Таблицы и схемы введения прикорма ребёнку, правила ввода продуктов на первые 6 недель
Данная статья представляет собой обобщенный анализ двух подходов к вводу прикорма и вскармливанию грудных детей до года: Российского НИИ питания РАМН и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Также в анализе были учтены мнения некоторых уважаемых педиатров нашей страны (Е. Комаровский, Я.Яковлев и др.)
ТАБЛИЦЫ ВВОДА ПРИКОРМА — это всего лишь инструмент, и чтобы они не стали «гранатой», сначала нужно выучить инструкцию по обращению с ними.
На этой странице есть:
PDF файл с таблицей (календарём) ввода прикорма и 2 видео, первое о том, как успешно пользоваться таблицами, а во втором подробно раскрыты основные принципы прикорма.
Таблица ввода прикорма на первые 6 недель — скачать PDF файл.
Настоятельно рекомендую прочитать полностью эту статью и посмотреть 2 видео.
Два главных принципа ввода прикорма
Основное, что нужно держать в уме перед тем, как «засучить рукава»
- Прикорм вводится для подготовки к общему столу (то есть малыш должен научиться есть сам)
- Прикорм необходим для формирования правильного пищевого поведения
Именно это наиболее важно из всего многообразия поводов начать вводить прикорм. Конечно, есть исключения по линии здоровья, но мы с вами говорим о стандартной ситуации.
Поскольку первый этап ввода прикорма — это именно подготовка, ни одно кормление грудью в этот период (по ВОЗ до 1 года) не должно убираться или замещаться продуктами прикорма.
И второй вывод необходимо всегда ставить во главу угла именно пищевое поведение. Никаких мультиков, беготни с ложкой за ребёнком и тем более насилия и шантажа.
Да, на первом этапе вы запихаете ложку, это несложно. Гораздо сложнее будет переучивать 1,5 годовалого ребёнка кушать самостоятельно или, что ещё хуже, формировать пищевой интерес с нуля, если ребенок так и не начнёт питаться правильно или пойдёт в отказ от еды (это крайний случай).
Скажу словами доктора Комаровского «Голодный ребёнок ест, а усталый спит». Это отражает суть правильно сформированного пищевого поведения: хочется кушать — кушаю. Конечно, это более характерно для ребёнка постарше, когда пройдены все этапы прикорма. А правильная тактика в самом начале — это залог успешной реализации этого правила в дальнейшем.
Итак, убираем весь мусор из головы (в том числе навязанный педиатрами, работающими по советским методичкам) и переходим к тактике первого прикорма.
Сроки начала ввода прикорма ребёнка
Кода вводить прикорм? Частично об этом я уже писала в общей статье. Здесь буду руководствоваться именно заявленной выше методичкой ВОЗ. Чёрным по белому там написано.
«Началом ввода прикорма следует считать возраст 6 месяцев, причём не начало, а конец 6 месяцев или 26 недель»
Важно знать основные показатели готовности к прикорму отличные от возраста.
Не начало 6 месяцев, а именно достижение ребенком возраста 6 полных месяцев. Поэтому если ваш педиатр вам в очередной раз распишет прикорм с 4 месяцев без серьёзных на то медицинских оснований, можете улыбаться и держать распечатку из этой методички в кармане. Некритический недобор веса сюда не относится. Это очень сложная тема, о ней надо говорить отдельно. Минимум 125 грамм в неделю младенцы должны набирать на ГВ, а не 700-800-800… в месяц как в их таблицах, советских времен.
Дорогие мамочки, выдыхаем. У вас есть целый месяц с 6 до 7, чтобы начать вводить прикорм. Совершенно не обязательно это делать на 21-22-ой неделе (стр. 220 рекомендаций ВОЗ, глава 8).
Позже 8 месяцев лучше не затягивать, так как это уже будет касаться развития определённых навыков жевательных, развития восприятия вкуса, а не только неспособности молока обеспечить все потребности резко растущего организма в микро- и макроэлементах.
Плюс к 7 месяцам в общем случае развитие нервной системы позволяет ребенку освоить следующие навыки:
- кусание и жевание
- очищение ложки губами
- боковые движения языка
- перемещение пищи к зубам
Всё это говорит о способности ребёнка к возрасту 7 мес. пробовать пищу кусочками, а не только в виде пюре. Начинать нужно с микродоз, об этом более подробно в общей статье https://www.mama-nika.ru/estestvennyj-prikorm-ili-kak-ne-sojti-s-uma-ot-norm-i-rekomendatsij/ .
Почему-то консультанты по прикорму, по крайней мере, которые встречались мне, не заостряют на этом внимания на сроке в неделях. Мне кажется это очень зря, так как такой люфт позволит мамочке спокойно определить степень готовности малыша к вводу прикорма. А это также очень важно для формирования правильного пищевого поведения.
Слишком ранний прикорм может негативно сказаться на формировании правильного пищевого интереса. Неготовность ребёнка, в свою очередь, может повлечь за собой нервозность мамы так как ребёнок будет отказываться от прикорма, или ЖКТ даст сбой, далее уговоры, танцы с бубнами и так по нарастающей. Только всё это проблему не решит. Это уже следствие.
Важно, определить насколько готов именно ваш ребёнок к прикорму. Не готов — перенесите начало на 6.5 — 6.7 месяцев. Это не критично.
2 явных признака готовности к вводу прикорма
- Готовность ЖКТ
- Готовность нервной системы (пищевой интерес)
Статью в которой я рассказываю о том, как понять о том что ЖКТ созрел и появился пищевой интерес — я присылаю в рамках курса «Прикорм с умом» https://www.mama-nika.ru/kurs-prikorm-s-umom/
Если Вы не хотите, или не можете по каким либо причинам пройти курс «Прикорм с умом» — дублирую ссылку тут. Статья по ссылке откроется в новом окне, если Вы её еще не читали — прочитайте и возвращайтесь назад https://www.mama-nika.ru/otkuda-beretsya-mama-v-stresse-razbor-sluchaya-iz-praktiki/
Пример проявления пищевого интереса. Ребенок не просто взял ложку — а «тянется» к еде.Размер порции первого прикорма
Ваш педиатр с очень большой долей вероятности вам распишет, что нужно доводить размер порции до 200 грамм. На подготовительном этапе это совершенно необязательно! Вы же помните, ни одно кормление грудью (смесью) не подменяется. Это утверждение также берет свои корни из педиатрических таблиц, где ребенок в 6 месяцев за сутки должен потреблять 1 литр пищи. Делим это на 5 приёмов — получаем 200 миллилитров
Но речь идёт о грудном молоке (смеси). Вы кормите ребёнка грудью по требованию (если смесь, то по граммам, но также не меняя график до прикорма). Соответственно, данная рекомендация не имеет веса до того момента, пока вы не начнете заменять одно кормление на прикорм, а это точно не первый этап. Если конечно вы не решили завязать с грудным пораньше. Я говорю о тех мамах, кто планирует кормить минимум до года (даже не до 2, как сейчас рекомендуют консультанты по ВОЗ, хотя в методичке не всё так строго и по обоюдному желанию мамы и малыша).
Миф — Начинать с баночного пюре
Этот миф активно прививают всё те же педиатры (не все, нам встречались), пугая мам пестицидами в покупных кабачках. В рекомендациях ВОЗ четко прописано:
«В идеале грудные дети должны питаться тем же, чем питается вся семья»
Речь идёт о здоровой пище без соли, сахара и приправ, свойственной территории проживания, а не картошке фри и бургерах. Поэтому если мама готовит общий стол, все приправы вводятся после того, как отложена порция грудничка. Далее порция малыша доводится до нужной консистенции.
«Лица, осуществляющие уход за ребенком, должны выбирать подходящие продукты и готовить их таким образом, чтобы максимально повысить их пищевую ценность»
Например, если это овощи, то «на пару» предпочтительнее, чем варка. Поэтому если у вас есть время и желание, и уж тем более если есть доступ к натуральному хозяйству, блендер и пароварка вам в руки.
Главное, прочитайте основные рекомендации по приготовлению пищи, если будете готовить сами. А если решили остановиться на баночном, проведите анализ продуктовых рядов в ваших магазинах, выберите наиболее качественное без крахмала, муки и прочих удивительно ненужных компонентов и закупайтесь согласно схеме прикорма.
Однако, в тех же рекомендациях ВОЗ говорится, что если вы выбрали промышленные банки всё равно нужно давать пищу с общего стола, «чтобы приучить ребёнка к большему разнообразию вкусовых ощущений и структур». Опять же пища кусочками должна вводиться с 7 мес., а в однокомпонентном овощном пюре пища будет в виде пюре без кусочков. Поэтому готовить по крайней мере овощи всё равно придётся для микродоз.
Основные правила первого этапа ввода прикорма на первые шесть недель
Прикорм нового продукта вводится в первой половине дня, как правило на завтрак. Постепенно! Увеличивается размер порции от 1/2 ч.л. до 150 — 200 гр. максимум в течение 7 дней. Некоторые современные педиатры рекомендуют удлинить этот период на первом этапе до 10 — 14 дней. Жестких требований нет, поэтому наблюдайте за самочувствием ребёнка после ввода новой пищи, за его настроением и аппетитом в целом.
Если вам для адаптации к новому продукту потребуется больше 7 дней, просто растяните предложенную схему прикорма на больший период с корректировкой количества вводимого продукта.
Помним ! На этапе ввода максимум тот, сколько захочет съесть ребёнок (хоть даже 2-3 ст. ложки), но не более 150 — 200 гр.
И здесь нужно отметить, что 200 грамм каши или овощей ребенок должен употреблять в 9 — 12 мес. по методическим рекомендациям РАМН (а именно, «Научный центр здоровья детей РАМН» ГУ «НИИ Питания РАМН, 2010 г.)
В 6 мес. Размер порции — 150 гр.
В 7 мес. — 170 гр.
Поэтому ваш максимум тот, с какого месяца вы вводите прикорм, а не 200 грамм
Новая пища вводится только после полного усвоения старой. В случае, если какой-то продукт был отвергнут, убираем его совсем, и вводим новый также по схеме. К отвергнутому продукту возвращаемся не ранее 14 дней. Может потребоваться несколько подходов для распробования. Это абсолютно нормально. Ребенок растет, ферментов становится больше, вкусы меняются (Др. Комаровский). Возможен и полный отказ от поедания, например, брокколи. Ничего страшного, есть ещё много других вкусов. Уберите брокколи совсем до перехода на общий стол. Потом будете методом интереса и любознательности привлекать внимание уже подросшего малыша, с упоением поедая ту самую брокколи из своей тарелки и причмокивая. Это будет гораздо позже. А сейчас не имеет основополагающего значения.
Усвоенные продукты постепенно смещаются на обед, далее на ужин.
Время приёмов пищи в схеме взято условно! Вы можете сдвигать общее время на 1-2 часа под ваш график сна и бодрствования. Желательно , чтобы сохранялся режим приема пищи в выбранное вами время. Если завтрак в 10:00, значит всегда в 10:00 +/-10 мин. Режим с самого начала поможет вам сформировать понимание времени приёмов пищи. И в дальнейшем ребенку будет легче контролировать аппетит. То есть аппетит будет приходить примерно к обеду, ужину, а не «когда хочу».
Помните! «Кусочничество» в течение дня — плохая привычка и ваш путь к термину «малоежка».
Не гонитесь за объёмами на первом этапе ввода прикорма! Дословно из методички ВОЗ: «Цель на начальном этапе состоит в том, чтобы научить ребенка есть с ложки…Научиться навыкам употребления пищи и получать удовольствие от новых вкусов»
«Через НЕСКОЛЬКО НЕДЕЛЬ грудной ребенок должен принимать небольшое (а не 200 грамм!) количество продуктов, выбранных из широкого разнообразного ассортимента, 1-2 раза в день»
Это значит, что нет никакой необходимости судорожно доводить объёмы новой пищи до полной порции 150 — 200 грамм!! При условии, что вы продолжаете кормить по требованию, и грудное молоко остается приоритетным до года (то есть завершения всех этапов ввода прикорма и перехода на обычный общий стол). Если вы кормите смесью, на этом этапе вы также кормите в обычном режиме. Не заменяя ни одного кормления прикармливаемой пищей.
Традиционно ввод прикорма начинается с каш или овощей
Дословно из рекомендаций ВОЗ:
«К числу положительных примеров можно отнести хлебные злаки, исключая пшеницу, такие как сваренный дома и размятый рис, мягкая густая каша из традиционных злаковых продуктов и пюре из овощей и фруктов»
Заметьте, ВОЗ не запрещает ввод фруктов сразу, как это рекомендуют современные консультанты по прикорму. Достаточно открыть любой чат, где тут и там будет мелькать «фрукты после мяса». Такое мнение существует в виду того, что ребёнок может привыкнуть к сладким яблочкам и отказаться есть брокколи. Оно не лишено здравого смысла.
Поэтому с целью минимизации возможного риска отказа от овощей, в схеме я буду руководствоваться их рекомендацией. Тем более что фрукты не является основным приемом пищи, а служат для разнообразия вкусов и как лакомство.
Если вы захотите вводить фрукты раньше, например, умеренно-сладкие сезонные яблоки. Ниже размер порции в граммах также по месяцам от РАМН. Однако помните, яблоки и груши также необходимо первое время запекать, т.к. в сыром виде они несут достаточно большую нагрузку на ЖКТ. Также фрукты мы вводим именно сезонные, никаких манго, бананов или маракуй и пр. и приготовленные правильно.
6 мес. — 60 гр / 7 мес. — 70 гр.
Все продукты вводятся без добавления соли, сахара и приправ. Заметьте, в рекомендациях ВОЗ для первого прикорма хороши как каши, так и овощи.
В российской педиатрической практике есть такой опыт: Ребенок «маловесный» — начинайте с каш; проблемы со стулом — с овощей.
С одной стороны, это утверждение не лишено смысла, так как калорийность каш действительно выше грудного молока и овощей. Однако, мы уже выяснили, что на первом этапе ввода прикорма нет утвержденного размера порции
Если ребенок будет съедать свои 150 грамм каши, то да. А если будет съедать 30-50 граммов на протяжении 3-5 недель и не больше, данные рекомендации лишены логического смысла.
Впрочем, как и понятие «маловесный» сейчас настолько размыто. Совершенно нормально развивающийся ребёнок небольших по комплекции мамы и папы никогда не войдет в нормы таблиц педиатров, которые писались ещё в советское время для детей на смесях, и совершенно устарели
Современных педиатры больших городов уже натерли мозоль про это. Но и там, а что уж говорить о глубинках, эти страшные 600-800-800 граммов набора стоят у мам перед глазами.
К слову, наш ребенок тоже первые 4 мес. набирал по нижней границе около 550 — 600 граммов в месяц, а в 4 и 5 выполнил двойную норму и только на грудном молоке. Наш педиатр, хотя и работает в частной клинике и на хорошем счету в отзывах, а тоже настаивала на прикорме с 4 мес. Я отказалась. И, напротив, передвинула прикорм на 6,5 мес., когда малыш начал активно проявлять пищевой интерес.
Поэтому думайте сами — решайте сами. Это только ваша ответственность. Через год — два ваши визиты к педиатру станут гораздо реже, и ей, по большому счету, будет всё равно, что вы там едите, у неё очередь за дверью и 17 минут на прием.
Можно долго дискутировать на тему, почему большинство педиатров до сих пор так работают, на этот вопрос уже давно очень хорошо ответил сам доктор Комаровский в своей книге «Здоровье ребёнка и здравый смысл его родственников», глава «Взаимоотношения с участковым педиатром» http://www.komarovskiy.net/knigi/vzaimootnosheniya-s-uchastkovym-pediatrom.html Очень отрезвляет и чётко показывает, чей это ребенок.
Поэтому давайте уже отстанем от педиатров, не всем везет найти своего даже платного хорошего доктора, поэтому будем образовываться сами и ходить к педиатру по вопросам медицинским, более узким и с конкретными вопросами, заранее выписав их на бумажку. А уж с едой мы как-нибудь разберемся сами.
И завершающее. Если ваш ребёнок ест с аппетитом, хорошо усваивает новые вкусы, готов есть больше, вы пройдёте первый этап за 6 — 8 недель.А может случится так, что ребенок ни в какую не захочет есть сначала одно, потом другое. Тогда подготовительный этап ввода прикорма может затянуться и это не критично.
Главное, сохранять спокойствие и самообладание, искать с ребёнком вкусы, которые ему понравятся, чтобы сформировать ко второму этапу ☝️ основу блюд, с которыми вы будете экспериментировать дальше. Второй этап начинается с ввода мяса и фруктов (выше я указала почему). И к его завершению вы уже получите миксы: мясо — овощи, каша — фрукты. Это мы рассмотрим в другой статье.
Когда нельзя начинать ввод прикорма младенцу
- Ребенок недомогает, режутся зубки
- Предстоит прививка
- Предстоит стрессовая ситуация для ребенка, о которой вы знаете (поездка, большое количество людей дома или поход в гости, поход в поликлинику и пр.)
В этих случаях лучше сохранить для ребёнка максимально привычные условия и минимизировать стресс. Так как мы помним, что главная еда на этапе ввода прикорма — это грудное молоко, сохранить интерес к которому важнее.
Схема и таблица первого этапа ввода прикорма ребенку на 6 недель — на основе рекомендаций ВОЗ и РАМН
Схема на два варианта начала прикорма: овощи и каши
Схема ввода прикорма с овощей (первыми вводим овощи)
- Сначала вводятся наиболее гипоаллергенные овощи: кабачок — капуста цветная — брокколи
- Каши без глютена: гречка, рис, кукуруза
- Граммы стоят условно, пропорционально дням ввода и максимальному размеру порции (первый день всегда 0,5 чайной ложки)
Первая неделя
Вводим наиболее гипоаллергенный овощ — кабачок
Вторая неделя
Поскольку традиционно на завтрак подаётся каша, овощи плавно переводятся на обед. На первом этапе ввода овощей, смотрите, как удобнее вам. Или давать два вида овощей на завтрак. Или сразу разделять на завтрак — обед. Я бы разделила, чтобы лучше контролировать реакцию ЖКТ и аллергию
Третья неделя
Аналогично второй недели, на завтрак вместо цветной капусты — брокколи, на обед кабачок или цветная капуста (чередуются, если оба были усвоены, если нет, тот продукт, что усвоен)
Четвертая неделя
Вводим каши в последовательности гречка — рис — кукурузная крупа на завтрак. На обед едим любые овощи из уже введенных в размере вашего максимума (кабачок, капуста или их миксы). После усвоения каш добавляем в них растительное масло К концу этого периода ребенку предлагается прикорм 2 раза в день в его максимальном объёме (150 грамм на 1 порцию)
Пятая неделя
С учётом того, что в рекомендациях РАМН каши всегда предлагаются на утро, готовим утром 2 вида каш. Овощи остаются на обед в размере вашей «полной порции» (150 – 170 грамм)
Шестая неделя
Далее по аналогии вводится на завтрак кукурузная каша. И на завтрак же остается рис и гречка поочередно. Также уменьшающимся объёмом по мере увеличения кукурузной каши. Обед без изменений — овощи в размере вашей «полной порции» (150 — 170 грамм на 1 порцию)
Непонятно? Я тоже решила что все как то сложно, и поэтому все свела в одну таблицу. Ниже ссылка что бы её скачать.
Таблица ввода прикорма на первые 6 недель
Вот тут ниже изображение с таблицей, если на него кликнуть — то Вы сможете скачать PDF файл с таблицей ввода прикорма на первые 6 недель. В ней есть и граммовки и все более наглядно Скачать PDF файл — Схема и таблица ввода прикорма ребёнку на первые 6 недель — на основе рекомендаций ВОЗ.
Эта таблица может стать для Вас примерным планом введения прикорма. Так же в ней есть свободные ячейки, в которые Вы можете поставить даты и получить календарь ввода прикорма.
После того как Вы пройдете эти 6 недель — первый этап прикорма можно считать завершенным. Оставшиеся овощи либо вы возможно замените на первом этапе, например, если не пойдёт что-то из первой тройки, или введете постепенно на втором этапе уже с мясом и фруктами. Так будет даже лучше так как они более аллергенны.
В готовую кашу и пюре можно добавлять для вкуса немного грудного молока (или смеси), как я писала ранее. ☝️Не готовить! Не забывайте добавлять растительное масло. К концу первого этапа объем растительного масла составит около 3 грамм. Более подробная информация по этапам ввода продуктов и количества в таблице ниже. Она нам также пригодится для 2-4 этапов.
Далее наступает второй этап введения прикорма. О его особенностях я расскажу в отдельной статье также на основе рекомендаций ВОЗ и РАМН.
Схема ввода прикорма с каш
Сначала вводятся каши без глютена и без молока. Это важно с целью минимизации риска развития аллергии на глютен и белок коровьего молока. Про глютен и «с чем его едят» есть подробная статья на сайте. Без глютена — это гречка, рис, кукуруза (как крупа). На первом этапе этих вкусов ребенку достаточно.
Чтобы получить схему для ввода прикорма с каш вам нужно просто поменять в «схеме ввода прикорма с овощей» (выше в этом материале) местами последовательно все каши с овощами. То есть сначала ставим гречка вместо кабачка, далее рис вместо цв.капусты — кукурузная каша вместо брокколи. Затем идут овощи кабачок — цветная капуста — брокколи. Граммовки остаются без изменений.
Важные нюансы во время введения прикорма
- Обязательно отслеживайте состояние ребёнка и его реакции на ввод новых продуктов. В этом вам может здорово помочь пищевой дневник. Так вы сможете понимать, что и когда вы дали, если увидите аллергию или проблемы со стулом, или изменение общего состояния. Когда бОльшая часть продуктов уже будет введена, вы сможете от него отказаться.
- С началом ввода прикорма начинайте предлагать воду, если ребёнок находится на грудном вскармливании без допаивания. На этом этапе нет обязательной нормы. Сколько выпьет, столько выпьет. Воду лучше предлагать сырую очищенную или детскую, не кипяченую. Как говорит доктор Комаровский: «кипяченой воды в природе не существует».
Что давать вперед грудь или прикорм?
На стр. 229 главы 8 рекомендаций ВОЗ четко написано:
«Пищу следует предлагать после кормления грудью, во избежание замены грудного молока прикормом»
В то же время консультанты говорят , напротив, «запивать прикорм грудным молоком». Опять несостыковка.
Логично, что запивать не очень вкусный пока прикорм малышу было бы удобнее. Педиатр Яков Яковлев пишет примерно об этом же и считает, что не каждый захочет после молока какой-то прикорм и в этом вопросе нужно подходить индивидуально. После 6 мес. риск снижения лактации не велик.
Грудное вскармливание остается основным источником питания малыша до года. Если конечно вы не решили по каким-то причинам завершить его раньше. Тогда вы переходите не на прикорм, а на смесь и даёте её по графику и в объёмах уже согласно возрасту.
Заменять кормление будет возможно после завершения всех этапов ввода продуктов, а именно после года. Ребёнок переходит на общий стол, а грудное молоко остаётся приятным бонусом до той поры, пока это приносит обоюдное удовольствие маме и ребенку. Вообще ВОЗ рекомендует оставлять грудное вскармливание до 2 лет. Российская наука не столь категорична.
Главное и самое важное правило ввода прикорма!
- Прикорм не вводится насильно! Если вы видите, ребенок категорически не ест предложенное, плюется, истерит (не просто выталкивает языком, а даже не пытается распробовать), как бы ни настаивали бабушки, педиатр, муж и даже соседка, у которой ребёнок в 6 мес. уже ел печеное яблоко, ☝️ оставьте эту затею минимум на неделю — а то и две. Никакого насилия, запихивания, ещё хуже удерживания за столом. Это показатель того, что именно для вашего малыша время ещё не пришло.
- Формируйте первый пищевой интерес! Присаживайте на колени, когда сами кушаете, показывайте еду, ложки, тарелки. Пускай всё трогает. Просто уберите с зоны доступа всё опасное, острое, горячее или ценное и дорогое. Детки так быстро учатся, что вы и не заметите, как малыш сам или сама возьмет ложку. Даже, если вы не запомните ничего из написанного выше, этот пункт самый важный. Понимание того, что всему свое время, сбережет ваши нервы. А для малыша важнее спокойная и ласковая мама, чем набитый по устаревшим правилам живот.
Заключение
Перечитав кучу литературы, дойдя до самой сути этой, казалось бы, самой житейской темы, лишь один вопрос остался в моей голове. Почему наши учёные умы от академии наук и представители педиатрии в большинстве своём (тут я привожу сугубо личный опыт, кого встречала и читала я сама) так активно настаивают на раннем вводе прикорма. Если уже доктор Комаровский публично рассказал всей стране, что «это пережиток прошлого и дань традиции».
Если сейчас есть возможность маме питаться правильно, принимать качественные витамины и минералы, детские смеси адаптированы, зачем эта спешка? Зачем травмировать неподготовленный ЖКТ, что станет возможной причиной расстройства не только животика малыша, но и маминых нервов.
Единственный ответ, который пришел мне в голову: а не лоббистские ли это интересы производителей детского питания на уровне правительства. Или может это способ скорее адаптировать ребёнка к детскому саду, где надо есть всё, что в тарелке и нет времени экспериментировать со вкусами? Раньше поест, раньше мамочка выйдет на работу и станет трудиться на благо государства, нести налоги в казну. Сначала скупать баночки производителей питания, потом зарабатывать на новые. А ребёнок в садике, государство обеспечивает ему место в социум, если повезет. Если нет, у мамы и папы будет стимул заработать на частный садик. Конечно, это совсем не заявленная тема, но так далеко ушли мои аналитические мысли.
Возможно, у вас появятся тоже интересные соображения на этот счёт. Поделитесь, давайте подискутируем тут. И отстанем от наших детей. Вы и я успеем наготовиться блинов и котлет через годик другой. Давайте сейчас будем грамотными, будем читать инструкции и методички разных уважаемых организаций, собирать мнения разных уважаемых педиатров, а не слепо верить тому, кого нам выдало государство на нашем участке. Как говорит, известный всем доктор, медицина у нас бесплатная, соответственно и подход к уходу и лечению на эту же сумму.
Любите детей — кормите грудью!
Этот материал создан на основе рекомендаций ВОЗ «Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста»
Если ты прочитала статью полностью и посмотрела все видео на этой странице — это реальный повод гордиться собой! Ниже кнопки со ссылками на мои социальные сети, там тоже есть информация о прикорме
Самая полная таблица прикорма для малыша
Когда и с чего начинать прикорм – вопрос, который беспокоит любую маму. Педиатры в поликлинике советуют одно, подруги с уже подросшими детьми – другое, а собственные мамы и бабушки – третье. Конечно, все мнения имеют место быть, но прислушиваться нужно к советам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Она на основании многолетних исследований вывела практически идеальную таблицу введения прикорма в первый год жизни ребёнка. Почему практически? Потому что не стоит забывать, что каждый малыш – индивидуальность, и следовать рекомендациям ВОЗ нужно с поправкой на состояние здоровья крохи.
Зарегистрируйся и получи подробную программу курса «Аллергия у ребёнка»Сроки введения первого прикорма
Все педиатры сходятся во мнении, что самый минимальный возраст младенца, в котором его можно знакомить с другой едой помимо молока или смеси – 4 месяца. Лучше, конечно же, дождаться, когда малышу исполнится полгода. До этого момента у крохи просто нет ферментов, помогающих переваривать стороннюю пищу. Это чревато не только неусваиваемостью предлагаемой еды, но и нарушениями в пищеварении, которые придётся лечить медикаментозно. Если начать прикорм ближе к году, то это обернётся нехваткой витаминов и полезных веществ для младенца. Из-за чего замедляется его развитие как умственное, так и физическое.
Вывод. Начинайте знакомить кроху со взрослой едой, когда ему исполнится 6 месяцев, если он на грудном вскармливании, и в 5 – если на искусственном (у таких детей пищеварительная система созревает несколько раньше).
Сколько бы Вы не смотрели форумов и тематических сайтов, на них не найти конкретной информации, какую пищу определённо можно давать малышу в качестве первого прикорма. Это связано с тем, что главным основанием для подбора продуктов является здоровье ребёнка, его уровень развития и многое другое, в том числе подверженность аллергии, нарушения стула, количество набранных килограмм.
Прежде чем начинать давать младенцу новую пищу, проконсультируйтесь с участковым педиатром, который знает малыша с рождения и осведомлён обо всех возможных нарушениях его здоровья.
Еда для первого прикорма
Большинство врачей советуют в качестве первой еды предложить крохе овощное пюре из кабачков, цветной капусты, брокколи. Позже попробовать дать тыкву и морковь, наблюдая за реакцией организма, так как эти овощи аллергенны. Пюре помогает справиться с запорами, насыщает организм витаминами. Его также рекомендуют малышам, которые слишком быстро набирают вес.
На втором месте по оптимальности для пищеварения ребёнка стоят каши. Гречневая, рисовая без молока и сладких добавок отлично подойдут младенцам с недобором веса, страдающих частым жидким стулом. Эти злаки не содержат глютена (белка, входящего в состав многих злаков) и поэтому не вызывают аллергии.
Фруктовые пюре давайте попробовать малышу не раньше 7-8 месяцев и начинайте с яблока и груши (самые низкоаллергенные продукты). Попробовав сладкую еду, ребёнок будет с неохотой есть овощи или вовсе откажется от них, а этого допустить нельзя.
Мясные пюре вводятся в рацион не раньше 8 месяцев. Это достаточно тяжёлая пища для желудка малыша. Первым мясом, с которым стоит познакомить ребёнка – филе кролика. Оно гипоаллергенно, имеет приятный вкус и не содержит много жира. Помимо этого вида мяса допустимо введение индейки. Свинину нельзя давать вплоть до полуторагодовалого возраста из-за её высокой жирности.
Яйца вкусны и питательны, но они сильные аллергены. Поэтому вводите их с особой осторожностью. Предпочтение лучше отдать желтку перепелиного яйца. Он не такой аллергенный, как куриный. В чистом виде малыш может отказаться его есть, поэтому добавьте желток в кашу или перетрите его со смесью или грудным молоком. Для первого раза будет достаточно нескольких крупинок.
Творог, кефир и другую кисломолочную продукцию лучше предлагать не раньше 8-месячного возраста. Этот совет обусловлен рекомендациями гастроэнтерологов. Обилие белковой пищи в раннем возрасте негативно сказывается на работе почек. После 8 месяцев можно покупать творог, созданный исключительно для детского питания. Только он правильно сбалансирован и не имеет никаких лишних добавок и консервантов.
Рыба – кладезь витаминов и микроэлементов. Но из-за специфического запаха и вкуса мало кто из родителей даёт её на пробу малышам. Но она необходима для полноценного развития крохи с 8-9 месяцев. Хотя бы раз в неделю готовьте пюре из белой рыбы без сильного запаха.
Напитки. Раньше считалось, что соки – оптимальный продукт для первого прикорма, однако это не так. Их вообще не рекомендуется давать вплоть до 2 лет. Вместо соков поите ребёнка чаем из трав (мяты, ромашки, шиповника) и компотом из сухофруктов (груши, яблока, чернослива, кураги). Напитки вводятся в рацион крохи по достижению им семи месяцев.
Вывод. Начинайте первый прикорм с тех продуктов, которые показаны малышу в соответствии с его состоянием здоровья. Это или каши, или овощные пюре. Педиатр при осмотре крохи даст конкретные рекомендации по рациону.
Вывод. Введение первого прикорма – процесс сугубо индивидуальный. Прислушивайтесь к своему ребёнку, к его потребностям, советуйтесь со своим педиатром, и тогда Вы без проблем приучите малыша к новой пище без вреда для его здоровья.
Что такое аллергия? Как ее подтвердить? Что чаще всего принимают за аллергию? Врач-аллерголог рассказывает в видеокурсе «Аллергия у ребёнка»Таблицы прикорма России- Энциклопедия Детское питание
Левчук Виктория©Прикорм самый интересный и важный период в жизни малыша, поэтому так важно соблюдать осторожность при введении взрослой пищи в рацион питания. Для простоты педиатры всего мира составили схемы прикорма или таблицы прикорма, но каждый врач предлагает свой вариант. И их можно понять, так как в каждой стране существуют свои особенности, начиная с климата и заканчивая пищевой культурой.
Однако в мире технологий, когда одним кликом мыши мы можем узнать много полезной информации, когда в наших магазинах можно найти любой экзотический продукт, тема прикорма может стать камнем преткновения в семье. Так как прикармливать ребенка как раньше уже не хочется, да и научно вроде как обосновали, что прикорм по новой схеме эффективнее и лучше, но опять же что за новая схема, кого слушать, американских педиатров, ВОЗ или нашу российскую медицину, сложный вопрос. Ответ прост, слушаем свое материнское сердце и не спешим.
В статье «Схема прикорма» мое материнское сердце подсказало, что вводить продукты лучше всего так, и дальше я буду подробно все описывать, как вводился прикорм и постараюсь все объяснить, то что до меня доходило с таким трудом, я постараюсь описать очень подробно и уж не сердитесь, когда буду по сто первому разу писать одну и ту же мысль, но оправданную в контексте.
Так, о чем я?! О том, что в данной статье хочу предоставить Вам все таблицы прикорма России, которые нашла и объясню откуда они. Так как в интернете лишь картинка и маленькое пояснение, что тот или иной человек прикармливает по этой схеме. А мамам, которые любят во всем разобраться нужно больше информации, так что смотрим и читаем. Все ссылки на материалы будут предоставлены внизу для бесплатного скачивания.
Полезно знать!
Удобно использовать карту сайта Энциклопедия Детское питание со списком всех статей и рецептов.
Самой главной таблицей прикорма России можно считать рекомендации ВОЗ описанные в Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста и Национальной программы по оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. В последней имеется таблица прикорма на 21 странице, она будет представлена ниже.
Табл. 14 Примерная схема введение прикорма детям первого года жизниРекомендации ВОЗ представлены в текстовом варианте, но из них можно составить примерное представление как вводить прикорм ребенку.
Более интересный вариант таблицы прикорма на мой взгляд по рекомендации ВОЗ и национальной программы представлен в таблице «Схема введения прикорма», составленный врачом-педиатром А. Парецкой.
Еще известная схема прикорма, которая очень часто мелькает на просторах интернета, она составлена на основании рекомендаций педиатра Я.Я. Яковлева.
Также в одном методическом пособии под названием «Вскармливание детей» были найдены интересные таблицы прикорма, которые будут представлены ниже.
Таблица 9. Схема введения прикормаТакже в методичке описывается такое понятие как дополнительный фактор питания, который дается ребенку значительно раньше основного прикорма. Ниже также будет представлена таблица, однако выражу свое мнение, что совсем не согласна со сроками введения данных пищевых добавок, 3 месяца ранний срок для ввода сока, а 6 месяцев для творога и 7 месяцев для желтка, но повторюсь это мое личное мнение, я же в данной статье представляю различные варианты таблиц прикорма. Кстати, все используемые материалы будут выложены в группе «Энциклопедия детское питание» в контакте, если кто-то захочет лично полистать и убедиться, так же выложу таблицы прикорма для удобства их распечатывания.
Таблица 7. Схема введения пищевых добавокВ методичке «Вскармливание детей» также представлены таблицы прикорма при естественном и искусственном вскармливании.
Самое интересное после длительного поиска мной были найдены таблицы прикорма очень похожие на выше изложенные, но сроки введения прикорма немного другие, поэтому представляю Вашему вниманию и их тоже.
4.1. Схема введения пищевых добавок4.2. Схема введения прикормовКнига «Детское питание» издательство Эксмо 2007 года предлагает такую таблицу прикорма.
Сроки введения продуктов и блюд прикармливания детям, находящихся на естественном вскармливанииВ книге «Детское питание от прикорма до 3 лет» Елены Кожушко представлена ниже выложенная таблица прикорма.
Последовательность введения продуктов для прикорма*Всем известный педиатр телеведущий Е.О. Комаровский предлагает свое видение введения прикорма в рацион питания ребенка, в интернете много информации, но почему-то трудно уловимые, поэтому составила таблицу прикорма по Е.О. Комаровскому на основании его книги «Здоровье ребенка и здравый смыл его родственников».
Еще в интернете путешествует таблица прикорма, предложенная от педиатра-гастроэнтеролога Н. В. Дроздовской (клиника «Семейная», г. Москва).
Также предлагаю Вашему вниманию таблицу прикорма, разработанную отделом детского питания НИИ Питания РАМН под руководством И.Я.Коня, д.м.н., профессора, академика РАЕН.
Современная схема введения прикорма по искусственному и естественному вскармливанию детей первого года жизниВ книге «Современные аспекты питания детей» В.А.Беляков, И.В.Попова, И.В.Лежнина, А.В.Кашин, 2004 года предлагает таблицу прикорма на основании рекомендаций И.М. Воронцова.
Таблица 6. Примерная схема сроков введения блюд прикорма при грудном вскармливанииИзвестные мне таблицы прикорма России закончились, в основном в учебниках, методичках и книгах по материнству, детскому питанию, прикорму и т.п. используется либо рекомендации ВОЗ, либо Нац. программы по оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ, которые раз в несколько лет обновляются. В просторах интернета можно отыскать по крупицам важную информацию по прикорму ребенка, в основном это такие же матери как я публикуют рекомендации своих педиатров, лишь потому, что им кажется их мнение согласуется с современными исследованиями и интуицией матери, которая шепчет — «все правильно».
Далее статья «Таблицы прикорма других стран», в качестве примера будет рассмотрены несколько стран и их введение прикорма в рацион питания ребенка.
Для удобства все таблицы прикорма собраны в единый файл, который удобно распечатать. Скачать здесь бесплатно — Таблицы прикорма ребенка. Размер: 1,06 Мб.
В статье использовалась информация из следующих источников, которые можно скачать здесь бесплатно.
Ссылки обновлены 03.12.2017г. Если не получается скачать, пишите в комментариях или в Контакте!!!
- Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста. Размер: 1,1 Мб
- Национальной программы. Размер: 1,11 Мб
- «Как правильно вводить прикорм. Секрет хорошего аппетита» педиатра Я.Я. Яковлева. Размер: 861.64 кб
- Методическое пособие «Вскармливание детей». Размер: 361.50 кб
- Реферат ГВ, ИВ, прикорм. Размер: 122.53 кб
- Книга «Детское питание» издательство Эксмо 2007 года. Размер: 18.1 Мб
- Книга «Детское питание от прикорма до 3 лет» Елены Кожушко. Размер: 13.1 Мб
- Книга «Здоровье ребенка и здравый смыл его родственников» Е.О. Комаровский. Размер: 1.51 Мб
- Книга «Современные аспекты питания детей» В.А.Беляков, И.В.Попова, И.В.Лежнина, А.В.Кашин, 2004 года. Размер: 26.69 Мб
- Технический регламент. О безопасности продукции, предназначенной для детей и подростков. Размер: 587.12 кб
- Скачать общим файлом здесь бесплатно. Размер: 63.25 Мб
Не боимся и добавляем меня в ВК и Одноклассники, Инстаграм!
Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта
«Энциклопедия Детское питание»!
Не забывайте сохранять нас в закладках! (CTRL+SHiFT+D) Подписывайтесь на сайт, комментируйте, делитесь в соц.сетях.
На нашем сайте Энциклопедия Детское питание есть полезная информация по питанию ваших детей, которая пригодится для каждого, причем мы обновляем сайт «Энциклопедия Детское питание» постоянно и стараемся искать и писать только отличную, проверенную и нужную вам и вашим детям информацию.
Отказ от ответственности № 1: Необходимо понимать, что автор статей на сайте «Энциклопедия Детское питание» не является медицинским персоналом, «Я не врач». Информация, которой я делюсь, основана на моем собственном опыте. Моя цель – не учить Вас, как есть или кормить Вашего ребенка, а рассказывать о том, как мы сделали, что нового я узнала или прочитала. Это позволяет расширить картину знаний про Детское питание, дает увидеть весь процесс, чтобы Вы могли решить, это Вам нравится, стоит ли поступать также.
Отказ от ответственности № 2: Однако вышеописанное не отменяет посещение педиатра. Прежде чем начинать прикорм, необходимо узнать его профессиональное мнение о наилучшем способе введения новых продуктов для Вашего малыша. Также обращаю внимание, что нужно смотреть на первоначальную дату опубликованных статей, ведь некоторые «лучшие практики» могли измениться. Всегда консультируйтесь с педиатром Вашего ребенка по поводу прикорма и его здоровья.
Отказ от ответственности № 3: Имейте в виду, что каждая семья уникальна, каждая ситуация также абсолютно уникальна. Нет универсальных решений. Найти то, что работает лучше для Вас, сможете только Вы сами. Определенные цели требуют определенных жертв и приоритетов — не каждый хочет делать такой выбор, и это ВЕЛИКОЛЕПНО! Просто знайте, чего Вы хотите достичь, и будьте готовы приступить к работе, прикладывая максимум своих сил!
Отказ от ответственности № 4: На сайте Энциклопедия Детское питание используются фото из книг по детскому питанию с указанием авторства, для более полного понимания информации (ст. 1274 п. 1 части четвертой Гражданского кодекса РФ). Литература по детскому питанию найдена в свободном доступе в интернете.
Абрикосовое пюре с курицейБанано-яблочное пюре
Банановое пюре
Борщ
Бульон с горохом и рисом
Бутерброд с кольраби
Быстрый десерт из готового теста
Варенье из кабачков с клубникой
Гречка с зеленым горошком
Гречневая каша
Гречневая каша с абрикосами
Гречневая каша с бананом
Гречневый плов
Детская колбаса
Детский винегрет
Детский кетчуп
Детский салат из огурцов
Детский салат Оливье
Детское пюре из клубники, банана, желтой черешни, мацони и печенья со злаками
Детское пюре с творогом и фруктами
Домашняя пицца
Завтрак на улице
Закуска из кольраби
Запекание цветной капусты
Запеченная морковь
Запеченная морковь и черешня с просом
Зимний салат с топинамбуром
Капуста с белой фасолью
Капустный салат как в столовой
Картофельное пюре
Каша из киноа и тыквы
Каша Киноа
каши на завтрак
Киноа и яблоко
Клубничное пюре
Клубничное пюре с бананом
Клубничный компот
Компот из диких яблок и малины
Компот из сухофруктов, запаренных в термосе» для ребенка старше 8 месяцев
Кукурузная каша
Кукурузная каша с грушей
Кукурузная каша с тыквой
Кукурузная каша с тыквой и морковью
Кукурузная каша с яблоком и морковью
Куриные котлеты с морковью
Курица с морковью, сладким перцем и картофелем
Макароны по-флотски
Макароны с апельсиновым соусом
Молочный суп из вермишели
Морковно- картофельное пюре
Морковно-рисовая запеканка
Морковь с курицей
Мухоморы из яиц и помидоров
Овощное пюре из цветной капусты и моркови
Овощной суп с кукурузной манкой
Овощной суп с сыром и кукурузной манкой
Овощной суп-пюре с болгарским перцем
Овсяная каша
Оладьи на горячем кефире
Омлет в пакете
Омлет с брокколи и цветной капусты
Омлетный блин
Персиковое пюре
Печеные яблоки 7 месяцев +
Пирог из кабачка и моркови
Пирог из кабачков
Пирог из риса и кабачков
Пицца из белокочанной капусты
Плов из кролика
Плов из курицы с зеленым горохом и кукурузой
Пюре из банана и черешни
Пюре из банана, творога и каши 4 злака
Пюре из брокколи (цветной капусты)
Пюре из брокколи, кабачка и цветной капусты
Пюре из голубики
Пюре из груши
Пюре из груши и банана
Пюре из груши и банана, запекание
Пюре из груши и тыквы 7 месяцев +
Пюре из груши, тыквы и персика
Пюре из груши, яблока, слив и чернослива
Пюре из индейки
Пюре из кабачка
Пюре из кабачка и брокколи
Пюре из кабачка, моркови и картофеля
Пюре из киноа и банана
Пюре из киноа и моркови
Пюре из киноа, банана и моркови
Пюре из киноа, кабачка и моркови
Пюре из киноа, персика и малины
Пюре из киноа, цветной капусты, яблока, гороха и мяты
Пюре из киноа, яблок, груши и изюма
Пюре из киноа, яблока, моркови
Пюре из кролика, брокколи и цветной капусты
Пюре из курицы, моркови, картофеля, яблока и гороха
Пюре из малины, черешни и банана
Пюре из моркови
Пюре из моркови и яблок
Пюре из моркови, картофеля, брокколи с сыром
Пюре из моркови, картофеля, яблока и киноа
Пюре из моркови, тыквы, яблока и чернослива
Пюре из моркови, яблока и картофеля
Пюре из репы и моркови
Пюре из сливы
Пюре из творога, клубники и банана
Пюре из тыквы
Пюре из тыквы и банана
Пюре из тыквы и кабачка
Пюре из тыквы и яблок
Пюре из тыквы, яблока и банана
Пюре из цветной капусты и брокколи
Пюре из цветной капусты и картофеля
Пюре из цветной капусты и риса
Пюре из цветной капусты и яблока
Пюре из цветной капусты, зеленого гороха и кабачка
Пюре из цветной капусты, индейки и картофеля
Пюре из цветной капусты, картофеля и кабачка
Пюре из цветной капусты, моркови и брокколи
Пюре из цветной капусты, моркови, сыра и риса
Пюре из цветной капусты, яблок и кабачка
Пюре из цуккини
Пюре из цуккини и картофеля
Пюре из цуккини, моркови и яблока
Пюре из черешни
Пюре из черники
Пюре из чернослива
Пюре из яблок, тыквы, моркови и немного карри
Пюре из яблока и груши
Пюре из яблока и клубники
Пюре из яблока, клубники и черешни
Пюре из яблока, персика и банана
Пюре морковь с тыквой
Пюре с творога и банана
Рагу из индейки, картофеля и моркови
Рагу из кабачков, моркови и брокколи
Рагу из рыбы, картофеля, моркови и брокколи
Рисовая каша
Рисовая каша из цельного зерна
Рисовая каша с морковью
Рисовая каша с тыквой
Рисовая каша с яблоками
Рисовая каша с яблоком и грушей
Рисовая каша с яблоком и тыквой
Рыбные котлеты с овощами
Рыбные полуфабрикаты
Рыбные фрикадельки с кетчупом
Рыбный суп для ребенка
Рыбный суп с лососем и сельдереем
Салат из моркови и кольраби
Салат из нута
Самый ленивый суп
Сливочный суп-пюре из кольраби
Смузи с овсянкой
Соус в горшочке
Суп из гороха и бекона
Суп из запеченных овощей
Суп из кольраби
Суп из лосося
Суп из цветной капусты
Суп с картофелем и репой
Суп с фрикадельками для привередливого едока
Суп-пюре из кролика, тыквы, картофеля, брокколи и цветной капусты
Суп-пюре из свеклы
Суп-пюре из тыквы с грибами
Суп-пюре с брокколи и сельдереем
Суп/рагу из свинины с картофелем и морковью
Сырные чебуреки
Сырный соус с тыквой (рецепт Аннабель Кармель)
Тыквенно-яблочное пюре
Тыквенно-яблочный сок
Тыквенный кекс
Тыквенный суп-пюре
Фруктовый салат
Фруктовый салат с манго
Хлебный лаваш
Цветная капуста с сыром
Чай липа и чабрец
Экспериментальный суп-пюре с вермишелью и чечевицей
Яблочное пюре
Яблочный сок
прикорм по воз таблица — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Ниже мы приведем таблицу введения прикорма для грудничков, которая не противоречит рекомендациям ВОЗ. Напоминаем, что данная таблица является ориентировочной и не заменяет индивидуального режима вскармливания ребенка. От этой таблицы можно отталкиваться, вводя прикорм для малыша. Каждый ребенок имеет свой аппетит, особенности пищеварения. Для тех малышей, которые находятся на искусственном или смешанном вскармливании, начало введения прикорма наступает в более ранние сроки. В таких случаях настоятельно рекомендуется обращаться к педиатру.
Первый прикорм
Лучше всего на первых порах использовать овощное пюре. Оно особенно подходит тем малышам, которые родились с недостаточной массой тела, преждевременно, страдающие рахитом, диатезом, анемией. Кроме того, лучше начинать с овощного пюре еще и потому, что при введении других продуктов груднички от пюре не отказываются. Есть вероятность того, что если вы начнете первый прикорм для ребенка до года с фруктовой каши или пюре, то от овощного малыш может вовсе отказаться или есть с нежеланием.
Для приготовления овощного пюре используйте картофель, репу, морковь – т.е. такие продукты, которые не содержат грубую клетчатку. Готовьте пищу для прикорма на пару или используйте небольшое количество воды, чтобы сохранить больше минеральных веществ в овощах. Когда овощи приготовятся, протрите их через сито, смешайте, добавьте совсем немного соли, половину яичного желтка и подогретого сцеженного грудного молока или кипяченой воды (около трети или четверти части приготовленного пюре).
Промышленное питание производит разнообразные консервированные овощи и фруктовое пюре для детского питания. Его можно использовать в качестве первого прикорма. При этом нужно отдать предпочтение детскому питанию, выпущенному зимой или весной, так как в них собрано больше витаминов, чем вы сможете собрать и приготовить в домашних условиях.
Начиная прикорм, давайте вашему малышу 10 грамм пюре (2 чайные ложки). При этом следите за его стулом – если расстройства не наблюдаются, то можно увеличить порции прикорма. Постепенно прикармливание вытеснит грудное вскармливание малыша.
Второй прикорм
Его можно начинать в возрасте 7 месяцев малыша. Начинать второй прикорм следует с молочных каш 5-8% жирности, затем можно перейти на 10%, если у ребенка не появляется аллергическая реакция. Если все же она возникает, переходите на приготовление каш на безмолочной основе, на воде. Лучше всего использовать гречневую или овсяную кашу. Манная каша не обладает богатыми минералами, поэтому с нее не стоит начинать прикорм. Существуют различные каши из готовых смесей круп, предназначенные для детского питания. Используйте их, а также специальную детскую муку из овсяной крупы (толокно).
Начинать прикорм кашей необходимо, как и пюре, с 1-2 чайных ложек, постепенно заменяя еще одно кормление грудью. С кашкой можно давать разбавленный сок, творог или пюре из фруктов.
В кашу можно класть до 5 грамм сливочного масла, когда малыш достигает 7,5 – 8 месячного возраста. Но в этот период все же необходимо давать ребенку грудное молоко утром и перед ночным сном.
В возрасте семи месяцев ребенку также можно давать дополнительно нежирный бульон из мяса (20-30 мл) и сухарик хлеба (предпочтительнее белого). Бульон и сухарик лучше «выдавать» вместе с яичным желтком, протертым яблоком или овощным пюре. Можно готовить суп-пюре вместо бульона и пюре. Также можно добавлять фарш из нежирных сортов мяса по 10 грамм к овощному пюре. Количество мяса постепенно увеличивают: к восьмому-девятому месяцу – до 30 грамм в день, к двенадцати месяцем – до 60 грамм.
На одно кормление средний общий объем пищи составляет около 200 грамм.
Третий прикорм
Грудное вскармливание к восьмому месяцу жизни ребенка постепенно заменяется кефиром. Грудное молоко следует давать малышу в этом возрасте только утром и вечером.
Вскоре питание ребенка до года становится все более разнообразным. В возрасте 10 месяцев в рацион вводятся мясные и рыбные фрикадельки, котлетки, приготовленные на пару, фарш из рыбы. Полезным будет включать в пищу птицу, печень и мозги. С семи месяцев кроме сухариков можно давать также печенье, которое хорошо сочетать с маминым молоком (иначе возможен перекорм углеводами). Ягоды и фрукты лучше использовать свежими, кисели грудничкам пока рано давать.
Подробная таблица прикорма по ВОЗ
Это значит, что указанная таблица – всего лишь один из возможных сценариев. Его можно изменять под потребности ребенка и возможности семьи. При этом стоит придерживаться некоторых рекомендаций Всемирной организации здравоохранения:
- Прикорм вводят, когда ребенку исполнится шесть месяцев. Начинают всегда с половины чайной ложки продукта и за неделю доводят объем порции до рекомендованного по возрасту:
овощные пюре и каши до 8 месяцев – 166 грамм, с 8 месяцев – 180 гр., с 9 месяцев до года – 200 гр.
мясо до 8 месяцев – 30 грамм, с 8 месяцев – 50 гр., с 9 месяцев до года – 70 гр.
- Сначала вводят белые или зеленые овощи и фрукты, безглютеновые каши и постное мясо. После 8 месяцев можно начинать вводить фрукты и овощи ярких цветов, полужирное мясо и каши с глютеном (если ребенок хорошо усваивает продукты и не склонен к аллергии).
- До 8 месяцев ребенка кормят пюре и густыми кашами. После 8 месяцев ему дают пищу с небольшими кусочками, чтобы он мог их разжевывать, брать руками. После 9 месяцев прикорм дают три раза в день (вводится ужин). Можно делать пару перекусов между приемами пищи, если ребенок хочет.
- Каждый малыш испытывает чувство насыщения по-разному и будет съедать ровно столько твердой пищи, сколько ему требуется. Не стоит гнаться за точными цифрами, если ребенок нормально набирает вес.
Корректируем план первого прикорма
Если вы кормите малыша грудью, одновременно с введением твердой пищи начинайте его допаивать чистой водой или морсами.
Если ребенок медленно набирает килограммы, сначала в его рацион вводятся каши, и только потом овощи.
Если малыш страдает от запоров, ему не стоит давать рис и лучше пораньше ввести в его меню пюре из чернослива. Дети могут медленнее приспосабливаться к новым объемам пищи. Тогда введение нового продукта можно растянуть на 10 и даже 14 дней.
Если у ребенка возникает аллергия на один из продуктов прикорма, его нужно заменить следующим по списку (например, кролика на индейку или гречку на рис). Если малыш отказывается от прикорма, стоит отложить его введение на несколько дней, а потом попробовать снова. Давайте каждый раз ребенку столько пюре, каши или сока, сколько он соглашается есть. По мере взросления он естественным образом начнет употреблять больше пищи.
Важно: Подробнее о введении фруктов читайте здесь.
Чем разнообразить детский рацион после 90 дней прикорма?
Схема введения новых продуктов остается прежней – с половины чайной ложки порция постепенно увеличивается до максимального объема, рекомендованного по возрасту. К кашам добавляется овсянка и мультизлаковая. Когда ребенку исполнится год, можно предложить ему манку.
К овощам добавляется сначала картошка, потом морковка, свекла, помидоры, свежие огурцы и белокочанная капуста (до года ее вводят небольшими количествами в качестве дополнительного ингредиента для супов и пюре).
К фруктам в виде пюре с 8 месяцев можно добавить персики, абрикосы, банан и сливу.
Мясные пюре и котлеты на пару можно делать из нежирной говядины и баранины, курицы, постной свинины, ягненка. Раньше трех лет ребенку не стоит давать бульоны на мясе.
Рыбу дают малышу после 12 месяцев небольшими порциями один или два раза в неделю (вместо мяса). Максимальная разовая порция – 30-60 грамм. Начинайте с нежирной рыбы: минтая, речного окуня, камбалы или трески.
Кисломолочные продукты (йогурт без добавок, кефир, ряженку, снежок, сыр) можно давать ребенку с 8 месяцев. Максимальная разовая порция – 200 грамм.
Творог лучше давать после 12 месяцев по 50 грамм.
Цельное молоко вводится в рацион с 9 месяцев в качестве основы для каш. В чистом виде не рекомендуется давать молоко раньше года.
Яйца вводят аккуратно с 12 месяцев. До двух лет разовая порция желтка составляет 0,5 гр. Яйцами малыша стоит кормить не чаще двух раз в неделю.
Хлеб, печенья и макароны можно вводить с 8 месяцев исключительно ради разнообразия. Сначала в день дают по 5 грамм хлеба, макарон или сухариков. После 9 месяцев порцию увеличивают до 10-15 грамм.
Из бобовых с 10 месяцев можно давать зеленый горошек и стручковую фасоль. Остальные бобовые в рацион ребенка лучше вводить после двух лет.
Важно! Ребенку до года нельзя давать цельное молоко, яйца, мед, чаи (в том числе травяные) и шоколад. Соки тоже лучше ввести в детский рацион после 12 месяцев.
Какие вопросы о первом прикорме у вас остались? Задавайте их в комментариях, мы обязательно вам ответим!
Капли от колик «Коли Крокодил»
Коли Крокодил» https://www.colicrocodile.ru/ не является лекарством или БАДом. Это диетическое профилактическое питание, которое благоприятно влияет на пищеварительную и нервную систему малыша.
Капли изготовлены в Израиле, где уже более 20 лет успешно используют их двойную формулу. Она давно доказала свою эффективность и заслужила широкое признание у родителей по всему миру.
Средство обладает приятным вкусом, а значит, ребенок не будет от него отказываться.
«Коли Крокодил» подойдет не только грудничку, но и маме. Его успокаивающее действие поможет справиться со стрессом и подарит спокойствие всей семье.
Самая полная таблица прикорма для малыша | Программа Мама
Готовитесь к прикорму? Все сроки и продукты – в нашем материале.
Когда и с чего начинать прикорм – вопрос, который беспокоит любую маму. Педиатры в поликлинике советуют одно, подруги с уже подросшими детьми – другое, а собственные мамы и бабушки – третье. Конечно, все мнения имеют место быть, но прислушиваться нужно к советам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). На основании многолетних исследований она вывела практически идеальную таблицу введения прикорма в первый год жизни ребёнка. Почему практически? Потому что не стоит забывать, что каждый малыш – индивидуальность, и следовать рекомендациям ВОЗ нужно с поправкой на состояние здоровья крохи.
Сроки введения первого прикормаВсе педиатры сходятся во мнении, что самый минимальный возраст младенца, в котором его можно знакомить с другой едой помимо молока или смеси – 4 месяца. Лучше, конечно же, дождаться, когда малышу исполнится полгода. До этого момента у крохи просто нет ферментов, помогающих переваривать стороннюю пищу. Это чревато не только неусваиваемостью предлагаемой еды, но и нарушениями в пищеварении, которые придётся лечить медикаментозно. Если начать прикорм ближе к году, то это обернётся нехваткой витаминов и полезных веществ для младенца. Из-за чего замедляется его развитие как умственное, так и физическое.
Итак, начинайте знакомить кроху со взрослой едой, когда ему исполнится 6 месяцев, если он на грудном вскармливании, и в 5 – если на искусственном (у таких детей пищеварительная система созревает несколько раньше).
Сколько бы вы не смотрели форумов и тематических сайтов, на них не найти конкретной информации, какую пищу определённо можно давать малышу в качестве первого прикорма. Это связано с тем, что главным основанием для подбора продуктов является здоровье ребёнка, его уровень развития и многое другое, в том числе подверженность аллергии, нарушения стула, количество набранных килограмм.
Читайте на нашем канале статью “Кормить или не кормить грудью – вот в чём вопрос“.
Прежде чем начинать давать младенцу новую пищу, проконсультируйтесь с участковым педиатром, который знает малыша с рождения и осведомлён обо всех возможных нарушениях его здоровья.
Еда для первого прикорма- Большинство врачей советуют в качестве первой еды предложить крохе овощное пюре из кабачков, цветной капусты, брокколи. Позже попробовать дать тыкву и морковь, наблюдая за реакцией организма, так как эти овощи аллергенны. Пюре помогает справиться с запорами, насыщает организм витаминами. Его также рекомендуют малышам, которые слишком быстро набирают вес.
- На втором месте по оптимальности для пищеварения ребёнка стоят каши. Гречневая, рисовая без молока и сладких добавок отлично подойдут младенцам с недобором веса, страдающих частым жидким стулом. Эти злаки не содержат глютена (белка, входящего в состав многих злаков) и поэтому не вызывают аллергии.
- Фруктовые пюре давайте попробовать малышу не раньше 7-8 месяцев и начинайте с яблока и груши (самые низкоаллергенные продукты). Попробовав сладкую еду, ребёнок будет с неохотой есть овощи или вовсе откажется от них, а этого допустить нельзя.
- Мясные пюре вводятся в рацион не раньше 8 месяцев. Это достаточно тяжёлая пища для желудка малыша. Первым мясом, с которым стоит познакомить ребёнка – филе кролика. Оно гипоаллергенно, имеет приятный вкус и не содержит много жира. Помимо этого вида мяса допустимо введение индейки. Свинину нельзя давать вплоть до полуторагодовалого возраста из-за её высокой жирности.
- Яйца вкусны и питательны, но они сильные аллергены. Поэтому вводите их с особой осторожностью. Предпочтение лучше отдать желтку перепелиного яйца. Он не такой аллергенный, как куриный. В чистом виде малыш может отказаться его есть, поэтому добавьте желток в кашу или перетрите его со смесью или грудным молоком. Для первого раза будет достаточно нескольких крупинок.
https://programmamama.com
Есть вопросы про аллергию у ребёнка? Смотрите наш видеокурс с участием эксперта, который ответит на все ваши вопросы. СМОТРЕТЬ ВИДЕОКУРС
6. Творог, кефир и другую кисломолочную продукцию лучше предлагать не раньше 8-месячного возраста. Этот совет обусловлен рекомендациями гастроэнтерологов. Обилие белковой пищи в раннем возрасте негативно сказывается на работе почек. После 8 месяцев можно покупать творог, созданный исключительно для детского питания. Только он правильно сбалансирован и не имеет никаких лишних добавок и консервантов.
7. Рыба – кладезь витаминов и микроэлементов. Но из-за специфического запаха и вкуса мало кто из родителей даёт её на пробу малышам. Но она необходима для полноценного развития крохи с 8-9 месяцев. Хотя бы раз в неделю готовьте пюре из белой рыбы без сильного запаха.
8. Напитки. Раньше считалось, что соки – оптимальный продукт для первого прикорма, однако это не так. Их вообще не рекомендуется давать вплоть до 2 лет. Вместо соков поите ребёнка чаем из трав (мяты, ромашки, шиповника) и компотом из сухофруктов (груши, яблока, чернослива, кураги). Напитки вводятся в рацион крохи по достижению им семи месяцев.
Читайте на нашем канале статью “Можно ли давать сладости малышу и какие”.
Начинайте первый прикорм с тех продуктов, которые показаны малышу в соответствии с его состоянием здоровья. Это или каши, или овощные пюре. Педиатр при осмотре крохи даст конкретные рекомендации по рациону.
Важно!- Не давайте сразу несколько каш или пюре. Ограничьтесь схемой 1 неделя – один вид новой пищи. Как только малыш привыкнет к ней – переходите на следующий вид.
- Не добавляйте сахар и соль. Они только вредят пищеварению и становлению вкусовых пристрастий.
- Записывайте, что и когда Вы давали малышу. Если обнаружится аллергия, то с записями будет проще выявить аллерген.
- Не забывайте давать воду.
- Не заставляйте. Не нужно пытаться подстроиться под график прикорма, рекомендуемый ВОЗ. Ориентируйтесь на своего малыша. Не на этой неделе, так на следующей он обязательно захочет попробовать новое блюдо и при этом будет кушать его с удовольствием, а не с капризами.
Введение первого прикорма – процесс сугубо индивидуальный. Прислушивайтесь к своему ребёнку, к его потребностям, советуйтесь со своим педиатром, и тогда Вы без проблем приучите малыша к новой пище без вреда для его здоровья.
Полезная статья? Подписывайтесь на наш канал о детях и родителях.
А с чего вы начали первый прикорм? Поделитесь с другими мамами!
Схема введения прикорма по новым правилам: что изменилось
9 правил введения прикорма
– Одна неделя – один новый продукт. Это важно для адаптации организма и для того, чтобы отследить признаки аллергии, если они появятся. Если вы видите, что все в порядке, то уже где-то через месяц-полтора новые продукты можно вводить раз в три дня.
– Первая проба – буквально три грамма. Это меньше половины чайной ложечки. И, конечно, докармливать грудью или смесью.
– Желательно, чтобы прикорм был в обеденное кормление.
– Первая настоящая еда должна быть жидкой. Овощное пюре допустимо сначала немного разбавлять водой или грудным молоком. 7-8 месяцев – время знакомить кроху с частично твердой едой, а с 8-9 можно предлагать жевать небольшие мягкие кусочки, например отварной моркови или картофеля. В идеале к году ребенок уже может спокойно есть твердую пищу с общего стола.
– Каждый день немного увеличиваем порцию. Когда доведем ее до нужного объема (150 граммов), грудь или смесь в это кормление уже не даем. К этому моменту в пюре можно добавить половину чайной ложки растительного масла.
– При введении новых продуктов первыми всегда предлагаем их. Затем докармливаем уже привычными.
– С введением прикорма можно начинать предлагать ребенку воду. И даже сразу из чашки, минуя этап поильника. Соки в этот период врачи не рекомендуют категорически. Во-первых, у них небольшая пищевая ценность, во-вторых, если пить сок между приемами пищи, это повышает риск развития кариеса. А еще они могут спровоцировать лишний вес, если их употреблять слишком много.
– Если ребенок принципиально отказывается от прикорма – не настаивайте. Это обычное явление, для «принятия» нового продукта иногда требуется 10 -15 попыток. Предлагайте продукт повторно через пару дней.
– Не вводите новые продукты, когда малыш болеет или выздоравливает, в период, когда проявляется аллергия, на подготовке к прививке или после нее. А как наладить пищеварение в случае дисбактериоза, читайте по ссылке.
В каком порядке вводить в рацион продукты
(для ребенка на грудном вскармливании без каких-либо аллергических проявлений)
4-5 месяцев (овощи – в обед, каша – завтрак)
1 неделя – кабачок
2 неделя – цветная капуста
3 неделя – брокколи
4 неделя – смесь из трех уже знакомых овощей + растительное масло
5 неделя – гречневая безмолочная каша
6 неделя – рисовая безмолочная каша
7 неделя – кукурузная безмолочная каша + чайная ложка сливочного масла
8 неделя – тыква, фруктовое пюре – яблоко, груша, чернослив
6 месяцев (новый продукт можно вводить раз в три дня)
Мясо – кролик, индейка, телятина в виде пюре
Детское печенье
Это была база. Теперь у малыша есть полноценные завтрак и обед и можно вводить другие продукты примерно в таком порядке, постепенно заменяя вечернее кормление ужином.
7 месяцев
яичный желток
8-9 месяцев
творог, кефир, картофель, морковь, свекла, белый хлеб, рыбное пюре (2 раза в неделю вместо мяса), сок
12 месяцев
ягодные пюре
Другой подход
В Великобритании, кстати, совсем другое отношение к первому прикорму. В то время, как мы старательно перетираем овощи и фрукты в жидкую кашицу, там предпочитают начинать сразу с кусочков. Да-да, вот прямо в шесть месяцев. И без всяких ниблеров с сеточками. Конечно, это не должны быть сразу дольки яблока, моркови и других твердых овощей. Но сам принцип таков: вы кладете ребенку на тарелку маленькие кусочки еды и разрешаете ему есть самому, фактически сидя за общим столом. Да, это будет долго и скорей всего не очень чисто. Но местные педиатры уверены: таким образом у крохи сразу выработается правильное пищевое поведение. Он сможет прекратить есть, когда уже сыт, а также – это уже к вопросу развития – таким образом усовершенствует мелкую моторику.
Таблицы питания ВОЗ
a 5 мл. 14 сентября, 2019 | |||||||||||
О нас | ТАБЛИЦА
TABLE кормит местных детей с 2008 года. Посредством наших программ по облегчению голода и просвещению по вопросам питания мы каждую неделю доставляем питательную пищу детям в округе Ориндж, Северная Каролина, и информируем их о привычках здорового питания.
Почему? Почти 6000 учащихся в школьных округах Чапел-Хилл-Каррборо и Ориндж-Каунти имеют право на бесплатное или льготное питание (2019 г.). Эти дети подвержены риску голода, когда у них нет возможности поесть в школе. Когда школа находится на территории отеля, выходные – это критическое время, когда дети не едят в школу, что может привести к тому, что по понедельникам дети будут возвращаться в класс голодными. Когда школа находится в удалении, транспортировка к доступным обедам или другая продовольственная помощь может быть препятствием на пути к детям.TABLE стремится удовлетворить потребности местных детей в питании во время этих непростых перерывов в школьных обедах.
Наши целиПосредством наших программ помощи голодающим и просвещения по вопросам питания мы стремимся достичь следующих целей:
- Улучшение общего состояния здоровья детей
- Повышать осведомленность детей о питании, позитивном отношении к здоровому питанию и / или долгосрочным привычкам здорового питания
- Убедиться, что дети и семьи вовлечены, вовлечены и чувствуют себя достойно
- Обеспечить детям доступ к достаточному количеству питательной пищи и возможность их употребления
- Единственная местная некоммерческая организация, занимающаяся исключительно проблемами детского голода в округе Ориндж.
- Единственная в своем роде модель распределения продуктов питания, при которой еда доставляется детям каждую неделю прямо в том месте, где они находятся – в школе или дома, – чтобы транспортировка никогда не была препятствием для сытости.
- Мы приспосабливаемся к диетическим потребностям и подгоняем сумки наших детей с учетом пищевой аллергии, вегетарианской / веганской семьи и особых религиозных диет.
- Мы в максимальной степени ориентируемся на местные продукты, кроме того, мы стремимся к более здоровым продуктам длительного хранения. Кроме того, наши меню были проверены диетологами.
Как некоммерческая организация, деятельность которой направлена на создание более здорового сообщества для местных детей, следующие ценности определяют, кто мы и что значит быть частью ТАБЛИЦЫ:
ДОВЕРИЕ
Мы доверяем друг другу действовать и говорить открыто, честно и уважительно. Мы упорно работаем, чтобы достичь наших общих целей и исходить из лучших намерений друг друга.
КОМАНДНАЯ РАБОТА
Мы работаем сообща для достижения нашей миссии; создание атмосферы, способствующей дружбе и лояльности; сотрудничать, идти на компромисс и поддерживать друг друга в наших разнообразных сильных сторонах.
ОБЯЗАТЕЛЬСТВО
Мы стремимся обеспечить благополучие детей в нашем сообществе, упорно работая, адаптируясь к потребностям детей, которых мы обслуживаем, вовлекая и вовлекая семьи, которым мы служим, и выполняем нашу миссию на протяжении многих лет приходить.
ЛЮДИ
Мы ставим людей превыше всего, ценим тех, кто служит и обслуживается TABLE, относимся к ним с добротой, достоинством и уважением.
Узнайте больше о нашей миссии и видении здесь.
Школьное питание | Мировая продовольственная программа
Ежедневно миллионы детей во всем мире ходят в школу натощак – голод влияет на их концентрацию и способность учиться. Есть также миллионы детей, особенно девочек, которые просто не ходят в школу, потому что их семьи нуждаются в том, чтобы они помогали в поле или выполняли домашние обязанности. В странах, затронутых конфликтом, где дети в два раза чаще не посещают школу, чем их сверстники в стабильных странах – 2.В 5 раз чаще у девушек.
Мировая продовольственная программа (ВПП) имеет шестидесятилетний опыт поддержки инициатив в области школьного питания и здравоохранения и работает с более чем 100 странами над созданием устойчивых национальных программ школьного питания. Конечная цель ВПП заключается в поощрении и облегчении участия национальных правительств в этих программах – переход, который уже произошел в 44 странах. В 2019 году 17,3 миллиона школьников получили полноценные обеды и закуски от ВПП в 59 странах мира.Работая с правительствами над наращиванием потенциала, ВПП помогла укрепить национальные программы школьного питания в 65 странах, что принесло пользу еще 39 миллионам детей.
Улучшение здоровья и питания позволяют детям лучше учиться и успевать , расширяя их образовательные возможности. Программы школьного питания и здравоохранения расширяют права и возможности девочек, убеждая родителей выдавать их замуж раньше, что препятствует их обучению и может привести к детской беременности. Программы школьного питания служат стимулом для семей записывать детей в школу и держать их в школе.Освобождая родителей от необходимости вносить в бюджет обеды, они повышают доходы и помогают снизить уровень бедности – школьные обеды составляют 10 процентов доходов бедных и уязвимых домохозяйств, что является значительной экономией для семей с более чем одним ребенком.
В интересах детей и их семей школьное питание и здоровье помогают формировать так называемый «человеческий капитал» – сумму здоровья, навыков, знаний, опыта и привычек населения.
Когда программы школьного питания связаны с производством местных мелких фермерских хозяйств, они также приносят пользу местной экономике.В определенных контекстах они могут помочь укрепить доверие к национальным системам образования и способствовать социальной интеграции.
В настоящее время 73 миллиона детей, живущих в крайней бедности в 60 странах, нуждаются в срочной помощи в питании. В новой стратегии ВПП по школьному питанию, опубликованной в январе 2020 года, подтверждается стремление организации обеспечить всем учащимся начальной школы доступ к полноценному питанию в школе. ВПП работает с партнерами для обеспечения того, чтобы питание сопровождалось более широким пакетом услуг в области здравоохранения и питания, таких как дегельминтизация, медицинские осмотры, вакцинация и WASH (обучение водоснабжению, гигиене и санитарии).
ВПП работает с правительствами, чтобы адаптировать свои ответные меры: в условиях чрезвычайных ситуаций, когда страны не имеют возможности удовлетворить потребности в питании и образовании всех уязвимых детей, ВПП будет расширять свой охват и операции; в более стабильных условиях ВПП помогает укреплять системы и предоставляет техническую помощь, повышая масштаб и качество национальных программ и поддерживая правительства в разработке и тестировании новых подходов.
1 Инструменты, доступные для разработки и реализации школьного питания
Цель: настоящее исследование направлено на оценку распространенности, демографических характеристик, связанных факторов риска и воздействия продуктов энтерального питания на детей с недостаточным питанием.Материалы и методы. В исследование были включены 229 педиатрических амбулаторных больных в возрасте от 1 до 18 лет с первичной недостаточностью роста, связанной с недостаточностью роста, и которым был назначен режим гиперкалорийного энтерального питания. Контрольную группу составили 73 здоровых ребенка с нормальным ростом. Антропометрические измерения включали рост (см), вес (кг), индекс массы тела (кг / м 2), показатель роста для возраста Z и вес для возраста Z. Результаты: когда пациенты, страдающие от недоедания, сравнивались с контрольной группой; возраст пациентов был моложе и ассоциировался с более высокой вероятностью наличия веса при рождении> 3001, более короткой продолжительностью грудного вскармливания, меньшим количеством братьев и сестер, семьей с более низким ежемесячным доходом и неграмотными матерями.В группе недоедающих показатели роста, веса, индекса массы тела и роста для возраста и веса для возраста Z значительно улучшились в течение 3-го и 6-го месяцев по сравнению с исходными показателями, независимо от пола, количества братьев и сестер, образования матери и ежемесячного дохода. уровень. Заключение. Наши результаты показывают эффективность и переносимость 6-месячной высококалорийной энтеральной нутритивной поддержки, предоставляемой детям с первичным недоеданием, независимо от начальных симптомов и социально-экономических факторов риска. Амач: alışmamız; malnütrisyonlu çocukların prevalansının, demografik özelliklerinin, ilişkili risk faktörlerinin ve kullanılan enteral beslenme ürünlerinin etkilerinin değerlendirilmesini amaçlamıştır.Gereç ve Yöntem: Primer malnütrisyona bağlı büyüme yetersizliği olan ve hiperkalorik enteral beslenme rejimi başlanmış 1-18 yaşları arasında toplam 229 pediatrik hasta çalışmaya dahil edildi. Büyümesi normal 73 sağlıklı çocuk kontrol grubunu oluşturdu. Antropometrik ölçümlere; мальчик (см), aırlık (кг), vücut kitle indeksi (кг / м 2), yaşa göre boy Z skoru ve yaşa göre ağırlık Z skoru dahil edildi. Bulgular: Malnutrisyonlu hastalar kontrol grubu ile kıyaslandığında; daha küçük yaşta ve doğum ağırlığı> 3001 г olanlarda malnütrisyonun görülme olasılığının daha fazla olduğu, bu hastaların emzirme sürelerinin daha kısa, kardeışükındıışı.Malnütrisyonlu grupta мальчик, ağırlık (, vücut kitle indeksi, Яс göre мальчик ве Яса göre ağırlık Z skorları, ищет, Kardes Sayısı, анна eğitimi ве ayl gelir düzeyinden bağıms olarak, başlangıç değerlerine kıyasla, 3. в 6. ау kontrollerinde önemli ölçüde iyileşmiştir. Sonuç: Bulgularımız başlangıç semptomları ve sosyo-ekonomik risk faktörlerinden bağımsız olarak, primer malnutrisyonlu çocuklarda verilen 6 aylık yüksek kalorili enteral beslenme desteiliinin etkonomik.
Таблица ресурсов SOS – подход SOS к кормлению
Ресурсы SOS, доступные для покупки
У вас есть все необходимое для реализации подхода SOS к кормлению ваших клиентов, включенное в ваш блокнот конференции, включая основные слайды PowerPoint, список ссылок и полностраничные раздаточные материалы, которые вы скопируете и передадите семьям, с которыми вы работаете. Вы будете хорошо подготовлены к тому, чтобы вернуться к своей профессиональной практике и использовать программу SOS с этими материалами.
Поскольку мы получили так много вопросов о других раздаточных материалах или формах, которые мы используем в нашей практике, мы создали два продукта, содержащие дополнительные терапевтические и административные материалы, которые вы можете приобрести отдельно от регистрационного взноса.
Раздаточные материалы SOS – 60 долларов
За последние 30 лет д-р Туми создала 170 дополнительных раздаточных материалов, которые она может использовать с детьми и семьями, с которыми она работает. Хотя вам не нужны эти материалы для использования SOS-подхода к программе кормления, вы можете найти их полезными и интересными дополнениями к вашей практике. Эти раздаточные материалы доступны на USB-накопителе / Jump Drive, которые вы можете взять с собой в клинику или домой к клиенту, чтобы вы могли распечатать то, что вам нужно в данный момент.Кроме того, текущий набор раздаточных материалов (2017 г.) содержит 61 НОВЫЙ файл из предыдущей редакции 2010 г., и все файлы были обновлены для создания более единообразного и удобного формата для ваших клиентов и семей (предыдущая версия была CD). Эти защищенные авторским правом раздаточные материалы представлены в формате PDF, поскольку мы хотим, чтобы они использовались вашими клиентами и семьями в том виде, в котором они написаны. Если вы хотите внести какие-либо изменения, требуется предварительное письменное разрешение для разрешения авторских прав.
Просмотр содержания
Раздаточные материалы SOS – испанский перевод – 70 долларов
Доступный для профессионалов, посетивших конференцию по базовому подходу к кормлению SOS, раздаточный материал SOS – испанский перевод включает более 160 раздаточных материалов для специалистов, которые можно использовать и раздавать родителям во время их клинической работы с детьми, испытывающими трудности с кормлением.Каждый из этих раздаточных материалов был специально создан за последние 30 лет в ответ на запросы семей по определенной теме / потребности или специалистов, которые хотели более структурированный способ предоставления материалов для обучения своих родителей. Документы были профессионально переведены с использованием нейтральной версии испанского, поэтому семьи и специалисты по всему миру теперь имеют доступ к раздаточным материалам SOS-подхода к кормлению.
Просмотр содержания
Административные формы SOS – 30 долларов США
Административный USB-накопитель / Jump Drive содержит все различные административные / бизнес-формы, которые регулярно используются в клинике кормления, чтобы помочь нашей клинике работать эффективно (110 файлов).Доктор Туми открыл клиники кормления в больницах, реабилитационные клиники и частные практики в течение последних нескольких лет. При этом она разработала сети выставления счетов, а также письма страховым компаниям, которые вы можете использовать в качестве шаблона, чтобы наклеить фирменный бланк вашей компании и разослать его, чтобы улучшить выплату компенсации. Есть также копии наших шаблонов для полной группы и мини-оценки с 20 страницами рекомендаций «вырезать и вставить». Доктор Туми включил на этот USB-накопитель несколько протоколов, в которых подробно описаны процедуры, которым необходимо следовать, чтобы ваша команда и ваша клиника работали максимально эффективно.Существуют также примеры сводных писем для групп кормления и индивидуальной терапии, а также образцы заметок о ходе групповой и индивидуальной терапии, которые вы можете использовать. Эти административные формы представлены в формате WORD. Вам предлагается разместить свой собственный логотип / фирменный бланк в формах и при необходимости изменить их, включив в них имена и информацию о ваших клиентах.
Просмотр содержания
SOS Combo (полные раздаточные материалы и административные формы) – 80 долларов
Combo USB / Jump Drive включает в себя все раздаточные материалы SOS (на английском языке) и административные формы SOS, и вы получаете скидку, когда покупаете их вместе.Это наш самый популярный товар.
Просмотр содержания раздаточных материалов и содержания Admin
Великий исследователь еды! Музыкальный альбом – $ 25
The Great Food Explorer – это феноменальный инструмент, помогающий изменить то, как ЛЮБОЙ ребенок думает о еде, научить их, как добиться большего успеха, пробуя новые продукты, и дать им возможность на протяжении всей жизни развивать более здоровые отношения с питательными продуктами, в которых нуждается их организм. .Работая с детским музыкантом Коулсом Уэленом, доктор Туми помог создать оригинальную музыку, чтобы помочь семьям и терапевтам научить детей исследовать, открывать и получать удовольствие от еды. Есть восемь совершенно новых песен для детей в возрасте от 18 месяцев до 6 лет, основанных на принципах программы SOS Подход к кормлению.
- Песни « Двигайся, чтобы приготовить пищу» и « Мой рот и я» созданы, чтобы помочь детям подготовить свое тело и рот к еде.Дети двигают своим телом и ртом вместе с песнями, делая вид, что готовят разные продукты, а мы притворяемся, что они едят животные. Терапевты могут использовать эти песни как часть своей сенсорной подготовки перед приемом пищи.
- Песня « десять попыток» учит детей, сколько раз нам нужно попробовать продукты, прежде чем мы сможем решить, нравятся они нам или нет, а «Не говори НЕТ, не торопись» помогает детям понять, что они могут учиться есть практически любую пищу, если они продвигаются по ступенькам к еде, используя одну сенсорную систему за раз.
- «Великий исследователь еды», «Madame Plain Foods», и « Познакомьтесь с каждым вкусом» помогают детям научиться быть авантюрными с едой, а также помогают решать проблемы, когда они не уверены о еде перед ними.
- Наконец, « A Nose Can’t Sing Along», – это просто веселая песня, чтобы научить детей тому, что они не могут решить, что им не нравится еда, просто взглянув на нее.
Рекомендуемое использование с семьями: После покупки The Great Food Explorer !, мы рекомендуем вам одолжить его своим семьям на 1-2 недели.Затем семьи просят включать музыку для своего ребенка не реже одного раза в день (машина работает хорошо, потому что дети – это пленная публика!). По истечении срока аренды семья вернет вам музыку. Если семья хочет купить копию, они могут заказать ее на веб-сайте. Предоставляя музыку семьям, она помогает создать преемственность между домашней и терапевтической средой и побуждает ребенка получать удовольствие от еды через музыку.
Дальнейшее обучение SOS
Мастер-классы повышенного уровняПосле прохождения курса SOS-подхода к кормлению многие профессионалы хотят расширить свои знания об использовании SOS-подхода к кормлению для особых групп населения.Хотя у вас есть знания, необходимые для реализации программы SOS с детьми из вашей группы, некоторые считают, что дополнительная информация по специальным темам помогает им лучше использовать программу с людьми с более сложными проблемами кормления. Чтобы помочь вам получить все нужные знания и ресурсы, необходимые для реализации подхода SOS к кормлению таким образом, чтобы оказать наибольшее влияние на ваших пациентов, мы создали несколько самостоятельных онлайн-семинаров, которые охватывают эти более специализированные области.Темы включают:
НаставничествоПрограмма наставничества SOS предоставляет прямое руководство и обратную связь профессора SOS о том, как наилучшим образом внедрить программу SOS-подхода к кормлению в вашей клинической практике. Программа наставничества SOS, разработанная для новых практиков SOS и лиц, заинтересованных в дополнительной поддержке в реализации программы SOS-подход к кормлению, предлагает:
- Персонализированная обратная связь и обсуждение того, как применять философию и стратегии SOS в ваших условиях
- Индивидуальное руководство по настройкам лечения для уточнения ваших навыков терапии кормлением SOS
- Удобный прямой и онлайн-формат и расписание встреч
- Завершение курса наставничества SOS позволяет терапевтам пройти сертификационную программу SOS.
Первые шесть сессий включают лекции и презентации видео-кейсов профессоров SOS, а также групповые мероприятия, чтобы еще больше облегчить участникам курса реализацию программы SOS в их уникальной обстановке. Сессии 7–12 посвящены презентациям случаев, проводимых каждым участником курса, с обсуждением клинической аргументации с профессорами SOS, чтобы улучшить навыки SOS-терапии кормления каждого участника курса. Слушатели курса будут выполнять еженедельные домашние задания, связанные с темами занятий, и будут получать прямую обратную связь и индивидуальное руководство.
Узнайте больше о стоимости программы, расписании, целях обучения и процессе регистрации.
СертификацияПрограмма сертификации – это 12-недельная учебная программа, предназначенная для предоставления практикующим специалистам SOS дополнительного обучения, наставничества и опыта в применении подхода SOS к кормлению.
- Программа включает в себя сочетание академических лекций, презентаций тематических исследований, письменных домашних заданий и просмотра видеороликов участников клинических сессий.
- Программа сертификации проводится исключительно через онлайн-обучение и наставничество в формате небольших групп, не выходя из дома.
- Участники выберут текущего клиента кормления, который будет использоваться в качестве постоянного тематического исследования на протяжении всего курса сертификации.
- Участники получат индивидуальное и групповое наставничество по планированию лечения и его проведению с использованием методов SOS-подхода к кормлению.
Узнайте больше о стоимости программы, расписании, целях обучения и процессе регистрации.
Дополнительные ресурсы SOS
Веб-сайт SOS для профессионалов с вариантами членстваУлучшите свою программу кормления и клиническую практику с новым подходом SOS к веб-сайту кормления и программе членства.
- Оптимизируйте результаты терапии с помощью доступа к отличным стратегиям обучения детей любого возраста и любого темперамента употреблению разнообразных питательных продуктов.
- Узнайте о новейших продуктах, советах и методах экстренной помощи.
- Добавьте свое имя в наш список направлений SOS , чтобы семьи и другие терапевты могли вас найти. Вы также можете использовать этот список для общения с другими квалифицированными терапевтами по кормлению в вашем районе.
- Присоединяйтесь к списку рассылки SOS , чтобы получать информацию, ресурсы и практические стратегии поддержки кормления с использованием подхода SOS к кормлению
- Получите эксклюзивный доступ к огромному количеству дополнительной информации, которая поможет уточнить ваше понимание расстройств кормления и того, как вы можете оказать наибольшее влияние в качестве терапевта по кормлению.(Доступ только для участников)
- Ознакомьтесь с последними исследованиями и инновациями в области кормления от доктора Кей Туми – разработчика SOS-подхода к кормлению, признанного на национальном и международном уровнях эксперта и лектора по кормлению.
- Узнайте о предстоящих тренингах и мероприятиях SOS в вашем регионе и в Интернете.
- Участвуйте в интерактивных открытых форумах вопросов и ответов по клинически сложным случаям и вопросам, связанным с терапевтическим бизнесом (только для участников)
- Проконсультируйтесь с профессорами SOS напрямую о своих клиентах и их семьях.(Доступ только для участников)
Получите доступ к информации от проверенных экспертов по кормлению, чтобы помочь вашим детям развить здоровые отношения с едой на всю жизнь.
- Определите, может ли ваш ребенок быть привередливым едоком или проблемным кормильцем, и будет ли полезна терапия кормлением.
- Получите практические идеи по кормлению детей любого возраста и темперамента от специалистов по кормлению с более чем 30-летним клиническим опытом в ежемесячных блогах.
- Узнайте о нормальных стадиях развития, которые проходят дети в процессе перехода от грудного / бутылочного питания к столовой диете, и о том, как плавно пройти через эти изменения.
- Найдите в своем районе терапевта, прошедшего подготовку в области SOS, и узнайте, чего ожидать от терапии вашего ребенка.
- Посмотрите 2-часовой семинар для родителей и опекунов
- Ознакомьтесь с последними исследованиями и инновациями доктора Кей Туми – разработчика SOS-подхода к кормлению, признанного на национальном и международном уровнях эксперта по кормлению. Варианты членства
- включают доступ ко многим статьям, советам и стратегиям, онлайн-вопросы и ответы, а также консультации по электронной почте и телефону.
Инструменты, книги и сайты для кормления
Kids Cook Real Food
В этой серии более 30 основных навыков работы с кухней объединены в логические шаги, которым должны следовать семьи, разделенные на уроки для начинающих, среднего и продвинутого уровней.Видео короткие, простые, и в них есть настоящие дети, что отлично подходит для наших учеников, обучающихся наглядно. Эти видео также могут помочь детям старшего возраста научиться готовить и чувствовать себя комфортно на кухне.
Еда для детей – без тепла, мяса или необычных кухонных гаджетов
Эта детская поваренная книга включает десять рецептов простых и легких в приготовлении блюд. Каждый рецепт содержит несколько изображений детей, следующих инструкциям, а также советы и рекомендации для взрослых.Эти занятия предназначены для детей в возрасте от 3 до 9 лет и могут быть выполнены примерно за 30 минут.
Редис
Raddish – это программа подписки, которая отправляет новые кулинарные идеи прямо к вам. Членство включает ежемесячный набор для приготовления пищи, электронные бонусные рецепты и мероприятия, а также доступ к онлайн-сообществу. Каждый месяц появляются новые темы, и они никогда не повторяются, предлагая вашим семьям множество отличных и забавных рецептов, которые можно попробовать. С каждым набором дети осваивают кулинарные навыки, создают новые рецепты, собирают нашивки для фартуков и кухонные принадлежности, а также получают ценный опыт, узнавая о самых разных блюдах во время приготовления!
Некоторые из наших любимых терапевтических принадлежностей и чашек
Детские инструменты
Эта посуда отлично подходит для детей, которым трудно двигать запястьем, чтобы черпать или совать еду, а затем засовывать ее в рот.Эта компания также производит другие инструменты для кистей или мелков и зубной щетки с такой же ручкой.
Стартовая ложка ChooMee
Это еще одна отличная ложка для закуски, так как в них хранится только вкус пюре. Они также отлично подходят для детей старшего возраста, которые изучают пюре.
COGNIKIDS Продукты
Dip поддерживает раннее совместное кормление с отверстиями для захвата ребенка и легкого удержания. Отжимание помогает развить клешневой хват и накачать мышцы рук детей.Это способствует самостоятельному питанию, а также развивает прекрасную зрительно-моторную координацию и мелкую моторику. Также нет правильного или неправильного способа держать ложку, что увеличивает успех ребенка.
Sip поддерживает раннее питье из чашки с отверстиями для захвата детей и удобством удержания. Глоток помогает развить клешневой хват и накачать мышцы рук детей. Это способствует самостоятельному питанию, а также развивает прекрасную зрительно-моторную координацию и мелкую моторику.
Соломенная чашка Rubbermaid
Это отличная чашка для введения соломинок, поскольку она позволяет аккуратно сжимать бутылку, чтобы поднести жидкость прямо к кончику соломинки, чтобы ребенку не приходилось выполнять столько работы, чтобы вылить жидкость.
Возьмите и бросьте стаканчики-поилки с ручками
Нам нравятся чашки Take and Toss Sippy, потому что в них нет клапана, поэтому они не закрепляют навыки, необходимые для питья из бутылки.Кроме того, некоторые рюкзаки поставляются со съемными ручками, что облегчает их удержание. Чашки-поилки (без непроливаемых клапанов) – хорошая ступенька на пути к открытию питья из чашки, поскольку они снижают постуральные и двигательные требования при питье из чашки (оценка силы, позволяющая наклонить чашку на нужную величину, поддержание осанки во время движения назад в космос и т. д.).
Мини-чашки
Большинство открытых чашек рассчитаны на больших детей и взрослых, и маленьким детям может быть сложно управлять ими – это то же самое, что вы пьете утренний кофе из суповой тарелки.Маленькие чашки или рюмки станут отличной первой открытой чашкой для маленьких детей. Вы можете налить в чашку небольшое количество воды или другой жидкости, а затем смоделировать ее, держа ее двумя руками, надев на нижнюю губу и приподняв, чтобы сделать глоток. Кроме того, вы можете найти их во всех видах материалов, которые лучше всего подходят для вашего ребенка – нам нравятся эти толстые пластиковые стаканчики, поскольку бумажные или одноразовые пластиковые стаканчики, которые вы использовали бы в ванной, часто раздавливаются детьми с проблемами градации силы.
Посмотрите другие наши любимые продукты на странице ресурсов для родителей.
Некоторые из наших любимых детских книг
Яблочное пюре растет на деревьях делится историей о мальчике, который ест только три продукта, и о своем опыте в Food School, где он узнает, что узнавать о новых продуктах – это ВЕСЕЛО! Эта книга отлично подходит для детей, которые могут посидеть и немного рассказать более длинный рассказ.
Сенсационная история Строберта – это веселая и интерактивная история, которая показывает, что еда детей не должна быть пугающей, а представляет собой захватывающее многоступенчатое приключение, исследующее и строящее позитивные отношения с едой.Эта книга написана терапевтом, который использует программу SOS-подход к кормлению. Эта книга отлично подходит для детей школьного возраста.
У Овиса проблемы с едой – это овца, которую неправильно понимают его семья и друзья. У него проблемы с сенсорной обработкой, которые создают для него много проблем. Но когда Овис получает новые идеи о том, как справиться с трудностями от эрготерапевта, он возвращается на круги своя. Эта серия также включает У Овиса проблемы в школе.
My Tubey Series отлично подходит для детей с g-трубками.Мы отправили эти книги в школу, чтобы помочь одноклассникам объяснить, как у ребенка работает g-трубка. В серию вошли:
Поддержка родителей
Вопросы кормления
Feeding Matters – первая организация в мире, объединяющая семьи, медицинских работников и широкое сообщество для улучшения системы ухода за детьми с педиатрическим нарушением питания посредством пропаганды, обучения, поддержки и исследований. Если вам понадобится помощь, эти замечательные мамочки позвонят вам лично.
Фонд осведомленности о трубках для кормления
На этом веб-сайте есть масса полезной информации о g-трубках. Он включает в себя основную информацию о g-tube, логистику использования g-tube, устранение распространенных проблем, а также ресурсы.
SJ Personal Healthcare Advocates
SJ Personal Healthcare Advocates – адвокатская фирма, специализирующаяся в сфере здравоохранения. SH PHA работает через бюрократический аппарат медицинского страхования, чтобы гарантировать своевременную и точную выплату страховых возмещений.Их команда экспертов готова помочь со всеми вопросами о страховании здоровья. Они расположены в Нью-Джерси, но поддерживают семьи, поставщиков медицинских услуг и работодателей по всей стране.
Другие рекомендуемые ресурсы и непрерывное образование
Вопросы питания – ресурсы для профессионалов
Основанная в 2006 году, Feeding Matters – первая организация в мире, объединяющая ведущих защитников, экспертов и других специалистов в области здравоохранения с заботами о семьях, чтобы вызвать беспрецедентные изменения в системе ухода за счет пропаганды, обучения, поддержки и исследований.Feeding Matters также разработала автономную диагностику для PFD, провела Международную конференцию по педиатрическим расстройствам питания и разработала анкету для младенцев и детей по кормлению.
Вас могут заинтересовать следующие ресурсы от Feeding Matters:
- Что такое PFD?
- Анкета по кормлению грудных детей и детей – Эта анкета, разработанная всемирно признанными экспертами по кормлению, помогает выявить проблемные области или «красные флажки», которые можно распечатать и передать на прием к педиатру, чтобы помочь в раннем направлении на терапию.
- Доступ к справочнику поставщиков – Используйте эту обширную базу данных центров питания и поставщиков медицинских услуг, чтобы найти направление или связаться с коллегой. Вы также можете зарегистрироваться в качестве провайдера.
- Найти непрерывное образование – Их каталог семинаров и конференций включает в себя новейшие образовательные возможности, в том числе предлагаемые Feeding Matters.
- Посетите библиотеку ресурсов – виртуальный центр последних исследований, статей, видео и другой информации о педиатрическом расстройстве питания.
- Присоединяйтесь к альянсу PFD – Окажите положительное влияние на систему помощи посредством пропаганды, обучения и исследований.
Кормление FUNdamentals
С 1993 года Feeding FUNdamentals, LLC представляла себе мир, в котором младенцы получают самые современные, основанные на фактах нейрозащитные методы кормления, в которых родители полностью участвуют в качестве основных кормушек. Эрин Сандсет Росс, доктор философии. CCC-SLP, является президентом Feeding FUNdamentals, LLC и создателем SOFFI®, Поддержка орального вскармливания у хрупких младенцев.
Ресурсы включают:
- Бесплатная информация для родителей и специалистов
- SOFFI® Тренинги для профессионалов – SOFFI® – это комплексный подход к поддержке перорального кормления недоношенных и сложных с медицинской точки зрения детей, как в отделении интенсивной терапии, так и в условиях раннего вмешательства. Первичный подход предлагается лично в течение двух дней и предоставляет практикующему врачу научно обоснованную информацию о развитии кормления, а также о стратегиях оценки и вмешательства.
- Уровни членства – Два бесплатных членства: одно для медицинских работников, желающих получить общую информацию о неонатальном и педиатрическом кормлении, и одно, которое открыто исключительно для тех, кто прошел двухдневный тренинг SOFFI®. Два платных членства: одно для медицинских работников, заинтересованных в улучшении своего текущего понимания научно-обоснованных исследований, связанных с неонатальным и педиатрическим вскармливанием, которые планируют пройти двухдневное обучение SOFFI® с преимуществами, объединенными для экономии, и одно для врачей, прошедших обучение SOFFI® текущие алгоритмы, статьи и текущие обновленные исследования.
- Ресурсы для членства – , включая ежемесячные блоги, загружаемые ресурсы, онлайн-тренинги SOFFI®, расписание очных тренингов по всему миру, а также возможности наставничества с доктором Россом.
Институт вскармливания хрупких детей грудного возраста (FIFI)
Институт вскармливания хрупких детей – это четырехдневное интенсивное исследование кормления и питания детей с особыми потребностями. Этот курс проводится один раз в год по США. Участвующие преподаватели представляют различные точки зрения как с исследовательской, так и с клинической точки зрения и проводят научно обоснованные исследования с упором на практическое применение.
Этот курс расширяет базу знаний профессионалов, ухаживающих за младенцами с проблемами кормления и питания. Развитие навыков кормления и влияние раннего питания и опыта кормления обсуждаются в контексте ухода, соответствующего развитию и ориентированному на семью. Институт обеспечивает основу для наблюдения и оценки развития навыков кормления. Рассматриваются поддерживающие вмешательства для младенцев во время пребывания в больнице, а также при переходе домой.Институт уделяет особое внимание вопросам кормления и питания посредством перехода на дополнительное (детское) питание. Обсуждаются потребности в питании недоношенных детей и детей с особыми медицинскими потребностями, а также взаимосвязь между навыками кормления и потребностями в питании. Докладчики представляют дисциплины медсестер, питания, терапии, воспитания детей и психологии. Каждый день последовательно основывается на знаниях и информации предыдущего дня. Интерактивный процесс с преподавателями приводит к тому, что участник применяет информацию в течение четырех дней Института.
Институт STAR
STAR предлагает множество отличных ресурсов для получения дополнительной информации о сенсорной обработке и модели сенсорной обработки доктора Миллера. Следующие курсы, вероятно, будут наиболее полезными для вас, если вы хотите лучше понять сенсорную обработку:
- Курс по основам развития STAR: обработка сенсорных данных, регуляция и взаимоотношения – Этот недельный курс (2,5 часа в день) знакомит участников с взаимосвязью и ролями трех основных областей развития: сенсорной обработки, регуляции и взаимоотношений. .Будут обсуждены нейро-основы и терапевтические рекомендации для каждой области. Особое внимание будет уделено уникальной взаимосвязи сенсорной обработки с двумя другими областями. Будут рассмотрены клинические последствия и практические рекомендации.
- Наставничество уровня 1 в Институте STAR – Работая в небольшой группе (обычно 10-15 человек), участники интенсивного наставничества уровня 1 Института STAR учатся применять клинические аргументы посредством наблюдения и анализа лечения вживую с опытными преподавателями Института STAR, сертифицированные инструкторы и терапевты.
Другие предложения, которые могут вас заинтересовать, включают:
Подход Марши Данн Кляйн «Получи разрешение» и новая книга.
7 Рекомендации по питанию | Программа питания детей и взрослых: согласование рекомендаций по питанию для всех
копеек. (Ресурсы по безопасному обращению с молоком включают ADA [2004] и CDC [2010].) В качестве дополнительной меры поддержки грудного вскармливания рекомендованная схема питания для младенцев не предусматривает сок для участников младше 1 года или прикорма до 6 лет. месяцев возраста.Комитет призывает USDA работать вместе с другими федеральными агентствами, а также с коалициями консультантов WIC по грудному вскармливанию на уровне штата и на местном уровне и существующими программами грудного вскармливания, чтобы рассмотреть способы создания стимулов для грудного вскармливания как для участников, так и для поставщиков. Варианты стимулирования грудного вскармливания представлены в Приложении L.
РЕЗЮМЕРекомендуемые требования к питанию включают (1) ежедневные и еженедельные схемы приема пищи на завтрак, обед и ужин, а также закуски, соответствующие возрастным группам, обслуживаемым CACFP, и (2) спецификации пищевых продуктов, помогающие обеспечить питательные качества блюд.Ключевые элементы требований к питанию для детей в возрасте от 1 года и старше и для взрослых касаются (а) количества фруктов, а также количества и типа подаваемых овощей; (б) доля зерна, которое должно быть богатым из цельного зерна; (c) фрукты по сравнению с соком; (d) закуски в течение недели; и (e) ограничения на твердые жиры, добавленные сахара, транс- жир и натрий. Как описано в главе 6, рекомендации были разработаны для согласования с Руководством по питанию для американцев и DRI с необходимыми корректировками, чтобы сохранить их практичность и ограничить рост затрат.Комитет решительно поддерживает поощрение грудного вскармливания. Однако было установлено, что реалистичные варианты поддержки грудного вскармливания выходят за рамки задачи выработки рекомендаций в отношении пересмотренных требований к питанию.
ССЫЛКИAAP (Американская академия педиатрии). 2009. Справочник по педиатрическому питанию , 6-е изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
ADA (Американская диетическая ассоциация).2004. Кормление младенцев: Руководство по приготовлению смеси и грудного молока в медицинских учреждениях , под редакцией С. Т. Роббинса и Л. Т. Бекера. Чикаго, Иллинойс: ADA.
Р. Альткорн, X. Чен, С. Милкович, Д. Стул, Г. Райдер, К. М. Бейли, А. Хаас, К. Х. Райдинг, С. М. Прански и Дж. С. Рейли. 2008. Смертельные и несмертельные пищевые травмы у детей (в возрасте 0–14 лет). Международный журнал детской оториноларингологии 72 (7): 1041–1046.
CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний).2010. Надлежащее обращение и хранение Человеческое молоко . http://www.cdc.gov/breastfeeding/recommendations/handling_breastmilk.htm (по состоянию на 21 октября 2010 г.).
Еженедельные и ежедневные распорядки по программе стационарного питания
Создание структурированного режима приема пищи важно для прогресса каждого ребенка в программе кормления CHOC. Из-за этого при поступлении в больницу соблюдается строгий еженедельный и ежедневный график.При составлении расписания учитываются школьные расписания, время сна и тому подобное, чтобы день ребенка напоминал тот, что он будет, когда он вернется домой.
Еженедельное расписание
Команда по кормлению использует стратегии как поведенческого, так и сенсорного кормления при работе с детьми в программе. Терапия каждого ребенка основана на его или ее конкретных потребностях, и цели каждого ребенка различаются в зависимости от его или ее индивидуальных проблем с кормлением и условий. Хотя каждый ребенок индивидуален, следующая временная шкала служит ориентиром для ребенка, проходящего терапию во время его пребывания в стационаре:
Неделя 1: Улучшение навыков кормления ребенка
Цель: Повышение способности и желания ребенка есть пищу через рот
- Ребенка кормит терапевт во время сеансов терапии, в то время как родитель наблюдает из-за одностороннего зеркала и узнает от членов команды об используемых стратегиях.
- Родительские стратегии практикуют во время приема пищи, не связанной с терапией.
- Родитель и ребенок начинают более позитивно относиться к времени приема пищи и чувствуют себя более успешными.
Неделя 2: Максимизация потенциала ребенка
Цель: Увеличить количество и количество продуктов, которые ребенок ест в благоприятной среде.
- Родители и терапевт совместно проводят сеансы кормления
- Родители получают консультацию и обратную связь
- Ребенок учится увеличивать оральное потребление, ассортимент продуктов и навыки самостоятельного кормления
- Родители изучают методы преодоления негативного поведения ребенка или его отказов
Неделя 3: Подготовка к переходу домой
Цель: Научить ребенка и родителей, как продолжать совершенствоваться и получать позитивное времяпрепровождение дома.
- Родители проводят сеансы кормления под наблюдением терапевта и предлагают обратную связь / консультации
- Обобщить поведение и ожидания во время приема пищи на другие условия и включить семейные обеды
- Обеспечить руководство и консультацию при возвращении домой, включая ориентацию вторичного питателя
Неделя 4: Реализация на дому после выписки
Цель: Семьи и пациенты претворяют в жизнь дома все, чему они научились во время учебы в CHOC.
Это очень важная часть программы, требующая терпения и более напряженной работы, чтобы обеспечить плавный перенос навыков, полученных в больнице, в домашнюю обстановку.
Ежедневное расписание
Кормление проводится трижды в день с понедельника по пятницу.
- Завтрак: 8.00
- Обед: 12:00.
- Полдник: 15:15
Завтраки и обеды доставляются на одноразовых подносах за 15 минут до начала приема пищи (сеанс терапии).Ребенок и его или ее опекун должны принести поднос на прием.
Независимое время приема пищи – это время, когда ребенок ест вместе с опекуном, чтобы отработать стратегии, полученные во время сеансов терапии. Они проходят во время утреннего перекуса в 10 часов утра и ужина около 17:30. Команда также может запланировать перекус перед сном, если требуется дополнительная возможность поесть, чтобы увеличить калорийность или отработать навыки.
Выходные – это возможность для ребенка и его или ее опекуна опробовать то, что ребенок узнал в различных условиях на территории больницы, и интегрировать других, кто участвует в кормлении дома (т.е. другие члены семьи, няня и т. д.). Как правило, в первую субботу у ребенка может быть один сеанс терапии, чтобы помочь ребенку испытать свои навыки питания в новых условиях. Кроме того, во вторые выходные часто предоставляется пропуск на выходные, чтобы ребенок мог практиковать свои новые навыки питания в общине.
Опекун ребенка отвечает за ежедневный заказ еды для ребенка. Узнайте больше о роли и обязанностях опекуна ребенка во время лечения в стационаре.
Медицинский персонал ежедневно внимательно следит за весом каждого ребенка. Вес ребенка обычно измеряется в начале дня. Вес ребенка обычно меняется изо дня в день и обычно падает во время выполнения программы. Эта потеря веса не вызывает беспокойства, если она не опускается ниже веса, который медицинская бригада ребенка считает небезопасным.
Пятничная командная конференция
Каждую пятницу во второй половине дня проводится командная конференция, на которой оцениваются успехи ребенка и устанавливаются цели на предстоящую неделю.Опекуны (родители) ребенка – очень важная часть этой встречи. Воспитатель, остающийся с ребенком, должен присутствовать на этом собрании, и любые другие опекуны или члены семьи, которые не могут участвовать лично, могут присоединиться к нему через конференц-связь.
Ежедневная поддержка и контроль членов команды
В дополнение к ежедневной работе с терапевтом по кормлению ребенка, ребенок также будет работать со специалистом по детскому питанию, психологом, диетологом, социальным работником и медперсоналом на протяжении всего своего пребывания.
- Диетологи будут часто навещать его, чтобы убедиться, что ребенку предлагаются пищевые предпочтения, проверить количество еды (калорий), которое ребенок потребляет, следить за его весом и гидратацией и заставить ребенка переносить изменения в кормлении.
- Психолог и / или социальный работник посещает пациентов в рамках программы кормления каждый день, чтобы рассказать об успехах ребенка, проблемах, проблемах и стратегиях достижения целей ребенка в области кормления.