Список препаратов с содержанием железа для беременных
Для нормальной жизнедеятельности человеческий организм нуждается в различных веществах, получаемых с пищей. К ним относят белки, жиры, углеводы, витамины, макро и микроэлементы. Дефицит перечисленных веществ приводит к неправильной работе органов и развитию патологий — падению иммунитета, ухудшению качества кожи, истощению и т.д.Железо при беременности необходимо для нормального роста и развития будущего ребенка. Химический элемент выполняет множество функций, главная из которых — участие в переносе кислорода к органам и тканям. При его недостатке нарушается кровообращение плода, что приводит к задержке роста будущего ребенка, неправильному развитию нервной системы, внутриутробной гибели.
Содержание:
Основная функция железа в организме — участие в транспорте кислорода к тканям. Химический элемент является одной из составляющей молекулы гемоглобина. Данный белок содержится в эритроцитах, он соединяется с молекулой кислорода и переносит ее к органам. Также гемоглобин участвует в транспорте углекислого газа от вех тканей человеческого тела к легким.
В мышцах человека содержится особый вид гемоглобина под названием «миоглобин». В данном белке также содержится железо. Функция миоглобина заключается в транспорте кислорода и углекислого газа в поперечнополосатых мышцах. Химический элемент входит в состав цитохромов — ферментов, осуществляющих окислительно-восстановительные реакции. Они обеспечивают энергетический обмен в организме людей.
Железо необходимо для правильного функционирования системы иммунитета. Микроэлемент активирует некоторые виды лимфоцитов, обеспечивающих фагоцитоз («поедание» микробов).
Микроэлемент является одной из составных частей ферментов печени, отвечающих за переработку вредных продуктов обмена веществ. Они обеспечивают обезвреживание таких ядов, как алкоголь, фенол, альдегиды и т.д.
Железо входит в состав фермента, отвечающего за обмен веществ холестерина. Данный липид необходим человеческому организму для синтезирования желчи, участвующей в процессе пищеварения. Однако при нарушениях обмена холестерина в стенках артерий образуются бляшки, что приводит к атеросклерозу.
Железо участвует в процессе деления генетического материала клетки — молекулы ДНК. Благодаря этому обеспечивается быстрое обновление клеток кожи и эпителия внутренних органов. Также химический элемент необходим для синтеза гормонов щитовидной железы.
В норме в теле человека содержится около 6000 мг железа. Более двух третей от данного количества находится в крови в составе гемоглобина. Остальная часть откладывается в «депо» железа — мышцах, печени, селезенке.
При начальной стадии дефицита железо высвобождается из «депо» в кровь, восполняя недостаток. Затем запасы микроэлемента заканчиваются, что сопровождается следующими нарушениями:
1. Железодефицитная анемия.
Данная патология сопровождается снижением количества гемоглобина в крови. При анемии органы человека находятся в состоянии гипоксии — нехватки кислорода. Низкий уровень железа при беременности приводит к дефициту гемоглобина в организме плода. Гипоксия на ранних сроках вынашивания способствует неправильной закладке органов, что приводит к врожденным аномалиям развития. Хроническое кислородное голодание во 2 и 3 триместре беременности сопровождается задержкой роста плода, в тяжелых случаях — его внутриутробной гибелью.
2. Снижение иммунитета.
Поскольку железо обеспечивает защиту организма от инфекций, при его дефиците организм более подвержен заболеваниям. Больше всего страдает клеточное звено иммунитета, обеспечивающее прямую борьбу с бактериальными клетками путем их уничтожения. Также дефицит железа ухудшает выработку защитных антител. Падение иммунного статуса особенно опасно при беременности, поскольку оно повышает вероятность внутриутробного заражения будущего ребенка.
3. Мышечная слабость.
При дефиците железа снижается количество миоглобина. Из-за этого мышцы не могут полноценно выполнять свои функции.
4. Снижение интенсивности деления клеток.
Железо необходимо для производства новых молекул ДНК, поэтому при его недостатке страдают быстро регенерирующие ткани — эпителий кожи и внутренних органов. К клиническим проявлениям данной патологии относят ухудшение качества волос и ногтей, атрофию сосочков языка, появление трещин в уголках губ. Также дефицит микроэлемента сопровождается нарушением пищеварения. Нехватка железа при беременности приводит к замедлению деления клеток в организме плода, что вызывает внутриутробную задержку роста и развития.
5. Снижение синтеза гормонов щитовидной железы.
Они отвечают за многие процессы в организме — обмен белков, жиров и углеводов, рост, деление клеток и т.д. Нехватка гормонов щитовидной железы проявляется апатией, увеличением массы тела, заторможенностью, нарушением функции сердца и других органов.
6. Неврологические расстройства.
При недостаточном количестве химического элемента в организме человека возникают патологии ЦНС. Клинически они проявляются сменой настроения, болями в голове, головокружениями, ухудшением памяти. Дефицит железа при беременности способствует врожденным аномалиям развития нервной системы плода.
Доктор Комаровский: опасность снижения гемоглобина при беременности
Организм человека не может самостоятельно синтезировать железо, он получает его с пищей. Суточная норма потребления микроэлемента зависит от пола и возраста:
Суточная норма железа
Дети до полугода
Дети от полугода до года
Дети от года до 14 лет
Девушки от 14 до 20 лет
Юноши от 14 до 20 лет
Женщины от 20 до 55 лет
Мужчины от 20 до 55 лет
Женщины и мужчины старше 55 лет
Беременные женщины
Кормящие женщины
Человек хорошо усваивает железо, полученное с пищей животного происхождения. Данная особенность связана с тем, что в ней содержится двухвалентный элемент, легко проходящий через клеточные мембраны. При беременности рекомендуется употреблять мясные продукты, богатые железом: говядину, свинину, кролика, птицу, баранину. Также большое количество микроэлемента содержится в рыбе, яйцах, печени, почках.
В растительной пище содержится двух и трехвалентное железо в форме ионов, биодоступность которого составляет не более 5%. Такая форма химического элемента плохо проходит через клеточные мембраны. К растительным продуктам с высоким содержанием железа относят гречку, брокколи, свеклу, горох, редьку, шпинат, орехи, яблоки. Интенсивность всасывания микроэлемента значительно падает при его одновременном употреблении с молочными продуктами, чаем, кофе.
Препараты железа для беременных имеют безопасный состав, не вызывают врожденных аномалий развития у плода. Врачи рекомендуют принимать их всем женщинам со 2 триместра вынашивания ребенка. Будущим матерям, находящимся в группе риска по возникновению железодефицитной анемии, следует начинать использование медикаментозных средств с начала беременности.
Внимание! Ежедневный прием профилактической дозы препаратов железа способствует предупреждению развития железодефицитной анемии у будущих матерей.
Строго запрещен самостоятельный подбор препаратов, медикаментозное средство и его дозировка назначается врачом. В список безопасных железосодержащих средств для беременных женщин входят следующие лекарства:
Активным веществом данного препарата является протеин сукцинат железа. Ферлатум назначается будущим матерям для предупреждения анемии вследствие дефицита микроэлемента. Согласно инструкции препарат также может применяться для лечения легкой и средней степени заболевания.
Ферлатум имеет достаточно высокую цену, но он редко вызывает побочные действия и быстро компенсирует дефицит химического элемента. Данная особенность связана с тем, что в состав лекарственного средства входит трехвалентное железо, обладающее малой токсичностью.
Ферроплекс является комбинированным недорогим препаратом, который помимо железа содержит аскорбиновую кислоту. Данный компонент улучшает всасывание микроэлемента. Препарат выпускается в форме драже, показан для предупреждения развития и лечения легкой степени дефицита железа.
В состав Ферроплекса входит двухвалентное железо, поэтому лекарство может спровоцировать побочные эффекты. К самым частым из них относят головокружения, расстройства стула, боли в животе.
Данный препарат содержит в своем составе полимальтозат трехвалентного железа, он является современным и эффективным средством. Мальтофер выпускается в виде капель, раствора и сиропа для приема внутрь, а также в форме таблеток. Препарат можно использовать как для профилактики, так и для лечения железодефицитных состояний.
Лекарственное средство практически не вызывает побочных эффектов. Мальтофер имеет достаточно высокую цену, отпускается из аптек только при наличии рецептурного бланка.
Сорбифер Дурулес — комбинированный препарат, в состав которого входит сульфат двухвалентного железа и аскорбиновая кислота. Лекарство выпускается в форме таблеток, защищенных оболочкой. Дурулес — технология, обеспечивающее медленное высвобождение железа, что не вызывает резкого повышения количества микроэлемента в крови — это снижает токсичность медикамента.
Лекарство имеет доступную цену, оно обеспечивает высокое всасывание микроэлемента. Сорбифер Дурулес может использоваться для терапии предупреждения железодефицитных состояний. Препарат редко провоцирует побочные эффекты.
В состав лекарственного средства входит трехвалентное железо, обладающее низкой токсичностью. Феррум Лек в форме таблеток и сиропа для приема внутрь используется для предупреждения анемии.
Также данный препарат железа выпускается в форме ампул с раствором для инъекций, они используются для лечения низкого содержания гемоглобина в крови у беременных женщин. Медикаментозное средство быстро восполняет дефицит химического элемента, оно показано для терапии анемии тяжелой степени. Феррум Лек имеет достаточно высокую цену.
Фенюльс — многокомпонентный препарат, в него входит двухвалентное железо и витамины группы В. Лекарство показано для лечения клинически выраженной анемии, но оно может применяться в профилактических целях.
Препарат восстанавливает нарушенный обмен белков, жиров и углеводов. Фенюльс является эффективным и недорогим медикаментом. Однако лекарственное средство нередко провоцирует развитие побочных эффектов — рвоты, головокружения, запоров.
mymammy.info
при низком гемоглобине, при анемии, список лучших
Анемия — это патологическое состояние, которое характеризуется снижением концентрации гемоглобина в крови. В результате воздействия определённых факторов железодефицитная анемия наиболее часто развивается у беременных женщин. Чтобы предотвратить заболевание, акушеры-гинекологи с профилактической или лечебной целью назначают железосодержащие препараты. Для того чтобы подобрать подходящий препарат, для начала нужно ознакомиться с основными причинами развития анемии.
Причины анемии
При низком гемоглобине важно правильно и сбалансированно питаться.
Железо – это один из важных микроэлементов в организме человека, который обеспечивает транспортировку кислорода к тканям. У каждого человека имеется резервный запас в размере около 4 г. Беременность является чрезвычайно активным процессом, для которого необходимо много железа. Именно поэтому с 16-й недели нужно повышать уровень гемоглобина для нормального внутриутробного развития кроветворения и предотвращения гипоксии плода.
К основным причинам развития анемии относятся:
- Плохое несбалансированное питание. В рационе беременной женщины должно присутствовать мясо, которое является главным источником железа. Если будущая мама употребляет в пищу мясные продукты в маленьком количестве или является вегетарианкой, то дефицитная анемия будет стремительно развиваться.
- Для нормального усвоения железа необходимы такие вещества, как аскорбиновая кислота и витамины группы В. При недостатке этих веществ в организме уровень микроэлементов в крови снижается.
- Многоплодная беременность или частые роды. Резервные запасы при данных состояниях чаще всего истощены и не успевают восстановиться алиментарным путём (с помощью пищи).
- Тяжёлый гестоз сопровождается выраженной тошнотой и рвотой, что мешает беременной женщине полноценно питаться.
- В гинекологическом анамнезе будущей мамы имеются обильные и длительные менструации, которые ведут к развитию анемии лёгкой степени тяжести ещё до беременности.
- Хронические заболевания органов пищеварительной системы нарушают процесс усвоения железа.
Симптомы
Клиническая картина проявляется при лёгкой степени железодефицитной анемии, именно поэтому будущая мама может предварительно оценить изменение своего состояния до посещения врача.
- Цвет кожных покровов и слизистых оболочек изменяется с розового на бледный цвет, а также может иметь незначительную желтушность.
- В уголках рта появляются трещины – заеды.
- Ногти становятся ломкими и мягкими, а на ногтевой пластине появляется поперечная исчерченность.
- Волосы теряют яркость, появляются секущиеся концы.
- Изменяются чувства вкуса и обоняния. Беременным женщинам начинает нравиться запах ацетона и краски, возникает пристрастие к мелу и сырым продуктам.
При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы не усугубить течение беременности.
При более низком уровне гемоглобина в крови количество симптомов увеличивается. Появляются следующие признаки:
- снижение аппетита:
- головная боль;
- головокружение;
- привкус металла во рту;
- снижение физической активности;
- раздражительность;
- выпадение волос;
- учащённое дыхание;
- перебои в работе сердца.
Для того чтобы определить, сколько в организме не хватает железа, требуется лабораторно оценить состояние периферической крови.
Диагностика
Анемия не требует особой диагностики, для выявления заболевания следует в динамике сдавать общий анализ крови. К изменениям, которые указывают на анемическое состояние, относятся:
- снижение концентрации гемоглобина;
- уменьшение количества эритроцитов;
- снижение гематокрита и цветового показателя;
- увеличение скорости оседания эритроцитов;
- незначительное уменьшение количества ретикулоцитов;
- изменение формы и размеров эритроцитов, то есть анизоцитоз и пойкилоцитоз.
Степени тяжести малокровия у беременных
- лёгкая степень – гемоглобин ниже 110 г/л, но выше 90 г/л, количество эритроцитов и цветовой показатель в пределах нормы;
- средняя степень – уровень гемоглобина от 70 г/л до 90 г/л, количество эритроцитов и цветовой показатель на нижней границе нормы;
- тяжёлая степень – гемоглобин меньше 70 г/л, цветовой показатель значительно низкий, а количество эритроцитов критически снижено.
С помощью биохимического анализа крови можно оценить концентрацию сывороточного железа, общую железосвязывающую способность и концентрацию сывороточного ферритина.
Лечение железодефицитной анемии
Препараты железа для беременных следует подбирать с учётом срока беременности и индивидуальных особенностей организма.
Основной целью лечения является устранение причины анемии, то есть коррекция питания и возмещение резерва железа.
Питание будущей мамы должно быть богато минеральными компонентами и витаминами. Именно для этого вовремя беременности следуют придерживаться диеты, обогащённой железом.
К основным принципам лечения относятся:
- назначение железосодержащих препаратов;
- использование пероральных форм препаратов железа;
- индивидуальный расчёт дозировки с учётом массы тела и степени тяжести анемии;
- длительный курс лечения;
- контроль эффективности лекарственной терапии.
Среди препаратов железа выделяют две основные группы:
- ионные железосодержащие препараты – полисахаридные и солевые соединения двухвалентного железа;
- неионные соединения, которые представлены гидроксид-полимальтозным комплексом трёхвалентного железа.
От содержания элементарного железа в препарате зависит усвояемость. Наибольшее количество активного вещества содержится в сульфатах двухвалентного железа, но солевые препараты взаимодействуют с пищей, что затрудняет всасывание железа в кишечнике. В настоящее время отдают предпочтение трёхвалентному комплексу, так как поступление такого железа лучше всасывается в кишечнике, что исключает возможность передозировки препаратов.
Эффективные препараты железа для беременных
Какие лучше препараты, стоит поинтересоваться у доктора, не надо приобретать в аптеке без консультации.
Двухвалентные препараты железа:
- Сорбифер. Лекарственная форма – таблетка. В состав препарата входят сульфат железа и аскорбиновая кислота, которая является вспомогательным компонентом для всасывания микроэлемента. Препарат отлично усваивается при анемии во время беременности, но имеет некоторые побочные действия в виде запора или диареи, тошноты, боли в животе. При одновременном применении с другими лекарствами усвояемость сульфата железа уменьшается. Одним из преимуществ является низкая стоимость препарата.
- Лекарственная форма Фельса – капсула. В состав препарата входят безводный сульфат железа, группа витаминов В и вспомогательные вещества. Это поливитаминный мультиминеральный препарат, который восполняет не только дефицит железа, но и гиповитаминозы группы витаминов В. К подобным эффектам относятся головокружение, боли в животе, нарушение стула. Его комбинация с другими поливитаминными препаратами запрещена во избежание передозировки.
- Тотема. Лекарственная форма – раствор для внутривенного или парентерального введения. В состав входят железа глюконат дигидрат, марганца глюконат, меди глюконат и вспомогательные вещества. Тотема – это комбинированный препарат, который используют при тяжёлой степени анемии с повышенной потребностью в поступлении железа. При беременности и кормлении грудью разрешается применять длительное время. Среди побочных действий выделяют аллергию, окрашивание кала в тёмный цвет, потемнение зубной эмали, изжогу и тошноту. При неправильном применении может возникнуть передозировка.
Трёхвалентные препараты железа:
- Мальтофер. Лекарственная форма – капли для приёма внутрь. В состав входят железа гидроксид полимальтозат и вспомогательные вещества. Мальтофер является препаратом, назначаемым многими специалистами, так как нежелательных эффектов практически не выявлено, а безопасность и хорошая переносимость доказаны множеством исследований. Взаимодействие с другими лекарствами не выявлено.
- Ферлатум. Лекарственная форма – раствор для приёма внутрь. В состав входят железа протеин сукцинилат и вспомогательные вещества. Активно используется при низком гемоглобине во время беременности для профилактики малокровия. Преимуществом препарата является отсутствие раздражения стенок желудка и кишечника, но несмотря на это могут возникнуть побочные эффекты в виде тошноты. Лекарство возможно применять в сочетании другими препаратами.
- Феррум Лек — это популярный препарат, который представлен разными лекарственными формами. В состав входят железа гидроксид полимальтозат и вспомогательные вещества. Жевательные таблетки и сироп применяют при лёгкой и средней степени развития анемии, такие формы медленно усваиваются в кишечнике благодаря многоядерному активному комплексу. Раствор для внутривенного введения, наоборот, быстро восполняет дефицит железа (через 15 минут 15% препарата достигает кровотока). Инъекции используют при тяжёлой степени анемического состояния или при большой кровопотере. Феррум Лек практически не имеет побочных эффектов, по данным ВОЗ. Взаимодействия с другими лекарствами и пищевыми продуктами не выявлено.
Препараты железа для беременных женщин тщательно подбираются, так как именно в этот период организм будущей мамы наиболее чувствителен к различным компонентам, которые поступают извне. Список железосодержащих препаратов у каждого доктора свой. После оценки индивидуальных особенностей женщины можно назначить тот или иной препарат. Именно поэтому не стоит пренебрегать консультациями специалистов при появлении первых симптомов малокровия, а какие лучше препараты купить, сможет посоветовать лишь опытный доктор.
Читайте также: норма гемоглобина у беременных
www.baby.ru
Анемия при беременности
По данным ВОЗ, примерно полмиллиарда женщин репродуктивного возраста в мире страдают анемией. По данным Росстата, течение беременности осложняется развитием анемии у каждой третьей пациентки.
— У вас все хорошо, только гемоглобин низковат.
— Ой, это страшно?
— Нет, совсем не страшно. Я вам назначу таблеточку, и все будет хорошо.
На самом деле не все так просто — вопросы дефицита железа находятся под пристальным вниманием экспертов ВОЗ, которые рекомендуют рассматривать железодефицитную анемию как значимый фактор риска смерти детей в перинатальном периоде.*
«У меня низкий гемоглобин»
Нормы содержания гемоглобина у беременных отличаются от популяционных. С 1972 года и по настоящее время во время беременности нижней границей нормы для беременных принято считать 110 г/л.
— У меня был гемоглобин 99 г/л, я принимала препарат, и уже через неделю у меня результат 112 г/л. Скажите, доктор, мне продолжать прием препарата или достаточно?
Случаи «волшебного» исцеления нередки. В таких ситуациях важно понять, как проводилось исследование. К сожалению, на территории РФ до сих пор общий анализ крови берут «из пальца», концентрацию гемоглобина определяют вручную, по полученным образцам капиллярной крови. При такой методике забора уровень гемоглобина может быть существенно занижен за счет присутствия тканевой жидкости (пальчик хорошо помассировали или сильно надавили). Максимальную погрешность можно получить у беременных с отеками — в среднем ±10 г/л.
Наиболее точные результаты дает автоматизированный результат анализа венозной крови. Именно такой метод стоит использовать в повседневной практике.
«Лечим гемоглобин железом»
Конечно, лекарственное воздействие во время беременности хочется минимизировать. Тем более что препараты железа не всегда хорошо переносятся — тошнота, запор, или понос не добавляют лояльности к терапии даже самым дисциплинированным пациенткам.
— У меня гемоглобин 110 г/л. Гинеколог в консультации настаивает на приеме препаратов железа, а терапевт говорит, что еще рано. Кто прав?
Прав будет тот, кто правильно поставит диагноз. Низкий уровень гемоглобина требует подтверждения дефицита железа, поскольку анемия может связана с разными факторами, а препаратами железа мы лечим только железодефицит.
«Золотым стандартом» диагностики железодефицитных состояний является определение уровня сывороточного ферритина. Даже при нормальном количестве эритроцитов, «хорошем» гемоглобине и гематокрите уровень ферритина менее 30 нг/мл однозначно свидетельствует о латентном (скрытом) дефиците железа. Именно в этот момент необходимо обеспечить дотацию железа в профилактической дозе, чтобы не допустить развернутой картины анемии. Профилактические дозы железа обычно хорошо переносятся и могут входить в состав витаминно-минеральных комплексов.
Читайте также:
Витамины для будущих мам
Если изучить уровень ферритина невозможно (к сожалению, на просторах нашей необъятной страны такое бывает нередко), Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике железодефицитных состояний у беременных и родильниц позволяют проводить профилактику анемии только на основании гематологических критериев скрытого дефицита железа (эритроциты, гемоглобин, гематокрит).
Скрининг и профилактика
При физиологическом течении беременности врач женской консультации назначает общий анализ крови при взятии на учет, а также во 2-м и 3-м триместре беременности. Если в самом начале, обманувшись нормальным уровнем гемоглобина, пропустить латентный дефицит железа, то развитие анемии ко 2-му триместру беременности совершенно закономерно. Гемоглобин в организме выполняет важнейшую функцию — приносит тканям кислород и забирает углекислый газ. Если ткани формирующейся плаценты развиваются в условиях дефицита кислорода, развивается хроническая плацентарная недостаточность с нарушением газообмена в системе мать – плацента – плод. Начинать терапию препаратами железа во 2-м триместре беременности, когда плацента уже полностью сформирована, слишком поздно. Это позволяет лишь сдерживать ситуацию, но не может существенно снизить риски.
Скрининг на латентный дефицит железа следует проводить до наступления беременности или в самые ранние сроки. При уровне ферритина выше 10–30 нг/мл рекомендованы поливитаминные препараты для беременных и кормящих, содержащие не менее 20 мг элементарного железа в сутки. Если уровень ферритина ниже 30 нг/мл, но уровень гемоглобина, гематокрита и количество эритроцитов в норме, помимо поливитаминных комплексов, содержащих железо, в течение 6 недель беременным нужно будет принимать 30–50 мг элементарного железа в сутки.
В лекарственных препаратах железо содержится в разных формах: органическая и неорганическая соль, Fe2+ или Fe3+. Необходимо тщательно контролировать дозу препарата в соответствии с инструкцией к применению. На упаковке, как правило, указано содержание соли железа, а необходимая доза препарата рассчитывается на элементарное железо. Например, в сульфате железа 19,2 % элементарного железа, значит, для того, чтобы получить 60 мг элементарного железа, надо принять 300 мг сульфата железа. В глюконате железа 11,7 %, а в фумарате 32,7 % элементарного железа.
Такой подход к профилактике латентных и манифестных форм железодефицита позволяет предотвратить развитие анемии беременных в 90 % случаев.
Почему не помогает?
Даже при правильном ведении от 39 до 53 % беременных с анемией демонстрируют устойчивость к терапии препаратами железа. Гемоглобин остается низким, или даже снижается. Увеличение дозы препарата приводит к прогрессированию анемии и ухудшению состояния беременной за счет развития побочных эффектов. Почему?
Во-первых, возможно неверно проводится оценка эффективности терапии. Контрольные анализы стоит проводить не ранее чем через 2–3 недели от начала лечения.
Лечение анемии неэффективно, если:
- повышение уровня гемоглобина менее чем на 2 % в неделю;
- повышение уровня гематокрита менее чем на 0,5 % в неделю;
- повышение количества эритроцитов менее чем на 1 % в неделю.
Если до лечения уровень гемоглобина был 100 г/л, то через 2 недели мы ждем 104 г/л и считаем это хорошей динамикой. Напоминаю, что эта разница не всегда заметна, особенно при исследованиях «из пальца», обладающих высокой погрешностью.
Во-вторых, повышение дозировки железосодержащего препарата выше среднетерапевтических не всегда обосновано. Наш пищеварительный тракт всасывает лишь определенное количество железа, все остальное остается в просвете кишки. При повышении дозировки препарата вдвое результат не будет вдвое лучше, а вот слизистая кишечника может пострадать.
В-третьих, одной из частых причин неэффективности препаратов железа является сочетание анемии с каким-либо воспалительным процессом в организме беременной. В этом случае анемия теряет свой истинно железодефицитный характер. Подтвердить/опровергнуть эту гипотезу можно с помощью определения маркера воспаления — С-реактивного белка. В таких ситуациях врач сначала лечит воспаление, а потом назначает железосодержащие препараты. Одновременно сделать и то, и другое не получится: воспаление и железодефицит поддерживают друг друга.
Разное железо
Чаще всего в нашей стране применяют препараты железа 1-го поколения — неорганические формы (соли и оксиды). Самым популярным из всех популярных является сульфат железа в составе всем известных Актиферрина, Сорбифера, Тардиферона, Ферроплекса и пр. Эти препараты доступны по цене и высокоэффективны. Однако именно эта группа отличается выраженными нежелательными эффектами и осложнениями: от диареи и тошноты до аллергии и анафилактического шока, при этом диспептические расстройства наиболее распространены.
Вследствие высокой токсичности новые препараты для беременных, в которые входит сульфат железа, с 2009 года в России не регистрируются.
Именно побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта чаще всего приводят к самостоятельному прекращению такой терапии пациенткой. ВОЗ рекомендует применять беременным железосодержащие препараты на основе органических солей — фумарат железа, глюконат железа, цитрат железа и т.д. Эти формы выпуска, как правило, не вызывают запоров и хорошо переносятся.
Успеть вовремя
Очевидно, что проблему профилактики анемий беременности можно решить, устраняя дефицит железа на прегравидарном этапе. Обильные и продолжительные менструации, вегетарианство или просто дефицит поступления белков животного происхождения, многоплодные беременности и послеродовые кровотечения медленно, но верно истощают стратегические запасы железа в организме. А вот если мы вступаем в беременность с «депо», заполненными железом, то повышенный расход ценного 26-го элемента таблицы Менделеева не так страшен. Последние исследования показали, что если во время беременности у матери была легкая анемия, то внутриутробный плод не страдает, а делается сильнее, тренируясь быть более устойчивым к гипоксии.
Главная задача акушера-гинеколога — не допустить развития тяжелого дефицита железа, тем самым предотвратив целый ряд осложнений беременности, родов и послеродового периода
Оксана Богдашевская
Фото thinkstockphotos.com
* http://www.who.int/reproductivehealth/publications/infertility/9789241505000_annex3/en/
Товары по теме: тардиферон, сорбифер, актиферрин
apteka.ru
какие лучшие пить при анемии, эффективные для повышения, запоры от лекарства
С дефицитом железа в крови или железодефицитной анемией сталкивается больше половины беременных женщин. Данная патология несет существенные риски для здоровья матери и будущего ребенка. Заболевание поддается коррекции, но лечение должно быть комплексным и системным.
О том, чем опасен недостаток минерала в период вынашивания ребенка, и какие препараты железа при беременности помогут решить проблему, читайте в этой статье.
Читайте в этой статье
Чем опасно снижение гемоглобина при беременности
Состояние анемии достаточно часто диагностируется у женщин в период вынашивания ребенка. Препараты железа при анемии при беременности назначаются в тех случаях, когда результаты анализов крови показывают низкий уровень гемоглобина – сложного белка, который влияет на наполнение клеток кислородом. Гемоглобин содержится в эритроцитах, и в его состав входит железо.
В ходе беременности количество этого белка в крови женщины постоянно возрастает, поскольку увеличивается объем циркулирующей крови, но вот концентрация гемоглобина к последним неделям падает, поскольку объем плазмы крови увеличивается в среднем на 40%, а количество эритроцитов только на 20 — 30%.
Такое значительное падение уровня красных кровяных клеток приводит к состоянию, которое в гинекологии носит название физиологической анемии беременных.
При снижении уровня гемоглобина в крови женщины жалуются следующие симптомы:
- частые приступы головокружения;
- общую слабость организма, падение трудоспособности, бледность кожных покровов;
- ломкость и выпадение волос, расслаивание ногтей;
- учащенное сердцебиение;
- периодические обмороки;
- одышка при минимальном физическом напряжении;
- изменение вкусовых пристрастий и обонятельных ощущений.
Снижение уровня гемоглобина может иметь для беременных женщин следующие неприятные последствия:
- Гестоз на поздних сроках. Такое состояние характеризуется сильными отеками, появлением в моче белка и резкими скачками артериального давления. Причиной патологии частот является дефицит железа в крови, поскольку он влечет за собой нарушение водно-солевого обмена.
- Задержки в развитии эмбриона, поскольку недостаток железа ведет к кислородному голоданию будущего ребенка.
- Осложнения во время родов и проблемы с лактацией.
- Повышение риска преждевременной отслойки плаценты и кровотечения, что может привести к летальному исходу.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Согласно проведенным исследованиям, дефицит железа во время беременности может спровоцировать у женщин проблемы кровоснабжения головного мозга в зрелом возрасте.
Показания к применению железа
Если женщина обращается к врачу с характерными жалобами, по результатам анализа крови диагностируется низкий уровень гемоглобина, ей показано проведение курса терапии от анемии. Для стабилизации состояния назначаются препараты железа, показанием для которых являются следующие признаки:
- уровень гемоглобина в крови оставляет меньше 110 — 90 г/л;
- в анамнезе обнаружены проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, в результате которых нарушен процесс всасывания в кровь железа;
- перенесенные операции, связанные со значительной потерей крови.
Данные анализов являются абсолютным показанием для того, чтобы принимать препараты для повышения железа при беременности, даже если у женщины отсутствуют выраженные признаки анемии. Отказываться от их применения нельзя, поскольку это может привести к тяжелым последствиям.
Есть ли противопоказания
Препараты железа нельзя принимать, если у женщины имеется индивидуальная реакция на какой-либо компонент лекарственного средства, поэтому их выбор должен осуществляться только лечащим врачом.
Кроме того, препараты железа не назначаются в случаях, когда низкий уровень гемоглобина в крови обусловлен не дефицитом железа в организме, а мегалобластной анемией, то есть обусловленной недостатком в организме фолиевой кислоты и витамина В12, или гемолитической, возникающей вследствие заболеваний, при которых происходит распад эритроцитов.
Гемолитическая анемияТакже лекарственные средства на основе железа нельзя принимать при некоторых заболеваниях крови, при отравлении свинцом и при определенном перечне других патологий.
Продукты для повышения железа при анемии
В некоторых случаях поднять уровень гемоглобина в крови можно без применения медикаментозных средств, а путем коррекции режима питания. Для этого в ежедневный рацион рекомендуется включать следующие продукты:
- рыба и морепродукты – креветки, мидии, кальмары и другие;
- бобовые – чечевица и красная фасоль;
- овощи, особенно морковь и картофель;
- фрукты и ягоды – бананы, клубника, черника.
Все эти продукты содержат высокий процент железа, но для того, чтобы оно лучше усваивалось организмом, рекомендуется дополнительно употреблять больше пищи, богатой фолиевой кислотой и витамином С.
Все эти продукты следует принимать отдельно от молочных, поскольку они содержат много кальция, препятствующего усвоению железа.
О причинах и симптомах анемии при беременности смотрите в этом видео:
Лучшие и эффективные препараты железа при беременности
Препараты могут быть назначены в разных лекарственных формах, в аптеке можно приобрести как традиционные таблетки и препараты для инъекций, так и жевательные таблетки, сиропы, капли и другие.
Поскольку подобных лекарственных средств производится очень много и под разными торговыми наименованиями, необходимо рассмотреть самые эффективные препараты железа при беременности, которые хорошо зарекомендовали себя в медицинской практике, а также безопасны для мамы и малыша.
Актиферрин
Наиболее популярный железосодержащий препарат, который показан при анемии во время беременности. Актиферрин хорошо усваивается организмом, поскольку содержит соли двухвалентного железа, которое попадает в кровь поступательно. Препарат выпускается и в форме капсул, и в виде сиропа и капель, что позволяет выбрать наиболее удобный способ применения.
Для того чтобы железо быстрее всасывалось в кровь, в состав препарата входит альфа-аминовая кислота серин, которая ускоряет процесс повышения концентрации гемоглобина в крови и сокращает курс приема, что особенно актуально в период вынашивания ребенка.
Актиферрин показан к применению при выраженном малокровии на фоне беременности, а также при перенесенных ранее инфекционных заболеваниях, при хроническом течении болезней внутренних органов.
Аналогами препарата являются такие лекарственные средства, как Ферронал, Гемофер, Хеферол и другие.
Гемохелпер
Препарат разработан в России и активно применяется в медицинской практике для восполнения дефицита железа. Средство содержит гемовое железо и ряд полезных аминокислот. Отличительной особенностью Гемохелпера является минимальное число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому его можно назначать в период беременности.
Препарат используется при лечении анемии и у детей, поэтому он выпускается не только в виде таблеток и капсул, но и в форме сладких батончиков и творожных сырков.
Гемохелпер показан и для профилактики дефицита железа при имеющемся риске возникновения недостатка гемоглобина.
Ферлатум
Препарат производится в Италии, его фармакологическое действие направлено на стимуляцию синтеза гемоглобина в организме и покрытие дефицита железа в крови.
Выпускается средство в виде раствора для внутреннего применения в пластиковых емкостях объемом 15 мл. Основное действующее вещество – трехвалентное железо (протеин сукцинилат).
Данный препарат выпускается в модифицированной форме под наименованием Ферлатум фол, в состав которого дополнительно включен порошок, содержащий кальций для восполнения дефицита витамина В9.
Благодаря активному действующему веществу препарат способствует насыщению клеток кислородом, вследствие чего ускоряются все обменные процессы в организме и происходит стимуляция выработки гемоглобина.
Мальтофер
Рассматривая лучшие препараты железа при беременности, необходимо обратить внимание на средство Мальтофер, которое обладает выраженным терапевтическим эффектом при минимуме противопоказаний и негативных последствий.
Мальтофер назначается во втором и третьем триместре беременности, в его состав также входит трехвалентное железо. Выпускается и разновидность препарата Мальтофер Фол, среди компонентов которого выделяется фолиевая кислота для лучшего усвоения и скорейшего всасывания в кровь.
Средство выпускается в разных лекарственных формах: ампулы для инъекций, сироп, капли. Аналогом препарата являются Монофер и Ферри.
Фенюльс
В состав препарата помимо железа входит большое количество витаминов, поэтому он скорее относится к витаминным комплексам, а не к лекарственным средствам. Фенюльс пользуется большой популярностью у беременных благодаря невысокой стоимости.
Назначается при слабо выраженной анемии и при недостатке в организме витаминов группы В.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Выбор препаратов для лечения беременных осуществляется только лечащим врачом, поскольку необходимо учитывать степень недостатка гемоглобина и индивидуальную реакцию пациентки на компоненты лекарственного средства.
В целях профилактики железодефицита у взрослых и детей широко используется Гематоген, который производится из компонентов крови крупного рогатого скота. Это средство не только богато железом, но и содержит множество необходимых организму микроэлементов.
Смотрите в этом видео о питании и препаратах железа при анемии:
Запор и другие побочные явления
Поскольку лечение анемии требует длительного непрерывного приема препаратов железа, могут возникнуть некоторые нежелательные последствия, которые чаще всего проявляются в виде запоров.
Запоры от препаратов при беременности возникают в результате раздражения слизистых оболочек органов пищеварительной системы, вследствие чего происходит задержка в организме каловых масс.
Степень выраженности побочных эффектов зависит от следующих факторов:
- способность препарата к быстрому всасыванию в кровь, что уменьшает вероятность появления запоров;
- имеющиеся проблемы с функцией органов пищеварительной системы, поскольку такие заболевания, как, например, гастрит, замедляют процесс всасывания препаратов в кровь;
- превышение суточной дозы лекарства, которая не должна быть выше максимально возможного количества железа (может быть усвоено организмом всего 160 мг).
Для предотвращения запоров при лечении анемии препаратами железа необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Подбирать лекарственное средство с учетом входящих в его состав дополнительных компонентов. Предпочтение следует отдавать тем, которые помимо железа содержат фолиевую кислоту и другие витамины, особенно янтарную кислоту, которая обеспечивает быстрое всасывание препарата в кровь.
- Нельзя принимать препараты железа одновременно с антибиотиками, поскольку в такой комбинации они не будут всасываться в кровь.
- Дозу лекарственного средства нужно увеличивать постепенно.
- Нельзя принимать содержащие железо комплексы на голодный желудок.
- Контролировать суточную дозу по регулярным анализам крови: если уровень гемоглобина повысился, дозу следует уменьшить для снижения побочных эффектов.
Важную роль в профилактике запоров при лечении препаратами, содержащими железо, играет правильный режим питания. Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта при беременности следует включать в рацион больше сырых овощей и фруктов.
Рекомендуем прочитать о показателях гемоглобина на ранних сроках беременности. Из статьи вы узнаете о показателях гемоглобина в норме и при патологии, профилактике и лечении отклонений.А здесь подробнее о том, почему возникает одышка на раннем сроке беременности.
Недостаток гемоглобина во время беременности грозит здоровью и матери, и будущему ребенку. Если по результатам анализов диагностирована анемия, препараты железа нужно принимать регулярно и в течение длительного времени. Подбор лекарственных средств должен проводиться лечащим врачом.
Полезное видео
О ведении беременности и родов при анемии смотрите в этом видео:
Похожие статьи
-
Препараты при планировании беременности: какие пить…
Разрешенные, рекомендуемые и запрещенные препараты при планировании беременности. … В2, или рибофлавин. Его врачи называют витамином роста, он нормализует баланс железа и других микроэлементов в детском организме, кроме… -
Анемия после родов: признаки, симптомы, лечение…
Существовавшая еще до беременности анемия. В этом случае запасы железа в организме ничтожны, а кровопотеря … Случается, что препараты железа вызывают нарушения стула по типу запоров, а также изменение его цвета на более темный. -
Отдышка на ранних сроках беременности: как помочь себе
К лечащим препаратам, как правило, относятся магний, железо, другие витамины и микроэлементы. Отдышка при беременности на ранних сроках может быть как серьезной угрозой здоровью матери, так и вполне безобидным проявлением.
7mam.ru
список названий лучших препаратов при беременности, витамины с железом
Анемия у женщины в период беременности – это достаточно распространенное явление, которое нельзя игнорировать. Важно уточнить, что такое патологическое расстройство, как малокровие или анемия, может объединять в себе самые различные заболевания, которые проявляются снижением уровня гемоглобина, а также уменьшением числа красных кровяных телец – эритроцитов. Для беременной женщины наиболее свойственна железодефицитная анемия. Какова причина такого расстройства и стоит ли начинать прием железа во время беременности? В этой статье можно получить ответы на данные вопросы, а также узнать о лучшем безопасном препарате железа во время беременности.
Препараты железа при беременности: особенности приема
Лишь немногие знают суточную дозу железа для беременных , учитывая возросшую потребность в этом ценном элементе. Суточная потребность в обычный период жизни составляет около 20 мг в сутки. Кстати, эта же норма сохраняется у беременных на раннем сроке. Однако уже к третьему триместру потребность в железе значительно возрастает. Теперь для поддержания нормального развития плода и хорошего самочувствия беременной потребуется употреблять как минимум 30 мг в сутки.
Во время лечебной терапии препаратами железа стоит помнить о факторах, которые мешают усвоению. Я думаю, что многие знают о том, что чай и кофе препятствуют правильному усвоению железа, однако мало кто знает о дубильных веществах, которые действуют точно так же. К таким веществам можно отнести айву и хурму. Бобовые культуры, фосфаты, оксалаты, чрезмерное употребление жирной пищи, активированный уголь, молочная продукция – все это негативно сказывается на процессе всасывания железа и может приводить к недостатку этого элемента в организме.
В период беременности зачастую используются препараты двухвалентного железа. Почему так происходит? Такие препараты содержат высокие дозы железа, легко усваиваются, принимаются всего раз в сутки. Эффективность таких препаратов во время малокровия значительно выше, а также человеку нет необходимости пить в течение дня большое количество таблеток. Однако у таких препаратов большая вероятность возникновения побочек.
Отдельно стоит поговорить о побочных эффектах, которые могут возникнуть во время приема препаратов с железом. Черный кал при беременности после приема железа – это один из наиболее распространенных побочных действий. Поэтому не стоит пугаться такому явлению. Также такие препараты раздражают слизистую ЖКТ, поэтому у женщины может появиться тошнота, приступы рвоты, диарея или метеоризм. Альтернативным вариантом могут стать препараты трехвалентного железа.
Все лекарства назначаются только лечащим врачом, в этом случае самостоятельность не приветствуется. Выбор дозировки и препарата зависит от срока беременности, степени малокровия и других показателей крови, а также учитываются особенные факторы. В первые месяцы может быть показано лечение двухвалентными препаратами, но уже на второй этапе лечения назначаются препараты трехвалентного железа, которые имеют меньшее количество побочных эффектов.
Железо в таблетках для беременных
Список железа в таблетках для беременных содержит только самые распространенные препараты, которые зарекомендовали себя наилучшим образом. Поэтому выбирая, какое железо пить при беременности, следует прочитать об этих средствах с железом. Названия железа в таблетках для беременных следующие: Сорбифер Дурулес (двухвалентное железо, 100 мг железа), Фенюльс 100, Мальтофер (жевательные таблетки). Таблетки железа для беременных Сорбифер – это наиболее оптимальный вариант для женщины в период беременности. Поскольку эти таблетки для железа при беременности способны высвобождаться в просвете кишечника, минимизируя негативное влияние.
Названия
Сейчас производится довольно большое количество препаратов железа при низком гемоглобине у беременных. Среди них можно выделить следующие лекарства: Тотема (раствор для приема внутрь, ампулы), Фенюльс Комплекс (капли и сироп), Фенюльс Цинк (капсулы для приема внутрь), Ферлатум (раствор для приема внутрь), Мальтофер (капли, раствор для приема внутрь, сироп и раствор для инъекций). При беременности железо Солгар допустимо к применению. Также зачастую этот препарат многие врачи рекомендуют принимать и после родов.
Лучшие препараты железа для беременных
Довольно часто беременным могут назначить препарат с железом Тотема. В одно ампуле содержится 50 мг необходимого элемента. Также в состав этого препарата входят марганец и медь – они в значительной мере помогают железу усваиваться в кишечнике. Препарат имеет карамельный вкус, темно-коричневый оттенок. Тотема применяется как в период беременности при малокровии, так и для профилактики. Разрешается разводить препарат с соком или водой. Несмотря на эффективность, у этого «железного» препарата существует ряд побочных действий: окрашивание стула, тошнота, расстройство кишечника, потемнение эмали.
Сорбифер Дулурес – комбинированный препарат против анемического расстройства. Таблетки имеют светло-желтый цвет, покрыты оболочкой. Помимо содержания железа, также присутствует 60 мг витамина С, который способствует лучшему усвоению. Также этот препарат создан по специальной технологии, которая позволяет препарату не раздражать слизистую желудка и давать продолжительный эффект от лечения. Таблетки необходимо запивать большим количеством воды.
Отдельно стоит обратить внимание на препарат железа Мальтофер. Он выпускается в самых разных формах, чтобы каждый потребитель смог подобрать для себя идеальное средство лечения анемии. Любая форма Мальтофера принимает вне зависимости от приемов пищи, а также разрешается запивать или смешивать препарат с другими жидкостями. Особенностью препарата является то, что он содержит фолиевую кислоту, которая крайне необходима женщинам, которые вынашивают ребенка. Представляется оптимальным вариантом для лечения тяжелых форм малокровия, поскольку препарат хорошо переносится.
Витамины для беременных с железом
Сейчас можно запутаться среди разнообразия названий витаминов с железом для беременных. Задумываясь, какие лучше препараты железа при беременности, стоит сразу подумать о витаминах с железом. Довольно часто назначают Фенюльс – препарат железа в совокупности с витаминным комплексом. Капсулы имеют всего 15 мг железа, однако в составе также присутствуют витамин С и вспомогательные компоненты. Данный препарат стоит употреблять с осторожностью, чтобы избежать передозировки витаминов, если беременная принимает поливитаминные комплексы.
Список препаратов железа для беременных
Данный список препаратов железа при беременности содержит не только эффективные, но и недорогие препараты железа для беременных. Жидкое железо для беременных содержится в сиропах, капсулах и каплях: Актиферрин, Мальтофер, Ферронал, Феррум Лек. Однако зачастую предпочтение отдается средствам таблетированной формы. Уколы железа при беременности назначаются крайне редко – только при заболеваниях ЖКТ, поскольку такой метод имеет множество негативных моментов.
Препараты железа для беременных: какие лучше? Начиная со второго триместра оптимальным вариантом будет прием железосодержащих препаратов вместе с витаминным комплексом: Витрум, Элевит, Комплевит. Также существует список лучших препаратов для беременных, названия которых многие слышали не раз: Гемофер, Сорбифер, Тотема, Мальтофер Фол и Ферлатум. Все эти препараты прошли проверку не одним потребителем, а потому идеальны для употребления в период беременности. Их отличительной особенностью является высокая степень переносимости и усвоения, однако некоторые из них все же имеют некоторые побочные действия.
Недооценивать такое заболевание, как анемия, значит подвергать себя и своего будущего ребенка большой опасности. При малейшем понижении гемоглобина стоит сразу заняться лечением расстройства. Назначением препаратов может заниматься только лечащий врач, а данная статья лишь ознакомит и дает представление о возможных лекарствах. Главное для беременной женщины понять, что анемия — это опасное и серьезное расстройство, которое нельзя устранить обычным питанием или большим количеством таблеток.
anemia-malokrovie.ru
Препараты железа для беременных, последствия анеми
Одним из часто встречаемых состояний у беременных является анемия. Это не самостоятельное заболевание, а симптом отклонений в работе сердечно-сосудистой системы. Во время вынашивания резко возрастает потребность организма в витаминах и минералах.
Объем крови к 9 месяцу увеличивается на 1.7 л, для достаточного количества эритроцитов требуется железо. Дефицит, которого приводит к ухудшению самочувствия, быстрой утомляемости, ухудшению психологического состояния.
Зачем принимать железосодержащие препараты
Значение железа для нормальной жизнедеятельности сложно переоценить. Микроэлемент входит в структуру ряда белков, в том числе и гемоглобина, обеспечивающего питательными элементами организм женщины и плода. Также участвуют в кислородном обмене, избавляя от углекислоты. Необходимы препараты железа для беременных для поддержания иммунных свойств, при дефиците будущая мама не защищена от вирусных и инфекционных заболеваний.
После зачатия потребности в элементе возрастают до 27 мг в сутки, поэтому женщина регулярно сдает анализ крови для контроля уровня гемоглобина. На протяжении всего периода вынашивания доктор следит за нормой показателей. Железо необходимо для формирования плаценты, роста и развития плода на протяжении всех 3 триместров.
Лечение анемии
При обращении по поводу ухудшения самочувствия, доктор обязательно проверит анализ крови. Существуют разные степени анемии в зависимости от концентрации гемоглобина. Легкая, находиться в пределах 90-110 г/л, средняя от 70-90, тяжелая – ниже 70. Состояние опасно для развития плода, в связи с дефицитом питательных веществ и кислорода может произойти внутриутробная задержка развития, гипоксия, угроза выкидыша.
Лечение занимает длительный период времени, повышение уровня наблюдается после 2 месяцев приема медикаментов. Помимо железосодержащих препаратов, назначаются дополнительные витамины, микроэлементы. Кроме того, беременной рекомендовано соблюдение специальной диеты, для возрастания поступления в организм важного минерала.
При получении результатов с пониженным уровнем гемоглобина только врач может назначать медикаменты, рассчитывать схему лечения. Не рекомендуется самостоятельно выбирать препараты без рецепта.
Железосодержащие препараты для беременных
Все препараты железа условно делятся на ионные и неионные соединения, отличительной особенностью является скорость усвоения. Лучше всего всасываются кишечником, а затем приникают в кровь, ионные 2-валентные соединения. Процесс усвоения 3-валентных неионных соединений происходит намного сложнее, влияет также повышенная кислотность. При заболеваниях пищеварительного тракта создаются нерастворимые элементы, повышающие риски возникновения побочных эффектов.
Для лечения анемии при беременности врачи назначают препараты, которые постепенно повышают уровень до нормы. Такие средства сохраняют достигнутую концентрацию, редко становятся причиной рвоты тошноты, головокружения, в отличие от средств быстрого действия.
Также препараты железа могут состоять из одного элемента или содержать дополнительные. Наличие поливитаминов и минералов облегчает процесс усвоения, предупреждает возникновение побочных действий.
Железосодержащие препараты для беременных:
- Сорбифер дурулес – в состав входит железо и аскорбиновая кислота, 2-валентное соединение хорошо усваивается, редко вызывает побочные эффекты, витамин С, как и железо участвует в формировании гемоглобина, нет необходимости разжевывать таблетки, они глотаются и запиваются водой, важным моментом является отсутствие окрашивание эмали, что часто происходит при употреблении аналогичных средств, назначаются во 2 и 3 триместре, схема лечения зависит от показателей гемоглобина;
- Ферлатум – выпускается в виде раствора с ягодным вкусом, отсутствие токсичных ингредиентов позволяет принимать на разных сроках беременности, для улучшения усвоения, кроме железа, средство содержит фолиевую кислоту, также активно участвующую в синтезе гемоглобина;
- Мальтофер Фол – назначается индивидуально в зависимости от степени тяжести анемии, лечение может продолжаться и в период лактации, комбинированный препарат содержит железо, витамин В9, фолиевую кислоту, выпускается в форме жевательных таблеток, не влияющих на цвет эмали;
- Тотема – состав включает железо, медь, марганец, это наиболее оптимальная формула, позволяющая максимально усваиваться микроэлементам, процесс всасывания происходит в 12-перстной кишке, препарат выпускается в ампулах, назначается как для лечения, так и профилактики малокровия, схема определяется индивидуально.
Профилактика
По рекомендациям ВОЗ всем будущим мамам во 2 и 3 триместре для профилактики назначаются железосодержащие препараты. Прием продолжается и в послеродовой период при природном вскармливании, для поддержания достаточного уровня гемоглобина.
Основные профилактические меры состоят в назначении медикаментов в малой дозировке. Начинается прием с 12-14 недели, длительность составляет 2-3 недели, после перерыва прием возобновляется. Всего за период вынашивания проводится 5-6 курсов, состояние беременной контролируется с помощью плановых анализов крови.
Питание для профилактики анемии:
- важно обогатить рацион свежими овощами, фруктами, молочными продуктами, мясом;
- большое количество железа содержится в свиной, говяжьей печени, яичном желтке, индейке, шпинате, миндале, абрикосах;
- в первом триметре беременности женщина должна придерживаться пирамиды – по 80 гр. белков и жиров, 300 гр. приходиться на углеводы;
- во втором и третьем триместре увеличивается доля белков до 120 гр. в сутки и 380-400 гр. углеводов;
- качественный белок содержится в мясе, рыбе, бобовых, молочных продуктах;
- жиры должны поступать из растительных масел, творога, морской рыбы, сметаны;
- сложные углеводы представлены кашами, овощами, фруктами, цельнозерновым хлебом.
Анемия является распространенным отклонением в период беременности. Нормализовать показатели гемоглобина позволит сбалансированное питание и прием железосодержащих препаратов.
Загрузка…chudomalysh.ru
какие препараты железа лучше всего подойдут при беременности
Будучи беременной, женщина должна особое внимание уделять своему здоровью. В этот период будущая мама особенно нуждается в различных микроэлементах, среди которых важное место занимает железо. В нашей статье мы предоставим список железосодержащих препаратов, которые необходимо принимать при анемии.
Роль железа в организме
Каждый день человек может получать 2 мг этого вещества, при этом из-за ограниченной способности всасывания кишечником, из него ежедневно выделяется 1 мг. В период беременности расходы железа существенно увеличиваются на 800-1000 мг.
Это происходит из-за появления дополнительных «статей расходов», а именно:- на увеличение показателя гемоглобина и возрастание обмена веществ необходимо от 320 мг до 500 мг вещества;
- для нормального формирования и постройки плаценты требуется 100 мг;
- чтобы матка соответствовала сроку беременности и увеличивалась, нужно 50 мг;
- около 300-400 мг уходит на потребности будущего малыша;
- 200 мг выделяет организм при родах.
Список препаратов с описанием и характеристиками
Сегодня в аптеках представлено огромное количество препаратов железа для беременных. Рассмотрим наиболее популярные из них.
«Тардиферон»
Разработчиком данного препарата является французская компания Пьер Фабр Медикамент. Лекарственное средство имеет пролонгированное действие, то есть ионы высвобождаются в течение 5-6 часов, благодаря чему препарат лучше переносится. В «Тардифероне» содержится оптимальная доза железа — 80 мг. Этого объема вполне достаточно, чтобы избавиться от анемии, не спровоцировав появление побочных эффектов.
В состав препарата, кроме основного вещества, входит аскорбиновая кислота и мукопротеоза. Последняя необходима для защиты слизистой оболочки пищеварительного тракта от раздражения, вследствие попадания микроэлемента. «Тардиферон» признан Всемирной организацией здравоохранения и подходит для принятия в период лактации.
«Ферроплекс»
«Ферроплекс» — комбинированное средство, в составе которого есть железо и витамин С. Может назначаться для профилактики анемии во время беременности, в период кормления грудью.
Выпускается в драже и таблетках. Принимать «Ферроплекс» необходимо за 30 минут до употребления пищи, запивая водой. Для лечения анемии рекомендуется дозировка 100-200 мг в день, в профилактических целях — 100 мг в день.
Не рекомендуется принимать средство с другими железистыми препаратами, чтобы не допустить передозировку. В период принятия «Ферроплекса» кал может окрашиваться в черный цвет.
«Мальтофер»
Довольно часто врачи рекомендуют принимать железо в таблетках для беременных. Название еще одного неплохого препарата — «Мальтофер». Он является синтетическим лекарством, которое относится к группе витаминных препаратов. Действие нацелено на восполнение недостатка микроэлемента, а также профилактики развития анемии. «Мальтофер» разрешается употреблять во время беременности, в период лактации, при планировании зачатия.
Часто врачи выписывают «Мальтофер» во время беременности, так как в нем, кроме основного вещества — железа, содержится фолиевая кислота, которая относится к группе витамина В. Она участвует в поддержании нормального уровня гемоглобина, влияет на синтез эритроцитов и нуклеиновых кислот.
Знаете ли вы? В организме среднестатистического человека содержится 5 г железа. Если его «удалить» из организма, человек не сможет прожить больше 2 часов.
Препарат выпускается в виде сиропа, каплей, раствора (для перорального применения или для внутримышечного), жевательных таблеток. Дозировка назначается лечащим врачом, основываясь на анализах.«Тотема»
Форма выпуска — ампулы из стекла. Жидкость коричневого цвета содержит 50 мг железа, 1,3 мг марганца, 700 мкг меди. Прием «Тотема» не только восстанавливает необходимый уровень микроэлемента в организме, но и устраняет тахикардию, головокружения. Препарат запрещено принимать при наличии:
- язвенной болезни желудка;
- язвенного колита;
- индивидуальной непереносимости компонентов лекарства;
- анемии, имеющей не железистую природу происхождения.
«Фероглобин В12»
«Фероглобин В12» — это витамины с железом для женщин. Кроме основного компонента, препарат включает в себя аскорбиновую кислоту, йод, марганец, медь, солод, фолиевую кислоту и многие другие полезные вещества и микроэлементы.
Поливитамины назначают при недостатке в организме железа и других витаминов, а также в профилактических целях. Дозировка назначается лечащим врачом, но при беременности можно принимать по 1 чайной ложке трижды в день. При длительном приеме «Фероглобина В12» моча может приобретать ярко-желтый окрас — это явление не опасно и объясняется тем, что в составе присутствует рибофлавин. Одновременно с приемом «Фероглобина» не рекомендуется принимать другие витаминные комплексы.
«Ферретаб»
Формой выпуска «Ферретаба» являются капсулы, имеющие пролонгированное действие. В их состав входит фолиевая кислота и железа фумарат. Благодаря последнему синтезируется гемоглобин, что приводит к снижению признаков анемии, проходит слабость, утомляемость, головокружение.
Важно! Одной из распространенных причин дефицита железа является наличие глистных инвазий, поэтому стоит обязательно время от времени сдавать анализ, который поможет выявить паразитов. Благодаря наличию в составе фолиевой кислоты, созревают мегалобласты, образуются нормобласты. Они участвуют в синтезе аминокислот. Беременные женщины особо нуждаются в фолиевой кислоте, так как она предотвращает развитие неврологической патологии у малыша. Во время беременности для борьбы с анемией следует принимать по 1 капсуле 1 раз в день. Если анемия выраженная, то можно принимать по 2-3 капсулы в день. Прием «Ферретаба» необходимо продолжать до того момента, пока уровень гемоглобина не придет в норму. После нормализации стоит принимать препарат для поддержания нормальных показателей гемоглобина.«Сорбифер»
«Сорбифер» — один из популярных препаратов железа, назначаемых при беременности. Лекарство содержит в составе 60 мг аскорбиновой кислоты и 100 мг сульфата железа. Благодаря этим компонентам происходит нормальная выработка гемоглобина и транспортировка кислорода.
Назначением к приему «Сорбифера» является анемия при беременности, в период кормления грудью, после операций. Во время беременности препарат назначают после принятия пищи дважды в день по 1 таблетке. В сутки не рекомендуется принимать более 200 мг. Точную дозировку назначает врач после сдачи анализов. Соблюдая рекомендации и назначенную дозу, уровень гемоглобина приходит в норму уже через 2-3 недели.
«Ферро-III»
«Ферро-III» выпускается в форме таблеток, имеющих коричневый цвет. В их состав входит железо — 100 мг. Показанием к назначению является латентный и клинически выраженный дефицит этого микроэлемента. Также средство выписывают в профилактических целях во время беременности, кормления грудью.
Знаете ли вы? Если для приготовления еды используется чугунная или железная посуда, содержание железа в пище значительно увеличивается.
Во время беременности дозировка составляет 1 таблетку в день, однако окончательную дозу может определить только лечащий врач. Препарат запрещено принимать, если имеется переизбыток элемента, нарушение выведения железа, высокая чувствительность к элементам.«Гемофер»
«Гемофер» является антианемическим лекарственным средством, которое выпускают в виде капель. 1 мл препарата содержит хлорида железа 157 мг, лимонную кислоту, сорбитол и другие вспомогательные компоненты.
Лекарственное средство назначают при клинически выраженной анемии, латентном дефиците железа. Запрещено принимать медпрепарат при мегалобластной, гемолитической анемии, при гиперчувствительности к составляющим «Гемофера». В зависимости от возраста и состояния больного, дозировка может отличаться. В период беременности в терапевтических целях рекомендуют принимать по 55 капель 1-2 раза в сутки. Если же средство назначено для профилактики, доза снижается в 2-3 раза. Принимать препарат нужно минимум 2 месяца. В норму уровень гемоглобина приходит только через 2-3 месяца.
«Хеферол»
В состав «Хеферола» входит 115 мг железа и несколько вспомогательных компонентов. Выпускается лекарство в виде капсул, которые хорошо растворяются в кишечнике. Наибольшая концентрация в организме наблюдается спустя 4 часа после приема «Хеферола».
Важно! Не стоит самостоятельно назначать себе медпрепараты, содержащие железо. Превышение нормы его уровня в организме может привести к развитию гемосидероза, поэтому принимать лекарственные средства стоит только под наблюдением врача.
Показанием к назначению является гиперменорея, метроррагия, полименорея и гематурия. «Хеферол» разрешено принимать при беременности и в период лактации. Рекомендуемая дозировка — 1 капсула в день, однако лучше перед приемом лекарства проконсультироваться с лечащим врачом. Курс лечения длится 6-12 недель. После его окончания стоит еще на протяжении 1-2 недель принимать препарат, чтобы нормализовать картину периферической крови.Таблетки, сиропы или уколы: что эффективнее
Чаще всего, препараты назначают в виде таблеток или сиропа. Внутривенные уколы ставят очень редко, так как велики риски возникновения осложнений — пациент впадает в шоковое состояние, появляются нарушения свертываемости крови. Внутримышечные инъекции приводят к появлению гнойных полостей. Инъекции могут быть назначены в исключительных случаях — при плохом всасывании железа в ЖКТ, при язве.
Источники железа в продуктах
Каждый из нас нуждается в этом важном элементе, однако в зависимости от пола и возраста потребность в нем разная. Больше всего этот микроэлемент необходим беременным женщинам. Суточная норма железа в 1 триместре составляет 15 мг, во 2 триместре — 20-30 мг, в третьем — 33-35 мг. Если в результате сдачи анализов отклонения выявлены не были или показатель приближен к норме, принимать лекарственные препараты не обязательно. В такой ситуации будет достаточно скорректировать свое меню и включить в него продукты, содержащие необходимый элемент.
Лидерами по концентрации железа являются такие продукты:
- печень;
- селезенка;
- сердце;
- кроличье мясо;
- говядина;
- конина.
Знаете ли вы? 75 % всего железа в организме сконцентрировано в гемоглобине, благодаря которому ткани и органы получают необходимое количество кислорода.
Если же после сдачи анализов оказалось, что имеются существенные отклонения от нормы, следует приступить к приему специальных препаратов.В нашей статье мы перечислили наиболее популярные и эффективные железосодержащие препараты, рассказали, какие из них лучше. Во время беременности, а также в период планирования, очень важно обеспечить себе полноценное и сбалансированное питание — это поможет избежать развития анемии.
agu.life