СОЭ при беременности норма, 1 2 3 триместр
Что такое СОЭ
Согласно Вестергену понятие СОЭ расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. В свою очередь эритроциты – это кровяные красные клетки, вырабатывающиеся костным мозгом. Эритроциты выполняют такую важную функцию как питание тканей и органов посредством доставки кислорода, они состоят из гемоглобина за счет чего и выносят красный цвет. Срок, в течение которого живут эритроциты, составляет 4 месяца. Что же происходит с клетками дальше? По прошествии указанного времени эритроциты разрушаются в селезенке и печени, новые клетки будут произведены костным мозгом.
СОЭ в крови у беременных является одним из главных показателей. СОЭ по Вестергрену у беременных обозначает плотность в 1 микролитре крови эритроцитов. Что дает этот показатель? За счет этого анализа можно узнать в должном ли объеме происходит обновление крови, а именно — вовремя ли и в удовлетворительном ли количестве это происходит.
Причины снижения СОЭ
Снижение данного показателя наблюдается довольно редко и обычно расценивается как диагностическая ошибка или погрешность. Несмотря на это, существуют некоторые причины уменьшения данного показателя ниже 2 мм/ч у здорового человека, в том числе и беременной женщины во время вынашивания ребенка.
Теоретически, скорость оседания эритроцитов зависит от наличия в исследуемой крови белковых молекул. Если происходит уменьшение их синтеза, возможно уменьшение скорости оседания эритроцитов. Однако на практике СОЭ менее 2 наблюдается крайне редко. Основными причинами, приводящими к их появлению у беременных женщин могут служить:
Онкологический процесс. Для развития опухолевой ткани требуется достаточно высокое количество белковых молекул, количество которых организм выработать не в силах.
Поражение печени. Заболевания данного органа часто приводят к повышенному синтезу белка, хотя, в некоторых случаях, подавление его функции наблюдается при беременности, из-за чего страдает как материнский организм, так и плода.
Перераспределение крови. Наблюдается, обычно, при многоплодной беременности или при развитии достаточно крупного плода. При этом все выработанные белки используются для закладки тканей ребенка, что и приводит к снижению скорости оседания эритроцитов у обследуемых женщин.
Разжижение крови. Может наблюдаться после длительного приема антиагрегантных средств, а также в результате подавления активности свертывающих факторов, что может быть обусловлено как физиологическими процессами, а также и некоторыми заболеваниями, выявить которые во время беременности достаточно сложно.
Психические стрессы
Несмотря на кажущуюся их безобидность, их влияние на человеческий организм, особенно во время вынашивания малыша, довольно важно. Женщине “в положении” следует избегать различных конфликтов и ссор, так как они могут значительно повлиять на состояние системы крови и привести к значительным нарушения в ее работе, в том числе и к изменению СОЭ.
Поделиться с друзьями:
Почему растет СОЭ у беременных
Многие женщины наслышаны о том, что СОЭ увеличивается при некоторых опасных заболеваниях, включая опухоли и ревматоидный артрит. Но организм беременной живет по несколько другим правилам. Расти СОЭ при вынашивании заставляют такие факторы:
- повышение концентрации фибриногена в крове (что характерно для последнего триместра). Таким образом организм демонстрирует, что готов к возможному осложнению, возникающему в процессе родов, — кровотечению;
- анемия. Эритроциты, которые принимают участие в фетоплацентарном кровообращении, изнашиваются и погибают быстрее, чем обычно, а новые не успевают появляться так быстро. Это грозит не столько женщине, сколько плоду. Врач назначит специальные железосодержащие препараты и диету для устранения анемии. Такое часто бывает у беременных, поэтому не следует впадать в отчаяние;
- перенесенное инфекционное заболевание. После выздоровления СОЭ будет повышена еще около 2 недель.
СО при беременности
СО – один из показателей общего клинического анализа крови. Расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. тот показатель является неспецифическим маркером воспаления различного генеза. Обычно СО определяют из венозной крови по методу Винтроба.
СО является достаточно изменчивым показателем в организме человека. Так, у новорожденного ребенка СО очень медленное, к подростковому возрасту показатель СО определяется наравне со взрослыми. В пожилом возрасте показатель СО увеличенный. Беременность так же имеет свои определенные колебания этого показателя.
Во время беременности женский организм подвергается различным изменениям со стороны всех органов и систем. Исключением не является и кроветворная система женщины. Биохимические показатели в организме беременной и не беременной женщины сильно отличаются друг от друга. При проведении общего клинического анализа крови давно замечено, что у небеременной женщины будет в норме количество эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, а у беременной женщины может снижаться гемоглобин и повышаться СО.
Норма СО при беременности
Показатель СО у беременных повышается, по сравнению с обычным показателем у женщин, который составляет до 15мм/ч. Норма СО у беременных колеблется до 45 мм/ч.
Показатель общего клинического анализа крови СО может свидетельствовать о многих воспалительных процессах в организме, таких как:
- инфекция;
- заболевание почек;
- заболевание эндокринной системы;
- отравление химическими агентами;
- интоксикация;
- заболевание печени;
- пожилой возраст.
Почему при беременности повышается СО?
При беременности изменяется комбинация белковых фракций в плазме крови, поэтому повышенное СО при беременности не является сигналом воспалительного процесса.
Норма СО у беременных женщин в крови имеет свою динамику изменения. Так, в первые два триместра беременности СО может понижаться, а к концу срока беременности и в послеродовом периоде этот показатель может резко повыситься. Следует помнить, что каждый организм индивидуален, и динамика изменения СО при беременности может меняться у разных женщин, поэтому повышенное СО у беременных в разные триместры до 45мм/ч не является поводом для беспокойства. Понижение СО при беременности так же не является поводом для опасений. Причиной данного процесса может быть:
- повышенная вязкость крови;
- неврозы;
- применение фармацевтических препаратов.
При этом низкий показатель СО может быть при таких патологиях, как:
- cерповидно-клеточная анемия;
- миодистрофия;
- голодание;
- полицитемия.
Поэтому в некоторых случаях все- таки следует обратиться к врачу, чтобы он развеял все ваши сомнения и определил наличие или отсутствие заболевания.
Анализ крови — СО при беременности
Общий клинический анализ крови при беременности необходимо сдавать 4 раза:
- в первом триместре;
- на 21 неделе;
- на 28 неделе;
- перед родами.
Данный анализ является простым, недорогим и эффективным методом контроля показателей организма и их изменения. Выполнение данной процедуры поможет вовремя увидеть патологические изменения в системе крови у беременной женщины и их скорректировать.
Погрешность лаборатории может быть также причиной неправильного определения данного показателя в организме беременной женщины. При подозрении на ложный результат желательно повторить общий клинический анализ крови в другой лаборатории.
При оценивании показателя СО при беременности нельзя судить об общей картине и состоянии организма только по одному показателю
Важно учитывать все данные клинического анализа крови для правильных выводов и верного диагноза
Диарея при беременности Ни для кого не секрет, что именно «завуалировано» научным словом диарея. Явление это малоприятное для любого человека, а во время беременности – оно попросту опасно. Как беременной уберечь себя от этой напасти и что делать, если она все же случилась – читайте наши рекомендации. | Болит правый бок при беременности С ростом живота при беременности внутренние органы все больше смещаются в сторону, и болевые ощущения начинают отдавать в бок. Как понять, какой именно орган беспокоит – разбираемся, что у нас в правом боку. |
Как снять отеки при беременности?Если вы отекаете при беременности, а анализы говорят, что с организмом все в порядке, значит, нужно менять образ жизни и питания. Учимся самостоятельно справляться с физиологическими отеками во время беременности. | Анализ мочи при беременности — расшифровкаМочевыделительная система первой реагирует на любые изменения в организме, потому так часто врачи заставляют беременных сдавать анализы. О чем может рассказать анализ мочи при беременности – читайте в нашей статье. И запасайтесь баночками! |
Причины отклонения от нормы
Причин, почему скорость движения стала больше или меньше, бывает несколько.
Почему повышается
Показатели СОЭ в течение суток могут меняться от 18 до 27 мм/ч — это норма во время вынашивания малыша.
К основным причинам повышения скорости оседания кровяных телец относят:
- Увеличение фибриногена достигает максимальной отметки в третьем триместре. Гормон отвечает за скорость свёртываемости крови. Это норма для беременных.
- Анемия. Эритроциты в женском организме способны быстро разрушаться и изнашиваться. Поэтому ухудшается транспортировка кислорода к плоду.
- У вегетарианок уровень СОЭ всегда немного выше, чем у тех женщин, которые употребляют в пищу мясные продукты.
Высокий уровень транспортировки кислорода (40-42 мм/ч) часто говорит о сбоях в работе желудочно-кишечного тракта. А также такие данные могут свидетельствовать о развитии инфекционных и вирусных заболеваниях. Поэтому если есть какие-либо отклонения, следует пройти дополнительную диагностику и проверить, нет ли каких-то патологических процессов в организме будущей мамы. Узнать есть ли отклонения в результатах можно с помощью специальной таблицы расшифровки данных.
Почему понижается
Низкий показатель отмечается на ранних сроках вынашивания, хоть и в норме он должен увеличиваться. Чаще всего такие отклонения наблюдаются из-за приёма лекарственных препаратов, при частых стрессах и повышенной скорости свёртываемости крови.
Однако не всегда такие результаты безобидны. Такие патологические процессы могут свидетельствовать о развитии анемии, эритремии или гипоглобулинемии внутри девушки.
Быстрота оседания эритроцитов — это один из основных показателей, на которые смотрит акушер-гинеколог во время диагностики.
СОЭ при беременности
Клинический анализ крови является обязательным исследованием для беременной женщины. Он позволяет контролировать вынашивание ребенка и помогает выявить существенные отклонения от нормы. Нужно проводить анализ на протяжении всего периода беременности:
- При поступлении на учет: до 12 недель.
- Во втором триместре: на 20–21 неделе.
- В третьем триместре: на 28–30 неделе.
- Перед родами.
При вынашивании ребенка наблюдаются существенные колебания в скорости оседания крови. Это связано с изменением белкового состава плазмы. В начале первой половины беременности может происходить снижение показателя, но затем он растет, увеличиваясь практически в 3 раза по отношению к норме. Такое явление связано с физиологическим увеличением содержания фибриногена – белка свертывающей системы, призванного уменьшить кровопотерю в родах.
Повышение
Высокая скорость оседания форменных элементов, которая выходит за пределы нормальных значений, должна всегда насторожить врача. Но прежде чем прийти к каким-то выводам, нужно повторно сдать анализ крови, ведь ошибки лаборатории никто не отменял. И только при подтвержденном результате следует подумать о возможной патологии. К состояниям, способным вызвать повышение СОЭ, относятся:
- Воспалительные заболевания.
- Различные инфекции.
- Злокачественные новообразования.
- Аутоиммунные болезни.
- Гемобластозы.
- Анемии.
- Кровотечения.
- Последствия травм, операций.
Резкое ускорение скорости оседания эритроцитов – это всегда повод для поиска серьезных нарушений в организме, которые могут оказать неблагоприятное влияние на течение беременности, а также стать реальной угрозой для здоровья женщины. Поэтому своевременное выявление патологических нарушений – залог их успешного устранения.
Снижение
Бывают и ситуации, когда рассматриваемый показатель уменьшается по сравнению с нормальными значениями. Во время вынашивания ребенка это также сопряжено с дополнительными рисками, ведь может стать проявлением таких состояний:
- ДВС-синдром.
- Аномалии формы эритроцитов.
- Гиперпротеинемия.
- Лейкоцитоз.
- Гепатиты.
Несмотря на то что СОЭ является неспецифическим показателем анализа крови, ее резкое повышение или снижение не должно остаться незамеченным. Но в таких случаях требуется дополнительное обследование для выявления причин, вызвавших отклонения от нормы
Лабораторным показателям при беременности нужно уделять должное внимание, ведь от этого нередко зависит как здоровье самой женщины, так и развитие ее будущего ребенка
Как нормализовать СОЭ
Чтобы нормализовать скорость оседания эритроцитов, потребуется немало времени. В первую очередь надо определить причину нездоровья. А потом начать консервативное лечение проблемы.
Чтобы избежать скачков в показателях и улучшить самочувствие, врачи рекомендуют будущим мамам:
- пить БАДы с высокой концентрацией железа;
- придерживаться правильного рационуа
- употреблять в пищу больше свежих и тушёных овощей.
Такие простые методы профилактики помогут нормализовать показатели и обезопасить женщину от серьёзных последствий.
Для чего нужно сдавать анализ крови, и что это может показать расскажет видеоролик.
Что означает повышенное СОЭ при беременности
Повышенные показатели СОЭ при беременности не всегда сигнализируют о патологических процессах.
На результаты анализов могут повлиять естественные физиологические состояния.
Временный скачок СОЭ при беременности может наблюдаться:
1. Под влиянием психоэмоционального состояния женщины. Под воздействием стресса, переживаний, страха продуцируются гормоны надпочечников, что отражается на химическом составе крови.
2. После принятия пищи. Поэтому все анализы рекомендуется сдавать натощак. Если беременная успела утолить голод сладким чаем или бутербродом, доверять результатам анализов не стоит.
3. При высокой температуре окружающей среды. Если забор крови осуществлялся в помещении с температурой выше +270С или женщина непосредственно перед диагностикой принимала солнечные ванны или слишком горячий душ, эритроциты в ее крови будут вести себя неестественно.
Чтобы исключить ложноположительный результат, проводят повторное обследование .
Ближе к родам в крови начинают активную деятельность фибриногены. Организм готовится к родовой деятельности.
Чтобы предотвратить последствия возможных кровотечений, кровь фактически меняет свою структуру.
Поэтому показатели СОЭ, достигшие даже 60 мм, не вызывают у медиков вопросов.
К основным причинам повышения СОЭ при беременности относятся проблемы с гемоглобином.
Железодефицитная анемия – довольно частое явление при беременности. Это объясняется повышенной потребностью в кислороде, сопровождающейся недостаточным поступлением питательных элементов.
Такая же реакция организма наблюдается у приверженцев растительной пищи. Недостаток животного белка лишает организм некоторых незаменимых аминокислот, участвующих в кроветворении.
Также увеличение СОЭ при беременности может фиксироваться:
• при простудных заболеваниях;
• при воспалительно-инфекционных патологиях мочевыделительных органов;
• при проблемах с кишечником;
• под влиянием ревматологических заболеваний;
• в посттравматическом или послеоперационном периоде;
• при кровотечениях различного происхождения;
• под влиянием онкологических образований;
• при диабете и повышенном холестерине;
• при инфекционных заражениях различной этиологии.
Эритроциты восстанавливаются не сразу после перенесенных заболеваний. Чтобы достичь нормальных показателей после вирусных или бактериальных сезонных недугов, может потребоваться до двух недель.
Поэтому в анализах, проведенных после выздоровления женщины, какое-то время СОЭ при беременности будет иметь повышенные значения.
Показатели СОЭ при беременности какова норма. Когда показатель СОЭ высокий или низкий у беременной подтверждает серьёзные патологии
Большое количество различных обследований во время беременности не прихоть медиков. Таким образом, контролируются биохимические и физиологические изменения в организме будущей мамочки.
Вовремя обнаруженные отклонения позволяют оперативно выявить возможные патологии и предотвратить нежелательные последствия и осложнения.
К простым, но довольно информативным способам обследования относится клинический анализ крови. Он позволяет оценить количественные показатели кровяных частиц и их жизнеспособность.
О том, насколько активны и в каком состоянии пребывают эритроциты, свидетельствует скорость их оседания при исследовании крови.
Как сдается анализ
Определение СОЭ во время беременности является обычной и рутинной процедурой. Сдать этот анализ можно в любой женской консультации. Для этого врач даст будущей маме специальный медицинский бланк — направление. С этим документом она и должна посетить поликлинику.
Сдавать анализ следует натощак. Процедура забора крови ничем не отличается от таковой при проведении общего анализа крови. Для удобства работы врачи уже много лет назад решили включить СОЭ в результаты данного исследования.
Забор крови может проводиться двумя способами:
- Первый — прокол пальчика специальным прибором. В этом случае лаборант забирает на исследование капиллярную кровь.
- Второй способ — внутривенный прокол. В этом случае на исследование отправляется венозная кровь. В настоящее время преимущество в основном за вторым способом. Он менее травматичный и лучше переносится будущими мамочками.
Сдать такой анализ можно и в частной лаборатории. Для этого направления от врача не нужно. Сдает анализ женщина в таком случае самостоятельно. Срок получения результатов составляет несколько часов.
В обычной женской консультации он может быть несколько дольше. Это зависит от загрузки лаборатории. В таком случае срок получения результата составляет, как правило, 1-3 дня.
Процедура проведения теста крайне простая. Для этого нужное количество крови лаборант помещает в специальную пробирку. Туда же вливает антикоагулянт. Этот состав выдерживается в течение часа. За этот временной отрезок кровь расслаивается на две составляющие: форменные элементы и ее жидкая часть (плазма).
После этого лаборант оценивает толщину слоя, образованного форменными элементами, а также записывает полученный показатель скорости оседания эритроцитов.
В настоящее время все исследования являются автоматическими. Для этого используются специальные лабораторные анализаторы. Такие приборы проводят анализ полностью автономно, «человеческий фактор» при этом практически полностью исключается.
Какие показатели считаются нормой
Для девушек не в положении нормой считается скорость эритроцитароного оседания 15–17 мм/ч. После зачатия малыша данные изменяются. В каждый триместр значения изменяются из-за кардинальных перестроек в организме. В первых месяцах до 12 недели уровень СОЭ резко повышается от 11 до 20 мм/ч.
Во втором триместре скорость оседания эритроцитов ускоряется до 22-23 мм/ч. К концу вынашивания малыша значения достигают максимального уровня: 50–54 мм/ч.
Иногда после оплодотворения яйцеклетки уровень скорости эритроцитароного оседания может значительно понизиться и резко подняться. Чаще всего показатели в норме держатся 7–8 месяцев вынашивания малыша. И уже на 36-37 неделе уровень постепенно растёт вверх.
Важно учитывать тот факт, что высокие показатели скорости (50–54 мм/ч) считаются нормой только в конце беременности с 28 по 38 неделю вынашивания. Если же уровень СОЭ увеличивается на 24-25 неделе, то это считается отклонением и требует дополнительного обследования девушки в положении
Что делать при повышенной СОЭ
Вопрос о необходимости терапии при повышенной СОЭ решается исключительно врачом. Если причиной такого отклонения от нормы стало какое-либо заболевание, то, вероятнее всего, потребуется медикаментозное лечение.
Когда причина повышенной СОЭ кроется в анемии, специалисты рекомендуют пациентке пересмотреть рацион. Он должен быть максимально сбалансирован. Нелишним будет и прием витаминизированных препаратов.
На показатель СОЭ может влиять и недостаточно сильный иммунитет. В этом случае беременным стоит придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдать правильный режим дня.
- Больше времени проводить на свежем воздухе.
- Разработать полноценное меню.
- Обеспечить себе достаточный отдых.
Полученный отвар принимают в утренние часы по 50 грамм в течение 10 дней. Хранить заготовленное средство необходимо в холодильнике.
Можно готовить различные отвары лекарственных растений. Выбирать следует те, которые обладают способностью снимать воспаление. К ним относят ромашку, облепиху, липовый цвет, календулу и некоторые другие. Такие средства употребляют по 1 столовой ложке два раза в день. Перед таким лечением необходимо обязательно посоветоваться с врачом.
Женщинам в положении категорически запрещено заниматься самолечением. Если в анализе крови есть отклонение СОЭ, обратитесь за консультацией к своему гинекологу. При необходимости он перенаправит к другому специалисту.
Причины повышения скорости оседания эритроцитов у беременных
Повышение данного показателя как у беременных, так и не беременных женщин происходит в результате прогрессирования воспалительного процесса, патологий и заболеваний, которые сопровождаются синтезом С-реактивного белка. Также в период вынашивания ребенка, увеличение показателя может происходить из-за развития тканей малыша и попадания этих частиц в общий поток крови матери.
Увеличение уровня выше нормы, которая допустима в третьем триместре беременности, может происходить в результате:
- Патологического процесса, который протекает в почках.
- Из-за перераспределения эритроцитов между мамой и малышом и как следствие происходит развитие анемии.
- В результате воспалительного процесса, протекание которого латентное и не проявляется из-за беременности.
Также изменения могут наблюдаться у беременной женщины после стрессовой ситуации, повышенной физической активности, после медицинских манипуляций. При этом происходят сдвиги в обмене веществ, которые провоцируют изменения функций красных кровяных телец. В такой ситуации будет сложно рассуждать о каких-либо патологических процессах, поэтому потребуется повторное лабораторное обследование. Перед сдачей крови необходимо обязательно придерживаться рекомендаций специалиста.
Уменьшение показателя СОЭ наблюдается в редких случаях и воспринимается специалистами, как ошибка или незначительная погрешность. Но при этом пациентку могут попросить пересдать кровь, чтобы убедиться в правильности утверждений.
Даже в такой ситуации выделяют некоторые провоцирующие факторы данного нарушения у беременных женщин:
- Онкология. При развитии онкологического процесса требуется повышенное количество молекул белка, которые организм не может выработать.
- Патологии и заболевания печени. В большинстве случаев в данной ситуации диагностируется повышение синтеза белка, но бывают и исключения. Если такое нарушение происходит в период вынашивания плода, то страдает не только мама, но и ребенок.
- Перераспределение крови при многоплодной беременности или из-за крупного плода.
- Разжижение крови из-за длительного приема антиагрегантных препаратов, а также развития заболеваний, которые тяжело диагностировать в период вынашивания плода.
- Стрессовые ситуации.
При любых нарушениях результатов исследования необходимо прибегнуть к нормализации состояния.
Как это можно сделать?
- Правильно установить причину, которая спровоцировала данное нарушение.
- При заболеваниях (провоцирующих факторов) проводится обязательная терапия.
- Прием пищевых добавок с повышенным содержанием железа.
- Правильное и сбалансированное питание.
Необходимо понимать, что нормализовать состояние сразу не получится. Требуется обязательно соблюдать все предписания специалиста, особенно в третьем триместре беременности.
СОЭ повышен при беременности: причины, лечение
При вынашивании в организме происходит масса преобразований, что заметно отражается на биохимических показателях состава крови. Одним из характерных изменений является отклонение от нормальных показателей скорости оседания эритроцитов – обычно показатели СОЭ повышены при беременности, как и уровень лейкоцитов. Не всегда причины повышения носят патологический характер, поэтому при выявлении данной особенности не нужно сразу паниковать, иногда это вполне нормальное явление.
СОЭ – что это
Аббревиатура СОЭ обозначает скорость оседания эритроцитов. Это важнейший биохимический показатель крови, изменения которого часто указывают на развитие воспалительного процесса. При вынашивании малыша женский организм переживает серьезные нагрузки, поэтому для контроля за здоровьем беременной необходимо регулярно проходить анализы крови. Исследование СОЭ при вынашивании производится обязательно. Данные кровяные тельца принимают активное участие в транспортировке питания кислорода ко всем внутриорганическим структурам.
Основную часть эритроцитов составляет гемоглобин, который и дает крови такой цвет. Вычисление скорости эритроцитарного оседания осуществляется при смешивании крови с антикоагулянтом, под влиянием которого эритроцитарные тельца опускаются на дно емкости. Число эритроцитарных структур, опустившихся в осадок за час, и будет показателем СОЭ. Безусловно, диагностировать какую-то патологию только по скорости, с которой происходит оседание эритроцитов, нельзя. Однако, ее изменения могут указать на развитие воспаления.
Значение скорости оседания эритроцитов
Эритроцитарные кровяные тельца выполняют важнейшие функции, доставляя в клетки организма необходимое питание и кислород. Они эластичны и не имеют ядер, что позволяет им просачиваться сквозь мелкие капиллярные стенки. Скорость эритроцитарного оседания не относится к специфическим показателям крови и отдельно не трактуется, поскольку она иногда повышается по ряду физиологических причин.
- К примеру, у новорожденных малышей подобный показатель довольно-таки низкий, а к подростковому возрасту он приравнивается к СОЭ взрослого человека. К достижению пожилого возраста эритроциты начинают оседать гораздо быстрее, т. е. СОЭ увеличивается.
- Некоторые физиологические состояния тоже способны повлиять на данный показатель, речь идет о повышении СОЭ при беременности. При вынашивании с женским организмом происходит масса изменений, которые затрагивают и кроветворную систему.
- Биохимия беременных и небеременных пациенток сильно различается. При проведении лабораторного исследования крови будет видно, что при беременности показатели гемоглобина падают, а СОЭ повышается. Именно материнские эритроциты поставляют малышу кислород и питательные компоненты.
Когда исследуется биохимия, кровь помещают в пробирку, а для предотвращения ее свертывания добавляют натрия цитрат. Биоматериал в течение часа отстаивается, затем фиксируется высота осадочного столба, который образовался при оседании красных клеток.
Норма СОЭ при беременности
Для небеременных пациенток нормальным показателем скорости эритроцитарного оседания является 15 мм/ч, но с наступлением зачатия эти данные изменяются. Причем на разных триместрах вынашивания уровень СОЭ заметно меняется. В первые месяцы (до 12-недельного срока) наблюдается несколько повышенное СОЭ – 11-21 мм/ч. В течение второго триместра скорость эритроцитарного оседания повышается еще больше и уже составляет 20-30 мм/ч. К третьему триместру показатели СОЭ снова повышаются, достигая 50 мм/ч.
После зачатия СОЭ может несколько упасть, а потом с развитием плода скачкообразно увеличиваться. Обычно показатели сохраняются в нормальных пределах или немного падает в течение первых 6 месяцев, а к приходу третьего триместра начинает повышаться. В целом нормы СОЭ при вынашивании неоднозначны и являются весьма усредненными. Отклонения бывают даже у полностью здоровых пациенток. Точные показатели скорости эритроцитарного оседания зависят от индивидуальных особенностей женщины.
Необходимо обязательно учитывать, что скорость в 50 мм/ч нормальна только для третьего триместра, длящегося с 28 по 40 неделю. Если же подобный показатель наблюдается у беременной уже на ранних сроках, то его стоит расценивать, как подозрительный признак. В подобной ситуации необходимо пройти дополнительную диагностику.
Почему повышается
Ближе ко времени родов в материнской крови активируются фибриногены и организм начинает готовиться к родоразрешению. Для предотвращения кровотечений кровь сильно изменяет структурные характеристики, в т. ч. приобретает высокое СОЭ. Существует масса причин, которые провоцируют повышение скорости эритроцитарного оседания.
- Основные причины чрезмерного повышения СОЭ связаны с пониженными показателями гемоглобина. ЖДА при вынашивании – достаточно распространенное состояние, обусловленное повышенными потребностями в кислородном питании.
- Пониженные показатели СОЭ наблюдаются и у активных вегетарианцев, поскольку дефицит животных белков приводит к нарушению кроветворительных процессов.
- Простудные и ревматологические патологии, разноэтиологические кровотечения или онкопатологии также сопровождаются повышенной скоростью оседания красных телец.
- Кроме того, повышенная СОЭ наблюдается при патологиях кишечных структур, воспалительно-инфекционных процессах в мочевыделительных органах, инфекционных заражениях либо диабете.
- Повышенный холестерин, в период послеоперационной реабилитации или посттравматического состояния скорость эритроцитарного оседания также возрастает.
Помимо патологических причин временно повлиять на СОЭ могут и вполне мирные физиологические состояния. К примеру, высокая температура воздуха. Если в процедурном кабинете, где берут анализ, излишне жарко, или мамочка перед анализом ходила в горячий душ либо долго пробыла на солнце, то эритроцитарные клетки в крови начнут оседать быстрее. Также красные тельца ненормально себя ведут после еды, потому все анализы специалисты рекомендуют сдавать именно на пустой желудок. Также на оседание красных телец влияет психоэмоциональный фон пациентки. Если она боится, переживает или нервничает, то анализ покажет характерные изменения в крови.
Признаки повышенного СОЭ
Если эритроцитарная скорость оседания упала под влиянием патологических факторов вроде инфекционных поражений, то беременная может заметить появление гипертермических проявлений и головных болей, излишняя слабость или озноб, частое сердцебиение или отсутствие аппетита. Если проявились подобные признаки, то требуется срочная консультация акушер-гинеколога. Для точного диагноза понадобится дополнительное обследование и сдача анализов и аппаратных процедур.
Дополнительная диагностика
Эритроцитарная скорость является информативным показателем, но доказательством наличия патологии она выступать не может. Для исключения ложноположительных результатов кровь нужно сдать повторно. Если показатели также будут повышенными, то доктор проводит оценку анамнеза, чтобы исключить физиологические факторы. Дополнительно женщине придется пройти дополнительные диагностические процедуры.
При воспалении в крови будут повышены лейкоциты. Для выявления локализации патологического процесса понадобится расшифровка формулы лейкоцитов. Анализ крови из вены позволяет определить гормональные либо вещественнообменные проблемы. Исследование мочи поможет выявить воспаление и инфекцию в мочеполовой системе, а если в урине обнаружится белок и лейкоциты, то причины надо искать в мочепузырных и почечных патологиях. Наличие в моче билирубина указывает на печеночные проблемы либо ускоренный эритроцитарный распад.
Бакпосев мазка из горла, кишечника, мочи или влагалища позволит выявить бактериальную инфекцию. Дополнительная ультразвуковая диагностика применяется для определения внутриорганических патологий. Если у доктора возникнут какие-либо опасения, то он направит беременную на эндокринологическую, иммунологическую или онкологическую консультацию к узкопрофильному специалисту.
Как нормализовать
Решать, как поступить при повышенной скорости эритроцитарного оседания, должен только доктор. Если изменения с показателями были спровоцированы патологическими факторами, то понадобится соответствующая медикаментозная терапия. При анемии назначаются витамины и препараты железа, корректируется рацион беременной. Если СОЭ упала под влиянием патологически слабого иммунитета, то беременной придется пересмотреть режим дня и больше отдыхать, гулять на свежем воздухе и полноценно питаться.
В некоторых случаях скорректировать показатели СОЭ помогут народные рецепты вроде свекольного отвара или липового чая, настоя календулы или ромашки и пр. Но даже такие безобидные способы лечения должны быть одобрены специалистом, поскольку при беременности самолечение способно навредить не только самой матери, но и ее малышу.
При выявлении повышенных показателей скорости эритроцитарного оседания впадать в панику нельзя, особенно беременным. Часто подобный диагностический признак имеет вполне мирное физиологическое происхождение и ничем не угрожает ни матери, ни растущему внутри малышу.При вынашивании малыша женский организм меняется, чтобы создать необходимые условия для развития плода. Изменения происходят даже на биохимическом уровне, что можно проследить, сдав анализ кровяной жидкости. Норма СОЭ при беременности рознится с показателями женщин не в положении. Какие значения допустимы? Почему показатели повышаются или понижаются? Об этом важно знать будущим мамам.
По результатам проверки лечащий врач проведет диагностику состояния
СОЭ: разбираемся с понятием
Скорость оседания эритроцитов – вот что зашифровано в аббревиатуре СОЭ. Иногда это понятие называют реакцией, и соответственно меняется первая буква в аббревиатуре. Эритроцит – клетка, формирующаяся в костном мозге. Это – важная составляющая кровяной жидкости. В каждой клетке содержится гемоглобин, который «отвечает» за характерный цвет. Главная функция эритроцитов – транспортная. Благодаря им, ткани человека, его органы получают кислород, различные полезные вещества.
В организме насчитывается таких клеток триллионы. Однако они имеют свойство «изнашиваться». На место старых приходят новые, продуцированием которых активно занимается костный мозг. Одна клетка живет примерно сто двадцать суток. По истечению срока происходит оседание в печени, селезенке. Там старые кровяные тела разрушаются.
СОЭ является важным показателем при исследовании крови. Он не расскажет о каком-то конкретном заболевании, но укажет, что в организме присутствует проблема. Это даст толчок для дальнейшей диагностики.
Скоростной показатель кровяных тел – это способность клеток крови отслаиваться от плазмы. Если пробирку из стекла поставить вертикально и налить в нее кровь, то под воздействием силы тяжести кровяные тельца начнут опускаться на дно емкости. Со временем они все будут внизу, а вверху окажется плазма. То количество клеток, что опустилось вниз за час, и является скоростным показателем, который представляет интерес для диагностики.
Как проводится анализ
Уровень СОЭ определяют с помощью общего анализа кровяной жидкости. Чтобы получить достоверные результаты, к анализу нужно подготовиться.
- Последний прием пищи должен состояться за десять часов до анализа.
- За день до похода в лабораторию важно исключить тяжелые физические нагрузки.
- Перед сдачей крови важно соблюдать эмоциональный покой.
- Проводить физиопроцедуры перед обследованием не рекомендуется.
Важно не забывать пить не менее полутора литров воды в сутки
Забор крови может осуществляться из пальца либо из вены. Это зависит от того, какой метод определения СОЭ используют в лаборатории – метод Панченкова (капиллярная кровь) или Вестергрена (венозная кровь). Обычно используют первый метод. Он предполагает, что после забора кровяной жидкости ее смешивают с антикоагулянтом на специальном вогнутом стекле. Антикоагулянт препятствует свертываемости кровяной жидкости. После этого кровь перемещают в «капилляр Панченкова» (с градуировкой в сто делений) и оставляют на час в вертикальном положении. После этого производится замер высоты плазмы без осадка. Значение указывается в миллиметрах.
Метод Вестергрена считается более чувствительным из-за использования шкалы на 200 делений. Для такого исследования информативной является венозная кровь. Ее смешивают с антикоагулянтом непосредственно в пробирке. Процесс измерения у методов единый – через час измеряют столбик плазмы.
Расшифровкой анализа должен заниматься врач. Чтобы самостоятельно определить, все ли в норме, нужно знать допустимые значения СОЭ и учитывать метод измерений.
Женская норма
Нормой СОЭ у женщин, не ожидающих малыша, считается 3 – 15 мм/ч. Показатель зависит от разных причин, но первоочередно – от возраста, наличия заболеваний. Клетки оседают быстрее при:
- воспалительных процессах;
- низком гемоглобине;
- гормональных сбоях;
- развитии новообразований;
- недугах мочеполовой системы;
- почечных заболеваниях;
- кровотечениях (даже менструальных).
Пониженное значение указывает на чрезмерную вязкость кровяной жидкости. Это происходит, если белка в крови слишком много. Низкий уровень часто наблюдается у девушек, которые придерживаются жестких диет.
Норма в период вынашивания
В период ожидания малыша в женском организме многое меняется. СОЭ в крови при беременности повышается в сравнении с «добеременным» значением. Изучая результаты анализов, полученные из лаборатории, нужно учитывать это и не паниковать. Нормой СОЭ у беременных считаются значения от 7-и до 45-и мм/ч, причем цифра может меняться в зависимости от срока.
В каждом триместре будущая мама должна сдавать анализ на СОЭ. По графику обследование проводится на 12-ой, 21-ой и 30-ой неделях.
Первые шесть месяцев беременности показатель должен постепенно расти. Затем рост останавливается на некоторое время. Значения начинают повышаться в третьем триместре, когда до родов остается мало времени. Накануне встречи с крохой анализ обычно показывает троекратное повышение в сравнение с первичными цифрами. Немного завышенным СОЭ остается и первую неделю после родоразрешения. Узнать норму по триместрам можно из таблицы. Однако важно учитывать, что это – усредненные значения.
Триместр | Норма (мм/ч) |
---|---|
Первый | 13 – 21 |
Второй | 25 |
Третий | 30 – 45 |
Отклонения от нормы свидетельствуют о проблеме. Однако не всегда. Иногда скоростное значение в первом триместре остается на одном уровне или понижается. Но при этом проблем со здоровьем у будущей мамы нет. Важно, чтобы расшифровкой результатов анализов занимался специалист: при вынашивании малыша все настолько индивидуально, что только квалифицированный врач может точно определить все ли в порядке.
В лаборатории не исключены ошибки. Если доктор сомневается в достоверности значений СОЭ, он рекомендует пациентке сдать анализ еще раз. Информация, полученная после повторного исследования кровяной жидкости, помогает понять, существуют ли нарушения в организме будущей мамы. Повторный анализ лучше сделать в другой лаборатории.
Физиологические причины высоких показателей
Если обнаружено, что у будущей мамы эритроциты оседают быстрее, чем это предполагает норма, то важно найти причину такого явления. Если до зачатия такие показатели в большинстве случаев указывают на наличие заболевания, то в период вынашивания не обязательное высокие цифры сигнализируют о серьезной проблеме. СОЭ во время беременности чаще всего поднимается выше допустимых значений в таких случаях:
- В третьем триместре. В крови у беременных к этому времени значительно увеличивается уровень фибриногена. Это вещество отвечает за свертываемость кровяной жидкости. Его увеличение – закономерность: так организм «перестраховывается» от возможных кровотечений. Фибриноген влияет на способность кровяных клеток отделяться от плазмы. Повышенное СОЭ может оказаться вариантом нормы на пике 3-ого триместра. Путаница с результатами может возникнуть, если срок определен неправильно.
- При анемии. При вынашивании малыша на женский организм приходится большая нагрузка. Ее ощущают и буферные системы крови. Эритроцитам приходится доставлять плоду кислород. Со временем кровяные тельца разрушаются. Если в организме все в порядке, их заменяют новые. Но при анемии оперативное образование эритроцитов невозможно: в организме не хватает важных веществ. Это проявляется ускорением оседания кровяных телец, что определяют при исследовании кровяной жидкости.
- При варикозе. Нагрузка на ноги у беременных женщин значительно возрастает. Из-за этого кровообращение в нижних конечностях нарушается. Как результат – варикоз. СОЭ при таком недуге повышается.
Если причина повышения значений кроется в одном из вышеперечисленных пунктов, то его считают физиологическим. Также нормальным считается, если цифры увеличились на фоне токсикоза, возникшей аллергической реакции.
Повышенное СОЭ как признак патологии
Не только у небеременных женщин увеличенный уровень СОЭ может сигнализировать о патологических процессах. Повышение СОЭ и при беременности часто указывает на проблему в организме. У пациенток в «интересном положении» с высокими оседающими способностями кровных тел врач может выявить такие заболевания:
- туберкулез;
- болезни кроветворной системы;
- инфекции дыхательных путей;
- пиелонефрит.
Значение может повышаться при грибковых инфекциях. Увеличение показателя наблюдается при отслойке плаценты. Результаты анализа нельзя игнорировать, ведь они могут сигнализировать о появлении злокачественного новообразования. Определить точно, чем вызваны такие показатели, может только врач. Если есть подозрение на патологию, то доктор назначает дополнительные исследования.
Когда будущей маме нужно беспокоиться? Если анализ показал повышение СОЭ и есть настораживающие симптомы. Например, при воспалительных процессах часто проявляются признаки интоксикации. При инфекционных заболеваниях наблюдаются:
- сильные головные боли;
- общее недомогание;
- повышение температуры;
- озноб;
- учащение пульса;
- потеря аппетита;
- бледность.
Любые настораживающие симптомы в «интересном положении» – повод лишний раз обратиться к своему доктору. Тем более если еще и результаты анализов не в норме. Только врач может определить точную причину, почему уровень СОЭ быстро растет, сопоставив результаты анализов, анамнез, данные осмотра.
Что делать при высоких значениях
Повышение СОЭ – это не болезнь: то есть, специальное лечение при таком явлении не требуется. Терапия необходима только, если врач определяет, что показатель повышен из-за наличия проблем со здоровьем. Лечение подбирают индивидуально, учитывая заболевание, которое привело к отклонению показателей. После терапии основного недуга уровень СОЭ обычно снижается до нормы. Иногда это происходит не сразу. Но если ситуацию контролирует врач, то переживать не стоит.
Скачок значений у пациенток в положении обычно обусловлен анемией и инфекционно-воспалительными болезнями. Не стоит предпринимать попыток самолечения. Врач подберет препараты, которые избавят от проблемы и при этом не навредят малышу.
Воспаления и инфекции требуют лечения противовоспалительными лекарствами и антибактериальными препаратами. Их можно принимать только по назначению доктора. Иначе можно нанести вред не только собственному здоровью, но и здоровью крохи. Врач подбирает подходящие препараты, определяет дозировку и продолжительность терапии.
Если отклонения от нормы вызвано анемией, то доктор рекомендует пересмотреть рацион. Если уровень железа снижен незначительно, этого бывает достаточно. При существенном дефиците рекомендуется принимать пищевые добавки, железосодержащие лекарственные препараты. Однако самостоятельно решать, что нужен прием таких средств, не стоит – важен контроль врача.
Низкий показатель
Низкий показатель СОЭ у беременной встречается реже высокого. Опасность представляет только показатель ниже 2 мм/ч. Такое резкое снижение сигнализирует о серьезных патологиях. В остальных случаях низкий уровень может считаться вариантом нормы, особенно в первых двух триместрах. К снижению значений в период вынашивания малыша приводят:
- стрессы;
- неврозы;
- депрессия;
- нехватка витаминов;
- прием стероидных препаратов.
Чаще всего медленное отделение кровяных тел от плазмы указывает, что организму будущей мамы не хватает полезных веществ. Теперь их нужно вдвое больше, чтобы обеспечить и потребности плода. Токсикоз, однообразность питания, снижение аппетита приводят к нехватке витаминов. Если причина кроется в этом, то лечение подразумевает коррекцию рациона.
В период вынашивания малыша нужно соблюдать простые правила: хорошо питаться, делать упор на железосодержащие продукты, много гулять, избегать переутомления и стрессов. До беременности важно вылечить все болезни. Тогда анализы будут в норме.
Высокий или низкий СОЭ – не повод паниковать, только врач может определить, есть ли серьезная причина для таких показателей или они являются индивидуальной нормой. Доктор оценивает анализ комплексно: СОЭ, характеристики тромбоцитов, лейкоцитов. А также учитывает общую клиническую картину. Будущей маме не стоит расстраиваться раньше времени, нужно довериться врачу, выполнять его предписания и не заниматься самолечением.
Во время беременности в организме женщины изменения происходят на всех уровнях, в том числе, и на биохимическом. Если у небеременной женщины показатели, скажем, крови, будут одни, то у беременной — абсолютно другие. Более того, можем условно взять клонов, но один из них будет беременным, а второй — нет. Даем стопроцентную гарантию, что показатели анализов у них будут существенно отличаться.
Подобные изменения в организме направлены на создание благоприятных условий для вынашивания, а также обеспечение роста и развитие плода.
Исследование крови дает врачу ценную информацию относительно состояния здоровья человека. Во время неосложненной беременности кровь (из пальца) сдают 4 раза: до 12 недели, в 20-21 неделю, в 28-30 недель, непосредственно перед родами. Один из показателей, на который обращает внимание врач, — СОЭ.
Что такое СОЭ?
Аббревиатура СОЭ расшифровывается так: скорость оседания эритроцитов. Иногда в литературе встречается сокращение РОЭ (реакция оседания эритроцитов). СОЭ, собственно, — один из неспецифических показателей состояния крови. Чтобы рассмотреть этот вопрос, давайте сначала выясним, что такое эритроциты?
Эритроциты — красные кровяные тельца, образующиеся в красном костном мозге клетки крови. Основная функция эритроцитов — перенос кислорода и питательных веществ к тканям и органам. Большую часть этих клеток занимает белок гемоглобин, которому эритроциты обязаны своим красным цветом. Продолжительность жизни эритроцитов составляет в среднем 120 дней. «Постаревшие» и «изношенные» клетки оседают в селезенке и печени, где разрушаются. В это время в красном костном мозге идет выработка новых эритроцитов.
В крови человека содержится огромное количество эритроцитов. Например, у человека с массой тела 60 кг их общее число равняется 25 триллионам! Для удобства диагностики было решено исследовать содержание этих клеток в одном кубическом миллиметре (1 мкл). Определение количества эритроцитов крови проводится при помощи общего (клинического) анализа крови.
Так что же означает скорость оседания эритроцитов? Давайте представим, что свежую кровь налили в тонкую стеклянную (расположенную вертикально) трубку. Мы увидим, как под действием силы тяжести эритроциты начнут оседать на дно трубки. В итоге на дно осядут эритроциты, а сверху останется прозрачная плазма. Количество эритроцитов (в миллиметрах), которые за 1 час осядут на дно, и представляют, в нашем случае, интерес.
Нормы СОЭ
У небеременных женщин норма СОЭ составляет до 15 мм/ч. Увеличиваться этот показатель может при воспалительных процессах, развитии опухолей, заболеваниях почек, анемиях, кровотечениях, в том числе, менструальных. Если же у женщины наблюдается избыток белка в плазме крови, увеличивается ее вязкость, нарушается строение эритроцитов, СОЭ, наоборот, понижается. Также занижен этот показатель у людей, отдающих предпочтение растительной пище или у голодающих.
При беременности показатель скорости оседания эритроцитов может, как увеличиваться, так и уменьшаться. Считается нормой, если показатель СОЭ у беременной женщины — до 45 мм/ч.
На протяжении первых шести месяцев беременности обычно наблюдается снижение СОЭ. Правда, у ряда женщин, наоборот, отмечается повышение этого показателя. А вот к концу беременности СОЭ увеличивается почти в 3 раза. Также повышение наблюдается и в раннем послеродовом периоде.
Бывает такое, что СОЭ, по каким-то причинам, определена неправильно. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть предположения о явных нарушениях со стороны здоровья, необходимо сдать повторный анализ. Причем сделать это лучше в другой лаборатории.
Специально для beremennost.net – Ксения Дахно
Анализы крови, которая будущая мамочка должна часто сдавать, являются очень важными. Они позволяют врачам контролировать как состояние женщины, так и ее малыша. Одним из важных показателей, который определяется при беременности, является СОЭ.
О СОЭ
Во время вынашивания малыша в женском организме изменяются многие биологические реакции. Это во многом обусловлено обилием различных гормонов, которые вырабатываются только в периоде беременности. Они оказывают сильное действие на кровь, что и приводит к изменению показателей.
Красные кровяные клеточки или эритроциты крайне важны. Они необходимы для переноса различных органических веществ и кислорода во все клетки тела. В периоде вынашивания малыша потребность в таких веществах существенно возрастает. Это и определяет важность определения СОЭ.
Скорость оседания эритроцитов или СОЭ является весьма важным клиническим показателем. Его изменение, как правило, является маркером для врачей о том, что у женщины присутствуют какие-либо нарушения.
Для того чтобы выявить данный показатель, лаборанты добавляют к сыворотке крови специальный антикоагулянт. Это необходимо для того, чтобы эритроциты не склеивались между собой. Также под действием этого химического вещества красные кровяные клеточки начинают постепенно оседать.
В течение этого процесса и определяется скорость оседания. Для оценки показателя ученые определили определенный промежуток времени. В результате анализа выносится значение, полученное в течение одного часа. Такой критерий является международным и используется в разных странах мира. Это позволяет врачам различных государств понимать друг друга.
Определяется скорость оседания эритроцитов только в крови. Определить данный показатель в моче или других биологических жидкостях нельзя.
Для определения скорости оседания эритроцитов используется специальная методика. Удобную версию ее применения предложили на рассмотрение медицинской мировой общественности два ученых в 1926 и 1935 годах соответственно.
В настоящее время применяется метод определения данного показателя по Вестергрену. Он является довольно простым и удобным, что позволяет применять его в медицинской практике практически повсеместно.
Зачем он определяется у беременных?
Важность проведения данного анализа у беременных нельзя переоценить. С помощью этого простого и рутинного лабораторного теста можно определить наличие какой-либо патологии как у матери, так и у малыша.
СОЭ — характерный маркер, показывающий степень выраженности функциональных нарушений. Чем сильнее он повышен, тем более опасна какая-либо патология для женского организма.
Имея в виду такую важность данного лабораторного теста, врачи рекомендуют будущим мамам сдавать кровь на определение СОЭ во время беременности минимум трижды. Такие исследования, как правило, проводятся на 12, 21 и 30 неделях вынашивания малышей.
При необходимости они могут назначаться чаще. Это решает лечащий врач, который наблюдает за течением беременности у конкретной пациентки.
Нормы
Врачи считают, что после зачатия малыша у беременной женщины этот клинический показатель постепенно изменяется по неделям ее беременности. Однако, происходит это довольно медленно.
Нормальные значения данного показателя у беременных и небеременных женщин несколько отличаются.
Так, до беременности норма СОЭ должна быть менее 15 мм/час.
В дальнейшем значения данного показателя будут несколько изменяться. Для удобства работы врачи пользуются специальной таблицей, в которую были внесены нормальные значения данного показателя. Она представлена ниже:
С помощью приведенной таблички довольно просто определить, присутствуют ли в организме будущей мамочки какие-либо нарушения. Если в первом триместре беременности СОЭ достигает 45 и выше мм. рт. ст., то такая ситуация, как правило, является уже патологической. В третьем же триместре – это вариант нормы.
Уже ко второму периоду беременности показатели СОЭ начинают нарастать. Это во многом обусловлено изменяющейся концентрацией фибриногена в женском организме. Данное вещество начинает увеличиваться, что и способствует повышению СОЭ.
Максимальная концентрация фибриногена у будущих мамочек регистрируется к концу третьего триместра беременности. Такие изменения отражаются и на свертываемости крови. Довольно часто данные показатели изменяются совместно. Обычно такие изменения хорошо выявляются при помощи проведения различных лабораторных анализов.
Важно отметить, что приведенные показатели являются усредненными. У некоторых женщин и до беременности СОЭ бывает повышенной. В некоторых случаях это является индивидуальной особенностью.
В такой ситуации очень важно показать своему врачу результаты предшествующих анализов. Это поможет доктору не ошибиться и поставить верный диагноз.
Как сдается анализ?
Определение СОЭ во время беременности является обычной и рутинной процедурой. Сдать этот анализ можно в любой женской консультации. Для этого врач даст будущей маме специальный медицинский бланк — направление. С этим документом она и должна посетить поликлинику.
Сдавать анализ следует натощак. Процедура забора крови ничем не отличается от таковой при проведении общего анализа крови. Для удобства работы врачи уже много лет назад решили включить СОЭ в результаты данного исследования.
Забор крови может проводиться двумя способами:
- Первый — прокол пальчика специальным прибором. В этом случае лаборант забирает на исследование капиллярную кровь.
- Второй способ — внутривенный прокол. В этом случае на исследование отправляется венозная кровь. В настоящее время преимущество в основном за вторым способом. Он менее травматичный и лучше переносится будущими мамочками.
Сдать такой анализ можно и в частной лаборатории. Для этого направления от врача не нужно. Сдает анализ женщина в таком случае самостоятельно. Срок получения результатов составляет несколько часов.
В обычной женской консультации он может быть несколько дольше. Это зависит от загрузки лаборатории. В таком случае срок получения результата составляет, как правило, 1-3 дня.
Процедура проведения теста крайне простая. Для этого нужное количество крови лаборант помещает в специальную пробирку. Туда же вливает антикоагулянт. Этот состав выдерживается в течение часа. За этот временной отрезок кровь расслаивается на две составляющие: форменные элементы и ее жидкая часть (плазма).
После этого лаборант оценивает толщину слоя, образованного форменными элементами, а также записывает полученный показатель скорости оседания эритроцитов.
В настоящее время все исследования являются автоматическими. Для этого используются специальные лабораторные анализаторы. Такие приборы проводят анализ полностью автономно, «человеческий фактор» при этом практически полностью исключается.
Как проводится его расшифровка и каковы причины отклонений?
Повышенное значение
К повышению скорости оседания эритроцитов могут привести самые разнообразные причинные факторы. Довольно часто требуется проведение дополнительной диагностики для установления причины, вызвавшей такие нарушения в женском организме. Этим занимается терапевт, который наблюдает беременную женщину. При необходимости доктор может направить будущую мамочку на консультацию к «узким» специалистам.
Анемия — это одна из причин, которая может привести к повышению данного показателя. Для образования новых красных кровяных клеточек требуется довольно много питательных веществ. Это приводит к тому, что основные свойства крови изменяются. Следствием таких изменений и является ускорение СОЭ.
Снижение в женском рационе белка и всех жизненно необходимых аминокислот также приводит к развитию данных отклонений. Обычно такие изменения встречаются у женщин, находящихся во время беременности на вегетарианском питании. Недостаток поступления белковой пищи способствует изменениям в крови, что и проявляется повышением СОЭ.
Обострение различных заболеваний — также частая причина повышения скорости оседания эритроцитов. Самая банальная ситуация — вирусная инфекция или даже простуда. Заболевший организм реагирует при этом повышением СОЭ. Многие бактериальные инфекции также приводят к подобным нарушениям. Для того чтобы СОЭ нормализовалась, требуется достаточно много времени.
Системные ревматологические или онкологические патологии могут стать причиной повышения скорости оседания эритроцитов у будущей мамочки. В таком случае, как правило, этот показатель повышается существенно и стойко сохраняется повышенным в течение длительного периода времени.
Довольно распространенной патологией, ведущей к повышению СОЭ у будущих мам, является обычный кариес. Вовремя непролеченные зубы являются постоянным источником различных видов инфекций. Для коррекции нарушений в этом случае требуется обязательное посещение стоматолога.
Хронические патологии ЛОР-органов также могут привести к ускорению СОЭ.
Заболевания, связанные с нарушенной свертываемостью крови, зачастую становятся причиной ускоренной СОЭ. Варикозное расширение вен, тромбофлебиты и даже геморрой довольно часто вызывают повышение скорости оседания эритроцитов. Выявить данные патологии можно при помощи клинического осмотра, а также применяя различные анализы на гемостаз.
Важно отметить, что высокая СОЭ может быть крайне опасным признаком для плода. Повышение данного показателя выше нормальных значений — это показание для проведения более расширенной диагностики. Максимально опасно данное состояние на поздних неделях беременности. В этом случае требуется обязательная медикаментозная коррекция возникших нарушений.
Пониженное значение
Гораздо реже, но СОЭ может быть и понижена. Очень редко это является физиологической индивидуальной особенностью организма. Гораздо чаще данная ситуация развивается как проявление различных патологий внутренних органов.
К снижению скорости оседания эритроцитов может привести довольно опасное заболевание — эритремия. Оно сопровождается нарушениями в функционировании красных кровяных клеточек крови.
Чем сильнее выражена данная патология, тем более пониженная СОЭ у будущей мамы.
Гипоглобулинемия — еще одно патологическое состояние, приводящее к развитию сходных нарушений. В этом случае в периферической крови существенно снижается уровень глобулинов. В такой ситуации у будущей мамы не только заметно уменьшается СОЭ, но и ослабевает иммунитет.
Заболевания мышечной системы также могут привести к стойкому снижению скорости оседания эритроцитов в женском организме. Одной из таких патологий является миодистрофия. Сопровождается данное заболевание сильной слабостью во многих мышечных группах. Без лечения развитие неблагоприятных симптомов развивается стремительно.
Серповидноклеточная анемия — патология, которая сопровождается стойкими изменениями в строении и функционировании эритроцитов. В определенные стадии развития данного заболевания происходит существенное снижение СОЭ.
Без проведения лечения прогноз течения этой патологии неблагоприятный.
Более подробно о том, зачем определяют СОЭ при беременности и какова его норма, смотрите в следующем видео.
Это очень особенное состояние, когда женщина ожидает ребенка. Врачи стараются держать под контролем весь процесс, чтобы не было каких-либо отклонений от нормы. Для этого назначаются всевозможные анализы, проверяются все данные, информация показывает, как работают органы и системы. Немногие знают, что такое СОЭ при беременности. В этой статье мы постараемся рассказать об этом показателе как можно подробнее.
Что такое СОЭ
Очень важно знать, особенно при беременности, что такое СОЭ в крови и зачем следить за его уровнем. Это сокращение, и оно обозначает скорость, при которой эритроциты оседают в крови. После того, как пройдет час, образуется осадок, именно он указывает на СОЭ. Красные тельца необходимы для транспортировки гемоглобина в крови, а он в свою очередь переносит по организму кислород.
Поэтому очень важно отслеживать данный показатель у женщины, потому что он указывает на то, сколько кислорода получает ребенок, который сейчас находится внутри маминого организма.
Фото плода, питающегося через пуповину кислородомНорма и причины отклонения
Для любых показателей есть определенные нормы. Какая бывает норма СОЭ во время беременности и причины ее отклонения. Если человек взрослый, то минимум СОЭ будет 3 мм/час, а максимум 15. Как только клетки начали делиться, СОЭ начинает расти, поэтому для беременной норма совершенно другая.
Таким образом она может быть от 7 до 45 мм в час. И эритроциты могут идти с маленькой скоростью или наоборот большой.
Для этого есть несколько причин:
СОЭ во время беременности может быть изменён, и тогда врач может предложить пациентке некоторые действия. Например, дополнительное обследование или терапию. В таком случае возникающие проблемы, из-за которых анализы колеблются, устранятся.
Важно знать, что СОЭ повышается при беременности, и это нормально, таким образом организм сигнализирует о том, что он готовится к родам, а также возможным потерям крови.
Врач поможет исключить те причины, которые показывают на возникновение и развитие каких-либо патологий.
Механизм действия СОЭКогда сдавать анализы
Как только беременные женщины встают на учет, то врач определяет для нее всевозможные обследования. Возникает вопрос, когда и как сдавать анализы крови. Всего этих обследований 4.
Первое обследование будет тогда, когда женщина первый раз обращается в больницу, а второе на 21 неделе. Третье — на 30 неделе и наконец четвертое — перед родами. Чтобы определить уровень СОЭ у беременной, нужна венозная кровь. При этом должно пройти не менее 12 часов после того, как женщина покушает. Потом применяются антикоагулянты, чтобы кровь не свертывалась. Тогда через какое-то время нужно будет посмотреть на результаты.
Есть разные способы проверки, но метод Вестергрена считается самым достоверным. Он показывает детальные изменения. Данный факт очень важен, потому что даже небольшое отклонение может потребовать контроль врача. Кроме того применяется еще другой способ — Панченкова. Эти методы очень похожи друг на друга, а результаты очень достоверны. В таком случае анализ покажет все возможные параметры. Если эритроциты повышаются или понижаются с большой скоростью, тогда врач обычно прописывает терапию. После нее делают измерения, и тогда женщине придется сдавать кровь более 4 раз.
Определение СОЭ по методу ВестергренаПричины и последствия повышенного СОЭ
В последние три месяца беременности СОЭ повышено до 50 миллиметров в час. Медики говорят, что это совершенно нормально, но есть определенные причины и последствия повышенного значения. Они следующие:
- Анемия. Она тоже может развиться из-за того, что женщине нужно больше витаминов.
- Воспалительные процессы.
- Плацента может единовременно отслоиться.
- Фибриноген повышается в крови. Из-за этого белка кровь свертывается, поэтому он может повышаться.
Врач узнает проблему, почему СОЭ при беременности повышается, и тогда он назовет какое-то лечение. Главное, что проблему нельзя запускать.
Последствия того, что СОЭ повышается, могут стать роды с осложнением, или у ребенка появятся проблемы со здоровьем. Если у плода будет мало кислорода, возникнут патологии, поэтому если у беременной нашли анемию, тем более 2 или 3 степени, то нужно лечение выполнить в стационаре.
Пониженное СОЭ
В случае, когда понижено СОЭ при беременности, то оно проявляется немного меньше. Причины и последствия понижения СОЭ скорее всего вызваны тем, что беременная женщина принимает какие-то препараты, или у нее функционирует эндокринная система.
Тогда доктор назначает определенные обследования, по результатам которых узнает о причинах:
- В организме не хватает витаминов.
- Голодание.
- Неврозы.
- Полицитемия крови.
- В крови увеличенная вязкость.
Если уровень понижен гораздо ниже нормы, значит, врачу надо обратить на это особенное внимание, чтобы устранить проблему. Иначе это может сказаться на ребенке. Если же проблему игнорировать, тогда развитие малыша может быть нарушено. Поэтому женщина должна выполнить все, что порекомендовал ей врач.
Нормализация показателей
Если при общем анализе крови были обнаружены такие значения, которые каким-то образом отклоняются от нормы, значит панику разводить не нужно, и желательно посоветоваться с врачом. Главное, понять, что поможет нормализовать уровень эритроцитов. Врач поможет женщине выявить, почему уровень стал отходить от нормы. Потом предоставит какие-то рекомендации, которые женщина должна будет соблюдать.
Таблица: памятка мамам при повышенном показателе анализов:
Действия |
Добавление овощей. |
Дополнительные обследования. |
Избавление от воспалений. |
Контроль над меню. |
Лечение патологий. |
Прибавка фруктов. |
Приём разных витаминов. Особенно рекомендуется В. |
Беременной женщине следует понимать, что данный показатель очень важен для всей ее кровеносной системы. Поэтому нужно проверять СОЭ время от времени, а потом уже врач возьмет результаты и определит, какие медикаменты нужно применять.
В период беременности происходит множество биохимических изменений и перестройка различных систем органов. Показатели общеклинического исследования крови могут сильно отличаться у беременной и небеременной женщины.
Внимание! Беременные женщины нуждаются в тщательном мониторинге состояния, поэтому у них контролируются все биохимические и физиологические параметры. Своевременное выявление патологических состояний способно предотвратить развитие тяжелых осложнений или заболеваний различной этиологии у плода. Наиболее простой и высокоинформативный метод диагностики – общеклинический анализ крови.
Что такое СОЭ?
Эритроциты – это красные кровяные тельца, которые отвечают за транспортировку оксидов (кислорода и углекислого газа) в организме человека. Форма, размеры, объем и скорость седиментации – важные показатели красных кровяных клеток. Эти элементы синтезируются в костном мозге и циркулируют в крови на протяжении 105-119 дней. Содержание специального пептидного соединения (гемоглобина) придает им красный окрас. Любые изменения могут указывать на патологические состояния плода или матери.
Анализ на СОЭ в крови – это часть общеклинического исследования крови, которое исследует скорость седиментации красных клеток. В редких случаях СОЭ называют РОЭ, что переводится как «реакция оседания эритроцитов». Этот анализ показывает скорость, с которой красные клетки оседают на дно пробирки (при методе по Вестергрену).
Увеличение или уменьшение скорости может указывать на протекание патологических процессов в организме. Стоит отметить, что изменения показателя СОЭ – это только признак, который указывает на патологию, но не самостоятельное расстройство. Для выявления точной причины отклонения параметров СОЭ придется пройти ряд дополнительных диагностических мероприятий.
Измеряются показатели скорости оседания эритроцитов с помощью специальной миллиметровой шкалы. В зависимости от того, сколько осядет красных клеток на дно пробирки в течение часа, зависит результат анализа. Сегодня выделяют два метода исследования СОЭ – методика по Вестергрену и Панченкову.
Наиболее распространенным принято считать СОЭ по Вестергрену, однако на территории РФ чаще используют метод Панченкова. В первом случае используется венозная кровь и пробирка, а во-втором – вогнутое стеклышко и капиллярная кровь. Замеряют показатели в обоих случаях по уровню плазмы – прозрачной жидкости, которая на 90% состоит из воды. Методика по Вестергрену считается более чувствительной к изменениям СОЭ, чем по Панченкову. Следовательно, она точнее и информативнее.
Исследование показателей скорости седиментации красных клеток проводится одновременно с другими анализами кровеносного русла.
Норма СОЭ при беременности по неделям
Биохимические и физиологические изменения, которые происходят в организме беременных женщин необходимы для создания благоприятных условий для внутриутробного развития ребенка. Анализы на СОЭ во время беременности делают, как правило, четыре раза. Общеклиническое исследование крови позволяет врачу оценить состояние матери и малыша.
Показатели скорости седиментации красных клеток для небеременных женщин варьируются в широких пределах: от 2 до 17 мм/час. Эти показатели могут расти из-за инфекционных, воспалительных, аллергических или идиопатических причин.
В нормальном состоянии человеческое кровеносное русло постоянно обновляется, однако во время беременности различные химические реакции ускоряются под влиянием гормонов и ферментов. В связи с этим показатели крови у женщин анализируют в разные периоды беременности:
- До 13 недели,
- С 21 по 24 неделю,
- На 28-31 неделе,
- За 10-12 дней до родов.
Помимо анализа квантитативных и качественных параметров кровяных клеток, исследуют и СОЭ у беременных. По скорости выпадения в осадок красных клеток судят об активности данных форменных элементов и наличии патологий различного генеза. СОЭ в период вынашивания ребенка, как правило, сильно повышено. Данный показатель весьма вариабелен в зависимости от триместра, в котором находится будущая мать.
Нормальные значения скорости седиментации красных клеток у беременных женщин:
- В 1 триместре показатель составляет 15-23 мм/час,
- В 2 триместре показатель СОЭ немного повышен и равен 25-33 мм/час,
- В 3 триместре он максимально увеличен и составляет 40-50 мм/час.
Изменение показателей СОЭ у каждой женщины происходит по-разному. Зачастую параметры скачкообразно меняются, а иногда остаются в пределах 18-27 мм/час. У некоторых представительниц женского пола в первые два триместра беременности может не отмечаться изменений со стороны скорости седиментации эритроцитов. Однако в третьем триместре уровень СОЭ может сильно повышаться.
Об отрицательном влиянии повышенного СОЭ нельзя судить на основании только общеклинического обследования крови. Для постановки точного диагноза или причины, вызвавшей это состояние, могут понадобиться дополнительные диагностические мероприятия.
Важно! Как указано выше, при беременности норма показателей скорости седиментации эритроцитов может сильно отличаться в разные периоды. К врачу нужно обращаться, когда СОЭ 60 мм/час и выше. Такое повышение может свидетельствовать о наличии серьезных патологий у плода.
Почему показатели СОЭ выше нормы в крови при беременности?
Как упоминалось выше, повышенные показатели скорости седиментации красных клеток у беременных нормальны. На результаты общеклинического исследования крови могут повлиять некоторые физиологические состояния. Как правило, они приводят к скачкообразному росту и снижению показателей СОЭ.
Распространенные причины того, почему увеличивается скорость седиментации форменных элементов:
- Чрезмерные психоэмоциональные нагрузки. Под влиянием стрессогенных факторов в кровеносное русло выбрасываются специальные вещества – гормоны. Они синтезируются в органах эндокринной системы и оказывают стимулирующее действие на организм матери,
- Обильный прием пищи. Общеклиническое исследование крови рекомендуется проводить на голодный желудок. Некоторые продукты способны исказить результаты обследования,
- Высокая температура окружающей среды. Температура 32-37 градусов по Цельсию может в значительной мере исказить результаты диагностических исследований,
- Недосыпание или физическое переутомление. При физических нагрузках повышается уровень определенных белков в крови, что может дать ложноположительный результат.
Для исключения ошибочного результата тестирования в обязательном порядке проводят повторное обследование. Перед родами в кровеносном русле у всех женщин, независимо от возраста, поднимается уровень специального пептидного соединения – фибриногена. Тело матери таким образом готовится к предстоящим родам.
К патологическим расстройствам, которые приводят к увеличению СОЭ в крови у матери относят:
- Анемию (железодефицитную, гемолитическую). Это состояние часто возникает у беременных на последнем триместре. Как правило, высокая потребность в кислороде и низкое поступление питательных веществ приводят к железодефицитной анемии. Если беременная женщина не потребляет достаточного количества животного белка, такое состояние возникает практически всегда.
- Инфекционные, аллергические, воспалительные или идиопатические патологии выделительных органов.
- Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
- Ревматизмы различной этиологии.
- Кровопотери различного генеза.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования.
- Сахарный диабет.
- Гиперхолистернемию.
Красные кровяные клетки восстанавливаются не сразу после перенесенных заболеваний бактериальной или вирусной этиологии. Порой может потребоваться больше времени, чтобы показатели пришли в норму.
Как понизить СОЭ в крови?
Вначале нужно выяснить, что стало причиной увеличения скорости седиментации эритроцитов. Для этого могут потребоваться дополнительные диагностические мероприятия, которые назначит лечащий врач. Повышение выше 45-53 мм/час может указывать на проблемы в развитии плода или тяжелые воспалительные процессы в организме матери. Как упоминалось выше, если показатели увеличиваются до 35-36 мм/час, это считается вариантом нормы. В идеале СОЭ не должно превышать отметки в 26 миллиметров в час.
Если причиной высокого СОЭ стала железодефицитная анемия, назначают препараты, содержащие железо, корректируют рацион питания, добавляя больше мясных, рыбных и мучных изделий.
Рекуррентные инфекционные заболевания не требуют медикаментозного вмешательства. Показатели скорости седиментации красных клеток в этом случае нормализуются после полного выздоровления матери.
Почему при беременности пониженные показатели СОЭ?
В первом триместре беременности у некоторых женщин показатели скорости седиментации красных клеток могут снижаться. Некоторые лекарственные средства (аспирин, хлористый кальций, стероиды) и невротические расстройства – причины снижения показателей скорости седиментации эритроцитов.
Нередко понижение показателей СОЭ может указывать на серьезные заболевания крови. Наиболее распространенные патологические состояния, ведущие к пониженному показателю скорости оседания эритроцитов:
- Эритремия,
- Серповидно-клеточная анемия,
- Гипоглобулинемия,
- Гемолитическая анемия,
- Аутоиммунные болезни,
- Низкокалорийная диета,
- Сердечная, печеночная, почечная или иная недостаточность.
Совет! Возникновение эндокринных нарушений различается по возрасту у разных женщин. Зачастую к 35 годам они проявляются наиболее часто. Сбои в работе этой важной системы могут повлиять на внутриутробное развитие малыша. Рекомендуется регулярно посещать лечащего врача для своевременного выявления и лечения патологических состояний.
Читайте также: Лимфоциты понижены при беременности – насколько опасно данное состояние для матери и ребенка
Как повысить скорость седиментации эритроцитов в крови?
Если снижение СОЭ вызвано физиологическими причинами (голоданием, неврозом или неравномерными нагрузками), оно самостоятельно вернется к исходным значениям по истечении определенного промежутка времени. При сниженном СОЭ, вызванном патологическими состояниями различной этиологии, показано медикаментозное вмешательства.
При авитаминозах назначают витаминные комплексы и корректируют диетический стол. Невротические состояния лечат с помощью антидепрессантов, которые не оказывают тератогенного действия. При анорексии тоже назначаются антидепрессанты, однако важную роль в лечении этого недуга играет психотерапевтическое вмешательство.
Терапия при сниженном показателе СОЭ направлена на устранение основного заболевания. Профилактические меры предполагают нормализацию режима дня и корректировку ежедневного диетического меню. Стоит отметить, что народные средства применять крайне не рекомендуется беременным женщинам. Некоторые растения оказывают тератогенное действие, поэтому перед применением обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Точно так же дело обстоит с биологически активными добавками, которые могут оказывать неблагоприятное воздействие на внутриутробное развитие плода.
Загрузка… 90000 Folate for pregnant women – Better Health Channel 90001 Folate (or ‘folic acid’ when added to food or taken as a supplement) is a B-group vitamin essential for the healthy development of the fetus in early pregnancy, in particular their neural tube. 90002 Women of child-bearing age should take extra folate daily to prevent neural tube defects such as spina bifida. Even women who are not planning to have a baby should increase their folate intake because about half of all pregnancies in Australia are unplanned.90003 90002 Folate taken before conception and during the first few weeks of pregnancy can prevent seven out of ten cases of neural tube defects. Over 600 pregnancies in Australia every year are affected by neural tube defects. 90005 90003 90007 The neural tube 90008 In the developing fetus, the neural tube will later become the baby’s brain, spinal cord and the bones that enclose them. If something goes wrong in their development, the result is called a neural tube defect. This can cause a wide range of disabilities such as loss of bladder and bowel control and paralysis of the legs.In some cases the effects can be more severe. 90002 A baby’s neural tube is formed and closed in the first four to six weeks of pregnancy. By the time most women know or suspect they are pregnant, the time for the developing fetus to benefit from extra folate has passed. 90005 90003 90007 Dietary folate 90008 Most women do not get enough folate from their diet. The recommended daily intake of folate for women is 400 micrograms (mcg) per day. It’s difficult to measure just how much folate you get from your diet because the vitamin is affected by how foods are cooked and stored.90002 Folate requirements increase substantially in pregnancy, so women should aim to consume at least 600 mcg of folate from their normal daily diet. In addition to eating foods that are rich in folate, if you are planning a pregnancy or are in the early stages of pregnancy (the first three months or ‘first trimester’) you should take a daily supplement containing 0.5 mg of folic acid. 90003 90002 If you are planning a pregnancy, it is recommended that you increase your daily intake of folate 90017 for at least one month prior to pregnancy 90018.90003 90002 Even women who are not planning to have a baby should increase their folate intake if they are sexually active, because around half of all pregnancies are unplanned. 90005 90003 90007 Foods in Australia that are fortified with folic acid 90008 Folic acid is the man-made form of folate that is added to lots of other foods that do not have any folate. Since October 2009 all wheat flour used for bread making in Australia must contain folic acid. This means that most bread sold in Australia (except organic bread) is fortified with folic acid.This is in line with the Food Standards Australia New Zealand mandatory folic acid fortification standard. This standard was introduced to help reduce the number of neural tube defects. 90002 Breakfast cereals and fruit juices for sale in Australia may also have added folic acid. 90005 90003 90007 How to increase your folate intake 90008 You can get enough folate if you: 90030 90031 Take folic acid supplements 90032 90031 Eat folate-rich foods – folate is present in a variety of vegetables (such as asparagus, spinach and broccoli) and fruits (such as oranges, bananas and strawberries) as well as legumes (such as chickpeas, dried beans and lentils), cereals, nuts and yeast extracts such as Vegemite 90032 90031 Choose foods that have been fortified with folic acid – this includes some breakfast cereals and fruit juices, and most bread.90032 90037 90007 Women at higher risk need more folate 90008 Some women have a higher risk of having a baby with a neural tube defect. For these women 90017 dietary folate alone is not sufficien 90018 t. 90002 You are at greater risk if you (or your partner): 90003 90030 90031 already have a baby with a neural tube defect 90032 90031 have a neural tube defect yourself 90032 90031 have a close relative affected by a neural tube defect 90032 90031 take medicine for epilepsy or seizures – some medications affect the absorption of folate 90032 90031 have type 1 diabetes – discuss folic acid supplements with your doctor.90032 90037 If you are at higher risk you should take a higher dose (5 mg) of folate each day. This is 10 times higher than that recommended for women with a low risk. 90017 These high doses should be taken under medical supervision 90018. 90005 90007 Where to get help 90008 90030 90031 Your doctor 90032 90031 Family planning clinic 90032 90031 Family Planning Victoria Tel. 1800 013 952 or (03) 9257 0100 – for information about folate and neural tube defects 90032 90031 Dietitians Association of Australia Tel.1800 812 942 90032 90031 Pharmacist 90032 90031 Community health centre 90032 90037 90007 Things to remember 90008 90030 90031 Folate reduces the risk of neural tube defects in babies. 90032 90031 Even women who are not planning to have a baby should increase their folate intake (if they are of childbearing age) because about half of all pregnancies are unplanned. 90032 90037 Using folic acid supplements is a good way to ensure adequate daily intake. 90002 90007 Content Partner 90008 90003 90002 This page has been produced in consultation with and approved by: Royal Women’s Hospital 90003 90002 Last updated: September 2015 90003 90002 Content on this website is provided for information purposes only.Information about a therapy, service, product or treatment does not in any way endorse or support such therapy, service, product or treatment and is not intended to replace advice from your doctor or other registered health professional. The information and materials contained on this website are not intended to constitute a comprehensive guide concerning all aspects of the therapy, product or treatment described on the website. All users are urged to always seek advice from a registered health care professional for diagnosis and answers to their medical questions and to ascertain whether the particular therapy, service, product or treatment described on the website is suitable in their circumstances.The State of Victoria and the Department of Health & Human Services shall not bear any liability for reliance by any user on the materials contained on this website. 90003 .90000 Health Coverage Options for Pregnant or Soon to Be Pregnant Women | HealthCare.gov 90001 90002 All Health Insurance Marketplace and Medicaid plans cover pregnancy and childbirth. This is true even if your pregnancy begins before your coverage takes effect. 90003 90004 90002 90006 IMPORTANT: Having a baby qualifies you for a Special Enrollment Period (SEP) 90007 90003 90002 This means that after you have your baby you can enroll in or change Marketplace coverage even if it’s outside the Open Enrollment Period.When you enroll in the new plan, your coverage can be effective from the day the baby was born. 90003 90002 Learn more about Special Enrollment Periods and how to apply. 90003 90013 90002 If you already have Marketplace coverage when your baby is born, you can do one of 2 things: 90003 90016 90017 Keep your current plan and add your child to your coverage 90018 90017 Change to a different Marketplace plan 90018 90021 90022 Private health plans and pregnancy 90023 90016 90017 Maternity care and childbirth – services provided before and after your child is born – are essential health benefits.This means all qualified health plans inside and outside the Marketplace must cover them. 90018 90017 You get this coverage even if you were pregnant before your coverage starts. Under the health care law pre-existing conditions are covered, including pregnancy. 90018 90017 Health plans sold inside and outside the Marketplace must provide a Summary of Benefits and Coverage document. Page 7 of most summaries spells out how plans cover the costs of childbirth. View our sample summary to learn how to locate this information.You’ll see a link to a summary when you compare plan details in the Marketplace. 90018 90017 Some grandfathered individual health plans – the kind you buy yourself, not the kind you get through a job – are not required to cover pregnancy and childbirth. If you have a grandfathered individual plan, contact your insurance company to learn about your pregnancy and childbirth coverage. 90018 90021 90022 Maternity and childbirth under Medicaid and CHIP 90023 90002 Maternity care and childbirth are covered by Medicaid and Children’s Health Insurance Program (CHIP).90003 90002 These state-based programs cover pregnant women and their children below certain income levels. Eligibility and benefits are different in each state. Income levels to qualify are different for Medicaid and CHIP. 90003 90002 You can apply for Medicaid or CHIP any time during the year, not just during Marketplace Open Enrollment. You can apply 2 ways: Directly through your state agency, or by filling out a Marketplace application. Learn how to apply for Medicaid and CHIP. 90003 90022 More people qualify for Medicaid 90023 90002 Many states have expanded their Medicaid programs to cover all people whose income is below certain levels.Even if you did not qualify for coverage in the past, you may qualify now. 90003 90002 Whether you qualify for Medicaid depends on whether your state has expanded Medicaid coverage and your household size and income. 90003 90002 Learn if your state is expanding Medicaid and what this means for you. 90003 .90000 Am I Pregnant? | Taking a Home Pregnancy Test 90001 90002 A home pregnancy test is a quick and easy way for a woman to find out if she might be having a baby. The do-it-yourself kits, which are sold over-the-counter at drug stores, grocery stores and discount stores, check a woman’s urine and can detect a pregnancy in its early weeks not long after she misses her period. 90003 90002 Home tests are marketed to women as a tool to use to see if they are pregnant, said Michele Helgeson, a certified nurse midwife and director of midwifery at Brigham and Women’s Hospital in Boston.If they receive a positive result, it can be a springboard to seek out medical attention from their health provider for early prenatal care, she said. [Related: Early Signs of Pregnancy] 90003 90002 An earlier diagnosis of a pregnancy can also provide health professionals with the opportunity to advise women about their pregnancy options and to discuss avoiding potentially harmful habits that can affect the developing fetus, such as smoking, drinking alcohol and using illegal drugs. 90003 90002 Previously, pregnancy tests were only done by doctors and nurses, and they were more complicated and took longer to obtain results.They involved getting a woman’s urine sample, injecting it into a rabbit, frog or female mouse, and then examining the animal’s reproductive system to measure levels of human chorionic gonadotropin (hCG), a hormone found only in pregnant women. 90003 90002 The first home pregnancy test kits were approved by the FDA and widely marketed in the United States in the late 1970s. The test consisted of purified water, a test tube containing sheep red blood cells and a medicine dropper. It also relied on getting a urine sample to test for hCG, and it took two hours to obtain the results.90003 90002 The benefits of a home test were that it protected a woman’s privacy about her sexual activity. It also made it quicker and more convenient for a woman to figure out whether she might be pregnant early on in the process. 90003 90002 These days, there are dozens of brands of home pregnancy tests, and they typically sell for $ 15 to $ 20 for two tests. Pregnancy test kits are among the most widely used products for home diagnostic testing. 90003 90016 What the test measures 90017 90002 Home pregnancy tests measure hCG levels in the urine.This hormone, found only in women once a pregnancy is achieved, is produced by the placenta shortly after a fertilized egg implants in the uterus. 90003 90002 In early pregnancy, the amount of hCG doubles in the blood every 48 to 72 hours, and then levels of the hormone plateau during the second trimester, Helgeson told Live Science. 90003 90016 When to test 90017 90002 “To have the best results, it’s probably better for women to wait about one week after a missed period to do the test,” Helgeson said.This leaves a broader window, especially for women who have irregular menstrual cycles that are typically shorter or longer than a 28-day cycle. 90003 90016 How they work 90017 90002 The test is done by collecting a urine sample in a cup and then dipping a test strip into the cup or using a medicine dropper to place urine onto a test strip. It can also be done by holding a test strip in the urine stream as a woman goes to the bathroom. 90003 90002 Tests recommend using midstream urine, which means peeing first into the toilet and then into the cup to collect the sample.A woman will receive her pregnancy test results quickly, often in a few minutes. 90003 90002 Some manufacturers claim a 99 percent accuracy rate, if tests are used on the first day of a missed period. But some research has called into question the accuracy of these claims. 90003 90016 Understanding results 90017 90002 Depending on the test, results may be given as a plus or minus sign, a single or double line, a color change, or a digital readout saying “pregnant” or “not pregnant.” 90003 90002 Some tests contain a control window that can be used as a comparison with the results window.A control window can also indicate whether the test is working properly. For example, if there is no control line or symbol appearing in the window, the test is not working properly. 90003 90002 Several factors can affect test results: Taking the test too early in the pregnancy when hCG levels are not high enough to be detected can influence the accuracy of results. 90003 90002 Medications that contain the pregnancy hormone hCG, such as some fertility treatments used when a woman is having trouble becoming pregnant, may affect pregnancy test results and produce a false-positive reading.This is a test that says a woman is pregnant when she is not. 90003 90002 But most medications, such as birth control pills, pain relievers or antibiotics, will not interfere with results. Drinking alcohol or using recreational drugs will also not affect test results, but these behaviors are not advisable if a woman is trying to become pregnant. 90003 90002 Depending upon when a woman has her first prenatal visit, it’s customary for some medical practices to repeat a urine pregnancy test at their offices or do a blood test, Helgeson said.She said that if a woman is further along in her pregnancy, such as in her eighth week or beyond, her health care provider might do an ultrasound scan instead to determine the viability of the pregnancy and her due date. “This is determined on an individual basis,” Helgeson explained. 90003 90016 Home tests vs. tests at a doctor’s office 90017 90002 The urine-based pregnancy test done in a provider’s office is similar to the one that’s done at home and is based on the same principle, hCG levels, Helgeson said.She explained that a blood test for pregnancy, known as the beta hCG test, trumps a urine test because it is more sensitive at detecting hCG. 90003 90002 A blood test can detect a pregnancy earlier than a urine test, by detecting low levels of hCG in blood as early as six to eight days after ovulation. But a blood test can only be performed in a doctor’s office or clinic, and it might take longer to get results, according to womenshealth.gov. 90003 90016 Tips for using home pregnancy tests 90017 90002 90057 Follow directions carefully 90058: For best results, read package directions thoroughly and follow them closely, especially instructions about how and when to do the test, and waiting enough time to read the results.Be sure to use the test before its expiration date posted on the package, and store the kit in a dry place at room temperature. 90003 90002 90057 Do a morning test 90058: A woman should use her first morning urine to do the test because it has more hCG in it. Urine becomes more dilute as a person drinks more liquids during the day, Helgeson said. Although not all tests recommend using the first morning urine, this sample will contain the highest levels of pregnancy hormone. 90003 90002 90057 Retesting may be needed 90058: If a woman suspects she is pregnant and gets a negative test result, she should repeat the test several days to a week later because hCG levels rise rapidly during early pregnancy.90003 90002 90057 Timing matters 90058: Testing too close to conception or too early after a missed period may produce incorrect results because the placenta has not yet had time to produce enough hCG to be detected by the test. 90003 90002 90057 Seek additional help 90058: If a woman has questions about the product, its correct use or whether studies have been done on the test’s accuracy, she can get in touch with the manufacturer by phone or through the online contact information listed on the box.90003 90002 90057 Additional resources 90058 90003 .