Прожилки крови в стуле младенца
29 Ноя01316
Вопрос от: ОльгаТатьяна Яковлевна здравствуйте!Помогите,пожалуйста,разобраться.Две недели назад обнаружила у 1,5 месячного сына прожилки крови в кале.Сдали кал на копрограмму. Результаты:консистенция неоднородная,цвет желто-зеленый, слизь ++++, жирные кислоты ++,мыла ед.кап.нейтр.жира,лейкоциты 6-8 +20-25 в слизи, эритроциты 8-12, бактерий. 3, реакция Грегерсена +(положит).Анализ на стафилококк мы не сдавали, так как попали на праздничные выходные, поэтому педиатр нам назначил энтерофурил 3 р в день 7 дней и ХилакФорте 3 р в день 14 дней.Прожилки были ещё на следующий день 2 раза и больше всю неделю не было, а спустя неделю снова появились.Пропив энтерофурил 7 дней мы снова сдали копрограмму.Результаты такие же, изменились лейкоциты 8-12 + скопление в слизи, эритроцитов 2-4, появилось йодофиььная флора ++++. Посев моего молока нашли эпидермальный стафилококк, ребёнок полностью на гв. Посев кала на дизгруппу не выявлено.У хирурга тоже все в порядке. Педиатр нам ставит дизбиоз кишечника. Ребёнок какает 5-8 раз в сутки плюс пачкает ползунки. В целом ребёнок активный в весе за 2 месяца прибыл по 1100 и 900 грамм. Спит на улице по 2-3 часа, дома по 20-30 минут. В целом, ничего не беспокоит, кроме кровяных прожилок.Они все равно появляются раза 2 в день, то точки, то ниточки. Педиатр сказала пока ничего не принимать, отдохнуть, советует исключить все молочное мне, говядину масло и сыр в том числе, между кормлениями выдерживать по три часа, чтоб отдыхал живот.Как нам быть дальше, стоит ли дальше обследоваться?сдавать кровь на непереносимость белка коровьего молока?
Здравствуйте, Ольга! Подобные анализы, как и прожилки крови в кале или розовые слизистые небольшие комочки, характерны именно для здоровых младенцев; если ребёнок чувствует себя хорошо, имеет достаточные прибавки в весе — лечить его не от чего. И патогенная флора в небольших количествах должна присутствовать, а как же иначе к ней приспособиться иммунитету? Та же вакцинация — это как раз введение микрофлоры, способной вызвать болезнь и, соответственно, иммунитет от этой болезни так и приобретается, при столкновении Микроб — организм. Не записывайте своего здорового ребёнка в больного, лечить антибактериальными средствами здоровых детей — только портить, что и видно по анализам, так что кормите грудью, гуляйте и пребывайте в позитивном восприятии своего ребёнка, а не придумывайте ему болезни )). Всего доброго!
soznatelno.ru
Кровь в кале у ребенка: причины и обследование
Если обнаружена кровь в кале у новорожденного, родителям необходимо поставить перед собою ряд вопросов. Какое количество крови и каков ее цвет? Имеет ли она характер прожилок или вкраплений в виде сгустков? Какая консистенция? Есть ли примесь слизи? У ребенка запор или понос? Каково общее состояние малыша? Кстати, эти же вопросы будет задавать доктор при осмотре грудничка.
Каким бывает ректальное кровотечение
По цвету и характеру крови в стуле можно определить, из каких отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) кровотечение. Это важно для правильной диагностики и назначения лечения.
- Из нижних отделов ЖКТ. Причина кровотечения может быть локализована в анусе, прямой и ободочной кишке. Характерен алый цвет крови в виде примесей и прожилок в кале.
- Из верхних отделов ЖКТ. Возможно кровотечение из пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого кишечника. У стула выраженный черный цвет, в медицине он называется мелена. Он получается в результате превращения гемоглобина в солянокислый гематин. Такой тип кровотечения считается более опасным.
Первородный кал новорожденного (меконий) можно принять за дегтеобразный кал при кровотечениях из верхних отделов ЖКТ. Меконий — вязкий стул черного цвета, похожий на смолу, без запаха. Он проходит на 2–3 сутки после рождения. Если меконий появляется повторно спустя несколько недель, обязательно нужно обратиться к врачу.
Ложная тревога
Что может повлиять на цвет стула?
- Диета кормящей мамы. Если женщина употребляет в пищу красные продукты (свекла, помидоры, смородина), стул грудничка может приобретать цвет, похожий на примесь крови.
- Прием лекарств. Сюда относятся препараты с красителями, активированный уголь, лекарства с содержанием железа, антибиотики.
- Прикорм. Вероятной причиной изменения цвета могут стать продукты, которые появились в прикорме малыша.
Как проверить, что причина именно в диете или приеме лекарств? Отменить продукты и препараты и понаблюдать за цветом испражнений. Если в течение нескольких дней цвет стула остался прежним, нужна консультация врача.
Причины появления крови в стуле грудничка
Кровь в стуле грудничка может появиться по самым разным причинам и быть дополнительным симптомом разных заболеваний.
- Трещина в анальном отверстии. Она может появиться в результате запора, когда малыш тужится или сильно пукает. Для трещины характеры не сгустки крови в кале у ребенка, а прожилки.
- Кровоточащие трещинки на сосках у мамы. Во время сосания малыш заглатывает кровь из трещин.
- Атопический дерматит. При этом диагнозе могут появляться язвочки на слизистой кишечника, в результате — кровь в кале.
- Дисбактериоз. Нередко при нарушении количественного и качественного состава полезной микрофлоры наблюдается слизь и прожилки крови в кале.
- Аллергия на белок коровьего молока и сою. Чаще бывает у грудничков-искусственников. Может возникнуть у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, если мама употребляет молочные продукты. Кроме крови в кале, можно наблюдать диарею и рвоту. Тактика лечения здесь предельно проста: исключить из диеты молочные продукты, перейти на смеси с расщепленным белком коровьего молока. Обычно проблема разрешается в течение первого года жизни и не требует специального лечения.
- Воспаление кишечника. При воспалительном процессе слизистой кишечника возникает ряд симптомов: понос с кровью, плохой аппетит, потеря веса. Для воспалительных заболеваний характерны темно-красные сгустки крови, которые не смешиваются с калом.
- Кишечная инфекция. Кал с кровью у грудничка может быть симптомом таких серьезных инфекционных заболеваний, как амебиаз, дизентерия, сальмонеллез.
- Лактазная недостаточность. Косвенно воздействует на появление крови в кале. Исключение лактозы из рациона мамы при грудном вскармливании, а также использование низколактозных смесей при искусственном вскармливании часто приводят к запорам. Во время дефекации малыш тужится — лопаются сосуды на стенках слизистой, появляются трещины в прямой кишке.
- Патологии кишечника. В редких случаях, но все-таки встречаются у новорожденных. Это могут быть различные формы кишечной непроходимости — инвагинации. При этой патологии стул новорожденного имеет консистенцию желе малинового цвета. При врожденной болезни Гиршпрунга блокируется продвижение содержимого по толстому кишечнику, у ребенка наблюдаются хронические запоры. Для таких патологий характерны другие симптомы: при кровавом стуле внезапное ухудшение состояния ребенка, вялость, боль в животе, рвота, повышение температуры. При таком состоянии есть угроза жизни ребенка, срочно нужно обращаться за врачебной помощью.
- Полипы толстого кишечника. Чаще встречаются у детей дошкольного возраста. В редких случаях, но бывают и у детей грудничкового возраста. Представляют собой доброкачественные наросты на стенках толстого кишечника. При полипах ребенок не испытывает никакой боли, на его поведении это никак не отражается. Основной симптом — алая свежая кровь в кале. При подозрении на полипы под наркозом провидится ректоскопия — осмотр кишечника с помощью зонда.
- Дефицит витамина К. Для детей грудничкового возраста нехватка витамина К — частое явление. В грудном молоке его мало, печень еще не «научилась» его накапливать, а микрофлора кишечника — синтезировать. Витамин К отвечает за свертываемость крови. Ее наличие в кале может говорить о гематологической проблеме. В медицине это заболевание называют геморрагической болезнью новорожденных. Оно не представляет опасности, если вовремя купируется. Каким способом? Введением витамина К. Если этого не сделать, может начаться внутреннее кровоизлияние в органах пищеварения.
- Гельминтоз. Заражение (инвазия) глистами чаще встречается у детей старшего возраста. Но бывает оно и у грудничков. Как правило, новорожденный заражается паразитами от мамы во время родов и при внутриутробном развитии, через предметы и вещи, с которыми соприкасается малыш и на которых живут личинки глистов. Гельминтоз у грудничков определить сложно, потому что его признаки пересекаются с рядом других заболеваний. Основные симптомы: зуд ануса, снижение массы тела, беспокойство, бледность кожных покровов, сыпь на бедрах, частые запоры или поносы, кровь в кале.
Причины крови в стуле ребенка могут быть более или менее серьезные. Но оставлять их без внимания нельзя.
Что делать при обнаружении крови в кале
Необходимо наблюдать за поведением грудничка, адекватно оценивать его состояние и уровень собственной тревожности.
- Перестраховаться. Прожилки крови в кале у ребенка — часто встречающийся и в большинстве случаев неопасный симптом. Но даже если наличие крови в кале кажется незначительным, лучше перестраховаться и показаться педиатру.
- Опасные симптомы. Если кроме примеси крови в кале, у ребенка рвота, понос, высокая температура, вялость, бледность кожных покровов, нужно немедленно обращаться за неотложной скорой помощью.
Не занимайтесь самолечением! Лучше не прибегать к народным способам устранения крови в стуле грудничка, не искать советов на неспециализированных форумах. Пока не выявлены истинные причины, попытка лечения доморощенными способами может только ухудшить ситуацию. Если кровь в стуле грудничка присутствует в течение продолжительного времени, безотлагательно нужно обратиться за медицинской помощью.
Диагностика и обследование: 7 важных шагов
Причину ректального кровотечения можно установить при помощи лабораторных методов обследования. Но в первую очередь необходим осмотр и опрос специалиста.
- Консультация педиатра. Визит к детскому врачу необходим в любом случае. Доктор примет решение, какие анализы назначить, даст направление на прием к узким специалистам.
- Консультация аллерголога. Показана, если помимо крови в кале, есть кожные высыпания, признаки атопического дерматита. Специалист поможет установить причины пищевой аллергии.
- Консультация гастроэнтеролога. Она необходима, чтобы исключить вероятность кровотечений из верхних отделов ЖКТ, а также наличие серьезных врожденных патологий органов пищеварения.
- Консультация гематолога. Показана, если есть подозрение на плохую свертываемость крови — геморрагическую болезнь новорожденных.
- Анализ на лактазную недостаточность. Поможет выявить уровень непереваренной лактозы (молочного сахара), которая приводит к вздутию, коликам, крови в стуле. По результатам анализа назначаются дозы ферментов для облегчения процесса пищеварения и усвоения лактозы.
- Анализ на дисбактериоз. Посев на дисбактериоз покажет состав флоры, выявит патогенных возбудителей.
- Анализ на глисты. Поможет выявить, есть ли глистная инвазия, и соответственно провести лечение.
Сами врачи кровь в стуле ребенка оценивают как сложный клинический случай, который трудно диагностировать. Иногда при обследованиях выявляют «скрытую кровь» в стуле малыша, то есть визуально ее увидеть нельзя.
Кровь в кале у грудничка не должна пугать родителей и повергать в панику. Самая надежная стратегия — обратиться к педиатру. Если же кровь в стуле повторяется многократно, ребенок теряет вес и плохо себя чувствует, понадобится расширенное обследование, чтобы выяснить причину.
РаспечататьПоддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
mykids365.ru
с прожилками, слизью, причины, что делать, Комаровский
Причины крови в стуле у грудничка могут быть самыми разными. Некоторые из них не представляют никакой угрозы, а другие являются признаком серьезных проблем со здоровьем.
Детский организм после рождения еще не совершенен. Пищеварительная система не является исключением. Как только малыш появляется на свет, его органы желудочно-кишечного тракта начинают активно заселяться микрофлорой. Происходит процесс адаптации.
Если родители заметили прожилки крови или нехарактерное изменение цвета каловых масс у грудничка, необходимо сразу обратиться к педиатру. Особую опасность данный симптом представляет, когда присутствуют дополнительные патологические изменения, к примеру, высокая температура.
1Виды ректального кровотечения
Не многие молодые мамы знают, что первородный кал ребенка — меконий — имеет своеобразный цвет, который можно принять за свернувшуюся кровь. Каловые массы новорожденного имеют вязкую структуру. Они образуются в результате переваривания организмом ребенка интестинальных эпителиальных клеток, пренатальных волос, слизи и прочих веществ, которые поступали в пищеварительный тракт крохи еще во внутриутробном периоде. Не всегда меконий черный, он также может быть коричневым или зеленоватым. По этой причине не следует слушать советы других женщин, которые утверждают, что черный кал после рождения — это патология, так как у их малыша был, к примеру, зеленый. Лучшим помощником в данном вопросе будет педиатр.
Очищение организма после рождения будет происходить приблизительно 2-3 дня. Если меконий появляется повторно, то в данном случае обязательно необходима консультация специалиста.
Если у ребенка действительно появляется кровь в каловых массах, по ее характеру можно определить, где именно протекает патологический процесс. При локализации кровотечения в нижних отделах желудочно-кишечного тракта могут быть видны прожилки или примесь алой крови. При поражении желудка, пищевода, тонкого кишечника, двенадцатиперстной кишки, то есть верхних отделов желудочно-кишечного тракта, каловые массы приобретают черный цвет за счет окисления гемоглобина соляной кислотой.
2Неопасные причины
Младенец, который находится на грудном вскармливании, напрямую зависит от того, чем питается кормящая женщина. Некоторые продукты питания, проникающие в организм ребенка с грудным молоком, могут изменять цвет его каловых масс, придавать им темный окрас. Это может быть черная смородина, свекла, помидоры и прочее.
Прием некоторых лекарственных препаратов, таких как активированный уголь, тоже становятся причиной изменения цвета фекалий ребенка. Как правило, при назначении препаратов, которые способны влиять на внешний вид опорожнений, врач предупреждает родителей.
Когда грудной ребенок подрастает, ему начинают вводить прикорм. Именно новые продукты питания могут окрашивать кал. Но некоторые из них также вызывают раздражение в одном из отделов желудочно-кишечного тракта и действительно способны провоцировать появление крови. По этой причине, если патологические симптомы не прекращаются в течение суток после отказа от употребления продуктов или лекарств, способных изменять цвет фекалий, нужно обращаться к врачу. Если признаки свернувшейся крови в кале у ребенка дополнительно сопровождаются другими симптомами недомогания, обращаться к доктору нужно немедленно.
3Провокаторы патологии
К патологическим причинам, которые способны вызывать появление крови в кале у маленьких деток, относятся следующие:
- Анальные трещины. Характерным признаком данного нарушения является наличие алых прожилок, а не сгустков крови. Анальные трещины возникают в результате запора или вздутия живота.
- Травмирование сосков кормящей женщины. Если у матери на груди есть трещины, то во время кормления кровь попадает в детский организм.
- Атопический дерматит. Данный патологический процесс характеризуется аллергическим поражением кожных покровов, но из-за того, что новорожденный ребенок практически беззащитен, данное заболевание может приводить к появлению язвочек на слизистой кишечника.
- Дисбактериоз. Провоцируется нарушением микрофлоры в органах пищеварительной системы. Кроме прожилок крови в кале можно заметить слизь.
- Аллергия на молоко. Характерна для детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Не исключено, что данная реакция детского организма может возникнуть, если сама кормящая женщина будет употреблять цельное коровье молоко. Помимо примеси крови, у ребенка появляется диарея и рвота. Чтобы исправить положение, необходимо отказаться от молочных продуктов. Рекомендуется покупать смеси с расщепленным белком коровьего молока.
- Воспалительный процесс в кишечнике. При наличии воспаления слизистой у малыша возникает расстройство желудка в виде диареи с кровью, нарушается аппетит и снижается вес. При данном заболевании появляются темно-красные кровавые сгустки, которые не смешиваются с калом.
- Инфекционные поражения кишечника. Существует множество инфекционных патогенов, которые способны вызывать появление крови в кале. Для установления истиной причины, спровоцировавшей патологию, потребуется сдать ряд анализов. На их основании и будет подбираться лечение.
- Болезни кишечника. При наличие врожденных аномалий или в результате возникновения непроходимости, что случается достаточно редко, стул ребенка приобретает желейную консистенцию и малиновый цвет. Если была диагностирована болезнь Гиршпрунга, при которой происходит закупорка содержимого в толстом кишечнике, малыш мучается от хронических запоров, которые и ведут к появлению крови. Дополнительно может повышаться температура и появляться признаки интоксикации организма. Для грудничков данные симптомы могут быть смертельно опасными. Необходима медицинская помощь.
- Полипы в толстом кишечнике. Патология характерна для дошкольников и детей старшего возраста, но иногда полипы диагностируются и у грудничков. Заболевание характеризуется появлением на слизистой толстого кишечника доброкачественных наростов. Патология никак не отражается на самочувствии крохи. Заподозрить болезнь можно по наличию крови алого цвета. Для постановки диагноза назначается ректоскопия.
- Нехватка витамина К. Данный элемент отвечает за свертываемость крови. Маленький детский организм еще не научился синтезировать витамин, а в материнском молоке его может быть недостаточно. Геморрагическая болезнь новорожденных не считается серьезной патологией при условии ее своевременного купирования. В противном случае нехватка витамина К может привести к кровоизлиянию в пищеварительные органы.
Еще одним достаточно распространенным провокатором появления в каловых массах примеси крови является поражение детского организма глистами. Путей заражения гельминтозом достаточно много, поэтому исключать такую возможность не стоит. Кроме того, следует учитывать, что не только появление крови в стуле у грудничка вызывается гельминтами. Они способны вызывать и другие проблемы со здоровьем.
gastri.ru
причины, что нужно знать маме (фото)
Здоровье грудничка важно каждой маме, и она должна знать, когда нужно предпринимать срочные меры. Один из таких случаев — кровь в кале новорожденного. При выяснении причины крови в стуле легко ошибиться, если не знать всех нюансов, ведь красный цвет еще не говорит о том, что это кровь.
Каким должен быть стул новорожденного
После рождения у младенцев выделяются первые отходы жизнедеятельности — меконий. Он представляет собой густую темно-оливковую массу, напоминающую деготь. Это абсолютная норма. Меконий (или первородный кал) не имеет запаха, так как практически лишен бактерий. Он будет выделяться примерно 2 дня. Если меконий выделяется дольше, то врачи могут заподозрить недополучение новорожденным питания.
Примерно, на третьи сутки у младенца может начаться транзиторное расстройство стула или физиологическая диспепсия. При этом стул становится более частым, жидким, почти водянистым, с примесью зелени, слизи и комочков. Данное явление происходит из-за активного заселения организма микробами и длится 3-4 дня. Физиологическая диспепсия может быть выражена только одним из названых симптомов. Волноваться не стоит, данное явление проходит самостоятельно и не требует какого-либо вмешательства. Если транзиторное расстройство стула длится более 4 суток, то это повод обратиться к врачу.
В дальнейшем количество полезных микроорганизмов стабилизируется, стул становится желтоватым с кислым запахом. Допустимой нормой является примесь слизи, зеленые и белые прожилки в небольшом количестве. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то необходимо следить, чтобы кал не содержал непереваренных кусочков пищи из-за перекармливания.
В норме стул у младенца после переходных периодов от золотисто-желтого до светло-коричневого цвета, кашеобразной консистенции, с легким кисломолочным запахом. Если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании, то кал будет светло-коричневый с примесью зелени, слизи, густой кашеобразной консистенции и с неприятным запахом.
Вернуться к оглавлению
Кровь в кале новорожденного: что нужно знать маме
О наличии крови в стуле младенца говорит его цвет:
- цвет кала красный или имеет прожилки алого цвета;
- черный или бурый (не путать с меконием в первые дни жизни грудничков).
Цвет кала свидетельствует о том, где именно находится источник крови. При алом вкраплении речь идет о поражении толстого кишечника. Причиной черного, дегтеобразного кала могут быть поражение пищевода, желудка, тонкого кишечника или даже кровоточащие ранки во рту у грудничка.
Если вы заметили у своего младенца кал с кровью, ни в коем случае не стоит пренебрегать данным симптомом, нужно срочно обратиться к врачу.
Вернуться к оглавлению
Что должен сделать врач
Врач обязан не только выслушать маму и обследовать ребенка визуально, но и назначить соответствующие анализы. Желательно предоставить доктору подгузники с калом, который и вызвал беспокойство мамы. Обязательно назначается копрограмма: физическое, микроскопическое и химическое исследование кала. Именно результаты данного анализа могут свидетельствовать о том, что в кале присутствует кровь, и что изменение кала не вызвано приемом в пищу продуктов или лекарств, влияющих на цвет и консистенцию стула. Например, подобное явление может спровоцировать употребление в пищу кормящей мамой свеклы, кормление малыша неподходящей смесью для грудничков, принятие мамой или младенцем препаратов, содержащих железо.
Заражение младенца глистами. При этом ребенок будет плохо набирать вес.
Непроходимость кишечника. Это очень опасное заболевание, характерным признаком которого является кашеобразный кал малинового цвета. Также признаком могут служить рвота с кровью, температура выше 39 градусов. Такое состояние малыша требует срочной госпитализации и хирургического вмешательства.
Бывает и так, что ребенка что-то беспокоит, и анализы показывают наличие крови в кале, хотя визуально это не определяется. Не стоит подвергать сомнению диагноз, потому что любые вкрапления крови в стуле младенца могут являться причиной серьезных заболеваний.
Вернуться к оглавлению
Болезни, при которых наблюдается присутствие крови в кале младенца
Среди болезней, встречающихся у младенцев с симптомом примеси крови в стуле, выделяют:
- Дисбактериоз. У младенцев он возникает, чаще всего, при приеме матерью или ребенком антибиотиков, вследствие позднего прикладывания к груди, отказа от грудного вскармливания. В этом случае бактерии, которые должны быть в каждом организме, но в пределах нормы, начинают активно размножаться и доставлять неприятности. Дополнительными симптомами дисбактериоза служит пенообразный кал с резким неприятным запахом.
- Пищевая аллергия на молоко. Для данного заболевания характерны, но не обязательны, высыпания на коже младенца.
- Поражение стенок тонкого кишечника при неправильном использовании клизмы, газоотводной трубочки или по причине запора. Как правило, при данном заболевании кал содержит примеси алого цвета.
- Лактазная недостаточность, когда у малыша не вырабатывается ферменты лактазы, отвечающие за функцию переваривания молока.
- Инфекционные заболевания, такие как шигеллез, амебиаз и т.д. Как правило, для инфекционного заболевания характерны повышение температуры, рвота, плач и беспокойство младенца.
Такой опасный симптом, как кровь в кале новорожденных, не должен остаться без внимания.
Грудничка следует обязательно показать врачу как можно быстрее. Своевременное обращение к специалистам не то только способствует быстрому выздоровлению, но и спасению жизни ребенка, если обнаружены прожилки крови в стуле.
Автор:
Иван Иванов
Поделись статьей:
Оцените статью:
Загрузка…mladenecimama.ru
причины крови в стуле у грудничка
Главная > Грудничок > Здоровье новорожденного >
Молодые родители внимательно реагируют на любое движение или звук новорожденного. И однажды могут обнаружить у ребенка кал с кровью, что сильно пугает и наталкивает на вопросы что делать, куда бежать.
Содержание статьи
Что нужно знать
У младенца в стуле порой можно найти разные «добавки» — кусочки непереваренной пищи, мелкие детали игрушек, земля, кровь. Если первые три компонента — это ожидаемые побочные явления взросления ребенка и познания окружающего мира, то последний — в большинстве случаев сигнализирует о проблеме со здоровьем грудничка.
Следует знать, что стул новорожденного первых дней жизни имеет черный или темно-зеленый цвет. Это меконий, который через пару дней выйдет и сменится светлыми фекалиями. Но если этого не происходит и мелена (черный кал) сохраняется, то следует немедленно показать грудничка доктору, поскольку данный симптом может сигнализировать о развитии таких тяжелых заболеваний как желтуха, сепсис, геморрагическая болезнь.
Кровь в стуле может быть разного цвета — от ярко-алой до темной, с прожилками, в виде капель, полностью окрашивать каловые массы, присутствовать только на последних частях фекалий.
В зависимости от цвета крови, присутствующей в кале грудничка, различают и место ее появления в организме:
- ярко-красная или алая кровь свидетельствует о проблемах в нижней части ЖКТ, а именно толстой, прямой кишках, анусе;
- темная дегтеобразная (в медицине имеет название «мелена») образуется в результате нарушений работы в верхней части ЖКТ — желудке, тонком кишечнике, двенадцатиперстной кишке. Темный окрас кровь приобретает в результате химической реакции желудочных соков.
Однако родителям в первую очередь следует обратить внимание на питание ребенка, поскольку красный цвет крови в кале иногда абсолютно безвреден и является результатом переваривания некоторых продуктов питания и медикаментов, а именно:
- активированного угля;
- антибиотиков;
- препаратов с содержанием железа;
- свеклы;
- красного сладкого перца;
- желеобразных сладостей, особенно красного цвета;
- черной смородины;
- шоколада;
- желатина;
- черники;
- банана.
Важно вспомнить, что кушал малыш накануне, исключить все подозрительные продукты и несколько дней понаблюдать за стулом крохи. Если все пришло в норму, значит, и причин для беспокойства тоже нет.
Причины появления крови
Причины наличия крови в стуле грудничка различны и многочисленны. Рассмотрим наиболее распространенные случаи.
- В стул грудничка может попасть кровь матери, которую он проглотил во время родов или в результате грудного кормления из-за трещины соска. Она будет иметь темный цвет в кале.
- Трещина или царапина заднего прохода, которая могла образоваться после измерения температуры у грудничка, а также из-за ранения ногтем пальца. В этом случае в кале видны капли крови яркого цвета, а малыш капризничает из-за болезненных ощущений в анусе. Кроме того причины трещин заднего прохода ребенка — это запоры и дефекация большими в диаметре каловыми массами. Последние способны повредить тонкие стенки прямой кишки в результате повышения давления в этой зоне. Кровь в кале присутствует как покрытие сверху.
- Пищевая аллергия у новорожденного на продукты, содержащие коровье молоко или сою. Часто характерна для малышей на искусственном вскармливании. Но может встречаться и у грудничка, мама которого сама пьет коровье молоко и/или кушает соевые продукты.
В этом случае кал ребенка жидкий, содержит незначительное количество крови в виде прожилок темного цвета. Из-за аллергии стенки толстого кишечника у крохи воспаляются, истончаются, и кровеносные сосуды проницают внутрь. Если не отказаться от этих продуктов, то стул с кровью сохранится до годовалого возраста грудничка. Затем проявления аллергии на коровий или соевый белок исчезнут. Но опасность заключается в том, что постоянная потеря крови может спровоцировать железодефицит.
Сопутствующими симптомами пищевой аллергии являются:
- рвота;
- сыпь в виде шелушений и покраснений кожи лица и тела, на сгибах ручек и ножек;
- болевые ощущения в животе крохи;
- слабый набор веса.
- Заворот кишечника (инвагинация), когда одна петля кишечника проваливается в другую и возникает непроходимость. Кал грудничка по консистенции и цвету похож на малиновое варенье.
Симптомы:
- резкое повышение температуры тела до критической отметки;
- рвота с кровью;
- поджимание ножек к животику;
- сильное беспокойство крохи.
Заворот кишечника опасен омертвлением тканей.
Причины, которые встречаются реже
Существует ряд причин, кроме перечисленных выше, которые также влияют на появление крови в кале ребенка.
- Ювенильные полипы — это незлокачественные наросты на стенках прямой кишки, провоцирующие кал с кровью у детей от двух до восьми лет. Кровь в кале свежая, алого цвета в виде прожилок или пятен. Хотя полипы не вызывают каких-либо болевых ощущений у ребенка, их лучше удалить максимально раньше.
- Кишечные инфекции, возбудителями которых являются бактерии, вирусы, глисты (например, дизентерия, сальмонеллез, шигеллез, амебиаз). Иногда их источниками выступают зараженная вода, протухшая пища. Один из примеров — дизентерия. Распространенными причинами ее появления являются купленные на рынке или магазине овощи и фрукты, которые дома были плохо помыты. Стул грудничка жидкий и частый. Крови немного, она смешана со слизью и гноем и внешне больше напоминает плевок. Температура тела повышается, наблюдаются частые позывы к дефекации, боли в животе усиливаются в моменты позывов.
- Воспаления кишечника из-за разных болезней, например, неспецифического язвенного колита или болезни Крона. Яркими симптомами воспалительных процессов кишечника у ребенка являются: потеря аппетита и веса, кал с темной кровью, слабость.
- Язвенный колит желудка и 12-перстной кишки опасен развитием эрозии стенок этих органов. Наблюдается кал с темной кровью. Сопутствующие признаки: бледность, гастрит.
- Болезнь Гиршпрунга, которая возникает и развивается у малыша еще в утробе матери. Для нее характерна аномально расширенная толстая кишка. Кровь в кале присутствует в виде вкраплений.
Диагностика и обследования
Правильно продиагностировать болезнь и назначить дополнительные лабораторные или компьютерные исследования может только врач-специалист.
Вначале доктор подробно проинтервьюирует родителей крохи о длительности и симптомах болезненного состояния, питании малыша. Проведет первичный осмотр анального отверстия.
Затем могут быть назначены такие методы исследования:
- Общий анализ кала выявляет количество лейкоцитов в нем. Превышение нормы свидетельствует либо о внутреннем кровотечении, либо о воспалении.
- Капрограмма — кал сдается на анализ в емкости. Изучается химический состав материала.
- ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) — через рот вводится тонкая трубка с маленькой видеокамерой на конце. Исследуются желудок и 12-перстная кишка.
- Биопсия тонкой кишки — проводится под общим наркозом.
- Ректороманоскопия — специальный инструмент ректороманоскоп вводится через прямую кишку для исследования толстого кишечника.
- Анализ кала на углеводы.
Лечение
Поскольку большинство причин, когда стул с кровью наблюдается у крохи, серьезны и опасны для здоровья, то требуется срочный вызов скорой помощи и госпитализация малыша. Особенно при наличии высокой температуры, отказа от пищи, рвоты, наличии гноя и слизи в фекалиях.
В случаях аллергических реакций на продукты питания достаточно на время полностью отказаться от их употребления (коровье молоко и его производные).
Трещины сосков у матери не являются препятствием для продолжения грудного вскармливания. Чтобы стул крохи стал без примеси темной крови, маме достаточно использовать специальные накладки и лечить трещины мазями (например, Бепантеном).
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
razvitiemalysha.ru
Кровяные прожилки в стуле у грудничка – Педиатрия
Светлана Плотникова, Женщина, 31 год лет
Здравствуйте Олеся Владимировна, ребёнку 5 мес, после выписки из роддома стул у ребёнка был иногда зеленоватый, иногда с кровяными прожилками в небольшом количестве, они то появлялись, то исчезали, ребёнок ведёт себя беспокойно при сосании груди, полностью на гв. Прибавлял в весе примерно по 800 гр в месяц. В 3 мес начала замечать что молока стало меньше, ребёнок начал сосать за одно кормление 2 груди, кормила по требованию, решила ввести прикорм в 4 мес, покормила его 3 дня баночным броколли, затем прекратила, через день в стуле у ребёнка обнаружила много крови и слизи, мы обратились к педиатру, нас сразу же направили в инфекционную больницу без анализов, в инфекционную больницу не положили так как у ребёнка нет ни температуры, ни рвоты, ни поноса, ребёнок чувствует себя нормально, расписали нам лечение дома антибиотик и сдать анализы, мы сдали анализы, антибиотик не принимали, у ребёнка в стуле кровяных прожилок становилось меньше, буквально несколько точек, сдали кровь, воспаления по крови нет, по копрограмме много слизи , лейкоциты 15-20, эритроциты 4-5, нейтральный жир неб кол во, кислый запах, реакция грегерсена положит, бакпосев обнаружен стафилококк зол 10 в 3, понижено кол-во лактобактерий. Несмотря на то что в стуле прожилок стало значительно меньше врач настояла на необходимости лечения стаф, назначили эрсефурил. Мы купили энторофурил суспензию для детей, давали 3,5 дня, у ребёнка начались проблемы с животиком, на 4 день он кричал как резаный, я прекратила прием, кровяные прожилки опять появились в стуле, врач рекомендовала давать антибиотик, я не решилась, проконсультировавшись с другим гастроэнтерологом начали опять давать эрсефурил только в капсулах порошочек, на фоне приема этого лекарства на 3 день кровь в стуле опять появилась и была до конца приема этого лекарства 7 дней принимали, прописали следом инвести-бактериофаг, аминокапр к ту, 3 дня давала, ребёнка обсыпало, крови в стуле ещё больше, я прекратила приём, начала давать лактазар и продолжаю давать примодофилус, стул стал лучше, прожилок меньше, но все таки они есть.. Я на диете ем рис, мясо свинины, компот из сухофруктов, треску, сухари, картошку. Сегодня была в поликлинике, врач педиатр не может дать ответ что это, посылает к гастроэнтерологу лечить золотистый стафилоккок, а нам от этого лечения только хуже делается, и можно ли нам вводить прикорм в 6 мес на фоне сохранения кровяных прожилок в стуле
health.mail.ru
Кровь в кале у грудничка: причины появления, что делать?
Кровь в кале у грудничка – распространенный симптом, который может сильно напугать родителей.
В большинстве случаев появление стула с кровью вызвано факторами непатологического характера, с которыми организм может справиться самостоятельно.
Но иногда малышу требуется помощь. Вкрапление крови в кале может быть признаком серьезных патологий или воспалительных процессов, тогда необходимо срочно принимать меры.
Почему в стуле грудничка может присутствовать кровь?
Маленькие дети нуждаются в пристальном внимании и уходе. Крохи не могут позаботиться о себе и даже не имеют возможности рассказать о том, что их беспокоит, поэтому родителям стоит быть особенно внимательными и отслеживать тревожные симптомы, которые говорят о сбоях в работе организма ребенка.
Кровь на кале грудничка может выглядеть пугающе, но не всегда она означает наличие серьезных патологических изменений.
Часто при подобном симптоме дети выглядят и чувствуют себя абсолютно нормально. Почему в кале грудного ребенка может появиться кровь?
Существует множество факторов, из-за которых стул ребенка может содержать элементы крови.
К наиболее распространенным причинам относят нарушение целостности слизистой оболочки кишечника или анального прохода, аллергические реакции на пищу и дисбактериоз.
Реже кровь попадает к ребенку в пищевой тракт от матери, например во время грудного вскармливания из ранок на сосках.
Иногда малыши могут так отреагировать на незнакомую пищу, например при введении новых продуктов во время прикорма из-за недостаточно развитой пищеварительной системы.
Когда грудной младенец привыкает к новым блюдам или возвращается к старым, проблема решается сама собой.
Кровь в стуле грудничка может появиться и в результате применения лекарственных препаратов или проведения медицинских процедур. Например, спровоцировать кровотечение может использование слабительных средств.
Негативный симптом появляется единожды или многократно. При разовом появлении проблемы и нормальном самочувствии малыша не стоит делать выводы о нарушении работы ЖКТ ребенка.
Скорее всего, это был единичный сбой, с которым организм справился самостоятельно.
Специалист может определить локализацию проблемы и навскидку предположить диагноз и масштабы проблемы в зависимости от количества и цвета кровяных вкраплений в кале малыша.
Самодиагностика в таких случаях довольно опасна: можно недооценить или, наоборот, переоценить проблему, что часто приводит к необдуманным действиям и лишнему стрессу (и для родителей, и для ребенка).
Виды ректальных кровотечений
В большинстве случаев ректальное кровотечение не носит характер серьезной патологии.
Чтобы понять состояние малыша, нужно оценить:
- как часто появляется кровь на кале;
- в каком количестве;
- какого цвета.
Стоит учесть и:
- как часто ребенок ходит в туалет;
- какова консистенция кала;
- каково общее самочувствие малыша;
- присутствуют ли другие тревожные симптомы.
Кровотечения из прямой кишки могут проявляться по-разному и, соответственно, даже стул при визуальном осмотре при различных видах ректального кровотечения будет отличаться.
По характеру кровяных вкраплений можно говорить о кровотечении в верхних (в полости желудка или в прямой кишке) или в нижних отделах желудочно-кишечного тракта (в толстой кишке или непосредственно в заднем проходе).
Стоит обратить внимание на цвет кровяных сгустков. На кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта указывает черный смолистый оттенок каловых масс.
Дополнительным симптомом является то, что маленький ребенок будет срыгивать кровь алого или черного цвета. Рвота в таких случаях может быть похожа на кофейную гущу. Черный цвет кровь приобретает под воздействием пищеварительных ферментов.
Иногда при кровотечении из носа дети проглатывают текущую кровь, которая впоследствии оказывается в стуле. В таких ситуациях непрофессионалы могут ошибочно предположить кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
Кровь ярко-алого или красного цвета в стуле у грудничка – характерный признак кровопотери в нижних отделах пищеварительного тракта.
Видео:
В таких случаях кровяные сгустки практически не подвергаются влиянию секреции желудочно-кишечного тракта, поэтому их консистенция и цвет остаются неизменными, и кровь легко опознается среди каловых масс.
Чтобы точно определить характер проблемы, необходимо пройти ряд исследований, на основании которых можно будет точно выявить причины и локализацию кровотечения.
Патологии, вызывающие ректальные кровотечения у грудничков
К наиболее распространенным причинам появления крови в стуле и у взрослого человека, и у новорожденного ребенка относятся анальные трещины.
Анальная трещина – это порез или разрыв в тканях заднего прохода, окружающих анальное отверстие, через которое каловые массы выводятся из организма. Спровоцировать травму у грудничка может развившийся запор или просто объемный и плотный кал.
При наличии трещины, пока повреждение не заживет, малыш будет испытывать дискомфорт в повседневной жизни, а испражнение может быть очень болезненным.
После акта дефекации нередко на кале остается прожилка или мазок крови. Если приложить салфетку к заднему проходу ребенка, то на бумаге могут остаться ярко-алые пятна.
Часто кровь в стуле является следствием индивидуальной непереносимости ребенком коровьего молока или соевого белка.
Иногда коровье молоко и соевый белок у детей раннего возраста провоцируют развитие проктита или проктоколита.
Причем проблемные продукты необязательно употреблять самому малышу: если они есть в рационе кормящей матери, то негативное воздействие на пищеварительную систему ребенка может быть оказано во время грудного вскармливания.
Видео:
К менее распространенным причинам ректальных кровотечений у грудничков относят болезнь Крона или неспецифический язвенный колит – воспаления слизистой нижних отделов пищеварительного тракта.
Иногда кровавый стул может быть симптомом инфекционной диареи, возбудителями которой являются вирусы, бактерии или паразиты.
Инфекция может попасть в организм ребенка с зараженной питьевой водой или в результате привычки маленьких детей все пробовать на вкус.
Часто инфекционные патологии сопровождаются кишечной симптоматикой. Груднички особенно подвержены влиянию патогенных организмов из-за еще слабого собственного иммунитета.
Нередко слизь с кровью в кале у грудничков является признаком дисбактериоза. Дети, лишенные грудного материнского молока, более подвержены возникновению дисбактериоза.
У грудничка стул с кровью – что делать?
Если в стуле ребенка были замечены вкрапления крови, то чтобы оценить серьезность ситуации, стоит проанализировать состояние малыша.
Разовые кровоизлияния с небольшим количеством кровяных сгустков без сопутствующих симптомов, как правило, не представляют опасности. Если кал с кровью больше не появляется, то это значит, что организм справился с проблемой своими силами.
Для профилактики возможного рецидива нужно обратить внимание на рацион малыша и кормящей его грудью мамы, чтобы исключить потенциально провоцирующие кровоизлияния продукты.
Стоит помнить, что вызвать подобный симптом может и прием лекарственных препаратов, на что тоже следует обратить внимание.
Видео:
При регулярном появлении крови в кале у грудничка причины проблем чаще всего следует искать в серьезных патологиях желудочно-кишечного тракта.
Как правило, подобные заболевания сопровождаются рядом симптомов:
- повышением температуры тела при наличии воспалительных процессов;
- бессонницей;
- болезненными ощущениями в области живота, которые будут сопровождаться беспокойным и капризным поведением малыша;
- запорами (стул может быть редкий и малый по объему) или диареей;
- изменениями в консистенции, цвете и запахе каловых масс (при инфекционных патологиях).
В случае заметного повышения температуры, сочетающегося с «кровавым стулом» при капризном поведении ребенка, стоит срочно обратиться за помощью к специалисту: подобные симптомы могут свидетельствовать о развитии серьезного воспалительного процесса.
При запорах или диарее, изменении в цвете и в консистенции кала нужно постараться подкорректировать диету ребенка и кормящей его грудным молоком матери.
Возможно, на некоторое время меню ребенка должно будет ограничиться лишь грудным молоком или проверенной смесью.
Если изменения в рационе не помогли исправить ситуацию, и прожилки крови в кале у грудничка появляются снова и снова, то стоит обратиться к специалисту и сдать анализы на дисбактериоз.
При необходимости врач назначит и другие исследования. Дисбактериоз у малышей лечится приемом специальных препаратов – пробиотиков, восстановляющих микрофлору кишечника.
К каждому ребенку требуется особый подход в лечении.
Видео:
Несмотря на то, что в большинстве случаев беспокоиться не стоит, а надо лишь внимательно отслеживать поведение ребенка и возможные происходящие изменения, когда скорректированный рацион или монодиета не помогают, речь, скорее всего, пойдет о серьезных патологиях, бороться с которыми лучше под руководством профессионала.
В этом возрасте особенно важно быстро наладить правильную работу ЖКТ, так как ребенок проходит активную фазу развития, т. е. ему нужно получать все необходимые питательные вещества.
protrakt.ru