Косолапие у детей лечение: Колосапие у ребенка – что делать, причины, как лечить и исправить у детей 1, 2, 3, 5, 7 лет если сильно косолапят при ходьбе

лечение и как исправить домашних условиях? Упражнения при врожденной форме у новорожденных. Признаки и причины

Косолапость — это серьезная патология, которая характеризуется изменениями в развитии костно-мышечной системы. Пальцы стоп ребенка при косолапости подгибаются внутрь, а внутренняя часть подошвы при ходьбе уходит чуть вверх и внутрь. Внешняя деформация очевидна. У ребенка меняется походка, возможности движения стоп ограничены. Часто косолапость сопровождается болевыми ощущениями в ножках. Сама собой она не пройдет.

Родителям предстоит довольно долгая работа совместно с врачами, чтобы помочь ребенку справиться с данной проблемой.

О патологии

Среди всех видов аномалий развития стоп на долю косолапости приходится около 35%, а потому она по праву считается одной из самых распространенных патологий. В подавляющем большинстве случаев дефекты стоп носят двусторонний характер. Наиболее часто проблемы выявляются, согласно статистике, у мальчиков. У девочек косолапость встречается примерно вдвое реже. Если провести вымышленную продольную ось по линии голени, то косолапость легко узнать по характерному отклонению стоп внутрь от данной оси.

Косолапость у детей может быть как врожденной, так и приобретенной, а также типичной и атипичной. В зависимости от тяжести состояния выделяют легкую, среднюю (умеренную) и тяжелую степени аномалии.

Наиболее сложной формой считается врожденная патология. Изменение формы стоп сопряжено с существенными нарушениями состояния костной и мышечной системы. Врожденная форма, в свою очередь, бывает типичной и атипичной. Типичная форма сопровождается присутствием всех патологических компонентов: изгибом стоп в подошвенном направлении, варусным выворотом стопы внутрь, разворотом внутренней части стопы вверх. При атипичной форме на подошве ребенка хорошо просматривается поперечная складочка, сами стопы укорочены, плюсневые косточки согнуты по направлению к подошве.

Причины

Почему у ребенка развивается косолапость, сказать однозначно сложно. Ученые и медики еще не смогли обнаружить истинных первопричин этого явления. Есть лишь предположения, и они гласят, что врожденная патология может быть связана с аномальным расположением плода в матке в период беременности, нехваткой амниотической жидкости, что наблюдается при маловодии. Врачи усматривают прямую связь между курением беременной женщины и вероятностью косолапости у ребенка. Аналогично повышает риски патологии костно-мышечной системы и употребление алкогольных напитков или наркотиков в период беременности.

Есть гипотеза, что косолапость может быть обусловлена генетически: при наличии в семье людей с врожденной косолапостью риски рождения малыша с аналогичным диагнозом возрастают.

Приобретенные формы развиваются у детей, родившихся без косолапости. Причиной обычно выступают недуги нервной системы, механическое воздействие и нагрузка, которые неправильно распределяются после аномального сращивания переломанных костей в области голеностопа, нарушения процесса роста костей и мышц, а также опухоли и воспалительные процессы.

В практике наиболее часто у детей встречается врожденная косолапость.

Виды

Детские ортопеды и травматологи выделяют несколько основных видов патологии, каждый из которых имеет свои отличительные черты.

• Неясная или идиопатическая — недуг, при котором таранная кость уменьшается, и ее расположение аномально само по себе. При этом пяточка подтягивается вверх, стопа изгибается внутрь, к подошве. Передняя часть по отношению к задней расположена с нарушениями. При данной форме нарушено развитие суставов стопы, икроножная мышца более короткая.
• Постуральная или позиционная — состояние пяточной и таранной кости нормальное, не измененное. Суставы развиты в целом хорошо и правильно, но постоянно пребывают в подвывихе.
• Врожденная — обычно сочетается с нейропатией и миопатией. Сама деформация ножек малыша в этом случае вторична. На первом месте — аномалии развития других отделов опорного аппарата. Например, искривление костей, вывих бедра и другие.
• Синдромологическая — косолапость в данном случае также вторична, но связана она уже не со скелетными аномалиями, а с другими патологиями, например, с нарушениями развития почек.

Симптомы и признаки

Проявляется косолапость довольно явно. При ходьбе у ребенка стопы подогнуты внутрь, пальцы подгибаются туда же. Сами стопы развернуты вверх подошвой и внутрь. Голеностопный сустав в движениях существенно ограничен. Чтобы ходить, ребенку приходится опираться только на наружный край стопы. Это формирует особую походку, которая весьма характерна — вперевалочку, с перешагом через опорную ножку.

Косолапость сама собой не проходит, а со временем лишь усугубляется. Продолжается деформация костей и суставов, могут проявиться подвывихи в суставах. Наружная часть стоп, которая у детей обычно нежная и мягкая, при косолапости становится огрубевшей, жесткой. Мышцы, которые не участвуют в процессе такого хождения, начинают постепенно атрофироваться за ненадобностью. Все это создает высокую функциональную нагрузку на колени, и коленные суставы начинают втягиваться в патологический процесс.

Чем позже родители начнут лечение врожденной косолапости у ребенка, тем тяжелее будет компенсировать нарушения и убрать косолапость.

При плоско-вальгусной патологии основные симптомы сопровождаются уплощением стоп. Как уже говорилось, наиболее часто косолапость носит двусторонний характер, но при этом вовсе необязательно, чтобы стопы ребенка были симметрично искажены.

Диагностика

Перед тем как обсудить возможности лечения и методы исправления, очень важно выяснить, является ли косолапость у ребенка истинной, то есть связанной непосредственно с нарушениями развития костной системы. Дело в том, что аномалия может быть еще и позиционной, то есть не связанной с нарушениями костей. Тогда подход в лечении будет разным.

Для новорожденных в этом случае не подходит метод рентгенографии, он малоинформативен в возрасте до 3 месяцев, ведь кости у грудничка по большей мере состоят из хрящевой ткани и слабо отображаются на рентгеновском снимке. Таким карапузам делают ультразвуковое сканирование. Но если ребенку уже есть 3 месяца, то врач с чистой совестью может рекомендовать рентген в двух проекциях.

Врожденную косолапость врачи, благодаря достижениям современной диагностики, могут заметить на УЗИ беременной уже с 12 недели беременности, однако диагноза в этом случае не ставят — подтвердить или опровергнуть подозрения они могут только после того, как ребенок появится на свет.

В любом случае при диагностике патологии специалисты стараются уточнить и этиологию — причины установить удается, конечно, не всегда. Но миогенную или нейрогенную формы обычно довольно легко отличают друг от друга.

Чем больше доктор и родители узнают об особенностях протекания патологии у конкретного ребенка, тем точнее и правильнее будет назначенное в результате лечение.

Лечение

Каким должно быть лечение и можно ли осуществить его в домашних условиях, решает врач-ортопед после проведенной диагностики. Чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов избавиться от аномалии. Родители должны понимать, что быстро косолапость не лечится, а терапия потребует последовательного и кропотливого подхода в тесном сотрудничестве с лечащим доктором.

Многие родители интересуются тем, будут ли от косолапости последствия. Это зависит от степени аномалии. Если косолапость легкой степени, то в 95% случаев лечение дает весьма впечатляющие результаты: удается полностью исправить положение стоп в домашних условиях, без хирургической операции. При тяжелой косолапости консервативное лечение эффективно, по статистике, лишь в 10% случаев.

При врожденной косолапости лечение рекомендуется начинать уже в первые недели жизни малыша. В это время его кости мягкие и податливые, и вылечить ребенка можно без хирургического вмешательства. Достичь правильного положения стоп можно при помощи гимнастики, массажа. Малышам часто рекомендуется мягкая фиксация ножек в правильном положении — бинтование и тейпирование. Если патология сильно выражена, то назначается поэтапное выправление стоп гипсованием.

Позднее детям обязательно назначается физиотерапия, массаж, ЛФК, рекомендуется ношение ортопедической обуви, изготовленной специально для конкретного ребенка с учетом рекомендаций ортопеда.

Если консервативная терапия не дает желаемого результата или результаты не удовлетворяют родителей и лечащего врача, ребенку с 1-2 лет могут рекомендовать проведение хирургического исправления стоп. Обычно это пластические операции на сухожилиях, связках. После операции ребенку проводится гипсование, и провести в гипсе он может до полугода или даже больше.

Операции на сухожилиях и связках обычно проводят детям от 1,5 до 2-3 лет, а также детям в возрасте 4 года, 5 лет, 6 лет. С 7 лет могут проводить операции на костном аппарате стопы или, если в том есть необходимость, комбинированные операции.

И при консервативном лечении, и после операции врач выписывает ребенку ортопедические приспособления: стельки, обувь, силиконовые фиксаторы стоп, гимнастические мячи для выполнения комплекса упражнений, массажные коврики, фиксирующие устройства для голеностопа. Реабилитация после операции непременно включает в себя и занятия дома с родителями, занятия под наблюдением специалистов ЛФК, электрофорез, магнитотерапию, электростимуляцию мышц при необходимости.

Часто родителей интересует, можно ли вылечить косолапость исключительно в домашних условиях. Ни одна форма патологии не должна лечиться самостоятельно. Терапию рекомендует врач, но «домашняя работа» будет непременной составляющей успешного лечения. Гимнастика, зарядка, массаж — это то, что родители на протяжении длительного времени должны будут делать вместе с ребенком дома. Игнорирование требований врача, отсутствие должного лечения в раннем возрасте неизбежно приведут к инвалидности.

Известный педиатр Евгений Комаровский рекомендует особое внимание уделить массажу и соблюдению всех рекомендаций. Лечить ребенка родители должны исключительно в тесном сотрудничестве с ортопедом-травматологом. Доктор не рекомендует обращаться за помощью к остеопатам — эти специалисты официально медициной не признаны и нередко лишь вредят.

Дополнительно родители могут обратиться с ребенком для прохождения сеансов парафинотерапии, для наложения солевых грелок на конечности. Эти методы не могут вылечить заболевание как таковое, но активно улучшают кровоснабжение ножек и вполне могут быть удачным дополнением к программе реабилитации и мерой профилактики рецидива патологии.

Отзывы

В интернете есть не только множество родительских отзывов о лечении косолапости у детей, но и целые группы в социальных сетях, в которых мамы обмениваются опытом с другими родителями. Лечение аномалии стоп у ребенка длительное, непростое, и в каждом конкретном случае требует сугубо индивидуального подхода, а потому чужой опыт далеко не всегда может быть полезен. Даже массаж и гимнастика для разных детей могут быть разными, ведь аномалии у одного обусловлены патологией связочного аппарата, а у другого они нейрогенные.

Лечение обычно занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. И на протяжении этого времени мамам необходимо сохранять непоколебимую веру в результат. Это бывает нелегко, порой накатывает отчаяние. Этим активно пользуются сомнительные личности, которые заходят в такие родительские форумы и группы и начинают активно рекламировать неких «спецов», которые лишь наложением рук и травками исправляют ножки детям без гипса, операций за считанные недели. Так не бывает. И такие «специалисты» обычно нацелены только на кошелек родителей.

О врожденной косолапости смотрите в следующем видео.

виды, причины, симптомы и лечение

Косолапие у детей — распространенная аномалия опорно-двигательного аппарата (ОДА), характеризующаяся неправильным положением стопы, при котором ребенок не в состоянии поставить полностью стопу на пол. Патология тяжелая, иногда сочетается с другими дефектами ОДА. Чаще страдают мальчики.

Причины врожденной детской косолапости можно выделить в такие группы:

1. Механические — при беременности стенки матки сдавливают стопы развивающегося ребенка. Причины этого — маловодие, неправильное предлежание, при котором развивается постуральная косолапость.
2. Генетический фактор — хромосомные мутации, при которых возникают множественные дефекты ОДА (синдром Эдвардса). Отягощенный семейный анамнез, при котором в роду косолапостью страдают близкие родственники.
3. Нервно-мышечный фактор, к которому относят первичный недостаток нервных волокон, нарушение развития мышечно-связочного аппарата на 8–12 неделе гестации, авитаминоз беременной, употребление будущей матерью медикаментов, алкоголя, наркотиков, патологическая беременность.

Приобретенное косолапие у детей может возникнуть по следующим причинам:

1. Дисплазия кости — замена костной ткани на фиброзно-костную с дальнейшим образованием костных перегородок (трабекул). Со временем связки и мышцы, находящиеся возле очага поражения, постепенно окостеневают.
2. Отставание в физическом развитии.
3. Нервные расстройства, например, синдром пирамидной (пирамидальной) недостаточности («симптом балерины»), характеризующийся спастическими параличами, обусловленными недостаточным мышечным тонусом.
4. Детский спастический паралич.
5. Острые и хронические воспаления.
6. Травмирование ног — переломы, ожоги, повреждения, неправильно сросшиеся переломы.
7. Длительное ношение неудобной, давящей обуви.
8. Рахит (нарушение обмена веществ, дефицит солей извести, что приводит к неправильному развитию и росту костей).
9. Полиомиелит (спинальный паралич, поражение нервной системы, в основном серого вещества спинного мозга).

Стопроцентная причина развития косолапости у детей неизвестна. При наличии предрасполагающих факторов происходит деформация стопы под воздействием нарастающей нагрузки на нижние конечности.

Физически ребенок развивается очень быстро, но мышцы и сухожилия не успевают за ростом костей. Возникает нарушение мышечного тонуса: у одной группы мышц он повышен, у другой — понижен. В результате появляется деформация. Косолапость на одну ногу закладывается во внутриутробном развитии.

Различают виды заболевания по генезу:

1. Врожденное косолапие — формируется еще во внутриутробном развитии.
2. Приобретенное — возникает на фоне органических поражений нервной системы, костно-мышечного аппарата, воспалительных процессов.

По этиологии:

1. Посттравматическая стопа — деформация возникает на фоне травмирования конечности.
2. Паралитическая (разболтанная) — полностью нарушена работа всех мышц голени, стопой невозможно управлять.

По объему поражений:

• одностороннее;
• двухстороннее.

По клинической форме:

1. Типичное — характеризуется типичными характерными проявлениями.
2. Атипичное — характеризуется ярко выраженной клинической картиной.

По тяжести течения типичная форма разделяется на:

1. Варусную (пронированную) — легкое течение, поддающееся мануальной коррекции.
2. Мягкотканную — невозможность полноценной фиксации стопы на поверхности, сопротивление тканей при попытке ручной коррекции дефекта.
3. Костную — редкая форма, характеризующаяся выраженным деформированием вследствие неправильного строения костей и мягких тканей.

По тяжести течения атипичная форма проявляется:

1. Артрогрипоз — патология костно-мышечной системы, проявляющаяся мышечной атрофией, поражением суставов, деформацией нижних конечностей, выраженной ограниченностью движений больного.
2. Дизостоз — наследственная патология скелета, проявляющаяся образованием костной ткани в несвойственных местах (например, замещение хрящевой ткани костной тканью).
3. Остеохондродисплазия — группа заболеваний наследственной этиологии, при которой нарушения костно-хрящевой системы происходят во внутриутробном развитии. Вследствие нарушения созревания хрящевой ткани образуются дефекты ОДА.
4. Продольная эктромелия — полное отсутствие или врожденная аномалия кости.
5. Амниотическая перетяжка (тяжи Симонара) — причиной врожденной формы могут быть нити, соединяющие две маточные стенки во время беременности.
6. Врожденный порок развития костей голени, большой берцовой кости.

По стадиям:

1. Легкая — незначительные функциональные изменения в ОДА, сохранение полного объема движений в голеностопе.
2. Умеренная — двигательная ограниченность в голеностопе, деформация сустава. Грамотно подобранное лечение может устранить симптомы.
3. Тяжелая — выраженная деформация голеностопа, поможет только оперативное вмешательство.

В зависимости от клинических проявлений различают:

• идиопатическую форму детской косолапости, для которой характерен эквинус (невозможность поднять стопу вверх), уменьшение надпяточной (таранной) кости, нарушение анатомии стопы спереди и сзади, уменьшение икроножной мышцы, нарушения в капсуле сустава;
• позиционную форму, при которой изменения в пяточной и надпяточной кости отсутствуют, суставные структуры развиваются нормально, но пребывают в состоянии подвывиха.

Симптомы косолапости у детей

Косолапие у детей проявляется деформацией стопы, ограничением подвижности в голеностопном суставе, нарушением соприкосновения сочленовных (суставных) поверхностей. При прогрессировании патологии меняется конфигурация стопы, отклоняясь от продольной оси голени внутрь.

У каждого второго больного ребенка наблюдаются сочетанные деформации. В патологический процесс вовлекаются волокна мышц, кости, капсулы суставов, капилляры, нервы.

При врожденной форме возникают такие клинические проявления:

1. Торсия — кости голени поворачиваются кнаружи.
2. Варус — поворот стопы внутрь.
3. Эквинус — деформация стопы в голеностопе.
4. Аддукция — расположение подошвы кверху, при котором в суставе снижается объем движений, уменьшается длина стопы, пятка поднимается, носок опускается.

Проявления приобретенной формы наблюдаются в двух-трехлетнем возрасте. Ребенок ставит стопу на пол неправильно, одна ножка развернута в другую сторону. При варусной деформации большой палец и колени поворачиваются внутрь. Появляется «медвежья походка», при которой ребенок делает ножкой (или двумя) загребающие движения. Когда малыш спит, мышцы расслабляются, тогда можно хорошо рассмотреть признаки заболевания.

Если заметили проявления патологии, нужно немедленно исправлять косолапие у ребенка, поскольку с возрастом болезнь не исчезнет, наоборот, появятся тяжелые последствия. Может развиться мышечная атрофия, подвывих костей стопы (смещение голеностопа), плоскостопие (стопа без выемки), дисфункция коленных суставов, сколиоз (искривление позвоночного столба в трех плоскостях).

Признаки врожденной косолапости у плода могут быть выявлены еще в утробе матери. Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить типичные изменения во II–III триместрах беременности.

У новорожденных патологию можно определить по нескольким признакам визуального изменения стопы:

• размер;
• опущение наружного края;
• деформация, когда нагрузка идет на верхнюю часть, ее полный разворот;
• скручивание костей голени;
• смещение оси пятки;
• ограниченность подвижности в голеностопном суставе.

Диагноз дают УЗ-сонография и компьютерная томография. Приобретенное заболевание родители могут заметить с ростом ребенка, когда чадо начинает ходить и неправильно ставит ногу. При осмотре и прощупывании стопы врач определяет степень тяжести заболевания.

Принцип положительного лечения косолапости — раннее обращение к специалисту. Задача не только исправить имеющийся дефект, но и закрепить результаты необходимой терапии. Врожденную косолапость начинают лечить уже через неделю, после того как младенец появился на свет, а корректируют, пока ребенок не начнет ходить.

Накладывается специальная гипсовая повязка, которую меняют каждую неделю. Такая процедура делается до тех пор, пока визуально не произойдет изменение формы стопы. После этого изготавливается индивидуальный лангет, который ставится только на ночь.

Исправить косолапие у ребенка можно с помощью эффективной методики Виленского, положительный результат достигается гораздо быстрее, в течение года. Лечение предусматривает поэтапное гипсование. Врач вначале разминает ножку, постепенно меняя ее положение без применения силы, затем накладывает гипс. Такие манипуляции проделываются до тех пор, пока не будет достигнут желаемый результат.

Для фиксации суставов применяются специальные ортопедические конструкции. Обязательное условие — физиотерапия и кинезиотерапия. Расслабляющие ванны, лечебный массаж, специальные упражнения способствуют закреплению результата и помогают вылечить ребенка. После проведения терапии нужно носить специальную ортопедическую обувь с жестким задником.

В лечении косолапия у детей применяют ботокс. Препарат вводят в икроножную мышцу. Когда расслабляется мышца, становится слабым ахиллово сухожилие, а стопа принимает правильное положение. Такая методика может использоваться при легкой степени косолапости.

При тяжелой форме заболевания или запущенности и неэффективности консервативного лечения применяется хирургическое вмешательство. Существует несколько методик, позволяющих исправить имеющийся дефект. После подготовительной терапии проводится надрез ахиллова сухожилия.

Метод Понсети осуществляется под местным наркозом, в амбулаторных условиях. После заживления раны, когда ножка займет правильное положение, больному надевают ортопедическую обувь, которую носить нужно практически не снимая. Со временем брейсы надевают только ночью.

Более старшим детям проводят операцию по методу Зацепина — это пластика сухожилий. Оперированная нога всегда меньше по размеру, стопа более жесткая, а периодические боли дают о себе знать.

Вовремя диагностированное косолапие у детей при правильном лечении дает хороший прогноз на дальнейшую полноценную жизнь. Тяжелая степень заболевания нередко приводит к инвалидности.

Для избегания и предупреждения врожденной косолапости у ребенка беременным необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать режим и рекомендации наблюдающего врача. Для отслеживания развития плода нужно проходить ультразвуковое обследование.

После рождения младенца необходимо наблюдать за развитием и походкой младенца. Немаловажно ношение ребенком качественной обуви с супинатором, самостоятельная ходьба, коррекция питания с использованием продуктов, обогащенных кальцием. Очень полезны прогулки босиком, особенно по гальке, медленный бег, плавание, хождение по лестнице.

При малейших подозрениях на неправильную постановку стопы (загребает ножкой, выворачивает пятку), обязательно обращение к специалисту. Бездействие может привести к более серьезным заболеваниям, связанным с позвоночником.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Поделиться статьей:

Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами:

Косолапость у детей или взрослых – это врождённая или приобретённая патология строения суставов стоп, вследствие чего человек не может полноценно поставить подошву на поверхность. Внешне это выглядит, будто стопа вывернута во внутреннюю сторону. Данная деформация является наиболее распространённой патологией развития костно-мышечной системы. Врождённая косолапость зачастую бывает двусторонней, встречается у мальчиков в несколько раз чаще, чем у девочек.

…

Артрит голеностопного сустава – это болезнь воспалительного характера, которая поражает голеностоп. Следует отметить, что как самостоятельное заболевание проявляется крайне редко. Чаще всего деформирующий артрит голеностопа развивается на фоне системных заболеваний, а именно – системная красная волчанка, подагра, болезнь Бехтерева.

…

Артроз голеностопного сустава – дистрофическое дегенеративное патологическое нарушение, характеризующееся постепенным разрушением хряща, сустава и прилегающих костных структур, а также связок и даже мышц, что приводит к нарушению подвижности и даже инвалидизации пациента. Причиной развития такой патологии может быть травматическое повреждение, при котором развивается посттравматический артроз голеностопного сустава, нарушение метаболизма в организме или некоторые воспалительные заболевания.

…

Остеоартроз голеностопного сустава – патологическое состояние, для которого характерно поражение суставного сочленения с последующим нарушением его функционирования. От болезни преимущественно страдают люди пожилого возраста, но те, кто страдает от лишнего веса, могут заболеть этой патологией и в молодом возрасте. При этом заболевании поражается не только сустав, но и окружающие его ткани – связки, хрящи, кости, поэтому болезнь доставляет серьёзные неудобства человеку, ведь он не только испытывает боль, но также у него ещё наблюдаются нарушения походки за счёт деформации голеностопа – в этом случае говорят про деформирующий остеоартроз голеностопного сустава.

…

Хондродисплазия — понятие переводится как «неправильное развитие хрящевой ткани». Термин объединяет целую группу наследственных заболеваний, связанных с патологическими нарушениями в развитии скелета, когда изменения захватывают процесс нормального окостенения хрящевой ткани. Такая ткань прибывает либо в избытке, либо в недостаточном количестве.

…

Косолапие у детей: лечение, упражнения

Все родители беспокоятся о здоровье своих детей. Иногда их переживания беспочвенны, а в некоторых случаях на это имеются серьезные основания. Если вдруг обнаруживается, что ребенок во время ходьбы поворачивает стопы внутрь, то лучше обращаться к докторам, потому что это первые признаки детского косолапия.

 

Что такое косолапие

Косолапие или косолапость – это деформация свода стопы, вследствие чего она меняет свое расположение и доставляет этим множество неудобств человеку, как в плане болезненных ощущений при ходьбе, так и в эстетическом плане. Большинство родителей интересуется, по каким причинам в детском возрасте развивается косолапость.

Специалисты утверждают, что лечение косолапия необходимо осуществлять сразу же на этапе выявления заболевания. Оно может быть врожденным и приобретенным.

Когда ребенок косолапит, то его пятка на пол в полной мере не ставится, она сдвигается. В основном косолапием поражается две ноги, но в редких случаях встречается левостороннее и правостороннее. Согласно статистике, мальчики больше подвергаются такой аномалии, но еще никто не может объяснить это.

Причины развития косолапости у детей

Существуют разные причины болезни, на них оказывает влияние степень патологии: врожденная или приобретенная.

При врожденной форме выясняется, что детская опорно-двигательная система еще внутри материнского организма стала неправильно формироваться. Такая патология достаточно редкая, может встречаться у одного малыша из тысячи новорожденных. Таким деформациям подвергаются суставы, кости, нервы, мышцы, сосуды. Если у ребенка косолапие с самого рождения, то, как правило, повреждены обе ноги. Не всегда получается устанавливать причины данной патологии.

Самыми распространенными считают определенные факторы:

• Плод в утробе матери ограничен в движениях. Этому способствует гипертонус матки, если в ней присутствуют перегородки или новые образования.

  Кроме того, ограничение в подвижности плода в матке может быть обусловлено его большими размерами. К сожалению, среди большинства беременных женщин бытует мнение, что «беременную фигуру не испортишь никакой едой». Поэтому будущие мамы и налегают на порции. Однако при этом, во-первых, они набирают лишний вес, пусть и не слишком заметен при растущем животике, что негативно сказывается на течении самой беременности, а во-вторых, «раскармливают» будущего малыша до таких размеров, что потом, ни то что косолапость, роды и то становятся проблематичными.

• Нарушения на генетическом фоне. Если родители или родственники страдают косолапием, то у ребенка при рождении тоже может это проявиться. Косолапость содержит в себе определенные признаки нарушения развития внутри утробы, в том числе и возникшие на генетическом уровне.
• Отклонения в формировании тканей мышц и нервов у плода. Это происходит не из-за того, что в генах присутствуют сбои, а по причине употребления запрещенных при беременности лекарственных средств, алкоголя, наркотиков, курения, наличия стрессовых ситуаций, вредной трудовой деятельности, перенесении каких-то инфекционных болезней.

Сегодня медицина диагностирует многие заболевания еще, когда женщина беременна. Поэтому на определенные аномалии существует возможность влиять, при этом можно полностью исключить все причины дефекта. Любой доктор сразу же может обнаружить наличие косолапости у ребенка, поэтому нет проблем в своевременном лечении болезни. Рекомендуется заниматься лечением врожденной степени в период, когда ребенок еще не ходит. В противном случае нужно будет решать анатомическую проблему, а также избавляться от детской привычки, которая укоренилась.

Интересный факт: близнецы довольно часто рождаются косолапыми.

Приобретенная косолапость представлена в виде деформации стопы на протяжении жизнедеятельности детей. Если сравнивать с врожденной формой, то данный вид патологии наблюдается еще реже. Такой вид заболевания не часто встречается, в основном уже у взрослых.

Причины возникновения приобретенного косолапия:

• Мышечные травмы в процессе взросления ребенка.
• Травмирование связок голеностопа.
• Косолапость развивается в случае, если неправильно срастаются кости после перелома ступней, голени, голеностопа.
• Повреждение связок и мышц при термическом ожоге.
• Болезни нервной системы.
• Неправильно подобранная обувь для ребенка, особенно в период его первых шагов.
• Паралич мышц.
• Заболевания позвоночника.
• Наличие опухоли на стопе.
• Неправильное развитие тазобедренных суставов.
• Замедленное развитие мышц и костей.
• Большие нагрузки на детские ноги. Продолжительные походы, если родители рано ставят малыша на ножки.

  Многие молодые родители стараются торопить время: раньше посадить ребенка, раньше поставить на ножки и водить его за ручки, но уже при этом чтобы малыш шагал своими ножками. Такая спешка часто негативно сказывается на здоровье малыша. Ранние высаживания чреваты развитием сколиоза, кифоза, лордоза и прочих видов искривлений позвоночника, ранняя постановка на ноги малыша грозит косолапием, деформацией стоп, нарушением формирования мышц и костей ног. Педиатры утверждают, что, если до года ребенок не пытается становиться на ноги, но при этом активно ползает, это только плюс. Таким образом он укрепляет мышцы ног, спины и готовит себя таким образом к прямохождению.

Врачи говорят, что опасным является приобретение косолапия с трех до двенадцати лет. В этот период времени развивается скелет и мускулатура. Совсем несложно выявляется косолапие, и выявлять его нужно. Люди, которые когда-то сталкивались с данной патологией, скажут, что если болезнь обнаружена поздно, то и лечение будет проводиться сложно. Таким образом, для своевременного диагностирования дефекта рекомендуется присматриваться к тому, как ребенок ходит, особенно в утренние часы. Если стопа здоровая, то на отпечатке ног они находятся параллельно. При наличии аномалии стопы смотрят друг на друга носками. Если одна нога косолапит, то, значит, и искривлена одна нога.

Степени косолапия у детей

На лечение заболевания оказывает влияние степень косолапия. Только тогда специалисты подберут оптимальный метод лечения. Лечением занимается доктор, а родители должны строго выполнять все рекомендации. Бывают случаи, когда на лечение потребуется несколько лет.

Различают три степени тяжести развития косолапости у детей.

• Легкая степень – стопы немного деформированы. Голеностопные суставы подвижные.
• Средняя степень – наблюдается деформация на стопах, а также ограничение движение голеностопа.
• Тяжелая степень – сильное деформирование стоп, полная неподвижность в голеностопе.

Когда у грудного ребенка выявляется косолапость, то родители сразу же обращаются к ортопеду и начинают лечение. Но бывает так, что аномалия выявлена чуть позже, взрослые особо не понимают, насколько это серьезно, считают, что патология перерастет. Если косолапие не лечить у малышей до года, то в дальнейшем все только усложнится. Ведь одни мышцы перенапрягаются, а в других маленький тонус. Это чревато последствиями.

• Искривление ног в виде буквы Х.
• Искривление позвоночника.
• Нарушается сон.
• Наличие головных болей.
• Формируется привычка неправильно ставить ногу.
• Физическое и психическое развитие отстает.

Как лечить косолапие у детей

При врожденной патологии ортопед сразу же начинает лечение. Родители принимают здесь активное участие. Их задачей является прослеживание моментов, как малыш ходит, запрещать ребенку косолапить, контролировать процесс постановки ног и стоп, выбирать специальную ортопедическую обувь для ребенка. Если форма легкая, то назначают массаж, гимнастику. Кроме того, корректируются заболевания, которые способствуют косолапости. Речь идет об аддукции (движение ног в середину туловища), супинации (движение стопы на внешнюю сторону), эквинусе (ходьбе на носочках, как балерина, при этом нога фиксируется с помощью мягких бинтов).

При наличии средней степени добавляют исправление косолапия. Затем накладываются гипсовые повязки, которые занимаются коррекцией походки. Также здесь акцентируется внимание на процесс сгибания пальцев на ногах вниз.

Если никакие методы не убирают косолапие, значит, у ребенка тяжелая степень. В таком случае рекомендуется хирургическое вмешательство. Маленьким детям оперируют связки и сухожилия, а если ребенок старше, то работают с суставами и костями. Очень тяжелая степень почти не встречается. Она убирается с помощью объединения всех методов. Кроме того, назначают носить ортопедическую обувь. Она относится и к профилактике болезни. Согласно статистике, если дети носят специальную обувь, то они избегают косолапия, даже если присутствуют многие факторы.

ЛФК при косолапости

Довольно эффективными являются упражнения, но их следует выполнять с малышом, которому всего несколько месяцев. В этот период мышцы и связки хорошо поддаются. Поэтому выполняются упражнения по подъему ножек, сгибанию их в области стоп, по одновременному и попеременному сгибанию ног, круговым движениям стопами и ходьбе с поддержками.

Мягкие повязки

Если наблюдается небольшая степень, то эффективно использовать мягкие повязки. Сначала доктор проводит корригирующую гимнастику, а потом мягкое бинтование по всей конечности. Повязку следует накладывать последовательно и в специальном положении.

Ортезирование

Данный метод характеризуется применением съемных устройств, которые фиксируют и корректируют движения. Такие аппараты изготавливают из эластичных материалов с наличием шарниров, чтобы фиксировать суставы, компенсировать места стопы, которые перегружаются. Некоторые устройства производятся индивидуально. С помощью ортопедической обуви корректируется стопа, она приводится в правильное положение.

Упражнения для исправления косолапия у детей

Для исправления и профилактики косолапости у детей, малышам рекомендованы специальные физические нагрузки. Выполнение упражнений под присмотром специалиста помогает уменьшить проявление деформации стоп, а иногда и вовсе избавиться от заболевания.

Комплекс упражнений включает в себя следующие:

• Бег на одном месте.
• Ходьба, как Чарли Чаплин, прыжки с положения полуприседа.
• Растягивание стопы и вращение во все стороны.
• Растяжка позвоночника.
• Рекомендован скейтборд.
• Пролазить под скамейкой, стулом, живот и таз не отрывать от пола.
• Поездки верхом на лошадях (для детей более старшего возраста).

Комплекс упражнений вначале выполняется под присмотром инструктора, а позже, когда ребенок научится, можно проводить занятия и в домашней обстановке.

Профилактические мероприятия при косолапии у детей

Чтобы косолапия не было, специалисты рекомендуют заниматься упражнениями по ходьбе на носках, пятках, ходить по ортопедическим коврикам, лазить по лесенкам и приседать без наличия обуви на ногах. Когда ребенок занимается, нужно проследить, чтобы пальчики на ногах не смотрели внутрь. Также все движения и активность должны делаться с хорошим настроением и без наличия боли.

Важным аспектом в исправлении и предотвращении дефекта является ношение специальной ортопедической обуви или ортопедических стелек. Стельки изготавливаются на заказ и могут вкладываться в обычную обувь ребенка, что существенно снижает затраты на приобретение дорогостоящей обуви.

В летнее время приветствуется ходьба босиком по мелким камешкам, песку и прочим шероховатым поверхностям. Положите на пол стеклянную бутылку и дайте ребенку покатать ее нижней частью стопы. Такие упражнения тоже хорошо развивают мышцы стоп и являются хорошим профилактическим средством от развития косолапости и плоскостопия.

Косолапие у ребенка – что важно знать и как исправить?

С детства мы знаем стихотворение про Мишку косолапого. Но проблема косолапия может возникнуть не только у медведя, но и у Мишки, Сережки, Анечки, Танечки и других детей вне зависимости от имени. В этой статье блога мы попробуем разобраться, что такое косолапие, как его распознать и как исправить.

Под этим термином скрывается деформация стопы, когда она отклонена внутрь от оси голени. Проще говоря, они повернуты внутрь от ноги, хотя в обычном состоянии являются прямым её продолжением.

Возможные причины

Специалисты делят косолапость на врожденную и приобретенную. Первую можно заметить уже на УЗИ во время беременности. Причины её до сих пор точно неизвестны. Возможно, виной тому физиология — узкая матка, которая давит на ребенка, маловодие или тазовое предлежание. Также есть мнения, что на развитие болезни влияет сильный стресс или употребление во время беременности алкоголя и наркотиков. Впрочем, отклонение может произойти и на генетическом уровне.

Также болезнь может прийти и после рождения. Она становится следствием переломов и неправильного сращения костей, нарушений роста, ожогов и опухолей. Справедливости ради заметим, что такие случаи встречаются гораздо реже врожденных ситуаций.

В зависимости от сложности болезнь делят на три степени. На первой она часто устраняется через ручную коррекцию, а вот на третьей подвижность суставов уже ограничена, и лечение консервативными методами неприемлемо.

Диагностика

При врожденном варианте косолапие часто видно уже на УЗИ. В первый месяц жизни новорожденного ребенка его обязательно осматривают педиатры и ортопед. Врачи осматривают ножки малыша, ощупывают их и в случае необходимости выписывают направление на рентген.

У малышей от года, которые уже начали ходить, особое внимание обращают на постановку ног. Причем лучше это делать незаметно от ребенка, когда он расслаблен или занят игрой. Лучшее время — утром, когда кроха шлепает в ванну. Тогда он ещё обычно расслаблен и не контролирует себя.

Вот, на что следует обратить внимание родителям:

• размер ноги — у «больной» ножки он обычно меньше, чем у здоровой;
• поворот стоп — при болезни они как будто бы смотрят друг на друга;
• следы (просто попросите кроху пробежаться босыми мокрыми ногами по песку или плитке) — здоровый малыш ставит ноги параллельно друг другу и лишь немного разводит мыски;
• походка — она не должна быть тяжелой, а ножки не должны загребать землю.

Консервативные методы лечения

Лучше всего начинать лечение уже в первые недели жизни малыша. Ткани ещё эластичные и податливые, поэтому и коррекция произойдет быстрее.

Самый популярный способ коррекции косолапия у новорожденных малышей — метод Понсети. Он заключается в накладывании тугих гипсовых повязок от стопы до верхней трети бедра. В таком состоянии ножка фиксируется на 5-7 дней, затем накладывают новую повязку. Обычно терапию с применением гипса занимает от 4 до 8 недель в зависимости от тяжести заболевания.

Также широко применяется ношение брейсов — специальных планок-фиксаторов для правильного отведения стопы. На эту планку прикреплены ботинки. Обувь надевают на малыша, и с её помощью он привыкает к новому, правильному движению ног.

Для исправления косолапия легкой и средней степени тяжести применяют массажи, делают лечебную гимнастику и носят мягкие повязки. В тяжелых случаях поможет лишь хирургическое вмешательство.

Так выглядят брейсы.

Хитрые методы лечения

Родителям важно понимать, что главная действующая сила в этом процессе — они сами. Нельзя сдаваться, нужно мотивировать ребенка, следить за правильностью процедур.

При этом сыну или дочке тоже важно быть включенными в процесс. Он должен знать, для чего все эти манипуляции и к чему они приведут. Дети постарше должны сами уметь контролировать свою походку. Здесь поможет процесс игры — например, когда на улице увидел белую машину, надо посмотреть на свои ноги и при необходимости исправить их постановку. Или, если ребенок допустил ошибку, надо пять раз отжаться. Успел сам заметить ошибку — отжимания отменяются.

Хорошим мотивом станет мечта. А вдруг ваш сын мечтает стать космонавтом? А косолапых в космос вряд ли берут, поэтому, изволь-ка ты, сынок, всё-таки делать эти упражнения.

Также можно снимать занятия и упражнения на видео, вместе их просматривать, отмечать ошибки и неточные моменты. Дети часто стремятся актерствовать на публику, поэтому скорее всего при видеосъемке результат будет лучше. А там и до привычки дело дойдет.

Косолапие у детей: причины, признаки, лечение

Чаще всего родители опасаются, что их малыш родится с косолапостью. Под косолапостью обычно понимают деформацию, при которой стопа смотрит внутрь, она повернута внутренним краем вверх и как бы вытянута вперед. При многоплоскостной деформации стопы пятка подтянута вверх, стопа дугообразно изогнута и развернута к внутреннему краю вверх. Есть разновидности косолапости, при которых перекручивание направлено наружу (вальгусная стопа) или внутрь повернута только подошва ступни (варусная стопа). Если сразу же не заняться исправлением этого врожденного дефекта, малышу будет трудно встать на ноги.
Косолапость – это врожденный дефект, который раньше объясняли ненормальным положением плода в матке в период беременности. Согласно этой теории, никакой конкретной причины не было; еще не родившийся малыш просто слишком долго находился в «неправильном» месте, и ступням не хватало пространства, чтобы расти в нужном направлении. Однако если верить современной медицинской литературе, положение плода в матке мало связано с косолапостью. Она вызвана аномальным развитием кости голени, при котором возникает вывих между нею и ладьевидной костью. А это, в свою очередь, создает дальнейшие проблемы с костями и мягкими тканями ступней формирующегося плода.
Если вам кажется, что у малыша деформация, надо обратиться к детскому ортопеду или хирургу-ортопеду. Консервативное лечение обычных заболеваний детской стопы приносит отличные результаты, если, конечно, не упущено время и правильно поставлен диагноз

Виды косолапия
– Врожденная, заметная уже в материнской утробе.
– Приобретенная вследствие травм, болезней, течение которых влияет на то, как лечить косолапость у детей с учетом состояния здоровья.
– Типичная, обычно не выходящая за пределы стоп, обусловленная только особенностями развития мышц.
– Атипичная, возникающая как следствие заболеваний центральной нервной системы, серьезных нарушений костно-мышечной системы опорно-двигательного аппарата.

Три степени сложности заболевания:
Первая – варусные контрактуры, безболезненные, поддающиеся ручной коррекции.
Вторая степень – мягкотканная форма, когда малыш не полностью ставит ногу на пол, а ткани сопротивляются ручной коррекции.
Третья степень – костно-мышечная форма со стойкими изменениями, ограничением подвижности сустава, когда лечение косолапия у детей консервативными методами невозможно. В особо сложных случаях, особенно в возрасте старше 2,5 лет, требуется при косолапости пересадка сухожилия.

Косолапость в детском возрасте – не только косметический недостаток, при котором происходит деформация стопы и ее последующее отклонение от оси голени.

Лечение
Косолапость легко определяется сразу при рождении, так что нет необходимости откладывать лечение. В нетяжелых случаях стопу и голень помещают в гипс, заставляя стопу принять нормальное положение. Чтобы не препятствовать росту ножки, гипс меняют каждые две недели. Если лечение начато немедленно, то в дальнейшем не приходится прибегать к более радикальным мерам, а ножка развивается в границах нормы. По мнению многих ортопедов, при умеренной или тяжелой косолапости необходима коррекционная хирургия. Операцию проводят в раннем возрасте, чтобы избежать дальнейшего развития заболевания. Результат, как правило, бывает отличным.

В более легких случаях конечность помещается в гипс на 10–26 недель, в зависимости от степени косолапости. Таким образом, форма стопы приблизится к норме еще до того, как малыш будет готов сделать первые шаги.
После снятия гипса надо регулярно делать рентгеновские снимки и показываться специалисту, чтобы удостовериться, что все косточки стопы и голени расположены правильно и растут в нужном направлении. Такие осмотры проводят первые 2 года жизни малыша во избежание рецидива. В течение этого отрезка времени иногда приходится надевать ребенку специальную «выпрямляющую» обувь, обеспечивающую нормальное развитие стопы.

Метод Понсетти – это авторская методика, разработанная американским врачом. Терапию по ней можно начинать в возрасте 1-2 недель. Сначала проводится поэтапное гипсование ноги от пальцев до верхней трети бедра. Его отличительная черта от отечественного метода – положение стопы исправляется сразу в нескольких плоскостях. Потому для такого лечения врач должен быть специально подготовлен. Гипсовая повязка на первом этапе лечения сменяется примерно 6-7 раз, при этом положение стопы постепенно меняется, и связки растягиваются. Когда до полного исправления дефекта остается совсем немного – несколько градусов – врач проводит небольшую операцию в амбулаторных условиях под местным наркозом. Техника ее проста: делается небольшой надрез ахиллова сухожилия, чтобы дать стопе еще больше свободы.

Как только ножка заняла правильное положение, а рана зажила, ребенок начинает носить брейсы (сложную ортопедическую обувь) для предупреждения повторной косолапости. Сначала их нужно носить 23 часа в сутки. Постепенно это время уменьшается. К двум годам брейсы можно надевать уже только на время ночного сна.
Рецидивы после лечения по методу Понсетти возникают редко. В таких случаях проводится повторное поэтапное гипсование (обычно более короткое) и снова рекомендуется ношение брейсов.
Преимущества метода очевидны. Это не только низкий процент рецидивов. Такая операция менее травматична, и рана после нее практически не болит. При этом способе лечения мышцы стоп отличаются большей гибкостью и силой, чем при традиционном, когда в любом случае возникает ригидность мышц и частые боли в ноге.

Профилактика плоскостопия у детей
Чтобы косолапия не было, специалисты рекомендуют заниматься упражнениями по ходьбе на носках, пятках, ходить по ортопедическим коврикам, лазить по лесенкам и приседать без наличия обуви на ногах. Когда ребенок занимается, нужно проследить, чтобы пальчики на ногах не смотрели внутрь. Также все движения и активность должны делаться с хорошим настроением и без наличия боли.
Важным аспектом в исправлении и предотвращении дефекта является ношение специальной ортопедической обуви или ортопедических стелек. Стельки изготавливаются на заказ и могут вкладываться в обычную обувь ребенка, что существенно снижает затраты на приобретение дорогостоящей обуви.
В летнее время приветствуется ходьба босиком по мелким камешкам, песку и прочим шероховатым поверхностям. Положите на пол стеклянную бутылку и дайте ребенку покатать ее нижней частью стопы. Такие упражнения тоже хорошо развивают мышцы стоп и являются хорошим профилактическим средством от развития косолапости и плоскостопия.

Рекомендации родителям
1.    Всегда присматриваться к следам, которые ребенок оставляет на мокром песке или снегу. Они должны быть параллельны, а носки слегка разведены в стороны.
2.    Также необходимо следить и за походкой малыша, особенно если родителей уже насторожили его следы. Лучше всего это делать по утрам, когда ребенок сонный, или во время игры, когда он увлечен процессом. В такие моменты он не следит за своей походкой, и отклонения можно заметить. Если при ходьбе малыш носочки заворачивает внутрь или ходит, загребая ножкой, то следует посетить ортопеда.
3.    Ребенку полезны физические упражнения: медленный бег, прыжки из положения сидя на корточках, ходьба на полусогнутых ногах. Хорошо помогает езда на велосипеде, катание на сноуборде или скейтборде. Только ребенок должен следить за собой, чтобы не сводить ножки.
4.    Нельзя переутомлять малыша длительными пешими прогулками, особенно когда он только начинает ходить. Лучше брать с собой велосипед или коляску.
5.    Особое внимание стоит уделить деткам с лишним весом, который является дополнительной нагрузкой на позвоночник и стопы малыша, в результате нарушений может развиться не только косолапость, но и плоскостопие с различными искривлениями позвоночника.
6.    Плавание – лучшая мера профилактики многих заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе и косолапости, и плоскостопия.
7.    Полноценное питание ребенка обязательно должно включать рыбу, молоко, творог и другие кисломолочные продукты, которые содержат кальций. Оно должно быть разнообразным и питательным, содержать все необходимые растущему организму витамины, микро- и макроэлементы.
8.    Ребенок должен носить только качественную обувь с хорошим супинатором и жестким задником. Если родители заметили намечающуюся косолапость, ни в коем случае нельзя менять местами ботиночки или туфли. Это не исправит положение, а только усугубит его.
9.    Хождение босиком по песку, гальке, траве полезно не только взрослым, но и детям.
10. При выполнении утренней гимнастики нужно равномерно уделять внимание разным группам мышц. Также полезно хождение вверх-вниз по лестнице.
Родителям следует помнить, что косолапость часто сопровождает другие нарушения опорно-двигательного аппарата: сколиоз, плоскостопие, поэтому ни в коем случае нельзя пускать заболевание на самотек, надеясь, что со временем оно пройдет.
Нужно обязательно обратиться за помощью к ортопеду, иначе заболевание будет неизбежно прогрессировать. Впоследствии одна нога может вырасти короче другой; ребенок будет хромать, не сможет полноценно двигаться и играть со сверстниками; появятся проблемы с подбором обуви. В результате ребенок может стать инвалидом.

ВНИМАНИЕ! Вся информация, размещенная на данном сайте, носит рекомендательный характер. В каждом отдельном случае необходима консультация со специалистом. 14 Января 2019

Как победить косолапость. Как исправить косолапость и плоскостопие

Содержание:

Проблемой косолапости у детей я заинтересовался давно. О ее актуальности говорит тот факт, что чуть ли не у каждого третьего ребенка или неправильная осанка, или неправильная походка. Хотя с косолапостью у новорожденного справиться проще, тем не менее и в 7–15 лет можно добиться хороших результатов. Но это серьезный труд, и в первую очередь для родителей. Вам предстоит сотворить чудо, только ваше искреннее желание и упорство сможет помочь вашему ребенку. Готовьтесь к тому, что заниматься с ребенком предстоит не один месяц. Возраст, о котором я пишу (от 7 до 15 лет) имеет ряд преимуществ. В это время дети уже сознательные личности, способные мыслить и рассуждать, понимать, что справиться с косолапостью нужно в первую очередь им самим. Основная сложность — это уже сложившаяся привычка ставить ноги неправильно. С этой привычкой мы и будем бороться.

Как увидеть проблему?

Проще всего посмотреть на следы, которые оставляет ваш ребенок на неглубоком снегу. У ребенка, не страдающего косолапостью, следы будут параллельны друг другу, лишь слегка разведены мыски ног.

Обратите внимание, как по утрам ваш полусонный ребенок “шлепает” в ванную комнату, как стоит, когда чистит зубы. В это время он совершенно расслаблен и не следит за собой.

Внимательно присмотритесь к нему в игре, когда он увлечен и естествен. Например, во время игры он бежал, а потом резко остановился. Как стоят его ноги?

Что нужно знать о косолапости?

1. Если ребенок при ходьбе “загребает” ногой (одна из стоп повернута в сторону другой стопы) или стоит, как косолапый мишка, — это не только проблема голеностопа. Проблема может за­ключаться в шейном отделе позвоночника (сколиоз) и даже в ухудшении зрения.
2. Позвоночник и суставы — это шарниры, приводимые в движение мышцами. Как правило, при наличии косолапости мышцы развиваются неправильно, асимметрично, неравномерно. Некоторые мышцы перенапряжены и зажаты, их необходимо расслаблять (между прочим, в результате может уйти масса проблем: головные боли, плохой сон и т.п.), а плохо развитые мышцы нужно подкачать, потренировать, заставить работать правильно. В 7–15 лет организм еще продолжает расти, формируются костяк и суставы, а деформации и искривления происходят там, где нет сопротивления мышц или они сокращаются неравномерно.
3. Косолапые дети часто при ходьбе не только неправильно ставят стопу, но и делают неправильный посыл ноги от бедра. В результате колено “смотрит” во внутреннюю сторону, и кажется, что при ходьбе ноги “иксят”.

Помните, что косолапость, плоскостопие, сколиоз — это все звенья одной цепи.

Что делать?

Вы увидели проблему и поняли, что ее надо решать.

1. Обсудите проблему в кругу семьи. Попытайтесь придумать игру, которая поможет ребенку обращать внимание на постановку ног.
2. Поговорите с ребенком, разъясните и покажите его ошибки. Желательно, чтобы это сделал человек, которого ребенок уважает, к чьему мнению прислушивается.
3. Теперь попытайтесь прочувствовать проблему. Попробуйте пройтись так, как ходит ваш ребенок, почувствуйте то ощущение, которое он испытывает при ходьбе.
4. Определите мышцы, которые заставляют ребенка косолапить. Для этого нужно лечь на живот так, чтобы ноги выступали за пределы кровати до середины голени. Сделайте движения мыском ноги от правильной постановки ноги к неправильной. В положении лежа все ваше тело расслаблено, меняя положение стопы, вы по­чувствуете, какие мышцы работают особенно сильно. Эти мышцы вам следует найти у ребенка и начать расслаблять их. Из своей практики могу сказать, что чаще всего это мышцы спины в поясничном отделе. У нетренированных детей проблемные мышцы особенно напряжены, и вы их без труда нащупаете.
5. И главное — проконсультируйтесь с врачом-ортопедом. Косолапость может быть врожденной или приобретенной. С врожденной косолапостью может справиться массажист, а бороться с приобретенной косолапостью нужно комплексно, используя труд массажиста, тренера, психолога. Но главными в этой борьбе останетесь вы, родители.

Примеры для понимания

Допустим, у ребенка близорукость, из-за этого у него появляется целый ряд бессознательных привычек. Приглядываясь, ребенок вытягивает шею вперед. Теперь попробуйте стать ровно, выпрямить спину и повторить действия близорукого человека, а именно: вытяните шею чуть вперед. При нормальной стойке вы начнете терять равновесие и падать. А чтобы не потерять равновесие, вы будете вынуждены поменять положение ног — повернете мысок стопы внутрь. Это и есть классическая стойка косолапого человека.

То же касается сколиоза и прочих искривлений. Дело не в том, что ребенок не хочет ставить ногу правильно, ровно держать спину, — он просто не может это сделать. Ведь в силу целого ряда причин его мышцы уже развиты так, что не дают ему возможности сидеть, стоять и ходить по-другому.

Даже если ребенок с вашей помощью или самостоятельно следит за ногами и исправляет их положение, этого недостаточно. Как только он отвлечется, задумается, его мышечная память сразу уничтожит все ваши усилия. Но это не значит, что вы проиграли, отнюдь. Нужен очень сильный мотив, стимул. Вылечить косолапого ребенка — как выиграть бой с неравным противником и выиграть красиво, хитро. Давайте же начнем хитрить! Обманем привычки и вместе выработаем новые, а мышцы разовьем и потренируем.

Игра на внимательность

Ребенок должен обязательно включиться в процесс увлечения. Он должен понимать, что в первую очередь ему нужно быть здоровым и красивым, а для этого он должен сам следить за своей походкой. Я предлагаю ребенку игру на внимательность, например, как только он видит красную машину, то сразу же смотрит на ноги. Если в этот момент он идет или стоит неправильно, положение ног надо поменять на правильное. И вы включайтесь в эту игру. Ребенок будет знать, что вы тоже следите за машинами, а следовательно, и за его ногами, это его дисциплинирует.

Ошибся — изволь отжаться!

Вы объясняете ребенку, что будете помогать ему следить за правильностью выполнения упражнений. Как только ребенок допустит ошибку, вы хлопаете в ладоши, и он должен, например, пять раз отжаться. Но, если он сам заметил ошибку и хлопнул, отжимания отменяются. Таким нехитрым способом можно отучить ребенка и чавкать, хлюпать, говорить слово “блин”…

Прием очень действенный, только не давайте слабину. Уговор дороже денег. Объясните ребенку, что отжимания — это не наказание, а дополнительные упражнения, которые помогут ему стать сильнее, но выполняет их ребенок только за невнимательность.

Мечта — серьезный мотив

В детстве я тоже косолапил и помню, как за меня взялись родители. Как и многие мальчишки, я хотел служить в армии. У меня была каска со звездой и автомат отечественной фабрики игрушек. Я гордился всем этим и потешал взрослых, косолапо маршируя по комнате. Я пол­ностью игнорировал замечания родителей и упрямо ставил ноги как хотел. И тогда отец серьезно заявил, что я могу сдать свой автомат, потому что косолапых в армию не берут. У меня появилась серьезная мотивация исправить походку, и уже через несколько месяцев я ходил правильно. Я хотел быть солдатом, и какая-то косолапость не могла встать на моем пути.

Массаж

Желательно перед началом домашних упражнений или тренировки в спортзале расслабить проблемные мышцы, которые вы уже научились находить. Купив литературу по массажу, вы ознакомитесь с приемами и правильностью их выполнения. Меня 15 лет назад учили по В.И. Васичкину. Я делаю массаж спины и ног детей, акцентируя внимание на расслаблении проблемных мышц. Вам также помогут книги Ирины Красиковой “Детский массаж”, “Плоскостопие”, где вы найдете не только приемы массажа, но и ряд упражнений.

Упражнения для исправления косолапости

Хорошо, если у вас есть возможность заниматься в спортзале, но это не обязательное условие. Можно заниматься на улице, в лесу, на даче и, конечно, дома. Вы должны разработать упражнения, систематизировать их и постепенно увеличивать нагрузку. Можно поговорить с учителем физкультуры в школе, и он подскажет некоторые упражнения для ребенка.

Когда вы поняли, что нужно делать, и разъяснили это ребенку, начинайте делать упражнения вместе с ним. На второе занятие возьмите видеокамеру и снимите неловкие движения вашего ребенка.

Через 5–7 занятий вы получите первые результаты. Покажите ребенку видеозапись занятий. Обычно детям нравятся их успехи, они гордятся собой и с большим рвением стремятся вперед. Но не обольщайтесь, вы только в начале пути. Не забывайте хвалить и стимулировать ребенка.

Итак, вы начали заниматься. Желательно, чтобы ребенок был максимально сосредоточен на том, что он делает. Сначала пробежим несколько кругов, это разогреет мышцы, а главное — поможет увидеть проблему еще раз, особенно на поворотах. С этого дня ваш ребенок больше не будет бегать, как ему удобно. Теперь он будет учиться бегать и ходить по-новому.

При беге не нужна скорость, главное — правильно ставить ноги. На следующем занятии вы вводите систему “дополнительных упражнений” за невнимательность и неправильную постановку ног (помните те самые хлопки и отжимания). Первые несколько недель вам предстоит внимательно наблюдать за тем, что делает ребенок, потирая ладони от готовности хлопнуть в них.

Когда вы заметили, что ошибок стало меньше, предлагайте ребенку следующее упражнение: поднять руки к груди, сжать кулаки и во время бега покрутить кулаки перед собой. Для начала крутить кулаки можно только в одну сторону, например, на себя, а через несколько занятий упражнения усложняются и чередуются — 10 раз в одну сторону, 10 раз в другую. При этом вы увидите, что все предыдущие успехи, достигнутые в борьбе с косолапостью, канули в Лету. Не беда, несколько занятий — и ваш ребенок справится с поставленной перед ним задачей — отжиматься-то неохота.

Бег, ходьбу по залу вы разбавляете прыжками на мысочках. Постановка ног при этом должна быть в стиле Чаплина. В таком положении ноги должны отрываться от пола и в таком же положении приземляться. Хорошо такой походкой подниматься по лестнице, желательно повыше и регулярно. Добавьте к упражнениям ходьбу “гусиным шагом”, прыжки из положения “сидя на корточках” и тому подобное. Или предложите ребенку представить, что он несет большой и тяжелый арбуз. Арбуз настолько тяжелый и большой, что ребенок вынужден идти, что называется, “на полусогнутых”, а до конца зала ему надо донести арбуз побыстрее, но не бежать.

Включите упражнения по вращению стопы кнаружи в любых вариантах. Отличная корригирующая поза — “сидя между пятками”. Ребенок стоит на коленях, стопы разведены в стороны носками врозь. Надо медленно опуститься и сесть между пятками.

Необходимо включить упражнения на растяжку, а также статические упражнения, например, такие, как “стойка всадника”: ноги ставят чуть больше чем на ширину плеч, и при ровной, прямой спине ребенок опускается в положение полусидя, руки можно вытянуть вперед, а стопы должны быть параллельны друг другу. Продолжительность упражнения: 15 секунд — замираем в позе всадника, 5 секунд — отдых. Повторяем пять раз. Любой из ваших знакомых, занимавшийся карате или другими единоборствами, покажет вам это упражнение и упражнения на растяжку.

Будет совсем не лишним включить упражнения на вытягивание позвоночника, тем самым мы разгрузим спину. Встаньте, пятки вместе, носки врозь, спина прямая. Руки опустите вниз, скрестите пальцы и переверните кисти так, чтобы ладони смотрели вниз. Не разжимая пальцев, поднимите руки вверх. Теперь представьте, что вы — растение, которое стремится к солнцу, и, чуть раскачиваясь, не отрывая пяток, начинайте тянуться вверх. Тянитесь, насколько это возможно. Затем потихоньку начинайте отрывать пятки от пола и тянитесь дальше. Достигнув предела, поочередно опускайте пятки, при этом руки продолжают тянуться вверх. Все это делаем неторопливо, медленно. Попробуйте сами и включите это упражнение в ваши занятия с ребенком.

Открою вам свой фирменный секрет. К раме велосипеда ребенка привяжите пластиковую бутылку так, чтобы она была на уровне колен. Тогда при кручении педалей бутылка будет мешать ему сводить ноги. Просто и эффективно.

Обратите внимание на обувь, в которой ходит ребенок, часто именно она заставляет ставить ноги неправильно.

Если у вас есть возможность, увлеките ребенка скейтбордом или сноубордом. Эти виды спорта не дадут шансов косолапости.

Итак, вы добились успехов. Теперь отведите ребенка в спортивную секцию или танцевальный кружок. Любой результат нужно закрепить.

Обращение к родителям

Моя формула решения такова: вы заметили проблему, проконсультировались с врачом, тренером, массажистом, начали вырабатывать новые привычки, расслабили напряженные мышцы и нагрузили мышцы-антагонисты, заставили ребенка поверить, что у него все получается отлично. Теперь вы открыли вашему чаду дорогу в спорт и здоровую жизнь.

Пусть ваши дети будут всегда здоровы, красивы, сильны!

Косолапие у детей: причины, признаки, лечение

Косолапость у детей – это довольно распространённая патология. Составляет 12% от общего количества врождённых деформаций. Данная деформация ног у детей бывает 1 случай на тысячу, при этом в нескольких странах, например, на Полинезийских островах, приходится 75 случаев на одну тысячу детей.

Такое нарушение закладывается ещё во внутриутробном развитии, именно поэтому патология называется «врождённая косолапость». В настоящее время до сих пор точно не определены причины её возникновения, но существующие теории сводят к тому, что это нарушение возникает при формировании голени и мягких тканей стопы. Аномальное развитие до настоящего момента остаётся загадкой для учёных, но они знают как исправить такую проблему у детей.

Лечение

По традиции патологию лечат специальными гипсовыми повязками, а в случае их неэффективности проводят операцию. Операция по исправлению деформации – это достаточно серьезное вмешательство, при котором удлиняют, затем сшивают сухожилия некоторых мышц. Одновременно с этим происходит вскрытие сустава, пересекание связки стопы, очень часто встречаются случаи, в которых происходит во время операции вмешательство и на костях стопы.

Игнасио Понсети – широкоизвестный и выдающийся ортопед, разработавший в 1960-е годы метод лечения косолапости. Метод был основан на подробном изучении стопы ребёнка при патологии и в норме. Игнасио проанализировал полученные результаты операции через 25-30 лет, и заметил то, что практически всегда они были совсем неидеальными:

• стали тугоподвижными суставы стопы,
• мышцы становились слабыми,
• стопы постоянно болели ( пациентам приходилось ходить в специальной обуви).

Лечение по специальной методике ИгнасиоПонсети считается самым щадящим, эффективным и общепринятым методом в настоящий момент. Многие ортопеды по всему миру признают данный метод, как «золотой стандарт» лечения патологии.

Лечени лучше начинать насколько можно раньше, если есть возможность, то с самой первой недели. Этот метод эффективен в абсолютно любом возрасте.

Первая часть состоит в исправлении деформации специальными гипсовыми повязками. Их следует накладывать от верхней части бедра до кончиков пальцев и менять в неделю один раз. Каждый раз накладывайте повязки в новом положении, так как из-за этого и будет происходить исправление формы стопы. За курс лечения в детской стопе могут исправляться и косточки, поэтому рекомендуется начинать верное лечение как можно раньше. Чаще всего требуется от 5 до 7 повязок, соответственно, 5-7 недель), всё зависит от тяжести деформации и от возраста ребенка.

Вторая часть – это ахиллотомия. При косолапии ахиллово сухожилие немного укорочено и поэтому не дает пятке возможности опуститься вниз. По этой причине большей части детей, требуется его удлинение. У детей до 3 лет закрытуюахиллотомию проводят без наркоза, это занимает несколько минут. После её проведения сухожилие, а также абсолютно все его функции восстанавливаются довольно быстро. Затем требуется снова накладывать гипс на время, около 3 недель.

Третья часть – закрепление итогового результата. Для этого потребуются специальные приспособления такие, как брейсы (пара ботинок на раздвижной планке, фиксирующие стопы в необходимом положении, это позволит устранить деформацию без возврата). После лечения нужно на протяжении 3 месяце по 23 часа в сутки носить брейсы. Затем нужно надевать их только во время сна.

Признаки

По мнению опытных специалистов, не существует точных признаков косолапия. Поэтому для того, чтобы поставить диагноз малышу, необходимо диагностировать некоторые признаки:

• поворот именно внутри подошвы с небольшим подниманием внутреннего края стопы, а также опусканием наружного;
• приведение прямо в передней части стопы;
• возможные проявления подошвенного сгибания;
• видимые ограничения подвижности стопы.

Как исправить

Для исправления патологии обязательно нужно выработать у малыша привычку двигаться правильно. Вот несколько домашних упражнений, которые помогут ребёнку справиться с такой проблемой:

1. Ежедневные приседания, держа спереди, в опущенных руках, набивной тяжёлый мяч. Для выполнения потребуется развести стопы и колени. Спина при этом остаётся прямой с небольшим прогибом в области поясницы.
2. Взять мяч с пола, затем бросить его товарищу, маме, папе, в ящик или кольцо.
3. Упражнение «Боулинг», шары бросать нужно также, как в пункте 2.
4. Прыжки на мяче со специальными «ушами».
5. Катание на лошади верхом.
6. Сидение на стуле верхом. Для этого стул нужно перевернуть задом на перёд. Полезно и для спины.
7. Ежедневные кувырки через голову назад/вперёд. Колени при этом расставлены именно так, чтобы между вмещалась голова ребёнка.
8. Прыжки на покрышке от машины.
9. Хождение по доске или брусу «ёлочкой».
10. «Протиснутся между шкафом и стеной». Самое главное это то, чтобы пространство было достаточно узким. Желательно, чтобы ширина была меньше, чем длина стопы.
11. Ползать под шкафом либо скамейкой по-пластунски. При этом не отрывая таз и низ живота от пола. В самом начале может быть трудно.
12. Катание на санках с горы лёжа именно на животе, при этом стопы должны быть разведены и не касаться снега.
13. Стояние на внешней стороне стопы с перекатыванием. Одна стопа при этом находится на внешней стороне, другая стоит, как обычно. Переносим веса тела с одной ноги на другую, меняем положение стоп. Разрабатываем голеностопный сустав, формируем внешний свод, тренируем последовательность взаимодействия мышц.
14. Футбол. Одно условие – удары по мячу должны происходить только «щёчкой».
15. Занятия скалолазанием.
16. Занятия хореографией.
17. Плавание «брасом» – лягушонком.

Косолапость – NHS

Косолапость (также называемая косолапостью) – это врожденный дефект, который может поражать одну или обе стопы. Раннее лечение обычно помогает исправить это.

Кредит:

DR M.A. ANSARY / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/266601/view

Если у вашего ребенка косолапость, одна или обе ступни должны быть направлены вниз и внутрь, а подошва стопы обращена назад.

Косолапость не болезненна для младенцев, но если ее не лечить, она может стать болезненной и затруднить ходьбу по мере взросления.

Косолапость – довольно распространенное явление, которым страдает примерно 1 ребенок на 1000 рожденных в Великобритании. Обе стопы поражены примерно у половины этих детей.

Диагностика косолапости

Косолапость обычно диагностируется после рождения ребенка, хотя она может быть обнаружена во время беременности во время обычного ультразвукового исследования, проводимого между 18 и 21 неделей.

Косолапость нельзя лечить до родов, но решение проблемы во время беременности означает, что вы можете поговорить с врачами и узнать, чего ожидать после рождения ребенка.

Некоторые дети рождаются с нормальными ступнями, которые находятся в ненормальном положении, потому что они раздавлены в утробе матери.

Ступни обычно исправляются к 3 месяцам, но некоторым младенцам может потребоваться несколько сеансов физиотерапии.

Лечение косолапости

Лечение косолапости обычно начинается в течение недели или двух после рождения ребенка.

Метод, известный как метод Понсети, в настоящее время является основным методом лечения косолапости.

Это включает в себя осторожные манипуляции с ножкой вашего ребенка, чтобы она была удобнее, а затем наложение на нее гипсовой повязки. Это повторяется каждую неделю в течение 5-8 недель.

После снятия последней гипсовой повязки большинству детей требуется небольшая операция по ослаблению сухожилия в задней части лодыжки (ахиллова сухожилия).

Это делается под местной анестезией. Это помогает вернуть ногу в более естественное положение.

Вашему ребенку необходимо будет носить специальные ботинки, прикрепленные друг к другу с помощью перекладины, чтобы предотвратить возвращение косолапости.

Им нужно будет носить их постоянно только первые 3 месяца, а затем всю ночь, пока им не исполнится 4 или 5 лет.

Кредит:

DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/266619/view

Outlook

Почти у всех детей, получавших лечение по методу Понсети, стопы нормального вида безболезненны.

Большинство из них учатся ходить в обычном возрасте и могут получать удовольствие от физических нагрузок, включая спорт, когда становятся старше.

Дети, у которых поражена только одна стопа, могут остаться с более короткой ногой и меньшей ступней с одной стороны.

Это может означать, что ваш ребенок немного менее подвижен и устает быстрее, чем другие дети.

До применения метода Понсети косолапость часто лечили хирургическим путем, чтобы изменить положение стопы. Это не всегда было эффективным и приводило к длительной боли и скованности у некоторых взрослых.

Рецидивы

Иногда косолапость может вернуться, особенно если не следовать точному лечению.

Если он вернется, возможно, придется повторить некоторые этапы лечения.

Причины косолапости

В большинстве случаев причина косолапости неизвестна, но может быть генетическая связь, поскольку она может передаваться в семьях.

Если у вас есть один ребенок с косолапостью, ваш шанс родить второго ребенка с этим заболеванием составляет примерно 1 к 35.

Если у одного из родителей косолапость, вероятность того, что она будет у вашего ребенка, составляет примерно 1 из 30.

Если у обоих родителей есть заболевание, вероятность увеличивается примерно до 1 из 3.

В редких случаях косолапость связана с более серьезными заболеваниями, такими как расщелина позвоночника.

Дополнительная опора для косолапости

Благотворительный фонд «СТУПЕНЬ» предлагает помощь и поддержку семьям детей с косолапостью, а также взрослым, родившимся с косолапостью.

Позвоните в службу поддержки по номеру 01925 750271 или напишите по электронной почте [email protected].

Информация о вашем ребенке

Если у вашего ребенка косолапость, ваша клиническая бригада передаст информацию о нем или о ней в Национальную службу регистрации врожденных аномалий и редких заболеваний (NCARDRS).

Это помогает ученым искать более эффективные способы профилактики и лечения этого состояния. Вы можете отказаться от регистрации в любое время.

Подробнее о реестре

Последний раз просмотр СМИ: 1 июля 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 июля 2023 г.

Последняя проверка страницы: 1 февраля 2018 г.
Срок следующей проверки: 1 февраля 2021 г.

.

Косолапость

Последний раз просмотрено доктором Мэри 7 августа 2018 г.

Что такое косолапость?

Этот термин используется для описания различных аномалий стопы, которые обычно видны при рождении, и при которых стопа ребенка искривлена ​​в странное положение или форму. Этот термин – косолапость – относится к тому факту, что ступня расположена под острым углом к ​​щиколотке, что напоминает головку клюшки для гольфа. Это довольно распространенный дефект при рождении и, как правило, уединенное состояние новорожденного, который в остальном здоров.

Деформация может быть тяжелой или очень легкой, затрагивая обе или только одну ступню. Косолапость мешает развитию ребенка, особенно когда ему пора начать ходить. По этой причине лечение косолапости необходимо начинать сразу после рождения. Лечение обычно проходит успешно, и функция, а также внешний вид стопы улучшаются.

Симптомы косолапости

В большинстве случаев деформация закручивает самую верхнюю часть стопы ребенка внутрь и вниз, что приводит к повороту пятки внутрь и увеличению сводов стопы.Эту ступню можно так сильно перекрутить, что в некоторых случаях может показаться, что она перевернута. Мышцы голени пораженной ноги обычно очень слабые, и пораженная ступня может быть на 1 см или четверть дюйма короче другой ступни. Несмотря на внешний вид, косолапость не вызывает боли и дискомфорта.

Ваш врач сможет увидеть косолапость если не сразу, то вскоре после рождения ребенка. Затем врач посоветует родителям подходящее лечение.

Причины косолапости

Причины косолапости не выяснены. Но медицинские работники понимают, что на косолапость не влияет положение плода в матке. В определенных ситуациях косолапость может быть связана с другими наследственными аномалиями скелетной системы, например с расщелиной позвоночника, которая представляет собой серьезный врожденный порок, который возникает, когда ткани, которые окружают развивающийся спинной мозг плода, не закрываются должным образом.

Считается, что в некоторых случаях факторы окружающей среды играют роль в возникновении косолапости.Исследования убедительно свидетельствуют о том, что косолапость связана с курением сигарет во время беременности, особенно если в семье косолапость уже была.

Несколько факторов риска включают:

История в семье

Если у вас или у кого-либо из ваших ближайших родственников была эта проблема, вероятность того, что она есть у ребенка, гораздо выше.

Курение во время беременности

Если женщина с семейным анамнезом косолапости курит во время беременности, есть вероятность, что у ребенка косолапость.

Секс

Косолапость чаще всего встречается у мужчин.

Уход за косолапостью

Эта проблема косолапости обычно не вызывает затруднений, пока ребенок не начинает стоять и ходить. Подвижность ребенка может быть немного ограничена, и пораженная стопа может быть на 1–1 ½ размера меньше, чем ступня, которая не затронута. После лечения косолапости у ребенка обычно остается нормальная стопа как в функциональном отношении, так и в плане внешнего вида.

Косолапость, если ее не лечить, может стать причиной материального ущерба.Ребенок не только более склонен к артриту, но и необычный внешний вид не позволяет ребенку нормально ходить на ступнях. В качестве компенсации ребенок, вероятно, будет ходить по внешней стороне стопы, по подушечке стопы или даже в очень тяжелых случаях по верхней части стопы. Эти изменения могут препятствовать нормальному росту мышц голени, вызывать мозоли или язвы на стопах, а также приводить к неуклюжей походке.

В большинстве случаев косолапость выявляется сразу после рождения по положению, а также по форме стопы новорожденного.В это время врач может потребовать рентген, чтобы лучше понять, насколько серьезна деформация.

Также можно четко увидеть некоторые случаи косолапости до рождения ребенка с помощью регулярного ультразвукового исследования. Если поражены обе стопы, это также более чем вероятно появится на УЗИ. Конечно, до родов ничего нельзя сделать для решения проблемы, но знание дефекта может дать время узнать больше о косолапости, а также связаться с соответствующими специалистами по здоровью, например, хирургом-ортопедом или консультантом по генетике.

Поскольку кости и суставы новорожденного очень гибкие, лечение косолапости обычно начинается вскоре после рождения. Конечно, цель лечения состоит в том, чтобы вернуть стопе функционирование, а также ее внешний вид, и это должно быть выполнено до того, как ребенок начнет ходить. Этого нужно достичь в надежде предотвратить длительную нетрудоспособность. Варианты управления включают:

Растяжение и литье (метод Понсети)

Это лечение включает в себя приведение косолапости в исправленное положение, а также последующее наложение гипса для сохранения этого положения.Репозиционирование, а также переделка происходит каждую неделю в течение нескольких недель. Позже, после изменения формы стопы, ее поддерживают упражнениями на растяжку, шинирование с помощью скоб или специальной обуви в ночное время до 3 лет. Чтобы метод Понсети был успешным, необходимо наложить на ребенка скобы в соответствии с рекомендациями врача, чтобы стопа не вернулась в исходное положение.

Растяжка и тейп (французский метод)

Это метод повседневного ухода за стопой, которая затем фиксируется липкой лентой, чтобы сохранять правильное положение до следующего дня.Через 2 месяца курс лечения сокращается до 3 раз в неделю, пока ребенку не исполнится примерно 6 месяцев. Как только форма стопы исправлена, родители продолжают ежедневно выполнять упражнения и использовать шины в ночное время, пока ребенок не достигнет возраста, чтобы начать ходить. Этот метод требует полной приверженности к многочисленным приемам на прием в течение 6 месяцев. Многие медицинские работники сочетают методы Понсети и французский метод.

Хирургия косолапости

Бывают случаи, когда косолапость настолько серьезна или не поддается консервативному лечению, что ребенку может потребоваться операция.Эта операция, проводимая хирургом-ортопедом, может удлинить сухожилия, чтобы облегчить ступню в более подходящее положение. После операции ребенку необходимо будет носить бандаж примерно год, чтобы предотвратить повторение деформации.

Следует отметить, что даже лечение косолапость нельзя полностью исправить. Но в большинстве случаев младенцы, которых лечат рано, могут повзрослеть, чтобы носить обычную обувь, а также вести нормальную активную жизнь.

Фотографии косолапости

.

Пронация стопы (косолапость) у детей – Лучшие больницы, обзоры, цены

О заболевании

Пронация стопы, также известная как косолапость, представляет собой состояние, характеризующееся неправильным положением стопы при ходьбе или беге. Существует несколько способов проявления пронации стопы. У некоторых детей пятка стопы меньше, чем обычно, что затрудняет устойчивую стойку или ходьбу. В других случаях ступня не может двигаться из заостренного положения или направлена ​​внутрь и не обладает полной гибкостью.

В большинстве случаев пронация стопы – это врожденное заболевание, которое проявляется при рождении ребенка. Это может повлиять на одну или обе стопы. По данным WebMD, 50% новорожденных с косолапостью испытывают пронацию на обеих ногах. Лечение должно быть начато немедленно, если необходимо избежать осложнений, которые не позволят ребенку научиться нормально стоять и ходить. Если лечение начато на ранней стадии, прогноз отличный, и косолапость обычно можно исправить до того, как ребенок начнет учиться ходить.

В большинстве случаев пронация стопы не причиняет ребенку дискомфорта или боли. Состояние, также известное как постуральная косолапость, может развиться, если ребенок находился в необычном положении в утробе матери. Генетическая предрасположенность также может играть роль в развитии этого состояния, а в редких случаях косолапость также может указывать на проблемы с нервной системой или мозгом. Поэтому важно провести множество тестов, чтобы исключить другие заболевания, прежде чем у ребенка будет диагностирована косолапость.

Симптомы

• Ступня принимает неправильное положение
• Неспособность нормально расположить ступню даже при растяжении
• Стопа может искривляться

Диагноз

• Педиатр исследует форму стопы ребенка сразу после рождения.
• Важно регулярно посещать ребенка на раннем этапе его развития, чтобы педиатр мог проверить анатомию стопы на предмет аномалий.
• Иногда проводят МРТ и КТ головного мозга, чтобы исключить другие состояния, которые могли вызвать пронацию стопы.
• Нервные окончания также будут исследованы, чтобы проверить их нормальное функционирование.

Лечение

• Консервативного лечения, такого как использование шины или гипсовой повязки для иммобилизации стопы, часто бывает достаточно для устранения проблемы. Стопа и нога находятся в одном и том же положении от двух до четырех месяцев, пока ступня не сможет сама принять нормальное положение.Специальный массаж и физиотерапия также могут способствовать нормальному процессу восстановления.
• Операция возможна, если консервативное лечение не решило проблему. Структуры мягких тканей, такие как сухожилия и связки стопы, могут быть удлинены хирургическим путем, чтобы они не были слишком тугими. В некоторых случаях кости также могут быть перемещены с помощью специальных проволок. Эти провода носят от двух до четырех недель, после чего можно установить гипс.

.

Косолапость | Бостонская детская больница

• Оплатите счет
• Портал для пациентов MyChildren

•  Международные посетители
• Способы помощи
• Карьера
• Пожертвовать
• Пожертвовать

• Пациентам
• Для профессионалов здравоохранения
• Программы и услуги
• Условия и лечение
• Исследовательская работа
• Инновации

.