Тонус матки на раннем сроке – Тонус матки при беременности на ранних сроках. Причины, симптомы, лечение, как распознать и что делать

В этом помогут:

1. Гимнастика:

• Расслабить лицевые мышцы. Для этого нужно сесть в удобную позу и склонить голову. Дышать медленно и спокойно. В таком положении спадает напряжение с лица и шеи, что позволяет привести тонус в норму;
• Упражнение «кошка». Женщина встаёт на четвереньки и склоняет голову. Затем поднимает её, прогибая вниз спину. Дыхание должно быть глубоким и ровным, а мышцы — расслабленными. И так же плавно с глубоким дыханием прогнуться поясницей вверх, опустив голову. Простоять в каждом положении около 7 секунд. Проделав упражнение 5 раз, прилечь на кровать;
• Встать на колени, опираясь локтями на пол. Простоять так около минуты. Затем лечь отдыхать.

Выполняя данные упражнения регулярно, беременная научится контролировать своё тело и при необходимости быстро снять тонус.

2. Бандаж:

• Трусики, с эластичным широким верхом, хорошо поддерживают живот, не вызывая дискомфорта.
• Пояс. Его надевают поверх белья. По бокам рассоложены захваты, с помощью которых легко регулировать объём.
• Универсальный бандаж. Эластичная лента имеет по бокам крючки или другие способы крепления. Со стороны живота он расширенной формы, а на пояснице заужен. Хорошо фиксирует живот, что позволяет матке не напрягаться за счёт своего веса.

Подобрать подходящий бандаж поможет врач, с учётом особенностей каждой женщины.

3. Питание:

• Овсяная и гречневая каши. 3 ст. ложки заливают стаканом кипятка и варят 5 минут. Употребляют на голодный желудок. Можно добавить мёд;
• Овощи зелёного цвета. Это спаржа, огурцы, брокколи, горошек;
• Миндаль и орехи;
• Фрукты;
• Из мяса: курицу и кролика.

Употребляя правильные продукты, можно существенно снизить риск повышения тонуса. Не пить кофе и крепкий чай. Газированные напитки, фаст-фуд и жирная пища также вредны беременным женщинам.

Немедикаментозное снятие гипертонуса

Чтобы снизить повышенный тонус матки при беременности  на ранних сроках, не обязательно прибегать к медикаментозному лечению. Есть немало способов, которые помогут справиться с этим и без лекарств.

1. Ароматерапия. Приятный запах помогает расслабиться и успокоить нервы. Можно расставить по дому ароматизированные палочки или зажечь благовония. Если беременную не беспокоят выделения, то отлично расслабит мышцы и успокоит нервную систему тёплая ванна с добавлением эфирных масел. Буквально 6 капель базилика, тимьяна, шалфея, эвкалипта или лимона уже могут полностью восстановить эмоциональное состояние;
2. Прекрасным успокоительным средством служат травяные чаи. Это может быть как сбор трав, так и просто чай с добавлением пустырника, мяты или мелиссы.
3. Йога. С помощью специальной техники релаксации можно полностью избавиться от стресса и нервного перевозбуждения. В процессе медитации женщина может визуализировать счастливое будущее с малышом на руках. Занятия йогой должны успокаивать, а не напрягать физически.
4. Приятная, спокойная музыка настроит на умиротворенный лад, отодвигая все внутренние переживания.
5. Ручная работа. Вязание, вышивка, кулинария или шитьё помогут отвлечься от суеты. И если такое времяпрепровождение доставляет радость женщине, то можно заниматься этим как можно чаще.

Чем бы ни увлекалась беременная женщина, главное правило – это получать удовольствие от занятия.

Диагностические мероприятия

По определённым признакам женщина и сама может понять, что с ней. Но бывает и такое, что гипертонус никак себя не проявляет и момент помощи может быть упущен. Определить тонус гинеколог может несколькими методами.

1. Пальпация. Чаще применяется на поздних сроках беременности, когда хорошо прощупывается матка. Пациентка принимает лежачую позу с полусогнутыми коленями. Так как в таком положении непроизвольное напряжение живота спадает и врачу легче пальпировать.
2. УЗИ. Сканирование с помощью ультразвука, определяет какой именно тонус у беременной – локальный или тотальный. При локальном тонусе напряжена только 1 стенка матки, передняя или задняя. При тотальном тонусе утолщается весь миометрий.
3. Тонусометрия. К животу пациентки прикрепляется специальный датчик. Благодаря устройству, можно точно зафиксировать степень напряжённости мышц.

Лечение в стационаре

«Дома и стены лечат». К женщинам, вынашивающим малыша, это убеждение не всегда подходит. Так как при тонусе, в первую очередь, положен постельный режим. А домашние дела всё же могут заставить женщину совершать лишние движения. Поэтому стационарное лечение может стать наилучшим решением в таком вопросе.

Кроме недолгих прогулок по коридору, ничего другого там делать не придётся. Часто врачи рекомендуют питаться в палате. От вынужденного безделья, беременная женщина много спит, что считается лучшим лекарством.

Но изначально, чтобы определить степень тяжести симптома, беременная обязана сдать все анализы, пройти ультразвуковое обследование и тонусометрию. Оценив состояние матки, наличие гормонов, психологический настрой, доктор назначает соответствующие схемы лечения. Это успокаивающие, сохраняющие или поддерживающие препараты.

Ещё одно преимущество стационарного лечения – это капельницы. Внутривенные инъекции магния или магнезии действуют быстрее и эффективнее, нежели таблетки. Также с пациенткой рядом постоянно находятся врачи, которые при необходимости вовремя смогут оказать профессиональную помощь. И факт того, что она находится под контролем специалистов, успокаивают женщину.

Лечение медпрепаратами

Во избежание самопроизвольного аборта или гипоксии плода из-за тонуса матки при беременности на ранних сроках, необходимо принимать медикаментозное лечение. Для этого назначаются фармакологические препараты для снятия напряжения мышечных волокон.

1. Гинипрал. Благодаря содержащемуся в препарате селективному В₂ – Адреномиметику, снижается активность миометрия. Интенсивность сокращений уменьшается, угнетая спазмы в матке. Применяются в виде капельниц или таблеток.
2. Но – шпа (Дротаверин).Также снимает спазмы в мышцах живота. Однако препарат может проникать через плаценту, поэтому назначается, если есть реальный риск потери плода.
3. Магне В6. Назначенный на ранних сроках беременности, препарат восполняет дефицит магния, и предотвращает осложнения в последующих триместрах. Это плацентарная недостаточность, гестоз, пороки развития плода. Также средство нормализует клеточный метаболизм.
4. Папаверин. Снимает спазмы, снижает артериальное давление и в целом благотворно влияет на плод. На ранних сроках назначают в виде свечей.
5. Утрожестан. Восполняет недостаток прогестерона. Снижает риск выкидыша.
6. Дюфастон. Назначается при гормональной терапии. Основной компонент прогестаген выступает аналогом прогестерона.
7. Валериана или Пустырник. Седативные средства. Нормализуют эмоциональный фон. Помогают расслабиться и снять спазмы в брюшных мышцах. Принимаются исключительно в таблетированной форме, так как в настойках содержится спирт.

Лечение народными средствами

При тонусе матки на ранних сроках беременности может помочь и матушка – природа. Некоторые натуральные средства решают эту проблему не хуже медикаментов.

1. Мелисса. Готовят настой из 1 л воды и 20 г растения. Заварить траву на водяной бане. Затем непрерывно мешать в течение четверти часа. Когда отвар остынет, через ситечко или марлю процедить и смешать с 3 л мёда. Принимать 3-4 раза в день. Курс приёма варьирует от 1 до 2 месяцев.
2. Клюква. Ягоды клюквы пюрировать с помощью мясорубки или блендера, и смешать с сахаром в пропорциях 1:1. Также можно сделать пасту и из облепихи. Затем 5 ст.л. сладкой смеси развести в поллитрах воды и заменить таким напитком чай. Можно пить всю беременность.
3. Петрушка. Отвар петрушки отлично снимает спазмы, а содержащаяся в ней фолиевая кислота полезна любой будущей маме. Взять свежие листики петрушки, мелко нарезать и залить кипятком. Держать на медленном огне четверть часа. Употреблять 2 стакана в сутки на протяжении месяца.
4. Лимон и томат. Выжать сок из лимонов и томатов. В пропорциях помидора к лимону 9:1. В течение 14 дней выпивать по 100 мл коктейля утром за 30 минут до приёма пищи.
5. Сухофрукты и шиповник. На 1,5 л воды взять по 50 г шиповника, кураги и изюма. Кипятить 10-15 минут, не больше. В остывшем отваре размешать 2 ст.л. лугового мёда. 250-300 г разделить на 2 раза и за день выпить. Курс длится 5 месяцев.

Профилактика гипертонуса

В профилактических целях целесообразным будет делать или не делать некоторые вещи.

Например, нельзя:

• нервничать;
• переутомляться физически;
• употреблять алкоголь, табак или наркотики;
• поднимать тяжести;
• питаться вредной пищей.

В то же время следует:

• хорошо высыпаться;
• больше отдыхать от домашних дел;
• больше бывать на свежем воздухе;
• обязательно посещать вовремя врача-гинеколога.

Мнение специалистов

С учётом нынешнего времени, новых технологий, присутствия в жизни каждого человека разнообразных гаджетов, специалисты советуют беременным женщинам менять свой образ жизни.

Чтобы выносить здорового малыша и избежать проблемных ситуаций при беременности, следует:

1. Существенно сократить пользование компьютером, телефоном или планшетом;
2. По возможности сменить место жительства на время беременности. То есть, уехать на дачу или в деревню, где воздух гораздо чище, чем в больших городах;
3. Чаще гулять на свежем воздухе в парке, где много деревьев;
4. Если позволяют условия, посещать бассейн. И вообще иметь больше контакта с водой. Принимать тёплые ванны. Море, озеро, речка приветствуются;
5. Не употреблять продукты, напитки и приправы, которые могут изменить тонус в худшую сторону;
6. Выполнять упражнения, связанные с правильным дыханием;
7. В голове держать только позитивные мысли.

Самое главное — помнить, что тонус матки при ранних сроках беременности не приговор. И ни в коем случае нельзя плакать и нервничать, так как такая реакция только ухудшает ситуацию. Забота о своём здоровье и здоровье малыша во многом зависит от поведения будущей мамы.

Видео тонус матки при беременности на ранних сроках

Гипертонус матки в первом триместре: диагностика и лечение:

Что делать при гипертонусе матки на ранних сроках беременности:

kidteam.ru

Причины и лечение тонуса матки на ранних сроках беременности

Чудное состояние беременности обязывает женщину быть очень внимательной к своему самочувствию. Ведь в это время ее подстерегает много опасностей и нехороших диагнозов, среди которых и тонус матки или гипертонус матки. Что это такое, чем опасен на ранних сроках и возможно ли этого избежать. Попробуем найти ответы на эти вопросы.

Что такое тонус матки?

Матка является полым мышечным органом, который состоит из наружной слизистой оболочки (периметрий), средней (миометрий) и внутренней (эндометрий). Миометрий имеет способность к сокращению, которая особенно важна во время родов. А вот в состоянии покоя миометрий должен быть расслаблен. Это и есть нормальный тонус матки. Когда же в период ношения ребёнка на разных сроках матка сокращается, то врачи констатируют, что тонус матки повышен. Но матка в тонусе не всегда является проблемой, так как мышцы постоянно сокращаются. Это происходит даже при чихании, кашле, рвоте, смехе, гинекологическом осмотре. На Западе врачи такое состояние считают нормальным процессом.

Чем он опасен на ранних сроках?

Плачевными последствия гипертонуса матки могут быть нечасто. Это может закончиться выкидышем, если речь идёт о т матке в тонусе на ранних сроках беременности. На поздних оно чревато преждевременными родами. И всё же тонус матки чаще наблюдается на ранних сроках. В этом случае явление угрожает процессу имплантации (внедрения) плодного яйца в эндометрий матки. Возможно даже его отторжение или гибель. Тогда доктора констатируют самопроизвольный выкидыш. О выкидыше принято говорить до 28 недель беременности, а после этого срока уже можно говорить о преждевременных родах.

Тонус матки на ранних сроках угрожает и нормальному развитию ребёнка. Ведь тогда напряженные мышцы пережимают сосуды, и в результате плод может страдать дефицитом кислорода (гипоксией). Когда по этой причине плод не дополучает и питательные вещества, то возможна и гипотрофия, то есть остановка роста.

Причины тонуса матки

На ранних сроках тонус матки может быть вызван дефицитом гормона прогестерона. В период беременности до 4 месяцев он вырабатывается желтым телом. Роль прогестерона состоит в подготовке эндометрия к внедрению плодного яйца и расслаблении мускулатуры. Дефицит прогестерона и является причиной тонуса матки.

Гормональные нарушения тоже выступают в роли одной из причин тонуса матки. Способствовать ему может и сильный токсикоз, сопровождающийся рвотой. Судите сами: рвотные массы вызывают сокращение гладкой мускулатуры всего ЖКТ и матки в том числе. Обычно несколько приступов рвоты могут привести матку в тонус. Поскольку токсикоз на ранних сроках снять окончательно нельзя, соответственно и тонус матки может угрожать любой женщине в этом состоянии.

Иногда причиной явления может быть резус-конфликт. Если у мамочки резус положительный, а у папы ребенка отрицательный, организм беременной может отторгать плод. Процесс его изгнания выражается в повышении тонуса матки.

Еще среди причин этого негативного явления доктора называют инфекционные заболевания, воспаления половой системы, чрезмерное растяжение матки. Последнее наблюдается, когда плод слишком большой или при многоплодной беременности.

Диагностика тонуса матки

Существует несколько способов диагностики тонуса матки. Очень часто он заметен даже при пальпации гинекологом. Но наиболее распространенным является метод УЗИ. Исследование показывает, в каком состоянии находится мускулатура матки. Есть и приборы, измеряющие тонус матки. Но на практике гораздо тяжелее определить причину тонуса матки, нежели её диагностировать.

Снятие тонуса и профилактика

Снять тонус матки самой беременной не трудно. Для этого нужно расслабиться. Удобно сесть или лечь, погладить себя по животу, разговаривая при этом со своим ребёнком. В этом состоянии нужно следить и за расслаблением мышц своего лица. Возможно, стоит принять теплую ванну. Это поможет только здоровым мамочкам без выделений из родовых путей.

Профилактика тонуса матки тоже не является сложной. Нужно беречь себя, избегая физических нагрузок, активности, стрессов; правильно питаться; придерживаться режима дня; больше отдыхать и хорошо высыпаться. О вредных привычках мамы, уверена, не стоит упоминать. Ведь они «помогают» не только развитию тонуса матки, а рождению неполноценного ребёнка. Хотите рисковать?

Самый главный совет мамочкам — не волноваться, пребывать в хорошем настроении, верить, что беременность закончиться рождением самого красивого, умного и здорового малыша.

Если же вы не убереглись, то тонус матки не является страшным приговором. Как правило, беременность врачам удается сохранить, а влияние на будущего малыша — минимизировать. Берегите себя и будьте здоровы!

Специально для beremennost.net  Елена ТОЛОЧИК

beremennost.net

Тонус матки на ранних сроках беременности: причины, симптомы. Как снять повышенный тонус на ранних сроках

Гипертонус матки – это состояние, о котором наслышаны даже ни разу не рожавшие женщины. Этот диагноз столь часто появляется в карточке будущей мамы, что кажется, будто бы каждая беременная женщина обречена на эту патологию. Особенно пугает это состояние на ранних сроках беременности. Чем же на самом деле грозит повышенный тонус матки?

Тонус матки: что это такое?

Матка – это полый мышечный орган, и она постоянно сокращается. Это нормальное явление, задуманной самой природой. Сокращение миометрия (мышечного слоя матки) приводит к выходу крови во время менструации, а также обеспечивает рождение ребенка в положенный срок. В состоянии покоя матка расслабляется, и это также обусловлено особенностями женского организма. Почему же этот мышечный орган не всегда ведет себя так, как нужно?

Все дело в том, что во время беременности матка становится очень чувствительной к любым изменениям. Малейшие переживания, волнения, сильные эмоции или даже просто недосып могут привести к гипертонусу миометрия. Нередко матка таким образом реагирует на гинекологический осмотр или исследование ультразвуковым датчиком. Также тонус миометрия может повышаться при избыточных физических нагрузках, переноске тяжестей или длительном неподвижном положении.

Спровоцировать повышение тонуса матки может и обычный токсикоз. Во время приступов рвоты напрягается брюшная стенка, что неизменно сказывается на состоянии миометрия. Поскольку токсикоз редко проходит раньше 12 недель беременности, будущей маме остается лишь смириться с такой ситуацией и стараться как можно больше отдыхать после очередного утреннего недомогания.

Гипертонус матки: норма или патология?

На протяжении всей беременности матка может периодически сокращаться и расслабляться. Бояться этого не стоит – так мышечный орган реагирует на любые внешние и внутренне изменения. Кратковременное повышение тонуса матки не несет никакой угрозы для женщины и ее малыша и расценивается как нормальное состояние во время беременности.

Куда как серьезнее следует отнестись к гипертонусу миометрия, сохраняющемуся в течение длительного времени. Будущая мама ощущает тонус как умеренные или сильные тянущие боли внизу живота. На ранних сроках беременности эти симптомы говорят об угрозе прерывания беременности. Замечено, что 80% всех выкидышей происходит на сроке до 12 недель. Этот период считается особенно опасным для женщины и ее малыша, и любые отклонения от нормы в это время могут негативно сказаться на течении беременности.

Причин прерывания беременности на ранних сроках множество. Гормональная недостаточность, нарушения свертывающей системы крови, инфекции и даже генетические аномалии плода – все это может привести к повышению тонуса матки. Таким образом организм женщины пытается избавиться от плода, и если ему не помешать, с большой вероятностью произойдет выкидыш.

В современном мире ведутся большие споры о том, нужно ли сохранять беременность на ранних сроках. В конечном итоге решение остается за женщиной и ее лечащим врачом. При появлении гипертонуса матки, сопровождающегося кровянистыми выделениями из половых путей, следует немедленно вызвать «скорую помощь». Такие симптомы однозначно говорят о начавшемся выкидыше – грозном осложнении ранних сроков беременности. Лечение такого состояния проводится в стационаре и прежде всего определяется жизнеспособностью эмбриона и сроком настоящей беременности.

Диагностика повышенного тонуса матки

В большинстве случаев постановка диагноза не представляет особых сложностей. Тянущие боли внизу живота однозначно ощущаются женщиной и заставляют ее рано или поздно обратиться к врачу. Нередко сам доктор во время осмотра может ощутить напряжение мышечного слоя матки. Впрочем, это состояние может быть вызвано реакцией органа на прикосновения, что вовсе не говорит о формировании серьезной патологии.

Отдельно следует сказать об обнаружении тонуса матки во время ультразвукового исследования. Нередко специалист, проводящий обследование, отмечает, что мышечный орган находится в гипертонусе. Само по себе это состояние не представляет угрозы для будущей мамы. Если во время обследования женщина нервничает, ее тревоги обязательно передадутся малышу, вызывая закономерную реакцию матки в виде гипертонуса. При отсутствии жалоб (тянущих болей внизу живота, кровянистых выделений из половых путей) повышенный тонус матки по УЗИ никакой угрозы не представляет и лечения не требует.

Как снять тонус матки на ранних сроках беременности?

При появлении тянущих болей внизу живота (с кровянистыми выделениями или без них) будущей маме следует обратиться за помощью к врачу-гинекологу. Обычно доктор проводит ультразвуковое исследование для оценки состояния эмбриона. В том случае если сердцебиение малыша сохраняется, врачи проводят терапию, направленную на сохранение беременности. Лечение может проводиться как амбулаторно, так и в стационаре – в зависимости от общего состояния будущей мамы.

В первом триместре беременности гипертонус матки снимают с помощью спазмолитических препаратов. В ход идет всем известная но-шпа (дротаверин). Это средство быстро снимает боль и расслабляет мышечный слой матки. Вместо таблеток можно использовать папаверин в виде ректальных свечей. И тот, и другой препарат эффективно снимают повышенный тонус матки и не оказывают негативного действия на эмбрион и течение беременности.

Лечение спазмолитиками при необходимости может быть дополнено гормональной терапией. Во время беременности на сроке до 16 недель могут назначаться препараты прогестерона. Некоторые из них выпускаются в таблетках (Дюфастон), другие – в виде вагинальных свечей (Утрожестан). Эти средства повышают уровень главного женского гормона, отвечающего за благополучное течение беременности, и тем самым позволяют избежать выкидыша. Повышенный тонус матки при гормональной поддержке быстро уходит, и женщина может спокойно вынашивать малыша, не опасаясь проблем.

Препараты прогестерона назначаются по строгим показаниям после осмотра лечащего врача. Прием гормональных средств осуществляется по схеме, назначенной доктором. Ни в коем случае не следует отменять препараты прогестерона самостоятельно! Резкое прекращение действия гормонов может привести к возвращению всех симптомов и даже к выкидышу на ранних сроках беременности.

Для снятия общего напряжения рекомендуются препараты пустырника или валерианы (в каплях или таблетках). С осторожностью можно заваривать успокаивающие чаи, но только при условии, что у будущей мамы нет ни них аллергии. Не стоит забывать и о витаминах, разрешенных к применению в первом триместре беременности.

Немедикаментозные методы снятия тонуса матки

Будущей маме, жалующейся на тянущие боли внизу живота, рекомендуется полный покой. Никаких физических и психоэмоциональных нагрузок быть не должно. Не стоит в этот ответственный период поднимать тяжести, спорить с окружающими людьми и переживать по пустякам. При гипертонусе матки запрещается половая жизнь до полного устранения симптомов. Не следует также париться в бане или сауне, кататься на велосипеде и заниматься любыми видами спорта. Разрешаются неспешные прогулки на свежем воздухе и спокойная деятельность в течение всего дня. Ночной сон должен длиться не менее 8 часов и проходить в благоприятной обстановке.

При повышении тонуса матки хорошо помогает теплый (не горячий!) душ. Для снятия напряжения с мышц живота можно попробовать позу «кошечка». Для этого беременной женщине следует встать на четвереньки, затем поднять голову и выгнуть спину – совсем как кошка. Несколько секунд в этой позе помогают снять тонус матки и устранить тянущие боли и другие неприятные ощущения внизу живота. Повторять упражнение можно сколько угодно раз, главное – не перетруждаться и не забывать об отдыхе.

Будущим мамам, заметившим у себя повышенный тонус матки, не стоит слишком беспокоиться. В большинстве случаев прием лекарственных препаратов, а также изменение образа жизни дают возможность сохранить беременность на ранних сроках. Тонус матки, дающий о себе знать на сроке более 16 недель, снимается совсем другими препаратами и требует особого подхода к ведению такой беременности.

Автор: врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

spuzom.com

что это такое, может ли быть на раннем сроке, симптомы по триместрам, как определить самостоятельно, как снять состояние

Если будущая роженица начинает чувствовать сильное напряжение в мышцах «пресса» или боль внизу живота, ей необходимо скорее сообщить об этом гинекологу.

Указанные проявления бывают нормой, но не исключают и развития синдрома, называющегося повышенный тонус матки при беременности. Нередко это явление называют просто тонусом, что в корне неверно, так как тонус – физиологически необходимое состояние для мышечного органа, каким является матка.

Аномальная напряженность матки при отсутствии лечения или предупредительных действий способна прогрессировать в более тяжелые осложнения, ставя под угрозу вынашивание ребенка. Читайте о симптомах и факторах риска усиленного тонуса матки при беременности и способах устранения этой проблемы.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Что такое тонус матки?

Чтобы представить, что такое тонус матки при беременности, вспомним о мышечном слое этого органа – миометрии. Он состоит из 3 слоев гладкомышечных, эластических волокон и соединительной ткани. Миометрий обладает сократительной способностью (тонусом), активно проявляющейся при родовой деятельности и обеспечивающей выход плода из матки.

В известных ситуациях – при любом напряжении пресса, будь то физическая нагрузка или кашель – матка, даже без беременности, входит в тонус, что представляет нормальную реакцию на сокращение мышц пресса. Понятно, что до начала родов интенсивная сократительная деятельность миометрия нежелательна.

Когда возбудимость и напряженность матки повышены, это значит, что она вошла в повышенный тонус и не дает плоду спокойно развиваться, получать питание и дышать.

Симптоматический комплекс, когда миометрий матки сжат и напряжен, называют повышенным тонусом. Некоторые врачи-клиницисты (особенно специалисты УЗИ) дают этому состоянию определение гипертонус, однако в акушерстве этот термин не используется. О гипертонусе матки говорят только применительно к родовой деятельности.

Если говорить об усиленной напряженности миометрия незадолго до родов, например, на 38 неделе, такой тонус матки можно отнести к так называемым «тренировочным схваткам», эти периодические мышечные сокращения безопасны для плода.

Когда напряженность в матке возрастает не ко времени – в начальном или среднем периоде беременности – и характеризуется повышенной интенсивностью, это провоцирует подъем давления в полости матки и угрожает течению гестации.

Тонус матки

Повышенный тонус задней или передней стенки

Различают 2 степени тонуса матки при беременности в соответствии с тем, какой участок мышечной оболочки возбужден:

• 1 степень – когда в усиленном тонусе находится задняя стенка матки;
• 2 степень – напряженность миометрия, когда матка приходит в тонус по передней стенке.

Считается, что 1 степень тонуса матки менее опасна для беременности, хотя и требует акушерского наблюдения. 2-я же подразумевает напряженность всего миометрия, которая становится заметной со стороны передней стенки и характеризуется ощутимыми клиническими проявлениями.

Может ли быть на раннем сроке?

Высокий тонус матки способен манифестировать в любом периоде беременности, в том числе на ранних сроках. Это не обязательно является сигналом о патологическом течении беременности, скорее, наоборот. Матка, принявшая в свое лоно плодное яйцо, может по-разному реагировать на свое качественно новое состояние, включая и вполне терпимую боль. О физиологически оправданных болях при беременности говорит их характер:

• они не локализуются в определенной части живота, а мигрируют по разным точкам;
• не прогрессируют, не нарастают по силе, не учащаются;
• нередко отдают в поясницу или ощущаются внизу живота.

О непатологическом характере боли говорят также их спорадичность (нерегулярность) и непохожесть на схватки. Когда же появляются слишком интенсивные боли, а тем более – кровянистые выделения, нужно спешить к врачу.

Женщинам нелишне узнать, как ощущается повышенный тонус матки, чтобы обнаружив его своевременно, можно было предпринять меры по спасению беременности. С чего начать подготовку к зачатию, какова вероятность успеха с первого раза и нужно ли принимать витамины?

Как самостоятельно определить?

Будущая роженица вполне способна самостоятельно определить тонус матки, если будет внимательна к своему самочувствию. Симптомы различаются по степеням патологии и способны манифестировать как в 1 триместре, так и в последующих.

Какими признаками проявляется?

Тонус матки 1 степени обычно не проявляется патологическими признаками, и беременная его просто не замечает. Определяется это состояние лишь при УЗИ, во время которого можно увидеть локальное утолщение миометрия. Современные гинекологи вообще склонны считать эту ситуацию нормальной, так как:

• зигота обычно прикрепляется к задней стенке матки;
• в месте имплантации возникает реакция в виде небольшого воспаления;
• это сопровождается усиленным притоком крови к плодному яйцу;
• из-за этого задняя стенка матки утолщается, что вполне логично, но часто интерпретируется врачами УЗИ как повышенный тонус.

Не редки случаи, когда такой «диагноз» (хотя это всего лишь симптом) ставится с целью перестраховки.

В 3 триместре могут возникнуть такие симптомы, как тяжесть в зоне крестца или тянущая боль в пояснице, вполне терпимые. Несмотря на незначительность болевого синдрома, женщине все равно следует проинформировать своего врача об этих признаках, указывающих на тонус матки и, возможно, разработать щадящий режим вынашивания младенца.

Более выражено заявляет о себе тонус матки 2 степени, симптомы которого возникают и в 1, и во 2 триместре. Вот какие проявления помогут распознать тонус 2 степени:

• боль внизу и заметное уплотнение живота, пальпируемая напряженность («окаменелость») в мышечном слое;
• распространение боли на зону промежности;
• ощущение «распирания» во внешних половых органах;
• спазмирование мышц прямой кишки, позывы к опорожнению кишечника;
• учащенное мочеотделение или позывы к нему.

Если женщина перенесла ранее травму цервикального канала, высокий тонус проявляется и сокращением шейки матки, что невозможно определить самостоятельно, но обнаруживается при акушерском осмотре.

Симптомы по триместрам

Симптоматика повышенного тонуса матки не коррелирует со сроками беременности, его проявления могут открыться как в первые месяцы, так и во втором, и в третьем триместре. Интенсивность признаков коррелирует со степенью напряженности тонуса.

Если не избавиться от усиленного тонуса в начале гестации, к 3 триместру симптомы часто усугубляются: при 1 степени – возникают поясничные боли, при 2 степени – кровяные выделения из влагалища, говорящие об аномальном течении беременности и опасности ее срыва.

Появление острых болей и следов крови в выделениях, независимо от срока беременности, это веский повод для госпитализации будущей роженицы в стационар.

Причины

Необходимо разобраться и с тем, почему матка приходит в тонус при беременности, что мешает ей находиться в нормотонусе, необходимом для покоя и развития плода.

Наиболее распространенной причиной повышенного тонуса матки при беременности специалисты называют недостаток прогестерона. Этот гормон отвечает за ординарное течение гестационного периода, снижая возбудимость нервных рецепторов спинного мозга и миометрия, уменьшая его сократительную способность. Высокий тонус матки, спровоцированный нехваткой прогестерона, способен вылиться в такие последствия, как гипоксия плода, «невынашивание», выкидыш или досрочные роды. Происхождение этого состояния при беременности бывает сопряжено и с другими патологиями:

• гиперпролактинемией – когда усиленная продукция пролактина провоцирует блокирование выработки прогестерона;
• гиперандрогенией – раннего прерывания беременности из-за чрезмерной выработки мужских половых гормонов;
• эндометриозом – патологическим разрастанием эндометрия;
• генитальным инфантилизмом – состоянием аномальной задержки развития репродуктивной системы
• миомой – доброкачественной опухолью миометрия;
• перенесенными на ранних сроках воспалительными или вирусными заболеваниями;
• расстройством регуляции ЦНС, проявляющимся потерей способности поддерживать оптимальный тонус миометрия;
• болезнями щитовидной железы;
• генетическими аномалиями.

Помимо болезней на тонус матки оказывают влияние внешние воздействия – вредные условия труда, суточные дежурства, недосыпание и другие нарушения режима.

Как снять мышечное перенапряжение органа?

Если организм беременной дает понять, что тонус матки повышен, и это подтверждают инструментальные и лабораторные исследования, необходимо искать методы борьбы с этой патологией. Врачи будут предпринимать любые действия, чтобы убрать аномальное усиление тонуса и продлить течение беременности до 38 недель.

Но шпа

Основные медикаменты, применяющиеся для того, чтобы снять напряженный тонус матки – спазмолитики. Известный спазмолитический медпрепарат Но-шпа нередко назначается врачами женских консультаций. В аннотации к этому лекарству имеется предостережение о его использовании во время беременности.

Несмотря на отсутствие у Но-шпы эмбриотоксического и тератогенного эффекта, беременным рекомендуется с осторожностью употреблять этот медпрепарат, соотнося вероятные риски для плода и потенциальную пользу для женщины. Обычно но-шпу пьют в дозировке 2 таблетки на прием, чтобы снять спонтанное усиление тонуса матки, если у женщины нет противопоказаний, прописанных в аннотации.

Таблетка но-шпы

Свечи

Спазмолитическим эффектом обладают и ректальные свечи, часто назначаемые от повышенного тонуса. Действующее вещество суппозиториев – папаверина гидрохлорид. Согласно инструкции рекомендуется осторожное применение при беременности. Рекомендуемая дозировка – 1-2 свечи 2-3 раза в сутки. Препарат вводят в задний проход после опорожнения кишечника, предварительно срезав контурную упаковку по периметру свечи ножницами.

Папаверин

Пилюли папаверина рекомендуется использовать при тонусе матки с осторожностью, то есть по назначению врача, так как согласно аннотации безопасность этого медпрепарата при беременности не установлена. Обычно этот спазмолитик принимается в дозировке 1 таблетка 3-4 раза в сутки, если врач не назначил иначе.

В ургентных ситуациях (при острых и отдающих в поясницу болях внизу живота) растворы папаверина и но-шпы могут вводиться в виде инъекций. Дозировка определяется врачом, проводящим симптоматическую спазмолитическую терапию.

Ампулы папаверина

Что еще можно делать, чтобы снизить тонус?

Главное правило в ситуации – что делать, если обнаружился высокий тонус матки – организовать беременной спокойствие и иммобилизацию (неподвижность), предупредить врача. При острых болях и кровянистых выделениях – вызывать СМП.

Даже при терпимых болевых ощущениях нужно обеспечить женщине покой и врачебную помощь. Если окажется возможным лечение дома, следует неукоснительно выполнять все назначения специалиста.

Чтобы снизить тонус, в схему лечения включают:

• успокаивающие медпрепараты (настойки валерианы или пустырника) – они призваны приглушить страх потери ребенка, усугубляющий повышенную возбужденность миометрия;
• при дефиците прогестерона в 1 триместре – медпрепараты Дюфастон, Утрожестан;
• спазмолитики, описанные выше.

Находящейся дома женщине следует обеспечить щадящий режим двигательной активности и рацион питания, исключающий вероятность появления запоров.

Чем опасно состояние?

Напряжение миометрия создает неблагоприятную «обстановку» для плода внутри полости матки – препятствует нормальному поступлению кислорода и питания, угнетает рост. При 1 степени тонуса матки прогноз обычно благоприятный, своевременное принятие мер позволяет подавить повышенную напряженность мышечной оболочки. При 2 степени значительно повышаются риски развития таких осложнений, как:

• кислородное голодание плода;
• отслоение плаценты;
• самопроизвольный аборт на раннем сроке;
• внесрочные роды в 3 триместре.

Зная, чем опасен напряженный тонус матки, женщина должна всячески отстраняться от ненужных эмоций, физического переутомления и прочих опасных воздействий, могущих его спровоцировать. Если же патология уже обнаружилась, не следует медлить с визитом к врачу.

Опасность гипертонуса матки

В каких случаях требуется лечение?

Подытоживая сказанное, отметим, что нормальный тонус матки физиологически оптимален для мышечного органа. Если состояние не характеризуется явными проявлениями – болью, кровяными выделениями – лечения не требуется.

Любые некомфортные и болевые ощущения в животе и пояснице или мажущие выделения при беременности должны насторожить будущую маму и заставить явиться на консультацию к гинекологу. Даже если явка назначена по графику на определенный день, при наличии характерных признаков не следует ждать назначенной даты, а отправляться к врачу в ближайшее время.

Своевременно назначенное лечение при высоком тонусе матки в большинстве случаев спасает беременность, оказавшуюся под угрозой.

Заключение

1. Нормально функционирующие мышцы живого организма всегда находятся в тонусе, это норма для любых групп мышц, включая миометрий.
2. Усиленная напряженность миометрия именуется повышенным тонусом, что встречается как при беременности, так и без нее.
3. Если данный симптомокомплекс представляет угрозу для беременности и развития плода, для беременной разрабатывается щадящий режим, корректируется рацион питания, а при необходимости назначается медикаментозное лечение.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

bvk.news

Тонус матки на ранних сроках беременности: причины, симптомы

Почему возникает повышенный тонус матки, как предотвратить данную проблему на ранних сроках беременности? Перед тем как ответить на вопросы, что же делать при гипертонусе, необходимо знать не только строение и функцию матки, но факторы, которые негативно влияют на сократительную способность. Итак, тонус матки может повышаться не только по естественным причинам, существуют и иные провоцирующие факторы.

Беременная женщина должна понимать, что не всегда повышенный тонус говорит о нормальном течении беременности. Как показывает медицинская практика, что это явление свидетельствует об осложнении, которое необходимо немедленно лечить.

Что такое тонус матки?

Сама матка представляет собой гладкомышечный орган, который в свою очередь состоит из несколько слоев.

1. Первый слой называется периметрий, второе название — наружная оболочка матки.
2. Второй слой называется миометрий или мышечный.
3. Самый последний слой — это слизистая оболочка полости матки или, как еще ее называют в медицинской практике, эндометрий.

Сократительная способность характерна для миометрия, поэтому отсюда пошло и название «тонус матки».

Когда беременность протекает без серьезных осложнений, то нормой принято считать расслабленные мышцы матки. При сжимании миометрия, у женщины постепенно начинает сокращаться сама матка. На фоне такого сложного механизма создается определенное давление в органе.

Второе название повышенного тонуса – гипертонус. Повышение тонуса очень опасно, особенно в первом триместре. Если своевременно не предпринять меры, то это может привести к летальному исходу плода.

Причины тонуса матки

Такая проблема способна возникать по самым разнообразным причинам, поэтому рассмотрим основные.

Достаточно часто, тонус возникает на фоне гормонального нарушения. В период беременности без гормонального сбоя не обойтись. Поэтому необходимо постоянно контролировать гормоны и принимать соответствующие средства. Когда нарушается гормональный фон в период беременности, то это свидетельствует о нехватке в организме прогестерона.

Вторая не менее распространенная причина, это достаточно высокий уровень уже мужских гормонов (тестостерона).

Не менее распространенная причина проблемы — это врожденное нарушения развитии полости матки. Как это понимать? В этом случае отмечается двурогая матка или же загиб органа. Таким образом, беременность может протекать с разнообразными осложнениями.

Дополнительные провоцирующие факторы:

1. Как показывает практика, спровоцировать тонус может и раннее наступление токсикоза. В период токсикоза, у женщины наблюдается спазматическое сокращение. Именно этот момент влияет на мышцы матки, и они начинают сокращаться.
2. Несовпадение резус-фактора. Если у беременной женщины резус-положительный, а у папы ребенка отрицательный, то это провоцирует тонус. В таких ситуациях женщина должна постоянно наблюдаться у врача.
3. Если имеются рубцы на матке или спайки, которые образовались после воспалительного процесса.
4. Вздутие кишечника, а также, если в период беременности женщину постоянно мучают запоры.
5. Активный половой акт.
6. Постоянные стрессы.
7. Инфекционные процессы, которые затрагивают половые органы.

Помимо этих причин, необходимо отметить и многоплодную беременность. У многих женщин при многоплодной беременности возникают спазмы, поэтому рождаются малыши на несколько недель раньше положенного срока.

Гинекологи утверждают, что спровоцировать может и активное шевеление ребенка. Как правило, спазмы при движениях малыша безболезненные и не носят продолжительный характер.

При болезнях щитовидной железы данная проблема на ранних сроках возникает часто. Поэтому перед тем как планировать беременность, необходимо пройти комплексное обследование у врача, устранить болезни и скорректировать работу щитовидной железы.

Симптомы тонуса матки на ранних сроках беременности

Большинство женщин самостоятельно распознают признаки. На раннем сроке, такая проблема чаще всего возникает до 16 недель. Начальные признаки носят не особо ярко выраженный характер. У женщины возникает небольшая тяжесть, непосредственно в нижней зоне живота.

У второй категории беременных женщин, возникает сильная боль, которая способна отдавать не только в область поясницы, но и в крестец.

Важно! Болевой признак на первом триместре напоминает боль как при менструации.

На ранних сроках также возникают мажущие выделения из половых органов, но это бывает крайне редко. На втором триместре возникают аналогичные признаки, но они носят уже более яркий характер.

Что касается третьего триместра, то тонус возникает у каждой женщины. Почему? Дело в том, что ребенку не хватает места, поэтому ему очень трудно изменить свое положение. Тем самым, у женщины возникают болевые признаки, а за счет сжатия мышц повышается тонус.

Последствия тонуса матки

На ранних сроках беременности тонус матки способен спровоцировать выкидыш — пожалуй самое неприятное осложнение и последствие несвоевременного лечения.

Если проблема проявляется на II-III триместре, то существует вероятность преждевременных родов. Поэтому важно вовремя распознать первые признаки.

Но, не всегда данное состояние говорит об опасности. Для того, чтобы установить есть ли риск развития осложнений или нет, необходимо при первых симптомах обратиться к доктору.

При чрезмерной активности матки, это может повлиять и на ребенка. Когда сокращается матка, то происходит передавливание пуповины. На фоне этого, ребенок не получает достаточно кислорода, что влечет за собой гипоксию у плода.

Диагностика

Диагностировать гипертонус матки у женщины в период беременности можно при помощи простого гинекологического осмотра. Однако в большинстве случаев врачи используют именно ультразвуковое обследование. При помощи данного метода обследования можно более внимательно рассмотреть состояние мускулатуры матки.

Необходимо отметить, что ультразвуковая диагностика помогает определить напряжение матки, которое возникает не только по передней, но и по задней стенке.

В некоторых клиниках врачи гинекологи используют специальные приборы, которые помогают измерить точный тонус матки. Такие способы, несмотря на точное измерение, не могут установить причину возникновения данного состяния. Поэтому лучше всего пройти ультразвуковое обследование и осмотр у врача на гинекологическом кресле.

Лечение тонуса матки

Своевременное обращение к врачу поможет избежать серьезных осложнений.

Когда отмечается повышенный тонус, необходимо соблюдать постельный режим, а также запрещается вести половую связь.

Для того, чтобы снять стресс и тем самым расслабить мышцы органа, врачи назначают женщине успокоительные препараты. Можно принимать настойку на основе пустырника или валерьяну.

Если не наблюдается положительного эффекта, то в таком случае назначают лекарственные препараты с обширным спектром действия.

Хорошо помогает снять тонус препарат Сибазол. Активный компонент лекарственного препарата – Диазепам. Выпускается препарат в виде таблеток и раствора.

Противопоказания к применению:

• непереносимость состава лекарства;
• закрытоугольная глаукома;
• острая дыхательная недостаточность.

Второй не менее известный препарат, который назначают в гинекологическом отделении женщинам при повышенном тонусе – Нозепам. Анксиолитическое средство выпускается в таблетированной форме, относится препарат к группе бензодиазепина. Назначают в дозировке от 10 — 120 мг, в зависимости от общего состояния женщины.

Важно! Данный лекарственный препарат можно использовать только со второго триместра беременности.

Противопоказания к применению:

• острая дыхательная недостаточность;
• ХОБЛ;
• миастения.

Конечно, для быстрого расслабления мускулатуры, врачи назначают спазмолитические препараты, например, Но-шпу или Папаверин.

Дротаверин или Но-шпа снимает болевые признаки, и расслабляют мышечный слой матки. Препарат выпускается в виде таблеток, но можно купить Папаверин в виде ректальных свечей, они действуют гораздо быстрее.

Спазмолитические препараты не оказывает негативное влияние на эмбрион, но использовать их лучше по назначению лечащего врача.

Дополнительные препараты для расслабления маточных мышц:

1. Назначают препарат из группы блокаторы кальциевых каналов. Активно используют Нифедипин или же Коринфар.
2. Если у женщины наблюдаются кровянистые выделения, врачи назначают препараты с широким спектром действия, которые обладают хорошим кровоостанавливающим эффектом. Например: Дицинон, если имеются противопоказания к применению, назначают препарат Этамзилат натрия.

На поздних сроках беременности доктора назначают таблетированные формы лекарственных средств, а рекомендуют уже капельницы. Как правило, вводится 25% раствор сернокислой магнезии.

Помимо медикаментозного лечения, женщине необходимо придерживаться правильного питания. В рационе должны присутствовать продукты богатые витаминами и минералами.

При необходимости женщине назначают и физиотерапию и психотерапию.

Физиотерапевтическое лечение при тонусе включает в себя эндоназальную гальванизацию. Во время процедуры, поступает непрерывный ток малой силы через специальные электроды.

Часто при тонусе на первом триместре беременности врачи назначают электрофорез с магнезией. Принцип процедуры практически аналогичный, но дополнительно вводится через кожу или слизистую оболочку лекарственный препарат.

При болевом синдроме, могут назначить курс электроанальгезии. Обезболивания происходит при помощи поступления синусоидального тока. Часто такой метод использует при угрозе прерывания беременности на 15-16 неделе.

Если физиотерапевтические процедуры и вышеописанная медикаментозная терапия не приносит положительного результата, то назначают седативные средства. Лекарства помогают улучшить маточно-плацентарное кровообращение.

Назначают:

1. Эуфиллин.
2. Трентал.
3. Курантил.

Для того чтобы быстро улучшить обменные процессы, врачи назначают беременным женщинам препараты обширного спектра действия.

Например:

1. Актовегин.
2. Оротат калия.
3. Рибоксин.

Выше мы говорили, что в качестве осложнений, при несвоевременном лечении, может возникнуть гипоксия плода. В этом случае врачи назначают препараты, которые помогут повысить устойчивость нервных клеток у малыша. Прописывают Пирацетам или Инстенон.

Диетическое питание

Помимо препаратов, необходимо соблюдать и правильное питание. В рацион входят продукты, которые богаты на магний.

Магний можно найти в орехах, зеленых овощах, в гречневой каше и в отрубном хлебе. Немного магния содержится в фасоли.

Жидкость играет тоже важную роль, она помогает защитить организм беременной женщины от обезвоживания. Поэтому в течение дня, необходимо пить не менее 1.5-2 литра жидкости. Но, если имеется отечности, то такое количество не подходит, в противном случае возникнут осложнения. Сколько именно пить жидкости при отеках, сможет рассказать вам гинеколог в женской консультации.

Правильный питьевой режим поможет защитить не только от обезвоживания, но и предотвратить запор.

Как снять тонус матки народными средствами

Да, народная медицина очень часто применяется при разнообразных проблемах в период беременности. Разрешается без предварительной консультации с доктором в домашних условиях приготовить успокаивающие чаи.

Не пропустите: Как снять тонус матки в домашних условиях

Хорошо помогает чай на основе мелиссы. Для приготовления вам понадобится 1 чайная ложка сухой мелисы и 250 мл. кипятка. Настаивать в течение 10 минут, для удобства перед употреблением можно процедить.

Если имеется индивидуальная непереносимость мелисы, то можно приготовить чай из мяты. Для приготовления рецепта, используйте сухую или свежую мяту. Если вы купили сухую мяту, то вам понадобится 2 столовые ложки и 200-300 мл. кипятка. Настаивать в течение 30 минут. Чай получается очень ароматный и вкусный, можно при желании добавить немного сахара и дольку лимона. Если у вас свежая мята, то ее для начала необходимо хорошо просушить, а затем перетереть. Возьмите пакетик от простого чай, и положите в него сухую мяту. Аккуратно опустите пакет в кружку и влейте кипяток.

Самый распространенный чай при тонусе матке – сбор трав. Для его приготовления вам понадобится 2 части мяты, 1 часть валерьяны и 1 часть пустырника. Заваривать в термосе в течение получаса. После этого продержать чай еще 15 минут на водяной бане.

Пить напитки нужно в теплом виде, если чай кажется вам горький, то можно добавить натуральный мед или сахар.

В период беременности при повышенном тонусе разрешается прибегнуть к ароматерапии. Специальные аромамасла, помогают расслабить организм.

Купите в аптеке или в любом магазине кулон с маслами или приготовьте ароматическое масло самостоятельно. Какие ароматические масла можно приготовить?

1. Если приготовить масло на основе жасмина, то это не только устранить повышенный тонус, но и поможет улучшить работу нервной системы.
2. Масло из лотоса помогает успокоиться, за счет своего приятного аромата.
3. Хорошо помогает снять напряжение масло на основе роз.

Можно приготовить в домашних условиях масло на основе ромашки или мелисы.

Если нет возможности купить купон, то с перечисленными ингредиентами можно принять ванну. Добавьте 2 столовые ложки основного ингредиента в 250 мл. кипятка. Процедите через марлю и влейте полученный отвар в ванну. Помните, что в период беременности долго в ванне сидеть нельзя.

Некоторые женщины предпочитают использовать в домашних условиях ароматические свечи. Их применяют не только при тонусе матки, но и в качестве профилактики.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия очень простые, самое главное придерживаться всех пунктов и дополнительных рекомендаций гинеколога.

1. Носить дородовой бандаж, который поможет снять напряжение.
2. Правильно питаться.
3. Больше отдыхать, если имеются признаки тонуса, соблюдать постельный режим.
4. Стараться избегать стрессовых ситуаций.
5. Больше гулять на свежем воздухе.

Помимо этих правил, женщине в период беременности не стоит носить тесную одежду и высокие каблуки. Если своевременно проходить все назначенные доктором анализы и придерживаться общих рекомендаций, то вы сможете предотвратить осложнения и родить здорового малыша.

health-wom.ru

симптомы, причины, лечение / Mama66.ru

Беременность – состояние практически волшебное, ну, по крайней мере, точно чудесное. Естественно, что в этом время женщина просто обязана быть внимательна к себе и очень осторожна. Во время беременности женщину подстерегает огромное количество опасностей и неприятных диагнозов. Один из наиболее часто встречающихся диагнозов является так называемый тонус матки при беременности, или гипертонус матки. Что же означает «Матка в тонусе»?

Что такое тонус матки?

Матка – это полый мышечный орган, состоящий из трех слоев: наружной слизистой оболочки – периметрий, средний мышечный слой – миометрий и внутренняя слизистая оболочка – эндометрий. Миометрий – это гладкая мышечная ткань, способная к сокращением, например, она сокращается во время родов. Впрочем, в естественном состоянии эта мышца должна быть расслаблена, такое состояние и принято назвать нормальным тонусом матки.

Если же во время беременности, но до начала родовой деятельности, матка начинает сокращаться, говорят, что тонус матки при беременности повышен. Тут стоит оговориться: поскольку процесс сокращения мышц является естественным, вовсе не всегда то, что матка в тонусе является проблемой.

В западной медицине такое состояние считается нормальным физиологическим процессом. Конечно, в том случае, если данный диагноз не сопряжен с другими симптомами, доставляющими дискомфорт, а также свидетельствующих о серьезных нарушениях. Доля здравого смысла в таком рассуждении есть, ведь даже в процессе чихания или смеха сокращаются почти все мышцы, в том числе и матка. Тоже самое касается и обыкновенного оргазма. Влияет на состояние матки и психологическое состояние беременной. Очень часто напряжение мышц матки наблюдается именно во время гинекологического осмотра.

Однако, особенность тонуса матки во всех этих случаях заключается в его кратковременности. Да и неприятных ощущений обычно такое состояние не доставляет. Другое дело, если матка находится в тонусе длительное время. Постоянный тонус матки при беременности чреват самыми неприятными последствиями для плода, да и для сохранения беременности тоже.

Чем опасен тонус матки?

Последствия гипертонуса матки могут быть весьма плачевными, вплоть до самопроизвольного выкидыша, если речь идет о тонусе матки на ранних сроках беременности, до преждевременных родов, если говорят о тонусе матки во втором или третьем триместре беременности.

Чаще всего тонус матки наблюдается именно на ранних сроках, когда напряжение матки может затруднить процесс имплантации плодного яйца, а также может вызвать его отторжение или смерть. В этом случае говорят о самопроизвольном выкидыше.

Иногда возникает тонус матки перед родами, в том случае принято говорить о тренировочным схватках. Они, как правило, не опасны. Таким образом матка готовится к процессу родов, грубо говоря, тренируется.

Может угрожать тонус матки и состоянию малыша. Так, из-за того, что напряженные мышцы матки пережимают сосуды пуповины, плод может недополучать кислорода, что влечет за собой развитие гипоксии. Если же по этой же причине малыш не дополучит питательных веществ, то возможно развитие гипотрофии, остановка роста.

Причины гипертонуса матки

Причины тонуса матки при беременности могут быть самыми разнообразными. Так, выше мы уже описали, почему матка может приходить в тонус по естественным причинам. К сожалению, во многих случаях причины гипертонуса кроются в разнообразных проблемах, связанных с течением беременности.

Перечислить и описать все причины гипертонуса в рамках одной статьи практически не возможно, но мы попытаемся дать читательницам как можно больше информации о столь распространенном диагнозе. Как-никак более чем 60% женщина хотя бы раз за всю беременность ставится диагноз: повышенный тонус матки.

На ранних сроках причиной матки в тонусе чаще всего является недостаток гормона прогестерона. Этот гормон во время беременности до 4 месяца вырабатывается так называемым желтым телом, образовавшимся на месте, лопнувшей во время выхода, созревшей яйцеклетки фолликулы. Главная функция прогестерона заключается в подготовке эндометрия к имплантации плодного яйца, а также расслаблении гладкой мускулатуры, в целях предотвращения развития тонуса матки. Нехватка прогестерона, таким образом, может стать причиной гипертонуса.

Бывают и другие гормональные нарушения, последствием которых может стать тот же диагноз. В частности, избыток некоторых мужских гормонов. Именно поэтому очень важно во время беременности внимательно следить за гормональным фоном женщины.

Сильный токсикоз также влияет на состояние матки. Особенно, если сопровождается обильной и часто рвотой. Во время рвоты сокращаются многие мышцы тела, в частности, брюшной полости. Затрагивает этот процесс и матку. К сожалению, токсикоз на ранних сроках нельзя снять совсем, можно лишь немного облегчить состояние женщины, но и это имеет смысл сделать.

Гипертонус, а также в целом невынашиваемость плода может быть связан с наличием аномалий развития матки: матка моет быть двурогой или седловидной, а также иметь другие нарушения. Люба аномалия развития матки создает трудности для вынашивания ребенка, а иногда делает его невозможным.

Очень важно, чтобы к моменту зачатия женщина была в курсе всех своих проблем, а также на протяжении всей беременности женщина должна быть под постоянным наблюдением врача. Все аномалии развития матки дадут о себе знать на самых ранних сроках беременности.

В некоторых случаях причиной тонуса матки может стать так называемый резус-конфликт. В случае, если у матери резус-фактор крови отрицательный, а у отца ребенка положительный, организм женщины может отторгать плод, как инородное тело. Процесс отторжения и будет выражаться в повышении тонуса.

Некоторые инфекционные заболевания и воспалительные процессы половых органов или в полости матки также вызывают повышение тонуса матки. Обычно инфекции сопровождаются и другими симптомами, как то: изменение характера выделений, болевые ощущения, зуд и так далее.

Причиной тонуса может стать чрезмерное растяжение матки. Такое состояние наблюдается в случае, если плод имеет слишком большие размеры или беременность многоплодная. Также растяжение матки возникает при многоводии.

Перечислять можно практически бесконечно: опухоли, аборты/выкидыши до настоящей беременности и так далее – все это также может вызывать тонус матки и другие болезненные состояния. Это мы еще не коснулись психологических проблем, напряжения и стрессов, которые тоже сказываются на состоянии гладкой мускулатуры.

Бывают и вовсе прозаические причины. Так, часто развивается тонус матки из-за кишечника, точнее, из-за сильного газообразования и измененной перельстатики кишечника.

Главное, что необходимо понять и запомнить из этого раздела: тонус матки – это симптом, поэтому в корне неверно будет лечить его как самостоятельное заболевание. Всегда необходимо проводить дополнительные исследования и устанавливать точный диагноз, и только после этого назначать лечение.

Симптомы: как определить, что матка в тонусе?

Как определить тонус матки самостоятельно? В большинстве случаев сделать это не составит большого труда. Симптомы тонуса матки при беременности просты и понятны, хотя и различаются на разных сроках.

Симптомы повышения тонуса матки на ранних сроках беременности – это тяжесть в нижней части живота, тянущие боли, как при месячных, иногда эти боли отдают в поясницу или в область крестца. Симптомы тонуса матки во втором и третьем триместре практически такие же, кроме того, на таких сроках гапертонус можно заметить даже визуально: живот сжимается, становится твердым, матка «каменеет». В общем, каждая женщина легко поймет, как ощущается тонус матки при беременности.

В некоторых случаях тонус матки проявляется мажущими кровянистыми выделениями. Это очень тревожные симптомы, необходимо сразу же вызвать скорую, постараться успокоиться. В большинстве случаев, при своевременном обращении, беременность удается спасти. Остается добавить, что в ряде случаев тонус матки протекает бессимптомно, точнее, женщина может их не ощущать.

Диагностика тонуса матки

Способов медицинской диагностики гипертонуса матки несколько. Часто он заметен даже при простом гинекологическим осмотре. Впрочем, наиболее распространенным методом диагностики – это ультразвуковое исследование. УЗИ показывает состояние мускулатуры матки. В частности, именно УЗИ показывает такие патологии, как тонус матки по задней или передней стенке 1 или 2 степени. Дело в том, что тонус по одной из стенок матки выражается изменением ее формы, а степень напрямую зависит от того, к какой стенке прикреплен плод.

Существуют и специальные приборы, измеряющие именно тонус матки. Однако они не имеет большого распространения в связи тем, что диагностика данной проблемы не оставляет труда. Гораздо сложнее бывает определить причину возникновения тонуса.

Гипертонус матки: лечение

Но вот, диагноз известен, матка в тонусе. Что делать? Прежде всего, слушать советы вашего врача. Выбор лечения во многом зависит от того, насколько сильный тонус матки при беременности имеет место, а также от того, чем он вызван. В случае, если ситуация не связанна с серьезным риском, лечение тонуса матки при беременности проводится амбулаторно.

Женщине рекомендуют соблюдать постельный режим, прописывают спазмолитики, обычно, но-шпу или папаверин. Часто назначают при тонусе матки магний Б6 и содалитовые средства, например, пустырник. Обратите внимание, все это средства должны только снять тонус матки при беременности, кроме этого вам наверняка назначат другие лекарственные препараты, которые должны вылечить причину появления тонуса.

Так, если речь идет о недостатке прогестерона, то женщине назначают препарат с его содержанием. Если же причиной тонуса матки является избыток мужских гормонов, то назначаются их антиподы. При токсикозе делают все необходимое, чтобы облегчить данное состояние, а если причина – проблемы с кишечником, необходимо снизить газообразование. Свое лечение имеется и в случае резус-конфликта, и на любой другой диагноз.

Если тонус матки долго не удается снять, или же изначально ситуация складывается очень серьезно, врачи будут настаивать на госпитализации и дальнейшем лечении в стационаре. В стационаре больная не сможет систематически нарушать постельный режим, как обычно делают женщины, находясь дома: уборка, готовка и прочие домашние дела не дают покоя хозяйкам. Кроме того, только в больнице врачи смогут боле внимательно следить за состоянием матери и ребенка, а также своевременно сбить усилившийся тонус, чтобы не дать начаться преждевременным родам.

Тут стоит сделать небольшое отступление, в котором расскажем о том, почему, начиная с 28 недели, говорят именно о преждевременных родах, хотя ребенок еще явно не доношен. Дело в том, что при нынешнем состоянии медицины именно с 28 неделе можно пробовать спасти жизнь новорождённому. Конечно, это далеко не самый лучший исход, всегда желательно продлить беременность еще хотя бы на один день.

Так, если тонус матки на 26 неделе беременности спровоцирует начало родовой деятельности, то врачи будут всеми силами останавливать ее. Для этого проводят токолитическую терапию, то есть всячески расслабляют матку при помощи соответствующих схем и препаратов. И это очень важно начать вовремя, так как на таком сроке ребенок, скорее всего, не выживет. Именно поэтому врачи в стационарах борются за каждый день сохранения беременности. Все-таки, тонус матки на 36-38 неделе беременности не столь рискованны, хотя и угрожает состоянию плода. Поэтому и после 28 недели, прежде всего, стараются сохранить беременность.

Соглашаться ли на госпитализацию?

Очень часто у женщин встает вопрос: насколько необходима госпитализация? Обычно этим вопросом задаются те, у кого есть старшие дети или же те, кто опасается потерять работу из-за долгого отсутствия, мол, ребенка нужно кормить, деньги нужно зарабатывать, а но-шпу и папаверин принимать можно и дома.

К сожалению, единственно верного ответа здесь нет. Все зависит от конкретной ситуации: насколько велик риск выкидыша или преждевременных родов, насколько силен тонус и так далее. Женщина должна понимать, что от госпитализации она отказывается на свой страх и риск, и рискует она, прежде всего, своим нерожденным ребенком. Стоит ли, например, работа такого риска? А за старшим ребенком можно попросить присмотреть мужа, родственников или близкую подругу. Решение ситуации есть практически всегда.

Как снять тонус матки в домашних условиях?

В некоторых случаях тонус действительно можно снять в домашних условиях, причем не только медикаментозными средствами, хотя и от них отказывать слишком поспешно не стоит. Как снять тонус матки в домашних условиях?

Лучший способ сделать это – это упражнения для снятия тонуса матки. Например, «Кошка». Нужно встать на четвереньки, поднять голову и прогнуть спину, постоять в этой позе несколько секунд, а затем не спеша вернуться в исходное положение. Это упражнение необходимо повторить несколько раз, а после полежать в течение часа.

Давно замечено, что расслаблению мышц матки способствует расслабление мышц лица. Именно поэтому второе упражнение, рекомендуемое при тонусе матки связанно именно с лицом. Нужно опустить голову и максимально расслабить все мышцы лица и шеи. Дышать при этом нужно только ртом.

Иногда для того, чтобы избавиться от появившихся неприятных ощущений и симптомов гипертонуса, достаточно просто встать в такую позу, чтобы матка оказалась в подвешенном положении: то есть, опять же, на четвереньки, с упором на локти.

Сочетая этот простой комплекс упражнений с успокоительными и спазмолитиками, тонус матки можно снять довольно быстро. Однако не забывайте о том, что важно не просто снять тонус матки, но и устранить причину, а для этого важно точно соблюдать все указания лечащего врача. Кроме того, считаем своим долгом напомнить, что если данное состояние наедается снять, или же дискомфорт усиливается, все же придется согласиться на госпитализацию.

Профилактика

Профилактика гипертонуса – дело очень простое. Главное, избегать лишних физических нагрузок и стрессов. Полезно также правильно питаться и соблюдать режим дня: ложиться и вставать примерно в одно и то же время. В это время очень важен полноценный отдых и здоровый сон.

Отдельно стоит упомянуть о разнообразных вредных привычках, таких, как употребление алкоголя и курение. И то и другое, как известно, увеличивают, в том числе, и риск возникновения тонуса матки, да и других, еще более неприятных патологий. Поэтому от табака и алкоголя лучше отказаться на стадии планирования беременности.

Огромное значение для профилактики и своевременного выявления имеет постоянное наблюдение у гинеколога, а также своевременное прохождение вех сопутствующих исследований: анализов, УЗИ, осмотры узких специалистов и так далее. Особенно это актуально в том случае, если женщина относится к одной из групп риска.

Ну, и самое главное, меньше волноваться. Особенно, если вы все-таки не убереглись. Тонус матки, конечно, не приговор. В подавляющем большинстве случаев беременность удается сохранить, последствия для ребенка — минимизировать. А вот волнение никоим образом не будет способствовать улучшению состояния беременной при тонусе матки.

Редакция: Mama66.ru,
Лада Сергеева, практикующий гинеколог

Полезное видео про гипертонус матки при беременности

mama66.ru

симптомы, причины, последствия :: SYL.ru

Многие беременным женщинам знакомы ощущения, когда матка в тонусе. Это состояние считается опасным и требует медицинского вмешательства. Если женщина своевременно обратится к врачу, сокращения матки можно в кратчайшие сроки приостановить.

На сегодняшний день эта патология считается самым распространенным осложнением беременности среди будущих мам. Поэтому каждая беременная обязана знать, что значит “матка в тонусе”, чтобы предотвратить опасные последствия.

Что являет собой тонус матки

Это сокращение матки, которое является большой угрозой для беременности. Дело в том, что матка состоит из мышечной ткани. Именно во время сокращения мышц создается гипертонус.

Итак, матке свойственно сокращаться. В определенные периоды беременная женщина может ощущать незначительный тонус внизу живота. Некоторые врачи считают это нормой, поскольку матка при беременности готовится к естественным родам. Но если сокращения часты, болезненны и длительны по времени, женщина требует немедленной госпитализации. Тонус матки на ранних сроках беременности ведет к угрозе выкидыша. Поэтому без медицинского вмешательства последствия очень опасные.

Причины гипертонуса

В большинстве случаев тонус матки на ранних сроках беременности можно предупредить. Для этого следует знать причины, провоцирующие сокращение.

1. Физиологические особенности организма.
2. Гормональный дисбаланс.
3. Воспаления матки и придатков.
4. Сильный токсикоз в первом триместре.
5. Усиленные физические нагрузки.
6. Стрессы и нервные расстройства.
7. Вирусные и инфекционные болезни во время беременности.
8. Курение и злоупотребление алкоголем.
9. Биологический возраст женщины. Риск развития гипертонуса увеличивается у женщин младше 18 и старше 30 лет.
10. Многочисленные аборты в прошлом.
11. Многоплодная беременность или крупный плод.
12. Резус-конфликт.
13. Неправильное питание. Многие беременные даже не догадываются, что на появление тонуса влияют некоторые блюда и продукты питания. На время беременности женщинам следует ограничить употребление соли, специфических пряностей, травяных чаев и продуктов, которые вызывают газообразование.

В медицине описано большое количество факторов, которые негативно влияют на беременность. Тонус матки: что делать, когда известна причина состояния? Сначала следует исключить дальнейшее действие провоцирующего фактора и проследить изменение состояния женщины. При наличии определенных признаков патологии нужно обратиться в больницу.

Симптомы повышенного тонуса матки

На любом сроке беременности женщина может почувствовать тонус матки. Как определить это состояние, должны знать все женщины «в положении».

Тонус в перовом триместре

На этом этапе беременности женщина чувствует сокращение матки, которое может сопровождаться болями и кровянистыми выделениями. Если беременная ляжет на спину, живот станет очень твердым. Тонус матки на ранних сроках беременности опасен ее прерыванием.

Тонус во втором триместре

Во время этого периода беременности гипертонус ощущается более выражено. Появляются новые ощущения, на которые невозможно не обратить внимание. В первую очередь женщина жалуется на боли внизу живота и окрашенные выделения. Чтобы врачам было легче распознать патологию, беременным рекомендуется использовать ежедневные прокладки.

Во втором триместре боли могут распространяться на спину, женщина чувствует напряжение позвоночника и ломоту в пояснице. Иногда боль может проявляться в других органах.

Тонус в третьем триместре

Матка при беременности готовится к родам и на поздних сроках начинает постепенно активизироваться. Начиная с 31 недели, матка может периодически сокращаться, вызывая «тренировочные схватки». Это состояние считается нормальным и не требует лечения. Но тем не менее может иметь место и тонус матки. Как определить состояние беременной, зависит от симптоматики. Поэтому правильно распознать тонус в третьем триместре намного сложнее. Как правило, при гипертонусе на поздних сроках, кроме болей и характерных выделений, может наблюдаться редкая и болезненная подвижность ребенка. Это должно насторожить врача, такое состояние требует немедленного осмотра женщины, чтобы предотвратить преждевременные роды.

Как распознать ложные схватки

Тренировочные схватки в основном появляются на ранних этапах беременности. С развитием плода эти сокращения могут проявляться чаще, а ощущения становятся более яркими.

Ложные схватки легче ощутить вечером, когда женщина расслаблена и отдыхает. Они проявляются безболезненными нечастыми сокращениями матки, которые могут длиться не более 60 секунд. Во время схватки матка станет очень твердой. Затем тонус прекращается, и беременная чувствует себя обычно. Также ложные схватки могут возникать после незначительных физических нагрузок.

Ложные схватки не представляют опасности для беременности, но все же лучше обратиться к врачу. Только специалист может различить настоящие сокращения от тренировочных.

Последствия тонуса

Повышенный тонус снижает приток крови к плаценте. Это означает, что плод получает в недостаточном количестве полезные вещества и кислород. В результате развивается гипоксия, плацентарная недостаточность и задержка развития ребенка.

Из-за гипертонуса может раскрыться раньше времени шейка матки, что приводит к развитию истмико-цервикальной недостаточности. Также может происходить преждевременная отслойка плаценты, сопровождающаяся кровотечением.

В сложных ситуациях гипертонус приводит на ранних сроках к замершей беременности или к преждевременным родам на более поздних этапах.

Лечение

На основе жалоб беременной и данных ее осмотра врач определяет тонус матки. Лечение чаще всего проводится в условиях стационара. Женщине назначают спазмолитики и препараты для снижения активности. На период лечения беременная должна придерживаться постельного режима.

Тонус матки на ранних сроках беременности свидетельствует о гормональном дефиците, поэтому в этом периоде назначают препараты прогестерона.

Кроме того, в зависимости от состояния женщины для успокоения ее переживаний по поводу беременности назначают успокаивающие препараты, чтобы предотвратить усугубление существующего состояния.

Лечение всегда должно проходить под присмотром врача и контролем показателей сердцебиения, артериального давления и сахара в крови.

Если после лечения женщину ничего не беспокоит, сокращения матки редки и нерегулярны, а в результате осмотра и ультразвукового исследования не выявлено угрозы для беременности, женщина может пребывать весь последующий срок в домашних условиях.

Профилактика тонуса матки

Стоит беременной нарушить хотя бы одну рекомендацию врача, и матка в тонусе. Что делать, чтобы не допустить ее сокращения?

1. Очень важно сохранять эмоциональное спокойствие, не нервничать лишний раз. В противном случае тонус неизбежен. Никакая проблема не может быть важнее здоровья малыша.
2. Включить в повседневный рацион продукты, богатые магнием. Этот микроэлемент способствует расслаблению мышц матки, а также успокаивает нервную систему. Магний в большом количестве содержится в гречке, овсянке, бобах, зеленых овощах и хлебе с отрубями.
3. Если нет отеков и других медицинских противопоказаний, нужно выпивать на протяжении дня не менее 2 литров воды. Жидкость помогает бороться с запорами и обезвоживанием, которые очень опасны при гипертонусе.
4. Употреблять больше клетчатки, чтобы предупредить проблемы с кишечником.
5. Достаточно отдыхать и высыпаться.
6. Ограничить физические нагрузки.
7. Воздержаться от половых связей.
8. Ежедневно прогуливаться на свежем воздухе и проветривать помещение перед сном.

И самое главное правило – улыбаться каждый день и с радостью ждать будущей встречи с малышом. Только позитивные эмоции способны снять любое волнение и напряжение. Ведь ничто не может заменить это чудесное состояние, которое испытывает женщина во время беременности.

www.syl.ru