете, как это выглядит или просто не можете себе представить ребенка в животе, – находите красивое фото из журнала, книги, Интернета. Какая-то анатомическая точность здесь не важна, хватит просто приятной и понятной картинки: малыш лежит внутри маминого живота вниз головой. Смотрите на иллюстрацию почаще и представляете, что внутри вас малыш тоже находится в правильном положении. Но надо не только смотреть на чужое фото, а представлять именно себя и своего ребенка.

Приманите его

Еще один способ – приманите малыша. Дети, особенно маленькие, очень любопытны, поэтому заставьте повернуться кроху, показав ему что-то интересное. Но ведь малыш пока еще находится в животе, разве он может что-то увидеть? Точно мы не знаем, как ребенок реагирует на мир вне живота мамы, но считается, что он, например, может слышать звуки. Расположите наушники с приятной музыкой внизу живота, это тоже может побудить ребенка повернуться по направлению к звуку. Музыка должна быть спокойной, мелодичной и не громкой, чтобы малыш не испугался.

А еще можно включить фонарик и прислонить его к животу мамы в том месте, где находится голова ребенка, и затем, разговаривая, медленно проводить фонариком в сторону и вниз, увлекая кроху за собой.

Плавайте и расслабляйтесь

Плавание тоже помогает малышу занять головное предлежание. В воде тело мамы расслабляется, а значит, расслабляются и мышцы матки, ее объем несколько увеличивается и в результате у ребенка появляется чуть больше пространства «для маневров». Но плавание должно быть приятным для мамы, если женщина боится воды или она недостаточно теплая, то никакого расслабления не будет. Поэтому плавать надо хотеть, плюс вода должна быть комфортной температуры.

Делайте упражнения

Есть очень простые упражнения, которые помогут малышу разместиться правильно. Но сначала посоветуйтесь с врачом, можно ли вам делать такую гимнастику. Гимнастику для поворота малыша в головное предлежание не проводят, если есть гестоз, угроза прерывания беременности, рубец на матке после предыдущего кесарева сечения, предлежание плаценты.

Повороты. Лежа на кушетке, поворачивайтесь с боку на бок 3–4 раза через 10 минут. Выполняйте 3 раза в день. Поворот обычно происходит в течение первой недели.

Сила притяжения. Лягте на спину, подложив под поясницу большую подушку, а под голову – маленькую. Согните колени, поставив ступни на пол. Полежите так в течение 10 минут.

Коленно-локтевое положение. Встаньте на колени и локти, в это время таз располагается выше головы. Оставайтесь в таком положении 15 минут несколько раз в день.

Обратитесь к специалисту

Если упражнения и психологические методики не дают результата, то существует еще один способ профилактический наружный поворот, который делает опытный акушер-гинеколог в родильном доме. Сначала маме вводят средства, расслабляющие матку, затем врач определенными движениями рук старается повернуть ребенка, воздействуя на его голову и таз через живот будущей мамы. Все это проходит под контролем УЗИ, и обычно женщина не испытывает при этой манипуляции никаких неприятных ощущений.

Правда, наружный поворот сейчас выполняют редко: во-первых, его умеют делать не все акушеры-гинекологи, да и не все врачи считают, что он нужен; во-вторых, не каждая женщина психологически на него настроена, ну и, кроме того, не всегда к нему есть показания.

Возможно, психологические методы и кажутся чем-то сомнительным, но тем не менее они часто помогают. А если еще добавить гимнастику и плавание, то вероятность того, что малыш повернется в правильное положение, только увеличивается. Так что если не хочется делать кесарево сечение при тазовом предлежании или рожать «попкой вперед», то стоит попробовать все подходящие и разрешенные вам способы.

Расположение плода в матке - БУ «Вторая городская больница» Минздрава Чувашии

Положение плода - отношение продольной оси плода к продольной оси матки; различают продольное, косое и поперечное положения плода.

Позиция плода - отношение спинки плода к боковым стенкам матки; спинка влево - I позиция, спинка вправо - II позиция. Позицию плода при поперечном и косом положениях определяют по головке плода: если она обращена влево — I позиция, вправо - II позиция.

Вид позиции - отношение спинки плода к передней и задней стенкам матки; спинка обращена кпереди - передний вид, кзади - задний вид.

Предлежание плода (определяется предлежащей частью) - отношение наиболее низко расположенной крупной части плода ко входу в малый таз.

  • Головное предлежание (наиболее частое) классифицируют в зависимости от положения головки плода по отношению к его туловищу
  • Затылочное предлежание (передний и задний вид). Головка согнута до такой степени, что подбородок соприкасается с грудной клеткой, и предлежит затылок плода. Затылочное предлежание наблюдают в 95% всех головных предлежаний. Проводная точка - малый родничок
  • Переднеголовное предлежание — головка плода слегка разогнута, подбородок отходит от грудной клетки, проводной точкой становится большой родничок
  • Лобное предлежание - головка плода разогнута, к входу в малый таз обращен лоб; во время родов может переходить в затылочное или лицевое предлежание. Проводная точка—лоб плода
  • Лицевое предлежание—головка плода резко разогнута таким образом, что затылок и спинка плода соприкасаются; лицо становится предлежащей частью, а подбородок - проводной точкой.
  • Тазовое предлежание классифицируют исходя из положения ног и ягодиц плода, встречается в 4, 5% всех беременностей
  • Чисто ягодичное предлежание - предлежат ягодицы, ножки согнуты в тазобедренных суставах, разогнуты в коленных суставах и вытянуты вдоль туловища
  • Смешанное ягодичное предлежание — ножки полностью согнуты в коленных суставах и прижаты к животу плода
  • Ножное предлежание - предлежат одна или обе стопы либо (крайне редко) колени плода. При полном ножном предлежании предлежат обе ножки, при неполном одна ножка или колени плода.

Предлежание плода: как будем рожать?

9 месяцевЗдоровье

Многие будущие мамы путают такие термины, как «положение» и «предлежание» плода. Чем отличаются эти понятия, как влияют на возможность естественных родов и можно ли как-то изменить положение малыша, если он занял неправильную позицию?

Положение плода

 

С 28 недель беременности врач не только слушает сердце малыша, но и руками определяет его положение. Оно может быть продольное, поперечное или косое.

Нормальным является продольное положение, когда малыш расположен вдоль матки, и в этом случае женщина может рожать самостоятельно.

При поперечном положении ребенок лежит поперек матки, и это делает естественные роды невозможными. Встречается еще и косое положение. Это промежуточный вариант между продольным и поперечным. Ребенок также не сможет родиться самостоятельно.

Во время беременности плод может менять свое положение много раз, так как в течение первый двух триместров места в матке достаточно много. Но по мере роста малыша места становится все меньше, поэтому в последние недели перед родами плод принимает наиболее удобное для него положение, в котором он и будет пребывать до появления на свет. Стоит отметить, что поперечное и косое положение плода достаточно редкие явления и наблюдаются примерно в 0,5–0,7 % случаев по отношению к общему количеству родов.

Предлежание плода

Термин «предлежание» будущая мама, как правило, услышит уже в последнем триместре беременности. Предлежание определяется той частью плода, которая находится (предлежит) ближе к выходу из матки. Обычно это бывают головка или ягодицы. Предлежание ребенка определяет, как будет продвигаться малыш в момент родов.

Головкой вперед

Наиболее благоприятным для родов считается головное предлежание. Но и здесь возможны различные варианты. Среди них нормальным считается только один – когда головка ребенка проходит по родовому каналу, согнувшись таким образом, что первым на свет появляется затылок. Это затылочное предлежание, и в нем протекает подавляющее большинство родов (90–95 %).

Бывают случаи, когда при головном предлежании головка не сгибается, а запрокидывается назад. Тогда говорят о разгибательном предлежании.

Также встречается переднеголовное предлежание (головка проходит родовые пути областью темечка), лобное (прилежащей точкой является лоб) и лицевое (ко входу в малый таз предлежит лицо ребенка). Все эти варианты объединяет то, что окружность головки, проходящей по родовым путям, больше, чем при затылочном предлежании, что создает определенные трудности при рождении малыша.

Тазом или ножками?

Если в нижней части матки прощупываются ягодицы или ножки плода, говорят о тазовом предлежании. Встречается оно не так уж и редко – в 3,5 % всех родов.

Различают:

• Чистое ягодичное предлежание – ко входу в таз обращены ягодицы плода, а ножки, согнутые в тазобедренных суставах, вытянуты вдоль туловища к голове.

• Смешанное ягодичное предлежание – предлежат обе ножки (или одна), перекрещенные друг с другом (поза «по-турецки»).

Ножное предлежание возникает в случае, если ко входу в таз обращены ножки плода.

Чаще всего в этой группе встречаются чисто ягодичное предлежание (в 67 % родов), реже – смешанные ягодичные (20 %) и ножные (13 %).

Причины неправильного предлежания

Одной из основных причин неправильного положения плода считается возможность его повышенной подвижности на поздних сроках беременности. Чаще это бывает у повторно рожающих мам. В таких случаях передняя брюшная стенка нередко оказывается растянутой, а мышцы дряблыми, что не позволяет хорошо фиксировать матку и положение плода. Причиной неправильного положения может быть также многоводие, небольшие размеры или недоношенность плода, что дает ему возможность свободно плавать, меняя свое предлежание.

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Родильный дом №17»

Проблема тазового предлежания плода. Наружный акушерский поворот плода на головку.

Тазовое предлежание плода встречается в 3% -5 % случаев при доношенном сроке беременности. Роды через естественные родовые пути при тазовом предлежании плода связаны с высокими рисками как со стороны матери, так и со стороны плода. Таким образом, тазовое предлежание в настоящее время считается патологическим, даже если идеально соблюдены условия, необходимые для родов через естественные родовые пути, и плод является относительно некрупным по отношению к размерам таза матери. При вагинальном родоразрешении может происходить запрокидывание ручек и головки плода, что может приводить к его травмированию.

В настоящее время наиболее частым методом родоразрешения при тазовом предлежании является операция кесарева сечения (90 %). Среди показаний к применению кесарева сечения тазовое предлежание стоит на третьем месте среди прочих во всем мире. Однако, данная операция не дает возможности полностью исключить риск травматизации плода, так как при его извлечении также возможно запрокидывание ручек и головки плода, и для их освобождения необходимо применение сложных манипуляций.

Для исправления тазового предлежания сегодня во всем мире используется НАРУЖНЫЙ АКУШЕРСКИЙ ПОВОРОТ ПЛОДА НА ГОЛОВКУ, предложенный еще в конце позапрошлого века русским акушером Архангельским Б.А.

Наружный акушерский поворот плода на головку (НАПП) - это процедура, в ходе которой врач снаружи через стенку матки переворачивает плод из тазового предлежания в головное. Успешная попытка НАПП позволяет женщинам родить самостоятельно, избежать кесарева сечения.

Что необходимо для проведения наружного акушерского поворота плода на головку?

Наружный акушерский поворот плода на головку проводится до начала родовой деятельности, обычно, начиная с 36 недель беременности.

Необходимо проконсультироваться с врачом и провести ультразвуковое исследование для подтверждения факта тазового предлежания плода и определения условий для проведения НАПП, начиная с 34-35 недель беременности.

Операция наружного поворота плода на головку при тазовом предлежании

Когда возможно проведение НАПП:

  • С 36 – 37 недель, так как при более раннем применении велика вероятность его возвращения в тазовое предлежание.
  • При наличии одноплодной беременности.
  • При условии подвижности ягодиц плода (если они плотно прижаты ко входу в таз матери, изменить положение плода будет крайне сложно).
  • Достаточном количестве околоплодных вод. При маловодии проведение данной манипуляции может быть травматичным для плода, тогда как при многоводии велика вероятность обратного поворота плода в тазовое предлежание.
  • Достаточном количестве околоплодных вод. При маловодии проведение данной манипуляции может быть травматичным для плода, тогда как при многоводии велика вероятность обратного поворота плода в тазовое предлежание.
  • При согнутом положении головки плода

Когда невозможно проведение НАПП:

  • При излитии околоплодных вод.
  • В случае, если у пациентки есть противопоказания к применению препаратов, используемых для расслабления матки (токолиза).
  • При наличии акушерских показаний или показаний со стороны здоровья матери для родоразрешения путем кесарева сечения.
  • При разгибательном положении головки плода.
  • При наличии у плода врожденных особенностей развития.
  • При многоплодной беременности.
  • При наличии особенностей строения матки у беременной

Однако, кроме этого, существует ряд факторов, которые могут благоприятствовать или, наоборот, служить противопоказанием к проведению наружного акушерского поворота плода на головку, и определить которые может только доктор при непосредственном обследовании беременной.

Как проводится НАПП

Для проведения манипуляции необходима госпитализация в родильный дом. Предварительно проводится дополнительное обследование беременной в необходимом объеме, включая ультразвуковое исследование.

При проведении НАПП:

Непосредственно перед началом манипуляции производится запись КТГ для оценки состояния плода.

Проводится введение препаратов, предотвращающих сокращение матки (токолитиков).

Далее под постоянным ультразвуковым и КГТ контролем, а также продолжающемся введением расслабляющих матку препаратов, врач проводит поворот.

Обеими руками держась за поверхность живота беременной, одной - за голову плода , а другой - за ягодицы плода, врач толкает и вращает плод в положение «вниз головой». Беременная может чувствовать некоторый дискомфорт во время процедуры. Степень дискомфорта зависит от индивидуальной чувствительности каждой пациентки.

После того, как процедура успешно завершена, повторно проводится запись КТГ, чтобы убедиться, что плод чувствует себя хорошо и успешно перенес процедуру. Обычно еще в течение суток производится контроль состояния матери и плода, после чего пациентка выписывается и продолжает беременность до наступления спонтанных родов.

Если врач замечает ухудшение состояния плода по данным мониторинга, то процедуру незамедлительно прекращают.

Если первая попытка не была успешной, ваш врач может предложить еще одну попытку при условии полного благополучия плода.

НАПП выполняется ТОЛЬКО в условиях родильного отделения, где есть возможность для экстренного родоразрешения, если это необходимо.

Риски, связанные с проведением НАПП

При условии проведения постоянного мониторинга за состоянием плода, постоянного токолиза (введения препаратов расслабляющих матку) риски от проведения данной манипуляции минимальны. Осложнения от ее использования встречаются менее, чем в 1-2 % случаев.

К осложнениям НАПП относятся:
- сжатие или «скручивание» пуповины. В этом случае постоянный мониторинг состояния плода позволяет сразу зафиксировать его ухудшение и остановить процедуру.
- отхождение околоплодных вод или развитие родовой деятельности. Данное осложнение можно считать относительным, так как поворот в большинстве случаев проводится при доношенном сроке беременности.

Любое отклонение от нормального течения процедуры служит поводом для остановки манипуляции и решения вопроса о выборе дальнейшей тактики ведения.

Проведение НАПП при резус-отрицательной принадлежности крови матери.

Наличие изоиммунизации по резус- фактору (то есть, присутствие антирезусных антител в крови матери) является противопоказанием к проведению данной процедуры, так как увеличивает риск развития анемии у плода.

При отсутствии изоиммунизации (отсутствии антирезусных антител) возможно проведение НАПП с проведением профилактики путем введения антирезусного иммуноглобулина.

Если у вас обнаружено тазовое предлежание плода и вы хотите знать о дальнейших возможностях ведения беременности, родоразрешения, проведении наружного акушерского поворота плода на головку, наличии показаний и противопоказаний к его проведению, обратитесь за консультацией к нашим специалистам.

29-32 недели беременности

29-я неделя

Малыш

На 29 неделе беременности у малыша продолжает накапливаться жир под кожей, складочки и морщинки разглаживаются, и, как следствие, кожа становится более гладкой. Тело еще полностью покрыто пушковыми волосами, количество которых на данном этапе резко уменьшается. Зато на голове рост волос активизируется. Они становятся более плотными, темными и быстро отрастают. В утробе матери малыш часто моргает, шевелится менее активно, движения становятся не такими интенсивными и частыми, а более плавными. Места в матке остается все меньше, поэтому ребенок чаще всего находится в одном и том же положении, расправляет конечности, выставляет голову и тазовый конец. Его рост к этой неделе составляет 36-37 см, а вес – 1 200-1 300 г. На этом сроке ребенок занимает головное предлежание, поскольку его голова тяжелее ягодиц. Но нередки случаи, когда в водном пространстве на 29 неделе малыш еще находится в тазовом предлежании. Будущей маме по этому поводу не стоит переживать, ведь есть еще несколько недель, чтобы ребенок занял правильное положение. В противном случае тазовое предлежание станет одной из веских причин выбора способа родоразрешения.

Будущая мама

Женщины на 29 неделе своей беременности все так же испытывают дискомфорт, поскольку матка продолжает интенсивно расти. Особенно это ощущают органы, которые расположены с ней по соседству – мочевой пузырь, желудок, а также нижний отдел толстого кишечника. В процессе роста матки они смещаются и занимают довольно неудобное положение, которое может повлиять на их работу в дальнейшем. Именно поэтому на данном сроке женщины часто жалуются на ощущение тяжести после приема пищи, страдают от изжоги. Изжога возникает как последствие забрасывания в пищевод содержимого желудка и проявляется неприятным привкусом во рту, а также жжением внутри. В период беременности мышцы, которые отделяют пищевод от желудка, поддаются сильному воздействию гормонов и расслабляются. Это и создает подобную ситуацию. Перестроенное положение желудка только ухудшает сложившуюся ситуацию. Полностью избавиться от этого состояния невозможно. Конечно, после родов эта проблема решится сама собой, но, чтобы хоть как-то помочь себе, женщине следует питаться часто, но небольшими порциями. При этом важно тщательно пережевывать пищу. Такие простые правила помогут снизить риск появления изжоги после приема пищи.

Кроме того, на 29 неделе будущие мамы отмечают учащенное мочеиспускание, которое в большинстве случаев будет сопровождать их до самых родов. Частые позывы возникают из-за быстро прогрессирующего давления на мочевой пузырь. Нередки в этот период и ложные позывы. Это ситуации, когда мочевой пузырь еще не наполнен, но мозг уже послал сигнал о необходимости мочеиспускания. В таких случаях мочеиспускание вовсе не происходит или же проходит в минимальном количестве. Во время беременности частое и абсолютно безболезненное мочеиспускание не является признаком какого-то заболевания. Однако если к этому процессу присоединяются такие симптомы, как боль, появления мутной мочи, следует немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу, который сможет установить причину этих изменений и исключить или же подтвердить пиелонефрит.

30-я неделя

Малыш

30 неделя характеризуется интенсивным ростом массы мышц малыша. Он активно тренирует мускулатуру конечностей, совершает частые движения, ведь во время родов все группы мышц рук, ног, грудной клетки, а также спинки должны быть подготовлены. Во втором периоде родов или же при непосредственном рождении ребенка происходит активное сокращение матки, мышц брюшной стенки. Ребенок самостоятельно совершает движения. В этом ему помогает высокий тонус мускулатуры тела, который существенно облегчает продвижение по родовым путям, а также позволяет совершать поступательные движения. Также на этой неделе продолжается подготовка внутренних органов плода для внеутробной жизни. Грудная клетка малыша активно тренируется, расширяется и сжимается. Такие движения очень похожи на дыхательные. Легкие омываются околоплодной жидкостью, продолжается интенсивная выработка сурфактанта. Данное вещество обеспечивает нормальное легочное дыхание. Также можно отметить развитие альвеол. Эти пузырьки тканей легких необходимы для газообмена, ведь для выживания плода очень важно быть готовым к самостоятельному дыханию во время рождения. Стоит отметить, что роды на тридцатой неделе, которые обусловлены какими-либо причинами, дают высокие шансы на самостоятельное дыхание новорожденного, ведь легочная ткань уже зрелая и вполне готова выполнять свои функции.

Плод активно глотает амниотическую жидкость, тем самым сокращая органы ЖКТ и стимулируя работу печени, а также поджелудочной железы. Печень в организме любого человека выполняет важную функцию, очищая кровь, и уже на данном сроке беременности готова к полноценному функционированию. Формирование долек печени к тридцатой неделе практически завершено.
Околоплодные воды постоянно поступают и стимулируют почки к интенсивному функционированию: выработке мочи из жидкой части вод. Суточная норма мочи на данном сроке у ребенка может достигать 0,5 л.

Активная работа наблюдается и у поджелудочной железы, которая вырабатывает гормоны и ферменты из амниотической жидкости. Одним из самых важных является инсулин. В потенциале поджелудочная железа уже на этом сроке готова к полноценной работе и сможет снабдить организм новорожденного всем необходимым.

Таким образом, на тридцатой неделе внутренние органы плода смогут обеспечить его жизнедеятельность в случае родов. Хотя развитие их активно продолжается до самых родов.
Рост малыша равен 37-38 см, а масса тела составляет около 1 300-1 400 г.

Будущая мама

У будущей мамы на тридцатой неделе может проявиться активное набухание груди, а также выделение молозива. Этот секрет молочной железы – «первичное молоко» – довольно густой, имеет белый или же желтоватый оттенок. Выделение молозива может произойти на разном сроке, все очень индивидуально, но чаще всего это случается после 30-й недели беременности. Если вы обнаружили у себя такие выделения, то это означает, что ваш организм активно готовится к предстоящей лактации. В первые несколько дней после рождения ребенка молозиво из организма женщины будет выделяться очень активно вплоть до появления грудного молока.

Плод во время беременности сам стимулирует выработку молозива. Его надпочечники продуцируют специальный гормон, который при взаимодействии с гормонами плаценты активирует выработку пролактина. Пролактин является гормоном гипофиза матери, который отвечает за выработку молока после родов.

На 30 неделе беременности женщина получает листок временной нетрудоспособности, а также проходит процедуру оформления декретного отпуска, продолжительность которого составляет всего 140 дней.

31-я неделя

Малыш

На 31 неделе своей внутриутробной жизни плод весит 1 500-1 600 г и имеет рост 39-40 см. Этот срок характеризуется продолжением развития нервной системы. Головной мозг растет с высокой интенсивностью, извилины углубляются, увеличивается площадь поверхности коры. Мозг, а также его отделы, благодаря нервным связям функционируют как одно целое. У малыша периоды сна и активности уже четко сменяются. Сон, как и прежде, занимает большую часть времени. Стоит отметить, что ребенок во время сна закрывает глаза, а в период активности открывает. Веки развиты настолько хорошо, что плод уже может на данном этапе моргать, распахивать и закрывать глаза, жмуриться и даже прищуриваться. Попадание на живот яркого света заставляет малыша зажмуриваться, что свидетельствует о хорошем уровне развития его нервной системы.

Будущая мама

К этому сроку вес будущей мамы увеличивается на 7-8 кг. Для женщины в положении важно следить за скоростью прибавки веса, ведь слишком большой набор веса может свидетельствовать о плохой работе почек. Так, в неделю вес должен увеличиваться не более чем на 300-400 г. Кроме того, важно следить за наличием отеков на конечностях и при их обнаружении поставить в известность врача. Задержка жидкости является признаком осложнения беременности. Гестоз, который еще именуют поздним токсикозом, характеризуется не только отечностью, но и повышением артериального давления, а также появлением белка в моче.

На начальных этапах гестоз может протекать вообще бессимптомно, поэтому беременная женщина может вовсе не заметить изменений, чувствовать себя прекрасно. Именно поэтому важно постоянно посещать врача, который сможет уже по анализам определить наличие позднего токсикоза. Гестоз является одной из главных причин осложнений как у матери, так и у ее ребенка. Он может спровоцировать задержку развития плода, гипоксию, негативно повлиять на работу почек, системы сосудов и сердца, а также печень женщины.

Гестоз в легкой степени проявляется в виде отеков. Его можно откорректировать с помощью нормализации водно-солевого обмена. Врач может назначить беременной специальные диеты, а также препараты, которые помогут справиться с этим состоянием.

Гестоз в средней или же тяжелой степени (нефропатия, преэклампсия и эклампсия) требует срочной госпитализации. В условиях стационара проводится интенсивная терапия. Нефропатия у будущей мамы проявляется не только в виде отеков, но и повышенным давлением, а также появлением в моче белка, который обнаруживается при сдаче анализов.

Активное прогрессирование гестоза может вызвать тяжелую степень нефропатии, которая плавно перетекает в преэклампсию. Данное состояние проявляется не только отеками, высоким давлением, белком в моче, но и нарушениями кровообращения в мозге. Женщины отмечают частые головокружения, болевые ощущения, а также тошноту, рвоту, изменение рефлексов.

Гестоз на самой тяжелой стадии (эклампсия) характеризуется проявлением судорожных припадков, которые могут стать причиной комы. Именно поэтому для беременной важно обнаружить признаки гестоза еще на ранних стадиях, чтобы избежать нарастания симптомов, которые в дальнейшем могут привести к необратимым последствиям.

32-я неделя

Малыш

Данная неделя беременности – это важный этап в развитии иммунитета плода, в крови которого происходит резкое увеличение собственных иммуноглобулинов. Эти вещества защищают ребенка от инфицирования. На момент родов уровень иммуноглобулинов сильно возрастет под воздействием проникновения в организм ребенка иммуноглобулинов матери. Последние недели беременности характеризуются отменной проницаемостью плацентарного барьера, поэтому защитные клетки из организма матери легко переходят в кровь малыша.

На данной неделе беременности ребенок весит около 1 700-1 800 г, а длина его тела составляет 41-42 см. Стоит также отметить, что его черты лица приближаются к виду новорожденного, округляется личико, разглаживаются морщинки, волосы на голове активно подрастают. Равномерное распределение жира под кожей позволяет ребеночку сменить цвет кожи с ярко-красного на розовый.

Накопление подкожного жира очень важно для термогенеза. Этот процесс необходим для постоянного поддержания температуры тела на одном уровне. У взрослого человека эти процессы контролируются специальными центрами терморегуляции в головном мозге. На момент рождения ребенок еще не в состоянии полностью обеспечить терморегуляцию, поэтому для него так важно наличие подкожного жира для поддержания необходимой температуры тела.

Будущая мама

Третий триместр беременности может проявляться болями в области спины, лобка, а также коленных, тазобедренных суставов. Также может возникать ощущение распирания костей таза, боли. Такие явления присутствуют у многих беременных, поскольку изменяется центр тяжести, смещается позвоночник (за счет роста живота). На 32 неделе организм женщины уже активно подготавливается, вырабатывается гормон плаценты – релаксин, который отвечает за расслабление связок, делает таз податливым во время родов и обеспечивает тем самым максимально легкое и комфортное продвижение ребенка по родовым путям. Слишком большое количество этого гормона является причиной болезненных ощущений и разбалтывания связок. Именно поэтому женщинам в положении рекомендованы регулярные физические нагрузки в виде пеших прогулок, йоги, фитнеса, а также плавания. Сильные мышцы смогут удерживать позвоночник, а также позволят снизить дискомфорт в области поясницы и болевые ощущения. Врачи рекомендуют носить женщинам бандаж, спать на боку, чтобы избежать значительных нагрузок на спину. Также не будут лишними специальные приспособления (подушки, валики), которые позволят будущей маме полноценно отдохнуть ночью, занять удобную позу, которая поможет расслабить мышцы спины и ног.

Наружный поворот на головку при ягодичном предлежании, до окончания срока беременности (до срока родов)

Дети, у которых первой рождается нижняя часть тела (в ягодичном предлежании), могут иметь больше проблем при рождении, чем дети, у которых первой рождается голова (в головном предлежании), из-за некоторой задержки в рождении головы и оказываемого давления на пуповину при прохождении головы через родовые пути. Во время наружного поворота на головку (НПГ) ребенка, находящегося в ягодичном предлежании, поворачивают в положение "головой вниз", осторожно надавливая на живот матери. Исследования показывают, что наружный поворот на головку после 37 недель беременности уменьшает число детей, находящихся в ягодичном предлежании к полному сроку беременности (к сроку родов), и число кесаревых сечений.

В этот обзор были включены пять рандомизированных контролируемых исследований, включающие в общей сложности 2187 женщин. Эти исследования имели низкий или неясный риск смещения, хотя не было возможным провести "ослепление" женщин и персонала для осуществления этого вмешательства. Результаты показали, что, если НПГ выполняют ближе к середине третьего триместра беременности (на сроке от 32 до 34 недель), это увеличивает шансы того, что ребенок будет находиться в положении "головой вниз" к полному сроку беременности (к сроку родов). В трех клинических испытаниях, включающих 1888 женщин, обнаружили, что при проведении НПГ на сроке между 34 и 36 неделями беременности, в сравнении с проведением НПГ после 37 недель беременности (к окончанию срока беременности/к сроку родов), было уменьшение частоты не-головного предлежания во время рождения ребенка (на 19%) и снижение риска неудач в достижении вагинальных родов с головным предлежанием (на 10%), и значительно снизились шансы вагинальных родов с ягодичным предлежанием, однако, ранний НПГ может значительно увеличить шансы поздних преждевременных родов. Качество доказательств для этих исходов было оценено как высокое. Свидетельства относительно возможных преимуществ и недостатков раннего (до 37 недель беременности) наружного поворота на головку (НПГ) потребуют тщательного обсуждения вопроса о сроках выполнения процедуры НПГ с женщинами, чтобы они могли принимать информированные решения.

позиций ребенка в утробе матери

Что означает положение плода?

Положение ребенка в матке называется предлежанием плода. На протяжении всей беременности ваш ребенок будет двигаться в матке. На протяжении большей части беременности ваш ребенок находится в разных позах - это нормально. Вначале ребенок достаточно мал, чтобы свободно двигаться. Возможно, вы даже почувствовали это движение в последние несколько месяцев. Однако чем больше становится ребенок, тем более ограниченными становятся движения.По мере приближения конца беременности ребенок начинает принимать позу для родов. Обычно это включает в себя переворачивание, так что ребенок находится в вашей матке головой вниз. Ребенок начнет опускаться в матку, готовясь пройти через родовые пути во время родов.

Родовые пути состоят из шейки матки (непосредственно за пределами матки), влагалища и вульвы. Думайте о родовых путях как о расширяемом туннеле. Во время схваток ваши схватки растягивают это пространство, чтобы ребенок мог пройти через него во время родов.

Какая поза при родах наиболее распространена?

В идеале для родов ребенок должен быть положен головой вниз, лицом к матери, подбородок прижат к груди, а затылок готов войти в таз. Это положение называется головным предлежанием. Большинство младенцев принимают это положение на сроке от 32 до 36 недель беременности.

В каких еще позах может быть ребенок перед родами?

Иногда ребенку не удается принять идеальное положение перед рождением.Есть несколько положений, в которых может находиться ребенок, и каждая из этих позиций может вызвать осложнения во время родов. Эти положения плода могут включать:

  • Затылочный бугор или заднее положение головы : Иногда ребенок опускается головой вниз, как и должно быть, а в других случаях - лицом к животу матери. Когда голова находится в таком положении, ребенок смотрит в потолок. Вы можете услышать эту позу под названием «солнечная сторона вверх». Это увеличивает вероятность болезненных и продолжительных родов.
  • Фрэнк ягодицы : Ягодицы ребенка открывают путь в родовые пути. Бедра согнуты, колени разогнуты (впереди живота). Это положение увеличивает вероятность образования петли пуповины, которая может предшествовать головке через шейку матки и вызвать травму ребенка во время родов через естественные родовые пути.
  • Ягодичный предлежание полностью : В этом положении ребенок располагается ягодицами впереди, а бедра и колени согнуты (согнуты под собой).Подобно другим тазовым предлежаниям, это положение увеличивает риск образования петли пуповины, которая может предшествовать головке через шейку матки и травмировать ребенка при естественных родах.
  • Поперечная ложь : Ребенок лежит в матке поперек, поэтому есть вероятность, что сначала плечо войдет в таз. Большинство детей в этом положении рожают путем кесарева сечения (кесарева сечения).
  • Тазовая ступня для ног : Иногда одна или обе ступни ребенка направлены вниз в сторону родовых путей.Это увеличивает вероятность того, что пуповина соскользнет вниз в устье матки, прервав кровоснабжение ребенка.

Насколько опасен мой ребенок, если он находится в тазовом предлежании?

При тазовом предлежании ребенка ставят ступнями вниз в родовые пути. В утробе матери ребенку ничего не угрожает. Однако в этом положении ребенок рождается ногой первым. Роды через естественные родовые пути часто являются очень безопасной формой родов, однако, когда ребенок находится в тазовом предлежании, родоразрешение через естественные родовые пути может быть затруднено.Поскольку голова ребенка больше, чем дно, существует риск защемления головы, когда голова ребенка застревает в матке. В этой ситуации роды могут быть затруднены. Некоторые дети, находящиеся в тазовом предлежании, могут спешить во время родов. Некоторым поставщикам услуг комфортно проводить вагинальные роды, пока ребенок чувствует себя хорошо. Во многих случаях ваш лечащий врач может порекомендовать кесарево сечение (кесарево сечение) вместо вагинальных родов. Это хирургическая процедура, при которой в брюшной полости матери делают разрез, а ребенка удаляют в операционной.Во время этой процедуры риск для ребенка намного меньше, чем при ягодичных вагинальных родах.

Почему имеет значение положение ребенка при рождении?

Во время родов цель вашего лечащего врача - безопасно родить ребенка и обеспечить вам хорошее самочувствие. Если ребенок находится в другом положении (не в головном предлежании), эта работа становится более сложной. Различные положения плода связаны с рядом трудностей, и риски могут варьироваться в зависимости от положения вашего ребенка.

Когда моему ребенку следует принять позу для родов?

Обычно ваш ребенок опускается в матку и принимает положение для рождения в третьем триместре. Это происходит в последние несколько недель беременности (часто между 32 и 36 неделями). Ваш лечащий врач будет проверять положение ребенка, касаясь вашего живота во время регулярных посещений. Это будет происходить во время большинства ваших посещений в третьем триместре. В некоторых случаях врач может также сделать УЗИ, чтобы проверить положение ребенка.

Может ли мой поставщик медицинских услуг перевернуть или изменить положение моего ребенка до рождения?

Есть несколько способов, которыми ваш лечащий врач может попытаться повернуть ребенка до того, как вы начнете роды. Эти методы не всегда работают, и иногда ребенок может снова вернуться в неправильное положение. Вы можете попробовать некоторые из этих техник дома, и они не причинят вреда ни вам, ни вашему ребенку. Они могут побудить вашего ребенка включиться самостоятельно, но есть шанс, что ничего не произойдет.Несмотря на то, что нет гарантированного успеха, эти методы все же рекомендуются, потому что их обычно стоит попробовать и они могут помочь вам избежать кесарева сечения.

Методы переворачивания ребенка могут включать:

  • Внешний головной вариант (ECV) : ECV - это один из неинвазивных способов повернуть ребенка и повысить ваши шансы на вагинальные роды. Эта процедура выполняется на родильном отделении. Для этой процедуры требуются два врача, один из которых поднимает ягодицы ребенка вверх, а второй оказывает давление через брюшную стенку на матку, где находится ребенок, чтобы повернуть голову ребенка вперед или назад.Лучшее время для выполнения этой процедуры - от 36 до 38 недель беременности. После этого будет отслеживаться частота сердечных сокращений ребенка, чтобы убедиться, что она находится в пределах нормы. Вы сможете вернуться домой после ECV.
  • Изменение положения : Иногда вы можете побудить ребенка двигаться, изменив свое положение. Имейте в виду, что эти упражнения могут не сработать. Однако специалисты часто считают, что выполнение этих упражнений не повредит, и если есть вероятность, что они могут побудить ребенка повернуться, избегая кесарева сечения, стоит попробовать.Эти позы обычно предполагают выполнение поз, подобных йоге. Ваш врач может порекомендовать два конкретных движения:
    • Встать на четвереньки и осторожно покачиваться вперед и назад.
    • Поднимите бедра вверх, лежа на спине, согнув колени и поставив ступни на пол (поза моста).
  • Использование стимулирующих звуков для поощрения движений : Еще одна вещь, которую вы можете попытаться заставить ребенка изменить положение, - это стимуляция.Музыка, разговоры, перепады температуры и свет могут заинтересовать малыша. Находясь в утробе матери, ваш ребенок может слышать музыку, видеть изменения света через вашу кожу и даже слышать ваш голос, когда вы говорите. Вы можете попробовать положить наушники на живот внизу, чтобы посмотреть, привлекает ли это вашего ребенка. Воздействие прохладной температуры на верхнюю часть живота, где находится голова ребенка, также может способствовать тому, чтобы ребенок отодвинулся и опускался. Как и при изменении положения тела, нет гарантии, что стимуляция заставит вашего ребенка двигаться, но часто стоит попробовать.

Техника хиропрактики, называемая техникой Вебстера, также может использоваться для движения бедер. Это позволит матке расслабиться. Некоторые врачи даже рекомендуют иглоукалывание, чтобы помочь вашему телу расслабиться. Оба эти метода должны выполняться профессионалом, рекомендованным вашим лечащим врачом. Расслабление может способствовать движению ребенка и помочь ему занять наилучшее положение для рождения.

Может ли мой ребенок самостоятельно менять положение?

Всегда возможно, что ваш ребенок изменит положение самостоятельно.За несколько недель до родов у малыша еще есть время внести коррективы и изменить положение. Большинство младенцев самостоятельно находят правильное положение перед рождением.

Как происходит рождение ребенка в тазовом предлежании или в другом положении?

Большинство планов родов начинаются с идеи вагинальных родов. Ваш врач изучит вашу историю болезни, сканирование вашего ребенка на протяжении всей беременности и положение ребенка, чтобы выбрать наиболее безопасный способ родоразрешения. Когда ребенок находится в тазовом предлежании или в другом ненормальном положении, ваш лечащий врач может предложить роды с помощью кесарева сечения (кесарева сечения).Это хирургическая процедура, при которой в нижней части живота делается разрез. Ребенок рождается через это отверстие, а не через родовые пути.

Возможны естественные роды с тазовым предлежанием. Однако этот вид родов может быть намного опаснее для ребенка, и риск травмирования пуповиной намного выше. Если пуповина будет сдавлена ​​во время родов, ребенок может лишиться кислорода, что может нанести вред мозгу и нервам. Пуповина также может скользить по шее или рукам ребенка, вызывая травму.Различные поставщики медицинских услуг имеют разный уровень комфорта при естественных родах детей с тазовым предлежанием. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах различных типов родов для ребенка с тазовым предлежанием.

Увеличивает ли что-нибудь мой риск опасного положения плода?

Есть несколько факторов, которые могут увеличить риск положения плода, например тазового предлежания. Сюда могут входить:

  • Слишком ранние роды и недоношенность. В этом случае малыш, возможно, еще не успел сдаться при подготовке к родам.
  • Проблемы с плацентой. Если плацента прикреплена слишком низко к матке (состояние, называемое предлежанием плаценты) или отсоединяется от матки до рождения, это может помешать ребенку повернуться и занять правильное положение для рождения.
  • Многоплодная беременность. Когда в матке находится более одного ребенка, каждому ребенку может быть сложно занять нужное положение. Ограниченное пространство создает проблемы, поскольку дети развиваются на протяжении всей беременности.
  • Наличие матки иной формы, чем у нормальной. Матка обычно имеет форму перевернутой груши. Когда он имеет неправильную форму или имеет миомы (разрастания, которые могут различаться по размеру), взрослому ребенку может не хватить формы, чтобы занять положение для рождения.

Как я могу подготовиться к таким осложнениям, как тазовое предлежание?

Информация о том, что ваш ребенок находится в тазовом предлежании или другом сложном положении до рождения, может усилить беспокойство, которое часто сопровождает роды.Вполне нормально иметь опасения и вопросы о том, что это значит для вашего опыта рождения. Возможно, вы разработали план родов во время беременности. План родов - это идеальный план для ваших родов. Эти планы могут быть очень полезны в качестве инструмента. Запишитесь на прием со своим планом родов и поговорите со своим врачом о том, что вы представляете для своих родов. Ваш поставщик медицинских услуг может помочь вам разработать не только идеальный план, но и план действий на случай чрезвычайной ситуации. Помните, что во время родов все может быстро измениться.Кесарево сечение может не входить в ваш план родов. Однако цель - благополучно родить ребенка и защитить свое здоровье. Обсудите со своим врачом вопросы и любые опасения, которые могут у вас возникнуть по поводу положения вашего ребенка.

Что это такое и как рассказать

Во время беременности развивающийся ребенок занимает несколько разных положений. По мере приближения рабочей силы некоторые позиции безопаснее, чем другие.

Идеальным положением для плода непосредственно перед родами является переднее положение.В этом положении голова плода направлена ​​к земле, а они обращены к спине женщины.

Большинство плодов принимают это положение к последнему месяцу беременности. Переднее положение также известно как переднее положение темени, головы или затылка.

Переднее положение может снизить вероятность осложнений во время беременности. Узнайте больше об этой и других позициях плода в утробе матери в этой статье.

Возможные положения развивающегося ребенка в утробе матери включают:

Переднее положение

Лучшее положение для плода перед родами - переднее положение.Большинство плодов попадают в это положение еще до начала родов.

Это положение означает, что голова плода опущена в таз и обращена к спине женщины. Спинка плода будет обращена к животу женщины.

Это положение означает, что головка плода может быть втянута, позволяя ее верхней части давить на шейку матки, что способствует ее открытию во время родов.

Врач или акушерка могут описать плод, который лежит немного левее, как передний левый затылок или LOA, а плод, лежащий немного правее, как передний правый затылок, или ROA.

Заднее положение

Заднее положение также известно как положение спина к спине. Здесь голова плода направлена ​​вниз, а его спина упирается в спину женщины.

В этом положении плоду может быть трудно наклонить голову, что может затруднить прохождение через самую маленькую часть таза. Это может привести к более медленным и длительным схваткам, чем при переднем положении, а также может вызвать боль в спине.

Вероятность того, что плод окажется в этом положении, выше, если мать проводит долгое время сидя или лежа, например, если она находится в постельном режиме.

Задняя часть тела плода тяжелее передней, поэтому беременная женщина может заставить плод перекатиться в идеальное положение, наклонившись в нужном направлении.

Поперечное положение лежа

Поперечное положение лежа - это когда плод лежит в матке горизонтально. Большинство плодов не остаются в этом положении в течение недель и дней, предшествующих родам.

Если перед рождением плод все еще находится в поперечном положении лежа, необходимо кесарево сечение.

Без кесарева сечения существует риск возникновения неотложной медицинской помощи, известной как выпадение пуповины.

При выпадении пуповины женщина вводит пуповину в родовые пути раньше ребенка.

Тазовое предлежание

Ягодичное положение - это когда плод остается головкой вверх, а не вниз в тазу женщины. Существуют различные типы положения ягодичного предлежания, в том числе:

  • Ягодичное предлежание Фрэнка : В этом положении ноги плода лежат прямо вверх перед его телом, поэтому ступни находятся рядом с лицом.
  • Ягодичное предлежание полностью : В этом положении плод «сидит», скрестив ноги перед телом, так что ступни находятся около ягодиц.
  • Ягодичный предлежание лапки : В этом положении одна или обе стопы плода свисают ниже ягодиц. Если женщина рожает естественным путем, одна или обе стопы выходят вперед.

Причины, по которым плод может оставаться в тазовом предлежании, включают:

  • слишком много или слишком мало околоплодных вод вокруг плода
  • миома матки
  • матка неправильной формы
  • множественные плоды в утробе

Если женщина вынашивает двойню, один плод может находиться в переднем или заднем положении, в то время как другой плод находится в тазовом предлежании.

Для плода безопасно находиться в любом из указанных выше положений тазового предлежания, пока он находится в утробе матери. Однако есть некоторые риски, если плод все еще находится в тазовом предлежании, когда начинаются роды.

Лучший способ узнать, в каком положении находится плод, - поговорить с врачом или акушеркой.

При каждом приеме во втором и третьем триместрах беременности врач или акушерка должны прощупывать живот женщины, чтобы проверить положение плода.

На приеме на 35–36 неделе они проверят, переместился ли плод в переднее или заднее положение.Если врач не уверен в правильности положения плода после медицинского осмотра, он может запросить ультразвуковое сканирование.

Женщина также может определить положение плода дома.

Когда плод находится в положении спина к спине или сзади, шишка при беременности может казаться мягкой. Женщина также может заметить толчки в середине живота, а некоторые люди также могут увидеть углубление вокруг пупка.

Когда плод находится в переднем положении, женщина может чувствовать больше ударов под ребрами.Их пупок тоже может «выскочить».

У большинства плодов к 36 неделе положение головы опущено. Если плод находится в тазовом предлежании на 36 неделе, врач или акушерка могут предложить наружный головной вариант (ЭКВ).

ЭКВ - это процедура, при которой врач или акушерка пытается вручную повернуть плод.

Для этой процедуры сначала в руку женщины вводят небольшую иглу, чтобы расслабить матку.

Используя руки с внешней стороны живота беременной женщины, врач или акушерка затем осторожно переводят плод из тазового предлежания в положение поперечного лёжа, а затем в положение с опущенной головой.

Некоторые плоды поворачиваются сами по себе через 36 недель, а некоторые даже переворачиваются во время родов.

Некоторые люди рекомендуют занимать определенные позы, принимать лечебные травы и выполнять определенные упражнения, чтобы помочь младенцам в тазовом предлежании перейти в более благоприятную позу для родов. Однако нет никаких надежных доказательств того, что какой-либо из этих методов работает.

Если человек все же хочет попробовать эти лекарства или методы, необходимо сначала проконсультироваться с врачом.

На протяжении беременности ребенок может принимать разные позы.В течение последних нескольких недель беременности большинство младенцев принимают переднее положение, которое является наилучшим для вагинальных родов.

Если ребенок все еще находится в поперечном положении лежа или в ягодичном предлежании непосредственно перед родами, врач или акушерка проведут медицинское вмешательство, чтобы обеспечить безопасность женщины и ребенка во время родов.

Получение наилучшего положения для ребенка при рождении

Лучшее положение для вашего ребенка во время схваток и родов - голова вниз, лицом к спине, так чтобы его спина была обращена к передней части вашего живота.Это называется передним затылочным положением. Это позволяет им легче перемещаться по тазу.

Если ваш ребенок опущен головой (головой), но лицом к вашему животику (спиной к спине), это называется затылочно-задним положением.

Если у вашего ребенка ноги и дно опущено, это называется «тазовое предлежание».

Исследования показывают, что основными преимуществами переднего положения являются то, что вы:

Почему переднее положение лучше всего для родов?

В этом положении вашему ребенку будет легче проходить через ваш таз.Его затылок будет более равномерно давить на вашу шейку матки, помогая ей открыться и прогрессировать вашим родам.

Спина вашего ребенка - самая тяжелая часть его тела, поэтому он естественным образом приближается к нижней части вашего живота. Вот почему вертикальные позы с наклоном вперед могут быть полезны в течение последних нескольких недель беременности (с 34 недель, если это ваша первая беременность, или 37 недель для последующих беременностей).

Какие упражнения я могу делать, чтобы привести ребенка в идеальное положение для родов?

К сожалению, мало исследований, показывающих, что определенные упражнения эффективны в перемещении ребенка в идеальное положение перед рождением.

Возможно, вы слышали, что время, проведенное на четвереньках или выполнение других упражнений, может помочь ребенку изменить положение. Но этого не показывают исследования по данной теме. Обзор исследований 2005 года по изучению того, как ходить на четвереньках, чтобы двигать ребенка, показал, что это не эффективно и не рекомендуется для этого. Однако выяснилось, что эта поза помогает облегчить боль в спине.

В более недавнем исследовании 2016 года было изучено, помогло ли положение ребенка переместить ребенка в первый период родов.Эффективность этого средства не была продемонстрирована, но женщины снова сообщили, что в нем комфортно находиться во время родов.

Как мне узнать, в каком положении находится мой ребенок?

Попросите акушерку помочь вам определить положение вашего ребенка.

Когда вы чувствуете, что ваш ребенок извивается, попытайтесь представить себе, какая часть тела движется. Вы даже можете отметить, где вы чувствуете удары ногой. Маленькие щекотки - это, вероятно, крошечные руки, а более определенные движения - колени, локти или ступни.

Голова вашего ребенка будет твердой и круглой, а попка обычно немного мягче.

Передний ребенок : Вы, вероятно, почувствуете толчки под ребрами. Спина вашего ребенка будет твердой и округлой с одной стороны вашего живота. Ваш пупок может вылезти наружу. Это идеальное положение для ребенка.

Задний ребенок : вы, вероятно, почувствуете больше толчков в передней части живота, ваш пупок может опускаться, а область живота будет казаться более мягкой.Когда ребенок находится в заднем положении, роды могут быть более продолжительными, более болезненными и, скорее всего, закончатся кесаревым сечением или инструментальными родами.

Стоит ли мне волноваться, если мой ребенок находится не в идеальном положении для рождения?

Нет, большинство младенцев поворачиваются во время родов в переднее положение. Только 5-8 малышей из 100 останутся в заднем положении.

Вы можете узнать больше о положении при рождении и беременности в документе Королевского колледжа акушерок (написанном для акушерок) Основанные на фактических данных Руководящие принципы оказания акушерской помощи при родах, стойких боковых и задних положениях плода в начале родов .

положений младенцев в утробе матери

Вы слышали, как ваш врач использует такие термины, как «головной» и «задний затылок», описывая положение вашего ребенка, но что они означают? Вот ваше полное руководство…

Большинство будущих мам знают, что идеальное положение для их ребенка в утробе перед рождением - это голова вниз. Но акушеры и акушерки часто используют технические термины для описания различных проявлений плода, которые трудно понять.

Вот ваше полное руководство по позициям ребенка в утробе матери и их значению для ваших родов.

Ваш ребенок двигается во время беременности и, скорее всего, окажется в разных положениях. Положение вашего ребенка в третьем триместре по мере приближения срока родов является наиболее важным, и лучшим положением будет положение головы вниз (головное). Это тот, который с наименьшей вероятностью приведет к осложнениям во время родов. Вот 6 детских поз, которые мы изучим:

  1. Голова - передний затылок
  2. Головно-задний затылок
  3. Фрэнк Брич
  4. Казенная часть в сборе
  5. казенная труба
  6. Ложь поперечная

CEPHALIC - OCCIPUT ПЕРЕДНИЙ

Головная позиция идеальна для родов.Головное предлежание означает, что ваш ребенок опущен головой (также известный как голова впереди). Передний затылок означает, что задняя часть головы ребенка (затылок) находится спереди (спереди).

Другими словами, ваш ребенок стоит головой вниз и смотрит вам спиной, уткнувшись подбородком в грудь. В этом положении голова ребенка прижимается к шейке матки и помогает ей открыться.

CEPHALIC - OCCIPUT POSTERIOR

В заднем положении затылка (также известном как спина к спине) ваш ребенок опущен головой вниз и лицом к вашему животу.Это может привести к более длительным и интенсивным схваткам, потому что ваш ребенок не может легко втянуть подбородок, чтобы пройти через ваш таз.

Если второй период родов не прогрессирует, ваш лечащий врач может использовать свои руки, чтобы попытаться повернуть ребенка, или он может использовать вентхаус (всасывающее устройство) или щипцы (большие щипцы), чтобы помочь ему. Частота кесарева сечения выше у детей, находящихся в заднем положении затылка.

ФРАНК БРИДЖ

Тазовое предлежание означает, что ваш ребенок стоит ягодицами, ведущими к родовым путям.Наиболее распространенный тип тазового предлежания - это откровенное тазовое предлежание, при котором бедра ребенка согнуты, а колени вытянуты, а ступни находятся близко к голове. Большинство младенцев принимают позу вниз головой в последние несколько недель перед рождением, но от 3 до 4 процентов доношенных родов происходят с тазовым предлежанием.

Когда вы приближаетесь к сроку родов или в срок, ваш лечащий врач может попытаться перевернуть вашего ребенка, надавив руками на ваш живот в ходе процедуры, известной как внешний головной вариант (ECV).Это можно сделать только в том случае, если плацента находится в нужном месте и у вас нет никаких осложнений при беременности. При использовании ECV существует риск преждевременных родов или изменения частоты сердечных сокращений вашего ребенка, и в этом случае может потребоваться кесарево сечение.

Если ECV невозможно или не работает, большинство акушеров предложат плановое кесарево сечение. Но вагинальные роды возможны во многих случаях тазового предлежания с низким риском, и некоторые акушеры имеют более опыт в вагинальных родах, чем другие.Поговорите со своим врачом о возможных вариантах, если для вас важны вагинальные роды, или купите новые, если вы чувствуете, что не на той же волне.

БРИДЖ ПОЛНЫЙ

При полном тазовом предлежании бедра и колени вашего ребенка согнуты так, что кажется, что он сидит прямо, прижав колени к груди. Как и в случае с откровенным тазовым предлежанием, ЭКВ может быть предпринята, если ваш ребенок не заводится сам по себе и условия для этого подходящие.Если у вашего ребенка остается тазовое предлежание, вам нужно обсудить с врачом или акушеркой риски вагинальных родов по сравнению с кесаревым сечением.

НАРУЖНЫЙ БРИК

В этом положении одна или обе ножки вашего ребенка направлены вниз в сторону родовых путей и будут родить первыми. Когда дело доходит до попытки ECV и выбора метода родоразрешения, следует учитывать те же соображения, что и в отношении двух других положений при родах в тазовом предлежании.

ПОПЕРЕЧНАЯ ЛОЖКА

Если ваш ребенок лежит поперечно, он лежит горизонтально поперек вашей матки.Он может стоять спиной к вашему родовому каналу, его руки и ноги указывают на ваш родовой канал, или одно плечо указывает на него. Может быть предпринята попытка ECV, но рекомендуется кесарево сечение, если ваш ребенок все еще находится в этом положении, когда начинаются роды.

СПОСОБЫ ПОПЫТАТЬСЯ, ЧТОБЫ ПОПЫТАТЬСЯ ПОВЕРНУТЬ ГРИБКУ МЛАДЕНЦА

Хотя ЭКВ является наиболее распространенной медицинской процедурой для попытки повернуть ребенка, существует несколько естественных методов переворачивания ребенка для женщин, которые хотели бы поставить своего ребенка в положение головы вниз перед родами.Хотя эти методы не доказали свою эффективность с научной точки зрения, они не вредны для вашего ребенка, и их стоит попробовать.

Метод наклона тазового предлежания : Положение наклона тазового предлежания используется для создания оптимального угла таза, позволяющего ребенку поскользнуться. Считается, что время, проведенное в этой позе, также может помочь ребенку подтянуть подбородок, когда его голова прижимается к матке. Выполняйте следующую технику до 3 раз в день по 20 минут каждый раз.

Подробнее об этой технике см. На Spinning Babies.

  1. Возьмите широкую деревянную доску или гладильную доску и поставьте ее под углом к ​​дивану или стулу. Набейте вокруг подставки несколько больших подушек, чтобы она не опрокинулась.
  2. С помощью осторожно лягте на доску, опустив голову и поставив ступни по обе стороны от доски на кушетке. Используйте подушку для поддержки шеи.

Метод инверсии с наклоном вперед : По данным Spinning Babies;

«Это положение потенциально дает место для хорошего положения плода за счет раскручивания любых связок с нижней частью матки и шейки матки, которые могут быть перекручены из-за резких остановок или привычки к перекрученной позе.После этого вставание на колени позволяет временно удлинить связки, чтобы выровнять матку с тазом. Шейка матки может стать менее наклонной или плотной, и тогда голова ребенка сможет занять правильное положение, а шейка матки будет легче расширяться во время родов ».

Попробуйте эту технику один раз в день в течение 30 секунд каждый раз, если вы пытаетесь естественным образом повернуть тазовое предлежание ребенка:

  1. Осторожно встаньте на колени на край дивана или кровати.
  2. Возьмитесь за край дивана или кровати. По очереди вытягивайте руки и медленно опускайтесь на пол.
  3. Затем опуститесь еще ниже, чтобы мягко опереться на предплечья. Локти должны быть выставлены наружу, а руки сомкнуты.
  4. Пусть ваша голова свободно повиснет. Поднимите подбородок, чтобы защитить шею - не кладите голову на пол. Вашей шее может потребоваться небольшое движение.
  5. Колени должны быть близко к краю, ягодицами в воздухе. Вы можете наклонять или раскачивать бедра, если хотите, или мягко, медленно двигать позвоночником.
  6. Вы можете согнуть нижнюю часть спины, чтобы освободить место для верхней части таза.
  7. Сделайте 3 вдоха. Живот свободный, плечи сильные. Подбородок поднят, шея длинная.
  8. Поднимитесь на руках, затем снова поднимитесь в высокое положение на коленях (см. Рисунок), используя табурет, блок или помощь вашего помощника. Сделайте здесь два вдоха. Затем сядьте на пятки.
  9. Вытяните ноги из-под вас вместе. Ноги вместе, двигаясь как русалка, чтобы не натянуть лобковый симфиз (лобковая кость). Таким образом вы защитите стабильность таза.

Техника Вебстера Метод : Эта техника представляет собой регулировку хиропрактики, которая снижает нагрузку на таз и расслабляет матку, что может облегчить поворот ребенка.Некоторые считают, что размещение наушников в нижней части живота и прослушивание музыки может побудить вашего ребенка повернуть голову в сторону звука.

Наконец, акупунктура и прижигание (форма китайской медицины) дали многообещающие результаты в обращении младенцев.

ЗАПИСКА О РОЖДЕНИИ БЛИЗНЕЦОВ

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) теперь рекомендует проводить вагинальные роды при беременности двойней с низким уровнем риска, когда первая двойня находится в положении вниз головой.После рождения первого двойника ваш акушер может попытаться повернуть второго двойника с помощью ЭКВ или поставить его в тазовом предлежании, если это безопасно. Если вагинальные роды небезопасны, для родов второго близнеца будет выполнено кесарево сечение.

В случаях, когда первый или оба близнеца имеют тазовое предлежание, большинство акушеров порекомендуют кесарево сечение для обоих. Дополнительную информацию о рождении близнецов можно найти в нашей статье «Можно ли родиться естественным путем с близнецами».

ПОИСК ПРАВИЛЬНОГО РОДИТЕЛЯ

Есть много квалифицированных акушерок и врачей, имеющих опыт в родах, не в лучшем положении.Если в остальном ваша беременность связана с низким риском и вы хотите попытаться родить через естественные родовые пути, опросите нескольких медицинских работников, пока не найдете того, кому вы доверяете и который поддерживает ваши пожелания. Для получения дополнительной информации см. Наше Руководство по выбору больницы или родильного дома.

Интервью, рассказы и руководства на сайте thetot.com содержат информацию общего характера и не должны заменять профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Если у вас есть заболевание или беспокойство, или вы планируете попробовать новую диету, добавку или тренировку, лучше сначала проконсультироваться с врачом или квалифицированным медицинским работником.

Продолжить изучение

Что это такое и как сказать

Поздравляю! Если вы читаете это, скорее всего, внутри вас растет ребенок - вы, вероятно, уже это поняли. Тем не менее, что вам все еще может быть интересно, так это то, как этот арендатор находится в своих новых раскопках (также называемых вашей маткой).

Неужели они крутятся вверх ногами, как толстая маленькая летучая мышь? Сидишь крест-накрест яблочного пюре? Развалившись боком?

Поскольку есть несколько положений, которые ваш ребенок может принимать во время беременности, мы составили это руководство, чтобы помочь вам понять, как они могут быть расположены и что это значит для вас двоих.

Положение, которое ребенок занимает в утробе матери, называется предлежанием плода. Есть три основных представления плода:

Вот где все развлекается: в этих трех основных представлениях есть шесть положений плода, которые обычно принимают младенцы.

Каждое положение плода будет иметь разное значение для вашей беременности и родов. Младенцы обычно меняют положение во время беременности, поэтому их положение в первом триместре может отличаться от того, в которое они садятся в день родов.

Итак, что означает каждая позиция и как каждая из них выглядит?

Головной: передний затылочный

Наиболее распространенное положение плода и идеальное положение для родов называется передним или передним затылком. («Затылок» в переводе с латыни означает «затылок» или «череп».) Это когда ребенок переворачивается лицом к вашей спине, прижав подбородок к груди.

Переднее положение идеально подходит для вагинальных родов, потому что самая узкая часть головы ребенка прижимается к шейке матки, помогая ей открыться для родов.Это также лучшее положение для формирования костей на голове ребенка, чтобы ребенок мог плавно перемещаться по родовым путям.

Ребенок обычно занимает это положение к 36-й неделе, но иногда может это сделать уже на 18-20-й неделе.

Головной: затылочно-задний

Ребенок также может занять затылочно-заднее положение, которое иногда называют «солнечным». стороной вверх »или« спиной к спине ». Здесь ребенок перевернут, но смотрит вперед, а его спина находится у вас. Поскольку ребенок не может так легко опустить подбородок, когда смотрит в эту сторону, ребенок иногда не может двигаться вниз по тазу так плавно.

Если ребенок остается в заднем положении, роды могут длиться дольше и болезненнее, а также вызывать боль в спине. (Приносим извинения за плохие новости.) Ребенку в таком положении может потребоваться кесарево сечение или родоразрешение с помощью щипцов или пылесоса.

Медицинский работник может вручную повернуть ребенка во время родов из заднего положения в более оптимальное положение для вагинальных родов.

Тазовое предлежание

В тазовом предлежании голова ребенка смотрит вверх, а не вниз к вашему тазу.

Существует три типа положения ягодиц:

  • Ягодицы Фрэнка: Ягодица вашего ребенка находится ближе всего к родовым путям, а его ноги направлены вверх.
  • Ягодица полностью: Попа вашего ребенка находится ближе всего к родовым путям, а его колени согнуты (как если бы вы сидели со скрещенными ногами).
  • Тазовая ступня для ног: Одна или обе ступни вашего ребенка направлены вниз и находятся ближе всего к родовым путям.

Иногда младенцы находятся в тазовом предлежании большую часть беременности, но меняют положение в последние недели.Но от 3 до 4 процентов детей, рожденных в срок, остаются в тазовом предлежании, что не идеально для родов.

Возможные проблемы с тазовым предлежанием:

  • Шейка матки может не открываться достаточно широко, чтобы ребенок мог легко пройти через нее.
  • Ребенок может застрять в костях вашего таза.
  • Пуповина может образовать петлю и перекрыть кровоснабжение или иным образом травмировать ребенка во время вагинальных родов.

Если ребенок не включается самостоятельно, и ваш лечащий врач не может повернуть ребенка вручную, ваш врач может порекомендовать кесарево сечение.

Поперечный

В этом положении ребенок лежит в матке горизонтально или боком, причем его плечо, скорее всего, будет выходить вперед. Младенцы могут иногда врать в таком положении, но они редко остаются в таком положении до конца беременности.

Если ваш ребенок остается в этом положении, ваш лечащий врач может попытаться изменить положение ребенка вручную. Если это невозможно, ваш врач, вероятно, порекомендует кесарево сечение.

Ваш лечащий врач обычно может определить положение вашего ребенка, пощупав руками ваш живот (это называется маневром Леопольда).Если ваш врач не уверен, он сможет увидеть положение, когда вы сделаете УЗИ.

Но вы можете определить положение ребенка самостоятельно.

Обратите внимание на движения, которые вы чувствуете, например, сильные толчки в локтях, коленях и ступнях или более мягкие, щекочущие ощущения от рук ребенка. По этим движениям вы можете понять, в каком направлении ориентирован ваш ребенок.

Если живот кажется твердым, возможно, вы чувствуете спину ребенка, что означает, что ребенок находится в переднем положении.Еще один намек на то, что ваш ребенок находится впереди, - это если вы чувствуете пинки под ребрами. (Ой.)

Если ваш живот стал мягче, а пупок опущен внутрь, а не высовывается наружу, возможно, ваш ребенок находится в заднем положении. Вы почувствуете толчки в середине живота. Вы можете даже увидеть, как они происходят!

Помните, младенцы меняют положение на протяжении всей беременности! Даже если ваш ребенок вначале сидит задним, задним или поперечным предлежанием, он может занять переднее положение перед родами.

Часто да, вы можете изменить положение ребенка. Большинство малышей самостоятельно пересаживаются в переднее положение к 36-й неделе беременности. Если ваш ребенок находится сзади, он также может изменить положение во время родов (из-за схваток).

Если ваш ребенок находится в тазовом предлежании или поперечном положении, ваш лечащий врач может попытаться выполнить внешний головной вариант (ЭКВ) после 37 недели, слегка надавливая на ваш живот, чтобы побудить ребенка повернуться в желаемом направлении.Исследования показывают, что ECV эффективен примерно в половине случаев.

Хотя этот метод может показаться простым, ECV - это , а не для домашней практики. Его должны предпринимать только обученные медицинские работники в условиях, когда кесарево сечение может быть выполнено в случае возникновения осложнений.

Маловероятно, но вполне возможно, что ЭКВ может вызвать у ребенка дистресс или повредить плаценту. Во время ECV контролируется частота сердечных сокращений плода, поэтому ваш лечащий врач может следить за чрезвычайными ситуациями.

ЭКВ должно быть скорее неудобным, чем болезненным. Однако одно небольшое исследование показало, что обезболивающее может помочь вам, если вы испытываете боль во время процедуры.

Конечно, есть много популярных советов и народной мудрости о том, как повернуть ребенка самостоятельно, сидя или стоя в различных положениях во время беременности или родов. К сожалению, на самом деле нет никаких исследований, подтверждающих эти идеи.

Возможно, вы слышали, что вставание на четвереньки во время схваток может помочь ребенку перейти из заднего положения в переднее, но исследование 2016 года показало, что это не имело существенного значения.(Однако многие женщины говорят, что вставание на четвереньки уменьшает боль во время схваток, вероятно, потому, что это снижает давление на спину.) наклонная доска) или инверсии таза (когда вы прижимаете колени к груди или подкладываете подушку под бедра).

Небольшое исследование, которое существует по этому поводу, не является многообещающим. Обзор исследований 2012 года показал, что в большинстве случаев смена положения беременной женщины не меняет положения ребенка.Но эти методы вряд ли вызовут какие-либо побочные эффекты, поэтому не помешает попробовать.

Некоторые родители также пробуют прижигание, традиционную китайскую лечебную практику. Это влечет за собой сжигание растения мокса (также известного как полынь) над точками акупунктуры на теле, которые, как говорят, влияют на матку. Нет большого количества клинических исследований, подтверждающих или опровергающих его полезность.

Важно обсудить со своим лечащим врачом любые стратегии, которые вы хотите применить во время беременности или родов.Они могут дать конкретные советы в зависимости от вашего тела и состояния, чтобы помочь вам спланировать самые безопасные и комфортные роды.

Положения ребенка в утробе матери до рождения

Вам может быть интересно, как ваш ребенок лежит в утробе матери и как это может повлиять на роды. Вот что вам нужно знать о позы для ребенка ...

Какое положение лучше всего для моего ребенка?

"Лучшее положение для вашего ребенка, чтобы быть готовым к рождению, - это голова вниз, лицом к спине, спиной к вашему животу.«

В этом положении голова и шея ребенка согнуты, а подбородок прижат к груди. Это означает, что самая узкая часть их головы (спина) давит на вашу шейку матки, помогая ей открыться.

Гибкие суставы черепа ребенка позволяют голове ребенка изменять форму и легче перемещаться по родовым путям во время родов. Это помогает им легче проходить через ваш таз (Simpkin, 2010; RCM, 2012).

Что такое «передний затылок»?

Если ваш ребенок лежит в утробе лицом вниз лицом к вам спиной, как описано выше, он находится в положении, которое медики называют передним затылком (ОА).Это означает, что их затылок находится спереди (спереди). Большинство младенцев лежат таким образом, и это лучшее положение для рождения (RCM, 2012).

В каких еще позах может лежать мой ребенок?

  • Если ваш ребенок лежит в матке слева от вас, вы увидите LOA (передний левый затылок) в записях о беременности.
  • Если они лежат в матке справа, вы увидите в своих записях ROA (правый передний затылок).
  • Если ваш ребенок находится внизу в вашей матке, вы увидите в своих записях B или BR (тазовое предлежание) - см. Нашу статью о младенцах с тазовым предлежанием.
  • Спина к спине - см. Ниже.
  • См. Нашу статью о примечаниях для беременных, чтобы узнать, какие другие сокращения для позиций ребенка могут быть отмечены вашей акушеркой.

Мой ребенок "спина к спине", что это значит?

Некоторые младенцы лежат спиной к спине матери. Это известно как положение заднего затылка (OP) или положение спина к спине в матке.

Роды обычно длятся дольше, более болезненны, и у вас больше шансов на кесарево сечение или вспомогательные (инструментальные) роды, если ваш ребенок находится в заднем положении.Это потому, что они не могут легко поджать подбородок, что затрудняет прохождение через таз. Это положение часто вызывает боль в спине и во время родов (Симпкин, 2010; RCM, 2012; Tommy’s, 2016).

Что я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку повернуться?

Некоторые люди думают, что женщины с младенцами в положении спина к спине могут использовать определенные положения в конце беременности, чтобы перевернуть своих младенцев. Позиции с наклоном вперед, такие как движение на четвереньках, в прошлом помогали младенцам занять наилучшее положение для родов.К сожалению, нет никаких доказательств того, что это работает (Guitier et al, 2016).

С другой стороны, положение с наклоном вперед может облегчить боль в спине на первом этапе родов (Hunter, 2007; Guitier et al, 2016).

В каком положении в утробе матери находится мой ребенок? Как определить, обращены ли они вперед или назад

Ваша акушерка должна быть в состоянии сказать вам во время УЗИ, где лежит ваш ребенок. При этом младенцы будут менять положение во время беременности и родов.Так что хорошо знать, что есть некоторые раздачи того, как ваш ребенок лжет.

Вот контрольные признаки, на которые вы можете обратить внимание:

  • Возможно, вы сможете визуализировать, как ваш ребенок лежит, по его движениям. Щекоткой могут быть их маленькие ручки, машущие вокруг, а более тяжелые движения - их локти, колени или ступни.
  • Попка вашего ребенка будет более мягкой, чем голова, она будет твердой и круглой.
  • Если ваш ребенок лежит спина к спине (позиция OP), ваша шишка может казаться сдавленной, и вы можете почувствовать (и увидеть) толчки в середине живота.Еще один признак позиции OP - это провал вокруг пупка вместо того, чтобы торчать наружу.
  • Если ваш ребенок лежит головой вниз и смотрит к вам спиной (позиция ОА), вы, вероятно, почувствуете удары ногами под ребрами. Вы также сможете почувствовать твердую округлую поверхность спины ребенка, которая будет находиться на одной стороне вашего живота.

(Tommy’s, 2016)

Мой ребенок находится не в идеальном положении для родов, мне следует волноваться?

Нет, маловероятно, что это будет проблемой.Большинство младенцев поворачиваются во время родов в переднее положение. Вот статистика:

  • От 15% до 32% женщин рожают ребенка в ОП (спина к спине) или в затылочно-боковом положении, когда они входят в роды. Чаще это происходит у рожавших женщин (Симкин, 2010).
  • Только пять-восемь младенцев из каждых 100 останутся в позиции OP (Tommy’s, 2016).

Пройдя дородовой курс, вы сможете подготовиться к родам. Это также может помочь облегчить любые беспокойства по поводу родов и дать вам возможность встретиться с другими родителями в вашем районе.

Последнее обновление этой страницы: июль 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о беременности, родах и жизни с новым ребенком.

различных положений ребенка в утробе матери

Последнее обновление

Во время беременности вы, возможно, видели несколько видеороликов, на которых показано, как ребенок находится в утробе матери.Возможно, вы видели собственного ребенка в утробе матери во время сонографии и задавались вопросом, в каком положении находится ребенок во время родов. На протяжении всей беременности младенцы постоянно меняют положение и самостоятельно вертятся внутри матки.

Понимание различных положений ребенка

Положение ребенка во время родов может отличаться от того, что вы могли наблюдать во время беременности. Незадолго до срока родов ребенок опустится ниже в ваш таз и может занять одно из четырех положений, указанных ниже.

1. Переднее положение

Идеально подходит для родов. Это место, где голова ребенка направлена ​​к родовому каналу, а подбородок прижат к груди и обращен к спине матери. Обычно это происходит примерно на 32–36 неделе беременности, и ребенок остается в том же положении до родов. Иногда подбородок может быть направлен наружу, а не к груди, что врач может почувствовать при осмотре. В некоторых случаях руки также могут располагаться вдоль головы, указывая на канал.

2. Затылочно-заднее положение

Эта позиция очень похожа на предыдущую. Единственная разница в том, что в этом случае ребенок стоит лицом к животу матери. Это также называется положением лицом вверх, поскольку при родах первым будет видно лицо ребенка, а не затылок. Большинство младенцев перед родами принимают переднее положение, а другие - нет. В таких случаях роды могут затянуться на более длительный срок, что приведет к осложнениям или даже к необходимости кесарева сечения.

3. Казенная часть

Точно противоположно двум предыдущим позициям, здесь ягодицы ребенка указывают на родовые пути, а голова - вверх. Этой позицией занимают 4 из 100 поставок. Ножки младенца могут быть сложены в коленях, могут касаться его лица прямо вверх или даже прямо у родовых путей. Каждая из этих позиций связана с риском для пуповины, что может привести к повреждению ребенка.

4.Поперечная ложь

В этом положении ребенок лежит на боку внутри матки. Врач может наблюдать это, пощупав плечо малыша. Это положение также сопряжено с риском выпадения пуповины и может потребовать кесарева сечения, если ребенку не удается достичь оптимального положения. Иногда ребенка можно повернуть вручную или с помощью пылесоса до идеального положения, а затем продолжить естественные роды.

Какая позиция лучше всего подходит для обычных родов?

Лучшее положение для нормальных родов во многом зависит от положения головы ребенка во время родов.Такая позиция идеальна и приводит к быстрым родам, когда голова направлена ​​к родовым путям, а спина немного обращена к животу матери. Голова ребенка давит на шейку матки, заставляя ее расширяться. Когда вы начинаете толкать, узкая часть головы ребенка первой входит в канал, расширяя его. Ближе к концу вся голова проходит через таз и скользит под лобковую кость.

Что такое положение и вовлеченность?

Станция и взаимодействие могут звучать как сложные термины, вызывающие у вас большее беспокойство.Но они просто представляют положение ребенка во время схваток.

Место в тазе, где находятся голова или ягодицы вашего ребенка, называется станцией. Он представлен числом от -3 до +3. Для ребенка, который все еще находится довольно высоко и выше бедренной кости, он обозначается как -3. Для ребенка, голова которого вылезла из таза во время родов, это обозначается как +3. На станции 0 головка ребенка находится глубоко внутри таза на уровне седалищных шипов и задействована.

Вовлеченность - это когда есть активность, и ребенок начал свое движение через таз матери. Матери, рожающие первых детей, часто вступают в брак за неделю или две до родов. У других матерей вовлечение происходит только тогда, когда начинаются роды.

Что такое сгибание?

Сгибание - это термин, который редко кто слышит, если только он не является особым случаем родов. Сгибание обычно используется для определения того, касается ли подбородок грудной клетки вашего ребенка или нет.Сгибание означает, что это так, а разгибание означает, что шея ребенка наклонена назад. В случае родов при тазовом предлежании или если у вас двойня, врачи оценят сгибание и предложат соответствующие процедуры.

Как узнать положение вашего ребенка?

Матери могут сами почувствовать положение своих малышей. Лучше не использовать кончики пальцев и использовать для этого подушечки пальцев.

  • Почувствуйте движения ребенка

Понаблюдайте за ними несколько дней или неделю и поймите, сильные они или маленькие.Меньшие движения в основном происходят из-за рук ребенка, которые обычно находятся ближе к его лицу. Более сильные движения, такие как пинки и толчки, происходят из-за ступней вашего ребенка.

Пощупайте твердость, которая напоминает шар круглой формы. Если вы осторожно надавите на нее, и двигается только определенная часть, вероятно, это голова ребенка. Если вместо этого кажется, что внутри вас движется весь ребенок, возможно, это ягодицы ребенка.

  • Почувствуйте спину вашего ребенка

Найдя голову или ягодицы ребенка, нащупайте область, которая длиннее и ровнее в этом направлении.Мягко нажимайте удобно, если вам это не доставляет неудобства.

Сердцебиение ребенка громко слышно из-за его спины. Если вы слышите их в более высоком положении живота, возможно, ваш ребенок находится в тазовом предлежании. Если кажется, что они выступают из-под пупка, голова ребенка может быть обращена вниз.

Что такое картирование живота?

Картирование живота - это метод, позволяющий определить положение ребенка перед родами.После того, как вы побывали у врача и узнали, где расположена голова вашего ребенка, вы можете составить карту самостоятельно, используя маркер и куклу. Отметив положение головы ребенка, вы можете проследить пальцами, чтобы найти его ягодицы и отметить это положение. Прослушав сердцебиение, можно получить больше информации, и отметьте, где вы чувствуете удары ногами. Это может помочь вам расположить куклу так, чтобы она напоминала вашего ребенка в утробе матери.

Можете ли вы улучшить положение вашего ребенка при родах?

Ваш ребенок не всегда может находиться в наиболее оптимальном положении для родов.Однако есть определенные методы, которые можно использовать, чтобы мягко подтолкнуть ребенка к правильному положению.

  • Убедитесь, что ваш таз наклонен вперед, когда вы садитесь
  • Регулярно используйте мячи для упражнений или детские мячи
  • Когда вы сидите, ваши бедра должны быть выше колен
  • Примите позу кошки на четвереньках на полу несколько раз в день. Естественная инерция помогает ребенку занять правильное положение

Советы по расположению ребенка во время схваток или родов

Даже после всего этого ваш ребенок может находиться не в лучшем положении во время родов.В таких случаях врач или помощники помогут вам поставить ребенка в нужное положение.

  • После того, как шейка матки расширилась и врач смог добраться до матки, они в основном повернут ребенка в оптимальное положение внутри, а затем продолжат естественные роды.
  • Если ребенок находится в поперечном положении, врач может решить доставить его через таз, повернув ступни ребенка к отверстию.
  • В любом случае, если врач сочтет опасным для ребенка продолжать роды, он может порекомендовать перейти непосредственно к кесареву сечению для здоровых и безопасных родов.

Весь процесс воспитания ребенка в утробе матери и родов сводится к тому, чтобы просто занять его положение. Отслеживая это по мере того, как вы приближаетесь к более позднему периоду беременности, и выполняя определенные упражнения и позы для обеспечения оптимальной ориентации, вы можете увеличить свои шансы на быстрые и легкие роды с чрезвычайно здоровым ребенком.

Также читайте: Признаки здорового и нездорового плода в утробе матери

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *