Диарея у младенца – Понос у грудничка: что делать, как лечить – Рябинушка

Содержание

Понос у грудничка: что делать, как лечить

Понос у грудничка может возникнуть по многим причинам. Главное, вовремя распознать симптомы и начать лечение. Ведь порой за безобидным жидким стулом кроются серьезные нарушения в работе внутренних органов. Возможно, в организм проникли опасные вирусы и бактерии.

Понос характеризуется жидкой консистенцией стула до нескольких раз в день. Цвет, запах, структура имеют важно значение при постановке диагноза. Лечить следует понос, в котором, например, прослеживаются прожилки крови.

Понос у новорожденных

В первые дни после рождения ребенка кал имеет темно-зеленый цвет. Его называют меконием. Лечить подобное состояние не нужно. Вас должно насторожить его отсутствие, так как это может быть причиной серьезного заболевания. В последующем (приблизительно до месяца) цвет стула у ребенка может быть желто-зеленым или коричневым. В течение первого года кал становится желтого цвета.

Понос у грудничка – явление очень частое. Когда рождается ребенок, его внутренние органы еще не до конца сформированы. Их окончательное созревание происходит в течение первого года жизни. Поэтому во время первого месяца жизни могут наблюдаться проблемы со стулом. Кишечник, принимая пищу, не до конца научился правильно перерабатывать ее. В результате у грудничка появляется диарея. Основными причинами являются несоблюдения правил кормления грудным молоком. В данном случае ребенок выглядит здоровым и спокойным.

Нередко уже в роддоме педиатры советуют дать новорожденным бифидумбактерин – лекарство на основе живых бифидобактерий, которое стабилизирует работу кишечника. Бифидумбактерин рекомендовано давать грудничкам и после приема антибиотиков.

Неправильное прикладывание к груди или частая смена одной груди на другую также вызывает понос. В результате ребенок получает переднее молоко, которое содержит только лактозу. Жиры находятся в более глубоком молоке грудной железы и служат основной пищей ребенка. Это приводит к появлению жидкого зеленого стула с пеной. В данном случае лечение заключается в налаживании режима питания.

Прием живых бактерий поможет справиться с болезнью быстрее. Бифидумбактерин является безопасным препаратом даже для новорожденных. Лечение следует начинать после консультации с врачом.

Причины жидкого стула у грудничка

Понос у грудничка может возникнуть по разным причинам:

Первые прикормы. Если они введены раньше срока в рацион грудничка или продукты обладают слабительным действием (соки, фрукты), в кишечнике возникают процессы брожения. После их отмены стул налаживается.
Резкий переход от грудного молока к вскармливанию смесями.
Несоблюдение правила приготовления смесей. Делать смесь стоит строго по инструкции.
Кишечные инфекции могут проникнуть в организм ребенка через посуду, немытые руки. Помимо этого, выделяют вирусную кишечную инфекцию. В любом из этих случаев, кроме поноса со слизью, наблюдается боль в животе, рвота, повышение температуры. В кале могут появиться прожилки крови. Особенно тяжело переживают данные симптомы дети первого месяца жизни.
Самым сложным в лечении является инфекционный понос. С помощью анализов определяется инфекция, и только врач сможет назначить лечение (ротовирус, паразиты, бактерии, грибки). Наблюдается жидкий стул зеленого цвета, рвота. Если это стафилококковая инфекция, то стул с пеной.
Возможно, у ребенка имеется патология органов пищеварительной системы (непроходимость кишечника, перитонит, аппендицит). В данном случае лечение сопровождается оперативным вмешательством – ни в коем случае нельзя ничего делать самим.
Понос может сопровождать прорезывание зубов, простуды, инфекции мочеполовой системы. Стул жидкий, обильный. Если наблюдаются симптомы присоединения другой инфекции, то стул становится со слизью, пеной, в нем заметны сгустки крови.
Дисбактериоз. Он характеризуется не только появлением жидкого стула. Кал нередко бывает со слизью и пеной, могут наблюдаться вкрапления крови. Цвет может иметь зеленый оттенок.
Воспаление тонкого кишечника. Понос при этом сильный, со слизью, пеной. Могут появиться прожилки крови.
Прием антибиотиков.

В любом из этих случаев не лишним будет принимать бифидумбактерин, который поможет бороться с нарушением стула. Особенно, если ребенок первого года жизни выглядит больным и уставшим.

Обезвоживание организма при поносе

Появление жидкого стула должно насторожить родителей. Если вовремя его не остановить, то может произойти обезвоживание организма, когда нарушается баланс солей (электролитов) и воды в организме. В регулировке этого баланса принимают участие печень и кишечник. Как только нарушается их нормальный ход работы, происходит нехватка жидкости и соли. Весь организм начинает страдать. Ситуация может ухудшиться на фоне сочетания жидкого стула с рвотой и появлением прожилок крови в кале.

Основные признаки обезвоживания легко определить.

У ребенка наблюдается потеря веса.
Ребенок выглядит вялым, постоянно просится на ручки.
Уменьшается мочеиспускание. При этом моча приобретает темный цвет.
У младенцев западает родничок.
Поверхность кожи становится сухой.
Наблюдается сухость во рту. Отсутствуют слюни, ребенок плачет без слез.

Когда нужно обратиться к врачу

При появлении поноса у ребенка следует контролировать его состояние. К врачу нужно обратиться в любом случае, если ребенок младше шести месяцев.

Стул со слизью и прожилками крови.
Простудное или вирусное заболевание, которое сопровождается повышенной температурой.
Прием некоторых лекарств. Особенно часто понос появляется после приема антибиотиков.
Стул частый, нередко с пеной, приобретает зеленый цвет.
Боли в животе.

Как избавиться от проблемы

Сначала нужно точно определить причину жидкого стула.
Следует распознать признаки обезвоживания.
Отменить все прикормы. Наладить грудное вскармливание. Попробовать поменять смесь.
После того, как проявились первые симптомы поноса, начать мероприятия по профилактике обезвоживания организма. Сделать раствор электролита, который отпускается в аптеке без рецепта. Следует внимательно рассчитывать дозировку. Некоторые препараты, содержащие электролиты, включают в себя рисовый сироп – он снижает количество стула.
Если ребенок на грудном вскармливании, то маме на весь период заболевания следует исключить из своего рациона слабительные продукты. Как только кал станет твердым, можно будет постепенно вводить привычные продукты.

После приема антибиотиков почти у всех детей до года наблюдаются признаки нарушения микрофлоры кишечника. В этом случае выписывают лекарство бифидумбактерин.

Бифидумбактерин поможет справиться не только с расстройствами желудка и кишечника после приема антибиотиков, но также с анемией и аллергией. Бифидумбактерин рекомендовано давать пить малышам во время перехода с грудного вскармливания на смеси, а также во время введения прикормов.

Кишечник ребенка восстанавливается долго, понос тоже будет длительное время. О выздоровлении свидетельствует уменьшение частоты стула, и консистенция, которая должна становиться с каждым днем все плотнее.

Лечение поноса у грудничка

До прихода врача можно самим снизить болевые ощущения и риск возникновения обезвоживания.

Следует дать воду. Можно приготовить отвар ромашки или рисовый отвар для грудничка. Они обладают закрепляющим свойством.
Не следует давать ребенку какие-либо лекарства. И тем более не пользоваться советами других мам. Если понос был вызван приемом антибиотиков, то и их исключить.
Контролировать температуру ребенка и особенности кожных покровов: наличие сыпи, бледности, сухости. Следить за составом кала, а именно –за наличием в нем крови.

Врач может прописать следующее лечение.

Прием раствора электролита.
Если причиной является дисбактериоз или инфекции, то без антибиотиков не обойтись.
Бифидумбактерин. Он способен наладить работу кишечника. Препарат следует растворять в грудном молоке или в смеси. Давать на голодный желудок (за 30 минут до еды).
Лекарства, абсорбирующие кишечник.

Здоровье ребенка до года полностью зависит от взрослых. Выявив первые признаки нарушения в работе систем органов пищеварения малыша, можно своевременно оказать помощь и не нанести еще больший вред. Строго соблюдая рекомендации врача, можно быстро и легко избавиться от болезни.

grudnichky.ru

причины, симптомы, как и чем лечить диарею у ребенка?

Почему-то считается, что мама должна знать все о малыше «на уровне инстинктов». Но зачастую, оставшись после роддома наедине с младенцем, молодая мамочка первенца оказывается в растерянности: как понять, что нормально, а что нет? Если малышу приходится менять подгузники каждый раз, как он поест, норма это или пора вызывать врача? А если это нормально, то тогда как понять, что у ребенка диарея? И как поступить, если что-то не так?

Диарея у грудничка: симптомы

Малыш рождается без собственной микрофлоры кишечника, и первые три месяца жизни его желудочно-кишечный тракт адаптируется к новым условиям существования и формирует собственный, нормальный именно для этого маленького человечка, микробный состав кишечника. И пока эти процессы в самом разгаре, пищеварение малыша довольно нестабильно: один день он может покакать лишь раз, на следующий — пять, и это может не на шутку озадачить неопытную мамочку. На что же обращать внимание?

Прежде всего, если малыш находится на грудном вскармливании, он может какать после каждого приема пищи, и это нормально. После того как отходит зеленоватый младенческий кал — меконий, стул у здорового грудничка становится светло-коричневым или золотисто-желтым, кашицеобразным. Малыш на искусственном вскармливании ходит в туалет реже, один–два раза в сутки, кал у него обычно оформленный.

Заподозрить понос у грудничка можно по следующим признакам:

частота стула. Это не главный критерий, куда важнее консистенция и цвет стула, но если ребенок сходил «по-большому» десять и более раз за сутки — это повод для беспокойства;
кал становится водянистым, в нем появляется пена, слизь, прожилки крови, прозелень;
малыш становится вялым, все время спит или плачет, плохо сосет: у него просто нет на это сил;
поднимается температура.

Эти проявления могут быть как признаками функциональной незрелости желудочно-кишечного тракта, так и симптомами инфекции, поэтому консультация врача необходима в любом случае.

Причины диареи у детей до года

Если малыш находится на грудном вскармливании, вероятность инфекции невелика: по данным врачей, лишь 10% малышей в возрасте до полугода, попавших в инфекционную больницу, получали грудь[1], остальные были «искусственниками». Поэтому чаще всего причина диареи у младенца — дисбиоз, т.е. нарушение баланса между нормальной и условно-патогенной микрофлорой кишечника.

Такое состояние может возникнуть под действием множества причин:

позднее прикладывание к груди;
применение антибиотиков, в том числе мамой;
несбалансированное питание кормящей мамы;
непереносимость лактозы;
пищевая аллергия;
хронические болезни желудочно-кишечного тракта, например неспецифический язвенный колит;
малышу дали продукт не по возрасту (особенно любят подкармливать «вкусненьким» бабушки).

Тем не менее не стоит забывать и о том, что кишечную инфекцию могут вызывать и вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем (так называемый кишечный грипп — ротавирус). Поэтому если в семье уже есть случаи диареи, сопровождающейся насморком и высокой температурой, нужно удвоить внимание и при первых же подозрениях на нарушение стула у ребенка вызывать врача.

Что можно дать ребенку от диареи: первые меры лечения

Не стоит заниматься самолечением: диарея часто вызывает обезвоживание, которое может быть очень опасным. Немедленно вызывайте скорую, если:

ребенок помочился два или меньше раз за день;
кожа стала сухой, дряблой, если взять складку в щипок, она расправляется не сразу;
ввалились глаза, западает родничок;
слизистые стали сухие, во время плача нет слез;
к поносу добавилась рвота;
в кале появилась кровь;
у малыша поднялась температура.

Если ребенок в целом выглядит нормально, активен и не отказывается от груди, можно спокойно вызвать участкового педиатра на дом, а в ожидании его визита попробовать справиться с диареей самостоятельно:

давайте воду. Современные традиции грудного вскармливания предполагают, что всю необходимую воду малыш получает из грудного молока. Это действительно так, если ребенок здоров. Но во время диареи идет активная потеря не только жидкости, но и солей, что чревато обезвоживанием, которое смертельно опасно. Лучше всего давать малышу специальный раствор электролитов, например «Регидрон», «Оролан», «Глюкосолан», «Humana электролит», «Гастролит», «Гидровит» и др. Но допускается и обычная кипяченая вода, и специальные детские чаи;
давайте пробиотики. Чтобы восстановить нормальный баланс микрофлоры, можно дать малышу препараты живых бактерий — пробиотики. Важно, чтобы в составе средства были и бифидобактерии, и лактобактерии: те и другие необходимы для поддержания микробного баланса в кишечнике и восстановления нормального пищеварения. Принимать пробиотики можно и до назначения врача, в отличие от других средств они не «смазывают» клиническую картину, но способствуют выздоровлению в том числе и при инфекциях;

чаще меняйте подгузник, чтобы кал не раздражал нежную кожу ребенка, используйте влажные салфетки и защитный крем.

Подведем итоги. По данным экспертов ВОЗ, дети до пяти лет в среднем переносят по один–два эпизода диареи в год[2]. Поэтому сам по себе понос у грудничка не повод для паники. Наиболее частая причина состоит в незрелости пищеварительной системы малыша и измененном состоянии кишечной флоры. Вызовите педиатра, чтобы исключить возможные серьезные патологии, давайте ребенку с ложечки специальный раствор для восстановления водно-электролитного баланса и пробиотики для поддержания нормальной флоры. Чаще всего этого оказывается достаточно. Если же необходимы дополнительные лекарственные средства, их назначит врач.

www.pravda.ru

как распознать, что делать, что дать малышу от поноса?

Мама очень быстро учится распознавать, что именно вызывает плач ее малыша: голод ли это, мокрый подгузник или же неприятные ощущения в животике. Но если в первых двух случаях проблему решить легко, то, к сожалению, определить первопричину дискомфорта в животе намного труднее.

Зачастую молодые мамы теряют покой и сон, винят себя в переохлаждении крохи, несоблюдении диеты и, как следствие, испорченном молоке, а также находят тысячи других вероятных причин. Предостерегаем родителей от преждевременных выводов и предлагаем разобраться в этом деликатном вопросе.

Признаки поноса у грудного ребенка

Как понять, в норме ли пищеварение ребенка или же оно нуждается в корректировке? Сколько раз в день должен опорожняться кишечник у младенцев и какая консистенция стула допустима? Давайте разбираться.

На расстройство стула у ребенка первого года жизни могут указывать следующие факторы:

водянистый стул с зеленью. Жидкий серо-зеленый кал нередко с примесями слизи характерен для детей в первые полторы недели жизни и не должен вызывать беспокойства родителей. Организм малыша находится в переходном периоде, когда кишечник адаптируется к молочной пище и обзаводится собственной микрофлорой.
Твердости от кала не стоит ожидать и как минимум следующие три месяца. Грудное молоко обладает слабительным эффектом, вызывая мягкий стул, по консистенции напоминающий ряженку или жидкую кашу. Нормальным цветом каловых масс в первые месяцы жизни считается желтый или горчичный. Заметно присутствие запаха молочного белка.
Таким образом, жидкий стул сам по себе не является симптомом поноса, но должен насторожить в совокупности с резким запахом фекалий, вздутием и спазмами в животике;
частый и обильный стул. Частота стула — также весьма условный признак. Средней нормой в это время считаются «походы по-большому» от четырех до восьми раз в сутки. Однако малыш может пачкать памперсы и буквально после каждого «перекуса», то есть до 12 раз ежедневно.
В то же время даже восьмиразовая излишне жидкая дефекация может указывать на проблемы, если, например, до этого малыш какал четыре и менее раз за день, имея при этом хороший аппетит и здоровый сон;
слабость, беспокойство, плач. От чуткого маминого внимания не скроется малейшее изменение в настроении и поведении ребенка. Если активный и улыбчивый малыш стал вялым, отказывается от привычных игр и спит больше обычного, это повод насторожиться. Физическая слабость на фоне частых позывов в туалет может сигнализировать о нехватке полезных бактерий в микрофлоре, которые помогают переваривать пищу и усваивать полезные вещества.
Расстройство пищеварения — довольно болезненное явление даже для взрослых. А для малышей это и вовсе испытание. Болезненные ощущения в животе могут стать причиной капризов, продолжительного плача, ночных пробуждений. Даже при отсутствии других симптомов, если это продолжается не одни сутки, нужно обратиться к врачу;

появление крови, слизи или пены в стуле. Кровяные, пенистые примеси и слизь в кале могут не на шутку встревожить мам. При этом пена в жидком стуле может возникнуть из-за неправильного прикладывания к груди, что не так уж сложно устранить. Пенообразование возможно, если ребенок получает только переднее молоко, то есть он недостаточно долго допущен к «источнику питания» или мама слишком часто чередует груди. При налаживании кормления пузырьки и пена в кале больше не обнаруживаются.
Слизь в умеренных дозах также не должна вызывать родительского беспокойства. Другое дело, если в слизи присутствуют оранжевые или зеленые хлопья. Так нередко проявляется сальмонеллез или коли-инфекция — кишечная палочка.
Опасен понос с ярко-алыми кровяными вкраплениями. Он может указывать на кишечный колит, вызывающий воспалительно-дистрофические изменения в кишечнике, или дизентерию — острую кишечную инфекцию;

повышение температуры. Высокая температура в сочетании с жидким стулом может быть симптомом диареи неинфекционной природы: так организм реагирует, например, на прорезывание зубов, на что также укажут припухлые десны и обильные слюнки. В этом случае нужно просто помочь малышу отвлечься и перетерпеть два–три болезненных дня, после которых появятся первые зубки. А вот инфекционный понос требует незамедлительного обращения к врачу.

Как видно, симптомы поноса у грудничка иногда являются вариантом нормы, но могут свидетельствовать и об опасных для здоровья состояниях. Когда можно справиться своими силами, а когда обязательно нужно обратиться к врачу, чем лечить понос у ребенка, зависит от первопричины расстройства стула.

Почему у ребенка понос: возможные причины

Понос у грудничка может быть вызван различными причинами. Диареей может проявляться грипп или ангина — серьезное испытание для неокрепшего иммунитета грудничка. Предположить ОРЗ можно при наличии кашля, заложенности носа, покраснения и опухания органов носоглотки. Самое верное решение — вызвать на дом педиатра. Если родители к тому же заметили сыпь, вызывать врача стоит немедленно: возможно, малыш подхватил скарлатину, корь или краснуху.

Понос может указывать также на кишечную инфекцию или пищевое отравление: например, если ребенок съел просроченные или вызывающие аллергию продукты. Расстройство стула новорожденного может провоцировать и употребление кормящей мамой «нежелательных» продуктов, таких как грибы, колбаса, газировка, цитрусовые.

Диарея вкупе с повышением температуры обнаруживается при серьезных хирургических проблемах: перитоните, аппендиците, завороте кишок. Зачастую патологии желудочно-кишечного тракта сопровождаются еще и рвотой.

Одной из самых распространенных причин жидкого стула у малыша является дисбиоз — нарушение количества и состава полезной микрофлоры кишечника. С этим явлением сталкиваются девять из десяти малышей в возрасте до года, ВОЗ даже не классифицирует это как заболевание. Чаще и продолжительнее диарея на фоне дисбиоза бывает у ослабленных, недоношенных малышей.

Причины дисбиоза и, как следствие, поноса у грудничка могут быть следующими:

позднее прикладывание к груди. Даже получасовое промедление между родами и первым кормлением может вредно сказаться на здоровье малыша. Молозиво богато компонентами, которые стимулируют развитие и рост бифидобактерий, и их недостаток может проявиться поносом у новорожденного. Для мамы последствия тоже неприятные: это чревато уменьшением или даже исчезновением молока, более длительным и болезненным периодом послеродовой реабилитации;
искусственное вскармливание. Качественная и тщательно подобранная молочная смесь — достойная альтернатива материнскому молоку, но в полной мере она его заменить не может. Вместе с молоком матери грудничок получает иммунную защиту, которая помогает его кишечнику подавлять рост патогенных бактерий и увеличивать численность полезных микроорганизмов;
неполноценное или неправильное питание. Сбалансированный рацион и отрегулированный режим питания — основа правильного физического развития, хорошего самочувствия и настроения малыша;
непереносимость лактозы. Неприятие детским организмом молочного белка, одной из основ питания малышей до года, — большая проблема. Усваивая лактозу, организм получает «кирпичики», необходимые для роста и развития клеток. И жидкий стул — это еще меньшее из зол, вызванное непереносимостью лактозы;
заболевания, вызывающие нарушение всасывания в кишечнике. Синдром мальдигестии (неправильного переваривания) может быть вызван разными причинами. Самые очевидные — воспалительные или хронические заболевания органов ЖКТ: желудка, поджелудочной железы, тонкого отдела кишечника. В их числе: гастродуодениты, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит. Но нарушение всасывания питательных веществ может быть вызвано и сбоями в работе других органов и систем, например печени или сердечно-сосудистой системы. Указать на первопричину проблем со здоровьем может только медицинская диагностика и результаты анализов;
аллергические заболевания. Пищевая аллергия и атопический дерматит тоже часто приводят к последствиям в виде жидкого стула. К сожалению, аллергия — бич современного мира, и редкий человек не сталкивался с проявлениями этого аутоиммунного заболевания. Понос — одна из попыток маленького организма противостоять аллергенам, физически избавиться от них. К сожалению, это далеко не всегда оказывается действенной мерой в борьбе с недугом — скорее, наоборот. Из-за недостаточного поступления питательных веществ организм быстро истощает запасы энергии, ослабевает. При подозрении на аллергию нужно как можно быстрее обратиться к педиатру и проконсультироваться с аллергологом;
острые инфекционные заболевания. На кишечные инфекции, грипп и другие болезни ЖКТ ребенка также может отреагировать жидким стулом. Это механизм самоочищения, выброса патогенных микробов из организма. Однако усилий хрупкого младенческого организма, как правило, оказывается недостаточно, нужна медицинская помощь;
длительный прием антибиотиков и других лекарств ослабляет иммунитет и губит здоровую микрофлору, участвующую в расщеплении и усвоении пищи. Антибиотики одинаково беспощадны как к патогенным, так и к полезным бактериям. После завершения курса лечения численность «правильных» микроорганизмов необходимо срочно восстанавливать.

Почему у ребенка возник понос в конкретном, отдельно взятом случае, может ответить только врач — педиатр, инфекционист, аллерголог или другой узкий специалист.

Что делать, когда у ребенка понос

Главный совет мамам: не бойтесь рассказать врачу о проблеме, даже если подруги и родственницы твердят, что это нормально и скоро пройдет само. Понос, не прекращающийся несколько дней, может быть симптомом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.

Что можно дать младенцу от поноса? Не стоит заниматься самолечением: детский организм слишком хрупкий, а эксперименты недопустимы. Самостоятельно можно давать пробиотические средства, но и перед их приемом все же стоит проконсультироваться с педиатром.

Ниже мы приведем общие рекомендации для родителей, столкнувшихся с проблемой жидкого стула у малышей. Итак, если у грудничка понос, нужно:

чаще менять подгузники. Понос вызывает раздражение нежной детской кожи, и чем дольше она соприкасается с испражнениями, тем сильнее дискомфорт ребенка. Кроме того, даже самый дышащий подгузник создает парниковый эффект, а в тепле развиваются бактерии, атакующие кожу и мочеполовую систему крохи. Это вызывает воспалительные процессы и инфицирование, например цистит;
давать обильное питье. Если у малыша жидкий стул, происходит большая потеря воды, организм обезвоживается. Недостаток жидкости, служащей основой жизни, приводит к сбою многих важных процессов. Необходимо не допускать обезвоживания и поить ребенка чаще обычного. Дополнительное поступление воды полезно и тем, что вместе с ней из ЖКТ будут вымываться токсины и бактерии, что ускорит выздоровление;
убирать прикорм. Если ребенок только начал привыкать к новой пище и это совпало с приступом диареи, то от прикорма стоит отказаться. Понос может быть реакцией на неподходящую еду. И даже если дело не в ней, на время борьбы с недугом лучше вернуться к проверенной и более привычной для малыша пище;
давать рисовый отвар. Этот совет подходит родителям, чей ребенок старше девяти месяцев. Рисовый отвар — веками проверенное средство для улучшения пищеварения и закрепления стула. Рис не только не вызывает пищевую аллергию, но и может помочь в борьбе с ней: он связывает и выводит из организма токсины и аллергены;
применять пробиотики. Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника ребенку будет полезно пропить пробиотики. Так как состав микрофлоры кишечника разнообразен, лучше дать ребенку комбинированный комплекс из бифидо- и лактобактерий. Кормящим матерям и самим будет полезно пропить курс пробиотиков, которые с молоком попадут в систему пищеварения грудничка.

Наличие пробиотических микроорганизмов — норма для микрофлоры кишечника человека: они подавляют рост вредных бактерий, участвуют в процессах пищеварения и повышают сопротивляемость организма к инфекционным угрозам.

Пищеварение — одна из важнейших функций организма. И малейшие сбои в нем по принципу падающих костяшек домино могут привести к целой серии неприятных последствий. Детский понос — это в первую очередь защитная реакция организма и сигнал о нарушениях, которые по-другому себя могут и не выявить. Важно внимательно отнестись к этому сигналу и вовремя на него отреагировать.

aif.ru

Понос у грудничка: причины, что делать и как правильно лечить?

Взяла с друго сайта, поскольку здесь не нашла (может и плохо искала)

У малыша жидкий стул – что делать? Ведь расстройства желудка, кишечные инфекции и, как следствие, понос у ребенка – очень опасны для маленького ребенка. Что такое ротавирусная инфекция? Что должны знать родители, чтобы поправить здоровье ребенка?

Консультирует врач-педиатр Ольга Ярцева.

Каких только шуточек не отпускают в народе по поводу того, что медики называют диареей. А вот родителям страдающих поносом детей порой вовсе не до шуток. Наряду с насморком и кашлем понос у ребенка – наиболее распространённая причина, заставляющая их обращаться к детскому врачу.
Тревожный признак: изменилась консистенция стула

Частый жидкий стул – это не только неприятно и хлопотно (по меньшей мере), но и вызывает беспокойство по поводу здоровья маленького страдальца. И это достаточно веская причина, чтобы основательно заняться данной проблемой. То, сколько раз за день «загружается» подгузник, играет, скорее всего, второстепенную роль, поскольку индивидуальные различия весьма велики: у иного здорового младенца твёрдый стул бывает раз в два–три дня, другие выдают его маленькими порциями по пять и более раз в день. В отношении грудных детей даже десять опорожнений кишечника в день считаются нормой – равно как и задержка стула тоже ещё не означает сразу же серьёзное заболевание.
Признаки поноса:
младенец вдруг начинает испражняться чаще,
консистенция стула меняется: он становится жидким и водянистым, часто окрашивается в зеленоватый цвет и как бы «выпрыскивается» наружу.
Причина недомогания: обычно инфекция, реже – питание

Когда неожиданно начинается понос у ребенка, взрослые, прежде всего, думают, что была какая-то погрешность в питании. Иногда так оно и есть. Если малыш получает недетскую или неправильно приготовленную пищу, с которой его желудок ещё не в состоянии справиться, она проходит в кишечник непереваренной. Там её расщепляют бактерии, углеводы начинают бродить, белок – гнить. Это приводит к поносу. Некоторые младенцы реагируют поносом на замену груди бутылочкой или на введение новой пищи.

Однако основная причина – инфекции.
Самым распространённым возбудителем поноса у детей является ротавирус (ротавирусная инфекция).
Функцию кишечника могут также нарушить определённые бактерии (сальмонеллы), грибки и паразиты.
Но иногда за этой проблемой скрываются несовместимость и нарушения обмена веществ, иммунная недостаточность или врождённый порок пищеварительного тракта.
Чувствительная пищеварительная система малыша может реагировать поносом на глоточную инфекцию или инфекцию мочевых путей.
Начало болезни: незаметное или внезапное

Иногда всё начинается медленно: у ребёнка пропадает аппетит, он становится беспокойным, хнычет. Его вес больше не увеличивается, а может даже и уменьшаться. Кожа, мышцы и всё тело на ощупь дряблые. В других случаях болезнь оправдывает свое название – ребенка проносит. Внезапно количество выделяемого резко увеличивается, живот раздувается, температура повышается, вес неожиданно снижается. Стул становится все более кислым, возникают опрелости.
Главная угроза: опасная потеря жидкости

Младенцам и маленьким детям понос досаждает гораздо сильнее, чем подросткам и взрослым. С водянистым стулом из организма вымываются жизненно важные минералы – электролиты. Возбудители поноса повреждают чувствительные слизистые оболочки тонкого кишечника: «ворсистая» поверхность кишечника сглаживается и усваивает все меньше питательных веществ и жидкости. Ребенок буквально обезвоживается! По этой причине дети в возрасте до двух лет при возникновении подозрительных симптомов должны быть как можно раньше осмотрены врачом.
Первые действия: компенсировать дефицит жидкости

Детские врачи рекомендуют быстро восстанавливать потерю воды организмом. У медиков это называется регидратацией. В аптеке продаются готовые смеси раствора электролита, рассчитанные на потребности детского организма. С их помощью слизистая оболочка кишечника восстанавливается и начинает усваивать жидкость и питательные вещества, что останавливает опасную потерю веса. Как правило, помимо растворов для регидратации другие медикаменты не нужны. Средства от поноса для взрослых детям не годятся. Прием антибиотиков имеет смысл лишь при некоторых инфекциях, вызванных бактериями.
Вторая мера помощи: восстановить нормальное питание

Раньше при поносе рекомендовали первое время посидеть только на чае, потом – строгую диету. Это устарело! Детям голодать нельзя, как можно скорее они должны начать принимать сбалансированное питание.

Сегодня специалисты рекомендуют:
Грудных младенцев продолжать кормить грудным молоком по потребности и одновременно восполнять потерю жидкости. В промежутках между кормлениями грудью малыми разовыми дозами давать пить специальный раствор для регидратации.
Младенцев, вскармливаемых из бутылочки, уже примерно через шесть часов после первой дозы электролита кормить привычной им молочной смесью. Однако для малышей в возрасте до шести месяцев смесь необходимо разбавлять – сперва в пропорции 1: 2 (1 часть молочного питания, разведенного, как указано на коробке, плюс 2 части воды), затем в пропорции 1: 1. Потом в течение двух–трех дней повышать концентрацию до обычной нормы.
Младенцев постарше при легкой форме поноса после регидратации нужно продолжать кормить обычным питанием в полном объёме и с нормальной концентрацией. При тяжёлом поносе требуется постепенность в восстановлении питания ребёнка. Даже если лечение возымело действие, понос у младенца может сохраняться в течение нескольких дней. Но теперь важно уже не столько качество стула, сколько то, что ребёнок чувствует себя хорошо и набирает вес.

У малыша аллергия: нужно следить за особыми рисками

Очень важный вопрос – питание младенцев с повышенным риском аллергии, которые получали гипоаллергенное питание. В период недомоганий не надо заменять его другим лечебным питанием – оно может содержать следы белка коровьего молока и не годиться для младенцев: организм получит дополнительную нагрузку в виде чужеродного белка. Кстати, соевое питание может способствовать аллергии.
Что на детском столе: тёртое яблоко всё так же актуально

Для детей постарше (от двух лет) действует то же правило: в первую очередь компенсировать потерю воды и минералов с помощью раствора электролита.
Итак: пить, пить, пить! Если у ребёнка сохраняется аппетит, ему можно немного поесть.
Для начала рекомендуются солёные палочки, сухие ржаные хлебцы и солёный мясной бульон (с охлажденного бульона нужно снять следы жира).
Начиная со второго дня частично разрешается привычная еда, например картофель с морковью, картофельное пюре, каша-«размазня» на слизистом рисовом отваре, макароны из муки твёрдых сортов пшеницы (без яйца).
Одним из лучших домашних средств для лечения поноса является тёртое яблоко. Пусть малыш ест его ложкой прямо с тёрки. Хорош яблочный мусс.
Ещё можно порекомендовать банан – в виде пюре или кусочками.
Для питья полезен компот из яблок. В коле же слишком мало солей, но чересчур много сахара, поэтому её следует разбавлять минеральной водой.
Гораздо лучше морковный суп, томатный сок или чаи с противосудорожным действием (например из ромашки, фенхеля, аниса или мяты).

В отпуске: экстренная мера помощи

Если понос у ребенка настиг во время отпуска, а под рукой нет препарата для регидратации, можете воспользоваться следующим рецептом: в 100 мл кипячёной воды развести 1 чайную ложку сахара или глюкозы и щепотку соли. На вкус раствор не должен быть солонее, чем слёзы. Небольшое количество апельсинового сока улучшит вкус жидкости; кроме того, ребёнок дополнительно получит калий.

Профилактика: к вопросу о гигиене на кухне

Заражение вирусами предотвратить невозможно. Однако распространение бактериальной кишечной инфекции (например сальмонеллами) можно предупредить, соблюдая строгую гигиену на кухне и правила приготовления пищи.
Для этого нужно:
всегда тщательно мыть руки перед приготовлением еды и после каждой рабочей операции;
мороженую птицу из холодильника размораживать в отдельной ёмкости; талую воду сливать; предметы, соприкасавшиеся с размороженной птицей (доски и пр.), мыть горячей водой;
фарш подвергать кулинарной обработке в день его приготовления;
яйца, сваренные всмятку, не опускать в холодную воду, чтобы тепло внутри яйца сохранялось и продолжало действовать подольше;
мясо прожаривать, пока не перестанет выступать из него красный сок.

Детский сад: как долго длится запрет

Пока ребёнок выделяет через кишечник возбудителей поноса, он может заразить других детей. Если возбудителями являются бактерии, это может продолжаться очень долго. К примеру, через 8–12 недель после заболевания у детей постарше или у взрослых сальмонеллы уже не обнаруживаются, у маленьких же детей они упорно могут сохраняться в течение года. По правилам, детей можно отправлять в детский сад или в школу только в том случае, если возбудители не обнаруживаются в трех пробах кала подряд.

Это тяжело как для детей, так и для родителей: давно выздоровевший ребенок вынужден находиться дома.

Быстрый «проход»: дело в раздражённом кишечнике

К врачу нередко приводят детей в возрасте от 8 месяцев до 3 лет, у которых два–три раза в день случается кашицеобразный или жидкий стул. При этом дети не чувствуют себя больными, хорошо развиваются. Единственное отклонение: определенные пищевые продукты быстро выводятся наружу – отчасти в непереваренном виде. В большинстве случаев нет особых оснований для беспокойства: у ребенка безобидный «синдром раздражения толстой кишки». Такое расстройство вызывается тем, что пища проходит через желудочно-кишечный тракт не в течение примерно 27 часов, что является нормой для организма, а почти в два раза быстрее – всего лишь за 14 часов. Кишечнику просто недостает времени, чтобы кал уплотнился.

Иногда понос вызывается большим количеством холодных напитков: яблочный и грушевый соки содержат очень много фруктозы, которую некоторые дети переваривают лишь частично, что и приводит к поносу.

Примерно к трём годам подобные недомогания проходят, и склонность к поносам прекращается сама собой.

www.baby.ru

лечение диареи у новорожденного ребенка

Кормление малыша грудью всегда является довольно сложным периодом, и женщина должна особенно тщательно следить за своим питанием, поскольку оно будет влиять на состояние ребенка. Любые изменения могут заставить неопытных маму с папой волноваться.

Так, жидкий стул у малыша – это не всегда признак заболевания или проблем со здоровьем. Дело в том, что организм малыша еще формируется, адаптируется по отношению к получаемым веществам, а изменениями стула он может на них реагировать.

В первые два месяца жизни жидкий нерегулярный стул у грудничка является вполне нормальным. Обычно к третьему месяцу он нормализуется. Однако, причины могут быть другими. Что провоцирует понос у месячного, двух-, трехмесячного ребенка на грудном вскармливании?

Причины диареи у новорожденного
Родителям, заметившим изменения стула у малыша, не стоит сразу впадать в панику, а стоит проанализировать возможные причины.
Самые распространенные факторы, приводящие к такому явлению:
Инфекции. Кишечная инфекция может встретиться у малыша даже в том случае, если родители соблюдают абсолютно все нормы гигиены.
Причина в том, что организм малыша еще не окреп, его защитные функции работают очень слабо. Младенец может плакать, ощущать резкую боль в животике. Возможно повышение температуры.
Дисбактериоз. Тоже часто становится причиной жидкого стула. Он может быть реакцией на различные медикаменты, чаще — антибиотики.
Лечение будет базироваться на назначаемых врачом пробиотиках.
Питание матери. Те или иные продукты, употребленные в пищу кормящей женщиной, могут способствовать разжижению кала.
Чаще всего это фрукты, овощи с большим количеством клетчатки: яблоки, груши, свекла, огурцы. Но это могут быть другие, новые для ребенка продукты.
Непереносимость продуктов. Не исключена врожденная непереносимость определенных веществ организмом грудничка.
Это провоцирует нарушение пищеварительного процесса. Такая патология дает о себе знать постепенно. В медицине называется ферментом мальабсорбции.
Зубки. Изменения стула не всегда связаны с желудочно-кишечным трактом. Диарея нередко сопровождает прорезывание зубов.
Обычно это происходит у грудничков старше полугода, но возможно и более раннее прорезывание.
Специалисты различают жидкий стул и диарею. Жидкая консистенция кала у грудничков до года считается нормой, так как жидкость составляет основу их рациона.
Понос у грудничка на грудном вскармливании отличается следующими признаками:
увеличение частоты дефекации;
водянистость кала;
резкие выбросы испражнений;
выраженный кисловатый запах;
возможно наличие в кале слизи, крови, пены.
Обратите внимание на общее состояние малыша.
Из дополнительных симптомов возможны капризность, нарушения сна, ухудшение аппетита, колики, газики, высокая температура.
Понос у младенцев на грудном вскармливании, как правило, быстро проходит, какого-то специфического лечения не требует.
Цвет кала:
Зелено-черный оттенок. Такого цвета будет меконий – первый кал малыша. У него практически нет запаха.
От таких каловых масс новорожденный должен освободиться в первые дни жизни. Если освобождения не случается, существует вероятность врожденных пороков системы пищеварения.
Зеленый цвет. Возникает из-за усиления активности вредоносных микроорганизмов в пищеварительном тракте. В кишечнике микрофлора только формируется, нарушить равновесие может любой фактор извне.
Ввиду размножения и функционирования микроорганизмов появляется болотный цвет, зелень и пена. Грудничок может плохо себя чувствовать, возможны боли в животике, покраснения кожи, рвота, температура. Зеленый цвет при диарее – это фактор, который нельзя игнорировать.
Аномальный ярко-желтый цвет. Такая проблема чаше всего спровоцирована ошибками в питании. Если желтый оттенок поноса не проходит, наблюдается ухудшение состояния ребенка, есть вероятность попадания в желудочно-кишечный тракт вредоносных микроорганизмов.
Лишай — инфекционное заболевание, не только эстетически портит кожу, но и вредит здоровью детей. О том, чем лечить розовый лишай у ребенка, подробно расскажет статья.
Сыпь на лице у ребенка — симптом, который нельзя игнорировать. На какие заболевания он может указывать, как действовать — читайте в этой статье.
От диеты мамы при грудном вскармливании зависит здоровье ребенка. Можно ли дыню при грудном вскармливании новорожденного, читайте в статье.
Симптомы, при которых нужно обратиться к врачу
Если настораживающий жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании – это постоянное явление, к тому же он сопровождается другими симптомами, стоит показать малыша педиатру.
Вот признаки поноса у грудничка при ГВ, заметив которые, нужно отправляться к врачу:
Постоянная беспокойность поведения, вздутие животика, проблемы со сном, отказ от еды.
Наряду с жидким стулом замечаются высокая температура, рвота, потеря веса. Эти симптомы опасны, поэтому нужно вызвать врача как можно раньше.
Симптомы обезвоживания — слабость крика, общая вялость, натянутая кожа, плач без слез, потемнение мочи, сухие подгузники.
Резкий гнилостный запах кала, который может быть признаком наличия в кишечнике патогенных микроорганизмов.
Зеленоватый оттенок стула с непереваренными частичками, покраснение кожи в районе ануса – это может говорить о дисбактериозе.
Методы диагностики
Врач осмотрит малыша, может назначить бактериальные посевы кала, анализ крови и анализы на дисбактериоз. Результаты могут подтвердить или опровергнуть диагноз.
Дисбактрериоз может быть выявлен только специальным анализом. То же самое касается лактазной недостаточности, которую «на глаз» не удастся определить ни маме, ни врачу. Если же у малыша кишечная инфекция, анализы покажут повышенное содержание жира и лейкоцитов.
Лечение: средства и препараты
Что можно от поноса при грудном вскармливании? Правильные меры лечения, средства от поноса назначает врач.
Важно не допустить обезвоживания. Старайтесь как можно чаще прикладывать малыша у груди.
Из безопасных средств от диареи при грудном вскармливании — рисовый отвар или отвар ромашки, обладающим мощным антисептическим действием. Допускается давать новорожденным «Смекту» в небольших количествах.
Препараты-сорбенты от диареи при грудном вскармливании, среди которых — Энтеросгель и Полифепан, абсорбируют токсины из желудка, как губка, и выводят их. Но учтите, что они не уничтожают бактерии полностью.
Такие препараты, как «Оралит», «Регидрон», могут предупредить обезвоживание. Учтите, что оно наступает тем быстрее, чем более водянистый, частый стул.
Обезвоживание способно сильно нарушать обмен веществ. Если малыш стал терять в весе, уровень дегидратации может быть очень опасным.
Маме нужно скорректировать свой рацион при изменениях кала у грудничка. Питание рекомендуется строить на супах, кашах и отварных овощах.
Голодание малышу противопоказано. Он должен кормиться грудным молоком понемногу и часто. Если прикормы уже введены, разбавляйте смеси водой.
Из препаратов, которые можно давать малышу самостоятельно — Хилак, восстанавливающий микрофлору кишечника, и сорбенты, выводящие из организма токсины. Это основной список лекарств от поноса, которые назначают при грудном вскармливании.
Можно использовать проверенные народные средства (липовый отвар). Чтобы его приготовить, нужно купить в аптеке липовый цвет, залить его кипятком, дать настояться и несколько раз в день давать малышу.
Аналогично можно использовать мяту. Эти отвары безвредны, но эффективны.
У наших бабушек было популярно лечение грудничков свежим брусничным соком (7-8 чайных ложечек в день), отварами из брусничных листьев либо кожуры граната.
Заниматься самодеятельностью не стоит. Обязательно консультируйтесь с врачом.
Ознакомьтесь с инструкцией сиропа для детей Эффералган: состав, дозировка, принцип действия.
Что делать, если кровит пупок у новорожденного? Правила ухода и обработки пупочной раны читайте в этом материале.
Начало прикорма прикорма на грудном вскармливании — важный момент в жизни малыша. С чего начать — узнаете здесь.
Диета
Если у малыша жидкий стул при грудном вскармливании, прекращать его не стоит, ведь для ребенка молоко матери – это идеальное питание, содержащее ценные микроорганизмы — иммуноглобулины, улучшающие иммунитет. Однако кормящая мама должна немного скорректировать свое питание.
Стоит ограничить в нем фрукты и овощи с большим содержанием воды и клетчатки: огурцы, яблоки, груши, кабачки, бобовые и коровье молоко. Жирную пищу стоит свести к минимуму.
Если малышу уже более шести месяцев, и он получает прикорм, не вводите новые продукты. На какое-то время нужно будет исключить фруктовые пюре и соки, а после снова постепенно их вводить.
Диарея может привести к обезвоживанию. Важно восполнять потерю жидкости правильным питьевым режимом.
Особые указания и рекомендации родителям
Учтите, что лечится не сама диарея, а ее причина. Родителям не стоит действовать без контроля специалиста. Он должен установить причину, а уже после назначить лечебные меры.
При острых кишечных инфекциях обычно назначаются дополнительные обследования. Возможна госпитализация.
При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики, пробиотики и пребиотики для совместного приема.
При ротавирусной инфекции антибактериальные препараты неэффективны.
Отдельно стоит упомянуть мальабсорбцию – непереносимость ферментов в продуктах питания и неспособность их усваивать.
Выделяется два ее вида:
Лактазная недостаточность. Это непереносимость молока, дает о себе знать с первых дней жизни грудничка.
Стул может иметь зеленый оттенок, может быть заметна пена. Проявляется рвотой и коликами. Ребенок в данном случае переводится на безлактозное питание, и обычно его состояние нормализуется за месяц.
Целиакия.
Заболевание, связанное с повреждением тонкой кишки. Организм не способен переваривать злаки: овес, пшеницу, рожь.
Об этом мамы узнают, когда эти продукты вводятся в рацион. Стул будет частым, на нем можно заметить пену и жирный блеск. Для восстановления нормального состояния обычно достаточно исключить из рациона злаки.
Если малыш на смешанном кормлении, нужно учесть, что белок в смесях – чужеродный, например, из сои либо коровьего молока. Это куда менее полезно для грудничка, чем материнское молоко.
Возможно нарушение выработки лактазы, аллергические воспаления желудка. Внешних симптомов может и не быть, но вот в кишечнике возможны сбои всасывания ряда компонентов. Поэтому если грудничок на смешанном кормлении, и диарея у него наблюдается слишком долго, есть смысл пройти обследование на аллергены.
Меры профилактики
Лучшая профилактика любых нарушений стула новорожденного – это естественное вскармливание.
Малыши, питающиеся грудным молоком, страдают от поноса куда реже искусственников. Это актуально летом, когда вероятность подхватить кишечную инфекцию намного выше.
Если в рацион вводятся смеси, важно тщательное соблюдение гигиены. Бутылочки необходимо стерилизовать. Мама перед кормлениями должна мыть руки к мылом.
При введении прикормов нужно соблюдать правильные условия для хранения продуктов, особенно уже вскрытых баночек с детским питанием.
Посуда — чистая и сухая, у малыша она должна быть личной. Перед тем как дать грудничку кушать, не облизывайте ложки и соски.
Пробы температуры нужно делать только на запястье. Обязательно мойте руки и продукты, используемые для готовки еды.
Многих проблем позволит избежать правильное питание кормящей мамы. Обязательно следите за тем, что вы едите. Будьте осторожны с продуктами, провоцирующими диарею и нарушения стула.
Жидкий стул у малыша – не повод паниковать, ведь во многих случаях это нормальное явление. Но не стоит игнорировать это явление и дополнительные симптомы. Для собственного же спокойствия лучше отправиться к врачу.
Вконтакте
Facebook
Twitter
Одноклассники
Мой мир
malutka.pro
Понос у новорожденного при грудном вскармливании: как определить и лечить
Микрофлора ЖКТ формируется только при запущенных механизмах перистальтики. В утробе мамы пищеварение младенца не работает, так как нужные вещества проникают через плаценту с кровью. Поэтому необходимость в переваривании пищи запускается только после родов, когда малыш перестраивается на питание материнским молоком.
Понос у новорождённого при грудном вскармливании (ГВ) — естественная реакция, сопровождающая запуск и стабилизацию пищеварительной системы. Если отсутствуют патологические признаки, повода для паники нет.
Норма и отклонения: признаки диареи
В первые 6-12 месяцев стул у младенца жидкий, акты дефекации происходят по 6-8 раз, поэтому мама часто подозревает понос от грудного молока. Но очевидно, что при употреблении жидкой пищи кал твёрдым не будет. В 8 случаев из 10 диагностируется нормальное состояние кишечника, соответствующее младенчеству.
Консистенция и цвет кала определяется качеством и количеством молока, а также рационом мамы. В норме при грудном вскармливании стул кашицеобразный, жёлтого, зеленоватого оттенка, иногда с примесью белых хлопьев, слизи. Запах кислый, неяркий. В течение года после рождения, с учётом индивидуальных особенностей, проявляются и другие естественные изменения стула.
Нормальные явления
В первые сутки после рождения кал темно-серый или чёрный – это норма, с массами в течение 24 часов выходят остатки мекония. Если данный признак отсутствует, вероятна обструкция (патологические закупорки просвета).
После введения прикорма цвет стула становится ярко-жёлтым или зелёным из-за высокого содержания Fe в смесях.
К десятому месяцу кал должен быть жёлтым.
В возрасте до месяца ежедневных актов дефекации до 10.
2-6-й месяц — 4-6 раз.
После полугода — 1-8 раз за 48 часов.
В 80% случаев мамы путают жидкий стул, оправданный несостоятельностью кишечника, с поносом у месячного ребёнка. Но нет причин для волнений: кал уплотнится после введения прикорма. Система ЖКТ стабилизируется к концу первого года жизни, хотя вероятность диареи совсем исключать не стоит. Мама должна обратиться к педиатру, если клиническая картина отличается от нормы.
Признаки поноса (диареи)
писает реже;
становится суетливым и раздражительным;
появляется сухость во рту;
нет слез, когда ребенок плачет;
непривычно высокая сонливость и медлительность;
менее эластичная кожа. [1]
Понос у грудничка – опасный признак патологии. Из-за ослабленной иммунной системы организм не справится с болезнью в запущенной стадии. Требуется срочный врачебный осмотр и диагностика. Лечение назначается в зависимости от выявленной причины.
Причины диареи у младенца
Факторы, влияющие на возникновение поноса, делятся на корректируемые и опасные. В первом случае мама справится с ситуацией самостоятельно, изменив рацион или технику кормления. Часто на причину повлиять нельзя, тогда требуется просто переждать.
Корректируемые
Новые продукты в рационе мамы – слабящие, аллергенные.
Перекармливание.
Резкий переход на прикорм.
Нарушена техника кормления — частая смена груди.
Прорезывание зубов.
Результат приёма антибактериальных препаратов (мамой или малышом).
Стресс — испуг, переезд, переохлаждение.
Пища, вызывающая понос у ребёнка, – майонез и кетчуп, печёные сладости, копчения, маринады. Маме рекомендуется исключить продукты из рациона до перехода на смесь.
Переедание или неправильно добавленный прикорм – частая причина поноса новорожденного на грудном вскармливании. Смесь вводится только по утрам, 20-30 грамм. Если реакция нормальная в течение 3-5 дней, увеличивается дозировка или количество кормлений (утро+обед). Полный переход на смесь рекомендован к году жизни младенца.
Прикладывать малыша к груди нужно минимум по 2 часа к каждой. Чем глубже молоко, тем оно гуще и питательнее. Даже при устойчивом рефлексе сосания до концентрированных залежей малыш «добирается» 1,5-2 часа. Нарушение техники кормления часто провоцирует зелёный стул.
Если режутся зубки после лекарств или стресса, рекомендуется просто подождать (при условии нормального состояния ребёнка). Но есть и опасные причины, которые не терпят отлагательств, так как развитие нарушения чревато серьёзными осложнениями.
Опасные
Дисбактериоз (частые смены запором, пенистый жёлтый, зелёный понос).
Лактазная, глютеновая недостаточность (газы, боли, плохой аппетит).
Кишечная инфекция (температура от 38,0 °C).
Глистная инвазия.
Хирургические патологии органов ЖКТ.
Пищевое отравление (некачественная смесь).
Дисбактериоз часто вызван нарушением гигиены — малыш тянет в рот предметы, игрушки, ползает на грязном полу. Так как микрофлора младенца очень слаба, попадание патогенов в каждом восьмом случае провоцирует воспаление стенок кишечника. Жёлтый пенистый стул — первый признак дисбактериоза.
Самая опасная причина поноса при ГВ – кишечная инфекция. Сопровождается температурой, лихорадкой. Стул пахнет гнилью, в кале проявляется слизистые, кровяные прожилки. При ротавирусе малыш кашляет, сопит.
В случае инфекции требуется срочная госпитализация. Младенец, особенно до 6 месяцев, не справится без антибиотиков и врачебного контроля. В остальных случаях допускается терапия дома.
Лечение диареи (поноса) у грудничка
Понос у младенца – это не самостоятельная патология, а симптом. Поэтому медикаментозная терапия направлена на устранение причин диареи. Если понос жидкий каждые 30-40 минут, малыш ослаблен и не ест, нужно вызывать скорую помощь.
Если опасных признаков нет, можно полечить малыша дома. Грудничку от поноса дают рисовый отвар по 50 мл 3 раза в сутки. Применяются безопасные препараты для нормализации работы ЖКТ.
Лекарства от диареи: медикаменты
Энтерофурил, Энтерол – антисептики, подходят для лечения младенца на грудном вскармливании при дисбактериозе, отравлении.
Смекта, Смектит – адсорбент.
Хилак форте, Линекс — для восстановления микрофлоры (назначаются при пенистом стуле).
Лактаза-беби (для усваивания, добавляется в сцеженное молоко).

Препараты подбирает врач, определив природу симптома. При аллергическом поносе нужно скорректировать меню, исключить слабящие продукты: свёклу, чернослив, томат, бобовые, кисломолочные напитки. Если диарея – реакция на прикорм, на время оставить только грудное кормление.
Необходима профилактика обезвоживания: тёплая вода по 1 чайной ложке каждые полчаса. Малыша после 6 месяцев можно поить компотом из сухофруктов без сахара. Назначается Регидрон, Гидровит, по пакетику на сутки.
При поносе с коликами и газообразованием грудничку можно дать отвар ромашки – 1 ст. л. плодов залить стаканом кипятка, настоять 30 минут. Процедить, остудить, давать по чайной ложке каждые 3 часа. Настой успокоит кишечник, улучшит сон и настроение малыша.
Для профилактики поноса у детей грудного возраста рекомендуется соблюдать гигиену: надевать антицарапки, мыть и стерилизовать игрушки, исключить ползание по полу общего пользования. Лучше застилать пелёнками определённый квадрат или установить манеж.
Когда нужно вызывать врача: симптомы
Позвоните врачу, если у вашего ребенка диарея, ему меньше 6 месяцев или у него следующие симптомы: температура выше 39 °C; боль в животе; кровь или гной в еде черного, белого или красного цвета; медлительность; рвота [1].
У младенцев до года жидкий стул — явление нормальное и неизбежное. При хорошем аппетите, отсутствии слизистых и кровяных включений, повода для волнения нет. Помощь врача требуется в ситуациях, когда понос сопровождается плохим самочувствием младенца, зловонным запахом, температурой. Правильно подобранный курс терапии за 3-5 дней восстановит работу ЖКТ новорождённого.
Список литературы:
Diarrhea in Babies – by WebMD (опубликовано 06.10.2010).
kormigrudyu.ru
как лечить препаратами и народными средствами
Понос у грудничка свидетельствует о сбоях в пищеварительной системе. Это могут быть как безобидные, так и вполне серьезные причины. Поэтому родители не должны игнорировать данный признак и обязательно обратиться за квалифицированной помощью к специалисту. Врач проведет тщательное обследование, после чего назначит адекватную терапию.
Как распознать понос у грудничка?
В младенческом возрасте жидкий стул считается нормой, поэтому многие родители не обращают на диарею внимания. Однако между патологическим и нормальным поносом есть существенная разница. Обязательно нужно учитывать структуру каловых масс у малышей, вскармливаемых грудью и искусственно смесью:
Если младенец питается грудным жирным молоком, его стул должен быть жидковатым и кашицеобразным. Цвет варьируется от желтоватого до светло-коричневого без лишних вкраплений. Норма испражнений – 5 раз в сутки, но в некоторых случаях допускается и 10 раз (это индивидуально).
При искусственном вскармливании кал слегка уплотненный и коричневатый. Допустимы белесые комки. Максимальное количество дефекации – 5 раз. Особенность – неприятный запах.
Подробнее о том, как можно определить есть ли диарея у грудничка, рассказывается тут.
Симптомы и причины патологической диареи
Родителям необходимо обратить внимание на сопутствующую симптоматику:
Учащение испражнений (больше нормы, то есть количества раз, привычного для конкретного ребенка).
Наличие непереваренных кусочков пищи. Причина – переедание.
Изменение оттенка и структуры каловых масс. Если кал стал водянистым с наличием пены, крови и зеленоватого цвета, это говорит об инфицировании. В этом случае грудничок во время испражнения плачет (из-за боли). Кожные покровы краснеют, его лихорадит и тошнит. Запах – резко-неприятный. Мощные воспалительные процессы проявляются слизистой консистенцией с кровяными вкраплениями.
При аллергических реакциях (когда вводится новый продукт, или мама употребляет аллергенную пищу) кал пенистый и слизистый.
Если развивается дисбактериоз, так же обнаруживается пена и слизь, прожилки крови. Отличительная особенность – запах с кислинкой.
Если изменяется структура, но отсутствует пена, слизь, кровь, то можно рассуждать о прорезывании зубов. Нужно обратить внимание на повышенную температуру тела (максимум 38 градусов), отёчность десен и увеличенное количество отделяемой слюны. Подробнее о связи этих двух явлений – прорезывания зубов и поноса – читайте здесь.
При стафилококковом энтероколите каловые массы пенистые.
Другие признаки:
урчание в животе;
снижение аппетита;
колики;
повышенное газообразование;
потеря веса;
резкий выброс кала.
Если малыш очень ослаблен, постоянно капризничает, отказывается от сна, или у него бледнеет кожа, нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Причина такого состояния опасна для жизни, так как развивается обезвоживание. Малышу необходимо давать большое количество воды.
Особенности жидкого стула в зависимости от типа кормления
Кормление грудным молоком. Довольно часто диарея возникает из-за неправильного питания матери. Детский несформированный организм очень чувствительно относится к любым гастрономическим изменениям:
Понос обязательно возникает при потреблении слишком жирных блюд.
Негативно влияют на пищеварительную систему продукты с мощными слабительными свойствами. Это могут быть яблоки, огурцы, сливы, абрикосы, свекла, груши. Поэтому мама должна вводить в свой рацион данную пищу с особой осторожностью, то есть постепенно, небольшими порциями.
Пенистый водянистый стул возникает и по причине недоедания. Признаки – малыш сосет грудь медленно и недолго, при этом проявляется раздражительность. Некоторые мамы ошибочно полагают, что употребляемой дозировки вполне хватает для насыщения. Однако не все знают, что первые порции молока не имеют жирности и питательных веществ, которые содержатся в последних каплях.
У ребенка может быть лактозная недостаточность, то есть непереносимость лактозы. Симптомы: пена, кислый запах и зеленый оттенок. Признаки проявляются при первом вскармливании.
Существует синдром мальабсорбции, который обусловлен генетикой, имеет врожденный характер. Причина – нехватка ферментов, отвечающих за процесс переработки еды и всасывания питательных веществ.
Искусственное кормление. У искусственников чаще всего возникает патологический понос. Связано это с тем, что детские смеси состоят из полезных веществ, которые необходимы организму, но они не могут полноценно усваиваться стенками кишечника. Это обязывает родителей тщательно подбирать смесь, которая идеально подойдет конкретному ребенку. Также необходимо вводить новую пищу медленно. В момент перехода у младенца может сохраняться понос, и изменяться цвет от зеленого до белого.
Еще одна серьезная причина развития диареи у искусственников – заражение через соску и бутылку. По этой причине нужно тщательно и термически обрабатывать предметы кормления.
Как не допустить обезвоживания?
Дегидратация организма приводит к смерти, поэтому при поносе важно не допустить обезвоживание. Для этого применяются регидратационные средства. Чаще всего это препарат Регидрон, но в первые месяцы жизни давать его младенцу нежелательно, так как в составе находится ударное количество натриевых солей. Отлично подходит раствор Оралит и Гастролит. Средства восстанавливают процессы электролитного обмена. Суточная норма препаратов на 1 кг массы тела – 100 мл, которые разделяются на несколько раз. Поить малыша нужно после каждой дефекации.
Бывают случаи, когда мама не имеет возможности сходить в аптеку, но существует риск обезвоживания. Тогда лечебный раствор готовится самостоятельно:
прокипятить 1 литр воды, остудить;
добавить 1 ч. л. соли;
всыпать 3 ст. л. сахара;
перемешать.
Если малыш категорически отказывается принимать препараты или домашний раствор, обязательно сообщите об этом лечащему педиатру и поите ребенка компотом из сухофруктов.
Сорбенты и другие препараты
Выбор препаратов зависит от причины возникновения поноса у грудничков. При инфекционной этиологии обязательно назначаются антибактериальные средства на индивидуальном уровне (зависит от типа возбудителя, особенностей организма и т. д.).
Но обязательным считается прием следующих средств:
Активированный уголь (черный или белый). Суточная дозировка препарата составляет 0,15-0,2 грамма на 1 кг веса. Доза разделяется на 3 приема. Разводится в грудном молоке или воде.
Энтерол восстанавливает микрофлору, губительно действует на патогенов. Производится в порошкообразном виде. Дозировка указана в инструкции.
Неосмектин, Смекта или Диосмектит – мощные энтеросорбенты. Одного пакетика достаточно для трехразового приема.
Избирательный сорбент – Энтеросгель. Выпускается в форме геля, что, безусловно, удобно.
Примадофилус, состоящий из лактобактерий. Выпускается в форме порошка.
Хилак форте нормализует флору кишечника, производится в каплях, разводится в воде.
Полисорб – также сорбент избирательного действия.
Чтобы избавиться от вздутия, используют Эспумизан, Плантекс, Симетикон, Бэйби Калм, Боботик, укропную водичку.
Ферменты: Креон, Микрозим, Лактазар.
Антисептик – Энтерофурил.
Строго придерживайтесь дозировок, указанных в инструкции по применению. Если есть сомнения или побочные реакции, проконсультируйтесь с доктором.
Как кормить ребенка?
О том, как и чем кормить заболевшего малыша, должен рассказать врач после постановки диагноза, но до его посещения необходимо исключить из рациона грудничка любую раздражающую пищу, кроме грудного молока (его количество немного уменьшается в количестве).
Народные методы
Отлично помогают справиться с диареей рецепты народной медицины. Они позволяют снизить уровень интоксикации, восстановить микрофлору, снять спазмы и колики, закрепить каловые массы:
Поставьте на огонь рис в воде в соотношении 1:3, доведите до кипения и проварите 1-2 минуты. Слейте воду и давайте ребенку через 2 часа по 1 ст. л.
Заварите липу. Чай дают по 1-2 ст. л. каждые полчаса.
В качестве антисептика используется слабый раствор марганцовки (на 200 мл воды – 1 кристалл). Давать по ложке утром и вечером.
Компоты из сухофруктов, но без добавления сахара.
На стакан кипящей воды понадобится 1 ст. л. травы ослинник. Варить 3-4 минуты. Настаивать до остывания. Пить 3 раза в день по 1 ч. л. на протяжении 3-х суток.
В таком же соотношении заваривается кора дуба.
Питание матери
Мама должна особенно тщательно следить за своим рационом питания. Исключаются все продукты, которые содержат аллергены и обладают слабительным действием.
Другие способы лечения и рекомендации
В самом начале развития поноса необходимо купировать возможность обезвоживания. Для этого в профилактических целях применяются электролиты: Педиалайт, Натуралайт. Это оральные растворы. Используют их таким образом:
При искусственном вскармливании электролиты заменяют рацион питания наполовину.
При грудном вскармливании растворы вводятся небольшими дозировками.
Полезные рекомендации:
В процессе выздоровления, особенно при кишечном инфицировании, малышу, который не сосет грудь, необходимо давать безлактозные смеси. Связано это с тем, что во время восстановления микрофлоры, зачастую, возникают аллергические реакции на лактозу.
Пока понос не прекратится, нельзя давать коровье молоко ни в чистом, ни в разбавленном виде. Его заменяют натуральными йогуртами.
Привычный рацион питания после выздоровления вводится постепенно. В этот период желательно давать бананы, рисовые каши.
Нельзя поить ребенка слишком перекипяченными жидкостями.
Полностью исключать пищу запрещено. В противном случае возникнет диарея голодающего.
Обязательно обратитесь в клинику, сдайте все необходимые анализы, что позволит своевременно обнаружить серьезные патологии (инфицирование). Строго придерживайтесь врачебных рекомендаций и не занимайтесь самостоятельным лечением. Помните – здоровье малыша в Ваших руках.
odiaree.ru
No related posts.