ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹: Π‘Ρ‚Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ – ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ β€” появлСниС эхографичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² зрСлости ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ гСстационного срока, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ измСнСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ физиологичСскими. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ проявляСтся, диагностируСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ скринингС. ΠŸΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π£Π—Π˜. ИсслСдованиС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠšΠ’Π“, Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ основного заболСвания ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ, β€” Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств, ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… фосфолипидов, аминокислотных комплСксов.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ дСтскоС мСсто ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ нСсколько этапов (стадий) развития, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… особСнностям роста ΠΈ созрСвания ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сроках гСстации. ЀизиологичСскиС измСнСния, происходящиС Π² тканях ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π΅ΠΉ эффСктивно ΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, выводящСй ΠΈ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… пСрСнапряТСниС компСнсаторных процСссов, дСтскоС мСсто растСт ΠΈ созрСваСт ускорСнными Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ°ΠΌΠΈ. Π’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаях говорят ΠΎ ПБП β€” ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ созрСвании (старСнии) ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ своСврСмСнной диагностики расстройства обусловлСна высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΅Π³ΠΎ ослоТнСния Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ для Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ процСссов старСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ провоцируСтся Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, приводящим ΠΊ усилСнному Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ систСмы Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Β». ΠŸΡƒΡΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ измСнСния Π² матСринском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, нСблагоприятныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды, патологичСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности.

По мнСнию спСциалистов Π² сфСрС Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнными ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° процСссов старСния дСтского мСста ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология. УскорСнноС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… соматичСскими ΠΈ эндокринными заболСваниями (болСзнями ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ гипСртСнзиями, сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ). Π­Ρ‚ΠΎ связано с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ систСмы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ измСнСниями микроциркуляции Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.
  • Π₯роничСскиС заболСвания Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². К Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ процСссов ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ функционирования ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ приводят структурныС измСнСния стСнки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, возникшиС послС Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ², вслСдствиС хроничСского эндомСтрита, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·Π°, субслизистых ΠΌΠΈΠΎΠΌ. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ созрСвания Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡΠ³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройствах Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ яичников (ΠΎΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ², аднСкситов, склСрокистозного синдрома).
  • ГСстозы. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ измСнСния кровообращСния Π² стСнкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ комплСксС, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ гСстозов, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° дСтскоС мСсто. На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапах компСнсаторныС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ кровоснабТСниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Однако Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ срыв компСнсации ускоряСт рост ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, стимулируСт Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, созрСваниС ΠΈ старСниС.
  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, которая выполняСт Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, появляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ пораТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ становятся Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ спСцифичСских Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (простого гСрпСса, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·Π°, ΡƒΡ€Π΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·Π°, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·Π°), Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ (ΠžΠ Π’Π˜, краснухи, токсоплазмоза, цитомСгаловирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ).
  • Π˜Π·ΠΎΡΠ΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ вслСдствиС AB0- ΠΈΠ»ΠΈ Rh-ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° гСмолитичСская болСзнь, нуТдаСтся Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивном поступлСнии ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈ кислорода, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. УсилСнноС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² сочСтании с Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ дисциркуляторными Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ускорСнный рост ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ старСниС элСмСнтов Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡΡ‹Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ для развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ влияниС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды (химичСских ΠΈ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… производствСнных врСдностСй, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… воздСйствий), Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ (ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ психоактивных вСщСств). ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточной массой Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ являСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ компСнсаторных ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈ впослСдствии ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ потрСбностСй ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСствах, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ Π΅Π³ΠΎ зараТСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… микроциркуляции Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ комплСксС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ рост дСтского мСста происходят Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивно, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΅Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ этапа, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° начинаСтся ΠΈΡ… созрСваниС, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ старСниС с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кист, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ², ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠ². Как слСдствиС, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ возмоТности ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, фСтоплацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нарастаСт.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

БистСматизация стадий зрСлости ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ основана Π½Π° особСнностях Π΅Π΅ физиологичСского развития, ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ измСнСния структуры ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… этапов бСрСмСнности. О ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ созрСвании говорят Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π£Π—Π˜-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ стадии зрСлости ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ гСстационного срока. ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Ρ‹-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 4 стСпСни созрСвания дСтского мСста:

  • 0 β€” нулСвая (Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅). Длится со 2-ΠΉ Π΄ΠΎ 30-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации. ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ роста ворсинчатого Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π° постСпСнно увСличиваСтся Π² массС ΠΈ объСмС, Π½Π° Π£Π—Π˜ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΡ…ΠΎΠ½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡƒ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.
  • I β€” пСрвая (рост). На 30-34-ΠΉ нСдСлях бСрСмСнности Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅ появляСтся нСбольшоС количСство эхогСнных Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π° счСт ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ стромы, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ нСбольшая Π²ΠΎΠ»Π½ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пластины, Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ.
  • II β€” вторая (Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ). К 35-39-ΠΉ нСдСлям гСстационного срока усиливаСтся Π²ΠΎΠ»Π½ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹, акустичСская ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°, Π² тканях опрСдСляСтся мноТСство ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… эхопозитивных Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠžΡ€Π³Π°Π½ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.
  • III β€” Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ (старСниС). Π‘ 37-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пластина становится извилистой, структура ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ прСдставлСна ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ дольками с Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅. ОбмСнная ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ ΠΈ объСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π‘ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ считаСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Ссли ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни зрСлости ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ 27 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни β€” Π΄ΠΎ 32 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ β€” Π΄ΠΎ 36 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Подобная Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° развития ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ высокой вСроятности возникновСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ дСкомпСнсации Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… возмоТностСй комплСкса Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Β».

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ИзмСнСния, происходящиС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ старСнии Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, клиничСски Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии острых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, явного обострСния хроничСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ослоТнСния бСрСмСнности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€Π΅Π²Π°Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ симптоматика основной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ созрСваниСм Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° β€” ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСвСлСний ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… интСнсивности. О Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… расстройствах ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ шСвСлСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ прСкращСния.

ОслоТнСния

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ старСниС дСтского мСста сопряТСно со сниТСниСм Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… возмоТностСй, патология ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСтся появлСниСм ΠΈΠ»ΠΈ усилСниСм ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ наблюдСний, дСкомпСнсация Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² систСмС Β«ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Β» Π² 64% случаСв Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ созрСваниСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. РСтроспСктивныС исслСдования ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ появлСниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ПБП Π½Π° 22-26 нСдСлях бСрСмСнности практичСски всСгда ассоциировано с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ гипоксиСй Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ III тримСстра. Π’ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΡ… случаях патология ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ дистрофичСских ΠΈ склСротичСских процСссов Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ прСТдСврСмСнная отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, досрочноС ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹.

Диагностика

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π£Π—Π˜-скринингС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… для ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, являСтся основаниСм для выполнСния комплСксной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмы с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΌ бСрСмСнности. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° выявлСниС структурных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… возмоТностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. НаиболСС Ρ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² диагностичСском ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π£Π—Π˜ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½ Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом» диагностики, позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ структурныС измСнСния, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ дСтского мСста, Π΅Π³ΠΎ структуризации Π½Π° дольки, появлСнии кист, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ солСй, участков с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ кровоснабТСниСм.
  • ДопплСромСтрия ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. ΠžΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, которая двиТСтся Π² сосудах ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, зависит ΠΎΡ‚ скорости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² систСмС. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ количСствСнныС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ кровоснабТСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ качСствСнныС характСристики, косвСнно ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎ состоянии сосудов.

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ высокого риска развития Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ роста Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ, ΠšΠ’Π“, Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ дистрофичСскиС измСнСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ являСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ провоцируСтся Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ расстройствами, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° лабораторная диагностика ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… процСссов β€” исслСдованиС ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°, микробиологичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· посСва Π½Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды, РИЀ, ИЀА, ПЦР, TORCH-комплСкс, ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ смСТных спСциалистов β€” ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, эндокринолога, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, инфСкциониста, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ Π΄Ρ€.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика проводится с ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ дСтского мСста, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ новообразованиями (Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠΎΠΉ, ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ заносом).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ с ПБП ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ коррСкция расстройств, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, нормализация кровообращСния Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмС, Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ способа ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° вСдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌ этапС опрСдСляСтся сроком, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΎ диагностировано ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ старСниС:

  • Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ выявлСниС ПБП. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ-дистрофичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π° 20-24 нСдСлях являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для обслСдования Π² спСциализированном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ бСрСмСнности. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях, начиная с 26 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации, доппломСтричСский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° выполняСтся Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ 1 Ρ€Π°Π·Π° Π² нСдСлю, Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ двиТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘Ρ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ критичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅, ΠšΠ’Π“-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… гипоксии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, остановкС Π΅Π³ΠΎ роста, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ объСма ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄, появлСнии Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° срокС 31-33 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.
  • ВыявлСниС ПБП Π² III тримСстрС. Богласно Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ исслСдований, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ процСсса ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ старСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π° 32-34 ΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, 35-37 нСдСлях гСстационного срока Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ патологичСского тСчСния бСрСмСнности сущСствСнно сниТаСтся. Однако для своСврСмСнного выявлСния ослоТнСний Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ рСгулярноС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π£Π—Π˜ ΠΈ наблюдСниС спСциалиста. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ СстСствСнныС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. Π›ΠΈΡˆΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ПБП сочСтаСтся со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ острого дистрСсс-синдрома Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ кСсарСво сСчСниС.

НСзависимо ΠΎΡ‚ сроков выявлСния ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ спСциалист Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ основноС Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с использованиСм Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², сСрдСчно-сосудистых ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… срСдств. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ расстройства Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровоснабТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° β€” ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹, аминокислотныС комплСксы, ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ фосфолипиды. ЛСкарствСнная тСрапия дополняСтся Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ β€” Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° сна ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ скрининг ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ врачСбная Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риски Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΏΡ€ΠΈ старСнии ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ этот процСсс ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ бСзопасных для роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° сроков. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ с Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСкс для прСдохранСния ΠΎΡ‚ спСцифичСских ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, обоснованноС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… гинСкологичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния, употрСблСния алкоголя ΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Π’ΠΎ врСмя гСстации для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ зараТСния ΠžΠ Π’Π˜ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болСзнями, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, достаточной Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅. Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ диагностику расстройства, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ постановку Π½Π° ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ Π² ТСнской ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, рСгулярноС ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… осмотров ΠΈ Π£Π—Π˜.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ – ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ β€” появлСниС эхографичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² зрСлости ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ гСстационного срока, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ измСнСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ физиологичСскими. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ проявляСтся, диагностируСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ скринингС. ΠŸΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π£Π—Π˜. ИсслСдованиС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠšΠ’Π“, Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ основного заболСвания ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ, β€” Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств, ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… фосфолипидов, аминокислотных комплСксов.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ дСтскоС мСсто ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ нСсколько этапов (стадий) развития, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… особСнностям роста ΠΈ созрСвания ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сроках гСстации. ЀизиологичСскиС измСнСния, происходящиС Π² тканях ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π΅ΠΉ эффСктивно ΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, выводящСй ΠΈ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… пСрСнапряТСниС компСнсаторных процСссов, дСтскоС мСсто растСт ΠΈ созрСваСт ускорСнными Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ°ΠΌΠΈ. Π’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаях говорят ΠΎ ПБП β€” ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ созрСвании (старСнии) ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ своСврСмСнной диагностики расстройства обусловлСна высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΅Π³ΠΎ ослоТнСния Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ для Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ процСссов старСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ провоцируСтся Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, приводящим ΠΊ усилСнному Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ систСмы Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Β». ΠŸΡƒΡΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ измСнСния Π² матСринском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, нСблагоприятныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды, патологичСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности. По мнСнию спСциалистов Π² сфСрС Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнными ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° процСссов старСния дСтского мСста ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология. УскорСнноС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… соматичСскими ΠΈ эндокринными заболСваниями (болСзнями ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ гипСртСнзиями, сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ). Π­Ρ‚ΠΎ связано с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ систСмы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ измСнСниями микроциркуляции Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.
  • Π₯роничСскиС заболСвания Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². К Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ процСссов ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ функционирования ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ приводят структурныС измСнСния стСнки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, возникшиС послС Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ², вслСдствиС хроничСского эндомСтрита, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·Π°, субслизистых ΠΌΠΈΠΎΠΌ. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ созрСвания Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡΠ³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройствах Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ яичников (ΠΎΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ², аднСкситов, склСрокистозного синдрома).
  • ГСстозы. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ измСнСния кровообращСния Π² стСнкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ комплСксС, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ гСстозов, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° дСтскоС мСсто. На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапах компСнсаторныС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ кровоснабТСниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Однако Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ срыв компСнсации ускоряСт рост ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, стимулируСт Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, созрСваниС ΠΈ старСниС.
  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, которая выполняСт Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, появляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ пораТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ становятся Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ спСцифичСских Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (простого гСрпСса, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·Π°, ΡƒΡ€Π΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·Π°, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·Π°), Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ (ΠžΠ Π’Π˜, краснухи, токсоплазмоза, цитомСгаловирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ).
  • Π˜Π·ΠΎΡΠ΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ вслСдствиС AB0- ΠΈΠ»ΠΈ Rh-ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° гСмолитичСская болСзнь, нуТдаСтся Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивном поступлСнии ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈ кислорода, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. УсилСнноС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² сочСтании с Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ дисциркуляторными Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ускорСнный рост ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ старСниС элСмСнтов Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡΡ‹Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ для развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ влияниС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды (химичСских ΠΈ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… производствСнных врСдностСй, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… воздСйствий), Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ (ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ психоактивных вСщСств). ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточной массой Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ являСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ компСнсаторных ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈ впослСдствии ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ потрСбностСй ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСствах, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ Π΅Π³ΠΎ зараТСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… микроциркуляции Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ комплСксС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ рост дСтского мСста происходят Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивно, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΅Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ этапа, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° начинаСтся ΠΈΡ… созрСваниС, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ старСниС с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кист, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ², ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠ². Как слСдствиС, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ возмоТности ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, фСтоплацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нарастаСт.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

БистСматизация стадий зрСлости ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ основана Π½Π° особСнностях Π΅Π΅ физиологичСского развития, ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ измСнСния структуры ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… этапов бСрСмСнности. О ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ созрСвании говорят Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π£Π—Π˜-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ стадии зрСлости ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ гСстационного срока. ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Ρ‹-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 4 стСпСни созрСвания дСтского мСста:

  • 0 β€” нулСвая (Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅). Длится со 2-ΠΉ Π΄ΠΎ 30-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации. ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ роста ворсинчатого Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π° постСпСнно увСличиваСтся Π² массС ΠΈ объСмС, Π½Π° Π£Π—Π˜ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΡ…ΠΎΠ½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡƒ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.
  • I β€” пСрвая (рост). На 30-34-ΠΉ нСдСлях бСрСмСнности Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅ появляСтся нСбольшоС количСство эхогСнных Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π° счСт ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ стромы, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ нСбольшая Π²ΠΎΠ»Π½ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пластины, Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ.
  • II β€” вторая (Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ). К 35-39-ΠΉ нСдСлям гСстационного срока усиливаСтся Π²ΠΎΠ»Π½ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹, акустичСская ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°, Π² тканях опрСдСляСтся мноТСство ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… эхопозитивных Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠžΡ€Π³Π°Π½ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.
  • III β€” Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ (старСниС). Π‘ 37-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пластина становится извилистой, структура ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ прСдставлСна ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ дольками с Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅. ОбмСнная ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ ΠΈ объСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π‘ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ считаСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Ссли ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни зрСлости ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ 27 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни β€” Π΄ΠΎ 32 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ β€” Π΄ΠΎ 36 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Подобная Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° развития ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ высокой вСроятности возникновСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ дСкомпСнсации Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… возмоТностСй комплСкса Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Β».

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ИзмСнСния, происходящиС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ старСнии Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, клиничСски Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии острых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, явного обострСния хроничСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ослоТнСния бСрСмСнности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€Π΅Π²Π°Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ симптоматика основной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ созрСваниСм Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° β€” ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСвСлСний ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… интСнсивности. О Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… расстройствах ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ шСвСлСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ прСкращСния.

ОслоТнСния

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ старСниС дСтского мСста сопряТСно со сниТСниСм Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… возмоТностСй, патология ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСтся появлСниСм ΠΈΠ»ΠΈ усилСниСм ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ наблюдСний, дСкомпСнсация Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² систСмС Β«ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Β» Π² 64% случаСв Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ созрСваниСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. РСтроспСктивныС исслСдования ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ появлСниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ПБП Π½Π° 22-26 нСдСлях бСрСмСнности практичСски всСгда ассоциировано с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ гипоксиСй Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ III тримСстра. Π’ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΡ… случаях патология ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ дистрофичСских ΠΈ склСротичСских процСссов Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ прСТдСврСмСнная отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, досрочноС ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹.

Диагностика

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π£Π—Π˜-скринингС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… для ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, являСтся основаниСм для выполнСния комплСксной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмы с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΌ бСрСмСнности. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° выявлСниС структурных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… возмоТностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. НаиболСС Ρ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² диагностичСском ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π£Π—Π˜ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½ Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом» диагностики, позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ структурныС измСнСния, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ дСтского мСста, Π΅Π³ΠΎ структуризации Π½Π° дольки, появлСнии кист, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ солСй, участков с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ кровоснабТСниСм.
  • ДопплСромСтрия ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. ΠžΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, которая двиТСтся Π² сосудах ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, зависит ΠΎΡ‚ скорости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² систСмС. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ количСствСнныС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ кровоснабТСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ качСствСнныС характСристики, косвСнно ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎ состоянии сосудов.

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ высокого риска развития Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ роста Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ, ΠšΠ’Π“, Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ дистрофичСскиС измСнСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ являСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ провоцируСтся Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ расстройствами, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° лабораторная диагностика ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… процСссов β€” исслСдованиС ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°, микробиологичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· посСва Π½Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды, РИЀ, ИЀА, ПЦР, TORCH-комплСкс, ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ смСТных спСциалистов β€” ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, эндокринолога, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, инфСкциониста, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ Π΄Ρ€. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика проводится с ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ дСтского мСста, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ новообразованиями (Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠΎΠΉ, ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ заносом).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ с ПБП ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ коррСкция расстройств, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, нормализация кровообращСния Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмС, Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ способа ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° вСдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌ этапС опрСдСляСтся сроком, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΎ диагностировано ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ старСниС:

  • Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ выявлСниС ПБП. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ-дистрофичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π° 20-24 нСдСлях являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для обслСдования Π² спСциализированном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ бСрСмСнности. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях, начиная с 26 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации, доппломСтричСский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° выполняСтся Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ 1 Ρ€Π°Π·Π° Π² нСдСлю, Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ двиТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘Ρ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ критичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅, ΠšΠ’Π“-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… гипоксии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, остановкС Π΅Π³ΠΎ роста, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ объСма ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄, появлСнии Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° срокС 31-33 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.
  • ВыявлСниС ПБП Π² III тримСстрС. Богласно Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ исслСдований, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ процСсса ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ старСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π° 32-34 ΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, 35-37 нСдСлях гСстационного срока Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ патологичСского тСчСния бСрСмСнности сущСствСнно сниТаСтся. Однако для своСврСмСнного выявлСния ослоТнСний Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ рСгулярноС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π£Π—Π˜ ΠΈ наблюдСниС спСциалиста. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ СстСствСнныС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. Π›ΠΈΡˆΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ПБП сочСтаСтся со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ острого дистрСсс-синдрома Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ кСсарСво сСчСниС.

НСзависимо ΠΎΡ‚ сроков выявлСния ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ спСциалист Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ основноС Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с использованиСм Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², сСрдСчно-сосудистых ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… срСдств. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ расстройства Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровоснабТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° β€” ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹, аминокислотныС комплСксы, ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ фосфолипиды. ЛСкарствСнная тСрапия дополняСтся Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ β€” Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° сна ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ скрининг ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ врачСбная Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риски Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΏΡ€ΠΈ старСнии ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ этот процСсс ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ бСзопасных для роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° сроков. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ с Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСкс для прСдохранСния ΠΎΡ‚ спСцифичСских ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, обоснованноС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… гинСкологичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния, употрСблСния алкоголя ΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Π’ΠΎ врСмя гСстации для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ зараТСния ΠžΠ Π’Π˜ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болСзнями, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, достаточной Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅. Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ диагностику расстройства, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ постановку Π½Π° ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ Π² ТСнской ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, рСгулярноС ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… осмотров ΠΈ Π£Π—Π˜.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ – ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ β€” появлСниС эхографичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² зрСлости ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ гСстационного срока, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ измСнСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ физиологичСскими. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ проявляСтся, диагностируСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ скринингС. ΠŸΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π£Π—Π˜. ИсслСдованиС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠšΠ’Π“, Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ основного заболСвания ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ, β€” Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств, ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… фосфолипидов, аминокислотных комплСксов.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ дСтскоС мСсто ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ нСсколько этапов (стадий) развития, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… особСнностям роста ΠΈ созрСвания ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сроках гСстации. ЀизиологичСскиС измСнСния, происходящиС Π² тканях ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π΅ΠΉ эффСктивно ΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, выводящСй ΠΈ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… пСрСнапряТСниС компСнсаторных процСссов, дСтскоС мСсто растСт ΠΈ созрСваСт ускорСнными Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ°ΠΌΠΈ. Π’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаях говорят ΠΎ ПБП β€” ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ созрСвании (старСнии) ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ своСврСмСнной диагностики расстройства обусловлСна высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΅Π³ΠΎ ослоТнСния Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ для Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ процСссов старСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ провоцируСтся Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, приводящим ΠΊ усилСнному Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ систСмы Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Β». ΠŸΡƒΡΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ измСнСния Π² матСринском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, нСблагоприятныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды, патологичСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности. По мнСнию спСциалистов Π² сфСрС Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнными ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° процСссов старСния дСтского мСста ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология. УскорСнноС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… соматичСскими ΠΈ эндокринными заболСваниями (болСзнями ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ гипСртСнзиями, сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ). Π­Ρ‚ΠΎ связано с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ систСмы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ измСнСниями микроциркуляции Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.
  • Π₯роничСскиС заболСвания Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². К Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ процСссов ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ функционирования ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ приводят структурныС измСнСния стСнки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, возникшиС послС Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ², вслСдствиС хроничСского эндомСтрита, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·Π°, субслизистых ΠΌΠΈΠΎΠΌ. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ созрСвания Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡΠ³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройствах Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ яичников (ΠΎΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ², аднСкситов, склСрокистозного синдрома).
  • ГСстозы. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ измСнСния кровообращСния Π² стСнкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ комплСксС, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ гСстозов, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° дСтскоС мСсто. На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапах компСнсаторныС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ кровоснабТСниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Однако Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ срыв компСнсации ускоряСт рост ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, стимулируСт Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, созрСваниС ΠΈ старСниС.
  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, которая выполняСт Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, появляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ пораТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ становятся Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ спСцифичСских Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (простого гСрпСса, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·Π°, ΡƒΡ€Π΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·Π°, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·Π°), Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ (ΠžΠ Π’Π˜, краснухи, токсоплазмоза, цитомСгаловирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ).
  • Π˜Π·ΠΎΡΠ΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ вслСдствиС AB0- ΠΈΠ»ΠΈ Rh-ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° гСмолитичСская болСзнь, нуТдаСтся Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивном поступлСнии ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈ кислорода, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. УсилСнноС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² сочСтании с Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ дисциркуляторными Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ускорСнный рост ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ старСниС элСмСнтов Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡΡ‹Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ для развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ влияниС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды (химичСских ΠΈ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… производствСнных врСдностСй, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… воздСйствий), Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ (ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ психоактивных вСщСств). ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточной массой Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ являСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ компСнсаторных ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈ впослСдствии ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ потрСбностСй ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСствах, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ Π΅Π³ΠΎ зараТСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… микроциркуляции Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ комплСксС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ рост дСтского мСста происходят Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивно, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΅Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ этапа, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° начинаСтся ΠΈΡ… созрСваниС, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ старСниС с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кист, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ², ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠ². Как слСдствиС, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ возмоТности ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, фСтоплацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нарастаСт.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

БистСматизация стадий зрСлости ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ основана Π½Π° особСнностях Π΅Π΅ физиологичСского развития, ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ измСнСния структуры ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… этапов бСрСмСнности. О ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ созрСвании говорят Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π£Π—Π˜-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ стадии зрСлости ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ гСстационного срока. ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Ρ‹-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 4 стСпСни созрСвания дСтского мСста:

  • 0 β€” нулСвая (Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅). Длится со 2-ΠΉ Π΄ΠΎ 30-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации. ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ роста ворсинчатого Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π° постСпСнно увСличиваСтся Π² массС ΠΈ объСмС, Π½Π° Π£Π—Π˜ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΡ…ΠΎΠ½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡƒ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.
  • I β€” пСрвая (рост). На 30-34-ΠΉ нСдСлях бСрСмСнности Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅ появляСтся нСбольшоС количСство эхогСнных Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π° счСт ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ стромы, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ нСбольшая Π²ΠΎΠ»Π½ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пластины, Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ.
  • II β€” вторая (Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ). К 35-39-ΠΉ нСдСлям гСстационного срока усиливаСтся Π²ΠΎΠ»Π½ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹, акустичСская ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°, Π² тканях опрСдСляСтся мноТСство ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… эхопозитивных Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠžΡ€Π³Π°Π½ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.
  • III β€” Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ (старСниС). Π‘ 37-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пластина становится извилистой, структура ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ прСдставлСна ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ дольками с Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅. ОбмСнная ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ ΠΈ объСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π‘ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ считаСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Ссли ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни зрСлости ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ 27 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни β€” Π΄ΠΎ 32 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ β€” Π΄ΠΎ 36 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Подобная Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° развития ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ высокой вСроятности возникновСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ дСкомпСнсации Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… возмоТностСй комплСкса Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Β».

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ИзмСнСния, происходящиС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ старСнии Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, клиничСски Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии острых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, явного обострСния хроничСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ослоТнСния бСрСмСнности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€Π΅Π²Π°Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ симптоматика основной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ созрСваниСм Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° β€” ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСвСлСний ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… интСнсивности. О Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… расстройствах ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ шСвСлСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ прСкращСния.

ОслоТнСния

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ старСниС дСтского мСста сопряТСно со сниТСниСм Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… возмоТностСй, патология ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСтся появлСниСм ΠΈΠ»ΠΈ усилСниСм ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ наблюдСний, дСкомпСнсация Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² систСмС Β«ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Β» Π² 64% случаСв Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ созрСваниСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. РСтроспСктивныС исслСдования ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ появлСниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ПБП Π½Π° 22-26 нСдСлях бСрСмСнности практичСски всСгда ассоциировано с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ гипоксиСй Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ III тримСстра. Π’ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΡ… случаях патология ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ дистрофичСских ΠΈ склСротичСских процСссов Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ прСТдСврСмСнная отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, досрочноС ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹.

Диагностика

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π£Π—Π˜-скринингС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… для ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, являСтся основаниСм для выполнСния комплСксной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмы с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΌ бСрСмСнности. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° выявлСниС структурных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… возмоТностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. НаиболСС Ρ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² диагностичСском ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π£Π—Π˜ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½ Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом» диагностики, позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ структурныС измСнСния, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ дСтского мСста, Π΅Π³ΠΎ структуризации Π½Π° дольки, появлСнии кист, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ солСй, участков с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ кровоснабТСниСм.
  • ДопплСромСтрия ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. ΠžΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, которая двиТСтся Π² сосудах ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, зависит ΠΎΡ‚ скорости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² систСмС. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ количСствСнныС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ кровоснабТСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ качСствСнныС характСристики, косвСнно ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎ состоянии сосудов.

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ высокого риска развития Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ роста Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ, ΠšΠ’Π“, Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ дистрофичСскиС измСнСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ являСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ провоцируСтся Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ расстройствами, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° лабораторная диагностика ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… процСссов β€” исслСдованиС ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°, микробиологичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· посСва Π½Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды, РИЀ, ИЀА, ПЦР, TORCH-комплСкс, ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ смСТных спСциалистов β€” ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, эндокринолога, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, инфСкциониста, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ Π΄Ρ€. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика проводится с ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ дСтского мСста, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ новообразованиями (Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠΎΠΉ, ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ заносом).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ с ПБП ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ коррСкция расстройств, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, нормализация кровообращСния Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмС, Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ способа ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° вСдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌ этапС опрСдСляСтся сроком, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΎ диагностировано ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ старСниС:

  • Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ выявлСниС ПБП. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ-дистрофичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π° 20-24 нСдСлях являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для обслСдования Π² спСциализированном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ бСрСмСнности. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях, начиная с 26 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации, доппломСтричСский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° выполняСтся Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ 1 Ρ€Π°Π·Π° Π² нСдСлю, Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ двиТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘Ρ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ критичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅, ΠšΠ’Π“-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… гипоксии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, остановкС Π΅Π³ΠΎ роста, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ объСма ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄, появлСнии Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° срокС 31-33 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.
  • ВыявлСниС ПБП Π² III тримСстрС. Богласно Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ исслСдований, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ процСсса ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ старСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π° 32-34 ΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, 35-37 нСдСлях гСстационного срока Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ патологичСского тСчСния бСрСмСнности сущСствСнно сниТаСтся. Однако для своСврСмСнного выявлСния ослоТнСний Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ рСгулярноС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π£Π—Π˜ ΠΈ наблюдСниС спСциалиста. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ СстСствСнныС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. Π›ΠΈΡˆΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ПБП сочСтаСтся со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ острого дистрСсс-синдрома Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ кСсарСво сСчСниС.

НСзависимо ΠΎΡ‚ сроков выявлСния ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ спСциалист Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ основноС Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с использованиСм Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², сСрдСчно-сосудистых ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… срСдств. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ расстройства Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровоснабТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° β€” ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹, аминокислотныС комплСксы, ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ фосфолипиды. ЛСкарствСнная тСрапия дополняСтся Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ β€” Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° сна ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ скрининг ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ врачСбная Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риски Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΏΡ€ΠΈ старСнии ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ этот процСсс ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ бСзопасных для роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° сроков. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ с Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСкс для прСдохранСния ΠΎΡ‚ спСцифичСских ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, обоснованноС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… гинСкологичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния, употрСблСния алкоголя ΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Π’ΠΎ врСмя гСстации для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ зараТСния ΠžΠ Π’Π˜ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болСзнями, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, достаточной Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅. Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ диагностику расстройства, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ постановку Π½Π° ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ Π² ТСнской ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, рСгулярноС ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… осмотров ΠΈ Π£Π—Π˜.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ – ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ β€” появлСниС эхографичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² зрСлости ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ гСстационного срока, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ измСнСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ физиологичСскими. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ проявляСтся, диагностируСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ скринингС. ΠŸΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π£Π—Π˜. ИсслСдованиС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠšΠ’Π“, Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ основного заболСвания ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ, β€” Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств, ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… фосфолипидов, аминокислотных комплСксов.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ дСтскоС мСсто ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ нСсколько этапов (стадий) развития, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… особСнностям роста ΠΈ созрСвания ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сроках гСстации. ЀизиологичСскиС измСнСния, происходящиС Π² тканях ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π΅ΠΉ эффСктивно ΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, выводящСй ΠΈ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… пСрСнапряТСниС компСнсаторных процСссов, дСтскоС мСсто растСт ΠΈ созрСваСт ускорСнными Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ°ΠΌΠΈ. Π’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаях говорят ΠΎ ПБП β€” ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ созрСвании (старСнии) ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ своСврСмСнной диагностики расстройства обусловлСна высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΅Π³ΠΎ ослоТнСния Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ для Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ процСссов старСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ провоцируСтся Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, приводящим ΠΊ усилСнному Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ систСмы Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Β». ΠŸΡƒΡΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ измСнСния Π² матСринском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, нСблагоприятныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды, патологичСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности. По мнСнию спСциалистов Π² сфСрС Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнными ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° процСссов старСния дСтского мСста ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология. УскорСнноС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… соматичСскими ΠΈ эндокринными заболСваниями (болСзнями ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ гипСртСнзиями, сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ). Π­Ρ‚ΠΎ связано с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ систСмы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ измСнСниями микроциркуляции Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.
  • Π₯роничСскиС заболСвания Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². К Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ процСссов ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ функционирования ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ приводят структурныС измСнСния стСнки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, возникшиС послС Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ², вслСдствиС хроничСского эндомСтрита, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·Π°, субслизистых ΠΌΠΈΠΎΠΌ. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ созрСвания Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡΠ³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройствах Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ яичников (ΠΎΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ², аднСкситов, склСрокистозного синдрома).
  • ГСстозы. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ измСнСния кровообращСния Π² стСнкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ комплСксС, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ гСстозов, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° дСтскоС мСсто. На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапах компСнсаторныС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ кровоснабТСниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Однако Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ срыв компСнсации ускоряСт рост ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, стимулируСт Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, созрСваниС ΠΈ старСниС.
  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, которая выполняСт Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, появляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ пораТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ становятся Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ спСцифичСских Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (простого гСрпСса, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·Π°, ΡƒΡ€Π΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·Π°, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·Π°), Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ (ΠžΠ Π’Π˜, краснухи, токсоплазмоза, цитомСгаловирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ).
  • Π˜Π·ΠΎΡΠ΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ вслСдствиС AB0- ΠΈΠ»ΠΈ Rh-ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° гСмолитичСская болСзнь, нуТдаСтся Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивном поступлСнии ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈ кислорода, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. УсилСнноС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² сочСтании с Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ дисциркуляторными Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ускорСнный рост ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ старСниС элСмСнтов Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡΡ‹Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ для развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ влияниС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды (химичСских ΠΈ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… производствСнных врСдностСй, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… воздСйствий), Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ (ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ психоактивных вСщСств). ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточной массой Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ являСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ компСнсаторных ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈ впослСдствии ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ потрСбностСй ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСствах, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ Π΅Π³ΠΎ зараТСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… микроциркуляции Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ комплСксС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ рост дСтского мСста происходят Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивно, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΅Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ этапа, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° начинаСтся ΠΈΡ… созрСваниС, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ старСниС с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кист, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ², ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠ². Как слСдствиС, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ возмоТности ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, фСтоплацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нарастаСт.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

БистСматизация стадий зрСлости ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ основана Π½Π° особСнностях Π΅Π΅ физиологичСского развития, ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ измСнСния структуры ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… этапов бСрСмСнности. О ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ созрСвании говорят Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π£Π—Π˜-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ стадии зрСлости ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ гСстационного срока. ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Ρ‹-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 4 стСпСни созрСвания дСтского мСста:

  • 0 β€” нулСвая (Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅). Длится со 2-ΠΉ Π΄ΠΎ 30-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации. ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ роста ворсинчатого Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π° постСпСнно увСличиваСтся Π² массС ΠΈ объСмС, Π½Π° Π£Π—Π˜ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΡ…ΠΎΠ½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡƒ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.
  • I β€” пСрвая (рост). На 30-34-ΠΉ нСдСлях бСрСмСнности Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅ появляСтся нСбольшоС количСство эхогСнных Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π° счСт ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ стромы, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ нСбольшая Π²ΠΎΠ»Π½ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пластины, Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ.
  • II β€” вторая (Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ). К 35-39-ΠΉ нСдСлям гСстационного срока усиливаСтся Π²ΠΎΠ»Π½ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹, акустичСская ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°, Π² тканях опрСдСляСтся мноТСство ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… эхопозитивных Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠžΡ€Π³Π°Π½ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.
  • III β€” Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ (старСниС). Π‘ 37-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пластина становится извилистой, структура ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ прСдставлСна ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ дольками с Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅. ОбмСнная ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ ΠΈ объСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π‘ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ считаСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Ссли ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни зрСлости ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ 27 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни β€” Π΄ΠΎ 32 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ β€” Π΄ΠΎ 36 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Подобная Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° развития ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ высокой вСроятности возникновСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ дСкомпСнсации Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… возмоТностСй комплСкса Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Β».

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ИзмСнСния, происходящиС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ старСнии Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, клиничСски Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии острых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, явного обострСния хроничСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ослоТнСния бСрСмСнности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€Π΅Π²Π°Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ симптоматика основной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ созрСваниСм Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° β€” ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСвСлСний ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… интСнсивности. О Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… расстройствах ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ шСвСлСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ прСкращСния.

ОслоТнСния

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ старСниС дСтского мСста сопряТСно со сниТСниСм Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… возмоТностСй, патология ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСтся появлСниСм ΠΈΠ»ΠΈ усилСниСм ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ наблюдСний, дСкомпСнсация Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² систСмС Β«ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Β» Π² 64% случаСв Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ созрСваниСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. РСтроспСктивныС исслСдования ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ появлСниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ПБП Π½Π° 22-26 нСдСлях бСрСмСнности практичСски всСгда ассоциировано с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ гипоксиСй Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ III тримСстра. Π’ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΡ… случаях патология ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ дистрофичСских ΠΈ склСротичСских процСссов Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ прСТдСврСмСнная отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, досрочноС ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹.

Диагностика

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π£Π—Π˜-скринингС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… для ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, являСтся основаниСм для выполнСния комплСксной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмы с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΌ бСрСмСнности. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° выявлСниС структурных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… возмоТностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. НаиболСС Ρ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² диагностичСском ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π£Π—Π˜ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½ Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом» диагностики, позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ структурныС измСнСния, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ дСтского мСста, Π΅Π³ΠΎ структуризации Π½Π° дольки, появлСнии кист, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ солСй, участков с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ кровоснабТСниСм.
  • ДопплСромСтрия ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. ΠžΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, которая двиТСтся Π² сосудах ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, зависит ΠΎΡ‚ скорости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² систСмС. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ количСствСнныС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ кровоснабТСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ качСствСнныС характСристики, косвСнно ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎ состоянии сосудов.

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ высокого риска развития Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ роста Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ, ΠšΠ’Π“, Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ дистрофичСскиС измСнСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ являСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ провоцируСтся Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ расстройствами, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° лабораторная диагностика ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… процСссов β€” исслСдованиС ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°, микробиологичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· посСва Π½Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды, РИЀ, ИЀА, ПЦР, TORCH-комплСкс, ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ смСТных спСциалистов β€” ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, эндокринолога, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, инфСкциониста, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ Π΄Ρ€. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика проводится с ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ дСтского мСста, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ новообразованиями (Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠΎΠΉ, ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ заносом).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ с ПБП ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ коррСкция расстройств, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, нормализация кровообращСния Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмС, Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ способа ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° вСдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌ этапС опрСдСляСтся сроком, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΎ диагностировано ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ старСниС:

  • Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ выявлСниС ПБП. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ-дистрофичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π° 20-24 нСдСлях являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для обслСдования Π² спСциализированном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ бСрСмСнности. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях, начиная с 26 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации, доппломСтричСский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° выполняСтся Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ 1 Ρ€Π°Π·Π° Π² нСдСлю, Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ двиТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘Ρ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ критичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅, ΠšΠ’Π“-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… гипоксии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, остановкС Π΅Π³ΠΎ роста, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ объСма ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄, появлСнии Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° срокС 31-33 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.
  • ВыявлСниС ПБП Π² III тримСстрС. Богласно Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ исслСдований, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ процСсса ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ старСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π° 32-34 ΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, 35-37 нСдСлях гСстационного срока Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ патологичСского тСчСния бСрСмСнности сущСствСнно сниТаСтся. Однако для своСврСмСнного выявлСния ослоТнСний Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ рСгулярноС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π£Π—Π˜ ΠΈ наблюдСниС спСциалиста. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ СстСствСнныС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. Π›ΠΈΡˆΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ПБП сочСтаСтся со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ острого дистрСсс-синдрома Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ кСсарСво сСчСниС.

НСзависимо ΠΎΡ‚ сроков выявлСния ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ спСциалист Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ основноС Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с использованиСм Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², сСрдСчно-сосудистых ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… срСдств. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ расстройства Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровоснабТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° β€” ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹, аминокислотныС комплСксы, ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ фосфолипиды. ЛСкарствСнная тСрапия дополняСтся Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ β€” Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° сна ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ скрининг ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ врачСбная Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риски Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΏΡ€ΠΈ старСнии ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ этот процСсс ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ бСзопасных для роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° сроков. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ с Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСкс для прСдохранСния ΠΎΡ‚ спСцифичСских ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, обоснованноС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… гинСкологичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния, употрСблСния алкоголя ΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Π’ΠΎ врСмя гСстации для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ зараТСния ΠžΠ Π’Π˜ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болСзнями, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, достаточной Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅. Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ диагностику расстройства, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ постановку Π½Π° ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ Π² ТСнской ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, рСгулярноС ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… осмотров ΠΈ Π£Π—Π˜.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ – ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ β€” появлСниС эхографичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² зрСлости ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ гСстационного срока, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ измСнСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ физиологичСскими. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ проявляСтся, диагностируСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ скринингС. ΠŸΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π£Π—Π˜. ИсслСдованиС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠšΠ’Π“, Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ основного заболСвания ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ, β€” Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств, ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… фосфолипидов, аминокислотных комплСксов.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ дСтскоС мСсто ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ нСсколько этапов (стадий) развития, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… особСнностям роста ΠΈ созрСвания ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сроках гСстации. ЀизиологичСскиС измСнСния, происходящиС Π² тканях ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π΅ΠΉ эффСктивно ΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, выводящСй ΠΈ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… пСрСнапряТСниС компСнсаторных процСссов, дСтскоС мСсто растСт ΠΈ созрСваСт ускорСнными Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ°ΠΌΠΈ. Π’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаях говорят ΠΎ ПБП β€” ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ созрСвании (старСнии) ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ своСврСмСнной диагностики расстройства обусловлСна высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΅Π³ΠΎ ослоТнСния Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ для Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ процСссов старСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ провоцируСтся Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, приводящим ΠΊ усилСнному Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ систСмы Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Β». ΠŸΡƒΡΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ измСнСния Π² матСринском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, нСблагоприятныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды, патологичСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности. По мнСнию спСциалистов Π² сфСрС Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнными ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° процСссов старСния дСтского мСста ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология. УскорСнноС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… соматичСскими ΠΈ эндокринными заболСваниями (болСзнями ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ гипСртСнзиями, сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ). Π­Ρ‚ΠΎ связано с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ систСмы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ измСнСниями микроциркуляции Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.
  • Π₯роничСскиС заболСвания Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². К Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ процСссов ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ функционирования ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ приводят структурныС измСнСния стСнки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, возникшиС послС Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ², вслСдствиС хроничСского эндомСтрита, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·Π°, субслизистых ΠΌΠΈΠΎΠΌ. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ созрСвания Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡΠ³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройствах Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ яичников (ΠΎΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ², аднСкситов, склСрокистозного синдрома).
  • ГСстозы. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ измСнСния кровообращСния Π² стСнкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ комплСксС, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ гСстозов, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° дСтскоС мСсто. На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапах компСнсаторныС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ кровоснабТСниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Однако Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ срыв компСнсации ускоряСт рост ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, стимулируСт Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, созрСваниС ΠΈ старСниС.
  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, которая выполняСт Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, появляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ пораТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ становятся Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ спСцифичСских Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (простого гСрпСса, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·Π°, ΡƒΡ€Π΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·Π°, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·Π°), Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ (ΠžΠ Π’Π˜, краснухи, токсоплазмоза, цитомСгаловирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ).
  • Π˜Π·ΠΎΡΠ΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ вслСдствиС AB0- ΠΈΠ»ΠΈ Rh-ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° гСмолитичСская болСзнь, нуТдаСтся Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивном поступлСнии ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈ кислорода, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. УсилСнноС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² сочСтании с Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ дисциркуляторными Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ускорСнный рост ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ старСниС элСмСнтов Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡΡ‹Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ для развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ влияниС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды (химичСских ΠΈ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… производствСнных врСдностСй, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… воздСйствий), Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ (ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ психоактивных вСщСств). ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточной массой Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ являСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ компСнсаторных ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈ впослСдствии ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ потрСбностСй ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСствах, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ Π΅Π³ΠΎ зараТСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… микроциркуляции Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ комплСксС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ рост дСтского мСста происходят Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивно, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΅Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ этапа, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° начинаСтся ΠΈΡ… созрСваниС, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ старСниС с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кист, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ², ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠ². Как слСдствиС, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ возмоТности ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, фСтоплацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нарастаСт.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

БистСматизация стадий зрСлости ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ основана Π½Π° особСнностях Π΅Π΅ физиологичСского развития, ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ измСнСния структуры ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… этапов бСрСмСнности. О ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ созрСвании говорят Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π£Π—Π˜-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ стадии зрСлости ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ гСстационного срока. ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Ρ‹-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 4 стСпСни созрСвания дСтского мСста:

  • 0 β€” нулСвая (Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅). Длится со 2-ΠΉ Π΄ΠΎ 30-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации. ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ роста ворсинчатого Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π° постСпСнно увСличиваСтся Π² массС ΠΈ объСмС, Π½Π° Π£Π—Π˜ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΡ…ΠΎΠ½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡƒ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.
  • I β€” пСрвая (рост). На 30-34-ΠΉ нСдСлях бСрСмСнности Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅ появляСтся нСбольшоС количСство эхогСнных Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π° счСт ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ стромы, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ нСбольшая Π²ΠΎΠ»Π½ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пластины, Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ.
  • II β€” вторая (Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ). К 35-39-ΠΉ нСдСлям гСстационного срока усиливаСтся Π²ΠΎΠ»Π½ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹, акустичСская ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°, Π² тканях опрСдСляСтся мноТСство ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… эхопозитивных Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠžΡ€Π³Π°Π½ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.
  • III β€” Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ (старСниС). Π‘ 37-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пластина становится извилистой, структура ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ прСдставлСна ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ дольками с Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅. ОбмСнная ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ ΠΈ объСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π‘ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ считаСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Ссли ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни зрСлости ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ 27 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни β€” Π΄ΠΎ 32 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ β€” Π΄ΠΎ 36 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Подобная Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° развития ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ высокой вСроятности возникновСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ дСкомпСнсации Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… возмоТностСй комплСкса Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Β».

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ИзмСнСния, происходящиС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ старСнии Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, клиничСски Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии острых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, явного обострСния хроничСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ослоТнСния бСрСмСнности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€Π΅Π²Π°Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ симптоматика основной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ созрСваниСм Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° β€” ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСвСлСний ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… интСнсивности. О Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… расстройствах ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ шСвСлСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ прСкращСния.

ОслоТнСния

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ старСниС дСтского мСста сопряТСно со сниТСниСм Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… возмоТностСй, патология ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСтся появлСниСм ΠΈΠ»ΠΈ усилСниСм ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ наблюдСний, дСкомпСнсация Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² систСмС Β«ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Β» Π² 64% случаСв Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ созрСваниСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. РСтроспСктивныС исслСдования ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ появлСниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ПБП Π½Π° 22-26 нСдСлях бСрСмСнности практичСски всСгда ассоциировано с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ гипоксиСй Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ III тримСстра. Π’ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΡ… случаях патология ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ дистрофичСских ΠΈ склСротичСских процСссов Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ прСТдСврСмСнная отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, досрочноС ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹.

Диагностика

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π£Π—Π˜-скринингС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… для ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, являСтся основаниСм для выполнСния комплСксной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмы с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΌ бСрСмСнности. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° выявлСниС структурных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… возмоТностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. НаиболСС Ρ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² диагностичСском ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π£Π—Π˜ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½ Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом» диагностики, позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ структурныС измСнСния, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ дСтского мСста, Π΅Π³ΠΎ структуризации Π½Π° дольки, появлСнии кист, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ солСй, участков с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ кровоснабТСниСм.
  • ДопплСромСтрия ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. ΠžΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, которая двиТСтся Π² сосудах ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, зависит ΠΎΡ‚ скорости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² систСмС. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ количСствСнныС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ кровоснабТСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ качСствСнныС характСристики, косвСнно ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎ состоянии сосудов.

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ высокого риска развития Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ роста Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ, ΠšΠ’Π“, Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ дистрофичСскиС измСнСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ являСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ провоцируСтся Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ расстройствами, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° лабораторная диагностика ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… процСссов β€” исслСдованиС ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°, микробиологичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· посСва Π½Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды, РИЀ, ИЀА, ПЦР, TORCH-комплСкс, ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ смСТных спСциалистов β€” ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, эндокринолога, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, инфСкциониста, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ Π΄Ρ€. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика проводится с ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ дСтского мСста, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ новообразованиями (Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠΎΠΉ, ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ заносом).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ с ПБП ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ коррСкция расстройств, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, нормализация кровообращСния Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмС, Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ способа ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° вСдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌ этапС опрСдСляСтся сроком, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΎ диагностировано ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ старСниС:

  • Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ выявлСниС ПБП. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ-дистрофичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π° 20-24 нСдСлях являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для обслСдования Π² спСциализированном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ бСрСмСнности. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях, начиная с 26 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации, доппломСтричСский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° выполняСтся Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ 1 Ρ€Π°Π·Π° Π² нСдСлю, Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ двиТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘Ρ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ критичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅, ΠšΠ’Π“-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… гипоксии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, остановкС Π΅Π³ΠΎ роста, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ объСма ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄, появлСнии Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° срокС 31-33 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.
  • ВыявлСниС ПБП Π² III тримСстрС. Богласно Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ исслСдований, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ процСсса ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ старСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π° 32-34 ΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, 35-37 нСдСлях гСстационного срока Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ патологичСского тСчСния бСрСмСнности сущСствСнно сниТаСтся. Однако для своСврСмСнного выявлСния ослоТнСний Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ рСгулярноС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π£Π—Π˜ ΠΈ наблюдСниС спСциалиста. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ СстСствСнныС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. Π›ΠΈΡˆΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ПБП сочСтаСтся со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ острого дистрСсс-синдрома Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ кСсарСво сСчСниС.

НСзависимо ΠΎΡ‚ сроков выявлСния ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ спСциалист Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ основноС Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с использованиСм Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², сСрдСчно-сосудистых ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… срСдств. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ расстройства Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровоснабТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° β€” ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹, аминокислотныС комплСксы, ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ фосфолипиды. ЛСкарствСнная тСрапия дополняСтся Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ β€” Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° сна ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ скрининг ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ врачСбная Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риски Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΏΡ€ΠΈ старСнии ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ этот процСсс ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ бСзопасных для роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° сроков. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ с Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСкс для прСдохранСния ΠΎΡ‚ спСцифичСских ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, обоснованноС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… гинСкологичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния, употрСблСния алкоголя ΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Π’ΠΎ врСмя гСстации для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ зараТСния ΠžΠ Π’Π˜ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болСзнями, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, достаточной Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅. Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ диагностику расстройства, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ постановку Π½Π° ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ Π² ТСнской ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, рСгулярноС ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… осмотров ΠΈ Π£Π—Π˜.

Как Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

Π’ΠΈΡ‚ΠΎΠ²Π° Виктория Павловна ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, К.М.Н.,
Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностики

Π§Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ старСнии ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹?

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ β€” это патология, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ эхографичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ зрСлости ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сроку бСрСмСнности. ПодобноС ослоТнСниС выявляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ скрининга. Π’ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ проводят Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ основного заболСвания. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния: ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ

Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ увСличиваСтся ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм пСрСчислСнных Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, гипСртоничСская болСзнь;
  • Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ эндомСтрита, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π² хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅;
  • ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ токсикоз. ΠŸΡ€ΠΈ гСстозС ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ кровоснабТСниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ускоряСтся рост ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания “дСтского мСста”;
  • чрСзмСрная Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания;
  • изосСрологичСская Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.
Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ старСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ воздСйствии Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π³ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ ΠΊ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ спиртными Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ заболСвания

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ старСнии ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Π°Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ симптомы основного заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ явной ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности измСняСтся Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°. ШСвСлСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частыми ΠΈ интСнсивными.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ старСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ проводится ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС. ДиагностичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ:
  • Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ структурных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ;
  • появлСниС участков с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
ДопплСромСтрия ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° для опрСдСлСния скорости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ возникновСния Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ:
  • ΠšΠ’Π“;
  • фСтомСтрия;
  • фонокардиография.


Π§Π΅ΠΌ опасна Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ?

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ старСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ появлСнию пСрСчислСнных Π½ΠΈΠΆΠ΅ ослоТнСний:
  • Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ гипоксии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;
  • ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄;
  • гибСль ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;
  • ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²;
  • отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.


Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° заболСвания, ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ старСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ:
  • Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ;
  • ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, содСрТащиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹;
  • срСдства для лСчСния Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сСрдСчно-ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ систСму.

Помимо этого, ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ фосфолипиды, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ слСдуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ сна ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°, ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° – это ΠΎΡ€Π³Π°Π½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ обСспСчиваСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ рост ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ стадии. Π‘ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° бСрСмСнности Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ происходит процСсс формирования. Π”ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΎΠ½Π° растСт. Бтадия созрСвания Π΄Π»ΠΈΡ‚cя с Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡƒΡŽ нСдСлю, Π° начиная с Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ сСдьмой Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности происходит старСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ПослС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² этот ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ послСд.

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ зрСлости ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ исслСдования ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠΌ.

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹?

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡΡ‹ созрСвания ΠΈ старСния, происходящиС с нСбольшим ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ срока, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связаны с ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ особСнностями ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π½Π΅ нСсти Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

Если ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ зрСлости ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ обгоняСт срок бСрСмСнности со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ, это ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ сущСствуСт Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ старСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. К Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρƒ слСдуСт ΠΎΡ‚Π½Π΅ΡΡ‚ΠΈΡΡŒ с ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ скороС созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ Π½Π΅ смоТСт Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ объСмС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ кислород ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΎΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π’ΠΎ врСмя старСния ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ повСрхности, Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅Π΅ участках ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ соль.

Π§Π΅ΠΌ опасно ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ это гипоксия ΠΈ гипотрофия ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Вакая патология ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровоснабТСния ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ старСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ отслоСниСм ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, нСсвоСврСмСнным ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Данная патология ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π° Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ воврСмя ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ курс лСчСния ΠΈ постоянно Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

Π”Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ нСсколько Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

  • ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ вСс, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρ…ΡƒΠ΄ΠΎΡ‰Π°Π²ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ строСния стСнок ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ питания – Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° пСрСнСсСнных Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлых Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅;
  • поврСТдСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ мСханичСских воздСйствий;
  • заболСвания эндокринной систСмы, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы;
  • ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ кровСносной систСмы;
  • хроничСскиС заболСвания, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания;
  • ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • рСзус-ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚;
  • Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ гСстоз;
  • токсикоз высокой стСпСни тяТСсти.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ старСнии ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ этот процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π£Π—Π˜. Π’ процСссС исслСдования ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ со сроком бСрСмСнности. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ скоплСния солСй ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ послС получСния ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² комплСксного обслСдования. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ гипоксии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ кровСносной систСмы ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ поступлСниС ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° госпитализация. ПослС ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ курса лСчСния, ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС, Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ ΠΈ ΠšΠ’Π“. Для роТдСния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ часто Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ срока. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² проводят ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎ.

Зная, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ Π΅Π΅ послСдствия, будущая ΠΌΠ°ΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ сСбС, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ Π½Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ самолСчСниСм.

Β 

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ старСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ стрСсса – ScienceDaily

НовоС исслСдованиС, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ· ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ отдСлСния ВСхасского унивСрситСта Π² ГалвСстонС, Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ старСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ стрСсса являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ИсслСдованиС ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ сСгодня Π² АмСриканском ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ взяли ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π»ΠΈ ΠΈΡ… ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ стрСссу Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях (Π² частности, экстракт сигарСтного Π΄Ρ‹ΠΌΠ°) ΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ быстроС старСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.Π­Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ стрСсса Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ токсины ΠΈ загрязнСниС ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Однако Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя, высокий индСкс массы Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ.

Антиоксиданты Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ поврСТдСния, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ стрСссом. Но ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° оксидативный стрСсс становится Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ старСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ.

По словам исслСдоватСлСй, антиоксидантныС Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Π½Π΅ смогли ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ количСство ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ поврСТдСния, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ стрСссом, всС Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ясны.

Β«Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ исслСдованиС, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ изучаСтся ΠΈ доказываСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стрСсс Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ старСниС ΠΈΠ»ΠΈ старСниС Π² ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°Β», – сказал Π΄-Ρ€ Π Π°ΠΌΠΊΡƒΠΌΠ°Ρ€ МСнон, Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ UTMB ΠΈ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ исслСдования. . Β«Π‘ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 15 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ бСрСмСнностСй Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅, Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π² ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ эта информация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ стратСгиям Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° для сниТСния риска ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Β».

ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ инфСкция являСтся основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (pPROM, ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² мСшка с Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ стандартным Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ.

Однако исслСдоватСли UTMB ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ антиоксидантов, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. По словам МСнона, это исслСдованиС прСдоставляСт Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ мСдицинскому сообщСству, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ спонтанныС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹.

ИсслСдованиС являСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ усилий ΠΏΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ пониманию pPROM ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΄ΠΎ 37 нСдСль бСрСмСнности ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΎ Ρ„ΠΎΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈ развития ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ UTMB.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ:

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ прСдоставлСны ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ВСхасского унивСрситСта Π² ГалвСстонС . ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΡΡ‚ΠΈΠ»ΡŽ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ | Бостонская дСтская Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°

Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ?

Π•ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π² силу, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ роТдаСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ. НСкоторыС нСпосрСдствСнно Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ схватки ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ:

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

  • прСэклампсия (Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстная ΠΊΠ°ΠΊ токсСмия ΠΈΠ»ΠΈ высокоС кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности)
  • хроничСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, болСзнь сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ)
  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, стрСптококк Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ B, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° / ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹)
  • Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°)
  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ строСниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ
  • ΠΠ΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности)
  • ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ:

  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ сниТСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹
  • ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹)
  • ΠžΡ‚ΡΠ»ΠΎΠΉΠΊΠ° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ (ранняя отслойка ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ)
  • ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (амниотичСского мСшка)
  • ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ (слишком ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄)

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄:

  • Когда ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ внутриутробная срСда Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π°
  • многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (двойня, тройня ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅)

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ бСспокойство?

ΠΠ΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅ΡŽΡ‚.Π­Ρ‚ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ часто малСнькиС, с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ вСсом ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5 Ρ„ΡƒΠ½Ρ‚ΠΎΠ²), ΠΈ ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ, Π΅Π΄Π΅, Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с инфСкциями ΠΈ согрСвании. ОсобСнно уязвимы ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π΄ΠΎ 28 нСдСль. МногиС ΠΈΠ· ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΊ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π²Π½Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слишком Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

Π’ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ:

  • Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ – Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π΅ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ содСрТания ΠΆΠΈΡ€Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅
  • сСрдСчно-сосудистая
    • ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ (ОАП) – Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сСрдца, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ отводится ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…
    • слишком Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ слишком высокоС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
    • Низкая частота ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° – часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ апноэ
  • ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств:
    • анСмия – ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
    • ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° – вслСдствиС нСзрСлости ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°
    • слишком Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ слишком высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… вСщСств Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ глюкоза (сахар)
  • ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚:
    • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ – ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сосаниС ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ 35 нСдСль бСрСмСнности
    • ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅
    • НСкротичСский энтСроколит (НЭК) – тяТСлоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ
  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ восприимчивы ΠΊ инфСкциям, ΠΈ ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

Как ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹?

Благодаря ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΌΡƒ прогрСссу Π² ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π΅ Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°ΠΌΠΈ, всС большС ΠΈ большС ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, нСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Ρ€Π°Π½ΠΎ ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ малСнькими.Но ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² – Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ способ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π².

ΠŸΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ – ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π°. Π’ΠΎ врСмя Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… посСщСний ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСса связаны с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ вСса ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ вСсом ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ вСса Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ для выявлСния ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².Π’ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ способы ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ:

  • ВыявлСниС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ с риском ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²
  • Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²
  • Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ тяТСлой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ стояния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²
  • Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ выявлСниС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²

Π—Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° – ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹

ПониманиС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ созрСвания ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° со сроками роТдСния, обСспСчиваСт Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ для биологичСских исслСдований, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ для выТивания ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ событий, приводящих ΠΊ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ. ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ эмбриона.Помимо этого СстСствСнного Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ интСрСса, выяснСниС Π΄Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° чСловСчСских Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТном ΠΈ устойчивом синдромС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…. 512 ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, опрСдСляСмыС ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π° срокС ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 37 ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… нСдСль бСрСмСнности, приводят ΠΊ 75% ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ смСртности ΠΈ большСй части Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ заболСваСмости. 513 Π₯отя ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π° срокС ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 37 нСдСль, Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ВсСмирной ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ здравоохранСния, являСтся нСсколько ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ясно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ срокС бСрСмСнности Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ срока, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π½Π° 37-ΠΉ ΠΈ 38-ΠΉ нСдСлях гСстации, связано с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. 514 515 ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 75% ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² происходят ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 34 ΠΈ 36 нСдСлями гСстации, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Β«ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ» Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Частота Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² растСт ΡΠΊΡΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ приблиТСния срока, Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 5% ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ числа Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² происходят Π½Π° срокС ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 28 нСдСль ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ самыми высокими. 208 ВлияниС ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π½Π΅ слСдуСт Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ срСди ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² этом гСстационном возрастС, Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π΄ΠΎ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π°Π· ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ смСртности. 516

БущСствуСт нСсколько Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΡ… Π²ΡΠ΅ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ»ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… статСй, посвящСнных эпидСмиологии ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρƒ людСй. 208,512,517,518 ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ основа для Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° этиологии ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² сначала начинаСтся с раздСлСния ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π° «спонтанныС» ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΏΠΎ мСдицинским показаниям». Π ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎ мСдицинским показаниям ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 30% ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… с мСдицинской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния, происходят Π² ΠΎΠΊΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ гСстационного возраста ΠΈ ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° появлСния Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ исходы бСрСмСнности, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.Одним ΠΈΠ· частых ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎ мСдицинским показаниям являСтся прСэклампсия. 519,520 Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· прСэклампсии Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ (систоличСскоС> 140 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст. ΠΈΠ»ΠΈ диастоличСскоС> 90 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст.) с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ (> 300 ΠΌΠ³ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π·Π° 24 Ρ‡ сбора ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ). БущСствуСт спСктр тяТСсти прСэклампсии с Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ роста ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ проявляСтся структурными сосудистыми измСнСниями Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ·-Π·Π° вазоспазма, Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ с доставкой ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. 521–523 ПолноС обсуТдСниС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ этиологии прСэклампсии Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π·Π° Ρ€Π°ΠΌΠΊΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Π»Π°Π²Ρ‹, Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… прСвосходных ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π°Ρ…. 519,524 ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ обсуТдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ сосрСдоточСна Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ рСгуляции Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² контроля Π·Π° Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… патологичСских ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ 70% ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π΄Π²Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ происходят ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π° ΠΎΠ΄Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ – ΠΈΠ·-Π·Π° PPROM. 208 По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ 2011 Π³ΠΎΠ΄Π°, Π² БША 11,7% Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. 525 Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π° 15% Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² 1990 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, хотя ΠΎΠ½ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠΈΠΊΠΎΠΌ Π² 2006 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π½Π° 12,8%. 526 Этиология сниТСния числа ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни связана с измСнСниями Π² Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ кСсарСва сСчСния Ρƒ Π»ΠΈΡ†, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках. 208 517 525 527 528 Π ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π° срокС ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 34 нСдСль послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ бСрСмСнности, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², Π·Π° послСдниС 20 Π»Π΅Ρ‚ сущСствСнно Π½Π΅ измСнились ΠΏΠΎ частотС. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв прямыС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ любой ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности нСизвСстны. 208 518 ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ бСрСмСнности, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ СстСствСнным ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡŽΡ‚ 2–3% бСрСмСнностСй, Π½ΠΎ приводят ΠΊ 15% всСх ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ растяТСниСм ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ± ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ стСнки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ставят эту модСль ΠΏΠΎΠ΄ сомнСниС. 529

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности нСсколько дСмографичСских характСристик ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². К Π½ΠΈΠΌ относятся Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ индСкс массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ (ИМВ), ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΠ΅ значСния матСринского возраста, афроамСриканская раса, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-экономичСский статус, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, отсутствиС Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ бСрСмСнностями ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. 208,530–532 Как эти характСристики Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², остаСтся нСясным. Помимо этих матСринских дСмографичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ связь Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ стрСсса с риском ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². 518,533–539

Π“Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ риск ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² : НСсколько Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² сходятся, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ гСнСтичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ бСрСмСнности ΠΈ риск ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ОсобСнно ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ исслСдования, ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сСмСйныС ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ для опрСдСлСния Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ роТдСния. ΠšΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π½Ρ‹ΠΉ эпидСмиологичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· СвропСйского насСлСния дСмонстрируСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρƒ сСстСр ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, Π½ΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΡƒΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ рост риска для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сСстрами ΠΎΡ‚Ρ†ΠΎΠ², Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. 540,541 Анализ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ роТдСния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², Π² сравнСнии с Π΄ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΠΌΠΈ ΠΈ сСстрами, Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ матСринской Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ гСстационного возраста ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ с ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ наслСдуСмости ΠΎΡ‚ 14% Π΄ΠΎ 40%. 542–545 Роль отцовских Π³Π΅Π½ΠΎΠ² Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π°, Π½ΠΎ исслСдования ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π½Π° бСрСмСнностях ΠΎΡ‚ смСшанной расы 546 ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π° основС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². 543 Роль Π³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… Π² послСднСС врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ»Π° большоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅. Π­Π»Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ исслСдования Π½Π° основС сСмСйного ΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ модСлирования продСмонстрировали Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, внося ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 11% Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² сроки роТдСния, 545 547 , Ρ‡Ρ‚ΠΎ подтвСрТдаСтся Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ сСгрСгации Π² сСмСйных родословных. 548

Π’ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠΈΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ этими Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎ гСнСтичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°Ρ…, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° врСмя роТдСния Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, поиск Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ риску ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅.ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π³Π΅Π½ΠΎΠ² использовало ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ Π³Π΅Π½ΠΎΠ²-ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΠ², исслСдуя ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ участвовали Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ воспалСниС ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚, Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, гСмостаз ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ сократимости ΠΈ покоя миомСтрия. Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ связь с Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΈΡ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ММР, Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² свСртывания ΠΈ адрСнСргичСских Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΠ½ΠΈ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ воспроизвСдСны ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½Ρ‹.НСдавно Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ нСсколько прСкрасных Ρ€Π΅Π·ΡŽΠΌΠ΅ исслСдований Π³Π΅Π½ΠΎΠ²-ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…. 537 549 550 БСспристрастныС, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования ассоциаций ΠΈ сСквСнированиС всСго экзома Π² настоящСС врСмя ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π½ΠΎ Π½Π° сСгодняшний дСнь Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… гСнСтичСских Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ…, Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ прСдставлСниС ΠΎ путях Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΈ риск ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² : ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅, гистологичСскиС ΠΈ микробиологичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ инфСкция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 25–40% ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². 208 462 539 Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ колонизация ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄, особСнно Ureaplasma urealyticum , обнаруТСнная посСвом ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, обнаруТиваСтся Ρƒ 79% бСрСмСнностСй с Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° 23 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ гСстации ΠΈ сниТаСтся Π΄ΠΎ 11% ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности с Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π° 31–34 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности. 551 Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° колонизация Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄Π°Ρ… с Ureaplasma Π² сСрСдинС бСрСмСнности, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ 30% ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ. 552,553 ГистологичСскиС ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ частотС Π² случаях, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ идиопатичСскими спонтанными ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ гСстационный возраст ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сниТаСтся. 554 Π’ совокупности эти Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ инфСкция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ Π½Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности. К соТалСнию, Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с вагинальной ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ureaplasma ΠΈΠ»ΠΈ Mycoplasma , ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… профилактичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ сниТСния частоты ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². 555

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, Π° Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, сдвиг Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ сообщСствС ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π²ΠΈΠΆΡƒΡ‰ΡƒΡŽ силу нСблагоприятных исходов бСрСмСнности. 556–559 Одним ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² являСтся Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·. Аналогично Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΡΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ureaplasma , Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°, 560 ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… хроничСских ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ стСпСни, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ°Π· 561 ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ·, 562 Π½Π΅ снизил риск ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π’Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎ ΠΎΡ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ всС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ сообщСство – Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π³Ρ€ΠΈΠ±Ρ‹ ΠΈ вирусы – ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° бСрСмСнности ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π·Π°Π³Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π±Ρ‹ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

БтрСсс ΠΈ риск ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² : МногиС дСмографичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ риск ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², прямо ΠΈΠ»ΠΈ косвСнно связаны с частотой ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ физиологичСского ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ стрСсса, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. 208 518 536 563 564 ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ этих дСмографичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Тизнь Π² бСдности, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ИМВ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, статус холостяка ΠΈ статус расового ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π°. Как ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ описал БСльС, ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ гомСостатичСской уставки (Ρ‚.Π΅. стрСсс) ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ высококонсСрвативный эндокринный ΠΈ симпатичСский Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ гомСостазу. 565,566 Основной эндокринный ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ сосрСдоточСн Π½Π° синтСзС ΠΈ сСкрСции Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° Ρƒ людСй ΠΈ кортикостСрона Ρƒ Π³Ρ€Ρ‹Π·ΡƒΠ½ΠΎΠ² ΠΈΠ· Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ мноТСство эффСктов Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ способности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ быстро ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ставят ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ΅, Ссли ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ хроничСски. 567,568 Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ нСзависимо Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π° ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² созрСвании ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ сроках Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ².БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ людСй ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ доношСнной бСрСмСнности способствуСт ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΈ ускоряСт Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ процСсс, индуцируя синтСз PG ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. 186–188,569,570 ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅, хроничСски ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ², связанноС со стрСссом Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠŸΠ“ Π΄ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сосудов, шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ миомСтрия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ. Π’ соотвСтствии с этим прСдставлСниСм, ΠΏΡ€ΠΈ нСослоТнСнных бСрСмСнностях высокий ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стрСсс Π±Ρ‹Π» связан со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² воспалСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΈ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности. 571 ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокими индСксами трСвоТности ΠΏΠΎ опроснику Π‘ΠΏΠΈΠ»Π±Π΅Ρ€Π³Π΅Ρ€Π° продСмонстрировали ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ срСдний индСкс сопротивлСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, 572 , ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€, связанный с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой частотой ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². 573

ΠžΡ‚ΡΠ»ΠΎΠΉΠΊΠ° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° прикрСпляСтся ΠΊ стСнкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ) ΠΈ снабТаСт Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈ кислородом Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ.

ΠžΡ‚ΡΠ»ΠΎΠΉΠΊΠ° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ – ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° отдСляСтся ΠΎΡ‚ стСнки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ роТдСния.Он ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ частично ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Если это ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚, ваш Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ достаточно кислорода ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π£ вас Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° вырастаСт Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ остаСтся Ρ‚Π°ΠΌ Π΄ΠΎ роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’ΠΎ врСмя послСднСго ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° отдСляСтся ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈ ваши сокращСния ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ (Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ). Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ называСтся послСд.

Около 1 ΠΈΠ· 100 Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ (1 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚) ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ отслойкой ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это происходит Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π² любоС врСмя послС 20 нСдСль бСрСмСнности. Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ случаи ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ нСсколько ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ. ΠžΡ‚ΡΠ»ΠΎΠΉΠΊΠ° считаСтся Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ, Ссли ΠΎΡ‚ стСнки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ отдСляСтся лишь ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ нСбольшая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ЛСгкая отслойка ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ опасна.

Если Ρƒ вас тяТСлая отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ (большСС Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ), ваш Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ подвСргаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокому риску:

  • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ роста
  • ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ – слишком Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, Π΄ΠΎ 37 нСдСль бСрСмСнности
  • ΠœΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ – ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ послС 20 нСдСль бСрСмСнности

ΠžΡ‚ΡΠ»ΠΎΠΉΠΊΠ° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ связана ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ с 1 ΠΈΠ· 10 ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (10 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²).ΠΠ΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ (Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π΄ΠΎ 37 нСдСль бСрСмСнности) Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… нСдСль ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΡΡ‚ΠΎΠΉΠΊΡƒΡŽ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ.

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ симптомы отслойки ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹?

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ отслойки ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ являСтся вагинальноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ дискомфорт ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ спинС. Иногда эти симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π· вагинального кровотСчСния, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ задСрТиваСтся Π·Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ.Если Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· этих симптомов, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Как диагностируСтся отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹?

Если ваш поставщик мСдицинских услуг считаСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ вас отслойка ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π²Π°ΠΌ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, придСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ обслСдованиС Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅. Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ отслойку, провСдя мСдицинский осмотр ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ всС отслойки.

Как лСчится отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹?

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π° отслойка ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Ρƒ вас ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ просто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΈ вашим Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ. Но ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ сразу Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ.

Если Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ сразу ΠΆΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΠΌ лСкарства, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ кортикостСроидами. Π­Ρ‚ΠΈ лСкарства ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ЛСгкая отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹
Если Ρƒ вас лСгкая отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π° 24–34 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности, Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ наблюдСниС Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅. Если Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΡƒΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ вас ΠΈ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° всС Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ, ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π°ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ дольшС.Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ Π΄ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Если ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ остановится, Π²Ρ‹ смоТСтС Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ.

Если Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ отслойка Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти Π²ΠΎ врСмя ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² срок, ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ кСсарСво сСчСниС (c-сСчСниС). Π’Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ сразу Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, Ссли:

  • ΠžΡ‚ΡΠ»ΠΎΠΉΠΊΠ° усугубляСтся.
  • Π£ вас сильноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • Π£ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹.

БрСдняя ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлая отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹
Если Ρƒ вас отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ срСднСй ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлой стСпСни, Π²Π°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ сразу ΠΆΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ.ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ быстро Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ваши ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° кСсарСво сСчСниС.

Если Π²Ρ‹ потСряли ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° отслойки, Π²Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ Ссли Ρƒ вас сильноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, Π²Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ гистСрэктомия. ГистСрэктомия – это хирургичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ГистСрэктомия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с вашим Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ. Но это Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ Π½Π΅ смоТСтС снова Π·Π°Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Ρ‚ΡŒ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ.

Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ отслойку ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹?

ΠœΡ‹ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ отслойку ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.Π£ вас ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск отслойки ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ссли:

Если Ρƒ вас Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π±Ρ‹Π»Π° отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ваши ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ отслойку ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹?

Если Ρƒ вас Π±Ρ‹Π»Π° отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΉ бСрСмСнности, Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 1 ΠΈΠ· 10 (10 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²) шанс, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ снова ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ бСрСмСнности.

Как ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск отслойки?

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв отслойку Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ. Но Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ свой риск, Ссли Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ высокого кровяного давлСния, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ курСния ΠΈΠ»ΠΈ употрСблСния ΡƒΠ»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ всСгда ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π΅Π³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅ΠΌΠ½Π΅ΠΌ бСзопасности ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π·Π΄Π΅ Π² машинС.


ПослСднСС ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΡΠ½Π²Π°Ρ€ΡŒ 2013 Π³.

КакиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности?

ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π΅Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ обСспСчиваСт кислород, ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΈ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.

Он Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² производствС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°, обогащСнная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, соСдиняСтся со стСнкой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ соСдиняСтся с Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° прикрСпляСтся ΠΊ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стСнкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Однако ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ расти ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ.

ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° PinterestΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ для Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.

МногиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС:

  • этничСская ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • история курСния сигарСт
  • высокоС кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ
  • история хирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ кСсарСво сСчСниС
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅
  • Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ психоактивными вСщСствами Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°
  • Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ падСния ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹
  • возраст ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий риск развития ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ
  • ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ риск ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ увСличиваСтся, Ссли амниотичСский мСшок разрываСтся слишком Ρ€Π°Π½ΠΎ

БущСствуСт мноТСство ослоТнСний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ.НиТС описаны Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнныС расстройства.

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ – это состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° прикрСпляСтся ΠΊ стСнкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° частично ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π­Ρ‚ΠΎ состояниС встрСчаСтся Ρƒ 1 ΠΈΠ· 200 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС. Однако состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования бСрСмСнности.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅:

  • ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅
  • курят
  • пСрСнСсли кСсарСво сСчСниС ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅
  • Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π’ΠΈΠΏΡ‹

Π•ΡΡ‚ΡŒ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° прСдлСТания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹:

  • ΠœΠ°Ρ€Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅: ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° распространяСтся Π΄ΠΎ края шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ
  • ПолноС: ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ
  • Частично: ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° частично ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².Π­Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ лСчСния.

ОслоТнСния

Помимо кровотСчСния, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ослоТнСния Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности:

  • Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск инфицирования ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°
  • схватки
  • ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ кСсарСво сСчСниС для бСзопасных Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

ΠžΡ‚ΡΠ»ΠΎΠΉΠΊΠ° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ происходит, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° отдСляСтся ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.ΠžΡ‚ΡΠ»ΠΎΠΉΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ частичной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ.

БостояниС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнноС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 1 ΠΈΠ· 100 бСрСмСнностСй.

ΠžΡ‚ΡΠ»ΠΎΠΉΠΊΠ° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ – основная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° смСрти ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ.

Он Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ высокиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ роста ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска

Риск отслойки ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ Π·Π° счСт:

  • Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°
  • ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹
  • курСния ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ†ΠΎΠΌ
  • употрСблСния ΠΊΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ алкоголя
  • Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ отслойка
  • с ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹
  • Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ
  • высокоС кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ высокоС кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ
  • ΠΎΠΊΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹
  • ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ кСсарСво сСчСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅
  • Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°
  • аномальноС сСрдцСбиСниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ диагностика

Π‘ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ с отслойкой ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ вагинальноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, боль Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, постоянныС схватки ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· отслойки ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ основан Π½Π° симптомах ΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… стСпСни тяТСсти.

ОслоТнСния

Из-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π² доставкС кислорода ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ лишСниС этих ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств.

Π­Ρ‚Π° дСпривация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ роста ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ.

ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° PinterestΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ связана с прСэклампсиСй, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ высокого кровяного давлСния Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.

Как ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, обСспСчивая растущСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами ΠΈ кислородом ΠΈ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Однако ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ. Когда это происходит, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ количСство питания, вызывая ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ происходит Π² 1 ΠΈΠ· 300 бСрСмСнностСй.

Π­Ρ‚Π° патология ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ часто ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ роста ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массС Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π².

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ мСньшСС шСвСлСниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ мСньший Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска

Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅:

  • ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ прСэклапмсиСй
  • ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ
  • курят ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ
  • ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со свСртываниСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

Π’Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ послСдствия ΠΊΠ°ΠΊ для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, связанныС с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Риски для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΈ высокого кровяного давлСния.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ (см. Π’Ρ‹ΡˆΠ΅)
  • ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹
  • прСэклампсия.

ΠŸΡ€Π΅ΡΠΊΠ»Π°ΠΌΠΏΡΠΈΡ характСризуСтся высоким кровяным Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ прСэклампсии Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСса, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ высокоС кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ОслоТнСния

Риски для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • кислородноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ состояния, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ обучаСмости
  • гипотСрмия ΠΈΠ»ΠΈ низкая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°
  • гипогликСмия ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
  • полицитСмия ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ эритроцитов
  • ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹
  • Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ кСсарСва сСчСния
  • ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ

НаличиС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности усугубляСт ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ.

НСт лСкарства ΠΎΡ‚ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, Π½ΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ наблюдСниС ΠΈ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ рСгулярно ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΡˆΡƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, рСкомСндуя:

  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частыС осмотры Π² офисС
  • записи ΠΎ подсчСтС ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ²
  • ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŽ симптомов прСэклампсии
  • ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ
  • ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ стСроидов Π΄ΠΎ 32 нСдСль ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… риск
  • осмотр Ρƒ спСциалиста

Π’ тяТСлых случаях Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠ°ΠΌΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² стационарС.

Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ – это участки ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСниями со стороны кровСносных сосудов.

Π­Ρ‚Π° аномалия ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ сниТаСт ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ участкам. Иногда это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ роста ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ. Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с высоким кровяным Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Pinterest ΠšΠ΅ΡΠ°Ρ€Π΅Π²ΠΎ сСчСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ€ΠΎΡΡˆΠ°Ρ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° – ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ встрСчаСтся Ρƒ 1 ΠΈΠ· 2500 бСрСмСнностСй.

ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π΅Π΅ кровСносныС сосуды ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π²Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π² стСнку ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

БущСствуСт Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹:

  • ΠŸΡ€ΠΈΡ€ΠΎΡΡˆΠ°Ρ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°: ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° прикрСпляСтся ΠΊ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅ стСнки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ
  • ΠŸΡ€ΠΈΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹: ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° прикрСпляСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ стСнки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ
  • ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° percreta: ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° прорастаСт Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· всю стСнку ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ прикрСпляСтся ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска развития ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π² основном нСизвСстны.БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ кСсарСво сСчСниС.

ОслоТнСния этого состояния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ вагинальноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС, тяТСлоС послСродовоС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, кСсарСво сСчСниС ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π³ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ.

ΠŸΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ со своим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ваш Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ риск развития Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.

6 биологичСских ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ | ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, послСдствия ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, содСрТащих мСньшС ΠΈ большС альвСол (Thibeault et al., 2000). Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ многочислСнныС воздСйствия, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° Π·Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π­Ρ‚ΠΈ воздСйствия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ гипоксию ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΡŽ, ΠΈΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ питания, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ воспалСния.

И гипоксия, ΠΈ гипСроксия Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΡƒ ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ повСрхности для Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ крыс, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ кислорода, сильно Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π»Π°ΡΡŒ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ (Randell et al., 1989; Thibeault et al., 1990). Аномалии, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ повСрхности, ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС выздоровлСния.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ вСнтиляция Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ альвСол ΠΈ сосудов, ΠΊΠ°ΠΊ это Π±Ρ‹Π»ΠΎ продСмонстрировано Π½Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°Π±ΡƒΠΈΠ½Π°Ρ… ΠΈ ΠΎΠ²Ρ†Π°Ρ… (Jobe and Bancalari, 2001). ΠšΠΎΡƒΠ»ΡΠΎΠ½ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³ΠΈ (1999) ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°Π±ΡƒΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ мСханичСская вСнтиляция со 100-ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм кислорода сильно сниТаСт количСство альвСол. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π² ΡΠ΅ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ послС лСчСния сурфактантом ΠΈ вСнтиляции, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· воздСйствия большого количСства Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кислорода.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΡƒΡŽ остановку Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ это Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ Π½Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… модСлях ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹Π·ΡƒΠ½ΠΎΠ², обСзьян ΠΈ ΠΎΠ²Π΅Ρ†. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΈ крыс Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ стойкиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ сосудистого развития (Massaro and Massaro, 2000). Π£ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… обСзьян Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½Π° мСшковидной стадии развития Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹, ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡƒ Π³Π°Π·Π° ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ количСству альвСол (Johnson et al., 1978). Π£ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ²Π΅Ρ† Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ связано с ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ количСства альвСол; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹ β€‹β€‹ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… (Ikegami et al., 1996, 1997; Willet et al., 2001).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ матСринскими Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ острый, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ хроничСский эффСкт Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ эмбриона ΠΎΠ±Π΅Π·ΡŒΡΠ½Ρ‹ (Johnson et al., 1978, 1981). Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… обСзьян Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ истончСниС ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ…ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ максимального объСма Π³Π°Π·ΠΎΠ² Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Однако Ρƒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… обСзьян Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ΅ число, ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ повСрхности Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ.Π­Ρ‚ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ связаны с Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ объСма Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·Π° (Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ созрСваниС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…), Π½ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ нСблагоприятноС влияниС Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ рост Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Johnson et al., 1981).

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ вСнтиляция ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π”ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· ΠΈ сниТСниС комплаСнтности приводят ΠΊ гиповСнтиляции альвСол ΠΈ дисбалансу вСнтиляции ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ являСтся усилСниС гипоксСмии, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ агрСссивной мСханичСской вСнтиляции Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

5 ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ, ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ каТдая ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°

Π•Π΅ вторая Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ идСальной Π΄ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².Π•ΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΎ 32 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° Π΅Π΅ истории ΠΎΠ½Π° Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»Π° дСтский аспирин. Π“Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ аспирина ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ сниТаСт риск прСэклампсии Π½Π° 30%. ИсслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ сосудам Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.

«Моя вторая Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, я ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»Π° аспирин, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ рос Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ, Ρƒ мСня истСк срок Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π½ΠΎ Ρƒ мСня всС Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ прСэклампсия, Π½ΠΎ Π½Π° этот Ρ€Π°Π· это Π±Ρ‹Π»Π° нСдСля послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Β», – Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎΠ½Π°.

Π§Π΅Ρ€Π΅Π· нСдСлю послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΠ½Π° всС Π΅Ρ‰Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΡˆΠ΅ΠΉ, Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ тСряла Тидкости послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², чувствовала ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ.Π£ Π½Π΅Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ высокоС кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΎΠ½Π° Π±Ρ‹Π»Π° госпитализирована Π½Π° 72 часа, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ для прСдотвращСния судорог.

ΠžΠΏΡ‹Ρ‚ сдСлал Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

Β«ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° я Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅, я Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΡŽ с Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ· Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚Π° ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ Π½Π΅Π΅ чувство, ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ… высокого кровяного давлСния Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹ с этим ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒΒ», – Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ВаунсСл.

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ частично Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, которая являСтся Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· СстСствСнныС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ этого состояния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ судороги ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 20 нСдСль. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарств, Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ… ΠΈ ограничСния активности, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ сСкс. Если состояниС Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ само ΠΏΠΎ сСбС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ случаСтся часто, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ кСсарСва сСчСния.

Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ прСдлСТания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π½ΠΎ часто это связано с ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π»ΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΡˆΡ€Π°ΠΌΡ‹ Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.Π§Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ Π½Π΅Π±Π΅Π»Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π»ΠΈΡ† ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 35 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², курящих ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½.

Β«Π₯отя риск кровотСчСния ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, часто эти бСрСмСнности проходят Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ссли диагностировано ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β», – Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Π’Π°ΡƒΠ½ΡΠ΅Π»ΡŒ.

ΠžΡ‚ΡΠ»ΠΎΠΉΠΊΠ° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасноС состояниС ΠΊΠ°ΠΊ для ΠΌΠ°ΠΌΡ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ отдСляСтся ΠΎΡ‚ стСнки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ поступлСния кислорода ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΊ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΅Π³ΠΎ роста ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ.

Β«Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρƒ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ опасным для Π΅Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈΒ», – Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ВаунсСл. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ со свСртываниСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ гистСрэктомии.

Иногда это происходит, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠ°ΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π²Π°Ρ€ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ быстрая потСря ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΌΡΠ³Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ риск:

  • ГипСртония ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ состояния, связанныС с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ прСэклампсия

  • ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅

  • Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°

  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅

  • Возраст, особСнно ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚

Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ВаунсСл, Π½ΠΎ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риски, избСгая курСния ΠΈ употрСблСния Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².Π’ случаС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π‘ΠΏΠ΅ΠΊΡ‚Ρ€ Π²Ρ€ΠΎΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

Иногда ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° слишком Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ прикрСпляСтся ΠΊ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅. Если ΠΎΠ½ распространяСтся слишком Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ, это называСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ. Он ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ прямой кишки.

Часто это состояниС остаСтся Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π΅ отдСляСтся ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΡ‚ стСнки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Иногда Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ всС зависаСт. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².Иногда Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ.

«БообщаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ким ΠšΠ°Ρ€Π΄Π°ΡˆΡŒΡΠ½ Π±Ρ‹Π»Π° эта ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° (с Π΅Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ), ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅Π΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π³Π»Π°ΡΡŒ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ бСзопасно отсоСдинСна Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Β», – Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ВаунсСл.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ родствСнноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ – прирост ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° percreta Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° прорастаСт Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСнку ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° нСизвСстна, Π½ΠΎ риски Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ для Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ пСрСнСс ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ (ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ кСсарСво сСчСниС ΠΈΠ»ΠΈ другая опСрация Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅), Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ имСлись Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 35 Π»Π΅Ρ‚.Иногда это происходит Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹.

Β«ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, санитарная Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° интСрСсов сСбя ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Β», – Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ВаунсСл.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *