Температура после удаления матки
Гистерэктомия – это частичное или полное удаление матки, которое проводится, если здоровью женщины угрожает опасность, например, в случае возникновения рака, сильных кровотечений или хронических болей внизу живота. Часто такое оперативное вмешательство сопровождается серьезными осложнениями.
Особенности появления температуры
После гистерэктомии может появиться высокая температура. Чаще всего она длится несколько суток. Все эти дни пациентка находится в стационаре. В зависимости от того, как себя чувствует прооперированная, могут быть назначены различные медикаментозные средства. Пациентки, которых уже выписали, могут наблюдать незначительное повышение температуры.
Если температура находится на уровне 37,5 градусов, то это считается нормальным состоянием после удаления матки. В случае если показатели гораздо выше нормы, необходимо немедленно проинформировать об этом врача.
Это может быть свидетельством того, что у женщины возникли патологические процессы после удаления матки, которые проявляют себя в виде высокой температуры. Для того чтобы такое состояние не появлялось, женщине во время ее пребывания в стационаре вводят антибиотики. Они избавляют организм пациентки от любых воспалительных реакций в полости брюшины. А это значит, убирают и температуру.
Послеоперационный шов
Абдоминальная гистерэктомия представляет собой хирургическую операцию, при которой удаляют матку с помощью разреза брюшной полости. Шов в этом случае имеет большой размер. После того как операция будет проведена, за образовавшимся рубцом необходимо осуществлять тщательный уход.
Бывают ситуации, когда материал, применяемый при наложении, очень медленно рассасывается. Поэтому чтобы убрать его, пациентке необходимо прийти в медицинское учреждение точно в тот день, на который ей было назначено. Если это не сделать, то может появиться высокая температура.
Что касается тех швов, которые рассасываются самостоятельно, их не нужно снимать. Они исчезнут спустя приблизительно 1,5 месяца. Для того чтобы предотвратить процессы воспаления в организме женщины после удаления матки, место, где находился разрез следует обрабатывать с помощью специального антисептического раствора.
Чтобы не появилась температура, после проведенной гистерэктомии нужно тщательно ухаживать за швом. Однако, делать это необходимо очень аккуратно, можно ходить в душ и намыливать шов. На коже, которая находится около разреза, может возникать сильный зуд, для того чтобы его убрать, необходимо нанести крем или лосьон с охлаждающим эффектом на область около заживающего шва.
Нужно тщательно следить за тем, чтобы на послеоперационный рубец не попали микробы. В противном случае можно занести инфекцию и появится высокая температура.
Спаечная болезнь
При любом оперативном вмешательстве может возникнуть спаечный процесс. Спайками называют тяжи, которые соединяют ткани между собой. Они появляются между внутренними органами и тканью брюшины, а также между соседними органами. Спаечный процесс образуется практически у 80% пациенток, перенесших удаление матки.
Любое рассечение брюшины сопровождается повреждением тканей. После этого появляется фибринолитическая активность, что приводит к выделению фибринозного экссудата, служащего для склеивания краев брюшных тканей, на которых был произведен разрез.
Когда врачи закрывают место, в котором находится перинатальная рана, это губительно действует на расплавление фибринозных отложений. В результате возникает спаечный процесс. Появление такого состояния будет зависеть от разных факторов.
- Длительности хирургического вмешательства.
- Объема операции. В этом случае действует правило, чем дольше будет длиться удаление матки, тем больше риск того, что в организме пациентки возникнет спаечный процесс.
- Потери крови в большом объеме из места, где врачи делали разрез.
- Внутреннего кровотечения.
- Возникновения инфекционных осложнений после проведения удаления матки (это сразу же приводит к появлению высокой температуры).
- От генетической предрасположенности. Риск появления спаечного процесса после операции будет зависеть от того, в каком количестве организм женщины производит детерминированный фермент, который растворяет фибринные отложения.
- Астенического типа телосложения.
Такое состояние в послеоперационный период будет проявляться не только повышенным уровнем температуры, но и болями в нижней части живота, которые имеют периодический или постоянный характер. Кроме того, может возникнуть расстройство дефекации и мочеиспускания, а также диспепсический симптом и метеоризм.
После операции применяют антикоагулянты, которые предупреждают появление спаечной болезни, и разжижают кровь. Специалисты рекомендуют женщине поворачиваться на бок уже в первые сутки после удаления матки. Такая двигательная активность не даст возникнуть спайкам. Также, врачи обязательно назначат физиотерапевтическую терапию. Это проведение электрофореза с ферментами: Лонгидазой, Гиалуронидазой или Лидазой, а также ультразвук. Если в медицинском учреждении будет проведена правильная реабилитация, то спайки не появятся.
Кровянистые выделения
После проведенной операции по удалению матки у женщины появляются кровянистые выделения. Этого не стоит бояться, так как такая ситуация является нормой. Они могут иметь разный цвет (алый, темно-красный). Такие выделения будут продолжаться приблизительно в течение первых 6 недель после гистерэктомии. С каждыми последующими сутками они будут выходить не в таком объеме. После этого они полностью исчезнут. То, в каком количестве они будут выделяться, зависит от активности пациентки после хирургического вмешательства.
Женщинам следует знать, что после удаления матки категорически противопоказано использовать тампоны!
Если все-таки пациентка нарушила этот запрет, может появиться высокая температура после операции, которая не будет прекращаться длительное время. В этом случае температура может появиться из-за проникновения бактерий во влагалище через тампон и развития воспалительного процесса. Поэтому чтобы температура не появилась, необходимо использовать гигиенические прокладки после удаления матки.
Часто выделения сопровождаются неприятным запахом. Если пациентке он кажется слишком специфическим и ненормальным, необходимо проконсультироваться с врачом. Появление неприятного запаха может говорить о наличии инфекции в теле прооперированной, а следовательно, и о появлении температуры.
Воспаление во влагалище может появиться и из-за того, что у женщины снизился иммунитет после оперативного вмешательства.
Возникновение неприятно пахнущих кровавых выделений свидетельствует о том, что у женщины воспаление. Оно может сопровождаться высокой температурой.
Срочного обращения в медицинское учреждение также требует ситуация, когда из влагалища выделяется кровь со сгустками. Это может быть свидетельством того, что какой-то кровеносный сосуд в организме женщины поврежден. Если занести инфекцию в половые пути может появиться температура.
Восстановление и отдаленные последствия операции
Восстановительный период после операции по удалению матки проходит по следующей схеме:
- после проведения абдоминальной гистерэктомии – от 1 до 1,5 месяцев;
- лапароскопическая гистерэктомия требует заживления в течение полумесяца или месяца;
- гистерэктомия, которая была проведена вагинальным путем (через влагалище) от 3 до 4 недель.
Пациенткам после удаления матки нельзя совершать любые авиаперелеты в течение трех недель, если шов имеет не слишком большой размер. Если же была проведена абдоминальная гистерэктомия, понадобится гораздо больше времени (от шести недель).
Частым последствием операции по удалению матки может являться возникновение неприятного заболевания – остеопороза. Это состояние появляется в связи с тем, что после гистерэктомии появляется искусственная менопауза (хирургический климакс). Остеопороз сопровождается пониженной выработкой эстрогена, а это, в свою очередь, влияет на костные ткани.
Остеопороз – это болезнь, которая имеет хронический характер, кроме того, она склонна к прогрессированию. Эта болезнь появляется из-за вымывания кальция из костей, то есть обменными нарушениями скелета. Недуг провоцирует истончение костей и их хрупкость. Это способно увеличить риск появления у женщин переломов.
Рекомендации специалистов
Тем, кто перенес удаление матки, рекомендуется забыть про ведение активной половой жизни на 8 недель со дня оперативного вмешательства. За это время организм женщины полностью восстановится. Чтобы вернуть в норму растянутые мышцы влагалища, необходимо выполнять специальные упражнения Кегеля. Они помогут предотвратить нарушения в мочеиспускании, появление запоров, а также выпадение влагалища.
Обязательно следует принимать препараты на основе кальция, для того чтобы не появился остеопороз. Особого внимания требует и послеоперационное питание. Чтобы организм после удаления матки восстановился как можно скорее следует соблюдать щадящую диету. О том, какие именно продукты должны входить в ее состав, пациентку проконсультирует врач в медицинском учреждении.
Следует отказаться от жирной и сладкой пищи, которые могут спровоцировать набор веса. Полезны прогулки на свежем воздухе. Что касается упражнений, то на первом этапе восстановления их лучше не выполнять. О том, когда именно это можно делать, следует проконсультироваться у врача.
Нужно помнить, что после проведения такой операции необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Если после того как пациентку выписали домой, у нее возникла температура, следует принять меры. Ведь такое состояние является следствием воспалительного процесса в организме, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, где больной окажут квалифицированную помощь.
Чтобы температура после операции не появлялась, нужно очень тщательно следить за швом и обрабатывать его специальными антисептическими средствами. Это не позволит бактериям проникнуть внутрь послеоперационного разреза.
Следует помнить, что строгое выполнение предписаний врача после удаления матки является залогом хорошего здоровья в будущем.
ginekola.ru
После операции удаление матки держится температура 37.4. Почему появляется высокая температура после операции? Что такое холецистэктомия и её виды
Лапароскопический способ проведения хирургических вмешательств является отличной альтернативой открытым операциям. Применяемые в этом случае специальные медицинские изделия позволяют проводить лечебные и диагностические процедуры в полости малого таза и брюшины без разрезов на стенке последней. Широко используется этот метод в абдоминальной хирургии, эндокринологии, урологии, а также гинекологии.
Почему после лапароскопии температура тела повышается?
Объяснений этому явлению несколько. В первую очередь причина ее повышения вызвана физиологическими факторами В результате лапароскопии, как и иного оперативного вмешательства, образуется рана, которая является для организма стрессом. Почему температура после лапароскопии? Независимо от происхождения, раневой процесс имеет соответствующее течение, которое подразделяется на несколько фаз:
- Первая – по длительности занимает около недели. В этот период преобладают энергетические процессы, и некоторые индивиды незначительно теряют в весе. Именно в этот период и наблюдается повышение температуры, и такое явление считается адекватной реакцией организма.
- Вторая – в этой фазе в крови увеличивается концентрация гормональных веществ, восстановительные процессы становятся более активными, баланс электролитов и обменные процессы, а также температура приходят в норму.
- Третья – индивид набирает потерянный вес, организм полностью восстанавливается.
Сколько держится температура после лапароскопии? В большинстве случаев она нормализуется через неделю после проведенной операции. Следует отметить, что при таком виде хирургического вмешательства температура довольно редко превышает отметку в 38 градусов. Например, по удалению кисты яичника, желчного пузыря или аппендицита, температура тела может в вечерние часы достигать отметки 37,5 градусов. Такой момент находится в прямой зависимости от тяжести и масштабов оперативного вмешательства. А поясняется это течением раневого процесса. Если индивиду был установлен дренаж, то после лапароскопии держится температура 37 градусов и выше больше недели. Такое явление также не считается аномальным, а является ответной реакцией организма. Температура нормализуется после удаления дренажа. Однако бывают ситуации, когда возникают серьезные осложнения, несмотря на все старания врачебного персонала.
Когда стоит бить тревогу?
Осложнения после хирургических вмешательств обусловлены повреждением внутренних органов, нервной ткани, сосудов, попаданием инфекции и другими факторами. Следует обратиться в медицинское учреждение в следующих случаях:
- После лапароскопии поднялась температура и не спадает больше недели.
- Повышенная потливость, озноб.
- Тошнота, рвота.
- Из раны сочится гной, ее края красноватого цвета и плотные.
- В области проколов интенсивные болевые ощущения.
- У индивида появились симптомы, напоминающие развитие инфекционного процесса, например, пневмонии: хрипы в области груди, кашель или признаки интоксикации – частый пульс, сухость в ротовой полости, а также признаки перитонита.
Восстановительный период после лапароскопии
Реабилитационный период после операции должен проходить под присмотром медицинских работников, которые отслеживают процессы восстановления и при необходимости делают необходимые назначения в виде дополнительных обследований и коррекции проводимой фармакотерапии, в том числе и оценивают целесообразность использования жаропонижающих и обезболивающих медикаментов. Сколько держится температура после лапароскопии, и можно ли принимать средства, снижающие ее? Такой вопрос интересует многих пациентов, перенесших операцию. При отсутствии послеоперационных осложнений повышенная температура у больного регистрируется в течение недели. Решение о приеме жаропонижающих средств решается врачебным персоналом индивидуально, в зависимости от состояния индивида. На практике применяют в основном препараты группы нестероидных противовоспалительных средств, обладающих помимо жаропонижающего противовоспалительным и обезболивающим действием.
Профилактические мероприятия
Любое осложнение, в том числе и постоянную (в течение месяца после лапароскопии) температуру, легче предупредить, чем лечить. Достигнуть этого можно при соблюдении некоторых условий:
- Минимальное пребывание в стационарных условиях — как до хирургического вмешательства, так и после него.
- Профилактика Четкое соблюдение санитарно-эпидемиологических требований.
- Своевременное выявление и лечение различных инфекционных процессов у индивида перед операцией.
- Обязательное назначение пациенту антибактериальных средств с целью профилактики возможных инфекционных осложнений.
- Применение качественных расходных материалов и медицинских изделий, в том числе и шовного материала.
- Максимально быстрое выявление неблагоприятных послеоперационных последствий и принятие мер к их ликвидации.
- Раннее начало физической активности под присмотром инструктора по лечебной гимнастике.
Лапароскопия кисты яичника
Такой метод оперативного вмешательства в гинекологической практике применяется довольно часто и осуществляется как в диагностических, так и в лечебных целях. Вылечить кисту медикаментозными средствами не представляется возможным. Лапароскопия является наиболее щадящим способом для доступа к пораженному органу. Перед операцией индивиду вводят общий наркоз. В стенке брюшины делается не более трех разрезов, через которые и проводятся все хирургические манипуляции. Брюшина заполняется воздухом. В ходе операции отсекается киста вместе с яичником или из нее отсасывается жидкость. Швы накладываются только на два надреза, а на третий вставляется дренаж. По времени хирургическое вмешательство длится не более часа. Для того чтобы снизить риск послеоперационных осложнений, к которым относится и повышение температуры после лапароскопии кисты яичника, предварительно выявляют противопоказания. Операция не проводится при:
- нарушении дыхания;
- обострении бронхиальной астмы;
- избыточной массе тела;
- проблемах со свертыванием крови;
- патологиях сердечно-сосудистой системы;
- заболеваниях инфекционной природы.
letograf.ru
После операции по удалению матки
Первое время после операции по удалению матки, проведенной под общим наркозом, пациентка может чувствовать тошноту. Пить воду женщина может по истечении 2 часов, есть — спустя 3-4 часа (или когда пройдет недомогание).
Восстановление организма после операции зависит от того, насколько быстро больная сможет встать с постели и начать двигаться. Это может случиться лишь через несколько дней, если при гистерэктомии был сделан разрез на коже живота. Если же операция делалась с помощью лапароскопии, то такая возможность появится к концу того же дня, когда проводилось вмешательство. Активная деятельность поможет «разогнать» кровь в организме и возобновить работу кишечника.
После хирургического вмешательства пациентку оставляют в стационаре под присмотром врачей. Период нахождения в стационаре различен, он может колебаться от 3 до 10 дней (в зависимости от метода проведения операции).
Реабилитация же может длиться от 2 до 6 недель, что будет зависеть от вида выбранной гистерэктомии.
Каковы последствия операции?
Первые часы после процедуры женщину будут преследовать сильные боли как внутри живота, так и в области швов.
Для облегчения состояния ей назначаются обезболивающие препараты наркотического и ненаркотического содержания. Нижние части тела остаются в компрессионных чулках — это необходимо для профилактики тромбофлебита.
Помимо этого, в данный период назначается щадящая диета, при которой больной необходимо принимать легкую пищу, к примеру, бульоны, тертые продукты. После восстановления работы кишечника можно переходить на обычный режим питания.
Последствия операции могут проявляться обильными кровотечениями и другими выделениями из влагалища, при усилении которых нужно обратиться к врачу.
Покалывания в районе живота являются нормальными ощущениями, которые возникают вследствие повреждения нервных окончаний (а без этого, как известно, не обходится ни одно хирургическое вмешательство).
Около 6 недель не рекомендуются физические нагрузки, плавание и поднятие тяжестей, так как это может вызвать новые приступы болей в животе, склизкие выделения, выходящие из влагалища, и появление грыжи, которую будет необходимо оперировать.
Масочный наркоз: плюсы и минусы.
Особенности эндотрахеального наркоза.
Что такое анестезия? Подробнее>>
Возможные осложнения
Первое время после операции возможна повышенная температура. Но это следствие хирургического вмешательства не должно вызывать опасений. В это время пациентка будет находиться в стационаре, под наблюдением специалистов, а это значит, что ей вовремя будут назначены необходимые лекарства. После выписки повышенная температура может держаться еще некоторое время — это вполне нормально. Но если она будет значительно превышать норму и держаться несколько дней, следует обратиться к врачу.
Помимо того, возможны:
- Воспаление шва (которое может проявляться покраснением), зуд в области рубца, гнойные выделения, гематомы и расхождения швов.
- Выпадение влагалища. Подобное означает, что из половых губ будут выпячиваться его стенки.
- Проблемы с мочеиспусканием, вызванные повреждением слизистой стенок мочеиспускательного канала. При этом чувствуются боли и сильная резь.
- Перитонит — воспаление брюшной полости, которое может переходить на близлежащие внутренние органы. Опасным осложнением является развитие сепсиса, то есть заражение всего организма болезнетворными бактериями.
- Кровотечения (как внутренние, так и наружные). Чаще всего алого цвета, с кровяными сгустками.
- Выделения из влагалища, обладающие резким, неприятным, даже тошнотворным запахом и цветом, напоминающим мясные помои. При этом на их обилие будет влиять активность пациентки. Специалисты не советуют пользоваться тампонами и дают рекомендации отдавать предпочтение прокладкам.
- Образование канала, соединяющего влагалище с мочевым пузырем.
- Недержание мочи.
Часто после гистерэктомии у женщин возникает депрессия.
Но, несмотря на все эти сложности, отказываться от операции не стоит, так как в противном случае последствия могут быть более удручающими.
Если во время операции женщине удалили не только матку, но и яичники, то возможна хирургическая менопауза. У пациентки наблюдаются такие симптомы, как:
- Чрезмерная потливость.
- Резкие перепады настроения.
- Бессонница.
- Чувство, что бросает в жар.
Ведение половой жизни
После операции сильно нарушается либидо. У женщин, переживших хирургическое вмешательство (удаление не только матки, но и яичников), иногда сложно налаживается сексуальная жизнь. Помимо ярко выраженной сухости влагалища, может отсутствовать само половое влечение.
Однако после полного восстановления проблема должна исчезнуть. В этот период женщина уже может вести привычную интимную жизнь, которая будет приносить удовольствие (эрогенные зоны располагаются не в матке, а на внешних половых органах и стенках влагалища).
После восстановления незначительное число женщин испытывает при соитии дискомфорт и боль. В основном страдают те, у кого удалили часть влагалища. У таких женщин может возникнуть депрессивное состояние (из-за отсутствия влечения, отказа от половой жизни). Однако следует отметить, что значительная часть бывших пациенток отмечает повышенную сексуальную активность. Удаление матки — повод не использовать контрацептивы, так как женщина уже не сможет забеременеть. Единственный момент, о котором нужно помнить, связан со следующим. В связях нужно по-прежнему быть разборчивой, ведь случайный партнер может заразить венерическими заболеваниями.
Применяемые препараты
Ампутация матки, как раньше называли операцию по ее удалению, не влияет на трудоспособность женщины. Поэтому группу по инвалидности присваивают только тем, кто прошел химиотерапию.
Но для восстановления микрофлоры влагалища можно применять соответствующие препараты. В их числе — суппозиторий Бетадин. Это противомикробный препарат. Но он имеет ряд противопоказаний:
- аллергия на йод или вспомогательные компоненты препарата;
- не применяется при гипертиреозе;
- не применяется при герпесовидном воспалении кожи;
- не используется до достижения полового созревания.
Бетадин может вызвать местное раздражение.
Помимо этого, можно использовать мазь с тем же названием. Она поможет избежать воспаления шва. Мазь применяется наружно, наносится на поврежденную область (2-3 раза в сутки). При аллергических реакциях следует прекратить ее использование. Особую осторожность следует проявить тем, кто страдает почечной недостаточностью.
При появившейся менопаузе специалисты советуют принимать Фемостон. Данный препарат содержит эстрогенные компоненты. Он противопоказан при:
- раке молочной железы;
- вагинальных кровотечениях;
- острых заболеваниях печени;
- порфирии.
Среди побочных эффектов выделяют головную боль, нервозность, депрессию, головокружение, тошноту, боли в животе, метеоризм. При передозировке появляются рвота, сонливость.
Часто используемым противоклимактерическим лекарством является Климадинон. Он противопоказан при непереносимости лактозы и наличии такой патологии, как алкоголизм, а также при гиперчувствительности к компонентам препарата. Среди побочных эффектов выделяют аллергию на данный препарат, увеличение веса, кровяные выделения, напряжение в молочных железах.
Для регенерации тканей в области разреза можно использовать раствор Куриозина, который наносят на шов раз в сутки. Первое время возможен дискомфорт в виде жжения, но этот эффект быстро проходит.
Профилактические меры
Среди мер профилактики наиболее важными являются следующие:
- ведение здорового образа жизни;
- рациональное питание;
- гигиена интимной зоны;
- регулярные визиты к гинекологу;
- контроль веса;
- отсутствие самолечения;
- своевременное лечение гинекологических заболеваний.
Возможно, многие женщины хотели бы избежать операции, опасаясь за ее последствия. Но в некоторых случаях это практически невозможно. Главное — помнить, что жизнь дороже всего. Не стоит рисковать ею.
prooperacii.ru
Удаление матки (гистерэктомия) – последствия, что будет после операции
Cодержание статьи:
Что такое Гистерэктомия (операция по удалению матки), что происходит после операции?
Гистерэктомия является полным или частичным хирургическим удалением матки женщины, как правило, для лечения рака, хронической боли внизу живота или сильного кровотечения, которое не контролируется менее инвазивными методами. Такая операция по удалению матки (гистерэктомия) показана при следующих нарушениях:
1 Миома, которая причиняет множество неприятностей своей обладательнице;
2 Эндометриоз;
3 Онкологические заболевания органа;
4 Хроническое кровотечение;
5 Хронические боли;
6 Выпадение матки, которое зачастую наблюдается после нескольких родов;
7 Маточное кровотечение.
Все эти состояния лечатся хирургическим путем, с помощью операции гистерэктомии, если их невозможно преодолеть консервативными методами. Окончательное решение об удалении матки принимает сама пациентка.
Виды (типы) операции по удалению матки (гистерэктомии)
Существует несколько типов операции:
1 Радикальная – удаляются яичники, матка и шейка матки;
2 Простая гистерэктомия – удаляется матка и шейка;
3 Частичная гистерэктомия – удаляется лишь верхняя часть матки;
После проведения операции по удалению матки женщину может тошнить, если манипуляция осуществлялась под общим наркозом. Спустя несколько часов можно кушать и пить. Мочеиспускание на протяжении нескольких дней производится с помощью катетера в мочевом пузыре.
Когда женщина может после операции встать на ноги?
После большого разреза в ходе операции по удалению матки, можно подыматься уже через день после хирургического вмешательства. Вообще рекомендуется встать как можно раньше. Лапароскопия, операция по удалению матки, позволяет подняться прооперированной женщине в тот же день. Лучше будет, если женщина быстрее начнет вставать с кровати, что позитивно повлияет на восстановление организма после операции и поспособствует предотвращению осложнений гистерэктомии.
Могут ли появиться боли после операции по удалению матки, гистерэктомии?
Боль внизу живота, в области матки, зачастую сильно ощущается после проведения операции. Боль в области матки появляется из-за воспаления, которое является неотъемлемой составляющей заживления прооперированных участков. Первое время, после проведения лапароскопии, боли, дискомфорт и неприятные ощущения могут беспокоить в месте разреза на поверхности кожи и в глубине брюшной полости. Обычно врач назначает сильные обезболивающие медикаменты после проведения операции по удалению матки. Время от времени могут ощущаться незначительные тянущие боли внизу живота спустя продолжительное время после проведения гистерэктомии. Появление сильных болей внизу живота после операции по удалению матки считается нормой и характерно для любых видов операций, хирургического вмешательства. Постепенно все неприятные ощущения и послеоперационные боли исчезают. Подробнее о боли внизу живота можно прочесть в статье: причины боли внизу живота при месячных.
Когда после операции по удалению матки выписывают из больницы?
Продолжительность пребывания на стационаре каждой прооперированной женщины, которая перенесла операцию по удалению матки, индивидуальна. Она определяется по виду проведенного хирургического вмешательства. Лапароскопия, как операция по удалению матки, позволяет выписать пациентку уже через сутки после операции. При больших надрезах на животе выписка проводится через 48-72 часа. Также время пребывания зависит от самочувствия женщины и наличия каких-либо осложнений операции гистерэктомии.
Восстановительный период после удаления матки, сколько может продлиться?
Как правило, восстановление после операции по удалению матки имеет продолжительность в несколько недель в зависимости от типа гистерэктомии:
1 Абдоминальная – 4-6 недель;
2 Вагинальная – 3-4 недели;
3 Лапароскопическая – 2-4 недели.
Не рекомендуется выезжать из города проживания на период от 3 до 6 недель после операции по удалению матки. Максимальное время определяется по виду осуществленного хирургического вмешательства.
Прооперированным женщинам нельзя поднимать тяжести не меньше 1,5 месяца после операции по удалению матки. При игнорировании этой рекомендации у многих возникает боль в животе, появляется кровотечение или грыжа, которая также требует удаления хирургическим путем.
Можно ли заниматься сексом после операции по удалению матки (гистерэктомии)?
На протяжении полутора месяца после операции по удалению матки (гистерэктомии) лучше воздержаться от половых контактов (занятий сексом). Хоть некоторые женщины зачастую считают, что больше не смогут вести половую жизнь. Это не так, потому что такие мысли возникают по психологическим причинам, с которыми необходимо справиться после операции. Половая жизнь может измениться лишь при условии, что кроме матки удаляются яичники и маточные трубы. Также специалисты советуют не плавать в водоемах не менее 2-х месяцев после удаления матки.
Рацион питания (диета) после гистерэктомии, операции по удалению матки
После того, как женщину выписывают, ей позволено питаться так, как и раньше без соблюдения какой-либо диеты. Рекомендуется не употреблять продукты, которые провоцируют образование газов в кишечнике, отдать предпочтение послабляющей еде. Больше употреблять овощей и фруктов для поддержания иммунитета.
Шов после операции по удалению матки (гистерэктомии), как лечить?
Абдоминальная гистерэктомия (хирургическая операция по удалению матки) подразумевает проведение оперативного вмешательства при помощи немаленького разреза на животе, поэтому и шов остается соответствующего размера. Шов после операции по удалению матки требует бережного ухода до полного заживления.
Иногда материал, который используется для наложения швов, сам по себе долго не рассасывается. В связи с этим необходимо для его снятия прийти к врачу в тот день, в который он порекомендовал это сделать. Самостоятельно рассасывающиеся швы сходят около 6 недель. Для предотвращения воспалительных процессов необходимо в послеоперационный период смазывать место разреза антисептическим средством.
Уход за швом после операции по удалению матки позволяет ходить в душ и мыть его жидким мылом. На окружающей разрез коже может ощущаться сильный зуд. Чтобы снять зуд можно на данный участок нанести лосьон или крем. Могут также на кожном покрове возле шва возникать и другие ощущения, которые со временем проходят.
Выделения коричневого цвета после гистерэктомии (удаления матки)
В норме после данной операции могут выходить кровянистые выделения разного цвета из влагалища. Они могут появляться на протяжении 1-1,5 месяцев после удаления матки. С каждым днем они становятся менее обильными, пока совсем не исчезают. Их количество в основном зависит от подвижности женщины после операции. Тампоны при данных выделениях использовать запрещено, разрешается применять лишь гигиенические прокладки.
Эти выделения зачастую сопровождаются характерным запахом, что тоже не является отклонением от нормы. Когда они дурно пахнут, необходимо проконсультироваться с врачом. Дело в том, что во влагалище может возникнуть воспалительный процесс в связи со снижением иммунитета из-за удаления матки. Поэтому неприятно пахнущие выделения могут быть первым симптомом такого нежелательного состояния. Обильное их количество с наличием сгустков тоже должно вызывать опасения и при этом необходимо обратиться к доктору. Возможно, из какого-то сосуда идет кровь, которую можно остановить только в условиях медицинского учреждения. Подробнее о причинах появления кровянистых выделения из влагалища можно прочесть в статье: коричневые или черные выделения из влагалища, какие причины, симптомы каких проблем со здоровьем и признаки каких заболеваний. А если коричневые выделения из влагалища появляются за неделю до начала месячных процесса менструации, то такие симптомы могут указывать на другие проблемы. Подробнее от том можно прочитать в статье: опасные причины выделений коричневого цвета за неделю до месячных.
Высокая температура после операции по удалению матки, что делать?
Удаление матки может привести к повышению температуры на протяжении нескольких дней после операции. Обычно в этот период женщина находится в больнице. Врачи могут оперативно назначить необходимые медикаменты в зависимости от состояния прооперированной. Выписанные пациентки часто наблюдают незначительно повышенную температуру, что является нормой, если не превышает 37,5 градусов.
Взаимосвязь гистерэктомии (операции по удалению матки) с климаксом
Симптомы климакса часто возникают сразу после удаления матки и яичников. Это связано со снижением количества гормонов, которые вырабатываются яичниками. Поэтому согласно медицинскому определению состояние, при котором после операции по удалению матки и яичников наступает климакс, называется искусственной менопаузой, которая не имеет отличия от естественной. Но проявления такого климакса более выражены. Женщинам, которые не могут преодолеть симптомы, лучше посоветоваться с гинекологом, чтобы тот прописал лекарственные препараты для облегчения симптомов искусственной менопаузы. Зачастую прописываются препараты с гормональным составом, которые помогают постепенно войти в менопаузу. Тем, у кого операция по удалению матки делалась по причине онкологического заболевания, гормональные препараты пить нельзя.
При удалении только матки будут отсутствовать месячные, а остальные симптомы климакса не проявятся, так как гормоны будут вырабатываться. Но после гистерэктомии климакс наступает быстрее, чем у тех женщин, у которых ее не было. Подробнее о причинах появления мажущих кровянистых выделений во время климакса можно прочитать в статье: кровянистые коричневые выделения при климаксе, причины появления и о чем они могут говорить, о каких проблемах со здоровьем и когда такие коричневые кровянистые выделения из влагалища можно считать нормой?
Осложнения после гистерэктомии, последствия операции по удалению матки
Негативные последствия и осложнения операция по удалению матки имеет крайне редко. Не смотря на это, о возможных осложнениях гистерэктомии следует знать:
1 Воспалительный процесс, который сопровождается покраснением вокруг шва, повышением температуры, ухудшением самочувствия, головной болью и тошнотой;
2 Кровопотеря в итоге разрыва сосудов, которая характеризуется сильным выделением крови иногда со сгустками;
3 Воспаление мочеиспускательного канала или мочевого пузыря, которое проявляется в боли и жжении. Такое состояние вызвано использованием катетера после операции;
4 Образование тромбов, которого можно избежать, если начать двигаться в скором времени после удаления матки, не лежать долго в постели.
Кроме выше указанных осложнений операции по удалению матки в скором времени после хирургического вмешательства может наступить климакс, иногда опускаются стенки влагалища, недержание мочи и кала, хронические боли. Такие последствия остаются после многих операций и имеют долгую продолжительность. Еще одним неприятным обстоятельством, осложнением после гистерэктомии, является подавленное психологическое состояние женщины после удаления матки. Часто возникает депрессия и чувство неполноценности из-за невозможности в будущем иметь детей. В таком случае может помочь психотерапия и поддержка семьи.
Стоит отметить, что не во всех случаях, кроме запущенного рака и сильнейшей кровопотери, необходимо удалять матку. Не всегда здоровье женщины улучшается после операции, так как причины заболевания могут быть не в самом органе, а риск опухоли яичников снижается незначительно.
При обнаружении осложнений после операции по удалению матки, если появились симптомы характерные осложнениям гистерэктомии, необходимо обратиться к доктору как можно скорее. Эмоциональные проблемы, с которыми невозможно самостоятельно справиться, поможет решить психотерапевт.
Рекомендации для женщин, перенесших гистерэктомию
1 Начинать вести активную половую жизнь лучше через 1,5-2 месяца после удаления матки;
2 Выполнять упражнения Кегеля для предотвращения выпадения влагалища, запоров и нарушений мочеиспускания;
3 Принимать лекарства, препятствующие развитию остеопороза и атеросклероза;
4 Стараться принимать основную часть ежедневного рациона в первой половине дня, отказаться от жареного и сладкого, чтобы не набирать вес;
5 Больше находиться на свежем воздухе и выполнять не тяжелые физические упражнения.
Не смотря на то, что удаление матки является сложной операцией, она во многих случаях спасает жизнь. Многие чувствуют себя после гистерэктомии лучше, чем до нее. Это связано с устранением проблем, из-за которых и проводилось хирургическое вмешательство.
womanchoise.ru
Ампутация матки | Последствия и реабилитация после операции
Приоритетной задачей врачей при лечении любого гинекологического заболевания является сохранение репродуктивной функции женщины.
Однако в сложных случаях не всегда удается добиться излечения, избежав физиологических потерь. Если вопрос стоит не о возможности родить ребенка, а о жизни пациентки, приходится удалять матку, а иногда и смежные органы женской половой системы.
Виды операций по удалению матки
Гистерэктомия, операция по удалению матки, на сегодняшний день проводится несколькими способами, отличающимися хирургическими доступами, количеством удаляемых одновременно с маткой тканей и послеоперационными последствиями. При проведении радикальной гистерэктомии ампутация матки производится вместе с шейкой, придатками, тазовой клетчаткой, верхней частью влагалища, а также лимфоузлами. При гистеросальпингоовариэктомии удаляется матка с маточными трубами и яичниками, экстирпация матки проводится методом удаления матки одновременно с шейкой. Проведение надвлагалищной ампутации матки (субтотальной гистерэктомии), прямое последствие которой – бесплодие, предполагает удаление матки, иногда с придатками, сохраняя её шейку.
Последствия надвлагалищной ампутации матки
Любое хирургическое вмешательство в организм неизбежно влечет за собой ряд последствий, не исключением является и ампутация матки, в том числе без придатков
Если способом удаления матки была выбрана надвлагалищная ампутация матки без придатков, последствия могут заключаться в снижении гормональной активности яичников, связанном с повреждением яичниковой ветви маточной артерии, так называемый, постгистерэктомический синдром. На фоне нарушения микроциркуляции яичников и возникновения ишемии в некоторых случаях развивается некроз их части. Признаками данной патологии являются:
- тахикардия;
- приливы жара;
- нарушения ритмов сердца;
- нестабильное эмоциональное состояние;
- нервное истощение.
Как последствие проведения ампутации матки с придатками, особенно если удалены оба яичника, в организме развивается постовариоэктомический синдром, проявлениями которого являются следующие признаки:
- общая слабость, головные боли, головокружения;
- частые перепады настроения, повышенная раздражительность;
- задержка жидкости в организме.
Длительное отсутствие женских половых гормонов (эстрогенов) в организме повышает вероятность развития таких патологий, как:
- сахарный диабет;
- ишемическая болезнь сердца;
- кардиомиопатия;
- атеросклероз;
- артериальная гипертензия;
- желчекаменная болезнь и т.д.
Боли и последствия ампутации матки
Первым этапом заживления ран является воспалительный процесс, вследствие которого после операции часто наблюдаются болевые ощущения в области шва и малого таза. Для уменьшения болей назначаются обезболивающие препараты, если боли очень сильные – опиоидные анальгетики.
Повреждение нервных окончаний, которое неизбежно происходит при любом оперативном вмешательстве, является причиной ноющих или покалывающих болей в абдоминальной области, интенсивность которых постепенно снижается и через несколько месяцев сводится к нулю.
Половая жизнь после ампутации матки
Многие пациентки опасаются, что их половая жизнь после ампутации матки будет закончена. Данный вывод носит психологический характер и не имеет под собой никаких объективных оснований, так как нервные рецепторы, приносящие удовольствие во время секса, находятся во влагалище, которое остается целостным.
Единственным препятствием в половой жизни может стать снижение полового влечения и ощущение сухости во влагалище, являющиеся следствием удаления матки с фаллопиевыми трубами и яичниками, что негативно влияет на синтез половых гормонов.
Если была произведена операция без удаления придатков, в последствии вернуться к нормальной сексуальной жизни после ампутации матки пациентка сможет уже через 6 недель, после полного заживления раневой поверхности.
Выделения после ампутации матки
Выделения после ампутации матки в первый месяц после операции могут быть различного количества и цвета. Объем выделений индивидуален и часто зависит от того, насколько женщина физически активна. Нормальными цветами выделений после ампутации матки являются красноватый, темно- и светло-коричневый и розовый.
Поводом для обращения к врачу являются обильные выделения, выделения ярко-красного цвета, с неприятным запахом или кровяными сгустками, так как появление одного из этих признаков может говорить о наличии в брюшной полости воспалительного процесса после операции по удалению матки, либо о внутреннем кровотечении.
Повышенная температура тела после удаления матки
В течение нескольких дней после оперативного вмешательства температура тела немного повышается. Если она превышает 38 градусов и не снижается длительное время, необходимо обратиться к врачу, так как этот признак может сигнализировать о развивающемся воспалительном процессе после ампутации матки, для лечения которого должна быть назначена антибактериальная терапия.
Месячные после ампутации матки
После удаления матки менструации заканчиваются навсегда. В том, что месячные после ампутации матки не идут, видят плюс многие женщины, перешагнувшие детородный возраст. Однако для тех, кто хотел бы родить, отсутствие месячных после ампутации матки становится большой проблемой, разрешить которую, впрочем, можно.
Реабилитация после ампутации матки
Длительность восстановительного периода после удаления матки зависит от способа её проведения: от 4 до 6 недель – если была проведена абдоминальная гистерэктомия, от 3 до 4 недель – после вагинальной гистерэктомии и от 2 до 4 недель после проведения лапароскопическим методом.
Во избежание расхождения швов в течение 6 недель (до полного заживления) нужно ограничить физическую активность, поднятие тяжестей. Это ни в коем случае не означает постельный режим. Наоборот, двигаться нужно для того, чтобы улучшить кровоток и тем самым ускорить регенеративный процесс. Но движения должны быть плавными, без усилий. Шов после ампутации матки, лечению которого уделяется особое внимание, должен зажить беспроблемно.
После проведенной гистерэктомии абдоминальным доступом на поверхности живота остается шов, который требует тщательного ухода вплоть до полного заживления. Для его обработки используется антисептик местного действия. В целях избежания растяжения шва и уменьшения зуда, кожа в его области смазывается смягчающим кремом или лосьоном.
Реабилитация после ампутации матки с придатками требует комплексной терапии, которая направлена на предупреждение возникновения патологических синдромов, связанных с отсутствием в организме яичников, удаленных в процессе операции (ампутация матки). Лечение после ампутации матки проводится гормональными, эстрогенсодержащими и гипохолестеринемическими препаратами, а также препаратами, снижающими артериальное давление. Рекомендован прием транквилизаторов или седативных средств.
Возможность стать мамой после ампутации матки
Довольно часто причиной ампутации матки становится неточная диагностика, и, как следствие, некорректно назначенная терапия, которая приводит к усугублению патологического процесса в матке. Отсутствие современного диагностического оборудования и недостаточный уровень знаний и опыта врача могут привести к непоправимой ошибке, неправильно установленному диагнозу и назначению удаления главного детородного женского органа. В результате этого женщина становится неспособна забеременеть и выносить ребенка.
Если с Вами произошла такая беда, мы поможем добиться правды в суде. Наши юристы обладают достаточным опытом, чтобы доказать врачебную ошибку. Также мы готовы предоставить услуги суррогатной матери, с помощью которой Вы сможете обрести счастье материнства, ведь жизнь после ампутации матки продолжается. Заполните заявку на нашем сайте и мы обязательно свяжемся с Вами!
www.sweetchild.ru
Осложнения после удаления матки
Операция по удалению матки – сложная и весьма неприятная для любой женщины процедура. Помимо хирургического вмешательства, гистерэктомия чревата достаточно тяжелыми последствиями. Именно ввиду множества осложнений, к столь радикальным методам лечения, специалисты стараются прибегать только в крайних случаях. Тем не менее операция по удалению матки является довольно распространенной, и все больше женщин в возрасте старше 45 лет вынуждены проходить через эту непростую процедуру.
Показания для гистерэктомии
Оснований для назначения операции по удалению матки может быть несколько:
- злокачественные новообразования в области матки, ее труб или шейки;
- уплотнения на стенках матки;
- эндометриоз;
- миома матки;
- непрекращающееся кровотечение;
- выпадение или опущение внутренних половых органов.
Статистика гласит, что около одной трети женщин старше 40 лет, приходится перенести эту непростую операцию. Учитывая ее распространенность, следует знать и об осложнениях, которые могут возникнуть как в раннем, так и в позднем реабилитационном периоде.
Осложнения в ранний послеоперационный период
Ранняя реабилитация начинается сразу после операции по удалению матки. В это время пациентка все еще находится в больнице и за ее состоянием непрерывно наблюдают специалисты.
Длительность стационарного нахождения зависит и от вида, которым было произведено удаление матки, и от скорости восстановления больной.
Период стационарного лечения после процедуры проведенной открытым или вагинальным методом, составляет от 7 до 10 дней, пока больной не снимут швы. После более простого способа удаления матки лапароскопическим методом, выписка может произойти уже на пятые сутки после операции.
Наиболее серьезные осложнения, возникающие в ранний послеоперационный период, отмечаются уже в течение первых суток после процедуры. Самым очевидным из них становится сильный болевой синдром в области разреза. В зависимости от остроты боли, для ее купирования применяются наркотические или ненаркотические анальгетики.
С целью профилактики тромбоза, на ноги обязательно одевается утягивающее компрессионное белье или их перевязывают эластичными бинтами.
Для нормализации кровообращения, уже через сутки после операции по удалению матки открытым методом, пациенткам рекомендуется начинать самостоятельно передвигаться. В случае проведения процедуры лапароскопическим способом вставать можно спустя несколько часов. Это также поможет снизить вероятность появления осложнений в виде спаек и активирует работу ЖКТ. Так как самостоятельное опорожнение кишечника может стать проблемой в первые несколько суток – пища в период после операции должна быть преимущественно жидкой.
Лечение осложнений медикаментами
Для того чтобы не появились опасные для здоровья и жизни осложнения, пациентке назначается ряд медикаментов.
- Препараты пенициллинового ряда – помогут избежать инфекцию и воспалительные процессы. Принимать их необходимо не менее семи дней после проведения операции по удалению матки.
- Антикоагулянты – не допускают возникновения осложнений в виде тромбозов и тромбофлебитов, поскольку разжижают кровь и препятствуют ее застою. Назначаются сразу после хирургического вмешательства.
- Растворы для восстановления кровяного объема. Во время операции, многие женщины теряют до полу-литра крови, поэтому уже в течение первых суток весьма рекомендуется введение специальных препаратов с целью увеличения объема кровяных телец. Вводятся медикаменты при помощи капельницы.
Тяжелые последствия
Наиболее опасно в раннем послеоперационном периоде появление следующих осложнений.
- Расхождение швов.
- Появление гематом.
- Нагноение или воспаление в области разреза.
- Резкое повышение температуры тела (также свидетельствует о воспалительном процессе).
- Перитонит – это осложнение характеризуется воспалением брюшной полости и распространением заражения на соседние внутренние органы. При таком состоянии отмечаются: лихорадка, сильные боли в животе, тошнота, головокружения. Обычно эти осложнения успешно устраняются курсом антибиотиков, вливанием коллоидных или солевых растворов. При отсутствии положительного результата, проводится повторное хирургическое вмешательство, с целью промывания воспаленных органов антисептиками.
- Тромбоэмболия – появление тромбов в результате закупорки сосудов, достаточно опасно как для здоровья, так и для жизни человека.
Для того чтобы избежать тяжелых осложнений, необходимо регулярное наблюдение у специалиста, своевременный уход за областью разреза и прием антибиотиков.
Первая обработка швов должна проводиться уже на следующий день после операции по удалению матки, затем процедуру нужно проводить через день, на протяжении как минимум недели. Для обработки используется препарат Куриозин, который имеет обеззараживающее свойство и помогает избежать появление келоидного рубца в дальнейшем.
Появление обильного кровотечения как наружного, так и внутреннего – свидетельствует о плохой свертываемости крови. О подобной проблеме следует сообщить своему лечащему врачу, который поможет наладить процесс назначением необходимых препаратов.
Трудности мочеиспускания нередко обуславливаются травмированной оболочкой мочеиспускательного канала. При этом отмечаются частые лжепозывы в туалет и сильные боли во время самого процесса. С данным видом осложнений также рекомендуется обратиться к специалисту, который поможет наладить мочеиспускание и облегчить состояние больной.
К чему следует готовиться
- В первые сутки после операции по удалению матки под общим наркозом возможно появление тошноты. Пить разрешается через несколько часов после процедуры, а прием пищи возможен лишь через 3–4 часа.
- Несколько первых дней, возможно, придется провести с катетером в уретре, поскольку самостоятельный поход в туалет практически невозможен.
- Ноющая боль, покалывание и дискомфорт в области шва, возможно, сохранятся на довольно длительный промежуток времени – до полугода. Связано это с повреждением нервных окончаний во время операции, без которых, к сожалению, не проходит ни одно хирургическое вмешательство открытым методом.
- Небольшие кровяные выделения из влагалища будут продолжаться еще некоторое время (4–6 недель). Это считается нормой и никакого особенного лечения в этом случае не требуется. Использовать тампоны, при этом строго запрещено, их следует заменить на прокладки. Если же кровотечение слишком обильное, имеет консистенцию сгустков или неприятный запах гнили, возможно, имеется внутреннее воспаление и требуется незамедлительная терапия.
Продолжительность нахождения в больнице после операции по удалению матки сможет установить только лечащий врач, учитывая состояние женщины, вид проведенной гистерэктомии, причины, по которым она назначалась, и наличие послеоперационных осложнений.
Осложнения в поздний послеоперационный период
В течение нескольких месяцев, после удаления матки, вероятно, придется столкнуться со следующими проблемами.
- Климакс. Даже если удаление коснулось только матки, а яичники и остальные органы ответственные за выработку эстрогенов, остались на своем месте – вполне вероятно появление климакса.
- Опущение влагалищных стенок. Характеризуется дискомфортом в области влагалища, недержанием как мочевых, так и каловых масс.
- Постоянные болевые ощущения. Осложнение, которое может появиться после любого вида операции. Чаще всего оно связано с длительным восстановлением нервных окончаний, но иногда проблема носит психологический характер, а ощущаемые пациенткой боли – фантомные.
Осложнения психологического характера в период восстановления после удаления матки являются не менее важными и также нуждаются в грамотном лечении.
Гормональные и психологические осложнения
Еще один вид последствий, с которым сталкивается практически любая женщина, перенесшая операцию по удалению матки – психологический дискомфорт. Связано это с гормональными изменениями и с резким наступлением климакса.
Основные осложнения климактерического, психологического и гормонального характера:
- снижения сексуального влечения;
- высокая эмоциональность;
- потливость и «климаксные приливы»;
- частая смена настроения;
- ввиду сухости влагалища – интимные проблемы;
- депрессивные состояния;
- ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.
Нередко пациентки из-за удаления матки перестают чувствовать свою женскую привлекательность и теряют красочность жизни. А наступление раннего климакса и связанных с ним симптомов, только ухудшают состояние.
Резкое наступление климакса после операции наблюдается только в случае удаления и яичников, если же резекции подверглась только матка – климактерические изменения будут происходить постепенно и естественным для женщины путем.
Появление большинства осложнений такого характера определяет низкий уровень женского гормона в организме. Справиться с этой проблемой поможет прием необходимых гормональных препаратов и посещение врача-психотерапевта.
Основные медикаменты, регулирующие гормональный фон и позволяющие восстановить психологический комфорт женщины:
- средства с содержанием тестостерона, эстрогена, гестагена;
- транквилизаторы;
- антидепрессанты.
Длительность психологического восстановления и приема гормональных препаратов после операции по удалению матки может продолжаться от 2 до 5 лет. Для нормализации состояний также весьма рекомендованы: здоровый образ жизни, правильное питание и физиотерапевтические процедуры.
Общие рекомендации
Всем без исключения женщинам, даже если осложнения в период реабилитации не отмечаются, рекомендуется придерживаться определенных правил.
- Ношение специального бандажа позволит быстрее вернуться в прежнюю физическую форму. Важно уделить особое внимание выбору подходящей модели. Помимо обязательных утягивающих функций, бандаж должен обеспечивать и комфорт, ведь ходить в нем придется длительное время.
- Лечебная гимнастика. В период восстановления весьма показаны специальные упражнения, которые помогут предотвратить недержание мочи и слабость мышц. Рекомендованы также занятия йогой и плавание в бассейне. Начинать оздоровительную гимнастику следует спустя три месяца после операции по удалению матки.
- Занятия сексом. Возобновлять половую жизнь надо не раньше чем через два месяца после операции. Перед ее началом рекомендуется проконсультироваться с гинекологом по поводу интимных увлажняющих средств, которые, возможно, понадобятся партнерам.
- Правильное питание. Для скорейшей нормализации работы ЖКТ после операции по удалению матки, необходимо употреблять преимущественно жидкую пищу и пить много простой, негазированной воды. Отказаться следует от кофеинсодержащих и алкогольных напитков, жирной, жареной и острой еды. Сократить потребление мясных продуктов и быстрых углеводов. Полезно употребление клетчатки, свежих овощей и фруктов.
Самое важное – помнить, что удаление матки не делает женщину неполноценной. После гистерэктомии и периода восстановления непременно следует вернуться к привычному образу жизни и обрести прежнюю привлекательность.
ginekola.ru
Удаление матки – боли и осложнения после операции
Осложнения после гистерэктомии бывают ранними и поздними. Боли после удаления матки появляются в первые сутки и связаны непосредственно с операцией. В поздний период болевой синдром может быть связан с образованием спаек. У женщин после вмешательства могут возникать кровотечения, нагноения послеоперационной раны. Если после операции начинают резко болеть ноги или появляется боль за грудиной и одышка, это может быть свидетельством тромбоэмболии легочной артерии либо вен нижних конечностей. О малейших нарушениях и проблемах, которые чувствует женщина после операции, следует сообщить лечащему врачу.
Период после удаления матки, боли и другие симптомы
Послеоперационный период при удалении матки делится на ранний и поздний. В течение раннего периода женщина пребывает в стационаре, под медицинским наблюдением. Затем проходит реабилитацию дома. Длительность восстановления зависит от типа вмешательства. Гистерэктомию проводят несколькими способами. Орган удаляют через разрез на передней стенке живота, через влагалище, либо путем лапароскопии. В первых двух случаях ранний послеоперационный период длится 8-10 дней, в последнем больную выписывают домой уже на 3-5 день. Лапароскопическое удаление матки боли и другие неприятные последствия позволяет значительно уменьшить.
Самыми сложными в послеоперационном периоде являются первые сутки. После удаления матки начинает болеть живот и это нормальная реакция. Ведь было произведено серьезное хирургическое вмешательство. Повышенная чувствительность сохраняется в течение 3-10 дней. По-разному выходят женщины из наркоза, у некоторых может наблюдаться тошнота, иногда рвота, спутанность сознания, сильная слабость, повышенная жажда. В первые сутки у большинства отсутствует аппетит. Также в первые дни после операции может возникнуть интоксикация, связанная с воздействием наркоза и кровопотерей.
Боли после операции снимают с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов и наркотических анальгетиков. В обязательном порядке вводят антибиотики для профилактики бактериальных инфекций. В первые 2-3 суток назначают антикоагулянты для профилактики тромбозов. Также показаны пациенткам внутривенные инфузии глюкозы и физиологического раствора для снятия интоксикации и восполнения объема циркулирующей крови. При значительных кровопотерях показано переливание плазмы или эритроцитарной массы. Вставать с кровати после лапаротомии рекомендуют по истечении суток, а после лапароскопии – через 7-8 часов. Ранняя активность пациенток предотвращает возникновение многих осложнений.
Осложнения в ранний послеоперационный период
Ранний послеоперационный период требует постоянного наблюдения врачей, так как именно в первые дни существует большая опасность возникновения осложнений. Боли после удаления матки могут усиливаться, если возникло воспаление в области швов или гнойное осложнение. В таком случае кожа вокруг раны краснеет, появляется отек, серозные или гнойные выделения. В некоторых случаях могут расходиться швы, замедляется заживление послеоперационной раны. У пациентки может подниматься температура.
Грозным осложнением гистерэктомии является перитонит. Чаще всего он наблюдается при операциях, сделанным по экстренным показаниям, некрозах фиброматозных узлов, распаде раковых опухолей. Начинает болеть после удаления матки живот, стенки его напряжены, из-за резкой болезненности трудно провести пальпацию. Общее состояние пациентки ухудшается, температура поднимается до 39 градусов и выше, появляются симптомы общей интоксикации. Швы могут не изменяться, но чаще в области послеоперационной раны наблюдается отек, гнойные выделения, расхождение краев. Сначала проводят консервативную терапию с применением 2-3 антибиотиков, внутривенными инфузиями. Если она оказалась неэффективной, проводят повторную операцию.
Еще одно осложнение, которое может возникнуть после удаления матки боли – нарушение мочеиспускания. Проявляется оно в виде резей, напоминающих симптомы цистита, и связано с травмой уретры во время хирургического вмешательства. В редких случаях у женщин происходит острая задержка мочи. Опасным осложнением является кровотечение. Оно может быть наружным (из влагалища или послеоперационной раны) или внутренним. Единственными симптомами массивного внутреннего кровотечения могут быть боли в животе, слабость и падение артериального давления. Уточняют диагноз с помощью УЗИ. Для остановки кровотечения вводят антикоагулянты, при массивной кровопотере может понадобиться повторная операция, переливание крови.
Если у женщины начинает болеть после удаления матки за грудиной, появляется одышка, тахикардия, падает давление, это может быть свидетельством тромбоэмболии легочных артерий. Тяжесть состояния зависит от уровня закупорки. Когда тромбы попадают в мелкие артерии, состояние пациентки ухудшается незначительно, у нее может возникнуть пневмония, бронхоспазм, инфаркт небольшого участка легкого. Когда тромб попадает в крупную артерию, осложнение может закончиться летально. Для купирования назначают тромболитики, инфузионную терапию, кислородные маски. Лечение проводится в условиях реанимации.
Боли в ногах, покраснение кожи в участке голени, могут быть связаны с тромбофлебитом. Это осложнение возникает не так уж и часто. Для его профилактики вводят антикоагулянты, рекомендуют надевать сразу после операции компрессионное белье на нижние конечности.
Боли после удаления матки и осложнения в отдаленный период после операции
Реабилитация после удаления матки проходит приблизительно 1,5-2 месяца. В этот период могут возникать поздние осложнения, которые требуют медицинской помощи. Наиболее часто встречаются:
- Недержание мочи
- Выпадение влагалища
- Образование свищей
- Хронические боли после удаления матки
Недержание мочи и выпадение влагалища возникают из-за нарушения анатомического соотношения между органами малого таза и ослаблением его мускулатуры. Женщины могут жаловаться как на незначительное подтекание содержимого мочевого пузыря, так и на полную невозможность удерживать мочу. Такое состояние создает дискомфорт, ограничивает физическую активность женщины, приводит к частым уретритам, циститам и даже пиелонефритам. Иногда начинает болеть после удаления матки поясница, появляется дискомфорт или ощущение инородного тела в промежности. Эти признаки являются симптомами выпадения влагалища. Хотя во многих случаях осложнение протекает бессимптомно.
Свищи – это аномальные каналы, которые могут соединять влагалище с мочевым пузырем или прямой кишкой. Осложнение возникает редко. Основные симптомы – выделение кала или мочи из влагалища. Удаление матки боли хронические в позднем послеоперационном периоде может вызывать из-за образования спаек. Возникают они чаще при лапаротомии, чем при лапароскопии. Спаечный процесс могут провоцировать ранние послеоперационные осложнения (перитонит, нагноение швов, кровотечения). Также у ряда пациенток есть генетическая предрасположенность к образованию спаек и келоидных рубцов. В таких ситуациях может не только болеть после удаления матки живот. Спаечный процесс сопровождается метеоризмом, запорами, недержанием мочи.
Последствия удаления матки
Гистерэктомия – серьезная операция, при которой удаляется один из органов, потому она не может проходить без последствий. Они зависят от объема хирургического вмешательства, наличия осложнений после операции. Женщина после операции не сможет зачать и выносить малыша. Если матка была удалена вместе с придатками, у нее наступает климакс. Связан он с резким снижением количества гормонов, которые синтезировались в яичниках. Он может сопровождаться приливами, перепадами настроения, увеличением массы тела, снижением полового влечениями. Удаление матки может провоцировать боли в костях. Они тоже связаны с гормональными изменениями. В климаксе снижается количество кальция крови и костной ткани, что ведет к остеопорозу. Для профилактики этих осложнений и снятия симптомов раннего климакса пациенткам назначают поддерживающую гормональную терапию.
Если матка была удалена без придатков, резких гормональных нарушений не наступает. У женщины отсутствуют месячные, она остается бесплодной. Если осталась небольшая культя, раз в месяц могут наблюдаться незначительные кровотечения. Живот болеть после удаления матки при этом будет незначительно. Многие пациентки спрашивают, можно ли заниматься сексом после гистерэктомии. В большинстве случаев сексуальная жизнь не нарушается, половое влечение может сохраняться даже при удаленных яичниках. Иногда боли после операции во время секса связаны с хирургическим удалением части влагалища и уменьшением его длины. Но многие партнеры приспосабливаются к такой ситуации, находят определенные позиции, которые не причиняют дискомфорта.
В большинстве случаев удаление матки боли через 2-3 месяца уже не вызывает. Кроме выше приведенных последствий, никаких других симптомов у женщин не наблюдается. Они могут нормально жить, работать, отдыхать, заниматься умеренно спортом. На продолжительность жизни операция не влияет. Если гистерэктомия была проведена в связи с раковым заболеванием, может понадобиться курс химиотерапии или лучевой терапии.
Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.
Начните свой путь к счастью – прямо сейчас!
Другие статьи
Протокол ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) – наиболее щадящая процедура из всех программ экстракорпорального оплодотворения.
Многих потенциальных родителей, планирующих оплодотворение in vitro, занимает вопрос: ПГД при ЭКО – что это? В чем суть этой процедуры и так ли она важна и безопасна, как утверждают врачи?
www.centereko.ru