Наследственный дальтонизм — диагностика и коррекция
Дальтонизм может быть врожденным и приобретенным: возникать на фоне естественного старения организма, осложнений диабета, сосудистых заболеваний, перенесенных травм. Большинство нарушений, связанных с цветовым восприятием, обусловлены наследственностью. Различают несколько видов дальтонизма в зависимости от особенностей патологии.
Каким видят мир дальтоники
Дальтонизм — заболевание наследственное, встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Оптическая система глаза здорового человека позволяет видеть мир ярким, четким и разноцветным, различать не только зеленый, красный и синий цвета, но и их оттенки. При истинном дальтонизме зрение может не отличаться от нормы, но иметь свои особенности. Дальтоникам мир по-прежнему видится четким, но восприятие цвета при этом искажается. Видят ли такие люди все черно-белой гамме? Как правило, людей, страдающих цветовой слепотой (ахроматопсией), чрезвычайно мало. В зависимости от особенностей нарушения, человек может не различать какой-нибудь один цвет, например, красный. Будет путать оттенки этого цвета с коричневым, темно-серым и даже зеленым. Тип этого дальтонизма называется протанопия. В чем же причины неспособности различать один или несколько цветов? Дальтонизм — это наследственное или приобретенное нарушение зрения?
Дальтонизм — тип наследования и основные проявления
Дальтонизм передается по наследству. Наследственная передача этого заболевания обусловлена мутацией Х-хромосомы, передается по материнской линии. Болезнь чаще наследуют мужчины, потому что у женщин пораженный ген может компенсироваться целостным вторым. Женщины могут унаследовать эту болезнь, если у их отца есть дальтонизм, а мать является носителем мутированного гена.
Дальтонизм — это известное генетическое заболевание. Проявляется в неспособности дифференцировать цвета. Избирательное видение оттенков связано с нарушением цветового восприятия рецепторами сетчатки. Колбочки сетчатки отвечают за цветное зрение, в них содержится определенный пигмент, отвечающий за восприятие красного, синего, зеленого цвета. Они активны при ярком свете, а в сумерках пассивны. Вот почему при недостаточно хорошем освещении отличать цвета становится сложнее, а в темноте вообще все предметы воспринимаются как черно-белые.
При ярком свете изображения получаются разноцветными, потому что световые волны активируют одновременно несколько колбочек. Оптическое смешение нескольких основных цветов позволяет увидеть разные оттенки. Если человек некорректно дифференцирует цвета, это может быть связано с недостатком колбочек определенного цвета в сетчатке глаза. В зависимости от особенностей заболевания, различают несколько типов дальтонизма.
Виды нарушений цветового зрения
Дальтонизм — наследственное, реже приобретенное заболевание. По характеру поражения различают полный и частичный дальтонизм. При полном дальтонизме отмечается черно-белое видение мира. Причина — пигмент полностью не вырабатывается организмом или же его недостаточно для получения разноцветного изображения. Наиболее распространен частичный дальтонизм.
При этом виде генетического заболевания отмечается неспособность видеть один какой-то цвет из-за отсутствия пигмента или его заниженной активности:
- протанопия — тип болезни, при которой выпадает или занижен красный пигмент;
- дейтеранопия — проявление дальтонизма этого типа, выражается в невозможности правильно определять оттенки зеленого цвета, который может восприниматься, как красный, оранжевый;
- тританопия — такой тип нарушения связан со сложностями с восприятием синего цвета, который кажется красным или зеленым.
Так как дальтонизм — наследственное заболевание, то его ген может передаваться следующему поколению или через поколение.
Подтвердить или опровергнуть наличие такой предрасположенности можно, пройдя специализированные тесты ДНК. Их используют, когда диагностика визуальными тестами затруднена. Например, если нужно проверить оптическую систему глаза новорожденного. В остальных же случаях при подозрении на наследственный дальтонизм проводится комплекс обследований, состоящий из проверки сетчатки глаза на аппаратах, тестов, исследований при помощи аномалоскопа и полихроматических таблиц Рабкина.
Диагностика наследственного дальтонизма
Дальтонизм — это нарушение, связанное с некорректным восприятием основных цветов. Каковы же признаки этого генетического заболевания? Человек не различает один или несколько оттенков. Люди, у которых возникают трудности с определением оттенков, не всегда страдают ослаблением цветового восприятия. Иногда ошибки совершаются по невнимательности, поэтому результаты различных онлайн тестов нельзя считать корректными, но они могут стать поводом к посещению офтальмолога и получению квалифицированной консультации.
Как диагностируется болезнь дальтонизм в клинике:
- Полихроматические таблицы Рабкина с цифрами и геометрическими фигурами — используются во время проведения медкомиссий призывников, эффективны при проверке цветоощущения, картинки в количестве двадцати семи штук показывают в определенной последовательности, а двадцать дополнительных таблиц используются для подтверждения диагноза или его опровержения.
- Тест Ишихара — разработан японским офтальмологом, позволяет проверить способность к различию оттенков; люди, зрение которых не имеет аномалий, будут видеть на картинках одни цифры, а дальтоники — другие.
- Обследование с использованием аномалоскопа — прибор определяет расстройства цветового зрения более точно, чем таблицы, поэтому используется при проведении профосмотров, для проверки особенностей зрения водителей, летчиков, машинистов железнодорожного транспорта, операторов печатных изданий и т.д.;
- FALANT-тест — применяют для проверки зрения во время медосмотров специалистов, чья деятельность предполагает отсутствие патологий цветовосприятия.
Так как дальтонизм — это генетическое заболевание, то первое, что учитывают при обследовании и постановке этого диагноза, это наследственную предрасположенность человека как одну из основных причин патологии. Диагноз «наследственный дальтонизм» ставится с учетом данных, полученных в результате проверки на специализированном оборудовании.
Можно ли вылечить дальтонизм?
Считается, что проблема дальтонизма не слишком важна, так как зрение у многих людей с наследственным дальтонизмом находится в норме. И все же, даже если человек четко видит рассматриваемые на разных расстояниях предметы, это не означает, что жизнь его комфортна. В обществе существует несколько ироничное отношение к этому диагнозу. Это заболевание доставляет немало неудобств. Жизнь дальтоников связана с постоянным преодолением трудностей, связанных с неспособностью правильно определять цвета.
- Человеку, не способному корректно видеть цвета, сложно воспринимать информацию в тексте, электронных письмах и таблицах, важные части которых выделены цветным маркером, календари с обозначенными цветом праздниками и т.д.
- Дальтоникам сложно выполнять простые задачи по ремонту техники, если нужно найти проводки определенного цвета, спаять их и т.д. — различие оттенков обычно людьми воспринимается, как данность, но для дальтоников является желанной способностью.
- Бытовая, специализированная техника, сигнализации разного вида все чаще оснащаются цветными датчиками, индикаторами, сообщения которых могут вызывать трудности у дальтоников.
- Среди сложностей и невозможность водить личный транспорт при полной цветовой слепоте, определять спелость фруктов по цвету, собирать с друзьями пазлы, подбирать цвет стен во время ремонта в доме по своим предпочтениям и многое другое.
Разноцветный мир прекрасен. Дальтоникам же всю свою жизнь приходится видеть его в однообразной цветовой гамме, потому что дальтонизм — это заболевание, которое не лечится. Люди ежедневно сталкиваются с бытовыми трудностями, начиная от различия зубных щеток в стакане и заканчивая поиском конфет с любимой начинкой, форма которых одинакова, а цвет разный. Несмотря на сложности, многие успешно адаптируются к жизни с этим нарушением. Также дальтонизм может корректироваться специальными очками, но стоимость их достаточно высока.
Как корректируется дальтонизм
очки для коррекции такого заболевания зрения были выпущены в 2012 году фирмой EnChroma. Для каждого типа нарушения разработаны модели с определенными характеристиками. В сети множество видео, передающих эмоции людей, впервые увидевших мир во всех красках. Корректирующие очки для людей, страдающих наследственным дальтонизмом, выпускает и компания Pilestone, которая сообщает, что около 90% покупателей такой продукции начинают различать цвета красного и зеленого спектра. Очки выпускаются в удобной металлической или пластиковой оправе.
Принцип работы специальных очков заключается в том, что линзы пропускают только основные цвета: красный, синий, зеленый, усиливая их восприятие, выступая в качестве своеобразного фильтра. Некоторые линзы рассчитаны только на применение при естественном освещении, то есть в помещении они работать не будут. Если такие очки наденут люди с обычным зрением, без патологий, то разницы в восприятии оттенков они не заметят.
Дальтонизм — улучшение качества жизни
Так как дальтонизм — это нарушение наследственное, то количество людей, страдающих от него, не уменьшается. Общественные организации, представляющие интересы интернет-пользователей с наследственным дальтонизмом, призывают дизайнеров веб-сайтов, использовать при создании ресурсов синие цвета, так как этот оттенок воспринимается большинством людей с нарушениями цветоощущения. Многие сайты теперь тестируются на предмет степени удобства использования площадки для людей с дальтонизмом.
Важно, чтобы цвета объектов и фонов имели должный уровень контраста.
Люди с наследственным дальтонизмом постоянно интересуются вопросом о том, насколько реально избавиться от такой патологии, ведь технологический прогресс идет вперед и, возможно, уже найдены пути к решению проблемы. К сожалению, пока способ вылечить дальтонизм не найден. Есть только возможность несколько скорректировать такое нарушение специальными очками, но полностью избавиться от заболевания не удастся.
Дальтонизм — интересные факты
Название такого нарушения, как дальтонизм, связано с именем английского физика и химика Джона Дальтона, который впервые описал случай цветовой слепоты. Существует версия, что раньше люди вообще не умели отличать цвета и только процесс эволюции повлиял на появление цветного зрения. Способность дифференцировать оттенки очень пригодилась людям для нахождения спелых плодов в период собирательства и охоты.
На фото: Джон Дальтон
Один из создателей квантовой механики, Эрвин Шредингер, говорил о цвете только лишь как о электромагнитных волнах, которые воспринимаются оптической системой глаза. Наверное, поэтому физики считают, что цветной мир иллюзорный. Таким его делают фоторецепторы, способные различать электромагнитные волны разной длины. Поэтому дальтоникам нужно всего лишь приспособиться к жизни в обществе, где долгое время не учитывались интересы таких людей.
www.ochkov.net
Передается ли дальтонизм: методы предупреждения
Генные мутации или аномалии приводят к развитию цветовой слепоты. Чаще всего от цветовой слепоты страдают мужчины (9%), женщины (около 0,4%). Наследование дальтонизма у человека зависит от того, кто из родителей является носителем дефектного гена, и от пола ребенка. Заболевание проявляется, если есть дефект в X-хромосоме на генетическом уровне. Эта патология вызвана рецессивным признаком, так как при здоровом гене недуг не проявляется.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже “запущенное” зрение можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Юрий Астахов читать рекомендацию…
Причины появления дальтонизма
За различие человеком отдельных цветов отвечают особые нервные клетки, называемые колбочками, что расположены в центре глазной оболочки. Эти клетки проявляют чувствительность к трем цветам, таким как зеленый, красный и синий. Если один из трех типов пигментов не функционирует, наступает дихромазия. Это значит, что человек перестает различать цвета. Больных дихромазией разделяют на две группы. Пациенты могут не различать красный цвет (протанопия), или только зеленый (дейтеранопия). Люди, слепые на синий, встречаются довольно редко. Монохромазия — это повреждение всех трех типов пигмента. При этом наступает полное невосприятие цветовой гаммы, появляется рецессивный ген, вызывающий цветовую слепоту.
Различают приобретенный и врожденный дальтонизм. Толчком к развитию могут послужить:
- травмирование мозга или сбой в нервной системе;
- укачивание;
- синдром сухого глаза;
- нарушение зрительного нерва;
- самолечение.
Передается ли по наследству?
Прямо здесь и сейчас пройдите онлайн тест на остроту зрения ==> ПРОЙТИГены, вызывающие это заболевание, находятся в Х-хромосомах и наследуются в большей степени мужским полом.Тип наследования дальтонизма называют сцепленным с полом. Дальтонизм передается по наследству только от матерей к сыновьям, а не от отца. Если патология присутствует у обоих родителей, болезнь передается от родителей к дочери. Ген дальтонизма считается рецессивным. Женщины реже подвергаются болезни, так как в женском организме имеется две ХХ-хромосомы. У мужчин из-за недостатка в хромосомах цветовая слепота проявляется в полной мере.
Вернуться к оглавлениюИсследование ученых Кембриджского университета показало, что дальтоники способны различать оттенки, которые для людей с нормальным зрением одинаковы.
Схема и механизмы
Если присутствует здоровый ген в организме, который у человека расположен в половых хромосомах, недуг не проявляется. Для мужчин дальтонизм характерен в большем количестве случаев, из-за наличия только одной X-хромосомы. Ниже приведена схема того, как может наследственное заболевание передаваться от родителей к детям при разных вариантах генотипа. Генотип у дальтоника обозначается Х*Y, у женщины — Х*Х*.
Вернуться к оглавлениюСхема дальтонизма
О том, как передается патология по наследству подробно представлено в таблице:
Родители | Дети | ||
---|---|---|---|
Мать | Отец | Дочь | Сын |
Здорова (ХХ) | Дальтоник (Х*Y) | Носители (Х*Х) | Здоровы (ХУ) |
Носитель (Х*Х) | Здоров (ХУ) | 50% здоровы 50% больны | 50% здоровы 50% больны |
Носитель (Х*Х) | Дальтоник (Х*Y) | 50% здоровы 50% больны | 50% здоровы 50% больны |
Если мужчина — дальтоник, а женщина здорова, то дочери становятся носителями гена дальтонизма (Х*Х), но не заболеют. Сыновьям не передается хромосома. В такой семье все дети здоровы и наследственные заболевания не проявятся. Если у мужчины отсутствует недуг, а женщина носитель аллеля дальтонизма, половина дочек станут носителями. В 50% случаев будут здоровы сыновья и в таком же соотношении больны. Родителям не всегда стоит переживать по поводу патологии, так как она встречается нечасто. Дочери в 50% унаследуют рецессивный признак, если мать — носитель, а мужчина дальтоник. Вторая половина окажется больной. Если мужчина здоров, а женщина болеет дальтонизмом, то девочки станут носителями гена патологии, но не заболеют. В этом случае сыновья будут дальтониками. Если и женщина и мужчина болеют, недуг передается дочерям и сыновьям.
Вернуться к оглавлениюМетоды предупреждения
Если дальтонизм возник как наследственная болезнь, предупредить его появление невозможно. Лучшее что могут сделать родители в период беременности, это рассчитать вероятность наличия рецессивного гена у будущего ребенка. Также есть вариант откорректировать цветовосприятие специальными очками или линзами, которые окрашены в уникальный цвет. Это изобретение поможет передать огромное количество оттенков цветов, но может слегка искажать объекты. Очки с многослойными линзами — новая разработка ученых. Уникальные приспособления значительно улучшают цветовое зрение у больных с начальной формой заболевания.
Можно добиться отличных результатов, если устранить саму причину нарушения работы хрусталика глаза. Однако, если нарушение цветовосприятие происходит из-за старения организма — изменения нельзя обратить. Отмена приема лекарств, которые негативно отражаются на видении цветов, может улучшить ситуацию. Лечение при таких болезнях, как катаракта, глаукома, может восстановить способность к различию цветов, а ранняя диагностика и лечение помогут избежать появления этого недуга.
ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЕРНУТЬ ЧЕТКОЕ ЗРЕНИЕ ТЯЖЕЛО?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза – очень важные органы, а его их правильное функционирование – залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Юрия Астахова, что он рекомендует сделать… Читать статью >>
etoglaza.ru
Передается ли дальтонизм по наследству?
Дальтонизм — болезнь, при которой глаза не способны воспринимать цвета и их оттенки. Чаще всего он передается детям от родителей, но иногда может быть приобретен в течение жизни. При каких условиях эта болезнь может перейти по наследству, рассмотрим в этой статье.
Особенности заболевания
Центр сетчатки содержит фоторецепторы, основная роль которых — обеспечивать восприятие цветов и их оттенков. Данные клетки называются колбочками и содержат красный, желтый или синий пигмент. Остальные краски цветового спектра возникают при наложении базовых цветов.
Нарушение восприятия цвета обуславливается отсутствием или недостатком определенного пигмента. Чаще всего дефект связан с красно-зеленым зрением: такая проблема возникает у 8% заболевших мужчин и 0,5% женщин. При этом обычно пигмент есть в клетке, просто несколько снижена его активность. При дефиците красного цвета смешиваются темно-зеленые и темно-коричневые цвета. Определить наличие дальтонизма у людей непросто, потому что внешних признаков этого заболевания нет.
Если в роду уже есть дальтоники, то риск того, что произойдет наследование дальтонизма ребенком, возрастает. В таком случае нужно обратиться к врачу для проверки у малыша цветового зрения по достижению им 3 лет.
В случаях наследственного дальтонизма люди не различают определенный цвет, но к иным оттенкам их глаза более восприимчивы. Благодаря этому цветовой спектр людей с заболеванием может быть гораздо шире, чем у здоровых людей.
Как передается дефект цветовосприятия
Теперь, когда особенности заболевания описаны, стоит разобраться, как наследуется дальтонизм.
Дальтонизм — болезнь не самостоятельного характера, она связана с генетикой. Но это не значит, что дальтонизм передается по наследству всегда. Бывает и так, что болезнь дальтонизм возникает как симптом заболевания, результат возрастных изменений или травмы глаза.
То, как дальтонизм наследуется, зависит от предполагаемого пола ребенка и того, кто из родителей имеет «неправильный» ген. В подавляющем большинстве случае заболевание обнаруживается у мужчин.
Передача дальтонизма по наследству имеет прямое отношение к половой X-хромосоме — именно там находится дефектный ген. При этом он является рецессивным и никак себя не проявляет, если есть доминантный.
Этим объясняется то, что мать может быть носителем этого рецессивного гена, но так как она имеет две XX-хромосомы, то вторая, здоровая, блокирует дефектную и, соответственно, болеть женщина не будет.
Носитель дефектного гена — мать: она передает его сыну и, как правило, при этом сама остается здоровой. При передаче этого гена дочери генетически «неправильная» хромосома, также, как и у матери, заменяется здоровой.
Что же касается мужчин, то у них в наличии XY-хромосомы, поэтому при передаче им дефектного гена они часто становятся дальтониками. Наследование дальтонизма сыновьями возможно только от матери. Иногда дочери заболевают тоже, но тогда дальтониками должны быть оба родителя.
Как происходит наследование дальтонизма
Как говорилось выше, дальтонизм передается по наследству всем детям, но не у всех он проявляется. Вероятность заболевания зависит от комбинации здоровых и дефектных генов у родителей:
- женщина различает цвета, мужчина — дальтоник: в такой паре дочери примут дефектный ген и станут его носителями, тогда как сыновья останутся здоровы;
- женщина — носитель дальтонизма, мужчина здоров: у таких родителей в половине случаев дочери также станут носителями гена, вероятность заболевания сыновей — 50%;
- женщина — носитель, мужчина — дальтоник: половина дочерей станет носителями, половина — станет дальтониками, вероятность заболевания сыновей — 50%;
- женщина — больна, мужчина здоров: девочки станут носителями, у всех мальчиков будет нарушение цветовосприятия;
- оба родителя дальтоники: и сыновья, и дочери будут больны.
Таким образом, наглядно видно, что наследование дальтонизма находится в тесной связи с полом ребенка: риск заболевания гораздо выше у мальчиков. Девочки болеют дальтонизмом лишь в случае, если и их отец и их мать страдают от нарушения цветовосприятия.
Дальтонизм передается внутри семьи из поколения в поколение, поэтому риски его возникновения у детей можно просчитать по родословной.
Типы дальтонизма
Существует несколько типов заболевания, которые зависят от того, какого из трех пигментов не достает:
1. Ахромазия — невозможность различать цвета: в этом случае человеку доступны лишь оттенки серого.
2. Монохромазия — невозможность увидеть все многообразие цветов. Доступен лишь один какой-то цвет и весь спектр его оттенков.
3. Дихромазия — доступны два цвета. Она подразделяется на:
- протанопию — невозможность видеть красный цвет;
- дейтеранопию — проблемы с восприятием зеленого цвета;
- тританопию — не воспринимаются сине-фиолетовые цвета.
4. Трихромазия — все три основных цвета воспринимаются хорошо. Она может быть нормальной и аномальной. Последняя — располагается в градации между нормальной трихромазией и дихромазией. Если при обычной дихромазии не заметны различия между двумя цветами, то при аномальной больной испытывает затруднения не с самими цветами, а с их оттенками. Так же, как и в дихромазии, здесь различают прот-, дейтер- и тританомалию, при которых ослаблено восприятие красной, зеленой и синей части спектра соответственно. Иногда отсутствие восприятия одних оттенков уравнивается усилением восприятия других, таким образом, соблюдается определенный баланс. Например, больные, которые не способны отличить красные тона от зеленых, прекрасно различают оттенки хаки в количестве, недоступном здоровым людям.
По наследству может передаваться каждый вид дальтонизма. Точные причины возникновения данного заболевания пока неизвестны.
Признаки дальтонизма
О наличии дальтонизма свидетельствуют следующие симптомы:
- плохо видны пигменты красного, синего или зеленого цвета;
- сложно фокусировать взгляд;
- снижена четкость зрения;
- повышена чувствительность к свету;
- имеет место непроизвольная подвижность зрачка;
- предметы видятся в серых тонах.
Главным симптомом дальтонизма является нарушение цветовосприятия. На остроту зрения он не влияет. Если дальтонизм у человека от рождения, отмечается равномерное поражение обоих глаз, при этом заболевание не прогрессирует.
Бывает, что пигмент отсутствует не полностью, снижена лишь его функция. В таких случаях заболевание может долго оставаться незамеченным: цвет предметов человек «угадывает» по их яркости и тону.
При этом возможно поражение дальтонизмом как двух, так и одного глаза. Как правило, при наследственном заболевании цветопередача нарушена на обоих глазах.
Тесты на выявление дальтонизма у человека
Наследственный дальтонизм крайне сложно диагностировать в детстве, потому что внешних клинических симптомов нет. Многие узнают о своем заболевании уже во взрослом возрасте: случайно или во время профильной диагностики.
Для диагностики дальтонизма применяют полихроматические таблицы. Человеку показывают 27 таблиц, на которых изображены цветные кружки или точки разные по яркости: все они составляют определенный рисунок. Если у человека есть данное заболевание, он увидит лишь поле, заполненное точками или кружочками, если человек здоров — различит на карточке рисунок.
Также используют тест Ишихара. Во время его проведения пациенту дают письмо, состоящее из ярких пятен. Здоровый человек без труда его прочитает, человеку же с дальтонизмом это задание выполнить трудно.
Данные тесты подходят для взрослых людей, у которых отсутствуют нарушения психики. Дети и взрослые с нарушениями психики могут исказить результаты, поэтому для них придумали специальные тесты, определяющие наличие заболевания по косвенным симптомам.
При отсутствии заболевания пациенты дают свыше 90% правильных ответов, пациенты с дальтонизмом — не более 25%.
Особенности детского дальтонизма
Врожденная цветовая слепота обусловлена передачей в момент зачатия ребенка патологических генов. Обнаружить нарушение цветовосприятия у ребенка можно тогда, когда станет ясно, что малыш не различает красный и серый цвета или зеленый и серый.
Нарушения цветовосприятия могут спровоцировать сложности уже на ранних этапах: так, в детском саду дальтонизм могут принять за умственную отсталость. Родителям необходимо поговорить с воспитателем или учителем и попросить его помочь ребенку различать цвета, которые он видит. Это поможет чувствовать ему себя более комфортно на занятиях, когда ребенку предлагают наглядные материалы, цвета которых не доступны зрению малыша.
Кроме того, ребенка с нарушенным цветовосприятием нужно посадить за парту, на которую не попадает прямой солнечный свет. Самому же малышу нужно как можно раньше объяснить, что он видит мир не совсем так, как видят его другие люди, но это не делает его хуже. Совместными усилиями родители и педагоги смогут помочь детям-дальтоникам адаптироваться к жизни.
Как самостоятельно определить, что ребенок — дальтоник?
По-настоящему различать цвета малыш учится к 3-4 годам, тогда как про названия цветов ему начинают рассказывать в 2 года.
Наследственный дальтонизм у детей может долго оставаться невыявленным, потому что малыши запоминают название цвета применительно к определенному предмету и при необходимости называют их правильно. Как по-настоящему он видит предмет, который ему показывают, он сказать не может. Кроме того, у детей сохраняется восприятие яркости разных цветов, они не понимают, что видят мир не так, как все остальные.
Чтобы понять, правильно ли ребенок воспринимает цвета или нет, нужно внимательно за ним понаблюдать во время творческих занятий. Один из самых простых способов — попросить малыша изобразить пейзаж за окном, героев любимого мультика или любые другие объекты, в определении цветов и оттенков которых ни Вы, ни он гарантированно не допустите ошибки. По результатам можно понять, как он воспринимает цвета.
Самым наглядным признаком дальтонизма считается ошибка в различении красного цвета и зеленого или замена их оттенками коричневого. Вместе с тем, стоит отметить, что такой тест не считается надежным: всегда нужно помнить о том, что ребенок мог выбрать цвета, исходя из своих представлений о красивом. Если же он постоянно заменяет цвета, следует обратиться к врачу, который поможет диагностировать дальтонизм в условиях медицинского кабинета.
Можно ли вылечить наследственный дальтонизм
Если дальтонизм — наследственное заболевание, то избавиться от него нельзя. Излечить его можно лишь в случае, если дальтонизм — не наследственный, а был приобретен в течение жизни.
Ведутся разработки в области генной инженерии: в сетчатку глаза внедряется недостающий ген с использованием вирусных частиц. Пока что данная технология была протестирована лишь на обезьянах, случаев ее использования по отношению к человеку не было.
Несколько скорректировать зрение можно с помощью:
- очков, блокирующих свет: цвета легче различать при слабом освещении;
- очков с многослойными линзами: они позволяют сделать заметнее оттенки красного и зеленого, поэтому подходят при легкой форме дальтонизма.
Для каждого типа цветового восприятия разработаны свои модели корректирующих очков. В самом общем смысле принцип их действия следующий: линзы пропускают лишь основные цвета — красный, синий и зеленый, параллельно усиливая их восприятие. Таким образом, человек не видит тех оттенков цветового спектра, которые мешают ему различать основные цвета.
Данные способы коррекции позволяют больному проще воспринимать окружающую действительность и повысить качество жизни.
www.ochkov.net
симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
Описание
Дальтонизм – это чаще всего наследственное заболевание, при котором человек не может различить один или несколько цветов. Оно встречается как у женщин, так и у мужчин.
Виды дальтонизма:
- протанопия – при которой человек не отличает зеленые оттенки от красных;
- дейтеранопия – больной человек не отличает зеленый цвет от синего;
- тританопия – нарушения зрения в сине-фиолетовой части спектра. Человек видит только красные и зеленые оттенки;
- трихромазия – человек различает три основных цвета. При этом это состояние может быть вполне нормальным и не характеризоваться как дальтонизм;
- ахроматопсия – характеризуется полным отсутствием цветовых ощущений.
Также дальтонизм может быть приобретенным или врожденным. В некоторых случаях человек даже не подозревает о наличии проблем с восприятием цвета. Об этом удастся узнать только после визита к офтальмологу, который и занимается диагностикой и лечением.
Дальтонизм относится к аутосомно-рецессивным заболеваниям. Он во многих случаях передается по наследству от матери к сыну.
Также существует понятие эмоциональный дальтонизм, которое обозначает отсутствие адекватного разделения всех нюансов эмоционального состояния человека.
Протанопия – красно-зеленый дальтонизм
Этот тип дальтонизма встречается у 7-8% мужчин и 0,2-0,5% женщин. Это заболевание характеризуется отсутствием нормального восприятия зеленого, красного и синего цвета. Чаще всего такой дальтонизм передается по наследству. Лечение этой формы заболевания безуспешно. В этом случае у человека присутствует ген дальтонизма, который вызывает данный дефект.
Протанопия связана с отсутствием на сетчатке глаза определенных колбочек, которые необходимы для нормального восприятия оранжевой и красной части спектра. При этом больной человек будет воспринимать желто-зеленый цвет как оранжевый, пурпурный цвет для него не будет ничем отличаться от голубого. Однако зеленый оттенок он отделит от синего цвета, а насыщенный красный от зеленого.
Дейтеранопия – дальтонизм человека
Зрение при наличии дальтонизма этого типа нарушается в большинстве случаев еще с рождения. Дейтеранопией страдает около 1% населения.
Если показать больному человеку картинки, где преобладают пурпурные, желто-зеленые, сине-зеленные тона, он не сможет их правильно увидеть и интерпретировать.
Дальтонизм зеленого и красного цвета вызван отсутствием на сетчатке глаз специального пигмента – хлоролаба, который отвечает за восприятие этой области спектра. При этом больной дейтеранопией хорошо отличит зеленый цвет от красного и фиолетового.
Тританопия – разновидность дальтонизма
Один из типов дальтонизма, который подразумевает отсутствие адекватного цветовосприятия определенной части спектра. В большинстве случаев данная болезнь имеет врожденных характер и встречается крайне редко.
Женщины страдают дальтонизмом этого типа в таком же количестве, как мужчины. Это связано с тем, что причиной данной болезни является мутация в 7 хромосоме, что с одинаковой вероятностью может произойти у обоих полов.
Цветовая слепота при дальтонизме данного типа появляется в области сине-желтых, фиолетовых и красных оттенков.
Ахроматопсия – полный дальтонизм
Ахроматопсия и дальтонизм – в чем разница? Ахроматопсия характеризуется полным отсутствием цветовосприятия. Больные люди не различают никаких цветов. Они видят все серым.
Различают такие разновидности ахроматопсии:
- палочковая – отсутствуют колбочки, которые необходимы для нормального восприятия разных цветов. В этом случае все световые волны, попадая на сетчатку глаза, воспринимаются в виде серого оттенка;
- колбочковая – характеризуется восприятием всех цветов в одном тоне.
Дальтоники, которые больны дальтонизмом этого типа, встречаются очень редко, и чаще всего эта проблема имеет врожденный характер. Также этот дефект сопровождается нистагмом и светобоязнью.
Трихромазия – радужный дальтонизм
Этот тип дальтонизма характеризуется наличием некоторых трудностей восприятия отдельных оттенков, при этом преимущественное количество цветов больной видит хорошо.
Различают следующие формы дальтонизма трихромазии:
- А – почти полностью отсутствует восприятие зеленых и красных оттенков;
- В – серьезное нарушение, при котором больной различает цвета с большими трудностями;
- С – незначительная аномалия, которая не вызывает значительного дискомфорта.
При наличии некоторого дефекта в восприятии определенных цветов, другие оттенки, напротив, могут становиться более выраженными.
Кто страдает дальтонизмом больше – женщины или мужчины?
Рецессивный ген дальтонизма во всех случаях передается от носителя-матери к сыну. Это связано с дефектами Х-хромосомы. В этом случае дальтонизм сцеплен с полом. Мужчины больше всего подвержены этому дефекту.
Наследование дальтонизма происходит по женской линии. Проявляется он в большинстве случаев именно у мужчин. Согласно статистике этим заболеванием страдает 3-7% представителей сильной стати. Дальтонизм у женщин проявляется только в 0,5% случаев. Это связано с наличием ХХ хромосом в отличие мужских XY. У слабого пола дефектная Х хромосома компенсируется другой нормальной.
Бывает ли дальтонизм у женщин? Эта проблема может быть врожденной, если носителями дефектных генов являются оба родителя. Поэтому дальтонизмом страдают не только мужчины, но и женщины. Особенно в случаях, когда заболевание появилось на протяжении жизни человека. Дальтонизм сцеплен с полом лишь в случае наследственной проблемы.
Дальтонизм рецессивный или доминантный признак?
Генотип дальтонизма определяется наличием или отсутствием рецессивного признака. Женщина может быть совершенно здоровой, но являться носителем дефектного гена. Если отец девушки страдает дальтонизмом, то высокая вероятность того, что эта проблема проявится в ее сына. Это связано с тем, что женщина передаст ребенку рецессивный признак, который она получила от родителей.
Гемофилия и дальтонизм связаны, потому что эти болезни переходят от матери к сыну. При этом у женщины они не проявляются. Мужчина, страдающий дальтонизмом и глухотой, может воспроизвести как здоровое, так и больное потомство в зависимости от генотипа матери.
Дальтонизм у детей
Вероятность рождения ребенка мужского пола, страдающего дальтонизмом, велика, когда носителем дефектного гена является мать. Когда болен отец, но другой родитель совершенно здоров, эта болезнь ему не страшна.
Детский дальтонизм часто вызывает много беспокойства у родителей. Это усложняет их обучение, поскольку в детском саду или школе такая проблема воспринимается, как умственная отсталость.
Этих детей нужно адаптировать к окружающей среде. Важно научить ребенка различать цвета и оттенки, которые он не видит.
Дальтонизм и водительские права
Не в каждой стране человек, который болен дальтонизмом, может получить водительские права. В России только с 2014 года людям с данной проблемой разрешено водить транспортные средства. Категорическим противопоказанием в этом случае является только ахроматопсия.
Дальтонизм водителя станет преградой к получению прав в Румынии или Турции. На территории Евросоюза данная проблема не является причиной отказа в оформлении этих документов.
Симптомы
Фото: beregizrenie.ru
Говоря простым языком, дальтонизм ˗ это заболевание глаз, при котором нарушается восприятие цветов. Без отклонений зрения сетчатка глаза способна воспринимать и различить красный, зелёный и фиолетовый. Смешивая их, получаются другие оттенки, которые видит человек. При отклонениях от нормы и возникает такое заболевание как дальтонизм.
Признаки дальтонизма
Единственным проявлением дальтонизма, исходя из сути заболевания, является неправильное восприятие цвета. При этом дальтонизм касается лишь цветов, на остроту зрения он не влияет: дальтонизм не может являться ни причиной, ни следствием близорукости или другой зрительной патологии.
Выявить нарушение цветового восприятия у детей тяжелее, чем у взрослых, потому как восприятие цветов является субъективным. Родители говорят, что небо ˗ голубое, ребёнок же не может дать себе отчёт в том, что видит его в серых оттенках.
Проявление дальтонизма у детей происходит тогда, когда становится понятным, что ребёнок не видит разницу между серым и красным или серым и синим (зависит от вида дальтонизма).
Симптомы дальтонизма
Главный симптом дальтонизма ˗ невозможность отличать какой-либо цвет от серого цвета. Диагностировать это способен врач˗офтальмолог (в народе окулист). Для выявления дальтонизма доктор использует специальные тесты˗таблицы с цифрами и геометрическими фигурами. Если пациент не может их рассмотреть на общем фоне, то врач констатирует наличие заболевания. Специальные таблички называются полихроматическим таблицами Рабкина.
Дальтонизм разделяют на три различных формы:дальтонизм I˗ого рода, протанопия ˗ неспособность различать оттенки зелёного от оттенков красного;
дальтонизм II˗ого рода, дейтанопия ˗ неспособность отличить зелёные оттенки от синих;
дальтонизм III˗ого рода, тританопия ˗ неспособность выявить различие между синим и жёлтым оттенками, а также нарушение сумеречного зрения.
дальтонизм I˗ого рода, протанопия ˗ неспособность различать оттенки зелёного от оттенков красного;
дальтонизм II˗ого рода, дейтанопия ˗ неспособность отличить зелёные оттенки от синих;
дальтонизм III˗ого рода, тританопия ˗ неспособность выявить различие между синим и жёлтым оттенками, а также нарушение сумеречного зрения.
По способу появления дальтонизм бывает врождённым и приобретённым.
Как видят дальтоники
С медицинской точки зрения, дальтонизм ˗ это отсутствие одного или нескольких видов пигментов в колбочках сетчатки глаза. В зависимости от того, какие именно ферменты отсутствуют, существует детальная классификация того, как видят пациенты, страдающие дальтонизмом.
- Ахромазия (ахроматопсия) ˗ отсутствие цветного зрения. Больной ахромазией способен различать исключительно градации серого. К счастью, это очень редкое заболевание. Причина ˗ полное отсутствие пигмента в каждой колбочке. Данной болезни может сопутствовать светобоязнь и нистагм.
- Дихромазия ˗ при этой патологии человек может различать только два цвета. Именно дихромазию разделяют на 3 рода, которые были упомянуты выше.
Если пациент, больной дихромазией, придёт на приём к офтальмологу, то таблицы Рабкина, являющиеся тестом на дальтонизм, выглядеть для него, как набор мелких кружочков однородного цвета.
Если у пациента отсутствует расстройство цветового зрения, то он сможет различить на фоне мелких кружочков кружочки другого цвета, представляющие собой буквы и фигуры.
Дальтонизм ˗ неприятный недуг, который заставляет человека приспосабливаться к миру и всем особенностям, связанным с неправильным восприятием. Несмотря на все тягости и лишения этого заболевания, положительным моментом дальтонизма является отсутствие прогрессирования. Таким образом, больной может приспособиться ко всем неудобством один раз и не бояться, что придётся переучиваться из-за каких-либо осложнений.
Диагностика
Фото: medaboutme.ru
Диагностика дальтонизма позволяет выявить нарушения зрения и поставить точный диагноз. Существует 2 вида диагностики:
- Определение заболевания у детей и умственно отсталых людей косвенно;
- Тест на дальтонизм.
Существует множество способов определить дальтонизм как самостоятельно, так и при помощи специалистов.
Определение дальтонизма у детей
Различать цвета ребенок начинает лишь на 3-4 году своей жизни, поэтому до этого момента не стоит волноваться, если чадо неправильно называет цвет.
Простой способ диагностировать дальтонизм у детей самостоятельно – это положить перед ними 2 конфеты, одна из которых будет в красочной упаковке, а другая в серой или черной. Здоровый малыш выберет яркую конфету, а дальтоник замешкается перед выбором.
Еще одним способом самостоятельно определить у ребенка дальтонизм – это попросить нарисовать его красочный пейзаж. Если ребенок рисует, например, зеленое солнце или красную воду, то стоит насторожиться.
Выявить заболевание у ребенка можно так же, как и у взрослых людей: с помощью таблиц, картинок на дальтонизм и онлайн тестов. Если у ребенка существуют проблемы с восприятием цветов, то все картинки будут казаться ему однотонными и серыми.
Способы диагностики дальтонизма
Тест на дальтонизм проводится путем показывания человеку ярких, цветных рисунков, на которых скрыты цифры и числа. Если правильные ответы пациента превышают 50%, то у него отсутствует нарушение восприятия цветов, если же меньше – существуют проблемы, и присутствует дальтонизм. Самым распространенным и популярным является тест Ишихара, в котором применяются картинки для определения дальтонизма. Пациенту показывают рисунки с изображением пятен, которые все вместе образуют цветной рисунок. Такой рисунок могут распознать лишь те люди, у которых все в порядке с цветовым различением. Картинки на дальтонизм можно найти в интернете или в кабинете у офтальмолога.
С развитием компьютерных технологий, появился тест на дальтонизм онлайн. Существует множество сайтов, на которых можно пройти такой тест совершенно бесплатно и получить довольно точные и понятные результаты.
Для прохождения такого теста необходимо создать правильные условия. Для этого нужно, чтобы было хорошее освещение, нормальное самочувствие пациента, удобное расположение перед экраном компьютера. На прохождение теста на дальтонизм онлайн предоставляется до 10 секунд на одну картинку. После его прохождения не стоит сильно обращать внимание на результаты, а в случае выявления проблем со зрением следует обратиться к специалисту.
Одним из самых распространенных методов определения нарушений зрения является таблица для проверки дальтонизма. Таких таблиц множество, но все они по-своему хороши и дают правильные результаты.
Дальтонизм определяется с помощью пигментного метода, который заключается в показывании таблиц Рабкина. На этих таблицах запечатлены кружочки разных цветов, но одинаковой яркости. На некоторых картинках с кружками одного оттенка изображены различные фигуры и цифры. Этот метод наиболее точный в определении дальтонизма, и можно определить степень развития болезни по тому, сколько фигур и цветов правильно назвал пациент.
Среди таблиц, с помощью которых производится проверка на дальтонизм, и которые являются самыми точными, находится таблица Юстовой. С помощью этих таблиц можно не только определить незначительные заболевания зрения, поставить диагноз, но и следить за протеканием заболевания. Таблицы не только эффективные, но и очень простые в использовании.
Помимо этих таблиц существует метод Гольмгрена. Метод заключается в том, что перед пациентом кладутся мотки ниток трех основных цветов, и ему требуется их правильно разложить по цветовой гамме.
Значительно реже на практике используются аномалоскоп, спектроаномалоскоп и аппараты Эбнея и Гиренберга. Их суть состоит в том, что предоставляются два поля, одно из которых освещается желтым цветом, а другое – красноватым и красно-зеленым цветами. Пациент должен из цветов второго поля сделать желтый. С помощью такого метода определяется не только дальтонизм, но и острота цветового зрения.
Falant-тест – это один из способов определения дальтонизма. Для его проведения перед исследуемым вдалеке ставится маяк, и включают два фонаря. От пациента требуется назвать тот цвет, который он видит.
Зачастую дальтонизм передается наследственным путем, вследствие того, что у человека от рождения присутствует ген дальтонизма рецессивный сцепленный с полом. Чаще всего такое заболевание передается мужчинам от матери.
Все способы диагностики проверенные временем, но не стоит заниматься самостоятельным установлением диагноза, а лучше записаться на прием к врачу.
Лечение
Фото: 360eyecare.ca
На сегодняшний день в системе здравоохранения активно применяются различные методы лечения, которые направлены на снижение заболеваемости и смертности населения. Одним из заболеваний, влияющих на способность различать цвета и оттенки, является дальтонизм. Показатели статистики, по словам учёных, занимающихся исследованиями нарушений зрения распределяются таким образом: среди мужчин подвержены дальтонизму около 10%, среди женщин около 1%. Дальтонизм может возникать не только у взрослых, но и у детей (его выявление может быть затруднено, так как дети, общаясь с другими, запоминают какого цвета основные предметы обихода, краски природы и многое другое, поэтому называют цвета правильно).
Как лечить дальтонизм в детском возрасте
При появлении данного нарушения зрения любой человек задаётся вопросом: лечится ли дальтонизм? Пока конкретных действующих методик по лечению дальтонизма, который имеет врождённое происхождение, не выявлено. Зарегистрированы только некоторые попытки лечения заболевания посредством введения в сетчатку глаза гена, который при формировании плода во время беременности матери не вошел в его обычный состав генов. Сегодня такой опыт зафиксирован только на обезьянах, как исследование, получившее хорошую оценку после апробации на животных.
Дети, имеющие такое заболевание, вынуждены только приспосабливаться к жизни с нарушением восприятия зрения. Современное лечение ограничено лишь коррекцией дальтонизма с помощью подбора специализированных очков и линз, способных менять длину волны определённых цветов. Зачастую, не зная, что ребёнок не различает цвета, родители и педагоги списывают низкую мотивацию к обучению на умственную отсталость, что приводит к формированию у школьника комплекса неполноценности. При быстром выявлении заболевания и успешной коррекции с помощью очков и линз ребёнок с лёгкостью проходит адаптацию, в последующем общается со сверстниками и взрослыми на равных.
Лечение дальтонизма у взрослых
Отвечая на вопрос: лечится ли дальтонизм у взрослых, отметим, что приобретённый дальтонизм устраняется более простыми способами. Если он возник по причине какого-либо заболевания, например, катаракты, то необходимо устранить саму причину появления недуга. В этом случае без оперативного вмешательства и удаления катаракты не обойтись, тогда и восприятие цветов вернётся в привычное здоровое состояние. Если появление дальтонизма вызвано приёмом каких-либо препаратов, выступая как побочное действие, то необходимо прекратить использовать их в качестве лечения, посоветоваться со своим лечащим врачом о назначении других лекарственных средств, являющихся аналогами. Существует немало трудов и методической литературы, где описано как вылечить дальтонизм, и все они говорят о правильном подборе очков и линз. Лечение данного заболевания не предусмотрено в домашних условиях или народными средствами.
Способы коррекции нарушения восприятия зрения могут быть следующими:
- очки для страдающих дальтонизмом (обычно с щитками по бокам или широкой оправой, такие механизмы способствуют сокращению длины цветовой волны и блокируют яркость света. Никаких противопоказаний к применению специализированных очков нет. Могут оказать положительный эффект на восприятие зрения и затемнённые очки – повысить восприимчивость цветов и оттенков. Единственным минусом при использовании является то, что их действие рассчитано только на дневной свет. При просмотре телевизора или работы за компьютером очки от дальтонизма не принесут положительных результатов;
- линзы от дальтонизма (применяются и для тех, кто видит мир в сером цвете, они имеют покрытие специального слоя. Оно действует таким образом, что при попадании света в линзу происходит фильтрация световых волн и сокращение их длины, после чего дальтоник начинает правильно воспринимать цвета).
Дальтонизм влияет и на профессиональную пригодность человека, страдающего таким недугом. До 2013 года людям с нарушением восприятия зрения можно было получить водительское удостоверение категории А и В, при условии, что человек не будет использовать транспорт в служебных целях. На сегодняшний день людям с дальтонизмом противопоказано получение водительских прав.
Дальтонизм лечится во многих случаях путем подбора очков или окрашенных линз при условии, что он является не врождённым, а приобретённым. Если вы заметили у вашего ребенка предполагаемые симптомы дальтонизма, то необходимо обратиться к врачу-офтальмологу, который произведет осмотр пациента, диагностику и определит форму лечения. В лечении такого заболевания требуется индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту в зависимости от вида дальтонизма.
Лекарства
Фото: glazzdorov.ru
Лечится ли дальтонизм?
Дальтонизм – это дефект органов зрения, из-за которого человек не может идентифицировать цвета. Это может послужить большой проблемой в обычной жизни. Отсутствие способности восприятия цветов мешает идентифицировать цвета светофора, создает препятствия при обучении в школе и выбору продуктов по цветовому критерию. Например, при покупке фруктов дальтоник не всегда может определить степень их зрелости. Более того, люди страдающие дальтонизмом зачастую не допускаются ко многим профессиям, таким как пилоты самолетов, врачи, сотрудники полиции.
Но, к сожалению, в настоящее время не зафиксировано случаев излечения дальтонизма. В медицине отсутствует какие-либо эффективные способы лечения этой проблемы, которые бы приводили к нормальному цветовому восприятию. В данном случае речь идет о врожденном дальтонизме, который возник вследствие определенного генетического сбоя. Врачи многих стран бьются над вопросом, как изменить структуру генетического кода дальтоника таким образом, чтобы он смог различать цвета. Но ответ на этот вопрос так и не найден.
Существует еще один вид дальтонизма – приобретенный, который возник из-за какого-либо другого заболевания органов зрения. Например, катаракты. Операция по удалению катаракты чаще всего приводит к полному или частичному восстановлению восприятия цветов.
Для людей с классической формой врожденного дальтонизма существует ряд способов, которые помогают улучшить качество их зрения и даже помогают механическим способом определять некоторые цвета:
Использование контактных линз, содержащих в себе различных цветовой окрас. Таким образом, некоторые предметы идентифицируются в нормальном цветовом формате. Но использование таких линз не обеспечивает 100% идентификацию цветов, и часто встречаются сбои в их работе. Тем не менее, это обеспечивает возможность дальтонику увидеть новые цвета.
При некоторых формах дальтонизма существует возможность отличия некоторых цветов друг друга при низком уровне освещенности. В таком случае рекомендуется использование специальных очков с затемненными стеклами, преимущественно по внешней стороне линзы и с широкими оправами. Это помогает снизить уровень яркости до такой степени, чтобы различия в цветах были наиболее заметны. При использовании таких линз, цвета не идентифицируются полноценно.
Дальтонизм бывает частичным (неспособность различать только некоторые цвета) и полным (неспособность к различению всех цветов). Вне зависимости от того, какая форма дальтонизма у пациента, вылечить его полностью невозможно.
Народные средства
Фото: olvglazah.ru
Если человек не способен различать цвета, то эту патологию называют дальтонизмом. Аномалия зрения в основном бывает врождённой, реже – приобретённой. Может развиваться на одном или обоих глазах. Болезнь выявляется врачами с помощью специальных аппаратов. Дальтонизм может развиться в результате перенесённых заболеваний. В некоторых случаях заболевание лечится хирургическим путём. Многие пациенты задаются вопросом «Можно ли вылечить дальтонизм народными средствами?». Народные методы лечения применяются в большинстве ряда заболеваний. Однако в народной медицине ещё не известны рецепты лекарств для лечения данного недуга. Некоторым пациентам воспринимать цвета помогает ношение специальных очков.
Так как нарушение восприятия цветов не лечится, при появлении первых симптомов болезни нужно обратиться к офтальмологу, который с помощью диагностирования спектральными приборами и тестовыми таблицами, сможет определить недуг. Самолечением больному дальтонизмом в домашних условиях заниматься строго запрещено.
Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
yellmed.ru
дейтераномалия, тританопия, ахроматопсия, проверка на цветовую слепоту
Среди различных офтальмологических заболеваний одним из самых распространённых остается дальтонизм. Подобная патология может возникнуть у людей в разном возрасте. В результате этого они не способны различать некоторые цвета. Из-за этого человек не способен видеть в точном цвете некоторые предметы, что осложняет жизнь.
Определение заболевания
Дальтонизм – это патологический процесс, который приводит к нарушению нормального восприятия определенных цветов. Как правило, патология имеет генетически обусловленную природу, но может протекать на фоне заболеваний сетчатки глаза, зрительного нерва.
Сетчатая оболочка органа зрения – слой нервных клеток, которые способны воспринимать лучи света, а далее отправлять полученную информацию через зрительный нерв в мозг.
Впервые данное заболевание было подробно описано Джоном Дальтоном, который сам не мог различать цвета красного спектра. Данный дефект зрения у себя он обнаружил только к 26 годам, что послужило созданию небольшого издания, в котором он подробно описал симптоматику нарушения. Что примечательно, двое его братьев из трех и сестры также имели отклонения по данному цветовому спектру. После публикации книги в медицине надолго утвердился термин “дальтонизм”, описывающий данную патологию не только в рамках красного цвета, но и синего с зеленым.
Виды и классификации
Причиной нарушения цветового восприятия является отклонение в работе сетчатки. В ее центральной части, макуле, расположены цветочувствительные рецепторы, которые именуются колбочками. Всего различают три типа колбочек, которые реагируют на определенный цветовой спектр. В норме они работают слаженно и человек полноценно различается все цвета и оттенки, их пересечение. При нарушении одного из типов наблюдается тот или иной вид дальтонизма.
Различают полную и частичную слепоту по определенному спектру. Например, тританопия – полное отсутствие колбочек, отвечающих за восприятие синего цвета, тританомалия – частичное отсутствие колбочек, когда человек синий цвет видит приглушенным.
На генетическом уровне, если есть носитель дальтонизма, то это приводит к нарушению выработки одного или нескольких цветочувствительных пигментов. Те, кто видит только два цвета из трех, называют дихроматами. Люди с полным набором колбочек – трихроматы.
Изначально классифицируют по типу приобретения заболевания: врожденному и приобретенному.
Врожденный
Данный вид цветовой слепоты, как правило, поражает оба глаза, не имеет склонности к прогрессированию и наблюдается преимущественно у мужчин, т.к. наследуется через Х-хромосому от матери к сыну.
Такая форма дальтонизма чаще всего встречается у мужчин, чем у женщин.
Для женщин характерно наследование дальтонизма по отцовской линии от матери отца и его бабушки.
Статистика утверждает, что частота проявления дальтонизма у женщин – 0,4%, а у мужчин – 2-8%.
Врожденный дальтонизм разделяется на трихромазию и дихромазию:
- Трихромазия – это отклонение, при котором функционирование всех трех типов колбочек сохранено, но значительно снижено. При такой аномалии распознавание цветов установлено, но невозможно различить большинство оттенков.
- Дихромазия характеризуется отсутствием или прекращением функционирования одного типа колбочек.
- Ахромазия (ахроматопсия или монохромазия) диагностируется тогда, когда человек полностью не различает все три цветовые спектра. Его зрение ограничено исключительно черно-белыми цветами. Достаточно редкое отклонение и наблюдается всего в 0,2% случаев.
Виды дальтонизма
Дихромазия делится на протанопию, дейтранопию и тританопию.
- Дейтеранопия – невозможность различать цвета и оттенки зеленого цвета.
- Тританопия – невозможность видеть цвета и оттенки синего спектра.
- Протанопия – отсутствие восприятия цветов и оттенков красного спектра.
Также в медицинской практике встречается понятие “аномальная трихоматия”. Данное название обозначает снижение, но не отсутствие, восприятия определенного спектра цветов, о чем писалось ранее, и различают такие отклонения:
- протаномалия, исходя из протанопии, нарушение восприятия красного цвета;
- тританомалия – синего;
- дейтераномалия – зеленого.
Как определить отслоение сетчатки глаза читайте в материале.
Аномальная трихоматия может быть приобретенной.
Врожденный дальтонизм не поддается лечению и на жизнь больного влияет только в плане выбора профессии. Никаких специфических заболеваний данная патология за собой не влечет, как и не устанавливается инвалидность. Единственным исключением может статья монохромазия.
Читайте также, как оформить инвалидность по зрению здесь.
На данный момент ведутся исследования в области лечения дальтонизма, и пока что единственным способом корректировать аномалию является применение специальных очков. Но опять же, их действие достаточно сложно поддается описанию, потому что дальтоник не способен определить тот или иной цвет в зависимости от типа отклонения.
Приобретенный
Для этой формы цветовой слепоты характерно повреждение сетчатки органа зрения или зрительного нерва. Недуг диагностируют одинаково как у женщин, так и мужчин. Повлиять на развитие приобретенного дальтонизма может повреждение сетчатки ультрафиолетовым светом, травма головы, прием медикаментозных средств. Для приобретенной формы дальтонизма свойственны сложности при различии желтого и синего цвета. Также к развитию данной патологии может привести катаракта.
Как понять по признакам катаракту, узнайте в статье.
Приобретенный дальтонизм классифицируют на:
- Ксантопсию – отклонение, при котором человек видит мир в желтых оттенках. Патология основывается на таких перенесенных заболеваниях, как желтуха (отложение билирубина в тканях глаза из-за сильной желтизны склер глаз), атеросклероза, интоксикации медикаментами и пр.
- Эритропсию – характерная патология для людей, страдающих заболеваниями сетчатки (ретиношизис, отслоение, дистрофия), когда мир представлен в красных оттенках из-за чрезмерного количества красных телец на поверхности макулы.
- Трианотопию – часто встречается у людей, страдающих куриной слепотой (гемералопией). Повреждаются колбочки, отвечающие за синий цвет.
Данная форма заболевания поддается лечению в некоторых случаях посредством полного устранения причины его возникновения.
Методы диагностики
Одним из самых известных методов диагностики дальтонизма остаются полихроматические таблицы Рабкина, тест на цветоощущение. Таблицы содержат разноцветные кружочки равной яркости. Из кругов одного оттенка на изображениях составлены различные цифры и геометрические фигуры. По числу и цвету определённых человеком фигур можно судить о степени и виде дальтонизма.
Таблица Рабкина
Можно использовать и более простые таблицы Штиллинга, Юстовой и Ишихара. Они были получены расчетным путем, а не экспериментальным. Врачи используют метод Гольмгрена. Согласно ему необходимо разобрать мотки с разноцветными шерстяными нитками по трем главным цветам.
А также о том, где можно вылечить дистрофию сетчатки глаза тут.
Видео
Выводы
Дальтонизм – это опасное заболевание, которое не дает человеку полноценно различать цвета. Из-за этого нарушается его привычный ритм жизни. Лечить дальтонизм можно. Но здесь необходимо отталкиваться от степени и вида патологического процесса. Существуют такие форма болезни, которые не поддаются терапии и все, что остается пациенту, так это смириться с диагнозом и приспосабливаться к новой жизни.
Таблицы для проверки зрения на дальтонизм находятся по ссылке.
eyesdocs.ru
Дальтонизм. Особенности заболевания и классификация.
Дальтонизм или цветовая слепота представляет собой заболевание, при котором человек неспособен различить один или несколько цветов. Чаще всего данная патология носит наследственный характер. При этом у мужчин она выявляется в 20 раз чаще.
Код по МКБ-10
Расстройства зрения (H53).
Почему человек становится дальтоником
Дальтонизм – это не самостоятельное заболевание. Он проявляется наряду с врожденными зрительными патологиями, последствиями травм или заболеваний глаз. Первая причина дальтонизма – наследственность. Остальные факторы достаточно редко приводят к подобной патологии, но тем не менее им также стоит уделить внимание. Среди них:
- Врожденное отклонение в развитии зрительных органов.
- Черепно-мозговая травма или опухоль мозга, которые локализуются в затылочной части головы.
- Доброкачественные или злокачественные новообразования.
- Перенесенный инсульт.
- Деградация сетчатки глаза.
- Возрастные изменения в хрусталике глаза.
- Катаракта.
- Длительное воздействие на зрительные органы ультрафиолетового излучения.
- Болезни, при которых нарушается проведение нервных импульсов (болезнь Паркинсона).
- Ретинопатия диабетического типа.
В некоторых случаях дальтонизм может быть вызван интоксикацией организма или принятием каких-либо препаратов. Однако такое явление носит временный характер.
Как дальтонизм влияет на жизнь человека можно судить по этому комментарию:
Классификация дальтонизма
Нарушение восприятия цвета имеет определенную классификацию. В зависимости от того, сколько цветов и какие именно из них различает человек выделяют такие типы заболевания:
- Ахромазия. Все цвета не различаются ввиду того, что во всех колбочках отсутствует пигмент. Человек, страдающий данным заболеванием видит только серые оттенки. Такая патология встречается очень редко.
- Монохромазия. Спутником данного типа заболевания чаще всего становятся нистагм и боязнь света. При данном отклонении человек различает один цвет.
- Дихромазия. В этом случае люди различают два цвета. Если из спектра выпадает красный цвет, то это протанопия, зеленый – дейтеранопия, сине-фиолетовый – тританопия.
Отдельно выделяют аномальную трихромазию – тип заболевания, при котором человек различает все основные цвета, но их восприятие ослаблено.
Симптоматика нарушения
У всех дальтонизм проявляется по-разному, но стоит обратить внимание на признаки, которые характерны для любого случая заболевания:
- Некоторые или все цвета не различаются.
- Отмечаются проявления нистагма – колебательных движений глаз.
- Острота зрения ниже нормы.
Существует определенная схема, по которой происходит наследование дальтонизма.
Наследование дальтонизма
Дальтонизм наследственной формы напрямую связан с Х-хромосомой. Она содержит в себе генетически заложенную информацию и переходит от матери к сыну. Из-за того, что у мужчин 2 Х-хромосомы, данная мутация не может чем-либо компенсироваться. Поэтому статистика показывает, что у лиц мужского пола проблемы с различием цветов встречается в 20 раз чаще (от 4 до 8% зарегистрированных случаев мужского дальтонизма и 0,4% — женского).
Женщина является только носителем патологической хромосомы, поэтому у девочек болезнь проявляется в случае, если заболеванием страдают оба родителя. При этом у нее могут родится не только дети, не способные различать цвета, но и внуки. Если говорить о приобретенном дальтонизме, то он в одинаковой мере встречается как у женщин, так и у мужчин.
Детский дальтонизм
Изначально дальтонизм у ребенка выявить очень трудно. Называя цвета какого-либо предмета он повторяет за взрослыми и создается впечатление, что они различаются им. Однако с течением времени можно заметить, что ребенок не способен отличить красный или зеленый цвета от серого.
Детям с дальтонизмом очень трудно наладить контакт в социуме. Их считают неполноценными, хотя дальтонизм не показатель умственных способностей. Чтобы у ребенка сложились нормальные отношения в обществе, нужно поговорить с его педагогом. Он найдет способ донести другим детям, что проблемы с различием цвета не повод отказываться от дружбы. Перед родителями же стоит задача научить ребенка адаптироваться в окружающей среде. Они должны, к примеру, объяснить ему как переходить дорогу на светофоре, не видя при этом где какой цвет. Для смягчения контраста между цветами можно также использовать очки с широкими дужками, которые будут защищать глаза от яркого света.
Как происходит диагностика
За основу при диагностике дальтонизма берутся три основных метода выявления заболевания:
- Таблицы Рабкина. Представляют собой круги с мелкими окрашенными точками. В их центре скрывается рисунок, выделенный с помощью точек других цветов. Люди с нормальным зрением замечают этот контраст.
- Тест Falant. Перед испытуемым располагают лампочку, на которой поочередно зажигаются красный, желтый и зеленый цвета. При этом полученный свет пропускают через фильтры, из-за которых люди с нарушением цветовосприятия не могут распознать, какой цвет они видят.
- Аппаратный тест. Он проводится с применением аномалоскопа. С одной стороны экрана перед испытуемым устанавливают один из основных цветов, а с другой тот, который может получится при его смешении с другим. Здоровый человек должен безошибочно сказать, какие цвета нужно соединить, чтобы получился представленный ему смешанный оттенок.
По результатам этих тестов судят о том, дальтонизм какого вида проявляется у человека.
Возможно ли лечение
Лечение дальтонизма предполагает собой устранение приобретенной патологии. При этом предварительно устанавливается ее причина. Чаще всего отклонение в цветовосприятии связано с катарактой. В этом случае достаточно удалить ее, чтобы человек начал различать все цвета. Если нарушение восприятия цвета проявилось на фоне употребления каких-либо лекарств, то чтобы справиться с проблемой нужно отказаться от их приема. Наследственная форма дальтонизма не лечится. Человеку приходится адаптироваться к тому, что его окружает. Однако ученые проводят многочисленные опыты, изобретая методики, которые смогут помочь людям, родившимся дальтониками.
vseproglaza.ru
причины, симптомы, диагностика и лечение
Дальтонизм – это врожденная, реже приобретенная патология зрения, характеризующаяся аномальным цветовосприятием. Клиническая симптоматика зависит от формы заболевания. Пациенты в разной степени теряют способность различать один или нескольких цветов. Диагностика цветовой слепоты проводится при помощи теста Ишихара, FALANT-теста, аномалоскопии и полихроматических таблиц Рабкина. Специфических методов лечения не разработано. Симптоматическая терапия основывается на использовании очков со специальными фильтрами и контактных линз для коррекции дальтонизма. Альтернативным вариантом является применение специальных программных обеспечений и кибернетических устройств для работы с цветными изображениями.
Общие сведения
Дальтонизм, или цветовая слепота – это заболевание, при котором нарушается восприятие цвета рецепторным аппаратом сетчатки при сохранении нормальных показателей остальных функций органа зрения. Болезнь была названа в честь английского химика Дж. Дальтона, который страдал наследственной формой данного недуга и описал его в своих работах в 1794 году. Патология наиболее распространена среди лиц мужского пола (2-8%), встречается только у 0,4% женщин. Согласно статистическим данным, распространенность дейтераномалии у мужчин составляет 6%, протаномалии – 1%, тританомалии – менее 1%. Наиболее редкой формой цветовой слепоты является ахроматопсия, которая встречается с частотой 1:35000. Доказано, что риск ее развития возрастает в случае близкородственных браков. Большое количество кровнородственных семейных пар среди жителей острова Пингелапе в Микронезии послужило причиной появления «общества, не различающего цвета».
Дальтонизм
Причины дальтонизма
Этиологическим фактором дальтонизма является нарушение цветовосприятия рецепторами центральной части сетчатки. В норме у человека выделяют три вида колбочек, которые содержат цветочувствительный пигмент белковой природы. Каждый из типов рецепторов отвечает за восприятия определенного цвета. Содержание пигментов, способных реагировать на все спектры зеленого, красного и синего цвета, обеспечивает нормальное цветное зрение.
Наследственная форма заболевания обусловлена мутацией Х-хромосомы. Это объясняет тот факт, что дальтонизм чаще встречается у мужчин, матери которых являются кондукторами патологического гена. Дальтонизм у женщин может наблюдаться только при условии наличия заболевания у отца, в то время как мать является носителем дефектного гена. При помощи картирования генома удалось установить, что мутации более чем в 19 различных хромосомах могут стать причиной заболевания, а также выявить порядка 56 генов, связанных с развитием цветовой слепоты. Также дальтонизм может быть обусловлен врожденными патологиями: дистрофией колбочек, амаврозом Лебера, пигментным ретинитом.
Приобретенная форма заболевания связана с повреждением затылочной доли головного мозга, возникающим при травме, доброкачественных или злокачественных новообразованиях, инсульте, посткоммоционном синдроме, или дегенерацией сетчатки, воздействием ультрафиолетового излучения. Цветовая слепота может выступать одним из симптомов возрастной макулодистрофии, болезни Паркинсона, катаракты или диабетической ретинопатии. Временная потеря способности различать цвета может быть вызвана отравлением или интоксикацией.
Симптомы дальтонизма
Главный симптом дальтонизма – неспособность различать тот или иной цвет. Клинические формы заболевания: протанопия, тританопия, дейтеранопия и ахроматопсия. Протанопия – это вид цветовой слепоты, при котором нарушается восприятие красных оттенков. При тританопии пациенты не различают сине-фиолетовую часть спектра. В свою очередь, дейтеранопия характеризуется неспособностью дифференцировать зеленый цвет. В случае полного отсутствия способности к цветовосприятию речь идет об ахроматопсии. Больные с данной патологией все видят в черно-белых оттенках.
Но наиболее часто наблюдается дефект восприятия одного из основных цветов, что свидетельствует об аномальной трихроматии. Трихроматы с протаномальным зрением для дифференциации желтого цвета нуждаются в большей насыщенности красных оттенков в изображении, дейтераномалы – зеленого. В свою очередь, дихроматы воспринимают утраченную часть цветовой гаммы с примесью сохраненных спектральных оттенков (протанопы – с зеленым и синим, дейтеранопы – с красным и синим, тританопы – с зеленым и красным). Также различают красно-зеленую слепоту. В развитии данной формы заболевания ключевую роль отводят генетически сцепленной с полом мутации. Патологические участки генома локализуются в Х-хромосоме, поэтому чаще болеют мужчины.
Диагностика дальтонизма
Для диагностики дальтонизма в офтальмологии применяется цветной тест Ишихара, FALANT-тест, исследование при помощи аномалоскопа и полихроматических таблиц Рабкина.
Цветной тест Ишихара включает в себя серию фотографий. На каждом из рисунков изображены пятна различных цветов, которые в совокупности создают определенный рисунок, часть которого у пациентов выпадает с поля зрения, поэтому они не могут назвать, что именно нарисовано. Также в тест входит изображение фигур – арабские цифры, простые геометрические символы. Фон фигурки данного теста мало отличается от основного фона, поэтому пациенты с дальтонизмом зачастую видят только задний план, т. к. им тяжело дифференцировать незначительные изменения в цветовой гамме. Детей, не различающих цифры, можно обследовать при помощи специальных детских рисунков (квадрат, круг, автомобиль). Принцип диагностики дальтонизма по таблицам Рабкина аналогичен.
Проведение аномалоскопии и FALANT-теста оправдано только в особых случаях (например, при принятии на работу с особыми требованиями к цветовому зрению). При помощи аномалоскопии можно не только диагностировать все типы нарушения цветовосприятия, но и изучить влияние уровня яркости, длительности наблюдения, цветовой адаптации, давления и состава воздуха, шума, возраста, тренировки на различение цвета и воздействия лекарственных средств на работу рецепторного аппарата. Методику используют для установления норм восприятия и различения цвета с целью оценки профпригодности в определенных сферах, а также контроля проводимого лечения. FALANT-тест применяется в США для обследования кандидатов на военную службу. Для сдачи теста на определенном расстоянии необходимо определить цвет, излучаемый маяком. Свечение маяка формируется посредством слияния трех цветов, которые несколько приглушены специальным фильтром. Лица, страдающие дальтонизмом, не могут назвать цвет, но было доказано, что 30% больных легкой формой заболевания успешно проходят тестирование.
Врожденный дальтонизм могут диагностировать на поздних этапах развития, т. к. больные часто называют цвета не такими, как они их видят в связи с общепринятыми понятиями (трава – зеленая, небо – голубое и т. д.). При отягощенном семейном анамнезе необходимо как можно раньше пройти обследование у офтальмолога. Хоть классическая форма заболевания не склонна к прогрессии, но при вторичном дальтонизме, обусловленном другими заболеваниями органа зрения (катаракта, возрастная макулодистрофия, диабетическая нейропатия), отмечается тенденция к развитию миопии и дистрофических поражений сетчатки, поэтому требуется немедленное лечение основной патологии. Цветовая слепота не влияет на другие характеристики зрения, поэтому снижение остроты или сужение поля зрения при генетически детерминированной форме не связанно с данным заболеванием.
Дополнительные исследования показаны в случае приобретенных форм заболевания. Основная патология, симптомом которой выступает дальтонизм, может приводить к нарушению других параметров зрения, а также провоцировать развитие органических изменений глазного яблока. Поэтому пациентам с приобретенной формой рекомендовано проводить тонометрию, офтальмоскопию, периметрию, рефрактометрию и биомикроскопию ежегодно.
Лечение дальтонизма
Специфические методы лечения врожденного дальтонизма не разработаны. Также не поддается терапии цветовая слепота, возникшая на фоне генетических патологий (амавроз Лебера, дистрофия колбочек). Симптоматическая терапия основывается на применении тонированных фильтров для очков и контактных линз, которые помогают снизить степень клинических проявлений заболевания. На рынке существует 5 типов контактных линз различных цветов для коррекции дальтонизма. Критерием их эффективности является 100% сдача теста Ишихара. Ранее было разработано специальное программное обеспечение и кибернетические устройства (ай-борг, кибернетические глаза, GNOME), помогающие улучшить ориентацию в цветовой палитре при работе.
В ряде случаев устранить симптоматику приобретенного нарушения цветового зрения можно после излечения основного заболевания (нейрохирургическое лечение повреждений мозга, оперативное вмешательство по устранению катаракты и т. д.).
Прогноз и профилактика дальтонизма
Прогноз при дальтонизме для жизни и трудоспособности благоприятный, но данная патология ухудшает качество жизни пациента. Диагноз цветовой слепоты ограничивает выбор профессии в тех областях, где цветовосприятие играет важную роль (военнослужащие, водители коммерческого транспорта, медики). В некоторых странах (Турция, Румыния) запрещена выдача водительских прав больным дальтонизмом.
Специфических профилактических мер по предупреждению данной патологии не разработано. Неспецифическая профилактика заключается в консультации генетиком семей с близкородственными браками при планировании беременности. Пациентам с сахарным диабетом и прогрессирующей катарактой необходимо два раза в год проходить осмотр у офтальмолога. Во время обучения ребенка с дефектом цветовосприятия в младших классах необходимо использовать специальные материалы (таблицы, карты) с контрастными цветами.
www.krasotaimedicina.ru