Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² – ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ эндомСтрит – ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ:Π¨Π°Π±Π»ΠΎΠ½ оглавлСния

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ прСдставляСт собой Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ слоя ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – эндомСтрия. Π‘ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, искусствСнного прСрывания бСрСмСнности, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½ΠΈΠΌ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ новоиспСчСнныС ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ сразу послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

ВСрхняя слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ называСтся эндомСтриСм. Π•Π΅ основная функция Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² создании ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… условий для закрСплСния ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ яйцСклСтки. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· сосуды слизистой Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ТСнского ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π½Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒΡΡ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ поступаСт кислород. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Π°ΠΊ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ эндомСтрий послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² восстановился Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ послСдствий. Об ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… послСдствий – эндомСтритС послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠΉΠ΄Ρ‘Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ Π² этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

Π§Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅: эндомСтрит послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²?

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ прСдставляСт собой Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ слоя ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – эндомСтрия. Π‘ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, искусствСнного прСрывания бСрСмСнности, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½ΠΈΠΌ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ новоиспСчСнныС ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ сразу послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ эндомСтрит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… бСрСмСнностях. Π’Π΅Π΄ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° слизистой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ.

На протяТСнии всСго ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° эндомСтрий мСняСт своС строСниС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ благоприятныС условия для закрСплСния ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ яйцСклСтки. Если ΠΆΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ наступила, Ρ‚ΠΎ внутрСнняя слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ СТСмСсячно Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ кровяныС выдСлСния.

ВоспалСниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ всС процСссы, происходящиС Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ состоянии. ВпослСдствии ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° ослоТнСниями: ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… зачатия, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°.

Богласно статистикС, послС СстСствСнных Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² с эндомСтритом ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ 2-5% Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ воспалСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ кСсарСва сСчСния – нСсколько Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΈ составляСт 10-20%.
Π£ этой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Код ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘ 10 – 086 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ послСродовыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ возникновСния ΠΈ развития послСродового эндомСтрита

Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° эндомСтрия ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅Ρ‚ Π² сСбС Π΄Π²Π° слоя слизистой: Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. ПослСдний – ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, отторгаСтся Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅ – впослСдствии Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой.

ИмСнно ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ структуры способно ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ пСрвоисточником Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. Однако стоит ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эндомСтрит наступаСт Π½Π΅ послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ слизистой, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π° ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ проникновСния Π² структуру Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ слоя ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ вирусов.

ВозбудитСлями заболСвания Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚:

β€’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΉ;
β€’ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°;
β€’ клСбсиСлла;
β€’ энтСробактСр;
β€’ Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ;
β€’ тубСркулСзная микробактСрия;
β€’ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹;
β€’ дифтСрийная ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°;
β€’ стрСптококки Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’.
Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² проявлСниС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ отводится иммунологичСской Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ тримСстра бСрСмСнности эта функция тСряСт свои способности ΠΈ возобновляСтся лишь спустя 5-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ (Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ) послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития эндомСтрита послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚:

1) ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°;
2) Π½Π΅ соблюдСниС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹;
3) Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ хроничСских ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;
4) использованиС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ бСрСмСнности;
5) острыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, пСрСнСсСнныС Π²ΠΎ врСмя Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°;
6) остатки ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ послСда Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅;

7) ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅) ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΈ Π΄Ρ€.

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ эндомСтрит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…. Π’ этом случаС ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ воспалСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚: Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π΄ΠΎ 12 часов, патологичСская кровопотСря, Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСда, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ кСсарСво сСчСния.

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ сами ΠΏΠΎ сСбС Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ наступлСниС эндомСтрита, Π½ΠΎ ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… – ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития заболСвания Π² нСсколько Ρ€Π°Π·.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° послСродового эндомСтрита

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ эндомСтрита послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ нСпрСдсказуСмым Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ развития. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ сСбя ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ нСсколько часов послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ спустя 2 мСсяца. И Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ, Ссли с Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ процСссом ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° сталкиваСтся Π΅Ρ‰Π΅ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ строгим наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС, Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π°ΠΌ слСдуСт ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° состояниСм собствСнного Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. Однако стоит ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ проявятся ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ эндомСтрита, Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Π₯отя, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ, способно, ΠΎΠ±Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ тяТСлыми послСдствиями, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ бСсплодия.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ являСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ воспалСния, Ρ€Ρ‚ΡƒΡ‚ΡŒ Π² градусникС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² 40-410Π‘. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, чувство ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Π°, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль.
Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ! ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связанны ΠΈ с процСссом ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, слСдуСт постоянно Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° связи с ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ спСциалистом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ симптоматику эндомСтрита.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ заболСвания Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ сопровоТдаСтся тянущими постоянными Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ области поясницы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.
ΠžΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ измСнСния Π² структурС слизистой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ послСродовых Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 2-3 дня послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ обильноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ выдСлСния ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² количСствС, ΠΎΠ½ΠΈ становятся, сначала ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ – ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΈ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ 6-8 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ – вовсС ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚.

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ затягиваСт обильноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ΠΎ возобновляСтся спустя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ВыдСлСния ΠΏΡ€ΠΈ воспалСнии ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ нСприятным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ.

ЭтиологичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° заболСвания прСдставлСна ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ процСсса сокращСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистом Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π° ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ исслСдовании.

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ послС кСсарСва сСчСния

Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ Π·Π° Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ зависит ΠΎΡ‚ экстрСнности провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Если кСсарСва сСчСниС Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ порядкС, риск ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ с ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 22 Π΄ΠΎ 85%. ΠŸΡ€ΠΈ этом воспалСниС практичСски всСгда ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, ΠΈΠ·-Π·Π° прямого инфицирования полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Для эндомСтрита Π² этом случаС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° высокая ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ распространСния Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅, Π½ΠΎ ΠΈ Π·Π° Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π° (воспалСния ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² лимфатичСской систСмы), ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° (воспалСния ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ) ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… опасных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ проявляСт сСбя ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° 1-2 дСнь послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. К пСрСчислСнным симптомам, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ эндомСтритС послС СстСствСнных Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ процСсса заТивлСния рассСчСнной стСнки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π³Π½ΠΎΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΌΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΎ врСмя провСдСния кСсарСва сСчСния. БоотвСтствСнно Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π½Π°Ρ функция, свойства ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² противостоянии проникновСния ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
Учитывая Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ этиология эндомСтрита схоТа со ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ послСдствиями Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ лишь послС Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики.

Диагностика эндомСтрита

Когда Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π° находится Π΅Ρ‰Π΅ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ΅, спСциалисты Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слСдят Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ процСссом сокращСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· – эндомСтрит послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² условиях стационара ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅.
Π—Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΠ² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ заболСвания, ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ ΠΌΠ°ΠΌΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² инфицирования: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ сниТСниС Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎ критичСских Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π£Π—Π˜ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ отклонСния Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ сокращСния, сниТСниС Π΅Π΅ тонуса, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… остатков, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ усилСнный ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ эндомСтрии послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Если ΠΆΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· пСрСчислСнных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π° симптомы воспалСния ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ бСспокоят ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ назначаСтся гистСроскопия.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм мСстного Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ вводится ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ оптичСский Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. Он Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ слизистой для Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования.

НС ΡƒΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ развития послСродового эндомСтрита Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ слоТнСС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ°. Π’ этом случаС, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ скрытый Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π½Π° протяТСнии 2-Ρ… нСдСль. Π›Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ структуры слизистой ΠΈ вовсС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ бСспокойство Ρƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΈΠ³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ симптомов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ послСдствиям. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Π°ΠΊ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π“Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠžΠ Π’Π˜ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ. Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΊΡ‚ΠΎ Π²Π΅Π» Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ наблюдал вас Π² послСродовой ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄.

Π›ΠΈΡˆΡŒ своСврСмСнноС выявлСниС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΡƒΠ±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½Ρ‹Ρ… послСдствий.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСродового эндомСтрита

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° эндомСтрита Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ примСнСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’Π΅Π΄ΡŒ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ воспалСнию ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ инфСкционная этиология.

ΠšΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ острых проявлСний Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ слизистой позволяСт ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ этапу лСчСния – ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², иммуностимуляторов, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π° протяТСнии 3-5 Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ² Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…, эндомСтрит ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС – Π½Π΅ совмСстимы. Но Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ воспалСния позволяСт ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² матСринскоС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ.

Если эндомСтрит послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Π» Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ дня Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Π—Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠΉ процСсс Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ цикличСской Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.
Π₯ирургичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния – Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Π½ лишь Π² случаС ослоТнСний эндомСтрита, прСдставлСнного ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ² Π½Π° слизистой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ВыскабливаниС Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ совмСстно с ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ способствуСт обновлСнию Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ благоприятному исходу ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами

Народная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° прСдставляСт мноТСство Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠ² лСчСния эндомСтрита. Однако Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ исцСлСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ спринцСваниС настоями лСкарствСнных Ρ‚Ρ€Π°Π². Для этого Π² Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… пропорциях ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ алтСя, ΠΊΠΎΡ€Π° Π΄ΡƒΠ±Π°, ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ смСсь заливаСтся 200 ΠΌΠ» кипятка ΠΈ настаиваСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ часа. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹ способны ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ боль ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ проявлСния Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

И всС ΠΆΠ΅ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ спСциалисту ΠΈ Π½Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ самолСчСниСм. Π’Π΅Π΄ΡŒ своСврСмСнноС ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – Π·Π°Π»ΠΎΠ³ быстрого выздоровлСния ΠΈ прСдотвращСния ослоТнСний заболСвания.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ эндомСтрит: послСдствия ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

НСсвоСврСмСнноС ΠΈ Π½Π΅ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндомСтрита ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ, Π½ΠΎ ΠΈ привСсти ΠΊ тяТСлым послСдствиям. Одним ΠΈΠ· самых опасных являСтся мСтроэндомСтрит – ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ шСйки. ВСрапия Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания – слоТный ΠΈ нСпрСдсказуСмый процСсс. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ довольно часто заканчиваСтся бСсплодиСм.

ОслоТнСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ТСнского Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдставлСны:

– появлСниСм гноСсодСрТащих полостСй Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅;
– воспалСниСм яичников ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±;
– зарастаниСм полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ спайками;
– ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ (воспалСниСм Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹) ΠΈ сСпсисом, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ – Π½Π΅ΠΌΠΈΠ½ΡƒΠ΅ΠΌ;
– ослоТнСниями ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ бСрСмСнности – Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΌ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.
ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Π°ΠΊ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ развития эндомСтрита. Для этого Π² послСродовой ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ особСнно Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹: ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 Ρ€Π°Π·Π° Π² 4 часа, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΡƒΡˆ. НС рСкомСндуСтся ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎ возобновлСния ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Π”ΠΎ окончания послСродовых Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π°.

birth-info.ru

симптомы, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ эндомСтрит β€” это Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

[list h3 h4]

Π’ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв, патология ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Π½Π΅ вызывая ослоТнСний, ΠΈ процСсс лСчСния заканчиваСтся ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ. Но ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 20% зафиксированных случаСв послСродового эндомСтрита, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉ-Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послСродовой эндомСтрит?

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² являСтся Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ отдСлСния послСда) ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, которая, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ восстанавливаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ мСсяца послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π‘Π°ΠΌ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс слоя эндомСтрия прСдставляСт собой Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ влияниС большоС число Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Главная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° развития эндомСтрита послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Β β€” ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Π°ΡΒ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ вирусных бактСрий Π½Π° Π½Π΅ΠΉ.

  • Условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ находятся Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ эндомСтрита, ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства, особСнно Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².
  • К ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ бактСриям ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ИППП, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ эндомСтрита послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° (скоплСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅, послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²)
  • кСсарСво сСчСниС
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹
  • Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ с Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌΒ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΠΉ Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄
  • воспалСниС Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ
  • Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·
  • сниТСниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°
  • ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ отслоСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹
  • ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹
  • Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ послС 30 Π»Π΅Ρ‚ (ΠΏΡ€ΠΈ условии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅)
  • Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ младшС 19 Π»Π΅Ρ‚

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ послСродового эндомСтрита

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы эндомСтрита послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²:

  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°
  • ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ± ΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ состояниС
  • Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ кровянистыС выдСлСния с нСприятным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ
  • Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°
  • ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ сопровоТдаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями
  • тахикардия
  • ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ послСродового эндомСтрита

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ эндомСтрита послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ протСкания заболСвания. Π’ соврСмСнной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ приняты ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ послСродового эндомСтрита:

  • лСгкая
  • тяТСлая
  • стСртая
  • абортивная
  • послС кСсарСва сСчСния
  • компСнсированная
  • субкомпСнсированная
  • дСкомпСнсированная

ЛСгкая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° послСродового эндомСтрита сопровоТдаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, которая дСрТится Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠ΅ Π² 38-39Β°Π‘, Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±. ΠŸΡ€ΠΈ этом общСС самочувствиС Ρƒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ остаСтся в Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ послСродового эндомСтрита нСсколько ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ отмСчаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π΅Ρ‘ области. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ симптомы Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 5-12 сутки послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

ВяТСлая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° послСродового эндомСтрита моТСт ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ свои симптомы уТС Π½Π° 2-3 сутки послСродового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΈ сопровоТдаСтся ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, болями Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ДопускаСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅Β Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Β Π΄ΠΎ 39-42Β°Π‘ с Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±ΠΎΠΌ. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ 4 случай развития тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ связан с ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ослоТнСниями Π² процСссС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡΒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡŽ. ВыдСлСния ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ свой Ρ†Π²Π΅Ρ‚ с кровянистого, Π½Π°Β Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ гноя.

БтСртая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТная Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ диагностикС ΠΈ выявлСния, проявлСниС начинаСтся Π½Π° 3-4 сутки, Π½ΠΎ Π² частных случаях, стСртая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° послСродового эндомСтрита Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° 1 сутки, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ срСднСстатистичСского срока. БтСртая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° сопровоТдаСтся Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ (Π΄ΠΎ 38Β°Π‘), Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±. ВыдСлСния ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ кровянистый Ρ†Π²Π΅Ρ‚, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π³Π½ΠΎΠ΅ΠΌ ΠΈ спСцифичСским Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ.Β ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ сопровоТдаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями. Из-Π·Π° слоТности диагностирования стСртой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ послСродового эндомСтрита, патология ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ поставлСнного Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Абортивная форма проявляСтся Π½Π° 2-4 послСродовыС сутки. Главная ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ исчСзновСниС симптомов с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ лСчСния. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° эндомСтрита послС кСсарСва сСчСния появляСтся Π² 5% случаСв ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 60% случаСв послС экстрСнного Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ послС кСсарСва сСчСния ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° симптомы ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ послСродового эндомСтрита. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° 1-2 сутки ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄ΠΎΒ 38-42Β°Π‘, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, болями Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ВыдСлСния ΠΏΡ€ΠΈ послСродовом эндомСтритС послС кСсарСва сСчСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅Β ΠΈΒ Π²ΠΎΠ΄ΡΠ½ΠΈΡΡ‚Ρ‹Π΅. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ послСопСрационного шва.

ΠšΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ форма обуславливаСтся располоТСниСм ΠΎΡ‡Π°Π³Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, сопровоТдаСтся Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±ΠΎΠΌ.

БубкомпСнсированный послСродовой эндомСтрит ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, сопровоТдаСтся сильной Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π½Π° протяТСнии курса лСчСния.

ДСкомпСнсированная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Β ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ поврСТдСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π² Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

Диагностика

Диагностика послСродового эндомСтрита Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ комплСксной ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΡΠ΅Π±ΡΒ Π³ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ, эхографичСскиС исслСдования, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сдачу Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ². ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ диагностики ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ:

  1. АнамнСз ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ (опрос), Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ вопросы ΠΎ пСрСнСсСнных инфСкциях ΠΈ заболСваниях, появлСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомов ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π΅.
  2. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ осмотр, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.
  3. ГинСкологичСский осмотр шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Π·Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π»Π°Ρ….
  4. Π‘ΠΈΠΌΠ°Π½ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° (ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ) для опрСдСлСния Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ стСпСни Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Β ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅, ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π°Ρ…, яичниках ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅.
  5. Π£Π—Π˜ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ увСличСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π΅Ρ‘ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ остатков кровяных сгустков ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.
  6. Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования: Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°, бактСриологичСский посСв.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндомСтрита послСродовой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСродового эндомСтрита ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ консСрвативным (Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ) ΠΈΠ»ΠΈ хирургичСским.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡΒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

  • НазначСниС антибиотиков для прСдотвращСния дальнСйшСго развития Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ
  • НазначСниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², для сниТСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, сниТСния Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса
  • НазначСниС солСвых растворов, для восстановлСния солСвого баланса Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ
  • НазначСниС утСротоничСской тСрапии для увСличСния числа сокращСний ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΈΡ… силы, для опороТнСния полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ
  • Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ: элСктрофорСз, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ для лСчСния послСродового эндомСтрита назначаСтся Π² случаС:

  • обнаруТСния Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ кровяных сгустков ΠΈΠ»ΠΈ слизистых Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ
  • обнаруТСния остатков ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° происходит ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ очищСния полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ выскабливаниСм ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌ-аспирациСй.

[qalist ids=’942,884β€²]

myvenerolog.ru

Π’ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° эндомСтрия послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π ΠΎΠ΄Ρ‹ Π±Π΅Π· ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ

– Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ послСродовом эндомСтритС отмСчаСтся Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, интоксикационный синдром, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π½ΠΎΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΎΡ…ΠΈΠΈ, ΡΡƒΠ±ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· послСродового эндомСтрита основан Π½Π° клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π£Π—Π˜ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, гистСроскопии, бакпосСва отдСляСмого ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ эндомСтрит Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ назначСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, дСзинтоксикационной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ; выполнСния Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡŽΡ€Π΅Ρ‚Π°ΠΆΠ°, Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½ΠΎΠΉ аспирации ΠΈ промывания полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ послСродового эндомСтрита

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ послСродового эндомСтрита выступаСт Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инфСкция, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ восходящим ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ· Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π–ΠšΠ’. Π’ качСствС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² 90% случаСв Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, часто Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ассоциаций: энтСробактСрии (E.coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus spp., Enterococcus spp), ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стафилококк, стрСптококки Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ A ΠΈ B, Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ анаэробы (Bacteroides fragilis, Peptococcus sp., Peptostreptococcus sp., Fusobacterium sp.), Π³Π°Ρ€Π΄Π½Π΅Ρ€Π΅Π»Π»Π°. Π Π΅ΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ, Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡΡ‹Π»ΠΊΠΎΠΉ развития послСродового эндомСтрита считаСтся сниТСниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ рСзистСнтности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ сроки бСрСмСнности ΠΈ Π² Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ послСродовый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ происходят Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ качСствСнныС сдвиги Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ СстСствСнный Π°Π½Ρ‚Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ассоциаций ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅. Риск возникновСния послСродового эндомСтрита ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, эндокринных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… состояний ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Π€ΠΎΠ½ΠΎΠΌ для сниТСния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ, нСдостаточноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ.

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ послСродовых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π° полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (выскабливания , Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹), Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ внутриматочная контрацСпция; особСнности протСкания бСрСмСнности ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° прСрывания, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ , хирургичСская коррСкция истмико-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности), ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС манипуляции (Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎ- ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· , биопсия Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°), ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ ΠΈ затяТныС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‚, патологичСская кровопотСря, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ промСТности, Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, кСсарСво сСчСниС. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ, послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· СстСствСнныС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ частота эндомСтрита составляСт 1-3 % случаСв, послС ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ – 5-15 %, послС экстрСнного – Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20 %.

НСадСкватноС Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСродового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°, нСкомпСнсированноС восполнСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, внутриутробная инфСкция Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, пнСвмония , сСпсис), плохая личная Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ условия для развития ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ послСродового эндомСтрита

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ эндомСтрит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ, срСднСтяТСлой ΠΈ тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ компСнсированный, субкомпСнсированный ΠΈ дСкомпСнсированный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ проявлСния острого послСродового эндомСтрита Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° 5-12 сутки послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, подъСм Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (Π΄ΠΎ 38Β°Π‘), ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π΄ΠΎ 80-100 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½., Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ кровяныС Π»ΠΎΡ…ΠΈΠΈ. Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сниТСна. БостояниС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ† остаСтся ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 Ρ‡ сущСствСнно Π½Π΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.

ВяТСлому Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ заболСвания Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‚ , ослоТнСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ВяТСлый послСродовой эндомСтрит Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сразу Π½Π° 2-3 сутки послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, головная боль, Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ подъСм Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ (39Β°Π‘ ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅) с ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ, тахикардия (100-110 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½.), Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π² поясницС, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ сна. Π›ΠΎΡ…ΠΈΠΈ становятся ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, кровянисто-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ с ΠΈΡ…ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 Ρ‡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния. Π˜Π½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ происходит ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ эндомСтрит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ эндомиомСтритом, Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ , ΠΏ

www.donmp.ru

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ послСродовый: ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚

Когда молодая ΠΌΠ°ΠΌΠ° находится Π² послСродовом ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слСдит Π·Π° Π΅Π΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΌΠΈ выдСлСниями, Π·Π° Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ сокращаСтся ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ°. ВсС эти свСдСния ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ своСврСмСнно Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ послСродовоС ослоТнСниС β€” эндомСтрит.Β 

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ β€” это воспалСниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ слоя ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (эндомСтрия). ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ ΠΎΠ± этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ являСтся Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ? Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ каТдая молодая ΠΌΠ°ΠΌΠ°. Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ полноцСнная Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° эндомСтрия ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ для обСспСчСния Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСчСния ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… бСрСмСнностСй. ВнутрСнняя ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° мСняСт своС строСниС. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСго ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° готовится ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ яйцСклСтку. Если Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ наступила, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ отторгаСтся (ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ мСнструация). Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡΡΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎ, ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° Β«ΠΎΠΏΠ»Π°ΠΊΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚Β» ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Π²Ρ‹ΠΌΠΈ слСзами Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ²ΡˆΡƒΡŽΡΡ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Если послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ воспалСниС, Ρ‚ΠΎ измСнСния, происходящиС Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниям β€” ΠΎΡ‚ бСсплодия Π΄ΠΎ Π½Π΅Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ бСрСмСнности ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности.

Частота эндомСтрита послС ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² составляСт 2β€” 5%, послС кСсарСва сСчСния β€” 10β€”20%.
ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ развиваСтся эндомСтрит?

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° эндомСтрита β€” ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… воспалСниС, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π³Π΄Π΅ послС отдСлСния ΠΏΠ»Π°Β­Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ образуСтся ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Π°Ρ ранСвая ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ отдСлСния послСда рвутся сосуды, соСдиняв­шиС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΈ стСнку ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:
-Из Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° β€” Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ это условно ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ (условно Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅) ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, ΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Они постоянно ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, Π½Π΅ бСспокоя своСго «хозяина», Π½ΠΎ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… условиях способны Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. ОсобСнно это свойствСнно нСспСцифичСским ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π°ΠΌ β€” стафилококкам, стрСптококкам. А Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, особСнно тяТСлыС, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ этим благоприятным условиСм для Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ эндомСтрита ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ (ΡƒΡ€Π΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚.Π΄.).

-Из ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€” Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈΠ· ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅, ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ Ρ‚.Π΄.

ОсобСнно вСроятно Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндомСтрита Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях:
*ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… бСсплодия, послС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ хирургичСской ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ бСрСмСнности;
*Ссли Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Π±Ρ‹Π»ΠΈ выявлСны Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;
*послС кСсарСва сСчСния;
*послС использования Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования, ΠΊΠ°ΠΊ амниоскопия1, Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·2, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… происхо­дит Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСдицинских инструмСнтов Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ;
*ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… хроничСских заболСваниях Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, сСрдца ΠΈ Ρ‚.Π΄.;
*Π² случаях нСсоблюдСния ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹;
*ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…;
*ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ΅ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² β€” ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° излития ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ Π΄ΠΎ роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ β€” Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 12 часов;
*Π² случаях Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (слабости Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ), ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌ обслСдовании ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚.Π΄.;
*ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ β€” всС это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ растянута, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅ΠΉ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²;
*Π² случаС Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСчСния Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ отдСляСтся ΠΈ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ части ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.


ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ заболСвания

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько часов послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько нСдСль, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 6 β€” 8-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послСродового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. Π˜Π½Π°Ρ‡Π΅ говоря, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ΅, Π³Π΄Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° находится ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° молодая ΠΌΠ°ΠΌΠ° ΡƒΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠΌΠ° (Π² послСднСм случаС Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ особСнно Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊ своСму ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ). Π§Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ начинаСтся эндомСтрит, Ρ‚Π΅ΠΌ тяТСлСС Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСтяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ послСдствия Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ‡Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ бСсплодия.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ эндомСтрита Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 40 β€” 41Β°Π‘. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ сопровоТдаСтся чувством ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Π°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ болью. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π² послСродовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ встрСчаСтся Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ совпадаСт с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, Π° ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ сопровоТдаСт ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°ΠΌ. Но, зная это, Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€Π΅Π½Π΅Π±Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ своСго самочувствия, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ ΠΎ ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… измСнСниях состояния. Если Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° поднялась, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ°, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ сопровоТдаСтся появлСниСм Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π² поясницС. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, обусловлСнных сокращСниСм ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ послСродовый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ кормлСния, Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ эндомСтритС носят постоянный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, хотя Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ врСмя кормлСния.

ΠŸΡ€ΠΈ эндомСтритС измСняСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ послСродовых Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 2 β€” 3 дня послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ достаточно ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ кровянистыми выдСлСниями, Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ становится мСньшС, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, становятся сукровичными β€” ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ, Π° ΠΊ 6β€”8-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ эндомСтритС выдСлСния Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя носят Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ кровяных, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅, казалось Π±Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ сукровичных Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ кровянистыС. Часто выдСлСния становятся Π·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° β€” Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ симптом заболСвания β€” Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сокращСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ послСродового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° Π½Π΅ сразу ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π΄ΠΎ бСрСмСнности, β€” ΠΎΠ½Π° сокращаСтся постСпСнно. ΠŸΡ€ΠΈ эндомСтритС сокращСниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΎ.

Для своСврСмСнного выявлСния эндомСтрита ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°ΠΌ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска, особСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, просят ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ эндомСтрита Π² этом Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ опрСдСляСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слСдуСт ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ± ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ исслСдовании, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ достаточно часто примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 50%. Оно ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для опрСдСлСния патологичСских Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, остатков ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€.), Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… развиваСтся эндомСтрит. Однако Π² самой диагностикС заболСвания этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π΅ примСняСтся Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ стран ΠΌΠΈΡ€Π°.
Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Если Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ΅, Ρ‚ΠΎ Π΅Π΅ пСрСводят Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (2-Π΅ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠ΅) ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π³Π΄Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями послСродового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. Если ΠΆΠ΅ молодая ΠΌΠ°ΠΌΠ° Π±Ρ‹Π»Π° ΡƒΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠΌΠ°, Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° госпитализация Π² гинСкологичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈ эндомСтритС ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ лСкарства учитываСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ молодая ΠΌΠ°ΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ вопрос ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ случаС. Π’ тяТСлых случаях Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.

Помимо Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² тСрапия эндомСтрита Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ комплСкс Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий. Π’Π°ΠΊ, производят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарствСнных ТидкостСй, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ·ΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ растворы.

Для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ОКБИВОЦИН послС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния НО-ШПЫ. Π­Ρ‚ΠΎ способствуСт ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ повСрхности ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ всасывания ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² распада ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ процСссС Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… срСдств, для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² послСродовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ физичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ β€” Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠ»Π°Π΄ΡƒΡ‚ Π»Π΅Π΄.

Из ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠšΠ˜ΠŸΠ€Π•Π ΠžΠ ΠΈΠ»ΠΈ Π’Π˜Π€Π•Π ΠžΠ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΠžΠ ΠœΠΠ›Π¬ΠΠžΠ“Πž Π§Π•Π›ΠžΠ’Π•Π§Π•Π‘ΠšΠžΠ“Πž Π˜ΠœΠœΠ£ΠΠžΠ“Π›ΠžΠ‘Π£Π›Π˜ΠΠ. ΠŸΡ€ΠΈ обострСнии ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ противовирусныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Π’ комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ эндомСтрита ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… мСст ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ мСстной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ β€” Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌ-аспирации содСрТимого полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ для удалСния содСрТимого ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π’ послСднСС врСмя прСдлагаСтся Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ мСстноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСродовых эндомСтритов β€” Β«Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡŽΡ€Π΅Ρ‚Π°ΠΆΒ» стСнок ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π²ΡˆΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв своСврСмСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндомСтрита ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ослоТнСний бСрСмСнности ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².
ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎ возмоТности ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ послСродовыС заболСвания, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π° этапС наблюдСния Π·Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°ΠΌ, относящихся ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ высокого риска развития Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Β­Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ с Π΅Π΅ проявлСниями.

К ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ эндомСтрита относится ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ возникновСнию Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. Π­Ρ‚ΠΎ своСврСмСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, ΠΈ всСх ослоТнСний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Π’ΠΎ врСмя ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ кСсарСва сСчСния ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, входящим Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ риска ΠΏΠΎ возникновСнию послСродовых Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Π²ΠΎ врСмя ΠΈ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², вводят Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Π’ Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ°Ρ… Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π° языкС ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ асСптикой ΠΈ антисСптикой. Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, систСму ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ совмСстного прСбывания ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ выпиской ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠΌΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ эндомСтрита.

Π’ послСродовом ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска проводят ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС. И хотя, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ возмоТности со стопроцСнтной ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ послСродового эндомСтрита, всС ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ сгустков ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, остатков ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца ΠΎΠ½ позволяСт своСврСмСнно ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ β€” ΠΎΡ‚ ввСдСния ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎ Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌ-аспирации содСрТимого ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ заболСвания, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΈ своСврСмСнно Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ назначСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. ИмСнно это станСт Π·Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ благополучия ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹.

www.baby.ru

ГипСрплазия эндомСтрия послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы

ГипСрплазия характСризуСтся патологичСским ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, которая становится Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅. ГипСрплазия послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Когда случаСтся гипСрплазия послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Ρ‚ΡŒ вновь, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ овуляция Π½Π΅ наступаСт. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ситуации эндомСтрий растСт Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ овуляция. Если овуляция Π½Π΅ происходит, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ситуации, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° рост Π½Π΅ заканчиваСтся ΠΈ слой ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ нСсколько сантимСтров.

ГипСрплазия эндомСтрия послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ появлСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… скачков Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²;
  • ПослС провСдСния Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ выскабливания Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ;
  • Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚;
  • ЗаболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ;
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΎΠ½;
  • Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня прогСстСрона;
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС эстрогСнов Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π‘ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… проявлСний симптомов Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ оказываСтся вСсьма слоТно. ЕдинствСнноС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эндомСтрия послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ это Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. ΠœΠ΅ΡΡΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ±ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ Π΄Π°Ρ‚Π΅, ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΊΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ кровяныС выдСлСния Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° мСнструации.

Π­Ρ‚ΠΎ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ излСчимая патология, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ своСврСмСнно ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ. ПослС лСчСния Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ наступлСниС бСрСмСнности СстСствСнным ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Ρ‹ послС излСчСния. Π’ΠΎ врСмя протСкания Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ наступаСт, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ± искусствСнном ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. Наросты ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΡƒΡŽ структуру, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΈ оплодотворСнная яйцСклСтка Π½Π΅ смоТСт Π·Π°Ρ†Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

giperplaziya-endometria.ru

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ эндомСтрит, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндомСтрита

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ β€” это воспалСниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ слоя ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (эндо­мСтрия). ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ ΠΎΠ± этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ являСтся Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ? Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠΎΒ­ΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ каТдая молодая ΠΌΠ°ΠΌΠ°. Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ полноцСнная Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° эндомСтрия ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ для обСспСчСния Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСчСния ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… бСрСмСнностСй. ВнутрСн­няя ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Π³ΠΎΡ€Β­ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° мСняСт своС строСниС. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСго ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° готовится ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ яйцСклСтку. Если Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ наступила, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΒ­Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ отторгаСтся (ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ мСнструация). Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡΡΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎ, ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° Β«ΠΎΠΏΠ»Π°ΠΊΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚Β» ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Π²Ρ‹Β­ΠΌΠΈ слСзами Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ²ΡˆΡƒΡŽΡΡ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Β­Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Если послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΒ­ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ воспалСниС, Ρ‚ΠΎ измСнСния, проис­ходящиС Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Β­ΠΊΠ΅, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниям β€” ΠΎΡ‚ бСспло­дия Π΄ΠΎ Π½Π΅Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ бСрСмСнности ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ бСрС­мСнности.

Частота эндомСтрита послС ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΒ­ΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² составляСт 2β€” 5%, послС кСсарСва сСчСния β€” 10β€”20%.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ развиваСтся эндомСтрит?

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° эндомСтрита β€” ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… воспалСниС, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π³Π΄Π΅ послС отдСлСния ΠΏΠ»Π°Β­Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ образуСтся ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Π°Ρ ранСвая ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ отдСлС­ния послСда рвутся сосуды, соСдиняв­шиС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΈ стСнку ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ ΡΠ»Π΅Β­Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

  1. Из Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° β€” Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ это услов­но ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ (условно Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Β­Π½Ρ‹Π΅) ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, ΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Они постоянно ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, Π½Π΅ бСспокоя своСго «хозяи­на», Π½ΠΎ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… условиях спо­собны Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. ОсобСнно это свойствСнно нСспСцифичСским ΠΌΠΈΠΊΒ­Ρ€ΠΎΠ±Π°ΠΌ β€” стафилококкам, стрСптокок­кам. А Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, особСнно тяТСлыС, Ρ‚Ρ€Π°Π²Β­ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ этим благоприят­ным условиСм для Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΒ­Π±ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ эндомСтрита ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ (ΡƒΡ€Π΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚.Π΄.).
  2. Из ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΒ­Ρ†ΠΈΠΈ β€” Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈΠ· ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅, ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ Ρ‚.Π΄.

ОсобСнно вСроятно Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндомСтрита Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях:

  • ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… бСсплодия, послС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ хирургичСской ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ бСрСмСнности;
  • Ссли Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя бСрС­мСнности Π±Ρ‹Π»ΠΈ выявлСны Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ чис­лС ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;
  • послС кСсарСва сСчСния;
  • послС использования Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΒ­Π΄ΠΎΠ² исслСдования,Β  ΠΊΠ°ΠΊ амниоскопия1, Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·2,Β  Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… происхо­дит Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСдицинских инструмСн­тов Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ;
  • ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… хроничСских забо­лСваниях Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, сСрдца ΠΈ Ρ‚.Π΄.;
  • Π² случаях нСсоблюдСния ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹;
  • ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…;
  • ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Β­ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ΅ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² β€” ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΒ­ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° излития ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ Π΄ΠΎ роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅Β­ΠΌΠ΅Π½ΠΈ β€” Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 12 часов;
  • Π² случаях Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (слабости Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ), ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌ обслСдовании ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚.Π΄.;
  • ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ β€” всС это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΒ­ΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ растянута, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅ΠΉ Ρ…ΠΎΒ­Ρ€ΠΎΡˆΠΎ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²;
  • Π² случаС Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСчСния Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ отдСляСтся ΠΈ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ части ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ заболСвания

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько часов послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько нСдСль, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 6 β€” 8-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послСродового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. Π˜Π½Π°Β­Ρ‡Π΅ говоря, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ΅, Π³Π΄Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° находится ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° молодая ΠΌΠ°ΠΌΠ° ΡƒΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠΌΠ° (Π² послСднСм случаС Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ особСнно Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊ своСму ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΒ­ΡΠ½ΠΈΡŽ). Π§Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ начинаСтся эндомСт­рит, Ρ‚Π΅ΠΌ тяТСлСС Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСтяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания ΠΎΡ‚Β­Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ послСдствия Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ‡Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ бСсплодия.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ эндомСтрита Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΒ­Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³Β­ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΒ­Ρ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 40 β€” 41Β°Π‘. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Β­Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ сопровоТдаСтся чувством ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Π°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΒ­Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ болью. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π² послСродовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ встрСчаСтся Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ совпадаСт с ΠΏΠ΅Β­Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, Π° ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ со­провоТдаСт ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°ΠΌ. Но, зная это, Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€Π΅Π½Π΅Π±Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Β­Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ своСго самочувствия, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ ΠΎ ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… измСнС­ниях состояния. Если Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° под­нялась, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄Β­Π΄ΠΎΠΌΠ°, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ сопровоТдаСтся появлСни­См Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π² поясницС. Π’ ΠΎΡ‚Β­Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, обусловлСнных сокращС­ниСм ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Β­ΡŽΡ‚ послСродовый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ кормлСния, Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ эндомСтритС носят постоянный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, хотя Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ врСмя кормлСния.

ΠŸΡ€ΠΈ эндомСтритС измСняСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ послСродовых Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 2 β€” 3 дня послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ достаточно ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ кровянистыми вы­дСлСниями, Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ста­новится мСньшС, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, становятся сукровичными β€” ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Π°Β­Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ, Π° ΠΊ 6β€”8-ΠΉ Π½Π΅Β­Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ эндомСт­ритС выдСлСния Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя носят Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΒ­Ρ‚Π΅Ρ€ кровяных, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅, казалось Π±Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ сукрович­ных Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ кровянис­тыС. Часто выдСлСния становятся Π·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ½Β­Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° β€” Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΒ­Π²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ симптом заболСвания β€” Π·Π°Β­ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сокращСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ послСродового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΒ­Π΄Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° Π½Π΅ сразу ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Β­Ρ€Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π΄ΠΎ бСрСмСнности, β€” ΠΎΠ½Π° сок­ращаСтся постСпСнно. ΠŸΡ€ΠΈ эндомСтритС сокращСниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΎ.

Для своСврСмСнного выявлСния эндо­мСтрита ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°ΠΌ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска, особСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ΅ обслСдова­ниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, просят ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΒ­Π²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ эндомСтрита Π² этом Π°Π½Π°Β­Π»ΠΈΠ·Π΅ опрСдСляСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Β­Π½ΠΈΠ΅ количСства Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слСдуСт ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ± ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΒ­ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ исслСдовании, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ достаточно часто примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС. Π­Ρ„Β­Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдова­ния составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 50%. Оно ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΒ­Π°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для опрСдСлСния патологичСских Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚Β­ΠΊΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, остатков ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Β­Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€.), Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… развиваСтся эн­домСтрит. Однако Π² самой диагностикС за­болСвания этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π΅ примСняСтся Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ стран ΠΌΠΈΡ€Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Если Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ΅, Ρ‚ΠΎ Π΅Π΅ пСрСводят Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (2-Π΅ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Β­ΡΠΊΠΎΠ΅) ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π³Π΄Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΒ­Π½Ρ‹ с Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями пос­лСродового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. Если ΠΆΠ΅ молодая ΠΌΠ°Β­ΠΌΠ° Π±Ρ‹Π»Π° ΡƒΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠΌΠ°, Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° госпита­лизация Π² гинСкологичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈ эндомСтритС ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Β­ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ лС­карства учитываСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ молодая ΠΌΠ°ΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΒ­ΠΊΠΎΠΌ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ вопрос ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармлива­нии Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ случаС. Π’ тяТСлых случаях Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.

Помимо Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Β­Ρ‚ΠΎΠ² тСрапия эндомСтрита Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ комп­лСкс Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий. Π’Π°ΠΊ, производят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкар­ствСнных ТидкостСй, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ·ΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΒ­Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ растворы.

Для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ актив­ности ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ОКБИВОЦИН пос­лС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния НО-ШПЫ. Π­Ρ‚ΠΎ способствуСт ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠ°Β­Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ повСрхности ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ всасывания ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² распада ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΒ­Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ процСссС Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… срСдств, для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² послС­родовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ физичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ β€” Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠ»Π°Π΄ΡƒΡ‚ Π»Π΅Π΄.

Из ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠšΠ˜ΠŸΠ€Π•Π ΠžΠ ΠΈΠ»ΠΈ Π’Π˜Π€Π•Π ΠžΠ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΠžΠ ΠœΠΠ›Π¬ΠΠžΠ“Πž Π§Π•Π›ΠžΒ­Π’Π•Π§Π•Π‘ΠšΠžΠ“Πž Π˜ΠœΠœΠ£ΠΠžΠ“Π›ΠžΠ‘Π£Π›Π˜ΠΠ. ΠŸΡ€ΠΈ обострСнии ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ вирусной ΠΈΠ½Β­Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ противовирусныС ΠΏΡ€Π΅Β­ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Π’ комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ эндомСтрита ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… мСст ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ мСст­ной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ β€” Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌ-аспирации содСр­Тимого полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ для удалСния со­дСрТимого ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π’ послСднСС врСмя прСдлагаСтся Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ мСстноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСродовых эндомСт­ритов β€” Β«Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡŽΡ€Π΅Ρ‚Π°ΠΆΒ» стСнок ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π²ΡˆΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв своСврСмСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндомСтрита ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ос­лоТнСний бСрСмСнности ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎ возмоТности ΠΈΡΠΊΒ­Π»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ послС­родовыС заболСвания, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π° этапС наблюдСния Π·Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Β­ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°ΠΌ, относящихся ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ высокого риска развития Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Β­Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ с Π΅Π΅ проявлС­ниями.

К ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ эндомСтрита относит­ся ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Β­ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ возникновСнию Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. Π­Ρ‚ΠΎ своСврСмСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, ΠΈ всСх ослоТнСний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Π’ΠΎ врСмя ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ кСсарСва сСчСния ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, входящим Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ риска ΠΏΠΎ возникновСнию послСродовых Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Π²ΠΎ врСмя ΠΈ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², вводят Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Π’ Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ°Ρ… Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π°Β­Π²ΠΈΠ»Π° Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π° языкС ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ асСптикой ΠΈ антисСптикой. Π Π°Β­Π½Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, систСму ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ совмСстно­го прСбывания ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Β­Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ выпиской ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠΌΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΒ­Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ эндомСтрита.

Π’ послСродовом ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска проводят ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Β­Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС. И хотя, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ возмоТности со стопроцСнтной ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ послСродового эндо­мСтрита, всС ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ сгустков ΠΊΡ€ΠΎΒ­Π²ΠΈ, остатков ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца ΠΎΠ½ позволяСт своСврСмСнно ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Β­ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ β€” ΠΎΡ‚ ввСдСния ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Β­ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎ Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌ-аспирации содСрТимого ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ заболСвания, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΈ своСврСмСнно Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ назначСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. ИмСнно это станСт Π·Π°Β­Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ благополучия ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹.



1Амниоскопия β€” исслСдованиС амниотичСской Тидкости ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ инструмСнта β€” амниоскопа, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ вводится Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ стСнку. Π¦Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ амниоскопия, выполняСмая Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности, позволяСт с ΠΏΠΎΒ­ΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… инструмСнтов ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ содСр­ТимоС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ΠΎ врСмя Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ обслСдования содСрТащаяся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ полости ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ взята Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π±Π΅Π· ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (прокалывания) ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря; Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· мСкония.
2АмниоцСнтСз β€” Π·Π°Π±ΠΎΡ€ амниотичСской Тидкости, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ находится эмбрион Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅, ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ прокалы­вания ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ стСнку.

www.9months.ru

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ослоТнСния ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ срочного лСчСния

ПослС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, особСнно Ссли ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ кСсарСва сСчСния. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ воврСмя ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ процСсс развития Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, ΠΊΠ°ΠΊ эндомСтрит. На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях ΠΎΠ½ΠΎ прСкрасно поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π½ΠΎ запущСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ тяТСлым послСдствиям ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ бСсплодию. КакиС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ эндомСтрит послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ проявляСт сСбя ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ лСчСния?

КаТдой Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ развития Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях эндомСтрит Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько нСдСль послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠ°ΠΌΠ° ΡƒΠΆΠ΅ выписана ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π½Π΅ находится ΠΏΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ наблюдСниСм.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ называСтся воспалСниС эндомСтрия – Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ слоя ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ проявляСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 2,5–7% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ патологиями.

Внутриматочная ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ послС роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° прСдставляСт собой ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π½Ρƒ. Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ зарастаСт ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ эпитСлия ΠΈ восстанавливаСт свою Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5–6 нСдСль послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². На протяТСнии этого Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ риск инфицирования Ρ€Π°Π½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ путями попадания ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ² ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΈ хроничСских ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΊΠ°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, кСсарСво сСчСниС.

ВозбудитСлями Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ сСмСйства Enterobacteriaceae ΠΈ Gardnerella vaginalis. МногиС ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² ТСнском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ постоянно, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… условиях Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ интСнсивно Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ. ПослС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ интСнсивноС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΊ 5–6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° возвращаСтся ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ показатСлям.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ активности Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ инфицирования.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ эндомСтрита, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

  • Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. На послСдних нСдСлях бСрСмСнности ΠΈ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² отмСчаСтся Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сниТСниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами. Π”ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ уровня ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ восстанавливаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5–6 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 8–10 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.
  • ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅. Помимо Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сниТСния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ этом происходит ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄Ρ€Π΅Π·Π°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ сниТСна, Ρ‡Ρ‚ΠΎ затрудняСт Π΅Π΅ самоочищСниС ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск развития воспалСния.
  • НаличиС хроничСских ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
  • Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств ΠΈ заболСвания эндокринной систСмы.
  • Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ воспалСния эндомСтрия, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ наступлСниСм бСрСмСнности, ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ выскабливаниями ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² процСссС Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ исслСдования.
  • ОслоТнСния Π² процСссС тСчСния бСрСмСнности: обострСниС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ хроничСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅, подшиваниС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° иствико-Ρ†Π΅Ρ€ΠΊΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности, пСрСнСсСнныС острыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, инвазивная диагностика (биопсия, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.).
  • Π ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ослоТнСния: Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, затяТныС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, чрСзмСрная кровопотСря, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ послСда Π²Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΡƒΡŽ, послСродовоС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.
  • Π ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
  • БлоТности послСродового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹, Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, слабая ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов Π² области Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ промСТности.
  • Π‘Π°ΠΌ ΠΏΠΎ сСбС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· пСрСчислСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π΅ являСтся достаточным условиСм для воспалСния эндомСтрия. Однако ΠΈΡ… ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития заболСвания.

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ кСсарСва сСчСния Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ развития эндомСтрита. НСмаловаТноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ провСдСния. Богласно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ мСдицинской статистики послС ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эндомСтрит развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 5–7% случаСв. Π’ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ врСмя ΠΏΡ€ΠΈ экстрСнном Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития заболСвания ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΎ 22–85%.

Часто послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ болСзнь ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π² связи с ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π° ΠΈ дальнСйшим ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°. Из-Π·Π° воспалСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ замСдляСтся зарастаниС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π° ΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ сильно ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ затрудняСт Π΅Π΅ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ сгустков ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ остатков ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° СстСствСнных Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Они становятся ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, водянистыми, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…. Π¦Π²Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΊ 10 дню послС кСсарСва.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, болСзнь проявляСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1–2 дня послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π° 4–5 дСнь.

Озноб ΠΈ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ заболСвания, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π΄ΠΎ 39˚Б растСт Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°, появляСтся ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, боль Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ БОЭ ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ состав ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ нормализуСтся лишь Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1,5–3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ послС кСсарСва сСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ вслСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ инфСкция, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС ΠΎΠ½ развиваСтся Π½Π° 5–10 дСнь послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ увСличСния Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ 38–39˚Б, нСбольшого ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Π°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² области ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ. БамочувствиС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ этом сущСствСнно Π½Π΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, выдСлСния ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ кровянистый ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π² тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ развиваСтся ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° 2–4 дСнь послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², сопровоТдаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ростом Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ (Π΄ΠΎ 39–40˚Б), ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π΄ΠΎ 120 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, болями Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ сна, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π”Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ интСнсивного лСчСния Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки состояниС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ. На 3–4 дСнь выдСлСния становятся Π±ΡƒΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, Π° Π² дальнСйшСм ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ эндомСтрит ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° встрСчаСтся Π² стСртой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρƒ больной Π½Π΅ проявляСтся ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, Π° Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 38˚Б. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСнь послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСдСлю послС Π½ΠΈΡ…. На протяТСнии Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° сохраняСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ сокращСния ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ низкая, Π° выдСлСния ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ сукровичный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…. БтСртая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ опасна Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ состояния Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° заболСвания.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ воврСмя ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ эндомСтрит, особСнно с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития стСртой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ диагностику с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ комплСкса Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, клиничСских наблюдСний, Π£Π—Π˜-диагностики.

  • Π’ процСссС лСчСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π°Π³ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹.
  • Для ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° слСдуСт ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ посСв ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° ΠΈΠ· полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ возбудитСля заболСвания.
  • Помимо Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π΅ слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ дСзинтоксикационныС срСдства, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для сокращСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.
  • ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π² этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π°Π»Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ с большим количСством Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ².
  • Для Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ сСдативныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΡ‚ΠΈΡŽ стрСсса, дискомфортных ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ состояния ЦНБ.
  • Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ чистка полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ посрСдством Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌ-аспирации ΠΈΠ»ΠΈ гистСроскопии, с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ антисСптичСской ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. Если Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ кусочки ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ρ‚ΠΎ Π² процСссС ΠΈΡ… гниСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ отравляСтся токсинами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… остатков ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ смысл ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠΊΠ° инфСкция Π΅Ρ‰Π΅ находится Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Если процСсс ΡƒΠΆΠ΅ распространился Π·Π° Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹, Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ чистку ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ нСльзя. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ количСствС остатков Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° достаточно Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π», обСспСчив Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивный ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ.
  • ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… заболСвания потрСбуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·Π°. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ токсинов, патологичСских частиц ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ². Наряду с ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния больной данная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ускоряСт Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅.
  • Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊ пСрСчислСнным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹: тСрапия низкочастотным ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΌ, низкочастотными ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ³Π»ΠΎΡ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ внутриполостноС ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 7 суток послС диагностирования Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΠ± эффСктивности Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Если Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΈ клиничСскоС обслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов, Ρ‚ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ самочувствия Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вопрос удалСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ являСтся довольно опасным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² слСдуСт Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… симптомов ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

НСсвоСврСмСнно Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ тяТСлыС послСдствия для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ, Π»ΠΈΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с ΠΌΠ°ΠΌΠΎΠΉ вслСдствиС Π΅Π΅ госпитализации ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стрСсс, Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ Π² ростС ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ.

РСкомСндуСтся ΠΊ ознакомлСнию:

Π—Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°…

Β 

yaposlerodov.ru

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *