Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании
Обезболивающие при грудном вскармливании должны быть безвредными для матери и ребенка. Попадание препарата в грудное молоко способно спровоцировать непредвиденные эффекты у грудничка.
Все анальгетические таблетки имеют побочное действие. Рекомендованы к употреблению строго в определенных дозировках.
При назначении обезболивающих таблеток педиатры рекомендуют временно прекратить грудное вскармливание. Зарубежные опыты показывают, что резкий отказ от кормления вреден не только для ребенка, но и для молодой женщины.
Рассмотрим все тонкости и нюансы назначения анальгетиков при грудном кормлении.
Обезболивающие при грудном вскармливании
Врачи считают, самыми безопасными обезболивающими таблетками парацетамол. Средство не попадает в грудное молоко, но проникает через плаценту. Побочных эффектов при влиянии на плод не выявлено. Устраняет умеренную боль, имеет противовоспалительное действие. На основе парацетамола изготавливаются Фервекс и Эффералган, рекомендуемые во втором триместре беременности.
Анальгин при грудном кормлении запрещен. Такие таблетки в Европе исключены из доступного перечня из-за серьезных осложнений. Попадание препарата в кровь ребенка способствует ее разжижению, приводит к снижению концентрации гемоглобина.
Но-шпа и Риабал – спазмолитические таблетки. Устраняют боль путем расслабления мышечных волокон вокруг сосудов, кишечника.
Нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен, диклофенак) принимают с особой осторожностью. Нет клинических исследований относительно накопления их в грудном молоке. Для обезболивания спины при вынашивании ребенка применяется диклоберл.
При умеренном болевом синдроме рационально использование не системных препаратов, а местных лекарственных форм – гели, мази.
Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании
Какие обезболивающие врачи разрешают принимать женщине на грудном вскармливании:
- Напроксен;
- Кетопрофен;
- Ибупрофен.
НапроксенГлавной особенностью употребления нестероидных противовоспалительных таблеток при боли является разовое применение.
Парацетамол хорош при головной боли. Таблетку лучше запивать зеленым чаем. Сочетание усиливает обезболивающее действие.
Зубная боль успокаивается ультракаином и лидокаином. Существуют местные гели и мази, которые наносятся на поврежденную область.
При кормлении грудью прием анальгина противопоказан! Патологическое влияние на кровеносную систему, почки приводит к необратимым последствиям.
Какие обезболивающие таблетки нельзя принимать при кормлении грудью:
- Цитрамон;
- Пенталгин;
- Седальгин;
- Темпалгин.
Во всех этих препаратах, кроме цитрамона, содержится анальгин. Аспирин приводит к разжижению крови, поэтому детям не рекомендуется. В связи с этим цитрамон исключается из рациона мамы.
Цитрамон 
Темпалгин 
Пенталгин 
СедальгинЕсть научные факты относительно вероятности затруднения опущения яичников в мошонку у мальчиков на фоне приема аспирина.
Какие обезболивающие таблетки принимаются с осторожностью при грудном вскармливании:
- Напроксен;
- Кетопрофен;
- Ибупрофен.
Действующие компоненты веществ обнаруживаются в грудном молоке, но влияние на организм ребенка не исследовано. На практике осложнений от их применения не прослеживается.
Однократный прием вышеописанных препаратов не приведет к каким-либо патологическим изменениям. Строго контролируйте дозировку.
При выраженном болевом синдроме для снижения побочного действия рекомендуем сочетать нестероидные противовоспалительные и спазмолитические средства. Путем устранения воспалительного звена и снятия спазмов удается купировать патологическое состояние.
Болезненность, спровоцированная ущемлением нервных волокон между мышечными волокнами, устраняется миорелаксантами. Нельзя принимать лекарства длительно из-за вероятности мышечных расстройств у грудничка.
Обезболивающие таблетки при грудном вскармливании
Нестероидные обезболивающие средства можно применять при лактации, но нельзя забывать о том, что их действие на организм ребенка не выяснено окончательно.
Какие препараты выпить при сильной головной боли:
- Кеторол;
- Кетанов;
- Парацетамол;
- Но-шпа.
При зубной боли проводится анестезия ультракаином или лидокаином.
Не забывайте о запрещенных лекарствах – анальгин, аспирин, цитрамон, седальгин, темпалгин, пенталгин.
Обзор обезболивающих таблеток при лактации
Рассмотрим фармакодинамику, фармакокинетику, механизмы элиминации лекарственных средств из организма.
Парацетамол по праву считается одним из безопасных препаратов при лактации. Выпускается под коммерческими названиями (эффералган, ацетаминофен, панадол). Лекарство рекомендовано к применению кормящими и беременными женщинами. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) провела исследования влияния лекарства на 12 женщин.
Результаты выявили возможность использования парацетамола при лактации. Около 20% вещества после приема женщиной попадает в грудное молоко, но токсичных свойств на организм ребенка при умеренном потреблении не определено.
Для снижения концентрации препарата в грудном молоке рекомендуется принимать лекарство сразу после кормления.
Кетанов (кетальгин, кетаролак) совместим с грудным вскармливанием. Характеризуется жаропонижающим, обезболивающим эффектом. Согласно инструкции производителя таблетки разрешены при лактации, беременности. Максимальная длительность приема – 3 недели.
Высокая концентрация в плазме достигается через 50 минут с периодом полураспада около 5 часов при дозе 10 мг трижды за день.
Ибупрофен (ибуфен, ибупром, нурофен) характеризуется совместимостью с грудным кормлением. Средство помогает уменьшить болевой синдром. Минимальная доза – 200 мг через 5 часов. Для устранения сильной боли принимается 400 мг через 6-7 часов.
Клинические исследования выявили содержание препарата в молоке на уровне 0,7% при приеме в минимальной дозировке.
Диклофенак (диклак, ортофен, вольтарен) разрешен при лактации. Инструкция производителя относится с настороженностью к грудному вскармливанию. Документ свидетельствует о том, что при приеме лекарства нужно прекратить кормление ребенка.
Врачи менее настороженно относятся к рекомендации по приему 25-50 мг трижды в сутки без прерывания вскармливания. Концентрация препарата в грудном молоке прослеживается в течение часа после употребления средства.
Обзор обезболивающих, которые запрещены при кормлении ребенка
Анальгин (метамизол натрий) содержат препараты под торговым названием (спазмалгон, темпалгин, баралгин, рональгин, дипирон). Создает угрозу тяжелых последствий даже у взрослых. Нельзя предвидеть побочное действие у детей.
Метамизол натрий характеризуется 1-ой степенью опасности при лактации, поэтому крайне не рекомендуется использовать такие таблетки для обезболивания при грудном вскармливании. Только при отсутствии более безопасной альтернативы можно при грудном вскармливании. Суточная доза препарата – 1 мг.
Нимесулид – селективное нестероидное противовоспалительное средство. Нужно считать его потенциально безопасным, но средство не исследовано окончательно. Торговые названия «найз», «нимесил», «нимид» относятся ко второй группе противовоспалительных средств по потенциальной опасности для здоровья. Их применение при беременности и лактации запрещено из-за неизученности механизмов действия при этих состояниях.
С начала 2002 года нимесулид применялся в США. В России появился несколько позднее. Исследование Европейского Агентства побудили национальную комиссию США к ограничению применения лекарства у некоторых категорий пациентов. Средство разрешено детям после 12 лет. Есть рекомендации к ограничению употребления средства женщинам при грудном вскармливании. Исследования установили, что в кровь ребенка с молоком попадает малое количество вещества, но действие химического соединения на организм малыша не определено.
Список обезболивающих таблеток при грудном вскармливании серьезно расширить невозможно, так как каждый препарат имеет положительные и отрицательные стороны влияния на человеческий организм. Рекомендуем четко следовать выбору врача. Для правильного выбора схемы терапии следует сообщать врачу на приеме о кормлении грудью.
papainfo.ru
Обезболивающее при лактации: список разрешенных средств
Причин внезапной боли может быть множество, как и мест ее локализации. Голова, спина, нижняя часть живота, зуб, ухо… Современная фармакология предлагает десятки средств, однако далеко не все из них может принимать кормящая мама. Несмотря на небольшую часть действующего вещества, проникающего в грудное молоко (обычно не более 10%), иногда даже этого оказывается достаточно, чтобы нанести непоправимый вред ребенку.
Правила приема
По словам фармаколога первой степени, кандидата медицинских наук Олега Ромашова, важно соблюдать правила приема обезболивающих средств, даже если вы используете самые безопасные из них. Дело в том, что назначение данных препаратов состоит во временном устранении проблемы — снятии болевого синдрома. Тогда как болезнь, если она есть, никуда не девается. И ситуация будет повторяться снова и снова.
- Выясните причину боли и устраните ее. Боль в зубе требует немедленного обращения к стоматологу. С регулярными болями в голове следует посетить терапевта, так как они могут служить признаком вегетососудистой дистонии, повышенного или пониженного давления. Периодические боли в период менструаций специального лечения не требуют, однако если они слишком выраженные и доставляют беспокойство, не лишним будет посетить гинеколога.
- Используйте допущенные обезболивающие при грудном вскармливании. Если болит зуб или болит спина, нельзя бросаться за первым средством в вашей аптечке. Уточнить, насколько оно совместимо с периодом лактации, можно в аннотации к средству. Обратите внимание на раздел «Использование в период беременности и лактации». Безопасные средства обычно содержат формулировку: «Применение требует оценки степени риска для плода или ребенка и ожидаемой пользы для матери».
- Принимайте средство однократно. Регулярный прием препарата от боли создает угрозу здоровью ребенка и женщины. Использовать любые анальгетики постоянно недопустимо, так как их действие изучено лишь в случае разового и периодического приема. Последствия от регулярного применения не изучались даже для такого безопасного препарата, как «Парацетамол».
- Используйте рекомендованную дозировку. Использование дозировки «поменьше, чтобы не навредить малышу» не имеет смысла. Вы не получите облегчения боли, тогда как ребенок все равно съест свою «порцию» препарата из грудного молока.
- Уточните период всасывания средства в кровь и его полураспада. Обычно обезболивающие средства быстро поступают в кровь, в течение 30 минут. В это время они приходят и в грудное молоко. Период их полураспада, то есть выведения из организма и молока, несколько дольше, составляет до двух часов. При необходимости выпить препарат, рассчитайте самое безопасное время его приема. Удобным моментом для этого является окончание кормления перед сном малыша. Если вы уверены, что кроха в ближайшие пару часов грудь не попросит, принять таблетку можно без лишних волнений.
Обезболивающие препараты обычно обладают и жаропонижающим действием. Поэтому в период острой боли и повышенной температуры при ОРЗ вы можете использовать одни и те же проверенные средства.
Разрешенные средства
Уточнить, какие обезболивающие можно при грудном вскармливании, позволяют несколько источников. В международной медицинской практике используется справочник Томаса Хейла «Лекарства и молоко матери» в редакции 2010 года. Еще одним проверенным источником информации можно считать электронный справочник E-LACTANCIA, разработанный специалистами госпиталя Марина Альта в Испании.
Согласно данным источникам, перечень безопасных обезболивающих препаратов включает несколько средств.
«Парацетамол»
В продаже представлен под этим же названием, а также под коммерческими «Панадол», «Ацетаминофен», «Эффералган». Рекомендован к приему беременными и кормящими женщинами Всемирной организацией здоровья. Безопасность и эффективность исследовались в ходе испытания международного центра ALSPAC. В испытании принимали участие 12 тысяч беременных женщин, по результатам отрицательного воздействия на здоровье женщин и малышей выявлено не было.
Признан средством, полностью совместимым с грудным вскармливанием. В молоко попадает до 20% от объема действующего вещества, принятого матерью. Нет данных о токсичном или ином негативном воздействии данного количества средства на организм ребенка. Кроме того этот объем меньше рекомендованного к приему младенцем в случае повышения температуры или для облегчения болевого синдрома при боли в горле, ухе, от прорезывания зубов.
Чтобы снизить уровень действующего вещества в грудном молоке, принимайте «Парацетамол» сразу после кормления. Лекарство концентрируется в крови в течение 30 минут, выводится в течение двух часов. Безопасная дозировка для кормящей матери составляет до 650 мг препарата каждые 6 часов. Принимать «Парацетамол» следует при необходимости, не внося корректировки в режим грудного вскармливания.
«Ибупрофен»
Препарат группы НПВС или нестероидных противовоспалительных средств. Обеспечивает выраженный обезболивающий эффект, дополнительно снижает интенсивность воспаления. В продаже представлен под торговыми марками «Ибупрофен», «Нурофен», «Ибупром», «Ибуфен». Признан полностью совместимым с грудным вскармливанием.
Помогает снять болевой синдром умеренной интенсивности, при этом возможна коррекция дозировки в зависимости от ожидаемого эффекта. Минимальная дозировка составляет 200 мг каждые 6-8 часов. Для быстрого снятия болевого синдрома возможен прием 400 мг средства, после дозировку снижают до 200 мг. Безопасным считается объем действующего вещества 400 мг каждые 6-8 часов, пока в этом есть необходимость.
В молоко проникает незначительный объем действующего вещества — не более 0,7 % от принятого матерью. В таком количестве препарат не оказывает никакого воздействия на организм ребенка. «Ибупрофен» разрешен к приему грудным детям в возрасте от трех месяцев в соответствующей дозировке в качестве обезболивающего, жаропонижающего средства. Поэтому кормящие мамы могут принимать его без волнений.
«Кетанов»
Препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. В продаже представлен под торговыми марками «Кетанов», «Кетаролак», «Кетальгин». На основании данных международного справочника лекарственных средств E-LACTANCIA является полностью совместимым с грудным вскармливанием, оказывает болеутоляющий и умеренный жаропонижающий эффект. При этом в инструкции к самому препарату указывается запрет на использование в период беременности, лактации.
Признан безопасным Американской Академией Педиатрии, рекомендуется женщинам в период грудного вскармливания для устранения болевого синдрома. Степень проникновения в грудное молоко ничтожно мала. В максимальной дозировке не рекомендуется принимать в течение двадцати одного дня после родов из-за риска кровотечения.
Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 40-50 минут после приема, период полураспада — 4-6 часов. Дозировка составляет 10 мг 3-4 раза в сутки, при боли высокой интенсивности возможен прием в дозировке 20 мг каждые 4-6 часов.
«Диклофенак»
Препарат группы НПВС, в международной практике признан безопасным средством, совместимым с грудным вскармливанием. В продаже представлен в виде таблеток, мазей, в ампулах. Аналоги «Вольтарен», «Ортофен», «Диклак». В инструкции к средству указано, что в период лактации необходимо решить вопрос о приостановлении грудного вскармливания. При этом медицинский справочник E-LACTANCIA указывает на отсутствие риска его приема при кормлении грудью из-за высокой интенсивности связывания с белками плазмы и минимальной секреции в грудное молоко.
Противопоказания к приему препарата: высокое кровяное давление, язва желудка. Дозировка составляет 25-50 мг до трех раз в сутки. В молоке концентрируется в течение одного часа с момента приема.
Запрещенные средства
Некоторые популярные препараты от боли нельзя использовать в период лактации. Остановимся на распространенных средствах.
«Анальгин»
Действующее вещество «Метамизол» входит в состав «Анальгина», а также ряда других препаратов «Дипирон», «Рональгин», «Баралгин», «Темпалгиг», «Спазмалгон». Эти обезболивающие для кормящих мам не подходят. Они опасны для малыша, создают угрозу тяжелых заболеваний у взрослых даже при однократном приеме. Поэтому в ряде стран мира препараты на основе «Метамизола» запрещены к продаже (Великобритания, США), однако в России и других странах СНГ остаются доступными в аптечной сети.
По данным справочника лекарственных средств E-LACTANCIA «Метамизол» имеет первую группу риска при грудном вскармливании, то есть прием его кормящей матерью возможен с крайней осторожностью. Однако этот риск необоснован, так как, проникая в минимальном количестве в грудное молоко (около 1,2% от материнской дозировки), препарат способен угнетать функцию почек, нарушать работу системы кроветворения ребенка. При невозможности использования безопасной альтернативы средства суточная дозировка не должна составлять более 1 мг. Максимальная концентрация средства в крови и молоке достигается в течение часа, поэтому планировать кормления необходимо через двух, трехчасовой промежуток после приема.
«Нимесулид»
Препарат относится к группе НПВС, что позволяет считать его потенциально безопасным. Однако данное средство, а также его аналоги «Нимесил», «Найз», «Нимид» в международном классификаторе лекарственных препаратов относятся ко второй группе риска при грудном вскармливании. То есть использование их запрещено в силу отсутствия данных о безопасности в период лактации и беременности.
«Нимесулид» начал использоваться в США с 2002 года для лечения болей суставов. Но исследования, проведенные Европейским Агентством по лекарственным препаратам, побудили национальную комиссию США (FDA) ввести ограничения по его приему за счет сужения профиля больных, ограничения по возрасту (не менее двенадцати лет), уменьшения продолжительности курса. Приняты рекомендации избегать приема средства при беременности и лактации, несмотря на то, что действующее вещество активно связывается с белками крови и в молоко поступает в очень малом количестве.
Проверить совместимость лекарственного средства с грудным вскармливанием вы можете самостоятельно. Для этого посетите сайт http://e-lactancia. org/, введите в строку поиска название лекарственного средства латиницей и получите результат по группе риска препарата. Портал публикует актуальные сведения о текущей ситуации в сфере фармации.
Какие обезболивающие можно при лактации, нельзя решать самостоятельно. Важно использовать разрешенные международным сообществом средства в рекомендованной дозировке, чтобы не допустить негативных последствий для малыша. При этом терпеть боль нет необходимости, так как в продаже представлено достаточное количество безопасных лекарств.
mykids365.ru
что можно, а что нет
Сегодня существует масса медикаментов, которые помогают при головной и зубной боли, при болях в желудке. Однако большинство из таких средств не совместимы с лактацией и противопоказаны к употреблению кормящей маме. Компоненты многих лекарственных препаратов проникают в грудное молоко, а затем и в организм новорожденного.
Такие лекарства ухудшают самочувствие ребенка, вызывают проблемы в пищеварении и аллергическую реакцию, иногда становятся причиной интоксикации и замедленного развития.
Кроме того, медикаменты негативно влияют и на протекание лактации. Так из-за некоторых средств уменьшается выработка молока или грудное молоко вовсе пропадает. Но что делать кормящей маме, если она испытывает сильные боли? Давайте рассмотрим, какие обезболивающие при лактации можно употреблять без опасений.
Как выбрать лекарственное средство
Чтобы определить, можно ли пить данное средство при грудном вскармливании, внимательно изучите инструкцию и обратите внимание на следующие факторы:
- Токсичность;
- Какое количество состава лекарства попадает в кровь и грудное молоко;
- Как быстро состав препарата выводится из организма. Препарат, который выводится полностью менее чем за четыре часа, оптимально подходит для кормящей мамы. Прием после кормления грудью максимально обезопасит малыша;
- Как быстро начинает действовать лекарство;
- Побочные явления и противопоказания;
- Последствия передозировки;
- Совместимость с лактацией, влияние на грудное молоко;
- Состав препарата, часто мама уже знает на какие компоненты у грудничка аллергия. Выбирайте лекарства с одним действующим веществом, это снизит риск аллергии;
- Способ приема препарата;
- Длительность приема и курс лечения.
Перед употреблением лекарств во время кормления грудью обязательно проконсультируйтесь с врачом. Даже если препарат можно принимать при грудном вскармливании, только доктор подберет правильную дозировку в зависимости от индивидуальных особенностей развития малыша. Кроме того, боли и спазмы могут свидетельствовать о серьезных проблемах в здоровье мамы, которые потребуют другого лечения.
Некоторые мамы думают, что при уменьшении дозы обезболивающий препарат не влияет на лактацию или малыша. Например, если выпить не таблетку, а только половину, это не нанесет вреда. Это не так! В любом случае, если препарат всасывается в кровь, он попадет в грудное молоко. Кроме того, маленькая дозировка может не принести должного эффекта и не снять боль.
Обезболивающие средства при лактации
| Можно | Нельзя |
| Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак и пр. средства нестероидной группы | Анальгин, Пенталгин, Седальгин, Баралгин и пр. средства с окончанием на -гин |
| Парацетамол и Панадол | Цитрамон и аспирин |
| Лидокаин и Ультракаин | Фенобарбитал |
| Но-шпа | Кодеин |
| Эффералган | Нимесулид |
Разрешенные обезболивающие
Нестеродиные противовоспалительные средства (НПВС) совместимы с лактацией, однако требуют особой осторожности при применении. Без негативных последствий кормящей маме такие таблетки можно принимать однократно. Среди таких препаратов выделяют:
- Ибупрофен (нурофен) избавляет от мышечной и суставной, головной и зубной боли, снимает температуру. Дозировка составляет по 200-400 мг дважды в день. При это суточная норма не должна превышать 800 мг. В молоко попадает до 0,7% состава, что безопасно для грудного малыша;
- Кетанов снимает боль и жар. Не рекомендуется принимать в течение 21 дня в послеродовой период. Дозировка составляет по 10 мг три-четыре раза в сутки;
- Диклофенак – безопасный при грудном вскармливании препарат. Однако не рекомендуют принимать кормящей маме с высоким давлением и при язве желудка. Дозировка – по 25-50 мг до трех раз в сутки.
- Парацетамол – оптимальное лекарственное средство во время кормления грудью. Однако в первую очередь таблетки устраняют жар, снимают температуру и борются с вирусами. Парацетамол может быть не эффективным при головной боли, вызванной не простудой или гриппом. Кроме того, он не спасет от зубной боли и болях в желудке.
В молоко попадает около 1% состава Парацетамола, что не оказывает негативного влияния на кормящих мам и малышей на грудном вскармливании. Данный препарат отлично подходит при простуде и гриппе, ОРВИ и ОРЗ. Уже через 20 минут он понижает температуру. Через два часа из организма выводится большая часть компонентов средства, а через четыре – препарат уходит полностью.
Подходящая схема приема для кормящих мам составляет 500 мг три раза в день с промежутком не менее четырех часов. Пить таблетки можно после кормления малыша грудью и не более трех дней подряд! Аналогами Парацетамола являются Панадол и Эфферлаган.
- Но-шпа – популярное средство, которое применяют при спазмах в желудке. Дротаверин в составе препарата расширяет кровеносные сосуды, что снимает боли в кишечнике, почках и печени. Также Но-шпа поможет при головной боли и боли в менструальный период.
Среди препаратов, снимающих спазмы, Но-шпу относят к самым безопасным и эффективным. Действие лекарства заметно уже через 15 минут. Во время лактации разовое применение Но-шпы никак не скажется на качестве молока и состоянии грудного малыша. Разовый прием составляет две таблетки по 40 мг.
Для лечения цистита и язвы желудка, желчнокаменной и мочекаменной болезни необходим длительный курс лечения. В данном случае необходима обязательная консультация с врачом!
Какие еще средства можно принимать при головных болях, читайте в статье “Как и чем лечить головные боли при грудном вскармливании”.
Для лечения зубов и снятия зубной боли используют Ультракаин и Лидокаин. Такие средства отличает короткое действие и быстрое выведение из организма, поэтому они достаточно безопасны для мам в период лактации.
Запрещенные обезболивающие
Цитрамон и аспирин опасны для ребенка, они приводят к нарушению в работе печени. Кроме того, в состав цитрамона входит кофен, который негативно воздействует на нервные клетки. Кофеин нарушает сон и приводит организм новорожденного в возбужденное состояние. Именно поэтому во время лактации не рекомендуют пить кофе, по крайней мере, первые полгода. Любительницам кофе можно заменить напиток на цикорий.
Анальгин опасен не только для малышей, но и для взрослых. В десятках странах мира этот препарат давно запрещен, однако в России таблетки до сих пор пользуются популярностью. Анальгин эффективно снимает боль, однако имеет множество побочных эффектов. Это токсичное средство, которое изменяет состав молока и сокращает лактацию. Оно ухудшает кроветворение и отрицательно влияет на работу почек.
Нимесулид относят к категории НПВС, однако этот препарат нежелательно принимать в период грудного вскармливания из-за отсутствия конкретных данных о влиянии лекарства на новорожденного и молоко.
Кроме того, кормящей маме нельзя принимать комбинированные средства, в состав которых входят несколько действующих элементов. Это увеличивает риск аллергии. Часто такие препараты содержат Кодеин, подавляющий активность и умственную деятельность ребенка.
Учитывайте и то, что любое вещество способно вызвать аллергическую реакцию. Зависит от генетики и индивидуального развития малыша. Если у ребенка ухудшилось самочувствие после приема медикаментов, немедленно прекратите прием и обратитесь к доктору!
data-matched-content-rows-num=”9, 3″ data-matched-content-columns-num=”1, 2″ data-matched-content-ui-type=”image_stacked”Подписывайтесь на нашу группу
vskormi.ru
Какие препараты разрешены при грудном вскармливании
От болезней никто не застрахован, в группе риска находятся и женщины после родов. Ведь кормящие мамы «работают» за двоих. Чтобы вылечиться, матери не нужно отказываться от грудного вскармливания. Большинство медикаментов можно использовать, включая и свечи от геморроя при грудном вскармливании, и антигистаминные, и противовирусные, и слабительное. Существует даже перечень лекарств, которые можно употреблять кормящим мамам.
Основы выбора медикаментов для кормящих мам
Выбирая лекарственные препараты для мамы, которая кормит ребенка грудью, необходимо опираться на некоторых факторы и вопросы, а именно:
- токсичны ли медицинские препараты;
- точная доза лекарственного средства;
- какое влияние оказывает медикамент на детский организм и его развитие;
- срок выведения медикамента из организма, и не только материнского;
- срок, на протяжении которого мать использует лекарственное средство;
- индивидуальная непереносимость малышом конкретного компонента лекарства, и как следствие, возможность развития аллергической реакции.
Все рекомендации по выбору лекарственных средств для кормящей мамы могут показаться тяжелыми для выполнения. Однако большинство лекарств вообще не токсичны и никоим образом не влияют на состояние малыша.
Противоаллергенные медикаменты
В повседневной жизни борьба с аллергией сводится к употреблению антигистаминных препаратов. Такие лекарства можно приобрести без рецепта в любой аптеке. Но любая аллергия связана, прежде всего, с понижением иммунной системы. А когда женщина кормит грудью, то о повышении сил иммунной системы не стоит и говорить.
Поэтому к выбору лекарственных средств для борьбы с аллергией придется подойти более внимательно. Лучше отдать предпочтение препаратам, у которых кратковременное действие, чтобы действующее вещество препарата не накапливалось в организме, а, следовательно, и в молоке.
Если мать принимает антигистаминные препараты, то ей следует уделить особое внимание лактации. Если она снижается, то препараты против аллергии следует сменить.
Медикаменты против вирусов для кормящей матери
Естественно, что полностью защититься от гриппа и других респираторных инфекций даже кормящей матери не удастся. Бороться с инфекцией, высокой температурой обязательно нужно, тем более, если мать тяжело ее переносит. Выбирая противовирусные, необходимо опираться на конкретные ситуации и на то, как мать переносит респираторные инфекции, повышенную температуру и сами противовирусные препараты.
К примеру, вирус герпеса очень опасен не только для матери, но и для малыша. При обострении заболевания лучше устранить все симптомы на начальной стадии. Для этого подойдут специальные противовирусные препараты, например, Ацикловир.
Особенности использования Ацикловира
Ацикловир для лечения герпеса применяют в виде мази, которая безопасна во время грудного вскармливании. Его активные вещества не попадают в кровь и не могут навредить малышу. Ацикловир эффективен для удаления воспалений, зуда и других неприятных симптомов герпеса. Наносят Ацикловир на проблемные места до 5 раз в день.
Ацикловир рекомендован к использованию еще на начальной стадии герпеса, при появлении мелких пузырьков.
Ацикловир имеет свои аналоги – Зовиракс, Ацик.
Антибиотики и инфекционные заболевания
Наличие инфекционных заболеваний совершенно не означает, что мать вела беспорядочную половую жизнью. Инфекции могут поражать любой орган.
К примеру, для устранения ЛОР-инфекций потребуется использование антибиотиков. Подойдут Цефтриаксон с широким спектром действия, Монурал, Амоксициллин.
Применение Цефтриаксона
Цефтриаксон можно использовать в борьбе с менингитом, сальмонеллезом, мягким шанкром и другими заболеваниями. Также Цефтриаксон помогает избавиться от инфекций, которые возникают на фоне ослабленного иммунитета. Его можно использовать в качестве профилактического средства от последствий послеоперационных осложнений.
Цефтриаксон практически не имеет противопоказаний, его не применяют, только если организм пациента не переносит данное лекарственное средство.
Цефтриаксон разрешен сразу после родов и кормящим матерям.
Также следует помнить, что Цефтриаксон несовместим с Левомицетином.
Показания к использованию Монурала
При наличии инфекционных заболеваний, лечение которых важнее кормления грудью, назначают Монурал.
Монурал активно уничтожает следующие болезнетворные микроорганизмы:
- стафилококк, включая золотистый;
- энтерококк;
- кишечную палочку;
- энтеробактер;
- клебсиеллу.
Также Монурал имеет высокие показатели излечения мочеполовых заболеваний, даже при неявной этиологии.
Например, при лечении цистита достаточно выпить Монурал 1 раз. Кормящей маме после приема потребуется 2 дня для вывода препарата из организма и грудного молока.
Монурал противопоказан при почечной недостаточности и индивидуальной непереносимости.
Об Амоксициллине
Амоксициллин также эффективен, когда необходимо избавиться от ЛОР-заболеваний. Амоксициллин подойдет даже при лечении менингита, излечения кожных и желудочных заболеваний инфекционного происхождения.
Однако Амоксициллин основан на действующем веществе пенициллиновой группы, вследствие чего Амоксициллин не рекомендован для использования кормящими матерями или женщинами, которые вынашивают ребенка.
В борьбе с запорами
Часто после естественных родов женщина сталкивается с запорами. Причинами затрудненного опорожнения кишечника являются либо страхи тужиться, если у женщины есть швы или геморрой. Причиной может быть и повышенное давление растянутой матки на стенки кишечника.
Запоры после родов могут длиться 1–2 месяца. В борьбе с ними потребуются лекарственное слабительное, диета и клизмы.
Чаще всего назначают следующее слабительное – сироп Дюфалак, Нормазе или порошок Экспортал. Если у женщины после родов сильная непереносимость препаратов, можно попробовать слабительное в виде свечей с глицерином. Еще лучше – включить в свою диету продукты как натуральное слабительное. Это морковь, свекла, тыква, арбуз, сливы, абрикосы, сухофрукты и растительные масла.
Обезболивающие средства
Средств для снятия боли существует множество. Это и Лидокаин, и Нурофен, и Ультракаин.
Основное о Лидокаине
При стоматологических проблемах у кормящих мам лидирует именно Лидокаин. Он практически не имеет побочных действий. Лидокаин обладает низкой абсорбцией, в грудное молоко попадает в очень малом количестве, неспособном навредить малышу. В стоматологии Лидокаин используется в невысокой концентрации.
Лидокаин противопоказан при аллергии и индивидуальной непереносимости. Несмотря на минимальное количество побочных действий и противопоказаний, кормящим матерям следует использовать Лидокаин с особой осторожностью и в малых дозах.
О Нурофене
Нурофен также лидирует в перечне обезболивающих средств. Ведь застраховаться от боли в зубах или от головной боли не может никто. Нурофен выпускается и детский. Но следует знать, что любые лекарственные препараты могут причинить проблемы.
Для деток до 3-х месяцев жизни Нурофен используют:
- в качестве жаропонижающего средства;
- если есть какие-либо инфекционные заболевания;
- чтобы снять болевые симптомы и так далее.
Также мамы могут использовать и для себя Нурофен при простудных заболеваниях с высокой температурой. Принимая Нурофен, прерывать грудное вскармливание не требуется.
Борьба с респираторными заболеваниями
По сравнению с инфекционными заболеваниями, протекание респираторных всегда короче по сроку и легче по симптоматике. Тем не менее очень часто следует снять симптомы, чтобы по-прежнему кормить малыша грудью и не навредить ему.
И чаще всего простудившуюся мать беспокоит горло. Для его лечения можно использовать Ингалипт, Гексорал, Ремантадин и др.
Об Ингалипте
Ингалипт, как правило, выпускается в аэрозольной форме. Ингалипт в качестве действующего вещества содержит стрептоцид и норсульфазол. Несмотря на то что ингалипт не имеет противопоказаний для кормящих и беременных женщин, все же его использование рекомендуется исключительно под наблюдением врача.
Есть исследования, согласно которым Ингалипт может вызвать аллергию при лактации. Также Ингалипт противопоказан при индивидуальной чувствительности организма.
О Гексорале
Гексорал как антисептическое средство можно использовать при осложнениях и устранении симптомов ЛОР-заболеваний. Гексорал хорошо устраняет симптомы фарингита, тонзиллита, пародонтоза и других заболеваний. Гексорал даже иногда рекомендуют после оперативного вмешательства в ротовой области: то есть после обычного удаления зуба.
Гексорал выпускают в виде таблеток, спрея и раствора для полосканий.
Несмотря на отсутствие противопоказаний для кормящих матерей, следует взвесить риск и пользу после того, как будет применен гексорал, а также внимательно читать инструкцию. Гексорал различных производителей имеет и разные рекомендации к применению.
О Ремантадине
Ремантадин считается препаратом, который рекомендуется для использования в качестве лекарственного средства для детей. Ремантадин предназначен для устранения вирусных инфекций. Тем не менее в противопоказаниях указано, что Ремантадин не следует использовать для деток до 1 года, кормящим и беременным женщинам.
Несмотря на свою высокую эффективность в сфере борьбы с вирусами, препарат может вызывать бессонницу, тошноту и рвоту.
В заключение
Женщины, которые кормят грудью своих детей, должны быть более ответственными, ведь они отвечают не только за себя, но и за здоровье и правильное развитие своего малыша.
Любое заболевание, которое появилось у кормящей матери сразу после родов и далее, не должно пускаться на самотек и подвергаться самолечению. Только обращение к врачу, полная диагностика и точная дозировка лекарств избавят мать от заболевания, не навредив малышу.
grudnichky.ru
Обезболивающие при грудном вскармливании: какие таблетки можно принимать
Боль… сколько страданий и мучительно неприятных ощущений заложено в этом слове. На Земле нет человека, который ни разу в жизни не испытывал дискомфорт от боли. Ее характер (острая, тупая, ноющая), а также место локализации (зуб, низ живота, голова, сердце) могут быть самыми разнообразными, равно как и причины возникновения.
На сегодняшний день существует множество обезболивающих средств из разных фармакологических групп, но кормящей маме не каждое подойдет. Так, если лекарственное вещество способно проникать через грудное молоко даже в относительно малом количестве, необходимо понимать, что оно может причинить малышу вред. В этой статье мы рассмотрим, какие обезболивающие при грудном вскармливании разрешены к использованию, а какие нельзя ни в коем случае.
Что учесть перед тем, как принять таблетку
Любое лекарство при неправильном и бесконтрольном приеме становится опасным. Маме, у которой ребенок находится на кормлении грудью, следует особенно ответственно подходить к этому вопросу. Какие факторы нужно учесть, решая принять обезболивающее?
- В чем причина боли. Ответственное самолечение предполагает, что в некоторых ситуациях человек может самостоятельно принять обезболивающее, но следует помнить: боль — это лишь симптом. Выпив таблетку, вы получаете временное облегчение, но корень проблемы остается, и с ним нужно что-то делать. Так, если болит зуб — сходите к стоматологу, регулярно беспокоят головные боли — возможно, причина в усталости, недосыпаниях или повышенном давлении. А боль в области молочной железы или внизу живота требует консультации гинеколога.
- Только разрешенные лекарства! Вам раньше прекрасно помогал нимесил? Прекрасно. Но теперь о нем на время нужно забыть, а лучше спрятать от греха подальше, поскольку он противопоказан при лактации. Теперь, прежде чем купить обезболивающие препараты, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, нет ли в графе «противопоказания» кормления грудью. Если аннотация содержит фразу типа: «применение лекарственного средства в период лактации допустимо, когда польза превышает риск» – посоветуйтесь с врачом.
- Применяйте средства, проверенные временем. Если взять два препарата, один из которых был выпущен год назад, а другой на рынке уже 15 лет, то во втором случае мы получим больше информации о его применении. Почему? Потому что, даже если не проводилось никаких официальных исследований его действия на беременных и кормящих, за столько лет все равно нашлись люди, принимавшие его на свой страх и риск (по глупости или от безысходности), и поэтому врачи располагают данными о его возможных побочных эффектах или, наоборот, о безопасности.
- Не превышайте дозировку. Но и не уменьшайте ее, дабы был достигнут терапевтический эффект, – цель, ради которой мы пьем таблетки. Например, если рекомендуемая одноразовая доза но-шпы 80 мг, то нужно выпить 2 таблетки препарата по 40 мг или 1 таблетку но-шпа форте.
- Не злоупотребляйте лекарствами. Большая разница: выпить анальгетик 1 раз в месяц или пить его горстью на протяжении недели. Если боль повторяется все снова и снова, значит, нужно искать причину и лечиться комплексно, а не подвергать риску здоровье ребенка из-за бесконтрольного приема препаратов.
- Как быстро средство всасывается в кровь и период его полувыведения. Анальгетическая группа лекарств в большинстве своем начинает действовать через полчаса после приема. С этого времени элементы вещества могут поступать в молоко. Период полувыведения занимает 2 часа или более (у парацетамола, например, от 2 до 4 часов) — это тот период, когда активное вещество циркулирует по крови в полном объеме. Получается, что при однократном приеме лекарства уменьшить его воздействие на ребенка можно путем корректирования режима кормлений.
Не надо горстями пить лекарства. Если боль не проходит, обратитесь к врачу, чтобы детально обследоваться
Допустимые лекарства
Чтобы понять, можно ли пить в качестве анальгезирующего средства то или другое вещество, мы будем ориентироваться на инструкции производителей, справочник Томаса Хейла о лекарствах и их действии при грудном вскармливании, а также на электронный справочник E-LACTANCIA.
Ибупрофен
Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), известное также под брендом Нурофен, Ибуфен, Ибупром. Несмотря на то, что в период беременности его принимают с осторожностью, а в III триместре он вообще противопоказан, ибупрофен считается безопасным при грудном вскармливании.
Обладает тремя эффектами: анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим. Поэтому ибупрофен подходит для кратковременного применения от зубной боли, невралгий, дисменореи, боли в суставах и при простудах.
Препараты из группы НПВС в той или иной степени обладают жаропонижающим действием. Этот факт полезно взять на заметку и использовать одно и то же лекарство и от температуры, и как обезболивающее.
Лекарства на основе ибупрофена разрешены младенцам, начиная с 3 месяцев. Это говорит о высокой безопасности препарата, учитывая к тому же тот факт, что в грудное молоко попадает меньше 1% от принятой разовой дозы. Допустимо принимать 200-400 мг каждые 6-8 часов.
Парацетамол
История этого вещества началась более 120 лет назад, и больше 60 лет парацетамол под разными марками (Панадол, Эффералган, Тайленол, Ацетаминофен) успешно продается во многих странах. Он также разрешен детям с 3-месячного возраста как жаропонижающее и болеутоляющее средство, а значит, не вреден и во время грудного вскармливания.
В молоко попадает меньше 20% от первоначальной дозы, выпитой кормящей мамой. Допустим прием по 500 мг не более 4 раз в сутки. Однако парацетамол нельзя пить маме постоянно. Слишком длительное применение в высоких дозировках негативно сказывается на работе печени.
Кеторолак
Еще один представитель группы НПВС, известный под другими названиями: Кетанов, Кетальгин. Инструкция не рекомендует совмещать прием кеторолака с лактацией, так как вещество проникает в грудное молоко уже через 2 часа после выпитой таблетки.
Но концентрация в молоке очень маленькая, поэтому Американская Академия педиатрии и E-LACTANCIA позволяют кормящей маме его прием. Доза: по 10 мг до 4 раз в сутки.
Диклофенак
Нестероидное противовоспалительное средство, на основе которого делают мази, гели, таблетки, ампулы, суппозитории и даже пластыри. Исследования, проводившиеся на предмет влияния диклофенака на лактацию, не обнаружили негативного воздействия на грудничков. Учитывая, что у препарата короткий период полураспада и вещество в большей степени связывается с белками плазмы, многие источники рекомендуют его при лактации.
Представителей семейства диклофенака очень много
Противопоказан пациентам с язвенной болезнью или высоким артериальным давлением. Таблетки рекомендуют пить по 50 мг 3 раза в сутки. Диклофенак в остальных формах применяется согласно инструкции, не превышая установленных дозировок. Представители: Диклак, Диклобене, Олфен, Наклофен, Ортофен, Раптен, Вольтарен.
Ультракаин и лидокаин
Местноанестезирующие препараты, применяющиеся для усмирения и лечения зубной боли. Самые безопасные из группы анестетиков.
Более подробно о них можно прочитать в этой статье.
Но-шпа
Спазмолитическое средство, зарекомендовавшее себя в быстром снятии желудочных и кишечных спазмов, почечных колик, менструальной боли и др. Но-шпа относится к рекомендуемым препаратам во время лактации для одноразового использования.
Прочитайте статью о том, как принимать Но-шпу в лактационный период.
Препараты под запретом
Некоторые болеутоляющие знакомы нам с детства, но на период вскармливания о них придется забыть. О чем идет речь?
Анальгин
Метамизол натрия (действующее вещество анальгина) в ряде стран давно запрещен в связи с риском развития агранулоцитоза. В молоко попадает незначительное его количество, однако этого достаточно для возможного угнетения системы кроветворения или нарушения почечных функций младенца.
Анальгин хорошо справляется и с болью, и с жаром, но использовать его крайне желательно только как «скорую помощь» из-за серьезных побочных эффектов
Используют анальгин в крайних случаях, когда нет возможности воспользоваться другими безопасными альтернативами (бывают ситуации, когда высокая температура как у взрослых, так и у детей не сбивается ничем, кроме инъекции анальгина с димедролом и папаверином). Анальгин входит в состав Баралгина, Темпалгина, Спазмалгона, Пенталгина, Спазгана и др.
Нимесулид
Нимесил, Нимегезик, Найз и Нимид — основаны на нимесулиде и хорошо снимают воспаление и болевой синдром. Однако, несмотря на малое проникновение вещества в молоко, препарат малоизучен, а потому имеет ограничения по приему во время беременности и лактации, а также детям до 12 лет.
Ацетилсалициловая кислота
Она же Аспирин и Цитрамон, в состав которого входит ацетилка, парацетамол и кофеин. Используется как жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее и антиагрегационное средство.
Существуют данные о негативном влиянии на слизистую желудочно-кишечного тракта малыша, работу почек и системы кроветворения при длительном применении аспирина кормящей матерью. Поэтому препарат соотносят ко второй группе риска при ГВ. То есть, насколько возможно, следует избегать его приема.
Итак, в период грудного вскармливания совсем необязательно страдать от нестерпимой головной боли, боясь принять таблетку. Благо, есть препараты, разрешенные к использованию при лактации (если, конечно, ими не злоупотреблять), благодаря чему кормление грудью остается таким же приятным и желанным.
floragaz.ru
Какое обезболивающее можно при ГВ: прием таблеток
Главное желание будущей мамы – родить здорового ребенка. Поэтому многие женщины отказывают себе во многих удовольствиях, но жизнь после родов у молодой мамы остается прежней. Она обязана соблюдать строгое диетическое питание, следить за режимом дня.
Какое обезболивающее при грудном вскармливании актуально для молодой мамы, если альтернативные методы борьбы бессильны? Как кормящие мамы могут помочь себе, не навредив малышу?
Как выбрать обезболивающее при ГВ?
Кормящая мама должна соблюдать строгие правила по уходу за младенцем, ведь от правильности ее питания/действий зависит самочувствие новорожденного. Из разрешенных препаратов поистине болеутоляющих мало.
Врачи рекомендуют разобраться в первопричине боли. Ведь таблетки оказывают противовоспалительное, болеутоляющее действие, оставляя причину болевого синдрома. Имея сильные головные боли, срочно принимают меры, так как такую боль терпеть, «перенашивать» нельзя.
Для подобных целей существуют лекарства быстрого действия: Парацетамол, Нурофен, Панадол.
Зубные заболевания нужно «искоренять» сразу.
Если боль настигла внезапно, помогут препараты с противовоспалительным эффектом – например, Ибупрофен, Ибупрекс.
В инструкции по применению любого медикамента всегда указан отдельный пункт о возможности применения таблеток, кормя ребенка грудью.
Сегодня существует множество медикаментов для применения во время лактации. Выпускаются они в разных формах (капсулы, свечи, инъекции, мази).
Особого внимания требуют медикаменты, которые не подвергались исследованиям на предмет скопления химических веществ в грудном молоке. К такой группе лекарств относят нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Вольтарен). Если женщину мучают позвоночные боли, лучше использовать более дорогой, но разрешенный препарат – Диклоберл.
Для кормящих матерей существует несколько правил во время приема лекарственных средств:
- Принимать таблетку нужно, когда альтернативные способы (отдых, массаж) бессильны.
- Консультация с врачом. Специалист подберет оптимальную форму препарата, которая будет быстро всасываться и выводиться.
- Использовать болеутоляющие средства разрешено единожды, максимум – 3 дня!
- Использовать необходимо «рабочую» дозу (меньше стандартной дозировки). Например, половинка Парацетамола утолит головную боль.
- Запрещено пить сразу два препарата, даже если они являются разрешенными медикаментами.
- Болеутоляющие мази всасываются в кровь, поэтому не все препараты применяют.
- После того как женщина выпила таблетку, нужно 2-2,5 часа не кормить малыша грудью. Основная часть действующего вещества уходит спустя время.
Иногда врачом позволяется использовать лекарство с недостаточным клиническим исследованием на предмет ГВ, но когда польза для матери значительнее, чем предполагаемый минимальный риск.
Разрешенные обезболивающие при лактации
Всех молодых мам интересует вопрос о том, какое обезболивающее используют при грудном вскармливании. Существует ряд медикаментов, которые локализуют боль, но не влияют на качество или состав грудного молока. К таким препаратам относятся:
- Ибупрофен. Спасает от мышечных спазмов, головной или зубной боли. Таблетки эффективно принимать при температуре. Ибупрофен принимают несколько раз – утром и вечером, однако максимум 800 мг. В молоке содержится всего лишь 0,7% действующего компонента. Распространенный аналог – Нурофен.
- Парацетамол. Является эффективным, безопасным средством для моментального избавления от разных типов боли. Лекарство используют при повышении температуры или для утоления головной боли. Запрещен при желудочной или зубной боли.
- НПВС (Диклофенак, Диклоберл). Разрешаются для лечения воспалительных явлений. Максимальная суточная доза минимум 50 мг. Большое количество препарата проникает в грудное молоко.
А какие обезболивающие можно при ГВ, когда мучает зубная боль? Разрешается применять Лидокаин, Ультракаин. Лекарственные препараты быстро унимают зубную боль локально.
Утоляющие боль средства принимают, но с осторожностью. Парацетамол быстро выводится из организма – через 4 часа.
Для лечения желудочных спазмов актуально применять препарат Но-шпа. Активное вещество расширяет сосуды, снимает спазмы: кишечные, почечные, печеночные.
Запрещенные обезболивающие
Существует список препаратов, запрещенных молодым мамам. Иногда женщинам приходится отказаться от ГВ, если состояние здоровья требует назначения агрессивных медикаментов. К таким лекарствам относят:
- Темпалгин. Кормя малыша грудью, категорически воспрещается осуществлять прием лекарства. Вся группа анальгетиков, включая Анальгин, Баралгин негативно воздействуют на младенца и взрослого человека. Медикаменты относят к категории повышенной токсичности.
- Цитрамон/Аспирин. Представленные медикаменты вызывают аллергическую реакцию у малыша.
- Нимесулид, Найз. Препараты имеют минимум клинических испытаний, поэтому использовать их во время ГВ небезопасно.
От здоровья кормящей мамы зависит здоровье грудничка. Имея проблемы со здоровьем, временно отказываются от ГВ.
Отдельное внимание уделяют режиму. От интервала приема зависит остаточность медикамента.
Молодые мамы должны знать, что лучшая форма препарата – быстро всасываемая. К таким типам относят свечи, сиропы, растворимые капсулы. Чем быстрее препарат начнет действовать, тем быстрее он поможет женщине. Ежели локальные боли носят хронический или ноющий характер, стоит отправиться к врачу. Иногда мамы специально не хотят посещать врача ввиду возможности прекращения ГВ. Нездоровье матери отрицательно сказывается на грудном молоке. ГВ всегда можно восстановить после лечения.
mirgv.ru
Какие обезболивающие можно пить при грудном вскармливании
Кормящие мамы знают, что любой съеденный продукт сразу попадает в грудное молоко. То же самое касается и лекарственных средств. Бывают случаи, когда без медикаментов обойтись невозможно, и нужно срочно снять болевой синдром. Какие обезболивающие можно принимать при лактации? Как их принимают, и не навредят ли они грудничку?
Общие правила приема болеутоляющих
Важно соблюдать правили приема препарата, даже если он считается разрешенным и самым безопасным. Назначение обезболивающего медикамента – снятие боли, но не устранение основной причины болезни (если патология есть). Когда болевой синдром опять возвращается, нужно начинать лечение.
- когда болит зуб – необходимо обращаться к стоматологу;
- при сдавливающих и пульсирующих болях в голове нужно посетить невролога, так приступы цефалгии могут быть связаны сосудистыми заболеваниями, гипертонией или гипотонией;
- причинами ярко выраженных менструальных болей могут быть различные заболевания, здесь необходимо обращаться к гинекологу.
Кормящая мама, испытывая боль, не должна пить первое попавшееся обезболивающее. К выбору препарата надо подходить осторожно и грамотно: внимательно изучить инструкцию и выяснить, насколько данный препарат совместим с грудным вскармливанием. Это указывают в специальном разделе «использование при беременности и лактации».
Систематический прием обезболивающих угрожает здоровью мамы и малыша. Применять анальгетики в регулярном порядке нельзя. Действие подобных лекарств испытано только в разовом или периодическом использовании. Последствия от постоянного приема даже самого безвредного Парацетамола до конца не изучены.
Обезболивающие средства всасываются в кровь и молоко спустя полчаса-час после приема. Действующие элементы покидают организм женщины в течение 2 часов. Если нужно срочно снять боль, мамочка кормит ребенка, пьет лекарство и выдерживает двухчасовой интервал между кормлениями. Удобное время для приема – перед сном ребенка. Если он спит спокойно, и не попросит грудь, то она может смело выпить таблетку.
Важно! Зачастую анальгетики снимают не только боль, но и устраняют жар. В период ГВ при простудных заболеваниях можно пользоваться одним проверенным медикаментом.
Суточную дозировку, рекомендованную при грудном вскармливании, увеличивать нельзя. Если препарат не помогает, следует обратиться к врачу. То же самое касается тех случаев, когда боль не прекращается в течение нескольких дней. Принимать разные анальгетики одновременно категорически запрещается. Если возникают вопросы по дозировке, лучше посоветоваться со специалистом.
Какие обезболивающие препараты разрешены при ГВ
Согласно самым известным на Западе справочникам Т. Хейла и E-laktancia, безопасные обезболивающие при грудном вскармливании такие:
- Парацетамол. Имеет несколько коммерческих названий: Панадол Бэби, Тайленол, Эффералган и пр. Помогает при ГВ облегчить насморк, снять воспаление при простуде, унять умеренную боль, вызванную травмированием, ожогами, кариесом, инфекционным заболеванием. В клинических испытаниях препарата участвовало более 10 тысяч женщин и грудничков. Негативного влияния на их организм обнаружено не было.
Медикамент полностью совмещается с лактацией. В грудное молоко проникает всего 20% активных веществ. Токсичного влияния на ребенка они не вызывают. Дабы снизить их уровень в молоке, женщине необходимо выпить лекарство и покормить ребенка спустя 2-2,5 часа. Безопасной считают дозу до 650 мг с 6-8 часовым перерывом в день. Парацетамол принимают, не внося изменений в режим естественного кормления — как принимать. - Ибупрофен. Является нестероидным противовоспалительным медикаментом, имеющим обезболивающий эффект. Коммерческие названия лекарства Нурофен, Бруфен, Ибуфен, Ибупром Макс и пр. Препарат совместим с лактацией.
Минимальная доза при умеренной боли 200 мг с перерывом в 6-8 часов. Быстро снять сильную боль можно удвоенной дозой в 400 мг, затем дозировку понижают до 200. В молоке концентрируется около 0,7% активных веществ, что допустимо и абсолютно безопасно — как принимать. - Кетанов. Известен под названиями Кетальгин, Кеторолак Верте. Совместим с грудным вскармливанием. Выступает анальгезирующим и жаропонижающим средством. В грудном молоке накапливается в минимальных дозах и выходит из организма спустя 4-6 часов. Лекарство не рекомендуют пить в течение месяца после родов во избежание кровотечений. По 10 мг препарата принимают 3-4 раза за сутки через 4-6 часов.
- Диклофенак. Препарат, быстро снимающий боль, признан безопасным медикаментом при грудном вскармливании. Его аналоги: Вольтарен Эмульгель, Ортофен, Фелоран, Наклофен. Согласно справочнику E-laktancia не вредит ребенку, но в инструкции указано, что он не совместим с лактацией. Имеет противопоказания: гипертония, обостренная язва желудка. Уровень содержания в молоке предельно возрастает спустя час после приема.
Чем запрещено при грудном вскармливании снимать боль
Существуют анальгетики, которые при грудном вскармливании принимать опасно. К самым распространенным относят:
- Анальгин, содержащий метимазол натрия. Данное вещество входит и в ряд других лекарственных средств: Баралгин М, Темпалгин, Седальгин Плюс, Спазмалгон. Они категорически не подходят кормящим мамам. В некоторых странах эти препараты запрещены к продаже, так как способны провоцировать развитие тяжелых заболеваний. Даже небольшая доза может негативно отразиться на здоровье мамы и ребенка, вызвать сильное кровотечение, желтуху, нарушить обмен веществ.
Метамизол натрия нарушает функционирование почек и кровообращение у ребенка. Если применить безопасный анальгетик не представляется возможным, суточная доза Анальгина не должна превышать 1 мг. - Нимесулид относят к нестероидным противовоспалительным препаратам, имеющим аналоги Месулид, Найз, Нимулид. Использовать средство в период лактации не желательно, так как нет точных данных о его безопасности для кормящих мам и грудничков. При приеме лекарства активные компоненты собираются в молоке в минимальном количестве.
Небольшая сравнительная таблица
| Разрешенные обезболивающие | Действие | Запрещенные обезболивающие | Действие |
| Парацетамол | Устраняет зубную, головную, суставную, мышечную боль. Нормализует температуру. Кофеин в составе расширяет сосуды, положительно влияет на сердце и почки | Цитрамон | Содержит ацетилсалициловую кислоту, противопоказанную при ГВ. Разрушает печень |
| Ибупрофен | Снимает воспаление, устраняет жар, обладает анальгезирующим действием | Анальгин | Действующий компонент метамизол натрия даже в маленьких количествах может вызвать сильную аллергию, ухудшает работу почек, отрицательно влияет на состав крови кормящей мамы и грудничка |
| Лидокаин | Относительно безопасен при ГВ, действует местно, быстро устраняя боль | Кодеин | Кодеинсодержащие препараты запрещены при беременности, лактации, диабете из-за наркотического действия. Вызывает сильные отравления и привыкание, угнетает нервную систему младенца |
| Ультракаин | Отличный анестетик, оказывающий длительное обезболивающее действие | Пенталгин | Действующие вещества в составе повышают риск аллергии и других побочных явлений у грудничков |
Прежде чем принять таблетку для экстренного снятия боли, кормящей маме следует убедиться, можно ли при лактации ее использовать. Выбранный обезболивающий медикамент должен соответствовать таким критериям:
- Минимальный вред ля ребенка и максимальная эффективность для мамочки.
- Быстродействие.
- Возможность принять таблетку в небольшой дозировке, которая будет такой же эффективной.
- Быстрое выведение активных компонентов из материнского организма.
- Отсутствие противопоказаний для конкретной кормящей мамы.
1child.ru